Tus mob Pancreatitis Urinalysis

Cov zis diastasis yog dab tsi (lwm lub npe rau amylase), thiab vim li cas tshawb xyuas qhov ntsuas no? Qhov no yog qhov tshwj xeeb enzyme muab kev koom tes hauv kev zom zaub mov, tsim nyog rau kev tawg ntawm cov carbohydrates ua ke xws li cov hmoov txhuv nplej siab thiab gluten. Amylase tsuas yog ua los ntawm cov txiav, tab sis kuj tseem tuaj yeem raug tsim los ntawm cov kua qaub ncaug, txiv neej thiab poj niam hnyuv tws, thiab plab hnyuv.

Tom qab kev zom zaub mov, lub enzyme nkag mus rau hauv cov hlab ntshav thiab yog tawm hauv cov zis. Kev ua tsis zoo nyob rau hauv cov zis diastase yog pom thaum muaj qhov ua haujlwm tsis zoo ntawm lub txiav, kab mob siab, lub zais zis thiab lwm yam khoom plig.

Amylase cov cai hauv cov neeg laus

Yog tias diastasis hauv cov zis tau kuaj pom hauv qhov nyiaj uas txawv qhov tsis txawv, feem ntau qhov no qhia tau qee yam kabmob. Txawm li cas los xij, cov ntsuas pauv hloov tau feem ntau txiav txim siab nyob hauv cawv ntawm lwm yam sab nraud. Ib qho kev nce ntxiv ntawm diastase yog pom nrog kev puas tsuaj rau tus txiav lossis lub plab, thiab qhov txo qis rau cov kab mob ntawm daim siab. Yog li no, qib ntawm cov enzyme tseem ceeb hauv txoj kev kuaj mob.

Zis diastasis muaj qhov muag plooj ib txwm txwv rau cov neeg laus, xws li cov kev hloov pauv hauv qhov ntsuas tau cuam tshuam nrog cov yam ntxwv noj haus.

Qhov tseem ceeb siv ntawm cov zis amylase nyob hauv chav sib txawv sib txawv, yog li, tus kws kho mob yuav tsum soj ntsuam qhov tshwm sim uas coj mus rau hauv tus kws kho mob cov duab.

Ua rau muaj kev ua txhaum ntawm theem ntawm diastase

Muaj ntau lub ntsiab ntawm cov ntsiab lus ntawm diastase qib sib txawv, feem ntau lawv tau cuam tshuam nrog kev puas tsuaj rau cov txiav thiab cov qog qab ntsev.

Qhov taw qhia nce ntxiv tshwm sim nrog cov kab hauv qab no:

• mob ntshav qab zib, nyob rau hauv uas txiav ua mob rau feem cuam tshuam, yog li theem ntawm diastase hloov,
• cholecystitis - mob rau hauv lub zais plab,
• inflammatory kab mob ntawm salivary qog,
• ectopic cev xeeb tub, mob siab rau ntawm txoj hlab qe menyuam,
• pleurisy - o ntawm pleura,
• sab hauv los ntshav nrog mob plab,
• ob leeg plob tsis so tswj,
• ketoacidosis - ua txhaum ntawm cov metabolism hauv carbohydrate,
• lub raum tsis ua hauj lwm
• kev kawm nyob rau hauv lub txiav,
• cov teeb meem ntawm urolithiasis,
• pancreatitis
• pob zeb hauv lub bile ducts
• mob hnyuv tws
• raug mob plab.

Nws yog tsim nyog sau cia tias nrog mob pancreatitis, tsis yog tsuas yog nce ntxiv, tab sis kuj tseem txo qis rau hauv diastase, uas yog yam ntxwv ntawm daim ntawv ntev. Yog tias koj xav tias cov kab mob pathologies no, nws raug nquahu kom kuaj zis rau diastasis, qhov tshwm sim ntawm uas qhia tau hais tias qhov kev puas tsuaj rau lub nruab nrog cev sab hauv.

Kev ntsuas rau qhov ntsuas

Qhov laj thawj tseem ceeb tshaj plaws rau kev sim tshuaj amylase yog kev ua rau lub cev ntawm kev ua tiav ntawm pancreatic pathology. Txoj kev tshawb no yog ua nrog cov tsos mob xws li:

• tsaus zis
• rov ntuav ntuav
• mob mob hauv plab thiab sab xis, sab xis nraub qaum,
• ua npaws kom nkees, ua daus no,
• mob mob nyob rau hauv lub qaum quadrant ntawm txoj cai,
• tsis qab los, ua tsis tau qhov quav,
• kev kub siab
• mob mob rau txoj hlab ntaws
• o ntawm salivary qog.

Cov tsos mob zoo li no pom muaj ntau yam kab mob, tab sis kev tshawb fawb tso zis rau ntawm diastasis pab txiav txim qhov mob. Piv txwv li, hauv kev txiav mob nrawm, amylase nce txog 5 lossis ntau zaus, nrog mob plab thiab mob peritonitis, qib ntawm diastase nce me ntsis. Nrog rau kev ua haujlwm hauv lub cev ua kom tsis txhob mob, cov nqi tuaj yeem ncav cuag 1000 units / litre.

Thaum kuaj tus neeg mob sai npaum li cas, cov lus qhia paub ntau ntxiv yuav tshwm sim, vim tias dhau sijhawm, theem ntawm amylase tsawg dua, tab sis tus kab mob tseem nyob. Qee zaum kev kuaj ntshav ib zaug rau diastasis tsis txaus rau kev kuaj mob, tom qab ntawd yuav tsum tso ntshav rau lipase (ib qho enzyme uas ua rau cov rog rog). Yog tias amylase nce, cov qib lipase kuj tseem yuav nce siab, thiab lawv yuav mob ntev.

Dab tsi cuam tshuam txog qib ntawm diastases?

Kev cuam tshuam ntawm enzyme ntau lawm tau tsis tsuas yog hauv cov kab mob, tab sis kuj nyob hauv qee yam cuam tshuam uas cuam tshuam rau theem ntawm amylase thiab cuam tshuam cov txiaj ntsig. Kev ua tau zoo yuav nce nyob rau hauv qhov xwm txheej xws li:

• noj tshuaj (tshuaj tua kab mob, tshuaj tiv thaiv) thaum lub caij soj ntsuam,
• noj cov tshuaj hormones
• haus cawv ua ntej coj mus kuaj,
• siv yeeb tshuaj
• xa cov zis mus rau chav kuaj lig,
• kev noj haus ntawm qhov chaw mos nyob hauv cov zis.

Nws yuav tsum raug sau tseg tias qhov kev cai ntawm diastasis hauv kev tso zis ntawm cov poj niam thaum lub cev xeeb tub yog qhov kev nyiam heev, yog li ntawd, nyob rau lub sijhawm no, kev hloov pauv ntawm qhov ntsuas tuaj yeem pom qhov tsis muaj kev ntxhov siab hauv lub cev. Ua ntej dhau txoj kev ntsuas, koj yuav tsum ua tib zoo saib xyuas kom tsis muaj dab tsi cuam tshuam rau cov txiaj ntsig tshwm sim.

Diastasis tso zis rau hauv cov menyuam yaus

Amylase hauv cov menyuam yaus, ib yam li cov neeg laus, yog tsim hauv cov txiav, thiab nce ntxiv hauv nws qib qhia tau tias kev puas tsuaj hauv nruab nrog cev. Qhov txawv tsuas yog qhov ua kom txo qis ntawm qhov enzyme, yog li cov zis tso zis tsawg dua hauv cov menyuam yaus. Hauv cov menyuam mos yug tshiab, cov enzyme hauv lub tso zis yog qhov tsis tuaj. Txawm li cas los xij, nrog lub hnub nyoog, amylase ntau lawm nce, uas cuam tshuam nrog kev nthuav dav ntawm kev noj haus. Cov menyuam yaus feem ntau raug tso ntshav kuaj ntxiv rau pancreatic amylase.

Pancreatic amylase rau cov menyuam yug tshiab tuaj yeem nyob hauv qhov ntau ntawm 6-8 units / litre. Hauv cov menyuam yaus, kev hloov pauv me me raug tso cai hauv tus txheej txheem, nws yog qhov tseem ceeb uas yuav tau saib xyuas kev noj qab haus huv ntawm tus menyuam thaum txhais cov ntsiab lus ntawm kev kawm.

Cov kab mob uas tuaj yeem nce qib hauv diastases hauv cov menyuam yaus:

• pob qog (pob qog),
• mob peritonitis
• mob ntshav qab zib mellitus
• pancreatitis

Txo cov ntsiab lus ntawm cov enzyme tuaj yeem poob los ntawm qhov siab, dav dav ua rau lub cev, daim siab puas thiab kab mob hauv cov leeg nqaij hlav. Txhua tus menyuam yaus raug kuaj cov zis mob niaj zaus nyob rau thawj lub hli, thaum muaj rau lub hlis thiab ib xyoos. Qhov no tso cai rau koj txhawm rau txheeb xyuas kev txawv txav ntawm theem pib ntawm tus kabmob.

