Yuav ua li cas los txiav txim siab cov ntshav qab zib yam tsis muaj kev ntsuam xyuas hauv tsev
Mob ntshav qab zib mellitus - tshwm sim vim yog qhov ua haujlwm tsis zoo ntawm qhov endocrine system. Ua tsis tiav tshwm sim vim tsis muaj cov tshuaj insulin, ib yam tshuaj uas ua zais los ntawm daim nyias nyias.
Tus kab mob no muaj ntau yam thiab txaus ntshai, vim tias nws cov tsos mob tsis tshwm sim tam sim ntawd. Yog li, tus kab mob no feem ntau kuaj pom nyob rau theem ntawm kev muaj mob, thaum cov nyom tau pib tshwm sim.
Tab sis li cas koj thiaj paub tias muaj kab mob ntshav qab zib hauv tsev? Yog tias nws tsis tuaj yeem mus ntsib kws kho mob thiab kuaj, koj yuav tsum kawm qhov tshwm sim ntawm tus kab mob. Ntxiv mus, txawm hais tias muaj ntau hom mob, lawv feem ntau zoo sib xws.
Mob ntshav qab zib yog dab tsi thiab vim li cas nws thiaj li mob?
Txhawm rau txheeb xyuas tus kab mob ntshav qab zib hauv tsev, koj yuav tsum xub nrhiav cov ntaub ntawv dav dav hais txog tus kabmob. Muaj 2 hom mob, uas tau sib koom tes los ntawm cov tsos mob tshwm sim - muaj kev nce siab ntxiv ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav.
Hauv thawj kis, kab mob kev txhim kho nrog tsis muaj cov tshuaj insulin hauv 10-15% ntawm cov neeg mob. Nrog hom mob no, kev kho tshuaj insulin yog ib txwm nqa tawm.
Hauv hom mob ntshav qab zib hom thib ob, cov tshuaj hormones tsim nyob rau hauv qhov xav tau, tab sis cov hlwb ua insensitive rau nws. Hauv qhov no, kev kho tshuaj insulin tsuas yog hais txog kev hloov pauv sai.
Tseem muaj "mob ntshav qab zib" ploj mus, tab sis nws yog qhov nyuaj los txheeb xyuas. Muaj feem ua tau ntshav qab zib tseem tau tseem ceeb, uas qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj tus mob hyperglycemia yog nce ntau.
Yog tias muaj cov kev pheej hmoo txaus ntshai, tshwj xeeb yog menyuam yaus, cov tsos mob tshwm sim yuav tsum tau txiav txim siab, thiab nws yog qhov zoo dua rau kev kuaj mob ua tiav. Qhov ntxim nyiam ntawm kev tsim tus kab mob nce hauv cov xwm txheej zoo li no:
- thawj
- hyperglycemia thaum cev xeeb tub,
- kev tshuaj ntsuam genetic predisposition
- Lub caij nyoog siv qee yam tshuaj,
- ntshav siab
- quav tshuaj thiab quav dej caw
- pathology ntawm tus txiav thiab mob hauv lub cev endocrine,
- kev nyuaj siab thiab kev ntxhov siab,
- khoom noj khoom haus tsis muaj zog
- lub neej tsis muaj sia.
Tab sis li cas koj thiaj paub tias koj muaj ntshav qab zib los ntawm cov tsos mob ntawm tus kab mob? Qhov tseeb, hauv tsev, nws yog qhov tsim nyog los txiav txim siab lub xub ntiag ntawm tus kab mob ntawm txhua yam, tab sis tsuas yog tias nws nrog nws cov lus los ntawm cov duab hauv tsev kho mob xwb.
Qhov kev siv ntawm kev ua tau zoo kuj yog cuam tshuam los ntawm cov neeg kawm tiav ntawm kev tsim cov tshuaj insulin, qhov tsis kam ntawm cov cell mus rau qhov tshuaj hormones, muaj cov kab mob ntev ntev, thiab lub hnub nyoog ntawm tus neeg mob.
Yuav ua li cas thiaj paub cov ntshav qab zib los ntawm cov tsos mob?
Hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv, tom qab noj mov, ntshav qab zib kom nce siab, tab sis tom qab ob teev, theem ntawm glycemia normalizes. Thiab nyob rau hauv cov ntshav qab zib, qabzib concentration txo lossis nce qeeb qeeb, tawm tsam uas muaj qee tus xeeb ceem tshwm sim. Cov no suav nrog kev nqhis dej (polydipsia), thaum ib tus neeg muaj peev xwm haus dej kom txog 9 liv dej nyob hauv ib hnub, thiab nce tso zis, uas tsis nres txawm tias thaum hmo ntuj.
Feem ntau tus neeg mob ntsib txoj kev tshaib plab tsis so, thiab nws daim tawv nqaij nws qhuav thiab flak. Nqaij tsis muaj zog thiab mob plab, tsis muaj qhov nkees, txob taus thiab tsis nco qab kuj tshwm sim.
Ntxiv rau, nrog rau cov ntshav qab zib mellitus, lub zeem muag tuaj yeem plooj thiab feem ntau muaj qhov zom zaub mov, tshwm sim los ntawm xeev ntuav thiab ntuav. Txawm tias tus mob ntshav qab zib muaj cov cim zoo li mob khaub thuas, paresthesia, loog ntawm ob txhais ceg thiab khaus ntawm daim tawv nqaij hauv qhov chaw mos, plab, ceg.
Ib qho ntxiv, koj tuaj yeem paub tus kab mob los ntawm kev tshwm sim xws li:
- nce ntsej muag plaub hau kev loj hlob,
- tawv nqaij kis kab mob
- puffiness ntawm cov neeg ua haujlwm ntawm huab, tshwm sim tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm kev tso zis heev,
- cov tsos ntawm xanthomas ntawm lub cev,
- kev tu plaub hau ntawm cov plaub hau extremities.
Hauv cov menyuam mos, tus kabmob tuaj yeem tshwm rau nws tus kheej tias qhov tsis muaj qhov ntau ntawm ntau, kis kabmob thiab cov pob ua pob. Thaum cov zis nkag rau hauv daim pawm, lawv cov chaw tau starched.
Mob ntshav qab zib hauv ib tug menyuam yaus hnub nyoog 3-5 xyoos tuaj yeem ua ke nrog cov tsos mob xws li tsis qab los noj mov, qaug zog heev, nrawm, teeb meem teeb meem thiab dysbiosis. Ib qho ntxiv, tus cwj pwm ua cim ntawm tus mob hyperglycemia hauv cov menyuam yaus yog qhov tsis hnov tsw ntawm acetone los ntawm lub qhov ncauj.
Kev txiav txim siab mob ntshav qab zib hauv cov hluas yog yooj yim dua li menyuam mos. Thaum muaj hnub nyoog no, tus kabmob muaj lub siab los ntawm kev ua kom muaj zog ntau dua, tso zis tsis tu ncua, poob phaus, enuresis thiab nqhis dej.
Nws tsim nyog paub tias txhua hom ntshav qab zib nws muaj nws tus kheej tshwj xeeb thiab cov tsos mob. Yog li, nrog thawj hom mob, feem ntau ntawm cov tsos mob tshwm sim, tab sis lawv tuaj yeem sib txawv hauv lub zog ntawm kev ua kom pom tseeb. Cov yam ntxwv ntawm insulin-ua faus cov ntawv yog lub ntsej muag dhia hauv ntshav qab zib, uas feem ntau ua rau tsaus muag, uas tuaj yeem ua rau tsis nco qab.
Tsis tas li, muaj hom mob 1 nyob hauv 3-4 hlis, ib tus neeg tuaj yeem poob mus txog 15 kg. Ntxiv mus, txheej txheem ntawm kev poob ceeb thawj yog nrog los ntawm kev nce ntxiv, tsis muaj zog thiab malaise. Tsis muaj kev kho yuav ua rau tsis nco qab, thiab tom qab ntawd ketoacidosis yuav pib, nrog tus cwj pwm ua pa tsw qab.
Ntxiv rau, nrog ntshav qab zib hom 1, ib tug neeg ua rau nws poob ceeb thawj sai, txawm hais tias yog tsis qab los noj mov. Hom kab mob no kuaj tau txog 30 xyoo, thiab nws tuaj yeem nrog tus neeg ntawd thaum yug los.
