Kev ntsuam xyuas qhov ncauj tawm suab qab zib thaum cev xeeb tub - lawv yuav tau ua ntev npaum li cas?

Lub caij nyoog ntawm cev xeeb tub yog lub caij txaus ntshai tshaj plaws hauv lub neej ntawm txhua tus poj niam. Tom qab txhua tus, tsis ntev los ua niam tsev.

Tab sis tib lub sijhawm hauv lub cev muaj qhov ua tsis tiav ntawm qib hormonal, nrog rau hauv cov txheej txheem hauv metabolic, uas cuam tshuam rau kev noj qab haus huv. Carbohydrates muaj qhov tshwj xeeb ua haujlwm.

Txhawm rau txhawm rau txheeb xyuas cov kev ua txhaum cai raws sijhawm, koj yuav tsum ntsuas rau kev saib xyuas qabzib. Vim hais tias nyob rau cov poj niam, mob ntshav qab zib muaj ntau dua li txiv neej. Thiab feem ntau lub caij nplooj zeeg thaum cev xeeb tub lossis yug menyuam. Yog li, cov poj niam cev xeeb tub yog cov pab neeg muaj mob ntshav qab zib tshwj xeeb.

Kev ntsuam xyuas yuav pab txiav txim siab txog cov ntshav qab zib cov ntshav qab zib, thiab seb cov piam thaj hauv lub cev tau li cas. Kev txheeb xyuas tus mob ntshav qab zib hauv lub cev tsuas yog qhia txog teeb meem nrog cov khoom noj metabolism.

Tom qab yug menyuam, txhua yam feem ntau hloov kho, tab sis lub sijhawm ua ntej yug, qhov no ua rau tus poj niam thiab tus menyuam tsis tau yug menyuam. Feem ntau cov kab mob mus kis uas tsis muaj cov tsos mob, thiab nws yog ib qho tseem ceeb kom pom txhua yam raws sijhawm.

Kev ntsuas rau kev tsom xam

Ib daim ntawv ua tiav ntawm cov neeg uas xav tau kev ntsuam xyuas los txiav txim siab lawv rhiab heev rau cov kua qab zib:

thawj cov neeg
malfunctions thiab teeb meem nrog lub siab, qog adrenal los yog txiav,
yog tias koj xav tias muaj tus mob ntshav qab zib hom 2 lossis thawj zaug ntawm kev tswj tus kheej,
xeeb tub.

Rau cov niam xeeb tub, kev ntsuas dhau yog qhov yuav tsum yog tias muaj qee yam xws li:

thawj cov teeb meem
kev txiav txim tso ntshav qab zib,
yog tias cev xeeb tub tsis yog thawj zaug, thiab tau muaj mob ntshav qab zib,
noob neej
lub sij hawm ntawm 32 lub lis piam,
hnub nyoog qeb tshaj li 35 xyoo,
txiv ntoo loj
piam thaj nyob rau hauv cov ntshav.

Kuaj cov ntshav ua lub siab ntev thaum cev xeeb tub - yuav ntev npaum li cas?

Nws raug nquahu kom ntsuas qhov ntsuas pib ntawm 24 txog 28 lub lis piam hais txog kev xeeb tub, sai dua, muaj kev cuam tshuam zoo dua rau kev noj qab haus huv ntawm leej niam thiab menyuam.

Lub sij hawm nws tus kheej thiab cov qauv tsim tsis muaj kev cuam tshuam cov txiaj ntsig ntawm kev tshuaj ntsuam hauv txhua txoj kev.

Cov txheej txheem yuav tsum npaj kom zoo. Yog tias muaj teeb meem nrog daim siab lossis theem ntawm cov poov tshuaj tsawg dua, tom qab ntawv cov txiaj ntsig yuav cuam tshuam.

Yog tias nws muaj kev ua xyem xyav ntawm qhov tsis tseeb los yog kev twv tsis raug, tom qab 2 lub lis piam koj tuaj yeem hla dhau. Kev kuaj ntshav tau muab nyob rau hauv peb qib, tom kawg yog qhov tsim nyog kom paub meej tias qhov tshwm sim thib ob.

Cov poj niam cev xeeb tub uas muaj kev kuaj mob paub tseeb yuav tsum yauv rov kuaj dua 1.5 lub hlis tom qab xa khoom los tsim kom muaj kev sib txuas nrog cev xeeb tub. Kev yug menyuam pib ntxov, nyob rau lub sijhawm ntawm 37 mus rau 38 lub limtiam.

