Cov insulin ntev ntev thiab cov cim tseem ceeb rau nws siv

Txhawm rau kom cov piam thaj nyob rau hauv hom phiaj hauv ntshav qab zib mellitus txhua hmo thiab xyuas kom nws lub cev ib txwm muaj ntawm lub plab khoob thaum yav tav su, cov yeeb yam txuas ntxiv siv tau. Nws lub hom phiaj yog nqa cov tshuaj hormone nyob rau hauv cov ntshav los ze rau nws txoj kev tso quav. Cov insulin ntev ntev feem ntau yog ua ke nrog luv, uas tau txhaj ua ntej txhua pluas noj.

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Koob tshuaj yog nruj me ntsis rau ib tus neeg, koj tuaj yeem tuaj tos lawv tshwj xeeb los ntawm kev sim ntsuas. Txhawm rau tiv thaiv cov ntshav qog ntshav qab zib, qhov pib ntawm lub cev los ntawm lub hom phiaj yog ua txhob txwm dhau los, thiab tom qab ntawd nws tau maj mam txo kom txog thaum cov ntshav khov hauv lub cev.

Kev xaiv cov tshuaj tiv thaiv ntev ntawm cov tshuaj insulin pab txo qis cov kev mob ntshav qab zib thiab tso cai rau tus neeg mob kom nyob ntev mus ntau xyoo.

Cov Npe Tshuaj

Qhaj ntawv ntawm cov kev ua ub no nyob rau hauv cov insulin ntev ntev yog vim muaj cov tshuaj glargine hauv nws cov lus, uas nkag mus rau hauv cov ntshav tusyees txaus. Glargine's Ph tshuav yog acidic thiab qhov zoo li no tsis suav nws cov kev sib cuam tshuam nrog kev nruab nrab Ph tshuav kev npaj, i.e. luv luv thiab ultrashort insulin.

Cov npe nto moo tshaj plaws ntawm cov insulins ntev ntev tau muab rau hauv lub rooj nrog cov lus qhia ntxaws ntxaws:

Txog kev kho mob ntshav qab zib tau zoo hauv tsev, cov kws tshaj lij qhia DiaLife Cov. Nov yog qhov cuab yeej tshwj xeeb:

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• Haum rau cov laus thiab menyuam yaus.
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Yuav ntawm lub vev xaib raug cai

Mob ntshav qab zib thiab siab surges yuav yog ib yam dhau los

Mob ntshav qab zib yog qhov ua rau ze li ntawm 80% ntawm tag nrho cov cwj nrag thiab txiav taws. 7 ntawm 10 leej neeg tuag vim txhaws ntawm cov hlab ntsha hauv plawv lossis paj hlwb. Yuav luag txhua qhov teeb meem, qhov laj thawj rau qhov txaus ntshai kawg no yog qhov qub - ntshav qab zib siab.

Cov piam thaj tuaj yeem thiab yuav tsum tau sib khob, tsis muaj dab tsi. Tab sis qhov no tsis kho tus kab mob nws tus kheej, tab sis tsuas yog pab txhawm rau txhawm rau tshawb xyuas, thiab tsis yog qhov ua kom muaj tus kab mob.

Cov tshuaj nkaus xwb uas raug pom zoo rau mob ntshav qab zib thiab siv los ntawm endocrinologist hauv lawv txoj haujlwm yog Ji Dao Diabetes Adhesive.

Qhov ua tau zoo ntawm cov tshuaj, suav raws li tus qauv txheej txheem (tus naj npawb ntawm cov neeg mob uas tau zoo mus rau tag nrho cov neeg mob hauv pawg 100 ntawm cov neeg tau txais kev kho mob) yog:

• Li qub ntawm qab zib - 95%
• Kev tshem tawm ntawm cov hlab ntsha thrombosis - 70%
• Ntaus tau ntawm lub plawv dhia muaj zog - 90%
• Kev tshem tawm ntshav siab - 92%
• Ntxiv dag zog rau nruab hnub, txhim kho pw tsaug zog thaum hmo ntuj - 97%

Ji Dao cov neeg tsim khoom tsis yog cov koom haum ua lag luam thiab tau nyiaj los ntawm lub xeev. Yog li ntawd, tam sim no txhua tus neeg nyob hauv nroog muaj txoj cai yuav tau txais cov tshuaj ntawm tus nqi luv 50%.

Xaiv Ntawm Cov Tshuaj Txuas Ntxiv

Tus physiological tso tawm ntawm insulin rau hauv cov ntshav tsis nres ncig lub moos, tsis hais txog qhov muaj los yog tsis muaj zaub mov. Thaum hmo ntuj thiab nruab hnub, thaum ib qho ntawm cov khoom noj tau hais ua ntej lawm thiab lwm yam tsis tau tuaj txog, qhov keeb kwm yav dhau los ntawm cov tshuaj hormones yog tswj hwm. Nws yog qhov tsim nyog rau kev rhuav tshem cov piam thaj, uas nkag mus hauv cov ntshav los ntawm cov khw muag khoom glycogen. Txhawm rau kom paub meej txawm tias, tom qab ruaj khov, kev qhia ntawm cov insulin ntev yog tsim nyog. Raws li cov dhau los, nws yog qhov tseeb tias ib qho tshuaj zoo yuav tsum muaj lub cev ntev, zoo li cov nyhuv , tsis txhob muaj lub suab hais tawm thiab ncos.

Rau cov laj thawj no yog siv:

Qhov kev xaiv ntawm cov tshuaj insulin txuas ntxiv yog lub luag haujlwm ntawm tus kws kho mob koom. Nws yuav siv mus rau hauv tus neeg mob qhov kev qhuab qhia, muaj cov seem tsis pom tseeb ntawm nws tus kheej lawm, ib qho kev coj ntawm hypoglycemia, qhov hnyav ntawm cov teeb meem, qhov ntau zaus ntawm kev ceev ceev hyperglycemia.

Yuav ua li cas xaiv cov insulin ntev ntev:

1. Feem ntau, qhov kev nyiam yog muab rau cov tshuaj insulin analogues, raws li qhov ua tau zoo tshaj plaws thiab tau kawm.
2. Cov tshuaj tiv thaiv cov tshuaj tiv thaiv kheev siv feem ntau yog tias tsis muaj lwm txoj hauv kev. NPH insulins tuaj yeem muab cov nyiaj them txaus rau cov ntshav qab zib hom 2 thaum pib ntawm kev kho tshuaj insulin, thaum xav tau cov tshuaj hormone tseem tsawg.
3. Tresiba tuaj yeem siv tau zoo los ntawm hom 1 cov ntshav qab zib, uas tsis nquag nqis los ntawm cov ntshav qab zib thiab pib mloog cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib tsawg thaum pib. Nrog tus mob ntshav qab zib hom 2, Tresib yog tus thawj coj tsis muaj txiaj ntsig hauv kev lag luam insulin, vim nws ua ke zoo nrog cov tshuaj tiv thaiv kab mob hauv lub qhov ncauj, muaj qhov tshwm sim tsis tu ncua, thiab txo cov zaus ntawm nocturnal hypoglycemia los ntawm 36%.

Qhov ntim txhua hnub ntawm cov tshuaj insulin ntev ntev tau muab faib rau cov thawj coj thaum sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj, lawv cov koob tshuaj feem ntau txawv. Qhov xav tau rau qhov tshuaj nyob ntawm qhov mob nyuag ntshav qab zib. Ntau txoj hau kev tau tsim los rau nws qhov kev xam. Txhua tus ntawm lawv yuav tsum muaj kev ntsuas ntau ntawm cov ntshav qab zib. Kev xaiv ntau yuav siv qee lub sijhawm,txij li thaum pib suav tus nqi ntawm cov tshuaj insulin ntev ntev tau hloov kho mus rau hauv tus account peculiarities ntawm kev nqus thiab rhuav tshem ntawm cov tshuaj hormones hauv lub cev ntawm tus neeg mob tshwj xeeb. Kev teem sijhawm ntawm kev pib hloov "los ntawm qhov muag" yuav ua rau ntev dua thiab ua rau lub cev ntau dua ntawm cov ntshav qab zib mellitus, ua rau cov kab mob hnyav ntxiv.

Cov qauv rau kev xaiv cov koob tshuaj yog cov kev yoo glycemia, lub ntsws qis qis thiab qhov tsis muaj ntshav qab zib tsawg. Thaum nruab hnub, piam thaj ua ntej cov zaub mov noj yuav tsum tsawg dua 1.5 mmol / l -.

Muab xam los ntawm cov koob tshuaj yav tsaus ntuj

Thawj qhov xaiv cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin txuas ntxiv, nws yuav tsum muab lub hom phiaj tsis zoo ntawm thaj chaw thaum hmo ntuj thiab sawv ntxov tom qab sawv. Ntawm cov ntshav qab zib mellitus, feem ntau pom muaj "thaum sawv ntxov kaj ntug". Qhov no yog qhov nce ntawm glycemia hauv lub sijhawm thaum ntxov, tshwm sim los ntawm kev nce qib hauv cov zais ntawm cov tshuaj hormones uas ua rau cov nyhuv ntawm insulin tsis muaj zog. Hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv, insulin tso tawm ntau thaum lub sijhawm no, yog li cov piam thaj tseem nyob ruaj khov.

Hauv cov ntshav qab zib mellitus, cov kev hloov pauv no tsuas yog tshem tawm nrog kev tiv thaiv insulin. Ntxiv mus, kev nce qib ib txwm yuav txo qis cov ntshav qab zib thaum sawv ntxov mus rau qhov qub, tab sis ua rau muaj qhov glycemia tsawg heev thaum pib thiab nruab nrab hmo ntuj. Raws li qhov tshwm sim, tus mob ntshav qab zib ua rau nws ua npau suav phem, nws lub plawv dhia thiab tawm hws ntau zuj zus, nws txoj hlab ntaws mob hlwb.

Yuav kom daws tau qhov teeb meem ntawm hyperglycemia thaum sawv ntxov, tsis tas yuav nce cov tshuaj ntawm cov tshuaj, koj tuaj yeem siv ib qho noj hmo ua ntej, qhov tseem ceeb - 5 teev ua ntej kev qhia ntawm cov insulin ntev. Nyob rau lub sijhawm no, txhua yam qab zib los ntawm cov zaub mov yuav muaj sijhawm los tso rau hauv cov ntshav, qhov kev ua ntawm cov tshuaj hormones luv luv yuav tas, thiab muaj insulin ntev ntev tsuas yog yuav tsum ua kom muaj glycogen los ntawm daim siab.

1. Txhawm rau txiav txim siab qhov nyiaj ntawm cov tshuaj rau ib qho kev txhaj tshuaj yav tsaus ntuj, cov lej glycemic rau ob peb hnub yog xav tau. Koj yuav tsum tau noj hmo thaum ntxov, ntsuas kev qab zib ua ntej yuav mus pw, thiab tom qab ntawd thaum sawv ntxov tam sim ntawd tom qab sawv. Yog tias yav sawv ntxov glycemia tau siab dua, kev ntsuas mus txuas ntxiv rau 4 hnub ntxiv. Hnub uas noj hmo yuav lig tau muab cais tawm ntawm daim ntawv.
2. Txhawm rau kom txo cov ntshav qog ntshav qab zib, qhov sib txawv me tshaj plaws ntawm ob qho kev ntsuas yog xaiv los ntawm txhua hnub.
3. Qhov tshuaj insulin rhiab heev tau suav nrog. Qhov no yog qhov ntau ntawm kev txo qis hauv glycemia tom qab kev qhia ntawm ib koog ntawm cov tshuaj hormones. Hauv ib tus neeg uas hnyav 63 kg, 1 lub khob ntawm insulin txuas ntxiv yuav txo qis piam thaj los ntawm 4.4 mmol / L ntawm nruab nrab. Qhov xav tau rau qhov tshuaj loj zuj zus hauv qhov ncaj qha mus rau qhov hnyav. PSI = 63 * 4.4 / qhov hnyav. Piv txwv li, nrog qhov nyhav ntawm 85 kg, PSI = 63 * 4.4 / 85 = 3.3.
4. Qhov pib noj tshuaj tau suav, nws yog sib npaug rau qhov sib txawv me tshaj plaws ntawm kev ntsuas ua ntej mus pw thiab sawv ntxov, faib los ntawm PSI. Yog tias qhov sib txawv yog 5, nkag mus ua ntej yuav mus pw yuav tsum muaj 5 / 3.3 = 1.5 ntsuas.
5. Rau ob peb hnub, qab zib yog ntsuas tom qab yauv sawv thiab, raws li cov ntaub ntawv no, pib tus nqi ntawm cov tshuaj insulin raug kho. Nws yog qhov zoo dua los hloov cov tshuaj txhua 3 hnub, txhua qhov kev kho yuav tsum tsis pub ntau tshaj ib chav.

Muaj ntshav qab zib hom 2, qab zib thaum sawv ntxov yuav qis dua thaum mus pw. Hauv qhov no, ntev li cov insulin tsis raug txhaj rau yav tsaus ntuj. Yog tias glycemia tom qab noj hmo tau nce, lawv ua qhov kev kho kom zoo jab ntawm qhov kev loj hlob sai. Cov tshuaj insulin ntev ntev rau cov hom phiaj no tsis tuaj yeem siv, nws raug siv nyob rau tib qho tshuaj.

Yog tias qhov hloov kho tshuaj tsis ua haujlwm

Kev mob ntshav qab zib thaum hmo ntuj tuaj yeem zais, uas yog, tus neeg mob hauv npau suav tsis hnov ​​dab tsi thiab tsis paub txog lawv lub xub ntiag. Txhawm rau txhawm rau zais kev txo qis hauv cov piam thaj hauv ntshav, kev ntsuas tau nqa tawm ob peb zaug ib hmos: thaum 12, 3 thiab 6 teev. Yog tias ntawm 3 thaum sawv ntxov glycemia yog ze rau qhov qis dua ntawm kev txwv, hnub tom qab nws tau ntsuas ntawm 1-00, 2-00, 3-00. Yog tias qhov ntsuas qhov tsawg kawg yog qhov ntsuas qis, nws qhia tau tias yog overdose

Qee tus neeg mob ntshav qab zib uas xav tau insulin tsawg yog tau ntsib nrog qhov tseeb tias qhov kev ua ntawm qhov ua rau lub cev tsis muaj zog thaum sawv ntxov, thiab nws yuav tsis txaus los tshem tawm thaum sawv ntxov kaj ntug. Ib qho kev nce hauv koob hauv qhov no ua rau nocturnal hypoglycemia. Cov nyhuv no tuaj yeem pom thaum siv tsis tsuas yog NPH-insulin, tab sis kuj tseem muaj Lantus, Tujeo thiab Levemira.

Txoj kev los daws qhov teeb meem: kev tswj hwm ntxiv ntawm 1-2 units kev tsim cov tshuaj insulin ntev li ntawm 2-00 lossis ib qho kev txhim kho poplka ntawm 0.5-1 chav tsev ntawm kev npaj luv ntawm 4-00.

Yog tias muaj kev tuav pov hwm nyiaj txiag, koj tuaj yeem sib tham txog qhov yuav tsum tau siv tshuaj insulin ntxiv nrog koj tus kws kho mob. Treshiba tus ua yog txaus rau tag nrho hmo ntuj, yog li cov ntshav qab zib thaum sawv ntxov yuav zoo li qub tsis muaj kev txhaj tshuaj ntxiv. Thaum lub sijhawm hloov pauv, tswj tau ntau dua ntawm glycemia yuav tsum tiv thaiv nws qhov poob qis thaum tav su.

Feem ntau cov kws endocrinologist pom zoo hloov mus rau Treshiba tsuas yog rau kev cim. Tus mob ntshav qab zib, rau leej twg cov neeg ua pov thawj tau muab cov nyiaj raug mob rau tus kabmob, tau hais kom yauv zam cov tshuaj insulin tshiab kom txog thaum tus kws tsim khoom tau ua ntau txoj kev tshawb nrhiav thiab kev paub tau los nrog cov tshuaj.

Tus kws kho mob ntawm Kev Tshawb Fawb Kev Kho Mob, Lub Taub Hau ntawm Lub Tsev Kawm ntawm Diabetology - Tatyana Yakovleva

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Hom Tshuaj Insulin Txuas Ntxiv-Tso Tshuaj

Cov insulin ntev ntev tau tawm hauv qhov kev daws teeb meem lossis ncua kev kawm rau kev tso ntshav tawm thiab tswj cov ntshav. Hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv, cov tshuaj hormones no yog tsim tawm los ntawm cov txiav. Lub cev ntev ntawm cov tshuaj hormones yog tsim los ua cov qauv zoo ib yam hauv cov neeg muaj ntshav qab zib. Tab sis ncua-hom kev txhaj tshuaj yog contraindicated nyob rau hauv cov neeg mob nyob rau hauv ib tug mob ntshav qab zib tsis xeev los yog precomatous lub xeev.

Tam sim no, khoom lag luam ntev thiab ultra-ntev-saib muaj ntau:

Nws yog qhib tom qab 60 feeb, cov txiaj ntsig siab tshaj plaws tau ua tiav tom qab 2-8 teev. Regulates qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav 18-20 teev.

Ncua ntawv txuas hom ntxiv rau kev tswj hwm sc. Nws yog muag hauv hwj 4-10 ml lossis cartridges ntawm 1.5-3.0 ml rau koob txhaj tshuaj.

Nws pib ua haujlwm tsis dhau 1-1.5 teev Kev ua haujlwm siab tshaj plaws pom tshwm tom qab 4-12 teev thiab kav ntev kawg yog 24 teev.

Kev Rau Txim rau qhov qhia s / c. Ntim hauv 3 ml cartridges, 5 pcs hauv ib pob.

Nws tau txais kev ua haujlwm tom qab 1-1.5 teev. Txij li 11-24 teev, qhov siab tshaj tshwm sim nyob rau lub sijhawm 4-12 teev.

Kev siv tshuaj insulin ntxiv rau kev tswj hwm sc. Muaj nyob rau hauv 3 ml cartridges, nyob rau hauv 5 ml fwj thiab 3 ml cartridges rau koob txhaj tshuaj.

Lub sijhawm ntev hauv cov tshuaj insulin yog ua haujlwm hauv 1.5 teev. Lub siab tshaj plaws ntawm kev ua haujlwm tshwm sim ntawm 3-10 teev. Lub sijhawm nruab nrab ntawm ib hnub yog ib hnub.

Txhais tau tias s / rau thov. Nws pom tau hais hauv daim cartridges rau koob txhaj tshuaj ntawm 3 ml, hauv lub hwj ntawm 10 ml.

Nws pib ua raws li 60 feeb tom qab txhaj tshuaj, tswj kev tswj hwm cov piam thaj hauv ntshav tsawg kawg ib hnub.

Daim cartridges yog qhov zoo tib yam thiab rau 3 ml koob txhaj tshuaj, hauv 10 ml vials rau sc tswj hwm.

Lub ncov ntawm kev ua haujlwm tshwm sim tom qab 3-4 teev. Lub sijhawm tiv thaiv ntawm cov nyhuv ntawm ib tus neeg saib xyuas ntev yog 24 teev.

Siv tshuaj insulin ntau nyob rau hauv 3 ml syringe cwjmem.

Lub npe ntawm cov tshuaj hypoglycemic thiab yuav siv cov insulin txuas ntev li cas tsuas yog pom zoo los ntawm cov kws kho mob koom xwb.

Tsis tas li ntawd, cov tib neeg kev mob ntshav qab zib yuav tsum tsis txhob hloov nws tus kheej nrog lub cev ntev nrog nws cov tshuaj tiv thaiv. Cov tshuaj ncua ntev-ntxiv cov tshuaj hormones yuav tsum yog cov kws kho mob pom zoo, thiab kev kho nrog nws yuav tsum tau nqa tawm tsuas yog nyob hauv kev saib xyuas nruj ntawm tus kws kho mob.

Cov yam ntxwv ntawm kev siv cov insulin ntev

Kev siv tshuaj insulin ntev ntev, nyob ntawm seb hom mob ntshav qab zib, tuaj yeem ua ke nrog tus neeg sawv cev ceev ceev, uas tau ua kom tiav nws txoj kev ua hauv paus, lossis nws tuaj yeem siv los ua ib hom tshuaj. Piv txwv li, hauv thawj hom mob ntshav qab zib, tshuaj insulin ntev ntev feem ntau yog ua ke nrog cov tshuaj luv luv lossis tshuaj tiv thaiv kab mob. Hauv daim ntawv qhia thib ob ntawm cov ntshav qab zib, cov tshuaj siv cais siv. Hauv cov npe ntawm qhov ncauj hypoglycemic sib txuas, uas cov tshuaj hormonal feem ntau yog ua ke, yog:

1. Sulfonylurea.
2. Meglitinides.
3. Kev Loj Loj.
4. Thiazolidinediones.

Cov tshuaj insulin ntev ntev tuaj yeem raug coj los ua ib lub tshuab, zoo ib yam li lwm yam tshuaj

Raws li txoj cai, lub sijhawm ntev-hom suab thaj-txo ua kom sib xyaw yog siv los hloov cov tshuaj uas muaj qhov nruab nrab ncua ntev ntawm kis. Vim yog qhov tseeb tias yuav kom ua tiav ntawm lub hauv paus, qhov nruab nrab ntawm cov tshuaj insulin yog muab ob zaug hauv ib hnub, thiab qhov ntev ib zaug ib hnub, kev hloov pauv rau thawj lub limtiam tuaj yeem ua rau muaj tshwm sim thaum sawv ntxov lossis tsaus ntuj hypoglycemia. Koj tuaj yeem kho qhov xwm txheej los ntawm kev txo cov tshuaj ncua ntxiv los ntawm 30%, uas qee feem nyiaj them rau qhov tsis muaj tshuaj lom ntev ntev uas siv luv-insulin nrog zaub mov. Tom qab ntawd, cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin txuas ntxiv tau kho.

Lub hauv paus pib yog muab ib zaug lossis ob zaug ib hnub. Tom qab nkag mus rau hauv lub cev los ntawm kev txhaj tshuaj, qhov tshuaj hormones pib qhia nws cov haujlwm tsuas yog tom qab ob peb teev. Nyob rau tib lub sijhawm, lub sijhawm ua ke ntawm kev cuam tshuam rau txhua qhov qab zib-txo cov tshuaj uas pom hauv lub rooj sib txawv. Tab sis yog hais tias yuav ntxiv hom tshuaj insulin yuav tsum, nkag rau qhov ntau tshaj li 0.6 Chav Nyob rau 1 kg ntawm tus neeg qhov hnyav, tom qab ntawd cov koob tshuaj uas tau teev tseg yog muab faib ua 2-3 koob. Tib lub sijhawm, txhawm rau txhawm rau tsis suav qhov tshwm sim ntawm cov teeb meem, kev txhaj tshuaj yog tsim nyob rau ntau qhov chaw ntawm lub cev.

Xav txog yuav ua li cas kom zam kev phiv los ntawm kev kho tshuaj insulin.

Ib qho tshuaj twg los kho, tsis hais lub sijhawm nws raug, yuav ua rau muaj kev phiv:

• Kev mob ntshav qab zib - theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav poob qis tshaj 3.0 mmol / L.
• Cov kev tawm tsam rau ib puag ncig thiab hauv zos - urticaria, khaus khaus thiab cuam tshuam ntawm qhov chaw txhaj tshuaj.
• Kev ua txhaum ntawm cov rog metabolism - ua rau los ntawm kev nce zuj zus ntawm cov rog, tsis tsuas yog nyob hauv qab ntawm daim tawv nqaij, tab sis kuj nyob rau hauv cov ntshav.

Cov tshuaj insulin qeeb qeeb ua rau muaj kev tiv thaiv zoo los ntawm kev tiv thaiv kab mob ntshav qab zib hom 1 thiab hom 2. Tsis tas li ntawd, cov tshuaj insulin ntev ua rau kho cov ntshav qab zib kom yooj yim dua. Txhawm rau tshem tawm qhov nthuav qhia ntawm cov kev mob tshwm sim no, cov neeg mob ntshav qab zib yuav tsum tau ua raws li kev noj haus txhua hnub raws li kws kho mob tau thiab hloov pauv ntawm thaj chaw txhaj tshuaj.

Cov tshuaj uas neeg nyiam

Txawm hais tias muaj kev xaiv dav ntawm cov insulins ntev, cov npe ntawm cov uas tau muab rau saum toj no hauv lub rooj, nrov tshaj plaws los txog tam sim no yog Lantus thiab Levemir. Saib seb vim li cas.

Cov tshuaj uas cov neeg mob siv ntau dua li lwm tus. Nws tsis tas yuav tsum tau tshee ua ntej txhaj tshuaj, qhov muaj pes tsawg leeg ntawm kev ncua yog pob tshab thiab tsis muaj dej nag. Muaj nyob rau hauv daim ntawv ntawm tus cwj mem-syringe, cartridge, thiab tsib-cartridge system. Lub sijhawm ntawm cov kev xaiv zoo li no ua rau tus neeg mob xaiv cov kev xaiv uas zoo rau nws.

Hauv kev kho mob ntshav qab zib, ntau hom tshuaj insulin raug siv, ib qho ntawm nws yog ntev, lossis ntev npaum li kev ua insulin. Cov tshuaj yuav tsum muaj peev xwm koob tshuaj thiab tswj tau.

Insulin yog yeeb tshuaj rau kev tswj hwm tawm tsam cov mob ntshav qab zib, qhov kev txhaj tshuaj uas txo qis cov ntsiab lus ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, ua rau nws nqus tau los ntawm cov nqaij (mob siab thiab cov leeg). Cov tshuaj insulin ntev yog hu ua li ntawd vim hais tias lub sijhawm ntawm nws qhov kev txiav txim siab tshaj li ntawm lwm yam kev hloov pauv ntawm cov tshuaj, thiab qhov no yuav tsum muaj qis dua ntawm kev tswj hwm.

Xaiv tshuaj thaum sawv ntxov

Lub hnub ntev insulin yog qhov xav tau los txo cov suab thaj thaum cov zaub mov twb tau zom. Cov carbohydrates los ntawm cov khoom noj tau them nyiaj los ntawm lub cev tsis ntev.Yog li hais tias nws cov nyhuv tsis cuam tshuam nrog xaiv cov nyiaj ntawm txoj kev ntev ntawm cov tshuaj insulin, koj yuav tsum tau tshaib plab ib hnub.

Cov tshuaj txhua hnub xam algorithm:

1. Xaiv ib hnub dawb kiag li. Muaj noj hmo ntxov. Ntsuas cov ntshav qab zib tom qab waking, tom qab ib teev, thiab tom qab ntawd peb zaug ntxiv txhua 4 teev. Txhua lub sijhawm no koj tsis tuaj yeem noj, tsuas yog dej tau tso cai. Tom qab ntsuas kawg koj tuaj yeem noj.
2. Xaiv cov khaub noom kom tsawg tshaj plaws ntawm lub hnub.
3. Xam qhov txawv ntawm qib no thiab lub hom phiaj, rau qhov twg 5 mmol / l coj.
4. Xam xyuas cov tshuaj insulin txhua hnub: faib qhov sib txawv los ntawm PSI.
5. Tom qab ib lim piam, rov ntsuas dua ntawm lub plab khoob, yog tias tsim nyog, kho qhov koob tshuaj raws li cov ntaub ntawv

Yog tias kev yoo mov ntev ntev txwv tsis pub cov ntshav qab zib, kev ntsuas tuaj yeem nqa tawm hauv ntau theem: ua ntej tshais noj tshais, hnub tom qab - noj su, hnub tom qab - noj hmo. Txij li thaum noj mov mus rau ntsuas cov suab thaj yuav tsum siv 5 teev yog tias tus neeg mob txhaj luv luv ntawm cov tshuaj insulin ua ntej noj, thiab li 7 teev yog tias siv cov tshuaj insulin.

Cov neeg tiam tshiab siv nyiaj ntev

Tsis ntev tas los no, ob qho kev ua yeeb yam tshiab, ntev-ntev, FDA-pom zoo, kev tsim qauv ntev ntev tau tsim tawm ntawm lub khw muag tshuaj rau kev kho mob rau cov neeg mob ntshav qab zib:

• Degludek (thiaj li hu ua. Tresiba).
• Ryzodeg FlexTouch (Ryzodeg).

Tresiba yog ib cov tshuaj tshiab uas tau pom zoo los ntawm FDA

Kev ua haujlwm ntev insulin Degludec yog npaj rau kev tswj hwm subcutaneous. Lub sijhawm ncua ntawm kev tswj cov ntshav qabzib nrog nws yog li 40 teev. Siv los kho cov mob ntshav qab zib nrog rau thawj daim ntawv thib ob thiab kab mob kev nyuaj. Los ua pov thawj txoj kev nyab xeeb thiab kev ua tau zoo ntawm cov tshuaj tshiab-tso tawm, ib qho kev tshawb fawb tau ua hauv ntau dua 2000 tus neeg mob cov laus tau koom nrog. Degludec tau siv ua lub zog rau kev kho qhov ncauj.

Txog hnub tim, kev siv cov tshuaj Degludec yog tso cai hauv EU, Canada thiab Asmeskas. Hauv kev ua lag luam hauv tsev, kev tsim kho tshiab tshwm sim nyob rau hauv lub npe Tresiba. Qhov muaj pes tsawg leeg tau pom muaj nyob rau hauv ob qho kev sib zog: 100 thiab 200 U / ml, ua qauv ntawm cov xaum xaum hluav taws xob. Tam sim no nws yog ib qho ua tau kom normalize qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav nrog kev pab ntawm tus neeg sawv cev ua haujlwm ntev los ntawm kev thov tshuaj insulin tsuas yog peb zaug hauv ib lub lis piam.

