Mob ntshav qab zib thiab mob atherosclerosis > Mob ntshav qab zib muaj teeb meem

Nrog cov ntshav qabzib thiab ntshav qabzib hauv cov ntshav, ntshav qab zib atherosclerosis ntawm qhov qis qis feem ntau tshwm sim, tab sis atherosclerotic plaques tuaj yeem tsim nyob rau hauv lwm yam kabmob, xws li lub siab thiab lub hlwb. Qhov no ua rau muaj kev phom sij txog lub neej rau tus neeg mob, uas tuaj yeem ua rau neeg tuag taus. Kev sib txuas ntawm atherosclerosis thiab ntshav qab zib yog qhov ua rau cov hlab ntsha tsis zoo, uas ua rau muaj kev ua txhaum sai ntawm cov ntshav ncig hauv lawv.

Raws li cov lus hais tawm "Ua rau mob ntshav siab ntawm cov hlab ntsha ntawm qis dua qhov kawg" los ntawm G. V. Dzyak thiab E. A. Koval, ntshav qab zib mellitus ua rau muaj qhov pib ntawm kev mob siab ntawm atherosclerosis nrog kev txhim kho ntawm txoj kev mob myocardial infarction lossis mob stroke tom qab 3 xyoos cov ntshav qabzib ntau.

Qhov kev sib raug zoo ntawm cov kab mob no

Nrog ntshav qab zib, cov leeg ntshav thoob plaws hauv lub cev ua nkig thiab yauv yauv mus tas li. Qhov no provokes deposition ntawm lipoproteins rau lawv cov npoo sab hauv, uas ntau zuj zuj thiab thaum kawg ua ib qho quav hniav atherosclerotic. Raws li kev mob ntshav qab zib ntawm cov hlab ntsha tshwm sim los ntawm cov khoom noj hauv lub cev vim tias cov piam thaj ntau hauv cov ntshav thiab cov ntshav ntau ntawm LDL. Trophic mob ntawm cov hlab ntsha yog tshwm sim los ntawm mob ntshav qab zib angiopathy ua ke nrog atherosclerotic vascular txhab. Qhov no ua rau pom kev nrawm nrawm dua ntxiv ntawm cov kev cuam tshuam ntawm cov ntshav tsis txaus hauv daim ntawv ntawm cov mob stroke lossis lub plawv nres ntawm cov kabmob tseem ceeb.

Dab tsi yog qhov ua rau kev txhim kho ntawm atherosclerosis nrog ntshav qab zib?

Qhov tsim ntawm atherosclerotic plaques hauv ntshav qab zib mellitus yog vim muaj kev cuam tshuam rau tib neeg lub cev ntawm cov yam ntxwv:

Kev ua lub neej qis thiab kev noj zaub mov tsis zoo ua rau muaj cov plaques hauv cov hlab.

lub cev tsis muaj zog metabolism, uas yog tshwm sim los ntawm qhov tsis muaj cov tshuaj insulin,
foci ntawm microtraumatization ntawm cov hlab ntshav vim kev mob ntshav qab zib angiopathy thiab tsis muaj zog trophism,
rog dhau
lub neej tsis muaj sia, uas yog vim qhov mob ntshav qab zib hnyav.

Rov qab rau cov lus txheej txheem

Symptomatology

Cov kev tshwm sim ntawm atherosclerosis nyob rau hauv cov ntshav qab zib tuaj yeem sib txawv, nyob ntawm seb qhov chaw ntawm lub quav hniav thiab qhov degree ntawm kev txhaws ntawm lub txaj vascular. Yog tias qhov cuam tshuam qis qis dua cuam tshuam, tom qab ntawd tus neeg mob hnov hnyav dua hauv cov ceg tom qab taug kev luv luv, tig mus rau hauv lameness, loog thiab khaus ntawm daim tawv nqaij, nrog rau ntau yam paresthesias nyob rau hauv daim ntawv ntawm nkag thiab pricking. Nrog rau kev sib xyaw ntawm cov ntshav qab zib hom 2 thiab atherosclerosis, cov tsos mob ntawm kev ncig tsis txaus nce sai, thiab cov neeg mob tau tsis muaj mob. Qhov no yog vim qhov ntxov necrosis ntawm txoj hlab ntaws mus ua haujlwm hauv cov kabmob vim muaj ntshav qab zib ntau ntau. Yog tias cov kab mob atherosclerotic plaques ntawm cov hlab ntsha hauv lub hlwb tau raug puas ntsoog, lawv cov haujlwm kev ua haujlwm tsis txaus, ploj ntawm lub cim xeeb thiab kev txawj ntse, paresis, tuag tes tuag taw, thiab lub siab tsis haum yuav tshwm sim. Nyob rau hauv cov mob hnyav, mob stroke tshwm sim nrog tom qab kev tuag ntawm lub hlwb.

Yog tias cov neeg mob muaj ntshav qab zib siab ntau, ces cov kab mob ntsig txog lub plawv yuav muaj asymptomatic, tsis tas yuav ua rau mob thiab loog. Qhov no yog vim muaj tus mob neurosis ntxov li tshwm sim los ntawm cov ntshav qab zib neuropathy. Tus kab mob no tseem tau pom los ntawm kev txhim kho myocardial infarction thaum ntxov nrog kev ua tsis taus ntxiv ntawm kev ua haujlwm ntawm cov hlab plawv lossis tuag.

Kev kuaj mob

Mob ntshav qab zib atherosclerosis tuaj yeem ntseeg tau los ntawm qhov muaj cov yam ntxwv ntawm tus yam ntxwv hauv cov neeg mob. Txhawm rau kom paub tseeb tias qhov kev kuaj mob no, kuaj ntshav tau ua los txiav txim qib roj, nrog rau nws cov feem ua haujlwm. Ib qho ntxiv, nws yog qhov yuav tsum kawm txog qib ntawm cov piam thaj hauv ib qho kev mob plab thiab tom qab noj mov. Qhov no yuav txiav txim siab cov ntsiab lus ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav thiab kuaj ntshav qab zib. Angiography yuav pab txhawm rau txheeb xyuas qhov ua txhaum ntawm vascular cov ntshav txaus, thiab qhov xwm txheej ntawm cov hlab ntsha phab ntsa yuav ua rau nws tuaj yeem soj ntsuam ultrasound. Raws li ib txoj kev ntxiv, kev sib nqus resonance kev ntsuas yog ua nrog kev qhia ua ntej ntawm kev sib piv nruab nrab, uas yuav pom qhov nqaim ntawm lub txaj vascular.

Kev kho pathology

Kev kho cov ntshav qab zib atherosclerosis yog tsom rau kev ua haujlwm ntawm cov ntshav qab zib thiab cov qib roj cholesterol kom tsawg. Rau qhov no, nws yog qhov yuav tsum tau tshem tawm cov tseem ceeb uas ua rau muaj kev ua txhaum ntawm cov ntsuas no. Nws tseem yog ib qho tseem ceeb kom ua raws li cov zaub mov noj uas txwv cov rog, kib, thiab yooj yim zom cov zaub mov, uas ua rau muaj ntshav qab zib hom 2. Yog tias tsim nyog, kev siv tshuaj insulin los ua kom qhov chaw tso ntshav qabzib, statins thiab fibrates yog qhia, uas tso cai rau txo qis cov teeb meem lipoproteins nyob rau hauv cov ntshav thiab tiv thaiv qhov tsim ntawm atherosclerotic plaque.

Kev rog dhau hoom thiab kho kev mob ntshav siab, uas tuaj yeem ua rau cov hlab ntsha puas tsuaj thiab kev tsim cov roj cholesterol nyob ntawm lawv, tau pom zoo. Thaum tsis muaj kev tiv thaiv kev tiv thaiv, kev kho mob ntawm atherosclerosis yog nqa tawm siv kev phais mob nrog kev tsim cov ntshav tawm vim yog tsim los ntawm shunt lossis kev teeb tsa ntawm lub stent, uas yuav nthuav cov vascular lumen ntawm qhov chaw ntawm atherosclerotic plaque.

Atherosclerosis thiab ntshav qab zib feem ntau tshwm sim rau cov txiv neej laus dua.

Yuav ceeb toom li cas?

Kev tiv thaiv ntawm atherosclerosis thiab ntshav qab zib mellitus yog kev soj ntsuam tas li ntawm cov roj cholesterol thiab ntshav qab zib. Nws kuj tseem ceeb kom lub cev nyhav thiab ua lub neej nquag. Nws yog qhov tsim nyog kom tshem tawm ntawm kev quav, noj mov kom raug thiab lub sijhawm. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau cais tawm ntawm cov khoom noj ceev kom muaj cov carbohydrates, qab zib, nrog rau cov rog thiab lwm cov khoom tsis zoo.

Cov kev sib raug zoo ntawm obliterating atherosclerosis thiab ntshav qab zib

Qhov muaj ntshav qab zib ua rau mob sib txawv ntawm cov hlab ntsha ntawm lub hlwb, myocardium, ob lub raum thiab cov hlab ntsha ntawm cov ceg qis. Qhov no nws nthuav tawm nws tus kheej hauv txoj kev ua plaub hau, mob plawv nres, mob raum ntshav siab, thiab qhov tshwm sim ntawm cov kev mob nyhav hnyav heev uas yog mob ko taw. Nws qhov tau txais yog mob caj dab, thiab nws tshwm sim hauv cov neeg mob ntshav qab zib 20 npaug ntau zaus dua li cov pej xeem hauv seem.

