Kuaj ntshav qab zib
Lawv yog lub cev uas ua haujlwm ntawm cov ntshav coagulation. Nrog lawv qhov tsis muaj peev xwm, hemostasis qeeb qeeb, uas ua rau muaj kev pheej hmoo los ntshav thiab ntshav ntau heev txawm tias tiv thaiv kev puas ntsoog me. Yog tias nce qib platelet yog teev, ces cov ntshav coagulates ntau dua li tsim nyog, uas yog fraught nrog kev txhim kho ntawm vascular kev puas tsuaj. Qhov xwm txheej no tshwm sim thaum muaj cov txheej txheem ua mob hauv lub cev.
Ua lub luag haujlwm ntawm kev tiv thaiv kev noj qab haus huv. Lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm cov lub cev no yog txhawm rau txheeb xyuas thiab tshem tawm cov neeg kis kab mob txawv teb chaws, kab mob thiab kab mob. Yog tias qhov tsom tsom pom leukocytosis, uas yog, kev nce hauv cov khaub ncaws dawb uas tsis huv, tom qab ntawd muaj cov txheej txheem ua mob tshwm sim. Tsis tas li, cov kev tawm tsam leukemoid lossis mob ntshav ntuag ntshav yuav tsis tuaj yeem txiav tawm. Ib qho txo qis hauv qib ntawm leukocytes qhia tau tias qhov txo qis ntawm lub cev tsis kam, uas cuam tshuam zoo rau nws kev noj qab haus huv feem ntau. Qes ntshav dawb nyob qib qis tom qab kuj tau sau tseg tom qab tau raug lossis siv tshuaj kho mob.
Muaj peev xwm ua ib qho kev kuaj ntshav kuaj ntshav qab zib
Qhov kev kuaj mob no tsis yog mob ntshav qab zib; nws tsis qhia qhov ua kom zoo nkauj. Vim tias qhov kev ntsuas no, nws tsis muaj peev xwm txiav txim siab los yog xav tias muaj ntshav qab zib mellitus, rau qhov no koj yuav tsum tau ua cov kev ntsuas tshwj xeeb - txhawm rau txiav txim siab cov ntshav qab zib thiab glycosylated hemoglobin, ua qhov ntsuas ntshav qabzib.
Txhawm rau kho kab mob xws li mob ntshav qab zib, yuav tsum nyob hauv qab kev saib xyuas ntawm tus kws kho mob nkaus xwb. Kev teem caij rau kev noj haus ntxiv rau koj tus kheej los ntawm cov khw hauv online tuaj yeem ncua sijhawm mus ncig ntawm tus kws endocrinologist.
Dab tsi kuaj yuav tsum tau ua?
Nrog rau ntshav qab zib, nws raug nquahu kom ua cov kev xeem hauv qab no:
- ntshav qab zib
- glycated hemoglobin,
- fructosamine
- kuaj ntshav dav dav (KLA),
- kev kuaj ntshav biochemical,
- urinalysis (OAM)
- kev txiav txim siab ntawm microalbumin hauv cov zis.
Nyob rau hauv parallel nrog no, nws yog qhov yuav tsum tau ua ntu zus los ntawm kev kuaj mob tiav, uas suav nrog:
- raum ultrasound
- ophthalmic kev soj ntsuam,
- dopplerography ntawm cov leeg thiab cov hlab ntsha ntawm cov leeg ntshav qis.
Cov kev tshawb fawb no pab txheeb xyuas tsis tsuas yog mob ntshav qab zib mellitus, tab sis kuj tseem txhim kho nws cov xeeb ceem ntawm cov yam ntxwv, piv txwv li, cov leeg ntshav tsis muaj zog, tsis tshua pom ntawm lub zeem muag, lub raum tsis ua haujlwm, thiab lwm yam.
Ntshav qabzib
Qhov no kuaj ntshav rau ntshav qab zib yog ib qho tseem ceeb heev. Ua tsaug rau nws, koj tuaj yeem taug qab theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav thiab cov txiav. Qhov kev tsom xam no tau kwv yees ua 2 qib. Thawj yog nyob rau ntawm lub plab khoob. Nws tso cai rau koj txhawm rau txheeb xyuas kev txhim kho ntawm tus mob xws li "thaum sawv ntxov", uas yog tus cwj pwm los ntawm kev nce ntxiv hauv cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav hauv thaj tsam ntawm 4-7 teev thaum sawv ntxov.
Tab sis txhawm kom tau txais txiaj ntsig zoo dua ntxiv, theem ob ntawm kev txheeb xyuas tau nqa tawm - cov ntshav tau pub dawb dua tom qab 2 teev. Qhov ntsuas ntawm txoj kev kawm no tso cai rau peb los tswj kev nqus ntawm cov zaub mov thiab cov piam thaj hauv lub cev.
Kev kuaj ntshav rau tus neeg mob ntshav qab zib yuav tsum ua txhua hnub. Txhawm rau ua qhov no, koj tsis tas yuav khiav mus rau tsev kho mob txhua tag kis. Nws yog qhov txaus kom tsuas yog yuav ib qho tshwj xeeb glucometer, uas yuav cia koj coj cov kev sim no yam tsis tau tawm hauv koj lub tsev.
Glycated hemoglobin
Lub npe luv - HbA1c. Qhov kev tsom xam no tau ua nyob hauv chav kuaj mob thiab raug muab 2 zaug hauv ib xyoos, qhia tias tus neeg mob tsis tau txais tshuaj insulin, thiab 4 zaug hauv ib xyoo thaum tab tom kho mob nrog kev txhaj tshuaj insulin.
Venous ntshav tau coj los ua cov khoom siv roj ntsha rau txoj kev kawm no. Cov txiaj ntsig uas nws qhia, cov ntshav qab zib yuav tsum tau muab teev cia rau hauv lawv phau ntawv ceev xwm txheej.
Fructosamine
Txog ntshav qab zib hom 1 lossis hom 2, txoj kev kuaj ntshav no tau pom zoo txhua 3 asthiv. Nws txoj kev txiav txim siab tseeb ua rau koj taug qab qhov txiaj ntsig ntawm kev kho mob thiab kev txhim kho ntawm cov teeb meem tiv thaiv ntshav qab zib. Kev soj ntsuam yog nqa tawm hauv chav kuaj thiab ntshav tau los ntawm cov leeg ntshav hauv plab rau txoj kev tshawb fawb.
Thaum txiav txim siab txog cov kev tsom xam no, nws yog qhov ua tau los txheeb xyuas qhov tsis haum xeeb hauv lub cev uas mob ntshav qab zib mellitus tau siv. Yog li, piv txwv li, yog tias tus neeg mob tau nce qib siab ntawm fructosamine hauv cov ntshav cov ntshav, qhov no yuav qhia tau tias cov ntshav qab zib muaj teeb meem nrog lub raum lossis kev tsis ua haujlwm ntawm lub qog ua haujlwm. Yog tias qhov ntsuas no qis dua li ib txwm, tom qab no qhov no twb qhia tau tsis txaus cov thyroid muaj nuj nqi thiab muaj qhov tsis txaus siab txog keeb kwm hormonal, ntxiv rau kev txhim kho cov ntshav qab zib nephropathy.
Kev kuaj ntshav dav dav tso cai rau koj tshawb xyuas cov txiaj ntsig ntawm cov ntshav ntawm cov ntshav, kom koj tuaj yeem txheeb xyuas ntau cov txheej txheem pathological uas tam sim no tshwm sim hauv lub cev. Rau kev tshawb nrhiav, ntshav tau los ntawm tus ntiv tes los. Ntawm ntshav qab zib hom 1 lossis hom 2, kev sau cov khoom siv roj ntsha yog nqa ntawm lub plab los yog tam sim ntawd tom qab noj mov.
Siv UAC, koj tuaj yeem soj ntsuam cov ntsuas hauv qab no:
- Hemoglobin. Thaum qhov ntsuas no qis dua qub, qhov no yuav qhia tau qhov kev txhim kho cov hlau tsis muaj zog, qhib ntshav los sab hauv thiab ib qho kev ua txhaum ntawm hematopoiesis txheej txheem. Ib qhov tseem ceeb ntawm cov hemoglobin hauv ntshav qab zib qhia tias tsis muaj cov kua dej hauv lub cev thiab nws lub cev qhuav dej.
- Platelets. Cov no yog lub cev liab uas ua ib txoj haujlwm tseem ceeb - lawv muaj lub luag haujlwm rau theem ntshav coagulation. Yog tias lawv qhov kev poob qis, cov ntshav pib txhaws tsis zoo, uas ua rau muaj feem los ntshav, txawm tias muaj kev raug mob me. Yog hais tias theem ntawm platelets tshaj li qhov ib txwm muaj, ces qhov no twb hais txog kev nce ntshav coagulability thiab tuaj yeem qhia txog kev txhim kho ntawm cov txheej txheem mob hauv lub cev. Qee zaum kev nce rau hauv qhov ntsuas no yog qhov qhia txog kab mob ntsws.
- Cov qe ntshav dawb. Lawv yog cov saib xyuas kev noj qab haus huv. Lawv lub luag haujlwm tseem ceeb yog kev pom thiab tshem tawm cov kab mob txawv teb chaws. Yog tias, raws li cov txiaj ntsig ntawm kev tsom xam, lawv dhau heev yog pom, tom qab ntawd qhov no qhia tias kev txhim kho ntawm cov roj ntsha lossis kev kis mob hauv lub cev, thiab tseem yuav teeb liab txog kev loj hlob ntawm cov roj ntsha. Qhov kev txo qis ntawm cov qe ntshav dawb, raws li txoj cai, raug pom tom qab kis tau hluav taws xob thiab qhia tau txo lub cev tiv thaiv, vim tias ib tug neeg dhau los ua ntau yam kis yooj yim.
- Hematocrit. Coob tus neeg feem ntau tsis meej pem rau qhov ntsuas no nrog theem ntawm cov qe ntshav liab, tab sis qhov tseeb nws qhia qhov feem ntawm ntshav thiab ntshav liab hauv cov ntshav. Yog tias qib hematocrit nce ntxiv, tom qab ntawv qhov no qhia qhov kev txhim kho ntawm erythrocytosis, yog tias nws txo qis, ntshav lossis ntshav siab.
KLA rau cov ntshav qab zib raug pom zoo kom noj tsawg kawg 1 zaug hauv ib xyoos. Yog tias muaj teeb meem pom tau tias tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm tus kab mob no, qhov kev tshuaj ntsuam no xa tawm ntau ntau - 1-2 zaug hauv 4-6 lub hlis.
Qhia txog ntshav ntshav
Kev kuaj mob biochemical txawm qhia pom cov txheej txheem zais cia tshwm sim hauv lub cev. Rau txoj kev tshawb nrhiav, cov leeg ntshav coj ntawm lub plab tas.
Kev kuaj ntshav biochemical tso cai rau koj taug qab cov ntsuas hauv qab no:
- Qib qab zib qib. Thaum kuaj xyuas cov ntshav txhaws, ntshav qab zib yuav tsum tsis pub tshaj 6.1 mmol / L. Yog tias qhov ntsuas no tshaj dhau ntawm cov txiaj ntsig no, tom qab ntawd peb tuaj yeem tham txog kev ua kom tsis muaj qab zib.
- Glycated hemoglobin. Qib theem ntawm qhov ntsuas no tuaj yeem nrhiav tsis tau tsuas yog ua kom dhau HbA1c, tab sis kuj tseem siv txoj kev tsom xam no. Cov cim qhia biochemical tso cai rau koj los txiav txim lub hom phiaj kho yav tom ntej. Yog tias theem ntawm glycated hemoglobin ntau dua 8%, tom qab ntawd txoj kev kho ntawm kev kho mob yog nqa tawm. Rau cov neeg muaj kev mob ntshav qab zib, qib ntawm glycated hemoglobin qis dua 7.0% yog suav tias yog kev cai.
- Cov roj khov ua tiav. Nws lub siab hauv cov ntshav tso cai rau koj los txiav txim siab lub xeev ntawm cov rog rog hauv lub cev. Txhawb cov roj (cholesterol) siab ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm thrombophlebitis lossis thrombosis.
- Triglycides. Ib qho kev nce hauv qhov ntsuas no feem ntau pom nrog kev txhim kho insulin-tiv thaiv ntshav qab zib mellitus, nrog rau kev rog thiab mob ntshav qab zib hom 2 mob ntshav qab zib.
- Lipoproteins. Ntawm hom 1 Ntshav Qab Zib, cov nqi no feem ntau yuav nyob li qub. Tsuas yog kev hloov siab me me los ntawm cov cai tuaj yeem pom, uas tsis muaj kev phom sij rau kev noj qab haus huv. Tab sis nrog cov ntshav qab zib hom 2, cov duab hauv qab no tau pom - lipoproteins uas tsis muaj ntau yog nce ntxiv, thiab cov lipoproteins ntau ntom yog qhov tsis txaus ntseeg. Hauv qhov no, yuav tsum tau kho kho sai sai. Txwv tsis pub, muaj mob loj yuav tshwm sim.
- Cov tshuaj insulin Nws theem tso cai rau koj saib xyuas koj tus kheej ntawm txoj kev loj hlob hauv ntshav. Ntawm hom 1 Ntshav Qab Zib, qhov ntsuas no ib txwm qis dua li ib txwm, thiab hauv ntshav qab zib hom 2, nws tseem nyob hauv ib txwm lossis ntau dua li nws dhau.
- C peptide. Qhov ntsuas tseem ceeb heev uas tso cai rau koj los soj ntsuam lub zog ua haujlwm ntawm tus neeg ua hauj lwm. Hauv DM 1, qhov ntsuas tseem no tseem nyob qis dua ntawm qhov kev txwv ib txwm los yog sib npaug rau xoom. Nrog ntshav qab zib hom 2, qib C-peptides hauv cov ntshav, raws li txoj cai, yog ib txwm.
- Pancreatic peptide. Nrog rau ntshav qab zib, nws yog feem ntau underestimated. Nws lub luag haujlwm tseem ceeb yog kev tswj cov kua txiv los ntawm kev txiav ua kom piam cov zaub mov noj.
Txhawm rau kom ntsuas qhov tseeb txog kev noj qab haus huv ntawm tus kab mob ntshav qab zib, koj yuav tsum tau kuaj ntshav thiab tso zis tib lub sijhawm. OAM surrenders 1 zaug hauv 6 lub hlis thiab yuav ua li cas OAK tso cai rau koj txheeb xyuas ntau cov txheej txheem zais hauv lub cev.
Qhov tsom xam no tso cai rau koj soj ntsuam:
- lub cev lub zog ntawm cov zis, nws cov acidity, theem ntawm pob tshab, qhov muaj qhov poob ntawm, thiab lwm yam,
- tshuaj lom neeg cov zis,
- tshwj xeeb nqus ntawm cov zis, vim tias nws muaj peev xwm txiav txim siab qhov xwm txheej ntawm ob lub raum,
- theem ntawm cov protein, piam thaj thiab ketones.
Kev txiav txim siab ntawm microalbumin hauv kev tso zis
Qhov kev soj ntsuam no tso cai txheeb xyuas cov txheej txheem pathological hauv lub raum ntawm kev txhim kho thaum ntxov. Nws zoo li qhov no: thaum sawv ntxov ib tug neeg tso lub zais zis, li niaj zaus, thiab 3 ntu txuas ntxiv ntawm cov zis tau muab ntim rau hauv lub thawv tshwj xeeb.
Yog tias kev ua haujlwm ntawm lub raum zoo li qub, microalbumin yuav tsis kuaj txhua qhov ntawm cov zis. Yog tias twb muaj ib qho mob raum lawm, nws qib nce ntau. Thiab yog tias nws nyob hauv thaj tsam ntawm 3–300 mg / hnub, tom qab ntawv qhov no qhia tau tias muaj kev ua txhaum loj hauv lub cev thiab xav tau kev kho mob sai.
Nws yuav tsum nkag siab tias mob ntshav qab zib yog kab mob uas tuaj yeem ua rau tag nrho cov kab mob thiab saib xyuas nws cov chav kawm tseem ceeb heev. Yog li, tsis txhob tsis quav ntsej txog kev xa khoom kuaj ntsuas. Nov yog tib txoj kev los tswj tus mob no.