Peb qhia txog kev npaj Ryzodeg. Tus Ryzodeg ncua kev tso tawm tus neeg sawv cev yog qhov sib xyaw ntawm cov tshuaj hormones, cov npe uas paub zoo rau cov neeg mob ntshav qab zib, xws li lub hauv paus pib insulin Degludec thiab kev ua haujlwm sai Aspart (70:30 piv). Ob qho tshuaj insulin zoo li hauv ib txoj hauv kev tshwj xeeb cuam tshuam nrog cov tshuaj insulin endogenous, vim tias lawv paub lawv tus kheej pharmacological zoo ib yam li cov nyhuv ntawm tib neeg cov insulin.

Cov kev nyab xeeb thiab kev ua haujlwm ntawm cov tshuaj yeeb yaj kiab uas tsim tawm ntev ntev tau ua pov thawj los ntawm kev soj ntsuam hauv kev txiav txim siab uas 360 cov neeg mob ntshav qab zib tau koom nrog.

Ryzodeg tau coj los ua ke nrog lwm zaub mov txo-qab zib. Raws li qhov tshwm sim, kev txo cov ntshav qab zib tau tiav mus txog qib uas yav dhau los tsuas yog ua tiav nrog kev siv tshuaj yeeb ntev npaj.

Cov tshuaj hormones ntev ntev Tresiba thiab Ryzodeg yog contraindicated rau cov neeg muaj tus mob hnyav ntshav qab zib. Ib qho ntxiv, cov tshuaj no, raws li cov lus piav qhia tau hais los saum toj no, yuav tsum yog cov kws kho mob mus kawm, tsuas yog muaj lwm cov kev phiv los ntawm kev tiv thaiv ntshav qab zib thiab ntau yam ua xua tuaj yeem zam tsis dhau.

Zoo hnub rau txhua! Raws li kuv twb tau sau nyob rau hauv kuv tsab xov xwm tsis ntev los no “Cov tshuaj insulin - thawj qhov nkauj laus ntawm cov metabolism hauv cov metabolism”, cov tib neeg insulin yog tsim nyob ib ncig ntawm lub moos. Kev zais ntawm insulin tuaj yeem muab faib rau hauv basal thiab txhawb nqa.

Hauv ib tus neeg muaj qhov tsis txaus insulin, lub hom phiaj ntawm txoj kev kho yog kwv yees lub cev kev tso dag kom zoo li sai tau, ob qho tib si hauv paus thiab qhov chaw loj.Hauv tsab xov xwm no kuv yuav qhia koj yuav ua li cas xaiv cov tshuaj haum ntawm basal insulin. Ntawm peb cov ntshav qab zib, cov lus qhia "khaws cia rau qib keeb kwm yav dhau" yog siv, thiab rau qhov no yuav tsum muaj cov tshuaj txaus tsim nyog ntawm cov tshuaj insulin ntev.

Cov insulin ntev ntev

Yog li hnub no peb yuav hais txog cov keeb kwm yav dhau los thiab cov hauv paus ntawm qhov twg, thiab hauv tsab xov xwm tom ntej no kuv yuav qhia koj txog kev xaiv koob tshuaj rau cov zaub mov, uas yog, los npog qhov xav tau ntawm kev zais cia.

Txhawm rau simulate cov kev zais cia hauv qab, cov insulins ntev ntev yog siv. Hauv cov lus qhuab qhia hauv cov neeg muaj ntshav qab zib, ib qho tuaj yeem nrhiav lo lus “insulin yooj yim”, “insulin ntev”, “insulin ntev”, “basal”, etc. Txhua yam no txhais tau hais tias siv insulin ntev.

Tam sim no, 2 hom insulins uas siv ntev tau siv: nruab nrab lub sijhawm, uas siv sijhawm ntev txog 16 teev, thiab tiv thaiv kev ua haujlwm ntev ntev, uas siv sijhawm ntev dua 16 teev. Hauv tsab xov xwm Kuv twb sau txog qhov no.

Thawj qhov muaj xws li:

• Humulin NPH
• Protafan HM
• Insuman Bazal
• Biosulin N
• Gensulin N

Qhov thib ob suav nrog:

Lantus thiab Levemir sib txawv ntawm lwm tus tsis yog nyob hauv qhov lawv muaj qhov sib txawv ntawm kev txiav txim siab, tab sis kuj nyob rau hauv uas lawv muaj qhov pom tseeb kiag li, thaum cov insulins los ntawm thawj pab pawg muaj cov xim dawb, thiab ua ntej siv lawv yuav tsum tau muab nruab nrab ntawm xib teg kom cov tshuaj ua uniformly huab. Qhov kev sib txawv no nyob ntawm ntau txoj hauv kev ntawm tsim cov tshuaj insulin, uas kuv yuav tham txog lwm lub sijhawm hauv ib tsab xov xwm tau mob siab rau lawv tsuas yog siv tshuaj yeeb.

Txuas ntxiv? Nruab nrab-sijhawm ntev insulins yog lub ncov, uas yog, lawv qhov kev ua yog taug, txawm tias tsis yog raws li luv luv ua yeeb yam insulins, tab sis tseem yog lub ncov. Thaum cov insulins los ntawm pab pawg thib ob suav hais tias yog qhov tsis muaj zog. Nws yog qhov no uas yuav tsum xav txog thaum xaiv koob ntawm cov tshuaj insal basal. Tab sis cov cai dav dav tseem nyob li qub rau tag nrho cov insulins.

Yog li, cov koob tshuaj ntawm lub caij nyoog ntev yuav tsum xaiv kom tswj hwm cov ntshav qab zib kom nyob nruab nrab ntawm cov zaub mov ruaj khov. Fluctuation hauv qhov ntau ntawm 1-1.5 mmol / L raug tso cai. Ntawd yog, nrog xaiv koob tshuaj kom raug, ntshav qabzib yuav tsum tsis txhob nce lossis nqis ntawm qhov tsis tooj. Xws li cov ntsuas yuav tsum ua kom thawm hnub.

Kuv tseem xav ntxiv tias cov insulin ntev ntev tau ua tiav hauv tus ncej lossis hauv pob tw, tab sis tsis yog hauv lub plab lossis caj npab, vim koj xav tau kev nqus qeeb thiab du, uas tuaj yeem ua tiav los ntawm kev txhaj tshuaj mus rau cov chaw no. Cov tshuaj insulin luv luv tau txhaj rau hauv lub plab lossis caj npab kom ua tiav lub ncov siab zoo, uas yuav tsum nyob ntawm qhov kawg ntawm kev nqus khoom noj.

Ntev-ntev hmo ua hauj lwm ntawm cov tshuaj insulin

Nws raug nquahu tias koj yuav tsum xaiv cov koob tshuaj insulin ntev hmo dhau los. Yog tias koj tseem tsis tau ua qhov no tsis tau, saib seb cov ntshav ua ntshav licas thaum hmo ntuj. Ua ntsuas kev ntsuas kom pib txhua 3 teev - thaum 21:00, 00:00, 03:00, 06:00. Yog tias nyob rau qee lub sijhawm koj muaj cov kev hloov pauv loj hauv cov ntshav qabzib hauv qhov kev taw qhia ntawm qhov txo qis lossis, hloov pauv, nce ntxiv, tom qab ntawd qhov no txhais tau hais tias cov koob tshuaj insulin tsis raug xaiv zoo.

Hauv qhov no, koj yuav tsum saib cov ntu no ntau dua. Piv txwv li, koj tawm mus thaum hmo ntuj nrog piam thaj 6 mmol / L, thaum 00:00 - 6,5 mmol / L, thiab thaum 3:00 nws cia li nce mus txog 8,5 mmol / L, thiab thaum sawv ntxov koj tuaj nrog qib qab zib siab. Qhov xwm txheej yog xws li hmo ntuj insulin tsis txaus thiab xav tau qeeb qeeb. Tab sis muaj ib lub ntsiab lus. Yog tias muaj qhov nce ntxiv thiab txawm tias siab dua thaum hmo ntuj, ces qhov no tsis txhais tau tas li qhov tsis muaj cov tshuaj insulin. Qee qhov xwm txheej, nws yuav ua tau latent hypoglycemia, uas tau muab lub npe menyuam rov qab - nce ntxiv hauv cov ntshav piam thaj.

Txhawm rau kom nkag siab tias vim li cas cov piam thaj nce thaum hmo ntuj, koj yuav tsum saib ntawm ntu no txhua teev. Hauv qhov xwm txheej tau piav qhia, koj yuav tsum saib cov piam thaj ntawm 00:00, 01:00, 02:00 thiab 03:00 a.m.Yog tias muaj qis hauv cov piam thaj hauv qhov luv, tom qab ntawv nws yog qhov zoo li no "zais-khoov" nrog lub nraub qaum. Yog tias yog, tom qab ntawd cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin yuav tsum raug txo rau ntawm qhov tsis sib xws.

Ntxiv rau, koj yuav pom zoo nrog kuv tias cov zaub mov koj noj cuam tshuam rau kev txheeb xyuas cov tshuaj insulin. Yog li, txhawm rau ntsuam xyuas qhov kev ua haujlwm ntawm cov insulin hauv basal, yuav tsum tsis txhob muaj cov yeeb yam luv luv-insulin thiab kua nplaum uas tuaj nrog zaub mov hauv cov ntshav. Yog li, ua ntej kev soj ntsuam no insulin nocturnal, nws raug nquahu kom noj hmo los yog noj hmo ua ntej kom cov pluas noj thiab luv luv insulin ua kom tsis lwv cov duab ntshiab.

Yog li ntawd, nws pom zoo kom noj hmo kom noj cov khoom noj uas tsuas yog carbohydrate, thaum tsis suav cov protein thiab cov rog. Txij li cov tshuaj no nqus tau qeeb dua thiab qee qhov tuaj yeem tom qab nce qib ntawm cov piam thaj, uas tseem yuav cuam tshuam nrog kev txheeb xyuas qhov tsim nyog ntawm kev ua haujlwm ntawm insulin nightly basal insulin.

Ntev ntev insulin ib hnub

Yuav kuaj xyuas "hauv paus" li cas thaum tav su? Nws tseem yooj yim heev. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau cais tawm ib pluag mov. Qhov tseeb, koj yuav tsum tshaib plab thaum nruab hnub thiab noj ntshav qab zib txhua teev. Qhov no yuav qhia koj qhov nce seb yog qhov twg thiab nyob qhov twg qhov tsawg. Tab sis feem ntau qhov no tsis tuaj yeem ua tau, tshwj xeeb tshaj yog cov menyuam yaus. Hauv qhov no, saib seb insulin cov haujlwm ua haujlwm licas. Piv txwv li, hla pluas tshais ua ntej thiab ntsuas txhua teev txij li lub sijhawm koj sawv los yog txhaj ntawm insulin txhua hnub (yog tias koj muaj), txog thaum noj su, tom qab ob peb hnub hla kev noj su, thiab tom qab ntawd noj hmo.

Kuv xav hais tias yuav luag txhua qhov kev ua yeeb yam txuas ntxiv yuav tsum tau txhaj 2 zaug ib hnub, tsuas yog ua rau Lantus, uas tsuas yog ua ib zaug xwb. Tsis txhob hnov ​​qab tias txhua yam ntawm cov insulins saum toj no, tsuas yog Lantus thiab Levemir, muaj qhov peculiar ncov ntawm kev zais cia. Raws li txoj cai, lub siab tshaj plaws tshwm sim thaum 6-8 teev ntawm kev ua yeeb tshuaj. Yog li ntawd, nyob rau cov sijhawm zoo li no, tej zaum yuav muaj cov kua nplaum txo qis, uas yuav tsum tau txais kev txhawb nqa los ntawm XE me me.

Kuv tseem xav hais tias thaum koj hloov cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin basal, koj yuav tsum rov ua tag nrho cov theem no ob peb zaug. Kuv xav tias 3 hnub yog txaus kom paub tseeb tias cov nyhuv tau tshwm sim hauv txhua qhov kev coj. Thiab nyob ntawm qhov txiaj ntsig, coj cov theem hauv qab no.

Thaum ntsuas qhov tshuaj insulin ib hnub los ntawm ib pluas noj dhau los, tsawg kawg 4 teev yuav tsum dhau, thiab nyiam dua 5 teev. Rau cov neeg uas siv cov insulins luv luv (Actrapid, Humulin R, Gensulin R, thiab lwm yam), thiab tsis yog ultrashort (Novorapid, Apidra, Humalog), ntu yuav tsum ntev dua - 6-8 teev, vim tias qhov no yog vim qhov peculiarities ntawm kev nqis tes ua ntawm cov insulins, uas kuv yuav qhia meej yuav tham txog hauv tsab xov xwm tom ntej.

Kuv vam tias kuv kom meej meej thiab yooj yim piav qhia xaiv cov koob tshuaj ntev ntev li cas. Yog koj muaj lus nug dab tsi, thov nug. Tom qab koj tau xaiv lub koob tshuaj insulin lawm ntev ntev, koj tuaj yeem pib xaiv cov koob tshuaj ntawm qog insulin luv luv. Thiab tom qab ntawd kev lom zem yuav pib, tab sis ntau ntxiv rau qhov ntawd hauv lwm zaj lus. Hauv pliag - bye!

Nrog kev sov siab thiab kev saib xyuas, tus kws kho mob endocrinologist Dilara Lebedeva

Cov chaw muag tshuaj niaj hnub muaj rau cov neeg mob ntshav qab zib muaj kev xaiv ntau ntawm cov tshuaj insulin. Thiab hnub no peb yuav tham txog hom insulin dab tsi.

Cov tshuaj insulin luv luv

Nws yog lub sijhawm luv luv kev npaj tshuaj insulin uas feem ntau tau kho rau cov neeg mob uas muaj teeb meem nrog ntshav qab zib.

Tom qab cov tshuaj nkag mus rau hauv tib neeg lub cev, nws pib ua haujlwm tom qab peb caug feeb. Qhov no tso nws rau hauv qeb ntawm cov tshuaj tau zoo siv hauv kev kho mob ntshav qab zib. Feem ntau heev, hom insulin no tau hais tawm ib txhij nrog cov insulins ntev ntev.

Txhawm rau xaiv, cov hauv qab no yuav tsum raug coj los txiav txim:

• cov xwm txheej dav dav ntawm tus neeg mob
• qhov chaw tswj hwm
• tsuas tshuaj.

Qhov nrov tshaj plaws yog cov tshuaj insulin uas pib ua haujlwm hauv thawj 15 feeb tom qab kev tswj hwm. Qhov no txhais tau tias "Apidra", "Humagol" thiab "Novorapid".

Txais tos, ntau npaum, cia cov tshuaj "luv"

Siv cov tshuaj tam sim ua ntej noj mov. Hauv qhov no, nws yog cov khoom noj uas ua rau kom nqus tau cov tshuaj insulin, qhov tshwm sim yuav luag tam sim ntawd.

Cov tshuaj insulins "nrawm" tuaj yeem noj ntawm qhov ncauj, tom qab diluting lawv mus rau lub xeev ua kua.

Yog tias kev noj qab haus huv subcutaneous ntawm cov tshuaj yog xyaum, ces kev txhaj tshuaj yuav tsum tau ua txog 30 feeb ua ntej npaj noj mov.

Kuas tshuaj rau txhua tus neeg mob ntshav qab zib yog xaiv tau ib tus zuj zus. Rau cov laus, qhov koob tshuaj yuav yog 8-24 units ib hnub, thiab rau cov menyuam yaus - tsis pub ntau tshaj 8 units.

Khaws cov tshuaj ntawm qhov kub ntawm + 2- + 8 degrees. Rau qhov no, ib lub txee rau hauv lub tub yees qhov rooj yog haum.

Cov Insulin Nruab Nrab

Tus mob ntshav qab zib yuav tsum tau noj tshuaj uas pab txhawb nqa lawv. Tab sis txhua hom ntshav qab zib xav tau qee yam tshuaj insulin. Yog li cov tshuaj nrog qhov nruab nrab ncua ntev tau siv thaum cov piam thaj xav tau kev tshem tawm me ntsis. Nws kuj tseem siv tau yog tias nyob rau lub sijhawm tam sim no tsis muaj qhov tsim nyog los siv "luv" insulin.

Cov yam ntxwv ntawm insulin "nruab nrab"

Npaj muaj ob peb yam:

• lawv pib ua li ntawm 10 feeb tom qab kev tswj hwm,
• lub cuab yeej yuav tsum tau siv sijhawm ntau heev rau kev ua kom tiav.

• ntawm tib neeg cov insulins - cov nyiaj Protafan, Humulin, Monotard thiab Homolong,
• ntawm cov kev kho tsiaj - tshuaj "Berlsulin", "Monotard HM" thiab "Iletin II".

Cov insulin ntev

Nws yog cov tshuaj tiv thaiv raws sij hawm uas ua rau cov neeg mob ntshav qab zib tau lub neej tsis muaj kev mob siab ua rau muaj qhov tsis zoo los ntawm qhov siab.

Qhov sib txawv tseem ceeb ntawm cov tshuaj insulin nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yog tias cov nyhuv ntawm cov tshuaj qee zaum kav ntev dua 24 teev.

Tsis tas li ntawd, txhua txhua hom kev ncua ntev insulin muaj cov tshuaj catalysts uas ua kom ntseeg tau lub sijhawm ua haujlwm ntev ntawm cov tshuaj. Lawv kuj yuav ncua qhov nqus ntawm cov suab thaj. Kev kho mob nyhuv tshwm sim tom qab txog 4-6 teev, thiab lub sijhawm ua haujlwm tau ntev txog li 36 teev.

Cov yeeb yam ntev insulins: dab tsi muaj nyob

Cov tshuaj kho mob uas kheev siv muaj ntau yog Determit thiab Glargin. Lawv qhov tseem ceeb yog qhov tsis sib thooj hauv cov ntshav qab zib.

Cov insulins ntev ntev kuj yog Ultratard, Ultralente-yletin-1, Huminsulin, Ultralong, thiab lwm yam.

Cov tshuaj kho mob tau sau tseg los ntawm tus kws kho mob uas tuaj koom, uas txuas ntxiv pab kom zam dhau ntau yam teeb meem nyob rau hauv daim ntawv ntawm kev phiv.

Kev siv thiab cia ntawm cov tshuaj

Hom insulin no tuaj yeem muab tshwj xeeb los ntawm kev txhaj tshuaj. Tsuas yog tom qab nkag mus rau hauv lub cev hauv txoj hauv kev no, nws pib ua haujlwm. Qhov koob txhaj tshuaj tau muab tso rau sab caj npab, pob tw lossis ncej puab.

Ua ntej siv, lub vial yuav tsum tau co kom qhov sib xyaw kom haum hauv nws tau txais cov nqi sib xws. Tom qab ntawd, nws tau npaj rau kev siv.

Khaws cov tshuaj nyob rau hauv tib qho xwm txheej ntawm cov insulins luv luv. Xws li lub ntsuas kub tsis pub tiv thaiv qhov tsim ntawm flakes thiab granulation ntawm kev sib tov, nrog rau oxidation ntawm cov tshuaj.

Lawv txhaj insulin ib zaug, qee zaum ob zaug thaum nruab hnub.

Lub hauv paus chiv keeb ntawm insulin

Qhov sib txawv ntawm cov tshuaj insulin - tsis tsuas yog nyob rau lub sijhawm ntawm kev nqis tes ua, tab sis kuj nyob hauv keeb kwm. Tsiaj txhu npaj thiab insulins uas zoo ib yam rau tib neeg yog cais.

Npua yog siv los nrhiav tshuaj los ntawm thawj qeb, thiab cov qauv roj ntsha ntawm insulin tau los ntawm npua plab hnyuv siab raum yog qhov tsim nyog rau tib neeg. Qhov sib txawv hauv cov ntaub ntawv no yog qhov tsis txaus ntseeg kiag li - tsuas yog ib qho amino acid.

Tab sis cov tshuaj zoo tshaj plaws yog, ntawm chav kawm, tib neeg insulins, uas yog siv feem ntau. tej zaum nyob rau hauv ob txoj kev:

1. Thawj txoj kev yog los hloov ib qho tsis haum amino acid. Hauv qhov no, insulin ib nrab tau txais.
2. Hauv txoj kev thib ob ntawm kev tsim cov tshuaj txuam nrog Escherichia coli, muaj peev xwm ntawm cov tshuaj synthesizing protein. Qhov no yuav ua tau tus neeg sawv cev lom zem xyoob ntoo.

Kev npaj zoo ib yam li tib neeg cov kua dej muaj ntau yam zoo:

• yuav kom tau txais qhov txiaj ntsig kho xav tau qhov xav tau ntawm kev txhaj tshuaj tsawg dua,
• kev txhim kho lipodystrophy yog qhov tsis tshua muaj,
• kev phiv rau cov tshuaj yog tsis pom.

Qib kev huv huv

Nyob ntawm seb qhov degree ntawm huv si, qhov kev npaj tau muab faib ua:

• txwm
• monopic,
• monocomponent.

Cov tshuaj insulins yog nyob rau ntawm kev npaj tshuaj insulin thawj zaug. Lawv muaj cov naj npawb ntawm cov protein tsis txaus, uas dhau los ua qhov tsis haum tshuaj. Tam sim no, kev tso tawm ntawm cov tshuaj no yog qhov txo tsawg.

Monopik cov tshuaj insulin muaj qhov ntau me me ntawm cov tsis txaus (nyob rau hauv qhov txwv ua tau). Tab sis monocomponent insulins yuav luag zoo tag nrho huv si, txij li qhov ntim ntawm cov tsis muaj zog tsis huv txawm tias muaj qis dua qis dua.

Lub ntsiab sib txawv ntawm "luv" thiab "ntev" insulin

Raws li koj tuaj yeem pom, hom insulin (lub rooj qhia meej meej rau qhov no) sib txawv hauv cov ntsuas ntsuas. Thiab cov qauv no yuav tsum raug txiav txim siab.

Peb tau soj ntsuam txhua yam muaj insulin thiab cuam tshuam rau tib neeg lub cev. Peb vam tias koj pom cov ntaub ntawv muaj txiaj ntsig. Noj qab nyob zoo!

Hauv kev kawm pharmacological, kev npaj tshwj xeeb steroid yog hu ua insulins, uas ua rau nws muaj peev xwm tswj hwm tus naj npawb ntawm cov piam thaj hauv cov neeg mob cov ntshav. Hauv lub ntiaj teb niaj hnub hauv thaj teb ntawm pharmacological ntau lawm ntau ntawm cov tshuaj insulin npaj muaj ntau. Feem ntau siv cov tshuaj insulin luv thiab ntev. Lawv lub ntsiab sib txawv xws li: hom ua cim ntawm cov khoom siv raw los ntawm cov khoom lag luam no tsim, cov txheej txheem ntawm kev tsim cov khoom siv thiab lub sijhawm ua haujlwm. Niaj hnub no, cov tshuaj insulin luv luv yog nrov tshaj plaws.

Lub sijhawm ntawm nws kis tau txog 8 teev. Cov cuab yeej no muaj nws lub hom phiaj - sai sai ntawm peaks ntawm kev noj zaub mov, nrog rau kev sib txuas ua ke ntawm kev kho mob ntshav qab zib mellitus.

Cov insulin ntev ntev yog siv los ua lub zog ntawm cov tshuaj hormones no los ntawm tib neeg lub cev rau 24 teev. Nyob ntawm ntau hom tshuaj, nws muaj lub sijhawm ua haujlwm ntawm 12 txog 30 teev. Raws li ntau yam ntawm cov tshuaj hormones ntev, cov tshuaj ntawm cov tshuaj nruab nrab thiab ntev tau muab zais cia. Ntev qis dua qhov theem ntawm kev xav ntawm cov piam thaj hauv cov dej muaj nyob hauv cov ntshav, txhim kho kev muaj peev xwm ntawm cov leeg thiab daim siab ua kom lawv nqus, ua kom nrawm dua ntawm kev tsim cov protein, txo lub sijhawm uas xav tau rau kev tsim cov suab thaj molecules los ntawm lub siab ua haujlwm.

Cov tib neeg uas tau ntsib thawj tus mob ntshav qab zib tau txaus siab rau cov lus nug no: yuav ua li cas xaiv txoj cai insulin thiab qhov twg zoo dua rau kev tswj hwm? Cov ntsiab lus no yog qhov hnyav heev, vim nws yog tus neeg mob lub neej yav tom ntej thiab kev noj qab haus huv uas nyob ntawm qhov xaiv qhov tseeb ntawm cov tshuaj hormones thiab suav ntawm nws cov koob tshuaj.

Cov kws kho mob hais dab tsi txog ntshav qab zib

Tus Kws Kho Mob ntawm Medical Sciences, Professor Aronova S. M.

Tau ntau xyoo kuv tau kawm cov teeb meem ntawm DIABETES. Nws yog txaus ntshai thaum muaj coob tus neeg tuag, thiab haj yam ua rau neeg xiam vim ntshav qab zib.

Kuv maj nrawm nroos los qhia txoj xov zoo - Endocrinological qhov chaw tshawb fawb ntawm Lavxias Academy ntawm Medical Science tau tswj los tsim cov tshuaj uas kho cov ntshav qab zib kom tiav. Lub sijhawm no, qhov kev ua tau zoo ntawm cov tshuaj no tau nce siab 100%.

Lwm qhov xov xwm zoo: Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv tau txais kev nyab xeeb qhov kev saws me nyuam ntawm cov haujlwm tshwj xeeb uas them rau tag nrho tus nqi ntawm cov tshuaj. Nyob rau hauv Russia thiab CIS lub teb chaws cov ntshav qab zib ua ntej tuaj yeem tau txais txoj hauv kev kho mob PUB DAWB .

Xaiv kev ua kom zoo tshaj plaws kev npaj insulin

Rau ib qho ntshav qab zib ua kom cov ntshav qab zib, nws yog qhov tseem ceeb uas yuav tau siv txoj kev noj tshuaj uas yog qhov kev npaj tshuaj insulin.

Nws yuav tsum raug sau tseg tias nws tuaj yeem xaiv qhov ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj hormones haum rau ib tus neeg mob tsuas yog nyob hauv tsev kho mob chaw.

Muaj ntau cov kev cai yooj yim siv los ntawm kws kho mob kom xaiv qhov tsim nyog ntawm cov tshuaj.

• Nws yog ib qho tsim nyog yuav tau kuaj xyuas cov lej ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav ntau zaug hauv ib hnub. Cov ntsuas nram qab no suav hais tias yog ib txwm: ntawm ib plab khoob - 5-6 mmol / l thiab tom qab ob peb teev tom qab noj mov - 8 mmol / l. Qhov siab tshaj qhov sib txawv ntawm qhov ntsuas qhov kawg yog qhov ntau tshaj 3 mmol / L.
• Cov tshuaj no yuav tsum tau xaiv los xav txog lub sijhawm ntawm nruab hnub, qhov ntau ntawm cov khoom noj carbohydrate sib xyaw, tus neeg mob lub cev txav tau ua ntej thiab tom qab noj mov.
• Ntxiv rau, kev saib xyuas yuav tsum tau them rau tus neeg mob qhov hnyav, muaj nyob ntawm lwm yam mob loj lossis mob ntev, lub sijhawm thiab tus qauv ntawm kev siv lwm yam tshuaj. Ntawm qhov tshwj xeeb tseem ceeb, cov ntsuas no yog nyob rau lub sijhawm kev teem caij ntawm ib txwm muaj kev txhaj tshuaj ntawm ib qho tshuaj insulin ntawm kev ua ntev. Cov laj thawj rau qhov no yog qhov tsis muaj kev vam khom ntawm kev txhaj tshuaj rau lub sijhawm noj mov, txij li thaum siv nws, ib qho txuas ntawm cov tshuaj hormones no hauv tus neeg mob cov ntshav tsim.
• Ib qho tseem ceeb heev thaum xaiv ib qho zoo ntawm cov tshuaj yog tswj xyuas qhov chaw muag mis nyuj tshwj xeeb. Nyob rau hauv phau ntawv sau cia, qhov ntsuas ntawm cov ntsiab lus ntawm cov dej qabzib nyob hauv tus neeg mob cov ntshav, kwv yees li ntawm carbohydrates cov zaub mov noj thaum noj mov, thiab cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj tiv thaiv luv luv npaj insulin nkag mus. Kev tsom xam feem ntau yog ua rau ntawm lub plab khoob. Feem ntau tus nqi ntawm tus sawv cev ntawm cov tshuaj txhaj thiab cov kis ntawm cov carbohydrates yog ib feem ntawm 2 txog 1. Yog tias cov lej ntawm cov kua nplaum nyob hauv cov ntshav siab dhau qhov tso cai, yuav tsum tau tswj hwm ntxiv ntawm kev npaj luv.
• Pib cov txheej txheem ntawm kev xaiv cov tshuaj insulin nrog kev hno txhua hmo. Nrog kev qhia txog cov tshuaj hormones hauv 10 tus lej, tam sim ntawd ua ntej mus pw, tau qhia tias qhov tshuaj no haum, cov ntshav qab zib thaum sawv ntxov yuav tsis pub tshaj 7 mmol / L. Thaum, tom qab txhaj ntawm thawj koob tshuaj, tus neeg mob tau tawm hws ntau dhau, nce siab, nws yog qhov tsim nyog los txo hmo ntuj los ntawm ob peb pawg. Qhov nqi sib npaug ntawm cov koob tshuaj insulin muab nruab hnub thiab hmo ntuj yuav tsum yog 2: 1.

Nyob rau hauv rooj plaub thaum kev noj tshuaj ntau npaum li cas ua tau raws li lub cev xav tau, cov ntsiab lus ntawm cov dej qabzib nyob hauv cov ntshav cov ntshav yuav tsum tsis hloov pauv lossis nce siab. Tus lej molecular ntawm cov piam thaj yuav tsum tsis hloov pauv thaum nruab hnub.

Kom ceev faj

Raws li WHO hais, txhua xyoo hauv ntiaj teb 2 lab tus tib neeg tuag los ntawm tus mob ntshav qab zib thiab nws qhov tshwm sim hnyav. Thaum tsis muaj kev txhawb nqa tsim nyog rau lub cev, ntshav qab zib ua rau muaj ntau yam kev cuam tshuam, maj mam rhuav tshem tib neeg lub cev.

Cov teeb meem feem ntau muaj: mob ntshav qab zib gangrene, nephropathy, retinopathy, trophic mob rau, hypoglycemia, ketoacidosis. Mob ntshav qab zib kuj tseem tuaj yeem ua rau kev loj hlob ntawm qog ntshav. Yuav luag txhua txhua kis, tus mob ntshav qab zib ua rau tuag taus, tawm tsam nrog ib tus mob hnyav, lossis hloov mus ua tus neeg muaj mob xiam oob qhab tiag.

Cov neeg muaj ntshav qab zib ua dab tsi? Lub Chaw Tshawb Nrhiav Endocrinological ntawm Lavxias Academy ntawm Medical Science tau ua tiav qhov kev txiav txim siab uas kho cov ntshav qab zib kom tiav.

Tsoomfwv Txoj Haujlwm "Lub Tebchaws Muaj Kev Noj Qab Nyob Zoo" Tamsis no tab tom ua haujlwm, nyob hauv lub moj khaum uas cov tshuaj no tau muab rau txhua tus neeg nyob hauv Lavxias thiab CIS. PUB DAWB Cov. Yog xav paub ntxiv, saib official lub vev xaib ntawm MINZDRAVA.

Txhawm rau txiav txim siab qhov zoo tshaj plaws tshuaj insulin rau ib tus neeg mob, nws yog ib qho tsim nyog yuav tau xaiv cov tshuaj hauv paus. Txhawm rau simulate tsim hauv paus, lawv feem ntau siv cov tshuaj insulin ntev. Tam sim no txoj kev lag luam kws tsim tawm ob hom tshuaj insulin:

• nruab nrab lub sijhawm, ua haujlwm ntev txog 17 teev. Cov tshuaj no suav nrog Biosulin, Insuman, Gensulin, Protafan, Humulin.
• ultra-ntev ntev, lawv cov nyhuv yog txog li 30 teev. Cov no yog: Levemir, Tresiba, Lantus.

Cov tshuaj Insulin Lantus thiab Levemir muaj qhov sib txawv hauv plawv los ntawm lwm cov insulins. Qhov sib txawv yog tias cov tshuaj yog kom pom tseeb thiab muaj lub sijhawm sib txawv ntawm kev ua rau tus neeg mob ntshav qab zib. Thawj hom tshuaj insulin muaj ib qho tint dawb thiab qee qhov tsis zoo, yog li cov tshuaj yuav tsum muab co ua ntej siv.

Thaum siv cov tshuaj hormones ntawm lub sijhawm nruab nrab, lub sijhawm siab kawg tuaj yeem pom hauv lawv qhov kev xav. Cov tshuaj ntawm hom thib ob tsis muaj qhov no.

Cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin ntev yuav tsum tau xaiv yog li ntawd cov tshuaj tuaj yeem tswj qhov cov kua qab zib hauv lub sijhawm ua ke ntawm cov pluas noj nyob rau hauv qhov txwv ua tau.

Vim tias qhov xav tau kom nqus tau qeeb dua, cov tshuaj insulin ntev yog siv nyob rau hauv daim tawv nqaij ntawm tus ncej puab lossis pob tw. Luv luv - hauv plab lossis caj npab.

Peb cov nyeem sau

Raug: Ntshav qab zib yeej

Mus Rau: my-diabet.ru Kev Tswj Xyuas

Ntawm 47, Kuv raug kuaj mob ntshav qab zib hom 2. Hauv ob peb lub lis piam Kuv tau nce yuav luag 15 kg. Lub cev tsis tu ncua, tsaug zog, zoo li tsis muaj zog, lub zeem muag tau pib los zaum. Thaum kuv muaj 66 xyoo, Ua rau kuv cov tshuaj insulin tsis xwm yeem; txhua yam yeej phem heev.

Thiab ntawm no yog kuv zaj dab neeg

Tus kab mob no tseem tsim muaj, ntu nriaj pib, tsheb thauj neeg mob cia rov kuv los ntawm lub ntiaj teb tom ntej. Txhua lub sijhawm kuv xav tias lub sijhawm no yuav yog zaum kawg.

Txhua yam hloov thaum kuv tus ntxhais cia kuv nyeem ib tsab xov xwm hauv Is Taws Nem. Koj tsis tuaj yeem xav tias kuv yuav ris nws txiaj npaum li cas. Kab lus no pab kuv daws cov ntshav qab zib kom tas, ib qho kab mob uas tsis tuaj yeem kho. 2 xyoo tas los kuv tau pib tsiv mus ntau dua, thaum lub caij nplooj ntoo hlav thiab lub caij ntuj sov kuv mus rau hauv lub tebchaws txhua hnub, peb coj tus cwj pwm kev ua neej nrog kuv tus txiv, taug kev ntau. Txhua tus neeg xav tsis thoob txog qhov uas kuv khaws tau txhua yam, qhov twg ntau zog thiab lub zog los ntawm, lawv tseem tsis ntseeg tias kuv muaj 66 xyoos.

Leej twg xav nyob lub neej ntev, nquag thiab tsis nco qab txog tus kab mob txaus ntshai tas mus li, noj 5 feeb thiab nyeem kab lus no.

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Thawj cov kev txhaj tshuaj ntev ntawm cov tshuaj insulin yog nqa thaum hmo ntuj nrog kev ntsuas suab thaj noj txhua 3 teev. Thaum muaj kev pauv hloov tseem ceeb nyob hauv kev ntsuas cov piam thaj, kev hloov tshuaj yog tsim. Txhawm rau txheeb xyuas qhov ua rau muaj qab zib nyob rau hmo ntuj, nws yog qhov yuav tsum tau kawm txog ncua sij hawm nruab nrab ntawm 00.00 thiab 03.00. Nrog rau qhov txo qis hauv kev ua haujlwm, qhov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin thaum hmo ntuj yuav tsum tau txo qis.

Kev txiav txim siab tshaj plaws txiav txim siab qhov yuav tsum tau muaj ntawm basal insulin yog ua tau nyob rau hauv qhov ua tiav ntawm qog thiab cov insulin luv hauv cov ntshav. Yog li no, thaum ntsuas qhov tsaus ntuj insulin, koj yuav tsum tsis kam noj hmo.

Txhawm rau kom pom cov duab paub ntau dua, koj yuav tsum tsis txhob siv cov tshuaj insulin luv luv, koj yuav tsum tsis txhob noj protein lossis zaub mov muaj roj

Txhawm rau txiav txim siab cov leeg hlav thaum nruab hnub, koj yuav tsum tshem tawm ib pluag mov lossis tshaib plab ib hnub. Kev ntsuas tau ua txhua txhua teev.

Tsis txhob hnov ​​qab tias txhua hom tshuaj insulin, ntxiv rau Lantus thiab Levemir, muaj kev zais siab zais cia. Lub sijhawm siab tshaj plaws ntawm cov tshuaj no tshwm sim tom qab 6-8 teev txij li lub sijhawm tswjhwm. Thaum lub sijhawm ua haujlwm no, kev poob qab zib yuav muaj tshwm sim, uas raug kho los ntawm kev noj mov.

Cov tshev tshuaj rau cov kws tshuaj yuav tsum tau ua txhua zaus lawv tau hloov pauv. Yuav kom nkag siab hais tias qab zib coj li cas hauv kev ua zog, tsuas yog kev sim peb hnub nkaus xwb txaus. Thiab tsuas yog nyob rau lub hauv paus ntawm cov txiaj ntsig tau, tus kws kho mob muaj peev xwm sau ntawv qhia meej kev noj tshuaj.

Txhawm rau ntsuas cov tshuaj hormones hauv nruab hnub thaum nruab hnub thiab txheeb xyuas cov tshuaj zoo tshaj plaws, koj yuav tsum tos tsib teev txij hnub koj nqus cov pluas noj dhau los. Tus kws kho mob ntshav qab zib uas siv tshuaj insulin luv luv yuav tsum tiv thaiv ib ntus txij li 6 teev. Ib pawg ntawm cov insulins luv luv yog sawv cev los ntawm Gensulin, Humulin, Actrapid. Cov tshuaj insulins xws li: Novorapid, Apidra, Humalog. Ultrashort cov tshuaj hormone ua raws li tau luv, tab sis nws tshem tawm feem ntau ntawm kev luv. Tib lub sijhawm, cov cuab yeej no tsis muaj peev xwm txaus siab rau lub cev kev xav tau rau cov kua dej.

Nws tsis tuaj yeem muab lus teb meej rau cov lus nug ntawm cov tshuaj insulin twg yog qhov zoo tshaj plaws. Tab sis ntawm kev pom zoo los ntawm tus kws kho mob, koj tuaj yeem xaiv txoj kev noj tshuaj uas yog lub hauv paus thiab luv insulin.

Kos ntsiab lus xaus

Yog tias koj nyeem cov kab no, koj tuaj yeem xaus tias koj lossis cov neeg koj hlub mob ntshav qab zib.

Peb tau ua qhov kev tshawb nrhiav, kawm txog cov khoom siv thiab tseem ceeb tshaj plaws tau tshuaj xyuas feem ntau ntawm cov hau kev thiab tshuaj rau ntshav qab zib. Qhov kev txiav txim plaub ntug yog raws li nram no:

Txhua yam tshuaj, yog tias muab, tsuas yog tshwm sim ib ntus, sai li sai tau thaum tau txais kev pab tau nres, tus kab mob tau nce siab zuj zus.

Tsuas yog cov tshuaj uas muab qhov txiaj ntsig tseem ceeb yog Qhov Kev Sib Tw.

Lub caij no, ntawm no yog cov tshuaj nkaus xwb uas muaj peev xwm kho tau ntshav qab zib txhua nrho. Qhov tshwj xeeb tshaj yog muaj zog ntawm yam ua txawv pom nyob rau thaum ntxov ntawm ntshav qab zib.

Peb tau thov Ministry of Health:

Thiab rau cov nyeem ntawm peb lub xaib muaj tam sim no ib lub sijhawm
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Saib xyuas! Cov plaub muag ntawm cov muag tshuaj txhaum plaub Sib txawv tau dhau los ua ntau dua.
Los tso ib qho kev txiav txim uas siv cov kev sib txuas saum toj no, koj tau lees tias yuav tau txais cov khoom lag luam zoo los ntawm cov chaw tsim khoom lag luam. Ib qho ntxiv, thaum xaj khoom ntawm lub vev xaib raug cai, koj tau txais kev lees paub txog qhov nyiaj rov qab (suav nrog tus nqi thauj mus los) yog tias cov tshuaj tsis muaj qhov ua kom zoo.

Mob ntshav qab zib Hom 1 tsis kho. Txhawm rau ruaj khov tus mob, tus neeg mob yuav tsum nyob txhua hnub. Muaj ntau hom tshuaj ntawm cov tshuaj no, tab sis qhov pib ntawm lawv yog ncua insulin.

Yog tsis muaj insulin, lub cev tsis tuaj yeem ua haujlwm zoo. Qhov cov tshuaj no yog lub luag haujlwm rau cov protein, rog thiab carbohydrate metabolism. Hauv nws qhov kev qhaj lossis tsis tshua muaj siab, cov txheej txheem hauv lub cev hauv lub cev ua rau qeeb. Qhov no ua rau muaj kev phom sij txaus ntshai uas tuaj yeem ua rau neeg tuag taus.

Txhua tus neeg mob ntshav qab zib xav tau cov tshuaj insulin, tshwj xeeb tshaj yog siv tshuaj ຍາວ. Tus kab mob no pib loj zuj zus tuaj vim tus neeg mob lub cev tsis muaj lub luag haujlwm hauv lub cev tsim cov khoom lawv tus kheej lawm, insulin, uas yuav tswj cov txheej txheem hauv lub cev thiab ntshav qabzib. Yog li, cov tshuaj siv niaj hnub ntev tso cai rau tus neeg mob lub cev ua haujlwm stably.

Mob ntshav qab zib yog qhov txaus ntshai rau nws cov teeb meem. Insulin muab rau tus neeg mob, piv txwv li, lub sijhawm ua haujlwm ntev, zam qhov kev txhim kho ntawm cov teeb meem no, uas feem ntau ua rau tuag.

Thaum xaiv cov tshuaj insulin hauv nruab nrab lossis ntev ntev, cov npe ntawm qee zaum tsis meej pem, nws yog ib qho tseem ceeb kom tsis txhob coj tus kheej. Yog tias koj xav hloov cov tshuaj lossis kho qhov tshuaj rau niaj hnub, sab laj nrog koj tus kws kho mob.

Hom kev txhaj tshuaj

Tus neeg mob ntshav qab zib tau raug yuam kom txhaj tshuaj los ntawm lub tshuaj hormone txhua txhua hnub, thiab ntau zaus nyob rau ib hnub. Kev siv tshuaj insulin txhua hnub pab tswj kev mob. Yog tias tsis muaj cov tshuaj no, nws tsis tuaj yeem ua kom ntshav qab zib. Yog tsis muaj kev txhaj tshuaj, tus neeg mob tuag.

Cov kev kho ntshav qab zib niaj hnub muaj ntau hom kev txhaj tshuaj.Lawv sib txawv hauv qhov ntev thiab ceev ntawm kev sib kis.

Muaj cov tshuaj ntawm luv luv, ultrashort, ua ke thiab lub sijhawm ntev.

Luv luv thiab pib ua haujlwm yuav luag tam sim ntawd tom qab kev tswj hwm. Qhov siab tshaj plaws tau tiav hauv ib mus txog ob teev, thiab tom qab ntawd cov nyhuv txhaj tshuaj maj mam ploj. Feem ntau, cov tshuaj no ua haujlwm ntev li 4-8 teev. Raws li txoj cai, xws li kev txhaj tshuaj pom zoo kom noj tam sim ntawd tom qab noj mov, tom qab ntawd cov concentration ntawm cov piam thaj hauv tus neeg mob cov ntshav pib nce ntxiv.

Cov tshuaj insulin ntev ntev ua lub hauv paus ntawm kev kho mob. Nws ua rau 10-28 teev, nyob ntawm ntau hom tshuaj. Lub sijhawm ntawm kev ua ntawm cov tshuaj sib txawv rau txhua tus neeg mob, nyob ntawm seb qhov xwm ntawm cov chav kawm ntawm tus kab mob.

Cov yam ntxwv ntawm kev ua yeeb tshuaj ntev

Kev siv tshuaj insulin ntev yog qhov tsim nyog nyob rau hauv thiaj li yuav ua rau qhov tseeb tshaj plaws tus txheej txheem ntawm kev tsim khoom ntawm ib tus kheej cov tshuaj hormones hauv tus neeg mob. Muaj ob hom tshuaj xws li - cov tshuaj ntawm nruab nrab lub sijhawm (siv tau ntev txog 15 teev) thiab siv tshuaj tiv thaiv ultra-ntev (ntev txog 30 teev).

Cov tshuaj siv hauv nruab nrab ntev muaj qee cov qauv siv. Cov tshuaj ntshav nws tus kheej muaj cov huab dawb ntawm cov xim greyish. Ua ntej qhia cov tshuaj hormones, koj yuav tsum ua tiav cov xim tsis sib xws.

Tom qab kev tswj hwm ntawm cov tshuaj, ib qho kev nce zuj zus hauv qhov kev cia siab ntawm cov tshuaj hormones yog pom. Nyob rau qee lub sijhawm, lub siab ntawm qhov tshuaj tau txiav txim tuaj, tom qab ntawd cov tshuaj lom neeg tsawg zuj zus thiab ploj mus. Tom qab ntawd yuav tau txhaj dua tshiab.

Cov koob tshuaj yog xaiv kom cov tshuaj tuaj yeem tswj hwm lub xeev cov ntshav qab zib, kom tsis txhob muaj cov pob nrawm ntawm kev txhaj tshuaj. Thaum xaiv cov ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj insulin rau tus neeg mob, tus kws kho mob yuav siv sij hawm mus txog qhov ntev npaum li cas qhov siab ntawm kev ua haujlwm ntawm cov tshuaj tshwm sim.

Lwm qhov ntxiv yog qhov chaw txhaj tshuaj. Tsis zoo li cov tshuaj yeeb yaj kiab luv luv, uas tau txhaj rau hauv plab lossis caj npab, ntev insulin raug muab tso rau hauv tus ncej puab - qhov no tso cai rau koj kom ua tiav cov nyhuv ntawm kev cuam tshuam ntawm cov tshuaj mus rau hauv lub cev.

Nws yog qhov nce ntxiv hauv qhov kev tsom ntawm cov tshuaj uas txiav txim siab nws cov hauj lwm zoo li lub hauv paus txhaj tshuaj.

Yuav hno pes tsawg zaus?

Muaj ntau cov tshuaj rau cov tshuaj insulin ntev. Feem ntau ntawm lawv tus cwj pwm los ntawm cov huab nrog kev sib txawv thiab muaj lub zog ntawm lub siab tshaj plaws, uas tshwm sim txog 7 teev tom qab kev tswj hwm. Cov tshuaj no yog siv ob zaug ib hnub.

Qee cov tshuaj (Tresiba, Lantus) siv 1 zaug nyob rau ib hnub. Cov tshuaj no tau cim los ntawm lub sijhawm ua haujlwm ntev thiab maj mam nqus, tsis muaj lub ncov ntawm kev ua - uas yog, cov tshuaj tiv thaiv ua kom paub qhov kev ua haujlwm ncaj ncees thoob plaws lub sijhawm ua. Lwm qhov tshwj xeeb ntawm cov tshuaj no yog tias lawv tsis muaj huab khov sai thiab muaj qhov txawv ntawm cov xim pob tshab.

Tus kws kho mob ntawm kev sab laj yuav pab koj xaiv cov tshuaj zoo tshaj plaws rau tus neeg mob tshwj xeeb. Tus kws tshaj lij yuav xaiv cov tshuaj insulin hauv nruab nrab lossis ncua sijhawm ntev thiab hais cov npe ntawm cov tshuaj zoo tshaj plaws. Nws tsis pom zoo kom xaiv cov tshuaj insulin ntev ntev ntawm koj tus kheej.

Yuav xaiv cov koob li cas?

Mob ntshav qab zib tsis tsaug zog thaum tsaus ntuj. Yog li, txhua tus neeg mob paub tias nws tseem ceeb npaum li cas los xaiv cov tshuaj kom zoo thiaj li yuav zam rau cov ntshav qab zib thaum hmo ntuj so.

Txhawm rau xaiv cov koob tshuaj kom raug raws li qhov ua tau, koj yuav tsum ntsuas ntshav qab zib txhua ob teev ib hmos.

Ua ntej koj pib siv cov tshuaj insulin, ncua sijhawm ntev, nws raug nquahu kom tsis kam noj hmo. Thaum tsaus ntuj, ntsuas cov qib qab zib tau raug ntsuas, thiab tom qab ntawd, raws li cov ntaub ntawv no, qhov tsim nyog ntawm kev txhaj tshuaj yog txiav txim siab tom qab sab laj nrog tus kws kho mob.

Kev txiav txim siab cov khoom lag luam niaj hnub ntawm kev ua yeeb yam ntev ntev kuj tseem yuav tsum tau muaj cov kev qhia tshwj xeeb. Qhov kev xaiv zoo tshaj plaws yog qhov tsis kam rau cov zaub mov thawm hnub nrog ib teev ntawm kev ntsuas ntawm qab zib.Vim li ntawd, los ntawm thaum yav tsaus ntuj, tus neeg mob yuav paub tseeb tias cov ntshav qab zib yuav ua li cas thaum txhaj nrog cov nyhuv ntev.

Muaj teeb meem tshwm sim los ntawm kev txhaj tshuaj

Ib qho insulin twg, tsis hais lub sijhawm ua haujlwm ntev npaum li cas, tuaj yeem ua rau ntau yam kev mob tshwm sim. Feem ntau, qhov ua rau muaj teeb meem yog kev noj zaub mov tsis txaus, xaiv tsis raug tshuaj, ua txhaum txoj cai tswj hwm tshuaj. Hauv cov rooj plaub no, txoj kev txhim kho ntawm cov kev mob txuas ntxiv tuaj yeem muaj:

• manifestation kev tsis haum tshuaj mus rau yeeb tshuaj,
• tsis xis nyob ntawm qhov chaw txhaj tshuaj,
• kev txhim kho ntawm hypoglycemia.

Raws li koj paub, hypoglycemia tuaj yeem ua rau mob hnyav ntxiv, nce siab txog tus mob ntshav qab zib tsis xeev. Zam kev ua qhov no los ntawm kev ua raws nraim li txhua cov lus qhia kho mob uas koj tus kws kho mob pom zoo.

Xam Xam Txog

Ib tug neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2 hnyav 96 kg tsis txaus siv cov tshuaj uas muaj suab thaj txaus, yog li nws tau txhaj tshuaj insulin. Los xam cov koob tshuaj niaj hnub ntawm insulin ntev, peb ntsuas:

Qhov tsawg kawg nkaus tus nqi yog 7.2. Qhov sib txawv nrog qib hom: 7.2-5 = 2.2. PSI = 63 * 4.4 / 96 = 2.9. Cov koob tshuaj txhua hnub = 2.2 / 2.9 = 0.8 units, lossis 1 chav nyob. raug rau puag ncig.

Yuav ua li cas kom tsis txhob muaj teeb meem?

Ntshav qab zib yog ib qho mob loj heev thiab yog ib qho nyuaj rau nws kho nws. Txawm li cas los xij, tsuas yog tus neeg mob nws tus kheej thiaj tuaj yeem ua lub neej nyob zoo. Txhawm rau ua qhov no, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum ua txhua yam kev ntsuas uas yuav pab kom tsis txhob muaj kev phom sij thiab tsis muaj mob.

Lub hauv paus rau kev kho mob ntshav qab zib hom 1 yog kev txhaj tshuaj, tab sis kev siv tus kheej yog qhov txaus ntshai. Yog li, rau txhua cov lus nug txog kev siv tshuaj, tus neeg mob yuav tsum sab laj nrog kws kho mob nkaus xwb.

Txhawm rau kom muaj kev noj qab haus huv, koj yuav tsum noj kom yog. Cov tshuaj Insulin pab tswj cov ntshav qab zib kom zoo, tab sis tus neeg mob yuav tsum ua txhua yam kom tsis txhob ua rau lawv npau taws. Txog rau qhov no, cov kws kho mob tau sau ntawv noj zaub mov tshwj xeeb uas yuav pab ua kom tus neeg mob nyob tus yees.

Ib qho tshuaj twg siv rau kev kho yuav tsum tau siv raws li kws kho mob cov lus qhia.

Kev ua ntawm cov insulin ntev

Piv txwv ntawm cov npe tshuaj:

• Lauj Teeb
• Cov tshuaj Insulin Ultralente,
• Tshuaj insulin Ultralong,
• Cov tshuaj Insulin Ultratard,
• Levemir,
• Levulin,
• Neeg lim hiam.

Muaj cov qauv hauv kev ncua lossis kev daws teeb meem rau kev txhaj tshuaj.

Cov tshuaj insulin ntev ntev ua rau cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, txhim kho nws qhov kev nqus los ntawm cov leeg thiab daim siab, ua kom nrawm dua ntawm kev tsim cov khoom noj protein, thiab txo tus nqi ntawm cov piam thaj los ntawm hepatocytes (mob hlwb).

Yog hais tias qhov nyiaj ntawm ncua sij hawm ua yeeb yam raug muab xam yog lawm, nws ua kom pib 4 teev tom qab txhaj tshuaj. Lub siab ntawm kev ua haujlwm yuav tsum xav txog tom qab 8-20 teev (nyob ntawm tus cwj pwm ntawm tus neeg thiab qhov tshuaj txhaj insulin). Cov kev ua ntawm cov tshuaj insulin hauv lub cev txo qis rau xoom tom qab 28 teev tom qab kev coj noj coj ua. Kev hloov pauv los ntawm cov sijhawm no cuam tshuam txog qhov sab nraud thiab sab hauv ntawm tib neeg lub cev.

Kev tswj hwm subcutaneous tso cai rau cov tshuaj insulin nyob twj ywm rau qee lub sijhawm ntawm cov ntaub so ntswg adipose, uas ua rau txo qis thiab maj mam nqus mus rau hauv cov ntshav.

Kev taw qhia rau kev siv cov insulin ntev

1. Muaj cov ntshav qab zib hom 1.
2. Muaj cov ntshav qab zib hom 2.
3. Kev tiv thaiv kab mob rau cov tshuaj hauv qhov ncauj kom txo cov ntshav khov ntshav.
4. Siv raws li txoj kev kho.
5. Haujlwm.
6. Mob ntshav qab zib muaj mob ntshav qab zib hauv poj niam cev xeeb tub.

Txoj kev ntawm daim ntawv thov

Tus nqi ntawm cov tshuaj hormone yog txiav txim los ntawm tus kws kho mob koom nrog ib tus zuj zus rau txhua tus neeg mob. Koj tuaj yeem suav cov koob tshuaj koj tus kheej tsuas yog tom qab sab laj tus kws tshaj lij thiab ua cov kev kuaj sim.

Tuav insulin yog qhov txwv tsis pub. Nws tsuas yog tsim nyog txhawm rau hauv xib teg ua ntej txhaj tshuaj. Qhov no pab txhawb qhov tsim ntawm homogeneous muaj pes tsawg leeg thiab kev sib txig sib tshooj cua sov ntawm cov tshuaj los ntawm tshav kub ntawm txhais tes.

Tom qab txhaj tshuaj, tsis txhob tshem tawm cov koob tam sim ntawd. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tawm ob peb feeb hauv qab daim tawv nqaij kom puv qhov tshuaj.

Kev kho pauv yog yuav hloov los ntawm insulin ntawm tsiaj keeb kwm rau tib neeg. Cov koob tshuaj yog xaiv dua. Tsis tas li, kev hloov pauv ntawm ib hom tshuaj insulin mus rau lwm qhov yuav tsum tau nrog kev saib xyuas mob thiab kuaj xyuas ntshav qab zib kom ntau. Yog tias qhov kev hloov pauv tau ua rau qhov tseeb tias cov tshuaj tau muab ntau dua 100 units, tus neeg mob yuav tsum raug xa mus tom tsev kho mob.

Txhua qhov kev npaj tshuaj insulin yog tswj xyuas subcutaneously, thiab txhua qhov kev txhaj tshuaj tom qab yuav tsum tau ua rau lwm qhov chaw. Kev npaj tshuaj insulin tsis tuaj yeem sib xyaw thiab ntxiv.

Xam cov tshuaj insulin txuas ntxiv

Txhawm rau kom cov ntshav qabzib nyob hauv tus lej ib txwm nyob rau ib hnub, nws yuav tsum qhia tshuaj tiv thaiv keeb kwm yav dhau los, lossis koob tshuaj pib. Lub hauv paus yog ib qho insulin ntawm lub sijhawm ntev lossis nruab nrab, uas yog tsim los tswj cov ntshav qab zib tsis tas noj mov lossis hauv plab tsis zoo, zoo li hauv tus neeg noj qab haus huv, zais cia.

Nrog txoj haujlwm ua haujlwm ntawm cov kab mob pancreatic hauv tib neeg, 24-26 IU ntawm cov kua dej yog tsim rau ib hnub. Qhov no yog los ntawm kwv yees 1 ntu ib xuab moos. Qhov no txhais tau hais tias tag nrho cov tshuaj insulin yog qib theem ntawm lub hauv paus los yog kev cuam tshuam ntev ntxiv uas koj yuav tsum nkag mus.

Yog tias kev phais mob, kev tshaib plab, kev ntxhov siab ntawm txoj kev xav thiab lub cev lub cev tau npaj siab, tom qab ntawd cov theem ntawm cov tshuaj insulin ntxiv yuav tsum muaj ob npaug.

Lub Hauv Paus Tshuaj Ntsuas Qhov Ntsuas

Nws yog peev xwm nkag siab txog ntawm nws tus kheej seb qeb theem raug xaiv raug. Nov yog lub luag haujlwm ntawm txhua tus mob ntshav qab zib, vim hais tias txawm tias ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj insulin uas koj tus kws kho mob sau tseg yuav tsis yog rau koj kis tshwj xeeb. Yog li no, raws li lawv hais, ntseeg siab, tab sis kos, tshwj xeeb yog nws ncaj qha cuam tshuam rau koj kev noj qab haus huv thiab kev nyob zoo.

Kev kuaj, koj yuav tsum xaiv hnub tshwj xeeb, nws zoo dua uas nws yog hnub so, txij li koj yuav tsum ua tib zoo saib xyuas lub kua nplaum. Yog li, koj tuaj yeem txheeb xyuas tau li cas qhov tseeb kev noj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin txuas ntxiv yog tsim rau koj.

1. Tsis txhob noj rau 5 teev.
2. Txhua teev koj yuav tsum ntsuas ntsuas qab zib nrog glucometer.
3. Thoob plaws lub sijhawm no, hypoglycemia lossis dhia hauv qabzib ntawm 1.5 mmol / l yuav tsum tsis txhob sau tseg.
4. Kev poob qis hauv qab zib lossis qhov nce dua qhia tias yuav tsum tau kho cov hauv paus ntawm insulin.

Xws li qhov kev ntsuas yuav tsum tau nqa tawm ntau zaus. Piv txwv li, koj tau soj ntsuam koj qib qis hauv insulin thaum sawv ntxov, tab sis qhov xwm txheej nrog cov piam thaj hloov thaum tav su lossis yav tsaus ntuj. Yog li, xaiv lwm hnub los kuaj xyuas rau yav tsaus ntuj thiab txawm tias hmo ntuj insulin.

Tsuas yog koj yuav tsum nco ntsoov: yog li qhov luv luv insulin txhaj rau yav tsaus ntuj tsis cuam tshuam rau cov ntshav qab zib, kev kuaj yuav tsum tau ua 6 teev tom qab nws tswj hwm (txawm tias nws yog thaum tsaus ntuj).

Cov ntsiab lus tswj

Nws kuj tseem muaj cov ntsiab lus tswj tau rau ntau yam kev npaj ntev los yog nruab nrab ua yeeb yam insulin. Yog tias nws hloov tawm tias thaum kuaj xyuas cov piam thaj hauv cov "ntsiab lus" no nws yuav tau nce lossis nce, ces qhov kev ntsuas qhov ntsuas hauv qab no yuav tsum tau nqa tawm.

Hauv Lantus, txhua lub sijhawm ntawm hnub, qabzib yuav tsum tsis pub tshaj tus nqi ntawm 6,5 mmol / L ntawm lub plab khoob.

Protafan NM, Humalin NPH, Insumal Bazal, Levemir. Rau cov tshuaj no, qhov chaw tswj yuav tsum ua ntej noj hmo yog tias qhov tshuaj tau muab thaum sawv ntxov. Hauv qhov ntawd, yog tias cov koob tshuaj tau muab tshuaj rau yav tsaus ntuj, tom qab ntawd nws yuav tsum tau tswj nyob rau thaum sawv ntxov ntawm lub plab khoob. Hauv ob qho tib si thawj zaug thiab zaum thib ob, cov piam thaj nyob ntawm tus nplaig tsis tas yuav tsum tsis pub tshaj 6,5 mmol / L.

Yog tias koj pom tias muaj qhov txo qis lossis nce rau hauv qab zib ntawm lub plab khoob, ces koj yuav tsum tsis txhob kho cov tshuaj insulin koj tus kheej! Yuav tsum ua qhov kev ntsuas basal. Thiab tsuas yog tom qab ntawd hloov cov tshuaj lossis sab laj tus kws kho mob rau qhov no. Xws li lub pob jumps yuav tshwm sim los ntawm thaum sawv ntxov los kho mob thaum sawv ntxov los yog noj tshuaj tsis yog rau yav tsaus ntuj.

Noj ntau dhau

Txawm hais tias qhov kev nce me me ntawm cov tshuaj insulin uas tsis ua rau cov kev xav tau ntawm lub cev tuaj yeem ua rau lub siab tsis tuaj yeem, uas qhov tsis muaj kev kho mob tsim nyog tuaj yeem ua rau tus neeg mob tuag lossis mob hnyav.

Nrog hypoglycemia, tus neeg mob yuav tsum tau noj sai carbohydrates, uas nyob rau hauv ib lub sijhawm luv luv yuav ua rau kom cov piam thaj ntau hauv cov ntshav.

Tej zaum tuaj yeem ua rau qaug dab peg, puas ntsoog, thiab ua rau tsis nco qab lawm. Yav tom ntej, nws yog qhov tsim nyog los tswj hwm tus kws kho mob thiab kho cov khoom noj thiab txhaj tshuaj ntawm cov insulin ntev.

Cov tshuaj Lantus yog ib qho tshuaj tiv thaiv ntawm tib neeg cov tshuaj insulin. Nws tau hauv chav kuaj los ntawm kev sim tshuaj tua kab ntawm tus kab mob, E. coli. Nws txawv ntawm tib neeg tsuas yog nyob ntawm ob ntawm arginine lwg me me thiab qhov muaj asparagine hloov glycine.

Lantus, zoo ib yam li lwm yam insulin, txwv tsis pub sib xyaw nrog lwm hom tshuaj insulin thiab, tshwj xeeb, nrog cov tshuaj txo suab thaj. Kev sib xyaw yuav ua rau lub cev tsis haum thiab tsis haum ntawm kev nqus ntshav ntawm lub cev. Qhov phom sij tshaj plaws ntawm kev sib tov yuav los nag lossis daus.

Txij li insulin Lantus muaj tib neeg cov tshuaj tiv thaiv, nws qhov kev nqus thiab kev nkag tau los ntawm lub cev yog qhov zoo dua li ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob. Txawm li cas los xij, hauv thawj lub lim tiam nws tsim nyog them ntau dua rau lub cev qhov kev tawm tsam rau hom insulin no, tshwj xeeb tshaj yog tom qab hloov los ntawm lwm hom.

Lantus yog siv los ntawm kev txhaj tshuaj subcutaneous. Kev tswj hwm ntawm qhov quav yog qhov tsis tuaj yeem lees paub, vim tias muaj kev pheej hmoo ntawm kev mob ntshav qab zib siab tshaj plaws.

Txij li thaum cov tshuaj insulin muaj qee qhov contraindications rau kev siv (menyuam yaus, lub raum tsis ua haujlwm), nws tsis tuaj yeem txheeb xyuas qhov tshwm sim muaj tseeb nrog cov kev txwv no, vim tias tsis muaj kev tshawb nrhiav.

Rau cov poj niam cev xeeb tub thiab pub mis niam, kev siv cov insulin ntev yog ua tau, tab sis nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm tus kws tshaj lij thiab nrog kev siv txoj kev pabcuam: txhais tau tias cov ntsiav tshuaj muaj ntshav qab zib tsawg, kev noj haus.

Cov Yuav Tsum Muaj

1. Kev ntshav siab.
2. Kev nkag siab zoo rau cov tshuaj ntawm cov tshuaj.
3. Cov me nyuam qis dua 6 xyoo.
4. Cev xeeb tub

Tom qab sab laj tus kws tshaj lij, cov kab mob sib kis no tej zaum yuav tsis txiav txim siab, vim tias qhov ua tau zoo yog ntau dua li qhov txaus ntshai ntawm cov teeb meem tshwm sim. Nws tsuas yog tsim nyog los laij cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin.

Cov lus qhia tshwj xeeb thiab cov kev ceev faj

Cov tshuaj insulin ntev ntev tsis yog siv los kho ketoacidosis. Ketone lub cev raug tawm hauv lub cev tsuas yog los ntawm kev tswj hwm thaj tsam ntawm luv luv insulin.

Rau hom 1 mob ntshav qab zib mellitus, ob qho ntev thiab luv ua yeeb yam insulin siv. Ib lub caij nyoog ua ib lub hauv paus, uas yog, nws tswj hwm cov tshuaj insulin hauv cov ntshav uas cov txiav yuav tsum ua nyob rau hauv lub xeev ib txwm muaj.

Qhov chaw txhaj tshuaj sib txawv tsis muaj qhov sib txawv ntawm qhov kawg, uas yog, qhov kev cia siab ntawm cov tshuaj hauv cov ntshav yuav zoo ib yam rau txhua kis. Nws tsuas yog tsim nyog hloov chaw rau kev txhaj tshuaj tom ntej.

Thaum hloov ntawm nruab nrab mus rau ntev insulin, koj yuav tsum nyob hauv kev tswj hwm ntawm tus kws kho mob thiab lub ntsej muag glucometer, vim tias cov koob tshuaj insulin tswj hwm yuav tau kho thiab kev ntsuas ntxiv yuav raug txo ntshav qab zib (ntsiav tshuaj, luv insulin).

Txhawm rau tiv thaiv hypoglycemia thaum hmo ntuj thiab tom qab yaim tas, nws tau qhia kom txo qis cov tshuaj insulin ntev thiab nce insulin luv nrog zaub mov. Tsuas yog tus kws kho mob yuav tsum suav qhov ntau xwb.

Cov koob tshuaj ntawm cov insulin ntev yog kho thaum:

• hloov khoom noj khoom haus
• nrog lub cev ua si ntau ntxiv,
• kis kab mob
• haujlwm
• coj menyuam
• kab mob ntawm cov endocrine system,
• mob raum (tshwj xeeb yog qhov tsis ua haujlwm),
• mob ntshav qab zib hauv cov neeg laus (65 lossis ntau dua),
• nrog rau qhov hnyav poob lossis hnyav dua,
• haus cawv
• lwm cov laj thawj uas cuam tshuam cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav.

Nws kuj tsim nyog kom ceev faj rau cov neeg uas muaj glycosylated hemoglobin hauv qab ib txwm.Hauv cov neeg zoo li no, hypoglycemia yog ua tau ob qho tib si nruab hnub thiab hmo ntuj yam tsis muaj laj thawj.

Khaws cia li cas

Koj yuav tsum nrhiav ib qho chaw uas ntsuas kub kwv yees li ntawm + 2 ° C txog + 8 ° C. Feem ntau cov no yog cov tog hauv chav tso cua sov. Nws yog ib qho tseem ceeb ntawm kev tiv thaiv kom khov ntawm cov insulin, uas txhais tau tias koj yuav tsum tsis txhob khaws ob qho kev txhaj tshuaj thiab lub thawv tso rau hauv lub tub yees.

Khaws tsis ncav cuag ntawm cov menyuam yaus.

Thaum qhib thiab pib siv, qhov cia sov yuav tsum tsis pub tshaj +25 degrees. Nws yuav tsum tau yug los rau hauv lub siab tias lub txee lub neej ntawm insulin tom qab qhib yog 4 lub lis piam.

Thaum hnub tas sijhawm, kev siv cov tshuaj txhaum cai yog txwv tsis pub.

Koj tuaj yeem yuav cov tshuaj insulin txuas ntxiv hauv khw muag tshuaj thiab tsuas yog nqa nrog kws kho mob lub hwj chim.

Cov tshuaj insulin yog yam tshuaj uas zais zais los ntawm cov kab mob hlwb. Nws lub luag haujlwm tseem ceeb yog kev tswj kev ua kom tau cov metabolism hauv carbohydrate thiab "tswj" cov piam thaj zuj zus.

Tus txheej txheem ntawm kev ua haujlwm yog raws li hauv qab no: ib tus neeg pib noj, tom qab li 5 feeb insulin tsim, nws sib npaug qab zib, nce ntxiv tom qab noj mov.

Yog tias tus txiav tsis ua hauj lwm zoo thiab qhov tshuaj hormones nws tsis zais cia, nws tsim tawm.

Cov ntawv me me uas tsis muaj cov suab thaj tsis tas yuav tsum tau kho, nyob rau lwm qhov, koj tsis tuaj yeem ua yam tsis muaj nws. Qee cov tshuaj yuav tau txhaj ib hnub ib zaug, thaum lwm cov tshuaj txhua lub sijhawm ua ntej noj mov.

Cov ntawv sau los ntawm peb cov nyeem

Raug: Cov pog cov ntshav qab zib cov ntshav rov qab rau hauv lub cev!

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Christina
Moscow

Kuv tus niam pog tau mob ntshav qab zib tau ntev ntev (hom 2), tab sis tsis ntev los no cov teeb meem tau ploj mus ntawm nws ob txhais ceg thiab hauv nruab nrog cev.

Cov tshuaj insulin luv luv pib ua 30-40 feeb tom qab kev haus. Tom qab lub sijhawm no, tus neeg mob yuav tsum tau noj. Skipping zaub mov tsis tau.

Lub sijhawm tiv thaiv kev kho kom haum yog txog li 5 teev, kwv yees li ntau lub sijhawm yog xav kom lub cev zom cov zaub mov. Kev ua ntawm cov tshuaj hormone tseem ceeb tshaj lub sijhawm ntxiv cov piam thaj tom qab noj mov. Yuav kom tswj hwm cov nyiaj insulin thiab piam thaj, tom qab 2.5 teev ib qho khoom noj txom ncauj me me tau pom zoo rau cov neeg mob ntshav qab zib.

Cov tshuaj insulin sai sai feem ntau yog kho rau cov neeg mob uas loj hlob sai tom qab noj mov. Thaum ua ntawv thov nws, nws yog ib qhov tsim nyog yuav tsum coj mus rau hauv tus account qee cov subtleties:

• qhov loj me rau kev ua haujlwm yuav tsum yog kwv yees li qub
• koob tshuaj ntawm cov tshuaj yog suav nrog kev txiav txim siab tus nqi ntawm cov zaub mov noj kom thiaj li ua rau lub cev tsis muaj tshuaj txaus hauv tus neeg mob lub cev,
• yog tias qhov nyiaj ntawm cov tshuaj tsis txaus noj,
• ib koob ntau dhau lawm yuav ua rau lub ntsej muag tsis ntshav qab zib.

Ob qho hypo- thiab hyperglycemia yog qhov txaus ntshai heev rau tus neeg mob ntshav qab zib, vim nws tuaj yeem ua rau muaj mob hnyav.

• Qhov yuav tsum tau tos 30 txog 40 feeb ua ntej noj mov. Hauv qee kis, qhov no nyuaj kawg nkaus. Piv txwv li, ntawm txoj kev, ntawm kev ua koob tsheej.
• Kev kho mob tsis tshwm sim tam sim ntawd, uas txhais tau hais tias xws li cov tshuaj yeeb tshuaj tsis haum rau kev kho tam sim ntawm hyperglycemia.
• Txij li thaum cov insulin muaj qhov ua kom ntev dua, yuav tsum muaj khoom noj txom ncauj ntxiv 2,5-3 teev tom qab txhaj tshuaj kom tswj tau cov suab thaj kom khov.

Hauv kev xyaum kho mob, muaj cov mob ntshav qab zib nrog kev kuaj mob maj mam so ntawm lub plab.

Cov neeg mob no yuav tsum tau txhaj nrog insulin ceev 1.5 teev ua ntej noj mov. Hauv ntau qhov xwm txheej, qhov no tsis yooj yim kiag. Hauv qhov no, tib txoj kev tawm yog kev siv cov tshuaj hormone ntawm ultrafast ua.

Nyob rau hauv txhua rooj plaub, tsuas yog tus kws kho mob tuaj yeem sau daim ntawv yuav lossis qhov tshuaj no. Txoj kev hloov ntawm ib cov tshuaj mus rau lwm qhov yuav tsum tau ua nyob rau kev saib xyuas mob.

Tam sim no, cov kev xaiv ntawm kev npaj sai insulin yog qhov dav heev. Feem ntau cov feem ntau, tus nqi nyob ntawm qhov chaw tsim khoom.

Cov lus: “insulins ceev-ua yeeb yam”

"" "Yog ib qho piv txwv ntawm tib neeg cov insulin. Kua tsis muaj kob muaj nyob rau hauv 3 milliliter iav daim cartridges. Qhov siv tau txoj cai ntawm kev tswj hwm yog subcutaneous thiab leeg. Lub sijhawm ua haujlwm ntev li 5 teev. Nws nyob ntawm xaiv cov ntau thiab kev txaus siab ntawm lub cev, tus neeg mob lub cev kub, nrog rau thaj chaw txhaj tshuaj.

Yog tias qhov qhia tau nyob hauv qab ntawm daim tawv nqaij, tom qab ntawv qhov kev xav siab tshaj plaws ntawm cov tshuaj hormones hauv cov ntshav yuav nyob hauv ib nrab ib teev - ib teev.

Cov tshuaj Humalog tuaj yeem muab ua ntej noj mov, ntxiv rau nws tam sim ntawd. Kev tswj tus menyuam tus kheej yog nqa ntawm xub pwg, plab, pob tw lossis ncej puab.

Cov tshuaj qaug cawv ntawm cov tshuaj Novorapid Penfill yog cov tshuaj insulin. Qhov no yog ib qho analogue ntawm tib neeg lub cev. Nws yog cov kua uas tsis muaj xim, tsis muaj kev ua kom yuag. Cov tshuaj no yog pub rau cov menyuam muaj hnub nyoog tshaj ob xyoos. Feem ntau, cov kev xav tau txhua hnub rau cov tshuaj insulin yog li 0.5 txog 1 UNITS, nyob ntawm lub cev qhov hnyav ntawm cov ntshav qab zib.

"Apidra" yog tshuaj German, cov tshuaj muaj txiaj ntsig ntawm uas yog insulin glulisin. Nov yog lwm yam khoom ntawm tib neeg keeb. Txij li thaum kev tshawb fawb txog cov nyhuv ntawm cov tshuaj no tsis tau ua rau cov poj niam cev xeeb tub, nws txoj kev siv rau ib pawg ntawm cov neeg mob yog qhov tsis xav tau. Tib yam mus rau lactating cov poj niam.

Rosinsulin R yog cov tshuaj siv tshuaj Lav Xias. Cov tshuaj yeeb dej caw yog ua kom tawm los ntawm tib neeg cov insulin. Cov neeg tsim kev lag luam pom zoo ua thawj coj sai ua ntej noj mov lossis 1.5-2 teev tom qab nws. Ua ntej siv, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum ua tib zoo soj ntsuam cov kua rau qhov muaj qhov nrau, sediment. Hauv qhov no, siv tsis tau qhov tshuaj hormones.

Cov kev cuam tshuam tseem ceeb ntawm kev npaj cov tshuaj insulin ceev yog cov ntshav qog ntshav qab zib. Nws daim foos me me tsis tas yuav tsum hloov tshuaj thiab kho mob. Yog tias cov piam thaj hauv qab tau qis mus rau ib nrab lossis tseem ceeb, yuav tsum tau saib xyuas mob thaum maj nrawm. Ntxiv rau cov ntshav qog ntshav qab zib, cov neeg mob tuaj yeem ntsib lipodystrophy, mob pruritus, thiab urticaria.

Nicotine, COCs, cov thyroid hormones, cov tshuaj tiv thaiv kab mob thiab lwm yam tshuaj ua rau cov ntshav tsis haum rau cov piam thaj. Hauv qhov no, koj yuav tsum kho qhov kev txiav txim ntawm qhov qog. Yog tias qee cov tshuaj tau noj los ntawm tus neeg mob txhua hnub, nws yuav tsum qhia tus kws kho mob uas koom nrog txog qhov no.

Zoo li txhua yam tshuaj, kev npaj sai insulin muaj lawv cov contraindications. Cov no suav nrog:

• qee cov kab mob hauv lub plawv, tshwj xeeb muaj qhov tsis xws luag,
• mob jade
• lub plab zom mov
• kab mob siab.

Nyob rau hauv muaj cov kab mob zoo li no, txoj kev kho mob yog xaiv tau tus kheej.

Hauv kev kawm pharmacological, kev npaj tshwj xeeb steroid yog hu ua insulins, uas ua rau nws muaj peev xwm tswj hwm tus naj npawb ntawm cov piam thaj hauv cov neeg mob cov ntshav. Hauv lub ntiaj teb niaj hnub hauv thaj teb ntawm pharmacological ntau lawm ntau ntawm cov tshuaj insulin npaj muaj ntau. Feem ntau siv cov tshuaj insulin luv thiab ntev. Lawv lub ntsiab sib txawv xws li: hom ua cim ntawm cov khoom siv raw los ntawm cov khoom lag luam no tsim, cov txheej txheem ntawm kev tsim cov khoom siv thiab lub sijhawm ua haujlwm. Niaj hnub no, cov tshuaj insulin luv luv yog nrov tshaj plaws.

Lub sijhawm ntawm nws kis tau txog 8 teev. Cov cuab yeej no muaj nws lub hom phiaj - sai sai ntawm peaks ntawm kev noj zaub mov, nrog rau kev sib txuas ua ke ntawm kev kho mob ntshav qab zib mellitus.

Cov insulin ntev ntev yog siv los ua lub zog ntawm cov tshuaj hormones no los ntawm tib neeg lub cev rau 24 teev. Nyob ntawm ntau hom tshuaj, nws muaj lub sijhawm ua haujlwm ntawm 12 txog 30 teev. Raws li ntau yam ntawm cov tshuaj hormones ntev, cov tshuaj ntawm cov tshuaj nruab nrab thiab ntev tau muab zais cia. Ntev qis dua qhov kev txiav txim siab ntawm cov piam thaj hauv cov dej uas muaj nyob hauv cov ntshav, txhim kho kev muaj peev xwm ntawm cov leeg thiab mob siab kom nqus lawv, nce cov txheej txheem hauv cov txheej txheem ntawm cov protein ua ke, txo lub sijhawm,tsim nyog rau kev tsim cov suab thaj molecules los ntawm daim siab ua haujlwm.

Cov tib neeg uas tau ntsib thawj tus mob ntshav qab zib tau txaus siab rau cov lus nug no: yuav ua li cas xaiv txoj cai insulin thiab qhov twg zoo dua rau kev tswj hwm? Cov ntsiab lus no yog qhov hnyav heev, vim nws yog tus neeg mob lub neej yav tom ntej thiab kev noj qab haus huv uas nyob ntawm qhov xaiv qhov tseeb ntawm cov tshuaj hormones thiab suav ntawm nws cov koob tshuaj.

Rau ib qho ntshav qab zib ua kom cov ntshav qab zib, nws yog qhov tseem ceeb uas yuav tau siv txoj kev noj tshuaj uas yog qhov kev npaj tshuaj insulin.

Nws yuav tsum raug sau tseg tias nws tuaj yeem xaiv qhov ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj hormones haum rau ib tus neeg mob tsuas yog nyob hauv tsev kho mob chaw.

Muaj ntau cov kev cai yooj yim siv los ntawm kws kho mob kom xaiv qhov tsim nyog ntawm cov tshuaj.

1. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tau kuaj xyuas cov lej ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav ntau zaug hauv ib hnub. Cov ntsuas nram qab no suav hais tias yog ib txwm: ntawm ib plab khoob - 5-6 mmol / l thiab tom qab ob peb teev tom qab noj mov - 8 mmol / l. Qhov siab tshaj qhov sib txawv ntawm qhov ntsuas qhov kawg yog qhov ntau tshaj 3 mmol / L.
2. Cov tshuaj no yuav tsum tau xaiv los xav txog lub sijhawm ntawm nruab hnub, qhov ntau ntawm cov khoom noj carbohydrate sib xyaw, tus neeg mob lub cev txav tau ua ntej thiab tom qab noj mov.
3. Ntxiv rau, kev saib xyuas yuav tsum tau them rau tus neeg mob qhov hnyav, muaj nyob ntawm lwm yam mob loj lossis mob ntev, lub sijhawm thiab tus qauv ntawm kev siv lwm yam tshuaj. Ntawm qhov tshwj xeeb tseem ceeb, cov ntsuas no yog nyob rau lub sijhawm kev teem caij ntawm ib txwm muaj kev txhaj tshuaj ntawm ib qho tshuaj insulin ntawm kev ua ntev. Cov laj thawj rau qhov no yog qhov tsis muaj kev vam khom ntawm kev txhaj tshuaj rau lub sijhawm noj mov, txij li thaum siv nws, ib qho txuas ntawm cov tshuaj hormones no hauv tus neeg mob cov ntshav tsim.
4. Ib qho tseem ceeb heev thaum xaiv ib qho zoo ntawm cov tshuaj yog tswj xyuas qhov chaw muag mis nyuj tshwj xeeb. Nyob rau hauv phau ntawv sau cia, qhov ntsuas ntawm cov ntsiab lus ntawm cov dej qabzib nyob hauv tus neeg mob cov ntshav, kwv yees li ntawm carbohydrates cov zaub mov noj thaum noj mov, thiab cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj tiv thaiv luv luv npaj insulin nkag mus. Kev tsom xam feem ntau yog ua rau ntawm lub plab khoob. Feem ntau tus nqi ntawm tus sawv cev ntawm cov tshuaj txhaj thiab cov kis ntawm cov carbohydrates yog ib feem ntawm 2 txog 1. Yog tias cov lej ntawm cov kua nplaum nyob hauv cov ntshav siab dhau qhov tso cai, yuav tsum tau tswj hwm ntxiv ntawm kev npaj luv.
5. Pib cov txheej txheem ntawm kev xaiv cov tshuaj insulin nrog kev hno txhua hmo. Nrog kev qhia txog cov tshuaj hormones hauv 10 tus lej, tam sim ntawd ua ntej mus pw, tau qhia tias qhov tshuaj no haum, cov ntshav qab zib thaum sawv ntxov yuav tsis pub tshaj 7 mmol / L. Thaum, tom qab txhaj ntawm thawj koob tshuaj, tus neeg mob tau tawm hws ntau dhau, nce siab, nws yog qhov tsim nyog los txo hmo ntuj los ntawm ob peb pawg. Qhov nqi sib npaug ntawm cov koob tshuaj insulin muab nruab hnub thiab hmo ntuj yuav tsum yog 2: 1.

Nyob rau hauv rooj plaub thaum kev noj tshuaj ntau npaum li cas ua tau raws li lub cev xav tau, cov ntsiab lus ntawm cov dej qabzib nyob hauv cov ntshav cov ntshav yuav tsum tsis hloov pauv lossis nce siab. Tus lej molecular ntawm cov piam thaj yuav tsum tsis hloov pauv thaum nruab hnub.

Qhov twg cov tshuaj insulin zoo tshaj

Txhawm rau txiav txim siab qhov zoo tshaj plaws tshuaj insulin rau ib tus neeg mob, nws yog ib qho tsim nyog yuav tau xaiv cov tshuaj hauv paus. Txhawm rau simulate tsim hauv paus, lawv feem ntau siv cov tshuaj insulin ntev. Tam sim no txoj kev lag luam kws tsim tawm ob hom tshuaj insulin:

• nruab nrab lub sijhawm, ua haujlwm ntev txog 17 teev. Cov tshuaj no suav nrog Biosulin, Insuman, Gensulin, Protafan, Humulin.
• ultra-ntev ntev, lawv cov nyhuv yog txog li 30 teev. Cov no yog: Levemir, Tresiba, Lantus.

Cov tshuaj Insulin Lantus thiab Levemir muaj qhov sib txawv hauv plawv los ntawm lwm cov insulins. Qhov sib txawv yog tias cov tshuaj yog kom pom tseeb thiab muaj lub sijhawm sib txawv ntawm kev ua rau tus neeg mob ntshav qab zib.Thawj hom tshuaj insulin muaj ib qho tint dawb thiab qee qhov tsis zoo, yog li cov tshuaj yuav tsum muab co ua ntej siv.

Thaum siv cov tshuaj hormones ntawm lub sijhawm nruab nrab, lub sijhawm siab kawg tuaj yeem pom hauv lawv qhov kev xav. Cov tshuaj ntawm hom thib ob tsis muaj qhov no.

Cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin ntev yuav tsum tau xaiv yog li ntawd cov tshuaj tuaj yeem tswj qhov cov kua qab zib hauv lub sijhawm ua ke ntawm cov pluas noj nyob rau hauv qhov txwv ua tau.

Vim tias qhov xav tau kom nqus tau qeeb dua, cov tshuaj insulin ntev yog siv nyob rau hauv daim tawv nqaij ntawm tus ncej puab lossis pob tw. Luv luv - hauv plab lossis caj npab.

Thawj cov kev txhaj tshuaj ntev ntawm cov tshuaj insulin yog nqa thaum hmo ntuj nrog kev ntsuas suab thaj noj txhua 3 teev. Thaum muaj kev pauv hloov tseem ceeb nyob hauv kev ntsuas cov piam thaj, kev hloov tshuaj yog tsim. Txhawm rau txheeb xyuas qhov ua rau muaj qab zib nyob rau hmo ntuj, nws yog qhov yuav tsum tau kawm txog ncua sij hawm nruab nrab ntawm 00.00 thiab 03.00. Nrog rau qhov txo qis hauv kev ua haujlwm, qhov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin thaum hmo ntuj yuav tsum tau txo qis.

Kev txiav txim siab tshaj plaws txiav txim siab qhov yuav tsum tau muaj ntawm basal insulin yog ua tau nyob rau hauv qhov ua tiav ntawm qog thiab cov insulin luv hauv cov ntshav. Yog li no, thaum ntsuas qhov tsaus ntuj insulin, koj yuav tsum tsis kam noj hmo.

Txhawm rau kom pom cov duab paub ntau dua, koj yuav tsum tsis txhob siv cov tshuaj insulin luv luv, koj yuav tsum tsis txhob noj protein lossis zaub mov muaj roj

Txhawm rau txiav txim siab cov leeg hlav thaum nruab hnub, koj yuav tsum tshem tawm ib pluag mov lossis tshaib plab ib hnub. Kev ntsuas tau ua txhua txhua teev.

Yuav luag txhua daim insulins ntev raug muab ib zaug nyob rau txhua 12 teev. Tsuas yog Lantus tsis plam nws cov cawv thoob plaws ib hnub.

Tsis txhob hnov ​​qab tias txhua hom tshuaj insulin, ntxiv rau Lantus thiab Levemir, muaj kev zais siab zais cia. Lub sijhawm siab tshaj plaws ntawm cov tshuaj no tshwm sim tom qab 6-8 teev txij li lub sijhawm tswjhwm. Thaum lub sijhawm ua haujlwm no, kev poob qab zib yuav muaj tshwm sim, uas raug kho los ntawm kev noj mov.

Cov tshev tshuaj rau cov kws tshuaj yuav tsum tau ua txhua zaus lawv tau hloov pauv. Yuav kom nkag siab hais tias qab zib coj li cas hauv kev ua zog, tsuas yog kev sim peb hnub nkaus xwb txaus. Thiab tsuas yog nyob rau lub hauv paus ntawm cov txiaj ntsig tau, tus kws kho mob muaj peev xwm sau ntawv qhia meej kev noj tshuaj.

Txhawm rau ntsuas cov tshuaj hormones hauv nruab hnub thaum nruab hnub thiab txheeb xyuas cov tshuaj zoo tshaj plaws, koj yuav tsum tos tsib teev txij hnub koj nqus cov pluas noj dhau los. Tus kws kho mob ntshav qab zib uas siv tshuaj insulin luv luv yuav tsum tiv thaiv ib ntus txij li 6 teev. Ib pawg ntawm cov insulins luv luv yog sawv cev los ntawm Gensulin, Humulin, Actrapid. Cov tshuaj insulins xws li: Novorapid, Apidra, Humalog. Ultrashort cov tshuaj hormone ua raws li tau luv, tab sis nws tshem tawm feem ntau ntawm kev luv. Tib lub sijhawm, cov cuab yeej no tsis muaj peev xwm txaus siab rau lub cev kev xav tau rau cov kua dej.

Nws tsis tuaj yeem muab lus teb meej rau cov lus nug ntawm cov tshuaj insulin twg yog qhov zoo tshaj plaws. Tab sis ntawm kev pom zoo los ntawm tus kws kho mob, koj tuaj yeem xaiv txoj kev noj tshuaj uas yog lub hauv paus thiab luv insulin.

Cov insulin ntev ntev

Tus qauv siv tshuaj tua kab mob siab siab tshaj plaws yuav tsum tau hloov kho lub cev tawm ntawm insulin, ob qho yooj yim thiab tom qab noj mov. Hauv cov neeg muaj ntshav qab zib hom 1, tib txoj kev los hloov qhov yooj yim ntawm insulin yog kev siv tshuaj insulin txuas ntxiv.

Cov tshuaj insulin yog li 40-60% ntawm qhov yuav tsum tau ua txhua hnub hauv lub cev. Hauv qhov xwm txheej zoo tshaj plaws, qhov tshuaj ntawm cov tshuaj insal hauv qab yuav tsum npog cov kev xav tau ntawm cov zaub mov noj, thiab cov thawj coj ntawm insulin luv luv yuav kho qhov postprandial glycemia.

Nrog rau tus kab mob, ntshav qab zib yuav tsum tau muaj kev txhawb nqa insulin. Cov tshuaj insulin luv thiab insulin ntev ntev raug siv los kho tus mob. Qhov zoo ntawm lub neej ntawm cov ntshav qab zib feem ntau nyob ntawm kev ua raws li tag nrho cov tshuaj kho mob.

Yuav tsum siv cov insulin txuas mus tau sai thaum yoo cov ntshav cov piam thaj kom yuav tsum hloov kho.Lantus tseem yog suav hais tias yog qhov feem ntau ua ntev insulin rau hnub, uas tus neeg mob yuav tsum tau txhaj ib zaug txhua 12 lossis 24 teev.

Nws txiav txim siab qhov kev xav tau rau kev kho mob insulin thiab sau ntawv tshuaj tshwj xeeb los ntawm cov kws kho mob koom nrog, thiab thaum kawg kev soj ntsuam zoo hauv kev kho tus kab mob nyob ntawm kev soj ntsuam nruj ntawm cov lus pom zoo rau cov neeg mob.

Cov insulin ntev ntev muaj qhov cuab yeej zoo, nws muaj peev xwm ntsi xws li lub cev ntuj tsim uas tsim los ntawm cov hlwb ntawm cov txiav. Tib lub sijhawm, nws yog maj rau ntawm cov hlwb zoo li ntawd, txhawb lawv txoj kev zoo rov los, uas yav tom ntej tso cai tsis kam hloov kho insulin.

Kev hno cov tshuaj insulin ntev ntev yuav tsum tau muab rau cov neeg mob uas muaj qib siab qab zib thaum nruab hnub, tab sis nws yuav tsum xyuas kom tus neeg mob noj zaub mov tsis pub dhau 5 teev ua ntej yuav mus pw. Tsis tas li, cov insulin ntev yog tsim rau cov tsos mob ntawm "thaum sawv ntxov kaj ntug", nyob rau hauv rooj plaub thaum lub siab pib pib thaum hmo ntuj ua ntej tus neeg mob sawv, ua kom cov insulin tsis muaj teebmeem.

Yog hais tias luv insulin xav tau txhaj thaum nruab hnub kom txo tau cov ntshav qabzib hauv cov zaub mov, tom qab ntawd ntev insulin tuaj yeem tiv thaiv insulin keeb kwm yav dhau los, pabcuam yog qhov kev tiv thaiv zoo, nws tseem pab kom rov qab zoo ntawm pancreatic beta hlwb. Kev hno ntshav ntawm cov tshuaj insulin ntev tsim nyog tau txais kev mloog rau qhov lawv pab ua rau tus neeg mob tus kheej ib txwm muaj thiab xyuas kom meej tias cov ntshav qab zib hom 2 tsis dhau rau thawj hom kab mob.

Qhov tseeb muab xam ntawm cov koob tshuaj ntawm cov insulin ntev thaum hmo ntuj

Txhawm rau kom lub neej tsis muaj sia nyob, tus neeg mob yuav tsum tau kawm kom paub tseeb ntsuas qhov ntau thiab tsawg ntawm Lantus, Protafan lossis Levemir thaum hmo ntuj, kom cov qib nrawm nrawm nrog rau ntawm 4.6 ± 0.6 mmol / l.

Ua li no, nyob hauv lub limtiam koj yuav tsum ntsuas qib suab thaj thaum hmo ntuj thiab sawv ntxov thaum lub plab khoob. Tom qab ntawd koj yuav tsum xam qhov txiaj ntsig ntawm qab zib thaum sawv ntxov tshaj tawm nag hmo tus nqi thaum hmo ntuj thiab suav qhov nce qhov nce, qhov no yuav muab qhov ntsuas ntawm qhov tsawg kawg yuav tsum tau noj.

Piv txwv li, yog tias qhov nce qib ntawm thaj suab thaj tsawg tshaj plaws yog 4.0 mmol / l, tom qab ntawd 1 ntu ntawm cov tshuaj insulin ntev tuaj yeem txo qhov ntsuas no los ntawm 2.2 mmol / l hauv ib tus neeg hnyav 64 kg. Yog tias koj qhov hnyav hnyav 80 kg, tom qab ntawd peb siv cov qauv hauv qab no: 2.2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1.76 mmol / L. Cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin rau ib tus neeg uas hnyav 80 kg yuav tsum yog 1.13 units, tus lej no yog muab kwv yees mus rau lub quarter ze thiab peb tau txais 1.25E.

Nws yuav tsum raug sau tseg tias Lantus tsis tuaj yeem raug diluted, yog li nws yuav tsum tau txhaj nrog 1ED lossis 1,5ED, tab sis Levemir tuaj yeem raug txhaws thiab txhaj nrog qhov yuav tsum muaj tus nqi. Hauv ob peb hnub tom qab no, koj yuav tsum tau soj ntsuam seb cov piam thaj sai npaum li cas thiab yuav ua rau ntau ntxiv lossis txo cov tshuaj. Nws yog xaiv qhov raug thiab raug yog tias, hauv ib lub lis piam, cov piam thaj sai dua tsis tshaj 0.6 mmol / l, yog tias tus nqi ntau dua, ces sim nce qhov ntau npaum ntawm 0.25 units txhua peb hnub.

Cov tshuaj insulin ntev ntev: thaum twg nws yog kws kho thiab nws siv li cas

Hauv ntiaj teb no tsis muaj ib txog kev kho tau tus mob ntshav qab zib. Tab sis kev siv cov tshuaj ntev ntev tuaj yeem txo qhov kev txhaj tshuaj uas xav tau thiab txhim kho lub neej kom zoo.

Dab tsi yog qhov tseem ceeb ntawm cov insulin ntev ntev hauv tib neeg lub cev? Cov tshuaj nruab nrab thiab ntev ntev yog tswj hwm los ntawm cov ntshav qab zib 1-2 zaug ib hnub (sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj) thiab yog qhov pib. Qhov siab tshaj plaws ntawm kev siv ntev ntev ntawm insulin tshwm sim tom qab 8-10 teev, tab sis ib qho txo ​​qis hauv qab zib yog pom tom qab 3-4 teev.

Yuav ua li cas xaiv cov koob tshuaj insulin txaus rau ib tus neeg: cov ntawv me me (tsis ntau tshaj 10 units) muaj txiaj ntsig ntev txog 12 teev, ntau dua cov tshuaj ntau - txog ib hnub. Yog hais tias txuas ntxiv cov tshuaj insulin hauv qhov tsuas tshuaj ntau dua 0.6 units rau 1 kg ntawm huab hwm coj, tom qab ntawd cov kev txhaj tshuaj yog nqa tawm nyob rau ntau theem hauv ntau qhov chaw (lub xub pwg, ncej puab, plab).

Dab tsi muab qhov kev kho mob?

Cov insulin ntev ntev yuav tsum muaj los tswj cov suab thaj sai.Tsuas yog tus kws tshaj lij, raws li tus neeg mob lub siab saib xyuas tus kheej, tuaj yeem txiav txim siab tias tus neeg mob xav tau txhaj tshuaj luv luv ua ntej txhua pluas noj thiab nruab nrab thiab ua ntev.

Nws yog qhov tseem ceeb. Kev siv tshuaj insulin ntev ntev yog kev hloov ua tiav rau cov leeg basal secreted los ntawm lub txiav ntshav. Nws tseem ua rau qeeb tuag ntawm beta hlwb.

Sib piv cov kev cai rau laij cov koob tshuaj thaum sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj

Muaj ntshav qab zib hom 2, nws tsis tas yuav muaj cov tshuaj insulin luv luv thiab ntev hauv kev kho. Nws tuaj yeem ua tawm tau tias tus txiav ua nws tus kheej lis haujlwm nrog muab ib qho keeb kwm ntawm ib puag ncig, thiab tsis tas yuav muaj cov tshuaj hormones ntxiv. Yog tias tus neeg mob ua raws li cov zaub mov muaj carb tsawg, nws yuav tsis muaj qhov insulin ua ntej noj mov. Yog tias cov ntshav qab zib xav tau insulin ntev ntev rau ob hnub thiab hmo ntuj, qhov tshuaj txhua hnub feem ntau qis dua.

Thaum pib ua mob ntshav qab zib hom 1, hom thiab ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj xav tau feem ntau xaiv hauv tsev kho mob. Cov cai ntawm kev suav sau saum toj saud tuaj yeem siv los kho qhov tshuaj yog tias tus thawj nres nres muab cov nyiaj zoo.

Qhov tsis zoo ntawm NPH-Insulin

Piv nrog Levemir thiab Lantus, NPH-insulins muaj ntau qhov tsis zoo:

• qhia qhov ua tiav siab kawg ntawm kev nqis tes tom qab 6 teev, yog li ntawd tsis zoo simulate keeb kwm yav dhau los zais, uas yog tas mus li,
• sis tsis ncaj, yog li cov txiaj ntsig yuav txawv ntawm cov hnub sib txawv,
• ntau dua yuav ua rau ua xua rau neeg mob ntshav qab zib. Txoj kev pheej hmoo ntawm anaphylactic kev hloov pauv tau nce ntxiv los ntawm cov tshuaj tua kab mob, mob ntsws radiopaque, NSAIDs,
• Lawv yog kev ncua, tsis yog kev daws teeb meem, yog li lawv cov txiaj ntsig yog nyob ntawm kev sib xyaw kom haum ntawm cov kua dej thiab ua raws li cov cai rau nws txoj kev tswj hwm.

Cov insulins niaj hnub ntev yog mob siab rau qhov tsis zoo, yog li lawv siv rau kev kho mob ntshav qab zib yog qhov zoo dua.

Nco ntsoov kawm! Koj puas xav tias kev tswj hwm kev noj qab haus huv ntawm cov tshuaj thiab cov kua dej yog ib txoj kev los tswj cov piam thaj kom tswj? Tsis muaj tseeb! Koj tuaj yeem soj ntsuam qhov no koj tus kheej los ntawm kev pib siv nws.

Cov tshuaj insulin rau cov ntshav qab zib ntawm thawj hom, thiab tsis tshua muaj tus thib ob, yog cov tshuaj tseem ceeb heev. Nws hloov cov tshuaj hormone insulin, uas tus txiav yuav tsum tau tsim hauv qhov nyiaj.

Feem ntau heev, cov neeg mob tau sau tseg tsuas yog luv luv thiab ultrashort insulin, kev txhaj tshuaj ntawm cov uas tau muab tom qab noj mov. Tab sis nws kuj tshwm sim tias kev siv tshuaj insulin ntev ntev lawm, uas muaj qee qhov xav tau rau lub sijhawm ntawm kev txhaj tshuaj.

Hauv qab no peb yuav xav txog cov npe lag luam ntawm cov insulins nrog lub sijhawm ntev, lawv cov khoom siv tshuaj thiab kis mob thaum lawv txhaj tshuaj, nrog rau cov lus tawm tswv yim ntawm tus mob ntshav qab zib ntawm kev siv tshuaj insulin ntev.

Cov insulin ntev ntev

Tus mob ntshav qab zib ntawm thawj hom tau sau ntev ntev insulins li insulin basal, thiab hauv hom ob yog kev kho mob mono-kho. Lub tswv yim ntawm cov kab mob basal insulin txhais cov insulin, uas yuav tsum tau tsim hauv lub cev thaum nruab hnub, tsis hais noj mov dab tsi. Tab sis nrog tus mob ntshav qab zib hom 1, tsis yog txhua tus neeg mob muaj tus txiav ua kab mob tuaj yeem tsim cov tshuaj no nyob rau hauv cov koob tshuaj tsawg kawg nkaus.

Txawm li cas los xij, kev kho hom 1 yog ntxiv nrog kev txhaj tshuaj insulin luv luv lossis luv luv. Kev txhaj tshuaj insulin ntev ntev ua thaum sawv ntxov ntawm lub plab khoob, ib zaug ib hnub, tsawg dua ob. Cov tshuaj pib ua haujlwm tom qab ib mus rau peb teev,nquag txij 12 txog 24 teev.

Tus neeg mob thaum nws yog qhov yuav tsum tau muab tshuaj insulin ua haujlwm ntev:

• kev tsim txom thaum sawv ntxov ntxov tshwm sim
• stabilization ntawm cov ntshav qab zib thaum sawv ntxov nyob rau ib plab khoob,
• kho kev mob ntshav qab zib thib ob, los tiv thaiv nws txoj kev hloov mus rau thawj hom,
• hauv thawj hom ntshav qab zib, kev zam ntawm ketoacidosis thiab ib nrab khaws cia ntawm cov qe ntshav.

Cov insulins ntev ntev ua ntej txiav txim siab dhau los hauv kev xaiv; cov neeg mob tau sau npe tawm NPH-insulin hu ua Protofan. Nws muaj cov huab xim, thiab ua ntej txhaj tshuaj rau lub raj mis yuav tsum tau co. Tam sim no, cov zej zog ntawm endocrinologist tau ntseeg tau qhov tseeb hais tias Protofan muaj kev cuam tshuam tsis zoo rau lub cev tiv thaiv kab mob, txhawb nws los tsim cov tshuaj tiv thaiv rau insulin.

Tag nrho cov no ua rau cov tshuaj tiv thaiv uas cov tshuaj insulin nkag mus, uas ua rau nws tsis ua haujlwm. Tsis tas li ntawd, cov insulin khi yuav dhau los ua lub zog thaum qhov no tsis tsim nyog siv lawm. Qhov tshuaj tiv thaiv no feem ntau yuav muaj tus cwj pwm hais tawm me ntsis thiab entails dhia me me hauv qab zib, tsis pub dhau 2-3 mmol / l.

Qhov no tsis yog tshwj xeeb los ntawm tus neeg mob, tab sis, feem ntau, cov duab hauv chav kuaj mob ua tsis zoo. Tsis ntev los no, lwm cov tshuaj tau tsim los uas tsis muaj cov nyhuv ntawm tus neeg mob lub cev. Analogs

Lawv muaj cov xim pob tshab, tsis tas yuav co ua ntej txhaj tshuaj. Kev noj cov tshuaj insulin ntev ntev tau yooj yim yuav tau ntawm txhua lub tsev muag tshuaj.

Tus nqi nruab nrab ntawm Lantus nyob rau hauv Lavxias Federation khwv yees li ntawm 3335 - 3650 rubles, thiab Protofan - 890-970 rubles. Kev txheeb xyuas tus mob ntshav qab zib qhia tias Lantus muaj cov txiaj ntsig zoo li ntshav qab zib thawm hnub.

Ua ntej sau ntawv ntawm insulin ntev ntev, tus endocrinologist yuav tsum ua kom tus neeg mob sau cia nrog kev tswj cov ntshav qab zib, uas tau tsim los ntawm ib mus rau peb asthiv txhua hnub. Qhov no yuav qhia cov duab tiav ntawm cov ntshav dhia thiab kev xav tau, lossis tshem tawm qhov tau teem caij los ntawm hom insulin no.

Yog tias tus kws kho mob tau sau ntawv rau cov tshuaj yam tsis tau suav nrog kev saib xyuas cov duab hauv ntshav qab zib, tom qab ntawd nws yog qhov zoo dua yog hu rau lwm tus endocrinologist.

Lub tshuab ntawm kev txiav txim ntawm cov tshuaj insulin ntev

Kev siv tshuaj yeeb ntev ua ke nruab nrab thiab ua yeeb yam ntev li kev npaj tshuaj insulin. Ntxiv mus, thawj zaug pib ua nyob rau hauv lub cev nyob rau hauv ib - ob teev, ncav nws lub ncov ntawm 4 - 11 teev, tag nrho lub sijhawm ntawm 9 - 12 teev.

Cov tshuaj ntawm nruab nrab ncua ntev nqus tau qeeb dua, thiab muaj qhov txiaj ntsig lub suab ntev. Qhov no ua tiav ua tsaug rau ib lub caij nyoog tshwj xeeb - protamine lossis zinc. NPH-insulin suav nrog nws cov tshuaj tiv thaiv tau los ntawm ntses cov kua mis hauv qhov sib piv stoichiometric.

Ntawm kev lag luam pharmacological rau cov neeg mob ntshav qab zib, xws li cov tshuaj insulin ntawm cov tshuaj hauv nruab nrab tau nthuav tawm:

• Txhob txwm siv cov tshuaj insulin, cov npe lag luam Protafan XM, Humulin NPH, Biosulin, Gansulin.
• Tib neeg ib nrab hluavtaws cov insulin - Humador, Biogulin.
• Nqaij npuas mono tivthaiv insulin - Protafan MS,
• Cov tshuaj insulin nyob hauv kev sib txuas ua ke - Monotard MS.

Cov tshuaj ua haujlwm ntev pib nws cov kev ua hauv 1.5 teev tom qab txhaj tshuaj, tag nrho lub sijhawm yog 20 - 28 teev. Ntxiv mus, xws li cov tshuaj faib insulin hauv tus neeg mob lub cev tusyees, uas txhim kho cov duab hauv chaw kuaj mob thiab tsis ua rau muaj kev hloov pauv ntau hauv cov ntim ntawm kev txhaj tshuaj ntawm luv luv thiab ultra-luv insulin.

Cov tshuaj ntev ntev suav nrog insulin glargine, uas zoo ib yam li tib neeg cov insulin. Nws tsis muaj qhov kev tshaj lij nrov tshaj tawm, vim nws yog tso tawm rau hauv cov ntshav ntawm tus nqi nyob ntawm tus nqi. Glargin muaj cov acid pH tshuav nyiaj li cas. Qhov no tsis suav nrog nws txoj kev tswj hwm ua ke nrog luv luv thiab ultrashort insulins, vim tias cov tshuaj no muaj qhov nruab nrab pH tshuav.

Cov tshuaj insulin no feem ntau muaj nyob rau hauv kev ncua kev kawm thiab raug tswj ua subcutaneously lossis intramuscularly. Cov Npe Pauv:

1. Tshuaj Insulin Glargine Lantus.
2. Cov tshuaj insulin

Muaj cov qauv zoo li no rau kev txhaj tshuaj insulin glargine thiab detemir - mob ntshav qab zib tsis xeev, tsis nco qab.

Hauv qab no yog cov lus qhia ntxaws ntxiv rau kev siv cov insulin Lantus.

Cov lus qhia rau kev siv tshuaj

Lantus Solostar 1 ml muaj 3.63 mg insulin glargine, uas yog sib npaug rau 100 IU ntawm tib neeg hormone insulin.

Kuj suav nrog nrog tshem tawm: glycerol, zinc chloride, sodium hydroxide, dej rau kev txhaj tshuaj.

Hauv qhov tsos, nws yog cov kua ntshiab, tsis muaj kob rau cov subcutaneous txhaj rau hauv tus neeg mob daim ntaub so ntswg. Cov tshuaj muaj ntau hom kev tso tawm:

• OpticClick system, uas suav nrog 3 ml cartridges. Tsib lub laub hauv ib pob.
• 3 ml OptiSet Syringe Cwjmem Thaum cov tshuaj insulin dhau lawm, koj tsuas yog yuav tsum yuav lub thawv ntawv tshiab thiab muab nws tso rau hauv cov xaum npuav. Hauv ib pob duab los qhia, tsib syringe cwjmem.
• Lantus Solotar, 3 ml cartridges. Lawv raug hermetically tso rau hauv tus cwj mem rau siv ib zaug, cov laub ntawv tsis hloov. Hauv ib pob duab los qhia, tsib xaum npiv, yam uas tsis tas txhaj tshuaj.

Lantus yog ib hom tshuaj uas yog koom nrog pawg muag tshuaj los ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob. Cov tshuaj nquag ntawm Lantus - insulin glargine yog ib qho tshuaj tiv thaiv ntawm tib neeg cov tshuaj insulin basal. Nws yog tag nrho yaj nyob rau hauv cov hlab ntshav. los ceev ceev.

Cov tshuaj muaj cov nyhuv ntawm tus neeg mob lub cev:

1. Txo cov ntshav qab zib.
2. Cov piam thaj ntau ntxiv thiab kev siv los ntawm cov pob txha pob txha thiab cov nqaij mos adipose.
3. Stimulates biotransformation ntawm cov piam thaj rau glycogen hauv lub siab.
4. Hauv cov leeg nqaij, nws nce protein ntau ntxiv.
5. Nce lipid ntau lawm.

Nws raug nquahu kom txhaj ib zaug ib hnub, tsuas yog cov neeg endocrinologist muab tshuaj rau noj, suav txog qhov mob hnyav ntawm tus kabmob. Rau cov neeg mob uas muaj tib yam ntshav qab zib, cov koob tshuaj yuav txawv, vim yog qhov txawv ntawm tus neeg mob lub cev thiab lawv cov kev xav ntawm lub cev.

Cov tshuaj Lantus tsuas yog kho rau cov ntshav qab zib ntawm yam thib ib thiab thib ob, rau cov laus thiab cov menyuam hnub nyoog tshaj li 6 xyoo. Qhov ua tau zoo ntawm cov tshuaj tsis tau sim rau cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua rau xyoo.

Kev npaj rau kev kho tshuaj insulin sib txawv hauv lub sijhawm ua haujlwm ntawm luv, nruab nrab, ntev thiab ua ke. Cov tshuaj insulin ntev ntev tsim los kom tus nruab nrab ntawm qib theem ntawm cov tshuaj no, uas ib txwm tsim los ntawm cov txiav. Nws yog siv rau hom 1 thiab hom 2 ntshav qab zib mellitus, ntxiv rau kev mob uas yuav tsum muaj ntshav qab zib tswj.

Hom tshuaj

Tam sim no, ob pawg ntawm cov tshuaj yeeb ntev yog siv - nruab nrab thiab ntev ntev. Nruab nrab-sijhawm ntev insulins muaj lub caij nyoog siab kawg, txawm hais tias tsis yog li qhov hais luv luv thaum siv yeeb tshuaj. Ultra-ntev-ua yeeb yam insulins yog tsis muaj dab tsi. Cov nta no tau coj mus rau hauv tus account thaum xaiv koob tshuaj ntawm basal hormone.

Kev siv cov insulin ntev ntev yog qhov kev pom zoo hauv qab no:

• ntshav qab zib hom 1
• ntshav qab zib hom 2
• kev tiv thaiv kab mob hauv lub qhov ncauj kom txo qis ntshav qab zib,
• npaj rau kev phais mob
• mob ntshav qab zib gestational.

Koob suav

Ib tug neeg noj qab haus huv uas muaj lub luag haujlwm ua rau pancreatic ua rau 24-26 IU ntawm insulin ib hnub, lossis li 1 IU toj ib teev. Qhov no txiav txim siab txog qib theem ntawm cov hauv paus, lossis ncua, cov kua dej uas yuav tsum tau ua. Yog tias kev phais mob, kev tshaib kev nqhis, kev ntxhov siab hauv lub hlwb thaum lub sijhawm nruab hnub, qhov tshuaj yuav tsum tau nce.

Txhawm rau suav qhov ntau npaum ntawm cov tshuaj insulin, kev kuaj plab hauv plab yog ua. Koj yuav tsum tsis kam noj zaub mov li 4-5 teev ua ntej kev kawm. Nws raug nquahu kom pib xaiv cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin ntev hmo. Txhawm rau rau kev xam cov qhab nia ntsuas tau raug ntau dua, koj yuav tsum tau muaj noj hmo ua ntej los yog ncua kev noj hmo.

Txhua txhua teev, qab zib yog ntsuas nrog glucometer. Hauv lub sijhawm ntsuas, yuav tsum tsis muaj ib qho nce lossis txo cov piam thaj ntawm 1.5 mmol. Yog tias qib piam thaj tau hloov ntau, cov hauv paus hauv kev dej tshuaj yuav tsum tau kho.

Sab sij huam

Thaum siv cov tshuaj insulin ntev ntev, nws yuav tsum tau yug los rau hauv lub siab tias kev noj tshuaj ntau dua tuaj yeem ua rau mob ntshav qab zib, tsis nco qab thiab tsis nco qab. Ua xua rau kev khaus, liab thiab khaus ntawm qhov chaw txhaj tshuaj tsis yog ib txoj cai.

Lub caij ntev insulin yog npaj rau kev tswj ntshav qab zib, nws tsis pab ketoacidosis. Txhawm rau tshem tawm cov ketone tawm hauv lub cev, cov tshuaj insulin luv luv yog siv.

Hauv hom ntshav qab zib hom 1, tshuaj insulin ntev ntev ua ke nrog kev siv yeeb tshuaj luv luv thiab ua lub hauv paus pib ntawm kev kho. Txhawm rau kom cov siab ntawm cov tshuaj ib yam, qhov chaw txhaj tshuaj hloov pauv txhua zaus. Kev hloov ntawm nruab nrab mus rau ntev insulin yuav tsum tau ua nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm tus kws kho mob thiab raug ntsuas kev ntsuas cov ntshav ntawm cov ntshav nyob rau theem siab. Yog tias qhov koob tshuaj tsis tau raws li qhov xav tau, nws yuav tau kho nrog siv lwm yam tshuaj.

Txhawm rau kom tsis txhob muaj hmo ntuj thiab yav sawv ntxov hypoglycemia, nws raug nquahu kom txo qis ntawm cov tshuaj insulin ntev thiab nce cov tshuaj ntawm luv. Kev suav ntawm qhov ntim ntawm cov tshuaj yog nqa los ntawm tus kws kho mob.

Mob ntshav qab zib mellitus yog tus yam ntxwv ua rau lub cev tsis muaj peev xwm txhawm rau ua kom cov piam thaj, ua rau nws tawm hauv cov ntshav, ua rau muaj kev cuam tshuam ntau yam hauv kev ua haujlwm ntawm cov ntaub so ntswg thiab cov khoom nruab nrog cev. Ntawm hom 1 mob ntshav qab zib, qhov no yog vim qhov ua tsis tau zoo txaus ua rau pancreatic insulin ntau lawm. Thiab txhawm rau tsim kom muaj cov tshuaj no hauv lub cev, cov kws kho mob tau sau ntawv tshuaj insulin ntev ntev rau lawv cov neeg mob. Nws yog dab tsi thiab cov tshuaj no ua haujlwm li cas? Qhov no thiab ntau ntxiv yuav tau tham txog tam sim no.

Vim li cas thiaj yuav tsum txhaj tshuaj insulin?

Muaj kev tiv thaiv-tso tawm insulin muab cov roj ntsha ceev ceev rau kev tswj cov kua nplaum. Cov tshuaj no tsuas yog kws kho mob sau tseg los ntawm tus kws kho mob thaum kuaj cov ntshav ntawm tus neeg mob nrog lub glucometer thaum lub lim tiam pom tias muaj kev ua txhaum loj ntawm qhov ntsuas no thaum sawv ntxov.

Hauv qhov no, luv, nruab nrab lossis ntev ua haujlwm insulins tuaj yeem kho tau. Qhov zoo tshaj plaws nyob rau hauv no hais txog, ntawm chav kawm, yog cov yeeb yam ntev. Lawv raug siv los kho hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2. Qhia ua ntu zus 1-2 zaug ib hnub.

Nws yuav tsum raug sau tseg tias insulin ntev ntev tuaj yeem tsim kho txawm tias mob ntshav qab zib tau muab nws tus kheej rau kev tiv thaiv luv luv. Cov kev kho kom zoo li no tso cai rau koj los muab lub cev txoj kev txhawb nqa nws xav tau thiab tiv thaiv kev txhim kho ntawm ntau yam teeb meem.

Tseem Ceeb! Kev tswj hwm ntawm lub caij nyoog ntev-ua yeeb yam insulin tshwm sim thaum muaj kev ua tiav ntawm pancreatic kawg (nws nres tsim tawm cov tshuaj hormones) thiab kev tuag sai ntawm beta hlwb raug pom.

Cov tshuaj insulin ntev pib ua 3-4 teev tom qab kev tswj hwm. Hauv qhov no, ua rau kom cov ntshav qab zib tsawg thiab muaj qhov txhim kho tseem ceeb ntawm tus neeg mob lub sijhawm. Qhov siab tshaj plaws ntawm nws txoj kev siv yog pom tom qab 8-10 teev. Qhov ua tiav tau tuaj yeem dhau los ntawm 12 txog 24 teev thiab nws nyob ntawm ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj insulin.

Qhov tsawg kawg nkaus ua rau koj ua tiav ib qho tshuaj insulin nyob rau hauv cov nyiaj ntawm 8010 units. Lawv coj li 14-16 teev. Cov tshuaj insulin hauv qhov nyiaj ntawm 20 units. thiab ntau tuaj yeem tswj tau cov ntshav qab zib kom nyob li ib hnub. Nws yuav tsum raug sau tseg tias yog tias cov tshuaj siv hauv cov tshuaj ntau dua 0.6 ib pawg. rau ib 1 kg ntawm qhov hnyav, tom qab ntawd 2-3 qhov kev txhaj tshuaj tau muab tso tam sim rau hauv ntau qhov chaw ntawm lub cev - ncej puab, caj npab, plab, thiab lwm yam.

Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau siv cov tshuaj insulin kom raug. Nws tsis yog siv los tswj cov ntshav qab zib tom qab noj mov, vim tias nws tsis ua nrawm nrawm, piv txwv li, insulin luv luv. Ntxiv mus, kev txhaj tshuaj insulin yuav tsum tau teem sijhawm.Yog tias koj hla lub sijhawm ntawm kev txhaj tshuaj lossis txuas ntxiv / txo qhov sib txawv rau hauv pem hauv ntej ntawm lawv, qhov no tuaj yeem ua rau muaj kev tsis zoo rau cov neeg mob feem ntau, vim tias cov piam thaj hauv lub cev yuav tas li "hla", uas ua rau muaj kev pheej hmoo tshwm sim.

Soj ntsuam luv luv

Tshuaj, cov npe ntawm yuav tau piav qhia hauv qab no, tsis muaj ib qho yuav tsum tau siv yam tsis muaj kws kho mob sau ntawv! Siv tsis raug ntawm lawv tuaj yeem ua rau lub txim loj.

Cov tshuaj yog muab tshuaj subcutaneously, tsis pub ntau tshaj 1 zaug hauv ib hnub. Nws raug nquahu kom txhaj tshuaj thaum mus pw thaum tib lub sijhawm. Kev siv ntawm Basaglar feem ntau yog nrog cov tsos ntawm cov kev mob tshwm sim, cov feem ntau muaj:

• ua xua
• o ntawm qis qis dua thiab ntsej muag.

Qhov no yog ib qho tshuaj zoo tshaj plaws, uas yog ib qho piv txwv ntawm cov tshuaj insulin. 90% ntawm cov neeg mob tau pom zoo zoo. Tsuas yog nyob rau qee tus mob ntshav qab zib, nws txoj kev siv ua rau pom qhov tshwm sim ntawm kev tsis haum tshuaj thiab lipodystrophy (nrog rau siv ntev).

Tresiba yog ib qho kev tiv thaiv kev ua haujlwm ntev ntev uas yuav tswj tau cov ntshav qab zib kom mus txog 42 teev. Cov tshuaj no tau siv 1 zaug hauv ib hnub nyob rau tib lub sijhawm. Nws qhov muab tshuaj yog xam ntawm tus kheej.

Xws li siv sijhawm ntev ntawm cov tshuaj no vim yog qhov tseeb tias nws cov khoom siv ua rau muaj kev nce ntxiv hauv cov txheej txheem ntawm cov tshuaj insulin los ntawm lub hlwb ntawm lub cev thiab qhov txo qis hauv kev ua haujlwm ntawm cov khoom no los ntawm lub siab, uas tso cai txo qis ntshav qab zib ntau ntau.

Tab sis cov cuab yeej no muaj nws qhov tsis zoo. Tsuas yog cov laus tuaj yeem siv nws, uas yog, nws yog contraindicated rau menyuam yaus. Tsis tas li ntawd, nws txoj kev siv rau kev kho mob ntshav qab zib yog qhov ua tsis tau rau cov poj niam thaum cev xeeb tub thiab lactation, vim tias qhov no tuaj yeem cuam tshuam loj rau kev noj qab haus huv ntawm tus menyuam hauv plab.

Nws tseem yog ib qho piv txwv ntawm tib neeg cov kua dej. Nws yog muab tshuaj subcutaneously, 1 lub sijhawm nyob rau ib hnub hauv tib lub sijhawm. Nws pib ua yeeb yam 1 teev tom qab kev tswj hwm thiab tseem siv tau li 24 teev. Muaj ib qho analogue - Glargin.

Qhov peculiarity ntawm Lantus yog tias nws tuaj yeem siv rau hauv cov neeg hluas thiab menyuam yaus hnub nyoog dhau 6 xyoo. Nyob rau hauv Feem ntau, zam zoo. Tsuas yog qee tus neeg mob ntshav qab zib thiaj li ua rau muaj qhov tshwm sim ntawm kev tsis haum tshuaj, o ntawm cov qis thiab lipodystrophy.

Txhawm rau tiv thaiv kev txhim kho ntawm lipodystrophy nrog kev siv lub sijhawm ntev ntawm cov tshuaj no, nws raug nquahu kom qee lub sijhawm hloov chaw txhaj tshuaj. Koj tuaj yeem ua nws hauv lub xub pwg, ncej puab, plab, pob tw, thiab lwm yam.

Nws yog cov soluble basal analogue ntawm tib neeg cov tshuaj insulin. Siv tau rau 24 teev, uas yog vim qhov tshaj tawm tus kheej kev koom tes ntawm detemir insulin cov tshuaj lwg nyob hauv thaj chaw txhaj tshuaj thiab qhov khi ntawm cov tshuaj molecules rau albumin nrog cov rog fatty acid.

Cov tshuaj no tau muab tshuaj subcutaneously 1-2 zaug hauv ib hnub, nyob ntawm qhov xav tau ntawm tus neeg mob. Nws kuj tseem tuaj yeem ua rau muaj qhov tshwm sim ntawm lipodystrophy, thiab yog li ntawd qhov chaw txhaj tshuaj yuav tsum tau hloov tas li, txawm tias kev txhaj tshuaj tso rau hauv tib thaj chaw.

Nco ntsoov tias insulins ntev ntev yog cov tshuaj muaj zog uas yuav tsum siv ncaj qha raws li cov txheej txheem, tsis tas yuav tsum ploj lub sijhawm txhaj tshuaj. Kev siv cov tshuaj no yog sau tseg ib tus zuj zus los ntawm tus kws kho mob, nrog rau lawv cov ntau npaum li cas.

Hauv lub cev noj qab nyob zoo, cov tshuaj insulin yog qhov tsis pub dhau (qhov tseem ceeb tawm) thiab pib tsim thaum nws yog qhov yuav tsum txo qis cov piam thaj hauv cov ntshav (piv txwv, tom qab noj mov). Yog tias muaj qhov tsis txaus ntseeg ntawm insulin hauv tib neeg lub cev, nws yuav tsum tau txhaj tshuaj insulin los ntawm kev txhaj tshuaj, uas yog, kev kho mob insulin.

Lub luag haujlwm ntawm cov tshuaj insulin ntev (ntev ntev), uas tsim tawm hauv cov qauv ntawm cov npiv, yog ib qho kev xav ntawm lub ntsiab (txuas ntxiv) pancreatic secretion.

Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm cov tshuaj yog kom tswj tau qhov tseem ceeb cov tshuaj nyob hauv cov ntshav rau lub sijhawm ntev txaus. Yog li, nws hu ua insulin basal.

Qhov tshuaj hormones no feem ntau muab faib ua ob hom: tshuaj (NPH) nrog kev ua ntev thiab cov duab sib txig sib xyaw.

Tom ntej no Ua Yeeb Yam Ntev Ntev-Insulin

Rau cov mob ntshav qab zib, tib neeg NPH insulin thiab nws cov yeeb yam ntev (analogues) kuj tseem muaj. Cov lus hauv qab no qhia cov kev sib txawv tseem ceeb ntawm cov tshuaj no.

Thaum lub Cuaj Hlis 2015, qhov tshiab ntawm Abasaglar ua yeeb yam ntev ntev tau tshaj tawm, uas yuav luag zoo tib yam rau Lantus ubiquitous.

Cov insulin ntev ntev

Chaw Tswj Xyuas Khoom Noj thiab Tshuaj (FDA, Asmeskas FDA) - Lub koomhaum tseemfwv qib siab mus rau Tebchaws Meskas Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv hauv xyoo 2016 tau pom zoo txuas ntxiv cov tshuaj insulin ntev, Toujeo. Cov khoom no muaj nyob rau hauv cov lag luam hauv tsev thiab ua pov thawj nws cov hauj lwm zoo hauv kev kho mob ntshav qab zib.

Cov tshuaj NPH insulin (NPH Tsis Nruab Nrab Protamine Hagedorn)

Qhov no yog ib hom qauv ntawm cov hluavtaws insulin qauv tsim qauv ntawm tib neeg insulin, tab sis enriched nrog protamine (ntses protein) kom qeeb nws cov nyhuv. NPH tau pos huab. Yog li ntawd, ua ntej tswj hwm, nws yuav tsum tau ua tib zoo tig los sib tov kom zoo.

NPH yog daim ntawv qis tshaj plaws ntawm kev siv tshuaj insulin. Hmoov tsis zoo, nws ua rau muaj kev pheej hmoo siab ntau ntawm hypoglycemia thiab qhov hnyav nce, vim tias nws muaj qhov tshaj tawm hauv kev ua si (txawm hais tias nws cov nyhuv yog maj mam thiab tsis nrawm li ntawm cov tshuaj insulin hauv ib lub cev).

Cov neeg mob ntshav qab zib hom 1 feem ntau yog txhaj ob zaug tshuaj NPH insulin rau ib hnub. Thiab cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2 tuaj yeem txhaj ib hnub ib zaug. Txhua yam nws yog nyob ntawm theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav thiab tus kws kho mob cov lus pom zoo.

Lub cev ntev insulin analogues

Cov tshuaj insulin, cov tshuaj lom neeg hauv cov tshuaj uas tau hloov pauv kom lawv maj mam nqus thiab cuam tshuam ntawm cov tshuaj, yog suav tias yog hluavtaws analogue ntawm tib neeg cov tshuaj insulin.

Lantus, Abasaglar, Tujeo thiab Tresiba muaj cov yeeb yam zoo sib xws - lub sijhawm ua haujlwm ntev dua thiab tsis tshua pom lub ncov ntawm kev ua dua NPH. Hauv qhov no, lawv qhov kev nkag tsawg txo kev pheej hmoo ntawm hypoglycemia thiab lub cev qhov hnyav. Txawm li cas los xij, tus nqi ntawm analogues yog siab dua.

Abasaglar, Lantus, thiab Tresiba cov tshuaj insulin yog ib zaug ib hnub. Qee tus neeg mob tseem siv tshuaj Levemir ib hnub ib zaug. Qhov no tsis siv rau cov neeg muaj ntshav qab zib hom 1 rau cov neeg uas ua yeeb tshuaj tsawg dua 24 teev.

Tresiba yog qhov tshiab tshaj plaws thiab tam sim no kim tshaj plaws ntawm daim ntawv insulin muaj nyob rau ntawm kev ua lag luam. Txawm li cas los xij, nws muaj qhov tseem ceeb tseem ceeb - txoj kev pheej hmoo ntawm ntshav qog ntshav, tshwj xeeb tshaj yog thaum tsaus ntuj, yog qhov qis tshaj.

Tshuaj insulin ntev npaum li cas

Lub luag haujlwm ntawm cov tshuaj insulin ntev yog sawv cev rau lub zais qhov tseem ceeb ntawm cov kua dej los ntawm cov kua txiav ntshav. Yog li, qib sib luag ntawm cov tshuaj no hauv cov ntshav tau paub meej hauv nws cov haujlwm. Qhov no tso cai rau peb lub cev siv cov piam thaj hauv cov ntshav hauv 24 teev.

Yuav ua li cas txhaj tshuaj insulin

Txhua qhov kev tawm tsam ntev ntev yog txhaj rau hauv qab daim tawv nqaij mus rau qhov chaw uas muaj cov rog ua rog. Lub cev tom qab ntawm tus ncej puab yog qhov zoo tshaj plaws rau cov laj thawj no. Qhov chaw no tso cai rau kom qeeb qeeb, kev nqus ntawm cov dej ntawm cov tshuaj. Nyob ntawm qhov teem caij mus los ntawm tus kws kho mob endocrinologist, koj yuav tsum tau txhaj ib lossis ob zaug ib hnub.

Hmo ntuj thiab ua thaum sawv ntxov

Cov neeg tau kuaj mob nws yuav luag txhua hnub muaj qab zib thaum sawv ntxov.Qhov no txhais tau hais tias thaum tsaus ntuj lub cev tsis muaj cov insulin ntev. Tab sis ua ntej xav tau qhov kev teem sijhawm ntawm cov tshuaj hormones ntev, tus kws kho mob yuav tsum kuaj xyuas thaum tus neeg noj rau lub sijhawm kawg. Yog tias ib pluas noj tshwm sim tsib lossis tsawg teev ua ntej yuav mus pw, tom qab ntawv siv tshuaj yeeb ntev ntev yuav tsis pab tswj cov suab thaj.

Tsis piav qhia los ntawm cov kws tshaj lij thiab qhov tshwm sim ntawm "thaum sawv ntxov kaj ntug." Tsis ntev ua ntej yuav sawv, lub siab sai sai ua rau cov tshuaj hormones, uas ua rau hyperglycemia. Thiab txawm hais tias koj kho qhov koob tshuaj, tseem qhov tshwm sim no ua rau nws tus kheej hnov.

Qhov tshwm sim ntawm lub cev ntawm qhov tshwm sim no txiav txim siab hom kev txhaj tshuaj: kev txhaj tshuaj yog tsim los ntawm yim lossis tsawg teev ua ntej kwv yees lub sijhawm ntawm kev sawv. Tom qab 9-10 teev, cov tshuaj insulin nyob ntev yuav muaj zog dua.

Cov tshuaj yeeb ntev ntev tsis tuaj yeem tswj qib hauv qab zib thaum sawv ntxov. Yog tias qhov no tshwm sim, tom qab ntawv tus kws kho mob tau sau cov tshuaj hormones ntau dhau heev lawm. Ib qho dhau heev ntawm cov tshuaj yog fraught nrog hypoglycemia. Hauv npau suav, los ntawm txoj kev, nws tuaj yeem tshwm nws tus kheej hauv daim ntawv ntawm kev ntxhov siab thiab npau suav phem.

Txhawm rau zam qhov xwm txheej no, koj tuaj yeem ua daim tshev no: plaub teev tom qab kev txhaj tshuaj, koj yuav tsum sawv thiab ntsuas qhov ntshav qabzib. Yog tias qhov ntsuas yog tsawg dua 3.5 mmol / L, tom qab ntawd nws raug nquahu kom txhaj cov insulin txuas ntxiv nyob rau hauv ob theem - tam sim ntawd ua ntej yuav mus pw thiab tom qab lwm 4 teev.

Siv cov tshuaj no tso cai rau koj kom txo tau qhov koob tshuaj kom txog 10-15%, tswj qhov tshwm sim ntawm "sawv ntxov sawv ntxov" thiab sawv los zoo ntshav qab zib.

Cov tshuaj muaj yeeb tshuaj ntev

Ntawm cov tshuaj hormones ntev, cov npe hauv qab no feem ntau tshwm sim (raws li lub radar):

Qhov kawg ob qhov kev ntsuas tau pom yog tias muaj feem ntau tshaj plaws cuam tshuam rau cov piam thaj. Xws li cov tshuaj insulin ntev ntev yog txhaj ib zaug ib hnub thiab tsis tsim kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib thaum hmo ntuj. Nws yog suav tias qhov kev cog lus zoo hauv kev tua tshuaj insulin.

Lub sijhawm ntev siv ntawm Lantus insulin (daim ntawv tso tawm ntawm glargine) tuaj yeem piav qhia los ntawm kev nqus sai heev nrog kev tswj hwm subcutaneous. Muaj tseeb, txhawm rau tswj cov nyhuv no, txhua zaus koj yuav tsum xaiv qhov chaw txhaj tshuaj tshiab.

Qhov tshuaj txhaj ntawm Lantus insulin yog kho rau kev ua kom ntev ntev ntawm cov piam thaj hauv lub cev (txog li ib hnub). Cov khoom lag luam muaj nyob hauv daim cartridges thiab cov koob txhaj tshuaj syringe nrog lub ntim ntawm 3 ml thiab fwj nrog 10 ml ntawm cov tshuaj. Lub sijhawm tiv thaiv ntawm 24 mus rau 29 teev. Muaj tseeb, tus yam ntxwv thoob plaws ib hnub ntau nyob ntawm tus yam ntxwv ntawm lub cev.

Hauv thawj hom ntshav qab zib, Lantus ncua kev ua lub cev insulin yog qhov tshuaj tseem ceeb; hauv lub thib ob, nws tuaj yeem ua ke nrog tus lej ntawm lwm cov tshuaj txo cov ntshav qab zib.

Thaum hloov los ntawm kev ntsuas luv thiab nruab nrab mus rau ntev ntev insulin nyob rau thawj hnub, ntau npaum li cas thiab cov sijhawm tau txhaj tshuaj yog kho tau. Los ntawm txoj kev, nyob rau xyoo tsis ntev los no, tau muaj qee qhov kev cia siab uas cov neeg mob sim hloov mus rau cov tshuaj uas muaj ultra-ntev kom txo tau cov koob tshuaj thiab txhim kho lub neej zoo.

Ultra ntev nyhuv

Cov insulins ntev ntev tau piav saum toj no yog qhov ua tau zoo tshaj plaws. Tsis pom meej kuj pom qhov txawv ntawm lawv: lawv tsis tas yuav tsum ua kom npuaj, dov rau hauv txhais tes kom muaj kev sib cais ntawm cov khoom tsis txaus. Nrog rau Lantus, Levemir yog cov tshuaj muaj zog tshaj plaws, nws cov yam ntxwv zoo sib xws rau cov neeg mob ntshav qab zib nrog ob hom mob.

Nws yog tsim nyog sau cia tias cov ntawv ntev ntev tseem muaj lub siab me ntsis ntawm lawv cov haujlwm. Nyeg, cov tshuaj no tsis muaj nws. Thiab peculiarity yuav tsum raug coj mus rau hauv tus txheej txheem ntawm kev hloov kho koob tshuaj.

Cov tshuaj basal yog xam raws lub peev xwm tswj kev ua haujlwm tas mus li, cov ntshav qab zib kom nyob qis. Kev tso cai hloov tawm tsis yog ntau dua 1.5 mmol / l. Txawm li cas los xij, qhov no yuav tsum tsis txhob tshwm sim hauv txoj cai tsis pub dhau ib hnub tom qab kev txhaj tshuaj. Raws li txoj cai, cov tshuaj txuas ntxiv tau tshwj xeeb rau tus ncej puab lossis pob tw. Ntawm no, cov rog txheej qeeb ua rau poob qis ntawm kev nqus ntawm hormone los ntshav.

Feem ntau, cov ntshav qab zib tsis paub xyov sim los hloov luv luv nrog insulin ntev ntev, uas tsis tuaj yeem ua tiav. Tom qab txhua tus, txhua hom tshuaj hormone yog qhov tsim nyog los ua txoj haujlwm nruj me ntsis. Yog li, tus neeg mob txoj haujlwm yog ua raws li kev kho mob insulin kom nruj.

Tsuas yog tias siv tau zoo, ua lub sijhawm ntev-ua yeeb yam insulin yog qhov ua tau kom ua tiav ntawm tus lej tas li.

Luv ua yeeb yam insulin npaj

Cov tshuaj insulins luv luv yog soluble thiab muaj peev xwm ua kom cov txheej txheem hauv lub cev hauv tib neeg lub cev cuam tshuam sai sai nrog kev nqus ntawm cov piam thaj. Tsis zoo li cov insulins ntev ua yeeb yam, luv-sawv cev rau kev npaj tshuaj hormonal muaj qhov tshwj xeeb zoo tshuaj hormonal uas tsis muaj cov tshuaj ntxiv. Qhov tshwj xeeb ntawm cov tshuaj no yog tias lawv pib ua haujlwm sai heev thiab hauv lub sijhawm luv luv muaj peev xwm txo cov ntshav qab zib kom qis mus rau li qub. Cov kev ua haujlwm siab tshaj plaws ntawm cov tshuaj raug pom kwv yees li ob teev tom qab nws tswj hwm, thiab tom qab ntawd muaj qhov poob qis hauv nws cov kev ua. Tom qab 6 teev nyob rau hauv cov ntshav muaj qee qhov me me ntawm kev tswj hwm cov tshuaj tiv thaiv hormonal. Cov tshuaj no tau faib rau cov pawg hauv qab no raws li lub sijhawm ntawm lawv cov haujlwm:

• Cov yeeb yam luv luv uas pib ua haujlwm 30 feeb tom qab kev coj noj coj ua. Lawv raug pom zoo kom noj tsis pub dhau ib nrab teev ua ntej noj mov.
• Cov tshuaj insulins uas pib ua haujlwm tom qab ib lub hlis ntawm ib teev. Cov tshuaj no raug pom zoo kom noj kwv yees li 5 mus rau 10 feeb ua ntej noj mov lossis tam sim ntawd tom qab noj mov.

Hauv cov lus hauv qab no, rau kev sib piv, cov txiaj ntsig ntawm qhov nrawm thiab lub sijhawm ua ntawm ntau yam ntawm cov neeg sawv cev hormonal tau nthuav tawm. Cov npe ntawm cov tshuaj tau muab xaiv, txij li muaj ntau ntau ntawm lawv ntau yam.

Cov yam ntxwv ntawm luv luv thiab ultrashort insulin

Cov tshuaj insulin luv luv yog cov tshuaj hormonal ntshiab si uas tau ua ob yam:

• raws li cov tsiaj cov tshuaj insulin (porcine),
• siv biosynthesis siv kev siv tshuab tsim hluav taws xob.

Ob qhov ntawd, thiab lwm qhov txhais tau hais tias ua tiav rau tib neeg yam tshuaj lom neeg, yog li ntawd muaj cov suab thaj txo qis kom zoo. Tsis zoo li cov tshuaj muaj yeeb yaj kiab zoo li ntev dhau los, lawv tsis muaj ib qho tshuaj ntxiv, yog li lawv yuav luag tsis ua rau muaj kev tsis haum tshuaj. Txhawm rau tswj cov ntshav qab zib ib txwm nyob hauv cov neeg mob ntshav qab zib mellitus, siv tshuaj insulins luv luv, uas tau siv txog li ib nrab ib teev ua ntej noj mov, feem ntau siv. Nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab tias txhua tus neeg mob nws muaj nws tus yam ntxwv ntawm lub cev, yog li ntawd, qhov muab xam ntawm qhov yuav tsum tau ntim ntawm cov tshuaj ib txwm nqa tawm ntawm tus kheej los ntawm tus kws kho mob. Tsis tas li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas cov zaub mov noj tau txuam nrog qhov muab tshuaj ntawm cov tshuaj insulin. Cov kev cai yooj yim rau kev tswj hwm kev noj tshuaj hormonal ua ntej noj mov muaj raws li hauv qab no:

• Txhawm rau txhaj tshuaj, koj yuav tsum siv cov tshuaj insulin tshwj xeeb nkaus xwb, uas tso cai rau koj kom nkag siab qhov koob tshuaj uas tus kws kho mob tau sau tseg.
• Lub sijhawm ntawm kev tswj hwm yuav tsum tsis tu ncua, thiab qhov chaw txhaj tshuaj yuav tsum tau hloov.
• Qhov chaw uas txhaj tshuaj tuaj yeem tsis tuaj yeem ua kom loj, vim tias kev nqus tau cov tshuaj muaj rau hauv cov ntshav yuav tsum yog tus.

Ultrashort insulin yog hloov kho hloov kho ntawm tib neeg insulin, qhov no qhia txog kev kub ceev ntawm nws cov cuam tshuam. Cov tshuaj no tau tsim nrog lub hom phiaj ntawm kev pab thaum muaj xwm ceev rau ib tus neeg uas tau dhia dhau ntawm cov ntshav qab zib hauv ntau yam. Yog vim li ntawd nws tsis tshua muaj siv nyob rau hauv txoj kev kho mob ntshav qab zib. Kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin yog tseem pom zoo nyob rau hauv rooj plaub thaum tus neeg tsis muaj sijhawm los tos qee lub sijhawm ua ntej noj mov.Tab sis nyob rau hauv qhov xwm txheej ntawm kev noj zaub mov kom zoo, cov tshuaj no tsis pom zoo kom coj los siv, vim qhov tseeb tias nws muaj qhov txo qis los ntawm kev nqis tes los ntawm cov txiaj ntsig siab kawg, yog li nws nyuaj rau suav los kho qhov tseeb.

Lub cev tsim kho Insulin

Cov insulins luv luv thiab ultrashort tau siv dav heev niaj hnub no hauv kev tawm dag zog. Cov tshuaj yog suav hais tias yog cov neeg ua hauj lwm zoo anabolic. Lub ntsiab lus ntawm lawv qhov kev siv hauv kev tawm dag zog yog tias insulin yog thauj thauj tshuaj uas tuaj yeem ntes cov piam thaj thiab muab nws rau cov leeg nqaij uas teb rau qhov kev loj hlob sai no. Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas cov neeg ncaws pob pib siv cov tshuaj hormonal maj, yog li ua rau lub cev ua rau cov tshuaj hormones. Txij li thaum cov tshuaj insulin yog cov tshuaj hormonal heev, nws yog txwv tsis pub coj lawv rau cov tub ntxhais hluas ncaws pob pib ua kis las.

Cov cuab yeej tseem ceeb ntawm cov kua dej yog qhov thauj cov as-ham. Tab sis tib lub sijhawm, cov tshuaj hormone ua txoj haujlwm no hauv ntau cov lus qhia, uas yog:

• rau hauv cov leeg nqaij
• hauv lub cev ua rog.

Hauv qhov no, yog tias cov tshuaj hormonal noj tsis raug, ces koj tsis tuaj yeem txhim tsa cov leeg zoo nkauj, tab sis tau txais dab tuag. Nws yuav tsum nco ntsoov tias thaum noj cov tshuaj kho, kev cob qhia yuav tsum ua haujlwm zoo. Tsuas yog nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, qhov thauj hormone yuav xa cov piam thaj rau cov nqaij ntshiv tsim. Rau txhua tus kis las uas koom nrog kev tawm dag zog, cov koob tshuaj tau muab nws tus kheej. Nws yog tsim los tom qab ntsuas cov piam thaj hauv ntshav thiab zis.

Txhawm rau kom tsis txhob coj cov tshuaj keeb kwm yav dhau los ntawm lub cev thiab tsis txo qis tsim cov tshuaj insulin los ntawm tus txiav, nws yog qhov yuav tsum tau so hauv kev noj cov tshuaj. Yeem, hloov chaw ob lub hlis ntxiv ntawm kev noj cov tshuaj nrog plaub plaub lub hlis so los ntawm nws.

Cov kev cai tswj hwm kev siv tshuaj thiab siv tshuaj tshaj

Txij li luv luv thiab ultrashort-acting insulins yog cov tshuaj zoo xws li tib neeg insulin, lawv tsis tshua muaj kev ua xua. Tab sis qee zaum qhov tsis zoo tshwm sim xws li khaus thiab khaus ntawm qhov chaw txhaj tshuaj yog pom.

Nws raug nquahu tias tus neeg sawv cev hormonal tau txhaj subcutaneously mus rau hauv plab zom plab sai sai tom qab kev cob qhia lub zog. Koj yuav tsum pib nrog kev noj tshuaj me me thiab tib lub sijhawm koj yuav tsum saib xyuas kev hloov ntawm lub cev. Kwv yees li ib hlis plaub ntawm ib teev tom qab txhaj tshuaj, ib yam dab tsi qab zib yuav tsum tau noj. Qhov feem ntawm kev noj cov zaub mov carbohydrates rau chav tsev ntawm cov tshuaj muab tshuaj yuav tsum yog 10: 1. Tom qab ntawd, tom qab ib teev koj yuav tsum noj zaub kom huv, thiab cov zaub mov noj yuav tsum muaj cov zaub mov muaj protein ntau.

Kev noj tshuaj ntau dhau ntawm cov tshuaj hormonal lossis nws txoj kev tswj hwm tsis zoo tuaj yeem ua rau lub cev hypoglycemic, uas cuam tshuam nrog kev poob qis hauv cov ntshav qab zib. Yuav luag txhua lub sijhawm tom qab noj cov tshuaj ultrashort thiab cov tshuaj insulin luv luv ua rau muaj ntshav tsis txaus lossis ua kom tsis muaj ntshav ntau. Nws ua tau nws tus kheej nrog cov tsos mob hauv qab no:

• kiv taub hau thiab tsaus muag ntawm qhov muag nrog qhov hloov ntawm lub cev,
• mob tshaib plab
• mob taub hau
• lub plawv dhia
• nce hws
• xeev kev ntxhov siab thiab kev npau taws.

Tom qab cov tsos pom tsawg kawg ntawm ib qho ntawm cov tsos mob no, koj yuav tsum haus dej haus sai sai, thiab tom qab ib hlis plaub ntawm ib teev noj ib feem ntawm cov khoom noj protein-carbohydrate. Kuj ib qho phiaj xwm ntawm sab taw ntawm hypoglycemia yog qhov tshwm sim ntawm lub siab xav mus pw. Nws yog categorically tsis yooj yim sua kom ua qhov no, txij li koj tuaj yeem txhim kho tus mob. Nws yuav tsum nco ntsoov tias nrog kev siv ntau dhau ntawm luv luv thiab ultrashort insulin, lub ntsej muag tsis tuaj yeem tshwm sim sai heev. Yog tias tsis nco qab los ntawm cov neeg ua kis las, nws yog qhov yuav tsum tau nrhiav kev pab kho mob.

Cov txiaj ntsig tseem ceeb ntawm cov tshuaj insulin thaum siv lawv qhov kev tawm dag zog yog tias lawv tuaj yeem taug qab tsis tau ntawm qhov kev xeem doping.Cov tshuaj insulin luv thiab ultrashort yog cov tshuaj nyab xeeb uas tsis muaj kev cuam tshuam zoo rau kev ua haujlwm ntawm haujlwm hauv nruab nrog cev. Ib yam tseem ceeb yog qhov tseeb tias tshuaj tuaj yeem yuav tau yam tsis muaj daim ntawv yuav tshuaj thiab lawv tus nqi, piv nrog lwm cov tshuaj anabolics, tus nqi pheej yig heev. Qhov teeb meem tseem ceeb tshaj plaws ntawm kev npaj tshuaj insulin, tab sis tseem ceeb heev nyob rau tib lub sijhawm, yog qhov yuav tsum tau coj lawv raws li cov sijhawm teem los ntawm kws kho mob.

Txhua tus neeg uas muaj ntshav qab zib yuav tsum paub txog hom insulin dab tsi, nrog rau cov yam ntxwv ntawm lawv txoj kev siv thiab cuam tshuam rau lub cev. Raws li qhov xwm txheej ib txwm, cov khoom tsim tawm los ntawm cov txiav, pab zom cov piam thaj thiab tswj nws cov ntshav hauv cov ntshav. Thaum muaj ntshav qab zib tshwm sim, cov tshuaj hormones tsis ua kom tiav hlo, lossis cov qog ntawm lub cev ua insulin-tiv thaiv thiab tsis pom qhov tshuaj lawm vim cov khoom tsim nyog rau cov metabolism. Txhawm rau ua kom muaj qhov tsis txaus rau hauv lub cev, tus kws kho mob tau sau ntawv noj tshuaj raws nws.

Los ntawm kev ceev ceev ntawm kev kis, insulins tau muab faib ua ntau pawg:

• Ultra ua yeeb yam luv luv
• Cov tshuaj yeeb-yeeb luv luv
• Nruab nrab-insulin
• Cov tshuaj siv tau ntev ntev
• Siv tshuaj lossis sib xyaw ua ke.

Muaj qhov kev faib tawm yooj yim, qhov twg cov tshuaj tau muab faib ua luv luv thiab ua yeeb yam ntev ntev ntawm kev npaj tshuaj insulin.

Cov tshuaj insulin luv luv

Hom tshuaj no pib ua sai sai, feem ntau twb nyob rau thawj ib nrab teev, qee lub sijhawm pib kis tau qeeb rau ob peb teev. Tab sis cov tshuaj zoo li no tsis ua haujlwm rau ntev heev: tsuas yog rau rau yim teev.

Muaj ntau txoj hauv kev los tswj cov tshuaj insulin luv luv, thiab nws nyob ntawm lawv thaum cov tshuaj tiv thaiv kab mob sai pib ua:

• Nrog kev tswj hwm intravenous, cov tshuaj pib ua yeeb yam hauv ib feeb,
• Intranasal txujci kuj tseem nrawm - cov tshuaj hormones pib ua haujlwm hauv kaum feeb,
• Kev tswj hwm introperitoneal (i.e. rau hauv peritoneum) tso cai rau cov tshuaj nquag ua kom ncav cuag nws qhov siab tshaj ntawm qhov tshwm sim tom qab kaum tsib feeb,
• Nrog kev tswj hwm intramuscular, qhov tshuaj hormones pib qis dua cov piam thaj tom qab ib teev,
• Lub subcutaneous txoj kev ntawm cov thawj coj yog txawm qeeb dua - qhov no, qhov tshuaj hormones tsuas yog ua tom qab ib teev thiab ib nrab.

Kev txhaj tshuaj yuav tsum tau ua kom tsawg kawg plaub caug feeb ua ntej noj mov kom lub cev muaj peev xwm zom cov piam thaj. Qhov tsis zoo ntawm cov tshuaj insulin luv luv yog qhov yuav tsum tau ua kom tshiab li txhua rau rau yim teev.

Cov neeg sawv cev ntawm hom no suav nrog kev soluble:

• Tib neeg cov kev tsim kho tshuab muaj tshuaj tsim los ntawm cov kab mob hauv porcine, nyob rau hauv uas hloov cov amino acid, piv txwv li, Bioinsulin R, Insuran R, Rinsulin R thiab lwm yam.
• Cov roj ntsha ib nrab hluavtaws tau txais los ntawm kev siv E. coli, piv txwv li, Humodar P,
• Nqaij npuas monocomponent, uas txawv ntawm tib neeg hauv tsuas yog ib qho amino acid, piv txwv li, Monodar.

Hom kev muaj npe no yog li muaj npe vim tias nws pib ua nyob rau hauv kaum tsib feeb tom qab nws qhia, tab sis tib lub sijhawm nws dhau ntawm lub cev sai dhau, tshem nws txoj haujlwm tom qab plaub teev. Cov insulins no tau txais txiaj ntsig zoo nyob rau hauv tias lawv tsis tas yuav tos ib teev ua ntej noj mov, nws yuav nqus tau sai dua thiab tuaj yeem noj hauv tsib mus rau kaum feeb tom qab txhaj, thiab tseem muaj kev xaiv los tswj cov tshuaj tsis tau ua ntej, tab sis tom qab noj mov.

Ultrashort insulin yog suav tias yog qhov muaj zog tshaj plaws ntawm tag nrho cov tshuaj raws li cov tshuaj no, nws cov nyhuv ntawm lub cev yog ob zaug muaj zog zoo li ntawm cov tshuaj luv thiab ntev. Feem ntau nws siv nyob rau hauv qhov muaj qhov muaj ntse nyob hauv cov ntshav qab zib, vim tias qhov no tuaj yeem ua rau muaj kev mob hnyav thiab ua rau rov qab.

Xws li cov tshuaj siv tsis tau rau thaum muaj xwm txheej ceev, piv txwv li, thaum nws tsis tuaj yeem suav lub sijhawm ntawm kev noj mov, kev nqus sai ntawm cov tshuaj tso cai rau koj tsis txhob txhawj txog qhov ua kom mob tshwm sim hyperglycemic. Tab sis nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau los xam qhov xav tau ntau npaum li cas, txij li ib lub zog ntawm cov tshuaj raws li cov tshuaj tiv thaiv ultrashort tuaj yeem txo cov suab thaj los ntawm ob mus rau ib nrab thiab ob zaug, thiab kev noj ntau dhau yuav ua rau muaj kev pheej hmoo ntxiv ntawm kev tsis nco qab - hypoglycemic. Qhov ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj rau kev txhaj tshuaj yuav tsum tsis pub ntau dua li 0.04 ntawm kev ntsuas ntawm cov tshuaj insulin luv.

Lub ntsiab ntawm cov kab mob ultrashort muaj cov npe hauv qab no:

Lub caij nyoog Insulin

Cov cwj pwm sib piv ntawm cov tshuaj insulin luv luv thiab cov tshuaj yeeb dej caw ntev tau nthuav tawm hauv qab no:

Cov tshuaj ntev ntev muaj xws li hom insulin li:

• Cov tshuaj noj nruab nrab ncua sijhawm, piv txwv li, NPH thiab Kab Xev,
• Cov tshuaj ntev ntev xws li Detemir thiab Glargin.

Txawm hais tias nws lub hom phiaj tseem ceeb, uas yog txhawm rau txhawm rau cov tshuaj insulin, feem ntau cov tshuaj yeeb ntev ntev tau nqus ntawm cov kab sib txawv thoob plaws ib hnub hauv tib tus neeg mob. Yog vim li cas qhov kev soj ntsuam ntawm cov piam thaj tsis tu ncua yog qhov tsim nyog, uas txawm tias siv cov tshuaj insulin-raws li tuaj yeem dhia ceev.

Cov tshuaj insulins sib xyaw muaj cov tshuaj tiv thaiv luv thiab ncua ntev hauv kev sib txawv, nyob ntawm cov nyhuv tsim nyog ntawm lub cev.

Qhov txiaj ntsig tseem ceeb ntawm cov tshuaj no yog tias lawv cov txiaj ntsig tshwm sim ceev nrooj, tsis pub dhau ib nrab ib teev tom qab txhaj tshuaj, thiab kav rau kaum plaub rau kaum rau teev. Txij li lub nuances ntawm cov nyhuv ntawm lub cev yog nyob ntawm qhov tsis txaus ntawm cov tshuaj hormones uas muaj nyob rau hauv cov tshuaj, koj tsis tuaj yeem pib lub sijhawm teem ywj siab tsis tas mus sab laj tus kws kho mob uas yuav tsum tau suav cov tshuaj ntau npaum li cas thiab xaiv cov tshuaj, suav txog tus yam ntxwv ntawm tus neeg mob lub cev, hom ntshav qab zib, thiab lwm yam.

Tus sawv cev tseem ceeb ntawm cov tshuaj sib xyaw ua ke yog Novomix 30, uas tuaj yeem siv txawm tias cov poj niam cev xeeb tub.

Thaum pib ntawm kev siv tshuaj insulin, tus kws kho mob yuav tsum suav qhov tsim nyog yuav tau noj tshuaj txhua hnub, raws li hnub nyoog, hnyav, hom ntshav qab zib thiab cov yam ntxwv ntawm tus neeg mob. Tus nqi muab xam rau hauv ib hnub yuav tsum tau muab faib ua peb lossis plaub ntu, uas yuav yog tus noj haus ib zaug xwb. Kev tshuaj xyuas cov ntshav qabzib tas li tso cai rau koj txheeb xyuas qhov tseeb ntawm cov khoom xyaw ua si uas xav tau.

Niaj hnub no, koob txhaj tshuaj yog qhov nrov heev, uas muaj ib rab koob me me thiab tuaj yeem nqa hauv koj lub hnab tshos, ua ib qho kev txhaj tshuaj txhua zaus koj xav tau. Ua ntej kev txhaj tshuaj, koj yuav tsum zaws cov tawv nqaij kom zoo, tsis txhob ua qhov kev txhaj tshuaj ntxiv rau qhov qub chaw, nws zoo dua rau kev hloov pauv.

Feem ntau cov tshuaj ntau npaum li cas:

• Thaum sawv ntxov - ib qho tshuaj hormones ntawm luv luv thiab lub caij ntev ua ke,
• Hnub yog hnub luv
• Yav tsaus ntuj yog kis luv
• Hmo ntuj yog qhov txawv txav ntawm lub luag haujlwm ntev.

Lub cev tsim kho Insulin

Pancreatic hormone-based tshuaj muaj suab tshaj tawm anabolic effect, yog li lawv nquag siv hauv kev tawm dag zog lub cev. Vim yog cov tshuaj insulin, cov metabolism hauv lub plab nce ntxiv, cov rog txheej yog hlawv sai dua, thiab cov leeg nqaij ua kom zoo zuj zus. Qhov ua haujlwm anticatabolic ntawm cov ntawv tso cai rau koj kom txuag tau cov leeg loj hlob, tsis pub lawv kom ntsws.

Txawm hais tias tag nrho cov txiaj ntsig ntawm kev siv insulin hauv kev tawm dag zog hauv lub cev, muaj kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho lub ntsej muag tsis ua pa, uas, yam tsis muaj kev pabcuam zoo ua ntej, tuaj yeem ua rau tuag taus. Nws ntseeg tau tias cov koob tshuaj saum toj no 100 PIECES twb tau pom tias ua rau neeg tuag taus, thiab txawm hais tias qee qhov tseem muaj kev noj qab haus huv txawm tias tom qab 3000 units, koj yuav tsum tsis txhob muaj kev phom sij rau koj kev noj qab haus huv txawm tias lub hom phiaj ntawm cov leeg zoo nkauj thiab puab. Lub cev tsis xeev yuav tsis tshwm sim tam sim ntawd, ib tus neeg muaj sij hawm los ntxiv cov piam thaj hauv lub cev, yog li cov txiaj ntsig tuag yuav tsis tshua muaj, tab sis qhov no tsis tso tseg nws qhov kev ua tau.

Cov chav kawm ntawm kev tswj hwm yog qhov nyuaj, nws tsis tuaj yeem siv ntau dua li ob lub hlis, vim tias qhov no ib qho kev ua txhaum ntawm ib tus kheej lawm cov tshuaj hormones ntau lawm yog ua tau. Thawj qhov hno pib rau ob chav, tom qab ntawv tus lej no nce ntxiv los ntawm ob ntxiv. Yog tias qhov kev tawm tsam zoo li qub, koj tuaj yeem nqa cov koob tshuaj 15 pawg. Txoj kev ua haujlwm tsawg tshaj plaws ntawm kev tswj hwm yog txhaj ib qhov me me ntawm cov tshuaj txhua txhua hnub. Nyob rau hauv tsis muaj mob yuav tsum tau koj nkag mus rau cov tshuaj ua ntej kev kawm thiab ua ntej yuav mus pw.

Cov tshuaj Insulin yog cov tshuaj uas yog lub luag haujlwm tseem ceeb hauv lub cev, vim li no thiaj li ua tib zoo saib xyuas cov kev hloov pauv hauv nws lub zais yuav pab tswj kev noj qab haus huv thiab zoo. Ntau hom ntawm cov tshuaj hormones tso cai rau koj xaiv nws rau txhua tus neeg mob, cia nws nyob lub neej tag nrho thiab tsis ntshai ntawm qhov pib ntawm coma.

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Nws kawm tiav los ntawm Kirov State Medical Academy hauv 2006. Xyoo 2007, nws ua haujlwm hauv Tikhvin Central District Tsev Kho Mob nyob rau ntawm kev saib xyuas chav haujlwm. Txij xyoo 2007 txog 2008 - ib tus neeg ua haujlwm ntawm lub tsev kho mob ntawm lub tuam txhab tsuas hauv Republic of Guinea (West Africa). Txij xyoo 2009 txog rau tam sim no, nws tau ua haujlwm hauv kev lag luam cov ntaub ntawv lag luam ntawm kev pabcuam kho mob. Peb ua haujlwm nrog ntau qhov chaw tshawb xyuas nrov, xws li Sterilno.net, Med.ru, tus xaib

Kev lag luam kws kho mob ua ntau yam tshuaj hormonal los tswj cov ntshav qab zib. Ib ntawm lawv yog insulin-luv luv ua yeeb yam. Nws muaj peev xwm los ua kom cov ntshav qabzib hauv cov neeg mob ntshav qab zib mellitus hauv lub sijhawm luv luv, uas ua rau nws ua tsis tau yam ua haujlwm.

Lub tswv yim ntawm kev ua yeeb yam luv luv

Sai li sai xws li cov tshuaj insulin tau qhia, nws yaj thiab sai sai rau cov txheej txheem hauv kev zom zaub mov uas cuam tshuam nrog kev nqus ntawm cov piam thaj.

Tsis zoo li cov tshuaj ua yeeb yaj kiab ntev, lawv tsuas yog siv cov tshuaj hormonal ntshiab tsis muaj ntxiv cov tshuaj ntxiv. Los ntawm cov npe nws pom tseeb tias tom qab cov lus qhia, lawv pib ua haujlwm sai li sai tau, uas yog, hauv lub sijhawm luv luv lawv tau txo cov ntshav qab zib kom qis.Tab sis tib lub sijhawm, lawv nres lawv cov kev txiav txim siab sai dua li cov tshuaj ntawm lub sijhawm nruab nrab ntawm kev txiav txim, raws li tuaj yeem pom ntawm tus piv txwv ntawm cov qauv hauv qab no:

Thaum twg hom tshuaj insulin no kho thaum twg?

Cov insulins luv luv yog siv ib leeg lossis hauv kev sib xyaw nrog cov tshuaj hormones ntev ntev. Nws raug tso cai kom nkag mus txog 6 zaug hauv ib hnub. Feem ntau, lawv tau sau tseg rau kis xws li:

• kev sawv rov los kho,
• lub cev tsis ruaj khov xav tau cov tshuaj insulin,
• kev pab cuam phais mob
• txha lov
• mob ntshav qab zib - ketoacidosis.

Yuav ntev npaum li cas cov insulin ua hauj lwm thiab thaum twg nws ncav?

Nrog kev tswj hwm subcutaneous, qhov tshwm sim ntev tshaj plaws ntawm cov tshuaj tau pom, uas tshwm sim hauv 30-40 feeb, tsuas yog thaum kev zom ntawm cov zaub mov noj tshwm sim.

Tom qab noj cov tshuaj, qhov siab ntawm insulin ua tiav tom qab 2-3 teev. Ntev nyob ntawm cov koob tshuaj muab:

• yog 4 UNITS - 6 UNITS, lub sijhawm ua haujlwm li ib txwm yog kwv yees li 5 teev,
• yog tias 16 units lossis ntau dua, nws tuaj yeem ncav cuag 6-8 teev.

Tom qab tas sij hawm ntawm qhov kev nqis tes ua, cov tshuaj tawm hauv lub cev tawm ntawm lub cev los ntawm cov tshuaj tiv thaiv hormonal.

Ultra Luv luv ua yeeb yam

Nov yog kev tsim tawm tshiab hauv chaw muag tshuaj. Nws txawv ntawm lwm yam tsiaj nyob hauv nws txoj haujlwm tam sim ntawd, ua haujlwm li qub rau cov ntshav qab zib. Cov tshuaj kho mob muaj ntau yog:

Cov tshuaj no yog cov tshuaj piv txwv ntawm tib neeg lub cev. Lawv yooj yim hauv rooj plaub uas koj yuav tsum tau noj zaub mov, tab sis nws qhov ntau yog tsis paub, thaum nws nyuaj rau suav cov koob tshuaj insulin rau kev zom. Koj tuaj yeem noj thawj zaug, tom qab ntawd laij lub koob tshuaj thiab prick tus neeg mob. Txij li qhov kev ua ntawm cov insulin yog ceev, cov zaub mov yuav tsis muaj sijhawm los ua kom tiav.

Qhov cov tshuaj insulin no tsim los siv thaum cov neeg mob ntshav qab zib tsoo lawv cov khoom noj thiab noj khoom qab zib ntau dua li kev pom zoo. Feem ntau hauv cov xwm txheej zoo li no muaj suab thaj nce siab, uas tuaj yeem ua rau muaj kev noj qab haus huv. Tom qab ntawd cov tshuaj no tuaj yeem pab tau. Qee zaum, thaum tus neeg mob tsis tuaj yeem tos txog 40 feeb, thiab ua txhaum rau pluas noj ntxov dua, ib zaug hom insulin no tuaj yeem raug txhaj.

Cov tshuaj insulin no tsis tau sau rau cov neeg mob uas ua raws li tag nrho cov cai hauv kev noj haus. Feem ntau cov feem ntau, tsuas yog ua tsheb thauj neeg mob rau ib qhov ntse dhia hauv qab zib.

Nws tsis yog contraindicated rau cov poj niam cev xeeb tub nrog kuaj mob ntshav qab zib. Nws raug tso cai thov, txawm tias muaj toxicosis ntawm cev xeeb tub.

Qhov txiaj ntsig ntawm kev siv tshuaj tiv thaiv kab mob ntshav yog tias nws tuaj yeem:

• txo qis cov zaus ntawm cov ntshav qab zib ntau ntau thaum hmo ntuj, tshwj xeeb yog thaum pib cev xeeb tub,
• pab kom sai sai cov suab thaj hauv cov niam cev xeeb tub thaum phais menyuam yaus,
• txo qhov pheej hmoo txaus ntshai tom qab noj mov.

Cov tshuaj no zoo li ntawd tuaj yeem kho cov suab thaj hauv lub sijhawm luv luv, thaum lub koob tshuaj tau muab tsawg dua, uas pab tiv thaiv ntau yam mob.

Kev txhaj tshuaj zaus

Yog tias koj lub hom phiaj xav kom muaj cov tshuaj insulin tsawg li tsawg tau, siv Abasaglar, Lantus, Toujeo, lossis Tresiba analogues. Ib qho kev txhaj tshuaj (sawv ntxov lossis yav tsaus ntuj, tab sis nco ntsoov nyob rau tib lub sijhawm ntawm nruab hnub) tuaj yeem muab cov tshuaj pleev xim txawv ib ncig ntawm lub moos.

Koj yuav tsum tau txhaj ob zaug nyob rau ib hnub txhawm rau tswj cov qib ntshav ntshav zoo thaum xaiv NPH. Qhov no, txawm li cas los xij, tso cai rau koj los kho lub koob tshuaj nyob ntawm lub sijhawm ntawm hnub thiab kev ua si - siab dua thaum nruab hnub thiab tsawg dua thaum mus pw.

Txoj kev pheej hmoo ntawm kev ua qog ntshav ntshav hauv kev siv tshuaj insulin basal

Nws tau muaj pov thawj tias kev ua haujlwm ntev ntev ntawm cov tshuaj insulin kuj tsis tshua muaj peev xwm ua rau muaj ntshav txhaws (tshwj xeeb tshaj yog muaj ntshav qab zib tsawg thaum hmo ntuj) piv rau NPH. Thaum siv lawv, lub hom phiaj qhov tseem ceeb ntawm glycated hemoglobin HbA1c yog qhov ua tau.

Kuj tseem muaj pov thawj pom tias kev siv cov tshuaj insulin ntev ntev ua piv rau isoflan NPH ua rau lub cev qhov hnyav (thiab, yog li, qhov txo qis hauv tshuaj thiab qhov xav tau rau cov tshuaj).

Mob ntshav qab zib hom kuv hom ntshav qab zib ntev

Yog tias koj raug mob los ntawm mob ntshav qab zib hom 1, koj qhov txiav tsis tuaj yeem tsim cov insulin txaus. Yog li, tom qab txhua pluas noj, koj yuav tsum siv tshuaj kho mob uas ua haujlwm ntev uas ua yam ntxwv ntawm cov tshuaj insulin los ntawm beta hlwb. Yog tias koj tsis mus txhaj tshuaj, muaj qhov pheej hmoo tias yuav ua kab mob ntshav qab zib ketoacidosis.

Thaum xaiv los ntawm Abasaglar, Lantus, Levemir thiab Tresiba, koj yuav tsum paub qee yam ntawm cov yam ntxwv ntawm insulin.

• Lantus thiab Abasaglar muaj qhov sib tw me ntsis dua li Levemir, thiab rau cov neeg mob feem ntau, lawv nquag ua haujlwm 24 teev.
• Levemir tej zaum yuav tsum tau noj ob zaug ib hnub.
• Siv Levemir, koob tshuaj tuaj yeem xav tau raws li lub sijhawm nruab hnub, yog li txo qhov pheej hmoo ntawm nocturnal hypoglycemia thiab txhim kho hnub nruab hnub.
• Toujeo, Tresibia tshuaj zoo dua txo cov tsos mob saum toj no piv rau Lantus.
• Koj kuj yuav tsum xav txog kev phiv los ntawm cov tshuaj xws li ua pob. Cov kev tsis haum no muaj tsawg, tab sis lawv tuaj yeem tshwm sim.
• Yog tias koj yuav tsum hloov los ntawm cov tshuaj insulin ntev ntev mus rau NPH, nco ntsoov tias cov tshuaj ntawm cov tshuaj tom qab noj mov tas yuav xav kom txo qis.

Ntev insulin rau hom ntshav qab zib hom II

Kev kho mob ntshav qab zib hom II feem ntau pib nrog kev qhia txog kev noj zaub mov kom zoo thiab tshuaj noj qhov ncauj (Metformin, Siofor, Diabeton, thiab lwm yam ..). Txawm li cas los xij, muaj qee yam xwm txheej thaum cov kws kho mob yuam kom siv cov tshuaj insulin.

Feem ntau muaj nyob rau hauv qab no:

• Tsis muaj txiaj ntsig ntawm cov tshuaj ntawm qhov ncauj, tsis muaj peev xwm ua tiav ib txwm glycemia thiab glycated hemoglobin
• Cov txheej txheem ua kom zoo rau txoj kev tswj hwm qhov ncauj
• Kev kuaj mob ntshav qab zib nrog cov ntshav siab glycemic, nce ntxiv cov tsos mob hauv tsev kho mob
• Myocardial infarction, mob hlab ntsha hlwb, mob stroke, mob hnyav, phais mob
• Cev xeeb tub

Qhov siab ntau kawg rau kev tswj hwm ib leeg

Ib qho koob tshuaj twg ntawm cov tshuaj insulin yog kho los ntawm tus kws kho mob uas tuaj koom, tab sis nws yuav tsum tsis txhob siab dua 1.0 PIECES, uas tau muab xam rau 1 kg ntawm nws qhov loj. Qhov no yog qhov ntau tshaj plaws.

Kev noj ntau dhau yuav ua rau muaj kev nyuaj.

Feem ntau, kws kho mob ua raws li cov cai hauv qab no:

• Yog tias yam mob ntshav qab zib hom 1 nyuam qhuav pib soj ntsuam tau, ib koob tshuaj tsis ntau tshaj 0.5 units / kg yog kws kho.
• Nrog rau cov nyiaj them zoo hauv lub xyoo, qhov tshuaj yog 0.6 U / kg.
• Yog tias kev tsis txaus ntseeg pom nyob hauv hom 1 ntshav qab zib, qab zib hloov tas li, tom qab ntawd 0.7 U / kg yog noj.
• Nrog rau kev kuaj pom ntawm decompensated ntshav qab zib, cov tshuaj yog 0.8 IU / kg.
• Nrog ketacidosis, 0.9 U / kg tau noj.
• Yog tias cev xeeb tub hauv lub sijhawm peb hlis dhau los yog 1.0 units / kg.

Yuav ua li cas txhaj cov tshuaj insulin luv? (yeeb yaj kiab)

Txhua hom tshuaj insulin feem ntau muab kwv yees li qhov qub ua ntej noj mov. Nws raug nquahu kom xaiv cov thaj chaw ntawm tib neeg lub cev uas cov hlab ntshav loj tsis dhau, muaj cov nyiaj ntawm cov rog subcutaneous.

Nrog txoj kev tswj hwm venous, qhov kev txiav txim ntawm cov kua dej yuav ua tiav sai, uas yog qhov tsis tuaj yeem lees paub hauv kev kho mob txhua hnub. Yog li, subcutaneous tswj hwm ntawm cov tshuaj yog pom zoo, uas muaj txiaj ntsig zoo rau kev nqus ntawm cov tshuaj insulin rau hauv cov ntshav.

Koj tuaj yeem xaiv lub plab, tab sis tsis txhob daig li ntawm ib nrab ntawm 6 cm ntawm lub ntaws. Ua ntej kev txhaj tshuaj, koj yuav tsum ntxuav thaj chaw no thiab ntxuav koj txhais tes nrog xab npum thiab qhuav. Npaj txhua yam uas tsim nyog rau txheej txheem: cov phwj siv pov tseg, lub hwj tshuaj nrog tshuaj thiab ib daim ntaub paj rwb. Nco ntsoov txheeb xyuas lub sijhawm tas sij hawm ntawm cov tshuaj!

1. Tshem lub hau tawm ntawm cov koob txhaj tshuaj, tawm lub hau roj hmab.
2. Kho lub koob nrog cawv thiab ua tib zoo nkag mus rau hauv lub raj mis nrog tshuaj.
3. Sau cov tshuaj insulin kom raug.
4. Tshem tawm cov koob tawm thiab tso tawm ntawm huab cua, coj tus nqus dej ntawm cov koob txhaj tshuaj kom txog thaum poob ntawm cov tshuaj insulin.
5. Nrog tus ntiv tes xoo thiab forefinger, ua ib daig me me ntawm tawv. Yog hais tias lub subcutaneous rog txheej yog tuab, tom qab ntawd peb qhia lub koob ntawm kaum ntawm 90 degrees, nrog ib qho nyias - koob yuav tsum tau me ntsis qaij ntawm kaum ntawm 45 degrees. Txwv tsis pub, qhov txhaj tshuaj yuav tsis yog subcutaneous, tab sis intramuscular. Yog tias tus neeg mob tsis hnyav dhau, nws zoo dua yog siv rab koob nyias thiab me.
6. Maj mam thiab maj mam ntxig cov tshuaj insulin. Lub nrawm yuav tsum yog xim raws li lub sijhawm ua haujlwm.
7. Thaum cov phwj hauv qhov khoob lawm, tshem tawm cov koob sai ntawm hauv qab daim tawv nqaij thiab tso cov quav.
8. Muab lub hau tiv thaiv tso rau ntawm lub koob txhaj tshuaj thiab muab pov tseg.

Koj tuaj yeem mob tsis tau tas li rau tib qho chaw, thiab qhov kev ncua deb ntawm kev txhaj ib qho rau lwm qhov yuav tsum ntev li 2 cm. Txwv tsis pub, qhov kev cog lus rog yuav tshwm sim.

Qov tshuaj nqus ntshav zuj zus txawm nyob ntawm kev xaiv ntawm qhov chaw. Sai dua txhua qhov, muaj cov tshuaj insulin los ntawm sab xub ntiag ntawm lub plab, tom qab ntawd lub xub pwg thiab pob tw, thiab tom qab ntawd los ntawm sab xub ntiag ntawm tus ncej.

Nws yog qhov zoo tshaj plaws rau kev txhaj tshuaj rau hauv lub plab, kom qhov kev txiav txim tshwm sim sai sai thaum lawv noj.

