Cov tshuaj tshiab los kho tus mob ntshav qab zib hom 2

Txhua tus paub tias ntshav qab zib tau muab faib ua ob hom. Mob ntshav qab zib hom Insulin-hom mob ntshav qab zib hom 1 yog tus cwj pwm tsis txaus siab rau hauv lub cev, txiav nres cov tshuaj insulin lossis tsis tsim txaus. Hauv qhov no, kev hloov kho nrog tshuaj insulin-zoo li yog siv. Hauv hom ntshav qab zib hom 2, insulin yog tsim nyob rau hauv ntau txaus, tab sis cell receptors tsis muaj peev xwm nqus nws. Hauv qhov no, cov tshuaj ntshav qab zib yuav tsum ua kom cov ntshav qab zib thiab txhawb kev siv ntshav qabzib.

Cov tshuaj noj rau cov ntshav qab zib tsis-insulin yog kws kho mob coj mus rau hauv tus account tus yam ntxwv ntawm tus neeg mob, nws lub hnub nyoog, qhov hnyav thiab muaj cov kab mob sib kis. Nws yog qhov tseeb tias cov tshuaj uas tau sau tseg rau kev kho mob ntshav qab zib hom 2 yog qhov tsis haum rau cov neeg mob ntshav qab zib hauv nws lub cev insulin tsis tsim tawm. Yog li, tsuas yog tus kws kho mob tshwj xeeb tuaj yeem xaiv cov cuab yeej yog thiab txiav txim siab cov txheej txheem kev kho mob tsim nyog.

Qhov no yuav pab ua kom qhov qeeb zuj zus ntawm tus kabmob thiab zam kom tsis txhob mob lwm yam ntxiv. Cov tshuaj ntshav qab zib twg yog qhov zoo dua thiab siv tau zoo dua? Nws yog qhov nyuaj kom muab qhov tsis muaj txiaj ntsig rau cov lus teb rau lo lus nug no, txij li cov tshuaj uas tau zoo rau ib tus neeg mob yog tag nrho contraindicated hauv lwm qhov. Yog li, peb yuav sim los muab cov ntsiab lus ntawm cov tshuaj nrov tshaj plaws rau cov ntshav qab zib thiab pib nrog cov tshuaj uas siv los kho ntshav qab zib hom 2.

Yam tshuaj mob ntshav qab zib hom 2

Cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 tuaj yeem mus yam tsis muaj cov piam thaj hauv qab ntev thiab tswj cov ntshav qabzib feem ntau tsuas yog ua raws li kev noj zaub mov kom tsawg thiab ua kom lub cev muaj zog txaus. Tab sis sab hauv lub cev ntawm lub cev tsis yog qhov tsis kawg thiab thaum lawv sab sab, cov neeg mob yuav tsum hloov mus rau kev noj tshuaj.

Tshuaj rau kev kho mob ntawm hom 2 mob ntshav qab zib mellitus tau sau tseg thaum kev noj zaub mov tsis muab txiaj ntsig thiab ntshav qab zib ntxiv mus rau 3 lub hlis. Tab sis nyob rau qee kis, txawm hais tias noj tshuaj hauv qhov ncauj yog qhov ua tau zoo. Tom qab ntawd tus neeg mob yuav tau hloov mus rau kev txhaj tshuaj insulin.

Daim ntawv teev cov tshuaj rau cov ntshav qab zib hom 2 yog nws kim heev, txhua tus tuaj yeem faib ua ob peb pawg tseem ceeb:

Yees duab: tshuaj rau ntshav qab zib hom 2

  1. Cov khoom zais yog cov tshuaj uas kov cov tshuaj insulin zais cia. Nyeg, lawv tau faib ua 2 pab pawg: sulfonylurea derivatives (Diabeton, Glurenorm) thiab meglitinides (Novonorm).
  2. Rhiab - cov tshuaj uas ua rau cov leeg mob rhiab ntau rau cov kev ua ub no ntawm insulin. Lawv tseem tau muab faib ua 2 pab pawg: biguanides (Metformin, Siofor) thiab thiazolidinediones (Avandia, Aktos).
  3. Alpha glucosidase inhibitors. Cov tshuaj hauv cov pab pawg no yog lub luag haujlwm rau kev tswj hwm kev nqus ntawm kev nqus ntawm carbohydrates hauv txoj hnyuv thiab lawv qhov kev tshem tawm hauv lub cev (Acarbose).
  4. Cov tshuaj rau cov ntshav qab zib hom 2 ntawm lub cim tshiab yog nce zuj zus. Cov no suav nrog Januvia, Exenatide, Lyraglutide.

Cia peb nyob ntawm txhua pab pawg ntawm cov tshuaj:

Sulfonylureas

Yees duab: Sulfonylurea derivatives

Kev npaj cov pab pawg no tau siv hauv kev kho mob rau ntau dua 50 xyoo thiab muaj kev pom zoo. Lawv muaj qhov ua kom hypoglycemic vim muaj kev cuam tshuam ncaj qha rau ntawm cov beta hlwb uas tsim cov tshuaj insulin hauv cov txiav ua qab.

Cov kev tawm tsam uas tshwm sim hauv qib cellular muab cov kua dej tawm thiab nws tso rau hauv cov ntshav. Cov tshuaj hauv cov pab pawg no ua rau muaj kev nkag siab ntawm cov cell ua kom qabzib, tiv thaiv lub raum los ntawm kev puas tsuaj, thiab txo qhov kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem vascular.

Nyob rau tib lub sijhawm, sulfonylurea npaj maj mam ua kom tiav cov hlwb pancreatic, ua rau muaj kev tsis haum tshuaj, qhov hnyav nce, kev tsis haum plab, thiab ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm cov ntshav qog ntshav qab zib. Lawv tsis siv rau hauv cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib pancreatic, menyuam yaus, cev xeeb tub thiab lactating poj niam.

Thaum kho nrog tshuaj, tus neeg mob yuav tsum nruj me ntsis rau cov zaub mov uas tsis muaj cov carb qis thiab khi cov kua tshuaj noj kom tsawg. Cov neeg sawv cev ntawm pawg no:

Glycvidone - cov tshuaj no muaj qhov tsawg kawg nkaus ntawm contraindications, yog li ntawd, nws tau raug xaj rau cov neeg mob hauv kev kho mob kev noj haus tsis muab qhov txiaj ntsig xav tau thiab rau cov neeg laus. Cov teeb meem me tshwm sim me me (khaus tawv, kiv taub hau) yuav thim rov qab tau. Cov tshuaj muaj peev xwm ua tau tawm txawm tias lub raum tsis ua haujlwm, txij li lub raum tsis koom nrog nws qhov kev tawm mus los ntawm lub cev.

  • Maninil - suav hais tias yog cov tshuaj uas muaj zog tshaj plaws rau tus txiav ua ntshav qab zib. Nws yog tsim nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov ntsiav tshuaj nrog ntau qhov sib txawv ntawm cov tshuaj nquag (1.75, 3.5 thiab 5 mg) thiab yog siv rau txhua theem ntawm kev tsim cov ntshav qab zib hom 2. Muaj peev xwm txo cov ntshav qab zib kom ntev (txij li 10 txog 24 teev).
  • Lawj xeeb cov tshuaj yog qhov tshwj xeeb tshaj yog nyob rau theem 1 ntawm kev tsim tshuaj insulin. Txuas ntxiv muab cov kev tiv thaiv txhim kho ntawm cov hlab ntsha los ntawm kev puas tsuaj ntawm qabzib.
  • Amaryl yog cov tshuaj zoo tshaj plaws rau ntshav qab zib hom 2. Tsis zoo li lwm cov tshuaj rau cov piam thaj, nws tsis ua rau qhov hnyav nce thiab muaj cov teeb meem tsis zoo hauv lub plawv thiab cov hlab ntshav. Qhov kom zoo ntawm cov tshuaj yog tias nws maj mam heev tshem tawm cov tshuaj insulin rau hauv cov hlab ntshav, uas zam kev loj hlob ntawm hypoglycemia.
  • Tus nqi nruab nrab ntawm sulfonylurea kev npaj yog los ntawm 170 txog 300 rubles.

    Meglitinides

    Lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev ua haujlwm ntawm cov tshuaj no yog txhawm rau txhawm rau tsim cov tshuaj insulin los ntawm tus txiav Qhov ua tau ntawm cov tshuaj nyob ntawm theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Qhov siab dua cov piam thaj, ntau cov insulin yuav ua ke.

    Cov neeg sawv cev ntawm meglitinides yog Novonorm thiab Starlix npaj. Lawv zwm rau tiam tshiab ntawm cov tshuaj, yog yam ntxwv luv luv. Cov ntsiav tshuaj yuav tsum tau noj ob peb feeb ua ntej noj mov. Lawv tau raug kho feem ntau yog ib feem ntawm txoj kev kho mob ntshav qab zib mellitus. Lawv tuaj yeem ua rau muaj kev mob tshwm sim xws li mob plab, zawv plab, ua xua thiab hypoglycemic tshua.

    1. Novonorm - tus kws kho mob xaiv cov ntau npaum ntawm cov tshuaj ib tus zuj zus. Cov ntsiav tshuaj tau noj 3-4 zaug hauv ib hnub, tam sim ua ntej noj mov. Novonorm txo cov piam thaj kom huv si, yog li qhov kev pheej hmoo ntawm cov ntshav qab zib kom tsawg yog qhov tsawg. Tus nqi ntawm cov tshuaj yog los ntawm 180 rubles.
    2. Starlix - qhov siab tshaj plaws ntawm cov tshuaj pom tias 60 feeb tom qab kev tswj hwm thiab kav rau 6 -8 teev. Cov tshuaj muaj qhov sib txawv hauv qhov nws tsis ua rau qhov hnyav nce, tsis muaj qhov tsis zoo rau lub raum thiab nplooj siab. Dosage yog xaiv ib tus zuj zus.

    Cov tshuaj no rau cov ntshav qab zib hom 2 tiv thaiv kom tsis txhob tso cov piam thaj los ntawm daim siab thiab pab ua rau kev nqus thiab txav zoo nyob rau hauv lub hlwb thiab cov nqaij hauv lub cev. Cov tshuaj ntawm pawg neeg no tsis tuaj yeem siv nyob rau hauv hom 2 ntshav qab zib uas muaj kev mob plawv lossis raum tsis ua haujlwm.

    Qhov kev txiav txim ntawm biguanides kav los ntawm 6 txog 16 teev, lawv txo qhov nqus ntawm cov suab thaj thiab cov rog los ntawm cov hnyuv thiab tsis ua rau poob qis hauv cov ntshav qabzib. Lawv tuaj yeem ua rau hloov pauv ntawm tsis nyiam saj, xeev siab, raws plab. Cov tshuaj hauv qab no zwm rau pawg pab pawg ntawm biguanides:

    1. SioforCov. Cov tshuaj feem ntau kho rau cov neeg mob rog dhau, vim tias noj tshuaj pab kom poob phaus. Kev siv tshuaj ntau tshaj txhua hnub ntawm 3 ntsiav tshuaj, nws muab faib ua ob peb zaug tshuaj. Qhov zoo tshaj plaws ntawm kev siv tshuaj yog xaiv los ntawm tus kws kho mob.
    2. MetforminCov. Cov tshuaj maj mam txo qis qhov nqus ntawm cov piam thaj hauv txoj hnyuv thiab txhawb nws txoj kev siv hauv cov ntaub so ntswg.Cov ntsiav tshuaj tau pom zoo zoo los ntawm cov neeg mob, tuaj yeem kho nyob rau hauv kev sib xyaw nrog insulin nrog concomitant rog. Tus kws kho mob xaiv cov ntau npaum ntawm cov tshuaj ib tus zuj zus. Qhov kev tsis sib haum xeeb rau kev siv Metformin yog ib txwm muaj ketoacidosis, mob raum, thiab lub sijhawm rov zoo tom qab phais tas.

    Tus nqi nruab nrab ntawm cov tshuaj yog los ntawm 110 txog 260 rubles.

    Thiazolidinediones

    Tshuaj rau ntshav qab zib hauv pab pawg no, nrog rau cov loj loj ua ke, txhim kho qhov nqus ntawm cov piam thaj los ntawm cov nqaij hauv lub cev thiab txo cov kua suab thaj los ntawm nplooj siab. Tab sis tsis zoo li cov pab pawg yav dhau los, lawv tau tus nqi siab dua nrog daim ntawv teev cov kev mob tshwm sim zoo. Cov no yog cov hnyav nce, lub cev tsis yooj yim, eczema, o, cuam tshuam tsis zoo rau lub luag haujlwm ntawm lub siab thiab lub siab.

    1. Aktos - cov cuab yeej no tuaj yeem siv los ua ib cov yeeb tshuaj hauv kev kho mob ntshav qab zib hom 2. Qhov kev txiav txim ntawm cov ntsiav tshuaj yog tsom kom muaj kev cuam tshuam ntau dua ntawm cov ntaub so ntswg rau insulin, ua kom qeeb ntawm kev tsim cov suab thaj hauv lub siab, txo cov kev pheej hmoo ntawm vascular puas tsuaj. Ntawm qhov tsis zoo ntawm cov tshuaj, ib qho nce hauv lub cev qhov hnyav thaum tswj hwm yog sau tseg. Tus nqi ntawm cov tshuaj yog los ntawm 3000 rubles.
    2. Avwg - lub zog hypoglycemic tus neeg sawv cev uas qhov kev txiav txim siab yog txhawm rau txhim kho kev zom zaub mov, txo qis ntshav qabzib thiab ua kom cov nqaij mos rhiab rau insulin. Cov tshuaj yuav siv tau rau cov ntshav qab zib hom 2 raws li kev kho mob ntshav lossis siv nrog lwm tus neeg mob ntshav qab zib. Cov tshuaj yuav tsum tsis yog kws kho rau cov kab mob hauv lub raum, thaum cev xeeb tub, hauv menyuam yaus thiab mob siab rau qhov tseem ceeb. Ntawm cov kev tshwm sim tsis zoo, cov tsos ntawm edema thiab kev ua txhaum ntawm lub luag haujlwm ntawm cov hlab plawv thiab lub plab zom mov tau sau tseg. Tus nqi nruab nrab ntawm cov tshuaj yog los ntawm 600 rubles.

    Alpha Glucosidase Inhibitors

    Cov tshuaj ntshav qab zib zoo sib xws los thaiv kev tsim cov khoom noj tshwj xeeb hauv plab hnyuv plab uas yaj zom tau cov khoom noj ua kom muaj cov nyiaj zom zom zaws. Vim tias qhov no, tus nqi ntawm kev nqus ntawm polysaccharides yog txo qeeb. Cov no yog cov tshuaj niaj hnub muaj suab thaj, uas ua rau tsis muaj kev phiv, tsis ua rau lub plab zom mov tsis zoo thiab lub plab.

    Cov ntsiav tshuaj yuav tsum tau noj nrog thawj zaug noj mov, lawv txo cov suab thaj kom zoo thiab tsis cuam tshuam rau cov leeg hlwb. Kev npaj ntawm cov koob no tuaj yeem siv ua ke nrog lwm cov kab mob hypoglycemic thiab insulin, tab sis qhov kev pheej hmoo ntawm hypoglycemic tshwm sim ntau dua. Cov neeg sawv cev ci ntsa iab ntawm pab pawg no yog Glucobay thiab Miglitol.

    • Glucobai (Acarbose) - cov tshuaj raug pom zoo kom noj yog tias qib qab zib nce siab sai sai tom qab noj mov. Cov tshuaj yog zoo zam, tsis ua rau muaj qhov nce hauv lub cev. Cov ntsiav tshuaj yog tshuaj raws li qhov kev kho mob los pab txhawb cov zaub mov noj kom tsawg. Cov koob tshuaj tau xaiv ib qho zuj zus, qhov siab tshaj plaws txhua hnub koj tuaj yeem noj 300 mg tshuaj, faib cov koob tshuaj no ua 3 koob.
    • Miglitol - cov tshuaj yog tawm rau cov neeg mob uas muaj qhov nruab nrab ntawm kev mob ntshav qab zib hom 2, yog tias kev noj zaub mov zoo thiab kev ua kom lub cev tsis ua kom tiav. Cov tshuaj ntsiav tau pom zoo kom noj rau hauv lub plab khoob. Contraindication rau kev kho mob nrog Miglitol yog cev xeeb tub, menyuam yaus, mob plab hnyuv pathology, muaj nyob ntawm hernias loj. Qee qhov xwm txheej, tus neeg sawv cev hypoglycemic ua rau muaj kev tsis haum tshuaj. Tus nqi ntawm cov tshuaj hauv pawg no txawv ntawm 300 txog 400 rubles.

    Nyob rau hauv xyoo tas los no, lub cim tshiab ntawm cov tshuaj tau tshwm sim, qhov thiaj li hu ua dipeptidyl peptidase inhibitors, uas nws qhov kev ua yog tsom rau nce insulin ntau lawm raws li cov piam thaj. Hauv lub cev noj qab nyob zoo, ntau dua 70% ntawm cov tshuaj insulin yog ua tawm los ntawm cov tshuaj hormones nce ntxiv.

    Cov tshuaj no ua rau cov txheej txheem xws li tso tawm suab thaj los ntawm lub siab thiab tsim cov tshuaj insulin los ntawm beta hlwb. Cov tshuaj tshiab tau siv los sawv ntsug ib leeg txhais tau tias lossis tau suav nrog hauv kev kho mob nyuaj.Lawv ua kom cov suab thaj txo qis thiab tso cov khw muag khoom noj kom muaj zog rau cov qab zib.

    Siv cov tshuaj noj thaum noj mov lossis tom qab noj mov. Lawv tau pom zoo zoo thiab tsis ua rau nce phaus ntxiv. Pawg nyiaj no suav nrog Januvia, Galvus, Saksagliptin.

    Januvia - Cov tshuaj yog tsim nyob rau hauv daim ntawv ntawm enteric-coated ntsiav tshuaj nrog ib tug active tshuaj concentration ntawm 25, 50 thiab 100 mg. Cov tshuaj yuav tsum noj tsuas yog 1 zaug ib hnub twg. Januvia tsis ua rau koj qhov hnyav nce, nws txhawb glycemia zoo ob leeg ntawm lub plab khoob thiab thaum noj mov. Kev siv tshuaj yaj yeeb ua rau qhov muaj mob ntshav qab zib zuj zus thiab txo qhov kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem tshwm sim tuaj.

  • Galvus - cov tshuaj nquag ntawm cov tshuaj - vildagliptin, txhawb kev ua haujlwm ntawm lub txiav. Tom qab nws txoj kev tswj hwm, kev zais cia polypeptides thiab qhov rhiab ntawm cov hlwb hlwb tau nce, thiab kev tsim cov tshuaj insulin yog ua kom rov ua haujlwm. Cov tshuaj yog siv los ua monoterium, ntxiv rau kev noj zaub mov zoo thiab ua kom lub cev. Los yog muab coj los ua ke nrog lwm cov kab mob hypoglycemic.
  • Tus nqi nruab nrab ntawm Januvia yog 1,500 rubles, Galvus - 800 rubles.

    Coob tus neeg mob ntshav qab zib hom 2 no ntshai yuav hloov mus rau insulin. Txawm li cas los xij, yog tias txoj kev kho nrog lwm cov tshuaj uas muaj suab thaj tsis ua rau muaj txiaj ntsig thiab cov suab thaj nce siab txog 9 mmol / l tom qab noj mov nyob rau lub lim tiam, koj yuav tsum xav txog kev siv tshuaj tua kab mob.

    Nrog rau cov ntsuas no, tsis muaj lwm yam tshuaj hypoglycemic tuaj yeem hloov kho tus mob. Las mees cov lus pom zoo rau kev kho mob tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij txaus ntshai, txij li muaj cov piam thaj hauv siab, qhov kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho lub raum tsis ua haujlwm, kev ua phem rau ntau yam, ua rau tsis pom kev thiab lwm yam kev mob uas ua rau muaj kev tsis taus muaj ntau ntxiv.

    Lwm cov tshuaj ntshav qab zib

    Daim Duab: Ntshav Qab Zib Lwm Cov Tshuaj - Diabenot

    Ib qho ntawm lwm txoj hauv kev kho mob yog tshuaj rau ntshav qab zib Diabenot. Nov yog qhov khoom tsim ua ob-theem tshiab raws cov khoom xyaw cov ntoo tsis muaj teeb meem. Cov tshuaj tau tsim los ntawm cov kws muag tshuaj German thiab tsuas yog tshwm sim tsis ntev los no nyob rau hauv Lavxias kev ua lag luam.

    Diabenot tsiav tshuaj zoo txhawb kev ua haujlwm ntawm pancreatic beta hlwb, ua haujlwm rau cov metabolism hauv lub cev, ntxuav cov ntshav thiab cov qog ntshav, txo cov ntshav qab zib, tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov teeb meem thiab txhawb kev tiv thaiv.

