Nquag, qhov sib npaug ntawm cov ntsiab lus ntau yog tas li nyob hauv tib neeg lub cev. Lawv txhua tus ze ze, thiab kev hloov pauv hauv lawv qib yuav qhia tau tias kev txhim kho cov teeb meem kev noj qab haus huv loj. Yog li ib qho ntawm cov kev qhia uas yuav tsum tswj hwm nyob rau hauv ib qho chaw ruaj khov yog qhov ntawm cov tshuaj hormones, suav nrog insulin. Qhov no yog cov tshuaj hormones tsim los ntawm cov txiav, thiab tsim nyog rau kev nqis tes ua cov kev zom zaub mov. Nrog rau qhov kev txawv txav ntawm nws tus naj npawb, hyperinsulinemia tau kuaj pom, cov laj thawj thiab cov tsos mob ntawm tus mob no yuav raug txiav txim siab, thiab peb tseem yuav qhia meej meej seb nws txoj kev kho mob thiab kuaj mob yuav ua li cas.

Muaj qee qhov laj thawj uas tuaj yeem ua rau cov ntshav hauv insulin nce ntxiv hauv cov ntshav, thiab qee qhov cuam tshuam uas tuaj yeem pab txhawb kev txhim kho ntawm qhov kev txhaum no.

Yog li ncaj qha ib qho kev txawv txav ntawm insulin ntau tuaj yeem piav qhia los ntawm nws ntau dhau lawm, txo qis hauv lub ntim lossis qhov rhiab ntawm insulin receptors. Qee lub sij hawm cov kab mob zoo sib xws vim muaj qhov hloov pauv ntawm cov piam thaj cov pa roj los yog lub teeb liab tsis haum rau ntawm qhov kev tso ntshav ntawm qhov tsis txaus, hauv rooj plaub no cov kua nplaum tsis tuaj yeem nkag rau lub cell.

Raws li rau qhov predisposing yam, cov kws kho mob xaus lus tias qhov tshwm sim ntawm kev nce insulin ntau yog pom nyob hauv cov neeg muaj qee yam ntxwv txawv. Yog li hauv cov neeg mob uas muaj HLA antigens, hyperinsulinemia feem ntau tau sau tseg. Ntxiv rau, qhov ntxim nyiam ntawm kev txhim kho txoj kev mob siab ntxiv nrog txoj kev kuaj mob ntshav qab zib.

Muaj peev xwm suav lwm yam tseem ceeb suav nrog kev ua tsis tiav hauv kev cai nruab nrab ntawm kev tshaib plab thiab satiety. Tsis tas li, kev txheeb cais qhia tau tias qhov nce ntxiv ntawm insulin hauv lub cev yog qhov ntau dua uas tau sau cia hauv cov poj niam ntau dua li cov txiv neej. Kev qoj ib ce tsis muaj zog thiab muaj ntau yam cwj pwm phem sawv cev los ntawm kev haus luam yeeb, haus cawv, thiab lwm yam tuaj yeem ua rau muaj qhov tshwm sim ntawm qhov teeb meem no.

Tsis tas li ntawd, qhov ntxim nyiam ntawm cov tshuaj insulin nce nrog lub hnub nyoog. Thiab muaj qhov sib txheeb heev ntawm cov kab mob no thiab rog. Tom qab tag nrho, adipose ntaub so ntswg hauv nws qhov ntsiab lus dhau los ua ib qho kev sib cais thiab ywj siab endocrine hloov uas tuaj yeem tsim ntau yam tshuaj nquag thiab khaws cov tshuaj hormones hauv nws tus kheej. Thiab lub xub ntiag ntawm kev tshaj tawm cov rog ua rau muaj kev tiv thaiv ntawm cov roj ntsha ua rau lub zog ntawm insulin, uas ib txwm nce nws ntau lawm.

Qee zaum cov kab mob nce ntxiv hauv cov qib insulin yog txuam nrog qhov muaj cov mob atherosclerosis, uas yog ib qho mob uas txaus ntshai tshaj. Atherosclerosis tuaj yeem ua rau mob plawv coronary, mob hlwb, ua kom cov leeg ntshav qis, thiab lwm yam.

Cov kws kho mob tau hais tias yam tseem ceeb ua rau muaj kev loj hlob ntawm hyperinsulinemia suav nrog kev muaj hnub lawm thiab polycystic ovary syndrome.

Ib qho kev txawv txav ntawm cov tshuaj insulin kuj tseem tuaj yeem pom hauv cov neeg mob ntshav siab thiab nyob rau hauv cov neeg uas yuam kom tsis tu ncua cov tshuaj hormones, thiazide diuretics, lossis beta-blockers.

Nrog rau kev nce ntxiv hauv cov insulin hauv cov ntshav, ntau yam kev noj qab haus huv tuaj yeem tshwm sim. Heev feem ntau, xws li pathology ua rau nws tus kheej hnov los ntawm cov yam ntxwv ntawm tus yam ntxwv ntawm cov rog ntawm lub plab, nrog rau ntawm ib nrab ntawm lub cev. Cov tsos mob ua ntej ntawm hyperinsulinemia yog qhia los ntawm cov tsos mob ntawm kev nqhis dej tas li, thiab ntau zaus - kev nce siab hauv cov ntshav siab.Ntau tus neeg mob hyperinsulinemia yws yws ntawm cov leeg mob, kiv taub hau, cuam tshuam ntau dhau, muaj zog tsis meej thiab txawm tias nkees.

Muaj qee kis, kev tsim tawm txawv txawv hauv insulin tuaj yeem pom los ntawm qhov tsis pom kev, tsaus ntuj thiab ntau dhau ntawm daim tawv nqaij, qhov tshwm sim ntawm cov cim ncab nyob rau ntawm lub plab thiab ncej puab, cem quav thiab mob hauv pob txha.

Txhawm rau txiav txim siab raug tseeb yog vim li cas rau qhov nce ntawm cov tshuaj insulin thiab xaiv cov txheej txheem uas tsim nyog tshaj plaws rau lawv txoj kev kho kom zoo, kev soj ntsuam thoob plaws hauv lub cev. Cov neeg mob uas xav tias muaj teeb meem zoo li no, txiav txim siab cov tshuaj hormones hauv lub cev. Nyob rau tib lub sijhawm, theem ntawm tsis tsuas yog cov tshuaj insulin, tab sis kuj tseem muaj lwm tus sau cia - TSH, cortisol, ACTH, prolactin, aldosterone thiab renin. Kev soj ntsuam txhua txhua hnub ntawm cov ntsuas ntshav siab yog nqa tawm, lub cev qhov hnyav raug kaw, ultrasound thiab tus lej ntawm cov ntshav kuaj tau los. Kev kuaj mob ntawm hyperinsulinemia tej zaum yuav tau kuaj CT lossis MRI ntawm lub caj pas pituitary los txiav txim rau Itsenko-Cushing's syndrome.

Nrog rau kev nce ntxiv ntawm cov tshuaj insulin hauv cov ntshav, cov neeg mob tau qhia txog kev noj zaub mov zoo, uas tuaj yeem txo lub cev qhov hnyav. Tus kws kho mob tau sau ntawv kom txo cov calories ntau ntawm cov zaub mov noj txhua hnub los ntawm ob peb zaug thiab txo cov roj uas tau noj. Nws kuj tseem yuav tsum tau ntxiv dag zog kom tawm dag zog txhua hnub.

Raws li rau kev kho tshuaj, cov tshuaj raug xaiv tshwj rau ib tus neeg, nyob ntawm cov cim pathologies. Yog hais tias tus neeg mob tau txhawj xeeb txog qhov nce ntxiv nyob rau hauv cov piam thaj, nws raug sau tseg rau tus neeg sawv cev hypoglycemic, sawv cev los ntawm biguanides thiab thiazolidines. Tsis tas li ntawd, cov tshuaj siv los ua kom lub ntsej muag ntshav siab, txo qis cov roj cholesterol, txo kev qab los noj mov thiab txhim kho cov metabolism.

Kev kho mob ntawm hyperinsulinemia tuaj yeem nqa tawm tshwj xeeb los ntawm kev saib xyuas ntawm endocrinologist thiab lwm tus kws tshaj lij.

Hyperinsulinism (insulinoma) yog cov feem ntau ntawm cov leeg mob neuroendocrine (NEO) ntawm tus neeg mob txiav, muaj txog 70-75% ntawm cov neuroendocrine neoplasms (2-4 tus neeg rau 1 lab pejxeem). Cov tshuaj insulin-tso zis cov qog feem ntau tshwm sim los ntawm cov tsos mob ua ke ntawm cov organic hyperinsulinism, qhov ua rau uas nyob rau hauv 5-7% ntawm cov neeg mob kuj tuaj yeem yog microadenomatosis, hyperplasia thiab neogenesis ntawm pancreatic islet hlwb (nezidioblastosis). Organic hyperinsulinism hauv 10-15% ntawm tus neeg mob yog qhov tsos ntawm hom 1 mob (Wermer's syndrome). Vermeer syndrome, nyob rau hauv lem, ua ke nrog insulinoma hauv 30% ntawm cov neeg mob.

Feem ntau, cov tshuaj insulinomas pom nyob rau hauv lub tsev me me - hauv 95-99% ntawm tus neeg mob, nrog tib zaus hauv txhua lub chaw haujlwm. Ua kom tsis tshua muaj neeg, muaj cov insulinomas ntau ntxiv tuaj yeem muaj nyob hauv plab, duodenum, tawv nqaij, ileum, mob plab hnyuv tws, me me omentum, zais zis, thiab lub rooj vag ntawm tus po. Qhov ntau thiab tsawg tau piav qhia los ntawm cov tshuaj insulin sib txawv ntawm 0.2 mus rau 10 cm lossis ntau dua ntawm lub taub, tab sis lub taub txog li 70% ntawm lawv tsis pub dhau 1.5 cm, uas yog vim li cas cov teeb meem ntawm cov tshuaj pleev tau tshwm sim. Raws li txoj cai, cov qog no ua ib leeg (ib leeg), thiab ntau qhov chaw txhab kuaj tau pom hauv tsis pub dhau 15% ntawm cov neeg mob. Malignant insulinomas tshwm sim hauv 10-15% ntawm cov neeg mob thiab feem ntau muaj metastasize rau daim siab lossis lub qog ntshav hauv lub cheeb tsam.

Cov kev mob tshwm sim ntawm cov qog tsuas yog vim nws cov tshuaj tiv thaiv hormonal, uas yog, kev tso ntshav ntawm insulin ntau dhau. Nws lub luag haujlwm tseem ceeb hauv lub cev yog los tswj kev saib xyuas cov piam thaj hauv cov ntshav los ntawm kev thauj nws los ntawm cov xias cell. Ntxiv rau, qhov tshuaj hormones cuam tshuam rau lub thauj thauj ntawm K + thiab amino acids, thiab tseem cuam tshuam rau cov rog thiab protein metabolism. Lub ntsiab ntawm lub zog ua kom muaj lub zog insulin secretion yog nce ntxiv hauv cov ntshav qabzib.Qhov pib ntawm lub suab thaj rau nws cov lus ceev yog 80-100 mg%, thiab qhov tso tawm siab tshaj plaws tau ua tiav ntawm cov piam thaj ntawm 300-500 mg%.

Hauv cov neeg mob uas muaj insulinomas, muaj cov kua dej ntau ntxiv los tsis yog los ntawm nws cov qog ntau dhau ntawm cov qog, tab sis kuj yog los ntawm dysregulation ntawm cov lus zais ua haujlwm ntawm p-hlwb, uas tsis nres tso cov insulin ntawm qhov qis ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Hauv qhov xwm txheej no, nrog rau lub cev ib txwm muaj los ntawm cov tshuaj hormones, qhov ntau ntawm proinsulin yog tsim, thaum tso cov C-peptide muaj qhov sib txawv me me, uas ua rau txo qis (piv nrog cov cai) hauv qhov sib piv ntawm C-peptide thiab insulin.

Hyperinsulinism ua rau muaj kev txuam nrog glycogen hauv daim siab thiab cov leeg. Vim li ntawd, qhov tsis txaus ntawm cov piam thaj (glycogenolysis blockade) nkag mus rau hauv cov ntshav. Kev tsis muaj zog ntawm lub hlwb nrog cov roj carbohydrates tsis muab nws cov nqi hluav taws xob thiab, vim li ntawd, ua rau encephalopathy (feem ntau nce txog 20% ntawm tag nrho cov piam thaj hauv lub cev tau siv rau kev ua haujlwm ntawm lub hlwb). Ua ntej tshaj plaws, cov kab mob ntawm lub cortex muaj kev cuam tshuam, mus txog rau lawv qhov kev tuag. Kev muaj cov ntshav qabzib thiab pa oxygen tsis txaus rau lub hlwb ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm lub siab lub ntsws thiab kev nce siab hauv cov ntshav catecholamines, uas tau kuaj pom los ntawm kev qaug zog, tawm hws, tachycardia, ntxhov siab, chim siab, tshee ntawm ntau yam. Kev ua kom lub cev tsis muaj zog thiab kev thab plaub vim yog los ntawm kev ua kom ntshav qis ntawm txhua yam ntawm cov metabolism hauv lub hlwb ua rau poob ntawm lub suab tsis zoo los ntawm cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha, uas, ua ke nrog cov ntshav ntws mus rau lub hlwb vim spasm ntawm hlab ntsha cov hlab ntsha, ua rau edema, nrog rau atrophic thiab degenerative cov txheej txheem hauv lub hlwb.

