Ntshav qab zib mellitus rau cov neeg laus: dab tsi yog qhov txaus ntshai rau tus neeg laus thiab vim li cas nws tshwm sim

Mob ntshav qab zib mellitus yog suav tias yog ib yam kab mob insidious rau tib neeg, nws yuav tsum tau soj ntsuam cov kev mob thiab cov nyiaj tseem ceeb kom ntseeg tau tias siv tshuaj.

Cov teeb meem uas tuaj yeem ua rau ntshav qab zib - ua rau lub raum tsis ua haujlwm, mob siab, mob plawv. Yog li, nws yog ib qho tseem ceeb heev rau kev kuaj mob kom raug thiab lub sijhawm.

Insulin tsis kam yog pom tsis yog hauv cov neeg laus xwb. Niaj hnub no, cov neeg hluas thiab cov menyuam yaus feem ntau tau kuaj pom. Tab sis cov lus nug tseem ceeb tshaj plaws rau cov neeg uas muaj hnub nyoog ntau dua 55 xyoos. Vim li cas ho muaj qhov tshwj xeeb no, yuav ua li cas thiaj paub qhov tseem ceeb ua rau tus mob ntshav qab zib?

Vim li cas rau kev loj hlob

Raws li kev tshawb fawb hauv tsev kho mob pom tias, mob ntshav qab zib mellitus, tshwj xeeb hom II, tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm kev mob caj ces (80% ntawm kev kuaj mob). Nws muaj ob theem yam tseem ceeb uas yuav pab txhawb kev txhim kho kabmob.

Hauv qhov tshwj xeeb, nws yog ib qho tseem ceeb kom nco ntsoov ntau yam ua rau mob ntshav qab zib:

rog dhau ntawm kev nyuaj. Nws yog nyob rau hauv lipid metabolism uas muaj kev pheej hmoo uas yog qhov tseem ceeb heev rau cov neeg uas muaj cov metabolism qeeb hauv lub cev,
cov xwm txheej ntxhov siab ntawm ib qho twg thiab ntev li cas. Rau cov neeg laus, ib qho kev nyuaj siab yog qhov txaus, tawm tsam keeb kwm yav dhau los uas yuav muaj ntshav nce siab ntau, ua haujlwm tsis tiav thiab nce zais ntawm cortisol (kev nyuaj siab hormone). Raws li qhov kev xav ntawm lub siab ntsws tas li, lub cev tuaj yeem ua haujlwm tsis raug, ua rau muaj qhov tshwm sim ntawm insulin tsis kam,
kev ua neej nyob rau lub cev muaj nyob nrog kev noj zaub mov tsis zoo (ncuav mog qab zib, tsiaj rog) raws li cov neeg siv khoom noj ua rau muaj ntshav qab zib.

Cov yam ntxwv hauv cov neeg laus laus

Cov neeg mob hnub nyoog ntau dua 50 xyoo feem ntau tau nce qib ntawm qhov kev sib txuam nrog cov tshuaj hormones. Pib los ntawm lub hnub nyoog no, muaj lub cev tsim ua qub rau kev ua kom zoo ntawm cov tshuaj hormones STH, ACTH, thiab cortisol.

Tawm tsam tom qab ntawm cov txheej txheem no, cov kua nplaum ua haujlwm txo qis. Hauv kev xyaum, cov ntsuas tsis sib haum yog qhov ua rau tuaj yeem txhim kho kev mob ntshav qab zib, ob qho tib si thaum muaj caj ces tsis muaj mob thiab tsis muaj nws.

Endocrinologists nco ntsoov tias txhua txhua 10 xyoo (tom qab 50):

Tau ntau xyoo kuv tau kawm cov teeb meem ntawm DIABETES. Nws yog txaus ntshai thaum muaj coob tus neeg tuag, thiab haj yam ua rau neeg xiam vim ntshav qab zib.

Kuv maj nrawm los qhia txoj xov zoo - Endocrinological qhov chaw tshawb fawb ntawm Lavxias Academy ntawm Medical Science tau tswj hwm los tsim cov tshuaj uas kho cov ntshav qab zib kom meej. Lub sijhawm no, qhov kev ua tau zoo ntawm cov tshuaj no tau nce siab 100%.

Lwm qhov xov xwm zoo: Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv tau txais kev nyab xeeb qhov kev saws me nyuam ntawm cov haujlwm tshwj xeeb uas them rau tag nrho tus nqi ntawm cov tshuaj. Nyob rau hauv Russia thiab CIS lub teb chaws cov ntshav qab zib ua ntej Lub Xya Hli 6 tej zaum yuav tau txais tshuaj - Pub dawb!

suab thaj theem fluctuates ncig 0,055 mmol / l (ntawm hauv plab),
cov kua nplaum nyob rau hauv biomaterials (ntshav) tom qab 1.5-2 teev tom qab kev noj ib qho zaub mov nce li 0.5 mmol / L.

