Orlistat rau cov kev poob phaus - cov lus qhia tshwj xeeb rau cov neeg mob ntshav qab zib
Xyoo tsis ntev los no, qhov teeb meem ntawm kev tiv thaiv thiab kev kho mob rog tau txais kev nce zuj zus. Kev rog tau ntev ntev tau pom tsis tsuas yog ib qho kev tshaj tawm ntawm cov nqaij adipose hauv lub cev, tab sis raws li kev mob rov qab los, qhov tshwm sim ntawm kev tsis txaus ntawm lub zog tshuav uas tsim nrog kev nce hauv kev noj zaub mov thiab txo qis kev siv nyiaj siv zog thiab muaj feem cuam tshuam nrog ntau yam teeb meem loj. Orlistat (Xenical), ib qho tshuaj ntxiv uas tsis muaj mob cuam tshuam rau lub cev 11, 24, 27, yog siv dav hauv cov tshuaj kho mob ntawm kev rog. Xenical yog qhov feem ntau kawm txog tshuaj kho mob rau qhov poob phaus. Ntau tshaj 30,000 tus neeg mob nyhav dua tau koom nrog CI, ntawm ntau dua 2,500 tus neeg mob ntshav qab zib hom 2. Cov tshuaj niaj hnub no tseem yog ib qho kev pab rau txoj kev kho tus mob rog / rog dhau.
ORLISTAT IN COMBINATION THERAPY LOS NTAWM YAM THIAB HOM 2 DIABETES
Ntau xyoo dhau los, qhov tseem ceeb tau loj hlob ntawm kev tiv thaiv thiab kho kev rog. Kev rog rog tau ua haujlwm ntev lawm> Orlistat (Xenical), cov yeeb yaj kiab ua yeeb yaj kiab tsis muaj qhov cuam tshuam rau cov kabmob 11, 24, 27, tau w> rog dhau. Xenical yog cov tshuaj zoo tshaj plaws rau kev poob phaus. Ntau tshaj 30,000 tus neeg mob rog rog tau koom nrog kev sim tshuaj, ntawm ntau dua 2,500 tus neeg mob muaj tus mob ntshav qab zib hom 2. Txog hnub no, cov tshuaj tseem yog ib qho kev daws teeb meem hauv kev kho cov kev rog dhau / rog dhau.
Cov ntawv sau ntawm cov haujlwm scientific hauv lub ncauj lus "Orlistat hauv txoj kev kho kev rog thiab hom 2 mob ntshav qab zib"
A.M. MKRTUMYAN, MD, tus kws tshaj lij, E.V. BIRYUKOVA, MD, xibfwb
Moscow State Medical thiab Dental University A.I. Evdokimova
ORLISTAT IN COMPLEX THERAPY
KEV PAUB ZOO HEEV THIAB DIABETES HOM 2
Xyoo tsis ntev los no, qhov teeb meem ntawm kev tiv thaiv thiab kev kho mob rog tau txais kev nce zuj zus. Kev rog tau ntev ntev tau pom tsis tsuas yog ib qho kev tshaj tawm ntawm cov nqaij adipose hauv lub cev, tab sis raws li kev mob rov qab los, qhov tshwm sim ntawm kev tsis txaus ntawm lub zog tshuav uas tsim nrog kev nce hauv kev noj zaub mov thiab txo qis kev siv nyiaj siv zog thiab muaj feem cuam tshuam nrog ntau yam teeb meem loj. Orlistat (Xenical), ib qho tshuaj ntxiv uas tsis muaj mob cuam tshuam rau lub cev 11, 24, 27, yog siv dav hauv cov tshuaj kho mob ntawm kev rog. Xenical yog qhov feem ntau kawm txog tshuaj kho mob rau qhov poob phaus. Ntau tshaj 30,000 tus neeg mob nyhav dua tau koom nrog CI, ntawm ntau dua 2,500 tus neeg mob ntshav qab zib hom 2. Cov tshuaj niaj hnub no tseem yog ib qho kev pab rau txoj kev kho tus mob rog / rog dhau.
Cov lus tseem ceeb: hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, kev rog dhau, kev kho mob tshuaj, orlistat.
A.M. MKRTUMYAN, MD, Prof., E.V. BIRYUKOVA, MD, Prof.
Moscow State University of Tshuaj thiab Kev Kho Hniav muaj npe tom qab A.I. Evdokimov
ORLISTAT IN COMBINATION THERAPY LOS NTAWM YAM THIAB HOM 2 DIABETES
Ntau xyoo dhau los, qhov tseem ceeb tau loj hlob ntawm kev tiv thaiv thiab kho kev rog. Kev rog rog tau ntev ntev tau txiav txim siab tsis yog kev mob siab rau lub cev ntau dhau los tab sis raws li kev mob huam, muaj txiaj ntsig ntawm lub zog tsis sib xws, uas nthuav dav nrog kev nce ntxiv ntawm kev noj zaub mov thiab txo kev siv lub zog thiab muaj feem cuam tshuam ntau yam teeb meem loj. Orlistat (Xenical), cov yeeb yaj kiab ua yeeb yaj kiab tsis muaj qhov cuam tshuam rau lub cev 11, 24, 27, tau siv dav hauv kev kho mob ntawm kev rog rog. Xenical yog cov tshuaj zoo tshaj plaws rau kev poob phaus. Ntau tshaj 30,000 tus neeg mob rog rog tau koom nrog kev sim tshuaj, ntawm ntau dua 2,500 tus neeg mob muaj tus mob ntshav qab zib hom 2. Txog hnub no, cov tshuaj tseem yog ib qho kev daws teeb meem hauv kev kho cov kev rog dhau / rog dhau.
Cov ntsiab lus: hom 2 mob ntshav qab zib, kev rog, kev kho tshuaj, orlistat.
Kev rog dhau los pab txhawb kev txhim kho thiab nthuav qhia cov kab mob mus ntev xws li hom 2 mob ntshav qab zib mellitus (T2DM), cov kab mob plawv, cov kab mob ntawm cov leeg mus ntawm lub cev, lub plab zom mov, qee yam mob qog, thiab ntau lwm yam. thiab lwm yam, uas cuam tshuam ua rau muaj kev phom sij hauv lub neej. Kev pham ua rau muaj kev cuam tshuam txo qis hauv lub neej vim muaj kev txhim kho muaj cov kab mob tsis ua hauj lwm hnyav.
LEEJ TWG pom cov rog rog yog qhov kev kis thoob ntiaj teb hla ntau lab tus tib neeg. Kev kis mob rog tau nce zuj zus: thaum pib ntawm lub xyoo pua XXI. tus kab mob kis rau cov neeg muaj hnub nyoog ua haujlwm tau ntau dua ob npaug thiab twb tau peb lub hlis twg hauv ntiaj teb cov neeg laus muaj rog, thiab li ib nrab muaj rog dhau 1, 22. Cov lej tsis yog txhawb rau cov tub ntxhais hluas: muaj qhov nrawm nrawm nrawm dhau los ntawm kev rog, thiab nyob hauv cov tebchaws tau tsim nws muaj 15% ntawm cov tub ntxhais hluas. Kev rog dhau ntawm menyuam yaus yog qhov tseem ceeb pom kev rog ntawm kev rog nyob rau hauv neeg laus, ntxiv rau, nws pab txhawb kev txhim kho cov kabmob uas muaj feem cuam tshuam, kev tuag ntxov thiab kev tsis taus. Qhov kev nce ntawm kev muaj rog nyob rau hauv cov menyuam yaus thiab cov tub ntxhais hluas yog feem ntau nrog los ntawm kev nce ntxiv ntawm cov neeg mob T2DM.
Kev rog dhau thiab rog dhau los yog qhov ua rau muaj cov tib neeg coob los ntawm cov neeg mob plawv (CVD), mob ntshav qab zib
Hom 2 3, 12, 14. Qhov tshwm sim ntawm T2DM nce nrog qhov nce ntawm lub cev ua haujlwm (BMI): hauv cov tib neeg muaj BMI ntawm 25-29.9 kg / m2, nws yog 2%, hauv cov tib neeg muaj BMI ntawm 30-34.9 kg / m2 - ntau dua 8% thiab 13% nrog BMI ntau dua 35 kg / m2. Raws li IDF, ntau tshaj ib nrab ntawm cov neeg mob ntawm T2DM tuaj yeem tiv thaiv kom zoo vim tias qhov hnyav nce tau tiv thaiv.
Nws yuav tsum nco ntsoov tias qhov txo qis hauv lub cev qhov hnyav ntawm 5-10% tuaj yeem txo qhov chaw kuaj mob pom tseeb ntawm
Daim duab 1. BMI thiab kev ntsuas lub neej
kev txhim kho, txhim kho kev tswj hwm thiab nce kev ua haujlwm ntawm kev kho mob rau cov kabmob rog rog rog. Txawm li cas los xij, lub cev nyhav thiab lwm cov cim tseem ceeb ntawm kev ua kom mob ntawm cov neeg mob (piv txwv, duav ib ncig) tsis yog ib txwm txiav txim siab hauv kev coj ua, yog li ntawd, raws li kev kuaj mob, kev rog tsis tshua pom tshwm sim hauv keeb kwm kho mob. Qhov ntsuas pom tau zoo tshaj plaws ntawm cov rog lub cev yog qhov ntsuas ntawm lub cev (BMI), uas ze ze rau tag nrho cov roj hauv lub cev: BMI = lub cev qhov hnyav, (kg) / qhov siab, (m2). LEEJ TWG siv lub sijhawm "rog dhau" rau cov neeg mob uas muaj BMI ntawm kg 30 kg / m2. Tus txiv neej thiab poj niam nrog BMI ntawm 25-29.9 kg / m2 tau pom tias muaj qhov hnyav tshaj lub cev. Ib qhov BMI nyob hauv 30.0 txog 34.9 kg / m2 sib raug rau kev rog ntawm thawj qib, los ntawm 35.0 txog 39.9 kg / m2 - kom rog dhau ntawm qib ob, BMI ntau dua 40 kg / m2 - kom rog dhau ntawm qib peb, lossis morbid.
Kev pham yog ib hom kab mob multifactorial. Qhov muaj keeb caj ces txiav txim siab qhov kev loj hlob ntawm kev rog, tab sis qhov kev txiav txim siab txiav txim siab, tsis hais hnub nyoog li cas, poj niam txiv neej, yog tus neeg lub neej. Lub zog tshaj kev tsis txaus ntseeg tshaj plaws ntawm kev rog yog vim kev noj zaub mov tsis zoo (kev ua kom lub cev tsis xwm yeem, tsis xwm yeem, ua kom lub cev tsis ua haujlwm) thiab muaj kev qoj ib ce qis.