Nws yuav tsum nco ntsoov tias qhov kev mob hypoglycemic tuaj yeem yog qhov cuam tshuam ntawm lwm yam kabmob ntawm cov kabmob thiab qee qhov kev ua haujlwm. Feem ntau, ua haujlwm hyperinsulinism (theem nrab) raug pom thaum lub sijhawm tshaib plab, nrog kev poob ntau dua (lub raum glucosuria, mob raws plab, lactation) lossis kev siv cov carbohydrates ntau dhau (tswj hwm ntawm exogenous insulin, kab mob tiv thaiv kab mob los ntawm cov tshuaj tiv thaiv rau insulin thiab nws cov receptors, cachexia). Cov ntshav qabzib tshwj xeeb tshajplaws thiab kev nce ntxiv hauv cov ntshav insulin concentration qee zaum tshwm sim los ntawm kev tiv thaiv glycogenolysis vim muaj kev puas tsuaj rau daim siab (kab mob siab, mob qog nqaij hlav cancer), qee cov hlav qog mob (mob qog rau lub raum, qog adrenal, fibrosarcoma), tsis muaj kev zais ntawm cov tshuaj hormones (ACTH, cortisol), myxedema.

Cov tsos mob tshwm sim ntawm tus kab mob yog tus cwj pwm los ntawm Whipple triad, tau piav nyob rau xyoo 1944:

kev txhim kho ntawm kev tawm tsam ntawm qhov muaj ntshav qab zib nyob ntawm lub plab khoob lossis tom qab kev tawm dag zog kom txog thaum tsis nco qab,
txo hauv cov ntshav qab zib thaum tawm tsam (hauv qab 2.2 mmol / l).

Hyperinsulinemia ua rau, tsos mob, kho mob, kuaj mob

Muaj qee qhov laj thawj uas tuaj yeem ua rau cov ntshav hauv insulin nce ntxiv hauv cov ntshav, thiab qee qhov cuam tshuam uas tuaj yeem pab txhawb kev txhim kho ntawm qhov kev txhaum no.

Cov kws kho mob tau hais tias yam tseem ceeb ua rau muaj kev loj hlob ntawm hyperinsulinemia suav nrog kev muaj hnub lawm thiab polycystic ovary syndrome.

Nrog rau kev nce ntxiv hauv cov insulin hauv cov ntshav, ntau yam kev noj qab haus huv tuaj yeem tshwm sim. Heev feem ntau, xws li pathology ua rau nws tus kheej hnov los ntawm cov yam ntxwv ntawm tus yam ntxwv ntawm cov rog ntawm lub plab, nrog rau ntawm ib nrab ntawm lub cev. Cov tsos mob ua ntej ntawm hyperinsulinemia yog qhia los ntawm cov tsos mob ntawm kev nqhis dej tas li, thiab ntau zaus - kev nce siab hauv cov ntshav siab. Ntau tus neeg mob hyperinsulinemia yws yws ntawm cov leeg mob, kiv taub hau, cuam tshuam ntau dhau, muaj zog tsis meej thiab txawm tias nkees.

Nrog rau kev nce ntxiv ntawm cov tshuaj insulin hauv cov ntshav, cov neeg mob tau qhia txog kev noj zaub mov zoo, uas tuaj yeem txo lub cev qhov hnyav.Tus kws kho mob tau sau ntawv kom txo cov calories ntau ntawm cov zaub mov noj txhua hnub los ntawm ob peb zaug thiab txo cov roj uas tau noj. Nws kuj tseem yuav tsum tau ntxiv dag zog kom tawm dag zog txhua hnub.

Kev kho mob ntawm hyperinsulinemia tuaj yeem nqa tawm tshwj xeeb los ntawm kev saib xyuas ntawm endocrinologist thiab lwm tus kws tshaj lij.

Mob tej pob txha
Neeg tsis muaj zog
Kiv taub hau
Lub qhov ncauj qhuav
Kev nkees nkees
Qhuav ntawm daim tawv nqaij
Mob leeg
Kev nqhis dej kom siab
Apathy
Tsis pom kev zoo
Kev pham
Qaug zog
Cov tsos ntawm cov cim ncab
Kev cuam tshuam ntawm lub plab zom mov
Daim tawv nqaij darkening

Hyperinsulinemia yog qhov kev kho mob cov tsos mob uas muaj cov ntshav insulin ntau ntau thiab cov ntshav qab zib tsawg. Xws li cov txheej txheem pathological tuaj yeem ua tsis tau tsuas yog muaj kev cuam tshuam hauv kev ua haujlwm ntawm qee lub cev, tab sis kuj ua rau lub siab tsis nco qab, uas nyob hauv nws tus kheej yog qhov phom sij tshwj xeeb rau tib neeg lub neej.

Congenital form of hyperinsulinemia muaj tsawg heev, thaum nrhiav pom tias yog mob, feem ntau, thaum muaj hnub nyoog 35-50 xyoo. Nws tseem raug sau tseg tias cov poj niam muaj kev cuam tshuam ntau dua rau cov mob no.

Daim duab thaij duab ntawm lub chaw soj ntsuam kab mob no muaj ntau qhov sib txawv uas tsis paub meej, thiab yog li ntawd, rau kev kuaj kom paub tseeb, tus kws kho mob tuaj yeem siv ob qho chaw sim thiab cov hauv kev tshawb fawb. Hauv qee kis, kev kuaj mob txawv txawv xav tau.

Kev kho mob hyperinsulinism yog raws li kev noj tshuaj, kev noj haus thiab qoj ib ce. Nws yog nruj me ntsis txwv tsis pub coj kev ntsuas kho ntawm koj qhov kev txiav txim siab.

Hyperinsulinemia yuav yog vim muaj cov xwm txheej hauv qab no:

poob qis rhiab heev ntawm cov tshuaj insulin lossis lawv tus lej,
ntau dhau ntawm kev tsim cov tshuaj insulin raws li qee yam kev ua hauv lub cev,
tsis hnov qab zib hloov lwm lub tsev,
tsis ua hauj lwm hauv kev qhia npe hauv lub kaw lus.

Predisposing yam rau kev txhim kho ntawm cov txheej txheem pathological yog cov hauv qab no:

muaj keeb muaj kab mob siab rau hom kab mob no,
rog dhau
noj tshuaj hormonal thiab lwm yam tshuaj hnyav "hnyav",
leeg ntshav siab
lawm
nyob rau hauv muaj polycystic ovary syndrome,
laus lawm
muaj cov cwj pwm tsis zoo li kev haus luam yeeb thiab cawv,
qoj ib ce tsis muaj zog
keeb kwm ntawm atherosclerosis,
khoom noj khoom haus tsis muaj zog.

Muaj qee kis, uas tsis tshua muaj neeg pom, ua rau tsis muaj peev xwm tsim cov hyperinsulinemia.

Nyob ntawm cov laj thawj hauv endocrinology, tsuas yog ob daim ntawv ntawm kev saib xyuas tus mob no tau pom qhov txawv:

Thawj daim ntawv, nyeg, tau muab faib ua cov subspecies:

Nws yuav tsum raug sau tseg tias thawj daim ntawv ntawm tus txheej txheem pathological no tau pom los ntawm cov chav kawm hnyav thiab muaj qhov pheej hmoo loj ntawm kev tsim cov kev mob hnyav.

Daim ntawv thib ob ntawm kev kuaj mob tseem tau faib ua ob peb nqe:

kev npam ntxiv
haumxeeb
tus txheeb ze.

Hauv qhov no, kev tshem tawm tsis zoo tshwm sim tsis tshua muaj txiaj ntsig, theej ua tib zoo ua raws txhua cov lus pom zoo ntawm tus kws kho mob koom.

Thaum nyuam qhuav pib ntawm kev txhim kho, cov tsos mob ntawm tus txheej txheem pathological yuav luag tsis tuaj yeem, uas ua rau lub sijhawm qeeb thiab kho tsis tau.

Raws li chav kawm ntawm tus kho mob cov tsos mob hnyav zuj zus, cov tsos mob hauv qab no tej zaum yuav muaj:

pheej nqhis dej, tab sis nws hnov zoo qhuav hauv qhov ncauj,
rog rog plab, uas yog, rog rog hauv plab thiab lub duav,
kiv taub hau
mob leeg
tsis muaj zog, qaug zog, nkees,
tsaug zog
darkening thiab dryness ntawm daim tawv nqaij,
mob ntawm lub plab zom mov,
pom kev pom
mob tej pob txha
tsim cov ncab cim rau ntawm lub plab thiab ceg.

Vim tias qhov tseeb ntawm qhov tshwm sim ntawm qhov kev mob tshwm sim no yog qhov tsis tseem ceeb, koj yuav tsum hu rau tus kws kho mob / kws kho mob kom tau txais kev sab laj thawj zaug sai li sai tau.

Kev kuaj thawj zaug yog nqa los ntawm cov kws kho mob dav dav. Kev kho ntxiv tuaj yeem nqa los ntawm ntau tus kws tshaj lij, txij li thaum lub chaw kuaj mob ua rau muaj kev ntxhov siab hauv kev ua haujlwm ntawm ntau lub cev.

Kev kuaj mob tuaj yeem suav nrog cov hauv qab no:

niaj hnub ntsuas cov ntshav qabzib,
UAC THIAB TANK,
urinalysis
Ultrasound
scintigraphy,
MRI ntawm lub paj hlwb.

Raws li cov txiaj ntsig ntawm txoj kev kawm, tus kws kho mob tuaj yeem txiav txim siab qhov kev kuaj mob tseeb thiab, yog li ntawd, sau ntawv kho kom zoo.

Hauv qhov no, lub hauv paus ntawm kev kho yog khoom noj khoom noj, vim nws tso cai rau koj kom tshem tawm cov kev hnyav ntawm lub cev thiab tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov teeb meem cuam tshuam nrog qhov no. Ib qho ntxiv, tus kws kho mob tuaj yeem sau ntawv rau cov tshuaj nram qab no:

hypoglycemic,
kom txo qis roj,
kom tsis txhob noj qab los noj mov,
metabolic
antihypertensives.

Kev noj zaub mov noj yog teem los ntawm tus kws kho mob koom nrog ib tus zuj zus thiab yuav tsum pom tas li.

Qhia tias txhua qhov kev pom zoo ntawm tus kws kho mob yuav ua tiav, cov teeb meem yuav zam tau.

Raws li prophylaxis, ib qho yuav tsum ua raws li cov lus qhia dav dav hais txog kev noj qab haus huv, thiab tshwj xeeb tshaj yog kev noj haus zoo.

Yog koj xav hais tias koj muaj Hyperinsulinemia thiab cov tsos mob tshwm sim ntawm tus kab mob no, tom qab ntawd cov kws kho mob tuaj yeem pab koj: tus kws kho keeb, tus kws kho mob, kws kho menyuam yaus.

Peb kuj tseem yuav siv peb qhov kev pabcuam tshuaj xyuas kab mob online, uas xaiv cov kabmob muaj tshwm sim raws li cov tsos mob nkag mus.

Mob qaug zog mob ntsws ntev (abbr. CFS) yog ib qho mob uas lub hlwb thiab lub cev tsis muaj zog tshwm sim vim yog tsis paub yam tshwm sim thiab kav ntev li rau lub hlis lossis ntau dua. Mob qaug zog mob ntsws ntev, cov tsos mob uas xav tias yuav cuam tshuam rau qee yam nrog rau kev kis mob, tseem cuam tshuam nrog kev nrawm nrawm ntawm lub neej ntawm cov pej xeem thiab cov ntaub ntawv nce zuj zus uas muaj kev cuam tshuam rau tus neeg rau kev xav tom qab.

