Galvus Met: nqe lus piav qhia, cov lus qhia, tshuaj xyuas ntawm siv cov ntsiav tshuaj

Kev piav qhia cuam tshuam rau 23.11.2014

• Lub npe Latin: Galvus tau ntsib
• ATX Code: A10BD08
• Yam tshuaj muaj sia: Vildagliptin + Metformin (Vildagliptin + Metformin)
• Chaw tsim tshuaj paus: Novartis Pharma Ntau Lawm GmbH., Lub Tebchaws Yelemees, Novartis Pharma Stein AG, Switzerland

Cov ntsiav tshuaj muaj cov khoom xyaw nquag: vildagliptin thiab metformin hydrochloride.

Cov khoom siv ntxiv: hyprolose, hypromellose, magnesium stearate, titanium dioxide, talc, macrogol 4000, hlau oxide daj thiab liab.

Kev ntsuas rau siv

Cov tshuaj yog siv hauv kev kho mob ntshav qab zib hom 2:

• raws li cov tshuaj nkaus xwb nrog rau kev noj zaub mov zoo thiab kev ua haujlwm ntawm lub cev Kev txheeb xyuas pom tau hais tias kev kho mob ntawd muab lub sijhawm ntev,
• ua ke nrog metformin thaum pib ntawm kev siv tshuaj, nrog cov txiaj ntsig tsis txaus ntawm kev noj haus thiab ua kom lub cev muaj zog,
• rau cov neeg uas siv cov analogues uas muaj vildagliptin thiab metformin, piv txwv li Galvus Met.
• rau kev siv cov tshuaj uas muaj vildagliptin thiab metformin, ntxiv rau ntxiv rau cov tshuaj muaj sulfonylureas, thiazolidinedione, lossis nrog insulin. Nws yog siv nyob rau hauv kis ntawm kev kho mob tsis ua tiav nrog kev kho mob monotherapy, nrog rau kev noj zaub mov zoo thiab ua kom lub cev,
• raws li triple kev kho mob thaum tsis muaj txiaj ntsig ntawm kev siv tshuaj uas muaj sulfonylurea thiab metformin derivatives, yav dhau los siv rau ntawm cov xwm txheej uas kev noj haus thiab ua kom lub cev muaj zog ntxiv,
• raws li kev kho mob triple thaum tsis muaj kev cuam tshuam ntawm kev siv tshuaj uas muaj cov tshuaj insulin thiab metformin, yav dhau los siv, raug noj haus thiab ua kom lub cev muaj zog.

Koob tshuaj thiab cov hau kev ntawm kev siv tshuaj

Cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj no tau xaiv ib tus zuj zus rau txhua tus neeg mob raws li qhov mob hnyav ntawm tus kab mob thiab ib leeg zam rau cov tshuaj. Txais tos ntawm Galvus thaum nruab hnub tsis cia siab rau kev ua zaub mov noj. Raws li kev txheeb xyuas, tom qab ntawd thaum ua kev kuaj mob, cov tshuaj no tau hais tawm tam sim ntawd.

Cov tshuaj no nrog monotherapy lossis hauv kev sib xyaw nrog metformin, thiazolidinedione lossis insulin yog noj los ntawm 50 txog 100 mg rau ib hnub. Yog tias tus neeg mob tus yam ntxwv yog mob hnyav thiab cov kua dej siv los tswj cov suab thaj hauv lub cev, ces kev siv tshuaj txhua hnub yog 100 mg.

Thaum siv peb cov tshuaj, piv txwv li, vildagliptin, sulfonylurea derivatives thiab metformin, qhov tsim nyog niaj hnub yog 100 mg.

Kev noj tshuaj ntawm 50 mg yog pom zoo kom noj hauv ib koob thaum sawv ntxov, qhov koob tshuaj 100 mg yuav tsum tau faib ua ob zaug: 50 mg thaum sawv ntxov thiab sib npaug thaum yav tsaus ntuj. Yog tias rau qee qhov laj thawj tshuaj tu ncua, nws yuav tsum ua kom sai li sai tau, thaum tsis tshaj li qhov niaj hnub noj tshuaj.

Cov tshuaj txhua hnub ntawm Galvus hauv kev kho ob lossis ntau dua tshuaj yog 50 mg rau ib hnub. Txij li cov tshuaj siv rau hauv txoj kev kho ua ke nrog Galvus txhim kho nws cov nyhuv, qhov koob tshuaj txhua hnub ntawm 50 mg sib raug rau 100 mg rau ib hnub nrog monotherapy nrog cov tshuaj no.

Yog hais tias cov txiaj ntsig ntawm kev kho mob tsis tiav, nws raug nquahu kom nce lub koob tshuaj rau 100 mg ib hnub twg, thiab tseem sau cov tshuaj metformin, sulfonylureas, thiazolidinedione lossis insulin.

Hauv cov neeg mob uas muaj qhov tsis sib haum xeeb hauv kev ua haujlwm ntawm cov khoom nruab nrog sab hauv, xws li lub raum thiab mob siab, qhov siab tshaj plaws ntawm Galvus yuav tsum tsis pub tshaj 100 mg rau ib hnub. Yog tias muaj qhov tsis txaus ntseeg hnyav hauv kev ua haujlwm ntawm lub raum, qhov tshuaj txhua hnub ntawm cov tshuaj yuav tsum tsis pub dhau 50 mg.

Cov tshuaj ua piv txwv ntawm cov tshuaj no, nrog qhov sib tw rau qib ATX-4 code: Onglisa, Januvia. Cov analogues tseem ceeb uas muaj tib yam tshuaj yog Galvus Met thiab Vildaglipmin.

Kev tshuaj xyuas cov neeg mob ntawm cov tshuaj no, nrog rau kev tshawb fawb qhia lawv qhov sib hloov hauv kev kho mob ntshav qab zib.

Sab sij huam

Kev siv cov tshuaj thiab Galvus Met tuaj yeem cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm cov kabmob sab hauv thiab lub xeev ntawm lub cev kom tag nrho. Feem ntau cov kev mob tshwm sim feem ntau yog:

• kiv tob hau thiab mob taub hau
• tshee hnyo
• zoo nkaus li tshee
• xeev ntuav nrog ntuav
• gastroesophageal reflux,
• mob thiab mob qhov ncauj plab,
• Cov tawv nqaij ua xua
• kev ntshawv siab, cem quav thiab raws plab,
• o tuaj
• tsawg lub cev tsis kam mus rau kis thiab kab mob,
• muaj peev xwm ua haujlwm qis thiab ua haujlwm nrawm nrawm,
• mob rau daim siab thiab tus kab mob pancreas, piv txwv li, kab mob siab thiab kab mob ntsws,
• tawv nqaij tawv nqaij tawv,
• qhov pom ntawm blisters.

Cov tshuaj tiv thaiv kom zoo rau kev siv tshuaj

Cov xwm txheej hauv qab no thiab kev tshuaj xyuas yuav yog cov tshuaj contraindications rau kev kho mob nrog cov tshuaj no:

1. kev fab tshuaj tsis haum lossis tus neeg tsis haum rau cov tshuaj yeeb tshuaj,
2. mob raum, lub raum tsis ua haujlwm thiab ua haujlwm tsis zoo,
3. cov mob uas tuaj yeem ua rau lub raum khiav tsis zoo, piv txwv li, ntuav, raws plab, kub cev thiab kis kab mob,
4. kab mob ntawm cov hlab plawv system, plawv nres, myocardial infarction,
5. cov kab mob ua pa
6. mob ntshav qab zib ketoacidosis tshwm sim los ntawm tus kab mob, lub cev tsis xeev los yog lub xeev tsis zoo, ua rau muaj mob ntshav qab zib. Ntxiv rau cov tshuaj no, kev siv cov tshuaj insulin yog qhov tsim nyog,
7. tsub zuj zuj ntawm lactic acid nyob rau hauv lub cev, lactic acidosis,
8. cev xeeb tub thiab pub niam mis,
9. thawj hom ntshav qab zib
10. haus dej cawv lossis haus dej cawv,
11. ua raws li cov khoom noj nruj me ntsis, uas cov khoom noj uas tsis muaj calorie ntau tsis yog ntau dua 1000 tauj ib hnub,
12. tus neeg mob hnub nyoog. Tsis pom zoo muab cov tshuaj rau cov neeg mob hnub nyoog qis dua 18 xyoo tsis pom zoo. Cov neeg laus dua 60 xyoo raug pom zoo kom noj cov tshuaj no tsuas yog saib xyuas los ntawm kws kho mob,
13. cov tshuaj tsis pub noj ob hnub ua ntej teem sijhawm phais mob, kev kuaj mob hauv duab hluav taws xob lossis kev qhia ntawm kev sib xyaw. Nws tseem raug nquahu kom thim tawm ntawm kev siv tshuaj rau 2 hnub tom qab cov txheej txheem.

Txij li thaum noj Galvus lossis Galvus Meta, ib qho tseem ceeb contraindications yog lactic acidosis, cov neeg mob uas muaj kab mob ntawm daim siab thiab lub raum yuav tsum tsis txhob siv cov tshuaj no los kho hom ntshav qab zib 2.

Hauv cov neeg mob uas muaj hnub nyoog 60 xyoo, muaj kev pheej hmoo ntawm cov mob ntshav qab zib mellitus, tshwm sim ntawm cov kab mob lactic acidosis, tshwm sim los ntawm kev quav tshuaj rau cov tshuaj tiv thaiv - metformin, nce ntau zaug. Yog li, nws yuav tsum tau siv nrog lub nrawm.

Kev siv cov tshuaj thaum cev xeeb tub thiab pub niam mis

Cov nyhuv ntawm cov tshuaj rau cov poj niam cev xeeb tub tseem tsis tau kawm, yog li nws txoj kev tswj hwm tsis pom zoo rau cov poj niam cev xeeb tub.

Thaum muaj ntshav nce ntxiv hauv cov poj niam cev xeeb tub, muaj qhov pheej hmoo ntawm lub cev tsis xwm yeem hauv tus menyuam, nrog rau qhov tshwm sim ntawm ntau yam kabmob thiab txawm tias kev tuag ntawm tus menyuam hauv plab. Thaum muaj suab thaj ntau ntxiv, nws raug nquahu kom siv cov insulin los ua rau nws li qub.

Hauv kev tshawb nrhiav cov txiaj ntsig ntawm cov tshuaj rau hauv lub cev ntawm tus poj niam cev xeeb tub, ib koob tshuaj ntau tshaj qhov siab tshaj los ntawm 200 zaug tau qhia. Hauv qhov no, kev ua txhaum ntawm kev loj hlob ntawm tus me nyuam hauv plab lossis ib qho kev loj hlob txawv txav tsis tau kuaj pom. Nrog kev qhia txog vildagliptin hauv kev sib xyaw nrog metformin hauv qhov sib piv ntawm 1:10, kev ua txhaum kev tsim txom hauv intrauterine ntawm tus me nyuam hauv plab tsis tau sau cia.

Tsis tas li, tsis muaj cov ntaub ntawv ntseeg tau los ntawm qhov kev tshem tawm ntawm cov tshuaj uas yog ib feem ntawm cov tshuaj thaum noj niam mis nrog mis. Hauv kev hais txog qhov no, cov niam tsev laus tsis pom zoo kom siv cov tshuaj no.

Cov txiaj ntsig ntawm kev siv cov tshuaj los ntawm cov neeg muaj hnub nyoog qis dua 18 xyoo tsis tau piav qhia tam sim no. Kev phiv tshuaj los ntawm kev siv cov tshuaj los ntawm cov neeg mob ntawm cov hnub nyoog qeb no tseem tsis tau paub.

Cov lus pom zoo tshwj xeeb

Txawm hais tias qhov tseeb tias cov tshuaj no siv los ua suab thaj hauv ntshav qab zib hom 2, cov no tsis yog cov tshuaj insulin. Thaum siv lawv, cov kws kho mob pom zoo kom txiav txim siab qhov kev ua haujlwm biochemical ntawm daim siab.

Qhov no yog vim qhov tseeb tias vildagliptin, uas yog ib feem ntawm cov tshuaj, ua rau muaj kev nce ntxiv hauv cov kev ua ntawm aminotransferases. Qhov tseeb no tsis pom qhov pom tshwm sim hauv ib qho tsos mob, tab sis ua rau kev cuam tshuam ntawm daim siab. Cov qauv no tau pom nyob rau hauv feem ntau cov neeg mob los ntawm pawg tswj hwm.

Cov neeg mob uas siv cov tshuaj no ntev thiab tsis siv tshuaj sib piv lawv raug pom zoo kom kuaj ntshav dav dav tsawg kawg ib xyoos ib zaug. Lub hom phiaj ntawm qhov kev kawm no yog txhawm rau txheeb xyuas txhua yam kev hloov pauv lossis phiv ntawm thawj theem thiab kev saib xyuas lub sijhawm ntsuas los tshem tawm lawv.

Nrog cov leeg tshee, kev ntxhov siab, fevers, cov nyhuv ntawm cov tshuaj ntawm tus neeg mob tuaj yeem txo qis. Kev tshuaj xyuas tus neeg mob tau qhia tias muaj kev phiv tshuaj ntau yam ua rau xeev siab thiab kiv taub hau. Nrog rau cov tsos mob zoo li no, nws raug nquahu kom tsis txhob tsav tsheb lossis ua haujlwm ntawm kev txaus ntshai.

Tseem Ceeb! 48 teev ua ntej txhua yam kev kuaj mob thiab kev siv tshuaj tiv thaiv kab mob sib kis, nws raug nquahu kom tsis txhob noj cov tshuaj no kiag li. Qhov no yog vim qhov tseeb tias qhov sib piv uas muaj cov iodine, hauv cov sib txuas nrog cov tshuaj, yuav ua rau lub ntsej muag tsis zoo hauv lub raum thiab lub siab ua haujlwm. Tawm tsam no keeb kwm, tus neeg mob yuav tsim muaj cov kab mob lactic acidosis.