Thiab thaum hnub nyoog laus dua, cov neeg feem ntau muaj tus mob ntshav qab zib hom ob. Raws li txoj cai, hauv kuv nws tau pom los ntawm qhov ncauj qhuav, nqhis dej thiab nce zis. Tsis tas li ntawd, ib hom insulin-ywj pheej ntawm tus kab mob yog nrog cov pob khaus ntawm chaw mos. Feem ntau, xws li tus kab mob no tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm kev kub siab, kev rog rog thiab nyob rau hauv rooj plaub ntawm kev tawm tsam ntawm cov hlwb rau insulin.
Txawm li cas los xij, thaum xub thawj tus kab mob no tsis tshua pom nws tus kheej, yog li tus neeg mus ntsib kws kho mob tsuas yog muaj qee qhov kev mob uas ua rau cov tsos mob tsis zoo. Qhov tshwm sim tshwm sim tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm kev puas tsuaj vascular thiab cov ntaub so ntswg tsis muaj ntxiag rov qab muaj peev xwm.
Feem ntau qhov no cuam tshuam rau cov khoom siv pom thiab ua haujlwm ntawm ob txhais ceg. Yog li, ntau tus neeg mob ua ntej mus rau tus kws phais, kws kho qhov muag, thiab tsuas yog tom qab ntawd mus rau tus kws phais.
Yam 1 ntshav qab zib
T1DM yog tus kab mob autoimmune uas ib tug neeg cov qe ntshav dawb (T-lymphocytes) suav hais tias yog neeg txawv teb chaws rau beta hlwb uas tsim cov tshuaj insulin hauv cov txiav thiab ua rau lawv puas. Lub sijhawm no, lub cev ua haujlwm xav tau sai sai rau cov insulin kom lub hlwb thiaj li nqus tau cov piam thaj. Yog tias tsis muaj cov insulin txaus, tom qab ntawd cov kua nplaum nyob hauv cov ntshav tsis tuaj yeem nkag rau hauv lub cell thiab, vim li ntawd, nce mus hauv cov ntshav.
Ntshav qab zib Hom 1 yog insidious heev: lub cev pom tias tsis muaj cov tshuaj insulin tsuas yog thaum 75-80% ntawm cov roj ntsha hlwb ua lub luag haujlwm rau insulin ntau lawm tau raug rhuav tshem. Tsuas yog tom qab qhov no tau tshwm sim, ua thawj cov tsos mob tshwm sim: kev tsim txom los ntawm kev nqhis dej, ntau zaus tso zis thiab mob nkees.
Cov cim tseem ceeb uas pab teb cov lus nug yuav ua li cas txiav txim siab txog ntshav qab zib hom 1 yog qhov hloov pauv ntawm cov ntshav nyob hauv cov ntshav: los ntawm qis mus rau qhov siab thiab rov qab tuaj.
Nws yog ib qho tseem ceeb tshwj xeeb los txheeb xyuas tus mob ntshav qab zib hom 1 tam sim ntawd hauv menyuam yaus! Hauv chav kawm ntawm tus kabmob, qhov kev hloov pauv sai ntawm kev nco qab yog qhov ua tau, mus txog tom qab tsis nco qab.
Ib qho tseem ceeb sib xws ntawm cov tsos mob ntshav qab zib hom 1 yog yuag sai sai. Hauv thawj lub hlis, nws tuaj yeem ncav cuag 10-15 kilo. Lawm, qhov hnyav poob phaus yog nrog los ntawm kev ua haujlwm tsis zoo, lub cev tsis muaj zog, tsaug zog. Ntxiv mus, thaum pib tus neeg mob lub siab lub cev tsis yog siab, nws noj ntau. Cov no yog cov cim rau kev txiav txim siab cov ntshav qab zib tsis tau kuaj. Lub zog muaj zog ntau dua, tus neeg mob sai poob lub cev qhov hnyav thiab ua haujlwm.