Catarrhal tonsillitis (mob tonsillopharyngitis) yog cov txheej txheem pathological los ntawm microflora pathogenic, thiab cuam tshuam rau cov khaubncaws sab nraud povtseg sab ntawm lub qa mucosa. Daim foos no, raws li cov lus siv kho mob, tseem hu ua erythematous. Ntawm tag nrho cov ntaub ntawv ntawm angina, qhov no yog suav tias yog qhov yooj yim, tab sis qhov no tsis txhais tau tias nws tsis tas yuav tsum tau kho. Yuav kho tus mob catarrhal mob caj pas tau li cas tsuas yog qhia los ntawm tus kws kho mob tsim nyog tom qab ua qhov kev kuaj mob meej. Nws tseem tsim nyog pom tias cov tshuaj tua kab mob tsis tas yuav tsum tau kho qhov mob hnyav.

Hypervitaminosis yog kab mob uas ua rau ntau qhov no lossis cov vitamins mus rau hauv lub cev. Tsis ntev los no, xws li tus kab mob pathology tau dhau los ua ntau dua, txij li thaum siv cov tshuaj vitamin ntau dhau los ua neeg nyiam.

Ntshav qab zib mellitus rau hauv tus txiv neej yog tus kab mob ntawm cov endocrine system, tawm tsam keeb kwm yav dhau los uas muaj kev ua txhaum ntawm kev hloov pauv ntawm cov kua dej thiab carbohydrates hauv tib neeg lub cev.Qhov no ua rau pancreatic kawg, uas yog lub luag haujlwm rau kev tsim cov tshuaj hormones tseem ceeb - insulin, vim tias cov piam thaj tsis ua rau cov piam thaj thiab nthuav tawm hauv cov ntshav.

Q ua npaws yog mob los ntawm kev sib kis, uas yog pawg ntawm rickettsioses, muaj lwm lub npe (Burnet's disease, Q-ua npaws, coxiellosis). Rickettsioses suav nrog qee cov kab mob tshwj xeeb ua rau cov ib puag ncig thiab cov hnoos qeev, uas, thaum noj, ua rau muaj kab mob.

Los ntawm kev tawm dag zog thiab kev tsis nyiam, feem ntau cov neeg tuaj yeem ua yam tsis muaj tshuaj.

Dedov I., Jorgens V., Starostina V., Kronsbein P., Antsiferov M., Berger M. Kuv tuaj yeem kho tus mob ntshav qab zib li cas. Rau cov neeg mob ntshav qab zib uas tsis tau txais tshuaj insulin. All-Union Endocrinological Lub Chaw Tshawb Fawb ntawm Academy ntawm Medical Science ntawm USSR. Cov Tsev Kho Mob Hauv Tsev Kawm Ntawv Qib Siab, Dusseldorf, Lub Tebchaws Yelemees, 107 phab. Kev ncig thiab xyoo ntawm kev tshaj tawm tsis qhia (tej zaum phau ntawv tau luam tawm xyoo 1990).
Onipko, V.D. Phau ntawv rau cov neeg mob ntshav qab zib mellitus / V.D. Onipko. - Moscow: Teeb, 2001 .-- 192 p.
Berger M., Starostina EG, Jorgens V., Dedov I. Kev coj ua ntawm kev siv tshuaj insulin, Springer, 1994.

Cia kuv qhia kuv tus kheej. Kuv lub npe yog Elena. Kuv tau ua haujlwm li endocrinologist rau ntau dua 10 xyoo. Kuv ntseeg hais tias tam sim no kuv yog tus kws tshaj lij hauv kuv daim teb thiab kuv xav pab txhua tus neeg tuaj saib lub vev xaib kom daws qhov nyuaj thiab tsis yog li cov haujlwm. Txhua cov ntaub ntawv rau lub xaib tau sau thiab ua tib zoo ua kom tiav thiaj li xa ntau li ntau tau cov ntaub ntawv tsim nyog. Ua ntej thov cov ntaub ntawv uas tau piav qhia hauv lub vev xaib, kev sab laj yuav tsum nrog cov kws tshwj xeeb ib txwm tsim nyog.

Dab tsi yog hyperinsulinemia: cov paib thiab kuaj mob. Hyperinsulinemia yog dab tsi thiab vim li cas nws txaus ntshai?

Hyperinsulinemia yog pathological uas qhov kev nce ntawm cov ntshav hauv insulin yog kaw. Qhov no yuav yog vim muaj cov teeb meem receptor, kev tsim cov tshuaj insulin txawv txav, thiab kev thauj mus los tsis zoo. Txhawm rau tshawb pom tus kabmob, kev tshawb fawb keeb, ultrasound, CT, MRI yog siv. Cov kev kho mob yog tswj hwm lub cev qhov hnyav los ntawm kev tawm dag zog, kev noj zaub mov, thiab noj tshuaj.

Ua rau

Muaj plaub qhov laj thawj tseem ceeb uas ua rau hyperinsulinemia:

Txoj kev tsim cov tshuaj insulin tsis zoo.
Tsawg tus nqi lossis rhiab ntawm cov tshuaj insulin.
Kev hloov pauv tsis zoo ntawm cov kua dej molecules.
Qhov taw qhia tsis zoo hauv cov kab mob cell (the GLUT4 receptor tsis ua haujlwm thiab cov piam thaj tsis tuaj yeem nkag mus rau lub cell).

Predisposing yam

Qhov ntxim nyiam ntawm kev nce ntxiv ntawm cov tshuaj insulin nce rau hauv tib neeg:

Nrog ib tus mob muaj keeb predisposition. Nws tau pom tias cov neeg mob HLA antigens feem ntau yuav yog hyperinsulinemic. Tsis tas li xwb, muaj feem ntau yuav muaj mob yog tias cov neeg txheeb ze muaj ntshav qab zib.
Nrog kev ua txhaum ntawm lub hauv paus kev cai ntawm kev tshaib plab thiab satiety.
Tus poj niam yog txiv neej.
Nrog lub cev qoj ib ce tsawg.
Nrog rau muaj tus cwj pwm tsis zoo (haus luam yeeb, haus dej).
Laus lub caij nyoog.
Rog. Adipose ntaub so ntswg yog cov khoom nruab nrog endocrine ywj pheej. Nws synthesizes ntau yam tshuaj nquag thiab yog qhov chaw cia tshuaj. Lub xub ntiag ntawm cov rog lub cev ntau dhau ua rau lawv lub cev tsis muaj zog tiv thaiv kev cuam tshuam ntawm insulin. Vim tias qhov no, nws ntau lawm zuj zus.
Nrog lub xub ntiag ntawm atherosclerosis. Nws ua rau cov kab mob plawv, mob hlwb, puas rau cov leeg ntshav ntawm cov qis qis.
Thaum lub caij lawm.
Nrog polycystic zes qe menyuam mob.
Nrog rau cov hlab ntsha hypertension.
Nquag noj cov tshuaj hormones, thiazide diuretics, beta-blockers.

Txhua yam ntawm cov xwm txheej saum toj no cuam tshuam kev sib kis cov ntsuas hauv hlwb. Lwm peb qho laj thawj rau kev nce hauv insulin theem yog tsis tshua muaj.

Tej zaum yuav raug txim

Mob ntshav qab zib mellitus.
Kev pham
Qog taub hau ntshav qab zib.
Txoj kev pheej hmoo ntawm kev puas tsuaj rau lub plawv thiab cov hlab ntsha ntxiv.

Hauv thawj theem, hyperinsulinemia tsis pom nws tus kheej. Yav tom ntej, cov kev tsis txaus siab no tuaj yeem tshwm sim:

rog ua rau ntawm lub plab thiab lub cev sab saud,
ntshav siab
kev nqhis dej
mob leeg
kiv taub hau
yam tab kaum
tsis muaj zog, lethargy.

Kev mob siab tsis txaus ntawm insulin tuaj yeem cuam tshuam nrog kev mob caj ces lossis kab mob tsawg. Tom qab ntawd cov tsos mob no tshwm sim: tsis pom kev tsis pom kev, tsaus nti thiab qhuav ntawm daim tawv nqaij, qhov tshwm sim ntawm cov cim caj dab ntawm lub plab thiab lub duav, cem quav, mob pob txha.

Kev kuaj mob

Txij li thaum tus kab mob cuam tshuam rau tag nrho cov kab ke hauv lub cev thiab muaj feem xyuam nrog ntau yam kab mob (lub plawv, cov hlab ntshav), kev tshuaj ntsuam ntau yog ua tiav. Nws suav nrog:

Kev txiav txim siab txog theem ntawm cov tshuaj hormones - insulin, cortisol, thyroid-stimulating, prolactin, ACTH, aldosterone, renin.
Kev soj ntsuam ntshav siab txhua hnub.
Kev txiav txim siab ntawm lub cev qhov hnyav thiab qhov sib npaug ntawm lub duav raws li lub duav.
Urinalysis los txiav txim siab microalbuminuria.
Ultrasound ntawm lub txiav, siab, ob lub raum.
Kev kuaj ntshav biochemical - tag nrho cov roj (cholesterol), triglycerides, lipoproteins tsawg thiab qhov ntom ntom, cov npluag ntshav qabzib thiab nrog kev tawm dag zog.
CT, MRI ntawm lub caj pas pituitary thiab adrenal ua rau cais tawm Itsenko-Cushing's syndrome.

Hyperinsulinemia xav tau kev sib tham tsis yog los ntawm tus kws kho mob endocrinologist, tab sis kuj yog tus kws kho plawv, khoom noj khoom haus, thiab kws kho mob hlwb.

Cov hau kev kho

Qhov tseem ceeb ntawm kev kho mob yog kev noj haus. Nws lub hom phiaj txhawm rau txo lub cev nyhav. Nyob ntawm hom kev ua haujlwm (puas siab puas ntsws lossis lub cev), cov ntsiab lus ntawm calorie ntawm cov zaub mov raug txo ntau zaug. Txo cov ntsiab lus carbohydrate hauv cov zaub mov noj. Lawv hloov nrog txiv hmab txiv ntoo thiab zaub. Txhawb nqa lub cev kom thawm hnub. Kev noj mov yuav tsum tshwm sim txhua 4 teev hauv ntu me me.

Kev nce hauv kev tawm dag zog yog pom zoo vim kev taug kev, ua luam dej, aerobics, yoga. Cov fais fab hluav taws xob zoo li qub tuaj yeem tsim kev kub ntxhov thiab ua rau lub siab kub kub. Cov kev siv ntawm kev kawm yuav tsum nce maj mam. Nco ntsoov tias tsuas yog kev yoo mov thiab kev tawm dag zog yuav ua rau muaj kev txhim kho.

Muaj cov yam ntxwv ntawm kev kho mob ntawm hyperinsulinemia nyob rau hauv menyuam yaus. Txij li thaum lub cev loj hlob yuav tsum muaj zaub mov noj rau txoj kev loj hlob, kev noj zaub mov tsis yog li nruj. Kev noj haus yuav suav nrog multivitamin complexes thiab cov kab kawm (calcium, hlau).

Txoj hauv kev kho mob suav nrog kev siv tshuaj rau kev siv lub sijhawm ntev:

Cov kab mob ntshav qab zib nrog cov ntshav qabzib ntau ntxiv (biguanides, thiazolidines).
Antihypertensives uas ua kom cov ntshav siab thiab txo qis kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem (mob plawv, mob hlab ntsha tawg). Cov tshuaj pom zoo siv: ACE inhibitors, sartans, calcium antagonists. Lub hom phiaj ntawm kev kho mob yog ua kom qis systolic siab qis dua 130 mmHg, thiab diastolic siab qis dua 80 mmHg.
Txo cov roj cholesterol - statins, fibrates.
Cov tshuaj uas txo cov qab los noj mov yog cov serotonin reuptake inhibitors, lub plab zom mov enzyme inhibitors uas zom cov rog.
Metabolic - alpha lipoic acid, uas txhim kho kev siv ntshav qabzib thiab tshem tawm cov roj (cholesterol) seem.

Kev Tiv Thaiv

Koj tuaj yeem tiv thaiv kev txhim kho tus kabmob los ntawm kev ua raws li cov lus qhia yooj yim: tsis txhob ua phem rau cov rog thiab cov zaub mov muaj txiaj ntsig, noj zaub ntsuab thiab txiv hmab txiv ntoo txaus, taug kev tsawg kawg 30 feeb hauv ib hnub, thiab tawm tsam kev coj tsis zoo.

Hauv kev xaus, nws yuav tsum hais tias hyperinsulinemia yog qhov tseem ceeb txaus ntshai rau ntshav qab zib mellitus, mob hlab ntsha tawg, plawv nres. Txheeb xyuas cov kab mob no yuav tsum tau ua tib zoo soj ntsuam kom paub qhov ua rau thiab xaiv cov kev kho mob txaus. Saib xyuas koj kev noj qab haus huv!

Dab tsi yog ib qho dhau heev ntawm qhov kev txwv tsis txaus lossis qhov nce lawm tiag ntawm cov tshuaj insulin hauv cov ntshav.