Yuav kom khaws zis li cas los ntawm menyuam yaus? Hauv cov menyuam mos, qhov no yuav tsum tau ua los ntawm siv cov zis, cov menyuam loj dua yuav tsum tau ntxuav ua ntej kev ntsuas. Hnub ua ntej sau, koj tsis tuaj yeem pub cov me nyuam nrog txiv hmab txiv ntoo. Nws tsuas yog tsim nyog yuav tsum tau sau cov zis thaum sawv ntxov; nws yog ib qho tseem ceeb kom xa cov qauv mus rau qhov kev kuaj mob tsis pub dhau ob teev.

Yuav ua li cas coj ib qho kev tshawb xyuas? Kev txiav txim siab qhov tshwm sim

Muab hais tias muaj ntau yam cuam tshuam rau qhov ntsuas, ua ntej dhau txoj kev ntsuas, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum npaj kom zoo li ua tau kom tsis txhob cuam tshuam cov qauv. Muaj qee qhov kev txiav txim siab rau kev npaj thiab khaws cov zis kom zoo, uas yuav tsum tau ua raws kom txo cov kev pheej hmoo ntawm qhov tsis tseeb.

Cov kev npaj ntawm kev npaj:

• Ua ntej sau cov qauv, ntxuav nws,
• Tsis txhob noj lossis haus hauv 2 teev (tshwj xeeb yog haus cawv),
• tsis txhob noj tshuaj
• tsuas yog muaj xwm txheej tso zis tso zis txhua hnub koj tuaj yeem haus tau dej kom ntau,
• Tsis txhob kov sab hauv lub khob.

Cov zis thaum sawv ntxov yuav tsum tau sau rau ntawm lub plab khoob, nco ntsoov qhia lub sijhawm tso zis. Nws yog ib qho tseem ceeb kom ntseeg tau tias tsis muaj cov khoom txawv teb chaws nkag mus rau hauv tus qauv, nws raug nquahu kom coj nws mus rau qhov chaw kuaj tsis pub dhau ib thiab ib nrab lossis ob teev tom qab khaws. Thaum muaj kev soj ntsuam txhua hnub, cov zis yuav tsum khaws txhua 2-3 teev thiab khaws cia rau hauv tub yees. Kev txiav txim siab ntawm lub txiaj ntsig yog ua tiav los ntawm tus kws kho mob nkaus xwb, coj mus rau hauv tus lej ntsuas qhov tseem ceeb ntawm chav kuaj, hom kev kawm thiab cov tsos mob tshawb pom. Ua ntej muab tshuaj kho, tus kws tshaj lij, tom qab ua kev soj ntsuam tag nrho ntawm tus neeg mob, tuaj yeem xa mus rau kev kuaj mob ntxiv (ultrasound, kuaj ntshav, CT scan).

Tsawg diastases

Kev poob qis hauv amylase tshwm sim muaj kab mob siab, thaum ntxov cev xeeb tub toxicosis, mob hlab ntsha leeg, mob cystic fibrosis, mob hlav hlav. Txo qhov ntsuas rau 16 units / l thiab tsawg dua yog qhov ua tau tom qab kev phais mob. Muaj lwm yam xwm txheej thaum muaj kev txo qis ntawm diastase. Piv txwv li, nrog kev puas tsuaj ntawm tus txiav, amylase nyob rau hauv cov zis ua ntej nce, thiab tom qab ntawd poob sai sai rau cov nuj nqis qub, uas yog qhov tseem ceeb rau kev kuaj mob.

Kev tsom xam uas tsis muaj qhov zais ntshis: zis tso zis - dab tsi yog kuaj thaum kuaj?

Enzymes xav tau los zom cov zaub mov. Diastase (aka alpha amylase) yog ib qho ntawm lawv. Nws ncaj qha rau kev koom tes hauv kev ua zaub mov noj, uas yog hais txog kev rhuav tshem cov carbohydrates. Lub caj pas txiav thiab salivary caj pas tau koom nrog hauv nws cov khoom. Diastase nkag rau txoj hnyuv, lub raum, thiab tom qab ntawd rau hauv cov zis.

Yog tias muaj qee yam ua tsis ncaj ncees nrog lub plab zom mov, muaj kev ua xyem xyav ntawm cov kab mob ntawm tus txiav los yog lwm yam hauv nruab nrog cev nrog cov txheej txheem ntawm zom cov zaub mov, tom qab ntawd nws yuav tsim nyog tso zis (lossis ntshav) los txiav txim theem ntawm amylase. Thiab nws yog qhov tsis zoo tshaj yog tias nws hloov tawm tias nws cov ntsiab lus siab tshaj qhov ntsuas qhov ib txwm ua. Feem ntau, xws li qhov kev kuaj xyuas yog pom muaj tus mob pancreatitis, peritonitis lossis ntshav qab zib mellitus tau txheeb xyuas. Qhov kev tshuaj ntsuam xyuas yuav pom tseeb lossis tsis pom zoo rau cov kev kuaj mob ntawd.

Cov qauv kev noj qab haus huv

Nws yuav tsum raug sau tseg tam sim ntawd tias lub tswvyim ntawm kev cai nyob rau hauv rooj plaub no tsuas yog kev qhia xwb, vim hais tias cov qauv sib txawv ntawm cov qauv tuaj yeem siv hauv chaw soj nstuam sib txawv. Tsis tas li, tus kws kho mob yuav ua rau kev txiav txim siab tsis yog los ntawm kev txiav txim siab ntawm lub ntim ntawm lub enzyme, tab sis kuj tseem yuav tsum ua tib zoo xav txog kev mob ntawm tus neeg mob thiab lwm yam kev kuaj mob.

Tab sis tseem, dab tsi yuav tsum tso zis tso quav? Cov cai hauv cov neeg laus nws txawv raws li hauv qab no:

• cov laus - los ntawm 20 txog 124 units / l,
• cov neeg laus - 25-160 units / l,
• cov menyuam yaus - 10-64 units / l.

Cov theem kev theem ntawm pancreatic alpha-amylase yog cov ntsuas uas tsis pub tshaj 50 units / litre.

Yog tias tus neeg muaj mob txhawm rau ua pob ua leeg, yog li mob diastasis hauv zis yuav nce 250 zaug! Qee zaum nws qhov ntsuas tau ncav cuag 16,000 units / litre.

Hauv cov kab mob pancreatitis, tsis pub dhau 24 teev txij li pib los ntawm kev tawm tsam, tso zis tso zis 3-10 zaug. Hauv chav kawm ntev, cov cai hauv cov neeg laus uas muaj mob pancreatitis yog dhau ntawm kev muaj mob thiab maj mam dhau mus ntev. Tom qab ntawd, vim tias qhov kev vam meej ntawm kev txiav txim siab ntawm pancreatic, nws pib poob qis dua. Qhov no yog vim qhov tseeb tias tus neeg mob txhim kho enzyme tsis txaus. Raws li qhov ua kom tsis muaj zog ntawm cov tshuaj no, cov concentration poob qis thiab ua tsawg dua 16 units / litre.

Vim li cas thiaj qib nce lossis txo?

Saum toj no cov cai yuav ua rau cov kab mob xws li:

• exacerbation ntawm tus mob leeg rau daim tawv nqaij lossis mob los ntawm hom mob,
• cyst thiab pancreatic mob cancer,
• salivary caj pas o,
• ib qho kiav txhab
• ob leeg plob tsis so tswj,
• mob ntshav qab zib
• mob peritonitis
• mob hnyuv tws tawm tsam
• cholecystitis
• kev mob qog noj ntshav hauv lub ntsws, lub qog ua haujlwm lub qog, lub qog prostate, hnyuv, zes qe menyuam,
• ectopic cev xeeb tub
• tawg ntawm txoj hlab qe menyuam,
• perforation ntawm duodenum lossis lub plab.

Ntawm cov kab mob uas tau teev tseg muaj mob txaus ntshai heev. Tab sis lawv tsis kuaj tsuas yog los ntawm tus naj npawb ntawm diastases, yog li qhov tsis zoo yuav tsum tsis txhob xav tam sim ntawd. Ib qho ntxiv, qee cov tshuaj (NSAIDs, tetracycline, tshuaj antitumor, adrenaline) tuaj yeem ua rau nce qhov enzyme nce ntxiv. Amylase kuj nce ntxiv yog tias lom cawv, tom qab rho menyuam tawm, thiab hauv cov neeg haus tshuaj.

Diastasis yog txo nrog xws li pathologies:

• pancreatitis
• fibrosis
• mob rau daim siab - kab mob siab.

Kev tsom xam yuav qhia tias cov tshuaj diastasis tsis yog raws li tus qauv yog tias ib tus neeg siv tshuaj citrates thiab oxalates. Kev txo qis tseem tuaj yeem ua rau mob toxicosis hauv cov poj niam cev xeeb tub. Kev tso tshuaj amylase tuaj yeem sau cia tiv thaiv kev txhaws hauv cov kua tsib, cov ntshav qab zib mellitus, lossis lub raum tsis ua haujlwm.

Yuav kuaj zis li cas?

Yog tus kws kho mob zaws plab qhia pom tias muaj mob txhaws hauv tus neeg mob, nws yuav xa tus neeg mob mus rau chav kuaj mob sai sai thiab muab daim ntawv xa mus rau tus cim “cito!”. Kev txheeb xyuas, ib qho tseem tshiab (tseem sov) ntawm cov zis yog qhov xav tau. Qhov no yog ib qho ntawm cov xwm txheej tseem ceeb rau kev ntseeg tau ntawm kev tshawb pom, vim hais tias diastasis muaj cov cuab yeej ntawm kev rhuav tshem sai heev. Siv zis tsis tuaj yeem siv rau qhov kev kuaj mob no.

Yog tias txoj kev kuaj mob tau teem sijhawm, tom qab ntawd koj yuav tsum khaws cov khoom tso zis rau sawv ntxov thiab muab xa mus rau qhov chaw kuaj mob sai li sai tau.

Yog tias koj xav saib xyuas kev txhim kho ntawm cov txheej txheem inflammatory, ces niaj hnub soj ntsuam cov nyiaj ntawm diastase tau nqa tawm. Cov zis yog muab rau kev txheeb xyuas txhua 3 teev.

Vim li cas qhov tshwm sim tuaj yeem yuam kev thiab yuav ua li cas kom zam qhov no?

Kev kuaj ntshav rau diastasis qee zaum muab cov lus tsis yog. Dab tsi tuaj yeem cuam tshuam rau kev kuaj kom raug? Qhov ntsuas tuaj yeem hloov pauv nyob rau ntawm tus yam ntxwv:

• noj tshuaj tswj, ntshav ntshav, tshuaj diuretics, indomethacin, morphine,
• haus nyob rau Eve ntawm tsom xam,
• hnoos
• kev noj ntawm qhov chaw mos tso tawm hauv cov zis.

Txhawm rau qhov kev tshawb fawb kom pom qhov tseeb ntawm daim duab ntawm lub txiav, lub caj pas yuav tsum tau muab ntxuav kom huv ua ntej tso zis. Nws kuj yog qhov yuav tsum tsis txhob haus cawv, noj tshuaj uas cuam tshuam rau qib ntawm cov tshuaj cog lus. Txog kev tshawb nrhiav, koj yuav tsum muaj tag nrho ntawm cov tso zis thaum sawv ntxov.

Qhov zoo sib xws ntawm cov mob pancreatitis nrog lwm cov kab mob ntawm txoj hnyuv yuav tsum muaj kev kuaj mob ntau yam. Yog tsis muaj kev kuaj mob, nws tsis tuaj yeem pib txoj kev kho kom zoo. Rau qhov no muaj ib txheej ntawm chaw kho mob, kuaj, cuab yeej ua ke.

Ntawm lawv cov npe, cov zis yog qhov tseem ceeb. Hauv kev txheeb xyuas ntawm tus kab mob pancreatic, cov xim tso zis, ntim txhua hnub thiab kis tau ntawm cov tshuaj lom neeg yog qhov tseem ceeb. Cov xim ntawm cov zis, nws qhov tsaus ntuj, yog qhov ua tau, tsis yog tsuas yog mob pancreatitis, tab sis kuj nrog kab mob siab, piv txwv.

Hauv tshuaj lom neeg muaj pes tsawg leeg, kev ntsuas sib txawv raws ntau theem ntawm cov chav kawm ntawm tus kab mob. Diastasis ntawm kev tso zis yog qhov kev cai rau cov neeg laus uas muaj mob pancreatitis - qhov ntsuas pom tias zoo qhia tau tias muaj mob.

Tso zis ntsuas cov ntaub ntawv

Hais txog kev tso zis, kev hloov pauv los ntawm qhov lees paub feem ntau raug tshuaj xyuas, taw qhia pathology hauv lub cev. Qhov no yog qhov tshwj xeeb tshaj yog rau cov hnyuv plab zom mov ntawm lub txiav. Hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv, kev ntsuas suab thaj yog 1-3 mg hauv cov ntshav. Rau kev faib tawm xws li lub ntim, 40-60 units ntawm diastase yuav tsum muaj. Nws qib yog cuam tshuam los ntawm cov khoom noj. Yog li, qhov kev txheeb xyuas yuav tsum tau coj ua ntej noj mov. Cov cai nws txawv ntawm 16-65 units / litre. Nws tsis nyob ntawm tus neeg mob poj niam txiv neej.

Nrog rau kev nce qib ntawm diastase txog li 8000 units / l, pathology yuav tsum tau tsim kom meej meej. Yog tias nws mob leeg rau mob taub hau tiag tiag, tom qab ntawd yuav nqus cov enzymes rau hauv cov ntshav tshwm sim. Yog tias qhov kev tsom xam ntawm diastase tsis tau ua tam sim ntawd, tom qab ntawd, txawm hais tias nws txo qis, pathology tsis ploj. Cov lus teb ntau tshaj plaws tuaj yeem tau txais hauv thawj 48 teev thaum mob.

Tab sis yog tias qhov tsis zoo tshaj qib tsis nres sai, tom qab ntawd cov qib diastase tuaj yeem siv tau hauv ib hlis. Peb muaj txoj kab sib txuas ua ke ntawm diastases hauv cov zis thiab ntshav: nws nce lossis tsawg dua cov sib npaug. Mob raum pathology poob tawm ntawm cov qauv no.

Kev tso ntshav siab tsis pub tshaj plaws uas tuaj yeem pom nrog lwm qhov mob, suav nrog:

• kabmob pathology
• cev xeeb tub
• haus cawv kom tsawg.

Ntxiv nrog rau kev ua kom zoo dua, nws kuj tuaj yeem ua kom tsawg. Qhov no tuaj yeem ua rau:

• txiav tus mob hlwb
• cystic fibrosis,
• pathologies ntawm daim siab.

Yog li, nws tsis yooj yim los tsim qhov ua rau ntawm diastase sib txawv thiab nws qhov. Kev txiav mob rau daim tawv nqaij tuaj yeem tshem tawm los ntawm kev thov ntxiv rau kev ntsuas tus nqi pheej yig thiab pheej yig.

Kho cov zis kom zoo

• hnub koj yuav tsum tsis txhob haus cawv,
• 2 teev ua ntej noj zis, koj tuaj yeem tsis tsuas noj mov, tab sis kuj haus,
• qee cov tshuaj muaj peev xwm cuam tshuam rau kev ua tau zoo ntawm kev tshuaj ntsuam, lawv yuav tsum raug cais tawm.

Koj tuaj yeem tau txais txiaj ntsig zoo los ntawm kev saib xyuas cov cai rau kev khaws cov zis:

• Qhov tseem ceeb tshaj plaws, cov zis yuav muab xa mus rau qhov chaw kuaj ntshav kuaj pom sov. Txwv tsis pub, cov tshuaj poob nws qhov haujlwm,
• thaum lub laj kab, ob peb vib nas this raug xiam txij thaum tso zis mus txog rau thaum nws qhov kawg,
• Tus qauv ntim yuav tsum yog huv.

Cov txheej txheem txheej txheem kawm yog txiav txim siab los ntawm kev zom cov hnub qub los ntawm cov enzyme uas tau tshawb pom. Ib qho kev daws teeb meem ntawm lawv cov hmoov txhuv nplej siab rau 37 degrees, ntxiv rau qhov txuas ntxiv ntawm iodine thiab ntshav ntshav tau ua. Qhov sib xyaw ua ke yog ntim hauv cov raj sim ntawm ntau qhov chaw siab. Daim duab ntsuas ntawm qhov ntsuas kev ruaj ntseg ntawm cov xim iodine qhia txog kev ua haujlwm diastase. Cov xim xiav ntawm qhov sib xyaw ua ke qhia qhov tsis muaj enzyme kev ua ub no.

Qhov ntsuas yog txhais tau tsis meej xwm. Hauv chav sib txawv, cov qauv nruab nrab yog siv:

• rau cov laus, qhov ntsuas yog teeb tsa nyob rau hauv thaj tsam li 20 txog 124 units,
• cov hnub nyoog qeb ntawm cov pejxeem muaj ciam teb ntawm 25-159 ib pawg,
• cov menyuam nws tau teeb tsa 10-25 units ib qho ntsuas.