Tom qab 32 lub limtiam, qhov kev kuaj mob tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij hnyav rau ntawm leej niam thiab tus menyuam, yog li ntawd, thaum lub sijhawm no tau mus txog, cov ntshav qabzib tsis rhiab.

Thaum cov poj niam cev xeeb tub tsis tuaj yeem ua cov ntshav nrog cov piam thaj?

Koj tsis tuaj yeem ua qhov kev txheeb xyuas thaum lub cev xeeb tub nrog rau ib lossis ntau cov cim:

mob toxicosis,
tus kheej piam thaj tsis pub siv,
teeb meem lub cev thiab kev mob nkees,
ntau yam txawv
hom kawm kev sib kis,
postoperative lub sijhawm.

Cov hnub ua kev thiab cim lub ntsiab

Ntshav qab zib yog ntshai ntawm cov tshuaj no, zoo li hluav taws!

Koj tsuas yog xav tau thov ...

Hnub ua ntej txoj kev tshawb no, nws tsim nyog tswj lub cev zoo li qub, tab sis ntsiag to zoo nkauj ntawm lub hnub. Ua raws li cov lus qhia txhua tus tuaj yeem lav tus tau raug dua.

Kev soj qab xyuas piam thaj yog nqa nrog lub ntsaws hauv kab hauv qab no:

ntshav los ntawm cov leeg ntshav yog pib pub (ntshav los ntawm capillaries tsis muaj cov ntaub ntawv tsim nyog) ntawm lub plab khoob nrog kev soj ntsuam sai. Nrog rau tus nqi ntawm cov piam thaj nyob rau hauv qhov dhau ntawm 5.1 mmol / L, tsis muaj kev tshuaj xyuas ntxiv. Qhov yog vim li cas yog qhia manifest los yog ntshav qab zib mob gestational. Nrog piam thaj hauv qab tus nqi no, theem ob yuav ua raws,
npaj cov piam thaj hmoov (75 g) ua ntej, thiab tom qab ntawd dilute nws hauv 2 khob dej sov. Koj yuav tsum sib xyaw rau hauv lub thawv tshwj xeeb, uas koj tuaj yeem nqa nrog koj mus tshawb nrhiav. Nws yuav zoo dua yog tias koj coj lub hmoov thiab thermos cais nrog dej thiab sib tov txhua yam li ob peb feeb ua ntej noj. Nco ntsoov tias haus hauv me me sips, tab sis tsis ntau tshaj 5 feeb. Tom qab ua qhov chaw yooj yim thiab nyob rau hauv ib qho chaw txias, tos kom ntev ib teev,
tom qab lub sijhawm dhau los, ntshav rov qab los ntawm cov hlab ntsha. Qhov ntsuas ntsuas siab tshaj 5.1 mmol / L qhia txog kev tsis ua tiav ntawm kev tshawb fawb ntxiv, yog qis dua theem ntawm kauj ruam tom ntej xav kom ntsuas,
koj yuav tsum tau siv sijhawm ntxiv rau lwm teev nyob rau hauv txoj haujlwm khov kho, thiab tom qab ntawv pub cov ntshav txha caj qaum los txiav txim siab glycemia. Txhua cov ntaub ntawv tau nkag mus los ntawm cov pabcuam hauv chaw kuaj xyuas hauv cov ntawv tshwj xeeb qhia txog lub sijhawm tau txais kev tshuaj ntsuam.

Tag nrho cov ntaub ntawv tau hais txog ntawm qab zib nkhaus. Tus poj niam noj qab haus huv tau muaj cov piam thaj ntau ntxiv tom qab ib teev kev hloov cov carbohydrate. Qhov ntsuas yog qhov qub, yog tias nws tsis siab tshaj 10 mmol / l.

Hauv ib teev tom ntej, qhov tseem ceeb yuav tsum txo qis, yog tias qhov no tsis tshwm sim, ces qhov no qhia tau tias muaj cov ntshav qab zib hauv lub sijhawm. Los ntawm txheeb xyuas qhov mob, tsis txhob ntshai.

