Cov Lus Qhia Txog Kev Tu tawv nqaij Cov Lus Qhia, Cov Lus Pom Zoo

Qhov tseem ceeb ntawm tus kabmob no yog qhov nce ntawm corticosteroids hauv lub cev ntev dhau mus.

Nws tshwm sim vim yog pathologies uas txhawb kev ua si ntawm cov qog adrenal, uas yog vim li cas lawv tsim tawm ntau dhau ntawm cov tshuaj hormones. Tab sis feem ntau, kev siv cov tshuaj hormonal ua rau nws cov tsos. Yog li ntawv thiaj li tseem hu ua tshuaj muaj ntshav qab zib. Tseem muaj lub npe "theem nrab insulin-tiv thaiv kev mob ntshav qab zib mellitus hom 1 mob ntshav qab zib."

Los ntawm nws cov keeb kwm, qhov kev ua txhaum no zwm rau pawg ntxiv-txiav txim siab, vim nws tshwm sim thaum tsis muaj teeb meem hauv kev ua haujlwm ntawm tus txiav.

Txij li thaum qhov tshwm sim ntawm daim ntawv steroid ntawm tus kabmob yog tshwm sim los ntawm kev siv lub sijhawm ntev, cov pawg tseem ceeb ntawm cov tshuaj uas tuaj yeem ua rau nws yuav tsum tau hu.

Cov no suav nrog:

glucocorticoids (prednisone, dexamethasone, hydrocortisone),
tshuaj tiv thaiv
diuretics ntawm thiazide pawg (Nifaisrix, Dichlothiazide, Navidrex, Hypothiazide).

Thaum tsis muaj teeb meem nrog cov roj metabolism hauv lub cev, cov ntshav qab zib steroid muaj mob me me thiab raug tshem tawm nws tus kheej tom qab tshem yeeb tshuaj.

Tus kab mob no tsis tshwm sim rau hauv txhua tus neeg mob noj cov tshuaj npe. Tab sis lawv muaj caij nyoog ntawm nws qhov tshwm sim.

Provocative kab mob

Steroid ntshav qab zib tshwm sim vim yog pathologies uas yuav tsum muaj kev tswj hwm sijhawm ntev ntawm cov tshuaj. Raws li qhov tshwm sim, cov khoom siv txuam ntau hauv lub cev, ua rau muaj qee qhov hloov pauv, uas yog hu ua cov cim kab mob ntshav qab zib.

Cov kabmob no suav nrog:

bronchial hawb pob,
eczema
lupus erythematosus,
ntau yam sclerosis
rheumatoid mob caj dab.

Qhov xav tau ntawm lub sijhawm siv tshuaj ntau ntxiv tshwm sim nrog qee qhov kev phais mob (kev hloov khoom nruab nrog cev).

Lawv yuav tsum tau siv los neutralize qhov cuam tshuam ua tiav. Yog li, kev ua haujlwm yav dhau los tuaj yeem ua rau mob ntshav qab zib mellitus.

Kuj tseem muaj cov ntsiab lus ntawm kev loj hlob ntawm tus kabmob vim lub cev khiav tsis zoo. Steroid ntshav qab zib tsis tshwm sim hauv daim ntawv ntawm ib qho tshuaj tiv thaiv mus rau kev haus ntawm ntau cov tshuaj, tab sis vim yog lwm cov laj thawj.

Pituitary thiab hypothalamic malfunctions Cov. Lawv ua rau cov tshuaj hormones, uas txo cov lus teb ntawm cov hlwb rau insulin. Ntawm cov kab mob no tuaj yeem hu ua Itsenko-Cushing's disease. Nrog cov kab mob no, hydrocortisone nquag ua haujlwm hauv lub cev. Qhov tshwm sim yog qhov kev tawm ntawm lub xovtooj ntawm cov lus teb rau cov tshuaj insulin. Txawm li cas los xij, kev tshawb fawb tsis qhia tawm qhov tsis ua haujlwm ntawm kev ua haujlwm ntawm lub txiav.
Toom lom Cov. Nrog rau qhov sib txawv ntawm no, teeb meem tshwm sim nrog kev nqus ntawm cov piam thaj. Nws qhov kev xav hauv cov ntshav nce ntxiv, feem, qhov xav tau ntawm insulin nce, tab sis qhov rhiab heev rau nws cov teebmeem txo. Cov kab mob no tuaj yeem muaj nyob rau hauv ntau hom, cov uas muaj ntau tshaj plaws yog Bazedov's disease thiab Graves's disease.

Ntawm cov pathologies uas tuaj yeem ua rau mob ntshav qab zib steroid tuaj yeem raug ntaus nqi rau cov kev tsis sib haum xeeb uas pab txhawb kev txhim kho Itsenko-Cushing's disease.

Ntawm lawv hais txog:

rog dhau
qaug cawv heev,
kev nyuaj siab mob hlwb.

Los ntawm lawv tus kheej, cov kab mob no tsis yog yam tseem ceeb uas ua rau muaj kev mob ntshav qab zib mellitus. Tab sis lawv tuaj yeem tsim teeb meem hauv hypothalamus lossis pituitary caj pas.

Cov yam ntxwv muaj mob

Hauv cov ntshav qab zib mellitus, kab mob pancreatic beta hlwb raug rhuav tshem. Rau qee lub sijhawm, lawv tseem coj los ua ke cov tshuaj insulin, tab sis hauv kev txo qis.

Thaum tus kabmob loj zuj zus, nws cov khoom lag luam tsawg zuj zus. Vim yog lub cev hloov pauv hauv lub cev, lub cev ua rau cov tshuaj insulin tsawg dua.

Thaum tus txiav txiav tawm tsim cov tshuaj insulin, tus kab mob qhia pom tias muaj ntshav qab zib hom 1. Tus yam ntxwv tshaj plaws tuaj yeem hu ua cov yam ntxwv xws li nqhis dej tsis tu ncua thiab nquag tso zis.

Tab sis tib lub sijhawm, tus neeg mob lub qhov hnyav tsis poob, txawm tias qhov no feem ntau tshwm sim nrog.

Kev siv cov corticosteroids thaum kho mob tsim ib qho ntxiv rau ntawm lub qhov quav. Hauv ib feem, lawv pab nws, tab sis lawv qhov kev txiav txim txuas ntxiv txo nws txoj kev xav rau insulin, vim tias qhov no lub cev yuav tsum ua haujlwm hnyav dhau, uas ua rau nws hnav sai.

Nws tseem tsis tuaj yeem txheeb xyuas tus kab mob tau sai. Kev kuaj (piv txwv li, biochemistry) feem ntau nyob li ib txwm: ob qho tag nrho cov piam thaj hauv cov ntshav thiab tus nqi ntawm ketone lub cev hauv cov zis.

Qee zaum cov tshuaj muaj peev xwm ua rau cov ntshav qab zib hnyav dua, uas yog thaum nyuam qhuav pib ntawm txoj kev loj hlob, uas ua rau tus mob hnyav dua. Yog li, nws raug nquahu kom ua qhov kev kuaj mob ua ntej kho ib hom tshuaj steroid. Qhov no siv rau cov neeg mob rog rog, tawg, thiab cov neeg laus.

Thaum npaj kho cov kev kho mob luv luv siv cov tshuaj no thiab qhov tsis muaj teeb meem ntawm metabolic, tsis muaj kev phom sij tshwj xeeb. Tom qab qhov tas ntawm kev kho mob, cov txheej txheem metabolic yuav rov qab zoo li qub.

Mob ntshav qab zib video duab:

Cov tsos mob ntawm pathology

Yuav kom qhia qhov muaj ntawm no pathology yuav yog, paub nws cov tsos mob. Tab sis nrog mob ntshav qab zib steroid, cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib zoo tib yam tsis tshwm sim. Tus neeg tsis hloov qhov hnyav, tso zis tsis tuaj yeem nquag, nqhis dej ntau tsis tshwm sim. , kuj ploj lawm.

Qee lub sij hawm tus neeg mob (thiab ntau zaus nws cov txheeb ze ze) nco ntsoov ntu sij hawm muaj cov ntxhiab tsw ntxhiab ntawm acetone los ntawm lub qhov ncauj. Tab sis cov tsos mob no tshwm sim nrog kev siv tshuaj kho mob ntshav qab zib siab heev.

Qhov pib theem ntawm kev txhim kho kabmob yog tus yam ntxwv xws li:

tsis muaj zog
kev tsis zoo rau lub neej zoo,
tsaug zog
tsawg dua kev kawm
qaug zog,
apathy
nkees.