Galvus meth: tshuaj xyuas cov ntshav qab zib, cov lus qhia rau kev siv

Cov tshuaj Galvus tau ntsib yog npaj rau kev kho mob thiab nyem ntawm cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib mellitus ntawm ib qho kev ua ntaub ntawv tsis txaus ntseeg. Cov tshuaj niaj hnub tau tsim muaj ntau ntawm cov tshuaj sib txawv ntawm cov pab pawg sib txawv thiab cov chav kawm.

Cov tshuaj twg los siv thiab qhov twg zoo dua rau cov neeg mob kuaj mob no los tiv thaiv tus kab mob thiab tso cov kev mob tshwm sim tsis zoo yog txiav txim los ntawm tus kws kho mob uas coj tus neeg mob.

Cov tshuaj niaj hnub siv ntau pab pawg ntawm cov tshuaj kom ua rau cov ntshav qabzib nyob ua ke thiab tswj cov txheej txheem hauv lub cev.

Ib qho tshuaj twg yuav tsum yog kws kho mob tshaj lij sau tseg.

Hauv qhov no, kev kho tus kheej lossis hloov pauv ntawm tshuaj, nws txoj kev noj tshuaj yog nruj me ntsis txwv tsis pub, vim nws tuaj yeem ua rau muaj kev tsis zoo.

Thaum ntsib teeb meem ntawm kev loj hlob ntawm pathology, nws yuav tsum nco ntsoov tias kev noj tshuaj yuav tsum nrog soj ntsuam tas li ntawm cov piam thaj hauv ntshav.

Txog rau hnub no, kev kho mob ntawm hom 2 mob ntshav qab zib mellitus yog kev siv ntawm ib ntawm pawg hauv qab no ntawm cov cuab yeej siv kho mob:

Cov tshuaj uas raug xaiv rau kev kho yuav tsum tau noj nyob rau hauv qhov ntau li tsawg tau qhia los ntawm tus kws kho mob.

Ntxiv rau, tus neeg mob tus mob, qib kev ua haujlwm, lub cev nyhav yuav tsum raug coj los txiav txim.

Tshuaj qog ntshav ntshav yog dab tsi?

Cov tshuaj Galvus ntsib yog tshuaj hypoglycemic rau kev tswj hwm qhov ncauj. Lub hauv paus ua haujlwm tseem ceeb ntawm cov tshuaj yog ob qho yeeb tshuaj - vildagliptin thiab metformin hydrochloride

Vildagliptin yog tus sawv cev ntawm chav kawm ntawm stimulators ntawm islet apparatus ntawm lub txiav. Cov kev tivthaiv pab ua rau qhov kev rhiab heev ntawm beta hlwb nce rau cov khoom qab zib kom ntau li lawv tau puas lawm. Nws yuav tsum raug sau tseg tias thaum cov yam khoom ntawd coj los ntawm tus neeg noj qab haus huv, tsis muaj kev hloov pauv hauv cov ntshav qab zib.

Metformin hydrochloride yog ib tus neeg sawv cev ntawm pab pawg thib peb loj loj pab pawg, uas pab txhawb kom muaj kev txwv tsis pub gluconeogenesis. Kev siv cov tshuaj raws li nws stimulates glycolysis, uas ua rau kev txhim kho zoo dua ntawm cov piam thaj los ntawm cov hlwb thiab cov nqaij mos ntawm lub cev. Ntxiv rau, muaj qhov txo qis hauv kev nqus ntawm cov piam thaj los ntawm cov hnyuv. Qhov txiaj ntsig tseem ceeb ntawm metformin yog tias nws tsis ua rau cov piam thaj hauv qib qis dua (qis dua cov txheej txheem) thiab tsis ua rau kev loj hlob ntawm cov ntshav qabzib.

Tsis tas li ntawd, cov muaj pes tsawg leeg ntawm Galvus ntsib suav nrog ntau yam kev zam. Cov ntsiav tshuaj zoo li no feem ntau tau kho rau cov neeg mob ntshav qab zib mellitus, txij li lawv muaj feem cuam tshuam lipid metabolism hauv lub cev, thiab tseem pab txo cov roj (cov roj cholesterol) tsis zoo (nce qib kom zoo), triglycerides thiab lipoproteins tsawg ceev.

Cov tshuaj muaj cov cim qhia rau hauv qab no rau kev siv:

• raws li kev kho mob monotherapeutic rau hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, thaum lub sijhawm ua ntej yog tswj hwm kev noj haus tsis txaus thiab kev tawm dag zog lub cev,
• los hloov lwm Galvus Met cov khoom xyaw dhia
• yog tias kev kho mob ua tsis muaj txiaj ntsig tom qab siv tshuaj nrog ib yam tshuaj - metformin lossis vildagliptin,
• hauv txoj kev kho mob nyuaj nrog kev kho tshuaj insulin lossis sulfonylurea derivatives.

Galvus tau ntsib cov lus qhia rau kev siv qhia tau tias cov tshuaj no yog nqus los ntawm lumen ntawm txoj hnyuv me mus rau hauv cov ntshav. Yog li, cov nyhuv ntawm cov ntsiav tshuaj tau pom hauv ib nrab teev tom qab lawv tswj hwm.

Cov tshuaj nquag muaj sib npaug faib thoob plaws lub cev, tom qab ntawd nws tau zom ua ke nrog zis thiab quav.

Cov tshuaj Galvus - cov lus qhia rau kev siv, piav qhia, tshuaj xyuas

Hauv kev kho mob ntawm hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, cov kws kho mob tshwj xeeb feem ntau tshaj tawm tshuaj Galvus. Ua ib feem ntawm cov tshuaj no, vildagliptin yog cov khoom tseem ceeb. Cov khoom no yog nyob rau hauv cov qauv hauv cov ntsiav tshuaj. Kev tshuaj xyuas ntawm cov kws kho mob thiab cov neeg mob txog cov tshuaj muaj feem ntau yog qhov zoo.

Qhov tseem ceeb uas tshwm sim thaum kho nrog tus neeg sawv cev no yog pancreatic stimulation, lossis theej, lub islet apparatus. Xws li cov nyhuv ua rau kom muaj txiaj ntsig qeeb hauv kev tsim cov enzyme dipeptidyl peptidase-4. Kev txo qis hauv nws cov ntau lawm ua rau muaj kev nce ntxiv hauv lub tso pa tawm ntawm glucagon-zoo li peptide ntawm hom 1.

Thaum sau ntawv yuav siv cov tshuaj Galvus, cov lus qhia rau kev siv yuav ua rau tus neeg mob kom pom cov cim qhia txog kev siv cov cuab yeej no. Qhov tseem ceeb ib yam yog ntshav qab zib hom 2:

Tom qab kuaj pom, tus kws tshwj xeeb ib leeg ib leeg xaiv ib koob tshuaj rau kev kho mob ntshav qab zib. Thaum xaiv qhov ntau npaum ntawm cov tshuaj, nws los tsuas yog los ntawm mob hnyav kab mob, thiab tseem yuav siv sij hawm mus rau hauv tus account qee qhov kev kam txais ntawm cov tshuaj.

Tus neeg mob yuav tsis raug coj los noj mov thaum lub sijhawm Galvus kho. Cov uas hais txog tshuaj yaj yeeb Galvus tshuaj xyuas pom tias tom qab kuaj mob ntshav qab zib hom 2, cov kws kho mob tshwj xeeb yog thawj cov tshuaj los kho cov tshuaj tshwj xeeb no.

Thaum ua txoj kev kho txoj kev nyuaj, suav nrog metformin, thiazolidinedione lossis insulin Galvus noj rau hauv ib koob tshuaj ntawm 50 txog 100 mg rau ib hnub. Thaum muaj mob ntawm tus neeg mob lub cev hnyav, tom qab ntawd cov tshuaj insulin siv los xyuas kom muaj kev thaj yeeb ntawm cov piam thaj hauv ntshav. Hauv cov xwm txheej zoo li no, kev muab tshuaj ntawm cov tshuaj tseem ceeb yuav tsum tsis pub tshaj 100 mg.

Thaum kws kho mob tau sau daim ntawv kho mob uas suav nrog kev noj ntau yam tshuaj, piv txwv li Vildagliptin, sulfonylurea derivatives thiab Metformin, tom qab ntawd qhov no qhov tshuaj rau txhua hnub yuav tsum yog 100 mg.

Cov kws tshwj xeeb rau kev siv tshuaj tua kabmob tau zoo los ntawm Galvus pom zoo kom noj ib koob tshuaj 50 mg ntawm cov tshuaj ib zaug thaum sawv ntxov. Cov kws kho mob pom zoo kom faib cov koob tshuaj 100 mg rau ob koob. 50 mg yuav tsum tau noj thaum sawv ntxov thiab qee cov tshuaj muaj nyob rau yav tsaus ntuj. Yog tias tus neeg mob tsis noj tshuaj rau qee yam, ces qhov no tuaj yeem ua kom sai li sai tau.Nco ntsoov tias tsis muaj qhov yuav tsum tau txiav txim ntau npaum li cas ntawm tus kws kho mob tau tshaj.

Thaum muaj kab mob uas tau kho nrog ob lossis ntau dua tshuaj, koob tshuaj txhua hnub yuav tsum tsis pub tshaj 50 mg. Qhov no yog vim yog qhov tseeb hais tias thaum lwm txhais tau tias txais ntxiv rau Galvus, tom qab ntawd cov nyhuv ntawm cov tshuaj tseem ceeb yog heev txhim khoCov. Hauv cov xwm txheej zoo li no, ib koob tshuaj 50 mg tau sib haum rau 100 mg ntawm cov tshuaj thaum lub sij hawm monotherapy.

Yog tias qhov kev kho mob tsis coj qhov tshwm sim xav tau, cov kws kho mob tshwj xeeb ntxiv qhov koob tshuaj rau 100 mg rau ib hnub.

Hauv cov neeg mob uas tsis tsuas yog mob ntshav qab zib, tab sis kuj muaj kev cuam tshuam hauv kev ua haujlwm ntawm kev ua haujlwm hauv nruab nrog cev, tshwj xeeb, ob lub raum thiab mob siab, noj cov tshuaj hauv kev kho mob hauv qab yuav tsum tsis pub ntau tshaj 100 mg ib hnub. Yog tias muaj qhov ua rau lub raum khiav tsis zoo, tom qab ntawd tus kws kho mob yuav tsum sau tshuaj rau hauv qhov ntau npaum li 50 mgCov. Ib qho tshuaj ntawm Galvus yog cov tshuaj xws li:

Ib qho analogue uas muaj tib yam nquag nyob hauv nws cov muaj pes tsawg leeg yog Galvus Met. Nrog rau nws, cov kws kho mob feem ntau hais kom Vildaglipmin.

Thaum cov tshuaj tau sau tseg rau kev kho mob, Galvus Met, tom qab ntawd cov tshuaj yog noj ntawm qhov ncauj, thiab nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum haus cov tshuaj nrog dej kom ntau. Cov koob tshuaj rau txhua tus neeg mob yog xaiv tau los ntawm tus kws kho mob. Hauv qhov no, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum coj mus rau hauv qhov tseeb qhov siab tshaj plaws tsuas tshuaj yuav tsum tsis pub ntau tshaj 100 mg.

Thaum pib ntawm kev kho mob nrog cov tshuaj no, cov koob tshuaj tau raug coj mus rau hauv tus account yav tas los noj Vildagliptin thiab Metformin. Txhawm rau kom muaj qhov tsis zoo ntawm lub plab zom mov yuav tsum tau muab tshem tawm hauv kev kho mob, cov tshuaj no yuav tsum tau noj nrog zaub mov.

Yog tias kho nrog Vildagliptin tsis muab cov txiaj ntsig xav tau, ces hauv qhov no koj tuaj yeem sau ntawv yuav tshuaj noj raws li ib tug txhais tau tias ntawm kev kho Galvus MetCov. Thaum pib ntawm chav kawm ntawm txoj kev kho, ib koob tshuaj 50 mg 2 zaug hauv ib hnub yuav tsum noj. Tom qab lub sijhawm luv luv, cov tshuaj tuaj yeem raug nce ntxiv kom tau txais lub zog zoo.

Yog hais tias kev kho mob nrog Metformin tsis tau tso cai kom ua tiav ib qho txiaj ntsig zoo, ces qhov kev muab tshuaj yog coj mus rau hauv tus account thaum Glavus Met tau suav nrog kev kho mob. Qhov ntau npaum ntawm cov tshuaj no piv rau Metoformin tuaj yeem yog 50 mg / 500 mg, 50 mg / 850 mg lossis 50 mg / 1000 mg. Cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj yuav tsum tau muab faib ua 2 zaug. Yog tias Vildagliptin thiab Metformin nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov ntsiav tshuaj raug xaiv los ua txoj hauv kev tseem ceeb ntawm txoj kev kho, tom qab ntawd Galvus Met tseem ntxiv cov tshuaj, uas yuav tsum tau noj nyob rau hauv ib qho nyiaj ntawm 50 mg rau ib hnub.

Kev kho mob nrog tus neeg sawv cev no yuav tsum tsis txhob muab rau cov neeg mob uas ua tsis taus lub raum, lub raum tsis ua hauj lwm hauv kevCov. Qhov kev tsis sib haum xeeb no yog vim qhov tseeb tias cov tshuaj nquag ua haujlwm ntawm cov tshuaj no tawm ntawm lub cev siv cov raum. Nrog lub hnub nyoog, lawv txoj haujlwm hauv neeg maj txo. Qhov no feem ntau tshwm sim hauv cov neeg mob uas tau hla lub hnub nyoog ntawm 65 xyoos.

Rau cov neeg mob thaum muaj hnub nyoog li no, Galvus Met tau raug tshaj tawm nyob rau hauv qhov tsawg kawg nkaus, thiab kev teem caij rau cov tshuaj no tuaj yeem ua tom qab kev lees paub tau txais tias tus neeg mob lub raum ua haujlwm zoo li qub. Thaum kho, tus kws kho mob yuav tsum tau soj ntsuam lawv txoj haujlwm tas li.