Ib qho dhau hoom ntawm cov tshuaj no ua rau cov piam thaj muaj zog ntau ntxiv, uas ua rau lub cev tsis muaj qabzib, thiab tseem ua rau lub cev muaj pa oxygen tshaib plab, uas ua rau lub cev tsis muaj zog.

Tus kab mob no muaj ntau rau cov poj niam thiab tshwm sim thaum muaj hnub nyoog 26 txog 55 xyoos. Kev tawm tsam ntawm hypoglycemia, raws li txoj cai, qhia lawv tus kheej thaum sawv ntxov tom qab ceev txaus ntev ntev. Kev mob kis tau zoo tuaj yeem ua haujlwm thiab nws tsim nyog nws tus kheej nyob rau tib lub sijhawm ntawm hnub, txawm li cas los xij, tom qab kev tswj hwm.

Hyperinsulinism tuaj yeem tsim tsis tsuas yog nqhis lub hnub nyoog ntev. Lwm qhov tseem ceeb hauv kev nthuav dav ntawm tus kab mob yuav ua tau ntau yam kev ua si hauv lub cev thiab kev paub hauv lub hlwb. Rau cov poj niam, cov tsos mob pheej rov huam dua tuaj yeem tshwm sim tsuas yog lub sijhawm premenstrual.

Cov tsos mob hyperinsulinism muaj cov hauv qab no:

kev tshaib kev nqhis
nce hws
feem ntau tsis muaj zog
tachycardia
pallor
paresthesia
daim ntawv pov thawj
qhov tsis paub txog kev ntshai
ntxhov siab
tshee hnyo ntawm tes thiab trembling nqua,
unmotivated kev ua
dysarthria.

Txawm li cas los xij, cov tsos mob no yog thawj zaug, thiab yog tias koj tsis kho lawv thiab tsis quav ntsej tus kab mob ntxiv, tom qab ntawd cov kev rau txim kuj yuav hnyav dua.

Kev tsis pom tseeb hyperinsulinism tshwm sim los ntawm cov tsos mob hauv qab no:

plam ib ce tag ib ce
coma nrog hypothermia,
coma nrog hyporeflexia,
tonic cramps
saib xyuas tus me nyuam.

Xws li chua leeg feem ntau tshwm sim tom qab tsis nco qab ceev ceev.

Ua ntej pib ntawm kev tawm tsam, cov tsos mob hauv qab no tshwm sim:

tsawg dua nco efficiency
kev xav tsis txaus ntseeg
ua txhua yam tsis saib xyuas rau lwm tus,
tsis txawj qhia txawj ua haujlwm,
paresthesia
cov tsos mob ntawm pyramidal tsis txaus,
pathological reflexes.

Vim yog cov tsos mob, uas ua rau muaj kev xav tsis tu ncua ntawm kev tshaib plab, ib tus neeg feem ntau muaj rog dhau los.

Teeb meem

Qhov ntxov tshaj plaws tshwm sim tom qab lub sijhawm luv luv tom qab muaj kev tawm tsam, lawv suav nrog:

Qhov no yog vim muaj qhov nqaj heev dua hauv cov metabolism hauv lub plawv thiab lub hlwb ntawm ib tug neeg. Ib kis mob hnyav tuaj yeem cuam tshuam kev txhim kho hypoglycemic coma.

Cov teeb meem tom qab pib tshwm sim tom qab lub sijhawm txaus. Feem ntau tom qab ob peb hlis, lossis tom qab ob mus rau peb xyoos. Cov yam ntxwv ntawm cov kev mob tshwm sim lig yog qhov ua tsis taus pa, tsis nco qab thiab hais tsis tau lus.

Hauv cov menyuam yaus, mob ntshav qab zib ua ntshav rau 30% ntawm cov neeg mob ua rau mob hypoxia ntawm lub hlwb. Yog li hyperinsulinism hauv cov menyuam yaus tuaj yeem ua rau txo qis ntawm txoj kev loj hlob tag nrho.

Hyperinsulinism: kev kho mob thiab kev tiv thaiv

Ua raws li cov laj thawj uas ua rau pom qhov tshwm sim ntawm hyperinsulinemia, cov kev tawm tsam ntawm kev kho tus kab mob tau txiav txim siab. Yog li, nyob rau hauv rooj plaub ntawm cov organic genesis, kev phais kho yog raug kho.

Nws muaj nyob rau hauv lub enucleation ntawm neoplasms, ib feem rov qab ntawm tus txiav, los yog tag nrho pancreatectomy.

Raws li txoj cai, tom qab kev phais mob phais, tus neeg mob tau hloov mus rau qhov mob hyperglycemia, yog li ntawd, kev kho tshuaj tom qab thiab kev noj zaub mov kom tsawg carb tau ua. Nus tau tshwm sim ib hlis tom qab ua haujlwm.

Thaum tsis tuaj yeem mob qog, kev kho mob palliative yog raug kho, uas yog tsom rau kev tiv thaiv kev mob ntshav qab zib. Yog hais tias tus neeg mob tau malignant neoplasms, ces nws ntxiv xav tau kev kho mob hauv tshuaj lom neeg.

Yog tias tus neeg mob tau ua haujlwm hyperinsulinism, tom qab ntawd kho thawj zaug yog tsom rau tus kab mob uas ua rau nws.

Hauv kev tawm tsam hnyav ntawm tus kabmob nrog rau kev txhim kho txuas ntxiv ntawm kev tsis nco qab, txoj kev kho yog nqa tawm hauv kev saib xyuas kev kho mob, kev kho mob detoxification infusion therapy yog nqa tawm,adrenaline txhaj thiab. Nyob rau hauv kis mob ntawm chua leeg thiab nrog psychomotor overexcitation, kev hloov kho thiab txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj loog yog qhia.

Yog tias tsis nco qab, tus neeg mob yuav tsum nkag mus rau hauv 40% kua nplaum daws.

Kev faib tawm

Congenital hyperinsulinism los ntawm qhov pom ntawm chav kawm ntawm tus kab mob tuaj yeem raug faib ua hom:

Transient daim ntawv. Nws tshwm sim hauv cov menyuam yaus uas tau yug los rau leej niam uas muaj ntshav qab zib tsis tsaug zog.
Daim ntawv txuas ntxiv. Hom kab mob no kuaj tau rau cov menyuam mos. Cov tsos mob ntawm tus kab mob no yog txuam nrog kev mob plab yug thaum tsis tau kab mob los ntawm cov kua dej muaj cai tshuaj lom neeg lub cev thiab nws txoj kev tso tawm tsis tau.

Daim ntawv morphologically persistent ntawm tus kabmob tuaj yeem raug faib ua hom:

Txawv hom. Nws muaj plaub yam muaj ntau yam uas faib kom raug raws li qhov cim tseg ntawm autosomal thiab autosomal hom kev ncaus.
Focal hom. Feem ntau, clonal degeneration thiab hyperplasia ntawm tsuas yog ib feem ntawm cov tshuab pa insular. Ib qho kev hloov pauv tsis meej pem.
Atypical hom. Nws yog qhia los ntawm cov cim qhia uncharacteristic rau tus kab mob no.

Feem ntau siv kev faib tawm, uas yog ua raws li cov laj thawj ntawm tus kabmob:

Lub Koom Haum Me Nyuam - pancreatic, organic lossis meej hyperinsulinism. Qhov txiaj ntsig ntawm cov txheej txheem qog. Hauv 90% ntawm cov neeg mob, insulin jumps vim qog cov benign thiab tsis tshua muaj mob hauv cov kabmob ua muaj kabmob (carcinoma). Ib hom organic ntawm tus kab mob yog qhov nyuaj heev.
Thib ob - ua haujlwm hyperinsulinism (txheeb ze lossis ntxiv lwm yam). Nws cov tsos yog cuam tshuam nrog kev tsis txaus ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob, tshuaj tua kab mob hauv cov txheej txheem ntawm lub paj hlwb thiab lub siab. Kev tawm tsam ntawm kev mob ntshav qab zib tshwm sim vim kev tshaib plab, haus tshuaj ntau dhau nrog cov khoom qab zib, thiab kev tawm dag zog dhau.

Lub ntsiab lus ntawm ntau yam thiab daim ntawv ntawm tus kabmob yog nqa tawm thaum ua haujlwm kev kuaj mob.

Symptomatology

Cov tsos mob ntawm hyperinsulinism yog nyob ntawm cov neeg kawm ntawv ntawm cov ntshav qabzib. Yuav pib txoj kev tawm tsam yog yam ntxwv:

mob xav tau rau satiation, lub siab muaj kev tshaib kev nqhis,
tawm hws nce
kev paub txog qhov ua tsis muaj zog thiab tsis muaj zog
amplified.

Yog tias tus neeg mob tsis tau txais kev pabcuam thaum muaj xwm txheej ceev, cov tsos mob hauv qab no raug ntxiv:

poob ntawm kev taw qhia nyob rau hauv qhov chaw,
trembling, loog thiab tingling hauv caj npab thiab txhais ceg.

Cov tsos mob tshwm sim tom qab no tau raug tsim txom los ntawm cov phiajcim no:

ntshai
ntxhov siab
txob taus
cramps
pom kev pom
tus neeg mob poob zoo thiab poob mus rau hauv coma.

Ib tus neeg yuav tsum noj zaub mov kom ntau li ntau tau kom tiv thaiv qhov cuam tshuam ntawm tus mob, thiab qhov no ua rau koj qhov hnyav nce.

Hyperinsulinism muaj peb qib ntawm kev loj hlob:

Yooj yim kawm ntawv qib. Nws tsis muaj sijhawm sib nrug thiab tsis cuam tshuam rau lub hlwb cortex. Tus kabmob tuaj yeem muaj kabmob tsis ntau tshaj ib hlis ib zaug thiab nrawm nrawm los ntawm kev siv tshuaj lossis kev noj zaubmov kom tsawg.
Theem nruab nrab. Nws yog tus cwj pwm los ntawm lub xub ntiag ntawm qaug dab peg ntau tshaj ib hlis ib zaug. Tus neeg mob tuaj yeem tsis nco qab thiab poob rau hauv coma. Nyob rau lub sijhawm nruab nrab ntawm kev tawm tsam, kev cim xeeb tsis zoo, kev pauj tsis tau, thiab kev poob qis hauv kev muaj peev xwm ntawm lub hlwb tau sau cia.
Mob hnyav. Nws cuam tshuam nrog nquag exacerbations nrog poob ntawm kev nco qab thiab tsis tuaj yeem hloov pauv nyob rau hauv lub cerebral cortex. Nyob rau lub sijhawm sib nrug ntawd, muaj qhov cim xeeb qis, tshee ntawm nqaj, ua kom lub siab ntsws hloov mus los thiab lub siab xav.

Nws yog qhov tseem ceeb uas yuav tau teb rau cov kev mob tshwm sim hauv lub sijhawm, txij li tus neeg mob lub neej nyob ntawm qhov no.

Muaj teeb meem tshwm sim

Hyperinsulinism tuaj yeem ua rau lub txim hnyav thiab tsis tuaj yeem uas cuam tshuam nrog lub neej ntawm tus neeg mob.

Cov mob loj ntawm tus kab mob:

plawv nres
coma
teeb meem nrog nco thiab hais lus,

Qhov kev kuaj pom yuav yog nyob ntawm qhov mob hnyav ntawm tus kab mob thiab ua rau nws tshwm sim. Yog tias pom lub qog benign muaj, qhov tsom tsom yuav raug tshem tawm, thiab tus neeg mob rov qab hauv 90% ntawm tus mob. Nrog malignancy ntawm lub neoplasm thiab tsis muaj peev xwm los ua cov haujlwm, cov ciaj sia taus yog tsawg.

Kev Kho Mob hyperinsulinism

Lub tswv yim ntawm kev kho mob yog nyob ntawm qhov ua rau hyperinsulinemia. Nrog rau cov organic genesis, kev phais mob tau qhia: ib nrab rov qab ntawm tus txiav lossis tag nrho cov txiav, ua lub siab ntawm lub neoplasm. Qhov ntim ntawm kev phais mob yog txiav txim siab los ntawm qhov chaw thiab qhov loj ntawm cov qog. Tom qab kev phais mob, kev hloov pauv hyperglycemia feem ntau yog sau tseg, xav tau kev kho mob kho thiab kev noj zaub mov nrog cov ntsiab lus tsawg carbohydrate. Cov kev ntsuas tsis tu ncua tshwm sim ib hlis tom qab kev cuam tshuam. Nrog kev mob qog tsis tuaj yeem, kev kho mob palliative yog ua tiav txhawm rau tiv thaiv kev mob ntshav qab zib. Hauv malignant neoplasms, kev siv tshuaj kho mob ntxiv rau qhov cim tseg.