Nws yog ib qho tseem ceeb kom xeem dhau qhov kuaj pom ua taus dua tom qab xa khoom. Ntau zaus, txhua yam rov zoo li qub, thiab kev kuaj mob tsis paub tseeb. Tab sis yog tias, tom qab ua kom tawm dag zog, cov ntshav qab zib cov ntshav qab zib tseem nyob siab, tom qab ntawv qhov no yog qhov ua kom pom cov ntshav qab zib mellitus, uas yuav tsum tau kuaj xyuas.

Tsis txhob dilute lub hmoov nrog dej npau npau, txwv tsis pub lub phoov uas tshwm sim yuav lumpy, thiab nws yuav nyuaj rau haus.

Norms thiab sib txawv

Thaum lub sijhawm ua haujlwm ntawm tes taw, kev nce ntxiv nyob hauv qabzib yog txoj haujlwm ntuj, vim hais tias tus menyuam yaus hauv plab xav tau nws rau kev loj hlob ib txwm muaj. Tab sis tseem muaj cov qauv suav.

Qhov ntsuas qhov taw qhia:

noj ntshav ntawm ib plab khoob - 5.1 mmol / l,
tom qab ib teev los ntawm kev noj kua qab - 10 mmol / l,
tom qab 2 teev kev haus dej qab zib cov hmoov qab zib - 8.6 mmol / l,
tom qab 3 teev tom qab haus cov piam thaj - 7.8 mmol / l.

Cov txiaj ntsig saum toj saud los sis sib luag rau cov ntsuas no pom qhov tsis txaus siab qabzib.

Rau tus poj niam cev xeeb tub, qhov no qhia tau hais txog mob ntshav qab zib hauv lub sijhawm. Yog tias tom qab ua piv txwv hauv cov ntshav yuav tsum tau muaj qhov ntsuas pom ntau dua 7.0 mmol / l raug kuaj, ces qhov no yog qhov kev cia siab ntawm tus mob ntshav qab zib hom thib ob thiab tsis tas yuav coj mus kuaj ntxiv hauv cov qib ntsuas.

Yog tias qhov kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib hauv tus poj niam cev xeeb tub tau xav tias, tom qab ntawd kuaj thib ob yog 2 lub lis piam tom qab thawj zaug tshwm sim los txhawm rau tshem tawm kev ua xyem xyav lossis lees paub tus mob.

Yog hais tias kev kuaj mob tau paub tseeb, tom qab ntawd yug tus me nyuam (tom qab kwv yees li 1.5 hli), koj yuav tsum rov ntsuas dua cov kev ntsuas ntshav qab zib. Qhov no yuav txiav txim siab seb nws puas cuam tshuam nrog cev xeeb tub lossis tsis.

Kev ntsuas ntshav qab zib lub cev thaum cev xeeb tub:

Qhov kev ntsuas nws tus kheej tsis muaj kev phom sij rau tus menyuam lossis leej niam, tsuas yog qee kis uas tau teev npe hauv contraindications. Yog tias tseem tsis tau kuaj pom tus kab mob ntshav qab zib, kev nce ntxiv nyob hauv qabzib kuj tseem yuav tsis ua mob dabtsi. Ua tsis tiav kev ntsuas cov piam thaj hauv qab no yuav ua rau muaj kev rau txim loj.

Txheeb xyuas cov kev txheeb xyuas no yog qhov tsim nyog los tiv thaiv lossis kuaj pom cov teeb meem metabolic thiab kev txhim kho ntshav qab zib. Yog tias cov ntawv xeem tsis tau tiav, koj yuav tsum tsis txhob ntshai.

Lub sijhawm no, koj yuav tsum ua raws li cov lus qhia meej thiab kev pom zoo ntawm koj tus kws kho mob. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nco ntsoov tias kev noj tshuaj tus kheej hauv lub caij nyoog noj qab haus huv tuaj yeem cuam tshuam ntau rau tus menyuam thiab leej niam.

Vim li cas thiaj li yuav tsum kuaj ntshav qabzib?

Lub qhov ncauj kuaj ntshav qabzib (PGTT), lossis kev kuaj ntshav qabzib ua rau koj tuaj yeem txheeb xyuas qhov tsis txaus siab ntawm cov metabolism hauv kev noj haus, uas yog, kuaj xyuas seb lub cev tswj kev noj qab zib li cas. Siv txoj kev ntsuas no, qhov pom muaj ntshav qab zib los yog mob ntshav qab zib hauv hlwb (GDM lossis cev xeeb tub mob ntshav qab zib) tau txiav txim siab.