Txhawm rau paub ntau ntxiv txog cov txheej txheem ntawm kev siv tshuaj insulin, saib kab lus no lossis kab ntawv hauv qab no:

Hauv kev xaus, nws tsim nyog teev tias koj tsis tuaj yeem xaiv ywj siab siv yeeb tshuaj luv luv, hloov nws txoj kev noj tshuaj yam tsis muaj kws kho mob sau. Nws yog qhov tsim nyog los tsim kho, ua ke nrog tus kws tshawb nrhiav kabmob endocrinologist, ib qho txheej txheem rau nws txoj kev tswj hwm raws li kev tswj hwm thiab ntau ntawm cov zaub mov noj. Nws raug nquahu kom hloov qhov chaw txhaj tshuaj tas li, tsim nyog khaws cia tshuaj, tshuaj xyuas qhov hnub tas sijhawm. Thiab ntawm qhov kev hloov me ntsis thiab cov teeb meem, sab laj nrog tus kws kho mob.

Kev kho Insulin yog hais txog kev siv tshuaj insulin npaj rau kev siv tshuaj. Hom no tau dav siv tsis yog hauv kev kho mob ntshav qab zib mellitus, tab sis kuj nyob rau hauv kev xyaum ua lub hlwb, nrog daim siab pathology, qaug zog, furunculosis thiab thyroid kab mob. Muaj ntau ntau ntawm cov tshuaj tua hluavtaws uas tau muab faib ua pawg nyob ntawm lub sijhawm ntawm qhov pib ntawm cov nyhuv thiab nws lub sijhawm.

Cov tshuaj insulin luv luv yog ib qho ntawm cov "koom tes" hauv kev kho mob. Nws yog qhov nrov heev hauv kev siv, vim tias nws tso cai rau koj kom ntshav qabzib sai sai. Cov tshuaj kho mob niaj hnub no muaj kev kho mob siab tshaj plaws nrog cov kev mob tshwm sim tsawg kawg. Tom ntej no, dab tsi yog qhov zoo tshaj plaws luv luv insulin thiab nws cov nta.

Cov tshuaj sib txawv

Thaum pib ntawm qhov kev txiav txim, qhov pib ntawm "ncov" thiab qhov ntev ntawm cov nyhuv, cov tshuaj hauv qab no muaj qhov txawv:

• Cov tshuaj insulin luv luv tseem hu ua insulin zaub mov. Nws muaj peev xwm nres peaks thiab muaj qhov cuam tshuam ntawm 10 mus rau ib nrab ib teev tom qab txhaj tshuaj. Pab pawg no suav nrog cov tshuaj ntawm ultrashort thiab kev txiav txim luv.
• Cov tshuaj insulins ntev - lub npe thib ob yog "basal". Qhov no suav nrog cov tshuaj nruab nrab thiab ntev tshuaj. Lub hom phiaj ntawm lawv cov kev qhia yog qhia raws li kev tswj cov tshuaj insulin hauv cov ntshav thoob plaws ib hnub. Lawv cov nyhuv tuaj yeem loj hlob ntawm 1 txog 4 teev.

Noj thiab tswj cov tshuaj insulin luv luv yog cuam tshuam rau kev kho ntshav qab zib

Ntxiv nrog rau qhov tshuaj tiv thaiv tus nqi, muaj lwm yam sib txawv ntawm pab pawg ntawm cov tshuaj. Piv txwv li, insulin luv luv yog txhaj rau hauv thaj av ntawm lub xub ntiag ntawm phab ntsa plab kom cov txheej txheem nqus tau sai dua. Cov tshuaj insulins ntev yog siv tau zoo hauv tus ncej puab.

Txoj kev ntawm ultrashort thiab kev txiav txim luv yog khi tas li rau lub sijhawm tau txais ntawm cov zaub mov hauv lub cev. Lawv raug tswj ua ntej noj mov kom txo cov ntshav qabzib sai sai tom qab noj cov zaub mov uas muaj carbohydrates hauv lawv cov muaj pes tsawg leeg. Kev siv tshuaj yeeb ntev ntev tau siv coj nruj raws li lub sijhawm thaum sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj. Lawv tsis muaj kev sib txuas nrog pluas noj.

Tseem Ceeb! Nws tsis tuaj yeem ua txhaum txoj cai saum toj no, vim qhov no tuaj yeem ua rau mob hnyav ntxiv ntawm tus kabmob.Kev kho mob insulin yog xaiv los ntawm tus kws kho mob tshwj xeeb.

Insuman Sai Sai

Qhov muaj pes tsawg leeg suav nrog cov tshuaj hormone uas nyob ze rau hauv kev teeb tsa rau tib neeg cov tshuaj insulin. Ib qho kev ua si ntawm Escherichia coli tau koom tes hauv nws cov synthesis. Cov nyhuv tshuaj insulin tshwm sim tsis pub dhau ib nrab ib teev thiab kav ntev txog 7 teev. Insuman Rapid yog muaj nyob hauv vials thiab cartridges rau koob txhaj tshuaj.

Kev taw qhia rau kev teem caij noj tshuaj zoo ib yam li Actrapid NM. Nws yog txhaj subcutaneously 20 feeb ua ntej kev nqus ntawm cov zaub mov rau hauv lub cev, txhua zaus hloov chaw txhaj tshuaj. Insuman Rapid tuaj yeem tau ua ke nrog cov insulins ntev ntev, uas muaj cov protamines ua cov khoom xem.

Hom 40

Lwm tus neeg sawv cev ntawm luv luv insulin, cov nyhuv ntawm qhov uas ua rau nws tus kheej tsis pub dhau ib nrab ib teev thiab tuaj yeem ncav cuag 8 teev. Lub sijhawm ua ntawm raws li cov hauv qab no:

• koob tshuaj ntawm cov tshuaj
• txoj kev ntawm cov thawj coj
• chaw txhaj tshuaj
• tus yam ntxwv ntawm tus neeg mob lub cev.

Lub cuab yeej zoo nres qhov kev tshwm sim ntawm kev mob ceev (mob ntshav qab zib tsis xeev, ua tsis taus pa), tau sau tseg thaum ua kev phais mob. Homorap 40 yog qhia rau cov neeg mob thaum menyuam yaus thiab thaum tiav hluas, thaum lub sijhawm yug tus menyuam.

Kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj tau ua tiav txog 3 zaug hauv ib hnub, tus kheej xaiv cov koob tshuaj. Nws tuaj yeem raug tswj siv siv cov tshuaj insulin lossis hauv cov koob txhaj ib yam nrog cov kua dej ntev.

Tseem Ceeb! Nrog "kev sib xyaw" kev txhaj tshuaj, insulin luv luv yog thawj zaug rau hauv cov phwj, thiab tom qab ntawd yog tus neeg sawv cev ntev.

Thaum glucocorticosteroids, beta-blockers, tshuaj tiv thaiv kab mob thiab ua ke ntawm lub qhov ncauj txwv tsis pub muaj, yuav tau kho qhov tshuaj ntawm cov tshuaj hormonal yog qhov yuav tsum tau ua.

Ntawm cov tub ntxhais yog recombinant tib neeg cov kua dej. Muaj nyob hauv lub thawv thiab cov taub. Tso rau lwm tus (lub xub pwg, ncej puab, hauv plab phab ntsa), tso ntshav tawm ntawm lub cev thiab tso ntshav. Qhov chaw txhaj tshuaj yuav tsum tau hloov tas li kom tib thaj chaw tsis rov ua dua dua ib zaug hauv 30 hnub.

Humulin Tsis tu ncua - ib qho tshuaj uas tuaj yeem tsim los txij thaum yug los

• txos cov ntshav qab zib
• kev tawm tsam hauv zos (liab, o thiab khaus ntawm qhov chaw txhaj tshuaj),
• cov tshuaj tiv thaiv txhua lub cev
• lipodystrophy.

Humulin Li niaj hnub tuaj yeem coj los ntawm hnub yug. Hauv qhov no, qhov ntau ntawm cov tshuaj tau muab xam raws tus neeg mob lub cev qhov hnyav.

Berlinsulin HU-40

Muaj ntau hom. Cov lus ntawm insulins thiab lawv cov ntsej muag tau sib tham hauv qab no.

Kev kho cov tshuaj ntawm cov tshuaj insulin nrog cov tshuaj tau piav qhia yog qhov tsim nyog rau cov kab mob ntawm kev kis tus kab mob, kev phais mob, thaum lub sijhawm muaj menyuam yaus, rau cov kab mob ntawm cov thyroid caj pas, lub raum thiab adrenal tsis txaus, thiab "kab mob qab zib" hauv cov neeg laus.

Tseem Ceeb! Txhua daim ntawv ntawm Berlsulin yuav tsum tsis txhob sib xyaw nrog lwm cov tshuaj insulin-based. Cov foos no tsuas yog muab sib xyaw nrog lwm tus xwb.

Cov pab pawg hauv qab no ntawm cov tshuaj tuaj yeem txhim kho cov nyhuv hypoglycemic ntawm cov tshuaj, uas yuav tsum tau txiav txim siab thaum xaiv qhov kev kho mob:

• tshuaj tiv thaiv kab mob
• beta-blockers,
• sulfonamides,
• sib xyaw ua ke qhov ncauj,
• tshuaj kho testosterone
• cov tshuaj tua kab mob (tetracycline pawg),
• Ethanol-based khoom
• heparin
• tshuaj kho mob
• lithium npaj
• cov tshuaj ua ntshav tua thyroid.

Ntev-ntev insulin profile

Thawj qhov tshuaj feem ntau yog 0.2 units / kg lub cev hnyav. Lub tshuab xam zauv no siv tau rau cov neeg tsis muaj tshuaj tiv thaiv insulin, nrog lub siab ua haujlwm thiab lub raum. Qhov ntau npaum li cas ntawm cov insulin yog tshuaj tshwj xeeb los ntawm koj tus kws kho mob (!)

Ntxiv nrog rau qhov kev txiav txim siab ntev (qhov ntev tshaj plaws yog degludec, qhov luv tshaj yog tib neeg cov caj ces engineering insulin-isophan), cov tshuaj no kuj txawv hauv qhov pom. Hauv cov tshuaj insulin NPH, qhov siab tshaj ntawm kev kis tau faib tawm nyob rau lub sijhawm thiab tshwm sim ntawm 4 mus rau 14 teev tom qab txhaj tshuaj. Kev nquag piav qhia ntawm ntev ua yeeb yam insulin detemir ncav cuag nws qhov siab kawg ntawm 6 thiab 8 teev tom qab txhaj, tab sis nws kav ntev dua thiab tshaj tawm tau hais.

Insulin glargine yog vim li ntawd hu ua insulin basal. Nws cov peev xim hauv cov ntshav yog tsawg heev, yog li qhov kev pheej hmoo ntawm kev mob ntshav qab zib yog tsawg dua.

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Lub caij ntev insulin

Txhawm rau ua raws li kev zais ntshis ntawm cov zais, lawv siv cov tshuaj insulin txuas ntxiv. Hauv cov lus hais ntawm cov ntshav qab zib muaj cov nqe lus:

• “Insulin ntev ntev”
• “Cov tshuaj insulin”,
• "Basal"
• Kev siv tshuaj insulin ntxiv
• "Ntev insulin ntev."

Tag nrho cov ntsiab lus no txhais tau hais tias - ntev insulin. Niaj hnub no, ob hom insulins uas siv ntev tau siv.

Qhov Insulin ntawm nruab nrab ncua ntev - nws cov nyhuv kav ntev txog 16 teev:

1. Biosulin N.
2. Insuman Bazal.
3. Protafan NM.
4. Humulin NPH.

Ultra-ntev-ua yeeb yam insulin - ua haujlwm rau ntau dua 16 teev:

Levemir thiab Lantus txawv ntawm lwm cov insulins tsis tsuas yog nyob rau lawv lub sijhawm sib txawv ntawm kev nqis tes ua, tab sis kuj nyob rau lawv sab nraud meej kev sib luag, thaum thawj pawg tshuaj muaj cov xim dawb huab, thiab ua ntej kev tswj hwm lawv yuav tsum tau dov hauv xib teg, tom qab ntawd qhov kev daws teeb meem zoo li huab.

Qhov txawv no yog vim muaj cov qauv sib txawv ntawm kev tsim cov tshuaj insulin, tab sis ntau rau ntawm qhov tom qab. Cov tshuaj ntawm nruab nrab lub sijhawm ntev ntawm cov kev txiav txim siab suav tias yog ncov, uas yog, nyob rau hauv cov txheej txheem ntawm lawv cov kev coj ua, ib txoj kev tsis dhau kev tshaj tawm yog pom, raws li rau cov insulins luv luv, tab sis tseem muaj lub ncov.

Ultra-ntev-ua yeeb yam insulins suav hais tias yog tsis muaj peev xwm. Thaum xaiv cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj basal, qhov yeeb yam no yuav tsum raug coj los txiav txim. Txawm li cas los xij, cov cai dav dav rau txhua tus insulins tseem zoo li qub.

Tseem Ceeb! Qhov kev txhaj tshuaj ntawm insulin ntev ntev yuav tsum tau xaiv nyob rau hauv xws li txoj kev ua kom cov ntsiab lus ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav thaum noj mov ib txwm muaj. Kev hloov me me hauv qhov ntau ntawm 1-1.5 mmol / l raug tso cai.

Hauv lwm lo lus, nrog kev noj tshuaj kom yog, cov piam thaj hauv cov ntshav yuav tsum tsis txhob txo lossis, hloov zuj zus, nce ntxiv. Qhov ntsuas yuav tsum ruaj khov thaum nruab hnub.

Nws yog qhov yuav tsum tau hais tawm meej tias kev txhaj tshuaj ntawm cov insulin ntev ntev tau ua tiav hauv tus ncej lossis pob tw, tab sis tsis hais hauv lub plab thiab caj npab. Nov yog tib txoj kev los ua kom ntseeg tau meej haum. Cov tshuaj tiv thaiv luv luv tau muab txhaj rau hauv caj npab lossis hauv plab kom ua tiav qhov siab kawg, uas yuav tsum sib tshooj nrog lub sijhawm ntawm kev nqus khoom noj.

Ntev insulin - koob tshuaj thaum tsaus ntuj

Qhov kev xaiv ntawm kev txhaj tshuaj ntawm cov insulin ntev yog pom zoo kom pib nrog kev noj hmo ntuj. Tus neeg mob ntshav qab zib yuav tsum saib xyuas tus cwj pwm ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav thaum hmo ntuj. Txhawm rau ua qhov no, txhua 3 teev nws yuav tsum ntsuas ntsuas qib qab zib, pib txij thaum 21 teev thiab xaus nrog 6 thaum sawv ntxov ntawm hnub tom qab.

Yog hais tias nyob rau hauv ib qho ntawm cov kev cuam tshuam sij hawm hloov pauv nyob rau hauv cov piam thaj cov ntsiab lus tau pom rov qab los yog, rov qab, qis dua, qhov no qhia tau tias cov koob tshuaj tau xaiv tsis raug.

Nyob rau hauv qhov xwm txheej zoo sib xws, ntu sijhawm no yuav tsum tau muab saib kom meej. Piv txwv, tus neeg mob mus so nrog cov piam thaj ntawm 6 mmol / L. Thaum 24:00 ntawm qhov ntsuas tau nce mus txog 6.5 mmol / L, thiab thaum 03:00 nws cia li nce mus rau 8.5 mmol / L.Ib tug neeg ntsib thaum sawv ntxov nrog lub siab ntawm cov suab thaj.

Qhov xwm txheej qhia tau hais tias qhov tsaus ntuj ntawm cov tshuaj insulin tsis txaus thiab qhov tshuaj yuav tsum tau nce ntxiv. Tiam sis muaj ib “tab sis”!

Nrog cov hav zoov ntawm xws li nce ntxiv (thiab siab dua) thaum hmo ntuj, nws tsis tuaj yeem txhais tau tas li qhov tsis txaus insulin. Qee zaum hypoglycemia muab zais hauv cov kev ua kom pom, uas ua rau "hom rov qab", ua los ntawm kev nce qib hauv cov piam thaj hauv cov hlab ntshav.

• Txhawm rau kom nkag siab txog cov txheej txheem ntawm kev nce suab thaj thaum hmo ntuj, lub sijhawm nruab nrab ntawm kev ntsuas qib yuav tsum raug txo mus rau 1 teev, uas yog, ntsuas txhua txhua teev thaum 24:00 thiab 03:00 teev.
• Yog tias qhov kev txo qis hauv cov piam thaj hauv qhov chaw no, nws yog qhov muaj peev xwm ua tau tias qhov no yog qhov npog ntsej muag “txhawb qhov khoov” nrog qhov nrawm. Hauv qhov no, qhov koob tshuaj ntawm cov insulin theem pib yuav tsum tsis txhob nce, tab sis txo qis.
• Ntxiv rau, cov zaub mov noj ib hnub tseem cuam tshuam cov hauj lwm zoo ntawm cov tshuaj insulin.
• Yog li, txhawm rau kom ntsuas qhov tseeb ntawm cov nyhuv ntawm basal insulin, yuav tsum tsis txhob muaj cov piam thaj thiab luv-insulin hauv cov ntshav los ntawm cov khoom noj.
• Ua qhov no, noj hmo ua ntej kev ntsuam xyuas yuav tsum hla lossis rov teem sijhawm thaum lub sijhawm ntxov.

Tsuas yog tom qab ntawd cov pluas noj thiab cov insulin luv luv qhia nyob rau tib lub sijhawm yuav tsis cuam tshuam qhov tseeb ntawm daim duab. Rau tib qho laj thawj, nws raug nquahu kom siv cov khoom noj uas tsuas yog cov khoom noj carbohydrate ua hmo, tab sis tsis suav cov rog thiab protein ntau.

Cov ntsiab lus no nqus tau qeeb dua thiab tom qab ntawd tuaj yeem nce qib ntawm cov piam thaj, uas tsis tshua muaj qhov tsis txaus siab rau qhov ntsuas qhov tseeb ntawm kev nqis tes ntawm cov insulin hmo ntuj.

Lub cev tawm qauv Ua yeeb yam luv luv

Hauv lub ntiaj teb niaj hnub no, kev siv cov insulins luv luv yog siv dav hauv kev tsim kho lub cev, vim tias cov tshuaj no zoo ib yam li kev ua ntawm anabolic steroids. Cov kab hauv qab yog tias qhov tshuaj hormones hloov suab thaj mus rau cov leeg nqaij, uas ua rau nws nce hauv ntim.

Lub cev tsim cov tshuaj insulin luv luv - ib txoj kev uas yuav tsum tsuas yog tshwm sim tom qab kev kuaj xyuas tag nrho thiab cov lus qhia kho mob

Nws yog qhov tseeb hais tias kev siv zoo li no yuav tsum tshwm sim "muaj txiaj ntsig", txij li cov dej num ntawm insulin suav nrog kev hloov pauv ntawm monosaccharides tsis yog rau cov leeg nqaij xwb, tab sis kuj rau adipose ntaub so ntswg. Kev siv zog ua haujlwm tsis tuaj yeem ua rau tsis tuaj yeem ua rau cov leeg mob, tab sis ua rau cov rog dhau los. Yog li, qhov ntau npaum ntawm cov tshuaj rau cov neeg ncaws pob, nrog rau cov neeg muaj mob, tau xaiv ib tus zuj zus. Nws raug nquahu kom so li ntawm 4 lub hlis tom qab 2 lub hlis ntawm kev txhaj tshuaj.

Koj yuav tsum tau them sai sai rau cov cai rau kev cia ntawm insulin thiab nws cov kab mob sib piv. Rau txhua hom, lawv yog tib yam:

• Vials thiab cartridges yuav tsum tau muab cia rau hauv lub tub yees (tsis yog hauv lub tub yees!). Nws raug nquahu kom muab lawv tso rau ntawm lub qhov rooj.
• Tshuaj yuav tsum yog tus muab kaw.
• Tom qab cov tshuaj qhib, nws tuaj yeem siv tsis dhau 30 hnub.
• Cov khoom yuav tsum thauj mus rau qhov thiaj li tsis nrog lub hnub ncaj qha tsis tshwm sim. Qhov no ua rau lub cev lawm lwg tawm thiab txo nws cov hauj lwm zoo.

Ua ntej siv cov tshuaj, nco ntsoov kuaj xyuas qhov tsis muaj kev sib thab, thaj av lossis plaub ya hauv qhov kev daws, txee lub neej, chaw cia khoom.

Ua raws li cov lus qhia ntawm cov kws tshaj lij yog tus yuam sij rau lub neej zoo rau cov neeg mob thiab lub peev xwm los tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov kev mob tshwm sim ntawm tus kab mob tseem ceeb.

Pawg ntawm insulin npaj

Lub hauv paus ntsiab lus tseem ceeb ntawm kev kho mob ntshav qab zib hom 1 yog kev qhia qee yam ntawm cov tshuaj synthesized rau hauv tus neeg mob cov ntshav. Raws li cov cim qhia ib tus neeg, cov tshuaj no kuj tseem siv rau ntshav qab zib hom II.

Lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm cov tshuaj insulin hauv lub cev yog koom nrog hauv cov metabolism ntawm carbohydrates thiab tsim kom muaj qhov zoo tshaj plaws ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav.

Cov chaw muag tshuaj niaj hnub faib kev npaj tshuaj insulin rau hauv qeb coj mus rau hauv tus lej ntawm qhov pib ntawm cov ntshav qog ntshav qab zib (txo qis ntshav qab zib) cov nyhuv:

Ntev Thaum Kawg: Pros thiab Cons

Txog tam sim no, kev npaj tshuaj insulin ntev tau muab faib ua ob pawg me: nruab nrab thiab ua yeeb yam ntev. Nyob rau hauv xyoo tas los, nws tau dhau los paub txog kev txhim kho cov tshuaj insulin ntawm kev ncua ntev.

Qhov sib txawv tseem ceeb ntawm cov tshuaj ntawm txhua peb pawg yog lub sijhawm ntawm cov nyhuv hypoglycemic:

• cov nyhuv ntawm nruab nrab ntev yog 8-12, nyob rau hauv tus naj npawb ntawm cov neeg mob - txog 20 teev,
• kev ncua ntev - 20-30 (qee kis 36) teev,
• ua yeeb yam ntev ntev - ntau dua 42 teev.

Qhov ua tau-tso insulins feem ntau muaj nyob rau hauv daim ntawv ntawm ncua kev kawm thiab yog npaj rau subcutaneous lossis intramuscular cov thawj coj.

Feem ntau, nyob rau hauv tus neeg uas tsis muaj ntshav qab zib, insulin yog tsim txuas ntxiv. Kev npaj insulin ntev tau tsim los ua qog cov txheej txheem zoo sib xws hauv cov neeg mob ntshav qab zib mellitus. Lawv ua haujlwm ntev nyob rau hauv lub cev yog qhov tseem ceeb heev nrog kev tu xyuas. Txo cov naj npawb ntawm cov kev txhaj tshuaj yog lwm qhov tseem ceeb ntxiv rau cov tshuaj no.

Tab sis muaj ib qho kev txwv: ntev ntev-cov insulins siv tsis tau rau hauv cov neeg mob ntshav qab zib tsis nco qab lossis hauv tus neeg mob lub xeev precomatous.

Tshuaj Isofan

Cov tshuaj nquag no siv hauv tshuaj. sij hawm nruab nrab ntawv. Tus sawv cev tuaj yeem suav hais tias yog Fabkis Insuman Bazal GT. Nws muaj nyob rau hauv daim ntawv ntawm kev ncua nrog ib qho insulin cov ntsiab lus ntawm 40 lossis 100 units. Qhov ntim ntawm ib lub raj mis yog 10 lossis 5 ml, feem.

Qhov peculiarity ntawm cov tshuaj yog nws zoo zam rau cov neeg mob uas tau sau tseg tsis nkag siab rau lwm cov tshuaj insulins. Ib qho ntxiv, cov tshuaj yeeb yaj kiab tuaj yeem siv rau hauv cov niam plab thiab kws kho mob (yuav tsum muaj kev saib xyuas mob). Isofan insulin yog muab ib hnub ib zaug.

Kwv yees tus nqi ntawm ib pob ntawm tsib lub khob ntawm 5 ml - los ntawm 1300 rubles.

Cov tshuaj insulin glargine

Cov tshuaj no ntev ua yeeb yam nws tshwj xeeb hauv nws txoj kev. Qhov tseeb yog tias feem ntau cov tshuaj insulin muaj lub npe siab. Lub sijhawm no yog lub sijhawm uas cov concentration ntawm cov tshuaj hormones hauv cov ntshav nce mus txog nws qhov siab tshaj plaws. Kev siv cov tshuaj insulin glargine tshem tawm txoj hauv kev zoo li lub caij nyoog siab kawg: cov tshuaj ua haujlwm tsis xwm yeem thiab tsis tu ncua. Cov tshuaj yog npaj rau ib qho tshuaj txhua hnub.

Ib ntawm cov npe coj mus muag yog Lantus. Ua tawm hauv Fabkis ua rau kev ncua rau kev txhaj tshuaj subcutaneous. Tus nqi ntawm cov tshuaj yog kwv yees li 3,500 rubles rau 5 koob txhaj ntawm 3 ml txhua.

Insulin degludec

Qhov no yog lub npe thoob ntiaj teb rau cov tshuaj. super ntev ua yeeb yam Cov. Raws li cov kws tshaj lij kwv yees, tam sim no nws tsis muaj tag nrho cov analogues hauv tag nrho lub ntiaj teb. Lub npe kev lag luam - "Tresiba Penfill", lub teb chaws ntawm keeb kwm - Denmark. Daim ntawv tso tawm - daim ntawv cartridges nrog lub peev xwm ntawm 3 ml (100 units ntawm insulin / ml), hauv ib lub thawv - 5 cartridges. Tus kwv yees tus nqi ntawm cov tshuaj yog kwv yees li 7500 rubles.

Cov tshuaj no tau muab tshuaj ib zaug txhua 24 teev nyob rau txhua lub sijhawm uas yooj yim (txuas ntxiv nws yuav tsum ua raws li). Cov tshuaj Insulin degludec npaj rau kev kho mob ntshav qab zib rau cov neeg mob laus, nrog rau cov neeg laus dua 65 xyoos. Tam sim no nws tsis yog siv rau kev kho mob ntshav qab zib hauv kev saib xyuas neeg mob, poj niam cev xeeb tub, nrog rau cov menyuam yaus thiab cov hluas.

Hauv kev kawm pharmacological, kev npaj tshwj xeeb steroid yog hu ua insulins, uas ua rau nws muaj peev xwm tswj hwm tus naj npawb ntawm cov piam thaj hauv cov neeg mob cov ntshav. Hauv lub ntiaj teb niaj hnub hauv thaj teb ntawm pharmacological ntau lawm ntau ntawm cov tshuaj insulin npaj muaj ntau. Feem ntau siv cov tshuaj insulin luv thiab ntev. Lawv lub ntsiab sib txawv xws li: hom ua cim ntawm cov khoom siv raw los ntawm cov khoom lag luam no tsim, cov txheej txheem ntawm kev tsim cov khoom siv thiab lub sijhawm ua haujlwm. Niaj hnub no, cov tshuaj insulin luv luv yog nrov tshaj plaws.

Lub sijhawm ntawm nws kis tau txog 8 teev. Cov cuab yeej no muaj nws lub hom phiaj - sai sai ntawm peaks ntawm kev noj zaub mov, nrog rau kev sib txuas ua ke ntawm kev kho mob ntshav qab zib mellitus.

Cov insulin ntev ntev yog siv los ua lub zog ntawm cov tshuaj hormones no los ntawm tib neeg lub cev rau 24 teev. Nyob ntawm ntau hom tshuaj, nws muaj lub sijhawm ua haujlwm ntawm 12 txog 30 teev. Raws li ntau yam ntawm cov tshuaj hormones ntev, cov tshuaj ntawm cov tshuaj nruab nrab thiab ntev tau muab zais cia. Ntev qis dua qhov theem ntawm kev xav ntawm cov piam thaj hauv cov dej muaj nyob hauv cov ntshav, txhim kho kev muaj peev xwm ntawm cov leeg thiab daim siab ua kom lawv nqus, ua kom nrawm dua ntawm kev tsim cov protein, txo lub sijhawm uas xav tau rau kev tsim cov suab thaj molecules los ntawm lub siab ua haujlwm.

Cov tib neeg uas tau ntsib thawj tus mob ntshav qab zib tau txaus siab rau cov lus nug no: yuav ua li cas xaiv txoj cai insulin thiab qhov twg zoo dua rau kev tswj hwm? Cov ntsiab lus no yog qhov hnyav heev, vim nws yog tus neeg mob lub neej yav tom ntej thiab kev noj qab haus huv uas nyob ntawm qhov xaiv qhov tseeb ntawm cov tshuaj hormones thiab suav ntawm nws cov koob tshuaj.

Cov kws kho mob hais dab tsi txog ntshav qab zib

Tus Kws Kho Mob ntawm Medical Sciences, Professor Aronova S. M.

Tau ntau xyoo kuv tau kawm cov teeb meem ntawm DIABETES. Nws yog txaus ntshai thaum muaj coob tus neeg tuag, thiab haj yam ua rau neeg xiam vim ntshav qab zib.

Kuv maj nrawm nroos los qhia txoj xov zoo - Endocrinological qhov chaw tshawb fawb ntawm Lavxias Academy ntawm Medical Science tau tswj los tsim cov tshuaj uas kho cov ntshav qab zib kom tiav. Lub sijhawm no, qhov kev ua tau zoo ntawm cov tshuaj no tau nce siab 100%.

Lwm qhov xov xwm zoo: Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv tau txais kev nyab xeeb qhov kev saws me nyuam ntawm cov haujlwm tshwj xeeb uas them rau tag nrho tus nqi ntawm cov tshuaj. Nyob rau hauv Russia thiab CIS lub teb chaws cov ntshav qab zib ua ntej tuaj yeem tau txais txoj hauv kev kho mob PUB DAWB .