    Kev noj cov tshuaj yuav pab tsim cov tshuaj insulin, tiv thaiv glycemia thiab rov ua haujlwm siab thiab lub siab ua haujlwm. Cov tshuaj tau xyaum tsis muaj contraindications thiab phiv. Siv cov tshuaj ntsiav ob zaug ib hnub (yav sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj). Cov tshuaj yuav muag tam sim no tsuas yog nyob ntawm lub vev xaib raug cai ntawm cov tuam txhab tsim khoom. Nyeem ntxiv nrog cov lus qhia rau kev siv thiab tshuaj xyuas ntawm Diabenot capsules ntawm no.

    Yam 1 mob ntshav qab zib

    Cov tshuaj siv los kho hom ntshav qab zib hom 1 tuaj yeem faib ua 2 pab pawg: cov no yog cov insulin tseem ceeb thiab lwm yam tshuaj uas tau tsim los txhawm rau tshem tawm cov kab mob concomitant.

    Nws yog kev coj ua kom tsim nyog rau cov tshuaj insulin, nyob ntawm qhov ntsuas ntawm lub sijhawm, mus rau hauv ntau hom:

    Cov tshuaj insulin luv luv - muaj lub sijhawm tsawg kawg nkaus thiab muaj cov nyhuv khomob 15 feeb tom qab noj tau.

  • Nruab nrab insulin - yog qhib kwv yees li 2 teev tom qab kev tswj hwm.
  • Cov insulin ntev - pib ua haujlwm 4-6 teev tom qab txhaj.
  • Qhov kev xaiv ntawm cov tshuaj muaj txiaj ntsig zoo tshaj plaws, kev xaiv ntawm kev xaiv cov tshuaj thiab kev kho lub cev yog nqa los ntawm endocrinologist. Kev kho tshuaj Insulin yog ua tiav los ntawm kev txhaj tshuaj lossis hem ua kom muaj qhov nqus insulin, uas yuav nquag xa cov tshuaj tseem ceeb rau lub cev.

    Cov tshuaj los ntawm pab pawg thib ob uas tau siv los kho mob ntshav qab zib hom 1 suav nrog:

    Yees duab: ACE inhibitors

    ACE inhibitors - lawv qhov kev ua yog tsom rau kev ua kom ntshav siab thiab tiv thaiv qhov tsis zoo ntawm lwm cov tshuaj rau ntawm ob lub raum.

  • Cov tshuaj uas lawv ua yog los tua cov mob sib kis uas cuam tshuam nrog ntshav qab zib hom 1. Qhov kev xaiv ntawm cov tshuaj yog nyob ntawm qhov xwm ntawm cov teeb meem thiab cov tsos mob ntawm tus kab mob pathology. Tus kws kho mob uas tuaj koom sau ntawv muab tshuaj.
  • Nrog kev muaj lub siab nyiam rau cov kab mob plawv, cov tshuaj tau hais tias txwv cov tsos mob ntawm tus kab mob thiab pab txhawb kev ua haujlwm ntawm lub plawv thiab cov hlab ntsha.
  • Mob ntshav qab zib feem ntau yog nrog cov tsos mob ntawm tus mob atherosclerosis. Yuav kom tawm tsam cov kev xav no, cov tshuaj raug xaiv los txo cov ntshav hauv cov ntshav.
  • Thaum cov tsos mob ntawm tus mob peripheral nephropathy tshwm sim, cov tshuaj uas muaj cov tshuaj loog tau siv.
  • Txoj kev kho kom zoo rau cov ntshav qab zib hom 1 txhawm rau txhim kho tus mob ntawm tus neeg mob thiab tiv thaiv kom tsis txhob muaj lwm yam teeb meem. Mob ntshav qab zib mellitus niaj hnub no suav hais tias yog ib qho kab mob uas tsis tuaj yeem kho, thiab nws yuav tsum tau noj tshuaj muaj ntshav qab zib kom tsawg los yog tau txais kev kho mob insulin thoob plaws lub neej.

    Kev Ntsuam Xyuas Xyuas Kev Kho Mob

    Ntsuam Xyuas No. 1

    Xyoo tas los kuv tau kuaj mob ntshav siab. Tus kws kho mob tau sau daim ntawv noj zaub mov kom nruj thiab ua kom lub cev muaj zog ntxiv. Tab sis kuv cov hauj lwm yog qhov tias nws tsis yog ib txwm ua tau noj zaub mov raws sijhawm. Tsis tas li ntawd, muaj xyaum tsis muaj sijhawm nyob hauv chav ua si.

    Tab sis kuv tseem tau sim ua raws li cov lus pom zoo rau kev kho mob thiab tau soj ntsuam cov ntshav qab zib kom qis. Rau qee lub sijhawm nws muaj peev xwm ua kom nws nyob qhov qub, tab sis tsis ntev los no cov piam thaj tau nce siab tas li thiab nws tsis tuaj yeem nqa nws.

    Yog li, tus kws kho mob tso tawm cov suab thaj ntau dua rau cov tshuaj Miglitol. Tam sim no kuv noj tshuaj txhua hnub, thiab cov piam thaj hauv qab tau poob qis, thiab qhov mob tau zoo dua qub.

    Dina, St. Petersburg

    Kuv yog tus mob ntshav qab zib nrog kev paub, zaum ntawm insulin. Qee lub sij hawm muaj teeb meem nrog kev yuav tshuaj, thiab tag nrho koj tuaj yeem nyob. Kuv muaj mob ntshav qab zib hom 2, thaum xub thawj lawv muab cov tshuaj muaj suab thaj rau kev noj qab haus huv, kev noj zaub mov, kev tawm dag zog. Cov kev kho mob no tau txais txiaj ntsig, tab sis thaum kawg, qhov kev hloov kho no tsis ua haujlwm lawm thiab yuav tsum hloov mus rau kev txhaj tshuaj insulin.

    Kuv raug kuaj txhua xyoo, kuaj xyuas kuv qhov muag pom, vim tias muaj kev pheej hmoo ntawm cov leeg nqaij puas tsuaj, thiab kuv kuj mus dhau ntawm lwm cov kev tiv thaiv.

    Kuv muaj mob ntshav qab zib hom 2. Tam sim no noj Acarbose. Cov ntsiav tshuaj yuav tsum quag nrog zaub mov. Lawv tau tiv thaiv zoo, tsis hais kom ua rau muaj kev phiv, thiab qhov tseem ceeb tshaj plaws, tsis zoo li lwm cov tshuaj muaj suab thaj, lawv tsis pab txhawb kom nce phaus ntxiv.

    Thaum cov tshuaj no pab tau zoo, tau kawg, nyob rau hauv kev sib xyaw nrog kev noj zaub mov kom muaj calorie tsawg thiab kev txwv kev noj cov zaub mov uas yooj yim.

    Kev faib tawm tshuaj

    Nrog rau kev loj hlob ntawm hom 2 ntshav qab zib, cov neeg mob tsis tau txais kev kho mob tam sim ntawd. Rau cov pib, kev noj zaub mov nruj thiab ua kom lub cev qoj ib ce txaus los tswj kev tswj ntshav qab zib. Txawm li cas los xij, cov xwm txheej zoo li no tsis tau muab cov txiaj ntsig zoo. Thiab yog tias lawv tsis pom nyob hauv 2-3 lub hlis, mus rau kev pab ntawm cov tshuaj.

    Txhua yam tshuaj rau kev kho mob ntshav qab zib tau muab faib ua ntau pawg:

    • secretagogues, ua kom zoo dua cov synthesis ntawm insulin los ntawm beta hlwb ntawm cov txiav, raug faib ua sulfonylureas thiab megoitinides,
    • lub siab, uas ua rau muaj kev nce siab hauv lub cev lub cev rau insulin, muaj ob pawg me - biguanides thiab thiazolidinediones,
    • alpha-glucosidase inhibitors uas txhim kho cov txheej txheem tawg, kev nqus thiab kev tawm ntawm cov carbohydrates los ntawm lub cev,
    • nce zuj zus, uas yog cov tshuaj tshiab uas muaj ntau yam hauv lub cev.

    Kev kho kiag

    Kev noj tshuaj rau ntshav qab zib hom 2 yog ua kom cuag cov hom phiaj hauv qab no:

    Txo cov ntaub so ntswg tiv thaiv tsis kam.

    Tsim kho cov txheej txheem ntawm cov tshuaj insulin.

    Tiv thaiv qhov nqus ntawm cov piam thaj sai rau hauv cov ntshav.

    Nqa cov lipid tshuav hauv lub cev mus rau qhov qub.

    Kev kho yuav tsum pib nrog ib cov tshuaj. Yav tom ntej, kev qhia txog lwm cov tshuaj muaj peev xwm ua tau. Yog tias cov txiaj ntsig tsis tiav tuaj yeem ua tiav, tus kws kho mob pom zoo kom siv tshuaj insulin rau tus neeg mob.

    Cov pawg tseem ceeb ntawm cov tshuaj

    Kev siv tshuaj rau ntshav qab zib hom 2 yog qhov yuav tsum tau ua kom tau txais kev noj qab haus huv. Txawm li cas los xij, peb yuav tsum tsis txhob hnov ​​qab txog kev tswj hwm kev noj qab haus huv thiab kev noj zaub mov kom zoo. Txawm li cas los xij, tsis yog txhua tus neeg muaj peev xwm sau lub zog thiab yuam lawv tus kheej kom nyob rau hauv txoj kev tshiab. Yog li, txoj kev kho tshuaj yuav tsum ua ntau zaus.

    Ua raws li kev kho mob kom zoo, cov neeg mob ntshav qab zib tuaj yeem tsim tshuaj los ntawm cov pawg hauv qab no:

    Cov tshuaj uas tshem tawm cov tshuaj insulin kuj yog thiazolidinediones thiab biguanides.

    Kev npaj uas txhawb cov tshuaj insulin hauv lub cev yog cov ua nplaum thiab sulfonylureas.

    Kev npaj txhij muaj ib qho sib xyaw ua ke yog incretinomimetics.

    Cov tshuaj kho mob rau cov neeg mob ntshav qab zib mellitus:

    Biguanides yog cov tshuaj metformin-based (Glucofage, Siofor).

    Kev kho mob kom ua tiav tau los ntawm kev daws cov haujlwm hauv qab no:

    Hauv kev ua cov txheej txheem glycogen, nrog rau cov protein thiab carbohydrates, kev sib txuas lus qabzib tau raug txo qis.

    Cov nqaij mos ua rau cov tshuaj insulin yooj yim dua.

    Hauv lub siab, muaj cov piam thaj tso rau hauv txoj kev ua glycogen ntau ntxiv.

    Cov piam thaj nkag mus rau cov ntshav me me.

    Cov kua nplaum nkag mus rau hauv cov qe thiab cov nqaij hauv cov nruab nrog cev hauv ntau qhov ntau.

    Thaum pib ntawm kev kho mob nrog biguanides, cov neeg mob tshwm sim phiv los ntawm cov hnyuv. Txawm li cas los xij, tom qab 14 hnub nws yuav nres, yog li koj yuav tsum tau coj nws qhov tsis zoo. Yog tias qhov no tsis tshwm sim, ces koj yuav tsum hu rau tus kws paub tshwj xeeb uas yuav hloov kho cov tshuaj kho mob.

    Cov kev mob tshwm sim no suav nrog:

    Cov tsos ntawm saj ntawm cov hlau hauv lub qhov ncauj.

    Sulfonylurea

    Sulfonylurea derivatives muaj peev xwm khi rau beta receptors hauv cov hlwb thiab ua kom cov tshuaj insulin ntau lawm. Cov tshuaj no suav nrog: glycidone, glurenorm, glibenclamide.

    Thawj thawj zaug, cov tshuaj tau muab tshuaj rau hauv cov tau noj qis dua. Tom qab ntawd, dhau 7 hnub, nws yog maj mam nce, coj nws mus rau qhov txiaj ntsig yam xav tau.

    Phiv los ntawm kev noj sulfonylurea derivatives:

    Ib qho kev poob qis hauv cov ntshav qabzib.

    Cov tsos mob ua pob xoo ntawm lub cev.

    Lub yeej ntawm cov plab zom mov.

    Cov chaw kho mob suav nrog Nateglinide thiab Repaglinide npaj. Lawv cov txiaj ntsig yog ua kom cov tshuaj insulin ntau ntxiv nyob rau hauv lub txiav. Raws li qhov tshwm sim, nws muaj peev xwm tswj hwm theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav tom qab noj mov.

    Incretinomimetics

    Cov tshuaj ntxiv zuj zus yog ib yam tshuaj hu ua Exenatide. Nws qhov kev txiav txim yog txhawm rau ua kom cov tshuaj insulin ntau ntxiv, uas ua tau vim yog qhov nqos ntawm cov piam thaj hauv ntshav. Tib lub sijhawm, kev tsim cov glucagon thiab fatty acids nyob rau hauv lub cev txo qis, cov txheej txheem ntawm kev zom zaub mov kom qeeb, yog li tus neeg mob nyob ntev dua. Cov incretinomimetics yog cov tshuaj ntawm kev ua ke.

    Lub ntsiab tsis tseem ceeb ntawm kev noj lawv yog xeev siab. Raws li txoj cai, tom qab 7-14 hnub txij li hnub pib ntawm txoj kev kho, xeev siab ploj.

    B-kua nplaum inhibitors

    Acarbose yog ib qho tshuaj los ntawm pawg b-glucosidase inhibitors. Acarbose tsis yog qhov kev noj tshuaj rau tshuaj los kho ntshav qab zib, tab sis qhov no tsis txo nws txoj kev ua haujlwm. Cov tshuaj tsis txeem rau cov ntshav thiab tsis cuam tshuam rau cov txheej txheem ntawm cov tshuaj insulin.

    Cov tshuaj nkag mus rau hauv kev sib tw nrog carbohydrates los ntawm cov khoom noj. Nws cov khoom ua haujlwm zoo khi rau cov enzymes uas lub cev tsim tawm zom cov khoom noj carbohydrates. Qhov no yuav pab txo tus nqi ntawm kev ua kom nruj, uas txwv tsis pub cov ntshav qab zib nce siab.

    Video: Malysheva txoj haujlwm "Tshuaj rau cov laus. ACE inhibitors "

    Ua ke ua tshuaj

    Cov tshuaj rau kev kho mob ntshav qab zib mellitus muaj cov nyom ua ke: Amaril, Yanumet, Glibomet. Lawv txo cov tshuaj tiv thaiv insulin thiab txhim kho kev sib txuas ntawm cov tshuaj no hauv lub cev.

    Amaryl txhim kho kev tsim cov tshuaj insulin los ntawm tus txiav, thiab tseem yuav ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm lub cev lub cev rau nws.

    Yog tias kev noj zaub mov noj thiab lub sijhawm ntawm cov tshuaj hypoglycemic tsis tso cai rau ua tiav qhov kev xav tau zoo, ces cov neeg mob tau muab tshuaj Glibomet.

    Yanumet txwv tsis pub piam thaj kom poob rau hauv cov ntshav, uas txwv tsis pub muaj suab thaj. Nws txoj kev txais tos tso cai rau koj nce qhov kev kho mob ntawm kev noj haus thiab kev cob qhia.

    Kev tsim tshuaj tshiab

    DPP-4 inhibitors yog lub cim tshiab ntawm cov tshuaj rau kev kho mob ntshav qab zib. Lawv tsis cuam tshuam rau tsim cov tshuaj insulin los ntawm beta hlwb, tab sis tiv thaiv ib qho glucan polypeptide los ntawm nws qhov kev rhuav tshem los ntawm enzyme DPP-4. Cov glucan-polypeptide no yog qhov tsim nyog rau kev ua haujlwm ntawm lub qhov quav, vim nws ua kom muaj zog ntawm cov tshuaj insulin. Tsis tas li ntawd, DPP-4 inhibitors txhawb nqa cov haujlwm li qub ntawm hypoglycemic lawm los ntawm kev cuam tshuam nrog glucagon.

    Qhov zoo ntawm cov tshuaj tshiab xws li:

    Tus neeg mob tsis muaj qhov txo qis hauv cov ntshav qab zib, txij li tom qab coj cov piam thaj mus txog qhov qub, cov tshuaj yeeb dej caw tsis ua haujlwm.

    Tshuaj tsis pab txhawb nqa rau qhov hnyav.

    Lawv tuaj yeem siv nrog lwm cov tshuaj noj uas tsis yog tshuaj insulin thiab insulin receptor agonists.

    Qhov tsis txaus ntseeg lub ntsiab ntawm DPP-4 cov neeg tiv thaiv yog tias lawv pab ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm kev zom zaub mov. Qhov no yog ua kom pom kev mob plab thiab xeev siab.

    Nws tsis pom zoo kom noj tshuaj ntawm pawg neeg no yog tias ua rau lub siab tsis ua haujlwm thiab lub raum. Cov npe ntawm cov tshuaj ntawm ib tiam tshiab: Sitagliptin, Saksagliptin, Vildagliptin.

    GLP-1 agonists yog cov tshuaj hormones uas tsim kho cov tshuaj insulin thiab pab kho cov qauv hauv cov hlwb puas. Cov npe ntawm cov tshuaj: Viktoza thiab Baeta. Lawv qhov kev koom tes txhawb nqa kom yuag poob hauv cov neeg muaj rog. GLP-1 agonists tsuas yog muaj raws li kev daws teeb meem.

    Video: GPP-1 agonists: puas yog lawv txhua tus zoo ib yam?

    Npaj raws tsob nroj

    Qee zaum muaj ntshav qab zib, tus neeg mob raug nquahu kom npaj ua raws cov khoom siv tshuaj ntsuab. Lawv tsim los normalize ntshav qab zib ntau ntau. Qee tus neeg mob tau noj cov zaub mov zoo no rau tag nrho cov tshuaj uas muaj txhij txhua, tab sis qhov tseeb qhov no tsis yog li ntawd. Lawv yuav tsis pub rov qab.

    Txawm li cas los xij, lawv yuav tsum tsis txhob kam lees. Cov tshuaj no pab txhim kho txoj kev noj qab haus huv zoo rau cov neeg mob, tab sis kev kho yuav tsum tau dav. Lawv tuaj yeem coj nyob rau theem ntawm kev mob ntshav qab zib.

    Cov tshuaj insulin yog cov tshuaj ntsuab kho mob tshaj plaws. Nws txoj haujlwm yog txhawm rau txo qis ntawm kev nqus ntawm kev nqus nyob rau hauv txoj hnyuv. Qhov no txo ​​nws cov qib hauv cov ntshav.

    Txais tos ntawm Insulate tso cai rau koj ua tus txiav caj dab thiab ruaj khov qhov hnyav ntawm tus neeg mob. Nws tuaj yeem siv ob qho tib si txhawm rau tiv thaiv kev loj hlob ntawm hom 2 ntshav qab zib, thiab ua ke nrog lwm yam tshuaj. Yog tias koj tsis cuam tshuam kev kho mob lub hom phiaj, tom qab ntawd koj tuaj yeem ua tiav qhov ib txwm ua kom ruaj khov ntawm cov ntshav qab zib. Hauv qhov no, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum ua raws li kev noj haus thiab tsis ua yuam kev ntawm cov lus pom zoo kho mob.

    Cov yam ntxwv ntawm kev kho mob insulin

    Yog tias cov ntshav qab zib muaj nyob rau hauv tus neeg mob rau ntau xyoo (los ntawm 5 txog 10), tom qab ntawd tus neeg mob yuav tsum tau siv cov tshuaj thawj. Cov neeg mob zoo li no tau sau cov tshuaj insulin rau ib pliag lossis ib ntu.

    Qee lub sij hawm cov tshuaj insulin txawm sau ntxov dua 5 xyoos tom qab pib mob ntshav qab zib. Tus kws kho mob txiav txim siab ntawm qhov kev ntsuas no thaum lwm yam tshuaj tsis tso cai ua tiav cov txiaj ntsig xav tau.

    Hauv cov xyoo dhau los, cov neeg uas coj cov tshuaj thiab ua raws cov khoom noj muaj qhov glycemic siab.Txog sijhawm lawv tau muab cov tshuaj insulin, cov neeg mob no twb mob ntshav qab zib hnyav heev lawm.

    Video: Ntshav qab zib insulin kho:

    Niaj hnub no, insulin raug lees paub tias yog cov tshuaj zoo tshaj plaws rau txo qis ntshav qab zib. Tsis zoo li lwm yam tshuaj, nws yog qee qhov nyuaj nkag, ntxiv rau nws tus nqi yog siab dua.

    Txog 30-40% ntawm tag nrho cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib xav tau cov tshuaj insulin. Txawm li cas los xij, kev txiav txim siab txog kev kho tshuaj insulin yuav tsum yog ua los ntawm endocrinologist raws li kev soj ntsuam txhua tus neeg mob.

    Nws yog tsis yooj yim sua kom ncua nrog kev kuaj mob ntshav qab zib. Tshwj xeeb yog saib xyuas lawv tus kheej txoj kev noj qab haus huv yuav tsum yog cov neeg muaj ceeb thawj, muaj kev txom nyem los ntawm kab mob ntawm cov txiav, los yog muaj kab mob tshwm sim rau ntshav qab zib.