Mob ntshav qab zib muaj mob tuaj yeem txhim kho txawm nyob hauv cov poj niam uas tsis muaj kev pheej hmoo, txij thaum cev xeeb tub nws tus kheej yog qhov muaj kev pheej hmoo txaus ua rau cov metabolism hauv lub cev tsis txaus.

Mob ntshav qab zib feem ntau tsis muaj cov tsos mob tshwm sim, yog li nws yog qhov tseem ceeb uas yuav tsum ua qhov kev ntsuas kom ncav sijhawm kom tsis txhob muaj tus kabmob, vim tias tsis muaj kev kho mob, GDM tuaj yeem muaj kev phom sij loj heev rau leej niam thiab tus menyuam.

PGTT nrog 75 g piam thaj yog pom zoo rau txhua tus poj niam cev xeeb tub ntawm 24 thiab 28 lub lis piam ntawm cev xeeb tub (lub sijhawm zoo tshaj yog xam tias yog 24-26 lub lis piam).

Yuav kuaj li cas thiaj paub tias cov kab mob carbohydrate metabolism ua li cas thaum cev xeeb tub?

Theem 1Cov. Thaum thawj zaug ntawm tus poj niam cev xeeb tub mus rau tus kws kho mob txog 24 lub lis piam, cov qib piam thaj tau kwv yees venous vas nthiv ntshav ntshav:

Venous plasma glucose muaj feem cuam rau kev kuaj mob
Cov ntshav qab zib hauv nruab plab tsis zoo (GDM):

Raws li kev soj ntsuam los ntawm PHTT nrog 75 g ntawm qabzib, nws yog qhov txaus los tsim kev kuaj mob ntshav qab zib hauv kev xeeb tub yog li tsawg kawg ib ntawm peb cov piam thaj muaj sib npaug lossis siab dua qhov qub. Ntawd yog, yog tias kev yoo qab zib ≥ 5.1 mmol / L, cov ntshav qabzib cov khoom thauj tsis tau nqa tawm, yog tias nyob rau theem thib ob (tom qab 1 teev) cov piam thaj ≥ 10.0 mmol / L, tom qab ntawd qhov kev ntsuas nres thiab kuaj GDM tau tsim.

Yog tias, thaum cev xeeb tub, yoo cov kua nplaum ≥ 7.0 mmol / L (126 mg / dl), lossis ntshav qabzib ≥ 11,1 mmol / L (200 mg / dl), tsis hais txog kev noj zaub mov thiab lub sijhawm nruab hnub, tom qab ntawv muaj manifest (xub kuaj) mob ntshav qab zib mellitus.

Feem ntau hauv cov chaw kho mob lawv ua qhov kev ntsuas hu ua "sim ua tshais": lawv hais kom tus poj niam cev xeeb tub mus tso ntshav (feem ntau yog los ntawm cov ntiv tes), tom qab ntawd lawv xa lawv mus noj ib yam dab tsi qab zib thiab lawv thov rov qab los tom qab qee lub sijhawm los muab ntshav. Nrog rau txoj hauv kev no, tsis tuaj yeem lees paub qhov muaj nuj nqi feem ntau, vim tias txhua tus muaj noj tshais txawv, thiab nws tsis tuaj yeem tshem tawm cov muaj mob ntshav qab zib hauv lub cev los ntawm qhov txiaj ntsig tau.

Puas yog ntsuas ntshav qabzib tsis txaus ntshai?

Ib qho kev daws teeb meem ntawm 75 g ntawm anhydrous qabzib tuaj yeem piv nrog kev noj tshais muaj xws li ntawm donut nrog jam. Ntawd yog, PGTT yog qhov muaj kev nyab xeeb tshaj plaws los kuaj pom cov metabolism hauv kev ua kom yuag yuag thaum cev xeeb tub. Raws li, qhov kev kuaj mob tsis tuaj yeem ua kom mob ntshav qab zib.

Kev kuaj tsis ua hauj lwm, ntawm qhov tsis sib xws, tuaj yeem muaj kev cuam tshuam loj heev rau leej niam thiab tus menyuam, vim tias cov ntshav qab zib hauv lub cev (ntshav qab zib ntawm cov poj niam cev xeeb tub) yuav tsis raug kuaj thiab cov kev ntsuas tsim nyog yuav tsis raug coj los ua kom cov ntshav qabzib nce siab.

