NovoRapid mem qhia kev qhia > Kev khomob thiab kev tiv thaiv

Tshuaj Insulin Aspart * (Insulin aspart *)

Ntshav qab zib mellitus rau cov laus, cov hluas thiab cov menyuam yaus hnub nyoog ntau dua 2 xyoos.

Ua kom ib tug neeg nkag siab zoo rau insulin aspart lossis ib feem ntawm cov tshuaj.

Nws tsis pom zoo kom siv cov tshuaj NovoRapid-Penfill ® hauv cov menyuam qis dua 2 xyoos, vim tias kev tshawb fawb soj ntsuam hauv cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua 2 xyoos tsis tau ua.

Cev xeeb tub thiab lactation:

NovoRapid ® Penfill ® tuaj yeem muab tshuaj thaum cev xeeb tub. Cov ntaub ntawv los ntawm ob qho kev soj ntsuam hauv chaw kho mob (157 + 14 cov poj niam cev xeeb tub tshuaj ntsuam) tsis qhia txog qhov tshwm sim tsis zoo ntawm insulin aspart ntawm cev xeeb tub lossis kev noj qab haus huv ntawm tus menyuam hauv plab / menyuam mos dua piv nrog tib neeg cov tshuaj insulin (saib Pharmacodynamics).

Ua tib zoo soj ntsuam cov ntshav qabzib hauv ntshav thiab saib xyuas cov poj niam cev xeeb tub uas muaj ntshav qab zib mellitus (hom ntshav qab zib 1, ntshav qab zib hom 2 lossis ntshav qab zib hauv lub cev) tau pom zoo thoob plaws thaum cev xeeb tub thiab thaum xeeb menyuam. Qhov xav tau rau insulin, raws li txoj cai, txo qis hauv thawj peb hlis thiab maj mam nce ntxiv hauv qib thib ob thiab thib peb ntawm cev xeeb tub. Tsis ntev tom qab yug los, xav tau cov tshuaj insulin sai sai rau qib uas yog ua ntej cev xeeb tub.

Thaum lub sijhawm pub mis niam, NovoRapid ® Penfill ® tuaj yeem siv, vim tias Kev muab cov tshuaj insulin rau tus niam saib xyuas tsis yog qhov phom sij rau tus menyuam. Txawm li cas los xij, nws yuav tsim nyog kho qhov tshuaj ntawm cov tshuaj.

Cov kev tsis zoo tshwm sim pom hauv cov neeg mob siv NovoRapid ® Penfill ® feem ntau vim yog cov tshuaj pharmacological zoo ntawm cov tshuaj insulin.

Feem ntau cov kev phiv tshuaj tiv thaiv yog hypoglycemia.

Qhov tshwm sim ntawm cov kev mob tshwm sim txawv nyob ntawm cov neeg mob, noj tshuaj ntau dua, thiab glycemic tswj (saib ntu hauv qab).

Thaum pib theem ntawm kev siv tshuaj insulin, qhov rov ua kom yuam kev, qhov mob ntawm lub cev thiab tshuaj tiv thaiv tuaj yeem tshwm sim ntawm qhov chaw txhaj tshuaj (mob, liab liab, ua xua, mob o, hematoma, o thiab khaus ntawm qhov chaw txhaj tshuaj). Cov tsos mob no feem ntau yog hloov mus rau hauv xwm. Kev txhim kho sai ntawm glycemic tswj tuaj yeem ua rau lub xeev ntawm mob neuropathy, uas feem ntau thim rov qab. Kev siv tshuaj insulin ntau dua nrog kev txhim kho ntse hauv kev tswj hwm ntawm cov metabolism hauv cov roj ntsha tuaj yeem ua rau muaj kev tsis txaus siab nyob rau hauv cov xwm txheej ntawm tus mob ntshav qab zib retinopathy, thaum lub sij hawm ntev txhim kho hauv kev tswj glycemic txo txoj kev pheej hmoo ntawm kev mob ntshav qab zib retinopathy.

Daim ntawv teev cov kev mob tshwm sim muaj nyob rau hauv lub rooj.

Tag nrho cov kev tsis zoo uas tau piav qhia hauv qab no, raws li cov ntaub ntawv sim raug saib xyuas, tau muab faib ua pawg raws li kev loj hlob raws li MedDRA thiab cov nruab nrog cev. Qhov kev tshwm sim ntawm qhov tshwm sim tsis zoo yog txhais raws li hauv qab no: ntau dhau los (? 1/10), feem ntau (? 1/100, Kev daws rau subcutaneous thiab intravenous thawj coj1 ml yam tshuaj: insulin aspart100 PIECES (3.5 mg) kev zam: glycerol - 16 mg, phenol - 1.5 mg, metacresol - 1.72 mg, zinc chloride - 19.6 μg, sodium chloride - 0.58 mg, sodium hydrogen phosphate dihydrate - 1.25 mg, sodium hydroxide 2M - txog 2.2 mg, 2M hydrochloric acid - txog 1.7 mg, dej rau txhaj - txog li 1 ml Ib qho cartridge muaj 3 ml ntawm kev daws, sib npaug rau 300 daim PIECES.
Tsuas tshuaj thiab tswj hwm:

NovoRapid ® Penfill ® yog cov tshuaj tua kab mob sai sai. Cov koob tshuaj NovoRapid ® Penfill ® yog txiav txim los ntawm tus kws kho mob ib leeg zuj zus, raws li qhov xav tau ntawm tus neeg mob. Feem ntau, cov tshuaj no yog siv ua ke nrog nruab nrab ntev lossis ntev ntev los npaj cov tshuaj insulin, uas tau noj tsawg kawg 1 zaug hauv ib hnub. Yuav kom ua tiav cov tshuaj glycemic zoo, nws raug nquahu kom ntsuas tsis tu ncua cov kev ntsuas ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav thiab kho qhov tshuaj ntawm insulin.

Feem ntau, txhua tus neeg yuav tsum tau txhaj tshuaj insulin rau hauv cov laus thiab menyuam yaus yog li 0.5 txog 1 U / kg lub cev hnyav. Nrog kev qhia txog cov tshuaj ua ntej noj mov, qhov xav tau rau insulin tuaj yeem muab los ntawm NovoRapid ® Penfill ® los ntawm 50-70%, qhov xav tau ntxiv rau insulin yog muab los ntawm insulin txuas ntxiv. Kev nce ntxiv ntawm tus neeg mob lub cev kev ua si, kev hloov pauv ntawm kev noj zaub mov kom zoo, lossis mob tsis nco qab yuav ua rau tuaj yeem hloov kho koob tshuaj.

NovoRapid ® Penfill ® muaj kev pib sai dua thiab lub sijhawm luv dua ntawm kev ua dua li cov tshuaj tiv thaiv tib neeg. Vim tias pib sai dua ntawm kev nqis tes ua, NovoRapid-Penfill ® yuav tsum ua raws li txoj cai, ua ntej noj mov, yog tias tsim nyog, tuaj yeem siv tau sai tom qab noj mov.

Vim tias lub sijhawm luv dua ntawm kev nqis tes ua piv nrog tib neeg cov tshuaj insulin, qhov pheej hmoo ntawm kev txhim kho nocturnal hypoglycemia hauv cov neeg mob tau txais NovoRapid ® Penfill ® qis dua.

Cov pab pawg neeg tshwj xeeb. Ib yam li kev siv lwm txoj kev npaj tshuaj insulin, hauv cov neeg laus thiab cov neeg mob lub raum lossis hepatic tsis txaus, cov ntshav qabzib hauv siab yuav tsum tswj xyuas kom zoo thiab cov tshuaj aspart aspart kho kom haum.

Menyuam yaus thiab tub ntxhais hluas. Siv NovoRapid ® Penfill ® hloov cov tshuaj lom neeg insulin rau hauv menyuam yaus yog qhov zoo dua rau thaum yuav tsum tau pib sai sai ntawm cov tshuaj, piv txwv li, thaum nws nyuaj rau tus menyuam los soj ntsuam lub sijhawm uas yuav tsum muaj ntawm kev txhaj tshuaj thiab kev noj zaub mov.

Hloov tsheb los ntawm lwm yam tshuaj insulin. Thaum pauv tus neeg mob los ntawm lwm cov tshuaj insulin rau NovoRapid ® Penfill ®, yuav tsum tau txhaj cov tshuaj NovoRapid ® Penfill ® thiab cov tshuaj insulin basal insulin.

NovoRapid ® Penfill ® yog txhaj tshuaj sc rau hauv thaj av ntawm sab xub ntiag phab ntsa, ncej puab, xub pwg, deltoid lossis thaj chaw gluteal. Qhov chaw txhaj tshuaj hauv tib thaj chaw hauv lub cev yuav tsum tau hloov ua ntu zus kom txo tau kev phom sij ntawm lipodystrophy. Ib yam li tag nrho cov tshuaj insulin npaj, subcutaneous cov thawj coj mus rau sab xub ntiag lub plab phab ntsa muab kev nqus sai dua piv rau kev tswj hwm mus rau lwm qhov chaw. Lub sijhawm ua haujlwm yog nyob ntawm koob tshuaj, qhov chaw tswjhwm, ntshav khiav ceev, lub cev kub thiab theem ntawm kev qoj ib ce. Txawm li cas los xij, kev pib sai dua ntawm kev nqis tes ua piv rau soluble tib neeg cov kua dej yog tswj kev tsis hais qhov chaw ntawm qhov chaw txhaj tshuaj.