Yog li, kev soj ntsuam ntawm cov zis nyob rau hauv pancreatitis yog cov ntaub ntawv heev, tab sis tsis muab daim ntawv lees tias yog tus kab mob.

Nws yog lwm qhov teeb meem yog tias tus neeg mob tau tsim cov kab mob tseem ceeb. Yog hais tias exacerbation thiab mus cuag kws kho mob rau tus mob pancreatitis, tso zis tawm ntawm lub cev tuaj yeem txhais tau qhov pom zoo rau yav tom ntej. Hauv qhov no, ib tus tuaj yeem soj ntsuam qhov hloov pauv ntawm qhov muaj zog los ntawm kev sib piv cov laus tsom xam nrog cov tshiab.

Hauv txhua qhov kev hwm, cov cai hais txog kev khaws zis thiab npaj rau kev tsom xam tsis muaj qhov sib txawv. Kev tsom xam hauv txoj kev kho yog rov ua dua los saib xyuas nws qhov ua tau zoo. Hom sib txawv ntawm cov kab mob pancreatitis muaj qhov taw qhia sib txawv ntawm amylase kev ua. Kev tsim khoom ntawm diastases tuaj yeem pom nyob rau hauv ntau lub plab hnyuv siab ntxiv nrog rau txoj kev ua xaj xias. Thiab pathologies ntawm cov plab hnyuv siab raum tawm lawv lub cim ntawm txoj kev tshawb fawb tso zis.

Yog li ntawd, kom txog thaum qhov tseeb ntawm cov chav kawm ntawm kev mob ntsig txog tus mob txhawm rau lossis mob hnyav los ntawm tus mob mus ntev, tau tsim, ib qho tsis tuaj yeem tsis txaus siab, ib qho yuav tsum tshawb nrhiav txuas ntxiv rau qhov laj thawj ntawm kev tsis lees txais ntawm kev tsom xam.

Nws yog qhov muaj txiaj ntsig rau cov neeg mob ntawm tus kws kho mob plab zaws kom paub qhov ntsuas ntawm urst diastase hauv cov neeg laus ib txwm, nrog kev mob ua rau pancreatitis Cov duab no tuaj yeem muaj txiaj ntsig zoo. Xws li cov kev tshuaj ntsuam no feem ntau kho rau cov kev tsis txaus siab ntawm qhov mob ntawm tus txiav. Qhov no pab tsis tsuas qhia meej txog kev kuaj mob, tab sis kuj tseem saib xyuas qhov kev hloov pauv ntawm tus kab mob, nrog rau kev tshuaj xyuas qhov ua tau zoo ntawm cov kev kho mob tau hais tseg.

Cov ntaub ntawv paub meej

Alpha-amylase yog ib qho tseem ceeb tshaj plaws ntawm cov plab hnyuv muaj nyob hauv diastase, uas tawg cov hmoov txhuv nplej rau hauv carbohydrates yooj yim. Nws qhov kev sib txuas no tseem tshwm sim hauv cov hnyuv thiab cov poj niam hauv lub zes qe menyuam. Amylase tau pom nyob hauv cov qaub ncaug, thiab vim li ntawd txoj kev zom zaub mov pib ua tiav raws li nws lub zog.

Keeb kwm qhov tseeb! Amylase tau tshwm sim xyoo 1833 los ntawm Anselm Payen, tus kws kho tsiaj hauv Fabkis, thaum nws thawj zaug piav txog diastase (sib xyaw ntawm cov enzymes) uas zom cov hmoov txhuv nplej rau maltose. Raws li lwm qhov chaw, amylase tau pom los ntawm K.S. Kirchhoff, tus kws tshaj lij ntawm St. Petersburg Scientific Academy hauv 1814.

Nws yog amylase uas ua rau cov tsos ntawm lub qab zib nrog ntev kev zom khoom noj uas muaj cov hmoov txhuv nplej siab (qos yaj ywm, txhuv), tab sis yam tsis muaj qab zib ntxiv rau. Hauv qhov no, qhov kev ua haujlwm ntawm cov enzyme no hauv cov zis yog cuam tshuam ncaj qha rau kev ua hauv cov ntshav, vim li ntawd, txhawm rau kawm nws cov ntsiab lus, cov zis tau txheeb xyuas rau diastasis.

Los ntawm tus naj npawb ntawm cov enzymes hauv cov khoom kuaj, tus kws kho mob tswj kom kos ib qho lus xaus hais txog kev ua haujlwm ntawm lub xeev ntawm lub txiav thiab txheeb xyuas qhov muaj cov kab mob pathologies, tshwj xeeb, pancreatitis. Ua ke nrog rau lwm lub enzymes muab kev koom tes hauv cov txheej txheem zom zaub mov, diastase nkag mus rau hauv lub plab, tom qab ntawd mus rau hauv cov hnyuv, los ntawm qhov ntawd nws tau nkag mus rau hauv cov ntshav, tom qab ntawd nws tau nqus los ntawm lub raum thiab ua rau lub cev tso zis.

Nquag, muaj qee qhov me me ntawm pancreatic thiab salivary gland enzymes nthuav dav hauv cov hlab ntshav (qhov no yog vim muaj kev hloov tshiab ntawm tes). Tab sis nrog kev puas tsuaj rau tus txiav, uas yog feem ntau cuam tshuam nrog kev txhim kho ntawm tus mob ua paug lossis thaum mob caj pas qog txhaws los ntawm lub pob zeb lossis cov hlab ntsws, cov enzymes pib nkag mus rau hauv cov hlab ntshav thiab tom qab ntawd mus rau hauv cov zis hauv qhov ntau. Qhov no tsim lub hauv paus ntawm kev kawm.

Tsis tas li ntawd, muab hais tias, piv txwv li, amylase kuj tseem ua los ntawm cov caj pas ua kua qaub, tom qab ntawd nws cov dej num ntau ntxiv hauv cov zis yuav tshwm sim los ntawm pathologies ntawm cov plab hnyuv siab raum. Txawm li cas los xij, qhov kev hloov pauv no yuav tsum tsis txhob raug zam, tab sis, ntawm qhov tsis sib xws, tus neeg mob yuav tsum tau kuaj mob tag nrho.

Thaum twg yog qhov kev ntsuas?

Muaj ntau yam laj thawj uas yog vim li cas qhov kev txheeb xyuas rau diastasis tuaj yeem kho, thiab feem ntau ntawm lawv yog:

• xav tias tsam tus mob pancreatitis lossis ntshav qab zib,
• lwm pathologies ntawm lub txiav,
• kev puas tsuaj rau lub qog parotid,
• muaj cov mob los sis kab mob kis tau yooj yim,
• mob qog (tus mob qog), mob siab,
• ua rau lub siab puas tsuaj vim dej cawv.

Ib qho ntxiv, kev txiav txim siab ntawm cov kab mob diastasis hauv cov zis yog qhia nyob rau hauv qhov muaj qhov mob plab nyob rau ob leeg rau cov neeg laus thiab menyuam yaus, uas pab cov kws kho mob kuaj mob sai thiab sau ntawv kho kom tsim nyog.

Txhais txog cov ntaub ntawv tshawb fawb

Kev txiav txim siab ntawm cov ntaub ntawv tshawb xyuas yuav tsum tau nqa tawm los ntawm tus kws kho mob paub dhau los, zoo dua qhov ua rau lub siab ntawm endocrinology lossis gastroenterology. Hauv nws cov lus xaus, nws tso siab rau feem ntau lees txais cov qauv, uas muaj qhov sib txawv me me rau cov hnub nyoog sib txawv. Hauv qhov no, qhov tsis tu ncua ntawm diastases hauv cov zis ntawm tus poj niam thiab tus txiv neej ntawm lub hnub nyoog yuav tsis txawv.

Hauv cov laus los ntawm 17 txog 56-60 xyoo, hnub nyoog tso zis tso zis yog 10–124 units / litre. Ntawm qhov kev cai hauv cov laus yuav nyob hauv thaj tsam ntawm 25-160 units / litre. Rau cov menyuam yaus, qhov ntsuas no yog 10-64 units / litre. Txhua qhov nuj nqis saum toj no lossis qis dua cov kev txwv uas tau teev tseg yuav suav tias yog kev ua tsis tau, thiab, txhua lub sijhawm, yuav tau muaj kev sojntsuam ntxiv.