Kev kis mob rog tau nce zuj zus: thaum pib ntawm lub xyoo pua XXI. tus kab mob kis rau cov neeg muaj hnub nyoog ua hauj lwm muaj ntau dua ob npaug thiab twb tau peb lub hlis twg hauv ntiaj teb cov neeg laus muaj rog, thiab kwv yees li ib nrab yog rog dhau los
Kev pham yog qhov txiaj ntsig ntawm kev tsis txaus ntseeg ntawm lub zog tshuav nyiaj thiab txhim kho nrog kev nce ntxiv ntawm kev noj zaub mov thiab txo qis kev siv lub zog. Ib hnub zoo rau lub zog tshuav nyiaj nyob hauv thaj tsam ntawm tsuas yog 100 kcal ua rau qhov hnyav hauv lub cev nce ib xyoos los ntawm 3-5 kg. Nyob rau xyoo lawm tsis ntev los no, cov qauv kev noj haus ntawm cov pejxeem tau hloov pauv txhua qhov chaw, thiab kev noj zaub mov ntawm cov khoom noj uas muaj calorie ntau ntau nrog cov roj ntau hauv cov zaub mov thiab cov zaub mov muaj fiber ntau tau nce. Rov qab hais tias tag nrho cov kev siv lub zog hauv lub cev muaj peb ntu: cov metabolism hauv lub ntsiab (60-65%), qhov tshwj xeeb kev txav ntawm cov zaub mov (thermogenesis - 10%) thiab kev siv lub cev (20-40%). Raws li lub zog ntau ntawm txhua qhov, muaj peev xwm noj tau (1 g = 9 kcal) tau yooj yim tso rau hauv lub cev, tig mus rau cov rog rog nrog tsawg tus nqi hluav taws xob. Tsis tas li ntawd, cov rog tsis muaj cov khoom zoo li cov protein thiab carbohydrates, thiab kev noj zaub mov zoo li ib txwm muaj roj tuaj yeem tiv thaiv cov feem cuam tshuam ntawm qhov qab los tswj kev tswj hwm, txo cov kev xav ntawm tag nrho. Cov roj cia yuav tsum muaj lub zog tsawg dua los ntawm kev khaws cia hauv carbohydrate. Thaum kawg, cov khoom noj uas muaj cov rog ua rau cov zaub mov tsis tshua nquag ua rau thermogenesis, tsis tas yuav zom khoom noj kom ntev -
Daim duab 2. Neuroendocrine txuam nrog kev tswj
Orexigenic yam Anorexigenic yam
Orexigenic yam Neuropeptide Y Melanin-concentrating hormone Orexins A thiab B Agouti ntsig txog protein Opioids Galanin
f cov khoom noj f ua kom cov laus sib ntxhoo (f insulin)
F kev ua siab zoo (f nqi)
f noj thiab deposition ntawm cov rog
Proopiomelanocortin Cocaine thiab amphetamine-sau cov ntawv sau tseg Cortico-, tyroliberin Glucone zoo li peptide-1 Serotonin, vasopressin
Khoom noj khoom haus f lub cev f parasympathetic (f insulin)
f cov haujlwm ntxim siab (f nqi) f oxidation
dua li cov zaub mov ntau nyob rau hauv carbohydrates thiab fiber, uas kuj tseem pab txhawb kev noj ntau.
Nrog rau txhua hom kev rog, muaj kev ua txhaum txoj cai nruab nrab ntawm cov cai tswj uas hloov pauv tus cwj pwm. Lub chaw tseem ceeb uas tswj kev noj zaub mov noj thiab lub zog tshuav nyiaj ntxiv suav nrog thaj tsam sab tom ntej hypothalamus, uas tswj kev tshaib kev nqhis, thiab thaj av ventromedial hypothalamus, uas tswj cov kev xav satiety. Kev ua txhaum ntawm txhua qhov txuas hauv lub tshuab ua rau nyuaj no tuaj yeem ua rau muaj kev hloov pauv ntawm cov zaub mov noj thiab cov roj tso. Qee cov monoamines, muaj cov txiv ntseej-ua kom muaj teebmeem ntxiv, nce ntxiv, lwm tus, muaj cov teebmeem anorexigenic, ntawm qhov tsis sib thooj, txo cov zaub mov kom tsawg.
Hauv pathogenesis ntawm kev rog thiab kab mob cuam tshuam, lub luag haujlwm tseem ceeb raug muab rau adipose cov ntaub so ntswg nws tus kheej li kev ywj pheej zais cia cov khoom nruab nrog cev. Adipose cov ntaub so ntswg yog qhov txawv txav ntawm nws tus kheej, para- thiab endocrine muaj nuj nqi, nws zais cov cytokines ntau nrog ntau cov teebmeem kev lom neeg uas tuaj yeem ua rau kev loj hlob ntawm kev cuam tshuam nrog cuam tshuam ntau dhau ntawm lub cev nyhav, suav nrog insulin tsis kam (IR). Kev ua haujlwm ntawm hypothalamic-pituitary-adrenal axis thiab kev ua haujlwm ntau ntxiv ntawm lub cev tsis tseem ceeb, norepinephrine, insulin yog nrog los ntawm kev nce hauv kev tsim cov cortisol, testosterone rau cov poj niam thiab txo qis progesterone, testosterone rau cov txiv neej, uas tseem ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm cov metabolism hauv kev puas tsuaj. Adipose ntaub so ntswg hloov lub cev txav ntawm lub cev, pab txhawb kev txhim kho ntawm subclinical o.
IR feem ntau pom nyob rau hauv cov neeg mob rog rog, nrog rau lwm yam kabmob lossis kabmob muaj nyob rau hauv lub tswvyim ntawm "metabolic syndrome" (MS). Qhov no yog ib qho ntawm ob txoj hau kev tseem ceeb ntawm T2DM, lwm qhov kev puas tsuaj yog secretory pancreatic p-cell deficiency.
Daim duab 3. Visceral rog ua rau muaj kev phom sij ntawm T2DM.
96.3 Kev ncig ntawm lub duav (cm)
Kws Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv 'Carey VJ li al, 1997
Txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsim cov kab mob rog rog concomitant yog kev txiav txim siab feem ntau los ntawm cov yam ntxwv ntawm kev cia ntawm adipose nqaij hauv lub cev. Kev coj tus cwj pwm hauv kev txhim kho thiab nce qib ntawm IR yog ua si los ntawm cov ntaub so ntswg adipose ntawm thaj chaw mob plab. Nrog tib lub cev nyhav ua ke (BMI), kev rog rog yog txuam nrog kev pheej hmoo siab ntawm CVD thiab T2DM ntau dua li cov rog rog (mob leeg). Cov kab mob soj ntsuam ntawm kev rog plab yog qhov nce ntawm lub duav raws li qhov txiv neej tshaj li 94 cm, thiab cov poj niam ntau dua 80 cm.
Lub ntsej muag ntawm visceral adipocytes yog qhov rhiab heev rau lipolytic nyhuv ntawm catecholamine thiab tsawg rau cov nyhuv antilipolytic ntawm insulin. Qhov ntau zaus thiab qhov mob ntawm IR nrog kev rog nce nrog kev nce hauv tag nrho cov rog rog, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau thaj chaw visceral. Cov txiaj ntsig ntawm kev tshawb fawb yav dhau los tau qhia lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm IR hauv kev loj hlob ntxov thiab kev nce qib ntawm CVD cuam tshuam nrog atherosclerosis, ntxiv rau kev muaj feem ua rau muaj kev pheej hmoo mob macrovascular. Insulin tsis kam, tsis hais txog lwm yam tseem ceeb vascular txaus ntshai, suav nrog hyperglycemia, dyslipidemia, haus luam yeeb, nce ntau qhov kev cuam tshuam rau txoj kev loj hlob ntawm CVD, ua rau muaj kev loj hlob ntawm qhov tsis pom zoo. Ntxiv rau, cov degree IR yog tus neeg sab nraud ywj pheej ntawm kev ua tiav ntawm lub raum mob.
Ib qho ntawm cov coj txuas rau hauv kev rog yog hloov pauv hauv insulin secretion. Hyperinsulinemia pab txhawb txoj kev nqus ntawm cov piam thaj los ntawm cov ntaub so ntswg ntau, thiab kuj txo cov kab mob siab hepatic, uas rau qee lub sijhawm tswj cov ntshav qabzib. Kev tiv thaiv kab mob hyperinsulinemia, uas tsim kho nyob rau hauv cov kev mob ntawm cov ntaub so ntswg tsawg dua mus rau insulin, yog tswj kom muaj cov metabolism hauv lub cev thaum pib, tab sis nws pab txhawb kev tsim cov metabolism, hemodynamic thiab hloov khoom nruab nrog. Ntawm ib sab, hyperinsulinemia tsim nyog los kov yeej cov ntaub so ntswg tsis kam rau insulin, thiab ntawm lwm qhov, txheej txheem pathological uas pab txhawb kev tshwm sim thiab kev loj hlob ntawm cov metabolism, hemodynamic thiab cov kab ke tsis xws li.
Kev pham yog qhov teebmeem kev ua haujlwm, thiab cov kws kho mob ntawm txhua qhov tshwj xeeb yuav tsum kho cov kab mob no, nrog kev cuam tshuam nrog lub sijhawm, tus kabmob yuav thim rov qab. Kev kho mob rog yog qhov nyuaj tshaj, vim tias nws yog ib qho mob ntev uas yuav tsum tau ua haujlwm ntev, kev saib xyuas thiab kev kho mob 5, 12. Lub tswv yim niaj hnub los kho kev rog yog suav nrog kev siv tshuaj tsis-ntawm cov tshuaj ntawm txoj kev kho, uas, yog tias tsim nyog, yuav ntxiv nrog kev kho mob tshuaj thiab kev phais mob (lub rooj).
Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm kev kho cov rog, nrog rau kev txo lub cev qhov hnyav, yog los tiv thaiv lossis txhim kho cov chav kawm ntawm cov kab mob sib kis, ua rau muaj kev pheej hmoo siab rau CVD thiab lawv cov teeb meem ntau ntxiv thiab txhim kho lub neej 2, 14. Los ntawm kev saib xyuas mob, nws tsis tas yuav siv zog ua kom tau qhov hnyav zoo tshaj los txhim kho koj li kev noj qab haus huv lub cev: lub tsev kho mob qhov txo qis hauv lub cev nyhav yog tsawg kawg 5% ntawm thawj thawj qhov hnyav, txhua tus yeej ua tau rau cov neeg feem coob. Rau cov neeg mob uas muaj BMI ntau dua 35 kg / m2, lub hom phiaj ntawm txoj kev kho yog txo lub cev qhov hnyav los ntawm 10% ntawm thawj qhov nqi.