Kev ua haujlwm hyperinsulinism feem ntau xav tau kev kho mob rau lwm tus kabmob uas ua rau muaj zog hauv cov tshuaj insulin ntau ntxiv.Txhua tus neeg mob tau noj zaub mov zoo nrog kev noj zaub mov kom tsawg hauv kev noj haus (100-150 gr. Ib hnub). Qhov Xaiv tau muab rau cov khoom noj carbohydrates (rye cij, durum nplej nplej zom, nplej uas muaj nplej, noob txiv). Cov zaub mov yuav tsum fractional, 5-6 zaug ib hnub twg. Vim tias qhov tseeb ntawm ntu tawm tsam ua rau kev tsim kev ntshai hauv xeev hauv cov neeg mob, kev sib tham nrog tus kws kho mob hlwb tau pom zoo. Nrog rau kev txhim kho ntawm kev tawm tsam hypoglycemic, kev siv cov khoom noj zom tau yooj yim (carbohydrates tea, khaub noom, ncuav dawb) yog qhia. Thaum tsis nco qab, tso ntshav tawm ntawm 40% kua nplaum daws yog qhov tsim nyog. Nrog rau kev huam yuaj thiab mob hnyav psychomotor ntxhov siab, kev txhaj tshuaj ntawm tranquilizers thiab sedatives muaj qhia. Kev kho mob ntawm kev tawm tsam hnyav ntawm hyperinsulinism nrog kev txhim kho ntawm kev tsis nco qab yog nqa tawm hauv chav saib xyuas zoo tshaj plaws nrog detoxification infusion therapy, kev qhia txog glucocorticoids thiab adrenaline.

Kev twv ua ntej thiab Kev Tiv Thaiv

Kev tiv thaiv tus kab mob hypoglycemic suav nrog kev noj zaub mov zoo nrog lub sijhawm ntev li 2-3 teev, haus dej txaus, tso cov kev coj ua tsis zoo, thiab tswj cov ntshav qabzib. Txhawm rau tswj thiab txhim kho cov txheej txheem hauv lub cev hauv lub cev, kev tawm dag zog lub cev yog pom zoo ua raws li kev noj haus. Qhov kwv yees rau hyperinsulinism nyob ntawm theem ntawm tus kab mob thiab cov ua rau mob insulinemia. Tshem tawm cov benign neoplasms hauv 90% ntawm cov neeg muaj mob rov zoo. Kev tsis tuaj yeem thiab lub qog ua rau qog ua rau tsis tuaj yeem hloov kho cov leeg thiab xav tau tas li saib xyuas tus neeg mob tus mob. Kev kho mob ntawm qhov pib mob nrog rau kev ua haujlwm ntawm hyperinsulinemia ua rau muaj kev rov ua haujlwm ntawm cov tsos mob thiab rov qab txuas ntxiv.

Etiology thiab pathogenesis

Ntawm qhov tseem ceeb tshaj plaws tseem ceeb yog cov qauv tseem ceeb ntawm hyperinsulinism tshwm sim los ntawm insuloma, feem ntau ib leeg, tsis tshua ntau.

Hormonally active insulomas tshwm sim los ntawm beta hlwb ntawm cov tshuab pa rau cov txheej txheem ntawm cov sib txawv ntawm kev ua tiav thiab kev sib txawv. Tsis tshua muaj neeg siv, lawv txhim kho sab nraum lub txiav los ntawm ectopic insular cov ntsiab lus. Kev txhim kho ntawm insuloma feem ntau yog los ntawm kev nce ntxiv ntawm qhov mob hnyav ntawm hyperinsulinism, txawm hais tias nrog qhov nce ntawm nws txoj haujlwm, cov xwm txheej tau tsim rau kev tiv thaiv hypotrophy thiab kev ua haujlwm ntawm qhov rov qab ntawm cov seem ntawm cov ntaub so ntswg. Kev txhim kho ntawm tus kab mob ua rau lub cev tsis muaj qhov xav tau ntawm lub cev xav tau cov carbohydrates, txij li thaum siv cov piam thaj ntau ntxiv, cov khoom siv ntawm nws txoj kev tsim kho yog ploj zuj zus, tshwj xeeb, glycogen khw muag khoom hauv cov ntaub so ntswg, thiab hypoglycemia tseem nce, uas ua rau muaj kev ua txhaum ntawm ntau lub cev ua haujlwm. Cov kab mob hauv lub hlwb yog tshwj xeeb tshaj yog - phylogenetically cov chaw yau. Qhov tseem ceeb tseem ceeb ntawm kev ua kom cov carbohydrate tsis txaus rau kev txhim kho hypoxia thiab kev ua haujlwm tsis zoo ntawm lub hlwb thiab lwm qhov ntawm cov hlab ntshav tau qhia nyob rau hauv kev tshawb nrhiav keeb kwm ntawm lub hlwb. Kev tshem tawm sai ntawm glycogen tsis tso rau hauv lub hlwb ua rau muaj kev cuam tshuam loj heev hauv kev siv oxygen los ntawm lub hlwb cov ntaub so ntswg, uas tuaj yeem ua rau hloov pauv tsis tau hauv nws. Kev poob siab mob insulin ntau thiab ua rau lub cev ntog ntshav ntws tsis tsaug zog feem ntau ua rau tuag taus. Ib qho tshwm sim los ntawm kev tawm tsam ntawm hypoglycemia tshwm sim vim yog lub luag haujlwm tsim nyog nyob rau hauv uas, tshwj xeeb, kabmob zais cia adrenocorticotropic hormone, corticoids thiab adrenaline koom nrog. Glucogone secreted los ntawm pancreatic alpha cells thiab cov hlwb zoo sib xws ntawm lub plab thiab lub plab hnyuv, pom tseeb, kuj koom rau hauv cov txheej txheem ntawm cov nyiaj them rov qab (los ntawm kev txhim kho lawv txoj haujlwm) ntawm spontaneous hypoglycemia.Yog li, yog tias qhov ua rau cov ntshav siab tsis tseem ceeb yog qhov tseem ceeb ntawm cov kab mob sib kis, ces txoj kev loj hlob ntawm kev tiv thaiv hypoglycemic haum rau tus qauv: thawj theem yog kev tsim tawm ntawm cov insulin ntau dhau los ntawm cov qog, qhov thib ob yog hypoglycemia vim yog hyperinsulinemia, qhov thib peb yog qhov kev txaus siab ntawm lub hlwb tsis txaus thaum lub sijhawm ua rau cov ntshav qabzib hauv lub hlwb pib, thiab plaub kev ua haujlwm ntawm cov hlab ntsha hlwb, qhia los ntawm kev nyuaj siab, thiab nrog ntxiv kev ua kom cov khoom glycogen hauv lub hlwb cov ntaub so ntswg - coma.

Pathological anatomy ntawm hyperinsulinism

Nrog rau cov kab mob dav dav insular hyperplasia, cov txiav tsis zoo li tsis sib txawv ntawm qhov tsis xws luag. Macroscopically, insulomas feem ntau me me rau qhov loj me, raws li txoj cai, lawv lub taub ncav tsuas yog 1-2 cm, tsis tshua muaj 5-6 cm. Cov qog loj dua feem ntau ua rau lub cev tsis muaj zog, tsis muaj zog qoj ib ce, lossis malignant. Cov yav tas feem ntau yog tawv tawv, tuaj yeem ncav cuag 500-800 g. Benign insulomas feem ntau sib txawv me ntsis hauv kev sib txawv (ntau dua tuab, tab sis tsis tas li) thiab xim los ntawm cov txiav, kis tau cov xim dawb, grey-liab los yog brownish tint.

Cov insulomas feem ntau (75%) yog nyob rau sab laug ntawm lub tsev pias thiab feem ntau nyob hauv nws tus Tsov tus tw, uas yog nyob ntawm cov kob ntau dua nyob rau qhov ntu ntawm lub qog. Cov tshuaj Insulomas tsis yog ib txwm muaj qhov pom meej meej hauv tshuaj ntsiav, thiab hauv ntau lub qog nws yog ib nrab lossis tag nrho qhaj. Qhov peculiarity ntawm insulin cov lus dag tsis yog nyob rau hauv qhov tsis tuaj yeem ua haujlwm ntawm tshuaj ntsiav, tab sis kuj nyob rau hauv ntau hom ntawv ntawm tes, txawm hais tias lawv cov keeb kwm muaj tshwm sim (los ntawm beta hlwb). Qhov no ua rau cov txheej txheem morphological li niaj zaus rau kev txiav txim siab cov qog nqaij hlav los yog malignant hlav tsis txaus, thiab thaum pib ntawm kev txhim kho rau tom kawg, cov txheej txheem rau kev txiav txim siab thaj tsam ntawm islet hyperplasia thiab blastoma txoj kev loj hlob tsis txaus.

Ntawm qhov tam sim no tau piav txog insulomas, tsawg kawg 9% yog malignant thiab qee qhov lawv twb tau nrog metastases. Cov hlav hlav hlav tawm feem ntau tshwm sim los ntawm cov qauv alveolar thiab trabecular, feem ntau tsawg dua li ntawm tubular thiab papillomatous. Lawv muaj cov square me lossis cylindrical, thiab feem ntau ntawm polygonal hlwb (los ntawm ib txwm rau atypical) nrog daj ntseg lossis alveolar cytoplasm, nrog nuclei ntawm ntau qhov sib txawv. Cov ntaub so ntswg ntu muaj cov cim ntawm hyalinosis thiab kev tsim ntawm cov chaw sib xyaw lossis ntau txoj hauv kev, hemorrhages thiab cov txheej txheem degenerative hauv cov qog stroma. Hauv cov hlav qog, cov kab mob cell atypism nce, hyperchromatosis, mitosis tshwm, muaj cov cim ntawm kev loj hlob infiltrating nrog kev tawm ntawm cov qog hlwb sab nraum lub tshuaj ntsiav, zoo li nkag mus rau lumen ntawm cov ntshav thiab cov hlab ntsha.

Cov tsos mob ntawm Hyperinsulinism

Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau paub qhov txawv ntawm cov tsos mob ntawm lub caij nyoog ploj thiab cov tsos mob ntawm lub sijhawm mob ntshav qab zib tsawg. Cov tsos mob tseem ceeb hauv daim duab kho mob ntawm hyperinsulinism yog cov tsos mob ntawm hyperinsulinism, paub zoo los ntawm kev coj ua ntawm kev kho mob nrog insulin, pom nrog kev noj ntau dhau ntawm tom kawg. Txhua yam nws yog nyob ntawm qhov degree ntawm hypoglycemia thiab lub cev ua ntej. Cov tsos mob me yog tsuas yog los ntawm kev noj mov dhau los, zoo siab rau kev tshaib plab, zoo nkaus li qee qhov tsis muaj zog thaum sawv ntxov, nrog rau tom qab so noj mov ntev thiab kev ntxhov siab lub cev. Nrog rau kev nce ntshav hauv lub ntsej muag, kiv taub hau, feem ntau pallor ntawm lub ntsej muag thiab nce tawm hws, palpitations, ua daus no, kev xav ntawm lub hlwb, mus txog rau lub xeev manic nrog delirium, tshee ntawm qhov kawg, tig mus rau hauv qaug dab peg ntawm qhov xwm txheej epileptiform nrog tsis meej pem, thiab tom qab ntawd poob ntawm kev nco qab. Nrog rau kev nce ntshav hauv lub ntsej muag, kev nyuaj siab ntxhov siab ntawm cov hlab ntsha hlwb thiab lub siab tsis ncaj ncees tshwm sim nrog kev ua pa tsis tshua pom tshwm thiab nrog kev ua kom lub zog tsis muaj zog.Lub xeev ntawm kev sib sib zog nqus ntawm lub ntsej muag nrog hypoglycemia zoo li lub cev qhuav dej lossis poob siab, tab sis nrog nrog yuav luag tiav cov leeg tuag tes tuag taw thiab tsis nco qab.

Cov xeeb ceem ntawm hyperinsulinism yog ib qho kev txo qis hauv cov ntshav qab zib mus rau cov duab uas tsuas yog tshaj li 50 mg%. Cov naj npawb no feem ntau nyob ntawm 50-70 mg% nyob ntawm lub sijhawm noj mov thiab lub sijhawm muaj kev ntxhov siab ntawm lub cev, txo qis thaum muaj tus kab mob mus rau ib theem lossis lwm qhov. Ntawm 50-60 mg% ntawm cov ntshav qab zib, qaug dab peg yog tsis tshua muaj, feem ntau thaum muaj kev tawm tsam, qab zib poob rau 40-20 mg%, thiab qee zaum txog rau 15-10 thiab txawm tias 3-2 mg%. Nrog rau cov nuj nqis kawg, daim duab soj ntsuam kev hnov qab pom nws cov lus qhia tiav ntau tshaj plaws. Tab sis nws txaus los mus txhaj qhov tsim nyog ntawm cov piam thaj tso ntshav, raws li tus neeg mob nco qab yog rov qab sai sai, nws zoo li yog waking los ntawm kev pw tsaug zog tob.

