Kev kuaj mob ntawm thyrotoxicosis

Cov hnub nyoog hloov pauv ntawm cov tshuaj endocrine rau cov laus thiab cov laus.

Qhuab qhia No. 3. (1 teev) Geriatric yam hauv endocrinology.

MDK 01.01 Kev kuaj mob hauv Geriatrics

Nrog kev laus, kev tsim cov tshuaj hormones, kev sib khi ntawm cov tshuaj hormones rau cov protein, thiab kev txais tos los ntawm cov phiaj hlwb hloov.

Hauv qhov hypothalamus, lipofuscin tau tsim hauv nuclear cov hlwb, cov tshuaj tiv thaiv neurosecretory ua rau lub ntsej muag tsis mob (daim tawv nqaij-mob) lossis cov leeg tsis muaj zog, thiab cov tshuaj tiv thaiv humoral stimuli (piv txwv li adrenaline) muaj zog zuj zus. Hauv lub caj pas pituitary, cov khoom lag luam tawm "triple" cov tshuaj hormones ntawm anterior lobe nce - thyrotropic (TSH), kev loj hlob hormone (STH), adrenocorticotropic (ACTH) thiab lwm yam. Feem ntau, kev hloov pauv lub hnub nyoog nyob rau ntau qhov chaw ntawm hypothalamic-pituitary system tsis sib npaug.

Cov txheej txheem ntawm kev laus hauv lub qog pib thaum lub sij hawm tiav nkauj tiav nraug, thiab nws cov cortical khoom yuav luag ploj mus los ntawm lub hnub nyoog laus, uas ua rau muaj kev txo qis ntawm lub peev xwm ntawm lub cev.

Hauv cov thyroid caj pas, cov nqaij mob sib txuas ua ke stroma nce, tus naj npawb ntawm cov hauv paus thiab cov thyroid kho me ntsis ntawm iodine tsawg, uas ua rau txo qis ntawm cov ntshav ntawm thyroxine thiab triiodothyronine (txog 25-40% tom qab 60 xyoo) - cov cim ntawm hypothyroidism loj hlob.

Tom qab 30 xyoo, cov qog adrenal ua haujlwm ntawm cov txheej txheem kho dua tshiab ntawm lub cortex, lub pob khoom (glucocorticoids) thiab mesh (tsim cov tshuaj tiv thaiv kev sib deev) aav nce, thaum 50-70 xyoo adrenal cortex sawv cev feem ntau los ntawm lub nras cheeb tsam, thaum tag nrho cov khoom ntawm adrenal cov tshuaj hormones thiab lawv cov peev txheej yoog tsawg.

Cov ntshav muab rau tus txiav txiav zuj zus, tus naj npawb ntawm Langerhans islet cells thiab cov dej num lom ntawm insulin tsim hauv lawv txo qis. Nrog rau kev laus, ntshav qab zib kom nce.

Kab mob ntshav qab zib hom 2 nyob rau lub hnub nyoog laus

Ib qho ntawm cov kev mob tshwm sim tshaj plaws hauv cov neeg laus (ntau dua 65 xyoo) yog ntshav qab zib hom 2. Qhov zaus ntawm cov ntshav qab zib hom 2 yog 4-8% thaum muaj hnub nyoog 50-59 xyoo, 10-12% thaum 60-69 xyoo, 14-20% thaum muaj hnub nyoog 70-79 xyoo thiab nce mus txog 25% tom qab 80 xyoo ntawm lub neej. Raws li kev tshawb pom kabmob sib kis nyob rau hauv Moscow (Yu.I. Suntsov 1998), qhov tseeb ntawm cov mob ntshav qab zib hom 2 yog 2-4 npaug ntau dua qhov sau los ntawm kev rov ua haujlwm. Qhov no txhais tau tias tus naj npawb tseeb ntawm cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2 yog 2-4 zaug ntau dua li sau npe, nyob rau ntau dua 50% ntawm cov neeg mob, mob ntshav qab zib yog kuaj tau lig.

Cov yam ntxwv ntawm chaw kho mob ntawm hom 2 mob ntshav qab zib mellitus hauv cov neeg laus

Cov laj thawj rau kev kuaj tus kab mob ntshav qab zib lig nyob rau hauv cov neeg laus tau cuam tshuam nrog kev pom tsis tseeb cov duab ntawm tus kab mob. Cov lus tsis txaus siab ib txwm muaj ntshav qab zib, xws li nqhis dej, polyuria, khaus ntawm daim tawv nqaij, thiab lwm yam. Cov kev tsis txaus siab tshwj xeeb - tsis muaj zog, tsaug zog, mob taub hau, nco tsis txaus, tsis pom kev - tuaj tom ntej. Qhov no ua rau kev kuaj mob ntshav qab zib thiab 30 - 50% ntawm cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2 (vim tsis paub tseeb) ua mob micro-thiab macrovascular nyuaj ntxiv.

Hauv kev soj ntsuam daim duab ntawm ntshav qab zib, nws yog kev coj ua kom txawv ntawm ob pawg ntawm cov tsos mob: thawj thiab theem nrab.

Cov tsos mob tseem ceeb muaj xws li:

1. Polyuria - nce ntxiv ntawm cov zis los ntawm qhov nce ntawm lub osmotic siab ntawm cov zis vim cov piam thaj hauv nws (feem ntau, tsis muaj cov piam thaj hauv cov zis). Nws ua tau nws tus kheej nrog tso zis heev, nrog rau thaum tsaus ntuj.

2. Polydipsia (tsis tu ncua qhov nqhis dej) - vim yog cov dej tseem ceeb hauv cov zis thiab nce ntshav osmotic ntshav siab.

3. Polyphagy yog kev tshaib kev nqhis dej tsis tu ncua. Qhov kev mob tshwm sim no tshwm sim los ntawm cov khoom noj hauv lub cev ntshav qab zib hauv ntshav qab zib, uas yog, lub cev tsis muaj peev xwm nqus thiab ua cov piam thaj hauv qhov tsis muaj cov tshuaj insulin (kev tshaib kev nqhis hauv ntau).

4. Kev poob phaus (tshwj xeeb tshaj yog cov yam ntxwv ntawm ntshav qab zib hom 1) yog cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib, uas tshwm sim txawm hais tias cov neeg mob xav noj ntau ntxiv. Kev hnyav phaus (thiab txawm ua rau qaug zog) yog vim nce catabolism ntawm cov nqaijrog thiab cov rog vim muaj kev kaw ntawm cov piam thaj los ntawm lub zog metabolism hauv hlwb.

Cov tsos mob theem ob muaj cov cim qhia tsawg tsawg uas tau maj mam dhau sijhawm. Cov tsos mob no yog tus yam ntxwv rau ntshav qab zib ntawm ob hom 1 thiab 2nd:

Khaus ntawm daim tawv nqaij thiab cov qog ua kua (ua mob rau qhov chaw mos),

Cov leeg tsis muaj zog,

Cov tawv nqaij mob o uas tawv los kho,

Qhov muaj mob ntawm acetone nyob rau hauv cov zis nrog ntshav qab zib hom 1. Acetone yog qhov tshwm sim ntawm kev hlawv rog rog.

