Yam 1 ntshav qab zib > Cov Hom thiab Hom

Muaj cov beta hlwb nyob rau hauv lub txiav ua qab cov insulin. Cov tshuaj insulin koom nrog hauv kev thauj cov piam thaj ntawm ntshav ntshav mus rau cov ntaub so ntswg uas xav tau. Cov kabmob hauv qab no muaj cov ntshav qabzib siab tshwj xeeb: lub qhov muag, lub plawv, cov hlab ntsha, raum, lub paj hlwb. Cov ntsiab lus ntawm ntshav qab zib hom 1 yog tias cov roj ntsha tua kabmob (pancreatic beta cells) tuag sai thiab nres cov tshuaj insulin. Muaj ntau cov piam thaj hauv cov ntshav, tab sis nws tsis ncav cuag cov kabmob uas xav tau. Cov kabmob muaj kev tsis zoo rau hauv qab zib, thiab hyperglycemia tshwm sim hauv cov ntshav.

Hom ntshav qab zib hom 1 tau pom li cas

Ntshav Qab Zib Hom 1 pib hno. Tus neeg mob muaj lub suab nqhis dej, lub qhov ncauj qhuav, nws haus dej ntau thiab tso zis heev. Qee tus neeg mob muaj mob tsis txaus rau khoom noj thiab xeev siab, thaum lwm tus, ntawm qhov tsis sib xws, noj ntau. Txawm li cas los xij, ob leeg ntawm lawv poob sai sai - txog 20 kg hauv ob peb lub lis piam. Tsis tas li ntawd, cov neeg mob tau txhawj xeeb txog qhov tsis muaj zog, kiv taub hau, qis qis kev ua tau zoo, kev poob zoo. Yog tias tsis muaj kev kho mob rau cov neeg mob uas muaj hom 1 mob ntshav qab zib mellitus, ketoacidosis sai sai teeb tsa hauv, uas tuaj yeem nkag mus rau hauv ketoacidotic coma.

Yam 1 ntshav qab zib

Kev kho mob ntshav qab zib hom 1 yog ib qho kev pabcuam rau kev tswj cov tshuaj uas muaj cov tshuaj insulin, vim tias feem ntau hnyav, koj tus kheej cov insulin tsis raug tsim kho txhua lub sijhawm.

Yog li, 2 lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev kho mob hom 1 mob ntshav qab zib mellitus:

Kev noj haus thiab kev tswj tus kheej
Kev kho tshuaj insulin.

Niaj hnub no, kev qhia cov tshuaj insulin los ntawm sab nraud yog tib txoj kev los kho hom ntshav qab zib 1. Yog tias ib qho ntawm cov chaw tsim tshuaj tawm hais tias tsim cov tshuaj uas tuaj yeem kho tus kab mob no, qhov no yog kev dag tsis txaus ntseeg.

Muaj ob hom tshuaj uas muaj cov tshuaj insulin:

Cov insulins luv-luv (humalog, actrapid, thiab lwm yam),
ntev insulins (lantus, protofan, levemir, thiab lwm yam).

Feem ntau cov tshuaj insulin feem ntau yog li hauv qab no:

thaum sawv ntxov - ntev insulin ntev,
ua ntej noj tshais, noj su, noj hmo - insulin luv luv,
thaum tsaus ntuj - ntev insulin.

Cov koob tshuaj insulin feem ntau xaiv los ntawm endocrinologist. Txawm li cas los xij, ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj tiv thaiv luv luv ua yeeb yam uas tau ua ua ntej noj mov yuav nyob ntawm nws qhov kwv yees kwv yees. Hauv lub tsev kawm ntawv cov ntshav qab zib, cov neeg mob ntshav qab zib tau qhia kom suav cov khob cij uas muaj nyob hauv cov khoom noj thiab tswj cov tshuaj insulin kom tsawg li qhov xav tau. Txhua txhua hnub, txhua tus neeg mob ntshav qab zib yuav tsum saib xyuas lawv cov ntshav qabzib nyob nrog lub ntsuas ntshav qab zib ntawm tus kheej.

Ntshav qab zib Hom 1 yog tag sim neej. Hmoov tsis zoo, tus kab mob no tsis tuaj yeem niaj hnub no.

Yam 1 mob ntshav qab zib

Ua ntej pib kev kho mob, kev xaiv ntawm txheej txheem, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum xav txog qhov ua rau ntawm tus kab mob, cov tsos mob tshwm sim rau nws, kev kuaj mob. Mob ntshav qab zib mellitus yog qhov ua txhaum ntawm kev ua haujlwm ntawm lub txiav, qee yam txheej txheem hauv tib neeg lub cev, ua rau muaj qhov tsis txaus ntseeg ntawm insulin. Thaum muaj mob, kab mob hlwb ua lub luag haujlwm ntawm kev tsim cov tshuaj hormones tsis tuaj yeem ua tiav lawv cov haujlwm. Raws li qhov tshwm sim, cov piam thaj ntsuas nce ntxiv, uas cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm cov kabmob, kev noj qab haus huv.

