Kev noj tshuaj thiab kev tswj hwm ntawm insulin

Tshuaj Insulin yog muab tshuaj subcutaneously, thaum muaj mob ti tes ti taw - koob cev nqaij lossis leeg ntshav. Tej yam tshuaj uas tsis raug rau lub cev yog tsis muaj sia, tab sis tam sim no nws yog tib txoj kev lees txais ntawm kev siv tshuaj insulin tas mus li.

Tus neeg mob yuav tsum paub txog cov kev cai thiab cov feem cuam tshuam rau qhov nrawm thiab qhov ntim ntawm kev nqus ntawm insulin mus rau hauv cov ntshav tom qab nws txhaj tshuaj subcutaneous. Nws yuav tsum tau yug hauv siab tias cov tshuaj insulin ua cov tshuaj tshwj xeeb hauv qhov kev txiav txim siab tias nws cov hauj lwm zoo tsis yog tsuas yog nyob ntawm cov yam ntxwv ntawm cov tshuaj xws li, tab sis kuj muaj ntau yam cuam tshuam nrog cov txheej txheem ntawm nws cov thawj coj.

Qhov chaw ntawm insulin

Thaum txhaj tshuaj subcutaneous rau hauv plab (mus rau sab laug thiab sab xis ntawm txoj hlab ntaws), cov tshuaj insulin yog nqus sai sai rau hauv cov ntshav, thaum txhaj rau hauv tus ncej yog feem ntau maj mam thiab ua tsis tiav: kwv yees li 25% tsawg dua thaum txhaj rau hauv plab. Thaum txhaj rau hauv lub xub pwg lossis pob tw, qhov nrawm thiab qhov ntim ntawm cov tshuaj insulin tuaj rau hauv nruab nrab.

Yog li, nrog cov kev hloov pauv tsis raug ntawm thaj chaw txhaj tshuaj ntawm ntau qhov chaw ntawm lub cev, qhov hloov pauv tseem ceeb nyob rau hauv cov ntshav-txo qis ntawm cov tshuaj insulin, tshwj xeeb ntawm kev txiav txim siab luv luv, muaj peev xwm ua tau. Yog li, qhov hloov ntawm qhov chaw txhaj tshuaj (lub plab, ncej puab, xub pwg) yuav tsum tau hloov pauv mus ntxiv rau tib thaj chaw raws li qee tus qauv, piv txwv li, ib txwm hno cov tshuaj txhaj rau hauv plab thaum sawv ntxov, hauv lub xub pwg thaum tav su, hauv lub ntsag thaum yav tsaus ntuj, lossis txhua yam kev txhaj tshuaj hauv lub plab.

Nws raug nquahu kom siv cov tshuaj insulin luv luv mus rau hauv cov nqaij mos ntawm lub plab hauv plab, thiab ntev dua ntawm cov insulins rau hauv lub xub pwg lossis tus ncej puab.

Thaum cov kua dej yog txhaj rau hauv tib thaj chaw ntawm daim tawv nqaij, qhov hloov pauv ntawm lub cev subcutaneous rog tshwm sim, uas ua rau qeeb thiab txo qhov nqus ntawm insulin.

Qhov ua tau zoo ntawm insulin poob qis, uas ua rau pom qhov tsis txaus ntseeg ntawm qhov yuav tsum tau nce nws cov koob tshuaj. Cov xwm txheej no tuaj yeem tiv thaiv tau los ntawm kev hloov chaw txhaj tshuaj thiab soj ntsuam qhov kev ncua deb ntawm qhov chaw ntawm kev qhia ntawm rab koob rau hauv daim tawv nqaij ntawm yam tsawg 1 cm.

Ntsig Kub

Kev pom zoo hloov pauv ntawm cov tshuaj insulin yog tshwm sim thaum kub ntawm daim tawv nqaij hloov ntawm qhov chaw txhaj tshuaj. Dab da dej kub los yog da dej, thov rau ncu cua sov kom sov, nyob hauv tshav ziab tshav kom sib zog nqus dej kom nqus tau cov tshuaj insulin (2 zaug).

Ua kom daim tawv nqaij txias ua rau qis qis ntawm kev nqus ntawm insulin los ntawm yuav luag 50%. Nws tsis pom zoo kom txhaj tshuaj insulin cia li coj tawm hauv lub tub yees vim nws txoj kev nqus sai. Cov kua tshuaj insulin yuav tsum muaj chav sov.

Zaws qhov chaw txhaj tshuaj insulin

Kev zaws ntawm qhov chaw txhaj tshuaj yuav nce tus nqi ntawm kev nqus ntawm insulin los ntawm 30 feem pua lossis ntau dua. Yog li ntawd, lub teeb zaws ntawm qhov chaw txhaj tshuaj tam sim ntawd tom qab cov tshuaj tua kab mob yuav tsum ua tas li los sis tsis muaj hlo li. Nyob rau qee qhov xwm txheej (piv txwv, thaum muaj xwm txheej ntau nrog pluas mov pluas mov), koj tuaj yeem tshwj xeeb ua kom nqus tau cov tshuaj insulin los ntawm kev txhaj tshuaj rau thaj chaw txhaj tshuaj.

Lub cev qoj ib ce

Kev qoj ib ce tawm ntawm lub cev qee lub sijhawm nrawm rau nqus ntawm insulin, tsis hais qhov chaw ntawm nws qhov kev txhaj tshuaj thiab cov yam ntxwv ntawm kev siv lub cev. Qhov kev pom zoo hloov qhov chaw txhaj tshuaj ua ntej cov leeg ua haujlwm rau kev tiv thaiv hypoglycemia yog qhov tsis muaj txiaj ntsig, vim tias kev siv lub cev ua si nws tus kheej muaj cov ntsiab lus zoo ntawm qabzib.

Qhov Insulin Txhaj Tshuaj Qhov tob tob

Kev hloov pauv hauv theem ntawm glycemia tuaj yeem yog los ntawm kev sib tsoo thiab tsis paub txog kev tswj hwm ntawm insulin intramuscularly lossis intradermally hloov subcutaneously, tshwj xeeb tshaj yog thaum siv cov koob insulin thinnest thiab luv tshaj plaws, zoo li hauv cov neeg nyias nyias muaj nyias txheej ntawm subcutaneous rog. Tus nqi ntawm kev nqus ntawm insulin thaum txhaj tshuaj intramuscular tuaj yeem ua ob npaug, tshwj xeeb nrog kev qhia ntawm cov tshuaj insulin rau hauv xub pwg lossis ncej puab. Nrog kev qhia txog cov tshuaj insulin rau hauv plab, qhov sib txawv ntawm kev txhaj tshuaj subcutaneous thiab intramuscular yog tsawg tshaj tawm. Cov neeg muaj kev paub zoo muaj peev xwm ua cov tshuaj insulin ua yeeb yam luv ua ntej noj zaub mov sai sai lossis muaj cov cim ntshav qab zib ketoacidosis.

Intramuscular cov thawj coj ntawm insulins ntev ntev tsis tau pom zoo vim qhov luv ntawm lawv cov ntshav-txo cov nyhuv.

Nrog kev tswj hwm intradermal (qhov no tshwm sim yog tias lub koob raug txhaj rau ntawm lub kaum me me rau ntawm daim tawv nqaij lossis tsis sib sib zog nqus), cov tshuaj insulin tsis zoo, thiab liab thiab mob yog tshwm sim ntawm qhov chaw txhaj tshuaj.

Cov tshuaj insulin

Nrog rau qhov nce hauv subcutaneously muab cov tshuaj rau ib zaug, lub sijhawm ntawm cov tshuaj insulin nce yuav luag hauv feem ncaj qha rau nws. Yog li, nrog kev qhia txog 6 units ntawm luv luv ua yeeb yam insulin rau tus neeg mob lub cev hnyav 60 kg, cov ntshav qabzib-cov nyhuv yuav tshwm sim txog li 4 teev, nrog kev qhia ntawm 12 units ntawm insulin - 7-8 teev. Nws yuav tsum nco ntsoov tias kev zom ntawm cov zaub mov feem ntau thiab cov tais diav (tsis hais txog Yog tias koj tsis noj zaub mov uas muaj cov khoom noj uas yog carbohydrate raws lub sijhawm no, tom qab txhaj cov tshuaj insulin ntau ntau txawm tias "luv", cov ntshav qog ntshav qab zib muaj peev xwm ua tau.

Raws li cov xwm txheej saum toj no uas cuam tshuam rau kev nqus thiab kev ua ntawm cov tshuaj insulin tom qab nws tswj hwm, txhua tus neeg mob yuav tsum tuav txoj cai thiab nws txoj kev txhaj tshuaj tas li kom tiv thaiv kev hloov pauv hauv cov ntshav hauv cov ntshav.

