Pancreatitis Kev tsis taus

Kev kuaj mob thiab kev noj qab haus huv thiab kev xiam oob qhab hauv kev muaj mob leeg ua leeg

Mob caj dab ntev yog tus kab mob mus ntev ua haujlwm ntawm tus mob hliav qab, cim tau los ntawm txheej txheem ua mob-sclerotic-atrophic nrog exocrine thiab endocrine tsis txaus.

Tus kab mob pancreatitis ua mob rau 5.1-9.0% ntawm cov kab mob ntawm lub plab zom mov. Kev tsis taus nyob rau qhov chaw thib peb ntawm cov neeg mob txoj hnyuv, muaj ntau qhov xwm txheej, thiab feem ntau cov neeg mob tau lees paub tias yog kev tawm tsam ntawm pawg II thaum kuaj thawj zaug.

Kev ntsuam xyuas qhov tsis taus. Daim ntawv ntawm pancreatitis. Ntawm cov kev faib tawm ntawm tus mob qaij txhaws, feem ntau thoob plaws hauv Lavxias yog kev faib tawm A. A. Shelagurov (1970), raws li lawv cais:

- cov mob pancreatitis mob ntev ib zaug,
- tus mob pancreatitis nrog mob tas li,
- daim ntawv pseudotumor,
- latent (tsis mob) daim ntawv.

Hauv kev muaj kab mob kev tiv thaiv, kev mob ntsig txog leeg tsis yog tus kab mob ywj siab, tab sis tsuas yog ib theem ntawm lub xeev, txuas ntxiv thiab tshwm sim ntawm kev mob ntsig ua tus kab mob pancreatitis. Cov theem mob ntev ntawm kev rov ua dua li tus kab mob hu ua pancreatitis tsis muaj qhov tshwm sim los ntawm kev txhim kho ntawm cov nyiaj hauv lub cev. Ntawm qhov tsis sib xws, rau qhov rov tshwm sim tsis muaj kev hloov pauv ntawm chav kawm (feem ntau ntawm kev haus cawv), txoj kev loj hlob ntawm cov kev hloov kho lub cev thiab qhov hnyav ntawm qhov tsis txaus ntawm tsis txaus thiab ua kom muaj cov qog ua qhov ntuj. Hauv kev xyaum phais, cov neeg mob uas mob hnyav los yog ua rau tus mob txhaws ntswg feem ntau tshwm sim, feem ntau ua rau muaj kab mob rau ntawm thaj chaw mob hepatobiliary lossis lwm yam hauv lub plab hnyuv plab hnyuv. Muaj peb theem ntawm kev loj hlob ntawm tus mob pancreatitis.

Theem I - ntu 1-2 zaug hauv ib xyoos. exacerbations kav ntev li 2 lub lis piam, kev ua haujlwm hauv lub siab tsis ua haujlwm. Ultrasound tsis zoo.

Theem II - ntau zaus txog 5 zaug hauv ib xyoos, ntev ntawm kev tshem tawm mus txog 1.5 lub hlis, kev zam tsis ua haujlwm yog qhov tsis muaj zog (poob qis ntawm bicarbonates, lipase, amylase thiab trypsin). Qee zaum mob ntshav qab zib tam sim no latent. Ultrasound - cov cim qhia ntawm tus mob cholecystitis ntev. Kev zom me ntsis ua hauj lwm.

Theem III - qhov ntau zaus ntau dua 5 zaug hauv ib xyoos, lub sijhawm ntawm exacerbation txog li 3 hlis, hais txog kev ua txhaum ntawm kev ua haujlwm tsis ua haujlwm, feem ntau mob ntshav qab zib. Kev zom plab zom mov tsis txaus, ua rau lub cev hnyav ntxiv zuj zus. Ultrasound - cov kev mob tshwm sim ntawm tus mob pancreatitis (pob zeb ntawm cov ntsaws tseem ceeb ntawm cov txiav, hlwv, los ntshav, leeg ntshav muaj ntshav).

Qhov uas kwv yees rau kev mob txham raws li:
- etiological zoo tshaj (thawj, theem nrab),
- theem
- muaj teeb meem
- qhov degree ntawm kev ua txhaum ntawm exocrine thiab endocrine muaj zog.

Kev kho mob ntawm kev mob ntsig ua leeg.
Thaum muaj kev txhim kho ntawm cholangiogenic pancreatitis, kev ua haujlwm ntawm cov biliary huam yog ua - cholecystectomy, nrog kev cuam tshuam ntawm tus kabmob ntawm pancreatic duct - papillosphincterotomy, pancreatoenterostomy, ntau hom biliodigestive anastomoses tau thov. Nrog cov kev hloov pauv tsis tau (fibrosis, sclerosis), tus Tsov tus tw thiab lub cev ntawm lub plab yog rov ntim, muaj cov hlab ntshav dua, qee zaum pancreatoduodenectomy. Xyoo tsis ntev los no, hauv cov tsev kho mob tshwj xeeb tau siv rau kev ua kom tiav lossis kho qhov quaj ntawm qhov tseem ceeb ntawm cov hlab ntsws, uas ua rau kom tsis muaj mob.

Cov txheej txheem thiab cov ntsiab lus ntsuas ntawm VUT. Tus txheej txheem txiav:
- exacerbation ntawm cov txheej txheem (daim ntawv dua qub),
- Kev mob hnyav los ua mob (daim ntawv mob),
- excretory thiab incretory insufficiency (digestive muaj nuj nqi cuam tshuam),
- qhov loj heev ntawm cov teeb meem.

Cov ntsiab lus kho tsis tau VUT:
nrog rau kev kho kom zoo, nyob ntawm theem, txij li 2 lub lis piam mus rau 3 hlis, nrog kev kho mob VUT, nws nyob ntawm tus qauv thiab thaj tsam ntawm kev ua haujlwm, nws txoj kev ua haujlwm, qhov tsis txaus ntseeg ntawm lub qog thiab lub plab zom mov.

Tom qab kev phais mob kho kom zoo (tshem tawm ntawm txoj kev txuas ntawm lub biliary, ib txwm ua haujlwm ntawm qhov tawm ntawm kev tawm ntawm kev txiav tawm, tshem tawm ntawm pseudocysts) tsis muaj qhov tsis ua haujlwm ntawm pancreatic lossis qhov tsis muaj zog ntawm VUT - txog 10 lub hlis. Hauv tag nrho lwm yam mob (kev kho mob kom zoo, tab sis hais tawm lossis hais ua txhaum ntawm lub luag haujlwm ntawm lub caj pas lossis kev zom, kev kho mob tsis muaj txiaj ntsig) VUT - txog 4 lub hlis, tom qab ntawd xa mus rau ITU.

Cov hom kev tsis sib haum xeeb ntawm cov haujlwm thiab kev ua haujlwm tau piav qhia nyob rau hauv kem "Mob nyhav ua ntej".

Cov lus qhia rau kev xa mus rau ITU.
Cov neeg mob uas muaj mob pancreatitis yuav raug xa mus rau ITU:
- hauv theem II thiab III ntawm tus kabmob,
- nrog rau kev los ntshav ntau,
- nrog txoj hlab ntsws sib sib zog nqus thiab muaj lub luag haujlwm ntawm lub plab hauv plab thiab qhov kev ua haujlwm zoo li qub ntawm cov qis qis,
- tom qab phais mob kho nrog me me mus rau qhov hnyav ua kom lub plab zom mov,
- tom qab phais kev kho mob thiab muaj qhov khoob ntawm fistulas sab nraud.

Cov qauv kev sojntsuam txog kev xa mus rau ITU:
- kev ntsuam xyuas qhov niaj zaus
- kev txiav txim siab ntawm kev ua si ntawm cov enzymes hauv cov ntshav,
- kev txiav txim siab ntawm amylase kev ua ub no hauv zis,
- kev txiav txim siab ntawm kev ua haujlwm hauv enzyme hauv cov ntsiab lus ntawm duodenum (ntawm lub plab thiab nrog lub nra),
- coprogram,
- Staub - Traugott coj nrog ob chav qab zib load,
- fluoroscopy ntawm lub plab thiab duodenum (hauv kev mob ntawm hypotension),
- Ultrasound ntawm nplooj siab, phaum tshwj xeeb ua kom zais plab, zais zis, zais zis,
- suav tomography ntawm lub caj pas (nrog pob zeb ntawm lub ntsiab ntawm txoj hlab quav loj).

Cov pab pawg rau kev tsis taus.
Cov kev txwv ntawm lub neej muaj txiaj ntsig yog txiav txim siab los ntawm cov neeg mob uas muaj tus kab mob theem II, cov neeg mob tom qab kev phais mob yam tsis muaj teeb meem, tsis muaj qhov tsis ua hauj lwm lossis muaj qhov tsis zoo ntawm cov kev ua tsis zoo ntawm kev ua haujlwm hauv kev tsis sib haum, thiab qhov tsis muaj ntawm kev ua haujlwm tsis muaj peev xwm txo qis kev tsim nyog lossis txo qhov ntim ntawm kev ua haujlwm ntau lawm (pawg III invalids).

