Yuav siv cov tshuaj Mikardis li cas? > Kev khomob thiab kev tiv thaiv

Cov Tshuaj Hauv Tshuaj Telmisartan yog qhov tshwj xeeb thiab muaj txiaj ntsig angiotensin II receptor antagonist (hom AT1). Telmisartan nrog cov qib siab heev ntawm kev muaj txiaj ntsig hloov chaw angiotensin II ntawm cov chaw ntawm nws txoj kev khi rau AT1 receptors, uas yog lub luag haujlwm rau lub zog ntawm lub cev ntawm angiotensin II. Telmisartan tsis nthuav qhia qee qhov kev ua kom tsis zoo txog AT1 receptors. Cov lus txuas rau lub receptor yog cov lus thiab lub sijhawm ntev. Telmisartan tsis muaj kev sib raug zoo rau lwm cov receptors, suav nrog AT2 thiab lwm cov receptors AT. Lub luag haujlwm ua haujlwm ntawm cov receptors tsis tau paub, raws li cov txiaj ntsig ntawm lawv qhov ua tau overstimulation los ntawm angiotensin II, qib uas nce ntxiv nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm telmisartan, tseem tsis tau qhia tawm. Telmisartan txo qis ntshav plasma aldosterone, tsis cuam tshuam rau plasma renin kev ua haujlwm, tsis cuam tshuam rau cov ion ion, tsis inhibit ACE (kininase II), ib qho enzyme uas tseem tsoo bradykinin. Yog li, kev siv tshuaj yeeb tsis nrog kev phiv los cuam tshuam nrog kev txuam nrog ntawm bradykinin.
Thaum noj ntawm koob tshuaj 80 mg, telmisartan yuav luag tag nrho cov txiaj ntsig kev mob siab ntawm angiotensin II, cov lus tshaj tawm los tiv thaiv kev kub ntxhov nyob rau 24 teev thiab tseem ceeb txog li 48 teev.
Tom qab noj thawj koob ntawm telmisartan, cov nyhuv antihypertensive nthuav dav zuj zus mus ntev dua 3 teev, qhov siab tshaj plaws hypotensive kev loj hlob 4-8 lub lis piam tom qab pib kho thiab mob siab rau nrog kev siv tshuaj ntau. Cov nyhuv antihypertensive tseem nyob ntawm theem ib txwm rau 24 teev tom qab kev coj noj coj ua, suav nrog suav nrog 4 teev ua ntej kev tswj hwm tom ntej. Qhov no muaj tseeb los ntawm kev soj ntsuam sab nraud ntawm cov ntshav siab.
Hauv cov neeg mob ntshav siab (arterial hypertension), telmisartan txo qis ob qho systolic thiab diastolic ntshav siab tsis cuam tshuam rau lub plawv dhia. Nrog kev tshem tawm sai ntawm cov tshuaj, ntshav siab nce qib rov qab mus rau theem pib uas tsis muaj kev txhim kho ntawm kev tshem tawm tus mob.
Cov kev tshawb fawb soj ntsuam tau paub tseeb tias kev kho mob nrog telmisartan txo qis sab laug ventricular myocardial loj thiab sab laug ventricular myocardial loj index hauv cov neeg mob ntshav siab (tawg) thiab sab laug ventricular myocardial hypertrophy.
Hauv cov kev tshawb fawb soj ntsuam, nws tau pom tias telmisartan muaj ntau tsawg dua li ACE inhibitors ua rau kev txhim kho hnoos qhuav.
Cov Tshuaj Pharmacokinetics Sai sai tom qab kev tswj hwm ntawm qhov ncauj, qhov nruab nrab tiag tiag txog kev txheeb tsis taus yog li 50%. Yog tias cov tshuaj no noj nrog zaub mov noj, qhov txo qis hauv AUC txawv ntawm 6% (thaum noj ntawm 40 mg) txog 19% (thaum noj ntawm 160 mg mg). 3 teev tom qab noj cov tshuaj, cov concentration hauv cov ntshav plasma stabilizes thiab tsis yog nyob ntawm seb Telmisartan tau noj ntawm lub plab khoob lossis nrog zaub mov noj.
Telmisartan feem ntau cuam tshuam nrog cov ntshav plasma protein (99.5%), feem ntau yog nrog albumin thiab alpha-1-acid glycoprotein ntau. Qhov ntim ntawm kev faib tawm hauv qhov sib npaug yog li 500 litres. Telmisartan yog metabolized los ntawm kev sib txuas nrog glucuronide. Lub conjugate tsis muaj pharmacological kev ua si. Telmisartan yog tus cwj pwm los ntawm biexponential pharmacokinetic profile nrog ib nrab-lub neej nyob rau hauv lub davhlau ya nyob twg theem ntev dua 20 teev Qhov siab tshaj plaws nyob rau hauv ntshav plasma thiab AUC nce ntau dua cov koob tshuaj. Tsis muaj pov thawj dab tsi ntawm kev kho mob tseem ceeb hauv lub cev thaum siv hauv cov koob tshuaj pom zoo. Lub plasma concentration nyob rau hauv cov poj niam yog siab dua rau tus txiv neej, yam tsis tau hloov ua haujlwm.
Tom qab cov neeg siv qhov ncauj, telmisartan yog yuav luag tag nrho cov quav hauv cov quav, feem ntau tsis hloov pauv, tso zis yog tsawg dua 2% ntawm koob tshuaj. Tag nrho kev tshem tawm ntawm cov ntshav ntshav yog siab (kwv yees li 900 ml / min), thaum piv nrog hepatic ntshav txaus (li 1500 ml / min).
Cov kev tshwj xeeb ntawm cov neeg mob
Cov neeg laus cov neeg mob
Tus kws tshuaj ntawm telmisartan hauv cov neeg laus tsis txawv ntawm qhov ntawd hauv cov neeg mob hluas.
Cov neeg mob uas lub raum tsis ua hauj lwm zoo
Hauv cov neeg mob uas lub raum tsis ua haujlwm raug lim ntshav, qis dua ntshav ntshav ntawm telmisartan tau sau tseg, tab sis qhov no tsis muaj qhov tseem ceeb hauv kev kuaj mob. Telmisartan muaj qib siab ntawm kev khi rau cov ntshav plasma, yog li ntawd, nws yog xyaum tsis tawm thaum lub sij hawm lim ntshav.
Cov neeg mob uas muaj lub siab ua haujlwm tsis zoo
Hauv cov neeg mob uas muaj lub siab tsis ua haujlwm, kev noj qab nyob zoo kom nce txog 100%.

Tso tawm daim ntawv thiab muaj pes tsawg leeg

Daim ntawv koob tshuaj - ntsiav tshuaj: oblong, yuav luag dawb lossis dawb, ntawm ib sab - kos duab "51N" (ntsiav tshuaj 40 mg) lossis "52H" (ntsiav tshuaj 80 mg), nyob rau lwm qhov - cov cim ntawm tuam txhab (7 pcs. Hauv blister, nyob rau hauv cov duab los qhia ntim ntawm 2 lossis 4 hlwv nrog 40 mg ntsiav tshuaj lossis 2, 4 lossis 8 hlwv nrog 80 mg ntsiav tshuaj thiab cov lus qhia rau kev siv Mikardis).

Cov khoom xyaw nquag: telmisartan, nws cov ntsiab lus hauv 1 ntsiav tshuaj yog 40 lossis 80 mg.

Cov muaj mob: sodium hydroxide, polyvidone (collidone 25), sorbitol, meglumine, magnesium stearate.

Cov Tshuaj Hauv Tshuaj

Cov tshuaj muaj txiaj ntsig ntawm Mikardis - telmisartan, yog ib qho tshwj xeeb kev thaiv kev ntawm angiotensin II receptors. Cov yam ntxwv muaj txiaj ntsig los ntawm kev sib tw siab rau qhov AT pawg₁receptors ntawm angiotensin II, los ntawm qhov kev txiav txim ntawm angiotensin II. Telmisartan tsis ua qhov kev ntxim ntxub ntawm angiotensin II thiab hloov chaw nws los ntawm kev sib txuas nrog cov receptor, thiab cov ntawv sib txuas tsuas yog nrog cov AT subtype₁receptors ntawm angiotensin II, thaum txoj hlua khi ua kom ntev.

Cov tshuaj tsis muaj qhov sib txuam rau lwm tus neeg mob angiotensin, nrog rau AT subtype₂Cov. Lawv cov txiaj ntsig ua haujlwm tseem ceeb thiab muaj txiaj ntsig ntawm kev muaj peev xwm txhawb nqa nrog angiotensin II, qhov kev tsom xam ntawm uas nce nrog telmisartan, tsis tau kawm.

Telmisartan txo qis kev xav ntawm aldosterone hauv cov ntshav. Nws tsis thaiv cov ion ion thiab tsis inhibit renin hauv ntshav ntshav. Nws tsis txwv kininase II (angiotensin-hloov enzyme) thiab ib qho enzyme uas tseem muaj lub peev xwm tiv thaiv tawm tsam bradykinin, yog li, kev nce ntxiv hauv cov kev mob tshwm sim los ntawm bradykinin tsis tau xav.

Thaum noj ntawm koob tshuaj 80 mg, telmisartan ua tiav qhov kev cuam tshuam ntawm kev kub siab ntawm angiotensin II. Cov nyhuv ntawm cov tshuaj tau sau tseg tsis dhau 3 teev tom qab thawj koob tshuaj, kav rau 24 teev thiab tseem ceeb rau txog li 48 teev. Ib qho txiaj ntsig antihypertensive tshwm sim tom qab 4-8 lub lis piam ntawm kev siv tas mus li ntawm Mikardis.

Hauv cov neeg mob ntshav siab, mob Mikardis txo cov ntshav diastolic thiab ntshav siab, tab sis tsis cuam tshuam rau lub plawv dhia.

Tom qab kev tshem tawm sai ntawm telmisartan, qhov ntsuas ntshav siab maj mam rov qab mus rau lawv qhov qub, uas tsis nrog kev loj hlob ntawm kev tshem tawm tus mob.

Cov Tshuaj Pharmacokinetics

Telmisartan nrawm nrawm los ntawm lub plab zom mov tom qab qhov ncauj tswj hwm ntawm Mikardis. Nws cov peev txheej xyoob ntoo yog 50%. Kev noj zaub mov rau tib lub sijhawm, AUC tus nqi tsawg dua (thaj chaw hauv qab qhov xav txog lub sijhawm nkhaus): qhov ntsuas yog li ntawm 6% (ntawm koob tshuaj telmisartan 40 mg) txog 19% (ntawm koob tshuaj 160 mg). 3 teev tom qab noj Mikardis, ntshav plasma concentration ntawm cov tshuaj yog qib tsis hais lub sijhawm thaum noj mov.

Telmisartan yog tus cwj pwm los ntawm qhov siab khi rau cov ntshav muaj protein ntau (feem ntau albumin thiab alpha₁- glycoprotein) - ntau dua 99.5%.Cov pom meej ntim ntawm kev faib tawm hauv qhov sib npaug yog qhov nruab nrab ntawm 500 l.

Cov tshuaj no metabolized los ntawm conjugation nrog glucuronic acid, qhov tshwm sim ntawm qhov uas pharmacologically tsis muaj zog metabolites tau tsim. Nws yog tawm hauv feem ntau los ntawm txoj hnyuv hauv daim ntawv tsis hloov pauv, tsawg dua 2% ntawm koob tshuaj yog tawm los ntawm lub raum.

Txoj kev tshem tawm ib nrab-lub neej yog ntau tshaj 20 teev. Kev tshawb tag nrho cov ntshav ntshav yog 900 ml / min, ntshav kis hnyav yog 1500 ml / min.