Cov chav kawm ntawm atherosclerosis hauv ntshav qab zib mellitus muaj cov yam ntxwv ntawm tus yam ntxwv:

qhov tshwm sim nws tus kheej 10 xyoo dhau los,
tau nyaij nrog cov nyom
kis ceev ceev
yuav luag ib txhij, mob hlab ntsha tawg, hlab hlwb, mob hlab ntsha hauv hlab ntsha thiab cov hlab ntsha ntawm cov nruab nrog cev sab hauv.

Thiab ntawm no yog ntxiv txog obliterating atherosclerosis ntawm qis qis.

Cov nyhuv ntawm ntshav qab zib thiab atherosclerosis ntawm lub vascular phab ntsa

Nrog rau ntshav qab zib thiab atherosclerosis, muaj cov kev tsis sib haum xeeb - kev puas tsuaj ntawm cov hlab ntsha ntawm nruab nrab thiab loj txoj kab uas hla. Ntshav qab zib angiopathy feem ntau tshwm sim nrog lub caij nyoog ntev ntawm tus kab mob, uas nrog los ntawm cov tee hauv ntshav qab zib. Nyob rau tib lub sijhawm, lub qhov txhab mob npog loj (macroangiopathy) thiab ntshav me me (microangiopathy), ua ke lawv ua rau tag nrho vascular pathology.

Macroangiopathy tshwm sim los ntawm txoj hlab ntshav atherosclerosis, mob hlwb thiab peripheral, thiab microangiopathy suav nrog kev hloov ntawm retina, parenchyma ntawm lub raum thiab cov hlab ntsha ntawm cov leeg qis. Tsis tas li ntawd, cov qib siab hauv cov piam thaj ua rau cov hlab ntsha tawg, yog li ntawd, nrog kev puas tsuaj rau cov qis hauv qab, neuropathy kuj tseem tau sau tseg.

Kev txau hauv cov ntshav qab zib ua kom cov leeg ntawm cov hlab ntshav, nkag mus rau qhov nkag qis ntawm qis lipoproteins rau nws thiab tsim cov plahaum roj ntshav hniav. Tom qab, nws yog impregnated nrog calcium ntsev, ulcerates thiab tawg rau hauv tawg. Txij ntawm no cov ntshav txhaws ua rau cov lumen ntawm cov hlab ntsha, thiab lawv cov seem tau nqa los ntawm cov hlab ntsha mus rau cov ceg me, txhaws lawv.

Vim li cas thiaj li pathology tsim muaj ntshav qab zib

Cov teeb meem tshwj xeeb ua rau cov hlab ntsha tsis sib haum ntawm atherosclerosis thiab ntshav qab zib yog:

cov nyhuv ntawm cov tshuaj insulin nyob rau cov roj metabolism - nce cov roj cholesterol thiab nws cov atherogenic feem, qeeb qeeb ntawm kev rhuav tshem cov rog hauv lub siab,
kev tsim cov dawb radicals,
txheej txheem o
ua txhaum ntawm kev ncaj ncees ntawm lub plhaub sab hauv, ua kom tsis muaj zog ntawm nws cov khoom tiv thaiv,
mob ntsws vwm
leeg tshav pob spasm.

Qhov feem cuam ntawm angiopathy kuj tseem cuam tshuam los ntawm kev rog, uas feem ntau pom muaj nyob hauv hom 2 ntshav qab zib, mob ntshav nce hlwb, thiab cov ntshav viscosity nce ntxiv. Qhov xwm txheej no hnyav dua los ntawm kev haus luam yeeb, kev txaus ntshai rau kev ua haujlwm, kev qoj ib ce tsawg, hauv cov neeg laus thiab cov neeg laus laus, ua rau lub nra hnyav rau ob qho kab mob.

Dab tsi mus

Ntawm ntshav qab zib, muaj cov tsos mob ntawm endothelial kawg. Tus leeg ua kom lub ntsej muag yog qhov tseem ceeb pathological kos npe ntawm atherosclerosis. Tus txheej txheem no yog tsa los ntawm platelet mitogen, uas tau qee qhov cim. Mitogen tsis tau kawm txog ntshav qab zib. Kev tsub zuj zuj ntawm cov lipids nyob rau thaj tsam ntawm atherosclerotic lesion tshwm sim feem ntau yog nyob hauv daim ntawv ntawm cov roj ntshav ntxiv hauv lub cev thiab tua cov roj ntxiv. Hauv cov ntshav qab zib uas tsis tuaj yeem tswj hwm, nce cov qib ntawm cov lipoproteins uas tsis muaj ntau ntxiv hauv ntshav thiab txo qis kom muaj cov ntshav qab zib lipoproteins ntau dua nyob rau hauv cov hlab ntsha loj.

Muaj pov thawj qhia txog qhov mob nrau nyob rau qee cov neeg mob ntshav qab zib. Ua ke, cov kev txawv txav ntawm endothelial, platelet, cov leeg du, lipoprotein thiab coagulation tus cwj pwm tuaj yeem suav tias yog qhov ua rau cuam tshuam nrog cov teeb meem ntawm atherosclerosis ceev hauv ntshav qab zib. Tag nrho kev nkag siab ntawm lub pathogenesis ntawm txoj kev no pab nyob rau hauv kev txhim kho ntawm tsim nyog tiv thaiv kev kho.

Mob plawv dhia hauv tus neeg mob ntshav qab zib mellitus

Atherosclerosis thiab ntshav qab zib yog ib txwm tham thiab tshawb fawb. Tam sim no, lub tswv yim hais tias cov ntshav qab zib pab txhawb kom sai atherosclerosis tau tsim muaj ntau ntawm cov ntu thiab kev soj ntsuam thiab kev kis mob.

50,000 kuaj lub cev tau tshawb xyuas thiab nws tau pom tias nyob rau tib pawg hnub nyoog (feem ntau laus dua 40 xyoo), kev tuag los ntawm kev mob ntshav siab ntawm tus neeg mob ntshav qab zib mellitus tau pom 2-3 zaug ntau dua li cov neeg tsis muaj tus kab mob. Hauv cov neeg mob uas mob ntshav qab zib thrombotic mob stroke, 30.2% ntawm cov neeg mob tau pom, hauv cov neeg mob uas tsis muaj ntshav qab zib - 19,4%, cov pawg sib piv tau ua raws li hnub nyoog.

Hauv qhov kev tshawb fawb ib ntu txog 416 tus neeg mob ntshav qab zib, nws muaj qhov nce ntxiv ntawm qhov tshwm sim ntawm atherosclerosis piv nrog cov uas tsis muaj ntshav qab zib nyob rau hauv pawg hnub nyoog tshaj 40 xyoo.

Tshawb nrhiav cov ntaub ntawv ib feem

Hauv pawg hnub nyoog 30-60 xyoo, mob ntshav qab zib atherosclerosis raug tshawb pom hauv 82.2% ntawm cov tib neeg. Hom atherosclerosis feem ntau hauv 56.3%. Qhov txawv txav ntawm kev tshwm sim ntawm atherosclerosis nyob rau hauv cov neeg mob kev txom nyem los ntawm tsis mob ntshav qab zib lub neej thaum lub neej tsis tau hais nyob rau hauv cov hnub nyoog 50-59, 60-69 thiab 70-79 xyoo. Tab sis atherosclerotic hloov pauv ntawm aorta thiab mob hlab ntsha hauv cov neeg mob ntshav qab zib mellitus nyob hauv thaj chaw loj dua li cov neeg uas tsis muaj lawv. Ib qho kev nce siab hauv thaj chaw uas muaj cov kab mob atherosclerotic plaque, cov sau phau ntawv pom nyob hauv 12 ntawm 32 cov neeg mob uas tuag los ntawm cov ntshav qab zib muaj hnub nyoog tshaj 50 xyoo.

Kev siv tshuaj tiv thaiv hauv atherosclerosis, tshwj xeeb tshaj yog hom 2 mob ntshav qab zib

Atherosclerosis thiab mob plawv txuas mus ntxiv (CVD) yog cov kev mob tseem ceeb ntawm cov ntshav qab zib hom 2. Atherosclerosis yog ib tug kab mob mus ntev uas suav nrog kev txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob ntawm ntau yam nyob hauv cov qhov txhab. Txawm hais tias mob nrawm thiab ua kom lub zog tiv thaiv kab mob ntau dua nrog cov kab mob atherosclerosis thiab ntshav qab zib hom 2, tsis muaj qhov sib txawv ntawm cov ntshav qab zib thiab cov tsis muaj ntshav qab zib.

Yog li, cov ntsiab lus zoo sib xws koom nrog hauv kev tiv thaiv kab mob txuas nrog atherosclerosis hauv ob pawg. Qhov ua rau lub cev tiv thaiv kab mob hauv lub cev tsis tau paub, thiab muaj ntau yam sib txuam tsis yog qhov tshwj xeeb. Oxidized thiab / lossis enzymatically hloov ntaub ntawv ntawm cov qis lipoproteins (OxLDL) thiab cov qe tuag muaj nyob rau hauv atherosclerotic plaques. OxLDL tuaj yeem ua lub luag haujlwm, ua pro-inflammatory thiab immunostimulatory, vim nws ua kom T cell thiab yog cytotoxic hauv ntau dua.

Cov tshuaj phospholipids hauv OxLDL yog kev koom tes, nrog phosphorylcholine (PK) yog ib qho ntawm cov tshuaj tiv thaiv kev ua kom tsis zoo.