Cov kev txwv ntawm lub neej yog txiav txim siab los ntawm cov neeg mob uas muaj tus kab mob theem III, nrog rau kev los ntshav ntau zaus thiab tsis ua tiav kev saib xyuas, cov neeg mob tom qab kev phais mob nrog sab bile thiab pancreatic fistulas, cov neeg mob pseudocysts loj (pawg neeg tsis taus II).

Nws puas tuaj yeem ua haujlwm

Kev kho mob ntawm tus neeg mob nrog kev tawm tsam ntawm tus mob ua kom muaj tus mob ua tiav hauv tsev kho mob, thaum lub sijhawm tus kws kho mob muab thawj daim ntawv pov thawj tsis muaj peev xwm ua haujlwm. Lub sijhawm no nyob ntawm qhov muaj mob yooj yim, muaj cov haujlwm, qhov ntim ntawm cov nqaij cuam tshuam, kev nkag mus ntawm concomitant pathologies thiab cov txiaj ntsig ntawm txoj hauv kev kho.

Tom qab tso tawm mus, tus neeg mob tseem tau mus pw kho mob hauv chaw kho mob, uas kws kho mob ncua lub sijhawm mob mus txog thaum tus mob tshem tawm tag thiab ib qho kev kho mob ruaj khov tau tiav.

Thaum muaj thawj ntu ntawm tus mob ntev, ib tug neeg tseem muaj peev xwm ua haujlwm thiab tuaj yeem rov qab mus ua nws txoj haujlwm yog tias nws tsis tas yuav:

  • kev siv lub cev hnyav,
  • Lub caij nyoog nyob ntev ntawm lub cev nyob rau hauv ib qho chaw tsis raug yuam,
  • kev nyuaj siab ntxhov siab
  • nqa khoom hnyav
  • sib cuag nrog cov khoom phom sij lossis tshuaj lom neeg.

Nyob rau hauv rooj plaub thaum cov kev txwv no txo ​​qis kev ua haujlwm muaj peev xwm, pawg III raug tsa.

Cov kev tshawb fawb dab tsi xav tau los ua?

Ultrasound yog ib txoj hauv kev los txiav txim qhov tsis taus ntawm tus kab mob muab.

Ua ntej xa ib tus neeg rau kev soj ntsuam, cov kws kho mob ua cov txheej txheem ntawm kev tshawb fawb, uas suav nrog:

  • Ultrasound ntawm lub txiav, tsib lub zais zis thiab nws txoj hauv kev, mob siab,
  • CT scan yog tias pom pob zeb nyob hauv txoj hlab ntaws khov
  • kev kawm txog cov enzyme kev ua ntawm lub plab khoob thiab tom qab noj mov,
  • tsom xam cov ntshav, zis,
  • fluoroscopy.

Rov qab rau cov lus txheej txheem

Cov ntsiab lus rau ITU thiab cov hau kev tshawb nrhiav

Mob ntsws ntev yog ib tus kabmob hnyav uas ua rau cuam tshuam lub plab zom mov thiab lub plab zom mov. Kev puas tsuaj rau tus kab mob tuaj yeem tuaj yeem ua rau mob endocrine rau hauv daim ntawv ntawm ntshav qab zib mellitus thiab lwm yam kev ua kab mob.

Nws yog tus yam ntxwv ntawm qhov mob me ntawm cov mob uas cov neeg mob tseem tuaj yeem ua haujlwm. Tab sis pab pawg neeg ntawm cov neeg mob yog contraindicated hauv kev ua haujlwm lub cev hnyav, sib cuag nrog kev siv tshuaj. Hauv qhov no, yuav tsum tau hloov pauv ntawm kev ua haujlwm ntawm kev ua haujlwm yog qhov yuav tsum tau ua.

Hauv kev mob caj dab ntev, xa mus rau kev kuaj mob thiab kev noj qab haus huv yog tias tus neeg mob muaj ntu 2 thiab 3 ntawm tus txheej txheem pathological. Hauv lwm lo lus, exacerbations tshwm sim txog li 5 lossis ntau dua 5 zaug hauv 12 lub hlis.

Thaum daim duab yog ntxiv los ntawm kev tsis txaus siab lossis kev ua txhaum loj ntawm kev tsim cov zom cov ntshav, kev nce siab hauv cov piam thaj hauv cov ntshav, mob ntawm lub plab (cholecystitis) thiab lwm yam tsis zoo ntawm tus kab mob.

Puas muaj mob xiam oob qhab rau txoj kev mob pancreatitis? Cov lus teb yog. Txoj cai lij choj muab rau kev tsis taus nyob rau hauv cov xwm txheej hauv qab no:

  • Keeb kwm ntawm kev los ntshav sab hauv heev.
  • Tom qab phais, tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm kev hnyav lossis hnyav hnyav ua rau lub plab tsis ua haujlwm.
  • Hlab ntsha thrombosis ntawm qis dua qhov sib ceg.
  • Kev tsis txaus siab ntawm lub plab mog plab hnyuv siab raum.

Yog tias muaj cov teeb meem piav qhia, tom qab ntawd cov kws kho mob koom nrog txoj kev coj ua kev kuaj mob thiab kev noj qab haus huv. Nws suav nrog kev tshawb nrhiav tus qauv. Tus sau:

  1. Kev soj ntsuam txhua hnub. Cov kev ua si ntawm cov enzymes hauv plab hauv lub cev tau kawm, kev tsom tawm ntawm amylase hauv zis yog txiav txim siab.
  2. Qhov kev ua si enzyme tau kawm txog ntawm lub plab khoob thiab nrog lub luag haujlwm hauv duodenum, ib qho coprogram tau ua.
  3. Xoo hluav taws xob ntawm lub duodenum, mob plab.
  4. Staub-Traugott cov qauv nrog ob chav qab zib load.
  5. Ultrasound ntawm lub txiav, mob siab, lub zais zis, lub plab zom mov.
  6. Kev suav tomography tuaj yeem kuaj pom cov pob zeb nyob hauv txoj hlab ntim khoom plig - xam cov kab mob pancreatitis.

Kev kuaj mob thiab kev noj qab haus huv ntawm lub peev xwm los ua haujlwm ntawm cov neeg mob uas tau txais kev phais mob nyuab dua. Txij li nws yog qhov tsim nyog yuav tsum coj mus rau hauv qhov txiaj ntsig tau ua tiav - txawm hais tias nws muaj peev xwm txo qis qhov mob tshwm sim, txhim kho cov dej ntawm cov kua txiv paum, rov qab ua haujlwm ntawm pancreatic, kaw fistulas, tshem tawm pseudocysts, thiab lwm yam.

Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum xav txog qhov muaj / tsis muaj qhov tshwm sim thaum ntxov thiab lig ntawm kev kho mob phais mob, vim tias lawv yog lub hauv paus rau cov mob sab nrauv lossis kev kho mob sab nrauv.

Pancreatic Kev Tsis Taus

Kev tsis taus lossis kev xiam oob khab hauv pancreatitis feem ntau tau tsim. Cov kab mob no nyob rau qhov chaw thib 3 ntawm tag nrho cov kab mob ntawm lub plab zom mov, uas ua rau xiam oob khab. Feem ntau ntawm cov neeg mob raws li kev soj ntsuam thaum pib (ITU) tam sim ntawd pom tau hais tias yog invalids ntawm pab pawg thib ob.

Puas muaj mob xiam oob qhab rau txoj kev mob pancreatitis?

Nrog rau lub sij hawm ntev ntawm kev mob qog leeg hauv tus neeg mob (cov neeg laus lossis menyuam yaus), kev kho mob tsis ua haujlwm, kev tso tawm ntau, kab mob qog nqus tau hloov loj heev - cov qauv ntawm hloov khoom hauv lub cev, nws lub luag haujlwm tau ua txhaum rau qib txawv.

Lub caij nyoog ntawm kev tsim muaj qhov tsis taus tshwm sim nrog kev txhim kho mob ntshav qab zib mellitus thiab cov tsos mob ntawm exocrine tsis txaus.

Kev tsis taus nrog pancreatic necrosis

Pancreatic necrosis yog kev puas tsuaj ntawm lub qog nqaij hlav vim qhov mob hnyav thiab mob tshwm sim ntawm nws tus kheej pancreatic enzymes.Txoj kev loj hlob ntawm tus mob no ua rau muaj kev phom sij rau tus neeg mob lub neej thiab xav tau kev sib tham tam sim ntawm tus kws phais thiab phais mob (phais pob txha). Tom qab txoj kev khiav tsis taus no, tus neeg mob tau yuam kom noj ntau yam tshuaj rau lub neej ua kev hloov kho (kev txhaj tshuaj insulin tas li, kev noj tshuaj enzyme).

