Pancreatic necrosis
Necrosis hauv txoj kev kho mob ntawm lo lus txhais tau tias kev tuag ntawm cov nqaij hauv nruab nrog cev, qhov xaus ntawm cov metabolism hauv nws, cuam tshuam nrog kev sib kis, cov txheej txheem mob lossis lwm yam kev mob. Cov kev hloov pauv uas ua rau ua rau tus kabmob yog tshwm sim los ntawm qhov muaj kev ntxhov siab, kev ua txhaum ntawm kev noj zaub mov thiab noj tshuaj thiab tuaj yeem mus qeeb thiab zoo li qub, cuam tshuam rau thaj tsam thaj chaw ntawm cov khoom nruab nrog lossis thaj chaw loj.
Cov txheej txheem ntawm cov nqaij hlav pancreatic necrotization tshwm sim nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm cov enzymes tsim los txhawb cov txheej txheem ntawm kev sib cais ntawm cov protein, cov rog thiab carbohydrates raws li qhov ua rau tsis muaj txiaj ntsig patency ntawm cov nqaij mos. Ib qho ntawm cov yam ntxwv uas pom muaj tus mob necosis yog qhov pom tseeb tseeb ntawm cov tsos mob, uas tso cai rau koj pib kho tus mob tam sim ntawd.
Ua rau
Qhov tseeb cuam tshuam rau qhov pom thiab kev loj hlob ntawm cov txheej txheem ntawm kev ua xoos ntawm pancreatic cov qauv hauv ib feem tseem ceeb ntawm kis tau raug tsom tawm tsam ntawm keeb kwm ntawm mob ntsws ntev los yog mob ntsig txog mob. Ntawm cov txheej txheem uas ua rau cov txheej txheem ua puas tsuaj, hauv qab no yog cov paub zoo tshaj plaws:
- ntev li ntawm kev haus cawv thiab cov khoom noj muaj roj,
- pancreatic necrosis yog kev yooj yim los ntawm kev phais mob yav dhau los ntawm lub plab lossis tawv nqaij rau thaj chaw no,
- mob rwj thiab duodenal mob rwj,
- tus kab mob loj hlob nthuav dav, yog tias muaj kev yuam cai ntawm lub plab zom mov noj tsis ua raws li, piv txwv li, nrog kev siv cov khoom noj khoom haus kib, uas muaj txheej txheem.
- muaj nyob rau hauv lub cev ntawm ib qhov ntawm kis los yog kis tus kab mob,
- Cov kab mob ntawm cov quav mus rau tshem tawm cov kua tsib pab txhim kho pancreatic necrosis.
Cov cim ntawm necrosis
Kev kho mob ntawm tus kab mob yuav tsum tau pib tom qab dhau kev kuaj mob ntawm tus kws kho mob, qhov twg nws yuav txiav txim siab hom kab mob thiab kev puas tsuaj ntawm cov kabmob ua haujlwm raws li kev piav qhia ntawm qhov tshwm sim ntawm tus kabmob thiab, yog tias tsim nyog, kev tshawb nrhiav ntxiv. Cov tsos mob tshwm sim feem ntau rau pancreatic necrosis yog:
- Mob mob hauv sab laug hypochondrium, uas yog encompassing nyob rau hauv cov xwm nrog tso tawm mob nyob rau hauv lub xub pwg thiab lub xub pwg hniav.
- Mob ntawm lub xub ntiag plab phab ntsa, nrog necrosis, nws palpation qhia tawm cov ntaub so ntswg mob.
- Muaj peev xwm sib txuam nrog cov kua los yog hnoos qeev hauv pleura, kub taub hau thiab hloov pauv ntawm daim tawv nqaij hauv thaj chaw ntawm lub caj pas.
- Tus kab mob no tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm cov roj ntau ntxiv nyob rau hauv lub cev thiab xeev siab nrog cov tsos mob ntawm lub plab thiab cov quav txhaws, uas yog qhov tshwj xeeb rau cov theem pib uas ua rau pancreatic necrosis.
- Xav kom ntuav, txawm tias qhov tsis muaj zaub mov noj, muaj qhov ntuav ntawm cov qau, ntshav txhaws thiab cov kua tsib.
- Txoj kev ua pa ntawm kev ua pa nrawm nrawm nrawm, tiv thaiv ntshav siab thiab tachycardia yog tus yam ntxwv ntawm cov teeb meem mob hnyav uas tshwm sim nrog pancreatic necrosis.
Cov chav kawm ntawm tus kab mob thiab kev kwv yees
Muab hais tias nws tsis yooj yim sua kom tsis muaj qhov mob tsis muaj tus mob necrosis, thiab qhov ntsuas ntawm cov tsos mob nyob ntawm qhov tob ntawm kev hloov pauv hloov, cov kws paub cais ntau hom kev mob ua paug, kev kuaj mob uas siv qee yam kev kho mob:
- Thawj theem ntawm tus kab mob yog tus cwj pwm los ntawm kev ua kom cov kab mob thiab kev nce ntxiv hauv cov kev ua ntawm pancreatic enzymes. Qeb no yog pom los ntawm ntau yam kev mob ntawm txoj hnyuv hauv plab, tshwm sim ntawm ntuav thiab kub cev.