NovoRapid ® tuaj yeem siv rau kev nqus dej subulinaneous insulin infusions (PPII) hauv cov tshuaj insulin uas tsim los rau insulin infusions. FDI yuav tsum tsim nyob sab xub ntiag phab ntsa. Qhov chaw ntawm Txoj kev lis ntshav yuav tsum tau hloov pauv tsis tseg.

Thaum siv lub tshuab nqus ntshav insulin, NovoRapid ® yuav tsum tsis txhob sib xyaw nrog lwm hom insulin.

Cov neeg mob uas siv FDI yuav tsum kawm kom tiav siv lub twj tso kua mis, lub taub dej kom tsim nyog, thiab lub twj tso kua dej. Txoj kev lis ntshav teeb (lub raj thiab txoj raj txuas) yuav tsum tau hloov raws li tus neeg siv phau ntawv txuas nrog txoj kev lis ntshav teeb.

Cov neeg mob uas tau txais NovoRapid ® nrog FDI yuav tsum muaj cov tshuaj insulin ntxiv nyob rau hauv tsam ho tawg ntawm txoj kev mob hla.

Hauv / hauv cov lus qhia. Yog tias tsim nyog, NovoRapid ® tuaj yeem raug tswj hwm iv, tab sis tsuas yog cov kws kho mob muaj peev xwm.

Rau kev tswj hwm kev siv tshuaj, Txoj kev lis ntshav nrog NovoRapid ® 100 IU / ml nrog kev siv ntau yog 0.05 txog 1 IU / ml tshuaj insulin aspart hauv 0.9% sodium chloride tov, 5 lossis 10% dextrose tov muaj 40 mmol / l raug siv potassium chloride siv polypropylene Txoj kev lis ntshav ntim. Cov kev daws teeb meem no yog ruaj khov nyob rau hauv chav tsev nyob rau 24 teev. Thaum lub sij hawm insulin infusions, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau soj ntsuam tas li cov kev ntsuas ntawm cov ntshav piam thaj.

NovoRapid ® Penfill ® thiab rab koob tsuas yog siv rau tus kheej nkaus xwb. Tsis txhob ntxiv roj rau ntawm daim cartridge.

NovoRapid ® Penfill ® tsis tuaj yeem siv yog tias nws tau tsum pob tshab thiab tsis muaj xim lossis muaj khov. Qhia cov neeg mob kom pov tseg rab koob tom qab txhua koob.

NovoRapid ® tuaj yeem siv rau hauv cov tshuaj insulin (saib. "Dosage thiab kev tswj hwm"). Cov hlab, sab hauv yog qhov uas tau ua los ntawm PE lossis polyolefin, tau sim thiab pom tias nws tsim nyog siv rau hauv cov twj tso kua mis.

Hauv qhov xwm txheej ceev (pw hauv tsev kho mob, ua haujlwm tsis zoo ntawm lub cuab yeej rau tshuaj insulin) NovoRapid ® rau kev tswj hwm rau tus neeg mob tuaj yeem tshem tawm ntawm daim cartridge uas siv U100 insulin koob txhaj tshuaj.

Tsuas tshuaj thiab tswj hwm

P / c, hauv / hauv. NovoRapid Penfill muaj qhov pib sai dua thiab lub sijhawm ua haujlwm luv dua ntawm kev txhim kho tib neeg cov kua dej. Vim tias pib sai dua ntawm kev nqis tes ua, NovoRapid Penfill yuav tsum ua haujlwm, raws li txoj cai, tam sim ntawd ua ntej noj mov, yog tias tsim nyog, tuaj yeem siv tau sai sai tom qab noj mov.

Cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj tau txiav txim siab los ntawm tus kws kho mob tshwj xeeb hauv txhua kis, raws li theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Feem ntau, NovoRapid® Penfill® siv nrog kev sib xyaw nrog kev npaj ua kua dej hauv nruab nrab lossis ntev ntev, uas siv tsawg kawg 1 zaug hauv ib hnub.

Feem ntau, qhov xav tau txhua hnub rau insulin yog 0.5-1 units / kg lub cev hnyav. Nrog kev qhia txog cov tshuaj ua ntej noj mov, qhov xav tau rau insulin tuaj yeem muab los ntawm NovoRapid Penfill los ntawm 50-70%, qhov xav tau insulin ntxiv yog muab los ntawm kev ua yeeb yam txuas ntxiv.

Qhov kub ntawm cov tshuaj insulin yuav tsum nyob ntawm chav sov. NovoRapid Penfill tau txhaj tshuaj subcutaneously nyob rau thaj tsam ntawm sab xub ntiag phab ntsa, ncej puab, xub pwg lossis pob tw. Qhov chaw txhaj tshuaj hauv thaj chaw qub ntawm lub cev yuav tsum tau hloov tas li.

Ib yam li lwm yam insulin npaj, lub sijhawm ua haujlwm ntawm NovoRapid Penfill yog nyob ntawm qhov koob tshuaj, qhov chaw tswjhwm, ntshav txaus, qhov kub thiab theem ntawm kev siv lub cev.

Kev txiav txim siab coj mus rau sab xub ntiag ua ntej phab ntsa ua kom muaj kev nqus sai dua piv rau kev tswj hwm mus rau lwm qhov chaw. Txawm li cas los xij, kev pib sai dua ntawm kev nqis tes ua piv rau soluble tib neeg cov kua dej yog tswj kev tsis hais qhov chaw ntawm qhov chaw txhaj tshuaj.

Yog tias tsim nyog, NovoRapid Penfill tuaj yeem raug tswj hwm iv, tab sis tsuas yog cov kws kho mob muaj peev xwm nkaus xwb. Rau kev tswj hwm kev mob siab, infusion systems nrog NovoRapid Penfill 100 IU / ml nrog qhov sib xyaw ua ke ntawm 0.05 rau 1 IU / ml tshuaj insulin aspart hauv 0.9% sodium chloride-5 lossis 10% dextrose tov muaj 40 mmol / l raug siv potassium chloride siv polypropylene Txoj kev lis ntshav ntim. Cov kev daws teeb meem no nyob ruaj khov hauv chav sov li 24 teev. Thaum muaj cov tshuaj insulin, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum soj ntsuam cov ntshav ntawm cov ntshav nyob mus li.

NovoRapid Penfill kuj tseem siv tau rau kev nqus dej subulinaneous insulin infusions (PPII) hauv cov tshuaj insulin uas tsim los rau insulin infusions. FDI yuav tsum tsim nyob sab xub ntiag phab ntsa. Qhov chaw ntawm Txoj kev lis ntshav yuav tsum tau hloov pauv tsis tseg. Thaum siv NovoRapid Penfill insulin twj tso kua mis rau infusion, tsis txhob sib xyaw nrog lwm hom insulin. Cov neeg mob siv FDI yuav tsum kawm kom paub siv lub twj tso kua mis, lub taub dej kom tsim nyog, thiab lub kaw dej twj. Txoj kev lis ntshav teeb (lub raj thiab txoj raj txuas) yuav tsum tau hloov raws li tus neeg siv phau ntawv txuas nrog txoj kev lis ntshav teeb. Cov neeg mob uas tau txais NovoRapid Penfill nrog PPI yuav tsum muaj tshuaj insulin ntxiv rau siv thaum lub sijhawm ua haujlwm tawg rau hauv txoj kev lis ntshav.

Noj ntau dhau

Cov tsos mob: kev txhim kho hypoglycemia (tawm hws txias, tawm hws, tshee tshee, tshaib plab, ntxhov siab, chim siab, pallor, mob taub hau, tsaug zog, tsis muaj zog, hais lus thiab pom kev tsis pom kev zoo, kev nyuaj siab). Mob ntshav qab zib heev tuaj yeem ua rau lub hlwb tsis ua haujlwm thiab tsis nco qab.

Kev Kho Mob: muaj piam thaj lossis piam thaj tov sab hauv (yog tias tus neeg mob nco qab zoo), s / c, i / m - glucagon (ntawm koob tshuaj 0.5-1 mg) lossis i / v - qabzib. Tsis tas li ntawd, iv kev tswj hwm ntawm cov kua nplaum yog qhov tsim nyog nyob rau hauv cov teeb meem ntawd thaum, tom qab 10-15 feeb tom qab kev coj ntawm glucagon, tus neeg mob tsis rov qab nco qab. Tom qab rov nco qab, kev noj haus ntawm qhov ncauj mus rau kev noj haus hauv lub qhov ncauj yog pom zoo kom tiv thaiv kom rov muaj kev mob ntshav qab zib.

Cov kev ceev faj rau kev siv

Kev noj tshuaj tsis txaus lossis cuam tshuam kev kho mob, tshwj xeeb tshaj yog muaj ntshav qab zib insulin-hom mob ntshav qab zib hom (hom 1), tuaj yeem ua rau hyperglycemia thiab ketoacidosis mob ntshav qab zib.