"Cov kev cai rau kev tswj hwm kev tsim tshuaj" thiab lwm yam lus los ntawm cov nqe lus

Kev tswj dej ntawm cov tshuaj insulin. Tshuaj Insulin yog muab tshuaj subcutaneously, thaum muaj mob ti tes ti taw - koob cev nqaij lossis leeg ntshav. Tej yam tshuaj uas tsis raug rau lub cev yog tsis muaj sia, tab sis tam sim no nws yog tib txoj kev lees txais ntawm kev siv tshuaj insulin tas mus li. Tus neeg mob yuav tsum paub txog cov xwm txheej uas cuam tshuam txog tus nqi thiab qhov ntim ntau ntawm kev nqus ntawm insulin rau hauv cov ntshav tom qab nws txhaj tshuaj subcutaneous. Nws yuav tsum tau yug hauv siab tias cov tshuaj insulin ua cov tshuaj tshwj xeeb hauv kev nkag siab tias nws cov hauj lwm zoo tsis yog tsuas yog nyob ntawm cov yam ntxwv ntawm cov tshuaj xws li, tab sis kuj nyob ntawm ntau yam mob cuam tshuam nrog ob qho txheej txheem ntawm nws cov thawj coj thiab ib tug xov tooj ntawm lwm yam.

Qhov tseeb cuam tshuam txog kev nqus thiab kev ua ntawm insulin

1. Qhov chaw ntawm kev taw qhia. Thaum txhaj tshuaj subcutaneous rau hauv plab (mus rau sab laug thiab sab xis ntawm txoj hlab ntaws), cov tshuaj insulin yog nqus sai sai rau hauv cov ntshav, thaum txhaj rau hauv tus ncej yog feem ntau maj mam thiab ua tsis tiav: kwv yees li 25% tsawg dua thaum txhaj rau hauv plab. Thaum txhaj rau hauv lub xub pwg lossis pob tw, qhov nrawm thiab qhov ntim ntawm cov tshuaj insulin tuaj rau hauv nruab nrab. Yog li, thaum hloov chaw txhaj tshuaj, qhov hloov pauv ntawm qhov tseem ceeb nyob rau hauv qabzib-txo cov nyhuv ntawm insulin, tshwj xeeb ntawm kev txiav txim siab luv luv, muaj peev xwm ua tau, yog li ntawd, thaj chaw ntawm cov tshuaj insulin (plab, ncej, xub pwg) yuav tsum hloov pauv mus tsis pub dhau ib thaj chaw ntawm lub cev raws li qee yam qauv, piv txwv li, thaum sawv ntxov ib txwm ua kev txhaj tshuaj rau hauv plab, yav tav su - hauv lub xub pwg, yav tsaus ntuj - hauv ceg lossis txhua yam kev txhaj tshuaj hauv plab.

Nws raug nquahu kom muab cov tshuaj insulin luv luv rau hauv lub plab, thiab ntev dua cov insulins rau hauv lub xub pwg lossis tus ncej puab. Thaum cov kua dej yog txhaj rau hauv tib thaj chaw ntawm daim tawv nqaij, qhov hloov pauv ntawm lub cev subcutaneous rog tshwm sim, uas ua rau qeeb thiab txo qhov nqus ntawm insulin. Qhov ua tau zoo ntawm insulin poob qis, uas "ua rau pom qhov tsis zoo ntawm qhov xav tau nce nws cov koob tshuaj. Cov xwm txheej no tuaj yeem tiv thaiv tau los ntawm kev hloov chaw txhaj tshuaj thiab soj ntsuam qhov kev ncua deb ntawm qhov chaw ntawm insulin tswj ntawm tsawg kawg 1 cm.

2. Ntsig Kub Tus nqi ntawm kev nqus ntawm insulin yog nyob ntawm qhov ntsuas kub ntawm daim tawv nqaij ntawm qhov chaw txhaj tshuaj. Lub da dej kub lossis da dej, thov siv qhov kub ua kom sov sov, nyob hauv tshav scorching nrawm nrawm nrawm dua qhov nqus ntawm insulin, qee zaum 2 zaug. Ua kom daim tawv nqaij txias ua rau qis qis ntawm kev nqus ntawm insulin los ntawm yuav luag 50%. Nws tsis pom zoo kom tswj cov tshuaj insulin nyuam qhuav raug tshem tawm hauv lub tub yees (nqus qeeb). Cov kua tshuaj insulin yuav tsum muaj chav sov.

Z. Txhaj tshuaj zaws nce insulin qhov kev nqus txais kev cuam tshuam los ntawm 30% lossis ntau dua. Yog li no, lub teeb zaws ntawm qhov chaw txhaj tshuaj tam sim ntawd tom qab cov tshuaj tua kab mob yuav tsum tau ua tas li los tsis tas li. Nyob rau qee qhov xwm txheej (piv txwv, thaum lub sijhawm lom zem nrog kev noj mov uas muaj ntau heev), koj tuaj yeem tshwj xeeb ua kom nqus tau cov tshuaj insulin los ntawm kev ua kom lub qhov txhab txhaj tshuaj.

4. Lub cev qoj ib ce me ntsis ua kom nrawm dua qhov nqus tau ntawm insulin, tsis hais qhov chaw ntawm nws qhov kev txhaj tshuaj thiab cov yam ntxwv ntawm kev qoj ib ce. Cov lus pom zoo "nws yog qhov yuav tsum tau hloov chaw txhaj tshuaj ua ntej txhua cov leeg ua haujlwm rau kev tiv thaiv ntshav qab zib" yuav ua tsis tau dab tsi, vim tias qhov kev tawm dag zog nws tus kheej muaj cov txiaj ntsig tseem ceeb-txo qis. Txawm li cas los xij, ib qho tsis tuaj yeem tab sis suav txog qhov tshuaj insulin nqus los ntawm thaj chaw ntawm kev ua haujlwm cov leeg ua haujlwm yog qhov hnyav dua thiab theem ntawm cov tshuaj insulin hauv cov ntshav yuav siab dua thaum cov tshuaj nkag mus rau hauv lub cev feem ntau dhau los ntawm lub cev, piv txwv li, hauv tus ncej ua ntej caij tsheb kauj vab.

5. Qhov tob ntawm kev txhaj tshuaj. Kev hloov pauv hauv theem ntawm glycemia tuaj yeem yog los ntawm kev sib tsoo thiab tsis paub txog kev tswj hwm ntawm insulin intramuscularly lossis intradermally hloov subcutaneously, tshwj xeeb tshaj yog thaum siv cov koob insulin thinnest thiab luv tshaj plaws, zoo li hauv cov neeg nyias nyias muaj nyias txheej ntawm subcutaneous rog. Tus nqi ntawm kev nqus ntawm insulin thaum txhaj tshuaj intramuscular tuaj yeem ua ob npaug, tshwj xeeb nrog kev qhia ntawm cov tshuaj insulin rau hauv xub pwg lossis ncej puab. Nrog kev qhia txog cov tshuaj insulin rau hauv plab, qhov sib txawv ntawm kev txhaj tshuaj subcutaneous thiab intramuscular tsawg dua. Cov neeg muaj kev paub zoo muaj peev xwm ua cov tshuaj insulin ua yeeb yam luv ua ntej noj zaub mov sai sai lossis muaj cov cim ntshav qab zib ketoacidosis. Intramuscular cov thawj coj ntawm insulins ntev ntev tsis tau pom zoo vim qhov luv ntawm lawv cov ntshav-txo cov nyhuv. Nrog kev txhaj tshuaj intradermal (qhov no tshwm sim yog tias rab koob tau teev los ntawm lub kaum me me rau ntawm daim tawv nqaij lossis ntiav) cov tshuaj insulin tsis zoo, thiab liab thiab mob tshwm sim ntawm qhov chaw txhaj tshuaj.

6. Koob tshuaj insulin. Nrog rau qhov nce ntxiv hauv ib qib zuj zus subcutaneous, lub sijhawm ntawm cov tshuaj insulin nce yuav luag hauv feem ncaj qha rau nws. Yog li, nrog cov lus qhia ntawm 6 units ntawm luv luv ua yeeb yam insulin rau tus neeg mob uas hnyav 60 kg, cov kua nplaum-txo cov nyhuv yuav tshwm sim nyob rau hauv 4 teev, nrog kev qhia ntawm 12 units ntawm insulin - 7-8 teev. Nws yuav tsum nco ntsoov tias kev zom cov zaub mov ntawm cov zaub mov feem ntau thiab cov tais diav (tsis hais txog lawv cov ntau npaum li cas) tas tom qab 4 - 6 teev. Yog tias tam sim no koj tsis txhob noj zaub mov muaj cov carbohydrates, tom qab txhaj ntau ntawm "luv" insulin hypoglycemia yog ua tau. Ua raws li cov ntsiab lus teev tseg uas cuam tshuam rau kev nqus thiab kev ua ntawm cov tshuaj insulin tom qab nws tswj hwm, txhua tus neeg mob yuav tsum paub tswj hwm nws qhov kev txhaj tshuaj tas mus li, txwv tsis pub nws yuav muaj kev cuam tshuam los ntawm kev hloov ntshav hauv cov ntshav qabzib.