Nrog DM 1, daim tawv tsis tsuas yog ua kom qhuav: cov hlab ntsha ntawm lub ntsej muag nthuav dav, qhov ntsej muag daj tshwm rau sab plhu, puab tsaig thiab hauv pliaj.
Tom qab, mob tsis nco qab noj, uas ua rau ketoacidosis, yuav pib. Cov tsos mob ntawm ketoacidosis yog xeev siab, ntuav, ua pa tsw phem. Txij thaum lub cev tsis tuaj yeem siv cov suab thaj los tsim lub zog nrog insulin deficiency, nws raug yuam kom nrhiav lwm lub zog ntawm lub zog. Thiab, raws li txoj cai, pom lawv hauv cov rog rog, uas decomposes rau qib ketone lub cev. Kev siv ketone ntau dhau yuav ua rau cov ntshav acidity thiab ketoacidosis ntau ntxiv. Nws daim paib yog qhov ua tsis taus pa, ua pa tsw phem (nws zoo li tsis hnov tsw zoo li ntsia thawv ntxuav cov xim, uas muaj acetone). Txawm li cas los xij, cov zis tuaj yeem tsis hnov ntxhiab tsw muaj zog.
Ntshav Qab Zib Hom 1 feem ntau pom nyob rau cov tub ntxhais hluas (5-10% ntawm txhua tus neeg mob ntshav qab zib mellitus yog cov neeg muaj ntshav qab zib hom 1), tab sis cov neeg laus dua 40 feem ntau tau kuaj tus mob ntshav qab zib hom 2 thiab tau txais kev kho tsim nyog, uas yog tsom rau. txos cov ntshav qab zib.
Mob ntshav qab zib Hom 2
Nrog tus mob ntshav qab zib hom 2, cov kabmob ntawm lub cev ua rau cov tshuaj insulin ntau dua. Thaum pib, lub cev tuaj yeem them nyiaj rau qhov tsis muaj peev xwm no los ntawm kev tsim cov tshuaj insulin ntau ntxiv. Txawm li cas los xij, tom qab qee lub sijhawm, kev tsim cov tshuaj insulin hauv cov txiav ua kua txo - thiab nyob rau qee lub sijhawm nws twb tau txais tsis txaus.
Nrog rau hom mob ntshav qab zib no, cov tsos mob tsis muaj tseeb, uas ua rau tus kab mob tshwj xeeb tshaj yog. Tsib lossis kaum xyoo dhau los dhau kev kuaj pom ua ntej.
Rau hom ntshav qab zib hom 2, ib yam li ntshav qab zib hom 1, kev mob caj hlav hlav yog ib qho tseem ceeb, tab sis qhov muaj kev rog dhau, kev kub siab, thiab kev ua neej nyob sedentary ua si tseem ceeb dua.
Tus kab mob no feem ntau cuam tshuam rau cov neeg laus dua 40 xyoo. Feem ntau, cov cim tawm ntawm tus kab mob yog tsis tuaj. Kev kuaj mob feem ntau yog ua los ntawm kev sib tsoo thaum noj cov ntshav ntawm lub plab tas. Kev yws ntawm cov tsos mob xws li nquag tso zis thiab nqhis dej feem ntau tsis tuaj. Lub hauv paus tseem ceeb rau kev txhawj xeeb tej zaum yuav khaus tawv nqaij hauv qhov chaw mos thiab qhov kawg. Yog li, hom ntshav qab zib hom 2 feem ntau kuaj tau nyob rau hauv chav dermatologist's office.
Hauv kev pom ntawm daim duab latent clinical ntawm tus kab mob, nws txoj kev kuaj mob yuav raug ncua rau ntau xyoo, txawm hais tias tsis pom muaj cov tsos mob. Yog li, thaum lub sijhawm kuaj pom tus mob ntshav qab zib hom 2, cov kws kho mob feem ntau soj ntsuam txhua yam mob, thiab lawv yog qhov laj thawj tseem ceeb rau tus neeg mob mus rau hauv lub tsev kho mob.
