Mob ntshav qab zib

10.28.2017 Cov kab mob thaum cev xeeb tub Thaum lub sijhawm xeeb tub, lub cev ntawm tus poj niam, thiab tshwj xeeb hauv lub cev, ua cov tshuaj hormones tsim kho kom lub cev xeeb tub.

Thaum cov tshuaj hormones thaiv cov insulin, ntshav qab zib tau tsim hauv cov poj niam cev xeeb tub.

Etiology ntawm tshwm sim thiab yam txaus ntshai

Cov tshuaj yuav tsis tuaj yeem sau npe qhov ua rau mob ntshav qab zib mellitus (DM), tab sis muaj qee yam kev mob:

kev tshuaj ntsuam genetic predisposition
cov kab mob autoimmune
kis mob
kev ua neej thiab kev noj haus.

Qhov txiav ua pa zais cia cov tshuaj insulin tswj cov piam thaj hauv cov zaub mov thiab nws cov ntshav. Cov tshuaj hormones tsim los ntawm daim nyias nyias ua nyob rau hauv kev coj rov qab, nce qhov coefficient. Raws li, kev ua haujlwm thiab kev ua haujlwm ntawm tus kws kho mob siab ntxiv nce ntau. Qee lub sij hawm lub qog tsis tiv thaiv nrog kev tsim cov khoom hauv cov khoom txaus, tom qab kev ntsuam xyuas pom cov ntshav qab zib siab, thiab ntshav qab zib hauv lub cev tsis tau zoo yog kuaj tau thaum cev xeeb tub.

Kev thauj mus rau ntawm lub txiav me me tsis yog tsuas yog niam ib leeg xwb, tab sis kuj ua rau tus menyuam yaus zuj zus. Kev txiav txim siab ua tsis taus, thiab ib qho dhau ntawm insulin ua rau cov rog rog ntau ntxiv thiab, yog li ntawd, lub cev nce ntxiv qhov hnyav hauv cov menyuam yaus. Thaum lub sijhawm siv zog, nws muaj kev phom sij ua rau lub pob qij txha sib txuas ntawm cov menyuam mos, kev pheej hmoo ntawm kev rog thiab kev tsim cov ntshav qab zib hom 2.

Qee qhov ntsuas tuaj yeem ua rau pathology:

lub hnub nyoog laus dua, qhov ntau dua qhov tshwm sim.
lub siab nyiam muaj mob muaj ntau ntxiv nrog cov neeg muaj mob (cov niam txiv thib ob, niam tais yawm txiv).
kev hnyav dhau hwv lawm, xam raws li qhov ntsuas ntawm lub cev ua ntej, ua ntej yuav xeeb tub.
tus cwj pwm tsis zoo, hauv kev haus luam yeeb.
yav dhau los kev xeeb tub, uas tau xaus rau hauv tseem los yog yug me nyuam hauv plab - ntau dua 4,5 kg.

Kev xav tau yuav tsum tau npaj ua ntej, txij li ntau txoj kev kuaj mob los ntawm cov kws tshaj lij yog xav tau los soj ntsuam qhov txaus ntshai thiab cov teeb meem.

Kev kuaj ntshav qab zib kom zoo thaum lub sijhawm cev xeeb tub

Kev txhim kho Intrauterine yog ib qho txheej txheem nyuaj, uas nrog cov kev hloov pauv hauv kev ua haujlwm ntawm txhua qhov nruab nrog. Qhov yuav tsum kawm, yuav tsum ua siab ntev, nyob rau 24 asthiv.

Qhov ntsuas tau ua tiav thaum sawv ntxov nyob rau ntawm lub plab khoob (8-16 teev ua ntej noj mov). Thaum pib, ntshav tau kos tawm los ntawm cov hlab ntsha thiab xyuas tam sim ntawd rau cov ntshav qab zib. Yog tias cov ntsiab lus tsawg kawg yog 5.1 mmol / l, tom qab ntawv kev kuaj ntshav yog mob ntshav qab zib muaj hnub nyoog. Yog tias qhov ntsuas tau sib npaug lossis ntau dua lub cim ntawm 7.0 mmol / l, tom qab ntawd pom cov ntshav qab zib kom meej meej, uas txhais tau tias - ua ntej tshaj plaws.

Rau cov poj niam uas tau kuaj mob hauv thawj theem ntawm txoj kev ntsuas, txuas ntxiv mus rau kev kuaj tsis paub. Ntawm qhov theem ib txwm, cov plasma nqus yuav mus txuas ntxiv tom qab haus cov dej qabzib tov. Thiab kev sim zaum kawg yuav raug sim hauv 1-2 teev.

Qhia hais tias tus poj niam cev xeeb tub muaj qhov pheej hmoo, qhov kev sim yuav raug kuaj thaum pib ntawm lub hlis thib ob. Qhaj ntawv ntawm qhov tsis txaus ntseeg ntawm lub xub ntiag ntawm pathologies hloov lub sijhawm ntawm txoj kev tshawb no mus rau 32 lub lis piam.

Cev xeeb tub hauv hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2

Cov poj niam muaj tus kab mob uas paub tias muaj mob insulin, nyob rau lub caij xeeb tub, qhov kev xav tau yuav sib txawv vim muaj ntau qib tshuaj hormones. Tsuas yog tus kws kho mob tuaj yeem txiav txim qhov xav tau npaum li cas, tom qab kev tshuaj xyuas tom qab, vim tias qhov xav tau yog tus neeg nruj me ntsis, thiab tsis yog nyob ntawm qhov kev cai ua ntej, ua ntej xeeb tub.

Lub xub ntiag ntawm cov mob no yuav tsum ua tib zoo npaj rau 9 lub hlis tom ntej ntawm kev xeeb tub hauv plab. Txhawm rau kom txoj kev nyiaj ntxiv, cov kws kho mob muab niam yav tom ntej los khaws cia tsawg kawg peb zaug:

Thaum fertilizing ib lub qe, nyob rau hauv thiaj li yuav txiav txim siab qhov ua tau ntawm kev coj tus kheej,
Hauv lub hlis thib ob, xav tau cov tshuaj insulin ntau ntxiv, yog li koj yuav tsum tau nyob hauv kev saib xyuas ntawm kws kho mob,
Ua ntej yug menyuam los txiav txim siab kev xa menyuam mus los tau.

Yog tias muaj kev mob siab rau ntxiv, yuav tsum tau pw hauv tsev kho mob ntxiv.

Mob ntshav qab zib thaum cev xeeb tub: txim rau tus menyuam

Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum paub qhov txawv cov kab mob nrog kuaj mob ntshav qab zib los ntawm kev xeeb tub. Txhua yam kabmob tseem ceeb yog tso rau hauv thawj peb lub hlis tom qab xeeb tub, yog li ntawd tsis tuaj yeem tsis muaj qhov tsis zoo ntawm lub cev hauv plab. Vim li cas tias pathology (insulin tsis kam) yog tsim tom qab lub 12, ntau zaus ntau dua hauv lub lim tiam 20.

Tswj cov ntshav qabzib kom txaus nyob hauv lub sijhawm 2 thiab 3 lub hlis yog qhov tsim nyog kom tsis txhob muaj teeb meem thiab qhov tshwm sim ntawm fetopathy, uas tau pom los ntawm ib qho ntawm cov tsos mob hauv qab no:

Macrosomy yog ib tus menyuam yaus loj. Cov piam thaj ntau heev nkag ntawm leej niam los ntawm tus niam mis rau tus me nyuam hauv plab. Thaum gestationalized, nws hloov dua siab tshiab rau lub cev rog. Lub cev kev xav ntau ntxiv, uas ua rau raug mob thaum yug menyuam.
Kev mob siab rau tom qab yug menyuam tag muaj feem cuam tshuam nrog kev txuam nrog kev tsim ua ub ua no vim tias muaj piam thaj ntau. Tus me nyuam, tam sim ntawd tom qab yug los, muab tso rau hauv cov txheej txheem tshwj xeeb, yog tias tsim nyog, cov tshuab ua pa txuas nrog.
Kev mob ntshav qab zib hauv menyuam yaus yog txuam nrog kev poob qis hauv kev noj tshuaj, uas cuam tshuam rau hauv nruab nrab lub paj hlwb thiab lub hlwb. Xws li cov menyuam yaus, pib, yuav tsum tau ntxiv ntshav qab zib hauv lub sijhawm luv.

Tsis tas li, kab mob pathology ua rau tus menyuam yug tshiab tsis muaj calcium thiab magnesium, daj ntseg tsos mob, thiab nce ntshav viscosity.

Thawj hnub ntawm lub neej rau cov menyuam mos yog qhov nyuaj tshaj plaws. Muaj qhov txaus ntshai ntawm qhov tshwm sim thiab kev tuag tom qab. Rau leej niam, kab mob xaus rau tom qab yug menyuam tas.

Txhawm rau zam dhau xwm txheej phom sij thaum cev xeeb tub, uas ua rau muaj kev hem thawj rau lub neej ntawm cov menyuam tshiab, koj yuav tsum tau mus kuaj mob tas li thiab ua qhov ntsuas xyuas.

Ib qho kev ntsuas ntxiv los tswj kev pheej hmoo thaum lub sijhawm 9 lub hlis no yuav txwv rau kev noj zaub mov thiab kev noj zaub mov nruj, uas muab rau noj 6-lub sij hawm nrog kev noj haus zoo li qub. Cov khoom lag luam nrog lub siab glycemic index - tsawb, melon, qab zib zaub mov, mayonnaise thiab lwm yam - yuav tsum tau muab cais tawm los ntawm cov khoom noj txhua hnub. Cov ntawv qhia ntau dua tuaj yeem tsuas yog ua tau los ntawm cov kws tshaj lij, raws li kev kuaj mob thiab cov kev xav tau ntawm lub cev.

Hom mob pathology hauv poj niam cev xeeb tub

Mob ntshav qab zib ua ntej, uas yog, uas tau tshwm sim txawm tias ua ntej xeeb tub ntawm tus menyuam, muaj kev faib raws li hauv qab no:

ib daim ntawv me me ntawm tus kab mob yog insulin-ywj siab hom (hom 2), uas tau txais kev txhawb nqa los ntawm kev noj zaub mov kom tsawg thiab tsis nrog vascular pathologies,
mob hnyav nruab nrab - ib yam tshuaj insulin lossis tsis-insulin-tiv thaiv hom mob (hom 1, 2), uas raug kho los ntawm kev siv tshuaj kho mob, nrog lossis tsis muaj teebmeem tshwm sim thaum pib,
ib daim ntawv loj heev ntawm tus kabmob - pathology, nrog rau ntau cov ntshav qab zib mus rau sab loj thiab qis dua, muaj kev tawm tsam ntau ntawm lub xeev ketoacidotic,
pathology ntawm ib hom, nrog cov kev mob hnyav los ntawm lub raum rov qab, lub ntsuas qhov muag, lub paj hlwb, cov hlab ntsha hlwb leeg, lub plawv thiab cov hlab ntshav ntawm ntau yam calibers.

Mob ntshav qab zib mellitus kuj tseem sib koom:

kom them nyiaj (zoo tshaj plaws tswj hwm),
subcompensated (meej duab soj ntsuam),
decompensated (cov kab mob loj, muaj kev cuam tshuam ntawm hypo- thiab hyperglycemia).

Mob ntshav qab zib feem ntau yuav pib los ntawm 20 lub lim tiam ntawm cev xeeb tub, feem ntau kuaj pom nrog kev kuaj ntsuas pom. Cov poj niam koom nrog qhov pib ntawm cov tsos mob ntawm tus kab mob (nqhis dej, tso zis ntau dhau) nrog lawv txoj haujlwm "txaus nyiam", yam tsis muaj qhov tseem ceeb rau lawv.

Cov piam thaj ntau li cas rau leej niam lub cev

Rau txhua tus neeg, txawm tias nws yuav yog poj niam, tus txiv neej lossis menyuam yaus, mob ntsws ntev ntev yog suav tias yog kab mob pathological. Vim tias muaj ntau ntawm cov piam thaj nyob hauv cov ntshav, lub hlwb thiab cov nqaij ntawm lub cev raug mob los ntawm qhov tsis muaj lub zog. Compensatory mechanisms raug pib, tab sis, dhau sijhawm, lawv ua rau cov neeg mob hnyav.

Qab zib ntau dhau yuav cuam tshuam rau qee qhov ntawm tus poj niam lub cev (yog tias peb tham txog lub sijhawm ntawm cev xeeb tub). Txheej txheem ntshav hloov pauv, vim tias cov ntshav liab ua rau lub cev nruj heev, coagulation tsis muaj peev xwm. Peripheral thiab hlab ntsha cov hlab ntsha ua tsis tshua ywj, lawv cov lumen nqaim vim txhaws nrog cov atherosclerotic plaques.

Pathology cuam tshuam rau lub tshuab raum, txhawb kev txhim kho ntawm qhov tsis muaj txhij txhua, nrog rau kev pom kev pom, txo nws cov theem ntawm qhov mob hnyav. Hyperglycemia ua rau muaj qhov tsos ntawm daim ntaub thaiv nyob rau hauv pem hauv ntej ntawm lub qhov muag, hemorrhages thiab tsim ntawm microaneurysms hauv lub retina. Qhov kev vam meej ntawm pathology tuaj yeem ua rau dig muag. Tawm tsam tus keeb kwm yav dhau los ntawm cov ntshav qab zib hauv lub cev, cov kev hloov loj no tsis tshwm sim, tab sis yog tias tus poj niam muaj mob ntawm qhov kev xeeb tub, yuav tsum tau kho sai sai ntawm tus mob.

Cov piam thaj hauv siab yuav ua rau tus poj niam lub siab. Txoj kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho cov hlab plawv lub plawv nce ntxiv, txij li cov hlab ntsha cov hlab ntsha kuj tseem mob atherosclerotic txhab. Lub hauv nruab nrab thiab nruab nrab lub paj hlwb tau koom nrog hauv txheej txheem pathological. Qhov rhiab ntawm daim tawv nqaij ntawm qis qis hloov:

mob thaum so
tsis muaj qhov mob rhiab
nkag siab
ua txhaum ntawm kev xaav ntawm kev ntsuas kub,
tsis muaj qhov kev hnov ntawm kev xav pom ntawm kev co lossis qhov sib hloov, nws ntau dhau.

Ntxiv rau, ketoacidotic mob yuav tshwm sim rau cov poj niam cev xeeb tub hauv qee kis. Qhov no yog qhov mob hnyav ua rau "mob qab zib", uas yog cov yam ntxwv ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav ntau thiab cov ketone (acetone) lub cev nyob hauv cov ntshav thiab zis.

Muaj peev xwm ua kom cev xeeb tub mob vim yog mob ntshav qab zib gestational

Cov poj niam uas muaj lub cev xeeb tub ntawm tus kab mob raug kev txom nyem los ntawm ntau yam kev cuam tshuam thaum nqa tus me nyuam kaum zaus ntau zaus dua li cov neeg mob noj qab haus huv. Ntau zaus muaj preeclampsia, eclampsia, o, thiab puas rau lub raum cuab yeej pib txhim kho. Tseem ceeb ua rau muaj kev pheej hmoo kis mob ntawm txoj hlab ntaws zis, yug ntxov ntxov.

Kev o lub cev yog ib qho ntawm cov kev qhia ua tau zoo ntawm kev ua kom yuag. Kev kawm txog kab mob pib nrog qhov tseeb tias txhais ceg tau o, tom qab ntawd muaj qhov o ntawm plab phab ntsa, nqua ceg sab sauv, ntsej muag, thiab lwm qhov ntawm lub cev. Tus poj niam tsis muaj kev yws yws, tab sis tus kws paub tshwj xeeb yuav pom qhov nce ntawm lub cev qhov hnyav hauv tus neeg mob.

muaj tus ntiv tes tseem ceeb ntawm cov ntiv nplhaib,
muaj qhov paub zoo tias nkawm khau tau ua me me,
thaum tsaus ntuj tus poj niam sawv ntau zaus los mus hauv chav dej,
nias nrog tus ntiv tes hauv thaj tsam ceg qis tawm ib qho kev sib tw tob.

Lub raum puas tsuaj yog raws li nram no:

cov ntshav siab nce siab
o tshwm sim
cov protein thiab albumin tshwm sim hauv kev tshawb xyuas zis.

Cov duab hauv chaw kho mob yuav yog qhov kaj lossis tsaus muag, nrog rau qib ntawm cov protein tawm hauv cov zis. Kev loj hlob ntawm cov kab mob pathological tau pom los ntawm cov tsos mob hnyav zuj zus ntxiv. Yog tias muaj qhov xwm txheej zoo li no tshwm sim, cov kws tshaj lij txiav txim siab maj nrawm. Qhov no tso cai rau koj los cawm lub neej ntawm tus menyuam thiab nws niam.

Lwm qhov kev pheej hmoo uas feem ntau tshwm sim nrog mob ntshav qab zib yog preeclampsia. Cov kws kho mob xav txog nws txoj kev txhim kho thaum cov tsos mob hauv qab no tshwm sim:

mob cephalgia kawg,
tus ntse txo hauv kev pom tseeb tseeb,
yoov ua ntej koj ob lub qhov muag
mob hauv qhov kev xav ntawm lub plab,
mob ncauj plab
tsis nco qab zoo.

Cov poj niam yuav raug kev txom nyem:

los ntawm dej siab
ua ntej lub cev tsis tseem ceeb,
uterine atony,
txog ntus raug rho tawm,
tseemmuagthiab.

Cov nyhuv ntawm hyperglycemia rau ntawm tus me nyuam

Tsis tsuas yog lub cev ntawm tus poj niam nkaus xwb, tab sis kuj ua rau tus menyuam muaj kev txom nyem mob ntsws ntev. Cov menyuam yaus uas tau yug los ntawm leej niam muaj mob ntau lub sijhawm muaj feem cuam tshuam los ntawm cov kab mob pathological dua li lwm tus. Yog tias tus poj niam cev xeeb tub muaj ib daim qauv ua ntej ntawm kev muaj tus kabmob, tus menyuam yuav yug los ntawm qhov mob tsis zoo lossis lub cev tsis ua haujlwm. Tawm tsam cov keeb kwm yav dhau los ntawm hom kev muaj mob, cov menyuam yaus tau yug los lub cev nyhav, uas yog ib qho ntawm cov tsos mob ntawm tus mob hauv plab.

Chronic hyperglycemia ntawm leej niam kuj yog qhov txaus ntshai rau tus menyuam nyob rau hauv tias nws mob caj dab thaum lub sij hawm lub sij hawm muaj kev txhim kho intrauterine yog siv los tsim cov tshuaj insulin ntau. Tom qab yug los, nws lub cev txuas txuas ntxiv ua haujlwm zoo ib yam, uas ua rau muaj kev mob ntshav nce siab ntau zaus. Cov menyuam yaus yog tus cwj pwm muab cov lej bilirubin ntau hauv lub cev, uas ua kom pom kev daj ntseg hauv cov menyuam mos, thiab qhov tsawg ntawm cov neeg ua haujlwm ntshav.

Lwm qhov kev rov ua mob ntxiv los ntawm tus menyuam lub cev yog mob ntsws. Tus me nyuam lub ntsws tsis muaj txaus surfactant - ib yam khoom uas cuam tshuam tus txheej txheem ntawm nplaum ntawm alveoli thaum ua haujlwm ntawm kev ua pa ntawm lub luag haujlwm.

Kev tswj hwm tus poj niam cev xeeb tub uas muaj ntshav qab zib

Yog tias tus neeg mob tau mob ntshav qab zib ua ntej lub cev tsis tsaug zog thaum lub sijhawm xeeb tub, cov txheej txheem kho mob rau kev saib xyuas cov neeg mob ntawd hais txog qhov xav tau peb lub tsev kho mob.

Thawj thawj zaug uas tus poj niam tau pw hauv tsev kho mob tam sim ntawd tom qab tau hu rau tus kws kho mob poj niam txog kev cuv npe ntawm cev xeeb tub. Kev ntsuam xyuas tus neeg mob, lub xeev ntawm cov txheej txheem metabolic raug hloov kho, ib qho kev tiv thaiv tshuaj insulin raug xaiv.
Qhov thib ob lub sijhawm - hauv 20 lub lis piam. Lub hom phiaj ntawm tsev kho mob yog qhov kho ntawm tus mob, saib xyuas leej niam thiab tus menyuam nyob rau hauv lub zog, kev siv ua ntsuas uas yuav tiv thaiv kev txhim kho ntawm ntau yam mob.
Lub sijhawm peb yog 35-36 lub lis piam. Tus poj niam cev xeeb tub tab tom npaj rau kev yug me nyuam.

Muaj ntawv qhia xwm txheej ceev tias tus poj niam tuaj yeem mus tom tsev kho mob. Cov no suav nrog qhov ua kom pom tseeb hauv daim duab ntawm tus kab mob, lub xeev ketoacidotic, cov lej tseem ceeb glycemic (nce thiab nqis), thiab kev txhim kho ntawm cov kev mob nyhav.

Kev yug menyuam li cas thaum muaj kabmob

Lub caij khoom xa tuaj yog txiav txim siab ntawm tus kheej. Cov kws kho mob ntsuas xyuas qhov mob hnyav ntawm cov kab mob pathology, qib suab thaj hauv cov ntshav, muaj kev cuam tshuam ntawm lub cev ntawm leej niam thiab tus menyuam. Nco ntsoov soj ntsuam xyuas cov cim tseem ceeb, ntsuas qhov kev loj hlob ntawm tus me nyuam lub cev cov qauv. Yog tias qhov muaj mob ntawm kev puas tsuaj rau lub raum lossis lub zeem muag pom tshwm sim, kws kho mob txoj sia-lub tsev kho mob txiav txim siab txog kev xa khoom tom qab 37 lub lis piam.

Thaum cev xeeb tub ib txwm muaj, tus menyuam lub cev hnyav ntawm 3.9 kg yog qhov qhia tias nws yug menyuam ntxov los ntawm kev phais menyuam. Yog tias tus poj niam thiab tus me nyuam tseem tsis tau npaj txhij rau kev yug menyuam, thiab lub cev hnyav tsis pub dhau 3.8 kg, lub cev xeeb tub yuav txuas ntxiv me ntsis.

Niam laus pawg ntseeg

Qhov kev xaiv zoo tshaj plaws yog cov tsos ntawm tus menyuam los ntawm lub ntuj yug kav, txawm tias leej niam muaj "kab mob qab zib". Kev yug menyuam hauv kev mob ntshav qab zib hauv lub ntsej muag muaj tshwm sim nrog kev soj ntsuam cov ntshav qabzib tas li thiab kev txhaj tshuaj insulin ib zaug.

Yog hais tias yug tus kwj dej ntawm tus poj niam cev xeeb tub tau npaj tiav, kev yug menyuam pib nrog lub qhov quav ntawm lub zais zis ntawm amniotic. Kev siv zog ua haujlwm tau raug suav hais tias yog kev taw qhia thiaj li hais tias cov txheej txheem ntawm cov tsos ntawm tus menyuam tshwm sim nyob rau hauv lub ntuj. Yog tias tsim nyog, cov tshuaj hormones oxytocin yog tswj hwm. Nws tso cai rau koj los txhawb kev mob plab hauv plab.

Tseem Ceeb! Tus mob ntshav qab zib nws tus kheej tsis yog qhov taw qhia rau kev phais mob.

Thaum xa menyuam xav tau:

tsis muaj tseeb kev nthuav qhia ntawm lub fetus,
macrosomy
ua txhaum ntawm kev ua pa thiab lub plawv dhia ntawm tus menyuam,
decompensation ntawm tus kab mob pib.

Caesarean Kev Mob Ntshav Qab Zib

Pib thaum 12 a.m., poj niam yuav tsum tsis txhob haus dej thiab ua zaub mov. 24 teev ua ntej kev phais mob, tus poj niam cev xeeb tub tau muab qhov kev txhaj tshuaj cais tawm ntev. Thaum ntxov thaum sawv ntxov, glycemia raug ntsuas siv nthuav qhia. Cov txheej txheem qub yog rov ua dua txhua 60 feeb.

Yog tias cov piam thaj hauv cov ntshav ntws ntau tshaj ib qho ntawm 6.1 mmol / l, tus poj niam cev xeeb tub tau hloov mus rau qhov txuas ntxiv ntawm qhov dej ntws ntawm qhov ua kom muaj kua dej. Saib xyuas glycemia yog nqa tawm hauv kev hloov pauv. Cov txheej txheem heev ntawm kev phais mob yog pom zoo kom nqa tawm thaum sawv ntxov.

Tom qab lub sijhawm so

Tom qab yug menyuam tas, kws kho mob tau muab cov tshuaj insulin tshem tawm hauv tus pojniam. Thawj ob peb hnub, cov ntsuas cov piam thaj hauv ntshav yuav tsum tau saib xyuas, yog tias tsim nyog, kev kho ntawm cov teeb meem metabolism yog nqa tawm. Yog tias tus neeg mob tau mob ntshav qab zib muaj mob mellitus, nws cia li dhau los ua tus koom nrog pawg muaj kev pheej hmoo rau kev txhim kho hom mob-insulin-ywj pheej, uas txhais tau tias nws yuav tsum tau rau npe nrog tus kws kho qhov muag endocrinologist.

Tom qab 1.5 thiab 3 hlis tom qab yug me nyuam, tus poj niam yuav tsum rov qab muab ntshav ntxiv los soj ntsuam cov duab glycemic. Yog tias qhov txiaj ntsig ua rau tus kws kho mob tsis ntseeg, ib qho kev sim uas muaj lub suab thaj yog tsim los. Tus neeg mob tau raug nquahu kom ua raws li kev noj zaub mov zoo, ua lub neej kom nquag plias, thiab yog tias koj xav rov qab xeeb tub dua, kuaj xyuas lub cev tag nrho thiab ua tib zoo npaj rau kev xeeb menyuam thiab yug menyuam.

Mob ntshav qab zib thaum cev xeeb tub: muaj teeb meem rau tus menyuam

Thaum cev xeeb tub, tus poj niam yuav tsum tau kuaj ntau yam - qhov no yog qhov tsim nyog txhawm rau tshem tawm ntau txoj kev sib txawv thiab tiv thaiv leej niam thiab tus menyuam. Nrog kev hloov pauv hauv keeb kwm hauv lub cev ntawm tus poj niam, cov laus mob hnyav dua qub, kev tiv thaiv kab mob tsis muaj zog, thiab cov kab mob carbohydrate yuav tsis muaj zog. Qhov xwm txheej no hais txog ntshav qab zib hauv cov poj niam cev xeeb tub, qhov yuav tshwm rau tus menyuam thiab tus poj niam hauv kev yug menyuam hauv qhov no tuaj yeem ua rau txaus ntshai tshaj plaws.

Mob ntshav qab zib yog suav tias yog kab mob ntawm cov endocrine system thaum muaj cov tshuaj insulin rau hauv lub cev. Nrog hyperglycemia, uas yog, nce ntxiv nyob rau hauv qabzib, ib qho tsis ua hauj lwm ntawm carbohydrate, protein, rog thiab dej-ntsev metabolism tshwm sim. Tom qab, tus kabmob cuam tshuam rau txhua tus tib neeg cov kabmob, maj mam rhuav tshem lawv.

Thawj hom. Kev kuaj mob feem ntau hauv cov menyuam yaus, nws yog insulin-tiv thaiv thiab muaj tus yam ntxwv tsis muaj cov insulin hauv lub cev thaum hlwb pancreatic tsis tsim cov tshuaj no.
Hom ob. Nws raug kuaj rau cov neeg laus hnub nyoog tshaj 21 xyoos, thaum lub sij hawm tsim kho cov hlab ntsha ua kua dej, tab sis vim yog kev puas tsuaj rau cov ntaub so ntswg txais, nws tsis tuaj yeem nqus.

Mob ntshav qab zib hom tsis txaus ntseeg yog tsuas yog rau cov poj niam cev xeeb tub thiab feem ntau tag nrho cov tsos mob tom qab yug menyuam maj mam ploj. Yog tias qhov no tsis tshwm sim, ces tus kab mob mus rau hauv hom mob ntshav qab zib thib ob, uas yog, thaum pib, tus kab mob yog hom 2 mob ntshav qab zib. Qhov laj thawj tseem ceeb yog kev ua txhaum ntawm cov metabolism hauv cov metabolism, uas ua rau cov ntshav qab zib nce.

Qhov nruab nrab, tus kab mob no tau txheeb xyuas hauv 4-6% ntawm cov poj niam. Cov neeg nrog hais tawm suab rau tus kabmob, nws yog qhov yuav tsum tau los ze qhov teebmeem no nrog kev tshwj xeeb. Cov pab pawg muaj suav nrog cov poj niam:

Nrog rau kev muaj keeb (hereditary predisposition) (muaj cov txheeb ze ntshav nrog kev txheeb xyuas tus mob zoo sib xws).
Rog dhau.
Nrog cev xeeb tub hnyav, uas yav dhau los xaus hauv qhov nchuav menyuam, txaij, lossis txawv txav ntawm lub cev.
Twb muaj menyuam coob thiab cov menyuam yug los uas hnyav tshaj 4 kg.
Hauv cev xeeb tub lig, tom qab 30 xyoo.
Nrog rau cov piam thaj tsis ua haujlwm.
Muaj polyhydramnios nrog kev xeeb tub tam sim no.
Nrog rau cov kab mob ntawm cov genitourinary system.
Nrog kev loj hlob sai ntawm tus me nyuam hauv plab thiab tso tawm ntau dhau ntawm progesterone (progesterone txo qis ntawm kev tsim tawm cov tshuaj insulin, vim tias cov leeg phais ua haujlwm los ntawm kev ntxhov siab nce ntxiv thiab maj mam ua kom tiav. Lub sijhawm thaum tsim cov tshuaj insulin raug txwv, cov cell ua insensitive rau cov tshuaj hormones thiab qhov ntau ntawm cov ntshav qabzib nce).

Koj tuaj yeem ntseeg tau tias muaj tus kab mob hauv leej niam yav tom ntej los ntawm cov tsos mob hauv qab no:

nce nqhis dej thiab tso zis
tsis muaj qab los noj mov los yog vice versa tas li kev tshaib kev nqhis,
ntshav siab
qhov muag plooj
ua haujlwm dhau
insomnia
khaus tawv.

Thaum tsis muaj teeb meem, qhov kev soj ntsuam tau ua tiav ntawm 24 txog 28 lub lim tiam ntawm kev ua kom ib ce. Txhawm rau ua qhov no, ua qhov kev ntsuam xyuas cov ntshav qab zib ntawm qhov ncauj. Cov poj niam cev xeeb tub ntawm lub plab khoob yuav tsum haus dej qab zib. Tom qab 20 feeb, cov ntshav txhaws.

Nquag, cov txiaj ntsig tshwm sim yuav tsum muaj nyob hauv thaj tsam ntawm 5-6 mmol / L. 7.5 mmol / L twb dhau los ntau tshaj ntawm cov piam thaj, uas yog lub teeb liab rau kev rov qab txheeb xyuas. Tib lub sijhawm, lawv pub ntshav ntawm lub plab khoob (2 teev tom qab noj mov). Nrog rau qhov ntsuas zoo sib xws ntawm txoj kev ntsuas zaum ob, tus poj niam cev xeeb tub raug kuaj mob qog ntshav qab zib hauv lub cev. Ntshav qab zib cov ntshav theem yog ib qho yog:

kev tsom xam yog muab los ntawm tus ntiv tes, thiab qhov tshwm sim nws txawv ntawm 4.8 mus rau 6.1 mmol / l.,
kev tsom xam yog coj los ntawm cov hlab ntsha, nrog qhov tshwm sim los ntawm 5.1 txog 7.0 mmol / L.

Tus kab mob tuaj yeem tshwm sim ob qho tib si hauv daim ntawv latent, thiab nqa ntau yam ntawm kev tsis yooj yim. Decompensation ntawm cov ntshav qab zib thaum cev xeeb tub ua rau qee qhov kev cuam tshuam rau tus menyuam hauv plab:

Mob ntsws ua pa nyuaj (ntau tshaj li cov kua dej los ua rau tus menyuam lub ntsws ua pa qeeb qeeb, lub ntsws tsis qhib ntawm nws tus kheej thawj zaug ua pa ntawm tus menyuam tom qab yug tus menyuam tas).
Preterm yug thiab fetal tuag lub sijhawm thawj hnub tom qab yug.
Malformation ntawm tus menyuam.
Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib hom 1 hauv tus menyuam tom qab yug menyuam tas.
Macrosomia (tshaj cov piam thaj tau hloov mus rau cov roj ntsha subcutaneous, uas ua rau kom muaj kev loj hlob sai ntawm cov menyuam thiab qhov tsis txaus ntawm lub cev).

Me nyuam hauv plab - txoj kev hloov hauv txhua yam hauv nruab nrog cev thiab kev ua haujlwm ntawm tus menyuam lub cev, nrog rau kev hnyav hauv lub cev (4-6 kg). Kev o, ua tsis tau pa, mob ntshav tes, mob cyanosis txog qhov kawg, yuav ua rau pom mob plab o tuaj. Feem ntau, kab mob pathology raug kuaj xyuas los ntawm ultrasound. Tom qab yug los tag, tus menyuam muaj suab thaj qabzib, yog li tus menyuam cov ntshav qab zib cov ntshav yuav pib poob zuj zus. Tom qab pub mis tas, tshuav nyiaj yuav maj mam rov qab tuaj.

Tseem Ceeb! Nrog rau kev mob ntshav qab zib ntawm leej niam, tus menyuam muaj qhov pheej hmoo mob daj ntseg, uas nyuaj rau zam thiab siv sijhawm ntev los kho.

Tus pojniam tuaj yeem raug hais kom ua phais mob thaum tus me nyuam lub plab loj ua ntej yug. Tus xwm txheej tuaj yeem tsim kev puas tsuaj rau leej niam thiab tus menyuam, nrog kev mob plab thiab kev sim ua si, tus menyuam tsis yooj yim txav raws tus menyuam yug, muaj kev pheej hmoo ntawm lub xub pwg, thiab tus poj niam tuaj yeem muaj qhov sib nrug sab hauv.

Yog tias kev xeeb menyuam hauv lub cev tshwm sim dhau los, tom qab ntawd qhov ntsuas cov kua nplaum nyob hauv txhua 2-3 teev. Thaum nce mus rau theem siab, cov tshuaj insulin raug tswj hwm, nrog lub qog ntshav qab zib - cov piam thaj. Ntau lub siab them rau lub sijhawm tam sim no mus rau lub plawv dhia thiab ua pa ntawm lub cev muaj zog.

Tom qab yug menyuam tas, ntshav qab zib cov poj niam hauv plab yuav zoo li qub. Tab sis rau kev tiv thaiv, ntshav yuav tsum ntsuas rau kev soj ntsuam txhua txhua peb lub hlis.

Menyuam feem ntau muaj cov ntshav qabzib tsawg dua, tom qab ntawd tus menyuam tau noj nrog qhov sib xyaw tshwj xeeb, lossis cov kua nplaum tov nrog lub cev.

Nrog cov ntshav qab zib hauv lub ntsej muag, tus kws kho mob yog kws kho los ntawm tus kws endocrinologist. Txhua qhov kev ntsuas cuam tshuam kev ua raws qee txoj cai ntawm kev tswj tus kheej, kev noj zaub mov zoo, kev tawm dag zog. Cov cai ntawm kev tswj tus kheej muaj li nram no:

Kev ntsuas cov ntshav qab zib tsawg kawg 4 zaug hauv ib hnub, ntawm lub plab khoob thiab 2 teev tom qab txhua pluas noj.
Saib xyuas qhov kev tsom xam ntawm cov zis rau qhov muaj cov ketone lub cev, uas tuaj yeem ua tau tom tsev siv cov ntawv tshwj xeeb.
Kev ua kom tiav nrog kev noj haus.
Kev ntsuas thiab tswj lub cev nyhav thoob plaws thaum cev xeeb tub.
Kev ntsuas ntshav siab txhawm rau kom ua kom raws sijhawm qhov mob thaum lub sijhawm kev cia siab ceev ceev.
Kev qhia ntawm cov insulin yog tias tsim nyog.

Tseem Ceeb! Yog tias koj tsis sab laj tus kws kho mob tshwj xeeb hauv lub sijhawm, ces pathology tuaj yeem nkag mus rau tus mob ntshav qab zib hom 2 txuas ntxiv mus.

Kev tawm dag zog lub cev pab txo qis cov ntshav qab zib, nws tuaj yeem yog ob qhov yoga, lub cev, ua luam dej, nrog rau kev taug kev, lub teeb khiav.

Hauv kev kho mob ntshav qab zib hauv plab gestational, ntau yam decoctions thiab infusions los ntawm cov tshuaj ntsuab tau tuaj yeem siv. Cov feem nrov yog:

Blueberry nplooj kua zaub
60 g ntawm cov nroj tsuag yog nchuav nrog ib liv ntawm cov dej npau thiab hais txog 20 feeb. Txo nrog ncab, noj 100 ml 5 zaug ib hnub.
Freshly nyem cabbage los yog kua txiv carrot
Cov cuab yeej no muaj txiaj ntsig zoo rau tag nrho lub cev, suav nrog tus txiav ua leeg, vim nws muaj secretin. Nws yog qhov zoo dua rau haus nws ntawm lub plab khoob, ib nrab teev ua ntej noj mov.
Blueberry kua zaub
Nws pab daws qhov mob, pib txheej txheem ntawm cov nqaij ua kom rov ua dua, txo cov ntshav qab zib thiab rov qab kho lub zeem muag, uas feem ntau mob ntshav qab zib.

Txhawm rau tiv thaiv cov ntshav qab zib kom sai, koj yuav tsum tswj hwm koj cov kev noj zaub mov kom zoo. Yog tias pom tias ua rau lub cev nyhav dhau heev lawm, ces koj yuav tsum txo cov calories uas nyob hauv koj cov ntawv qhia zaub mov kom ntau. Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tau noj 5-6 zaug nyob rau ib hnub ntawm ntu me me, ntawm uas yuav tsum muaj 3 pluas noj loj.

Thaum cev xeeb tub, koj yuav tsum tso cov zaub mov nrawm, kib, zaub mov muaj roj thiab qab ntsev. Mob ntshav qab zib Gestational qhia txog kev cais tawm ntawm:

ci
Kev sib cav sib ceg
tsawb
persimmon
qab zib cherry
txiv hmab
qos yaj ywm
nplej zom
margarine
cov nqaij haus (ntses, nqaij, hnyuv ntxwm),
semolina
kua txob
txhuv tsuas yog xim av.

Cov zaub mov siav lossis cub yuav tsum nyiam. Nws yog qhov zoo dua ntxiv cov roj zaub rau cov twb npaj tau zaub mov. Tso cai me ntsis txiv ntoo, noob, qaub cream.

Ntawm cov nqaij cov khoom tseem ceeb: nqaij qaib, qaib cov txwv, luav, nqaij nyuj tsis muaj rog. Koj tuaj yeem noj cov ntses ci los yog hau cov ntses uas muaj cov rog tsawg. Thaum xaiv cov cheese, muaj roj ntau hom rog uas muaj ntsev ntau dua yog qhov xav tau.

Tseem Ceeb! Yuav tsum ua raws kev cai haus dej. Cov txheej txheem txhua hnub yog 1.5-2 liv dej (hauv cov ntawv ntshiab).

Tsawg-calorie thiab tsawg-carb cov zaub mov muaj xws li:

Txiv lws suav
dib
zucchini
radish
zaub ntsuab
zaub xas lav nplooj
zaub qhwv
ntsuab taum.

Koj tuaj yeem siv cov khoom lag luam saum toj no hauv kev txwv tsis suav. Hauv feem pua cov ntsiab lus, cov zaub mov noj txhua hnub suav nrog 50% cov zaub mov muaj protein ntau, 40% cov khoom noj carbohydrates thiab li 15% cov rog lub cev.

Txhawm rau txo txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj ntshav qab zib, tus poj niam cev xeeb tub yuav tsum ua raws li ntau txoj cai:

Noj zaub mov kom zoo, tshem tawm cov teeb meem thiab noj mov hnyav.
Saib xyuas cov ntshav qab zib kom tsawg yog tias muaj ntshav qab zib hauv poj niam thaum thawj lub cev xeeb tub.
Taug kev hauv huab cua ntshiab txhua hnub.
Tswj hnyav, tso tawm cov khoom lag luam uas ua rau lub cev hnyav ntxiv, ua raws cov qauv rau lub hli thaum cev xeeb tub.
Tsis kam noj cov tshuaj nicotinic acid.
Tsum tawm ntawm cov cwj pwm tsis zoo
Tsis kam ua txoj haujlwm hnyav ntawm lub cev.

Mob ntshav qab zib Gestational ua rau cov txheej txheem kev xeeb tub ntawm menyuam yaus thiab cuam tshuam rau kev noj qab haus huv ntawm leej niam. Kev noj qab haus huv lub neej, kev noj zaub mov zoo, kev tawm dag zog (ua luam dej, yoga) pab tiv thaiv kab mob.

Yog tias tus kab mob tau kuaj pom thaum ntxov, koj yuav tsum tau ua raws li tus kws kho mob pom zoo thiab tsuas yog nyob ntawm cov mob no koj tuaj yeem tso siab tau rau txoj kev yug menyuam zoo, tiv thaiv koj tus kheej thiab tus menyuam hauv plab.

Qhov tshwm sim txaus ntshai ntawm kev mob ntshav qab zib hauv lub cev thaum muaj menyuam hauv plab

Thaum cev xeeb tub, muaj ntau yam hloov hauv tus poj niam lub cev, keeb kwm keeb kwm poj niam, ntau yam kev hloov biochemical hloov. Feem ntau, qhov no yog qhov kev coj ua thiab qhov ntuj, vim tias lub cev rov ua haujlwm. Tab sis, muaj cov ntsuas zoo li no uas yuav tsum tau ua tib zoo saib xyuas, txij li lawv kev hloov pauv ntawm qhov tsis sib xws yog fraught nrog cov kev pheej hmoo loj rau yav tom ntej leej niam thiab nws tus menyuam. Ib qho ntawm cov ntsuas no yog qib ntshav qab zib, uas tuaj yeem cia li nce siab sai sai txawm tias cov poj niam uas ua ntej ntawd txhua yam zoo.

Qhov no yog qhov nce qab zib, uas tau txheeb xyuas thaum cev xeeb tub. Qhov tshwm sim no tuaj yeem tshwm sim ob qho tib si hauv cov poj niam noj qab nyob zoo uas tsis muaj teeb meem zoo li yav dhau los, thiab cov neeg muaj ntshav qab zib lossis ntshav qab zib. Qhov laj thawj yog lub hlwb lub cev poob lawv cov tshuaj insulin. Qhov no feem ntau tshwm sim los ntawm kev hloov hormonal uas tshwm sim hauv lub cev ntawm cov niam cev xeeb tub.

Kom cov ntshav qab zib ntau ntau thaum lub sijhawm cev xeeb tub ua rau muaj kev hem thawj tsis yog rau tus pojniam nkaus xwb, tabsis tus menyuam hauv plab. Yog li no, thaum nws kuaj pom, cov kws kho mob yuav tsum tau ntsuas, thiab tus poj niam - ua raws lawv cov lus qhia.

Qhov insidiousness ntawm GDM lus dag hauv qhov tseeb tias nyob rau hauv ntau tus poj niam cev xeeb tub, nws tshwm sim yam tsis muaj tsos mob txhua. Tsuas yog cov poj niam uas muaj ntshav qab zib lossis ntshav qab zib cov ntshav siab tuaj yeem txiav txim siab kuaj xyuas lawv qib thaum cev xeeb tub.

Feem ntau, txawm li cas los xij, cim tag nrho cov kev hloov pauv hauv kev noj qab haus huv rau lawv tus kheej txoj haujlwm nthuav. Kev ntsuas cov ntshav qab zib cov ntshav, txawm tias cov poj niam noj qab haus huv uas tsis muaj teeb meem nrog qhov no, thaum lub sijhawm yug menyuam yog qhov yuav tsum tau ua. Tias yog vim li cas nws yog qhov yuav tsum tau mus ntsib kws kho mob raws sij hawm, hla ntawm txhua qhov kev kuaj mob teem sijhawm thiab xeem ua ntej kom tsis txhob nco lub sijhawm no, vim hais tias cov kev rau txim yuav mob hnyav.

Yog tias koj ua raws li cov txheej txheem qauv, txawm tias thaum pib kho, thaum tus poj niam cev xeeb tub tau sau npe, nws raug nquahu kom kuaj xyuas nws cov ntshav qab zib kom qis. Tom qab ntawd, yog tias txhua yam muaj nyob hauv kev txiav txim, rau lub sijhawm 24-28 lub lis piam, tus poj niam dhau mus kuaj ntsuas ntxiv, siv sijhawm ntau teev.

Ua ntej, kev tshawb xyuas yog muab yam tsis siv khoom - uas yog, los ntawm cov hlab ntsha thiab mus rau hauv lub plab khoob. Tom qab ntawd lawv muab nws haus dej qab zib heev, thiab nws dhau txoj kev tsom xam tom qab ib teev. Ib zaug ntxiv, ntshav ntws los ntawm cov leeg ntshav. Qhov ntsuas no tso cai koj los soj ntsuam seb cov ntshav qabzib yog qhov nqus tau sai.

Qhov tshwm sim ntawm tus mob ntshav qab zib tsis txaus rau cov poj niam thiab cov menyuam

Rau cov poj niam, yog tias tsis muaj dab tsi nrog GDM, kev pheej hmoo ntawm kev mob hlwb thiab teeb meem thaum lub sij hawm yug tus me nyuam yog siab. Nws yog heev uas hom ntshav qab zib hom 1 lossis hom 2 tuaj yeem loj hlob.

Rau tus me nyuam, GDM kuj tseem siv tsis tau. Vim tias cov piam thaj ntau hauv cov piam thaj, qhov txheej txheem kev loj hlob tau tsa, yog li qhov hnyav ntawm tus menyuam yug tshiab tuaj yeem ncav cuag 4 lossis ntau dua phaus, uas tuaj yeem ua rau muaj kev nyuaj siab thaum yug thiab yug menyuam. Cov menyuam yaus no muaj feem ntau ua rau cov neeg rog rog.

Qhov tseeb ntawm qhov teeb meem yog tias qhov kev mob tshwm sim tsis yog tshaj tawm, thiab cov poj niam feem ntau ntaus cim ntau yam ntawm GDM rau kev xeeb tub nws tus kheej. Teeb meem yuav tshwm sim los ze rau kev yug menyuam. Nws tuaj yeem yog qhov nyuaj thiab lub sijhawm yug ntev, tshwj xeeb yog cov me nyuam hauv plab nws loj.

Feem ntau, tsis muaj qhov sib txawv uas muaj zog thaum teeb tsa GDS yog tias txhua yam raug tshawb pom hauv lub sijhawm thiab kev ntsuas tsim nyog. Hais txog GDM, yog tias ntsuas tsis tsim nyog, tus poj niam tuaj yeem nce phaus ntau heev. Tsis tas li, tus menyuam yuav muaj ntau phaus. Kev ua haujlwm yug menyuam yuav tau tsim los.

Xws li, tsis muaj kev kho mob, tsuas yog theem qab zib yog ntuj siab. Qhov nce me ntsis hauv nws qib yuav kho tau siv:

cov khoom noj tshwj xeeb
kev siv lub cev
kev saib xyuas cov ntshav qab zib tas li.

Ib tug poj niam yog txwv kom noj zaub mov nruj. Nws yog ib qho nyuaj rau ntau tus neeg ua raws li nws, tshwj xeeb tshaj yog thaum cev xeeb tub, thaum nws yog qhov nyuaj rau kev tswj hwm lawv cov kev ntshaw kev ntshaw. Tab sis, rau lub hom phiaj ntawm kev noj qab haus huv ntawm tus menyuam thiab nws tus kheej, qhov no yuav tsum tau ua.

Yog tias muaj kev pheej hmoo ntawm cov piam thaj ntau ntxiv, nws zoo dua rau kev saib xyuas qhov no ua ntej cev xeeb tub, rov qab ua kom koj cov zaub mov noj. Koj tuaj yeem ua kev sib tw kis las, poob phaus yog muaj. Kuaj xyuas koj qib ntshav qab zib ua ntej thiab xyuas kom txhua yam nyob zoo.

Txwv tsis pub, yog tias ua tau, nws yuav tsum tsis zoo. Thiab thaum kawg, koj tsis tas yuav ua qhov tsis zoo thaum lub sijhawm cev xeeb tub, thaum tus poj niam xav noj rau ob. Nws yog tsis yooj yim sua kom txhim kho qhov ntim thiab calories ntau ntawm cov zaub mov noj.

Kuaj ntshav qab zib mellitus thaum cev xeeb tub: noj zaub mov noj thiab qauv zaub mov

Cov kws kho mob pom zoo ua raws li cov lus qhia no:

Koj yuav tsum tau noj zaub mov ntau 5-6 zaug nyob rau ib hnub. Tab sis cov ntu, txawm li cas los xij, yuav tsum tsis txhob loj dhau. Tsis txhob lees txim rau lawv nrog qee qhov uas tau haus los ntawm kev poob phaus uas tsis yog poj niam cev xeeb tub. Lawv yuav tsum tsis txhob loj heev, tab sis tsis loj heev.
Koj yuav tsum tso tseg cov carbohydrates sai, uas yooj yim nqus thiab ua rau cov ntshav qab zib ntau ntau. Cov khoom lag luam muaj xws li cov hmoov nplej, cov qos yaj ywm ntawm txhua yam, qab zib thiab dej qab zib, suav nrog cov kua txiv hmab txiv ntoo.
Nws yog qhov tsim nyog 1 teev tom qab txhua pluas noj, siv cov kua nplaum hauv tsev los ntsuas cov kua nplaum.

Cov khoom noj kwv yees kwv yees ntawm cov poj niam cev xeeb tub nrog GDM:

Noj tshais. Oatmeal ntawm dej, ib qho qhaub cij ntawm qhob cij nplej thiab hnyuv ntxwm, tshuaj ntsuab tsis muaj suab thaj.
Noj txom ncauj (noj su). Ci ntsuab kua.
Noj su Cov nqaij ntshiv, zaub qhwv lossis kua zaub.
Noj sus yav tav su. Cov txiv ntoo, tsis tshua muaj rog lub tsev cheese.
Noj hmo Nqaij ntses, zaub, tshuaj yej tsis muaj qab zib.

Koj tuaj yeem sim cov zaub mov, qhov tseem ceeb tshaj plaws, tsis txhob hnov qab txog cov khoom txwv tsis pub suav, suav cov calories.

Nyeem seb kev yug me nyuam yuav mus li cas yog tias qhov tsawg yug menyuam thaum cev xeeb tub thaum 20 thiab lwm lub lis piam

Puas yog kuv yuav tsum ntseeg Japanese daim ntawv qhia hnub rau kev txiav txim siab qhov sib luag ntawm tus menyuam, koj tuaj yeem nrhiav ntawm no

Thaum thawj tus me nyuam hauv plab tau hnov thaum cev xeeb tub thawj zaug thiab zaum thib ob: http://hochu-detey.ru/conception/main/pervye-sheveleniya-ploda.html

Raws li tau sau tseg saum toj no, GDM tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij thaum yug menyuam. Tej zaum lawv yuav ntxov ntxov. Txawm hais tias nws tsis tshua muaj tshwm sim rau tus poj niam mus ua dhau nws. Qhov hnyav hnyav ntawm cov menyuam, uas kuj yog ib qhov txiaj ntsig ntawm GDM, txuas ntxiv cuam tshuam cov txheej txheem yug menyuam.

Qee qhov xwm txheej loj, thaum nws pom tseeb tias kev yug menyuam tsis muaj peev xwm lossis tsis txaus ntshai, kev txiav txim siab txiav txim siab mus phais menyuam.

Anna Nemova, Kirishi

Thaum cev xeeb tub thib peb, GDM tau ua. Txawm hais tias tib cov suab thaj theem ntawm 5.2-5.4 yog thaum lub sijhawm xeeb tub thawj zaug. Rau qee qhov, cov kws kho mob tsis tau tshwj xeeb hauv nws. Thiab cov kws kho mob tau zoo ib yam li kuv thawj ob tus cev xeeb tub. Tej zaum tom qab ntawd lawv tsis paub txog kev kuaj mob, txawm hais tias kuv tsis muaj hnub nyoog thiab thawj zaug yug menyuam tsis ntev los no. Banned qab zib, cov hmoov txhuv nplej siab. Kuv noj ntsiag to lawm. Kuv yeej xav. Txhua tus puav leej muaj txoj sia nyob zoo. Tus menyuam tau yug los uas muaj cov piam thaj li qub. Nws thiab kuv tsis muaj ntshav qab zib. Nyob rau hauv dav dav, tag nrho cov no yog qhov coj txawv txawv.

Kuv muaj qhov no thaum kuv thawj zaug cev xeeb tub. Tus me nyuam tsis tau qhia dua (((((Kws kho mob plam qhov mob. Tam sim no lawv muaj menyuam tshiab. Lawv tso ntshav qab zib ua lub cev tsis txaus, txwv lawv cov khoom noj tsis muaj qab zib los ntawm kev noj cov khoom qab zib, hmoov, txiv hmab txiv ntoo qhuav, fructose. Qab zib tau tshuaj xyuas feem ntau. Tsuav pah-pah, txhua yam zoo. Dab tsi yog qhov txaus ntshai ntawm lub suab qab zib pheej ntshav qab zib thaum cev xeeb tub tau qhia los ntawm kev soj ntsuam mob kws kho mob poj niam.

Kuv niam muaj ntshav qab zib. Yog li ntawd, lawv tau soj ntsuam kuv tam sim ntawd rau qab zib, tshuaj noj rau noj. Kev qab zib tau ntsuas yog tsis muaj thau thiab nrog thauj khoom. Kuv tsis tau ua raws li kev noj haus tshwj xeeb, txawm hais tias kuv tsis tau ua dhau nws nrog cov khoom txwv tsis pub, vim tias kuv tsis xav. Txhua yam mus zoo.

Video "Mob ntshav qab zib mob ntshav qab zib hauv poj niam cev xeeb tub"

10.28.2017 Cov kab mob thaum cev xeeb tub Thaum lub sijhawm xeeb tub, lub cev ntawm tus poj niam, thiab tshwj xeeb hauv lub cev, ua cov tshuaj hormones tsim kho kom lub cev xeeb tub.

Thaum cov tshuaj hormones thaiv cov insulin, ntshav qab zib tau tsim hauv cov poj niam cev xeeb tub.

Cov tshuaj yuav tsis tuaj yeem sau npe qhov ua rau mob ntshav qab zib mellitus (DM), tab sis muaj qee yam kev mob:

kev tshuaj ntsuam genetic predisposition
cov kab mob autoimmune
kis mob
kev ua neej thiab kev noj haus.

Qee qhov ntsuas tuaj yeem ua rau pathology:

lub hnub nyoog laus dua, qhov ntau dua qhov tshwm sim.
lub siab nyiam muaj mob muaj ntau ntxiv nrog cov neeg muaj mob (cov niam txiv thib ob, niam tais yawm txiv).
kev hnyav dhau hwv lawm, xam raws li qhov ntsuas ntawm lub cev ua ntej, ua ntej yuav xeeb tub.
tus cwj pwm tsis zoo, hauv kev haus luam yeeb.
yav dhau los kev xeeb tub, uas tau xaus rau hauv tseem los yog yug me nyuam hauv plab - ntau dua 4,5 kg.

Kev xav tau yuav tsum tau npaj ua ntej, txij li ntau txoj kev kuaj mob los ntawm cov kws tshaj lij yog xav tau los soj ntsuam qhov txaus ntshai thiab cov teeb meem.

Ntshav qab zib li cas thiaj li tshwm sim?

Tsis muaj qhov kev xav ntawm qhov tsis sib xws ntawm vim li cas cov ntshav qab zib tau nce zuj zus thaum lub sijhawm xeeb menyuam. Nws ntseeg tau tias lub luag haujlwm tseem ceeb hauv qhov no yog ua si los ntawm kev kho dua tshiab ntawm tus poj niam lub cev, muaj feem cuam tshuam nrog kev xav ua lub neej thiab kev txhim kho ntawm tus me nyuam hauv plab.

Mob ntshav qab zib thaum cev xeeb tub thaum cev xeeb tub yuav tsum noj zaub mov kom nruj.

Tus me nyuam pub mis nrog lub hno lub sijhawm no. Lub cev no tsim cov tshuaj hormones uas txhawb txoj kev loj hlob thiab kev loj hlob ntawm tus me nyuam hauv lub cev, nrog rau kev thaiv cov kev ua ntawm insulin hauv leej niam uas tseem tos. Raws li qhov tshwm sim, tsis yog tag nrho cov suab thaj nrog cov zaub mov raug rhuav tshem. Lub txiav ua ke tsis tuaj yeem tsim cov insulin ntxiv. Qhov no ua rau kev txhim kho hyperglycemia, yam ntxwv ntawm ntshav qab zib.

Kev phom sij ntawm GDM yog txiav txim siab los ntawm yam:

nce lub cev hnyav
hnyav nyob rau lub sijhawm cev nqaij daim tawv, dhau ntawm qhov muaj nuj nqis,
dhau 25 xyoos
muaj GDM thaum lub sijhawm nws cev xeeb tub yav tas los,
mob ntshav qab zib hauv cov txheeb ze.

Qhov ntxim nyiam ntawm kev tsim cov tshuaj insulin yog txiav txim siab tsis tsuas yog los ntawm cov mob no. Muaj lwm yam cuam tshuam uas ua rau muaj qhov tshwm sim ntawm GDM.

Ntshav qab zib tau li cas thiaj li pauv tau

Cov tsos mob ntawm GDM tsis txawv txav ntawm cov tsos mob ntshav qab zib mellitus ntawm hom thawj lossis thib ob. Koj tuaj yeem ntseeg tau qhov muaj tus mob no los ntawm cov cim hauv qab no:

nce ceeb thawj sai tsis muaj pom meej,
kev nqhis dej tas li
ntxiv zis tso zis
tsis qab los
kev cuam tshuam dav dav ntawm kev muaj txiaj ntsig.

Thaum cov tsos mob no tshwm sim, tus poj niam cev xeeb tub yuav tsum tau hu rau nws tus kws kho mob sai li sai tau.

Kev kuaj mob ntshav qab zib hauv cov poj niam cev xeeb tub

Cov poj niam thaum lub sijhawm ua menyuam nrog menyuam yuav tsum tau tshuaj xyuas tas mus li, uas suav nrog kev txiav txim siab txog qib ntshav nyob hauv lub siab. Tseem ceeb tshwj xeeb yog cov txiaj ntsig ntawm qhov kev txheeb xyuas no rau lub sijhawm 24-28 lis piam. Rau cov neeg mob uas muaj lub siab xav mus rau kev txhim kho GDM, cov kws kho mob tau sau ntawv ntxiv rau cov ntshav qab zib uas tsis tau teem sijhawm.

Ntshav tau noj rau ntawm lub plab tas, tom qab ntawd ib tug poj niam tau muab ib khob dej haus rau haus. Qhov thib ob lawv coj ntshav tom qab ib teev. Yog tias cov ntshav qabzib nyob hauv ob qhov kev ntsuas no dhau ntawm qhov muaj cai tso tawm, tus neeg mob kuaj mob ntshav qab zib hauv nruab ce tsis txaus.

Qhov tshwm sim cuam tshuam ntawm GDM

Thaum txheeb xyuas tus mob no, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum ua kom tau txais kev npaj txhawm rau txhawm rau sib deev hyperglycemia sai li sai tau. Txwv tsis pub, tsis mob ntshav qab zib nyob hauv tus poj niam cev xeeb tub tuaj yeem ua rau lub txim:

Lub hnub yug ntawm tus menyuam nrog lub cev hnyav dua 4 kg yog macrosomia. Vim tias qhov no, kev yug menyuam yog qhov nyuaj dua, muaj kev txaus ntshai ntawm kev raug mob, uas yuav xav tau kev phais plab.
Lub sijhawm ntxov ntawm kev mob plab, kev loj hlob ntawm lub ntsws ua pa nyuaj rau tus menyuam yaus cuam tshuam nrog kev loj hlob tsis txaus ntawm lub ntsws ua ntej yug menyuam.
Kev mob ntshav qab zib ntshav siab ntau tom qab yug me nyuam tas.
Txhawb txoj kev pheej hmoo preeclampsia thiab lwm yam kev nyuaj rau cov poj niam thaum cev xeeb tub. Cov mob no kuj tsim kev pheej hmoo rau tus me nyuam hauv plab.

Kev kuaj mob ntshav qab zib hauv plab gestational tau tshawb xyuas ntawm kev yoo ntshav qab zib thiab tom qab noj mov.

Cov kev mob tshwm sim tuaj yeem tiv thaiv tsuas yog ua raws li kev qhia ntawm tus kws kho mob.

Kev kho mob ntshav qab zib hauv plab gestational

Kev kho ntawm hyperglycemia hauv tus poj niam cev xeeb tub pib nrog txoj kev tsis siv tshuaj:

cov pluas noj
kev tawm dag zog
ntshav qab zib tswj.

Kev noj tshuaj kho mob yog lub ntsiab tseem ceeb hauv kev kho mob ntshav qab zib hauv nruab plab. Nws implies:

Ua kom tiav kev cais tawm ntawm cov khoom noj ntawm cov khoom noj tau yooj yim zom zaub mov - khoom qab zib, qab zib, kua txiv, zib ntab, cov khoom ci.
Txwv tsis pub cov khoom qab zib, suav nrog cov khoom muaj fructose, vim tias lawv txwv tsis pub thaum cev xeeb tub thiab lactation.
Cov poj niam rog dhau los yog txwv nyob rau hauv lawv cov kev nkag ntawm cov rog, kom tsis kam ua cov zaub mov tiav, mayonnaise, thiab hnyuv ntxwm.
Khoom noj muaj feem - nws raug nquahu kom noj cov zaub mov me me ntawm 4 txog 6 zaug hauv ib hnub. Tsis pub tuag tshaib.

Kev tawm dag zog lub cev yog pub rau cov neeg mob uas tsis muaj contraindications. Txhawm rau cov ntshav qab zib kom tsis txaus, nws tau taug kev hauv huab cua ntshiab txhua hnub rau 30 feeb, ua dej dhia ua si. Cov kev tawm dag zog uas ua rau nce ntshav siab yog txwv tsis pub, vim tias lawv tuaj yeem ua rau lub tsev me me hypertonicity.

Nrog rau qhov no, nws raug nquahu kom khaws phau ceev xwm yeem txhua hnub, qhov uas koj yuav tsum tau taw qhia:

Cov ntshav qabzib nyob ua ntej noj mov, ib teev tom qab noj mov rau ib hnub. Nws tseem yog qhov tsim nyog los sau npe rau qhov ntsuas no ua ntej mus pw.
Cov zaub mov noj thiab cov khoom noj tau noj.
Nyob rau hauv qhov muaj qhov tshwj xeeb ntsuas cov tawv nqaij - qib kev tso zis ketones txiav txim thaum sawv ntxov.
Cov ntshav siab thaum sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj - qhov ntsuas no yuav tsum tsis pub ntau tshaj 130/80 hli RT. Kos duab.
Lub cev muaj zog kev ua haujlwm ntawm tus me nyuam.
Lub cev nyhav ntawm tus poj niam.

Khaws cov ntawv sau cia yuav pab taug qab qhov teeb meem tshwm sim hauv lub xeev kev noj qab haus huv txawm tias ua ntej pib cov tsos mob. Nws tseem yuav tsum yog tus kws kho mob tswj tau zoo dua hauv lub sijhawm cev xeeb tub.

Thaum tsis muaj peev xwm ua tau zoo ntawm kev siv tshuaj tsis yog tshuaj, ib tus poj niam yuav tsum raug xa mus sab laj nrog tus kws kho mob endocrinologist. Yog tias cov ntshav muaj cov ntshav qabzib nyob ntev, npaj cov tshuaj insulin qhia. Cov tshuaj tiv thaiv zoo tsim nyog cov tshuaj muaj kev nyab xeeb rau poj niam. Cov tshuaj Insulin tsis hla lub tsho, yog li nws tsis ua mob rau tus me nyuam hauv plab.

Kev xa tawm ntawm GDM

Tom qab kuaj pom tus mob ntshav qab zib muaj pob txha mellitus, txhua tus poj niam xaiv txoj kev ua kom tsim nyog. Qhov kev kuaj zaum kawg yog nqa tawm tsis pub dhau 38 lub lim tiam, raws li nws cov txiaj ntsig, tus kws kho mob txiav txim siab qhov ua tau tshwm sim ntawm kev yug menyuam.

Nrog GDM, nws tsis pom zoo kom ntev cev xeeb tub rau ntau dua 40 lub lis piam. Qhov no nce qhov yuav ua rau muaj qhov tsis haum rau tus menyuam, txij li lub sijhawm no cov placenta reserves tsawg, thiab nws cov kev sib tawg yuav tshwm sim thaum yug los. Vim li no, lub sijhawm txij li 38 mus rau 40 lub lis piam yog suav hais tias yog lub caij nyoog zoo tshaj plaws rau kev xa khoom.

Cov lus pom zoo tom qab xa khoom

Tom qab yug menyuam tas, cov poj niam nrog GDM yuav tsum:

Yog tias muaj cov tshuaj insulin tiav, ncua nws.
Lwm lub hlis thiab ib nrab ua raws kev noj haus.
Soj ntsuam cov ntshav qabzib hauv peb hnub tom qab yug los.
Lub sijhawm 6-12 lub lis piam tom qab yug menyuam - sab laj nrog tus kws kho mob endocrinologist, ua ib qho kev ntsuam xyuas ntxiv los soj ntsuam cov metabolism hauv carbohydrate.

Cov poj niam uas tau txheeb pom tias tus mob ntshav qab zib muaj mob mellitus yuav tsum ua kev ntsuas thaum npaj tom qab cev xeeb tub txhawm rau txo txoj kev rov ua dua tshiab ntawm tus mob no.

Txhawm rau tiv thaiv qhov mob loj heev ntawm GDM, ib tug poj niam yuav tsum tau soj ntsuam nws cov ntshav qabzib kom ntau.

Cov menyuam yaus uas yug los ntawm leej niam nrog GDM feem ntau muaj tus mob ntshav qab zib hom 2. Yog li ntawd, thoob plaws hauv lub neej lawv yuav tsum ua raws li kev noj haus nrog cov piam thaj hauv qab zib, pom los ntawm tus kws kuaj mob endocrinologist.

Kev tiv thaiv tus mob ntshav qab zib rau poj niam cev xeeb tub

Paub txog cov khoom uas tau muaj los ua kom muaj kev txhim kho cov tshuaj insulin, koj tuaj yeem txo qhov kev pheej hmoo ntawm qhov kab mob no.

Txhawm rau tiv thaiv txoj kev loj hlob ntawm GDM, txhua tus poj niam thaum lub sijhawm yug menyuam yog qhov pom zoo tiv thaiv kev tiv thaiv:

Cov pluas noj uas tsis suav nrog cov zaub mov ua kom muaj cov roj uas yooj yim, txwv kev siv cov rog, ntsev.
Kev kho cev nqaij daim tawv tsis tu ncua - nws raug nquahu kom ua qhov no ua ntej cev xeeb tub.
Kev tawm dag zog tas li, taug kev hauv cov huab cua ntshiab.
Yog tias koj muaj cov txheeb ze muaj ntshav qab zib, ib xyoos ib zaug tswj koj cov ntshav yoo qab zib thiab tom qab noj mov.

Mob ntshav qab zib mellitus yog ib yam kab mob uas tuaj yeem txhim kho tsuas yog thaum lub sijhawm ntawm cev tes taw xwb. Hyperglycemia yog qhov txaus ntshai rau kev loj hlob ntawm ntau yam mob rau leej niam thiab tus menyuam hauv plab. Yog li, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau ua los ntsuas kev ua kom cov ntshav qabzib nce siab. Yog tias kev noj zaub mov noj thiab lwm txoj kev haus tshuaj tsis ua hauj lwm zoo, nws qhia tau tias yuav siv cov tshuaj insulin nyob ntawm seb cov khoom noj muaj pes tsawg.

Vim li cas tshwm sim?

Mob ntshav qab zib Gestational muaj peev xwm tshwm sim thaum cev xeeb tub rau ntau qhov laj thawj:

Hauv peb lub cev, insulin yog lub luag haujlwm rau kev noj cov piam thaj los ntawm cov cell. Hauv qhov thib ob ib nrab ntawm kev xeeb tub, kev tsim cov tshuaj hormones uas ua rau nws cov nyhuv tsis muaj zog. Qhov no ua rau txo qis ntawm qhov rhiab ntawm poj niam lub cev nqaij rau insulin - insulin tsis kam.
Kev noj zaub mov ntau dhau heev ntawm tus poj niam ua rau muaj kev nce ntxiv hauv qhov xav tau ntawm insulin tom qab noj mov.
Raws li kev sib txuam ntawm ob yam no, lub hlwb ua rau tus kab mob hlwb ua tsis tuaj yeem tsim cov tshuaj insulin kom txaus, thiab cov ntshav qab zib hauv lub cev yuav zoo li qub.

Tsis yog txhua tus poj niam cev xeeb tub muaj qhov pheej hmoo ua mob ntshav qab zib. Txawm li cas los xij, muaj qee yam ua rau ua kom muaj qhov tshwm sim no. Lawv tuaj yeem faib ua cov uas muaj ua ntej cev xeeb tub thiab tshwm sim thaum nws.

Cov Lus - Qhov muaj feem phom sij rau ntshav qab zib gestational

Tej Yam Ua Txog Cev Xeeb Tub	Cov Txheej Txheem Thaum Cev Xeeb Tub
Muaj hnub nyoog tshaj 30	Txiv hmab txiv ntoo loj
Kev pham lossis rog dhau lawm	Polyhydramnios
Mob ntshav qab zib rau yus tsev neeg	Cov zis ua ntshav qabzib
Mob ntshav qab zib hauv plab thaum cev xeeb tub yav dhau los	Thawj Thaum Cev Xeeb Tub
Tus mob ntxov ntxov los sis mob lig nyob hauv kev xeeb tub yav dhau los	Congenital malformations ntawm tus me nyuam
Cov me nyuam yug uas hnyav txog 2500 g lossis ntau dua 4000 g
Tseem yug los, lossis yug ntawm cov menyuam yaus uas muaj kev tsis taus loj hlob yav dhau los
Lwm yam tsis raws cai, nchuav menyuam yaus, yav dhau los rho menyuam
Polycystic Ovary Syndrome

Nws yuav tsum nco ntsoov tias cov piam thaj tau nkag mus rau tus menyuam los ntawm lub tsho me nyuam. Yog li ntawd, nrog nce ntxiv hauv nws qib hauv leej niam cov ntshav, ib qho dhau ntawm nws mus txog ntawm tus menyuam. Lub txiav ua ke ntawm tus me nyuam hauv plab ua haujlwm nyob rau hauv kev ua kom zoo dua qub, tso tawm cov kua dej ntau.

Yuav ua li cas paub?

Kev kuaj pom tus mob ntshav qab zib hauv lub cev yog ua ntau theem. Txhua tus pojniam, thaum sau npe rau kev xeeb tub, ua ntsuas ntshav qabzib. Cov ntshav pleev cov ntshav rau cov poj niam cev xeeb tub yog ntawm 3.3 txog 4.4 mmol / L (hauv cov ntshav los ntawm tus ntiv tes), lossis nce mus txog 5.1 mmol / L hauv cov ntshav txhaws.

Yog tias tus poj niam zwm rau hauv pab pawg uas muaj kev pheej hmoo siab (muaj 3 lossis ntau dua cov phom sij muaj npe saum toj no), nws tau muab qhov ncauj kuaj kuab qabzib (PGTT)Cov. Qhov kev xeem no muaj raws li hauv qab no:

Tus poj niam ntawm lub plab khoob muab ntshav rau qabzib.
Tom qab ntawd, tsis pub dhau 5 feeb, ib qho kev daws teeb meem uas muaj 75 g ntawm piam thaj yog ua cawv.
Tom qab 1 thiab 2 teev, kev txiav txim siab rov qab qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav tau ua tiav.

Qhov tseem ceeb ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav txha caj qaum yog suav tias ib txwm muaj:

ntawm lub plab khoob - tsawg dua 5.3 mmol / l,
tom qab 1 teev - tsawg dua 10.0 mmol / l,
tom qab 2 teev - tsawg dua 8.5 mmol / l.

Tsis tas li, kev ntsuas ntshav qabzib tau ua rau cov poj niam uas muaj qhov nce ceev ntawm cov piam thaj hauv ntshav.

Cov theem tom ntej yog kev siv PHTT rau txhua tus poj niam cev xeeb tub hauv lub sijhawm 24-28 lis piam.

Rau kev kuaj mob ntawm tus mob ntshav qab zib hauv lub cev mellitus, qhov qhia txog glycated hemoglobin kuj tseem siv, uas qhia txog qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav hauv ob peb lub hlis dhau los. Nquag, nws tsis pub dhau 5.5%.

Kev kuaj pom GDM nrog:

Yoo mov ntau dua 6.1 mmol / L.
Tej qho kev txiav txim siab hnyav ntawm cov piam thaj yog tias nws ntau dua 11.1 mmol / L.
Yog tias cov txiaj ntsig ntawm PGTT tshaj li kev coj ua.
Qib theem ntawm glycated hemoglobin yog 6.5% lossis siab dua.

Yuav ua li cas yog nws manifested?

Feem ntau, cov ntshav qab zib hauv plab yog qhov tsis nco qab. Tus poj niam tsis txhawj xeeb, thiab tsuas yog qhov uas ua rau cov kws kho mob caj dab txhawj xeeb yog qhov nce ntxiv ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav.

Hauv kev ua txhaum loj dua, kev nqhis dej, tso zis ntau dhau, ua kom tsis muaj zog, ua rau cov roj ntsha hauv lub cev raug kuaj pom. Ib tug poj niam yog nce phaus sai dua li qhov xav tau. Thaum ua qhov kev soj ntsuam ultrasound, kev qhia paub ua ntej hauv kev txhim kho ntawm tus me nyuam hauv plab, cov tsos mob ntawm qhov tsis txaus ntawm placental ntshav txaus.

Yog li dab tsi yog qhov txaus ntshai ntawm kev mob ntshav qab zib hauv lub cev, vim li cas cov piam thaj thaum lub cev xeeb tub tau mob siab rau? Mob ntshav qab zib thaum cev xeeb tub yog qhov txaus ntshai rau nws qhov tshwm sim thiab muaj teeb meem rau poj niam thiab menyuam.

Lwm yam mob ntshav qab zib gestational rau ib tug poj niam:

Txij Nkawm rho menyuam. Ib qho kev nce ntxiv ntawm txoj kev rho me nyuam hauv cov poj niam nrog GDM yog txuam nrog kev kis tus kab mob, tshwj xeeb tshaj yog cov kab mob urogenital. Kev mob hauv lub cev kuj tseem ceeb, vim tias kev mob ntshav qab zib hauv poj niam feem ntau loj hlob tuaj hauv cov poj niam uas muaj mob polycystic ovary ua ntej cev xeeb tub.
Polyhydramnios.
Tus kab mob qog ua haujlwm ntev (ua kom pom tseeb, nce ntshav hauv cov ntshav, muaj protein nyob hauv cov zis nyob hauv ob ib nrab ntawm kev xeeb tub). Kev mob hnyav txaus ntshai heev yog qhov txaus ntshai rau lub neej ntawm poj niam thiab menyuam yaus, tuaj yeem ua rau nriaj, ploj ntsej muag, ntshav hnyav.
Nquag muaj mob txeeb zig.
Thaum muaj cov piam thaj hauv siab, kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha ntawm lub qhov muag, ob lub raum, thiab lub cev yog ua tau.
Kev xeeb tub ua ntej feem ntau muaj feem cuam tshuam nrog cov kev mob cev xeeb tub uas yuav tsum tau yug menyuam ntxov.
Teeb meem ntawm kev yug menyuam: tsis muaj zog ntawm kev mob plab hnyuv, mob siab ntawm lub plab yug, mob tom qab yug menyuam.

Cov nyhuv ntawm cov ntshav qab zib gestational ntawm cov me nyuam:

Macrosomy yog ib qhov hnyav ntawm cov menyuam mos (ntau dua 4 kg), tab sis tus menyuam lub cev tseem tsis tau loj hlob. Vim tias muaj cov insulin ntau ntxiv nyob rau hauv cov ntshav hauv tus menyuam, cov piam thaj ntau dhau yog muab cov roj ntsha ua subcutaneous. Tus menyuam yug los loj, muaj lub puab tsaig puag ncig, tawv liab liab, dav xwb pwg.
Muaj kev ncua sij hawm me nyuam hauv plab.
Kev tsis zoo ntawm lub cev yog ntau hauv cov poj niam uas muaj ntshav qabzib heev thaum muaj menyuam hauv plab.
Hypoxia ntawm tus me nyuam. Txhawm rau txhim kho cov txheej txheem hauv lub cev, tus menyuam lub zog xav tau oxygen, thiab nws txoj kev nqus ntxiv yog muaj tsawg los ntawm kev ua txhaum ntawm cov ntshav ntawm lub cev. Nrog rau tsis muaj oxygen, oxygen oxygen starvation, hypoxia tshwm sim.
Kev ua pa rau lub ntsws yog tshwm sim 5-6 zaug ntau zaus. Ntau tshaj li cov insulin nyob rau hauv tus menyuam cov ntshav cov ntshav ua rau kev tsim cov surfactant - ib yam khoom tshwj xeeb uas tiv thaiv tus menyuam lub ntsws tom qab yug menyuam los ntawm kev poob.
Ntau zaus, cov me nyuam hauv plab tuag.
Kev raug mob rau tus menyuam thaum yug menyuam vim qhov loj me.
Qhov muaj feem ntau ntawm cov ntshav qog ntsha hauv thawj hnub tom qab yug los. Kev mob ntshav siab ntshav qis yog txo qis rau cov ntshav qab zib qis dua 1.65 mmol / L hauv cov menyuam mos. Tus me nyuam tsaug zog zoo, tsaug zog, tiv thaiv tsis tau, tsis zoo, nrog tus qabzib zoo, ua rau nws tsis nco qab yuav ua tau.
Lub sijhawm neonatal tau nyaij nrog cov teeb meem. Muaj peev xwm nce qib bilirubin, cov kab mob tua kab mob, lub cev tsis muaj zog.

Txoj kev kho yog tus yuam sij rau txoj kev vam meej!

Raws li tam sim no meej, yog tias kuaj ntshav qab zib thaum lub cev xeeb tub, nws yuav tsum kho! Kev txo cov ntshav qabzib kom tsawg tuaj yeem ua rau cov kev mob tshwm sim tsawg tsawg thiab yug me nyuam kom muaj lub dag zog zoo.

Tus poj niam mob ntshav qab zib hauv lub cev yuav tsum tau kawm paub tswj hwm nws qib ntshav qab zib nws tus kheej nrog lub ntsej muag daj. Sau tag nrho cov ntsuas hauv qhov chaw muag mis nyuj, thiab mus ntsib tus kws endocrinologist tsis tu ncua nrog nws.

Lub hauv paus rau kev kho mob ntawm cov ntshav qab zib hauv nruab ce yog kev noj haus. Khoom noj khoom haus yuav tsum tsis tu ncua, rau lub sij hawm, nplua nuj nyob hauv cov vitamins thiab cov as-ham. Nws yog ib qho tsim nyog kom tsis suav cov khoom noj ua kom sov (cov khoom muaj suab thaj - qab zib, chocolate, zib ntab, ncuav qab zib thiab lwm yam) thiab haus cov fiber ntau hauv zaub, ceg thiab txiv hmab txiv ntoo.
Koj yuav tsum xam cov calories thiab haus tsis ntau tshaj 30–35 kcal / kg ntawm lub cev hnyav ib hnub twg ntawm qhov hnyav. Yog tias tus poj niam cev nyhav dhau, daim duab no raug txo mus rau 25 kcal / kg ntawm qhov hnyav ib hnub, tab sis tsis pub tsawg tshaj 1800 kcal ib hnub. Cov khoom noj muaj roj tau muab faib raws li hauv qab no:

Nyob rau hauv tsis muaj cov ntaub ntawv yuav tsum koj mus tshaib plab. Qhov no yuav cuam tshuam cov xwm txheej ntawm tus menyuam!

Thaum cev xeeb tub, tus poj niam yuav tsum nce tsis tshaj 12 kg ntawm qhov hnyav, thiab yog tias nws rog dhau ua ntej cev xeeb tub - tsis pub tshaj 8 kg.

Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau ua txhua hnub taug kev, nqus pa cua. Yog tias ua tau, ua dej aerobics lossis aerobics tshwj xeeb rau cov poj niam cev xeeb tub, ua pa ua pa. Kev qoj ib ce pab kom yuag, txo kom tsis txhob muaj cov tshuaj insulin, ua kom cov menyuam hauv plab muaj zog.

Kev kho mob insulin

Kev noj haus thiab kev tawm dag zog tau siv rau ob lub lim tiam. Yog tias thaum lub sijhawm no ua haujlwm tsis tu ncua ntawm cov ntshav qabzib hauv lub cev tsis tshwm sim, tus kws kho mob yuav pom zoo kom pib txhaj tshuaj insulin, txij li thaum cov ntsiav tshuaj muaj suab thaj txo qis tsis ua haujlwm thaum muaj menyuam hauv plab.

Tsis tas yuav ntshai tsam insulin thaum cev xeeb tub! Nws muaj kev nyab xeeb tiag tiag rau tus me nyuam hauv plab, tsis cuam tshuam dab tsi rau tus poj niam, thiab nws yuav muaj peev xwm tso tseg cov tshuaj insulin tam sim ntawd tom qab yug menyuam.

Thaum sau tshuaj insulin, lawv yuav piav qhia kom ntxaws npaum li cas thiab chaw txhaj tshuaj li cas, kev txiav txim siab yuav siv koob tshuaj li cas, yuav tswj cov ntshav qabzib hauv cov ntshav thiab koj tus mob li cas, nrog rau yuav ua li cas kom tsis txhob muaj cov piam thaj hauv ntshav ntau (ntshav qab zib hauv lub cev). Nws yog qhov yuav tsum tau nruj me ntsis rau tus kws kho mob cov lus pom zoo hauv cov teeb meem no!

Tab sis kev xeeb tub los txog rau qhov kawg, yog li dab tsi ntxiv? Dab tsi yuav yug?

Cov poj niam mob hlwb ntshav qab zib mellitus ntse yug lawv tus kheej. Thaum yug menyuam, cov ntshav ntsuas lub ntsej muag. Obstetricians soj ntsuam qhov mob ntawm tus menyuam, tswj cov cim ntawm hypoxia. Qhov yuav tsum tau ua ntej rau kev yug menyuam yog qhov me me ntawm lub fetus, nws qhov loj yuav tsum tsis pub ntau tshaj 4000 g.

Mob ntshav qab zib leeg nyob ib leeg tsis yog qhov qhia txog kev phais mob. Txawm li cas los xij, feem ntau xws li kev xeeb tub yog qhov nyuaj los ntawm hypoxia, xeeb menyuam hauv plab, gestosis, ua haujlwm tsis muaj zog, uas ua rau lub sijhawm yug menyuam.

Lub sijhawm yug menyuam tom qab, kev saib xyuas leej niam thiab tus menyuam yuav raug qiv. Raws li txoj cai, cov piam thaj hauv lub cev rov qab zoo li qub hauv ob peb lub lis piam.

Kev twv rau tus poj niam

6 lub lis piam tom qab yug me nyuam, tus poj niam yuav tsum tuaj rau tus kws endocrinologist thiab kuaj ntshav qabzib. Ntau zaus, cov ntshav qabzib feem ntau yog ib txwm, tab sis qee tus neeg mob nws ua kom nce siab. Hauv qhov no, tus poj niam muaj mob ntshav qab zib thiab kev kho mob tsim nyog yog nqa tawm.

Yog li, tom qab yug menyuam tas, tus poj niam zoo li no yuav tsum ua txhua yam kom txo tau lub cev qhov hnyav, noj zaub mov kom tsis tu ncua thiab ua kom tau txais lub cev zoo.

Cov Ua rau Ntshav Qab Zib Thaum Cev Xeeb Tub

Thaum cov ntshav qab zib pom tshwm hauv cov poj niam cev xeeb tub thawj zaug, nws tau hu ua kev ua kom tsis tsaug zog, txwv tsis pub GDM. Nws pom vim qhov cuam tshuam cov metabolism hauv cov metabolism. Tus nqi ntawm cov piam thaj hauv ntshav hauv cov poj niam cev xeeb tub txawv ntawm 3.3 txog 6.6 mmol / L. Nws nce los vim li cas hauv qab no:

Loj hlob hauv tus menyuam yuav tsum muaj lub zog, tshwj xeeb tshaj yog qabzib, yog li cov poj niam cev xeeb tub yog qhov ua rau lub cev zom zaub mov tsis rog.
Cov placenta tsim tawm ntau ntxiv ntawm cov tshuaj progesterone, uas muaj cov yam ntxwv ntawm insulin, vim tias nws tsuas yog nce ntshav qab zib rau cov poj niam cev xeeb tub.
Lub txiav ua ke yog nyob rau hauv hnyav load thiab feem ntau tsis tiv nrog nws.
Yog li ntawd, GDM loj hlob hauv cov poj niam cev xeeb tub.

Yam pheej hmoo

Cov pab pawg neeg nruab nrab muaj cov poj niam cev xeeb tub nrog cov tsos mob hauv qab no:

me ntsis ntxiv ntawm lub cev hnyav
polyhydramnios hauv kev xeeb tub yav dhau los,
yug ntawm cov me nyuam loj,
tus me nyuam muaj malformations
nchuav menyuam
preeclampsia.

Txoj kev pheej hmoo ntawm tus mob ntshav qab zib hauv kev xeeb tub hauv cov poj niam cev xeeb tub yog tseem muaj ntau dua hauv cov mob no:

theem siab ntawm kev rog,
ntshav qab zib nyob rau hauv lub cev xeeb tub yav dhau los,
qab zib pom nyob hauv cov zis
polycystic lub zes qe menyuam.

Cov tsos mob thiab cov tsos mob ntawm tus kab mob

Kev ntsuas ntshav qabzib tsis tuaj yeem siv tau thaum cev xeeb tub, vim tias mob ntshav qab zib hauv kev xeeb tub yog qhov kuaj pom tsis tau. Tus kws kho mob feem ntau hais txog kev kuaj mob kom zoo. Lub ntsiab lus yog ntsuas cov suab thaj hauv tus poj niam cev xeeb tub tom qab haus kua nrog cov piam thaj hauv qab. Lub sijhawm teem ntawm kev ntsuam xyuas tau yooj yim los ntawm cov cim qhia txog ntshav qab zib hauv cov poj niam thaum cev xeeb tub:

zoo nkaus kev tshaib kev nqhis
pheej xav haus,
qhov ncauj qhuav
qaug zog,
nquag tso zis
pom kev pom.

Kev kuaj mob

Thaum cev xeeb tub los ntawm 24 txog 28 asthiv, tus poj niam yuav tsum xeem dhau txoj kev kuaj ntshav qabzib. Thawj qhov kev ntsuam xyuas yog ua rau ntawm lub plab khoob, qhov thib ob tom qab noj mov tom qab 2 teev, kev tswj hwm kawg ib teev tom qab qhov dhau los. Kev kuaj mob ntawm lub plab khoob tuaj yeem qhia qhov tshwm sim ib txwm, yog li ntawd, ib txoj haujlwm ntawm kev tshawb nrhiav tau nqa tawm. Cov poj niam cev xeeb tub yuav tsum tau soj ntsuam ntau txoj cai:

3 hnub ua ntej xa khoom, koj tsis tuaj yeem hloov koj li kev noj haus ib txwm.
Thaum lub sijhawm tshuaj ntsuam, ib lub plab khoob yuav tsum dhau tsawg kawg 6 teev tom qab cov pluas mov kawg.
Tom qab noj ntshav rau qab zib, ib khob dej muaj cawv. Sij hawm dhau los, 75 g ntawm piam thaj yog yaj hauv nws.

Ntxiv nrog rau kev sim, tus kws kho mob kawm txog keeb kwm ntawm tus poj niam cev xeeb tub thiab ntau ntau qhov ntsuas. Tom qab tshuaj xyuas cov ntaub ntawv no, tus kws tshaj lij tau sau ib qhov nkhaus ntawm qhov muaj nuj nqis uas qhov hnyav ntawm tus poj niam cev xeeb tub tuaj yeem nce ntxiv txhua lub lim tiam. Qhov no yuav pab taug qab qhov ua tau tsis zoo. Cov ntsuas no yog:

lub cev hom
ncig ntawm plab
pelvis ntau thiab tsawg
qhov siab thiab qhov hnyav.

Kev kho mob ntshav qab zib thaum cev xeeb tub

Nrog paub tseeb tias mob ntshav qab zib mellitus, koj tsis tas yuav poob siab, vim hais tias tus kab mob tuaj yeem tswj tau yog tias koj ua qee yam ntsuas:

Kev ntsuas ntshav qab zib.
Sijhawm tso zis.
Kev ua kom tiav nrog kev noj haus.
Qoj ib ce sib luag.
Kev tswj lub cev hnyav.
Noj tshuaj insulin yog tias tsim nyog.
Txoj kev kawm txog cov ntshav siab.

Kev kho noj haus

Lub hauv paus ntawm kev kho mob ntshav qab zib mellitus thaum cev xeeb tub yog qhov hloov ntawm khoom noj khoom haus, tsuas yog lub hauv paus ntsiab lus ntawm no tsis yog kev poob phaus, tab sis kev txo qis hauv cov calories txhua hnub nyob rau tib theem ntawm kev noj zaub mov zoo. Cov poj niam cev xeeb tub raug pom zoo kom faib cov zaub mov noj rau hauv 2-3 lub ntsiab thiab tib tus naj npawb ntawm cov khoom noj txom ncauj, ntu zoo dua yog ua rau me me. Cov zaub mov hauv qab no yog kev pom zoo rau cov ntshav qab zib mellitus:

Porridge - mov, buckwheat.
Cov zaub - cucumbers, txiv lws suav, radishes, zucchini, taum, zaub qhwv.
Txiv hmab txiv ntoo - txiv kab ntxwv qaub, plums, txiv duaj, txiv apples, txiv kab ntxwv, pears, avocados.
Berries - blueberries, currants, gooseberries, raspberries.
Cov nqaij yog nqaij qaib ntxhw, nqaij qaib, nqaij nyug uas tsis muaj rog thiab tawv nqaij.
Ntses - perch, salmon liab, sardine, hom carp, xiav whiting.
Nqaij ntses - cws, caviar.
Khoom noj siv mis - tsev cheese, cheese.

Sib npaug ntawm cov zaub mov txhua hnub kom li 50% ntawm cov carbohydrates, 30% ntawm cov protein thiab cov roj tshuav ntxiv yog noj. Kev noj haus thaum cev xeeb tub rau cov neeg mob ntshav qab zib hauv hlwb tsis tau tso cai siv cov khoom lag luam hauv qab no,

kib thiab roj
qaub cream
ncuav mog qab zib, confectionery,
txiv hmab txiv ntoo - persimmon, txiv tsawb, txiv quav ntswv nyoos, figs,
ntses
hnyuv ntxwm, sausages,
cov hnyuv ntxwm
mayonnaise
nqaij npuas
yaj.

Ntxiv rau kev tsis kam lees txais cov khoom lag luam uas tsim kev puas tsuaj, ntawm kev noj zaub mov noj ntshav qab zib nws kuj tseem ceeb rau kev npaj cov khoom noj zoo. Txog kev ua, siv cov hauv kev xws li ncu, ua noj, muab cub, ci. Ntxiv rau, cov poj niam cev xeeb tub tau qhia kom txo cov roj zaub thaum ua noj. Cov zaub ntsuab zoo tshaj plaws hauv cov zaub nyoos lossis hau rau ntawm ib sab zaub rau nqaij.

Kev tawm dag zog lub cev

Lub cev muaj zog hauv cov ntshav qab zib hauv cov poj niam cev xeeb tub, tshwj xeeb tshaj yog hauv cov huab cua ntshiab, pab ua kom cov ntshav oxygenated rau txhua yam kabmob. Qhov no pab tau rau tus me nyuam, vim tias nws cov metabolism hauv kev ua kom zoo dua. Kev tawm dag zog yuav pab siv cov piam thaj hauv qab zib ntxiv thiab siv cov calories kom qhov hnyav tsis nce ntau tshaj qhov tsim nyog. Cov poj niam cev xeeb tub yuav tsum tsis nco qab txog qhov kev tawm dag zog rau kev tshaj tawm, tab sis koj tuaj yeem suav nrog lwm hom kev tawm dag zog hauv koj tus tsoomfwv:

Taug kev ntawm qhov nruab nrab ntawm tsawg kawg 2 teev.
Kev ua haujlwm hauv pas dej, piv txwv, dej aerobics.
Kev dhia paj paws hauv tsev.

Cov kev tawm dag hauv qab no tuaj yeem ua ntawm nws tus kheej thaum cev xeeb tub nrog ntshav qab zib mellitus:

Sawv ntawm tiptoe. Ntshiv rau ntawm lub rooj zaum nrog koj txhais tes thiab sawv ntawm koj cov ntiv taw, thiab tom qab ntawd txo qis koj tus kheej. Rov ua dua 20 zaug.
Thawb tawm los ntawm phab ntsa. Tso koj txhais tes rau ntawm phab ntsa, taw ntaiv rov qab los ntawm nws los ntawm 1-2 qib. Ua kev txav sib thooj xws li kev sib zog sib zog.
Pob dov. Zaum saum ib lub rooj zaum, muab ib lub pob me tso rau hauv av. Caws nws nrog koj cov ntiv taw, thiab tom qab ntawd tso nws lossis tsuas yog dov rau hauv av.

Tshuaj kho mob nkeeg

Thaum tsis muaj qhov ua tau ntawm kev kho kom zoo rau kev noj haus thiab kev siv lub cev, tus kws kho mob tau sau tshuaj rau cov ntshav qab zib mellitus. Cov poj niam cev xeeb tub raug tso cai tsuas yog cov tshuaj insulin: nws raug tswj hwm raws li cov txheej txheem nyob rau hauv hom kev txhaj tshuaj. Tshuaj mob ntshav qab zib ua ntej muaj menyuam hauv plab tsis tso cai. Thaum lub sijhawm ua poj niam cev xeeb tub, ob hom tshuaj tua kab mob tib neeg insulin yog:

Luv luv luv - "Actrapid", "Lizpro". Nws yog qhia tom qab noj mov. Nws yog tsiag ntawv los ntawm kev ua nrawm, tab sis luv luv.
Nruab Nrab Sij Hawm - Isofan, Humalin. Nws tswj cov piam thaj hauv nruab nrab ntawm cov zaub mov, yog li tsuas yog 2 hno ib hnub txaus.

Yuav muaj teeb meem thiab tshwm sim

Yog tias tsis muaj kev kho kom zoo thiab tsim nyog, ob qho tib si kho tau thiab mob hnyav ntshav qab zib tuaj yeem tshwm sim. Hauv feem ntau cov txiaj ntsim tau, tus menyuam tau yug los nrog lub suab thaj qis yog rov qab los ntawm kev pub niam mis. Tib yam tshwm sim nrog leej niam - lub tso tawm uas yog qhov tsis haum xeeb tsis tso tawm ntau cov tshuaj hormones hauv nws lub cev. Muaj lwm cov teeb meem ntshav qab zib hauv cov poj niam cev xeeb tub:

Qab zib ntau thaum lub sijhawm cev xeeb tub ua rau muaj qhov loj hlob ntawm tus me nyuam hauv plab, yog li kev yug menyuam yog feem ntau ua los ntawm kev phais plab.
Thaum yug los ntawm ib tug menyuam yaus loj, nws lub xub pwg kuj yuav raug puas ntsoog. Ib qho ntxiv, leej niam tuaj yeem tau txais qhov kev yug me nyuam.
Mob ntshav qab zib mellitus tuaj yeem mob siab rau poj niam tom qab muaj menyuam hauv plab. Qhov no tshwm sim hauv 20% ntawm tus neeg mob.

Thaum cev xeeb tub, tus poj niam yuav muaj cov mob ntshav qab zib li nram no:

Preeclampsia thaum cev xeeb tub lig.
Txij nkawm paum loj.
Mob txeeb zig.
Polyhydramnios.
Ketoacidosis. Ua ntej los ntawm ketoneemic coma. Cov tsos mob yog kev nqhis dej, ntuav, tsaug zog, hnov ib ntxhiab tsw ntxhiab ntawm acetone.

Kuv puas tuaj yeem yug menyuam muaj ntshav qab zib? Tus kab mob no yog qhov kev hem thawj txaus ntshai rau lub raum, lub siab thiab lub qhov muag ntawm tus poj niam cev xeeb tub, yog li muaj cov mob thaum nws tsis tuaj yeem txo qhov txaus ntshai thiab cev xeeb tub muaj nyob rau hauv daim ntawv teev contraindications:

Ntshav qab zib mob-insulin nrog kev tsom mus rau ketoacidosis.
Ib qho kab mob ntxiv yog tuberculosis.
Mob ntshav qab zib mellitus hauv txhua tus niam txiv.
Rhesus tsis sib haum.
Ischemia ntawm lub plawv.
Tsis hlauv.
Daim ntawv mob hnyav rau lub plab zom mov.

Cev xeeb tub ntshav qab zib zoo ntshav Video

Kev noj qab haus huv yav tom ntej ntawm nws tus menyuam nyob ntawm tus poj niam lub cev thaum lub cev xeeb tub. Mob ntshav qab zib thiab cev xeeb tub - kev sib xyaw ua ke no muaj ntau yam, tab sis tus kab mob tuaj yeem tswj hwm thiab kho ntau txoj hauv kev. Txhawm rau paub ntau ntxiv txog ntshav qab zib thaum cev xeeb tub, saib yeeb yaj kiab uas muaj txiaj ntsig nrog cov lus piav qhia ntawm chav kawm ntawm tus kab mob.