Lub cev twg hauv tib neeg lub cev yog lub luag hauj lwm rau kev tsim cov tshuaj insulin

Lub cev twg tsim cov tshuaj insulin? Qhov ua tiav ntawm lub txiav tsuas yog los ntawm cov tshuaj insulin ntau lawm.

Qhov chaw nyob tom qab lub plab, lub txiav ua haujlwm koom nrog hauv kev zom zaub mov, tsim cov enzymes rau zom cov zaub mov. Tab sis, ntxiv rau kev tsim cov kua txiv rau kev ua zaub mov, cov txiav ua rau lub cev muaj cov tshuaj hormones rau cov kua nplaum hloov pauv, qhov tseem ceeb ntawm cov tshuaj hormones no yog insulin.

Vim li cas tus txiav ua kab mob no tsis kam tsim insulin?

Kev tiv thaiv kab mob hauv lub cev pab tus neeg tawm tsam cov kab mob, cov kab mob microbes, rhuav tshem cov hlwb txawv teb chaws, suav nrog cov qog nqaij hlav cancer, uas tuaj yeem tsim nyob rau hauv tib neeg lub neej. Muaj kev yug dua tshiab ntawm cov hlwb hauv cov kabmob sib txawv: cov qub tuag, thiab cov tshiab tsim, hloov los hloov.

Qhov chaw txiav raum

Qhov no kuj siv rau beta hlwb ntawm cov txiav. Kev tiv thaiv kab mob ib txwm txawv ntawm "lawv" hlwb los ntawm "nawj".

Cov kab mob tsis huv thiab ib puag ncig (feem ntau cov kab mob) hloov cov khoom ntawm β-hlwb.

Muaj ntau lub laj thawj uas vim li cas cov kua txiv duav tsis tsim cov tshuaj insulin.

Cov lus - Cov laj thawj uas tsim tawm cov insulin tsawg dua

Cov txheej txheem hauv qab no tshwm sim:

Autoantigens sawv qhov tseem ceeb.
Cov roj ntsha tiv thaiv kab mob hauv lub cev (macrophages ntawm MF, dendritic cells ntawm DC) hloov cov txheej txheem autoantigens rau T-lymphocytes, uas, nyeg, pib pom lawv li txawv teb chaws.
Ib feem ntawm T-lymphocytes uas tau tig mus ua tshwj xeeb cytotoxic autoaggressive lymphocytes (CTLs).
Kev ua mob ntawm cov txiav thiab rhuav pov tseg ntawm β-cell tshwm sim.

Tus txheej txheem no tau ntev thiab tsim tau ntawm ntau lub nrawm: los ntawm ob peb lub hlis hauv cov menyuam yaus mus rau ntau xyoo hauv cov neeg laus.

Autoimmune β-cell rhuav tshem

Raws li kev tshawb fawb, hauv cov tib neeg muaj mob muaj keeb rau tus kabmob ntshav qab zib hom 1, muaj cov tshuaj tiv thaiv kab mob (IAA, ICA, GADA, IA-2β) tau tshawb pom hauv cov ntshav ntau xyoo ua ntej qhov pib ntawm tus kabmob, uas, yam tsis muaj kev rhuav tshem β-cell, yog cov cim ntxov. uas yuav muaj mob ntshav qab zib hom 1.

Hmoov tsis zoo, lub nruab zog tiv thaiv lub cim xeeb rau β-cell antigens, yog li cov txheej txheem ntawm lawv qhov kev rhuav tshem yog qhov nyuaj heev kom nres.

Cov kws tshawb fawb ntseeg tias nrog hom 1 ntshav qab zib, beta hlwb tuaj yeem rov qab tau. Txawm hais tias kev tuag ntawm 90% ntawm tag nrho cov xov tooj ntawm betta los ntawm seem 10%, rov qab tuaj yeem tshwm sim. Txawm li cas los xij, rau qhov no nws yog qhov yuav tsum tau nres qhov "hnyav" ntawm lub cev tiv thaiv kab mob. Tsuas yog tom qab ntawd nws thiaj muaj peev xwm los kho tus mob no.

Theem 1 Hom 1 Ntshav Qab Zib

Qee qhov kev tshawb fawb tau tsom mus kawm txog qhov ua rau nres "kev coj tus cwj pwm" ntawm lub cev tsis muaj zog hauv kev sib txuas nrog cov hlwb betta los ntawm kev siv ntau pawg tshuaj. Txawm li cas los xij, tsis muaj ib qho txiaj ntsig zoo ntseeg tau.

Cov kws tshawb fawb pom tias muaj kev cia siab ntau rau kev siv monoclonal tiv thaiv kab mob uas tuaj yeem hloov pauv kev tiv thaiv kev tiv thaiv nyob rau hauv cov kev taw qhia uas nyiam, uas yog, txo cov tshuaj tiv thaiv autoimmune hauv kev txiav

Cov kev tshawb fawb no muaj kev cia siab heev, vim tias tsis muaj kev tiv thaiv kev tiv thaiv kabmob, txawm tias kev hloov ntawm Largenhans islets thiab kev siv cov qia hlwb yuav tsis muaj qab hau.

Cov tshuaj Insulin ua haujlwm

Lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm cov tshuaj hormones yog tias nws khi rau cov receptor ntawm lub cell (ib qho cim tshwj xeeb). Yog tias pom muaj tshwm sim ("tus yuam sij mus rau hauv lub ntsuas phoo"), ces lub xov tooj ntawm tes ua permeable qabzib.

Qhov cuam tshuam ntawm cov tshuaj insulin nyob rau hauv lub xias

Kev tsim cov tshuaj insulin pib thaum peb pom cov zaub mov thiab tsw nws. Raws li cov khoom noj zom zaub mov, cov piam thaj tso tawm ntawm nws thiab nws nkag rau hauv cov ntshav, cov roj ntsha betta nce insulin ntau lawm, yog li ntawd, hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv, cov ntshav qab zib cov ntshav ib txwm nyob hauv qhov ib txwm muaj thiab tsis nyob ntawm ntau npaum li cas lawv noj.

Cov tshuaj insulin yog lub luag haujlwm rau lub ingress ntawm cov piam thaj rau hauv lub npe hu ua "insulin-dependant cov ntaub so ntswg": daim siab, cov leeg, cov nqaij mos adipose.

Qhov tseeb nthuav: Cov kabmob tseem ceeb tshaj plaws tsis xav tau insulin. Qab zib los ntawm cov ntshav nkag mus rau hauv "insulin-ywj siab" hlwb tsuas yog los ntawm cov concentration gradient: thaum nws qis hauv lub cev tsawg dua hauv cov ntshav, nws nkag mus rau hauv lub cell dawb. Cov kabmob no yog lub hlwb, leeg, retina, raum, qog adrenal, cov hlab ntsha, thiab ntshav liab.

Tus txheej txheem no yog qhov tsim nyog yog li thaum tsis muaj ntshav qab zib cov ntshav, insulin ntau lawm nres thiab qab zib nkag mus rau hauv cov kabmob tseem ceeb nkaus xwb.

Lub cev xav tau cov tshuaj insulin me ntsis, txawm tias thaum hmo ntuj thiab lub sijhawm tshaib plab, kom muaj kev nqus ntawm cov piam thaj uas ua nyob hauv lub siab. Xws li cov insulin hu ua basal lossis keeb kwm yav dhau los.

Ntshav Insulin thiab Cov Qib Qab Zib Qib

Tseem tshuav ib qho bolus ntawm insulin. Qhov no yog ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj hormones uas tsim nyob rau hauv teb rau ib pluas noj.

Nco ntsoov, koj yuav tsum kawm paub txog kev laij thiab tswj kev noj tshuaj ntawm koj lub cev, nyob ntawm seb noj pes tsawg. Yog li, kev cob qhia rau cov ntshav qab zib hom 1 tseem ceeb heev. Yog tias tsis paub txog koj tus mob thiab cov cai ntawm kev coj ua, kev kho mob txaus yuav luag tsis yooj yim.

Nws kuj tseem yog qhov yuav tsum los ntsuam xyuas qhov xav tau ntawm cov tshuaj insulin. Hauv tus neeg tsis muaj ntshav qab zib, kwv yees li 0.5 IU ntawm insulin ib kg ntawm lub cev qhov hnyav raug tsim tawm txhua hnub. Rau cov neeg laus uas lub cev nyhav txog 70 kg, peb tau txais 70 * 0.5 = 35 units ib hnub.

Cov lus - Qhov xav tau ntawm insulin hauv cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 1 nyob rau lub hnub nyoog txawv

Sijhawm	Cov tshuaj insulin
Cov menyuam yaus ua ntej tiav nkauj tiav nraug	0.7–1.0 U / kg / hnub (Feem ntau ze rau 1 U / kg / hnub)
Ua nkauj nraug	Cov Tub - 1.1-1.4 U / kg / hnub (qee zaum txawm ntau) Cov Ntxhais - 1.0-1.2 units / kg / hnub
Cov hluas	Cov ntxhais - tsawg dua 1 chav / kg / hnub Cov tub hluas - txog 1 U / kg / hnub
Cov neeg laus	0.7 - 0.8 PIECES / kg / hnub

Feem ntau ntawm cov neeg mob, tom qab 1-3 xyoos txij li lub sijhawm tshwm sim, xav tau cov tshuaj insulin stabilizes thiab muaj li 0.7-1.0 U / kg.

Cov tshuaj insulin

Kev paub lub cev rau lub cev yog qhov tseem ceeb hauv kev txiav txim siab ntau npaum li cas ib qho kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin yuav txo cov ntshav qab zib. Hmoov tsis zoo, kev noj ntshav ntawm cov tshuaj insulin tsis yog ib txwm ua tib yam nkaus rau kev txo qis ntshav qab zib.

Qee yam ua rau nce insulin rhiab heev; lwm yam ua rau nws poob qis.

Cov lus - Qhov tseeb cuam tshuam rau qhov kev hnov mob Insulin

Insulin tsis kam txhais tau hais tias yuav tsum muaj insulin ntau dua yuav tsum kawm qhov qub ntawm kev txo cov ntshav qab zib. Hauv lwm lo lus, muaj qhov txo qis hauv insulin rhiab heev.

Nws tau ntev tau paub tias cov qog twg tsim cov tshuaj insulin. Tab sis dab tsi ntxiv, dua li ntawm tus txiav, cov insulin tsim tawm hauv tib neeg lub cev?

Xyoo tsis ntev los no, cov paj laum nyob hauv cov tshuaj yeeb yaj kiab tau ua rau muaj kev txaus siab - cov no yog cov tshuaj hormones zais cia hauv lub hlwb ntawm txoj hnyuv thiab ua kom cov kev ua haujlwm ntawm insulin.

Glucagon-zoo li peptide-1 (GLP-1),
Glucose-tiv thaiv insulin-zoo li peptide (HIP).

Cov tshuaj tom kawg muaj qhov cuam tshuam ntawm kev ua haujlwm ntawm insulin.

Lub ntsiab los ntawm incretins:

nce insulin synthesis tom qab noj mov,
txhim kho cov piam thaj kev txhim kho los ntawm cov hlwb, uas ua rau cov ntshav qab zib tsawg dua.

Muaj pov thawj tias hauv cov neeg mob ntshav qab zib, cov tshuaj no tseem raug tsim ua ke hauv cov khoom qub dhau los, thaum beta hlwb tuag. Qhov teeb meem yog tias incretins ploj mus sai heev nyob rau hauv tus neeg ntawm lub cev enzymes tus kheej.

Pancreatic muaj nuj nqi

Organ yog hais txog lub plab zom mov. Qhov no yog lub qog tseem ceeb tshaj plaws rau kev ua haujlwm ntawm lub plab zom mov thiab endocrine system. Lub cev tsim cov kua txiv ua kua txiv qab zib uas muaj cov enzymes zom, thiab nrog kev pab los ntawm cov tshuaj hormones tsim nws tswj kev ua kom muaj cov carbohydrate, rog thiab protein metabolism. Lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm cov qog suav nrog:

muab cov txheej txheem plab muaj enzymes rau kev ua zaub mov noj,
enzymatic neutralization ntawm chyme acid nyob rau hauv lub plab,
txav sab hauv kev zais,
kev cai ntawm kev zom zaub mov carbohydrate nrog glucagon thiab insulin.

Cov hlau loj yog qhov loj tshaj plaws hauv tib neeg lub cev. Muaj ib qho ua qauv alveolar lub cev ua haujlwm. Nws yog conditionally faib ua ob qho: feem ntau ntawm cov huab hwm coj ntawm lub qog ua lub luag haujlwm ntawm kev ua haujlwm sab nraud, ua kom muaj kua zais cia rau kev tshem tawm mus rau duodenum los ntawm cov ducts, thiab pancreatic islets ua qhov endocrine muaj nuj nqi, ua cov insulin hauv cov hlab ntshav.

Cell metabolism hauv

Tib neeg lub cev tau txhim tsa tag nrho cov hlwb, kev faib ntawm cov tsis nres. Txhawm rau muab cov hlwb muaj "cov khoom tsim" thiab lub zog, peb yuav tsum tau noj: nws yog los ntawm cov khoom noj uas lub cev tau txais txhua yam nws xav tau. Peb lub cev hauv cov txheej txheem ntawm lub neej txuas ntxiv siv lub zog. Kev siv hluav taws xob rov qab ntxiv yog nqa tawm hauv lub cell. Qhov tseem ceeb tshaj plaws tshuaj rau lub zog tsim yog piam thaj. Nws xa ntshav tawm rau tag nrho cov ntaub so ntswg lub cev. Tab sis insulin yog qhov xav tau los nkag rau hauv kev tsim qauv ntawm tes.

Thaum ua haujlwm kom zoo, cov txiav ua tsim cov tshuaj insulin txaus kom paub meej tias txhua lub hlwb muaj cov piam thaj hauv qabzib. Tab sis vim tias tsis muaj cov tshuaj no, cov piam thaj kis mus rau cov ntshav, tab sis tsis tuaj yeem nkag mus rau hauv lub cev. Xws li lub cev qhuav dej ua rau muaj kev cuam tshuam hauv kev ua haujlwm ntawm lub cev: hyperglycemia teev nyob rau hauv - ib qho kev nce ntxiv hauv cov suab thaj hauv cov ntshav, cell tshaib plab pib vim tsis txaus cov kua nplaum txaus.

Lub cev txoj hauj lwm theem ntawm cov suab thaj thiab cov tshuaj hormones nyob rau hauv cov ntshav hloov pauv mus tas li. Nws nyob ntawm lub sijhawm nruab hnub, pluas noj zaum kawg, qib tsis txaus siab thiab lwm yam kev mob. Qhov nruab nrab ntawm qhov nruab nrab yog suav tias yog 40-50 units ntawm insulin ib hnub nrog ntshav qab zib cov ntshav siab txog 5.5 mmol / L ntawm lub plab khoob thiab 7 mmol / L tom qab noj mov.

Insulin thiab ntshav qab zib

Cov kev cai ntawm cov tshuaj insulin hauv lub cev yog qhov qub rau cov neeg laus thiab menyuam yaus. Qhov txawv yog tias nrog cov txheej txheem ntawm kev loj hlob, lub hlwb ntawm tib neeg lub cev poob lawv qhov kev ntxim rau cov tshuaj hormones.

Lub insulin keeb kwm yav dhau los tuaj yeem hloov vim kev noj zaub mov. Yog li, thaum lub plab zom mov tau txais cov khoom noj khoom noj carbohydrate, cov tshuaj insulin tsim tawm yuav nce zuj zus. Raws li qhov tshwj xeeb no, cov ntshav tau coj mus rau insulin ntawm lub plab khoob. Hauv cov neeg mob uas txhaj lawv tus kheej nrog rau cov tshuaj insulin, qhov kev txheeb xyuas no tsis yog qhov qhia tau: nws qhia tau tias tag nrho cov tshuaj hormones hauv lub cev, ob qho tib si qhia thiab tsim tawm los ntawm cov txiav.

Kev tsim cov tshuaj hormone ntau ntxiv kuj yog ua txhaum ntawm kev ua haujlwm ntawm lub qog. Qib siab qhia tias muaj cov neoplasms hauv cov qauv pancreatic. Kev tsom xam ntawm cov tshuaj hormone insulin yuav pab tus kws endocrinologist hauv lub sijhawm los soj ntsuam cov kab mob thiab ua haujlwm ntawm lub caj pas, ua haujlwm kom kho ib qho kev kho mob kom tswj tau tus mob.

Thawj qhov kev phom sij uas cov piam thaj ntau ntxiv ua rau muaj qhov kev ua txhaum ntawm kev rhuav tshem cov carbohydrates thiab lawv qhov kev hloov pauv mus rau lub zog. Cell tshaib plab ua rau tsim muaj kev cuam tshuam tsis zoo hauv lub cev.

Kev ntshav siab uas ntshav tsis zoo yog lub cim tseem ceeb ntawm ntshav qab zib. Tus kab mob no ua rau kev ua txhaum ntawm cov carbohydrate, protein thiab rog metabolism hauv lub cev vim tsis muaj cov tshuaj insulin. Cov teeb meem tshwm sim los ntawm ntshav qab zib muaj qhov sib txawv:

kev puas tsuaj rau cov plab hnyuv siab raum ntawm lub zeem muag tshwm sim los ntawm kev ua txhaum ntawm cov ntshav ncig hauv cov hlab ntsha ntawm qhov muag ntawm lub qhov muag, ua rau muaj kev cuam tshuam hauv kev pom tseeb, mus txog thaum ua tiav dig muag,
kev mob ntshav qab zib nephropathy - kev puas tsuaj rau lub raum, uas cov protein tsim nyog rau lub cev tsis ua si rau hauv,
kev puas tsuaj rau cov leeg pob txha, feem ntau ploj ntawm qhov xav tau ntawm ob txhais ceg,
predisposition rau atherosclerosis ntawm cov hlab ntshav loj.

Tam sim no, nws muaj peev xwm los ua ke cov tshuaj insulin artificially thiab siv nws los kho cov neeg mob uas tsis muaj tshuaj hormones ntau ntau. Txawm hais tias cov tshuaj insulin zoo npaum li cas los, nws yuav tsis muaj peev xwm ua tiav lub luag haujlwm, zoo li nws tus kheej lawm. Tab sis hloov pauv tuaj yeem txhim kho lub neej zoo ntawm tus neeg mob. Kev siv tshuaj insulin tsis yog siv rau hauv kev kho mob ntshav qab zib mellitus xwb, tab sis kuj nrog kev txiav txim siab ntawm lub cev, furunculosis, thyrotoxicosis, mob siab ntev thiab mob ntsws.

Kev tsim cov tshuaj insulin rau ntawm ib qho kev lag luam yog kwv yees los ntawm kev tshem tawm cov tshuaj hormone los ntawm qee hom tsiaj txhu nrog rau nws qhov kev ua kom huv tom qab. Hom tshuaj hormones hloov no tuaj yeem ua rau muaj kev tsis haum tshuaj los ntawm qhov muaj cov protein txawv teb chaws. Zoo dua hauv kev ua tau zoo, tab sis kuj tseem kim dua - insulin hluavtaws.

Kev tiv thaiv kabmob

Txaij tawm seb qhov twg tsim cov tshuaj insulin, nws yog qhov tsim nyog yuav tau ntsuas kev ntsuas rau qhov qub theem ntawm cov tshuaj hormones hauv lub cev. Kev tiv thaiv ntawm kab mob pancreatic suav nrog kev noj zaub mov zoo, uas koj tuaj yeem tsis tsuas tswj lub cev ua haujlwm ntawm lub cev, tab sis kuj txhim kho kev noj qab haus huv ntawm ib qho twb qaug zog lawm.

Txhawm rau txhawb nqa lub txiav, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tso cov zaub mov kib, zaub mov yooj yim, qab zib, ntsim, cov kaus poom. Ua ib qho kev xaiv nyob rau hauv dej siab ntawm zaub, txiv hmab txiv ntoo, berries thiab kua txiv hmab txiv ntoo. Nws kuj yog qhov yuav tsum tau nce kev noj haus ntawm cov dej uas tseem muaj txog 2-2.5 litres ib hnub.

Teeb meem ua kom yooj yim rau kev ua haujlwm ntawm tus txiav ua pa los ntawm kev txiav luam yeeb thiab haus dej haus cawv. Lub sijhawm ntev raug rau qhov cuam tshuam tsis zoo ua rau txhawm rau lub cev nrog co toxins, thiab peb raug kev txom nyem los ntawm kev cuam tshuam los ntawm hormonal, uas hawv, piv txwv li, ntshav qab zib thiab lwm yam kab mob loj. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau ntxuav lub cev ntawm cov teeb meem tsis zoo, qhov dav dav rov qab thiab txo qhov tsis zoo ntawm lub ntsej muag tawm sab nraud. Tseem ceeb piv rau txoj haujlwm no tshwj xeeb cov tshuaj.

Qhov tshwm sim feem ntau ntawm kev mob pancreatic yog pancreatitis. Qhov no yog tus kab mob los ntawm o ntawm lub caj pas. Cov chav kawm ntawm tus kab mob no tsis tshua zoo siab, thiab qhov tshwm sim yog qhov loj heev. Nws tuaj yeem tshwm sim hauv cov mob me thiab mob ntev. Kev mob tsis tsuas yog ua rau lub cev txiav caj dab, tab sis kuj cuam tshuam nrog kev ua haujlwm ntawm lwm qhov hauv nruab nrog: ob lub raum, nplooj siab, lub ntsws, lub siab thiab lub hlwb.

Hauv lub xeev mob ceev, mob pancreatitis yog qhov nyuaj thiab ua rau tib neeg lub neej. Tus txheej txheem mob tshwm sim sai, feem ntau vim kev haus cawv ntau dhau los yog muaj pob zeb nyob hauv cov kua tsib. Cov tsos mob ntawm tus mob pancreatitis yog:

mob hnyav hauv qis dua hypochondrium ntawm lub plab thiab sab nraub qaum,
xeev siab thiab gagging
tso quav tsis taus.

Yog tias pom cov tsos mob no tshwm sim, nws yuav tsum tsis kam noj zaub mov thiab tiv tauj lub tuam tsev kho mob kom sai rau kev kuaj mob thiab cov lus qhia kho mob.

Tus kab mob kis mus rau theem ntev yuav tshwm sim thaum lub caij ntev kis rau tus mob tsis zoo ntawm tus txiav: cov cawv, haus luam yeeb, dhau heev lawm, sab hauv.