Cov kab mob thiab tus kab mob tau tham txog yog qhov ua kom muaj peev xwm ua kom lub cev tsis muaj zog, tab sis nws nyuaj rau nrhiav cov pov thawj ncaj qha los txhawb qhov kev xav no, thiab tib neeg kev sim tshuaj tua kab mob tsis zoo los yog tsis muaj txhij txhua. Cov tshuaj tiv thaiv tshav kub kub (HSPs) tuaj yeem yog ib lub hom phiaj tseem ceeb rau cov lus teb lub zog tsis txo qis. Ntau cov teeb meem ncaj qha ntawm cov quav hniav txhaws xws li cytokines xws li interleukin 1β (IL-1β), cov qog ntshav hlav necrosis factor (TNF), thiab lipid mediators nyob rau hauv daim ntawv ntawm leukotrienes.

Tsis tas li ntawd, nrog cov ntshav qab zib, hyperglycemia thiab oxidative kev nyuaj siab, thaj, txhawm rau txhim kho kev mob atherosclerosis, ib qho ntawm cov txheej txheem tej zaum yuav ua rau muaj kev tiv thaiv ntawm cov lus teb tiv thaiv kab mob. Los ua pov thawj tias cov tshuaj tiv thaiv kev tiv thaiv kab mob yog qhov ua rau ntawm cov mob atherosclerosis thiab kab mob plawv, ntxiv kev tshawb fawb nrog kev kho mob immunomodulating yog xav tau.

Ntshav qab zib Hom 2 yog teeb meem loj thiab loj hlob thoob plaws lub ntiaj teb, thiab tsis yog nyob hauv cov muaj npe xwb. Ntxiv rau nephropathy thiab kab mob microvascular, kab mob plawv (CVD) thiab ceev atherosclerosis feem ntau tshwm sim nyob rau hauv ntshav qab zib mellitus, ob hom 1 thiab 2. Lub ntsiab tseem ceeb hauv kev tshuaj xyuas no yog kev tiv thaiv kab mob hauv atherosclerosis, tshwj xeeb tshaj yog cov ntshav qab zib hom 2.

Cov kev sib raug zoo ntawm hom 2 mob ntshav qab zib thiab mob yog tsim tau zoo, thiab muaj cov cim ntawm mob ntsws ua ob leeg mob ntshav qab zib thiab insulin tsis kam (IR), tus yam ntxwv ua mob ntshav qab zib hom 2. Kuj, nrog atherosclerosis thiab mob plawv, mob o yog qhov tseem ceeb, thiab nrog atherosclerosis, ua kom lub cev tsis muaj zog, xws li T hlwb thiab antigen-qhia tau cov hlwb, muaj ntau yam cuam tshuam.

Txawm hais tias qhov mob thiab qhov loj ntawm cov necrotic tuaj yeem ntxiv nrog atherosclerosis hauv ntshav qab zib, nws tsis muaj qhov sib txawv ntawm qhov tsis xws ntawm macrophages, lymphocytes, thiab dav dav hauv plaques lossis atherosclerotic kaus mom ntawm cov ntshav qab zib thiab tsis mob ntshav qab zib, raws li kev tshawb pom ntau tshaj plaws hauv thaj chaw no. Yog li, nws zoo nkaus li tsis muaj qhov sib txawv ntawm kev tiv thaiv kab mob thiab kev mob tshwm sim hauv atherosclerosis ntawm cov tsis mob ntshav qab zib piv nrog cov mob ntshav qab zib. Txawm li cas los xij, macrophages thiab sab saum toj thrombi tuaj yeem mob ntev dua tom qab cov tsos mob ischemic hauv ntshav qab zib, uas yuav ua rau muaj kev pheej hmoo ntxiv rov qab ua cov kab mob plawv hauv cov mob no thiab qhov muaj feem, vim hyperglycemia ib txwm ua lub luag haujlwm tshwj xeeb.

Cov mob hnyav tshwm sim los ntawm qhov pom kev hloov pauv, feem ntau yuav tiv thaiv cov kab mob thiab kho cov nqaij puas, uas tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev raug mob. Cov tsos mob tshwm sim ntawm cov mob hnyav - mob, o, liab, kub ib ce thiab ua haujlwm tsawg - twb tau piav qhia hauv Hippocrates tshuaj.

Thaum mob voos heev tsis yog tshem tawm, tab sis hloov tsawv thiab mob ntev, nws tuaj yeem dhau los ua teeb meem loj.

Piv txwv ntawm cov kab mob mus ntev yog mob rheumatic, xws li:

rheumatoid mob caj dab (RA),
mauj lupus erythematosus (SLE),
atherosclerosis thiab nws cov txiaj ntsig tseem ceeb, cov kab mob plawv, nrog rau myocardial infarction (MI), mob hlab ntsha tawg (ACS), mob siab thiab mob hlab ntsha tawg,
Alzheimer tus kab mob
ntshav qab zib hom 2
kev nce hauv IR thiab txawm tias lub plab rog rog thiab osteoarthritis - muaj cov khoom siv tiv thaiv.

Koom tes ntawm cov mob no tau paub zoo. Piv txwv li, ntshav qab zib hom 2 yog qhov muaj pheej hmoo ua mob rau atherosclerosis thiab kab mob plawv (nrog rau kev haus luam yeeb, kub siab, dyslipidemia, hnub nyoog thiab txiv neej tub los ntxhais). Alzheimer tus kab mob thiab atherosclerosis thiab / lossis kab mob plawv muaj ntau yam kev pheej hmoo, thiab haus luam yeeb yog qhov txaus ntshai rau RA ntxiv nrog rau cov kev paub zoo ntawm cov kab mob plawv. Nws kuj tau paub meej tias muaj cov koom haum ua ke ntawm tus mob rheumatic thiab atherosclerosis / CVD, tshwj xeeb hauv SLE.

Tsis tas li nyob rau hauv RA, muaj kev pheej hmoo ntau ntxiv ntawm cov kab mob plawv raws li cov lus ceeb toom ntau, thiab kev tshuaj xyuas meta-tawm tsis ntev los no qhia tias atherosclerosis per se muaj ntau dua rau cov neeg mob hauv RA. Nws yog qhov tsim nyog yuav tau nco ntsoov tias muaj cov lus ceeb toom uas tseem piav qhia txog kev pheej hmoo ntxiv ntawm kev muaj mob ntshav qab zib hom 2 hauv RA.

Kev kho los tiv thaiv kho tau txhim kho kev pom ntawm ntau tus neeg mob uas mob ntev, qhov piv txwv tseem ceeb tshaj plaws yog cov caj ces roj ntsha xws li qog necrosis factor inhibitors (TNF) inhibitors hauv RA thiab lwm yam kev mob autoimmune. Yog li, muaj qhov yuav tsum tau muaj tseeb rau kev txheeb xyuas cov phiaj xwm tiv thaiv kab mob thiab tshuaj tiv thaiv kab mob hauv lwm cov kev mob.

Ib qho kev txaus siab xav tau yog tias cov caj ces xws li TNF inhibitors tuaj yeem kho tau zoo ntawm atherosclerosis thiab hom 2 mob ntshav qab zib thiab lawv cov teeb meem. Txawm li cas los xij, qhov no tsis zoo li yuav yog qhov xwm txheej rau qee qhov tseem ceeb. Txawm hais tias systemic TNF blockade muaj qhov ua haujlwm tiv thaiv-cachectic rau cov neeg mob RA, qhov cuam tshuam los tiv thaiv TNF ntawm IR yog qhov tsis sib xws, nyob ntawm qhov mob hnyav ntawm cov kab mob thiab qhov sib kis. Txawm li cas los xij, tsab ntawv ceeb toom tsis ntev los no qhia tau hais tias kev kho mob nrog tus mob tshiab T-cell tau muaj kev cuam tshuam loj heev ntawm IR hauv RA.

Oxidation thiab lwm yam kev hloov kho ntawm LDL thiab lwm yam

Kev noj cov lipoprotein tsawg kawg tuaj yeem hloov kho los ntawm oxidation thiab / lossis enzymatic kev hloov kho ntawm phospholipases, ua piv txwv. LDL tseem muaj nyob rau hauv cov ntaub so ntswg raws li lub intima ntawm cov hlab ntsha, qhov twg nws tuaj yeem khi mus rau hauv cov proteoglycan matrix, tshwj xeeb tshaj yog tom qab kev hloov kho. Nws ntseeg tau tias qhov kev sib khi no yog ib qho kev tshwm sim thaum ntxov hauv atherogenesis raws li "kev teb rau kev txuag" kev xav.

Oxidized tsawg lipoprotein muaj cov khoom txhawb thiab tiv thaiv kab mob, ua kom lub hlwb endothelial, monocytes / macrophages thiab T hlwb. OxLDL kuj tseem muaj tshuaj lom nyob rau ntau dua qhov tseem ceeb, thiab qhov tseem ceeb ntawm atherosclerotic lesions, tej zaum ua rau muaj kev tawm tsam me ntsis, yog qhov ntau ntawm cov kab mob tuag. Yog li, nws muaj peev xwm hais tias OxLDL yog ib qho ntawm cov ua rau kev tuag ntawm tes. Enzymatically hloov kho LDL tuaj yeem ua lub luag haujlwm tseem ceeb, thiab PLA2, ua rau muaj kev hloov kho, tau hais tawm ob qho tib si cov leeg ntshav thiab cov nqaij atherosclerotic txhab thiab tuaj yeem ua rau DC ua kom muaj zog. Cov tshuaj tiv thaiv kab mob phospholipids, xws li lysophosphatidylcholine (LPC) thiab / lossis platelet activating factor (PAF), ua rau feem ntau ntawm cov teebmeem ntawm OxLDL: s, uas tuaj yeem tshwm sim los ntawm PAF receptor lossis lwm cov txheej txheem, suav nrog Toll-like receptor, thiab kev cuam tshuam ntawm lub zog receptor Cov.