Nyob rau hauv cov lus qhia rau kev siv, tus neeg tsim cov tshuaj Galvus Met qhia tau tias kev noj tshuaj no yuav cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm cov kabmob sab hauv thiab cuam tshuam tsis zoo rau lub xeev ntawm lub cev kom tag nrho. Feem ntau, cov neeg mob muaj tom qab cov tsos mob tsis zoo thiab cov kev mob rau cov tshuaj no:

• ua daus no
• mob plab ua hauj lwm
• cov tsos mob ua xua ntawm daim tawv nqaij,
• lub plab zom mov ua rau lub cev ua kom plab thiab zawv plab,
• o xeev
• txo lub cev tsis kam mus rau kis kab mob,
• cov tsos ntawm cov tawv nqaij ntawm tev tawv nqaij,
• cov tsos ntawm daim tawv nqaij ua hlwv.

Ua ntej pib txoj kev kho mob nrog cov tshuaj no, nws yog ib qho tsim nyog kom paub koj tus kheej nrog cov tshuaj tiv thaiv kev tsis sib haum uas tuaj yeem pom hauv cov lus qhia rau Galvus. Cov no suav nrog cov hauv qab no:

• muaj kev tsis haum tshuaj lossis tsis haum rau cov khoom siv uas yog ib feem ntawm kev noj tshuaj,
• muaj qhov raum, mob raum tsis ua haujlwm lossis ua txhaum lawv txoj haujlwm,
• tus neeg mob tus mob, uas tuaj yeem ua rau pom qhov tsis zoo ntawm lub raum kev ua haujlwm,
• kab mob plawv
• cov kab mob ua pa
• kev txuam nrog hauv tus neeg mob lub cev ntawm cov ntau ntawm cov kab mob lactic acid,
• haus cawv ntau dhau, haus dej cawv lom,
• cov khoom noj nruj me ntsis nyob rau hauv uas cov calories ntau ntawm cov zaub mov tsis pub tshaj 1000 calories tauj ib hnub,
• tus neeg mob hnub nyoog. Cov kws kho mob feem ntau tsis sau daim ntawv yuav tshuaj no rau cov neeg uas tsis tau txog hnub nyoog 18 xyoo. Rau cov neeg mob uas muaj hnub nyoog tshaj 60 xyoo, cov tshuaj no raug pom zoo kom ua hauv kev saib xyuas nruj los ntawm tus kws kho mob koom nrog.

Thaum kuv kuaj pom mob ntshav qab zib, tus kws kho mob tau hais rau kuv Galvus Met ntsiav tshuaj. Pib noj cov tshuaj no, Kuv tau ntsib kev phiv kiag tam sim. Thawj qhov teeb meem uas tau tshwm sim rau kuv yog qhov tshwm sim ntawm kev o. Txawm li cas los xij, tom qab ib ntus, txhua yam ploj mus. Kuv noj tag nrho cov tshuaj thaum sawv ntxov. Rau kuv, qhov no yooj yim tshaj dua li faib cov koob tshuaj ua ob zaug. Nrog nco, Kuv tam sim no muaj qee yam teeb meem thiab qee zaum kuv tsis nco qab haus tshuaj ntsiav thaum yav tsaus ntuj.

Ntshav qab zib Hom 2 yog ib tug kab mob uas yuav nyuaj rau kev kuaj mob. Tus kab mob no muaj ntau cov tsos mob tshwm sim uas txhua tus tuaj yeem kawm txog Is Taws Nem. Galvus Met rau kev kho tus kab mob no tau sau ntawv rau kuv los ntawm tus kws kho mob tom qab kuaj pom tus mob. Kuv xav nco ntsoov tam sim ntawd hais tias tus nqi ntawm cov cuab yeej no yog heev. Thaum nyeem qhov tshuaj xyuas txog cov tshuaj no, Kuv feem ntau ntsib cov lus hais txog qhov rho tawm no.

Txhawm rau kho kuv tus mob, Kuv yuav ib cov tshuaj hauv ib lub tsev muag tshuaj, qhov twg qhov tshuaj no pheej yig dua. Lub ntsiab kom zoo ntawm Galvus yog tias, tsis zoo li analogues, cov cuab yeej no ua tau zoo tiag tiag. Qhov no tsis yog thawj zaug kuv tau noj tshuaj, thiab kuv tseem tsis tau pom muaj cov tshuaj zoo tshaj plaws rau kev kho mob ntshav qab zib mellitus. Kuv xav tawm tswv yim rau nws rau txhua tus neeg uas tau ntsib tej kev mob tsis txaus siab ntawd. Txhawm rau kom cov kev kho mob ua kom zoo, koj yuav tsum tsis txhob hnov ​​qab txog kev noj zaub mov nruj, nrog rau suav nrog kev tawm dag zog hauv koj lub cev txhua hnub.

Nrog rau kev kho mob ntshav qab zib, koj tuaj yeem siv Galvus Met lossis siv cov tshuaj no rau hauv kev kho mob sib xyaw. Kuv xav nco ntsoov tias kev txiav txim siab txog kev teem caij noj tshuaj yuav tsum yog ua los ntawm tus kws kho mob uas tuaj koom xwb. Kuv niam, uas yog mob ntshav qab zib, kev kho mob sib xyaw ua ke tsis haum. Muaj tsis kaj siab qhov yuav tshwm sim - lub plab kiav txhab tsim. Nws hloov Galvus yooj yim dua hauv kev sib xyaw ua ke nrog lwm txoj kev. Txawm li cas los xij, kuv xav nco ntsoov tias kev tawm tsam ntawm cov tshuaj no nws txawv rau txhua tus neeg.

Thaum kho nrog cov tshuaj no, cov txiaj ntsig ntawm kev poob phaus tshwm sim, uas yog ib qho tseem ceeb heev rau cov neeg mob ntshav qab zib. Tab sis kev noj tshuaj hauv qhov muab tshuaj ntawm 50 mg tsis ua rau txo lub cev qhov hnyav. Txawm li cas los xij, nws cov nyhuv hauv lub plab yog qhov hnyav dua. Cov tshuaj no muaj cov npe ntawm cov lus pov thawj uas koj xav paub ua ntej. Qhov no yog qhov tshwj xeeb tshaj yog rau cov tib neeg uas muaj kab mob hauv lub raum lossis mob siab.

Tus naj npawb ntawm cov neeg mob ntshav qab zib tau nce zuj zus. Tom qab kuaj mob, cov kws kho mob feem ntau tau sau ntawv tshuaj Galvus, uas ntawm tag nrho cov tshuaj npaj rau kev kho mob ntshav qab zib, yog ib qho ntawm kev ua tau zoo tshaj plawsCov. Nws yuav tsum tau hais tias cov tshuaj no tuaj yeem siv ob qho tib si sib cais thiab ua ib feem ntawm kev sib xyaw ua ke hauv kev sib xyaw nrog lwm tus neeg sawv cev uas muaj cov tshuaj insulin. Txawm li cas los xij, tsuas yog tus kws kho mob uas tuaj koom thiaj li muaj cai muab tshuaj rau noj.

Kev siv cov tshuaj no hauv qhov ntau tau txiav txim los ntawm tus kws kho mob tso cai rau koj kom tshem tau cov tsos mob ntawm tus kab mob. Txawm li cas los xij, txhawm rau kom ua tiav cov txiaj ntsig uas xav tau, nws yog ib qho tsim nyog kom ua raws txhua qhov kev pom zoo ntawm tus kws tshaj lij, thiab ntxiv rau qhov no, ua raws li kev noj haus thiab suav nrog kev ua si hauv koj niaj hnub. Hauv qhov no, qhov kev ua tau zoo ntawm kev kho yuav nce siab.

Txhua tus neeg mob yuav tsum nrhiav kom paub txog cov tshuaj tiv thaiv kev tiv thaiv uas muaj rau cov tshuaj Galvus ua ntej kev kho mobCov. Tom qab 65 xyoo, cov tshuaj no yuav tsum tau muab nrog kev ceev faj heev. Lub hauv paus tseem ceeb ntawm cov tshuaj yog tawm los ntawm ob lub raum, yog li yuav tsum tsis muaj qhov hloov hauv lawv txoj haujlwm.

Thaum muaj hnub nyoog laus dua, lub raum ua haujlwm tsawg dua, yog li ntawd, thaum muab tshuaj rau cov neeg mob ntawd, cov kws kho mob koom yuav tsum saib xyuas lub raum tsis tu ncua. Koj kuj yuav tsum nco ntsoov tias kev siv dej cawv hauv ntau ntau yog ua rau muaj kev cuam tshuam rau kev teem caij rau cov cuab yeej no.

Tsis tas li nyob hauv cov chaw muag tshuaj koj tuaj yeem nrhiav cov tshuaj Galvus rau kev kho mob ntshav qab zib. Txawm li cas los xij, cov teeb meem no tau daws yooj yim vim tias muaj nyob hauv cov khw muag tshuaj ib tug loj tus naj npawb ntawm analoguesCov. Ntau yam khoom hloov pauv tau tso cai rau txhua tus neeg xaiv cov khoom lag luam, suav nrog nws cov txiaj ntsig thiab raug nqi.

Siv cov analogue tso cai rau koj kom tsis txhob cuam tshuam txoj kev kho thiab tshem tawm cov kabmob uas tau tshwm sim sai dua. Ua ntej xaiv ib hom tshuaj tshwj xeeb, koj yuav tsum nyeem kev tshuaj xyuas txog kev siv tshuaj. Koj tuaj yeem pom ntau cov ncauj lus hauv lawv.

Kev tshuaj xyuas txog cov tshuaj muaj cov ntaub ntawv ntawm kev ua haujlwm ntawm cov tshuaj, phiv thiab nuances ntawm kev siv. Tsom rau cov ntaub ntawv zoo li no, koj tuaj yeem xaiv cov tshuaj kho kom raug, zam qhov tsis zoo rau koj txoj kev noj qab haus huv thiab kho cov kev mob tshwm sim yooj yim.

Galvus Met yog cov tshuaj zoo rau hom ntshav qab zib hom 2, uas nrov heev, txawm tias nws cov nqi ntau.

Nws ua rau cov ntshav qab zib kom qis thiab ua rau muaj kev phiv loj heev. Cov tshuaj nquag ua haujlwm ntawm cov tshuaj sib xyaw ua ke yog vildagliptin thiab metformin.

Ntawm nplooj ntawv no koj yuav pom txhua cov ntaub ntawv hais txog Galvus Met: cov lus qhia ua tiav rau kev siv rau cov tshuaj no, tus nqi nruab nrab hauv cov khw muag tshuaj, ua tiav thiab ua tsis tiav cov tshuaj noj, nrog rau kev tshuaj xyuas cov neeg uas tau siv Galvus Met. Xav tawm koj lub tswv yim? Thov sau hauv cov lus.

Tshuaj qhov ncauj hypoglycemic.

Nws yog tso rau ntawm lub hwj tshuaj.

Galvus Met raug nqi pes tsawg? Tus nqi nruab nrab hauv cov khw muag tshuaj yog nyob rau theem ntawm 1,600 rubles.

Dosage daim ntawv ntawm Galvus Met tso tawm - zaj duab xis-ntsiav tshuaj: oval, nrog beveled npoo, NVR cim ntawm ib sab, 50 + 500 mg - lub teeb daj nrog lub ntsej muag me ntsis tinge, LLO cim rau sab nraud, 50 + 850 mg - daj nrog lub ntsej muag tsis pom kev tsis zoo, cim rau sab tod los yog SEH, 50 + 1000 mg yog daj tsaus daj nrog qhov zas xim daj, kos cim rau sab nraud yog FLO (hauv cov hlwv ntawm 6 lossis 10 pcs., hauv daim duab los qhia 1, 3, 5, 6, 12, 18 lossis 36 lub hlwv).

• 1 ntsiav tshuaj ntawm 50 mg / 850 mg muaj 50 mg ntawm vildagliptin thiab 850 mg ntawm metformin hydrochloride,
• 1 ntsiav tshuaj ntawm 50 mg / 1000 mg muaj 50 mg ntawm vildagliptin thiab 1000 mg ntawm metformin hydrochloride,

Cov tub ntxhais: hydroxypropylcellulose, magnesium stearate, hypromellose, titanium dioxide (E 171), polyethylene glycol, talc, daj hlau oxide (E 172).

Cov sib xyaw ua ke ntawm cov tshuaj Galvus Met suav nrog 2 hypoglycemic cov neeg sawv cev nrog cov txheej txheem sib txawv ntawm kev ua: vildagliptin, koom nrog cov chav kawm ntawm dipeptidyl peptidase-4 inhibitors (DPP-4), thiab metformin (hauv daim ntawv ntawm hydrochloride) - tus sawv cev ntawm chav kawm biguanide. Kev sib xyaw ua ke ntawm cov khoom no tso cai rau koj kom tswj tau cov ntshav qabzib ntau hauv cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 rau 24 teev.

Txais Tos Galvus Meta yog muaj nyob hauv cov xwm txheej hauv qab no:

• nrog tus mob ntshav qab zib hom 2, thaum lwm txoj kev kho mob tau ua tsis tiav,
• Thaum tsis muaj txiaj ntsig kho nrog metformin lossis vildagliptin li cais cov tshuaj,
• thaum tus neeg mob tau siv tshuaj yav tas los nrog cov khoom sib thooj,
• rau kev kho mob ntshav qab zib ua ke nrog rau lwm cov tshuaj hypoglycemic lossis insulin.

Cov tshuaj no tau raug kuaj rau cov neeg mob noj qab nyob zoo uas tsis muaj mob hnyav thiab muaj teeb meem loj rau kev noj qab haus huv.