Feem ntau hauv cov neeg mob hyperinsulinism kev rog yog pom thiab sab nraud lawv muab lub tswv yim ntawm kev ua paj, cov neeg noj qab haus huv. Qhov no yog qhov tseeb tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg uas ceeb toom sai sai rau kev tiv thaiv cov txiaj ntsig ntawm cov piam thaj thiab thaum thawj cov neeg raug mob ntawm qhov mob ntshav qab zib tsawg noj qee yam ntawm nws. Txwv tsis pub, qhov kev tsis nco qab ntawm cov neeg mob feem ntau tshwm sim thaum pib ntawm kev tawm tsam hauv cov chaw pej xeem feem ntau coj lawv mus rau hauv cov chaw haujlwm kev xav. Thaum tsis tau tu thiab kho kom raws sijhawm, cov neeg mob yuav tuag lossis xiam oob qhab. Cov kev mob tshwm sim loj tshaj plaws ntawm hyperinsulinism yog kev hloov pauv nyob rau hauv lub hauv nruab nrab cov hlab ntsha, ua rau lub cim xeeb tsis zoo, ua tsis tau zoo, tsis meej pem, pom kev tsis meej thiab lwm yam kev puas siab puas ntsws, nrog rau cov kab mob zaws. Yog li, tsuas yog paub txog kev paub ntxov thiab kho kom zoo tuaj yeem ua kom rov zoo hlo.

Endogenous hyperinsulinism tshwm sim yuav luag txhua yam hauv cov txiv neej thiab poj niam, tab sis ntau zaus feem ntau hauv cov neeg hluas thiab nruab nrab. Thaum xub thawj, tus kab mob tsis zoo nyob rau hauv cov tsos mob uas ua rau mob ntshav qab zib tsawg nyob rau thaum sawv ntxov thiab tom qab kev tawm dag zog feem ntau yuav tsis pom los ntawm tus neeg mob. Ua ke los ntawm qhov kev xav ntawm kev tshaib plab lossis tsis muaj zog, cov kev tawm tsam no tsis ua rau tus neeg mob muaj lub tswv yim ntawm tus kabmob, tshwj xeeb tshaj yog vim cov tsos mob no ploj mus sai sai tom qab noj mov. Tus neeg mob tsis tig mus rau thawj qhov kev hnyav hypoglycemic nres, uas feem ntau tshwm tom qab lub cev ntau dhau nrog kev ncua sijhawm noj zaub mov. Nrog rau kev nce siab hauv hyperinsulinism, kev tawm tsam ntawm cov ntshav khov ntau dhau los ua ntau zaus, lawv nyuaj rau lawv tus kheej dhau thiab daim duab ntawm cov kab mob hypoglycemic yog ua kom pom tseeb. Ntev dua thiab hnyav dua cov qaug dab peg twb xav tau kev pab sab nraud thiab tawm ntau los yog ntau dua cov qhov tob hauv cov hlab ntsha. Tsuas yog nyob rau hauv qhov xwm txheej ntawm kev tiv thaiv nquag ntawm kev txhim kho ntawm kev tawm tsam thiab kev txiav tawm sai sai ntawm hypoglycemia nrog kev tsim tawm ntawm hyperinsulinism tuaj yeem peb xav tias yuav muaj txiaj ntsig zoo thiab kev hloov ntawm tus kabmob mus rau lub sijhawm latent.

Kev kuaj mob sib txawv ntawm hyperinsulinism

Kev paub txog tus kab mob yuav tsum ua tib zoo tshawb nrhiav keeb kwm kev kho mob ntawm tus kab mob, ua tib zoo saib xyuas tus neeg mob thiab kev kawm tshwj xeeb. Nws yuav tsum raug sau tseg tias nrog hypoglycemic coma vim yog endogenous hyperinsulinism, tsis muaj ntxhiab tsw ntawm acetone los ntawm tus neeg mob, zoo li yog cov mob ntshav qab zib ua rau tsis nco qab. Ntawm qhov tseem ceeb yog qhov kev ntsuam xyuas nrog cov ntshav qabzib nyob rau lub sijhawm tawm tsam, nrog rau kev sim nrog kev tshaib plab thaum lub cev ua haujlwm rau cov neeg mob hauv lub caij latent ntawm tus kab mob nrog kev soj qab xyuas cov ntshav qab zib nkhaus. Los ntawm kev ncua ntev ntawm kev so hauv kev noj zaub mov, feem ntau nws tuaj yeem ua rau lub plawv hypoglycemic nres, uas yuav tsum tau txiav los ntawm cov tshuaj tswj ntshav qab zib. Cov piv txwv uas muaj cov piam thaj tso tawm thiab adrenaline kuj yog qee cov nqi kuaj mob.Ib qho qabzib load feem ntau muab insuloma nce me ntsis hauv kev nkhaus glycemic, uas NW nyuam qhuav nce mus txog tus cai, ib yam li cov thawj coj ntawm adrenaline. Tus nkhaus sai rov mus rau nws qhov qub lossis txawm ntog hauv qab daim duab. Kev paub tsis meej nrog hyperinsulinism ua rau kev txheeb xyuas qhov tsis tseeb - cov qog hlwb, intoxication, kev tsis ua haujlwm ntawm lub hlwb, mob hlwb thiab lwm yam kab mob. Qhov nyuaj ntawm kev txawv txav ntawm hyperinsulinism nrog hypoglycemia ntawm diencephalic keeb kwm, nrog hypoglycemia hauv kab mob siab, pancreatitis tuaj yeem ua tsis tau tsuas yog kev ncua sij hawm ntawm kev teem caij kho kho kom raug, tab sis kuj siv qhov tsis tsim nyog nrog qhov tshwm sim loj tshaj plaws.

Qhov ntsuas ntawm hyperinsulinism

Kev phais mob ntawm endogenous hyperinsulinism, suav nrog qhov kev tshem tawm radical ntawm insuloma, muab cov txiaj ntsig zoo dua, muaj tsawg dua cov nyhuv ntawm cov mob hypoglycemic yog manifested. Thaum pib ntawm tus kab mob, qhov kev ntsuas tau txais txiaj ntsig zoo, thiab nyob rau theem tom qab, tshwj xeeb tshaj yog thaum kev ncua sij hawm hauv kev tshem tawm hypoglycemic tawm tsam qeeb, nws tsis zoo txog kev tiv thaiv kev noj qab haus huv thiab lub neej. Kev tshem tawm sai ntawm kev mob ntshav qab zib thiab tshwj xeeb, kev tiv thaiv cov kev tawm tsam los ntawm kev txhim kho kev noj zaub mov muaj zaub mov ntau, ua kom lub cev nyob rau hauv lub xeev kev txheeb ze thiab muaj lub sijhawm tsis mob ntshav qab zib, tab sis lawv pab txhawb kev rog. Ntxiv mus, qhov tshwm sim ntawm tus kab mob tuaj yeem yog qhov tsis txaus thiab kev phais mob los ntawm hyperinsulinism ua rau kev mob tshwm sim txawm hais tias muaj tus kab mob mus ntev. Tag nrho cov cim ntawm tus mob hypoglycemic ploj, thiab kev rog dhau kuj. Thaum tsis muaj kev pabcuam raws sijhawm nrog kev nce ntshav hauv lub cev, kev hem thawj rau tus neeg mob lub neej ib txwm tsim.

Npaj thiab sau los ntawm: tus kws phais neeg

Hyperinsulinism - Cov kev soj ntsuam mob uas tau pom los ntawm kev nce ntxiv hauv cov insulin thiab cov ntshav qab zib tsawg dua. Kev mob ntshav qab zib ua rau lub zog tsis muaj zog, kiv taub hau, nce siab, tshee tshee, thiab kev ntxhov siab psychomotor. Thaum tsis muaj kev kho mob sijhawm, qhov kev mob tsis tsaug zog tshwm sim.

Kev kuaj mob ntawm cov ua rau tus mob yog ua raws li cov yam ntxwv ntawm cov duab hauv chaw soj ntsuam, cov ntaub ntawv los ntawm cov kev sim ua haujlwm, kev kuaj ntshav qab zib, ultrasound lossis tomographic scanning ntawm cov txiav. Kev kho ntawm pancreatic neoplasms yog kev phais mob.

Nrog cov kab mob ntxiv sib txawv ntawm tus mob syndrome, kev kho cov mob hauv qab yog nqa tawm, kev noj zaub mov tshwj xeeb yog kho.

Hyperinsulinism (hypoglycemic disease) yog ib qho kev mob ntshav siab thaum yug los los yog nrhiav hauv txoj kev loj hlob los yog qhov txheeb ze endogenous hyperinsulinemia muaj. Cov cim ntawm tus kabmob tau pib piav qhia thaum ntxov thib nees nkaum xyoo los ntawm Asmeskas kws khomob Harris thiab tus kws phais neeg hauv tebchaws Oppel.

Congenital hyperinsulinism tsis tshua muaj tshwm sim - 1 rooj plaub hauv 50 txhiab tus menyuam yug tshiab. Cov foos faus neeg txoj kev kis tau nce thaum muaj hnub nyoog 35-50 xyoo thiab ntau zaus cuam tshuam rau poj niam.

Tus mob hypoglycemic tshwm sim nrog rau lub sijhawm uas tsis muaj tsos mob hnyav (kho dua tshiab) thiab nrog rau lub sijhawm muaj cov duab kho mob (mob ntawm hypoglycemia).

Ua rau ntawm Hyperinsulinism

Congenital pathology tshwm sim vim kev mob plab hnyuv plab hauv plab, kev loj hlob ntawm plab me nyuam hauv plab, kev hloov hauv cov genome.

Cov laj thawj ntawm kev kis tus kab mob hypoglycemic tau muab faib ua pancreatic, ua rau muaj kev txhim kho ntawm cov tsis mob hyperinsulinemia, thiab tsis muaj qhov quav, ua rau muaj kev nce ntxiv hauv cov qib insulin.

Pancreatic daim ntawv ntawm tus kab mob tshwm sim hauv malignant lossis benign neoplasms, nrog rau pancreatic beta cell hyperplasia. Daim ntawv tsis-pancreatic kev loj hlob hauv cov xwm txheej hauv qab no:

Ua txhaum hauv kev noj haus.Kev tshaib plab ntev, cov kua dej hauv lub cev ntau dua thiab cov piam thaj (mob raws plab, ntuav, lactation), kev tawm dag zog lub cev uas tsis noj cov zaub mov carbohydrate ua rau cov ntshav qab zib tsawg dua. Kev noj cov carbohydrates ntau dhau heev lawm ua rau cov ntshav qab zib ntau ntau, uas ua rau lub zog tsim tawm ntawm cov kua dej.
Kev puas tsuaj rau lub siab ua haujlwm ntawm ntau cov etiologies (mob qog nqaij hlav, rog ua rog, kab mob ntshav siab) ua rau cov ntshav glycogen tsawg zuj zus, cuam tshuam ntawm cov metabolism hauv lub cev thiab cov ntshav qabzib.
Kev tswj tsis siv tshuaj muaj ntshav qab zib kom tsawg rau cov ntshav qab zib mellitus (insulin derivatives, sulfonylureas) ua rau cov tshuaj tiv thaiv ntshav qab zib tsawg.
Cov kab mob endocrine ua rau txo qis ntawm theem ntawm cov tshuaj hormones contrainsulin (ACTH, cortisol): pituitary dwarfism, myxedema, Addison's disease.
Qhov tsis muaj cov enzymes koom nrog rau cov metabolism hauv qabzib (hepatic phosphorylase, lub raum insulinase, glucose-6-phosphatase) ua rau cov txheeb ze hyperinsulinism.

Cov kua nplaum yog cov khoom tseem ceeb ntawm lub hauv nruab nrab cov hlab ntsha hauv lub plawv thiab yog qhov tsim nyog rau kev ua haujlwm ntawm lub hlwb. Txhawb cov tshuaj insulin ntau ntxiv, kev sib txuam ntawm glycogen hauv lub siab thiab ua rau cov ntshav glycogenolysis ua rau cov ntshav qabzib tsawg dua. Kev mob ntshav qab zib tsawg ua rau inhibition ntawm metabolic thiab lub zog cov txheej txheem hauv cov hlwb hlwb.

Kev tsim tawm ntawm cov kev ua haujlwm sympathoadrenal tshwm sim, kev tsim khoom ntawm catecholamines nce, kev tawm tsam hyperinsulinism kev loj hlob (tachycardia, kev npau taws, hnov lub siab ntshai). Kev ua txhaum ntawm cov txheej txheem redox hauv lub cev ua rau txo qis ntawm kev siv oxygen los ntawm cov hlwb ntawm lub hlwb ntawm lub hlwb thiab txoj kev loj hlob ntawm hypoxia (tsaug zog, qaug zog, tsis nco qab).

