Vim li cas thiaj li kuaj ntshav qabzib thaum lub sijhawm cev xeeb tub?

Kawg hloov 03/09/2018

Cev xeeb tub yog lub nra hnyav rau tus poj niam lub cev, tsis hais hnub nyoog li cas. Cov kab mob hauv lub cev, cov metabolism hauv cov poj niam cev xeeb tub yauv yauv tawm ntawm lub zog tsis paub. Tias yog vim li cas nws thiaj li tseem ceeb heev los soj ntsuam kom tsis tu ncua ntawm tus poj niam lub sijhawm no los ntawm kev sim ntau yam. Txawm hais tias tus poj niam pom kev noj zaub mov nruj thaum lub sijhawm cev xeeb tub, cov poj niam cev xeeb tub tseem tuaj yeem kov nws nws mob ntshav qab zib.

Cov yam ntxwv muaj ntshav qab zib rau cov poj niam cev xeeb tub

Mob ntshav qab zib hauv lub cev yog qhov ua txhaum ntawm kev ua cov kua nplaum, uas yav dhau los tsis yog tus niam cev xeeb tub thiab tshwm sim rau thawj zaug thaum lub sijhawm kev xeeb menyuam hauv plab. Qhov kev ua txhaum yog qhov tshwm sim heev - nyob ntawm pawg tau xaiv rau qhov kev tshawb fawb, nyob rau nruab nrab, kwv yees li 7 feem pua ​​ntawm cov poj niam muaj mob ntshav qab zib nyob hauv cov poj niam cev xeeb tub. Daim duab ntawm cov ntshav qab zib no tsis qhia meej meej cov qauv tsis meej hauv cov neeg tsis cev xeeb tub, tab sis nws qhov kev phom sij rau cov niam tsis tos tsis taus thiab yog cov kev mob uas txaus ntshai uas ua rau muaj kev pheej hmoo loj rau leej niam thiab tus neeg me hauv nws. Cov poj niam uas muaj mob ntshav qab zib, thawj qhov kev kuaj mob thaum cev xeeb tub, nws muaj qhov pheej hmoo loj ntawm kev tsim cov ntshav qab zib insulin-ywj pheej yav tom ntej.

Thaum cev xeeb tub, lub cev hloov mus rau cov kev mob tseem ceeb uas nws yuav tsum tau nyob rau ob peb lub hlis tom ntej, thiab qhov nce ntawm insulin tsis kam yog lub cev muaj zog ntawm lub sijhawm no, tus cwj pwm los ntawm kev nce ntxiv ntawm insulin secretion thiab nce ntxiv hauv nws cov ntsiab lus hauv cov ntshav. Txog thaum nruab nrab ntawm lub hlis thib ob, theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav ntawm tus poj niam cev xeeb tub tau qis dua me ntsis ntawm tus poj niam tsis cev xeeb tub, yog tias qhov kev soj ntsuam tau ua rau ntawm lub plab tas. Pathology feem ntau loj hlob zoo hauv lub caij thib ob ntawm lub hlis thib ob thiab tom qab ntawd tsuas yog loj hlob. Qhov laj thawj yog tias cov txiaj ntsig yuav tsum muab cov me nyuam hauv plab kom muaj cov kua nplaum kom tsim nyog nws txoj kev txhim kho. Yog li, cov placenta rau lub hom phiaj no pib tsim cov tshuaj hormones, uas cuam tshuam rau cov mob ntawm leej niam. Yog tias tus poj niam muaj mob ntshav qab zib ntawm cov poj niam cev xeeb tub, kev tsim cov tshuaj hormones no ua rau tsis muaj zog thiab tiv thaiv insulin thiab nws cov khoom lag luam muaj qhov tsis taus.

Kev soj ntsuam g lucosolerance test

Yuav tsum kuaj ntshav qabzib nyob rau hauv thiaj li pom qhov teeb meem tawg sai sai hauv lub sijhawm thiab cuam tshuam yam tsis muaj kev tiv thaiv cov mob hnyav rau tus niam thiab tus menyuam hauv plab. Nws lub npe raug yog qhov ncauj noj qab haus huv (PGTT). Nws cov txiaj ntsig ua rau nws muaj peev xwm txheeb xyuas thiab tshem tawm cov teeb meem carbohydrate metabolism hauv qhov poj niam cev xeeb tub. Cev xeeb tub yog ib qho kev tsis sib haum xeeb rau txhua qhov nruab nrog cev thiab cov kab ke ntawm tus poj niam lub cev, yog li nws tseem ceeb kom tsis txhob nco thiab pom tias cov ntshav qab zib nce sijhawm.

Mob ntshav qab zib Gestational hauv cov poj niam cev xeeb tub yog ua tshwj xeeb hauv cov poj niam lub caij lub caij nyoog ntawm kev cia siab ntawm tus me nyuam. Yog tias qhov xwm txheej tau tswj hwm, tom qab ntawd, zoo li ntau qhov tsis zoo tshwm sim thaum cev xeeb tub, ntshav qab zib yuav ploj ntawm nws tus kheej tom qab xa khoom. Txawm li cas los xij, yog tias qhov kev ua txhaum no tsis raug tswj thiab tawm mus rau qhov xwm txheej, nws tuaj yeem nyob thiab ua rau koj lub neej nyuaj tom qab yug tus menyuam tas ntev, coj nrog ntau qhov kev txwv thiab kev noj qab haus huv rau tus niam hluas, uas yuav nrog nws tas nws lub neej.

Tus poj niam cev xeeb tub tuaj yeem xav tias tus mob ntshav qab zib los ntawm nws tus kheej, ua tib zoo mloog txog kev hloov pauv hauv nws lub cev. Nrog rau kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib hauv cov poj niam cev xeeb tub, cov tsos mob tsis txawv ntawm cov ntshav qab zib mellitus, uas tsis yog nyob ntawm insulin: tus poj niam yuav xav tias muaj zog xav haus, nce siab, lossis, ntawm qhov tsis tuaj, nws ua tiav qhaj. Tej zaum yuav muaj qhov tsis xis nyob thaum tso zis thiab ntau zaus tso zis tso quav nyob hauv chav dej yuav nce siab. Txawm tias lub zeem muag tuaj yeem mob hnyav dua, tau tsis meej pem! Peb tuaj yeem hais dab tsi txog ntshav siab? Nrog rau kev txhim kho ntshav qab zib, lub siab tuaj yeem nce ntxiv, uas yuav ua rau tsis xis nyob tsis yog leej niam nkaus xwb, tabsis tseem muaj menyuam hauv plab, thiab yuav ua rau muaj kev hem thawj ntawm kev tshem tawm cev xeeb tub lossis yug menyuam ntxov. Yog tias koj xav tias tsawg kawg ib ntawm cov tsos mob no, nco ntsoov qhia koj tus kws kho mob txog nws thiab hais kom nws xa koj mus kawm txog ntshav qab zib kom tsis suav cov ntshav qab zib.

Qhov ntsuas mob ntshav qab zib hauv plab gestational

Thaum tus poj niam cev xeeb tub los rau npe, tus kws kho mob muaj sijhawm los tshuaj xyuas nws txhawm rau txhawm rau txhawm rau paub qhov kev ua txhaum no kom txog rau 24 lub lim tiam ntawm cev xeeb tub: koj yuav tsum xa nws los tshuaj xyuas cov ntshav qab zib hauv cov ntshav thiab / lossis qib glycated hemoglobin. Yog tias pom muaj cov ntshav qab zib ntau dhau, yuav tsum muaj cov ntshav qab zib ntau dua 7 mmol / litre (lossis siab dua 11 mmol / litus thaum muab cov ntshav tsis ncaug sijhawm), thiab qib ntshav hemoglobin ntau dua 6.5 feem pua. Ntxiv rau, nws tsim nyog ntxiv rau leej niam yav tom ntej rau cov kev pheej hmoo yog tias nws muaj ntau dua 5.1 mmol / litre cov piam thaj thaum sawv ntxov ua ntej noj mov, tab sis tsis pub dhau 7 mmol / litre.

Ua ntej 24 lub lis piam, cov kev sim no yuav tsum tau ua rau cov poj niam uas tab tom ua kom muaj ntshav qab zib rau cov poj niam cev xeeb tub, tab sis tus uas muaj ntshav qabzib tsis muaj nuj nqis nyob rau hauv ib txwm txwv. Leej twg yog tus muaj feem yuav kis tus kab mob no? Ua ntej, cov no yog cov poj niam rog - yog lawv BMI ntau dua 30 kg ib square 'meter'. Qhov ob, cov no yog cov poj niam uas lawv cov txheeb ze mob ntshav qab zib. Cov tuaj tom ntej no cov poj niam uas tau tsim cov kab mob no thaum xeeb menyuam yav dhau los, tsis hais txog ntshav qab zib cov ntshav ntau ntxiv lossis cov piam thaj tsis hnov ​​qab. Thib plaub, cov poj niam uas tau nce cov piam thaj hauv lawv cov zis. Txhua tus poj niam uas tsis muaj cov kev mob no yuav tsum muaj kev nyab xeeb thiab xeem qhov no li ntawm 24-28 lis piam. Hauv rooj plaub tshaj plaws, qhov kev tshuaj ntsuam no tuaj yeem nqa mus txog 32 lub lis piam ntawm cev xeeb tub. Tom qab kuaj no tsis zoo rau tus menyuam hauv plab!

Vim li cas nws tshwm sim uas nyob rau lub sijhawm zoo siab tshaj plaws rau tus poj niam (lub sijhawm ua rau nws tus menyuam), qhov xwm txheej hnyav li ntshav qab zib ntawm cov poj niam cev xeeb tub loj hlob zoo li cas? Qhov yog tias cov txiav ua lub luag haujlwm yog qhov ua rau cov kua dej hauv cov ntshav, uas tau ua rau lub nra hnyav thaum cev xeeb tub. Yog tias tus txiav tsis tiv nrog kev tsim cov tshuaj insulin, ces ib qho kev ua txhaum tshwm sim. Cov tshuaj Insulin yog lub luag haujlwm rau cov dej qab zib cov ntsiab lus nyob hauv peb lub cev. Thiab thaum tus poj niam nqa me nyuam, nws lub cev ua haujlwm ob, nws xav tau tshuaj insulin ntxiv. Thiab, yog tias nws tsis txaus rau kev saib xyuas cov ntshav qab zib ib txwm, tom qab ntawd cov piam thaj nce ntxiv.

Puas yog ntshav qab zib mob txaus ntshai rau tus me nyuam hauv plab?

Tsis ntseeg! Rau kev nyab xeeb ntawm cev xeeb tub, nws yog qhov tsim nyog uas cov txiv neej ua cortisol, estrogen thiab lactogen. Hauv cov tebchaw zoo, kev tsim cov tshuaj hormones no tsis cuam tshuam. Txawm li cas los xij, ua txhaum cai ntawm kev tsim cov tshuaj insulin, cov tshuaj hormones no yuav tsum tiv thaiv lawv txoj cai kom muaj! Hauv kev tawm tsam kom muaj lawv tus kheej qib, lawv tuaj yeem cuam tshuam txoj haujlwm ua haujlwm ntawm tus neeg nyias nyias, uas cuam tshuam tsis zoo rau tus poj niam cev xeeb tub xwb, tabsis tus menyuam hauv nws.

Yog tias mob ntshav qab zib tau tshwm sim nyob rau lub hlis thib ob tom qab lub lim tiam thib nees nkaum, tom qab ntawd nws, qhov tseeb, tsis muaj kev phom sij rau tus me nyuam hauv plab thiab yuav tsis coj mus ua kom tsis muaj kev txhim kho ntawm tus neeg tom ntej. Tab sis tseem tshuav qhov tseem ceeb ntawm txoj kev loj hlob ntawm tus me nyuam hauv plab muaj feem cuam tshuam nrog qhov muaj ntshav qab zib - qhov thiaj li hu ua kev pub mis ntawm menyuam, nce ntxiv rau nws qhov hnyav, uas, xws li kev hnyav dhau hauv tus neeg laus, tuaj yeem ua rau kev txhim kho ntawm cov nruab nrog thiab cov kev ua haujlwm ntawm tus menyuam. Tus me nyuam lub cev loj heev hauv qhov hnyav thiab qhov siab vim qhov tseeb tias muaj piam thaj ntau dhau rau nws. Tus me nyuam tseem tsis tau ua tiav cov kua txiav, uas tsis tuaj yeem tiv nrog qhov kev nqus ntawm cov piam thaj ntau thiab ua rau nws mus rau hauv cov ntaub so ntswg adipose. Raws li qhov tshwm sim, muaj ib qho kev hla ntawm lub xub pwg girdle, sab hauv cov nruab nrog: lub siab, lub siab. Cov rog ua kom nce.

Pom tsis zoo hauv cov txiv hmab txiv ntoo loj? Cov niam zoo siab nrog txoj kev loj hlob ntawm lawv cov menyuam, yug ntawm lub qhov rais zoo li no. Tab sis qhov no yog qhov xwm txheej yog tias kev yug los coj yam tsis muaj teeb meem. Cov menyuam hauv plab loj yog qhov muaj kev pheej hmoo rau lub sijhawm ntev ntawm kev yug menyuam - vim tias lub xub pwg nyom loj heev, nws nyuaj rau tus menyuam hla dhau tus kwj dej ntawm leej niam. Ntev ntev tuaj yeem tuaj yeem ua rau yam tsawg hypoxia, tsis txhob hais txog kev loj hlob ntawm kev yug menyuam. Kev mob hnyav yuav ua rau muaj kev cuam tshuam rau cov plab hnyuv sab hauv ntawm leej niam. Yog tias tus menyuam nyob sab hauv lub tsev menyuam loj dhau, ces qhov no tuaj yeem ua rau txoj kev loj hlob ntawm lub sijhawm yug ntxov, thiab tus menyuam yuav tsis muaj sijhawm los txhim kho kom txog thaum kawg.

Kev yug menyuam ntxov yog lub nra hnyav rau tus menyuam lub ntsws. Txog rau qee lub sijhawm, lub ntsws tsis yooj yim nqus tau pa thawj zaug - lawv tsis tsim txaus surfactant (ib yam khoom uas pab tus menyuam ua pa). Hauv qhov no, tus menyuam tom qab yug los yuav muab tso rau hauv lub tshuab tshwj xeeb - tus tsim kom muaj lub tshuab ua kom muaj cua.

Thaum kuaj tsis pom qabzib hauv qabzib tsis tuaj yeem ua

1. Nrog toxicosis ntawm thawj peb lub hlis, nrog ntuav thiab xeev ntuav.
2. Nrog rau kev txo qis hauv cov dej num lub cev muaj zog ntawm tus poj niam cev xeeb tub ua ntej mus pw.
3. Yog tias muaj mob lossis muaj mob kis tau.
4. Yog tias muaj keeb kwm ua mob leeg mob rau leeg nqaij lossis yav tas los yog mob plab hnyuv.

Yog tias ua ntej cov ntshav ntawd los ntawm cov ntiv tes tsis qhia tias muaj ntshav qab zib ntau ntau - tsis tas yuav muaj ib qho kev kuaj ntshav thiab kuaj cov ntshav qab zib los ntawm txoj hlab ntshav kom cais cov ntshav qab zib hauv lub cev.

Kuaj ntshav qab zib li cas

Txog tsib feeb tus poj niam haus ib khob dej qab zib tseem muaj 75 grams cov piam thaj saum lub cev kub. Rau qhov kev ntsuas no, cov ntshav ntawm ntshav yuav tsum tau peb zaug: thawj zaug ntawm lub plab khoob, tom qab ntawd ib teev thiab ob teev tom qab noj cov dej cawv. Nws tseem tuaj yeem siv ntshav ntshav rau kev tshawb fawb. Pub cov ntshav nruj me ntsis ntawm lub plab khoob thaum sawv ntxov. Ua ntej ntawd, tsis txhob noj txhua hmo, nyiam dua 14 teev ua ntej pub ntshav. Tsis muaj lwm tus kws kho mob cov lus qhia, kev kuaj mob yog ua thaum 6 lub hlis ntawm kev xeeb tub nruj me ntsis hauv cov lus qhia ntawm tus kws kho mob - tus neeg mob tsis xav tau kev tso cai los ua GTT yog qhov tsis lees txais.

Npaj xeem

Peb hnub ua ntej kev sim, koj yuav tsum tsis txhob khoov ntawm cov khoom qab zib, soj ntsuam kom tsawg ntawm cov kua txaus, tsis txhob ua haujlwm dhau ntawm lub chaw dhia thiab tshem tawm cov tshuaj lom. Ntxiv rau, koj tuaj yeem siv tsis tau cov tshuaj uas tuaj yeem cuam tshuam ntawm txoj kev tshawb pom - kev noj tshuaj txwv, salicylates, cov tshuaj hormones, vitamins. Yog tias koj yuav tsum tau noj cov tshuaj no, tus poj niam cev xeeb tub tuaj yeem rov qab noj lawv tom qab sim. Kev tshem tawm cov tshuaj hauv kev npaj rau kev sim yuav tsum tau ua nyob rau hauv kev saib xyuas nruj ntawm kev saib xyuas tus kws kho mob. Hmo ua ntej ntsuas, koj tsis tuaj yeem nqa mus haus cawv. Hnub ntawm hnub ntsuas, koj yuav tsum tsis txhob ntxeev siab, tab sis qhov no tsis txhais tau tias koj yuav tsum tau pw hauv txaj tas li.

Kuaj ntshav qab zib kuaj

Thaum kuaj ob teev nrog lub nra thiab kuaj ntshav ob, kuaj ntshav qab zib hauv lub cev tuaj yeem raug kuaj yog tias tsawg kawg ib qho ntawm qhov ntsuas cov piam thaj siab tshaj 7 mmol / litub ntawm ib qho khoob khoob ua ntej noj dej qab zib thiab 7,8 mmol / litre tom qab ob teev tom qab haus kua ua kua.

Qhov no tau xav yav dhau los, tab sis cov cai tshiab yuav tsum tau hloov kho. Tam sim no, Lub Koom Haum Ntiaj Teb Kev Noj Qab Haus Huv ua raws li lwm cov qauv, uas tau pom zoo nrog cov kws tshaj lij ntawm Lub koom haum ntawm Obstetrician-Gynecologist ntawm Russia.

Thaum cev xeeb tub ib txwm muaj Cov cim hauv qab no yuav tsum yog:

1. Ua ntej noj mov ntawm lub plab khoob, cov ntshav qab zib yuav tsum tsis pub ntau tshaj 5.1 mmol / litre.
2. Ib teev tom qab noj cov dej qab zib - tsis ntau tshaj 10.0 mmol / liter.
3. Ob teev tom qab haus dej qab zib, cov ntshav cov ntshav yuav tsum tsis pub tshaj 8,5 mmol / liter.

Kev kuaj mob sib txawv ntawm tus mob ntshav qab zib thiab mob ntshav qab zib

Nrog rau kev txhim kho kev mob ntshav qab zib hauv kev sib deev ntsuas yuav raws li nram no:

1. ntshav qab zib thaum kuaj rau lub plab khoob ntawm 5.1 txog 6.9 mmol / litre.
2. ib teev tom qab noj cov dej qab zib - ntau dua 10.0 mmol / liter.
3. ob teev tom qab noj cov tshuaj - los ntawm 8.5 mus rau 11.0 mmol / liter.

Nyob rau hauv muaj manifest pom ntshav qab zib peb tau txais cov zauv:

1. ntshav qab zib thaum xa cov khoom mus rau ib qho khoob plab - ntau dua 7.0 mmol / litre.
2. ib teev tom qab qoj ib ce, qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav tsis muaj qee yam qauv.
3. ob teev tom qab noj cov kua qab zib, cov ntshav qab zib theem yuav ntau dua 11.1 mmol / litre.

Yog tias koj dhau GTT qhov kev sim, thiab nws cov txiaj ntsig tsis haum koj, sab laj tus kws kho mob tam sim ntawd! Tsis txhob koom nrog tus kheej kev noj tshuaj hauv qee kis!

Vim li cas thiaj li yuav tsum kuaj ntshav qabzib?

Mob ntshav qab zib Gestational yog kab mob uas cuam tshuam rau cov poj niam cev xeeb tub nkaus xwb. Hauv cov mob no, cov ntshav qab zib cov ntshav nce siab hauv ib tus poj niam tau pom. Mob ntshav qab zib muaj feem xyuam rau 14% ntawm cov poj niam cev xeeb tub.

Dab tsi ua rau muaj qhov xwm txheej no? Yuav kom nqus tau cov piam thaj, cov tshuaj insulin, uas tsim tawm los ntawm cov txiav ua qab, yog xav tau. Lub sijhawm cev xeeb tub, tus pojniam lub cev yuav tsum tsim cov insulin tsis yog rau nws tus kheej nkaus xwb, tabsis nws yuav tsum yog menyuam mos thiab. Yog li, kev tsim cov tshuaj insulin thaum cev xeeb tub ib txwm nce ntxiv. Txawm li cas los xij, hauv qee kis kev nce siab no yuav tsis txaus, thiab tom qab ntawv cov suab thaj ntau hauv cov ntshav.

Qabzib dhau heev thaum cev xeeb tub yog fraught nrog:

• qhov nce hauv lub cev hnyav ntawm tus menyuam mos thiab qhov cuam tshuam nyuaj yug thiab yug menyuam,
• ua txhaum thaum muaj menyuam hauv plab, tso menyuam hauv plab,
• hloov pauv kev loj hlob ntawm tus menyuam hauv plab,
• zawv plab fetopathy hauv tus menyuam mos.

Txawm hais tias tus me nyuam mob ntshav qab zib hauv lub cev xeeb tub tau yug los yam tsis muaj teeb meem thiab noj qab nyob zoo, nws tseem muaj kev pheej hmoo siab tias nws yuav muaj ntshav qab zib hom 2 tom qab ntawd.

Vim li ntawd cov kws kho mob thiaj li coj tus mob ntshav qab zib yam mob lub cev. Tus kab mob no yog hloov mus rau qhov xwm txheej, thiab feem ntau kis tsis tau muaj keeb kwm tom qab yug tus menyuam.

Kev kuaj ntshav qabzib ua lub cev ua kom ntsuas tus kabmob. Tom qab txhua tus, cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib thaum cev xeeb tub tsis tau hais meej heev, thiab nws tsis yog qhov tseem yuav qhia tau tias yog mob. Qee zaum tus poj niam uas muaj GDM yuav hnov ​​qhov tsis muaj zog lossis kiv taub hau, hloov pauv ntawm lub siab, nqhis dej. Tab sis 99% ntawm cov xwm txheej, tag nrho cov phiajcim no yog raug vim qhov tsis zoo ntawm kev xeeb tub nws tus kheej.

Kev ntsuas feem ntau yog teem rau lub lis piam 14-16. Sij hawm dhau los, nws ua rau tsis muaj txiaj ntsig los ua qhov kev sim, txij li thaum thawj ib hlis, kev hloov pauv ntawm cov suab thaj los ntawm cev xeeb tub feem ntau tsis pom. Tsuas yog kev zam tsuas yog kev kuaj ntshav qab zib hauv tus neeg mob cov ntshav thaum kuaj cov kab mob biochemical. Hauv qhov no, kuaj tuaj yeem nqa tawm los ntawm 12 lub lis piam.

Lwm qhov kev tswj hwm GTT kuj tseem tuaj yeem kho tau, tab sis twb pib thaum pib ntawm peb lub hlis (24-28 lub lis piam). Txawm li cas los xij, tom qab 32 lub lis piam, kev kuaj mob yog contraindicated, vim nws tuaj yeem ua rau ib tus menyuam hauv plab.

Qee qhov xwm txheej, cov kws kho mob muab xa mus rau kuaj txhua tus poj niam cev xeeb tub, xav kom muaj kev nyab xeeb. Txawm li cas los xij, feem ntau, cov kev taw qhia tau muab rau cov poj niam muaj qhov pheej hmoo:

• rog dhau (lub cev hnyav tshaj qhov ntsuas dhau 30),
• muaj cov txheeb ze nyob nrog ntshav qab zib
• keeb kwm mob ntshav qab zib hauv plab ntu,
• muab rau cov menyuam yaus uas muaj qhov hnyav hauv lub cev (ntau dua 4 kg),
• cov uas tau pom muaj qab zib thaum txheeb xyuas zis,
• muaj ntshav siab (ntau dua 5.1) hauv kev kuaj ntshav qab zib,
• muaj keeb kwm ntawm polycystic ovary,
• cov muaj hnub nyoog tshaj 35 xyoos
• cov neeg muaj thawj zaug cev xeeb tub thiab muaj hnub nyoog ntau dua 30 xyoos.

Qee tus kws kho mob muab cov kua nplaum ua kom lub siab nyob hauv lub hlis thib ob ntawm kev xeeb tub tsuas yog rau cov poj niam muaj qhov pheej hmoo, thiab thaum pib ntawm lub hlis thib peb rau txhua tus neeg.

Cov hau kev rau txhawm rau cov metabolism metabolism tsis hnov ​​lus

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Tus kab mob ntshav qab zib feem ntau ntawm cov poj niam cev xeeb tub yog ib nrab ntawm 4.5% hauv Lavxias hauv lawv cov lej.Hauv 2012, Lavxias Kev Koom Tes Hauv Tebchaws tau txhais GDM thiab pom zoo rau cov kev siv tshiab tshiab cov qauv rau nws txoj kev kuaj mob, nrog rau kev kho mob thiab kev soj ntsuam tom qab yug menyuam tas.

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Cev xeeb tub ntshav qab zib mellitus yog ib hom mob uas muaj cov ntshav qab zib, uas tau kuaj pom thawj zaug, tab sis tsis muaj raws li cov qauv coj los kho tus mob nyuam qhuav tshwm sim tshiab (tsos mob). Cov qauv no muaj raws li hauv qab no:

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• ceev ceev cov piam thaj ntau dua 7.0 mmol / l (tom qab cov npe qub uas muaj ntsis) los sis sib npaug rau cov nqi no,
• glycemia, paub tseeb hauv kev rov tshawb xyuas, uas lub sijhawm twg los tau thoob plaws hnub thiab tsis hais noj zaub mov sib npaug los yog ntau dua 11.1.

Tshwj xeeb, yog tias tus poj niam muaj qhov nrawm nrawm cov ntshav qab zib kom tsawg dua 5.1, thiab nrog kev ntsuas qhov ncauj ua kom lub siab dua, tsawg dua 10.0 tom qab 1 teev tom qab ua si, tsawg dua 8.5 tom qab 2 teev, tab sis ntau dua 7.5 - cov no yog cov kev xaiv uas ib txwm muaj rau tus poj niam cev xeeb tub. Tib lub sijhawm, rau cov poj niam tsis xeeb tub, cov txiaj ntsig no qhia tau tias muaj kev ua txhaum ntawm cov metabolism hauv cov metabolism.

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Lub sijhawm kuaj ntshav qabzib ntev npaum li cas thaum cev xeeb tub?

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Kev qhia paub txog cov teeb meem ntawm lub cev kev paub txog carbohydrate yog ua tiav rau theem:

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1. Theem I kev xeem yog yam yuav tsum tau ua. Nws yog tshuaj nyob rau thawj zaug mus ntsib tus kws kho mob ntawm cov ntaub ntawv los ntawm cov poj niam txog 24 lub lis piam.
2. Ntawm theem II, kev ntsuam xyuas cov ntshav qabzib hauv qhov ncauj yog nqa nrog 75 grams qabzib rau lub sijhawm 24-28 lub limtiam ntawm cev xeeb tub (zoo tshaj - 24-26 lub lis piam). Hauv qee kis (saib hauv qab), qhov kev tshawb fawb no muaj peev xwm nce txog 32 lub lis piam, nyob rau ntawm qhov muaj kev pheej hmoo siab - los ntawm 16 lub lis piam, yog tias pom muaj suab thaj hauv cov zis mus kuaj - txij li 12 lub lis piam.

Rau Ntu I muaj kev ntsuas kev sim ntawm kev yoo ntshav ntshav qab zib tom qab 8-teev (tsawg kawg) yoo mov. Kev kuaj ntshav kuj ua tau thiab tsis hais txog kev noj zaub mov dab tsi. Yog tias cov qog dhau los, tab sis qib piam thaj hauv cov ntshav tsawg dua 11.1, tom qab ntawd qhov no yog qhov qhia ntxiv rau kev rov kawm ntawm lub plab tsis muaj dab tsi.

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Yog hais tias cov txiaj ntsig ntawm kev ntsuam xyuas tau ua tiav cov qauv rau thawj zaug kuaj pom muaj tus kabmob ntshav qab zib (tus mob ntshav qab zib), tus pojniam tau xa mus rau tus kws saib xyuas endocrinologist tamsis ntawd mus ntxiv rau kev tshuaj xyuas thiab kev kho uas tsim nyog. Xws li pom cov kua nplaum ceev ceev dhau 5.1, tab sis tsawg dua 7.0 mmol / L, GDM raug kuaj.

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Kuaj vib this

Qhov kev xeem raug npaj rau thaum ntxov (ntawm 8 txog 11 teev). Ua ntej yuav xeem, koj yuav tsum tau mus ua kev cob qhia - tsis muaj dab tsi noj rau 8-14 teev (raws li kws kho mob hais). Koj tsis tuaj yeem siv tshuaj yog tias cov khoom noj carbohydrates nyob hauv lawv cov muaj pes tsawg leeg. Diuretic tshuaj, glucocorticosteroids, vitamins, hlau npaj kuj raug txwv. Tsis pub haus cawv, haus luam yeeb, haus kas fes. Nws raug tso cai kom haus dej xwb tsis muaj carbonated. Txawm li cas los xij, dej tuaj yeem yuav haus tau dej hauv qhov me me thiab tsis yog tam sim ntawd ua ntej kev ntsuas.

Ua ntej ntsuas, koj tsuas haus tau dej xwb

Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau soj ntsuam lwm yam mob - kev noj haus hauv 3 hnub dhau los ua ntej GTT yuav tsum zoo li qub, tsis muaj qhov txwv tsis pub muaj carbohydrates.

Koj tsis tuaj yeem txhawj ntau dhau, qoj ib ce.

GTT siv sijhawm ntev heev - 2.5-3.5 teev .Thaum tus poj niam los rau hauv chav kuaj, nws raug caw kom zaum thiab so. Tom qab 20-30 feeb, cov ntshav tawm los ntawm nws. Txhua qhov kev kuaj ntshav yog coj los ntawm cov leeg ntshav. Qhov ntshav ntsuas no yog kev tswj hwm. Tom qab ntawd, ntsuas cov ntshav ntawm ntshav hauv lub ntsuas. Yog tias cov piam thaj nyob hauv ib qho kev txwv, kev ntsuam xyuas ntxiv yog ua, txwv tsis pub, yog tias muaj piam thaj ntau dhau, mob ntshav qab zib hauv lub cev lossis txawm tias pom cov ntshav qab zib muaj tseeb.

Tom qab ntawd tus poj niam yog muab ib khob dej haus (250 ml) dej sov (+ 37-40 ° C) dej, hauv uas 75 g ntawm qabzib yog yaj. Kev daws yuav tsum quag tsis pub dhau 5 feeb. Kev daws yog qab zib heev, yog li yog tias tus poj niam muaj tas li xeev siab, piv txwv, vim yog toxicosis ntawm cev xeeb tub, ces kuaj yog contraindicated.

75 g piam thaj rau kev ntsuam xyuas GDM

Lub sijhawm tom ntej, tom qab lub khob tau mus haus cawv, tus pojniam yuav tsum tau so kom txaus. Nws zoo dua yog koj zaum lossis pw (zoo raws li koj tus kws kho mob hais).

Ib teev tom qab haus cov piam thaj, tus poj niam coj lwm qhov ntshav ntxiv, thiab tom qab 2 teev - lwm qhov. Cov laj kab no kuj tseem raug tshawb nrhiav, thiab raws li cov txiaj ntsig ntawm kev tshawb fawb, cov kws kho mob tau ua lawv qhov kev txiav txim siab. Yog tias cov txiaj ntsig tau zoo, qhov kev kuaj zaum thib peb tuaj yeem nqa tawm, tom qab 3 teev kom txog thaum kuaj ntshav kawg, tus pojniam cev xeeb tub tsis pub noj lossis haus. Tsis txhob tawm dag zog lossis txawm taug kev.

Ntshav cov ntshav los ntawm txoj hlab ntsha thaum kuaj

Txhawm rau xav tias tsam muaj GDM hauv ib tus poj niam, nws yog qhov tsim nyog tias tsawg kawg ob qhov ntshav kuaj tus nqi yuav mus dhau qhov kev coj ua qub.

Txawm li cas los xij, cov lus xaus tej zaum yuav tsis yog qhov kawg. Yog tias cov txiaj ntsig tau ntawm tus ciam, thiab nws tsis tuaj yeem pom zoo tias tus poj niam cev xeeb tub muaj GDS, lossis muaj kev tsis ntseeg tias tus neeg mob ua raws li txhua txoj cai rau kev npaj rau kev kuaj mob, tus kws kho mob tuaj yeem sau ntawv rov kuaj dua. Feem ntau nws nqa tawm 2 lub lis piam tom qab xa khoom thawj zaug.

Tsis tas li, ua ntej ua ib qho kev kuaj mob, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tsis suav nrog kev ua haujlwm ntau ntxiv ntawm cov qog adrenal los sis lub qog ua cov thyroid caj pas, nrog rau kev noj tshuaj corticosteroid.

Yam dab tsi tuaj yeem ua kom qhov sib txawv ntawm cov ntawv kuaj:

• tsis muaj magnesium thiab poov tshuaj,
• cov kab mob rau tag nrho thiab endocrine,
• kev ntxhov siab
• kev siv dag zog ua ntej thiab thaum ntsuas,
• noj qee yam tshuaj (corticosteroids, beta-blockers).

Qhov ntsuas ntshav qab zib hauv qhov ncauj yuav tsis ua mob rau tus poj niam cev xeeb tub lossis nws tus menyuam, tsuas yog nws tsis ua mob rau nws.

Cov hau kev rau qab zib kam rau ua kev kuaj ntshav:

• toxicosis cev xeeb tub loj,
• daim siab pathology
• mob leeg ntsees lossis mob hnoos qhuav,
• mob rwj
• Crohn's mob
• kev mob pob tseg (khiav nrawm ntawm cov zaub mov los ntawm lub plab mus rau txoj hnyuv),
• mob huam kho mob
• ARI lossis ARVI (koj yuav tsum tos rau kev rov qab),
• yoo qab zib ntau tshaj 7 mmol / l,
• mob plab tsis paub meej etiology,
• cev xeeb tub ntev dua 32 lub lis piam.

Koj tuaj yeem tsis tuaj yeem kuaj ntshav qabzib nyob siab ntev txawm tias tus poj niam tau hais kom lub txaj pw.

Qee qhov, kuaj cov niam txiv yuav ua tau qhov ntsuas ntawm qhov ncauj. Hauv qhov kev ntsuas no, cov piam thaj yuav txhaj rau hauv cov leeg ntshav.

Kev txiav txim siab qhov txiaj ntsig.

Kev ntsuas cov txiaj ntsig tau dhau qhov txiaj ntsig tau muab rau hauv cov ntawv qhia tias muaj peev xwm ua tau HDM. Yog tias thawj qhov ntsuas pom ntau tshaj 7 mmol / L lossis qhov ntsuas ntsuas thib peb - ​​ntau dua 11 mmol / L, pom tias cov ntshav qab zib tau kuaj pom.

Kuaj cov kua nplaum khov kuaj tawm, piv txwv li qhov tshwm sim

Kev ntsuam xyuas cov kua nplaum ua kom haum thaum lub cev xeeb tub

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Kev kuaj ntshav qab zib ua rau txhua tus poj niam muaj:

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1. Qhov tsis muaj qhov hloov ntawm qhov txawv ntawm cov txiaj ntsig hauv kev tshwm sim ntawm thawj theem ntawm kev tshuaj xyuas thaum cev xeeb tub thaum ntxov.
2. Muaj tsawg kawg yog ib qho ntawm cov cim ntawm qhov muaj kev pheej hmoo siab GDM, ultrasound cov cim ntawm kev cuam tshuam cov metabolism carbohydrate hauv tus me nyuam lossis qee qhov loj me me ntawm lub fetus. Hauv qhov no, qhov kev ntsuas raug ua tau zoo rau ntawm 32 lub lim tiam.

Cov cim ntawm kev pheej hmoo siab muaj xws li:

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• kev kawm tiav ntawm cov rog: lub cev huab hwm coj qhov hnyav yog 30 kg / m 2 thiab siab dua,
• muaj cov ntshav qab zib nyob ze tshaj plaws (hauv thawj tiam) cov txheeb ze,
• qhov muaj nyob rau yav dhau los ntawm kev mob ntshav qab zib hauv lub cev mellitus lossis ib qho kev cuam tshuam ntawm metabolic ntawm cov carbohydrates, qhov no, kev kuaj yog nqa thaum thawj zaug mus ntsib cov kws kho mob (txij li 16 lub lis piam).

Puas yog ntsuas ntshav qabzib nyob hauv tsev thaum lub sijhawm cev xeeb tub?

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Txoj kev kawm no ua rau tsis muaj kev phom sij rau tus pojniam thiab menyuam hauv plab mus txog 32 lub lis piam. Kev coj nws tom qab lub sijhawm qhia tuaj yeem tsim kev phom sij rau tus me nyuam hauv plab.

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Kev ntsuas tsis raug coj tawm hauv kis:

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• thaum ntxov toxicosis ntawm poj niam cev xeeb tub,
• pw so,
• muaj cov kab mob ntawm lub plab ua,
• muaj cov mob cholecystopancreatitis nyob rau theem mob huam sai,
• muaj cov kis mob hnyav los yog mob tiv thaiv kab mob.

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Cov yam ntxwv hauv nruab siab

Hauv tib neeg cov txiav ua ke, ob lub ntsiab tshuaj hormones yog tsim los tswj cov metabolism hauv carbohydrate - insulin thiab glucagon. 5-10 feeb tom qab noj zaub mov noj, cov ntshav cov ntshav nqus ntawm lub cev nce tuaj. Hauv kev teb, insulin tso tawm. Cov tshuaj hormone txhawb qhov nqus ntawm cov piam thaj los ntawm cov ntaub so ntswg thiab ib qho kev txo qis hauv nws cov concentration hauv ntshav.

Glucagon yog yam tshuaj tua kabmob ntawm cov tshuaj insulin. Hauv kev tshaib plab, nws ua rau lub cev tawm cov piam thaj hauv daim siab los ntawm cov ntshav mus rau hauv cov ntshav thiab muab cov suab thaj ntau ntxiv hauv cov ntshav.

Feem ntau, ib tug neeg tsis muaj ntu mob hyperglycemia - kev nce ntxiv hauv cov ntshav piam thaj saum ib txwm. Cov tshuaj Insulin muab nws txoj kev nqus sai los ntawm cov plab hnyuv siab raum. Nrog ib qho kev txo qis hauv kev coj ua ke ntawm cov tshuaj hormones los yog ua txhaum ntawm lub rhiab heev rau nws, pathologies ntawm carbohydrate metabolism tshwm sim.

Cev xeeb tub yog qhov muaj feem yuav ua rau cov kab mob tshwm sim hauv lub cev. Los ntawm nruab nrab ntawm lub hlis thib ob ntawm lub sijhawm hloov cev, qhov tshwm sim ntawm lub cev hauv lub cev puas txo qis ntawm cov ntaub so ntswg mus rau insulin. Vim li ntawd los ntawm lub sijhawm no, qee tus niam cev xeeb tub tsim cov ntshav qab zib hauv lub cev muaj mob.

Cov Hnub

Feem ntau cov kws tshaj lij pom zoo cov lus nug ntawm 24 thiab 26 lub lis piam ntawm kev xeeb tub. Txog sijhawm no, lub cev txo qis hauv insulin rhiab heev tshwm sim.

Yog tias nws tsis muaj peev xwm los ua kev soj ntsuam thaum lub sijhawm qhia, kev teem sijhawm ntev txog 28 lub lis piam raug tso cai. Kev kuaj mob tom qab hnub tom qab ntawm kev xeeb tub yog ua tau raws li tus kws kho mob hais. Thaum pib ntawm peb lub hlis, ib qho kev txo qis tshaj plaws ntawm insulin rhiab heev yog kaw.

Nws yog qhov tsis tsim nyog los sau tshuaj rau mus txog 24 lub lis piam rau cov poj niam yam tsis muaj kev cuam tshuam txog kev phom sij. Kev tawm tsam lub cev tsis txaus rau insulin tsis tshua pom nyob hauv thawj ib nrab ntawm kev xeeb tub.

Txawm li cas los xij, muaj cov pab pawg muaj kev pheej hmoo rau cov roj metabolism tsis ua rau lub cev. Cov poj niam zoo li no qhia pom kev kuaj lub plawv qab zib ob npaug. Kev tshawb xyuas thawj zaug yog kws kho thaum pib ntawm lub hlis thib ob ntawm cev xeeb tub - ntawm 16 thiab 18 lub lis piam. Qhov ntsuas ntshav thib ob yog ua tiav raws li tau npaj tseg - txij li 24 txog 28 lis piam. Qee lub sij hawm cov poj niam tau qhia kev tshawb fawb ntxiv nyob rau hauv peb lub hlis ntawm kev xeeb tub.

Ntsuas ntshav ib leeg rau kev ua siab ntev yog qhia rau txhua leej niam. Qhov kev tshuaj ntsuam tso cai rau koj los kuaj kab mob pathology thiab xaiv txoj kev kho zoo thaum ntxov.

Txhua tus poj niam muaj txoj cai txiav txim siab cov lus nug ntawm txoj kev xeem dhau. Yog tias tsis paub tseeb, tus niam hauv kev cia siab tuaj yeem tso tseg txoj kev kawm. Txawm li cas los xij, cov kws kho mob pom zoo kom yuav tsum muaj GTT rau txhua tus poj niam cev xeeb tub.

Feem ntau ntawm cov mob ntshav qab zib hauv plab yog asymptomatic. Tus kab mob ua rau muaj kev phom sij loj rau lub neej thiab kev noj qab haus huv ntawm cov menyuam hauv plab. Nws yog cov ntshav qabzib kam kuaj xyuas uas tso cai rau koj los tsim kev kuaj mob ua ntej pib cov tsos mob.

Muaj 7 pab pawg uas phom sij txog qhov kev ntsuas ntshav qabzib nyob tsawg kawg ob zaug:

1. Cov niam yav tom ntej uas muaj keeb kwm mob ntshav qab zib hauv lub cev.
   
2. Lub xub ntiag ntawm concomitant rog - lub cev huab hwm coj ntsuas saum toj 30.
   
3. Yog tias muaj suab thaj hauv qhov kev kuaj zis kuaj pom.
   
4. Lub hnub yug ntawm tus menyuam nrog loj tshaj 4000 grams hauv keeb kwm.
   
5. Tus niam tom ntej no muaj hnub nyoog dua 35 xyoos.
   
6. Thaum kuaj pom lub cev polyhydramnios thaum ua haujlwm ultrasound.
   
7. Lub xub ntiag ntawm cov txheeb ze ntawm cov neeg mob uas muaj kev mob plab zom zaub mov ntawm carbohydrates.
   

Cov Yuav Tsum Muaj

Contraindication rau kev tsom xam yog qhov mob dav dav ntawm tus poj niam cev xeeb tub. Yog tias koj xav tias tsis xis nyob rau hnub ntawm kev xeem, nws raug nquahu kom hloov nws mus rau lwm hnub.

Kev kuaj ntshav qabzib tsis pom zoo thaum lub caij mob ua pa nyuaj lossis lwm yam kev thaiv mob. Cov kua nplaum yog qhov chaw yug tsiaj rau cov kab mob me, yog li kev tshawb fawb tuaj yeem pab txhawb rau cov kev mob uas tsis zoo.

Txoj kev tshawb no tsis pom zoo rau cov neeg uas muaj pathologies ntawm lub qog sab hauv. Cov kab mob suav nrog acromegaly, pheochromocytoma, hyperthyroidism. Ua ntej dhau txoj kev soj ntsuam rau cov neeg mob uas cov pathologies, tus kws kho keeb endocrinologist yuav tsum tau sab laj.

Kev kuaj ntshav qabzib yuav tsum tsis txhob ua thaum siv glucocorticosteroids, hydrochlorothiazides, tshuaj qaug dab peg. Cov tshuaj kho tuaj yeem cuam tshuam cov txiaj ntsig ntawm kev tshuaj ntsuam.

Nws yog nruj me ntsis txwv tsis pub coj los ua ib qho kev tshawb fawb nrog kev soj ntsuam pom tias tus mob ntshav qab zib tsis yog tes taw - uas muaj ua ntej cev xeeb tub. Hyperglycemia tshwm sim tawm tsam nws keeb kwm yav dhau los yog qhov txaus ntshai rau tus me nyuam hauv plab.

Nws kuj tseem tsis pom zoo kom ua qhov kev ntsuam xyuas thaum lub caij ua mob toxicosis ntawm poj niam cev xeeb tub. Pathology pab txhawb qhov ntsuas tsis raug. Kev ntuav tawm tuaj yeem ua kom tshem tawm cov piam thaj ntawm lub cev.

Nws tsis yooj yim los ua qhov kev ntsuam xyuas hauv kev ua raws li kev pw lub txaj. Tawm tsam keeb kwm ntawm kev qoj ib ce tsawg, kev txo qis ntawm kev ua pancreatic yog tsim.

Nqa khoom tawm

Kev kuaj ntshav qabzib nyob hauv chav kho mob ntawm chaw kho mob lossis lwm lub tsev kho mob. Cov kev taw qhia rau kev tsom xam yog txiav txim los ntawm kws kho mob kws kho mob kev xeeb tub hauv kev xeeb tub. Ntshav yog noj los ntawm tus kws tu mob.

Thawj thawj kauj ruam ntawm kev kuaj ntshav qabzib yuav siv ntshav tawm hauv plab mus. Leej niam yav tom ntej muab lub ntsej muag ntim rau ntawm xub pwg, tom qab ntawd ib rab koob tau ntxig rau hauv lub nkoj ntawm sab hauv lub luj tshib. Tom qab qhov piav tau ua kom zoo nkauj, tso ntshav mus rau hauv cov phwj.

Cov qe ntshav tau los kuaj rau cov piam thaj. Nrog rau cov txiaj ntsig ua tau raws li kev cai, theem ob yog qhia - kev ntsuam xyuas qhov ncauj. Cov niam uas tos txais yuav tsum haus dej qabzib. Rau nws cov kev npaj, 75 grams qab zib thiab 300 milliliters dej ntshiab dej sov yog siv.

Ib nrab ib teev tom qab siv cov tshuaj, tus poj niam cev xeeb tub rov qab muab ntshav los ntawm cov leeg ntshav. Thaum txais tau cov txiaj ntsig zoo li qub, cov laj kab ntxiv tau qhia - tom qab 60, 120 thiab 180 feeb los ntawm kev nqus piam thaj.

Thaum lub sijhawm kuaj ntshav qabzib, cov niam cev xeeb tub yog cov kws saib xyuas mob los saib xyuas lawv. Tus poj niam cev xeeb tub siv lub sijhawm nyob nruab nrab ntawm cov hnoos qeev hauv txoj kev hauv tsev kho mob. Qee lub tsev kho mob muaj cov chaw tshwj xeeb nrog cov rooj zaum, phau ntawv nyiaj, TV.

Yuav ua li cas yog tias GTT tau kuaj xyuas cov ntshav qab zib hauv lub ntsej muag

Kev kho mob ntshav qab zib yog nqa tawm los ntawm endocrinologist. Feem ntau, cov piam thaj hauv cov ntshav thaum cev xeeb tub tuaj yeem ua kom tsis pub dhau los ntawm kev tawm dag zog thiab kev noj haus. Kev noj haus suav nrog kev txwv ntawm cov carbohydrates ceev (qab zib, qab zib, chocolate, qab zib txiv hmab txiv ntoo thiab dej qab zib), qos yaj ywm, nplej zom. Cov txheej txheem kev kho mob no tau coj los siv yog tias tus poj niam cev xeeb tub cov ntshav qab zib tsis ntau dua li ib txwm.

Tab sis yog tias cov kev ntsuas no tsis pab, thiab cov suab thaj nce ntxiv, lossis pib thaum tus poj niam cev xeeb tub muaj cov ntshav siab, ces kws kho mob tuaj yeem sau tshuaj insulin rau tus neeg mob. Ib qho ntxiv, kev tswj qhov hnyav ntawm tus menyuam hauv plab yog nqa tawm. Yog tias tus mob ntshav qab zib hauv poj niam tau ua rau qhov nce hauv lub plab hauv lub cev nyhav, tom qab ntawv txiav txim siab yuav ua haujlwm yam tsis muaj menyuam yug.

1-2 hlis tom qab yug, kuaj ntshav ntxiv. Nws yog qhov tsim nyog txhawm rau kom paub tseeb tias cov piam thaj hauv qab tau rov qab zoo li qub, thiab kev kho mob ntshav qab zib ntxiv tsis tau. Txwv tsis pub, kev tshawb fawb ntxiv yog nqa tawm, thiab tus poj niam tau raug kho yog kho tus mob ntshav qab zib hom 1 lossis hom 2.

Kev ntsuas tus nqi

Nrog lub cev metabolism tsis tos ntxiv, cov qib suab thaj tom qab yoo mov tsis tshaj 5.1 mmol / L.Cov nuj nqis no qhia txog kev ua haujlwm ntawm physiological ntawm lub txiav: zais cia zais cia.

Tom qab kev ntsuam xyuas qhov ncauj hauv ib qhov kev nqus, cov ntshav piam thaj feem ntau tsis pub dhau 7.8 mmol / L. Qhov tseem ceeb ntawm cov kev tsom xam qhia pom meej cov tshuaj insulin thiab cov ntaub so ntswg zoo rau nws.

Cov tshooj

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1. Noj thawj thawj cov ntshav los ntawm leeg ntshav thiab kev ntsuam xyuas. Nyob rau hauv kev tshwm sim uas cov txiaj ntsig tau qhia tias muaj cov neeg nyuam qhuav kuaj mob tshiab lossis mob ntshav qab zib mob ntshav qab zib hauv lub cev, kev kawm tau tas.
2. Nqa cov piam thaj tso nrog cov txiaj ntsig ntawm thawj theem. Nws muaj nyob rau hauv tus neeg mob noj 75 g ntawm piam thaj hmoov yaj nyob rau hauv 0.25 l ntawm sov (37-40 ° C) dej rau 5 feeb.
3. Tom qab kev sau thiab tshawb xyuas ntawm cov qauv niaj zaus tom qab 60 feeb, thiab tom qab ntawd tom qab 120 feeb. Yog tias qhov txiaj ntsig ntawm kev tshuaj ntsuam zaum ob qhia tau tias muaj GDM, tom qab ntawv thib 3 cov ntshav raug tso tseg.

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Kev txhais lus ntawm cov txiaj ntsig ntawm kev saib xyuas ntshav qabzib thaum lub sijhawm cev xeeb tub

Yog li, yog tias ntawm lub plab khoob ua rau cov ntshav qabzib hauv cov ntshav tsawg dua 5.1 - qhov no yog tus qauv, saum toj no 7.0 - mob ntshav qab zib, yog tias dhau 5.1, tab sis tib lub sijhawm, qis dua 7.0, lossis 60 feeb tom qab piam thaj load - 10.0, lossis tom qab 120 feeb - 8.5 - qhov no yog GDM.

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Tab. 1 Venous plasma cov piam thaj muaj peev xwm kho rau qhov mob GDM

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Tab. 2 Venous plasma glucose muaj feem cuam rau kev ntsuas tus mob ntshav qab zib kom paub meej hauv kev xeeb tub

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Txoj kev kho kom raug rau kev txheeb xyuas thiab kho ntshav qab zib (yog tias tsim nyog) txo cov kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem thaum cev xeeb tub thiab yug menyuam nws tus kheej thiab qhov kev pheej hmoo ntawm kev muaj mob ntshav qab zib hauv lub neej yav tom ntej ntawm cov poj niam predisposed rau nws.