Yuav ua li cas txhawm rau cov tshuaj insulin kom raug txhaj tshuaj qis

Xam thiab kev cai rau kev tswj hwm ntawm insulin

Kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin thiab heparin raug muab tshuaj subcutaneously.

Cov tshuaj insulin muaj nyob rau hauv 5 ml fwj, 1 ml muaj 40 units lossis 100 units. Cov tshuaj insulin yog muab nrog ib cov tshuaj tshwj xeeb uas siv pov tseg, muab hais tias ib qho sib faib ua 1 lub thauv lossis xaum xaum hluav taws xob.

Qhov tsis txaus ntim ntawm cov kua dej yuav tsum muab cia rau hauv tub yees ntawm qhov kub ntawm + 2 ° C txog + 8 ° C. Nws zoo dua cia nws nyob ntawm lub qhov rooj lossis qis dua qhov sib xyaw ntawm lub tub yees, kom deb ntawm lub tub yees. Lub raj mis siv tau tuaj yeem khaws cia rau hauv qhov chaw txias kom txog 6 lub lis piam (cartridge rau rab koob xaum-txog li 4 lub lis piam). Ua ntej kev tswj hwm, lub raj mis yuav tsum muab kom sov li 36 ° C.

Yuav siv tshuaj insulin 20-30 feeb ua ntej noj mov.

Cov Khoom Siv: lub raj mis nrog cov tshuaj insulin, lub tais tsis huv, lub raj mis, cov paj rwb uas tsis muaj zog, pov tseg cov tshuaj insulin, 70% cawv.

I. Kev npaj rau txheej txheem.

1. Txheeb xyuas qhov haum ntawm cov tshuaj insulin.

2. Txheeb xyuas qhov kev tsis haum ntawm cov tshuaj insulin, qhib lub hnab.

3. Qhib lub hau los ntawm lub raj mis npog lub taub roj hmab.

4. Siv cov roj hmab dej so nws cov ntaub paj rwb uas noo nrog haus cawv ob zaug, cia cov cawv kom qhuav.

5. Rub lub piston rov qab rau hauv lub cim uas qhia tus naj npawb ntawm cov tshuaj insulin uas koj tus kws kho mob tau sau.

6. Ua kom cov roj hmab nres ntawm lub thauv ntim nrog tshuaj insulin nrog rab koob, tso pa tawm rau hauv lub thauv, tig lub thauv nrog lub koob txhaj tshuaj kom lub khob txuas mus rau sab hauv, tuav lawv hauv ib txhais tes ntawm qhov muag.

7. Rub lub piston cia rau hauv lub cim koob uas xav tau.

8. Tshem rab koob tawm ntawm lub vial, muab tso rau ntawm lub hau, muab cov phuam hauv lub tais.

II. Kev tua ntawm cov txheej txheem.

9. Ntxuav tes. Looj hnab looj tes.

10. Kho qhov chaw txhaj tshuaj kom tshwm sim txuas nrog ob lub npas ntawm cov paj rwb ntub dej nrog dej cawv. Ua kom tawv nqaij qhuav; tshem lub hau los ntawm koob txhaj tshuaj.

11. Nqa daim tawv nqaij ua daim quav thiab ntxig rau rab koob ntawm kaum ntawm 45 txog - 90 txog.

12. Txhaj cov tshuaj insulin maj mam.

13. Nias lub pob kom qhuav paj rwb mus rau qhov chaw txhaj tshuaj, tshem tawm rab koob.

Tsis txhob zaws rau ntawm qhov chaw txhaj tshuaj (qhov no yuav ua rau nqus insulin sai sai).

III. Qhov kawg ntawm cov txheej txheem.

14. Muab cov ntaub qhwv pov tseg thiab siv cov khoom ntuag.

15. Tshem cov hnab looj tes, muab lawv tso rau hauv lub thoob ntim tshuaj tua kab mob.

16. Ntxuav thiab qhuav tes (siv xab npum lossis tshuaj ntxuav tes).

17. Sau cov ntaub ntawv pov thawj tsim nyog hauv cov ntawv kho mob.

18. Ceeb toom rau tus neeg mob kom noj mov tom qab 20-30 feeb.

Cov txheej txheem ntawm cov tshuaj insulin: algorithm thiab suav, koob tshuaj tso rau hauv tshuaj insulin

Pancreatic hormone, uas yog lub luag haujlwm rau kev tswj cov metabolism hauv carbohydrates hauv lub cev, hu ua insulin. Yog tias cov kua dej tsis txaus, tom qab no qhov no ua rau cov txheej txheem pathological, vim qhov ua rau cov ntshav qab zib cov ntshav nce siab.

Hauv lub ntiaj teb niaj hnub, qhov teeb meem no tau daws tau yooj yim heev. Tus nqi ntawm cov tshuaj insulin hauv cov ntshav tuaj yeem tswj tau los ntawm kev txhaj tshuaj tshwj xeeb. Qhov no yog suav hais tias yog kev kho mob tseem ceeb rau kev mob ntshav qab zib mellitus ntawm thawj hom thiab tsis tshua muaj hom thib ob.

Qhov koob tshuaj ntawm lub cev yog ib txwm txiav txim siab ib tus zuj zus, nyob ntawm qhov mob hnyav, tus mob ntawm tus neeg mob, nws noj zaub mov, thiab tseem muaj cov duab hauv tsev kho mob. Tab sis kev qhia ntawm cov kua dej yog qhov zoo ib yam rau txhua tus neeg, thiab tau ua tiav raws li qee cov cai thiab cov lus pom zoo.

Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum xav txog cov cai ntawm kev siv tshuaj insulin, kom paub seb qhov kev suav ntawm cov koob tshuaj insulin tshwm sim li cas. Qhov sib txawv ntawm cov insulin tswj rau hauv cov menyuam yaus, thiab yuav ua li cas txhawm rau tshuaj insulin?

Cov yam ntxwv ntawm kev kho mob ntshav qab zib

Txhua qhov kev ua nyob rau hauv kev kho mob ntshav qab zib muaj ib lub hom phiaj - qhov no yog kev nyob ruaj khov ntawm cov piam thaj hauv tus neeg mob lub cev. Cov txheej txheem yog hu ua qhov kev kub siab, uas tsis yog qis dua 3.5 units, tab sis tsis siab tshaj qhov txwv siab tshaj ntawm 6 units.

Muaj ntau ntau yam uas ua rau muaj kev ua tsis zoo ntawm tus txiav ua leeg. Hauv feem ntau ntawm cov xwm txheej, xws li txheej txheem yog nrog los txo qis hauv cov tshuaj tua hluav taws los ntawm cov tshuaj insulin, nyeg, qhov no ua rau kev ua txhaum ntawm cov khoom noj ntawm lub cev thiab zom zaub mov.

Lub cev tsis tuaj yeem tau txais lub zog los ntawm cov zaub mov noj, nws ntau ntau cov piam thaj, uas tsis tau nqus los ntawm cov cell, tab sis tsuas yog nyob hauv cov ntshav ntawm tib neeg. Thaum qhov tshwm sim no pom, cov kab mob nqus tau txais lub teeb liab tias cov tshuaj insulin yuav tsum tsim tawm.

Tab sis vim nws txoj haujlwm ua tsis tau zoo, cov khoom hauv sab hauv tsis tuaj yeem ua haujlwm ntxiv yav dhau los, hom puv ntoob, kev tsim cov khoom qis yog qeeb, thaum nws tsim cov khoom me me. Ib tug neeg mob cov nyom zuj zus, thiab ntev mus, cov ntsiab lus ntawm lawv tus kheej cov insulin txuas nrog xoom.

Hauv qhov no, txoj kev kho cov khoom noj khoom haus thiab kev noj zaub mov nruj yuav tsis txaus, koj yuav xav tau kev qhia txog cov khoom cua. Hauv kev kho mob niaj hnub no, ob hom kab mob pathology:

Nrog hom 1 tus kab mob, kev tsim cov tshuaj hormone nyob rau hauv tib neeg lub cev raug txwv kiag li, vim qhov kev ua haujlwm ntawm txhua qhov nruab nrog sab hauv thiab cov kab ke ua tsis zoo. Yuav kom kho qhov teeb meem no, tsuas yog muab cov kab mob ntawm lub hlwb nrog ib qho qub ntawm cov tshuaj hormones yuav pab.

Txoj kev kho hauv qhov xwm txheej no yog rau lub neej. Tus neeg mob ntshav qab zib yuav tsum txhaj txhua hnub. Qhov txawv txav ntawm kev siv tshuaj insulin yog tias nws yuav tsum raug tswj hwm kom raws sijhawm kom tsis suav nrog qhov mob tseem ceeb, thiab yog tias hnov ​​mob tsis xwm yeem, ces koj yuav tsum paub dab tsi yog saib xyuas kev kub ntxhov rau tus mob ntshav qab zib ua kom tsis nco qab.

Nws yog cov tshuaj insulin rau cov ntshav qab zib mellitus uas tso cai rau koj los tswj cov ntshav qabzib hauv cov ntshav, tswj cov haujlwm ntawm lub cev ua haujlwm ntawm qib uas yuav tsum tau ua, tiv thaiv kev ua haujlwm tsis zoo ntawm lwm yam kabmob hauv nruab nrog.

Kev siv tshuaj rau cov neeg laus thiab menyuam yaus siv

Txoj kev xaiv cov tshuaj insulin yog qhov txheej txheem ntawm tus kheej kiag. Tus naj npawb ntawm cov koog pom zoo nyob rau hauv 24 teev yog cuam tshuam los ntawm ntau yam ntsuas. Cov no suav nrog cov kab mob sib xyaw ua ke, tus neeg mob hnub nyoog, "kev paub" ntawm tus kab mob thiab lwm yam nuances.

Nws tau tsim tsa uas nyob rau hauv qhov xwm txheej dav dav, qhov xav tau ib hnub rau cov neeg mob ntshav qab zib tsis pub dhau ib chav ntawm cov tshuaj hormones ib kilogram ntawm nws lub cev qhov hnyav. Yog tias qhov ntsuas pib no dhau, Tom qab qhov ntxim nyiam ntawm kev tsim muaj kev cuam tshuam nce.

Kev noj tshuaj ntau npaum li cas tau muab xam raws li hauv qab no: nws yog qhov tsim nyog yuav tsum tau txhaj cov tshuaj txhua hnub los ntawm qhov hnyav ntawm tus neeg mob. Los ntawm qhov kev xam no nws paub tseeb tias kev qhia ntawm cov tshuaj hormones yog nce raws tus neeg mob lub cev qhov hnyav. Qhov ntsuas thawj zaug tas li yog nyob ntawm pawg hnub nyoog ntawm tus neeg mob, mob hnyav ntawm tus kab mob thiab nws “kev paub”.

Qhov koob tshuaj niaj hnub ntawm cov tshuaj insulin txawv txav:

Tom qab cov ntaub ntawv qhia tau txais ib hnub, ib qho kev xam. Rau ib txheej txheem, tus neeg mob tuaj yeem nkag mus tsis tshaj 40 units ntawm cov tshuaj hormones, thiab thaum nruab hnub cov koob tshuaj nws txawv li ntawm 70 txog 80 units.

Ntau tus neeg mob tseem tsis nkag siab yuav ua li cas los laij koob tshuaj, tab sis qhov no tseem ceeb. Piv txwv li, tus neeg mob tau lub cev hnyav txog 90 kilo, thiab nws cov tshuaj rau ib hnub yog 0.6 U / kg. Txhawm rau xam, koj xav tau 90 * 0.6 = 54 units. Qhov no yog tag nrho cov tshuaj ib hnub.

Yog tias tus neeg mob raug pom zoo kom ntev lub sijhawm, tom qab ntawd qhov tshwm sim yuav tsum muab faib ua ob (54: 2 = 27). Cov tshuaj yuav tsum tau muab faib nyob nruab nrab ntawm cov thawj coj thaum sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj, hauv qhov sib piv ntawm ob rau ib. Hauv peb qhov xwm txheej, cov no yog 36 thiab 18 units.

Ntawm qhov "luv" cov tshuaj hormones tseem tshuav 27 units (tawm ntawm 54 txhua hnub). Nws yuav tsum tau muab faib ua peb koob ua ntej txhaj tshuaj ua ntej noj mov, nyob ntawm seb tus neeg mob lub cev yuav tsum tau haus ntau npaum li cas. Lossis, sib faib los ntawm "kev pabcuam": 40% thaum sawv ntxov, thiab 30% noj su thiab yav tsaus ntuj.

Hauv cov menyuam yaus, lub cev xav tau cov tshuaj insulin ntau dua thaum piv nrog cov neeg laus. Cov yam ntxwv muab tau rau cov menyuam yaus:

Feem ntau hais lus, txheej txheem ntawm kev muab cov tshuaj insulin rau cov neeg mob me me tsis txawv. Lub sijhawm ntawd nkaus xwb, tus menyuam yaus yuav tsis txhaj tshuaj nws tus kheej, yog li cov niam txiv yuav tsum tswj nws.

Hormone Syringes

Tag nrho cov tshuaj insulin yuav tsum muab cia rau hauv tub yees, qhov kub siab pom zoo rau kev cia yog 2-8 degrees siab tshaj 0. Feem ntau cov tshuaj muaj nyob rau hauv daim ntawv ntawm tus cwj mem tshwj xeeb uas yooj yim rau koj nqa nrog koj yog tias koj xav tau txhaj tshuaj ntau dua thaum nruab hnub.

Lawv tuaj yeem khaws cia tsis pub dhau 30 hnub, thiab cov khoom ntawm cov tshuaj yog poob hauv qab ntawm cua sov. Kev kuaj neeg mob qhia tau tias nws yog qhov zoo dua los yuav cov kua xaum xev uas tau nruab nrog rab koob uas twb tsim lawm. Xws li cov qauv no muaj kev nyab xeeb thiab ntseeg tau ntau dua.

Thaum muas, koj yuav tsum tau them sai sai rau qhov kev ua kom haum tus nqi ntawm lub koob txhaj tshuaj. Yog tias rau ib tus neeg laus - qhov no yog ib tshooj, tom qab ntawd rau tus menyuam yaus 0.5 units. Rau cov menyuam yaus, nws yog qhov zoo dua los xaiv cov kev ua si luv thiab nyias nyias uas tsis pub tshaj 8 millimeters.

Ua ntej koj siv tshuaj insulin rau hauv cov phwj tshuaj, koj yuav tsum ua tib zoo saib nws kom ua tau raws li kws kho mob cov lus pom zoo: yog cov tshuaj haum, yog tag nrho pob, qhov tshuaj lom yog dab tsi.

Tshuaj insulin rau kev txhaj tshuaj yuav tsum tau ntaus zoo li no:

Thaum nws yuav tsum siv cov tshuaj insulin ntawm cov nyhuv ntev, cov ampoule nrog cov tshuaj yuav tsum tau "dov rau hauv xib teg ntawm koj txhais tes" kom txog thaum cov tshuaj dhau los ua huab.

Yog tias tsis muaj cov tshuaj insulin pov tseg, tom qab ntawd koj tuaj yeem siv cov khoom lag luam rov siv. Tab sis tib lub sijhawm, koj yuav tsum muaj ob rab koob: los ntawm ib qho, cov tshuaj raug hu, nrog kev pab ntawm lub thib ob, kev tswj hwm yog nqa tawm.

Tshuaj insulin nyob qhov twg thiab ua li cas?

Qhov tshuaj hormones yog txhaj subcutaneously rau hauv cov ntaub so ntswg rog, txwv tsis pub cov tshuaj yuav tsis muaj qhov xav tau kho qhov ua kom zoo. Cov lus qhia tuaj yeem nqa tawm hauv lub xub pwg, plab, qaum ncej puab sab saud, sab hauv lub ntsej muag gluteal.

Cov kws kho mob tshuaj xyuas tsis pom zoo kom muab cov tshuaj rau ntawm lub xub pwg ntawm lawv tus kheej, vim tias zoo li tus neeg mob yuav tsis muaj peev xwm ua "daim tawv nqaij" thiab yuav tswj hwm cov tshuaj intramuscularly.

Thaj chaw ntawm lub plab yog qhov tsim nyog tshaj plaws xaiv, tshwj xeeb tshaj yog tias cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj hormones luv luv raug tswj hwm. Los ntawm thaj chaw no, cov tshuaj yog nqus tau sai tshaj plaws.

Nws tsim nyog sau cia tias thaj chaw txhaj tshuaj yuav tsum tau hloov pauv txhua hnub. Yog tias qhov no tsis ua tiav, qhov zoo ntawm kev nqus ntawm cov tshuaj hormones yuav hloov, nws yuav muaj qhov sib txawv ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, txawm hais tias qhov tseeb tias qhov tshuaj raug rau tau nkag mus.

Cov kev cai rau kev tswj hwm insulin tsis pub txhaj tshuaj rau hauv cov chaw uas tau hloov kho: nti, nti, doog thiab lwm yam.

Txhawm rau nkag mus rau cov tshuaj, koj yuav tsum tau noj tshuaj tsis tu ncua lossis cwj mem-ntxig. Qhov kev daws teeb meem rau kev tswj cov tshuaj insulin yog raws li hauv qab no (coj ua lub hauv paus uas cov koob txhaj nrog insulin yog npaj txhij):

• Kho qhov chaw txhaj tshuaj nrog ob lub pas zawj uas yog khov nrog cawv. Ib qho hniav qhwv rau thaj chaw loj, qhov thib ob tshuaj tua kab mob thaj chaw txhaj tshuaj.
• Tos peb caug feeb ntxiv kom txog thaum cov cawv nqus dej.
• Ib sab tes tsim lub subcutaneous rog quav, thiab lwm txhais tes ntxig lub koob ntawm kaum ntawm 45 degrees rau hauv lub hauv paus ntawm quav.
• Yog tias tsis tso cov ntaub ntawv pov tseg, thawb lub piston txhua txoj kev cia, txhaj tshuaj, rub tawm cov phuam.
• Tom qab ntawd koj tuaj yeem tso tawm ntawm daim tawv nqaij quav.

Cov tshuaj niaj hnub rau kev tswj hwm qhov kev suav ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav feem ntau muag hauv cov kua roj ntsha tshwj xeeb. Lawv rov siv tau los yog muab pov tseg, sib txawv hauv qhov ntau npaum li cas, tuaj nrog kev sib hloov thiab cov koob uas xav tau.

Cov tuam txhab ua haujlwm ntawm cov nyiaj muab cov lus qhia rau kev ua haujlwm raug cai ntawm cov tshuaj hormones:

1. Yog tias tsim nyog, sib tov cov tshuaj los ntawm kev tshee.
2. Kos lub rab koob los ntawm kev nqus ntshav tawm hauv cov phwj.
3. Ntswj lub viav vias nyob rau qhov kawg ntawm cov koob txhaj tshuaj yuav tau kho cov qhov yuav tsum tau siv.
4. Ua daim tawv nqaij tawv, ua ib qho kev txhaj tshuaj (zoo ib yam li thawj cov lus piav qhia).
5. Rub tawm lub rab koob, tom qab nws kaw nrog lub hau thiab cov kab ntawv pov tseg, tom qab ntawd koj yuav tsum muab pov tseg.
6. Tus kov ntawm qhov kawg ntawm cov txheej txheem, kaw.

Yuav ua li cas yug menyuam insulin, thiab yog vim li cas nws thiaj li xav tau?

Ntau tus neeg mob tau mob siab txog vim li cas thiaj yuav tsum muaj cov tshuaj insulin ua kom tau. Xws li ib tus neeg mob yog hom 1 mob ntshav qab zib, muaj lub cev sib luag. Cia li kwv yees luv luv insulin txo qis suab thaj hauv nws cov ntshav los ntawm 2 pawg.