Lwm hom mob ntshav qab zib hom 2 hauv cov neeg laus

Cov kab ntawv qhia cov xwm txheej tshwm sim ntawm cov hlab plawv mob, ko taw, raum, thiab qhov muag hauv cov neeg muaj hnub nyoog 65 xyoos ua ntej kuaj mob ntshav qab zib (Neil HAW, 1989).

Yuav luag txhua tus neeg laus thib ob uas mob ntshav qab zib hom 2 muaj ntshav hlab plawv (muaj teeb meem tshwm sim), qhov muag tsis pom kev (cataracts), mob txeeb zig thiab lwm yam teeb meem.

Kev kuaj mob ntshav qab zib hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2 yog ua kom yooj yim los ntawm qhov pom ntawm cov tsos mob tseem ceeb: polyuria, polyphagia, poob phaus. Txawm li cas los xij, txoj kev kuaj mob tseem ceeb yog los txiav txim siab qhov siab ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Txhawm rau txiav txim siab qhov hnyav ntawm txiav ua kom hnyav ntawm cov metabolism hauv cov metabolism, cov ntsuas kev ua pa tsis qabzib yog siv.

Kev kuaj mob ntshav qab zib yog teeb tsa thaum muaj qee yam ntawm cov cim no:

Cov kua qab zib (cov piam thaj) hauv kev yoo ntshav capillary ntau dua 6.1 mmol / l (millimole ib liter), thiab 2 teev tom qab noj (postprandial glycemia) ntau dua 11.1 mmol / l,

Raws li kev soj ntsuam ntshav qabzib (hauv kev tsis txaus siab), cov ntshav qab zib cov ntshav siab dua 11.1 mmol / l (hauv qhov qauv rov hais dua),

Qib ntawm glycosylated hemoglobin ntau dua 5.9% (5.9-6.5% - tsis ntseeg, ntau tshaj 6.5% feem ntau yuav muaj ntshav qab zib),

· Qab zib muaj nyob hauv cov zis,

Ine Cov mob tso zis muaj cov tshuaj acetone (Acetonuria, (cov kab mob acetone tuaj yeem tsis muaj ntshav qab zib))

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Dab tsi ua rau mob thyrotoxicosis syndrome?

1. Hyperthyroidism (Tus kab mob Bazedov). Feem ntau ua rau thyrotoxicosis, uas feem ntau cuam tshuam rau cov poj niam nruab nrab. Vim muaj keeb muaj keeb thawj txig. Ib qho kev xav tsis txaus ntseeg yog cov mob o, muaj kev puas siab puas ntsws loj, teeb meem ntawm txoj hlab ntaws thiab mob hlwb.
2. Plummer's kab mob. Benign tsim nyob rau hauv cov ntaub so ntswg ntawm lub qog gland. Qhov yuav ntseeg tau tus mob yog tseem tsis to taub. Nws tshwm sim rau cov poj niam thiab tus txiv neej.
3. Noj tshuaj ntau dhau ntawm L-thyroxine. Nws tshwm sim nrog kev tswj tsis tau, thaum kho hypothyroidism koom nrog cov tshuaj no, nrog rau kev siv thyroxine kom sai txo qhov hnyav.
4. Xa cov thyroiditis. Cov thyroid mob nrog kev nthuav dav phased. Nws yog tshwm sim los ntawm qee yam keeb neeg caj ces hauv lub cev tiv thaiv kab mob.
5. Lub qog adenoma.
6. Ntau tshaj iodine nyob rau hauv lub cev tshwm sim los ntawm cov tshuaj.
7. Pituitary qog.
8. Zaus qe menyuam qog.

Cov cim tseem ceeb ntawm kev muaj mob thyrotoxicosis

Qhov kev pheej hmoo txaus ntshai yog cov poj niam uas muaj hnub nyoog qis dua 50 xyoos. Cov tsos mob ntawm thyrotoxicosis muaj ntau yam thiab ntau yam. Qee lub sij hawm nws yuav zoo li tias tsis muaj kev sib txuas ntawm lawv thiab cov thyroid caj pas, tab sis, alas, qhov tseeb, txhua yam hloov mus ua ntau qhov hnyav dua. Yuav daws tau qhov teeb meem sai npaum li cas los ntawm cov tsos mob teev rau hauv qab no, qhov kev kho mob kho kom zoo tshaj yuav tshwm sim.

Hauv thawj qhov chaw zoo tshaj plaws, lub plawv mob tiv thaiv. Lub tswv yim lees paub feem ntau ntawm thyrotoxic lub plawv txhais tau tias tag nrho cov kev cuam tshuam ntawm cov kev mob hauv lub plawv los ntawm ntau cov thyroid hormones txaus. Raws li kev coj ua piv txwv: atrial fibrillation, metabolic angina, sinus tachycardia thiab lub plawv tsis ua haujlwm.

Los ntawm cov leeg musculoskeletal, mob leeg nqaij atrophy, hypercalcemia, mob sib kis txha khov. Cov pob txha ib txwm mob thiab pob txha lov feem ntau yuav muaj.

Inevitably, kev puas tsuaj rau cov leeg hlwb, uas ua rau:

• Kev npau taws, pw tsis tsaug zog, ntshai dhau,
• Ntau dhau kev ua si, nyuaj mloog,
• Qhov tshwm sim tsis meej ntawm ntau lub phobias, kev tawm tsam ceeb,
• Kev xav kev nyob tsis tus (los ntawm kev zoo siab mus rau qhov kev nyuaj siab tob tob), kev ntxhov siab hauv av,
• Kev sib zog ua ke ntawm cov ntiv tes ntawm tes, tawv muag, nplaig lossis lub cev tag nrho,
• Ua daus no, ntshav nce siab.

Ua tsis zoo ntawm lub plab zom mov yog cim los ntawm qhov poob qis, lossis rov qab, ua kom tsis qab los. Tab sis txawm tias muaj qhov nce ntxiv, lub cev hnyav tseem poob qis, poob tsis tsuas yog cov ntaub so ntswg adipose, tab sis kuj yog qee cov leeg nqaij. Cov kev tsis xis nyob tseem ceeb heev uas ua rau raws plab.

Rau cov poj niam hauv lub qhov chaw mos, ib qho kev coj khaub ncaws los cuam tshuam yog lub hnub. Kev coj khaub ncaws yog qhov nyuaj txaus, nrog mob taub hau, mob xeev siab, thiab txawm tsaus muag. Qhov ua tau ntawm cev xeeb tub yog ib qho nyuaj. Cov txiv neej nrog thyrotoxicosis raug kev txom nyem los ntawm kev txo qis hauv potency thiab muaj mob ntawm cov mob gynecomastia (nthuav dav ntawm cov qog mammary).