Tsis muaj kev sim kho mob hauv cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua 6 xyoo. NovoRapid yuav tsum siv rau cov menyuam yaus tsis siv cov tshuaj insulin uas ib txwm muaj nyob hauv cov xwm txheej uas muaj kev pib sai sai tuaj yeem muaj cov nyhuv zoo dua - piv txwv, yog tias nws yog qhov nyuaj rau tus menyuam los soj ntsuam qhov ntu tsim nyog ntawm kev txhaj tshuaj thiab kev noj zaub mov.

Cov kab mob tsis haum, tshwj xeeb kis kab mob, feem ntau nce ntxiv, thiab kev puas tsuaj rau lub raum lossis mob siab txo qhov xav tau cov tshuaj insulin. Kev hloov chaw ntawm tus neeg mob mus rau ib hom tshiab lossis hom tshuaj insulin yuav tsum tau ua nyob rau hauv kev saib xyuas mob nkeeg nruj me ntsis. Thaum siv NovoRapid Penfill, yuav tsum tau txhaj tshuaj ntau dua ib hnub lossis hloov koob ntau dua nrog cov uas siv tshuaj insulin. Yog tias xav tau koob tshuaj hloov kho, qhov no tuaj yeem tshwm sim twb dhau los ntawm thawj qhov kev txhaj tshuaj lossis thawj ob peb lub lis piam lossis hli tom qab hloov mus. Tom qab them nyiaj rau cov metabolism hauv kev noj haus hauv cov neeg mob, lawv cov tsos mob tshwm sim ntawm cov ntshav ntog ntshav qab zib yuav hloov, uas lawv yuav tsum paub txog. Noj zaub mov los yog kev tawm dag zog tsis npaj yuav ua rau lub qog ntshav qab zib. Siv nrog kev tshwj xeeb thaum lub sijhawm ua haujlwm ntawm cov tsav tsheb thiab cov neeg uas muaj kev cuam tshuam los ntawm kev saib xyuas ntau ntxiv, vim hais tias hypoglycemia tuaj yeem tsim kho, tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg mob uas cov tsos mob me lossis tsis tuaj, ua ntej ntawm lub qog ntshav qab zib lossis nws pheej tshwm sim heev. Hauv cov xwm txheej zoo li no, koj yuav tsum ua tib zoo xav seb puas tsim nyog tus neeg mob tsav lub tsheb mus. Tus Penfill cartridge yog rau kev siv tus kheej nkaus xwb. Tom qab txhaj tshuaj rau qhov tsawg kawg yog 6 s, koob yuav tsum nyob twj ywm hauv qab daim tawv nqaij kom txhaj tag nrho.

Nta

Insulin Aspart - qhov tseem ceeb ntawm cov tshuaj, muaj cov nyhuv hypoglycemic zoo. Qhov no yog ib qho piv txwv ntawm cov insulin luv luv, uas tsim tawm hauv tib neeg lub cev. Cov tshuaj Insulin Aspart yog tsim los ntawm cov cuab yeej siv DNA thev naus laus zis.

Cov tshuaj cuam tshuam nrog sab nraud cytoplasmic raws li ntawm ntau cov amino acids, tsim ntau cov tshuaj insulin, thiab ua rau cov leeg ua haujlwm ntau ntxiv.

Tom qab muaj cov suab thaj txo hauv lub cev, cov kev hloov zoo li no tshwm sim:

kev thauj mus los sab hauv ntawm cov ntsiab lus,
lub zom zom ntawm cov nqaij mos tas li
glycogenesis, lipogenesis.

Nws muaj peev xwm ua tiav kom txo qis ntawm cov qog ua kua ntau lawm los ntawm kev ua qog. Novorapid zoo tuaj yeem nkag nrog cov roj ntsha ua ke, tab sis nws lub sijhawm ua haujlwm yog tsawg dua li ntawm neeg lub cev insulin.

Cov tshuaj yog ua kom 10-20 feeb tom qab txhaj tshuaj, kav ntev li 3-5 teev, qhov siab tshaj plaws ntawm cov tshuaj hormones yog pom tom qab 1-3 teev.

Kev siv cov tshuaj Novorpid txo txoj kev pheej hmoo ntawm lub pob taws qog ntshav thaum hmo ntuj los ntawm ob peb zaug. Cov kab mob uas qhov tseem ceeb txo qis hauv postprandial hypoglycemia paub. Cov tshuaj yog pom zoo rau cov ntshav qab zib hom 1 thiab hom 2.

Kev ntsuas rau siv

ntshav qab zib hom 1
nrog hom 2 siv yog tias lwm txoj hauv kev kho tsis muaj txiaj ntsig,
hom ob thaum cev xeeb tub.
nrog mob ntshav qab zib gestational.
ketoacidotic coma, xav tau kev kho mob ib ntus nrog insulin, lossis lwm yam mob uas zoo sib xws.
steroid daim ntawv ntawm ntshav qab zib.

Tus kws endocrinologist txiav txim siab thaum tus neeg mob tuaj yeem siv Novorapid.

Kev tsim kho hauv ntshav qab zib - tsuas yog haus txhua txhua hnub.

Daim ntawv tso tawm

Novorapid Penfill muaj nyob rau hauv 3 ml cartridges rau kev ua kom lub qe xaum xim. Muaj 5 daim cartridges hauv 1 ntim. Novorapid Flekspen yog cov xaum pov tseg uas muaj pov tseg, uas muaj 3 ml ntawm tshuaj, nyob rau hauv ib pob ntawm 5 daim. Cov lus qhia qhia tias cov tshuaj no zoo sib xws. Cov koob txhaj tshuaj yog qhov yooj yim siv yog tias koj yuav tsum nkag rau qhov me me ntawm cov tshuaj.

Cov lus qhia rau kev siv

Nrog rau cov metabolism hauv qhov zoo, qhov kev txhim kho ntawm tus kab mob tau ncua, cov tsos mob tshwm sim tsis heev. Yog li, nws yog qhov tsim nyog txhawm rau tswj kev tswj hwm kev zom zaub mov, tswj xyuas cov piam thaj hauv lub cev.

Kev ua haujlwm hypoglycemic loj hlob sai yog tias cov mob ntshav qab zib muaj cov kab mob ua rau muaj lub zog, thiab cov tshuaj noj kom qeeb mus rau qhov nqus ntawm cov zaub mov yog siv. Qhov xav tau ntawm cov tshuaj nce ntxiv nrog concomitant ntshawv siab. Lub cev tsis xav tau cov tshuaj insulin yog tias tus neeg mob muaj teeb meem ntawm cov khoom nruab nrog cev.

Tom qab cov neeg mob hloov mus rau lwm cov tshuaj, cov tsos mob ntawm hypoglycemia hloov lossis ua tsawg dua li hais tawm. Cov kws kho mob ib txwm saib xyuas tus mob ntawm tus neeg mob thaum hloov mus rau lwm hom tshuaj hormones. Thaum cov tshuaj pauv, qhov ntau npaum li cas yuav raug hloov kho. Ib qho kev hloov pauv ntawm cov tshuaj uas siv yuav tsum yog thaum noj lwm cov zaub mov, tom qab txiav tawm lossis nce lub cev.

Qhov ntau thiab tsawg yog txiav txim los ntawm tus endocrinologist ib tus zuj zus rau txhua tus neeg mob, noj rau hauv nws tus kheej qhov xav tau. Novorapid txhaj nrog cov tshuaj insulin hauv nruab nrab thiab ntev li tsawg kawg 1 zaug hauv ib hnub. Cov ntshav qabzib, kev siv tshuaj ntau dhau ntawm insulin yog tswj hwm kom nrhiav txoj hauv kev tsim nyog los tswj cov glycemia. Cov menyuam raug tswj hwm 1.5 mus rau 1 chav tsev. ib kg ntawm hnyav. Hloov koj txoj kev noj haus lossis kev ua neej yuav tsum muaj kev kho kom haum.

Novorapid yog muab rau noj ua ntej noj mov, qhov muaj feem ntau ntawm hmo ntuj hypoglycemia yuav txo qis.

Tus kws kho mob ntshav qab zib tuaj yeem tswj hwm cov tshuaj ntawm nws tus kheej, cov kab mob subcutaneous yog tsim hauv plab, ncej puab, hauv cov nqaij deltoid. Qhov chaw txhaj tshuaj hloov pauv kom lipodystrophy tsis txhim kho.

Cov tshuaj yog siv rau PPII; lub tshuab nqus dej twj siv yog siv rau kev txiav ntshav. Hauv cov xwm txheej no, ib qho kev txhaj tshuaj yog tsim nyob rau hauv pem hauv ntej ntawm lub plab. Muaj qee zaus, Novorapid txhaj tau txhaj tshuaj, tsuas yog cov kws tshaj lij uas paub dhau los ua cov kev txhaj tshuaj no.

Sab sij huam

Qhov cuam tshuam ntawm rDNA insulin ntawm lub cev qee zaum ua rau kev mob ntawm cov neeg mob. Lub ntsiab cuam tshuam yog qhov txo qis hauv qabzib - hypoglycemia. Qhov ntau zaus ntawm cov tshwm sim ntawm cov mob no hauv cov pab pawg neeg mob sib txawv, txiav txim los ntawm ntau npaum, kev tswj tau zoo.

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Nyob rau thawj theem ntawm cov chav kawm ntawm txoj kev kho, kev hloov pauv ntawm qhov tshwm sim tshwm sim, qhov mob, hyperemia, mob, thiab khaus tshwm sim ntawm thaj chaw txhaj tshuaj. Cov tsos mob zoo li no ploj mus ntev yam tsis tau kho.

