Cov piam thaj twg yog kuaj tau tias mob ntshav qab zib mellitus: kev tsim cov qauv (ntshav qab zib)

Cov tsos mob ua ntej (cov paib) ntawm yam 2 mob ntshav qab zib mellitus:

• nqhis dej heev (tas li lub siab xav haus cov dej hauv qhov ntau),
• polyuria (nce tso zis),
• qaug zog (tas li feem ntau tsis muaj zog),
• txob taus
• nquag kis tus kab mob (tshwj xeeb tshaj yog daim tawv thiab urogenital plab).

• loog lossis khaus tawv nqaij hauv ob txhais ceg lossis caj npab,
• tsis pom qhov muag pom (qhov muag plooj lossis plooj plooj).

Lwm yam mob (tej zaum yuav yog thawj cov tsos mob ntshav qab zib):

• candida (fungal) vulvovaginitis thiab balanitis (mob rau qhov chaw mos hauv cov poj niam thiab tus txiv neej),
• ua tsis zoo rau lub qhov txhab lossis staphylococcal mob rau ntawm daim tawv nqaij (ua pob, nrog rau cov tawv nqaij ua paug rau ntawm daim tawv nqaij),
• polyneuropathy (kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha cov hlab ntsha, ua rau pom los ntawm paresthesia - nkag nrog cov plaub hau thiab loog ntawm ob txhais ceg,
• erectile kawg (txo tsawg rab qau erection rau cov txiv neej),
• angiopathy (poob qis patency ntawm cov hlab ntsha ntawm lub plawv nrog qhov mob hauv thaj av ntawm lub plawv ntawm qhov qis qis, uas yog ua kom pom los ntawm qhov mob thiab qhov tsis hnov ​​ntawm ko taw khov).

Cov tsos mob ib txwm muaj (cov paib) ntawm ntshav qab zib mellitus tau hais los saum toj no tsis tau pom tas li. MAIN TSIS TXAUS SIAB - CUA! Mob ntshav qab zib mellitus feem ntau yog asymptomatic, yog li ntawd, kev ceev faj yuav tsum yog los ntawm tus kws kho mob hauv tsev neeg.

Kev ntsuas ntshav qab zib

Yog tias cov kws kho mob tau kuaj tus mob ntshav qab zib mellitus, thawj qhov uas yuav tau ua kom paub tseeb tias yog tus mob yog kuaj ntshav rau cov ntshav qab zib. Raws li cov ntaub ntawv tau txais, kev kuaj mob tom qab thiab kev kho mob ntxiv yog kho.

Tau ntau xyoo dhau los, cov txiaj ntsig ntshav qab zib tau raug hloov dua tshiab, tab sis niaj hnub no, cov tshuaj niaj hnub tau tsim cov qauv meej uas tsis yog kws kho mob nkaus xwb, tab sis kuj yog cov neeg mob xav tau kev coj ua.

Raws li theem ntawm cov ntshav qab zib puas ntsib kws kho mob paub txog ntshav qab zib?

1. Kev yoo cov piam thaj hauv ntshav tau txiav txim siab los ntawm 3.3 txog 5.5 mmol / litre, ob teev tom qab noj mov, cov piam thaj yuav nce mus txog 7,8 mmol / litre.
2. Yog tias qhov kev ntsuas pom tau tshwm sim los ntawm 5.5 txog 6.7 mmol / litus ntawm lub plab khoob thiab los ntawm 7.8 txog 11.1 mmol / litre tom qab noj mov, pom cov ntshav qabzib tsis tshua pom muaj.
3. Mob ntshav qab zib mellitus raug txiav txim siab yog tias qhov ntsuas ntawm ib plab khoob ntau dua 6.7 mmol thiab ob teev tom qab noj ntau dua 11.1 mmol / litre.

Raws li cov lus pov thawj uas tau hais, nws muaj peev xwm txiav txim siab kwv yees cov ntshav qab zib mellitus tsis yog hauv phab ntsa ntawm chaw kho mob, tab sis kuj nyob hauv tsev, yog tias koj ua qhov kev kuaj ntshav siv cov glucometer.

Ib yam li ntawd, cov ntsuas no tau siv los txiav txim siab kho tus mob ntshav qab zib kom zoo npaum li cas. Txog kab mob, nws raug suav tias yog qhov zoo yog tias cov piam thaj hauv ntshav qis dua 7.0 mmol / litre.

Txawm li cas los xij, kom ua tiav cov ntaub ntawv no yog qhov nyuaj heev, txawm hais tias kev mob siab ntawm cov neeg mob thiab lawv cov kws kho mob.

Qib muaj ntshav qab zib

Cov txheej txheem saum toj no yog siv los txiav txim siab hnyav ntawm tus kabmob. Tus kws kho mob txiav txim siab txog qib ntshav qab zib mellitus raws li qib glycemia. Qhov tsis sib haum xeeb tseem ua lub luag haujlwm tseem ceeb.

• Hauv cov ntshav qab zib mellitus ntawm thawj qib, cov ntshav qab zib tsis pub tshaj 6-7 mmol / litre. Tsis tas li ntawd, nyob rau hauv cov ntshav qab zib, glycosylated hemoglobin thiab proteinuria yog ib txwm. Cov piam thaj hauv cov zis yuav tsis pom. Qeb no suav hais tias yog thawj zaug, kabmob yog kho tag nrho, kho nrog kev pab kho tus neeg mob thiab tshuaj. Lwm yam mob nyob hauv tus neeg mob tsis pom.
• Ntawm kev mob ntshav qab zib mellitus ntawm qib ob, qee feem them nyiaj raug pom. Hauv tus neeg mob, tus kws kho mob nthuav tawm kev ua txhaum ntawm lub raum, lub siab, lub ntsej muag, lub raj ntshav, qis qis thiab lwm yam kev nyuaj. Cov ntshav ntsuas cov ntshav khov li ntawm 7 txog 10 mmol / litre, thaum kuaj tsis pom cov piam thaj hauv ntshav. Glycosylated hemoglobin yog qhov qub lossis yuav ua rau siab me ntsis. Kev ua tsis zoo rau cov khoom hauv lub cev yog qhov tsis pom.
• Nrog rau ntshav qab zib mellitus hauv qib peb, tus kab mob loj zuj zus. Cov ntshav qab zib cov ntshav ntau npaum li ntawm 13 txog 14 mmol / litre. Hauv cov zis, cov protein thiab qabzib tau tshawb pom hauv ntau. Tus kws kho mob tshaj tawm tias nws puas ua rau muaj mob hauv nruab nrog cev. Tus neeg mob lub zeem muag poob qis, ntshav nce siab, ceg nqaj mus zuj zus thiab tus mob ntshav qab zib ua rau nws tsis hnov ​​mob mus rau qhov mob hnyav. Glycosylated hemoglobin khaws cia hauv theem siab.
• Nrog rau cov qib plaub-mob ntshav qab zib mellitus, tus neeg mob muaj mob hnyav. Hauv qhov no, cov piam thaj ntshav mus txog qhov kev txwv tseem ceeb ntawm 15-25 mmol / litre thiab siab dua. Cov tshuaj uas tsis muaj piam thaj thiab cov tshuaj insulin tsis tuaj yeem them tus kab mob tag nrho. Mob ntshav qab zib feem ntau muaj mob raum tsis ua haujlwm, mob ntshav qab zib, mob caj pas txhaws ntswg. Hauv cov mob no, tus neeg mob nquag nquag nco qab ua rau nws tsis nco qab lawm.

Cov mob lwm yam kab mob

Mob ntshav qab zib nws tus kheej tsis ua rau neeg tuag taus, tab sis cov teeb meem thiab qhov tshwm sim ntawm tus kab mob no yog qhov txaus ntshai.

Ib qho kev rau txim loj tshaj plaws yog suav tias yog mob ntshav qab zib ua rau nws tsis nco qab, tus yam ntxwv tshwm sim sai. Tus neeg mob ntsib kev inhibition ntawm cov tshuaj tiv thaiv los yog tsis nco qab. Ntawm thawj cov tsos mob ntawm kev tsis nco qab, tus mob ntshav qab zib yuav tsum tau pw hauv tsev kho mob.

Feem ntau, cov neeg mob ntshav qab zib tau mob ketoacidotic coma, nws yog txuam nrog kev txuam nrog kev lom tshuaj hauv lub cev uas muaj kev cuam tshuam tsis zoo rau cov hlab ntsha hlwb. Qhov tseem ceeb tshaj plaws rau kev tsis sib haum yog qhov tsis hnov ​​tsw ntawm acetone los ntawm qhov ncauj.

Nrog lub ntsej muag hypoglycemic, tus neeg mob tseem tsis nco qab, lub cev yog nrog hws txias. Txawm li cas los xij, qhov ua rau tus mob no yog dhau ntawm cov tshuaj insulin, uas ua rau txo qis cov ntshav qabzib.

Vim yog lub raum khiav tsis zoo nyob rau hauv cov ntshav qab zib, o ntawm sab nraud thiab sab hauv plab hnyuv siab raum tshwm sim. Ntxiv mus, kev mob ntshav qab zib ntau dua rau lub cev, muaj zog ntawm lub cev o. Yog tias qhov mob edema nyob tsis muaj qhov ntswg, tsuas yog ntawm ib txhais ceg lossis ko taw xwb, tus neeg mob kuaj tau tus mob ntshav qab zib microangiopathy ntawm qhov qis qis, txhawb los ntawm neuropathy.

Nrog rau tus mob ntshav qab zib angiopathy, cov ntshav qab zib ua rau mob hnyav ntawm txhais ceg. Kev hnov ​​mob tsis yooj yim rau ib qho kev tawm ntawm lub cev, yog li tus neeg mob yuav tsum nres thaum taug kev. Mob ntshav qab zib neuropathy ua rau mob hmo ntuj hauv ceg. Hauv qhov no, cov nqaj mus loog thiab ib nrab plam rhiab. Qee zaum kev hnov ​​mob me ntsis hauv thaj chaw sab nrauv lossis hauv ko taw.

Qhov tsim ntawm trophic mob rau ntawm txhais ceg ua ib theem ntxiv hauv kev txhim kho angiopathy thiab neuropathy. Qhov no ua rau kev txhim kho mob taw taw. Hauv qhov no, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau pib kho thaum thawj cov tsos mob tshwm sim, txwv tsis pub tus kab mob tuaj yeem ua rau txiav tes taw ntawm tes.

Vim yog mob ntshav qab zib angiopathy, feem ntau me me thiab cov leeg ntshav loj tau cuam tshuam. Raws li qhov tshwm sim, ntshav tsis tuaj yeem ncav cuag tus taw, uas ua rau txoj kev txhim kho kev ua laib. Ob txhais taw liab, qhov mob hnyav tau hnov, tom qab qee lub sijhawm cyanosis zoo li thiab daim tawv nqaij ua hlwv.