Cov neeg mob zoo li no yuav tsum raug xa mus rau ITU, txiav txim siab ntawm qhov tsis taus thiab muab cov pab pawg muaj kev tsis taus tsim nyog.

Pab Pawg Kev Ntsuas

Cov pab pawg rau tus neeg mob pancreatitis tau tsim los ua raws li tus qauv hauv lub xeev txoj cai lij choj tam sim no (hauv Kev Hais 664 / n ntawm Ministry of Labor thiab Social Protection ntawm Lavxias Federation, tau coj los siv rau xyoo 2014).

Cov qauv rau kev tsim tus neeg mob ntawm thawj pab pawg yog qhov tsis muaj nws lub peev xwm txoj cai lij choj, kev cuam tshuam ntawm tus neeg mob lub luag haujlwm tseem ceeb vim ob qho kev ua txhaum ntawm lub cev ua rau lub cev txhawm rau txhawm rau txhawm rau thiab exocrine secretory kawg ntawm cov kab mob cuam tshuam.

Hauv qhov xwm txheej no, tus neeg mob saib xyuas cov kev mob siab tsis zoo (rov ua tsis tau), xws li:

  • muaj protein ntau hauv lub zog tsis zoo (BEN),
  • Kev ua tsis tiav ntawm cov txheej txheem ib txwm ntawm assimilation ntawm cov khoom noj.

Cov qauv rau kev tsim tus neeg mob ntawm thawj pab pawg yog qhov tsis muaj nws lub peev xwm txoj cai lij choj.

Cov neeg muaj mob xiam oob qhab tshwj xeeb rau tus kws kho mob ua rau muaj tus mob ua rau mob hnyav, tsis muaj peev xwm los ua tej yam yooj yim thiab kev saib xyuas tus kheej ntawm nws tus kheej, suav nrog mus rau hauv chav dej, mus ncig dawb thiab cov txheej txheem ntawm kev noj zaub mov.

Cov pab pawg thib ob uas muaj mob pancreatitis yog vim muaj qhov ua txhaum cai ntawm tus neeg mob lub peev xwm los ua haujlwm vim cov protein-lub zog tsis txaus.

Tus mob no yog pom nyob hauv cov neeg mob uas mob raum ua mob ntev. Hauv qhov xwm txheej no, kev mob siab rau tus kab mob tshwm sim 5-7 zaug hauv 12 lub hlis thiab muaj tus yam ntxwv mob ntev, uas tsis tuaj yeem tshem tawm nws tus kheej thaum tsis muaj kev kho mob kub ceev, vim qhov no feem ntau ua rau sab hauv los ntshav thiab cov tshuaj tsis muaj qhov xav tau kho tau.

Tus neeg mob txoj kev tsis taus hauv cov xwm txheej zoo li no txawv ntawm 1 mus rau 1.5 hli.

Tus neeg mob txoj kev tsis taus hauv cov xwm txheej zoo li no txawv ntawm 1 mus rau 1.5 hli.

Pab pawg thib ob ntawm kev tsis taus nyob rau hauv pancreatitis yog tsim los yog tias tus neeg mob muaj cov fistulas sab nraud, tsis kho, nrog rau cov qhov txhab zoo sib xws uas tau tshwm sim tom qab kev phais, thiab muaj qhov tsis tseeb ntawm pancreatic cysts.

Cov pab pawg thib peb yog tsim raws li cov txiaj ntsig ntawm kev soj ntsuam, yog tias tus neeg mob tau ua txhaum ntawm lub plab zom mov, suav nrog teeb meem nrog kev ua haujlwm ntawm tus txiav, uas tsis muaj qhov cuam tshuam los ntawm nws lub peev xwm ua haujlwm.

Hauv keeb kwm kev kho mob ntawm tus neeg mob nrog pab pawg thib peb muaj cov kev phais mob uas tsis tau ua rau muaj kev cuam tshuam, nrog rau qhov tsis muaj lub luag haujlwm ntawm lub cev muaj kab mob nrog kev soj ntsuam, qhia hauv cov ntawv me lossis mob me.

Hauv keeb kwm kev kho mob ntawm tus neeg mob nrog pab pawg thib peb muaj cov kev phais mob uas tsis tau ua rau muaj kev cuam tshuam dab tsi.

Cov Ua Rau Mob Hlwb Hau Ua Rwb

Lub hauv paus tseem ceeb uas ua rau muaj mob txhawm rau mob raws li hauv qab no:

  • haus dej cawv, uas muaj cov nyhuv ua rau lub siab ua rau lub siab thiab txhawb cov txheej txheem ntawm cov leeg (nthuav tawm ntawm cov nqaij sib txuas),
  • protein tsis txaus nyob rau hauv cov zaub mov,
  • kev noj zaub mov zoo thaum tib neeg noj ntau cov rog, cov zaub mov kib, tshwj xeeb tshaj yog sib xyaw nrog lawv haus cawv,
  • nce siab nyob rau hauv ducts ntawm txiav, uas tsim tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm kev khuam siab los ntawm pob zeb, stenosis ntawm Vater lub txiv mis nyob rau hauv duodenum, raws li zoo li nws cov edema,
  • kev kis tus kab mob pancreatic,
  • concomitant kab mob ntawm lub plab zom mov, thiab lwm yam.

Yog li, daim ntawv ntawm causative yam tseem ceeb ntawm o nyob rau hauv cov ntaub so ntswg pancreatic yog ntau haiv neeg. Kev paub txog ntawm cov xwm txheej no yuav ua rau kom muaj kev tiv thaiv ntawm pancreatitis.

Tus txheej txheem ntawm kev txhim kho cov kabmob

Keeb kwm ntawm cov txheej txheem hloov maj mam ua rau qhov kev ua txhaum ntawm tus qauv qub ntawm cov leeg epithelium ntawm cov txiav.

Nws yog maj mam hloov los ntawm cov ntaub so ntswg sib txuas, uas tsis ua haujlwm ntawm pancreatic, uas yog, tsis muaj kev zais cia ntawm cov enzymes digestive.
Kev loj hlob ntau ntawm cov nqaij sib txuas ua ke ua rau qhov nce ntawm qhov ntom ntawm cov qog thiab nws cov tawv ncauj. Qhov tshwm sim no yog siv hauv kev kuaj mob.

Cov chaw kho mob tshwm sim

Cov tsos mob ntawm tus mob pancreatitis muaj ntau yam mob sib txawv. Lawv, raws li txoj cai, tsis tshwm ci ci ntsa iab thaum lub sijhawm tshem tawm, uas ua rau muaj kev ntxhov siab hauv kev kuaj mob.
Cov tsos mob mus txog qhov siab tshaj plaws nyob rau lub sij hawm exacerbation ntawm tus kab mob.

Yog li, qhov tseem ceeb soj ntsuam cov tsos mob ntawm tus mob pancreatitis yog li nram no:

  • cov tsos mob tseem ceeb yog qhov mob, uas yog nyob hauv plab hauv qaum,
  • qhov xwm ntawm tus mob tuaj yeem sib txawv,
  • mob hauv cov leeg mob ua paug nrog txhawm rau hauv siab lossis qis qis dua, uas ua rau kuaj pom qhov tsis raug,
  • mob feem ntau tshwm sim thaum tav su, sib zog ua kom muaj zog thaum yav tsaus ntuj, nrog rau tom qab noj mov (tshwj xeeb tshaj yog cov rog thiab kib),
  • cov neeg mob poob ceeb thawj, vim tias lawv sim noj tsawg dua vim qhov tseeb tias mob mob ntxiv tom qab noj mov tas,
  • vim yog qhov ua txhaum ntawm exocrine muaj nuj nqi ntawm lub qhov quav, nyo hau hauv plab, ua txhaum kev tso quav, tawv ncauj, xeev siab thiab ntuav tshwm
  • ntau cov tsos mob ntawm hypo- thiab cov vitamins tsis txaus maj mam tshwm sim vim qhov tsis hnov ​​lus hauv lub plab zom mov,
  • qhov nce me ntsis hauv lub cev kub tau sau tseg thaum cov kab ke biliary koom nrog hauv cov txheej txheem pathological,
  • ntu zuj zus ntawm cov tawv nqaij daj thiab daj.

Ua raws li qhov tshwj xeeb ntawm cov duab hauv chaw kuaj mob thiab qhov mob hnyav ntawm cov tsos mob tshwj xeeb, muaj ob peb yam mob ntawm tus mob qaij ua hlav. Cov no yog cov hauv qab no:

  • pancreatitis mob ntxiv,
  • mob caj pas nrog mob tas li,
  • latent daim ntawv
  • pseudotumorous form (nco txog qhov tshwm sim ntawm qog nqaij hlav hlav ntawm tus txiav).