Pharmacokinetics hauv cov kws kho mob tshwj xeeb:

tub los ntxhais: hauv cov poj niam, qhov siab tshaj plaws thiab AUC yog siab dua txiv neej, li 3 thiab 2 zaug, ntsig txog, thaum tsis muaj qhov sib txawv hauv qhov ua tau zoo ntawm Mikardis,
lub hnub nyoog laus: cov tshuaj pharmacokinetic rau cov neeg laus tsis txawv ntawm cov neeg hluas, yog li cov tshuaj txhaj tsis tsim nyog,
cov menyuam lub hnub nyoog ntawm 6 txog 18 xyoo: thaum thov Mikardis ntawm ib koob tshuaj 1 mg / kg lossis 2 mg / kg rau 4 lub lis piam, cov tshuaj pharmacokinetics ntawm telmisartan yog kwv yees zoo li cov nyob hauv cov neeg laus, uas tau lees tias qhov tsis-linearity ntawm pharmacokinetics ntawm cov tshuaj, tshwj xeeb tshaj yog cuam tshuam nrog qhov siab tshaj plaws,
lub raum tsis ua hauj lwm thiab hemodialysis: cov yam ntxwv ntawm telmisartan tsis hloov, yog li kev hloov kho koob tsis tas yuav tsum muaj. Hemodialysis tsis muaj txiaj ntsig rau kev tshem tawm cov tshuaj ntawm lub cev,
mob me me mus rau me me tsis tshua muaj siab (mob me thiab Pugh chav A thiab B): koob tshuaj telmisartan yuav tsum tsis pub tshaj 40 mg.

Cov Yuav Tsum Muaj

Cov mob muaj keeb fructose intolerance (vim yog cov ntsiab lus sorbitol),
Kev mob siab rau daim siab ua haujlwm zoo (chav C raws li Tus Menyuam Pugh nplai),
Obstructive kab mob ntawm biliary ib ntsuj av
Thawj aldosteronism,
Tsis txog 18 xyoo
Cev xeeb tub thiab lactation
Cov tshuaj tiv thaiv tsis haum rau cov tshuaj Mikardis ntsiav tshuaj.

Hyperkalemia
Ntshav Qab Zib,
Mob plawv Coronary (CHD),
Mob plawv nres
Idiopathic hypertrophic subaortic stenosis,
Stenosis ntawm aortic thiab mitral valve,
Txo cov ntshav kom tsawg vim yog raws plab thiab ntuav, txwv tsis pub ntsev ntxiv thiab / lossis kev kho mob dhau los,
Lub siab thiab lub raum tsis zoo,
Ob leeg lub raum leeg mob stenosis los yog leeg ntshav ntawm ib raum,
Cov mob tom qab hloov raum.

Kev piav qhia ntawm lub mechanism ntawm kev ua: pharmacodynamics thiab pharmacokinetics

Angiotensin II yog tsim los ntawm angiotensin Kuv feem ntau yog ua raws li angiotensin hloov chaw enzyme (ACE). Vasoactive hormone cuam tshuam rau cov ntshav siab los ntawm AT1 receptors. Angiotensin II ua rau vasoconstriction thiab nce qib kev ua haujlwm ntawm lub hlwb kev sib haum xeeb, uas ua rau kev nce sodium ntxiv rov qab rau hauv lub raum thiab aldosterone secretion hauv cov qog adrenal.

AT1 lub txais

Telmisartan, zoo li lwm cov angiotensin II receptor antagonists, yog benzimidazole derivative. Nws xaiv txoj kev tiv thaiv hom 1 angiotensin receptors thiab txo qis ntshav siab.

Telmisartan yog nqus tau sai. Qhov ntshav siab tshaj plaws tshwm sim tom qab 1 teev. Cov tshuaj raug rau lub cev ua ntej-metabolism hauv. Bioavailability yog koob tshuaj vam thiab ncua txij li ntawm 40 txog 60%. Tib lub sijhawm, cov zaub mov tuaj yeem txo qhov nqus ntawm cov tshuaj. Telmisartan yog sib xyaw nrog glucuronic acid thiab dhau los ntawm cov kua tsib nrog cov quav. Kev tshem tawm ib nrab-lub neej ua rau 24 teev. Cov ntaub ntawv ntxiv txog cov tshuaj thiab cov nqi tuaj yeem tau txais nyob rau hauv cov ntawv sau npe ntawm cov tshuaj (RLS).

Cov chaw tshawb fawb

Telmisartan tau muab piv nrog cov tshuaj placebo thiab lwm cov tshuaj tiv thaiv kabmob ntshav. Feem ntau cov kev tshawb fawb muaj xws li txiv neej thiab poj niam ntawm txhua lub hnub nyoog. Hauv ob qhov kev tshawb fawb tshuaj placebo, cov nyhuv antihypertensive ntawm telmisartan tau paub tseeb. Hauv thaj tsam li ntawm 20 txog 80 mg / hnub, cov tshuaj txo qis dua. Tshaj li 80 mg / hnub, cov nyhuv tsis nce, txawm li cas los xij, cov kev mob tshwm sim yog qhov tseem ceeb.

Hauv kev tshawb pom ob zaug, 385 tus neeg tau txais telmisartan thiab 193 tus neeg tau txais lisinopril. Thawj koob tshuaj rau telmisartan yog 40 mg / hnub ib zaug thiab 10 mg / hnub rau lisinopril. Yog tias cov ntshav diastolic ntshav tsis poob qis dua 90 mmHg tom qab 4 lub lis piam, cov koob tshuaj tau muab ob npaug rau hauv ob pawg. Tom qab ntawd cov neeg mob txuas ntxiv kom noj cov tshuaj kom tiav rau 48 lub lim tiam. Telmisartan monotherapy txaus nyob rau hauv 44% ntawm cov neeg mob. Ntshav siab tau raug txo los ntawm qhov nruab nrab ntawm 18/16 hli Hg. Rau lisinopril, cov xov tooj raug yog 48% thiab 19/16 hli Hg. Ua ke nrog hydrochlorothiazide, telmisartan txo qis ntshav siab los ntawm 2 mmHg. Kos duab. ntau dua lisinopril.

Hydrochlorothiazide

Raws li cov qauv zoo sib xws, telmisartan tau muab piv nrog enalapril rau rau lub hlis. Txoj kev tshawb no muaj 272 tus neeg uas muaj hnub nyoog 65 xyoos. Cov koob tshuaj ntawm telmisartan muaj li ntawm 40 txog 80 mg, thiab enalapril - los ntawm 1 txog 5-20 mg ib hnub. Ob qho tshuaj yeeb dej tshuaj tiv thaiv pom qhov sib luag tiv thaiv nyhuv.

Hauv 6-lub lim tiam ob zaug ua qhov muag pom, 222 cov neeg mob tau txais cov placebo, telmisartan (40 lossis 80 mg / hnub ib zaug), lossis losartan. Qhov nruab nrab txo hauv cov ntshav siab yog 14/9 hli Hg. (40 mg / hnub) lossis 16/10 mmHg thaum siv telmisartan.

232 cov neeg mob tau txais cov tshuaj telmisartan (40-120 mg / hnub), amlodipine (5-10 mg / hnub), lossis placebo rau 12 lub lis piam. Ob tus neeg sawv cev tiv thaiv kab mob yeej tau xub muab tshuaj rau qhov qis tshaj. Yog tias cov ntshav khov ua ntshav tsawg tsis txaus, ces cov koob tshuaj tau nce siab. Cov ntshav siab poob qis los ntawm qhov nruab nrab ntawm 17/12 nrog telmisartan thiab 18/12 hli Hg. nrog amlodipine. Hauv pab pawg hauv telmisartan, qhov kev muab thawj zaug tsis txaus. Hauv pawg amlodipine, tsuas yog 40% ntawm cov neeg mob tau noj ib lub tshuaj. Tsis tas li nyob rau hauv txoj kev tshawb no, nws tau sau tseg tias ib koob tshuaj telmisartan nyob rau hauv ntau dua 80 mg / hnub muaj qhov sib ntxiv me me los tiv thaiv kev tsis haum.

Raws li ib txoj kev tshawb nrhiav, telmisartan ua haujlwm sib npaug nrog atenolol (1 lub sijhawm ntawm 50 txog 100 mg / hnub). Hauv qee qhov kev tshawb fawb, qee cov neeg mob tau kuaj 24-teev ntshav ntsuas. Nws tau pom tias telmisartan muaj cov nyhuv zoo dua me ntsis zoo dua li cov tshuaj nrog lub luv luv ib nrab-lub neej (piv txwv li, losartan). Txawm li cas los xij, piv nrog enalapril, tsis muaj qhov sib txawv pom. Hauv kev qhib kev kawm, telmisartan tau pom tias muaj txiaj ntsig zoo li enalapril hauv cov neeg muaj ntshav siab heev.

Sab sij huam

Kiv taub hau, mob taub hau, mob ntsws nkees heev, tsis muaj zog, xeev siab, raws plab, thiab lub plab ua pa tuaj yuav tshwm sim thaum noj mycardis. Cov kev mob tshwm sim no tau zoo ib yam nrog cov tshuaj placebo. Qee cov neeg mob tseem yws txog hnoos.

Ib kis mob ntawm kev mob hlwb tshwm sim hauv kev tshawb fawb. Qhov no tau lees paub cov kev paub dhau los tias cov teeb meem no ob, txawm hais tias muaj ntau yam tsawg dua li ACE inhibitors, kuj tseem tuaj yeem tshwm sim nrog AT1 receptor antagonists. Hauv kev sim tsiaj, kev yaig thiab mob rwj plab tshwm sim ntau zaus nrog telmisartan.

Tsuas tshuaj thiab tswj hwm

Cov ntsiav tshuaj tau noj ntawm qhov ncauj, tsis hais txog qhov noj mov.

Thawj koob tshuaj Mikardis hauv kev kho kab mob ntshav siab: 1 ntsiav tshuaj (40 mg) 1 zaug hauv ib hnub. Kev nce ntxiv 2 zaug nyob rau kis muaj, thaum noj 40 mg rau ib hnub, qhov ua kom siv tshuaj kho mob tsis tiav. Tab sis thaum txiav txim siab nce koob tshuaj, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum coj mus rau hauv qhov tseeb tias qhov siab tshaj plaws antihypertensive nyhuv feem ntau tuaj yeem cia siab tsuas yog ntawm 28-56 hnub tom qab pib kho.

Qhov ntau npaum ntawm cov tshuaj yuav txo cov hlab plawv mob hlwb thiab tuag yog 1 ntsiav tshuaj (80 mg) 1 zaug hauv ib hnub. Thaum pib ntawm kev kho, yuav tsum tau kho ntshav ntxiv thiaj li tsim nyog.

Cov koob tshuaj txhua hnub ntawm Mikardis rau qhov ua rau lub siab ua haujlwm tsis txaus ntawm qhov kev ua haujlwm tsis hnyav thiab mob hnyav (chav kawm A thiab B ntawm Child-Pugh nplai) yuav tsum tsis pub tshaj 40 mg.

Kev kho cov tshuaj ntau dua rau cov neeg laus thiab cov neeg mob raum tsis ua haujlwm (suav nrog cov neeg mob hemodialysis) tsis tas yuav tsum tau ua.

Cov lus qhia tshwj xeeb

Muaj qee kis, vim kev tsuj ntawm renin-angiotensin-aldosterone system, tshwj xeeb tshaj yog thaum siv cov tshuaj sib txuam uas cuam tshuam rau cov kab mob no, kev ua haujlwm hauv lub raum yog qhov tsis muaj zog (suav nrog mob raum tsis ua haujlwm). Hauv qhov no, kev kho mob nrog nrog ob qhov sib thooj sib thooj ntawm cov renin-angiotensin-aldosterone system (piv txwv, nrog qhov sib ntxiv ntawm angiotensin-hloov mus rau enzyme inhibitors lossis ib qho ncaj qha renin inhibitor, aliskiren, mus rau angiotensin II receptor antagonist blockers), yuav tsum tau ua kom nruj me ntsis ob lub raum (suav nrog saib raws sij hawm ntawm cov ntshav creatinine thiab poov tshuaj ntau ntau).

Thaum lub luag haujlwm ntawm lub raum thiab lub plawv viav vias feem ntau yog nyob ntawm kev ua haujlwm ntawm renin-angiotensin-aldosterone system (piv txwv li, hauv cov neeg mob uas muaj mob raum lossis mob plawv tsis ua haujlwm, suav nrog nrog lub raum artery stenosis lossis lub raum stenosis), kev siv tshuaj uas cuam tshuam ntawm cov kab mob no tuaj yeem nrog kev tsim kho ntawm oliguria, hyperazotemia, mob ntshav khov o tuaj tsis muaj zog thiab, muaj qee zaus, mob raum tsis ua haujlwm.