Kev txhim kho sai dhau ntawm glycemia provokes cuam tshuam tsis zoo ntawm retinopathy.

Lwm qhov tsis xav tau uas tau pom nyob rau hauv cov neeg mob ntshav qab zib tshwm sim hauv kev ua ntau hom kev cuam tshuam ntawm cov kabmob thiab cov kab ke:

kev tiv thaiv tsis muaj zog
cov leeg hlwb tsis huv,
lub zeem muag deteriorates
o ntawm thaj chaw txhaj tshuaj.

Kev mob ntshav qab zib nce zuj zus nrog kev tsim tawm ntawm cov insulin, ntau dua los ntawm kev ua txhaum ntawm kev kho. Daim foos hnyav ntawm kev cuam tshuam yog tuag taus rau ib tus mob ntshav qab zib. Muaj teeb meem nrog cov kab ke ntshav, lub hlwb tau cuam tshuam, qhov yuav ua rau muaj kev ploj tuag muaj ntau dua.

Cov lus qhia tshwj xeeb

Thaum taug kev mus rau cov chaw uas muaj thaj chaw sib txawv, koj yuav tsum nrhiav kom tau los ntawm koj tus kws kho mob seb yuav siv cov tshuaj kom raug li cas. Yog tias ib tug neeg tsum tsis txhaj, hyperglycemia, ketoacidosis tshwm sim. Ntawm cov ntshav qab zib hom 1, tus mob no tshwm sim ntau. Cov cim tshwm sim maj, dhau zuj zus nyob rau lub sijhawm.

Muaj xeev siab, ntuav, tsaug zog, daim tawv nqaij ua rau qaug, lub cev ntawm lub qhov ncauj qhov ntswg tsawg zuj zus, tso zis ntau zuj zus, Kuv hnov nqhis dej txhua lub sijhawm, tsis qab los noj mov. Nws hnov tsw ntawm acetone los ntawm kuv lub qhov ncauj. Yog tias xav tias hyperglycemia xav tau, kev kho mob tam sim ntawd nqa tawm los cawm tus neeg mob lub neej. Kev kho ntau dhau kuj hloov cov tsos mob, tab sis qhov kev txo qog ntshav qab zib tseem nyob.

Qhov mob tshwm sim thaum lub koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin tshaj. Kev siv tsis yog tsuas yog nyob ntawm seb qhov tshuaj ntau npaum li cas, tab sis kuj nyob ntawm kev siv ntau npaum li cas, tus neeg mob tus mob, muaj nyob rau ntawm qhov kev ua phem.

Cov tsos mob ntawm cov ntshav qog ntshav qab zib tshwm sim ua ntu zus, dhau los ua qhov nyuaj los tswj tsis tau cov ntshav qabzib. Nrog rau daim ntawv mob sib khuav, cov neeg mob tau hais kom noj ntau yam qab zib lossis carbohydrate cov khoom, haus kua txiv txiv lossis tshuaj yej qab zib rau kev kho mob.

Cov neeg mob ib txwm xav nqa khoom qab zib lossis lwm yam khoom qab zib nrog lawv kom lawv cov suab thaj zoo li qub thaum lawv tsis xis nyob. Thaum muaj mob hnyav, cov neeg mob tsis nco qab lawm, kws kho mob lossis tus neeg hlub uas paub yuav ua li cas tuaj yeem pab tau.

Txhawm rau txhim kho cov mob ntshav qab zib, nws tau txhaj nrog glucagon intramuscularly lossis subcutaneously. Yog tias cov tshuaj tsis txhim kho tus mob, tus neeg mob tsis rov qab nco qab, siv txoj kev daws teeb meem, muab txhaj tshuaj kom haum.

Hloov tsheb los ntawm lwm lub insulin

Hloov chaw ntawm cov neeg mob mus rau lwm hom tshuaj insulin lossis tshuaj los ntawm lwm lub chaw tsim khoom yog coj los ntawm kev saib xyuas ntawm kws kho mob. Thaum tswj kev siab ntawm cov tshuaj, lawv cov txheej txheem ntau lawm thiab lwm cov yam ntxwv, qhov hloov pauv ntawm koob tshuaj, qhov tsawg zaus ntawm kev txhaj tshuaj nce ntxiv.

Thaum siv tshuaj nrog lwm cov tshuaj, cov tshuaj tiv thaiv tuaj yeem tshwm sim ntawm qhov chaw txhaj tshuaj, mob, voos, tawm pob, o, ua pob, doog, o, khaus. Cov cim tsis tshwm sim ntau heev thaum hloov chaw txhaj tshuaj, txoj kev kho mob raug tso tseg hauv qee kis tsawg.

Tus endocrinologist xaiv cov neeg sawv cev analogue los hloov Novorapid. Qhov yuav tsum tau qhov ntawm cov tshuaj insulin raug suav, cov txheej txheem txhaj tshuaj yog xaiv.

Tus nqi ntawm Novorapid Penfil yog 1799 rubles rau 5 hno.

Luv luv Aspart raws li cov tshuaj insulin feem ntau siv rau cov ntshav qab zib hom 1.

Cov kws kho mob tau sau ntawv rau Novorapid Penfil yog tias siv lwm yam tshuaj ua tsis muaj txiaj ntsig lossis tus neeg mob tsis txaus tiv taus rau lawv cov khoom siv.

Cov tshuaj ua sai sai, tshem ntawm ntau cov impurities, tab sis lub cev yuav tsum tau yoog rau lwm hom insulin.

Mob ntshav qab zib ib txwm ua rau neeg tuag taus. Noj ntshav qab zib ntau heev yog qhov txaus ntshai heev.

Aronova S.M. muab cov lus qhia txog kev kho mob ntshav qab zib. Nyeem tag nrho

Cov muaj pes tsawg leeg ntawm cov ntshav qab zib

NovoRapid cov khoom lag luam uas muaj ntshav qab zib (insulin) yog ua ob hom - cov no yog cov hloov chaw Penfill thiab cov ntawv tsim cov FlexPen cwjmem.

Cov lus sib xyaw ntawm daim cartridge thiab tus cwj mem yeej zoo ib yam - nws yog kua dej ntshiab rau kev txhaj tshuaj, qhov twg 1 ml muaj cov tshuaj insulin nquag aspart hauv qhov nyiaj ntawm 100 PIECES. Ib qho hloov tau lub taub hau, zoo li ib tus cwj mem, muaj txog 3 ml ntawm kev daws, uas yog 300 ib ntu.

Cartridges yog ua los ntawm hydrolytic iav ntawm kuv chav kawm. Kaw rau ntawm ib sab nrog polyisoprene thiab bromobutyl rubber disks, ntawm qhov tod tes nrog cov tshwj xeeb roj hmab pistons. Muaj tsib lub laub phom tuaj yeem hloov hauv ib lub ntsej muag aluminium, thiab ib lub blister tau ntxiv rau hauv ib lub thawv ntawv thawv. Hauv qhov zoo ib yam li FlexPen syringe cwjmem. Lawv muab pov tseg thiab tsim rau ob peb koob tshuaj. Hauv ib lub thawv ntawv thawv muaj tsib ntawm lawv.

Cov tshuaj tau khaws cia rau hauv qhov chaw txias txias ntawm qhov kub li 2-8 ° C. Nws yuav tsum tsis txhob tso nyob ze rau lub tub yees txias, thiab yuav tsum tsis txhob muab rau nws khov. Tsis tas li, hloov lub pob txhav tawm thiab cov kua dej kua txob yuav tsum tiv thaiv los ntawm tshav kub ntawm lub hnub. Yog tias NovoRapid insulin (cartridge) qhib, nws tsis tuaj yeem khaws cia rau hauv tub yees, tab sis yuav tsum siv li ntawm plaub lub lis piam. Cia qhov kub thiab txias yuav tsum tsis pub tshaj 30 ° C. Txee lub neej ntawm kev tsis siv tshuaj insulin yog 30 lub hlis.

Kws Tshuaj

NovoRapid noj tshuaj (insulin) muaj cov nyhuv hypoglycemic, thiab cov nquag ua haujlwm, insulin aspart, yog ib qho piv txwv ntawm kev ua yeeb yam luv luv ua los ntawm tib neeg. Cov khoom no tau los ntawm kev siv cov biotechnology tshwj xeeb ntawm kev tso ua tus DNA. Ib txoj leeg ntawm Saccharomyces cerevisiae ntxiv ntawm no, thiab ib qho amino acid hu ua "proline" yog hloov mus ib ntus los ntawm ib qho tshuaj aspartic.

Cov tshuaj nkag mus rau hauv kev sib cuag nrog cov receptors sab nraud cytoplasmic ntawm lub hlwb, qhov chaw nws tsim tag nrho cov txheej txheem ntawm cov tshuaj insulin xaus, ua kom txhua cov txheej txheem uas tshwm sim hauv cov hlwb. Tom qab txo qis cov piam thaj hauv ntshav, kev nce ntxiv hauv kev thauj mus los hauv intracellular, kev nce ntawm kev zom zom ntawm cov nqaij ntau yam, nce glycogenogenesis thiab lipogenesis tshwm sim. Tus nqi ntawm cov piam thaj tsim tawm los ntawm lub siab txo qis.