Lwm cov tsos mob tshwm sim

• Thyrotoxic exophthalmos (nthuav dav ntawm pob txha hlaws pob txha ntsej muag, tawv muag hloov kho, nrog xim av xim daj),
• Lub qhov ncauj qhuav, pallor ntawm daim tawv nqaij,
• Nqus siav, pheej hnov ​​mob ib ce hauv caj pas,
• Thinning thiab fragility ntawm plaub hau thiab rau tes,
• Thaum ntxov cov plaub hau txho
• Nyuaj nqos vim qhov loj me ntawm cov thyroid caj pas,
• Ci ntsa iab ntsej muag
• O o cov ntaub so ntswg
• Hnov cov cua sov txawm tias thaum lub caij txias
• Kev tawm hws
• Nquag tso zis thiab, raws li qhov tshwm sim, cov nqhis dej ntau ntxiv.

Thyrotoxicosis syndrome ua hauj lwm sib txawv raws qhov mob hnyav thiab tau faib ua peb hom tseem ceeb: mob me, mob hnyav thiab hnyav.

Ntawm lub teeb haum Tsis muaj qhov hnyav hnyav thiab tsis tshua mob tachycardia tuaj yeem pom. Muaj qhov nkees nkees dav thiab mob me me tsis xis nyob (tsim kua muag, paub rhiab heev). Pib txij ob ib nrab ntawm hnub - txo qis kev ua haujlwm.

Nruab nrab daim ntawv twb tau pom los ntawm kev nce siab hauv lub siab nce mus txog 120 neeg ntaus tauj ib feeb, qhov ua kom tsis txaus siab dav dav, ua haujlwm tsis xwm yeem thiab ua rau lub cev hnyav dua. Cov metabolism hauv cov pluas plav tsis sib xws, cov cim ntawm adrenal tsis txaus tuaj yeem tshwm sim, tso quav yog nquag thiab xoob.

Daim foos loj thyrotoxicosis, ntxiv rau kev cuam tshuam ntawm cov hlab ntshav ntawm lub paj hlwb, tau ua haujlwm los ntawm cov leeg mob tsis muaj zog thiab muaj mob tsis zoo ntawm cov hlab plawv. Tachycardia yog nrog lub plawv tsis ua hauj lwm thiab atrial fibrillation. Kev tsis taus yog ploj tag nrho.

Qhov tseem ceeb ntawm kev kuaj mob kom raws sijhawm

Cov tsos mob ntawm tus mob thyrotoxicosis yog li tshwj xeeb hais tias ntau tus neeg mob (tshwj xeeb tshaj yog cov neeg laus) siv tsis ncaj ncees lawm coj cov thyroid tsis zoo rau cov kev hloov pauv uas muaj hnub nyoog. Piv txwv li, kev nkag siab ntawm tshav kub yog suav tias yog cov yam ntxwv ntawm lawm, thiab concomitant mob plawv thiab puas siab puas ntsws tsis cuam tshuam nrog cov teeb meem hormonal. Kev kuaj mob ntawm thyrotoxicosis, lees paub (lossis tsis suav nrog) tus kabmob, tuaj yeem ua los ntawm cov kws khomob tshwj xeeb endocrinologist.

Txhawm rau kom pib txoj kev kho mob kom sai li sai tau, tus neeg mob xav tau kev soj ntsuam, uas muaj 2 ntu: kev ntsuas ntawm cov thyroid caj pas ua haujlwm thiab kev piav qhia txog cov laj thawj ntawm kev loj hlob ntawm cov tshuaj hormones. Cov qauv tseem ceeb tshaj plaws rau kev txiav txim siab cov ntsiab lus ntawm TSH (cov thyroid-stimulating hormones) hauv cov ntshav yog kuaj mob. Los ntawm txhua txoj hauv kev, kev ua kom sai thyrotoxicosis yog tsim muaj.

Kev ntxhov siab mob hlwb, txhua txoj kev phais mob lossis kis kab mob tuaj yeem ua rau muaj teebmeem thyrotoxic. Tus mob no yog ib qho ua hem thawj heev rau lub neej. Lub plawv ua haujlwm tawg, lub cev kub nce, ntuav thiab raws plab tshwm sim. Tus neeg mob tsis nco qab thiab poob rau hauv coma. Kev kho mob tom qab yog nyob rau hauv kev saib xyuas hnyav. Txhawm rau tiv thaiv tus mob no txhua txoj kev, nws yog ib txwm tseem ceeb rau kev kuaj mob thyrotoxicosis kom ncav sijhawm.

Thawj txais tos

Thaum lub sijhawm kuaj mob thawj zaug, tus kws kho mob ntsuas tus neeg mob qhov hnyav, seb nws zoo li cas thiab kev sib txuas lus (nrawm nrawm hais lus yog ib qho tseem ceeb sab nraud ntawm thyrotoxicosis). Ua tib zoo mloog rau cov xwm txheej ntawm daim tawv nqaij, plaub hau thiab rau tes. Kev ntsuas ntshav siab thiab cov mem tes, pom tseeb lub xeev ntawm cov thyroid caj pas.

Tus neeg mob, nyeg, qhia tus kws kho mob txog nws txoj kev noj qab haus huv thiab muab cov ntaub ntawv kuaj ntshav thiab kuaj ntshav (dav dav thiab cov tshuaj hormones). Yog tias ib qho kev ua haujlwm twg tau raug ncua ua ntej, nws yog qhov tsim nyog yuav tau hais txog qhov no, nrog rau kev kho mob uas twb tau siv lawm (yog tias siv).

Hauv qhov xwm txheej ntawd, raws li cov ntaub ntawv tau txais, tus kws kho mob endocrinologist tseem xav tias yog cov thyroid tsis ua hauj lwm, ib qho kev kuaj mob tiav yog tshuaj rau tus neeg mob.

Txhua txoj kev kuaj mob tsim nyog thiab pheej yig

• Kuaj ntshav kuaj ntsuas los ntsuas seb puas muaj qib lawm (TSH).

Rau cov txiaj ntsig txhim khu kev qha, 3 hnub ua ntej kuaj ntshav, ua kom lub cev nyhav dhau los, haus cawv thiab siv cov nicotine thiab, yog tias ua tau, cov tshuaj tsis suav nrog. Cov pluas noj kawg ua ntej ntsuas yuav tsum tsis pub dhau 12 teev. Ntshav ntshav tshuaj xyuas. Qhov txwv tsis pub tshaj tawm rau ib tus neeg laus yog 4.0 mU / l.

• Kev kuaj mob rau cov tshuaj tiv thaiv.
• Ultrasound, uas qhia pom lub xub ntiag thiab tus naj npawb ntawm cov ntshav, qhov loj me thiab cov qauv ntawm cov thyroid caj pas.
• Electrocardiography Txheeb xyuas qhov tsis pom kev tsis haum xeeb hauv kev ua haujlwm hauv lub siab, yam ntxwv ntawm thyrotoxicosis.
• Kev suav tomography thiab MRI ntawm lub qog ua haujlwm. Xaiv nyob rau hauv rooj plaub thaum cov txiaj ntsig ntawm ultrasound tsis qhia meej qhov xwm txheej tag nrho.

Cov txheej txheem yog nruj me ntsis nyob rau hauv cov poj niam thaum cev xeeb tub thiab hauv cov neeg mob nrog cov tshuab qog, kev cog hniav thiab prostheses ua los ntawm cermet.

• Scintigraphy (scan qog siv lub xov hluav taws xob iodine los yog technetium). Txhais tau cov kev hloov ntawm cov qauv thiab kev ua haujlwm. Lub koob yees duab gamma pom kev tsub zuj zuj ntawm isotopes, ua tsaug uas tus kws kho mob yooj yim nrhiav pom thaj chaw nrog kev nce thiab txo qis cov tshuaj hormones.
• Tswm kev xyoob hle. Nws yog qhov tsim nyog rau kev kuaj pom sai sai ntawm malignant nodes. Nws tsis tuaj yeem muab kev kho tau zoo uas tsis muaj qhov ua kom zoo-rab koob me me.

Txhua ntawm cov txheej txheem saum toj no yog tsa los ntawm tus kws tshaj lij uas tsim nyog nruj raws li qhov tsim nyog thiab ua raws cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj ua ntej.

Cov txheej txheem niaj hnub ntawm kev kho mob thyrotoxicosis

Nws tsis yooj yim rau kev tiv thaiv tus kab mob thiab nws muaj peev xwm los kho tus mob thyrotoxicosis siv txoj kev siv tshuaj, kev siv tshuaj hluav taws xob iodine lossis kev pab cuam los ntawm kev phais mob. Cov txheej txheem kev kho yog xaiv nruj me ntsis ntawm tus kheej thiab raws li lub hnub nyoog ntawm tus neeg mob, mob hnyav ntawm nws tus kab mob thiab lub hauv paus mob thyrotoxicosis.

Lus qhia ntau ntxiv txog txhua ntawm 3 txoj kev.

Nws muaj nyob hauv kev noj tshuaj thyreostatic uas txwv cov tshuaj hormones ntau lawm. Kev txais tos, raws li txoj cai, yog ntev - tsis pub dhau 1.5 xyoo, thiab rau cov neeg mob feem ntau qhov no pab kom tshem ntawm cov tsos mob ntawm tus kab mob. Thaum kev kho mob kav, kev saib xyuas cov qib theem ntawm cov tshuaj hormones yog qhov tseem ceeb rau kev hloov kho ntau npaum.Txhua koob tshuaj tau muab xam ib leeg zuj zus thiab hloov nrog kev kho kho kom sai li sai tau qib theem ib txwm muaj. Ntawm qhov tsis zoo ntawm hom no yog ib feem pua ​​loj ntawm cov mob rov tuaj sai tom qab txiav tawm kev noj mov (nce txog 50%).

Kev siv tshuaj kho mob tseem ua raws li kev npaj ua ntej kev phais mob.

Nws yog tshuaj tsuas yog muaj qee qhov tsis muaj txiaj ntsig tom qab kev siv tshuaj, muaj cov neeg mob taub hau loj, ib leeg tsis kam rau tshuaj thyreostatic los yog rov huam mob tom qab kev kho mob. Thaum lub sijhawm ua haujlwm, ib feem ntawm cov thyroid caj pas raug tshem tawm. Yav tom ntej, txoj kev loj hlob ntawm hypothyroidism tsis raug cais tawm, uas yog vim li cas tus neeg mob yuav raug yuam kom siv tas li kev hloov kho. Tab sis tib lub sijhawm, kev phais mob ntau tuaj yeem txo qhov ntxim nyiam ntawm kev rov huam mob dua.

Nws yuav tsum raug sau tseg tias txhua qhov zoo ib yam, tus neeg mob tsis tshem tawm tus kab mob los ntawm 100% thiab hyperteriosis tseem mob siab, txawm li cas los xij, nws tsuas yog ua mus rau hauv ib daim ntawv me me.

1. Kev siv tshuaj kho hluav taws xob nyoos radioactive.

Cov txheej txheem haum xeeb thiab muaj txiaj ntsig zoo, uas pib muab rau ib daim ntawv thov nkaus xwb. Cov thyroid hlwb nqus cov iodine uas tau nkag rau hauv lub cev thiab tuag nyob hauv ob peb lub lis piam nyob hauv kev cuam tshuam ntawm hluav taws xob, raug hloov los ntawm cov ntaub so ntswg sib txuas. Kev kho yog qhov tsis ua haujlwm thiab muab piv rau kev phais. Kev siv tshuaj Hypothyroidism kuj tseem zoo ib yam thiab kev pab kho lub cev ntev hauv lub cev yog xav tau. Muaj qee kis thaum muaj ib zaug siv iodine tsis txaus thiab thyrotoxicosis txuas ntxiv mus, tab sis kev siv rov qab raug tso cai.

Nws lees tias nruj kev soj ntsuam ntawm cov hauv qab no:

• Kev tsis kam lees los ntawm cov khoom noj muaj roj thiab ntsim, nrog rau cov dej haus muaj caffeine, uas ua rau muaj kev ntxhov siab nce ntxiv. Nqaij thiab ntses raug tso cai tsuas yog hau,
• Qhov nce ntawm cov zaub mov nce mus txog 5 zaug hauv ib hnub,
• Kev tsis kam lees ntawm cov khoom noj muaj mis thiab cov khoom lag luam uas ua rau lub plab zom mov,
• Noj zaub mov uas ua rau cov tshuaj hormones ntau dhau heev lawm (radishes, zaub qhwv, zaub ntsuab),
• Kev ua tiav tag nrho ntawm iodine-muaj cov khoom lag luam (ntsev ntsev, nqaij ntses, seaweed),
• Vim tias muaj cov metabolism nrawm nrawm - qhov ua kom siab tshaj plaws ntawm kev noj zaub mov nrog phosphorus, calcium thiab vitamin complexes.

Txhawm rau ua kom ntev dua kev zam thiab txo qis kev pheej hmoo thyrotoxicosis, zam tej yam kev ntxhov siab thiab tswj lub neej noj qab nyob zoo. Nrog cov kev tiv thaiv uas tsis tas yuav tsum tau, qhov no tso cai rau koj kom tsis tshua pom muaj kev ua haujlwm tsis zoo ntawm cov thyroid caj pas lossis los kuaj ib tus kabmob thaum pib.

Ntshav qab zib mellitus, hom 1, hom 2, kev kuaj mob, kho mob, ntshav qab zib, ntshav qab zib hauv menyuam yaus

Zoo siab tos txais cov nyeem ntawm lub xaib Ntshav qab zib! Niaj hnub no peb yuav hais txog lwm yam kev mob hnyav los ntawm lub cev, uas, hmoov tsis, tseem tshwm sim hauv cov neeg mob ntshav qab zib. Thyrotoxicosis yog ib tus kab mob nrog rau kev nce ntxiv hauv cov concentration ntawm cov thyroid hormones hauv cov ntshav uas ua rau muaj cov thyroid muaj nuj nqi ntau dua. Tib lub sijhawm, cov ntsiab lus ntawm cov tshuaj hormones tsis zoo cuam tshuam rau txhua yam hauv nruab nrog cev thiab tshuab, uas ua rau cov metabolism tsis txaus thiab muaj teeb meem loj. Txhawm rau kom kho qhov mob tsis tu ncua thiab txhim kho tus mob ua ntej kev txhim kho ntawm qhov tsis xav tau qhov tsis txaus siab, yuav tsum muaj kev sib koom ua ke kev kuaj mob ntawm thyrotoxicosis.

”Cov ntaub ntawv-nruab nrab-ntawv =” https://i2.wp.com/saharny-diabet.ru/wp-content/uploads/2015/07/tireotoksikoz-diagnostika.jpg?fit=300%2C159 ″ data-large- file = ”https://i2.wp.com/saharny-diabet.ru/wp-content/uploads/2015/07/tireotoksikoz-diagnostika.jpg?fit=448%2C237 ″ title =” Thyrotoxicosis kuaj mob ”alt =” Kev kuaj mob Thyrotoxicosis ”w>

Thaum lub sijhawm kuaj mob ntawm tus neeg mob, tus kws kho mob lossis tus kws endocrinologist tau saib xyuas lub cev qhov hnyav, coj tus cwj pwm, hais lus zoo, tswj cov mem tes thiab ntshav siab, sau cov lus yws.

Cov txheej txheem pathological yog cim los ntawm:

• txob taus, chim siab, tsim kua muag,
• ceev, tsis meej pem hais,
• hnyav
• exophthalmos (bulging ob lub qhov muag), ob lub zeem muag
• nce lub plawv dhia, nce ntshav siab,
• co ntiv tes
• zoo nkaus ntawm tshav kub
• zawv plab.

Yog tias xav tias mob thyrotoxicosis, tus kws kho mob tau sau ntawv kuaj ntxiv thiab kuaj cov twj paj nruag.

Kev kuaj mob, ntshav tau noj rau cov thyroid hormones (T3, T4) thiab TSH (cov thyroid stimulating hormone). Hauv theem subclinical, cov thyroid-stimulating hormones yog tsis pub dhau ib txwm muaj, thiab TSH raug txo qis. Ntawm qhov siab ntawm tus kab mob, TSH QIB tseem nyob rau tib theem, thiab qhov siab ntawm T3 thiab T4 nce siab. Kuj kuaj cov ntsiab lus ntawm thyroglobulin hauv cov ntshav, uas nrog thyrotoxicosis nyhav kom nce ntxiv.

Kev kuaj xyuas ultrasound (ultrasound)

Ultrasound ntawm cov ua cov thyroid caj pas yog ua siv cov khoom siv uas tso tawm cov nthwv dej ntawm qee qhov zaus, uas tso cai rau koj kawm cov qauv ntawm cov khoom nruab nrog thiab nws loj. Yog hais tias muaj tus kab mob Basedova, cov mob sib txawv ntawm cov thyroid caj pas tau txiav txim siab, nrog nodular goiter, thaj chaw ntawm cov khoom nruab nrog hauv zos nrog cov zais zais muaj nuj nqi.

Lub qog qog soj ntsuam yog ua siv cov tshuaj ntsiav los yog ib qho kev daws teeb meem uas muaj lub radioactive npaj (iodine-131). Hauv qhov no, cov thaj chaw uas muaj cov tshuaj radiopharmacological ("kub" thaj chaw) thiab cov ntaub so ntswg uas tsis muaj cov ntsiab lus npaj ("chaw txias") yog pom ntawm daim scintigram. Iodine-131 accumulates nyob rau hauv kho pathologically hloov qhov chaw ntawm lub qog gland.

Hauv kev kuaj mob hnyav, kuaj pom ib qho kev tawm ntawm lub cev mus kuaj kom tau cov khoom ntawm cev, uas tau kuaj hauv lub tshuab tsom.

Thyrotoxicosis,diffuse lom mus mus los los tau muaj cov yeeb yam hauv qab no: muaj cov metabolism hauv plab, tshee ntawm lub qhov muag, daim di ncauj, tus nplaig, lub taub hau, ntiv tes, tawm ntawm caj npab thiab tsa ceg sawv, lub cev tag nrho, nrawm nrawm, qhov tshwm sim ntawm poob ntawm cov khoom siv los ntawm txhais tes,

tawv zom. Tachycardia, kev kub siab, hyperesthesia, tawm hws, kub tsis txaus siab, muaj qab los noj mov, tso quav ntau zaus, poob phaus, coj khaub ncaws tsis xwm yeem. Cov tsos mob tshwm sim rau lub qhov muag: lub ntsej muag txaus ntshai, qhov muag tsis pom kev, qhov muag tsis tshua pom, txhaj tshuaj rau lub qhov muag thiab nws qhov muag qis, ua rau lacrimation, exophthalmos, dav dav palpebral fissures, lag luam ntawm lub qhov muag thaum saib qis dua. Cov tawv nqaij ua cov du, sov thiab noo, cov plaub hau yuav ua nyias. Muaj qhov kev xav no ua rau sab sab, tsis zoo ntawm txoj kev xav. Lub xub ntiag ntawm goiter yog xaiv tau. Lub qog ua haujlwm nce ntxiv nrog kev ntxhov siab. Ntxiv zais cia ntawm thyroxine nce qhov kev tsis txaus siab ntawm lub siab ntsws ua li cas thiab yog li tsim cov kev xav ua rau lub siab tsis haum.

T. Dobzhansky (hais los ntawm: Gindikin, 1997, p. 301) systematized cov cim qhia paub qhov txawv thyrotoxicosis los ntawm pseudo-hyperthyroidism vim yog cov kev xav ntawm lub siab.