SYRINGES, SYRINGE - TES THIAB DISPOSERS NTAWM INSULIN

Kev lig kev cai, cov tshuaj insulin yog siv rau kev txhaj tshuaj, tam sim no cov yas. Cov koob txhaj txheem siv nyob rau hauv Russia yog tsim rau 1 ml ntawm insulin ntawm qhov siab ntawm 40 units. Qhov cim ntawm lub cev koob txhaj tshuaj yog siv rau hauv cov insulin chav nyob raws li cov kav xwm ib txwm muaj nrog tus lej 5, 10, 15,20,25,30,35,40, nrog rau ib theem kev - cais kev faib nruab nrab ntawm cov naj npawb qhia, sib raug rau 1 Chav. Cov tshuaj insulin txawv teb chaws tuaj yeem yog 0.3, 0.5 thiab 2 ml hauv ntim Thiab Nrog ib qho siab ntawm tsuas yog 100 Chav Nyob, tsawg dua 40 Chav nyob. Qhov tshwj xeeb tseem ceeb ntawm kev ntsuas cov ntsuas no rau hauv kev suav thaum tswj cov tshuaj insulin yog tham txog saum toj no, uas tseem hais txog kev hloov pauv sai sai rau cov koob txhaj tshuaj hauv Russia, suav raws li cov txheej txheem thoob ntiaj teb rau 100 units. rau kev txhaj tshuaj, nws zoo dua yog siv cov koob txhaj nrog welded (tsau) koob.

Yog tias kev ua raws li kev nyiam huv, ua raws cov kua roj insulin yas tuaj yeem siv rov qab siv dua 2 rau 3 hnub: cia li kaw lub koob nrog lub hau thiab muab cia rau hauv daim ntawv no yam tsis muaj kev ntsuas kom tsis muaj menyuam. Txawm li cas los xij, tom qab 4 mus rau 5 koob tshuaj, kev tswj hwm insulin yuav mob vim blunting ntawm rab koob. Yog li, nrog kev siv tshuaj insulin ntau ntxiv, cov koob txhaj tshuaj siv yuav haum rau lub npe “pov tseg”. Ua ntej txhaj tshuaj, nws raug nquahu kom so cov roj hmab nres ntawm lub vial nrog insulin paj rwb ntaub plaub ya raws nrog 70% cawv.Vials nrog cov insulin luv luv, nrog rau ntev ntev ua yeeb yam insulin (glargine, detemir), tsis txhob co. , uas yog, cov ntaub ntawv uas ua nag lossis daus hauv vial, thiab koj yuav tsum tau co nws zoo ua ntej noj tshuaj insulin.

Thaum muab cov tshuaj insulin hauv ib cov koob txhaj tshuaj rub tawm cov koob txhaj tshuaj plunger mus rau lub cim taw qhia qhov yuav tsum muaj ntau ntawm cov kab mob insulin, tom qab ntawd txho tawm cov roj hmab nres ntawm lub vias ntawm cov tshuaj insulin nrog rab koob, nias ntawm lub plunger thiab cia cua mus rau hauv lub vial. Tom ntej no, cov koob txhaj tshuaj nrog lub raj mis tig mus rau sab hauv, tuav lawv hauv ib txhais tes ntawm qib muag, lub piston rub tawm rau ib qho cim me ntsis dhau ntawm kev txhaj tshuaj insulin. Nws yog qhov zoo dua rau kev tho qhov vial stopper hauv nws qhov chaw heev nrog lub koob tuab rau cov koob txhaj tshuaj, thiab tom qab ntawd ntxig lub koob ntawm cov tshuaj insulin rau hauv cov lus tawm no. Yog tias cov pa npuas nkag mus rau lub koob txhaj tshuaj, nyem rau lub koob txhaj tshuaj nrog koj cov ntiv tes thiab ua tib zoo ua ntej lub piston mus rau qhov cim xav tau. Kev siv cov sib xyaw ntawm cov tshuaj sib txawv ntawm cov tshuaj insulin ntawm cov tshuaj raug xaiv tau muab ntau dua qhov cuam tshuam rau qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav dua li kev tswj hwm ntawm insulins nyob hauv tib lub koob tshuaj. Txawm li cas los xij, thaum tov cov tshuaj insulins sib txawv, lawv cov physicochemical hloov pauv tau, uas cuam tshuam qhov kev ua ntawm cov tshuaj insulin.

Cov kev cai rau kev sib xyaw ntawm cov tshuaj insulins sib txawv hauv cov koob txhaj tshuaj:

* qhov xub thawj tau txhaj rau koob txhaj tshuaj luv luv ua yeeb yam insulin, qhov thib ob - qhov nruab nrab ntawm kev txiav txim,

* Cov tshuaj insulin luv luv thiab nruab nrab ntev NPH-insulin (isofan-insulin) tom qab sib tov tuaj yeem siv tam sim ntawd thiab khaws cia rau kev tswj hwm tom qab,

* Cov tshuaj insulin luv luv yuav tsum tsis txhob xyaw nrog cov tshuaj insulin uas muaj cov zinc raug tshem tawm, txij li cov zinc dhau ib feem hloov cov tshuaj insulin luv luv rau hauv ib nrab-insulin. Yog li no, cov tshuaj insulin luv luv thiab zinc-insulin raug muab cais ua ob daim ntawv txhaj tshuaj rau hauv thaj chaw sib cais los ntawm tsawg kawg 1 cm ntawm ib leeg,

* thaum sib xyaw cov roj sai (lispro, aspart) thiab cov tshuaj insulin ntev ntev, qhov pib ntawm cov kua dej sai tsis qeeb. Kev khiav qeeb qeeb yog ua tau, txawm hais tias tsis tas li, los ntawm kev sib xyaw sai ntawm cov tshuaj insulin nrog NPH-insulin. Kev sib xyaw ntawm cov tshuaj insulin sai nrog cov nruab nrab lossis ua haujlwm ntev insulins raug muab 15 feeb ua ntej noj mov,

* Lub sijhawm nruab nrab ntev NPH-insulin yuav tsum tsis txhob sib xyaw nrog cov kua dej ntev ntev uas muaj cov zinc ncua. Tom kawg, vim kev siv tshuaj lom neeg, tuaj yeem dhau mus ua cov insulin luv luv nrog kev tsis muaj kev cuam tshuam tom qab kev tswj hwm, * ntev ntawm insulin analogues glargine thiab detemir tsis tuaj yeem tov nrog lwm cov insulins.

Kev Siv Tshuaj Insulin:

Qhov chaw ntawm insulin txhaj yog txaus mus so nrog dej sov thiab xab npum, thiab tsis muaj dej cawv, uas qhuav thiab ua rau tawv nqaij tuab. Yog tias cawv tau siv, tom qab ntawd nws yuav tsum yaj tag los ntawm daim tawv nqaij ua ntej txhaj tshuaj. Ua ntej txhaj tshuaj, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum sau cov tawv nqaij nrog cov rog subcutaneous nrog tus ntiv tes xoo thiab forefinger. Lub rab koob chob raws cov quav ntawm lub kaum ntawm 45 -75 degrees. Qhov ntev ntawm cov koob ntawm cov insulin koob txhaj tshuaj yog 12-13 hli, yog li ntawd, thaum lub koob tau hno, cov tshuaj insulin yuav raug txhaj tshuaj intramuscularly, tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg mob nyias, perpendicularly rau ntawm daim tawv nqaij.

Thaum siab ntawm insulin, nws raug nquahu kom hloov cov kev taw qhia ntawm rab koob thaum lub sijhawm tswj hwm, thiab thaum rub tawm, tig lub koob txhaj tshuaj ib ncig ntawm nws lub axis kom tiv thaiv cov insulin ntws rov qab los ntawm rab koob channel. Cov leeg nqaij yuav tsum tsis txhob nruj dhau thaum txhaj tshuaj, rab koob yuav tsum tau muab tso kom nrawm.Tom qab txhaj tshuaj insulin, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau tos 5-10 vib nas this kom txhua qhov insulin nkag mus rau hauv daim tawv nqaij, thiab tom qab ntawd, tseem tsis tuav cov quav ntawm daim tawv nqaij nrog subcutaneous rog nrog koj tus ntiv tes, tshem rab koob. Qhov no yog qhov tshwj xeeb tshaj yog thaum txhaj cov insulins ntev ntev, nrog rau cov tshuaj insulins (sib xyaw).