Hloov cov amino acid proline nrog aspartic acid thaum raug cov insulin aspart txo qhov peev xwm ntawm molecules los tsim hexamers. Hom tshuaj hormones no zoo dua los ntawm cov roj subcutaneous, cuam tshuam rau lub cev sai dua li cov nyhuv ntawm soluble txheem tib neeg cov kua dej.

Hauv thawj plaub teev tom qab noj mov, insulin aspart txo cov ntshav muaj ntshav qab zib sai dua soluble tib neeg cov keeb. Tab sis cov nyhuv ntawm NovoRapida nrog subcutaneous thawj coj yog luv dua li ntawm soluble tib neeg.

NovoRapid ua haujlwm ntev npaum li cas? Lo lus nug no txhawj txog feem ntau cov neeg muaj ntshav qab zib. Yog li, cov nyhuv ntawm cov tshuaj tshwm sim tom qab 10-20 feeb tom qab txhaj tshuaj. Qhov siab tshaj plaws ntawm cov tshuaj hormones hauv cov ntshav tau pom zoo 1-3 teev tom qab siv cov tshuaj. Cov cuab yeej cuam tshuam rau lub cev rau 3-5 teev.

Kev tshawb fawb ntawm cov tib neeg uas muaj ntshav qab zib hom I tau pom tias muaj ntau qhov kev pheej hmoo txo cov mob ntshav qab zib tsawg thaum siv NovoRapida, tshwj xeeb tshaj yog piv nrog kev tswj hwm ntawm tib neeg cov tshuaj insulin. Tsis tas li ntawd, muaj qhov tseem ceeb txo cov ntshav qabzib tom qab muaj ntshav hauv ntshav thaum txhaj nrog insulin aspart.

Kev taw qhia thiab contraindications

Cov tshuaj NovoRapid (insulin) yog npaj rau cov neeg mob ntshav qab zib hom 1, uas yog insulin-tiv thaiv, thiab rau cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2 - tsis muaj insulin-tiv thaiv (theem ntawm tsis kam rau cov tshuaj hypoglycemic noj ntawm qhov ncauj, zoo li intercurrent pathologies) Cov.

Kev tiv thaiv tsis zoo ntawm kev siv tshuaj yog qhov hypoglycemia thiab lub cev ntau dhau los ntawm lub cev rau insulin aspart, excipients ntawm cov tshuaj.

Tsis txhob siv NovoRapid rau cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua rau xyoo vim tias tsis muaj kev tshawb fawb xav tau.

Cov tshuaj "NovoRapid": cov lus qhia rau kev siv

Cov tshuaj NovoRapid yog ib qho tshuaj ntawm cov tshuaj insulin. Nws pib ua dab tsi tam sim ntawd tom qab txhaj tshuaj. Cov tshuaj noj rau txhua tus neeg mob yog tus kheej thiab raug xaiv los ntawm kws kho mob. Yuav kom ua tiav cov txiaj ntsig zoo tshaj plaws, qhov kev kawm no ua ke nrog cov tshuaj insulin ntev lossis nruab nrab.

Txhawm rau tswj cov glycemia, cov piam thaj hauv cov ntshav tau ntsuas tas li thiab cov koob tshuaj insulin yog ua tib zoo xaiv. Raws li txoj cai, koob tshuaj txhua hnub rau cov neeg laus thiab menyuam yaus txij li 0.5-1 U / kg.

Thaum txhaj nrog NovoRapid tshuaj (cov lus qhia rau kev siv piav qhia txhua qhov kev txiav txim ntawm kev tswj hwm tshuaj), tib neeg xav tau cov tshuaj insulin yog los ntawm 50-70%. Qhov seem yog txaus siab los ntawm kev tswj hwm ntawm kev ua haujlwm ntev (ntev ntev) insulin. Ib qho kev nce ntxiv ntawm lub cev lub cev thiab tus neeg mob hloov pauv, nrog rau cov kab mob uas niaj hnub ua kom haum yuav tsum hloov ntau dua li cov tau noj tshuaj.

Cov tshuaj NovoRapid, zoo ib yam li tib neeg soluble, pib ua sai sai, tab sis tsis txuas ntxiv. Kev tswj hwm qeeb ntawm insulin yog qhia. Lub hau kev txhaj tshuaj cuam tshuam nrog kev siv tshuaj tam sim ua ntej noj mov, thiab yog tias xav tau maj nrawm, cov tshuaj siv tam sim ntawd tom qab noj mov.

Vim yog qhov tseeb tias NovoRapid ua rau lub cev rau lub sijhawm luv luv, qhov kev pheej hmoo ntawm hypoglycemia thaum tsaus ntuj hauv cov neeg mob ntshav qab zib tau txo qis.

Hauv cov neeg mob laus, thiab rau cov neeg mob raum lossis mob ntshav siab, kev saib xyuas cov ntshav qabzib feem ntau yuav tsum tshwm sim ntau dua, thiab cov nyiaj ntawm cov tshuaj tiv thaiv (aspart insulin) tau xaiv ib tus zuj zus.

Cov menyuam yaus "NovoRapid" hloov cov tshuaj insulin rau tib neeg, tab sis tsuas yog tias koj xav tau ib cov tshuaj nrog kev ua sai. Nws raug siv thaum tus menyuam tsis tswj lub sijhawm xav nruab nrab ntawm kev txhaj tshuaj thiab zaub mov. Yog tias tus neeg mob hloov mus rau NovoRapid los ntawm lwm cov tshuaj muaj cov tshuaj insulin, kev hloov kho tshuaj, nrog rau cov insulin basal, yuav tsum muaj.

Kev siv tshuaj rau lub cev ntawm insulin (kev txhaj tshuaj hormonal tau piav qhia kom meej hauv cov lus qhia rau kev siv) koom nrog kev txhaj tshuaj rau hauv lub plab xub pwg, sab ncej puab, sab caj dab thiab deltoid leeg, thiab hauv lub pob tw. Thaj chaw uas txhaj cov tshuaj tiv thaiv yuav tsum tau hloov pauv kom tiv thaiv lipodystrophy.

Nrog kev qhia txog cov tshuaj hormones hauv thaj av xub thawj ntawm peritoneum, cov tshuaj yuav nqus sai dua li kev txhaj tshuaj hauv lwm qhov ntawm lub cev. Lub sijhawm ntawm cov tshuaj hormone cuam tshuam los ntawm koob tshuaj, thaj chaw txhaj tshuaj, qhov ntshav khiav ceev, lub cev kub, theem ntawm kev ua haujlwm ntawm tus neeg mob.

Txhais tau tias "NovoRapid" yog siv rau ntev subcutaneous infusions, uas nqa los ntawm lub twj tso kua mis tshwj xeeb. Cov tshuaj yog txhaj rau hauv anterior peritoneum, tab sis cov chaw hloov tsis tseg. Yog tias cov tshuaj insulin siv, NovoRapid yuav tsum tsis txhob sib xyaw nrog lwm hom tshuaj insulin hauv nws. Cov neeg mob uas tau txais cov tshuaj hormone siv los kho lub cev yuav tsum muaj cov tshuaj nyob rau hauv cov txheej txheem ntawm lub cuab yeej tawg.

NovoRapid tuaj yeem siv rau kev tswj hwm kev cia siab, tab sis cov txheej txheem yuav tsum tau ua los ntawm tus kws tshaj lij hauv kev noj qab haus huv. Rau hom kev tswj hwm no, txoj kev lis ntshav qee zaum siv, qhov twg cov tshuaj insulin nyob rau hauv qhov nyiaj ntawm 100 PIECES / ml, thiab nws cov concentration yog 0.05-1 PIECES / ml. Cov tshuaj yog diluted hauv 0.9% sodium chloride, 5- thiab 10% dextrose daws, uas muaj cov tshuaj potassium chloride txog 40 mmol / L. Cov nyiaj hais tseg yog khaws cia rau ntawm chav sov tsis pub dhau ib hnub. Nrog insulin infusions, koj yuav tsum tau tso ntshav tsis tu ncua rau cov piam thaj hauv nws.

Yuav ua li cas los xam cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin?

Txhawm rau kom suav qhov ntau npaum, koj yuav tsum paub tias cov tshuaj insulin yog sib xyaw ua ke, ntev (txuas ntxiv), nruab nrab, luv luv thiab cuam tshuam. Tus thawj normalizes ntshav qab zib. Nws raug qhia ntawm cov khoob khoob. Nws yog qhia rau cov neeg muaj ntshav qab zib hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2. Muaj cov neeg uas siv tsuas yog ib hom tshuaj insulin - txuas ntxiv. Qee tus neeg siv NovoRapid kom tsis txhob nce nrawm nrawm hauv qabzib. Luv luv, ntev insulins tuaj yeem siv ib txhij hauv kev kho mob ntshav qab zib, tab sis lawv tau txais kev tswj hwm txawv sijhawm. Rau qee tus neeg mob, tsuas yog kev siv tshuaj sib xyaw ua ke ua kom ua tiav cov txiaj ntsig yam xav tau.