Cov txiaj ntsig ntawm cov kev tshawb fawb yav dhau los tau qhia lub luag haujlwm tseem ceeb rau IR hauv kev loj hlob ntxov thiab kev nce qib ntawm CVD cuam tshuam nrog atherosclerosis, ntxiv rau ntxiv rau kev pheej hmoo mob mob macrovascular.
Qhov zoo tshaj plaws tau txiav txim siab maj mam txo qis hauv lub cev qhov hnyav - los ntawm 0.5 mus rau 1 kg hauv ib lub lis piam rau thawj 3-6 lub hlis nrog nws cov xwm txheej tom ntej tsis pub dhau rau lub hlis. Hauv qhov tshwj xeeb, cia lub hom phiaj tam sim ntawd yog qhov hnyav dua li 2 kg hauv 1 hlis, thiab lub hom phiaj ncua sijhawm ntev - los ntawm 6-10 kg hauv rau lub hlis. Kev txo lub cev qhov hnyav hauv qhov ntau ntawm 5.0-9.9 kg txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho kev mob ntshav siab los ntawm 15%, txo qis dua 10 kg lossis ntau dua - los ntawm 26%. Qhov txo qis hauv lub cev hnyav txog 10% lossis ntau dua ua rau 44% txo qis ntawm kev pheej hmoo ntawm kev tsim T2DM.
Nws yog ib qho tseem ceeb kom nco ntsoov tias kev poob phaus yeej ib txwm muaj txiaj ntsig zoo rau tom qab ntawm kev noj zaub mov zoo thiab ua kom lub cev muaj zog, uas txo qis kev quav rau kev noj zaub mov, tshwj xeeb tshaj yog cov nplua nuj. Kev tawm dag zog txhua hnub yuav tsum tau nqa tawm yam tsis swb. Txawm hais tias muaj pov thawj tau zoo ntawm kev sib txuas ua ke nrog kev noj zaub mov zoo nrog kev ua kom lub cev muaj zog, tsuas yog 20% ntawm cov neeg mob nrhiav kev txo lub cev hnyav siv cov kev kho no tau zoo nyob rau tib lub sijhawm. Cov neeg mob yuav raug nquahu kom siv lub cev ua ub ua no (kev taug kev ua si, taug kev ua luam dej, dhia qoj ib ce) ntawm kev tawm dag zog (4-5 ntu ib lub lis piam txog 30-45 feeb), vim tias thaum pib kho, cov neeg mob feem ntau tsis tuaj yeem ua cov chav kawm ntev thiab siv zog. Hmoov tsis zoo, hauv kev coj ua, cov neeg mob rog dhau los feem ntau saib tsis taus cov khoom noj tsis tshua zoo thiab ua rau lawv lub cev ua ub no ntau dhau.
Cov tshuaj kho kev rog ntawm kev rog yog siv los ua qhov txuas rau cov tshuaj tsis siv tshuaj thiab tso cai rau ua kom cov neeg mob ua raws li kev siv tshuaj kho mob, kom ua tiav qhov hnyav dua thiab tswj nws lub sijhawm ntev.Kev siv tshuaj kho mob yog nqa tawm rau cov neeg mob uas muaj BMI ntawm kg 30 kg / m2, nrog rau muaj BMI ntawm kg 27 kg / m2 thaum muaj kev tiv thaiv kev rog thiab cuam tshuam txog kev mob ntshav qab zib thiab CVD 1, 22. Ntawm qhov muaj txiaj ntsig zoo yog tshuaj uas nws cov nyhuv pharmacological tsis tsuas yog ua rau txo qis lub cev yuag, tab sis kuj rau kev kho cov tshuaj hormonal-metabolic mob thiab pathological cuam tshuam nrog kev rog 5, 22.
Orlistat (Xenical), ib qho tshuaj ntxiv uas tsis muaj mob cuam tshuam rau lub cev 11, 24, 27, yog siv dav hauv kev kho mob ntawm kev rog dhau los. Xenical yog qhov feem ntau kawm txog cov tshuaj pharmacological rau kev poob phaus, ntau dua 30,000 tus neeg mob rog rog tau koom nrog CI, thiab Ntau tshaj 2,500 tus neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2. Cov tshuaj niaj hnub no tseem yog ib qho kev pab rau txoj kev kho tus mob rog / rog dhau.
Cov nyhuv pharmacological ntawm Xenical yog vim lub peev xwm ntawm cov tshuaj rau covalently khi rau
Cov lus. Kev xaiv cov kev pabcuam kev rog rog nyob ntawm BMI
Kev kho mob BMI, kg / m2
25.0-26.9 27.0-29.9 30-34.9 35.0-39.9 g 40.0
Kev noj zaub mov kom tsawg-tsawg កាឡូរី Kev tawm dag zog lub cev Tus cwj pwm hloov pauv + + + + +
Cov Tshuaj Kho Mob - Kev Mob Comorbid + + +
Kev phais mob - - - Comorbid tej yam kev mob +
lub chaw nquag ntawm lipases ntawm lub plab zom zaub mov (GIT), txuas ntxiv rau kev ua haujlwm nws. Cov roj ntsha hauv lub plab yog cov enzymes tseem ceeb uas tswj hwm qhov hydrolysis ntawm cov zaub mov triglycerides rau cov monoglycerides thiab cov roj ntsha. Los ntawm inhibiting gastrointestinal lipase, Xenical tiv thaiv qhov tawg thiab tom qab nqus ntawm kwv yees li 30% ntawm kev noj haus rog. Ib lub tswv yim zoo sib xws ua rau lub cev tsis muaj zog, uas nrog kev siv lub sijhawm ua rau kom poob phaus.
Los ntawm kev kho mob kom pom, nws tsis tas yuav siv zog ua kom lub cev zoo txaus los txhim kho kev noj qab haus huv: qhov chaw kho mob txo lub cev qhov hnyav tsawg kawg yog 5% ntawm thawj qhov hnyav, uas yog txhua yam. nws yog qhov yuav siv tau rau feem neeg coob
Ntxiv rau qhov no, cov tshuaj txo qis ntawm cov roj ntsha dawb thiab monoglycerides nyob rau hauv plab hnyuv lumen, uas txo cov solubility thiab tom qab kev nqus ntawm cov cholesterol, pab txo qis hypercholesterolemia.
Cov nyhuv pharmacological nyob ntawm qhov muaj roj hauv cov zaub mov noj; rau cov neeg mob noj Xenical, kev noj zaub mov nrog cov ntsiab lus qis yog pom zoo. Xenical raug xaj tau 120 mg 3 zaug hauv ib hnub nyob rau lossis ib teev tom qab noj mov, muab pom tias muaj cov rog hauv cov zaub mov. Qhov pom zoo kom zoo ntawm cov tshuaj yog 120 mg 3 zaug hauv ib hnub (360 mg / hnub).
Xenical kam rau ua yog inversely correlated nrog tus nqi ntawm cov rog hauv cov zaub mov. Hauv cov neeg mob uas tsis tswj cov khoom noj muaj roj hauv lub sijhawm noj mov, cov quav yuav ua rau ntau zaus, oily, tsis zoo ntawm lub plab zom mov tuaj yeem tshwm sim, xws li tsam plab, mob plab. Kev mob plab hnyuv muaj peev xwm txo qis nrog kev txo qis ntawm kev noj haus ntawm cov zaub mov muaj roj. Cov tshuaj tiv thaiv kom siv rau qhov tshuaj yog mal nqus nqus syndrome, cholestasis, ua kom tsis haum tshuaj los yog nws cov khoom siv.
Nws tau qhia tias nyob rau hauv kev sib xyaw nrog kev noj zaub mov kom yuag tsawg, Xenical txo qhov hnyav hauv lub cev thiab nws qhov nce ntxiv, txhim kho cov mob ntawm cov kab mob ntsig txog kev rog thiab txhim kho lub neej zoo 15, 18. Qhov no tso cai rau peb pom zoo kom siv cov tshuaj rau kev tswj lub cev ntev hauv cov neeg mob rog rog. Niaj hnub no nws yog cov tshuaj tsuas rau kev kho lub cev, kev pom zoo rau kev siv rau cov hluas hauv pawg hnub nyoog ntawm 12-16 xyoo. Cov tshuaj yuav siv tau rau lub sijhawm ntev txuas rau 4 xyoos.
Cov ntaub ntawv qhia ntxaws ntxaws txog kev kho mob kom tau zoo ntawm Xenical nyob rau hauv
ntau cov kev tshawb fawb tau pom cov hauv kev tshiab hauv kev kho mob rau cov neeg mob rog rog 13, 15, 26. Ntawm kev txaus siab yog qhov kev sim tshuaj (CI) XXL (XenicaL ExtraLarge Txoj Kev Kawm). XXL yog qhov kev tshawb fawb ntau tshaj plaws uas pab ntsuas qhov ua tau zoo ntawm Xenical txoj kev kho nyob rau hauv kev kho mob tiag tiag, koom nrog 15,549 cov neeg mob (hnub nyoog muaj hnub nyoog 48 xyoos) nrog cov kab mob sib kis (txog li ib nrab tau 2-3, ib feem peb ntawm cov neeg mob muaj 3 lossis ntau dua cov kab mob rog rog) Cov. Yog li, txoj kev kho mob ntshav liab tau tshwm sim hauv 41%, dyslipidemia hauv 34% thiab hom 2 mob ntshav qab zib hauv 16% ntawm cov neeg mob. Lub sijhawm ntawm Xenical kho qhov nruab nrab yog 7.1 hli. Feem ntau ntawm cov neeg mob yav dhau los tau sim txo lub cev qhov hnyav, tab sis tsawg dua 10% ntawm lawv tswj kom ua tiav 5% txo lub cev qhov hnyav thiab nws txoj kev saib xyuas mus ntxiv. Thaum kawg ntawm txoj kev tshawb no, qhov nruab nrab txo qhov hnyav hauv lub cev yog 10.7%, BMI - 3.76 kg / m2. Ntxiv mus, 87% ntawm cov neeg mob poob ntau dua 5%, thiab ib nrab ntawm cov neeg mob - ntau dua 10% ntawm thawj qhov hnyav hauv lub cev.