Nws tsis pom zoo kom coj Galvus Met:

1. Cov neeg uas tsis qaug rau vildagliptin lossis rau cov cheebtsam uas ua cov ntsiav tshuaj.
2. Cov hluas thaum muaj hnub nyoog yau feem ntau. Ib qho kev ceeb toom zoo li no tau tshwm sim los ntawm qhov tseeb tias qhov cuam tshuam ntawm cov tshuaj rau cov menyuam yaus tsis tau raug sim.
3. Cov neeg mob uas muaj lub siab tsis ua haujlwm lub siab thiab lub raum ua haujlwm. Qhov no yog vim qhov tseeb tias cov tshuaj txuam hauv tshuaj yuav ua rau muaj qhov ua tiav ntawm cov kabmob no.
4. Cov neeg uas tau mus txog hnub nyoog laus. Lawv lub cev hnav tawm txaus kom nws nthuav tawm rau cov khoom ntxiv, uas tsim cov tshuaj uas tsim cov galvus.
5. Cov poj niam cev xeeb tub thiab cov niam saib xyuas me nyuam. Cov lus pom zoo yog ua raws li qhov tseeb tias cov tshuaj tiv thaiv ntawm cov kab mob ntawm pawg no ntawm cov neeg mob rau cov tshuaj tsis tau tshawb nrhiav. Muaj qee qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsis hnov ​​qab cov piam thaj hauv lub cev, qhov tshwm sim ntawm cov kev tsis txaus ntseeg thaum yug los thiab kev tuag sai sai rau cov menyuam yug tshiab.

Thaum ntau tshaj qhov kev tso cai ntau tshaj plaws ntawm kev noj tshuaj, tsis muaj kev cuam tshuam loj hauv kev noj qab haus huv tau pom hauv tib neeg.

Muaj cov ntaub ntawv tsis txaus ntawm kev siv Galvusmet rau cov poj niam cev xeeb tub. Kev tshawb nrhiav tsiaj ntawm vildagliptin tau qhia txog kev muaj me nyuam muaj mob muaj nkeeg hauv cov koob tshuaj siab. Hauv kev tshawb xyuas tsiaj ntawm metformin, cov nyhuv no tsis tau pom. Kev tshawb nrhiav ntawm kev sib xyaw ua ke hauv cov tsiaj tsis qhia teratogenicity, tab sis fetotoxicity raug kuaj pom ntawm koob tshuaj lom rau tus poj niam. Tej yam txaus ntshai nyob hauv tib neeg tsis paub meej. G alvusmet yuav tsum tsis txhob siv thaum cev xeeb tub.

Kuj tsis paub meej tias vildagliptin thiab / lossis metformin kis mus rau leej niam cov kua mis hauv tib neeg, yog li G alvusmet yuav tsum tsis txhob raug rau cov poj niam lub sijhawm pub niam mis.

Cov kev tshawb fawb ntawm vildagliptin hauv nas ntawm cov koob tshuaj sib npaug ntawm 200 npaug ntawm qhov tib neeg koob tsis qhia tawm lub cev tsis taus thiab kev loj hlob thaum ntxov ntawm lub cev. Cov kev tshawb fawb ntawm cov nyhuv ntawm Galvusmet rau tib neeg kev xeeb tub tsis tau ua.

Cov lus qhia rau kev siv qhia tias Galvus Met yog siv sab hauv. Cov tshuaj noj rau lub cev ntau npaum li cas yuav tsum tau xaiv ib tus zuj zus raws li qhov ua tau thiab qhov yuav kho tau. Thaum siv Galvus Met, tsis txhob siab tshaj qhov pom zoo tshaj plaws txhua hnub koob tshuaj vildagliptin (100 mg).

Cov koob tshuaj pom zoo thawj zaug ntawm Galvus Met yuav tsum raug xaiv coj mus rau hauv tus lej ntawm lub sijhawm mob ntshav qab zib thiab theem ntawm glycemia, tus neeg mob thiab kev kho mob ntawm vildagliptin thiab / lossis metformin uas twb tau siv hauv tus neeg mob. Txhawm rau txo qis qhov mob tshwm sim los ntawm cov plab hnyuv plab hnyuv plab hnyuv plab yam ntxwv ntawm metformin, Galvus Met noj nrog zaub mov.

Thawj koob tshuaj ntawm Galvus Met nrog qhov tsis muaj txiaj ntsig ntawm kev kho ntshav nrog vildagliptin:

• Kev kho nrog Galvus Met tuaj yeem pib nrog ib ntsiav tshuaj nrog kev noj tshuaj ntau npaum li 50 mg + 500 mg 2 zaug hauv ib hnub, tom qab tshuaj xyuas cov txiaj ntsig kho, qhov koob tshuaj yuav maj mam nce ntxiv.

Thawj koob tshuaj ntawm Galvus Met nrog qhov tsis muaj txiaj ntsig ntawm kev kho mob monotherapy nrog metformin:

• Ua raws li cov koob tshuaj metformin uas tau noj lawm, kev kho mob nrog Galvus Met tuaj yeem pib nrog ib ntsiav tshuaj nrog ntau npaum ntawm 50 mg + 500 mg, 50 mg + 850 mg lossis 50 mg + 1000 mg 2 zaug / hnub.

Thawj koob tshuaj Galvus Met nyob rau hauv cov neeg mob uas yav tas los tau txais kev kho ua ke nrog vildagliptin thiab metformin ua ib hom tshuaj sib cais:

• Nyob ntawm cov koob tshuaj vildagliptin lossis metformin uas twb tau noj lawm, kev kho mob nrog Galvus Met yuav tsum pib nrog lub ntsiav tshuaj uas ze rau qhov muab cov tshuaj uas siv kho, 50 mg + 500 mg, 50 mg + 850 mg lossis 50 mg + 1000 mg, thiab kho qhov koob tshuaj nyob ntawm los ntawm efficiency.

Kev pib siv tshuaj Galvus Met ua qhov pib pabcuam rau cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 ntshav qab zib tsis muaj txiaj ntsig ntawm kev noj zaub mov zoo thiab kev tawm dag zog:

Raws li pib txoj kev kho mob, cov tshuaj Galvus Met yuav tsum tau siv nyob rau hauv thawj zaug ntawm 50 mg + 500 mg 1 lub sijhawm / hnub, thiab tom qab tshuaj xyuas cov nyhuv kho, maj mam nce lub koob tshuaj rau 50 mg + 1000 mg 2 zaug / hnub.

Kev sib xyaw ua ke nrog Galvus Met thiab sulfonylurea derivatives lossis insulin:

• Cov koob tshuaj ntawm Galvus Met yog suav raws li kev txhaj tshuaj ntawm vildagliptin 50 mg x 2 zaug / hnub (100 mg rau ib hnub) thiab metformin hauv ib koob tshuaj sib npaug rau cov uas tau noj yav tas los ua ib cov tshuaj.

Metformin raug ntuav tawm los ntawm ob lub raum. Txij li cov neeg mob uas muaj hnub nyoog 65 xyoos feem ntau muaj qhov tsis zoo hauv lub raum, qhov koob tshuaj Galvus Met hauv cov neeg mob no yuav tsum kho raws li cov cim ntsuas ntawm lub raum kev ua haujlwm. Thaum siv cov tshuaj hauv cov neeg mob uas muaj hnub nyoog 65 xyoos, nws yuav tsum tau soj ntsuam lub raum tsis tu ncua.

Kev siv cov tshuaj thiab Galvus Met tuaj yeem cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm cov kabmob sab hauv thiab lub xeev ntawm lub cev kom tag nrho. Feem ntau cov kev mob tshwm sim feem ntau yog:

• mob thiab mob qhov ncauj plab,
• Cov tawv nqaij ua xua
• kev ntshawv siab, cem quav thiab raws plab,
• o tuaj
• kiv tob hau thiab mob taub hau
• tshee hnyo
• zoo nkaus li tshee
• xeev ntuav nrog ntuav
• mob rau daim siab thiab tus kab mob pancreas, piv txwv li, kab mob siab thiab kab mob ntsws,
• tawv nqaij tawv nqaij tawv,
• gastroesophageal reflux,
• tsawg lub cev tsis kam mus rau kis thiab kab mob,
• muaj peev xwm ua haujlwm qis thiab ua haujlwm nrawm nrawm,
• qhov pom ntawm blisters.

Nrog rau qhov muaj txiaj ntsig tseem ceeb ntawm cov tshuaj pom zoo los ntawm kev siv tshuaj, xeev siab, ntuav, mob nqaij nrawm, hypoglycemia thiab lactic acidosis (qhov tshwm sim ntawm kev cuam tshuam ntawm metformin) tuaj yeem pom. Hauv cov xwm txheej zoo li no, cov tshuaj raug tso tseg, pais plab, plab hnyuv thiab tsos mob ntxhua khaub ncaws.

Koj yuav tsum tsis txhob sim hloov cov tshuaj insulin nrog Galvus lossis Galvus Met. Nws raug nquahu kom kuaj ntshav uas tshawb xyuas kev ua haujlwm ntawm lub raum thiab mob siab, ua ntej pib kho nrog cov neeg sawv cev no. Rov ntsuas dua ib zaug ib xyoos lossis ntau dua. Metformin yuav tsum tau tso tseg 48 teev ua ntej yuav muaj kev phais mob lossis xoo hluav taws xob nrog kev qhia paub ntawm tus neeg sawv cev sib piv.

Vildagliptin tsis tshua cuam tshuam nrog lwm cov tshuaj.

Metformin tuaj yeem cuam tshuam nrog ntau hom tshuaj uas nrov, tshwj xeeb tshaj yog cov tshuaj muaj ntshav siab thiab cov thyroid hormones txaus. Tham nrog koj tus kws kho mob! Qhia nws txog tag nrho cov tshuaj koj noj ua ntej koj tau noj tshuaj kho mob ntshav qab zib.

Peb khaws tau qee qhov kev tshuaj xyuas ntawm cov neeg hais txog cov tshuaj:

Yog tias peb sib piv cov muaj pes tsawg leeg thiab cov txiaj ntsig ntawm kev kho mob, tom qab ntawd raws li cov khoom siv nquag thiab kev kho mob zoo, cov kab mob analogues tuaj yeem yog:

Ua ntej siv analogues, sab laj nrog koj tus kws kho mob.

Khaws rau hauv qhov chaw qhuav ntawm qhov kub txog li 30 ° C. Khaws tsis ncav cuag ntawm cov menyuam yaus.

1. 
   Yuav kawm li cas kom ua neej nyob muaj ntshav qab zib. - M .: Interprax, 1991 .-- 112 p.
2. 
   Cov chaw kuaj mob kuaj pom. - M .: MEDpress-qhia, 2005. - 704 p.
3. 
   Kruglov Victor Diabetes mellitus, Eksmo -, 2010. - 160 c.

Cia kuv qhia kuv tus kheej. Kuv lub npe yog Elena. Kuv tau ua haujlwm li endocrinologist rau ntau tshaj 10 xyoo. Kuv ntseeg hais tias tam sim no kuv yog tus kws tshaj lij hauv kuv daim teb thiab kuv xav pab txhua tus neeg tuaj saib lub vev xaib kom daws qhov nyuaj thiab tsis yog li cov haujlwm. Txhua cov ntaub ntawv rau lub xaib tau sau thiab ua tib zoo ua kom tiav thiaj li xa ntau li ntau tau cov ntaub ntawv tsim nyog. Ua ntej thov cov ntaub ntawv uas tau piav qhia hauv lub vev xaib, kev sab laj yuav tsum nrog tus kws tshaj lij yog ib txwm tsim nyog.

Tso tawm daim ntawv thiab muaj pes tsawg leeg

Dosage daim ntawv ntawm Galvus Met tso tawm - zaj duab xis-ntsiav tshuaj: oval, nrog beveled npoo, NVR cim ntawm ib sab, 50 + 500 mg - lub teeb daj nrog lub ntsej muag me ntsis tinge, LLO cim rau sab nraud, 50 + 850 mg - daj nrog lub ntsej muag tsis pom kev tsis zoo, cim rau sab tod los yog SEH, 50 + 1000 mg yog daj tsaus daj nrog qhov zas xim daj, kos cim rau sab nraud yog FLO (hauv cov hlwv ntawm 6 lossis 10 pcs., hauv daim duab los qhia 1, 3, 5, 6, 12, 18 lossis 36 lub hlwv).

Cov khoom xyaw nquag hauv 1 ntsiav tshuaj:

• vildagliptin - 50 mg,
• metformin hydrochloride - 500, 850 lossis 1000 mg.

Ntu cov khoom siv (50 + 500 mg / 50 + 850 mg / 50 + 1000 mg): hypromellose - 12.858 / 18.58 / 20 mg, talc - 1.283 / 1.86 / 2 mg, macrogol 4000 - 1.283 / 1.86 / 2 mg, hyprolose - 49.5 / 84.15 / 99 mg, magnesium stearate - 6.5 / 9.85 / 11 mg, titanium dioxide (E171) - 2.36 / 2.9 / 2.2 mg, oxide hlau liab (E172) - 0.006 / 0 / mg, hlau oxide daj (E172) - 0.21 / 0.82 / 1.8 mg.

Cov Tshuaj Hauv Tshuaj

Cov sib xyaw ua ke ntawm Galvus Met suav nrog ob qhov kev ua haujlwm uas sib txawv hauv cov txheej txheem ntawm kev ua: metformin (nyob rau hauv daim ntawv ntawm hydrochloride), uas yog nyob rau qeb ntawm biguanides, thiab vildagliptin, uas yog ib qho inhibitor ntawm dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Kev sib xyaw ua ke ntawm cov tshuaj no ua rau muaj kev tswj hwm kev tswj hwm cov ntshav qab zib ntau hauv cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 rau 1 hnub.

Vildagliptin yog tus sawv cev ntawm chav kawm ntawm lub zog ntawm kev siv lub zog ntawm cov tsis muaj zog ntawm cov txiav, uas ua kom muaj kev xaiv inhibition ntawm cov enzyme DPP-4, uas yog lub luag haujlwm rau kev rhuav tshem glucagon-zoo li peptide hom 1 (GLP-1) thiab glucose-dependant insulinotropic polypeptide (HIP).

Metformin txo cov khoom nyob hauv qabzib los ntawm daim siab, txo cov tshuaj insulin vim muaj kev cuam tshuam thiab kev siv cov piam thaj hauv cov nqaij hauv qhov txhab, thiab inhibits qhov nqus ntawm cov piam thaj hauv cov hnyuv. Nws kuj tseem yog qhov ua kom pom tseeb ntawm cov khoom sib txawv ntawm glycogen vim nws cov txiaj ntsig ntawm glycogen synthetase thiab ua kom cov khoom thauj qabzib, rau qee yam uas cov piam thaj transporter membrane protein (GLUT-1 thiab GLUT-4) yog lub luag haujlwm.

Vildagliptin

Tom qab noj vildagliptin, cov haujlwm ntawm DPP-4 yog qhov tshuaj tiv thaiv sai thiab yuav luag tiav, uas ua rau muaj kev nce ntxiv hauv ob qho tib si cuam tshuam cov zaub mov noj thiab kev zais cia ntawm HIP thiab GLP-1, uas tau muab zais tawm ntawm txoj hnyuv mus rau hauv txoj kev ncig hauv lub sijhawm 24 teev.

Kev nce siab ntawm HIP thiab GLP-1, vim qhov kev txiav txim ntawm vildagliptin, nce rhiab heev ntawm pancreatic cells-hlwb rau cov piam thaj, uas ntxiv txhim kho cov piam thaj hauv kev tsim tawm ntawm cov insulin. Kev ntsuas qib ntawm kev txhim kho β-cell muaj nuj nqi yog txiav txim siab los ntawm kev ntsuas ntawm lawv qhov kev puas tsuaj thaum pib. Yog li, hauv cov neeg uas tsis muaj ntshav qab zib (nrog ntshav qabzib ib txwm), vildagliptin tsis txhawb kev tsim cov tshuaj insulin thiab tsis txo cov piam thaj.

Vildagliptin tsub kom lub siab ntawm endogenous GLP-1, thiaj li ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm cells-hlwb rau cov piam thaj, uas pab txhawm rau txhim kho cov piam thaj hauv kev ua haujlwm ntawm glucagon ntau lawm. Kev txo qis hauv cov qib glucagon nce ntxiv tom qab noj mov, nyeg, ua rau txo qis hauv insulin tsis kam.

Kev nce ntxiv ntawm cov tshuaj insulin / glucagon piv rau cov keeb kwm ntawm hyperglycemia cuam tshuam nrog kev nce ntxiv hauv cov concentration ntawm HIP thiab GLP-1 ua rau muaj kev txo qis hauv cov ntshav qabzib, ob lub sijhawm thiab tom qab noj mov. Qhov tshwm sim yog txo qis ntshav ntshav nyob hauv ntshav.

Tsis tas li ntawd, thaum kho vildagliptin, qhov kev txo qis ntshav plasma lipids tau pom tom qab noj mov, txawm li cas los xij, cov nyhuv no tsis yog nyob ntawm kev ua ntawm Galvus Met ntawm HIP lossis GLP-1 thiab kev txhim kho ntawm kev ua haujlwm ntawm islet cell localized hauv cov txiav ua ke. Muaj cov ntaub ntawv pov thawj tias kev nce hauv GLP-1 tuaj yeem tiv thaiv kev mob plab, tab sis cov nyhuv no tsis pom thaum siv vildagliptin.

Cov txiaj ntsig ntawm kev tshawb fawb hauv uas 5759 cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2 tau ua ib feem qhia tias thaum noj vildagliptin raws li kev kho mob lossis kev sib xyaw nrog insulin, metformin, thiazolidinedione lossis sulfonylurea derivatives rau 52 lub lis piam, ib qho tseem ceeb ntev ntev txo hauv glycated qib tau pom hauv cov neeg mob hemoglobin (HbA_1C) thiab yoo ntshav cov kua nplaum.

Metformin tsub kom cov kua nplaum nyob rau hauv cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2 ntshav qab zib, txo cov ntshav ntshav khov nyob rau ob qho ua ntej thiab tom qab noj mov. Cov tshuaj no sib txawv ntawm sulfonylurea derivatives nyob rau hauv tias nws tsis ua rau mob ntshav qab zib tsis nyob rau hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv (tsis suav nrog cov mob tshwj xeeb) tsis yog hauv cov neeg mob uas muaj hom 2 mob ntshav qab zib mellitus. Kev kho mob Metformin tsis yog nrog los ntawm kev loj hlob ntawm hyperinsulinemia. Thaum noj cov tshuaj metformin, cov tshuaj insulin tsis hloov, thaum nws cov concentration hauv cov ntshav ntshav ua ntej noj mov thiab thoob plaws hnub yuav poob qis.

Kev siv cov metformin muaj txiaj ntsig zoo cuam tshuam rau cov metabolism ntawm lipoproteins thiab ua rau cov roj cholesterol tsawg dua cov lipoproteins tsawg, tag nrho cov roj (cholesterol) thiab triglycerides, uas tsis cuam tshuam nrog cov nyhuv ntawm cov tshuaj ntawm cov ntshav qabzib.

Cov lus qhia rau kev siv Galvus Met: txoj kev thiab ntau npaum li cas

Galvus Cov ntsiav tshuaj noj ntawm qhov ncauj, nyiam dua ib txhij nrog kev noj zaub mov (kom txo tau qhov mob tsis zoo ntawm lub plab zom mov, uas yog cov yam ntxwv ntawm metformin).

Qhov ntau npaum ntawm tshuaj yog xaiv los ntawm tus kws kho mob ib leeg zuj zus raws li qhov ua tau / ua siab ntev ntawm kev kho. Nws yuav tsum tau yug los hauv lub siab tias qhov siab tshaj plaws niaj hnub noj ntawm vildagliptin yog 100 mg.

Thawj koob tshuaj Galvus Met yog suav raws li lub sijhawm mob ntshav qab zib, qib ntawm glycemia, tus neeg mob thiab cov kev kho mob yav dhau los siv nrog vildagliptin thiab / lossis metformin.

• pib kho rau hom 2 mob ntshav qab zib mellitus nrog tsis muaj txiaj ntsig ntawm kev tawm dag zog thiab kev noj zaub mov noj: 1 ntsiav tshuaj 50 + 500 mg 1 zaug hauv ib hnub, tom qab ntsuas qhov ua tau zoo, qhov tshuaj yog maj mam nce mus rau 50 + 1000 mg 2 zaug hauv ib hnub,
• kev kho mob thaum tsis muaj txiaj ntsig ntawm kev kho mob monotherapy nrog vildagliptin: 2 zaug hauv ib hnub, 1 ntsiav tshuaj 50 + 500 mg, qhov nce me ntsis ntawm koob tshuaj yog tau tom qab ntsuas qhov ntsuas kho tau zoo,
• kev kho mob thaum tsis muaj txiaj ntsig ntawm kev siv tshuaj metformin monotherapy: 2 zaug hauv ib hnub, 1 ntsiav tshuaj 50 + 500 mg, 50 + 850 mg lossis 50 + 1000 mg (nyob ntawm lub koob tshuaj metformin noj),
• kev kho mob thaum muaj kev sib koom ua ke nrog tshuaj metformin thiab vildagliptin ua hom tshuaj cais: koob tshaj plaws rau kev kho yog xaiv, yav tom ntej, raws li nws qhov ua tau zoo, nws txoj kev kho yog ua tiav,
• kev sib xyaw ua ke siv Galvus Met ua ke nrog sulfonylurea derivatives los yog insulin (koob tshuaj yog xaiv los ntawm kev suav): vildagliptin - 50 mg 2 zaug hauv ib hnub, metformin - hauv ib koob sib npaug uas tau siv yav tas los ua ib hom tshuaj.

Cov neeg mob uas muaj creatinine tshem ntawm 60-90 ml / min tej zaum yuav tsum tau txhaj tshuaj kho dua ntawm Galvus Met. Nws tseem tuaj yeem hloov qhov kev noj tshuaj ntau dua hauv cov neeg mob uas muaj hnub nyoog tshaj 65 xyoos, uas cuam tshuam nrog cov kev pheej hmoo ntawm lub raum lub raum (yuav tsum tau soj ntsuam cov ntsuas tas li).

Cov Yuav Tsum Tau Ua

Galvus Met tsis yog tshuaj rau:

• siab rhiab rau nws lub Cheebtsam,
• lub raum tsis ua hauj lwm thiab lwm yam kev cuam tshuam hauv kev ua haujlwm ntawm lub raum,
• mob ceev cov kab mob uas tuaj yeem ua rau kev txhim kho ntawm lub raum lub raum tsis ua haujlwm - lub cev qhuav dej, kub cev, kab mob, hypoxia thiab yog li ntawd
• lub siab ua tsis taus haujlwm,
• ntshav qab zib hom 1,
• mob ntev quav cawvqaug cawv lom,
• kev pub mis, cev xeeb tub,
• kev ua raws kev hais tau nkaujcov pluas noj,
• cov me nyuam hnub nyoog qis dua 18 xyoo

Nrog faj seeb, ntsiav tshuaj yog tshuaj rau cov neeg mob los ntawm 60 xyoo ua haujlwm hauv qhov chaw tawm dag zog ntau lawm, txij li kev txhim kho tau lactic acidosis.

Noj ntau dhau

Raws li koj paub vildagliptin raws li ib feem ntawm cov tshuaj no zoo zam thaum coj hauv ib hnub tshuaj li 200 mg. Hauv lwm qhov xwm txheej, cov tsos ntawm cov leeg mob, o thiab npawsCov. Feem ntau, kev noj tshuaj ntau dhau lawm tuaj yeem tshem tawm los ntawm kev txiav tsis noj tshuaj ntxiv.

Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm overdosemetformin, cov tsos mob ntawm uas tuaj yeem tsim kho thaum noj cov tshuaj los ntawm 50 g, qhov tshwm sim ntawm ntshav qog, lactic acidosistaug qab losxeev siab, ntuav, raws plab, txo qis ntawm qhov kub ntawm lub cev, mob hauv plab thiab cov leeg, ua pa ceev ceev, kiv taub hau. Cov foos tsis zoo ua rau muaj kev tsis hnov ​​qab thiab kev loj hlob coma.

Hauv qhov no, kev kho cov tsos mob yog nqa tawm, cov txheej txheem tau ua hemodialysis thiab yog li ntawd.

Nws yuav tsum raug sau tseg tias rau cov neeg mob uas tau txaistshuaj insulin, kev teem caij Galvus Met tsis hloov chaw tshuaj insulin

Kev sib txuam

Vildagliptin tsis cuam tshuam cytochrome enzyme substratesP450, tsis yog qhov inhibitor thiab inducer ntawm cov enzymes, yog li ntawd, kev xyaum tsis cuam tshuam nrog rau cov kab mob qog, inducers lossis P450 inhibitors. Nyob rau tib lub sijhawm, nws siv tib lub sijhawm nrog substrates ntawm qee yam enzymes tsis cuam tshuam rau tus nqi metabolism hauv cov cheebtsam.

Kuj tib lub sijhawm siv vildagliptinthiab lwm yam tshuaj uas kws kho mob xaj komntshav qab zib hom 2Piv txwv: Glibenclamide, pioglitazone, metformin thiab cov tshuaj kho mob nqaim kho -amlodipine, digoxin, ramipril, simvastatin, Valsartan,warfarin tsis ua rau muaj kev sib txuam hauv chaw khomob loj.

Sib txuam ua ke furosemide thiabmetformin muaj kev cuam tshuam ntawm kev sib txuam ntawm cov ntsiab lus ntawm cov tshuaj hauv lub cev. Nifedipine nce kev nqus thiab kev nthuav tawm metformin nyob rau hauv cov muaj pes tsawg leeg zis.

Organic cationsxws li: Amiloride, Digoxin, Procainamide, Quinidine, Morphine, Quinine,Ranitidine, Trimethoprim, Vancomycin, Triamteren thiab lwm tus thaum muaj kev cuam tshuam nrogmetformin vim muaj kev sib tw rau kev thauj mus los dav dav ntawm cov hlab hlaus, lawv tuaj yeem nce nws qhov kev xav hauv qhov muaj pes tsawg leeg ntshav ntshavCov. Yog li, kev siv Galvus Met hauv kev sib xyaw zoo li no yuav tsum ceev faj.

Kev sib xyaw ntawm cov tshuaj nrog thiazideslwm yam diuretics, phenothiazines, cov thyroid hormones txaus, estrogens, tshuaj tiv thaiv qhov ncauj,phenytoin, nicotinic acid,sympathomimetics, calcium antagonists thiab isoniazid, Nws tuaj yeem ua rau mob hyperglycemia thiab txo qis kev ua haujlwm ntawm cov kab mob hypoglycemic.

Yog li, thaum cov tshuaj no tau sau tseg lossis tshem tawm tib lub sijhawm, kev saib xyuas kev ua haujlwm zoo yog qhov yuav tsum tau ua metformin - nws cov nyhuv hypoglycemic thiab, yog tias tsim nyog, ntau npaum hloov kho. Los ntawm kev sib xyaw nrog danazol Nws raug nquahu kom yoo nqaj kom tsis txhob raug rau nws lub peev xwm hyperglycemic.

Muaj koob tshuaj chlorpromazinetuaj yeem nce glycemia, vim tias nws txo qis tso tawm ntawm cov kua dej. Kev Kho Mob tshuaj thaiv qhov ncauj kuj tseem yuav tsum tau hloov kho thiab kho ntshav qabzib.

Kev sib xyaw ua ke nrogiodine-muaj radiopaquetxhais tau tias, piv txwv li, ua qhov kev tshawb nrhiav radiological nrog lawv siv, feem ntau ua rau kev txhim kho ntawm cov kab mob lactic acidosis nyob rau hauv cov ntshav qab zib mellitus thiab ua haujlwm lub raum tsis ua haujlwm.

Rov qab ntxiv txhawm rau nce glycemia β2-sympathomimetics raws li qhov tshwm sim ntawm kev ua rau β2 receptors. Vim li no, koj yuav tsum tswj hwm txhauvkev teem sijhawm tau tshuaj insulin

Ib txhij txais tos Metformin thiab sulfonylureas, tshuaj insulin acarbose, salicylatesyuav txhim khu cov nyhuv hypoglycemic.

Cov tshuaj muaj pes tsawg leeg

Cov tshuaj ua haujlwm tseem ceeb ntawm cov tshuaj no yog: vildagliptin, uas muaj peev xwm inhibit qhov enzyme dipeptyl peptidase-4, thiab metformin, uas yog nyob rau hauv chav kawm ntawm biguanides (tshuaj uas muaj peev xwm inhibit gluconeogenesis). Kev sib xyaw ua ke ntawm ob qho kev sib txuam no ua rau muaj kev tswj hwm zoo ntau dua ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Dab tsi ntxiv yog ib feem ntawm Galvus Met?

Vildagliptin belongs rau cov pab pawg ntawm cov tshuaj yeeb dej uas tuaj yeem txhim kho lub luag haujlwm ntawm alpha thiab beta hlwb nyob hauv thaj chaw txiav txiav. Metformin txo qis kev coj ua ntawm cov piam thaj hauv daim siab thiab txo nws txoj kev nqus hauv cov hnyuv.

Tus nqi ntawm Galvus Met yog qhov txaus siab rau ntau yam.

Dosage regimen thiab cov lus qhia rau kev siv tshuaj

Txo kom tsis txhob muaj qhov tsis zoo, nws raug nquahu kom haus nws thaum lub sijhawm noj mov. Qhov siab tshaj tawm kev pom zoo yog ib puas mg / hnub.

Qhov ntau npaum ntawm Galvus Met yog xaiv los ntawm tus kws kho mob koom nrog nruj me ntsis ntawm tus kheej, raws li qhov ua tau zoo ntawm cov khoom siv thiab kev zam lawv los ntawm tus neeg mob.

Thaum pib theem ntawm kev siv tshuaj, nyob rau qhov tsis muaj txiaj ntsig ntawm vildagliptin, kev noj tshuaj yog tus kws kho mob, pib nrog ib ntsiav tshuaj ntawm cov tshuaj 50/500 mg ob zaug ib hnub. Yog hais tias kev kho mob muaj qhov cuam tshuam zoo, ces kev siv tshuaj pib ntau zuj zus.

Thaum pib ua ntej ntawm kev kho mob nrog Galvus Met cov tshuaj kho ntshav qab zib, thaum tsis muaj txiaj ntsig ntawm metformin, nyob ntawm cov koob tshuaj uas twb tau noj lawm, ntau npaum li cas tau muab tshuaj pib nrog ib 50/500 mg, 50/850 mg lossis 50/1000 mg tshuaj ntsiav tshuaj ob zaug ib nruab hnub.

Thawj thawj theem ntawm Galvus Met txoj kev kho, cov neeg mob uas yav tas los tau siv tshuaj metformin thiab vildagliptin, nyob ntawm lub koob tshuaj uas lawv twb tau noj lawm, tau raug muab tshuaj npaum li uas ze rau qhov tau muaj 50/500 mg, 50/850 mg lossis 50/1000 mg ob ib hnub.

Thawj koob tshuaj ntawm cov tshuaj "Galvus Met" rau cov neeg uas muaj hom mob ntshav qab zib hom thib ob hauv qhov tsis muaj txiaj ntsig ntawm kev tawm dag zog lub cev thiab kev noj zaub mov zoo li kev kho mob thawj zaug yog 50/500 mg ib hnub ib zaug. Yog tias kev kho mob muaj qhov tshwm sim zoo, tom qab ntawd cov tshuaj pib nce rau 50/100 mg ob zaug ib hnub.

Raws li tau qhia los ntawm Galvus Met cov lus qhia, rau kev sib xyaw ua ke nrog kev siv tshuaj insulin, kev noj tshuaj pom zoo yog 50 mg ob zaug ib hnub.

Cov tshuaj yuav tsum tsis txhob siv los ntawm cov neeg muaj lub raum lossis lub raum tsis ua haujlwm.

Txij li thaum cov tshuaj tawm ntawm lub raum, rau cov neeg mob hnub nyoog laus dua 65 xyoo uas muaj lub raum tsis ua haujlwm, Galvus Met tau raug tshaj tawm los noj nrog qhov ntau kawg, uas yuav ua kom muaj kev ua haujlwm ntawm cov piam thaj hauv lub cev. Kev tshuaj xyuas lub raum kev ua haujlwm yog qhov tsim nyog.

Kev siv yog contraindicated rau cov menyuam yaus hnub nyoog, vim hais tias qhov ua tau zoo thiab kev nyab xeeb ntawm cov tshuaj rau cov menyuam tseem tsis tau kawm tag nrho.

Hauv poj niam cev xeeb tub thiab lactating

Kev siv ntawm Galvus Met 50/1000 mg yog contraindicated thaum cev xeeb tub, vim tias tsis muaj cov ntaub ntawv tsis txaus ntawm kev siv cov tshuaj no nyob rau lub sijhawm no.

Yog tias cov piam thaj hauv cov ntshav ua kom tsis muaj zog hauv lub cev, tom qab ntawd tus poj niam cev xeeb tub muaj feem yuav muaj kev pheej hmoo ua mob qog nqaij hlav txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau tuag, kev tuag, thiab ntau zaus ntawm cov mob neonatal. Hauv qhov no, kev kho mob monotherapy nrog insulin yuav tsum raug coj mus rau qhov ua kom qabzib.

Kev siv cov tshuaj yog contraindicated hauv niam cov neeg saib xyuas, vim tias nws tsis paub meej tias cov tshuaj ntawm cov tshuaj (vildagliptin thiab metformin) raug tawm hauv tib neeg cov kua mis.

Cov lus qhia tshwj xeeb

Vim yog qhov tseeb tias thaum lub sijhawm tswj hwm vildagliptin cov haujlwm ntawm aminotransferase tau nce ntxiv, ua ntej yuav tshuaj thiab thaum kho mob ntshav qab zib "Galvus Met", daim siab ua haujlwm yuav tsum txiav txim siab tsis tu ncua.

Nrog kev txuam nrog metformin hauv lub cev, cov kab mob lactic acidosis tuaj yeem tshwm sim, uas yog qhov tsis tshua muaj tshwm sim, tab sis muaj teeb meem loj hauv lub cev kev zom zaub mov. Yeej, nrog kev siv cov metformin, cov kab mob lactic acidosis tau pom hauv cov neeg mob ntshav qab zib uas muaj qhov siab tsis zoo ntawm lub raum tsis ua haujlwm. Tsis tas li, kev pheej hmoo ntawm cov kab mob lactic acid nce rau hauv cov neeg mob ntshav qab zib uas tau ua rau nws mob plab tau ntev, yog qhov nyuaj rau kev kho, ntev dhau los haus dej cawv los yog muaj kab mob siab.

Analogues ntawm cov tshuaj

Cov analogues ntawm "Galvus Meta" hauv pawg pharmacological suav nrog:

• "Avandamet" - yog cov koom nrog hypoglycemic tus neeg sawv cev uas muaj ob lub ntsiab lus tseem ceeb - metformin thiab rosiglitazone. Cov tshuaj yog tawm rau kev kho mob ntawm cov tshuaj insulin-tiv thaiv mob ntshav qab zib. Metformin yog tsom rau kev ua kom tsis haum ntawm cov suab thaj hauv lub siab, thiab rosiglitazone - ua rau muaj kev cuam tshuam ntau ntxiv ntawm cov cell receptors rau insulin. Tus nqi nruab nrab ntawm cov tshuaj yog 210 rubles rau ib ntim ntawm 56 ntsiav tshuaj nyob rau hauv ib koob tshuaj 500/2 mg. Cov lus qhia “Galvus Met” yuav tsum tau xaiv los ntawm kws kho mob.
• "Glimecomb" - kuj tseem tuaj yeem kho cov piam thaj hauv kev siab zoo. Cov tshuaj muaj metformin thiab gliclazide. Cov tshuaj no yog contraindicated rau cov mob ntshav qab zib insulin, cov neeg nyob hauv coma, cov poj niam cev xeeb tub, kev txom nyem los ntawm hypoglycemia thiab lwm yam pathologies. Tus nqi nruab nrab ntawm cov tshuaj yog 450 rubles rau pob ntawm 60 ntsiav tshuaj.
• "Combogliz Prolong" - muaj cov metformin thiab saxagliptin. Cov tshuaj yog kws kho rau kev kho mob thib ob hom ntshav qab zib mellitus, tom qab tsis muaj kev ua tau zoo ntawm kev tawm dag zog lub cev thiab kev noj haus. Cov tshuaj no yog contraindicated rau cov neeg uas muaj lub siab lub cev mus rau qhov tseem ceeb uas ua rau cov tshuaj, ib yam tshuaj insulin-mob ntshav qab zib, kev coj tus menyuam, menyuam yaus, thiab lub raum thiab lub siab ua haujlwm tsis zoo. Tus nqi nruab nrab ntawm cov tshuaj yog 2,900 rubles rau pob ntawm 28 ntsiav tshuaj.

• "Januvia" yog ib tus neeg sawv cev hypoglycemic, uas muaj cov txheej txheem tivthaiv sitagliptin. Siv cov tshuaj normalizes qib glycemia thiab glucagon. Qhov ntau npaum li cas yog txiav txim los ntawm tus kws kho mob koom nrog, uas yuav coj mus rau hauv tus account cov piam thaj, kev noj qab haus huv dav thiab lwm yam. Cov tshuaj yog contraindicated nyob rau hauv cov neeg uas muaj insulin-mob ntshav qab zib thiab ib tug neeg intolerance mus rau lub Cheebtsam. Thaum kho, mob taub hau, kem plab, mob pob txha, thiab mob ntsws yuav tuaj yeem tshwm sim. Hauv nruab nrab, tus nqi ntawm cov tshuaj yog 1600 rubles.
• "Trazhenta" - ua lag luam nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov ntsiav tshuaj nrog linagliptin. Nws tsis muaj zog gluconeogenesis thiab tswj qib ntshav qab zib. Tus kws kho mob xaiv cov tshuaj ntau npaum li cas rau txhua tus neeg mob.
  

  

  Galvus Met muaj ntau lwm cov cuab yeej zoo sib xws.

  Cov nqi rau galvus tau ntsib hauv cov khw muag tshuaj hauv Moscow

  film-coated ntsiav tshuaj	50 mg + 1000 mg	30 pcs	≈ 1570 rub.
  	50 mg + 500 mg	30 pcs	≈ 1590 rub.
  	50 mg + 850 mg	30 pcs	1585,5 rub.

  
  

  Cov kws kho mob tshuaj xyuas txog galvus meta

  Ntsuam xyuas 3.8 / 5

  Txij nkawm

  Nqe / zoo

  Sab sij huam

  Galvus Met yog cov tshuaj uas nquag siv los kho tus mob ntshav qab zib hom 2. Nws ua tau zoo thiab nyab xeeb thaum tsis muaj contraindications. Cov qab qab zib qis qis dua yam tsis muaj kev pheej hmoo ntawm ntshav qab zib. Kev siv cov tshuaj ua rau cov kev pheej mob siab, thaj chaw kho mob txo qis hauv qabzib thoob plaws ib hnub. Tsis tas li ntawd, muaj kev txo qis ntshav siab hauv cov neeg mob los ntawm kev kub siab. Tsis pab txhawb rau cov neeg muaj mob phaus. Tus nqi pheej yig rau cov neeg mob.

  Ntsuam xyuas 5.0 / 5

  Txij nkawm

  Nqe / zoo

  Sab sij huam

  Kev sib txuam ntau ntxiv los pib kho tus mob ntshav qab zib hom 2. Kev sib xyaw ua ke muab tau yooj yim thiab yooj yim ntawm kev tswj hwm, nrog rau kev ua tau zoo dua thiab kev tuaj yeem piv nrog kev kho mob monotherapy, muaj peev xwm ua haujlwm ntawm ntau lub ntsiab lus pathological tib lub sijhawm. Nws tsis muaj kev mob tshwm sim, yam tsis xav tau, yuav luag tsis muaj qhov tsis muaj qhov sib kis.

  Ntsuam xyuas 5.0 / 5

  Txij nkawm

  Nqe / zoo

  Sab sij huam

  Lub xub ntiag ntawm cov foos nrog cov koob tshuaj sib txawv ntawm cov tshuaj metformin.

  Kev sib xyaw ntawm ob hom tshuaj rau kev kho mob ntshav qab zib hom 2. Cov tshuaj xyaum tsis ua rau mob ntshav qab zib, thiab yog li nws tau hlub los ntawm cov kws kho mob, tshwj xeeb los ntawm kuv, thiab cov neeg mob. Nws tuaj yeem siv tsis hais txog kev noj zaub mov nrog kev kam rau ua kom zoo, lossis lub sijhawm lossis tomqab noj mov nrog qhov tsis zoo.

  Kev tshuaj xyuas cov neeg mob txog galvus meta

  Kuv tau muaj ntshav qab zib txij xyoo 2005, tau ntev heev, cov kws kho mob tsis tuaj yeem nrhiav cov tshuaj txaus. Galvus Met yog kuv txoj kev cawm seej. Kuv tau noj nws rau 8 xyoo thiab tsis tau pom dab tsi zoo dua. Kuv yeej tsis xav hloov mus rau kev txhaj tshuaj insulin, nws yog Galvus Met uas tseem ua rau muaj suab thaj hauv kev cai. Muaj 28 ntsiav tshuaj nyob rau hauv ib pob - Kuv muaj txaus rau 2 lub lis piam, Kuv haus thaum sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj. Kuv tsis coj lwm yam tshuaj.

  Kuv pheej yuav yuav cov tshuaj no rau kuv niam. Nws tau mob ntshav qab zib ntau dua kaum xyoo. Nws nplua rau nws. Nrog kev siv cov tshuaj no tsis tu ncua, nws zoo li nws zoo dua. Nws tshwm sim uas nws tsis nco qab yuav lub pob tshiab, thiab daim qub dhau lawm, ces nws tus mob tsuas yog txaus ntshai heev. Cov ntshav qab zib nce siab, thiab nws tsis tuaj yeem ua txhua yam, tsuas yog dag kom txog thaum nws noj cov tshuaj no. Kuv yuav tag nrho cov tshuaj rau kuv niam kuv txiv, yog li kuv paub tias tus nqi no siv tau, thiab qhov no yog qhov loj ntxiv.