- Qhov thib ob theem ntawm tus kab mob yog pom nyob rau hauv kev nce ntawm tus nqi ntawm cov txheej txheem mob, kev tsim cov qhov txhab hauv cov qauv ntawm lub caj pas thiab pib ntawm nws qhov kev rhuav tshem.
- Qhov kawg theem ntawm necrosis yog qhov kis ntawm cov txheej txheem mob hauv thaj chaw uas nyob ib puag ncig cov kabmob, uas ua rau muaj kev tuag rau cov neeg mob.
Sij hawm dhau los, raws li kev hloov necrotic nyob rau hauv cov ntaub so ntswg cuam tshuam ntau thiab ntau thaj chaw thiab cov hlab ntaws, muaj qhov txo qis ntawm qhov mob hnyav nrog cov txheej txheem txuas ntxiv ntawm intoxication ntawm lub cev. Cov tsos mob ntawm tus mob necrosis tshwm sim yog tias muaj kev cuam tshuam ntawm cov txheej txheem uas tiv thaiv cov kab mob ua rau txiav tawm ntawm kev puas tsuaj los ntawm kev cuam tshuam los ntawm lwm yam sab nraud lossis los ntawm kev rhuav tshem tus kheej.
Thaum cov xwm txheej no ua rau lub qog, ntau dhau ntawm qhov txuas ntawm nws cov channel, kev ua kom muaj kev cuam tshuam ntawm cov tshuab ntawm kev ua haujlwm sab nraud thiab kev ua txhaum ntawm qhov nqos ntawm cov kua dej ntawm pancreatic. Nyob rau cov xwm txheej no, qhov tsim nyog ua ntej yog tsim rau kev tshwm sim ntawm kev o ntawm cov nqaij thiab lawv qhov kev rhuav tshem raws li kev ua ntawm cov enzymes tshwj xeeb. Yog tias koj tsis pib kho tus kab mob nyob rau hauv lub sijhawm, nws yog qhov yuav tshwm sim ntau dhau ntawm cov khoom tawg ua kua ntawm cov nqaij mos thiab dej hauv lub cev thiab ua rau cov khoom nruab nrog puas tsuaj xws li lub raum, mob siab, hlwb, lub siab.
Kev kuaj mob ntawm tus kab mob pancreatic necrosis
Kev txiav txim siab ntawm hom, theem ntawm tus kabmob thiab kev kho mob ntxiv yog nqa los ntawm cov kws tshwj xeeb xws li tus kws phais neeg, kws kho mob plab thiab, ntawm kev mob nyaum, rov kho tus mob. Ua ntej tshaj plaws, cov tsos mob ntawm tus kabmob piav qhia los ntawm tus neeg mob yog kawm, palpation ntawm thaj chaw ntawm cov khoom hauv nruab nrog cev thiab cov ntaub so ntswg ib puag ncig yog nqa tawm, kev tshawb xyuas tau txiav txim siab los txiav txim siab cov ntsiab lus ntawm amylase enzyme. Ib qho kev nce ntxiv hauv cov ntsiab lus ntawm cov tshuaj no hauv lub cev yog qhov kev ua tsis zoo rau tus neeg mob thiab txhais tau tias qhov kev vam meej ntawm cov kev puas tsuaj ntawm tes. Txawm li cas los xij, rau ib qho txiaj ntsig ntawm kev tshuaj ntsuam, suav txog qhov tshwj xeeb ntawm tus kabmob thiab muaj kev cuam tshuam tsis zoo, tus neeg mob tau pw tsev kho mob.
- Thaum muaj kev ua xyem xyav, thaum ua ib qho kev kuaj mob lossis paub tsis meej cov ntaub so ntswg kev puas tsuaj, ib ntawm kev txheeb xyuas mob hauv qab no:
- Cov duab hluav taws xob tau muab cov ntaub ntawv qhia txog kev pabcuam tshwm sim ntawm cov txheej txheem mob.
- Ultrasonography tso cai rau koj los txiav txim siab qhov muaj nyob hauv cov ducts kom tshem tawm cov kua tsib ntawm cov qauv txawv teb chaws xws li pob zeb, txiav txim siab qhov kev hloov pauv ntawm lub qog thiab txiav txim siab qhov puas ntawm cov ntaub so ntswg puas tsuaj nyob hauv peritoneum.
- Cov kev tshawb fawb siv MRI thiab suav ua tomography txoj kev muab qhov ua kom pom ntau dua ntawm kev ua tsis tau zoo hauv cov qauv ntawm cov txiav thiab ua kom nws muaj peev xwm los kho cov kev kho kom zoo.
Necrosis kev kho mob
Ib qho ntawm cov qauv tseem ceeb uas siv los kho tus mob yog kev noj haus, tab sis cov kab kev ntawm kev siv ntxiv rau qhov no yog qhov dav heev thiab suav nrog:
- Cov hau kev cuam tshuam nrog kev phais mob, xws li laparotomy thiab laparoscopy, txawm li cas los xij, txhua ntawm lawv tau tus cwj pwm los ntawm qhov tseeb tias nws yuav muaj teeb meem tom qab. Cov hau kev koom nrog ua ib qho kev cuam tshuam nyob rau hauv daim ntawv ntawm kev txiav txim siab hauv tus neeg mob lub plab lossis nkag mus rau hauv nws los ntawm kev qhib me me ntawm cov tshuab tshwj xeeb. Kev phais mob tsis zoo nyob rau thaum ntxov, qhov kev kho mob no siv, nrog rau kev noj cov ncauj lus nyob ntawm theem ntawm kev loj hlob ntawm o ntawm lub ntuj purulent. Lub hom phiaj ntawm kev ua haujlwm yog los tshem tawm cov nqaij necrotic, txwv tsis pub los ntshav hauv peritoneum.
- Ua ntej siv cov txheej txheem dhau ntawm kev kho, pacreonecrosis tuaj yeem kho nrog tshuaj loog, uas suav nrog kev siv tshuaj antispasmodics thiab tshuaj loog.
- Tom qab qhov txo qis ntawm kev mob tshwm sim, detoxification tuaj yeem nqa tawm, lub hom phiaj uas yog txhawm rau tshem tawm qhov ua puas lub cev ua rau ntawm lub txiav. Kev ua yog nqa tawm siv cov kev daws teeb meem tshwj xeeb nrog ntxiv ntawm cov tshuaj xws li contracal thiab gordox.
- Kev kho mob thaum kho tawm thiab analgesia suav nrog kev teem sij hawm yuav tsum tau txhaj tshuaj antihistamine.
- Txhawm rau tiv thaiv kev ntsuas uas tiv thaiv kev tsim thiab txhim kho purulent hom qauv, kev kho tshuaj tiv thaiv kab mob thiab kev siv tshuaj tiv thaiv kev siv tshuaj tua kab mob raug coj los ua. Yuav luag tsis hais txog ntawm cov qauv kev xaiv los ntawm kev kho, ib qho ntawm thawj kauj ruam uas ua kom paub tseeb tias kev kho mob thiab kev rov zoo yog tus neeg mob noj zaub mov kom zoo.
- Raws li cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj mob thiab kev tshawb fawb, nws muaj peev xwm sau tshuaj cytotoxic tshuaj los yog tshuaj uas txwv tsis pub tsim cov enzymes. Cov hau kev no tau siv los txiav qhov mob los ntawm kev txwv tsis pub muaj kev loj hlob ntawm cov kab mob pathological los yog kev tsim cov tshuaj phom sij.
- Kev noj zaub mov ntawm cov neeg mob uas muaj qhov sib txawv ntawm kev ua tiav ntawm pancreatic necrosis suav nrog kev siv cov zaub mov thiab zaub xws li qos yaj ywm, carrots, zucchini, cov neeg tsis noj nqaij kua zaub yog qhov ua tau zoo thiab pom zoo. Txawm li cas los xij, kev noj zaub mov tsis tshua muaj txiaj ntsig ua rau kev tsis lees paub nqaij kiag; feem ntau, cov nqaij muaj roj thiab nqaij qaib nqaij xyaw nqaij tsawg yog ua rau cov neeg mob noj tsis txaus. Ib qho ntxiv, kev noj zaub mov pub rau siv cov khoom lag luam xws li txiv hmab txiv ntoo thiab txiv hmab txiv ntoo, qe, cov khoom noj siv mis thiab qaub-mis uas muaj cov roj tsawg.
Nws yuav tsum nco ntsoov tias rau txhua qhov tsos mob tshwm sim ntawm tus tsos mob los yog ua txhaum ntawm lub xeev kev noj qab haus huv, ua ntej sib cuag nrog kev pab ntawm cov kws tshwj xeeb tiv thaiv kev txhim kho tus kab mob thiab muaj feem ntau yuav rov qab zoo kiag li.
Ua rau muaj tus kabmob
Yuav kom ua tiav cov txiaj ntsig siab tshaj plaws, koj yuav tsum txheeb xyuas lub hauv paus ntawm tus kab mob. Txheeb cais hais tias ze li ntawm 70% ntawm cov neeg mob kuaj mob necrosis kev haus cawv tsis zoo. Qhov feem pua ntxiv poob rau cov neeg mob kev txom nyem los ntawm cholelithiasis thiab ntau qhov laj thawj, ntawm cov uas:
- Suav cholecystitis,
- Kis tau cov kab mob
- Peptic rwj
- Kev Txhawb Nqa
- Kev noj cov zaub mov muaj roj,
- Kis tau cov kab mob
- Kev phais mob ntawm lub plab pob txha thiab nws txoj kev raug mob.
Cov ua rau mob pancreatic necrosis hauv txhua tus neeg mob yog tus neeg. Kev teem sijhawm ntawm cov tshuaj tsis raug thiab lawv siv sijhawm ntev tuaj yeem pab txhawb kev txhim kho necrosis. Kev txhim kho ntawm tus kabmob tuaj yeem hloov mus qeeb, tsis muaj ib yam dab tsi tshwm sim, lossis ua tiav ntawm lub nrawm. Txhua yam nws yog nyob ntawm hom kev sib kis ntawm tus kabmob thiab hom txheej txheem pathological. Nws, nyeg, tau muab faib ua:
- Txiv yawg
- Hemostatic
- Raug rhuav tas
- Hemorrhagic.
Nrog rau cov txheej txheem edematous ntawm chav kawm ntawm tus kab mob, tus neeg mob txoj kev pheej hmoo rov qab nce ntxiv. Qhov no yog qhov muaj txiaj ntsig zoo tshaj plaws pathological, nyob rau hauv uas hloov khoom nruab nrog swells, vim qhov twg microcirculation cuam tshuam nrog qhov nce ntawm nws lub siab. Nrog rau cov kev xaiv zoo thiab tau txais kev kho mob raws sijhawm, tus neeg mob txoj kev yuav rov qab zoo heev.
Cov tsos mob ntawm tus mob necrosis tuaj yeem yog ob qho tib si cov cwj pwm ntawm lub cev, thiab cov txheej txheem pathological ntawm lub cev. Kev mob siab rau hauv sab laug hypochondrium, qee zaum txuas ntxiv siab dua, mus rau hauv siab lossis lub hauv xub pwg yog ib qho ntawm cov tsos mob tseem ceeb. Qee lub sij hawm nws yog qhov nyuaj rau tus neeg mob piav qhia txog qhov chaw nyob ntawm qhov mob, qhov hu ua qhov mob sib chwv.
Yuav kom paub qhov txawv ntawm necrosis los ntawm kev mob plawv, uas muaj qhov zoo sib xws ntawm kev mob, koj yuav tsum muaj lub tswv yim ntawm qhov sib txawv tseem ceeb: yog tias nyob rau hauv txoj haujlwm zaum, lub hauv caug raug rub rau hauv plab, qhov mob nrog pancreatic necrosis ua rau tsis muaj zog lossis ploj tag nrho.
Cov cim tseem ceeb
- Mob Lub zog ntawm qhov mob tshwm sim nyob ntawm qhov mob hnyav thiab chav kawm ntawm tus kab mob, yog li ntawd nws tsis tas hais tawm. Kev mob siab tsis tuaj yeem thiab ceev nrooj tshwm sim hauv yuav luag 90% ntawm cov neeg mob, qee tus tau nrog ua rau lub plawv nres tam sim ntawd (vau), qee zaum kuj ua rau neeg tuag taus. Tus so ntawm cov neeg mob tau sau tseg mob hauj sim.
- Ntuav lossis ntuav, uas tsis cuam tshuam rau cov pluas noj thiab tsis ua rau tus neeg mob noj qab haus huv. Hauv kev sib txuas nrog kev puas tsuaj ntawm cov hlab ntshav, ntuav muaj ntshav hauv daim ntawv ntawm cov quav nrog admixture ntawm cov kua tsib. Kev nqhis dej ntawm lub cev ua rau lub cev qhuav dej, muaj cov zis tawm hauv lub cev, uas ua rau tsis tuaj yeem tso zis thiab nqhis dej heev.
- Flatulence. Kev ua haujlwm nyob rau hauv cov hnyuv pab txhawb ntxiv kom muaj roj ntxiv. Qhov no ua rau cov roj hauv kev tuav thiab ua rau tsam plab, ua rau cem quav vim tias peristalsis tsis muaj zog.
- Kev deev luag poj luag txiv. Nyob rau lub sijhawm kev txhim kho ntawm tus mob necrosis, cov kab mob lom ua rau lub cev ua rau qaug rau hauv lub cev. Tag nrho ntawm cov tsos mob saum toj no yog koom nrog los ntawm kev ua kom tsis muaj zog, poob siab. Tus neeg mob nthuav dav ua pa thiab lub plawv dhia ceev. Nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm lub cev muaj ntau cov co toxins, qhov tshwm sim ntawm encephalopathy yog ua tau, uas ntxiv rau kev cuam tshuam ntawm tus neeg mob tuaj yeem ua rau tsis nco qab.
- Pallor ntawm daim tawv nqaij (hyperemia). Ntawm theem pib ntawm tus kabmob, tomqab ua txhaum lub cev, tus neeg mob daim tawv daj ua daj nrog lub ntsej muag nyob hauv lub cev. Raws li qhov tshwm sim ntawm mob ntshav hauv, sab hauv xiav tshwm rau ob sab ntawm lub plab thiab sab nraub qaum, thiab qee zaum nyob rau ntawm lub pij ntaws.
- Purulent muaj teeb meem - ib theem ncaj ncees ntawm necrosis. Vim hais tias mob thiab intoxication, tus txiav ua tiav tau ntau nyob rau hauv lub ntim, qhov no ua rau tsim ntawm purulent infiltrate, kev txhim kho ntawm daim siab mob lom thiab ua rau muaj kev cia siab.
Teeb meem ntawm necrosis:
- Enzyme tsis txaus
- Lub plab zom mov thiab rwj
- Quav ntshav khov
- Peritonitis thiab fistulas
- Mesenteric txoj hlab ntshav thrombosis.
Kev kho kab mob thiab kev kwv yees
Ua raws li cov txheej txheem kab mob thiab kev hloov pauv hauv cov khoom hauv nruab nrog uas tau txheeb pom los ntawm ib qho kev kuaj mob, kev siv tshuaj kho mob lossis phais mob tuaj yeem kho tau.
Nrog rau kev kho mob, ntxiv rau cov tshuaj tiv thaiv kab mob, antienzyme thiab immunostimulating, ib qho kev noj haus thiab zaub mov noj tau xaiv rau tus neeg mob.
Txij li nws muaj peev xwm los soj ntsuam cov mob necrosis nyob rau theem thaum ntxov, kev phais mob thaum pib ntawm kev txhim kho kab mob yog qhov tsis raug. Thaum pib theem, nws yuav luag tsis tuaj yeem txheeb xyuas thiab txheeb xyuas feem ntawm cov qog uas tau mob los ntawm cov txheej txheem pathological.
Kev phais mob yog ua los ntawm laparoscopy lossis laparotomy. Qhov tsis zoo ntawm cov qauv no hauv kev daws teeb meem tom qab thiab tsis tuaj yeem lav tag nrho.
Kev twv saib xyuas rau necrosis yog qhov nyuaj heev los muab. Txij li kev tuag hauv qhov kev kuaj mob no muaj tus nqi siab heev, thiab txawm tias cov xwm txheej ntawm kev kuaj mob raws sijhawm, nws ncav 70%. Txawm li cas los xij, qhov muaj feem yuav rov qab los yog loj heev. Cov txiaj ntsig tau zoo yog feem ntau nyob ntawm lub sijhawm mus ntsib kws kho mob, nrog rau qhov mob hnyav thiab lub hnub nyoog ntawm tus neeg mob. Yog hais tias ib feem loj ntawm tus txiav yog puas los ntawm necrosis, lub cev tuag tshwm sim yog yuav luag tsis pom.
Necrosis yog dab tsi?
Pancreatic necrosis yog ib qho tshwm sim pathological, uas yog tus cwj pwm los ntawm kev hloov pauv thiab kev tuag ntawm nws cov ntaub so ntswg. Nws tshwm sim los ntawm kev tshwm sim ntawm kev loj hlob ntawm tus mob pancreatitis. Cov kev ua haujlwm ntawm lub txiav ua kab mob rau cov plab zom mov uas ua rau nkag mus rau duodenum thiab ua rau lub cev zom cov rog, cov protein thiab carbohydrates, feem ntau pab kev zom. Yog hais tias cov ducts ntawm lub caj pas cuam tshuam los yog ua tsis tau, cov enzymes pib cuam tshuam rau lub pancreas nws tus kheej, yaj thiab zom nws.
Kev faib tawm ntawm pancreatic necrosis
Mob caj pas necrosis tuaj yeem yog focal lossis dav, muaj cov cim txhim kho lossis qeeb qeeb. Nyob ntawm seb cov kab mob pancreatic mus li cas, nws tau txiav txim siab hemostatic, edematous, rhuav tshem lossis ua haujlwm tau. Ua tau hemorrhagic pancreatic necrosis. Mob edematous necrosis ntawm lub qog tuaj yeem kho kho yog tias muaj kev tiv thaiv raws sij hawm.
Nrog necrosis, parenchyma edema tshwm sim, siab ntawm pancreatocytes nce thiab txav raws cov ducts yog qhov tsis taus. Yog tias tus kabmob tsis tso tseg, tom qab ntawd cov enzymes noj yuav rhuav tshem lub qog, qhov kev ua kom ploj mus. Qhov no tuaj yeem ua rau lub fact tias pus los ntawm tus txiav mus rau hauv lub plab kab noj hniav, uas ua rau mob peritonitis, purulent sepsis. Qhov xwm txheej no ua rau tus neeg mob lub neej puas tsuaj thiab yuav tsum tau muaj kev phais mob tam sim ntawd.
Txoj kev mob Pancreatic necrosis yog yam uas yuav mob ntxiv rau pancreatitis. Nyob ntawm qhov chaw uas pom muaj tus kab mob pancreatic necrosis yog qhov pom, nws yog hu ua hauv zos, thaum tsuas yog ib thaj av anatomical cuam tshuam, diffuse yog tias muaj ob lossis ntau qhov chaw zoo li no. Nws txawv hauv qhov tob ntawm lub qhov txhab. Pancreatic necrosis tuaj yeem yog superficial, tob, tag nrho. Raws li qhov tus kab mob kis thiab loj hlob li cas, nws tau lees paub tias yog rov ua dua, nce zuj zus, rov ua dua tshiab, muaj peev xwm me lossis tsis paub meej.
Ib qho mob me me yog diffuse lossis edematous necrosis ntawm lub caj pas nrog foci me me. Txog qib kawm nruab nrab, diffuse lossis pancreatic necrosis twb dhau los ntawm foci loj dua. Hauv cov xwm txheej loj, mob pancreatic necrosis yog diffuse lossis tag nrho hauv qhov, muaj foci loj. Kuj tseem yog ib theem muaj mob hnyav nyob rau hauv uas tus neeg mob taub hau mob nrog nrog ntau yam mob uas ua rau kom tsis tuaj yeem hloov tau thiab, vim li ntawd, tuag. Muaj qhov sib txawv ntawm keeb kwm ntawm pancreatic necrosis.
Cov Ua rau Pancreatic Necrosis
Mob ncauj txhuv yog qhov ua rau muaj tus kabmob, uas yog los ntawm cov kabmob ntawm lub plab, kev raug mob, kis tus kabmob, kabmob ua haujlwm, kev ua haujlwm tsis zoo, kev phais mob yav dhau los, kev haus zaub mov, teeb meem nrog tus kab mob Oddi, qhov tsis zoo ntawm cov plab hnyuv hauv lub plab zom mov, kev haus dej haus cawv ntau dhau, cov rog rog. Feem ntau tom kawg yog lub luag haujlwm rau kev txhim kho necrosis ntawm lub qog.
Cov tsos mob ntawm tus kab mob
Cov tsos mob tseem ceeb ntawm pancreatic necrosis yog, ua ntej ntawm txhua qhov, mob hnyav nyob hauv qab ntawm lub tav ntawm sab laug. Nws feem ntau girdles, dhau ib ncig ntawm tag nrho lub cev, muab rov qab rau lub xub pwg hniav thiab lub xub pwg, uas ua rau muaj qhov cuav xav tias qhov no yog lub plawv nres. Cov tsos mob ntawm tus kab mob pancreatic - xiav tawm ntawm ob sab hauv plab zom mov, mob plab, tso quav. Lub plab pem hauv ntej phab ntsa ua nruj, nws palpation ua rau hnov mob.
Kev nqus dej tuaj yeem tshwm sim hauv pericardium thiab pleural kab noj hniav. Tib lub sijhawm, qhov kub yuav txias dua, liab yuav tshwm sim rau ntawm daim tawv nqaij hauv cov txiav, los yog, hloov, nws yuav ua paler. Tag nrho cov no, raws li txoj cai, yog nrog kev nce roj tsim, tsam plab, thiab xeev siab. Daim ntawv uas mob hu ua pancreatic necrosis muaj teeb meem xws li mob plab zawv plab, ntshav qab zib, daj ntseg, nplooj siab, mob plab hnyuv thiab lub plab zom mov.
Kev kuaj mob rau lub ntsws
Yog tias muaj qhov tsis xis nyob hauv plab thiab plab hnyuv pib pib thab, yog tias muaj qhov xav tias qhov no yog necrosis ntawm lub caj pas, ces koj yuav tsum hu nrog kws kho mob. Tom qab kuaj xyuas tus neeg mob, nrhiav pom txhua yam xwm txheej, nws ua kom muaj kev tawm ntsej muag, pom tawm qhov muaj, qhov xwm txheej thiab qhov chaw ntawm qhov mob tshwm sim. Yog tias kuaj pom muaj kab mob ntawm lub qog, ces tus neeg mob xa mus rau tus kws endocrinologist. Tus kws kho mob, yog tias tus mob pancreatic necrosis, sau tshuaj rau hauv cov tshuaj uas pab txo kev mob, pom zoo rau kev noj zaub mov zoo thiab enzymes.
Tom qab tau txais kev kho mob thiab kev sim tshiab, tus kws kho mob txiav txim siab ntxiv kev tawm tsam tiv thaiv tus kabmob pancreatic necrosis lossis lees paub tus kabmob thim rov qab. Tus endocrinologist cuam tshuam thaum tus neeg mob muaj qhov txawv txav ntawm kev tsim tawm ntawm cov tshuaj insulin thiab nws tau tshaj tawm txog qhov ntsuas qhov ntsuas qhov tseeb ntawm qhov khoom sib piv. Tus kws kho qhov mob kuj tuaj yeem koom nrog kev kho mob yog tias pom muaj qog ntshav lossis qog ntshav ntawm lub qog.
Ultrasound, MRI thiab CT ua rau nws nkag siab txog lub xeev ntawm tus txiav, kom pom tias muaj voos, o, puas muaj cov cim ntawm o, puas muaj kev txawv txav, hloov qhov loj lossis neoplasms. Ultrasound yuav pab kom nkag siab txog echogenicity ntawm parenchyma thiab qhov pom ntawm exudate, los txiav txim siab pom muaj pob zeb thiab cov hlwv ntawm lub qog, kom nkag siab txog cov mob ntawm cov ducts. Sib suav thiab kev sib nqus resonance imaging yog zoo li ultrasound hauv uas lawv tuaj yeem ua rau pom lub xeev ntawm cov txiav, tab sis lawv ua nws nrog qhov tseeb dua.
Kev soj ntsuam kuaj muab cov ntaub ntawv ntawm cov txheej txheem tshwm sim nyob rau hauv lub caj pas, lub xeev ntawm plab enzymes thiab cov tshuaj hormones. Ib qho kev nce ntxiv hauv cov ntshav thiab zis theem amylase yuav paub meej tias tus mob pancreatic necrosis. Cov ntshav qabzib hauv cov ntshav pom tias muaj kev txawv txav hauv cov kab mob endocrine. Tsuas yog muaj cov ntaub ntawv ntawm txhua qhov kev soj ntsuam uas yuav pab txheeb xyuas qhov mob ntawm lub qog, tus kws kho mob tshwj xeeb yuav ua rau kev kuaj mob zaum kawg.
Cov hau kev kho
Feem ntau, kev mob pancreatic necrosis yog pom thaum ntxov, tom qab ntawd kev noj zaub mov tshwj xeeb yog nrog rau cov tshuaj. Ib pliag, tus neeg mob nrog lub qog nqaij hlav zoo tuaj yeem tso rau hauv txoj kev tshaib plab kom tshem tawm cov co toxins. Feem ntau tshuaj tiv thaiv antispasmodic, antienzyme npaj, immunostimulating thiab antibacterial tus neeg sawv cev. Hauv cov theem thaum ntxov ntawm tus mob pancreatic necrosis, nws tuaj yeem zam kev phais mob, uas yog qhov txaus ntshai vim nws nyuaj rau kev txiav txim siab seb thaj chaw twg cuam tshuam.
Tshuaj kho mob cov khoom lag luam
Rau kev kho mob ntawm txiav, siv tshuaj diuretics, lub zos novocaine blockade yog ua. Cov tshuaj antihistamines tau siv los tua cov qog necrosis, tshuaj antispasmodics yog muab tshuaj rau hauv qhov muaj mob hnyav. Tus neeg mob nrog tus neeg mob pancreatic tau txais insulin, yog tias nws muaj ntshav nce ntxiv hauv lub cev, cov tshuaj tiv thaiv protease tau siv. Cov neeg mob noj tshuaj choleretic yog tias tsis muaj pob zeb hauv lub zais zis.
Cov dej hauv pob zeb hauv cov dej, cov quav dej txias, thiab tshaib plab yuav tsim nyog. Yog hais tias pom tus kab mob tau pom nyob rau hauv lub sijhawm, kuaj mob thiab raug rau kev kho mob sijhawm, tom qab ntawd rov qab thiab pov tseg cov tsos mob ntawm tus mob necrosis tuaj yeem nyob rau hauv 1-2 lub lis piam. Thaum txoj kev kho tsis tuaj yeem kho lub qog, tus neeg mob raug xa mus rau tus kws phais.
Cov tshuaj kho neeg mob
Thaum lub sij hawm exacerbation ntawm necrosis, tus neeg mob hnov mob hnyav. Txawm li cas los xij, tsis tsuas yog cov tshuaj ntsuab tau tuaj yeem daws qhov no. Yog tias koj tsis xav muab cov khoom koj tus kheej nrog cov tshuaj ntxuav hauv no, sim kho cov txiav ua qab nrog cov tshuaj ntsuab tshuaj. Txhawm rau ua qhov no, cov nroj tsuag thiab cov txiv ntseej yog siv uas tuaj yeem tawm tsam mob thiab txo qhov mob nrog necrosis. Cia peb paub yuav ua li cas kho tus txiav ua ntej nrog cov tshuaj ntsuab ntuj.
Ib lub decoction ntawm Japanese sophora yuav pab tau. Ncuav ib rab diav tshuaj ntsuab nrog ib khob dej npau npau thiab tawm mus li ob peb teev. Haus cov kua zaub yuav tsum sov, noj ua ntej noj mov. Sophora chav kawm los tawm tsam cov mob necrosis yuav tsum tsis pub ntev tshaj kaum hnub. Ua ntej siv nws dua, ob peb lub lis piam yuav tsum dhau. Qhov kev tshwm sim ntawm Sophora yog feem ntau tsom rau kev txo cov mob los ntawm pancreatic necrosis.
Blueberries tau txais txiaj ntsig zoo li tshuaj tiv thaiv rau mob necrosis. Brewed nplooj lossis berries, nws tsis txawv, qhuav lossis tshiab. Siv cov dej haus raws li qhov niaj zaus ua rau kho tus txiav ua qab. Lub immortelle muaj cov qauv zoo li. Ib diav ntawm qhuav immortelle yuav tsum tau muab nchuav nrog ib khob dej npau npau. Lub txiaj ntsig, uas yuav tsum tau muab faib ua peb zaug, yuav tsum txaus rau ib hnub. Nws yog kev kho mob zoo rau mob qog necrosis. Kev kho ntawm pancreatic pej xeem tshuaj kev cuam tshuam nrog kev siv ntawm ib tug decoction ntawm oats. Nws tseem tshem tawm kev voos, txhawb nqa qhov xaus ntawm co toxins.
Khoom noj khoom haus rau Necrosis
Pancreatic necrosis ntawm tus txiav ua kev txwv qee yam kev txwv rau tus neeg mob kev noj zaub mov. Nws tuaj yeem muaj cov neeg tsis noj nqaij ua kua zaub nrog zaub mov, xws li oatmeal, buckwheat, txhuv lossis semolina. Vermicelli tuaj yeem nyob rau hauv cov kua zaub, cov zaub hauv qab no yuav zoo: carrots, qos yaj ywm, zucchini, taub dag. Ntxiv cov nqaij ntshiv, nqaij qaib lossis nqaij nyuj rau cov zaub mov. Cov nqaij no yog cov tshuaj zoo rau cov neeg mob pancreatic necrosis.
Txog rau tus neeg mob pancreatic, cov hmoov nplej uas ua kom huv hauv dej tau tso cai, uas pom zoo kom ntxiv mis ntxiv. Tsis txwv yog qe dawb omelettes, hau pasta, calcified tsev cheese, mis nyuj, haus kua txiv qaub, qab qab thiab txiv hmab txiv ntoo. Cov neeg mob nrog lub qog necrosis tau pom zoo kom noj tsawg kawg 10 gram roj zaub hauv ib hnub.
Kas fes thiab cocoa, kua zaub rau kua zaub, haus cawv, nqaij thiab nqaij hnyuv ntxwm, zaub mov kaus poom, rog ntses, dej qab zib, nceb, qhob cij tshiab, jam, qe qe, ice cream, barley, millet, pearl barley yuav raug txwv mus ib txhis rau cov neeg mob qog necrosis. cereals, ncuav ncuav. Nws yuav tsis tuaj yeem suav nrog cov zaub pob, txiv quav ntswv nyoos, figs, qab kua txob, tsawb, qej, dos hauv cov khoom noj rau tus neeg mob pancreatic.
Pancreatic necrosis raug lees paub tias yog ib qho ntawm cov kab mob txaus ntshai tshaj plaws. Txawm hais tias kev kuaj mob tau ua tiav raws sijhawm thiab kev kho mob tau pib, qhov ntxim li yuav tuag yog 70 feem pua. Muaj txoj hauv kev zoo rov los. Raws li lub hauv paus tseem ceeb rau nws, nws yog qhov yuav tsum tau hais txog qib ntawm tus kab mob, ntev npaum li cas mus ntsib tus kws kho mob tau tshwm sim thiab kev kho mob ntawm tus txiav pib, ntev npaum li cas necrosis tau dhau los, txawm hais tias muaj lwm yam kab mob, tus neeg mob lub hnub nyoog thiab cov teeb meem.
Cov kws kho mob tsis tau cog lus rau qhov txuj ci tseem ceeb - yog tias muaj tus kab mob pancreatic necrosis tuaj yeem kov yeej, tom qab ntawd tus neeg mob tau txais kev tsis taus, thiab qee yam haujlwm yuav raug txwv rau nws. Yog li, nws yuav raug contraindicated nyob rau hauv kev ua haujlwm qhov twg tsis muaj txoj kev noj mov tsis tu ncua, xav kom muaj kev ntxhov siab ntawm lub siab, kev ua haujlwm ntawm lub cev muaj feem nrog kev muaj tshuaj lom.
Yog tias koj muaj hmoo thiab pancreatic necrosis paub zoo ntawm koj tus kheej nkaus xwb, tom qab ntawv qhov no yog lub sijhawm los xav txog seb koj yuav tsum ua lub luag haujlwm tsis zoo rau koj kev noj qab haus huv, noj zaub mov nrawm, haus cov dej cawv tsis txaus. Tej zaum koj yuav tsum tau kho koj tus kheej thiab hloov mus rau kev noj qab haus huv: kev noj zaub mov kom zoo, kev tawm dag zog, tom qab ntawd kev kuaj mob xws li pancreatic necrosis yuav ib txwm hla koj.