Nrog rau qhov kev poob phaus, cov txiaj ntsig zoo ntawm Xenical tau pom nyob hauv cov neeg mob uas muaj kab mob pathological cuam tshuam nrog kev rog. Tshwj xeeb, qhov poob qis hauv systolic / diastolic siab qhov kawg ntawm kev tshawb fawb yog 8.7 / 5.1 hli RT. Kos duab. Hauv cov neeg mob uas mob ntshav tawm, txhais cov systolic siab ntau ntxiv los ntawm 12.9 mmHg. Art., Thiab diastolic - los ntawm 7.6 hli RT. Kos duab. Kev hnyav hnyav tau nrog ua ke los ntawm kev txhim kho hauv cov ntsuas hauv plab, suav nrog cov ntsuas ntawm cov metabolism hauv metabolism, suav nrog T2DM. Feem ntau, los ntawm qhov kawg ntawm kev soj ntsuam, kev yoo mov glycemia poob qis 7.5% hauv txhua tus neeg mob uas koom nrog kev kawm, thiab hauv cov neeg mob T2DM - 15.0%.
Xenical kho txo cov kev pheej hmoo ntawm cov hlab plawv. Los ntawm ib sab ntawm daim lipid profile, qhov txo qis hauv qhov feem ntawm LDL / HDL (-15.4%) tau pom. Ntawm cov neeg mob dyslipidemia, muaj qhov kev txo qis tseem ceeb hauv kev ua si ntawm cov roj cholesterol tag nrho, LDL (14%) thiab triglycerides (18%), thaum qib HDL nce txog 13%.
Nws yog ib qho tseem ceeb kom nco ntsoov tias kev poob phaus yeej ib txwm muaj txiaj ntsig zoo rau tom qab ntawm kev noj zaub mov zoo thiab ua kom lub cev muaj zog, uas txo qis kev quav rau kev noj zaub mov, tshwj xeeb tshaj yog cov nplua nuj hauv cov rog
Qhov tseem ceeb tshwm sim ntawm qhov kev tshawb kawm XXL yog qhov hloov pauv ntawm kev kho mob rog ntsig txog kev rog, nrog rau kev txiav tawm lossis txo qee yam tshuaj hauv cov neeg rog rog uas tau txais Xenical. Yog li, 18% ntawm cov neeg mob uas mob ntshav liab thiab 31% ntawm cov neeg mob dyslipidemia tau nres noj cov tshuaj tiv thaiv kab mob ntshav siab thiab mob ntshav qab zib, feem. Ib qho ntxiv, hauv 8% ntawm cov neeg mob mob ntshav liab thiab
15% nrog dyslipidemia tau txo qis koob tshuaj txhua hnub. Ntawm cov neeg mob T2DM, kev kho cov ntshav qab zib tau raug muab tso tseg hauv 16%, thiab 18% cov tshuaj txhua hnub tau txo. Ntawm cov neeg mob rog thiab dyslipidemia, ib ntawm peb tus neeg mob txuas kev kho mob hypolipidemic.
Xenical yog qhov feem ntau kawm txog kev siv tshuaj rau kev poob phaus, ntau dua 30,000 cov neeg mob nyhav dua qub tau koom nrog CI, ntxiv rau ntau dua 2,500 cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2 no. Cov tshuaj tseem yog ib qho kev tuav pov hwm rau hauv txoj kev kho cov rog dhau / rog dhau.
Ib tug xov tooj ntawm cov kev tshawb fawb soj ntsuam qhov kev kho mob ua tau zoo thiab thev taus ntawm Xenical rau cov neeg mob nrog MS. Hauv CI Pinkston M. li al. soj ntsuam cov kev cuam tshuam ntawm Xenical thiab kev hloov kho lub neej (hauv qhov sib piv nrog kev hloov pauv hauv kev ua neej nkaus xwb) hauv 107 tus poj niam nrog MS (hnub nyoog 21-65 xyoo). Tom qab ib xyoos ntawm kev soj ntsuam, hauv cov pab pawg ntawm MS cov neeg mob tau txais Xenical, kev txhim kho tseem ceeb hauv cov ntsuas qhov ua cim tau pom tias: qhov poob hauv lub cev qhov hnyav thiab BMI yog 9.3 ± 7.5 kg thiab 3.1 ± 3.9 kg / m2, feem, thaum sib ntxiv pab pawg - tsuas yog 0.2 ± 3.1 kg thiab 0.1 ± 1.2 kg / m2.
Lwm qhov kev tshawb nrhiav tau saib xyuas qhov tshwm sim ntawm Xenical txoj kev kho, ntsuas 10-xyoo pheej hmoo ntawm CVD ntawm Txoj Haujlwm Framing hauv 181 MS cov neeg mob. Thaum xaus ntawm 36 lub lim tiam ntawm Kev Kho Mob Xenical, BMI poob qis los ntawm 35.0 ± 4.2 rau 32.6 ± 4,5 kg / m2, ncig duav - ntawm 108.1 ± 10.1 txog 100.5 ± 11.1 cm Nws yog ib qho tseem ceeb kom nco ntsoov tias qhov txo qis hauv lub cev qhov hnyav ntau dua> 5% tau ua tiav hauv 64.6% ntawm cov neeg mob. Ntawm cov neeg mob uas muaj kev saib xyuas ntshav qabzib (NTG), 38 ntawm 53 (71.7%) qhia txog kev txhim kho hauv qabzib kam. Txog thaum kawg ntawm txoj kev tshawb no, ib nrab ntawm cov neeg mob tau hloov mus rau ib qho kev pheej hmoo tsawg dua rau CVD rau ntawm Framingham nplai. Qhov no thiab ntau ntawm lwm cov kev tshawb fawb tau qhia txoj kev siv Xenical rau cov neeg mob rog rog, suav nrog NTG thiab T2DM, txhawm rau tiv thaiv kev mob vascular.
Lwm qhov tseem ceeb yog qhov ua tau zoo ntawm Xenical rau cov ntsuas ntawm kev ntsuas ntawm cov nyiaj them rau T2DM. Nws tsis pub leejtwg paub tias ib qho kev khuam siab rau kev kho mob ntawm hyperglycemia yog qhov tseeb tias feem ntau cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 yog thawj rog, thiab ntau xyoo nws muaj feem ntau nce ntxiv, tshwj xeeb tshaj yog cov sulfonylurea thiab cov tshuaj insulin. Nws yog tsim nyog nyob ntawm cov txiaj ntsig ntawm kev xaiv ib ob-dig muag CI, hauv 368 cov neeg mob T2DM koom nrog (BMI ntau dua 28 kg / m2, HbA1s 6.5-11.0%). Tom qab 1 lub xyoo ntawm kev soj ntsuam, qhov kev txo lub cev qhov hnyav dua 5% tau ua tiav hauv 51.5% ntawm cov neeg mob tau txais Xenical ntxiv rau kev txo cov tshuaj qab zib, thiab hauv 31.6% ntawm cov neeg mob tau txais lawv thiab cov placebo. Hauv cov neeg mob tau txais Xenical, qhov kev hloov pauv tau zoo ntawm cov phiaj xwm tau pom.
Kev them nyiaj rau ntshav qab zib mellitus piv nrog cov neeg mob uas tsuas yog siv tshuaj kho mob qab zib: HbAlc (-0.9% / - 0.4%, p Kuv nrhiav tsis tau dab tsi koj xav tau? Sim cov ntaub ntawv xaiv kev pabcuam.
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Thawj cov tshuaj Swiss uas:
Txo txog li 16% ntawm thawj thawj qhov hnyav hauv thawj xyoo ntawm kev kho nrog qhov ua tau zoo tshaj plaws hauv thawj 3 lub hlis ntawm kev kho1
V Txhawb nqa qhov tshwm sim
thiab tiv thaiv qhov hnyav nce ntxiv 2'3
Pab koj cov neeg mob tswj cov rog hauv lawv cov zaub mov zoo 4
Xenical (Orlistat). Npe sau npe: P N014903 / 01. Pab pawg kws kho mob tshuaj: lub plab zom mov lipase inhibitor. ATX code: A08AV01. Cov Lus Qhia: kev kho mob mus ntev hauv cov neeg mob rog rog lossis cov neeg mob rog dhau los (MT), suav nrog cov muaj feem yuav ua rau cov rog, ua ke nrog kev noj zaub mov kom yuag-calorie (UHD). Ua ke nrog hyperplasma thiab tshuaj pleev ib ce los yog UHD hauv cov neeg mob hom 2 mob ntshav qab zib mellitus (DM) nrog tshaj MT lossis rog dhau. Cov tshuaj tiv thaiv: tus kab mob malabsorption mob ntev, mob cholestasis, txo tshuaj rau qhov muag tsis quav tshuaj. Cev xeeb tub thiab lub sijhawm pub mis niam: vim tias tsis muaj cov ntaub ntawv soj ntsuam, Xenical yuav tsum tsis txhob raug rau cov poj niam cev xeeb tub thiab / lossis noj thaum lub sijhawm pub niam mis. Kev noj tshuaj thiab kev tswj hwm: hauv cov neeg laus thiab cov menyuam muaj hnub nyoog 12 xyoos nrog rau kev rog dhau lossis ntau dhau MT hauv kev sib xyaw nrog UHD, nrog rau kev sib xyaw nrog cov tshuaj hypoglycemic lossis UHD rau cov laus uas muaj ntshav qab zib hom 2 nrog MT lossis kev rog dhau, koob tshuaj pom zoo ntawm orlistat yog 1 tshuaj ntsiav 120 mg nrog txhua pluas mov tseem ceeb 3 zaug hauv ib hnub. Cov chaw khaws cia: Sau B. Khaws ntawm qhov kub tsis tshaj +25 ° C nyob rau hauv qhov chaw tiv thaiv los ntawm ya raws thiab nkag tsis tau rau menyuam yaus.
Cov ncauj lus kom ntxaws muaj nyob hauv cov lus qhia rau kev siv tshuaj mob Xenical.