Cov piam thaj ntxiv ua rau muaj kev ua txhaum ntawm tag nrho cov txheej txheem hauv lub cev hauv lub cev, nce ntxiv hauv cov ntshav ntws mus rau cov qauv hauv lub hlwb thiab tus cwj pwm ntawm cov hlab ntsha tawg, uas tuaj yeem ua rau lub plawv nres.

Thaum txheej txheem yav dhau los ntawm lub hlwb tau koom nrog hauv cov txheej txheem pathological (medulla oblongata thiab midbrain, Varolius choj) lub xeev muaj kev tsis txaus ntseeg, daim ntawv pov thawj (Dopopia), nrog rau kev ua pa thiab lub plawv tsis zoo.

Hyperinsulinemia thiab nws cov kev kho mob

Hyperinsulinemia yog qhov tsis zoo ntawm lub cev uas cov qib ntawm cov tshuaj insulin hauv cov ntshav ntau tshaj qhov txiaj ntsig.

Yog tias tus txiav ua tiav cov insulin ntau dhau rau lub sijhawm ntev, qhov no ua rau nws puas tsuaj thiab cuam tshuam ntawm kev ua haujlwm tsis zoo.

Feem ntau, vim muaj hyperinsulinemia, qhov kev mob tshwm sim ntawm metabolic (cov teeb meem ntawm lub cev tsis txaus) tshwm sim, uas tuaj yeem ua tus mob ntshav qab zib. Txhawm rau tiv thaiv qhov no, nws yog ib qho tseem ceeb kom sab laj nrog tus kws kho mob nyob rau lub sijhawm kom tau ib qho kev kuaj ntxaws thiab xaiv cov qauv rau kev kho cov teeb meem no.

Qhov ua kom tshwm sim tam sim no ntawm kev nce insulin hauv cov ntshav yuav yog cov kev hloov pauv:

qhov tsim nyob rau hauv kev txiav txim siab ntawm kev tsis txaus siab insulin, uas nws txawv hauv nws cov amino acid muaj pes tsawg leeg thiab yog li tsis pom los ntawm lub cev,
kev cuam tshuam nyob hauv kev ua haujlwm ntawm receptors (qhov kawg ntawm qhov cuam tshuam) rau cov tshuaj insulin, vim tias lawv tsis tuaj yeem paub qhov txiaj ntsig ntawm qhov hormone no hauv cov ntshav, thiab yog li nws qib ib txwm nyob siab dua qhov kev cai,
kev cuam tshuam thaum lub sijhawm thauj cov piam thaj hauv ntshav,
"Kev tawg" nyob rau hauv kev lees paub ntawm ntau yam tshuaj ntawm qib cellular (lub teeb liab uas cov khoom sib txuas yog cov piam thaj tsis dhau, thiab lub cell tsis tso nws rau hauv).

Rau cov poj niam, cov kab mob pathology tshwm sim ntau dua li ntawm cov txiv neej, uas cuam tshuam nrog kev sib txawv ntawm cov tshuaj hormones thiab rov ua dua tshiab. Qhov no yog qhov tseeb tshwj xeeb ntawm cov neeg sawv cev ntawm kev sib deev ncaj ncees uas muaj tus kab mob gynecological.

Nws kuj tseem muaj ntau qhov tsis ncaj qhia uas ua rau kom muaj kev txhim kho hyperinsulinemia rau cov neeg ntawm ob tus poj niam:

kev ua neej nyob sedentary
lub cev nyhav dhau heev lawm
laus lawm
ntshav siab
atherosclerosis
kev quav tshuaj muaj yees
haus luam yeeb thiab quav dej quav cawv.

Hauv qhov muaj mob tsis paub thaum ntxov ntawm kev txhim kho, tus mob no yuav tsis hnov li cas txhua lub sijhawm. Rau cov poj niam, hyperinsulinemia (tshwj xeeb thaum pib) yog nquag pom thaum lub sijhawm PMS, thiab vim tias cov tsos mob ntawm cov mob no zoo sib xws, tus neeg mob tsis mob siab rau lawv.

Feem ntau, cov cim qhia ntawm hyperinsulinemia muaj ntau yam xws li ua rau hypoglycemia:

tsis muaj zog thiab nce rog zog,
psycho-kev xav tsis txaus (chim siab, ntxhov siab, tsim kua muag),
tshee hnyo hauv lub cev,
kev tshaib kev nqhis
mob taub hau
nqhis dej heev
ntshav siab
tsis muaj peev xwm mloog.

Nrog kom muaj insulin ntau ntxiv hauv cov ntshav, tus neeg mob pib nce phaus, thaum tsis muaj zaub mov noj thiab ua dag zog pab kom poob nws. Rog hauv qhov no accumulates hauv lub duav, ncig ntawm lub plab thiab hauv lub siab.

Qhov no yog vim qhov tseeb tias kev nce qib ntawm cov tshuaj insulin hauv cov ntshav yuav ua rau muaj qhov nce ntxiv ntawm ib hom roj tshwj xeeb - triglycerides.

Coob tus ntawm lawv nce adipose nqaij nyob rau hauv qhov loj me thiab, ntxiv rau, cuam tshuam tsis zoo rau cov hlab ntsha.

Vim muaj kev tshaib plab tas li thaum lub sijhawm hyperinsulinemia, tus neeg pib noj ntau dhau, uas tuaj yeem ua rau kev rog thiab kev loj hlob ntawm hom ntshav qab zib hom 2

Tshuaj insulin yog dab tsi?

Insulin tsis kam yog qhov ua txhaum ntawm kev nkag siab ntawm lub hlwb, vim hais tias ntawm qhov uas lawv tso tseg tsis nco xav txog insulin thiab tsis tuaj yeem nqus cov piam thaj.

Txhawm rau kom muaj kev ntws ntawm cov khoom tsim nyog no mus rau hauv cov kab mob, lub cev raug tswj tas li kom muaj cov tshuaj insulin hauv cov ntshav ntau ntau.

Qhov no ua rau cov ntshav siab, kev sib txuam ntawm kev ua kom muaj roj thiab o ntawm cov nqaij mos.

Cov tshuaj Insulin cuam tshuam kev cuam tshuam ntawm cov metabolism hauv ib txwm, vim tias nws cov hlab ntshav nqaim, cov plahaum rog plaques yog muab tso rau hauv lawv. Qhov no ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim mob plawv thiab mob ntshav siab ntev. Insulin inhibits qhov tawg ntawm cov rog, yog li ntawd, nyob rau theem nws tus kheej, tus neeg tau mob siab rau lub cev hnyav.

Muaj cov kev xav hais tias insulin tsis kam yog kev tiv thaiv kev tiv thaiv rau tib neeg kev ciaj sia nyob rau hauv huab cua phem (piv txwv li, nrog kev tshaib plab ntev heev).

Rog uas tau ncua thaum lub sij hawm khoom noj khoom haus zoo yuav tsum yog lub sijhawm pov tseg thaum lub cev tsis muaj zaub mov txaus, yog li muab ib tus neeg rau "kawg" ntev dua uas tsis muaj zaub mov.

Tab sis hauv kev coj ua, rau ib tus neeg niaj hnub hauv lub xeev no tsis muaj ib qho tseem ceeb, vim tias, qhov tseeb, nws tsuas yog ua rau kev txhim kho kev rog thiab tsis-insulin-mob ntshav qab zib mellitus.

Kev kuaj mob ntawm hyperinsulinemia yog me ntsis nyuaj los ntawm qhov tsis muaj qhov tseeb ntawm cov tsos mob thiab qhov tseeb tias lawv yuav tsis tshwm sim tam sim ntawd. Txhawm rau txheeb xyuas tus mob no, cov hauv qab no kev siv tshuaj xyuas:

kev txiav txim siab ntawm theem ntawm cov tshuaj hormones hauv ntshav (insulin, pituitary thiab thyroid hormones),
MRI ntawm lub caj pas pituitary nrog tus neeg sawv cev sib piv los txiav tawm ib lub qog,
Ultrasound ntawm lub plab plab hnyuv plab hnyuv, tshwj xeeb, txiav txiav,
Ultrasound ntawm pelvic plab hnyuv siab raum rau cov poj niam (tsim kom muaj los yog tsis suav nrog cov kab mob sib deev uas yuav ua rau muaj kev nce insulin hauv cov ntshav),
tswj ntshav siab (suav nrog saib xyuas txhua hnub siv Holter saib),
kuaj xyuas ntshav qabzib tas li (rau ntawm lub plab khoob thiab tswj hauv qab).

Ntawm cov tsos mob me me uas tsis txaus ntseeg, koj yuav tsum hu rau tus kws kho qhov muag endocrinologist, vim tias kev kuaj pom sij hawm ntawm tus kab mob pathology yuav ua rau muaj feem ntau ntawm kev tshem tawm.

Hyperinsulinemia: ua rau, tshwm sim, kho mob, zaub mov noj

Hyperinsulinemia yuav tsum to taub raws li kab mob uas ua tau nws tus kheej los ntawm kev nce ntawm insulin hauv cov ntshav.Qhov kab mob kev nkeeg no tuaj yeem ua rau dhia hauv qab zib thiab ib qho yuav tsum tau ua ua ntej kom muaj ntshav qab zib. Lwm tus kab mob yog ze ze rau qhov mob no - polycystosis, uas yog nrog los ntawm kev ua haujlwm tsis zoo los yog ua haujlwm tsis zoo:

zes qe menyuam
adrenal cortex
txiav
pituitary caj pas
hypothalamus.

Tsis tas li ntawd, muaj ntau dhau lawm kev tsim cov tshuaj insulin nrog rau estrogens thiab androgens; tag nrho cov tsos mob thiab cov cim no qhia tias hyperinsulinemia tab tom yuav pib rau hauv tus neeg mob lub cev.

Thaum nyuam qhuav pib muaj teeb meem kev noj qab haus huv, tus mob metabolic pib tshwm sim, uas yog tus yam ntxwv muaj kev hloov pauv hauv cov suab thaj hauv cov ntshav ntawm ib tus neeg. Qhov xwm txheej no tau pom tom qab noj mov, thaum cov piam thaj nce thiab ua rau hyperglycemia, thiab qhov no yuav yog qhov pib ntawm kev txhim kho ntawm cov mob xws li hyperinsulinemia.

Twb tau qee lub sijhawm tom qab noj mov, qhov ntsuas no poob qis thiab twb provokes hypoglycemia. Qhov zoo sib xws ntawm cov metabolic syndrome yog qhov pib ntawm kev loj hlob ntawm ntshav qab zib. Lub txiav ua kab mob nyob rau hauv cov ntaub ntawv no pib ua haujlwm ntau tshaj li cov tshuaj insulin thiab yog li qhov ua kom tiav, uas ua rau lub cev tsis txaus ntawm cov tshuaj no hauv lub cev.

Yog hais tias theem ntawm cov kua dej nce siab, tom qab ntawd nce lub cev qhov hnyav, uas ua rau cov neeg rog rog sib txawv. Raws li txoj cai, txheej rog ua rau hauv lub duav thiab lub plab, uas qhia txog hyperinsulinemia.

Txawm hais tias qhov tseeb uas ua rau muaj tus mob no, thiab cov tsos mob nyuaj rau tsis quav ntsej, nws tseem tshwm sim hauv lub ntiaj teb niaj hnub no.

Yuav ua li cas yog polycystic thiab hyperinsulinemia manifested?

Hyperinsulinemia yog tus cwj pwm los ntawm chav tsis ntev, tab sis qee kis, cov neeg mob yuav pom cov leeg tsis muaj zog, ua daus no, kiv taub hau, nqhis dej ntau dhau, tsis txaus, ua tsis taus pa, thiab nkees nkees, tag nrho cov tsos mob no tsis yooj yim, tsis tas li, kev kuaj mob dhau nrog lawv ntau yam khoom lag luam.

Yog tias peb tham txog polycystic, nws cov tsos mob tseem ceeb tshwm sim los ntawm qhov tsis muaj lossis tsis xwm yeem ntawm kev coj khaub ncaws, kev rog, hirsutism thiab androgenic alopecia (mob taub hau), thiab txhua qhov kev nthuav qhia no yuav xav tau kev kho mob ib leeg.

Feem ntau, kev tsis txaus siab ntawm lub zes qe menyuam yuav muaj mob pob txuv, mob caj dab, ua mob lub plab ntawm lub plab, o, mob hauv lub plab thiab lub plab. Txuas ntxiv, tus poj niam tuaj yeem soj ntsuam cov tsos mob hauv qab no thiab cov tsos mob:

hloov mus ob peb vas,
ntes tau pa thaum pw tsaug zog (apnea),
kev tshee
ntev li ntawm kev txob taus
nyuaj siab
tsaug zog
apathy.