Feem ntau, oxidized phospholipids (OxPLs) koom nrog kev tiv thaiv kab mob ntawm cov kab mob atherosclerosis thiab tuaj yeem tau txais los ntawm LDL kev hloov kho, tab sis kuj los ntawm kev hloov pauv ntawm lub cell membrane. Cov oxPL no suav nrog LPC, thiab feem ntau cov lus luv ntawm sn-2 nyob rau hauv cov roj acid muaj pes tsawg leeg ua haujlwm raws li qhov muaj kev puas tsuaj cov qauv molecular (DAMP). Oxidation hloov dua OXL hloov kho rau kuv qhov cim khoom uas tau lees paub los ntawm ob qho tib si soluble thiab cell-bound receptors, xws li mutant receptors, ib txwm muaj cov tshuaj tiv thaiv kab mob, thiab C-reactive protein (CRP). Cov ntsiab lus tseem ceeb hauv cov kab ke sib txawv no tej zaum muaj kev tshem tawm ntawm cov laus thiab cov hlwb tuag, tab sis kuj yog oxidized lossis lwm yam lipoproteins hloov kho.

Kev pom zoo rau cov ntshav qab zib hom 2 yog pom zoo rau kev tiv thaiv kab mob ntawm cov ntshav ncig thiab kev ua haujlwm hauv lub siab. Cov tshuaj muaj cov txiaj ntsig zoo rau txo cov roj ntshav siab.

Atherosclerosis thiab varicose leeg yog cov kab mob sib txawv. Nws yog ib qho tseem ceeb kom txhim kho lub sijhawm noj tshuaj thiab txiav txim qhov tsuas tshuaj - tsuas yog tus kws kho mob muaj peev xwm ua tau qhov no.

Kev kho mob vascular atherosclerosis yog nqa tawm kom nkag siab. Lawv siv tshuaj yaj yeeb, tshuaj kho mob pej xeem, qee kis, kev phais mob.

Kev tshwm sim ntawm atherosclerosis thiab mob ntshav qab zib angiopathy

Kev puas tsuaj rau ntawm aorta thiab mob hlab ntsha txhaws ua rau atypical hloov pauv ntawm lub plawv nres (tsis mob thiab tsis tuaj yeem ua qauv), nrog cov teeb meem:

lub plawv aneurysm
kev ntxhov siab heev cuam tshuam,
cerebral vascular thrombosis,
cardiogenic poob siab
circulatory tsis ua hauj lwm
rov mob plawv tuaj
cia li mob plawv nres.

Cerebral hemorrhage

Atherosclerotic hloov pauv ntawm cov hlab ntsha ntawm lub hlwb ua rau mob stroke lossis dyscirculatory encephalopathy, nyob ntawm tus mob los yog mob ntev, nrog rau kev mob ntshav siab, ntshav tawm hauv lub hlwb feem ntau txhim kho.

Cuam Tshuam atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis dua yog pom nyob hauv kwv yees li ntawm ib ntawm tsib tus neeg mob ntshav qab zib mellitus. Nws yog nrog los ntawm cov tsos mob li no:

txo rhiab rhiab
loog thiab tingling hauv taw,
lossi khov txhais ko taw
mob thaum taug kev (sib quas ntus zuj zus) hauv cov leeg ntawm txhais ceg qis, femur thiab gluteus.

Nrog tus ntse txo qis hauv cov ntshav ntws, ib daim ntawv loj heev ntawm cov nqaij mos ischemia tshwm sim, tom qab ntawd los ntawm necrosis - necrosis thiab mob caj dab ntawm ko taw. Nrog rau kev puas tsuaj me - kev txiav, cov kab nrib pleb, kab mob fungal - maj mam kho trophic mob rau pom tshwm.

Kev kuaj mob ntawm lub xeev cov hlab ntsha

Hauv peripheral atherosclerosis, kev sab laj nrog kws phais vascular yog qhov yuav tsum tau, tus kws kho plawv soj ntsuam cov neeg mob angina pectoris, thiab tus kws kho paj hlwb nrog lub hlwb. Lawv tuaj yeem nthuav cov npe kev kuaj thiab ntsuas cov cuab yeej. Feem ntau cov lus pom zoo:

kuaj ntshav rau cov piam thaj, glycated hemoglobin, roj cholesterol, triglycerides, lipoprotein ntau, coagulogram,
ECG, tshuaj xyuas ntshav siab thiab ECG raws li Holter, cov kev sim ua haujlwm, ultrasound ntawm lub siab, aorta, scintigraphy, mob taub hau, mob taub hau ntawm cov hlab ntshav nrog CT lossis MRI,
Ultrasound ntawm cov hlab ntsha ntawm lub caj dab thiab lub taub hau nyob rau hauv duplex scanning hom, angiography ntawm lub hlwb cerebral,
Ultrasound nrog dopplerography ntawm cov hlab ntsha ntawm qis dua ntawm sab qaum, angiography ntawm hlab ntsha ntawm ceg, rheovasography.

Tham tomography ntawm cerebral hlab (CT) nyob rau hauv angiography hom

Kev kho mob ntawm atherosclerosis ntawm qis qis hauv neeg mob

Rau cov neeg mob uas ua txhaum kev sib txig sib luag ntawm cov rog thiab carbohydrate, cov tshuaj nram qab no yog siv:

txo cov ntshav qab zib - muaj cov kev puas tsuaj ntau rau cov hlab ntsha thiab cov tsis muaj txiaj ntsig ntawm cov ntsiav tshuaj yog qhov qhia tau rau kev kho tshuaj insulin rau cov ntshav qab zib hom 2, thiab qhov ib yog tau siv txoj hauv kev los tswj cov tshuaj,
hypocholesterolemic - Lovastatin, Atocor, Liprimar ntawm cov zaub mov noj,
cov tshuaj tiv thaiv kab mob - Clopidogrel, Dipyridamole, Ipaton, Aspirin,
anticoagulants - Heparin, Clexane,
txhim kho cov ntshav ncig - Berlition, Actovegin.
antihypertensives (hom phiaj siab ntshav qib ntshav qab zib yog 135/85 hli Hg) - Prenesa, Kapoten, Lerkamen

Kev noj haus yog tias koj muaj teeb meem

Cov hauv paus ntsiab lus tseem ceeb ntawm kev saib xyuas kev noj zaub mov zoo rau ntshav qab zib nrog kev mob atherosclerosis yog:

fractional kev noj zaub mov - 5-6 zaug,
qhov txo qis hauv cov calories tag nrho cov ntsiab lus nrog lub cev nyhav dhau los,
tsis kam ntawm hmoov thiab qab zib tais diav,
Kev nqus ntawm cov carbohydrates los ntawm cov zaub (tshwj tsis yog cov qos yaj ywm), khob cij dub, cereals, txiv hmab txiv ntoo (tshwj tsis yog txiv hmab, txiv tsawb),
cov nqaij uas tsis muaj rog ntau dua li 3 zaug hauv ib lub lis piam, feem ntau tau txais cov protein los ntawm cov ntses, cov zaub mov muaj roj tsawg, nqaij ntses,
kev cais tawm ntawm cov zaub mov ntawm nqaij npuas, nqaij yaj, hnyuv ntxwm, cov khoom lag luam ib nrab thiab cov offal, nqaij cov nqaij, nqaij zaub mov,
nrog kev nce siab ntxiv ntawm sodium chloride yuav tsum tsis pub ntau tshaj 5 g hauv ib hnub, hloov pauv, nws pom zoo kom cov seaweed qhuav, zuaj hauv kas fes grinder, tshuaj ntsuab thiab kua txiv qaub,
txhawm rau txhim kho qhov tsis pom ntawm cov roj (cholesterol) thiab cov piam thaj ntau, bran pom zoo, lawv tau rhaub nrog dej rhaub thiab ntxiv rau cereals, tsev cheese, kua txiv, siv rau breading, thiab thawj cov tais diav tau npaj rau ntawm cov kua nqaij,
nws yog qhov zoo dua rau noj zaub hauv daim ntawv ntawm zaub xam lav raws caij nyoog nrog ib tug tablespoon ntawm zaub roj los yog steamed, carrots, beets thiab qos yaj ywm raug tso cai tsis ntau tshaj 3 zaug hauv ib lub lis piam,
rau kev npaj cov khoom qab zib siv cov txiv hmab txiv ntoo thiab cov txiv hmab txiv ntoo tsis qab zib, qab zib hloov.

Saib tus yees duab ntshav qab zib:

Kev sib xyaw ua ke ntawm ntshav qab zib thiab atherosclerosis ua rau kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha loj thiab nruab nrab, cov hlab ntsha me me. Nrog rau cov insulin deficiency, cov metabolism hauv cov rog ua kom tsis zoo, thiab ib qho dhau ntawm cov piam thaj ua rau choroid, ua kom yooj yim rau kev txuas ntawm cov quav hniav.

Thiab ntawm no yog ntau txog arrhythmias nyob rau hauv cov ntshav qab zib.

Macroangiopathy cuam tshuam rau cov hlab ntshav ntawm cov hlab ntshav, lub paj hlwb thiab lub tog raj. Txog kev kho, kev kho cov tshuaj uas nyuaj tau ua. Qhov tsim nyog ua kom txo cov ntshav qab zib thiab cov roj cholesterol yog khoom noj kom zoo.