1. Rissanen A li al. INTJ Obes. Xyoo 2003.27. 103-109, 2. Sjosfrom L li al. Kev Looj Mem. 1998 ¡ul 18, 3. Torgerson JS ntawm al. Cov Kab Mob Ntshav Qab Zib 2004, Jan, 4. Zhi J li al. Tshuaj Ntsiav Tshuaj Ther. Xyoo 1994, Jul, 56 (1>: 82-5)
ROSTA Kev Lag Luam LLC: 23, Lub Caij Nplooj Ntoos Hlav, Moscow, 121609, Xov Tooj. +7 495 781-11-00,
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Placebo + Xenical lub neej hloov pauv + Xenical lub neej hloov
kev pheej hmoo txo vs placebo
78 104 130 Lub Lis Piam
Sjostrom li al. 9th ICO. Sao Paulo, 2002
cov kev mob nyhav Kev muab tshuaj ntawm kev rog dhau los yuav tsum tau txiav txim siab ua qhov tsis yog tshuaj ntawm kev kho tus kab mob no, raws li kev hloov pauv hauv lub neej. Kev kho mob nrog Xenical yuav tsis tsuas yog txhim kho qhov zoo thiab lub neej ntawm cov neeg mob, tab sis kuj tseem txo qhov xwm txheej thiab kev tuag ntawm cov kev mob rog dhau los, thiab hauv qee kis tshem tawm polypharmacy, uas feem ntau tshwm sim hauv cov neeg mob rog.
1. rog rog rog. Ed. I.I. Yawgloj. M: Lub Tsev Kho Mob Xov Xwm, 2014.
2. Aronne LJ. Kev xaiv rau kev kho mob hloov kho cardiometaboLic yam txaus ntshai. Am J Med., 2007, 120 (3 Pab Ntxiv 1): S26-34.
3. Aronne LJ, SegaL RK. Kev yoog raws kev ywj pheej thiab kev faib tawm ntawm cov rog: kev soj ntsuam thiab cLinicaL kev cuam tshuam. Obes Res, 2002, 10 (1): 14S-21S.
4. Bjorntorp P. Cov kev cuam tshuam cov cev nqaij daim tawv ua kom lub cev faib tawm. Kho Ntshav Qab Zib, 1991, 14: 1132-1143.
5. Btay GA, Greenway FL. Cov tshuaj tam sim no thiab tej zaum siv los kho kev rog. Txiaj Ntsig Rev 1999, 20: 805-75.
6. Calle EE, Rodriguez C, Walker-Thurmond K, Thun MJ. Kev rog dhau, rog thiab tuag los ntawm mob qog nqaij hlav cancer nyob rau yav tom ntej Ly kawm kev sib koom tes ntawm U.S. neeg laus. N Engl J Med,, 2003, 348 (17): 1625-1638.
7. Deng Y, Scherer PE. Adipokines ua cov cim xyoob xyoob tshiab thiab cov tswj kev hloov pauv ntawm tus mob metabolic. Ann NY Acad Sci, 2010, 1212: E1-E19.
8. Flegal KM, Carroll MD, Kuczmarski RJ, Johnson CL. Kev rog phaus thiab rog hauv Tebchaws Meskas: nthuav dav thiab dav dav, 1960-1994. Int J Obes Relat Metab Tsis Pom Zoo, 1998, 22: 39-47.
9. Galanis DJ, Harris T, Sharp D, Petrovich H. Tus kwv tij lub cev, qhov hnyav hloov, thiab kev pheej hmoo ntawm cov hlab plawv hauv txoj haujlwm Tes Haujlwm Honolulu Lub Plawv. Am J Epidemiol, 1998, 147: 379-86.
10. Hanefeld M, Sachse G. Qhov cuam tshuam ntawm orlistat ntawm lub cev qhov hnyav thiab glycemic tswj nyob rau hauv tshaj
hnyav cov neeg mob uas muaj hom 2 mob ntshav qab zib. Ntshav Qab Zib Obib Metab, 2002, 4: 415-23.
11. Heck AM, Yanovski JA, Calis KA. Orlistat, lipase tshiab inhibitor rau kev tswj cov rog. Kev Kho Mob Tshuaj, 2000, 20: 270-9.
12. Kahn SE, Hull RL, Utzschneider KM. Cov tshuab txuas kev rog rog tiv thaiv cov tshuaj tiv thaiv insulin thiab ntshav qab zib hom 2. Xwm, 2006, 444: 840-846.
13. Pinkston MM, Poston WS, Reeves RS li al. Puas yog cov metabolic mob txo kev poob phaus hauv cov neeg Asmeskas neeg Asmeskas Asmeskas tau kho 1-xyoo nrog orlistat thiab kev ua neej hloov kho? Noj Cov Tsis Txaus Ntshav, 2006, 11 (1): 35-41.
14. Rahmouni K, Correia MLG, Haynes WG li al. Kev pham ua txuam nrog kub siab. Tawg siab 2005, 45: 9 914.
15. Richelsen B, Tonstad S, Rossner S li al. Cov nyhuv ntawm orlistat ntawm cov rog lub cev rov qab thiab lub plawv muaj feem cuam tshuam raws li kev noj zaub mov kom tsis tshua muaj zog hauv cov neeg mob plab rog: ib qho kev tshawb nrhiav 3-xyoos, kev soj ntsuam cov placebo. Kev Tu Ntshav Qab Zib, 2007, 30 (1): 27-32.
16. Rowe R, Cowx M, Poole C et al Cov teebmeem ntawm orlistat hauv cov neeg mob ntshav qab zib: txhim kho glycemic tswj thiab yuag poob. Curr Med Res Opin, 2005, 21 (11): 1885-90.
17. Sharma AM, Golay A. Cov txiaj ntsig ntawm orlistat-ntxias poob rau cov ntshav siab thiab lub plawv dhia rau cov neeg mob rog rog nrog. J. Hypertens,, 2002, 29: 1873-8.
18. Sjostrom L, Rissanen A, Andersen T li al. Kev siv cov placebo tso sim mus sim ntawm orlistat rau cov kev poob phaus thiab kev tiv thaiv kev hnyav dua nyob rau hauv cov neeg rog rog. Lancet, 1998, 352: 167-72.
19. Torgerson JS, Hauptman J, Boldrin MN li al. Xenical nyob rau hauv kev tiv thaiv cov ntshav qab zib nyob rau hauv rog cov kev kawm (XENDOC) txoj kev tshawb, kev kawm randomized ntawm orlistat ua qhov ncauj lus rau lub neej hloov pauv rau kev tiv thaiv tus mob ntshav qab zib hom 2 hauv cov neeg mob rog. Kho Ntshav Qab Zib, 2004, 27: 155-161.
20. Tounian P, Aggoun Y, Dubern B et al: Pom tias muaj zog txhav ntawm cov leeg carotid leeg thiab endothelial kawg nyob hauv cov menyuam rog rog heev: kev tshawb pom yav tom ntej. Kev Looj Mem.
2001, 385: 1400-04.
21. Tremblay A, Buemann B. Kev qoj ib ce-kev cob qhia, macronutrient tshuav nyiaj li cas thiab tswj lub cev nyhav. Int J Obes Relat Metab Disord, 1995, 19: 79-86.
22. Yanovski SZ, Yanovski JA. Kev pham. N Engl J Med,
2002, 346: 591-602.
23. Wadden TA, FD GD. Kev coj tus cwj pwm ntawm kev rog. Med Clin North Am, 2000, 85: 441-61.
24. Wirth A. txo qhov hnyav ntawm lub cev thiab kev sib koom tes los ntawm orlistat: Lub XXL- Kev Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv Thawj Zaug. Mob ntshav qab zib, rog thiab Metabolizm, 2005, 7: 21-7.
25. Hma AM, Colditz GA. Cov kev kwv yees tam sim no ntawm cov nyiaj txiag kev lag luam kev rog hauv Asmeskas. Obes Res., 1998, 6: 97-106.
26. Zanella MT, Uehara MH, Ribeiro AB. Orlistat thiab cov hlab plawv mob txaus siab nyob rau hauv cov neeg mob ntshav siab uas mob metabolic syndrome: txoj kev tshawb nrhiav ARCOS. Arq Bras Endocrinol Metabol, 2006, 50 (2): 368-76.
Orlistat - muaj pes tsawg leeg thiab daim ntawv tso tawm
Sab nraud, oval tsiav tshuaj ntawm Orlistat yog qhov txawv los ntawm lub plhaub xiav nrog pearlescent ntxoov ntxoo (lub ntsiav tshuaj yuav dawb ntawm kev txiav), ib txoj kab sib faib thiab muaj ntxig "f". Hauv cov hlwv yas, cov tshuaj ntim rau hauv 10 daim, hauv ib lub thawv muaj peev xwm muaj ob peb daim phiaj ntawd (ntawm 1 txog 9 pcs.).
Cov tshuaj muaj muag, koj tuaj yeem yuav nws ob qho tib si hauv cov chaw muag tshuaj zoo tib yam thiab hauv Is Taws Nem. Nws yog qhov muaj txiaj ntsig ntau dua los yuav cov tshuaj ntsiav rau tag nrho cov chav kawm - ib lub pob loj yuav raug nqi tsawg. Tus nqi rau Orlistrat yuav nyob ntawm tus tsim khoom lag luam: rau cov ntsiav tshuaj hauv tsev (21 pcs. 120 mg txhua) koj yuav tsum them 1300 rubles, qhov sib piv ntawm Swiss cov chaw tsim khoom, zoo tib yam hauv qhov hnyav, yuav raug nqi 2300 rubles.
Txee lub neej ntawm cov tshuaj tsis pub dhau ob xyoos. Txhawm rau khaws cov khoom siv xub thawj nws yog qhov zoo dua los xaiv qhov chaw tsaus tsaus hauv qhov chaw tsis haum rau menyuam yaus.
Lub hauv paus ua haujlwm tseem ceeb ntawm cov tshuaj nrog peripheral peev xwm yog orlistat. Lub inhibitor txo qhov qab los noj mov thiab yuav luag tsis nqus rau hauv cov hlab ntshav.
Cov khoom xyaw tseem ceeb ntawm cov mis ntxiv nrog rau cov neeg hloov pauv: magnesium stearate, acacia ntawm cov pos hniav, sodium lauryl sulfate, crospovidone, mannitol.
Pharmacological Cov Nta Ntawm Orlistat
Hauv Orlistat, cov txheej txheem ntawm kev ua yog raws li kev txwv tsis pub muaj kev ua haujlwm ntawm lipases ntawm lub plab thiab cov hnyuv. Nws cov nyhuv yog tshwm sim hauv cheeb tsam plab zom mov, qhov twg ib daim ntawv cog lus nrog serine lipases yog tsim. Cov Enzymes plam tsis muaj peev xwm hydrolyze triglycerol los ntawm cov khoom noj rog kom zom cov lwg me me rau cov rog rog nrog monoglycerides.