Kev kuaj mob ntshav qab zib kuj tseem tuaj yeem tshwm sim hauv kws phais neeg lub chaw haujlwm (hais txog tus mob ntshav qab zib ko taw). Tus mob ntshav qab zib tau raug xa mus rau tus kws kho qhov muag vim qhov pom kev (qhov muag tsis pom kev). Qhov tseeb tias lawv muaj hyperglycemia, cov neeg mob plawv plawv kawm tom qab kev mob plawv.
Kev tsis yooj yim hauv kev paub txog ntshav qab zib thaum pib ntawm theem pib yog qhov tseem ceeb uas yuav ua rau muaj kev phom sij loj tom ntej. Yog li ntawd, txhua tus neeg muaj lub luag haujlwm yuav tsum ua tib zoo saib xyuas nws kev noj qab haus huv thiab, thaum thawj lub siab xav, tam sim ntawd sab laj tus kws tshaj lij!
Txhawm rau txiav txim siab raug txiav txim siab txog qib suab thaj hauv ntshav plasma, ntau qhov kev sim ntsuas tau sim:
- Urinalysis rau qab zib thiab ketone lub cev,
- Cov kua nplaum nyeem raug
- Kev txiav txim siab txog qib uas hemoglobin, insulin thiab C-peptide hauv cov ntshav,
- Kev kuaj ntshav rau piam thaj.
Ntshav qabzib
Kev kuaj lub plab hauv plab tsis txaus kom muaj kev kuaj pom tseeb. Ntxiv nrog rau nws, koj yuav tsum txiav txim siab cov ntsiab lus qabzib 2 teev tom qab noj mov.
Qee lub sij hawm (feem ntau thaum pib ntawm tus kab mob) hauv cov neeg mob tsuas yog ua txhaum ntawm kev nqus ntawm cov piam thaj, thiab nws cov ntshav hauv lub cev tuaj yeem tsis pub dhau ib txwm muaj. Qhov no yog vim muaj qhov tseeb tias lub cev siv nws cov peev txheej sab hauv thiab tseem tswj tau ntawm nws tus kheej.
Thaum dhau kev sim ntshav ceev nrawm, yuav tsum ua raws li txoj cai:
- Noj mov kawg yuav tsum nyob 10 teev ua ntej kev ntsuas ntshav,
- koj tsis tuaj yeem noj tshuaj uas tuaj yeem hloov qhov kev tshwm sim ntawm kev ntsuas,
- Nws raug txwv tsis pub siv cov vitamin C,
- Ua ntej xeem cov ntawv xeem, theem ntawm lub hlwb thiab lub cev kev ua si yuav tsum tsis txhob nce.
Yog tias tsis muaj kabmob, ces yoo mov tom qab yuav tsum nyob rau thaj tsam ntawm 3.3 - 3.5 mmol / L.
Yuav kuaj ntshav mob ntshav qab zib siv kuaj mob li cas?
Yog tias koj pom cov yam ntxwv mob ntshav qab zib mellitus, tom qab ntawd koj yuav tsum mus tom tsev kho mob thiab mus dhau txhua qhov kev ntsuas tsim nyog. Tseeb, kev kuaj pom tus kab mob thaum ntxov yuav zam rau txoj kev loj hlob ntawm cov kev mob nyhav rau yav tom ntej.
Qhov yooj yim thiab raug tshaj los ntsuas koj cov ntshav qab zib hauv tsev yog siv ntsuas. Cov khoom siv muaj cov ntawv xeem thiab ib qho cuab yeej tshwj xeeb rau rab koob ntiv tes.
Ua ntej ua qhov kev ntsuam xyuas hauv tsev, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum ntxuav koj txhais tes kom huv thiab muab ntaub so rau cov tawv nqaij nrog haus cawv. Qhov no yog qhov tsim nyog kom tau txais cov txiaj ntsig zoo tshaj plaws, vim hais tias av ntawm cov ntiv tes tuaj yeem cuam tshuam rau kev ua tau zoo.
Kev yoo mov qab zib ntau ntau tuaj yeem muaj li 70 txog 130 mg / dl. Tab sis tom qab noj mov, qhov ntsuas tau nce mus txog 180 mg / dl.