Nrog rau kev noj haus uas tsis muaj ntshav qab zib tsawg ntawm cov ntshav qab zib, cov ntshav qab zib kom nce ntxiv rau 7 units, thiab nws xav txo nws kom tsawg li 5.5 units.Txhawm rau ua qhov no, nws yuav tsum tau txhaj ib koog ntawm cov tshuaj hormones luv (kwv yees kwv yees).

Nws tsim nyog sau cia tias qhov "yuam kev" ntawm cov tshuaj insulin yog 1/2 ntawm cov nplai. Thiab feem ntau ntawm ntau qhov teeb meem, cov koob txhaj tshuaj muaj qhov sib faib ua ob ntu, thiab yog li nws nyuaj heev rau kev ntaus hauv ib qho twg, yog li koj yuav tsum nrhiav lwm txoj hauv kev.

Nws yog txhawm rau txo txoj kev ntxim nyiam ntawm kev qhia qhov tsis yog tshuaj, koj xav tau ib lub tshuaj tsis haum. Piv txwv li, yog tias koj zom cov tshuaj 10 zaug, tom qab ntawd nkag mus rau ib chav tsev koj yuav tsum nkag mus rau 10 units ntawm cov tshuaj, uas yooj yim dua rau ua nrog txoj hauv kev no.

Ib qho piv txwv ntawm txoj kev ua kom quav tshuaj

Cov tshuaj dej muaj peev xwm ua taus nrog dej qab ntsev lossis dej haus, lwm cov kua yog txwv tsis pub. Cov kua no tuaj yeem diluted ncaj qha hauv cov koob txhaj tshuaj lossis hauv lub thawv cais tam sim ua ntej kev tswj hwm. Hloov, ib lub vial khoob uas yav dhau los muaj cov insulin. Koj tuaj yeem khaws cov tshuaj insulin rau tsis pub dhau 72 teev hauv lub tub yees.

Mob ntshav qab zib mellitus yog ib qho kev kho mob hnyav uas yuav tsum tau soj ntsuam cov ntshav qabzib tas li, thiab nws yuav tsum tswj hwm los ntawm kev txhaj tshuaj insulin. Cov txheej txheem tawm tswv yim yog yooj yim thiab pheej yig, qhov loj tshaj plaws yog los xam cov koob tshuaj kom raug thiab tau txais mus rau hauv cov rog subcutaneous. Daim vis dis aus hauv tsab xov xwm no yuav qhia koj cov txheej txheem rau kev siv tshuaj insulin.

Yuav ua li cas txhawm rau cov tshuaj insulin kom raug txhaj tshuaj qis

Coob tus neeg mob ntshav qab zib hom 2, ntshav qab zib hom 1 hauv hom me, nrog rau cov menyuam muaj ntshav qab zib hom 1, xav tau txhaj tshuaj insulin tsawg heev. Hauv cov neeg mob no, 1 U ntawm insulin tuaj yeem txo cov ntshav qab zib ntau npaum li 16-17 mmol / L. Rau qhov sib piv, hauv cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2 nrog cov rog rog heev, 1 ntu ntawm insulin txo qis suab thaj los ntawm thaj tsam li 0.6 mmol / L. Qhov sib txawv ntawm cov nyhuv ntawm cov tshuaj insulin rau cov neeg sib txawv tuaj yeem nce txog 30 zaug.

Hmoov tsis zoo, koob tshuaj tiv thaiv kab mob qis tsis tuaj yeem suav sau qhov tseeb uas siv cov koob txhaj tshuaj uas nyob hauv khw. Cov teeb meem no tau tshawb xyuas hauv kev nthuav dav hauv tsab xov xwm "Insulin Syringes thiab Syringe Cwjmem". Nws tseem qhia txog dab tsi cov koob txhaj tshuaj uas tsis haum yuav tuaj yeem yuav hauv cov tebchaws hais lus Lavxias. Rau cov neeg mob ntshav qab zib uas rhiab heev rau cov tshuaj insulin, qhov yuam kev ntau npaum li ntawm 0.25 units txhais tau tias yog cov ntshav qab zib ntawm ± 4 mmol / L. Qhov no yog categorically tsis tso cai. Yuav kom daws tau qhov teeb meem no, cov kev daws teeb meem tseem ceeb yog txhaws cov tshuaj insulin.

Vim li cas thab nrog tag nrho cov no

Xws li koj yog ib tus neeg laus muaj ntshav qab zib hom 1. Los ntawm kev sim, nws pom tias luv luv insulin ntawm kev ntsuas ntawm 1 chav tsev txo qis koj cov piam thaj hauv ntshav txog kwv yees li 2.2 mmol / L. Tom qab cov pluas noj uas tsis muaj carbohydrate, koj cov piam thaj hauv ntshav tau dhia mus rau 7.4 mmol / L thiab koj xav kom nws txo qis rau qhov kev xav ntawm 5.2 mmol / L. Txhawm rau ua qhov no, koj yuav tsum tau txhaj 1 koog ntawm luv luv insulin.

Nco ntsoov tias qhov kev ua yuam kev ntawm cov koob txhaj tshuaj insulin yog ½ ntawm cov kauj ruam ntsuas. Feem ntau cov koob txhaj uas tau muag hauv khw muag tshuaj muaj theem ntawm 2 ntu. Nrog cov koob txhaj tshuaj, nws yog qhov tsis yooj yim sua kom sau cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin los ntawm 1 UNIT lub raj mis. Koj yuav tau txais ntau npaum nrog qhov kis loj - los ntawm 0 txog 2 units. Qhov no yuav ua rau kom cov ntshav qab zib ntshav nce siab los ntawm qhov ntau heev mus rau ntshav qog ntshav qab zib. Txawm hais tias koj tuaj yeem tau txais cov insulin koob txhaj tshuaj ntxiv hauv 1 chav, qhov no yuav tsis txhim kho qhov xwm txheej txaus.

Yuav ua li cas txo qis cov tshuaj insulin? Rau qhov no, txheej txheem insulin dilution yog siv. Cia li xav tias peb diluted insulin 10 zaug. Tam sim no, txhawm rau txhawm rau 1 ntu ntawm cov tshuaj insulin rau hauv lub cev, peb yuav tsum hno 10 units ntawm qhov kev daws teeb meem. Koj tuaj yeem ua cov hauv qab no. Peb sau 5 ntu ntawm cov tshuaj insulin rau hauv cov phwj tshuaj, tom qab ntawd ntxiv lwm chav 45 lossis dej qab ntsev los yog txhaj rau. Tam sim no qhov ntim ntawm cov dej ntim hauv cov koob txhaj tshuaj yog 50 PIECES, thiab tag nrho cov no yog cov tshuaj insulin, uas tau xeb nrog kev mloog ntawm U-100 rau U-10. Peb kev sib xyaw ntxiv 40 PIECES ntawm kev daws, thiab nkag mus rau 10 PIECES ntxiv rau hauv lub cev.

Dab tsi muab txoj kev zoo li no? Thaum peb kos 1 U ntawm cov tshuaj dej tsis muaj zog rau hauv cov koob txhaj tshuaj, cov qauv kev ua yuam kev yog ± 1 UNIT, i.e.% 100% ntawm qhov koob xav tau. Hloov chaw, peb ntaus 5 PIECES rau hauv cov phwj hauv qab nrog tib qhov yuam kev ntawm ± 1 PIECES. Tab sis tam sim no nws twb ua txog ± 20% ntawm qhov koob tshuaj noj, i.e., qhov tseeb ntawm qhov ntau npaum li cas tau teev tau nce 5 zaug. Yog tias tam sim no koj cia li hliv tshuaj 4 pawg ntawm cov tshuaj insulin rov qab rau hauv lub hwj, ces qhov tseeb yuav poob dua, vim tias koj yuav tsum "qhov muag" tso 1 UNIT ntawm insulin hauv cov phwj tshuaj. Cov tshuaj insulin yog diluted vim tias qhov ntau dua qhov ntau ntawm cov kua hauv cov koob txhaj tshuaj, qhov ntau dua qhov tseeb ntawm cov koob tshuaj.

Yuav ua li cas txhawm rau insulin nrog saline lossis dej rau kev txhaj tshuaj

Nws raug nquahu kom laim insulin nrog saline los yog dej rau kev txhaj tshuaj, thaum tsis muaj tus tswv "solvent". Ntsev thiab dej rau kev txhaj tshuaj yog cov khoom pheej yig uas koj tuaj yeem thiab yuav tsum yuav hauv lub tsev muag tshuaj. Tsis txhob sim npaj dej qab ntsev lossis dej haus rau koj tus kheej! Nws yog qhov ua tau rau kom yaj cov kua dej nrog cov kua no ncaj qha hauv cov koob txhaj tam sim ua ntej kev txhaj tshuaj lossis ua ntej hauv lub tais cais. Kev xaiv zaub mov yog lub raj mis insulin, uas yav dhau los tau muab tshuaj ntxuav nrog dej npau npau.

Thaum lub sijhawm ua kua ntawm cov tshuaj insulin, thiab thaum nws tau nkag mus rau hauv lub cev ntawm tus neeg mob ntshav qab zib, tib cov lus ceeb toom tawm tsam rov qab siv cov koob txhaj tshuaj uas siv tas li.

Npaum li cas thiab seb cov kua dej dab tsi los ntxiv

Ua kua ntsev los yog dej rau kev txhaj tshuaj tuaj yeem siv los ua "cov kuab tshuaj" rau cov kua dej. Ob qho tib si lawv tau dav muag hauv cov khw muag tshuaj ntawm tus nqi pheej yig. Nws tsis pom zoo kom siv cov tshuaj lidocaine lossis novocaine. Nws kuj tseem tsis pom zoo kom dilute insulin nrog kev daws ntawm tib neeg albumin, vim tias qhov no yuav ua rau muaj kev fab tshuaj tsis haum tshuaj

Ntau tus neeg xav tias yog tias lawv xav mus lwg insulin 10 zaug, tom qab ntawd koj yuav tsum siv 1 IU ntawm insulin thiab dilute nws hauv 10 IU ntawm saline lossis dej rau kev txhaj tshuaj. Tab sis qhov no tsis yog tag nrho. Qhov ntim ntawm cov tshuaj uas yuav ua tau yog 11 ntsuas, thiab qhov kev nqus ntawm cov tshuaj insulin hauv nws yog 1:11, tsis yog 1:10

Txhawm rau cov tshuaj insulin 10 zaug, koj yuav tsum siv 1 feem ntawm insulin hauv 9 feem ntawm “solvent.

Txhawm rau nqus cov insulin 20 zaug, koj yuav tsum siv 1 ntu ntawm insulin hauv 19 ntu ntawm “solvent.

Hom tshuaj insulin twg tuaj yeem ua rau qeeb thiab yam tsis tuaj yeem

Kev xyaum ua qhia tau tias ntau dua lossis tsawg dua koj tuaj yeem zom cov insulin txhua hom, tshwj tsis yog Lantus. Qhov no yog lwm qhov laj thawj los siv rau Levemir, thiab tsis yog Lantus, raws li txuas ntxiv insulin. Muab cov tshuaj insulin diluted hauv lub tub yees rau tsis pub ntev tshaj 72 teev. Hmoov tsis zoo, Is Taws Nem tsis muaj cov ntaub ntawv txaus rau yuav ua li cas Levemir ua haujlwm, diluted nrog kua ntsev los yog dej rau txhaj. Yog tias koj siv cov diluted Levemir, thov piav qhia koj cov txiaj ntsig hauv cov lus rau kab lus no.

Cov tshuaj insulin ntau npaum li cas tuaj yeem khaws cia

Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau muab cov tshuaj kua roj nyeem ua kua rau hauv lub tub yees ntawm qhov kub ntawm + 2-8 ° C, ib yam li "feeb meej". Tab sis nws tsis tuaj yeem khaws cia ntev, txwv tsis pub nws yuav poob nws cov peev xwm kom cov ntshav qab zib kom qis. Tus qauv kev pom zoo yog khaws cov tshuaj insulin nrog cov dej qab ntsev lossis dej rau kev txhaj tshuaj kom tsis pub dhau 24 teev. Koj tuaj yeem sim khaws nws mus txog 72 teev thiab xyuas seb nws ua haujlwm. Kawm cov cai tswj kav khaws cov kua dej. Rau cov roj ntsha insulin, lawv zoo ib yam li rau cov qhov ib txwm ua, tsuas yog lub txee lub neej txo xwb.

Vim li cas cov tshuaj insulin nrog dej qab ntsev lossis dej rau kev txhaj tshuaj kom sai dua? Vim tias peb dilute tsis tsuas yog cov insulin, tab sis kuj muaj kev tiv thaiv, uas tiv thaiv nws kom lwj. Cov kua tshuaj rau cov roj ua kom sib txawv ntawm cov kua dej muaj cov tshuaj zoo ib yam. Vim tias qhov no, cov tshuaj ntawm cov tshuaj muaj peev xwm nyob hauv cov kua dej insulin tseem nyob tib yam, thiab nws tuaj yeem khaws cia ntev. Hauv cov dej muaj ntsev los yog dej rau kev txhaj tshuaj, uas peb yuav hauv lub tsev muag tshuaj, tsis muaj cov tshuaj cia (peb cia siab tias tsis :)). Yog li no, insulin, diluted nyob rau hauv txoj kev "pej xeem", deteriorates sai dua.

Ntawm qhov tod tes, ntawm no yog cov lus qhia “Kev Kho Mob ntawm Tus Me Nyuam nrog Humalog Insulin Diluted nrog Saline (Kev Paub Ntxiv)”. Ib tus menyuam hnub nyoog 2.5 xyoo muaj lub siab mob vim yog xav khaws cia, uas yog ib qho ntawm Humalogue feem ntau ua rau mob siab. Ua ke nrog cov tshuaj insulin, cov tshuaj txuag no tau yaj nrog saline. Yog li ntawd, tom qab qee lub sijhawm, kuaj ntshav mus kuaj mob rau daim siab hauv tus menyuam rov qab zoo li qub. Tib tsab xov xwm hais tias Humalog, diluted 10 zaug nrog saline, tsis poob nws cov khoom tom qab 72 teev ntawm kev tso cia hauv tub yees.

Yuav daws cov tshuaj insulin li cas: cov lus xaus

Kev tso cov tshuaj insulin yog cov haujlwm tseem ceeb tshaj plaws rau cov niam txiv uas lawv cov menyuam muaj kev mob ntshav qab zib hom 1, thiab rau cov neeg muaj ntshav qab zib mob ntshav qab zib uas ua raws li cov zaub mov muaj protein tsawg, thiab vim tias qhov no lawv xav tau insulin tsawg kawg. Hmoov tsis zoo, hauv cov neeg hais lus Lavxias nws yog qhov nyuaj rau lwg insulin, vim tias tsis muaj cov kua tshuaj uas tsim los rau qhov no.

Txawm li cas los xij, nyuaj - tsis txhais tau tias tsis yooj yim sua. Tsab xov xwm piav qhia txog "txoj kev" pej xeem txoj hauv kev yuav daws cov tshuaj insulin sib txawv li cas (tshwj tsis yog Lantus!) Kev siv tshuaj saline lossis dej los rau txhaj tshuaj. Qhov no tso cai tseeb kev txhaj tshuaj ntawm cov koob tshuaj qis qis ntawm insulin, tshwj xeeb tshaj yog cov koob txhaj tshuaj siv nrog cov roj insulin.

Kev ntiab tawm ntawm cov sib txawv ntawm cov insulin nrog dej qab ntsev lossis dej rau kev txhaj tshuaj yog ib txoj kev uas tsis tau pom zoo los ntawm ib qho ntawm cov tuam ntxhab. Muaj cov ntaub ntawv tsawg tsawg ntawm cov ncauj lus no, ob qho tib si hauv Lavxias-hais lus thiab txawv teb chaws. Kuv pom ib tsab xov xwm, "Kev Kho Mob rau Me Nyuam nrog Humalog Insulin Diluted nrog Saline (Kev Paub Txhim Kho)," uas kuv tau muab txhais rau koj los ntawm lus Askiv.

Hloov chaw ntawm kev ua kom cov tshuaj insulin, nws yuav muaj peev xwm ua kom tsis raug txhaj tshuaj qis nrog cov koob txhaj tshuaj. Tab sis, alas, tsis muaj ib qho ntawm cov tuam ntxhab, ntawm no lossis txawv teb chaws, tseem tsis tau tsim cov koob txhaj tshuaj tshwj xeeb rau cov koob tshuaj insulin tsawg tsawg. Nyeem ntxiv hauv kab lus “Insulin Syringes, Koob thiab koob txhaj tshuaj”.

Kuv yaum kom txhua tus nyeem uas kho ntshav qab zib nrog cov tshuaj insulin los qhia lawv qhov kev paub hauv cov lus. Los ntawm kev ua qhov no, koj yuav pab lub zej zog loj ntawm Lavxias-hais lus neeg mob ntshav qab zib. Vim tias cov neeg mob ntshav qab zib ntau hloov mus rau qhov kev noj haus uas tsis muaj carbohydrate ntau, lawv yuav xav tau cov tshuaj insulin tsawg.

Cov kev cai tswj hwm kev siv tshuaj insulin hauv cov ntshav qab zib

Ntshav qab zib yog ib tug mob hnyav heev uas tshwm sim tau rau txhua tus neeg. Qhov ua rau muaj tus kab mob no yog qhov tsis txaus tsim ntawm cov tshuaj hormone insulin los ntawm tus txiav ua kab mob. Vim li ntawd, tus neeg mob cov ntshav qab zib kom nce, cov metabolism hauv cov metabolism yog cuam tshuam.

Tus kab mob sai cuam tshuam rau cov hauv nruab nrog cev - ib los ntawm ib. Lawv txoj haujlwm raug txo kom tsawg. Yog li, cov neeg mob tau dhau los ua cov tshuaj insulin, tab sis twb tau ua hluavtaws. Tom qab tag nrho, hauv lawv lub cev cov tshuaj no tsis tsim tawm. Txhawm rau kho ntshav qab zib mellitus zoo, tus neeg mob yog qhia pom txhua hnub ntawm kev siv tshuaj insulin.

Tshuaj muaj nuj nqi

Cov neeg mob kuaj mob ntshav qab zib mellitus raug kev txom nyem los ntawm qhov tseeb tias lawv lub cev tsis tuaj yeem tau txais lub zog los ntawm cov zaub mov noj tau. Kev zom plab yog tsom rau kev ua, zom cov zaub mov. Siv tshuaj yeeb dej caw, suav nrog cov kua nplaum, tom qab ntawd nkag rau tib neeg cov ntshav. Cov piam thaj nyob rau hauv lub cev ntawm theem no yog nce zuj zus.

Yog li ntawd, cov txiav tau txais lub teeb liab hais tias nws yog qhov tsim nyog los tsim cov tshuaj insulin. Nws yog cov tshuaj no uas tsub ib tug neeg nrog lub zog los ntawm sab hauv, uas tsim nyog rau txhua tus kom muaj lub neej puv ntoob

Cov txheej txheem piav qhia saum toj no tsis ua haujlwm rau tus neeg muaj ntshav qab zib. Glucose tsis nkag mus rau lub hlwb ntawm tus txiav, tab sis pib mus rau hauv cov ntshav. Maj mam, cov suab thaj hauv lub cev nce mus txog qhov txwv, thiab cov tshuaj insulin txo tsawg dua. Raws li, cov tshuaj tsis tuaj yeem cuam tshuam txog cov metabolism hauv cov metabolism hauv cov ntshav, nrog rau kev noj cov amino acids hauv cov cell.Kev rog rog pib nthuav tawm hauv lub cev, vim tias cov tshuaj insulin tsis ua haujlwm ib qho ntxiv lawm.