Cov tshuaj insulin tsis txaus thiab ntshav qab zib ntau dhau ua rau tsis pom kev cuam tshuam: tsis pom kev tsis pom kev, lub hlwb kev ua haujlwm, cov hlab ntshav tau ploj lawm. Txhawm rau txhawm rau tswj theem ntawm cov tshuaj hormones, cov txheej txheem hauv kev zom zaub mov, cov neeg mob kuaj mob ntshav qab zib hom 1 yuav tsum tau txhaj txhua hnub thoob plaws lawv lub neej. Kev kho mob yam tsis muaj cov kab mob ntshav qab zib hom 1 tsis tuaj yeem siv tau, qhov koob tshuaj ntawm lub cev yog tswj hwm tus kheej.

Cov kws tshawb fawb tsis paub txog cov laj thawj txaus ntseeg uas ua rau muaj qhov tsis txaus ntawm cov tshuaj insulin. Nrog rau qhov siab ntawm qhov tshwm sim nws muaj peev xwm sib cav tau hais tias lub ntsiab tseem ceeb hauv kev txhim kho ntshav qab zib hom 1 yog kev puas tsuaj ntawm β-cov hlwb nyob hauv txoj kev txiav. Thiab qhov tsim nyog ua ntej rau qhov teeb meem no tuaj yeem ua rau ntau yam:

Lub xub ntiag ntawm cov noob uas txiav txim siab ib qhov muaj keeb muaj kab mob ntshav qab zib.
Malfunctions ntawm lub cev tsis muaj zog, cov txheej txheem ntawm cov txheej txheem autoimmune.
Sij hawm dhau los kis, kis kab mob, piv txwv, mob qhua pias, mob qog, kab mob siab, qaib qhua.
Kev ntxhov siab, kev nyuaj siab tas mus li.

Txog ntshav qab zib hom 1, cov tsos mob tshwm sim, ntau ib yam li hom ob. Tag nrho cov cim tsis tshaj tawm txaus, yog li ntawd, tsis tshua muaj kev txhawj xeeb rau tus neeg mob kom txog thaum pib ketoacidosis, uas qee zaum ua rau muaj kev cuam tshuam tsis zoo ntawm tus kab mob. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau ua tib zoo saib xyuas koj kev noj qab haus huv thiab yog tias pom ntau cov tsos mob ntshav qab zib, koj yuav tsum kuaj ntshav, kuaj zis thiab mus ntsib kws kho mob tshwj xeeb rau tus kab mob - kws kho mob endocrinologist. Cov tsos mob ntawm tus kab mob ntawm thawj hom:

Kev nqhis dej heev.
Lub qhov ncauj qhuav.
Nquag tso zis ntau zaus (nruab hnub thiab hmo ntuj).
Muaj zog tsis qab los, tab sis tus neeg mob ho poob ceeb thawj.
Pom qhov muag tsis pom kev, txhua yam dhau los ua zim zuag yam tsis muaj qhov qhia meej meej.
Qaug zog, nkees nkees.
Nquag, nrawm nrawm viav vias hloov, qhov yooj yim, lub siab tsis xis neej, nyiam ua kom qoj ib ce.
Cov poj niam yog tus cwj pwm los ntawm kev txhim kho ntawm kev sib kis kab mob ntawm thaj chaw muaj kev sib deev sib luag uas tsis teb rau kev kho mob hauv zos.

Yog tias ketoacidosis (mob) tau pib lawm, pom cov tsos mob ntxiv:

Pom tau lub cev qhuav dej, qhuav ntawm daim tawv nqaij.
Kev ua pa yuav nquag tuaj, nqus.
Qhov ntxhiab tsw los ntawm lub qhov ncauj kab noj tsis zoo - lub aroma ntawm acetone.
Kev ua kom tsis muaj zog ntawm lub cev, xeev siab, tsis nco qab yog qhov ua tau.

Ib qho kev taw qhia tseem ceeb ntawm kev kho mob rau hom 1 ntshav qab zib mellitus yog cov tshuaj insulin txuas ntxiv. Tab sis cov tswv yim ntxiv tuaj yeem muaj txiaj ntsig zoo tuaj yeem ua tiav ntawm tus kab mob, ua kom yooj yim nws cov tsos mob thiab tiv thaiv qhov tshwm sim ntawm cov teeb meem. Nws yog qhov ua tau los thov thiab siv cov kev siv no lossis lwm txoj kev kho mob nkaus xwb tom qab sab laj nrog tus kws kho mob thiab tau txais kev pom zoo.

Lub ntsiab lus tseem ceeb rau kev kho mob ntawm tus kab mob yog khoom noj kom zoo rau hom ntshav qab zib hom 1. Kev tsim nyog xaiv, kev noj haus kom zoo yuav pab txo qis, tiv thaiv kev nce ntxiv hauv cov piam thaj, yog li nws yuav muaj peev xwm txo qis cov tshuaj insulin. Khoom noj khoom haus rau T1DM:

Cov ntawv qhia zaub mov yuav tsum tsis txhob muaj nuj nqis ntawm kev noj qab haus huv.
Txog zaub mov, koj yuav tsum xaiv ntau yam khoom.
Nrog rau cov ntshav qab zib, koj yuav tsum xaiv cov khoom ntuj.
Nws raug nquahu kom tsim cov ntawv qhia zaub mov rau ib lub lim tiam, ua tib zoo txheeb xyuas cov tais diav thiab lawv cov khoom sib xyaw.
Soj ntsuam cov khoom noj kom tsawg, lub sij hawm txhaj tshuaj insulin, tsis txhob noj hmo ntuj.
Pluas noj yuav tsum muaj qhov me me, faib tsawg kawg 5 zaug hauv ib hnub.
Tsis suav cov qab zib ntshiab los ntawm kev noj haus, uas yog qhov xwm txheej tshwj xeeb rau cov neeg mob ntshav qab zib mellitus.
Tsis txhob noj zaub mov los ntawm cov npe "txwv tsis pub".
Nws tsim nyog tso tseg kev haus luam yeeb.