Txhais: kuaj ntshav qabzib, kuaj ntshav qabzib, kuaj ntshav qabzib, kuaj ntshav qabzib, OGTT, kuaj nrog 75 grams qabzib, kuaj ntshav qabzib, GTT, kuaj ntshav qabzib, OGTT.

Leej twg qhia rau GTT

Qhov ntau ntawm cov ntsuas rau kev teem caij ntawm kev kuaj ntshav siab ntev yog dav txaus.

Kev qhia dav dav rau GTG:

kev txhawj xeeb ntawm hom ntshav qab zib hom II,
kev kho thiab tswj kab mob ntshav qab zib,
rog dhau
kev nyuaj ntawm cov khoom noj ntawm lub cev zom zaub mov, ua ke hauv lub npe "metabolic syndrome".

Kev qhia rau GTT thaum cev xeeb tub:

lub cev nyhav dhau heev lawm
Mob ntshav qab zib hauv plab thaum lub sijhawm xeeb tub dhau los,
mob kev yug menyuam uas hnyav tshaj 4 kg lossis kis tus neeg tuag,
piav qhia keeb kwm ntawm cov me nyuam mos tuag
keeb kwm thaum ntxov yug ntawm cov me nyuam,
Mob ntshav qab zib hauv tsev neeg sai ntawm tus poj niam cev xeeb tub, zoo li hauv leej txiv ntawm tus menyuam,
pheej rov mob plab tso zis,
cev xeeb tub lig (muaj hnub nyoog laus dua 30 xyoo),
kuaj ntshav qab zib hauv kev soj ntsuam ntawm cov zis thaum cev xeeb tub,
cov poj niam koom nrog lub teb chaws lossis haiv neeg uas lawv cov neeg sawv cev nquag txhim kho cov ntshav qab zib (hauv tebchaws Russia lawv yog cov neeg sawv cev ntawm Karelian-Finnish pab pawg thiab pawg neeg hauv tebchaws North North).

Cov kev tsis sib thooj rau kev ntsuam xyuas qhov ncauj txog qhov ncauj

GTT tsis tuaj yeem ua raws li hauv qab no:

ARI, mob voos ua pa, kis kab mob hauv plab thiab lwm yam kis mob thiab mob kis,
mob raum lossis mob ntev (hauv theem ntawm exacerbation) kab mob pancreatic,
post-gastrectomy syndrome (pob tseg mob syndrome),
tej qhov xwm txheej nrog los ntawm qhov tsis muaj zog txav ntawm cov zaub mov hauv ntau qhov chaw ntawm lub plab zom mov,
tej yam kev mob uas yuav tsum tau txwv tsis pub tawm dag zog,
thaum ntxov mob toxicosis (xeev siab, ntuav).

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Kuaj ntshav qab zib kuaj thaum cev xeeb tub

Mob ntshav qab zib mob ntshav qab zib yog ib yam mob uas tau pom tshwm sim los ntawm cov ntshav qab zib kom nce, thaum kuaj pom thaum tus poj niam cev xeeb tub, tab sis tsis nyob hauv tus qauv rau thawj cov ntshav qab zib mellitus.

GDM yog ib qho kev mob siab rau lub cev xeeb tub thiab tshwm sim nrog ntau zaus ntawm 1-15% ntawm txhua qhov teeb meem ntawm kev xeeb tub.

GDM, yam tsis muaj qhov txaus ntshai ntawm leej niam, nqa ntau yam phom sij rau tus menyuam hauv plab:

nce kev pheej hmoo ntawm kev muaj menyuam loj, uas yog fraught nrog kev raug mob rau tus menyuam mos thiab yug kav ntawm leej niam,
nce kev pheej hmoo ntawm kev kis mob rau cov leeg,
kev nce nyob hauv qhov ntxim nyiam ntawm kev yug ua ntej,
hypoglycemia ntawm cov menyuam mos,
muaj peev xwm tshwm sim los ntawm tus tsos mob ntawm kev ua pa ntawm tus menyuam mos,
kev pheej hmoo ntawm lub cev tsis xwm yeem.

