Ntshav qab zib Metabolic Syndrome

Ib tsab xov xwm los ntawm cov ntawv sau hais txog "Ntshav Qab Zib: Los Ntawm Cov Menyuam Rau Cov Neeg Laus."

Txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsim kab mob plawv, uas yog qhov tseem ceeb ua rau cov neeg laus mob hlwb, kev tsis taus thiab lub neej tuag, cuam tshuam nrog cov tshuaj sib tiv thaiv kab mob metabolic syndrome (MS).

Txog rau hnub tim, cov tsos mob nyuaj no tau paub suav nrog kev ua txhaum kev ua siab ntev rau cov carbohydrates lossis hom 2 mob ntshav qab zib mellitus (DM 2), dyslipidemia, hemostatic cuam tshuam nrog cov nyiam ua kom mob thrombosis, mob ntshav tawm tsam (AH) thiab hom nruab nrab ntawm cov rog.

Cais cov kab mob sib txawv ntawm cov metabolic syndrome kuj yuav qhaj ntawv los yog tam sim no, txawm li cas los xij, txhua tus ntawm lawv yog tus kheej ywj pheej rau kev txhim kho cov kab mob plawv. Cov kab mob pathophysiological uas txuas ntau qhov kev tshwm sim ntawm cov mob metabolic yog insulin kuj (IR).

Nyob rau xyoo 2005, IDF tau rov txiav txim siab txog qhov ua mob metabolic syndrome, raws li nws yog kev sib xyaw ua ke ntawm kev rog plab, insulin tsis kam, hyperglycemia, ntshav tawm ntawm lub cev, ua kom tsis txhob mob hemostasis thiab mob subclinical mob (Daim duab 3.3).

Daim duab. 3.3. Kev nkag siab tam sim no ntawm kev mob metabolic (IDF, 2005)

Los ntawm cov tshuaj insulin txhais li cas Kev ua txhaum ntawm cov tshuaj insulin-kev siv cov suab thaj hauv peb lub plab hnyuv siab (cov leeg pob txha, nqaij pob txha thiab mob siab), qhov twg hloov pauv pathophysiological nyob ntawm qhov xwm ntawm kev ua ntawm insulin. Kev ua lub neej tsis zoo (noj nrog lub siab tshaj plaws ntawm cov tsiaj rog thiab yooj yim zom cov zaub mov carbohydrates hauv kev noj zaub mov, lub cev tsis muaj zog, kev ntxhov siab ntau dhau ntawm lub hlwb), ua rau lub zog ntawm lub zog dhau ntawm lub zog noj rau cov neeg uas muaj lub cev "rog" (lossis caj ces tsis zoo), ua rau muaj qhov sib faib ntawm adipose cov ntaub so ntswg uas muaj kev tshaj tawm hauv plab (lossis visceral) thaj chaw ntawm lub cev.

Nyob rau theem no, insulin tsis kam lees paub los ntawm kev tsim cov tshuaj insulin txaus, tsis muaj kev hloov pauv hauv cov kua nplaum. Ntxiv mus, kev ua kom zoo ntawm cov kab mob sympathoadrenal ua rau muaj kev nce siab hauv cov kab mob hauv lub plawv thiab lub plawv dhia, uas ua rau vasospasm thiab nce ntxiv ntawm tag nrho cov peripheral vascular tsis kam.

Kev nce hauv cov ntshav siab (BP) hauv lub cev tseem txhim kho cov neeg muaj peev xwm tiv thaiv cov tshuaj insulin, uas ua rau muaj kev nce siab hauv lipid metabolism tsis txaus. Lipolysis tshwm sim hauv cov roj ntsha ntawm tes, uas ua rau muaj qhov tso tawm ntau ntawm cov roj khov dawb (FFA) thiab nce cov khoom ntawm lipoproteins tsawg heev (VLDL).

Kev mob ntshav siab rau ob peb lub xyoo (kwv yees li 5) tuaj yeem tshwm sim yam tsis muaj kev soj ntsuam kev cuam tshuam ntawm kev cuam tshuam ntawm cov metabolism hauv carbohydrate.

Hyperglycemia hauv kev mob metabolic ua rau kev nce siab ntxiv nyob rau hauv insulin tiv thaiv keeb kwm ntawm qhov pib txo qis hauv insulin secretion. Ib lub siab nyob tsis tu ncua ntawm FFA ua rau cov piam thaj ntau ntxiv los ntawm daim siab thiab cov piam thaj hauv kev nqa hauv lub cell.

Qhov nruab nrab, qhov tsim ntawm kev ua tiav ntawm kev ua tiav ntawm cov kev mob metabolic yog li 10 xyoo. Qhov nce ntawm qhov mob hnyav ntawm MS ua rau kev ua haujlwm ntau ntxiv ntawm cov cim rau mob, ua kom mob txhaws thiab endothelial kawg.

Cov cim tseem ceeb hauv kev kho mob, tso cai xa tus neeg mob mus rau cov pab pawg uas muaj kev pheej hmoo rau kev tsim cov metabolic syndrome, yog rog dhauCov. Nws tau tsim tsa tias kev rog dhau thaum hnub nyoog yau yog cuam tshuam nrog cov hlab plawv pathology, kev ua txhaum ntawm kev hloov kho lub hlwb thiab lub neej zoo. Li ib nrab ntawm cov tub ntxhais hluas thiab ib feem peb ntawm cov menyuam rog yuav muaj kev rog thaum neeg laus.

Hauv 2004, WHO tau sau npe txog 22 lab cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua 5 xyoos uas rog lossis rog dhau. Tam sim no, raws li International Obesity Group (IOTF), tsawg kawg 10% ntawm cov menyuam yaus hnub nyoog 5 txog 17 xyoo yog rog lossis rog dhau los, uas yog li ntawm 155 lab tus tib neeg. Ntawm cov no, kwv yees 30-45 lab (2-3%) muaj tus yam ntxwv ntawm lub cev ua rog hauv. Qhov xwm txheej no ua rau ntau zuj zus mus.

Hauv Asmeskas cov pej xeem nyob rau 20 xyoo dhau los, qhov feem pua ​​ntawm cov rog hauv cov menyuam yaus thiab cov tub ntxhais hluas hnub nyoog 6 txog 18 xyoo yuav luag ob npaug. Raws li cov kws tshawb fawb neeg Lavxias, kev rog dhau ntawm 8% ntawm cov tub hluas hnub nyoog 12 txog 18 xyoo thiab kwv yees li 10% ntawm cov menyuam ntxhais uas muaj hnub nyoog tib yam. Ntawm cov menyuam muaj rog, 53% muaj tus yam ntxwv ntawm MS.

Ua li no lub hnub nyoog rog yog ib qho ua rau pom muaj ntau yam kab mob thiab ua lub neej thaum ntxov tuag. Nws tau pom tias hauv cov menyuam yaus uas muaj rog rog rog thiab tus nqi siab ntawm kev sib piv ntawm lub duav mus rau lub duav (OT / OB), insulin rhiab qis dua li nyob rau hauv cov neeg mob uas muaj txiaj ntsig qis ntawm qhov kawg.

Ib yam li cov neeg laus, thaum menyuam yaus thiab tub ntxhais hluas, kev rog rog yog suav hais tias yog lub hom phiaj thiab tus kheej tshwj xeeb rau IR vim qhov tshwj xeeb ntawm Glu T 4 adipocyte receptors uas muab cov tshuaj insulin.

Kev mob ntshav siab hauv thawj xyoo ntawm tus me nyuam lub neej yog tsim los ntawm ntau yam, qee yam tseem muaj feem cuam tshuam rau cov menyuam hauv plab.

Raws li cov ntsiab lus niaj hnub no, peb tuaj yeem paub qhov txawv raws li hauv qab no cov txheej txheem ntawm kev zom zaub mov metabolic cas thaum yau.

1. Predisposing yam:
   • kev rog yam tsis hais txog nws cov keeb,
   • caj tsis raws roj ntsha ntawm lipoprotein koom haum,
   • kev puas tsuaj rau tus txiav ntawm ntau theem ntawm ontogenesis,
   • caj ces qia ntawm cov kab mob insulin los yog lawv cov yeej ua rau muaj kev sib kis mob intrauterine.
2. Paub (daws teeb meem) yam:
   • ntev li ntawm kom tsawg ntawm carbohydrates thiab lipids,
   • kev ua neej nyob sedentary
   • nquag muaj kev ntxhov siab.

Tsis ntseeg, lub ntsiab lus tseem ceeb hauv kev tsim cov khoom noj ntawm lub cev yog insulin kuj, uas ua rau lub voj voog ua ntu zus los ntawm cov tsos mob, ua rau qhov kawg ntawm kev ua kom pom kev mob plawv hnyav.

Muaj qhov kev xav ntawm txoj kev loj hlob ntawm cov tsos mob ntawm insulin tsis kam, uas tshaj tawm tias nyob rau hauv cov menyuam yaus kev txom nyem los ntawm kev noj zaub mov tsis txaus thiab yug los nrog ib pawg tsawg dua 2.5 kg, capillarization tsis txaus ntawm cov ntaub so ntswg thiab cov plab hnyuv siab raum, tsis hnov ​​qab ntawm cov nqaij mos rau insulin twb tau tsim hauv utero.

Raws li lwm txoj kev xav, kev tawm tsam cov tshuaj insulin yog qhov kev txiav txim siab, raws li muaj pov thawj los ntawm cov xwm txheej ntawm qhov muaj tus kab mob no nyob hauv ntau tsev neeg.

Atherosclerotic hloov pib thaum yau thiab thaum tiav hluas, yog pom nyob rau hauv qhov tsis sib haum ntawm qhov intima ntawm aorta thiab carotid leeg leeg, ntxiv rau hauv daim ntawv mute atherosclerosis ntawm cov hlab ntshav ntawm cov hlab ntsha, txheeb xyuas los ntawm intravascular ultrasound (ultrasound). Hauv qhov no, mute atherosclerosis ntawm kev mob ntshav ntawm cov hlab ntsha hauv cov menyuam yaus thiab cov hluas muaj feem xyuam nrog qhov zoo ntawm glycemic tswj (theem ntawm cov pov thawj A).

Tsis muaj pov thawj tsis txaus ntseeg ntawm cov caj ces ua rau tus mob atherosclerotic vascular. Muaj cov txheeb ze nrog cov hlab plawv thaum lub hnub nyoog qis dua 55 xyoos, lipid metabolism tsis txaus, nrog rau ntshav qab zib 2, kub siab, nrog rau kev haus luam yeeb, muab tus neeg mob ua rau muaj kev pheej hmoo siab.

Ua li no metabolic mob yog qhov teeb meem maj nrawm ntawm cov tshuaj niaj hnub, uas txiav txim siab los ntawm nws qhov kev nthuav dav (20-25%) rau cov pej xeem dav dav thiab cov neeg nyiam "rov ua kom tiav". Los ntawm cov kws kho mob tau pom, lub hom phiaj tseem ceeb ntawm kev tiv thaiv kev tiv thaiv kab mob metabolic yog cais cov neeg mob uas muaj kev pheej hmoo mob ntshav siab hauv cov pej xeem, nyob rau hauv kev siv cov kev tiv thaiv kev tiv thaiv, suav nrog kev hloov kho lub neej thiab kev siv tshuaj uas tsim nyog, tuaj yeem cuam tshuam loj rau cov ntsuas kev noj qab haus huv tseem ceeb. Tus mob no tuaj yeem thim rov qab, uas yog, nrog kev kho mob tsim nyog, koj tuaj yeem ua tiav qhov ploj, lossis tsawg kawg txo qhov mob hnyav ntawm nws cov kev qhia tseem ceeb.

Vim tias kev soj ntsuam mob hnyav thiab qhov tseem ceeb ntawm qhov teeb meem, nyob rau xyoo 2006 IDF tau txais kev pom zoo ntawm MS, uas txiav txim siab cov tsos mob ntawm tus kab mob no, cov tswv yim tswj hwm rau cov neeg mob zoo li no, thiab cov hom phiaj kho. Kev kuaj mob rau tus mob metabolic syndrome tau nthuav tawm hauv lub rooj. 3.1.

Kev rog rog nruab nrab (txhais tau raws li lub duav ib puag ncig nrog cov yam ntxwv haiv neeg)

Nrog BMI> 30 kg / m 2, kev ntsuas qhov dav ntawm lub duav yog tsis xav tau

+ Ib qho ntawm ob ntawm cov tau hais los saum toj no:

Nce triglycerides

≥ 1.7 mmol / L (≥ 150 mg / dL) lossis kev kho mob rau dyslipidemia

Txo cov roj lipoprotein ntau heev

Tus txiv neej:
2, RT - 106.80 ± 10.20 cm.Qhov tshuaj tau kom qhia ib zaug thaum sawv ntxov ntawm koob tshuaj 0.4 mg / hnub rau 12 lub lis piam. Yog tias tsim nyog, tom qab ib lub lim tiam, cov koob tshuaj moxonidine tau nce rau 0.8 mg / hnub. Kev ntsuas rau kev ua haujlwm ntawm cov tshuaj tau raug txiav txim siab txo qis ntshav siab (BP) ntawm qis dua 140/90 hli Hg. Kos duab. lossis tsis pub tsawg dua 10% ntawm thawj theem.

Moxonidine monotherapy ua tau zoo rau hauv 63% ntawm cov neeg mob, thiab hauv 58% ntawm cov neeg mob ntawm ib koob ntawm 0.4 mg. Cov tshuaj tau zoo txaus siab los ntawm cov neeg mob. Tsuas yog plaub tus neeg mob tau lub qhov ncauj qhuav (ntawm kev noj tshuaj ntawm 0.8 mg / hnub), tab sis tsis tas yuav tsum thim cov tshuaj lossis txo nws cov koob tshuaj. Muab nws cov hauj lwm zoo, moxonidine monotherapy tau ua rau 12 lub lis piam. Cov neeg mob nyob rau hauv uas monotherapy nrog moxonidine ntawm ib koob ntawm 0.8 mg yog qhov tsis muaj txiaj ntsig tau raug coj los ua ke nrog antihypertensive kho.

Mob ntshav qab zib Syndromes

Tau ntau xyoo tsis muaj kev vam meej nrog DIABETES?

Lub taub hau ntawm lub koom haum: “Koj yuav xav tsis thoob tias yoojyim kho mob ntshav qab zib li cas los ntawm kev noj tshuaj txhua hnub.

Hnub no peb yuav tham txog cov kab mob ntshav qab zib. Coob leej ntau tus neeg totaub cov ntsiab lus ntawm "syndrome" thiab "tsos mob". Qhov tseeb, lawv zoo sib xws. Tsuas yog cov kev mob tshwm sim yog kev sib koom ua ke ntawm ntau cov tsos mob ib zaug, uas cuam tshuam nrog tib yam ua rau muaj kev tshwm sim (etiology) thiab cov txheej txheem hauv lub cev (pathogenesis).

• Mob ntshav qab zib Syndromes
• Moriak's Syndrome
• Kev mob ntshav siab
• Somoji Mob
• Cov tsos mob thaum sawv ntxov ntxov
• Cov leeg mob ntsws
• Mob taub hau
• Cov hlab plawv hlab ntshav

Syndromes muaj ntshav qab zib, tau kawg, kuj tseem muaj, vim tias tsis muaj lawv tsis muaj kab mob tuaj yeem mus tom ntej. Cov txheej txheem pathological hauv lub cev, txhim kho qhov ua tau los ntawm ntshav qab zib, ua rau nws hloov pauv ntawm kev ua haujlwm ntawm txhua lub.

Mob ntshav qab zib Syndromes

Cov hom mob tseem ceeb rau cov ntshav qab zib mellitus hom 1 thiab 2 muaj raws li hauv qab no:

• Moriak's mob
• metabolic
• somoji syndrome
• lub sijhawm sawv ntxov ntxov mob ntsws mob
• paj hlwb
• mob
• txoj hlab ntshav

Cia peb xav txog lawv nyob rau hauv kev nthuav dav me ntsis, yuav ua li cas txhua tus ntawm lawv tus cwj pwm thiab muaj dab tsi txaus ntshai rau tus mob ntshav qab zib?

Moriak's Syndrome

Pathology tau txais nws lub npe los ntawm lub npe tus kws kho mob Fabkis tus kws txheeb xyuas nws. Tus mob no tsuas yog tshwm sim rau cov menyuam yaus, thiab feem ntau yog rau cov neeg uas tau kuaj pom tias mob ntshav qab zib thaum hnub nyoog yau.

Nws yog qhov pom los ntawm kev loj hlob qeeb hauv cov menyuam yaus, nrog rau lub ntsej muag lub ntsej muag hauv lub hli nrog lub puab tsaig liab. Cov me nyuam no muaj cov roj ntau dhau hauv plab, hauv siab thiab ncej puab, tsis zoo li lwm qhov ntawm lub cev.

Moriak's mob tshwm sim vim yog kev kho tsis tau zoo. Hauv lwm lo lus, thaum cov tshuaj insulin raug rau hauv qhov chaw tsis raug, hauv kev siv tshuaj tsis raug, lossis cov tshuaj no tsuas yog ua tsis zoo. Ua tsaug rau cov tshuaj zoo niaj hnub los pab txhawb lub neej ntawm cov neeg mob, cov tsos mob no tau tsawg zuj zus.

Kev mob ntshav siab

Syndromes muaj ntshav qab zib yog txuam nrog kev hloov pauv hauv lub cev. Kev zom cov pa hlau, piv txwv, cuam tshuam nrog cov teeb meem metabolic. Hauv qhov no, lub hlwb tsuas tso tseg txoj kev xav txog insulin, thiab yog li ntawd qhov hormone tsis tuaj yeem ua nws txoj haujlwm. Qhov no cuam tshuam rau txhua lub cev.

Nyob rau hauv muaj cov mob no pathological (uas, los ntawm txoj kev, tsis yog ib tus kab mob cais), ib tug neeg raug mob los ntawm ntau yam kab mob tib lub sijhawm. Uas yog:

• Los ntawm rog
• Los ntawm cov ntshav qab zib uas tsis yog insulin-mellitus,
• Los ntawm kub siab
• Los ntawm ischemia.

Pathology yog qhov txaus ntshai; nws tsis yog rau ib yam dab tsi uas cov kws kho mob hu nws "kev tuag ua plaub". Nws ua rau kev noj zaub mov tsis ua haujlwm, ua haujlwm tsis tiav, muaj kev ntxhov siab thiab tsis kho kom zoo rau cov ntshav siab.

Somoji syndrome

Hauv lwm lo lus, qhov no yog kev coj ua ib txwm muaj sij hawm ntev ntawm cov koob tshuaj insulin loj, uas yog, ntev ntev dhau lawm ntawm cov tshuaj hormones. Tus mob tau muaj npe tom qab tus neeg Asmeskas paub. Kuj hu ua hyperglycemia.

Tus mob Somoji yog yam muaj lub siab xav noj thiab lub cev nce, thaum nruab hnub cov ntshav qabzib hloov pauv tsis tu ncua, dhau los qis lossis qis heev, thiab kev sim nce cov tshuaj insulin tsuas yog ua rau tus neeg mob lub cev mob heev dua.

Cov tsos mob thaum sawv ntxov ntxov

Kev hais txog tus mob ntshav qab zib syndromes, qhov tshwm sim no tsis tuaj yeem tsis quav ntsej. Lawv tau hu nws meej meej heev vim tias qhov no cov lej ntawm cov neeg mob lub cev yuav nce siab thaum sawv ntxov. Qhov tshwm sim no tshwm sim nrog mob ntshav qab zib hom 1 thiab type 2.

Cov ua rau nws tshwm sim tsis tau hais meej. Nws ntseeg tau tias thaum sawv ntxov lub hnub ci ntsa iab yog qhov tshwm sim ntawm tus neeg hauv lub cev. Txawm li cas los xij, nws yog ib qho muaj ntau.

Cov leeg mob ntsws

Nws yog tsiag ntawv los ntawm kev nthuav dav ntawm cov protein ntau nrog rau zis. Rau kev siv: nyob rau hauv lub xeev lub cev ntawm cov protein nyob rau hauv cov zis xyaum tsis tshwm sim. Tus mob Nifaisrotic yog tus yam ntxwv mob raum.

Qhov kev mob tshwm sim no hauv ib feem peb ntawm cov neeg mob ntshav qab zib. Nws yog qhov txaus ntshai rau tib neeg lub neej, txij li kev kho mob ntawm lub raum hauv qhov no yog ib txoj haujlwm nyuaj. Tsis tas li ntawd, thaum xub thawj tus kab mob no ua tiav tsis ntev, thiab kuaj tau, raws li txoj cai, twb nyob rau theem lig.

Nws ntseeg tau tias qhov xwm ntawm qhov tshwm sim ntawm cov tsos mob no yog immuno-inflammatory.

Mob taub hau

Mob ntshav qab zib syndromes sib txawv kiag li. Txawm cov uas tsis zwm rau tus kab mob no. Tus kab mob nws tus kheej tsis tuaj yeem ua rau mob, tab sis concomitant pathologies muaj peev xwm ntawm qhov no. Feem ntau, qhov no yog qhov mob ntawm cov hlab ntshav ntawm qhov qis qis.

Cov ua kom mob mob ntshav qab zib tsis yog ob peb, tab sis lub ntsiab tseem tshuav ib qho - coj txoj kev ua neej zoo. Tib txoj kev kom tsis txhob muaj teeb meem thiab cov tsos mob xws li mob.

Cov hlab plawv hlab ntshav

Mob mob rau lub cev mob ntshav qab zib thaum mob ntshav qab zib mellitus yog ib qho kev kho mob uas ua rau nws muaj peev xwm xoom xaim ntawm tus neeg mob nrog lub plawv nres lossis mob qog plawv mob hlwb.

Nws txoj kev loj hlob tau tshaj tawm los ntawm kev tsis sib haum xeeb hauv cov txheej txheem hauv lub cev, qhov kev hloov pauv ntawm cov ntshav qab zib, kev puas tsuaj rau cov hlab ntshav ntawm lub plawv, ob lub raum, lub hlwb, thiab kev qhia ntawm cov tshuaj loj ntawm cov tshuaj insulin.

Txhawm rau tshem tawm cov mob no, tus neeg mob tau sau ntawv noj zaub mov kom nruj, qhov zoo tshaj plaws ntawm cov tshuaj insulin yog xam, thiab, tau kawg, kev ntsuas raug coj los kho cov hlab plawv.

Cov tsos mob metabolic yog dab tsi: lus piav qhia, tsos mob thiab tiv thaiv ntshav qab zib

Niaj hnub no, cov thawj coj hauv cov naj npawb ntawm cov neeg tuag yog cov kab mob ntawm cov hlab plawv (mob hlab ntsha tawg, myocardial infarction) thiab ntshav qab zib hom 2, yog li ntawd, tib neeg tau mob ntev thiab tawv ncauj nrog cov kev mob no. Hauv plawv ntawm kev tiv thaiv kev tiv thaiv tawm tsam ib qho kab mob yog kev tshem tawm cov kev muaj feem txaus ntshai.

Metabolic syndrome yog ib lo lus siv rau hauv kev kho mob rau kev paub ntxov thiab tshem tawm cov kev pheej hmoo txaus rau ntshav qab zib thiab kab mob plawv. Ntawm nws cov tub ntxhais tseem ceeb, kev mob tshwm sim metabolic yog ib pawg ntawm cov kev pheej hmoo rau ntshav qab zib thiab kab mob plawv.

Cov kev ua txhaum poob nyob rau hauv lub cev ntawm cov kev mob metabolic syog tseem nyob tsis tau ntev heev. Feem ntau, lawv pib tsim nyob rau hauv menyuam yaus lossis thaum tiav hluas thiab tsim qhov ua rau muaj ntshav qab zib, mob atherosclerotic, hlab ntsha txhaws.

Feem ntau, cov neeg mob rog rog, nce qib me ntsis ntawm cov piam thaj hauv ntshav, ntshav siab, nyob ntawm qhov txwv qis dua ntawm qhov kev cai, tsis muab vim muaj kev saib xyuas. Tus neeg mob tau txais kev kho mob tsuas yog thaum txoj kev pheej hmoo ua rau muaj kev loj hlob ntawm ib qho mob loj heev.

Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau txheeb xyuas qhov tseeb thiab kho sai li sai tau, thiab tsis yog thaum lub plawv mob

Rau qhov yooj yim ntawm cov kws kho mob thiab cov neeg mob lawv tus kheej, cov ntsiab lus meej tau tsim tsa uas ua rau nws muaj peev xwm kuaj mob metabolic syndrome nrog kev soj ntsuam yam tsawg kawg nkaus.

Niaj hnub no, cov kws kho mob feem ntau siv rau ib qho lus txhais uas yog tus yam ntxwv ntawm tus mob metabolic nyob rau hauv poj niam thiab txiv neej.

Nws tau thov los ntawm International Diabetes Federation: kev sib koom ua ke ntawm kev rog plab nrog rau ob qho kev cai ntxiv (ntshav tawm ntawm lub cev, tsis hnov ​​qab ntawm cov metabolism hauv lub cev, dyslipidemia).

Cov tsos mob ua cim

Yuav pib nrog, nws tsim nyog xav tias yog tus mob metabolic syndrome, nws cov qauv thiab cov tsos mob hauv kev qhia ntau dua.

Qhov taw qhia tseem ceeb thiab yuav tsum tau ua yog kev rog rog plab. Dab tsi yog qhov no Nrog kev mob plab rog, adipose nqaij yog tso tsuas yog hauv plab. Cov rog no tseem hu ua "hauv" lossis "kua hom." Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub txog kev rog rog ntshav qab zib.

Kev pham "mob caj dab" lossis "pear hom" yog tus cwj pwm los ntawm qhov ua kom poob ntawm cov ntaub so ntswg adipose hauv tus ncej. Tab sis hom kev rog no tsis muaj teeb meem loj li yav dhau los dhau los, yog li nws tsis siv rau cov txheej txheem ntawm kev mob ntshav qab zib thiab yuav tsis xav txog hauv cov ncauj lus no.

Txhawm rau txiav txim siab qhov theem ntawm lub plab muaj rog, koj yuav tsum siv sijhawm ib xees thiab ntsuas lub duav ntim hauv nruab nrab ntawm qhov kev ncua deb ntawm qhov kawg ntawm ilium thiab cov kem nqi. Lub duav loj me ntawm ib tug txiv neej zwm rau haiv neeg Caucasian, ntau dua 94 cm, yog qhov taw qhia ntawm cov rog plab. Ib tug poj niam muaj lub duav qhov ntim ntau dua 80 cm, cim tau zoo ib yam.

Kev rog rog rau cov Neeg Esxias cov tebchaws no nruj dua. Rau cov txiv neej, qhov tso cai ntim tau yog 90 cm, rau cov poj niam nws tseem zoo li qub - 80 cm.

Ua tib zoo mloog! Cov ua rau kev rog tuaj yeem tsis yog tsuas yog yaum kev ua txhaum thiab kev ua neej tsis zoo. Mob hnyav endocrine lossis kab mob caj ces tuaj yeem ua rau kab mob no!

Yog li, yog tias cov tsos mob hauv qab no tshwm sim ua ke lossis ua ke, koj yuav tsum hu rau lub tsev kho mob kom sai li sai tau rau kev kuaj mob los ntawm tus kws kho mob endocrinologist uas yuav cais tawm lossis paub meej cov ntawv ntxiv ntawm kev rog:

• daim tawv nqaij qhuav
• o tuaj
• mob pob txha
• cem quav
• ncab cov nqaij ntawm daim tawv nqaij,
• pom kev pom
• daim tawv nqaij hloov xim.

1. Arterial hypertension - qhov kab mob pathology raug kuaj yog tias systolic cov ntshav siab sib npaug lossis siab tshaj 130 hli Hg. Kos duab., Thiab diastolic sib npaug los yog ntau dua 85 hli RT. Kos duab.
2. Kev ua txhaum ntawm lipid spectrum. Txhawm rau txiav txim siab cov kab mob no, yuav tsum kuaj ntshav biochemical, uas yog tsim nyog los txiav txim siab txog qib roj, triglycerides thiab lipoproteins uas ntom ntom. Cov txheej txheem rau tus mob no tau txhais raws li hauv qab no: tus nqi ntawm triglycerides ntau dua 1.7 mmol / l, qhov ntsuas ntawm qhov siab ntawm lipoproteins tsawg dua 1.2 mmol hauv cov poj niam thiab qis dua 1.03 mmol / l hauv cov txiv neej, lossis qhov tseeb tsim ntawm kev kho rau dyslipidemia.
3. Kev ua txhaum ntawm cov metabolism hauv cov metabolism. Qhov kab mob kev pov thawj no tau muaj pov thawj los ntawm qhov ua kom cov ntshav qab zib sai dua li 5,6 mmol / l lossis kev siv cov tshuaj txo cov ntshav qab zib.

Kev kuaj mob

Yog tias cov tsos mob tsis meej thiab cov kab mob tseem tsis tau meej, tus kws kho mob sau ntawv yuav tshuaj xyuas ntxiv. Kev kuaj mob ntawm tus kab mob metabolic yog raws li nram no:

• Kev Tshuaj Ntsuam ECG
• niaj hnub saib xyuas ntawm cov ntshav siab,
• Ultrasound ntawm cov hlab ntsha thiab lub plawv,
• kev txiav txim siab ntawm cov lipids hauv cov ntshav,
• kev txiav txim siab ntawm cov ntshav qab zib 2 teev tom qab noj mov,
• kawm txog lub raum thiab lub siab ua haujlwm.

Yuav kho li cas

Ua ntej tshaj plaws, tus neeg mob yuav tsum radically hloov nws txoj kev ua neej. Hauv qhov thib ob yog kev siv tshuaj kho.

Txog kev kho mob pob qij txha, peb cov neeg nyeem tau siv DiabeNot siv tau zoo. Pom qhov nrov ntawm cov khoom no, peb tau txiav txim siab muab nws rau koj kom txaus siab.

Kev ua neej hloov yog:

• hloov pauv kev noj haus thiab kev noj haus,
• muab mus rau qhov tsis zoo,
• ntxiv dag zog ua haujlwm nrog lub cev tsis ua haujlwm.

Yog tsis muaj cov kev cai no, kev kho tshuaj yuav tsis nqa txiaj ntsig zoo.

Cov lus pom zoo ntawm khoom noj khoom haus

Cov zaub mov nruj heev thiab, tshwj xeeb tshaj yog, yoo mov nrog cov teeb meem metabolic tsis pom zoo. Lub cev hnyav yuav tsum maj mam maj mam (5 -10% nyob rau thawj xyoo). Yog tias qhov nyhav nyhav sai sai, nws yuav nyuaj heev rau tus neeg mob ua kom nws nyob ntawm qib ua tiav. Poob Poob phaus, nyob rau hauv Feem ntau, rov qab los dua.

Hloov cov zaub mov yuav pab tau ntau dua thiab muaj txiaj ntsig:

• hloov cov rog tsiaj nrog nqaij rog
• nce rau hauv cov xov tooj ntawm cov fibers thiab cog fiber ntau,
• ua kom muaj ntsev tsawg.

Cov dej qab zib, cov khoom noj ceev, ncuav pastry, khob cij dawb yuav tsum muab cais tawm cov khoom noj. Cov zaub kua zaub yuav tsum muaj, thiab cov nqaij ntshiv ntawm cov nqaij nyug yog siv los ua cov nqaij. Nqaij qaib thiab ntses yuav tsum tau muab rhaub los yog hau.

Ntawm cov cereals, nws pom zoo kom siv cov buckwheat thiab oatmeal; mov, millet, thiab barley raug tso cai. Tab sis semolina xav tau los txwv los yog tshem tawm tag nrho. Koj tuaj yeem ua kom zoo li glycemic Performance index ntawm cereals kom suav tseeb txhua yam.

Cov zaub xws li: beets, carrots, qos yaj ywm, tus kws qhia noj haus pom zoo kom tsis txhob noj ntau tshaj 200 gr. ib hnub. Tab sis zucchini, radishes, zaub xas lav, zaub qhwv, tswb txob, dib thiab txiv lws suav tuaj yeem noj tau yam tsis muaj kev txwv. Cov zaub no yog cov nplua nuj hauv fiber ntau thiab yog li siv tau ntau.

Cov txiv hmab txiv ntoo thiab txiv hmab txiv ntoo tuaj yeem noj tau, tab sis tsis ntau tshaj 200-300 gr. ib hnub. Mis nyuj thiab cov khoom siv mis nyuj ua yuav tsum muaj cov ntsiab lus tsawg rog. Tsev cheese lossis kefir ib hnub tuaj yeem noj 1-2 tsom iav, tab sis roj muaj roj thiab qab zib yuav tsum tau noj qee zaus xwb.

Ntawm cov dej qab zib, koj tuaj yeem haus cov kas fes uas tsis muaj zog, tshuaj yej, kua txiv lws suav, kua txiv thiab kua txiv txiv qaub uas tsis muaj suab thaj thiab nyiam dua hauv tsev.

Tshuaj kho mob nkeeg

Txhawm rau txhawm rau kho tus mob, koj yuav tsum tau tshem tawm cov kev rog, kev mob ntshav siab, kev cuam tshuam ntawm cov metabolism carbohydrate, dyslipidemia.

Niaj hnub no, kev mob siab ntsws metabolic tau kho siv metformin, cov koob tshuaj uas raug xaiv thaum tswj cov theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Feem ntau thaum pib kho, nws yog 500-850 mg.

Ua tib zoo mloog! Rau cov neeg laus, cov tshuaj yog kho nrog ceev faj, thiab hauv cov neeg mob uas muaj lub siab thiab lub raum tsis ua haujlwm, metformin yog contraindicated.

Feem ntau cov tshuaj tau zoo rau, tab sis kev phiv tshuaj nyob rau hauv txoj kev mob plab zom mov tseem muaj. Yog li, nws raug nquahu kom siv cov metformin tom qab noj mov lossis thaum nws.

Nrog rau kev ua txhaum ntawm kev noj haus lossis nrog kev noj ntau tshaj ntawm cov tshuaj noj, hypoglycemia tuaj yeem tsim kho. Cov tsos mob ntawm tus mob yog qhia los ntawm kev tshee thiab tsis muaj zog thoob plaws lub cev, ntxhov siab, qhov zoo nkaus li ntawm kev tshaib plab. Yog li, cov theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav yuav tsum tau ua tib zoo saib xyuas.

Qhov tsim nyog, tus neeg mob yuav tsum muaj glucometer nyob hauv tsev, uas tso cai rau koj soj ntsuam cov ntshav qab zib hauv tsev kom tsis tu ncua nyob hauv tsev, koj tuaj yeem siv Aychek glucometer, piv txwv.

Hauv kev kho kev rog, Orlistat (Xenical) niaj hnub nrov heev. Noj nws tsis ntau tshaj peb zaug hauv ib hnub, thaum tseem noj mov tseem ceeb.

Yog tias cov khoom noj hauv cov khoom noj tsis rog, koj tuaj yeem hla kev noj tshuaj. Cov nyhuv ntawm cov tshuaj yog ua raws li qhov txo qis hauv kev nqus ntawm cov rog hauv cov hnyuv. Vim li no, nrog kev nce hauv cov rog hauv cov zaub mov noj, qhov tsis zoo tshwm sim tuaj yeem tshwm sim:

• nquag muaj siab rau khoob
• flatulence
• oily ntws tawm los ntawm qhov quav.

Cov neeg mob nrog dyslipidemia, nrog qhov tsis muaj txiaj ntsig ntawm kev noj zaub mov ntev, yog cov tshuaj lipid-txo cov tshuaj los ntawm cov pab pawg ntawm fibrates thiab statins. Cov tshuaj no muaj qee qhov kev txwv thiab muaj kev phiv loj heev. Yog li, tsuas yog tus kws kho mob uas tuaj koom thiaj yuav tsum tau sau ntawv rau lawv.

Cov ntshav siab ua rau cov tshuaj uas siv hauv cov metabolic syndrome muaj cov tshuaj angiotensin-hloov enzyme inhibitors (lisinopril, enalapril), imidosaline receptor agonists (moxonidine, rilmenidine), calcium channel blockers (amlodipine).

Kev xaiv ntawm txhua cov tshuaj yog nqa tawm ntawm tus kheej.