X - cov roj (cholesterol)

Koj muaj ob hom roj cholesterol hauv koj cov ntshav: LDL thiab HDL. Cov roj (cholesterol) thawj lossis "tsis zoo" txuam nrog cov phab ntsa ntawm cov hlab ntshav, thiaj li thaiv cov ntshav ntws. Qhov ntau heev ntawm cov "tsis zoo" cov cholesterol feem ntau ua rau lub plawv nres lossis plawv nres.

Roj HDL lossis roj "zoo" pab tshem cov cholesterol "tsis zoo" los ntawm koj cov hlab ntshav. Cov roj (cholesterol) zoo yog cov khoom noj haus thiab kev ua neej, yog li kuv rov hais dua - txhua yam yog nyob hauv koj txhais tes.

Yuav muaj dab tsi tshwm sim yog tias kuv cov ntshav piam thaj poob qis dhau?

Qee zaum cov ntshav qab zib cov ntshav qis dhau, uas yog hu ua hypoglycemia (txo cov ntshav qab zib). Rau ntau tus neeg mob ntshav qab zib, lawv cov ntshav qabzib hauv cov ntshav qis dhau yog lawv poob qis dua 70 mg / dl.

Lawv tsis tso dag nrog hypoglycemia, vim nws nqa qhov phom sij rau lub neej, yog li ntawd, nws yuav tsum tau kho tam sim.

Yuav muaj dab tsi tshwm sim yog tias kuv cov ntshav qabzib hauv ntshav siab dhau?

Cov kws kho mob hu ua tus mob hyperglycemia no.

Cov tsos mob uas qhia tias koj cov piam thaj hauv ntshav yuav dhau siab yog:

• kev xav ntawm kev nqhis dej
• zoo nkaus li nkees lossis qaug zog
• mob taub hau
• nquag tso zis
• qhov muag plooj

Yog tias koj feem ntau muaj ntshav qab zib cov ntshav lossis cov tsos mob ntawm qhov no, koj yuav tsum hloov pauv rau koj cov zaub mov noj, tshuaj noj lossis kev ua haujlwm.

Thaum twg thiaj paub tias yog mob ntshav qab zib hom 2?

Yog tias muaj kev yws yws (saib ntu lus dhau los) kom paub meej txog kev kuaj mob, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum sau npe ib zaug nce cov ntshav ntawm cov ntiv tes los ntawm tus ntiv tes saum 11.1 mmol / l ib zaug (saib cov lus 5).

Cov lus 5. Cov kua nplaum nyob rau hauv ntau cov pathologies ntawm carbohydrate metabolism:

Qhov taw qhia hauv mmol / l

Qib hauv qab qib -
los ntawm capillary (los ntawm ntiv tes)

hauv ntshav ntshav -
los ntawm cov leeg ntshav

Zaj dab neeg ntawm ib qho ntawm peb cov neeg nyeem, Inga Eremina:

Kuv qhov hnyav tau tshwj xeeb tshaj yog kev nyuab siab, Kuv hnyav ib yam li 3 tus lej wrestlers ua ke, uas yog 92kg.

Yuav ua li cas tshem tawm qhov hnyav tshaj kom tiav? Yuav daws cov tshuaj hormonal hloov thiab rog dhau li cas? Tab sis tsis muaj dab tsi yog li disfiguring lossis hluas rau ib tus neeg li nws daim duab.

Tab sis yuav ua li cas thiaj poob ceeb thawj? Laser liposuction phais? Kuv pom - tsawg kawg 5 txhiab daus las. Cov txheej txheem kho vajtse - LPG zaws, cavitation, RF nqa, myostimulation? Ib nyuag pheej yig dua - cov nqi kawm ntawm 80 txhiab rubles nrog kws tshaj lij kws paub txog khoom noj khoom haus. Koj muaj peev xwm tiv thaiv sim khiav ntawm lub cos, mus rau qhov tsis pom kev.

Thiab thaum twg kom nrhiav tau txhua lub sijhawm no? Yog thiab tseem kim heev. Tshwj xeeb tam sim no. Yog li ntawd, rau kuv tus kheej, Kuv xaiv txoj kev sib txawv.

Mob ntshav qab zib mellitus Kev yoo mov e 6.1 e 6.1 2 teev tom qab TSH lossis tom qab noj mov e 11.1 e 12.2 Kev txiav txim siab ntawm glycemia lub sijhawm twg los xij, tsis hais kev noj zaub mov e 11.1 e 12.2 Ua rau kev yoo mov sai

Txhua xyoo, muaj pes tsawg tus neeg kuaj mob ntshav qab zib mellitus ntau zuj zus. Pathology tau txiav txim siab twb nyob rau tom qab qib, yog li nws yog qhov tsis yooj yim sua kom tshem ntawm nws. Kev muaj mob thaum ntxov, kev txhim kho ntawm kev mob tshwm sim ntev, cov neeg tuag siab - qhov no yog dab tsi yog kab mob nrog fraught nrog.

Mob ntshav qab zib muaj ntau hom; nws yuav tshwm sim rau cov neeg laus, poj niam cev xeeb tub, thiab menyuam. Tag nrho cov tsos mob thiab cov cim ntawm pathological sib koom ua ke los ntawm ib yam - hyperglycemia (nce cov lej ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav), uas tau lees paub los ntawm kev sim. Hauv tsab xov xwm, peb yuav xav txog qib dab tsi ntawm cov ntshav qab zib uas lawv kuaj ntshav qab zib, yam twg yog cov qauv rau kev lees paub qhov mob hnyav, nrog rau cov kab mob dab tsi uas lawv coj los soj ntsuam kev sib txawv ntawm tus kab mob.

Mob ntshav qab zib mellitus yog suav tias yog kev kho mob ntev ntev uas tshwm sim los ntawm qhov tsis muaj peev xwm tsim tawm ntawm cov tshuaj hormone insulin lossis kev ua haujlwm tsis zoo hauv tib neeg lub cev. Qhov kev xaiv thawj yog qhov xwm txheej rau yam 1 mob - insulin-dependant. Rau ntau qhov laj thawj, cov tshuaj insulin ntawm cov txiav ua ke tsis tuaj yeem coj los txiav tawm qhov ntau ntawm cov tshuaj hormonally uas tsim nyog rau kev faib cov suab thaj molecules los ntawm cov ntshav mus rau hauv cov ntshav ntawm lub periphery.

Hauv qhov hloov pauv thib ob (cov ntshav qab zib tsis-insulin-tiv thaiv ntshav qab zib), hlau tsim cov tshuaj hormones txaus, tab sis nws cov nyhuv ntawm cov hlwb thiab cov nqaij tsis ua pov thawj nws tus kheej. Lub periphery tsuas yog tsis pom "insulin", uas txhais tau hais tias qab zib tuaj yeem tsis nkag mus hauv lub hlwb nrog nws pab. Qhov tshwm sim yog tias cov ntaub so ntswg tau ntsib kev tshaib plab hauv lub zog, thiab tag nrho cov piam thaj nyob hauv cov ntshav hauv qhov ntau.

Cov laj thawj ntawm insulin-dependant daim ntawv ntawm pathology yog:

• kev sib raug zoo - yog tias muaj ib tus txheeb ze mob, yuav kis tau tus mob ib yam ntau zaus,
• cov kab mob ntawm cov keeb kwm kis - peb tab tom tham txog tus mob qog, Tus kab mob Coxsackie, rubella, enteroviruses,
• muaj cov tshuaj tiv thaiv rau cov hlwb pancreatic uas tau koom nrog hauv kev tsim cov tshuaj hormone insulin.

Ntshav Qab Zib Hom 2 muaj cov npe tseem ceeb tshaj ntawm cov ua yuav ua. Cov no suav nrog:

• muaj keeb muaj mob muaj keeb
• lub cev nyhav - qhov tshwm sim tshwj xeeb tshaj yog txaus ntshai thaum ua ke nrog atherosclerosis, ntshav siab,
• kev ua neej nyob sedentary
• ua txhaum cov kev cai ntawm kev noj zaub mov zoo,
• pathologies ntawm cov hlab plawv system yav dhau los,
• kev ntxhov siab tas li
• kev kho mob ncua ntev nrog qee yam tshuaj siv.

Kev txheeb xyuas tus kab mob ntshav qab zib hauv lub cev yog ua rau cov poj niam cev xeeb tub, hauv tus kab mob no tau sawv los tiv thaiv keeb kwm ntawm lawv txoj haujlwm "ntxim nyiam". Cov menyuam niam uas xav tias yuav ntsib txoj kev pathology tom qab lub lim tiam 20 ntawm kev yug menyuam. Cov kev txhim kho kev ua haujlwm zoo ib yam li hom mob thib ob, uas yog, tus poj niam lub hlwv ua rau muaj cov tshuaj hormones txaus, tab sis cov cell poob lawv cov kev nkag siab.

Mob ntshav qab zib yog dab tsi thiab yuav kho nws li cas

Qhov pom tseeb txog ntshav qab zib yog qhov nce ntshav qab zib siab tshaj cov qauv tsim tom qab noj mov. Hauv qhov no, tus kws kho mob tuaj yeem kuaj ntshav qab zib. Hauv cov xwm txheej no, cov neeg mob tuaj yeem tswj hwm lawv tus mob yam tsis muaj tshuaj kho. Tab sis lawv yuav tsum paub tias cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib tau paub li cas thiab kev kho dab tsi yog tsim tawm raws li txoj haujlwm.

Tus yam ntxwv ntawm lub xeev

Kev txheeb xyuas cov mob ntshav qab zib yog tsim nyob rau hauv cov xwm txheej uas lub cev tsis teb raws li cov ntshav ntws mus rau hauv cov ntshav. Nov yog txoj kev tsis sib haum xeeb: tus kws kho mob endocrinologist tseem tsis muaj laj thawj los tsim kev kuaj ntshav qab zib, tab sis tus neeg mob lub xeev muaj kev txhawj xeeb.

Txhawm rau txheeb xyuas tus kab mob no, yuav tsum muaj ntau qhov chaw kuaj sim rau lub sijhawm. Thaum pib, tus neeg mob noj ntshav ntawm lub plab khoob thiab kuaj xyuas qhov kev nyeem zoo ntawm cov piam thaj.

Cov kauj ruam tom ntej yog kev ntsuas kev kawm txog ntshav qab zib (GTT). Thaum lub sijhawm kawm no, cov ntshav tuaj yeem nqa 2-3 zaug.