Nws yuav tsum raug sau tseg tias kev kuaj mob "GDM" yog tsim los ntawm kws kho mob kws kho mob kev xeeb tub. Kev sab laj ntawm tus endocrinologist hauv rooj plaub no tsis tas yuav tsum muaj.

Lub sijhawm ntsuas cev xeeb tub hauv lub sijhawm

Kev kuaj mob ntawm cov piam thaj hauv ntshav tau tshwm sim hauv ob theem. Thawj theem (kuaj) ua rau txhua tus poj niam cev xeeb tub. Qhov theem ob (ПГТТ) yog xaiv tau thiab nqa tawm tsuas yog thaum tau txais cov ciaj ciam nyob ntawm thawj theem.

Thawj kauj ruam yog los txiav txim siab txog qib glycemia hauv ntshav ntshav ntawm lub plab khoob. Kev muab ntshav pub rau qab zib yog nqa tawm ntawm thawj qhov kev thov ntawm tus poj niam mus rau lub tsev kho mob antenatal hauv kev sib txuas nrog qhov pib ntawm cev xeeb tub txog 24 lub lis piam.

Nyob rau hauv rooj plaub thaum lub suab thaj hauv cov ntshav venous yog tsawg dua 5.1 mmol / l (92 mg / dl), ib kauj ruam thib ob tsis tas yuav. Kev tswj kom cev xeeb tub yog nqa tawm raws li tus txheej txheem.

Yog tias cov piam thaj hauv ntshav tau sib npaug lossis siab dua 7.0 mmol / L (126 mg / dl), kev kuaj mob yog "ntshav qab zib tshiab rau tus poj niam cev xeeb tub". Tom qab ntawd tus neeg mob hloov mus rau hauv kev saib xyuas ntawm tus kws endocrinologist. Qhov thib ob theem kuj tsis tas.

Yog tias cov ntshav qog ntawm ntshav muaj sib npaug lossis siab dua 5.1 mmol / l, tab sis tsis ncav 7.0 mmol / l, kev kuaj mob yog "GDM", thiab tus poj niam xa mus rau theem ob ntawm txoj kev tshawb no.

Qhov theem ob ntawm txoj kev tshawb no yog ua qhov kev ntsuam xyuas cov ntshav qab zib ntawm qhov ncauj nrog 75 g ntawm qabzib. Lub sijhawm rau theem no yog los ntawm 24 txog 32 lub lim tiam ntawm kev thov. Ua GTT tom qab ib hnub yuav cuam tshuam tsis zoo rau tus menyuam hauv qab.

Npaj rau GTT thaum cev xeeb tub

Kev ntsuam xyuas qhov ncauj tawm suab thaum lub cev xeeb tub yuav tsum tau npaj qee yam. Txwv tsis pub, qhov txiaj ntsig ntawm qhov kev tshawb fawb yuav tsis raug.

Hauv 72 teev ua ntej OGTT, tus poj niam yuav tsum noj zaub mov muaj tsawg kawg yog 150 g ntawm carbohydrates yooj yim ib hnub. Noj hmo nyob rau Hmo ua ntej ntawm txoj kev tshawb yuav tsum suav txog 40-50 g suab thaj (hais txog cov piam thaj). Cov pluas noj kawg tau xaus 12-14 teev ua ntej ntsuas cov kua nplaum hauv qhov ncauj. Nws kuj tseem pom zoo 3 hnub ua ntej GTT thiab rau tag nrho lub sijhawm kawm kom tsis txhob haus luam yeeb.

Cov ntshav qab zib yog pub thaum sawv ntxov mus rau ib qho khoob khoob.

Tus poj niam cev xeeb tub thoob plaws lub sijhawm kawm, suav nrog kev npaj lub sijhawm (72 teev ua ntej khaws ntshav), yuav tsum saib xyuas lub cev ua si, zam dhau lub cev lossis ua haujlwm pw ntev. Thaum kuaj ntshav rau cov piam thaj thaum lub cev xeeb tub, koj tuaj yeem haus cov dej tsis muaj qhov txwv.

Theem ntawm kev ntsuam xyuas cov kua nplaum ntawm qhov ncauj

Kev txiav txim siab txog theem ntawm glycemia thaum lub siab ntev kuaj ntshav qab zib yog nqa tawm siv cov tshuaj lom biochemical tshwj xeeb. Ua ntej, cov ntshav tau sau rau hauv txoj kev kuaj ntshav, uas tau muab tso rau hauv lub centrifuge kom cais cov feem ntawm kua thiab cov qe ntshav.Tom qab ntawd, cov kua ua kua (plasma) tau pauv mus rau lwm lub raj, qhov uas nws tau raug rau kev soj ntsuam piam thaj. Qhov kev sim no hu ua hauv vitro (hauv vitro).