Ua tib zoo xav txog kev siv lwm yam tshuaj uas cuam tshuam rau renin-angiotensin-aldosterone system thaum muab tshuaj Mikardis ua ke nrog cov tshuaj potassium, cov tshuaj potassium-sparing diuretics, cov ntsev uas muaj kev noj zaub mov noj ntsev thiab lwm yam tshuaj uas muaj kev nce siab ntxiv ntawm cov potassium hauv cov ntshav (piv txwv li, heparin), Nws raug nquahu kom tswj cov ntsuas no hauv cov neeg mob.

Thaum muaj ntshav qab zib mellitus thiab ib qho kev pheej hmoo ntxiv rau cov hlab plawv, piv txwv li, hauv cov neeg mob ntshav qab zib mellitus thiab mob plawv, kev siv cov tshuaj uas txo cov ntshav siab (xws li angiotensin hloov mus rau enzyme inhibitors lossis angiotensin II receptor antagonists) yuav ua rau muaj kev pheej hmoo tuag taus myocardial infarction thiab mob plawv tuag tam sim ntawd. Coronary mob plawv mob ntshav qab zib tuaj yeem yog asymptomatic, thiab vim li no nws yog qhov xav tias nws yuav tsis kuaj mob. Hauv qhov no, ua ntej pib txoj kev kho Mikardis hauv cov neeg mob ntshav qab zib mellitus, nws raug pom zoo tias yuav tsum kuaj ntsuas mob, suav nrog kev tawm dag zog lub cev, kom paub txog thiab kho cov mob plawv.

Raws li lwm txoj kev kho mob, cov tshuaj tuaj yeem siv nrog kev sib xyaw nrog thiazide diuretics (hydrochlorothiazide), uas ntxiv ntxiv muaj cov nyhuv hypotensive (piv txwv li, Mikardis Plus).

Hauv thawj cov tshuaj aldosteronism, cov tshuaj tiv thaiv kev tiv thaiv, uas nws lub tshuab ntawm kev nqis tes yog los thaiv qhov kev ua haujlwm ntawm renin-angiotensin-aldosterone, raws li txoj cai, tsis muaj cov nyhuv xav tau.

Telmisartan nws tsuas yog nrog cov kua tsib. Nrog rau kev cuam tshuam ntawm cov kab mob ntawm cov pob txha lossis nplooj siab tsis ua haujlwm, qhov txo qis hauv kev tshem tawm ntawm cov tshuaj yog qhov ua tau.

Nws yuav tsum tau yug los hauv lub siab tias Mikardis tsis tau ua haujlwm zoo hauv cov neeg mob ntawm cov haiv neeg Negroid.

Kev ua tsis zoo rau daim siab ua haujlwm thaum noj telmisartan tau pom zoo ntawm cov neeg nyob hauv Nyij Pooj.

Cov neeg mob thaum kho yuav tsum tau ua tib zoo saib thaum ua cov haujlwm phom sij uas xav tau kev saib xyuas ntau dua thiab nrawm rau cov kev puas siab puas ntsws.

Yeeb tshuaj sib cuam tshuam

Cov chaw sib tham tseem ceeb, ntxiv rau qhov muaj peev xwm ntawm telmisartan nce hypotensive nyhuv ntawm lwm cov kab mob antihypertensive, tsis tau txheeb xyuas.

Kev siv cov tshuaj telmisartan ua ke nrog amlodipine, simvastatin, paracetamol, ibuprofen, glibenclamide, hydrochlorothiazide, warfarin lossis digoxin tsis ua rau muaj kev cuam tshuam tseem ceeb hauv chaw kho mob.

Nrog rau kev siv telsmisartan nrog digoxin, kev nce ntxiv ntawm qhov thib ob hauv cov ntshav cov ntshav tau pom los ntawm qhov nruab nrab 20% (hauv ib kis, los ntawm 39%). Hauv kev hais txog qhov no, nws raug nquahu thaum siv xws li ua ke nrog kev txiav txim siab ib ntus txiav txim siab qhov concentration ntawm digoxin hauv cov ntshav.

Thaum siv telmisartan hauv kev sib xyaw nrog ramiprilat (ramipril), 2.5-npaug ntawm Cmax thiab AUC0-24 ntawm tus neeg sawv cev thib ob tau pom (qhov tseem ceeb ntawm cov xwm txheej no tsis tau tsim).

Thaum muaj kev sib txig sib luag ntawm kev siv cov tshuaj angiotensin-hloov mus rau cov tshuaj tiv thaiv kab mob uas muaj cov tshuaj lithium, kev thim rov qab hauv kev cia siab ntawm cov roj ntsha lithium hauv cov ntshav tau pom, uas tau nrog cov tshuaj lom. Tsis tshua muaj, cov kev hloov pauv tau qhia nrog angiotensin II receptor antagonists. Nws raug nquahu tias lithium ntau nyob rau hauv cov ntshav tau txiav txim siab nrog kev kho mob tib lub sijhawm nrog lithium npaj thiab angiotensin II receptor antagonists.

Kev kho mob nrog rau cov tshuaj tsis haum steroidal, suav nrog cyclooxygenase-2 inhibitors, acetylsalicylic acid thiab tsis xaiv cov tshuaj tsis haum steroidal, tuaj yeem ua rau txoj kev txhim kho ntawm lub raum tsis ua haujlwm hauv cov neeg mob uas lub cev qhuav dej.

Cov tshuaj noj uas ua rau ntawm qhov system renin-angiotensin-aldosterone tuaj yeem muaj cov nyhuv synergistic. Hauv cov neeg mob noj cov tshuaj tsis-steroidal anti-inflammatory tshuaj thiab telmisartan, thaum pib ntawm txoj kev kho, nws raug nquahu kom them nyiaj rau qhov ntim ntawm cov ntshav ncig thiab ua txoj kev kawm ntawm lub raum kev ua haujlwm.

Qhov ua tau zoo ntawm telmisartan yog txo qis vim qhov kev txwv tsis pub muaj cov vasodilating nyhuv ntawm prostaglandins thaum siv Mikardis nrog cov tshuaj tsis-steroidal anti-inflammatory.

Kev Ntshav Siab

Hauv lub ntiaj teb niaj hnub no, kev mob plawv thiab ntaus cwj pwm ua rau kwv yees li xya caum feem pua ntawm tag nrho cov neeg tuag. Niaj hnub no, xya tawm ntawm kaum tus neeg tuag vim txhaws ntawm cov hlab ntsha hauv plawv lossis paj hlwb. Qhov tshwj xeeb tshaj yog kev ntshai yog qhov tseeb tias ntau tus neeg tsis xav li cas ntawm txhua qhov kev txom nyem uas lawv tawg. Coob tus neeg mob vim tias ploj mus hauv lub sijhawm no los kho qee yam, yog li kev rau txim rau lawv tus kheej txog qee yam kev tuag.

Hauv qhov no, ib qho yuav tsum tsis txhob muaj qhov tsis txaus siab rau ib qho kev noj qab haus huv thiab tsis saib xyuas kev tshuaj xyuas mob tsis tu ncua los ntawm cov kws kho mob. Thiab yog tias pom tias kub siab dhau, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum ua txhua yam ntsuas rau nws txoj kev kho mob. Ib qho cuab yeej siv tshwj xeeb tshaj plaws rau kev kho mob ntawm cov kab mob hnub no yog cov tshuaj hu ua "Mikardis".

Cov ntaub ntawv dav dav txog cov tshuaj

Cov tshuaj no suav hais tias yog ob peb zaug ua hauj lwm zoo dua li Losartan. Raws li cov lus qhia, Mikardis yog tshuaj noj uas muaj rog. Nws muaj kev nqus zoo, nws tau txig rau hauv lub cev cov ntaub so ntswg, thiab tsis muaj qhov sib txawv thaum, dab tsi, thiab ntau npaum li cas ib tug neeg tau noj. Cov tshuaj, raws li txoj cai, pib yuav tsum nqus tom qab ib teev thiab ib nrab. Raws li rau siab, nws pib poob peb teev tom qab noj cov ntsiav tshuaj. Nov yog qhov haujlwm tseem ceeb ntawm Mikardis. Cov tshuaj tsis tsim cov kev mob rau kev tsim cov metabolites nquag. Los ntawm tib neeg lub cev, cov tshuaj tau tawm hauv tus kab mob bile.

Cov tshuaj no tau qhia, suav nrog cov neeg mob uas lub raum tsis ua haujlwm. Raws li cov lus qhia rau kev siv, "Mikardis" tsis tau hais rau cov neeg muaj lub siab mob, thiab ntxiv rau cov uas muaj teeb meem nrog lub plab biliary. Cov neeg mob raum tsis ua hauj lwm zoo yuav siv sijhawm tsis tshaj 40 milligrams ib hnub twg.

Txoj kev ntawm kev thov thiab kev cuam tshuam ntawm cov tshuaj

Raws li kev qhia rau Mikardis qhia, kev noj tshuaj yuav tsum yog ib hnub ib zaug, tsis hais noj mov dabtsi. Kev noj tshuaj txhua hnub yog 40 milligrams. Nrog rau kev pib kub siab, kev kho mob pib nrog 20 milligrams, hauv cov ntawv ua tsis zoo, qhov ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj yuav raug nce mus txog 160 milligrams.

Qhov ua tau zoo ntawm cov tshuaj no nyob ntawm seb qhov ntau npaum. Yog tias koj nce qhov kev noj tshuaj txhua hnub los ntawm 20 txog 80 milligrams, qhov no yuav txhais tau tias lub siab poob ob zaug. Ua rau kom ntau dua ntawm Mikardis rau ntau dua 80 milligrams yog qhov tsis txaus siab, vim tias qhov no yuav tsis ua rau txo qis dua qhov siab. Kev saib xyuas cov tshuaj ntawm cov tshuaj yog 40 milligrams ib hnub. Tom qab ib hlis ntawm kev noj cov tshuaj, lub siab nyob rau hauv ib tug neeg feem ntau rov qab mus rau qub. Qhov loj tshaj plaws yog los soj ntsuam qhov ntau npaum ntawm Mikardis.

Yog tias thaum tus neeg mob tau pib mob ntshav siab, nws yog ib qho zoo los yuav ib cov tshuaj nrog qhov ntau txog 40 milligrams thiab noj ib nrab ib ntsiav tshuaj ib hnub (ntawd yog 20 milligrams). Yog tias tus neeg muaj mob ntev, yuav tsum noj 40 milligrams.

Cov muaj pes tsawg leeg ntawm "Mikardis"

Yog li, cov tshuaj tau nthuav tawm muaj tshuaj telmisartan, uas yog ib qho tshuaj tiv thaiv kev ua haujlwm. Tsis tas li ntawd, cov tshuaj nyob rau hauv daim ntawv ntawm hydrochlorothiazide, polyvidone, sodium hydroxide, meglumine, magnesium stearate thiab sorbitol suav nrog rau cov koom tes pabcuam hauv Mikardis.

Dab tsi yog qhov ntsuas ntawm Mikardis?

Kev ntsuas rau siv

Kev taw qhia rau kev siv cov tshuaj angiotensin blockers tau qhia tias tus neeg mob lub plawv tsis ua haujlwm thiab nephropathy, uas tshwm sim uas cuam tshuam txog ntshav siab thiab ntshav qab zib. Raws li cov lus qhia, cov tshuaj yog coj los ua tiav lub hom phiaj hauv qab no:

Kho mob ntshav siab.
Kev tiv thaiv ntawm kab mob plawv thiab leeg.

Thaum twg nws yuav tsum haus cov tshuaj nrog kev ceev faj?

Raws li cov lus qhia txuas nrog rau kev siv, cov tshuaj "Mikardis" yuav tsum tau ua nrog ceev faj thiab nyob rau hauv kev saib xyuas nruj ntawm tus kws kho mob rau cov neeg uas raug mob los ntawm cov kab mob hauv qab no:

Coronary mob plawv.
Stenosis ntawm ob lub raum txhaws.
Mob plawv nres.
Stenosis ntawm lub plawv li qub.
Cardiomyopathy lossis ntshav siab raum.
Hyperkalemia
Mob raum nrog rau kev hloov khoom nruab nrog.
Ua txhaum ntawm outflow ntawm bile.
Daim siab ua hauj lwm.
Mob ntshav qab zib mellitus.
Lub cev qhuav dej rau ntawm keeb kwm ntawm lom khoom noj. Nws yog tsim nyog sau cia tias hauv qhov no, qhov poob ntawm cov kua yuav tsum tau rov qab tam sim ntawd ua ntej noj Mikardis. Cov kev qhia ua pov thawj qhov no.

Mikardis, cov lus qhia rau kev siv: kev ua thiab npaum li cas

Mikardis ntsiav tshuaj yuav tsum tau noj qhov ncauj. Noj mov tsis cuam tshuam rau qhov ua tau zoo ntawm cov tshuaj.

Rau cov kub siab, kev kho mob yog pom zoo kom pib nrog txhua hnub ntawm 40 mg hauv 1 koob tshuaj. Yog tias qhov kev kho mob tsis txaus, qhov tshuaj txhua hnub tau nce mus rau 80 mg hauv 1 koob tshuaj, thaum nws yuav tsum yug hauv siab tias qhov siab tshaj plaws kev kho mob siab ntawm Mikardis tshwm sim hauv 4-8 lub lis piam tom qab pib kho.

Txhawm rau kom txo cov kev pheej hmoo ntawm cov hlab plawv mob hlwb, nws raug nquahu kom noj 80 mg ib hnub ib zaug. Thaum pib kho, yuav tsum tau kuaj ntshav ntxiv ntawm qhov yuav kho tau.

Cov koob tshuaj txhua hnub ntawm Mikardis rau cov neeg mob uas muaj lub siab tsis ua haujlwm ntawm qhov kev kawm qib siab thiab hauj sim (cov kawm A thiab B ntawm Child-Pugh nplai) yuav tsum tsis pub tshaj 40 mg.

Ib yam tshuaj uas ua rau nws muaj sia ntev

Mikardis yog qhov tseem ceeb uas yog tshuaj pleev ib ce, lossis angiotensin receptor blocker. Txoj kev hais daws no yog siv los kho ntshav siab. Lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev ua ntawm sartans yog tias ob lub raum tsim renin tom qab lawv tau txais, uas hloov pauv hauv cov tsis muaj zog ntawm angiotensinogen rau hauv angiotensin-1, uas ua kom cov ntshav khov thiab yog cov diuretic.Hauv qab hauv lub cev muaj tag nrho cov saw ntawm ntau cov kev tiv thaiv uas tiv thaiv kub siab.

Yog li, ntshav siab sai sai rov los li qub yog tias nws tau nce siab. Thiab meej vim hais tias ntawm no, lub neej ntawm tus neeg mob uas tiv thaiv los ntawm kev kub siab thiab mob plawv, thiab ntxiv rau, cov kab mob vascular, tseem ncua ntxiv.

Hauv qab no peb xav txog cov analogues ntawm Mikardis.

Tshuaj Sib Ceg

Mikardis ntsiav tshuaj yog tsim nyob rau hauv Austria, thiab yog li ntawd tus nqi ntawm Mikardis yog tus nqi heev thiab nce mus txog ntau txhiab rubles rau ib pob, nyob rau hauv uas muaj nees nkaum-yim tshuaj. Tab sis muaj cov piv txwv pheej yig dua ntawm cov tshuaj no, uas yog tsim nyob rau hauv Russia, peb tab tom tham txog "Angiakand", "Blocktran", "Aprovel", "Candesartan", "Atakanda", "Lozartan", "Cozaar", "Lozape", " Siv tau ”thiab“ Valsartan ”.

Tag nrho cov tshuaj saum toj no muaj tib txoj kev kho zoo ib yam li Mikardis, tab sis sib txawv ntawm cov tshuaj thiab muaj pes tsawg leeg. Cov analogues no pheej yig dua, los ntawm kwv yees li ntawm ib puas thiab peb caug rubles ib pob. Ntawm cov tshuaj yeeb yaj kiab uas txawv ntawm Mikardis, nws tsim nyog hais txog cov tshuaj xws li Telmista nrog rau Teseo, Priitor, Twinsta, Telpres, Telsartan, Tsart thiab Hipotel.

Telmista yog ib qho tshuaj tiv thaiv kabmob. Muaj nyob hauv ntsiav tshuaj daim ntawv. Cov tshuaj ua ke ntawm cov tshuaj telmisartan, uas muaj cov khoom lag luam antihypertensive, yog angiotensin II receptor antagonist.

Nws yog qhia txog cov hlab ntsha txhaws, qhov kev pheej hmoo siab ntawm cov kab mob ntawm cov hlab plawv ntawm lub hnub nyoog ntau dua 55 xyoos. Nws yog contraindicated nyob rau hauv cov ntawv loj heev ntawm daim siab tsis ua haujlwm, biliary obstruction, ua ke siv nrog aliskiren nyob rau hauv cov neeg mob uas mob hnyav los yog mob raum tsis ua haujlwm lossis ntshav qab zib mellitus, lactase / sucrose / isomaltase deficiency, fructose intolerance, qabzib-galactose malabsorption, cev xeeb tub thiab lactation lub sijhawm, hnub nyoog nce mus txog 18 xyoo, tus neeg tso tshuaj tiv thaiv mob rau tus mob rau hauv telmisartan lossis ib qho twg ntawm cov tshuaj tiv thaiv.

Tus nqi ntawm cov tshuaj German ua nrog cov kev kho mob tib yam, nrog rau cov tshuaj ntawm cov neeg lag luam Hungarian thiab Polish, raws li txoj cai, yog ntau zaus ntau dua li kev hloov pauv ntawm Lavxias rau Mikardis. Tab sis nws tsim nyog sau cia tias hnub no tsis muaj cov tshuaj Lavxias uas muaj cov tshuaj zoo sib xws.

Sib piv nrog rau lwm cov tshuaj

Ntau tus neeg mob feem ntau xav tias qhov twg zoo dua rau noj - "Lorista" lossis "Mikardis"? Ob leeg ntawm cov tshuaj no txo cov kev nyuaj siab, tab sis cov khoom sib txuam hauv lawv yog qhov sib txawv kiag li. Tus nqi kuj sib txawv. Piv txwv li, cov tshuaj "Lorista" raug nqi kwv yees li peb puas rubles, thaum "Mikardis" raug nqi rau cov neeg siv peb zaug ntxiv.

Muab piv rau "Mikardis" nrog "Valz", nws tsim nyog pom tias tom kawg tshuaj kuj tseem pheej yig dua. "Valz" raug nqi txog peb puas rubles. Tab sis lawv siv nws ua ib feem ntawm kev kho mob ntawm lub plawv mob ntev. Nws kuj tseem siv tau los kho cov neeg mob uas muaj mob stroke lossis lub plawv nres.

Feem ntau cov neeg kuj sim sim piv Mikardis nrog Lisinopril. Kuv yuav tsum tau hais tias cov tshuaj no koom nrog ntau pawg sib txawv ntawm cov tshuaj. Cov tshuaj no muaj cov khoom sib txawv txav tag nrho, thiab ntxiv rau, cov tshuab ntawm lawv cov nyhuv rau tib neeg lub cev kuj tseem sib txawv. "Lisinopril" ua raws li ACE inhibitor thiab ntxiv rau ua rau muaj ntau ntawm ntau qhov tshwm sim tsis zoo. Qhov kev hloov pauv no yog tsim nyob rau hauv Russia, thiab nws tus nqi nruab nrab yog kwv yees li ib puas thiab nees nkaum rubles.

Koj kuj yuav tsum piv Mikardis nrog Concor. Cov tshuaj uas nthuav tawm kuj tseem muaj cov kev sib txawv ntawm kev ua. "Concor" muaj txiaj ntsig tsis yog tias tus neeg mob mob ntshav siab, tab sis kuj tiv thaiv keeb kwm ntawm ischemia thiab lub plawv tsis ua haujlwm.Ob leeg ntawm cov tshuaj no zoo zam txim los ntawm cov neeg mob, raug tshuaj. Concor muaj ntau lawm German, thiab tus nqi yog peb puas thiab tsib caug rubles.

Nws yog ib qho tseem ceeb kom nco ntsoov tias tom qab qhov tsis ua tiav ntawm kev kho mob nrog Mikardis, cov neeg mob tsis muaj kev tshem tawm cov tsos mob, thiab txoj kev mob ntshav dhau mus, rov qab, maj mam rov qab mus rau lawv cov txiaj ntsig yav dhau los. Nws tseem yuav tsum tau qhia meej tias Mikardis ua cov tshuaj tiv thaiv kab mob zoo tiv thaiv kev tiv thaiv zoo los ntawm cov neeg mob. Tsis tas li ntawd, cov tshuaj no muaj qee tus me me ntawm cov contraindications.

Tab sis cov tshuaj siv tau muaj tus nqi siab, yog li ntawd, nrog kev kho mob ntev, ntau tus neeg mob sim nrhiav kom pom qhov tsim nyog pheej yig. Hauv qhov no, nws yog ib qho tsim nyog kom rov qab hais tias tsuas yog tus kws kho mob tuaj yeem hloov cov tshuaj, qhov tseeb yog tias txawm tias generics tsis ib txwm muaj cov txiaj ntsig zoo sib xws.

Phiv los ntawm Mikardis

Cov tshuaj, raws li tau qhia hauv cov lus qhia rau kev siv tshuaj, muaj ntau tus lej ntawm txhua qhov kev mob tshwm sim uas tshwm sim tsis xws, tab sis tuaj yeem pom tau. Peb tab tom hais txog kev mob raws plab, myalgia, kiv taub hau, kev nyuaj siab, muaj kev ntxhov siab ntau ntxiv, qhov pom ntawm kev mob ntawm pob txha thiab hnoos tsis zoo. Tsis tas li ntawd, qhov tshwm sim ntawm kev o ntawm cov xoos mucous yog yuav nrog tus mob anemia, urticaria thiab pruritus.

Dab tsi yog li ntawm Mikardis thiab cawv?

Kuv puas tuaj yeem sib xyaw nrog cawv?

Thaum kho, haus dej cawv, thiab ntxiv rau, noj tshuaj uas muaj ethanol, yog txwv tsis pub txwv. Nrog kev sib xyaw ua ke no, muaj kev mob tshwm sim loj heev thiab cov xwm txheej yuav tshwm sim.

Xav txog kev tshuaj xyuas ntawm Mikardis.

Xyuas cov kws kho plawv txog cov tshuaj

Kev txheeb xyuas los ntawm cov kws kho plawv txog cov tshuaj no feem ntau zoo. Raws li kws kho mob, yog tias koj tsis ua txhaum kev siv tshuaj thiab ua ntej siv dhau qhov kev kuaj mob tsim nyog rau kev kuaj pom cov kab mob uas cuam tshuam nrog kev siv Mikardis, ces cov nyhuv yuav yeej.

Cov kws tshaj lij sau hais tias kev kho mob nrog cov tshuaj no feem ntau yuav siv qhov chaw tsis muaj kev phiv tshuaj dab tsi. Hauv cov lus kho mob, nws tau hais meej tias txawm tias muaj kev phiv tshuaj tsis zoo tshwm sim los, lawv ua rau hauv daim ntawv tsis muaj zog. Cov kws kho plawv tau sau tseg tias yam tsawg kawg ntawm cov tshuaj no rau lub plawv atherosclerosis. Ntawm lwm yam, cov kws tshaj lij sau txog qhov ua tau zoo ntawm cov tshuaj tshaj tawm, txawm tias tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm kev mob siab ntev.

Tsis tas li ntawd, cov kws kho mob hauv kev tshuaj xyuas "Mikardis" tsab ntawv tshaj tawm tias, muab cov sijhawm teem sijhawm rau cov ntsiav tshuaj no tau pom, cov tshuaj ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm tus neeg mob lub cev ntev, uas kav mus txog plaub caug-yim teev.

Kev Ntsuam Xyuas Rau Neeg Mob

Txog cov tshuaj "Mikardis" kev tshuaj xyuas los ntawm cov neeg mob kuj zoo heev. Tib qho tsis zoo ntawm cov tshuaj German no, raws li tib neeg, yog nws tus nqi exorbitant. Tus nqi ntawm cov tshuaj, raws li tau sau tseg, yog ib txhiab rubles. Yog lawm, xws li tus nqi yuav tsis haum rau txhua tus. Tshwj xeeb, cov neeg so haujlwm uas yuav tsum tau siv nyiaj ntau ntawm lawv cov kev kho mob txhua lub hlis yws txog qhov xwm txheej no.

Ntawm cov kev tshuaj xyuas zoo txog cov tshuaj no muaj cov lus hais tias kev kho mob "Mikardis" nrog nrog kev txais tos zoo. Yog li, nws txaus kom haus ib ntsiav tshuaj ib hnub ib zaug xwb, kom lub hnub so koj xis nyob thiab taug kev nrog lub siab. Cov neeg mob, ib yam li cov kws kho mob, paub meej tias yog ib qho kev phiv loj heev los ntawm kev siv cov tshuaj no tsis tshua muaj mob.

Ntawm lwm yam, tib neeg qhia hais tias ua tsaug rau Mikardis lawv tau tswj kom tshem tawm txoj kev kiv tob hau thiab dheev hauv siab.Nws tau sau tseg tias twb tau ib hlis tom qab nkag mus tas li, lub siab nres dhia thiab ua qhov qub kiag li. Cov neeg tau txais kev pab tseem qhuas cov tshuaj no rau pab txo cov ntshav siab tsis muaj kev puas tsuaj rau lub plawv.

Qee tus neeg mob hauv lawv txoj kev txheeb xyuas tau tshaj tawm tias lawv noj cov tshuaj "Mikardis" nrog lwm cov tshuaj los txo cov ntshav siab. Tshwj xeeb, cov neeg mob uas tau txais cov kev mob ntshav siab ntev ua raws li cov kev kho mob. Cov neeg tau txais kev pab sau tias qhov no, Mikardis theej zoo nrog nws txoj haujlwm, tab sis qee zaum daim tawv nqaij nws zoo rau ntawm xib teg.

Yuav ua li cas noj thiab nyob li cas siab, noj ntau npaum li cas

Daim ntawv tsuas tso cai rau kev txhaj tshuaj rau telmisartan yog mob ntshav liab. Telmisartan yuav tsum tsis txhob noj rau lub plawv tsis ua haujlwm.

Mikardis muaj nyob hauv 40 thiab 80 mg ntsiav tshuaj. Cov ntsiav tshuaj yuav tsum tsis txhob tawg vim hais tias ntawm lawv cov physicochemical zog. Cov tshuaj yog muab ib hnub ib zaug. Qhov hno tshuaj yog 40 mg / hnub. Qhov siab tshaj plaws kev cia siab yuav tsum hauv 4 lub lis piam. Yog tias tsim nyog, qhov koob tshuaj tuaj yeem muab ob npaug rau 80 mg / hnub. Telmisartan mus zoo nrog ib tus thiazide diuretic. Mikardis yuav tsum siv nrog ceev faj thaum lub cev qhuav dej, tab sis tsis ua rau lub raum ua tsis tiav. Yog tias daim siab ua haujlwm, nws pom zoo kom txo qhov tshuaj.

Zoo li txhua yam kabmob angiotensin receptor antagonists, telmisartan yog qhov pom tsis zoo hauv kev xeeb tub (mob raum tsis ua haujlwm hauv tus me nyuam). Tsis muaj kev paub txog kev pub niam mis.

Cov lag luam tseem ceeb ntawm cov tshuaj hloov:

Tseem Ceeb! Cov tshuaj yog faib ncaj qha raws li daim ntawv xaj ntawm tus kws kho mob tuaj koom. Nws tsis pom zoo kom yuav cov tshuaj yam tsis muaj daim ntawv yuav tshuaj.

Kev sib txuam

Telmisartan tuaj yeem ua rau kom muaj qhov nce ntxiv ntawm qhov kev txiav txim siab ntawm digoxin hauv cov ntshav, txawm hais tias cov txheej txheem ntawm kev ua no tsis to taub tag nrho. Yog li no, cov qib digoxin yuav tsum tau soj ntsuam thaum kev kho telmisartan pib lossis nres. Tsis tas li ntawd, nws tau xav txog tias angiotensin II receptor antagonists tuaj yeem nce qib lithium. Nws kuj tseem tsis pom zoo kom coj telmisartan nrog kua txiv kab ntxwv qaub.

Cov txiv kab ntxwv qaub

Cawv ua rau lub hauv nruab nrab cov hlab ntsha hauv cov tshuaj ntau thiab tuaj yeem txhim kho lub vasodilating nyhuv ntawm cov tshuaj. Nws tsis pom zoo kom haus cawv thaum kho nrog tshuaj. Hauv kev siv tshuaj me, ethanol muaj cov txiaj ntsig tsis pom tseeb ntawm lub khw muag tshuaj thiab chaw muag tshuaj ntawm cov tshuaj, tab sis nyob rau hauv cov tshuaj loj nws tuaj yeem ua rau lom.

Tswv yim! Ua ntej siv cov tshuaj, koj yuav tsum sab laj qhov kev kho plawv. Nws yog txwv tsis pub ywj pheej rau kev yuav khoom thiab siv cov tshuaj uas tsis muaj kws kho mob sau tseg. Kev ua tib zoo siv tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij.

Kev ntsuas rau siv

Tsis tas li, cov tshuaj yog siv los txo cov hlab plawv mob hlwb thiab, raws li, kev tuag ntawm cov neeg dhau 55 xyoo uas muaj kev pheej hmoo siab ntawm kev tsim kab mob ntawm cov hlab plawv.

Dosage thiab txoj kev ntawm cov thawj coj

Cov lus qhia rau kev siv qhia tias Mikardis yog tshuaj rau sab hauv, tsis hais noj zaub mov.

Txhawm rau txo qis kev mob plawv thiab tuag, cov koob tshuaj pom zoo yog 1 daim. (80 mg) 1 lub sijhawm / hnub. Hauv thawj lub sijhawm ntawm kev kho mob, yuav tsum tau kho ntshav ntxiv thiaj li tsim nyog.
Nrog cov hlab ntsha o, qhov kev xav kom pib ntawm Mikardis yog 1 tab. (40 mg) 1 lub sijhawm / hnub. Hauv qhov xwm txheej qhov kev kho mob tsis ua tiav, qhov koob tshuaj yuav raug nce ntxiv rau 80 mg 1 zaug / hnub. Thaum txiav txim siab tias yuav nce qhov ntau npaum li cas, nws yuav tsum raug coj mus rau hauv tus account tias qhov siab tshaj plaws antihypertensive feem ntau ua tiav tsis pub dhau 4-8 lub lis piam tom qab pib kho.

Cov neeg mob uas lub raum tsis ua haujlwm (nrog rau cov neeg mob hemodialysis) yuav tsum tau txhaj tshuaj ntau dua ntawm cov tshuaj.

Hauv cov neeg mob uas muaj lub siab ua haujlwm tsis txaus ntawm kev ua haujlwm me me mus txog qib kawm (chav A thiab B ntawm Kev Siv Me Nyuam-Pugh nplai), koob tshuaj txhua hnub yuav tsum tsis pub tshaj 40 mg.

Kev muab tshuaj rau hauv cov neeg mob cov neeg laus tsis tas yuav hloov pauv.

Cia rau cov neeg mob thiab txee lub neej

Muab cia rau hauv qhov chaw qhuav tsis cuag rau cov menyuam ntawm qhov kub tsis tshaj + 30 ° 30.

Mikardis yog tshuaj kho plawv.
Nws muaj cov khoom hauv qab no, xws li telmisartan, sodium hydroxide, polyvidone, meglumine, sorbitol, magnesium stearate.
Cov tshuaj ntawm cov tshuaj ua rau muaj kev nthuav dav ntawm cov hlab ntshav, uas txo cov ntshav siab. Ib qho tshuaj yeeb zoo heev, nws qhov kev tshwm sim tshwm sim tom qab ob peb teev.

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Tshuaj ntxiv: 2010-03-11.
Cov lus qhia tshiab: 2017-08-25

Cov lus qhia luv luv rau kev siv, contraindications, muaj pes tsawg leeg

Kev taw qhia (dab tsi pab?)
Nws yog dav siv los kho kev mob ntshav txhaws. Feem ntau siv rau kev tiv thaiv, rau cov neeg laus, kom txo qis cov kab mob ntawm cov hlab plawv.

Cov Yuav Tsum Muaj
Nws yog nruj me ntsis txwv tsis pub siv mycardis thaum:
1. tus neeg mob muaj lub mis ua tsis zoo hauv lub siab,
2. tshwj xeeb tsis pom los ntawm lub cev ntawm fructose thiab lactose,
3. hnub nyoog txwv (cov neeg hluas hnub nyoog qis dua kaum yim xyoo),
4. lub sijhawm cev xeeb tub thiab lactation,
5. Muaj cov kabmob ua haujlwm ntawm biliary.
Kev saib xyuas tshwj xeeb yog muab rau cov neeg mob raum, nrog hyponatremia, nrog hyperkalemia, tom qab lub raum hloov raum, nrog mob plawv tsis ua haujlwm, nrog ntau hom stenosis.

Txoj kev thov (ntau npaum li cas)
Cov ntsiav tshuaj ntawm qhov ncauj, tsis hais txog ntawm cov khoom noj. Qhov ntau npaum li cas yog teem ib lub zuj zus rau txhua tus neeg mob, chav kawm ntawm kev kho mob yog ntev heev. Hauv kev kho cov koob tshuaj yog ib ntsiav tshuaj ib hnub ib zaug, yog tias tsim nyog, tuaj yeem ua tau ob npaug.

Lus ceebtoom
Nws raug txwv tsis pub siv mycardis nrog aliskeren (rau ntshav qab zib). Nws tsis nquahu kom sib txuas nrog cov tshuaj lithium-tshuaj.

Sab sij huam
Mikardis ua rau ntau cov kev mob tshwm sim:
1. cov kab mob ua pa sab sauv,
2. Mob raum
3. los ntshav,
4. insomnia, kev nyuaj siab, ntxhov siab,
5. kev tsis pom kev,
6. ib tug ntse txo nyob rau hauv cov ntshav siab,
7. xov bradycardia, tachycardia,
8. cov leeg tsis muaj zog, ua pa ceev,
9. mob plab, pom tus mob plab, raws plab,
10. Qhov ncauj qhuav, xeev siab, ntuav,
11. kev ua xua ua xua (tawm pob, urticaria, khaus),
12. mob taub hau, cramps,
13. tsis hnov mob raum muaj nuj nqi, mus txog rau lub raum tsis ua hauj lwm,
14. mob hauv lub hauv siab thiab dav dav ua rau lub cev muaj zog.

Noj ntau dhau
Yeej tsis muaj neeg haus yeeb haus tshuaj tshaj li.

Daim ntawv tso tawm
Nws yog tsim nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov ntsiav tshuaj, dawb, oblong, nyob rau hauv lub blister ntim ntawm 7 units.

Cov lus pom zoo / tshuaj xyuas ntawm kws kho mob: peb muaj ib ntu loj ntawm kev sab laj ntawm peb lub vev xaib, qhov chaw uas yeeb tshuaj Mikardis tau sib tham ib zaug los ntawm cov neeg mob thiab cov kws kho mob - saib

Mikardis - ib cov tshuaj rau kev tiv thaiv kab mob plawv

"Mikardis" yog cov tshuaj tsim nyob rau hauv lub hauv paus ntawm kev siv tshuaj tshwj xeeb /

Nws yog qhov ua tau zoo dua cov kev tawm tsam ntawm angiotensin receptors.