Pab tau tsab xov xwm? Qhia qhov txuas

Xws li ntau yam kev kho mob ntawm tus mob ntsig ua tus neeg laus ua rau tus neeg laus ua rau nws nyuaj rau kev kuaj tus kab mob no, ua rau muaj teeb meem tshawb nrhiav. Nws tseem yuav tsum tau hais meej tias tsis muaj kev kho kom zoo thiab ua tiav sijhawm tuaj yeem ua rau kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib mellitus vim muaj kev koom tes ntawm islets ntawm Langerhans uas tsim cov tshuaj insulin hauv cov txheej txheem pathological.

Kev kuaj mob tshawb nrhiav

Kev kuaj mob ntawm tus mob ua xua txiav ua raws li tsis yog tsuas yog ua tiav kev soj ntsuam ntawm cov tsos mob hauv chaw soj ntsuam, tab sis kuj tshawb xyuas ntxiv cov hauv kev tshawb nrhiav.
Cov feem ntau siv yog:

    Kho kab mob

Yuav kho tus mob pancreatitis ntev li cas? Txoj kev kho mob nyob ntawm ntau yam, uas suav nrog hauv qab no:

  1. lub sij hawm ntawm exacerbation los yog kev zam txim,
  2. muaj mob heev thaum soj ntsuam
  3. pancreatic lwm lub xeev zais cia,
  4. lub xeev ntawm pancreatic internal secretion (endocrine muaj nuj nqi).

Coob leej nyiam nrog cov lus nug txog seb puas muaj tus mob qaij khov kho tau. Nws tsis tuaj yeem ua kom tiav qhov kev mob tshwm sim thiab cov kab mob txuas ntxiv ntawm no ntawm kev txhim kho tshuaj.Txawm li cas los xij, kev kho mob tsis tu ncua thiab kev noj zaub mov zoo tuaj yeem ua rau qeeb qeeb ntawm cov txheej txheem pathological, uas tsis ua rau txo qis hauv lub neej zoo ntawm tus neeg mob.
Yog li, txoj kev kho mob rau kev mob ntsig ua tus kabmob txhawm rau lub sijhawm exacerbation muaj raws li hauv qab no:

  • Lub sijhawm thaum ntxov, mob khaub thuas yog kho rau ntawm lub plab mog sab sauv, kev tshaib plab thiab ua haujlwm zoo ntawm cov txiav,
  • tom qab ntawd kev kho tshuaj pharmacological yog nqa tawm - cov tshuaj antisecretory yog cov kws kho (lawv txo cov kua txiv ua kua plab, uas yog lub zog ua rau lub plab zom mov), tshuaj antispasmodic thiab analgesic. Yuav kom txo cov kev ua haujlwm hauv pancreatic, nws pom zoo kom siv cov tshuaj tiv thaiv enzyme nrog lub hom phiaj hloov.

Kev noj haus raws li lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev kho mob

Kev noj haus kev noj haus rau kev mob caj dab ntev yog ib qho ntawm qhov chaw tseem ceeb, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau lub sijhawm ntawm kev zam txim. Nws tso cai rau koj kom txo cov load ntawm lub txiav thiab txhim kho cov chav kawm ntawm kev them rov qab rau hauv nws. Yog li ntawd, qhov no cuam tshuam txo qhov ntxim nyiam ntawm lwm tus mob rov qab ntawm tus kab mob.
Kev noj zaub mov noj rau mob qog nqaij hlav raws qab raws li cov ntsiab cai hauv qab no:

  1. tus nqi ntawm cov protein yuav tsum tau nce, txij li lawv tau siv los ua lub tsev cov khoom thaum lub sijhawm kho (rov kho dua ntawm cov txiav),
  2. yuav tsum muaj zaub mov 4-5 noj
  3. Zam kev muab nyiaj ntau dhau
  4. cov khoom noj yuav tsum tau muab rhaub kom zoo (nws yog qhov yuav tsum tau tsis kam yaum thiab haus cov zaub mov),
  5. tus nqi ntawm cov rog thiab zom plab carbohydrates yog txo qis hauv kev noj haus
  6. heev extracts broths raug tshem tawm.

Nyob rau tib lub sijhawm, tus neeg mob yuav tsum tso tseg txoj kev haus cawv, uas ua rau lub cev puas rau lub caj pas puas
Nws yog ib qho tseem ceeb kom ua raws li kev noj zaub mov zoo ntawm kev noj haus txhawm rau txhawm rau tshem tawm lwm qhov kev ua kom tsis zoo ntawm tus kabmob thiab txhim kho lub xeev kev ua haujlwm ntawm tus txiav!
Yuav kom tswj tau qhov kev zam lub sijhawm ntev, tus neeg mob yuav tsum hloov pauv nws txoj kev ua neej los ntawm txoj kev haus cawv thiab ua kom muaj kev noj zaub mov zoo. Qhov no yuav rov ua kom zoo dua qub thiab kho nws lub cev.

Yog tias tus txiav ua tiav vim tus mob qaug cawv sai, xws li ib tug kab mob nrog rau tus mob ua nraub qaum yog hu ua kev haus dej cawv. Kev txuag txoj kev kho mob yuav tsum ua kom raws sijhawm, tsis li ntawd tus neeg mob yuav tuag sai sai. Raws li kev haus dej cawv ntau dhau los, kev tsim tawm ntawm cov enzymes los ntawm kev zom cov zaub mov muaj kev cuam tshuam, cov txiav ua rau tsis tuaj yeem tsis qab. Tus mob khaub thuas pancreatitis tsis kho, yog li nws tau hais kom kuaj tus kab mob no nyob rau theem mob tuaj.

Dej cawv qab zib yog dab tsi?

Yog tias, tom qab lub sijhawm ntev mus rau ntawm ethanol, kev mob ntawm tus txiav mob tshwm sim, ntawm cov teeb meem uas muaj peev xwm dhau los, cov kws kho mob tsis suav nrog kev haus dej cawv ua rau lub siab thiab ua rau tus neeg mob tuag. Tus cwj pwm mob tus cwj pwm nrog nrog keeb kwm ntev, thiab cov tsos mob tsis zoo nce mus zuj zus, maj mam dhau los, thiab txo lub neej zoo. Hom kab mob pancreatitis feem ntau hloov zuj zus tiv thaiv keeb kwm ntawm kev haus cawv ntev ntev los yog kev tsim txom cov rog, cov zaub mov kib.

Exacerbations ntawm tus mob txham ntawm tus mob pib ua mob hnyav los ntawm tus mob hauv lub plab zom mov. Qhov mob ua kom tus mob tsuas yog pom los ntawm girdle, paroxysmal kev sib cog lus, uas tsis muaj kev kho tshuaj tsuas yog nce ntxiv. Muaj kev ua tiav ntawm kev ua tiav ntawm pancreatic enzymes los ntawm kev mob plab zom mov, uas yog sawv cev los ntawm raws plab, cov cim ntawm dyspepsia, cov cim ntawm xeev siab thiab ntuav. Lwm cov tsos mob ntawm tus kab mob no tau hais hauv qab no:

  • mob quav,
  • tej daim ntawm cov zaub mov undigested hauv cov quav,
  • ua qhov tsis muaj qhov xav tau ntev ntev,
  • tus naj npawb ntawm mus ncig hauv chav da dej - txog 6 zaug hauv ib hnub,
  • ceeb thawj phaus
  • ua tiav tsis qab los noj mov,
  • txos cov ntshav siab
  • siab lub cev kub
  • tsis khov ntawm lub paj hlwb,
  • leeg tsis muaj zog.

Yuav kom ntseeg tau tias qhov rov qab ntawm lub qab zib tom qab cawv, thawj kauj ruam yog los txiav txim siab etiology ntawm cov txheej txheem pathological, tag nrho tshem tawm cov kab mob pathogen los ntawm lub cev. Qhov ntau zaus ntawm kev tawm tsam ua tiav raws li kev haus dej cawv thiab lub sijhawm haus dej cawv. Cawv surrogates, zoo li co toxins muaj zog, yog qhov tseem ceeb ua rau kev nthuav dav ua rau lub taub hau cawv.

Cov neeg laus uas haus cawv tsis tu ncua, ua rog dhau, tus neeg haus luam yeeb hnyav, thiab ua rau muaj neeg lub neej tsis zoo nyob rau hauv lub rooj zaum (lub rooj zaum) muaj kev pheej hmoo. Ib feem, daim duab hauv kev soj ntsuam tshwj xeeb yog nyob ntawm hom kev haus dej cawv, piv txwv li, "hu nkauj vodka" tsuas yog ua kom nrawm rau txoj kev txawv txav ntawm daim siab puas, thiab tus mob necrosis.

Chav kawm ntawm tus kab mob

Nyob hauv kev cuam tshuam ntawm cov teeb meem cuam tshuam, ib zaug cov nqaij noj qab nyob zoo raug rhuav tshem, cov enzymes caj pas yog qhib kom ua haujlwm thiab lawv lub hlwb raug rhuav tshem. Raws li qhov tshwm sim ntawm cov txheej txheem pathological no, cov yias yaug tawm thiab loj dua ntawm qhov loj me, ua rau muaj zog ntxiv rau cov kabmob nyob ze. Sij hawm dhau mus, lub caj pas ua paug, tus neeg mob tau ntsib nrog qhov mob hnyav ntawm kev mob. Lub sijhawm no, foci ntau ntawm necrosis kis hauv lub cev, uas cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm cov khoom tseem ceeb no.

Kev faib dej caw ntawm Kev Quav Yeeb Caw Tus Kab Mob

Tus cwj pwm ntawm tus kab mob pathology yog pom los ntawm cov mob hnyav thiab mob ntev, qhov twg ib qho maj mam hloov mus rau lwm qhov, thaum nyob tom kawg nws tsis raug rau qhov rov zoo zaum kawg. Cov lus qhia luv luv ntawm cov txheej txheem pathological tau nthuav tawm hauv qab no:

  1. Hauv kev mob caj dab, muaj ntau yam kab mob tshwm sim ib zaug, piv txwv, thaum tus neeg mob noj cov zaub mov muaj roj, haus dej haus cawv txhua hnub, thiab haus luam yeeb tas li. Kev quav dej cawv yog feem ntau ntawm cov tub hluas, nws yog qhov nyuaj rau kev kho kom zoo.
  2. Tus mob ncua ntev ua rau mob pancreatitis tuaj yeem pib ua haujlwm, nws tshwm sim ua ib tus kabmob ywj siab. Thawj qhov tsos mob tshwm sim tom qab ob peb xyoos ntawm kev haus dej haus cawv nrog cov dej cawv, tus mob muaj nrog mob thiab mob caj dab girdle ntawm ntau yam. Txoj kev kho tau zoo yog nqa tawm nrog exacerbation ntawm cov txheej txheem inflammatory.

Muaj teeb meem tshwm sim

Pancreatitis los ntawm kev haus cawv ua rau muaj qhov ua rau lub siab thiab ua rau lub plab tsis ua hauj lwm. Kev qaug tshuaj tuaj yeem ua rau mob xiam oob qhab thiab tuag tam sim ntawd, ua rau tus neeg mob kom lub cev muaj zog. Tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm lub sijhawm ntev mus rau kev cuam tshuam los ntawm ethanol, kab mob kis tus kab mob siab, kab mob siab mob rau daim siab, dav foci ntawm pancreatic necrosis, fistula thiab cyst tsis raug cais tawm. Mob ntshav qab zib thiab adenocarcinoma pib.

Kev kuaj pom ntawm tus neeg mob quav dej caw

Nws yog qhov nyuaj rau txiav txim siab pancreatitis ntawm daim ntawv cawv hauv lub cev, vim tias cov tsos mob zoo li lwm yam kab mob ntawm lub plab zom mov. Yog li, ntxiv rau khaws cov ntaub ntawv keeb kwm kev mob, ib qho kev kuaj mob txawv yog yuav tsum tau ua, uas suav nrog kev tshawb nrhiav chaw kuaj thiab cov chaw kuaj mob:

  • kev kuaj ntshav dav thiab biochemical,
  • kuaj zis mus kuaj nrhiav kom tau diastases,
  • Ultrasound ntawm peritoneal plab hnyuv siab raum,
  • CT thiab MRI
  • kuaj mob rau kev kho mob vim li cas.

Kev kho rau tus mob huam ua paug

Nrog kev haus dej caw ua luam yeeb, haus luam yeeb thiab lwm tus cwj pwm tsis zoo raug txiav tawm kiag. Nws yog qhov tseem ceeb heev rau daws thiab daws cov mob los ntawm daim tawv nqaij ua paug. Txij li cov cawv poom ua mob rau cov ntshav qab zib, cov kws kho mob tab tom kho mob rov ntxiv kom ncua lub sij hawm ntawm kev so.Nov yog cov lus qhia muaj txiaj ntsig hauv daim duab kuaj mob no:

  • txhawm rau tswj hwm thiab ntxiv dag zog rau daim siab ua haujlwm, tus neeg mob tau txwv tsis pub noj zaub mov ntau hauv cov zaub mov noj thaum lub sijhawm kho thiab tshem tawm lub sijhawm - cov rog, haus yeeb, tiv thaiv,
  • txij li lub luag haujlwm ntawm tag nrho lub cev tsis muaj zog nrog pancreatitis, nws yog qhov yuav tsum tau mus ntsib kev sib tham ntawm cov kws tshwj xeeb nqaim xws li tus kws kho mob leeg, kws phais neeg, endoscopist, endocrinologist, radiologist, psychotherapist, thiab narcologist.
  • txij li cov dej cawv haus ua kom muaj kev lom zem ntxiv rau cov ntshav qab zib hauv cov ntshav, tus neeg mob xav tau kev saib xyuas lub cev ntawm qhov ntsuas no, qhov ncauj noj cov roj-soluble vitamins, kab kawm.
  • nyob rau theem rov tshwm sim, nws yog qhov yuav tsum tau ua txoj haujlwm tav toj, coj ob peb No-shpa ntsiav tshuaj sab hauv thiab thov txias rau lub plab. Nws raug nquahu kom tsis txhob tshaib plab rau koj tus kheej, tsis txhob hla lub nqus dej ntawm cov leeg nqaij.
  • cov kev phais mob yog qhia hauv cov duab hauv chaw kuaj mob nyuaj los ntawm kev qhib thiab ua kom tus mob cyst, yog li tshem tawm qhov kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem phom sij.

Kho kev noj haus

Nrog kev haus cawv ua kom haum, kev kho mob ntawm cov khoom noj txhua hnub yuav tsum ua. Txwv tsis pub muab khoom qab zib, khoom qab zib, qab zib, mis nyuj, qab ntsev, ntsim thiab haus luam yeeb rau cov neeg mob. Cov khoom noj khoom haus no tau pab txhawb kev txhim kho ntawm cov kua txiv ntoo ua kua txiv ntoo, nce ntxiv ntawm cov neeg rov huam. Lwm yam zaub mov raug txwv, nrog rau:

  • hnyuv ntxwm,
  • tshuaj txuag
  • thawj zaug zaub
  • qaub txiv hmab txiv ntoo
  • txuj lom thiab ntsev
  • dej qab zib, npias, kasfes.

Hauv kev ua zaub mov noj, nws raug nquahu kom ua tshwj xeeb rau hauv cov khoom noj khoom haus hauv qab no pab rau kev quav dej caw:

  • muaj kua zaub muaj roj tsawg
  • nqaij ntshiv
  • tawv nqaij porridge
  • tsis muaj rog ntau hom ntses,
  • ci txiv apples
  • tshuaj ntsuab teas, decoctions,
  • siav zaub.

Kev kuaj pom kab mob

Cov chaw kho mob tau tshwm sim tsis zoo, raws li tus neeg mob lub neej txo qis, thiab qhov tshwm sim sai li sai tau tsis raug txiav txim. Pancreatitis yog ib qho kev mob vwm ntev, thiab thaum tsis muaj kev kho mob sijhawm, tus naj npawb ntawm cov kev tawm tsam mob tsuas yog nce. Qhov xav tau qhov ua rau raug mob tam sim ntawv nrog kev rov kho dua tshiab tsis suav nrog. Cov kab mob tau hais qhia hauv cov duab soj ntsuam nyuaj ua rau pom muaj tus mob ua rau pancreatic necrosis nrog kev tuag ntawm lub cev ntxiv.

Lub neej ncua

Cov neeg mob uas muaj mob ua tsis taus pa ntawm lub cev yuav mus ntev ntev txawm tsis paub tias muaj tus kab mob tuag taus nyob hauv lub cev. Cov txheej txheem pathological hloov zuj zus mus, thaum muaj twb tau ua tiav ntawm daim ntawv ntawm pancreatitis. Tom qab thawj qhov kev tawm tsam, txo lub neej muaj sia, thiab nrog ntau zuj zus kev tawm tsam, tus neeg mob yuav tsis nyob 2 - 3 xyoos. Yog tias koj tau raug kho thiab ua raws li theem ntawm kev zam txim, koj tuaj yeem nyob 10 xyoo, tab sis yuav muaj qhov tsis lees paub qhov kev coj ua tsis zoo.

Kev Tiv Thaiv

Qhov kev tiv thaiv tseem ceeb tshaj plaws yog kev txwv tsis pub haus cawv. Tus neeg mob yuav tsum ua raws li "kev cai lij choj kom qhuav" kom txog thaum kawg ntawm nws lub neej, txwv kom tsis txhob muaj cov tshuaj lom thiab lom ntau ntxiv (piv txwv li, nrog luam yeeb). Zoo siv prophylaxis ntawm pancreatitis ntawm daim ntawv cawv muaj nyob rau hauv kev noj zaub mov kom zoo, kev noj haus kho mob. Kev qhia tshwj xeeb yog pom zoo rau cov ntsiab lus hauv qab no:

  • enrich koj cov zaub mov noj kom niaj hnub nrog cov protein txaus,
  • soj ntsuam ib xyoos ib zaug los ntawm tus kws kho mob plab zom mov.

Kev mob ntsig ua mob rau hauv lub txiav yog ib qho mob hnyav uas ua rau lub qog raug mob, thiab yav tom ntej qhov no ua rau kev hloov pauv hauv metabolic. Niaj hnub no peb xav txog cov laj thawj ntawm txoj kev mob nkeeg no, yuav daws nws li cas, yuav siv txoj hauv kev twg.

Qhov ua rau ntawm tus kab mob

Kev txheeb xyuas ntawm tus mob kab mob ua paug vwm hauv peb lub sijhawm yog tshwm sim ntau yam.Tab sis vim li cas tib neeg thiaj li ntxiv cov kev txom nyem los ntawm nws? Koj yuav nkag siab txhua yam thaum koj pom tias yog vim li cas thiaj ua rau pom qhov tshwm sim ntawm tus mob no.

  1. Bust nrog cov dej cawv.
  2. Khoom noj khoom haus tsis zoo, piv txwv li nquag siv ntsev ntau, ntsim thiab zaub mov rog.
  3. Tshaj qhov hnyav.
  4. Cov kab mob uas tsis haum, xws li: cholecystitis, kab mob siab, cholelithiasis, mob rau sab hauv, gastritis, o.
  5. Pancreatic phais lossis raug mob rau nws.
  6. Haus Yeeb
  7. Kev fab tshuaj rau khoom noj.
  8. Neeg muaj keeb.
  9. Noj tshuaj kho mob, tom qab uas mob tshwm sim (tetracyclines, cytostatics, sulfonamides).

Cov tsos mob ntawm tus mob pancreatitis

Nrog rau daim ntawv ntawm tus kabmob no, qhov tso tawm dawb ntawm kua txiv pancreatic yog cuam tshuam, nws ce tsis tau zom los ntawm nws tus kheej cov enzymes. Txog kev kuaj mob rau tus mob ua tus txiav ua ke, raws li hauv qab no yog cov yam ntxwv:

  1. Kev mob hnyav. Nws tshwm sim nyob rau sab laug ntawm lub plab, thiab tom qab ib ntus nws kis mus rau tag nrho lub plab.
  2. Xeev siab thiab ntuav.
  3. Ntshav siab yog rhuav tshem.
  4. Txoj kev nkag siab ntawm kev muaj tiag yog ua txhaum.
  5. Ib qho poob siab mob yuav tshwm sim.

Cov tsos mob no loj heev los kho tus kab mob hauv tsev. Yog li ntawd, nyob rau hauv kev mob nraub qaum, tsheb thauj neeg mob yuav tsum tau hu sai. Cov kws phais neeg paub dhau los yuav tsum kuaj tus neeg mob thiab, yam tsis muaj qhov ua kom poob zoo, txheeb xyuas nws hauv tsev kho mob rau kev kho mob ntxiv thiab soj ntsuam. Nws tsis zoo li tias kev phais pob leeg muaj peev xwm zam tau nyob rau hauv txoj kev mob hnyav.

Mob txhaws ntev: cov tsos mob thiab kho nyob rau lub sijhawm thawj zaug

Cov cim ntawm tus kab mob no tsis txaus ntshai thiab tsis tas yuav tsum tau txais kev kho mob sai. Tam sim no peb yuav xav txog dab tsi yog mob txhaws txhaws ntev, cov tsos mob thiab kho ntawm hom mob no.

Yuav pib nrog, nws yog qhov yuav tsum tau paub qhov txawv ob ntu hauv mob ntsws:

  1. Pib.
  2. Lub sijhawm ntawm pom meej qhov kev puas tsuaj rau lub txiav.

Thawj lub sijhawm tuaj yeem siv sijhawm ntev - txog 10 xyoo. Cov tsos mob rau lub sijhawm no:

  1. Mob taub hau Qhov mob yuav muaj peev xwm ib cheeb tsam hauv sab sauv thiab nruab nrab hauv plab, hauv thaj chaw sab laug lumbar thiab txawm tias thaj chaw hauv plawv. Feem ntau cov feem ntau, xws li tsis txaus siab hnov ​​tshwm sim 15-20 feeb tom qab noj mov.
  2. Xeev siab, ntuav yog tau.
  3. Los ntshav.
  4. Zawv plab.

Thawj qhov khoom yog pom nyob rau hauv cov neeg mob feem ntau, tab sis tus so yuav tsis tshwm sim. Txawm tias ib qho tsos mob tshwm sim, tom qab ntawd nrog kev pab ntawm cov tshuaj koj tuaj yeem txo tus mob sai sai.

Pancreatic Puas Lub Sij Hawm

Ntawm no cov cim qhia yog cov xwm hauv qab no:

  1. Qhov mob tsis tshua pom tseeb li thawj kis.
  2. Hauv qhov no, mob dyspeptic tshwm sim ntau: ua kub siab, hlwv, xeev siab, tsam plab.
  3. Muaj maldigestion syndrome. Qhov no yog thaum muaj kev ua txhaum ntawm kev zom zaub mov rau cov khoom noj uas yuav nqus tau.
  4. Muaj malabsorption syndrome. Hauv qhov no, qhov nqus ntawm cov khoom siv hauv txoj hnyuv yog tag nrho kev cuam tshuam.

Txog kev ua tsis zoo thiab malabsorption, cov tsos mob hauv qab no yog cov yam ntxwv:

  • tus menyuam hauv plab, muaj quav ntau,
  • poob phaus
  • tsis pom kev zoo rau yav tsaus ntuj,
  • cov pos hniav los ntshav tshwm
  • ua ke nrog daim tawv nqaij mob, mob plab, thiab khaus ntawm daim tawv nqaij yuav tshwm sim
  • anemia kev loj hlob
  • vim qhov tseeb tias muaj kev ua txhaum ntawm kev nqus ntawm cov calcium, muaj cov cramps thiab pob txha mob,
  • neuropsychic arousal,
  • qhov zoo li hws txias
  • trembling hauv lub cev
  • daim tawv nqaij qhuav
  • muaj kev zoo siab ntawm kev nqhis dej tsis tu ncua.

Nws yog qhov tsim nyog los kho kev mob pancreatitis kom zam dhau kev phais mob pancreatic. Kev kho yuav tsum tsim nyog thiab tsim nyog. Tsuas yog tom qab dhau tag nrho cov kev ntsuas tsim nyog, nrog rau kev sab laj nrog kws kho mob, kev kho mob tuaj yeem kho. Tam sim no peb yuav xav txog yam kev kuaj mob tus neeg mob yuav tsum yauv mus ua kom daim duab ntawm tus kab mob ua kom pom tseeb.

Kev paub txog kab mob

Cov hom mob txheeb xyuas mob hauv qab no yuav muab daim duab ua tiav ntawm cov kabmob:

  1. Ultrasound kev soj ntsuamPancreatic ultrasound rau pancreatitis yog ib txoj kev tsom xam ib txoj kev. Qhov kev kuaj mob no qhia tau hais tias nws nce ntau npaum li cas ntawm cov loj me, qhia tau tias qhov kev hloov pauv ntawm tus qauv, muaj qhov tuaj yeem ua qog thiab nthuav dav ntawm cov ducts. Qhov tseeb ntawm qhov kev kawm no yog 80-85%. Qhov no tsis yog ib qho txiaj ntsig zoo heev, yog li kev sim hauv chaw kuaj yuav tsum raug coj.
  2. Sib piv thiab cov duab hlau resonance. Xws li cov kev kuaj mob, raws li thawj qhov teeb meem, qhia ntau npaum li cas ntawm lub cev mob caj dab yog loj dua. Ntxiv rau, nrog kev pab los ntawm cov kev tshawb fawb no, cov qauv kev ua tsis zoo, pseudocysts, thiab qhov txhab ntawm cov kabmob sib nyob ze tuaj yeem kuaj tau.
  3. Endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Qhov no yog qhov txheej txheem meej tshaj plaws, uas pom yuav luag 100% qhov tshwm sim. Ntxiv rau, qhov kev kuaj mob zoo no yog cov pheej yig tshaj plaws ntawm cov saum toj no. Muaj tseeb, muaj ib qho kev rho tawm: hom no tsis yog qhov zoo tshaj plaws, thiab qee qhov mob.

Ntev li cas tus neeg mob tau txiav tawm nrog pancreatitis?

Nrog rau kev txhim kho ntawm tus mob ua paug, tus neeg mob feem ntau nkag mus rau kev phais mob, kws kho mob lossis plab hnyuv ntawm lub tsev kho mob ntau yam, qhov twg tus kws kho mob sau ntawv nws thawj daim ntawv pov thawj kev tsis taus (mob tawm) rau tag nrho theem kev kho mob. Tom qab tso tawm los ntawm lub tsev kho mob, lub tsev kho mob rau mob pancreatitis yog txuas ntxiv los ntawm tus kws kho mob ntawm polyclinic, uas tus neeg mob tau pom ntxiv thiab kho nyob rau ib qho chaw sab nrauv.

Nrog rau kev kho kom zoo, kev tsis taus ib ntus feem ntau kav txij 14 hnub txog 3 hlis. Yuav ua li cas tau ib hnub tus neeg mob siv sijhawm so muaj mob nyob ntawm qhov mob hnyav ntawm pancreatitis.

Yog tias qhov kev khiav haujlwm tau ua tiav, tom qab ntawd lub sijhawm nyob hauv tsev khomob tau txiav txim siab txog hom kev phais mob, kev ua haujlwm ntawm kev kho mob zoo li no thiab lub xeev ntawm txiav (kev poob qis ntawm kev ua haujlwm ntawm lub cev).

Coob leej xav paub seb tus neeg mob puas tau mob ua tsis taus tom qab kev phais mob ntawm tus txiav. Ntawm no, cov txiaj ntsig tau tom qab kev phais mob yuav tsum raug txiav txim siab. Txhawm rau qhov pom kev ua haujlwm zoo rau kev rov kho dua ntawm cov txiav, daim ntawv ntawm cov neeg tsis taus ib ntus tuaj yeem ncua ntev txog 10 lub hlis.

Yog tias qhov haujlwm tau ua rau tsis muaj txiaj ntsig lossis lub luag haujlwm ntawm lub cev yog qhov ua tsis tau zoo, tom qab ntawd cov hnub mob tawm tau ntxiv mus txog 120 hnub kom ntau li ntau tau. Tom qab ntawd tus neeg mob xa mus rau kev kuaj mob thiab kuaj mob (ITU) los txiav txim siab nws pab pawg neeg xiam oob qhab, vim tias tus neeg mob yuav tsis tuaj yeem ua haujlwm ntawm nws qhov chaw ua haujlwm qub thiab yuav tsis tuaj yeem kho nws tus mob kom zoo.

Dab tsi kuaj yuav tsum tau ua rau kev kuaj mob?

Ntxiv nrog rau cov hau kev saum toj no rau kev paub qhov mob, tus kws kho mob muab lus qhia rau kev hla qhov kev tshawb fawb no:

  1. Kev kuaj ntshav dav dav. Nws cov txiaj ntsig tau qhia cov cim ntawm tus mob thiab muaj peev xwm ua kom mob ntshav tsis txaus.
  2. Ntshav pub dawb los txiav txim ntshav qab zib. Qhov kev txheeb xyuas no yog qhov tsim nyog los tshawb pom seb tus kab mob ntshav qab zib puas nyob hauv tus neeg mob.
  3. Mob Lub Hlaus Qhia pom tias muaj kab mob raum.
  4. Ib qho electrocardiogram thiab echocardiography tshem tawm cov mob plawv.

Tom qab dhau qhov kev sim saum toj no, daim duab yuav pom meej meej, nrog rau kev kuaj pom ntawm tus kab mob pancreatic ua los yog tsis.

Lub luag haujlwm ntawm cov kws tshwj xeeb hauv kev kho mob ntawm tus kabmob

Pancreatitis ntawm tus txiav yuav tsum tau kho kom zoo. Yog li, tus neeg mob yuav tsum tsis txhob sab laj los ntawm ib tus kws kho mob, tab sis los ntawm ob peb tus, kom qhov dav dav ntawm nws tus mob nthuav dav, thiab cov kws kho mob tau kho nws txoj kev kho kom zoo.

Tus neeg mob yuav tsum tuaj rau kev sab laj nrog cov kws tshwj xeeb no:

  1. Tus kws kho yus tus kws kho mob. Nws muab tshuaj kho.
  2. Rau tus kws phais neeg. Kev pab ntawm tus kws kho mob tshwj xeeb yog xav tau yog tias qhov mob tsis nres lossis muaj teeb meem.
  3. Endocrinologist. Nws yog qhov tsim nyog yog tias tus neeg mob muaj ntshav qab zib mellitus.
  4. Rau tus kws kho plawv.Sab laj nrog tus kws kho mob tshwj xeeb no yog qhov tsim nyog kom cais tawm cov kab mob kev tuaj yeem ntawm cov kab mob plawv.

Qhov tshwm sim ntawm kev kho yuav yog nyob ntawm cov kev tsim nyog ntawm cov kws kho mob. Yog li, koj yuav tsum xaiv qhov zoo tshaj plaws ntawm qhov zoo tshaj plaws hauv lawv cov teb. Koj tuaj yeem nug txog cov kev paub dhau los ntawm cov kws kho mob, lawv tau ua haujlwm ntau npaum li cas, txawm tias muaj txheeb cais. Koj txoj kev noj qab haus huv yog nyob hauv koj txhais tes. Thiab vim tias cov kws tshaj lij ntawm cov kws tshaj lij muaj peev xwm, qhov kev ceev thiab qhov tshwm sim ntawm koj txoj kev kho mob thiab qhov ua kom rov zoo sai yuav nyob ntawm 80%.

Hauv ntu mob ntev

ITU cov kws txawj coj mus rau hauv kev faib tawm kev faib tawm ntawm tus mob qog nqaij hlav uas tsim los ntawm A.A. Shelagurov, thiab coj mus rau hauv tus account theem ntawm kev txhim kho ntawm cov nyiaj hloov kho thoob plaws hauv lub cev thiab qhov mob ntawm qhov ua haujlwm tsis zoo.

Cov thawj lossis pab pawg thib ob yog tsim los rau cov neeg mob uas nquag thiab ntev ntawm kev ua ntawm pathology, nrog rau lub plab zom mov hnyav, cov metabolism hauv cov zaub mov, nrog kev txhim kho ntawm lub ntsej muag daj, mob raws plab thiab lub cev tsis tuaj yeem zom cov zaub mov.

Nyob rau hauv daim ntawv mob

Thaum tsim ib pawg, qhov kev tshwm sim ntawm kev phais raug muab xam. Thawj pab pawg suav nrog cov neeg mob ua rau lub plab zom mov, cuam tshuam ntawm txoj hnyuv me, cachexia, uas feem ntau ua rau lub hlwb tsis zoo.

Thawj pab pawg muaj cov neeg mob cachexia, uas feem ntau ua rau lub hlwb tsis zoo.

Cov pab pawg thib ob tuaj yeem ua haujlwm nrog ib daim ntawv mob hnyav yog tias muaj teeb meem tshwm sim tom qab kev phais: tsis tuaj yeem kho lub nrig, ua kom lub cev, cov ntshav txhaws nyob hauv cov qog nqaij hlav hauv lub cev, pelvic dysfunction.

Yog tias qhov kev phais mus tsis muaj qhov cuam tshuam, nws muaj peev xwm tsim tsa pab pawg thib peb.

Nrog exacerbation ntawm tus kab mob

Exacerbations ntawm tus kabmob muaj qhov sib txawv (lub sijhawm, ntau npaum li cas, siv, thiab lwm yam). Cov kws kho mob yuav tsum xav txog qhov tshwm sim ntawm tus kab mob thawm xyoo. Cov neeg mob uas tau ua ib daim ntawv rov qhia dua tuaj yeem plam lub sijhawm rov qab mus rau lawv cov haujlwm yav dhau los (nyob ntawm lub nra thiab hom haujlwm). Nws tsim ob thawj pab pawg neeg xiam oob khab thawj thiab thib ob.

Nrog rau pancreatitis thiab gastritis

Feem ntau muaj kev tawm tsam ntawm tus mob ua tiav thiab ua rau lub plab tsis ua haujlwm (suav nrog pancreatitis) tuaj yeem ua rau lub sijhawm ua tsis taus ntev.

Tus neeg tuaj koom sab nrauv kuaj mob tuaj yeem pib npaj tus txheej txheem ntawm kev sau cov ntaub ntawv rau kev xav los ntawm ITU. Ib tug neeg mob yuav raug muab tso ua 2 lossis 3 pawg neeg tsis taus.

Tus mob cholecystopancreatitis

Tus mob cholecystitis, uas tshwm sim ib txhij nrog kev mob pancreatitis, yuav tsum kom tus neeg mob mus kuaj mob ntxiv thaum npaj cov ntaub ntawv los tsim kom muaj ib pab neeg xiam oob qhab Cov ntaub ntawv xav tau ntawm tus lej, qhov loj thiab hom ntawm kev suav hauv. Cov kws tshaj lij txoj haujlwm yuav ua rau ob qho tib si qhov mob hnyav ntawm pancreatic o thiab qhov ua tshwj xeeb ntawm cov mob plab daj.

Rau cov menyuam yaus uas muaj keeb kwm mob pancreatitis, kev tsis taus tsuas yog tsim tau thaum muaj peev xwm ua tsis tau raws cai. Qib ntawm lub plab zom zaub mov ua tsis tau zoo yog txiav txim siab los ntawm tus kws tshaj lij txoj haujlwm tom qab dhau tib txoj kev kuaj mob uas cov neeg laus ua.

