Yog yoo mov zoo rau cov ntshav qab zib hom 2
Ua pa luv yog cov tsos mob cuam tshuam nrog ntau yam kab mob. Nws lub ntsiab yog cov kab mob hauv lub plawv, ntsws, ntsws thiab ntshav liab. Tab sis kuj tsis muaj huab cua thiab zoo nkaus li ua tsis taus pa tuaj yeem tshwm sim muaj ntshav qab zib thiab mob lub cev ua haujlwm tau zoo.
Feem ntau, qhov pib ntawm cov tsos mob zoo sib xws hauv cov neeg mob ntshav qab zib tsis yog tus kab mob nws tus kheej, tab sis cov teeb meem cuam tshuam los ntawm nws cov keeb kwm yav dhau los. Yog li, feem ntau nrog mob hyperglycemia, ib tus neeg raug mob los ntawm kev rog, lub plawv tsis ua haujlwm thiab nephropathy, thiab tag nrho cov pathologies yuav luag ib txwm muaj nrog ua pa luv.
Cov tsos mob ntawm ua pa luv - cov pa luv thiab cov tsos ntawm zoo nkaus li ua tsis taus pa. Nyob rau tib lub sijhawm, ua pa ceev, ua pa nrov, thiab nws qhov tob hloov. Tab sis vim li cas qhov xwm txheej no tshwm sim thiab yuav tiv thaiv nws li cas?
Cov Qauv Qhia Kom Tsim Muaj
Cov kws kho mob feem ntau koom nrog cov tsos ntawm ua pa luv uas thaiv cov hlab cua ntsws thiab lub plawv tsis ua haujlwm. Yog li, tus neeg mob feem ntau kuaj pom tsis raug thiab kho tsis muaj txiaj ntsig. Tab sis nyob hauv kev muaj tiag, lub pathogenesis ntawm qhov tshwm sim no yuav muaj ntau yam nyuaj.
Qhov txaus ntseeg tshaj plaws yog lub tswv yim raws li lub tswv yim ntawm kev xav thiab kev soj ntsuam tom qab los ntawm lub paj hlwb ntawm lub luag haujlwm uas nkag rau hauv lub cev thaum cov leeg ua pa tsis tau ncab thiab mob siab. Hauv qhov no, qib kev voos ntawm qhov kawg ntawm cov hlab ntshav uas tswj cov leeg mob thiab xa cov teeb liab mus rau lub hlwb tsis sib haum rau qhov ntev ntawm cov leeg.
Qhov no ua rau muaj qhov tseeb tias kev ua pa, hauv kev sib piv nrog cov leeg nruj ntawm lub ntsws, nws tseem tsawg heev. Nyob rau tib lub sijhawm, impulses los ntawm qhov kawg ntawm txoj hlab ntsws los yog lub ntsws ua pa nrog kev koom tes ntawm lub paum ntawm cov hlab ntsha nkag mus rau hauv lub hauv nruab nrab cov hlab ntsha, ua rau muaj kev nkag siab lossis tsis nco qab ua pa tsis xis nyob, ua lwm yam lus, ua tsis taus pa.
Qhov no yog lub tswv yim dav dav ntawm yuav ua li cas dyspnea yog tsim nyob rau hauv cov ntshav qab zib thiab lwm yam kev ntshawv siab hauv lub cev. Raws li txoj cai, qhov txheej txheem no ntawm kev ua pa luv yog cov yam ntxwv ntawm kev tawm dag zog ntawm lub cev, vim tias qhov no, kev nce siab ntawm cov pa roj carbon dioxide nyob rau hauv cov ntshav tseem tseem ceeb heev.
Tab sis feem ntau cov ntsiab cai thiab cov txheej txheem ntawm cov tsos ntawm cov teeb meem ua pa hauv cov xwm txheej sib txawv zoo sib xws.
Nyob rau tib lub sijhawm, cov kev ua kom tawv ncauj ntau dua thiab muaj kev cuam tshuam txog kev ua pa ntawm txoj haujlwm yog, qhov ua rau lub cev ua rau mob hnyav dua tuaj.
Hom, mob hnyav thiab ua rau ua pa luv ntawm cov ntshav qab zib
Yeej, cov cim ntawm dyspnea, tsis hais tus yam ntxwv ntawm lawv cov tsos, yog tib yam. Tab sis qhov sib txawv tuaj yeem ua rau theem ntawm kev ua pa, yog li muaj peb hom mob ua tsis taus pa: kev tshoov siab (tshwm sim thaum nqus pa), tawm sab nraud (nthuav tawm ntawm sab nraud) thiab sib xyaw (ua pa nyuaj thiab tawm).
Qhov mob hnyav ntawm dyspnea hauv ntshav qab zib kuj tseem yuav sib txawv. Hauv qib qes, ua pa tsis nyuaj, qhov kev zam tsuas yog nce lub cev kev ua si. Yog mob me me, dyspnea tshwm sim thaum taug kev lossis nce toj.
Nrog kev mob hnyav nrog nruab nrab, kev cuam tshuam nyob rau hauv qhov tob thiab nquag ntawm kev ua pa tshwm sim txawm tias thaum taug kev qeeb. Xws li daim ntawv ua txhaum loj, thaum taug kev, tus neeg mob nres txhua 100 metres mus ntes nws ua pa. Nrog rau qhov ntsuas mob hnyav, ua pa tawm tuaj tom qab ua haujlwm me ntsis, thiab qee zaum txawm tias thaum tus neeg so.
Cov ua rau ntshav qab zib ua pa tsis tu ncua feem ntau cuam tshuam nrog kev puas tsuaj rau cov leeg ntshav vias, vim tias txhua yam hauv cov nruab nrog tau txais oxygen oxygen tsis tu ncua. Tsis tas li ntawd, tawm tsam keeb kwm ntawm lub hom phiaj ntev ntawm tus kab mob, ntau tus neeg mob txhim kho nephropathy, uas ua rau muaj ntshav nce siab ntau thiab hypoxia.Ntxiv rau, cov teeb meem ua pa tuaj yeem tshwm sim nrog ketoacidosis, thaum cov ntshav tau txais txiaj ntsig, nyob rau hauv uas ketones tsim los vim yog muaj kev nce siab ntxiv ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav.
Ntawm hom 2 Ntshav Qab Zib, feem ntau cov neeg mob rog dhau sijhawm. Thiab raws li koj paub, kev rog ua rau kev ua haujlwm ntawm lub ntsws, lub siab thiab lub ntsws ua pa, yog li ntawd, cov pa oxygen thiab ntshav txaus tsis nkag mus rau cov ntaub so ntswg thiab cov kabmob.
Tsis tas li, mob ntsws hyperglycemia cuam tshuam tsis zoo rau kev ua haujlwm ntawm lub plawv. Yog li ntawd, nyob rau hauv cov neeg mob ntshav qab zib nrog lub plawv tsis ua hauj lwm, ua tsis taus pa tshwm sim thaum lub cev ua si lossis taug kev.
Thaum tus kab mob no zuj zus, qhov ua tsis taus pa yuav pib thab tus neeg mob txawm tias thaum nws so, piv txwv li, thaum pw.
Yuav ua li cas nrog txog siav?
Kev nce ntxiv ntawm qhov cov concentration ntawm cov piam thaj thiab Acetone hauv cov ntshav tuaj yeem ua rau muaj mob ntawm txoj kev tsis txaus siab. Lub sijhawm no, koj yuav tsum hu rau lub tsheb thauj neeg mob tam sim ntawd. Tab sis thaum nws qhov kev cia siab, koj tsis tuaj yeem noj ib qho yeeb tshuaj twg, vim tias qhov no tsuas tuaj yeem ua rau mob hnyav ntxiv.
Yog li, ua ntej lub tsheb thauj neeg mob tuaj txog, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau tso cua ntawm chav uas tus neeg mob nyob. Yog tias ib qho khaub ncaws twg ua rau ua pa nyuaj, koj yuav tsum tsis txhob muab tshem tawm lossis tshem nws.
Nws kuj yog qhov tsim nyog los ntsuas lub siab ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav siv ib qho glucometer. Yog hais tias qhov glycemia tus nqi yog siab dhau, tom qab ntawd qhov kev qhia ntawm insulin yog ua tau. Txawm li cas los xij, hauv qhov no, kev sab laj txog kev kho mob yog qhov tsim nyog.
Yog tias, ntxiv rau cov ntshav qab zib, tus neeg mob muaj mob plawv, ces nws yuav tsum ntsuas qhov siab. Hauv qhov no, tus neeg mob yuav tsum tau zaum ntawm lub rooj zaum lossis txaj, tab sis koj yuav tsum tsis txhob tso nws saum txaj, vim qhov no tsuas yuav ua rau nws tus mob hnyav dua. Ntxiv mus, txhais ceg yuav tsum tau qis qis dua, uas yuav ua kom ntseeg tau tias qhov dej tawm ntawm cov dej ntau dhau los ntawm lub siab.
Yog tias ntshav siab dhau los, tom qab ntawd koj tuaj yeem noj cov tshuaj antihypertensive. Nws tuaj yeem yog cov tshuaj xws li Corinfar lossis Kapoten.
Yog tias txog siav siav nrog ntshav qab zib tau dhau los ua mob ntev, tom qab ntawv nws tsis tuaj yeem kho nws yam tsis muaj kev them nyiaj rau tus mob pib. Yog li, nws yog qhov yuav tsum tswj cov ntshav qab zib kom qis thiab ua raws li kev noj haus, uas cuam tshuam rau kev tsis lees txais cov khoom noj ua kom sai.
Tsis tas li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum noj tshuaj txo cov ntshav qab zib kom ncav sijhawm thiab noj tshuaj kom yog lossis txhaj tshuaj insulin. Tseem yuav tsum tso tseg ib qho cwj pwm tsis zoo, tshwj xeeb los ntawm kev haus luam yeeb.
Ib qho ntxiv, qee qhov kev qhia dav dav yuav tsum ua raws:
- Txhua txhua hnub, taug kev hauv cov huab cua ntshiab li 30 feeb.
- Yog tias lub xeev kev noj qab haus huv tau tso cai, ua kev ua pa ua pa.
- Noj ntau thiab ntu me.
- Nyob rau hauv kev muaj mob hawb pob thiab mob ntshav qab zib mellitus, nws yog ib qho tsim nyog yuav tau txo qis kev sib cuag nrog tej yam uas ua rau muaj mob ntawm kev ua tsis taus pa.
- Ntsuas qabzib thiab ntshav siab tsis tu ncua.
- Txwv txiav kev noj ntsev ntau thiab haus cov dej kom tsawg. Txoj cai no tshwj xeeb tshaj yog siv rau cov tib neeg kev mob ntshav qab zib thiab nephropathy mob plawv.
- Tswj koj qhov hnyav. Qhov hnyav nce siab los ntawm 1.5-2 kg hauv ob peb hnub qhia tias muaj kev tuav dej hauv lub cev, uas yog lub pluaj tawv txhawm rau lub cev tsis ua hauj lwm.
Tsis tas li ntawd, nrog txog siav ua tsis taus pa, tsis tsuas yog tshuaj, tab sis kuj kho pej xeem cov kev pab. Yog li, txhawm rau ua pa, zib ntab, tshis mis, horseradish hauv paus, dill, qus lilac, turnips, thiab txawm tias maj panicles yog siv.
Ua pa luv feem ntau tshwm sim hauv asthmatics. Hais txog cov yam ntxwv ntawm mob ntsws asthma hauv ntshav qab zib yuav qhia cov yees duab hauv tsab xov xwm no.
Cov chaw kho mob tshwm sim
Hauv cov txiv neej laus, qhov pib ntawm tus mob ntshav qab zib hom 1 mob hnyav dua li ntawm tus tub hluas thiab tub hluas.
- qhov ncauj qhuav
- kev nqhis dej
- qhuav thiab khaus ntawm daim tawv nqaij
- nquag tso zis
- tso zis ceev ceev thaum hmo ntuj,
- nocturnal enuresis (hauv menyuam yaus),
- txo hauv zos thiab dav dav kev tiv thaiv,
- lub qhov txhab ntev kho kom zoo
- mob voos ntawm daim tawv
- hnov ntxhiab tsw ntxhiab ntawm acetone hauv pa tawm,
- ntse poob phaus.
Yog tias tus txiv neej pib mob tom qab 20-25 xyoos, tom qab thawj xyoo ntawm tus kab mob nws muaj qhov xav tau qis qis yog xav tau insulin. Rau qee lub sijhawm, tus neeg mob tuaj yeem ua yam uas tsis tas txhaj tshuaj txhua.
Pawg neeg mob no tsis tshua muaj ketoacidosis. Mob ntshav qab zib mellitus feem ntau pom los ntawm kev sib tsoo.
Kev kuaj pom tawm ntawm cov mob ceev heev. Tab sis tom qab qee lub sijhawm, cov tsos mob ntawm tus kabmob maj mam nce zuj zus, kev xav tau cov tshuaj insulin ntau ntxiv.
Qhov pib me me ntawm tus kab mob rau hauv neeg laus qhia qhov qeeb chav ntawm autoimmune o rau cov neeg laus. Hauv cov menyuam yaus, tag nrho cov txheej txheem tshwm sim sai dua. Hauv kwv yees li 50-70% ntawm cov neeg mob, mob ntshav qab zib twb tau kuaj pom nyob rau theem ntawm ketoacidosis. Qhov phom sij tshwj xeeb tshaj yog cov kabmob rau cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua 4 xyoos. Kev tawm tsam hauv 30% ntawm cov teeb meem tshwm sim tam sim ntawd yog qhov tsis nco qab thiab tuaj yeem ua rau tus me nyuam tuag.
Ua rau ua pa luv
Ntshav qab zib muaj lub sijhawm luv luv vim yog muaj cov ntshav qabzib nyob rau hauv cov ntshav. Tus mob no yog hu ua hyperglycemia, uas muaj qhov cuam tshuam ncaj qha rau kev tsim cov atherosclerotic plaques. Lub tom kawg nqaim lossis thaiv lub lumen ntawm cov hlab ntsha, uas ua rau ischemia ntawm lub plawv mob.
Feem ntau cov kws kho mob tau lees tias ntau dhau ntawm cov piam thaj provokes endothelial kawg ua hauj lwm - thaj chaw ntawm lipid txuam nrog. Raws li qhov tshwm sim ntawm qhov no, cov phab ntsa ntawm cov hlab tau ua ntau dua permeable thiab plaques daim ntawv.
Hyperglycemia tseem ua rau kev ua haujlwm ntawm oxidative kev nyuaj siab thiab kev tsim cov dawb radicals, uas kuj muaj qhov tsis zoo ntawm endothelium.
Ntawm cov ntshav qab zib, parasympathetic qab haus huv tau cuam tshuam, uas ua rau lub plawv dhia ceev. Nrog kev kho mob ntawm tus kab mob, txoj kev pathological cuam tshuam rau cov kev saib xyuas zoo ntawm cov neeg tsis muaj zog NS.
Thaum tsis muaj qhov nkag siab hauv cov hlab ntsha luag, qhov no ua rau pom kev tsis tsuas yog tachycardia, tab sis kuj tsim kev txhim kho IHD nrog cov chav kawm atypical. Nrog rau cov kab mob ua rau mob ntsws, qhov mob yuav ua rau tsis hnov mob, yog li ntawd, hauv qee tus neeg mob ntshav qab zib, txawm tias lub plawv nres tshwm sim yam tsis muaj kev mob siab ntau.
Cov laj thawj tseem ceeb ntawm kev ua tsis taus pa tuaj yeem muab faib ua 4 pawg:
- Kev ua pa tsis ua haujlwm vim:
- ua txhaum ntawm bronchial rhuav txhua,
- diffuse kab mob ntawm cov nqaij mos (parenchyma) ntawm lub ntsws,
- mob ntsws ntsig ntshav
- kab mob ntawm cov leeg ua pa lossis hauv siab.
- Lub plawv tsis ua hauj lwm.
- Hyperventilation syndrome (nrog neurocirculatory dystonia thiab neurosis).
- Kev ntshaib plab metabolic.
Nws muaj 4 lub ntsiab ua rau kev txhim kho mob dyspnea:
- lub plawv tsis ua hauj lwm
- ua pa tsis ua hauj lwm
- metabolic ntshawv siab
- hyperventilation mob siab.
Thov nco tseg: kev ua tsis taus pa tuaj yeem tshwm sim los ntawm cov teeb meem los ntawm cov hlab ntsha, cov mob sib txawv ntawm lub ntsws, poob qis patency ntawm lub ntsws, nrog rau cov kab mob ntawm lub ntsws ua pa.
Hyperventilation syndrome manifests nws tus kheej hauv qee yam ntawm neurosis thiab ntawm keeb kwm ntawm neurocirculatory dystonia.
Phaum Npaum
Hom 1 suav txog thaj tsam li 5% ntawm tag nrho cov mob ntshav qab zib. Feem ntau feem ntau yog cov neeg muaj hnub nyoog qis dua 30 xyoos. Qhov xwm txheej siab tshaj tshwm sim thaum muaj hnub nyoog 7 thiab 14 xyoo.
Kev tshawb mob kis mob phaib tshwj xeeb uas suav nrog thaj av thiab lub teb chaws cov ntaub ntawv qhia pom muaj ntau yam txawv txav hauv cov kabmob ntshav qab zib hauv ntau lub tebchaws. Qhov xwm txheej no txawv heev nyob ntawm thaj tsam ntawm thaj chaw nruab nrab ntawm lub teb chaws thiab cov tebchaws ntawm cov pej xeem.
Ntau cov neeg mob hauv cov tebchaws qaum teb thiab qaum teb. Cov tshuaj tiv thaiv ntshav qab zib uas tsis txhaj tshuaj tiv thaiv feem ntau yuav cuam tshuam rau Caucasian haiv neeg. Kuj tsis tshua muaj, cov mob ntshav qab zib no tau kuaj hauv Asians.
Feem ntau ntawm cov kab mob tshiab tau sau npe txhua xyoo hauv cov tebchaws Scandinavia (Finland, Norway, Sweden), hauv Sardinia thiab Ixayees (ntawm cov neeg Yemeni). Ntawm cov menyuam yaus nyob rau hauv cov neeg no, ntau dua 20 tus mob ntshav qab zib tshiab raug kuaj pom rau txhua 100,000 cov neeg.
Hauv tebchaws Finland, qhov xwm txheej no yog ntau tshaj - txog li 58 rau 100,000 tus neeg sawv cev ntawm New Zealand, Spain, Netherlands thiab peb lub tebchaws tsis muaj neeg mob ntau (7-20 tus neeg ntawm 100,000 tus menyuam yaus).
Qeb me me tau pom nyob hauv tebchaws Poland thiab Ltalis (tsis suav rau Sardinia). Qhov tsawg tshaj plaws, hom ntshav qab zib hom 1 cuam tshuam rau tib neeg hauv cheeb tsam Asia thiab Qab Teb Asmeskas.
Hauv cov tebchaws no, tsawg dua 3 tus menyuam ntawm txhua 100,000 ib xyoos muaj mob.
Hauv Lavxias, kev nthuav dav ntawm hom ntshav qab zib hom 1 txawv nyob hauv cheeb tsam sib txawv. Cov neeg mob ntau nyob hauv thaj chaw uas Finno-Ugric haiv neeg yog pawg neeg tsis paub luag pawg (Mordovia, Karelia, Mari El, Udmurtia, Komi, thiab lwm yam).
e.) Qhov xwm txheej tshwm sim ntau tshaj yog sau npe hauv North-West Tsoom Fwv Tsev Kawm Ntawv. Qhov ntsuas siab tshaj plaws tau muab sau tseg hauv cheeb tsam Arkhangelsk thiab Pskov.
Cov neeg hauv paus ntawm Nenets Autonomous Okrug yog cov cuam tshuam tsawg kawg. Nyob rau xyoo lawm tsis ntev los no, lawv tsis tau sau npe rau ib kis mob ntshav qab zib mellitus (hauv menyuam yaus thiab cov neeg laus).
Tej zaum, qhov dav ntawm cov mob caj dab nyob ntawm qhov sib txawv caj ces ntawm cov neeg sib txawv. Cov kev tshawb fawb txog kev kho mob qhia tau hais tias nyob hauv Europe cov kev muaj xwm txheej tsawg dua los ntawm sab qaum teb mus txog qab teb thiab sab hnub tuaj.
Cov kws tshawb fawb piav txog qhov tshwm sim no ua ke ntawm latitudinal gradient. Tab sis tib lub sijhawm, kev sib txuas nrog cov huab cua hloov pauv ntawm thaj chaw tsis tau muaj pov thawj.
Yog li no, latitudinal gradient tau piav qhia los ntawm caj ces sib txawv ntawm cov neeg. Tej zaum, cov xwm txheej sib txawv qhia txog keeb kwm kev tsiv teb tsaws chaw ntawm cov neeg ntawm lub ntiaj teb Ancient nyob rau sab qaum teb-sab hnub poob (los ntawm Middle East mus txog Sab Tebchaws Europe).
Tej zaum, qhov xwm txheej tsis zoo cuam tshuam los ntawm:
- nroog loj (nce ntxiv hauv cov feem ntawm cov nroog hauv nroog),
- kev lag luam (kev loj hlob kev lag luam),
- txoj kev hloov kho hauv lub neej (txo qis kev qoj ib ce),
- kev hloov pauv hauv kev noj zaub mov (nce ntxiv hauv cov khoom noj muaj calorie, hloov hauv kev muaj pes tsawg leeg),
- kev tiv thaiv ib puag ncig.
Ib txoj haujlwm tseem ceeb hauv kev kis kabmob ntshav qab zib kuj tseem ua si los ntawm kev txav ntawm cov kabmob sib kis (tomqab kev tsiv mus ncig). Qhov tshwm sim ntawm kev txhaj tshuaj thiab kev pub mis ntawm menyuam yaus kuj tseem tau tham txog.
Ntshav qab zib Hom 1 feem ntau ntawm cov txiv neej. Cov tub, cov tub hluas thiab cov neeg laus ntawm qhov kev sib deev muaj zog tau mob ntau dua li cov ntxhais, ntxhais thiab poj niam. Hauv pawg ntawm cov neeg mob ntawm cov neeg mob European, qhov piv ntawm txiv neej rau poj niam yog kwv yees li 1.5: 1.
Etiology ntawm hom 1 mob ntshav qab zib
Qhov tsis qhia txog kev mob ntshav qab zib tsis yog to taub tag nrho. Qhov muaj txiaj ntsig tseem ceeb tshaj plaws yog ntseeg tau tias caj ces muaj feem.
Tus kab mob yog paub tias cuam tshuam nrog HLA (cov keeb kwm loj ntawm cov keeb kwm hnyav). HLA-DR / DQ alleles tuaj yeem yog tus kabmob ua rau tus kabmob lossis, hloov pauv, tiv thaiv.
Hauv feem ntau ntawm cov neeg mob (txog 90%), lub cim HLA-DR3, HLA-DR4 raug kuaj pom.
Kev mob caj dab tsis txhais tau tias tus neeg mob tsim nyog siv ntshav qab zib hom 1. Rau kev txhim kho kabmob, tus cawv ntawm lwm yam (sab nraud) kuj yog qhov tseem ceeb. Lub luag haujlwm tsis zoo tuaj yeem ua si, piv txwv li, los ntawm kev kis tus kab mob.
Kev faib tawm ntawm dyspnea
Tam sim no, feem ntau, nws muaj peev xwm txheeb xyuas qhov kev tiv thaiv kab mob ntawm tus mob ntshav qab zib hom 1. Tsawg tsawg dua, cov neeg mob muaj tag nrho cov tsos mob ntawm tus tsis txaus insulin, tab sis tsis muaj cov tshuaj autoantibodies.
Ntawm lub hauv paus no, hom ntshav qab zib hom 1 tau muab faib ua:
Qhov laj thawj ntawm thawj qhov no yog kev puas tsuaj ntawm pancreatic beta hlwb. Kev rhuav tshem cov hlwb endocrine tshwm sim vim muaj kev tiv thaiv cell-mediated autoimmune. Qhov kev txhoj puab heev ntawm lub cev tiv thaiv nws tus kheej los ntawm cov ntshav ncig ntawm lub cev ntawm lub cev rau cov qauv sib txawv.
Cov tshuaj tua kab mob feem ntau nrhiav tau:
- rau cov tshuaj insulin
- rau glutamate decarboxylase,
- kom nto beta cell antigens,
- rau tyrosinophosphatase.
Ntau xyoo dhau los, cov kab mob autoantibodies tuaj yeem nres nres hauv cov ntshav. Qhov no yog vim qhov xeeb ceem ntawm kev tiv thaiv kab mob.Kev tsim txom ntawm cov neeg tiv thaiv yog txo qis vim tsis muaj qhov tsis muaj kabmob, tabsis vim yog kev tuag ntawm yuav luag txhua lub hom phiaj (islet beta cells).
Qhov feem ntau ntawm lub siab ntawm kev ntxhov siab cuam tshuam yog sinus tachycardia, nyob rau hauv uas qhov zaus ntawm cov cwj nrag yog siab dua 70. Qhov peculiarity ntawm tus mob no yog tias thaum nws tshwm sim, lub plawv atherosclerosis tseem tsis hloov, thiab tsuas yog tus naj npawb ntawm cov lus hloov pauv.
Tus kab mob loj hlob nyob rau hauv lub qhov ntswg ntshav, qhov twg lub zog tshwm sim nyob rau hauv cov kev mob ntawm ib txwm kis tau ntawm kev zam. Lub node nyob rau ntawm sab xis ntawm lub plawv, thaum xub thawj qhov kev zam tsuas yog npog ntawm ntu no xwb, thiab tom qab ntawd lub siab raug xa mus los ntawm txoj hauv kev mus rau sab laug atrium.
Yog tias txoj haujlwm ua haujlwm ntawm qhov mob ntshav siab (sinus-atrial complex) cuam tshuam, ces qhov no muaj qhov cuam tshuam tsis zoo ntawm kev txhim kho los ntawm lub node mus rau lub ventricles.
Ntawm ECG, kev mob pob txha tachycardia tshwm sim los ntawm cov tsos mob hauv qab no:
- Lub plawv dhia ntau dua 90 zaus hauv 60 vib nas this,
- tsis muaj hloov nyob rau hauv lub sinus sib dhos,
- nce nyob rau hauv lub caij nyoog PQ thiab ntau P,
- zoo hniav R.
Yog tias tus neeg mob tau txhawj xeeb txog kev ua pa nyuaj, ua tsis taus pa li no hu ua kev tshoov siab. Nws tshwm sim thaum lub lumen ntawm trachea thiab loj bronchi yog nqaim (piv txwv, hauv cov neeg mob bronchial hawb pob lossis los ntawm kev xoom xoos ntawm bronchus los ntawm sab nraud - nrog pneumothorax, pleurisy, thiab lwm yam).
Dyspnea yog mob hnyav, subacute, thiab mob ntev. Nrog rau ua pa luv, ib tug neeg hnov nruj hauv siab. Lub hom phiaj, qhov tob ntawm kev tshoov siab nce, thiab qhov zaus ntawm kev ua pa txawv txav (NPV) nce mus txog 18 lossis ntau dua toj ib feeb.
Nyeem ntxiv txog cov kabmob no hauv txheej txheem. LIAB
Mob ntshav qab zib mellitus yog ib hom mob ntev ntawm cov hlab ntaws (endocrine system), nws tshwm sim thaum tus kabmob tsis tuaj yeem tsim cov insulin txaus (ntshav qab zib hom 1) lossis thaum lub cev siv tsis tau cov insulin nws tsim (hom ntshav qab zib 2).
Cov tshuaj Insulin yog ib yam tshuaj uas tswj ntshav qib siab hauv ntshav. Kev tswj tsis tau ntshav qab zib ua rau cov ntshav qab zib pheej muaj ntxiv mus.
Nrog tus kab mob no, txhua hom metabolism hauv cuam tshuam, uas dhau sijhawm ua rau muaj kev puas tsuaj rau ntau lub cev
Ntshav qab zib mellitus yog insidious nyob rau hauv uas nws tuaj yeem ua "zais" ntau yam kab mob thiab tshawb pom thaum tus neeg mob tuaj kho qee yam mob.
Hom mob ntshav qab zib.
Mob ntshav qab zib tau muab faib ua ob hom loj: 1 hom thiab 2 hom.
Hom 1 mob ntshav qab zib mellitus yog tus cwj pwm los ntawm qhov tsis txaus insulin ntau lawm, kev tsim cov tshuaj insulin txhua hnub yog qhov tsim nyog. Nws tuaj yeem tshwm sim hnub nyoog twg los xij, tsis hais tus pojniam qub. Hom no yog hu ua insulin-dependant, ua ntej lawm nws tseem hu ua kev hluas lossis menyuam yaus.
Ua rau muaj hom ntshav qab zib 1.
Dyspnea hauv cov menyuam yaus
Cov pa ua pa ntawm cov menyuam yaus hnub nyoog sib txawv txawv. Dyspnea yuav tsum xav tias tsam yog:
- nyob rau hauv tus menyuam yaus 0-6 lub hlis tus lej ntawm cov kev ua pa nyuaj (NPV) ntau dua 60 nyob hauv ib feeb,
- nyob rau hauv tus menyuam ntawm 6-12 lub hlis, ib qho NPV tshaj 50 ib feeb,
- hauv ib tus menyuam hnub nyoog tshaj 1 xyoos ntawm NPV tshaj 40 tauj ib feeb,
- hauv cov menyuam hnub nyoog qis dua 5 xyoos, NPV tshaj ntawm 25 ib feeb,
- hauv cov menyuam hnub nyoog 10-14 xyoo, NPV ntau dua 20 tauj ib feeb.
Nws yog qhov tseeb dua los xav txog kev ua pa thaum tus me nyuam tsaug zog. Ib txhais tes sov yuav tsum tso ncaj rau ntawm tus menyuam lub hauv siab thiab suav tus lej ntawm hauv siab hauv 1 feeb.
Thaum lub siab lub ntsws muaj zog, thaum tawm dag zog lub cev, quaj, thiab pub mis, lub pa ntawm tus pa tseem nyob siab dua, txawm li cas los xij, yog tias NPV tseem ceeb tshaj qhov txwv thiab maj mam rov qab zoo thaum so, koj yuav tsum qhia tus kws kho mob txog qhov no.
Hauv cov menyuam yaus, kev ua pa ntawm tus neeg txawv txav, nws maj mam poob zuj zus thaum lawv loj zog.
Koj tuaj yeem xav tias cov kab mob ua pa luv ntawm tus menyuam yog tias qhov ua pa ntau zaus hauv ib feeb tshaj qhov ntsuas hauv qab no:
- 0-6 lub hlis - 60,
- 6 hli - 1 xyoos - 50,
- 1 xyoos -5 xyoos - 40,
- 5-10 xyoo - 25,
- 10-14 xyoo - 20.
Kev txiav txim siab NPV raug pom zoo thaum tus menyuam pw.Hauv qhov no, qhov ntsuas yuam kev yuav raug tsawg heev. Thaum lub sijhawm pub mis, nrog rau lub sijhawm ua haujlwm lossis lub dag zog ntawm lub siab lub ntsws, tus menyuam lub siab ua pa tas li nce, tab sis qhov no tsis yog qhov txawv. Nws yog tsim nyog txhawj xeeb yog tias qhov zaus ntawm kev ua pa tsis rov qab zoo li qub rau cov nuj nqis ntawm tus so thaum ob peb feeb tom ntej.
Yog tias tus me nyuam muaj txog siav, yuav tsum maj maj qhia tus kws kho mob hauv zos. Kev ua tsis taus pa hnyav yuav tsum tau hu rau pab neeg ua haujlwm hauv tsheb thauj neeg mob, vim nws yog qhov phom sij txog qhov txaus ntshai.
Plisov Vladimir, tus kws tshuaj pom
Dyspnea hauv cov poj niam cev xeeb tub
Thaum cev xeeb tub, ua pa ntawm cov hlab ntsws thiab hlab plawv ntawm lub cev ntawm tus poj niam muaj kev hnyav nce. Qhov kev thauj khoom no yog vim muaj qhov ntim ntau ntxiv ntawm cov ntshav ncig, ntshav los hauv qab ntawm rab phom loj los ntawm lub tsev menyuam loj dua (qhov tshwm sim ntawm cov kabmob ntawm lub hauv siab ua cramped thiab ua pa thiab lub plab ua haujlwm me ntsis nyuaj), cov pa yuav tsum tsis yog tsuas yog leej niam, tab sis kuj tseem loj tuaj ntawm embryo.
Txhua qhov kev hloov pauv ntawm lub cev ua rau qhov tseeb tias ntau tus poj niam muaj kev ua tsis taus pa thaum cev xeeb tub. Tus txheej txheem ua pa tsis tshaj 22-24 nyob rau ib feeb, nws ua ntau dua thaum qoj ib ce thiab kev ntxhov siab.
Raws li kev xeeb tub hauv plab zuj zus, dyspnea kuj zuj zus. Tsis tas li ntawd, cov niam ua cia feem ntau muaj kev mob ntshav tsis txaus, ua rau lub cev ua pa luv.
Yog tias kev ua pa txawv tshaj li cov nuj nqis saum toj no, ua tsis taus pa tsis ploj lossis tsis txo qis thaum so, tus poj niam cev xeeb tub yuav tsum tau tham nrog kws kho mob - kws kho mob tshwj xeeb-kws kho mob lossis kws kho mob.
Thaum cev xeeb tub, tag nrho cov ntshav ntws los ntshav nce siab. Lub tshuab ua pa ntawm tus poj niam yuav tsum tau muab ob lub cev nrog cov pa ib zaug - leej niam yav tom ntej thiab tus me nyuam hauv plab.
Txij li thaum lub tsev menyuam nce rau qhov loj me, nws tau nias ntawm daim diaphragm, qee qhov txo qis ntawm txoj hlab ua pa. Cov kev hloov no ua rau ua pa luv ntawm ntau tus poj niam cev xeeb tub.
Tus pa ua kom nce siab mus rau 22-24 ua pa ib feeb thiab ntxiv ntau ntxiv nrog kev ntxhov siab lossis lub cev. Dyspnoea tuaj yeem ua tau zoo zuj zus thaum tus me nyuam hauv plab loj hlob, ntxiv rau, nws mob hnyav nrog lub cev tsis muaj ntshav, uas feem ntau tau sau tseg hauv cov niam yug.
Yog tias kev ua pa ntawm tus nqi siab dua li cov txiaj ntsig saum toj no, qhov no yog qhov laj thawj qhia tias muaj kev nce ceev dua thiab sab laj tus kws kho mob tiv thaiv kev xeeb tub.
Cov tsos mob thiab cov cim qhia ntawm ntshav qab zib hom 1
Cov tshuaj insulin ntau lawm los ntawm cov hlwb endocrine tuaj yeem ua rau cov yam ntxwv ntawm hom 1 mob ntshav qab zib mellitus:
- Lub qhov ncauj qhuav thiab nqhis dej heev.
- Nquag tso zis heev, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hmo ntuj thiab yav sawv ntxov.
- Siab tawm hws.
- Muaj kev npau taws ntau dua, muaj kev ntxhov siab ntau zaus, hloov pauv hloov lub cev, qoj ib ce.
- Kev tsis muaj zog ntawm lub cev, nrog rau kev tshaib kev nqhis thiab lub cev poob.
- Cov sawv cev ntawm kev sib deev ncaj ncees muaj cov kab mob fungal feem ntau ntawm chaw mos, uas nyuaj rau kev kho.
- Peripheral tsis pom kev tsis meej, qhov muag plooj.
Thaum tsis muaj kev kho kom zoo, tus neeg mob yuav qhia pom cov cim ntshav qab zib hom ketoacidosis:
- Kev xeev siab thiab ntuav.
- Lub cev qhuav dej
- Qhov pom tseeb tsis hnov tsw ntawm acetone los ntawm lub qhov ncauj kab noj hniav.
- Hnyav ntawm kev ua pa.
- Tsis meej pem thiab nws tsis tseg.
Cov tsos mob tseem ceeb ntawm tus kab mob
Nrog tus mob ntshav qab zib hom 1, tus neeg tuaj yeem muaj ntau cov kev tsis txaus siab, uas nyob ntawm lub hnub nyoog, khoom noj, kev ntxhov siab, lub neej nyob thiab lwm yam. Nyob rau tib lub sijhawm, lub cev nqaij daim tawv pom ntawm tus neeg mob uas muaj tus mob ntshav qab zib hom 1 feem ntau yog ib txwm ua lossis nyias nyias.
Thawj qhov tsos mob tshwm sim li ntawm ob peb lub lis piam tom qab ua haujlwm tsis zoo ntawm tus txiav, thaum hom mob thib ob tuaj yeem muab zais thiab ua rau nws tus kheej paub ob peb xyoos tom qab.
Hauv qab no yog cov cim tseem ceeb ntawm cov ntshav qab zib, cov tsos mob uas yuav tsum tau mus tam sim ntawv nrog koj tus kws kho mob. Tus neeg mob yuav muaj kev:
- Qhuav lub qhov ncauj thiab tsis nqhes dej nqhis dej.
- Nquag tso zis ntau zaus.
- Muaj qaub ncaug ntau dua.
- Tsis muaj zog, nkees nkees, thiab txob taus.
- Ib qho kev xav ntawm kev tshaib plab.
- Looj tes lossis tingling hauv ob txhais ceg thiab caj npab.
- O ntawm lub extremities.
- Kev nce nrawm lossis txo qhov hnyav.
- Lub plab zom mov tsis xis nyob (xeev siab thiab ntuav).
- Ua tsis taus pa nrog kev tawm dag zog me me.
- Cov tawv nqaij qhuav, tawm pob, thiab khaus.
- Erectile kawg ua haujlwm.
- Kev coj khaub ncaws tsis xwm yeem.
- Lub qhov txhab ua kom zoo ntev.
- Mob plab.
- Tsawg lub cev tiv thaiv tus kheej.
Cov cim pib ntawm ntshav qab zib - kev nqhis dej tas mus li thiab lub siab xav daws qhov xav tau yog txuam nrog lub raum tsis ua haujlwm. Raws li cov piam thaj hauv ntshav nce siab, qhov nce ntawm cov kabmob no kuj nce ntxiv.
Txhawm rau tshem tawm cov piam thaj ntau ntawm lub cev, ob lub raum pib nqus dej los ntawm cov ntaub so ntswg thiab cov hlwb, ua rau lub cev tshwm sim xws li nqhis dej thiab tso zis heev. Carotid xeev yog cov tsos mob uas qhia tias muaj kev ua tsis zoo ntawm lub hlwb.
Ntawm hom ntshav qab zib hom 1, cov cim phom sij tuaj yeem ua raws cai, qhov tseem ceeb uas yuav tsum tau txais kev kho mob sai. Qhov no yog qhov tsw tsw tsw ntawm lub qhov ncauj ntawm lub qhov ncauj, tsaus muag thiab tsis meej pem.
Yog tias koj pom tsawg kawg ib ntawm cov cim saum toj no, koj yuav tsum tau mus soj ntsuam.
Tom qab tag nrho, kev kuaj mob raws sij hawm tuaj yeem ua rau qhov kev txhim kho ntawm lub txim loj.
Yog hais tias tus neeg mob raug tsim txom los ntawm kev ua kom tsis muaj zog, kev npau taws, hnov zoo li qaug zog, xeev siab, nqhis dej thiab tso zis heev, cov no yog thawj cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib hom 1.
Qee zaum cov neeg mob sai poob ceeb thawj, lossis hloov siab ntxiv nce phaus ntxiv.
- thawj (qhov tseem ceeb, caj ces),
- theem nrab (pituitary, lub qog, steroid),
- mob ntshav qab zib ntawm cov poj niam cev xeeb tub.
Ntshav qab zib tuaj yeem ua mob sib khuav, hnyav, lossis hnyav. Los ntawm cov xwm txheej no, tus kab mob tau muab faib ua insulin-tos (hnub nyoog hluas) lossis hom tsis-insulin-mob (ntshav qab zib ntawm cov laus).
Vim cov ntsiab lus ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, cov hlab ntsha ntawm lub qhov muag thiab lub raum puas ntsoog. Yog li, tib neeg kev txom nyem los ntawm hom 1 mob ntshav qab zib mellitus poob lawv qhov muag pom, feem ntau ua qhov muag tsis pom. Lub raum puas lawm, thiab lub raum tsis ua haujlwm. Feem ntau cov neeg mob yws yws ntawm qhov mob lossis loog hauv nqua. Qhov no yog vim qhov tseeb tias cov ntshav ncig yog cuam tshuam thiab cov hlab ntsha cuam tshuam.
Bronchial hawb pob yog mob ntsws ntev uas ua rau ua pa ntawm txoj hlab pas thaum muaj qee yam ua xua tuaj cuam tshuam.
Cov tsos mob ntawm tus mob hawb pob suav nrog:
- Nquag mob ua pa nyuaj, ua pa nyuaj
- Qhov ntswg muaj tsis tu ncua
- Tus yam ntxwv hnoos nrog me ntsis tawm ntawm daj thiab khov hnoos qeev, uas thab plaub thaum hmo ntuj thiab sawv ntxov
- Hawb pob tawm tsam
- Tawm ntawm huab cua ntawm txoj kev
- Cov suab lus tshwj xeeb xaum hauv siab nrog rau cov txheej txheem ua pa.
Mob ntshav qab zib mellitus yog ib qho ntawm cov kab mob ntawm cov kab mob endocrine, uas pom los ntawm cov ntshav qab zib ntau hauv cov ntshav vim kev tsim qis qis ntawm cov tshuaj insulin los ntawm tus txiav. Xws li cov kab mob ua rau ua txhaum ntawm cov metabolism tag nrho thiab, vim li ntawd, ua rau lub cev tsis ua haujlwm ntawm cov nruab nrog cev thiab tib neeg cov kab ke.
Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib:
- Nquag tso zis ntau zaus
- Lub xeev muaj lub cev tsis muaj dej
- Yim mob ntawm nqhis dej thiab qhov ncauj qhuav
- Kev Tsom Hnov Lub Ntsuas thiab Kev Tsis Txawj Txaus
- Kev hloov pauv ntau zaus
- Qaug zog thiab tsis muaj zog
- Loog ntawm nqua
- Mob ntsws hawb pob
- Mob mob hauv lub siab
- Khaus ntawm daim tawv nqaij ntawm ntau qhov chaw, kuj tuaj ntawm daim tawv nqaij
- Ua ntshav siab
- Pob ntawm lub cev ua xua.
Kev kuaj mob ntawm tus kabmob
Kev ntsuas ntshav qab zib. Nws yog nqa tawm hauv chav kuaj mob thaum sawv ntxov ntawm lub plab khoob. Hauv cov neeg muaj hnub nyoog txaus noj qab haus huv, cov piam thaj nyob ntawm 3.9 txog 5.5 mmol / L. Cov nqi ntau tshaj 7 mmol / L qhia txog ntshav qab zib hom 1.
Kuaj ntshav qab zib kuaj. Nws yog nqa tawm los ntawm kev sau ntshav ntawm cov ntshav 2 teev tom qab tus neeg mob haus dej qab zib. Qhov tshwm sim ntau dua 11.1 mmol / l yuav qhia tau tias hom 1 mob ntshav qab zib mellitus.
Kev kuaj ntshav glycated hemoglobin (HbA1c) txiav txim siab cov ntshav qab zib hauv nruab nrab li 2-3 lub hlis.
Yog tias hyperglycemia (cov ntsiab lus qab zib siab), tus kws kho mob yuav tsum txiav txim siab hom mob ntawm tus neeg mob.
Txhawm rau ua qhov no, ib qho kev tshawb xyuas yog nqa tawm ntawm theem ntawm C-peptide thiab GAD cov tshuaj tiv thaiv ntawm lub plab khoob los yog tom qab qoj ib ce.
Cov kev kho mob niaj hnub no muaj ntau txoj hauv kev txiav txim siab hom 1 ntshav qab zib mellitus, raws li kev soj ntsuam ntawm cov ciaj ciam ntawm cov metabolism hauv cov ntshav hauv cov ntshav.
Kev yoo mov qab zib ntsuas
Kev xaj tsev rau thaum sawv ntxov, 12 teev ua ntej kev kuaj, koj yuav tsum tsis kam noj zaub mov, dej cawv thiab kev tawm dag zog, sim tsis txhob muaj kev ntxhov siab, noj tshuaj thib peb, thiab ua cov txheej txheem kho mob. Qhov kev ntseeg tau ntawm cov ntawv nyeem tau raug txo qis hauv cov neeg mob tom qab kev phais mob, cov neeg muaj teeb meem lub plab, mob ntsws, mob siab, nrog rau cov poj niam hauv kev mob plab thiab kev sib deev ncaj ncees thaum muaj hnub los yog nyob rau hauv muaj cov txheej txheem mob ntawm ntau yam etiologies.
Nrog rau cov ntsuas ntsuas saum toj 5.5 mmol / l, tus kws kho mob tuaj yeem kuaj mob ciam teb ntawm kev mob ntshav qab zib. Nrog rau cov kev txwv tshaj saud 7 mmol / L thiab ua raws li cov kev kuaj mob, pom tseeb cov ntshav qab zib.
Nyeem ntxiv txog kuaj ntshav qab zib.
Ntsaws kev xeem
Nws yog qhov sib ntxiv rau qhov kev yoo nqaij ntawm qhov kev yoo mov sai - tom qab ua tiav, tus neeg mob tau muab 75 grams glucose tov rau qhov ncauj. Kev kuaj ntshav rau cov piam thaj yog ntsuas txhua 30 feeb rau ob teev.
Kev kuaj pom pom cov ntshav qabzib hauv cov ntshav yog cov txiaj ntsig ntawm kev ntsuas. Yog tias nws nyob ntawm qhov ntau ntawm 7.8–11 mmol / l, tom qab ntawd tus kws kho mob txiav txim siab ua txhaum cai ntawm kev saib xyuas ntshav qabzib.
Nrog rau qhov ntsuas ntau tshaj 11 mmol / l - muaj ntshav qab zib.
Glycated hemoglobin test
Qhov tseeb tshaj plaws thiab ntseeg tau txoj hauv kev kuaj mob ntshav qab zib niaj hnub no. Tsis muaj zog nyob ntawm lwm yam sab nraud (cov txiaj ntsig tsis cuam tshuam los ntawm kev noj zaub mov, lub sijhawm nruab hnub, kev tawm dag zog, kev noj tshuaj, mob, thiab kev xav hauv lub xeev), qhia qhov feem pua ntawm hemoglobin ncig hauv cov ntshav ntshav uas khi rau cov kua nplaum.
Qhov ntsuas pom ntawm ntau tshaj li 6.5 feem pua yog pov thawj ntawm cov ntshav qab zib mellitus. Cov txiaj ntsig ntawm 5.7-6.5 feem pua yog cov neeg mob ntshav qab zib uas lub cev tsis muaj qab zib.
Ntawm lwm yam, nrog rau kev kuaj pom tseeb, tus kws tshaj lij yuav tsum ua kom ntseeg tau tias tus neeg mob muaj cov tsos mob ntawm sab nraud mob ntshav qab zib (tshwj xeeb, polydipsia thiab polyuria), tsis suav lwm yam kab mob thiab cov mob uas ua rau hyperglycemia, thiab kuj qhia meej txog kev mob ntshav qab zib nosological.
Tom qab nqa tag nrho cov haujlwm saum toj no thiab qhia txog qhov tseeb ntawm kev muaj ntshav qab zib hauv tus neeg mob, nws yog qhov yuav tsum tau lees tias hom kab mob. Qhov kev tshwm sim no yog nqa los ntawm kev ntsuas cov qib C-peptides hauv cov ntshav plasma - qhov kev tshawb no biomarker ua rau tus tsim cov haujlwm ntawm pancreatic beta hlwb thiab, ntawm tus nqi qis, qhia tau tias 1 hom ntshav qab zib, sib xws nws cov xwm txheej autoimmune.
Tus kws kho menyuam yaus, kws kho mob, endocrinologist, kws tshaj lij thiab lwm tus kws tshaj lij tuaj yeem kuaj tus kabmob. Tus kabmob yog lees paub los ntawm anamnesis, kev tshuaj xyuas dav dav, kev kuaj mob.
Yuav tsum kuaj hyperglycemia:
- yoo ntshav qab zib thiab tom qab noj mov,
- cov piam thaj hauv qab
- glycated hemoglobin.
Ntshav qab zib yog paub tseeb los ntawm:
- yoo mov glycemia ntau dua 6.1 mmol / l, thaum tav su - ntau dua 11.1 mmol / l,
- muaj txiaj ntsig lossis ntau qhov muaj txiaj ntsig nrhiav tau ntawm glucosuria,
- glycated hemoglobin theem ntau dua 6.5%.
Rooj 2 - Cov ntsiab lus rau kev kuaj mob ntshav qab zib thiab lwm yam kev cuam tshuam ntawm cov metabolism hauv carbohydrate (WHO, 1999).
Hyperglycemia tsuas yog qhia tias muaj ntshav qab zib. Hom ntshav qab zib yog tshawb xyuas qhov tseeb uas yog siv txoj kev kuaj mob tshwj xeeb.
Kev kuaj mob suav nrog cov cim ntawm:
- tshuaj txhuv
- ketonemia
- tshuaj mob ntsws
- theem qis ntawm cov tshuaj endogenous,
- autoantibodies
- kev tshuaj ntsuam genetic predisposition.
Txhawm rau ntsuas cov theem ntawm cov kua tshuaj insulin, kev ntsuas ntawm C-peptide siv. Feem ntau, C-peptide yog ib qho khoom siv ruaj khov dua li cov tshuaj hormones. Cov roj ntsha no yog tsim los thaum lub sijhawm cov tshuaj cov kua dej. Qhov ntau ntawm cov beta-cell hormone, qib siab dua ntawm C-peptide.
Yog li, ntshav qab zib hom 1 yog pom los ntawm:
- yoo suab thaj saum 6.1 mmol / l,
- ntshav qab zib thaum nruab hnub hnub saum 11.1 hli / l,
- glycated hemoglobin ntau tshaj 6.5%,
- glucosuria
- ketonemia
- ketonuria
- pH tsawg dua qhov kev ntsuas mob physiological (tsawg dua 7.35),
- txo hauv C-peptide,
- cov ntshav insulin tsawg kawg
- muaj cov tshuaj tiv thaiv tshwj xeeb,
- genotype HLA-DR3, HLA-DR4.
Kev khomob thiab kev tiv thaiv
Cov teeb meem tseem ceeb ntawm kev kho tus mob ntsws asthma hauv cov ntshav qab zib yog siv cov tshuaj txau, vim tias beta-receptor stimulators hauv bronchi thiab mentsis corticosteroids nce ntshav qab zib.
Glucocorticosteroids nce glycogen tawg thiab qabzib tsim nyob rau hauv lub siab, betamimetics txo qis insulin rhiab heev. Salbutamol, ntxiv rau ua rau cov ntshav qabzib ntau dua, muaj kev pheej hmoo rau cov teeb meem zoo li ntshav qab zib ketoacidosis. Kev kho mob Terbutaline nce qib suab thaj los ntawm kev ua kom muaj zog ntawm cov glucagon, uas yog insulin antagonist.
Cov neeg mob uas siv cov beta stimulants raws li kev nqus tau yog qhov tsawg dua qhov yuav ua rau muaj ntshav qab zib tsawg dua li cov uas siv tshuaj steroid. Nws yooj yim dua rau lawv los tswj cov ntshav qab zib kom nyob ruaj.
Kev kho thiab tiv thaiv mob hawb pob thiab mob ntshav qab zib yog ua raws li cov ntsiab cai hauv qab no:
- Kev soj ntsuam los ntawm tus kws kuaj mob endocrinologist thiab kws kho ntsws, tus mob kev phiv tshuaj.
- Cov khoom noj kom zoo thiab tiv thaiv kev rog.
- Tswj lub cev ua si.
- Kev tswj nruj ntawm cov ntshav qab zib thaum siv cov tshuaj steroids.
Rau cov neeg mob ua mob ntsws bronchial, kev ua tiav kev haus luam yeeb yog qhov tsim nyog, vim tias qhov txiaj ntsig no ua rau muaj kev tawm tsam ntau zaus thiab ua rau muaj kev ua txhaum ntawm cov ntshav ncig, vasospasm. Hauv cov ntshav qab zib mellitus, nyob rau hauv cov xwm txheej ntawm angiopathy, haus luam yeeb nce qhov kev pheej hmoo ntawm kev mob ntshav qab zib neuropathy, mob plawv, rhuav tshem ntawm glomeruli ntawm lub raum thiab lub raum tsis ua haujlwm.
Txhawm rau muab cov tshuaj glucocorticosteroids hauv ntsiav tshuaj nrog rau kev kawm ua ke mob ntshav qab zib mellitus thiab bronchial hawb pob, yuav tsum muaj cov cim qhia nruj me ntsis. Cov no suav nrog kev mob hawb pob ntau zaus thiab tsis muaj kev tswj hwm, tsis muaj kev cuam tshuam los ntawm kev siv tshuaj steroids los ntawm kev siv lub cev.
Rau cov neeg mob uas twb tau sau cov tshuaj glucocorticoid npaj rau hauv cov ntsiav tshuaj los yog xav tau ntau dua cov tshuaj hormones, Prednisolone qhia rau tsis pub dhau kaum hnub. Kev suav ntawm qhov koob tshuaj yog nqa tawm hauv ib phaus ntawm lub cev qhov hnyav hauv ib hnub, tsis pub ntau tshaj 1-2 mg ib kg.
Hmoov tsis zoo, cov tshuaj niaj hnub no tseem tsis paub xyov yuav kho tus mob ntshav qab zib hom 1 li cas. Hom kab mob no yog hu ua insulin-tiv thaiv, vim tias lub cev tsis tsim cov tshuaj no, nws yuav tsum raug tswj hwm los ntawm kev txhaj tshuaj.
Txoj haujlwm tseem ceeb ntawm tus neeg mob yog ua kom cov ntshav qab zib kom ntshav nyob li qub. Rau qhov no, txhaj tshuaj insulin yog siv. Niaj hnub no muaj ntau heev ntawm lawv, muaj ntau hom:
- Ceev ua yeeb yam insulin. Nws ua haujlwm 15 feeb tom qab txhaj koob thiab kav ntev li 2-4 teev.
- Cov kev txhaj tshuaj li ib txwm. Lawv ua haujlwm 30 feeb tom qab kev tswj hwm, muaj kev cuam tshuam ntawm 3-6 teev.
- Txhaj ntawm nruab nrab ntev. Lawv pib ua yeeb yam hauv 2-4 teev, muaj kev cuam tshuam txog 18 teev.
- Ntev insulin. Hauv ob peb teev nws nkag mus rau hauv cov ntshav ntawm ib tus neeg thiab ua haujlwm txhua hnub.
Feem ntau, cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 1 txhaj 3-4 zaug ib hnub. Tab sis qee kis, tus kws kho mob tuaj yeem txo qhov tsuas txo 2 koob tshuaj ib hnub.
Tsis ntev los no, cov kws tshawb fawb hauv ntau qhov chaw ntawm lub ntiaj teb tau tawm tsam qhov teeb meem ntawm tus kab mob no, tsim txoj hauv kev tshiab ntawm kev kho. Cov kws kho mob tau pib hloov cov kab mob pancreatic.
Cov txiaj ntsig ntawm kev ua haujlwm yog qhov tsis txaus ntseeg - 52% ntawm cov neeg mob nres kho cov tshuaj insulin, 88% ntawm cov neeg mob hais tias lawv cov piam thaj hauv ntshav muaj peev xwm poob qis mus rau qhov ib txwm muaj, thiab kev mob ntshav qab zib tsawg ploj. Qhov no txhais tau hais tias hom kev kho mob no muaj kev cia siab heev thiab tsis ntev yuav kis tau thoob plaws ntiaj teb.
Lwm txoj kev kho mob ntxim siab yog tshuaj tiv thaiv DNA. Nws nce qib ntawm C-peptides hauv tib neeg cov ntshav, rov qab ua haujlwm ntawm beta hlwb.
Cov tshuaj tsis sawv ntsug thiab tseem tab tom nrhiav txoj hauv kev kom kov yeej hom ntshav qab zib 1. Tej zaum nyob ze rau yav tom ntej, noob neej thiaj li tuaj yeem mus pov tseg cov kab mob kev yooj yim li uas nws tuaj yeem dhau ntawm tus mob khaub thuas.
Ntshav Qab Zib 1 yog ib tus kabmob autoimmune uas ib tus neeg yuav tsum muaj nws lub neej tag nrho. Cov tshuaj ib txwm tso tau ntau pua lub zaub mov txawv uas raws li txoj kev kho mob tuaj yeem pab tua tau tus kab mob, txawm li cas los xij, raws li kev kho mob niaj hnub qhia, lawv txhua tus tsuas muaj kev cuam tshuam cov kev kho mob nyuaj, muaj kev hloov pauv cov txheej txheem ntawm carbohydrate metabolism thiab ua rau lawv tsis tuaj yeem tiv thaiv.
Yog tias koj muaj nuj nqis kev noj qab haus huv, noj cov tshuaj insulin tsis tu ncua, ua raws li cov zaub mov tsim nyog thiab ua lwm yam ntsuas los tswj kev noj qab haus huv ib txwm muaj nyob, ces peb xav kom koj tsis txhob siv tshuaj ntsuab qhia tshuaj rau koj kev kho mob.
Kev hloov kho Hormone
Qhov kev kho mob tseem ceeb rau hom ntshav qab zib hom 1 yog kev hloov kho tshuaj hormones. Kev npaj tshuaj insulin yog thawj zaug tau siv txog 100 xyoo dhau los.
Thawj cov tshuaj tau ntawm tsiaj keeb kwm. Tau ntev, cov nqaij npuas thiab cov xyoob ntoo bovine tau siv tas li.
Nyob rau xyoo lawm tsis ntev los no, cov tshuaj no tau yuav luag hloov kho los ntawm cov tshuaj muaj niaj hnub no ntau dua. Endocrinologist thoob ntiaj teb tam sim no tau sau tseg rau kev tsim kho tiv thaiv tib neeg cov insulins thiab hormone analogues.
Txhawm rau simal zais cia, thov:
- insulins-nruab nrab-sijhawm (ua haujlwm 8-16 teev),
- Cov insulins ntev ntev (ua haujlwm 18-26 teev).
Cov kev daws teeb meem no muab tshuaj 1-2 zaug nyob rau ib hnub. Cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj raug xaiv thiab kho los ntawm kws kho mob.
Rau simulate postprandial zais cia siv:
- Cov tshuaj insulins luv luv (ua haujlwm 6-8 teev),
- ultrashort analogues ntawm cov tshuaj hormones (ua haujlwm 2-4 teev).
Cov Lus 3 - Ntev ntawm kev nqis tes ntawm cov neeg feem coob yuav siv insulin npaj (kev pom zoo los ntawm kev qhia).
Cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj no nyob ntawm qib ntshav qab zib cov ntshav, kev ua si ntawm lub cev ua kom pom thiab muaj pes tsawg carbohydrates nyob hauv kev noj zaub mov. Tus kws kho mob xaiv cov coe carbohydrate ib leeg rau tus neeg mob. Tus neeg mob nws tus kheej kho qhov koob tshuaj ntawm luv luv insulin txhua hnub, tsom mus rau kev pom zoo ntawm cov kws kho mob.
Kev siv tshuaj insulin yog:
- cov phwj tub pov tseg
- mem hluav taws xob
- cov tshuaj insulin (pom).
Feem ntau, cov tshuaj hormones yog txhaj rau hauv cov rog subcutaneous. Rau qhov no, rab koob nrog qhov ntev ntawm 4-12 hli yog siv.
Yog hais tias tus neeg mob nyob hauv lub xeev uas mob ntshav qab zib tsis xeev ua tsis ncaj, tom qab ntawv tus thawj coj ntawm cov insulin tsis muaj txiaj ntsig. Hauv cov xwm txheej no, cov tshuaj hormones yog txhaj rau hauv cov ntshav txhaws.
Kev txuag tshwj tseg
Ntxiv rau cov tshuaj insulin, hauv kev kho mob ntshav qab zib hom 1 siv:
- kev noj haus
- dosed lub cev ua si,
- tswj tus kheej.
Khoom noj khoom haus yuav tsum muaj calories tsawg, ntau yam thiab ua kom sib npaug.Xws li kev noj haus yog ze li sai tau rau kev noj zaub mov physiological (ib txwm).
Tus neeg mob yuav tsum raug txo kom ntau li ntau tau:
- kev noj haus yooj yim carbohydrate (fructose, sucrose, qabzib),
- tsiaj noj roj.
Cov neeg mob uas muaj tus kab mob no yuav tsum tau txiav txim siab tias qib ntshav qab zib nyob hauv ntshav siv cov khoom qub nyob hauv tsev. Koj tus kws kho mob yuav sau ntawv tso zis rau cov piam thaj yog tias tsim nyog. Yog tias cov piam thaj nce siab, yuav tsum tau txhaj tshuaj insulin los kho ntshav qab zib hom 1. Cov tshuaj no ua rau lub cev sib haum xeeb thiab ua kom lub cev siv cov carbohydrates.
Ntau tus neeg mob ntshav qab zib mob siab tuaj yeem saib xyuas seb yuav kho lub plawv tsis zoo li cas nrog kev phais mob. Kev kho mob radical yog nqa tawm thaum ntxiv dag zog rau cov hlab plawv system nrog kev pab ntawm cov tshuaj tsis tau coj cov txiaj ntsig xav tau. Kev qhia rau kev phais mob yog:
- hloov pauv hauv cardiogram,
- yog tias lub hauv siab thaj chaw tas li mob,
- o tuaj
- arrhythmia,
- xav tias tsam plawv nres
- hnyav angina pectoris.
Kev phais mob rau lub plawv tsis ua hauj lwm suav nrog cov tshuab zais pa. Nrog nws cov kev pab, txoj kev nqaim ntawm cov leeg, uas txhawb nqa lub siab, yog tshem tawm. Thaum lub sij hawm tus txheej txheem, tus kav raj xa mus rau ntawm cov leeg ntshav, nrog ib lub zais pa coj mus rau thaj chaw muaj teeb meem.
Aortocoronary stenting ntau zaus ua thaum cov qauv ntxaij tau tso rau hauv cov leeg, uas txwv tsis pub cov roj hauv plaques. Thiab nrog cov leeg ntshav txoj hlab ntsha bypass grafting tsim cov xwm txheej ntxiv rau cov ntshav pub dawb, uas txo cov kev pheej hmoo ntawm rov mob.
Thaum mob ntshav qab zib cardiodystrophy, phais kev kho mob nrog kev cog hniav ntawm ib lub ntsuas ntshav yog qhia. Cov cuab yeej no khaws cov kev hloov pauv hauv lub siab thiab kho lawv tam sim ntawd, uas txo qhov ntxim nyiam ntawm arrhythmias.
Txawm li cas los xij, ua ntej ua cov haujlwm no, nws tsis yog ib qho tseem ceeb rau kev ua kom lub ntsej muag zoo ntxiv, tab sis kuj tseem them rau ntshav qab zib. Txij li txawm tias muaj kev cuam tshuam me me (piv txwv, qhib qhov voos, ntsia thawv tshem tawm), uas yog nqa tawm hauv kev kho mob ntawm cov neeg noj qab haus huv nyob rau sab nraud, hauv cov neeg mob ntshav qab zib tau ua hauv tsev kho mob phais.
Ntxiv mus, ua ntej kev phais mob tseem ceeb, cov neeg mob hyperglycemia pauv mus rau insulin. Hauv qhov no, kev qhia txog cov insulin yooj yim (3-5 koob) yog qhia. Thiab thaum nruab hnub nws yog ib qho tseem ceeb uas tswj hwm glycosuria thiab ntshav qab zib.
Txij li kab mob plawv thiab ntshav qab zib tau tshaj cov ntsiab lus, cov neeg mob glycemia yuav tsum tau soj ntsuam kom tsis txhob mus ua haujlwm ntawm cov hlab plawv. Nws yog qhov tseem ceeb ib yam li kev tswj hwm cov piam thaj hauv ntshav tau nce ntau npaum li cas, vim hais tias nrog kev mob ntshav ntau dhau, kev mob plawv tuaj yeem tshwm sim, uas ua rau tuag taus.
Hauv cov yeeb yaj kiab hauv tsab xov xwm no, cov ncauj lus ntawm cov kab mob plawv hauv ntshav qab zib txuas ntxiv.
ACE inhibitors hauv plawv nres hauv cov ntshav qab zib. Ib tug xov tooj ntawm cov kev tshawb fawb thoob ntiaj teb txhawb kev siv ACE inhibitors hauv lub plawv tsis ua haujlwm.
Raws li kev tshawb xyuas meta-kev soj ntsuam ntawm 34 qhov kev tshawb fawb tiav ntawm cov neeg mob lub plawv tsis ua hauj lwm (ejection feem ntawm 45% lossis tsawg dua) Garg li al. xaus lus tias tag nrho kev tuag thiab kev mus pw tsev kho mob vim HF tau txo qis nrog ACE inhibitor txoj kev kho (70). Muaj kev xav tsawg tsawg hauv kev tuag tag nrho nrog kev sib txheeb ntawm tus neeg mob txoj kev pheej hmoo ntawm 0.65 (p
Cov lus tsis ntev los no
Kuv twb nrhiav TSO RAU SAWV DAWS TAU KEV SIB HLUB SIB ZOGCov. FOUND! Ua pa luv yog cov tsos mob cuam tshuam nrog ntau yam kab mob. Nws lub ntsiab yog cov kab mob hauv lub plawv, ntsws, ntsws thiab ntshav liab. Tab sis kuj tsis muaj huab cua thiab zoo nkaus li ua tsis taus pa yuav muaj thaum.
Mob ntshav qab zib mellitus. Nrog rau ntshav qab zib, ua pa siav muaj txuam nrog cov hauv qab no. Kev kho mob ntawm dyspnea. Txhawm rau kom nkag siab yuav ua li cas kho mob ua pa luv, koj yuav tsum xub nkag siab tias dab tsi tshwm sim los ntawm cov tsos mob no.
Nws tsis pub leejtwg paub tias ua tsis taus pa ntawm hom 1 thiab hom 2 mob ntshav qab zib mellitus tuaj yeem qhia kev tsim kho cov mob ntsws. Mob hawb pob thiab ntshav qab zib yog yam txaus ntshai uas yuav tsum tau kho kom zoo.
Txoj kev kho yog kho los ntawm hematologist. Ua tsis taus pa nrog cov kab mob ntawm cov kab mob endocrine. Cov neeg uas raug mob los ntawm cov kab mob xws li thyrotoxicosis, rog thiab ntshav qab zib mellitus kuj tseem yws yws txog siav.
Dyspnea hauv ntshav qab zib tuaj yeem raug txiav txim siab ua qhov txiaj ntsig ntawm kev mob ntshav qab zib microangiopathy. Cov kws kho mob, uas nws muaj peev xwm suav nrog kev kho mob ntawm cov kab mob nrog kev ua pa luv, yog kws kho mob, kws kho plawv, endocrinologist.
Yog hawb pob bronchial tam sim no, txog siav yog qhov ua kom muaj ntsej muag txhaus ntawm ua tsis taus pa. Cov. Dyspnea rau kev kho mob ntshav qab zib mellitus- QHOV TSEEM TSIS TAU TSHAJ!
Yog tias ntshav qab zib tsis kho, nws cuam tshuam rau lub raum thiab. Kev kho mob ntawm dyspnea. Tsis yog txhua zaus mob no yuav tsum haus tshuaj.
Ib qho kev nce ntxiv hauv ntshav qab zib thiab acetone hauv ntshav qab zib. Cov. Nws tsis tuaj yeem kho tus neeg mob ua tsis taus pa ntev ntev yam tsis muaj kev kho mob rau tus mob uas ua rau nws.
Qhov feem ntau yuav tshwm sim ntawm kev mob plawv tsis txaus hauv cov kab mob ntawm cov kab mob endocrine thiab ntshav qab zib mellitus. Cov. Ua tsis taus pa - kev kho mob nrog tshuaj ntsuab tshuaj.
mob ntshav qab zib mellitus, mob ntsws vasculitis, tsis muaj kev kho mob txaus. Nrog rau kev kho kom raug thiab ua raws li txhua tus kws kho mob cov lus pom zoo, ua pa luv thiab cov tsos mob ntawm lub plawv tsis tuaj yeem ua suab tsawg.
Mob ntshav qab zib Hom 2 thiab ua pa siav. Pab sab laj thiab kho mob los ntawm homeopathy. Cov. Nws muaj ntshav qab zib hom 2, ntshav siab 160/90 hli Hg. Thiab tam sim no muaj txog siav ua tsis taus pa, tshwj xeeb, nws tsim txom nws thaum nws sawv.
Txog kev kho, koj yuav tsum tau them ua ntej rau qhov pom ntawm ntshav qab zib, vim tias tsis muaj tus mob no, qhov tshwm sim tsis tuaj yeem nyob ntev. Mob ntshav qab zib thiab angina pectoris sib cuam tshuam li cas?
Hormonal extinction ua rau txoj kev loj hlob ntawm cov kab mob organic:
mob ntshav qab zib mellitus, rog. Dyspnea Kho Mob Ntshav Qab Zib- 100 ZOO NKAUJ!
Qhov kev kho mob tseem ceeb pib tom qab kuaj mob. Tab sis koj yuav tsum paub yuav ua li cas kom tshem tawm txog siav ua pa, yog tias nws pom dheev.
.Txhob kho mob, lub sijhawm kawg nthuav qhia furosemide, analgin, diphenhydramine, nws yooj yim dua. Puas yog nws muaj peev xwm txuas ntxiv noj furosemide thiab hauv kev siv tshuaj dab tsi rau ntshav qab zib mellitus lossis lwm yam tshuaj diuretic tuaj yeem ua li cas, thiaj li tsis ua rau mob?
Lub plawv tsis ua hauj lwm
Lub plawv tsis ua hauj lwm yog ib lo lus uas yuav tsum nkag siab, theej, tsis yog qee yam kab mob ntawm cov ntshav ncig, tab sis kev cuam tshuam ntawm lub plawv los ntawm nws cov kab mob ntau yam. Qee ntawm lawv yuav tham txog hauv qab no.
Lub plawv tsis ua haujlwm yog lub cev ua pa luv thaum taug kev thiab kev tawm dag zog lub cev. Yog hais tias tus kab mob no txuas ntxiv, kev ua pa tsis tu ncua tuaj yeem tshwm sim, uas ua mob siab txawm tias thaum so, suav nrog hauv npau suav.
Lwm cov yam ntxwv ntawm lub plawv tsis ua haujlwm yog:
- ua ke ntawm ua pa luv nrog o ntawm ob txhais ceg, uas tshwm sim thaum yav tsaus ntuj,
- pheej mob hauv plawv, zoo nkaus li lub plawv dhia thiab cuam tshuam,
- bluish zas ntawm daim tawv nqaij ntawm tus taw, ntiv tes thiab ntiv taw, taub ntswg thiab taub,
- siab lossis qis ntshav siab,
- kev ua kom tsis muaj zog, tshwm sim, nkees,
- nquag kiv taub hau, qee zaum tsaus muag,
- Feem ntau cov neeg mob tau ntxhov siab los ntawm hnoos qhuav, uas tshwm sim rau hauv daim ntawv ntawm qaug dab peg (lub npe hu ua mob plawv hnoos).
Qhov teeb meem ntawm dyspnea hauv plawv tsis zoo yog ua los ntawm kws kho mob thiab kws kho plawv. Cov kev tshawb fawb xws li kuaj ntshav dav dav thiab biochemical, ECG, ultrasound ntawm lub siab, xoo duab thiab xoo tomography ntawm lub hauv siab tuaj yeem kho.
Kev kho mob ntawm dyspnea hauv kev mob plawv yog txiav txim siab los ntawm cov xwm txheej ntawm tus kab mob uas nws tau tshwm sim. Txhawm rau txhim kho plawv kev ua haujlwm, tus kws kho mob tuaj yeem sau tshuaj rau hauv lub plawv glycosides.
Ntau Txog Hais Txog Lub Plawv Tsis Ploj
Ua pa siav thiab ntshav siab: ntshav siab
Kev kub siab, kev nce hauv cov ntshav siab uas tsis tuaj yeem ua rau lub siab dhau ntawm lub siab, uas cuam tshuam nws txoj haujlwm nqus, uas ua rau ua pa luv thiab lwm cov tsos mob. Ntev mus, yog tias tsis muaj kev kho, qhov no ua rau lub plawv nres.
Ua ke nrog ua pa luv thiab ntshav siab, lwm cov yam ntxwv ntawm kub siab tshwm sim:
- mob taub hau thiab kiv taub hau,
- liab ntawm daim tawv nqaij, lom zem ntawm kub flashes,
- ua txhaum ntawm kev noj qab haus huv thoob plaws: tus neeg mob ntshav liab tawm sai dua, nws tsis nkees ua haujlwm lub cev thiab tsis muaj kev ntxhov siab,
- tinnitus
- "yoov ua ntej lub qhov muag" - flickering ntawm me me ntawm lub teeb,
- pheej hnov mob hauv plawv.
Kev ua pa hnyav ntawm lub cev nrog ntshav siab tshwm sim nyob rau hauv daim ntawv ntawm kev tawm tsam thaum lub siab kub ntxhov - qhov nce siab hauv cov ntshav siab. Hauv qhov no, tag nrho cov tsos mob ntawm tus kab mob kuj tau nthuav dav.
Tus kws kho mob thiab kws kho plawv tau koom tes rau hauv kev kuaj mob thiab kho lub ntsws ua pa, qhov tshwm sim uas cuam tshuam nrog ntshav siab txhaws. Txheeb xyuas cov ntshav siab tas li, kuaj ntshav biochemical, ECG, ultrasound ntawm lub siab, xoo duab hluav taws xob. Cov kev kho mob muaj nyob rau hauv tas li siv cov tshuaj uas ua rau cov ntshav siab nyob rau theem siab.
Mob mob hnyav hauv lub plawv thiab ua pa sai: myocardial infarction
Myocardial infarction yog ib qho mob txaus ntshai uas qhov kev tuag ntawm ib feem ntawm lub plawv mob tshwm sim. Nyob rau tib lub sijhawm, lub siab ua haujlwm kom nrawm thiab muaj qhov tsis zoo, muaj qhov ua txhaum ntawm cov ntshav khiav. Txij li cov ntaub so ntswg tsis muaj oxygen, tus neeg mob feem ntau ua pa tsis txaus nyob rau lub sij hawm mob myocardial infarction.
Lwm cov tsos mob ntawm myocardial infarction yog cov yam ntxwv heev, thiab ua rau nws muaj peev xwm paub txog tus mob no yooj yim:
1. Nqus siav ua ke nrog kev mob hauv lub plawv uas tshwm sim tom qab sternum. Nws yog ib tus neeg muaj zog heev, muaj tus tho thiab coj tus cwj pwm. Thaum xub thawj, tus neeg mob yuav xav tias nws tsuas yog muaj mob ntawm angina pectoris. Tab sis qhov mob tsis ploj mus tom qab siv cov tshuaj nitroglycerin rau ntau tshaj 5 feeb.
2. Pallor, txias, thiab nplaum hws.
3. Qhov kev xav cuam tshuam hauv kev ua haujlwm hauv lub plawv.
4. Lub siab ntawm kev ntshai - nws zoo li tus neeg mob uas nws tau tas sim neej.
5. Qhov ua kom ntshav siab me me vim yog qhov hais tias ua txhaum ntawm lub zog ua haujlwm hauv lub plawv.
Nrog rau ua pa luv thiab lwm cov tsos mob cuam tshuam nrog myocardial infarction, tus neeg mob xav tau kev pab ceev. Koj yuav tsum tau hu rau pawg neeg ua haujlwm sai sai, uas yuav txhaj tshuaj rau tus neeg mob kom muaj zog ntaug tshuaj thiab thauj mus rau tom tsev kho mob.
Ntau Txog Txog Myocardial Infarction
Mob Tuag Vim Kev Mob
Hauv cov kab mob ntawm cov pa ua pa, ua pa luv tuaj yeem tshwm sim los ntawm qhov teeb meem ntawm txoj hlab pa lossis qhov chaw qis qis ntawm txoj pa ntawm lub ntsws.
Teeb meem nyob rau hauv cov pa hauv siab (txawv teb chaws lub cev, mob qog, tsub zuj zuj ntawm hnoos qeev) ua rau nws ua pa nyuaj thiab ua pa ntawm lub ntsws mus rau lub ntsws, yog li ua rau mob ntsws tsis zoo.
Txo cov lumen ntawm cov ntu kawg ntawm tsob ntoo bronchial - bronchioles, bronchi me me nrog inflammatory edema lossis spasm ntawm lawv cov leeg ncaj los tiv thaiv exhalation, ua rau muaj kev ua kom tsis taus pa.
Thaum nqaim ntawm lub plab lossis lub plab txha caj qaum, dyspnea kwv yees qhov sib xyaw ua ke, uas cuam tshuam nrog kev txwv ntawm ob theem ntawm kev ua pa.
Dyspnea tseem yuav tau sib xyaw ua ke vim kev mob ntsws ntsws ntsig (mob ntsws), atelectasis, tuberculosis, actinomycosis (mob voos), silicosis, mob ntsws ntsig lossis nias ntawm sab nraud nrog huab cua, dej hauv lub plab pleural (nrog hydrothorax, pneumothorax). Kev mob ntshav siab mus txog rau qhov ua tsis taus pa muaj cai nrog thromboembolism ntawm cov hlab ntshav pulmonary.Tus neeg mob siv txoj hauj lwm yuam zaum nrog kev txhawb nqa ntawm nws txhais tes. Txhawm rau txhawm chim rau tus mob tam sim ntawv yog tus tsos mob ntawm tus mob hawb pob, mob ntsws lossis mob plawv.
Nrog pleurisy, ua tsis taus pa ua superficial thiab mob, daim duab zoo sib xws yog pom nrog kev raug mob ntawm lub hauv siab thiab o ntawm cov hlab ntsha intercostal, kev puas tsuaj rau cov leeg ua pa (nrog mob polio, tuag tes tuag taw, myasthenia gravis).
Ua pa txog siav hauv cov kab mob plawv yog ib cov tsos mob nquag thiab kuaj pom kev mob. Qhov laj thawj ntawm kev ua pa luv ntawm no yog qhov ua kom tsis muaj zog ntawm cov haujlwm ua haujlwm ntawm sab lauj ventricle thiab stagnation ntawm cov ntshav hauv cov hlab ntsws.
Los ntawm qhov ntsuas ntawm ua pa luv, ib tus tuaj yeem txiav txim qhov loj ntawm lub plawv tsis ua haujlwm. Nyob rau theem pib, ua pa luv pom thaum lub zog txav ntawm lub cev: nce ntaiv ntau tshaj li 2-3 plag tsev, taug kev nce toj, tiv thaiv cov cua, txav ceev.
Thaum tus kab mob no zuj zus, nws ua rau nws ua pa nyuaj txawm tias nws yuav dhau los me ntsis, thaum hais lus, noj mov, taug kev nrawm, hais nrawm.
Hauv theem mob hnyav, ua pa luv tshwm sim txawm tias muaj kev tawm suab tsawg tsawg, thiab ib qho haujlwm twg, xws li tau tawm ntawm lub txaj, txav mus los ntawm chav tsev, lub npog tas ib ce, ua rau lub siab tsis muaj huab cua. Ntawm theem kawg, ua pa ceev yog tam sim no thiab ua kom tiav ntawm kev so.
Kev tawm tsam ntawm kev ua pa hnyav, ua tsis taus pa uas tshwm sim tom qab lub cev, mob hlwb-ntxhov siab lossis dheev, feem ntau thaum hmo ntuj, thaum pw tsaug zog hu ua mob ntsws asthma. Tus neeg mob tuav ib qho chaw zaum uas yuam kom ua.
Kev ua pa yog lub suab nrov, bubbling, hnov tawm ntawm qhov deb.
Kev tso tawm ntawm hnoos qeev tuaj yeem pom, uas qhia tau qhov pib ntawm kev mob ntsws ntsig, nrog lub qhov muag liab qab, kev koom tes ntawm cov leeg pab nyob rau hauv kev ua pa, qhov kev tshem tawm ntawm qhov chaw intercostal yog pom tau.
Tsis tas li ntawd, ua tsis taus pa ua ke nrog mob hauv siab, palpitations, kev cuam tshuam hauv kev ua haujlwm hauv lub siab tuaj yeem yog qhov tshwm sim ntawm cov mob myocardial infarction, mob siab ua kom tsis txaus (paroxysmal tachycardia, atrial fibrillation) thiab vim qhov txo qis hauv lub plawv muaj nuj nqi, txo qis rau cov tshuaj tsw qab thiab oxygen xa mus rau cov plab hnyuv siab raum thiab cov ntaub so ntswg.
Ib pawg ntawm cov kabmob ntshav, ib ntawm cov tsos mob ntawm qhov uas ua pa luv, suav nrog ntshav liab thiab roj ntsha (mob qog).
Ob qho tib si yog pom los ntawm kev txo qis hauv theem ntawm hemoglobin thiab cov ntshav liab, lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm kev thauj oxygen. Raws li, cov pa ntawm cov plab hnyuv siab raum thiab cov ntaub so ntswg worsens.
Qhov kev tawm tsam rov tshwm sim, qhov zaus thiab qhov tob ntawm kev ua pa nce ntxiv - yog li lub cev pib haus cov pa ntau dua los ntawm ib puag ncig ib lub sijhawm.
Txoj kev yooj yim thiab tso siab tshaj plaws rau kev tshuaj xyuas cov mob no yog kev kuaj ntshav dav dav.
Lwm pawg yog endocrine (thyrotoxicosis, mob ntshav qab zib mellitus) thiab cov kab mob ua haujlwm hauv lub cev (rog).
Nrog rau thyrotoxicosis los ntawm lub qog lub qog, qhov ntau ntawm cov tshuaj hormones yog tsim, nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm txhua qhov kev cuam tshuam ntawm cov metabolism hauv kev ua kom nrawm, cov metabolism thiab kev siv oxygen nce.
Ntawm no, txog siav ua tsis taus pa, ib yam li ua kom ntshav khov, yog yam nyob hauv qhov.
Tsis tas li ntawd, cov qib siab ntawm T3, T4 txhim kho kev ua haujlwm ntawm lub siab, pab txhawb kev ua kom lub suab tsis sib xws xws li paroxysmal tachycardia, atrial fibrillation nrog lub txim tau hais los saud.
Dyspnea nyob rau hauv cov ntshav qab zib mellitus tuaj yeem raug txiav txim siab ua lub txiaj ntsig ntawm kev mob ntshav qab zib microangiopathy, ua rau muaj kev ua txhaum ntawm trophism, oxygen oxygen starvation ntawm cov hlwb thiab cov nqaij. Qhov txuas ob yog lub raum ua puas - ntshav qab zib nephropathy. Lub raum tsim tawm yam ntawm hematopoiesis - erythropoietin, thiab nrog nws cov ntshav tsis txaus.
Nrog kev rog dhau los ntawm qhov kev tso tawm ntawm cov nqaij adipose hauv cov plab hnyuv sab hauv, kev ua haujlwm ntawm lub siab thiab lub ntsws yog qhov nyuaj, qhov kev pom zoo ntawm lub diaphragm yog txwv. Tsis tas li ntawd, kev rog yog feem ntau nrog atherosclerosis, kub siab, qhov no kuj cuam tshuam kev ua txhaum ntawm lawv txoj haujlwm thiab tshwm sim ntawm kev ua pa luv.
Ua tsis taus pa txog qib uas ua tsis taus pa muaj peev xwm pom nrog ntau yam tshuaj lom ntawm lub cev. Lub tshuab ua haujlwm ntawm nws txoj kev loj hlob suav nrog kev nce ntxiv ntawm qhov permeability ntawm lub vascular phab ntsa ntawm theem microcirculatory thiab mob ntsws pulmonary edema, nrog rau kev puas tsuaj ncaj qha rau lub plawv nrog kev ua tsis taus thiab cov ntshav stasis hauv cov ntshav ntsws.
Txog siav kho mob ua pa
Nws yog tsis yooj yim sua kom tshem tawm cov siav luv uas tsis to taub qhov ua rau, tsim kom muaj tus kab mob nrog qhov uas nws tau mob. Rau txhua qhov mob ntawm dyspnea, rau kev pabcuam sijhawm thiab kev tiv thaiv ntawm cov teebmeem, koj yuav tsum tau mus ntsib kws kho mob. Cov kws kho mob, uas nws muaj peev xwm suav nrog kev kho mob ntawm cov kab mob nrog kev ua pa luv, yog kws kho mob, kws kho plawv, endocrinologist.
Cov kws tshaj lij ntawm AVENUE cov chaw kho mob yuav teb tag nrho cov lus nug ntsig txog koj qhov teeb meem kom ntxaws thiab siv tau thiab yuav ua txhua yam los daws nws.
kws kho mob, kws kho plawv nco txog MC Avenue-Alexandrovka
Zhornikov Denis Alexandrovich.
Qoj ib ce 1
Ua nws yog qhov zoo tshaj plaws sawv. Tes yuav tsum khoov duav kom ib tug neeg pom nws lub xib teg qhib. Tom ntej no, koj yuav tsum ua pa nrov thiab ua pa tob tob, thaum sib zog rub koj txhais tes mus rau hauv lub nrig. Tom qab ntawd ua pa tawm thiab nqus koj lub nrig. Ib txoj hauv kev - 8 zaug. Rau ib zaj lus qhia, nws raug nquahu kom ua li 5-6 yam. Koj tuaj yeem qoj ib ce ua pa yooj yim ob peb zaug hauv ib hnub.
Ntau yam txog siav ua tsis taus pa paub txog tshuaj
Txhua hom mob ntawm dyspnea feem ntau muab faib ua mob thiab mob ntev. Mob ua tsis taus pa muaj tshwm sim hauv qhov chua leeg, dheev, thaum tus neeg mob sai sai hnov tias huab cua tsis txaus thiab qhov zoo ntawm hauv siab hauv siab.
Tus neeg cuam tshuam cuam tshuam huab cua los ntawm lub hauv siab, vim tias qhov zaus ntawm kev ua pa tuaj yeem ncav cuag 18-20 zaug hauv ib feeb.
Tus mob tshwm sim ntawm keeb kwm ntawm mob mob sai - nrog rau mob ntsws, sab laug ventricular tsis ua haujlwm, mob ntsws asthma, hyperventilation ntawm lub ntsws, thiab yog tias koj tsis muab kev pab kho mob raws sij hawm rau ib tus neeg, nws ua rau ua pa txhawm rau ntes.
Cov chav kawm ntev mus feem ntau yog cov yam ntxwv ntawm tus mob ntsig txog lub cev, nws nyob hauv tus neeg mob tas li, tab sis thaum xub thawj nws tsis tshua muaj zog ua rau muaj kev ntxhov siab. Kev ua pa yog lub zog me me, tab sis nws muaj peev xwm, thiab cov pa oxygen nkag mus rau hauv lub cev, txawm hais tias qhov khoom tsis txaus.
Yog hais tias ib txwm ib tug neeg tsis mloog zoo rau nws kev ua pa txhua thiab tsis pom nws, tom qab ntawd nrog kev ua tsis taus pa, nrog rau kev ua kom lub cev ua pa nyuaj, qhov zaus thiab qhov tob ntawm kev ua pa nce vim kev siv oxygen ntau ntxiv los ntawm cov kab mob thiab nws qhov tsis muaj peev xwm tiv thaiv cov keeb kwm yav dhau los no.
Tsis tas li ntawd, peb hom mob ntawm dyspnea yog paub - kev tshoov siab, tawm sijhawm thiab sib xyaw.
Thawj qhov xwm txheej, tus neeg mob ua tsis taus pa ntawm huab cua, nws muaj txoj kev nqaim ntawm lumen ntawm lub ntsws thiab mob pa hauv qhov mob hawb pob, nrog mob hnyav ntawm pleural daim nyias nyias.
Kev txhawm rau mob txhawm rau mob thaum tus neeg nyuaj rau kev tso tawm yog tias nws muaj txoj kev nqaim ntawm lub lumen ntawm tus mob ntsws me nrog emphysema lossis mob ntsws ntev.
Mixed dyspnea yog tsim vim muaj kev kho tshiab ntawm lub ntsws thiab lub plawv tsis ua haujlwm. Nrog txoj kev kuaj mob no, nws ua rau ib tus neeg ua pa nyuaj tag nrho.
Ntxiv nrog rau hom kev ua pa luv, nws cov qib kuj tau paub:
- xoom, uas zoo nkaus li tsuas yog vim muaj lub cev ua kom muaj zog (ib txwm muaj),
- ua ntej, qhov yooj yim tshaj plaws: thaum ib tus neeg ua tsis taus pa ntxhov thaum khiav, taug kev ceev, nce toj,
- thib ob (nruab nrab): dyspnea zoo li tshwm ntawm kev pheej taug kev,
- qhov thib peb, kev hnyav ntawm lub cev ua tsis taus pa, thaum ib tus neeg raug yuam kom nres tas li thaum taug kev, vim nws tsis muaj cua
- qib plaub, thaum kev ua pa yog qhov txawv txawm tias lub cev sib zog tshaj plaws thiab thaum so.
Ua rau pom qhov tshwm sim ntawm pathology
Txhua yam etiological uas txiav txim rau kev loj hlob ntawm dyspnea muaj 4 pawg tseem ceeb:
- pathologies ntawm lub plawv thiab cov hlab ntsha, tshwj xeeb, lub plawv tsis ua haujlwm,
- ua pa tsis ua hauj lwm
- teeb meem metabolic thiab rog,
- hyperventilation mob ntsws ntawm lub ntsws.
Teeb meem nrog lub ntsws yuav siv daim ntawv ntawm pathologies ntawm cov hlab ntsha ntsws, mob sib txawv ntawm lub qhov txhab ntawm parenchyma, txo qis hauv txoj hnyuv bronchial, cov leeg pathologies. Hyperventilation syndrome tuaj yeem tsim tiv thaiv keeb kwm ntawm qee yam ntawm neurosis, nrog rau nrog neurocircular dystonia.
Cov kab mob ntawm lub plawv thiab cov hlab ntshav ua rau ua pa luv
Lub hauv paus ua rau ntawm dyspnea nyob rau hauv cov neeg mob pathologies ntawm lub plawv plawv yog lub xeev ntawm kev nce siab hauv cov hlab ntsha uas muab khoom noj rau cov nqaij myocardial. Thaum tus kab mob loj tuaj, ua tsis taus pa nce ntxiv, los ntawm thawj theem mus txog qib plaub, thaum qhov kev ua txhaum tau sau tseg txawm tias ua pa thaum so.
Cov qauv mob siab rau lub plawv tau muab paroxysmal nocturnal dyspnea, uas yog, tus neeg mob cia li mob lub ntsws ua tsis taus pa thaum tsaus ntuj thaum pw tsaug zog. Tus kab mob no yog hu ua mob hawb pob, tawm tsam nws cov keeb kwm yav dhau los cov kua hauv lub ntsws. Kev mob siab rau hauv siab hauv siab, tus neeg mob lub plawv dhia ceev ceev.
Ua tsis taus pa ua pa thiab dyspnea
Cov pathologies yog, qhov tseeb, cuam tshuam ncaj qha. Ua tsis taus pa, tsim vim yog ua pa tsis ua haujlwm, feem ntau ua rau mob ntev, tuaj yeem nyob ntev rau ntau lub hlis. Nws yog cov yam ntxwv ntawm cov neeg mob uas muaj lub ntsws muaj tsis haum, nyob rau hauv uas muaj qhov nqaim ntawm lumen ntawm txoj hlab ua pa, thiab hnoos qeev tsim hauv lawv.
Tus tib neeg siv sijhawm ua pa luv, tom qab ntawd qhov kev tawm suab ua pa nrov nrov nrog suab nrov thiab hawb pob. Nyob rau tib lub sijhawm, kev ua kom ntub dej los yog qhuav hnoos tshwm sim, qhov paug ntawm viscous, hnoos qeev zoo.
Nws yog qhov ua tau rau kev ua pa rau qhov ib txwm muaj los ntawm kev siv tshuaj yeeb tshuaj bronchodilator, txawm li cas los xij, nws tsis yog ib txwm ua tau los nres qhov kev tawm tsam ntawm txoj kev no, vim tias qhov uas tus neeg mob hnov zoo li kiv taub hau, thiab tuaj yeem tsis nco qab.
Nrog rau mob ntsws muaj hnoos qeev, nrog rau mob ntsws ntawm qhov keeb kwm kis, mob hnyav ntawm dyspnea nyob ntawm tus neeg mob heev npaum li cas. Kev mob ntsws loj nrog lub cev kub heev feem ntau ua rau lub plawv tsis ua hauj lwm zoo li lub zog tsis muaj zog, mob lub siab, thaum ua pa luv yuav ua rau muaj ntau zuj zus. Cov mob ntawm tus neeg mob thoob plaws qhov xav tau kev kho mob sai sai.
Tsis tas li ntawd, qhov pom ntawm kev ua pa luv nrog qhov maj mam nce zuj zus tuaj yeem qhia qhov kev loj hlob ntawm neoplasms hauv cov ntaub so ntswg ntawm lub ntsws, thiab cov qog loj dua, ua rau lub cev tsis muaj zog ntau dua. Ntxiv nrog rau qhov ua tsis taus pa, tus neeg mob tau hnoos qhuav ntawm hom insufferable, qee zaum - hemoptysis, kev ua haujlwm ntawm lub xeev tsis muaj zog, cia li poob ceeb thawj sai, qaug zog hnyav.
Cov teeb meem txaus ntshai tshaj plaws rau ib tus neeg uas ua tsis taus pa ntawm lub cev yog cov mob ntsws ntsws, mob ntsws txoj hlab ntsws hauv lub zos thiab cov hlab ntsws ntsws embolism.
Thromboembolism yog qhov txhaws ntawm lub lumen los ntawm cov ntshav txhaws; yog li ntawd, ib feem ntawm cov khoom nruab nrog tsis tuaj yeem koom nrog hauv cov txheej txheem ua pa.
Tus kab mob pathology maj mam loj hlob, tus neeg cuam tshuam muaj kev tsis txaus siab ntawm lub hauv siab, qhov zoo nkaus li nruj, hemoptysis.
Kev cuam tshuam hauv zos yog tshwm sim los ntawm txoj hlab ntsws hauv lub ntsws lossis mob plab, piv txwv li, thaum lub cev txawv teb chaws nkag mus rau hauv lub ntsws, nrog lub cev nkag mus, qog, thiab aortic aneurysm. Tsis tas li ntawd, nws tuaj yeem tsim tau vim yog qhov ua kom cov kabmob me me ntawm lub lumen ntawm txoj hlab ua pa, vim yog cov kabmob autoimmune nrog cov txheej txheem ua mob.
Kev mob ntsws ntsws ntsws qhuav lom vim muaj cov khoom lom los yog cov tshuaj phem rau hauv cov hlab pa, nrog rau kev kis tus kab mob hauv lub cev nrog rau qhov tsis tuaj yeem lom. Ua pa txog maj mam maj mam ua pa, hawb pob thiab hnoos qeev thaum hnov ua pa. Hauv qhov no, tus neeg xav tau kev kho mob sai.
Lub chaw ua pa tsis ua haujlwm nrog pneumothorax.Yog hais tias ib tus neeg muaj qhov mob tob tob hauv lub hauv siab, uas cua nkag mus rau hauv lub plab pleural, nws tso lub siab rau lub ntsws thiab tiv thaiv nws kom tsis txhob ncaj thaum nqus tau.
Dyspnea tseem tuaj yeem yog cov tsos mob ntawm cov kab mob xws li mob ntsws, actinomycosis, emphysema.
Vim li cas dyspnea tshwm sim nrog kev cuam tshuam ntawm metabolic
Qhov laj thawj pom tseeb tshaj plaws rau kev teeb tsa ntawm dyspnea yog kev ua haujlwm tsis txaus, lossis ntshav liab. Hauv cov ntshav, cov lej ntawm cov ntshav liab tsawg, lossis cov ntsiab lus ntawm hemoglobin, uas yog lub luag haujlwm hloov oxygen mus rau txhua lub hlwb, txo qis. Lub cev tab tom sim reflexively pab rau qhov hypoxia uas tau tsim tawm tsam ntawm cov keeb kwm yav dhau los no, qhov txiaj ntsig yog qhov uas qhov zaus thiab qhov tob ntawm kev ua pa nce.
Kev ua kom yuag tuaj yeem ua rau mob plab zom mov, tsis muaj hlau hauv lub cev, poob thiab kab mob hauv ntshav. Cov neeg mob nrog rau kev kuaj mob no raug tsim txom los ntawm mob taub hau, txo qis kev ua haujlwm, tsis muaj zog, tsis qab los, thiab tawm hws.
Kuj, dyspnea tuaj yeem tsim kho hauv cov neeg mob ntshav qab zib mellitus, thyrotoxicosis, thiab rog dhau. Hauv thawj kis, kev nce qib ntawm tus kabmob cuam tshuam rau cov hlab ntshav, uas ua rau tsis muaj oxygen nyob hauv lub cev.
Nrog rau thyrotoxicosis, tus neeg mob tau ua kom nrawm nrawm ntawm cov metabolism, raws li, qhov xav tau oxygen nce ntxiv, qhov zaus ntawm myocardial kev sib txuam ntau ntxiv, hypoxia tshwm.
Kev rog dhau los ua kev cuam tshuam ntawm kev ua haujlwm ntawm cov kabmob sab hauv, uas ua rau cov pa oxygen tsis txaus.
Yuav ua li cas cov ntshav qab zib thiab angina pectoris cuam tshuam thiab tau kho ua ke
Ib qho ntawm cov kev pheej hmoo rau tus mob plawv coronary yog qhov teeb meem hauv lub cev hauv lub cev tshwm sim los ntawm cov ntshav qab zib. Hauv cov kab mob no, vim muaj cov tshuaj insulin, cov ntsiab lus ntawm atherogenic cov rog hauv cov ntshav nce siab.
Cov yam ntxwv ntawm cov kev soj ntsuam daim duab ntawm angina pectoris tiv thaiv keeb kwm ntawm cov ntshav qab zib muaj xws li kev txhim kho tsis tu ncua ntawm cov ntaub ntawv ntawm txoj hlab ntshav, qhov tshwm sim sai sai ntawm cov tsos mob, qhov muaj feem ntau ntawm myocardial infarction thiab nws cov teeb meem. Txog kev kho, koj yuav tsum tau them ua ntej rau qhov pom ntawm ntshav qab zib, vim tias tsis muaj tus mob no, qhov tshwm sim tsis tuaj yeem nyob ntev.
Mob ntshav qab zib thiab angina pectoris sib cuam tshuam li cas?
Ib qho kev pheej hmoo siab ntawm kev tsim kab mob ntawm cov hlab plawv yog sau tseg tsis yog nyob rau hauv cov ntshav qab zib tseeb, tab sis txawm tias cov neeg mob uas tsis muaj peev xwm tso cov ntshav qabzib, uas yog, nyob rau theem ntawm kev tiv thaiv ua ntej. Qhov laj thawj rau qhov kev xav ua ntej no yog lub luag haujlwm ntawm insulin hauv cov txheej txheem hauv kev zom zaub mov. Qhov tsis txaus ntawm cov tshuaj no ua rau cov kev rau tom qab no:
- cov rog ua haujlwm yog rhuav tshem, thiab cov roj ntsha mus rau hauv cov ntshav,
- nce kev tsim cov roj (cholesterol) hauv lub siab,
- nyob rau hauv cov ntshav, qhov piv ntawm qis thiab siab ceev lipoproteins yog ua txhaum,
- ntshav ua thicker, uas provokes tsim ntawm ntshav txhaws nyob rau hauv cov hlab ntsha,
- cov piam thaj ntau simulates qhov khi ntawm hemoglobin, qhov no nce qhov tsis muaj oxygen nyob rau hauv cov ntaub so ntswg, suav nrog myocardium.
Qhov xwm txheej no tshwm sim nrog kev qaug zog ntawm cov kab mob insulin. Yog li, hauv cov ntshav muaj qhov txaus, thiab qee zaum txawm tias yuav dhau mus, cov ntsiab lus ntawm hormone, tab sis nws tsis tuaj yeem pab cov cell metabolize piam thaj. Tsis tas li ntawd, qhov kev tso tawm ntawm insulin antagonists txhawb kev ua kom tuab ntawm phab ntsa vascular thiab kev qhia txog cov roj cholesterol mus rau nws.
Peb pom zoo kom nyeem kab lus ntawm txog siav ua tsis taus pa nrog angina pectoris. Los ntawm nws koj yuav kawm txog cov laj thawj ua kom pom kev ntawm pathology, ua pa luv ua rau pom kev mob siab.
Thiab ntawm no yog ntau txog kev kho mob ntawm angina pectoris.
Qhov phom sij ntawm hom 2 ntshav qab zib feem ntau rau lub plawv yog dab tsi?
Hyperglycemia (ntshav qab zib ntshav qab zib) nyob rau hauv cov ntshav qab zib ua rau kev puas tsuaj rau sab hauv ob sab ntawm cov hlab ntsha, nws ua rau tsis zoo rau cov txuas ntawm atherosclerotic plaques. Kev cuam tshuam ntawm cov ntshav khiav hauv cov hlab ntsha loj thiab me me.
Yog li, cov neeg mob ntshav qab zib feem ntau raug kev txom nyem los ntawm ntau yam kev hloov pauv ntawm cov hlab ntsha cov hlab ntsha, vim lawv dhau los ua ntau dua, thiab lawv nthuav yog qhov nyuaj. Cov ntshav txhaws ntshav siab thiab ntshav qab zib myocardiopathy qhuas cov duab hauv qhov chaw kuaj mob.
Qhov ntxim nyiam ntawm kev mob hlwb thiab mob hlwb ntau yam hauv cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 yog ntau dua ob npaug ntawm lawv cov phooj ywg, thiab kev pheej hmoo ntawm lub plawv nres ntxiv 5 zaug.
Cov yeeb yaj kiab ntawm kev loj hlob ntawm myocardial ischemia yog chav kawm asymptomatic. Qhov no yog vim qhov kev rhuav tshem ntawm ib feem ntawm cov leeg paj ntawm lub plawv. Vim tias qhov no, cov tsos mob tshwm sim tshwm sim nrog ib theem twb dhau ntawm tus mob. Hauv qhov no, cov tsos mob tsis muaj tseeb tshwj xeeb tau txheeb xyuas uas tau txiav txim siab sib npaug ntawm qhov mob mob:
- feem ntau tsis muaj zog
- hws
- ntshav siab poob qis,
- ntu kev ua pa nyuaj thiab lub plawv dhia ceev ce ib ce muaj zog,
- kev cuam tshuam nrog kev ua haujlwm hauv lub plawv.
Cov tsos mob ntawm cov phiajcim zoo li no yuav yog lub hauv paus rau kev kuaj ntxaws ntxaws. Nws raug nquahu kom dhau los ua kev soj ntsuam tag nrho nyuaj rau cov pawg no ntawm cov neeg mob ntshav qab zib:
- nrog ntshav siab
- thawj
- tom qab muaj hnub nyoog 45 xyoos
- thaum kuaj pom cov ntshav muaj roj ntau ntau, triglycerides, cov rog rog tsawg hauv cov ntshav,
- kev txom nyem los ntawm sab qaum muag neuropathy, retinopathy thiab nephropathy,
- haus luam yeeb
- coj kev ua neej nyob sedentary.
Nws yog qhov tseeb hais tias kwv yees li ntawm ib nrab ntawm cov neeg mob no pom muaj mob rau txoj hlab ntshav, txawm tias tsis muaj nws cov tsos mob. Kev pheej hmoo ntawm qhov mob tsis muaj myocardial ischemia nce nrog kev txhim kho ntawm lub plawv nres.
Nws yog tus cwj pwm los ntawm thaj chaw dav, qhov tob tob dhau los ntawm tag nrho cov tuab ntawm lub plawv mob, cov nyom ib txwm muaj nyob hauv daim ntawv ntawm pob txha caj dab, tawg ntawm lub plawv, nyuaj kho kho lub suab sab kev cuam tshuam thiab ua rau cov ntshav khiav ceev.
Kev pom ntawm tus kab mob txhaws ntshav thaum ntxov yuav pab ncua lub neej ntawm cov neeg mob. Qhia cov latent chav kawm ntawm thawj lub sijhawm ntawm kev mob plawv hauv cov neeg mob ntshav qab zib, lawv yuav tsum pib txiav txim siab raws li cov neeg mob muaj peev xwm ntawm kev mob plawv, yog li ntawd, thaum tsis muaj cov cim pom meej meej, kev ntsuam xyuas kev ntxhov siab tau pom thaum ECG lossis ultrasound ntawm lub plawv, MRI thiab CT, angiography.
Yuav kho dab tsi hauv thawj qhov chaw thiab yuav kho li cas
Kev vam meej ntawm kev kho kab mob plawv hauv cov neeg mob ntshav qab zib kom txaus yog nyob ntawm seb nws muaj peev xwm them nyiaj rau cov tsos mob ntshav qab zib nrog kev pab ntawm kev noj zaub mov thiab tshuaj.
Tib lub sijhawm, rau myocardium, ntshav qab zib hauv lub cev yuav luag zoo li muaj qhov hnyav.
Cov txheej txheem rau them ntshav qab zib yog glycemia hauv qhov ntau ntawm 5.3 - 7.7 mmol / L. Yog hais tias tus neeg mob nyob rau ntawm insulin, tom qab ntawd nws cov koob tshuaj lossis ntau zaus ntawm kev tswj hwm yuav tsum tau nce ntxiv kom ua tiav cov ntshav qab zib lub hom phiaj.
Txoj kev mob hnyav ntawm ischemic, arrhythmia, tsis khov thiab lub plawv dhia tsis ua hauj lwm pab qhia kev hloov mus rau cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2 rau insulin npaj.
Lawv tuaj yeem raug sau ua ke nrog ntsiav tshuaj, lossis tus neeg mob hloov mus rau kev siv tshuaj insulin kom zoo ntxiv.
Ntxiv nrog rau tswj cov ntshav qab zib nyob rau hauv cov cim ze rau qhov ib txwm, kev npaj kho mob rau cov ntshav qab zib nrog angina pectoris thiab arrhythmia suav nrog thaj chaw hauv qab no:
- tswj cov ntshav siab tsis siab tshaj 130/80 hli RT. Kos duab.
- normalization ntawm lub plawv dhia thiab rov qab los ntawm sinus atherosclerosis,
- tej roj ntshav hauv cov ntshav siab,
- kev tsim kho rov qab los ntawm kev tsim nyog qhov kev coagulation,
- thrombosis prophylaxis,
- kev teem sij hawm tshuaj los nthuav cov hlab ntsha cov hlab ntsha thiab cov tshuaj tiv thaiv kabmob,
- tshem tawm cov kev ua kom pom kev mob plawv.
Tiv Thaiv Kab Mob Yeem Tiv Thaiv
Txij li kev tuag ntawm cov neeg mob ntshav qab zib mellitus hauv cov neeg mob feem ntau muaj feem cuam tshuam nrog mob hlab ntsha hlwb lossis mob hlwb, txhawm rau txo kev pheej hmoo ntawm qhov pib thiab kev vam meej ntawm cov kab mob vascular, ib qho yuav tsum tau ua raws li cov lus pom zoo ntawm tus kws kho mob endocrinologist.
Rau cov ntshav qab zib, kev txhim kho ntawm cov teeb meem, suav nrog angio- thiab cardiopathy, cuam tshuam nrog kev ua raws li kev siv tshuaj thiab kev noj zaub mov zoo. Ntxiv mus, ob qho ntawm cov xwm txheej no yuav luag sib luag. Nws yog qhov tseeb tias cov zaub mov tsis muaj carb tsis tsuas yog pab tswj kev mob ntshav qab zib, tab sis kuj tseem tiv thaiv cov hlab ntshav los ntawm kev hloov pauv hauv cov ntshav cov ntshav ntxiv.
Cov cai ntawm kev noj zaub mov zoo rau angina pectoris thiab ntshav qab zib yog:
- qhov tshwj tsis yog cov carbohydrates yooj yim - qab zib thiab hmoov, txhua yam khoom nrog lawv cov ntsiab lus,
- kev tsis lees paub cov nqaij rog, nqaij ntses, nqaij ntsaj, ua noj ua rog, butter, rog tsev cheese, qab zib thiab qaub,
- txaus suav rau hauv cov zaub mov ntawm cov zaub tshiab, unsweetened berries, txiv hmab txiv ntoo,
- thaum muab tso ua ke cov khoom noj, koj yuav tsum coj mus rau hauv tus lej glycemic index ntawm cov khoom (tsis siab tshaj 55),
- yog tias muaj qhov hnyav tshaj, tom qab nco ntsoov txo cov calories kom tsawg thiab siv sijhawm hnub yoo mov.
Cov lus qhia tseem ceeb hauv kev tiv thaiv kab mob vascular yog dosed kev ua haujlwm ntawm lub cev. Nws qib yam tsawg kawg nkaus yog txiav txim siab tag nrho ntawm 150 feeb hauv ib lub lis piam. Qhov no tuaj yeem taug kev hauv qhov nrawm, kev da dej, yoga, kev tawm dag zog lub cev.
Peb pom zoo kom nyeem ib tsab xov xwm txog kev txo lub siab nres. Los ntawm nws koj yuav kawm txog kev paub txog angina ruaj khov thiab nws cov kev tawm tsam, cov ntaub ntawv ntawm pathology, thiab lwm yam ua rau mob qab sternum.
Thiab ntawm no yog ntau ntxiv txog myocardial infarction hauv ntshav qab zib.
Angina pectoris nyob rau hauv cov ntshav qab zib muaj ib chav kawm latent thiab kev loj hlob sai. Vim muaj kev cuam tshuam ntawm sab hauv thiab cov ntshav ncig, nws yuav tsis muaj qhov mob nyob hauv lub leeg nqaij. Yog li, kev mob ntshav ntawm lub cev thiaj li tau kuaj pom ntawm theem ntawm cov suab hais kev hloov pauv ntawm cov hlab ntsha txoj hlab ntshav.
Txhawm rau kuaj mob kom raug thiab sai li sai tau, kev kuaj mob siv kev ntsuas kev ntxhov siab yog qhov yuav tsum tau ua. Kev kho mob ntawm cov neeg mob no suav nrog them nyiaj mob ntshav qab zib, tswj kev ua kom lub cev sib luag, cov ntshav siab, thiab coagulation system tsis dhau.
Ua tsis taus pa thiab palpitations nrog paroxysmal tachycardia
Paroxysmal tachycardia yog ib qho xwm txheej uas ua rau muaj kev ntxhov siab tsis tu ncua, thiab nws pib cog lus ntau zaus dua li nws yuav tsum. Tib lub sijhawm, nws tsis muab lub zog tsis txaus rau qhov ua mob plab thiab cov ntshav ib txwm rau cov nruab nrog cev thiab cov ntaub so ntswg. Tus neeg mob sau tseg txog kev ua pa thiab lub plawv dhia ceev, qhov mob hnyav nyob ntawm seb tachycardia ntev li cas, thiab cov ntshav ntws tau cuam tshuam li cas.
Piv txwv li, yog tias lub plawv dhia tsis ntau tshaj 180 rab koob hauv ib feeb, ces tus neeg mob tuaj yeem tiv taus tachycardia txog li 2 lub lis piam, thaum tsis txaus siab tsuas yog hais txog qhov zoo siab ntawm lub siab ntxiv. Nyob rau ntawm ntau zaus, muaj kev yws ntawm kev ua tsis taus pa.
Yog hais tias ua pa tsis ua hauj lwm tshwm sim los ntawm tachycardia, ces qhov kev cuam tshuam plawv no yooj yim nrhiav tau yooj yim tom qab xoo hluav taws xob. Yav tom ntej, kws kho mob yuav tsum txheeb xyuas tus kab mob uas pib ua rau tus mob no. Antiarrhythmic thiab lwm yam tshuaj noj yog kws kho.
Lub ntsws ntsws ntsws qhuav
Mob ntsws ntsws ntsws (pulmonary edema) yog ib qho kev mob tshwm sim ntawm txoj kev loj hlob nrog kev ua kom tsis zoo sab laug ventricular muaj nuj nqi. Ua ntej, tus neeg mob hnov mob ua tsis taus pa ntev, uas hloov mus rau qhov ua tsis taus pa. Nws ua tsis taus pa yuav nrov, bubbling. Nyob ntawd, qhov hnoos qeev tau hnov los ntawm lub ntsws. Qhov hnoos ntub tshwm sim thaum lub sijhawm hnoos qeev lossis dej tawm ntawm lub ntsws. Tus neeg mob hloov xiav, ua tsis taus pa.
Txog rau kev ua pa luv txog mob ntsws ntsws, yuav tsum tau saib xyuas mob sai sai.
Mob ntsws ntsws dyspnea
Ua tsis taus pa yog tus yam ntxwv ntawm tus mob ntsws - ua mob rau cov nqaij mos ntawm txoj hlab ntsws. Kev voos tuaj yeem muaj nyob hauv thaj chaw loj dua, thiab hauv qhov me me, thiab bronchioles, uas ncaj qha nkag mus rau cov ntaub so ntswg mob ntsws (tus kab mob hu ua bronchiolitis).
Ua tsis taus pa tshwm sim hauv mob ntsws thiab mob txhaws txhaws. Cov chav thiab cov tsos mob ntawm cov ntaub ntawv ntawm tus kab mob no txawv:
1.Mob ntsws hawb pob muaj tag nrho cov cim ntawm tus kab mob kis hnyav. Tus neeg mob lub cev qhov kub nce, ua pa, los ntswg, mob caj pas, hnoos qhuav lossis ntub dej, ua txhaum ntawm tus mob feem ntau. Kev kho mob ntawm kev ua pa luv nrog mob ntsws txhawm siab koom nrog kev teem sijhawm ntawm cov tshuaj tua kab mob thiab tshuaj tua kab mob, kev cia siab, tshuaj tua kab mob ntsws (nthuav dav lumen ntawm bronchi).
2.Mob ntsws ntev tuaj yeem ua rau lub neej ua pa tsis tu ncua, lossis nws ntu ntu ntawm kev ua kom tsaus nti. Tus kab mob no tsis yog ib txwm tshwm sim los ntawm kev kis kab mob: nws ua rau mob ntev thiab ntev ntawm tsob ntoo bronchial nrog ntau yam tshuaj tiv thaiv kab mob thiab tshuaj lom neeg, luam yeeb. Txoj kev kho cov mob ntsws ntev feem ntau yog siv sijhawm ntev.
Nyob rau hauv obstructive bronchitis, exhalation (expiratory dyspnea) yog feem ntau sau tseg. Qhov no tshwm sim los ntawm peb pawg ntawm cov laj thawj uas kws kho mob sim tawm tsam thaum kho:
Mob Hlwb Mob Hlwb Ntev (COPD)
COPD yog lub tswv yim dav dav uas qee zaum muaj kev ntxhov siab nrog mob ntsws ntev, tab sis qhov tseeb nws tsis zoo ib yam. Cov mob ntsws uas ua rau mob ntsws ua rau sawv daws muaj cov neeg ua mob ywj siab uas yog los ntawm txoj kev ua pa ntawm lub ntsws, thiab pom tias ua pa tsis cuag pa ua cov tsos mob tseem ceeb.
Qhov mob tsis xwm yeem hauv COPD tshwm sim vim qhov nqaim ntawm lub lumen ntawm txoj hlab ua pa, uas yog tshwm sim los ntawm qhov kev ua haujlwm ntawm kev ua paug tsis zoo rau lawv. Feem ntau, tus kab mob no tshwm sim hauv cov neeg haus luam yeeb hnyav thiab cov neeg uas koom nrog kev ua haujlwm txaus ntshai.
Hauv cov kab mob ntsws tsis paub meej, cov yam ntxwv hauv qab no yog cov yam ntxwv:
- Cov txheej txheem ntawm txoj kev nqaim ntawm bronchi yog xyaum tsis ua haujlwm: nws tuaj yeem nres thiab them nyiaj nrog kev pab ntawm cov tshuaj, tab sis nws tsis tuaj yeem thim rov qab.
- Qhov nqaim ntawm lawv cov hlab cua thiab, vim li ntawd, ua tsis taus pa, yog tas li nce.
- Dyspnea yog qhov tseem ceeb ntawm cov cwj pwm txawv txav: me me bronchi thiab bronchioles raug cuam tshuam. Yog li, tus neeg mob nqus tau cov pa yooj yim, tab sis ua pa tawm nrog nws nyuaj.
- Dyspnea nyob rau hauv cov neeg mob zoo li ua ke nrog hnoos ntub, lub sijhawm hnoos qeev ploj mus.
Yog tias kev ua pa luv yog mob ntev, thiab muaj kev xoom xaim ntawm COPD, tus kws kho mob lossis mob ntsws ua kom tus neeg mob tshuaj ntsuam, uas suav nrog spirography (kev ntsuas ntawm lub ntsws ua haujlwm ntawm lub ntsws), lub hauv siab xoo hluav taws xob hauv qhov ua ntej thiab sab ntsuas, kev kuaj hnoos qeev.
Kev kho mob ntawm dyspnea hauv COPD yog qhov kev tawm dag zog thiab ntev ntev. Tus kabmob feem ntau ua rau cov neeg mob xiam oob qhab, thiab lawv qhov tsis taus.
Ntxiv rau COPD
Kev mob ntsws yog ib yam mob kis tau uas tus txheej txheem mob tshwm sim hauv cov hlab ntsws. Ua tsis taus pa thiab lwm cov tsos mob tshwm sim, qhov mob hnyav uas yog nyob ntawm cov kab mob, qhov sib kis ntawm qhov mob, kev koom tes ntawm ib lossis ob lub ntsws hauv cov txheej txheem.
Ua pa txog lub ntsws cov ntsws yog nrog lwm cov tsos mob:
1. Feem ntau tus kab mob pib nrog qhov nce siab hauv qhov kub thiab txias. Nws zoo li kev kis mob khaub thuas hnyav. Tus neeg mob xav tias nws tsis zoo li qub.
2. Kev hnoos heev muaj zog, uas ua rau muaj qhov tso tawm ntau ntawm cov kua paug.
3. Ua tsis taus pa luv nrog mob ntsws yog sau los ntawm tus kab mob thaum pib, yog sib xyaw, uas yog, tus neeg mob muaj teeb meem ua pa rau hauv thiab tawm.
4. Pallor, qee zaum bluish-grey tawv nqaij tawv.
5. Mob hauv siab, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv qhov chaw uas muaj kab ntsig pathological.
6. Thaum muaj mob hnyav, mob ntsws feem ntau nyuaj los ntawm lub plawv tsis ua haujlwm, uas ua rau kom ua pa hnyav thiab ua rau pom lwm cov yam ntxwv ntawm tus yam ntxwv.
Yog tias koj muaj kev ua pa luv, hnoos thiab lwm cov tsos mob ntawm mob ntsws, koj yuav tsum sab laj nrog kws kho mob sai li sai tau.Yog hais tias kev kho mob tsis pib nyob rau hauv thawj 8 teev, tom qab kev kuaj mob rau tus neeg mob hnyav zuj zus, mus txog rau qhov muaj peev xwm tuag taus. Lub ntsiab kev kuaj mob rau txog kev ua pa luv los ntawm kev mob ntsws yog mob xoo hluav taws xob. Tshuaj tua kab mob thiab lwm yam tshuaj yog kws kho.
Lub qog hlav hlav
Kev txheeb xyuas qhov ua rau siav ua tsis taus pa nyob rau hauv cov hlav qog ua hlav thaum ntxov yog qhov nyuaj heev. Cov kev tshaj xov xwm tshaj plaws yog radiography, suav tomography, ntshav qog cov cim (cov khoom tshwj xeeb uas tsim hauv lub cev thaum mob qog), hnoos qeev cytology, mob ntsws.
Txoj kev kho yuav suav nrog kev phais mob, kev siv cytostatics, kho hluav taws xob thiab lwm yam, kev siv ntau dua qub.
Pallor thiab txog siav thaum lub cev tawm: cov ntshav ntawm lub cev
Tshuaj Ntshav (anemia) yog cov pab pawg ntawm cov kab mob pathologies uas yog tus cwj pwm los ntawm kev poob qis hauv cov ntsiab lus ntawm cov ntshav liab thiab hemoglobin hauv cov ntshav. Cov ua kom mob ntshav tsis txaus yuav muaj ntau haiv neeg. Tus naj npawb ntawm cov qe ntshav liab yuav tsawg dua vim yog muaj cov mob qog nqaij hlav yug me nyuam, kab mob sib kis thiab mob hnyav, mob qog ntshav (mob qog ntshav), mob ntshav nrog thiab cov kab mob ntawm cov khoom nruab nrog cev.
Tag nrho cov ntshav khov tau muaj ib yam nyob hauv: ua rau qhov txo qis ntawm hemoglobin hauv cov hlab ntshav, cov pa oxygen tsawg dua yog xa mus rau cov kabmob thiab cov nqaij, nrog rau lub hlwb. Lub cev tab tom sim qee qhov them rov qab rau cov mob no, vim li ntawd, qhov tob thiab ua pa ntau zaus nce. Lub ntsws yeej sim “nqus” ntau cov pa mus rau hauv cov ntshav.
Ua tsis taus pa nrog lub zog ua ke nrog cov tsos mob hauv qab no:
1. Tus neeg mob cia xav tias muaj kev tawg, ua rau lub cev tsis muaj zog, nws tsis ua siab ntev rau lub cev ntau ntxiv. Cov tsos mob no tshwm sim ntau ua ntej ua pa luv.
2. Pallor ntawm daim tawv nqaij yog qhov ua cim, vim nws yog hemoglobin muaj nyob hauv cov ntshav uas muab nws cov xim liab.
3. Mob taub hau thiab kiv taub hau, ua rau tsis nco qab zoo, saib tsis tau, mloog zoo - cov tsos mob no cuam tshuam nrog oxygen oxygen tshaib plab ntawm lub paj hlwb.
4. Ua txhaum thiab cov haujlwm tseem ceeb xws li pw tsaug zog, tsav sib deev, qab los noj mov.
5. Hauv kev ua haujlwm ntshav tsawg, lub plawv tsis ua haujlwm dhau sijhawm, uas ua rau kev ua tsis taus pa luv thiab lwm yam tshwm sim.
6. Qee tus neeg mob qog ua ntshav muaj lawv tus kheej cov tsos mob. Piv txwv, nrog B12-ua kom tsis muaj ntshav txaus, tsis hnov mob ntawm daim tawv nqaij muaj qhov tsis taus. Nrog kev ua haujlwm ntshav ua rau lub siab ua puas, ntxiv rau pallor ntawm daim tawv nqaij, jaundice tseem tshwm sim.
Hom kev tshawb fawb uas tso siab tshaj plaws uas tuaj yeem kuaj pom kuaj ntshav yog kuaj ntshav dav. Cov kev kho mob yog ua los ntawm hematologist, nyob ntawm qhov ua rau ntawm tus kab mob.
Ntau Txog Kev Ntshav Siab
Vim li cas ua pa luv tshwm sim tom qab noj?
Ua pa luv tom qab noj mov yog qhov tsis txaus siab uas nquag. Txawm li cas los xij, hauv nws tus kheej, nws tsis tso cai ua rau xav tias muaj kab mob tshwj xeeb. Tus txheej txheem ntawm nws txoj kev loj hlob yog li nram qab no.
Tom qab noj mov tag, lub plab zom mov pib ua haujlwm nquag. Cov roj xoos ntawm lub plab, txiav thiab hnyuv pib zais cov enzymes digestive ntau heev. Lub zog xav tau txhawm rau thawb khoom noj los ntawm cov hnyuv. Tom qab ntawd cov protein, cov rog thiab carbohydrates ua tiav los ntawm cov enzymes tau nqus mus rau hauv cov hlab ntshav. Hauv kev sib txuas nrog tag nrho cov txheej txheem no, ib qho kev tso ntshav hauv ntshav ntau ntau rau cov kabmob ntawm cov hnyuv yog qhov tsim nyog.
Cov ntshav ntws hauv tib neeg lub cev tau rov txheeb dua. Txoj hnyuv tau txais oxygen ntau dua, cov kabmob seem tsawg dua. Yog tias lub cev ua haujlwm tau zoo, tom qab ntawv tsis muaj qhov ua txhaum. Yog tias muaj kab mob thiab ua haujlwm txawv txav, tom qab ntawd cov pa oxygen tshaib nqhis hauv cov nruab nrog sab hauv, thiab lub ntsws, sim tshem nws, pib ua haujlwm nrawm nrawm. Ua pa txog siav.
Yog tias koj muaj kev ua pa luv tom qab noj mov, tom qab ntawd koj yuav tsum tuaj ntsib qhov teem sijhawm nrog tus kws kho mob txhawm rau soj ntsuam thiab nkag siab qhov ua rau.
Thyrotoxicosis
Thyrotoxicosis yog ib qho mob uas muaj ntau dhau lawm ntawm cov thyroid hormones txaus. Hauv qhov xwm txheej no, cov neeg mob yws txog siav.
Dyspnea nrog tus kab mob no yog vim ob qho laj thawj. Ua ntej, tag nrho cov txheej txheem kev zom zaub mov muaj zog nyob hauv lub cev, yog li nws xav tau tias yuav tsum tau nce ntawm cov pa oxygen. Tib lub sijhawm, lub plawv dhia nce, nce mus txog atrial fibrillation. Hauv cov mob no, lub siab tsis tuaj yeem nqus ntshav los ntawm cov ntaub so ntswg thiab cov plab hnyuv siab raum, lawv tsis tau txais cov pa oxygen txaus.
Ntau nyob ntawm thyrotoxicosis
Menyuam Mos Mob Puas Ntsws Raug Mob
Qhov no yog qhov mob thaum cov menyuam mos liab tau mob ntsws los ntshav, thiab kev mob ntsws tshwm sim. Feem ntau, cov kev nyuaj siab ntau tshwm sim hauv cov menyuam yug los rau cov poj niam mob ntshav qab zib, los ntshav, thiab kab mob hauv lub plawv thiab leeg. Hauv qhov no, tus menyuam muaj cov tsos mob nram qab no:
1. Ua pa txog siav. Nyob rau tib lub sijhawm, kev ua pa yuav ua heev, thiab tus menyuam cov tawv nqaij txais ib lub zas xiav.
2. Daim tawv nqaij daj ntseg.
3. Kev ua haujlwm ntawm lub hauv siab yog qhov nyuaj.
Nrog rau kev ua pa ntawm lub ntsws ua kom muaj mob, yuav tsum tau txais kev kho mob sai.
Ua tsis taus pa: cov hauv paus tseem ceeb, cov lus pom zoo ntawm tus kws paub tshwj xeeb
Ua pa luv yog lub siab ua pa, qhov nce ntawm nws cov zaus thiab / lossis qhov tob, uas feem ntau yog nrog qhov kev xav ntawm huab cua tsis zoo (zawm caj pas), thiab qee zaum ntshai, ntshai. Nws yuav tsis tuaj yeem nres nws nrog kev pub dawb.
Ua pa luv yog ib txwm muaj tsos mob ntawm tus kab mob. Txawm li cas los xij, ua tsis taus pa luv yuav tsum txawv ntawm kev ua pa nrov nrov nrog kev ua pa nyuaj lossis hawb pob (hauv qhov teeb meem tom kawg, ua pa nrov nrov tau cuam tshuam los ntawm kev ua pa tob tob).
Cov laj thawj rau cov tsos ntawm ua tsis taus pa muaj ntau yam. Cov txheej txheem thiab hom kev pab yuav sib txawv nyob ntawm seb nws puas muaj mob hnyav (cia li nco dheev) raws li kev tawm tsam ntawm kev ua tsis taus pa lossis ua tsis taus pa ntau zuj zus thiab maj mam mob.
Dyspnea ib txwm yog tsos mob ntawm tus kab mob.
Mob hnyav ua tsis taus pa ntawm ua tsis taus pa
Feem ntau ua rau muaj mob huam tuaj ntawm ua tsis taus pa, ua tsis taus pa.
- Kev tawm tsam ntawm tus mob ntsws asthma.
- Exacerbation ntawm obstructive bronchitis.
- Lub plawv tsis ua hauj lwm - “mob hawb pob”.
- Ib qho kev nce ntxiv hauv ntshav qab zib thiab acetone hauv ntshav qab zib.
- Spasm ntawm lub suab paj nruag nrog mob ua xua lossis mob hnyav.
- Lub cev txawv teb chaws hauv cov hlab cua.
- Thrombosis ntawm cov hlab ntsha ntawm lub ntsws lossis lub hlwb.
- Kev mob hnyav thiab kis mob nrog kub taub hau heev (mob ntsws loj, mob rau daim npog, ua npaws, thiab lwm yam).
Dyspnea nyob rau hauv bronchial hawb pob
Lub qog hlav hlav
Kev txheeb xyuas qhov ua rau siav ua tsis taus pa nyob rau hauv cov hlav qog ua hlav thaum ntxov yog qhov nyuaj heev. Cov kev tshaj xov xwm tshaj plaws yog radiography, suav tomography, ntshav qog cov cim (cov khoom tshwj xeeb uas tsim hauv lub cev thaum mob qog), hnoos qeev cytology, mob ntsws.
Txoj kev kho yuav suav nrog kev phais mob, kev siv cytostatics, kho hluav taws xob thiab lwm yam, kev siv ntau dua qub.
Lwm yam kab mob ntsws thiab mob hauv siab uas ua rau ua pa luv
Pallor thiab txog siav thaum lub cev tawm: cov ntshav ntawm lub cev
Tshuaj Ntshav (anemia) yog cov pab pawg ntawm cov kab mob pathologies uas yog tus cwj pwm los ntawm kev poob qis hauv cov ntsiab lus ntawm cov ntshav liab thiab hemoglobin hauv cov ntshav. Cov ua kom mob ntshav tsis txaus yuav muaj ntau haiv neeg. Tus naj npawb ntawm cov qe ntshav liab yuav tsawg dua vim yog muaj cov mob qog nqaij hlav yug me nyuam, kab mob sib kis thiab mob hnyav, mob qog ntshav (mob qog ntshav), mob ntshav nrog thiab cov kab mob ntawm cov khoom nruab nrog cev.
Tag nrho cov ntshav khov tau muaj ib yam nyob hauv: ua rau qhov txo qis ntawm hemoglobin hauv cov hlab ntshav, cov pa oxygen tsawg dua yog xa mus rau cov kabmob thiab cov nqaij, nrog rau lub hlwb.Lub cev tab tom sim qee qhov them rov qab rau cov mob no, vim li ntawd, qhov tob thiab ua pa ntau zaus nce. Lub ntsws yeej sim “tso” ntau cov pa mus rau hauv cov ntshav.
Ua tsis taus pa nrog lub zog ua ke nrog cov tsos mob hauv qab no:
1. Tus neeg mob cia xav tias muaj kev tawg, ua rau lub cev tsis muaj zog, nws tsis ua siab ntev rau lub cev ntau ntxiv. Cov tsos mob no tshwm sim ntau ua ntej ua pa luv.
2. Pallor ntawm daim tawv nqaij yog qhov ua cim, vim nws yog hemoglobin muaj nyob hauv cov ntshav uas muab nws cov xim liab.
3. Mob taub hau thiab kiv taub hau, ua rau tsis nco qab zoo, saib tsis tau, mloog zoo - cov tsos mob no cuam tshuam nrog oxygen oxygen tshaib plab ntawm lub paj hlwb.
4. Ua txhaum thiab cov haujlwm tseem ceeb xws li pw tsaug zog, tsav sib deev, qab los noj mov.
5. Hauv kev ua haujlwm ntshav tsawg, lub plawv tsis ua haujlwm dhau sijhawm, uas ua rau kev ua tsis taus pa luv thiab lwm yam tshwm sim.
6. Qee tus neeg mob qog ua ntshav muaj lawv tus kheej cov tsos mob. Piv txwv, nrog B12-ua kom tsis muaj ntshav txaus, tsis hnov mob ntawm daim tawv nqaij muaj qhov tsis taus. Nrog kev ua haujlwm ntshav ua rau lub siab ua puas, ntxiv rau pallor ntawm daim tawv nqaij, jaundice tseem tshwm sim.
Hom kev tshawb fawb uas tso siab tshaj plaws uas tuaj yeem kuaj pom kuaj ntshav yog kuaj ntshav dav. Cov kev kho mob yog ua los ntawm hematologist, nyob ntawm qhov ua rau ntawm tus kab mob.
Ntau Txog Kev Ntshav Siab
Dyspnea hauv lwm yam kab mob
Vim li cas ua pa luv tshwm sim tom qab noj?
Ua pa luv tom qab noj mov yog qhov tsis txaus siab uas nquag. Txawm li cas los xij, hauv nws tus kheej, nws tsis tso cai ua rau xav tias muaj kab mob tshwj xeeb. Tus txheej txheem ntawm nws txoj kev loj hlob yog li nram qab no.
Tom qab noj mov tag, lub plab zom mov pib ua haujlwm nquag. Cov roj xoos ntawm lub plab, txiav thiab hnyuv pib zais cov enzymes digestive ntau heev. Lub zog xav tau txhawm rau thawb khoom noj los ntawm cov hnyuv. Tom qab ntawd cov protein, cov rog thiab carbohydrates ua tiav los ntawm cov enzymes tau nqus mus rau hauv cov hlab ntshav. Hauv kev sib txuas nrog tag nrho cov txheej txheem no, ib qho kev tso ntshav hauv ntshav ntau ntau rau cov kabmob ntawm cov hnyuv yog qhov tsim nyog.
Cov ntshav ntws hauv tib neeg lub cev tau rov txheeb dua. Txoj hnyuv tau txais oxygen ntau dua, cov kabmob seem tsawg dua. Yog tias lub cev ua haujlwm tau zoo, tom qab ntawv tsis muaj qhov ua txhaum. Yog tias muaj kab mob thiab ua haujlwm txawv txav, tom qab ntawd cov pa oxygen tshaib nqhis hauv cov nruab nrog sab hauv, thiab lub ntsws, sim tshem nws, pib ua haujlwm nrawm nrawm. Ua pa txog siav.
Yog tias koj muaj kev ua pa luv tom qab noj mov, tom qab ntawd koj yuav tsum tuaj ntsib qhov teem sijhawm nrog tus kws kho mob txhawm rau soj ntsuam thiab nkag siab qhov ua rau.
Mob ntshav qab zib mellitus
Thyrotoxicosis
Thyrotoxicosis yog ib qho mob uas muaj ntau dhau lawm ntawm cov thyroid hormones txaus. Hauv qhov xwm txheej no, cov neeg mob yws txog siav.
Dyspnea nrog tus kab mob no yog vim ob qho laj thawj. Ua ntej, tag nrho cov txheej txheem kev zom zaub mov muaj zog nyob hauv lub cev, yog li nws xav tau tias yuav tsum tau nce ntawm cov pa oxygen. Tib lub sijhawm, lub plawv dhia nce, nce mus txog atrial fibrillation. Hauv cov mob no, lub siab tsis tuaj yeem nqus ntshav los ntawm cov ntaub so ntswg thiab cov plab hnyuv siab raum, lawv tsis tau txais cov pa oxygen txaus.
Ntau nyob ntawm thyrotoxicosis
Dyspnea hauv ib tug menyuam yaus: cov teeb meem tshwm sim feem ntau
Menyuam Mos Mob Puas Ntsws Raug Mob
Qhov no yog qhov mob thaum cov menyuam mos liab tau mob ntsws los ntshav, thiab kev mob ntsws tshwm sim. Feem ntau, cov kev nyuaj siab ntau tshwm sim hauv cov menyuam yug los rau cov poj niam mob ntshav qab zib, los ntshav, thiab kab mob hauv lub plawv thiab leeg. Hauv qhov no, tus menyuam muaj cov tsos mob nram qab no:
1. Ua pa txog siav. Nyob rau tib lub sijhawm, kev ua pa yuav ua heev, thiab tus menyuam cov tawv nqaij txais ib lub zas xiav.
2. Daim tawv nqaij daj ntseg.
3. Kev ua haujlwm ntawm lub hauv siab yog qhov nyuaj.
Nrog rau kev ua pa ntawm lub ntsws ua kom muaj mob, yuav tsum tau txais kev kho mob sai.
Laryngitis thiab croup cuav
Dyspnea rau cov menyuam yaus uas muaj kab mob ntawm cov hlab ntsws
Congenital plawv tsis xws luag
Plawv hauv cov menyuam
Cov Ua rau Dyspnea Thaum Cev Xeeb Tub
Thaum cev xeeb tub, cov hlab plawv thiab pa ua pa ntawm cov poj niam pib ntsib kev ntxhov siab ntau ntxiv. Qhov no yog vim yog cov laj thawj hauv qab no:
- ib lub cev loj hlob thiab me nyuam hauv plab tau txais oxygen ntau dua,
- tag nrho cov ntim ntawm cov ntshav hauv lub cev nce,
- kev mob plab hauv plab pib txhawm rau lub diaphragm, lub siab thiab lub ntsws los ntawm hauv qab no, uas ua rau cov nyom ua pa thiab lub plawv mob,
- nrog rau kev noj zaub mov tsis txaus ntawm tus poj niam cev xeeb tub, kuaj ntshav liab.
Raws li qhov tshwm sim, thaum cev xeeb tub muaj qhov txhaws tsis tu ncua. Yog hais tias kev ua pa ntawm tus neeg lub cev yog 16 - 20 nyob rau ib feeb, tom qab ntawd hauv cov poj niam cev xeeb tub - 22 - 24 ib feeb. Ua tsis taus pa nruj siv thaum lub cev nquag, ntxhov siab, ntxhov siab. Lub sijhawm tom qab cev xeeb tub yog, ua pa ntau yam muaj kev ntxhov siab.
Yog tias txog siav thaum lub sijhawm cev xeeb tub yog qhov qhia hnyav thiab txhawj xeeb ntau, ces koj yuav tsum mus ntsib kws kho mob ntawm lub chaw txhaj tshuaj tiv thaiv menyuam.
Txog siav kho mob ua pa
Txhawm rau kom nkag siab yuav ua li cas kho mob ua pa luv, koj yuav tsum xub nkag siab tias dab tsi tshwm sim los ntawm cov tsos mob no. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum nrhiav kom paub dab tsi kab mob ua rau nws tshwm sim. Yog tsis muaj qhov no, txoj kev kho zoo tshaj plaws tsis yooj yim sua, thiab kev ua txhaum, ntawm qhov tsis sib xws, tuaj yeem cuam tshuam tus neeg mob. Yog li, cov tshuaj rau txog siav ua tsis taus pa yuav tsum yog kws kho mob ncaj qha los ntawm tus kws kho mob, kws kho plawv, kws kho mob ntsws lossis kws kho mob tshwj xeeb.
Tsis tas li, tsis txhob siv ntawm nws tus kheej, yam tsis muaj kws paub txog ntawm tus kws kho mob, txhua yam kev kho mob ntawm pej xeem zoo rau kev ua pa luv. Hauv qhov xwm txheej zoo tshaj plaws, lawv yuav tsis muaj txiaj ntsig, lossis nqa tau cov txiaj ntsig tsawg.
Yog tias ib tus neeg tau pom cov tsos mob no, ces nws yuav tsum mus ntsib kws kho mob kom sai li sai tau los kho kev kho mob.
Ua tsis taus pa: cov hauv paus tseem ceeb, cov lus pom zoo ntawm tus kws paub tshwj xeeb
Ua pa luv yog lub siab ua pa, qhov nce ntawm nws cov zaus thiab / lossis qhov tob, uas feem ntau yog nrog qhov kev xav ntawm huab cua tsis zoo (zawm caj pas), thiab qee zaum ntshai, ntshai. Nws yuav tsis tuaj yeem nres nws nrog kev pub dawb.
Ua pa luv yog ib txwm muaj tsos mob ntawm tus kab mob. Txawm li cas los xij, ua tsis taus pa luv yuav tsum txawv ntawm kev ua pa nrov nrov nrog kev ua pa nyuaj lossis hawb pob (hauv qhov teeb meem tom kawg, ua pa nrov nrov tau cuam tshuam los ntawm kev ua pa tob tob).
Cov laj thawj rau cov tsos ntawm ua tsis taus pa muaj ntau yam. Cov txheej txheem thiab hom kev pab yuav sib txawv nyob ntawm seb nws puas muaj mob hnyav (cia li nco dheev) raws li kev tawm tsam ntawm kev ua tsis taus pa lossis ua tsis taus pa ntau zuj zus thiab maj mam mob.
Dyspnea ib txwm yog tsos mob ntawm tus kab mob.
Mob hnyav ua tsis taus pa ntawm ua tsis taus pa
Feem ntau ua rau muaj mob huam tuaj ntawm ua tsis taus pa, ua tsis taus pa.
- Kev tawm tsam ntawm tus mob ntsws asthma.
- Exacerbation ntawm obstructive bronchitis.
- Lub plawv tsis ua hauj lwm - “mob hawb pob”.
- Ib qho kev nce ntxiv hauv ntshav qab zib thiab acetone hauv ntshav qab zib.
- Spasm ntawm lub suab paj nruag nrog mob ua xua lossis mob hnyav.
- Lub cev txawv teb chaws hauv cov hlab cua.
- Thrombosis ntawm cov hlab ntsha ntawm lub ntsws lossis lub hlwb.
- Kev mob hnyav thiab kis mob nrog kub taub hau heev (mob ntsws loj, mob rau daim npog, ua npaws, thiab lwm yam).
Dyspnea nyob rau hauv bronchial hawb pob
Yog tias tus neeg mob ua mob rau mob txha caj qaum los yog mob ntsws asthma rau qee lub sijhawm thiab cov kws kho mob tau kuaj pom nws, tom qab ntawv koj yuav tsum siv cov tshuaj txau tshwj xeeb nrog lub ntsej muag bronchodilator, xws li salbutamol, fenoterol lossis berodual. Lawv daws spasm ntawm bronchi thiab nce cov khiav ntawm huab cua mus rau hauv lub ntsws. Feem ntau 1-2 koob tshuaj (inhalations) yog txaus kom nres ib tug nres ntawm suffocation.
Hauv qhov no, yuav tsum ua raws li txoj cai hauv qab no:
- Koj tsis tuaj yeem ua ntau tshaj 2 lub nqus pa - "kev txhaj tshuaj" hauv kab, tsawg kawg 20 feeb nrug yuav tsum pom.Kev siv tshuaj txau ntau dua tsis txhim kho nws cov nyhuv kho, tab sis cov tsos mob tshwm sim, xws li palpitations, hloov ntshav siab - yog.
- Tsis txhob ntau tshaj qhov ntau tshaj qhov niaj hnub ntawm lub tshuaj txau, nrog kev sib quas ntus thaum nruab hnub - nws yog 6-8 zaug ib hnub.
- Cov kev ua tsis raws cai, kev siv lub tshuaj txau nrog qhov ntev nres ntawm txhawm chim yog txaus ntshai. Txoj kev ua pa nyuaj tuaj yeem nkag mus rau hauv qhov chaw hu ua asthmatic, uas yog qhov nyuaj los nres txawm tias nyob hauv chav kuaj mob hnyav.
- Yog tias tom qab siv tas (piv txwv li 2 zaug 2 "txhaj tshuaj") ntawm lub tshuaj txau, qhov ua tsis taus pa tsis ploj lossis tseem muaj zog ntxiv - tam sim hu rau lub tsheb thauj neeg mob.
Dab tsi tuaj yeem ua tau ua ntej lub tsheb thauj neeg mob tuaj txog?
Txhawm rau muab cua txias rau tus neeg mob: qhib lub qhov rai lossis qhov rai (cua txias tsis haum!), Tshem tawm cov khaub ncaws nruj. Cov kev nqis tes ua ntxiv yog nyob ntawm qhov ua kom txog siav.
Hauv cov neeg uas muaj ntshav qab zib, nws yog qhov yuav tsum tau ntsuas ntsuas cov ntshav qab zib kom qis nrog lub ntsej muag glucometer. Thaum muaj cov ntshav qab zib ntau ntau, cov tshuaj insulin raug qhia, tab sis qhov no yog qhov tseem ceeb ntawm cov kws kho mob.
Nws raug nquahu rau tus neeg muaj kab mob plawv los ntsuas ntshav siab (nws tuaj yeem siab), teeb tsa nws. Kev muab lub txaj tso rau ntawm lub txaj tsis tsim nyog, vim qhov ua pa ntawm qhov no yuav nyuaj. Txo ob txhais ceg kom cov dhau heev ntim ntawm cov kua ib feem ntawm cov ntshav los ntawm lub siab mus rau ob txhais ceg. Thaum muaj kev kub siab (ntau tshaj 20 hli Hg. Daim duab. Tshaj li qub), yog tias ib tug neeg mob ntshav siab ntev thiab muaj tshuaj rau hauv tsev, tom qab ntawd koj tuaj yeem noj tshuaj uas kws kho mob tau sau tseg los ntawm tus kws kho mob kom txwv tsis pub ua ntshav siab, xws li capoten lossis corinfar.
Nco ntsoov, yog tias ib tug neeg tau mob thawj zaug hauv nws lub neej - tsis txhob muab ib qho tshuaj rau koj tus kheej.
Ob peb lo lus hais txog laryngospasm
Kuv yuav tsum tau hais ob peb lus txog laryngospasm. Nrog laryngeal spasm, peculiar nrov nrov ua tsis taus pa (stridor) yog tus yam ntxwv, hnov ntawm qhov deb thiab feem ntau nrog los ntawm "ntxooj" hnoos. Tus mob no feem ntau tshwm sim nrog mob voos ua pa nyuaj, tshwj xeeb yog rau cov menyuam yaus. Nws tshwm sim cuam tshuam nrog laryngeal edema nrog mob o. Hauv qhov no, tsis txhob qhwv koj lub caj pas nrog sov kom sov (qhov no tuaj yeem nce ntxiv o). Peb yuav tsum sim ua kom zoo rau tus menyuam, ua kom nws haus dej (nqos cov dej kom muag muag), muab kev nkag ntawm huab cua txias. Nrog rau lub hom phiaj uas cuam tshuam, koj tuaj yeem tso cov tshuaj mustard rau koj txhais taw. Hauv qee qhov mob me, qhov no yuav txaus, tab sis lub tsheb thauj neeg mob yuav tsum raug hu, vim tias laryngospasm tuaj yeem nce ntxiv thiab thaiv tag nrho cov huab cua nkag.
Ua tsis taus pa ntev
Cov tsos mob thiab maj mam sib zog ua pa ntawm cov pa luv yog feem ntau pom muaj kab mob ntsws lossis mob plawv. Feem ntau ua pa sai thiab zoo nkaus li tsis muaj cua ua ntej pib thaum tawm dag zog lub cev. Maj mam, txoj haujlwm uas ib tus neeg tuaj yeem ua, lossis qhov kev ncua deb uas nws tuaj yeem mus, txo qis. Kev nplij siab ntawm kev qoj ib ce hloov, lub neej zoo hloov qis. Cov tsos mob xws li palpitations, tsis muaj zog, pallor lossis blueness ntawm daim tawv nqaij (tshwj xeeb tshaj yog qhov kawg) koom nrog, o thiab mob hauv siab yog ua tau. Lawv tau txuas nrog qhov tseeb tias nws tau ua qhov nyuaj rau lub ntsws lossis lub siab ua nws txoj haujlwm. Yog koj tsis ua, ua pa luv yuav pib thab ntawm lub dag zog me ntsis thiab thaum so.
Nws tsis tuaj yeem kho tus neeg mob ua tsis taus pa ntev ntev yam tsis muaj kev kho mob rau tus mob uas ua rau nws. Yog li, koj yuav tsum nrhiav kev pab kho mob thiab raug tshuaj xyuas. Ntxiv nrog rau cov laj thawj uas tau teev tseg, ua pa luv pom muaj ntshav liab, ntshav kab mob, rheumatic kab mob, mob ntsws, thiab lwm yam.
Tom qab teeb tsa kev kuaj mob thiab ib chav ntawm kev kho rau tus kab mob hauv tsev, nws raug nquahu kom ua raws li cov lus pom zoo hauv qab no:
- Noj tshuaj uas koj tus kws kho mob sau tseg tsis tu ncua.
- Sab laj nrog koj tus kws kho mob txog yam tshuaj twg thiab cov tshuaj twg koj tuaj yeem siv koj tus kheej thaum muaj xwm ceev thiab khaws cov tshuaj no rau hauv koj lub tsev tshuaj.
- Txhua hnub taug kev hauv huab cua ntshiab hauv qhov yooj yim, nyiam dua yam tsawg ib nrab ib teev.
- Txiav kev haus luam yeeb.
- Tsis txhob noj ntau dhau, nws yog qhov zoo dua rau noj ntau zaus hauv feem me me. Cov khoom noj nplua mias ua kom muaj siav siav ntev lossis ua kom nws txawv.
- Txog kev ua xua, hawb pob, sim ua kom tsis txhob sib chwv nrog cov tshuaj uas ua rau mob hawb pob (plua plav, paj, tsiaj, tsw ntxhiab, thiab lwm yam).
- Saib xyuas ntshav siab, ntshav qab zib - ntshav qab zib.
- Yuav tsum haus dej kom tsawg, noj cov ntsev ntau. Nrog rau cov kab mob hauv lub plawv thiab lub raum, mob ntsws, kev siv dej ntau thiab cov ntsev khaws cov dej hauv lub cev, uas tseem ua rau ua pa luv.
- Ua kev tawm dag zog txhua txhua hnub: cov kev xaiv tshwj xeeb uas tawm dag zog thiab ua pa tawm dag zog. Kev tawm dag zog ua lub suab nrov lub cev, nce cov khoom tshwj tseg ntawm lub siab thiab lub ntsws.
- Nyo tsis tu ncua. Kev hnyav sai sai ntawm 1.5-2 kg hauv ob peb hnub yog lub cim ntawm kev tuav dej hauv lub cev thiab lub suab tsis pub ua pa.
Cov lus pom zoo no yuav muaj txiaj ntsig zoo hauv ib qho kab mob.