Hauv cov neeg mob hyperthyroidism, muaj lub siab ua haujlwm, kev npau taws, chim siab, tawm mus sab nraud. Kev tsis muaj peev xwm tswj hwm, cuam tshuam, nyob tsis tswm, fussiness, ntxhov siab pw tsaug zog, mob taub hau, nkees, kev qaug zog tas li yog sau tseg. Feem ntau ua tsis tau nyob hauv qhov chaw sov so nyob sab hauv tsev yam tsis muaj kev ywj pheej ntawm kev txav mus los, claustrophobia nthuav dav. Cov neeg mob feem ntau pom kev npau suav ntawm kev tuag, cov tuag. Lawv tau tsiag ntawv los ntawm hyper-

kev ntau nrog kev qhuab qhia tus kheej, paub qhov zoo ntawm lub luag haujlwm thiab lub luag haujlwm. Lawv lawv tus kheej npaj cov xwm txheej uas yuav tsum tau ua dhau los ntawm cov tub rog, yeej ib txwm muaj kev kub ntxhov thiab ntshai kev tuag, thiab tau tawm tsam kev kub ntxhov rau lawv txoj kev ruaj ntseg, sim ncig ntawm lawv tus kheej.

Tus kheej premorbid feem ntau yog hysteroid. Cov neeg mob, raws li txoj cai, tsis quav ntsej lawv lub xeev somatic mus ntev, lawv mus cuag kws kho mob lig. Nrog thyrotoxicosis ntawm theem I, kev npau taws los ntawm tus xeeb ceem yog kev nyuaj siab, thaum muaj kev chim siab, kev tsis sib haum xeeb, kev hnov ​​mob hauv lub qa hauv lub caj pas, ntuav, mob hauv lub plawv thiab mob hauv lub siab, tawm hws tam sim ntawd, tshee tshee hauv lub cev, astasia-abasia, pom qhov chua leeg. Thyrotoxicosis ntawm theem II yog nrog los ntawm ntxhib exacerbation ntawm hysterical cov yam ntxwv, cov kev hloov pauv hauv kev xav hauv lub siab, qhov tsim ntawm senesto-hypochondriac syndrome. Cov neeg mob xav tau kev saib xyuas tshwj xeeb los ntawm cov txheeb ze thiab cov neeg ua haujlwm kho mob, dhau los ua tus xeeb ntxwv, qhia kev tsis txaus siab rau txoj kev kho. Ntawm theem III ntawm tus kab mob, kev hloov pauv hysteriform dhau los ua lub hom phiaj, ua ib qho tawg thiab monotonous. Phobias, cov tswv yim ntawm kev khib, kev ntxhov siab-hypochondriacal kev nyuaj siab, kev ua tsis tau zoo (thaum poob pw tsaug zog) pom kev ua pa, pom kev ua rau pom kev txhawm siab thiab lub xeev tsis zoo. Nrog rau daim ntawv ntev dua ntawm tus kab mob, ib qho kev pom zoo ntawm mnestic-kev poob qis yuav tshwm sim. Qee tus neeg mob muaj lub luag haujlwm ntawm kev tsav: kev sib daj sib deev, kev nyiam sib deev, tub sab, thiab kev ua phem.

Tus kabmob muaj feem ntau tshwm sim rau cov menyuam ntxhais uas tau ntsib cov ploj ntawm cov neeg hlub hauv lub sijhawm menyuam yaus, rau lub sijhawm ntev hauv lub neej nyuaj, uas tsuas yog exacerbated. Feem ntau cov no yog cov menyuam hlob hauv tsev neeg. Raws li kev paub tab ntawm kev paub tab thiab kev vam meej, cov neeg mob zais kev ntshai tsis nco qab txog tus neeg laus lub luag haujlwm lub neej. Kev tsis lees txais qhov txaj muag yog qhov tseeb tias, ntshai tsam cev xeeb tub, cov poj niam ua niam muaj menyuam ntau tus menyuam. Yog tias qhov kev ntshai ntawm cev xeeb tub yeej, lawv mob siab rau kev saib xyuas cov menyuam, cov kwv yau thiab cov muam. Tus txiv neej ntawm pab pawg no ua haujlwm workaholics. Ib qho cuam tshuam tshwj xeeb rau txhua qhov zoo li yog qhov nyuaj ntawm kev hloov lub luag haujlwm ntawm "pub" mus rau txoj haujlwm ntawm "tus neeg khwv noj". Lub cim ntawm lub cim hais tias: "Yog niam tsis nyob ib puag ncig, kuv yuav tsum ua kom zoo li nws nyob rau hauv kev muaj peev xwm ua tsis tau nws." Lawv tawm tsam nrog txoj kev ua leej niam, ua lawv tus kheej cov niam zoo. Thaum lub hlwb cov tswv yim ntawm kev loj hlob yog overstrained,

kev ua haujlwm ntawm cov thyroid caj pas, uas ua rau kev loj hlob tiav ntawm menyuam mos.

Kev Kho Mob Cob cov Lugol cov tshuaj, immunomodulators, motherwort, hawthorn, belloid, anaprilin, reserpine, frenolone, lithium carbonate. Nws yuav tsum npaj rau qhov tseeb tias qhov poob ntawm kev ua si ntau ntxiv tom qab kev kho mob tshem tawm hyperthyroidism tuaj yeem ua rau mob dysphoria lossis kev nyuaj siab, nrog rau kev ntxhov siab ntau ntxiv thiab cov kev paub uas ua haujlwm txo qis. Kev kho mob hlwb tsom rau kev qhia txog pathogenesis ntawm tus kab mob, paub txog thiab kho tus cwjpwm tsis hloov pauv ntawm tus yam ntxwv, qhia kev paub txog tus kheej kev tswj tus kheej.

A. L. Groysman (2002) ua 15 - 20 pab pawg qhia ua ke hauv cov ncauj lus nram no:

1) cov leeg hlwb thiab thyrotoxicosis,

2) hypnosis thiab nws cov khoom siv tshuaj,

3) kho mob hlwb ntawm kev kho kom haum xeeb thiab lub zog ntawm kev kho mob,

4) tus cwj pwm rau cov kabmob,

5) kev kawm autogenic,

6) cov hau kev ntawm kev kawm ntawm kev ua siab ntev thiab yuav,

7) sib tham zaum kawg.

Kev sib tham ntev li 15 txog 20 feeb, tom qab ntawd kev kho hypnosis-hestia tiav (30 txog 40 feeb). Hauv tsev kho mob, chav kawm tau muaj txhua txhua lwm hnub, hauv chaw kho mob - ob zaug ib lim tiam.

Peb muab ib qho piv txwv (los ntawm Breutigamuidr., 1999).