Kev noj haus rau atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis, lub hlwb thiab lub plawv cuam tshuam nrog kev tshem tawm qee yam khoom. Tab sis qhov no yog lub caij nyoog nyob ntev.

Yog hais tias dheev lameness, mob thaum taug kev, tom qab ntawd cov phiajcim no yuav qhia tau tias muaj kab mob atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis. Hauv lub xeev siab heev ntawm tus kabmob, uas dhau los ntawm 4 theem, ib qho kev txiav tawm haujlwm yuav tsum tau ua haujlwm. Muaj cov kev kho mob dab tsi?

Tus mob ntshav qab zib yog cov muaj feem yuav ua mob plawv. Myocardial infarction hauv ntshav qab zib tuaj yeem ua rau tuag taus. Tus mob plawv sai sai. Nrog hom 2, kev hem thawj yog dua. Yuav kho tus mob li cas? Dab tsi yog nws cov nta? Yam khoom noj dab tsi uas xav tau?

Kuaj pom cov plahaum nyob hauv cov carotid leeg ua rau muaj kev hem thawj loj rau lub hlwb. Kev kho ntau zaus suav nrog kev phais mob. Tshem tawm los ntawm lwm txoj hauv kev yuav ua tsis tau txiaj ntsig. Yuav ua li cas ntxuav nrog cov khoom noj?

Ischemic stroke tshwm sim hauv cov neeg laus feem ntau. Qhov kev tshwm sim tom qab 55 xyoo yog qhov nyuaj heev, qhov kev rov qab los yog qhov nyuaj thiab tsis yog ib txwm muaj kev vam meej, thiab kev kwv yees tsis zoo heev. Ua mob hlwb rau cov neeg mob ntshav qab zib.

Tsis yog li txaus ntshai rau cov neeg noj qab haus huv, arrhythmia muaj ntshav qab zib tuaj yeem yog qhov kev hem thawj rau cov neeg mob. Nws yog qhov xwm txheej tshwj xeeb tshaj yog rau cov ntshav qab zib hom 2, vim nws tuaj yeem dhau los ua rau mob stroke thiab lub plawv nres.

Yog tias paub tias muaj mob angiopathy, tshuaj ntsuab los kho ntxiv rau lwm qhov kom txo qis lub sijhawm tsis zoo thiab kho nrawm nrawm. Lawv tseem yuav pab nrog cov ntshav qab zib ua kom tsis txhob mob hlwb, mob atherosclerotic angiopathy.

Feem ntau, Menkeberg's sclerosis zoo ib yam li cov tsos mob atherosclerosis. Txawm li cas los xij, tus kab mob no tau pom los ntawm calcification ntawm phab ntsa, thiab tsis yog los ntawm qhov poob ntawm cov cholesterol. Yuav kho tus mob Menkeberg arteriosclerosis li cas?

Tib lub sijhawm, ntshav qab zib thiab angina pectoris ua rau muaj kev hem thawj loj rau kev noj qab haus huv. Yuav kho tus mob angina pectoris li cas nrog ntshav qab zib hom 2? Lub plawv ntxhov ntxhov tuaj yeem pom li cas?

Lub pathogenesis ntawm atherosclerosis nyob rau hauv cov ntshav qab zib

Atherosclerosis yog tus kab mob vascular feem ntau. Tus veiology, uas yog, qhov ua rau atherosclerosis nyob rau hauv hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, yog qhov ua txhaum nyob rau hauv cov txheej txheem ntawm lipid metabolism. Tus txheeb ze insulin tsis txaus ua rau cov ntshav qabzib thiab cov rog rog los ntawm cov ntshav.

Cov qog ntawm lub cev yog tshaib plab thiab lub siab tso rau cov khoom noj kom zoo rau hauv daim ntawv ntawm lipids ntxiv, uas, dua, tsis raug nqus los ntawm cov ntaub so ntswg, yog li ntawd muaj cov qib lipids hauv cov ntshav ntau dhau, qhov ntau dhau los yog muab tso rau hauv cov hlab ntsha. Thiab cov ntshav qab zib cov ntshav qab zib siab dua, cov haujlwm no yuav tsum mob siab dua. Atherosclerosis nyob rau hauv cov ntshav qab zib loj hlob li 8-10 xyoo sai dua.

Cov neeg muaj mob raug rau cov kab mob plawv ntau dua, lub npe hu ua angina pectoris, lub plawv tsis ua haujlwm, lawv muaj 2-3 lub sij hawm ntau dua myocardial infarction, thiab 1.5-2 zaug ntau dua cov hlab ntsha tawg. Ib qho kev tsis txaus ntseeg loj tshaj plaws yog mob ntshav qab zib atherosclerosis ntawm qis qis, tshwm sim los ntawm qhov mob ntawm ob txhais ceg, hauv kev kis mob siab tshaj qhov no yog qhov tshwm sim feem ntau ntawm txhais ceg txiav tawm. Vim yog, qhov mob txhab tshwm sim rau cov kabmob hauv qab no:

Cov nyhuv ntawm atherosclerosis rau kev txhim kho ntshav qab zib

Cov kab mob atherosclerosis hauv ntshav qab zib yog qhov tseeb, tab sis puas muaj kev tawm tswv yim? Feem ntau rau cov neeg muaj mob atherosclerosis, mob ntshav qab zib hom 2 kuj tseem raug kuaj pom, tab sis qhov no tsis yog vim hais tias thawj zaug tshwm sim los ntawm tus thib ob. Tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm kev rog dhau, nce ntshav cov ntshav cov roj hauv cov ntshav. Thiab Kev rog rog ua rau ua txhaum ntawm cov metabolism hauv cov metabolism. Feem ntau cov neeg rog dhau heev raug kev txom nyem los ntawm kev kub siab, uas tseem ua kom vascular puas tsuaj. Yog li, cov kab mob atherosclerotic plaques hauv ntshav qab zib tuaj yeem yog txawm tias ua ntej nws txoj kev loj hlob.

Thaum cov quav hniav thaiv qhov lumen ntawm lub nkoj ntau npaum li 70%, kev ua haujlwm hauv lub cev ua haujlwm tsis txaus, lub hlwb tsis muaj oxygen, thiab thaum cov piam thaj metabolism cuam tshuam, lub hlwb kuj tsis muaj cov kua nplaum. Qhov no ua rau cov khoom noj tsis txaus, tshwj xeeb, cov hlab ntsha hauv lub hlwb, qhov kev xav tau tsis zoo. Qhov no tseem ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm cov kev phom sij txaus ntshai - lactic acidosis, ib tus neeg tuaj yeem poob mus rau hauv lub cev tsis xeev.

Kev kho mob ntawm atherosclerosis nyob rau hauv muaj cov ntshav qab zib mellitus

Kev kho mob ntawm atherosclerosis hauv ntshav qab zib tau muab ua tib zoo mloog. Txhawb cov roj cholesterol hauv cov ntshav tau kho los ntawm cov tshuaj los ntawm cov pawg statin. Cov roj (cholesterol) yuav tsum qis dua li ib txwm. Yog li ntawd, statins yog tshuaj rau tag nrho cov neeg mob. Yog tias lawv cov txiaj ntsig tsis txaus - lawv ntxiv lwm cov tshuaj txo cov roj (cholesterol). Cov tshuaj tiv thaiv kab mob hauv lub cev, "ntshav cov ntshav nyias" tau sau tseg los tiv thaiv cov ntshav txhaws ntawm cov atherosclerotic plaques.

Ntawm cov tshuaj uas txo cov ntshav qab zib, yog tias tsis muaj contraindications, Metformin tau raug sau tseg, nws tuaj yeem muab ntxiv nrog lwm cov tshuaj thiab cov tshuaj insulin. Cov tshuaj tiv thaiv kab mob siab tswj lub siab tsis pub dhau ntau tshaj 130/80 hli. Hg. Kos duab. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum txiav luam yeeb thiab haus dej cawv, tawm dag zog, ib txwm tsis tawm. Nws yog tsis yooj yim sua kom tshem tawm cov quav hniav uas txhim kho nyob rau hauv cov phab ntsa ntawm cov hlab ntshav nrog tshuaj thiab hauv qib siab kev kho mob yog qhov yuav tsum tau ua los ntawm kws kho mob vascular.

Kev noj haus suav nrog kev tsis lees txais ntawm txhua yam khoom qab zib, hmoov nplej khoom thiab hloov cov khoom noj nrog, uas nyiam dua buckwheat, oatmeal.Txhua hnub koj yuav tsum noj 400 grams zaub thiab txiv hmab txiv ntoo, tshwj tsis yog cov qos yaj ywm, tsawb, txiv quav ntswv nyoos, figs, txiv hmab txiv ntoo qhuav. Cov tsiaj rog: roj, rog cov rog, lard - hloov zaub. Tsawg kawg yog ob zaug hauv ib asthiv, koj yuav tsum tau haus cov ntses ntses (mackerel, herring, thiab lwm yam).

Tsis hnov qab zib metabolism hauv ib txwm nrog atherosclerosis. Thiab nrog rau tom kawg, mob ntshav qab zib feem ntau kuaj tau. Lawv exacerbate txhua lwm yam. Yog li ntawd, rau kev tiv thaiv, nws yog ib qhov tsim nyog los tawm tsam qhov hnyav tshaj thiab ua rau lub neej noj qab haus huv. Thiab nrog kev txhim kho tus kabmob, ua raws nraim li tus kws kho mob cov lus qhia kom tiv thaiv cov teeb meem phom sij.