  Cov lus qhia luv luv

  Galvus Met yog qhov sib xyaw ua ke ob-tivthaiv (vildagliptin + metformin) tshuaj rau kev kho mob ntawm qhov tsis yog-insulin-tiv thaiv (2 hom) mob ntshav qab zib mellitus. Nws yog siv yog tias kev kho mob ntawm txhua qhov sib txawv ntawm cov tshuaj tsis muaj txiaj ntsig, nrog rau cov neeg mob uas tau siv yav dhau los vildagliptin thiab metformin ib txhij, tab sis ua hom tshuaj cais. Kev sib xyaw ua ke ntawm vildagliptin + metformin tuaj yeem tswj hwm cov ntshav qabzib thaum nruab hnub. Vildagliptin ua rau pancreatic beta hlwb rhiab rau qabzib, uas ua rau potentiates qabzib-insulin secretion. Hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv (tsis raug kev mob ntshav qab zib mellitus), vildagliptin tsis muaj qhov tshwm sim zoo li no. Vildagliptin muab kev tswj hwm zoo rau kev tswj hwm kev ua haujlwm ntawm kev zais ntshis ntawm cov tshuaj insulin, cov kabmob ntawm alpha hlwb ntawm cov islets ntawm Langerhans glucagon, uas, nyeg, normalizes cov lus teb metabolic ntawm cov ntaub so ntswg rau endogenous lossis exogenous insulin. Raws li kev ua haujlwm ntawm vildagliptin, gluconeogenesis nyob rau hauv daim siab raug tshem tawm, vim qhov kev txiav txim siab ntawm lub plasma ntshav qab zib yuav txo qis. Metformin pab ua kom cov ntshav qabzib tsawg dua tsis hais txog kev noj zaub mov (i.e., ob qho tib si ua ntej thiab tom qab noj mov), yog li txhim kho cov kua nplaum nyob hauv cov neeg muaj ntshav qab zib tsis muaj insulin-mob ntshav qab zib. Metformin inhibits gluconeogenesis nyob rau hauv daim siab, cuam tshuam nrog kev nqus ntawm cov piam thaj hauv lub plab zom mov, txhim kho cov lus teb kev zom zaub mov ntawm cov nqaij mos rau insulin.

  Tsis zoo li sulfanilurea derivatives (glibenclamide, glycidone, glyclazide, glimepiride, glipizide), metformin tsis ua rau cov piam thaj hauv qab ntawm cov kev mob tshwm sim hauv cov ntshav qab zib lossis cov neeg noj qab nyob zoo. Metformin tsis ua kom qhov kab mob insulin nce ntxiv hauv ntshav thiab tsis cuam tshuam rau nws qhov zais cia. Metformin muaj cov txiaj ntsig zoo rau daim npav lipid: nws txo cov theem ntawm tag nrho, thiab lwm yam. Cov "cholesterol" phem, triglycerides. Kev sib xyaw ua ke ntawm vildagliptin + metformin tsis ua rau muaj kev hloov pauv hauv lub cev hnyav. Cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj tau xaiv ib tus zuj zus raws li kev kho cov lus teb thiab kev mob siab rau cov neeg mob. Thawj koob tshuaj yog pom zoo kom raug xaiv los xav txog tus neeg mob kev paub nrog kev siv tshuaj nrog vildagliptin thiab metformin. Qhov zoo tshaj plaws lub sijhawm rau noj Galvus Met yog nrog zaub mov noj (qhov no tso cai rau koj los nruab nrab cov kev phiv ntawm metformin ntawm lub plab zom mov). Galvus Met tsis tuaj yeem hloov cov tshuaj insulin exogenous hauv cov neeg mob noj cov tshuaj insulin. Thaum noj tshuaj, nws yog ib qho tsim nyog los soj ntsuam cov chaw kuaj mob thiab kuaj ntsuas ntawm lub siab ua haujlwm, nrog rau kev ntsuas kev ntsuas lub raum kev ua haujlwm. Yog tias nws tsim nyog los ua kev phais mob, kev kho mob nrog Galvus Met raug tshem tawm ib ntus. Ethanol potentiates cov nyhuv ntawm metformin rau cov metabolism ntawm lactate, yog li ntawd, thiaj li yuav zam kev txhim kho ntawm cov kab mob lactic acidosis los ntawm haus cawv thaum siv Galvus Met, nws yog qhov tsim nyog kom tsis kam.

  Kws Tshuaj

  Ua ke los ntawm qhov ncauj hypoglycemic tshuaj. Cov sib xyaw ua ke ntawm cov tshuaj Galvus Met suav nrog ob tus kab mob hypoglycemic nrog cov txheej txheem sib txawv ntawm kev ua: vildagliptin, koom nrog cov chav kawm ntawm dipeptidyl peptidase-4 inhibitors (DPP-4), thiab metformin (hauv daim ntawv ntawm hydrochloride), tus sawv cev ntawm chav kawm biguanide. Kev sib xyaw ua ke ntawm cov khoom no tso cai rau koj kom tswj tau cov ntshav qabzib ntau hauv cov ntshav hauv cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 hauv 24 teev.

  Vildagliptin, tus sawv cev ntawm chav kawm ntawm stimulators ntawm insular pancreatic apparatus, xaiv rau kev cuam tshuam cov enzyme DPP-4, uas rhuav tshem hom 1 glucagon-zoo li peptide (GLP-1) thiab glucose-dependant insulinotropic polypeptide (HIP).

  Kev txwv sai thiab ua tiav ntawm DPP-4 cov haujlwm ua rau muaj kev nce ntxiv hauv ob qho tib si hauv paus thiab zaub mov zais cia ntawm GLP-1 thiab HIP los ntawm cov hnyuv mus rau hauv cov kab ke hauv nruab hnub.

  Ua rau kev nce siab ntawm GLP-1 thiab HIP, vildagliptin ua rau muaj kev nkag siab zoo ntxiv ntawm pancreatic cells-hlwb rau cov piam thaj, uas ua rau muaj kev txhim kho hauv cov kua dej-npauj insulin secretion. Qeb kev txhim kho ntawm kev ua haujlwm ntawm β-hlwb yog nyob ntawm qhov kev puas tsuaj ntawm lawv thawj zaug kev puas tsuaj, yog li ntawm cov neeg tsis muaj ntshav qab zib mellitus (nrog cov ntshav ntshav qabzib hauv siab), vildagliptin tsis txhawb cov tshuaj insulin secretion thiab tsis txo cov ntshav qabzib.

  Los ntawm kev nce siab ntawm cov endogenous GLP-1, vildagliptin tsub kom lub hlwb α-hlwb rau cov kua nplaum ntev, uas ua rau muaj kev txhim kho hauv cov kua nplaum-raws li kev cai ntawm glucagon secretion. Kev poob qis hauv kev nce siab hauv lub cev glucagon thaum lub caij noj mov, nyeg, ua rau muaj peev xwm txo qis cov tshuaj insulin.

  Kev nce ntxiv ntawm qhov sib piv ntawm insulin / glucagon tiv thaiv keeb kwm ntawm hyperglycemia, vim qhov nce ntawm cov concentration ntawm GLP-1 thiab HIP, ua rau muaj kev txo qis ntawm cov piam thaj ntau ntau los ntawm lub siab ob qho tib si thaum thiab tom qab noj mov, uas ua rau muaj kev txo qis hauv cov concentration ntawm cov piam thaj hauv ntshav plasma.

  Tsis tas li ntawd, tawm tsam cov keeb kwm yav dhau los ntawm kev siv vildagliptin, qhov kev txo qis ntawm cov concentration ntawm lipids hauv cov ntshav ntshav tom qab noj mov tau sau tseg, txawm li cas los xij, cov nyhuv no tsis cuam tshuam nrog nws cov nyhuv ntawm GLP-1 lossis HIP thiab kev txhim kho ntawm kev ua haujlwm ntawm pancreatic islet hlwb.

  Nws paub tias nce ntxiv ntawm qhov kev nkag siab ntawm GLP-1 tuaj yeem ua rau lub cev qeeb ntawm lub plab, txawm li cas los xij, tiv thaiv keeb kwm ntawm kev siv vildagliptin, cov nyhuv no tsis pom.

  Thaum siv vildagliptin hauv 5759 cov neeg mob uas muaj hom 2 mob ntshav qab zib mellitus rau 52 lub limtiam li monotherapy lossis kev sib xyaw nrog metformin, sulfonylurea derivatives, thiazolidinedione, lossis insulin, qhov tseem ceeb ntev ntev txo qis nyob rau hauv cov concentration ntawm glycated hemoglobin (HbA_1s) thiab yoo ntshav cov kua nplaum.

  Metformin pab kho cov ntshav qabzib nyob hauv cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 los ntawm kev txo qis ntshav muaj ntshav qab zib ntau ua ntej thiab tom qab noj mov. Metformin txo cov khoom nyob hauv qabzib los ntawm daim siab, txo qhov nqus ntawm cov piam thaj hauv qhov hnyuv thiab txo cov tshuaj insulin los ntawm kev txhim kho thiab kev siv cov kua nplaum los ntawm cov ntaub so ntswg. Tsis zoo li sulfonylurea derivatives, metformin tsis ua rau cov ntshav qog ntshav qab zib hauv cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 ntshav qab zib lossis cov neeg muaj kev noj qab haus huv (tshwj tsis yog qee kis tshwj xeeb). Kev kho nrog cov tshuaj tsis ua rau kev loj hlob ntawm hyperinsulinemia. Nrog rau kev siv cov metformin, insulin secretion tsis hloov, thaum lub siab ntawm cov kua dej hauv cov ntshav ntawm lub plab khoob thiab thaum nruab hnub nws yuav txo qis.

  Metformin tsim cov tshuaj glycogen intracellular synthesis los ntawm kev ua yeeb yam ntawm glycogen synthase thiab txhim kho cov kua nplaum ntxiv los ntawm qee yam cov qog ua rau transporter protein (GLUT-1 thiab GLUT-4).

  Thaum siv cov metformin, muaj txiaj ntsig zoo rau cov metabolism ntawm lipoproteins yog sau tseg: qhov txo qis hauv kev ua tiav ntawm cov roj (cholesterol) tag nrho, LDL cov roj (cholesterol) thiab TG, tsis cuam tshuam nrog cov nyhuv ntawm cov tshuaj ntawm plasma glucose concentration.

  Thaum siv cov kev sib xyaw ua ke nrog vildagliptin thiab metformin hauv koob tshuaj txhua hnub ntawm 1500-3000 mg ntawm metformin thiab 50 mg ntawm vildagliptin 2 zaug / hnub rau 1 xyoo, ib qho kev tshawb fawb tseem ceeb txo qis hauv cov ntshav qabzib cov ntsiab lus tau pom (txiav txim los ntawm HbA txo qis_1s) thiab kev nce ntxiv hauv qhov feem ntawm cov neeg mob uas txo qis HbA_1s ntau npaum li tsawg kawg 0.6-0.7% (piv nrog rau pab pawg ntawm cov neeg mob uas txuas ntxiv tau txais tsuas yog metformin).

  Hauv cov neeg mob uas tau txais kev sib xyaw ntawm vildagliptin thiab metformin, qhov kev ntsuas pom hnyav hauv lub cev nyhav piv nrog thawj zaug hauv lub xeev tsis tau pom.24 lub lis piam tom qab pib kev kho mob, hauv cov pab pawg ntawm cov neeg mob tau txais vildagliptin sib xyaw nrog metformin, muaj kev poob qis hauv systolic thiab diastolic ntshav siab rau cov neeg mob ntshav siab.

  Thaum kev sib xyaw ntawm vildagliptin thiab metformin tau siv los ua kev kho mob thawj zaug rau cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 ntshav qab zib, qhov tsawg-koob tshuaj HbA tau pom nyob rau 24 lub lis piam_1s thiab lub cev hnyav nyob rau hauv kev sib piv nrog monotherapy nrog cov tshuaj no. Cov neeg mob ntshav qab zib tsawg tsawg nyob rau ob pawg kho mob.

  Thaum siv vildagliptin (50 mg 2 zaug / hnub) ua ke / tsis muaj metformin ua ke nrog insulin (qhov nruab nrab koob tshuaj 41 PIECES) hauv cov neeg mob hauv kev soj ntsuam, HbA qhov taw qhia_1s qhov kev ntsuas tsawg zuj zus - los ntawm 0.72% (qhov ntsuas pib - qhov nruab nrab ntawm 8,8%). Qhov tshwm sim ntawm cov ntshav qog nqaij ntshav hauv pawg kho mob tau coj los piv rau kev tshwm sim ntawm kev mob ntshav qab zib hauv cov pab pawg placebo.

  Thaum siv vildagliptin (50 mg 2 zaug / hnub) ua ke nrog metformin (≥1500 mg) ua ke nrog glimepiride (mg4 mg / hnub) hauv cov neeg mob hauv kev soj ntsuam, HbA qhov taw qhia_1s cov lus pom zoo tsawg - los ntawm 0.76% (los ntawm nruab nrab - 8.8%).

  Cov Tshuaj Pharmacokinetics

  Thaum noj rau hauv plab tas, vildagliptin yuav nqus sai, thiab nws C_max tiav 1.75 teev tom qab kev tswj hwm. Nrog rau kev sib xyaw ua ke nrog cov zaub mov, tus nqi ntawm kev nqus ntawm vildagliptin txo qis me ntsis: qhov txo qis hauv C_max los ntawm 19% thiab nce sijhawm hauv lub sijhawm ncav cuag 2.5 teev .Txawm li cas los xij, kev noj mov tsis cuam tshuam rau qib ntawm kev nqus thiab AUC.

  Vildagliptin tau nrawm nrawm, qhov tseeb ntawm qhov tsis tuaj yeem tom qab kev tswj hwm ntawm qhov ncauj yog 85%. C_max thiab AUC hauv kev kho mob ntau ntxiv nce ntxiv kwv yees qhov sib npaug ntawm cov koob tshuaj.

  Kev khi ntawm vildagliptin rau plasma protein yog tsawg (9.3%). Cov tshuaj no tau faib tawm ncaj nruab nrab ntawm cov ntshav thiab cov ntshav liab. Vildagliptin kev faib tawm tshwm sim txawm tias yog extravascularly, V_ss tom qab iv tswj yog 71 litres.