Kho ntshav qab zib

Lub hom phiaj ntawm kev kho ntshav qab zib yog tswj ntshav qab zib kom tsis pub dhau (3.9 - 5.8 mol / L).
Tus yam ntxwv mob ntshav qab zib feem ntau yog:

Kuj tseem muaj qhov tshwj xeeb algorithm rau kev sib xyaw cov tshuaj hauv ib qho syringe. Ua ntej koj yuav tsum qhia huab cua rau hauv lub vial ntawm lub sijhawm ua ntev insulin, tom qab ntawd ua tib yam nrog cov vial ntawm luv luv ua yeeb yam insulin. Tam sim no koj tuaj yeem hu qhov kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj pob tshab, uas yog qhov kev txiav txim luv. Thiab nyob rau theem ob, ntaus hom huab-sijhawm insulin tov.

Thaj chaw ntawm kev txhaj tshuaj

Cov kws kho mob pom zoo tias txhua tus neeg mob hyperglycemia yog tus txheej txheem ntawm cov tshuaj insulin. Cov tshuaj insulin feem ntau yog txhaj subcutaneously rau hauv cov ntaub so ntswg adipose. Tsuas yog hauv qhov no, cov tshuaj yuav muaj cov nyhuv tsim nyog. Cov chaw rau kev siv tshuaj insulin yog lub plab, xub pwg, ncej puab sab sauv thiab quav hauv pob tw hauv qab.

Nws tsis pom zoo kom txhaj tshuaj rau koj tus kheej mus rau hauv lub xub pwg thaj chaw, vim tias tus neeg yuav tsis tuaj yeem subcutaneously tsim cov rog rog. Thiab qhov no txhais tau hais tias muaj kev pheej hmoo tias yuav tau txais cov tshuaj intramuscularly.

Muaj qee qhov nta ntawm insulin tswj hwm. Pancreatic hormone yog qhov zoo tshaj plaws nqus tau ntawm lub plab. Yog li, cov tshuaj insulin luv luv yuav tsum tau txhaj tshuaj ntawm no. Nco ntsoov tias cov chaw txhaj tshuaj yuav tsum tau hloov pauv txhua hnub. Lwm yam, qab zib qib tuaj yeem hloov hauv lub cev txhua hnub.

Koj kuj yuav tsum tau ua tib zoo saib xyuas kom qhov lipodystrophy tsis ua rau ntawm cov chaw txhaj tshuaj. Ntawm thaj chaw no, kev nqus dej insulin yuav muaj tsawg heev. Nco ntsoov ua qhov ntxiv mus txhaj rau lwm thaj chaw ntawm daim tawv nqaij.Nws yog txwv tsis pub hno cov tshuaj mus rau qhov chaw ntawm o, nti, nti thiab cov kab ntawm cov khoom kho tshuab - bruises.

Kev txhaj tshuaj yuav ua li cas?

Kev hno ntawm cov tshuaj yog txhaj subcutaneously nrog koob txhaj tshuaj, cwj mem nrog lub koob txhaj tshuaj, siv lub twj tshwj xeeb (tso tshuaj), siv cov tshuaj hno. Hauv qab no peb xav txog kev teeb tsa rau kev siv cov tshuaj insulin los ntawm kev txhaj tshuaj.

Txhawm rau kom tsis txhob ua yuam kev, koj yuav tsum ua raws li cov cai rau kev tswj hwm ntawm insulin. Nco ntsoov tias sai npaum li cas cov tshuaj mus rau ntawm cov ntshav nyob ntawm thaj chaw ntawm rab koob. Cov tshuaj insulin tsuas yog txhaj rau cov roj ntsha subcutaneous xwb, tab sis tsis intramuscularly lossis intracutaneously!

Yog tias cov tshuaj insulin raug muab rau cov menyuam yaus, ces luv luv insulin koob nrog qhov ntev ntawm 8 hli yuav tsum tau xaiv. Ntxiv nrog rau qhov luv luv ntev, cov no kuj yog cov koob ib yam ntawm txhua qhov muaj - lawv txoj kab uas hla 0.25 hli hloov qhov sib txawv li 0.4 hli.

Syringe Insulin Txheej Txheem:

Kev tsis lees paub qhov yuam kev hauv kev siv ntawm kev siv saum toj saud yog: cov nyiaj tsis raug ntawm cov koob tshuaj ntawm txoj kev daws teeb meem, kev qhia ntawm qhov chaw tsis tsim nyog rau qhov chaw no, kev siv yeeb tshuaj nrog rau kev siv lub sijhawm tas sij hawm. Tsis tas li, ntau qhov txhaj tshuaj chilled chilled, tsis pom qhov deb ntawm kev txhaj tshuaj ntawm 3 cm.

Nws yog ib qho tsim nyog kom ua raws li cov txheej txheem rau kev tswj cov kua dej! Yog tias koj tsis tuaj yeem hno koj tus kheej, thov nrhiav kev pab kho mob.

Cov menyuam yaus txhaj zoo dua nrog cov koob txhaj nrog 4 mm. Tsuas yog txoj hauv kev no koj tuaj yeem lav kom dhau qhov nruj me ntsis subcutaneously

Cov khoom noj dab tsi muaj cov tshuaj insulin?

Tsis muaj cov khoom lag luam muaj cov tshuaj insulin. Tsis tas li, cov ntsiav tshuaj uas muaj cov tshuaj no tseem tsis tau muaj. Vim tias thaum qhia tawm ntawm lub qhov ncauj, nws rhuav tshem hauv lub plab zom mov, tsis nkag rau cov hlab ntshav thiab tsis cuam tshuam rau cov metabolism hauv cov piam thaj. Txog rau hnub no, insulin los txo cov ntshav qab zib tuaj yeem nkag mus rau hauv lub cev tsuas yog nrog kev pab los ntawm kev txhaj tshuaj. Muaj cov tshuaj nyob rau hauv daim ntawv ntawm aerosols rau kev ua pa, tab sis lawv yuav tsum tsis txhob siv vim tias lawv tsis muab qhov tseeb thiab ua khov tshuaj. Qhov xov xwm zoo yog tias rab koob ntawm cov kua dej insulin thiab cov koob txhaj tshuaj yog qhov nyias nyias li ntawd koj tuaj yeem kawm ua li cas thiaj li txhaj tshuaj insulin tsis mob.

Nyob rau theem dab tsi ntawm cov piam thaj hauv ntshav raug hais kom txhaj tshuaj insulin?

Ntxiv rau qhov kis mob uas hnyav tshaj plaws, tus neeg mob ntshav qab zib ua ntej yuav tsum tau hloov mus rau kev noj zaub mov kom tsis txhob mob plab thiab zaum ntawm nws li 3-7 hnub, saib lawv cov ntshav qab zib. Koj tuaj yeem pom tau tias koj tsis xav tau cov tshuaj insulin txhua lub sijhawm.

Hloov mus rau txoj kev noj qab haus huv kev noj qab haus huv thiab pib noj cov tshuaj metformin, koj yuav tsum khaws cov ntaub ntawv hais txog tus cwj pwm qab zib rau txhua hnub rau 3-7 hnub. Tau sau cov ntaub ntawv no, lawv raug siv los xaiv cov tshuaj tua kab mob siab tshaj plaws.

Kev noj haus, metformin thiab kev tawm dag zog yuav tsum ua kom cov piam thaj rov qab zoo li qub, xws li cov neeg noj qab haus huv - 3.9-5.5 mmol / l stably 24 teev nyob rau ib hnub. Yog tias cov ntsuas no tsis tuaj yeem ua tiav, ntsaws hauv lwm koob tshuaj insulin.

Tsis pom zoo nyob nrog piam thaj 6-7 mmol / l, thiab tseem ntau dua, ntau dua! Cov nuj nqis no suav tias yog ib txwm muaj, tab sis qhov tseeb lawv nce siab. Nrog lawv, mob ntshav qab zib tshwm sim, txawm hais tias yuav qeeb.Pua pua txhiab tus neeg mob ntshav qab zib uas raug mob los ntawm teeb meem nrog lawv ob txhais ceg, ob lub raum thiab qhov muag pom kev tu siab tias lawv tau dhau los yog tub nkeeg lossis tsis txaus ntshai los txhaj tshuaj insulin. Tsis txhob rov ua lawv qhov yuam kev. Siv qis, ua tib zoo suav muab koob tshuaj kom ua tiav cov txiaj ntsig ruaj khov hauv qab 6.0 mmol / L.

Nws yog feem ntau yuav tsum tau txhaj tshuaj ntxiv thaum hmo ntuj kom muaj qab zib ib txwm nyob tag kis sawv ntxov ntawm lub plab khoob. Nyeem yuav ua li cas los xam cov koob tshuaj ntawm cov insulin ntev. Ua ntej tshaj plaws, xam yog tias koj xav tau kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj ntev ntev. Yog tias xav tau, pib siv lawv.

Tresiba yog cov tshuaj zoo tshaj plaws uas lub chaw tswj hwm tau npaj ib daim yeeb yaj kiab hais txog nws.

Pib mus txhaj cov tshuaj insulin, tsis txhob sim tsis txhob noj zaub mov noj. Yog tias koj rog dhau, mus noj cov tshuaj metformin ntxiv. Sim nrhiav lub sijhawm thiab lub zog kom tawm dag zog.

Ntsuas koj cov piam thaj ua ntej txhua pluas noj, nrog rau 3 teev tom qab nws. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tau txiav txim siab hauv ob peb hnub tom qab uas cov zaub mov qabzib nce siab txog 0.6 mmol / l lossis ntau dua. Ua ntej cov pluas noj no, koj yuav tsum txhaj cov tshuaj insulin luv luv lossis luv luv. Qhov no txhawb nqa tus txiav ua ke thaum lub sijhawm nws ua tsis zoo rau nws tus kheej. Nyeem ntawm no ntxiv txog kev xaiv cov tshuaj noj kom zoo ua ntej noj mov.

Tseem Ceeb! Tag nrho cov tshuaj insulin npaj muaj kev puas tsuaj heev, yooj yim yaig. Kawm cov cai khaws cia thiab ua raws li lawv kom zoo.

Muaj piam thaj ntawm 9.0 mmol / L thiab ntau dua tuaj yeem pom, txawm tias kev noj haus yog ua raws li nruj me ntsis. Hauv qhov no, koj yuav tsum tau pib tam sim ntawd txhaj tshuaj, thiab tsuas yog tom qab ntawd txuas metformin thiab lwm yam tshuaj. Tsis tas li, cov neeg mob ntshav qab zib hom 1 thiab cov neeg uas tau tshawb nrhiav tias mob ntshav qab zib hom 2 pib siv cov tshuaj insulin tam sim ntawd tom qab cov zaub mov uas tsis muaj carb ntau, hla txoj kev noj tshuaj.

Nrog theem siab ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, koj yuav tsum tau pib kho insulin tam sim ntawd, nws tsis zoo rau kev siv sijhawm.

Cov tshuaj insulin ntau tshaj plaws hauv ib hnub yog dab tsi?

Tsis muaj kev txwv dab tsi ntau tshaj qhov xav tau ntawm ib hnub. Nws tuaj yeem nce ntxiv txog thaum cov piam thaj hauv ib tus neeg mob ntshav qab zib tau los txog. Hauv kev tshaj lij, cov xwm txheej tau piav qhia thaum cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 tau txais 100-150 units hauv ib hnub. Lwm lo lus nug yog hais tias qhov kev txhaj tshuaj ntau ntawm lub cev yuav txhawb txoj kev ua kom muaj rog hauv lub cev thiab ua rau cov ntshav qab zib poob qis.

Lub vev xaib endocrin-patient.com qhia yuav ua li cas kom cov suab thaj ruaj khov 24 teev hauv ib hnub thiab tib lub sijhawm tswj nrog kev siv tshuaj tsawg kawg. Xav paub ntaub ntawv ntau ntxiv, saib cov kauj ruam kho hom mob ntshav qab zib hom 2 thiab hom 1 tswj kab mob ntshav qab zib. Ua ntej tshaj, koj yuav tsum hloov mus rau qhov kev noj haus kom tsawg carb. Cov neeg mob ntshav qab zib uas twb tau txais kev kho mob nrog insulin, tom qab hloov mus rau txoj kev noj zaub mov tshiab, koj yuav tsum txo cov tshuaj sai 2-8 zaug.

Yuav siv cov insulin ntau npaum li cas rau 1 lub khob cij (XE) ntawm carbohydrates?

Nws ntseeg tau tias rau ib chav ua mov ci (XE), uas tau noj rau pluas su lossis noj hmo, koj yuav tsum txhaj 1.0-1.3 PIECES ntawm insulin. Rau pluas tshais - ntau dua, mus txog 2.0-2.5 units. Qhov tseeb, cov ntaub ntawv no tsis raug. Nws zoo dua tsis txhob siv nws rau qhov kev suav tseeb ntawm cov tshuaj insulin. Vim hais tias nyob rau hauv cov ntshav qab zib sib txawv, qhov rhiab heev rau cov tshuaj hormones no tuaj yeem sib txawv ntau zaus. Nws nyob ntawm lub hnub nyoog thiab lub cev qhov hnyav ntawm tus neeg mob, nrog rau lwm yam cuam tshuam uas teev rau hauv qab no.

Cov koob tshuaj insulin ua ntej noj mov uas haum rau cov laus lossis tus hluas tuaj yeem xa cov menyuam yaus mob ntshav qab zib mus rau hauv lub ntiaj teb. Ntawm qhov tod tes, qhov tsis txaus siab saib xyuas, uas yuav txaus rau tus menyuam, yuav tsis siv rau tus neeg mob ntshav qab zib hom 2 uas tus neeg rog dhau.

Koj yuav tsum tau ua tib zoo txiav txim siab los ntawm kev sim thiab kev ua yuam kev muaj pes tsawg lub grams ntawm carbohydrates noj 1 ntu ntawm insulin. Cov ntaub ntawv kwv yees tau muab nyob rau hauv cov txheej txheem rau suav cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin ua ntej noj mov. Lawv yuav tsum tau qhia tshwj xeeb rau txhua tus neeg mob ntshav qab zib, khaws txheeb cais ntawm kev cuam tshuam ntawm kev txhaj tshuaj ntawm nws lub cev. Hypoglycemia (cov ntshav qab zib hauv cov ntshav qab zib tsawg) yog qhov txaus ntshai tiag tiag thiab qhov txaus ntshai.Txhawm rau kom zam nws pib kho nrog tsawg tsawg, siv tshuaj tsis txaus. Lawv maj mam thiab ua tib zoo tsa thaum ncua sijhawm ntawm 1-3 hnub.

Endocrin-patient.com piav qhia txog kev siv cov khoom noj muaj zaub mov noj kom qis rau cov ntshav qab zib. Los ntawm hloov mus rau txoj kev noj haus no, koj tuaj yeem nres dhia hauv cov piam thaj hauv qab thiab ua kom cov ntshav qab zib kom ruaj khov 3.9-5.5 mmol / L, zoo li hauv cov neeg noj qab haus huv.

Tus neeg mob ntshav qab zib uas ua raws li kev noj qab haus huv xav txog lawv qhov kev noj haus uas tsis yog rau hauv chav ua mov ci, tab sis ua grams. Vim tias chav nyob qhob cij tsuas ntxias tsis tau, tsis muaj txiaj ntsig dab tsi. Ntawm kev noj zaub mov kom tsawg, qhov ntau ntawm cov khoom noj carbohydrate tsis pub tshaj 2.5 XE hnub. Yog li ntawd, nws tsis pom zoo kom siv cov tshuaj insulin los ntawm cov khob cij.

Ntau npaum li cas 1 unit ntawm cov insulin txo cov piam thaj?

Cov ntaub ntawv ntawm Tsoom Fwv Nyiaj Txiag Pab Nyiaj Txiag Hauv Lub Xeev "Endocrinological Lub Chaw Tshawb Fawb" ntawm Lub Chaw Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv ntawm Lavxias Lavxias hais tias 1 pawg ntawm insulin txo qis ntshav qab zib los ntawm qhov nruab nrab ntawm 2.0 mmol / l. Daim duab no yog qhia meej tsis txaus ntseeg. Siv cov ntaub ntawv sau tseg tsis zoo thiab txawm tias txaus ntshai. Vim tias cov kua dej muaj kev cuam tshuam sib txawv rau txhua tus neeg mob ntshav qab zib. Ntawm cov neeg laus nyias uas muaj ntshav qab zib hom 1, nrog rau cov menyuam yaus, nws tseem ua tau zoo dua. Tshwj tsis yog thaum txoj cai khaws cia tau ua txhaum thiab cov kua dej tsis zoo.

Cov tshuaj sib txawv ntawm cov tshuaj no txawv nyob hauv lub zog. Piv txwv li, ultrashort hom insulin Humalog, NovoRapid thiab Apidra yog li 1.5 zaus muaj zog tshaj li qhov luv luv Actrapid. Hom insulin ntawm ntxiv-ntev, txuas ntxiv, nruab nrab, luv luv thiab ultrashort kev ua haujlwm txhua tus hauv nws txoj kev. Lawv muaj cov teebmeem sib txawv ntawm cov ntshav qab zib. Lub hom phiaj ntawm lawv cov kev taw qhia thiab cov hau kev ntawm suav cov tshuaj noj tsis zoo txhua yam. Nws tsis tuaj yeem siv qee hom ntsuas nruab nrab ntawm kev ua tau zoo rau txhua tus ntawm lawv.

Ib qho piv txwv. Xws li koj sim thiab ua yuam kev pom tias 1 ntu ntawm NovoRapid txo koj cov ntshav qabzib los ntawm 4.5 mmol / L. Tom qab ntawd, koj tau kawm txog qhov kev ua tau zoo ntawm qis-cev nqaij daim tawv thiab hloov mus rau nws. Dr. Bernstein hais tias insulin luv luv yog qhov zoo rau kev noj zaub mov kom tsis muaj carb ntau dua li qhov luv luv. Yog li no, koj tab tom yuav hloov NovoRapid mus rau Actrapid, uas yog kwv yees li 1.5 npaug zog dua. Txhawm rau suav cov koob tshuaj pib, koj xav tias 1 PIECE yuav txo qis koj cov piam thaj ntawm 4.5 mmol / L / 1.5 = 3.0 mmol / L. Tom qab ntawv, dhau ob peb hnub, kom meej ntxiv daim duab no raws li cov txiaj ntsig ntawm kev txhaj tshuaj thawj zaug.

Txhua tus mob ntshav qab zib yuav tsum kawm los ntawm kev sim thiab ntsuas yuam kev ntau npaum li cas nws cov piam thaj txo qis 1 ntu ntawm insulin uas nws txhaj. Nws tsis pom zoo kom siv qhov nruab nrab cov nuj nqis npaum li cas los ntawm Is Taws Nem los laij rau koj li koob tshuaj. Txawm li cas los xij, koj yuav tsum pib ib qho twg. Txhawm rau xam cov koob tshuaj thawj zaug, koj tuaj yeem siv cov ntaub ntawv hauv qab no uas Dr. Bernstein muab.

Hauv cov neeg laus nrog lub cev nyhav ntawm 63 kg, 1 ntu ntawm ultrashort insulin Humalog, Apidra lossis NovoRapid txo cov ntshav qab zib hais txog ntawm 3 mmol / l. Tus neeg mob hnyav dua thiab muaj cov rog ntau dua hauv nws lub cev, nws ua rau qaug zog ntau dua ntawm cov tshuaj insulin. Cov kev sib raug zoo ntawm lub cev nyhav thiab lub zog ntawm cov kua dej yog qhov sib npaug sib npaug, tawm. Piv txwv li, nyob rau hauv cov neeg mob rog uas mob ntshav qab zib hom 2, muaj lub cev hnyav ntawm 126 kg, 1 lub zog ntawm cov tshuaj Humalog, Apidra lossis NovoRapid yuav txo cov suab thaj ceev faj 1.5 hli mm / l.