Qhov nce ntxiv hauv qhov tseem ceeb

Qhov siab tshaj plaws ntawm cov kab mob diastases hauv cov zis yog pom nyob rau hauv kev mob caj dab lossis mob lossis mob ntawm cov hlab ntshav nrog nrog tsim ntawm cyst hauv nws, lossis nyob rau theem pib ntawm tus txheej txheem malignant. Hauv kev txheeb xyuas cov kab mob no, cov kab ke ntawm diastases ua lub luag haujlwm tseem ceeb - lawv muab ib txoj hauv kev los txheeb xyuas cov kab mob thaum ntxov.

Piv txwv, nrog mob pancreatitis lossis mob qog, qhov taw qhia tuaj yeem nce ntxiv mus rau 128-256 units / l, uas qhia tam sim rau tus kws kho mob tias muaj cov txheej txheem pathological hauv cov nqaij mos. Ib qho kev nce rau ntawm qhov tseem ceeb, tab sis tsis ntau tshaj 10 zaug, feem ntau pom nrog qhov o ntawm cov qaub ncaug qaub ncaug, qhov ua rau ntawm tus mob qog, nrog rau nrog cholecystitis (mob rau hauv lub qog).

Thiab diastases kuj nce ntxiv rau hauv lub raum mob ntshav ntawm kev sib kis, xws li glomerulonephritis, pyelonephritis, uas tuaj yeem ua rau lub raum tsis ua haujlwm. Nrog kev tsis ua haujlwm ntawm lub raum tsis ua haujlwm, tso zis tso zis kom zoo ib txwm nce.

Tsawg dua cov kev ua kom muaj nuj nqis plab enzyme muaj raws li nram no:

• mob caj dab ntev - thaum pib nrog nws, qhov ntsuas pib nce qeeb me ntsis, tab sis tom qab ntawd lawv tuaj yeem poob qis vim cov kab mob pancreatic puas,
• kev raug mob (bump, bruise) ntawm lub txiav,
• mob ntsws hlwb,
• blockage ntawm lub duct ntawm caj pas nrog lub pob zeb, caws pliav,
• mob peritonitis, mob hnyuv tws,
• perforation (perforation) ntawm lub plab mob rwj,
• ketoacidosis (mob ntshav qab zib mellitus),
• kev phais plab plab
• kev cuam tshuam thaum mob plab menyuam,
• hnyuv ob tog,
• tawg ntawm ib qho aortic aneurysm.

Ntxiv rau qhov saum toj no, ntau ntxiv ntawm cov diastases tuaj yeem pom thaum lub cev xeeb tub, uas tau nce nrog toxicosis, zoo li hauv cov neeg muaj kev txom nyem los ntawm kev quav dej quav cawv.

Kev poob qis

Cov ua rau tsis tso zis ntau dhau lawm:

• pancreatic tsis txaus,
• kev txiav tawm, tshem tawm kab mob siab,
• thyrotoxicosis, intoxication ntawm lub cev,
• cystic fibrosis (cystic fibrosis) - ib qho kev mob loj heev los ntawm caj ces ntawm cov hlwb endocrine,
• macroamylasemia yog qhov tsis tshua muaj benign metabolic tsis txaus nyob rau hauv uas amylase khi rau cov protein loj hauv cov ntshav, vim tias nws tsis tuaj yeem nkag mus rau lub raum glomeruli.

Dab tsi tuaj yeem cuam tshuam rau txoj kev tshawb fawb no?

Cov ntaub ntawv tau txais yuav cuam tshuam los ntawm kev siv qee yam tshuaj, xws li corticosteroid hormones, anticoagulants thiab diuretics (Furosemide), Ibuprofen, Captopril thiab narcotic analgesics. Ntxiv rau, kev nce ntxiv ntawm diastase qhov tseem ceeb tuaj yeem pom hauv cov poj niam cev xeeb tub thaum muaj hnub nyoog laus, uas tau cuam tshuam nrog kev kho dua tshiab ntawm keeb kwm hormonal.

Thiab kev siv dej cawv muaj cawv nyob rau Hmo ua ntej ntawm txoj kev tshawb no kuj tseem tuaj yeem cuam tshuam cov ntaub ntawv txheeb xyuas, vim tias nws cov khoom xyaw muaj qhov cuam tshuam tsis zoo rau lub hlwb pancreatic, rhuav tshem lawv. Hauv qhov no, cov enzymes tau muab zais rau hauv cov ntshav, thiab tom qab ntawd nqa mus rau cov zis. Qee zaum cov qaub ncaug nkag mus rau qhov hnoos qeev tuaj yeem ua rau tsis muaj kev cia siab, piv txwv li, thaum sib tham, txham, hnoos nyob ze rau hauv cov ntim qhib nrog zis.

Kev ntsuas xoo hluav taws xob tas los ntawm cov kua tsib cov kab uas ua los ntawm kev siv lub nruab nrab yuav cuam tshuam rau kev kawm. Qhov thib ob lub npe ntawm qhov kev kuaj mob no zoo li etopic retrograde cholangiography.

Rau cov neeg mob. Txoj kev kuaj zis rau diastasis yog ib txoj kev kuaj mob sai sai yog tias txhua yam tsis tuaj yeem nrog cov qog thiab caj pas salivary. Qhov loj tshaj plaws yog ua tib zoo paub koj tus kheej nrog txhua qhov kev paub ntawm kev coj ua kev kawm thiab kev npaj rau nws, coj mus rau txhua tus qhab nia uas tuaj yeem ua rau tsis muaj txiaj ntsig zoo.

Qhov ntsuas dab tsi uas tau txiav txim siab suav tias yog

Diastase lossis alpha-amylase yog ib qho enzyme uas zom cov carbohydrates rau cov piam thaj. Kev pib pib hauv lub qhov ncauj kab noj hniav thiab txuas ntxiv hauv lub plab thiab cov hnyuv. Tom qab ntawd diastase nkag mus rau hauv cov hlab ntshav thiab tawm hauv cov zis hauv qhov tsis hloov.

Cov nqi txhua hnub ntawm no enzyme hloov pauv. Feem ntau cov diastase ua hauj lwm nrog zaub mov noj. Thaum ib tus neeg pib zom cov zaub mov loj, qhov qib siab tshaj plaws ntawm cov enzyme muaj nyob hauv cov ntshav thiab lub plab zom mov. Tab sis nyob rau hauv cov zis, alpha-amylase qhov ntsuas tseem muaj qis, vim tias cov khoom tsis muaj lub sijhawm tsis dhau los ntawm cov neeg hauv plab.

Nws nce ntxiv tom qab alpha-amylase tau ua tiav nws txoj haujlwm thiab cov zaub mov raug zom kom tiav.

Yog li, pub siv qhov dav nyob rau ntawm cov zis nyob rau hauv zis yog tso cai. Qhov kev txiav txim siab tau suav tias yog los ntawm 10 rau 64 units ntawm diastase kev ua haujlwm rau 1 liter zis. Cov kev ntseeg no tsis yog nyob ntawm lub hnub nyoog lossis tus tub lossis ntxhais ntawm tus neeg, lawv zoo tib yam rau pojniam, txivneej thiab menyuam. Tsuas yog txoj kev tshawb fawb siv nyob rau hauv kev kuaj yuav txawv. Cov cai saum toj no tau qhia rau tus qauv ntawm Wolgemuth, uas yog siv ntau zaus. Nws yog raws li qhov kwv yees ntawm cov hmoov txhuv nplej siab hloov zuj zus.

Cov laj thawj rau kev hloov ntawm qhov ntsuas tsom tawm ntawm qhov tsis suav

Yog tias tus diastasis ntau zog, ces nws ib txwm cuam tshuam nrog kev o. Qhov siab tshaj plaws ntawm cov sawv hlwv yog pom nrog cov kab mob hauv qab no:

1. Mob caj dab thiab mob leeg qhuav qa. Cov txiaj ntsig ntawm kev tsom xam tuaj yeem siab dua 250 units hauv lub sijhawm mob ceev ceev, thiab qhov ntsuas ntsuas siab tshaj 500 units qhia txog kev txhaws ntawm lub caj pas ntawm lub qog. Tab sis yog hais tias nyob rau hauv urinalysis nrog pancreatitis, diastase qhov tseem ceeb poob qis rau ib txwm, qhov no tsis tas yuav qhia tau kho. Qee zaum kev txo qis hauv cov enzymes tuaj yeem cuam tshuam nrog kev mob hnyav - pancreatic necrosis. Hauv qhov xwm txheej no, kev tuag ntawm pancreatic hlwb uas ua rau diastase tshwm sim.
2. Mob ntshav qab zib mellitus. Cov lus qhia ib txwm tau nce 10 zaug lossis ntau dua.
3. Mob qog (tus qog). Qhov enzyme nce ntau ntau zaus.

Nrog rau lwm cov pa hluav taws xob, qhov enzyme tau nce me ntsis. Qhov no tuaj yeem nrog cov hauv qab no:

• mob hnyuv tws
• cholecystitis
• pyelonephritis,
• cystitis
• mob plab
• tus kaus
• mob peritonitis.

Nws tuaj yeem xaus lus tias ntau tshaj plaws ntawm cov kab mob diastases tau pom nyob hauv cov kab mob pancreatic thiab cov txheej txheem mob hauv cov qog qaub ncaug. Tab sis tsis tas li nce hauv cov enzyme qhia hais tias pathology.

Yog tias muaj kev ua txhaum ntawm kev lim dej ntawm lub raum hauv cov zis, qhov siab ntawm qhov tso ntshav tawm tuaj yeem txiav txim siab tau, tab sis qhov no qhov kev tshawb xyuas yuav tsis muaj qhov ntsuas tus nqi. Yog li ntawd, nrog cov kab mob hauv lub raum, ib txoj kev tshawb nrhiav tsis raug hais, nws cov txiaj ntsig yuav tsis ntseeg siab tau. Thiab tseem yuav muaj enzyme rau hauv cov neeg mob hauv qab no:

• thaum noj tshuaj (tetracycline, narcotic analgesics, antitumor tshuaj, tshuaj tsis-steroidal anti-inflammatory tshuaj, adrenaline, anticoagulants, tshuaj tiv thaiv hormonal),
• tom qab haus cawv
• tom qab tshuaj xyuas los ntawm cov qauv ntawm retrograde cholangiopancreatography,
• thaum cov qaub ncaug nkag mus rau cov qauv kuaj,
• hauv cov neeg mob quav tshuaj.

Txo cov diastases pom ntau tsawg dua. Cov laj thawj rau qhov no tuaj yeem yog thawj lub hlis lossis toxicosis ntawm cev xeeb tub, kab mob siab, mob cystic fibrosis. Qib qib enzyme qhia tau tias tus txiav tsis ua haujlwm.

Alpha amylase (diastase) yog dab tsi?

Diastase yog cov protein ua ke los ntawm cov txiav (txiav) thiab muaj peev xwm enzymatic. Ntxiv nrog rau tus txiav ua kab mob hlwb, lub hlwb ntawm cov qog ua kua qaub ntshav kuj tseem ua rau mob diastasis.

Lub ntsiab prerogative ntawm diastase yog biodegradation ntawm polysaccharides (piv txwv li cov hmoov txhuv nplej siab) rau monosaccharides (qabzib) rau kev ua paug ntawm lub cev. Qib diastase nyob rau hauv cov zis muaj ntshav yog qhov qhia tseem ceeb rau kev kuaj mob ntawm tus kab mob pancreatic.

Mob caj pas ua rau tus mob txhawm rau ua kom nce rau hauv diastase. Kev phais kab mob hnyav ntxiv, uas nrog kev puas tsuaj rau lub hlwb pancreatic, vim qhov kev tso tawm ntawm ntau cov hlab ntshav pancreatic enzymes rau hauv cov ntshav. Txij li cov diastasis tseem me me, nws muaj peev xwm mus rau hauv lub raum lim dej. Yog li, urinary diastasis nrog pancreatitis nce.

Kev nce zuj zus hauv nws qhov kev tsom xam yog pom hauv cov xwm txheej hauv qab no:

1. Kev exacerbation ntawm kev mob caj dab ntev, nrog kev mob rov qab, tus nce alpha-amylase hauv cov ntshav thiab, raws li, hauv cov zis feem ntau pom,
2. Pancreatic cancer yog ib qho mob hnyav oncological nrog qhov tsis pom tshwm sim; feem ntau, tus kabmob no muaj feem cuam tshuam rau cov ntshav ntawm cov ntshav thiab tso zis rau ntawm lub cev,
3. Pancreatic necrosis yog ib tus mob rov mob heev dua, feem ntau ua rau neeg tuag taus,
4. Kev mob plab zom mov, suav nrog ntshav qab zib,
5. Mob pob ntseg plab phais neeg mob: o ntawm cov hnyuv tws, zais zis, mob caj dab (suav nrog tub hauv plab) los yog urological pathology,
6. Cawv ua rau qaug cawv - haus cawv muaj cawv muaj cov nyhuv ua rau mob taub hau thiab muaj qhov ua rau lub cev hloov tsis zoo,
7. Pancreatic raug mob

Tsis tas li ntawd, muaj cov kab mob sib kis ntawm tus neeg mob ua rau muaj kev nce siab ntxiv ntawm cov tshuaj diastases.

Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub!

Cov tsos mob xws li: ua pa tsw phem, mob plab, kub siab, raws plab, cem quav, xeev siab, ntuav, mob plab, ua kom muaj mob ntau yam ua paug (flatulence) qhia tias muaj teeb meem mob plab, mob rwj lossis lwm yam kab mob plab.

Urinalysis rau kev saib xyuas ntawm alpha-amylase (diastase) yog cov txheej txheem tseem ceeb rau kev kuaj mob tus mob pancreatitis.

Qhov feem ntau ntawm cov zis tso zis rau cov laus hauv cov neeg mob pancreatitis yog nyob ntawm thaj tsam 10 txog 128 units / litre. Hauv cov txheej txheem pathological, cov kab mob, nrog rau kev hloov pauv hauv qhov kev txiav txim siab ntawm cov hlab ntsha pancreatic, qhov concentration ntawm diastase nce ntau zaug.

Kev kuaj mob ntawm tus kab mob pancreatic

Urinalysis rau pancreatitis, lossis kev xoom xaim ntawm nws, yuav tsum tau nqa tawm sai li sai tau txhawm rau kom zam dhau qhov kev hloov mus rau theem necrotic.

Tus mob urinalysis rau tus mob pancreatitis yog thawj txoj kev kuaj mob.

Tab sis txhawm rau txhawm rau kuaj qhov tseeb, nws yog ib qho tseem ceeb uas ua rau ntau cov kev tshawb fawb ntxiv.

Rau lub hom phiaj no, cov kev tshawb fawb hauv qab no yog nqa tawm:

1. Kev Cuam Tshuam Nws yog ib qho tseem ceeb heev rau kev txiav txim siab cov protein hauv cov zis nrog pancreatitis nyob rau hauv kev txiav txim siab kom tsis suav cov tsos mob nephrotic. Txij li cov diastasis tuaj yeem ua rau kom muaj cov zis nyob rau hauv cov zis, cov zis tso zis liab nrog tus mob ua paug yog tsis tshua muaj tshwm sim. Feem ntau, cov xim dub tsaus ntawm cov zis tsis yog ua kom yuam kev tsis yog tsuas yog tus neeg mob, tab sis kuj yog tus kws kho mob uas paub dhau los.
2. Kev kuaj ntshav hauv tsev kho mob yuav txiav txim siab txog qib ntshav lub qog hemoglobin thiab cov qe ntshav liab (erythrocytes) vim los ntshav tawm ntawm cov hlab ntsha hauv lub cev. Tsis tas li ntawd, muaj pes tsawg tus leukocytes thiab ESR hauv pancreatitis nce, uas qhia tau tias muaj cov hlwv. Tsis tas li, los ntawm kev kuaj ntshav dav dav, koj tuaj yeem txiav txim siab tus piv ntawm cov khoom sib luag thiab ntshav ntshav.
3. Kev kuaj ntshav biochemical tso cai rau koj los soj ntsuam kev nce siab ntawm elastase, trypsin thiab lwm yam ntshav qab zib ntshav qab zib, ntshav qab zib, thiab poob qis hauv cov ntshav protein. Qee zaum cov qib bilirubin nce ntxiv hauv cov neeg mob, uas yog qhia ncaj qha pathology ntawm lub txiav. Kev loj hlob ntawm cov xim no feem ntau ua rau qhov pib ua tsis raug kuaj pom ntawm tus mob cholecystitis lossis kab mob siab.
4. Kev soj ntsuam ntawm cov quav rau qhov tsis pom kev lipids, fiber, strands protein. Kev hloov pauv ntawm quav yog cuam tshuam nrog kev ua haujlwm ntawm pancreatic enzymatic thiab kev koom tes ntawm daim siab thiab lub zais zis hauv txoj kev ua. Muaj chaw nyob.

Tus txheej txheem thib ob rau kev kuaj mob pathology suav nrog MRI, kev tshuaj tiv thaiv kab mob nrog rau kev tshawb pom ntawm ntau cov tshuaj tiv thaiv, CT kuaj mob, ultrasound.

Etiology ntawm kev raug mob diastase ntau ntxiv hauv pancreatic pathology

Yog tias muaj kev ua xyem xyav ntawm kev txhim kho cov kab mob pathologies hauv lub cev, ua ntej txhua yam, tus kws kho mob tshwj xeeb xa tus neeg mob rau kev kuaj zis.