Ib tug poj niam tsis tau muaj 24 xyoos nyob rau xyoo kawm ntawv pom tias muaj peev xwm. Nws tau mob siab ua haujlwm, lub luag haujlwm hauv kev lag luam. Cov niam txiv zoo siab rau lawv tus ntxhais. Nws niam yog tus kws qhia, tus poj niam ntse thiab zoo nkauj. Tus neeg mob ntsib lub siab ntawm kev sib tw nrog nws, tab sis nws tsis tau qhia nws. Thaum nws muaj 20 xyoo, nws raug quab yuam cuam tshuam nws txoj kev kawm kom nws saib xyuas nws tus niam tuag thiab ob tus niam hluas. Nws tau txhawb nqa tsev neeg nyiaj txiag thiab sim txuas ntxiv nws cov kev tshawb fawb, uas nws tau tswj hwm, txawm hais tias nws niam tuag lawm, txhawj xeeb txog nws tus niam hluas, kev nyuaj nyiaj txiag, nrog rau nws muaj mob. Nws tau pab nws tus kheej, xav tau, xav tau nws tus poj niam cov kev xav tau kom ua tiav cov hom phiaj kev txawj ntse thiab ntxiv dag zog rau nws lub luag haujlwm ntawm kev sib raug zoo nrog cov niam hluas

Mob ntshav qab zib mellitustxuam nrog kev tsis muaj cov tshuaj insulin, uas khi rau ntshav qab zib. Thaum lub sij hawm ntxhov siab, qhov zoo ntawm lub paj hlwb tau zoo siab, adrenaline, norepinephrine, thiab Ka-I technolamines raug tso tawm, uas inhibit zus tau cov tshuaj insulin los ntawm tus kab mob qog I gland. Vim li ntawd, cov piam thaj hauv cov ntshav nce siab; qhov no kuv muab lub zog ntxiv rau kev ua si. Thaum tsis muaj kev tawm ntawm lub cev muaj zog, hyper-1 glycemia tuaj yeem txhim kho (cov ntshav qab zib kom siab dua 120 mg%). Thaum cov qib suab thaj hauv cov ntshav siab tshaj 180 mg%, lub raum tsis tuaj yeem xa cov ntshav no mus rau cov ntshav thiab glycosuria teeb meem hauv (cov piam thaj hauv kuv tso zis yog 1-8%). Hyperglycemia manifests nws tus kheej ua tsis muaj zog, nrawm kuv nkees, qhov ncauj qhuav, nqhis dej tas li, xeev siab, mob taub hau, tso zis heev. Kev mob ntshav qab zib yog nrog tus yam ntxwv li hauv qab no Kuv: tsis muaj zog txaus, txhais ceg paj rwb, zoo li tshaib plab Kuv, pallor, tawm hws txias, mob plab, tshee tshee hauv kuv lub cev. Muaj kev ntxhov siab, ntxhov siab, kev npau taws, ag- | Kev Tawm Tsam Thaum lub cev tsis nco qab, qhov xwm txheej yuav zoo li yog haus dej cawv, kev qaug dab peg.

Muaj ntshav qab zib mob ntshav insulin-tiv thaiv muaj ntshav qab zib (CDI) thiab kuv insulin-ywj siab cov ntshav qab zib mellitus ntawm cov neeg laus (DM II). Cov kab mob ntshav qab zib mellitus feem ntau tshwm sim los ntawm caj ces, kuv kis thiab tiv thaiv kab mob rau cov leeg hlwb, Kuv ua cov tshuaj insulin. Ntawm cov ntshav qab zib mellitus II, muaj qhov kev mob caj ces, tab sis cov kev xav hauv lub hlwb Kuv sib kho los ntawm kev ua ntau dhau thiab kev ua haujlwm tsis yog qhov tseem ceeb dua. Nrog rau lub hnub nyoog ntawm I-I, qhov teeb meem tshwm sim nce thiab tom qab 70 xyoo ntawm qhov muaj pes tsawg leeg

10%, cov poj niam rog dhau los yog feem ntau yuav muaj mob.

Mob ntshav qab zib mellitus ua rau muaj kev puas tsuaj rau autonomic lub paj hlwb I-system. Kiv taub hau, mob tachycardia, kev ua txhaum ntawm lub I ua haujlwm ntawm lub plab zom mov, genitourinary kheej, thiab

Cov qauv ntawm kev nkag siab ntawm cov qis qis. Hauv cov neeg mob ntawm ib teev-I, qaug dab peg tshwm rau ntawm cov ces kaum ntawm lub qhov ncauj, daim tawv nqaij qhuav, khaus, Pio-kuv dermia (pob liab vog), furunculosis, fungal Kuv tshwm sim! qhov txhab mob, qhov txhab mob tsis zoo. Rau cov poj niam, qhov khaus Kuv tuaj yeem tshwm sim hauv thaj chaw mos, mob ntawm lub labia thiab lub paum, I. lub cev ntas ncig yog lub siab. Hauv cov txiv neej, impotence tshwm sim - psychogenic, vim yog somatogenic asthenia, thiab cov organic, cuam tshuam nrog autonomic neuropathy ntawm thaj tsam pelvic, kuv, ntxiv rau yam vascular thiab endocrine.

Tus yam ntxwv ntawm cov neeg mob ntshav qab zib hluas yog cov cim schizo-Iid, cov neeg zoo li no tsis phim thiab

Kuv

indecision, tsis zoo los yog xaiv ntawm ntau yam teeb meem Lawv muaj homosexual (bisexual) nyiam los yog cov qauv xav ua ntej nthuav dav. Lawv qhia cov cim ntawm kev ntxhov siab thiab ego tsis muaj zog, cov xeeb ceem ntawm qhov kev tsis tseem ceeb, thiab ntxiv rau qhov kev xav ua rau cyclotymic thiab kev xav tsis thoob. Hauv kev ua haujlwm ntawm tus kabmob, lawv feem ntau nce kev sib cais ntawm tus kheej.

Cov neeg mob uas mob ntshav qab zib mellitus II yog premorbidly extroverted, nyob rau hauv qhov xwm txheej ntawm lub siab, lawv qhia cov cim ntawm kev nyuaj siab somatized. Nrog rau chav kawm ntawm tus kab mob, lawv lub siab lub ntsws ua haujlwm, kev ua xyem xyav, ntxhov siab, causally ntxhov siab, kev nyuaj siab, kev xav ntawm kev chim siab thiab kev mob siab rau tus kheej, ntu ntawm kev poob siab nce. Muaj kev qaug zog thaum nruab hnub thiab pw tsaug zog tsis zoo thaum hmo ntuj, qaug zog, thiab ua rau lub cev qaug zog. Lub peev xwm mloog zoo rau lub sij hawm ntev ua tsis zoo, thiab kev ua haujlwm tsis muaj peev xwm. Xyoo dhau los, cov neeg mob tau dhau los ua ntau dua thiab chim sai, nrawm dua, muaj kev tsis sib haum xeeb, thiab nrhiav kev kho nyob ib leeg. Lawv loj hlob tsis nco qab, txo qis thuam ntawm lawv tus mob. Qee tus neeg mob dhau los ua lub neej zoo, sib tham. Ntau tus neeg tsim kev ntxhov siab-hypochondriacal cov tsos mob cuam tshuam nrog kev ntshai ntawm cov mob hnyav ntawm ntshav qab zib: qhov muag tsis pom kev, raum puas tsuaj, txhais ceg txhaws ceg, insulin tsis nco qab. Kev coj tus cwj pwm tus kheej feem ntau pom: kev noj zaub mov tsis zoo, haus cawv, tswj lub cev tsis txaus ntawm insulin, thiab lwm yam.