Cov no tsuas yog ntsuas nruab nrab, uas nyob rau hauv lub neej yuav txawv.

Hauv tus neeg laus, tsis hais txog kev tab tom nyob ua ntej, kev saib xyuas ntawm HCT (cov piam thaj hauv cov ntshav) nws txawv nyob ntawm ntau yam, uas tau muab txhais saum toj ua lwm yam. Qhov tshwm sim yog lub siab dua lossis qis dua rau tus mob ntshav qab zib hom II hauv cov laus.

Txhawm rau qhia qhov tseeb, nws yog qhov tsim nyog nyob rau hauv kev ua haujlwm los saib xyuas cov khoom sib xyaw biochemical ntawm cov ntshav tom qab txhua pluas noj (tom qab 2 teev). Qhov nce ntawm cov lej qhia tau hais tias muaj kev cuam tshuam loj heev hauv lub cev, uas nyob rau hauv lub hnub nyoog laus txhais tau tias muaj ntshav qab zib.

Ntawm 47, Kuv raug kuaj mob ntshav qab zib hom 2. Hauv ob peb lub lis piam Kuv tau nce yuav luag 15 kg. Lub cev tsis tu ncua, tsaug zog, zoo li tsis muaj zog, lub zeem muag tau pib los zaum.

Thaum kuv muaj 55 xyoo, Kuv twb ua nkaug kuv tus kheej nrog cov tshuaj insulin, txhua yam tsis zoo. Tus kab mob no tseem tsim muaj, ntu nriaj pib, tsheb thauj neeg mob cia rov kuv los ntawm lub ntiaj teb tom ntej. Txhua lub sijhawm kuv xav tias lub sijhawm no yuav yog zaum kawg.

Txhua yam hloov thaum kuv tus ntxhais cia kuv nyeem ib tsab xov xwm hauv Is Taws Nem. Koj tsis tuaj yeem xav tias kuv yuav ris nws txiaj npaum li cas. Kab lus no pab kuv daws cov ntshav qab zib kom tas, ib qho kab mob uas tsis tuaj yeem kho. 2 xyoos tas los kuv tau pib tsiv mus ntau dua, thaum caij nplooj ntoo hlav thiab lub caij ntuj sov kuv mus rau hauv lub tebchaws txhua hnub, cog txiv lws suav thiab muag tom khw. Kuv cov phauj xav tsis thoob thaum kuv khaws txhua yam, qhov twg ntau zog thiab lub zog los ntawm, lawv tseem tsis ntseeg tias kuv muaj 66 xyoos.

Leej twg xav nyob lub neej ntev, nquag thiab tsis nco qab txog tus kab mob txaus ntshai tas mus li, noj 5 feeb thiab nyeem kab lus no.

Kev ua txhaum ntawm kev zam (ua kom cov ntshav muaj ntshav ntau ntxiv) ntxiv rau cov piam thaj hauv lub hnub nyoog laus feem ntau yog los ntawm ntau qhov laj thawj:

txo tawm tsam ntawm keeb kwm ntawm hnub nyoog ntsig txog kev hloov pauv ntawm cov nqaij hloov pauv mus rau insulin,
lub siab ua haujlwm pancreatic, tshwj xeeb, insulin secretion,
cov nyhuv ntawm incretins (cov tshuaj hormones) raug txo vim muaj hnub nyoog.

Cov chav kawm ntawm hom II mob ntshav qab zib mellitus ntawm cov nyiaj laus tau ua lub luag haujlwm loj heev los ntawm qee yam xws li muaj ntau cov kab mob hloov khoom nruab nrog.

Raws li kev txheeb cais ntawm cov kws tshawb nrhiav kab mob endocrinologist, 80% ntawm cov neeg mob uas muaj tus kab mob no yav dhau los muaj txoj hlab ntshav siab lossis dyslipidemia. Cov mob no yuav tsum tau kho mob tshwj xeeb (kho tsis tau lossis pw sab hauv).

Tom qab qee cov tshuaj rau cov kab mob saum toj no, cov kev mob tshwm sim: ib qho kev ua txhaum ntawm cov carbohydrate thiab lipid metabolism. Cov mob no ua rau cov kab mob metabolic pathologies uas yuav tsum tau kho nyob rau hauv cov ntshav qab zib.

Soj ntsuam duab

Raws li txoj cai, cov neeg mob lossis lawv cov neeg txheeb ze tsis mob siab rau tsis yog cov tsos mob tshwm sim, uas, lub sijhawm no, yog cov cim tseem ceeb ntawm kev txhim kho ntawm tus kab mob nyuaj.

Nkees, nkees nkees, hloov pauv lub siab thiab cov kab mob sib kis tas mus li - cov no yog cov yam ntxwv ntawm tus neeg laus.