    Cov tshuaj uas tsis muaj piam thaj yog qhov txaus ntshai vim tias nws tuaj yeem ua rau cov ntshav qabzib poob. Yog li, nws raug nquahu tias qee cov neeg mob tuav tswj cov suab thaj nyob hauv theem siab (5-100 mmol / l).

    Kev laus kho

    Yog tias cov neeg laus laus mob ntshav qab zib, tom qab ntawd lawv yuav tsum tau tsim nrog kev saib xyuas tshwj xeeb. Feem ntau, cov neeg mob zoo li no tau pom zoo kom siv tshuaj uas muaj metformin.

    Txoj kev kho yog qhov nyuaj los ntawm cov ntsiab lus hauv qab no:

    Hauv cov laus laus, ntxiv rau mob ntshav qab zib, ib tus neeg feem ntau muaj lwm yam kab mob sib xyaw.

    Tsis yog txhua tus neeg laus laus tuaj yeem them taus yuav cov tshuaj kim.

    Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib tuaj yeem nkag siab nrog qhov tshwm sim ntawm cov kab mob sib txawv.

    Feem ntau, ntshav qab zib raug kuaj pom thaum lig, thaum tus neeg mob twb muaj mob loj dhau lawm.

    Txhawm rau tiv thaiv kab mob ntshav qab zib mellitus tsis raug kuaj thaum ntxov, yuav tsum tau muab ntshav tsis tu ncua rau cov piam thaj tom qab lub hnub nyoog 45-55 xyoo. Mob ntshav qab zib mellitus yog ib qho kab mob loj heev uas tuaj yeem ua ke nrog kev tsis txaus siab hauv kev ua haujlwm ntawm lub plawv hlab plawv, mob txeeb zig thiab kho cov hlab ntsha.

    Cov mob hnyav heev ntawm tus kabmob xam nrog rau qhov tsis pom kev thiab txiav tes taw.

    Muaj teeb meem tshwm sim

    Yog tias kev kho mob rau hom ntshav qab zib hom 2 tuaj lig, tom qab ntawv qhov no cuam tshuam nrog kev phom sij txog kev mob txaus ntshai heev. Yog li, thawj cov tsos mob ntawm tus kab mob yuav tsum yog cov laj thawj rau kev soj ntsuam ntxaws.

    Txoj kev yooj yim tshaj plaws los ntsuas ntshav qab zib yog coj nws los ntawm koj tus ntiv tes lossis los ntawm txoj leeg ntshav. Yog hais tias kev kuaj mob tau paub tseeb, ces tus kws kho mob xaiv cov phiaj xwm ib leeg rau kev kho tshuaj.

    Nws yuav tsum tau tsim raws cov hauv paus ntsiab lus:

    Ntshav qab zib cov ntshav yuav tsum tau ntsuas qhov ntsuas tsis tu ncua.

    Tus neeg mob yuav tsum tau ua lub neej nquag.

    Qhov yuav tsum tau ua ntej yog kev noj haus.

    Kev noj tshuaj yuav tsum ua kom muaj kab ke.

    Tsuas yog tswj tau kom tswj tau cov ntshav qab zib kom tsawg nrog rau txoj kev kho.

    Yog tias kev kho mob tsis ua raws li, ces qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim cov kev mob tshwm sim hauv qab no nce ntxiv:

    Tus mob ntshav qab zib ua rau tsis pom kev.

    Thaum txoj kev kho mob raug xaiv kom raug, nws yog qhov muaj peev xwm ua kom tswj tau tus kabmob thiab kom tsis txhob muaj mob hnyav. Cov tshuaj kho mob tuaj yeem tsuas yog kws kho mob sau tseg.

    Cov tshuaj uas muaj suab thaj nrov tshaj plaws

    Cov lus hauv qab no piav qhia cov ntsiav tshuaj uas muaj suab thaj nrov tshaj plaws.

    Nrov Hom 2 Ntshav Qab Zib Hom Tshuaj:

    Pab pawg thiab cov khoom xyaw tseem ceeb

    Pawg - sulfonylurea derivatives (glycoslazide)

    Pawg - sulfonylureas (glibenclamide)

    Cov hauv paus - metformin (pab pawg - biguanides)

    Pawg - DPP-4 inhibitor (hauv paus - sitagliptin)

    DPP-4 inhibitor pawg (raws li vildagliptin)

    Hauv paus - liraglutide (pab pawg - glucagon-zoo li peptide-1 receptor agonists)

    Pawg - sulfonylurea derivatives (hauv paus - glimepiride)

    Pawg - hom 2 sodium glucose transporter inhibitor (puag - dapagliflosin)

    Pab Pawg - hom 2 piam thaj transporter inhibitor (puag - empagliflozin)

    Tshuaj los kho mob ntshav qab zib hom 2 tuaj yeem zwm rau cov pab pawg hauv qab no:

    Glucagon-zoo li peptide-1 receptor agonists.

    Dipeptidyl peptinase-4 inhibitors (gliptins).

    Hom 2 sodium glucose transporter inhibitors (glyphlozines). Cov no yog cov tshuaj siv niaj hnub no.

    Kev npaj ntawm hom sib xyaw, uas tam sim ntawd muaj ob lub ntsiab tseem ceeb cov khoom xyaw.

    Dab tsi yog qhov zoo tshaj plaws kho ntshav qab zib?

    Ib qho tshuaj zoo tshaj plaws yog Metformin. Nws tsis tshua muaj phiv loj heev. Txawm li cas los xij, cov neeg mob feem ntau pib mob raws plab. Txhawm rau kom tsis txhob txhaws qhov quav, koj yuav tsum maj mam nce qhov ntau ntawm cov tshuaj. Txawm li cas los xij, Metformin, txawm hais tias nws ua tau zoo, yuav tsis ua kom muaj ntshav qab zib kom tag. Tus neeg yuav tsum coj lub neej noj qab nyob zoo.

    Metformin tuaj yeem siv los ntawm cov neeg mob ntshav qab zib feem ntau. Nws tsis yog kws kho rau cov neeg mob raum tsis ua hauj lwm zoo, thiab mob ntshav txhav. Cov tshuaj analogue ntawm Metformin yog tshuaj Glucofage.

    Cov tshuaj sib xyaw rau cov ntshav qab zib Yanumet thiab Galvus Met yog cov tshuaj siv tau zoo heev, tab sis tus nqi tau siab.

    Ntshav qab zib Hom 2 feem ntau tshwm sim vim qhov tseeb tias lub cev tsis tuaj yeem nqus cov khoom noj carbohydrates los ntawm cov khoom noj, nrog rau vim lub cev ua tsis muaj zog. Yog li, nrog kev nce rau hauv cov ntshav qab zib, nws yog qhov yuav tsum tau hloov pauv koj txoj kev ua neej thiab kev noj haus. Cov tshuaj noj ib leeg tsis txaus.

    Yog hais tias tus neeg mob tsis tso cov khoom tsis zoo, tom qab ntawd cov peev txheej ntawm lub txiav yuav sai dua lossis tom qab ntawd khiav tawm. Cov tshuaj tua tus kheej yuav tsis ua haujlwm kom tiav. Hauv qhov xwm txheej no, tsis muaj tshuaj, txawm tias kim tshaj plaws, yuav pab tau. Ib txoj kev tawm tsuas yog kev txhaj tshuaj insulin, txwv tsis pub tus neeg yuav mob caj dab mob tsis xwm yeem thiab nws yuav tuag.

    Cov neeg mob ntshav qab zib tsis tshua ciaj sia txog thaum lub sijhawm cov tshuaj tsis ua haujlwm. Ntau zaus nyob rau hauv cov neeg mob li no lub plawv nres lossis mob hlab ntsha tawg tshwm sim, thiab tsis tiav qhov ua tsis tiav ntawm tus txiav ua nws cov haujlwm.

    Cov tshuaj kho ntshav qab zib kawg tshiab

    Feem ntau, cov tshuaj siv los kho tus mob ntshav qab zib hom 2 tau lees nyob hauv hom tshuaj ntsiav. Txawm li cas los xij, txoj kev loj hlob ntawm cov tshuaj tshiab kawg hauv cov ntawv txhaj tshuaj tuaj yeem hloov qhov xwm txheej. Yog li, cov kws tshawb fawb ua haujlwm ntawm tuam txhab Danish Novo Nordics tau tsim cov tshuaj insulin-txo qis uas ua haujlwm ntawm lub hauv paus ntawm ib yam tshuaj nquag hu ua liraglutide. Nyob rau hauv Russia nws lub npe hu ua Viktoza, thiab hauv Tebchaws Europe nws tsim nyob rau hauv cov npe lag luam Saksenda. Nws tau pom zoo ua cov tshuaj tshiab rau kev kho mob ntshav qab zib hauv cov neeg mob rog rog thiab BMI ntau dua 30.

    Qhov zoo ntawm cov tshuaj no yog tias nws pab tua nyhav dhau. Nov yog qhov tsis tshua muaj rau cov tshuaj ntawm koob no. Thaum kev rog rog yog qhov muaj kev pheej hmoo rau kev loj hlob ntawm cov mob ntshav qab zib hnyav. Cov kev tshawb fawb pom tau tias kev siv liraglutide tso cai rau txo tus neeg mob lub cev qhov hnyav li 9%. Tsis muaj tshuaj txiav ntshav qab zib tuaj yeem "khav theeb" cov nyhuv.

    Hauv xyoo 2016, ib txoj kev tshawb fawb tau ua tiav uas 9,000 tus neeg tau koom nrog. Nws kav rau 4 xyoos. Nws tso cai los ua pov thawj tias kev noj cov tshuaj liraglutide ua rau nws txo qis kev pheej hmoo ntawm kev mob plawv. Ntawm no, txoj kev loj hlob ntawm Novo Nordics tsis tau ua tiav. Cov kws tshawb fawb tau tshaj tawm lwm txoj kev tsim tshuaj tshiab rau kev kho mob ntshav qab zib hu ua Semaglutide.

    Txij ntawm lub sijhawm no - cov tshuaj no tau nyob rau theem ntawm kev sim tshuaj, tab sis tam sim no ntau lub voj voog ntawm cov kws tshawb fawb tau paub txog nws. Qhov no yog vim muaj qhov tseeb tias Semaglutide muaj peev xwm txo qis kev pheej hmoo ntawm kev tsim mob plawv rau cov neeg mob ntshav qab zib. Cov kev tshawb fawb koom nrog 3,000 cov neeg mob. Txoj kev kho mob nrog cov tshuaj tshiab no tau kav ntev li 2 xyoos.Nws muaj peev xwm tsim tau hais tias qhov kev pheej hmoo ntawm lub plawv nres thiab mob stroke poob qis dua 26%, uas yog qhov ua tau zoo heev.

    Txhua tus neeg mob ntshav qab zib muaj feem pheej yuav mob plawv thiab ntshav siab. Yog li ntawd, kev txhim kho ntawm cov kws tshawb fawb Danish tuaj yeem raug hu ua qhov kev txhim kho tiag tiag, uas yuav cawm lub neej ntawm cov neeg coob coob. Ob liraglutide thiab semaglutide yuav tsum tau ua haujlwm subcutaneously. Yuav kom ua tiav qhov kev kho kom zoo, koj yuav tsum tso tsuas yog 1 koob tshuaj ib lim tiam xwb. Yog li ntawd, tam sim no peb tuaj yeem hais nrog kev ntseeg siab tias ntshav qab zib tsis yog kab lus.

    Hais txog tus kws kho mob: Txij xyoo 2010 txog 2016 Tus kws kho mob kho mob hauv tsev kho mob ntawm lub hauv paus chav noj qab haus huv naj npawb 21, lub nroog ntawm elektrostal. Txij li xyoo 2016, nws tau ua haujlwm hauv chaw kuaj mob tus lej 3.

    Yam tshuaj twg kho tus mob ntshav qab zib hom 1?

    Kev kho mob loj rau hom ntshav qab zib hom 1 yog tshuaj insulin. Hauv qee tus neeg mob, kev ua rau cov ntshav qabzib hauv lub cev yog qhov nyuaj los ntawm cov neeg rog dhau. Hauv qhov no, tus kws kho mob tuaj yeem sau ntawv rau cov ntsiav tshuaj uas muaj metformin, ntxiv rau kev txhaj tshuaj insulin. Cov tshuaj no hauv cov neeg rog dhau los txo qhov xav tau ntawm insulin thiab txhim kho ntshav qab zib. Tsis txhob cia siab nrog kev pabcuam ntawm cov ntsiav tshuaj kom tso tseg kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin.

    Thov nco ntsoov tias metformin yog contraindicated nyob rau hauv cov neeg uas tau txheeb xyuas tias mob ntshav qab zib nephropathy, uas nws lub ntsej muag txhaws ntawm lub raum yog qis dua 45 ml / min. Rau hom ntshav qab zib hom 1, kev noj cov tshuaj no tsis muaj nqis dab tsi. Ntxiv rau metformin, ib qho tshuaj ntxiv nrog hom ntshav qab zib hom 1 yuav tsis ua hauj lwm zoo. Txhua lwm cov tshuaj rau cov ntshav qab zib yog kho rau tus mob ntshav qab zib hom 2 nkaus xwb.

    Yuav ua li cas kom rov zoo los ntawm hom 2 ntshav qab zib yam tsis muaj kws kho mob thiab tshuaj noj?

    Qhov koj yuav tsum tau ua:

    1. Hloov mus rau kev noj zaub mov kom tsis muaj carb.
    2. Nkag siab txog cov tshuaj noj ntshav qab zib uas muaj nrov npe muaj kev phom sij. Tsis kam coj lawv tam sim ntawd.
    3. Feem ntau yuav ua rau, nws pom tau tias yuav pib noj ib qho ntawm cov tshuaj pheej pheej yig thiab tsis muaj mob, cov tshuaj nquag ntawm uas yog metformin.
    4. Ua kom tawm dag zog tsawg kawg qee qhov kev tawm dag zog.
    5. Txhawm rau nqa cov piam thaj rau cov neeg noj qab haus huv 4.0-5,5 mmol / L, koj yuav xav tau ntau dua kev txhaj tshuaj insulin hauv cov koob tshuaj qis.

    Hom no tso cai rau koj los tswj tus mob ntshav qab zib hom 2 tsis tas noj tshuaj muaj teeb meem thiab kev sib txuas lus me me nrog kws kho mob. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tau soj ntsuam txog tsoomfwv txhua hnub, ua lub neej noj qab haus huv. Tsis muaj ib txoj kev yooj yim dua los tiv thaiv koj tus kheej los ntawm cov mob ntshav qab zib niaj hnub no.



    Tshuaj insulin lossis tshuaj noj: yuav txiav txim li cas ntawm txoj kev kho mob?

    Lub hom phiaj ntawm kev kho ntshav qab zib yog ua kom cov ntshav qab zib nyob ruaj khov ntawm 4.0-5.5 mmol / L, zoo ib yam li cov neeg noj qab haus huv. Ua ntej tshaj plaws, kev noj haus qis-carb yog siv rau qhov no. Nws yog ntxiv nrog qee cov ntsiav tshuaj, cov khoom xyaw nquag ntawm uas yog metformin.

    Kev tawm dag zog lub cev kuj tseem muaj txiaj ntsig - tsawg kawg taug kev, thiab khiav ceev. Cov kev ntsuas no tuaj yeem txo cov piam thaj rau 7-9 mmol / L. Kev txhaj tshuaj insulin tsawg kawg yuav tsum tau ntxiv rau lawv kom coj cov ntshav qog ntshav mus rau lub hom phiaj.

    Tsis txhob tub nkeeg kom txhaj cov tshuaj insulin yog tias koj xav tau. Txwv tsis pub, qhov tshwm sim ntawm tus mob ntshav qab zib yuav txuas ntxiv, txuas ntxiv mus.

    Yog tias koj kawm txhaj tshuaj sai, tam sim ntawd, ces lawv yuav tsis muaj qhov mob kiag li. Yog xav paub ntxiv, saib "Insulin Administration: Qhov Twg thiab Yuav Xaws Li Cas."

    Cov tshuaj tseem ceeb txhawb cov neeg mob ntshav qab zib kom noj cov zaub mov tsis txaus, thiab tom qab ntawd txhaj cov tshuaj insulin ntau dua los ua kom cov piam thaj ntau. Txoj kev no coj cov neeg mob mus rau lub ntxa nyob rau hauv nruab nrab hnub nyoog, txo cov hnyav rau ntawm cov nyiaj laus.

    Koj puas tuaj yeem pom zoo muab tshuaj rau thawj theem ntawm ntshav qab zib kom nws tsis txhob mob heev ntxiv?

    Tshawb nrhiav kev kho mob zoo rau hom ntshav qab zib 2. Yog tias koj pib siv nws thaum pib ua mob, ces koj tuaj yeem ua kom cov ntshav qab zib, zoo li hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv, tsis muaj kev txhaj tshuaj insulin.

    Tsis txhob sim kho koj cov ntshav qab zib ib zaug thiab rau tag nrho nrog kev pab los ntawm qee cov tshuaj tsis tseem ceeb.Qhov ua tau zoo thiab muaj kev nyab xeeb ntau dua li cov tshuaj metformin npaj tseem tsis tau muaj.

    Cov tshuaj kho mob niaj hnub thiab kim kim muaj qhov txwv tsis pub muaj ntau. Lawv qhov ua tau yog tsawg, thiab phiv yuav mob hnyav.

    Cov ntshav uas ntshav qab zib yog txo cov tshuaj nyob rau tiam neeg tom kawg?

    Cov tshuaj ntshav qab zib tshiab tshaj plaws yog hom 2 sodium glucose cotransporter inhibitors. Cov chav kawm no suav nrog tshuaj Forsig, Jardins thiab Invokana. Tsis txhob maj mus yuav lawv tom lub tsev muag tshuaj lossis xaj online nrog kev xa menyuam. Cov tshuaj no kim heev thiab tseem yuav ua rau muaj kev phiv loj heev. Txheeb xyuas cov ncauj lus kom ntxaws txog lawv, thiab tom qab ntawd txiav txim siab yuav kho los ntawm lawv.

    Hom ntshav qab zib hom 2 twg tsis ua phiv?

    Metformin pab cov neeg mob ntshav qab zib tau zoo thiab feem ntau tsis ua rau muaj kev phiv loj heev. Txij thaum siv cov tshuaj no muaj mob raws plab. Tab sis nws tuaj yeem zam tau yog tias koj siv txoj kev pom zoo nrog kev nce ntxiv hauv cov tshuaj noj. Nrog rau tag nrho nws cov txiaj ntsig, metformin tsis yog kab mob rau yam mob ntshav qab zib thiab tsis tuaj yeem hloov qhov kev hloov pauv mus rau kev noj qab haus huv zoo.

    Metformin muaj kev nyab xeeb rau txhua tus neeg mob, tshwj tsis yog cov neeg mob raum tsis ua haujlwm thiab mob ntsws. Tshawb xyuas cov tshuaj contraindications ua ntej pib kev kho mob nrog cov tshuaj no. Glucophage yog cov khoom qub tuaj npaj ntawm metformin. Galvus Met thiab Yanumet yog cov muaj hwj chim loj, tab sis kim heev tshuaj ua ke.

    Yuav luag txhua lwm yam tshuaj rau hom ntshav qab zib hom 2, tshwj tsis yog metformin, ua rau tsis zoo thiab muaj kev phom sij tshwm sim. Los yog tsis pab, yog dummies. Nyeem txog txhua pawg ntawm cov tshuaj uas twb muaj nyob hauv qab no rau ntawm nplooj ntawv no.


    Yuav ua li cas yog tias tsis muaj ib yam tshuaj uas twb pab txo cov suab thaj?

    Ntshav qab zib Hom 2 feem ntau tshwm sim vim kev tsis kam rau cov zaub mov carbohydrates, thiab kuj vim yog txoj kev ua neej nyob sedentary. Cov ntshav qab zib ntau yuav tsum txhawb tus neeg mob hloov mus rau kev noj qab nyob zoo, thiab tsis yog noj tshuaj xwb.

    Yog tias tus mob ntshav qab zib txuas ntxiv haus cov zaub mov tsis raug cai, nws cov kab mob ua rau nws tuaj yeem ua tsis taus. Kev tsim tawm ntawm koj tus kheej cov insulin yuav nres. Tom qab ntawd, tsis muaj tshuaj, txawm tias qhov tshiab tshaj plaws thiab kim tshaj plaws, yuav tsis pab txo qab zib ntxiv lawm. Qhov mob ceev heev xav tau pib txhaj tshuaj insulin, txwv tsis pub nws yuav muaj ntshav qab zib tsis xeev plab thiab tuag.

    Cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 tsis tshua muaj sia nyob saib cov tshuaj pab tsis tau lawm. Feem ntau lub plawv nres lossis hlab ntsha tawg ua rau lawv mus rau qhov ntxa ua ntej ua tiav ntawm lub cev tiav tag nrho.

    Cov tshuaj zoo tshaj plaws twg ntawm ntshav qab zib hom 2 rau cov neeg laus?

    Cov teeb meem tseem ceeb ntawm cov neeg laus laus uas muaj ntshav qab zib hom 2 tsis muaj kev txhawb nqa. Yog tias tsis muaj lub siab xav ua raws li tsoomfwv, ces txawm tias cov ntsiav tshuaj zoo tshaj plaws thiab kim tshaj plaws yuav tsis pab. Cov tub ntxhais hluas feem ntau ua tsis tiav los tswj cov ntshav qab zib hauv cov niam txiv laus dua vim yog qhov tsis muaj kev mob siab rau lawv, thiab qee zaum vim yog qhov pib ntawm dementia. Cov neeg laus uas muaj lub siab xav ua lub neej ntev thiab tsis xiam oob khab siv cov kev kho ntshav qab zib kom tau zoo uas tau piav qhia rau hauv lub xaib no. Cov tshuaj Metformin tau txais txiaj ntsig zoo rau lawv.

    Cov tshuaj teev tseg tuaj yeem noj los ntawm cov neeg mob ntshav qab zib uas tsis muaj sijhawm txaus los txhim kho lub raum tsis ua haujlwm.

    Dab tsi yog qhov zoo tshuaj rau cov ntshav qab zib?

    Kev noj zaub mov kom tsis muaj carb tshem tawm cov kua qog tawm hauv lub cev, txo kom tsis txhob los yog tshem tawm tag nrho, ua kom ntshav siab. Cov nyhuv no yog ceev thiab muaj zog. Nws pom tau tom qab ob rau peb hnub. Nrog rau qhov muaj siab, ua tsaug rau kev hloov pauv hauv kev noj zaub mov, koj yuav tuaj yeem tsis kam noj tshuaj diuretics, thiab tib lub sijhawm lwm yam tshuaj rau kev kub siab thiab lub plawv tsis ua haujlwm.

    Txawm li cas los xij kev kho mob dab tsi tsawg ib zaug los cuam tshuam koj ib lub sijhawm, nug tias taurine yog dab tsi. Cov cuab yeej no siv rau kev noj zaub mov kom tsis haum.Ntawm kev raug tso cai ntawm diuretics, tshwj tsis yog Indapamide cuam tshuam kev kho mob ntshav qab zib hom 2. Thiab txhua tus so cuam tshuam txog ntshav qab zib. Tom qab hloov mus rau kev noj zaub mov kom tsis tshua muaj carb, qhov kev xav tau tiag tiag coj lawv tsuas yog nyob hauv cov neeg mob uas muaj lub plawv tsis ua haujlwm ntau. Nyeem ntawm no yuav ua li cas kho cov kab mob no kom nkag siab tau zoo.

    Puas muaj cov tshuaj zoo rau ntxuav cov hlab ntshav qab zib?

    Tshuaj thiab cov hau kev rau kev ntxuav cov nkoj niaj hnub no tseem tsis tau muaj. Tsuas yog cov charlatans tuaj yeem cog lus tias yuav tshem koj cov hlab ntsha ntawm atherosclerotic plaques. Feem ntau cov yuav, nyob rau ob peb xyoos, txoj kev yuav tau tsim los txhawm rau ntxuav thiab rov ua kom cov hlab ntshav. Tab sis txog rau lub sijhawm no nws tsim nyog muaj sia nyob. Txog thaum ntawd, ua tib zoo coj lub neej noj qab haus huv los tiv thaiv atherosclerosis. Ua raws li cov ntshav qab zib cov lus qhia pom nyob rau hauv lub xaib txhua hnub.

    Yuav ua li cas khaub thuas thiaj li noj tau los ntawm cov neeg mob ntshav qab zib?

    Koom tes rau hauv kev tiv thaiv thiab kho mob khaub thuas siv cov qauv uas tau piav qhia hauv Komarovsky phau ntawv, "Menyuam Txoj Kev Noj Qab Haus Huv thiab Tej Yam Muaj Txiaj Ntsig Ntawm Cov Neeg Txom Nyem".

    Cov hau kev no ua haujlwm tsis yog rau menyuam yaus nkaus xwb, tabsis kuj ua rau cov laus thiab. Feem ntau ua mob khaub thuas, tib neeg noj paracetamol lossis tshuaj aspirin. Feem ntau, cov tshuaj no tsis cuam tshuam cov ntshav qab zib hauv cov neeg mob ntshav qab zib. Lawv yuav tsum tsis txhob nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov kua qab zib. Tsis txhob nqa tawm ntau dhau nrog cov tshuaj antipyretic uas muag hauv lub txee. Yog tias tus neeg mob tus mob tsis zoo dua li ob peb hnub, sab laj nrog kws kho mob.

    Mob khaub thuas thiab lwm yam kev kis kab mob, raws li txoj cai, zoo heev nce cov ntshav qab zib hauv cov ntshav qab zib thiab txo qis rhiab ntawm cov ntaub so ntswg mus rau insulin. Cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 pom zoo kom txhaj tshuaj insulin, txawm hais tias feem ntau lawv tsis siv. Txwv tsis pub, tus mob khaub thuas tuaj yeem ua rau tus kabmob mus tas koj lub neej. Haus dej thiab tshuaj ntsuab kom ntau vim qhov mob khaub thuas yog muaj feem yuav ua mob rau tus mob ntshav qab zib tsis xeev ua los ntawm lub cev qhuav dej.

    Koj puas tuaj yeem pom zoo cov tshuaj rau ko taw rau mob ntshav qab zib?

    Tawm tsam loog hauv ob txhais ceg tshwm sim los ntawm cov mob ntshav qab zib neuropathy, tsis muaj tshuaj pab. Qhov tsuas kho tau zoo tshaj plaws yog kev kho mob ntshav qab zib kom txhij txhua uas siv cov hau kev tau piav qhia hauv lub xaib no. Nws yog ib qho tsim nyog uas cov piam thaj tsis pub dhau ntawm 4.0-5.5 mmol / L. Yog tias koj tswj hwm kom tswj hwm koj qib ntshav qabzib, tom qab ntawv cov tsos mob ntawm lub cev mob hlwb yuav dhau sijhawm. Qhov xwm zoo yog tias qhov no yog ib qho kev rov ua tau yooj yim. Qee tus kws kho mob nyiam sau ntawv rau nicotinic acid, reopoliglyukin, pentoxifyline, actovegin thiab ntau lwm yam tshuaj zoo sib xws. Cov no tsis yog tshuaj, tab sis noj tshuaj ntxiv nrog qhov ua haujlwm tsis zoo. Lawv tsis pab txhua lub sijhawm, lawv tuaj yeem ua rau muaj kev tsis haum tshuaj thiab muaj lwm yam tshwm sim.

    Txhawm rau txhawm rau txo qhov mob hauv ceg, tus kws kho mob yuav hais kom ua:

    • Cov tshuaj tiv thaiv kab mob (serotonin reuptake inhibitors),
    • opiates (tramadol),
    • tshuaj anticonvulsants (pregabalin, gabapentin, carbamazepine),
    • lidocaine.

    Tag nrho cov tshuaj no muaj cov kev mob tshwm sim loj heev. Lawv tuaj yeem siv tsuas yog qhia los ntawm kws kho mob. Sim ua yam tsis muaj lawv txhua. Cov teeb meem nrog cov hlab ntsha ntawm ob txhais ceg feem ntau yog cuam tshuam nrog cov kab mob atherosclerosis, uas cuam tshuam cov ntshav ncig thoob plaws lub cev. Feem ntau yuav, tom qab kev kuaj ntshav rau cov roj (cholesterol), tus kws kho mob yuav sau ntawv kom coj statins.

    Yuav ua li cas txoj kev kho mob zoo rau cov mob ntshav qab zib hauv ntshav qab zib?

    Cov tshuaj tseem ceeb rau cov roj (cholesterol) siab yog statins. Lawv raug xaj kom inhibit kev txhim kho atherosclerosis, tiv thaiv kev mob plawv thiab mob stroke. Hauv cov neeg mob ntshav qab zib, cov tshuaj no ua rau cov ntshav qab zib ntau txog 1-2 mmol / L. Txawm li cas los xij, lawv tuaj yeem txo qhov kev pheej hmoo ntawm lub plawv nres thiab mob hlab ntsha tawg. Yog li, qhov sib piv ntawm kev phom sij kom tau txais txiaj ntsig feem ntau yog nyob rau hauv txoj kev kho mob nrog cov tshuaj no. Koj tuaj yeem paub ntau ntxiv txog statins ntawm no. Tshawb nrhiav seb nws puas zoo rau koj coj lawv.

    Lwm yam kev kawm ntawm cov tshuaj yog fibrates, kev txiav txim tawm ntawm cov kua tsib kua qaub, nrog rau cov tshuaj Ezetimibe, uas inhibits qhov nqus ntawm cov zaub mov cholesterol nyob rau hauv cov hnyuv. Cov tshuaj no tuaj yeem txo cov roj hauv cov ntshav siab, tab sis lawv tsis txo kev tuag, tsis zoo li statins. Lawv yuav tsum tsis txhob noj yam kom tsis txhob nkim nyiaj rau cov tshuaj kim thiab tsis raug rau lawv cov kev phiv.

    Saib Dr. Bernstein cov vis dis aus hais txog yuav ua li cas cov ntshav qab zib, ntshav siab, thiab cov thyroid hormones txaus yog txuas. Nkag siab yuav ua li cas txheeb xyuas qhov pheej hmoo ntawm lub plawv nres los ntawm ntsuas ntawm "tsis zoo" thiab "zoo" cov roj cholesterol hauv cov ntshav. Nrhiav kom paub dab tsi cov kab mob hlab ntsha plawv koj yuav tsum tau soj ntsuam, tshwj tsis yog muaj roj cholesterol.

    Tus txiv neej mob ntshav qab zib puas tuaj yeem noj tshuaj Viagra lossis lwm yam tshuaj rau kev ua kom tsis muaj zog?

    Cov kev tshawb fawb pom tau hais tias Viagra, Levitra thiab Cialis tsis muaj kev cuam tshuam zoo rau cov mob ntshav qab zib, lossis tseem txhim kho nws txoj kev tswj hwm. Ua ntej tshaj, sim cov tshuaj qub uas muag hauv cov khw muag tshuaj. Tom qab ntawd, koj tuaj yeem coj txoj kev pheej hmoo ntawm kev txiav txim pheej yig Indian tus neeg hauv online thiab sib piv lawv qhov kev ua tau zoo nrog thawj cov ntsiav tshuaj. Tag nrho cov nyiaj no ua rau txhua tus txiv neej, nws tsis tuaj yeem twv seb qhov tshwm sim ua ntej. Tshawb nrhiav contraindications ua ntej siv Viagra, Levitra thiab Cialis.

    Nug seb koj cov qib testosterone nyob rau hauv koj cov ntshav txawv li cas thaum koj muaj hnub nyoog ib txwm nyob. Yog tias tsim nyog, sab laj nrog urologist yuav txhim kho nws li cas. Dr. Bernstein tau tshaj tawm tias kev nce testosterone hauv cov ntshav mus txog ib nrab hnub nyoog txhim kho cov ntshav qab zib hauv cov txiv neej muaj ntshav qab zib hom 2. Tsis txhob sim noj "clandestine" potency ntsiav tshuaj, uas yog muag hauv cov khw sib deev, thiab tseem ntau dua, kev sim cov kev sim nrog cov tshuaj testosterone.

    Cov tshuaj ntshav qab zib hom 2: kev faib tawm

    Koj tuaj yeem tam sim ntawd mus rau cov lus qhia rau kev siv tshuaj uas koj nyiam. Tab sis nws zoo dua los nyeem ua ntej pab pawg twg ntawm cov tshuaj rau hom ntshav qab zib hom 2 nyob, lawv coj li cas, lawv txawv li cas, lawv qhov zoo thiab qhov tsis zoo. Cov ntawv hauv qab no yog cov ntaub ntawv tseem ceeb uas cov kws kho mob thiab cov kws kho mob xav kom zais los ntawm cov neeg mob. Yam tshuaj mob ntshav qab zib hom 2 yog kev ua lag luam loj heev, ntau lab daus las rau ib xyoos hauv cov nyiaj ntsuab ntws mus. Kaum ob ntawm cov tshuaj sib tw rau lawv. Ntau tus ntawm lawv tus nqi tsis tsim nyog, lawv pab tsis zoo, thiab tseem ua rau cov neeg muaj mob muaj nkeeg. Tshawb xyuas vim li cas tus kws kho mob tau sau tshuaj rau koj qee cov tshuaj, thiab tsis yog lwm tus.

    Lub npe tshuajPab pawg, cov tshuaj yeeb dej caw
    Lawj xeebSulfonylureas (Glyclazide) Cov Khoom Siv Dawb
    ManinilDerivatives ntawm sulfonylureas (glibenclamide)
    Siofor thiab GlyukofazhBiguanides (metformin)
    JanuviaDipeptidyl peptidase-4 inhibitor
    (sitagliptin)
    GalvusDipeptidyl peptidase-4 inhibitor
    (vildagliptin)
    Lub NeejGlucagon-zoo li Peptide-1 Receptor Agonist (liraglutide)
    AmarilSulfonylurea derivatives (glimepiride)
    ForsygaHom 2 sodium glucose cotransporter inhibitor (dapagliflozin)
    JardinsHom 2 sodium glucot cotransporter inhibitor (empagliflozin)

    Cov tshuaj ntshav qab zib hom 2 tau muab faib rau cov pawg hauv qab no:

    • Biguanides (metformin)
    • Cov khoom ntawm sulfonylureas (CM)
    • Glinids (meglitinides)
    • Thiazolidinediones (glitazones)
    • Α-glucosidase inhibitors
    • Glucagon-zoo li Peptide Receptor Agonists - 1
    • Dipeptidyl Peptidase-4 Cov Tshuaj Hluav Taws Xob (Gliptins)
    • Hom 2 sodium glucose cotransporter inhibitors (glyphlosins) - cov tshuaj tshiab kawg
    • Cov tshuaj kho mob uas muaj 2 yam khoom xyaw
    • Cov tshuaj insulin

    Hauv qab no yog piav qhia txhua yam ntawm cov pab pawg no, cov kab ntawv muaj cov npe tshuaj yeeb yaj kiab uas tseem cia nrog thiab lawv cov khoom tsis pheej yig. Nyeem cov lus qhia rau kev siv rau cov ntsiav tshuaj uas koj tau sau tseg. Txiav txim siab saib pab pawg twg lawv muaj, thiab tom qab ntawd kawm nws qhov zoo, qhov tsis zoo, taw qhia, contraindications, phiv.

    Metformin (Siofor, Glucofage)

    Metformin, uas yog ib feem ntawm pab pawg neeg lojuanide, yog hom tshuaj tua ntshav qab zib hom nrov 2. Qhov cuab yeej no tau siv txij li xyoo 1970, nws tau txais thiab tau txais los ntawm ntau lab tus neeg mob. Nws tau ua pov thawj nws cov hauj lwm zoo thiab kev nyab xeeb. Metformin tsub kom rhiab cov ntaub so ntswg mus rau insulin, thiab kuj tseem txo qis tsim cov piam thaj hauv daim siab. Vim qhov no, cov piam thaj hauv ntshav muaj qis rau cov neeg mob ntshav qab zib uas rog dhau. Metformin tsis tuaj yeem kho cov ntshav qab zib kom huv si, tab sis nws tseem qeeb qis kev txhim kho ntawm cov teeb meem thiab txo kev pheej hmoo ntawm cov kab mob plawv.

    Cov neeg mob feem ntau tau tag nrho cov txiaj ntsig yam tsis muaj kev phiv tshuaj loj. Yog lawm, tej zaum yuav muaj mob raws plab thiab lwm yam plab zom mov. Cov lus qhia txog kab mob Glucophage thiab Siofor piav qhia tias yuav ua kom lawv zam li cas. Dr. Bernstein lees tias qhov qub tshuaj Glucofage ua haujlwm zoo dua li Siofor, thiab tseem tsawg dua, cov pheej yig analogues ntawm cov teb chaws CIS. Ntau tus neeg mob Lavxias-hais lus neeg mob ntshav qab zib hom 2 paub tseeb txog qhov no. Yog tias koj tuaj yeem tuaj yeem coj cov dej qabzib uas muaj pov thawj zoo, nws yog qhov zoo tshaj rau tsis txhob sim Siofor thiab lwm yam pheej yig metformin ntsiav tshuaj.

    Glinids (meglitinides)

    Glinides (meglitinides) yog cov tshuaj uas zoo sib xws rau sulfonylureas. Qhov txawv yog tias lawv pib ua nrawm dua, tab sis lawv cov txiaj ntsig tau tsis ntev. Cov lus qhia pom zoo tias cov neeg mob ntshav qab zib noj cov tshuaj no ua ntej noj mov kom qab zib tsis sawv ntau tom qab noj mov. Lawv raug kho rau cov neeg mob uas noj noj tsis xwm yeem. Cov chaw kho mob yuav tsum tau muab pov tseg rau tib qho laj thawj li kev kho mob nrog sulfonylureas. Lawv ua rau tsis zoo ntawm cov txiav, ua rau lub cev nce ntxiv. Yuav kom ntau tshaj cov ntshav qab zib kom qis, ua rau cov ntshav qab zib tsawg. Feem ntau yuav ua, nce qhov kev pheej hmoo ntawm kev tuag.

    TshuajYam khoom muaj siaNtau cov nqi piv txwv
    NovoNormCov Duab Tsim Tshuaj LiabDiaglinide
    StarlixKev Tshawb Fawb-

    Α-glucosidase inhibitors

    Α-glucosidase inhibitors yog tshuaj uas thaiv qhov nqus ntawm carbohydrates noj hauv cov hnyuv. Tam sim no, pawg no suav nrog tsuas yog ib qho tshuaj Glucobay hauv kev txiav txim ntawm 50 thiab 100 mg. Nws cov khoom tseem ceeb yog acarbose. Cov neeg mob tsis nyiam tias cov tshuaj no yuav tsum noj 3 zaug hauv ib hnub, lawv pab tsis zoo thiab feem ntau ua rau mob plab zom mov. Raws txoj kev xav, Glucobay yuav tsum txo lub cev qhov hnyav, tab sis hauv kev coj ua tsis muaj kev poob phaus hauv cov neeg rog uas tau kho nrog cov tshuaj no. Kev noj haus carbohydrates thiab noj tshuaj tib lub sijhawm kom thaiv lawv qhov nqus yog vwm. Yog tias koj ua raws li cov zaub mov noj qis, ces tsis muaj qhov tseeb hauv kev siv acarbose thiab kev txom nyem vim nws cov kev mob tshwm sim.

    Glucagon-zoo li Peptide Receptor Agonists - 1

    Glucagon-zoo li peptide-1 receptor agonists yog tshuaj rau hom 2 ntshav qab zib ntawm tiam tshiab. Los ntawm lawv tus kheej, lawv muaj feem cuam tshuam rau cov ntshav qabzib, tab sis txo kev qab los noj mov. Vim tias qhov tseeb tias cov ntshav qab zib tau noj tsawg dua, kev tswj hwm nws tus kab mob txhim kho. Glucagon-zoo li peptide - 1 receptor agonists qeeb cov txav ntawm kev noj zaub mov ntawm lub plab mus rau cov hnyuv, thiab nce kev xav ntawm tag nrho. Dr. Bernstein tshaj tawm tias cov tshuaj no zoo rau cov neeg mob uas raug mob los ntawm kev tswj tsis tau taub hau. Hmoov tsis zoo, lawv tsuas muaj siv ua cov tshuaj zoo li insulin. Hauv cov ntsiav tshuaj, lawv tsis muaj nyob. Yog tias koj tsis muaj mob tsis haum, ces nws tsis tshua pom kev zoo rau prick lawv.

    TshuajYam khoom muaj siaKev txhaj tshuaj zaus
    Lub NeejLiraglutideIb hnub
    BaetaSab nrauv2 zaug ib hnub
    Baeta NtevNtev-ua yeeb yam ExenatideIb zaug ib as thiv
    LycumiaLixisenatideIb hnub
    Lub sijhawmDulaglutideIb zaug ib asthiv

    Glucagon-zoo li peptide-1 receptor agonists yog cov tshuaj tshiab uas kim heev thiab tseem tsis muaj ib qho analogues pheej yig. Cov tshuaj no tuaj yeem ua rau mob pancreatitis, tab sis qhov kev pheej hmoo yog me me.Rau cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 uas raug kev txom nyem los ntawm qhov tsis tuaj yeem tswj hwm, lawv tuaj yeem muaj txiaj ntsig zoo. Lawv sib kis mob ntshav qab zib rau cov neeg mob ntshav qab zib uas twb muaj mob pancreatitis. Thaum lub sijhawm kho mob, lawv yuav tsum tau kuaj ntshav tas mus li rau txoj hlab ntsha amylase enylme rau kev tiv thaiv. Yog tias cov txiaj ntsig mob loj tuaj, tsum tsis txhob noj cov tshuaj.

    Tshuaj Bayeta, uas muaj ntau zaus siv 2 zaug hauv ib hnub, qhov tsis yooj yim rau kev siv hauv kev coj ua. Cov kev paub tau dhau los nrog kev siv Victoza, uas koj yuav tsum nkaug ib hnub ib zaug. Kev txhaj tshuaj subcutaneous yuav tsum tau muab ua ntej noj mov, thaum lub sijhawm tus neeg mob muaj kev phom sij tshaj plaws. Feem ntau ntawm cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 muaj tus cwj pwm tsis zoo nyob rau yav tsaus ntuj, thaum tsaus ntuj, tab sis qhov no tsis zoo rau txhua tus neeg. Glucagon-zoo li peptide - 1 receptor agonists uas yuav tsum tau txhaj ib zaug ib lim tiam tau tshwm sim tsis ntev los no. Tej zaum lawv yuav muaj txiaj ntsig dua hauv kev ua kom qab los noj mov.

    Dipeptidyl Peptidase-4 Cov Tshuaj Hluav Taws Xob (Gliptins)

    Dipeptidyl peptidase-4 inhibitors (glyptins) yog cov tshuaj tshiab rau cov ntshav qab zib hom 2, uas tau tshwm sim rau xyoo 2010 kawg. Lawv ua rau cov ntshav qab zib tsawg dua yam tsis muaj tus txiav ua qab thiab qhov ua rau muaj ntshav qab zib tsawg. Cov tshuaj no feem ntau tsis ua rau muaj kev phom sij txaus ntshai, tab sis nws tsis pheej yig, tab sis lawv ua tsis muaj zog. Lawv tuaj yeem ntxiv nrog Glucophage lossis Siofor, yog tias metformin kev npaj tsis tau pab txaus, thiab koj tsis xav pib txhaj tshuaj insulin. Gliptins tsis txo qhov qab los noj mov, tsis zoo li glucagon-zoo li peptide - 1 receptor agonists. Lawv feem ntau nruab nrab ntawm tus neeg mob lub cev qhov hnyav - lawv tsis ua rau nws nce lossis poob.

    TshuajYam khoom muaj sia
    JanuviaSitagliptin
    GalvusVildagliptin
    OnglisaSaxagliptin
    TrazentaLinagliptin
    VipidiaAlogliptin
    SaterexGozogliptin

    Gliptin patents tsis tau tas sijhawm. Yog li no, pheej yig cov tshuaj ntxiv rau dipeptidyl peptidase-4 inhibitors tseem tsis tau muaj.

    Hom 2 sodium glucose cotransporter inhibitors

    Hom 2 sodium glucose cotransporter inhibitors (glyphlosins) yog cov tshuaj tshiab kawg uas txo cov ntshav qab zib. Hauv Lavxias Lavxias, thawj cov tshuaj los ntawm pawg no tau pib muag hauv xyoo 2014. Txhua tus neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2 uas xav paub txog xov xwm hauv kev kho lawv tus kab mob tau mob siab rau glyphlosins. Nws yuav zoo rau koj kom nkag siab tias cov tshuaj no ua haujlwm li cas. Hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv, cov ntshav qab zib tau khaws cia nyob rau thaj tsam ntawm 4.0-5.5 mmol / L. Yog tias nws nce mus txog 9-10 mmol / l, tom qab ntawd ib feem ntawm cov piam thaj mus nrog zis. Raws li, hauv cov ntshav nws cov concentration poob qis. Kev siv cov hom 2 sodium glucose cotransporter inhibitors ua rau lub raum kom hleem qab zib rau hauv cov zis txawm tias nws cov ntshav siab yog 6-8 mmol / l. Cov piam thaj, uas lub cev tsis tuaj yeem nqus tau, yog nthuav tawm hauv cov zis, hloov ntawm cov ntshav hauv cov ntshav thiab txhawb kev txhim kho ntshav qab zib.

    TshuajYam khoom muaj sia
    ForsygaDapagliflozin
    JardinsEmpagliflozin
    Ua tub rogCanagliflozin

    Glyphlosins tsis yog panacea rau hom ntshav qab zib hom 2. Lawv muaj qhov tsis txaus ntseeg loj. Cov neeg mob tau tu siab ntau txog lawv cov nqi siab. Hauv ob peb xyoos tom ntej no, ib qho yuav tsum tsis txhob cia siab tias cov tsos ntawm pheej yig analogues ntawm cov tshuaj tshiab no. Dhau li ntawm tus nqi, tseem muaj teeb meem ntawm kev phiv.

    Glyphlosins tsis tshua muaj kev phiv tshuaj sai tom qab kev tswj hwm. Qhov nquag mus ntsib hauv chav dej (polyuria) yog nce zuj zus. Tej zaum yuav muaj lub cev qhuav dej, tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg mob ntshav qab zib, thiab ua rau cov ntshav nce ntxiv. Cov no puav leej yog cov teeb meem me. Cov kev mob tshwm sim ntev dua yog qhov txaus ntshai tshaj. Qhov muaj cov piam thaj hauv cov zis ua rau qhov chaw zoo rau kev tsim cov kab mob hu ua fungi thiab kab mob hauv lub qhov zis. Qhov no yog qhov teeb meem nquag thiab mob hnyav ntawm cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 uas raug kho nrog cov tshuaj Forsig, Jardins lossis Invokana.

    Qhov tsis zoo tshaj plaws, yog tias cov microbes nce mus rau lub raum los ntawm qhov zis thiab ua rau pyelonephritis.Kev kis tus kab mob ntawm lub raum yuav luag zoo tsis taus. Kev noj cov tshuaj tua kab mob muaj zog tuaj yeem txo nws, tab sis tsis tag yuav tua nws. Tom qab ua tiav kev kho tiav, cov kab mob hauv lub raum sai sai rov qab lawv lub siab tawv. Thiab sijhawm dhau mus, lawv tuaj yeem tsim cov tshuaj tua kab mob tiv thaiv.

    Ua tib zoo saib rau kev noj zaub mov kom tsis tshua muaj carb uas yuav pab thiab tsis muaj teeb meem. Yog tias nws tsis tshwm sim, tom qab ntawv nws yuav txiav txim siab muab cov tshuaj Forsig, Invokan thiab Jardins rau cov neeg mob ntshav qab zib. Txij li thaum kev noj haus zoo thiab dawb yog nyob ntawm koj txoj kev pov tseg, tsis muaj ib yam hauv kev noj glyphlosins. Pyelonephritis yog muaj kev puas tsuaj tsis yooj yim. Cov mob txeeb zig kuj tsis tuaj yeem tsis muaj kev xyiv fab. Tsis txhob nthuav tawm koj tus kheej kom pheej hmoo tsis tas yuav muaj kev phom sij. Kev noj zaub mov noj, tshuaj metformin, kev tawm dag zog, thiab kev txhaj tshuaj insulin tsawg yog txaus los tswj hom ntshav qab zib 2.

    Cov tshuaj sib xyaw rau cov ntshav qab zib hom 2

    TshuajYam tshuaj muaj yees
    Galvus Met Vildagliptin + Metformin
    Janumet Sitagliptin + metformin
    Combogliz ProlongSaxagliptin + Metformin Ntev ntev
    GentaduetoLinagliptin + metformin
    SultofayCov tshuaj insulin degludec + liraglutide

    38 lus ntawm "Cov Tshuaj Ntshav Qab Zib"

    Nyob zoo, Seryozha! Kuv yog 63 xyoo, hnyav 82 kg. Rau ib hlis thiab ib nrab, thaum nyob ntawm kev noj zaub mov noj kom tsawg, kev yoo cov piam thaj poob rau 6-7, qee zaum qis dua. Tshem tawm cov phom sij thaum sawv ntxov Amaril. Tam sim no kuv noj tshuaj glucophage 1000, 2 pcs ib hnub, ob lub ntau Galvus ntsiav tshuaj thiab Levemir nkaug 18 ntu thaum tsaus ntuj thiab 8 thaum sawv ntxov. Qhia rau kuv, kuv yuav tsum tau zam dab tsi ntawm kev tos txais nyeg? Tus kws kho mob tsis qhia dab tsi rau nws; Kuv muaj ntau yam ntawm kuv tus kheej insulin hauv kuv lub cev - ntawm tus nqi 2.7-10.4, qhov tshwm sim ntawm kev txheeb xyuas yog 182.80. Kuj, C-peptide yog 0.94 ng / ml ntawm tus nqi ntawm 0.78-5.19. Kuv poob 7 kg. Thov qhia cov lus teb rau kuv cov lus nug. Thiab ua tsaug ntau ntau rau kev noj haus no!

    Lawv tsis tau qhia qhov siab, tab sis, tej zaum, nws tsis yog basketball, muaj ntau qhov nyhav tshaj.

    yoo suab thaj poob qis txog 6-7, qee zaum qis dua. Tshem tawm cov phom sij thaum sawv ntxov Amaril.

    Kuv muaj ntau yam ntawm kuv tus kheej insulin hauv kuv lub cev - ntawm tus nqi 2.7-10.4, qhov tshwm sim ntawm kev txheeb xyuas yog 182.80. Tsis tas li, C-peptide yog 0.94 ng / ml ntawm tus nqi ntawm 0.78-5.19.

    Hauv koj cov ntshav, feem ntau nws yog insulin uas tau txhaj tshuaj uas ncig mus ncig. Qhov tshwm sim ntawm kev tsom rau C-peptide yog tsawg. Qhov no txhais tau tias kev tsim cov tshuaj insulin puas tsawg me ntsis. Tab sis qhov no muaj ntau zaus zoo dua thaum nws tsis tsim txhua! Saib xyuas koj tus txiav ua qab los ntawm kev ua raws li cov zaub mov noj kom tsawg. Kho nws nrog kev txhaj tshuaj insulin, raws li xav tau.

    Qhia rau kuv, kuv yuav tsum tau zam dab tsi ntawm kev tos txais nyeg?

    Kuv yuav sim thim Galvus, mas yuav txuag nyiaj.

    Nws zoo dua rau koj xav txog kev ua kom lub cev ntau dua li txo cov ntsiav tshuaj.

    Tsis kam txhaj tshuaj rau ntawm cov tshuaj Levemir - tsis suav nrog. Yog tias koj tseem tswj ua li no lub sijhawm, tswj cov tshuaj insulin ntawm tes yog tias mob khaub thuas lossis lwm yam mob.

    Kuv qhov siab yog 164 cm. Kuv tau txais tshuaj noj pub dawb, vim tias kuv ua tsis taus. Thiab, raws li kuv nkag siab nws, txhua yam tseem zoo ib yam. Thiab yog tias cov piam thaj muaj qis, ces dab tsi?

    Kuv tau txais cov tshuaj dawb vim tias kuv xiam oob khab

    Nyob zoo cov tshuaj tuaj rau dawb - nyob luxuriously

    raws li kuv nkag siab nws, txhua yam tseem zoo ib yam.

    Kuv yuav tsis suav nws hauv koj qhov chaw

    Thiab yog tias cov piam thaj muaj qis, ces dab tsi?

    Hauv qhov no, koj yuav tsum tau txo qhov koob tshuaj insulin.

    Koj yuav ntsib qhov teebmeem no yog tias koj ua kom koj lub cev ntau dua.

    Hauv cov neeg uas muaj kev ua neej tsis xis neej, muaj tshuaj lom insulin tsawg dua sijhawm, tsis txhob nce zuj zus. Koob, theej, yuav tsum tau nce.

    Nyob zoo Kuv muaj hnub nyoog 58 xyoo, qhov siab 173 cm, hnyav 81 kg, yog tub rog pensioner, Kuv ua haujlwm. Ntshav qab zib Hom 2 txij li xyoo 2011 los. Cov kab mob pom tseeb: kev mob plawv mob plawv, atherosclerotic cardiosclerosis, qib 2 mob hlab ntsha tawg, qib 1 mob plawv tsis ua haujlwm.Txhawm rau them nyiaj mob ntshav qab zib, Kuv txhaj tshuaj Levemir insulin ntawm 14 units thiab noj Glucofage 2 zaug ib hnub ntawm 850 mg. Cov piam thaj tsis siab dua 7-8. Tus kws kho plawv tau muab tshuaj rau kuv: Concor, Enam, Dibikor, Zilt thiab Atoris. Cov tshuaj no puas ua rau kuv mob ntshav qab zib? Raws li kuv nkag siab nws, Concor cuam tshuam kev ncig lub peripheral, thiab Atoris ntaus lub siab. Ua tsaug ua ntej rau koj kev teb!

    Raws li kuv nkag siab nws, Concor cuam tshuam rau kev ncig hluav taws xob

    Cov kev mob tshwm sim uas koj tau hais yog tsis tseem ceeb. Tus thawj cov tshuaj German Concor yog ib qho zoo tshaj plaws thiab feem ntau sparing beta-blockers. Yog koj muaj zaj lus tim khawv tiag tiag, tom qab ntawd mus nqa mus.

    Kuv Puas Yuav Tsum Nqes Statins, nrhiav ntawm no - http://centr-zdorovja.com/statiny/

    Tus kws kho plawv tau muab tshuaj rau kuv: Concor, Enam, Dibikor, Zilt thiab Atoris. Cov tshuaj no puas ua rau kuv mob ntshav qab zib?

    Koj tau raug coj cov tshuaj niaj hnub nrog cov kev mob tshwm sim tsawg heev. Lawv muaj yuav luag tsis ntxim rau cov metabolism hauv qabzib.

    Cov kab mob pom tseeb: kev mob plawv mob plawv, atherosclerotic cardiosclerosis, qib 2 mob hlab ntsha tawg, qib 1 mob plawv tsis ua haujlwm.

    Txoj kev pheej hmoo ntawm kev tuag los ntawm lub plawv nres lossis plawv nres yog qhov siab heev. Yog li, nws zoo dua rau kev noj tshuaj kom nquag.

    Yog tias kuv yog koj, Kuv yuav kawm ib tsab xov xwm txog kev tiv thaiv plawv nres - http://centr-zdorovja.com/profilaktika-infarkta/ - thiab ua qhov nws hais ntxiv rau kev noj tshuaj. Nrog kev txhim kho kom zoo thiab ntsuas kev ntsuas ntshav siab, koj tuaj yeem maj mam, maj mam txo cov tshuaj ntau npaum li cas. Tej zaum ib txhia ntawm lawv yuav tig tawm mus rau qhov kev xav tau tag nrho. Tab sis kev nrhiav qhov no yuav tsum tsis yog. Lub hom phiaj tseem ceeb yog tiv thaiv koj tus kheej los ntawm kev mob plawv thiab kev txhim kho lub plawv nres.

    Koj tsis muaj dab tsi ua kom txaus siab, vim tias qhov ntsuas yog 1.5 npaug siab dua hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv. Kawm paub hom kho mob ntshav qab zib hom 2 - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-2-tipa/ - thiab kho nrog nws.

    Nyob zoo Sergey, Kuv xav tau koj cov lus qhia. Kuv muaj hnub nyoog 62 xyoos, hnyav 55 kg, qhov siab 164 cm. Kuv tau muaj mob ntshav qab zib hom 2 tau 8 xyoo. Ntxiv rau, autoimmune thyroiditis thiab hypothyroidism yog 15 xyoo. Kuv tsis tuaj yeem txo cov piam thaj hauv kuv tus kheej hnub no. Kev noj zaub mov zoo thiab kev ua kis las pab tsis tau txaus. Kuv tabtom ua lub neej nquag, Kuv tsis tau yws yws txog txhua yam, tab sis glycated hemoglobin yog 10.6%. Kuv hno cov tshuaj Viktoza 1.2 thaum sawv ntxov, Kuv tseem coj Glucophage 1000 thaum yav tsaus ntuj. Kev noj zaub mov kom tsawg, tab sis tseem tshuav C-peptide poob qis rau 0.88. Txaus ntshai heev! Tus kws kho mob hauv zos hais kom tsev kho mob sai rau kev xaiv cov tshuaj insulin. Tab sis kuv nyob hauv Lugansk, nrog txhua yam teeb meem cuam tshuam. Kuv tau ntshai ntshai cov insulin, tab sis kuv xav ua neej nyob ntxiv! Tos txais cov lus tiag tiag. Ua tsaug rau koj

    Kuv muaj hnub nyoog 62 xyoos, hnyav 55 kg, qhov siab 164 cm. Kuv tau muaj mob ntshav qab zib hom 2 tau 8 xyoo.

    Koj tau raug ntxias dag ntxias luag. Koj tus kab mob hu ua LADA ntshav qab zib. Koj yuav tsum tau txhaj tshuaj insulin me ntsis. Zoo, ntawm chav kawm, nruj me ntsis rau cov kev noj haus cov zaub mov carb qis.

    Kuv hno cov tshuaj Viktoza 1.2 thaum sawv ntxov, Kuv tseem coj Glucophage 1000 thaum yav tsaus ntuj.

    Ob qho ntawm cov cuab yeej no tsis muaj txiaj ntsig rau koj qhov. Lawv yog npaj rau cov neeg rog, muaj rog ntau hauv lub cev.

    Kuv tsis nkag siab qhov koj ntshai. Qhov tshuaj insulin tsis muaj qhov hnyav dua li Viktoza kev txhaj tshuaj uas koj twb tau ua lawm.

    Khiav ntawm cov tshuaj insulin!

    Cov piam thaj thaum sawv ntxov ib txwm 7-8, nyob rau nruab hnub nws poob rau 5-6. Txhua hnub, kev ntxhov siab thaum sawv ntxov yog 179/120. Kuv noj verapamil - tom qab nws poob rau qhov qub. Roj 7 - Kuv noj atorvastatin. Kuv nqa Concor los ntawm kuv lub plawv dhia dhia. Kuv sim ua raws li kev noj zaub mov zoo, tab sis qee zaum cov piam thaj nce mus txog 12-13. Yog li twb dhau 10 xyoo lawm. Kuv yog 59 xyoo, qhov siab 164 cm, hnyav 61 kg. Tsaug rau daim teb.

    Yog xav tau lus teb, koj yuav tsum nug ib lo lus nug.

    Hnub nyoog 66 xyoo, qhov siab 153 cm, qhov hnyav 79 kg. Kuv raug kev txom nyem los ntawm hom ntshav qab zib hom 2 rau 10 xyoo. Kuv tau siv tshuaj metformin, qab zib ntev li 8-10. Tam sim no, tus nqi glomerular pom ntawm lub raum tau nqis mus rau 39, yog li metformin tau raug tso tseg. Kuv noj gliclazide 120 mg thaum sawv ntxov, zoo li galvus thaum sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj. Cov piam thaj ntau li ntawm 9.5 mus rau 12 ntawm lub plab khoob. Ntawm cov lus qhia ntawm tus kws kho mob endocrinologist, Lantus 14 units tau txuas nrog. Txawm li cas los xij, cov suab thaj theem tsis pom zoo pauv. Cov nees sib tw tau nquag ntau txog 16 nyob hauv ib hnub. Vim li cas cov insulin tsis pab? Raws li rau nws, hais tias tom qab txhaj tshuaj - cov suab thaj theem tseem nyob zoo tsis hloov pauv. Tsis muaj kev hloov pauv tseem ceeb hauv kev noj haus. Vim li cas Nws puas ua kev nkag siab tias mus txuas ntxiv txhaj cov tshuaj insulin yog tias nws tsis txo qab zib ntau. Los yog nws muaj peev xwm tsis muaj nws nyob rau tib lub ntsiav tshuaj?

    Tej zaum yuav muaj kev nyuaj siab vim kev ua txhaum kev cai cia, ntau cov ntsiab lus - http://endocrin-patient.com/hranenie-insulina/

    Nws puas ua kev nkag siab tias mus txuas ntxiv txhaj cov tshuaj insulin yog tias nws tsis txo qab zib ntau. Los yog nws muaj peev xwm tsis muaj nws nyob rau tib lub ntsiav tshuaj?

    Koj nyeem cov xaib no thiab tseem txuas ntxiv haus gliclazide. Tsis tas li, qhov txo qis hauv glomerular pom kev tso zis ntawm lub raum mus rau 39 ml / min tsis ua rau koj ceeb. Qhov no txhais tau tias koj qib tsis txaus yuav kho tsis tau txaus. Muab cov lus qhia tsis pom lub ntsiab.

    Kuv yog 54 xyoo. Qhov siab 172 cm, hnyav 90 kg. Kuv tau mob rau ib xyoos. Kev ntsuas cov txiaj ntsig - glycosylated hemoglobin 9.33%, C-peptide 2.87. Kuv noj tshuaj metformin 500 mg, ib ntsiav tshuaj 3 zaug ib hnub tom qab noj mov. Qab Zib tuav 6.5-8, tab sis qee zaus, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau yav tsaus ntuj, nws tshwm sim 9.8-12.3. Tej zaum kuv yuav tsum nce qhov koob tshuaj rau yav tsaus ntuj? Ua tsaug rau koj

    Tej zaum kuv yuav tsum nce qhov koob tshuaj rau yav tsaus ntuj?

    Koj muaj glycated zoo heev hemoglobin. Ib qhov mob ceev nrawm yuav tsum pib txhaj tshuaj insulin, thiab tom qab ntawd xav txog qhov nce ntxiv ntawm cov ntsiav tshuaj.

    Ua tsaug ntau. Kuv xav koj tshaj plaws hauv ntiaj teb. Lub xaib zoo heev. Kuv kawm paub ntau yam uas muaj txiaj ntsig zoo. Nws tus kheej 35 xyoos tsis tau mob. Thiab tam sim no, mob ntshav qab zib. Tab sis qhov no tsis yog kab mob. Nws hloov hlo nws lub neej. Ua tsaug rau koj thiab koj lub xaib.

    Tsaug rau lub tswv yim. Yuav muaj lus nug - nug, tsis txhob txaj muag.

    Cov lus teb kawg rau Anatoly tsis muaj tseeb. Yog tias C-peptide 2.87, thaj, nws cov insulin yog tsim nyob rau hauv qhov ntau thiab qhov teeb meem yog tias lub hlwb tsis pom nws. Vim li cas tom qab ntawd ntxiv nws nrog kev txhaj tshuaj? Vim li cas tsis nce koob tshuaj metformin? Yog glycated hemoglobin nyob rau hauv nws tus kheej tsis muaj tshuaj lom? Thiab nws poob yog inertial heev, txawm tias muaj cov piam thaj hauv cov ntshav. Vim li cas caum tus ntsuas no - tag nrho cov zoo tib yam, sai sai nws yuav tsis txo. Ua tsaug rau koj

    Cov lus teb kawg rau Anatoly tsis muaj tseeb. Yog tias C-peptide 2.87, pom tseeb, nws cov insulin yog tsim nyob rau hauv qhov ntau txaus

    Tus neeg mob no muaj ntshav qab zib heev. Nws yuav tsum tau txhaj tshuaj sai sai nrog kev txhaj tshuaj insulin. Txwv tsis pub, mob hnyav los sis tsis paub pauv tus mob ntshav qab zib yuav tshwm sim. Yog tias koj muaj hmoo, sijhawm dhau los koj tuaj yeem tsis kam lees kev txhaj tshuaj txhua hnub, tswj ntshav qab zib tsuas yog kev pabcuam kev noj zaub mov, tshuaj noj thiab kev tawm dag zog. Zoo tso cov tshuaj insulin dua li kev tuag los ntawm cov mob ntshav qab zib.

    Yog glycated hemoglobin nyob rau hauv nws tus kheej tsis muaj tshuaj lom?

    Cov piam thaj hauv ntshav siab ua rau tsis tsuas hemoglobin, tab sis kuj tseem muaj lwm cov protein, uas ua rau cov ntshav qab zib tsis muaj teebmeem ntxiv

    Vim li cas tsis nce koob tshuaj metformin?

    Qhov no tuaj yeem tsim tau, tab sis koj tseem yuav tsum tau txhaj tshuaj insulin hauv qhov no.

    Ib tug poj niam, 58 xyoo, qhov siab 154 cm, hnyav 78 kg, qab zib qhia tsis ntev los no, kwv yees li 3 lub hlis dhau los. Tus kws endocrinologist tau tshaj tawm 850 mg metformin tom qab noj tshais thiab noj hmo, thiab subetta 4 zaug hauv ib hnub. Koj puas tau hnov ​​dab tsi txog subetta, tshuaj zoo los tsis ua? Kuv nyeem ntawm ib qhov chaw hais tias qhov no yog kev noj haus zoo ntxiv uas tsis muaj txiaj ntsig. Los ntawm txoj kev, kev yoo mov piam thaj tsis poob rau hauv qab 8. Kuv khaws zaub mov noj.

    Koj puas tau hnov ​​dab tsi txog subetta, tshuaj zoo los tsis ua? Kuv nyeem ntawm ib qhov chaw hais tias qhov no yog kev noj haus zoo ntxiv uas tsis muaj txiaj ntsig.

    Qhov no yog kev kho mob quack. Tsis txhob mus cuag kws kho mob uas tau sau nws cov tshuaj ntxiv lawm. Sim cem tus kws kho mob no hauv Is Taws Nem, txhua qhov ua tau.

    Los ntawm txoj kev, kev yoo mov piam thaj tsis poob rau hauv qab 8. Kuv khaws zaub mov noj.

    Kuaj ntshav C-peptide - http://endocrin-patient.com/c-peptid/. Yog tias tsim nyog, pib txhaj cov tshuaj insulin rau hauv cov koob tshuaj qis.

    Kuv muaj 83 xyoos, siab 160 cm, hnyav 78 kg. Kuv nyob ntawm qhov siab ntawm 1200 m, tau kawg, hypoxia. Tus mob ntshav qab zib tau pib xyoo 2001, kav ntev li 10 xyoo ua tsaug rau cov zaub mov thiab nyob rau ntawm hiav txwv, tom qab ntawd Diabeton MV tau raug tshuaj. Kuv tau caiv kev kub siab tsis ntev los no nrog Concor ntsiav tshuaj - 12,5 mg thaum sawv ntxov, tav su - Lozap, nws tsis tas li pab. Siab nce thaum tsaus ntuj. Mem tes tsis ntev los 65-70. Hypothyroidism, kev siv tshuaj kho mob tsis yog vim kev tiv thaiv tsis zoo, nws pib pom lub sijhawm ntev dhau los. Myocardial dystrophy, nthuav sab laug atrium, aortic mitral valve tsis txaus 2 tbsp. Pyelonephritis nyob rau hauv kev zam txim.

    Yuav hloov cov ntshav qab zib li cas? Tag nrho cov tshuaj yog tag nrho ntawm contraindications. Kuv sim Glucophage, tab sis kuv ntshai vim yog lub raum. Kuv sim ua kom cov khoom noj muaj roj tsawg, tab sis nws tsis yog qhov pheej ua tas li. Tsis muaj ib tus neeg yuav nug, tsis muaj tus kws tsim tshuaj endocrinologist tsis pub dhau 100 km. Yog, qab zib 6-7.

    Qhov no txhais tau tias ob lub raum lub raum puas lawm.Nws yuav zoo yog kuaj ntshav thiab tso zis.

    Kuv sim Glucophage, tab sis kuv ntshai vim yog lub raum.

    Yuav hloov cov ntshav qab zib li cas? Tag nrho cov tshuaj yog tag nrho ntawm contraindications.

    Raws li txoj kev xav, koj yuav tsum hloov pauv koj txoj kev ua neej. Ua tau - koj muaj lub hnub nyoog vam meej thiab cov teeb meem tsis hloov pauv tau twb tsim. Phem tshaj plaws ntawm txhua lub raum. Nws tsis zoo li tias koj yuav muaj peev xwm ua tiav kev txhim kho tseem ceeb. Kuv qhia koj kom tawm txhua yam li nws yog.

    Nyob zoo, nyob zoo. Kuv puas tuaj yeem noj cov tshuaj Trazhenta? Kuv tsis pom cov ntaub ntawv ntawm nws rau ntawm lub xaib. Tsaug ua ntej.

    Kuv puas tuaj yeem noj cov tshuaj Trazhenta?

    Ua ntej tshaj plaws, koj yuav tsum nqa cov tshuaj noj txhua hnub ntawm metformin rau qhov ntau kawg. Tom qab ntawd, yog tias koj xav tau thiab muaj kev muaj nyiaj txiag, koj tuaj yeem ntxiv cov tshuaj no. Los yog qee qhov ntawm nws cov analogues, los ntawm tib pab pawg. Yog tias qib c-peptide hauv cov ntshav qis, ces tag nrho cov tshuaj no yuav cawm koj tsis tau los ntawm kev txhaj tshuaj insulin, ntxiv rau kev ua raws li kev noj haus.

    Nyob zoo. Niam yog 65 xyoo, qhov siab 152 cm, hnyav 73 kg, nws poob ntau heev rau lub hli dhau los, mob ntshav qab zib tau qhia ib lis piam thiab ib nrab dhau los. Thaum sawv ntxov, kev yoo mov sai yog 17,8 mmol, tus kws kho mob tau sau 1 ntsiav tshuaj ntawm Jardins thaum sawv ntxov thiab 2 glucophage Ntev 750 mg thaum yav tsaus ntuj. Tag kis no, kev yoo mov nrawm yog 9,8., Yav tsaus ntuj nws tau nce mus rau 12. Nws puas tuaj yeem txav mus deb ntawm kev noj jardins thiab hloov mus rau thaj tsam ntshav qab zib xwb? Yuav ua li cas yuav ua rau nws? Ua kom raws li cov khoom noj. Glycated hemoglobin 11.8%.

    Niam yog 65 xyoo, qhov siab 152 cm, hnyav 73 kg, nws poob ceeb thawj ntau rau lub hli dhau los, mob ntshav qab zib tau raug nthuav tawm

    Raws li txoj cai, cov laus neeg tawm tsam hloov pauv, yog li txhim kho lawv cov ntshav qab zib tswj kev tswj hwm yuav tsis muaj peev xwm. Koj yuav tsum tsis txhob siv sijhawm ntau thiab lub dag zog los ua qhov no.

    Koj tuaj yeem zam teeb meem hauv tsev yog tias koj ua tib zoo nyeem lub vev xaib no thiab ua raws li cov lus pom zoo.

    Kuv yog 53 xyoo, qhov siab 163 cm, hnyav 83 kg. Hom 2 mob ntshav qab zib mellitus raug kuaj tau 3 hnub dhau los, qib hom HbA1c nce txog 6.5%, rog dhau ntawm keeb kwm sib xyaw. Cov lus pom zoo rau cov lus 9, kev kuaj xyuas tus kheej ntawm cov ntshav qab zib, khaws cov ntawv sau cia, tswj cov urea, ntshav creatinine. Tom qab 3 lub hlis, coj mus kuaj rau glycosylated hemoglobin. Kuv nkag siab tias qhov hnyav tshaj qhov uas kuv nce dhau los ntawm ob xyoos ua lub luag haujlwm. Ntawm chav kawm, Kuv yuav muab tshem tawm nws. Tab sis, vim li cas tus kws kho mob endocrinologist tsis yog tus kws kho mob sau ntawv rau kuv?

    Qhov nyhav dhau heev uas kuv tau dhau los ntawm ob xyoos ua lub luag haujlwm. Ntawm chav kawm, Kuv yuav muab tshem tawm nws.

    vim li cas tus kws kho mob tsis xaj tshuaj rau kuv endocrinologist?

    Lub hom phiaj ntawm tus kws kho mob yog ncaws koj tawm sai li sai tau. Kuv xav tias, nyob hauv txoj kev hauv tsev koj tseem muaj ib lub npe loj.

    Tsuas yog lawv tus kheej tuaj yeem nyiam txuag cov mob ntshav qab zib.

    Nyob zoo Sergey!
    Niam muaj 83 xyoos, muaj mob ntshav qab zib hom 2. Lub sijhawm kawg nws tau coj lub ntsej muag glybomet thaum sawv ntxov thiab thaum 5 teev tsaus ntuj, nws tau tso 10 tus levemir thaum hmo ntuj. Cov ntshav qab zib tau tswj hwm zoo. Muaj stroke nyob rau lub caij nplooj zeeg. Lawv hais tias tom qab mob stroke, noj Metformin yog txwv tsis pub. Lawv tau muab cov tshuaj pleev xim ntshav hum humouue M50 6 nyob rau yav sawv ntxov, 4 chav nyob rau yav tsaus ntuj, maj mam ntxiv qhov ntau ntxiv rau 34 units hauv ib hnub, qab zib yog 15-18 txog 29. Ob lub hlis ntawm kev tsim txom, tam sim no levemir xa rov qab rau hmo ntuj ntawm 14 units, thaum sawv ntxov thiab yav tav su 3.5 ntsiav tshuaj tau siv. Thaum sawv ntxov, qab zib nce mus txog 9, nws yog 13, tab sis tav su nws sawv mus rau 15. Ntawm koj lub xaib kuv nyeem tias maninil muaj kev mob tshwm sim. Kuv thov kom koj tawm tswv yim dab tsi tuaj yeem hloov nrog mannil nyob rau hauv qhov teeb meem no, uas yog sib xyaw nrog levemir. Kuv yuav zoo siab heev rau koj cov lus teb. Ua tsaug rau koj

    Niam muaj 83 xyoos, muaj mob ntshav qab zib hom 2.

    Raws li txoj cai, nrog cov neeg laus nws yog qhov zoo dua kom tawm txhua yam li nws, vim tias lawv tiv taus kev hloov pauv.

    Koj muaj txoj hmoov tsis zoo. Yog tias koj ua tib zoo nyeem lub vev xaib thiab ua raws li cov lus pom zoo, koj tuaj yeem zam kev mob ntshav qab zib hauv tsev, kev tsis taus thiab kev tuag ntxov.

    Ntau cov ntaub ntawv muaj txiaj ntsig hauv tsab xov xwm thiab hauv cov lus teb ntawm tus kws tshwj xeeb Sergey Kushchenko hauv cov lus - ua tsaug. Tab sis lus nug tseem nyob. Hais txog Tus Mob Ntshav Qab Zib nws tau sau tseg tias nws tsis pab, tab sis muaj kev puas tsuaj. Glucophage pom zoo, tab sis nws tau hais tias nws tsim nyog ntshai yog tias muaj teeb meem nrog lub raum.

    Dab tsi siv rau kuv niam muaj suab thaj 14.4, yog tias nws tseem muaj ntshav siab ntxiv, sab laug ventricular hypertrophy, mob ntsig txog mob txhaws ntswg, pyelonephritis, thiab tam sim no nws tau raug kho nyob rau hauv urology rau cystitis nrog tus mob Levofloxacin tee. Los ntawm qhov siab, cov kws kho mob tau ua Dibazole thiab Valodip ntsiav tshuaj. Rau lub assimilation ntawm cov zaub mov Mezim.

    Rau ib lub lim tiam hauv tsev kho mob - tsis pw. Kuv tau haus dej haus tshuaj tsaug zog Sonnat - nws puas tuaj yeem tam sim no?

    Niam lub hnub nyoog yog 62 xyoo, hnyav yog 62 kg, zoo li qhov siab ntawm 164 cm.Tau ntau xyoo dhau los, nws poob 7-10 kg hauv qhov hnyav thiab nws lub zeem muag poob. Nquag tso zis thaum hmo ntuj tau tshwm sim tsis ntev los no. Kuv ib txwm tsis ua raws kev noj haus thiab tsis noj tshuaj rau ntshav qab zib, vim hais tias kuv tsis xav txog nws.

    Dab tsi yog qhov txawv ntawm Lada thiab hom 2 mob ntshav qab zib? Qhov twg hauv peb kis? Kev noj haus tau pib. Tus kws kho mob sau Dibazol, Actiseril, Nootropil, Lub neej pw. Pab cawm Leej Niam.

    Yuav siv dab tsi rau kuv niam muaj suab thaj 14.4, yog tias nws tseem muaj ntshav siab, sab laug ventricular hypertrophy, mob ntsig txog mob ntsws, pyelonephritis. Tau ntau xyoo dhau los, nws poob 7-10 kg hauv qhov hnyav thiab nws lub zeem muag poob. Nquag tso zis thaum hmo ntuj tau tshwm sim tsis ntev los no.

    Rau ib lub lim tiam hauv tsev kho mob - tsis pw. Kuv tau haus dej haus tshuaj tsaug zog Sonnat - nws puas tuaj yeem tam sim no?

    Kuv tsis paub, sab laj kws kho mob

    Dab tsi yog qhov txawv ntawm Lada thiab hom 2 mob ntshav qab zib? Qhov twg hauv peb kis?

    Koj tau tiv thaiv T2DM, xa mus rau T1DM.

    Puas muaj peev xwm hloov tus mob ntshav qab zib hom 2 hloov mus rau kis luv Txoj kev xaiv twg yog qhov muaj sia ntau dua thiab muaj txiaj ntsig - ib hnub lossis peb? Lossis ua raws li kev soj ntsuam txhua hnub ntawm 8/16, qhov twg 8 teev yog lub sijhawm rau cov zaub mov thiab 16 teev yog qhov so?

    Puas muaj peev xwm hloov tus mob ntshav qab zib hom 2 hloov mus rau kis luv

    Kev yoo mov tsis daws cov teeb meem ntawm cov ntshav qab zib, tab sis tuaj yeem ua rau lawv nrog kev thim rov qab.

    Yog tias koj tsis nyiam tshaib plab, tsis txhob yuam koj tus kheej, tab sis tsuas yog ua raws li cov zaub mov carb qis uas tau hais hauv lub xaib no. Yog tias koj tseem xav tshaib plab, zoo, sim nws, rau koj kev noj qab haus huv. Tsis txhob hnov ​​qab saib xyuas qhov qab zib thiab tso cov insulin ntev raws li xav tau.

    Nyob zoo Tav
    Kuv tus txiv muaj ntshav qab zib hom 2, yuav siv sijhawm amaryl 2 nyob rau ib nrab, thaum sawv ntxov. Yoo piam thaj yog 5-5.5. Tom qab mob khaub thuas, qab zib sawv mus txog 14 thiab tsis rov qab zoo li qub. Txais tos ntau ntxiv rau tag nrho cov tshuaj ntawm 2 mg. Txij hnub no, peb sim ua ib lub qe nrog txiv qaub los ntawm kev kho mob hauv pej xeem. Tej zaum hloov mus rau lwm cov tshuaj? Diabeton lossis metformin?

    Kuv tau muab koj tus email xa mus rau tus tswv lagluam ua ke nrog lub ntees tuag. Hauv ob peb hnub tom ntej no koj yuav tau txais kev hu thiab muaj tej yam kev ua uas zoo.

    Kuv tau muaj mob DM 2 rau 16 xyoo. Qab zib yog dab tsi ua ntej. Tab sis tsis ntev los no, lub plab khoob ntawm 13.7. Kuv txais Metformin 1000 thiab Diabeton MV. Kuv muaj kaum os kab mob tau qhia txij li xyoo 1986, Kuv yog cov kua hauv Chernobyl kev sib tsoo. Txij li xyoo 2006, nws tau tso tseg tsis mus xyuas cov tsev kho mob. Kuv tau raug kho kuv tus kheej. Muaj tseeb, nyiaj nplooj ntau heev. Kuv yuav mus rau lub tsev kho mob ntawm Lub Chaw Haujlwm Pabcuam Thaum Muaj Xwm Ceev, Kuv nyuam qhuav raug caw tuaj koom. Kuv muaj 69 xyoo. Kev kub siab, ischemia, angina pectoris, hyperthyroidism. Kuv sim siv tshuaj ntau - tsis siv. Muaj ob peb zaug succumbed rau kev yaum ntawm kev dag ntxig ntxig rau Is Taws Nem - tsis muaj dab tsi. Yav dhau los poob ceeb thawj los ntawm 149 kg txog 108 kg. Tam sim no braked. Neeg Ntseeg, Kuv yuav yoo mov 20 xyoo Qhia seb yuav ua li cas. Ua tsaug rau koj

    Nws tag nrho piav qhia

    Daws cov teeb meem nrog cov qub txeeg qub teg ntawm koj cov cuab yeej.

    Glucophage thiab Glucophage Ntev Tawm Ntawm Hom Ntshav Qab Zib 2

    Cov tshuaj Glucofage muaj peev xwm txo qhov kev nqus ntawm carbohydrates

    Thawj hom tshuaj yog hais txog cov tshuaj uas tuaj yeem txo qhov nqus ntawm cov carbohydrates, uas muaj cov txiaj ntsig zoo rau cov txiav Qhov ntau npaum li cas ntawm Glucophage yog 500 lossis 850 mg ntawm cov tshuaj nquag, uas yuav tsum tau siv txog peb zaug ib hnub. Siv cov tshuaj nrog zaub mov lossis tam sim ntawd.

    Txij li thaum cov ntsiav tshuaj no yuav tsum tau noj ntau zaus hauv ib hnub, qhov kev pheej hmoo ntawm cov kev mob tshwm sim nce siab, uas ntau tus neeg mob tsis nyiam. Txhawm rau txo cov kev txhoj puab heev ntawm cov tshuaj rau hauv lub cev, hauv daim ntawv ntawm Glucophage tau zoo tuaj. Lub caij nyoog ntev hauv daim ntawv ntawm cov tshuaj tso cai rau koj noj cov tshuaj ib zaug ib hnub.

    Ib qho kev tshwj xeeb ntawm Glucofage Ntev yog qhov qeeb tso tawm ntawm cov tshuaj nquag, uas zam lub siab dhia hauv metformin hauv feem ntshav ntawm cov ntshav.

    Saib xyuas!Thaum siv cov tshuaj Glucofage, ib lub hlis ntawm cov neeg mob tuaj yeem txhim kho cov tsos mob tsis zoo nyob rau hauv daim ntawv ntawm plab hnyuv tev, ntuav thiab lub zog ntawm nws lub qhov ncauj. Nrog rau cov kev mob tshwm sim no, koj yuav tsum tso tseg kev noj tshuaj thiab kev kho mob tus yam ntxwv.

    Yam tshuaj mob ntshav qab zib hom II

    Cov tshuaj no zwm rau chav kawm ntawm GLP-1 receptor agonists. Nws yog siv cov ntawv tshwj xeeb tsim koob, uas yooj yim muab ib qho kev txhaj tshuaj txawm nyob hauv tsev.Baeta muaj cov tshuaj hormones tshwj xeeb uas zoo ib yam rau cov khoom hauv lub plab zom mov thaum cov zaub mov nkag mus. Tsis tas li ntawd, muaj kev ua kom haum rau ntawm tus txiav, vim tias nws pib nquag tsim cov tshuaj insulin. Kev txhaj tshuaj yuav tsum tau ua ib teev ua ntej noj mov. Tus nqi ntawm cov tshuaj nws txawv ntawm 4800 txog 6000 rubles.

    Nws kuj tseem muaj nyob rau hauv daim ntawv ntawm koob txhaj tshuaj, tab sis ua tsaug rau cov mis ua kom zoo nws muaj qhov cuam tshuam ntev ntawm lub cev tag nrho. Qhov no tso cai rau koj los txhaj cov tshuaj ib zaug ib hnub, tseem teev ua ntej noj mov. Tus nqi nruab nrab ntawm Victoza yog 9500 rubles. Cov tshuaj yuav tsum yog tsuas yog tso rau hauv lub tub yees. Nws tseem yog qhov tsim nyog los qhia nws tib lub sijhawm, uas tso cai rau koj los txhawb txoj haujlwm ntawm cov hnyuv thiab txiav.

    Cov tshuaj no muaj nyob hauv daim foos. Tus nqi nruab nrab ntawm ib pob yog 1700 rubles. Koj tuaj yeem noj Januvia tsis hais txog ntawm pluas noj dab tsi, tab sis nws raug nquahu kom ua qhov no ntawm kev nrug ib ntus. Qhov ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj yog 100 mg ntawm cov tshuaj nquag ib hnub ib zaug. Kev kho mob nrog cov tshuaj no tuaj yeem siv qhov tshuaj nkaus xwb los tiv thaiv cov tsos mob ntshav qab zib, nrog rau kev sib xyaw nrog lwm cov tshuaj.

    Cov tshuaj yog rau cov tshuaj ntawm cov pab pawg ntawm inhibitors ntawm DPP-4. Thaum noj tshuaj ntxiv, qee tus neeg mob qee zaum tsim hom 1 mob ntshav qab zib mellitus, uas yuam cov neeg mob siv tshuaj insulin nyob rau tom qab txhua pluas noj. Onglisa yog siv los ua kev kho mob thiab tshuaj kho mob ua ke. Nrog ob hom kev kho mob, qhov ntau ntawm cov tshuaj yog 5 mg ntawm cov tshuaj nquag ib hnub ib zaug.

    Cov nyhuv ntawm kev siv Galvus ntsiav tshuaj mob siab rau ib hnub

    Cov tshuaj kuj yog ib pawg ntawm DPP-4 inhibitors. Thov Galvus ib hnub ib zaug. Qhov pom zoo ntau npaum ntawm cov tshuaj yog 50 mg ntawm cov tshuaj nquag, tsis hais noj zaub mov dab tsi. Cov txiaj ntsig ntawm kev siv cov ntsiav tshuaj mob siab rau thawm hnub, uas txo cov txiaj ntsig kev ua phem ntawm cov tshuaj rau tag nrho lub cev. Tus nqi nruab nrab ntawm Galvus yog 900 rubles. Xws li Onglisa, kev txhim kho ntawm cov ntshav qab zib hom 1 yog ntawm cov kev mob tshwm sim ntawm kev siv tshuaj.

    Saib xyuas!Cov tshuaj no txhim kho qhov tshwm sim ntawm kev kho nrog Siofor thiab Glucofage. Tab sis qhov yuav tsum tau siv rau lawv txoj kev siv yuav tsum muaj qhia meej hauv txhua kis.

    Cov tshuaj txhawm rau txhim kho qhov rhiab heev ntawm cov hlwb rau cov tshuaj insulin

    Cov tshuaj muaj nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov ntsiav tshuaj hauv qhov ntau npaum ntawm 15 txog 40 mg ntawm cov tshuaj nquag. Txoj kev qhia meej thiab cov koob tshuaj rau txhua tus neeg mob yog xaiv tau ib tus zuj zus noj rau hauv cov ntshav piam thaj hauv ntshav ntshav. Feem ntau, kev kho mob pib nrog qhov ntau npaum ntawm 15 mg, tom qab ntawd ib qho kev txiav txim siab tau txiav txim siab ntawm qhov yuav tsum tau nce ntxiv ntawm Actos. Cov ntsiav tshuaj raug txwv tsis pub faib thiab ntxo. Tus nqi nruab nrab ntawm cov tshuaj yog 3000 rubles.

    Muaj rau cov neeg feem coob, uas tau muag ntawm tus nqi ntawm ib pob ntawm 100-300 rubles. Cov tshuaj yuav tsum noj tam sim ntawd nrog zaub mov lossis sai sai tom qab nws. Qhov ua ntej koob tshuaj ntawm cov tshuaj nquag yog 0.5 mg ob zaug ib hnub. Nws raug tso cai kom coj cov pib ntawm 0.87 mg ntawm formin, tab sis tsuas yog ib zaug ib hnub. Tom qab ntawd, kev noj tshuaj rau txhua lub lim piam yog maj mam nce kom txog thaum nws nce mus txog 2-3 g.

    Tus nqi nruab nrab ntawm cov tshuaj yog 700 rubles. Glucobay hauv daim ntawv ntawm cov ntsiav tshuaj yog tsim tawm. Peb zaug peb zaug tshuaj no raug tso cai ib hnub. Cov koob tshuaj yog xaiv nyob rau hauv txhua tus neeg mob, noj mus rau hauv tus account ntshav kuaj. Hauv qhov no, nws tuaj yeem yog 50 lossis 100 mg ntawm qhov khoom tseem ceeb. Noj Glucobai nrog cov zaub mov yooj yim.Cov tshuaj khaws tau nws cov haujlwm kom ntev li yim teev.

    Cov tshuaj no tau tshwm sim tsis ntev los no ntawm cov khw muag tshuaj thiab tseem tsis tau tau txais kev faib tawm dav. Thaum pib ntawm txoj kev kho, cov neeg mob raug pom zoo kom noj Piouno ib hnub ib zaug hauv qhov tshuaj ntawm 15 mg ntawm cov tshuaj nquag. Maj mam, qhov ntau npaum ntawm qhov tshuaj yuav raug nce ntxiv rau 45 mg ib zaug. Koj yuav tsum haus cov ntsiav tshuaj thaum noj mov tseem ceeb tib lub sijhawm. Tus nqi nruab nrab ntawm cov tshuaj yog 700 rubles.

    Lub txiaj ntsig tseem ceeb thaum siv cov tshuaj no tau ua tiav hauv kev kho mob ntawm cov neeg mob ntshav qab zib nrog rog rog. Koj tuaj yeem noj Astrozone tsis hais txog zaub mov. Qhov ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj yog 15 lossis 30 mg ntawm cov tshuaj nquag. Yog tias tsim nyog thiab qhov tsis muaj txiaj ntsig ntawm kev kho mob, tus kws kho mob yuav txiav txim siab nce qhov tshuaj rau hauv ib hnub rau 45 mg. Thaum siv Astrozone hauv qee qhov tsis tshua muaj tshwm sim, cov neeg mob tshwm sim phiv los ntawm txoj kev nce siab hauv lub cev hnyav.

    Saib xyuas!Pawg tshuaj no tseem tuaj yeem tsim kho kev kho mob sib xyaw nrog Siofor thiab Glucofage, tab sis nws tsim nyog tshuaj xyuas tus neeg mob kom ntau li ntau tau kom zam kev txhim kho kev mob tshwm sim.

    Ntshav qab zib tshuaj - ib daim ntawv teev cov tshuaj zoo tshaj plaws

    Cov tshuaj rau ntshav qab zib tau xaiv nyob ntawm hom mob, uas tau muab faib ua 2 hom: cov tshuaj insulin thiab tsis tas siv cov tshuaj insulin. Ua ntej pib txoj kev kho mob, kawm txog kev faib tawm cov tshuaj muaj ntshav qab zib kom qis, kev ua haujlwm ntawm txhua pab pawg thiab contraindications rau kev siv.

    Kev noj tshuaj yog qhov tseem ceeb ntawm kev mob ntshav qab zib lub neej.

    Lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev tswj ntshav qab zib yog kom muaj suab thaj nyob rau theem ntawm 4.0-5.5 mmol / L. Rau qhov no, ntxiv rau kev ua raws li kev noj zaub mov noj kom tsawg thiab kev tawm dag zog lub cev ib txwm, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau noj cov tshuaj kom raug.

    Cov tshuaj kho mob ntshav qab zib tau muab faib ua ntau pawg tseem ceeb.

    Cov tshuaj ntshav qab zib no muaj qhov ua rau lub ntsej muag tsis txaus vim muaj cov nyhuv ntawm beta - cov hlwb lub luag haujlwm rau kev tsim cov tshuaj insulin hauv cov txiav ua qab. Txhais tau tias cov pab pawg no txo ​​txoj kev pheej hmoo ntawm lub raum kev ua haujlwm thiab kev txhim kho ntawm cov hlab plawv.

    Maninil - cov tshuaj pheej yig rau cov ntshav qab zib

    Cov npe ntawm cov zoo tshaj plaws kev coj ua ntawm sulfonylurea:

    Cov tshuaj noj rau cov neeg mob ntshav qab zib ntawm pab pawg no zoo sib xws hauv kev kho mob rau sulfanilurea derivatives thiab txhawb kev tsim tawm ntawm cov tshuaj insulin. Lawv ua tau yog nyob ntawm cov ntshav qab zib.

    Novonorm xav tau rau kev tsim cov tshuaj insulin

    Sau cov meglitinides zoo:

    Hauv kev kho mob ntawm cov ntshav qab zib insulin-tso ntshav qab zib, meglitinides tsis siv.

    Cov tshuaj ntawm cov pab pawg no tiv thaiv kom tsis txhob tso cov piam thaj los ntawm lub siab thiab pab nws txoj kev nqus tau zoo hauv cov nqaij hauv lub cev.

    Ib cov tshuaj noj rau cov piam thaj zoo dua

    Qhov zoo tshaj plaws biguanides:

    Lawv tsiag ntawv los ntawm tib cov teebmeem ntawm lub cev ua biguanides. Lub ntsiab sib txawv yog cov nqi ntau dua thiab zoo siab pom cov phiv.

    Ib qho kim thiab muaj txiaj ntsig zoo rau kev zom zaub mov hauv qab zib

    Cov no suav nrog:

    Thiazolidinediones tsis muaj kev cuam tshuam zoo hauv kev kho mob hom 1 mob ntshav qab zib mellitus.

    Cov tshuaj tshiab uas pab kom muaj cov insulin ntau ntxiv thiab tso cov suab thaj los ntawm lub siab.

    Galvus xav tau los tso tawm suab thaj los ntawm lub siab

    Daim ntawv ua hauj lwm zoo glyptins:

    Januvia kom txo qis ntshav qab zib

    Cov tshuaj tiv thaiv kab mob niaj hnub no tiv thaiv kev tsim tawm ntawm cov roj ntsha (enzyme) uas ua rau kev zom cov carbohydrates, uas ua kom txo tus nqi ntawm kev nqus ntawm polysaccharides. Cov tshuaj txhawm rau pom los ntawm yam tsawg kawg ntawm kev phiv thiab muaj kev nyab xeeb rau lub cev.

    Cov no suav nrog:

    Cov tshuaj saum toj saud tuaj yeem coj los ua ke nrog cov tshuaj ntawm lwm pab pawg thiab tshuaj insulin.

    Qhov tseeb tiam ntawm cov tshuaj uas txo cov ntshav qab zib kom tsawg.Cov tshuaj ntawm cov pab pawg no ua rau lub raum ua kom cov kua nplaum tawm nrog cov zis nyob rau ib lub sijhawm thaum cov ntsiab lus ntawm cov piam thaj hauv ntshav yog li ntawm 6 txog 8 mmol / l.

    Cov cuab yeej tseem ceeb ua rau txo cov ntshav qab zib

    Daim ntawv teev cov npe Glyphlosins:

    Cov tshuaj noj uas suav nrog metformin thiab glyptins. Cov npe ntawm cov txhais tau zoo tshaj plaws ntawm cov sib xyaw ua ke:

    Tsis txhob noj tshuaj sib xyaw ua ke yam tsis tsim nyog - sim muab kev nyiam rau kev nyab xeeb loj dua.

    Ntshav qab zib ua ke

    Cov tshuaj insulin lossis cov tshuaj - uas zoo dua rau cov ntshav qab zib?

    Hauv kev kho mob ntawm hom 1 ntshav qab zib mellitus, tshuaj insulin yog siv, kev kho mob ntawm tus kab mob hom 2 ntawm daim ntawv tsis meej yog ua raws li kev noj tshuaj rau kev noj qab haus huv cov ntshav qab zib.

    Qhov zoo ntawm cov ntsiav tshuaj piv rau kev txhaj tshuaj:

    • yooj yim ntawm kev siv thiab cia,
    • tsis muaj qhov tsis xis nyob thaum lub sijhawm txais tos,
    • kev tswj hwm ntuj.

    Qhov zoo ntawm kev txhaj tshuaj insulin yog qhov ua kom sai thiab muaj peev xwm xaiv hom insulin tsim nyog rau tus neeg mob.

    Kev siv tshuaj insulin yog siv los ntawm cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2 mob ntshav qab zib yog tias txoj kev kho tshuaj tsis ua rau muaj txiaj ntsig zoo thiab tom qab noj cov suab thaj hauv lub cev nce mus txog 9 mmol / L.

    Cov tshuaj insulin tsuas yog siv thaum cov tshuaj tsis pab

    “Kuv tau muaj mob ntshav qab zib hom 1 tau 3 xyoos. Txhawm rau cov ntshav qab zib kom zoo, ntxiv rau kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin, Kuv noj cov tshuaj Metformin. Raws li rau kuv, qhov no yog txoj kev kho mob zoo tshaj plaws rau cov ntshav qab zib ntawm tus nqi pheej yig. Ib tug phooj ywg haus cov tshuaj no tom haujlwm tuaj txhawm rau kho ntshav qab zib hom 2 thiab zoo siab nrog qhov tshwm sim no. "

    “Kuv muaj ntshav qab zib hom 2, uas kuv tau kho rau ntau xyoo nrog tshuaj Januvia, thiab tom qab ntawd Glucobaya. Thaum xub thawj, cov tshuaj no pab kuv, tab sis tsis ntev los no kuv tus mob loj tuaj. Kuv hloov mus rau cov tshuaj insulin - cov piam thaj index poob rau 6 mmol / l. Kuv kuj mus noj zaub mov thiab mus ncaws pob. "

    “Raws li kev soj ntsuam, tus kws kho mob tau qhia tias kuv muaj ntshav qab zib cov ntshav siab. Cov kev kho mob muaj kev noj haus, kev ua si nawv, thiab Miglitol. Kuv tau haus cov tshuaj no rau 2 lub hlis tam sim no - qib piam thaj tau rov qab zoo li qub, kuv txoj kev noj qab haus huv tau zoo tuaj. Cov tshuaj zoo, tab sis kim me ntsis rau kuv. ”

    Kev sib xyaw ua ke ntawm kev noj zaub mov kom tsawg nrog kev tawm dag zog thiab kev kho kom raug yog qhov pab ua kom cov ntshav qab zib hauv ntshav qab zib hom 2 nyob ruaj khov.

    Thaum tsis muaj cov kev mob tshwm sim, muab qhov kev nyiam rau cov tshuaj uas suav cov tshuaj metformin - lawv ua rau cov piam thaj nyob qis nrog kev mob tshwm sim tsawg kawg. Cov koob tshuaj thiab ntau npaum li cas ntawm kev siv tshuaj insulin rau hom 1 yog xam los ntawm tus kws kho mob, suav txog tus yam ntxwv ntawm tus neeg mob lub cev.

    Npaum kab lus no

    (2 ntsuas, nruab nrab 5,00 tawm ntawm 5)

    Mob ntshav qab zib mellitus yog ib qho kab mob ntawm cov endocrine system thiab tag nrho lub cev muaj feem cuam tshuam nrog kev ua txhaum ntawm ntuj tsim ntawm insulin thiab cov teeb meem txuas ntxiv ntawm lub cev los ntawm cov zaub mov metabolism. Mob ntshav qab zib tsis tuaj yeem raug kho zoo ib yam li los ntswg lossis los sis, hais tias, raws plab, tshem tawm nrog kev pab tsim nyog ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob ntau dhau ntawm lub qhov ntswg lossis microflora kab mob hauv cov hnyuv. Feem ntau nws tsis tuaj yeem kho tus mob ntshav qab zib insulin feem ntau nrog kev pab ntawm cov tshuaj niaj hnub, txij li cov kws kho mob tseem tsis tau paub txog kev hloov pauv ntawm cov txiav los yog ua kom nws cov qe ntshav loj tuaj. Tsuas kho cov mob ntshav qab zib hom 1 yog cov tshuaj insulin, uas koj yuav tsum nkag mus hauv lub cev tas mus li los ntawm kev txhaj tshuaj subcutaneous lossis intramuscular. Tsis muaj tshuaj zoo rau cov ntshav qab zib mellitus ntawm thawj hom, tsuas muaj cov tshuaj pab, piv txwv li, Siofor lossis Glucofage, uas txo qhov tsis kam ntawm cov hlwb rau insulin.

    Kev lag luam kws tshuaj tsom mus rau kev tsim cov tshuaj rau cov ntshav qab zib hom 2, uas muaj chav kawm tsawg dua thiab cov tsos mob tsis tshua muaj siab dav.Txhua yam tshuaj tuaj yeem raug faib los ntawm cov tshuaj lom neeg, lub luag haujlwm ntawm kev ua thiab cov hom phiaj uas siv cov tshuaj raws.

    Muaj peb qho kev nyuaj rau cov tshuaj mob ntshav qab zib:

    • kev txhawb nqa ntawm beta hlwb ntawm cov islets ntawm Langerhans ntawm lub txiav yuav nce insulin synthesis,
    • muaj kev nkag siab ntau ntxiv ntawm daim nyias nyias ntawm cov leeg thiab cov rog ua rau cov insulin,
    • ua kom qeeb rau kev nqus ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, lossis tseem thaiv nws hauv plab hnyuv.

    Cia peb hais tam sim ntawd: tsis yog ib qho ntawm cov tshuaj, suav nrog txawm siv tshuaj kho mob ntshav qab zib ntawm ib tiam tshiab, tuaj yeem lav qhov ua tiav zoo yam tsis muaj kev mob tshwm sim. Cov txheej txheem ntawm cov khoom noj roj carbohydrate yog qhov nyuaj heev thiab nyob ntawm ntau yam uas tsis tuaj yeem suav nrog. Tus neeg mob yuav tsum tau npaj rau qhov tseeb tias kev kho tshuaj yuav tsum tau xaiv rau ntau lub hlis, los ntawm tus txheej txheem ntawm kev sim thiab kev ua tsis raug. Qee tus kws kho mob ntshav qab zib txawm tso dag me ntsis tias nws zoo dua rau kev txhaj tshuaj insulin hom II mob ntshav qab zib insulin rau hauv tus neeg mob ntshav qab zib, pub dawb los ntawm kev txiav txim siab txhawm rau tshaj li tua cov beta hlwb nrog cov tshuaj tsis raug xaiv, thiab tom qab ntawd txhaj tshuaj insulin rau ib qho twg, tab sis nyob rau hauv ntau qhov tsis zoo.

    Yog li, cia peb sim mus ntawm qhov tsis sib xws thiab txheeb xyuas cov tshuaj rau cov ntshav qab zib hom 2 uas coj cov txiaj ntsig tsawg rau lub cev.

    Raws li cov neeg endocrinologist feem ntau, cov no yog cov tshuaj uas tiv thaiv cov piam thaj hauv txoj hnyuv thiab tiv thaiv nws cov lwg me ntawm kev nqus mus rau hauv cov ntshav. Qhov tseeb, cov no yog tshuaj rau cov neeg uas tsis muaj lub zog. Lawv tsis tuaj yeem tsis lees txais cov khoom qab zib thiab khoom qab zib thiab hloov mus rau cov khoom noj muaj roj tsawg, tab sis sim ntxias lawv lub cev. Lawv noj khoom qab zib thiab haus nrog tshuaj uas tsis pub piam thaj rau hauv cov hlab ntshav.

    Chemically, lub mechanism ntawm kev ua ntawm cov tshuaj yog qhov tsis kam ntawm alpha-glucosidase, uas ua rau muaj qhov tsis txaus ntseeg nyob rau hauv pem hauv ntej ntawm cov kua nplaum molecules. Cov tshuaj tseem ceeb ntawm hom no yog acarbose, nws raug coj peb zaug ib hnub. Tus nqi ntawm acarbose tsis yog tshwj xeeb tshaj yog, tab sis tsis muaj lub laj thawj hauv kev kho "qhov no" - ib tug neeg siv nyiaj rau cov tshuaj thiab cov khoom uas muaj cov khoom noj carbohydrate es tsis txhob yuav ib qho lossis lwm yam. Txhua yam ntxiv, acarbose provokes lub plab zom mov tsis xis nyob, tuaj yeem pab txhawb kev txhim kho daim siab thiab lub raum tsis ua haujlwm, nws tsis tuaj yeem siv thaum cev xeeb tub thiab lactation.

    Cov txiaj ntsig zoo ntawm acarbose thiab nws cov lus piv txwv yog tias lawv yuav luag tsis ua rau muaj kev phom sij rau kev noj qab haus huv, lawv tsis hem rau cov ntshav qog ntshav qab zib (cov ntshav qab zib tsis txaus), lawv pab cov neeg mob ntshav qab zib mellitus vim tsis muaj teeb meem qab zib los ntawm cov ntaub so ntswg (uas yog, thaum nws tsis hais txog qhov tsis muaj cov tshuaj insulin, tab sis qhov tseeb ntawm cov leeg nqaij thiab cov roj ntsha tsis xav kom nqus nws thiab cov ntshav qab zib nce siab uas tsis tuaj yeem tswj tau hauv cov ntshav).

    Thib ob ntawm cov ntsiab lus "tsis muaj txiaj ntsig" ntawm cov tshuaj mob ntshav qab zib yog cov uas tau tsom mus rau sab nraud los txhawb cov tshuaj insulin hauv cov islets ntawm Langerhans. Qhov no yog ib hom dope uas ua rau kom lub txiav caj dab ua haujlwm rau hnav. Rau qee lub sijhawm, cov tshuaj yuav pab tau tiag tiag, qab zib thiab insulin li qub, qhov tsis pom kev ntawm kev txhim kho thiab txawm tias rov qab yuav los. Rau qee tus neeg mob, qhov no yuav tsis yog qhov tsis pom qhov tseeb, tab sis ib qho kev zam ntev ntev - ntshav qab zib tuaj yeem ua rau tsawg tsawg xyoo. Tab sis kom sai li qhov kev kho mob nres, qab zib yuav pib rov qab pib, thiab nws muaj peev xwm tias hyperglycemia yuav hloov nrog hypoglycemia. Nrog rau qhov siab ntawm qhov tshwm sim, txhua yam yuav rov qab zoo li qub. Thiab nyob rau qee tus neeg mob uas muaj tus kabmob yooj yim tshaj plaws, thaum kawg, lawv tsuas yog tus neeg ntxeev siab. Qhov no yog fraught nrog mob pancreatitis - tus kab mob tuag taus vim mob hnyav intoxication thiab mob ua rau lub cev tsis muaj zog. Tom qab nres cov tsos mob ntawm tus mob pancreatitis nyob rau hauv tus neeg mob, CD-1 yuav luag yuav ntxiv rau CD-2, vim tias hlwb hlwb yuav tsis muaj sia nyob o.

    Cov tshuaj uas ua kom cov nqaij nyoos hluavtaws hauv cov neeg ua yeeb yam suav nrog ob pawg tshuaj:

    1. Cov khoom siv ntawm sulfonylureas - glycoslide, glycoside MB, glimepiride, glycidone, glipizide, glipizide GITS, glibenclamide.
    2. Meglitenides - repaglinide, nateglinide.

    Ntxiv nrog rau qhov ua kom tsis pom tseeb ntawm cov kab mob endocrine, cov tshuaj ua rau muaj kev hem thawj nyob rau hauv kev txiav txim siab tsis tuaj yeem ua rau lub siab tsis tuaj yeem thiab ua rau lub plab zom mov. Thov lawv noj ntau pluas mov. Feem ntau cov kws kho mob nyiam khaws cov tshuaj no thaum muaj xwm ceev, es tsis yog siv cov kev kawm. Nws yog qhov zoo dua rau haus meglitenides, uas muaj qhov tsis yog li tawm ntawm qhov kev cuam tshuam ntawm beta hlwb, txawm li cas los xij, cov tshuaj no muaj tus nqi nce siab piv rau sulfonylurea derivatives. Saib cov lus qhia txog cov tshuaj lag luam thiab tshuaj noj.

    Cov tshuaj uas cuam tshuam rau insulin tsis kam ntawm cov ntaub so ntswg twb yog cov tshuaj rau cov ntshav qab zib tshiab, lawv muaj txiaj ntsig ntau thiab nyab xeeb, tab sis ntawm tus nqi siab. Pab pawg no suav nrog biguanides (feem ntau metformin) thiab thiazolidinediones (pioglitazone).

    Cov tshuaj yuav luag tsis tau ua rau muaj ntshav qab zib ntau ntau - qab zib txo qis zuj zus thiab hauv "kev txwv tsim nyog" - ib qho kev haus ntau dhau tuaj yeem ua rau cov khoom noj lom, tab sis tsis ua rau lub cev tsis muaj ntshav qab zib (coma). Tib lub sijhawm, tshuaj tuaj yeem ua rau mob plab zom mov, zawv plab, nce phaus. Tsis tas li ntawd, nws tau ua pov thawj tias pioglitazone, thaum siv rau hauv chav kawm, ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm lub plawv tsis ua haujlwm, acidosis lactate (tsis tshua muaj), ua rau o ntawm cov ceg thiab ua rau lub cev tsis yooj yim. Zoo li lwm yam tshuaj tiv thaiv kab mob, cov tshuaj no yuav tsum tsis txhob haus cawv rau daim siab thiab lub raum tsis ua hauj lwm, zoo rau cov poj niam cev xeeb tub thiab lactating. Lawv kuj tsis muaj txiaj ntsig zoo li tshuaj kho mob kub ntxhov nrog kev npaj siab ntxiv hauv qab zib - cov tshuaj ntawm cov pab pawg no pib tsis dhau peb teev tom qab kev tswj hwm thiab yog lub caij nyoog.

    Cov tshuaj nrog indirecttin kev ua si yog qhov kev hloov kho cov ntshav qab zib tshaj plaws tseem nyob hauv kev sim tshuaj. Cov no yog qhov ua tau zoo tshaj plaws, tab sis kom deb li deb cov khoom lag luam kim tshaj plaws tau muab los ntawm kev lag luam kws tshuaj. Los ntawm cov txheej txheem ntawm kev nqis tes ua, lawv zoo li sulfonylurea thiab meglitenides, uas yog, lawv txhawb cov synthesis ntawm ntuj insulin los ntawm beta hlwb ntawm cov txiav. Qhov txawv tseem ceeb yog tias kev ua kom lub zog yog qib siab tshaj, qhov tshuaj hormones thiab tsis cuam tshuam txog theem ntawm cov piam thaj thiab insulin hauv cov ntshav. Cov tshuaj suav nrog kev ua haujlwm sab hauv ntawm kev sib cuam tshuam ntawm txhua plaub yam ntawm kev tsim cov kabmob hlwb, feem ntau alpha thiab beta, uas coj los ua ke glucagon thiab insulin. Raws li qhov txiaj ntsig no, cov txheej txheem tau nyaij mus rau hauv hom ntuj thiab cov ntaub so ntswg txiav tsis tuag los ntawm kev ua haujlwm dhau.

    Hmoov tsis, muaj ntau cov kev mob tshwm sim ntawm no - kev pheej hmoo ntawm tus mob pancreatitis, cov tshuaj tiv thaiv ua rau cov tshuaj, uas tuaj yeem ua rau muaj kev tsis haum tshuaj. Feem ntau ntawm cov tshuaj tua tsis tau tsuas yog txhaj (txawm li cas los xij, cov ntshav qab zib, uas yav tom ntej ib txwm muaj cov koob tshuaj insulin, yuav tsis ntshai nrog kev txhaj tshuaj).

    Cov tshuaj ntawm cov pab pawg no tuaj yeem siv tom qab ua tib zoo saib xyuas thiab soj ntsuam (feem ntau ua rau ua siab ntev). Lawv xav tias yuav kim tshaj plaws ntawm tag nrho cov tshuaj mob ntshav qab zib. Muaj ob peb tshuaj xyuas txog cov tshuaj no thiab lawv muaj kev sib cav. Nws yog categorically tsis tuaj yeem yuav lawv thiab siv yam tsis muaj kws kho mob sau ntawv!

    Pab pawg no suav nrog cov tshuaj nram qab no:

    • Dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitors - vildagliptin, saxagliptin, sitagliptin,
    • Glucagon-zoo li peptide-1 receptor agonists: liraglutide, exenatide.

    Qhov tshuaj thib ob ntawm cov tshuaj muaj ntau tus lej ntxiv. Lawv tiv thaiv alpha thiab beta hlwb ntawm tus txiav, pab txo qis ntshav siab, qab los thiab lub cev qhov hnyav, uas yog qhov tseem ceeb heev rau cov neeg mob feem ntau uas muaj ntshav qab zib hom 2.Nrog rau kev kho qhov quav ntawm cov ntshav qab zib mellitus, kev txhawb nqa cov zaub mov hauv cov hnyuv thiab kev nqus ntawm cov piam thaj los ntawm phab ntsa ntawm txoj hnyuv me yog li qub. Tab sis cov agonists no kim heev los ntawm Lavxias qauv.

    Cov kev sim sim tau ua rau kev sib koom ua ke ntawm kev siv cov tshuaj isctin thiab metformin. Kev xav tsis zoo txog cov kev sib raug zoo ntawm qhov sib xyaw ua ke no tseem tsis tau tsim, tab sis nws pom tseeb tias qhov tsis zoo ntawm metformin txo. Hauv qhov xwm txheej no, tus neeg mob tau txais lub sijhawm ntawm qee cov nyiaj khaws tseg nyiaj txiag (txo qis kev siv tshuaj uas kim heev dhau los.

    Hauv qab no yog cov kab ntawv ntawm tag nrho cov tshuaj rau cov ntshav qab zib hom 2 hauv nqe lus ntawm kev txiav txim, npe thoob ntiaj teb, Lavxias analogues, tshuaj noj thiab noj txhua hnub.

    Cov Tshuaj Txuas Ntxiv Mus Yuav Pab Kom Lub Cev Yuag Ntau thiab Txo Koj Lub Siab Mob

    Lub xyoo 2016, uas tab tom yuav los txog nws cov xaus lus xaus, coj ntau yam ntxim nyiam. Tsis yog tsis muaj kev zoo siab kws tshuaj "pom" uas muab kev cia siab rau cov neeg mob uas tsis tuaj yeem kho tus mob ntev ntev, hauv kev mob ntshav qab zib mellitus tshwj xeeb.

    Hmoov tsis zoo, txheej txheem tsis ua haujlwm tshwm sim hauv lub cev ntawm cov neeg mob ntshav qab zib. Feem ntau feem ntau (hauv 90% ntawm cov neeg mob), tus txiav tsis tuaj yeem tsim cov tshuaj insulin nyob rau hauv qhov ntau txaus lossis lub cev tsis tuaj yeem siv nws ua tau zoo, vim qhov ntawd ua rau cov piam thaj hauv ntshav nce siab thiab hom ntshav qab zib 2 loj tuaj.

    Cia kuv nco koj tias insulin yog tus yuam sij uas qhib kev rau cov piam thaj tuaj ntawm cov khoom noj mus rau hauv cov ntshav. Ntshav qab zib Hom 2 tuaj yeem tshwm sim thaum muaj hnub nyoog li cas, thiab feem ntau nws txuas ntxiv mus yam tsis pub dhau ntau xyoo. Raws li kev txheeb cais, txhua tus neeg mob thib ob tsis paub txog kev hloov pauv hnyav hauv nws lub cev, uas cuam tshuam loj ntawm qhov tshwm sim ntawm tus kabmob.

    Feem ntau tsawg dua, cov ntshav qab zib hom 1 tau qhia, uas cov hlwb pancreatic feem ntau tsis ua haujlwm rau cov tshuaj insulin, thiab tom qab ntawd tus neeg mob yuav tsum tau tswj hwm cov tshuaj hormones los ntawm sab nraud.

    Mob ntshav qab zib ntawm ob hom 1 thiab hom 2, sab laug rau qhov xwm txheej, yog txaus ntshai heev: txhua 6 vib nas this nws yuav siv sij hawm ib sim neej. Thiab kev tuag, raws li txoj cai, tsis yog hyperglycemia nws tus kheej, uas yog, kev nce siab hauv cov ntshav qab zib, tab sis nws muaj lub sijhawm ntev.

    Yog li, ntshav qab zib tsis txaus ntshai npaum li cov kab mob uas nws "pib". Peb sau cov feem ntau cov.

    • Kab mob plawv, suav nrog kev mob plawv mob ntshav plawv, lub txim tshwj xeeb ntawm cov uas muaj kev puas tsuaj - myocardial infarction thiab mob stroke.
    • Mob raum, lossis Mob Ntshav Qab Zib, uas tsim tawm vim kev puas tsuaj rau cov hlab ntawm ob lub raum. Los ntawm txoj kev, kev tswj hwm zoo hauv cov ntshav qabzib ntau ntau txo qhov ntxim nyiam ntawm qhov tshwm sim no.
    • Mob neuropathy mob ntshav qab zib - kev puas tsuaj rau cov leeg ntshav ntawm lub paj hlwb, ua rau lub plab tsis zoo, ua rau lub cev tsis sib haum, txo qis lossis txawm tias tsis hnov ​​tus mob ntawm cov ceg. Vim tias qhov mob rhiab me ntsis, cov neeg mob yuav tsis pom tias muaj kev raug mob me, uas yog qhov tsis muaj zog nrog kev txhim kho ntawm tus mob mus ntev thiab yuav ua rau txiav tes taw ntawm tes.
    • Mob ntshav qab zib retinopathy - kev puas tsuaj rau lub qhov muag, ua rau lub suab pom kev txo qis kom ua tiav kev dig muag.

    Txhua yam ntawm cov kab mob no tuaj yeem ua rau muaj mob xiam oob qhab lossis tuag taus, thiab tseem muaj kab mob plawv ntsig txog qhov yog qhov tsis txaus ntseeg ua qhov tsis txaus ntseeg. Nws yog qhov kev kuaj mob no uas feem ntau ua rau kev tuag ntawm tus mob ntshav qab zib. Tswj kab mob ntshav siab, mob ntshav siab, mob ntshav nce ntshav nce siab, cov qib roj cholesterol yog ib qho sib luag nrog qhov xav tau kev them nyiaj txaus ntawm glycemia nws tus kheej.

    Txawm hais tias muaj cov chav kawm zoo tshaj - kev kho mob kom zoo, kev noj zaub mov noj, thiab lwm yam - kev pheej hmoo ntawm kev tuag los ntawm kev mob plawv lossis ntshav hlab ntsha hauv cov neeg mob ntshav qab zib muaj ntau dua rau cov neeg uas tsis raug mob hyperglycemia.Txawm li cas los xij, cov tshuaj tshiab hypoglycemic npaj rau kev kho mob ntawm tus mob ntshav qab zib hom 2 tuaj yeem thaum kawg tig lub vev xaib hauv qhov kev taw qhia ntau dua thiab ua kom zoo dua qhov kwv yees ntawm tus kab mob.

    Feem ntau, tshuaj kho rau cov ntshav qab zib tsis muaj tshuaj tua kab mob ntshav qab zib tau muab yog tshuaj ntsiav. Txoj cai tsis muaj tseeb no tau ploj mus ua qhov tsis muaj zog nrog kev tawm tsam cov tshuaj uas siv cov tshuaj insulin kom zais, xws li liraglutide. Nws tau tsim los ntawm cov kws tshawb fawb los ntawm lub tuam txhab nto moo nyob hauv ntiaj teb uas tsim cov tshuaj rau ntshav qab zib, Novo Nordisk. Cov tshuaj nyob rau hauv lub cim npe Saksenda (hauv Lavxias Federation - Viktoza) tshwm sim nyob hauv Europe ib xyoo dhau los. Nws tau txais kev pom zoo los ua kev kho mob ntshav qab zib rau cov neeg mob rog rog nrog lub cev qhov hnyav (qhov siab 2 / qhov hnyav) siab dua 30.

    Cov khoom muaj txiaj ntsig zoo ntawm liraglutide, uas paub nws txawv ntawm ntau lwm cov tshuaj hypoglycemic, yog lub peev xwm los txo lub cev hnyav - qhov tsis tshua muaj txiaj ntsig zoo rau cov kab mob hypoglycemic. Ntshav qab zib cov tshuaj feem ntau pab txhawb rau qhov hnyav, thiab cov qauv no yog qhov teeb meem loj, vim tias kev rog dhau los yog qhov kev pheej hmoo ntxiv. Cov kev tshawb fawb pom tau tias: lub sijhawm kho mob liraglutide, lub cev qhov hnyav ntawm cov neeg mob ntshav qab zib tsawg dua 9%, uas tuaj yeem raug ntaus nqi rau cov ntaub ntawv teev tseg ntawm cov tshuaj uas txo cov ntshav qab zib. Txawm li cas los xij, ib lub txiaj ntsig zoo rau ntawm qhov hnyav tsis yog qhov kom zoo dua ntawm liraglutide.

    Kev tshawb fawb ua tiav xyoo 2016 nrog ntau dua 9,000 tus neeg mob uas tau siv liraglutide rau yuav luag 4 xyoo qhia tau hais tias kev kho mob nrog cov tshuaj no tsis tsuas yog pab ua kom cov ntshav qabzib nce siab, tab sis kuj txo cov kev pheej hmoo ntawm cov kab mob plawv. Kev tshoov siab cov neeg ua haujlwm ntawm Novo Nordisk tsis tau nres rau ntawd thiab xyoo 2016 nthuav tawm lwm txoj kev tsim kho cov piam thaj hauv qab zib - Semaglutid.

    Nws tseem ntxov dhau los saib rau semaglutide hauv phau ntawv qhia tshuaj pharmacological: cov tshuaj no tseem tab tom soj ntsuam kev sim, tab sis txawm tias nyob rau theem no "ua ntej muag", nws tswj tau lub suab nrov ntau hauv lub ntiaj teb scientific. Cov neeg sawv cev tshiab ntawm cov tshuaj parenteral hypoglycemic ua rau sawv daws xav tsis thoob uas ua rau lawv muaj peev xwm txo cov neeg muaj mob plawv hauv cov ntshav qab zib tau ntau. Raws li kev tshawb nrhiav nrog ntau dua 3,000 tus neeg mob, kev kho mob nrog semaglutide tsuas yog 2 xyoo txo ​​txoj kev pheej hmoo ntawm myocardial infarction lossis mob stroke los ntawm ntau npaum li 26%!

    Txo cov feem ntau ntawm kev tsim cov teeb meem kev mob plawv txaus ntshai, hauv ntaj ntawm Damocles ntawm cov neeg mob ntshav qab zib feem ntau nyob, los ntawm yuav luag ib hlis twg yog qhov ua tiav tau zoo uas tuaj yeem cawm ntau txhiab tus neeg txoj sia. Los ntawm txoj kev, semaglutide, zoo li liraglutide, yog tau txais subcutaneously, thiab txhaj ib zaug hauv ib lub lis piam yog txaus kom tau txais txiaj ntsig. Xws li cov txiaj ntsig zoo hauv kev tshawb fawb kev ua haujlwm ntawm cov kws tshawb fawb pom zoo rau lub sijhawm yav tom ntej rau ntau lab tus neeg mob, ntxiv dag zog rau lawv txoj kev ntseeg: ntshav qab zib tsis yog kab lus.


    1. Dedov I.I., Kuraeva T. L., Peterkova V. A. Mob ntshav qab zib mellitus hauv menyuam yaus thiab tub ntxhais hluas, GEOTAR-Media -, 2008. - 172 p.

    2. Natalya, Aleksandrovna Lyubavina Kev tiv thaiv kab mob txhaws kab mob thiab hom 2 mob ntshav qab zib mellitus / Natalya Aleksandrovna Lyubavina, Galina Nikolaevna Varvarina und Viktor Vladimirovich Novikov. - M .: LAP Lambert Kev Kawm Tshaj Tawm, 2014 .-- 132 p.

    3. Vitaliy Kadzharyan und Natalya Kapshitar hom 2 mob ntshav qab zib mellitus: niaj hnub txuas rau kev kho mob, LAP Lambert Kev Kawm Tshaj Tawm - M., 2015. - 104 p.

    Cia kuv qhia kuv tus kheej. Kuv lub npe yog Elena. Kuv tau ua haujlwm li endocrinologist rau ntau tshaj 10 xyoo. Kuv ntseeg hais tias tam sim no kuv yog tus kws tshaj lij hauv kuv daim teb thiab kuv xav pab txhua tus neeg tuaj xyuas lub vev xaib kom daws qhov nyuaj thiab tsis yog li cov haujlwm. Txhua cov ntaub ntawv rau lub xaib tau sau thiab ua tib zoo ua kom tiav thiaj li xa ntau li ntau tau cov ntaub ntawv tsim nyog. Ua ntej thov cov ntaub ntawv uas tau piav qhia hauv lub vev xaib, yuav tsum tau sab laj nrog tus kws kho mob tshwj xeeb.

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