Los ntawm cov kev tshwm sim no, nws nyuaj rau kwv yees txog kev txhim kho pathology hauv lo lus nug. Lawv yog cov yam ntxwv ntawm ntau tus naj npawb ntawm lwm yam kab mob, nrog rau kev ua haujlwm ib txwm.

Ntau zaus, kev kuaj pom tshwm sim los ntawm kev sib tsoo thaum tus neeg mob mus cuag kws kho mob nrog kev thov kom pom zoo cov vitamins rau nws kom tsa nws lub suab nrov. Qhov no txhais tau hais tias kev pom tseeb ntawm lub cev tsis muaj zog tuaj yeem txaus ntshai heev, thiab qhov xwm txheej no yuav tsum tsis txhob quav ntsej.

Cov tswv yim kho mob

Lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev kho mob ntawm tus kab mob no yog txiav txim los ntawm tus kws kho mob, soj ntsuam tus neeg mob lub sijhawm, qhov mob hnyav, qhov pom lossis tsis muaj cov kabmob ntxiv, thiab lwm yam.

Nco ntsoov pom qhov tseeb dab tsi los ntawm qhov hloov pauv pathological. Yog tias qhov teeb meem yog kev siv tshuaj, ces lawv yuav tsum tau muab tshem tawm. Qhov no yuav nres ntau kev siv tshuaj steroids thiab nres qhov kev loj hlob ntawm tus kabmob.

Hauv qee kis, nws yog qhov tsis tsim nyog yuav tsum tshem tawm cov tshuaj kho, vim tias lawv tau npaj los mus kov yeej lwm tus kab mob. Tom qab ntawd koj yuav tsum nrhiav cov nyiaj los hloov cov uas tau siv yav dhau los lossis xaiv lwm txoj hauv kev kho kom tsis suav nrog kev noj cov tshuaj steroids.

Yog tias cov ntshav qab zib steroid tau tshwm sim vim yog hormonal tsis txaus hauv lub cev, cov kev kho yuav tsum ua kom haum rau lawv. Qee lub sijhawm nws yuav tsum raug phais tshem tawm cov qog adrenal ntau ntxiv kom txo cov ntsiab lus ntawm cov tshuaj phem hauv lub cev.

Lwm feem ntawm txoj kev kho yog txo qis hauv qab zib. Rau qhov no, kev noj zaub mov zoo, ua kom lub cev muaj zog yog siv. Qhov no yog qhov tsim nyog ntawm kev poob siab cov tshuaj insulin. Yog tias rhiab heev rau nws khaws cia, tab sis cov txiav tsis ua rau nws hauv qhov ntau, ces nws txoj kev txhaj tshuaj yog qhia.

Txoj kev kho yog vim kev ua txhaum pom nyob hauv tus neeg mob lub cev. Txij li ntau ntau txoj kev ntsuas tau raug siv los tshem tawm cov ntshav qab zib steroid, tus neeg mob qhov tsis tau tso cai yog qhov tsis tuaj yeem lees paub. Nws yuav tsum ua raws li tus kws kho mob pom zoo thiab kom tsis txhob ncua sijhawm kuaj mob.

Mob ntshav qab zib mellitus theem ob - tus kab mob tab tom loj hlob vim qee qhov pathology lossis tshuaj noj. Cov kab mob ntshav qab zib Steroid yuav tshwm sim hauv cov neeg uas muaj ntshav ntau ntau ntawm cov tshuaj hormones steroid nce.

Mob ntshav qab zib sterter kuj tseem yog muaj insulin ntau ntxiv. Nws tshwm sim hauv tib neeg los ntawm kev txiav txim siab ntau dhau ntawm corticoids hauv cov ntshav - cov qog adrenal. Cov ntshav qab zib mob hnyav hloov zuj zus raws li cov nyom ntawm kev ua mob ntawm cov qog adrenal caj pas. Txawm li cas los xij, feem ntau tus kab mob no tseem muaj kev pheej hmoo tom qab noj tshuaj pab hormonal. Qhov peculiarity ntawm no pathology yog tias nws ua cov me ntsis. Cov tsos mob tshwm sim ntawm tus kab mob yog tsis tshaj tawm.

Cov ua rau mob ntshav qab zib kom tsis muaj mob

Qhov laj thawj tseem ceeb tshaj plaws rau kev txhim kho cov ntshav qab zib steroid yog hypothalamic-pituitary syndromes, nrog rau Itsenko-Cushing's disease. Kev ua txhaum ntawm hypothalamus thiab lub caj pas pituitary ua rau qhov tsis txaus ntseeg ntawm lwm cov tshuaj hormones hauv lub cev thiab, vim li ntawd, hloov mus rau qhov hloov ntawm cov hlwb thiab cov ntaub so ntswg rau insulin. Ntawm cov kab mob zoo li no, Itsenko-Cushing's syndrome feem ntau muaj.

Tus kab mob no yog tus cwj pwm los ntawm kev tsim ntau yam ntawm hydrocortisone, kev ua qog ntshav adrenal. Qhov laj thawj rau qhov kev ua txhaum cai tseem tsis tau muaj kev txiav txim siab tseeb. Nws tau sau tseg tias nyob hauv cov poj niam muaj kev sib txheeb ntawm qhov tshwm sim ntawm tus kab mob no thiab cev xeeb tub. Qhov tsis txaus ntawm cov tshuaj hormones hauv lub cev ua rau qhov tseeb hais tias lub hlwb ntawm lub cev tsis teb rau insulin.

Nrog Itsenko-Cushing's syndrome, tsis muaj kev cuam tshuam uas hais txog kev ua haujlwm ntawm lub txiav. Qhov no pom qhov txawv cov ntshav qab zib ntawm keeb kwm steroid los ntawm nws lwm hom.

Ib qho ntawm cov laj thawj rau kev txhim kho mob ntshav qab zib tshuaj yog kev siv glucocorticosteroids. Lawv pab ua rau kom muaj glycogen ntau ntxiv hauv daim siab. Yog li tus neeg mob tau mob glycemia.

Cov kab mob ntshav qab zib Steroid kuj tseem tshwm sim hauv cov neeg mob lub cev qhuav ntshav (Bazedova's disease, Graves's disease). Nyob rau tib lub sijhawm, kev ua cov kua nplaum los ntawm cov ntaub so ntswg worsens. Thaum muaj kev sib txuas ntawm cov kev ua txhaum ntawm cov kev ua haujlwm ntawm cov thyroid caj pas nrog mob ntshav qab zib, tus neeg xav tau cov tshuaj insulin ntau zuj zus thiab cov tshuaj tiv thaiv insulin yuav loj tuaj.

Cov tshuaj hormones Corticosteroid ua ob yam hauv lub cev. Lawv cuam tshuam zoo rau tus txiav thiab tshem tawm qhov kev ua ntawm insulin. Tias yog vim li cas xws li ib qho tseem ceeb hloov khoom nruab nrog, nyob rau hauv qhov tseeb, ntawm lub verge ntawm tau. Tom qab siv tshuaj pab ntev lawm, cov teeb meem metabolic feem ntau ploj.

Qhov tshwm sim ntawm cov tshuaj steroids rau ntshav qab zib

Ntau tus neeg ncaws pob noj cov tshuaj anabolic steroids kom ua rau cov leeg mob nrawm dua. Lawv muaj kev pheej hmoo, raws li cov ntaub ntawv tshawb fawb ntau hais tias cov neeg ncaws pob no tuaj yeem txhim kho cov ntshav qab zib tsis muaj tshuaj tua kab mob ntshav qab zib. Xws li kev sib raug zoo tshwm sim vim tias cov tshuaj hormones ua rau nce qib hauv glucocorticoid cov tshuaj hormones. Cov ricochet ua rau cov tshuaj insulin tsis kam.

Thaum noj cov tshuaj hormones steroid, mob ntshav qab zib hauv cov neeg ncaws pob tuaj yeem txhim kho hauv ob txoj kev. Hauv thawj kis, kev tsis sib haum xeeb ntawm tus kws phais neeg mob tshwm sim, thiab nws tsim tawm cov tshuaj insulin tsawg dua. Ntshav qab zib Hom 1 huam tuaj.

Hauv lwm kis, tus txiav tawm zais cia cov tshuaj insulin xav tau, tab sis cov hlwb thiab cov nqaij ntawm lub cev muaj qhov txo qis rhiab rau nws. Qhov no yog hom insulin-ywj pheej hom ntshav qab zib.

Cov tshuaj tua ntshav thiab ntshav qab zib

Qee cov tshuaj hormonal los ntawm cov poj niam ua cov tshuaj tiv thaiv ntau ntxiv ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim hom ntshav qab zib 2. Qhov no yog vim muaj qhov tshwj xeeb, qhov tseeb tias cov tshuaj hormones siv hauv cov tshuaj hloov cov tshuaj hormones hauv tshuav.

Qee qhov xwm txheej, nws pab txhawb kev txhim kho ntshav qab zib thiab tus kabmob prednisolone, anaprilin thiab lwm yam tshuaj. Txawm li cas los xij, kev ua txhaum ntawm lub cev lub cev rau cov tshuaj insulin nyob rau hauv cov xwm txheej zoo li no yog qhov tsis tshua muaj: kev zom zaub mov tsis yog lub ncauj lus tawm los pab txhawb kev kho ntshav qab zib.

Steroid ntshav qab zib kuj yog tshwm sim los ntawm thiazide diuretics - Dichlothiazide, Hypothiazide, Nephrix, Navidrex thiab lwm tus.

Glucocorticoids siv nyob rau hauv kev kho mob ua rau mob hawb pob, mob caj dab ntawm rheumatoid keeb kwm, kab mob lupus erythematosus, pemphigus thiab eczema tseem tuaj yeem ua rau lub cev tsis ua haujlwm thiab ua rau mob ntshav qab zib mellitus. Qee zaum cov tshuaj no muaj peev xwm kis cov kab mob hlwb pancreatic. Hauv qhov no, lawv tham txog kev txhim kho.

Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib Steroid

Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib no suav nrog tus yam ntxwv ntawm ob hom ntshav qab zib. Tom qab tag nrho, cov tshuaj hormonal ua rau qhov kev yeej ntawm pancreatic beta hlwb. Muaj ib lub sijhawm thaum lawv cov insulin ntau lawm txo qis. Raws li cov txheej txheem no hauv lub cev muaj kev ua txhaum ntawm "kev lees paub" ntawm lub cev nqaij mus rau cov tshuaj insulin. Txij lub sijhawm thaum tsim tawm cov tshuaj insulin hauv cov txiav txiav nres, cov cim ntshav qab zib ntawm insulin-hom tsim tawm.

Cov tsos mob tseem ceeb ntawm tus mob ntshav qab zib:

nce nqhis dej
qhov ua haujlwm poob muaj peev xwm,
theej thiab sai diuresis.

Qhov tseem ceeb tshaj plaws ntawm chav kawm ntawm cov mob ntshav qab zib yog tias cov tsos mob no tau pom nyob hauv ntau daim ntawv qhia tsawg tshaj plaws. Yog li cov neeg mob zoo li no tsis pom lawv tus kab mob tseem ceeb thiab tsis tas yuav tsum tau sab laj nrog kws kho mob. Hauv cov neeg mob zoo li no, tsis tshua pom ceeb thawj.

Hauv qhov kev tshuaj ntsuam ntsuas ntawm kev suav cov ntshav, cov tsos mob ntawm qhov muaj peev xwm tiv thaiv insulin tsis yog ib txwm pom. Feem ntau, cov ntshav nyeem cov ntshav qab zib tsis tshua muaj dhau ntawm lub zog txwv.

Cov ntsiab cai dav dav ntawm kev kho

Kev kho mob rau hom mob ntshav qab zib no zoo ib yam li ntshav qab zib. Nws kuj yog nyob ntawm seb muaj dab tsi pathologies uas tus neeg mob muaj. Cov kev kho mob tsim nyog rau txhua tus neeg mob tuaj yeem xaiv los ntawm tus kws kho mob paub dhau los xwb.

Ib txoj kev kho mob zoo rau cov mob zoo li no yog li nram qab no.

Cov lus qhia ntawm insulin los ua haujlwm ntawm lub cev ua haujlwm ntawm lub txiav. Txhaj tshuaj yog qhov tsim nyog feem ntau rau kev kho ntawm pancreatic kev ua ub no.
Qhia rau cov neeg mob.
Txais tos yog taw.
Muaj qee kis, kev kho phais mob yog qhia lub hom phiaj ntawm kev tshem cov nqaij ntau ntxiv hauv cov qog adrenal thiab ua li no txo cov tshuaj hormones ntau lawm.
Kev tshem tawm tsis tu ncua ntawm cov tshuaj uas ua rau lub cev tsis tuaj yeem ua haujlwm hauv lub cev. Txawm li cas los xij, nws feem ntau tshwm sim tias nws tsis tuaj yeem tshem tawm qee yam tshuaj - tshwj xeeb, tom qab lub raum hloov ntshav lossis kev kho mob hawb pob. Hauv cov xwm txheej zoo li no, kev saib xyuas kev noj qab haus huv ntawm pancreatic mob tau ua.

Cov tshuaj insulin yog cov tshuaj noj thaum tswj hwm ntawm cov tshuaj muaj ntshav qab zib tsis muab qhov ua kom zoo hypoglycemic. Tus neeg mob yuav tsum nco ntsoov tias kev kho mob insulin tsuas yog ib qho ntawm cov kev xaiv rau kev ua kom cov ntshav qabzib tsawg. Lub hom phiaj tseem ceeb tshaj plaws los ntawm kev kho mob ntshav qab zib mellitus yog ua tiav kev them nyiaj thiab ncua kev mob ntawm tus kab mob mus rau infinity.

Kev tshem tawm ntawm ib feem ntawm cov qog adrenal yog ua raws li kev ntsuas huab, vim hais tias txoj kev kho mob no cuam tshuam rau cov neeg mob uas muaj ntau yam teeb meem.

Lub luag haujlwm ntawm kev noj haus cov tsiaj carb qis hauv kev kho

Txoj kev zoo tshaj plaws los tswj koj cov ntshav qab zib hauv hom 1 lossis hom 2 ntshav qab zib yog los ntawm kev hloov mus rau. Nyob rau tib lub sijhawm, kev noj haus yuav txo cov ntsiab lus carbohydrate - txog 20-30 grams tauj ib hnub. Qhov no nce ntau ntawm cov protein, thiab zaub mov ua rog.

Cov txiaj ntsig ntawm kev noj zaub mov noj kom tsawg:

txo lub cev xav tau cov tshuaj insulin thiab cov ntshav qab zib,
tso cai rau koj kom koj ib txwm ua kom qab zib ib txwm nyob, txawm tias tom qab noj mov tas,
tus tib neeg txoj kev noj qab haus huv zoo dua qub thiab tag nrho cov tsos mob ntshav qab zib ploj,
qhov ntxim nyiam ntawm kev tsim muaj qhov cuam tshuam tau txo qis,
cov roj (cholesterol) tsawg.

Cov ntshav qab zib kom tsis hnov mob yog hais txog hom mob uas muaj ntshav qab zib ntau yam. Nws tshwm sim thaum muaj hnub nyoog. Lub ntsiab tseem ceeb yog cov kev kawm hauj sim uas tsis tshaj tawm cov tsos mob tshwm sim ntawm tus kab mob. Feem ntau yog txuam nrog kev ua tsis taus adrenal ua haujlwm.

Qee zaum qhov tseeb ua rau mob endocrine yog cov ntsiab lus tshaj tawm ntawm adrenal cov ntshav hauv cov ntshav. Qhov tshwm sim tuaj yeem cuam tshuam ob qho tib si nrog cov kab mob ntawm cov plab hnyuv siab raum, thiab kev kho mob ntev nrog cov tshuaj glucocorticoid.

Qhov ncauj txwv tsis pub muaj, diuretics, ntau cov tshuaj rau kev kho mob, mob caj dab, Itsenko-Cushing's disease, collagenosis dhau los ua rau tib neeg muaj mob. Maj mam, cov kab mob kev kho mob ua rau ua txhaum ntawm cov protein thiab carbohydrate metabolism, ua rau muaj ntshav qab zib ntau ntxiv. Qhov tshwj xeeb tshaj yog txaus ntshai yog qhov mob nyob rau hauv kev ua ke nrog kev cais tawm ntawm lub siab ua haujlwm hauv qhov chaw ntawm glycogen txuam nrog.

Ntshav Qab Zib Steroid Cov tsos mob

Qhov no hom mob ntshav qab zib yog yam ntxwv tus yam ntxwv tsis hnyav heev Cov. Nqhis dej thiab polyuremia yog qhia theej tsis muaj zog. Kev hloov pauv ntsej muag ntse hauv glycemia kuj muaj tsawg. Feem ntau, tus kabmob muaj lub chav kawm ruaj khov. Qhia meej meej tsis muaj zog, nce zog nkees, noj qab haus huv tsis zoo. Feem ntau, cov tsos mob tau tshwm sim dua los ntawm cov kab mob uas tshwm sim los ntawm kev ua tsis zoo ntawm lub qog adrenal cortex dua li ntshav qab zib mellitus nws tus kheej.

Hauv cov neeg mob zoo li no, yuav luag tsis muaj ketoacidosis. tsuas pom tshwm sim muaj tseeb, thaum muaj tus kab mob no twb khiav heev. Ketones nyob hauv cov zis tsis tshua pom muaj. Feem ntau, cov nyhuv los tiv thaiv cov tshuaj insulin tsis tso cai rau kev kho mob tag nrho nrog cov tshuaj tiv thaiv tib neeg niaj hnub no, yog li glycemia yuav tsum tau tsim nrog kev pab los ntawm kev noj zaub mov noj thiab lub cev ua kom ruaj khov.

Endocrinologist kuaj mob raws li cov piam thaj hauv ntshav siab tshaj 11.5 mmol., muaj cov piam thaj hauv cov zis Cov. Feem ntau, cov kab mob kev noj qab haus huv kuj nce qeeb zuj zus, yog li kev mob ntshav qab zib ua ntej pom (kev tsis hnov qab cov ntshav qab zib) thiab tsuas yog tom qab ntawd yog qhov kev kuaj mob zaum kawg.

Tsis ntev los no, txhua tus neeg mob tau txais kev paub tseeb ntawm tus mob ntshav qab zib hom 2. Niaj hnub no, ntshav qab zib steroid tau muab faib rau ib pawg ntawm cov kab mob endocrine pathologies, txawm hais tias nws txoj kev kho mob zoo li hom 2.

Mob ntshav qab zib tshuaj kho

Kev kho mob ntawm cov neeg mob tsom rau 2 lub ntsiab lus tseem ceeb: kev ua haujlwm ntawm cov ntshav qab zib thiab tshem tawm qhov tseem ceeb ntawm tus kab mob, uas ua rau muaj kev nce ntxiv ntawm cov tshuaj hormones ntawm adrenal cortex hauv cov ntshav. Nyob rau hauv rooj plaub nyuaj, yuav tsum tau ua qhov zoo tshaj plaws. Cov kev paub zoo hauv kev kho cov mob ntshav qab zib syeroid yog qhia los ntawm cov chaw kho mob txawv teb chaws, suav nrog nrov ntawm peb cov compatriots.

Txom Txwm Pov kev kho mob cuam tshuam nrog noj cov tshuaj ib txwm muaj ntawm cov kab mob ntshav qab zib Cov. Nyob rau thawj theem, sulfonylurea npaj muab ib qho txiaj ntsig zoo. Tab sis nws yog lawv yog leej twg muaj peev xwm ua kom pom qhov ua kom yuag cov metabolism hauv qab, feem ntau, ua rau cov ntshav qab zib ua rau muaj cov tshuaj insulin-ua kom tiav. Nws kuj tseem pom zoo tias txhua tus neeg mob tshwj xeeb tshaj yog saib xyuas lawv qhov hnyav, vim tias cov phaus ntxiv yog txoj hauv kev ncaj qha rau cov teeb meem ntshav qab zib txawm tias muaj cov kab mob kis tau yooj yim.

Nws yog ib qho tseem ceeb rau cov neeg mob zoo li no kom sai cov tshuaj uas cuam tshuam nrog kev ntxhov siab hauv lub cev. Yog tias nws muaj peev xwm hloov cov tshuaj nrog cov tsis muaj phom sij, ces qhov no yog lub caij nyoog zoo rau kev khiav tawm ntawm txoj kev txhim kho cov ntshav qab zib hom 2 tseeb.

Cov kws kho mob feem ntau pom zoo kom muab cov tshuaj sib txuam thaum cov tshuaj noj hauv qhov ncauj nrog cov tshuaj subulinaneous insulin. Qee qhov xwm txheej, cov hlwb pancreatic uas tsim insulin ntuj "rov qab kho dua" thiab tus kab mob tau yooj yim tswj nrog kev noj zaub mov zoo.

Nco ntsoov, txhua txoj hauv kev ntawm txoj kev kho rau endocrine pathologies tsuas yog siv tau tom qab sab laj nrog koj tus kws kho mob! Cov ntaub ntawv muab tuaj yog rau cov ntaub ntawv xov xwm nkaus xwb. Kev noj tshuaj rau tus kheej tuaj yeem yog qhov txaus ntshai.

Mob ntshav qab zib Steroid yog ib qho kab mob hnyav, uas yog ib qho ntawm lwm tus neeg npe - kab mob ntshav qab zib insulin-theem nrab ntawm thawj hom. Tus kab mob yuav tsum muaj tus cwj pwm hnyav los ntawm tus neeg mob. Hom ntshav qab zib no tuaj yeem tsim tiv thaiv keeb kwm ntawm kev siv lub sijhawm ntev ntawm qee yam tshuaj hormones, yog li nws hu ua ntshav qab zib tshuaj.

Leej twg cuam tshuam?

Mob ntshav qab zib Steroid yog hais txog cov kab mob uas yog ntxiv rau xwm. Ntawd yog, nws tsis cuam tshuam nrog teeb meem hauv cov txiav Cov neeg mob uas muaj qhov tsis txaus siab hauv cov txheej txheem ntawm cov metabolism hauv cov metabolism, tab sis tus neeg uas tau siv glucocorticoids (cov tshuaj hormones uas ua los ntawm cov qog adrenal) tau ntev, yuav dhau los ua neeg mob ntshav qab zib steroid mellitus, uas yog mob sib khuav.

Kev cim ntawm tus kab mob ploj tom qab ib tus neeg tsum tsis noj tshuaj hormonal. Hauv rau caum feem pua ntawm cov neeg mob ntawm cov neeg mob ntshav qab zib hom 2, tus kab mob no ua rau cov neeg mob hloov mus rau kev kho mob insulin. Tsis tas li ntawd, mob ntshav qab zib mellitus tuaj yeem txhim kho cov kev mob uas cuam tshuam rau cov kab mob zoo li no uas ib tug neeg nce tawm ntawm cov tshuaj hormones ntawm adrenal cortex, piv txwv li, hypercorticism.

Cov tshuaj twg tuaj yeem ua rau cov ntshav qab zib tshuaj?

Qhov ua rau mob ntshav qab zib steroid tuaj yeem siv cov tshuaj glucocorticoid ntev, uas suav nrog Dexamethasone, Prednisolone, thiab Hydrocortisone. Cov tshuaj no yog cov tshuaj los tiv thaiv kho tus mob ntsws asthma, mob rheumatoid, xws li qee yam kab mob autoimmune, uas suav nrog pemphigus, lupus erythematosus, thiab eczema. Tsis tas li, cov tshuaj no yog siv los kho xws li mob hnyav mob ntshav qab zib ntau yam mob sclerosis.

Ntxiv rau, kev noj qab haus huv yeeb tshuaj yuav tshwm sim vim yog siv cov tshuaj tiv thaiv kev xeeb tub menyuam, nrog rau qee cov thiazide diuretics, uas yog cov diuretics. Cov tshuaj no suav nrog Dichlothiazide, Hypothiazide, Nephrix, Navidrex.

Ob peb ntau yam ua rau tus kab mob

Steroid ntshav qab zib kuj tseem tuaj yeem tshwm sim hauv tib neeg tom qab hloov raum. Kev tiv thaiv kev tiv thaiv tom qab yuav tsum tau siv tshuaj corticosteroids mus sij hawm ntev, yog li cov neeg mob yuav tsum haus cov tshuaj los txhawm rau tiv thaiv kev tiv thaiv hauv lub neej. Txawm li cas los xij, cov kab mob ntshav qab zib steroid tsis tshwm sim rau txhua tus neeg mob uas tau txais kev phais mob hnyav, tab sis kev muaj peev xwm yuav muaj ntau dua vim yog siv cov tshuaj hormones ntau dua li qhov lawv kho lwm yam kab mob.

Yog tias ib tus neeg tau siv cov tshuaj steroids ntev thiab nws muaj cov cim ntshav qab zib, ces qhov no qhia tau tias tus neeg mob pheej hmoo. Txhawm rau kom tsis txhob mob ntshav qab zib steroid, cov neeg rog dhau los yuav tsum poob ceeb thawj thiab hloov lawv txoj kev ua neej, nquag ua lub cev qoj ib ce kom tsawg. Yog tias tus neeg tau mob siab rau tus kabmob no, nws raug txwv tsis pub noj cov tshuaj hormones raws li nws txoj kev pom zoo.

Qhov tshwj xeeb ntawm tus kab mob

Mob ntshav qab zib tshuaj yog tus cwj pwm los ntawm qhov tseeb tias nws txuas cov tsos mob ntawm ob hom ntshav qab zib. Thaum pib ntawm tus kabmob, corticosteroids nyob rau hauv ntau pib ua kev puas tsuaj beta hlwb uas nyob hauv thaj chaw txiav. Xws li cov tsos mob tshwm sim rau ntshav qab zib 1. Dua li ntawm qhov no, insulin hauv beta hlwb tseem tseem raug txhaj tshuaj. Tom qab qee lub sijhawm, cov tshuaj insulin pib poob qis, thiab cov nqaij mos tau tsis tshua xav txog cov tshuaj no. Cov tsos mob no yog cov yam ntxwv ntawm tus mob ntshav qab zib hom 2. Tau sijhawm, cov hlwb beta pib tawg. Raws li qhov tshwm sim, cov kua dej ntau lawm nres. Feem ntau cov tshuaj insulin-mob ntshav qab zib mellitus ntawm thawj hom tshwm sim hauv cov yam ntxwv zoo sib xws.

Symptomatology

Cov tsos mob ntawm cov ntshav qab zib steroid yog tib yam li nrog lwm hom mob ntshav qab zib. Ib tug neeg txom nyem los ntawm kev tso zis heev thiab tso zis heev, nws quaj los ntawm kev nqhis dej, thiab zoo nkaus li qaug zog tshwm sim sai. Cov tsos mob zoo li no feem ntau tsis tshua muaj rau cov neeg mob, yog li lawv tsis tshua mob siab txog nws. Hauv kev sib piv rau cov ntshav qab zib hom 1, cov neeg mob tsis tuaj yeem poob ceeb thawj sai. Cov kws kho mob ib txwm tsis tuaj yeem kuaj ntshav qab zib mellitus txawm tias tom qab tus neeg mob tau mus kuaj ntshav. Muaj ntshav qab zib ntau ntau hauv cov zis thiab ntshav yog qhov tsis tshua muaj tshwm sim. Ntxiv mus, cov nuj nqis txwv rau acetone hauv kev tshuaj ntsuam ntawm tus neeg mob kuj tseem pom nyob hauv tus neeg mob cais.

Yuav kho li cas thaum tsim cov tshuaj insulin

Thaum insulin ntau lawm nres hauv tib neeg lub cev, ntshav qab zib steroid zoo ib yam li ntshav qab zib hom 1, txawm hais tias nws muaj cov yam ntxwv ntawm tus thib ob (cov ntaub so ntswg insulin tsis kam). Tus mob ntshav qab zib no tau kho mob ib yam li mob ntshav qab zib 2. Qhov tseeb, nws tag nrho yog nyob ntawm dab tsi ntawm kev tsis haum lub cev hauv tus neeg mob ntsib. Yog hais tias tus neeg mob muaj teeb meem nrog cov rog dhau, tab sis muaj cov tshuaj insulin txuas ntxiv, ces nws yuav tsum ua raws li kev noj zaub mov noj thiab kuj tseem siv cov tshuaj uas muaj suab thaj, piv txwv li Thiazolidinedione lossis Glucofage.

Thaum lub txiav pib pib ua haujlwm tsis zoo, nws raug nquahu kom txhaj cov tshuaj insulin, uas yuav pab txo qhov hnyav ntawm lub cev. Yog tias cov qe hlwb tsis tau ua kom tiav tsis txaus, tom qab qee lub sijhawm, tus txiav ua kom rov qab zoo li qub. Rau tib lub luag haujlwm, cov kws kho mob sau ntawv rau cov neeg mob noj cov zaub mov kom tsawg. Cov neeg mob uas tsis muaj teeb meem nrog cov rog nyhav dhau heev lawm yuav tsum ua raws li kev noj haus No. 9. Rau cov neeg uas rog dhau, kws kho mob pom zoo kom noj zaub mov naj npawb 8.

Cov yam ntxwv ntawm kev kho mob thaum cov tshuaj insulin tsis tsim tawm

Kev kho mob rau cov ntshav qab zib steroid yog nyob ntawm seb cov tshuaj tiv thaiv kab mob pancreatic yog li cas. Yog tias qhov tshuaj hormones no tau tsim tawm hauv tus neeg mob lub cev, tom qab ntawd nws tau raug sau tseg los ua koob tshuaj. Txhawm rau kom kho cov tshuaj kom ua tiav, tus neeg mob yuav tsum kawm paub txhaj tshuaj insulin kom raug. Cov ntshav qab zib cov ntsiab lus yuav tsum tau soj ntsuam tas li. Kev kho mob ntshav qab zib mellitus tau nyaij mus ib yam li mob ntshav qab zib 1. Tab sis cov kab mob tuag tag mus yuav tsis rov qab muaj dua.

Cov txheej xwm tsis suav nrog

Muaj qee tus neeg mob los kho tus mob ntshav qab zib steroid, piv txwv, muaj mob hawb pob lossis ua tiav tom qab lub raum phais. Hauv cov xwm txheej zoo li no, txoj kev kho tshuaj hormone yog qhov tsim nyog, txawm hais tias tus neeg mob pib muaj ntshav qab zib. Cov piam thaj yuav tsum tau tswj xyuas raws li kev ua haujlwm ntawm tus txiav ua haujlwm. Tsis tas li ntawd, cov kws tshwj xeeb coj mus rau hauv tus account qhov rhiab ntawm cov ntaub so ntswg mus rau insulin. Hauv cov xwm txheej no, cov neeg mob tau xaj cov tshuaj hormones anabolic, uas yog txhawb ntxiv rau lub cev, thiab kuj tseem sib npaug ntawm cov txiaj ntsig ntawm glucocorticoids.

Yam pheej hmoo

Ib tug neeg muaj qee tus nqi ntawm adrenal cov qib, cov theem uas sib txawv nws txawv rau txhua qhov. Tab sis tsis yog txhua tus neeg uas siv glucocorticoids yuav muaj teeb meem ntshav qab zib. Corticosteroids cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm tus txiav, txo lub zog ntawm cov tshuaj insulin. Txhawm rau kom muaj lub siab nyob hauv qab ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, tus txiav yuav tsum tiv nrog lub nra hnyav. Yog tias tus neeg mob tau muaj cov tsos mob ntawm cov ntshav qab zib steroid, tom qab no qhov no txhais tau hais tias cov ntaub so ntswg tau hloov zuj zus kom tsis txaus siab rau insulin, thiab nws yog qhov nyuaj rau lub qog los kho nws lub luag haujlwm.

Txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj cov ntshav qab zib mellitus nce thaum tus neeg muaj teeb meem rog dhau los, noj steroids ntau dua lossis siv sijhawm ntev. Txij li thaum cov tsos mob ntawm tus kab mob no tsis tshwm sim tam sim ntawd, cov neeg laus lossis cov neeg rog dhau los yuav tsum kuaj seb puas muaj cov kab mob ntshav qab zib ua ntej pib kho cov tshuaj hormones, vim tias qee yam tshuaj yuav ua rau muaj kev loj hlob ntawm tus kab mob.

Qee zaum cov tshuaj tsim los daws ib qho mob ua rau lwm yam mob. Thiab twv seb qhov kev txhim kho cov xwm txheej feem ntau tsuas yog ua tsis tau. Txawm li cas los xij, cov kws kho mob thiab cov kws tshawb fawb tau ua haujlwm tas li los txiav txim siab txog cov xwm txheej uas tuaj yeem ua lub luag haujlwm txiav txim siab thaum muaj kev mob nkeeg vim tias siv qee yam tshuaj. Ib qho ntawm cov kab mob insidious ntawm hom no yog cov kab mob ntshav qab zib steroid mellitus, cov tsos mob thiab kev kho mob uas peb yuav tham hauv nplooj ntawv no "Nrov txog Kev Noj Qab Haus Huv" nyob rau hauv kev qhia me ntsis.

Steroid mob ntshav qab zib yog hom mob ntshav qab zib hnyav heev. Qhov no yog ib hom tshuaj insulin-tiv thaiv kabmob uas tuaj yeem tsim kho hauv cov neeg mob hnub nyoog sib txawv. Cov teeb meem tseem ceeb hauv kev kuaj mob ntawm tus kab mob no yog tsis muaj cov tsos mob hais tawm.

Cov kws kho mob feem ntau koom nrog qhov tshwm sim ntawm cov ntshav qab zib steroid nrog kev siv ntau yam tshuaj. Ntawm qhov phom sij tshwj xeeb yog glucocorticoids, uas tau siv ntev. Tsis tas li, qee cov kws kho mob tau sib cav hais tias kev txhim kho ntawm tus kab mob no yuav muaj peev xwm ua rau muaj kev tiv thaiv kab mob hauv qhov ncauj, tshuaj kho mob ntshav thiab lwm yam tshuaj.

Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib Steroid

Cov kev qhia tseem ceeb ntawm cov kab mob ntshav qab zib steroid mellitus feem ntau yog tib yam li mob ntshav qab zib mellitus nrog nws lwm yam. Tus kab mob provokes cov tsos ntawm kev nqhis dej, nce tso zis thiab qaug zog. Tab sis tib lub sijhawm, qhov mob hnyav ntawm cov tsos mob no muaj tsawg kawg nkaus, yog li ntau tus neeg mob tsis quav ntsej rau lawv.

Nyob rau hauv kev sib piv rau chav kawm hom ntshav qab zib hom 1, cov neeg mob tsis poob txhua. Thiab kev kuaj ntshav tsis yog tas li yuav ua rau nws muaj peev xwm ua rau kev txheeb xyuas qhov tseeb.

Cov piam thaj hauv ntshav thiab zis nrog ntshav qab zib steroid tsis tshua tau txog qib siab kawg. Ib qho ntxiv, cov acetone hauv cov ntshav lossis zis yog tsis tshua pom.

Yuav kho cov ntshav qab zib li cas, siv tshuaj dab tsi los siv ?

Kev kho mob rau cov ntshav qab zib steroid yuav tsum muaj txhij txhua. Nws yog tsim los ua kom cov ntshav qab zib hauv lub cev thiab kho qhov ua rau muaj tus kabmob (kev loj hlob ntawm cov tshuaj hormones hauv lub cev ntawm adrenal cortex). Qee zaum, txhawm rau kev kho cov tshuaj steroid ntshav qab zib mellitus, nws txaus los tsuas yog tso tseg tsis siv cov tshuaj uas ua rau muaj kev txhim kho ntawm tus kab mob. Qee qhov xwm txheej, cov neeg mob tau raug xaj cov tshuaj anabolic uas tuaj yeem ntsuas qhov cuam tshuam ntawm glucocorticoid cov tshuaj hormones.

Kev kho mob ntshav qab zib yog nyob ntawm qhov txawv txav qhia hauv tus neeg mob. Piv txwv li, nrog lub cev nyhav dhau heev lawm thiab nrog kev tsim kom muaj kev nyab xeeb ntawm cov tshuaj insulin, cov neeg mob tau qhia txog kev noj zaub mov zoo thiab kev siv cov tshuaj kom txo cov ntshav qab zib, sawv cev los ntawm thiazolidinedione thiab glucophage. Muaj qee kis, nws yuav zoo txaus thiab raug xaiv khoom noj khoom noj.

Cov neeg mob uas muaj lub cev nyhav lossis hnyav nce lub cev yuav tsum ua raws li kev noj haus raws li lub rooj kho mob No. 9. Nrog rau cov khoom noj no, cov zaub mov uas muaj cim glycemic siab yuav tsum tau muab cais tawm ntawm cov zaub mov noj Kev noj haus yuav tsum muaj cov khoom noj uas muaj glycemic index tsawg.

Khoom noj yuav tsum tau noj nyob rau hauv qee qhov me me, piv txwv li, nrog lub sijhawm nrog peb teev. Fried, ntsim, salted thiab haus cov zaub mov raug txwv, raws li cov khoom ntim hauv kaus poom, haus cawv thiab yuav luag txhua cov txuj lom. Hloov chaw qab zib, cov piam thaj hloov yuav tsum tau siv. Cov protein ntau tsis txaus tsim nyog yuav tsum tau tswj hwm kev noj haus (zoo ib yam li cov tib neeg muaj kev noj qab haus huv), thiab cov theem ntawm cov rog thiab carbohydrates yuav tsum tau txo. Cov zaub mov yuav tsum tsuas yog muaj cov zaub noj, ci lossis hau zaub mov.

Yog tias muaj qhov hnyav dua, cov zaub mov noj yuav tsum nruj dua - raws li kev kho lub rooj No. 8. Qhov no yog cov neeg noj zaub mov hauv lub cev kom tsawg, cov zaub mov ua kom tsawg dua ntawm cov carbohydrates thiab ntsev, thiab kev noj rog kuj tseem tsawg.

Kev hloov kho ntawm lub cev nyhav ua lub luag haujlwm tseem ceeb, vim tias cov phaus ntxiv tuaj yeem ua rau kev txhim kho ntawm ntau yam mob, txawm tias tus kab mob no muaj txiaj ntsig zoo.

Yog tias cov kab mob ntshav qab zib steroid mellitus tau ua rau txo qis ntawm txoj haujlwm pancreatic, kev tswj hwm ntawm insulin hauv kev xaiv ua tib zoo yuav pab cov neeg mob. Hauv cov xwm txheej no, insulin yuav pab txo qhov hnyav ntawm lub cev. Thiab yog tias cov beta hlwb tsis tau tag nrho atrophied, thaum lub sijhawm ua haujlwm, tus kab mob siab tuaj yeem rov pib ua haujlwm ib txwm.

Thaum muaj kev txhim kho ntawm cov tshuaj tua kab mob ntshav qab zib mellitus tau ua rau qhov kev txiav ua tiav ntawm tag nrho cov kev ua haujlwm ntawm tus kabmob, thiab nws tsis tuaj yeem tsim cov tshuaj insulin, nws tau raug txhaj rau kev txhaj tshuaj. Hauv qhov no, cov ntshav qab zib cov ntshav thiab cov tshuaj kho tau raug tswj raws li cov qauv qub uas yog rau hom 1 ntshav qab zib mellitus. Hmoov tsis zoo, yog tias cov qe hlwb tuag lawm, lawv yuav tsis tuaj yeem rov qab, uas txhais tau tias kev kho mob yuav tag sim neej.

Qib thaj nyob rau hauv cov xwm txheej no yog tswj hwm, tsom rau lub peev xwm ntawm lub txiav, nrog rau kev nkag siab ntawm lub cev nqaij mus rau cov tshuaj insulin.

Qee qhov xwm txheej, kev kho mob phais tuaj yeem pab cov neeg mob ntshav qab zib steroid mellitus - piv txwv, thaum hyperplasia (pathological proliferation) ntawm cov qog adrenal tau kuaj. Kev tshem tawm ntawm cov kab mob pathology ua rau nws muaj peev xwm txhim kho cov ntshav qab zib, los sis txawm li qub ib txwm ua rau cov piam thaj hauv lub cev.

Qhov tshwm sim ntawm cov tshuaj steroids rau ntshav qab zib

Steroids yog cov tshuaj hormones ntawm tsob lossis tsiaj keeb kwm. Lawv nyob hauv kev npaj glucocorticoid, corticosteroids, uas, tiv thaiv keeb kwm ntawm kev siv ntau zaus, tuaj yeem ua rau cov ntshav qab zib, hloov pauv hauv lub raum kev ua haujlwm, thiab lwm yam kev tawm tshiab. Endocrinologist, hais txog kev cuam tshuam rau lub cev ntawm cov ntshav qab zib, xyuam xim rau qhov tseeb tias:

kev hloov pauv hauv cov piam thaj hauv ntshav yog tau los ntawm kev nce lub siab ntawm daim siab mus rau insulin. Qhov no yog ua kom pom nrog kev siv cov tshuaj steroids tas li,
cov tshuaj hormones kuj tseem tuaj yeem ua rau lub siab muaj kev cuam tshuam rau cov insulin, ua rau ntau dua
yog tias qhov kev hloov pauv mus txuas ntxiv, thiab kev kho mob tsis nqa tawm, lub hlwb yuav tsis teb rau insulin, uas yog tsim los ntawm lub cev.

Qhov xwm txheej los ntawm cov kev hloov pauv hloov pauv no hu ua steroid-induced diabetes mellitus. Nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab txog nws cov tsos mob thiab kawm paub ntau ntxiv txog cov laj thawj ntawm kev txhim kho.

Cov tsos mob ntawm tus kab mob

Qhov phom sij tseem ceeb ntawm tus kab mob pathology yog tias nws nyuaj heev rau kev kuaj mob txawm tias nyob rau theem kawg.

Steroid ntshav qab zib mellitus tshwm sim yuav luag tsis muaj cov tsos mob, thiab cov tsos mob uas twb muaj lawm kuj yuav raug ntxias yuam kev mus rau lwm cov kab mob lossis cov mob ntshav qab zib.

Peb tab tom hais lus, piv txwv li, txog kev nquag tso zis, mob hnyav thiab nkees heev.

Cov cim ntawm qhov pib ntawm daim ntawv steroid ntawm tus kab mob tuaj yeem ua rau poob phaus sai, lub cev tsis meej pem thiab teeb meem kev sib deev (tej zaum qhov kev txhim kho ntawm lub zog tsis muaj zog). Cov poj niam sawv cev yuav tuaj yeem tshwm sim ntau yam hauv lub paum. Lwm qhov kev mob tshwm sim yog qhov kev xav tias tsis muaj kev tshaib plab, txawm tias kev noj zaub mov zoo rau lub cev.

Peb yuav tsum tsis txhob hnov qab tias cov kab mob ntshav qab zib steroid tuaj yeem pom los ntawm kev khaus thiab nquag loog ntawm qis dua thiab sab saud, teeb meem tsis pom kev, qhov pom ntawm "plooj plooj". Tus neeg mob kuj tseem tuaj yeem tsim nqhis dej, uas kev tawm tsam tsis tuaj yeem tawm tsam txawm yog haus dhau los. Yog li, nrog kev xav tias daim ntawv steroid ntawm tus kab mob, ib qho tsis tuaj yeem ua yam tsis muaj kev kuaj mob tag nrho thiab kev txiav txim siab ntawm cov ua rau tus mob.

Cov laj thawj rau kev loj hlob ntawm pathology

Lub hauv paus tseem ceeb hauv kev txhim kho kev mob yog muab faib los ntawm endocrinologist rau hauv exogenous thiab endogenous. Ua tib zoo saib xyuas qhov tseeb uas:

nrog rau cov teeb meem endogenous, ntau dhau ntawm cov tshuaj hormones tuaj yeem tsim vim muaj kab mob ntawm cov kab mob endocrine,
nrog exogenous - cov tshuaj hormones ntau dhau tom qab siv sijhawm ntev ntawm glucocorticosteroids,
cov ntshav qab zib steroid tuaj yeem tshwm sim los ntawm thiazide diuretics, sau cov npe tiv thaiv, kev tswj kom tsis txhob muaj menyuam. Nws kuj tseem tuaj yeem suav cov khoom siv los kho kev ua xua, polyarthritis, mob ntsws thiab lwm yam kab mob (siv rau autoimmune pathologies).

Endogenous yam yog qhov cuam tshuam hauv kev ua haujlwm ntawm lub caj pas pituitary, feem ntau ntawm nws yog Itsenko-Cushing's syndrome. Rau cov xwm txheej nthuav tawm, kev zais cia ntau dhau ntawm cortisol los ntawm adrenal cortex yog cov yam ntxwv. Qhov ua rau muaj tus mob no yog mob hlwb (pituitary microadenoma), uas yog kev nyuaj dua thiab kev vam meej zuj zus raws li cov tshuaj steroids.

Graves 'tus kab mob, los yog cov neeg nkag rau lub cev lom, tuaj yeem cuam tshuam qhov tsim "hom tshuaj" ntawm hom mob. Hauv lub cev ntawm cov kabmob no, qhov kev tso tawm ntawm insulin txo qis, cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav nce ntxiv.

Nws yog ib qho tseem ceeb kom them nyiaj tshwj xeeb rau cov pab pawg muaj feem, vim tias mob ntshav qab zib steroid tsis txhim kho hauv txhua tus neeg mob siv cov tshuaj tsim nyog. Kev rog dhau los, ua rau lub neej muaj kev tsis zoo thiab noj zaub mov tsis yog yuav tsum raug xam tias yog vim dab tsi. Txhawm rau tshem tawm txoj kev txhim kho ntawm cov teeb meem, nws tau pom zoo kom pib kho sai li sai tau.

Kev kho ntshav qab zib kom tsis huv

Qhov siab tshaj plaws ntawm kev ua hauj lwm zoo hauv kev kho yuav muab los ntawm cov tshuaj insulin (lawv tso cai rau kev ua haujlwm ntawm cov txiav). Ib theem tseem ceeb ntawm txoj kev kho yog kev teem caij ntawm kev noj haus hauv cov tais diav uas tsis suav nrog cov carbohydrates yooj yim predominate. Ua ib feem ntawm kev kho mob, kev siv tshuaj hypoglycemic tebchaw raug pom zoo.

Kev kho mob rau steroid ntshav qab zib yuav tsum tau nqa tawm raws li cov kev qhia hauv qab no:

kev tshem tawm ntawm cov tshuaj uas ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm cov metabolism ntawm carbohydrates thiab protein ntau hauv lub cev yog qhov yuav tsum tau ua
yog tias vim qee qhov laj thawj no tsis tuaj yeem ua tau (piv txwv li, nrog kev mob tshwm sim loj lossis mob tshwm sim los ntawm kev phais mob rau lub raum), nws raug nquahu kom ua tib zoo tshuaj xyuas lub xeev ntawm tus mob hlab ntsha. Tom qab ntawd, cov tshuaj tau raug tshuaj kom kho nws cov haujlwm,
nyob rau hauv cov teeb meem nyuaj tshaj plaws, thaum tag nrho cov kev hais dhau los tsis pab, kev phais mob txhawm rau tshem tawm ib feem ntawm cov qog adrenal yog qhov pom zoo.

Tus txheej txheem no tseem ceeb heev. Thaum kawg, qhov no tuaj yeem ua rau muaj kev ntxhov siab tseem ceeb hauv kev ua haujlwm ntawm lub cev thiab ua rau muaj kev phom sij loj vim yog hloov cov tshuaj hormones, yog li ntawd, kev khiav hauj lwm tsuas yog siv hauv cov xwm txheej feem ntau.

Lub luag haujlwm ntawm kev noj haus hauv kev kho

Nyob rau theem pib ntawm kev txhim kho ntawm tus kabmob, uas yog rau nws kom tshem tawm tag, kev noj zaub mov qis-carb yuav yog qhov kev ntsuas txaus ntawm kev cuam tshuam. Qhov no txhais tau hais tias ib qho khoom lag luam nrog tseem ceeb carbohydrate load yuav tsum tsis txhob noj. Kev noj haus uas tau hais tawm yog qhov zoo nyob rau hauv tias nws ua tiav tshem tawm qhov ntxim nyiam ntawm kev nce hauv cov ntshav qab zib.

Tsis tas li ntawd, kev noj zaub mov kom tsawg-carb txo qhov kev xav tau rau cov kev txhaj tshuaj insulin, uas kuj siv rau cov tshuaj hypoglycemic. Qhov txiaj ntsig zoo yuav yog qhov kev tshem tawm ntawm kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem, qhov yuav txo tau cov roj (cholesterol) thiab tshem tawm cov tsos mob tseem ceeb ntawm cov ntshav qab zib steroid. Txhua yam no zoo rau kev ua haujlwm ntawm tus mob ntshav qab zib.

- Qhov no yog cov kab mob endocrine kev txhim kho uas yog qhov txiaj ntsig ntawm qhov ntshav ntawm cov ntshav ntau ntawm cov tshuaj hormones ntawm adrenal cortex thiab cov roj ntsha tsis txaus rau cov metabolism. Nws yog qhov tshwm sim los ntawm cov tsos mob ntawm hyperglycemia: nkees sai, kev nqhis dej ntau dhau, tso zis ntau dhau, qhuav dej, nce siab. Cov kev kuaj mob tshwj xeeb yog ua raws li kev kuaj ntshav kuaj pom tus mob hyperglycemia, kev soj ntsuam cov theem ntawm cov tshuaj steroids thiab lawv cov metabolites (zis, ntshav). Kev kho mob rau steroid ntshav qab zib suav nrog kev ncua lossis txo qhov ntau npaum li cas ntawm glucocorticoids, kev phais mob kom txo qis cov tshuaj hormones corticosteroid, thiab kev kho tshuaj tiv thaiv kab mob.

Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib Steroid

Cov duab kho mob yog sawv cev los ntawm tus mob ntshav qab zib - mob polydipsia, polyuria thiab qaug zog. Feem ntau, cov tsos mob tshwm sim tsawg dua li mob ntshav qab zib hom 1. Cov neeg mob pom tias nce hauv nqhis dej, qhov ncauj qhuav tas li. Qhov ntim ntawm cov dej haus tau nce ntau zaus, txog 4-8 litres ib hnub. Tshav dej tsis qaug rau yav hmo ntuj. Qhov qab los noj mov yog nce ntxiv, qhov hnyav tseem nyob li qub lossis nce ntxiv. Tso zis kom tso zis. 3-4 liv ntawm cov zis muaj zis hauv ib hnub; hmo ntuj enuresis tshwm sim hauv menyuam yaus thiab tus neeg laus. Ntau tus neeg mob ua rau pw tsis tsaug zog, nkees nkees nruab hnub, tuaj yeem tiv tsis taus nrog lawv cov kev ua ub ua no ib txwm muaj, thiab lub zog yuav tsaug zog.

Thaum pib ntawm tus mob, cov tsos mob nce sai, raws li nyob rau hauv hom 1 mob ntshav qab zib: kev noj qab nyob zoo tsis muaj mob, mob taub hau, txob taus, kub kub tshwm. Lub caij nyoog ntev ntawm tus kab mob yog nrog cov tsos ntawm khaus ntawm daim tawv nqaij thiab cov qog ua kua. Feem ntau muaj cov voos mob txhab ntuag, tawm pob, ua plaub hau tsis zoo li ntev. Cov plaub hau yuav qhuav, rau tes exfoliate thiab tawg tawm. Qhov tsis zoo ntawm cov ntshav ntws thiab txoj hlab ntaws kis tau zoo yog ua los ntawm kev ua txhaum ntawm thermoregulation nyob rau hauv cov nqua, qhov tingling hnov, loog thiab hlawv hauv taw, tsawg dua hauv cov ntiv tes.

Teeb meem

Lub sij hawm ntev hyperglycemia ua rau mob ntshav qab zib angiopathy - kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha loj thiab cov nkoj me. Kev cuam tshuam rau lub cev hauv cov hlab ntsha ntawm retina yog ua los ntawm qhov txo qis hauv qhov pom kev - ntshav qab zib retinopathy. Yog hais tias lub vascular network ntawm ob lub raum muaj kev txom nyem, tom qab ntawd lawv txoj haujlwm lim ntxiv cuam tshuam, o tshwm sim, ntshav nce siab thiab ntshav qab zib nephropathy kev loj hlob. Hloov pauv hauv cov hlab ntsha loj yog sawv cev los ntawm atherosclerosis. Qhov tshwj xeeb tshaj plaws atherosclerotic txhab ntawm cov hlab ntsha ntawm lub plawv thiab qis qis. Ib qho kev tsis txaus ntawm cov roj ntsha electrolytes thiab cov ntshav tsis txaus rau cov leeg ntshav poob siab ua rau txoj kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib mob neuropathy. Nws tuaj yeem pom tshwm sim los ntawm nriaj, loog ntawm ko taw thiab ntiv tes ntawm tes, malfunctions ntawm nruab nrog plab hnyuv siab raum, mob ntawm ntau yam chaw.

Kev kuaj mob

Txoj kev pheej hmoo rau kev txhim kho daim ntawv tshuaj steroid ntshav qab zib yog cov tib neeg uas muaj kev tiv thaiv hyperogenic exogenous thiab exogenous. Kev tshawb nrhiav qib ntawm cov piam thaj kom paub txog hyperglycemia yog qhia rau cov neeg mob Cushing's disease, hlav qog, cov neeg noj tshuaj glucocorticoid, thiazide diuretics, tshuaj tiv thaiv hormonal. Ib daim ntawv qhia tag nrho yog nqa los ntawm tus kws kho keeb. Cov kev tshawb fawb tshwj xeeb suav nrog:

Kev yoo mov ntsuas suab thaj Cov. Cov neeg mob feem ntau tau qhov ntshav lossis ntshav qabzib nce siab. Cov txiaj ntsig kawg tau feem ntau nyob hauv thaj tsam ntawm 5-5.5 txog 6 mmol / L, qee zaum 6.1-6.5 mmol / L thiab siab dua.
Kuaj ntshav qab zib kuaj. Ntsuas cov piam thaj ob teev tom qab kev ua kom rog carbohydrate muab cov ncauj lus tseeb ntxiv txog ntshav qab zib thiab nws qhov tshwm sim. Qhov ntsuas tau los ntawm 7.8 txog 11.0 mmol / L qhia kev ua txhaum ntawm cov kua nplaum ua haujlwm, thiab ntshav qab zib - ntau dua 11.1 mmol / L.
Xeem rau 17-KS, 17-OKS Cov. Qhov tshwm sim tso cai rau peb soj ntsuam cov tshuaj hormones-zais cov haujlwm ntawm adrenal cortex. Lub biomaterial rau txoj kev tshawb no yog zis. Tus yam ntxwv nce hauv qhov tsis nyiam ntawm 17-ketosteroids thiab 17-hydroxycorticosteroids.
Kev tshawb fawb lawm Cov. Rau cov ntaub ntawv ntxiv ntawm cov haujlwm ntawm lub tsev pheem plab thiab adrenal cortex, kev sim tshuaj hormones tuaj yeem ua. Ua raws li cov mob hauv qab, qib cortisol, aldosterone, ACTH tau txiav txim siab.

Steroid Mob Ntshav Qab Zib Kho

Etiotropic kev kho yog los tshem tawm qhov ua rau ntawm hypercorticism. Nyob rau tib lub sijhawm, ntsuas tsom rau kev kho kom zoo dua qub thiab tswj hwm tus kabmob normoglycemia, nce qhov rhiab siab ntawm cov ntaub so ntswg mus rau kev ua haujlwm ntawm insulin, thiab txhawb kev ua ub no ntawm cov tshuaj β-hlwb tau ua haujlwm. Nrog rau txoj kev sib koom ua ke, kev kho mob rau cov neeg mob tau nqa tawm hauv cov chaw hauv qab no:

Cov qib corticosteroid qis dua Cov. Nrog endogenous hypercorticism, kev kho mob ntawm tus kab mob hauv qab yog feem ntau kho. Yog tias qhov ntau ntawm cov tshuaj kho tsis ua hauj lwm zoo, cov lus nug ntawm kev phais mob tau daws - tshem tawm cov qog adrenal, cortical ib feem ntawm cov qog adrenal, qog. Qhov concentration ntawm cov tshuaj hormones steroid txo, cov ntshav qab zib cov ntshav yuav rov ua haujlwm li qub. Nrog exogenous hypercorticism, cov tshuaj uas ua rau steroid ntshav qab zib raug muab tso tseg lossis hloov. Yog tias nws tsis tuaj yeem tshem tawm glucocorticoids, piv txwv li, hauv kev mob ntsws asthma, cov tshuaj hormones anabolic raug kho los ua kom tsis txhob muaj kev cuam tshuam.
Kev kho cov tshuaj ntawm hyperglycemia Cov. Cov tshuaj raug xaiv ib tus zuj zus, coj mus rau hauv tus account etiology ntawm cov ntshav qab zib, nws theem, mob hnyav. Yog tias tus txiav mob siab rau lub plab, cov qe ntshav yog qee lossis tag nrho atrophied, ces kev kho mob insulin yog tshuaj. Hauv cov ntaub ntawv me me ntawm tus kab mob, khaws cia ntawm cov qog nqaij thiab cov thim rov qab tiv thaiv ntawm cov cell mus rau insulin, cov tshuaj tiv thaiv kab mob hauv lub qhov ncauj tau kho, piv txwv li, sulfonylurea npaj. Qee zaum cov neeg mob tau qhia txog kev siv cov tshuaj insulin thiab hypoglycemic sib xyaw.
Antidiabetic noj cov zaub mov noj Cov. Yuav luag txhua tus neeg mob tau qhia txog kev noj haus kev noj qab haus huv tus lej 9. Kev noj zaub mov noj yog tsim nyob rau hauv xws li cov tshuaj lom neeg cov tshuaj ntawm lub tais yog qhov sib npaug, tsis ua rau hyperglycemia thiab muaj tag nrho cov zaub mov tsim nyog. Cov ntsiab cai ntawm kev noj zaub mov tsis muaj carb ntau yog siv: cov khoom ntawm lub teeb carbohydrates yog tsis suav nrog - khoom qab zib, khoom qab zib, dej qab zib. Protein thiab cov zaub mov muaj fiber ntau hauv cov zaub mov noj. Lub glycemic Performance index yog coj mus rau hauv tus account. Kev noj zaub mov yog ua tiav hauv qee qhov me, 5-6 zaug hauv ib hnub.

Kev twv ua ntej thiab Kev Tiv Thaiv

Steroid ntshav qab zib, raws li txoj cai, tau nyaij hauv ib hom ntawv me thiab yooj yim dua los kho dua li ntshav qab zib ntawm thawj thiab hom thib ob. Tus mob yog nyob ntawm qhov laj thawj ntawm kev txhim kho hypercorticism, feem ntau nws yog qhov txaus siab. Kev tiv thaiv cuam tshuam nrog kev kho mob raws sijhawm thiab Cushing's disease thiab adrenal hlav mob, siv cov glucocorticoids, thiazide diuretics thiab tshuaj tiv thaiv qhov ncauj.Cov tib neeg pheej hmoo yuav tsum raug kuaj ntshav qabzib tas li. Qhov no tso cai rau koj txhawm rau txheeb xyuas kev tsis txaus siab ntawm cov metabolism hauv kev noj haus ntawm lub sijhawm muaj ntshav qab zib, kho cov kev kho mob tseem ceeb, pib ua raws li cov qauv ntawm kev noj zaub mov kev noj haus.