Cov neeg mob ntshav qab zib tau ntsib txoj kev ntxhov siab thiab kev xav tso tseg, lub siab xav saib xyuas lawv tus kheej, lawv niaj hnub nrhiav kev vam khom rau lwm tus. Cov neeg zoo li no nkag siab dhau los ntawm kev tsis kam ua kom lub qhov ncauj xav tau, ua rau muaj kev tsis txaus ntseeg: muaj kev ntxhov siab, ntxhov siab, ntawm ib sab, thiab muaj lub siab xav kom muaj kev thaj yeeb nyab xeeb thiab kev nyab xeeb - nyob rau lwm qhov. Kev ntxhov siab ntawm cov kev xav tau no ua rau muaj kev tawm tsam, uas yog thaiv los ntawm qhov kev ntshai tsam raug tso tseg. Kev ntxhov siab tsis tu ncua ua rau muaj kev txaus siab los tawm tsam lossis khiav nrog hyperglycemia uas tsim nyog yam uas tsis muaj kev ntxhov siab ntawm kev ntxhov siab ntawm lub hlwb los ntawm kev ua. Txij li thaum cov zaub mov tau pom nrog kev hlub, muaj ib qho kev xav ntawm kev tshaib kev nqhis thiab, raws li, kev tshaib plab cov zaub mov uas tsis nres tom qab noj mov. Cov kev ua haujlwm dhau hwv ua rau lub sijhawm ntev ntev ua rau hyperglycemia thiab ua rau cov ntshav tsis ua haujlwm, uas ua rau muaj ntshav qab zib. Muaj cov rog thiab mob ntshav qab zib txo tus kheej, txhawb kev sib txuam sib luag, uas ua rau kom muaj kev tiv thaiv zoo ntawm cov kab mob. Yog li

lub voj vaim yog tsim. Qhov kev txwv kev noj zaub mov pom zoo los ntawm cov neeg mob tsuas yog ua rau muaj kev txhim kho hauv kev noj ntau dhau (los ntawm cov tshuab ntawm cov menyuam txwv tsis pub noj).

Kev Kho Mob

suav nrog kev npaj tshuaj insulin, methionine, cocarbocylase, lipoic acid, clofibrate, pycnogenol. A. L. Groysman | (2002) teev cov haujlwm tseem ceeb ntawm kev kho mob hlwb pab pawg:

1. Kev txo qis ntawm kev neurotic, asthenic tshem tawm.

2. Dlhos kev ua haujlwm ntawm kev npau taws, tawm tsam nrog kev nyuaj siab, hypochondria.

3. Qhov tsis muaj zog ntawm kev nce thiab nqhis dej.

4. Muaj qhov sib txawv "hloov" ntawm cov zaub mov reflex nrog kev thev nqaj rau cov zaub mov tsis tuaj yeem tsim nyog.

5. Ua tib zoo mloog zoo rau kev kho mob thiab tshwj xeeb yog kev noj haus kev nyab xeeb.

6. Kev txhim kho ntawm cov txuj ci rau kev teb meej meej rau cov xwm txheej mob hlwb (tshwj xeeb yog mob ntev, nrog kev xav ntawm tsis tuaj yeem ploj).

Kev hais lus yog muaj nrog cov neeg mob hauv cov ncauj lus hauv qab no:

1) Tus kheej ntawm cov ntshav qab zib.

2) Hypnosis thiab nws cov khoom siv tshuaj.

3) Kev kho qhov zoo ntawm lub cev.

4) Cwj pwm zoo li tus kabmob.

5) Cov kev ua thiab kev ua haujlwm ntawm cov qog endocrine.

- 6) Muaj teeb meem tshwm sim ntawm tus kab mob thiab yoj-zoo li nws qhov tseeb hauv qee kis.

7) Cov hau kev rau kev tiv thaiv ntawm cov teeb meem.

8) Lub luag haujlwm ntawm tus kheej txoj kev xav hauv kev kov yeej tus kabmob.

Ib hnub tom qab, kev qhia tawm hypnotic tau ua txhawm rau txhawm rau tshem tawm txoj kev xav, ua kom pw tsaug zog thiab! qab los.

V. M. Atamanov thiab V. A. Golysheva (2000) tau tsim kho "tsev kawm mob ntshav qab zib" uas cov neeg mob nyob hauv ib lub rooj noj mov ua ke nrog kws kho mob sib tham txog ntau yam teeb meem: xwm thiab yam ntxwv ntawm tus kab mob, kev kho tshuaj insulin, kev tawm dag zog hauv ntshav qab zib mellitus, kev mob ntshav hauv cov qauv ntawm tus kab mob, teeb meem ntawm cev xeeb tub thiab kev xeeb tub, thiab lwm yam tseem ceeb tseem ceeb nrog rau kev coj tus cwj pwm zoo hauv kev nthuav tawm cov ntaub ntawv, tsim, tsim kev tawm tswv yim thiab ntseeg kev sib raug zoo nrog cov neeg mob, thiab tshaj tawm txoj kev kho mob zoo.

— Twb pom, kuv tus phooj ywg. Tshaj tawm sclerosis thiab ntshav qab zib.

“Koj tau twv li cas?”

- Tus dav qhib thiab muv ya ze.

Kev tawm ntawm cov av ntawm lub ntiaj teb: Kev ceev cia ntawm cov av ntawm lub ntiaj teb nyob rau ntawm ib qho nqes hav yog muab los ntawm tus qauv ntawm cov qauv ntawm ntau cov qauv.

Papillary ntiv tes qauv yog qhov cim ntawm kev muaj peev xwm ntawm kev ua kis las: dermatoglyphic cov cim tshwm sim thaum muaj hnub nyoog 3-5 hli, tsis hloov hauv lub neej.

Lub Koom Haum ntawm cov dej saum npoo av: Cov dej noo ntau tshaj plaws nyob rau hauv lub ntiaj teb evaporates los ntawm nplaim dej hiav txwv thiab dej hiav txwv (88 ‰).

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Cia kuv qhia kuv tus kheej. Kuv lub npe yog Elena. Kuv tau ua haujlwm li endocrinologist rau ntau dua 10 xyoo. Kuv ntseeg hais tias tam sim no kuv yog tus kws tshaj lij hauv kuv daim teb thiab kuv xav pab txhua tus neeg tuaj saib lub vev xaib kom daws qhov nyuaj thiab tsis yog li cov haujlwm. Txhua cov ntaub ntawv rau lub xaib tau sau thiab ua tib zoo ua kom tiav thiaj li xa ntau li ntau tau cov ntaub ntawv tsim nyog. Ua ntej thov cov ntaub ntawv uas tau piav qhia hauv lub vev xaib, kev sab laj yuav tsum nrog cov kws tshwj xeeb ib txwm tsim nyog.