Vim li cas thiaj li vascular pathology tshwm sim?

Txij li thaum pom ntawm atherosclerosis, cov kws kho mob tau tswj hwm los ua ib daim ntawv teev cov txiaj ntsig uas ua rau kev loj hlob ntawm tus kab mob no. Cov no suav nrog:

hypercholesterol kev noj haus (siv cov rog, cov zaub mov kib ntawm cov tsiaj keeb kwm, cov khoom bakery, khoom qab zib, thiab lwm yam),
vim tsis muaj kev tawm dag zog
haus luam yeeb thiab cawv,
kab mob endocrine thiab kab mob plawv,
lub caij nyoog ntxhov siab.

Tib neeg lub cev yog qhov ua tau zoo heev uas muaj peev xwm tiv taus qhov ntau ntawm cov cawv sab nraud. Yog vim li ntawd txawm hais tias cov ntsiab lus saum toj no tsis tas li ua rau muaj tshwm sim ntawm atherosclerosis. Txhawm rau pib ua cov txheej txheem pathological hauv cov hlab ntsha, ob qho xwm txheej ntxiv yuav tsum tau ntsib - ib theem siab ntxiv ntawm cov roj (cholesterol) tag nrho thiab kev puas tsuaj sab hauv ntawm cov qauv ntawm cov ntshav "txoj hauv kev".

Los ntawm txoj kev, ob peb tus kws kho mob, thiab cov neeg mob lawv tus kheej, coj mus rau hauv tus account qhov tseeb ntawm kev kho tshuab kev puas tsuaj rau cov hlab ntshav. Ua kom lub siab ntev zuj zus mus ntev ua rau cov tsos ntawm microcracks thiab kev sib tawg me me ntawm cov hlab ntaws thiab cov hlab ntshav. Nws yog nyob rau hauv cov chaw no uas muaj cov lipoprotein tsawg-cov nyiaj tso cia pib pib daws. Cov qauv ntawm cov hlab ntsha ua tau yooj yim dua, ywj dua ploj. Thaum kawg, nyob rau ntau lub xyoo, cov roj uas txhaws tawm hauv pliaj tsis tau tsuas yog txhaws cov hlab ntshav, tab sis kuj txo cov ntshav ntws.

Feem ntau cov neeg mob uas tau muaj tus mob atherosclerosis thiab ntshav qab zib mellitus muaj ib qho nyiam ua mob thrombosis.

Muaj ob yam kabmob tshwm sim li cas?

Atherosclerosis tshwm sim hauv ntshav qab zib mellitus nrog qhov sib txawv me ntsis sab nraud. Nyob ntawm seb cov hlab ntsha puas cuam tshuam los ntawm cov plahaum roj (cholesterol), cov tsos mob feem ntau yuav hloov. Feem ntau cov feem ntau, atherosclerotic tebchaw khom ntawm phab ntsa ntawm cov hlab ntsha loj uas muab cov ntshav mus rau lub hlwb, lub siab, thiab qis qis. Piv txwv, nrog kev puas tsuaj rau ntawm aorta thiab mob hlab ntsha txhaws, tus neeg mob muaj kev pheej hmoo ntawm kev mob plawv thiab ischemic, cov cim ntawm angina pectoris, mob lub hauv siab hauv siab tshwm sim.

Yog tias cov plahaum chua ntshav plua plav tau tsim rau qee ntu ntawm cov hlab ntsha brachiocephalic, ces cov leeg hlwb muaj feem cuam tshuam. Tus neeg mob pib hnov mob taub hau, kiv taub hau (lawv qhia tias muaj pa oxygen tshaib plab ntawm lub cev), thiab yog tias tsis kho, tus kab mob no tuaj yeem ua rau txoj kev txhim kho mob stroke. Txoj kev poob ntawm cov hlab ntshav ntawm qhov qis qis mus rau sab nraud qhia qhov nws tus kheej hauv kev hloov pauv ntawm cov xim thiab kub ntawm daim tawv nqaij, kev txhim kho ntawm trophic mob rau sab hauv, yam ntxwv cuam tshuam claudication, thiab o ntawm cov nqaij mos.

Atherosclerosis ntawm qis qis kawg thaum kawg yuav tsum muaj kev phais mob, uas yog txiav tu lub cev. Cov kws kho mob nyiam cov kev ntsuas tsuas yog hauv qhov tshwj xeeb, thaum tus neeg mob muaj cov ntaub so ntswg loj thiab cov lus qhia necrosis.

Kev mob ntshav qab zib atherosclerosis ua rau cov nyom ntawm qhov tseeb vim tias vim tsis muaj cov tshuaj insulin, cov txheej txheem kev ua cov rog hauv lub cev yog cuam tshuam. Lub tebchaw raug muab coj los ua ke ntau qeeb dua thiab nyob rau hauv ib qho nyiaj me me, cov qib ntawm lipoproteins ntau ntom pib qis nrog kev nce ntawm kev ua yeeb yam ntawm cov tshuaj uas muaj qhov nruab nrab thiab qhov qis heev. Tias yog vim li cas tus neeg mob tsis tsuas yog muaj teeb meem ntshav qab zib, tab sis kuj yog chav kawm ntawm atherosclerosis yog qhov hnyav.

Yuav ua li cas nrog tus mob?

Kev sib ntaus cov tiv thaiv atherosclerosis thiab ntshav qab zib yuav tsum tau mus kom ze to taub thiab nrog saib xyuas. Peb yuav tsis muab cov npe ntawm cov tshuaj tshwj xeeb, vim tias cov tshuaj noj yuav tsum tau sau tseg los ntawm tus kws kho mob uas koom nrog coj mus rau hauv tus neeg mob cov lus tim khawv. Yog tias peb tham txog kev kho mob ntawm ob kab mob nyob rau hauv luv luv, ces nws yuav tsum yog li hauv qab no:

Kev tsim kho zoo tsim los txo cov ntshav qab zib. Tus kws kho mob, suav txog cov txiaj ntsig kev soj ntsuam thiab cov cuab yeej siv kho mob ntawm tus neeg mob, yuav tsum sau ntawv noj tshuaj kom raug qhov tseeb uas yuav pab txo cov ntshav qabzib, txo qhov ntxim nyiam ntawm kev puas tsuaj rau phab ntsa ntawm cov hlab ntshav.
Txoj kev ua neej kho lus. Txhua tus neeg mob uas pom los ntawm tus kws kho mob endocrinologist tau sau tseg rau ib qho khoom noj tshwj xeeb. Nrog nws cov kev pab, cov neeg mob tsis tsuas yog tawm tsam nrog cov phaus ntxiv (txhua tus neeg thib ob uas mob ntshav qab zib raug kev rog los ntawm kev rog), tab sis kuj tseem muaj cov ntshav qabzib nyob rau qib qub. Nrog atherosclerosis, kev noj zaub mov muaj peev xwm cwj pwm tuaj yeem txo cov roj (cholesterol) thiab cov lipoprotein tso rau ntawm cov hlab ntshav.
Kev tshem tawm ntawm cov cwj pwm tsis zoo. Kev haus luam yeeb thiab haus cawv ntau dhau yuav ua rau kev kho mob atherosclerosis thiab ntshav qab zib tsis ua hauj lwm zoo. Kev haus luam yeeb muaj qhov tsis zoo cuam tshuam rau cov kab mob plawv, txuas ntxiv kom tsis yooj yim ntawm cov hlab ntshav. Cov dej cawv yuav ua rau cov ntshav qab zib dhia, uas yuav cuam tshuam tus neeg mob tus mob. Tsuas yog kev noj qab haus huv zoo yuav pab txhim kho tus neeg mob zoo thiab lub neej ntev.
Tswj ntshav siab. Cov neeg mob yuav tsum ua tib zoo saib xyuas kev nyeem ntshav siab. Los ntawm kev tswj lawv kom nyob rau qib qub, cov neeg mob txo txoj kev pheej hmoo tsis zoo ntawm cov kab mob rau cov kabmob tseem ceeb - lub siab, lub hlwb, lub siab, lub raum, thiab lwm yam.

Hauv kev xaus, nws yuav tsum tau hais tias kev kuaj mob tsis tu ncua thiab pib kho mob atherosclerosis, uas tsim tawm tsam keeb kwm ntawm ntshav qab zib, yuav ua rau tus neeg mob tswj kev ua haujlwm, noj qab haus huv thiab txawm tias lub neej. Tsis txhob tso tawm mus rau tus kws kho mob hauv lub npov ntev thiab ua tib zoo saib xyuas cov cim tseem ceeb ntawm koj lub cev!

Atherosclerosis tsim li cas nyob rau hauv cov ntshav qab zib

Nquag, lub plhaub sab hauv ntawm cov leeg ua cov roj nitric oxide thiab cov tshuaj tiv thaiv uas ua rau nkag mus ntawm cov rog rau hauv nws, cov nplaum ntawm platelets. Ntawm cov ntshav qab zib mellitus, lub peev xwm los tiv taus cov kev tawm tsam sab nraud yog txo qis vim tias muaj cov piam thaj ntau, cov roj cholesterol hauv cov ntshav, ntshav siab thiab ib txwm nyiam cov kev tsis haum.

Vim li ntawd, kev sib cuag ntawm lub hlwb ntawm phab ntsa vascular tsis muaj zog, yog li lawv dhau cov rog hauv. Muaj lawv dhau los ua qhov chaw rau kev tsim cov atherosclerotic plaques. Hauv qhov chaw ntawm cov rog ua haujlwm, lub phab ntsa ntawm cov leeg poob lawv qhov yooj, tawg thiab vau. Platelets nrawm rau ntawm thaj chaw ntawm kev puas tsuaj ntawm lub nkoj, tsim cov ntshav ua ntshav (ntshav txhaws).