Cov roj ntsha uas tsis muaj qhov sib txig tsis nqus - tsis muaj cov calories ntau hauv cov ntsiab lus pab txo kom hnyav. Txhawm rau kom cov tshuaj pom nws lub peev xwm, nws tsis xav tau txheej txheem kev nqus ntawm lub cev: cov txheej txheem tshuaj (120 mg / 3 p. / Hnub) txo cov roj nqus los ntawm ib feem peb.
Nws tau sim pom tias lub cev muaj zog ntawm lub qog thiab cov sib xyaw ua ke ntawm nws cov ntsiab lus, tus nqi tso tawm ntawm lub plab thiab theem ntawm nws cov acidity tsis hloov thaum thauj khoom nrog orlistrist. Hauv 28 cov neeg kawm txoj kev kawm uas coj Orlistrat ntawm 120 mg / 3 p. / Hnub., Qhov siab nyob hauv cov plab hnyuv ntawm tooj liab, phosphorus, hlau, zinc, magnesium, calcium txo.
Lub sijhawm ntev ntawm orlistat rau kev tiv thaiv cov kabmob no tseem tsis tau kawm.
Leej twg Orlystraat npaj rau
Cov tshuaj tau pom zoo rau kev rog, nrog rau kev ntsuas lub cev nyhav, yog tias nws tau rov qab zoo li qub. Txais tos ntawm cov tsiav tshuaj yuav tsum tau ua ke nrog cov leeg ua haujlwm thiab ua kom lub cev tsis muaj zog.
Txhua tus neeg uas muaj kev pheej hmoo (mob ntshav qab zib nrog hom 2 tus kab mob, ntshav siab nrog lub cev nyhav, cov neeg muaj ntshav siab thiab cov "rog" phem) tuaj yeem coj cov tshuaj mus rau kev tiv thaiv.
Kev pom zoo rau kev siv
Los ntawm cov lus qhia nws ua raws li hais tias cov nyhuv ntawm cov tshuaj ntawm cov txheej txheem tsim muaj roj yuav tsawg heev. Nws cov haujlwm yog tswj cov calories tshiab uas nkag mus rau hauv lub cev nrog rau cov rog rog. Los ntawm kev thaiv qhov kev nqus ntawm cov rog, tus inhibitor txo qis cov calories ntawm cov zaub mov thiab txhawb nqa poob.
Hauv cov qauv xeem, cov tshuaj tau noj 3 r. / Hnub. 1 tshuaj ntsiav.
Lub sijhawm zoo tshaj plaws los nqus orlistat yog noj tshuaj ntsiav nrog zaub mov lossis tam sim ntawd. Lub chav kawm ntawm kev kho mob tsawg kawg yog peb lub hlis. Txhawm rau zam kom tsis muaj qhov ua rau tsis txaus siab, ua ntej pib kev kho mob, koj yuav tsum sab laj nrog tus kws qhia zaub mov noj lossis koj tus kws kho mob.
Kev tsis sib haum xeeb thiab kev siv ntau dhau
Thiab tseem, nyob rau lub sijhawm hloov kho, ntxiv rau siv sijhawm ntev ntawm kev siv yeeb tshuaj, yam tsis tsim nyog muaj peev xwm ua tau:
- Qhov tso pa los ntawm qhov quav thaum lub sij hawm uas cov hnyuv tsis nqus cov zaub mov.
- Ua txhaum ntawm plab hnyuv motility, tshwm sim nws tus kheej hauv daim ntawv ntawm raws plab.
- Tsis nco qab qhov quav: lub qhov quav plam elasticity vim qhov kev ua txhaum ntawm cov lus pom zoo ua kom noj tshuaj.
- Flatulence raws li kev noj zaub mov tsis muaj txaus, tsis muaj peev xwm ntawm cov vitamins-fat-soluble vitamins, kev nqus ntawm cov khoom uas tsis muaj kev txwv ntau ntau rau hauv plab plab.
Kev siv ib zaug nkaus xwb ntawm 800 mg ntawm cov tshuaj lossis chav kawm, ib txwm 400 mg / 3r. / Hnub. dhau 2 lub lis piam, kev kho mob uas tsis pom zoo ua ntej tsis pom tshwm sim rau cov tib neeg tsis muaj qhov hnyav dhau los lossis cov koom nrog BMI ntau dua 30.
Rau leej twg cov tshuaj yog contraindicated
Ntawm qhov meej contraindications:
- Cev xeeb tub thiab lactation
- Lub plab zom mov tsis zoo
- Tsis txog 12 xyoos
- Vephrolithiasis,
- Cholestasis
- Malabsorption syndrome,
- Hyperoxcaluria.
Nrog rau qhov mob plab hnyuv, qhov tsiav tshuaj tseem ua tsis tau zoo, nrog kev ua kom pom ntawm cov yam ntxwv zoo li no, koj yuav tsum tsis txhob noj cov tshuaj thiab sab laj nrog cov kws tshaj lij.
Cov txiaj ntsig ntawm kev sib txuam nrog lwm cov tshuaj
Nrog rau kev sib xyaw nrog Orlistat nrog cawv, pravastin, digoxin (yog tias nws tau hais tawm ib zaug) thiab phenytoin (ib koob tshuaj 300 mg), pharmacokinetics ntawm cov tshuaj tsis hloov pauv. Nifedipine nrog lub cev ntev dhau los khaws cov kab lus pov thawj ntawm lub cev tsis muaj zog; hauv kev tiv thaiv qhov ncauj, cov peev xwm ovulatory tsis hloov.
Cawv, nyob rau hauv lem, tsis hloov lub systemic raug ntawm Orlistrat thiab lub excretion ntawm cov rog nrog quav.
Tsis txhob noj Cyclosporin tshuaj ua ke nrog Orlistrat: cov ntsiab lus ntawm tom kawg hauv cov hlab ntsha yuav raug txo kom tsawg. Lub sijhawm nruab nrab ntawm kev siv cov tshuaj yog 3 teev.
Orlistat tuaj yeem txo qhov feem ntawm kev nqus ntawm beta-carotene (piv txwv li, los ntawm kev noj zaub mov) los ntawm 30%, vitamin E - los ntawm 60%. Cov nyhuv ntawm cov tshuaj ntawm kev nqus ntawm cov vitamins D thiab A tseem tsis tau tsim, ib qho kev txo qis ntawm kev nqus ntawm cov vitamin K tau raug kaw.
Cov kev sim nrog 12 tus neeg koom nrog tsis muaj cov cim ntawm kev rog pom tau hais tias Orlistrist tsis tau thaiv txoj kev tsis haum xeeb ntawm warfarin, tab sis cov teeb meem coagulation yuav tsum tau saib xyuas nrog kev kho mob ntev.
Nrog rau cov khoom siv sib luag ntawm Orlistat thiab nrog levothyroxine sodium hypothyroidism tsis suav nrog. Hauv cov xwm txheej zoo li no, yuav tsum tau saib xyuas cov thyroid caj pas thiab lub sijhawm nruab nrab ntawm cov koob tshuaj yuav tsum tau nce mus rau 4 teev.
Cov lus qhia tshwj xeeb
Nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab tias Orlistat tsis yog panacea rau txhua qhov kev poob phaus. Yog hais tias tus neeg mob twb tau sau cov roj ua cov roj ua kom zoo thiab cia siab tias yuav tshem nws yam tsis muaj kev noj haus thiab kev ua si, ua kom lub ntsiav tshuaj nrog lwm tus neeg ntawm lub rooj zaum hauv ntej ntawm lub TV, tom qab ntawd koj tsis tuaj yeem suav rau qhov txiaj ntsig tshaj tawm los ntawm cov khw.
Thaum cov rog yog 30% lossis ntau dua ntawm cov calories txhua hnub hauv kev noj zaub mov, qhov ua tau zoo ntawm kev ua haujlwm ntawm cov kev ua los ntawm cov tsiav tshuaj tsawg dua, thiab qhov kev pheej hmoo ntawm cov nyom tsis zoo nce ntxiv. Kev noj txhua hnub ntawm cov rog, carbohydrates thiab cov protein yuav tsum tau muab faib ua 3 pluas noj.
Txhawm rau kom muaj qhov sib npaug ntawm cov vitamins thiab minerals, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum coj cov tshuaj vitamin kom tsim nyog nyob rau hauv parallel nrog Orlistat, txij li cov tshuaj inhibits lawv nqus.
Thaum sau tshuaj rau ib qho yeeb tshuaj, ib qho yuav tsum coj mus rau hauv tus account qhov ua rau muaj cov organic ua rau cov hnyav dua, piv txwv li, hypothyroidism.
Txij li thaum cov tshuaj txwv kom tsis txhob nqus ntawm ntau cov roj-soluble vitamins, nws yog ib qho ua tau kom rov qab sib npaug nrog kev pab ntawm multivitamin complexes, uas suav cov vitamins-fat soluble vitamins. Lawv raug coj ntawm ncua sijhawm 2 teev ua ntej lossis tom qab Orlistrat.
Muaj qee qhov kev poob siab (bulimia, anorexia), rog rog yog ua tauCov. Txais tos ntawm cov tsiav tshuaj nyob rau hauv ib qhov tshuaj ntau dua 120 mg / 3r. / Hnub. tsis muab qhov xav pom ntxiv tshwm sim. Thaum kho, cov zis ural oxalate qee zaum nce nyob hauv cov zis.
Dab tsi tuaj yeem hloov Orlistat
Nrog rau ib tus neeg tsis kam, muaj kev phiv loj lossis lwm yam kev sib kis, tus kws kho mob yuav tuaj yeem xaiv ib qho analogue rau Orlistrat. Nws muaj nyob rau ntawm nws pov tseg tag nrho ntau yam tshuaj nrog tib yam khoom xyaw thiab cov sib txuam sib xyaw hauv cov khoom muaj pes tsawg leeg.
- Xenical. Hauv plawv ntawm Swiss cov pab pawg yog tib orlistat. Nws yog qhia rau kev kho mob ntev ntev ntawm cov neeg mob uas muaj rog rog ntau ua ke nrog kev noj zaub mov hypocaloric.
- Orsoten. Cov lipid-txo cov tshuaj ua haujlwm ua ke nrog lub plab zom mov thiab plab hnyuv taum hauv lub plab zom mov, yog li cov enzymes tsis koom nrog kev tawg ntawm cov rog.
- Lista. Cov twj yog siv rau kev rog. Cov kev mob tshwm sim suav nrog oily cov quav xoob xoob, kev mob epigastric, tso quav tawm suab tsis sib xws.