Thaum xaiv cov tshuaj insulin ntev ntev, qee qhov nuances yuav tsum raug coj los txiav txim. Piv txwv, nws yog qhov tsim nyog tias tsis tas yuav txhaj cov tshuaj hormones luv luv thiab cov zaub mov me me, cov piam thaj yuav tsum nyob rau tib theem thoob plaws hnub ntawd tsuas yog vim kev ua haujlwm ntawm insulin ntev.

Kev xaiv cov koob tshuaj ntawm lub caij nyoog insulin yog raws li hauv qab no:

Thaum sawv ntxov, yam tsis muaj tshais, ntsuas qib qab zib.
Noj su yog noj, thiab tom qab peb teev, ntshav qib ntshav feem ntau tau txiav txim siab. Cov kev ntsuas ntau ntxiv tau ntsuas txhua teev ua ntej mus pw. Thawj hnub ntawm txoj kev xaiv koob tshuaj, hla noj su, tab sis noj hmo.
Nyob rau hnub thib ob, pluas tshais thiab su noj tau tso cai, tab sis tsis tau pub noj hmo. Qab zib, ntxiv rau thawj hnub, yuav tsum muaj kev tswj hwm txhua txhua teev, suav nrog thaum tsaus ntuj.
Txog hnub peb, lawv txuas ntxiv mus ntsuas kev ntsuas, noj ib txwm, tab sis tsis txhob ua cov tshuaj insulin luv luv.

Lub tswv yim zoo thaum sawv ntxov yog:

Hnub 1 - 5 mmol / l,
nyob rau hnub thib 2 - 8 mmol / l,
Hnub 3 - 12 mmol / l.

Xws li cov piam thaj hauv qab yuav tsum tau txais yam tsis muaj kev ua yeeb yam luv luv. Piv txwv, yog tias thaum sawv ntxov cov ntshav qab zib yog 7 mmol / l, thiab yav tsaus ntuj - 4 mmol / l, tom qab ntawd qhov no qhia qhov xav tau kom txo qis ntawm cov tshuaj hormones ntev ntev los ntawm 1 lossis 2 ntu.

Feem ntau, cov neeg mob siv Forsham lub mis los txiav txim rau qhov noj tshuaj txhua hnub. Yog tias glycemia nyob thaj tsam li ntawm 150-216 mg /%, tom qab ntawd 150 yog ntsuas los ntawm qhov ntsuas cov ntshav qab zib thiab cov txiaj ntsig tau muab faib los ntawm 5. Raws li qhov tshwm sim, ib koob tshuaj ntawm ib qho tshuaj hormones ntev tau txais. Yog tias glycemia ntau dua 216 mg /%, 200 tau raug txiav tawm los ntawm qhov ntsuas hauv qab zib, thiab qhov tshwm sim tau muab faib los ntawm 10.

Txhawm rau txiav txim siab qhov koob tshuaj luv luv ntawm insulin, koj yuav tsum ntsuas ntsuas qib suab thaj thoob plaws hauv lub lim tiam. Yog tias txhua qhov txiaj ntsig niaj hnub nyob hauv tus lej ib txwm, tshwj tsis yog rau yav tsaus ntuj, tom qab ntawd luv luv tshuaj insulin tsuas muab ua ntej noj hmo. Yog tias cov piam thaj qib siab dhia tom qab txhua pluas noj, tom qab ntawd hno cov tshuaj tiv thaiv ua ntej noj mov.

Txhawm rau txiav txim siab lub sijhawm rau yam tshuaj hormone yuav tsum ua li cas, cov piam thaj yuav tsum ntsuas ua ntej 45 feeb ua ntej noj mov. Tom ntej no, koj yuav tsum tswj cov piam thaj txhua tsib feeb kom txog thaum nws qib nce mus txog theem ntawm 0.3 mmol / l, tsuas yog tom qab koj yuav tsum noj. Cov hau kev no yuav tiv thaiv qhov pib ntawm cov ntshav qog ntshav qab zib. Yog tias tom qab 45 feeb cov suab thaj tsis qis, koj yuav tsum tos nrog zaub mov kom txog thaum cov kua nplaum ntev mus txog qib uas xav tau.

Txhawm rau txiav txim qhov koob tshuaj ultrashort insulin, cov neeg muaj ntshav qab zib hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2 qhia kom ua raws kev noj haus rau ib lim tiam. Saib xyuas lawv cov khoom noj ntau npaum li cas thiab cov khoom noj dab tsi. Tsis pub tshaj tus nqi noj. Koj kuj yuav tsum coj mus rau hauv tus account lub cev kev ua si ntawm tus neeg mob, noj tshuaj, muaj cov kab mob mus ntev.

Ultrashort insulin yog muab rau 5-15 feeb ua ntej noj mov. Yuav ua li cas los xam cov koob tshuaj ntawm NovoRapid insulin hauv qhov no? Nws yuav tsum nco ntsoov tias cov tshuaj no yuav txo cov ntshav qabzib tsawg dua 1.5 zaug los ntawm nws qhov hloov pauv luv. Yog li, cov tshuaj NovoRapid yog 0.4 ntawm ib koob tshuaj tiv thaiv luv luv. Txoj kev tuaj yeem tuaj yeem txiav txim siab ntau dua tsuas yog los ntawm kev sim.

Thaum xaiv cov tshuaj insulin, qhov ntsuas kev tiv thaiv kab mob yuav tsum tau coj mus rau hauv tus account, nrog rau qhov tseeb tias qhov xav tau rau ib qho ntshav qab zib hauv cov tshuaj hormones tsis tshaj 1 U / kg. Txwv tsis pub, ib qho kev tshaj tawm yuav tshwm sim, uas yuav ua rau muaj ntau yam kev nyuaj.

Cov cai yooj yim los txiav txim koob tshuaj rau tus mob ntshav qab zib:

Nyob rau theem pib ntawm hom 1 mob ntshav qab zib mellitus, qhov koob tshuaj ntawm no yuav tsum tsis pub ntau tshaj 0.5 U / kg.
Hauv hom 1 mob ntshav qab zib, uas tau pom nyob hauv tus neeg mob rau ib lub xyoo lossis ntau dua, ib zaug siv tshuaj insulin yog 0.6 U / kg.
Yog tias hom ntshav qab zib hom 1 nrog tus kabmob muaj ntau tus kabmob hnyav thiab muaj qhov ntsuas tsis txaus ntseeg ntawm cov piam thaj hauv ntshav, tus lej ntawm lub cev yog 0.7 U / kg.
Hauv decompensated mob ntshav qab zib mellitus, tus nqi ntawm cov tshuaj insulin yog 0.8 U / kg.
Yog tias mob ntshav qab zib nrog ketoacidosis, tom qab li 0.9 U / kg ntawm qhov hormone yuav tsum tau.
Thaum cev xeeb tub, tus poj niam hauv peb lub hlis thib peb xav tau 1.0 U / kg.

Txhawm rau suav ib zaug ntawm cov tshuaj insulin, koob tshuaj txhua hnub yuav tsum tau khoo qhov hnyav ntawm lub cev thiab muab faib los ntawm ob, thiab qhov taw qhia zaum kawg yuav tsum tau suav.

Kev siv ntawm cov tshuaj "NovoRapid Flexpen"

Kev qhia ntawm cov tshuaj hormones tuaj yeem nqa tawm uas yog siv rab koob xaum "NovoRapid Flexpen." Nws muaj xim muaj xim tus lej thiab daim ntawv xa tawm. Cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin tuaj yeem yog los ntawm 1 txog 60 units, ib theem ntawm cov koob txhaj tshuaj yog 1 koog. Hauv cov tshuaj "NovoRapid" koob tau siv TM "Novotvist" lossis "Novofine" nrog qhov ntev ntawm 8 hli. Yog tias koj siv cov xaum xaum, nco ntsoov: koj ib txwm yuav tsum muaj lub tshuab nqus dej rau kev txhaj tshuaj nrog koj - yog tias tus phwj plab tsis zoo lossis ploj.

Ua ntej muab cov tshuaj xev rau lub cev nrog lub xaum xaum, koj yuav tsum:

Nyeem daim ntawv lo thiab nco ntsoov tias NovoRapid yog qhov tseeb ntawm cov insulin uas koj xav tau.
Tshem lub hau ntawm cwj mem.
Tshem daim nplaum rau ntawm rab koob pov tseg.
Ntsia tus xov mus rau tus kov. Koob tshiab yog xav tau rau txhua txoj kev txhaj tshuaj tiv thaiv kev loj hlob ntawm cov kab mob. Lub koob yuav tsum tsis yog khoov duav lossis puas ntsoog.
Txhawm rau kom tsis txhob raug mob los ntawm kev txhaj tshuaj ntawm rab koob tom qab kev siv tshuaj insulin, lub hau tsis hnav.

NovoRapid syringe mem yuav muaj cov pa me me rau sab hauv. Yog li ntawd cov pa oxygen tsis nthuav tawm, thiab cov koob tshuaj raug muab cai kom raug, qee txoj cai yuav tsum ua raws:

Hu 2 PIECES ntawm kev paub tshuaj lawm los ntawm txoj kev xaiv qhov ntsuas ntau npaum li cas.
Muab tus xaum npaws nrog rab koob tsa thiab npuaj lub taub ntim nrog koj cov ntiv tes. Yog li huab cua huab cua yuav txav mus rau thaj chaw sab saud.
Tuav lub koob txhaj FlexPen upside down nrog rab koob, nias lub khawm pib txhua txoj kev. Qhov kev xaiv koob tshuaj nyob rau lub sijhawm no yuav rov qab mus rau "0" txoj haujlwm. Ib tee ntawm cov tshuaj hormones yuav tshwm sim rau ntawm rab koob. Yog tias qhov no tsis tshwm sim, txoj kev qhia yuav rov ua tau rau rau zaus. Yog tias cov kua dej tsis ntws, ces cov koob txhaj tshuaj yuav tsis zoo.