Feem ntau, cov enzymes uas tau tsim nyob rau hauv lub exocrine ib feem ntawm ib qho khoom hauv lub cev muaj kev ua haujlwm hauv lub duodenal kab noj hniav. Hauv cov kab mob pathology, ua kom cov enzyme, suav nrog diastases, pib twb muaj nyob rau hauv txoj kev ua pa lawm. Yog li, cov tshuaj yeeb dej caw pib "zom rau yus tus kheej" hloov khoom nruab nrog. Pancreatocytes raug rhuav tshem - cov protein nquag nkag mus rau hauv cov kab ke.

Hauv qhov no, ib txoj kev qhia tau zoo tshaj plaws yog los ntsuas qhov kev xav ntawm cov enzymes hauv cov ntshav thiab zis, hu ua diastases. Nrog "kev nce" no, qib diastase nce ntau pua zaus.

Kev soj ntsuam kab mob ntawm cov zis feem ntau yog ua tiav, txij li hom no muaj peev xwm nkag tau yooj yim dua thiab yooj yim rau kev nqa tawm, nrog mob txhaws hauv kev txheeb xyuas ntawm cov zis, kev nce siab sib xws rau cov txiaj ntsig ntawm ntshav diastase tau pom. Kev txiav txim siab txog cov kev tshawb fawb no tsis yog qhov nyuaj, tab sis nws yuav tsum tau yug hauv siab tias cov chaw soj nstuam sib txawv muab cov txiaj ntsig sib txawv.

Qhov kev cia siab ntawm diastase kuj tseem tuaj yeem muaj tus mob iatrogenic etiology, uas yog, vim tias tau noj qee yam tshuaj.

Cov tshuaj muaj xws li:

1. Cov tshuaj tua kab mob ntawm cov tetracycline series pab txhawb kom cov enzymes hauv cov ntshav nce ntxiv thiab cov tsos ntawm cov zis ua rau lub ntsej muag tsaus, uas tuaj yeem cuam tshuam rau kev kuaj tsis raug. Tus kws kho mob muaj lub luag haujlwm los ceeb toom cov neeg mob uas tau kho rau kis mob sib kis txog qhov no.
2. Alpha-adrenergic blockers (adrenaline, norepinephrine) yog siv nyob rau hauv kev kho mob ntawm kev poob siab ntawm ntau yam etiologies. Txij li cov pab pawg ntawm cov tshuaj no yog tropic rau txhua pawg ntawm alpha-blockers, ib qho kev nce ntxiv ntawm diastase nrog lawv cov kev tswj hwm yog ib lub xeev hloov chaw.
3. Cytostatics thiab lwm yam tshuaj siv los kho tus neeg mob qog noj ntshav. Cov pab pawg ntawm cov tshuaj no yog cov tshuaj lom neeg kho mob thiab muaj cov kev mob tshwm sim ntau heev, suav nrog kev cuam tshuam tsis zoo rau cov leeg hlwb thiab cov kua txiv quav yeeb.

Ntxiv rau, NSAIDs siv. Cov pab pawg ntawm cov tshuaj no tau pom dav rau txhua tus - cov no yog cov tsis-narcotic analgesics lossis cov tshuaj tsis-steroidal anti-inflammatory.

Cov no suav nrog Analgin, Nimesil, Diclofenac, Ibuprofen thiab lwm yam. Yuav luag txhua tus neeg laus thiab menyuam yaus haus dej ntau dhau cov tshuaj no thaum lawv lub neej thiab tsis xav txog lawv cov kev mob tshwm sim. Pib ntawm qhov tshwm sim tsis zoo ntawm lub plab hnyuv, xaus nrog necrotic mob hauv cov hlwb ntawm cov txiav.

Tshawb Xyuas Nta

Yog tias muaj kev ua xyem xyav ntawm qhov mob ntawm lub caj pas, yuav tsum tau kuaj cov zis alpha-amylase. Tseem ceeb: cov zis yuav tsum tau tso tawm tshiab thiab sov sov, txij li lub enzyme pov tseg yuav luag tam sim ntawd yog tias cov kua roj ntsha nyob hauv lub thawv kaw. Cia li ob peb milliliters yog txaus rau kev tshawb nrhiav.

Rau cov neeg mob tau pom nyob hauv tsev kho mob, ib qho kev soj ntsuam tau sau tseg raws li tau npaj cia - xa cov tshuaj rau yav sawv ntxov.

Txhawm rau taug qab qhov muaj zog ntawm qhov ntsuas, cov zis tau muab rau amylase rau ib hnub txhua 3-3.5 teev.

Lwm cov xwm txheej ntawm zis:

1. Raws li txoj cai, tso zis nrog rau cov leeg txhauv muaj hws ntau dua qub. Qhov no yog vim qhov nce ntxiv ntawm cov enzyme hauv nws.
2. Hauv cov muaj pes tsawg leeg zis nrog cov kab mob pancreatic, cov kua qaub thiab acids yuav muaj tam sim no.
3. Yog hais tias tus kab mob yog nyob rau theem siab thiab lub raum puas tau tshwm sim, lub tog raj kheej, ntshav dawb, qe ntshav liab thiab protein yuav raug kuaj hauv cov zis.

Yog li, tso zis rau alpha-amylase yog qhov kev tsom xam, hla dhau uas cov ntaub ntawv tuaj yeem muab cov ntaub ntawv soj ntsuam. Qhov ua rau qhov txawv ntawm qhov enzyme rau ntau dua tsis ib txwm qhia tias yog mob pancreatitis, txawm li cas los xij, yog tias qhov teeb meem yog qhov tiag tiag ntawm cov txheej txheem mob ntawm tus txiav, amylase yuav twv yuav raug nce ntxiv.

Diastase, tseem hu ua amylase, thiab lipase yog lub ntsiab ntawm cov enzymes digestive. Thaum amylase pab lub cev zom cov carbohydrates, lipase ua qhov no nrog cov rog. Ob qho ntawm cov enzymes no ua ke los ntawm cov txiav ua ke. Yog li, cov zis ntsuas rau diastasis pab txiav txim siab qhov xwm txheej ntawm cov khoom no. Yog tias cov zis tso zis zoo li qub hauv cov neeg laus, nws yuav pom qhov txawv txav, qhov no yuav tsum tau kuaj ntxiv.

Qhov ua tiav nrog nyob rau sab saud hauv plab plab tom qab lub plab thiab cov hnyuv. Nws txuas nrog los ntawm cov channel mus rau qhov pib ntawm txoj hnyuv, uas yog hu ua duodenum, uas txuas nrog rau lub plab thiab yog qhov nws txuas ntxiv, mus ntawm sab laug rau sab xis ntawm daim siab. Los ntawm cov channel txuas lub txiav thiab duodenum, cov enzymes uas ua los ntawm cov txiav tsis dhau.

Lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm tus txiav:

• Kev tsim tawm ntawm cov roj ntsha (enzymes). Yog li hu ua chemical uas pab zom cov zaub mov. Cov Enzymes pab txo cov protein, rog thiab carbohydrates qhov luaj li cas kom cov as-ham tau nrawm rau hauv cov ntshav hauv cov hnyuv. Yog li, cov enzymes leeb cov metabolism hauv lub cev.
• Synthesis ntawm cov tshuaj hormones uas tswj cov metabolism. Cov tshuaj hormones, txav mus los ntawm lub cev ncig, xa cov cim qhia los ntawm lub hlwb mus rau cov kabmob uas lawv tau tsim los tswj.

Acinar hlwb muaj lub luag haujlwm rau kev tsim cov zom cov plab zom mov. Lawv kuj tseem ua ke cov kua txiv ua kua plab, uas tsim cov xwm txheej rau kev ua haujlwm ntawm cov enzymes. Nws yog qhov ib txwm ua kom muaj peb leeg txawv ntawm cov enzymes uas sib txuas los ntawm cov txiav. Qhov no yog ib qho protease (trypsin thiab chymotrypsin), uas pab txhawm rau zom cov protein, diastase (ua rau cov carbohydrates ua rau cov suab thaj yooj yim) thiab lipase - digests cov rog mus rau cov rog. Vim qhov no, cov suab thaj, cov roj ntsha thiab lwm yam tshuaj muaj peev xwm ua kom muaj peev xwm nqus tau txoj hnyuv.

Kev tsim tawm ntawm pancreatic enzymes yog tswj hwm los ntawm cov leeg hlwb thiab endocrine ntawm lub cev. Thaum cov khoom noj nkag mus rau hauv lub plab, cov cim hluav taws xob tau xa mus rau lub suab thaj los ntawm lub paj hlwb tawg. Cov phiajcim no txhawb lub luag haujlwm ntawm acinar hlwb, thiab cov yob nqus thiav ntau enzymes mus rau hauv cov kua txiv pancreatic, uas dhau los ntawm cov nqe lus me me rau hauv duodenum.