Thawj laj kab yog ua rau ntawm lub plab khoob, qhov thib ob teev tom qab ib tus neeg haus dej qabzib: 75 g, diluted hauv 300 ml ntawm cov kua. Cov menyuam yaus raug muab 1.75 g ib phaus ntawm hnyav.

Thaum yoo mov, yoo mov cov ntshav qab zib yuav tsum tsis ntau tshaj 5.5 mmol / L. Qib thaj ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav nce siab txog 6 mmol / l nrog mob ntshav qab zib. Qhov no yog tus qauv rau kev kuaj ntshav capillary. Yog tias kev kuaj ntshav rau ntawm cov ntshav tau nqa tawm, tom qab ntawd qhov kev txiav txim siab yog suav tias yog qhov tseem ceeb txog li 6.1, nrog lub xeev ciam teb, qhov ntsuas yog nyob ntawm thaj tsam ntawm 6.1-7.0.

Thaum lub sij hawm GTT, ntsuas raug ntsuas raws li hauv qab no:

• qab qab zib concentration txog li 7.8 yog suav tias yog tus cai,
• piam thaj nyob nruab nrab ntawm 7.8 thiab 11.0 yog ib txwm muaj rau kev mob ntshav qab zib,
• qab zib cov ntsiab lus saum toj no 11.0 - ntshav qab zib.

Cov kws kho mob tsis suav qhov tshwm sim ntawm qhov tsis zoo lossis qhov ntsuas qhov tsis zoo, yog li, txhawm rau txhawm rau paub meej qhov kev kuaj mob, nws raug nquahu kom hla qhov kev kuaj mob no ob zaug.

Cov pab pawg muaj kev pheej hmoo

Raws li cov lus qhia muaj tseeb, ntau tshaj 2.5 lab tus neeg Lavxias yog tus mob ntshav qab zib. Tab sis raws li cov txiaj ntsig tau los ntawm kev tswj hwm thiab kis mob sib kis, nws tau tshaj tawm tias yuav luag 8 lab tib neeg raug mob los ntawm tus kab mob no. Qhov no txhais tau hais tias 2/3 ntawm cov neeg mob tsis mus rau hauv tsev kho mob txog kev teem sijhawm kho mob kom txaus. Lawv feem ntau tsis txawm paub txog kev kuaj mob lawv tus kheej.

Raws li cov lus pom zoo ntawm WHO tom qab 40 xyoo, nws yog ib qho tsim nyog yuav tau kuaj xyuas cov piam thaj hauv qab txhua 3 xyoos. Thaum nkag mus rau hauv pab pawg muaj kev pheej hmoo, qhov no yuav tsum tau ua txhua xyoo. Kev kuaj mob raws sijhawm kom paub txog lub xeev cov mob ntshav qab zib, sau ntawv kho mob, ua raws li kev noj zaub mov zoo, ua lub dag lub zog ua rau koj tuaj yeem tswj tau tus kabmob.

Cov pab pawg muaj suav nrog cov neeg rog dhau sijhawm. Raws li kev coj ua, koj yuav tsum poob 10-15% txhawm rau txhim kho kev noj qab haus huv. Yog tias tus neeg mob muaj qhov hnyav tshaj, nws qhov BMI ntau dua 30, tom qab ntawv txoj kev loj hlob ntawm kev muaj ntshav qab zib ntau ntxiv yog qhov siab.

Cov poj niam nyob hauv txoj hauj lwm feem ntau txhim kho cov ntshav qab zib hauv lub cev, nyob rau hauv kev yoo qab zib cov qib tsis pub dhau ib txwm muaj, tab sis tom qab noj mov, muaj qhov ntse dhia hauv qhov ntsuas. Qhov peculiarity ntawm ntshav qab zib ntawm cov poj niam cev xeeb tub yog tias tom qab yug menyuam tus kab mob mus nws tus kheej.

Kev kuaj mob ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus

Feem ntau, cov niam txiv nrhiav kev saib xyuas kub ntxhov tsuas yog thaum tus menyuam tsis nco qab lawm. Tus kws kho mob tsheb thauj neeg mob nrog qhov muag kawm tiav tuaj yeem tshawb pom ketoacidosis mob ntshav qab zib tau yooj yim.

Qhov no yog cov piam thaj hauv qab siab ntau dua yog tias tsis muaj kev kho rau cov neeg cov metabolism hauv lub ntsej muag. Nws ua rau xeev siab, ntuav, tsis hnov ​​ntxhiab ntawm acetone hauv kev ua pa tawm, thiab lwm yam tsos mob.

Ntsuas cov ntshav qab zib ua rau nws yooj yim kom paub tseeb cov kev kuaj mob.

Qee zaum hauv cov menyuam yaus uas niaj hnub kuaj mob, pom muaj ntshav qab zib kom tsawg. Txawm li cas los xij, yuav tsis muaj cov cim qhia txog ntshav qab zib.

Cov kev kuaj mob tam sim yog cov kev kuaj pom zoo kuaj ntshav qabzib. Txawm li cas los xij, qhov no yog qhov kev sim ntev thiab lub siab ntsuas.

Kev kuaj ntshav ntawm glycated hemoglobin tuaj yeem ua tiav nrog yuav luag tib cov txiaj ntsig. Peb rov qab hais tias nws tsis tsim nyog los kuaj ntshav rau cov tshuaj tiv thaiv.

Vim tias nws kim thiab tsis zoo. Feem ntau ntawm cov neeg mob, cov ntshav qab zib kom ntau hauv cov menyuam yaus yog ua los ntawm hom 1 autoimmune ntshav qab zib.

Hauv cov tebchaws CIS, mob ntshav qab zib hom 2 yog qhov tsis tshua muaj menyuam yaus rog.

Mob ntshav qab zib mellitus. Cov tsos mob, qhov tseem ceeb, ua rau, cov paib, noj zaub mov thiab kho.

Lawv mus tau yooj yim, thiab cov kev mus nrog nrog qhov mob. Feem ntau cov feem ntau, cov koob txhaj tshuaj tshwj xeeb los yog cov xwj xaum yog siv rau cov tshuaj insulin.

Tej zaum, tsis ntev los no yuav muaj kev kho mob uas yuav ua rau koj tso tseg kev noj haus thiab niaj hnub txhaj tshuaj insulin. Niaj hnub no, tsuas yog muaj cov charlatans tuaj yeem muab txoj kev kho koj tus menyuam mob ntshav qab zib kom kawg rau koj.

Raws li qhov siv los ntawm kev siv quack txoj hau kev, chav kawm ntawm tus kab mob hauv cov menyuam yaus zuj zus tuaj - qhov no yog qhov kev txom nyem tiag tiag. Thiab nws yog qhov tsim nyog tias kom txog rau lub sijhawm no tus menyuam tsis txhim kho qhov teeb meem uas tsis tuaj yeem hloov pauv.

Cov niam txiv ntawm cov menyuam muaj ntshav qab zib muaj lub luag haujlwm. Los qhia ib tug neeg ntawm tus neeg sab nraud tuaj hloov koj tsis muaj peev xwm yuav ua tiav.

• Cov tsos mob ntshav qab zib Cov tsos mob thaum ntxov rau ntshav qab zib.
• Ntshav qab zib mellitus, hom 1 thiab 2, cim, tsos mob, kho
• Mob ntshav qab zib mellitus - ua rau, tshwm sim, kuaj mob, kho mob.
• Mob ntshav qab zib mellitus. Endocrinology -
• Ntshav qab zib mellitus cov tsos mob, cim thiab kho mob ntshav qab zib

Kev kuaj mob ntshav qab zib mellitus tau pom los ntawm ntau tus neeg mob ua ib kab lus: ib yam kab mob uas tsis tuaj yeem xav tau tas li saib xyuas thiab cuam tshuam nrog cov teeb meem loj. Hom II hauv cov menyuam yaus hauv tebchaws Lavxias yog qhov tsawg.

Neumyvakin thiab n mob ntshav qab zib mellitus kho mob

Hyperglycemia yog ib qho mob uas cuam tshuam nrog cov ntshav qab zib mellitus, uas tau pom los ntawm kev nce ntxiv hauv cov piam thaj hauv cov ntshav. Muaj ntau ntau theem rau cov xwm txheej no:

• nrog cov theem tsis tshua mob, qhov ntsuas yog ntawm 6.7 txog 8.2 mmol / l (nrog cov tsos mob saum toj no, zoo ib yam li cov tsos mob ntshav qab zib hom 1),
• mob hnyav - ntawm 8.3 txog 11.0,
• hnyav - los ntawm 11.1,
• precoma kev loj hlob - los ntawm 16.5,
• kev loj hlob ntawm hyperosmolar coma - los ntawm 55.5 mmol / l.

Cov teeb meem tseem ceeb nrog rau kev nce ntxiv hauv cov piam thaj hauv cov ntshav, cov kws tshaj lij xav txog qhov tsis yog kev kho mob, tab sis qhov tsis zoo ntawm hyperinsulinemia ntawm kev ua haujlwm ntawm lwm cov kabmob thiab cov kab ke. Hauv qhov xwm txheej no, ob lub raum, lub hauv nruab nrog lub paj hlwb, lub plawv ncig, kuaj pom lub qhov muag, cov leeg lub cev muaj kev txom nyem.

Endocrinologist pom zoo kom them sai sai tsis yog rau cov tsos mob, tab sis kuj mus rau lub sijhawm thaum qab zib poob. Ib qho xwm txheej txaus ntshai yog nws nce ntau dua li ib txwm tam sim ntawd tom qab noj mov. Hauv qhov no, nrog tus mob ntshav qab zib hom 2, cov tsos mob tshwm sim ntxiv:

• qhov txhab uas tshwm rau ntawm daim tawv nqaij ua rau tawv nqaij, txhab nqaij tsis zoo yuav tsis tu ntev,
• angulitis tshwm rau ntawm daim di ncauj (nrov npe hu ua “zaedi”, uas tau tsim hauv fab ntawm qhov ncauj,
• cov pos hniav los ntshav ntau
• ib tug neeg ua tsis muaj zog, kev kawm txo qis,
• mus ob peb vas sw - peb tab tom tham txog lub siab tsis ruaj khov.

Kev kuaj mob ntshav qab zib hom 1

Qhov no yog kev kawm txog biochemical ntshav tsis sib haum, nce ntxiv ntawm qib uas qhia tias muaj ntshav qab zib mellitus thiab / lossis qhov tsis muaj txiaj ntsig ntawm nws txoj kev kho.

Cov kev tshawb pom yog muab cov lus dawb los ntawm tus kws kho mob.

Ntsuas Ntshav Qab Zib Mellitus Kev Ntsuas Ntsuas Thaum Pib.