Ua ntej teeb tsa cov koob tshuaj, koj yuav tsum ua kom ntseeg tau tias cov koob tshuaj xaiv nyob hauv "0" txoj hauj lwm. Tom ntej no, koj yuav tsum hu tus naj npawb uas yuav tsum tau muaj, cov khoom ntim tau tswj hwm los ntawm tus xaiv hauv ob qho kev qhia. Thaum teeb tsa cov koob tshuaj, koj yuav tsum tau ua tib zoo saib thiab sim tsis txhob ua yuam kev pib khawm pib, txwv tsis pub lub sijhawm ua ntej tawm ntawm lub cev yuav tshwm sim. Nws yog tsis yooj yim sua kom teeb tsa ib tus qauv ntau dua li uas tau nyob hauv qhov kev npaj "NovoRapid". Tsis tas li, tsis txhob siv cov nplai seem los txiav txim qhov koob tshuaj ntawm lub cev.

Thaum lub sij hawm tswj hwm cov tshuaj insulin, cov txheej txheem pom zoo los ntawm cov kws kho mob koom yog ua raws subcutaneously. Ua kom txhaj tshuaj, nias lub pob nyem pib. Tuav nws kom txog rau thaum xaiv tshuaj rau hauv txoj hauj lwm “0”. Thaum lub sij hawm txhaj tshuaj, tsuas yog khawm pib. Thaum lub sij hawm ib txwm tig ntawm qhov ntsuas ntau npaum li cas, cov tshuaj insulin tsis tshwm sim.

Tom qab txhaj koob, rab koob nyob hauv qab ntawm daim tawv nqaij yuav tsum tuav lwm 6 feeb, tsis tas pib khawm pib. Yog li cov koob tshuaj insulin yog qhia tawm kom meej. Tom qab txhaj koob, rab koob xa mus rau lub hau sab nraud, thiab thaum nws nkag rau hauv nws, nws yog unscrewed thiab pov tseg, noj txhua yam kev ceev faj. Tom qab ntawd tus syringe kaw nrog lub hau. Lub koob raug tshem tawm tom qab txhua qhov kev txhaj tshuaj thiab tsis tuaj yeem khaws nrog ib xaum xaum xaum. Txwv tsis pub, kua yuav xau, uas tuaj yeem ua rau qhov qhia txog ntawm cov tsis haum tshuaj. Cov lus qhia rau kev siv yuav qhia koj ntau ntxiv txog kev txhaj tshuaj NovoRapid insulin.

Tus nqi lawm

Cov tshuaj NovoRapid raug tso tawm nruj raws li kws kho mob tau sau. Tus nqi ntawm tsib Penfill cartridges yog ib puag ncig 1800 rubles. Tus nqi ntawm cov tshuaj hormone Flexpen yog 2,000 rubles. Ib pob muaj tsib Novorapid insulin cwjmem. Tus nqi nyob ntawm lub chaw xa khoom tuaj yeem sib txawv me ntsis.

Kev Ntsuam Xyuas Rau Neeg Mob

Cov kev txheeb xyuas txog NovoRapid yog dab tsi? Cov neeg hais tias nws yog qhov zoo thiab me me insulin. Kev ua kom ceev. Haum rau kev kho mob ntshav qab zib hom 1, uas ntshav qab zib cov ntshav yog qhov nyuaj rau kev txo qis. Ntau tus neeg mob siv nws nyob hauv kev kho mob ntshav qab zib hom 2. Cov neeg mob ntshav qab zib feem ntau pom Flexpen mem koob txhaj tshuaj yooj yim heev. Lawv tshem tawm qhov xav tau los yuav cov cov kua txob ib leeg.

Raws li txoj cai, cov neeg mob siv cov tshuaj NovoRapid tiv thaiv keeb kwm ntawm kev nqis tes ua ntawm cov insulin ntev, uas pab tswj cov dej qab zib ib txwm nyob ib hnub. Nws pab ua kom cov ntshav qab zib tsawg dua tom qab noj mov, uas ua rau lub neej yooj yim rau cov neeg mob ntshav qab zib ntau yam thiab tso cai rau koj mus noj mov sab nraum tsev kawm ntawv. Qee tus neeg qhia thaum pib theem pib ntawm tus kabmob mus siv tus tshuaj no xwb.

Muaj cov neeg uas hais tias thaum muab rau cov menyuam yaus, cov tshuaj ua rau muaj kev hloov rau cov ntshav qab zib sai tom qab, qhov ua rau cov menyuam tsis xis nyob. Txhawm rau tiv thaiv qhov no tshwm sim, ntau tus niam txiv nyiam NovoRapida cov tshuaj insulin ntev.

Ntau tus neeg mob nco ntsoov tias kev xaiv tshuaj tsis raug xaiv feem ntau provokes qhov tshwm sim ntawm hypoglycemia thiab worsens zoo. Txhawm rau zam qhov cuam tshuam, tsis txhob noj tshuaj rau tus kheej, tab sis nrhiav kev pab ntawm cov kws tshaj lij.

Nosological kev faib tawm (ICD-10)

Kev daws rau subcutaneous thiab intravenous thawj coj	1 ml
yam tshuaj:
insulin aspart	100 PIECES (3.5 mg)
tus zam: glycerol - 16 mg, phenol - 1.5 mg, metacresol - 1.72 mg, zinc chloride - 19.6 μg, sodium chloride - 0.58 mg, sodium hydrogen phosphate dihydrate - 1.25 mg, sodium hydroxide 2M - txog 2 , 2 mg, 2M hydrochloric acid - txog 1.7 mg, dej rau txhaj - txog li 1 ml
Ib qho cartridge muaj 3 ml ntawm kev daws, sib npaug rau 300 daim PIECES.

Cov Tshuaj Hauv Tshuaj

Insulin aspart - yog ib qho piv txwv ntawm tib neeg lub cev luv los ntawm insulin tsim los ntawm cov kab mob DNA biotechnology siv lim tshuaj Saccharomyces cerevisiae nyob rau hauv uas cov amino acid proline ntawm txoj hauj lwm B28 yog hloov pauv nrog aspartic acid.

Nws cuam tshuam nrog ib qho kev tshwj xeeb nyob rau sab nraud cytoplasmic ntawm lub hlwb thiab tsim cov txheej txheem insulin receptor complex uas ua rau cov txheej txheem ua tiav, suav nrog synthesis ntawm cov lej ntawm cov enzymes tseem ceeb (suav nrog rau hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthase). Qhov txo qis hauv cov piam thaj hauv cov ntshav yog vim suav nrog nce nws txoj kev thauj mus los rau hauv siab, txhim kho cov nqaij ua kom zoo, ua kom lub ntsej muag lipogenesis, glycogenogenesis, thiab txo tus nqi ntawm cov piam thaj ntau ntau los ntawm daim siab.

Kev hloov ntawm cov amino acid proline nyob hauv txoj hauj lwm B28 nrog aspartic acid nyob rau hauv insulin aspart txo cov leeg ntawm cov lwg me me los ua hexamers, uas tau pom nyob hauv txoj kev daws teeb meem ntawm insulin zoo tib yam. Hauv qhov no, insulin aspart sai npaum li cas nqus tau los ntawm cov rog subcutaneous thiab pib ua sai dua soluble tib neeg cov insulin. Cov tshuaj Insulin aspart txo cov ntshav qabzib ntau dua hauv thawj 4 teev tom qab noj mov dua solulin tib neeg cov kua dej. Lub sijhawm ua haujlwm ntawm cov insulin aspart tom qab kev tswj hwm sc yog luv dua li ntawm cov neeg ua haujlwm ntawm insulin.

Tom qab kev tswj hwm sc, cov tshuaj pib tsis pub dhau 10-20 feeb tom qab kev tswj hwm. Qhov siab tshaj plaws tau pom yog 1-3 teev tom qab txhaj tshuaj. Lub sijhawm tiv thaiv ntawm cov tshuaj yog 3-5 teev.

Soj ntsuam kev sib koom nrog cov neeg mob ntshav qab zib hom 1 tau pom tias txo qis qhov mob ntshav qab zib nocturnal thaum siv insulin aspart li muab piv rau kev tiv thaiv tib neeg cov kua dej. Kev pheej hmoo ntawm nruab hnub hypoglycemia tsis nce ntxiv.

Cov tshuaj insulin aspart yog equipotential soluble tib neeg insulin raws li nws cov molarity.

Cov neeg laus Kev soj ntsuam sim nrog rau cov neeg mob ntshav qab zib hom 1 ntshav qab zib ua kom pom cov ntshav qabzib tsawg dua nrog insulin aspart piv nrog insulin tib neeg lub cev.

