Kev kuaj mob ntawm cov kab mob pancreatic

Txawm hais tias kev txhim kho tas mus li ntawm txoj kev kuaj mob thiab txhim kho cov cuab yeej siv cuab yeej ntawm ntau lub chaw kho mob, tsis yog cov kws tshaj lij tshwj xeeb ua rau lawv cov neeg mob cov kab mob uas tsis muaj nyob hauv qhov tseeb. Ib qho ntawm cov thawj coj ntawm kev cheb "pom" yog feem ntau mob txhawm rau mob leeg nqaij. Tus kws kho mob (woe-kws kho mob), tau saib ntawm lub ces kaum ntawm nws lub qhov muag ntawm qhov screen ntawm lub cuab yeej lossis los ntawm kev txiav txim siab ntawm tus kws kho mob ua cov duab hluav taws xob (ultrasound), pib muab cov lus pom zoo rau cov neeg mob ntshai thiab sau tshuaj kho mob hnyav. Lub sijhawm no, muaj ntau txoj kev kuaj mob uas tso cai rau kev soj ntsuam kev soj ntsuam lub xeev ntawm tus neeg mob vwm thiab kho nws tus kab mob.

soj ntsuam
chaw kuaj
instrumental.

Cov chaw kho mob

Tus kws kho mob tau txais kev soj ntsuam thaum pib los ntawm kev sib tham nrog tus neeg mob. Tom qab tag nrho, cov kab mob cuam tshuam rau cov txiav ua kua muaj qee cov kev kuaj mob. Cov tsos mob tshwj xeeb tshaj yog mob, uas:

muaj ntau qhov sib txawv (los ntawm insignificant rau intolerable) thiab ntev,
tshwm sim nyob rau hauv lub plab mog sab saud (lawv qhov chaw nyob yog txiav txim siab los ntawm kev ua haujlwm hauv ib cheeb tsam ntawm tus kab mob: yog tias lub taub hau ntawm lub caj pas cuam tshuam, ces txoj cai hypochondrium mob, yog tias lub cev koom tes, ces qhov mob tshwm sim hauv thaj chaw epigastric, thaum tus Tsov tus tw raug mob, lawv nyob hauv sab laug hypochondrium)
tuaj yeem muab (irradiate) rau sab nraub qaum, siab tawv, sab laug sab caj npab, thim rov qab los yog sab laug lub xub pwg hniav,
tshwm sim los yog sib zog tom qab noj zaub mov acidic, oily, haus luam yeeb, ntsim zaub mov lossis dej cawv,

Ib qho ntxiv, cov neeg mob tham txog kev thab lawv:

zawv plab
pheej xeev siab, feem ntau txuam nrog qhov mob,
ntuav tsis muaj nyem
poob phaus (qhia tias mob hnyav lossis mob qog ntshav thiab / lossis muaj kev cuam tshuam rau kev tsim cov hlab ntsha ua pa)
kub taub hau (intoxication khub),
kev nce hauv lub plab (vim yog tsam plab los yog txuam nrog cov kua dej ntau hauv nws),
daj ntseg (pom thaum nyem lub bile ducts ntawm cov kev o lossis puas lawm pancreatic taub hau volumetric txheej txheem),
khaus khaus (feem ntau yog txuam nrog nqaij tawv daj),
ua txhaum ntawm kev noj qab haus huv dav dav.

Qhov tseem ceeb yog muab rau kev tshuaj xyuas ntawm tus neeg mob. Xav hais tias kev puas tsuaj rau tus txiav, tus kws kho mob kuaj cov tawv nqaij, hnoos qeev ua kom ntau dua, ua rau lub plab hauv plab hauv qhov chaw ua haujlwm ntawm cov khoom nruab nrog ntawm no, nias rau tshwj xeeb "txiav" cov ntsiab lus hauv ntau txoj haujlwm ntawm lub cev. Qee lub sij hawm nws muaj peev xwm ua tsis tau tsuas yog txheeb xyuas qhov mob ntawm thaj chaw tshwj xeeb, tab sis kuj tseem ua rau lub caj pas lossis qog nqaij hlav hauv lub cev.

Kev sim kuaj

Cov kev tshawb nrhiav hauv chav kuaj pab kom paub meej cov kab mob pancreatic, ntsuas nws cov haujlwm, qhov hnyav, qhov muaj qhov txhab nyob hauv kev tsim cov plab zom mov thiab cov tshuaj hormones. Nyob ntawm qee kis tshwj xeeb thiab kev paub lub peev xwm ntawm lub tsev kho mob, cov kws kho mob yuav sau ntawv:

hemogram (nrog rau mob o thiab / lossis cov teeb meem purulent, muaj ntau ntxiv rau cov qe ntshav dawb, platelets, ESR nrawm dua, yog tias muaj mob ntshav tsis txaus tseem tuaj),,
kev ntsuam xyuas biochemical ntawm cov ntshav thiab zis (nce ntawm lipase, tag nrho thiab pancreatic amylase, elastase-1, ntshav trypsin lossis zis amylase raug pom nyob rau qhov siab ntawm o, thiab qhov kev txo qis ntawm cov enzymes no tuaj yeem cuam tshuam cov tsis muaj hlwb thiab ua rau lub hlwb tsis ua haujlwm, cov ntshav muaj protein ntau tej zaum yuav ua nrog mob o lossis cov txheej txheem qog ua haujlwm, thiab kev nce ntxiv hauv qabzib - pancreatic fibrosis, kev nce bilirubin, AST thiab ALT, phosphatase alkaline, gamma-glutamyl transpeptidase hauv cov ntshav dej TKE feem ntau Schedule ntawm compression ntawm cov kua tsib ciav)
coprogram (thaum hloov cov hlwb pancreatic uas ua cov enzymes nrog cov nqaij sib txuas - fibrosis, hauv qhov kev tsom xam cov quav no, cov cim plab zom mov thiab cov protein ua ntej pib),
kev ntsuam xyuas ntawm fecal elastase-1 (ib qho kev txo qis hauv qib ntawm qhov ntsuas no enzymatic hauv cov quav ua rau nws muaj peev xwm tsim kom muaj qhov tsis txaus ntawm lub cev txhaws ntawm qhov mob thaum ntxov, pom nyob rau hauv kev mob loj ntawm pancreatitis, cystic fibrosis, thiab mob hlav hlav)
kev txiav txim siab ntawm cov cim qog (nce ntawm qog nqaij hlav cancer embryonic antigen, CA 19-9, CA 50, CA 242, pancreatic oncofetal antigen tuaj yeem pom nrog malignant tsis zoo ntawm cov nqaij ua rau nqaij hlav los yog mob qog nqaij hlav cancer),,
kev ntsuam xyuas pom cov kab mob enzymatic (excretory) pancreatic tsis txaus: Lund kuaj, kuaj bentiramine, kuaj pancreatolaurin, kuaj methionine, kuaj nrog ether-mecholyl lossis nrog para-aminobenzoic acid, thiab lwm yam (tsis tshua muaj siv),
kuaj ntshav qabzib kuaj lossis qoj ib ce nrog cov hmoov txhuv nplej siab (siv los txhawm rau tshuaj cov kabmob endocrine - lub cev tsis tuaj yeem tsim los ntawm cov kabmob hlwb pancreatic).

Tsuas yog tus kws kho mob tuaj yeem txhais cov txiaj ntsig ntawm kev ntsuam xyuas thiab ntsuas seb cov txiaj ntsig tau txheeb xyuas tau cuam tshuam nrog cov kab mob ntawm cov kab mob ntawm tus txiav. Tom qab tag nrho, tsuas yog cov ntaub ntawv kuaj pom tsis meej. Piv txwv li, kev nce ntxiv ntawm cov enzymes (amylase, thiab lwm yam) hauv kev mob pancreatitis yog lub sijhawm luv luv thiab tseem muaj nyob rau lwm qhov mob (nrog mob raum tsis ua haujlwm, mob gynecological, thiab lwm yam). Yog li ntawd, cov txiaj ntsig ib txwm ntawm cov tsis suav tsis thim rov qab muaj qhov tshwm sim ntawm qhov mob hnyav ntawm tus mob ntxiv, thiab lawv qhov nce ntxiv tsis tuaj yeem qhia teeb meem nrog cov txiav ua leeg.

Txoj kev hauv kev

Cov hau kev seev suab tau suav tias yog ib feem tseem ceeb ntawm kev paub tseeb ntawm cov kab mob cuam tshuam rau cov txiav. Lawv tso cai rau koj los soj ntsuam qhov loj thiab pom tau cov qauv ntawm cov khoom no, kuaj pom pob zeb, pob zeb, mob txhab, hlwv thiab pseudocysts, nqaim ntawm ducts, neoplasms, fibrosis, anomalies ntawm intrauterine tsim. Cov npe ntawm cov kev tshawb fawb no yuav suav nrog:

fibroesophagogastroduodenoscopy (kev soj ntsuam qhov muag pom kev tuaj yeem tsim kev hloov chaw hauv thaj chaw uas tus kab mob pancreatic nkag mus rau hauv duodenum),
kev sojntsuam radiography ntawm lub plab pob txha (cov qauv no tuaj yeem qhia cov pob zeb calcified hauv cov nqaij lossis hauv cov hlab ntawm cov txiav),,
sib piv duodenography (nrog rau qhov nce siab ntawm lub taub hau ntawm txiav, daim duab ntawm lub barium puv duodenum hloov),
ultrasound (cov kev tshawb pom muaj feem ntau kuaj qhov loj me, contour, cov qauv ntawm cov txiav, lub xeev ntawm nws txoj kev ua haujlwm thiab cov kua tsib lub plab, qhia meej tias muaj cov kua dej ntau hauv cov kab noj plab, yog li ntawd, nws tuaj yeem nrhiav tus mob hloov, muaj hnub nyoog hloov pauv, pob zeb, hlwv, nti, hlav) (uas nws loj dua 2 cm), metastatic lesion, qee qhov xwm txheej),
endo-ultrasonography (ua tiav los ntawm cov txheej txheem kuaj mob dhau los, ua rau muaj kev txiav txim siab ntau ntxiv ntawm cov txheej txheem kev mob ntawm cov leeg thiab cov leeg hloov, qhov nce ntawm cov qog ntshav ze),
suav tomography (piv rau cov hau kev uas tau hais tseg, txoj kev tshawb fawb no tau paub ntau dua hauv kev ua kom pom cov pseudocysts, neoplasms, atrophic cov txheej txheem hauv cov txiav ua kab mob, kev mob ntxiv ntawm pancreatitis thiab qhov txhab ntawm cov kabmob nyob sib ze, tab sis muaj kev sib deev hluav taws xob),
MRI cholangiopancreatography (txheej txheem txheeb xyuas qhov ua kom pom kev, qhov zoo thiab qhov loj ntawm cov leeg ntawm cov kua dej zais pa, ntsuas xyuas qhov mob ntawm cov leeg nqaij thiab cov leeg zais),,
endoscopic retrograde cholangiopancreatography - ERCP (txoj kev tshawb pom tshaj plaws los txhaws qhov nqaim vim yog nti, pob zeb, cov ntsaws protein lossis cov qog, tab sis qee zaus nws tuaj yeem ua rau muaj kev mob siab rau cov mob pancreatitis, yog li nws tsis ua rau txhua tus neeg mob),
ib qho me me ntawm lub cev ntawm tus kab mob nrog txiav ntxiv kev soj ntsuam ntawm kev txiav txim siab cov leeg uas tau txais (daim qauv tso cai rau koj txheeb xyuas qhov tseeb tshaj yog o, mob leeg, mob caj pas hauv lub cev nqaij hlav, txiav qhov sib txawv benign los ntawm malignant neoplasms, txiav txim seb hom qog).

Txawm li cas los xij, cov kws kho mob tuaj yeem ua rau kev txiav txim zaum kawg tom qab kev soj ntsuam zoo ntawm cov ntaub ntawv los ntawm tag nrho cov txheej txheem kuaj mob no. Nrog rau tag nrho cov no, kev qhia ncaj qha rau cov neeg mob hauv kev npaj ntawm txoj kev npaj tshuaj ntsuam, kev tsim nyog ntawm cov kws kho mob, cov khoom siv zoo thiab cov khoom tau zoo yog qhov deb ntawm qhov tsawg.

Tus kws kho mob twg yuav hu rau

Yog tias koj muaj teeb meem txog kev zom zaub mov, nrog rau nrog tus txiav ua ke, koj yuav tsum tau hu rau tus kws kho mob lossis kws kho mob plab uas yuav tuaj yeem tshuaj xyuas kom zoo. Hauv kev txheeb xyuas ntawm cov kab mob pancreatic, lub luag haujlwm tseem ceeb yog ua si los ntawm endoscopists, radiologist.
video version ntawm tsab xov xwm:

Tham tomography

Ultrasound kev soj ntsuam ntawm lub txiav yog feem ntau tsis mob thiab pheej yig txoj kev tshawb no uas tso cai rau koj los txiav txim siab qhov kev hloov ntawm qhov loj me ntawm lub txiav, thaj chaw ntawm qhov txo qis lossis nce echogenicity, qhov kuaj pom lossis qog ntawm hlwv, txoj kab uas hla ntawm txoj hlab ntaws. Raws li txoj kev tshawb no, ib tus tsis tsuas tuaj yeem kuaj pom tus kab mob pancreatitis, tab sis kuj tseem txiav txim siab qhov mob hnyav ntawm kev mob pancreatitis.

Ib hom ultrasound yog cov ntaub so ntswg elastography. Txoj kev no tso cai rau koj los txiav txim siab elasticity ntawm cov ntaub so ntswg. Cov ntaub ntawv tau los ntawm ntaub so ntswg elasticity qhia txog keeb kwm keeb kwm ntawm kev hloov pauv hauv cov txiav.

Muab xam tomography hloov |Cov txheej txheem rau lub cev rau kev kawm ntawm lub txiav

Ntawm kev txheeb xyuas, kev tshem tawm zoo, daj ntseg, nrog nws cov yam ntxwv zoo hauv daim ntawv ntawm kev khawb, mob ntshav hauv, yog qhia. Palpation ntawm lub txiav yog tseem nyob rau hauv txoj kev tsis muaj txiaj ntsig. Tsuas yog nrog qhov cim loj dua ntawm cov qog vim tias lub qog ua puas nrog cov zawv zawg palpation sib sib zog nqus tau tuaj yeem kuaj pom qhov neoplasm.

Cov kev tshawb fawb ntxiv rau pancreatic

Kuaj thiab cuab yeej txoj kev tuaj yeem txheeb xyuas qhov tseeb hauv cov txheej txheem ua haujlwm hauv lub qog, ntsuas lub cev exocrine pancreatic muaj nuj nqi, tshuaj xyuas qhov ua haujlwm ntawm endocrine ntawm lub txiav thiab ntsuas cov yam ntxwv ntawm morphological ntawm lub caj pas.

Kev kuaj mob xoo hluav taws xob txiav Kev yees duab xoo hluav taws xob ntawm lub plab zom plab qhia tias muaj kev ntsuas hauv lub caj pas. Nrog kev qhia txog ntawm barium sib piv, cov cim qhia txog ntawm cov txheej txheem ua paug thiab neoplastic hauv qhov chaw ze ntawm kev txiav txim siab tuaj yeem tau txais, coj mus rau hauv tus account hloov pauv ntawm cov hnoos qeev ntawm duodenum.

Ultrasound kev soj ntsuam txiav Qhov tsis yog qhov tsis muaj kev cuam tshuam thiab kev nyab xeeb tso cai rau koj txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau ntxiv, nrog rau kev txiav txim siab nws nce ntxiv los ntawm edema lossis compaction (fibrosis).

Tham tomographyCov. Hauv cov neeg mob rog thiab kev mob hauv plab hnyuv, ultrasound feem ntau yog qhov nyuaj, yog li ntawd nws raug nquahu kom coj los ua cov tomography, uas tseem tso cai koj soj ntsuam morphological kev hloov hauv lub caj pas, txheeb xyuas lub qog, cyst, foci ntawm o, edema.

Pancreatic Txoj hlab ntsha AngiographyCov. Xaiv cov angiography ntawm cov hlab ntsha muab cov ntshav rau cov kab mob ntshav ntswg yog qhov tseem ceeb hauv kev kuaj mob qog. Nws tso cai rau koj kom pom qhov nqaim ntawm cov lumen ntawm cov hlab ntsha thiab ua txhaum ntawm lawv txoj haujlwm. Feem ntau txoj kev tshawb no yog nqa tom qab ultrasound thiab suav tomography.

Endoscopic retrograde cholangiopancreatographyCov. Txoj kev tshawb no yog suav hais tias yog ib qho tseem ceeb tshaj plaws kev pom kev lag luam rau kev mob caj dab Qhov tshuaj tiv thaiv iodized sib piv tau qhia rau hauv cov kua tsib uas feem ntau los ntawm qhov endoscope thiab tom qab ntawd xoo hluav taws xob tau ua, uas tso cai tsis tsuas tsim kev ua kom muaj mob txha nqaj qaum, tab sis tseem txheeb xyuas qhov hloov pauv ntawm cov txiav ua cov yam ntxwv ntawm cov leeg mob thiab neoplastic. Hauv kev mob caj dab ntev, tus kab mob tuaj yeem deformed, thaj chaw nqaim thiab nthuav dav pom. Nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm cov qog, ib qho kev sib cais ntawm lub qog lossis nws txoj kev ua tiav tag nrho yog ua tau.

Pancreatic Radioisotope Soj ntsuamCov. Qhov kev tshawb fawb ntawm cov txiav ua kab mob siab siv methionine sau npe nrog lub radioactive isotope ntawm selenium, feem ntau, nws tsis tshua muaj tseeb dua li cov txheej txheem tshawb fawb.

Txoj kev tshawb no ntawm pancreatic enzymes hauv cov ntshav thiab zisCov. Necrosis ntawm pancreatic cov ntaub so ntswg los ntawm qhov teeb meem ntawm cov hlab ntaws ntawm cov qog tuaj yeem raug soj ntsuam los ntawm kev nce siab ntawm cov ntshav ntawm pancreatic enzymes hauv cov ntshav, zis thiab lwm lub cev ntawm lub cev. Kev ntsuas tshaj plaws ntawm amylase thiab lipase kev ua. Thaum tus mob hnoos qeev, ua kom cov ntshav amylase nce mus txog 10 hnub thiab muaj cov kab mob hyperamilazuria. Kev nce ntawm amylase cov ntsiab lus hauv cov ntshav cov ntshav thiab zis tshwm sim tsis yog kab mob pancreatitis, tab sis kuj yog cov kab mob ntawm lub plab, perforation ntawm lub plab zom mov, mob plab hnyuv, thiab qee cov kab mob kis, uas pom tseeb cuam tshuam nrog cov leeg mob hauv lub qhov txhab ntawm lub txiav.

Vim tias qhov tseeb tias amylase nkag mus rau hauv cov hlab ntshav tsis tsuas yog los ntawm kab mob caj pas, tab sis kuj los ntawm cov kua qaub ncaug, tau sim tam sim no los txiav txim nws cov isoenzymes. Siv radioimmunoassay, qhov kev ua hauv ntshav cov ntshav ntawm lwm yam enzymes - trypsin, lipase, elastase - yog raug ntsuas.

Kev Tshawb Nrhiav Pancreatic FunctionCov. Exocrine pancreatic muaj nuj nqi raug ntsuas siv ncaj thiab tsis ncaj. Kev txhawb nqa ncaj qha muaj nyob rau hauv kev tswj hwm kev tswj hwm ntawm ntau cov tshuaj hormones, tshwj xeeb hauv secretin thiab cholecystokinin, nrog rau lawv cov kev sib xyaw. Indirect stimulation muaj kev noj haus ntawm cov as-ham. Hauv ob qho xwm txheej no, lawv siv cov kev ntsuas ntawm pancreatic enzymes - amylase, trypsin, lipase (cov ntsiab lus uas nyob hauv kev zais zais pib qis dua me ntsis, thiab tom qab ntawd nce ntxiv) hauv cov ntsiab lus duodenal, uas tau txais siv cov kev sojntsuam. Ib txoj hauv kev ntxiv thiab tseem ceeb rau kev ntsuam xyuas exocrine pancreatic muaj nuj nqi yog txoj kev kawm txog cov quav nyob rau hauv thiaj li yuav txiav txim siab cov ntsiab lus ntawm cov rog thiab cov khoom muaj protein nyob hauv.

Qhov ntau ntawm qhov kev soj ntsuam ntawm cov rog nyob rau hauv cov quav, ntxiv rau chymotrypsin thiab trypsin, tuaj yeem tshawb pom qhov nce zuj zus hauv lub qog ua haujlwm.

Kuaj ntshav qab zib kuaj tso cai soj ntsuam endocrine kev ua haujlwm ntawm tus txiav, uas tsis zoo nyob rau hauv 3/4 ntawm cov neeg mob ua mob pancreatitis lossis nrog qog hlav ntawm tus txiav.

Kev kawm txog kev ua haujlwm ntawm pancreatic, tshwj xeeb tshaj yog exocrine, yog qhov tseem ceeb hauv cov neeg mob malabsorption kom paub meej cov laj thawj ntawm tus kab mob no thiab, tshwj xeeb, txiav txim siab lub luag haujlwm ntawm kev txo qis ntawm pancreatic muaj nuj nqi.

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Kev kuaj mob kuaj thiab soj ntsuam

Hauv thawj lub rooj sib tham nrog tus neeg mob, tus kws kho mob txaus siab txog kev tsis txaus siab thiab ua qhov kev ntsuam xyuas dav dav ntawm tus neeg mob. Thaum sib tham, tus kws kho mob paub txog cov yam ntxwv ntawm qhov mob, qhov mob ntawm dyspepsia, qhov ntau thiab ntau zaus ntawm cov tsos mob hauv chaw kuaj mob. Cov kev mob tshwm sim hauv qab no muaj txiaj ntsig zoo tshaj plaws hauv kev kuaj mob tawm hauv cov kab mob:

Kev mob hauv lub plab mog sab saud, feem ntau nyob hauv thaj chaw epigastric thiab subcostal. Qhov mob feem ntau girdle-zoo li, tshwm sim tom qab kev noj cov zaub mov muaj roj ntau. Txoj kev siab thiab mob nyob rau hauv plab tsis ploj mus ntev.
Kev hnov mob hnov mob rau sab plhu hniav sab laug, qis qis dua, uas ua rau tus neeg mob txoj haujlwm ua kom lub zog mob.
Cov yam ntxwv ntawm tus kabmob pancreatic yog ntuav thiab xeev siab tom qab noj zaub mov muaj roj. Cov kua tsib yuav muaj nyob hauv cov ntuav. Ntuav tsis daws qhov mob tshwm sim.
Hauv cov kab mob ntawm lub caj pas, vim kev zom zaub mov tsis txaus ntawm cov rog thiab lipids, steatorrhea tshwm sim - ib qho kev ua kua ntau los yog gruel daj quav nrog admixture ntawm cov rog. Steatorrhea - tus kab mob pathognomonic hauv kev soj ntsuam ntawm tus mob pancreatitis, mob qog thiab mob qog
Cov neeg mob ib txwm muaj kev ntxhov siab los ntawm qhov ntshav txhaws, kub cev, intoxication cov tsos mob, icteric staining ntawm daim tawv nqaij, uas tseem qhia tau tias yog tus kab mob pancreatic.

Cov ntaub ntawv tseem ceeb! Vim tias muaj enzyme deficiency, qee cov neeg mob nco ntsoov ua kom poob phaus, uas kuj tseem tuaj yeem hais lus txhawb nqa cov kab mob pathology ntawm lub qog. Yog tias qhov tsos mob no tshwm sim, koj yuav tsum sab laj nrog kws kho mob, vim tias feem ntau ntawm cov neeg mob, qhov kev poob phaus hauv lub cev yog qhov qhia ntawm kev loj hlob ntawm cov qog ntshav hauv lub cev.

Txoj kev kuaj sab nraud qhia pom lub ntsej muag daj, tawv nqaij qhuav. Ntawm palpation nyob rau thaj tsam ntawm qhov kev ua tawm ntawm lub txiav, mob tsuas yog nrhiav pom, txawm li cas los xij, lub cev tsis tuaj yeem kuaj tau tag nrho thiab palpated vim nws qhov chaw sib sib zog nqus.

Cov kev cai dav dav rau kev npaj rau kev soj ntsuam

Txhawm rau txiav txim siab tus kab mob, kev ntsuam xyuas tau ua tiav, tshwj xeeb yog xav tias tsam muaj tus mob ua kab xev. Yuav ua li cas soj ntsuam cov txiav thiab txais txoj kev kuaj tom qab kuaj lub cev? Qhov no yog qhov teeb meem rhiab, vim tias qhov yuam kev hauv kev sau cov khoom yuav tsum tau biomaterial yuav ua rau qee qhov tsis sib xws thiab kev kho tsis raug.

Txog rau kev kuaj mob tus kheej, cov kev cai dav dav tau tsim, uas suav nrog:

Kev ntsuam xyuas rau cov yias ua rau lub plab khoob, thaum sawv ntxov. Txog 1-2 hnub, tsum tsis txhob noj ntsev, ntsim, zaub mov muaj roj, sim ua kom muaj tus cwj pwm tsis zoo thiab haus dej haus cawv, tsum tsis txhob haus cov dej tsw qab, legumes.
Txog kev ntsuas cov ntshav, nres kev haus luam yeeb tsawg kawg ob teev ua ntej.
Yog hais tias tus neeg mob tau cem quav, ces nws yog qhov yuav tsum tau ntxuav lub plab hnyuv nrog ib qho kev tso tawm, coj enterosorbents (qhib hluav ncaig thiab ntau lwm tus). Tom qab tag nrho, kev tsub zuj zuj ntawm cov zaub mov overcooked muaj qhov tsis zoo thiab yuav ua rau tag nrho daim duab ntawm kev kuaj mob ntawm lub cev.
Txhua lub thauv rau kev tshuaj xyuas cov ntaub ntawv tsis huv, txhais tes ntxuav nrog xab npum.
Rau tus poj niam, ua ntej tso zis, ua cov txheej txheem kev tu cev nrog rau ntawm caj ces.
Thaum dua ib txoj kev kuaj zis dav dav, lawv hla nruab nrab ntawm txoj haujlwm.

Cov txiav thiab kuaj mob, yuav tsum ua raws li cov cai dav dav rau kev sau khoom rau kev kuaj mob. Qhov tseeb ntawm cov txiaj ntsig tau txiav txim siab thaj chaw kho mob ntawm kev kho tus mob pancreatitis lossis lwm yam kev mob hnyav ntawm tus kab mob no.

Ntxiv nrog rau kev kuaj mob lub xeev kev noj qab haus huv, muaj cov tsos mob uas, ua ke nrog cov ntaub ntawv txheeb xyuas tau, tus kab mob pancreatitis tau lees paub:

zawv plab
girdle mob
ntxhoo
kev ua haujlwm tsis muaj zog hauv lub cev,
ntse pom ntawm kev hnov mob hauv lub hnub ci plexus thiab sab hauv plab.

Yog tias pom cov tsos mob no tshwm sim, mus ntsib lub tuam tsev kho mob sai thiab kuaj cov kab mob ntawm cov txiav thiab lwm cov kab mob ntawm tus mob pancreatitis. Thiab tseem sim los txiav txim rau tus kab mob koj tus kheej. Nws tshwm sim tias nws tsis tuaj yeem mus ntsib lub tuam tsev kho mob, yog li ntawd, raws li cov cim uas twb muaj lawm, koj tuaj yeem nkag siab hauv tsev tias mob pancreas mob.

Qhov mob huam ntawm tus kab mob tsuas yog ua tau nws tus kheej tom qab haus dej cawv ntau los yog cov zaub mov muaj roj, uas ua rau muaj zog ua rau cov txheej txheem ua mob. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, ib qho mob caj dab ntev heev tshwm sim, uas nkag mus rau sab nraub qaum thiab sib zog thaum pw hauv qab. Qhov mob yuav npub thaum pw ntawm ib sab thiab nias lub hauv caug hauv qab plab. Hauv cov theem ntawm exacerbation mob hnyav, analgesics yuav tsis tuaj yeem ua tiav zoo.

Tsis tas li, qhov xwm txheej ntawm tus neeg cuam tshuam yog exacerbated los ntuav, tsam plab, thiab daj sclera ntawm lub qhov muag. Thaum zoo li no lawm, kev siv tus kheej yog qhov txaus ntshai rau kev noj qab haus huv thiab xav tau kev kuaj mob sai sai. Thaum mus ntsib kws kho mob, nws tau xaiv kom raug kuaj kom tiav cov duab ntawm tus kabmob ua kabmob (pancreatic), uas yuav ua rau nws muaj peev xwm ua kom tau kev noj tshuaj zoo.

Hauv daim ntawv uas muaj mob mus ntev, cov tsos mob yuav txawv me ntsis los ntawm cov mob hnyav ntawm kev txiav:

maj mam poob lawm
cov tsos mob raws sij hawm hauv txoj cai thiab sab laug hypochondrium,
zawv plab nrog tus ntxhiab tsw muaj zog thiab lub teeb xim ntawm quav,
ntuav nrog tas li xeev siab
qhov ncauj qhuav
kev nqhis dej
zoo nkaus li tsis tuaj yeem tswj tau thiab muaj kev tshaib plab tas li.

Yog tias tsis muaj kev kawm kho mob, ib tus neeg tuaj yeem ua qhov kev kuaj mob tsis raug ntawm nws tus kheej. Qhov no yuav pab tsis zoo, yog li ua ntej ntawm txhua qhov, nrhiav txoj hauv kev los ntawm kev txheeb xyuas cov kev tshawb fawb, thiab kuaj kev puas tsuaj rau cov kab mob hlav.

Yuav ua li cas rau kev ntsuam xyuas ntawm txiav thiab mob ntawm tus txiav:

Kev kuaj ntshav dav dav.
Kev kuaj ntshav biochemical.
Tsom tshuaj ntsuam.

Kev soj ntsuam kuaj yuav pab tsim kom muaj tus mob thiab txiav txim siab txog cov txheej txheem ua mob rau hauv cov txiav. Qhov tseem ceeb tshaj plaws hauv lawv yog kev tshawb pom ntawm qhov ntau npaum li cas ntawm cov enzymes hauv cov ntshav. Thawj hnub, exacerbations saib pancreatic amylase, nyob rau hnub thib ob, cov lus qhia ntim ntawm lipase thiab elastase.

Kev kuaj mob kuaj pom

Yuav ua li cas kuaj ntawm lub txiav, dab tsi kuaj yuav tsum tau ua rau qhov no? Kev kuaj mob ntawm tus txiav yog nqa los ntawm ntau txoj kev thiab kev ua haujlwm. Ntawm lawv muaj cov kev kuaj mob, cov no yog kev sim tshuaj thiab ntsuas cov txheej txheem rau kuaj tus neeg txiav

Kev kuaj pom ntawm cov txiav yog tus tswj cov enzymes thiab hormonal kev ua haujlwm hauv lub cev. Nrog rau cov kab mob ntawm tus mob pancreatitis, cov tawm ntawm cov hnyuv (pancreatic) kua txiv los ntawm ib qho khoom hauv lub cev rau hauv duodenum yog qhov tsis taus, uas ua haujlwm los cuam tshuam cov kev ua haujlwm ntawm lub qog. Yog li ntawd, nrog mob o, cov kua txiv mus rau hauv ib qho tshuaj tiv thaiv, nws nkag rau hauv cov hlab ntshav, lymphatic system ntawm lub cev, uas ua rau nws muaj peev xwm txiav txim siab los ntawm kev soj ntsuam cov duab tag nrho ntawm kev puas tsuaj rau hloov khoom nruab nrog thiab lub cev tag nrho.

Thaum lub sijhawm o, lub caj pas tau txais kev puas tsuaj thiab coj kev cuam tshuam rau kev tsim cov tshuaj hormones thiab enzymes. Kev ua txhaum hauv kev tsim cov enzymes thiab cov tshuaj hormones ua rau muaj qhov tshwm sim ntawm cov pathologies uas txuas nrog hom mob no:

mob ntshav qab zib mellitus
lub raum thiab lub siab ua haujlwm,
kev puas tsuaj rau tib neeg lymphatic tiv thaiv kev tiv thaiv,
necrosis ntawm cov ntaub so ntswg thiab kabmob,
kev puas tsuaj rau tus po.

Yog tias koj txiav txim siab tus kabmob raws li cov tsos mob ntawm chav kawm, tom qab ntawd qhov kev kuaj mob tseeb los ntawm cov phiajcim no tsis tuaj yeem nqa thiab ua yuam kev. Qhov no yog vim qhov tseeb hais tias pancreatitis tuaj yeem yog tus kab mob thib ob ntawm lwm cov kab mob sib xyaw thiab sib luag. Yog li, kev kuaj mob ntawm tus kabmob nrog rau mob ntawm tus txiav yuav tsum ua tiav kev kuaj ntshav, quav, tso zis siv txoj hauv kev.

Hlau yog lub cev uas tsim cov enzymes thiab cov tshuaj hormones uas txuam nrog hauv lub cev cov metabolism hauv. Yog li ntawd, cov txheej txheem ua mob hauv cov txiav ua rau ua tsis tiav ntawm lub plab zom mov thiab hloov pauv ntawm cov ntshav, zis, cov quav.

Kuaj ntshav

Nrog rau pancreatitis, ob hom kev kuaj ntshav yog ua:

Cov chaw kho mob dav dav, pabcuam ua tus pabcuam kom paub tseeb lwm yam kev kuaj mob thiab tseem ceeb hauv kev txiav txim siab tus kabmob.

Nws yuav qhia tus kws khomob li cas:

Firstly, qib thiab ntau npaum li cas ntawm hemoglobin, cov ntshav liab. Yog tias cov qe ntshav liab nyob rau hauv tus lej me, tom qab ntawd qhov no qhia tias cov ntshav ploj, uas qhia tau tias qhov muaj mob ntawm cov teeb meem uas ua rau mob rau lub cev.
Thiab tseem, yog tias qhov erythrocyte sedimentation tus nqi nce ntxiv - qhov no yog qhov tseeb paub tseeb ntawm lub xeev inflammatory ntawm lub cev.
Muaj ntau ntxiv hauv cov qe ntshav dawb nyob rau hauv cov ntshav. Qhov no kuj pom tseeb cov txheej txheem ua mob thiab tej zaum necrosis ntawm cov ntaub so ntswg ntawm lub qog ua haujlwm.
Muaj hematocrit ntau ntxiv. Qhov no yog ua txhaum ntawm qhov sib npaug ntawm cov ntshav thiab kua dej (cov roj ntsha hluav taws xob).

Ua kom tiav cov ntshav suav los pab txiav txim siab thiab paub meej qhov muaj ntawm pancreatic inflammatory txheej txheem.

Kev kuaj ntshav biochemical qhia cov duab ua tiav ntawm cov chav kawm ntawm tus kab mob thiab kev puas tsuaj rau lub caj pas.

Qhov tsom xam rau cov enzymes thiab cov tshuaj hormones ntawm lub txiav ua qab nws tus kheej yuav qhia cov ntaub ntawv zoo li no:

Amylase Amount - Ib qho enzyme rau zom cov hmoov txhuv nplej siab. Qhov no yog qhov tseem ceeb pancreatic enzyme hauv lub txiav.
Qhov ntau npaum li cas ntawm cov piam thaj - thaum lub sij hawm tsom xam pom tias kev tsim cov tshuaj insulin hauv cov txiav ua kua tsis txaus.
Elastase, lipase, phospholipase - tus nqi ntawm cov tshuaj no qhia tias tau ua txhaum ntawm lub luag haujlwm ntawm lub tsev txiav.
Transaminases - thaum pom qhov nyiaj nce ntau, pom tias muaj kev hloov pauv hauv cov khoom hauv nruab nrog ntawm caj pas nws tus kheej.
Bilirubin - nce ntxiv, hais txog kev hloov kho ntawm cov khoom hauv nruab nrog ntawm caj pas nws tus kheej thiab qhov kaw ntawm ducts ntawm cov zis ntawm cov kua tsib.
Qhov cov tsiaj protein tsawg yuav qhia koj txog kev tshaib plab ntawm lub cev tsis yog rau cov khoom noj muaj protein, tab sis kuj ua rau lub zog tsis txaus.

Kev kuaj ntshav biochemical yog cov ncauj lus kom ntxaws thiab raws li nws, tus kws kho mob yuav tshaj tawm txoj kev kho kom raug thiab kuaj pom tus kab mob thiab muaj tus mob dab tsi yog mob pancreatitis, mob ntev los yog mob.

Kab mob hnoos qeev yuav tsum muaj ob txoj kev kuaj ntshav los txiav txim rau daim ntawv ntawm tus kab mob - qhov no muab daim duab ua tiav ntawm tus kab mob thiab kev nkag siab txog qhov muaj tshwm sim ntawm tus mob pancreatitis.

Mob Lub Hlaus

Yog tias muaj kev xoom xaim ntawm kev hnoos qhuav ntawm tus txiav, qhov mob txeeb zig yog tso cai. Nrog kev mob pancreatitis, tus neeg mob lub tso zis tau nce ib qib amylase. Kev kuaj mob yog nqa tawm ntawm ib qho:

kuaj xyuas ntshav dawb ntawm tes suav,
muaj protein ntau
bilirubin,
piam thaj
ESR

Thiab lawv kuj saib cov xim thiab tsis hnov tsw, urea acidity, uas kuj ua haujlwm ua pov thawj hauv cov txheej txheem inflammatory. Kev soj ntsuam, tso zis tso zis thaum sawv ntxov ntawm lub plab. Zis tso rau hauv lub thawv tshwj xeeb. Cov txheej txheem yog yuav ua raws li kev nyiam huv txoj cai, uas yuav tshem tawm qhov kev pheej hmoo ntawm kev coj tus cwj pwm ntawm cov qauv no rau kev kuaj mob.

Yog tias tsim nyog, kev soj ntsuam cov nyiaj ntawm cov tshuaj diastase raug tso cai, yog li kev txheeb xyuas tau nqa tawm thaum nruab hnub nrog kev caij nyoog txog li 2 teev.

Raws li, zis tsom tawm tseem ua biochemical. Qhov no yuav muab kev kawm ua tiav ntawm cov zis, kev txiav txim siab ntawm diastase hauv cov zis, uas qhia txog cov txheej txheem mob.

Nechiporenko txoj kev yog feem ntau siv. Cov zis yog dhau los ntawm qhov tshwj xeeb centrifuge, thiab cov nag lossis daus tau txais yog ua tib zoo kawm thiab qhov xaus lus tau hais txog cov kab mob ntawm lub raum, mob siab, thiab mob ureters, uas ua cov kab mob concomitant ntawm pancreatitis. Kev tsom xam cov zis rau cov kab mob pancreatic yog qhov tseem ceeb thiab muab kev nkag siab ntxiv ntawm cov teeb meem ntawm lub qog thiab kab mob cuam tshuam.

Kuaj ntshav

Kev tsim cov tshuaj hormones hauv cov txiav ua rau muaj kev mob siab me me. Cov no yog cov hlwb uas muaj cov hlab ntsha ua haujlwm. Cov tshuaj hormones uas tsim los ntawm cov islets no txhim kho lub plab zom mov. Cov tshuaj hormones yog:

Lub xub ntiag ntawm cov tshuaj hormones nyob rau hauv cov zis lossis ntshav, qhia tias muaj cov txheej txheem muaj zog nyob rau hauv lub cev thiab cov txiav. Yog li, kev txheeb xyuas cov tshuaj hormones nyob rau hauv pancreatic pancreatitis yog qhov tseem ceeb thiab qhia pom tias muaj cov kabmob uas ua rau pom tseeb:

mob ntshav qab zib mellitus
daim siab ua hauj lwm.

Tag nrho cov kab mob no, yam tsis tau kho lawv tus mob, yuav tsis muaj kev tawm tsam zoo rau kev mob ntawm cov txiav.

Coprogram

Lub pancreatic enzymes uas tau tshwm sim hauv kev soj ntsuam ntawm coprogram qhia tias muaj kev ua tsis zoo ntawm kev txiav ntshav ntawm lub cev. Kev txiav thiab yuav kuaj nws li cas? Rau qhov no, tus kws kho mob sau ib daim ntawv hla ntawm kev kuaj mob ntawm coprogram. Thaum kuaj xyuas cov kab mob quav los ntawm hom no, xyuam xim rau cov ntsej muag thiab tsom hauv cov yam ntxwv. Thiab tseem muaj kev saib xyuas tshwj xeeb rau xim, zoo nkauj, tsw ntxhiab tsw, tuaj yeem tso ntshav tawm los yog tsis muaj zaub mov noj.

Dab tsi coprogram pab kom paub:

Kev ua txhaum ntawm lub zog enzymatic ntawm lub txiav.
Ua tsis tiav txoj hnyuv.
Qhov ua tsis tau zoo ntawm cov kua qaub-sib sau ua ke hauv lub plab.
Lub siab ua haujlwm tsis zoo.
Tsis hnov lus haum nyob rau hauv duodenum 12.
Pom cov khoom noj khoom noj tau sai txav los ntawm lub plab thiab cov hnyuv.
Cov kab mob mus ntev ntawm tag nrho cov plab hnyuv siab ntawm lub plab zom mov.

Lub Paj Nqaij MRI

Magnetic resonance imaging yog ib qho kev kuaj mob los soj ntsuam kev txiav txim siab ntawm txoj hnyuv thiab lub raum, mob siab, tus po. Nrog rau mob pancreatitis, tus kab mob yog qhov nyuaj los tshawb nrhiav, yog li hom kev kuaj mob no yog qhov ua tau zoo tshaj plaws, qhov twg tus kws kho mob tuaj yeem pom tus mob o lossis hloov kho lub cev. MRI, yuav txheeb xyuas sai sai cov teeb meem hauv txoj hnyuv thiab pib kho mob sai sai.

Txhawm rau pib txheej txheem, tus neeg mob tshem tawm cov khoom hlau los ntawm nws tus kheej thiab coj txoj haujlwm ntawm lub cev. Cov laj thawj rau kev teem caij ntawm kev kuaj mob yog mob hnyav girdle. Daim duab meej ntawm cov khoom hauv nruab nrog yog muab rau tus neeg mob lub xeev immobilized.

Dua li ntawm qhov tseeb hais tias MRI muab cov duab pom tseeb ntawm cov kabmob hauv nruab nrog, txhua qhov kev kuaj mob tau coj los kuaj xyuas lub xeev ntawm txiav, txij li los ntawm kev sib xyaw ua ke muaj kev nkag siab ntau txog tus kabmob thiab kev teem sijhawm kho kom raug.

Cov yam ntxwv ntawm kev tshuaj xyuas ntawm lub txiav

Qhov txiav ua ke nrog lub plab zom mov.

Lub hom phiaj ntawm cov khoom nruab nrog yog tsim cov enzymes uas pab zom cov protein thiab cov rog kom mus rau hauv cov kab mob me me, tom qab ntawd cov roj ntsha no nkag rau hauv cov ntshav thiab ua kom lub cev muaj roj.

Qhov txiav ua lub luag haujlwm kuj tseem tuaj yeem tsim cov tshuaj hormones: insulin, glucagon thiab somatostatin.

Yog hais tias cov khoom nruab nrog hauv kab lus nug muaj lub npe tshwj xeeb, ces qhov no tsis txhais tau tias nws nyob hauv qab lub plab.

Pab tau tsab xov xwm? Qhia qhov txuas

Qhov txiav ua ke nyob hauv qab lub plab tsuas yog thaum tus neeg nyob hauv txoj haujlwm tav toj.

Hauv kev muaj tiag, hlau nyob ntawm sab laug qab ntawm lub plab, ntawm theem ntawm 1-2 lub lumbar vertebrae. Hauv kev ua tiav ntawm palpation, tus kws kho mob pom nws hauv seem hypochondrium.

Ntawm thaj chaw no, kev mob siab tshwm sim, uas tuaj yeem yog ntawm lub zoster.

Muaj cov ducts hauv cov txiav ua kua los ntawm cov kua txiv kab ntxwv ua kua los ntawm cov khoom nruab nrog xa rau duodenum 12.

Feem ntau, ntau tshaj li ib tus kws kho mob ua tus txiav, Yog li thaum muaj kab mob ntawm cov khoom hauv nrog cev, koj tuaj yeem nrhiav kev pab cuam los ntawm ob tus kws kho mob thiab kws kho mob plab.

Yog hais tias thaum lub sij hawm tshuaj ntsuam nws muab tawm tias cov qog ua qhov ua rau mob, tom qab ntawd tus neeg mob xa mus rau kev sab laj oncologist. Tom qab tus neeg mob tuaj yeem lees paub mus rau tus kws phais neeg mob.

Nrog focal kev puas tsuaj rau lub plab hnyuv taum plab hnyuv, lub pathology yuav luag yog asymptomatic.

Qhov tseeb yog tias kev noj qab haus huv pancreatic glandular cov nqaij hloov pauv cov nqaij, cuam tshuam, tom qab ntawd tsis kuaj pom pathology raws sijhawm yuav siv tus cwj pwm tsis zoo.

Tias yog vim li cas kev kuaj xyuas ntawm tus txiav yuav tsum tau ua tiav - tib txoj kev uas tus kws kho mob tuaj yeem ua tib zoo soj ntsuam cov mob ntawm lub caj pas thiab ntsuas nws txoj haujlwm kom raug.

Yog tias tsim nyog, txiav txim siab qib theem ntawm kev puas tsuaj rau tus kab mob, tus kws kho mob kuj kuaj xyuas tus neeg mob lub siab, vim tias kev ua haujlwm ntawm ob lub cev no muaj kev sib txuam.

Txheeb xyuas qhov tseeb ntawm lub zwj ceeb thiab kev ua haujlwm ntawm lub txiav me me yuav tso cai cov txiaj ntsig ntawm kev tshuaj ntsuam.

Tus neeg mob yuav tsum tso zis, tso quav thiab tso ntshav txhawm rau txhawm rau tshuaj yog tias xav tias tsam lub zog yuav dhau mus.

Tus neeg mob tuaj yeem sau tag nrho cov khoom siv roj ntsha rau kev tshuaj xyuas tom tsev, ua raws qee txoj cai.

Qhov tseem ceeb ib qho, uas tso cai rau koj kom khaws cov zis nyob hauv tsev kom raug kev sim, yuav tsum muaj lub thawv huv huv thiab qee qhov txheej txheem kev nyiam huv.

Kev tsom xam sau hauv tsev, nws yog ntshaw kom xa mus rau qhov chaw kuaj mob tam sim ntawd, thaum cov quav rau kev tsom xam tuaj yeem khaws cia rau hauv tub yees kom txog thaum sawv ntxov, tab sis tsis pub dhau 10 teev.

Kev kuaj mob kuaj pom

Thaum kuaj pom, tus kws kho mob yuav suav txog qhov tshwm sim ntawm kev kuaj ntshav dav dav thiab biochemical.

Thawj qhov xwm txheej, nrog rau kev mob ntev los yog mob hnyav ntawm cov kab mob pancreatic, qhov txiaj ntsig ntawm kev tsom xam yuav pom tias nce qib ntawm leukocytes thiab neutrophils nyob rau hauv cov ntshav, nrog rau lub siab erythrocyte sedimentation (ESR).

Raws li rau cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj ntshav biochemical, nrog kev txhim kho ntawm icteric pancreatitis hauv cov ntshav, qib ntawm bilirubin nce.

Lub xub ntiag ntawm daim ntawv no ntawm pathology yog tseem muaj pov thawj los ntawm kev nce qib:

sialic acids uas tiv thaiv cov qog ua kua,
globulins (protein), lub hom phiaj yog txhawm rau tswj kev ua haujlwm ntawm cov hlab plawv,
seromucoid - tshaj tawm qhov muaj cov txheej txheem ua mob hauv lub cev.

Tus kws kho mob tseem qhia tus neeg mob pub ntshav ib qho kev soj ntsuam tshwj xeeb, raws li cov txiaj ntsig ntawm qhov nws muaj peev xwm txheeb xyuas theem ntawm lipase thiab trypsin, ntxiv rau alpha-amylase (nrog kev nce rau hauv a-amylase hauv cov ntshav, kev nce hauv urst diastase).

Tsis tas swb, theem ntawm cov enzymes hauv duodenum yog txiav txim siab.

Nyob rau thawj theem, cov txheej txheem yoo mov tau ua, tom qab ntawd ib qho kev soj ntsuam yog nqa tawm tom qab 30 ml ntawm cov kua txiv ntawm lub plab ua kua yog nkag tau rau hauv plab hnyuv plab.

Hauv cov txheej txheem kev kuaj ntshav ntawm cov zis, cov theem ntawm cov amino acids thiab pancreatic amylase (diastasis) tau txiav txim siab, nrog rau cov kab mob ua rau tsis ua haujlwm lawm, lawv txoj cai yuav dhau.

Tab sis yog tias tus kws kho mob pom tias theem ntawm amylase hauv cov ntshav thiab zis yog qhov tsawg, ces hauv qhov no peb yuav tham txog kev tuag ntawm qee qhov ntawm cov ntaub so ntswg ntawm lub cev.

Qhov ua rau tshaj li tus cwj pwm ntawm diastases thiab amino acids nyob rau hauv cov zis tuaj yeem yog ib qho mob los yog mob ntev ntawm kev mob ntsig ua leeg, nrog rau kev ua rau pancreatic necrosis, pancreatic neoplasms, ntau yam mob ntawm cov kab mob gallstone, mob rau daim siab, mob rau lub cev thiab mob plab ntu mob.

Qhov kev siv tshuaj ntawm pob ntseg ntawm lub plab zom mov kuj tseem ua. Nrog lub cev tsis txaus ntawm cov enzymes hauv plab hauv cov quav, fiber ntau, cov rog, cov leeg nqaij thiab cov hmoov txhuv nplej siab yuav raug kuaj pom.

Tab sis qhov ntsuas tseem ceeb, uas tau coj los ntawm kev kuaj hauv quav ntawm cov quav, yog qib ntawm elastase.

Yog tias kev txheeb xyuas tau qhia tias qib ntawm cov enzyme no tau qis qis, yog li, yog li ntawd, lub caj pas tsis tiv nrog nws cov haujlwm. Nws yog qhov tshwj xeeb tshaj yog yuav tsum tau ceev faj yog tias kev ua si elastase tsawg dua 100 mcg / g.

Thaum twg pancreatic ultrasound tsim nyog?

Txoj kev ua pa ntawm daim tawv nqaij txiav zoo dua yuav luag ib txhij nrog kev soj ntsuam ntawm lub plab. Cov teeb meem kev noj qab haus huv hauv qab no yog kev qhia txog kev ntsuas ntawm ultrasound ntawm ob lub kabmob no:

qhov mob ntawm qhov mob nyob rau hauv sab laug hypochondrium,
cov cim qhia ntawm neoplasms hauv cov hnyuv,
qhov xav tau kom paub meej tias yav dhau los kuaj mob pathology,
mob thaum tus kws kho mob ua palpation,
poob ceeb thawj, neeg tsis txaus siab,
txhawj xeeb ntshav qab zib
raws sij hawm xeev siab, ntuav thiab tsam plab,
cov kev tsis txaus siab kho mob, yellowness ntawm daim tawv nqaij.

Ultrasound ntawm caj pas thiab lub plab yog nqa tawm nrog cov cim qhia ntawm qog. Qee pawg ntawm cov benign formations tsis yooj yim los tshawb vim lawv qhov loj me thiab qhov zoo sib xws nrog cov ntaub so ntswg.

Hauv kev ua tiav ntawm ultrasound, malignant kev loj hlob tseem tuaj yeem tshawb pom, uas muaj ntau yam hauv lawv cov qauv.

Yog tias cov qog ntshav me me (txog li 1.5 cm), tom qab ntawd nws tsis hloov lub ntuj ntawm kev hloov khoom nruab nrog. Yog tias qhov loj me ntawm qhov kev loj hlob tau loj dua, tom qab ntawd cov nkhaus ntawm cov qog yuav txawv txav.

Ultrasound tsis tsuas yog tso cai rau koj los txiav txim seb cov duab, qhov loj thiab thaj chaw ntawm cov qog, tab sis kuj qhia cov kev hloov pauv uas tau tshwm sim hauv cov kabmob ze.

Yog xav paub tias yog tus mob pancreatitis, ib qho tshuaj tua kab mob ultrasound tau tsim tawm rau qhov laj thawj uas nws nyuaj rau txheeb xyuas qhov kab mob no thaum theem pib.

Hauv kev ua haujlwm ntawm kev kuaj mob ultrasound, koj tuaj yeem txiav txim siab hauv daim ntawv ntawm tus kabmob thiab qhov tshwm sim tsis zoo.

Npaj rau ib qho ultrasound ntawm lub txiav yuav koom nrog cov tsis muaj protein ntau. Nws yoog rau peb hnub ua ntej soj ntsuam.

Tsis tas li ntawd lub sijhawm no koj tsis tuaj yeem noj tshuaj. Tus neeg mob yuav tsum tau noj hmo nyob rau hmo ua ntej qhov kev soj ntsuam tsis pub dhau 18:00, nrog kev tsim muaj roj ntau ntxiv, nws yuav tsum haus dej haus cawv thaum hmo ntuj. Thaum sawv ntxov ua ntej kev kho mob, tus neeg mob tau muab laxative.

Thaum lub sijhawm kuaj xyuas, uzist saib lub echostructure ntawm lub qog nqaij hlav - nws yog suav tias yog qhov qub yog tias nws phim qhov ceev ntawm daim siab mob.

Nrog kev hloov pauv echostructure, qhov ntsuas duab hluav taws xob (ultrasound) muaj qhov ua rau txo qis, qhov ua rau ntawm qhov ua paug ntawm lub cev, uas yog ib txwm muaj rau tus mob ua kom tsis muaj qab hau.

Nrog rau daim ntawv uas muaj tus kab mob ntev ntev, cov patency ntawm ultrasound rays, ntawm qhov tsis sib xws, yog siab dhau.

Kev txiav txim siab qhov txiaj ntsig ntawm ultrasound yog nqa tawm hauv ntau theem, ntawm kev kho uas yog kho.

Pancreatitis feem ntau pib ua mob hauv daim ntawv. Yog tias koj tsis ua qee yam kev kub ntxhov los txwv nws, qee qhov nws tuaj yeem ua rau tuag taus. Txawm li cas los xij, nyob rau hauv daim ntawv mob hnyav, nws ua rau muaj qhov mob txaus ntshai ntawd, thiab tus neeg mob lub neej mob zuj zus mus rau ib qho zoo li ntawd uas ib tus neeg raug yuam kom sab laj nrog tus kws kho mob. Tab sis tus kab mob no, tau tshwm sim ib zaug, tseem tshuav, thiab tus neeg nyob nrog nws kom txog rau thaum hnub kawg ntawm nws hnub. Ua tau qhov kev pib ntawm kev zam txim thiab hloov maj mam mus rau hauv ib qho mob uas muaj mob.

Ua rau mob Pancreatitis

Kev kuaj mob ntawm tus mob ua xuv hlab ntsha tawg los ntawm kev sim

Cov kab mob pathological hauv cov txiav ua tiav yog los ntawm txoj kev kawm ntev, thaum lub sijhawm cov kua parenchyma hloov los ntawm cov ntaub so ntswg uas sib txuas, endocrine thiab exocrine hypofunction ntawm hloov khoom nruab nrog. Feem ntau ua rau ntawm pancreatitis:

clogging ntawm lub ntsiab ciav,
pob zeb tsim
hyperparathyroidism
muaj mob muaj keeb predisposition
quav cawv

Lub hauv paus ntawm cov qog ua haujlwm yog qhov cia ntawm cov enzymes hauv cov ducts. Cov Enzymes txhaws cov ducts, thiab qhov no dhau los ua rau lawv qhov kev nthuav dav tawm tsam keeb kwm ntawm kev rhuav tshem cov cuab yeej ntawm cov cuab yeej acinar, uas yog lub luag haujlwm rau cov synthesis ntawm cov protein. Raws li qhov tshwm sim, qhov cuam tshuam cov ntaub so ntswg atrophy thiab cov qog hlav pib txhim kho nyob rau hauv cov ducts.

Soj ntsuam cov tsos mob ntawm tus kab mob pancreatitis

Tus kab mob no qhia nws tus kheej txawv:

hauv daim ntawv mob, thiab nws tuaj yeem raug suav hais tias yog classic:
feem ntau qhov mob tshwm sim ntawm lub plab thiab nthuav tawm los ntawm sab nraub qaum,
Herpes zoster tsawg dua
mob nyob rau hauv txoj cai los yog sab laug hypochondrium. Kev thaj tsam ntawm kev mob yog txiav txim siab los ntawm qhov dab tsi ntawm cov txiav ua tus cuam tshuam los ntawm cov txheej txheem mob.

Feem ntau, kev tawm tsam ntawm kev mob yog npau taws los ntawm haus cawv muaj cawv, muaj roj muaj roj thiab ntsim noj. Thiab kom cheem tau qhov kev tawm tsam no, koj yuav tsum yog mus rau qhov muaj zog, thiab txawm tias muaj tshuaj loog uas muaj tshuaj loog. Rov muaj dua li tus mob pancreatitis yog nco txog qhov pom ntawm qhov mob, tab sis feem ntau tsis muaj mob ntau.

Daim ntawv latent yog tus cwj pwm los ntawm tsis muaj mob. Qhov no yog nws insidiousness. Tom qab tag nrho, qhov kev hnov zoo li mob yog lub cim ntawm kev ua tsis zoo hauv ib qho khoom nruab nrog. Vim tias thaum tsis muaj mob, cov neeg txuas ntxiv ua lub neej nyob tsis tu ncua, tsis quav ntsej rau lwm cov tsos mob, lossis txeeb lawv nrog tshuaj ntsiav. Tab sis nyob rau hauv daim ntawv latent, tus kab mob manifests nws tus kheej tsis tshua muaj.

Cov neeg mob feem ntau yws yws, tsis kam noj mov, ua rau muaj kev tsis txaus siab ntawm cov nqaij ntshiv ntawm duodenum, lossis los ntawm cov txheej txheem ntawm nws cov mucosa. Dhuav, ntuav yog pom. Lub plab ua haujlwm yog qhov tsis taus.

Kev kuaj mob Instrumental

Kev kuaj mob ntawm tus neeg mob: palpation

Kev xoo hluav taws xob xoo hluav taws xob qhia pom tseeb. cov nqaij mos ntawm lub qhov muag ntawm lub ntsej muag, lub npe hu ua kev nthuav tawm calcification. Nws tuaj yeem tshwm sim nrog hyperthyroidism, islet cell hlav, thiab kuj tseem yog cov xeeb ceem ntawm cov cawv cawv.

Tham tomography (CT) scan feem ntau yog siv thaum xav tias muaj kabmob qeeb qog ua hlav. Ua ib qho qauv siv los ntsuas kim, CT nthuav tawm ntau txoj kev tuaj yeem txiav txim siab mob qog ntshav.

Cov kev kuaj mob ultrasound pab txiav txim siab rau tus mob pancreatitis hauv 90% ntawm cov neeg mob, kuaj xyuas calcification, mob plab zom mov, txiav txim siab, lossis cais cov tsis muaj neoplasms. Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) pom cov nqaim nqaim, ua rau nws muaj peev xwm txiav txim siab qhov chaw nyob ntawm lawv cov mob pathological - calcifications thiab protein ntsaws.

Ib qho ntxiv, kev kuaj xyuas txhua tus txoj hnyuv kom ua rau ERCP, uas tso cai:

Tshawb cov quav ntses,
Qauv kua txiv qab zib kom kawm paub,
Txheeb xyuas cov kab mob uas ua rau muaj mob pancreatitis.

Kev tshawb fawb kuaj

Kev txiav txim siab ntawm lub xeev ntawm biological pancreatic catalysts - enzymes. Amylase yog ib qho ntawm cov enzymes uas qhia txog kev mob ntawm lub qog, thiab yog li ntawd, lub xeev ntawm nws cov haujlwm hauv ntshav thiab zis yog thawj zaug tau kawm. Nws tau sau tseg tias tus nqi ntawm cov enzyme no hauv cov ntshav nce siab tom qab 2-12 teev txij li hnub pib ntawm kev tawm tsam, nce mus txog nws qhov nce siab los ntawm hnub pib tshiab, thiab nrog txoj kev nyiam ntawm tus kab mob rov zoo li qub tom qab 48-96 teev.

Kev tawm tsam ntawm pancreatitis provokes qhov kev ua txhaum ntawm lub hauv nruab nrab ntawm cov nephron channel, vim li ntawd cov amylase nqus poob qis thiab tib lub sijhawm, kev rho tawm lub raum tau nce ntxiv (muaj peev xwm ntawm lub raum tawm cov khoom pov tseg los ntawm lub cev).

Tab sis qee tus neeg mob, qhov kev tsim txom ntawm cov qog mob tsis muaj kev cuam tshuam cov kev ua ntawm amylase, thiab nws tseem nyob ruaj khov thoob plaws thaum kawg ntawm tus kab mob. Nyob rau hauv pawg no ntawm cov neeg mob, theem ntawm amylase yog tsawg, vim yog cov txheej txheem pathological ntawm parenchyma cov ntaub so ntswg, thiab yog li ntawd cov kev hloov hauv qhov kev ua ntawm qhov enzyme tsis tshua pom tseeb.

Ntawm no nws yog qhov tsim nyog - kom nco ntsoov tias lub xeev amylase tuaj yeem qhia tsis tau tsuas yog muaj kab mob pancreatic, tab sis kuj qhia tias qhov mob txhab, mob peritonitis, lub raum tsis ua haujlwm thiab tus lej ntawm lwm yam kab mob. Amylase kev ua si tuaj yeem hloov txawm tias vim kev siv qee yam tshuaj: sulfonamides, tshuaj ntxiv, diuretics, thiab lwm yam.

Ultrasound - raws li kev kuaj pom muaj tus mob ua kab mob pancreatitis tas li

Daim duab ntau dua uas paub txog lub xeev ntawm lub txiav yog qhia los ntawm ntsuas qhov kev ua ntawm trypsin, thiab tshwj xeeb tshaj yog trypsinogen, uas nws cov kev ua haujlwm qhia tau tias mob hyper-enzymatic pancreatitis. Kev ua si phospholipase ntshav yog txiav txim siab los ntawm cov hauv qab no:

immunofluorometric
biochemical
radioimmunological.

Qhov kev cia siab thiab kev ua haujlwm ntawm qhov enzyme no tseem muab lub tswv yim meej ntawm pathogenesis ntawm pancreatitis. Lwm txoj kev enzyme tau tsim - kev ntsuam xyuas elastase. Raws li kev kawm txog cov nyhuv ntawm cov enzymes rau lub xeev ntawm lub tsev txiav, nws pom tias cov ntsiab lus ntawm cov enzyme no tau nce ntxov dua cov so thiab tau khaws cia rau 10-12 hnub. Qhov tag nrho ntawm txhua yam ntawm kev txheeb xyuas muab qhov tseeb heev ntawm chav kawm ntawm tus kabmob.