Lwm txoj hauv kev hauv tsev los kuaj ntshav qab zib yog dhau los ntawm cov ntawv ntsuas uas siv los kuaj zis. Txawm li cas los xij, lawv qhia tias pom muaj tus kabmob tsuas yog tias cov piam thaj cov ntshav siab heev. Yog tias qib qis dua qis dua 180 mg / dl, tom qab ntawv ntsuas cov lus qhia tuaj yeem teb tsis tseeb, yog li nws tseem ceeb uas yuav tsum tau kuaj hauv chav kuaj ntshav ntxiv.
Siv cov khoom siv AC1 complex, nws tseem tuaj yeem txheeb xyuas qhov tsis meej nyob rau hauv cov khoom noj ntawm lub cev carbohydrate thiab pancreatic ua haujlwm hauv tsev. Xws li cov khoom tso cai rau koj los txiav txim siab txog qib hemoglobin A1C, lawv qhia qhov nruab nrab concentration ntawm cov piam thaj rau 3 hlis. Cov ntsiab lus hemoglobin ib txwm muaj txog li 6%.
Yog li, rau cov neeg uas muaj cov yam ntxwv ntawm tus mob ntshav qab zib mellitus, uas, tom qab kuaj hauv tsev, kuj pom lawv tus kheej hyperglycemic (saum toj dua 130 mg / dl), koj yuav tsum tau ntsib kws kho mob sai.
Hauv lwm qhov xwm txheej, muaj teeb meem insulin tuaj yeem tshwm sim, uas feem ntau xaus rau kev tuag.
Yuav tiv thaiv koj tus kheej li cas ntawm kev tsim muaj ntshav qab zib?
Txhawm rau tiv thaiv qhov pib ntawm tus kabmob, nws yog qhov yuav tsum tau hloov kiag li ntawm kev ua neej. Rau lub hom phiaj no, koj yuav tsum tau saib xyuas koj tus kheej tas li thiab noj kom yog. Yog li, koj yuav tsum noj zaub mov tsawg kawg 5 zaug hauv ib hnub hauv qhov me me. Nyob rau tib lub sijhawm, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tso tseg cov rog, ua kom sai sai carbohydrate, zaub mov qab zib thiab dej qab zib.
Ib qho ntxiv, kev haus luam yeeb thiab dej cawv yog txwv tsis pub. Ib sij ib zaug, koj yuav tsum kuaj xyuas cov piam thaj hauv ntshav, zam kev ntxhov siab thiab tsis txhob hnov qab txog kev ua haujlwm lub cev.
Tab sis yog tias koj muaj ntshav qab zib hom 1, tom qab ntawd ntxiv rau ua raws li tag nrho cov cai saum toj no, kev kho mob insulin yog qhov tsim nyog. Hauv qhov no, ntau npaum li cas thiab hom tshuaj insulin yuav tsum xaiv tus kheej los ntawm tus kws kho mob koom nrog. Tab sis nrog lub cev qhov hnyav thiab qhov kev txiav txim siab zoo nyob hauv lub xeev, qhov nruab nrab ntawm cov tshuaj insulin yog 0.5-1 PIECES rau 1 kg ntawm qhov hnyav.
Txhawm rau them nyiaj mob ntshav qab zib, koj yuav tsum ua kev tawm dag zog tas li. Qhov txiaj ntsig ntawm kev qoj ib ce yog tias thaum lub ce ua rau cov nqaij ntshiv, mob ntshav qabzib oxidation tshwm sim. Yog li, thaum cov piam thaj hlawv hauv cov leeg, nws cov concentration hauv cov ntshav yuav txo qis.
Hauv hom mob ntshav qab zib zaum ob, kev kho cov tshuaj insulin yog tsuas yog ua tiav. Tab sis nrog hom mob no, kev kho mob tau ntxiv rau kev tawm dag zog lub cev thiab kev noj zaub mov noj, uas muaj nyob hauv kev noj cov tshuaj qab zib. Kev tiv thaiv ntawm cov teeb meem tshwm sim yuav tsis ua superfluous, tab sis hauv qhov no, txoj kev kho yog xaiv tus kheej. Daim vis dis aus hauv tsab xov xwm no yuav qhia koj kom paub txiav txim koj cov ntshav qab zib.