Dab tsi yog nruj me ntsis txwv tsis pub noj:

Muaj piam thaj - txhua hom khoom qab zib (khoom qab zib, chocolate, khoom qab zib).
Cawv, tshwj xeeb, yog txaus ntshai yog muaj ntshav qab zib mellitus khoom noj qab zib liab thiab haus dej cawv tsawg.
Cov txiv ntoo qab zib (piv txwv li mango, txiv tsawb, txiv quav ntswv nyoos, dib liab).
Cov txim taws dej.
Cov Khoom Noj Khoom Noj Khoom Noj Khoom Haus Sai.
Nqaij nyuj nqaij, pickles, rog rog.

Cov qauv noj haus, tus neeg mob cov zaub mov:

Cov zaub mov tseem ceeb yog tshais. Nws yog qhov zoo dua los xaiv cov porridge, qe, zaub ntsuab, cov tshuaj yej tsis muaj qab zib.
Thawj cov khoom txom ncauj yog cov piam thaj txiv hmab txiv ntoo lossis zaub tsawg.
Noj su - zaub kua zaub, zaub siav hauv ob lub rhaub dej lossis los ntawm nqaij noj, nqaij npog lossis nqaij ntses.
Khoom txom ncauj - cov zaub uas muaj roj tsawg-mis, zaub xas lav lossis khob cij nrog tshuaj yej uas tsis muaj qab zib.
Noj hmo - hau siav lossis muab nqaij, zaub - nqaij tshiab lossis chav ua noj, ua noj ntses, cov nqaij ua zaub mov nrog ib feem roj tsawg.

Kev tawm dag zog lub cev

Kev ua si nawv yog ib txoj hauv kev rau kev kho mob ntshav qab zib. Ib txwm ua haujlwm, kom tshem tawm tus kabmob tsis ua haujlwm txhua lub sijhawm, tabsis nws pab txo qis cov ntshav qab zib. Muaj qee zaus, kev ntxhov siab tuaj yeem ua rau cov piam thaj nce ntxiv, yog li ua ntej koj pib kawm, koj yuav tsum tau sab laj nrog kws kho mob. Thaum kawm nyob rau hauv muaj ntshav qab zib, nws yog ib qho tseem ceeb kom ntsuas qab zib ua ntej kev tawm dag zog, nyob hauv nruab nrab ntawm kev cob qhia thiab tom kawg. Koj yuav tsum tau soj ntsuam cov insulin tas li thiab rau qee qhov ntsuas nws yog qhov zoo dua rau rho tawm qhov kev sib tw:

5.5 mmol / L - tus nqi qes ntawm kev ntaus pob ncaws pob tuaj yeem tsis nyab xeeb. Nws raug nquahu kom koj noj cov khoom noj uas muaj carbohydrate ntau (xws li ncuav) ua ntej pib ua haujlwm.
Qhov ntsuas pom ntau ntau 5.5–13.5 mmol / L muab lub teeb ntsuab rau kev qhia.
Qhov ntsuas dhau 13.8 mmol / L qhia qhov tsis yooj yim ntawm kev tawm dag zog lub cev, qhov no tuaj yeem ua qhov cuam tshuam rau kev txhim kho ketoacidosis, thiab ntawm 16.7 mmol / L - yog txwv tsis pub.
Yog tias thaum kawm kev kawm cov piam thaj poob rau 3.8 mmol / L lossis qis dua, tsum tawm kev tawm dag zog tam sim ntawd.

Kev tawm dag zog lub cev rau cov neeg mob ntshav qab zib hom 1 nws muaj nws tus yam ntxwv:

Cov chav kawm yuav tsum tau muaj nyob hauv huab cua ntshiab kom ua tiav cov nyhuv ntau.
Qhov xwm yeem thiab sijhawm ntawm cov chav kawm rau hom ntshav qab zib hom 1 yog ib nrab teev, plaub caug feeb, tsib zaug hauv ib asthiv lossis 1 teev nrog cov chav kawm txhua hnub.
Kev tawm mus ua haujlwm, nws tsim nyog noj qee yam khoom noj rau cov khoom noj txom ncauj kom tiv thaiv kev mob ntshav qab zib.
Hauv thawj theem, xaiv cov kev tawm dag zog uas yooj yim, dhau sijhawm, maj mam ua rau muaj kev ntxhov siab rau lawv, nce ntxiv.
Raws li kev qoj ib ce nws yog qhov zoo tagnrho: dhia, ncab, zaum-sawv, hloov lub cev, sib zog aerobics, kev tawm dag zog.