Cov neeg laus. Kev tshawb nrhiav muaj ob-qhov muag tsis pom kev, hla kev tshawb ntawm lub khw muag tshuaj thiab cov chaw muag tshuaj (FC / PD) ntawm insulin aspart thiab solulin tib neeg cov tshuaj insulin nyob rau hauv cov neeg laus laus uas muaj ntshav qab zib hom 2 (tus neeg mob hnub nyoog 65-83 xyoo, txhais tau tias hnub nyoog 70 xyoo) tau ua. Cov kev sib txheeb sib luag hauv cov chaw muag tshuaj ntawm insulin aspart thiab solulin tib neeg cov kua dej hauv cov neeg laus yog qhov zoo sib xws rau cov neeg tuaj yeem noj qab haus huv thiab cov neeg mob hluas muaj ntshav qab zib mellitus.

Menyuam yaus thiab tub ntxhais hluas. Kev siv cov tshuaj insulin nyob rau hauv cov menyuam yaus tau pom cov txiaj ntsig zoo sib xws ntawm kev tswj ntev glycemic thaum piv nrog soluble tib neeg cov tshuaj insulin.

Kev tshawb fawb soj ntsuam siv soluble tib neeg cov kua dej ua ntej noj mov thiab aspart tom qab noj mov tau ua rau cov menyuam yaus (26 cov neeg laus hnub nyoog 2 txog 6 xyoo), thiab ib qho tshuaj FC / PD tshawb nrhiav hauv cov menyuam yaus (6– 12 xyoos) thiab cov hluas (13-17 xyoos). Cov kws kho mob cov ntaub ntawv ntawm insulin aspart hauv cov menyuam yaus zoo ib yam li ntawd hauv cov neeg laus.

Cev xeeb tub Cov kev tshawb fawb soj ntsuam ntawm kev sib piv kev nyab xeeb thiab kev ua tau zoo ntawm insulin aspart thiab tib neeg insulin hauv kev kho mob ntawm cov poj niam cev xeeb tub nrog hom 1 mob ntshav qab zib mellitus (322 cov poj niam cev xeeb tub tshuaj xyuas, 157 ntawm lawv tau txais insulin aspart, 165 - tib neeg insulin) tsis qhia txog kev cuam tshuam zoo ntawm insulin aspart ntawm cev xeeb tub lossis cev xeeb tub / yug tus me nyuam.

Kev soj ntsuam ntxiv ntawm 27 tus poj niam mob ntshav qab zib hauv lub cev tau txais insulin aspart thiab insulin tib neeg (insulin aspart tau txais 14 tus poj niam, tib neeg insulin 13) pom tias muaj kev sib piv ntawm kev nyab xeeb nrog rau kev txhim kho tseem ceeb hauv kev saib xyuas tom qab zoo nrog insulin aspart kho.

Cov Ntaub Ntawv Muaj Kev Nyab Xeeb Ua Ntej

Preclinical cov kev tshawb fawb tsis tau qhia txog kev phom sij rau tib neeg, raws li cov ntaub ntawv los ntawm kev lees paub feem ntau ntawm kev nyab xeeb pharmacological, kev siv tshuaj lom ntawm rov qab siv dua, genotoxicity thiab deev tshuaj muaj yees.

Hauv kev tshuaj ntsuam hauv vitro , suav nrog kev khi rau insulin receptors thiab insulin-zoo li qhov kev loj hlob-1, nrog rau kev cuam tshuam ntawm kev loj hlob ntawm tes, tus cwj pwm ntawm insulin aspart zoo heev rau tib neeg ntawm insulin. Cov kev tshawb fawb kuj tau qhia tias kev cuam tshuam ntawm kev khi ntawm insulin aspart rau insulin receptor yog qhov sib npaug rau tib neeg cov insulin.

Cov Tshuaj Pharmacokinetics

Tom qab sc tswj hwm cov tshuaj insulin aspart T _max hauv ntshav, ntawm qhov nruab nrab, 2 lub sij hawm tsawg dua tom qab kev tswj hwm ntawm soluble tib neeg cov kua dej. Nrog _max hauv plasma, feem ntau (492 ± 256) pmol / l thiab ua tiav 40 feeb tom qab sc tswj kev noj tshuaj ntawm 0.15 U / kg rau cov neeg mob ntshav qab zib hom ntshav qab zib. Qhov siab ntawm cov tshuaj insulin rov rau nws thawj theem 4-6 teev tom qab tswj hwm kev siv yeeb tshuaj. Qhov nqus dej tsawg dua nyob rau hauv cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2, uas ua rau nws muaj qis ntau tshaj - (352 ± 240) pmol / L - thiab ntev dua T _max (60 feeb). Kev sib hloov rau ib leeg-ib tus T _max qhov qis dua thaum siv cov tshuaj insulin aspart piv nrog soluble tib neeg cov kua dej, thaum qhia kev sib txawv hauv C _max rau aspart insulin ntau dua.

Cov tshuaj Pharmacokinetics hauv cov menyuam yaus (6-12 xyoos) thiab cov hluas (13-17 xyoo) nrog hom 1 mob ntshav qab zib mellitus. Aspart nqus ntawm cov tshuaj insulin tshwm sim sai hauv ob pawg hnub nyoog nrog T _max zoo ib yam li ntawd hauv cov laus. Txawm li cas los xij, muaj qhov sib txawv C _max nyob rau hauv ob pawg hnub nyoog, uas hais txog qhov tseem ceeb ntawm ib tug neeg ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj.

Cov neeg laus. Qhov sib txawv ntawm cov khw muag tshuaj ntawm insulin aspart thiab solulin tib neeg cov tshuaj insulin hauv cov neeg mob laus (65-83 xyoo, hnub nyoog nruab nrab 70 xyoo) ntawm hom 2 mob ntshav qab zib mellitus tau zoo sib xws rau cov neeg tuaj yeem pab dawb thiab cov neeg mob hluas muaj ntshav qab zib mellitus. Hauv cov neeg mob neeg laus, tau pom qhov txo qis hauv kev nqus, uas ua rau muaj kev nce hauv T _max - 82 (hloov pauv 60–120) min, thaum C _max tau zoo ib yam li tau pom nyob hauv cov neeg hluas uas muaj ntshav qab zib hom 2 tsawg dua thiab tsawg dua li cov neeg mob ntshav qab zib hom 1.

Tsis muaj daim siab ua haujlwm. Ib txoj kev tshawb ntawm pharmacokinetics tau ua nrog kev qhia ntawm ib koob tshuaj insulin aspart 24 cov neeg mob uas lub siab ua haujlwm yog nyob hauv thaj tsam li ib txwm los ntawm kev tsis taus. Hauv cov neeg mob uas lub siab tsis ua hauj lwm zoo, tus nqi ntawm kev nqus ntawm insulin aspart tau txo qis thiab ntau yam kev hloov pauv, uas ua rau T nce _max los ntawm kwv yees li 50 feeb rau cov neeg muaj lub siab ua hauj lwm mus rau kwv yees li 85 feeb hauv cov neeg uas lub siab tsis ua hauj lwm muaj mob hnyav thiab mob hnyav. AUC, C _max hauv plasma thiab tag nrho kev tshem tawm (Cl / F) zoo sib xws hauv cov tib neeg uas txo qis thiab kev ua haujlwm hauv daim siab.

Tsis hlauv. Ib txoj kev tshawb nrhiav tau ua rau pharmacokinetics ntawm insulin aspart hauv 18 cov neeg mob uas lub raum kev ua haujlwm nyob ntawm qhov tsis ua haujlwm mus rau qhov tsis txaus. Tsis muaj kev cuam tshuam pom ntawm Cl creatinine ntawm AUC, C tau pom _max , T _max insulin aspart. Cov ntaub ntawv tau txwv rau cov neeg muaj mob raum thiab mob raum. Cov tib neeg muaj lub raum tsis ua haujlwm uas yuav tsum raug lim ntshav tsis suav nrog hauv txoj kev tshawb fawb.

Cev xeeb tub thiab lactation

Sab sij huam

Cov kev tsis zoo tshwm sim pom hauv cov neeg mob siv NovoRapid ® Penfill ® feem ntau vim yog cov tshuaj pharmacological zoo ntawm cov tshuaj insulin.

Feem ntau cov kev phiv tshuaj tiv thaiv yog hypoglycemia.

Qhov tshwm sim ntawm cov kev mob tshwm sim txawv nyob ntawm cov neeg mob, noj tshuaj ntau dua, thiab glycemic tswj (saib ntu hauv qab).

Daim ntawv teev cov kev mob tshwm sim muaj nyob rau hauv lub rooj.

Tag nrho cov kev tsis zoo uas tau piav qhia hauv qab no, raws li cov ntaub ntawv sim raug saib xyuas, tau muab faib ua pawg raws li kev loj hlob raws li MedDRA thiab cov nruab nrog cev. Qhov ntau zaus ntawm cov kev mob tshwm sim yog txhais raws li hauv qab no: ntau heev (≥1 / 10), feem ntau (≥1 / 100, f Penfill ® tuaj yeem ua rau kev puas tsuaj ntawm insulin aspart NovoRapid ® Penfill ® yuav tsum tsis txhob muab sib xyaw nrog lwm cov tshuaj. thiab cov kev daws teeb meem rau Txoj kev lis ntshav tau piav qhia hauv kem "Dosage thiab Administration".