Ntshav thiab kuaj zis

Cov cai ntawm lipase thiab diastase hauv cov ntshav yuav tsum yog:

Cov kab ntau ntawm cov nuj nqis yog tus yam ntxwv rau kev tsom xam cov zis rau diastase, cov cai uas yuav muab piv nrog cov duab hauv qab no: amylase nyob hauv cov zis yog ib txwm - 24-400 units / l ntawm cov zis, thaum ntshav - 24-85 units / l. Qhov no yog qhov tau txais ntawm qhov tseeb tias lub cev ua haujlwm tswj cov ntsiab lus ntawm cov enzymes hauv cov ntshav ntau dua li tso zis los ntawm lub raum.

Txawm hais tias amylase cov ntsiab lus hauv zis qhia txog nws cov nyiaj hauv cov ntshav, kev kuaj zis rau diastase feem ntau tsis siv, vim muaj kev ncua sijhawm ntawm lub sijhawm thaum cov amylase pauv hauv cov ntshav thiab qib thaum hloov zis. Thiab lub sijhawm yog qhov tseem ceeb, tshwj xeeb tshaj yog muaj qhov tsis txaus ntshai. Qee zaum kev tshawb xyuas ntawm qhov ntau npaum li cas ntawm diastasis nyob rau hauv cov zis yog muab nrog rau kev kuaj zis rau creatinine uas yog ib qho kev pabcuam uas pab ntsuas kev ua haujlwm ntawm lub raum, uas tsis muaj peev xwm ua kom tsis mob amylase hauv cov zis.

Yog li, cov zis ntsuas rau diastasis yog qhov txuas, uas yog siv rau hauv. Yeej, kev kuaj ntshav tau ua tiav, uas tau sau nrog kev kuaj ntshav lipase kom paub meej tias kuaj mob ntawm tus mob vias tiag. Ntxiv rau, cov kev sim no tuaj yeem txiav txim siab pom muaj tus kab mob pancreatitis thiab lwm yam kab mob pancreatic.

Dab tsi yog qhov txaus ntshai pancreatitis

Yog tias qhov kev ntsuas pom tias muaj kev nce ntxiv ntawm diastase thiab lipase, muaj txhua lub laj thawj los xav tias kev loj hlob ntawm cov kab mob ntawm cov kab mob ntawm tus txiav, tshwj xeeb yog mob pancreatitis, mob ntawm cov khoom hauv lub cev. Tus mob Pancreatitis tshwm sim nws tus kheej nrog rau cov tsos mob hauv qab no:

• Mob plab heev.
• Mob nraub qaum.
• Ntsig Kub
• Xeev siab thiab ntuav.
• Tsis qab los noj mov.

Txij li thaum cov tsos mob no yog cov yam ntxwv ntawm ntau yam kab mob (mob hnyuv tws, mob plab hlaub, txhaws ntawm lub plab hnyuv patency), kev txheeb xyuas ntawm diastasis thiab lipase pab txiav txim siab seb puas yog tus txiv neej ua txhaum ntawm cov tsos mob tshwm sim pathological. Hauv qhov no, kev tsom xam cov zis rau amylase thiab lipase yuav tsum tau ua ib txhij, tom qab ntawd lipase thiab diastases ntawm cov zis tso zis piv nrog cov txiaj ntsig.

Hauv cov kab mob pancreatitis, mob amylase hauv cov ntshav feem ntau nce 4-6 zaug piv nrog cov txiaj ntsig li qub. Kev nce ntxiv ntawm amylase tshwm sim tsis pub dhau 4-8 teev txij li qhov pib ntawm kev mob ntawm pancreatic thiab tseem nyob siab kom txog thaum ua rau muaj tus kab mob pathology. Tom qab ntawd, nws feem ntau yuav siv sijhawm ob peb hnub rov qab los ua diastase kom rov qab zoo li qub.

Hauv cov kab mob pancreatitis, tus nqi ntawm amylase thaum pib nce siab me ntsis, tab sis poob qis raws li lub txiav ua paug. Yog li ntawd, nrog kev mob mus ntev ntawm tus txiav, qhov rov qab los ntawm amylase mus rau ib txwm tsis txhais tau tias qhov ua rau raug tshem tawm. Kev tso ntshav qis rau hauv cov ntshav thiab zis rau cov neeg mob uas muaj cov tsos mob ntawm pancreatitis tuaj yeem txhais tau tias kev puas tsuaj tsis tuaj yeem nyob rau hauv cov kab mob ntawm cov txiav ua ke, uas yog lub luag haujlwm rau synthesis ntawm amylase.

Thaum lub caij mob hnoos qhuav, nce ntxiv ntawm amylase feem ntau yog los ntawm kev nce siab hauv lipase. Cov lipase ntau ntxiv cov ntsiab lus nyob ntev hauv cov ntshav ntau dua li qib amylase. Txawm li cas los xij, nws ntseeg tias qhov tshwm sim ntawm lipase tsom xam yog qhov kev ntseeg tau dua los ntawm kev txheeb xyuas tus mob pancreatic. Qhov no muaj tseeb tshwj xeeb ntawm kev mob taub hau mob taub hau dej khov.

Txawm li cas los xij, yog tias xav paub tias mob pancreatitis, ib qho kev taw qhia tau muab rau ob qho tib si ntawm kev tshuaj ntsuam no. Tus mob hlaws vwm feem ntau yog nrog cawv. Tsis tas li ntawd, nws tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev raug mob lossis txhaws ntawm lub pancreatic ducts, muaj feem cuam tshuam nrog kev mob hauv keeb, suav nrog cov pob txha ua txhaws.

Lwm Yam Txheej Txheem Enzyme

Ntxiv nrog rau kev mob ntsws thiab mob ntsig ua mob, muaj lwm yam ua rau kom cov ntshav ua kom mob ntxiv hauv cov ntshav. Ntawm lawv yog:

• Quav ntshav cyst, mob qog nqaij hlav hauv leeg.
• Tus kab mob cholecystitis (mob rau hauv lub zais khoom).
• Ectopic cev xeeb tub, thaum tus menyuam xeeb menyuam ua rau txoj hlab qe menyuam.
• Mob siab.
• Thaiv thaiv lub bile ducts.
• Thaiv hais ua kom txhob salivary ducts.
• Macroamylasemia - cov tshuaj muaj nyob hauv ntshav, uas yog cov benign complex uas muaj cov amylase thiab lwm cov protein ntxiv hauv cov ntshav.
• Perforation ntawm lub rwj.

Muaj tshuaj uas tuaj yeem nce qib hauv amylase hauv cov ntshav yam tsis muaj ib yam kabmob tshwm sim. Ntawm lawv yog cov tshuaj aspirin, tshuaj noj rau kev tswj cev xeeb tub, corticosteroids, tshuaj siv hauv kev siv tshuaj kho mob, suav nrog asparaginase.

Tej zaum provoke ib qho kev nce ntxiv ntawm diastases ntawm cholinergics, methyldopa, thiazide diuretics, simvastazin. Opiates, suav nrog codeine thiab morphine, tseem tuaj yeem ua rau amylase kev loj hlob.

Hauv qab no amylase ib txwm muaj peev xwm kuj tuaj yeem ua rau mob cancer rau pancreatic. Txo cov theem ntawm diastase feem ntau pom nyob rau hauv cov kab mob ntawm lub raum thiab mob ntshav (mob ntshav lom) hauv cov poj niam cev xeeb tub. Ib qho kev nce ntxiv ntawm amylase hauv cov ntshav, nrog rau kev txo qis hauv nws cov zis, yuav qhia tias muaj macroamylase.

Ntawm cov laj thawj uas ua rau muaj lipase ntau ntxiv, mob leeg thiab mob leeg, mob leeg, mob ncauj plab, raws plab, thiab cholecystitis tuaj yeem sib txawv. Kev ua xua rau gluten, mob tawm tsam duodenal, mob macrolipasemia kuj tseem tuaj yeem ua kom muaj qhov enzyme nce ntxiv.

Tshuaj rau tuaj yeem tswj tsis taus, cholinergists, meperidine, thiazide diuretics muaj peev xwm cuam tshuam rau cov ntshav lipase cov ntsiab lus. Opiants (codeine thiab morphine) kuj tseem cuam tshuam cov synthesis ntawm enzymes.

Cov kev tshawb fawb qhia tau tias cov qib diastase thiab lipase tsis hloov pauv thaum cev xeeb tub. Ntawd yog, thaum tus poj niam tab tom yuav muaj menyuam, theem ntawm cov enzymes tseem ruaj khov.