Mob ntshav qab zib mellitus hauv cov menyuam yaus
Ntshav qab zib yog ib hom mob txaus ntshai uas tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij loj thaum muaj hnub nyoog li cas.
Yog tias tus menyuam muaj tus kabmob ntshav qab zib thiab cov niam txiv tsis quav ntsej nws lub sijhawm, qhov mob no ob. Yog li, ib leej niam yuav tsum paub txog cov tsos mob ntshav qab zib kom loj mus cuag kws kho mob sai li sai tau.
Cov yam ntxwv ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus
Mob ntshav qab zib mellitus hauv cov menyuam yaus tuaj yeem muaj ob hom - 1 hom, uas muaj ntau tshaj plaws (yav dhau los lub npe - insulin-dependant) thiab 2 hom (non-insulin-dependant). Raws li kev txheeb cais, feem ntau cov menyuam yaus uas muaj ntshav qab zib muaj cov ntshav insulin tsawg thiab hom ntshav qab zib hom 1. Nws tshwm sim hauv cov menyuam yaus muaj caj ces muaj mob tom qab kis tas.
Thaum cov ntshav qab zib kom ntshav nce siab, ob lub raum nres nqus cov piam thaj ntawm cov zis mus rau hauv cov ntshav, yog li cov piam thaj tshwm nyob hauv cov zis. Tus menyuam yuav pib haus dej ntau dua, zis yuav loj dua, thiab tus menyuam yuav pib tso zis ntau zaus mus rau hauv chav dej. Qhov txiav ua ntej pib tsim cov insulin tsawg dua, uas ua rau lub cev tsis txaus cov kua nplaum los ntawm lub cev. Yog li nws hloov tawm hais tias nrog cov ntsiab lus zoo ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, nws yeej tsis nce mus rau cov kab mob, lub cev yuav tshaib plab, tus menyuam poob ceeb thawj thiab qaug zog.
Muaj qee tus ntawm cov ntsiab lus uas pab txhawb kev txhim kho ntshav qab zib hauv menyuam yaus. Qhov yooj yim tshaj plaws yog noob. Yog tias ib tus niam txiv lossis cov neeg txheeb ze ntawm tus menyuam muaj mob ntshav qab zib, qhov kev pheej hmoo uas yuav tshwm sim hauv tus menyuam kuj tseem nce ntxiv. Tab sis tsis txhob txhawj ua ntej. Niam txiv kev mob nkeeg tsis txhais tau tias 100% tus tub lossis tus ntxhais yuav muaj ntshav qab zib. Tsis tas yuav hem menyuam thaum pib thiab ua raws li nws ua txhua yam. Txawm hais tias nws tseem tsis hnov mob yuav tsum tau mloog zoo rau lub ntsej muag uas muaj peev xwm ntawm nws cov tsos mob ntawm tus kab mob.
Tsis tas li ntawd, nyob rau hauv txhua rooj plaub, nws yuav muaj txiaj ntsig zoo los tiv thaiv tus menyuam kev noj qab haus huv thiab sim tiv thaiv nws ntawm cov kab mob kis. Txij li thaum cov kab mob ua si lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev txhim kho mob ntshav qab zib mellitus. Lwm qhov tseem ceeb yog qhov hnyav ntawm tus menyuam thaum yug los. Yog tias nws tau tshaj 4,5 kg, tus menyuam yuav muaj kev pheej hmoo mob ntshav qab zib. Thiab thaum kawg, cov tsos mob ntshav qab zib muaj cuam tshuam los ntawm ntau yam ua rau muaj kev txo qis hauv kev tiv thaiv tag nrho hauv tus menyuam, kev mob plab zom mov, kev rog thiab hypothyroidism. Tag nrho cov no tuaj yeem cuam tshuam kev noj qab haus huv ntawm tus menyuam thiab ua rau muaj kev txhim kho ntshav qab zib hauv nws.
Cov cim ntawm ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus
Thaum muaj cov kev pheej hmoo cuam tshuam, tus me nyuam yuav muaj tus mob ntshav qab zib tsis txaus. Tus kabmob yog asymptomatic. Tsuas yog cov niam txiv uas lawv tus kheej muaj ntshav qab zib, lossis tus kws kho mob thiaj li yuav pom thawj zaug cov cim qhia txog ntshav qab zib hauv tus menyuamCov. Kev noj mov ntawm tus menyuam hloov tau txawv: nws pib noj tas li, tsis tuaj yeem ntev ntev uas tsis muaj zaub mov. Los yog hloov ua lwm yam, nws pib tsis kam noj zaub mov yam tsis muaj laj thawj. Tsis tas li ntawd, tus menyuam yuav raug tsim txom los ntawm kev nqhis dej tas li. Nws haus, thiab haus ... Thiab tom qab ntawd thaum tsaus ntuj nws tuaj yeem tso zis hauv lub txaj. Tus menyuam pib poob ceeb thawj, pheej tsaug zog tas li, nkees, npau taws. Thaum tus kabmob huam zuj zus, tus menyuam mob xeev siab, ntuav, thiab mob plab. Feem ntau cov feem ntau, nws yog nyob rau theem no uas niam txiv tig mus cuag kws kho mob. Tab sis nws tseem tshwm sim tias lub tsheb thauj neeg mob coj tus menyuam tsis muaj zog mus rau tom tsev kho mob, thiab cov kws kho mob yuav tsum tau tawm tsam rau nws lub neej.
Vim li ntawd nws thiaj tseem ceeb heev kom kuaj ntshav qab zib kom ntxov li ntxov tau, nyob rau ntawm ib theem yooj yim dua. Niam txiv tuaj yeem nkag siab li cas tias lawv tus menyuam muaj ntshav qab zib? Muaj ntau lub cim tshwj xeeb - qhov xav tau nce siab rau cov khoom qab zib, thaum lub hlwb nyuam qhuav pib txais cov piam thaj tsawg tsawg thiab teeb liab nws qhov tsis muaj. Tus me nyuam pib zam rau lub caij so noj mov. Thiab thaum nws noj, es tsis txhob hla ntawm lub zog, nws muaj qhov zoo nkaus li qaug zog thiab qaug zog. Yog tias muaj kev txawv txav ntawm kev txhim kho tus kabmob, sab laj nrog tus kws kho kabmob endocrinologist. Tus kws kho mob kuaj xyuas tus menyuam, thiab yog tias nws hloov tawm tias kev ua haujlwm ntawm nws lub txiav caj dab yog qhov tawg tiag tiag, koj yuav tsum tau ntsuas los ua kom qhov mob qeeb zuj zus thiab tiv thaiv kev noj qab haus huv ntawm tus menyuam.
Kev kuaj mob ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus
Cov tshuaj niaj hnub muaj ntau txoj kev sai thiab raug rau kev ntsuas ntshav qab zib. Feem ntau, rau kev kuaj mob tus kab mob, txoj kev tshawb fawb yog nqa tawm ntawm cov ntshav qab zib cov ntshav ntawm lub plab khoob thiab 2 teev tom qab cov piam thaj. Kev yoo mov dej qab zib feem ntau yuav tsum nyob nruab nrab ntawm 3.3 thiab 5.5 mmol / L. Yog tias kev txhawm rau cov piam thaj hauv cov ntshav ntau dua 8 mmol / l, lossis nrog kev thauj khoom ntau dua 11 mmol / l, qhov no qhia tau tias kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib. Ntxiv nrog rau kev kuaj ntshav, tso zis kuaj ntshav qab zib cov ntsiab lus kuj tseem yog cov ntaub ntawv, nrog rau kev kawm txog nws cov nqus tshwj xeeb, uas ntau ntxiv nrog ntshav qab zib.
Cov kev kuaj niaj hnub tuaj yeem kuaj ntshav qab zib ua ntej pib txhim kho cov ntshav qab zib kom tsawg. Rau qhov no, kev ntsuam xyuas tshwj xeeb rau cov tshuaj rau beta hlwb raug siv. Cov kab mob no tsim cov tshuaj insulin, thiab nrog lub siab ntawm cov tshuaj tiv thaiv rau lawv, qhov pib ntawm ntshav qab zib mellitus tuaj yeem xav.
Nyob hauv tsev, yog tias koj xav tias kev txhim kho ntshav qab zib, nws muaj peev xwm soj ntsuam cov ntshav qab zib txhua hnub, ua ntej noj mov thiab 2 teev tom qab kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin, ua ntej kev tawm dag zog. Qhov no yooj yim los ua nrog glucometer. Yog tias koj cov piam thaj hauv siab nce siab, koj yuav tsum sab laj tus kws kho mob rau kev soj ntsuam thiab kuaj mob. Cov kev nyeem ntawm glucometer tsis yog lub hauv paus rau kev txheeb xyuas tus kab mob ntshav qab zib, tab sis lawv tso cai rau koj kom raws sijhawm ntawm kev kuaj mob.
Kev kho mob ntshav qab zib hauv menyuam yaus
Kev kho mob ntshav qab zib hauv menyuam yaus cuam tshuam nrog kev yoo mov, nrog rau kev siv tshuaj, tshuaj insulin. Nws yog nqa tawm hauv endocrinology chav haujlwm. Tus kws kho mob tuaj yeem sau ib hom kev kho mob vitamin, angioprotectors, hepatotropic thiab choleretic tshuaj rau menyuam. Lub ntsiab lus tseem ceeb yog kev kawm. Mob ntshav qab zib, nrog kev noj zaub mov zoo thiab kev kho mob, tsis txwv txiav txoj kev cia siab rau tus me nyuam hauv plab. Thaum tsis muaj kev noj zaub mov noj, kev kho tsis txaus - kev txhim kho cov ntshav qab zib muaj teeb meem cuam tshuam rau kev loj hlob ntawm tus menyuam, lub siab ntsws, thiab cov hauv kev tshaj lij. Yog li, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tau kawm thiab soj ntsuam kev noj haus thaum kuaj ntshav qab zib, kev kho mob rau noj thiab KEV SAIB XYUAS KEV TXHEEJ TXHEEM LOS NTAWM KEV KWV YEEM (ntshav qabzib feem ntau) SUGAR DIABETES
Cov niam txiv yuav tsum xav txog cov khoom noj carbohydrates (yooj yim ntawm cov khob cij - XE) uas tus me nyuam noj nrog txhua pluas mov. Rau pluas tshais, nws yuav tsum tau txais txog 30% ntawm kev noj cov zaub mov uas niaj hnub, rau pluas su - 40%, rau cov tshuaj yej tav su thiab noj hmo - 10% thiab 20%, feem. Tus menyuam yuav tsum tsis txhob noj ntau tshaj 400 gram carbohydrates ib hnub. Tag nrho cov zaub mov noj yuav tsum tsim kho thiab pom zoo nrog tus kws kho mob koom nrog. Kev kawm nyob rau hauv cov kev cai ntawm carbohydrate accounting, kev noj haus, kev cai rau kev txhaj tshuaj insulin thiab kev noj tshuaj npaj yog ua nyob hauv chav endocrinology.
Cov niam txiv yuav tsum muab tus menyuam lub cev noj zaub mov zoo rau lawv tus kheej, ua kom muaj kev noj qab nyob zoo, ua lub neej zoo, pab lub cev muaj zog nrog ua lub dag lub zog thiab tawv. Nws yog ib qho tseem ceeb kom tshem tawm cov khoom qab zib los ntawm kev noj haus, kev siv cov hmoov nplej ntau dhau thiab cov khoom noj uas muaj cov khoom noj carbohydrates siab.
Nws yog ib qho tsim nyog uas cov kws qhia thiab cov kws qhia ntawv hauv Qib kindergarten, tsev kawm ntawv, nrog rau cov kws paub txog endocrinologist hauv koj lub tsev kho mob hauv zos paub txog qhov muaj ntshav qab zib. Yog hais tias ib tug me nyuam sai li sai tau hypoglycemia, lawv yuav tsum tau pab sai sai. Tab sis koj txoj kev paub thiab kev ceevfaj yog thawj kauj ruam ntawm txoj kev yuav tiv thaiv tau cov kev mob ntshav qab zib rau menyuam sai li sai tau.
Kev tiv thaiv mob ntshav qab zib rau menyuam yaus
Yog tias tus menyuam muaj qhov txaus ntshai, nws yuav tsum tau kuaj txhua 6 lub hlis los ntawm tus kws kho keeb endocrinologist.
Feem ntau, cov tsos mob ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus ua rau nws cuam tshuam kev kis mob. Yog li, nws yog ib qho tseem ceeb kom tsis txhob muaj cov kab mob sib kis txaus ntshai, kom txhaj tshuaj kom raws sijhawm, sim tsis txhob kov tus menyuam, thiab kuaj xyuas lub xeev ntawm nws qhov kev tiv thaiv kab mob tsis tu ncua.
Thaum muaj kev xoom xoom ntawm ntshav qab zib hauv tsev nrog glucometer, qhov ntsuas mob ntawm kev yoo ntshav qab zib kom tsawg thiab 2 teev tom qab noj mov tau. Cov lus nyeem ntawm cov lus ci hauv qab tsis yog lub hauv paus rau kev kuaj mob, tab sis lawv tso cai rau koj mus ntsib kws kho mob raws sijhawm nrog kev yoo ntshav cov ntshav ntau dua 5.5 mmol l lossis ntau dua 7.8 mmol l 2 teev tom qab noj mov.
Cov ntaub ntawv dav dav
Mob ntshav qab zib mellitus hauv cov menyuam yaus yog qhov ua txhaum kev ua txhaum ntawm carbohydrate thiab lwm hom metabolism, uas yog ua raws li cov insulin deficiency thiab / lossis insulin tsis kam, ua rau mob ntshav qab zib. Raws li WHO hais, txhua tus menyuam 500th thiab txhua 200 tus tub hluas muaj mob ntshav qab zib. Ntxiv mus, hauv lub xyoo tom ntej no, qhov nce ntawm kev muaj ntshav qab zib ntawm cov menyuam yaus thiab cov hluas yog 70% tau npaj. Raws li kev nthuav dav dav dav, lub siab nyiam "rov ua kom zoo" pathology, kev kawm ntxiv thiab mob hnyav, cov teeb meem ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus yuav tsum muaj kev sib tham nrog kev koom tes nrog cov kws tshwj xeeb hauv kev kho mob hlwb, mob nqaij hlav endocrinology, kev kho plawv, paj hlwb, ophthalmology, thiab lwm yam.
Kev faib cov ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus
Hauv cov menyuam yaus mob ntshav qab zib, cov kws kho ntshav qab zib feem ntau yuav tsum tau ua nrog hom 1 mob ntshav qab zib mellitus (insulin-dependant), uas ua raws li cov tshuaj insulin tsis muaj txaus. Hom 1 mob ntshav qab zib mellitus hauv cov menyuam yaus feem ntau muaj qhov ua cim autoimmune, nws yog tus cwj pwm ntawm cov kab mob autoantibodies, cell-cell puas tsuaj, koom nrog cov caj dab ntawm cov keeb kwm tseem ceeb ua rau HLA, ua tiav insulin dependant, ib tug nyiam ketoacidosis, thiab lwm yam. pathogenesis tseem muaj npe ntau dua nyob hauv tus neeg ntawm haiv neeg tsis yog European.
Ntxiv rau hom tseem ceeb 1 ntshav qab zib mellitus, feem ntau tsis tshua muaj hom kab mob muaj nyob hauv cov menyuam yaus: hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, mob ntshav qab zib mellitus cuam tshuam nrog kev mob caj hlav ntshav ntshav, MODY hom mob ntshav qab zib mellitus.
Ua rau muaj ntshav qab zib hauv menyuam yaus
Thawj qhov hauv kev txhim kho hom ntshav qab zib 1 hauv cov menyuam yaus yog tus mob muaj keeb, raws li muaj pov thawj los ntawm tsev neeg muaj mob ntau thiab muaj pathology hauv cov neeg txheeb ze (niam txiv, cov kwv tij thiab cov kwv tij, pog yawg).
Txawm li cas los xij, pib ntawm txheej txheem autoimmune yuav tsum muaj kev cuam tshuam rau ib puag ncig ib puag ncig. Feem ntau ua rau ua rau mob lymphocytic insulitis, kev puas tsuaj tom qab ntawm β-cov hlwb thiab cov tshuaj insulin yog cov kab mob khaub thuas (Coxsackie B virus, ECHO, Epstein-Barr virus, mumps, rubella, herpes, qhua pias, rotaviruses, enteroviruses, cytomegalovirus, thiab lwm yam). Cov.
Tsis tas li, muaj kev phom sij, muaj kev noj zaub mov (dag los yog pub mis sib xyaw, pub mis nrog mis nyuj, monotonous carbohydrate zaub mov, thiab lwm yam), cov xwm txheej ntxhov siab, kev cuam tshuam kev phais mob tuaj yeem pab txhawb kev mob ntshav qab zib hauv cov menyuam uas muaj keeb caj ces.
Cov pab pawg muaj kev pheej hmoo los ntawm kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib yog tsim los ntawm cov menyuam yaus muaj lub hnub yug ntawm qhov hnyav dua 4,5 kg, uas rog dhau, ua lub neej tsis muaj sia, ua rau diathesis, thiab feem ntau muaj mob.
Cov mob ntshav qab zib thib ob hauv cov menyuam yaus tuaj yeem txhim kho nrog endocrinopathies (Itsenko-Cushing's syndrome, diffuse toxic goiter, acromegaly, pheochromocytoma), kab mob pancreatic (pancreatitis, thiab lwm yam). Hom 1 mob ntshav qab zib mellitus hauv cov menyuam yaus feem ntau ua nrog lwm cov txheej txheem tiv thaiv kab mob: cov kab mob lupus erythematosus, scleroderma, mob caj dab, mob caj dab, mob taub hau thiab lwm yam.
Mob ntshav qab zib mellitus hauv cov menyuam yaus tuaj yeem cuam tshuam nrog ntau yam mob caj ces: Down syndrome, Klinefelter, Prader - Willy, Shereshevsky-Turner, Lawrence - Moon - Barde - Beadle, Wolfram, Huntington's chorea, Friedreich's ataxia, porphyria, thiab lwm yam.
Cov tsos mob ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus
Kev qhia ntshav qab zib hauv menyuam yaus tuaj yeem tshwm sim thaum hnub nyoog li cas. Muaj ob qhov siab tshaj plaws hauv kev nthuav qhia cov ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus - ntawm 5-8 xyoo thiab hauv qhov tiav nkauj tiav nraug, i.e. lub sijhawm muaj kev loj hlob ntxiv thiab paub txog kev siv cov metabolism.
Feem ntau, kev loj hlob ntawm insulin-tiv thaiv cov ntshav qab zib mellitus hauv cov menyuam yaus ua ntej los ntawm kev kis tus kabmob: mumps, qhua pias, SARS, nkag mus rau tus kabmob, kab mob rotavirus, kis tus kabmob viral, etc. Hom 1 mob ntshav qab zib hauv menyuam yaus yog tus mob sai sai, feem ntau nrog kev loj hlob ntawm ketoacidosis. thiab mob ntshav qab zib coma. Txij lub sijhawm pib ntawm thawj cov tsos mob mus rau kev loj hlob ntawm lub cev tsis nco qab, nws tuaj yeem siv sijhawm 1 txog 2-3 hlis.
Nws yog qhov ua rau xav tias tsam muaj ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus los ntawm cov kab mob pathognomonic: tso zis ntau ntxiv (polyuria), nqhis dej (polydipsia), nce qab los noj mov (polyphagy), poob phaus.
Tus txheej txheem ntawm polyuria cuam tshuam nrog osmotic diuresis, uas tshwm sim nrog hyperglycemia ≥9 mmol / L, dhau ntawm qhov ua kom lub raum rov qab, thiab qhov tshwm sim ntawm cov piam thaj hauv cov zis. Zis ua xim tsis muaj xim, nws qhov tshwj xeeb nce vim yog cov ntsiab lus qab zib ntau. Nruab hnub polyuria tuaj yeem tsis nco qab. Pom ntau dua yog hmo ntuj polyuria, uas nyob rau hauv cov menyuam yaus uas muaj ntshav qab zib feem ntau tau nrog tso zis tsis ua haujlwm. Qee zaum cov niam txiv tau mob siab txog kev tso zis rau ntawm cov quav, thiab qhov chaw hu ua "cov hmoov txhuv nplej siab" tseem nyob ntawm tus menyuam lub ris tsho hauv qab.
Polydipsia yog lub zog ntawm kev tso zis thiab tso lub cev kom tsis muaj dej ntau dhau. Ua pa thiab qhov ncauj qhuav kuj tseem ua rau me nyuam nyob hmo ntuj, yuam kom nws sawv thiab thov haus.
Cov menyuam yaus uas muaj ntshav qab zib ua rau muaj kev tshaib plab tsis tu ncua, txawm li cas los xij, nrog rau polyphagy, lawv muaj kev poob hauv lub cev qhov hnyav. Qhov no yog vim lub zog qias ntawm cov hlwb los ntawm kev poob ntawm cov piam thaj hauv cov zis, kev siv lub cev tsis zoo, thiab cov txheej txheem ntau ntxiv ntawm cov proteolysis thiab lipolysis hauv cov xwm txheej ntawm insulin tsis txaus.
Twb nyob rau hauv kev pib muaj ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus, cov tawv nqaij qhuav thiab cov leeg ua paug, qhov tshwm sim ntawm seborrhea qhuav rau saum tawv taub hau, tev ntawm daim tawv nqaij ntawm xib teg thiab cov nplawm, txhaws ntawm lub qhov ncauj ntawm lub qhov ncauj, candidal stomatitis, thiab lwm yam yog cov tawv nqaij ua paug, tawv nqaij, ua pob, ua pob sawv pob, vulvitis nyob rau hauv cov menyuam ntxhais thiab balanoposthitis nyob rau hauv cov tub hluas. Yog tias qhov pib tso ntshav qab zib hauv ib tug ntxhais poob rau hauv qhov tiav nkauj tiav nkauj, qhov no tuaj yeem ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm lub cev ntas.
Nrog rau decompensation ntawm cov ntshav qab zib, cov menyuam yaus txhim kho plawv hlab ntsha (tachycardia, yws yws), hepatomegaly.
Lwm yam mob ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus
Txoj kev mob ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus yog ib labile heev thiab muaj tus yam ntxwv mob ntshav qab zib tsis txaus, ketoacidosis thiab ketoacidotic coma.
Kev mob ntshav qab zib tsawg zuj zus vim qhov txo qis ntshav qab zib los ntawm kev nyuaj siab, kev tawm dag zog ntau dhau, kev noj tshuaj insulin ntau dhau, noj zaub mov tsis zoo, etc. Hypoglycemic rov qab yog feem ntau dhau los ntawm nkees, tsis muaj zog, tawm hws, mob taub hau, zoo nkaus li kev tshaib nqhis heev, tshee tsig rau ntawm nqua. Yog tias koj tsis ntsuas ua kom cov ntshav qab zib, tus menyuam yuav mob plab, ntxhov siab, tom qab kev poob siab nco qab.Nrog lub ntsej muag hypoglycemic, lub cev kub thiab ntshav siab yog qhov ib txwm, tsis muaj ntxhiab tsw ntawm acetone los ntawm lub qhov ncauj, daim tawv nqaij yuav noo, cov ntsiab lus nyob hauv ntshav
Ntshav qab zib ketoacidosis yog ib yam mob uas ua rau mob ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus - ketoacidotic coma. Nws qhov tshwm sim yog vim muaj ntau dua lipolysis thiab ketogenesis nrog kev tsim ntawm ib qho dhau ntawm ketone lub cev. Tus menyuam muaj qhov tsis muaj zog, tsaug zog, qab los noj mov tsawg, xeev siab, ntuav, txog siav ua tsis taus pa, qhov tsis hnov tsw ntawm acetone los ntawm lub qhov ncauj tshwm. Thaum tsis muaj kev kho kom zoo txaus, ketoacidosis tuaj yeem hloov mus rau hauv ketoacidotic coma mus ob peb hnub. Tus mob no yog ua tiav los ntawm kev tsis nco qab, txoj kev mob txoj hlab ntshav liab, cov mem tes tsis muaj zog thiab tsis muaj zog, ua pa tsis ncaj, anuria. Kuaj mob rau ketoacidotic coma mob ntshav qab zib mellitus hauv cov menyuam yaus yog hyperglycemia> 20 mmol / l, acidosis, glucosuria, acetonuria.
Feem ntau tsis tshua muaj, muaj kev tsis saib xyuas lossis cov txheej txheem mob ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus, hyperosmolar lossis lactic acidic (lactic acid) tsis nco qab tuaj yeem txhim kho.
Kev txhim kho cov ntshav qab zib hauv menyuam yaus yog qhov kev pheej hmoo loj rau ntau yam mob uas ntev mus ntev: mob ntshav qab zib microangiopathy, mob qa ntshav, mob hlab ntsha hlwb, mob plawv, retinopathy, cataract, atherosclerosis thaum ntxov, mob plawv, mob raum tsis ua haujlwm, thiab lwm yam.
Kev kuaj mob ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus
Txheeb xyuas ntshav qab zib, lub luag haujlwm tseem ceeb yog tus kws kho mob hauv zej zog uas saib xyuas tus menyuam tas li. Nyob rau thawj theem, muaj cov tsos mob ntawm cov kab mob classical (polyuria, polydipsia, polyphagia, kev hnyav dua) thiab cov phiajcim yuav tsum raug coj los txiav txim. Thaum kuaj xyuas cov menyuam yaus, qhov pom ntawm ntshav qab zib ua rau lub puab tsaig, hauv pliaj thiab puab tsaig, tus nplaig raspberry, thiab qhov txo qis ntawm daim tawv nqaij ua rau kom mob siab. Cov menyuam yaus uas muaj tus yam ntxwv mob ntshav qab zib yuav tsum raug xa mus rau tus kws kho mob kabmob hlwb txhawm rau tswj ntxiv.
Kev kuaj mob zaum kawg yog dhau los ntawm kev kuaj ntshav ntawm tus menyuam. Cov kev tshawb fawb tseem ceeb hauv cov ntshav qab zib mellitus hauv cov menyuam suav nrog kev txiav txim siab txog cov piam thaj hauv ntshav (suav nrog los ntawm kev saib xyuas txhua hnub), insulin, C-peptide, proinsulin, glycosylated hemoglobin, glucose kam rau ua, CBS, hauv cov zis - cov piam thaj thiab ketone tel. Qhov tseem ceeb tshaj plaws rau kev kuaj mob ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus yog hyperglycemia (siab tshaj 5.5 mmol / l), glucosuria, ketonuria, acetonuria. Txhawm rau nrhiav kom tau tus mob ntshav qab zib hom 1 uas muaj ntshav qab zib mellitus hauv cov pab pawg uas muaj kev pheej hmoo siab lossis rau kev kuaj mob ntshav qab zib hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2, cov ntsiab lus ntawm At rau cells-hlwb ntawm tus txiav thiab Ntawm Ntawm glutamate decarboxylase (GAD) tau qhia. Kev sojntsuam ultrasound ua rau kev ntsuas ntsuas tus yam ntxwv ntawm lub txiav ntawm lub txiav.
Kev kuaj ntshav sib txawv ntawm cov ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus yog nqa tawm nrog mob acetonemic syndrome, mob ntshav qab zib insipidus, ntshav qab zib nephrogenic. Ketoacidosis thiab rau leej twg nws yog qhov yuav tsum tau paub qhov txawv ntawm mob plab (mob hnyuv tws, mob peritonitis, mob hnyuv), mob hlwb, txha caj qaum, mob hlwb.
Kev kho mob ntshav qab zib hauv menyuam yaus
Lub hauv paus tseem ceeb ntawm kev kho mob hom 1 ntshav qab zib mellitus hauv cov menyuam yaus yog kev kho mob insulin, kev noj zaub mov zoo, kev ua neej zoo thiab kev tswj tus kheej. Kev ntsuas kev noj zaub mov suav nrog kev cais tawm cov suab thaj los ntawm cov zaub mov, kev txwv cov zaub mov carbohydrates thiab tsiaj cov rog, kev noj haus tsawg kawg 5-6 zaug hauv ib hnub, thiab kev txiav txim siab ntawm cov tib neeg lub zog xav tau. Ib qho tseem ceeb ntawm kev kho mob ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus muaj peev xwm tswj hwm tus kheej: paub txog qhov mob hnyav ntawm lawv tus kab mob, muaj peev xwm txiav txim siab txog qib ntshav qabzib hauv cov ntshav, thiab kho cov koob tshuaj insulin coj mus rau hauv tus lej theem ntawm glycemia, kev siv dag zog, thiab kev tsis raug ntawm cov zaub mov noj haus. Kev qhia tus kheej saib xyuas cov niam txiv thiab cov menyuam muaj ntshav qab zib tau qhia hauv cov tsev kawm mob ntshav qab zib.
Kev hloov pauv hloov rau cov menyuam muaj ntshav qab zib yog ua nrog tib neeg kev kho cov tshuaj insulin thiab lawv cov duab sib ntxiv. Cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin raug xaiv ib tus zuj zus coj mus rau hauv tus lej ntawm hyperglycemia thiab lub hnub nyoog ntawm tus menyuam. Lub hauv paus bolus insulin txoj kev kho mob tau ua pov thawj nws tus kheej hauv kev coj menyuam yaus, koom nrog kev qhia ntawm cov insulin ntev thaum sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj txhawm rau txhawm rau txhim kho basal hyperglycemia thiab kev siv ntxiv ntawm luv luv ua yeeb yam insulin ua ntej txhua lub pluas noj kom kho cov kev mob siab tom qab.
Cov txheej txheem niaj hnub ntawm kev siv tshuaj insulin rau cov ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus yog cov tshuaj insulin, uas tso cai rau koj los tswj cov tshuaj insulin nyob rau hauv hom kev txuas mus ntxiv (ua raws ntawm kev zais cia) thiab bolus hom (imitation ntawm kev noj qab haus huv tom qab).
Qhov tseem ceeb tshaj plaws ntawm kev kho mob ntawm hom 2 mob ntshav qab zib mellitus hauv cov menyuam yaus yog kev kho zaub mov noj, ua kom lub cev txaus, thiab cov tshuaj muaj suab thaj hauv lub cev.
Nrog kev tsim kho tus kab mob ntshav qab zib ketoacidosis, kev ua kom lub cev ua kom tsis haum, ua kom paub ntau ntxiv ntawm cov tshuaj insulin, suav rau hauv theem ntawm hyperglycemia, thiab kev kho ntawm acidosis yog tsim nyog. Yog tias muaj kev txhim kho hauv lub xeev hypoglycemic, nws yog ib qho tseem ceeb kom muab cov me nyuam muaj suab thaj (cov piam thaj, kua txiv, tshuaj yej qab zib, caramel), yog tias tus menyuam tsis nco qab, tso ntshav saib xyuas cov ntshav qabzib lossis tshuaj intramuscular ntawm glucagon yog qhov tsim nyog.
Kev kwv yees thiab kev tiv thaiv mob ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus
Qhov zoo ntawm lub neej ntawm cov menyuam yaus uas muaj ntshav qab zib yog txiav txim siab feem ntau los ntawm cov txiaj ntsig ntawm kev tiv thaiv kab mob. Kev ua raws kev noj haus uas tau pom zoo, kev tswj hwm tus kheej, kev kho mob kom zoo, lub neej kom ntev ib yam nkaus rau cov neeg nyob hauv nruab nrab. Xws li kev ua txhaum tag nrho ntawm cov kws kho mob sau ntawv, ntshav qab zib kom qhuav, kev mob ntshav qab zib muaj teeb meem tshwm sim thaum ntxov. Cov neeg mob ntshav qab zib mellitus tau pom zoo rau lub neej nyob ntawm endocrinologist-diabetologist.
Kev txhaj tshuaj tiv thaiv ntawm cov menyuam yaus mob ntshav qab zib mellitus yog tau ua tiav thaum lub sijhawm kuaj mob thiab kho mob metabolic, nyob rau hauv rooj plaub no nws tsis ua rau tsis zoo thaum lub caij mob.
Kev tiv thaiv tshwj xeeb muaj ntshav qab zib hauv menyuam yaus tsis tau txhim kho. Nws muaj peev xwm twv seb qhov kev pheej hmoo ntawm tus kab mob thiab kev txheeb xyuas tus mob ntshav qab zib raws li kev sim tshuaj tiv thaiv kab mob. Hauv cov menyuam yaus uas muaj kev pheej hmoo rau kev mob ntshav qab zib, nws yog qhov tseem ceeb los tswj lub cev lub cev qhov hnyav, kev tawm dag zog txhua hnub, ntxiv tshuaj tiv thaiv kab mob, thiab kho cov kab mob sib kis.
Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib
Ua tiav lossis ib nrab ntawm cov insulin tsis muaj peev xwm ua rau ntau qhov kev cuam tshuam ntawm cov teeb meem hauv metabolism. Cov tshuaj Insulin muab cov khoom xa mus los ntawm lub cell membrane ntawm cov poov tshuaj, qabzib thiab amino acids.
Nrog rau cov tsis muaj cov tshuaj insulin, qhov kev cuam tshuam ntawm cov metabolism hauv qabzib tau tshwm sim, yog li nws nthuav tawm hauv cov ntshav thiab hyperglycemia pib.
Cov zis tso zis ntau ntxiv vim yog cov ntshav qab zib tsis tau muaj dua, cov no yog cov cim ntawm ntshav qab zib thaum tseem yau. Glucosuria provokes polyuria vim lub siab osmotic siab ntawm cov zis.
Cov kws kho mob piav qhia polyuria yog qhov tsos mob ntawm lub cev tsis ua haujlwm. Nquag, nws tshwm sim vim qhov ua ke ntawm cov protein, rog thiab glycogen nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm insulin.
Cov piam thaj ntau hauv cov ntshav cov ntshav, nrog rau cov polyuria, muab cov ntshav qab zib thiab lub siab nqhis dej tas li - polydipsia. Cov txheej txheem ntawm kev hloov pauv ntawm carbohydrates rau hauv cov rog thiab protein synthesis yog cuam tshuam. Hauv cov menyuam yaus, cov tsos mob tuaj yeem tshaj tawm, piv txwv li, lawv pib yuag sai sai, thaum muaj kev ntxhov siab tsis tu ncua.
Muaj insulin tsis txaus nyob rau hauv cov menyuam yaus, cov tsos mob ntawm tus yam ntxwv tau ua los ntawm kev ua txhaum ntawm cov rog metabolism. Hauv tshwj xeeb, kev ua haujlwm ua rog ua kom tsis zoo, ua kom cov lipolysis nce ntxiv, thiab cov roj ntau ntawm cov roj acids nkag mus rau hauv cov ntshav.
Kev tsim tawm ntawm NADP-H2, uas yog qhov tsim nyog rau kev sib txuas ntawm cov roj ntsha thiab kev ua tiav ntawm kev tua ketone lub cev, tseem txo qis. Yog li, triglycerides thiab cov roj (cholesterol) pib ua rau loj. Tus neeg ua pa sib txawv tsw hnov tsw ntawm Acetone.
Cov tshuaj insulin nyob rau hauv kev kho mob ntshav qab zib thaum yau ua rau kev tsim P-lipoproteins ntau nyob rau hauv daim siab, mob atherosclerosis yog tsim, uas kuj tau ua los ntawm hypercholesterolemia thiab hypertriglyceridemia.
Lub Cheebtsam ntawm mucopolysaccharides uas nyob rau hauv cov ntshav ntshav thaum lub sij hawm kho ntshav qab zib tuaj yeem poob rau hauv qab daus daim nyias nyias, qhov chaw endothelial, zoo li mus rau hauv cov qauv pericapillary thiab tom qab ntawd los ua hyaline.
Vim txoj kev pathological, hloov pauv nyob rau hauv cov kabmob:
- kev khwv nyiaj
- plawv
- mob siab
- cov plab hnyuv plab hnyuv plab hnyuv,
- ob lub raum.
Nrog kev tshwm sim ntawm cov tshuaj insulin tsis txaus, kev txuam nrog cov kab mob lactic acid tshwm sim hauv cov leeg, uas ua rau hyperlactacidemia, uas ua rau muaj acidosis.
Vim tias tsis muaj cov tshuaj insulin nyob rau hauv kev kho mob ntshav qab zib mellitus, kev cuam tshuam hauv cov ntxhia thiab dej metabolism tshwm sim, uas cuam tshuam nrog hyperglycemia, glucosuria, zoo li ketoacidosis.
Ua rau muaj ntshav qab zib thaum yau
Ua ntej txoj kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus, muaj lub sijhawm latent ntawm qhov tsis-siv tau. Cov niam txiv yuav tsis quav ntsej txog qhov tseeb tias tus menyuam nquag mus tso quav thiab haus dej ntau. Tshwj xeeb cov kev qhia no pom thaum tsaus ntuj.
Tam sim no, cov kab mob ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus tseem tsis tau nkag siab. Tus kab mob no tshwm sim vim:
- kev tshuaj ntsuam genetic predisposition
- kis mob
- tshuaj tiv thaiv kab mob kev ua haujlwm tsis zoo.
Feem ntau, ntshav qab zib rau menyuam yaus tshwm sim vim tus kabmob kis ua rau muaj teebmeem tsis zoo rau cov kab mob hlwb. Nws yog cov khoom nruab nrog cev no tsim cov tshuaj insulin. Qhov tsis zoo tshaj plaws yog cov kis mob:
- pob qog - mumps,
- kis mob siab
- qhua pias
- rubella.
Yog tias tus me nyuam muaj tus mob rubella, qhov muaj mob ntshav qab zib ntau ntxiv 20%. Thaum tsis muaj teeb meem ua rau cov ntshav qab zib, kis kab mob yuav tsis muaj qhov tshwm sim tsis zoo.
Yog tias tus menyuam muaj niam thiab txiv ob leeg mob ntshav qab zib, ces tus kabmob kuj tseem tuaj yeem kuaj pom tus menyuam. Yog tias kuaj tau tus mob hauv tus muam lossis tus nus ntawm tus menyuam, nws yuav muaj mob ntau ntxiv los ntawm 25%.
Nco ntsoov tias kev tshuaj ntsuam genetic predisposition tsis yog lees tias mob ntshav qab zib. Lub gene puas yuav kis tsis tau los ntawm niam txiv. Muaj ntau kis thaum tsuas yog ib ntawm ob tug menyuam ntxaib muaj mob.
Ntshav qab zib mellitus tuaj yeem tshwm sim tom qab cov kab mob zoo li no:
- tus mob qog ua ntshav,
- glomerulonephritis,
- lupus,
- kab mob siab.
Ntshav qab zib Hom 2 tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev noj ntau dhau thiab noj zaub mov tsis zoo. Hauv cov neeg laus thiab cov menyuam yaus uas muaj lub cev nyhav, tus kab mob no tshwm sim tsawg dua 8 leej hauv 100 leej.
Yog tias lub cev nyhav dhau los, ces qhov kev pheej hmoo ntawm ntshav qab zib yuav nce ntxiv.
Kev kuaj mob
Cov kab mob kev soj ntsuam ntshav qab zib tau lees paub los ntawm ntshav kuaj ntshav qab zib. Cov ntshav qabzib ib txwm nyob hauv thaj tsam ntawm 3.3 - 5.5 mmol / L. ib qho kev nce siab ntxiv txog li 7.5 mmol / l feem ntau pom hauv cov kab mob ntshav qab zib mellitus.
Ib lub ntsej muag ntshav cov ntshav siab dua cov ntsuas no qhia pom muaj ntshav qab zib hauv menyuam yaus thiab cov neeg laus.
Cov kev kuaj ntshav kuaj ntshav qab zib tshwj xeeb kuj tseem ua. Ua ntej tshaj plaws, theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav tau txiav txim siab ntawm lub plab khoob. Tom qab ntawd cov menyuam yaus thiab cov neeg laus haus dej 75 g piam thaj nrog dej. Cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua 12 xyoos haus 35 g ntawm cov piam thaj.
Tom qab ob teev, kuaj ntshav thib ob yog ua los ntawm tus ntiv tes ntiv tes. Kev siv roj ntsha hauv plab tuaj yeem ua rau kev txiav txim siab mob ntawm txoj kev ua kab mob ntawm tus txiav.
Kev kho mob rau menyuam yaus yog nqa los ntawm tus kws kho mob kabmob hlwb kabmob, raws li hom mob muaj mob. Nrog hom 1 tus kab mob, kev hloov kho yog tsim nyog. Yuav tsum muaj cov tshuaj insulin, uas lub cev xav tau vim tias qhov tsis txaus ntseeg ntawm pancreatic.
Cov menyuam yaus uas muaj teebmeem yuav tsum ua raws cov zaub mov tshwj xeeb. Tus me nyuam yuav tsum tsis txhob tshaib plab thiab noj tsawg dua 4-5 zaug hauv ib hnub.
Yog hais tias qhov kev kho mob tsis paub tseeb lossis tsis paub, hypoglycemic coma yuav tshwm sim. Nws tsim nyob rau hauv ib nrab teev thiab muaj cov tsos mob li nram no:
- muaj zog tiv thaiv tsis tau zoo
- nqaj co,
- hnyav hws
- kev tshaib kev nqhis
- mob taub hau
- tsis pom kev
- lub plawv dhia,
- ntuav thiab xeev siab.
Hauv cov menyuam yaus thiab tub ntxhais hluas, kev xav yog hloov ntau, nws tuaj yeem hloov siab, lossis txhoj puab thiab tshee. Yog hais tias kev kho mob tsis raug muab, ces muaj qhov tsis txaus, mloog lus thiab pom kev pom, nrog rau qhov yuav muaj kev phom sij - tsaus muag tsaus muag.
Tus me nyuam yuav tsum tau noj khaub noom chocolate nrog nws txhua lub sijhawm, uas nws tuaj yeem noj nrog qhov kev qhia loj dua ntawm cov tshuaj insulin dua li tsim nyog thaum lub sijhawm no. Yog li, ib tus tuaj yeem tiv thaiv kom tsis txhob mob tsis xeev (coma). Txawm li cas los xij, ib tus menyuam txoj kev noj zaub mov zoo txhua hnub yuav tsum tsis txhob muaj cov carbohydrates.
Kev kho mob rau menyuam yaus cuam tshuam txog kev siv cov insulins luv luv, feem ntau yog Protofan thiab Actrapid. Cov tshuaj muab tshuaj subcutaneously nrog ib tug xaum xaum qhuav. Xws li cov cuab yeej ua rau nws muaj peev xwm ua kom meej meej cov koob xav tau. Feem ntau cov menyuam yaus daws nrog kev qhia ntawm cov tshuaj ntawm lawv tus kheej.
Kev ntsuas ntsuas cov ntshav qab zib kom tsis tu ncua tau muab nrog ib lub siab noj ib ce. Cov kev taw qhia ntawm lub cuab yeej no, nrog rau cov khoom noj tau noj, yuav tsum tau muab sau cia rau hauv phau ntawv sau tshwj xeeb.
Tom qab ntawd, phau ntawv txhaj tshuaj tau qhia rau tus kws kho mob los laij cov tshuaj insulin xav tau. Hauv hom 1 tus kab mob, thaum muaj mob hnyav, yuav tsum muaj tus kab mob txiav ntshav qab zib. Kev ua txhaum kev noj haus yog txwv tsis pub ua.
Nrog tus mob ntshav qab zib hom 2, kev kho yuav tsum ua raws li cov khoom noj tshwj xeeb. Tus kws kuaj mob endocrinologist txheeb xyuas txog kev noj zaub mov zoo rau cov menyuam yaus mob ntshav qab zib, nyob ntawm lawv muaj hnub nyoog. Nws yog qhov yuav tsum tau ua kom tiav rau kev nkag mus ntawm cov khoom noj tau yooj yim zom zaub mov, piv txwv li:
Cov lus qhia no yuav tsum ua kom pom zoo txhawm rau txhawm rau tiv thaiv kom tsis txhob muaj ntshav qab zib ntau ntxiv. Yuav kom daws tau qhov teeb meem no, koj yuav tsum tau saib xyuas cov khob cij tas li. Chav tsev no qhia qhov ntau npaum li cas ntawm cov khoom lag luam uas muaj 12 g ntawm carbohydrates, uas nce qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav los ntawm 2.2 mmol / L.
Tam sim no, hauv cov tebchaws nyob sab Europe, txhua qhov khoom lag luam khoom lag luam yog nruab nrog daim ntawv lo nrog cov ntaub ntawv hais txog cov chav ua mov ci. Cov neeg laus thiab menyuam yaus uas muaj ntshav qab zib tuaj yeem nrhiav cov khoom noj zoo rau lawv cov khoom noj.
Yog tias nws tsis tuaj yeem xaiv cov khoom lag luam nrog cov ntawv cim li no, koj yuav tsum siv cov rooj tshwj xeeb uas qhia txog cov khob cij ntawm ib qho twg. Yog hais tias kev siv cov ntxhuav rau ib qho laj thawj tsis tau, koj yuav tsum faib qhov sib npaug ntawm cov carbohydrates hauv 100 g ntawm cov khoom los ntawm 12. Tus lej no yog xam rau qhov hnyav ntawm cov khoom uas tus neeg npaj yuav noj.
Muaj qee kis, cov menyuam yaus yuav muaj qhov tsis haum tshuaj nyob rau hauv thaj tsam txhaj tshuaj ntawm qhov chaw txhaj tshuaj. Ib qho kev hloov ntawm cov tshuaj lossis hloov pauv ntawm nws cov tshuaj yog qhia.
Lwm yam mob ntshav qab zib
Teeb meem ntawm ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus raug qhia hauv kev puas tsuaj rau cov hlab ntshav nrog qhov tsis tuaj yeem hloov tau. Piv txwv, deformation ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov retina ntawm lub qhov muag tuaj yeem ua rau cov dig muag ua tiav, lub raum tsis ua haujlwm tshwm sim los ntawm kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha lub raum.
Vim ua kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha ntawm lub paj hlwb, txha caj qaum txhim kho.
Nws yog tsim nyog kom paub tias mob ntshav qab zib ketoacidosis yog lub zawv plab ntawm qhov phom sij txaus ntshai hauv cov menyuam yaus, peb tab tom hais txog ketoacidotic coma. Cov tsos ntawm ketoacidosis entails cov tsos mob zoo:
- xeev siab
- ntuav
- ua pa txog siav
- ua pa tsw phem
- tsis qab los
- kev qaug zog thiab qaug zog.
Yog tias tsis muaj cov kev kho kom zoo, ces ketoacidosis cia li ob peb hnub dhau mus ua ib qho ketoacidotic coma.Tus mob no tuaj yeem pom los ntawm kev ua pa tsis ncaj, tsis muaj zog ntawm cov mem tes, anuria. Koj tuaj yeem tham txog ketoacidotic coma nrog qhov ntsuas ntau dua 20 mmol / l.
Muaj qee kis, nrog cov mob ntshav qab zib tsis yog txheej siab lossis txheej siab tshaj plaws hauv cov menyuam yaus, cov ntshav hyperosmolar lossis lactic acid yuav tshwm sim.
Yog tias kuaj ntshav qab zib tau thaum tseem yau, ces koj yuav pom:
- tshuaj mob hlwb
- nephropathy
- retinopathy
- cataract
- atherosclerosis
- Ischemic mob plawv,
- CRF,
- cov kab mob ntshav qab zib microangiopathy.
Mob ntshav qab zib mellitus hauv cov menyuam yaus, cov teeb meem uas tuaj yeem cuam tshuam rau txhua yam hauv nruab nrog cev thiab kab ke hauv lub cev, yuav tsum noj zaub mov kom tsis tu ncua thiab tswj cov kev ntsuas cov piam thaj hauv cov ntshav.
Txhua daim ntawv xaj thiab cov lus qhia ntawm tus kws kho mob endocrinologist yuav tsum pom zoo.
Kev Tiv Thaiv
Kev tiv thaiv tus mob ntshav qab zib rau menyuam yaus yuav tsum tau nqa los ntawm thawj lub hlis ntawm ib tug menyuam lub neej. Ib qho ntawm cov kev tiv thaiv tseem ceeb yog pub mis niam menyuam txij thaum yug mus txog ib xyoos ntawm lub neej. Qhov no yog qhov tseem ceeb heev rau cov menyuam yaus uas muaj kabmob raws caj ces.
Khoom tov sib xyaw ua ke tuaj yeem cuam tshuam tsis zoo rau kev ua haujlwm ntawm cov txiav. Nws tseem yuav tsum tau txhaj tshuaj tiv thaiv menyuam kom tsis tu ncua kom tsis txhob muaj kabmob ua rau muaj ntshav qab zib.
Txij thaum me nyuam yaus, me nyuam yuav tsum tau swm rau cov kev cai ntawm kev ua neej zoo:
- kev tawm dag zog tas li
- tsom kwm qhov tseeb ntawm lub hnub nrog kev pw tsaug zog tag nrho,
- tshem tawm ntawm tej yam tsis zoo,
- lub cev ua tawv
- kev noj haus kom zoo.
Thaum nws pom tias mob ntshav qab zib yuav tshwm sim hauv cov menyuam yaus, kev tiv thaiv tseem suav nrog:
- kev tshem tawm cov piam thaj raws li lub hnub nyoog,
- tshem tawm cov kev phom sij ntxiv thiab dyes,
- kev txwv kev siv cov zaub mov kaus poom.
Yog tias tsis ua tiav, cov txiv hmab txiv ntoo thiab zaub yuav tsum muaj nyob hauv cov khoom noj. Tsis tas li, kev noj haus zaub mov naj npawb 5 rau menyuam yaus tuaj yeem yog lub hauv paus rau zaub mov zoo. Cov kev ntxhov siab yuav tsum tau muab cais tawm thiab qhov kev xav zoo ntawm lub siab-tom qab yuav tsum muab. Nws yog ib qho tsim nyog rau kev soj ntsuam kev kho mob thiab ib xyoos ib zaug ntsuas ntsuas ntshav qab zib cov ntshav rau cov menyuam yaus muaj mob raws caj ces. Ib qho ntxiv, koj yuav tsum tau saib xyuas qhov hnyav tas li.
Hauv kev yees duab hauv tsab xov xwm no, tus kws kho mob yuav qhia txuas ntxiv txog cov ncauj lus ntawm kev tiv thaiv ntshav qab zib.
Cov menyuam yaus twg pheej hmoo?
Feem ntau, cov ntshav qab zib tau kis sib kis ntawm leej niam mus rau menyuam, qhov kev pheej hmoo nce ntxiv yog ob leeg niam txiv yog tus nqa. Yog tias tus menyuam tau yug los ntawm leej niam uas muaj mob, ces nws tus kabmob hnoos qeev tseem muaj kev cuam tshuam ntawm cov kab mob khaub thuas, xws li qhua pias, mob qhua pob, qaib qhua. Nws yog pauv cov kab mob zoo li no uas tuaj yeem ua rau mob ntshav qab zib.
Lwm qhov tseem ceeb hauv kev tshwm sim ntawm tus kab mob yog kev rog. Nws yog ib qho tseem ceeb kom tsis txhob overfeed tus me nyuam, ua tib zoo xaiv cov khoom noj tsis suav nrog cov khoom noj tau yooj yim zom kom tau cov carbohydrates. Nyob rau hauv rooj plaub thaum tus neeg nqa khoom ntawm tus kabmob yog niam, tus menyuam yuav tsum tau noj niam mis tsis suav nrog cov khoom sib xyaw, lawv muaj cov protein los ntawm cov mis nyuj thiab tuaj yeem ua rau muaj kev tsis haum ntawm lub cev. Thiab cov kev tshwm sim ntawm txawm tias mob tshaj plaws tsis haum yuav ua rau lub cev tsis muaj zog thiab cov txheej txheem metabolic.
Kev tiv thaiv ntshav qab zib tus menyuam tau yug niam mis thiab noj zaub mov zoo, tswj tus menyuam lub cev nyhav. Ua haujlwm hnyav thiab txhim kho kev tiv thaiv kab mob. Kev zam ntawm kev ntxhov siab thiab ua haujlwm dhau ntawm tus menyuam.
Kev tiv thaiv kab mob ntshav qab zib hauv ib tug menyuam
Thawj qhov koj yuav tsum tau them sai sai yog kev noj zaub mov kom raug, txhais tau tias tswj kev sib npaug ntawm cov dej hauv lub cev (ntxiv rau insulin, lub cev ntaj ntsug yuav tsum tsim cov kua dej ntawm cov tshuaj bicarbonate zoo, cov khoom siv no yuav tsum muaj kev nkag mus zoo rau cov piam thaj hauv lub hlwb, insulin ib leeg tsis txaus rau cov txheej txheem no )
Txhawm rau kom muaj dej txaus hauv koj tus menyuam lub cev, tsim txoj cai haus 1 khob dej thaum sawv ntxov thiab ua ntej txhua pluas noj hauv 15 feeb thiab qhov no tsawg kawg. Nws txhais tau tias haus cov dej ntshiab, thiab tsis yog haus rau hauv cov qauv hauv dej tshuaj yej, kas fes thiab dej qab zib, txawm tias cov kua dej tshiab tseem nkag los ntawm peb lub hlwb ua khoom noj.
Yog hais tias tus me nyuam twb rog dhau heev lawm, uas ua rau mob ntshav qab zib twb yog hom 2 lawm. Nws raug nquahu kom yuav tsum tau txo cov calories kom ib hnub. Ua tib zoo saib tsis yog rau cov carbohydrates, tab sis kuj yog cov rog ntawm cov ntoo thiab tsiaj keeb kwm. Txo cov naj npawb ntawm cov kev pabcuam los ntawm kev ntxiv lawv cov lej hauv ib hnub, taug qab cov ntsiab lus ntawm cov calories ntawm cov khoom siv..
Kawm kom paub cov ntsiab cai ntawm kev noj zaub mov zoo thiab siv ua rau kev noj qab haus huv ntawm koj tus menyuam.
Muaj nyob hauv ntawv qhia zaub mov:
- zaub qhwv
- beets
- carrots
- radish
- ntsuab taum
- swede
- txiv qaub
Kev tawm dag zog yog cov pab rau ntshav qab zib.
Kev tawm dag zog muaj qhov tshwm sim zoo rau kev rog, tab sis kuj ua rau qhov tseeb tias cov piam thaj tsis nyob hauv ntshav ntev ntev txawm tias thaum dhau los. Muab tsawg kawg ib nrab ib teev nyob rau ib hnub rau ib qho kis las twg tuaj yeem txhim kho kev noj qab haus huv ntawm tus menyuam. Tab sis kev ua haujlwm dhau mus txog kev qaug zog kuj tsis tsim nyog. Koj tuaj yeem faib lub nra, piv txwv, peb zaug ib hnub rau 15 feeb.
Nws tsis yog yuav tsum tau rub tus menyuam tam sim ntawd mus rau qhov kev ua kis las, nws yuav txaus nce ntaiv es tsis txhob siv lub elevator, taug kev hauv huab cua ntshiab, tsis yog sab hauv tsev, thiab xaiv cov nquag ua si tsis txhob siv computer ua si. Yog koj lub tsev kawm nyob ze rau tsev, taug kev.
Peb tiv thaiv cov leeg hlwb ntawm cov menyuam.
Kev ntxhov siab ua qhov tshwm sim tsis tsuas yog mob ntshav qab zib hauv menyuam yaus xwb, tabsis tseem muaj lwm yam kabmob ntxiv thiab. Sim piav qhia rau tus menyuam tias koj tsis tas yuav sib txuas lus nrog cov neeg tsis zoo siab, ntau dua kev tsis sib haum xeeb. Zoo, yog tias koj tsis tuaj yeem zam tsis txhob sib txuas lus nrog tus neeg tsim txom, qhia kev tswj hwm thiab tswj koj cov kev xav thiab lus. Koj tuaj yeem kawm qhov no ua ke nrog koj tus menyuam tsis tas yuav mus rau kev pab ntawm cov kws tshwj xeeb ua tsaug rau kev xyaum pib.
Kev nco tsis nco qab ntawm tus kws kho mob uas tuaj koom.
Tus kws kho mob yuav teeb lub sijhawm ntsuas rau koj, lawv qhov ntau zaus nyob ntawm tus naj npawb ntawm qhov tsis zoo tsis zoo cuam tshuam rau lub cev uas ua rau muaj kev mob ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus.
Yog tias tus menyuam hnyav dhau thiab kev kuaj mob no tau lees paub los ntawm kin txuas ntxiv, nws yog qhov yuav tsum tau tshawb xyuas tas li ntawm cov piam thaj hauv ntshav. Hauv tsev, cov cuab yeej tshwj xeeb tuaj rau kev pab ntawm cov txheej txheem no uas koj tuaj yeem yuav hauv txhua lub tsev muag tshuaj.
Ceev faj nrog tshuaj tus kheej.
Cov tshuaj hormones yog muaj nyob hauv kev npaj rau cov neeg laus, tom qab uas cov kev mob tshwm sim yuav ua raws. Uas yog qhov tshwj xeeb tshaj yog ua rau kev ua haujlwm ntawm lub qhov quav.