Kev siv cov khoom siv tsom xam (lub ntsuas lub plawv) rau cov laj thawj no, uas yog, hauv kev txiav txim siab vivo ntawm cov ntshav qab zib, nws tsis tuaj yeem lees txais!

Yuav ua raws li PGT suav nrog plaub theem:

Tso ntshav kuaj hauv lub plab uas khoob ntawm lub plab. Qhov kev txiav txim siab txog ntshav qab zib yuav tsum tau ua nyob rau ob peb feeb tom ntej. Yog hais tias qhov tseem ceeb ntawm glycemia qib haum cov qauv rau cov tsos mob ntshav qab zib mellitus lossis mob ntshav qab zib hauv lub cev tsis txaus, kev kawm tau txiav. Yog tias cov ntshav hloov ntawm cov ntshav yog qhov ib txwm los ntawm txoj kab kev hla, lawv mus rau theem ob.
Tus poj niam cev xeeb tub haus 75 g ntawm cov piam thaj qhuav yaj hauv 200 ml dej ntawm qhov kub txog 36-40 ° C. Dej yuav tsum tsis raug mineralized lossis carbonated. Pom zoo muab dej pom zoo. Tus neeg mob yuav tsum tsis txhob haus tag nrho cov dej tsis nyob hauv ib qho nqos, tab sis hauv me me sips rau ob peb feeb. Nws tsis tsim nyog los txiav txim siab txog qib ntawm glycemia tom qab theem ob.
60 feeb tom qab tus poj niam haus cov kua nplaum ntawm cov ntshav, cov ntshav yog coj los ntawm cov hlab ntsha, centrifuged thiab ntshav plasma suab thaj yog tsau. Yog tias cov txiaj ntsig tau ua yog xwm yeem nrog cov mob ntshav qab zib hauv lub cev, ntxiv rau GTT tsis tas yuav ua.
Tom qab lwm 60 feeb, cov ntshav tau rov qab los ntawm txoj hlab ntshav, nws tau npaj raws li cov txheej txheem qauv, thiab theem ntawm glycemia tau txiav txim siab.

Tom qab tau txais tag nrho cov nuj nqis ntawm txhua theem ntawm GTT, ib qho lus xaus yog hais txog lub xeev ntawm cov khoom noj khoom haus metabolism hauv tus neeg mob.

Norm thiab sib txawv

Txog kev pom meej, qhov tshwm sim tau thaum PGTT tau sau tseg rau qab zib nkhaus - daim duab piav qhia qhov twg glycemia ntsuas tau sau rau ntawm txoj kab ntsuas loj (feem ntau yog mmol / l), thiab ntawm kab rov tav - lub sijhawm: 0 - ntawm lub plab khoob, tom qab 1 teev thiab tom qab 2 teev.

Kev txiav txim siab nkhaus qab zib, sau raws li GTT thaum cev xeeb tub, tsis nyuaj. Kev kuaj mob ntawm "GDM" yog tsim yog tias cov ntshav muaj piam thaj raws li PSTT yog:

ntawm lub plab khoob ≥5.1 mmol / l,
1 teev tom qab noj 75 g suab thaj ≥10.0 mmol / l,
2 teev tom qab noj cov kua nplaum ntawm ≥8.5 mmol / L.

Nquag, raws li txoj kab nkhaus suab thaj, muaj kev nce glycemia 1 teev tom qab kev tswj hwm qhov ncauj ntawm cov piam thaj tsis ntau tshaj 9.9 mmol / L. Ntxiv mus, qhov txo qis ntawm qhov ntsuas ntawm qhov nkhaus tau sau tseg, thiab ntawm "2 teev" tus cim, cov duab ntshav qab zib yuav tsum tsis pub tshaj 8.4 mmol / L.

Nws yog ib qho tseem ceeb kom nco ntsoov tias thaum lub cev xeeb tub tsis muaj kev kuaj pom tias lub cev muaj cov roj tsis haum lossis muaj ntshav qab zib tsis txaus.