Tshuaj rau ntshav qab zib

DiabeNot ntshav qab zib tsiav tshuaj yog cov tshuaj zoo tsim los ntawm cov kws tshawb fawb los ntawm Labour von Dr. Budberg hauv Hamburg. DiabeNot thawj qhov chaw nyob teb chaws Europe nrog cov tshuaj kho ntshav qab zib.

Fobrinol - txo cov ntshav qab zib, ua kom lub cev nqus ntshav, txo lub cev qhov hnyav thiab ua kom ntshav siab. Tsawg tog!

Luv luv insulin. Qhov tshuaj no siv tau kaum tsib feeb tom qab noj.
Qhov nruab nrab-yeeb tshuaj yog tshuab txais 2 teev tom qab kev tswj hwm.
Cov insulin ntev ntev pib ua haujlwm plaub, rau teev tom qab txhaj.

Nws muaj peev xwm los txhaj tshuaj insulin rau hauv lub cev ntawm cov neeg mob ntshav qab zib hom 1 los ntawm kev txhaj, siv cov koob txhaj tshuaj tshwj xeeb nrog rab koob me me lossis lub twj tso kua mis.

Pawg ob tshuaj muaj xws li:

ACE (angiotensin-hloov enzyme inhibitor) - cov tshuaj uas pab ua kom ntshav siab, tiv thaiv lossis txo qis kev loj hlob ntawm lub raum.
Tshuaj kho mob los tiv thaiv cov teeb meem ntawm lub plab zom mov uas sawv nrog tus mob ntshav qab zib hom 1. Qhov kev xaiv ntawm cov tshuaj yog nyob ntawm frolic pathology thiab qhov xwm ntawm cov teeb meem. Nws tuaj yeem yog Erythromycin lossis Cerucal.
Yog tias muaj kev nyiam nrog lub plawv lossis mob voos, nws raug nquahu kom noj cov tshuaj Aspirin lossis Cardiomagnyl.
Thaum muaj teeb meem peripheral neuropathy, siv tshuaj uas muaj cov tshuaj loog tau siv.
Yog tias muaj teeb meem nrog potency, erection, koj tuaj yeem siv Viagra, Cialis.
Simvastatin lossis Lovastatin yuav pab txo cov cholesterol.

Cov tshuaj kho neeg mob

Coob tus neeg mob hom 1 mob ntshav qab zib mellitus siv txoj hauv kev los tawm tsam tus kabmob. Qee yam khoom noj, tshuaj ntsuab, nqi yuav txo tau cov ntshav qab zib lossis tseem ua tsis tau li qub. Cov tshuaj kho mob nrov rau kev xaiv, cov tshuaj hauv tsev yog:

Taum (5-7 pieces) ncuav 100 ml dej ntawm chav tsev thaum hmo ntuj. Ntawm lub plab khoob, noj taum pauv thiab haus kua. Noj tshais yuav tsum tau qeeb rau ib teev.
Ua ib qho kev lis ntshav uas suav nrog 0.2 liv dej thiab 100 grams oat nplej. Txhawm rau siv peb zaug ib hnub kuv hno 0.5 khob.
Sau cov thermos rau yav hmo ntuj nrog kev sib tov ntawm 1 khob dej (dej npau) thiab 1 tbsp. l cua nab. Ntws rau yav sawv ntxov thiab haus 1/3 khob ib zaug rau kaum tsib hnub.
Zuaj ob peb nrab cloves ntawm qej kom txog rau thaum gruel yog tsim, ntxiv dej (0.5 liv dej) thiab hais kom ib nrab ib teev hauv qhov chaw sov. Txog ntshav qab zib, haus li dej tshuaj yej txhua hnub.
Rau 7 feeb, ua noj 30 gram ntawm ivy, drenched nrog 0.5 l dej, txaus siab rau ob peb teev, ntws. Nkag tau txais txoj cai: haus ua ntej noj mov loj.
Sau cov partitions ntawm plaub caug walnuts, ntxiv 0.2 l ntawm dej ntshiab thiab simmer rau ib teev hauv dej da dej. Tsws thiab haus cov tincture ua ntej noj ib me nyuam diav.

Cov kev kho mob tshiab

Ua hauj lwm rau kev kawm txog tus kab mob ntshav qab zib mellitus thiab cov hau kev ntawm nws txoj kev kho tau ua txuas ntxiv rau ntau xyoo lawm hauv cov teb chaws hauv ntiaj teb. Muaj ib pawg kws tshawb fawb uas lawv lub hom phiaj loj yog los daws qhov teeb meem no. Lawv cov kev tshawb fawb tau nyiaj txiag los ntawm cov tuam txhab lag luam tshuaj, cov tuam txhab loj, cov koom haum sib tw, cov hauv paus, thiab txawm tias xeev. Nws muaj ntau yam kev qhia txog kev cog lus hais txog tus mob ntshav qab zib hom 1:

Cov kws tshawb fawb sim ua kom tib neeg lub hlwb ua rau neeg lub cev ploj mus rau hauv cov hlwb beta, uas muaj peev xwm ua txoj haujlwm los ua cov tshuaj hormones thiab kho ntshav qab zib. Tab sis rau cov laj thawj zaj xaus ntawm txoj kev tshawb nrhiav thiab kev siv cov cuab yeej los kho cov neeg muaj ntshav qab zib, nws tseem nyob deb.
Lwm cov kws tshawb nrhiav tab tom ua haujlwm rau cov tshuaj tiv thaiv uas tuaj yeem tiv thaiv tus txheej txheem autoimmune los ntawm kev txhim kho, hauv cov kab mob hlwb pancreatic raug mob, thiab mob ntshav qab zib mellitus txhim kho.

Cov neeg muaj tus mob ntshav qab zib hom 1 tau kawm paub nrog nws nyob, nyob nrog tas mus li xav tau cov tshuaj insulin, hloov lawv tus cwj pwm thiab yam lawv nyiam. Cov neeg mob ntshav qab zib hom 1 coj lub neej tag nrho, txaus siab thiab txaus siab rau txhua lub sijhawm, nrog kev cia siab ntawm cov kws tshawb nrhiav uas yuav muaj ib hnub "cov tshuaj" khawv koob los ntawm lawv cov khaum. Yog tias koj tau ntsib qhov teeb meem ntawm hom 1 mob ntshav qab zib mellitus, paub lwm txoj hauv kev kho lossis tsuas yog npaj los qhia tawm koj cov kev xav - tawm lus.

Yam sab nraud

Tej yam tseem ceeb ua rau lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm hom kabmob ntshav qab zib hom 1.

Cov menyuam ntxaib sib xws muaj tib qho genotypes raug kev mob ntshav qab zib ib txhij hauv tsuas yog 30-50% ntawm cov neeg mob.

Tus kab mob kis nthuav dav ntawm cov neeg ntawm Caucasian haiv neeg hauv ntau lub teb chaws sib txawv kaum. Nws tau raug pom tias nyob hauv cov neeg tsiv teb chaw los ntawm thaj chaw muaj ntshav qab zib tsawg nyob rau thaj chaw muaj cov mob ntshav siab, ntshav qab zib hom 1 yog muaj ntau dua li cov uas nyob hauv lawv lub tebchaws yug.

Tshuaj thiab lwm yam tshuaj Kho kom raug neeg

Streptozocin, yav dhau los siv los ua tshuaj tua kab mob, tam sim no siv nyob rau hauv kev kho mob ntawm cov mob nqaij hlav metastatic, yog li muaj tshuaj lom rau pancreatic beta hlwb uas nws tau siv los ua kom cov hlwb hauv kev sim tsiaj.

Rat poom Pyrinuron (Pyriminil, Vacor), siv nyob hauv tebchaws Asmeskas xyoo 1976-1979, uas tseem siv tau rau qee lub tebchaws, xaiv kev puas tsuaj rau cov hlwb ua haujlwm ntawm cov txiav.

Lub pathogenetic mechanism ntawm kev loj hlob ntawm hom 1 mob ntshav qab zib yog ua raws li qhov tsis txaus ntawm insulin ntau lawm los ntawm endocrine hlwb (cells-hlwb ntawm pancreatic islets ntawm Langerhans). Hom Ntshav Qab Zib 1 muaj txog 5-10% ntawm tag nrho cov mob ntshav qab zib, feem ntau loj hlob hauv menyuam yaus lossis thaum tiav hluas. Hom ntshav qab zib no yam ntxwv thaum pib muaj tsos mob tshwm sim, uas ua tau sai zuj zus mus.Txoj kev kho tsuas yog kev txhaj tshuaj insulin mus ib txhis uas cov neeg mob cov metabolism hauv ib txwm ua. Yog tsis kho, hom ntshav qab zib hom 1 maj nrawm nrawm thiab ua rau muaj teeb meem loj xws li mob ntshav qab zib, mob hlab ntsha hlwb, lub raum tsis ua hauj lwm, mob ntshav qab zib, mob plab ko taw, mob ketoacidosis thiab mob ntshav qab zib, uas ua rau mob xiam oob qhab lossis tuag ntawm tus neeg mob.

Xyoo 1999 luam tawm ntawm World Health Organization Cov Lus Txhais, Kev Ntsuas, thiab Kev Teeb Txheeb Xyuas Cov Ntshav Qab Zib thiab nws qhov cuam tshuam qhia txog kev faib tawm hauv qab no:

Hom ntshav qab zib	Cov yam ntxwv muaj mob
Yam 1 ntshav qab zib	Pancreatic cell-cell puas tsuaj, feem ntau ua rau cov tsis txaus insulin.
Autoimmune
Idiopathic
Mob ntshav qab zib Hom 2	Nrog rau kev tiv thaiv cov tshuaj insulin feem ntau thiab cov tsis muaj insulin txheeb ze lossis qhov tsis txaus ua ntej hauv insulin muaj nrog lossis tsis muaj tshuaj lom insulin.
Mob ntshav qab zib Gestational	Muaj tshwm sim thaum cev xeeb tub.
Lwm hom ntshav qab zib
Kev kho mob raws caj ces hauv β-cell muaj nuj nqi	MODY-1, MODY-2, MODY-3, MODY-4, mitochondrial DNA hloov pauv, lwm tus.
Cov xeeb ntxwv caj ces hauv cov kev ua ntawm insulin	Hom A insulin tsis kam, leprechaunism, Rabson-Mendenhall syndrome, lipoatrophic ntshav qab zib, lwm tus.
Cov kab mob ntawm exocrine pancreas	Mob rau hauv Pancreatitis, mob / nqaij hlav / mob hlwb, neoplasia, cystic fibrosis, hemochromatosis, fibrocalculeous pancreatopathy.
Endocrinopathies	Acromegaly, Cushing's syndrome, glucagonoma, pheochromocytoma, thyrotoxicosis, somatostatinoma, aldosteroma, lwm tus.
Tshuaj Mob Ntshav Qab Zib Tshuaj lossis Tshuaj Mob Ntshav Qab Zib	Cov tsev so, thiazides, pentamidine, dilantin, nicotinic acid, α-interferon, glucocorticoids, β-blockers, cov thyroid hormones, diazoxide, lwm tus.
Kab Mob Ntshav Qab Zib	Cytamegalovirus, rubella, tus kab mob khaub thuas, tus kab mob siab B thiab C, opisthorchiasis, echinococcosis, clonchorrosis, cryptosporodiosis, giardiasis
Cov foos tsis zoo xws li cov ntshav qab zib uas tiv thaiv kab mob	“Cov neeg txhav txhav” - mob ntsws (immobility syndrome), muaj cov tshuaj tiv thaiv rau cov kab mob insulin, muaj cov tshuaj tiv thaiv rau cov insulin, lwm tus.
Lwm caj ces roj ntsha muaj feem ua rau mob ntshav qab zib	Down syndrome, Lawrence-Moon-Beadle syndrome, Klinefelter syndrome, myotonic dystrophy, Turner syndrome, mob hlwb, Wolfram syndrome, Prader-Willi syndrome, Friedreich ataxia, Huntington's chorea, lwm tus.

Kev tsis muaj peev xwm ntawm cov tshuaj insulin hauv lub cev loj hlob vim tsis muaj kev tiv thaiv tsis txaus of-hlwb ntawm cov leeg ntawm pancreatic islets ntawm Langerhans.

Vim tias cov tshuaj insulin tsis txaus, insulin-cov nqaij ua kom tsis txaus (mob siab, rog thiab mob) poob lawv lub peev xwm los nqus cov ntshav qabzib thiab, vim li ntawd, cov ntshav qabzib hauv cov ntshav nce siab (hyperglycemia) - kab mob ntsig txog ntshav qab zib. Vim tias cov tshuaj insulin tsis txaus, cov rog rog yog tsa hauv cov nqaij adipose, uas ua rau lawv cov ntshav nce ntxiv, thiab cov protein tsawg hauv cov nqaij ntshiv yog qhov ua tiav, uas ua rau kom muaj cov amino acids ntau hauv cov ntshav. Cov kab mob hloov pauv ntawm catabolism ntawm cov rog thiab cov protein yog hloov los ntawm lub siab mus rau ketone lub cev, uas yog siv los ntawm cov ntaub so ntswg tsis yog insulin (feem ntau lub hlwb) los tswj lub zog sib npaug tiv thaiv keeb kwm ntawm insulin deficiency.

Glucosuria yog kev yoog hloov kho rau kev tshem cov ntshav qabzib ntau ntau hauv cov ntshav thaum cov piam thaj ntau dhau lub luag haujlwm rau lub raum (li 10 mmol / l). Cov kua nplaum yog cov tshuaj osmologically active thiab ib qho kev nce ntxiv hauv nws cov zis ua rau lub cev ua kom cov kua dej ntau dua (polyuria), uas thaum kawg yuav ua rau lub cev qhuav dej yog tias poob dej tsis tau them rov qab los ntawm cov dej kom txaus (polydipsia). Nrog rau kev poob dej ntau hauv cov zis, cov ntsev uas muaj ntxhia kuj tau ploj - qhov tsis muaj peev xwm ntawm cov lus qhia ntawm sodium, potassium, calcium thiab magnesium, anions ntawm chlorine, phosphate thiab bicarbonate kev loj hlob.

Muaj 6 theem ntawm kev txhim kho mob ntshav qab zib mellitus ntawm thawj hom (insulin-dependant):

Kev tshuaj ntsuam keeb mus rau ntshav qab zib cuam tshuam nrog HLA system.
Kev pib torque. Kev puas tsuaj rau β-hlwb los ntawm ntau yam mob ntshav qab zib thiab ua rau cov txheej txheem tiv thaiv kab mob. Cov neeg mob twb muaj cov tshuaj tiv thaiv rau cov islet hlwb hauv lub titer me me, tab sis cov tshuaj insulin tsis tseem tsis tau raug kev txom nyem.
Lub cev ua haujlwm insulin tsis meej. Cov tshuaj tiv thaiv kab mob siab tau ntau, cov naj npawb ntawm β-hlwb tsawg dua, cov tshuaj insulin zais cia tsawg.
Kev txo qis cov piam thaj hauv insulin secretion. Hauv cov xwm txheej ntxhov siab, tus neeg mob tuaj yeem kuaj pom qhov tsis pom qab ntawm cov ntshav qabzib (NTG) thiab cov roj ntsha tsis muaj ntshav sai (NGF).
Soj ntsuam qhov mob ntshav qab zib, suav nrog qhov tshwm sim muaj tshwm sim ntawm "zib ntab ua zib". Qhov tshuaj insulin zais cia tsawg dua, vim tias ntau tshaj 90% ntawm β-hlwb tuag.
Ua tiav kev ua haujlwm β cov hlwb, ua tiav kev ua tiav ntawm insulin secretion.

Cov kev soj ntsuam cov kab mob ua rau tsis yog tsuas yog los ntawm hom mob ntshav qab zib mellitus, tab sis kuj los ntawm lub sijhawm ntawm nws chav kawm, qhov degree ntawm kev them nyiaj rau kev noj haus ntawm carbohydrate, muaj cov vascular teeb meem thiab lwm yam kev cuam tshuam. Conventionally, cov tsos mob kho tau muab faib ua ob pawg:

cov tsos mob qhia tias decompensation ntawm tus kab mob,
cov tsos mob cuam tshuam nrog qhov muaj thiab loj heev ntawm cov mob ntshav qab zib angiopathies, mob neuropathies, thiab lwm yam mob ntxiv lossis cov kab mob sib txuas ua ke.

Hyperglycemia ua rau pom kev glucosuria. Cov cim ntawm ntshav qab zib ntau ntau (hyperglycemia): polyuria, polydipsia, yuag poob nrog kev qab los, muaj qhov ncauj qhuav, tsis muaj zog
microangiopathies (mob ntshav qab zib retinopathy, neuropathy, nephropathy),
macroangiopathies (mob atherosclerosis ntawm cov hlab ntshav hlab ntsha, aorta, hlab ntsha GM, qis qis dua), mob ko taw mob ko taw
Cov kab mob vwm: hnoos qeev txhaws ntswg, mob plab, mob chaw mos, mob tawm rooj thiab lwm yam.

Hauv kev siv tshuaj, kev tsim nyog rau kev kuaj ntshav qab zib yog qhov muaj cov tsos mob tshwm sim ntawm hyperglycemia (polyuria thiab polydipsia) thiab kuaj pom tseeb tias hyperglycemia - ntshav qabzib hauv lub plasma ntawm capillary ntshav ≥ 7.0 mmol / l (126 mg / dl) ntawm lub plab thiab / lossis ≥ 11.1 mmol / l (200 mg / dl) 2 teev tom qab kev kuaj ntshav qabzib. HbA1c qib> 6.5% .Thaum pom muaj kev kuaj mob, tus kws kho mob ua haujlwm raws li cov teeb meem hauv qab no.

Tsis suav cov kab mob uas pom los ntawm cov tsos mob zoo sib xws (nqhis dej, polyuria, poob phaus): mob ntshav qab zib insipidus, psychogenic polydipsia, hyperparathyroidism, mob raum tsis ua haujlwm, thiab lwm yam. Theem no xaus nrog kev kuaj pom ntawm hyperglycemia syndrome.
Daim ntawv nosological ntawm ntshav qab zib tau teev. Ua ntej tshaj plaws, cov kab mob uas tau muaj nyob hauv pawg "Lwm hom mob ntshav qab zib" tsis suav nrog. Thiab tsuas yog tom qab no qhov teeb meem ntawm hom 1 ntshav qab zib lossis hom 2 mob ntshav qab zib tau raug daws tau. Kev txiav txim siab txog qib C-peptide ntawm lub plab khoob thiab tom qab kev qoj ib ce tau nqa tawm. Siv tib txoj kev, qib kev xav ntawm GAD tiv thaiv cov ntshav hauv cov ntshav tau kwv yees.

Ketoacidosis, hyperosmolar coma
Hypoglycemic coma (Yog hais tias noj ntau dhau ntawm cov tshuaj insulin)
Kev mob ntshav qab zib me me - thiab macroangiopathy - lub cev tsis muaj zog ntawm cov leeg ntshav tsis muaj zog, muaj qhov tsis yooj yim, ntau ntxiv muaj zog ua kom tsis muaj zog, txhawm rau txhim kho vascular atherosclerosis,

Mob ntshav qab zib polyneuropathy - mob hlab ntsha hauv lub cev txhawm rau mob, mob raws cov hlab ntsha txhaws, paresis thiab tuag tes tuag taw,

Kev mob ntshav qab zib - mob pob qij txha, "nkig", txwv ntawm kev mus ncig, txo qis hauv cov ntshav synovial thiab nce nws cov viscosity,

Mob ntshav qab zib ophthalmopathy - kev txhim kho thaum pib ntawm cataracts (clouding ntawm lub lens), retinopathy (mob tawm tsam),

Mob ntshav qab zib nephropathy - kev puas tsuaj rau lub raum nrog cov tsos ntawm cov protein thiab cov ntshav nyob rau hauv cov zis, thiab nyob rau hauv qhov mob hnyav nrog kev txhim kho ntawm glomerulonephritis thiab lub raum tsis ua haujlwm,

Kev mob ntshav qab zib - hloov pauv ntawm lub siab thiab lub siab lub ntsws, lub siab lability lossis kev nyuaj siab, cov tsos mob ntawm lub hauv nruab nrog hlab ntsha mus rau hauv lub cev.

Cov Qauv Ntsiab Lus Kho

Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm kev kho mob:

Kev tshem tawm ntawm txhua qhov kev soj ntsuam mob ntshav qab zib
Ua kom tau cov khoom noj khoom haus zoo tshaj plaws hauv kev tswj lub sijhawm.
Tiv thaiv tus mob ntshav qab zib thiab mob nyhav
Ua kom lub neej muaj txiaj ntsig zoo rau cov neeg mob.