Txhawm rau xam cov koob tshuaj tsim nyog, koj yuav tsum ua kom muaj qhov sib npaug raws lub cev qhov hnyav ntawm cov ntshav qab zib. Yog tias koj tsis paub yuav ua li cas thiaj muaj qhov sib faib, thiab tsis paub yuav suav li cas tsis muaj qhov yuam kev, nws zoo dua yog tsis sim. Tau txais kev pab nrog ib tug neeg paub ntau hauv kev xam lej. Vim tias ib qho yuam kev hauv kev muab ntau npaum li cas ntawm insulin ceev tuaj yeem muaj kev cuam tshuam loj heev, txawm hais tias tua tus neeg mob.

Piv txwv kev qhia. Piv txwv tias cov khoom ntshav qab zib hnyav 71 kg. Nws cov insulin ceev ceev - piv txwv, NovoRapid. Txhawm rau suav nrog cov kev faib ua feem, koj tuaj yeem paub tias 1 pawg ntawm cov tshuaj no yuav txo cov piam thaj ntawm 2.66 mmol / l. Koj cov lus teb puas tau pom zoo nrog tus lej no? Yog hais tias yog, nws tsis ua li cas. Peb rov hais dua hais tias hom no tsuas haum rau xam thawj zaug, pib noj.Daim duab uas koj tau txais, suav nrog qhov sib npaug, yuav tsum muaj tseeb los ntawm qhov tshwm sim ntawm kev txhaj tshuaj.

Cov piam thaj ntau li ntau npaum li cas 1 ntu - nws nyob ntawm qhov hnyav ntawm lub cev, hnub nyoog, qib ntawm kev qoj ib ce ntawm tus neeg, siv yeeb tshuaj thiab ntau lwm yam.

Qhov siab dua rhiab, qhov muaj zog txhua ntu ntawm insulin txhaj (U) qis dua cov piam thaj. Cov naj npawb ntsuas yog muab nyob rau hauv cov hau kev rau suav cov insulin ntev ntev thaum hmo ntuj thiab yav sawv ntxov, nrog rau cov qauv rau xam cov koob tshuaj sai ntawm cov insulin ua ntej noj mov. Cov ntaub ntawv no tsuas yog siv los laij cov tshuaj pib. Ntxiv mus, lawv yuav tsum tau qhia tshwj xeeb rau txhua tus mob ntshav qab zib raws li cov txiaj ntsig dhau los ntawm kev txhaj tshuaj yav dhau los. Tsis txhob ua tub nkeeg los ua tib zoo xaiv cov tshuaj noj kom zoo txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau ua kom cov piam thaj ntawm 4.0-5.5 mmol / l ruaj khov 24 teev ib hnub.

Yuav tsum muaj pes tsawg lub khob ntawm cov tshuaj insulin kom txo cov piam thaj ntawm 1 mmol / l?

Lo lus teb rau lo lus nug no nyob ntawm yam hauv qab no:

• Ntshav qab zib lub hnub nyoog
• lub cev hnyav
• theem ntawm kev siv lub cev.

Ob peb yam tseem ceeb tau teev tseg rau hauv cov txheej txheem saum toj no. Txhawm rau sau cov ntaub ntawv rau 1-2 lub lim tiam ntawm kev txhaj tshuaj, koj tuaj yeem suav tau li cas 1 ntu ntawm insulin txo qis qab zib. Cov txiaj ntsig yuav txawv rau cov tshuaj ntawm ntev, luv thiab ultrashort kev txiav txim. Paub txog cov nuj nqis no, nws yog ib qho yooj yim los laij cov tshuaj insulin, uas yuav txo cov ntshav qab zib ntawm 1 mmol / l.

Ua kom phau ntawv khaws cia thiab kev laij lej yog teeb meem thiab siv sijhawm me ntsis. Txawm li cas los xij, qhov no yog tib txoj kev los nrhiav cov tshuaj zoo tshaj plaws, ua kom koj cov piam thaj nyob ruaj khov, thiab tiv thaiv koj tus kheej los ntawm cov teeb meem ntshav qab zib.

Thaum twg cov txiaj ntsig ntawm kev txhaj tshuaj yuav tshwm sim?

Lo lus nug no yuav tsum tau teb cov ncauj lus kom ntxaws, vim tias ntau hom tshuaj insulin pib ua raws li qhov sib txawv.

Kev npaj tshuaj insulin tau muab faib ua:

• txuas ntxiv - Lantus, Tujeo, Levemir, Tresiba,
• nruab nrab - Protafan, Biosulin N, Insuman Bazal GT, Rinsulin NPH, Humulin NPH,
• cov kev ua nrawm - Actrapid, Apidra, Humalog, NovoRapid, hauv tsev.

Tseem muaj ob-theem sib tov - piv txwv li, Humalog Mix, NovoMix, Rosinsulin M. Txawm li cas los xij, Dr. Bernstein tsis pom zoo kom siv. Lawv tsis tham ntawm lub xaib no. Txhawm rau kom ua tiav cov ntshav qab zib kom tswj tau zoo, koj yuav tsum hloov ntawm cov tshuaj no rau hauv kev siv hluav taws xob ntau ntawm ob hom tshuaj insulin - ntev ntev thiab nrawm (luv luv lossis ultrashort).

Nws tseem nkag siab ntxiv tias tus mob ntshav qab zib ua raws li cov zaub mov noj qis thiab tau txais cov tshuaj insulin tsawg tsawg uas phim nws. Cov koob tshuaj no yog 2-7 npaug qis dua li cov kws kho mob tau siv. Kev kho mob ntshav qab zib nrog cov tshuaj insulin raws li cov qauv ntawm Dr. Bernstein tso cai rau koj kom ua tiav cov ntshav qab zib kom nyob ruaj ntawm cov qib 3.9-5.5 mmol / L. Qhov no yog qhov tseeb txawm tias muaj cov roj ntsha hnyav hauv lub cev. Txawm li cas los xij, cov insulin hauv cov koob tshuaj qis pib ua haujlwm tom qab thiab tsum tsis txhob ua haujlwm ntxov dua li cov koob tshuaj loj.

Cov tshuaj insulin sai (luv thiab ultrashort) pib ua 10-40 feeb tom qab txhaj, nyob ntawm cov tshuaj siv thiab cov koob tshuaj. Txawm li cas los xij, qhov no tsis txhais tau tias tom qab 10-40 feeb tus ntsuas yuav pom qhov txo qis hauv qab zib. Txhawm rau qhia cov nyhuv, koj yuav tsum ntsuas qhov ntshav qabzib tsis tau ua ntej dhau 1 teev. Nws yog qhov zoo dua ua qhov no tom qab - tom qab 2-3 teev.

Nyeem cov ncauj lus ntxaws ntxaws ntawm kev xam cov sij hawm luv luv thiab cov ntsuas ntawm insulin. Tsis txhob txhaj cov koob tshuaj no ntau npaum li cas kom tau nrawm. Koj yuav luag txhua hnub txhaj koj tus kheej ntau tshaj li qhov koj yuav tsum tau, thiab qhov no yuav ua rau lub qog ntshav qab zib. Yuav muaj tes tshee, poob siab thiab lwm yam tsos mob tsis zoo. Nws txawm yuav tsis nco qab thiab tuag. Siv cov tshuaj insulin sai sai! Ua ntej siv, ua tib zoo to taub nws ua haujlwm li cas thiab yuav txiav txim siab li qhov tsim nyog noj.

Qhov nruab nrab thiab ntev tshaj cov tshuaj insulin npaj pib ua haujlwm 1-3 teev tom qab txhaj tshuaj. Lawv muab ib cov nyhuv du, uas yog qhov nyuaj rau taug qab nrog glucometer. Kev ntsuas ib ntsuas qab zib yuav tsis pom dab tsi.Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau ua qhov kev ntsuas tus kheej saib xyuas cov ntshav ntshav ntau zaus thaum nruab hnub.

Cov neeg mob ntshav qab zib uas muab lawv tus kheej rau kev txhaj tshuaj ntxiv ntawm thaum sawv ntxov, saib lawv qhov tshwm sim yav tsaus ntuj, ua raws li kev soj ntsuam ib hnub nkaus. Nws yog ib qho tsim nyog los tsim cov duab pom ntawm cov piam thaj ntsuas. Hauv cov hnub thaum lawv tso ntev zog insulin, lawv yuav txawv qhov ua kom zoo dua. Yog lawm, yog hais tias qhov ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj tau xaiv raug.

Qhov kev txhaj tshuaj ntawm cov insulin txuas ntxiv, uas ua rau thaum hmo ntuj, muab qhov tshwm sim rau tag kis. Fasting qab zib txhim kho. Ntxiv nrog rau kev ntsuas thaum sawv ntxov, koj tseem tuaj yeem tswj cov ntshav qabzib nyob hauv nruab nrab hmo ntuj. Nws raug nquahu kom kuaj xyuas cov piam thaj thaum hmo ntuj thaum ntxov ntawm kev kho, thaum muaj kev pheej hmoo ntawm kev ua dhau nws nrog kev pib siv. Teeb lub tswb kom tsa thaum lub sijhawm. Ntsuas qab zib, sau cov tshwm sim thiab pw tsaug zog.

Nyeem kab lus ntawm xam cov koob tshuaj ncua ntev thiab nruab nrab ua ntej pib kev kho mob ntshav qab zib nrog cov tshuaj no.

Yuav tsum txhaj insulin ntau npaum li cas rau kev txhaj tshuaj yog tias cov ntshav qab zib tau nce ntau dhau lawm?

Qhov yuav tsum tau txhaj tsuas yog tsis yog nyob ntawm cov piam thaj hauv ntshav, tab sis kuj nyob rau lub cev qhov hnyav, zoo li ntawm tus neeg mob lub txiaj ntsig ntawm tus neeg mob. Muaj ntau ntau yam ua rau insulin rhiab. Lawv muaj npe saum toj no rau nplooj ntawv no.

Ib tsab xov xwm ntawm xam lub koob tshuaj ntawm luv luv thiab ultrashort insulin yog qhov zoo rau koj. Kev npaj luv thiab ultrashort raug tswj hwm rau cov ntshav qab zib thaum nws tsim nyog coj cov ntshav qab zib kom sai. Kev siv tshuaj insulin ntev thiab nruab nrab yuav tsum tsis txhob siv rau cov xwm txheej zoo li no.

Ntxiv nrog rau kev txhaj tshuaj insulin, nws yuav muaj txiaj ntsig zoo rau cov ntshav qab zib kom haus dej haus ntau lossis tshuaj ntsuab tshuaj yej. Ntawm chav kawm, yam tsis muaj zib ntab, qab zib thiab lwm yam khoom qab zib. Haus kua nyeem ua kom cov ntshav txhaws, txo cov kua qabzib ntau hauv nws, thiab tseem yuav pab kom lub raum tshem qee cov piam thaj hauv lub cev tawm.

Tus mob ntshav qab zib yuav tsum tau teeb tsa tshwj xeeb los ntawm ntau npaum li cas 1 pawg ntawm cov tshuaj insulin txo nws cov ntshav hauv qabzib. Qhov no tuaj yeem pom nyob rau ob peb hnub lossis ntau lub limtiam los ntawm kev sim thiab kev ua yuam kev. Cov txiaj ntsig tau tawm rau txhua qhov kev suav yuav tsum tau ua kom haum rau huab cua, kis kab mob thiab lwm yam.

Muaj qee qhov xwm txheej thaum cov piam thaj tau dhia dhau mus, koj yuav tsum tau txhib nws nrawm nrawm, thiab tsis tau tswj kom khaws cov ntaub ntawv tseeb los ntawm kev sim thiab qhov yuam kev. Yuav ua li cas los xam cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin hauv qhov no? Peb yuav tau siv cov lus taw qhia.

Koj tuaj yeem siv txoj kev suav kev suav qhov hauv qab no ntawm koj tus kheej qhov kev pheej hmoo. Kev noj tshuaj ntau dhau ntawm insulin tuaj yeem ua rau cov tsos mob tsis zoo, ua rau tsis nco qab thiab tuag taus.

Hauv cov neeg laus nrog lub cev nyhav ntawm 63 kg, 1 ntu ntawm ultrashort insulin Humalog, Apidra lossis NovoRapid txo cov ntshav qab zib hais txog ntawm 3 mmol / l. Qhov ua kom lub cev hnyav dua thiab muaj cov ntsiab lus hauv cov rog ntau dua hauv lub cev, qhov ua rau poob qis dua cov nyhuv poob hauv insulin. Piv txwv li, hauv cov neeg mob rog uas mob ntshav qab zib hom 2 hnyav 126 kg, 1 lub Humalog, Apidra lossis NovoRapid yuav txo qis qab zib ceev faj 1.5 hli mm / l. Nws yog ib qho tsim nyog los ua ib qho kev faib ua kom haum rau cov ntshav qab zib lub cev qhov hnyav.

Yog tias koj tsis paub tias yuav ua li cas thiaj muaj qhov sib faib, thiab tsis paub tseeb tias koj tuaj yeem suav meej, ces nws zoo dua yog tsis sim. Nrhiav kev pab ntawm ib tug neeg muaj peev xwm. Ib qho yuam kev hauv qhov ntau npaum li cas luv los yog ultrashort insulin tuaj yeem muaj cov kev rau txim loj, txawm hais tias tua tus neeg mob.

Wb hais tias cov khoom ntshav qab zib hnyav 71 kg. Nws cov insulin ceev ceev - piv txwv li, Apidra. Txhawm rau ua qhov sib npaug, koj tau suav tias 1 pawg yuav txo cov suab thaj los ntawm 2.66 mmol / l. Xws li ib tus neeg mob tau kho nws cov ntshav qabzib yog 14 mmol / L. Nws yuav tsum raug txo kom txog 6 mmol / L. Qhov sib txawv nrog lub hom phiaj: 14 mmol / L - 6 mmol / L = 8 mmol / L. Qhov yuav tsum tau txhaj tshuaj cov tshuaj insulin: 8 mmol / l / 2.66 mmol / l = 3.0 PIECES.

Ib zaug ntxiv, qhov no yog qhov qhia tau koob tshuaj. Nws yog guaranteed tsis tau zoo meej. Koj tuaj yeem hno 25-30% tsawg dua txhawm rau kom txo qhov kev pheej hmoo ntawm lub qog ntshav qab zib. Txoj kev muab xam tshwj xeeb yuav tsum siv tsuas yog tias tus neeg mob tseem tsis tau khaws cov ntaub ntawv raug yog los ntawm kev sim siab thiab qhov yuam kev.

Actrapid yog kwv yees li 1.5 npaug tsis muaj zog dua li Humalog, Apidra lossis NovoRapid. Nws kuj tseem yuav pib ua tom qab. Txawm li cas los xij, Dr. Bernstein pom zoo kom siv nws. Vim tias cov tshuaj insulin luv luv yuav zoo dua nrog kev noj zaub mov qis-carb ntau dua li ultra-luv.

Cov txheej txheem rau xam cov koob tshuaj insulin muab rau saum toj no tsis tsim nyog rau cov menyuam muaj ntshav qab zib. Vim tias lawv muaj qhov rhiab rau insulin ntau zaus dua li cov neeg laus. Kev txhaj tshuaj ntawm cov insulin ceev hauv qhov koob tshuaj suav raws li cov kev cai tshwj xeeb yuav ua rau muaj ntshav nce siab tsawg hauv tus menyuam.

Dab tsi yog cov yam ntxwv ntawm kev laij lub koob tshuaj insulin rau cov menyuam muaj ntshav qab zib?

Hauv cov menyuam muaj ntshav qab zib mus txog thaum tiav hluas, muaj tshuaj lom insulin ntau zaus ntau dua cov laus. Yog li, menyuam yaus yuav tsum tau txhaj tshuaj tsis saib xyuas me me piv nrog cov neeg mob cov neeg laus. Raws li txoj cai, cov niam txiv uas tswj cov ntshav qab zib hauv lawv cov menyuam yuav tsum txhawm rau tshuaj insulin nrog saline, yuav hauv khw muag tshuaj. Qhov no pab kom yog qhov tseeb txhaj tshuaj ntawm 0.25 units.

Saum toj no, peb tau ntsuam xyuas yuav ua li cas los laij cov koob tshuaj insulin rau ib tus neeg laus nrog lub cev qhov hnyav ntawm 63 kg. Cia hais tias tus me nyuam mob ntshav qab zib hnyav 21 kg. Nws tuaj yeem suav tias nws yuav tsum tau txhaj koob tshuaj insulin 3 zaug tsawg dua li cov neeg loj, nrog tib cov piam thaj hauv ntshav. Tab sis qhov kev xav no yuav ua txhaum. Cov koob tshuaj tsim nyog yuav zoo tsis yog 3, tab sis 7-9 zaug qis dua.

Rau cov menyuam muaj ntshav qab zib, muaj qhov phom sij txog qhov muaj piam thaj qis ntau ntau uas tshwm sim los ntawm kev haus dej ntau dhau ntawm insulin. Txhawm rau kom tsis txhob noj tshuaj ntau dhau, txhaj cov tshuaj insulin nrog cov koob tshuaj qis. Tom qab ntawd lawv tau maj mam nce kom txog rau thaum cov ntshav cov piam thaj ua lub cev zoo li qub. Nws yog qhov tsis tsim nyog yuav tau siv cov tshuaj uas muaj zog Humalog, Apidra thiab NovoRapid. Sim Actrapid hloov.

Cov menyuam yaus txog 8-10 xyoo tuaj yeem pib txhaj tshuaj insulin nrog tshuaj rau 0.25 units. Coob leej niam txiv tsis ntseeg tias qhov “tshuaj homeopathic” no yuav muaj tshwm sim lawm. Txawm li cas los xij, feem ntau yuav yog, raws li qhov ntsuas ntawm glucometer, koj yuav pom qhov tshwm sim los ntawm thawj qhov txhaj tshuaj. Yog tias tsim nyog, nce koob tshuaj los ntawm 0.25-0.5 PIECES txhua 2-3 hnub.

Cov lus qhia txog cov tshuaj insulin saud yog qhov haum rau cov menyuam muaj ntshav qab zib uas ua raws li kev noj haus kom tsawg. Txiv hmab txiv ntoo thiab lwm cov zaub mov txwv tsis pub mus tawm. Tus menyuam yuav tsum piav qhia txog qhov tshwm sim li cas ntawm kev noj cov zaub mov tsis zoo. Tsis tas yuav siv lub tshuab nqus dej insulin. Txawm li cas los xij, nws raug nquahu kom hnav cov piam thaj hauv kev saib xyuas txuas ntxiv yog tias koj tuaj yeem tuaj yeem tau nws.

Yuav ua li cas yog tias koj txhaj ntau dhau?

Kev noj cov tshuaj no ntau dhau tuaj yeem txo qis cov ntshav qab zib. Qhov tshwm sim ntawm cov tshuaj insulin yog hu ua hypoglycemia. Ua raws li qhov mob hnyav, nws tuaj yeem ua rau ntau yam tsos mob - los ntawm kev tshaib plab, txob taus thiab palpitations kom tsis nco qab thiab tuag. Nyeem tsab xov xwm “Cov Ntshav Qab Zib Qis (Kev Ntshav Qab Zib Qog Ntshav Qab Zib)” kom paub ntxiv. Nkag siab cov tsos mob ntawm qhov tshwm sim no, yuav ua li cas muab kev saib xyuas kub ntxhov, yuav ua li cas rau kev tiv thaiv.

Txhawm rau kom tsis txhob mob ntshav qab zib, koj yuav tsum kawm paub los laij qhov ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj thiab cov ntsiav tshuaj uas haum rau cov ntshav qab zib. Tsis tas li, qis dua qhov yuav tsum tau txhaj, txo qis kev pheej hmoo ntawm hypoglycemia. Nyob rau hauv qhov kev txiav txim zoo no, hloov mus rau kev noj zaub mov kom tsawg-carb yog qhov muaj txiaj ntsig zoo vim tias nws txo cov tshuaj ntau npaum li 2-10 zaug.

Koj yuav tsum tau txhaj tshuaj insulin pes tsawg zaus ib hnub?

Nws nyob ntawm seb mob heev npaum li cas ntawm tus kab mob. Ntau tus neeg mob ntshav qab zib uas tau hloov mus rau kev noj zaub mov kom tsawg los ntawm qhov pib thaum kawg tswj hwm kom ua kom cov piam thaj ib txwm tsis muaj insulin txhua hnub. Lawv yuav tsum txhaj tshuaj nkaus xwb thaum kis kab mob, thaum lub cev xav tau cov tshuaj insulin ntau ntxiv.

Nrog tus mob ntshav qab zib mentsis, yuav tsum txhaj 1-2 zaug ntawm cov insulin txuas ntxiv rau ib hnub. Hauv kev mob ntshav qabzib ntau dhau los, koj yuav tsum tau txhaj tshuaj insulin sai ua ntej txhua pluas noj, nrog rau cov tshuaj ntev dua thaum sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj. Nws hloov tawm 5 koob tshuaj nyob rau ib hnub. Qhia tias koj noj 3 zaug nyob rau ib hnub yam tsis muaj khoom txom ncauj.

Cas lub sijhawm nruab hnub nws zoo dua los tswj cov tshuaj insulin?

Hauv qab no piav qhia txog kev siv cov kev hloov pauv rau ob lub sijhawm:

1. Tus mob ntshav qab zib hom 2 mob ntshav qab zib.
2. Mob ntshav qab zib ntau zaug ntshav qab zib - ntshav qab zib ntau dua 13 mmol / l thiab, tejzaum nws, tus neeg mob tau poob rau hauv kev saib xyuas vim muaj qhov tsis nco qab.

Cov lus nug ntawm cov sijhawm ntawm cov tshuaj insulin yuav tsum tau txiav txim siab ib tus zuj zus. Ntawm ntshav qab zib hom 2, ua ntej pib kho cov tshuaj insulin, soj ntsuam tus neeg mob cov ntshav qab zib kom nyob li 3-7 hnub txhua hnub. Nrog rau qhov muaj mob me mus rau mob pesnrab, koj yuav pom tias qee lub sijhawm cov piam thaj nce siab tsis tu ncua, thaum lwm tus nws tseem nyob lossis ntau dua li ib txwm.

Feem ntau, cov piam thaj hauv ntshav tau nce siab thaum sawv ntxov ntawm lub plab khoob thiab tom qab noj tshais. Nws tseem tuaj yeem sawv ua ntej noj su, 2-3 teev tom qab noj su, ua ntej noj hmo, lossis thaum hmo ntuj. Hauv cov sijhawm ntawd thaum tus kabmob tsis tuaj yeem tiv thaiv, nws yuav tsum tau tswj nrog kev txhaj tshuaj insulin.

Hauv cov ntshav qab zib mob hnyav, tsis muaj lub sijhawm los soj ntsuam, tab sis koj yuav tsum tau pib txhaj tshuaj insulin ntev ntev rau thaum sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj, nrog rau cov tshuaj sai ua ntej noj mov. Txwv tsis pub, tus mob ntshav qab zib yuav poob mus rau hauv coma thiab yuav tuag.

Cov tshuaj insulin ntev ntev (Lantus, Tujeo, Levemir, Protafan, Tresiba) yog tsim los ua kom cov suab thaj li qub thaum hmo ntuj, yav sawv ntxov ua ntej noj mov, thiab tseem nyob rau yav tav su ntawm lub plab khoob. Lwm yam ntawm luv luv thiab ultrashort kev ua yog siv los nqa cov piam thaj rau qhov qub tom qab noj mov. Nws tsis tuaj yeem lees txais kev kho mob tib yam li kev kho mob insulin rau txhua tus neeg mob hauv ib pawg uas tsis suav nrog tus yam ntxwv ntawm lawv cov ntshav qab zib.

Ntev npaum li cas tom qab txhaj tshuaj yuav tsum tau ntsuas cov suab thaj?

Cov neeg mob ntshav qab zib uas ua raws li kev noj zaub mov kom tsawg thiab teeb meem tshuaj insulin thaum noj tsawg kawg yuav tsum ntsuas ntsuas qab zib 3 teev tom qab txhaj tshuaj. Lossis koj tuaj yeem ntsuas tom qab, ua ntej noj mov tom ntej. Txawm li cas los xij, yog tias koj xav tias koj cov piam thaj hauv ntshav qis dhau, kuaj xyuas nws tam sim ntawd.

Kuv puas yuav tsum txhaj tshuaj insulin ua ntej noj mov yog tias cov ntshav qab zib muaj ntshav qab zib lossis qis?

Feem ntau yog. Koj yuav tsum tau txhaj tshuaj insulin los pab txhawm rau txhawm rau nce ntshav qab zib cov zaub mov noj uas yuav ua rau. Piv txwv tias koj muaj piam thaj hauv qab 3.9 mmol / L ua ntej noj mov. Hauv qhov no, noj ob peb gram qabzib hauv ntsiav tshuaj. Tom qab ntawd, noj cov zaub mov qis uas koj tau npaj. Thiab txhaj tshuaj insulin los pab txhawb kom nws nqus dej. Nyeem kab lus ntawm xam cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin ua ntej noj mov kom paub meej.

Piv txwv tias tus mob ntshav qab zib tsis tau txhaj tshuaj insulin ua ntej noj su. Nws ntsuas nws cov piam thaj theem 3 teev tom qab noj su lossis ua ntej noj hmo - thiab tau txais txiaj ntsig tsis muaj ntau dua 5.5 mmol / L. Qhov no yog rov ua dua rau ob peb hnub ua ke. Hauv qhov no, tus neeg mob ua txhua yam yog. Nws yeej tsis tas yuav hno cov tshuaj insulin ua ntej noj su. Txawm li cas los xij, qhov no yuav tsim nyog thaum lub caij txias thiab lwm yam kev kis mob. Vim tias thaum lub sijhawm no, lub cev xav tau cov insulin ntau ntxiv.

Noj hmo yuav tsum tsis pub dhau 18:00 teev. Xyuas koj cov ntshav qab zib hmo ua ntej mus pw. Nws yuav tsum ruaj khov hauv qab no 5.6 mmol / L. Yog tias cov piam thaj nyob hauv cov kev txwv no, koj tsis tuaj yeem hno cov insulin ua ntej noj hmo. Txog rau kev noj tshais, koj yuav tsum ntsuas ntsuas qab zib 3 teev tom qab nws lossis ua ntej noj hmo.

Vim li cas cov piam thaj tsis poob tom qab txhaj tshuaj los tiv thaiv?

Cov laj thawj, hauv kev ua kom tsawg zuj zus:

• Cov tshuaj hormonal tov tsis zoo vim kev ua txhaum kev cia.
• Kev nkag siab rau cov tshuaj insulin tsawg dua vim muaj ib kis mob - cov kab mob hniav, mob khaub thuas, teeb meem ntawm cov mob txeeb zig, lub raum, thiab lwm yam mob.
• Tus kws kho ntshav qab zib tsis tau txiav txim siab yuav ua li cas cov tshuaj insulin ntev ntev, thiab cia siab tias nws yuav txo cov ntshav qab zib kom sai sai.
• Tus neeg mob ib yam nkaus thiab feem ntau txhaj rau tib qho chaw. Raws li qhov tshwm sim, ib txoj kab xaum me me uas tsim los cuam tshuam nrog kev nqus ntawm insulin.

Feem ntau yuav ua rau, cov tshuaj insulin txuas ntxiv vim qhov tseeb tias kev cai ntim khoom tau ua txhaum. Txawm li cas los xij, nws feem ntau tseem ua kom pob tshab.Nyob rau hauv qhov tsos, nws tsis yooj yim sua kom txiav txim siab tias qhov kev daws teeb meem rau hauv lub laub lossis hauv lub raj mis tau tsis zoo. Kawm cov cai dav dav rau khaws cov tshuaj insulin, nrog rau cov kev cai tshwj xeeb hauv cov lus qhia rau cov tshuaj koj siv. Thaum lub sijhawm thauj, cov khoom yuav tuaj yeem ua kom khov lossis dhau qhov kub.

Ntau tus neeg mob ntshav qab zib noj tshuaj insulin ntev thiab cia siab tias nws yuav txo qis qab zib tom qab noj mov. Qhov no tsis tshwm sim. Nkag siab qhov sib txawv ntawm cov ntev, luv thiab hom ntawm hom tshuaj insulin, qhov lawv tau npaj rau, thiab kev txheeb xyuas lawv cov tshuaj noj kom raug li cas.

Tej zaum lawv tau txhaj ib cov tshuaj uas tsim nyog, tab sis ib koob ntau dhau, uas tsis muaj cov txiaj ntsig pom rau qab zib. Qhov no tshwm sim rau cov neeg mob ntshav qab zib mob ntshav qab zib uas tab tom pib kho cov tshuaj insulin. Lwm zaus siv tshuaj ntau ntxiv, tab sis tsis ntau ntau, ceev faj txog kev mob ntshav qab zib. Qhov no feem ntau tsis tshwm sim nrog menyuam yaus. Txawm cov koob tshuaj tsawg tshaj plaws txo nws cov ntshav qab zib.

Kawm cov txheej txheem ntawm kev siv tshuaj insulin tsis muaj zog thiab txhaj tshuaj raws li nws tau hais. Txhua lub sijhawm, hloov qhov chaw txhaj tshuaj. Siv cov twj insulin ib txwm ua rau muaj kev khaus thiab malabsorption. Qhov teeb meem no tsuas tuaj yeem daws teeb meem los ntawm kev tsis kam ntawm lub twj tso kua mis thiab rov qab mus rau qhov qub qub cov koob txhaj tshuaj.

Hauv cov koob tshuaj uas kws kho mob tau sau tseg, insulin tsis ua haujlwm. Vim li cas? Thiab yuav ua li cas?

Muaj tsawg kawg uas kws kho mob pom zoo kom txo cov tshuaj insulin tsawg heev. Raws li txoj cai, lawv sau ntawv noj tshuaj ntau dhau uas ua ntau dhau thiab ua rau lub plawv tsis muaj ntshav qab zib. Qhov no yog qhov tseeb tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg mob ntshav qab zib uas ua raws li kev noj zaub mov kom tsawg. Lawv yuav tsum suav cov tshuaj insulin uas siv cov kev qhia tau piav qhia hauv lub xaib no.

Feem ntau cov yuav, koj cov tshuaj tau zoo tuaj vim kev ua txhaum ntawm kev cia khoom. Tej zaum koj yuav tau yuav lossis tau txais nws dawb lawm uas lwj. Kawm cov tshooj "Insulin Cia Cov Cai" thiab ua li nws hais.

Yuav ua li cas yog tias txhaj ob koob?

Khaws ib lub ntsej muag hauv qab, sim ib qho tshuaj pleev rau nws, nrog rau cov ntsiav tshuaj pleev xim thiab dej ntawm txhais tes. Yog tias koj xav tias cov tsos mob ntawm cov ntshav qog ntshav qab zib (cov ntshav qab zib qis), xyuas koj qib. Yog tias tsim nyog, coj los ntsuas pom tseeb ntawm cov piam thaj kom nce qab zib kom ib txwm. Tsis txhob siv ib qho khoom lag luam dua li cov piam thaj hauv cov ntshav kom tsis txhob mob ntshav qab zib. Sim noj lawv tsis tshaj qhov tsim nyog.

Yog tias koj txhaj ob koob tshuaj insulin ntev dua thaum hmo ntuj, koj yuav tsum teeb tsa lub tswb thaum ib tag hmo, tsa nws thiab tshawb xyuas cov piam thaj ntxiv. Yog tias tsim nyog, noj ib koob tshuaj ntshav qab zib hauv cov ntsiav tshuaj.

Dab tsi yuav tsum yog qhov koob tshuaj ntawm insulin thaum acetone tshwm nyob hauv zis?

Cov kab mob Acetone (ketones) nyob rau hauv cov zis feem ntau pom muaj rau cov neeg laus thiab menyuam yaus noj zaub mov muaj lub cev tsawg. Tsuav koj cov ntshav cov piam thaj nyob zoo li qub, koj tsis tas yuav ua dab tsi tsuas yog haus dej. Kev suav ntawm qhov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin tseem nyob li qub. Koj yuav tsum tsis yog pauv hloov qhov ntau ntxiv tsis ntxiv carbohydrates rau hauv cov zaub mov noj. Qhov ntau npaum li cas ntawm cov piam thaj txo qis cov tshuaj hormones yog nyob ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, thiab nws zoo dua tsis ntsuas ketones txhua.

Cov tsos ntawm ketones nyob rau hauv cov zis thiab qhov tsis hnov ​​tsw ntawm acetone hauv cov pa tawm txhais tau tias lub cev hlawv nws cov roj ua haujlwm. Rau cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 mob ntshav qab zib, qhov no yog qhov koj xav tau. Cov niam txiv ntawm cov menyuam yaus uas muaj ntshav qab zib hom 1 yuav tsum tsis txhob ntshai.

Feem ntau cov tuaj yeem, tus me nyuam yuav muaj qhov qab los noj mov zoo. Pub rau nws cov khoom lag luam uas tso cai. Xam seb ntau npaum li cas ntawm kev txhaj tshuaj rau ntawm kev noj protein thiab carbohydrates, nrog rau kev ntsuas ntshav qab zib. Tsis txhob muab cov carbohydrates ceev ceev kom tshem tawm acetone, txawm tias cov kws kho mob lossis pog xav kom nws. Qhov teeb meem no tau tham ntau yam hauv tsab xov xwm "Ntshav Qab Zib Muaj Menyuam." Xyuas koj cov ntshav qabzib ntau dua. Thiab nws zoo dua tsis txhob khaws cov ntawv twv ntawm ketones hauv tsev.

26 cov lus hais txog "Kev laij tawm ntawm cov koob tshuaj insulin: cov lus teb rau cov lus nug"

Yuav ua li cas yog tias cov piam thaj sai hauv qab 5, tab sis tom qab noj tshais nws dhia rau 9? Kuv muaj pluas tshais ib nrab - piv txwv li, cov nplai qe, cheese thiab kefir 30 grams. Koj puas xav tau cov insulin ntev lossis luv? Kuv muaj ntshav qab zib hom 2, tsi xws li hauj sim.Kuv siv mus txhaj tshuaj insulin. Tom qab hloov mus rau kev noj haus cov zaub mov uas tsis muaj carbohydrate, nws tau tso tseg tsis siv nws. Tab sis cov suab thaj qab zib tsis yog qhov kev txhawb zog, tej zaum nws yog lub sijhawm rov qab pib.

Ua ntej tshaj, kefir yuav tsum tau lawb tawm. Nov yog qhov khoom lag luam uas txwv tsis pub sai thiab ua kom muaj ntshav qab zib ntau ntau.

Tej zaum koj yuav xav tau txhaj tshuaj insulin sai sai los npog cov khoom noj uas koj noj. Koj sau tias koj ua raws kev noj haus qis carb. Piv nrog rau kev ntsuas cov neeg mob ntshav qab zib, koj cov tshuaj insulin yuav tsawg heev, yuav luag homeopathic. Koj tuaj yeem pib nrog 0.5 units, thiab tom qab ntawd nws yuav pom.

Nyob zoo Kuv yog 33 xyoo, qhov siab 165 cm, hnyav 71 kg. Kuv tabtom raug tus mob ntshav qab zib hom 1 rau xyoo 4 tau. Tej zaum koj tuaj yeem tawm tswv yim qee yam ntawm kuv cov teebmeem nrog insulin. Nyob rau yav tsaus ntuj kuv muab Tujeo ntawm 26 units, tab sis thaum sawv ntxov muaj piam thaj tsawg dua 9.0-9.5 yuav luag tsis tshwm sim. Txhua hnub Kuv suav XE ua ntej noj tshais, noj su, noj hmo thiab khoom txom ncauj. Novorapid yuav tsum tau pricked tsis yog tsuas yog rau cov zaub mov, tab sis kuj feem ntau kom coj qis qab zib. Tom qab kev txhaj tshuaj ntxiv, qab zib tuaj yeem poob, piv txwv li, txog 8. Tab sis feem ntau kuv tsis coj nws los rau 6.0. Nws zoo li kuv tabtom ua txhua yam zoo, tab sis qhov tshwm sim tsis zoo. Kuv txoj kev noj qab haus huv tseem muaj nyob, tab sis kuv ntshai hais tias qhov mob ntshav qab zib muaj ntau zuj zus. Kuv yuav zoo siab rau cov lus qhia, ua tsaug ua ntej!

Thaum sawv ntxov, qab zib tsawg dua 9.0-9.5 yuav luag tsis tshwm sim. Kuv txoj kev noj qab haus huv tseem muaj nyob, tab sis kuv ntshai hais tias qhov mob ntshav qab zib muaj ntau zuj zus.

Tej zaum koj tuaj yeem tawm tswv yim qee yam ntawm kuv cov teebmeem nrog insulin.

Ua ntej tshaj plaws, koj yuav tsum hloov mus rau qhov kev noj haus tsawg-carb. Yog tias koj tsis xav ua li no, koj yuav tsis muaj peev xwm txhim kho koj cov ntshav qab zib kom tswj tau.

Tsis tas li kawm txoj cai rau khaws cov tshuaj insulin - http://endocrin-patient.com/hranenie-insulina/ - qee zaum qee cov tshuaj koj tau ua kom tsis zoo lossis ploj qee lub zog.

51 xyoos, qhov siab 159 cm, qhov hnyav 69 kg.
Ntshav qab zib Hom 2 tau kuaj pom nyob rau hauv tsev khomob (1.5 hli hauv tsev khomob) tom qab ntau cov neeg tso ntshav tawm. Tom qab ib hlis ntawm kev kho mob hauv tsev kho mob, qab zib ua siab dua li cov cai ntawm 13-20. Tom qab tso tawm, Kuv txhaj Tujeo 18 nyob rau thaum sawv ntxov, Humalog 3 zaug hauv ib hnub, 8 ntu, raws li tau hais tseg. Yav dhau los 4 hnub piam thaj nyob hauv ib txwm muaj, tsuas yog Tujeo teev sawv ntxov thiab ntawd yog nws. Puas yog kuv ua qhov zoo tshaj? Qhia kuv, thov, txwv tsis pub kuv yog tus pib. Ib hlis tom qab lub tsev kho mob, Kuv ua raws kev noj haus.

Tom qab tso tawm, Kuv txhaj Tujeo 18 nyob rau thaum sawv ntxov, Humalog 3 zaug hauv ib hnub, 8 ntu, raws li tau hais tseg.

Yog tias koj xav ua neej nyob, koj yuav tsum suav nrog hlwb, thiab tsis txhob ruam ua raws li qhov koj tau hais tseg

Ua raws koj cov piam thaj hauv ntshav. Yog tias lawv nyob ruaj khov 3.9-5.5 mmol / L 24 teev nyob rau ib hnub, tom qab ntawd txhua yam yog raws li kev txiav txim.

Kuv muaj hnub nyoog 52 xyoos, mob ntshav qab zib hom 2 txij xyoo 2005. Ob lub hlis dhau los, nws tau nyob hauv tsev kho mob, tus kws kho mob tau xa kuv mus rau tshuaj insulin. Kuv tsis tuaj yeem tawm noj hmo tom qab 18 teev, vim tias kuv rov qab los ntawm haujlwm tom qab 19 teev. Raws li, kev yoo mov hauv qab zib qis dua 7 tsis tshwm sim. Hauv cov ntawv rho tawm, tus kws kho mob tau qhia tias kev pom zoo qab zib kom tsawg yog 6-9. Kuv txhaj tshuaj insulin 3 zaug ib hnub ua ntej noj mov rau 12, 8 thiab 8 chav haujlwm ua yeeb yam luv luv, tseem yog 12 ntu ntev ua ntej yuav mus pw. Thiab thaum nruab hnub tsis tshua muaj piam thaj yog 6, feem ntau ib txwm siab dua. Dab tsi uas kuv yuav tsum tau them sai sai rau? Yuav ua li cas thiaj li tau txais cov suab thaj zoo?

Kuv tsis tuaj yeem tawm noj hmo tom qab 18 teev, vim tias kuv rov qab los ntawm haujlwm tom qab 19 teev.

Cov kws mob ntshav qab zib yuav pab lawv tus kheej noj hmo thaum ua haujlwm, ua ntej tso nws, thaum lub sijhawm.

Dab tsi uas kuv yuav tsum tau them sai sai rau? Yuav ua li cas thiaj li tau txais cov suab thaj zoo?

Ua tib zoo kawm zaj lus uas koj sau tawm lus tawm, thiab ua yam uas sau rau hauv.

Kuv qab zib nce siab tshwj xeeb tshaj yog 24 teev-rau 18 mmol / l. Kuv tabtom zaum tau 2 xyoos ntawm insulin. Tom qab nyeem cov ntawv sau txog insulin, Kuv tau ua qee qhov kev txiav txim siab rau kuv tus kheej. Lus hauv no teb Tsaug rau lub tswv yim pab.

Tsaug rau lub tswv yim. Yuav muaj lus nug - nug, tsis txhob txaj muag.

Nyob zoo, Sergey. Txij li thaum nyuam qhuav pib mob ntshav qab zib, kuv tau tus mob khaub thuas me ntsis rau thawj zaug, txawm tias yog lub caij ntuj sov. Qhov kub tau nce me ntsis mus rau 37.5 thiab nag hmo herpes dhia tawm hauv nws lub qhov ncauj. Kuv pom tias cov piam thaj siab dua li ntawm ib txwm siv cov tshuaj insulin. Piv txwv li, tam sim no nws yog 8, txawm hais tias nyob rau hauv ib lub xeev uas tsis muaj khoom noj txom ncauj muaj ces yuav muaj hypoglycemia.Yuav ua li cas Noj tsawg dua los yog ntau dua cov insulin los pin?

nag hmo mob herpes ntawm daim di ncauj plaws tuaj. Kuv pom tias cov piam thaj siab dua li ntawm ib txwm siv cov tshuaj insulin.

Qhov no yog qhov qub. Qab zib nce nyob rau hauv ib qho kab mob kis, kis thiab kab mob. Feem ntau qhov no tshwm sim 1-2 hnub ua ntej pib pom tus mob khaub thuas.

Yuav ua li cas Noj tsawg dua los yog ntau dua cov insulin los pin?

Hloov siab, ntxiv cov tshuaj insulin. Mus noj - los ntawm kev tshaib plab.

Marina Hnub nyoog 48 xyoos. Ntshav qab zib Hom 2 tshawb pom 10 xyoo dhau los. Tsis thab ib txoj kev twg. Qab zib yog ntau heev (16-21) tas li. Kuv tsis xav tias nws Zis ib txwm ua. Kev tsom xam yuav luag txhua yam - ib yam nkaus. Kuv paub txog qab zib los ntawm kev nyeem ntawv ntawm glucometer. Tab sis kuv nkag siab tias koj tsis tuaj yeem nyob nrog muaj piam thaj ntau. Tig mus rau qhov endocrinologist, nws tau sau tshuaj ntau heev ntawm cov tshuaj. Kuv nug txog insulin - tsis yog, kuv tsis tau. Tom qab ntawd, thaum kuv tuaj nrog qab zib 29,8, Kuv txiav txim siab los sau tshuaj levemir. Nws tsis tau sau tshuaj insulin luv luv. Zoo, Kuv prick nws, raws li nws tau sau tseg, 12 units ntawm 10 teev tsaus ntuj, tab sis thaum sawv ntxov nws tsis muaj tsawg tshaj 18 suab thaj. Tus phooj ywg ntshav qab zib qhia kuv kom yuav Novorapid, yuav nws, ntsuas ntsuas qab zib - nws yog 19,8. Kuv tau ua 2 lub xeem rau qhov kev xeem, Kuv tsis tau noj, Kuv tsis haus dej, Kuv ntsuas hauv 2 teev - Kuv tau dhia mus txog 21! Nws hais tias nws ua tsis tau, khij lub ntsuas. Kuv soj ntsuam kuv tus txiv - txhua yam zoo, nws muaj 4.8, li qub. Vim li cas Yuav ua li cas nws thiaj yog los ntawm ob pluas noj, Novorapid qab zib nce, tsis ntog? Kuv tsis ua raws li kev noj haus. Kuv nyob thiab noj feem ntau. Tab sis thov, tsis txhob twv, teb vim li cas cov piam thaj dhia tawm hauv insulin?

vim li cas cov piam thaj dhia tawm los ntawm insulin?

Kuv yog 62 xyoo, qhov siab 152 cm, hnyav 50 kg. Xyoo no, thawj thawj zaug, lawv kuaj pom tias muaj tus mob ntshav qab zib hom 2. Thaum tawm hauv tsev kho mob mus, tus kws kho mob tau sau tshuaj insulin Apidra SoloStar thaum 8 teev tsaus ntuj ntawm 8 a.m., thaum 8 teev tsaus ntuj ntawm 8 a.m., thaum yav tsaus ntuj thaum 18 a.m. Qab zib pib thaum sawv ntxov nyob rau ntawm lub plab khoob ntawm txoj kev sib txawv 3.4-5.5-8.2. Thaum yav tsaus ntuj kuv ntsuas ntsuas qab zib ntawm 21 clock'clock - nws tshwm sim 8.7, 6.7, 5.4. Qee lub sijhawm kuv sawv ntxov heev, vim tias nws tsis zoo yog tias lawv tsis tuaj kuv. Tag kis no qab zib yog 11.4, thiab yav tsaus ntuj 10.5. Kuv tshem tawm suab thaj, ci, jam los ntawm kev noj haus. Yuav ua li cas los laij insulin yav tsaus ntuj kom qab zib qab zib tsis dhia thiab tsis phem?

Yuav ua li cas los laij insulin yav tsaus ntuj kom qab zib qab zib tsis dhia thiab tsis phem?

Koj yuav tsum ua tib zoo nyeem lub xaib no thiab ua raws li cov lus pom zoo.

Nyob zoo Kuv yog 45 xyoo, qhov siab 172 cm, hnyav 54 kg. Ib hlis thiab ib nrab dhau los, Lada mob ntshav qab zib tau kuaj pom, qab zib yog 15, glycated hemoglobin 12%. Tam sim ntawd hloov rau koj qhov kev noj haus qis carb ntau. Kev Piav Txog Khoom Qab Zib 4.3-5.7. Tab sis 2-3 teev tom qab noj mov nws tau nce txog 7.5, tshwj xeeb tshaj yog tom qab noj hmo. Kuv muaj noj hmo ua ntej 19-00. Thaum sawv ntxov suab thaj feem ntau nws tsis tshua muaj siab. Cov kws kho mob hais tias kev ntsuam xyuas yog qhov zoo, insulin tsis xav tau. Tab sis, raws li kuv nkag siab nws, nws yog qhov tsim nyog rau kev khaws cia ntawm lub pancreas. Tam sim no C-peptide yog 0.36 ntawm tus nqi ntawm 0.79-4.19, cov kab xo sai yog 1.3 (2.6-24.9). Koj xav li cas?

Cov kws kho mob hais tias kev ntsuam xyuas yog qhov zoo, insulin tsis xav tau. Tab sis, raws li kuv nkag siab nws, nws yog qhov tsim nyog rau kev khaws cia ntawm lub pancreas.

Koj puas nkag siab tias yuav muaj ntau cov neeg mob zoo li no

Kev txiav txim los ntawm cov txiaj ntsig ntawm kev tsom xam ntawm C-peptide, nrog rau qhov sib piv ntawm qhov siab thiab qhov hnyav, koj yuav tsum tau txhaj tshuaj insulin, ntxiv rau kev ua raws li kev noj haus.

Sim ua kom tau cov tshuaj insulin dawb, thiab lwm yam txiaj ntsig. Kev ntsuas cov txiaj ntsig rau glycated hemoglobin thiab C-peptide yuav tsum pab.

Nws puas muaj tseeb tias txhaj tshuaj insulin hauv cov ntshav qab zib ua tuab ntshav?

Nws puas muaj tseeb tias txhaj tshuaj insulin hauv cov ntshav qab zib ua tuab ntshav?

Haus dej kom ntau. Yog tias koj ntshai tsam lub plawv nres thiab mob hlab ntsha tawg, koj tuaj yeem kuaj ntshav rau fibrinogen, thiab tib lub sijhawm rau homocysteine ​​thiab C-reactive protein.

Nyob zoo Kuv muaj 61 xyoo, muaj mob ntshav qab zib hom 2 tau 15 xyoos. 3 xyoos dhau los hloov mus rau cov tshuaj insulin. Kolola Insuman Bazal nyob rau yav tsaus ntuj 15 units thiab thaum sawv ntxov 10 units. Qab zib hopped. Nyuaj tsim. Retinopathy, nephropathy, thiab ib hlis dhau los, txhais ceg tau txiav tu. Kuv txiav txim siab hloov mus rau kev noj zaub mov kom tsawg. Rau ib lub lim tiam tam sim no, nws cov piam thaj hauv qab no txawv. Los ntawm 5.5 txog 7.0.Kuv nkaug actrapid nyob ntawm seb cov piam thaj kom 6-8 units ua ntej noj mov 3 zaug hauv ib hnub. Kuv tabtom noj hmo tsis pub dhau 19 teev. Thaum sawv ntxov, qab zib muaj nyob hauv ntau yam. Tsis muaj tus kws kho mob uas yuav xav tau cov txheej txheem. Lub tsev kho mob kuj tsis tau qhia txog cov tshuaj insulin thiab yuav txhaj li cas. Lus Nug: Kuv puas yuav tsum tau txhaj tshuaj insulin ntev ntev yog tias kuv tsis noj tom qab 19 teev thaum hmo ntuj? Kuv noj 3 zaug ib hnub nyob rau lub sijhawm uas tau teev tseg.

Retinopathy, nephropathy, thiab ib hlis dhau los, txhais ceg tau txiav tu. Kuv txiav txim siab hloov mus rau kev noj zaub mov kom tsawg.

Ua ntej tshaj plaws, koj yuav tsum tau ntsuas kev ntsuas uas kuaj xyuas lub raum kev ua haujlwm - http://endocrin-patient.com/diabet-nefropatiya/ - txhawm rau paub tseeb tias lub tsheb ciav hlau tsis tau tawm, tseem tsis tau lig kom hloov mus rau kev noj zaub mov noj.

Tsis muaj tus kws kho mob uas yuav xav tau cov txheej txheem. Lub tsev kho mob kuj tsis tau qhia txog cov tshuaj insulin thiab yuav txhaj li cas.

Cov kws kho mob tsis paub yuav ua li cas thiab tsis xav pab cov neeg mob ntshav qab zib los ntawm kev noj zaub mov kom tsawg.

Kuv puas yuav tsum tau txhaj tshuaj insulin ntev ntev yog tias kuv tsis noj tom qab 19 teev thaum hmo ntuj?

Hnub nyoog 69 xyoos, mob ntshav qab zib tau 15 xyoos. Hloov pauv rau cov tshuaj insulin 3 xyoos dhau los. Ua ntej ntawd, Kuv tsuas yog noj cov tshuaj metformin, muaj txog 18 suab thaj. Kuv lees paub koj lub xaib, kuv tu siab tias nws tau lig. Twb tau ua haujlwm ntawm lub qhov muag, txhais ceg, qhov txhab tsis zoo, tab sis lub raum mob. Tam sim no kuv rau siab noj cov zaub mov uas muaj carb ntau. Poob qhov hnyav hauv 8 lub hlis los ntawm 31 kg. Kuv zoo siab heev rau koj. Tab sis muaj lus nug. Kev yoo mov qab zib 3.5-5.1. Tab sis los ntawm yav tsaus ntuj, 7.4-10.0. Kuv muab cov tshuaj insulin thaum yav tsaus ntuj 4-8 pawg. Yuav ua li cas kom tshem tau yav tsaus ntuj qab zib kev loj hlob? Ib lub hneev loj rau koj rau ntawm qhov chaw, rau koj cov haujlwm. Yog tias cov kws kho mob to taub qhov no! Tom qab txhua yam kuv tau qhia, Kuv tsis xav mus rau lawv lawm. Nrog kev hwm thiab kev ua tsaug rau koj, Vera.

Yuav ua li cas kom tshem tau yav tsaus ntuj qab zib kev loj hlob?

Koj yuav tsum tau txhaj tshuaj insulin me ntsis ua ntej kom nws thiaj li ua haujlwm nyob rau cov sijhawm yav tsaus ntuj thaum cov suab thaj feem ntau nce. Yog tias muaj cov tshuaj insulin ntev ntev, tom qab 2-3 teev. Cov koob tshuaj me me ntawm cov insulin ntev, uas kuv cov neeg nyeem feem ntau txhaj, nthuav tawm sai sai, thiab tom qab ntawd lawv cov yeeb yam nres sai sai.

Yog tias muaj yeeb tshuaj ceev, tom qab ntawd hauv 30-90 feeb.

Qhov tseem ceeb ntawm no yog txhaj ib qhov tshuaj txhaj me me ua ntej, tsis tas yuav mus tua cov hluav taws thaum nws twb tau tshwm sim.

Kev daws teeb meem ntawm nce qib qab zib nyob rau yav tsaus ntuj yog qhov yooj yim dua li siv cov suab thaj hauv lub sijhawm thaum sawv ntxov ntawm qhov khoob. Vim tias muaj koj yuav tsum sawv ntawm lub moos ceeb toom nyob rau hauv nruab nrab ntawm lub hmo ntuj kom txhaj me ntsis tshuaj insulin, thiab tom qab ntawd sim mus pw tsaug zog dua thiab pw tsaug zog kom txog thaum sawv ntxov.

Hom 2 mob ntshav qab zib ntawm kev mob hnyav, kuv mob tau 11 xyoos, Kuv muaj hnub nyoog 56 xyoo, hnyav hnyav 111 kg nrog qhov siab txog 165 cm. Kolya 36 ntu txuas ntxiv insulin Rinsulin NPH thaum sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj, nrog rau cov tshuaj insulin rau nruab nrab rau 14 units peb zaug ib hnub, thaum yav tsaus ntuj yuav ntxiv ib ntsiav tshuaj ntxiv. metformin 1000 mg. Qab zib qhov siab, qhov nruab nrab kwv yees 13. Yuav ua li cas? Tej zaum cov koob tshuaj insulin tsis tau muab xam yog lawm?

Nyeem cov xaib no thiab ua tib zoo ua raws li cov lus pom zoo yog tias koj xav nyob.

Tej zaum cov koob tshuaj insulin tsis tau muab xam yog lawm?

Thiab cov koob tshuaj tsis yog (tsis hloov tau), thiab cov tshuaj tsis zoo.

Kev tawm dag zog rau hom ntshav qab zib hom 1 hauv cov menyuam yaus

Tus mob ntshav qab zib uas ua raws li cov zaub mov tsis muaj carbohydrate yuav tsum tau txhaj tshuaj insulin sai rau ntawm cov protein noj, tsis yog cov zaub mov carbohydrates. Vim tias ib feem ntawm kev noj cov protein tom qab ntawd yuav hloov mus ua cov piam thaj hauv lub cev.

Dua li ntawm qhov no, cov koob tshuaj yuav yog 2-10 zaug qis dua hauv cov neeg mob uas noj raws li cov lus pom zoo ntawm cov tshuaj. Txhawm rau suav lub koob tshuaj pib, nws xav tias 1 pawg ntawm cov tshuaj insulin luv luv npog 8 g ntawm carbohydrates lossis 60 g ntawm protein.

Ultrashort cov duab sib piv (Humalog, Novorapid, Apidra) muaj zog dua neeg lub cev insulin luv luv. Dr. Bernstein sau tias Novorapid thiab Apidra yog 1.5 zaug muaj zog dua li cov tshuaj insulin luv, thiab Humalog - 2,5 zaug.

Peb taw qhia tias qhov no tsis yog ntawv ntaub ntawv, tabsis cov ntaub ntawv los ntawm Dr. Bernstein. Cov neeg tsim khoom ntawm Humalog, Novorapid thiab Apidra tshuaj hais tias lawv txhua tus muaj tib lub zog.Qhov humalogue tsuas yog pib ua rau nrawm dua me ntsis ntawm nws cov neeg sib tw.

Cov txiaj ntsig muab rau hauv lub rooj tsuas yog siv rau kev suav qhov pib txhaj. Piav meej rau lawv tom qab ntawm kev tshwm sim ntawm kev txhaj tshuaj thawj zaug ntawm ntshav qab zib. Tsis txhob ua tub nkeeg los ua tib zoo kho cov tshuaj insulin thiab khoom noj kom txog rau thaum cov piam thaj nyob ruaj khov ntawm thaj tsam ntawm 4.0-5.5 mmol / L.

Xav txog cov khoom noj uas tsuas yog cov carbohydrates, tab sis tsis muaj fiber ntau. Cov ntaub ntawv tsim nyog tuaj yeem nrhiav tau sai thiab yooj yim los ntawm kev ntaus ntawv rau hauv google cov lus nug "cov khoom lag luam lub npe". Koj yuav pom cov ntsiab lus fiber ntau tam sim ntawd.

Ntawm no yog ib qho piv txwv. Piv txwv li tus neeg mob uas muaj mob ntshav qab zib hom 2, uas muaj qab los noj mov zoo, xav noj 6 lub qe rau pluas su, nrog rau 250 g ntawm zaub ntsuab tshiab, hauv uas yuav muaj dill thiab zaub txhwb hauv ib nrab. Cov roj zaub ntsuab yuav muab ntxiv rau qhov lav.

Ib zaug dhau ib zaug, kiv cua ntawm cov zaub mov sib txawv xav tau kom muaj cov phau ntawv loj loj nrog cov zaub mov noj ntawm ntau yam khoom ntawm tes. Cov ntaub ntawv tam sim no tau yooj yim nyob rau hauv Is Taws Nem. Peb cov neeg mob ntshav qab zib tau pom sai sai cov ntsiab lus ntawm cov protein, cov rog thiab carbohydrates hauv cov khoom lag luam uas nws tau mus noj mov.

Tus nqi noj haus ntawm cov khoom

Piv txwv tias txhua lub qe hnyav txog 60 g. Hauv qhov no, 6 lub qe yuav hnyav 360 g. Cov zaub ntsuab zaub ntsuab 250 g muaj dill thiab parsley 125 g ib qho. Hauv cov khoom zaub, koj yuav tsum rho cov fiber ntau (noj haus fiber) los ntawm tag nrho cov ntsiab lus carbohydrate. Koj tsis tas yuav them nyiaj rau cov lej ntawm cov piam thaj.

Txhawm rau suav tag nrho cov nyiaj pab ntawm txhua cov khoom lag luam, koj yuav tsum muab cov ntsiab lus ntawm cov protein thiab carbohydrates los ntawm qhov hnyav thiab faib los ntawm 100 g.

Kev txiav txim siab ntawm cov protein thiab carbohydrates rau kev suav cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin ua ntej noj mov

Rov qab hais tias cov neeg mob ntshav qab zib uas yuav tsum tau txhaj tshuaj insulin rau cov zaub mov sai, Dr. Bernstein pom zoo kom muaj kev noj haus tsis txaus rau cov pluas mov - tsis ntau tshaj 6 g rau pluas tshais, txog 12 g rau noj su thiab noj hmo. Tag nrho cov nyiaj ntawm carbohydrates ib hnub yog tsis ntau tshaj 30 g.

Tus mob ntshav qab zib hom 2, uas tau muab xov xwm rau piv txwv, tsis tau ua kom tau raws li carbohydrate ib ntus thaum npaj noj hmo, tab sis qhov no kam taus. Txawm li cas los xij, nws tsis tuaj yeem nce ntxiv ntawm kev noj cov qe thiab zaub ntsuab, nrog rau cheese.

Txhawm rau suav cov pib noj tshuaj, koj, raws li Dr. Bernstein, xav tias 1 ntu ntawm Apidra lossis Novorapid npog 90 g ntawm cov protein lossis 12 g ntawm carbohydrates.

1. Pib koob tshuaj Apidra rau cov protein: 53.5 g / 90 g ≈ 0.6 PIECES.
2. Koob ntawm carbohydrates: 13.5 g / 12 g ≈ 1.125 units.
3. Tag nrho cov koob tshuaj: 0.6 TXAWV 1.125 PIECES = 1.725 PIECES.

Nws kuj yog qhov yuav tsum tau los laij cov correction bolus (saib hauv qab), ntxiv nws mus rau cov zaub mov bolus thiab puag ncig cov nyiaj tau los rau ± 0.5 daim paib. Thiab tom qab ntawd hloov kho kev pib noj sai ntawm insulin ua ntej noj mov hauv cov hnub tom ntej raws li cov txiaj ntsig ntawm kev txhaj tshuaj dhau los.

Cov koob tshuaj ntawm luv luv tib neeg insulin, nrog rau ib qho tshuaj tiv thaiv ntawm qhov kev ua haujlwm ntawm qhov chaw tiv thaiv Humalog tuaj yeem raug suav los ntawm tib txoj kev ua Novorapid thiab Apidra. Rau cov tshuaj sib txawv, tus nqi ntawm carbohydrates thiab protein sib txawv, uas them rau 1 ib koog.

Tag nrho cov ntaub ntawv tsim nyog tau muab rau hauv cov txheej txheem saum toj no. Koj nyuam qhuav kawm paub yuav ua li cas los laij cov insulin xav tau los npog cov zaub mov uas koj noj. Txawm li cas los xij, lub koob tshuaj ua ntej noj mov tsis tsuas yog ntawm cov zaub mov bolus, tab sis kuj muaj kev txhim kho.

Raws li koj tej zaum twb paub lawm, cov mob ntshav qab zib churn ntshav muaj piam thaj ntau nrog cov tshuaj insulin. Txhawm rau ua qhov no, koj yuav tsum tau siv tshuaj ntawm kev txiav txim siab luv lossis ultrashort. Koj yuav tsum tsis txhob sim tua cov kab mob ntshav qabzib kom ntau nrog kev pab ntev ntawm insulin - kev npaj Lantus, Levemir, Tresiba lossis protafan.

Cov neeg mob zoo-mob ntshav qab zib ntsuas hnyav lawv qab zib ua ntej noj mov. Yog hais tias nws hloov tawm mus rau qhov nce, koj yuav tsum tau txhaj tshuaj ib qho kev txhim kho bolus, thiab tsis yog koob tshuaj insulin kom nqus tau cov khoom noj. Cov hauv qab no qhia txog yuav ua li cas los suav cov koob tshuaj tsim nyog rau normalizing cov piam thaj siab.

Ua ntej tshaj, koj yuav tsum xyuas seb yuav ua li cas 1 koog txo koj cov ntshav qab zib. Qhov no yog hu ua insulin rhiab heev (PSI).Xam qhov txawv ntawm koj cov piam thaj thiab koj li kev cai. Tom qab ntawv faib qhov sib txawv no los ntawm PSI kom tau txais cov kwv yees kho qhov tseeb nyob rau hauv tag nrho cov koob tshuaj tiv thaiv kab mob sai sai.

Koj tuaj yeem siv cov ntaub ntawv ntawm Dr. Bernstein los laij cov pib txhim kho bolus. Nws sau hais tias 1 U ntawm cov yeeb yam luv luv ua rau cov ntshav qab zib tsawg dua li 2.2 mmol / L hauv ib tus neeg laus uas hnyav 63 kg.

Siv cov ntaub ntawv pib qhia, koj yuav tsum ua kev hloov kho raws li tus neeg mob lub cev qhov hnyav.

Muab xam los ntawm kev cuam tshuam ntawm rhiab rau insulin (PSI)

Tus nqi ntawm cov ntshav qabzib yog 4.0-5.5 mmol / L. Txhawm rau xam seb koj cov piam thaj sib txawv npaum li cas ntawm cov qauv, siv qis qis ntawm 5.0 mmol / L.

Peb tseem soj ntsuam qhov teeb meem nrog tus mob ntshav qab zib hom 2 los ntawm cov piv txwv dhau los. Nco qab tias ua ntej noj mov, nws hno ultra-luv insulin Apidra. Nws lub cev hnyav yog 96 kg. Qab zib ua ntej noj hmo, nws yog 6.8 mmol / L.

1. Qhov sib txawv nrog tus qauv: 6.8 mmol / L - 5.0 mmol / L = 1.8 mmol / L.
2. Kev kwv yees qhov mob rhiab raws qhov hnyav ntawm lub cev: 63 kg / 96 kg * 3.3 mmol / L = 2.17 mmol / L - ntau dua li cov ntshav qab zib muaj qhov hnyav, cov tshuaj tsis muaj zog thiab ntau dua qhov xav tau koob tshuaj.
3. Kev kho bolus: 1.8 mmol / L / 2.17 mmol / L = 0.83 ED

Rov qab nco ntsoov tias tag nrho cov koob tshuaj tiv thaiv kab mob sai ua ntej noj mov yog qhov tawm ntawm kev noj zaub mov thiab kev txhim kho bolus. Khoom noj khoom haus bolus twb tau muab xam tau siab dua; nws ntau npaum li 1,725 ​​units. Tag nrho cov koob tshuaj: 1.725 IU 0.83 IU = 2.555 IU - puag ncig nws txog 2.5 IU.

Cov kws kho mob ntshav qab zib uas, ua ntej hloov mus rau cov zaub mov muaj zaub mov kom tsawg, ua raws li kev noj zaub mov kom sib luag, yuav qhia meej tias qhov no yog qhov tsis txaus ntawm insulin lossis luv luv rau ib pluag mov. Cov kws kho mob hauv tsev tsis yog siv cov koob tshuaj no.

Tsis txhob nce ntau ntxiv, tab txawm tias kws kho mob hais tawm. Ntxiv mus, txhawm rau kom tsis txhob muaj ntshav qab zib tsawg (ntshav qab zib ntshav tsawg), nws raug pom zoo rau thawj zaug rau txhaj ib nrab ntawm cov koob tshuaj suav. Hauv cov menyuam hnub nyoog qis dua 9-10 xyoo, cov tshuaj insulin rhiab heev.

Rau cov menyuam yaus uas muaj ntshav qab zib hom 1, kev pib noj, suav los ntawm hom kev qhia tshwj xeeb, yuav tsum raug txiav tsawg txog 8 zaug. Qhov tseeb meej txhaj tshuaj kom tsawg li tsawg tau tsuas yog siv cov txheej txheem ntawm diluting insulin.

Xam xyuas pib lub koob tshuaj insulin ua ntej noj yog pib. Vim tias tom ntej ob peb hnub koj yuav tsum tau kho nws.

Txhawm rau kom xaiv qhov tseeb ua ntej noj mov, nws raug nquahu kom noj cov zaub mov zoo txhua hnub. Vim tias yog tias koj hloov cov khoom xyaw ntawm cov tais diav rau ib pluas noj, koj yuav tsum pib xaiv cov koob tshuaj ntxiv. Thiab qhov no yog qeeb thiab lub zog ua haujlwm.

Pom tseeb, cov khoom lag luam yuav tsum yooj yim kom tsis muaj teeb meem nrog lawv qhov muaj. Hauv txoj kev xav, koj tuaj yeem siv cov khoom sib txawv, yog tias tsuas yog qhov hnyav ntawm protein thiab carbohydrates tsis hloov. Tab sis hauv kev xyaum, cov kauj ruam no tsis ua haujlwm zoo. Zoo dua rau tso nrog monotony ntawm kev noj haus kom thiaj li tiv thaiv koj tus kheej los ntawm cov kev mob ntshav qab zib.

Muaj kev txhaj tshuaj insulin ceev ua ntej noj mov, koj yuav tsum ntsuas qab zib 3 teev tom qab noj mov kom ntsuas qhov tshwm sim. Vim tias tom qab 30-120 feeb, cov zaub mov noj tseem tsis muaj sij hawm cuam tshuam rau theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, thiab cov kua dej yuav tsis ua tiav. Tsawg cov zaub mov carb tau qeeb, thiab yog li tsim nyog rau koj cov zaub mov noj.

Nws yog qhov tsim nyog yuav tau kho cov koob tshuaj insulin ua ntej noj mov kom cov suab thaj tsis sawv siab dua li 0.6 mmol / l 3 teev tom qab noj mov. Nws yog ib qho tsim nyog los ua ke ntawm kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj hormone txo qis qab zib thiab zaub mov kom cov qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav stably nyob rau thaj tsam ntawm 4.0-5.5 mmol / l.

• Cov tshuaj insulin
• Kuv tuaj yeem siv hom tshuaj txhaj twg?
• Muab cov tshuaj insulin
• Kev npaj kev txhaj tshuaj
• Syringe Insulin txheej txheem
• Yuav ua li cas yog tias kuv tsis nco qab tswj txoj koob tshuaj insulin ua ntej mus pw lossis noj mov?
• Muaj teeb meem tshwm sim

Acetone nyob rau hauv cov zis nrog cov khoom noj uas muaj cov carbohydrate tsawg

- Thawj qhov kuv xav nug. Tam sim no koj tau kawm tias tus me nyuam muaj acetone nyob rau hauv qhov zis, thiab kuv sau rau koj tias nws yuav txuas ntxiv mus. Koj yuav ua li cas txog qhov no? - Peb tau ntxiv dej ntau ntxiv, menyuam yaus pib haus dej, tam sim no tsis muaj acetone.

Hnub no peb tau sim dua, tab sis peb tseem tsis paub qhov tshwm sim - lawv tau ua dab tsi ntxiv? Ntshav los yog zis? ”“ Cov zis rau cov ntshav qabzib. ”“ Koj puas tau rov qab sim dua? ”“ Yog lawm, vim li cas? ”“ Lub sijhawm dhau los, kev txheeb xyuas pom ob ntawm peb qhov zoo ntawm cov acetone.

Lawv thov kom rov qab muab dua, thiab peb ua qhov no kom peb tsis txhob sib cav nrog tus kws kho mob ib zaug ntxiv. "Yog li, nws yuav muaj acetone nyob rau hauv cov zis ntxiv, Kuv tau piav qhia rau koj." Tam sim no tus menyuam tau pib haus dej kom ntau, Kuv ua piv txwv rau nws. Vim tias qhov no, tsis muaj cov acetone nyob rau hauv cov zis, tsawg kawg ntawm cov ntawv xeem tsis hnov ​​mob, txawm hais tias kuv tseem tsis paub xyov qhov kev kuaj ntawd yuav ua li cas.

“Puas muaj ib qho acetone nyob rau ntawm cov kab sim?” “Yog lawm, txoj kev ntsuas tsis hnov ​​mob txhua yam. Sij hawm dhau los, nws tawm tsam tsawg kawg yog me ntsis, tsaus muag xim, tab sis tam sim no nws tsis hnov ​​mob txhua. Tab sis kuv pom tias sai li sai tau thaum tus me nyuam haus dej tsawg dua, tom qab ntawd acetone tshwm me ntsis.

Nws haus dej ntau dhau - qhov ntawd yog txhua yam, muaj kiag li tsis muaj acetone - Thiab nws txhais li cas, acetone tshwm sim? Ntawm txoj hlua ntsuas lossis hauv qhov zoo? ”“ Tsuas yog ntawm txoj kev xeem, peb tsis pom nws ntxiv lawm. Nws tsis tuaj yeem pom hauv lub siab lossis hauv lub xeev kev noj qab haus huv ntawm tus menyuam.

Cov tshuaj Acetone nyob rau hauv cov zis - tsis kuaj nws thaum tus menyuam muaj suab thaj tsis zoo thiab nws tsis xis nyob. Ua raws li cov khoom noj muaj suab thaj tsawg, acetone yeej ib txwm muaj nyob hauv cov zis. Qhov no yog qhov qub, tsis muaj teeb meem, tsis tiv thaiv tus me nyuam kom loj hlob thiab txhim kho. Tsis tas yuav ua ib yam dab tsi ntawm qhov no. Tsawg dua txhawj xeeb txog cov tshuaj acetone, thiab hloov ntsuas cov suab thaj ntau dua nrog lub ntsej muag glucometer.

- Koj puas nkag siab tias cov tshuaj acetone rau ntawm cov zis ntsuas ntawm cov zis yuav txuas ntxiv rau txhua lub sijhawm? Thiab vim li cas koj thiaj tsis ntshai qhov no? "" Yog lawm, lub cev nws twb hloov mus ua lwm hom zaub mov txawv lawm. "

"Kev kuaj ntshav rau cov tshuaj acetone." "Dab tsi ua nws tsawg dua?" "Tsis muaj, nws puas tau ua li cas?" "Hais qhov tseeb, tus kws kho mob tsis txhawj txog qhov no vim tias cov piam thaj tsis nyob hauv cov zis. Rau lawv, qhov no tsis qhia tias yog ntshav qab zib, vim tias tsis muaj cov piam thaj hauv.

Muaj qhia txog kev noj haus cov zaub mov uas tsis muaj carbohydrate rau hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2 muaj nyob ntawm no.

"Kuv xav paub tias lawv yuav muab cov khoom noj carbohydrates rau hauv tus menyuam hauv tsev kawm ntawv yog li ua rau acetone ploj." Nrog lawv nws yuav dhau los. Kuv ntshai tias qhov no ua tau. - Niam Peb tsuas yog mus kawm ntawv thaum lub Cuaj Hlis. Nyob rau lub Cuaj Hli Kuv siv sijhawm so thiab lawv yuav nyob ntawm lub luag haujlwm ntawd kom ntev ib lub hlis tsuas yog npaj nrog tus xibfwb.

Kuv xav tias tus kws qhia ntawv tsis yog tus kws kho mob, lawv tau zoo txaus. - Tos. Tus xibfwb tsis quav ntsej. Koj tus menyuam tsis tau txhaj tshuaj insulin, uas yog, tus kws qhia ntawv tsis muaj teebmeem. Tus me nyuam yuav noj nws cov nqaij-cheese tsis muaj carbohydrates, tus nais khu yog lub teeb ci.

Tab sis hais tias muaj tus kws saib xyuas neeg nyob hauv chaw ua haujlwm. Nws pom tias tus menyuam muaj acetone hauv nws cov zis. Txawm hais tias muaj me ntsis acetone thiab tus me nyuam tsis hnov ​​dab tsi li, tus neeg saib xyuas neeg mob yuav muaj kev ywj pheej - muab suab thaj kom cov acetone tsis muaj nyob.

"Txiv. Thiab nws yuav pom li cas?" "Niam, Kuv xav saib ntawm qhov kev soj ntsuam peb tau dhau hnub no. Tej zaum peb yuav tsis qhia cov tshuaj acetone txhua lub sijhawm. Tom qab ntawd, thaum lawv thov kom koj tso zis rau cov glucosuric profile, peb yuav coj nws, tab sis hnub no peb yuav tso dej rau tus menyuam nrog kua kom txaus.

- Hauv koj txoj kev ntsuas zis rau cov tshuaj acetone, muaj ob ntawm peb qhov pluses. Tej zaum yuav muaj ib qho ntxiv taw tes, tab sis nws feem ntau yuav tseem yog ... - Tsis ua li cas, vim hais tias tus kws kho mob tsis tau qhia kev txhawj xeeb txog qhov no txhua.

Tus poj niam nws hais tias nws yuav tsum yoo mov kom yoo noj, tab sis nws tsis thab txog nws. "Nws qhia koj cov lus qhia uas nws muaj nyob hauv cov lus qhia: yog tias muaj acetone, muab cov carbohydrates rau kuv." Koj yuav tsis ua li no, thiab ua Vajtswv tsaug.

Tab sis lwm tus neeg lwm qhov kev xav tau zoo tshaj plaws yuav coj koj tus menyuam mus rau tom tsev kawm ntawv thiab hais tias, hais, noj khoom qab zib, ncuav qab zib lossis lwm yam kom koj tau txais cov acetone. Qhov no yog qhov txaus ntshai. "Niam, Qhov tseeb, qhov tseeb, kuv ntshai lub tsev kawm ntawv, vim nws yog menyuam yaus, thiab koj tsis tuaj yeem tawm ...." "Dab tsi?

- Tias nws tau noj tej yam tsis ncaj qhov chaw. Peb muaj ib zaug uas peb noj peb caug, txawm tias muaj neeg nyiag los nyob hauv tsev. Tom qab ntawd peb tau pib ua ntau yam khoom noj, muab nws lub walnuts, thiab qee zaum nws txias.

Thaum koj tau txhaj cov insulin, lossis tom qab ntawd, koj puas hloov mus rau kev noj zaubmov tsis muaj ntsev? - Peb muaj insulin tsuas yog 3 hnub. Peb tau mus rau lub tsev kho mob lub Kaum Ob Hlis 2, peb tau sau tshuaj insulin los ntawm thawj hnub, peb tau txhaj tshuaj insulin ob zaug, Kuv tau mus rau hauv tsev kho mob nrog nws thaum noj su.

"Nws nyuam qhuav muaj qab zib ntau, insulin ua dab tsi rau nws ..." "Niam, peb tau mus kuaj ntshav tom tsev kho mob, qab zib yog 12.7 hauv kuv lub tswvyim, thaum ntawd kuv yog menyuam nyob hauv tsev noj pilaf thiab tseem coj pilaf nrog nws mus rau tsev kho mob.

Raws li qhov tshwm sim, qab zib dhia mus rau 18. "Txiv, kuv mam li nyeem thiab xav - ua li cas nws tshwm sim?" Vim li cas thiaj li muaj piam thaj 12 thiab dhau los ua 18? - Niam Vim tias nws noj pilaf thiab peb twb tuaj txog hauv tsev kho mob nrog qab zib 18.

Hom ntshav qab zib hom 1 hauv menyuam yaus tuaj yeem tswj tau yam tsis muaj kev txhaj tshuaj insulin txhua hnub, yog tias koj hloov mus rau kev noj haus uas tsis muaj cov carbohydrate los ntawm thawj hnub ntawm tus kabmob. Tam sim no cov txheej txheem yog muaj tag nrho nyob rau hauv Lavxias, pub dawb.