- Allie Ib lipase inhibitor txhawb nqa kom poob phaus thiab yog xyaum tsis nqus mus rau hauv cov hlab ntshav. Nws tsis muaj qhov tshwm sim hnyav. Cov tsos mob ntawm kev haus dej ntau dhau: ua kev cuam tshuam, quav tso quav, cov quav sai.
- Xenalten. Cov tshuaj raws orlistrist yog qhia rau cov neeg mob ntshav qab zib, ntshav siab, thiab dyslipidemia. Qhov kev siv ntau tshaj plaws ntawm cyclosporine txo nws cov ntsiab lus hauv cov ntshav.
Orlistat Kev txheeb xyuas
Ntawm cov ncauj lus hais txog lub cev, txhua qhov poob phaus txhawj xeeb txog qhov yuav tshwm sim tsis zoo uas xav tau, tab sis qhov pib ntawm kev poob phaus nrog kev pab ntawm orlistat tuaj yeem muaj cov txiaj ntsig zoo.
Tom qab poob phaus, cov metabolism hloov kho, thiab glycemic tswj hauv cov ntshav qab zib tau rov qab los. Hauv cov xwm txheej zoo li no, nws yog ib qho tsim nyog yuav tau kho cov tshuaj ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob thiab tshuaj insulin.
Qhov teeb meem ntawm cov cev nyhav dhau mus txhawj xeeb txog ntau yam, peb sau nws ntau xyoo, thiab npau suav ntawm yuav muab nws tshem nyob rau hauv ib hnub twg. Txawm li cas los xij, cov kws kho mob tau hais tias kom poob ceeb thawj yog qhov txheej txheem ntev uas yuav tsum muaj kev sib koom ua ke. Yog tias koj daws qhov teeb meem nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm tus kws tshaj lij, koj tuaj yeem xaiv qhov kev kho mob zoo tshaj plaws thiab tau txais txiaj ntsig tsis muaj qhov tsis txaus siab tsis txaus siab.
Cov lus qhia ntawm cov neeg ncaws pob hais txog cov peev xwm ntawm cov rog hlawv Xenical thiab Orlistat, saib daim vis dis aus:
Cov ntshav pub rau qab zib nrog lub nra
- 1 Kev soj ntsuam zoo li cas?
- 1.1 Cov Kev Ntsuas
- 1.2 Kev Npaj
- 2 Yuav siv kev ntsuas li cas: kev tshawb fawb txheej txheem
- 3 Kev ntsuas ntshav qab zib cov txiaj ntsig tau nrog kev tawm dag zog
- 3.1 qab zib feem
- 3.2 Kev sib txawv
- 4 Yuav kho qhov teeb meem li cas?
Tau ntau xyoo tsis muaj kev vam meej nrog DIABETES?
Lub taub hau ntawm lub koom haum: “Koj yuav xav tsis thoob tias yoojyim kho mob ntshav qab zib li cas los ntawm kev noj tshuaj txhua hnub.
Qab zib yog qhov tseem ceeb tshaj plaws ntawm kev siv zog ua kom nws ua tau rau tag nrho lub cev ua haujlwm ib txwm muaj. Cov ntshav rau cov piam thaj yog pub nrog lub nra kom thiaj li xyuas seb lub cev ua tau ntau npaum li cas ntawm cov piam thaj, uas yog, yam twg tau tawg thiab nqus tau. Cov piam thaj qhia txog qhov zoo ntawm cov metabolism hauv metabolism, nws yog ntsuas hauv cov khoom ntawm millimole ib liter (mmol / l).
Kev soj ntsuam zoo li cas?
Txoj kev tshawb no yog ua nyob rau hauv chav kuaj mob. Kev npaj rau nws yog qhov nyuaj dua thiab meej tshaj rau kev soj ntsuam li ib txwm muaj. Kev kuaj ntshav qabzib ua rau pab pom txog cov teeb meem ntawm cov metabolism thiab cov mob ntshav qab zib. Txoj kev tshawb no yuav tso cai kom kuaj pom tus mob no raws sijhawm thiab tau txais kev kho mob kom tsim nyog.
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Kev kuaj ntshav qab zib nrog lub nra yuav pab kom paub meej txog tus kab mob. Dhau li ntawm cov piam thaj qhia tias koj muaj feem ua ntshav qab zib. Cov pov thawj no tseem siv los saib xyuas kev nce qib ntawm kev kho mob. Kev kuaj tseem yog qhov tseem ceeb thaum cev xeeb tub lossis nyob ntawm qhov muaj kev pheej hmoo rau tus kabmob:
- ntshav qab zib hom 1 thiab hom 2
- ib qho kev kuaj xyuas ntxiv kom paub meej qhov kev kuaj mob, ntxiv rau, rau hom kev coj cwj pwm hauv cov poj niam cev xeeb tub,
- hnyuv thiab pituitary caj pas mob
- polycystic zes qe menyuam syndrome,
- kev txawv txav hauv lub siab,
- muaj cov mob vascular,
- qaug dab peg
- pathology ntawm cov qog endocrine,
- kev cuam tshuam ntawm endocrine.
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Kev npaj
Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum nco ntsoov txoj cai yooj yim rau kev npaj rau kev tsom xam. Txhawm rau kom pom qhov ua tau zoo tshaj plaws, kev npaj yuav tsum tau nqa tawm kom raug:
- Ua ntej tso ntshav los soj ntsuam, rau ob peb hnub koj yuav tsum tsis suav cov khoom noj muaj roj thiab kib.
peb hnub ua ntej kev soj ntsuam, tus neeg mob yuav tsum muaj nyob rau hauv cov zaub mov muaj zaub mov muaj cov carbohydrates txaus, tsis suav nrog kib thiab cov zaub mov muaj roj,
Yog nws tsis tuaj yeem thim tsis tau txoj kev noj tshuaj, koj yuav tsum qhia tus kws kho mob uas koom nrog
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Yuav ua li cas coj mus ntsuas: kev tshawb fawb vib this
Kev kuaj ntshav qab zib nrog lub nra ua rau nws tuaj yeem tswj hwm cov piam thaj hauv cov ntshav thiab muaj peev xwm ua haujlwm. Txoj kev tshawb fawb yog nqa tawm hauv theem. Kev tsom xam pib los ntawm kev ntsuas cov piam thaj ntawm lub plab khoob, thiab cov ntshav tau los ntawm cov leeg ntshav. Tom qab ntawd tus neeg mob siv cov kua nplaum (rau cov laus thiab menyuam yaus, 75 g ntawm piam thaj ib 1 khob dej, rau cov poj niam cev xeeb tub - 100 g). Tom qab thauj khoom, tus qauv yog ua tiav txhua ib nrab teev. Tom qab 2 teev, tso ntshav rau lub sijhawm kawg. Vim tias cov tshuaj tov yog cov suab thaj ntau, nws tuaj yeem ua rau xeev siab thiab ntuav hauv tus neeg mob. Hauv qhov xwm txheej no, kev tsom xam yuav pauv mus rau hnub tom ntej. Thaum lub sij hawm ntsuas cov piam thaj, kev tawm dag zog, khoom noj, thiab haus luam yeeb yog txwv tsis pub.
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Kev ntsuas seb qab zib li cas
Thauj khoom tshwm sim.
Thaum kuaj ntshav qabzib nrog lub nra, cov qauv no zoo ib yam rau txhua tus: txiv neej, poj niam thiab menyuam, lawv tsuas yog saib raws lawv lub hnub nyoog. Cov piam thaj ntau ntxiv yuav tsum rov kuaj dua. Yog tias tus neeg mob kuaj mob ntshav qab zib lossis ntshav qab zib, nws raug coj mus kuaj sab nrauv. Ib qho kuaj pom tus kab mob yuav tsum kho ntawm cov piam thaj ntau ntau. Ntxiv nrog rau kev siv tshuaj, kev noj zaub mov zoo rau lub cev yog siv rau kev kho mob, nyob rau hauv uas calories thiab carbohydrates suav.
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Qab zib nqi
Txhawm rau muab siab rau tib neeg cov plab hnyuv siab raum thiab lub nruab nrog qabzib, nws qib yuav tsum nyob ntawm thaj tsam li 3.5 txog 5.5 mmol / L. Ib qho ntxiv, yog tias kuaj ntshav nrog lub nra qhia pom tias tsis siab tshaj 7.8 mmol / l, ces qhov no kuj yog qhov txwm. Kev ntsuam xyuas cov txiaj ntsig nrog qhov thauj khoom uas koj tuaj yeem taug qab qhov concentration ntawm cov piam thaj uas tau hais hauv lub rooj.
Tom qab thauj khoom nrog cov piam thaj, mmol / l | Kev kuaj mob | ||
Cov hlab ntsha capillary, mmol / l | Venous ntshav, mmol / l | ||
Txog li 3,5 | Txog li 3,5 | Txog li 3,5 | Kev ntshav siab |
3,5—5,5 | 3,5—6,1 | Mus txog 7.8 | Tsis muaj kab mob |
5,6—6,1 | 6,1—7 | 7,8—11 | Mob Ntshav Qab Zib |
6.1 thiab ntau dua | 7 thiab ntau dua | 11.1 thiab ntau dua | Mob ntshav qab zib mellitus |
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Kev sib txawv
Ntshav qab zib mellitus yog qhov tseem ceeb, tab sis tsis yog tib tug ua rau pathology. Cov ntshav qab zib tuaj yeem muaj kev cuam tshuam ib ntus rau lwm yam:
- kev nyuaj siab thiab lub cev,
- noj ua ntej ua khob noom cookie
- carbon monoxide lom,
- phais mob, raug mob thiab pob txha lov,
- hlawv kab mob
- noj tshuaj pab (tshuaj hormones, diuretic),
- coj khaub ncaws
- mob khaub thuas, mob ntsws ua pa nyuaj los sis ua kom tus kab mob mus ntev,
- thawj.
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Yuav kho qhov teeb meem li cas?
Ntawm thawj qhov tsis dhau ntawm cov khoom noj carbohydrate metabolism, yuav tsum hloov ntau yam. Thaum pib, koj yuav tsum tau tshem ntawm qhov hnyav tshaj thiab saib xyuas qhov txo qis cov ntsiab lus ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Qhov no ua tiav los ntawm kev txwv tsis pub rau tus kheej hauv cov zaub mov nrog kev pab ntawm kev noj haus tshwj xeeb. Tam sim ntawd tso cov hmoov nplej, haus luam yeeb, kib thiab tshwj xeeb qab zib. Hloov txoj kev ua noj: cub ci, hau, ci. Ib qho ntxiv, kev tawm dag zog txhua hnub yog qhov tseem ceeb: kev ua luam dej, kev tawm dag zog, aerobics, Pilates, dhia thiab taug kev kev nyuaj.