Immunoinhibition tus qauv, enzymatic UV txheej txheem (hexokinase).

Rau glycated hemoglobin -%, rau cov piam thaj hauv ntshav - mmol / l (millimol ib liter).

Dab tsi biomaterial siv tau rau kev tshawb fawb?

Venous, cov ntshav capillary.

Yuav npaj li cas rau txoj kev kawm?

• Tsis txhob noj rau 12 teev ua ntej xa ntshav.
• Tshem tawm kev tawm dag zog lub cev thiab lub siab 30 feeb ua ntej kev kawm.
• Tsis txhob haus luam yeeb rau 30 feeb ua ntej kev txheeb xyuas.

Kawm Txog Ib Zaug Ntxiv

Ntshav Qab Zib Hom 2 tuaj yeem npog tau ntau xyoo tsis muaj cov tsos mob tshwm sim. Kev nyab xeeb tau maj mam dhau zuj zus, tab sis tsawg tus neeg mob ntsib kws kho mob txog qhov no.

Txhawb cov ntshav qab zib feem ntau kuaj tau los ntawm kev sib tsoo. Txhawm rau kom paub tseeb tias kev kuaj mob, koj yuav tsum xeem dhau qhov kev kuaj sim rau glycated hemoglobin.

Nws tsis raug nquahu kom ntsuas ntshav rau qhov qab zib sai. Cov laj thawj rau qhov no tau piav saum toj no.

Tus mob ntshav qab zib yuav tsum tau ntsuas ntau dua nrog cov kua txiv me me ntawm lub plab thiab tom qab noj mov, tab sis tsis yog kuaj mob, tab sis yuav soj ntsuam qhov ua tau zoo ntawm kev kho mob.

Tsis tshua muaj tab sis cov yam ntxwv kuaj mob hom 2 mob ntshav qab zib:

• acanthosis nigricans (acanthosis dub) - xim tawv dub hauv cov quav ntawm lub cev ntawm caj dab, hauv qhov tso, puab tais thiab lwm thaj chaw,
• hirsutism - ntau dua cov plaub hau kev loj hlob hauv cov poj niam raws li hom txiv neej.

Tom qab kuaj tas, tus neeg mob yuav tsum mus tshuaj mob txhua yam.

Kev kuaj mob ntshav qab zib hom 1 feem ntau tsis tsim teeb meem rau cov kws kho mob. Vim tias nws yog ib tus mob hnyav uas tau ceev ceev thiab ua rau muaj tus yam ntxwv mob tsawg.

Tus kws kho mob yuav tsum txiav txim tawm lwm yam mob uas yuav ua rau muaj ntshav qab zib ntau ntau, ua rau nqhis dej heev thiab tso zis heev. Qhov no tuaj yeem yog mob pancreatitis, ua rau lub raum tsis ua haujlwm, nrog rau cov qog endocrine uas ua rau kev tsim cov tshuaj hormone loj hlob, glucocorticoids, catecholamines, glucagon lossis somatostatin.

Peb rov hais dua tias txhua qhov kev ua txhaum no muaj tsawg heev. Feem ntau, cov ntshav qab zib yog qhov ua rau cov ntshav qabzib ntau dua, nqhis dej thiab kev ua tsis tiav.

Yuav ua li cas paub qhov txawv hom 1 mob ntshav qab zib los ntawm ntshav qab zib hom 2?

Nug seb C-peptide yog dab tsi thiab nws cuam tshuam nrog kev tsim cov tshuaj insulin. Hauv ntshav qab zib hom 1, kev soj ntsuam ntshav rau qhov ntsuas no tsis tshua muaj, thiab hauv ntshav qab zib hom 2, nws tsis tshua zoo lossis siab dua. Cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 feem ntau yog rog dhau. Cov neeg mob ntshav qab zib hom 1 feem ntau yuag thiab yuag. Txawm hais tias qee zaum tus kabmob no muaj teebmeem los ntawm kev rog dhau.

Qhov tseeb, tus ciam teb ntawm tus kabmob ntshav qab zib hom 1 thiab yam 2 yog qhov tsis meej thiab qhov muag plooj hauv ntau cov neeg mob. Vim tias cov kab mob autoimmune tawm tsam beta hlwb tshwm sim hauv cov neeg mob ntshav qab zib hom 2, zoo ib yam li cov neeg mob ntshav qab zib hom 1.

Rau kev xyaum, nws yog ib qho tseem ceeb uas cov ntshav qab zib yuag, tsis hais kev kuaj mob, tsis muaj txiaj ntsig los sau tshuaj rau cov ntshav qab zib. Lawv yuav tsum hloov mus rau kev noj zaub mov kom tsis txhob carb, thiab tom qab ntawd pib txhaj tshuaj insulin.

Cov neeg rog rog yuav tsum sim cov tshuaj metformin ua qhov nruab nrab ntawm kev noj zaub mov thiab insulin.

Ntshav qab zib tshuaj tua kab mob

Kab mob kis rau cov neeg mob uas muaj “mob qab zib” yog qhov tshwm sim ntau. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau pib sai kho cov tshuaj tua kab mob rau kev kho kom raws sij hawm ntawm txoj kev tsom ntsoov pathological. Coob tus neeg mob siab xav txog yam tshuaj tua kab mob uas muaj peev xwm ua tau rau ntshav qab zib.

• Tshuaj tua kab mob thiab ntshav qab zib
• Thaum twg siv tshuaj tua kab mob?
• Kev kis mob ntawm daim tawv nqaij thiab cov nqaij mos
• Kev mob ntsws ua pa

Nws yuav tsum tau hais tawm tam sim ntawd kom paub tseeb tias txoj kev noj tshuaj ntawm pab pawg no yuav tsum tau nqa tawm tsuas yog nyob hauv kev saib xyuas ntawm tus kws kho mob koom thiab los ntawm nws lub sijhawm teem. Hyperglycemia hloov cov kev coj ua haujlwm metabolic zoo. Feem ntau, cov nyhuv ntawm cov tshuaj yuav txawv ntawm qhov zoo nrog lub cev lub cev zoo.

Tsawg tsawg tus neeg paub txog cov nuances. Yog li no, feem ntau muaj kev xav txog qhov tsis zoo tom qab siv tshuaj tua kabmob nrog rau "kev mob qab zib".

Tshuaj tua kab mob thiab ntshav qab zib

Ua ntej siv cov tshuaj ncaj qha, nws yuav tsum tau kawm txhua qhov kev pheej hmoo uas tuaj yeem tos tus neeg mob thaum noj cov tshuaj.

Cov no suav nrog:

1. Decompensated chav kawm ntawm tus kab mob.
2. Laus lub caij nyoog.
3. Twb tau tsim cov kev mob lig dhau los ntawm tus kab mob (micro- thiab macroangiopathy, retinopathy, nephro- thiab neuropathy).
4. Lub sijhawm muaj tus kabmob (˃10 xyoo).
5. Lub xub ntiag ntawm cov kev hloov pauv hauv kev ua haujlwm ntawm qee qhov kev tiv thaiv ntawm lub cev tsis muaj zog thiab tag nrho cov kab mob ua ib lub cev (ib yam tsawg zuj zus ntawm neutrophils, phagocytosis thiab chemotaxis).

Thaum tus kws kho mob coj mus rau hauv tus lej txhua yam no, nws yuav muaj peev xwm kho ntau yam tshuaj uas tsim nyog rau tus neeg mob thiab tiv thaiv ntau qhov kev tsis txaus siab.

Tsis tas li, ib qho yuav tsum tsis txhob hnov ​​qab txog cov ntsiab lus tseem ceeb no:

1. Ntau yam tshuaj tua kab mob rau cov ntshav qab zib mellitus tsis sib txig sib luag rau cov tshuaj tiv thaiv hypoglycemic (insulin thiab ntsiav tshuaj uas txo cov ntshav qabzib). Yog li, sulfonamides thiab macrolides cuam tshuam rau cov enzymes, uas yog lub luag haujlwm rau kev tawg ntawm cov tshuaj nquag ntawm cov tshuaj. Raws li qhov tshwm sim, cov tebchaw nquag nkag mus rau cov ntshav, thiab cov nyhuv thiab sijhawm lawv ua haujlwm nce ntxiv. Rifampicin, ntawm qhov tsis sib haum, inhibits qhov tsis zoo ntawm cov tshuaj tiv thaiv hypoglycemic.
2. Microangiopathy ua rau muaj sclerosis ntawm cov hlab ntsha me. Yog li, nws raug nquahu kom pib siv tshuaj tua kab mob nrog kev txhaj tshuaj rau cov leeg, thiab tsis yog nrog cov tshuaj mus rau cov leeg, li qub. Tsuas yog tom qab saturating lub cev nrog qhov tsim nyog tsim nyog koj tuaj yeem hloov mus rau qhov ncauj ntawm cov tshuaj.

Thaum twg siv tshuaj tua kab mob?

Cov kab mob me me muaj peev xwm kis tau rau txhua qhov ntawm lub cev.

Feem ntau cuam tshuam:

• Cov kab mob zis
• Daim tawv nqaij integument
• Kev nqus tau pa tsawg.

Cov mob txeeb zig ua mob rau cov mob txeeb zig (UTIs) yog tshwm sim los ntawm qhov tsim ntawm nephropathy. Lub raum tsis kam tiv thaiv nws txoj kev ua haujlwm los ntawm 100% thiab cov kab mob ua haujlwm tawm tsam cov qauv ntawm lub zog no.

• Tshaj tawm ntawm lub raum adipose ntaub so ntswg,
• Pyelonephritis,
• Papillary necrosis
• Cystitis.

Tshuaj tua kab mob rau ntshav qab zib hauv qhov no tau raug ntaus nqi raws li cov ntsiab lus hauv qab no:

1. Cov tshuaj yuav tsum muaj qhov dav ntawm kev txiav txim rau kev kho qhov pib. Kom txog rau thaum tus neeg sawv cev causative yog precisely tsim, cephalosporins thiab fluoroquinolones siv.
2. Lub sijhawm kho ntawm cov ntaub ntawv nyuaj ntawm UTI tshaj li niaj zaus los ntawm 2 zaug. Cystitis - 7-8 hnub, pyelonephritis - 3 lub lis piam.
3. Yog hais tias tus neeg mob hloov kho nephropathy, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau soj ntsuam tas li ntawm qhov ua tau zoo ntawm lub raum. Rau qhov no, creatinine clearance thiab glomerular pom kev ntsuas yog nquag ntsuas.
4. Thaum tsis muaj cov nyhuv ntawm cov tshuaj tua kab mob uas tau siv, koj yuav tsum hloov nws.

Kev kis mob ntawm daim tawv nqaij thiab cov nqaij mos

Xws li qhov chaw mob feem ntau tshwm sim nws tus kheej hauv daim ntawv ntawm:

• Mob ntsws hawb pob,
• Carbuncle
• Ntshav qab zib mob ko taw
• Fasciitis.

Ua ntej tshaj plaws, kom tshem tawm cov tsos mob, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum ua kom muaj glycemia. Nws yog nce ntshav qab zib uas ua rau kev txhim kho ntawm tus kab mob thiab maj mam ua cov txheej txheem ntawm cov nqaij mos ua kom rov ua dua tshiab.

Cov ntsiab cai ntxiv ntawm kev kho nyob twj ywm:

1. Ua kom lub sijhawm so tag nrho thiab kev thauj mus ntev tshaj plaws ntawm qhov raug mob (thaum mob ko taw).
2. Kev siv cov tshuaj tua kabmob muaj zog. Cephalosporins 3 tiam, carbapenems, tiv thaiv penicillins yog feem ntau kho mob. Kev xaiv tshuaj yog nyob ntawm kev nkag siab ntawm cov kab mob thiab cov yeeb yam ntawm tus neeg mob. Lub sijhawm kho yog tsawg kawg 14 hnub.
3. Kev siv cov txheej txheem phais (tshem tawm cov ntaub so ntswg tuag lossis tshem tawm ntawm puroc foci).
4. Txuas ntxiv saib xyuas ntawm cov haujlwm tseem ceeb. Nrog rau kev nthuav tawm ntawm cov txheej txheem yuav yog cov lus nug ntawm kev tshem tawm pov tseg.

Kev mob ntsws ua pa

Cov tshuaj tua kab mob rau tus mob ntshav qab zib hom 2 nrog rau mob ntsws ua paug lossis mob ntsws txhawm tshuaj tau raws li cov qauv txheej txheem ntawm kev tso cai koom ua ke. Koj yuav tsum pib nrog kev tiv thaiv penicillins (Amoxiclav), txuas ntxiv ntawm qhov xwm txheej. Nws yog ib qho tseem ceeb hauv kev soj ntsuam xoo hluav taws xob tas li ntawm lub ntsws. Yuav siv cov tsos mob ntxiv uas siv.

Qhia tshuaj tiv thaiv kab mob rau tus mob ntshav qab zib yuav tsum muaj kev saib xyuas zoo thiab saib xyuas los ntawm tus kws kho mob. Txij li cov microbes ib txwm nquag tawm tsam tib neeg lub cev nrog "tus kab mob qab zib", nws tsim nyog xav txog kev siv ntau yam tshuaj probiotics thiab tshuaj uas tiv thaiv kev tuag ntawm lawv tus kheej microflora.

Nrog rau txoj hauv kev no, nws yuav muaj peev xwm mus rau theem kev phiv cov tshuaj feem ntau txhoj puab heev.

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Kev kuaj mob rau tus kab mob hauv cov neeg mob tsis xeeb tub

Muaj ntau tus naj npawb ntawm qhov ntsuas ntawm lub hauv paus uas kev kuaj mob ntshav qab zib tau lees paub:

• Cov suab thaj hauv cov ntshav, uas yog txiav txim siab los ntawm kev noj biomaterial ntawm txoj hlab ntshav tom qab 8 teev ntawm kev yoo mov (i.e., ntawm lub plab khoob), yog siab tshaj 7 mmol / L. Yog tias peb tham txog ntshav capillary (los ntawm ntiv tes), daim duab no yog 6.1 mmol / L.
• Lub xub ntiag ntawm cov kev kuaj mob thiab cov lus tsis txaus siab ntawm tus neeg mob hauv kev sib xyaw nrog glycemic tus lej saum 11 mmol / l thaum noj cov khoom txhua lub sijhawm, tsis hais txog kev noj zaub mov rau hauv lub cev.
• Qhov pom muaj glycemia ntau dua 11 mmol / l tiv thaiv keeb kwm ntawm cov piam thaj load kuaj (GTT), uas yog 2 teev tom qab siv cov tshuaj qab zib.

HbA1c yog ib qho ntawm cov txheej txheem uas ua rau nws muaj peev xwm tsim kom muaj cov ntshav qab zib. Qhov no yog glycated (glycosylated) hemoglobin, qhia qhov nruab nrab glycemia nyob rau lub quarter kawg. HbA1c yog suav tias yog tus qauv raug thiab txhim khu kev qha ua pov thawj tias muaj tus mob hyperglycemia. Siv nws, koj kuj tuaj yeem suav qhov kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho cov mob "ntshav qab zib" hauv tus neeg mob.

Kev kuaj mob ntshav qab zib:

• Ib qho kev kuaj mob yog tsim yog tias cov lej tshaj 6.5%. Thaum tsis muaj cov tsos mob ntawm tus kab mob, ib qho kev rov tshawb xyuas dua yog tsim nyog kom paub tseeb tias qhov txiaj ntsig dhau los tsis yog qhov cuav tsis yog.
• Kev tsom xam yog nqa tawm rau cov menyuam yaus uas xav tias pom muaj cov kab mob endocrine pathology, tsis tau lees paub los ntawm cov duab pom tseeb thiab cov ntshav qabzib ntau ntxiv raws li cov txiaj ntsig kev kuaj.

Txhawm rau txiav txim siab pab pawg ntawm cov neeg mob uas muaj kev pheej hmoo loj los ntawm tus kab mob:

• Cov neeg mob uas muaj cov cim tsis txaus siab yuav tsum tau kuaj xyuas vim tias ib txwm kuaj ntshav qab zib cov ntshav tsis tuaj yeem cuam tshuam txog kev txuas ntxiv ntawm kev txhim kho tus kab mob.
• Cov tshuaj ntsuam tau sau tseg rau cov neeg mob uas nws tau soj ntsuam yav dhau los ntawm glycosylated hemoglobin tau nyob hauv thaj tsam ntawm 6.0-6.4%.

Cov neeg mob uas tsis nyob ntawm cov tsos mob tshwj xeeb ntawm ntshav qab zib yuav tsum raug kuaj hauv cov xwm txheej hauv qab no (raws li kev pom zoo los ntawm cov kws tshaj lij thoob ntiaj teb):

• lub cev lub cev nyhav ua ke nrog sedentary kev ua neej,
• muaj cov tshuaj insulin-tiv thaiv kev noj qab haus huv ntawm cov neeg nyob ze,
• Cov poj niam uas yug tus me nyuam hnyav dua 4.5 kg lossis tau tsim cov ntshav qab zib thaum xeeb tub,
• ntshav siab
• polycystic lub zes qe menyuam.

Tseem Ceeb! Txhua tus neeg mob uas laus dua 45 xyoos yam tsis muaj cov xwm txheej saum toj no yuav tsum tau sim kom ntsuas tau qib ntawm glycosylated hemoglobin.

Muaj ob qho xwm txheej. Hauv thawj qhov xwm txheej, tus poj niam nqa menyuam thiab muaj cov kabmob uas tseem ceeb tshaj plaws, uas yog, nws tus kab mob tseem tshwm sim ua ntej pib xeeb menyuam (tsawg kawg nws tuaj yeem paub txog muaj ntshav qab zib thaum cev xeeb tub). Daim foos no yog qhov txaus ntshai tshaj rau leej niam lub cev thiab nws tus menyuam, vim nws tau hawv ua kom muaj kev xeeb menyuam tsis zoo rau ntawm tus me nyuam hauv plab, kev txiav tsis ua poj niam cev xeeb tub, kev xeeb menyuam.

Daim ntawv foos xav tau tshwm sim nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm placental cov tshuaj hormones, uas txo cov tshuaj insulin tsim tawm thiab txo qhov rhiab ntawm cov hlwb thiab cov nqaij mos rau nws. Txhua tus poj niam cev xeeb tub nyob rau ncua sijhawm 22 txog 24 lub lis piam raug kuaj xyuas seb puas muaj piam thaj.

Nws yog nqa tawm raws li hauv qab no. Tus poj niam noj ntshav los ntawm tus ntiv tes lossis txoj hlab ntsha, muab tias nws tsis tau noj dab tsi hauv 10-12 teev tas los. Tom qab ntawd nws haus ib qho kev daws teeb meem raws li cov piam thaj (cov hmoov yog yuav hauv khw muag tshuaj lossis tau hauv chav kuaj). Rau ib teev, tus cev xeeb tub yuav tsum nyob twj ywm, tsis txhob mus kev ntau, noj tsis muaj dab tsi. Tom qab lub sijhawm dhau los, cov ntshav ntsuas tau nqa tawm raws li cov kev cai ib yam rau thawj thawj zaug.

Tom qab ntawd, rau lwm lub sijhawm, tus kuaj ntsuas tsis noj, tsis txhob muaj kev ntxhov siab, nce ntaiv thiab lwm yam khoom thauj khoom, thiab rov siv lub biomaterial. Qhov tshwm sim ntawm kev txheeb xyuas tuaj yeem pom nyob rau hnub tom ntej los ntawm koj tus kws kho mob.

Tus yam ntxwv tau tus mob yog tsim los ntawm ob theem ntawm kev kuaj pom. Ntu I raug nqa tawm ntawm thawj qhov kev thov ntawm tus poj niam rau tus kws kho mob poj niam rau kev cuv npe. Tus kws kho mob sau ntawv rau cov kev xeem nram no:

• yoo ntshav ntshav qab zib
• kev txiav txim siab random ntawm glycemia,
• glycosylated hemoglobin qib.

Kev kuaj mob ntshav qab zib muaj mob ntshav qab zib muaj qhov tshwm sim hauv qab no:

• ntshav qab zib los ntawm cov leeg ntshav - 5.1-7.0 mmol / l,
• glycosylated hemoglobin - ntau dua 6.5%
• glycemia random - saum toj no 11 mmol / l.

Ntu II yog nqa tawm tom qab 22 lub lis piam ntawm cev xeeb tub, muaj nyob hauv kev teem caij mus kuaj nrog piam thaj load (GTT). Qhov twg yog yam yuav qhia tau tias yog dab tsi:

• glycemia ntawm lub plab khoob - saum toj no 5.1 mmol / l,
• ntawm qhov ntsuas ntshav thib ob (tom qab ib teev) - saum toj no 10 mmol / l,
• ntawm lub laj kab thib peb (lwm teev tom qab) - saum 8.4 mmol / l.

Yog tias tus kws kho mob tau txiav txim tias muaj cov kab mob pathological, kev tswj hwm tus kheej yog xaiv. Raws li txoj cai, cov poj niam cev xeeb tub tau sau tshuaj kho insulin.

Cov kws kho mob tshwj xeeb xav kom kuaj xyuas menyuam yaus rau qhov muaj "tus kab mob qab zib" ntawm hom 2 yog tias nws muaj qhov hnyav tsis zoo uas tuaj yeem ua ke nrog ib ob kis hauv qab no:

• muaj cov insulin-ywj siab daim ntawv ntawm pathology nyob rau hauv ib los yog ntau tus txheeb ze,
• haiv neeg uas muaj qhov pheej hmoo loj los tsim tus kabmob,
• muaj cov ntshav siab, cov rog hauv cov ntshav siab,
• Ntshav qab zib kab mob ntshav qab zib thaum yav dhau los.

Kev kuaj mob yuav tsum pib thaum muaj hnub nyoog 10 xyoo thiab rov ua txhua txhua 3 xyoos. Endocrinologist pom zoo kom soj ntsuam cov lej sai ntawm glycemic.

Yog tias kev kuaj pom tus mob ntshav qab zib pathology, tus kws kho mob yuav tsum qhia meej nws qhov mob hnyav. Qhov no yog qhov tseem ceeb rau kev saib xyuas tus neeg mob lub xeev ntawm qhov muaj zog thiab rau kev xaiv kom raug ntawm kev cai kho mob. Mob ntshav qab zib me me tau lees tias thaum cov piam thaj tsis hla tus ciam ntawm 8 mmol / l, thiab hauv cov zis nws tsis tuaj kiag li. Kev them nqi rau tus mob yog ua tiav los ntawm kev kho tus tib neeg cov zaub mov noj thiab kev ua neej nquag. Lwm yam mob ntawm tus kab mob yog qhaj ntawv los yog thawj theem ntawm vascular puas tsuaj raug pom.

Cov mob hnyav pes tsawg yog pom cov piam thaj nce txog 14 mmol / L; me me ntawm cov piam thaj tseem pom nyob hauv cov zis. Ketoacidotic tej zaum yuav tshwm sim dhau los. Nws tseem tsis tuaj yeem tswj hwm theem ntawm glycemia nrog kev kho ib tus noj. Cov kws kho mob sau ntawv tawm cov tshuaj insulin los yog noj cov ntsiav tshuaj txo cov ntshav qab zib.

Tawm tsam keeb kwm ntawm kev mob hnyav, hyperglycemia raug kuaj nrog cov lej saum 14 mmol / l, cov ntshav qabzib feem ntau tau kuaj pom hauv cov zis. Cov neeg mob yws tias lawv cov suab thaj feem ntau dhia, thiab ob qho tib si nce thiab nqis, ketoacidosis tshwm.

Raws li kev kawm tshawb nrhiav thiab cuab yeej siv, nws yog ib qho tseem ceeb kom ua qhov sib txawv. kev kuaj mob tsis yog tsuas yog mob ntshav qab zib thiab lwm yam kab mob xwb, tab sis kuj yog cov ntawv ntawm "tus kab mob qab zib" rau nws tus kheej. Ib qho kev kuaj mob sib txawv yog ua tom qab piv nrog lwm cov pathologies raws li cov syndromes lub ntsiab.

Los ntawm lub xub ntiag ntawm kev kuaj mob (dej nyab pathological thiab tso zis tawm), nws yog qhov yuav tsum tau paub qhov txawv ntawm cov kabmob:

• ntshav qab zib insipidus
• mob raum pyelonephritis lossis lub raum tsis ua haujlwm,
• thawj hyperaldosteronism,
• hyperfunction ntawm lub qog parathyroid,
• neurogenic polydipsia thiab polyuria.

Los ntawm cov ntshav qab zib cov theem:

• los ntawm cov ntshav qab zib steroid,
• Itsenko-Cushing's syndrome,
• acromegaly
• qog cov qog,
• neurogenic thiab zaub mov hyperglycemia.

Los ntawm muaj cov piam thaj hauv kev tso zis:

• los ntawm intoxication,
• raum pathologies
• glucosuria cev xeeb tub,
• zaub mov glycosuria,
• lwm yam kabmob uas muaj hyperglycemia.

Nws tsis yog tsuas yog kev kho mob xwb, tab sis kuj kuaj mob tu cev. Nws txawv ntawm cov uas muab los ntawm cov kws tshaj lij hauv tias nws tsis suav lub npe ntawm tus kabmob, tab sis cov teebmeem tseem ceeb ntawm tus neeg mob. Raws li kev kuaj mob tu mob, cov kws tu mob tau muab kev saib xyuas kom zoo rau tus neeg mob.

Kev kuaj mob tsis tu ncua tso cai rau koj xaiv cov kev kho mob kom tsim nyog uas yuav ua rau koj mus cuag lub xeev uas them nyiaj sai thiab tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov kev mob tshwm sim ntawm tus kab mob.

Txhais cov tsos mob

Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib tsis yog qhov tshwm sim tas li. Tus kab mob tuaj yeem ua mus tsis pub leejtwg pom. Yog li, nws yog ib qho tseem ceeb rau cov neeg tshaj 45 mus pub ntshav rau kev soj ntsuam cov piam thaj hauv qab, ib xyoos ib zaug. Tshwj xeeb yog tias koj xav tias tsis muaj zog, qaug zog. Tab sis feem ntau ntawm cov neeg mob uas tau mob ntshav qab zib ntau, cov tsos mob ntawm tus kab mob yog tshaj tawm.

• Tas li txoj kev ntshaw haus, lub qhov ncauj qhuav.
• Nquag thiab tso zis ntau ntxiv
• Nquag muaj mob sib kis ntawm cov kab mob thiab cov tawv nqaij,
• Tsa ntawm nqua
• Tsis pom kev zoo
• Txo erection rau tus txiv neej,
• Angiopathy - txo qis patency ntawm cov hlab ntsha. Ib qho ntawm cov cim qhia ntawm angiopathy yog khov ntawm ko taw, mob hauv lub plawv,
• Polyneuropathy, lossis ua rau qhov kev puas tsuaj rau ntawm cov hlab ntshav, uas tau hais tawm hauv qhov kev hnov ​​ntawm kev nkag ntawm nqaj thiab loog ntawm ob txhais ceg.

Muaj ob qho kev mob tshwm sim los ntawm daim ntawv no yuav ceeb toom rau tus neeg mob thiab ua lub sijhawm rau mus ntsib tus kws kho qhov muag endocrinologist.

Cov neeg xeem ntawv

Los ntawm cov lus no koj yuav pom cov ntshav qabzib uas kuaj pom muaj ntshav qabzib. Thaum npaj kev tshawb xyuas, koj yuav tsum tsis txhob noj lossis haus ib qho dej haus rau 8 teev ua ntej kev txheeb xyuas. Ntawd yog, lawv tau noj hmo thaum yav tsaus ntuj, tau mus pw. Thaum sawv ntxov, tsis muaj tshais, koj yuav tsum mus rau tom tsev kho mob tam sim ntawd.

Cov ntaub ntawv no yuav tsum tau siv los ntawm cov neeg uas nyiam kuaj thiab kho lawv tus kheej tsis muaj kws kho mob. Txhua tus tuaj yeem tuaj yeem yuav cov glucometer, lossis qiv nws ntawm phooj ywg. Yog tias cov piam thaj hauv ntshav nyob hauv ib qho li ib txwm muaj, koj tuaj yeem nyob hauv kev thaj yeeb nyab xeeb, koj nyob li cas, tsis muaj hloov dab tsi hauv koj li kev noj haus.

Cov neeg nyiam noj cov zaub mov poob phaus tseem pom zoo kom muaj ntsej muag glucometer. Vim tias kev txwv cov khoom lag luam uas muaj cov roj carbohydrates tuaj yeem ua rau cov ntshav qabzib, uas yog, cov ntshav qab zib tsawg, uas tseem cuam tshuam rau lub xeev kev noj qab haus huv.

Nws tsis pom zoo kom ntsuas cov suab thaj

• nyob rau hauv lub xeev kev ntxhov siab (tom qab muaj kev sib cav muaj zog ib hnub ua ntej),
• tom qab muaj kev lom zem zoo nyob qhov twg koj zoo nkauj haus

Cov yam ntxwv no cuam tshuam rau cov piam thaj hauv ntshav, thiab kev tsom xam yuav muab cov txiaj ntsig tsis dhau cai. Tos ib hnub lossis ob hnub. Los ntawm txoj kev, kev ntxhov siab thiab haus dej cawv tuaj yeem pab, yog tias tsis yog ua rau muaj kev sib tsoo, tom qab ntawd los ua kev cuam tshuam rau cov ntshav qab zib.

Dab tsi yog qhov kev yoo mov ntshav qab zib

Qhov tsis hnov ​​lus ceev ceev glycemia yog ntu nruab nrab ntawm tus neeg mob uas yuav tsum ceeb toom. Tus mob no hauv tshuaj yog hu ua mob ntshav qab zib.

Qhov ntxim nyiam ntawm kev mob ntshav qab zib nce ntxiv nrog rau qhov yuav tsum tau ua hauv qab no:

• thaum cov menyuam ntxaib zoo sib xws muaj niam txiv, lossis ib tus hauv tsev neeg tsob ntoo muaj mob (lossis mob) muaj ntshav qab zib,
• Cov poj niam uas tau yug tus menyuam loj loj uas hnyav tshaj 4 kg,
• Cov poj niam uas tau xeeb menyuam los yog nchuav menyuam, lossis lawv cov menyuam tau yug los ntawm kev tsis taus. Qhov zoo tshaj tawm no qhia tau hais tias tus poj niam pib muaj kev mob endocrine.
• Cov neeg nquag nquag lossis raug mob los ntawm kev rog,
• Cov neeg mob uas muaj atherosclerosis thiab kub siab,
• Cov neeg uas muaj kab mob ntawm daim siab, mob raum, nrog mob ntev li ntawm ob lub raum,
• Cov neeg mob nquag nquag ncig tus kab mob ncig thiab mob ua paug tawm tis,

Txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj cov ntshav qab zib nce ntxiv nrog ntau yam. Qee qhov yuav tsum tau hais ua ntej muaj kev rau txim los ntawm kev ua txhaum ntawm glycemia thiab kev tsis txaus ntseeg ntawm cov ntshav qab zib.

Yog tias muaj kev saib xyuas ntau dhau ntawm cov piam thaj hauv qab zib, tom qab ntawd ib yam dab tsi xav tau hloov hauv koj lub neej. Ua kom lub cev qoj ib ce ntau dua, thiab kev noj cov zaub mov uas muaj cov ntsiab lus siab ntawm carbohydrate, ntawm qhov tsis sib xws, txo. Qhia ntau yam zaub, tshuaj ntsuab, txiv hmab txiv ntoo uas tsis qab zib rau hauv cov zaub mov tau.

Yog tias koj pom hauv qhov ntsuas pom, lossis ntawm lub ntsej muag glucometer, kev nce ntshav qab zib ntau dua 5.5 mmol / l, koj yuav tsum tau kuaj txhua lub sijhawm koj tsis xis nyob.

Yog tias kev kuaj ntshav thaum sawv ntxov pom tias qhov tshwm sim saum toj no 6.1 mmol / L, qhov no yog qhov tsim nyog hu rau tus kws kho mob endocrinologist. Nws tsis tuaj yeem kho qhov xwm txheej nrog kev noj zaub mov, tshuaj ntsuab, thiab kev dhia tes taw ib leeg. Xav tau ib co tshuaj.

Thiab nco ntsoov, tsis muaj teeb meem li cas koj kev siv tshuaj koj tus kheej, ntshav qab zib tsis yog kab mob rau kev noj tshuaj rau tus kheej. Tus kws kho mob yuav txiav txim siab tias muaj cov piam thaj hauv theem siab tshaj plaws, sib txawv ntawm cov ntshav qab zib hauv koj qhov teeb meem, thiab sau ntawv yuav kho kom zoo.

Siab qab zib thaum cev xeeb tub

Qee lub sij hawm muaj kev noj qab haus huv, thaum xub thawj siab, cov poj niam muaj cov piam thaj hauv cov ntshav ntau ntxiv thaum lub sijhawm nws coj tus menyuam. Tom qab ntawd peb tab tom tham txog kev hloov ntshav qab zib hu ua gestational diabetes. Tom qab yug los, qab zib rov qab zoo li qub. Tab sis hyperglycemia thaum cev xeeb tub ua rau muaj teeb meem, ob leeg rau leej niam thiab tus menyuam. Qab zib ntxiv hauv leej niam ua rau qhov tseeb tias tus menyuam hauv plab yog lub cev nce, thiab qhov no, raws li koj paub, ua rau lub hnub yug hloov mus. Hypoxia ntawm tus me nyuam hauv plab kuj ua tau.

Yog li, thaum kuaj pom cov ntshav qab zib hauv poj niam mob ntshav qab zib, tus poj niam yuav tsum ua raws li cov zaub mov noj kom tsawg, ua raws li kws kho mob cov lus qhia. Nrog kev kho tus poj niam kom zoo, qhov teeb meem tuaj yeem nruab nrab, thiab kev yug menyuam tau nyab xeeb.

Kev paub tseeb cov ntawv xeem

Muaj tus mob anamnesis, uas yog, ib daim ntawv ntsuam xyuas ntawm tus neeg mob, thiab, kwv yees qhov muaj mob ntshav qab zib lossis ntshav qab zib, tus kws kho mob endocrinologist yuav xa tus neeg mob mus kuaj ntshav, uas suav nrog:

• capillary cov ntshav xa rau qabzib. Qhov tsom xam no qhia tau hais tias cov piam thaj hauv qab zib thiab cov ntshav rau nws los ntawm tus ntiv tes,
• kuaj ntshav qabzib kuaj ntshav
• tsom xam rau kev txiav txim siab ntawm glycosylated hemoglobin,
• urinalysis.

Capillary ntshav tseem tseem tau kuaj xyuas seb puas muaj C-peptides. Pancreatic beta hlwb tsim cov tshuaj insulin, uas yog khaws cia rau hauv daim ntawv ntawm proinsulin. C-peptide (txuas peptide) yog amino amino residue ntawm proinsulin. Yog li, nws cov ntsiab lus yog sib txuam nrog kev txhim kho ntawm cov tshuaj insulin thiab ua haujlwm ua qhov taw qhia ntawm kev ua tau zoo ntawm cov qe hlwb. Kev tsom xam rau qhov muaj C-peptides pub rau kev kuaj pom qhov txawv ntawm hom 1 thiab hom 2 ntshav qab zib mellitus. Ntshav qab zib Hom 1 yog tus yam ntxwv tag nrho tsis muaj cov insulin hauv lub cev, muaj ntshav qab zib hom 2, lub cev tsim cov tshuaj insulin, tsuas yog nws tsis muaj sijhawm los ua cov piam thaj rau hauv glycogen.

Kev ntsuas pom tias cov ntshav qab zib hom 1 cuam tshuam txog 10-15% ntawm tag nrho cov neeg mob. Cov no feem ntau yog cov neeg tsis laus dua 35 xyoos. Muaj hom mob ntshav qab zib hom 1 rau menyuam yaus.

Qhov ntsuas ntshav qab zib siab tuaj yeem siv sijhawm ib nrab hnub. Ntawm lub plab khoob, tus neeg mob siv ntshav tswj ntshav rau cov ntsiab lus ntawm cov piam thaj hauv nws. Tom qab ntawd tus neeg mob tau haus dej nrog piam thaj hauv nws thiab kuaj zaum ob yog ua. Yog tias cov piam thaj nyob hauv thaj tsam ntawm 7,8 -11 mmol / l, tom qab ntawd kev kuaj mob ntshav qab zib tau ua. Mob ntshav qab zib yog txiav txim siab yog tias qib piam thaj ntau dua 11.1 mmol / L.

Glycosylated lossis glycated hemoglobin (HbA1c) yog cov ntshav qabzib hauv nruab nrab peb lub hlis dhau los. Nws qhia hauv feem pua ​​cov ntsiab lus ntau npaum li cas hemoglobin tau khi rau cov piam thaj. Qhov kev tshuaj ntsuam no ua rau nws muaj peev xwm ua tus kab mob thaum ntxov, tab sis feem ntau yog siv los kho kev kho mob rau cov neeg mob ntshav qab zib. Rau kev tshawb nrhiav, kev tsom xam tau muab los ntawm lub plab khoob.

Cov lus hauv qab no qhia cov piv ntawm glycated hemoglobin rau cov ntshav qab zib kom pom tseeb:

LEEJ TWG cov qauv

Kev kuaj mob rau kev tsim cov ntshav qab zib tau lees paub los ntawm World Health Organization:

• Cov tsos mob ntshav qab zib (sib tham saum toj no) tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm kev sib ntxiv ntawm cov piam thaj hauv ntshav cov ntshav ntau dua 11 mmol / L nrog cov ntsuas ntsuas (txhua lub sijhawm ntawm hnub, tsis suav nrog kev noj zaub mov),
• Kev yoo ntshav cov ntshav khov hauv cov ntshav siab dua 6.1 mmol / L, thiab hauv ntshav - 7 mmol / L

Tsis pub dhau qhov ib txwm muaj, qhov ntsuas ntshav qabzib yog tau tsawg dua 6, 1 mmol / L.

Hauv kev xaus, cov neeg mob ntshav qab zib yuav tsum paub txog qhov muaj cov kab ke ABC, uas yog qhov tseem ceeb heev rau kev kuaj mob tus neeg mob ntshav qab zib:

A - A1C, uas yog, kev tsom xam rau glycosylated hemoglobin qhia cov ntshav qab zib kom ntau.

B - (ntshav siab) - ntshav siab. Kev ntsuas cov lus no yog ib qho tseem ceeb vim tias ntshav qab zib ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm mob plawv thiab raum.

C - (cov roj (cholesterol)) - theem roj.

Nws tau pom tias muaj ntshav qab zib, txoj kev pheej hmoo ntawm cov kab mob plawv ob npaug, yog li saib xyuas cov ntsuas no, hu ua ABC system, yog qhov tseem ceeb heev rau cov ntshav qab zib.

Cov piam thaj twg yog kuaj tau tias mob ntshav qab zib mellitus: kev tsim cov qauv (ntshav qab zib)

Thaum ua kev kuaj ntshav, tus neeg mob tuaj yeem paub tias nws muaj piam thaj ntau. Puas yog qhov no txhais tau tias ib tus neeg muaj ntshav qab zib mellitus thiab ib txwm muaj nce ntshav ntxiv hauv cov ntshav qab zib?

Raws li koj paub, mob ntshav qab zib yog ib yam kab mob uas tshwm sim thaum tsis muaj cov insulin ntau lawm los ntawm lub cev los yog vim tias qhov nqus tsis txaus ntawm cov tshuaj hormones los ntawm cov nqaij hauv lub cev.

Cov tshuaj Insulin, nyeg, yog tsim tawm siv cov txiav ua qab, nws pab cov txheej txheem thiab zom cov piam thaj hauv cov ntshav.

Lub caij no, nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab thaum muaj suab thaj tuaj yeem nce ntxiv tsis yog vim muaj tus kab mob. Qhov no tuaj yeem tshwm sim nrog cev xeeb tub, nrog kev ntxhov siab loj heev, lossis tom qab muaj mob hnyav heev.

Cov tsos mob thiab tus mob ntawm tus kab mob

Kev tsim kho hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2 yog tshwm sim los ntawm kev kho mob autoimmune.Hauv thawj kis, kev tsim cov khoom qab zib-txo cov tshuaj hormones yog nres vim qhov kev ua haujlwm tsis zoo ntawm beta hlwb nyob hauv lub islet apparatus ntawm lub txiav.

Ntawm hom ntshav qab zib hom 2, muaj kev cuam tshuam ntawm qhov kev nkag siab tsim nyog ntawm insulin los ntawm cov phiaj hlwb. Txawm hais tias ntau lawm yam tshuaj ntshav tsis nres, ntshav qabzib cov ntshav yuav nce zuj zus.

Hauv lub sijhawm twg thiaj kuaj tau tus mob ntshav qab zib? Ua ntej tshaj plaws, koj yuav tsum tau them sai sai rau cov tsos mob xws li qhov ncauj qhuav, nqhis dej thiab tso zis heev. Cov kev hloov hauv lub cev no tshwm sim vim muaj kev nyuaj siab ntxiv rau ob lub raum - lub cev ua haujlwm uas tshem tawm txhua qhov co toxins tawm hauv lub cev, suav nrog cov piam thaj ntau dhau. Ntxiv rau cov phiajcim no, muaj ntau lub cim taw qhia hauv lub cev uas qhia tias cov ntshav qab zib muaj ntau ntxiv:

• sai poob phaus,
• piav txog kev tshaib plab
• ntshav siab
• kiv tob hau thiab mob taub hau
• lub plab zom mov (raws plab, xeev siab, pom zoo li no),
• txob taus thiab tsaug zog,
• mob voos thiab khaus,
• ntev kho ntawm qhov txhab, zoo li mob txhab,
• coj khaub tsis xwm yeem,
• erectile kawg
• tingling thiab loog ntawm nqua.

Yog tias koj pom cov tsos mob zoo li no hauv koj tus kheej, koj yuav tsum tau hu koj tus kws kho mob sai. Yog tias xav tias muaj ntshav qab zib, tus kws kho mob qhia tus neeg mob mus kuaj qee yam. Cov txiaj ntsig ntawm kev tsom xam pab rau refute lossis ua kev kuaj mob.

Peb yuav tsum tsis txhob hnov ​​qab tias kev kuaj tsis raws caij thiab kev kho mob tus kab mob tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij loj. Nrog lub cev cuam tshuam txog ncua ntev metabolic, tshwj xeeb yog cov carbohydrates, cov kab mob hauv qab no tshwm sim:

1. Glycemic coma yuav tsum tau pw hauv tsev kho mob sai.
2. Ketoacidotic coma uas yog los ntawm kev txuam nrog ketone lub cev uas lom lub cev. Cov paib uas ntxim nyiam tshaj plaws ntawm nws txoj kev txhim kho yog qhov tsis hnov ​​tsw ntawm acetone los ntawm lub qhov ncauj.
3. Micro thiab macroangiopathies, uas suav nrog retinopathy, neuropathy, nephropathy thiab mob ko taw.

Tsis tas li ntawd, muaj lwm yam kev pom tshwm sim, xws li mob plawv, ua rau lub ntsej muag, mob pob zeb.

Ntshav Qab Zib Qhia Tawm

Txoj kev nrov tshaj plaws thiab txoj kev ceev tshaj plaws rau kev txiav txim siab cov piam thaj yog kev kuaj ntshav. Ob leeg cov hlab ntsha capillary thiab cov ntshav tuag tau siv rau kev sib sau. Ua ntej, tus neeg mob yuav tsum npaj rau kev kawm.

Ua li no, koj tsis tuaj yeem noj ntau yam qab zib thiab ua haujlwm ntau dhau rau koj tus kheej nyob rau hnub kawg ua ntej tso ntshav. Feem ntau, cov khoom noj khoom haus biom khoom noj ntawm lub plab khoob, txawm hais tias nws muaj peev xwm tom qab noj mov. Hauv qhov xwm txheej thib ob, tus neeg mob tau muab lub khob dej nrog kua qab zib hauv feem ntawm 1/3. Qhov kev tshuaj ntsuam no hu ua load test lossis glucose kam rau ua.

Tus neeg mob yuav tsum paub txog yam tseem ceeb uas cuam tshuam rau kev nyeem ntshav qab zib. Cov no suav nrog kev kis kabmob thiab mob ntev, cev xeeb tub, qaug zog, thiab ntxhov siab. Hauv cov xwm txheej zoo li no, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau laug lub sij hawm txheeb xyuas rau qee lub sijhawm.

Nrog rau cov ntsuas no, tus kws kho mob kos qee qhov kev txiav txim siab:

• feem ntau ntawm ib plab khoob, qhov glycemic Performance index yog los ntawm 3.5 txog 5.5 mmol / l, tom qab haus kua nrog piam thaj tsawg dua 7.8 mmol / l,
• nrog preddit ntawm lub plab khoob, qhov taw qhia glycemia yog los ntawm 5.6 mus rau 6.1 mmol / l, tom qab haus kua nrog kua qab ntawm 7.8 txog 11.0 mmol / l,
• nrog dibet ntawm lub plab khoob, qhov glycemic Performance index ntau dua 6.1 mmol / l, tom qab haus kua nrog piam thaj ntau tshaj 11.0 mmol / l

Ib qho ntxiv, koj tuaj yeem txiav txim siab txog ntshav qab zib hauv tsev tom qab siv cov glucometer. Txawm li cas los xij, qhov tshwm sim pom tseeb tias cov cuab yeej yuav ua kom pom qhov tshwm sim tsis raug yog txog 20%. Yog li ntawd, nrog cov txiaj ntsig poob siab, tsis txhob poob siab tam sim, tej zaum koj nyuam qhuav ua yuam kev. Txhawm rau kom paub txog cov ntshav qab zib hauv lub sijhawm, WHO pom zoo tias txhua tus neeg muaj kev pheej hmoo mus kuaj ntshav qabzib tsawg kawg ib zaug txhua rau lub hlis.

Thaum twg thiaj paub hais tias muaj ntshav qab zib lwm yam ntxiv dua li kev kuaj ntshav? Kev kuaj ntshav hemoglobin glycosylated (HbA1C) kuj tau ua. Txawm hais tias qhov tseeb tias txoj kev tshawb no tsom xam cov suab thaj ntau ntxiv, nws yog rau peb lub hlis. Qhov tshwm sim ntawm kev ntsuam xyuas yog qhov ntsuas nruab nrab ntawm cov piam thaj hauv ib lub sijhawm (feem ntau peb hlis). Cov ntsuas hauv qab no qhia tau tias:

1. Txog qhov tsis muaj ntshav qab zib - los ntawm 3 txog 5 mmol / l.
2. Txog kev mob ntshav qab zib - txij li 5 txog 7 mmol / l.
3. Txog cov mob ntshav qab zib subcompensated - los ntawm 7 txog 9 mmol / l.
4. Txog decompensated mob ntshav qab zib - tshaj 12 mmol / l.

Ib qho ntxiv, txhawm rau kev kho tus kws kho mob los kuaj ntshav qab zib, qee zaum kuaj ntshav rau cov ntshav qab zib qee lub sijhawm. Hauv cov neeg noj qab haus huv, cov piam thaj yuav tsum tsis txhob nyob hauv cov dej hauv lub cev. Txhawm rau txiav txim siab qhov mob hnyav thiab mob hnyav ntxiv ntawm cov kab mob, tso zis kuaj cov ntsiab lus ntawm acetone thiab proteins.

Los tsim hom ntshav qab zib uas tus neeg mob muaj, kev tshawb fawb C-peptide siv.

Yuav tiv thaiv kev txhim kho ntshav qab zib li cas?

Yog tias hom ntshav qab zib hom 1 tshwm sim los ntawm caj ces thaum yug thaum ntxov, ces hom ntshav qab zib hom 2 pib muaj vim yog rog dhau. Tsis muaj ib yam dab tsi uas yuav ua los ntawm qhov muaj keeb ntawm kev muaj keeb, tab sis koj tuaj yeem thiab yuav tsum sib ntaus phaus ntxiv.

Ib qho ntawm cov khoom siv tseem ceeb ntawm ob leeg tiv thaiv thiab kho ntshav qab zib yog kev noj zaub mov zoo thiab ua kom lub cev tsis hnyav.

Rau qhov no, tus neeg mob yuav tsum tsis suav cov khoom hauv qab no uas tsis zoo ntawm kev noj haus:

• chocolate, khaub noom, ncuav mog qab zib thiab lwm yam khoom qab zib,
• qab zib txiv hmab txiv ntoo: txiv quav ntswv nyoos, txiv tsawb, txiv tsawb, txiv ntoo thiab lwm yam,
• hnyuv ntxwm, hnyuv ntxwm, nqaij nqaij, tsw qab, tshuaj txau,
• tej rog thiab kib.

Txhawm rau kom ua kom poob phaus, cov ntshav qab zib yuav tsum tau nquag koom nrog kev kho mob lub cev. Kev tawm dag zog rau kev kho ntshav qab zib tuaj yeem xyaum txawm tias niaj hnub. Yog tias tus neeg mob tsis tau koom nrog kev ua si ntev, koj tuaj yeem pib taug kev yooj yim. Muaj ntau tus qauv taug kev, piv txwv li, Scandinavian lossis terrenkur. Ua haujlwm dhau sijhawm, cov neeg mob tuaj yeem ua rau muaj kev ntxhov siab ntau dua los ntawm kev tswj hwm lawv qib glycemia. Tom qab ntawd koj tuaj yeem mus ua luam dej, kis las, khiav, yoga, Pilates, thiab lwm yam. Vim tias kev tawm dag zog yuav ua rau muaj kev pheej hmoo ntxiv cov piam thaj hauv qab zib, cov ntshav qab zib yuav tsum muaj ib qho qab zib, khaub noom lossis khaub noom nrog lawv.

Txhawm rau kom tsis txhob muaj lub txim tsis zoo, tus neeg mob yuav tsum mus rau tus kws kho mob chav ua haujlwm thiab sab laj txog kis las thiab noj zaub mov. Txhawm rau tsim cov khoom noj kom tsim nyog thaum ntsuas pom tus mob ntshav qab zib, koj yuav tsum suav nrog koj li kev noj haus:

1. Cov txiv hmab txiv ntoo uas tsis qab zib: txiv duaj, txiv qaub, txiv kab ntxwv, txiv kab ntxwv ntsuab.
2. Cov zaub tshiab (zaub ntsuab, txiv lws suav, dib).
3. Khoom noj mis nyuj mis.
4. Cov nqaij uas muaj roj tsawg thiab ntses (nqaij nyuj, nqaij qaib, hake, thiab lwm yam).
5. Ntxhib Ci.

Ib qho ntxiv, cov neeg muaj kev pheej hmoo mob ntshav qab zib yuav tsum kuaj xyuas lawv cov piam thaj tsis tu ncua. Txhawm rau ua qhov no, koj xav tau cov khoom lag luam glucometer, uas cov neeg mob tuaj yeem nrhiav pom theem ntawm glycemia. Thaum txais tau cov txiaj ntsig uas tsis xav tau, kev tshuaj xyuas ntawm kws kho mob yuav tsum tsis txhob muab tso rau hauv txee.

Txhawm rau tus kws tshaj lij txhawm rau kuaj mob ntshav qab zib hom 2 lossis hom ntshav qab zib hom 1, nws yuav tsum paub meej txog kev mob ntshav qabzib ntau dua. Txhawm rau ua qhov no, tshawb nrhiav. Yuav kom tau txais txiaj ntsig zoo dua, nws raug nquahu kom ntsuas kev soj ntsuam ob rau peb zaug. Raws li kev tshuaj xyuas, tus kws kho mob txiav txim siab pom zoo.

Nws yuav tsum raug sau tseg tias muaj ntau txoj hauv kev rau kev kuaj mob. Qhov tseem ceeb tshaj plaws yog txiav txim siab qhov kev xaiv zoo tshaj plaws rau koj tus kheej. Ntawm no koj yuav tsum xav txog ob qho tib si nrawm thiab zoo ntawm kev tsom xam. Yog li, cov kev ntsuas ntshav qab zib tau suav tias yog qhov ua tau zoo tshaj plaws. Daim vis dis aus hauv tsab xov xwm no yuav pab koj pom dab tsi yog txiav txim siab tsis muaj qab zib rau ntshav qab zib.