Yog li ntawd, ntau tus tsuas yog tsis nrhiav tswv yim, txuas ntxiv rau txhua tus tsos mob mus rau hnub nyoog. Lub caij no, nws yog cov phiajcim no, nrog rau kev nce ntxiv ntawm lub cev dej coj los qhia tias muaj tus kabmob.

Qhov phom sij hom 2 mob ntshav qab zib rau cov neeg laus yog li cas?

Zoo li lwm yam kab mob thaum laus los yog laus laus, ntshav qab zib muaj ntau lub ntsiab lus txaus ntshai uas yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum xav txog rau tus neeg mob lawv tus kheej thiab lawv cov txheeb ze:

vascular muaj teeb meem (mob macroangiopathy ntawm cov hlab ntsha loj thiab nruab nrab),
microangiopathy lossis kev hloov pauv ntawm txoj hlab ntsha, hlab ntsha, hlab ntsha (venherosclerosis),
kev mob plawv mob hlwb
nce kev pheej hmoo ntawm myocardial infarction,
nce kev pheej hmoo mob stroke,
atherosclerosis ntawm cov hlab ntawm taw.

Nws yuav tsum nkag siab tias microangiopathies (atherosclerosis) tshwm sim hauv cov neeg laus dua sai dua thiab ua ntej cov neeg mob uas muaj cov kabmob zoo sib xws thaum hnub nyoog yau. Tawm tsam keeb kwm ntawm cov ntshav qab zib mellitus, cov kev tsis zoo tshwm sim xws li txo qis ntawm qhov pom kev (kom qhov muag tsis pom kev), keeb kwm yav dhau los rov ua haujlwm, thiab clouding ntawm lub lens yog manifested.

Nyob rau hauv muaj cov kab mob hauv lub raum, nephroangiopathy, mob pyelonephritis sai sai. Feem ntau muaj mob ntshav qab zib mob ko taw. Tus txheej txheem no yog nrog ua kom tsis tshua muaj qhov cuam tshuam ntawm daim tawv nqaij ntawm ob txhais ceg, txij ua ke mus ua ke muaj kev nkag siab ntawm cov tawv nqaij me, thiab txhua daim tawv yuav qhuav, xws li daim ntawv.

Kev kuaj mob

Yog tias koj xav tias muaj ntshav qab zib, tus kws kho mob tau sau ntawv qhia (tsawg kawg ob zaug) ntawm cov ntshav qab zib cov ntsiab lus:

glycated hemoglobin,
glycated albumin,
yoo qab zib (ntshav)> 7.0 mmol / l - qhov ntsuas mob ntshav qab zib,
ntshav qab zib los ntawm cov ntiv tes> 6.1 mmol / L kuj tseem yog cov cim ntshav qab zib.

Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum coj los ua pov thawj ntawm cov zis rau ntawm qhov muaj cov piam thaj, acetone. Kev kuaj xyuas los ntawm tus kws kho qhov muag, tus kws kho mob neurologist yuav tsum yog qhov yuav tsum tau ua.

Tshuaj kho mob nkeeg

Kev kho mob ntshav qab zib yuav tsis tsuas yog siv sijhawm ntau (tsawg kawg ob xyoos), tabsis tseem cuam tshuam txog nyiaj txiag tsis txaus.

Ntau tus neeg mob, cia siab rau kev kho kom zoo nrog kev pab ntawm cov lus pom yooj yim, pib ua cov kev mob uas nyuaj, ua rau muaj kev cuam tshuam rau kev tsim cov ntshav qab zib tsis xeev.

Cov piam thaj hauv qhov xwm txheej no ntau dua li qhov cim ntawm 30 mmol / l (ntawm tus nqi tsawg dua 5), kev hais lus tsis txaus ntseeg, kev xav tsis meej. Tsis tsuas yog lub hlwb raug rhuav tshem, tab sis kuj muaj tag nrho cov nruab nrog cev.

Tham txog kev kho mob hauv rooj plaub no nyuaj kawg nkaus. Txoj haujlwm yog kom tus kws kho mob txuag lub neej thiab txhim kho lub neej zoo. Kev siv tshuaj kho mob ntshav qab zib yog tib txoj kev xaiv nkaus xwb uas tuaj yeem tswj kev noj qab haus huv, thiab tsuas yog tom qab ntawd tswj lub cev ib txwm muaj.

Thaum nws ua tau kom tswj tau cov suab thaj kom zoo, nws raug nquahu kom siv cov increatins (mimetics, GLP-1). Tab sis, txawm li cas los xij, nws tsim nyog nkag siab tias lub neej muaj txiaj ntsig zoo yog nyob ntawm tus neeg mob thawj zaug, thiab ntau txoj kev kho kom zoo yog tsom rau cov suab thaj kom tsawg. Yav tom ntej, tus neeg mob tsuas yog saib xyuas kev noj haus, noj cov lus pom zoo ntawm nws tus kws kho mob.

Nquag siv tshuaj: