Ntshav qab zib hauv tus tub hluas 16 xyoo
Qhov ntsuas pom muaj cov piam thaj hauv cov ntshav ntawm tus hluas qhia txog nws lub xeev ntawm kev noj qab haus huv. Cov piam thaj hauv ntshav hauv cov hluas muaj hnub nyoog 17 xyoo txawv txav ntawm 3.3 txog 5.5 rau ib pawg. Thiab yog tias tus me nyuam muaj cov lej zoo li no, qhov no qhia tau tias nws nyob zoo.
Raws li kev kho mob, nws tuaj yeem hais tias hauv cov menyuam yaus cov tub ntxhais hluas, tsis hais txog lawv tus tub los ntxhais, kev coj ua suab thaj hauv lub cev yog sib luag rau cov neeg laus cov cim.
Saib xyuas qib qab zib hauv menyuam yaus yuav tsum ceev faj ib yam li cov neeg laus. Qhov tseeb yog tias nws yog qhov tseeb ntawm cov hluas tias cov tsos mob tsis zoo ntawm tus kab mob insidious, xws li mob ntshav qab zib mellitus, feem ntau tshwm sim los tau.
Yuav tsum txiav txim siab cov ntshav qab zib cov ntshav hauv cov menyuam yaus thiab cov hluas? Thiab tseem tshawb nrhiav pom cov tsos mob tshwm sim dab tsi qhia txog kev loj hlob ntawm tus kab mob?
Cov ntsuas dab tsi uas suav tias yog ib txwm?
Hauv cov menyuam yaus thiab cov neeg laus, cov ntsuas ntawm cov piam thaj hauv lub cev ua lub luag haujlwm tseem ceeb, thiab tuaj yeem tham txog lub xeev ntawm kev noj qab haus huv thiab kev nyob zoo. Cov kua nplaum tshwm sim los ua cov khoom siv lub zog loj, uas muab cov kev ua haujlwm ntawm txhua qhov nruab nrog sab hauv thiab cov kab ke.
Kev hloov pauv los ntawm cov nuj nqis ib txwm rau ntau dua lossis tsawg dua ncaj qha nyob ntawm kev ua haujlwm ntawm lub txiav, uas tsis cuam tshuam cov synthesizes cov tshuaj - insulin, uas muab qib suab thaj hauv cov neeg lub cev.
Yog tias muaj kev ua txhaum ntawm kev ua haujlwm ntawm cov txiav, tom qab feem ntau ntawm cov teeb meem no ua rau txoj kev txhim kho cov kab mob qab zib. Mob ntshav qab zib mellitus yog pathology ntawm endocrine system, tus yam ntxwv los ntawm kev muaj mob ntev thiab muaj ntau qhov teeb meem.
Cov cai ntawm cov suab thaj hauv lub cev ntawm cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua 16 xyoo txawv ntawm 2.78 txog 5.5 units.
Nws yuav tsum raug sau tseg tias rau txhua lub hnub nyoog, cov kab mob qab zib yuav yog "tus kheej":
- Cov menyuam mos yug tshiab - 2.7-3.1 units.
- Ob lub hlis - 2.8-3.6 units.
- Los ntawm 3 txog 5 hlis - 2.8-3.8 units.
- Los ntawm rau lub hlis txog 9 hlis - 2.9-4.1 units.
- Ib xyoos ib tus menyuam yaus muaj 2,9-4.4 units.
- Thaum muaj hnub nyoog ib xyoos txog ob - 3.0-4.5 units.
- Los ntawm 3 txog 4 xyoos - 3.2-4.7 units.
Pib txij lub hnub nyoog ntawm 5 xyoos, cov suab thaj hauv vaj huam sib luag zoo li cov ntsuas ntsuas cov neeg laus, thiab yog li yuav los ntawm 3.3 txog 5.5 ib pawg.
Nws yuav tsum raug sau tseg tias yog tias tus menyuam yaus lossis tus tub ntxhais hluas muaj qhov qab zib hauv lub sijhawm ntev, qhov no qhia tau tias cov kab mob pathological hauv lub cev, yog li ntawd nws raug nquahu kom mus ntsib kws kho mob thiab raug kuaj mob tseem ceeb.
Cov tsos mob ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus
Raws li kev xyaum kho mob qhia pom, cov tsos mob rau cov menyuam yaus thiab cov tub ntxhais hluas, feem ntau ntawm tus neeg mob, kev tsim kho sai heev li ntawm ob peb lub lis piam. Yog tias niam txiv pom muaj cov tsos mob txawv txav hauv tus menyuam, koj yuav tsum mus ntsib kws kho mob.
Txawm li cas los xij, daim duab kho mob yog kev ntsuas tus kheej, thiab kev tsis quav ntsej qhov xwm txheej tsuas yuav ua rau nws hnyav ntxiv, thiab cov cim qhia ntshav qab zib yuav ploj mus ntawm nws tus kheej, nws yuav dhau los ua qhov tsis zoo.
Hauv cov menyuam yaus, thawj hom kab mob pathology feem ntau kuaj pom. Cov tsos mob tseem ceeb hauv qhov no yog lub siab xav haus cov dej ntau li ntau tau. Qhov tseeb yog tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm lub siab ntawm cov piam thaj, lub cev nqus dej los ntawm cov ntaub so ntswg sab hauv thiab cov hlwb txhawm rau txhawm rau hauv cov ntshav.
Qhov tsos mob thib ob yog ntev thiab nquag tso zis. Thaum haus cov kua dej ntau, nws yuav tsum tawm hauv tib neeg lub cev. Raws li, cov menyuam yaus yuav mus tom chav dej ntau dua li ib txwm. Daim paib uas nrov yog lub txaj ntub dej.
Hauv cov menyuam yaus, cov tsos mob hauv qab no tuaj yeem pom:
- Lub cev yuag. Mob ntshav qab zib ua rau lub hlwb ua tas li "tshaib plab", thiab lub cev tsis tuaj yeem siv ntshav qabzib rau lub hom phiaj nws tau tsim los. Raws li txoj cai, lub cev hnyav dua raug kuaj pom sai sai thiab catastrophically sai sai.
- Mob tsis ntev thiab tsis muaj zog. Cov menyuam yaus lub siab tsis tu ncua txog qhov leeg tsis muaj zog, vim tias cov tshuaj insulin tsis pab ua cov piam thaj mus ua lub zog. Cov nqaij mos thiab cov nqaij hauv lub cev tau txais kev txom nyem los ntawm "kev tshaib kev nqhis", uas ua rau lub cev tsis muaj mob ntev.
- Tus xav noj tsis tu ncua. Lub cev ntawm cov ntshav qab zib tsis tuaj yeem nquag thiab nqus tau cov khoom noj kom zoo, yog li, tsis pom zoo. Tab sis kuj tseem muaj cov duab rov qab, thaum lub qab los noj mov tsawg dua, thiab qhov no qhia ketoacidosis - muaj kev cuam tshuam ntawm cov ntshav qab zib.
- Pom kev tsis pom kev. Cov piam thaj siab ntau hauv tus menyuam lub cev ua rau lub cev qhuav dej, nrog rau lub lens ntawm lub qhov muag. Cov tsos mob no tuaj yeem ua rau pom tseeb los ntawm kev tsis pom ntawm daim duab lossis lwm yam kev pom tab.
Nws yuav tsum raug sau tseg tias nws yuav tsum ua tib zoo kho cov tsos mob txawv txawv kom tiv thaiv tau cov teeb meem tshwm sim hauv lub sijhawm. Hmoov tsis zoo, feem ntau cov niam txiv lav ris cov cim txawv txawv rau ib qho twg, tab sis tsis mob ntshav qab zib, thiab tus menyuam nyob hauv tsev saib xyuas zoo tshaj.
Ntshav qab zib yog mob ntev thiab mob hnyav, tab sis tsis yog kab lus. Nws tuaj yeem tswj tau zoo, uas yuav tiv thaiv kom tsis txhob muaj kev cuam tshuam.
Kev kuaj mob ntshav qab zib hauv menyuam yaus
Txhua yam kev kuaj mob tawm hauv tsev kho mob yog nrhiav kom tau cov lus teb rau cov lus nug no: tus menyuam puas muaj pathology? Yog hais tias cov lus teb yog muaj, ces hom mob dab tsi hauv qhov tshwj xeeb no?
Yog tias cov niam txiv pom thaum lub sijhawm cov yam ntxwv uas tau piav qhia saum toj no, tom qab ntawd koj tuaj yeem ntsuas koj cov piam thaj ntsuas qhov ntsuas ntawm koj tus kheej, piv txwv li, cov khoom siv no los ntsuas ntshav qab zib ua lub ntsej muag glucometer.
Thaum cov cuab yeej zoo li no tsis nyob hauv tsev, lossis nrog cov neeg nyob ze, koj tuaj yeem sau npe rau qhov kev soj ntsuam hauv koj lub tsev kho mob, thiab muab cov piam thaj rau lub plab khoob lossis tom qab noj mov. Txheeb xyuas cov qauv kev cai ntawm cov menyuam yaus, koj tuaj yeem sib piv cov txiaj ntsig ntawm cov kev ntsuas tau hauv chav sim.
Yog tias tus me nyuam cov piam thaj nce siab, yuav tau ua cov kev ntsuas txawv lwm yam. Hauv cov lus yooj yooj yim, nws yog qhov yuav tsum tau ua qee qhov kev ntxias thiab kev soj ntsuam los txiav txim siab txog yam mob ntshav qab zib uas me nyuam muaj - thawj, thib ob, lossis txawm tias muaj ntau yam.
Tawm tsam keeb kwm ntawm thawj hom kab mob, cov tshuaj tiv thaiv kab mob hauv qab no tuaj yeem pom hauv cov menyuam yaus cov ntshav:
- Rau lub hlwb ntawm cov islets ntawm Langerhans.
- Rau cov tshuaj insulin.
- Yuav kom glutamate decarboxylase.
- Rau tyrosine phosphatase.
Yog tias cov tshuaj tiv thaiv tau teev saud raug pom nyob rau hauv cov ntshav, tom qab ntawd qhov no qhia tau hais tias tus kheej lub cev tiv thaiv mob hlwb tawm tsam, los ntawm kev ua haujlwm ntawm lawv lub cev tsis ua haujlwm.
Thaum muaj ntshav qab zib hom 2, cov tshuaj tiv thaiv no tsis raug kuaj pom hauv cov ntshav, tab sis muaj cov ntshav qab zib ntau ntawm lub plab khoob thiab tom qab noj mov tas.
Kev kho mob ntshav qab zib rau cov hluas thiab menyuam yaus
Txoj kev kho cov kab mob "qab zib" hauv cov neeg mob hluas thiab cov hluas tsis txawv ntawm kev kho neeg laus.
Cov kev cai tseem ceeb yog ntsuas cov ntshav qab zib ob peb zaug hauv ib hnub, rau qhov no koj tuaj yeem siv cov ntsuas dej qab zib kov kov tau yooj yim thiab cov lus qhia ntawm insulin raws li cov phiaj xwm pom zoo. Raws li kev tswj hwm qhov chaw kho mob ntshav qab zib, kev noj zaub mov kom raug, kev ua kom lub cev zoo.
Cov niam txiv yuav tsum nkag siab tias kev tswj ntshav qab zib tsis yog ntsuas ntshav qab zib ib zaug, nws yog rau txhua hnub, thiab koj tsis tuaj yeem siv hnub so, so, thiab lwm yam. Tom qab tag nrho, nws yog qhov txheej txheem no uas tso cai rau koj los cawm lub neej ntawm tus menyuam, thiab tiv thaiv kom tsis txhob muaj teeb meem tshwm sim.
Raws li kev xyaum qhia, tsis muaj dab tsi nyuab hais txog qhov no. Tsuas yog ob peb lub lis piam, thiab cov niam txiv tau dhau los ua cov neeg paub tab hauv qhov teeb meem no. Raws li txoj cai, txhua txoj kev kho yuav siv sijhawm li 10-15 feeb ib hnub los ntawm lub zog. Lub sijhawm so, koj tuaj yeem ua rau kev ua neej puv thiab qub.
Tus me nyuam tsis ib txwm to taub lub ntsiab ntawm kev tswj hwm, thiab tseem ceeb tshaj, nws qhov tseem ceeb, yog li ntawd txhua yam nyob hauv niam txiv tes ua haujlwm. Ob peb cov lus qhia rau cov niam txiv:
- Yuav nruj me ntsis rau txhua cov lus qhia ntawm kws kho mob.
- Txoj kev kho mob feem ntau yuav tsum tau pauv, tshwj xeeb hauv cov ntawv qhia zaub mov thiab qhov tshuaj noj ntawm lub cev, thaum tus menyuam loj hlob thiab loj tuaj.
- Txhua hnub sau cov ncauj lus txog hnub ntawm tus me nyuam hauv qhov chaw muag mis nyuj. Nws yog tau tias nws yuav pab txiav txim siab lub sijhawm ua rau cov kua qab zib poob.
Nws yuav tsum raug sau tseg tias kev nce siab ntawm cov suab thaj hauv lub cev ntawm cov menyuam yaus tuaj yeem tshwm sim thaum muaj hnub nyoog li cas, txawm tias yug tam sim ntawd.
Hauv kev sib txuas nrog cov ntaub ntawv no, nws raug nquahu kom ua tib zoo saib xyuas kev noj qab haus huv ntawm koj tus menyuam (tshwj xeeb yog cov menyuam yaus uas muaj lub luag haujlwm tsis zoo), ua lub sijhawm tiv thaiv kev kuaj mob thiab kuaj ntshav qab zib.
Daim vis dis aus hauv tsab xov xwm no hais txog cov yam ntxwv ntshav qab zib hauv cov hluas.
Yuav ua li cas yog tus nqi ntawm cov ntshav qab zib
Cov cai ntawm cov ntshav qab zib yog ntawm 3.3 mus rau 5.5 millimoles ib zaug. Daim duab saum toj no 5.5 twb yog mob ntshav qab zib. Yog lawm, cov suab thaj zoo li no raug ntsuas ua ntej noj tshais. Yog tias tus neeg mob ua ntej noj ntshav rau qab zib, nws tau noj zaub mov, cov lej ntawm cov piam thaj tau hloov pauv.
Nrog cov mob ntshav qab zib, cov piam thaj nws txawv ntawm 5.5 txog 7 mmol. Qib hauv qab zib yog li 7 txog 11 mmol rau ib lis dej tom qab noj mov - cov no kuj yog cov ntsuas ntawm ntshav qab zib. Tab sis cov txiaj ntsig saum toj saud twb yog hom mob ntshav qab zib hom 2 lawm.
Nyeg, poob qis hauv qab zib qis dua 3.3 millimoles ib liv ntawm cov ntshav qhia tias lub xeev muaj ntshav qab zib tsawg.
Kev Yoo Nqaus Cov Phaj Siab
Hyperglycemia thiab Qab Zib
Hyperglycemia kev tsim kho twb nyob ntawm tus nqi siab tshaj 6.7. Tom qab noj mov, cov lej no yog tus qauv. Tab sis ntawm ib qho khoob khoob plab - qhov no tsis zoo, vim tias nws yog ib qho cim ntawm kev muaj ntshav qab zib tsis haum.
Cov lus hauv qab no qhia txog qib ntawm hyperglycemia.
Nrog rau qhov mob hnyav ntawm hyperglycemia, lub ntsiab tsos mob yog nce nqhis dej. Txawm li cas los xij, nrog kev txhim kho ntxiv ntawm hyperglycemia, cov tsos mob yuav nce ntxiv - ntshav siab poob, thiab ketone lub cev nce hauv cov ntshav, uas ua rau lub cev tsis muaj dej txaus hauv lub cev.
Ib qho kev nce ntxiv hauv cov ntshav qab zib ua rau cov hyperglycemic coma. Nws tshwm sim yog hais tias cov piam thaj cov ntsiab lus ntau dua 33 mmol. Cov yam ntxwv ntawm tus tsis xeev:
- tus neeg mob tsis saib xyuas rau txhua yam uas tshwm sim,
- tsis meej pem (qhov tsis txaus ntseeg ntawm qhov mob ntawd yog qhov tsis muaj ib qho tshuaj tiv thaiv kev npau taws),
- dryness thiab ua npaws,
- muaj zog ua pa acetone
- mem tes tsis muaj zog,
- ua pa tsis ua haujlwm (xws li Kussmaul).
Nrog kev nce qib ntawm hyperglycemia, tus neeg mob pib txhim kho ketoacidosis. Nws yog qhov cim los ntawm kev nce ntxiv ntawm cov ntshav qabzib thiab ketone lub cev. Ketone lub cev koom ua ke hauv cov ntshav vim qhov tseeb tias lub cev tsis tuaj yeem muab nws tus kheej nrog lub zog, thiab cov peev txheej ntawm glycogen raws li nws cov peev txheej muaj tsawg. Ketoacidosis yog xwm txheej ceev. Cov hauv qab no yog nws cov tsos mob tseem ceeb.
Nrog kev nce ntxiv ntawm qhov nyeem hauv qab ntawm ntau tshaj 55 mmol, tus neeg mob tau tsim kho lub ntsej muag hyperosmolar tsis xeev. Tus yam ntxwv ntawm tus yam ntxwv zoo li no yog lub cev qhuav dej tsis txaus. Lwm yam mob ntawm hyperosmolar coma yog sib sib zog nqus hlab ntsha mob ceev, mob raum tsis ua haujlwm, thiab mob ntsig txog leeg. Cov neeg tuag nrog ib tug neeg rov qab zoo li qub feem ntau ncav cuag 50 feem pua.
Kev ntsuas ntshav qab zib thiab ntshav qab zib
Kev mob hypoglycemia yog yam ntxwv ntshav qis los tsawg. Qhov ntsuas qis yog 3.3 mmol ib litre. Qhov taw qhia hauv qab tus nqi no qhia tias yog lub qog ntshav qab zib. Cov tshuaj tseem ceeb pom tau tias tus neeg mob nws muaj ntshav qab zib tsawg dua nrog cov suab thaj tsawg dua 2.8 mmol.
Txawm li cas los xij, tus neeg mob ntshav qab zib muaj nws tus kheej cov ntshav qab zib cov hom phiaj. Hauv qee tus neeg, qhov kev coj ua no yuav muaj ntau dua, thiab cov ntshav qog ntshav qab zib txawm tias cov ntshav qab zib muaj ntau dua 3.3 millimoles. Cov theem ntawm cov ntshav qog ntshav qab zib tsawg tshwm sim thaum cov ntshav qabzib cov ntshav poob ntau dua 0.6 mmol txheeb ze rau qhov sib luag ua haujlwm. Thiab nyob rau hauv cov neeg mob decompensated mob ntshav qab zib, cov piam thaj muaj peev xwm siab dua li 6-8 mmol, yog li ntawd lawv txhim kho hypoglycemia ntau npaum li cas.
Cov tsos mob feem ntau ntawm kev mob ntshav qab zib yog:
- nce siab txob taus
- tawm hws ntau dhau
- tsis muaj zog
- tes co
- kiv taub hau thiab leeg tsis muaj zog,
- blurring thiab blurring ntawm lub zeem muag
- xeev siab
- txoj kev xav muaj kev tshaib kev nqhis,
- loog ntawm nqua.
Tus neeg mob yuav tsum noj yog tias thawj cov cim txo ntawm cov piam thaj hauv ntshav tau tshwm sim. Cov tsos mob ntawm cov ntshav qog ua kom nce siab thaum lub ntsuas dej poob qis dua 2.2 millimoles. Nrog kev kho mob ntawm tus mob, qhov ua tsis tuaj yeem rov qab tsis pom kev loj hlob.
Yog tias qhov ntsuas no tsawg dua 2 mmol, ces qhov kev pheej hmoo ntawm kev ua kom tsis xeev tau nce ntxiv. Cov yam ntxwv ntawm tus tsis hnov qab:
- tsis nco qab
- qhov zoo li hws txias
- daim tawv nqaij noo noo
- daj ntseg tawv xim
- tus nqi qis ua pa,
- qhov tsis txaus siab ntawm cov tshuaj tiv thaiv ntawm cov tub ntxhais kawm mus rau lub teeb.
Thawj txoj kev pabcuam rau tus neeg mob yog qhov siv cov piam thaj sai sai. Yuav tsum noj yam uas qab zib. Kev kho mob ntawm theem qis ntawm hypoglycemia feem ntau yog nqa tawm hauv kev saib xyuas mob hnyav.
Ntshav qabzib thiab Lub Cawv Tshuav Mob Ntshav Qab Zib
Cov cai ntawm cov piam thaj thaum cev xeeb tub yog 3.3-5.3 millimoles ntawm ib plab khoob. Ib teev tom qab noj mov, qhov nruab nrab yuav tsum tsis pub ntau tshaj 7.7 millimoles. Ua ntej yuav mus pw thiab thaum hmo ntuj, nws qhov kev cai tsis pub dhau 6.6. Txoj kev nce hauv cov lej no ua rau lawv tham txog tus mob ntshav qab zib hauv lub cev.
Qhov tsim nyog ua ntej rau kev txhim kho cov ntshav qab zib no yog nyob hauv cov poj niam hauv qab no:
- dhau lub hnub nyoog 30 xyoo
- nrog rog,
- nrog kev phiv deev,
- yog tias tus mob ntshav qab zib hauv plab tau dhau los kuaj pom hauv lub cev xeeb tub yav dhau los.
Cov yam ntxwv ntawm tus mob ntshav qab zib hauv lub cev yog cov suab thaj nce siab tom qab noj mov, tsis yog ntawm lub plab. Txawm li cas los xij, qhov no tsis txhais tau tias cov ntshav qab zib no tsis muaj kev nyab xeeb dua. Nrog tus mob ntshav qab zib hauv lub cev, muaj qhov pheej hmoo siab txog qhov teeb meem tshwj xeeb rau tus me nyuam hauv plab. Hauv lub hlis thib peb ntawm cev xeeb tub, nws tuaj yeem nce lub cev nyhav, uas ua rau muaj kev nyuaj siab thaum yug menyuam. Hauv cov xwm txheej zoo li no, cov kws kho mob txiav txim siab txog kev yug ua ntej.
Yuav ua li cas kom ua tiav cov suab thaj zoo tshaj
Hauv cov ntshav qab zib mellitus, cov ntshav qabzib feem ntau tseem ceeb heev. Nrog lub caij nyoog ntxiv hauv lub glucometer, cov ntshav thickens. Nws pib kis qeeb dua li ntawm cov hlab ntshav me. Nyeg, qhov no ua rau muaj kev tsis txaus ntawm txhua daim ntaub ntawm tib neeg lub cev.
Txhawm rau tiv thaiv cov tsos ntawm cov tsos mob tsis zoo no, nws yog ib qhov tsim nyog yuav tau soj ntsuam tas mus li ntawm cov cai ntawm cov piam thaj hauv ntshav. Muaj ob peb txoj hauv kev los ua qhov no.
Ua ntej thiab txoj kev paub tseeb yog, ntawm chav kawm, kev noj zaub mov kom zoo. Tsis txhob hnov qab txog kev soj ntsuam tas li ntawm cov piam thaj hauv ntshav. Khoom noj khoom haus yuav tsum muaj tsawg li sai tau yooj yim zom cov zaub mov carbohydrates uas pab txhawb rau kev txhim kho ntawm glycemia.
Yog lawm, cov kev mob ntshav qab zib hauv ntshav qab zib mas nws txawv heev. Koj yuav tsum ib txwm siv kev ua haujlwm kom ntseeg tau tias cov ntshav qab zib hauv lub cev tsis ntau tshaj 5.5 millimoles. Tab sis nws yog qhov nyuaj kom ua tiav hauv kev coj ua.
Yog li, cov tswvyim ntawm cov kws kho mob pom zoo tias tus neeg mob tuaj yeem tswj tau cov piam thaj hauv thaj tsam ntawm 4-10 millimoles. Tsuas yog txoj hauv kev no cov teeb meem loj yuav tsis tshwm sim hauv lub cev.
Lawm, txhua tus neeg mob yuav tsum muaj glucometer nyob hauv tsev thiab ntsuas kev ntsuas tsis tu ncua. Pes tsawg zaus koj yuav tsum tau ua nrog tswj, tus kws kho mob yuav qhia.
Yuav ua li cas ntsuas cov suab thaj
Raws li kev ua haujlwm zoo li cas, cov piam thaj hauv cov ntshav yuav tsum txiav txim siab ntawm lub plab khoob. Txawm li cas los xij, hom no muaj qee qhov tsis zoo.
- Txhua lub sijhawm thaum ntsuas cov piam thaj, qhov ntsuas yuav txawv.
- Tom qab sawv los, cov qib yuav siab, tab sis tom qab ntawd nws los ze zog.
- Ib tus neeg muaj ntshav qab zib ntev heev, tab sis qee qhov xwm txheej nws tuaj yeem mus qis. Qhov ntsuas ntawm lub sijhawm tam sim no yuav qhia tau tias koj muaj tus qauv, thiab yuav tsim qhov tsis pom kev zoo ntawm lub neej.
Yog li no, ntau tus kws kho mob tau qhia txog kev pub ntshav rau cov ntshav hu ua glycated hemoglobin. Nws qhia pom cov piam thaj hauv ntshav ntev ntev. Qeb no tsis nyob ntawm lub sijhawm thaum nruab hnub, yav dhau los lub cev ua haujlwm lossis qib siab ntawm lub dag zog. Xws li qhov kev ntsuas tau ua tiav, raws li txoj cai, ib zaug txhua plaub lub hlis.
Yog li, lub physiological cai ntawm cov piam thaj hauv ntshav qab zib tuaj yeem sib txawv. Hauv txhua kis, tus neeg mob yuav tsum tau soj ntsuam cov ntsuas thiab tiv thaiv lawv qhov nce ntxiv. Tom qab ntawd txoj kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem yuav tsawg dua.
Cov piam thaj hauv ntshav los ntawm 5.0 txog 20 thiab siab dua: yuav ua li cas
Cov ntshav qab zib cov qauv tsis ib txwm tas li thiab yuav txawv, nyob ntawm hnub nyoog, sijhawm ntawm hnub, kev noj haus, kev tawm dag zog, tsis muaj kev ntxhov siab.
Kev ntsuas ntshav qabzib tuaj yeem ntxiv lossis tsawg dua raws li qhov xav tau ntawm lub cev. Cov kab ke ua haujlwm nyuaj no yog tswj hwm los ntawm pancreatic insulin thiab, rau qee yam, adrenaline.
Nrog lub cev tsis muaj cov tshuaj insulin hauv lub cev, kev cai poob qis, uas ua rau lub cev tsis ua haujlwm metabolism. Tom qab ib lub sijhawm, kab mob tsis txaus ntseeg ntawm cov kabmob hauv nruab nrog yog tsim.
Txheeb xyuas tus neeg mob lub cev kev noj qab haus huv thiab tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov teeb meem, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum soj ntsuam cov ntshav qab zib cov ntsiab lus tas li
Qab Zib 5.0 - 6.0
Cov ntshav qab zib cov ntshav nyob hauv thaj tsam ntawm 5.0-6.0 units yog txiav txim siab tau. Tib lub sijhawm, tus kws kho mob yuav tau ceev faj yog tias cov kev ntsuas tau los ntawm 5.6 txog 6.0 mmol / litre, vim tias qhov no yuav ua rau lub cim txhim kho kev tiv thaiv kab mob ntshav qab zib.
- Kev lees txais ntawm cov neeg laus noj qab haus huv tuaj yeem ncav cuag li 3.89 txog 5.83 mmol / litre.
- Rau cov menyuam, qhov ntau ntawm 3.33 mus rau 5.55 mmol / litre tau suav hais tias yog tus qauv.
- Lub hnub nyoog ntawm cov menyuam yaus tseem yog ib qho tseem ceeb rau kev txiav txim siab: hauv cov menyuam yug tshiab txog rau ib hlis, qhov ntsuas tuaj yeem yog nyob hauv qhov nruab nrab ntawm 2.8 txog 4.4 mmol / litre, nce mus txog 14 xyoo, cov ntaub ntawv yog li ntawm 3.3 txog 5,6 mmol / litre.
- Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau txiav txim siab tias nrog lub hnub nyoog cov ntaub ntawv no nce siab dua, yog li ntawd, rau cov neeg laus hnub nyoog txij li 60 xyoo, cov ntshav qab zib hauv cov ntshav siab tuaj yeem siab dua 5.0-6.0 mmol / liter, uas yog suav hais tias yog tus qauv.
- Thaum cev xeeb tub, cov poj niam tuaj yeem nce cov ntaub ntawv vim kev hloov hauv keeb kwm. Rau cov poj niam cev xeeb tub, cov txiaj ntsig ntawm kev tsom xam los ntawm 3.33 mus rau 6.6 mmol / liter tau txiav txim siab ib txwm.
Thaum kuaj pom cov ntshav qabzib nyob ntawm lub ntsej muag, tus lej cia li nce 12 feem pua. Yog li, yog tias kev tsom xam tau ua los ntawm cov leeg ntshav, cov ntaub ntawv tuaj yeem sib txawv ntawm 3.5 mus rau 6.1 mmol / litre.
Thiab, qhov ntsuas yuav txawv txav yog tias koj noj tag nrho cov ntshav los ntawm tus ntiv tes, leeg ntshav lossis ntshav ntshav. Hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv, plasma ntshav piam thaj ntau 6.1 mmol / litre.
Yog tias tus poj niam cev xeeb tub noj cov ntshav los ntawm tus ntiv tes rau ntawm lub plab khoob, cov ntaub ntawv nruab nrab tuaj yeem hloov los ntawm 3.3 txog 5,8 mmol / litre. Hauv kev kawm txog cov ntshav ntawm cov ntshav, cov ntsuas yuav tshwm sim li ntawm 4.0 txog 6.1 mmol / litre.
Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau txiav txim siab tias qee qhov xwm txheej, nyob hauv qab ntawm qee yam, qab zib tuaj yeem nce ntxiv ib ntus.
Yog li, cov ntaub ntawv hauv qabzib tau tuaj yeem:
- Kev ua haujlwm lub cev lossis kev qhia,
- Ntev ua haujlwm ntev
- Ntshai, ntshai los yog mob ntxhov siab.
Ntxiv rau ntshav qab zib, kab mob xws li:
Txog kev kho mob pob qij txha, peb cov neeg nyeem tau siv DiabeNot siv tau zoo. Pom qhov nrov ntawm cov khoom no, peb tau txiav txim siab muab nws rau koj kom txaus siab.
- Lub xub ntiag ntawm kev mob thiab kev mob siab,
- Mob myocardial infarction,
- Cerebral mob stroke
- Lub xub ntiag ntawm hlawv cov kab mob
- Hlwb raug mob
- Kev phais mob
- Tshuaj tua tsis hle
- Muaj cov kab mob siab,
- Lov tes taw thiab raug mob.
Qee lub sijhawm tom qab kis tus kab mob cuam tshuam, tus neeg mob tus mob rov qab zoo li qub.
Qhov nce ntawm cov piam thaj hauv lub cev feem ntau txuas nrog tsis yog qhov tseeb tias tus neeg mob tau noj ntau yam zaub mov sai, tab sis kuj tseem muaj lub nra sib xyaw. Thaum cov leeg txheej ntim khoom, lawv xav tau lub zog.
Glycogen hauv cov leeg tau hloov mus rau thaj chaw piam thaj thiab ua zais rau hauv cov ntshav, uas ua rau muaj ntshav qab zib ntau ntxiv. Tom qab ntawd cov piam thaj tau siv rau nws lub hom phiaj uas tau npaj tseg, thiab qab zib tom qab ib pliag nws rov mus cuag.
Qab Zib 6.1 - 7.0
Nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab tias hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv, cov txiaj ntsig ntawm qabzib nyob rau hauv cov ntshav capillary yeej tsis nce siab dua 6.6 mmol / litre. Txij li thaum cov ntsiab lus ntawm cov piam thaj hauv ntshav los ntawm cov ntiv tes yog siab dua los ntawm cov hlab ntsha, cov ntshav txhaws muaj qhov taw qhia sib txawv - ntawm 4.0 txog 6.1 mmol / litre rau txhua yam kev kawm.
Yog tias cov piam thaj hauv cov ntshav ntawm lub plab khoob dua siab dua 6.6 mmol / litre, tus kws kho mob feem ntau yuav kuaj mob ntshav qab zib, uas yog lub cev tsis ua haujlwm loj lawm. Yog koj tsis mob siab kho koj txoj kev noj qab haus huv li qub, tus neeg mob tuaj yeem pib muaj ntshav qab zib hom 2 tau.
Nrog kev mob ntshav qab zib, qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav ntawm lub plab khoob yog li ntawm 5.5 txog 7.0 mmol / litre, glycated hemoglobin yog los ntawm 5.7 txog 6.4 feem pua. Ib lossis ob teev tom qab noj, kev tso ntshav qab zib cov ntaub ntawv ntsuas txij li 7,8 txog 11.1 mmol / litre. Tsawg kawg ib qho ntawm cov cim qhia tau txaus rau kev kuaj mob tus kab mob.
Yuav kom paub tseeb tias tus mob, tus neeg mob yuav tsum:
- muab ntshav coj mus kuaj zaum ob,
- kuaj ntshav qabzib kam kuaj,
- kuaj cov ntshav rau glycosylated hemoglobin, vim tias hom no tau pom tias yog qhov tseeb tshaj plaws rau kuaj ntshav qab zib.
Tsis tas li, tus neeg mob lub hnub nyoog yog qhov tsim nyog yuav tsum tau coj mus rau hauv tus account, txij li thaum cov ntaub ntawv hauv lub hnub nyoog laus los ntawm 4.6 mus rau 6.4 mmol / liter tau txiav txim siab tus qauv.
Feem ntau, kev nce siab ntxiv hauv cov ntshav qab zib hauv cov poj niam cev xeeb tub tsis qhia tseeb qhov ua txhaum cai, tab sis nws tseem yuav yog lub sijhawm txhawj xeeb txog lawv tus kheej kev noj qab haus huv thiab kev noj qab haus huv ntawm tus menyuam hauv plab.
Yog tias thaum cev xeeb tub cov piam thaj cov ntshav qab zib nce siab zuj zus, qhov no tuaj yeem qhia txog kev txhim kho cov ntshav qab zib latent. Thaum muaj kev pheej hmoo, tus poj niam cev xeeb tub tau sau npe, tom qab ntawd nws raug tsa los ua kev kuaj ntshav rau cov piam thaj thiab kuaj ntshav nrog lub nra rau cov kua nplaum ua kom lub siab ntev.
Yog tias cov ntsiab lus ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav ntawm cov poj niam cev xeeb tub siab ntau dua 6.7 mmol / litre, tus poj niam feem ntau yuav muaj ntshav qab zib. Vim li no, koj yuav tsum sab laj nrog kws kho mob yog tias tus poj niam muaj cov tsos mob xws li:
- Tsau muag ntawm qhov ncauj
- Kev nqhis dej tsis tu ncua
- Nquag tso zis ntau zaus
- Tus tsis tu ncua kev tshaib kev nqhis
- Cov tsos ntawm ua pa tsw phem
- Qhov tsim muaj cov kua qaub pleev xim hlau hauv qhov ncauj kab noj hniav,
- Cov tsos ntawm cov tsis muaj zog thiab nquag nkees,
- Ua ntshav nce siab.
Txhawm rau tiv thaiv qhov tshwm sim ntawm tus mob ntshav qab zib gestational, koj yuav tsum tau saib xyuas tas li los ntawm tus kws kho mob, ua txhua qhov kev ntsuas tsim nyog. Nws kuj tseem ceeb kom tsis txhob hnov qab txog kev noj qab nyob zoo, yog tias ua tau, tsis kam noj zaub mov nrog zaub mov ntau, muaj cov khoom noj yooj yim carbohydrates, cov hnub qub.
Yog tias txhua yam kev ntsuas tsim nyog raws sijhawm, cev xeeb tub yuav dhau mus yam tsis muaj teeb meem, tus menyuam noj qab nyob zoo thiab muaj zog yuav yug los.
Qab Zib 7.1 - 8.0
Yog tias qhov ntsuas pom thaum sawv ntxov nyob rau ntawm lub plab khoob hauv ib tus neeg laus yog 7.0 mmol / litre thiab siab dua, tus kws kho mob tuaj yeem thov kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib.
Hauv qhov no, cov ntaub ntawv ntawm cov ntshav qab zib, tsis hais txog kev noj zaub mov thiab lub sijhawm, tuaj yeem ncav cuag 11.0 mmol / litre thiab siab dua.
Thaum muaj cov ntaub ntawv nyob rau thaj tsam li ntawm 7.0 txog 8.0 mmol / litre, thaum tsis muaj cov cim qhia pom tias muaj tus kab mob, thiab tus kws kho mob tsis ntseeg siab txog kev kuaj mob, tus neeg mob tau kho kom dhau los ua ib qho kev sim nrog lub nra rau kev tso kua nplaum.
- Ua li no, tus neeg mob coj mus kuaj ntshav ntawm lub plab tas.
- 75 gram cov ntshiab si hauv lub cev yog diluted nrog dej hauv lub khob, thiab tus neeg mob yuav tsum haus cov tshuaj uas ua tiav.
- Rau ob teev, tus neeg mob yuav tsum tau so, koj yuav tsum tsis txhob noj, haus, haus luam yeeb thiab nquag txav mus los. Tom qab ntawv nws mus kuaj ntshav thib ob rau qab zib.
Ib qho kev sim sib thooj rau kev tso kua nplaum tawm yog tsim nyog rau cov poj niam cev xeeb tub hauv ib nrab ntawm lub sijhawm. Yog tias, raws li cov txiaj ntsig ntawm qhov kev ntsuam xyuas, cov ntsuas yog los ntawm 7.8 txog 11,1 mmol / liter, nws ntseeg tau tias kev thev tsis taus yog qhov tsis tau, uas yog, qab zib rhiab heev nce.
Thaum kev txheeb xyuas pom tias tshwm sim saud 11.1 mmol / litre, mob ntshav qab zib tau kuaj pom ua ntej.
Cov pab pawg muaj pheej hmoo rau kev txhim kho hom ntshav qab zib hom 2 suav nrog:
- Thawj cov neeg
- Cov neeg mob uas mob ntshav siab li ntawm 140/90 hli Hg lossis siab dua ntawd
- Cov neeg uas muaj cov roj (cholesterol) siab dua li ib txwm
- Cov poj niam uas tau kuaj mob mob ntshav qab zib hauv plab thaum lub cev xeeb tub, nrog rau cov menyuam muaj menyuam yug los ntawm 4.5 kg lossis ntau dua,
- Cov neeg mob nrog polycystic ovary
- Cov neeg uas muaj caj ces ua mob rau cov ntshav qab zib.
Rau txhua qhov kev pheej hmoo, nws yog qhov yuav tsum tau kuaj ntshav ntshav qab zib tsawg kawg ib zaug txhua txhua peb lub xyoos, pib txij li hnub nyoog 45 xyoos.
Cov me nyuam rog dhau 10 xyoo rov hauv yuav tsum kuaj xyuas cov qab zib tas li.
Qab Zib 8.1 - 9.0
Yog tias peb zaug hauv cov kab ke ntsuas hauv qab zib pom cov txiaj ntsig tsis dhau dhau los, tus kws kho mob kuaj ntshav qab zib mellitus ntawm hom thawj lossis thib ob. Yog hais tias pib muaj tus kabmob, cov ntshav siab yuav tau kuaj pom, nrog rau hauv cov zis.
Ntxiv nrog rau qhov txo cov tshuaj muaj suab thaj, tus neeg mob tau noj tshuaj zoo rau noj. Yog tias nws hloov tawm tias cov piam thaj nce siab tom qab noj hmo tas thiab cov txiaj ntsig no tau mob mus txog thaum mus pw, koj yuav tsum rov kho koj cov zaub mov kom zoo dua. Feem ntau yuav yog, cov zaub mov hauv cov zaub mov uas muaj contraindicated hauv ntshav qab zib mellitus siv.
Yuav muaj qhov xwm txheej zoo li no yog tias nyob rau ib hnub ntawd ib tug neeg tsis tau noj, thiab thaum nws tuaj txog tsev thaum yav tsaus ntuj, nws tau tawm mus ua zaub mov noj thiab tau noj ib qho khoom seem.
Hauv qhov xwm txheej no, txhawm rau tiv thaiv kev nce siab hauv qab zib, cov kws kho mob pom zoo kom noj kom thawm hnub thoob hauv qhov me me. Yuav tsum tsis txhob pub neeg tshaib plab, thiab tej zaub mov uas ua rau yus lub cev (carbohydrate) ntau nyob rau yav tsaus ntuj.
Qab Zib 9.1 - 10
Cov piam thaj hauv ntshav los ntawm 9.0 txog 10.0 units yog txiav txim siab tus nqi pib. Nrog rau kev nce hauv cov ntaub ntawv saum toj no 10 mmol / litre, lub raum ntawm cov ntshav qab zib tsis muaj peev xwm pom qhov kev suav zoo li no ntawm cov piam thaj. Raws li qhov tshwm sim, cov piam thaj pib ntau zuj zus hauv cov zis, uas ua rau kev loj hlob ntawm glucosuria.
Vim tias tsis muaj cov carbohydrates los yog cov tshuaj insulin, cov kab mob ntshav qab zib tsis tau txais lub zog tsim nyog los ntawm cov piam thaj, thiab yog li cov rog rog tau siv es tsis siv cov roj "rog". Raws li koj paub, ketone lub cev ua raws li cov tshuaj uas tsim los ntawm kev rhuav tshem cov roj ntsha lub cev. Thaum cov ntshav qabzib hauv cov ntshav nce mus txog 10 pawg, ob lub raum sim tshem cov piam thaj ntau hauv lub cev los ua cov khoom pov tseg nrog rau cov zis.
Yog li, rau cov neeg mob ntshav qab zib, nws cov ntshav qab zib nrog ntau qhov kev ntsuas ntshav siab tshaj 10 mmol / litre, nws yog qhov yuav tsum tau tso ntshav mob urinalysis rau qhov muaj ketone tshuaj hauv nws. Rau lub hom phiaj no, cov phiaj sim ntsuas tshwj xeeb yog siv, nrog uas muaj acetone hauv cov zis yog txiav txim siab.
Tsis tas li, qhov kev tshawb fawb yog nqa tawm yog tias ib tus neeg, ntxiv rau cov ntaub ntawv siab ntau dua 10 mmol / litre, hnov tsis zoo, nws lub cev kub nce, thaum tus neeg hnov mob xeev siab, thiab ntuav yog pom. Cov tsos mob zoo li no ua rau pom kev ncua sijhawm rau decompensation ntawm ntshav qab zib mellitus thiab tiv thaiv kom tsis txhob mob plab qab zib.
Thaum txo qis cov ntshav qab zib nrog cov tshuaj muaj ntshav qab zib, qoj ib ce, lossis insulin, qhov ntau npaum li cas ntawm cov roj ntsha hauv lub cev yuav txo qis, thiab tus neeg mob ua haujlwm tau zoo thiab kev noj qab haus huv zoo dua.
Qab Zib 10.1 - 20
Yog tias qhov ntsuas kub me me ntawm hyperglycemia raug kuaj pom tias muaj ntshav qab zib ntawm 8 txog 10 mmol / litre, tom qab ntawd nrog qhov nce ntawm cov ntaub ntawv los ntawm 10.1 txog 16 mmol / litre, qhov nruab nrab ntawm kev txiav txim siab tau txiav txim siab, siab tshaj 16-20 mmol / litre, qhov hnyav ntawm cov kab mob.
Qhov kev faib tawm ntawm tus kwv tij no muaj nyob rau hauv kev txiav txim rau cov kws kho mob nrog kev xav tias muaj mob hyperglycemia. Cov ntaub ntawv teev nrab thiab mob hnyav qhia txog kev txiav ntshav qab zib mellitus, raws li kev soj ntsuam ntawm txhua yam kev mob mus ntev.
Tshem tawm cov tsos mob tseem ceeb uas qhia pom tias muaj ntshav qab zib ntau dhau los ntawm 10 txog 20 mmol / litre:
- Tus neeg mob ntsib kev tso zis heev; cov ntshav qab zib yuav kuaj pom hauv cov zis. Vim tias cov kua nplaum hauv lub cev tso zis ntau ntxiv, cov ris tsho hauv qab ntawm qhov chaw mos ua rau neeg muaj quav.
- Ntxiv mus, vim cov kua ntau dhau los ntawm cov zis, cov ntshav qab zib xav tias muaj zog thiab pheej nqhis dej.
- Muaj qhov dej txhaws hauv qhov ncauj, tshwj xeeb tshaj yog thaum tsaus ntuj.
- Tus neeg mob yog feem ntau nkees, qaug zog thiab nkees sai sai.
- Tus mob ntshav qab zib ua rau lub cev poob tag.
- Qee zaum tus neeg hnov xeev siab, ntuav, mob taub hau, ua npaws.
Qhov laj thawj ntawm tus mob no yog vim muaj mob txaus los ntawm insulin hauv lub cev lossis ua tsis taus cov qe ntshav los ua cov insulin thiaj li siv cov suab thaj.
Txij ntawm no, lub raum kev tso cai dhau siab tshaj 10 mmol / litre, tuaj yeem ncav 20 mmol / litre, qabzib yog tawm hauv cov zis, uas ua rau tso zis heev.
Tus mob no ua rau nws tsis tuaj yeem nqus dej thiab lub cev qhuav dej, thiab qhov no yog qhov ua rau cov neeg tsis muaj ntshav qab zib kom tsis muaj zog. Ua ke nrog cov kua, tsis tsuas yog muaj piam thaj tawm hauv lub cev, tab sis kuj muaj txhua yam tseem ceeb, xws li cov poov tshuaj, sodium, tshuaj dawb, vim li ntawd, tus neeg hnov mob tsis muaj zog thiab ua kom poob ceeb thawj.
Ua rau cov ntshav qab zib ntau ntau, qhov ceev cov txheej txheem saum toj no tshwm sim.
Ntshav Qab Zib Tshaj 20
Nrog cov ntsuas no, tus neeg mob xav tias muaj cov ntshav qab zib tsawg, uas feem ntau ua rau tsis nco qab. Lub xub ntiag ntawm acetone nrog muab 20 mmol / litre thiab siab dua feem ntau yooj yim pom los ntawm tsis hnov tsw. Nov yog qhia tseeb tias ntshav qab zib tsis tau them nyiaj tuaj thiab tus neeg nyob ntawm lub siab mob ntshav qab zib tsis nco qab lawm.
Txheeb xyuas cov kev phom sij hauv lub cev uas siv cov tsos mob hauv qab no:
- Cov ntshav ntsuas tau tshaj 20 mmol / litre,
- Tus ntxhiab tsis hnov ntxhiab li tsis hnov mob ntawm acetone hnov los ntawm tus neeg mob lub qhov ncauj,
- Tus neeg sai sai nkees thiab mloog zoo li qhov tsis muaj zog,
- Muaj ntau mob taub hau,
- Tus neeg mob ceev poob nws qhov qab los noj mov thiab nws muaj qhov tsis zoo rau cov zaub mov noj,
- Muaj mob lub plab
- Tus mob ntshav qab zib yuav hnov mob xeev siab, ntuav thiab tso quav tsis taus tau,
- Tus neeg mob mloog nws ua pa nrov nrov.
Yog tias pom muaj peb yam kawg ua cim kawg, koj yuav tsum nrhiav kev kho mob tam sim ntawd los ntawm kws kho mob.
Yog tias cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj ntshav ntshav siab dua 20 mmol / litre, txhua yam kev tawm dag zog yuav tsum raug cais tawm. Nyob rau hauv cov xwm txheej zoo li no, lub luag haujlwm ntawm cov hlab plawv tuaj yeem nce ntxiv, uas ua ke nrog hypoglycemia yog doubly txaus ntshai rau kev noj qab haus huv. Tib lub sijhawm, kev tawm dag zog tuaj yeem ua rau cov ntshav qab zib nce siab.
Nrog rau kev nce ntxiv hauv cov piam thaj hauv siab tshaj 20 mmol / litre, thawj qhov kev tshem tawm yog qhov ua rau qhov ntsuas qhov nce siab thiab qhov xav tau ntawm cov tshuaj insulin yog qhia. Koj tuaj yeem txo cov ntshav qab zib ntawm 20 mmol / litre rau ib txwm siv cov khoom noj uas tsis muaj carb, uas yuav txav mus rau theem ntawm 5.3-6.0 mmol / litre.