Cov xaum xaum xim suav nrog lub tes tsho (lub thawv, lub taub hau) rau cov tshuaj insulin, lub cev, lub tshuab ua haujlwm rau kev ua haujlwm lub cav piston, ib rab koob tso rau ntawm lub taub tes ntxig tawm ntawm tus cwj mem (rab koob tau muab tshem tawm tom qab txhaj tshuaj), lub hau rau tus cwj mem inoperative thiab ib rooj plaub zoo ib yam li rooj plaub ntawm tus cwj mem. Cov xaum xaum muaj cov khawm kaw thiab lub tshuab uas tso cai rau koj los tsim cov koob tshuaj insulin nrog qhov tseeb ntawm 0.5 thiab 1 Chav Nyob. Qhov kom zoo dua ntawm rab koob txhaj tshuaj yog kev sib xyaw ntawm cov koob txhaj tshuaj thiab lub taub ntim cov tshuaj insulin thiab cov tshuaj txhaj tshuaj tsawg dua li siv cov koob txhaj tshuaj.

Cov koob ntawm cov koob txhaj tshuaj yog qhov luv dua, yog li kev txhaj tshuaj tau ua nyob ntawm kaum ntawm 75 - 90 degrees. Cov koob txhaj yog me heev ntawd lawv ua rau mob me me. Cov xaum xaum tuaj yeem nqa hauv lub hnab ris lossis lub hnab, lawv yooj yim rau cov neeg nquag, zoo li rau cov neeg mob tsis pom kev zoo.Qhov koob txhaj tau teeb tsa los ntawm kev txhaj cov mechanism: 1 nyem qhov yog 0.5 lossis 1 chav tsev. Ntau hom cwj mem kua ("Humapen", "Plyapen", "Optipen", thiab lwm yam) yog tsim, uas feem ntau muaj cov lus qhia hauv Lavxias. Ua piv txwv, xav rau Novo Pen 3 syringe mem, uas tso cai rau koj:

Koob tshuaj hauv nce ntxiv ntawm 1 chav tsev,
- tsis tshua muaj ntau los hloov lub tes tsho vim nws qhov loj ntim (300 Chav Nyob),
- koob tshuaj nrog qhov tseeb,
- muab kev txhaj tshuaj sai thiab seamlessly,
- ua raws li kws kho mob tau sau,
- siv cov kev ua tiav ntawm cov insulins, suav nrog 5 qhov npaj kom txhij.

Hauv mem hluav taws xob "Novo Cwj mem 3" muaj “qhov rai” uas pom dav dav thiab dav dav uas tso cai rau tus neeg mob kom tswj tau cov tshuaj insulin ntxiv thiab kev hnav khaub ncaws sib luag. Novo Cwj mem siv 3 lub tes tsho 3 ml uas muaj ob qho tshuaj tiv thaiv lub cev thiab cov khoom siv npaj txhij-ntawm-siv sab nrauv, uas yog xim xim rau kev paub sai dua. Hloov lub tes tsho yuav siv sijhawm li ob peb feeb. Tus cwj mem kua "Novo Cwj 3 Demi" muaj txhua qhov zoo ntawm daim duab xaum "Novo Cwj mem 3", tab sis tsim tshwj xeeb rau cov neeg xav tau cov koob tshuaj me me ntawm cov tshuaj insulin thiab kev kho kom haum.

Cov koob txhaj tshuaj no yog ib tug cwj mem nrog cov koob tshuaj tsawg kawg nkaus siv nyob rau hauv 1 chav ntsuas thiab lub suab hu tawm ntawm 0.5 units. Cov koob txhaj tshuaj Novo Cwj mem 3 Hlaws Mayt raug pom zoo rau cov neeg uas ntshai tsam txhaj tshuaj txawm tias yog koob koob. Hauv nws, ib rab koob tau muab zais rau hauv cov khoom siv kis tau ncaj qha mus rau cov roj ntsha subcutaneous tom qab nias lub khawm, thiab cov lus qhia no tshwm sim tam sim ntawd thiab yuav luag tsis paub rau tus neeg mob. Yog li ntawd, kev niaj hnub rov ua dua tswj hwm ntawm cov kua dej yuav ua rau lub siab tsis tshua muaj kev hnyav. Hauv ntau lub tebchaws, cwjmem cwjmem tau nrov rau cov neeg mob ntshav qab zib hauv tebchaws Russia, tus cwj mem cwjmem muaj qhov tsis zoo: lawv kim, tsis tuaj yeem kho thaum tawg, cov khoom ntawm cov kua dej puv rau lub tes tsho yog qhov ua tsis tau zoo dua li cov insulin hauv vials.

Cov tshuaj insulin. Qhov ua tau zoo tshaj plaws hauv kev kho mob ntawm cov neeg mob ntshav qab zib tau lees paub tias yog kev kho mob insulin ntau, cov yam ntxwv tau hais hauv qab no. Ib txoj hauv kev yooj yim ntawm kev siv tshuaj insulin yog kev siv cov tshuaj insulin ("cov twj tso kua mis") nrog kev tswj cov tshuaj insulin txuas mus ntxiv. Hauv Tebchaws Meskas, ntau dua 200 txhiab tus neeg mob ntshav qab zib siv cov tshuaj insulin es tsis txhob txhaj nrog lub koob txhaj tshuaj lossis xaum.

Nrog kev pab ntawm cov insulin dispensers, nws cov khoom xa mus rau lub cev tshwm sim dhau los ntawm txoj raj catheter ntxig subcutaneously thiab txuas nrog rau cov pas dej insulin thiab lub cim xeeb. tom kawg muaj cov ntaub ntawv ntawm cov tshuaj insulin rau noj. Qhov loj ntawm cov dispenser yog me me - txog qhov loj ntawm pob luam yeeb. Kev faib tawm siv ultra-luv thiab luv-luv insulins. Dispensers muaj ob hom kev siv tshuaj insulin: kev xa mus tas li hauv microdoses (tus nqi hauv qab), nrog rau tus nqi tau txiav txim siab thiab ua tiav los ntawm tus neeg mob nws tus kheej.

Thawj hom rov ua kom tiav qhov tso tom qab ntawm cov tshuaj insulin thiab hloov cov kev qhia ntawm insulin ib nrab. Qhov kev tswj hwm thib ob yog muab rau cov neeg mob uas tau noj zaub mov (noj rau hauv cov nyiaj ntawm carbohydrates noj) lossis muaj cov ntshav siab ntau hauv cov ntshav thiab hloov cov tshuaj insulin luv luv nrog kev kho cov tshuaj insulin. Kev faib tawm tsis ntsuas qhov kev ntsuas ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav thiab tsis suav nrog qhov xav tau ntawm cov tshuaj insulin. Qhov no yuav tsum ua los ntawm tus neeg mob nws tus kheej; nws kuj hloov cov raj xa hluav taws tso subcutaneously txhua 2 rau 3 hnub. Cov khoom siv niaj hnub no (piv txwv li 508 R tus qauv muag hauv Tebchaws Russia) muaj lub tswb ntsuas thiab, yog tias ua haujlwm tsis ua haujlwm, ceeb toom lawv rau tus neeg mob nrog lub suab nrov lossis kev co.

Cov txiaj ntsig ntawm kev siv insulin dispensers dhau kev kho mob insulin los ntawm ntau cov kev txhaj tshuaj muaj raws li nram no:

Kev siv cov tshuaj insulin luv luv nkaus xwb thiab nws qhov kev nkag rau hauv microdoses tiv thaiv qhov kev tso tawm ntawm cov kua dej hauv cov nqaij mos, uas ua kom zoo dua ntawm kev haus tshuaj thiab txo qhov kev pheej hmoo ntawm hypoglycemia thaum insulin yog "tso tawm" los ntawm ib qho kev tsim los ntawm lub hauv paus,

Lub xaib cov txheej txheem ntau yam hauv paus (tom qab) tus nqi ntawm cov tshuaj insulin nyob ntawm lub sijhawm ntawm ib hnub, qhov no tseem ceeb rau cov neeg mob ntshav qog ntshav qab zib,

Kev qhia ntawm cov tshuaj insulin me me (nyob ntawm qib dispenser 0.05 - 0.1 Chav Nyob) yog yooj yim rau cov neeg muaj qhov xav tau insulin tsawg heev,

Kev siv tshuaj loog tas li ntawm cov tshuaj insulin thiab kev muaj peev xwm ntawm nws txoj kev tswj hwm ntxiv los ntawm nias cov sib txuas ntawm cov khawm ntawm qhov xa tawm tso cai rau tus neeg mob coj lub neej ywj pheej, tsis yog nyob ntawm lub sijhawm ntawm cov tshuaj insulin, cov zaub mov tseem ceeb, khoom noj txom ncauj, uas yog, txhim kho lub neej zoo.

Txhim kho cov khoom noj carbohydrate tswj thaum siv cov tshuaj insulin rau cov neeg mob uas muaj hom 1 mob ntshav qab zib mellitus tau raug pov thawj los ntawm kev tshawb fawb ntau yam. Raws li Endocrinology Kev Tshawb Fawb Kev Tshawb Fawb ntawm Lavxias Academy ntawm Kev Tshawb Fawb Kev Tshawb Fawb ntawm Lavxias (2006), kev siv cov khoom siv xa tawm, cov ntsiab lus no tau txheeb xyuas qhov tseem ceeb, vim tias cov tshuaj insulin nyob rau hauv daim ntawv ntawm insulin twj tuaj yeem muaj txiaj ntsig ntau dua rau cov ntshav qab zib hom 1 nrog qhov txo qis hauv qib glycated hemoglobin, thiab tseem txhim kho lub neej zoo ntawm cov neeg mob Cov.

Kev muab cov tshuaj insulin kho rau cov ntshav qab zib hom 2 tsawg dua. Txawm hais tias muaj ntau qhov zoo ntawm insulin dispensers hauv kev them nyiaj rau cov ntshav qab zib, hom no muaj nws qhov tsis zoo:

Qee qhov teeb meem kev ua haujlwm hauv kev ua haujlwm ntawm cov insulin dispenser txwv qhov ntau ntawm cov neeg mob uas tuaj yeem siv nws tus kheej

Cov tshuaj insulin tuaj yeem tsuas yog siv los ntawm cov neeg muaj kev paub zoo thiab kev qhuab qhia, vim tias hom tshuaj insulin no yuav tsum tau soj ntsuam ntau dua ntawm cov ntshav qabzib - thaum pib, thaum xaiv nrawm, 6-10 zaug hauv ib hnub,

Ib tug neeg mob uas siv cov insulin dispenser yuav tsum muaj lub cev hloov dej (ntim dej thiab chaw tso dej) ntawm tes, insulin, nrog rau cov tshuaj insulin los yog cwj mem,

Tus nqi siab ntawm insulin dispensers kom deb li deb txwv qhov tseem ntawm lawv cov kev siv dav. Piv txwv li, tus nqi ntawm DANA Diabetcare II S insulin twj tso kua mis uas tau muag hauv xyoo 2007 nrog kev ua haujlwm ntawm kev kho lub zog ntawm cov tshuaj insulin yog 3300 euros

Rau kev txhaj tshuaj insulin yog siv:

sab pem hauv ntej ntawm lub plab (nqus nrawm tshaj plaws, haum rau cov tshuaj insulin luv thiab ua vauv kev ua ntej noj mov, npaj kom tov nrog cov tshuaj insulin)
sab pem hauv ntej-sab nraud, sab nraud lub xub pwg, lub pob tw (lub zog nqus qis, tsim nyog rau kev txhaj Lub caij nyoog tshuaj insulin)

Thaj chaw ntawm kev txhaj tshuaj insulin ntev ntev yuav tsum tsis txhob hloov - yog tias koj feem ntau txhav ntawm tus ncej puab, ces qhov kev nqus yuav hloov thaum lub sijhawm txhaj rau hauv lub xub pwg, uas tuaj yeem ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm cov ntshav qab zib!

Nco ntsoov tias nws yuav luag tsis tuaj yeem txhaj tshuaj rau hauv qhov chaw ntawm lub xub pwg ntawm koj tus kheej (rau koj tus kheej) nrog cov txheej txheem txhaj tshuaj kom raug, yog li siv thaj chaw no muaj peev xwm tsuas yog kev pab ntawm lwm tus neeg!

Qhov zoo tshaj plaws ntawm kev nqus ntawm insulin yog ua tiav los ntawm kev txhaj tshuaj rau nws rog subcutaneous Cov. Kev noj tshuaj Intradermal thiab intramuscular ntawm kev siv tshuaj insulin ua rau muaj kev hloov pauv ntawm nws qhov nqus kev nqus thiab qhov hloov hauv cov nyhuv hypoglycemic.

Vim li cas peb yuav tsum txhaj tshuaj?

Rau ntau yam yog vim li cas, tus txiav ua haujlwm tsis ua haujlwm. Feem ntau feem ntau qhov no qhia nyob rau hauv kev txo qis hauv kev tsim cov tshuaj hormone insulin, uas, nyeg, ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm cov hnyuv thiab cov metabolism hauv kev ua haujlwm. Lub cev ua kom tsis muaj peev xwm tau txais lub zog los ntawm cov zaub mov noj thiab txom nyem los ntawm cov piam thaj ntau, uas, es tsis txhob cuam tshuam los ntawm cov cell, accumulates hauv cov ntshav. Thaum muaj cov mob no tshwm sim, cov txiav tau txais cov teeb liab txog qhov xav tau ntawm cov tshuaj insulin. Tab sis vim muaj kev ua tsis zoo ntawm cov khoom hauv nruab nrog, cov tshuaj hormone tawm hauv qhov tsis txaus siab. Tus mob nchav zuj zus, thaum cov tshuaj tua kab mob hauv lub cev ntaws li xoom.

Kho cov xwm txheej yog ua tau tsuas yog los ntawm kev muab lub hlwb nrog ib qho sib piv ntawm cov keeb. Txoj kev kho rau tib lub sijhawm txuas ntxiv rau lub neej. Tus neeg mob ntshav qab zib ib hnub ua rau nws txhaj ntau zaus. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau ua nyob rau hauv lub sijhawm, kom tsis txhob muaj mob hnyav. Kev kho tshuaj Insulin tso cai rau koj los tswj cov ntshav qab zib kom siab thiab tswj tau cov txiav thiab lwm yam khoom hauv nruab nrog cev.

Cov kev txhaj tshuaj dav dav

Cov txheej txheem ntawm kev muab cov tshuaj insulin yog thawj yam uas cov neeg mob tau qhia tom qab lawv kuaj ntshav qab zib. Cov txheej txheem yog yooj yim, tab sis yuav tsum muaj kev paub thiab kev nkag siab ntawm tus txheej txheem. Ib qho yuavtsum tau kawm uantej yog ua raws li txoj cai, i.e., kev tsis haum ntawm tus txheej txheem. Txhawm rau ua qhov no, nco ntsoov cov qauv hauv qab huv:

yuav tsum ntxuav tes ua ntej kev kho mob,
qhov chaw txhaj tshuaj yog so nrog daim ntaub huv si los yog tshuaj tua kab mob,
Rau kev txhaj tshuaj siv cov koob txhaj tshuaj pov tseg tshwj xeeb thiab rab koob.

Nyob rau theem no, koj yuav tsum paub tias dej cawv rhuav tshem cov tshuaj insulin. Thaum kho cov tawv nqaij nrog cov khoom no, nws yog qhov yuav tsum tau tos kom nws ua tiav dej, thiab tom qab ntawd mus rau txheej txheem.

Feem ntau, cov tshuaj insulin raug muab 30 feeb ua ntej noj mov. Tus kws kho mob, raws li cov yam ntxwv ntawm cov tshuaj tua hluavtaws tsim thiab tus neeg mob tus mob, yuav muab cov lus pom zoo rau ib tus neeg ntawm cov tshuaj ntawm cov tshuaj. Feem ntau, ob yam tshuaj no yog siv thaum nruab hnub: nrog rau ib qho luv luv lossis ua ntev ntev. Cov txheej txheem ntawm cov tshuaj insulin yog qhov txawv me ntsis.

Lawv muab qhov twg txhaj?

Txhua txoj kev txhaj tshuaj cuam tshuam rau qee qhov chaw pom zoo rau nws txoj kev coj zoo thiab muaj kev nyab xeeb. Kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin tsis tuaj yeem raug ntaus nqi txawm tias yog kev tswj hwm intramuscular lossis intracutaneous ntawm kev tswj hwm. Cov tshuaj ua si yuav tsum tau xa mus rau cov rog subcutaneous. Thaum cov tshuaj insulin nkag mus rau hauv cov leeg nqaij, nws qhov kev txiav txim siab tsis tuaj yeem ua tiav, thiab qhov xav tau thaum txhaj tshuaj yog qhov mob. Yog li ntawd, cov ntawv txhaj tshuaj tsis tuaj yeem tso rau txhua qhov chaw: nws tsuas yog tsis ua haujlwm, uas yuav cuam tshuam loj dua cov mob ntawm tus neeg mob.

Cov txheej txheem ntawm kev tswj hwm insulin koom nrog kev siv cov ntu hauv qab ntawm lub cev:

pem hauv ntej qaum ncej puab
lub plab (thaj chaw ze ntawm lub pij ntaws),
lub sab nraud lub pob tw,
xwb pwg.

Ntxiv mus, txhawm rau txhaj tshuaj rau tus kheej, qhov chaw yooj yim tshaj plaws yog lub duav thiab lub plab. Ob thaj chaw no yog rau cov sib txawv ntawm cov tshuaj insulin. Txhawb kev txhaj-tso tawm zoo dua muab tso rau hauv lub duav, thiab kev txhaj tshuaj sai sai rau hauv txoj hlab ntaws lossis lub xub pwg.

Cov laj thawj no yog dab tsi? Cov kws tshaj lij hais tias nyob hauv subcutaneous fatty nqaij ntawm tus ncej thiab sab nraud ntawm lub pob tw, kev nqus qeeb tshwm sim. Tsuas yog dab tsi koj xav tau rau kev ua haujlwm ntev insulin. Thiab, ntawm qhov tsis sib xws, yuav luag tam sim ntawd thaum lub hlwb ntawm lub cev tau txais cov tshuaj txhaj tshwm sim hauv plab thiab xub pwg.

Qhov chaw txhaj tshuaj twg yog qhov zoo tshaj plaws tshem tawm?

Cov lus qhia meej yuav tsum ua raws li kev xaiv chaw txhaj tshuaj. Lawv tsuas yog tau cov chaw teev saud. Ntxiv mus, yog tias tus neeg mob ua yeeb yam txhaj rau nws tus kheej, ces nws yog qhov zoo dua los xaiv lub hauv ntej ntawm tus ncej puab rau qhov tshuaj uas ua ntev ntev, thiab lub plab rau ultra-luv thiab luv insulin analogues. Qhov no vim hais tias tswj cov tshuaj rau ntawm xub pwg lossis pob tw tuaj yeem yog qhov nyuaj. Feem ntau, cov neeg mob tsis tuaj yeem ywj siab tsim daim tawv nqaij hauv cov chaw no kom nkag mus rau hauv cov nqaij rog subcutaneous txheej. Yog li ntawd, cov tshuaj yog qhov yuam kev raug txhaj tshuaj rau hauv cov leeg nqaij, uas tsis txhim kho cov mob ntshav qab zib.

Zam thaj tsam ntawm lipodystrophy (thaj chaw uas tsis muaj cov roj ntsha subcutaneous) thiab cais tawm ntawm qhov chaw txhaj tshuaj tas li 2 cm. Kev txhaj tshuaj tsis raug siv rau qhov nqaij tawv lossis kho cov tawv nqaij. Txhawm rau tshem tawm cov chaw tsis txaus siab rau txoj kev ua no, nco ntsoov tias tsis muaj qhov liab liab, ua rau tuab, nti, doog ntshav, cov cim ntawm lub tshuab ua puas rau ntawm daim tawv nqaij ntawm qhov chaw txhaj tshuaj.

Yuav ua li cas hloov chaw txhaj tshuaj?

Feem ntau cov neeg mob ntshav qab zib yog cov tshuaj insulin. Qhov no txhais tau tias txhua txhua hnub lawv yuav tsum tau nqa ntau qhov kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj kom nws nyob zoo. Tib lub sijhawm, thaj chaw txhaj tshuaj yuav tsum hloov tas li: qhov no yog txheej txheem rau kev tswj hwm cov tshuaj insulin. Lub algorithm ntawm cov kev ua tau ua nrog peb qhov xwm txheej:

Ua ib qho kev txhaj tshuaj ze ze ntawm qhov chaw ntawm kev txhaj tshuaj yav dhau los, rov qab los ntawm nws li 2 cm.
Muab cov cheeb tsam tswj hwm ua 4 qhov chaw. Hauv ib lub lis piam, siv ib qho ntawm lawv, tom qab ntawd tsiv mus rau tom ntej. Qhov no tso cai rau cov tawv nqaij ntawm lwm thaj chaw kom so thiab rov qab los. Ib qho deb ntawm ob peb centimeters tseem raug tswj los ntawm qhov chaw txhaj tshuaj hauv ib lobe.
Faib rau thaj chaw uas tau xaiv hauv ib nrab thiab muab sib xyaw ua ke ntawm lawv.

Cov txheej txheem ntawm subcutaneous tswj hwm ntawm insulin tso cai rau koj xa cov tshuaj nquag mus rau hauv lub cev ntawm qhov xav tau ceev. Vim tias qhov no, ib qho yuav tsum tau ua raws li kev xaiv chaw. Piv txwv li, yog tias ib qho yeeb tshuaj ntawm qhov kev nqis tes ntev, tus neeg mob pib nkag mus rau lub duav, tom qab ntawd yuav tsum muaj txuas ntxiv. Txwv tsis pub, tus nqi ntawm kev nqus ntawm insulin yuav txawv, uas thaum kawg ua rau kev hloov pauv hauv cov ntshav qab zib cov ntshav.

Muab xam los ntawm cov koob tshuaj rau cov laus

Txoj kev xaiv cov tshuaj insulin yog qhov txheej txheem ib leeg kheej ntawm tus kheej. Qhov niaj hnub ntawm qhov xav tau ntawm cov tshuaj yog cuam tshuam los ntawm cov cim sib txawv, suav nrog lub cev qhov hnyav thiab "kev paub" ntawm tus kab mob. Cov kws tshaj lij tau pom tias nyob rau hauv qhov xwm txheej dav dav, qhov niaj hnub xav tau ntawm tus neeg mob ntshav qab zib nyob rau hauv insulin tsis pub tshaj 1 unit rau 1 kg ntawm nws lub cev qhov hnyav. Yog tias qhov ntsuas pib no dhau, cov teeb meem muaj kev txhim kho.

Cov lus qhia dav dav rau xam qhov ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj insulin yog raws li nram no:

D hnub - koob tshuaj txhua hnub,
M yog tus neeg mob lub cev qhov hnyav.

Raws li tuaj yeem pom los ntawm cov qauv, cov txheej txheem rau xam cov tshuaj insulin yog raws li qhov ntau ntawm lub cev xav tau rau insulin thiab tus neeg mob lub cev qhov hnyav. Qhov ntsuas thawj zaug tau tsim los ntawm tus mob hnyav, hnub nyoog ntawm tus neeg mob thiab "kev paub" mob ntshav qab zib.

Txhawm rau pom cov koob tshuaj txhua hnub, ib qho kev suav tau. Kev siv ib zaug ntshav qab zib tuaj yeem siv tsis pub tshaj 40 units, thiab nyob rau ib hnub - nyob hauv 70-80 units.

Piv Txwv Kev Siv Tshuaj Insulin

Xws li lub cev ntshav qab zib lub cev hnyav yog 85 kg, thiab hnub D yog 0.8 U / kg. Ua kev suav: 85 × 0.8 = 68 PIECES. Nov yog tag nrho cov tshuaj insulin uas tus neeg mob yuav tsum tau ua ib hnub. Txhawm rau kom suav cov tshuaj ntau npaum li cas ntawm kev ua yeeb yam ntev, qhov tshwm sim tsim tau muab faib ua ob: 68 ÷ 2 = 34 PIECES. Koob tshuaj tau muab faib nyob nruab nrab ntawm cov mob thaum sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj hauv qhov feem ntawm 2 txog 1. Hauv qhov no, yuav tau txais 22 units thiab 12 units.

Ntawm "insulin" luv tseem tshuav 34 units (tawm ntawm 68 txhua hnub).Nws muab faib ua 3 zaug sib txuas ua ke ua ntej noj mov, nyob ntawm qhov tau npaj los ntawm kev noj zaub mov carbohydrate, lossis raug faib faib, faib rau 40% thaum sawv ntxov thiab 30% rau noj su thiab yav tsaus ntuj. Hauv qhov no, tus neeg mob ntshav qab zib yuav qhia 14 chav ua ntej noj tshais thiab 10 chav ua ntej noj su thiab noj hmo.

Lwm qhov kev siv tshuaj insulin yog muaj peev xwm ua tau, uas ntev li ntawm insulin ua haujlwm yuav ntau dua "luv". Txawm li cas los xij, kev suav ntawm cov koob tshuaj yuav tsum tau txais kev txhawb nqa los ntawm ntsuas cov ntshav qab zib thiab ua tib zoo saib xyuas kev noj qab haus huv.

Tsuas muab xam rau cov me nyuam

Tus menyuam lub cev xav tau cov insulin ntau dua li ib tus neeg laus. Qhov no yog vim muaj kev loj hlob hnyav thiab kev tsim kho. Hauv thawj xyoo tom qab kev kuaj mob ntawm tus kab mob rau ib kilo ntawm lub cev qhov hnyav ntawm tus menyuam, qhov nruab nrab li ntawm 0.5-0.6 ib pawg. Tom qab 5 xyoo, ntau npaum qhov tau muab rau 1 U / kg. Thiab qhov no tsis yog qhov txwv: thaum tiav hluas, lub cev yuav xav tau txog li 1.5-2 UNITS / kg. Tom qab, tus nqi raug txo rau 1 chav nyob. Txawm li cas los xij, nrog lub caij nyoog ntev ua kom mob ntshav qab zib, qhov xav tau ntawm cov tshuaj insulin nce mus rau 3 IU / kg. Tus nqi yog maj maj txo, nqa mus rau qhov qub.

Nrog lub hnub nyoog, qhov piv ntawm cov tshuaj hormones ntawm kev ua haujlwm ntev thiab luv luv kuj hloov pauv: hauv cov menyuam yaus uas muaj hnub nyoog qis dua 5 xyoos, qhov tshuaj ntawm qhov kev txiav txim siab ntev dhau mus, los ntawm kev hluas nws txo qis. Feem ntau, qhov txheej txheem rau kev muab cov tshuaj insulin rau cov menyuam tsis muaj qhov txawv ntawm kev muab cov tshuaj txhaj rau cov laus. Qhov sib txawv tsuas yog hauv koob tshuaj txhua txhua hnub thiab ib zaug, ntxiv rau hom koob.

Yuav ua li cas txhaj tshuaj nrog cov tshuaj insulin?

Nyob ntawm daim ntawv ntawm cov tshuaj, cov ntshav qab zib siv cov koob txhaj tshuaj tshwj xeeb los yog cov xaum xaum. Ntawm cov thooj voos kheej kheej muaj qhov sib faib ua qhov sib txawv, tus nqi uas rau cov neeg laus yuav tsum yog 1 chav tsev, thiab rau cov menyuam yaus - 0.5 units. Ua ntej kev txhaj tshuaj, nws yog ib qho tsim nyog yuav tau ua ib theem ntawm cov kauj ruam ib qho zuj zus, uas yog los ntawm cov txheej txheem ntawm cov txheej txheem ntawm insulin. Qhov kev daws teeb meem rau kev siv cov tshuaj insulin yog li nram qab no:

So koj txhais tes nrog ib qho tshuaj tua kab mob, npaj cov koob txhaj tshuaj thiab muab huab cua rau hauv nws mus rau qhov cim ntawm cov xov tooj uas tau npaj tseg.
Ntxig rab koob rau hauv vial ntawm insulin thiab tso cua rau hauv nws. Tom qab ntawv kos me ntsis ntau dua li tsim nyog rau hauv cov phwj hauv.
Coj mus rhaub rau cov phwj tuaj kom tshem tawm cov npuas. Tso cov tshuaj insulin ntau dhau rau hauv lub thauv.
Qhov chaw txhaj tshuaj yuav tsum tau nthuav tawm, ntaub so nrog cov phuam lossis tshuaj tua kab mob. Tsim daim yas (tsis xav tau rau cov koob luv). Ntxig lub koob ntawm lub hauv paus ntawm daim tawv nqaij quav ntawm kaum ntawm 45 ° lossis 90 ° rau ntawm daim tawv nqaij. Tsis tas yuav tawm cov pob txaij, thawb lub piston txhua txoj kev.
Tom qab 10-15 feeb, tso cov quav, tshem tawm rab koob.

Yog tias nws yuav tsum tau tov NPH-tshuaj insulin, cov tshuaj tau sau raws li cov ntsiab cai los ntawm cov hwj txawv, ua ntej tso cua rau txhua. Cov txheej txheem ntawm kev muab cov tshuaj insulin rau cov menyuam yaus qhia txog kev ua zoo ib yam ntawm kev ua.

Koob txhaj tshuaj

Cov tshuaj niaj hnub rau kev tswj ntshav qab zib feem ntau tsim hauv cov phwj tshwj xeeb. Lawv siv tau pov tseg lossis rov siv tau nrog cov rab koob uas muaj kev hloov pauv thiab muaj qhov sib txawv ntawm qhov ntau ntawm ib qho kev faib. Cov txheej txheem ntawm subcutaneous tswj hwm ntawm insulin, lub algorithm ntawm kev ua cuam tshuam nrog cov hauv qab no:

sib tov cov tshuaj insulin yog tias tsim nyog (sib zog ntawm xib teg ntawm koj txhais tes lossis txo koj sab tes nrog ib koob txhaj tshuaj ntawm lub xwb pwg qis),
tso 1-2 UNITS rau hauv huab cua kom kuaj xyuas patency ntawm rab koob,
tig lub cav qhov kawg ntawm cov koob txhaj tshuaj, teem lub koob txhaj tshuaj,
los tsim cov quav thiab ua ib qho kev txhaj tshuaj zoo xws li cov txheej txheem ntawm kev qhia ua kua insulin,
tom qab ua haujlwm ntawm cov tshuaj, tos 10 vib nas this thiab tshem lub koob,
kaw nws nrog lub hau, kos thiab muab pov tseg (cov khoom siv uas pov tseg),
kaw tus xaum xaum.

Cov kev coj ua zoo tib yam no tau muab coj los txhaj rau menyuam yaus.

Mob ntshav qab zib mellitus yog ib qho mob hnyav uas yuav tsum tau saib xyuas cov ntshav qab zib tas mus li thiab nws cov kev cai nrog kev txhaj tshuaj nrog insulin. Cov txheej txheem kev txhaj tshuaj yog yooj yim thiab txhua tus tuaj yeem nkag tau: qhov tseem ceeb yog nco ntsoov qhov chaw txhaj tshuaj. Txoj cai tswjfwm yog ua kom nkag mus rau hauv cov roj ntsha subcutaneous, ua ib qho quav ntawm daim tawv nqaij. Ntxig lub koob tso rau hauv nws ntawm kaum ntawm 45 ° lossis ntu kom haum rau saum npoo thiab nias lub piston. Cov txheej txheem yog qhov yooj yim dua thiab nrawm dua li nyeem cov lus qhia rau nws siv.

Ntshav qab zib mellitus yog ib qho mob hnyav, muaj mob ntsig txog kev cuam tshuam ntawm cov metabolism hauv lub cev. Nws tuaj yeem tsoo rau ib tus neeg, tsis hais hnub nyoog li cas thiab poj niam txiv neej. Cov yam ntxwv ntawm tus kab mob yog kev ua tiav nrog pancreatic kawg, uas tsis tsim khoom lossis tsis tsim cov tshuaj insulin tsis txaus.

Yog tias tsis muaj cov insulin, ntshav qab zib tsis tuaj yeem sib nrug thiab nqus tau kom zoo. Yog li, kev ua txhaum loj tshwm sim hauv kev ua haujlwm ntawm yuav luag txhua lub tshuab thiab kabmob. Nrog rau qhov no, tib neeg txoj kev tiv thaiv tsawg zuj zus, tsis muaj tshuaj tshwj xeeb nws tsis tuaj yeem muaj nyob.

Synthetic insulin yog ib yam tshuaj uas tau noj subcutaneously rau tus neeg mob uas mob ntshav qab zib thiaj li ua rau lub cev tsis muaj peev xwm ua tsis tau.

Txhawm rau siv tshuaj kho kom ua haujlwm tau zoo, muaj cov kev cai tshwj xeeb rau kev tswj hwm tshuaj insulin. Lawv qhov kev ua txhaum tuaj yeem ua rau tag nrho cov kev tswj hwm hauv cov ntshav siab cov ntshav qabzib, ntshav qog ntshav qab zib, thiab tuag taus.

Mob ntshav qab zib mellitus - cov tsos mob thiab kev kho mob

Txhua yam kev kho mob thiab cov txheej txheem rau cov ntshav qab zib tau npaj rau ib lub hom phiaj tseem ceeb - kom tswj tau cov ntshav qab zib kom tsawg. Nquag, yog tias nws tsis poob qis dua 3.5 mmol / L thiab tsis nce siab tshaj 6.0 mmol / L.

Qee lub sij hawm nws tsuas yog txaus los ua raws li kev ntsuas kev noj haus thiab kev noj haus. Tab sis feem ntau koj tsis tuaj yeem ua yam tsis muaj kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin. Raws li qhov no, ob hom ntshav qab zib tseem ceeb tau sib txawv:

Tshuaj insulin-tiv thaiv, thaum insulin muab tshuaj subcutaneously lossis hais lus,
Cov-insulin-kev cia siab rau, thaum kev noj zaub mov txaus, vim tias cov insulin txuas ntxiv tsim tawm los ntawm cov txiav ua kua dej me me. Kev qhia ntawm cov kua dej yuav tsum tsuas yog muaj tsawg, thaum muaj xwm txheej ceev kom tsis txhob muaj qhov mob hypoglycemia.

Tsis hais hom ntshav qab zib, cov tsos mob tseem ceeb thiab tshwm sim ntawm tus kab mob yog tib yam. Nov yog:

Qhuav ntawm daim tawv nqaij thiab hnoos qeev ua kua, nqhis dej tas li.
Nquag tso zis ntau zaus.
Ib qho kev xav ntawm kev tshaib plab.
Tsis muaj zog, qaug zog.
Mob pob qij txha, tawv nqaij mob, feem ntau varicose leeg.

Nrog (insulin-dependant), cov hluavtaws ntawm cov kua dej los tiv thaiv tag nrho, uas ua rau kev ua haujlwm ntawm kev tsis ua haujlwm ntawm txhua tus tib neeg lub cev thiab cov tshuab. Hauv qhov no, kev txhaj tshuaj insulin yog qhov tsim nyog thoob plaws lub neej.

Ntawm hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, cov tshuaj insulin yog tsim tawm, tab sis hauv qhov tsis txaus siab, uas lub cev tsis txaus ua haujlwm. Cov ntaub so ntswg tsuas yog tsis paub txog nws.

Hauv qhov no, nws yog qhov yuav tsum tau muab cov khoom noj khoom haus uas kev tsim tawm thiab nqus dej ntawm cov tshuaj insulin yuav raug tsim kho, nyob rau qee kis, kev tswj hwm subcutaneous ntawm insulin yuav tsim nyog.

Kev Siv Tshuaj Insulin Cov Tshuaj Tiv Thaiv

Kev npaj tshuaj insulin yuav tsum muab cia rau hauv tub yees ntawm qhov kub ntawm 2 txog 8 degrees siab tshaj xoom. Ntau zaus, cov tshuaj muaj nyob rau hauv daim ntawv ntawm koob txhaj tshuaj-cov cwj mem - lawv yooj yim los nqa nrog koj yog tias koj xav tau ntau cov tshuaj insulin thaum nruab hnub. Xws li cov koob txhaj tshuaj yog khaws cia rau tsis ntau tshaj ib hlis ntawm qhov kub ntawm qhov tsis siab tshaj 23 degrees.

Lawv yuav tsum siv nrawm li sai tau. Cov yam ntxwv ntawm cov tshuaj ploj thaum raug rau cov cua sov thiab hluav taws xob ultraviolet. Yog li ntawd cov koob txhaj tshuaj yuav tsum tau nyob kom deb ntawm cov cuab yeej ua cua sov thiab lub hnub ci.

Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau them sai sai rau kev faib tawm tus nqi ntawm koob txhaj tshuaj. Rau cov neeg mob laus, qhov no yog 1 chav tsev, rau cov menyuam yaus - 0.5 ntsuas. Lub koob rau cov menyuam yaus raug xaiv nyias thiab luv - tsis pub dhau 8 hli. Qhov lub cheeb ntawm xws li rab koob tsuas yog 0.25 mm, nyob rau hauv sib piv rau ib tug qauv koob, qhov tsawg kawg nkaus diam ntawm uas yog 0.4 mm.

Cov cai rau kev sau cov tshuaj insulin hauv ib lub koob txhaj tshuaj

Ntxuav tes lossis ntxuav kom tsis muaj menyuam.
Yog tias koj xav nkag mus rau qhov tshuaj uas siv sijhawm ntev, ampoule nrog nws yuav tsum muab dov ntawm cov xib teg kom txog thaum cov kua tau khov.
Tom qab ntawd huab cua nqus mus rau hauv cov phwj.
Tam sim no koj yuav tsum qhia cua los ntawm cov koob txhaj tshuaj mus rau hauv ampoule.
Ua ib txheej insulin hauv kev txhaj tshuaj. Tshem tawm cov huab cua ntau dhau los ntawm npuaj lub cev syringe.

Kev txhawb nqa ntawm insulin ntev ntev nrog kev ua haujlwm luv luv ntawm insulin kuj tseem tau ua tiav raws li qee qhov algorithm.

Ua ntej, cua yuav tsum tau kos rau hauv cov phwj thiab ntxig rau ob lub vials. Tom qab ntawd, ua ntej, luv luv-insulin yog sau, uas yog pob tshab, thiab tom qab ntawd ntev insulin - huab.

Thaj tsam dab tsi thiab yuav ua li cas thiaj li zoo tshaj plaws los tswj cov tshuaj insulin

Cov kua dej yog txhaj tshuaj subcutaneously rau hauv cov nqaij rog, txwv tsis pub nws yuav tsis ua haujlwm. Thaj chaw twg haum rau qhov no?

Lub xub pwg
Plab
Hauv ntej ncej puab sab sauv,
Sab nraud gluteal quav.

Nws tsis pom zoo kom txhaj cov tshuaj insulin rau hauv lub xub pwg ntawm nws tus kheej: muaj qhov pheej hmoo tias tus neeg mob yuav tsis tuaj yeem ywj pheej tsim cov roj ntsha subcutaneous rog thiab tswj cov tshuaj intramuscularly.

Cov tshuaj hormone feem ntau nqus sai yog qhia rau hauv plab. Yog li no, thaum cov koob tshuaj tiv thaiv luv luv siv, rau kev txhaj tshuaj nws yog qhov tsim nyog los xaiv thaj chaw ntawm lub plab.

Tseem Ceeb: Thaj chaw txhaj tshuaj yuav tsum raug hloov txhua hnub. Txwv tsis pub, qhov zoo ntawm kev nqus ntawm insulin hloov pauv, thiab cov ntshav qab zib cov ntshav pib hloov pauv zuj zus, tsis hais cov koob tshuaj tau siv li cas.

Nco ntsoov tias nco ntsoov tias hauv thaj chaw txhaj tshuaj tsis txhim kho. Kev qhia cov tshuaj insulin rau hauv cov ntaub so ntswg uas nruj me ntsis yog tsis pom zoo. Tsis tas li, qhov no tsis tuaj yeem ua rau hauv cov chaw uas muaj nti, nti, nqaij ntsaws tawv nqaij thiab doog ntshav.

Syringe Insulin txheej txheem

Rau kev qhia tawm ntawm cov tshuaj insulin, ib cov koob txhaj tshuaj, cov koob txhaj tshuaj lossis lub twj tso kua mis nrog cov dispenser yog siv. Txhawm rau kom paub cov txheej txheem thiab algorithm rau txhua tus neeg mob ntshav qab zib yog tsuas yog rau thawj ob txoj kev xaiv. Lub sijhawm hno ntawm lub koob txhaj tshuaj ncaj qha nyob ntawm seb qhov kev txhaj tshuaj ua kom raug li cas.

Ua ntej, koj yuav tsum npaj cov koob txhaj tshuaj nrog cov tshuaj insulin, ua kom kev nrawm, yog tias tsim nyog, raws li cov teeb meem tau piav qhia saum toj no.
Tom qab cov koob txhaj tshuaj nrog kev npaj tau npaj txhij, ib daim yog tsim nrog ob tug ntiv tes, ntiv tes xoo thiab ntiv tes. Ib zaug ntxiv, kev saib xyuas yuav tsum them: insulin yuav tsum raug txhaj rau hauv rog, thiab tsis rau hauv daim tawv nqaij thiab tsis rau hauv cov leeg nqaij.
Yog hais tias rab koob nrog lub cheeb ntawm 0.25 mm yog xaiv los tswj ib koob tshuaj insulin, folding yog tsis tsim nyog.
Cov koob txhaj tshuaj yog ntsia perpendicular rau lub pob taws.
Yog tias tsis tso tawm cov quav, koj yuav tsum thawb txhua txoj hauv kev mus rau lub hauv paus ntawm lub taub hau thiab muab tshuaj.
Tam sim no koj yuav tsum suav rau kaum thiab tsuas yog tom qab ntawd ua tib zoo tshem tawm phwj hauv.
Tom qab txhua qhov kev ntxias, koj tuaj yeem tso lub pob av.

Cov cai rau txhaj tshuaj insulin nrog tus cwj mem

Yog tias nws yog qhov tsim nyog los tswj cov koob tshuaj ntawm kev ua yeeb yam txuas ntxiv, nws yuav tsum xub ua kom muaj zog.
Tom qab ntawd 2 lub ntsuas ntawm cov kev daws teeb meem yuav tsum tau tso kom yooj yim rau saum huab cua.
Ntawm kev hu xov tooj ntawm lub suab ntawm tus cwj mem, koj yuav tsum tau tsim nyog cov tshuaj ntau npaum li cas.
Tam sim no cov quav ua tiav, raws li tau piav qhia saum toj no.
Maj mam thiab maj mam, cov tshuaj yog txhaj los ntawm nias cov txhaj tshuaj ntawm lub piston.
Tom qab 10 vib nas this, cov koob txhaj tshuaj yuav raug tshem tawm ntawm daim quav, thiab cov quav tso tawm.