Cov yam ntxwv ntawm cov tshuaj no tso cai rau koj maj mam cuam tshuam rau tib neeg lub cev thiab muab cov txiaj ntsig siab tshaj plaws hauv kev kho mob.

1. Cov lus qhia rau kev siv

Niaj hnub no "Mikardis" yog siv dav heev hauv kev kho mob. Cov tshuaj no tau sau los ntawm kws kho mob los kho ntau yam kabmob.

Raws li cov lus qhia, cov tshuaj tuaj yeem raug coj los ua hauv qab no:

Qhov xav tau kev kho mob rau cov neeg mob uas raug kev txom nyem los ntawm cov tseem ceeb tawg.

Rau kev kho mob ntawm ntau cov kab mob ntawm cov hlab plawv (rau cov neeg muaj keeb kwm mob ntshav qab zib, nrog rau cov neeg koom nrog kev kho mob stroke lossis mob plawv).
Txhawm rau tiv thaiv kev pheej hmoo ntawm kev tshwm sim ntawm ib qho kab mob tshwj xeeb ntawm cov hlab plawv.

2. Muab koob tshuaj thiab kev tswj hwm

Mikardis ntsiav tshuaj yuav tsum noj tsuas yog noj ntawm qhov ncauj, thaum haus cov dej haus ntau ntau uas tsis muaj dab tsi. Kev noj tshuaj tsis yog nyob ntawm lub sijhawm noj mov.

Nrog rau cov hlab ntsha o, cov neeg mob tau qhia kom xaiv kev pib tshuaj, uas yuav tsis pub tshaj 40 mg ib hnub. Muaj qee kis, siv cov koob tshuaj zoo li no, nws tsis tuaj yeem kom ua tiav cov txiaj ntsig xav tau, yog li ntawd, nws yog qhov yuav tsum nce qhov koob tshuaj kom 80 mg ib zaug ib hnub.

Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum coj mus rau hauv qhov tseeb tias feem ntau cov kev ua haujlwm siab tshaj plaws ntawm cov tshuaj tuaj yeem tshwm sim tom qab 1-2 lub hlis txij li hnub tau kho.

Txhawm rau kom txo qis kev muaj feem ntawm kab mob plawv, raws li txoj cai, cov neeg mob noj 80 mg ntsiav tshuaj ib hnub hauv ib koob. Txog qee tus neeg, thaum pib ntawm chav kawm, qhov yuav tsum tau kho cov ntshav siab yuav tsum tau kho.

Cov neeg uas muaj kev mob raum tsis ua hauj lwm tsis tas yuav xaiv ib qho tshuaj tshwj xeeb.

Rau cov neeg mob uas pom tsis meej txoj kev ua haujlwm ntawm lub siab, qhov xav kom noj tshuaj txhua hnub tsis pub tshaj 40 mg ib hnub ib zaug.

Txhua xyoo hauv Lavxias, ib daim ntawv sau tseg yog ua los ntawm kev kuaj mob - angina pectoris. Kawm ntxiv txog cov tsos mob thiab kev kho mob ntawm tus kab mob:

Cov kev kho mob niaj hnub.
Cov cim tseem ceeb ntawm angina pectoris.

Mikardis tau tsim nyob rau hauv daim ntawv ntawm oblong, cov ntsiav tshuaj me me uas muaj xim dawb lossis pleev xim dawb.

Cov hauv qab no yog siv los ua cov tshuaj ntawm cov tshuaj no:

Telmisartan yog ib yam tshuaj muaj sia.
Cov muaj mob: magnesium stearate, povidone, sorbitol, sodium hydroxide, meglumine.

Kev cuam tshuam rau kev muaj peev xwm tsav tsheb thiab cov txheej txheem nyuaj

Cov kev tshawb fawb tshwj xeeb hais txog kev ua haujlwm ntawm Mikardis ntawm kev muaj peev xwm mloog zoo thiab qhov ceev ceev ntawm cov kev tawm tsam tsis tau coj los ua. Txawm li cas los xij, muab qhov ntxim nyiam ntawm cov kev mob tshwm sim xws li nkees nkees thiab kiv taub hau, nws raug nquahu kom xyuam xim thaum tsav tsheb thiab ua haujlwm nrog cov teeb meem phom sij.

Cev xeeb tub thiab lactation

Cov kev tshawb fawb ntawm kev cuam tshuam ntawm telmisartan ntawm tib neeg kev xeeb tub tsis tau ua.

Hauv thawj peb lub hlis thaum cev xeeb tub, angiotensin II receptor antagonists yog txwv tsis pub. Hauv kev kuaj mob thaum cev xeeb tub thaum kho, Mikardis yuav tsum tau muab tshem tawm sai sai thiab, yog tias tsim nyog, yuav tsum tau kho lwm yam tshuaj (cov tshuaj tiv thaiv kab mob ntawm lwm pab pawg uas tau tso cai siv thaum lub sijhawm xeeb tub).

Hauv II thiab III trimesters ntawm cev xeeb tub, kev siv Mikardis tsis pom zoo. Txawm hais tias teratogenic cov teebmeem tsis tau tshawb pom hauv kev tshawb nrhiav, kev ua lub hlwb tsis ua haujlwm (txo lub raum kev ua haujlwm, qeeb qeeb ossification ntawm pob txha taub hau, oligohydramnion) thiab neonatal toxicity (arterial hypotension, hyperkalemia, lub raum tsis ua haujlwm) tau tsim.

Yog li ntawd, Mikardis yog contraindicated thaum cev xeeb tub. Yog tias qee qhov laj thawj cov tshuaj tau siv nyob rau hauv lub sijhawm thib II, nws raug nquahu kom kuaj ultrasound los ntawm cov pob txha thiab lub raum ntawm tus me nyuam. Cov menyuam mos uas lawv niam tau txais telmisartan yuav tsum tau ua tib zoo saib xyuas kev txhim kho ntawm cov leeg ntshav hypotension.

Cov poj niam uas tab tom npaj lub cev xeeb tub yuav tsum xub muab lwm txoj kev kho mob.

Thaum lub sijhawm lactation, kev siv ntawm Mikardis yog contraindicated.

Thaum tsis ua haujlwm lub raum

Cov neeg mob raum tsis ua haujlwm, suav nrog cov neeg mob hemodialysis, tsis tas yuav siv tshuaj kho mob Mikardis.

Nrog kev ceev faj, Mikardis yuav tsum tau siv rau hauv cov teeb meem nram qab no: lub raum lub raum tsis ua haujlwm, ob tog lub raum leeg mob stenosis lossis mob qog ntawm ib lub raum leeg, thiab muaj mob tom qab hloov raum.

Nrog lub siab ua haujlwm tsis zoo

Mikardis yog qhov pom tseeb hauv kev ua rau daim siab ua haujlwm tsis zoo (Me-Pugh chav C) thiab ua rau lub plab tsis ua haujlwm.

Rau qhov mob me me thiab tsis tshua mob siab hepatic (Cov Me Nyuam thiab Pugh chav A thiab B), qhov siab tshaj plaws uas tau tso cai txhua hnub ntawm telmisartan yog 40 mg.

Kev siv cov tshuaj Mikardis

Cov neeg laus Qhov pom zoo kom noj tsawg rau cov neeg laus yog 40 mg. Hauv qee tus neeg mob, ib koob tshuaj 20 mg / hnub yuav ua tau zoo. Nrog cov txiaj ntsig tsis txaus, qhov koob tshuaj yuav raug nce mus txog qhov siab kawg ntawm 80 mg ib zaug ib hnub lossis siv nrog thiazide diuretics (hydrochlorothiazide), uas muab ntau tshaj tawm hypotensive nyhuv piv nrog monotherapy. Nrog rau qhov nce ntxiv rau hauv koob tshuaj, nws yuav tsum tau yug los rau hauv lub siab tias qhov siab tshaj plaws antihypertensive nyhuv tshwm sim tom qab 4-8 lub lis piam los ntawm kev pib kho.
Cov neeg mob uas mob ntshav siab heev (kev mob ntshav siab) tuaj yeem kho nrog Telmisartan monotherapy ntawm kev txhaj tshuaj ntawm 160 mg / hnub lossis hauv kev sib xyaw nrog hydrochlorothiazide ntawm koob tshuaj 12,5-25 mg / hnub, qhov kev sib xyaw no ua tau zoo.
Cov tshuaj yog coj tsis hais noj zaub mov.
Lub sijhawm ntawm kev kho yog txiav txim siab ntawm tus kheej, nws nyob ntawm qhov xwm ntawm tus kabmob thiab qhov ua tau zoo ntawm kev kho.
Cov neeg mob uas lub raum tsis ua hauj lwm zoo. Kev lim ntshav rau cov neeg mob raum tsis ua hauj lwm tsis tas yuav hloov kho ntxiv. Telmisartan tsis raug tshem tawm ntawm cov ntshav thaum hemofiltration.
Cov neeg mob uas muaj lub siab ua haujlwm tsis zoo. Hauv cov neeg mob uas muaj mob me me los yog ua tsis taus lub siab ua haujlwm, koob tshuaj txhua hnub yuav tsum tsis pub tshaj 40 mg.
Cov neeg laus yuav tsum tsis muaj kev hloov kho qhov koob tshuaj.
Tsis muaj cov ntaub ntawv hais txog kev nyab xeeb thiab ua haujlwm ntawm Mikardis thaum siv rau hauv cov menyuam yaus thiab cov hluas hauv qab 18 xyoo.

Phiv los ntawm yeeb tshuaj Mikardis

Tag nrho qhov tshwm sim ntawm kev mob tshwm sim thaum noj telmisartan (41.4%) feem ntau yog piv rau kev noj tshuaj placebo (43.9%) hauv kev soj ntsuam cov tshuaj placebo. Qhov tshwm sim ntawm cov kev mob tshwm sim tsis yog nyob ntawm qhov koob tshuaj thiab poj niam txiv neej, hnub nyoog lossis haiv neeg ntawm cov neeg mob. Cov kev phiv tshuaj uas tau teev rau hauv qab no tau txheeb xyuas hauv kev sim mob ntsig txog 5788 cov neeg mob noj tshuaj telmisartan.
Cov kab mob thiab kab mob sib kis: mob txeeb zig (nrog rau cystitis), mob ua pa sab saud.
Mob Hlwb: kev txhawj xeeb.
Los ntawm sab ntawm cov khoom ntawm lub zeem muag: ua txhaum ntawm kev pab (qhov muag plooj).
Vestibular mob: kiv taub hau.
Pais plab: mob plab, noj plab, lub qhov ncauj qhuav, dyspepsia, flatulence, ua tsis taus pa plab muaj nuj nqi.
Los ntawm daim tawv nqaij lossis nqaij tawv nqaij: eczema, nce hws.
Los ntawm cov leeg musculoskeletal thiab cov leeg mob: mob caj dab, mob nraub qaum, mob nqaij ntshiv ntawm cov leeg nqaij mob los yog mob ceg, myalgia, cov tsos mob zoo ib yam li leeg mob hlwb.
Kev ua txhaum ntau: mob hauv siab, mob ib ce.
Tsis tas li, cov xwm txheej ntawm erythema, mob pruritus, syncope / ploj ntawm kev nco qab, insomnia, kev nyuaj siab, ntuav, hypotension (suav nrog cov leeg ntshav orthostatic hypotension), bradycardia, tachycardia, mob siab, mob raum tsis ua haujlwm, suav nrog mob raum tsis ua haujlwm (saib mob, raug qhia). DAIM NTAWV THOV), hyperkalemia, ua tsis taus pa, anemia, eosinophilia, thrombocytopenia, tsis muaj zog thiab tsis muaj kev ua tau zoo. Qhov ntau zaus ntawm cov tshwm sim ntawm cov teebmeem no tsis paub.
Ib yam li lwm cov kev tiv thaiv angiotensin II, raug cais tawm ntawm cov mob angioedema, urticaria, thiab lwm cov kev xav zoo sib xws.
Kev tshawb fawb kuaj: tsis tshua muaj muaj kev txo qis hauv hemoglobin qib lossis nce qib uric acid, cov xwm txheej ntawm kev nce creatinine lossis daim siab ua haujlwm siab kuj raug qhia, tab sis lawv cov zaus zoo sib xws lossis qis dua piv nrog cov placebo.
Ib qho ntxiv, qhov xwm txheej ntawm qib ntau ntau ntawm CPK tau tshaj tawm los ntawm kev soj ntsuam tom qab cuv npe tas.

Cov tshuaj sib cuam tshuam nrog Mikardis

Telmisartan tuaj yeem muaj txiaj ntsig rau kev ua haujlwm hypotensive ntawm lwm cov neeg sawv cev tiv thaiv kabmob.
Cov lus sib xyaw uas tau kawm txog kev tshawb fawb ntawm cov tshuaj pharmacokinetics: digoxin, warfarin, hydrochlorothiazide, glibenclamide, ibuprofen, paracetamol, simvastatin thiab amlodipine.
Rau digoxin ib leeg, ib qho 20% (hauv qee qhov 39%) nce ntxiv hauv nws qhov kev mob siab hauv ntshav ntshav txheeb ze rau qhov nruab nrab yog tau sau tseg, yog li ntawd, qhov yuav tsum tau soj ntsuam theem ntawm digoxin hauv ntshav ntshav yuav tsum raug coj los siv.
Nrog rau kev siv ib txhij nrog lithium ntsev, nws yog ib qho ua tau kom nce lub siab ntawm lithium nyob rau hauv cov ntshav ntshav thiab kev txhim kho ntawm cov tshuaj lom cov tshuaj lom, yog li nws yuav tsum tau soj ntsuam kom tsis tu ncua theem ntawm lithium hauv cov ntshav ntshav.
NSAID txoj kev kho (suav nrog cov tshuaj acetylsalicylic acid hauv kev noj tshuaj ntau dua 0.3 g ib hnub, thiab COX-2 inhibitors) tuaj yeem ua rau kev txhim kho ntawm lub raum tsis ua haujlwm hauv cov neeg mob lub cev qhuav dej. Cov lus sib xyaw uas cuam tshuam rau renin-angiotensin system, piv txwv li telmisartan, muaj cov nyhuv synergistic. Thaum pib ntawm kev sib xyaw ua ke ntawm NSAIDs thiab Mikardis, cov neeg mob yuav tsum tau ua kom muaj dej txaus thiab ua tib zoo saib xyuas lub raum. Nrog rau kev kho mob ib txhij nrog NSAIDs, qhov txo qis ntawm cov nyhuv ntawm cov tshuaj tiv thaiv kabmob, xws li telmisartan, tau tshaj tawm vim yog cov inhibition of vasodilator effect ntawm prostaglandins.

6. Cov lus thiab cov xwm txheej ntawm kev cia khoom

"Mikardis" yuav tsum tau muab cia rau hauv qhov chaw qhuav qhuav nrog cua tsis tshua muaj cua, uas tau txheeb xyuas tas li thiab muaj kev tiv thaiv zoo los ntawm kev tshav ntuj ncaj qha. Cov tshuaj yuav tsum tsis tuaj yeem nkag mus tau rau cov menyuam yaus.

Txee lub neej cov tshuaj no yog ob xyoos.

Hauv cov khw muag tshuaj uas nyob nyob rau thaj chaw ntawm Lavxias Federationntsiav tshuaj tus nqi los ntawm 300 rubles rau ib pob.

Hauv cov chaw muag tshuaj Ukrainian lawv tus nqi yog los ntawm kwv yees li 115 hryvnia.

Cov tshuaj yeeb yaj kiab uas muaj ntau tshaj plaws ntawm cov tshuaj no suav nrog cov hauv qab no:

Kev txheeb xyuas txog cov tshuaj Mikardes feem ntau yog qhov zoo, cov neeg mob pom tias muaj txiaj ntsig zoo ntawm cov tshuaj ntawm lub cev, piv txwv li Alina sau: "Ib cov tshuaj zoo heev. Nws yog nrog nws txoj kev pab uas kuv tau tshem tawm qhov tseem ceeb tawg. Kuv tsis pom ib qho tshwm sim dabtsi. Kuv pom zoo kom nws mus rau txhua tus neeg uas tsis muaj kev sib kis. ”

Alena: “Txoj kev npaj maj mam muag. Tus kws kho mob tau sau tseg rau kev tiv thaiv cov kab mob plawv. Kuv nyiam qhov txiaj ntsig. ”

Koj tuaj yeem paub zoo txog kev tshuaj xyuas ntawm lwm tus neeg siv, thiab ntxiv rau kev qhia tawm koj cov kev xav ntawm qhov kawg ntawm tsab xov xwm.

Cov tshuaj Mikardes tau sau tseg rau kev kho tus lej ntawm cov kab mob plawv. Cov tshuaj tsis tau sau tseg hauv lub cev xeeb tub, kev ua txhaum loj rau daim siab thiab lub raum, thaum cev xeeb tub. Txhawm rau kom tsis txhob muaj kev phiv thiab noj tshuaj ntau dhau, cov tshuaj yuav tsum ua raws li kev pom zoo ntawm kws kho mob.

Ib ntsiav tshuaj Micardis muaj 40 lossis 80 mg telmisartan (cov khoom ua kom muaj zog).

Cov muaj tswv yim: sodium hydroxide, polyvidone, meglumine, sorbitol, magnesium stearate.

Mikardis Nqe

Hauv Lavxias, ib pob khoom ntawm 80 mg No. 28 yuav raug nqi los ntawm 830 txog 980 rubles. Nyob rau hauv Ukraine, tus nqi ntawm Mikardis nyob rau hauv tib daim ntawv ntawm qhov teeb meem yog nce 411 hryvnias.

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THEM SAIB! Cov ntaub ntawv hais txog cov tshuaj ntawm lub xaib yog kev saib xyuas-dav dav, sau los ntawm pej xeem cov chaw thiab tsis tuaj yeem ua lub hauv paus rau kev txiav txim siab txog kev siv tshuaj thaum lub sijhawm kho mob. Ua ntej siv cov tshuaj Mikardis, nco ntsoov sab laj nrog koj tus kws kho mob.

Cov tshuaj "Mikardis": analogues, cov lus qhia rau kev siv, tshuaj xyuas:

Mikardis raug kho rau cov neeg mob kom tshem tawm cov cim ntawm kub siab. Cov tshuaj muaj cov cuab yeej ruaj khov hypotensive, kev muab tshuaj rau txhua tus neeg mob yog xaiv tus kheej. Ua ntej noj cov tshuaj, nws raug nquahu kom nyeem cov lus qhia rau nws, kawm txog contraindications, nrog rau kev phiv.

Cov tshuaj muaj pes tsawg leeg "Mikardis"

Cov tshuaj nquag, uas yog qhov tseem ceeb nyob rau hauv cov muaj pes tsawg leeg ntawm kev kawm, yog telmisartan. Ib ntsiav tshuaj tuaj yeem ntim ntawm 20 txog 80 milligrams. Cov cheebtsam txuas ntxiv uas pab ua kom nqus tau qhov tam sim no sai yog:

yoxitalamic kua qaub
sodium hydroxide
polyvinylpyrrolidone,
piam thaj
magnesium stearate.

Kev noj thawj thawj ntawm "Mikardis" ua rau maj mam qhov ib txwm muaj ntshav siab. Nws maj mam poob dhau ob peb teev. Antihypertensive nyhuv yog pom ib hnub tom qab siv tshuaj.

Qhov no txhais tau hais tias kom tswj hwm cov ntshav siab, nws yuav tsum noj ib ntsiav tshuaj Mikardis ib hnub. Kev poob siab loj tshaj plaws tuaj yeem pom tom qab ib hlis txij li thaum pib siv tshuaj.

Nrog kev txiav tawm ntawm kev noj kom meej "Mikardis" tsis muaj qhov cuam tshuam ntawm "kev tshem tawm", qhov ntsuas pib rov qab tsis pub dhau 2-3 lub lis piam.

Txhua yam tshuaj uas ua rau cov tshuaj, thaum noj ntawm qhov ncauj ntawm qhov hnyuv, yog nqus sai heev, qhov siab tshaj plaws ntawm cov tshuaj yeeb dej caw nce mus txog yuav luag 50%.

Yuav ua li cas yuav siv cov tshuaj?

Muaj qee zaus, cov tshuaj raug muab rau cov neeg mob hnub nyoog dhau 55 xyoo, uas muaj qhov pheej hmoo loj los ntawm kev mob plawv mob cuam tshuam nrog cov ntshav siab.

Dua li ntawm ib txwm "Mikardis", cov tshuaj "Mikardis plus" yog tsim tawm. Cov tom kawg muaj 12,5 milligrams ntawm hydrochlorothiazide, uas muaj cov khoom diuretic.

Kev sib xyaw ntawm cov tshuaj diuretic nrog cov tshuaj tiv thaiv angiotensin antagonist pab ua kom tiav cov nyhuv siab tshaj plaws. Diuretic tshwm sim pib tshwm ob teev tom qab noj tshuaj. "Mikardis ntxiv" yog qhov kev kho mob yog tias nws tsis tuaj yeem ua tiav kom muaj kev txo qis hauv lub zog thaum noj "Mikardis" ib txwm muaj.

Txawm li cas los xij koj yuav tsum tau sau cov tshuaj thiab ntau npaum ntawm koj tus kheej, vim tias tsuas yog tus kws kho mob uas tuaj koom yuav tsum nrhiav pom txhua yam kev tsis sib haum xeeb thiab tshuaj xyuas tus neeg mob lub tshuaj.

Mikardis thaum cev xeeb tub

Cov kev tshawb fawb soj ntsuam tau ua pov thawj lub txiaj ntsig fetotoxic ntawm cov tshuaj. Yog li no, "Mikardis" tsis tuaj yeem siv rau txhua qhov trimesters ntawm cev xeeb tub thiab thaum lactation. Yog tias tus poj niam npaj yuav los ua niam, ces cov kws kho mob qhia nws kom hloov mus rau cov tshuaj muaj txiaj ntsig zoo. Thaum cev xeeb tub tshwm sim, cov tshuaj raug tso tseg.

Yuav ua li cas noj cov tshuaj "Mikardis"?

Cov tshuaj yog tsuas yog kws kho mob tau hais tseg thiab tuaj yeem siv ob qho tib si ntawm nws tus kheej thiab nrog rau lwm cov tshuaj uas tau tsom rau kev txhim kho kev ua haujlwm ntawm lub plawv. Mikardis Lavxias teb sab analogues muaj cov yeeb yam zoo ib yam.

Cov lus qhia rau kev siv qhia tias kev siv tshuaj txhua hnub yuav tsum txwv rau ib ntsiav tshuaj ntawm 40 milligrams.

Nws yuav tsum nco ntsoov tias nyob rau hauv cov neeg mob uas mob me me ntawm kev mob siab, kev txo qis ntshav siab tshwm sim thaum noj cov ntsiav tshuaj nrog 20 milligrams ntawm cov tshuaj nquag. Kev xaiv ntawm cov tshuaj kho kom zoo yog nqa hauv ib lub sijhawm txog li plaub lub lis piam.

Qhov tseeb, ntau lub sijhawm yog tsim nyog rau Mikardis los ua kom pom txhua yam zoo ntawm tus neeg mob lub cev.

Yog tias nyob rau lub hli dhau los noj "Mikardis 20" qhov xav tau yam tsis tuaj, tus kws kho mob tau sau ntawv rau ib cov tshuaj nrog kom 80 mgigrams, uas tseem yuav tsum noj ib ntsiav tshuaj ib hnub.

Thaum muaj mob hnyav, tus kws kho mob tuaj yeem sau tshuaj "Mikardis" nyob rau hauv ib koob tshuaj ntawm 160 milligrams, uas yog, koj yuav tsum tau noj 2 lub tshuaj ib hnub, 80 milligrams.

Hauv cov xwm txheej tsis tshua muaj tshwm sim, tus neeg mob tsis tuaj yeem txo qis ntshav siab vim tias yog ib qho yeeb tshuaj, tom qab ntawd tus neeg mob zoo li no yog "Mikardis ntxiv", vim tias lub siab txo qis sai. Qhov ntau npaum ntawm cov tshuaj nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yog xaiv raws li kev txhim kho tawg. Kev tshuaj xyuas txog "Mikardis" thiab analogues ua pov thawj nws cov txiaj ntsig zoo hauv kev txo cov ntshav siab.

Cov neeg mob uas lawv cov keeb kwm kho mob muaj mob raum ua rau lub raum tsis ua haujlwm yauv tsum tsis tau teem caij noj tshuaj ntau.

Yog tias cov ntaub ntawv muaj cov ntawv sau tseg txog kev mob ntshav ntawm lub siab, ces tus neeg mob yuav tsum noj "Mikardis 40".

Koj tsis tuaj yeem nce qhov ntau ntawm cov tshuaj: qhov no tuaj yeem ua rau kev ua haujlwm tsis zoo ntawm lub raum thiab mob siab. Cov neeg mob laus tsis hloov kho qhov muab tshuaj.

Hauv cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib mellitus, nrog rau cov kab mob plawv thiab lwm yam kab mob plawv, qhov kev pheej hmoo ntawm cov ntshav tuag myocardial infarction thiab kev tuag sai yog nce vim yog siv cov tshuaj Mikardis.

Coronary mob plawv hauv ntshav qab zib mellitus tuaj yeem tshwm sim yam tsis muaj tsos mob thiab tej zaum yuav tsis kuaj pom. Yog li, ua ntej pib kho nrog cov tshuaj Mikardis, koj yuav tsum xeem dhau tag nrho cov kev kuaj mob uas tsim nyog thiab tau kuaj mob.

Lub peev xwm tswj hwm cov txheej txheem nyuaj thaum noj "Mikardis plus" thiab analogues

Cov lus qhia rau kev siv qhia tau hais tias tsis muaj kev tshawb nrhiav tshwj xeeb txog kev yuav ua li cas rau cov tshuaj yeeb dej caw (telmisartan), uas yog ib feem ntawm cov tshuaj thiab cov tshuaj feem ntau, cuam tshuam rau kev saib xyuas thiab muaj peev xwm tsav tsheb. Tab sis! Nws yuav tsum nco ntsoov tias cov tshuaj uas muaj cov diuretic Cheebtsam tuaj yeem ua rau tsaug zog thiab kiv taub hau.

Cov tshuaj "Mikardis" yuav tsum tau muab cia rau hauv qhov chaw tsis zoo rau menyuam yaus, ntawm qhov kub uas tsis pub tshaj 30 degrees. Lub neej txee:

Cov ntsiav tshuaj nrog ntau npaum ntawm 40 thiab 80 milligrams - 4 xyoos.
Cov ntsiav tshuaj nrog qhov ntau npaum ntawm 20 milligrams - 3 xyoos.

Cov tshuaj yog faib tawm nruj raws li cov ntawv sau tshuaj. "Mikardis" raug txwv rau cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua 18 xyoo.

Mikardis: analogues, xyuas

Cov lus qhia rau kev siv hais tias koj tuaj yeem noj tshuaj thaum lub sijhawm twg ntawm hnub, noj mov tsis cuam tshuam lub peev xwm ntawm lub cev los nqus cov tshuaj no.

Lub sijhawm tag nrho ntawm kev kho mob yog nyob ntawm tus kws kho mob, tom qab ntsuas tus neeg mob txoj kev noj qab haus huv, tus kws kho mob yuav pom zoo hloov mus rau ib koob ntawm 20 milligrams.

Cov neeg uas noj cov tshuaj cim pom kev txo ntshav siab sai thiab tsis muaj cov kev mob tshwm sim. Tab sis feem ntau cov neeg mob los ntawm kev yuav cov tshuaj no yog nres los ntawm nws cov nqi siab.

Cov tshuaj analogues dua ntawm "Mikardis ntxiv" yog xaiv los ntawm tus kws kho mob, cov tshuaj nto moo tshaj plaws nrog cov txiaj ntsig zoo xws li:

Tus nqi ntawm analogues ntawm cov tshuaj Mikardis nyob ntawm lub teb chaws ntawm kev tsim khoom thiab cov tshuaj sib xyaw. Ntawm tus nqi txo, koj tuaj yeem yuav cov yeeb yaj kiab hauv qab no:

Blocktran yog qhov pheej yig dua thiab pheej yig dua rau kev kho mob ntshav siab thiab mob plawv tsis ua haujlwm.Nws txawv ntawm Mikardis hauv lub ntsiab tivthaiv thiab muab ntau npaum li cas.
"Valz" - yog tsim nyob rau hauv pob ntawm 28 ntsiav tshuaj, uas yog ntau dua li cov tshuaj "Mikardis", yog li nrog kev kho mob ntev, "Valz" yog pheej yig dua. Cov tshuaj sib xyaw ua ke sib txawv, txij li Valsartan (40 milligrams) siv hauv Valz.
"Angiakand" - muaj qhov sib txawv hauv cov muaj pes tsawg leeg, lub ntsiab lus raug mob thiab nws li ntau npaum. Nws raug tso cai kom noj nrog ntshav siab thiab mob plawv tawg. Nws muaj lwm yam kev sib kis, yog li nws pom zoo kom koj ua tib zoo nyeem cov lus qhia ua ntej siv.

Mikardis Plus: cov lus qhia rau kev siv, analogues

Cov tshuaj "Mikardis ntxiv" yog npaj rau kev kho mob plawv thiab txo qis kev tuag. Nws yog qhia rau cov kab mob myocardial ntawm cov neeg laus dua 55-60 xyoo. Cov tshuaj tau piav yog tsim nyob hauv lub teb chaws Yelemees. Ua ntej siv, koj xav tau kws kho mob qhov kev sab laj, kev tshawb fawb ntxaws ntawm cov ntaub ntawv ntawm cov khoom thiab ntsuas, uas muaj cov lus qhia rau kev siv rau Mikardis tshuaj.

Kev Sau ua ke, mechanism ntawm kev txiav txim thiab daim ntawv ntawm kev tso tawm

Cov tshuaj muaj nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov ntsiav tshuaj xas dawb nrog lub logo ntawm lub tuam txhab ntawm ib sab, thib ob - nrog cov ntawv sau "51N" lossis "52N", nyob ntawm seb ntau npaum li cas. Hauv pob ntawv cardboard, cov tshuaj tuaj yeem ntim ntawm 2 txog 8 daim hlau nrog 7 ntsiav tshuaj hauv txhua. Cov tshuaj muaj pes tsawg leeg ntawm cov ntsiav tshuaj "Mikardis" suav nrog cov tshuaj uas muaj ntau qhov ntau hauv cov lus.

Kev piav qhia cuam tshuam rau 21.08.2014

Lub npe Latin: Micardis
ATX Code: C09CA07
Yam tshuaj muaj sia: Telmisartan (Telmisartan)
Chaw tsim tshuaj paus: TUS PHEEJ YEEM BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA (Lub Tebchaws Yelemees)

Ib ntsiav tshuaj Micardis muaj 40 lossis 80 mg telmisartan (cov khoom ua kom muaj zog).

Cov muaj tswv yim: sodium hydroxide, polyvidone, meglumine, sorbitol, magnesium stearate.

Noj ntau dhau

Cov dej cawv ntau dhau tsis tso npe.

Thaum muaj cov tsos mob xws li: ib qho cim txo rau hauv cov ntshav siab, tachycardia, bradycardia, kev kho mob ntsig txog qhov mob tshwm sim. Hemodialysis tsis muaj txiaj ntsig.

Cov lus qhia tshwj xeeb

Thaum muaj kev vam khom rau lub suab vascular thiab lub raum kev ua haujlwm feem ntau ntawm RAAS kev ua haujlwm (piv txwv, hauv cov neeg mob uas muaj lub plawv tsis ua haujlwm ntev los yog lub raum mob, suav nrog lub raum artery stenosis lossis lub raum ntawm lub raum leeg), kev siv tshuaj uas cuam tshuam rau cov kab mob no nrog los ntawm kev txhim kho ntawm cov mob ntsig txog ntshav liab, hyperazotemia, oliguria thiab, muaj qee zaus, mob raum tsis ua haujlwm.

Hauv qee cov neeg mob, vim tias kev tsuj ntawm RAAS, tshwj xeeb tshaj yog thaum siv cov tshuaj sib txuam ua ke ntawm cov kab ke no, lub raum muaj nuj nqi (suav nrog mob raum tsis ua haujlwm) yog qhov tsis taus. Yog li, kev kho nrog nrog qhov zoo sib xws ob zaug ntawm RAAS (piv txwv li, nrog ntxiv ntawm ACE inhibitors lossis ib qho ncaj qha renin inhibitor, aliskiren, mus rau angiotensin II receptor antagonist blockers), yuav tsum tau nqa tawm ncaj qha ntawm tus kheej thiab nrog ua tib zoo saib xyuas ntawm lub raum muaj nuj nqi (suav nrog qee lub sijhawm saib xyuas ntawm cov tshuaj potassium thiab thiab ntshiab dej creatinine).

Hauv cov neeg mob ntshav qab zib mellitus thiab kev pheej hmoo mob hlab plawv ntxiv, piv txwv li, hauv cov neeg mob ntshav qab zib mellitus thiab mob plawv, kev siv cov tshuaj uas txo cov ntshav siab, xws li angiotensin II receptor antagonists lossis ACE inhibitors, tuaj yeem ua rau muaj kev pheej hmoo tuag taus myocardial infarction thiab mob plawv sai. leeg tuag leeg. Hauv cov neeg mob ntshav qab zib, mob plawv tuaj yeem tsis nco qab thiab yog li tsis tuaj yeem kuaj pom. Ua ntej pib siv cov tshuaj Mikardis rau kev kuaj thiab kho cov kab mob plawv, kev soj ntsuam kev tsim nyog yuav tsum tau nqa tawm, suav nrog kuaj nrog kev tawm dag zog.

Raws li kev paub ntawm kev siv lwm yam tshuaj uas cuam tshuam rau RAAS, thaum muab tshuaj Mikardis thiab potassium-sparing diuretics, cov tshuaj ntxiv potassium, cov ntsev muaj ntsev, thiab lwm yam tshuaj uas muaj kev nce siab ntawm cov poov tshuaj hauv cov ntshav (piv txwv li, heparin), qhov ntsuas no yuav tsum raug soj ntsuam hauv cov neeg mob.

Hauv cov neeg mob uas tshwm sim aldosteronism, cov tshuaj tiv thaiv kev tiv thaiv kab mob, qhov kev ua haujlwm ntawm kev txiav txim siab uas yog kev cuam tshuam ntawm RAAS, feem ntau tsis ua haujlwm.

Lwm txoj kev, Mikardis tuaj yeem siv nrog kev sib xyaw nrog thiazide diuretics, xws li hydrochlorothiazide, uas ntxiv rau muaj cov nyhuv hypotensive (piv txwv li, Mikardis Plus 40 mg / 12.5 mg, 80 mg / 12.5 mg).

Kev ceev faj yuav tsum tau siv thaum siv cov tshuaj Mikardis (zoo li lwm cov vasodilators) hauv cov neeg mob aortic lossis mitral stenosis thiab nrog hypertrophic obstructive cardiomyopathy.

Hauv cov neeg mob uas muaj mob ntshav liab ntau dhau los, ib koob tshuaj telmisartan 160 mg / hnub ua ke nrog hydrochlorothiazide 12.5-25 mg tau txais txiaj ntsig zoo thiab muaj kev tiv thaiv zoo.

Telmisartan nws tsuas yog nrog cov kua tsib. Hauv cov neeg mob uas muaj kab mob txhaws ua ob lub cev lossis daim siab ua kom lub siab ua haujlwm poob qis, txoj kev tshem tawm ntawm txoj kev siv tshuaj tuaj yeem xav tau.

Kev tsis ua haujlwm ntawm lub siab ua haujlwm nrog kev teem caij telmisartan nyob rau hauv Feem ntau tau pom ntawm cov neeg nyob hauv Nyij Pooj.

Mikardis tsis muaj txiaj ntsig zoo hauv cov neeg mob ntawm cov haiv neeg Negroid.