Cov. Npaj yuav npuaj nws thaum menyuam mos kis. Khaws rau ntawm tes insulin, koob txhaj tshuaj, qab ntsev. Nyeem kab lus “

Yuav kho cov mob khaub thuas, ntuav, thiab raws plab

". Tom qab koj tswj kom tsis kam tso tshuaj insulin txhua hnub, tsis txhob so. Yog tias koj tsum tsis ua raws li kev tswj hwm, thaum mob ntshav qab zib yuav rov qab los li ntawm ob peb hnub lossis ob peb lim tiam.

- Koj twb muaj hmoo, vim tias lub xaib tseem tsis muaj zog, nws yog qhov nyuaj nrhiav. Koj tus menyuam yuav coj li cas nyob hauv tsev kawm ntawv? Nyob ntawd nws yuav muaj kev ywj pheej ntau dua tam sim no, thiab kev sim siab yuav tshwm sim. Ntawm ib sab tes, ib tus neeg laus yuav sim pub nws kom nws tsis muaj acetone.

Ntawm qhov tod tes, tus menyuam yuav sim ua qee yam nws tus kheej. Koj xav li cas, nws yuav coj li cas? ”“ Peb cia siab rau nws, vim tias nws yog tus neeg siab thiab muaj kev ywj pheej. Thaum xub thawj, txhua tus neeg qhuas nws ua siab ntev.

Lwm cov menyuam yaus hauv chav tsev kho mob tau noj txiv tsawb, txiv tsawb, khoom qab zib, thiab nws tsuas zaum ntawm qhov ntawd, mus txog nws txoj kev lag luam thiab nws tsis hnov ​​mob. Txawm hais tias cov khoom noj hauv tsev kho mob tsis zoo dua li nyob hauv tsev. "Puas yog nws yeem tsis kam noj tag nrho cov khoom noj haus lossis koj puas tau yuam nws?"

- Lub luag haujlwm tau ua los ntawm qhov tseeb tias nws mob hnyav los ntawm cov tshuaj insulin. Nws nco ntsoov tus mob no tau ntev thiab pom zoo rau txhua yam, yog tias tsuas yog nws yuav tsis tau txhaj tshuaj insulin. Txawm tam sim no, nws nce hauv qab rooj, hnov ​​lo lus "insulin." Yuav kom ua tau zoo yam tsis muaj insulin, koj yuav tsum tswj koj tus kheej.

Nws paub tias nws xav tau nws. Kev noj haus kom tsim nyog - qhov no yog rau nws, thiab tsis yog rau txiv thiab kuv, ua tib zoo ua rau lub cev. "Nws yuav zoo siab rau saib koj thaum lub caij nplooj zeeg, ua li cas txhua yam nws yuav mus ntxiv thaum nws muaj kev ywj pheej hauv tsev kawm ntawv hais txog khoom noj khoom haus." muab ib lub sijhawm rau peb saib.

Cov niam txiv muaj me nyuam mob ntshav qab zib li cas thiaj sib haum nrog kws kho mob?

Yog tias qis kawg ntawm cov tshuaj insulin xav tau los kho ntshav qab zib, qhov no tsim teeb meem thaum sim ua kom paub tseeb thiab ruaj khov subcutaneous tswj hwm ntawm insulin los ntawm koob txhaj tshuaj lossis insulin twj tso kua mis. Hauv cov twj tso tawm, lub tswb yog feem ntau ua rau.

Ntshav Qab Zib 1 yog kuaj tau rau cov menyuam yaus thaum hnub nyoog yau dua. Yog li, qhov teeb meem ntawm kev tswj hwm qhov qis kawg ntawm cov tshuaj insulin cuam tshuam ntau dua thiab ntau cov neeg mob. Feem ntau, cov tshuaj insulin lyspro (Humalog), diluted nrog cov kua tshwj xeeb los ntawm tus tsim kev lag luam, yog siv rau cov tshuaj insulin kho rau cov menyuam mos.

Hauv tsab xov xwm niaj hnub no, peb nthuav qhia qhov kev paub dhau los ntawm kev siv lyspro insulin (Humalog), diluted nrog saline 10 zaug - rau ib qho ntsiab lus ntawm 10 PIECES / ml, rau kev tso kua mis insulin rau hauv tus menyuam yaus.

Ib tug tub hluas hnub nyoog 2.5 xyoo, tau los ntawm kev mob ntshav qab zib hom 1 tau 12 lub hlis lawm, txij thaum xub thawj nws tau raug kho mob los ntawm cov tshuaj insulin kho. Ua ntej lawv siv NovoRapid insulin, tom qab ntawd hloov mus rau Humalog. Tus me nyuam tsis qab los noj mov tsis zoo, thiab nws qhov siab thiab qhov hnyav tau nyob ze rau hauv qab ntawm qhov ib txwm nyob rau nws lub hnub nyoog thiab tub los ntxhais.

Glycated hemoglobin - 6.4-6.7%.Cov teeb meem technical nrog lub twj tso kua mis insulin tshwm sim ntau dhau - ntau zaus hauv ib lub lis piam. Vim li no, txhua lub sijhawm infusion teeb tuaj yeem siv tsis pub dhau 2 hnub.

Cov teeb meem uas ua rau peb sim thim tshuaj insulin nrog kev ua ntsev yog cov hauv qab no:

• Qhov “cim npe” insulin dilution kua los ntawm lub khw tsim khoom tsis tau muaj.
• Tus neeg mob tau qhia txog kev hloov pauv zuj zus hauv theem ntawm bilirubin thiab cov kua tsib kua qaub hauv cov ntshav. Qhov no tuaj yeem txhais tau tias cov tshuaj muaj zog nyob hauv insulin thiab cov dej ua kua (metacresol thiab phenol) muaj teeb meem rau nws lub siab.

Pawg Neeg Saib Xyuas Kev Ncaj Ncees pom zoo rau kev sim siv cov tshuaj insulin uas tov nrog ntsev ua kev kho. Cov niam txiv tau kos npe rau tsab ntawv pom zoo tso cai. Lawv tau txais cov lus qhia ntxaws ntxiv yuav ua li cas txhawm rau insulin nrog saline thiab yuav ua li cas los teeb cov chaw ntawm lub tshuab nqus insulin.

Txij thawj hnub ntawm kev kho mob ntshav qab zib raws li txoj kev cai tshiab, ntau zaus teeb meem cov teeb meem nrog ib lub twj tso kua mis tsis muaj zog txaus. Cov ntshav qab zib cov ntshav qab zib tsawg zuj zus thiab dhau los ua kom paub tseeb tseeb, nce txog 7.7 ± 3.94 mmol / L.

Cov no yog cov ntsuas raws li cov txiaj ntsig ntawm kev ntsuas ntshav qab zib 13-14 zaug hauv ib hnub. Tshaj 20 lub hlis tom ntej, kev txhaws ntawm cannula ntawm lub twj tso kua mis los ntawm insulin muaju tau pom tsuas yog 3 zaug. Ib qho xwm txheej ntawm cov ntshav qog ntshav hnyav tau tshwm sim (cov ntshav qab zib yog 1.22 mmol / L), uas yuav tsum muaj kev tswj hwm ntawm glucagon.

Cov koob tshuaj ntawm Humalog insulin, diluted 10 zaug, thiab tswj hwm nrog lub twj tso kua mis, yog 2.8–4.6 U / hnub (0.2-0.37 U / kg lub cev hnyav), ntawm cov uas 35-55% yog qhov yooj yim nyob ntawm seb lub cev puas tsuaj thiab muaj muaj tus kab mob sib kis.

Tus me nyuam tseem tsis qab los noj mov, thiab qhov no cuam tshuam rau kev tswj hwm nws cov ntshav qab zib. Tab sis nws tab tom tsim tawm ib txwm, nce hauv qhov siab thiab qhov hnyav, txawm hais tias cov ntsuas no tseem nyob hauv qis dua ntawm kev txwv hnub nyoog.

Qib ntawm bilirubin thiab bile acids nyob rau hauv cov ntshav poob qis rau qhov qub. Zaus ntawm cov teeb meem kev nrog twj tso kua mis insulin kuj poob qis. Niam txiv zoo siab. Lawv tsis kam hloov tus menyuam rov qab mus rau hauv insulin ntawm qhov siab ntawm 100 IU / ml.

Cia li xav tias koj txiav txim siab txhaj tshuaj ntxiv rau yav tsaus ntuj, kom nws tau txaus rau thaum sawv ntxov. Txawm li cas los xij, yog tias koj tshaj nws dhau, nws yuav muaj qab zib heev nyob hauv ib tag hmo. Nws ua rau npau suav phem, palpitations, tawm hws. Yog li, kev suav qhov ntau ntawm cov insulin ntev thaum hmo ntuj tsis yog qhov yooj yim, muag heev.

Ua ntej tshaj, koj yuav tsum tau noj hmo kom ntxov kom lub cev qabzib nyob rau tag kis sawv ntxov nyob rau ntawm lub plab khoob. Noj hmo zoo tagnrho 5 teev ua ntej yuav mus pw. Piv txwv li, thaum 18 teev, noj hmo, thaum 23:00, tso tshuaj ntxiv kom tsaus ntuj thiab mus pw. Npaj koj tus kheej nco ntsoov ntawm koj lub xov tooj ntawm tes ib nrab teev ua ntej noj hmo, "thiab cia ntiaj teb tos."

Yog tias koj tau noj hmo lig, koj yuav muaj qab zib siab rau tag kis sawv ntxov ntawm lub plab khoob. Ntxiv mus, txhaj ib koob tshuaj ntau ntawm cov tshuaj Levemir, Lantus, Tujeo, Protafan lossis Tresiba thaum hmo ntuj yuav tsis pab. Muaj piam thaj ntau ntxiv thaum hmo ntuj thiab yav sawv ntxov yog qhov tsim kev puas tsuaj, vim hais tias thaum lub sijhawm pw tsaug zog mob ntshav qab zib yuav tshwm sim.

Tseem Ceeb! Tag nrho cov tshuaj insulin npaj muaj kev puas tsuaj heev, yooj yim yaig. Kawm cov cai khaws cia thiab ua raws li lawv kom zoo.

Coob tus neeg mob ntshav qab zib uas tau tuaj yeem kho mob nrog insulin ntseeg tau tias kev zam ntshav muaj piam thaj hauv ntshav tsis tuaj yeem zam tau. Lawv xav tias kev tawm tsam txaus ntshai ntawm kev mob ntshav qab zib yog qhov tshwm sim tsis tuaj yeem cuam tshuam. Qhov tseeb, koj tuaj yeem khaws cia cov suab thaj kom ruaj khov txawm tias muaj kab mob autoimmune loj heev.

Saib ib daim vis dis aus uas Dr. Bernstein tham txog qhov teeb meem no nrog leej txiv ntawm tus menyuam uas muaj ntshav qab zib hom 1. Kawm seb yuav ua li cas sib npaug ntawm cov khoom noj thiab cov tshuaj insulin.

Peb ua ncaj qha rau lub algorithm rau kev suav cov khoom siv ntawm cov tshuaj insulin ntev thaum hmo ntuj. Tus kws kho mob ntshav qab zib paub qab hau tau noj hmo ua ntej, mam li ntsuas qab zib thaum tsaus ntuj thiab sawv ntxov tom qab sawv. Koj yuav tsum txaus siab rau qhov sib txawv hauv cov nqi rau yav hmo ntuj thiab sawv ntxov.

Pom qhov yam tsawg kawg sib txawv thaum sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj yav dhau los cov hnub dhau los. Koj yuav nkaug Levemir, Lantus, Tujeo, Protafan lossis Tresiba rau yav hmo ntuj kom tshem tawm qhov sib txawv no.

Yog tias muaj suab thaj thaum sawv ntxov nyob rau ntawm lub plab khoob khaws cia tsis pub dhau 4.0-5.5 mmol / l vim tias noj mov ntxov, nws tsis tas yuav tsum tau txhaj tshuaj ntxiv thaum tsaus ntuj.

Txhawm rau suav cov pib ntau npaum li cas, koj xav tau kwv yees tus nqi ntawm yuav ua li cas 1 ntu txo cov ntshav qab zib. Qhov no yog hu ua insulin rhiab heev (PSI). Siv cov ntaub ntawv hauv qab no uas Dr. Bernstein muab.

Txhawm rau suav cov pib ntawm qhov nruab nrab insulin, Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N thiab Rinsulin NPH, siv tib daim duab.

Tus neeg hnyav dua, nws tsis muaj zog cuam tshuam txog cov tshuaj insulin rau nws. Koj yuav tsum tau ua kom muaj qhov sib faib raws li koj lub cev hnyav.

Lub Koom Txoos Ua Rau Insulin Muaj Sij Hawm Ntev

Qhov tau txais tus nqi ntawm qhov rhiab heev rau ntev ntev insulin tuaj yeem siv los xam lub koob tshuaj pib (DM) uas koj yuav tau txhaj rau yav tsaus ntuj.

lossis txhua qhov zoo ib yam hauv ib tus qauv

Muab cov txiaj ntsig kwv yees kom ze rau 0.5 units thiab siv. Qhov pib txhaj tshuaj ntawm cov insulin ntev thaum hmo ntuj, uas koj yuav suav siv cov txheej txheem no, yuav zoo li qis dua qhov yuav tsum tau ua. Yog hais tias nws hloov tawm mus ua tsis tau zoo - 1 lossis txawm 0,5 units - qhov no yog qhov qub.

Hnub tom ntej koj yuav tau kho nws - nce los yog tsawg dua cov ntsiab lus qab zib thaum sawv ntxov. Koj yuav tsum ua qhov no tsis pub ntau tshaj ib zaug txhua 3 hnub, nyob rau hauv ntau ntxiv ntawm 0.5-1 ED, kom txog thaum cov piam thaj hauv cov ntshav thaum sawv ntxov nyob ntawm lub plab khoob rov qab los rau hauv lub cev.

Rov qab nco ntsoov tias cov piam thaj ntau ntau hauv kev ntsuas yav tsaus ntuj tsis muaj ib yam dab tsi ua rau qhov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin thaum hmo ntuj.

Cov tshuaj uas koj tau txhaj rau hmo ntuj yuav tsum tsis pub siab tshaj 8 units. Yog tias cov koob tshuaj ntau dua, yuav tsum muaj qee yam tsis yog hauv kev noj haus. Muaj kev zam yog kev kis mob rau hauv lub cev, nrog rau cov hluas thaum tiav nkauj tiav nraug. Cov xwm txheej no ua rau muaj kev xav tau insulin.

Kev noj tshuaj ntxig rau yav tsaus ntuj yuav tsum tau teem caij tsis yog ib teev ua ntej yuav mus pw, tab sis tam sim ua ntej yuav mus pw. Sim muab qhov tshuaj tiv thaiv no tso rau thaum tseem ntxov kom txog thaum sawv ntxov. Hauv lwm lo lus, mus pw thaum koj tau txhaj tshuaj ntxiv thaum yav tsaus ntuj.

Hauv thawj lub sijhawm ntawm kev kho tshuaj insulin, nws yuav pab tau kom teem lub tswb nrov thaum ib tag hmo. Sawv ntawm nws lub teeb liab, tshuaj xyuas koj cov piam thaj hauv qab, sau qhov tshwm sim, thiab tom qab ntawd pw txog thaum sawv ntxov. Kev txhaj tshuaj rau yav tsaus ntuj dhau los dhau ntawm kev tau siv cov tshuaj insulin ntau dua tuaj yeem ua rau mob nocturnal hypoglycemia. Qhov no yog qhov tsis txaus ntseeg thiab txaus ntshai qhov teeb meem. Kev soj ntsuam xyuas cov piam thaj hauv ntshav kom nyob ruaj ntseg hauv nws.

Rov ua dua. Txhawm rau suav cov koob tshuaj ntev ntawm cov tshuaj insulin thaum hmo ntuj, koj siv qhov tsawg kawg sib txawv hauv qab zib qhov tseem ceeb nyob rau yav sawv ntxov ntawm lub plab khoob thiab yav tsaus ntuj dhau los, tau dhau ob peb hnub dhau los. Nws kwv yees tias cov ntshav qabzib hauv cov ntshav siab dua thaum sawv ntxov tshaj thaum hmo ntuj.

Yog tias qhov ntsuas ntawm lub ntsuas tau hloov mus rau qhov siab dua yav tsaus ntuj, koj yuav tsum ntxiv ib qho kev kho ntawm kev kho sai ntawm cov kua dej insulin - luv luv lossis ultrashort. Kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj Levemir, Lantus, Tujeo, Protafan lossis Tresiba thaum tsaus ntuj yog xav tau kom cov piam thaj tsis nce ntxiv thaum koj tsaug zog, thiab tshwj xeeb tshaj yog thaum sawv ntxov. Nrog nws, koj tsis tuaj yeem nqa cov qib ntawm cov piam thaj, uas twb tau nce siab lawm.

Vim li cas koj thiaj xav tau cov tshuaj insulin ntev ntev thaum sawv ntxov? Lawv txhawb cov txiav ua tiav, txo txoj haujlwm thauj ntawm nws. Vim qhov no, hauv qee qhov mob ntshav qab zib, tus txiav ua ke nws tus kheej normalizes qab zib tom qab noj mov.

Txhawm rau kom suav qhov tseeb ntawm koob tshuaj insulin ntev rau kev txhaj tshuaj thaum sawv ntxov, koj yuav tsum tshaib plab me ntsis. Hmoov tsis zoo, qhov no tsis tuaj yeem siv nrog. Ntxiv koj yuav nkag siab tias yog vim li cas. Pom tau tias, kev yoo mov yog qhov zoo dua rau hnub so.

Hnub ntawm kev sim, koj yuav tsum hla tshais thiab su, tab sis koj tuaj yeem noj hmo. Yog tias koj noj cov tshuaj metformin, ua txuas ntxiv ua qhov no; tsis tas yuav tsum so.Txog rau cov ntshav qab zib uas tseem tsis tau muab thiav tawm ntau yam tshuaj phem, nws yog lub sijhawm txog thaum kawg los kho.

Ntsuas qab zib sai li sai tau thaum koj sawv, tom qab ntawv rov qab ntxiv tom qab 1 teev thiab tom qab ntawd 3 zaug ntxiv nrog ib ncua sijhawm ntawm 3.5-4 teev. Lub sijhawm kawg koj ntsuas koj cov ntshav qabzib yog 11.5-13 teev tom qab sawv ntxov.

Tsis txhob cia siab tias tus kws kho mob endocrinologist muab qhov zoo siab rau koj rau kev noj zaub mov kom tsis muaj cov carbohydrate. Feem ntau cov yuav, nws yuav hnov ​​mob yam tsis zoo. Tsis txhob sib tsoo nrog cov kws kho mob, vim tias kev xiam oob qhab thiab cov txiaj ntsig tau nyob ntawm lawv. Rau qhov pom zoo nrog lawv, tab sis pub tus menyuam tsuas pub cov khoom noj uas tsis nce suab thaj.

Yuav kom tswj cov ntshav qab zib hom 1 rau menyuam yaus tsis tas txhaj tshuaj insulin txhua hnub yog qhov muaj tiag. Tab sis koj yuav tsum nruj me ntsis ua raws tsoomfwv. Hmoov tsis zoo, lub neej nyob hauv nroog tsis pab ua qhov no.

Kev qoj ib ce tsis hloov pauv rau kev noj zaub mov muaj cov “carbohydrate” tsawg rau cov ntshav qab zib hom 1! Kev tawm dag zog lub cev yog qhov tsim nyog, tab sis tsis txhob cia siab tias nws yuav ua kom lub cev tiv thaiv kab mob los ntawm kev tawm tsam pancreatic beta hlwb. Kawm

txaus siab rau kev kawm siv lub cev

thiab ua ib tug qauv zoo rau koj tus menyuam.