Lub xeev ntawm exocrine caj pas muaj nuj nqi

Lwm txoj hauv kev uas tso cai rau koj los txiav txim xyuas lub xeev ntawm cov khoom nruab nrog yog kev sim zais, uas tso cai rau koj los txiav txim siab qhov kev ua haujlwm ntawm exocrine ua haujlwm. Txoj kev no zoo heev, tab sis, hmoov tsis, tsis muaj nyob txhua qhov chaw vim tias nws tus nqi ntau. Lub ntsiab lus ntawm cov qauv no yog raws li hauv qab no: Ua ntej, txiav tawm ntawm lub cev yog kev kho sai sai nrog secretin-pacreosimine. Tom qab qee lub sijhawm, duodenum tau txheeb nrog lub cuab yeej tshwj xeeb uas sau cov kua txiv pancreatic.

Qhov muaj ntawm pancreatitis yog qhia los ntawm cov ntsiab lus qis ntawm bicarbonate ntsev, uas yog tsawg dua 90 meq / l. nrog lub qub ntim ntawm cov ntsiab lus ntawm duodenum.

Tus nqi ntawm cov kua txiv pancreatic zais cia rau hauv cov hnyuv no tau txiav txim siab los ntawm tus nqi ntawm chymotrypsin hauv cov khoom tso tawm. Kuj tseem siv yog txoj hauv kev los txiav txim qhov nyiaj ntawm elastase 1 hauv cov quav ntawm tus neeg mob. Steatorrhea - muaj kev nce ntxiv ntawm cov rog hauv tus neeg mob cov khoom uas muaj € 'sib xyaw nrog pancreatitis, thiab qhia tias tsis txaus cov enzymes uas zom cov rog. Rau kev soj ntsuam zoo ua ntej txheej txheem, nws yog ib qho tsim nyog los npaj tus neeg mob cov zaub mov raws li Schmidt kev noj haus, uas suav nrog:

105 g protein
135 g rog thiab
180 g ntawm carbohydrates.

Lub siab sib xyaw ua ke ntawm cov rog thiab xab npum hauv lub xeev li qub ntawm cov roj ntsha qhia txog exocrine tsis txaus ntawm lub nruab nrog hauv kev kawm.

Cov tshuaj noj

Txhua tus kws kho mob gastroenterologist tuaj yeem kuaj pom tus kab mob pancreatitis

Nyem ntawm qhov mob nres. Kev siv tshuaj kho mob hauv qhov mob tshwm sim tsuas yog siv ceev xwmphem qhov tsos mob kom zoo nrog rau kev siv tshuaj kho mob - analgesics, Baralgin thiab lwm yam. Tsawg dua, yog tias cov tshuaj loog siv tsis pab, lawv siv rab phom loj - cov tshuaj muaj tshuaj.

Txo tsawg dua cov kev ua haujlwm glandular

Hauv plab, cholecystokine thiab secretin yog cov tshuaj ua ke - pancreatic stimulants uas ua rau nws ua haujlwm. Lub cev muaj kab mob rau lub sijhawm no pib ua haujlwm nyob rau hauv hom kev nruj, ua rau tus neeg mob ntxiv qhov mob. Thiab txhawm rau txhawm rau yuam kom tus neeg txiav txim siab qeeb nws txoj haujlwm, cov blockers (lanzoprazole thiab omeprazole) suav nrog hauv thaj chaw kho mob. Tsis tas li, kom txo qis kev zais cia (ob qho tib si endocrine thiab exocrine), Somastatin yog muab tshuaj. Yog tias muaj tshwm sim tshwm sim, cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj tau raug txo kom tsawg.

Kev txhawb nqa enzyme

Lub hauv paus rau txoj kev kho kab mob pancreatitis yog hloov kho nrog enzymes digestive, thiab tshwj xeeb tshaj yog pancreatin. Lawv kuj pab txhawm rau tiv thaiv kev mob thiab ua kom muaj qhov tsis txaus ntawm qhov enzyme hauv lub cev, yog qhov tsim nyog yuav tsum tau txuas nrog exocrine hypofunction ntawm lub caj pas. Muaj ntau ntau pab pawg ntawm cov enzyme npaj, sib cuam tshuam los ntawm lawv cov Cheebtsam:

Cov tshuaj uas tsim los ntawm kev rho tawm ntawm lub plab hnyuv thiab suav nrog pepsin - Acidin-Pepsin, Abomin, Pepsidil,
kev npaj muaj encymes pancreatic, xws li amylase lipase, thiab trypsin. Cov no yog Creon, Pancreatin, Mezim-forte, Triferment, Pancurmen,
kev npaj muaj pancreatin txuam nrog bile thiab hemicellulose Cheebtsam hauv est 'Festal, Digestal, Enzistal,
Ua ke nrog cov enzymes
Anti-inflammatory kev kho. Txhua yam kev tsis sib haum xeeb hauv kev ua haujlwm ntawm ib qho khoom hauv ib lub nrog nrog los ntawm qhov pib ntawm kev sib kis thiab kev hloov pauv. Yog li, nrog exacerbation ntawm kev mob ntsig ua tus kabmob, penicillins, betta-lactams, tetracyclines tau kho. Ntxiv mus, qhov kev xaiv ntawm yeeb tshuaj, koob tshuaj thiab lub sijhawm kawm yog txiav txim siab ib tus zuj zus.
Cov tshuaj Antispasmodic. Cov tshuaj uas cuam tshuam rau cov leeg muaj zog tau xaj rau hyper- lossis hypomotoria ntawm lub zais zis. Hauv thawj kis, antispasmodics yog tus kws kho mob - Papaverine, Platifillin, Galidor, No-shpa, thiab lwm yam, hauv ob - prokinetics uas txhawb kev ua haujlwm ntawm qhov kev cog lus ua haujlwm ntawm cov leeg nqaij - Domperidone, Cisapride Eglonil, thiab lwm yam.
Kev noj haus

Tus neeg noj zaub mov zoo yuav xaj kev noj haus!

Tus mob hnyav ua rau nws hloov nws tus kheej kom haum tus neeg mob lub neej. Tus neeg raug yuam kom tso tseg dej cawv, cov khoom noj muaj roj ntau heev, ua raws qee qhov kev noj haus thiab kev txwv hauv nws cov zaub mov noj.Nyob rau hauv lub xeev ntawm exacerbation ntawm pancreatitis, nrog los ntawm kev nce rau hauv cov kev ua ntawm enzymes, tus neeg mob yog kho sai thiab siv cov roj tsis muaj dej ntxhia, tsis muaj zog brewed tshuaj yej lossis rosehip broth.

Tsuas yog txij hnub peb nkaus xwb yog cov zaub mov tsis muaj calorie tsawg hauv kev rog cov rog thiab carbohydrates nkag mus rau hauv cov zaub mov noj. Thaum nws muaj peev xwm ua kom tsis txhob ua kom tsis txhob mob, tus neeg mob yog tshuaj kho rau noj - rooj noj mov No. 5a, uas feem ntau tau kho rau cov neeg mob uas mob plab zom mov. Cov kab noj mov no suav nrog:

Proteins txog li 150 gr. (cov nqaij hau, nqaij qaib muaj roj tsawg lossis nqaij ntses, mis thiab khoom noj siv mis. 1 qe nyob rau ib hnub). 20 feem pua ntawm cov protein yuav yog tsob ntoo keeb kwm.
Cov rog - cov tsiaj rog cov rog ua tsis ncaj. Pub 10 gr. butter, cream los yog qaub cream, thiab 20-30 gr. - zaub.
Carbohydrates - (jam, zib ntab, qab zib) - nws raug tso cai kom haus tsis pub dhau 70 gr. ib hnub.
Cov sodium sodium (sodium chloride) - 8 g. Ntawm cov dej - 2-2.5 litres.

Cov vitamins A, C, B1, B2, B12, folic acid, PP thiab K yuav tsum muaj nyob rau hauv cov zaub mov noj txhua hnub, thiab vim li ntawd tus neeg mob yuav tsum noj zaub thiab txiv hmab txiv ntoo hauv cov nqaij rhaub, khov thiab nyoos. Rau tus neeg mob nws yog qhov tsim nyog los npaj zaub, cereal, mis nyuj, mashed cereals kua zaub. Hmoov nplej thiab cov khoom lag luam raug tso cai (tshwj tsis yog muaj cov khoom pastry). Fried, stewed, kaus poom zaub mov, marinades, ntsim yog nruj me ntsis contraindicated. Noj zaub mov zoo yog ib feem ntawm txoj kev kho txhua yam.

Vim li cas thiaj mob leeg rau ntawm daim tawv nqaij hu ua "kab mob hnub so", koj yuav kawm los ntawm daim vis dis aus:

Pancreatic o yog qhov tsis kaj siab thiab txaus ntshai. Hauv cov tshuaj, nws yog hu ua pancreatitis. Hauv cov kab mob no, cov enzymes uas ua hauv lub txiav caj dab hauv nws, pib rhuav tshem nws cov ntaub so ntswg. Txoj kev kho yuav tsum ua kom raws sijhawm. Txwv tsis pub, qhov mob o yuav mob ntev. Txoj hauv kev txheeb xyuas tus mob tshwm sim yog dab tsi? Txoj kev kuaj ntshav txawv txawv yog tus mob pancreatitis li cas? Cov teeb meem no yuav tsum tau kuaj xyuas kom ntxaws.

Qhov tseem ceeb ntawm tus kab mob

Qhov txiav ua pa yog qhov me me tab sis tseem ceeb ntawm cov hnyuv. Nws nyob tom qab ntawm lub plab thiab txuas rau ntawm duodenum mus rau spleen. Lub txiav ua ke muaj txoj qauv lobed. Txhua tus lobule muaj lub raj. Hauv cov khoom nruab nrog, tag nrho cov ducts tau sib txuas thiab tsim lub ntsiab pancreatic duct. Tseem muaj ib ob (ntxiv) qhov ntxiv. Txhua ntawm lawv ntws mus rau hauv duodenum.

Hlau hauv tib neeg lub cev ua ob txoj haujlwm:

Exocrine (exocrine). Kua txiv secreted los ntawm lub caj pas rau hauv lub duodenum muaj enzymes. Lawv tau koom nrog hauv kev zom ntawm cov protein, carbohydrate thiab cov zaub mov muaj roj.
Endocrine (intrasecretory). Qhov txiav txiav zais cov polypeptide cov tshuaj hormones rau hauv cov ntshav. Lawv tswj hwm cov txheej txheem hauv zom zaub mov hauv lub cev.

Nrog rau o, cov haujlwm ntawm lub tsev me me muaj qhov tsis taus. Qhov no tau muaj tseeb tau los ntawm kev kuaj mob ntawm tus mob paj hlwb. Cov lus zais tsis pub leejtwg paub los ntawm cov khoom nruab nrog cev rau hauv duodenum. Hauv qhov no, cov txheej txheem ntawm kev ua haujlwm ntawm tus kheej ntawm cov qog pib tau pib. Ib feem ntawm cov enzymes thiab co toxins hauv qhov no tso rau hauv cov hlab ntshav, kis thoob plaws lub cev thiab ua rau lwm qhov hauv lub cev puas (mob siab, mob raum, ntsws, lub siab, thiab txawm lub hlwb).

Tus kab mob tshwm sim hauv tib neeg rau ntau yam. Txheeb cais qhia tau hais tias 50% ntawm tib neeg muaj kev txom nyem los ntawm kev mob caj dab vim yog haus cawv. Hauv 20% ntawm cov neeg mob, kev kuaj xyuas tus mob pancreatitis rau cov neeg laus qhia tau hais tias tus kab mob loj hlob tuaj vim yog mob gallstone. Lwm yam ua rau mob pancreatic muaj xws li:

kis, kis thiab kab mob cab,
fungal kis
raug mob thiab lom,
endoscopic manipulations thiab kev ua haujlwm.

Kev Tiv Thaiv Ntawm Cov Qog Pob Kws

Los ntawm cov xwm txheej no, tus kab mob tuaj yeem yog tus mob (OD) thiab mob nyhav (CP). Thawj thawj daim ntawv ntawm tus kabmob txhais tau tias yog cov txheej txheem ua mob tshwm sim hauv cov txiav thiab kis mus rau lwm cov nqaij thiab kabmob. Tus kab mob tshwm sim dheev vim muaj haus cawv, ntsim los yog zaub mov muaj roj. Hauv qee kis, qhov pib ntawm tus kabmob yog cuam tshuam nrog kev noj zaub mov ntau tom qab lub sijhawm yoo ntev.

Cov kws paub meej txog tus mob pancreatitis tau txheeb raws li hauv qab no:

Mob hnyav ua mob pancreatitis. Nrog daim foos no, cov khoom nruab nrog sab hauv tsis ua haujlwm zoo. Txawv kev kuaj mob ntawm tus kab mob pancreatitis qhia txog kev ua txhaum loj.
Daim duab lub teeb ntse. Nrog rau hom kabmob no, cov haujlwm ntawm cov kabmob ua haujlwm tsawg.
Mob nyhav, mob nyuaj los ntawm parapancreatic infiltrate, mob peritonitis, purulent abscesses, sepsis, los ntshav.

Tus mob pancreatitis mob tshwm sim hauv tib neeg tom qab kev mob hnyav rau ntawm daim tawv nqaij ua paug ntawm pancreatic. Nyob ntawm seb mob hnyav, cov kws tshwj xeeb cais:

Daim foos loj. Tus mob Pancreatitis yog pom los ntawm txoj kev rov tshwm sim tsis tu ncua. Lub caij nyoog ntawm kev zam txim yog muaj tsawg thiab luv luv nyob.
Lub chav kawm ntawm tus kab mob yog mob loj. Exacerbations ntawm kev mob ntawm cov kab mob ntawm ntshav liab tshwm sim 3-4 zaug hauv ib xyoos. Mob plab ua pa ntev heev ntev.
Mob me me ntawm tus kab mob. Exacerbations luv thiab luv. Lawv tshwm sim 1-2 zaug hauv ib xyoos.

Cov tsos mob ntawm tus mob huam

Epigastric mob yog ib qho tsos mob qhia tias pom tseeb tias yog mob pancreatitis. Kev kuaj pom txawv hauv lub xub ntiag ntawm cov tsos mob no yog nqa tawm tam sim ntawd, vim tias qhov mob feem ntau muaj zog uas tib neeg tsis tuaj yeem dag thiab zaum ntsiag to. Tsuas yog tom qab kuaj pom thiab ntsuas tau tseeb yog cov kws tshwj xeeb muaj peev xwm ua txhua qhov kev ntsuas los txo cov mob ntawm tus neeg mob.

Lwm qhov cim qhia ntawm kev mob hnyav ntawm tus mob ntawm txoj hlab ntuav yog ntuav, uas tau rov ua rau feem ntau. Nws tsis coj kev cawm neeg mob rau cov neeg mob. Lawv qhov mob vim ntuav tsuas muaj kev kub ntxhov ntau dua. Lwm cov tsos mob ntawm tus mob pancreatitis muaj xws li:

pallor ntawm daim tawv nqaij, acrocyanosis (nrhiav tau ntawm cov tawv nqaij xiav xiav),
tsam plab
roj kev tuav tseg, tso quav,
ntse tsis muaj zog.

Cov tsos mob ntawm tus mob Pancreatitis

Cov cim ntawm tus cwj pwm ntawm CP yog txawv nyob rau lub sij hawm ntawm exacerbations thiab kev kho dua tshiab. Lawv vam khom rau ntau yam: theem, qib mob hauv chav kawm ntawm chav kawm ntawm tus kab mob. Dua li ntawm qhov no, ob peb qhov tseem ceeb ntawm kev mob pancreatitis tuaj yeem sib txawv:

Indigestion. Nws yog pom los ntawm kev nce hauv ntim thiab ntau zaus ntawm cov quav. Nyob rau hauv ntev ua mob pancreatitis, quav muaj xim greyish thiab tsw muaj me nyuam hauv plab. Feem ntau nws muaj cov khoom noj seem uas tsis tau zom cia. Cov tsos mob saum toj no tshwm sim vim tias qhov tsawg kawg ntawm qhov ntau ntawm qhov ua haujlwm exocrine parenchyma thiab kev ua txhaum ntawm kev zais ntawm cov qog mus rau hauv duodenum.
Tsis muaj zog, tshee hnyo thoob plaws lub cev, kev tshaib kev nqhis, cramps, kev tsis tuaj yeem tso quav thiab tso zis, tsis nco qab. Cov tsos mob ntawm CP yog cuam tshuam nrog kev ua txhaum ntawm txoj cai intracecretory ntawm lub txiav.
Mob plab ua pa plab. Qhov mob tsis muaj pov thawj meej. Nws tuaj yeem tshwm sim hauv nruab nrab lossis sab hauv plab thiab coj ntawm herpes zoster. Hauv qee kis, tsis pom tus mob.

Kev kuaj mob ntawm tus mob ua ke ncaj qhawb

Txhawm rau kom paub tseeb tias kev kuaj mob, kws kho mob sau ntawv yuav tshuaj rau lawv cov neeg mob. Kev kuaj mob ntawm tus kab mob pancreatitis suav nrog kuaj ntshav seb yuav ua li cas cov ntshav enzymes hauv cov txiav ua kab mob txiav. Ib qho kev kuaj ntshav ntshiab amylase ib txwm muaj. Qib ntawm cov enzyme no yog ntau zaus ntau dua li cov cai hauv cov neeg uas muaj tus mob pancreatitis.

Kev kuaj mob kuj tseem muaj tso tawm urinalysis. Raws li cov txiaj ntsig ntawm kev tsom xam hauv cov neeg mob qhia:

proteinuria (protein ntau hauv cov zis),
microhematuria (muaj cov ntshav nyob rau hauv cov zis ntau tshaj ntawm lub cev kev xav),
cylindruria (kev tshwm sim hauv cov zis ntawm cylindrical lub cev tsim los ntawm cov qe ntshav, coagulated protein, lub raum tubule epithelium).

Ib txoj kev ntseeg siab rau kev kuaj mob ntawm tus mob pancreatitis yog suav tomography (CT). Nws tso cai rau koj kom tau txais cov duab ntawm cov txiav ua kab mob, cov nqaij nyob ib puag ncig thiab cov plab hnyuv siab raum, txheeb xyuas qhov tshwm sim ntawm tus kab mob, ntsuas qhov ntsuas thiab qhov tshwm sim ntawm cov tawv nqaij ntawm pancreatic necrosis.

Kev kuaj mob thiab kev kho mob ntawm tus kab mob pancreatitis tuaj yeem nqa tawm ua tsaug rau laparoscopy. Siv nws, cov kws kho mob nrog cov neeg kawm ntawv siab tau txiav txim siab tus qauv mob, txheeb xyuas thiab tshem tawm qee qhov kev cuam tshuam ntawm tus kabmob.

Feem ntau, siv, qhia, yooj yim thiab nyab xeeb txoj kev rau kev kuaj pom tus kab mob yog kuaj mob ultrasound pancreatitis (ultrasound). Thaum nws nqa tawm, qhov ntau thiab tsawg, qhov nkhaus, cov qauv, cov qauv sab hauv, echogenicity ntawm tus txiav, thiab qhov mob ntawm ductal system tau ntsuas.

Kev kuaj mob ntawm daim ntawv uas muaj mob ntev

Kev kuaj mob ntawm tus kab mob pancreatitis rau cov neeg laus suav nrog ultrasound thiab CT. Cov neeg muaj mob kuj tau muab tso ua endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Cov qauv kev tshawb nrhiav no yog kev sib txuas ntawm qhov endoscopy thiab fluoroscopy.

Kev kuaj mob ntawm tus mob ua ke ua tus kab mob pancreatitis tseem suav nrog kev txiav txim siab ntawm exocrine pancreatic muaj nuj nqi. Nws yog rau lub hom phiaj no uas cov kws tshaj lij ua lub coprogram - ib txoj kev sim hauv chaw kuaj mob uas tso cai rau koj kuaj pom cov khoom noj uas tsis muaj zaub mov hauv cov quav.

Exocrine pancreatic kev ua haujlwm tseem tuaj yeem raug ntsuas nrog ntsuas C-ua pa. Lawv qhov txiaj ntsig tseem ceeb yog qhov tsis raug (tsis xav tau ua txhaum kev ncaj ncees ntawm lub cev ntawm sab nraud los ntawm sab nraud). Xws li kev kuaj mob ntawm tus txiav ua tiav ua rau nws tuaj yeem txiav txim siab txog qhov ua tau zoo ntawm kev hloov kho enzyme.

Cov kev kho rau tus mob ua tus coj ua pob

Yog tias cov tsos mob tshwm sim qhia pom kev txhim kho ntawm OP, tus neeg mob yuav tsum tau txais kev pab ua ntej:

txwv tsis pub noj mov thiab haus dej ntau hnub,
thov cov cua kub ncoo nrog dej txias lossis dej khov ua npuas rau thaj tsam epigastric,
muab cov tshuaj antispasmodics (vim kev siv "No-shpa" lossis "Papaverine" kev tsim tawm ntawm cov enzymes yuav txo qis).

Tom qab pab thawj zaug, koj yuav tsum hu kws kho mob tam sim ntawd. Ib tus neeg yuav tsum tau pw hauv tsev kho mob. Kev kuaj mob ultrasound rau ntawm tus mob huam sai ua kom sai hauv tsev kho mob. Tom qab tsim kev kuaj mob kom raug, analgesics tau sau tseg (Baralgin, Analgin) txhawm rau txhawm rau mob mob.

Txoj kev kho mob kuj siv cov kev daws teeb meem ntawm cov amino acids thiab qabzib. Lawv ua rau kom cov yas thiab lub zog xav tau ntawm tib neeg lub cev. Cov tshuaj tua kab mob kuj tau sau tseg. Cov tshuaj no yog qhov tsim nyog rau kev kho thiab tiv thaiv cov teeb meem purulent.

Ob peb hnub tom qab pib kev kho mob, ib qho kev soj xyuas nyias tau nruab rau hauv cov hnyuv me. Nws yog qhov tsim nyog rau daim ntawv thov cov txheej txheem noj haus kom nkag siab. Thaum lub plab hnyuv rov ua haujlwm, tus neeg mob tau pub nws noj ib txwm. Kev noj haus yuav tsum muaj cov lis mis nyuj, nqaij rwj zaub, compotes.

Kev txuag tshuaj hauv 87% ntawm cov neeg mob tau ua tiav. Qhov seem 13% ntawm cov neeg mob yuav tsum tau txais kev phais mob. Nws yog nqa tawm thaum kuaj mob ntawm pancreatitis qhia pom tias muaj teeb meem loj. Lub hom phiaj ntawm kev phais mob yog li nram no:

Yuav txo tau cov leeg endotoxemia. Rau qhov no, tso tawm dej thiab decompression ntawm cov kua tsib lub plab, ntws tawm thiab kho kom zoo ntawm lub plab plab yog tau sau tseg. Thaum lub sijhawm ua haujlwm, cov enzymes, co toxins thiab lwm yam tshuaj lom biologically tau raug tshem tawm ntawm lub cev.
Kev kho mob ntawm kev kis mob thiab cov mob necrotic ntawm pancreatic necrosis (abscesses, fistulas, hlwv, peritonitis). Yuav kom ua tiav qhov no, cov kws tshwj xeeb ua lub cev qoj ib ce thiab kua dej ntawm lub cev tom qab necrotic, purulent kab noj hniav, rov qab thiab mob caj dab ntawm cov txiav.

Kev kho tus mob huam

Yog hais tias kev kuaj mob ntawm tus kab mob pancreatitis qhia txog hom mob ntev, tom qab ntawd ntau yam tshuaj tuaj yeem raug rau cov neeg mob: pancreatin-based enzyme npaj (Mezim, Festal, Creon), tshuaj tua kab mob (Abaktal, Amoksiklav, Sumamed) Muaj qee kis (piv txwv li, nrog tus mob ua ntsiag to) tsis tshua muaj kev tso dej tawm los yog phais mob.

Ib qho tseem ceeb tau ua los ntawm cov khoom noj khoom haus. Nrog rau qhov mob hnyav ntxiv ntawm tus kabmob ntawm 1-2 hnub, cov neeg mob tau raug txwv tsis pub noj dab tsi li. Koj tsuas tuaj yeem haus dej ua kua (1-1.5 litres ib hnub): tshuaj yej tsis muaj zog, dej muaj kua dej tsis muaj roj, kua dej ntawm cov sawv tsiaj (1-2 tsom iav). 2-3 hnub, khoom noj khoom haus tau tso cai. Mucous kua zaub, kua mashed mis nyuj, zaub purees, jelly ua los ntawm cov kua txiv hmab txiv ntoo tau tso cai.

Thaum lub sijhawm zam txim, koj yuav tsum ua raws li cov lus qhia hauv qab no:

Ua noj steamed, mashed los yog ci hauv qhov cub. Tsis suav cov rog kom tsis txhob rog los ntawm cov khoom noj thiab txwv ntsev kom txog 6 g nyob rau ib hnub.
Noj zaub mov me me 5-6 zaug ib hnub. Qhov pom zoo qhov kub ntawm cov tais kub yog tsis siab tshaj 57-62 degrees, txias - tsis tsawg tshaj li 15-17 degrees.
Kev cais tawm ntawm cov khoom noj muaj acidic, ntsim, ntsim thiab cov zaub mov kaus poom, taum pauv thiab taum, nceb, haus dej cawv thiab dej cawv, kvass, kua txiv kua txiv, thiab cov nplua nuj bakery. Cov tshuaj nplaum thiab qaub cream pub rau hauv me me hauv cov tais diav.

Lwm cov kev kho mob

Hauv kev mob hnyav ntawm kev txiav ntawm tus txiav, tsuas yog txoj kev daws teeb meem yog mus ntsib kws kho mob. Nws tsis tsim nyog sim nrog tshuaj ntsuab tshuaj rau hom kabmob no. Yog tias cov tsos mob thiab kuaj pom ntawm tus kab mob pancreatitis qhia pom tias muaj mob ntev ntev, ces koj tuaj yeem sim cov qauv kho uas muaj los ntawm lwm cov tshuaj.

Qhov muaj txiaj ntsig zoo hauv feem ntau muab cov tshuaj ntsuab kho mob. Kev siv tshuaj ntsuab kho tau zoo tuaj yeem txhim kho kev mob ntawm cov neeg kev txom nyem los ntawm tus mob pancreatitis. Nov yog qhia txog ib hom tshuaj ntsuab:

sib xyaw hauv qhov sib npaug ntawm cov pob kws stigmas, chamomile thiab calendula paj, plantain nplooj thiab mint nyom,
noj 1 tsp. los ntawm sib tov thiab ncuav 2 khob dej npau npau,
muab cov kua rau tso rau hauv dej da dej kom ntev li 15 feeb,
infuse cov khoom tiav rau 45 feeb thiab lim.

Nws raug nquahu kom haus cov cawv peb zaug ib hnub twg rau 15 feeb ua ntej noj zaub mov, 0.4 khob, yav dhau los diluting nrog dej sov rau qhov ntim ntawm ib khob. Koj tuaj yeem khaws cov khoom hauv lub tub yees kom txog 5 hnub.

Kev Tiv Thaiv Pancreatitis

Nws yog qhov ua tau kom tiv thaiv kev txhim kho ntawm pancreatitis. Ua ntej tshaj plaws, koj yuav tsum saib xyuas koj kev noj qab haus huv. Qee cov kab mob ntawm lub biliary huam thiab lub zais zis, cov kab mob ntawm lub plab zom mov ua rau mob ntawm daim nyias nyias. Thaum muaj kev noj qab haus huv tsis zoo thiab muaj cov tsos mob ntawm cov tsos mob uas tsis txaus ntseeg, koj yuav tsum sab laj nrog kws kho mob tam sim ntawd, kuaj kev kuaj mob uas yuav tsum ua thiab raug kuaj mob.

Lwm txoj kev tiv thaiv tseem ceeb tshaj plaws yog txo qis rau kev haus cawv. Cov kws tshaj lij tawm tswv yim txawm tias cov neeg muaj kev noj qab haus huv tsis txhob haus cawv ntau. Nyob rau hauv cov kab mob ntawm lub plab zom mov, haus dej cawv yuav tsum tau tso tseg kiag li.

Hauv kev xaus, nws tsim nyog teev tias pancreatitis (chaw kho mob, kuaj mob, kho tus kab mob no) yog cov ncauj lus kho mob sai. Yog tias cov tsos mob tshwm sim qhia tias yog mob ntawm daim tawv nqaij, koj yuav tsum sab laj nrog kws kho mob. Khiav tus kab mob tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij loj hauv lub neej.

Khoom noj khoom haus tsis zoo, kev xav txog kev haus cawv thiab haus luam yeeb, kev tswj tsis noj tshuaj tsis ua rau muaj kev ploj tuag sai. Lawv ua rau mob hnyav los yog mob ntev, thiab qee zaum cov qog, ua txheej txheem hauv cov txiav, thiab ua rau ntshav qab zib. Tsuas yog cov neeg uas, tsis tas tos rau qhov tshwm sim ntawm cov tsos mob txaus ntshai, paub yuav ua li cas kuaj xyuas tus txiav yuav ua ntsuas kev ntsuas thiab tsis txhob mob loj ntxiv ntawm kev mob pancreatitis. Cia peb qhib daim ntaub thaiv ntawm kev zais ntshis.

Pancreatic Tshawb Xyuas Ntsiab Cai

Kev kuaj mob ntawm tus txiav yuav tsum tau ua tiav: koj yuav tsum tau txais cov ntaub ntawv tsis yog hais txog cov qauv ntawm cov khoom nruab nrog, tab sis kuj hais txog nws txoj haujlwm. Cia 's piav qhia yog vim li cas.

Qhov txiav ua tus txiav yog lub caj pas loj nrog lub qauv thiab lub luag haujlwm tshwj xeeb. Nws yog nws uas yog lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev siv lub plab zom mov, ua cov enzymes tsim nyog rau kev tawg ntawm cov protein thiab cov rog mus rau cov tshuaj uas, ib zaug hauv cov ntshav, yuav txhawb lub hlwb. Cov tshuaj insulin yog tsim nyob rau hauv lub qog no, uas pab lub zog tseem ceeb hauv qab - cov piam thaj - muab lub zog rau cov hlwb thiab cov ntaub so ntswg. Lwm cov tshuaj hormones yog synthesized hauv nws.

Lub caj pas yog nyob hauv thaj chaw retroperitoneal, nyob rau hauv pem hauv ntej ntawm nws nyob ntawm lub plab, transverse hnyuv thiab duodenum, thiab lub raum ntawm ob sab. Hauv nruab nrog cev, ducts dhau mus uas sau cov kua txiv pancreatic nplua nuj nyob hauv cov enzymes los ntawm cov qe ntshav. Lawv ntws mus rau hauv ib qho loj ciav, uas qhib hauv lub duodenum.

Yog tias qee qhov ntim ntawm cov qog ua kom puas, cov ntaub so ntswg ntxiv hloov nws txoj haujlwm, thiab tsis muaj cov tsos mob tshwm sim. Tib lub sijhawm, qhov xwm txheej yuav tshwm sim thaum thaj chaw me me tuag lossis ua paug, qhov no tsis pom tshwm sim hauv cov qauv ntawm tag nrho cov qog, tab sis nrog cov lus tshaj tawm kom hloov pauv ntawm kev ua haujlwm ntawm cov khoom hauv nruab nrog. Tias yog vim li cas qhov kev soj ntsuam ntawm lub txiav yuav tsum tau ua tiav, thiab npog ob qho qauv ntawm kev hloov khoom nruab nrog thiab nws txoj haujlwm.

Kuaj kev ntxhov siab hauv chaw kuaj

Qee qhov xwm txheej, nws yog qhov yuav tsum tau ua qee qhov kev ntsuas tsis tsuas yog ntawm lub plab khoob, tab sis kuj tom qab kev qhia qee yam khoom rau hauv lub cev - kuaj kev ntxhov siab.

Muaj cov kev ntsuam xyuas zoo li no:

Kev kuaj mob Glycoamylasemic. Qhov pib tsom ntawm cov ntshav amylase yog txiav txim siab, tom qab ntawd tus neeg yuav tsum haus dej haus 50 g ntawm cov piam thaj, tom qab 3 teev tshuaj ntsuam xyuas dua rau amylase yog ua. Nrog pathology, tom qab 3 teev muaj qhov nce ntawm qhov enzyme los ntawm ntau dua 25% los ntawm thawj theem.
Proserin kev xeem. Qhov pib tso zis ntawm tso zis tso zis yog txiav txim siab, tom qab ntawd cov tshuaj "Proserin" tau qhia. Tom qab ntawd, txhua txhua ib nrab teev rau 2 teev, qhov ntsuas tshuaj diastase raug ntsuas: feem ntau nws nce tsis ntau tshaj 2 zaug, tab sis tom qab ntawd rov mus dua. Nrog ntau ntau hom kab mob pancreatic pathology, ntau yam ntsuas tau txiav txim.
Kev ntsuam xyuas Iodolipol. Thaum sawv los, tus neeg mob tso zis, tom qab ntawd noj cov tshuaj "Iodolipol" rau sab hauv. Tom qab ntawd hauv ib teev, ib thiab ib nrab, ob thiab 2.5 teev tso zis theem iodide yog txiav txim siab. Kev kuaj mob ntawm cov kab mob pancreatic yog ua raws cov kev ua ntawm lipase enzyme uas ua los ntawm cov khoom no. Nquag, tom qab tsuas yog ib teev, iodide pib kuaj pom hauv cov zis, thiab qhov ntsuas ntawm nws cov zis muaj ntau thiab ntau qhov ntau - nyob hauv ib feem ntawm cov zis tau sau tom qab 2.5 teev.
Kev kuaj xyuas zais cia-zais zis daim tawv nqaij. Nws yog raws li kev hloov pauv hauv cov tshuaj lom neeg hauv cov ntsiab lus ntawm duodenum tom qab kev qhia txog cov tshuaj hormone zoo li secretin (nws ua rau muaj kev zais ntawm cov kua txiv quav yeeb uas muaj cov bicarbonates thiab cov enzymes rau hauv txoj hnyuv).
Kev kuaj ntshav qabzib yog ib qho tseem ceeb rau kev kuaj pom kev puas tsuaj rau pancreatic endocrine. Hauv qhov no, kev yoo ntshav cov ntshav khov tau txiav txim siab, ib teev thiab ob tom qab cov kua nplaum nyob hauv tsev. Qhov kev tsom xam no tau sau tseg los ntawm tus kws kho mob endocrinologist nkaus xwb, thiab nws txhais nws, vim tias nws muaj kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem cuam tshuam nrog kev nce ntxiv hauv cov ntshav ntawm cov carbohydrate no.

Kev tshawb fawb yam qauv

Kev kawm txog cov kab mob ntawm lub txiav yog raws li lub zog ntawm cov ntaub so ntswg: nws tsis pom thaum lub sijhawm kuaj xoo hluav taws xob, tab sis cov leeg ntawm caj pas tuaj yeem kuaj radiologically, qhia qhov sib piv hauv lawv. Hlau yog qhov yooj yim muaj rau kev kuaj xyuas los ntawm ultrasound, thiab dopplerography txiav txim siab cov ntshav ntws hauv nws cov hlab ntsha. Kev suav tomography pom tseeb nws cov qauv hauv cov khaubncaws sab nraud povtseg, tab sis nws qhov sib txig sib nqus yog qhov zoo tshaj plaws rau kev txiav txim siab cov qauv tsawg tshaj plaws ntawm ib qho kev hloov khoom nruab nrog. Cia peb xav txog txhua yam hauv kev txiav txim.

Txoj kev xoo hluav taws xob

Daim ntawv tshuaj ntsuam radiography tso cai rau koj kom pom tau tsuas yog calcification ntawm lub caj pas cov ntaub so ntswg, loj laij lej hauv nws cov ducts.
Endoscopic retrograde cholangiopancreatography - kev qhia txog kev xoo hluav taws xob uas nruab nrab mus rau hauv cov leeg ntawm caj pas los ntawm duodenum siv cov khoom siv kho qhov muag uas tau ua los ntawm fibrogastroscopy.
Xaiv cov angiography yog kev xoo hluav taws xob xoo ntawm lub caj pas cov hlab ntsha tom qab kev saib xyuas ntawm tus neeg sawv cev sib piv.
Kev suav tomography yuav pab tau rau kev kuaj mob qog thiab ua haujlwm hauv cov qog.

Txhua ntawm cov txheej txheem kev soj ntsuam yuav tsum muaj kev npaj rau ntawm tus neeg mob.

Ultrasound kev soj ntsuam

Hom kab ke no tsis yog li kev kawm tomographic, tab sis vim nws txoj kev yooj yim thiab kev nyab xeeb, nws yog qhov pib rau kev pib kuaj pom tus kab mob glandologies. Ultrasound tso cai rau koj ua kom pom qhov tseeb thiab mob ntsws ntev, mob qog, qog, hlwv, Doppler ultrasound yog tus muaj txiaj ntsig rau kev ntsuam xyuas thawj zaug ntawm cov ntshav hloov khoom nruab nrog. Qhov qauv no yuav tsum tau npaj ua ntej. Hais txog yuav ua li cas coj nws thiaj li hais tias qhov tshwm sim ntawm kev kawm yog ntseeg tau, peb tau piav qhia hauv tsab xov xwm: Kev npaj rau ultrasound hauv lub pathology ntawm lub txiav.

Magnetic resonance kev kos duab

NMR kev ntsuas pom yog cov kev tshaj xov xwm tshaj plaws rau kev kuaj ntshav lub qog, uas tau pom meej meej pom cov khoom hauv nruab nrog cev hauv txheej txheej. Thaum muab kev sib xyaw nrog MRI nrog kev qhia txog kev sib piv rau hauv cov ducts (cholangipancreatography) lossis cov hlab ntsha (angiography), kev ntseeg siab tshaj plaws ntawm kev kawm ntawm lub txiav yog tiav.

Cov lus qhia rau pancreatic MRI muaj raws li hauv qab no: