Cov hau kev tiv thaiv rau hom kabmob ntshav qab zib hom 1: A txog Z
Hauv cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib, txhua txoj kev tswj kom tsis txhob muaj menyuam yog siv. Haum hauv qhov loj me tuaj yeem siv. Tub rogmuaj tooj liab. Tsis txhob tso tus "kav hlau txais xov" ntawm IUD uas dai ntawm lub ncauj tsev menyuam, vim lawv tuaj yeem dhau los ua tus neeg nqa kab mob. IUDs hauv cov neeg mob ntshav qab zib ua rau muaj kev nyuaj ntau tsis ntau dua li cov poj niam noj qab haus huv.
Kev txwv tsis pub muaj ntsiav tshuaj npaj, qhov sib hu ua COCs (sib xyaw ua ke ntawm lub qhov ncauj), tuaj yeem siv, thiab nws raug nquahu kom siv cov tshuaj tiv thaiv qis qis peb-theem muaj me nyuam. Qee zaum, qhov no, nws yog qhov tsim nyog yuav tau nce lub koob tshuaj insulin. Hauv cov neeg mob nrogvascular cov teeb meem ntshav qab zib, tshuaj tiv thaiv tsis pub mis yuav tsum tsis txhob siv.Thaum GDMkev ploj lawm tom qab yug menyuam tsuas yog siv tau progestins (femoden, exluton, thiab lwm yam).
Daim ntawv thov tsis raug cais tawm txoj hauv kev thaiv txoj kev pov thaivli qub kom tsis muaj menyuam, uas tuaj yeem ua nrog kev phais mob lossis laparoscopically tsis muaj ntxov dua 6-8 lub lis piam. tom qab yug menyuam.
4.3. Kev tshuaj xyuas tus kheej rau cov pojniam xeeb tub uas muaj ntshav qab zib
Nws yog ib qho tsim nyog los tham nrog tus neeg mob thiab nws tus khub ntawm cov phiaj xwm ntsuas ntawm glycemia thaum cev xeeb tub, lub luag haujlwm ntawm kev ntsuas tus kheej thiab kev tshawb fawb tsis tu ncua ntawm HbA1c, kev pheej hmoo rau leej niam thiab tus menyuam. Lawv yuav tsum tau nquahu kom mus kawm lub Tsev Kawm Ntawv Cev Xeeb Tub thiab Mob Ntshav Qab Zib, txawm tias ib tug pojniam nyuam qhuav mus kawm ntawv rau cov neeg mob ntshav qab zib. Lub sijhawm cev xeeb tub, kev hloov pauv hauv tus pojniam lub cev tas li tshwm sim tas li, xav tau kev paub tshwj xeeb los hloov kho kom haum rau txhua qhov kev paub ntawm tus kabmob, txij li thaum Qhov kev pheej hmoo tseem ceeb rau txhua tus cev xeeb tub tsis yog lub sijhawm mob ntshav qab zib, thiab qhov zoo ntawm nws cov nyiaj tau los ntawm xeeb mus rau kev yug menyuam. Tus txij nkawm tuaj yeem muab kev pab ncaj qha rau hauv kev tswj hwm cov nyiaj them rau kev mob ntshav qab zib, yog li kev pom zoo kev kawm paub.
Ntxiv rau kev qhia theoretical, nws yog qhov yuav tsum tau kuaj xyuas tus neeg mob tus kheej kev tswj tus kheej, ntsuas lub ntsej muag glucometer, ntsuas seb tus neeg mob tau kho cov tshuaj insulin kho mob li cas, thiab kuaj cov txheej txheem rau kev txais neeg thiab tswj cov tshuaj insulin. Nws tseem yuav tsum tham txog cov hauv kev niaj hnub ntawm kev siv tshuaj insulin: koob txhaj - koob tshuaj, koob txhaj tshuaj insulin (innovo nrog cov cim xeeb tsim), insulin twj tso kua mis (medtronic). Nyiaj txiag qhov teeb meem ntawm cov teeb meem yuav tsum tau daws. Rov ua dua txhua hnub ntsuas ntawm glycemia, acetonuria, kev sim ntxiv rau cov poj niam cev xeeb tub uas muaj ntshav qab zib yuav tsum muaj qee yam nqi khoom, uas tseem yuav tsum tau coj mus rau hauv qhov kev npaj thaum npaj yuav xeeb tub (Cov lus 2).
Cov kev tiv thaiv kev xeeb tub twg haum rau cov poj niam uas muaj ntshav qab zib hom 2?
Nyob zoo Tav Thov qhia kuv, Kuv muaj hnub nyoog 40 xyoo, Kuv muaj mob ntshav qab zib hom 2, Kuv tsis npaj ib tug menyuam thib ob. Txoj kev tswj kom tsis txhob muaj menyuam yaus twg yog qhov haum tshaj plaws rau kuv qhov kev kuaj mob, tsuas yog siv hnab looj xwb? Thiab nws puas tuaj yeem siv cov khoom siv hluav taws xob? Yuav tsum tau xeem dab tsi dhau?
Zoo tav su, Veronica!
Txhawm rau xaiv txoj hauv kev ua kom zoo tshaj plaws hauv kev tiv thaiv kab mob hauv ntshav qab zib, koj yuav tsum xub paub txog lub xeev ntawm lub cev (keeb kwm keeb kwm yav dhau los, kev mob ntawm cov kabmob hauv nruab nrog, feem ntau yog daim siab thiab lub raum, qhov xwm txheej ntawm yug menyuam).
Hauv cov kab mob ntshav qab zib mellitus, ntau hom kev tiv thaiv kab mob tuaj yeem siv (thiab ntau yam tshuaj tiv thaiv kev xeeb menyuam, thiab cov txheej txheem thaiv, thiab tshuaj tiv thaiv kom tsis txhob muaj menyuam). Txhawm rau xaiv txoj kev tswj kom tsis txhob muaj menyuam yaus, koj yuav tsum tau tshuaj ntsuam xyuas los ntawm tus kws kho mob endocrinologist / tus kws kho mob - noj tshuaj UAC, BiohAK, glycated hemoglobin + yuav kuaj los ntawm tus kws kho mob poj niam ua haujlwm-endocrinologist (pelvic ultrasound, mammary ultrasound, smears, cov tshuaj hormones poj niam), thiab tsuas yog tom qab kuaj yog hom kev tswj kom haum rau koj.
Intrauterine tshuab.
Lub tshuab hluav taws xob (IUD) yog lub kaw lus intrauterine, uas yog cov cuab yeej me me ua los ntawm cov yas nrog tooj liab uas tiv thaiv kev txav ntawm cov phev nkag mus rau hauv lub tsev menyuam kab noj hniav, tiv thaiv cov qe thiab phev los ntawm kev sib ntsib, thiab tseem tiv thaiv lub qe ua qe los txuas rau phab ntsa uterine. Raws li kev txheeb cais, 1 ntawm 100 tus poj niam nrog hom kev xeeb tub no yuav xeeb tub. Cov tshuaj hormones progesterone los ntawm cov kab ke no tau tso tawm qeeb, tab sis tas li, pab txhawb rau cov txheej txheem ntawm sab hauv ntawm lub tsev menyuam (ntu ntawm endometrium), uas txwv tsis pub lub qe nkag mus rau lub tsev menyuam phab ntsa, thiab tseem ua rau lub tsev me lossis cov hnoos qeev ua ntau dua (qhov no ua rau nws nyuaj rau cov phev nkag mus rau lub tsev menyuam kab noj hniav, qhov chaw uas lawv tuaj yeem fertilize ib lub qe). Qhov zoo ntawm cov qauv no muaj txiaj ntsig kev tiv thaiv zoo, tsis muaj qhov xav tau kom nquag mus noj mov, zoo ib yam li ntsiav tshuaj. Lub kauv yog teem rau 5 xyoos. Qhov tsis zoo yog qhov pheej hmoo ua teeb meem xws li kis kab mob, thiab ntau ntxiv thiab muaj kev mob lub sijhawm. IUDs feem ntau tau tsim rau cov poj niam uas tau yug menyuam. Cov ntaub ntawv uas twb muaj lawm qhia tib cov kev taw qhia rau nruab ib lub twj tso kua mis rau cov poj niam yam tsis muaj ntshav qab zib. Hom no tsawg kawg cuam tshuam rau kev tswj ntshav qab zib.
Kev cog hniav sib cais.
Qhov cog hniav yog tso subcutaneously, thiab nws cov nyhuv ua tiav los ntawm kev zes qe menyuam (qhov tawm ntawm lub qe los ntawm lub zes qe menyuam). Thaum siv nws, 1 ntawm 100 tus poj niam tuaj yeem cev xeeb tub. Nws tau nruab nrog siv cov tshuaj loog hauv zos rau 3 xyoos. Qhov zoo yog pom tseeb - high efficiency, installation ib zaug rau 3 xyoos. Qhov tsis zoo yog qhov feem ntau ntawm kev pom pom thiab kev phiv me uas feem ntau tshwm sim hauv thawj ob peb lub hlis.
Kev phais ntshav me me kuj tseem muaj kev nyab xeeb rau cov neeg mob ntshav qab zib. Raws li kev tshawb fawb, cov tshuaj no tsis cuam tshuam rau theem ntawm glycated hemoglobin thiab tsis ua rau muaj kev vam meej ntawm cov kev mob ntshav qab zib. Qhov laj thawj feem ntau ntawm kev tso lawv tseg yog raug sau tseg.
Rau tsev tiv thaiv tsis ntev suav nrog qhov ncauj ua kom lub ntsej muag zoo li lub ntsej muag tshuaj tiv thaiv. Cov no yog cov tshuaj tiv thaiv kom muaj feem ntau. Txawm li cas los xij, 1 xyoo tom qab pib siv tus qauv, tsuas yog 68% ntawm cov poj niam txuas ntxiv lawv txoj kev noj mov yav tom ntej, vim tias cov ntsiav tshuaj yuav tsum noj txhua hnub, thaj ua rau thaj hloov pauv txhua asthiv, thiab ncig txhua hli. Nyob rau hauv muaj ntawm hom 1 mob ntshav qab zib mellitus yam tsis muaj kev mob vascular, cov txiaj ntsig ntawm qhov kev kho no dhau nws qhov txaus ntshai.
Tshuaj tiv thaiv tsis pub siv ncauj lossis tshuaj noj kom tsis muaj me nyuam.
Nov yog ib qho ntawm kev siv feem ntau ntawm kev tswj kom tsis txhob muaj menyuam. Muaj ntau ntau pawg kev tswj tsis pub muaj menyuam: cov tshuaj ua ke (muaj 2 cov tshuaj hormones - estrogen thiab progesterone) thiab xwb progesterone - muaj tshuaj. Ua ntej tshaj plaws, cov tshuaj hormones no ua rau lub zes qe menyuam, thaiv kev tawm ntawm lub qe (ovulation nres). Tsis tas li ntawd, cov tshuaj hormones no ua rau lub ncauj tsev menyuam hnoos qeev, ua rau endometrium thinner, uas tiv thaiv kev txuas ntawm lub qe qe rau lub uterine phab ntsa. Peb sib tham txhua ntawm cov pab pawg.
Kev tshawb mob kis mob hlwb tau qhia tias kev noj ua ke sib xyaw ntawm qhov ncauj txuam nrog kev pheej hmoo siab ntawm kab mob vascular. Yog lawm, noj cov tshuaj no tuaj yeem ua lub luag haujlwm tseem ceeb ntsig txog ntshav qab zib. Ib qho ntxiv, ua ntej lawv teem caij, nws yog qhov yuav tsum tau los ntsuas qhov ntsuas ntawm cov ntshav coagulation system, txij li qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim cov ntshav txhaws (ntshav txhaws) nce.
Yog li, cov tshuaj tiv thaiv kev xeeb tub no tsim nyog yog tias koj muaj hnub nyoog qis dua 35 xyoo thiab koj tsis muaj teeb meem voos voos thiab cov kev pheej hmoo xws li mob ntshav siab, rog rog, haus luam yeeb thiab muaj cov ntshav liab yav dhau los.
Ua ke ntawm kev tiv thaiv kab mob hauv qhov ncauj, thaum noj ntau dua, cuam tshuam qhov xav tau ntawm insulin, nce nws, thiab hauv cov koob tshuaj me me cov nyhuv no tseem tsawg heev.
Raws li kev txheeb cais, 1 ntawm 100 tus poj niam uas tau noj tshuaj tsis tu ncua cev xeeb tub. Lawv cov txiaj ntsig yog qhov ua tau zoo, qhov tsawg ntawm cov kev mob tshwm sim, thiab lawv kuj siv rau qhov mob hnyav thiab hnyav. Thiab qhov tsis zoo yog qhov kev pheej hmoo los ntshav tsis txaus (ntshav txhaws), qhov yuav tsum tau nkag mus tsis tu ncua yam tsis muaj qhov khoob, sib kis rau qee yam kabmob.
Qhov koj yuav tsum paub txog kev tiv thaiv kom tsis txhob muaj ntshav qab zib
Pov tseg rau ntshav qab zib rau ntau yam tseem ceeb lub ntsiab lus. Ntau lub qhov ncauj tiv thaiv kev pom zoo los ntawm cov poj niam muaj kev cuam tshuam loj heev rau ntshav qab zib. Xav txog yuav ua li cas siv tshuaj tswj tsis pub muaj me nyuam rau tus kab mob insidious no, uas tsim kev tsis zoo rau lawv kev txais tos.
Video (nyem mus ua si). |
Cov poj niam uas mob ntshav qab zib raug qhia tau hais tias npaj txoj kev cev xeeb tub ua ke nrog tus kws kho mob poj niam thiab cov kws kho mob kabmob endocrinologist. Yog hais tias thaum pib ntawm cev xeeb tub hauv cov ntshav yuav muaj theem siab ntawm glycated hemoglobin, tom qab ntawd tus me nyuam txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsim intrauterine pathologies ntawm tus me nyuam hauv plab nce siab. Lub sijhawm ntawm cev xeeb tub thiab yug menyuam yog qhov nyuaj.
Video (nyem mus ua si). |
Qhov teeb meem no nyuaj los ntawm qhov tseeb tias cov poj niam tsis haum rau txhua txoj kev tswj kom tsis txhob muaj menyuam yaus. Qee qhov OKs ua rau muaj kev phom sij rau qab zib, thiab yog li tsis tsim nyog rau ntshav qab zib. Tab sis yog tias koj xaiv hom kev tswj kom tsis txhob muaj txiaj ntsig tsawg, tom qab ntawv txoj kev pheej hmoo ntawm cev xeeb tub nce, uas yog rov qab sab dua nrog cov teeb meem txaus ntshai rau leej niam thiab tus menyuam.
Nws yuav tsum nco ntsoov tias tsis muaj txoj hauv kev tiv thaiv kev xeeb tub, suav nrog OK, muab kev lav ib puas feem pua.
Nws yog ib qho tseem ceeb tias kev tswj kom tsis txhob ua phem rau tus poj niam thiab muaj kev nyab xeeb. Yog li, txhua txoj kev tswj kom tsis txhob muaj menyuam yaus yuav tsum muaj raws li cov kev xav tau no.
- Cov tshuaj tsis tuaj yeem ua kev puas tsuaj hauv lub hlis.
- Nws yuav tsum tsis txhob ua rau tsis xis nyob hauv poj niam.
- Txhua qhov kev cuam tshuam yuav tsum muaj tsawg heev. Hauv qee qhov, qhov no yog qhov txaus ntshai ntawm hyper- lossis hypoglycemia.
- Nws yog qhov tsim nyog tias cov tshuaj tsis cuam tshuam rau kev sib deev txaus siab.
- Ntawm lwm yam, nws yog qhov tseem ceeb heev uas, nrog qhov tsawg kawg ntawm kev phiv, cov poj niam tseem muaj qhov tshwm sim tsawg ntawm kev xeeb tub.
- Tom qab noj cov tshuaj tiv thaiv, qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim kab mob plawv yuav tsum tsis txhob nce.
- Kev tiv thaiv yuav tsum tsis txhob ua rau lub cev tsis ua haujlwm.
Raws li koj tuaj yeem pom, muaj ntau qhov kev xav tau rau cov cuab yeej no. Thiab yog tias tus kws kho mob tau sau ntawv txog kev tiv thaiv kom tsis txhob mob ntshav qab zib, ces ua ntej tshaj plaws nws ua kom ntseeg tau tias lawv tsis ua rau cov mob ntshav qab zib ua tiav.
Kev xeeb tub hauv ntshav qab zib yog qhov ua tau. Muaj ntau txoj hauv kev nyab xeeb los tiv thaiv kev xeeb tub. Txoj kev nyiam tshaj plaws thiab muaj kev nyab xeeb tshaj plaws rau kev tiv thaiv kev xeeb tub.
- Teeb meem. Txoj kev pom zoo tshaj plaws los tiv thaiv kev xeeb tub yog hnab looj. Muaj cov poj niam kaus mom, txawm li cas los xij, lawv tsis yooj yim heev. Qee lub kaus mom txawm tuaj yeem txo qhov kev hnov thaum sib deev.
- Lub suab sib dhos, lossis cov qauv ntuj. Nws lub ntsiab lus dag hauv qhov tseeb tias tus poj niam ntsuas nws lub cev kub ntawm qhov quav. Hom qauv no yog kev nyab xeeb thiab yooj yim tshaj plaws. Txawm li cas los xij, nws tseem muaj qhov tsis zoo: tsis muaj kev ua tau zoo. Thiab yog tias cev xeeb tub nrog ntshav qab zib yuav tsum npaj ua ntej, ces cov kws kho mob feem ntau tsis pom zoo nws.
- Txoj kev cuam tshuam nrog kev cuam tshuam coitus tsis ua rau mob hormonal tsis zoo rau cov poj niam. Txawm li cas los xij, nws cov txiaj ntsig yog qhov tsawg kawg nkaus.
- Tsis ntev los no, kom tsis muaj menyuam tau dhau los ua neeg nyiam - txiv neej thiab poj niam. Cov hlab ntshav qe tau ligated rau cov poj niam, thiab tus vas deferens yog zam rau tus txiv neej. Nws yuav tsum nco ntsoov tias txoj kev tiv thaiv cev xeeb tub no tsis hloov pauv. Thiab ua ntej koj ua nws, koj yuav tsum ua tib zoo xav txog nws cov kev pheej hmoo.
- Kev tiv thaiv mob rau hauv ntshav rau ntshav qab zib yog qhov yooj yim thiab ua tau zoo. Txawm li cas los xij, nws yog teeb meem rau nulliparous lossis kev txom nyem los ntawm cov kab mob gynecological. Nyob rau hauv rooj plaub tom kawg, muaj qhov kev pheej hmoo siab ntawm kev ua kom muaj cov kab mob pathologies hauv tsev menyuam.
Qhov no yog ib qhov system cuam tshuam kev txav ntawm cov phev mus rau lub tsev menyuam. Nws qhov ua tau zoo yog kwv yees li 99 feem pua. Lub kauv nce lub viscosity ntawm uterus mucus. Nws tau zoo yog tias koj tsis tas yuav noj tshuaj ntxiv. Nws tau teem sijhawm nyob rau tsib xyoos.
Txawm li cas los xij, tus kauv muaj qee qhov tsis zoo. Ua ntej ntawm tag nrho cov, cov poj niam muaj kev pheej hmoo siab ntxiv ntawm cov kab mob sib kis ntawm cov kab mob ntawm qhov chaw mos (thiab nyob rau hauv ntshav qab zib mellitus lawv cov chav kawm tseem ceeb dua). Kev coj khaub ncaws hauv cov poj niam uas muaj tus kauv txhais tau ntau dua thiab muaj nrog mob hnyav.
Txawm hais tias muaj qhov ua tsis tau tam sim no, cov cuab yeej siv hauv lub cev ua rau muaj kev tiv thaiv kab mob ntshav qab zib tsawg tsawg thiab tsis cuam tshuam rau kev tswj hwm tus kab mob.
Cov tshuaj progesterone muaj.
Kev npaj tos tsuas muaj progesterone lossis dej haus me me (uas yog, "cov ntsiav tshuaj tsawg kawg") tau zoo rau cov poj niam uas muaj ntshav qab zib hom 1, vim tias lawv tsis cuam tshuam txog kev tswj ntshav qab zib lossis muaj feem ua rau muaj mob ntshav qab zib. Raws li kev txheeb cais, 1 ntawm 100 tus poj niam uas tau noj tshuaj tsis tu ncua cev xeeb tub. Qhov tsis zoo ntawm hom kev tswj kom tsis txhob muaj menyuam yog qhov muaj peev xwm ua tsis xwm yeem ntawm lub cev ntas thiab qhov tseeb uas lawv yuav tsum tau ntsuas lub sijhawm nruj me ntsis. Lawv ua vim qhov tshwm sim ntawm qhov ntom ntawm cov hnoos qeev hauv lub ncauj tsev menyuam, txhaws ntawm lub plab hnyuv, thiab tseem thaiv cov ovulation. Ntxiv rau, cov tshuaj no feem ntau siv los ntawm lactating poj niam, poj niam hnub nyoog 35 xyoo rov hauv, thiab haus luam yeeb.
Koj yuav tsum siv lawv raws li txoj cai ntawm kev pub nkag mus rau kev tiv thaiv kev tiv thaiv kev xeeb tub. Cov teeb meem tshwm sim feem ntau ntawm kev tswj tsis ua hauj lwm thaum noj tshuaj txwv tsis pub noj yog noj tshuaj, noj tshuaj, lossis cov xwm txheej uas cuam tshuam rau kev ua haujlwm zoo (piv txwv li kev siv tshuaj tua kab mob, ntuav, lossis raws plab).
Thaj kev tiv thaiv.
Ib hom sib xyaw ua ke ntawm kev tswj kom tsis txhob muaj estrogen thiab progesterone. Cov kabmob no txuas rau ntawm daim tawv nqaij. Qhov zoo ntawm cov hom no yog qhov yooj yim ntawm kev siv, qhov ua tau zoo, nrog rau qhov ua kom tsis muaj qhov hnyav thiab tsis tshua muaj mob. Qhov tsis zoo yog qhov kev txwv ntawm kev siv qee yam ntawm tus neeg. Nws tsis pom zoo rau cov poj niam hnub nyoog tshaj 35 xyoo, haus luam yeeb, nrog rau cov poj niam lub cev nyhav dua 90 kg, vim tias cov tshuaj hormones yuav tsis txaus kom tsis txhob muaj menyuam.
Rau txoj kev tsis-hormonal suav nrog cov hnab yas looj, cov phuam qhwv caj dab, tshuaj tua kabmob phev, cov txheej txheem ntawm kev xeeb tub hauv ib txwm muaj. Thaum tus poj niam tsis npaj me nyuam ntxiv lawm, tuaj yeem siv txoj kev ua kom tsis taus menyuam.
Kev thaiv txoj kev.
Cov no suav nrog cov hnab yas looj (txiv neej, poj niam), daim ntaub qhwv caj dab. Lawv tiv thaiv cov phev los rau hauv lub tsev menyuam. Lawv cov hauj lwm zoo dua qis dua me ntsis. Thaum siv hnab looj cov txiv neej, 2 ntawm 100 tus poj niam tuaj yeem cev xeeb tub. Qhov zoo yog qhov tsis muaj mob, nrog rau kev mob tshwm sim. Ntxiv rau, nco ntsoov tias hnab looj tiv thaiv tiv thaiv kev sib kis los ntawm kev sib deev. Qhov tsis zoo yog qhov tsis txaus ntseeg ntawm tus qauv, qhov yuav tsum tau siv nws txhua zaus, nrog rau kev ua txhaum txoj cai kev ncaj ncees ntawm tus qauv.
Los ntawm cov txheej txheem kho mob, cov txheej txheem thaiv tau zoo rau txhua tus poj niam uas muaj ntshav qab zib hom 1 vim muaj qee qhov me tshwm sim thiab cuam tshuam rau kev tswj ntshav qab zib.Cov hnab looj, cov tshuaj tua kabmob (spermicides) thiab cov tshuaj tua kabmob ua kom tshem tawm tau zoo thaum siv kom raug thiab tsis tu ncua. Txawm li cas los xij, qhov kev ua tau zoo ntawm cov qauv no nyob ntawm koj qhov kev cog lus rau cov qauv no thiab siv tas li. Lawv yog qhov zoo tshaj plaws rau cov poj niam uas tsis xav noj tshuaj hormonal npaj npaj cev xeeb tub hauv 3-6 lub hlis tom ntej, thiab, muaj qee qhov xwm txheej tsis tshua muaj, cov poj niam uas tsis pom zoo siv lwm txoj kev tiv thaiv.
Thiab tseem, rau cov pojniam uas tsis muaj tus khub sib deev mus tas li, cov hnab looj yuav tsum siv los tiv thaiv kab mob sib kis. Nov yog tib txoj kev tiv thaiv kom muaj kev tiv thaiv cov kab mob no.
Thaum xaiv cov hau kev zoo li no, koj tus kws kho mob yuav tsum qhia koj txog kev tiv thaiv kev xeeb tub thaum muaj xwm txheej ceev. Cov hau kev siv tshuaj tiv thaiv thaum muaj xwm txheej ceev yog siv yog tias koj tsis xav tau cev xeeb tub: thaum sib deev tsis muaj kev tiv thaiv menyuam, yog tias lub hnab looj raug puas, yog tias koj ploj cov tshuaj tiv thaiv kev xeeb tub, lossis yog tias koj siv cov tshuaj tua kab mob uas txo cov tshuaj muaj txiaj ntsig.
Rau cov poj niam uas tsis xav kom cev xeeb tub ntxiv lawm, phais mob kom tsis muaj menyuam yog lwm qhov kev daws. Txawm li cas los xij, cov hau kev saum toj no tsis qis qis qis hauv kev ua kom tsis muaj menyuam thiab tsis yog phais. Poj niam kom tsis muaj menyuam yog ib txoj kev phais mob kom txhob muaj menyuam, uas yog ua raws li kev tsim cov nyom ntawm txoj hlab qe menyuam. Nws yog qhov yooj yim heev los nqa nws thaum lub sijhawm phais plab. Poj niam kom tsis muaj menyuam tsis hloov pauv keeb kwm yav dhau los. Koj tuaj yeem sib tham txog qhov teeb meem no nrog koj tus kws kho mob tas mus li thaum lub sijhawm ua haujlwm Sterilization ntawm tus txiv neej kuj ua tau - vasectomy, ib txoj kev phais mob hauv kev sib txuas lus uas tshem tawm lossis tshem tawm ib ntu ntawm vas deferens tau ua rau txiv neej. Nws tseem ceeb yog tias koj muaj kev sib deev tsis tu ncua.
Kev siv txoj kev ua kom tsis muaj menyuam.
Qhov no suav nrog kev sib daj sib deev thiab kev sib deev nyob rau "nyab xeeb" hnub. Yog lawm, koj yuav tsum nkag siab tias cov hau kev no muaj qhov ua tau zoo tsawg. Txhawm rau txiav txim siab txog hnub "nyab xeeb", nws yog qhov tsim nyog rau 3-6 ntu ib txwm siv siv ntsuas xws li ntsuas lub cev, qhov paum ntawm qhov paum thiab kuaj tshwj xeeb los txiav txim hnub ovulation. Qhov zoo dua yog qhov tsis muaj cov kev mob tshwm sim, ntxiv rau qhov kev pheej hmoo siab ntawm cev xeeb tub.
Hauv kev xaus, Kuv xav nco ntsoov tias kev xeeb tub yuav tsum tsis yog qhov tsim nyog xwb, tab sis kuj tau npaj, yog li ntawd nws yog qhov yuav tsum tau mus cuag qhov teeb meem no tiag tiag. Tam sim no, muaj kev lag luam dav dav rau kev tswj kom tsis txhob muaj menyuam yaus, thiab, ua tsaug rau qhov no, koj tuaj yeem sib deev yam tsis muaj kev ntshai txog cev xeeb tub. Nyob ntawm koj cov phiaj xwm kev xeeb tub, koj cov kev nyiam, kev ua neej, thiab muaj cov mob ntshav qab zib, koj thiab koj tus kws kho mob yuav xaiv cov qauv zoo tshaj plaws ntawm kev tiv thaiv rau koj.
Kev siv cov khoom sib xyaw ua ke ntawm qhov ncauj
Xws li OK suav nrog cov ntsiav tshuaj uas muaj estrogens thiab progestins. Thawj feem ua rau estradiol deficiency hauv cov ntshav. Progestin tseem muaj txiaj ntsig zoo. Qhov tseeb, xws li kev tswj kom tsis txhob muaj menyuam kom tsis txhob muaj menyuam.
Ua ntej koj pib siv cov tshuaj tiv thaiv kev xeeb menyuam, koj yuav tsum tau mus ntsib kws kho mob. nws yog ib qho tsim nyog los soj ntsuam kuaj mob hemostasiological - uas yog, kuaj ntshav kom nquag plias platelets, ntshav txhaws.
Txawm li cas los xij, kev sib xyaw ua ke OKs tseem nrov heev ntawm cov neeg mob ntshav qab zib. Thiab vim li cas rau qhov no yog raws li nram no:
- siab ntseeg siab
- zoo tiv thaiv, thaum tus neeg mob muaj tsawg kawg nkaus ntawm cov kev mob tshwm sim,
- yog tias koj tsum tsis tiv thaiv koj tus kheej, koj tuaj yeem cev xeeb tub nyob rau xyoo,
- cov tshuaj no muaj cov nyhuv kho tshwj xeeb, tshwj xeeb, tshem tawm tsis txaus ntseeg hormonal.
Muaj qee kis thaum sib xyaw ua ke kev sib deev tsis tuaj yeem siv. Ntawm cov contraindications suav nrog:
- cov nyiaj them ntshav qab zib tsis txaus (hauv cov xwm txheej zoo li no, theem ntawm glycemia tseem pheej tas li),
- nyob rau hauv cov teeb meem uas cov ntshav qab zib muaj teeb meem los ntawm mob ntshav ntawm lub cev - nrog kev nce systolic ntshav siab rau 160 hli Hg, thiab diastolic - siab dua 100 hli Hg,
- yog tias ib tus neeg cov ntshav txhaws tsis tu ncua, uas yog qhov ua rau txoj kev los ntshav ntau thiab hnyav,
- yog hais tias tus neeg mob twb tau tsim txoj kev muaj kab mob txaus ntshai - xws li retinopathy thiab nephropathy (twb nyob rau theem ntawm microalbuminuria, kev siv tshuaj ua ke OK yog txwv)
- yog tias tus poj niam tsis muaj ntshav qab zib tswj tus kheej (muaj kev pheej hmoo muaj teeb meem).
Muaj kev sib cais contraindications kom noj tshuaj estrogen:
- yog tias tus poj niam muaj qhov pheej hmoo ntawm thrombosis (rau qhov no koj yuav tsum xeem dhau),
- thaum hais tawm txog lub ntsej muag hauv lub hlwb raug kuaj mob,
- yog tias cov ntshav qab zib muaj teeb meem los ntawm ntau cov kab mob siab (nrog rau mob ntsws),
- idiopathic poj niam qhov chaw mos mob los ntshav,
- cov qog uas tshwm sim los ntawm cov tshuaj hormones tsis txaus ntseeg.
Ua ntej txhua tus, tus kws kho mob sau ntawv rau cov neeg mob kho nrog kev noj tshuaj estrogen tsawg kawg (xws li cov khoom siv tsawg dua 0.035 g). Cov tshuaj no yog:
- ib leeg-theem - Marvelon, Belara, Jeanine, Chloe thiab lwm tus,
- peb-theem - Tri-regol, Trikvilar, Milan.
Ntawm ntshav qab zib, ib-theem microdosed tshuaj hormonal pov tseg kuj tseem noj tau. Hauv lawv cov kev sib xyaw, cov tshuaj estrogen tsawg dua 20 milligrams. Cov no yog Lindinet, Mercilon, Mirell thiab lwm tus.
Klaira tshwj xeeb yog tsim los rau cov poj niam uas muaj ntshav qab zib thiab xav kom ua tiav cov txiaj ntsig zoo hauv kev npaj cev xeeb tub. Cov ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj tuaj yeem hloov tau.
Thaum noj cov tshuaj sib xyaw ua ke, koj yuav tsum nco ntsoov tias lawv ua rau kev nce hauv triglycerides hauv cov ntshav ntau ntxiv. Ntsiav tshuaj yog cov muaj kev phom sij rau cov poj niam uas twb muaj theem siab ntawm cov tshuaj no hauv cov ntshav ua ntej noj cov tshuaj no. Hauv kev teeb tsa lipid metabolism hauv kev tsis ncaj ncees, kev sib xyaw ua ke ntawm qhov ncauj kuj tseem muaj kev nyab xeeb.
Rau cov neeg mob ntshav qab zib, koj tuaj yeem siv lub nplhaib ntawm qhov paum los qhia cov tshuaj hormones rau hauv lub cev uas tiv thaiv qhov pib ntawm qhov tsis xav xeeb tub. Ua tsaug rau kev siv lub nplhaib ntawm qhov paum hauv cov ntshav, cov theem ntawm cov tshuaj hormones tseem nyob.
Nws yuav muaj txiaj ntsig zoo rau cov poj niam siv cov NovaRing poj niam lub nplhaib. Nws tau muab tso rau hauv qhov chaw mos (thiab tus poj niam nws tus kheej tuaj yeem ua qhov no). Txhua txhua hnub nws tso tawm rau hauv cov ntshav hauv vaj huam sib luag.
Lub sijhawm tiv thaiv kev coj ntawm lub nplhaib li no yog peb lub lis piam, tom qab ntawd nws yuav tsum tau muab tshem tawm 7 hnub. Nws cov txiaj ntsig yog tias nws muaj qhov cuam tshuam tsawg ntawm cov metabolism ntawm kev ua kom yuag, yuav luag yam tsis muaj kev cuam tshuam dab tsi. Lub nplhaib uas pab tau zoo tshaj plaws yuav yog rau cov poj niam uas muaj ntshav qab zib ua ke nrog kev nce hauv lub cev.
Yog li, txwv rau kev mob ntshav qab zib tau tso cai. Txawm li cas los xij, ib yam li lwm cov tshuaj, tswj kev siv thiab kev siv tshuaj yog qhov tsim nyog. Lwm txoj kev tswj kom tsis txhob muaj menyuam yaus tsuas siv tau yog tias lawv tau lees tias muaj kev ua haujlwm zoo.
Txhua txhua xyoo, cov kab mob ntshav qab zib ua tau zoo dua. Qhov no tso cai rau koj kom tsis txhob muaj teeb meem vascular los yog ncua lub sijhawm ntawm lawv cov tsos. Yog li, rau cov poj niam uas muaj ntshav qab zib, qhov ntev ntawm lub sijhawm yug menyuam nce ntxiv.
Mob ntshav qab zib tuaj yeem ua rau nws nyuaj rau xaiv txoj kev tswj kom tsis txhob muaj menyuam
Tib lub sijhawm, txhua tus poj niam uas muaj ntshav qab zib yuav tsum ua qhov kev npaj cev xeeb tub. Koj muaj peev xwm pib xeeb tub thaum koj cov ntshav qab zib kom nyob sib luag npaum li ib txwm, uas yog, kev them nyiaj rau ntshav qab zib tau zoo tiav lawm.
Kev xeeb tub uas tsis tau teem cia nrog ntshav qab zib hem muaj teeb meem loj heev rau tus poj niam thiab nws tus xeeb ntxwv. Qhov no txhais tau tias qhov teeb meem ntawm kev tswj tsis pub muaj ntshav qab zib yog qhov tseem ceeb heev. Nws tau muab ntau lub siab xav los ntawm ob tus kws kho mob thiab lawv cov neeg mob ntshav qab zib.
Xaiv txoj kev tiv thaiv kom tsim nyog tshaj yog ib txoj haujlwm nyuaj. Qhov teeb meem no raug daws ib leeg zuj zus rau txhua tus poj niam. Yog tias nws mob ntshav qab zib, tom qab ntawd ntxiv cov nuances tshwm sim. Hauv tsab xov xwm hnub no, koj yuav kawm txhua yam koj xav tau, ua ke nrog koj tus kws kho mob, txiav txim siab txog qhov tsis muaj txiaj ntsig rau ntshav qab zib.
Cov hauv qab no piav qhia txog txoj kev ua kom tsis muaj me nyuam zoo tam sim no. Lawv tsim nyog rau cov poj niam muaj ntshav qab zib, nyob ntawm lawv cov cim qhia. Peb yuav tsis tham txog qhov kev xyob txhiaj, kev sib daj sib deev, kev haus cawv thiab lwm txoj hauv kev tsis ncaj ncees.
Nkag mus siv tau txoj kev tiv thaiv rau cov poj niam uas muaj ntshav qab zib
Dab tsi yog cov lej txhais tau:
- 1 - siv txoj kev tso cai,
- 2 - feem ntau muaj qee yam tsis muaj kev tsis sib haum rau txoj kev siv ntawm txoj kev,
- 3 - kev siv txoj hauv kev feem ntau tsis tau pom zoo, tshwj tsis yog qee kis uas tsim nyog siv kom tsis muaj menyuam lossis kev siv tsis raug cai,
- 4 - kev siv ntawm hom yog contraindicated kiag li.
- COCs - cov tshuaj ua kom muaj zog txwv tsis pub muaj menyuam yaus uas muaj cov tshuaj hormones los ntawm cov subrogen los ntawm estrogen thiab progestins,
- POC - tshuaj tiv thaiv cev xeeb tub uas tsuas yog muaj progestogen,
- Cu-IUD - ib qho khoom siv hluav taws xob muaj cov tooj liab,
- LNG-IUD yog cov khoom siv tshuaj tiv thaiv muaj cov levonorgestrel (Mirena).
Xaiv qee hom kev tiv thaiv ntshav qab zib kom tsis muaj mob
- Klayra (ntsiav tshuaj nrog lub zog tshuaj ntau npaum li cas),
- Zoely (ntsiav tshuaj nrog monophasic ntau npaum kev noj tshuaj uas muaj estradiol zoo tib yam rau ntuj estrogen),
- Triquilar, Peb Merci (peb theem tiv thaiv qhov ncauj)
- Qhov chaw mos txwv tsis pub muaj kev tiv thaiv - NovaRing,
- Mirena - ib qho khoom nruab nrab hauv lub cev muaj levonorgestrel,
- Klayra (ntsiav tshuaj nrog lub zog tshuaj ntau npaum li cas),
- Zoely (ntsiav tshuaj nrog monophasic ntau npaum kev noj tshuaj uas muaj estradiol zoo tib yam rau ntuj estrogen),
- Triquilar, Peb Merci (peb theem tiv thaiv qhov ncauj),
- Jes Ntxiv (+ calcium levomefolate 0.451 mg),
- Yarina Plus (+ calcium levomefolate 0.451 mg),
- Logest, Mercilon, Marvelon, Novinet, Zhannin (suav tshuaj txwv tsis pub muaj tshuaj nrog estradiol, qis thiab microdosed ua ke kev tswj tshuaj muaj menyuam muaj 15-30 micrograms ntawm ethinyl estradiol)
- Mirena - ib qho khoom nruab nrab hauv lub cev muaj levonorgestrel,
- Tooj liab Intrauterine Ntaus
- Mirena - ib qho khoom nruab nrab hauv lub cev muaj levonorgestrel,
- Txoj kev siv tshuaj - douching, pastes
- Mirena - ib qho khoom nruab nrab hauv lub cev muaj levonorgestrel,
- Yeem Kev phais mob kom zoo
Los ntawm cov ntaub ntawv: cov lus pom zoo soj ntsuam “Cov txheej txheem ntawm kev kho mob tshwj xeeb rau cov neeg mob ntshav qab zib mellitus”, kho los ntawm II. Dedova, M.V. Shestakova, 6th tsab, 2013.
Yog hais tias tus poj niam uas mob ntshav qab zib muaj kev kho mob tsis xwm yeem rau txoj kev xeeb tub, ces kev phais mob kom tsis muaj menyuam. Tib yam yog tias koj twb "daws koj cov kev ua me nyuam."
Tshuaj sib xyaw ua ke ntawm qhov ncauj (COCs) yog cov tshuaj tiv thaiv kev xeeb tub uas muaj ob hom tshuaj hormones: estrogens thiab progestins. Cov tshuaj estrogen hauv kev tswj tshuaj txwv kom them nyiaj rau qhov tsis muaj peev xwm ntawm estradiol, lub ntuj synthesis ntawm uas nyob hauv lub cev. Yog li, kev tswj hwm ntawm lub cev ntas yog tswj. Thiab progestin (progestogen) muab kev cuam tshuam zoo tshaj plaws ntawm COCs.
Ua ntej noj tshuaj hormonal contraceptives, sab laj rau koj tus kws kho mob thiab mus dhau mus kuaj hemostasiological. Cov no yog cov ntshav kuaj rau platelet kev ua si, AT III, factor VII thiab lwm yam. Yog tias qhov kev ntsuam xyuas tau tig mus ua qhov tsis zoo - hom kev tiv thaiv kev tiv thaiv no tsis haum rau koj, vim tias muaj kev pheej hmoo ntxiv ntawm kev mob ntshav txha caj qaum.
Tam sim no, kev sib xyaw ua ke ntawm qhov ncauj yog qhov mob nrov thoob plaws ntiaj teb, kuj yog ntawm cov poj niam uas muaj ntshav qab zib. Cov laj thawj rau qhov no:
- COCs kev tiv thaiv zoo tiv thaiv kev tsis xav xeeb tub,
- lawv feem ntau zoo tiv thaiv los ntawm cov poj niam,
- tom qab txiav cov ntsiav tshuaj, feem ntau ntawm cov poj niam cev xeeb tub hauv 1-12 lub hlis,
- kev noj tshuaj yog qhov yooj yim dua li muab cov ntsia hlau, ua ib qho kev txhaj tshuaj, thiab lwm yam.
- hom kev tiv thaiv no muaj ntxiv kev kho mob thiab kho kho cov teebmeem.
Cov kev txwv tsis pub siv rau kev sib xyaw ua ke ntawm qhov ncauj rau cov poj niam uas muaj ntshav qab zib:
- ntshav qab zib tsis tau them rov qab, i.e. ntshav qab zib nyob qis tus nqi,
- ntshav siab dua 160/100 hli RT. Kos duab.
- lub hemostatic system yog ua txhaum (hnyav los ntshav lossis nce ntshav coagulation),
- mob ntshav qab zib hnyav rau cov ntshav qab zib twb tau tsim tawm - proliferative retinopathy (2 lub hauv paus), ntshav qab zib nephropathy nyob rau theem ntawm microalbuminuria,
- tus neeg mob tsis muaj peev xwm tswj hwm tus kheej.
Cov tshuaj tiv thaiv kev noj tshuaj estrogens ua ib feem ntawm kev sib xyaw ua ke ntawm qhov ncauj:
- nce kev pheej hmoo ntawm cov ntshav txhaws thiab txhaws ntawm cov hlab ntshav (coj mus kuaj thiab tshawb xyuas!),
- kuaj mob cerebrovascular kev huam yuaj, mob taub hau,
- cov kab mob siab (kab mob siab, Rotor, Dabin-Johnson, Gilbert syndromes, kab mob hauv lub siab, lwm yam kab mob uas ua nrog daim siab ua haujlwm)
- qhov chaw mos ua ntshav, qhov ua rau qhov tsis meej,
- kev tiv thaiv qog noj hlav.
Qhov tseeb ua kom muaj kev phom sij ntawm cov tshuaj estrogen:
- haus luam yeeb
- mob ntshav liab
- dua 35 xyoos
- rog dhau 2 degrees,
- caj ces tsis zoo hauv cov kab mob plawv, i.e. hauv tsev neeg muaj cov mob rau cov hlab plawv lossis hlab ntsha tawg, tshwj xeeb tshaj yog muaj hnub nyoog qis dua 50 xyoo,
- lactation (noj niam mis).
Rau cov poj niam muaj ntshav qab zib, cov tshuaj tiv thaiv qis thiab micro koob sib xyaw ua ke qhov ncauj yog qhov tsim nyog.
Cov COCs tsawg-muaj - tsawg dua 35 μg ntawm cov tshuaj tiv thaiv estrogen. Cov no suav nrog:
- monophasic: "Marvelon", "Femoden", "Regulon", "Belara", "Jeanine", "Yarina", "Chloe",
- peb-theem: "Tri-Regol", "Peb-Merci", "Trikvilar", "Milan".
Microdosed COCs - muaj 20 mcg lossis tsawg dua ntawm cov khoom estrogen. Cov no suav nrog kev npaj monophasic "Lindinet", "Logest", "Novinet", "Mercilon", "Mirell", "Jacks" thiab lwm yam.
Rau cov poj niam mob ntshav qab zib, lub luag haujlwm tshiab hauv kev pov tseg yog qhov kev txhim kho ntawm KOK, uas muaj estradiol valerate thiab dienogest, nrog rau kev siv tshuaj ntau npaum li cas ("Klayra").
Txhua qhov sib xyaw ua ke ntawm qhov ncauj nce triglyceride ntau ntau hauv cov ntshav. Tab sis qhov no yog qhov tsis txaus ntshai muaj feem cuam tshuam rau cov poj niam uas twb muaj hypertriglyceridemia ua ntej noj cov tshuaj. Yog tias tus poj niam muaj mob dyslipidemia (ua tsis tau rog rog), COCs kuj muaj kev nyab xeeb. Tab sis thaum lawv nkag los, koj yuav tsum tau mus soj ntsuam ntshav tsis tu ncua kom triglycerides.
Txoj kev paum ntawm kev tswj hwm cov tshuaj hormones steroid rau kev xeeb tub yog, rau ntau yam, zoo dua li kev noj tshuaj. Cov concentration ntawm cov tshuaj hormones hauv cov ntshav tau khaws cia ruaj khov. Cov tshuaj yeeb dej caw tsis raug nthuav tawm los ntawm kev nkag mus rau thawj lub siab, raws li nrog kev nqus ntawm cov ntsiav tshuaj. Yog li, thaum siv qhov kev tiv thaiv kev xeeb menyuam, qhov kev siv tshuaj txhua hnub cov tshuaj hormones tuaj yeem txo qis.
NovaRing lub paum hormonal nplhaib yog qhov muaj txiaj ntsig hauv qhov zoo ntawm lub nplhaib pob tshab, 54 mm hauv taub thiab 4 mm tuab hauv hla ntu.Los ntawm nws, 15 micrograms ntawm ethinyl estradiol thiab 120 micrograms ntawm etonogestrel raug tso tawm rau hauv qhov chaw mos txhua hnub, qhov no yog cov tshuaj tiv thaiv metabolite ntawm desogestrel.
Tus poj niam nws tus kheej sau lub nplhaib sib kis rau hauv lub paum, yam tsis muaj kev koom tes ntawm cov neeg kho mob. Nws yuav tsum hnav rau 21 hnub, tom qab so ces so li 7 hnub. Hom kev tswj kom tsis txhob muaj menyuam yaus muaj qhov tsis tshua zoo ntawm cov metabolism ntawm cov carbohydrates thiab cov rog, kwv yees li tib yam li cov microdosed ua ke qhov ncauj txwv tsis pub siv.
NovaRing lub suab pheeb suab hauv lub paum yog qhov tshwj xeeb tshaj yog qhia rau kev siv los ntawm cov poj niam uas mob ntshav qab zib mellitus koom ua ke nrog kev rog, nce ntshav triglycerides lossis ua haujlwm siab. Raws li kev tshawb fawb txawv teb chaws, kev qhia txog poj niam lub paum tsis hloov pauv ntawm qhov no.
Nws yuav muaj txiaj ntsig ntawm no kom nco qab tias cov poj niam muaj rog rog thiab / lossis cov ntshav qab zib vim ntshav qab zib yog tshwj xeeb tshaj yog qhov tseem ceeb ntawm candidal vulvovaginitis. Qhov no txhais tau tias yog tias koj muaj kev tawm tsam, tom qab ntawd feem ntau nws tsis yog kev phiv los ntawm kev siv NovaRing qhov chaw mos, tab sis tau tshwm sim rau lwm yam.
Tshuaj tiv thaiv mob hauv plab yog siv los txog 20% ntawm cov poj niam mob ntshav qab zib. Vim tias qhov kev xaiv tiv thaiv kev nyab xeeb no tau zoo thiab tib lub sijhawm thim rov qab tiv thaiv kev xeeb tub uas tsis muaj kev tiv thaiv. Cov poj niam yog qhov zoo heev uas lawv tsis tas yuav ua tib zoo saib xyuas txhua hnub, zoo li thaum noj tshuaj txwv.
Lwm cov txiaj ntsig ntxiv ntawm cov tshuaj tiv thaiv mob ntshav qab zib rau cov ntshav qab zib:
- lawv tsis txhob ua kom puas carbohydrate thiab rog metabolism hauv,
- Tsis txhob nce qhov ntxim nyiam ntawm cov ntshav txhaws thiab txhaws ntawm cov hlab ntshav.
Qhov kev tsis zoo ntawm hom kev txwv tsis pub muaj:
- Cov poj niam feem ntau muaj coj khaub ncaws tsis coj khaub ncaws (hyperpolymenorrhea thiab dysmenorrhea)
- nce kev pheej hmoo ntawm ectopic cev xeeb tub
- ntau cov tsos mob ntawm lub plab hu ua pelvic plab hnyuv siab raum tshwm sim, tshwj xeeb yog tias muaj ntshav qab zib cov ntshav muaj piam thaj tas li.
Cov poj niam tsis yug me nyuam tsis pom zoo kom siv tshuaj tiv thaiv kom tsis txhob muaj menyuam.
Yog li, koj tau tshawb pom yog vim li cas thiaj li xaiv ib los yog lwm txoj kev tswj kom tsis txhob muaj ntshav qab zib. Tus poj niam uas muaj hnub nyoog yug me nyuam yuav tuaj yeem xaiv cov kev xaiv tsim nyog rau nws tus kheej, nco ntsoov ua haujlwm nrog kws kho mob. Nyob rau tib lub sijhawm, npaj siab tias koj yuav tau sim ob peb txoj kev sib txawv kom txog thaum koj txiav txim siab seb qhov twg haum rau koj tshaj plaws.
Cov hau kev tiv thaiv rau hom kabmob ntshav qab zib hom 1: A txog Z
Keeb kwm ntawm poj niam thiab txiv neej pov thaiv hnub rov qab ntau txhiab xyoo. Ntau cov txheej txheem niaj hnub no ntawm kev tswj kom tsis txhob muaj lawv cov analogues ntau tiam dhau los. Peb nyob hauv ib lub sijhawm thaum muaj kev sib deev ntawm tus txiv neej thiab tus poj niam yog qhov tuaj yeem tsis muaj menyuam. Tam sim no, muaj ntau qhov kev xaiv ntawm kev tiv thaiv, nyob ntawm seb koj xav tau, kev ua neej thiab tsis muaj kev tiv thaiv.
Txawm li cas los xij, qhov teeb meem ntawm kev tswj kom tsis txhob muaj menyuam yaus ntawm hom ntshav qab zib hom 1 tsis yog ib txwm zoo los ntawm cov kws khomob mus koom, thiab muaj cov teebmeem loj ntawm cov ntaub ntawv tsis sib haum xeeb hauv Is Taws Nem. Muaj ntau cov lus nug uas koj ib txwm tsis tau txais lus teb rau. Txoj kev tiv thaiv kev ua kom zoo li cas? Txoj kev twg yog qhov ua tau zoo tshaj? Lawv puas raug tso cai muaj mob ntshav qab zib? Lawv puas tuaj yeem ua rau muaj kev tsis txaus siab hauv cov piam thaj, mus txog thaum pib lossis mob zuj zus ntawm cov mob ntshav qab zib? Yuav ua li cas "phom sij" yog kev siv cov tshuaj hormonal? Li cas los xaiv tus qauv uas haum rau kuv? Nws yuav nyab xeeb licas rau kuv? Thiab ntau lwm yam lus nug. Hauv tsab xov xwm no peb yuav sim teb lawv feem ntau.
Pov thaiv (los ntawm novolat. "Contraceptio" - ntawv sau. - tshwj tsis yog) - kev tiv thaiv kev xeeb tub los ntawm kev siv tshuab, tshuaj lom neeg thiab lwm yam kev tiv thaiv thiab cov hau kev.
Xaiv ib txoj hauv kev tiv thaiv kom tsis txhob muaj menyuam, peb yuav tsum pom qhov zoo tag nrho ntawm qhov ua tau ntawm cov qauv, kev pheej hmoo txaus ntshai thiab cov mob tshwm sim, npaj rau kev xeeb tub tom qab thiab tus kheej nyiam.
Txhua tus poj niam uas muaj hnub nyoog yug me nyuam uas muaj lossis tsis muaj ntshav qab zib mellitus tau muab faib ua 2 pawg: cov uas xav xeeb tub thiab tus uas tsis xav kom cev xeeb tub. Rau cov poj niam npaj ua cev xeeb tub, nws yog ib qho tseem ceeb los npaj nws ua ke nrog tus kws kho qhov muag endocrinologist thiab kws phais mob-poj niam txiv neej. Nco ntsoov tias thaum cev xeeb tub muaj ntau dua glycated hemoglobin thiab tsis muaj cov nyiaj them rau ntshav qab zib, kev pheej hmoo ntawm kev tsis nco qab ntshav yug me nyuam hauv cov menyuam, kev nyuaj ntawm cev xeeb tub thiab yug menyuam. Yog li, nws yog qhov tseem ceeb heev uas yuav tau npaj lub cev xeeb tub thiab thaum lub sijhawm npaj ua haujlwm siv tus qauv zoo thiab tsim nyog ntawm kev xeeb tub rau koj. Rau cov poj niam uas tsis npaj siab cev xeeb tub, qhov teeb meem ntawm kev tswj kom tsis txhob muaj menyuam yaus kuj tseem cuam tshuam kom tsis txhob muaj kev xeeb menyuam.
Tsis muaj kev tiv thaiv kab mob uas tiv thaiv tsis tau rau hauv cov ntshav qab zib kiag li. Muab cov kev pheej hmoo tsis zoo ntxiv rau tus me nyuam hauv plab thiab niam cev xeeb tub thaum lub cev xeeb tub tsis tau npaj cia, cov hau kev nrog kev ua haujlwm siab yog qhov xav tau. Qhov tseem ceeb tshaj plaws ntawm kev kho mob uas txiav txim siab xaiv kev tiv thaiv txoj kev tiv thaiv yog qhov muaj vascular ntshav qab zib muaj teeb meem. Vim li no, koj yuav tsum raug tshuaj xyuas los ntawm kws kho mob ua ntej xaiv hom kev tiv thaiv. Txawm li cas los xij koj yuav tsum pib noj tshuaj tiv thaiv koj tus kheej.
Thaum xaiv hom kev tiv thaiv, nws yog qhov tseem ceeb heev uas yuav tsum xav txog ob qho tib si nws qhov ua tau zoo thiab nws muaj kev nyab xeeb. Txhawm rau ntsuas qhov ua tau zoo, ib qho kev ntsuas yog siv uas pom tias muaj pes tsawg tus poj niam tawm ntawm ib puas cev xeeb tub siv ib lossis lwm txoj kev tswj kom tsis txhob xeeb tub rau ib xyoos. Tsis muaj ib txoj hau kev twg tam sim no muaj 100% ua haujlwm. Nco ntsoov tias thaum tsis muaj txiaj ntsig tawm ntawm 100 tus poj niam, ntau dua 80 yuav xeeb tub hauv 1 xyoos. Qhov ntseeg tau ntawm cov kev tiv thaiv feem ntau nyob ntawm qhov tseeb ntawm lawv txoj kev siv.
Koj yuav tsum txiav txim siab rau koj tus kheej lub sijhawm thaum pib ntawm cev xeeb tub yog qhov tsis xav tau - ib hlis, ib xyoos, 10 xyoo, lossis koj tsis npaj rau menyuam yaus txhua lub sijhawm. Muaj kev tiv thaiv ntev thiab luv luv.
Rau kev ncua ntev suav nrog kev tso dej hauv av thiab cov xaim subcutaneous. Cov kev tswj kom tsis txhob muaj menyuam no tsis xav tau koj kev koom tes thiab muaj kev nyab xeeb, suav nrog rau ntshav qab zib hom 1. Lawv txoj kev txhim kho yuav siv ob peb feeb, muab cov khoom thaiv ncua ntev uas tso siab tau.
Lub tshuab hluav taws xob (IUD) yog lub kaw lus intrauterine, uas yog cov cuab yeej me me ua los ntawm cov yas nrog tooj liab uas tiv thaiv kev txav ntawm cov phev nkag mus rau hauv lub tsev menyuam kab noj hniav, tiv thaiv cov qe thiab phev los ntawm kev sib ntsib, thiab tseem tiv thaiv lub qe ua qe los txuas rau phab ntsa uterine. Raws li kev txheeb cais, 1 ntawm 100 tus poj niam nrog hom kev xeeb tub no yuav xeeb tub. Cov tshuaj hormones progesterone los ntawm cov kab ke no tau tso tawm qeeb, tab sis tas li, pab txhawb rau cov txheej txheem ntawm sab hauv ntawm lub tsev menyuam (ntu ntawm endometrium), uas txwv tsis pub lub qe nkag mus rau lub tsev menyuam phab ntsa, thiab tseem ua rau lub tsev me lossis cov hnoos qeev ua ntau dua (qhov no ua rau nws nyuaj rau cov phev nkag mus rau lub tsev menyuam kab noj hniav, qhov chaw uas lawv tuaj yeem fertilize ib lub qe). Qhov zoo ntawm cov qauv no muaj txiaj ntsig kev tiv thaiv zoo, tsis muaj qhov xav tau kom nquag mus noj mov, zoo ib yam li ntsiav tshuaj. Lub kauv yog teem rau 5 xyoos. Qhov tsis zoo yog qhov pheej hmoo ua teeb meem xws li kis kab mob, thiab ntau ntxiv thiab muaj kev mob lub sijhawm. IUDs feem ntau tau tsim rau cov poj niam uas tau yug menyuam. Cov ntaub ntawv uas twb muaj lawm qhia tib cov kev taw qhia rau nruab ib lub twj tso kua mis rau cov poj niam yam tsis muaj ntshav qab zib. Hom no tsawg kawg cuam tshuam rau kev tswj ntshav qab zib.
Qhov cog hniav yog tso subcutaneously, thiab nws cov nyhuv ua tiav los ntawm kev zes qe menyuam (qhov tawm ntawm lub qe los ntawm lub zes qe menyuam). Thaum siv nws, 1 ntawm 100 tus poj niam tuaj yeem cev xeeb tub. Nws tau nruab nrog siv cov tshuaj loog hauv zos rau 3 xyoos. Qhov zoo yog pom tseeb - high efficiency, installation ib zaug rau 3 xyoos. Qhov tsis zoo yog qhov feem ntau ntawm kev pom pom thiab kev phiv me uas feem ntau tshwm sim hauv thawj ob peb lub hlis.
Kev phais ntshav me me kuj tseem muaj kev nyab xeeb rau cov neeg mob ntshav qab zib. Raws li kev tshawb fawb, cov tshuaj no tsis cuam tshuam rau theem ntawm glycated hemoglobin thiab tsis ua rau muaj kev vam meej ntawm cov kev mob ntshav qab zib. Qhov laj thawj feem ntau ntawm kev tso lawv tseg yog raug sau tseg.
Rau tsev tiv thaiv tsis ntev suav nrog qhov ncauj ua kom lub ntsej muag zoo li lub ntsej muag tshuaj tiv thaiv. Cov no yog cov tshuaj tiv thaiv kom muaj feem ntau. Txawm li cas los xij, 1 xyoo tom qab pib siv tus qauv, tsuas yog 68% ntawm cov poj niam txuas ntxiv lawv txoj kev noj mov yav tom ntej, vim tias cov ntsiav tshuaj yuav tsum noj txhua hnub, thaj ua rau thaj hloov pauv txhua asthiv, thiab ncig txhua hli. Nyob rau hauv muaj ntawm hom 1 mob ntshav qab zib mellitus yam tsis muaj kev mob vascular, cov txiaj ntsig ntawm qhov kev kho no dhau nws qhov txaus ntshai.