Atherosclerosis ntawm qis dua qhov qis

Nrog txoj kev loj hlob ntawm cov quav hniav, kev siab ntsws ntawm cov hlab ntsha yog maj mam qhov tsis txaus ntseeg; nws nws tus kheej ua denser vim qhov kev hloov pauv ntawm calcium ntsev rau hauv nws. Yog li thiaj muaj cov kev mob ntshav siab ntau - angina pectoris, discirculatory encephalopathy (puas tsuaj rau cov hlab ntsha hauv hlwb), cuam tshuam claudication syndrome.

Yog tias cov quav hniav tsis khov (uas tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv cov ntshav qab zib mellitus), tom qab ntawd nws saum npoo tau raug rhuav tshem. Cov qog faib nrog cov ntshav ntws mus rau cov khoom nruab nrog sab hauv, lub hlwb, nqua. Qhov no ua rau mob plawv, mob stroke, thiab mob caj dab.

Thiab ntawm no yog ntau txog qhov txhab mob ntshav qab zib.

Cov siab thiab cov roj (cholesterol) tsawg tsawg

Rau qhov hloov tsheb ntawm cov roj (cholesterol) cov txheej txheem, cov txheej txheem nyuaj yog tsim hauv uas nws cov lus cog rau cov protein. Yog tias muaj protein ntau hauv cov lipoprotein compound, tom qab ntawd lawv muab cov roj khi kom ruaj. Cov ntaub ntawv thauj no muaj qhov siab ceev thiab muaj kev tiv thaiv ntawm cov hlab ntshav. Lawv tseem hu ua "cov roj cholesterol zoo." Ntawm cov ntshav qab zib, lawv tus lej qis dua li ib txwm.

Hauv cov txheej txheem ntawm cov pob txha thiab tsis tshua muaj qhov hnyav, muaj cov rog ntau dua li cov protein, lawv tau yooj yim "poob" cov roj cholesterol thiab yog cov neeg tseem ceeb hauv kev tsim cov quav hniav. Cov rog "phem" yeej muaj nyob hauv cov neeg mob ntshav qab zib. Tib lub sijhawm, tseem ceeb tseem ceeb yog tias cov kev hloov pauv hauv cov ntshav tsis yog ib qho cuam tshuam txog qib siab nyob hauv qib. Yog li no, muaj cov xwm txheej thaum muaj kev pab los ntawm cov tshuaj insulin lossis cov ntsiav tshuaj tus neeg mob tswj kom coj qab zib kom ze rau qhov qub, thiab cov rog rog tseem tsis tau.

Qib uas muaj cov roj ntshav siab heev, qhov nce ntxiv ntawm cov qib kev cuam tshuam ntawm lub cev ntom ntom heev thiab cov txiaj ntsig ntawm triglycerides hauv cov ntshav yog li ib txwm muaj uas lawv tau hu ua tus mob ntshav qab zib lipid triad, lossis ntshav qab zib dyslipidemia. Hauv nws qhov tshwm sim, insulin tsis kam ua lub luag haujlwm loj.

Lub luag haujlwm ntawm cov piam thaj thiab insulin hauv cov rog metabolism

Qhov ua rau txhua tus muaj ntshav qab zib yog tsis muaj cov tshuaj insulin. Xws li nws tau tsim tsis txaus (hom 1 mob), lossis cov ntaub so ntswg tsis teb rau nws (hom 2). Qhov no cuam tshuam kev coj ua ntawm cov kua nplaum mus rau hauv lub cell. Kev tshaib plab no ua rau muaj kev ua txhaum:

cov protein thiab cov rog siv los tsim lub zog,
tshuaj lom lom ntxiv ntxiv vim yog kev siv tshuaj tsis haum rau lub cev,
muaj qhov nce ntxiv ntawm cov pa tawm (lwm txoj hauv kev yog cov pa oxygen)
kev nyuaj siab cov tshuaj hormones (adrenaline, cortisol), kev txwv cov leeg ntshav, tau tawm.

Cov kua qaub tsim los ntawm kev tawg ntawm daim ntaub adipose yog siv los ntawm lub siab tsim lawv cov rog - triglycerides thiab roj (cholesterol). Yog li ntawd, txawm tias tsis muaj cov rog uas noj tau, nws tsim nyob rau hauv ntau hauv lub cev.

Qhov tseem ceeb ntawm Angiopathy

Lub nkoj phab ntsa ntawm tus neeg mob ntshav qab zib yog tus cwj pwm ntxiv los ntawm kev nce siab, tsis muaj elasticity thiab extensibility. Arteries tau teb sai sai los ntawm qhov nqaim rau cov cim ntawm lub siab xav ntawm lub paj hlwb thiab kev hloov pauv ntawm cov ntshav sib xyaw, tab sis maj mam thiab tsis nthuav dav. Qhov ntsuas ntshav siab yog cov ntshav qab zib pab txhawb kom ua rau cov leeg txheej ntawm cov leeg ntshav txhaws.

Ntxiv rau qhov no yog qhov kev txo qis dav dav hauv cov ntshav ntws vim lub plawv tsis muaj zog thiab qhov mob ntawm cov hlab ntsha me. Yog li, cov neeg mob tau tag nrho cov kev mob rau kev nthuav dav atherosclerotic txhab ntawm cov hlab ntsha, nrawm nrawm, thiab mob ntshav khov.

Mob ntsws caj dab

Kev puas tsuaj rau lub siab nqaij

Kev txo qis ntshav txaus (ischemia) los ntawm cov hlab ntshav tawm ua rau kev sib tw ntawm qhov mob hauv lub plawv. Vim tias qhov tseeb ntawm cov hlab ntsha cuam tshuam rau tib lub sijhawm, cov yam ntxwv mob yuav tsis muaj. Yog li, angina pectoris raug kuaj pom ntawm ib theem lig, lossis tus neeg mob muaj lub plawv tsis muaj kev yws tshwj xeeb txog kev ua haujlwm hauv lub plawv. Nws txoj kev kawm kuj raug muab zais, tsis mob.

Qhov tsis muaj kev kho mob thaum lub sij hawm mob hnyav ua rau muaj mob hnyav, tuag los yog kho ntev, ib feem rov qab, rov mob vascular.

Cerebral arteriosclerosis

Feem ntau cov feem ntau, cov carotid leeg tau dhau los ua "lub hom phiaj" rau kev tsim cov quav hniav atherosclerotic. Qhov kev tos ntawm nws qhov mob ntawm qhov txawv txav ntawm theem ntawm cov kua dej hauv cov ntshav tau tsim. Nyob rau tib lub sijhawm, ob qho tib si qib qis (hom 1 mob ntshav qab zib thiab hom 2 ntshav qab zib-siv ntshav qab zib) thiab qib siab (thawj theem ntawm hom 2, txhaj tshuaj loj) ua lub luag haujlwm.

Cov tsos mob hauv qab no yog teev rau hauv cov neeg mob:

nco qab tsis zoo
tsis tshua muaj kev xav thiab lub cev,
nyuaj kev tsom xam thiab kev kawm cov ntaub ntawv tshiab,
kiv tob hau, kiv tsis taus ntawm kev txav,
tsis txaus ntseeg thaum taug kev.

Hauv kev kis mob siab, mob ntshav qab zib ua rau lub hlwb txo qis, kev hloov pauv hloov cwj pwm thiab kev puas hlwb. Nrog kev txhaws ntawm lub nkoj lossis cov hlab ntawm lub leeg ntshav ntawm sab hauv, mob hlab ntsha tawg. Ntawm cov ntshav qab zib, nws yog tus cwj pwm los ntawm kev puas tsuaj ntau ntawm cov neurons thiab maj mam rov qab los ntawm cov haujlwm ploj (txav, hnov, hais lus).

Kev hloov pauv ntawm cov nkoj ntawm qhov sib txuas qis kawg

Atherosclerosis obliterans (tshwm sim nrog txhaws) yog pom los ntawm qhov mob thaum xub thawj thaum tawm ntawm lub cev. Tom qab taug kev ntev ntev, cov neeg mob yuav tsum nres kom qhov mob hauv ob txhais ceg ploj mus. Thaum so, ua daus no, loog thiab tingling hauv ob txhais ceg, chua leeg ntawm cov leeg tau sau tseg.

Sij hawm dhau mus, qhov kev ncua deb uas koj tuaj yeem taug kev yam tsis muaj mob yog txo qis, thiab qhov tshwm sim ntawm kev noj zaub mov tsis zoo tshwm sim rau ntawm daim tawv nqaij - dryness, tev tawm, tawg, kab mob. Yam mob uas ua rau txo qis ntshav txaus yog mob caj dab (necrosis).

Kev phom sij ntawm kev sib txuam ntawm ntshav qab zib thiab atherosclerosis

Vascular cov kev ntshaus siab nrog kev sib xyaw ntawm cov ntau ntawm cov piam thaj thiab cov cholesterol yog qhov tshwm sim los ntawm txoj kev kawm hnyav. Cov neeg mob los ntawm cov pab pawg muaj kev pheej hmoo rau lawv cov teeb meem. Qhov tshwm sim tsis zoo tshwm sim nrog:

kev rog, tshwj xeeb tshaj yog nrog cov kev txiav txim siab tseem ceeb ntawm cov rog hauv plab,
Lub caij ntev cov ntshav siab lossis nws cov kev hloov pauv siab, kub siab tawg,
nyiam ua kom thrombosis,
lub hnub nyoog ntawm cov txiv neej los ntawm 45 xyoo,
lawm rau cov poj niam,
kev ua neej nyob sedentary
tsim txom los ntawm noob neej,
haus luam yeeb
noj ntau dhau, rog dhau ntawm cov zaub mov muaj roj,
mob huam mus txheej txheem.