Yog hais tias tus neeg mob mus cuag kws kho mob, ces thawj qhov chaw yuav yog qhov kev kuaj mob rau ntawm lub tshuab ultrasound, uas tuaj yeem ua rau ntau hom kev sib luag, ovarian capsule ua rau tuab, endometrial hyperplasia hauv lub tsev menyuam. Cov txheej txheem zoo li no yuav nrog cov kev hnov mob hauv qab plab thiab hauv lub plab mog, thiab lawv cov laj thawj yuav tsum raug coj los txiav txim.

Yog tias koj tsis nrog rau cov kev kho mob kom raws sij hawm ntawm polycystic, ces tus poj niam tuaj yeem hla dhau qhov kev mob hnyav:

endometrial nqaij hlav cancer,
hyperplasia
rog dhau
tus mob cancer mis
kev kub siab
mob ntshav qab zib mellitus
mob ntsws vwm
mob stroke
thrombophlebitis.

Ntxiv rau cov no, lwm yam kev cuam tshuam ntawm tus kab mob no yuav tshwm sim, piv txwv li, myocardial infarction, nchuav menyuam, yug menyuam ntxov, mob thomboembolism, nrog rau dyslipidemia.

Kev hais lus nyob rau hauv tus lej, ntawm 5 txog 10 feem pua ntawm cov poj niam ntawm lub hnub nyoog yug menyuam yog qhov yuav tsum muaj polycystic zes qe menyuam, txawm tias qhov tseeb ua rau qhov kev cuam tshuam no paub.

Yuav kho tus mob hyperinsulinemia thiab polycystosis li cas?

Yog tias tus poj niam muaj cov kab mob no, nws yog ib qho tseem ceeb los muab nws nrog kev noj haus ib tus neeg, uas yuav tau kos los ntawm tus kws kho mob koom thiab ua tiav kev kho mob.

Lub luag haujlwm tseem ceeb hauv qhov xwm txheej no yog nqa cov hnyav mus rau lub cim qub.

Vim li no, calorie txwv tsis pub cov khoom noj kom 1800 calories tauj ib hnub, kev noj zaub mov kom muaj ntshav qab zib cov ntshav hauv qhov no yuav ua kev kho mob. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau txwv kom tsis pub ntau li ntau tau:

rog
txuj lom
txuj lom
ntsim ntsim
dej cawv.

Cov zaub mov noj ua feem ntau 6 zaug hauv ib hnub. Raws li kev kho mob, kev kho qog, zaws thiab hydrotherapy tuaj yeem kho. Txhua cov txheej txheem yuav tsum tau ua nyob rau hauv kev saib xyuas zoo ntawm tus kws kho mob.

Hyperinsulinemia yog dab tsi thiab vim li cas nws txaus ntshai?

Ntau yam kab mob mus ntev ua ntej pib ntshav qab zib.

Piv txwv li, hyperinsulinemia nyob rau hauv cov menyuam yaus thiab cov neeg laus raug kuaj pom hauv qee qhov tsis tshua muaj, tab sis qhia tias ntau dhau ntawm kev tsim cov tshuaj hormone uas tuaj yeem ua rau cov ntshav qab zib tsawg dua, cov pa oxygen tshaib plab thiab tsis ua hauj lwm ntawm txhua cov kab ke sab hauv. Qhov tsis muaj kev kho kom haum rau cov tshuaj tua kab mob insulin tsim tuaj yeem ua rau kev txhim kho ntshav qab zib tsis tuaj yeem tswj hwm.

Ua rau ntawm pathology

Hyperinsulinism nyob rau hauv kev kho mob cov lus siv yog suav tias yog tus kab mob soj ntsuam, qhov tshwm sim ntawm uas tshwm sim tiv thaiv keeb kwm ntawm kev nce siab ntau dhau ntawm cov qib hauv insulin.

Hauv lub xeev no, lub cev txo tus nqi ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Kev tsis muaj piam thaj tuaj yeem ua rau cov pa oxygen tshaib plab ntawm lub paj hlwb, uas yuav ua rau lub cev ua haujlwm tsis zoo.

Hyperinsulism qee qhov xwm txheej tsis tau tshwj xeeb kev soj ntsuam, tab sis feem ntau cov kab mob coj mus rau qhov hnyav.

Congenital Hyperinsulinism Cov. Nws yog raws li kev tshuaj ntsuam genetic predisposition. Tus kab mob txhim kho tiv thaiv keeb kwm ntawm cov txheej txheem pathological tshwm sim hauv cov txiav ua kab mob cuam tshuam nrog kev tsim cov tshuaj hormones.
Thib Ob Hyperinsulinism Cov. Daim foos no hloov zuj zus vim yog lwm cov kab mob uas tau ua dhau los ntawm kev tsis nco qab lawm ntau tshaj qhov lawm. Cov kev ua haujlwm hyperinsulinism muaj cov qauv ua ke uas cuam tshuam nrog kev cuam tshuam ntawm cov metabolism hauv carbohydrate thiab raug kuaj pom nrog kev nce ntshav hauv cov ntshav ntxiv.

Lub hauv paus tseem ceeb uas tuaj yeem ua rau nce hauv qib theem hormone:

pancreatic hlwb ua cov insulin tsis haum nrog kev ua haujlwm tsis meej uas tsis pom los ntawm lub cev,
kev ua tsis taus, ua rau tsis tuaj yeem ua ntau lawm ntawm lub cev,
kev hloov pauv hauv kev thauj cov piam thaj los ntawm cov ntshav,
thawj
atherosclerosis
muaj mob muaj keeb predisposition
anorexia, uas muaj lub cev neurogenic thiab cuam tshuam nrog kev xav txog qhov kev xav txog lub cev nyhav dhau los,
oncological kev nyob rau hauv lub plab kab noj hniav,
khoom tsis muaj nqi thiab tsis raws sijhawm,
kev tsim txom cov khoom qab zib, ua rau muaj kev nce hauv glycemia, thiab, yog li ntawd, muaj kev zais ntawm cov tshuaj hormones,
daim siab pathology
kev tswj tsis tau tshuaj insulin lossis kev haus tshuaj ntau dhau los ua kom lub siab tsis zoo rau lub siab, uas ua rau lub ntsej muag ntawm cov tshuaj hypoglycemia,
endocrine pathologies,
tsis txaus cov enzyme tshuaj txuam nrog hauv cov txheej txheem hauv metabolic.

Cov ua rau hyperinsulinism yuav tsis pom lawv tus kheej ntev, tab sis tib lub sijhawm lawv muaj kev cuam tshuam tsis zoo rau kev ua haujlwm ntawm tag nrho cov kev muaj sia.

Cov pab pawg muaj kev pheej hmoo

Cov pab pawg hauv qab no ntawm cov neeg feem ntau cuam tshuam los ntawm kev loj hlob ntawm hyperinsulinemia:

Cov poj niam uas mob polycystic zes qe menyuam,
cov neeg muaj caj ces rau cov mob no,
cov neeg mob uas lub cev tsis zoo rau lub hlwb,
Cov poj niam nyob rau Eve ntawm lawm,
neeg laus
Cov neeg mob tsis muaj zog
Cov poj niam thiab cov txiv neej tau txais cov tshuaj hormone los yog beta-blocker tshuaj.

Dab tsi yog qhov mob txaus ntshai?

Txhua lub pathology tuaj yeem ua rau muaj teeb meem yog tias tsis muaj kev nqis tes ua haujlwm. Hyperinsulinemia tsis muaj kev zam, yog li ntawd, nws kuj tseem nrog cov txim phom sij. Tus kab mob no nyob rau hauv cov ntaub ntawv mob thiab mob ntev. Cov kev kawm dhau los ua rau txoj kev dhia hauv lub hlwb, ua rau muaj kev cuam tshuam hauv lub xeev psychosomatic.

muaj kev ntxhov siab nyob hauv kev ua haujlwm ntawm cov tshuab thiab nruab nrog cev,
mob ntshav qab zib
rog dhau
coma
kev coj ua tsis zoo hauv kev ua haujlwm ntawm cov hlab plawv,
txha caj qaum
parkinsonism

Hyperinsulinemia uas tshwm sim hauv menyuam yaus cuam tshuam ntau heev rau kev loj hlob ntawm tus me nyuam.

Kho kab mob

Kev kho yog nyob ntawm cov yam ntxwv ntawm chav kawm ntawm tus kab mob, yog li ntawd, nws txawv nyob rau lub sij hawm ntawm exacerbation thiab kev zam txim. Txog kev daws teeb meem ntawm kev tawm tsam, kev siv tshuaj yeeb yog qhov yuav tsum tau ua, thiab tas lub sijhawm nws txaus los ua raws kev noj zaub mov noj thiab kho cov kab mob tseem ceeb (ntshav qab zib).

Pab nrog exacerbation:

noj carbohydrate lossis haus dej qab zib, tshuaj yej,
hno cov kua nplaum nyob rau hauv kev txiav txim siab tswj lub xeev (ntau qhov ntau - 100 ml / 1 lub sijhawm),
nrog qhov pib ntawm kev hnov mob, koj yuav tsum ua kom tso ntshav qabzib,
thaum tsis muaj kev txhim kho, ib qho kev txhaj tshuaj ntawm adrenaline lossis glucagon yuav tsum tau muab,
thov siv tshuaj loog rau qhov tawv ncauj.

Cov neeg mob uas mob hnyav yuav tsum tau coj mus rau hauv tsev kho mob thiab tau txais kev kho mob hauv qab kev saib xyuas ntawm kws kho mob. Nrog cov organic txhab ntawm lub qog, ib qho kev hloov khoom nruab nrog thiab phais mob phais yuav tsum tau.

Kev noj haus rau hyperinsulinemia yog xaiv tau noj mus rau hauv tus account qhov hnyav ntawm tus kab mob. Nquag thiab qhov nyuaj los txiav kev qaug dab peg muaj xws li qhov nce ntawm cov khoom noj carbohydrates ntau hauv cov zaub mov noj txhua hnub (txog li 450 g). Kev noj cov rog thiab cov zaub mov muaj protein ntau yuav tsum khaws cia nyob rau hauv ib txwm txwv.

Hauv kev coj tus kabmob, qhov ntau tshaj ntawm cov nyiaj carbohydrates tau txais nrog zaub mov nyob rau ib hnub yuav tsum tsis pub ntau tshaj 150 g.

Yuav kom txo cov kev tshwm sim ntawm hyperinsulinemia, nws tseem ceeb heev uas yuav tsum tau saib xyuas cov ntshav qab zib tas li thiab ua raws li cov lus pom zoo tseem ceeb:

noj fractionally thiab kuas
pheej tshuaj xyuas cov qib ntawm glycemia, kho nws yog tias tsim nyog,
soj ntsuam qhov tseeb haus dej haus kev nyab xeeb,
ua lub neej noj qab nyob zoo thiab nquag ua neej.

Yog hais tias ntau dhau lawm tsim cov tshuaj insulin yog qhov tshwm sim ntawm ib tus kab mob tshwj xeeb, tom qab ntawd kev tiv thaiv tseem ceeb ntawm kev loj hlob ntawm qhov qaug dab peg yog txo rau kev kho mob ntawm pathology, uas ua yog qhov laj thawj tseem ceeb rau lawv cov tsos.

Yog tias kev kho mob tsis raws sij hawm, tus neeg mob yuav poob rau hauv lub ntsej muag tsis tsaug zog.

Congenital hyperinsulinism hauv cov menyuam yaus yog qhov tsawg. Cov ua rau lub anomaly yog:

ntau pathologies nyob rau hauv tus txheej txheem ntawm fetal tsim,
noob caj noob ces
yug asphyxia.

Nrhiav daim ntawv ntawm tus kab mob no muaj ob ntau yam:

Ntxub Ua rau yus meej.
Tsis yog-pancreatic. Ua rau cov tshuaj insulin nce me ntsis.

Thawj cov ntau tshwm sim vim yog txoj kev loj hlob ntawm cov qog benign lossis malignant.

Cov yam hauv qab no cuam tshuam rau kev tsim daim ntawv uas tsis yog kev ua haujlwm:

ua txhaum ntawm kev noj zaub mov, ua kom yoo mov ntev, poob kua ntau vim yog raws plab, ntuav lossis lub sijhawm lactation
pathological cuam tshuam hauv kev ua haujlwm ntawm lub siab (,) ua rau muaj teeb meem rau cov metabolism hauv lub cev,
kev siv cov tshuaj tsis raug uas hloov cov ntshav qab zib hauv ntshav qab zib,
cov kab mob endocrine system,
tsis muaj cov enzymes uas cuam tshuam rau cov metabolism hauv qabzib.