Metformin Zentiva 1000: analogues thiab tshuaj xyuas txog cov tshuaj
Metformin yog txoj hauv kev zoo los tawm tsam cov ntshav qabzib hauv siab. Ntxiv nrog rau kev saib xyuas kev kho mob ntshav qab zib, cov tshuaj nquag siv los txo qhov hnyav. Qhov khoom siv no zwm rau ntawm pab pawg ntawm biguanides. Muaj ntau cov kev tshawb fawb lees paub tias, ntxiv rau nws cov qog ntshav qab zib tsawg, metformin hydrochloride pab txo txoj kev pheej hmoo ntawm mob qog nqaij hlav.
Pharmacological kev txiav txim
Kev ua tseem ceeb ntawm Metformin yog ib qho kev txo qis ntshav ntshav qabzib feem ntau. Txawm li cas los xij, nws tsis txhawb kev tsim tawm ntawm cov tshuaj insulin, vim tias qhov no tsis muaj kev pheej hmoo rau hypoglycemia.
Kev kho qhov ua tau zoo ntawm cov tshuaj yog vim nws lub peev xwm los ua kom tau cov peripheral receptors, nce lawv qhov rhiab rau insulin. Ib qho ntxiv, metformin:
- inhibits cov txheej txheem ntawm cov piam thaj ntau hauv cov qog,
- inhibits qhov nqus ntawm cov piam thaj hauv cov hnyuv,
- stimulates siv cov kua nplaum nyob hauv qab thiab glycogen synthesis,
- nce tus naj npawb ntawm cov piam thaj kev thauj hauv cov xoos ntawm tes,
- ua kom muaj cov rog rog, txo cov ntsiab lus ntawm triglycerides, qis lipoproteins thiab tag nrho cov cholesterol.
Kev ua tseem ceeb ntawm Metformin yog ib qho kev txo qis ntshav ntshav qabzib feem ntau. Txawm li cas los xij, nws tsis txhawb kev tsim tawm ntawm cov tshuaj insulin, vim tias qhov no tsis muaj kev pheej hmoo rau hypoglycemia.
Dab tsi yog xaj tshuaj
Kev lees txais cov tshuaj no tau qhia rau hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, tshwj xeeb tshaj yog muaj teeb meem los ntawm kev rog dhau. Vim nws lub peev xwm los txhim kho cov txheej txheem hauv metabolic, cov tshuaj yog qhov cuab yeej zoo rau kev rog kom hnyav.
Kev siv Trental 100 txhim kho cov ntshav ncig thiab txhim kho kev mob ntawm cov hlab ntsha.
Hauv cov txheej txheem ua mob los ntawm cov kab mob, Gentamicin ntsiav tshuaj siv. Nyeem cov hauv qab no ntxiv.
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Cov Yuav Tsum Muaj
Noj cov tshuaj no yog contraindicated nyob rau hauv:
- ua rau raug rau nws lub Cheebtsam,
- mob ketoacidosis,
- cov uas ua rau mob ntshav qab zib thiab coma,
- mob raum los sis mob raum
- lub cev qhuav dej thiab lwm yam mob uas tuaj yeem ua rau lub raum ua haujlwm tsis zoo,
- kev ua tsis taus pa thiab lwm yam mob uas ua rau cov nqaij hypoxia,
- lactic acidosis,
- lub siab ua haujlwm tsis ua haujlwm, mob hnyav,
- cawv thiab quav yeeb quav tshuaj,
- cev xeeb tub
- calorie deficiency (noj nrog zaub mov tsawg dua 1000 kcal / hnub),
- kev ua haujlwm phais lossis kev tshawb fawb uas siv cov tshuaj radiopaque.
Metformin yog qhia rau hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, tshwj xeeb tshaj yog muaj teebmeem los ntawm kev rog dhau.
Kev qhia rau kev siv tshuaj kho mob
Cov tshuaj yeeb tshuaj Metformin zentiva tau siv ntev los kho tus mob ntshav qab zib hom 2 nrog rau kev noj zaub mov noj los ntawm kws kho mob.
Cov tshuaj tso cai tsis tsuas yog nqa cov ntshav qabzib hauv lub cev mus rau qhov muaj nuj nqis nyob ze ntawm qhov ntsuas lub nruab siab, tab sis kuj tseem ua rau nws poob ceeb thawj thiab tswj nws hauv qhov chaw ib txwm muaj, uas yog qhov tseem ceeb rau cov neeg muaj tus mob no.
Niaj hnub no, ua tsaug rau kev tshawb fawb txuas ntxiv, cov cuab yeej tshiab ntawm cov tshuaj no tau tshawb pom, thiab nws txoj kev siv tau nthuav dav, tso cai rau kev siv tshuaj tsis yog hauv kev sib ntaus sib tua.
Metformin zentiva tuaj yeem siv los tshem tawm thiab kho cov kab mob hauv qab no:
- Pab tiv thaiv lub hlwb los ntawm kev laus, uas tso cai rau nws siv rau lub hom phiaj prophylactic tiv thaiv Alzheimer tus kab mob.
- Favorably cuam tshuam rau lub xeev ntawm cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha. Yog li, nrog kev pab ntawm metformin, kev txhim kho vascular atherosclerosis, lub plawv tsis ua haujlwm, tawg, thiab vascular calcification tuaj yeem tiv thaiv.
- Txo cov feem ntau ntawm qog nqaij hlav cancer.
- Ua rau muaj kev cuam tshuam kev txhim kho ntawm potency rau cov txiv neej, uas tau cuam tshuam los ntawm ntau yam kab mob senile.
- Nws neutralizes kev txhim kho txha txha caj qaum rau cov neeg mob ntshav qab zib. Tshwj xeeb feem ntau, cov poj niam muaj kev txom nyem los ntawm cov pob txha brittle tom qab lawm, txij li muaj qhov tseem ceeb txo rau cov tshuaj hormones - estrogen.
- Favorably cuam tshuam qhov kev ua tau ntawm cov thyroid caj pas.
- Nws muaj lub luag haujlwm tiv thaiv hauv kev hais txog kev ua pa.
Txawm hais tias qhov tseeb tias ib cov tshuaj muaj ntau yam zoo, nws tsis tuaj yeem hais tias nws noj qab nyob zoo thiab tuaj yeem kho ntau yam kab mob.
Zoo li lwm yam tshuaj, metformin tsuas yog siv raws li kws kho mob tau sau tseg, muab cov ntxim nyiam uas muaj tag nrho nws cov kev mob tshwm sim.
Pharmacological cov yam ntxwv ntawm cov ntsiav tshuaj noj tshuaj
Cov tshuaj muaj nyob rau hauv chav kawm ntawm biguanides, uas yog siv qhov ncauj.
Cov tshuaj ntshav zoo no pab txo qis ntshav ntshav qab zib kom qis.
Ib qho tseem ceeb ntawm cov tshuaj no yog tias, tsis zoo li cov tshuaj muab los ntawm sulfonylureas, nws tsis ua rau nws tsis muaj ntshav qab zib. Cov cuab yeej no tau piav qhia los ntawm qhov tseeb tias Metformin tsis yog qhov ua kom muaj zog ntawm insulin secretion los ntawm pancreatic beta cells.
Thaum noj kom raug, cov tshuaj tsub kom qhov tsis hnov tsw ntawm cov ntaub so ntswg uas ua rau cov insulin, uas ua rau cov ntshav qabzib tau siv ntau ntxiv los ntawm insulin-based hlwb. Nws pab txhawm rau txo qis rau cov piam thaj los ntawm kev teeb tsa ntawm lub cev los ntawm daim siab los ntawm kev ua kom cov txheej txheem ntawm gluconeogenesis thiab glycogenolysis. Ntawm cov khoom muaj txiaj ntsig zoo kuj tseem tuaj yeem raug rau nws lub peev xwm los txo cov degree ntawm kev nqus ntawm cov piam thaj hauv qhov hnyuv.
Cov txiaj ntsig zoo ntawm metformin ntawm lipid metabolism kuj tau pom:
- txo hauv cov roj (cholesterol) tag nrho,
- ua rau muaj kev txhim kho ntawm cov ntshav,
- Txo qhov qis LDL thiab triglycerides.
Ib qho tseem ceeb tseem ceeb yog tias kev pom ntawm kev noj zaub mov kom zoo, ua ke nrog kev siv cov metformin, ua rau txo qis hauv tus neeg mob lub cev qhov hnyav.
Cov lus qhia rau kev siv tshuaj
Noj Tshuaj Metformin Zentiva yog tsim nyob rau hauv ntsiav tshuaj daim ntawv hauv ntau yam tshuaj.
Cov chaw tsim tshuaj txog cov tshuaj muaj nyob rau hauv Republic of Slovakia, thaum lub Czech koom pheej ua tus tswv ntawm cov ntawv pov thawj rau npe.
Cov tshuaj muaj peev xwm yuav tau yuav luag txhua lub tsev muag tshuaj hauv kev noj tshuaj hauv qab no:
- 500 mg ntawm kev ua tau tshuaj hauv ib ntsiav tshuaj,
- 850 mg ntawm cov tshuaj nquag
- 1000 mg ntawm metformin.
Nyob ntawm seb ntau npaum li cas, cov cai rau kev noj cov tshuaj yuav txawv txav. Nws yuav tsum raug sau tseg tias tsuas yog tus kws kho mob tuaj koom tuaj yeem pom zoo siv cov tshuaj no, suav nrog kev hloov chaw rau cov tshuaj uas tau siv yav dhau los.
Ib chav kawm ntawm txoj kev kho yog raug txiav txim hauv kev siv tshuaj, uas tau txiav txim siab los ntawm cov txiaj ntsig ntawm kev tshuaj ntsuam thiab kev tshawb nrhiav ntawm lub cev thiab tus kheej ntawm tus neeg mob. Qhov taw qhia tseem ceeb uas koj yuav tsum tau them sai sai rau thaum txiav txim siab qhov koob yog qib ntawm cov piam thaj hauv ntshav ntshav thiab qhov hnyav ntawm tus neeg mob.
Qhov txhaj tshuaj tsawg kawg nkaus thaum pib kho tus mob yog 500 mg ntawm cov tshuaj nrog kev muaj peev xwm tom qab nce ntxiv. Ntxiv mus, kev noj tshuaj ib zaug tshuaj kuj tseem tuaj yeem tsis dhau tus naj npawb saum toj no. Txhawm rau kom zoo dua ntawm cov tshuaj, nrog rau qhov tseeb ntawm cov koob tshuaj tau tsim tsa ntau, cov naj npawb ntawm cov koob tshuaj tuaj yeem muab faib ua ob lossis peb zaug thaum nruab hnub. Yog li, nws yuav muaj peev xwm tiv thaiv kev txhim kho ntawm qhov tsis zoo.
Qhov siab tshaj plaws qhov koob tshuaj ntawm cov tshuaj yuav tsum tsis pub dhau 3000 mg ntawm cov tshuaj nquag.
Cov tshuaj yog noj ntawm qhov ncauj, tom qab ntawd, tom qab ob rau peb teev, nws cov haujlwm siab tshaj plaws pib tshwm. Kwv yees li 6 teev tom qab siv tshuaj, qhov ntshav plasma concentration ntawm metformin poob qis, txij li qhov nqus ntawm cov tshuaj tiv thaiv yuav xaus.
Qee qhov xwm txheej, nws raug tso cai siv tshuaj kho rau lub hom phiaj prophylactic, thiab kev noj tshuaj yuav tsum raug txo los ntawm ob txog peb zaug.
Qhov ua tau siab tshaj plaws ntawm kev noj tshuaj yog tiav tom qab ob lub lis piam kev kho mob.
Yog tias, rau qee qhov xwm txheej, tsis muaj tshuaj kho mob, tsis tas yuav them nyiaj rau nws los ntawm qhov ntxiv rau koob tshuaj ntxiv.
Thaum noj tshuaj, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum coj mus rau hauv cov txheej txheem ib txwm ntawm cov txheej txheem hauv lub cev thiab ua kom muaj kev noj qab haus huv zoo, vim tias muaj kev pheej hmoo siab ntawm lactic acidosis.
Qhov ceeb toom rau kev siv lub tshuaj
Kev siv tsis yog ntawm Metformin tuaj yeem ua rau muaj kev phiv ntau heev, cov khoom tsis zoo ntawm cov tshuaj rau tib neeg lub cev yuav qhib. Tias yog vim li cas cov tshuaj yuav tsum yog cov kws kho mob tshwj xeeb los ntawm tus kws kho mob koom nrog, coj mus rau hauv tus account txhua tus yam ntxwv ntawm tus neeg mob, qhov mob hnyav ntawm kev txhim kho pathology thiab kab mob concomitant.
Cov kev tshwm sim tsis zoo ntawm cov tshuaj suav nrog cov hauv qab no:
- Kev txhim kho ntawm cov teeb meem nrog cov plab hnyuv siab raum ua rau lub plab zom mov, lub plab zom mov, uas tuaj yeem nrog cov roj teeb ntxiv, mob lub plab lossis raws plab.
- Qhov tsis zoo tom qab ntawm cov hlau hauv qhov ncauj yuav tshwm sim tom qab noj.
- Xeev siab thiab ntuav.
- Tsis muaj qee pab pawg ntawm cov vitamins, tshwj xeeb tshaj yog B12. Yog vim li ntawd, nws raug nquahu kom txais kev ntxiv ntawm cov tshuaj tshwj xeeb uas muaj peev xwm ua kom lub cev qib ntawm txhua qhov tshuaj uas tsim nyog rau lub cev.
- Kev txhim kho kev ua xua rau cov txheej txheem ntawm cov khoom lag luam.
- Qhov txo qis hauv cov piam thaj hauv qab cov qauv txiaj ntsig.
- Lub manifestation ntawm lactic acidosis.
- Megaloblastic anemia.
Thiab txawm hais tias Metformin tau muaj nyob hauv pab pawg ntawm cov tshuaj muaj kev nyab xeeb, koj yuav tsum ua tib zoo nyeem txhua qhov ua tau tshwm sim tsis zoo. Cov yeeb tshuaj no tuaj yeem tsim kev phom sij yog tias koj tsis ua raws li cov cai tsim nyog rau nws kev tswj hwm.
Ib qho kev cuam tshuam ntau tshaj plaws los ntawm kev siv cov tshuaj yog lactic acidosis hauv ntshav qab zib. Tus mob no yog nrog cov tsos mob xws li nce ntxiv tsaug zog, mob nqaij, txo lub cev kub thiab ntshav siab, thiab ua pa nyuaj.
Nrog kev txhim kho ntawm cov kev mob tshwm sim no, tus neeg mob yuav tsum tau mus pw hauv tsev kho mob sai. Lactic acidosis yog ib qho kev mob tshwm sim uas tshwm sim muaj txiaj ntsig los ntawm kev siv ntau dhau ntawm cov tshuaj.
Metformin Zentiva raug txwv tsis pub siv nyob rau ntawm ib lossis ntau yam:
- metabolic acidosis nyob rau hauv cov mob huam los yog mob ntev,
- ib tug mob uas mob ntshav qab zib lossis tsis nco qab qab los,
- nrog cov teeb meem loj ntawm ob lub raum,
- vim yog lub cev qhuav dej,
- thaum kis mob hnyav tshwm sim lossis sai li sai tau tom qab lawv,
- lub plawv tsis ua haujlwm lossis myocardial infarction,
- muaj teeb meem nrog kev ua haujlwm tsis tu ncua ntawm txoj hlab pa,
- haus cawv ntev zuj zus.
Nws tseem raug txwv tsis pub noj cov tshuaj ib hnub ua ntej thiab tom qab kev cuam tshuam kev phais mob (nws yuav tsum dhau tsawg kawg ob hnub ua ntej kev ua haujlwm thiab ob hnub tom qab nws).
Cov qauv ntawm Metformin Zentiva
Kev sim ua pov thawj ntawm cov neeg mob qhia tias muaj txiaj ntsig zoo uas kev kho metformin coj. Nws cov nqi nruab nrab hauv thaj chaw ntawm Lavxias Lavxias tuaj yeem muaj li 100 txog 150 rubles, nyob ntawm thaj chaw ntawm lub tsev muag tshuaj.
Yog tias tsim nyog, tus kws kho mob tuaj koom tuaj yeem hloov nrog lwm cov khoom kho mob nrog cov muaj pes tsawg leeg lossis cov khoom zoo sib xws. Txog rau hnub tim, txoj kev ua lag luam pharmacological muaj cov yeeb tshuaj hauv qab no ntawm cov tshuaj Metformin, uas, raws li kev txheeb xyuas, kuj muaj cov txiaj ntsig zoo:
- Glucophage - txo cov ntsiav tshuaj uas muaj nyob hauv ntau qhov ntau. Cov khoom siv tseem ceeb yog metformin hydrochloride. Yuav pab cov qib ntshav qabzib kom tsis muaj ntshav qab zib. Tus nqi qeb ntawm cov ntsiav tshuaj zoo, raws li txoj cai, tsis pub tshaj 200 rubles.
- Glycon yog tshuaj, nyob rau hauv muaj pes tsawg leeg uas muaj ob qho tshuaj nquag ib zaug - metformin thiab glibenclamide. Qhov no yog cov tshuaj sib xyaw ua ke uas sib txuas cov khoom ntawm biguanides thiab sulfonylureas. Nws kuj tseem siv los kho hom mob ntshav qab zib hom II. Tus nqi nruab nrab ntawm cov tshuaj yog 210-240 rubles.
- Diasphor yog yeeb tshuaj los ntawm pab pawg biguanide, uas yog cov tshuaj tiav ua tiav ntawm Metformin ntsiav tshuaj. Nws tus nqi nruab nrab hauv cov khw muag tshuaj hauv nroog tuaj yeem sib txawv ntawm 250 txog 350 rubles.
- Metadiene - ntsiav tshuaj los ntawm chav kawm ntawm dimethylbiguanides, uas muaj nyob hauv ntau yam tshuaj. Nyob ntawm seb qhov tshuaj muaj pes tsawg, cov nqi tshuaj tau tsim los. Raws li txoj cai, tus nqi ntawm Sofamed nyob txawv chaw muag tshuaj ntawm lub nroog tsis tshaj 130 rubles.
- Nova Met.
- Glibenclamide.
Txog rau tam sim no, tus naj npawb ntawm analogues lossis cov lus txhais muaj ntau heev. Tag nrho ntawm lawv, raws li txoj cai, muaj cov khoom sib xws lossis zoo ib yam, tab sis txawv ntawm cov tuam txhab tsim khoom, nqe, npe.
Ntxiv rau, cov kws kho mob pom zoo kom siv cov cuab yeej siv kho mob uas muaj, ntxiv rau cov haujlwm tseem ceeb, tsawg kawg ntawm cov koom haum pabcuam.
Cov ntaub ntawv hais txog cov tshuaj Metformin yog nthuav tawm hauv cov yeeb yaj kiab hauv tsab xov xwm no.
Cov chaw muag tshuaj
Metformin yog qhov muaj txiaj ntsig loj nrog kev ua haujlwm tiv thaiv kabmob. Nws txo cov ntshav piam thaj ob qho tag nrho ntawm lub plab khoob thiab tom qab noj mov. Nws tsis txhawb kev tsim cov tshuaj insulin thiab tsis ua rau lub ntsej muag hypoglycemic los ntawm kev siv lub tshuab no.
Metformin ua haujlwm nyob rau hauv peb txoj kev:
- ua rau kev txo qis nyob rau hauv cov piam thaj hauv lub siab vim kev txiav txim siab ntawm gluconeogenesis thiab glycogenolysis,
- txhim kho cov leeg mob insulin, ua rau lub ntsej muag txhim kho thiab cov kua nplaum ntev
- qeeb kev nqus ntawm cov piam thaj hauv cov hnyuv.
Metformin stimulates intracellular glycogen synthesis los ntawm kev ua ntawm glycogen synthetases. Tsub kom muaj peev xwm thauj khoom txhua qhov paub ntawm hom membrane glucose transporters (GLUT).
Txawm hais tias nws ua li cas rau cov ntshav qabzib hauv cov ntshav, metformin muaj cov txiaj ntsig zoo ntawm lipid metabolism. Metformin txo qis tag nrho cov roj (cholesterol), cov roj lipoproteins tsawg thiab triglycerides.
Thaum lub sijhawm sim kho mob nrog kev siv cov metformin, tus neeg mob lub cev qhov hnyav tseem nyob ruaj khov lossis txo qis.
Xuas. Tom qab noj cov tshuaj metformin, lub sijhawm kom ncav cuag lub siab tshaj plaws (T max) yog li 2.5 teev. Txoj kev noj qab haus huv ntawm 500 mg lossis 800 mg ntsiav tshuaj yog kwv yees li 50-60%. Tom qab lub qhov ncauj tswj hwm, cov feem uas tsis nqus thiab yog nyob hauv cov quav yog 20-30%.
Tom qab kev tswj hwm ntawm qhov ncauj, qhov nqus ntawm metformin yog qhov tuaj yeem thiab tsis tiav.
Cov chaw muag tshuaj ntawm metformin nqus tau yog kwv yees tsis yog-tus kheej. Thaum siv rau hauv kev pom zoo koob tshuaj metformin thiab kev noj tshuaj ntau dua, cov ntshav plasma ruaj khov yog ua tiav nyob hauv 24-48 teev thiab tsawg dua 1 μg / ml. Raws li kev tshawb fawb, cov theem siab tshaj plaws ntawm cov metformin hauv ntshav ntshav (C max) tsis pub tshaj 5 μg / ml txawm hais tias siv ntau tshaj plaws.
Nrog rau kev noj mov ib txhij, kev nqus ntawm metformin poob qis thiab me ntsis maj mam poob.
Raws li cov kev tshawb fawb, tom qab qhov ncauj tswj hwm ntawm ib koob 850 mg, muaj qhov txo qis ntawm qhov siab tshaj plaws hauv cov ntshav ntshav los ntawm 40%, qhov txo qis hauv AUC - los ntawm 25% thiab nce 35 feeb nyob rau lub sijhawm kom ncav cuag lub siab tshaj plaws hauv ntshav ntshav. Cov kab mob tseem ceeb ntawm cov kev hloov pauv no tsis paub.
Kev xa Khoom. Plasma protein khi yog negligible.Metformin nkag mus rau cov ntshav liab. Qhov siab tshaj plaws hauv cov ntshav yog qis dua qhov kev siab tshaj plaws hauv cov ntshav ntshav, thiab tau mus txog tom qab tib lub sijhawm. Cov ntshav liab feem ntau sawv cev rau chav faib tawm zaum ob. Qhov nruab nrab ntawm cov khoom faib (Vd) yog li ntawm 63-276 litres.
Kev zom zaub mov. Metformin ua rau tsis hloov pauv ntawm cov zis. Tsis muaj cov metabolites tau pom hauv tib neeg.
Xaus Lub raum tshem tawm ntawm metformin yog> 400 ml / min. Qhov no qhia tau tias metformin raug cais tawm ntawm glomerular pom thiab tubular tso pa tawm. Tom qab kev tswj hwm, kev tshem tawm ib nrab-lub neej yog kwv yees li 6.5 teev. Yog tias qhov ua haujlwm tsis zoo, ua kom lub ntsej muag tsis pom kev txo qis kom muaj nuj nqis rau kev ua kom zoo thiab ua kom zoo, vim li ntawd, kev tshem tawm ib nrab ntawm lub neej nce ntxiv, uas ua rau muaj kev nce ntxiv hauv cov ntshav metformin ntau ntau.
Hom 2 mob ntshav qab zib mellitus nrog qhov tsis muaj txiaj ntsig ntawm kev noj zaub mov noj thiab qoj ib ce, tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg mob rog dhau:
- raws li kev kho mob monotherapy lossis kev sib txuas ua ke hauv kev sib xyaw nrog lwm tus neeg lub qhov ncauj hypoglycemic los yog hauv kev txuam nrog insulin rau kev kho mob ntawm cov neeg laus.
- raws li kev kho mob monotherapy lossis kev sib txuas nrog kev kho mob nrog tshuaj insulin rau kev kho mob ntawm cov menyuam yaus txij li 10 xyoo thiab cov hluas.
Txo cov teeb meem ntshav qab zib hauv cov neeg mob muaj hnub nyoog 2 uas mob ntshav qab zib thiab rog dhau mus yog thawj cov tshuaj uas muaj kev kho mob tsis muaj txiaj ntsig.
Kev sib cuam tshuam nrog lwm yam tshuaj thiab lwm yam kev sib cuam tshuam
Kev sib xyaw ua ke tsis pom zoo.
Cawv Kev haus dej cawv ua si yog txuam nrog kev pheej hmoo ntawm cov kab mob lactic acidosis, tshwj xeeb tshaj yog cov neeg yoo mov lossis ua raws li kev noj zaub mov kom yuag, nrog rau lub siab ua tsis tau. Thaum kho nrog metformin, haus dej cawv thiab tshuaj muaj yees ua tus cawv yuav tsum zam.
Iodine-muaj cov tshuaj radiopaque. Kev siv tshuaj tiv thaiv iodine uas muaj cov tshuaj radiopaque tuaj yeem ua rau lub raum tsis ua haujlwm thiab, vim li ntawd, ntau zuj zus ntawm metformin thiab muaj kev pheej hmoo ntawm cov kab mob lactic acidosis.
Rau cov neeg mob GFR> 60 ml / min / 1.73 m 2, metformin yuav tsum tsis ua haujlwm ntxiv ua ntej lossis thaum tab tom tshawb fawb thiab yuav tsum tsis rov pib dua 48 teev tom qab kev tshawb fawb, tsuas yog tom qab rov ntsuam xyuas raum tsis ua haujlwm ntxiv thiab paub tseeb tias tsis muaj lub raum ntxiv lawm (saib Cov.
Cov neeg mob uas muaj mob me me rau lub raum tsis ua haujlwm (GFR 45 - 60 ml / min / 1.73 m 2) yuav tsum tsis txhob siv Metformin 48 teev ua ntej kev tswj hwm ntawm iodine-muaj radiopaque tshuaj thiab yuav tsum tsis txhob rov ua dua li 48 teev tom qab kev tshawb fawb, tsuas yog tom qab rov ntsuas dua lub raum thiab kabke ntawm kev tsis muaj mob raum ntxiv.
Kev sib xyaw ua ke yuav tsum siv nrog ceev faj.
Cov tshuaj noj uas muaj cov nyhuv hyperglycemic (GCS ntawm kev ua haujlwm ntawm lub cev thiab hauv zos, sympathomimetics). Nws yog ib qho tsim nyog los tswj cov qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav ntau dua, tshwj xeeb tshaj yog thaum pib kho. Thaum lub sijhawm thiab tom qab txiav tawm ntawm kev kho mob sib koom tes, nws yog ib qho tsim nyog yuav tau hloov kho qhov ntau ntawm cov tshuaj.
Diuretics, tshwj xeeb tshaj yog lub voj diuretics, tuaj yeem ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm cov kab mob lactic acidosis vim yog qhov ua tau rau lub raum tsis zoo.
Daim ntawv thov nta
Cov kab mob lactic acidosis yog ib qho mob uas tsis tshua pom muaj, tab sis muaj teeb meem loj ntawm metabolic (cov neeg tuag thaum tsis muaj kev kho mob xwm txheej ceev), uas tuaj yeem tshwm sim vim kev sib txuam ntawm metformin. Cov neeg mob hauv cov kab mob lactic acidosis tau tshaj tawm hauv cov neeg mob ntshav qab zib mellitus nrog mob raum tsis ua haujlwm lossis ua rau lub raum tsis zoo. Kev ceev faj yuav tsum tau siv rau thaum muaj kev rov qab ua haujlwm tsis zoo, piv txwv li, thaum lub cev qhuav dej (mob plab zawv lossis ntuav), lossis thaum pib kho mob nrog antihypertensive tshuaj, diuretics, thiab thaum pib ntawm NSAID txoj kev kho. Thaum muaj qhov ua tau zoo li no, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau txiav tu ib ntus ntawm kev siv cov metformin.
Lwm yam kev pheej hmoo yuav tsum raug txiav txim siab txhawm rau tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov kab mob lactic acidosis: tsis zoo tswj ntshav qab zib mellitus, ketosis, kev yoo mov ntev, kev haus dej cawv ntau, kab mob siab, lossis lwm yam kev mob cuam tshuam nrog hypoxia (decompensated lub plawv tsis ua haujlwm, mob myocardial infarction) (saib
Cov kab mob lactic acid tuaj yeem tshwm sim ua cov leeg mob, kem plab, mob plab thiab mob asthenia heev. Cov neeg mob yuav tsum qhia rau tus kws kho mob tam sim ntawd txog qhov tshwm sim ntawm kev coj ua, tshwj xeeb tshaj yog tias cov neeg mob yav tas los ua siab ntev rau kev siv cov metformin. Hauv cov xwm txheej zoo li no, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau txiav ib ntus kev siv cov tshuaj metformin kom txog thaum muaj qhov xwm txheej meej. Metformin txoj kev kho yuav tsum rov ua dua tom qab ntsuas qhov txiaj ntsig / qhov phom sij ntawm qhov sib piv ntawm ib tus neeg thiab kev ntsuas kev ua haujlwm lub raum.
Kev kuaj mob Lactic acidosis yog tus cwj pwm mob los ntawm acidic ua tsis taus pa, mob plab thiab hypothermia, kev txhim kho ntxiv ntawm kev tsis nco qab yog ua tau. Kev ntsuas mob muaj xws li kuaj ntshav kuaj ntshav pH ntau ntxiv, qhov nce ntawm lactate hauv cov ntshav cov ntshav siab tshaj 5 mmol / l, qhov sib txawv ntawm anion qhov tsis txaus thiab qhov sib piv ntawm lactate / pyruvate. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm kev loj hlob ntawm lactic acidosis, nws yog ib qhov tsim nyog yuav tsum tau mus pw hauv tsev neeg mob tam sim ntawd (saib ntu "Overdose"). Tus kws kho mob yuav tsum ceeb toom cov neeg mob txog kev pheej hmoo ntawm kev loj hlob thiab cov tsos mob ntawm cov kab mob lactic acidosis.
Tsis hlauv. Txij li metformin raug tawm los ntawm lub raum, nws yog qhov yuav tsum tau kuaj xyuas cov creatinine tshem tawm (tuaj yeem kwv yees los ntawm theem ntawm creatinine hauv ntshav ntshav siv cov kua mis Cockcroft-Gault) lossis GFR ua ntej pib thiab ua ntu zus thaum kho cov tshuaj metformin:
- cov neeg mob lub raum tsis ua haujlwm - tsawg kawg 1 zaug hauv ib xyoos,
- rau cov neeg mob nrog creatinine tshem tawm ntawm qhov qis dua ntawm cov neeg mob ib txwm thiab neeg laus - tsawg kawg 2-4 zaug hauv ib xyoos.
Nyob rau hauv rooj plaub uas tus creatinine tshem tawm
Kev txo qis lub raum ua haujlwm hauv cov neeg laus yog cov muaj thiab asymptomatic. Kev ceev faj yuav tsum tau siv rau thaum muaj mob qog ua haujlwm tsis zoo, piv txwv li, thaum lub cev qhuav dej lossis pib kho nrog tshuaj antihypertensive, diuretics, thiab thaum pib kho nrog NSAIDs. Hauv cov xwm txheej zoo li no, nws tseem raug nquahu kom saib xyuas lub raum ua ntej pib kev kho mob nrog metformin.
Muaj nuj nqi. Cov neeg mob nrog lub plawv tsis ua hauj lwm muaj kev pheej hmoo siab ntau dua ntawm kev tsim hypoxia thiab lub raum tsis ua haujlwm. Hauv cov neeg mob uas muaj lub plawv tsis ua haujlwm ntev, metformin tuaj yeem siv nrog kev soj ntsuam lub plawv thiab lub raum tsis ua haujlwm. Metformin yog sib kis rau cov neeg mob uas muaj lub plawv tsis ua haujlwm thiab tsis khov kho (saib
Cov tshuaj tiv thaiv radiopaque muaj Iodine. Kev siv tshuaj tiv thaiv radiopaque rau cov kev tshawb nrhiav hluav taws xob tuaj yeem ua rau lub raum tsis ua haujlwm, thiab yog li ntawd, kom muaj kev nkag siab ntawm metformin thiab kev pheej hmoo ntawm cov kab mob lactic acidosis. Rau cov neeg mob GFR> 60 ml / min / 1.73 m 2, kev siv cov metformin yuav tsum tsis ua haujlwm ntxiv ua ntej lossis sijhawm thaum kawm thiab yuav tsum tsis txhob rov ua dua 48 teev tom qab kev tshawb fawb, tsuas yog tom qab rov ntsuam xyuas raum tsis ua haujlwm ntxiv thiab paub tseeb tias tsis muaj lub raum ntxiv lawm (saib ntu “Kev cuam tshuam nrog lwm yam khoom muaj tshuaj thiab lwm yam kev sib cuam tshuam”).
Cov neeg mob uas muaj mob me me rau lub raum tsis ua haujlwm (GFR 45 - 60 ml / min / 1.73 m 2) yuav tsum tsis txhob siv Metformin 48 teev ua ntej kev tswj hwm ntawm iodine-muaj radiopaque tshuaj thiab yuav tsum tsis txhob rov ua dua li 48 teev tom qab kev tshawb fawb, tsuas yog tom qab rov ntsuas dua lub raum thiab kev lees paub txog qhov tsis muaj lub raum txuas ntxiv (saib "Sib cuam tshuam nrog lwm yam tshuaj thiab lwm yam kev sib cuam tshuam").
Kev phais mob. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau txiav txoj kev siv cov tshuaj metformin 48 teev ua ntej kev npaj phais mob, uas yog ua raws li dav dav, txha caj qaum lossis mob caj dab mob thiab tsis rov pib dua 48 teev tom qab kev ua haujlwm lossis rov qab ntawm kev noj zaub mov hauv qhov ncauj thiab tsuas yog tias lub raum ua haujlwm zoo tau tsim.
Cov menyuam. Ua ntej pib kho nrog metformin, kev kuaj mob tus kab mob ntshav qab zib hom 2 yuav tsum muaj kev paub tseeb. Raws li cov txiaj ntsig tau los ntawm cov kev tswj kav ib xyoos, tsis muaj txiaj ntsig ntawm metformin ntawm kev loj hlob thiab kev muaj lub neej hauv menyuam yaus tau tshwm sim. Txawm li cas los xij, tsis muaj cov ntaub ntawv cuam tshuam txog kev cuam tshuam ntawm kev loj hlob metformin thiab kev nkauj nraug nrog kev siv cov metformin ntev dua, yog li, ceev faj soj ntsuam ntawm cov kev ntsuas no hauv cov menyuam yaus uas kho nrog metformin, tshwj xeeb tshaj yog thaum pub tiav nkauj noj, pom zoo.
Cov menyuam yaus hnub nyoog 10 txog 12 xyoos. Raws li cov txiaj ntsig ntawm kev soj ntsuam hauv chaw kho mob tau soj ntsuam ntawm 15 tus menyuam hnub nyoog 10 txog 12 xyoos, qhov ua tau zoo thiab kev nyab xeeb ntawm metformin hauv pawg neeg mob no tsis txawv qhov ntawd hauv cov menyuam yaus thiab cov hluas. Cov tshuaj yuav tsum tau teem nrog kev ceev faj rau cov menyuam yaus hnub nyoog 10 txog 12 xyoos.
Lwm qhov ceev faj. Cov neeg mob yuav tsum ua raws li kev noj zaub mov zoo, kom muaj txiaj ntsig tsis haum ntawm carbohydrates thoob plaws ib hnub. Cov neeg rog rog rog yuav tsum ua raws li cov zaub mov tsis muaj calorie ntau. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau soj ntsuam kom tsis tu ncua cov ntsuas ntawm kev zom zaub mov carbohydrate ntawm cov neeg mob.
Metformin monotherapy tsis ua rau mob ntshav qab zib, tab sis ceev faj yuav tsum tau siv thaum siv cov metformin nrog insulin lossis lwm qhov ncauj hypoglycemic (piv txwv li, sulfonylureas lossis meglitinidam derivatives).
Siv thaum cev xeeb tub lossis lactation.
Cev xeeb tub Kev tswj tsis tau tus mob ntshav qab zib thaum cev xeeb tub (xeeb tub lossis pheej sib deev) ua rau muaj kev pheej hmoo loj ntawm lub cev xeeb tub thiab cov neeg tuag. Nws muaj qee cov ntaub ntawv hais txog kev siv cov metformin rau cov poj niam cev xeeb tub, tsis txhob qhia tias muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsis nco qab txog ntshav thaum yug los. Kev tshawb nrhiav pom tsis tau qhia qhov tsis zoo tshwm sim rau kev xeeb tub, kev txhim kho ntawm lub cev los yog tus menyuam hauv plab, kev yug menyuam thiab kev loj hlob tom qab yug menyuam tas. Hauv kev npaj lub cev xeeb tub, nrog rau cev xeeb tub, nws tau pom zoo siv cov metformin rau kev kho mob ntshav qab zib, thiab insulin los tswj cov ntshav qabzib kom ze li ib txwm muaj, kom txo qis kev pheej hmoo ntawm me nyuam hauv plab.
Kev pub niam mis. Metformin raug nthuav tawm hauv niam cov kua mis, tab sis tsis muaj kev phiv pom ntawm cov menyuam mos / menyuam mos uas noj niam mis. Txawm li cas los xij, vim tias tsis muaj cov ntaub ntawv tsis txaus ntseeg txog kev nyab xeeb ntawm cov tshuaj, kev pub mis niam tsis pom zoo thaum siv cov tshuaj metformin. Qhov kev txiav txim siab txog kev pub niam mis rau menyuam noj yuav tsum txiav txim siab txog txiaj ntsig kev pub mis niam thiab muaj feem yuav ua rau muaj kev phom sij rau tus menyuam.
Cuam Tshuam. Metformin tsis cuam tshuam dab tsi rau cov tsiaj muaj tsiaj txhu thaum siv koob tshuaj 600 mg / kg / hnub, uas yuav luag 3 zaug siab dua qhov siab tshaj qhov xav tau txhua hnub rau cov tib neeg raws li thaj chaw lub cev.
Lub peev xwm los cuam tshuam cov tshuaj tiv thaiv tus nqi thaum tsav tsheb lossis lwm yam txheej txheem.
Metformin monotherapy tsis cuam tshuam rau qhov tshuaj tiv thaiv tus nqi thaum tsav tsheb lossis ua haujlwm nrog lwm cov txheej txheem, vim tias cov tshuaj tsis ua rau mob ntshav qab zib. Txawm li cas los xij, kev ceev faj yuav tsum tau siv thaum siv cov metformin ua ke nrog lwm tus neeg mob qog ntshav (sulfonylureas, insulin, lossis meglitinides) vim tias qhov pheej hmoo ntawm hypoglycemia.
Tsuas tshuaj thiab tswj hwm
Kev kho kab mob ntshav siab los yog kev kho mob sib xyaw ua ke nrog lwm tus neeg sawv cev rau qhov ncauj ntshav qog.
Feem ntau, cov tshuaj thawj zaug yog 500 mg lossis 850 mg 2-3 zaug hauv ib hnub thaum lossis tom qab noj mov.
Tom qab 10-15 hnub, koob tshuaj yuav tsum tau kho raws li cov txiaj ntsig ntawm kev ntsuas ntawm qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav cov ntshav.
Kev nce qeeb hauv qhov hno txo cov kev phiv los ntawm cov hnyuv.
Hauv kev kho cov koob tshuaj siab (2000-3000 mg rau ib hnub), nws raug nquahu kom siv cov ntsiav tshuaj nrog qhov ntau npaum ntawm 1000 mg.
Qhov kev xav tau ntau tshaj plaws yog 3000 mg rau ib hnub, muab faib ua 3 koob.
Nyob rau hauv qhov kev hloov pauv ntawm lwm cov tshuaj tiv thaiv kab mob, nws yog ib qho tsim nyog kom tsum tsis txhob noj cov tshuaj no thiab sau ntawv tshuaj metformin raws li tau piav qhia saum toj no.
Kev kho kev sib xyaw ua ke nrog kev siv tshuaj insulin.
Txhawm rau kom ua tau zoo tswj cov ntshav qabzib kom ntau, metformin thiab insulin tuaj yeem siv los ua kev kho ua ke. Feem ntau, thawj zaug koob tshuaj yog 500 mg lossis 850 mg ntawm metformin hydrochloride 2-3 zaug hauv ib hnub, thaum lub koob tshuaj insulin yuav tsum raug xaiv raws li cov txiaj ntsig ntawm ntsuas ntshav ntshav.
Kev kho mob lossis kho txoj kev kho nrog insulin.
Cov tshuaj no yog siv rau cov menyuam yaus hnub nyoog tshaj 10 xyoo thiab tub ntxhais hluas. Feem ntau, cov tshuaj thawj zaug yog 500 mg lossis 850 mg ib hnub ib zaug thaum lossis tom qab noj mov. Tom qab 10-15 hnub, koob tshuaj yuav tsum tau kho raws li cov txiaj ntsig ntawm kev ntsuas ntawm qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav cov ntshav.
Kev nce qeeb hauv qhov hno txo cov kev phiv los ntawm cov hnyuv.
Qhov siab tshaj plaws kev pom zoo yog 2000 mg rau ib hnub, muab faib ua 2-3 koob.
Hauv cov neeg mob laus, txo qis kev ua haujlwm ntawm lub raum yog qhov ua tau, yog li ntawd, cov koob tshuaj metformin yuav tsum raug xaiv raws li kev ntsuas ntawm lub raum ua haujlwm, uas yuav tsum tau ua tsis tu ncua (saib
Cov neeg mob lub raum tsis ua hauj lwm. Metformin tuaj yeem siv rau hauv cov neeg mob uas mob raum tsis ua haujlwm, theem Sha (creatinine tshem tawm 45 - 59 ml / min lossis GFR 45 - 59 ml / min / 1,73 m 2) tsuas yog thaum tsis muaj lwm yam mob uas yuav ua rau muaj kev phom sij ntawm lactic acidosis, nrog qhov kev hloov kho tom qab: koob tshuaj thawj zaug yog 500 mg lossis 850 mg ntawm metformin hydrochloride 1 zaug hauv ib hnub. Qhov kev txhaj tshuaj ntau tshaj plaws yog 1000 mg ib hnub twg thiab yuav tsum tau faib ua 2 koob. Ua tib zoo saib xyuas ntawm lub raum muaj nuj nqi (txhua 3 rau 6 lub hlis) yuav tsum tau nqa tawm.
Yog tias creatinine tshem tawm lossis GFR txo qis rau
Cov menyuam. Cov tshuaj yaj yeeb yog siv los kho cov menyuam yaus hnub nyoog 10 xyoo.
Nrog saib xyuas
Hauv cov xwm txheej hauv qab no, kev siv cov tshuaj no raug tso cai, tab sis tus neeg mob lub sijhawm yuav tsum nyob hauv kev saib xyuas ntawm tus kws kho mob:
- kev pub mis
- ntau tshaj 60 xyoo
- lub cev ua haujlwm hnyav
- mob raum.
Txhawm rau kom txo qhov hnyav, nws raug nquahu kom noj cov Metformin 3 zaug ib hnub ntawm 500 mg lossis 2 zaug hauv ib hnub ntawm 850 mg rau 3 lub lis piam.
Rau qhov poob phaus
Txhawm rau kom txo qhov hnyav, nws raug nquahu kom noj cov tshuaj 3 zaug hauv ib hnub rau 500 mg lossis 2 zaug ib hnub rau 850 mg rau 3 lub lis piam. Tom qab qhov no, so tsawg kawg ib hlis yuav tsum tau ua.
Nws yog ib qho tseem ceeb uas Metformin ib leeg tsis ua rau poob phaus, qhov yuav tsum tau ua ntej yog kev noj zaub mov nyob rau tom qab ntawm txoj kev kho nrog cov tshuaj no.
Nrog ntshav qab zib
Thawj koob tshuaj pom zoo los ntawm tus tsim khoom rau ntshav qab zib hom 2 yog 1 ntsiav tshuaj muaj 500 mg ntawm metformin 2-3 zaug hauv ib hnub. Ua kom cov koob tshuaj ntau dua yog ua tau tom qab 10-15 hnub. Qhov kev txiav txim siab nce ntxiv yuav tsum yog nyob ntawm cov txiaj ntsig kev kuaj ntshav rau qab zib. Qhov siab tshaj plaws tau tso cai rau txhua hnub yog 3 g, kev kho tshuaj txheem yog 1.5-2 g. Kev nce qib ntawm cov tshuaj thiab nws faib mus rau 2-3 koob tshuaj yog qhov tsim nyog los txo qhov muaj feem ntawm cov kev tsis zoo los ntawm lub plab zom mov.
Cov tshuaj sib xyaw ua ke ntawm cov kua dej yog xaiv tau ib tus zuj zus los tswj kom cov kua nplaum nyob hauv qib. Tus nqi ntawm Metformin tseem nyob li qub nrog kev kho mob monotherapy
Cov tshuaj sib xyaw ua ke ntawm cov kua dej yog xaiv tau ib tus zuj zus los tswj kom cov kua nplaum nyob hauv qib.
Kev kho mob txoj hnyuv
Nyob rau thawj thawj theem ntawm txoj kev kho feem ntau tshwm sim:
- xeev siab
- zawv plab
- mob plab
- tsis qab los.
Cov tsos mob no feem ntau ploj ntawm lawv tus kheej vim lub cev tau siv tshuaj.
Cuam tshuam rau lub peev xwm los tswj cov tshuab
Metformin monotherapy tsis cuam tshuam rau lub peev xwm los tswj cov txheej txheem. Thaum coj los ua ke nrog lwm cov tshuaj hypolytics, txoj kev txhim kho ntawm lub qog ntshav qab zib muaj peev xwm ua tau, uas ua rau txo qis kev nyuaj siab thiab qhov nyuaj hauv kev ua haujlwm nrog cov tshuab.
Metformin monotherapy tsis cuam tshuam rau lub peev xwm los tswj cov txheej txheem.
Siv thaum cev xeeb tub thiab lactation
Txawm hais tias muaj pov thawj pom tias kev kho nrog cov tshuaj no tsis ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsis haum xeeb hauv kev txhim kho menyuam hauv plab, cov poj niam cev xeeb tub tau pom tias hloov nws nrog insulin.
Metformin hydrochloride tuaj yeem nkag rau hauv niam mis; tsis muaj ntaub ntawv txaus ntseeg txog nws txoj kev nyab xeeb rau cov menyuam yug tshiab. Yog li, yog tsim nyog, nws pom zoo kom tsis txhob pub mis.
Siv rau lub sijhawm qub
Hauv cov laus, txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsim lub raum tsis ua haujlwm, uas tuaj yeem ua asymptomatic, tau nce ntxiv. Yog li, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum xaiv cov tshuaj noj thiab ua cov kev kho mob tsis tu ncua, saib xyuas kev ua haujlwm ntawm cov khoom no.
Hauv cov laus, txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsim lub raum tsis ua haujlwm, uas tuaj yeem ua asymptomatic, tau nce ntxiv.
Noj tshuaj ntau ntawm Metformin Zentiva
Kev siv ntau tshaj ntawm metformin hydrochloride tuaj yeem ua rau kev txhim kho ntawm cov mob xws li lactic acidosis thiab pancreatitis. Thaum lawv tshwm sim, cov tshuaj yuav tsum tau tsum txuas mus ntxiv. Txhawm rau tshem tawm sai sai ntawm cov khoom nquag tawm ntawm lub cev, hemodialysis yog qhia. Cov kev kho mob kuj pom zoo.
Kev siv ntau tshaj ntawm metformin hydrochloride tuaj yeem ua rau kev txhim kho ntawm cov mob xws li lactic acidosis thiab pancreatitis.
Kev cuam tshuam nrog lwm yam tshuaj
Ua ke nrog iodine-muaj radiopaque tshuaj yog contraindicated. Thaum lub sij hawm kho nrog Metformin, kev siv tshuaj uas muaj cawv ethyl tsis pom zoo. Ua tib zoo saib xyuas cov piam thaj thiab / lossis lub raum kev ua haujlwm yog xav tau thaum ua ke nrog cov tshuaj xws li:
- Danazole
- Chlorpromazine
- glucocorticosteroids,
- tshuaj kho mob
- estrogens thiab cov thyroid hormones,
- bta2-adrenomimetics nyob rau hauv daim ntawv ntawm hno,
- tshuaj tsim los txo qis ntshav siab, tshwj tsis yog rau ACE inhibitors,
- aracbose,
- sulfonylurea derivatives,
- salicylates,
- Nifedipine
- MAO inhibitors
- Ibuprofen thiab lwm yam NSAIDs
- Morphine thiab lwm yam tshuaj cationic.
Kev siv ib txwm siv nrog cov tshuaj no tej zaum yuav kom koj hloov qhov tshuaj noj ntawm Metformin.
Ib qho ntxiv, Metformin txo qis kev ua haujlwm ntawm Fenprocumone txoj kev kho.
Thaum lub sij hawm kho nrog Metformin, kev siv tshuaj uas muaj cawv ethyl tsis pom zoo.
Cawv tau zoo
Cov tshuaj nquag ua haujlwm ntawm cov tshuaj no tsis haum nrog ethanol.
Ib qho tshuaj yeeb yaj kiab yog ib qho yeeb tshuaj muaj metformin hydrochloride los ntawm ntau cov tuam ntxhab, xws li:
- Kide-oo Richter,
- Izvarino Pharma,
- Akrikhin,
- LLC "Merk",
- Canon Pharma Ntau Lawm.
Cov tshuaj tuaj yeem muaj cov npe lag luam sib txawv, piv txwv li Glucofage lossis Siofor.
Dab tsi yog qhov sib txawv ntawm Metformin thiab Metformin Zentiva
Qhov sib txawv ntawm Metformin Zentiva thiab Metformin yog lub tuam txhab ntsiav tshuaj. Tsis muaj qhov sib txawv hauv qhov ntau npaum li cas lossis kev muab tshuaj li cas.
Xyuas txog Metformin Zentiva
Galina, tus menyuam endocrinologist, hnub nyoog 25 xyoo, Moscow: “Metformin qhov txiaj ntsig zoo yog tias nws tsim nyog siv los kho tus menyuam. Qhov loj tshaj plaws yog kom muaj kev kuaj kom paub tseeb ua ntej pib txoj kev kho. "
Svetlana, tus kws kho mob endocrinologist, hnub nyoog 47 xyoo, Tyumen: “Kuv xav txog Metformin ua ib qho tshuaj tiv thaiv hypoglycemic zoo. Txawm li cas los xij, txawm hais tias nws cov koob meej yog qhov ua kom poob phaus, kuv ntseeg tau tias cov tshuaj no yuav tsum noj tsuas yog los ntawm cov mob ntshav qab zib, thiab nws zoo dua los poob phaus nrog kev pab ntawm kev ua kis las thiab kev noj haus.
Gulnaz, 26 xyoo, Kazan: “Tus kws qhia zaub mov qhia kom siv cov tshuaj muaj Metformin los txo kev qab los noj mov. Nws pom zoo kom yuav cov khoom lag luam ntawm cov neeg tsim khoom no, hais tias nws ntseeg nws zoo thiab muaj koob npe. Kuv zoo siab tias kuv ua raws li nws cov lus qhia. Qhov kev xav tau ntawm khoom noj tau poob qis. Kuv tsis tau pom muaj qhov tshwm sim tsis zoo rau cov tshuaj. ”
Kev phiv tshuaj
Ntau zaus muaj qhov tshwm sim thaum pib kho yog xeev siab, ntuav, raws plab, mob plab, tsis qab los noj mov. Cov tsos mob no feem ntau yuav mus nws tus kheej. Txhawm rau tiv thaiv qhov tshwm sim ntawm cov kev mob tshwm sim no, maj mam nce ntxiv hauv kev siv tshuaj thiab kev siv cov tshuaj rau txhua hnub hauv 2-3 zaug pom zoo.
Cov kev mob tshwm sim los ntawm qhov tshwm sim zaus tshwm sim tau muab faib rau cov pawg hauv qab no:
heev ntau (> 1/10), feem ntau (> 1/100 thiab 1/1000 thiab 1/10000 thiab cov ntawv ceeb toom Sau npe yuav ua
Kev tshawb xyuas tsis zoo
Kuv coj lub American Combogliz Prolong .. txhua txoj cai .. nyob rau hauv 205 Moscow polyclinic, tus kws kho mob endocrinologist hloov tshuaj thiab sau ntawv Lavxias Formmetin thiab qhuas ... thiab thaum yav tsaus ntuj kuv yuav tsum haus ib ntsiav tshuaj ntxiv ... Kuv haus tshuaj txaus kom luv luv ... Kuv ntsuas cov suab thaj 8.6 ... Kuv tos tau ob peb teev los tshawb xyuas qhov txo thiab nws pib ... daim siab tau tawg ... thiab muaj cov pob zeb me me tau pib txav ... xeev siab pib ... mob ... muaj cov hws tawm hws thoob plaws kuv lub cev ... tshee tshee ... lub siab sawv thiab qab zib nce mus txog 12.6 thiab nres ntawm angina ... txawm hais tias lub plawv nres twb tau nyob rau xyoo 2016 xyoo .. Tsheb tos neeg mob .. resuscitation ia .. stenting ... Kuv tam sim no yuav rau kuv cov nyiaj los ntawm nyiaj laus Combogliz Prolong li rau 4.500 rubles. thiab tom qab stenting, noj Brilintu ib xyoo rau 5.500 rubles ... tsis suav 2 txhiab statins ... .. Cov tshuaj yeeb nrog cov kev mob tshwm sim ... Kuv tsis pom zoo rau leej twg!
Lawv kuj tau hais kom kuv haus cov tshuaj metformin vim tias muaj ntshav nce ntxiv nyob rau thaum sawv ntxov, txhua tus kws kho mob qhia kuv hauv TV thiab Is Taws Nem, lawv qhuas txhua tus. Kuv haus 10 hnub, cov tshuaj no tej zaum muaj tshuaj diuretic, vim tias nws tsav tsheb ib hnub. Hmo ntuj. Qee tus muaj cov quav xoob xoob, lawv cov khoom siv tau pom nyob rau ntawd. Hnub kaum kuv lub siab pib mob, kuv lub suab sib dhos tsis zoo, ua rau kuv cov ntshav nce siab, nws tau txias heev, Kuv tsis pw thaum hmo ntuj thiab yog tias kuv tsis muaj sia, kuv yuav tsis muaj sia nyob. muab rau kuv ib nrab ntsiav tshuaj ntawm concor, 1 ntsiav tshuaj ntawm equapril rau lub siab, tshuaj aspirin.asp Thaum sawv ntxov nws zoo dua, Kuv tsis haus nws ntxiv thiab kuv tsis qhia rau txhua tus. Qab zib feem ntau sawv ntxov txog 7 teev sawv ntxov. Nws zoo li rau kuv tias nws tua tib neeg, nws yuav zoo rau ib tug neeg. Tsis zoo rau koj tus kheej rog dhau, ntau kev tawm dag zog, tsis tshua muaj hmoov nplej thiab qab zib.
Vim li cas tom qab 3 hnub nws tsis muaj dab tsi tshwm sim
Metformin yog ib yam tshuaj uas ntxiv rau kev ua kom raug mob rau lub cev, tsis nqa dab tsi li. Koj tuaj yeem rhaub ib yam dab tsi uas lub cev ua rau nws tawm tsam thiab tawv ncauj vim tias nws lom. Nyeem seb cov kev mob tshwm sim zoo li cas rau tib neeg. Cov tshuaj tiv thaiv qhov kev txuam nrog glycogen hauv daim siab, thiab qhov no yog qhov tseem ceeb ntawm lub zog rau cov leeg. Tas li nkees thiab tsaug zog lub xeev. Mob mob, raws plab thiab lwm yam canoe. Nws tsis kho, tiam sis ceg tawv. Dab tsi yog lub ntuj raug txim yog lub neej ncua, tab sis cov tshuaj no ntau dua yuav ua rau koj qhov kev siv tsis raug. dua li kho tau qee yam.
Cov tshuaj Metformin "Glucofage" - Metformin thiab nws cov analogues - lub foob pob rau lub plab zom mov
- Qhov tshwm sim ntawm kev noj tshuaj yog mob ntev ntev ntawm tag nrho cov hnyuv.
Nws noj cov tshuaj glucophage, rau 4 lub hlis nws poob 19 kg. Tab sis tam sim no 12 xyoos tom qab ntawd kuv tau mob txha nqaj leeg, mob plab, mob plab, thiab tsis mob plab plab. Feem ntau, cov tshuaj no tsuas yog siv foob pob ua kom lub plab zom mov. Tus kws kho mob tsaj lij paub tseeb tias cov tshuaj no yog qhov ua rau kuv muaj mob. Yog li koj yuav tsum xav kom zoo zoo ua ntej noj nws. Txawm hais tias cov tshuaj tau sau tseg rau kuv los ntawm tus kws kho mob, tus kws kho qhov mob endocrinologist, thiab kuv tau ua raws kev noj haus. Thiab lub phaus pib rov qab rau 5 xyoo.
Kuv noj cov tshuaj metformin 850 raws li kws kho mob tau hais txog ntshav qab zib nrog kev tawm dag zog. Kuv ua tawm dag zog lub cev, Kuv ua raws li kev noj haus, qee zaum kuv tsis tshua noj khoom qab zib, qee zaum 2 khoom qab zib, ncuav qab zib nrog tshuaj yej. Tab sis tam sim no muaj ntau cov txiv hmab hauv tsev - qee zaum kuv noj txhuam me me. Yoo piam thaj 5, 7-6, 1 tsis siab. Tab sis muaj ib qho teeb meem loj - zawv plab thiab cov hniav nrog nws. Tsis tshua zoo thiab tsis xis nyob. Pom loperamide tam sim no kuv haus neosmectin (kws kho los ntawm kws kho mob). Kuv ib txwm noj NSAIDs-melaxics, nws zoo li tsis muaj kev phom sij. Qhia kuv, thov, yuav ua dab tsi thiab nqa dab tsi? Peb tsis muaj cov kws endocrinologist nyob hauv thaj chaw.
Kuv muaj ntshav qab zib, ua Vajtswv tsaug, tsis muaj. Txawm li cas los xij, txij thaum yau kuv zoo li yuav rog dhau. Thaum kuv tsis tau tawm tsam, Kuv tseem puag ncig. Kuv tus phooj ywg zoo tshaj plaws kuj yog kuv tus kws kho mob saib xyuas. Kuj npag. Nws ib zaug hais tias tam sim no peb yuav haus Metformin kom poob phaus. Tsis muaj laj thawj tsis txaus ntseeg nws, lawv pib haus ib ntsiav tshuaj ib hnub. Ib hlis tom qab, kuv cuam nws, nws tsis ua haujlwm rau kuv, kuv mob thiab kuv lub taub hau kiv. Tab sis ib tus phooj ywg muaj sia nyob, haus nws txog rau lub hlis, thiab nws lub cev hnyav dua li tsis poob los ntawm tee. Raws li qhov tshwm sim, nws txo qis los ntawm 9 kg. Mob ntshav qab zib kuj tsis yog mob. Txawm li cas los xij, kuv tsis qhia rau ib tus neeg, txawm hais tias tus kws kho mob nws tus kheej tau siv tus qauv no, kuv tsuas yog qhia txog cov kev paub ntawm kev siv metformin.
Kuv nyob hauv tebchaws Ntsaws Mes Nis. Nws kuj tseem haus cov tshuaj metformin ib xyoo dhau los. Hmoov tsis nws tsis pab kuv, cov piam thaj rov qab zoo li qub, tab sis cev xeeb tub tsis tuaj. Kuv txiav luam yeeb nws vim hais tias muaj txaus ntshai kev phiv. Tab sis tus kws kho mob qhov kev pom zoo yog: haus dej kom txog thaum koj xeeb tub, raws li kuv pom ob txoj kab txaij poob. Muaj lwm yam txhais tau tias kev pab nrog mob ntshav qab zib thiab lub sijhawm muaj menyuam hauv plab tsis tau sib kis. Piv txwv inofert. Cinnamon kuj ua rau kom qab zib qis dua. Muaj tseeb, koj tsuas yog yuav tsum haus nws kom zoo. Tej zaum yuav ua rau suab nrov. Feem ntau, Kuv xav tias tsis tas mloog nws hais li cas rau txawv teb chaws.
Kuv muaj mob ntshav qab zib, kwv yees li 20 xyoo - lub sijhawm no - Kuv coj Metformin thiab txhaj tshuaj insulin - Novo Mix 30 Flex Pen - txhaj rau 6 lub hlis - 6 ntu ib ntu. - tsis pab. 2 lub lis piam dhau los, ntxiv - 2 chav nyob. thiab tam sim no kuv nkaug - 8 units. tab sis thaum kuv hla ib pluas mov, Kuv tsis rhawv. Puas yog kuv ua nws kom raug. Qab zib - xyaum tsis txo - yuav ua li cas. ? Ua tsaug rau koj
Kuv haus 5 lub hlis, raws li kws kho mob sau tseg rau qhov poob phaus. Kuv tsis poob ib qho, kuv pub ntshav thiab ua rau kuv ceeb vim tias qhov ntau ntawm cov * * qab zib sawv (nws tau pib noj 4. 8, 3 hlis tom qab noj-6. Lub TSH hormone ntau tshaj 2 zaug dua li qub, uric acid nyob rau hauv cov ntshav yog siab 2 npaug ntau dua li ib txwm, Kuv tsis tshua tau ua tiav lub sijhawm, tom qab ib hlis kuv pub ntshav dua - txhua yam zoo tag nrho. Kuv yuav tsis siv lub muck no rau ib yam dab tsi.
- pab txhawm rau txhawm rau ua cov txheej txheem metabolic thiab ua rau poob phaus
Qhov kev hais daws no tau siv los ntawm kuv tus niam pog yog ib cov tshuaj uas yog ib feem ntawm txoj kev kho mob ntshav qab zib. Qhov tseeb yog tias kuv pog yog ib tus poj niam theej rog thiab cov kws kho mob tau txhawj xeeb txog nws lub xeev ntawm kev noj qab haus huv hauv qhov no.
Thiab tsuas yog tsis ntev los no kuv tau kawm tias cov tshuaj muaj peev xwm cuam tshuam rau cov metabolism thiab yam li ua rau kom poob phaus vim qhov normalization ntawm cov txheej txheem zom zaub mov thiab kev ua kom sai ntawm metabolism.
Ntawm no kuv yog, raws li tus neeg nyiam noj cov zaub mov ntau thiab txhais tau tias ua rau cov rog poob, Kuv txiav txim siab los ua nws tus kheej. Kuv yuav ib pob khoom ntawm cov tshuaj hauv lub tsev muag tshuaj, los ntawm txoj kev, tus nqi ntawm nws zoo li rau kuv ib qho loj me ntsis. Kuv nyeem cov ntawv qhia cov tshuaj hauv cov lus qhia rau kev siv thiab txiav txim siab coj nws raws li nws.
Ob peb hnub tom qab ntawd kuv hnov zoo li muaj zog. Kuv tau xeev siab, tab sis tsis zoo li nws feem ntau tshwm sim thaum lom, tab sis nws tsuas yog npub thiab muaj qhov hnov ntawm tsis muaj zog, mob ib ce thoob plaws kuv lub cev.
Kuv tso tseg noj cov tshuaj no thiab kuv tsis pom zoo kom leej twg haus lawv thiab lawv cov analogues ib yam nkaus.
Tsis saib xyuas nruab nrab
Cov tshuaj Metformin "Glucophage" - Xeev siab, raws plab thiab tsis qab los noj mov pab kom poob phaus
- poob ntau phaus
- tsis qab los noj mov
Glucophage Kuv txiav txim siab los sim ntawm kev poob siab. Tau ntev heev kuv tau sim kom poob phaus ntawm ntau cov pluas noj thiab kev ua si. Tsis muaj ib yam pab kuv tau. Lub sijhawm tshiab heev, thaum tab tom nrhiav rau tshuaj ntsiav txuj ci tseem ceeb, Kuv tau tuaj hla Glucophage. Txog nws sau cov ntxhais sim cev xeeb tub, lawv tau sau nws rau polycystic ovary. Thiab txhua tus neeg tau sau tias, ntxiv rau txhua yam ntxiv, lawv poob phaus.
Kuv tau mus rau hauv lub tsev muag tshuaj thiab xav tias lawv yuav tsis muag nws rau kuv yam tsis muaj tshuaj. Tab sis lawv tsis txawm nug txog hauv daim ntawv qhia.
Txog ob teev tom qab noj cov ntsiav tshuaj, Kuv tau mob hnyav. Thaum kawg, qhov kev mob siab no tau xaus rau qhov ntuav. Tab sis hais tias yog tsis yog txhua txhua, ces kuv lub plab ntswj. Nruab hnub, Kuv tsuas yog tau mus da dej. Yog lawm, qhov no yog txhua yam ntxiv - Kuv tsis xav noj txhua, kuv tsis tau xav txog zaub mov.
Tom qab kawm txog cov lus qhia, Kuv pom tau hais tias kuv pib nrog kev noj tshuaj ntau dhau lawm. Nws hloov tawm tias qhov no yuav tsum tau ua maj mam, nyob rau ntau lub lim tiam.
Yog li ntawd, Kuv tau poob ntau qhov hnyav. Tab sis thoob plaws lub sijhawm, xeev siab tsis tau tsum, raws li mob plab zawv. Tsis muaj lub siab xav ua txhua, Kuv nyiam nws.
Kuv xav kom poob phaus siv cov tshuaj no. Kev pib tom qab cov tshuaj hormones. Feem ntau, kuv qhov rhiab rau insulin yog kom meej meej txo, vim tias kuv tuaj yeem noj cov khoom qab zib hauv ntau ntau. Ntxiv rau, kuv nyeem tias nws pab ua kom cev xeeb tub rau cov uas muaj PCOS. Yog lawm, kuv tsis tau muab qhov kev kuaj pom no, tab sis kuv tus kws kho mob tsis muaj peev xwm heev. Feem ntau, nws tau rhuav kuv lub neej me ntsis - tab sis qhov no yog zaj dab neeg sib txawv. Kuv ua raws li kev noj haus tsis muaj hmoov nplej - qab zib - rog, hmoov txhuv nplej siab, qoj ib ce 3 zaug hauv ib lub lis piam. (kev ua haujlwm nruab nrab) thiab tsis muaj dab tsi hloov hlo li. Thaum hauv paus, Kuv yog tus me ntsis tsis hnov qab, ces txhua yam "tswm nyob." Kuv haus txog ib hlis .. -1 kilo, yog li nws mus deb nrog kuv thaum kev cob qhia thiab kev noj haus. Zoo, ntawm chav kawm, cov menyuam yaus kuj tsis tshwm sim :) Feem ntau, rau kuv, qhov txuj ci tseem ceeb tsis tau tshwm sim. Muaj ib qho ntxiv rau kuv - thaum pib koj tsis xav tias tshaib plab heev, tab sis tom qab ntawd koj tau siv nws. Cov menyuam ntxhais, yog tias muaj leej twg paub dab tsi zais - qhia tawm. Nyeem txog kuv cov kev paub hauv kuv cov kev ntsuam xyuas.
Zaj duab xis no yuav pab rub kuv tus kheej ua ke - Kuv pom zoo nws. Nqis tes ua tam sim ntawd.
Tin, haus dej haus cawv txiv ntseej rau 20 hnub. Tam sim no thaum ib nrab-lub sijhawm. Kuv pov tawm xwb 2 kg. Kuv tsis paub tias tseem yuav haus txuas ntxiv li cas. Cov nyhuv tsawg kawg. Kuv tsis qhia.
Kuv txiav txim siab haus Metformin thiaj li yuav poob phaus, vim tias nws txwv tsis pub cov carbohydrates. Kuv haus raws li cov lus qhia, maj mam ua kom ntau ntau cov tshuaj rau me ntsis. Kuv yuav tsum hais tam sid hais tias kuv tsis muaj ntshav qab zib lossis muaj kab mob txhua yam haus nws raws li kev qhia. Thiab, qhov tseeb, Kuv tsis pom ib qho tshwm sim tom qab ib hlis. Qee tus neeg sau hais tias nws muaj qhov tsis zoo txaus siab, uas koj tuaj yeem muaj mob yog tias koj haus tsis tau teem sijhawm. Txhua yam ua tau zoo rau kuv, lossis zoo li, tsis muaj tseeb - tias kuv haus yam kuv tsis nyiam. Tej zaum nws zoo li tshuaj, tab sis rau kom poob ceeb thawj - 0. Yog li kuv tsis tuaj yeem hais meej tias seb kuv xav nws los tsis pom. Tab sis rau kom poob phaus, mas nws yeej tsis.
Hauv kev kho ua txoj
Metformin yog ib hom tshuaj uas tsis zoo ib yam. Qhov tshuaj yeeb dej caw nws muaj lub npe zoo ib yam - metformin. Nws yog ib feem ntawm ntau cov tshuaj, piv txwv li, tib yam "Glucophage". Nws feem ntau yog kws kho rau cov kws endocrinologist lossis gynecologist los zwm cov metabolism hauv. Tus kws kho keeb (endocrinologist) tsa nws rau kuv.
Cov koob tshuaj ntawm Metformin raug xaiv ib tus zuj zus. Kuv haus 1 ntsiav tshuaj ib hnub tom qab noj mov hauv thawj lub hli, thiab 2 ntsiav tshuaj ib hnub ntxiv rau 3 lub hlis ntxiv. Thawj lub lim tiam muaj ib qho kev cuam tshuam zoo - feem ntau khiav mus rau hauv chav dej, hnov qab me ntsis. Tsis kaj siab, kiag. Tom qab ntawd txhua yam rov qab mus rau qhov qub thiab haus cawv tsis muaj ib qho dhau heev.
Kuv tau sau tshuaj Metformin hauv txoj kev kho txoj kev nyuaj, yog li kuv tsis tuaj yeem hais meej tias qhov tshuaj no tau pab kuv li cas.
Metformin, glucophage lossis siofor (tib yam) yog cov tshuaj rau cov neeg mob ntshav qab zib, thiab cov tshuaj insulin thiab cov tshuaj insulin tsis muaj yees.
Hauv txhua tus neeg (suav nrog ib tus neeg noj qab nyob zoo), tom qab noj zaub mov, qib hauv qabzib hauv cov ntshav nce ntxiv. Cov qib qabzib ntau dua, cov insulin ntau dua hauv lub cev tsim tawm. Cov Insulin poob qis cov roj ntsha tawg thiab txhawb kev sib txuas ntawm cov rog, yog li txhawb qhov kev loj hlob ntawm lub cev rog.
Thiab metformin, glucophage thiab siofor, txo qis dua qhov piam thaj tom qab noj mov, txo cov ntshav ntawm cov insulin tso rau hauv kev teb, thiab tiv thaiv ntau yam phiv los ntawm ntshav qab zib.
Tsis tas li, cov tshuaj no tuaj yeem siv los ntawm cov neeg uas xav kom poob ceeb thawj. Nws yog qhov zoo dua los ua ke ntawm kev cuam tshuam ntawm metformin, glucophage thiab siofor nrog kev noj haus tsawg thiab ua kom tawm dag zog. Hauv qhov no, cov nyhuv ntawm metformin yuav ua tau ntau dua
Tab sis tseem, nws yuav zoo dua nug kws kho mob yog tias koj tuaj yeem coj nws los yog tsis. Qhov kev txiav txim yog tom qab ntawd khi rau txo qis ntshav qab zib, txawm hais tias insignificantly. Tsis tas nyob ntawm endocrinologist, ob tus kws kho mob thiab kws kho mob paub txog cov yam ntxwv ntawm cov tshuaj no uas tso cai rau kom tsis txhob nce phaus.
Txhua tus muaj cov txiaj ntsig sib txawv, muaj cov uas pab poob ceeb thawj, thiab muaj cov "zoo li lub phav tuag lawm."
Cov lus teb zoo
Cov tshuaj Metformin "Glucophage" - Lub cev yuag sai sai, tab sis tsuas yog rau cov neeg uas muaj teeb meem nrog cov txiav ntshav
- Tej zaum yuav xeev siab
- tsis qab los noj mov.
Cov tshuaj yog loj, nws yuav tsum tau siv kom zoo thiab tsuas yog qhia. tus kws kho mob. Kuv tau kuaj mob tawm tsam insulin (ib qho kev tiv thaiv tus kab mob ntshav qab zib hom 2), thiab tau raug tshaj tawm rau haus ntshav qab zib. Kuv pib poob ceeb thawj tsis ntev li ntawm 2 kg hauv ib hlis, qhov no yog me ntsis, tab sis cov rog nyob rau ob sab, plab, thiab qav. lightness tau pib tau hnov thoob plaws lub cev. Cov tshuaj tau pab kuv kom tau txais cov ntawv tsim nyog zoo, Kuv txaus siab. Tab sis nws zoo dua yog tias koj tseem tab tom soj ntsuam koj tus kab mob (ntshav qab zib hom 2), tom qab ntawv qhov no yog koj cov tshuaj. Cov kws kho mob thoob ntiaj teb hais tias 90% ntawm cov neeg rog yog muaj cov tshuaj insulin. Glucophage pab Oraginism txhawm rau nqa cov roj-carbohydrate-rog kom sib npaug thiab tsis rog dhau.
Kuv muaj keeb kwm tsis zoo mob ntshav qab zib. Txij lub sijhawm kuv ntsuas ntsuas qab zib thiab tsis ntev dhau los, thaum muaj kev ntxhov siab, qhov ntsuas pom tau 6, 5. Kuv tsis tuaj yeem hais tias kuv noj hmoov lossis qab zib. Muaj kev xyaum tsis muaj ib yam dab tsi thiab cov suab thaj theem tau tsom kwm kuv, tshwj xeeb tshaj yog thaum kuv pom tawm tias qhov no tsis yog kev sib tsoo. Qhov tseeb tiag, Kuv pib ntsuas cov suab thaj tom qab kuv pom tias kuv sab heev, tsis tu ncua los ntawm ib yam dab tsi thiab xav pw.
Kuv nco qab tias kuv niam tseem niaj hnub nyob hauv lub xeev no. Tus kws endocrinologist tau mloog kuv, saib kev sim siab thiab pom zoo kom kuv hloov kuv txoj kev ua neej nyob ntev me ntsis, taug kev ntev dua, thiab ua raws li kev noj haus. Tib lub sijhawm, cov tshuaj Metformin pom zoo rau kuv. Nws txhawb kev khi ntawm insulin rau cov txais.
Thaum pib kuv yuav tsum tau noj ib lub tshuaj thaum hmo ntuj, tom qab ntawd tsuas yog ib ntsiav tshuaj thaum sawv ntxov, thib ob thaum yav tsaus ntuj. Tsis muaj tsis muaj kev mob tshwm sim. Kuv lub plab mob thiab nws muaj mob me ntsis hauv thawj hnub ntawm kev tuaj kawm.
Qhov mob no sai sai rov los li qub. Nkees thiab tsaug zog dhau. Kuv tsis tuaj yeem hais tias qhov qab los noj mov tau hloov, tej zaum me ntsis poob qis, kuv tsis paub. Cov suab thaj theem rov qab zoo li qub. Tus kws kho mob tau hais tias yuav tsum noj kom txog thaum qhov hnyav poob, txawm tias kuv tsis muaj qhov hnyav ntxiv. Cov tshuaj tsis cuam tshuam tshwj xeeb rau kuv qhov hnyav. Tej zaum nws tau hla mus rau lub caij nplooj zeeg, Kuv tsis paub.
Feem ntau, kuv xav tias cov tshuaj yeej pab kuv zoo heev. Cov kev mob tshwm sim mus sai heev.
Pheej yig thiab zoo tshuaj heev rau cov neeg uas muaj lub xeev mob ntshav qab zib. Kuv cov piam thaj ntawm ib plab khoob tau sib npaug li 5, 3 units, thiab muaj teeb meem qhov nyhav - kev noj zaub mov zoo nkauj thiab chaw qoj ib ce pab tau tsawg, thiab kuv tau nce phaus sai thiab yooj yim. Nws tau muab tawm tias kuv muaj cov tshuaj tiv thaiv insulin, yog li kuv tsis tuaj yeem ua yam tsis muaj tshuaj. Kuv yuav tsis hais tias qhov tshwm sim tau sai sai - kuv cov suab thaj tau tsawg zuj zus, tab sis qeeb qeeb. Ntawm ib txhais tes, peb ib txwm xav tau nrawm, tab sis ntawm qhov tod tes, qhov txo qis hauv qab zib kuj tseem txaus ntshai, yog li nws zoo dua yog ua siab ntev. Kuv tau raug hais kom haus cov Metformin rau 5 lub hlis, thiab tom qab 4 lub hlis, qab zib twb yog 4, 4 units - rau kuv, nws yog ib qho txiaj ntsig zoo. Qhov loj tshaj plaws yog tias tom qab cov tshuaj txiav tawm, nws tseem tuav, qab zib tau nce me ntsis (4, 5 tam sim no), tab sis tsis muaj kev hloov pauv loj hauv rau lub hlis, raws li koj pom. Thaum noj cov tshuaj, Kuv pov tawm 19, 2 kg - rau kuv, tsuas yog los ntawm qhov tseeb ntawm kev npau suav, qhov nyhav sab laug nrog qhov yooj yim li kuv tau siv nws. Kuv kuj tau tshem tawm qhov txaus ntshai tsis qab los thaum kuv nyuam qhuav noj, thiab ntxiv kuv xav, yog li tam sim no kuv tsis muaj kev pheej hmoo ntawm kev rog dua.
Kuv muaj ntshav qab zib hom 2. Kuv tau noj cov tshuaj Metformin txuam nrog cov tshuaj insulin rau li ib xyoos. Cov tshuaj no txo cov ntshav qab zib kom zoo, tsis ntev los no kuv tau muaj kev cuam tshuam loj heev nyob rau hauv kev muab cov tshuaj insulin. Ob lub lis piam yuav tsum tau noj ib qho "Metformin" thiab nws txaus siab rau kuv nrog nws kev ua haujlwm zoo. Thiab kuv tseem muaj lub siab ua mob rau daim siab, hauv qhov no, Kuv kawm paub tus kws kho mob lub tswv yim tias Metformin cuam tshuam li cas rau kuv lub siab. Nws txaus siab rau kuv, hais tias txhua yam yog nyob rau kev txiav txim, tsis txhob poob siab - nws tsis muaj lub suab hais tawm. Feem ntau, Kuv tus kheej txaus siab nrog tshuaj. Tab sis tib neeg sawv daws sib txawv thiab txhua tus neeg lub cev sib txawv ces yog saib, xav, sab laj nrog kws kho mob.
“Kuv kho cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 thiab kuv siv cov tshuaj metformin txhua lub sijhawm. Ib lub sijhawm, mob siab xav txog nws lub luag haujlwm hauv kev tiv thaiv kev laus. Tab sis kuv txiav txim siab los xaiv ntau txoj hauv kev. Ntawm cov xwm txheej tsis ntev dhau los no, kuv nco txog ib tus poj niam ntawm 45 xyoo uas tau raug mob ntev ntev los ntawm kev rog dhau los (30 kg tom qab cev xeeb tub ntawm 37). Lub ntsiab xav tau ntawm kev txais tos yog pab kom poob phaus. Daim ntawv tshuaj ntsuam tau qhia tawm cov kev mob tsis zoo uas nws tsis txheeb xyuas qhov kev txhawj xeeb loj. Soj ntsuam qhia tsis hnov lus zoo tsis qab zib. Yog lawm, metformin txhim kho nws tus mob, lub cev hnyav pib poob. Tab sis kuv tsis xav txog qhov no qhov tshwj xeeb muaj txiaj ntsig ntawm cov tshuaj. Lub hauv paus rau txoj kev vam meej yog kev noj haus. Tus neeg mob tau ntshai heev ntawm cov teeb meem kev noj qab haus huv thiab muaj lub luag haujlwm ua raws li cov lus pom zoo. "
Txawm hais tias, ntawm chav kawm, tam sim no tsis muaj tshuaj pheej yig. Kuv coj Metformin ib zaug thaum kuv qab zib tau nce mus rau 6. 5. Nws yog ob peb xyoos dhau los. Kuv tsis tshua nkag siab vim li cas qhov no tshwm sim. Tom qab ntawd nws piav qhia rau nws tus kheej hauv lub caij sov thiab qhov xwm txheej ntxhov siab. Txawm hais tias, ntawm chav kawm, Kuv muaj ib tug predisposition rau ntshav qab zib.
Noj mov kuj tsis yog tag nrho ntawm cov carbohydrates ceev, tab sis vim tias hnub tshwj xeeb ntawm kuv tus txiv, Kuv muaj nyiam noj hmo ntuj. Nws tuaj txog lig thiab ntev, ntev ntev hauv qab koos pij tawj thiab lub TV noj qab los noj mov. Perforce, Kuv kuj xav, zoo, Kuv zaum rau lub tuam txhab. Kuv pib pom tias kuv muaj qhov tsis muaj zog tas li, Kuv xav pw txhua lub sijhawm, Kuv tsis muaj lub zog los ua txhua yam, Kuv yuav rov ua txhua yam nrog kuv lub qhov muag, thiab tawm ntawm lub rooj zaum los ua qhov kev txiav txim siab muaj zog. Nws muaj qhov tsis txaus siab tau pom tias cov piam thaj tau nce ntxiv, ntxiv mus, tsis tseg thiab tsis hais kuv noj dab tsi thaum hmo ntuj thiab sijhawm.
Tom qab ntawd kuv pib coj Siofor - qhov no yog tib yam metformin, tab sis nws tus nqi ntau dua. Cov tshuaj txhawb cov kev cuam tshuam ntawm cov piam thaj nrog receptors, uas yog vim li cas qee zaum tsis nco qab txog qhov monosugar no. Kev pab tuaj yuav luag tam sim ntawd. Kuv xav tias kuv lub zog muaj zog zuj zus, Kuv pib khaws ntxiv mus, kuv lub siab ntau zuj zus. Kuv haus ib pob, thiab tom qab ntawd ib qho kev nce nqi crept rau hauv thiab kuv caij txhiag dej hauv Is Taws Nem tshawb nrhiav ntawm Siofor analogues pheej yig dua. Muaj tiag ntau ntawm lawv. Tom qab ntawd kuv yuav cov metformin thiab pib noj. Kuv tsis xav tias qhov txawv.
Tam sim no kuv lees txais, tab sis tsis tshua muaj, thaum qaug zog rov pib dua, Kuv haus rau ob peb hnub. Cov piam thaj xyuas ntau zaus - ntawm tus ciam teb ntawm lub luag haujlwm, cov kws kho mob tsis muaj kev tsis txaus siab. Lawv tsis xa rau tus kws kho mob endocrinologist. Hais txog metformin - nws ntseeg tau tias cov tshuaj no txhawm rau txhim kho lub neej zoo tom qab lub hnub nyoog muaj tseeb txaus rau txhua tus nyiam haus.
Rau kuv tus kheej, Kuv tau ua ntau qhov kev pom zoo. Yog lawm, koj xav tau zaub mov noj, koj tsis tuaj yeem ua yam tsis muaj nws. Tam sim no kuv sim ua txhua yam qab zib lossis carbohydrate, yog tias kuv xav noj tiag tiag hauv thawj ib nrab ntawm ib hnub. Tom qab 12, nruj me ntsis yam tsis muaj hmoov, yog tias kuv xav qab zib - 70% chocolate los pab .. Cov zaub ntsuab zoo dua los noj nyoos, yog tias ua tau. Kuv tshem tawm cov qos yaj ywm tawm ntawm kuv cov zaub mov noj. Kuv ua eggplants thiab zucchini kom txog thaum ib nrab-siav - txawm hais tias, txawm tias stewed, lawv tseem khaws tau fiber ntau, txawm hais tias muaj qab zib ntxiv. Nyob rau thaum yav tsaus ntuj, thaum kuv tus txiv los txog thiab zaum noj mov, Kuv sim ua qee yam lag luam kom nws ntxhov siab lossis, yog tias kuv zaum, kuv noj zaub los yog nqaij dua.
Tseem, yuav kom tiv thaiv theem ntawm cov piam thaj tsis pub nce, koj yuav tsum txav ntau. Kuv sim taug kev ntau, qee zaus kuv tau tawm mus rau hauv pas dej - kuv noj qab haus huv tau zoo zuj zus tuaj. Zoo, metformin ib txwm nyob ntawm tes. Ntawm thawj cov cim ntawm kev nce qab zib, Kuv pib noj, tshuaj xyuas, uas ua rau muaj kev nce ntxiv thiab kho kuv tus cwj pwm. Yog tias tsis muaj metformin, nws yuav nyuaj rau ua, vim nws hloov mus ua lub voj voos tsis zoo: tsis muaj zog - ib zaug ntxiv tsis kam taug kev ntau - lub siab yog qhov tsis zoo - Kuv tau daig hauv nws - qaug zog. Thiab ntawm no nws zoo li yuav tau noj tshuaj thiab qhov qaug zog ploj mus thiab lub siab sawv. Thiab 20 feeb ntawm ko taw nrog cov kauj ruam ua haujlwm sai sai tsis zoo li ntshai ntxiv lawm.
Tshuaj zoo ntshav qab zib
Kuv tsis paub dab tsi cov neeg uas tab tom sim poob phaus nrog cov tshuaj no sim ua kom tiav. Kev poob phaus yog qhov tsis zoo rau kev ua tiav. Cov tshuaj no yog npaj los kho mob ntshav qab zib. Yog lawm, txhim kho cov txheej txheem kev zom zaub mov, cov tshuaj yuav ua rau kom poob phaus, tab sis yog tias koj ua raws noj zaub mov noj. Tab sis qhov no, tsis muaj tshuaj, cov nyhuv yuav zoo li qub. Tab sis qhov tseeb tias kev siv nws yam tsis muaj laj thawj tuaj yeem ua rau tsis muaj kev phom sij rau kev noj qab haus huv, tsis muaj leej twg xav txog nws. Nws txawm yuav ua tau neeg tuag taus. Tab sis qhov no tsuas yuav tshwm sim yog tias nws tsis siv raws li kws kho mob tau qhia. Thiab nws lub sijhawm teem yog qauv - mob ntshav qab zib. Ntxiv mus, txawm hais tias muaj mob hnyav li no, nws tau raug tshuaj, nruj me ntsis ntawm tus kheej.
Piv txwv li, kuv niam muaj mob ntshav qab zib hom 2. Nws coj txhua lub sijhawm tsuas yog beckoned. Tab sis lub sijhawm los thiab nws nres ib pab. Cov kws kho mob sib zog heev rau lub sijhawm ntev, sim ua kom qab zib. Metformin pab tau. Hauv qhov tshuaj ntau ntau, tau kawg, tab sis kom deb li deb nws tau coj nws ntawm kuv, thiab qab zib yog qhov qub. Yog lawm, nws tus nqi tuaj yeem ua qis dua, tab sis tsis muaj qhov xav xaiv. Noj qab haus huv yog kim kim. Txawm li cas los xij, ntawm tus nqi tam sim no nws kuj tsis kim, tab sis nws tseem nyuaj rau cov neeg laus. Tab sis txhua tus neeg laus, muaj me nyuam, xeeb leej xeeb ntxwv, lawv tsuas yog pab lawv tus neeg hlub nrog tus mob no
Mob ntshav qab zib mellitus hnub no yog qhov dav thiab dav heev uas nws zoo li tias yuav luag ib ntawm peb qhov mob los ntawm nws.
Kuv tsis paub txog kev txheeb cais, tab sis vim qee qhov kuv ntseeg tias muaj cov neeg txom nyem no yuav luag txhua tsev neeg.
Hauv kuv lub - muaj ob ntawm lawv!
Tej no mas yog kuv niam thiab kuv pog.
Lawv tau mob nrog tus kab mob no ntev txaus kom nkag siab txhua yam hais txog nws, kawm kom nyob ua ke nrog nws, thiab txawm tias sim ua kom muaj lub siab nyiam thiab xis nyob (ntau li ntau tau) muaj lub neej zoo, cia lawv tus kheej qee hom pranks nyob rau hauv daim ntawv ntawm kev ua txhaum ntawm kev noj haus thiab kev noj haus.
Kuv tsis yog kws kho mob, tab sis txawm li cas los xij Kuv yuav sim piav qhia qhov kuv cov neeg txheeb ze tau ntsib thiab dab tsi "mob ntshav qab zib" tus tsiaj no, vim tias cov kws kho mob tau piav qhia rau kuv, thiab kuv cov kev paub txog kev yaum ua rau kuv nkag siab qhov no.
Ntshav qab zib Hom 2 yog ntshav qabzib kam txais cov tshuaj insulin, thiab qhov kev xav ntawm kev tshaib plab yog tshwm sim ntau dua li cov neeg noj qab nyob zoo.
Ntawd yog, cov kua dej insulin yog tsim tawm hauv qhov loj, tsis paub txog cov piam thaj hauv ntshav - hauv cov ntsiab lus yooj yim.
Txhua yam ntxiv, yog tias cia li nco dheev, koj yuav tsum ntsib nrog tus kab mob no yuav piav qhia, kho thiab sau ntawv yuav ntawm tus kws kho mob.
Kuv tsev neeg tau sau tshuaj Metformin, nrog rau lwm cov tshuaj.
Nov yog dab tsi Metformin ntsiav tshuaj zoo li.
Cov ntsiav tshuaj yog dawb, theej loj dua, tab sis lawv du thiab cov no tso cai rau lawv nqos tau ntau yam tsis mob)
Qhov ntau npaum li cas tau sau tseg los ntawm tus kws kho mob uas tuaj koom - 850 mg rau ib ntsiav tshuaj thaum sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj, thaum noj mov lossis tom qab noj mov tas.
Qhov siab tshaj plaws - 3000 mg
Thiab ntawm chav kawm, txoj kev noj haus no mus tas nws lub neej, uas yuav pab ua kom cov suab thaj nyob hauv kev txwv txaus thiab, yog tias ua tau, zam cov teeb meem cuam tshuam hauv cov qauv ntawm ntau cov kab mob hauv ntshav qab zib thiab kev rog.
Yog lawm, muaj ntau yam contraindications, thiab kuv yuav tsis sau lawv nyob ntawm no - cov ntaub ntawv yog nyob rau hauv cov lus qhia, thiab tus kws kho mob yuav yeej paub thiab txiav txim siab), tab sis cov txiaj ntsig uas Metformin kev kho mob coj tsis tau hauv kuv lub tswvyim, tsawg kawg rau kuv cov txheeb ze Cov.
Tsis muaj kev qhia txog kev mob tshwm sim. Cov tshuaj ua rau maj mam tab sis zoo.
Qhov tseem ceeb tshaj plaws yog qhov ib txwm ua rau cov piam thaj hauv cov ntshav qab zib, kev tawm tsam ntawm kev xav ntawm kev nqhis dej thiab kev tshaib kev nqhis, thiab, raws li, hnyav tuav hauv ntau dua lossis tsawg dua hauv daim ntawv.
Cov tshuaj no muaj nyob hauv cov tsev muag tshuaj. Hauv Ukraine, faib tawm yam tsis muaj kws kho mob sau ntawv.
Cov chaw tsim khoom yuav txawv, ntawm qhov no tsis muaj pauv.
Muaj ntau ntau cov yeeb yaj kiab ntxiv uas cov tshuaj nquag siv yog metformin thiab uas tuaj yeem nqa mus. Hauv peb qhov no, qhov no yog Diaformin.
Zoo tshuaj kho. Kuv yuav twv yuav raug hu nws.
Siv tau thiab ntau dua lossis pheej yig tus nqi.
Tab sis muaj qee kis, kev txiav txim siab nyob nrog tus kws kho mob - ntawm nws tus kheej, tsis tas yuav tshuaj, cov tshuaj "Metformin" tsis raug coj.