  Biotransformation yog qhov tseem ceeb ntawm kev zam ntawm vildagliptin. Hauv tib neeg lub cev, 69% ntawm cov tshuaj ntawm cov tshuaj yog hloov pauv. Lub ntsiab metabolite - LAY151 (57% ntawm qhov koob tshuaj) yog qhov tsis muaj tshuaj thiab yog ib yam khoom ntawm cov hydrolysis ntawm cov cyano tivthaiv. Txog 4% ntawm cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj undergo amide hydrolysis.

  Hauv kev sim tshuaj, qhov ua tau zoo ntawm DPP-4 ntawm kev hloov kho cov tshuaj hydrolysis. Vildagliptin tsis yog metabolized nrog kev koom tes ntawm cytochrome P450 isoenzymes. Raws li kev tshawb fawb hauv vitro, vildagliptin tsis yog lub zog, tsis tiv thaiv thiab tsis ntxias CYP450 isoenzymes.

  Tom qab kev noj cov tshuaj, kwv yees li 85% ntawm cov koob tshuaj yog tawm los ntawm lub raum thiab 15% los ntawm txoj hnyuv, kev ua kom rov zoo li qub tsis hloov pauv vildagliptin yog 23%. Nrog rau / hauv kev qhia txog ntawm qhov nruab nrab T_1/2 nce mus txog 2 teev, tag nrho cov ntshav ntxuav thiab rov ua haujlwm ntawm vildagliptin yog 41 l / h thiab 13 l / h, ua ntu zus. T_1/2 tom qab noj tau ntev li 3 teev, tsis hais noj ntau npaum li cas.

  Pharmacokinetics hauv cov chaw kuaj mob tshwj xeeb

  Tub los ntxhais, BMI, thiab haiv neeg tsis muaj kev cuam tshuam cov pharmacokinetics ntawm vildagliptin.

  Hauv cov neeg mob uas muaj mob me me mus rau me ntsis mob hepatic (6-10 cov ntsiab lus raws li kev faib menyuam yaus-Pugh), tom qab siv ib cov tshuaj, muaj qhov txo qis hauv bioavailability ntawm vildagliptin los ntawm 8% thiab 20%, feem. Hauv cov neeg mob uas muaj qhov tsis txaus siab rau hepatic (12 cov ntsiab lus raws li kev faib menyuam yaus-Pugh), kev siv hluav taws xob ntau ntawm vildagliptin yog nce li 22%. Qhov hloov siab tshaj plaws hauv lub bioavailability ntawm vildagliptin, nce ntxiv lossis txo qis li nruab nrab txog 30%, tsis yog qhov tseem ceeb hauv thaj chaw kho mob. Tsis muaj kev sib txuam ntawm kev tsis ua haujlwm ntawm lub siab ua haujlwm tsis zoo thiab kev siv lub cev muaj peev xwm.

  Hauv cov neeg mob uas lub raum lub raum tsis ua haujlwm, mob me, hnyav, lossis hnyav, vildagliptin tau nce 1.4, 1.7, thiab 2 zaug piv nrog cov neeg ua haujlwm noj qab haus huv zoo, feem. AUC ntawm metabolite LAY151 nce 1.6, 3.2 thiab 7.3 npaug, thiab cov metabolite BQS867 - 1.4, 2.7 thiab 7.3 npaug hauv cov neeg mob uas tsis muaj lub raum tsis ua haujlwm ntawm mob me, nruab nrab thiab hnyav, feem. Cov ntaub ntawv tsis tshua muaj tsawg hauv cov neeg mob uas mob raum (raum), mob raum (CKD) qhia tias qhov ntsuas ntawm pawg no zoo ib yam li cov neeg mob raum tsis zoo. Qhov kev sib zog ntawm LAY151 metabolite hauv cov neeg mob thaum kawg-theem CKD nce ntxiv 2-3 zaug piv nrog cov kev sib zog hauv cov neeg mob uas muaj mob raum tsis zoo. Kev tshem ntawm vildagliptin lub sijhawm hemodialysis muaj kev txwv (3% thaum tus txheej txheem ntev tshaj li 3-4 teev 4 teev tom qab ib koob).

  Qhov siab tshaj plaws hauv kev txav ntawm bioavailability ntawm cov tshuaj los ntawm 32% (nce hauv C_max 18%) hauv cov neeg mob laus dua 70 tsis yog qhov tseem ceeb hauv tsev kho mob thiab tsis cuam tshuam qhov inhibition ntawm DPP-4.

  Cov teeb meem pharmacokinetic ntawm vildagliptin hauv cov menyuam yaus thiab cov neeg hluas hnub nyoog qis dua 18 xyoo tsis tau teeb tsa.

  Qhov tsis txaus ntseeg ntawm metformin thaum noj ntawm qhov ncauj ntawm 500 mg rau ntawm lub plab khoob yog 50-60%. C_max tiav tom qab 1.81-2.69 teev tom qab kev tswj hwm. Nrog rau qhov nce ntxiv ntawm cov tshuaj ntawm 500 mg rau 1500 mg, lossis thaum noj ntawm qhov ncauj ntawm 850 mg txog 2250 mg, qhov nce qeeb dua hauv cov tshuaj pharmacokinetic tsis tau sau tseg (dua li yuav tsum cia siab rau txoj kab sib txuas). Cov nyhuv no tshwm sim tsis yog ntau los ntawm kev hloov pauv ntawm kev tshem tawm cov tshuaj ib yam li los ntawm kev poob qis hauv nws txoj kev nqus. Tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm kev noj zaub mov, qhov degree thiab tus nqi ntawm nqus ntawm metformin kuj poob qis me ntsis. Yog li, nrog ib koob tshuaj ib zaug ntawm cov tshuaj ntawm 850 mg, qhov kev txo qis hauv C tau pom nrog zaub mov_max thiab AUC li ntawm 40% thiab 25%, thiab kev nce T_max rau 35 feeb Cov chaw kab mob tseem ceeb ntawm cov ntsiab lus no tseem tsis tau txhim tsa.

  Nrog ib qho qhov ncauj ntawm 850 mg - pom meej V_d metformin yog 654 ± 358 litres. Cov tshuaj yeeb yaj kiab tsis khi rau cov protein plasma, thaum sulfonylurea derivatives khi rau lawv ntau dua 90%. Metformin nkag mus rau cov ntshav liab (tej zaum yuav ntxiv dag zog rau txoj kev no dhau mus). Thaum siv metformin raws li tus txheej txheem (qhov koob tshuaj thiab zaus ntawm kev tswj hwm) C_ss Cov tshuaj nyob rau hauv cov ntshav ntshav tau mus txog hauv 24-48 teev thiab, raws li txoj cai, tsis pub tshaj 1 μg / ml. Hauv tshuaj xyuas raug mob C_max ntshav metformin tsis tshaj 5 mcg / ml (txawm tias thaum noj ntau npaum).

  Kev ntsuas phoo thiab nthuav tawm

  Nrog rau txoj kev tswj hwm ib leeg rau cov neeg ua haujlwm noj qab haus huv, metformin raug ntuav tawm los ntawm lub raum tsis hloov. Nws tsis muaj tshuaj lom nyob hauv lub siab (tsis muaj cov metabolites tau raug tshawb pom hauv tib neeg) thiab nws tsis raug tso tawm hauv cov kua tsib.

  Txij li thaum lub raum tshem tawm ntawm metformin yog kwv yees li 3.5 npaug siab dua QC, txoj hauv kev tseem ceeb ntawm kev tshem tawm cov tshuaj yog tubular zais cia. Thaum noj, kwv yees li 90% ntawm qhov tshuaj uas tau nqus tau yog tso tawm los ntawm lub raum thaum thawj 24 teev, nrog T_1/2 los ntawm cov ntshav ntshav yog li 6.2 teev T_1/2 tag nrho cov ntshav metformin yog kwv yees li 17.6 teev, uas qhia tau tsub zuj zuj ntawm ib feem tseem ceeb ntawm cov tshuaj hauv cov ntshav liab.

  Pharmacokinetics hauv cov chaw kuaj mob tshwj xeeb

  Tus tub los ntxhais ntawm cov neeg mob tsis cuam tshuam rau pharmacokinetics ntawm metformin.

  Hauv cov neeg mob uas muaj daim siab tsis txaus, ib qho kev tshawb fawb txog qhov tseeb ntawm cov yam ntxwv ntawm metformin tsis tau ua.

  Hauv cov neeg mob uas lub raum tsis ua haujlwm (ntsuam xyuas los ntawm QC) T_1/2 metformin los ntawm ntshav thiab ntshav nce ntxiv, thiab nws lub raum rho tawm kom tsawg hauv qhov sib npaug rau qhov txo qis hauv CC.

  Raws li kev tshawb fawb pharmacokinetic tsawg hauv cov neeg noj qab haus huv uas muaj hnub nyoog years 65 xyoo, txo qis hauv tag nrho cov ntshav tshem tawm ntawm metformin thiab nce T_1/2 thiab C_max piv rau cov hluas lub ntsej muag. Cov pharmacokinetics ntawm metformin hauv cov tib neeg uas muaj hnub nyoog 65 xyoos yog feem ntau cuam tshuam nrog kev hloov pauv ntawm lub raum. Yog li, hauv cov neeg mob laus dua 80 xyoo, kev teem caij mus siv tshuaj Galvus Met tsuas ua tau nrog CC ib txwm muaj.

  Cov yam ntxwv ntawm cov tshuaj metformin hauv cov menyuam yaus thiab cov tub ntxhais hluas hnub nyoog qis dua 18 xyoo tsis tau tsim.

  Tsis muaj pov thawj dab tsi cuam tshuam ntawm cov neeg mob cov neeg mob ntawm cov qauv tshuaj pharmacokinetic ntawm metformin. Hauv kev tswj xyuas cov kev tshawb fawb soj ntsuam ntawm metformin hauv cov neeg mob uas muaj hom 2 mob ntshav qab zib mellitus ntawm cov haiv neeg sib txawv, cov nyhuv tshuaj tiv thaiv ntshav qab zib tsis raug rau tib yam.

  Cov kev tshawb fawb qhia txog kev sib npaug ntawm qhov AUC thiab C_max Galvus Met hauv peb qhov sib txawv (50 mg / 500 mg, 50 mg / 850 mg thiab 50 mg / 1000 mg) thiab vildagliptin thiab metformin noj hauv cov koob tshuaj tsim nyog hauv cov ntsiav tshuaj txawv.

  Khoom noj khoom haus tsis muaj kev cuam tshuam rau qib thiab qhov nqi ntawm nqus vildagliptin nyob rau hauv cov tshuaj ntawm cov tshuaj Galvus Met. C qhov tseem ceeb_max thiab AUC ntawm metformin hauv kev sib xyaw ntawm cov tshuaj Galvus Met thaum noj nrog zaub mov txo qis los ntawm 26% thiab 7%, feem. Ntxiv rau, qhov nqus ntawm metformin ua rau qeeb qeeb nrog kev noj zaub mov, uas ua rau muaj kev nce hauv T_max (2 txog 4 teev). Zoo li hloov rau C_max thiab AUC nrog kev ua zaub mov noj kuj tau sau tseg nyob rau hauv kev siv cov metformin cais, txawm li cas los xij, hauv rooj plaub tom kawg, qhov kev hloov pauv tsis tseem ceeb.

  Cov nyhuv ntawm cov zaub mov ntawm pharmacokinetics ntawm vildagliptin thiab metformin hauv tshuaj muaj pes tsawg leeg Galvus Met tsis txawv ntawm qhov ntawd thaum noj ob qho tshuaj sib cais.

  Cev xeeb tub thiab lactation

  Txij li tsis muaj cov ntaub ntawv txaus ntawm kev siv tshuaj Galvus Met hauv cov poj niam cev xeeb tub, kev siv cov tshuaj thaum cev xeeb tub yog contraindicated.

  Thaum muaj teeb meem ntawm cov piam thaj hauv kev xeeb tub hauv cov poj niam cev xeeb tub, muaj qhov pheej hmoo ntawm kev muaj mob txha nqaj qaum, nrog rau cov zaus ntawm cov leeg tsis muaj hlwb thiab lub neej. Yuav ua kom cov ntshav qabzib hauv lub siab thaum lub cev xeeb tub, insulin monotherapy yog kev pom zoo.

  Ib txoj kev tshawb nrhiav txog cov nyhuv ntawm tib neeg kev muaj peev xwm tsis tau ua.

  Metformin tawm hauv niam cov kua mis. Kuj tsis paub meej tias vildagliptin puas tau tawm hauv cov kua mis. Kev siv cov tshuaj Galvus Met thaum lub sijhawm pub mis niam yog contraindicated.

  Hauv kev sim tshuaj, thaum sau ntawv rau vildagliptin hauv koob tshuaj 200 zaug siab dua qhov kev pom zoo, cov tshuaj tsis ua rau muaj kev ua txhaum ntawm kev txhim kho thaum ntxov ntawm lub cev thiab tsis ua qhov cuam tshuam teratogenic, nrog rau qhov ua tsis tau zoo. Thaum siv vildagliptin txuam nrog metformin hauv qhov sib piv ntawm 1:10, tsis muaj teratogenic effect kuj tau kuaj. Tsis muaj qhov tshwm sim tsis zoo rau kev muaj menyuam hauv txivneej thiab pojniam nrog kev siv tshuaj metformin hauv koob tshuaj 600 mg / kg / hnub, uas kwv yees li 3 zaug siab dua li koob tshuaj pom zoo rau tib neeg (hauv thaj chaw ntawm lub cev).

  Siv rau lub siab ua haujlwm tsis zoo

  Cov Txheej Txheem: Mob lub siab ua haujlwm.

  Txij li thaum qee tus neeg mob ua lub siab tsis ua haujlwm, lactic acidosis tau pom nyob rau qee kis, uas tej zaum yog ib qho kev mob tshwm sim ntawm metformin, Galvus Met yuav tsum tsis txhob siv rau cov neeg mob siab lossis mob siab rau hepatic biochemical.