Kev pham ob leeg kuj yuav ua tau kom ntshav qab zib
Coob tus neeg niaj hnub no suav rog dhau. Kwv yees li ntawm 1,7 billion tus neeg muaj mob ntshav siab.
Hauv tebchaws Russia, kwv yees li 30% ntawm cov neeg ua haujlwm muaj qhov hnyav dua, thiab 25% pom tias yog rog.
Kev rog yog ncaj qha ntsig txog qhov phom sij mob ntshav qab zib.
Yog li, kev rog dhau ntawm 1 degree nce ntawm kev pheej hmoo mob ntshav qab zib los ntawm 2 zaug, 2 degrees - 5 zaug, 3 degrees - ntau dua 10 zaug.
Kev rog rog cov neeg feem ntau muaj qhov nce ntawm insulin hauv lawv cov ntshav. Cov txheej txheem no cuam tshuam nrog cov tshuaj insulin tsis ua haujlwm, uas yog, kev tsis nkag siab ntawm cov cell mus rau kev cuam tshuam ntawm insulin. Kev poob phaus hauv cov xwm txheej zoo sib xws tsuas yog ua tiav nrog kev ua haujlwm ntawm insulin ntau ntau.
Qhov ua rau cov nqaij rog ntau dhau ntawm tus neeg muaj, qhov siab dua yog cov tshuaj insulin, thiab cov insulin ntau nyob hauv cov ntshav, cov rog ntau dhau los. Cov kab ntawv sib vauv, ua rau hom ntshav qab zib 2.
Txhawm rau coj cov tshuaj insulin rov qab los rau hauv tsev li qub pab:
- Ua raws li cov zaub mov noj muaj carb tsawg.
- Kev tawm dag zog lub chav kawm.
- Kev kho nrog cov tshuaj tshwj xeeb (tsuas yog kws kho mob thiaj tuaj yeem nqa xwb).
Vim li cas thiaj poob phaus mob ntshav qab zib?
Tus neeg uas muaj kev rog thiab hom ntshav qab zib hom 2 yuav tsum teeb lub hom phiaj poob cov phaus ntxiv.
Kev siv zog yuav tsum ua kom tswj tau cov suab thaj, tab sis poob ceeb thawj kuj tseem ceeb heev. Qhov no yog vim qhov tseeb tias qhov poob phaus nce qhov rhiab heev ntawm cov hlwb rau insulin, thiab yog li txo cov tshuaj insulin tsis kam.
Kev maj mam txo qhov hnyav hauv lub cev pab txo qhov load ntawm cov txiav, ua rau nws muaj peev xwm ua kom ib feem ntawm nws cov beta hlwb kom ciaj sia. Qhov ntau dua ntawm cov naj npawb ntawm cov hlwb uas tuaj yeem ua haujlwm ib txwm muaj, nws yooj yim dua los tswj kev tswj ntshav qab zib.
Cov neeg muaj ntshav qab zib hom 2 tsis ntev los no, uas lawv poob ceeb thawj, yuav muaj peev xwm tswj tau cov piam thaj hauv ntshav, thiab lawv yuav tsis xav tau cov tshuaj insulin.
Khoom Noj Khoom Haus thiab Khoom Noj
Tau txiav txim siab mus rau kev noj zaub mov noj, ib tus neeg yuav tsum xub sab laj nrog tus kws ntsuas khoom noj khoom haus thiab endocrinologist, txij li lub cev ntawm tus neeg mob ntshav qab zib yuav tsum muaj tus cwj pwm tshwj xeeb hauv kev poob ceeb thawj nrog kev pab ntawm kev noj zaub mov kom zoo.
Tib txoj kev los txo qis ntshav insulin uas tsis muaj tshuaj yog qhov kev noj haus uas txwv cov khoom noj carbohydrates ntau hauv kev noj zaub mov. Cov txheej txheem lwj ntawm cov ntaub so ntswg adipose yuav mus zoo, thiab tus neeg mob tau txais lub cev nyhav dhau los ua tsis muaj kev siv zog tshwj xeeb thiab tsis muaj kev cuam tshuam tas li ntawm kev tshaib plab.
Dab tsi ua rau muaj teeb meem nyuaj rau kev kho rog nrog cov rog rog lossis rog tsawg? Lawv tshwm sim los ntawm qhov tseeb tias kev noj zaub mov zoo li no muaj cov khoom noj carbohydrates txaus, thiab qhov no ua rau muaj kev tiv thaiv qhov theem siab ntawm cov kua dej.
Kev noj zaub mov kom zoo rau cov ntshav qab zib thiab rog yog qhov zoo rau kev poob phaus.
Rau tus neeg muaj ntshav qab zib, cov zaub mov txaus ntshai tshaj plaws yog cov uas muaj cov zaub mov ua kom muaj cov zaub mov uas yooj yim: txhua yam khoom noj qab zib thiab hmoov, thiab ntxiv rau qhov no, qee hom mov, zaub txhuv, qos yaj ywm, beets thiab cawv (nyeem ntawm no hais txog qhov ua rau muaj cawv txaus rau cov neeg mob ntshav qab zib).
Ua raws li kev noj zaub mov noj, tus mob ntshav qab zib yuav tsum tsis txhob tshaib plab - nws yuav tsum muaj tsawg kawg yog 3 pluas noj thiab 2 khoom noj txom ncauj.
Yog tias koj xav tau, koj tuaj yeem ntxiv cov kev tawm dag zog tawm dag zog lub cev thiab cov tshuaj tshwj xeeb rau kev noj haus, uas ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm cov hlwb ntau rau cov kev ua ntawm insulin.
Zawv siab Tso Tshuaj
Cov tshuaj yeeb yaj kiab uas nrov tshaj plaws yog Siofor, lub ntsiab tseem ceeb ua ke ntawm uas yog metformin.
Lub hom phiaj ntawm hom tshuaj no yog txhawm rau txhim kho qhov kev nkag siab ntawm cov cell mus rau insulin, uas yuav pab txo nws cov nyiaj hauv cov ntshav uas tsim nyog los tswj cov piam thaj li qub.
Kev noj cov tshuaj no pab ua kom tsis txhob muaj cov rog ntau ntxiv thiab ua rau txoj kev ua kom yuag.
Kev kawm txog kev tawm ntawm lub cev
Kev kawm tawm dag zog lub cev ua rau cov leeg nce ntxiv, uas, ua rau lub cev nce mus rau insulin, kev thauj mus los yooj yim rau cov piam thaj hauv lub hlwb, thiab txo qis qhov xav tau cov tshuaj insulin txhawm rau tswj tau cov ntshav qab zib kom ntshav.
Txog kev kho mob pob qij txha, peb cov neeg nyeem tau siv DiabeNot siv tau zoo. Pom qhov nrov ntawm cov khoom no, peb tau txiav txim siab muab nws rau koj kom txaus siab.
Tus nqi ntawm cov tshuaj insulin, rog thiab ntshav qab zib yog cuam tshuam ncaj qha - nrog kev txo qis ntawm cov tshuaj insulin, cov txheej txheem ntawm kev poob phaus raug yoog thiab txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj ntshav qab zib tsawg dua.
Nws muaj kev cuam tshuam nrog kev poob zoo ntawm cov rog hauv cov neeg koom nrog kev qhia kev tawm dag zog, thiab tsis nrog kev hlawv cov calories thaum ua exercise.
Nco ntsoov tias kev hnyav yuav tsum yog tus, tsis pub ntau tshaj 5 kg hauv ib hlis. Kev poob ceeb thawj yog qhov txheej txheem phom sij, tshwj xeeb yog cov neeg mob ntshav qab zib.
Rau tus neeg uas tsis tau koom ua kis las yav dhau los thiab muaj lub cev nyhav, thaum xub thawj yuav muaj cov khoom me me txaus, piv txwv li, 10-15 feeb taug kev nrog cov kauj ruam nrawm. Tom qab ntawd, lub sijhawm yuav tsum nqa ntev li 30-40 feeb thiab xyaum 3-4 zaug hauv ib lub lis piam. Ntxiv rau, koj tuaj yeem ua luam dej lossis caij tsheb kauj vab. Piv txwv ntawm kev tawm dag zog rau cov neeg mob ntshav qab zib tau pom ntawm no.
Ua ntej pib cov chav kawm, koj yuav tsum sab laj nrog tus kws kho mob.
Kev phais mob
Txoj kev uas nyuam qhuav pib thiab dhau mus ua kom tshem tau cov qhov hnyav tshaj hauv ntshav qab zib yog kev phais mob. Tus mob ntshav qab zib tuaj yeem qee zaum daws cov teeb meem ntawm kev ua dhau, poob qee qhov hnyav thiab ua kom ntshav qab zib tswj tau.
Txij li thaum muaj ntau txoj hauv kev ntawm kev phais mob txhawm rau tswj hwm kev hnyav dhau thiab kho kev rog, tus neeg mob yuav tsum mus ntsib kws kho mob kom paub cov ncauj lus kom ntxaws.
Nws yuav tsum nco ntsoov tias txhawm rau ua tiav kev sib tw tiv thaiv ntshav qab zib, tus neeg mob yuav tsum poob phaus. Kev ua tiav ntawm txhua tus kws kho mob cov tshuaj yuav ua rau muaj kev tiv thaiv kabmob tsawg dua thiab txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho qee yam ntawm nws cov teebmeem.
Orlistat rau cov kev poob phaus - cov lus qhia tshwj xeeb rau cov neeg mob ntshav qab zib
Orlistat yog tshuaj ntawm chav kawm ntawm inhibitors uas inhibit plab hnyuv thiab lub plab zom mov. Cov tshuaj yog siv los kho qhov hnyav, nws kuj zoo siv rau ntshav qab zib hom 2.
Txog Orlistat, cov lus qhia rau kev siv pom zoo kom noj tsiav tshuaj kom poob phaus, ruaj khov, thiab txo qhov muaj feem ntawm qhov rov nkag mus. Cov tshuaj thaiv kab mob uas ua rau cov tshuaj thaiv kom tsis txhob nqus cov rog hauv cov hnyuv thiab pab txhawb lawv kom tshem tawm nrog quav.