Yuav ua li cas yog kuaj pom tus mob ntshav qab zib hauv lub cev?

GDM yog ib qho kab mob uas feem ntau ploj mus tsis tu ncua tom qab yug me nyuam. Txawm li cas los xij, kom txo qis kev pheej hmoo rau tus menyuam hauv plab, qee cov lus pom zoo yuav tsum ua raws.

Tus neeg mob yuav tsum ua raws li kev noj haus nrog kev ua tiav nrog kev txwv rau kev siv cov suab thaj yooj yim thiab kev txwv kev noj cov tsiaj. Tus naj npawb tag nrho ntawm cov calories yuav tsum tau faib tusyees ntawm 5-6 txais tos ib hnub.

Cov kev tawm dag zog yuav tsum muaj kev taug kev ua si, ua luam dej hauv pas dej, aqua aerobics, kev dhia paj paws thiab yoga rau cov poj niam cev xeeb tub.

Hauv ib lub lis piam tom qab kuaj pom mob ntshav qab zib hauv lub cev tau tsim, tus poj niam yuav tsum ntsuas nws tus kheej cov suab thaj hauv ib plab khoob, ua ntej noj mov, 1 teev tom qab noj mov, ntawm 3 a.m. Yog tias glycemia ntsuas ntawm lub plab khoob tsawg kawg ob zaug hauv ib lub lim tiam ntawm kev soj ntsuam tau mus txog lossis siab dua 5.1 mmol / L, thiab tom qab noj mov - 7.0 mmol / L, thiab yog tias ultrasound cov cim ntawm cov ntshav qab zib tau kuaj pom, insulin yog raws li cov phiaj xwm, txiav txim ib tus zuj zus los ntawm tus kws endocrinologist.

Thaum lub sijhawm tag nrho ntawm kev noj tshuaj insulin, tus poj niam yuav tsum ntsuas nws tus kheej cov ntshav qab zib capillary siv cov glucometer tsawg kawg 8 zaug hauv ib hnub.

Qhov ncauj tshuaj hypoglycemic ua rau muaj kev pheej hmoo rau tus me nyuam hauv plab, yog li lawv siv thaum cev xeeb tub yog txwv tsis pub.

Tom qab yug me nyuam tas, tso tshuaj tua kab mob tawm. Tsis pub dhau peb hnub tom qab yug tus menyuam, nws yog qhov yuav tsum tau ua rau txhua tus pojniam muaj ntshav qab zib hauv lub cev los txiav txim siab txog qhov tseem ceeb ntawm glycemia hauv cov ntshav ntawm cov ntshav txhaws. 1.5-3 lub hlis tom qab yug, rov ua GTT nrog cov piam thaj kom kuaj tau lub xeev ntawm cov khoom noj khoom haus metabolism.

Cov lus qhia tshwj xeeb

Thaum kuaj pom lub xeev ntawm cov piam thaj metabolism hauv cev xeeb tub, nws yuav tsum tau yug hauv siab tias kev noj qee yam tshuaj tuaj yeem nce ib ntus lossis txo cov ntshav qab zib. Cov tshuaj no suav nrog β-adrenergic receptor blockers thiab stimulants, glucocorticoid cov tshuaj hormones, adaptogens. Nws kuj tseem ceeb kom nco ntsoov tias kev haus cawv ib ntus tuaj yeem txhim kho glycemia, tom qab ntawd cov khoom ntawm ethanol metabolism ua rau hypoglycemia.

Kev tshuaj xyuas GTT

Cov kws kho mob uas ntsib cov kua nplaum ua kom lub siab ntev thaum cev xeeb tub hauv lawv cov kev coj ua, nco ntsoov qhov siab, qhov tseem ceeb, kev nyab xeeb ntawm txoj kev, tau muab lub sijhawm sijhawm, coj mus rau hauv cov cim qhia thiab contraindications, muaj peev xwm npaj rau kev xeem, nrog rau cov txiaj ntsig tau sai.

Cov poj niam cev xeeb tub uas tau kuaj mob OGTT tau sau tseg tias tsis muaj qhov tsis xis nyob rau txhua theem ntawm kev ntsuas, nrog rau qhov tsis muaj tus yam ntxwv ntawm cov kev tshawb fawb no rau kev noj qab haus huv ntawm tus me nyuam hauv plab.