Yuav kom ua tiav cov hom phiaj no:

kev noj haus
dosed ib tug neeg lub cev ua si (DIF)
qhia cov neeg mob tswj tus kheej thiab cov kev yooj yim ntawm kev kho (tswj hwm lawv tus mob)
kev tswj tus kheej tas mus li

Kev Kho Txoj Kev Kho

Kev kho tshuaj Insulin yog tsom mus rau qhov nyiaj pab ntau tshaj plaws rau kev cuam tshuam ntawm cov metabolism hauv kev ua kom rog, kev tiv thaiv hyperglycemia thiab kev tiv thaiv kev mob tshwm sim ntawm ntshav qab zib. Kev tswj hwm cov tshuaj insulin yog qhov tseem ceeb rau cov neeg muaj ntshav qab zib hom 1 thiab tuaj yeem siv rau qee qhov xwm txheej rau cov neeg muaj ntshav qab zib hom 2. Ib txoj hauv kev coj cov tshuaj insulin rau cov neeg muaj ntshav qab zib hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2 yog los ntawm cov tshuaj insulin.

Tsav Kho kom raug neeg

Thawj theem ntawm kev sim tshuaj BHT-3021 DNA tau koom nrog 80 tus neeg mob hnub nyoog 18 xyoo uas tshawb pom tus kab mob ntshav qab zib hom 1 tau 5 xyoos dhau los. Ib nrab ntawm lawv tau txhaj tshuaj intramuscular ntawm BHT-3021 txhua lub limtiam rau 12 lub lim tiam, thiab ib nrab tau txais cov placebo. Tom qab lub sijhawm no, pab pawg uas tau txais cov tshuaj tiv thaiv tau pom tias nce C-peptides nyob rau hauv cov ntshav - biomarker qhia tau tias rov ua haujlwm dua ntawm beta-cell muaj nuj nqi.

Kev siv cov khoom noj ketogenic tso cai rau koj kom ua tiav kev tswj ntshav qabzib zoo, txo cov kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem.

Cov nyiaj uas txhim kho lub enzymatic muaj nuj nqi ntawm lub txiav. Kho kom raug

Hauv kev sib txuas nrog pancreatic kev puas tsuaj: kev tawm tsam tiv thaiv hypoxia (hyperbaric oxygenation, cytochrome, actovegin) aprotinin, creon, festal, immunomodulatory txoj kev kho (nyob rau ntawm qhov muaj kev kis mob, kis) ntawm cov ntshav qab zib, thiab rau cov teeb meem cuam tshuam nrog kev kis kab mob: kho raws sijhawm / tshem tawm (pancreatitis, echinococcal cyst, opisthorchiasis, candidiasis, cryptosporodiosis) qhib lub sijhawm ntawm nws foci.

Hauv kev lom thiab rheumatic etiology Kho kom raug

Ua rau kom tshem tawm sab nrauv (hemodialysis). Kev kuaj mob tsis raws sij hawm thiab tshem tawm / kho cov hauv paus hauv ntsis (d-penicylamine rau SLE, kev tsim nyog rau hemochromatosis), kev tshem tawm ntawm corticosteroids, thiazides, thiab lwm yam, uas tau ua haujlwm ua lub hauv paus rau kev ua kom pom tus kabmob, lawv kev tshem tawm siv tshwj xeeb tshuaj tua kab mob)

Txoj Kev Kho Tshiab

Cov kws tshawb nrhiav ntawm University of California, San Francisco, yog thawj zaug ua rau tib neeg cov qia hlwb ua cov hlwb los tsim cov qe ntshav (beta hlwb), uas yog txoj kev loj hlob hauv kev txhim kho kev kho rau hom ntshav qab zib hom 1 (T1).

Hloov cov qog no, uas tau rhuav tshem hauv cov neeg mob ntshav qab zib T1, tau ntev ua npau suav ntawm cov tshuaj kho tshiab. Cov kws tshawb fawb tsis tuaj yeem nkag siab tias yuav ua li cas kom loj hlob cov qe hlwb hauv chav kuaj mob kom lawv thiaj li ua haujlwm zoo ib yam li cov neeg muaj kev noj qab haus huv.

Tus yuam sij kom tau txais cov qe tsim hluav taws xob yog cov txheej txheem ntawm lawv cov kev tsim hauv cov islets ntawm Langerhans hauv tus neeg noj qab haus huv.

Cov kws tshawb fawb thiaj muaj peev xwm rov ua dua cov txheej txheem no hauv chav sim. Lawv tau sib cais cov feem ntawm kev txiav txim siab txawv ntawm cov qia hlwb thiab hloov lawv mus rau islet pawg. Tom qab ntawd txoj kev loj hlob ntawm cov hlwb sai sai. Beta cell pib teb ntau dua rau cov piam thaj hauv ntshav ntau dua li cov qe tsim muaj cov insulin. Tsis tas li, tag nrho "thaj chaw" ntawm cov islet, suav nrog kev kawm tsis tshua muaj alpha thiab Delta, pib tsim raws li nws tsis tau ua nyob hauv chav kuaj mob.