Rau lub siab thiab lub hlwb

Cov chav kawm atypical ntawm myocardial infarction (tsis muaj mob) yog tus cwj pwm los ntawm kev txhim kho ntawm cov teeb meem:

mob ntshav hlab plawv tsis ua hauj lwm nrog cov ntshav hauv lub ntsws, daim siab, mob hawb pob, mob ntsws ntsws,
kev ua txhaum txaus ntshai ntawm qhov tshwm sim ntawm kev tshwm sim ntawm kev mob sib xyaws, mus txog rau lub plawv nres tam sim,
qhov ua rau ntshav nce siab, qhov txiav tawm ntawm cov zis (lub plawv poob siab),
ntshav txhaws hauv lub plawv thaum atrial fibrillation thiab lawv txav mus rau hauv lub hlwb (pheej hmoo ntawm mob hlab ntsha tawg),
qhov tsim ntawm pob taws ua pob txha (ua kom mob ntshav hauv lub plawv) nrog kev sib tawg ntawm myocardium,
rov mob plawv.

Nrog mob txhaws ntawm lub nkoj uas txau lub hlwb, ischemic stroke tshwm sim. Tus neeg mob lub peev xwm txav ntawm nws tus kheej hauv nqua yog qhov ploj, qhov mob rhiab ntawm thaj chaw muaj kev cuam tshuam tsawg, hais lus, nqos, thiab tsis pom kev. Nrog hemorrhage los ntawm lub nkoj tawg, cov cim ntawm tsis nco qab ceev ceev nce, feem ntau hnov mob tsis meej pem, thiab mob hlwb txhawm rau muaj qhov tshwm sim tuag taus.

Hauv cov neeg mob uas tseem muaj sia nyob, nws muaj peev xwm txuas cov kev mob ntawm cov pa ntawm txoj hlab ua pa thiab mob txeeb zig, mob ncauj nrog ntshav lom (sepsis). Feem ntau, kev kho kom rov zoo tsuas yog ib nrab, tus neeg mob lub cev tsis taus, tag nrho cov kev pab sab nraud.

Txhab ntawm qis dua sab

Kev txwv hnyav ntawm cov ntshav ntws mus rau ko taw ua rau cov ntaub so ntswg puas tsuaj nrog kev ua kom muaj tus kabmob caj dab. Tus mob no yog hais txog neeg txoj sia thiab yuav tsum tau txiav tu los kho nws. Hauv qhov mob ntev, qhov raug mob me me lossis qhov txhab tuaj yeem dhau los ua qhov chaw uas tsim los ntawm cov mob ntshav qab zib. Nws yog tus yam ntxwv los ntawm kev kho mob qeeb qeeb, ib qho nyiam ua kom suppuration.

Kev kis mob sib kis tau tob rau hauv cov ntaub so ntswg ua rau osteomyelitis (mob rau pob txha thiab pob txha pob txha), mob sepsis.

Kev kho mob ntawm atherosclerosis hauv ntshav qab zib

Nrog kev ua txhaum kev cuam tshuam ntawm cov metabolism hauv cov pluas noj thiab cov nqaij atherosclerotic ntawm cov hlab ntsha, nws yog qhov tsim nyog los kho cov khoom noj khoom haus:

tsis suav cov khoom noj uas muaj cov roj (cov nqaij rog, nqaij ntsaum, cov hnyuv ntxwm, cov khoom lag luam ua tiav, roj ua noj, cov khoom noj muaj rog nrog cov rog hauv cov roj, butter),
txwv txiav cov nqaij kom tsawg 2-3 zaug hauv ib lim tiam, tso cov rog rog,
ua raws li cov lus pom zoo ntawm cov khoom noj carbohydrate, tshem tawm cov khoom qab zib thiab hmoov nplej, qab zib ntau yam txiv hmab txiv ntoo thiab txiv ntoo los ntawm kev noj haus,
hloov cov lus ntsev nrog cov kev ua kom zoo ntawm cov poov tshuaj (piv txwv, Himalayan liab), siv cov kua txiv qaub, tshuaj ntsuab, tais diav uas tsis muaj ntsev los txhim kho cov saj,
tsawg kawg yog ob zaug hauv ib hnub noj zaub tshiab, zaub xam lav raws caij nyoog nrog roj zaub,
ua zaub (tshwj tsis yog qos yaj ywm) qhov hauv paus ntawm zaub mov,
raws li cov txiaj ntsig ntawm protein siv ntses, nqaij ntses, tsis muaj rog rog tsis yog rog haus kua mis, qe hau dawb,
txhawm rau ua noj siv cub lossis muab cub ci hauv dej.

Kho tshuaj nrog rau cov tshuaj nram qab no:

tshuaj insulin - yog tias nws tsis tuaj yeem ua tiav qhov xav tau ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, nrog rau tus neeg mob hom 1, lawv raug hloov mus rau kev tswj hwm kev tswj hwm ntau dua, thiab nrog hom 2, kev txhaj tshuaj hormone ntxiv rau cov ntsiav tshuaj,
rau kev txo qis roj - Atokor, Krestor,
txhim kho cov ntshav txaus - Clexane, Aspirin, Plavix,
normalizing ntshav ncig - Actovegin, Espa-lipon,
angiotensin hloov mus rau enzyme inhibitors - Prestarium, Kapoten.

Yog tias nws tsis tuaj yeem ua kom tiav cov txiaj ntsig uas xav tau nrog kev noj haus thiab tshuaj kom txo qis roj, thiab muaj kev pheej hmoo siab mob ntshav siab, kev phais yuav pom zoo.

Siv txoj kev zoo li no:

kev tshem tawm ntawm cov quav hniav,
kev tso ntawm stent (hlau ncej) rau hauv qhov chaw nqaim,
tsim kev ua haujlwm (bypass) rau cov ntshav ntws.

Thiab ntawm no yog ntxiv txog ntshav qab zib thiab angina pectoris.

Cov tsos mob ntawm atherosclerosis hauv tus neeg mob ntshav qab zib yog qhov tshwm sim ntuj vim tsis muaj cov tshuaj insulin. Theem qabzib thiab lipoproteins tsawg kawg ua rau cov neeg mob tsim kev puas tsuaj ntawm phab ntsa vascular thiab kev tsim cov quav hniav. Hauv cov txheej txheem mob ntev, kev pom zoo txo qis zuj zus, thiab mob hnyav tau muaj mob vascular (lub plawv nres, mob stroke, hlab ntsha).

Txhawm rau tiv thaiv cov teeb meem thiab qhov hloov zuj zus ntawm cov hlab ntshav, kev noj zaub mov noj thiab tshuaj kho mob tau tsim, thiab yog tias tsis muaj txiaj ntsig, kev ua haujlwm raug txiav txim.

Kev siv yees duab

Saib cov yees duab mob ntshav qab zib thiab mob atherosclerosis:

Feem ntau, ntshav qab zib thiab angina pectoris ib txhij txhawj xeeb. Qhov thib ob pathology tshwm nyob rau hauv cov ntshav qab zib mellitus ntau ntau dua, txij li cov neeg mob muaj teeb meem nrog cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha, cov leeg paj. Lub siab tsis tas li mob, yog li ntau yam tsis muaj sijhawm los pib kho raws sijhawm.

Vim cov kev hloov hauv lub cev, cov neeg mob feem ntau tsim muaj ntshav qab zib mellitus thiab kub siab ib txhij. Tsis yog txhua tus neeg tuaj yeem hloov lawv txoj kev noj zaub mov zoo, mus noj zaub mov noj, uas ua rau cov neeg xav noj tshuaj. Yuav ua li cas haus cov tshuaj rau cov ntshav siab thiab ntshav qab zib? Yuav Taurine pab?

Yog tias tus neeg mob tau tus mob cholecystitis thiab mob ntshav qab zib tib lub sijhawm, tom qab ntawv nws yuav tsum rov qab xav txog cov khoom noj, yog tias thawj tus kab mob tsuas tau tsim. Cov laj thawj rau nws qhov tshwm sim nyob rau hauv thaj tsam muaj insulin ntau dua, kev haus dej cawv thiab lwm tus. Yog tias mob hnyav cholecystitis tau mob ntshav qab zib mellitus, kev phais mob yuav tsum tau ua.

Ob peb tus neeg mob fim cov kab mob zoo li lub plawv nres mob ntshav qab zib. Nws tshwm sim hauv hom 1 thiab hom 2. Kev tuag ntau ntawm cov neeg mob, kev tsis taus tsis suav nrog. Kev noj haus tom qab lub plawv nres pab lub cev rov qab los.

Vim hloov pauv hauv cov piam thaj hauv theem thiab raug rau phab ntsa insulin, qhov txhab ntshav qab zib yuav tshwm sim uas tsis zoo. Cov no yog cov laj thawj tseem ceeb vim li cas daim tawv nqaij tawg thiab kho tsis zoo. Cov txhab tsis muaj qhov tsis huv, tsis kho, quaj. Muaj cov cuab yeej tshwj xeeb los kho thiab kho mob, qee zaum yuav tsum tau txais kev pabcuam ntawm cov kws phais neeg.