Cov hauv paus ntsiab lus ntawm kev noj zaub mov kom zoo rau kev mob pancreatitis. Kev noj haus

Nrog rau tus kab mob no, nws yog ib qho tseem ceeb kom ua raws qee txoj cai hais txog khoom noj khoom haus. Txij li kev kom zoo ntawm tus neeg mob yuav nyob ntawm qhov zoo thiab qhov ntau ntawm cov zaub mov noj. Cov ntsiab cai hauv qab no koj yuav tsum paub:

  1. Koj yuav tsum tau noj zaub mov kom tsawg kawg yog 5-6 zaug hauv ib hnub. Koj yuav tsum noj ib qho me me, hauv qee qhov me me.
  2. Nws yog qhov zoo tshaj rau noj cov zaub mov mashed. Qhov tseeb yog tias nrog xws li kev ua zaub mov noj, lub qog ua kua ntawm lub plab yuav tsis voos.
  3. Proteins (150 grams tauj ib hnub) yuav tsum muaj yeej hauv kev noj haus. Tus nqi ntawm cov rog yuav tsum tsis pub ntau dua 80 grams tauj ib hnub. Carbohydrates kuj tseem yuav tsum ceev faj.
  4. Taboo kub dhau heev lawm los yog, tham, txias txias lauj kaub tais diav.
  5. Nyob rau lub sijhawm ua tsis zoo dua ntawm qhov mob, nws raug nquahu kom muab cov zaub mov pov tseg yam tsawg kawg ib hnub.

Tam sim no xav txog cov zaub mov dab tsi muaj txiaj ntsig zoo rau lub xeev ntawm tus txiav.

Cov khoom lag luam tshwj xeeb

Cov mob tseem ceeb rau tus mob xws li ua rau pancreatic pancreatitis yog kev noj haus. Nov yog lub ntsiab cai kev kho. Cov khoom noj muaj txiaj ntsig zoo li cas? Hauv kev siv tsuas yog cov khoom lag luam thiab cov tais diav uas yuav tsis ua rau daim tawv nqaij xoos ua pa ntawm lub txiav. Cov khoom lag luam hauv qab no tuaj yeem thiab yuav tsum tau noj los ntawm cov neeg mob los ntawm hom mob no.

  1. Nag hmo stale nplej ncuav.
  2. Nqaij qaib ob los yog nqaij nyuj kua zaub kua zaub.
  3. Nqaij: nqaij qaib, nqaij nyuj, qaib cov txwv. Txoj kev npaj ntawm: rwj, ci hauv qhov cub. Cov nqaij yuav tsum tsis txhob muaj lub caij nyoog.
  4. Nqaij ntses, ua noj los yog muab ci rau hauv qhov cub.
  5. Khoom noj siv mis nrog cov ntsiab lus tsis muaj roj tsawg.
  6. Hau zaub. Yog tias koj xav tau raw, ces tsuas yog nyob hauv daim ntawv grated.
  7. Ntau hom pasta.
  8. Groats (buckwheat, mov, oatmeal).
  9. Txiv hmab txiv ntoo ci (txiv apples thiab pears hauv siab).
  10. Jelly.
  11. Txiv hmab txiv ntoo Stewed, jelly, tshuaj yej uas tsis muaj zog.

Daim ntawv teev cov zaub mov uas sib xyaw nrog hauv pancreatitis

  1. Thawj cov nqaij los yog ntses ntses. Ntawd yog, rog, cov calorie ntau.
  2. Millet yuav tsum tsis txhob noj ntawm cereals.
  3. Cov rog, nqaij ntses, nqaij qaib.
  4. Los ntawm cov zaub, taboo rau radish, radish, zaub qhwv, sorrel thiab zaub ntsuab.
  5. Mov ci tshiab los yog lwm yam pastry.
  6. Ntau hom hnyuv ntxwm, kaus poom zaub mov.
  7. Quav dej cawv.
  8. Mis nyuj khov.
  9. Cov tshuaj yej khov, kas fes.

Kev siv cov khoom lag luam saum toj no yuav ua rau kom muaj qhov tsis zoo, uas yog hu ua "kev mob ntawm tus kabmob" (mob caj dab, cias tso). Txhawm rau tsis ua si roulette nrog koj txoj kev noj qab haus huv, nco qab cov zaub mov uas txwv tsis pub noj nrog tus kabmob no. Tom qab tag nrho, kev noj haus yog twb 60% ntawm qhov tshwm sim zoo ntawm chav kawm ntawm tus kab mob.

Kev kho mob ntawm kev mob ntsig ua leeg

Kev kho mob ntawm tus kab mob no yog tsim los txo qis bile. Kev mob ntsig txog txiav, tuaj yeem kho tus mob tsuas yog siv rau cov ntsiav tshuaj tshwj xeeb, yuav muab cov txiaj ntsig ib ntus. Thiab yog tias, ntxiv rau qhov no, tus neeg mob yuav noj txoj cai, ua raws li kev noj zaub mov zoo, ces qhov no yuav luag yog 100% lav ntawm qhov ua kom rov zoo.

Tab sis tam sim no cia peb nyob ntawm cov tshuaj uas pab tiv thaiv tus kab mob no.

Yog li, cov tshuaj uas pab txo cov leeg pob txha:

  1. Cov no yog tshuaj tua kab mob pancreatic. Kev kho tus mob Pancreatitis yog kho nrog cov tshuaj antispasmodics hauv qab no: Tsis-Shpa, Spazmoverin, Spazmol.
  2. Cov tshuaj yeeb yaj kiab rau kev npaj cov ntaub ntawv ntau npaum "Papaverine".

Cov tshuaj hauv qab no txo ​​cov kev zais plab ntawm cov kua txiv:

  1. Tshuaj ntsiav Omeprazole.
  2. Ntsiav tshuaj "Ranitidine", "Famotidine".

Cov tshuaj hauv qab no normalize cov txheej txheem zom thiab tswj kev ua haujlwm pancreatic. "Allohol", "Pancreatin", "Phenipentol" - cov no yog cov ntsiav tshuaj los ntawm tus txiav. Pancreatitis tsis yog kab lus.

Tsis tas li ntawd, cov tshuaj uas inhibit zus tau tej cov txiav pancreatic enzymes yog kho rau kev kho mob ntawm pancreatitis. Ntawm cov tshuaj no, Cov tshuaj Aprotinin feem ntau siv.

Yog tias muaj mob hnyav los yog tus neeg poob ceeb thawj, ces pw hauv tsev kho mob thiab kho ntxiv yog ua tau nruj me ntsis los ntawm kev saib xyuas ntawm cov kws tshwj xeeb. Kev phais mob raug muab tshuaj yog tias tus txiav ua tsis muaj txoj cai kho ntxiv lawm. Txoj kev kho, noj zaub mov noj nrog qhov muaj yeej swb yuav tsis pab. Tsuas yog tshem tawm ntawm ib feem ntawm nws xwb thiaj li cawm tau los ntawm kev rhuav tshem ntxiv.

Qhov no tsis yog hais tias tom qab kho mob, qhov kev kho kom rov qab tshwm sim. Tu siab hais tias, tab sis kab mob pancreatitis yuav kho tsis tau. Tab sis kom cov yias ua kom tus kab mob tsis txhob txhawm ntxiv, nws yog ib qho tseem ceeb rau kev kho mob, nrog rau kev ua raws kev noj haus nruj, uas tau piav qhia saum toj no.

Txoj kev kho tus mob puas tseeb ua ke

Hom mob no yuav tsum tau pw hauv tsev kho mob.Hauv tsev kho mob, tus neeg mob tau sau cia ua kev kho mob hauv qab no:

  1. Kev mob hla dej ntawm cov tshuaj uas yuav pab ntxuav cov ntshav ntawm co toxins thiab pancreatic enzymes.
  2. Tshuaj kho mob.
  3. Cov tshuaj uas yuav rhuav tshem cov enzymes hauv caj pas. Piv txwv li, Cov ntsiav tshuaj Cordox.
  4. Cov tshuaj noj tiv thaiv ntuav.
  5. Tshuaj tua kab mob.
  6. Antispasmodics.

Ib qho ntxiv, kev kho mob suav nrog:

  1. Ua tiav kev cuam tshuam ntawm cov khoom noj khoom haus los ntawm qhov ncauj mus txog 6 hnub. Qhov no yog qhov tsim nyog thiaj li hais tias cov kev ua ntawm lub pancreas yog tshem tawm ib ntus.
  2. Tso khoom noj rau hauv leeg.
  3. Dag ua kom tso zis yog li ntawd cov tshuaj lom neeg muaj ntau dua los ntawm lub cev nrog zis.
  4. Txoj hnyuv quav lavage.

Thaum twg yog phais mob pancreatitis?

Qhov xav tau kev phais mob tau tshwm sim los ntawm kev mob hlwb ntawm tus txiav thaum tsom xam qhov mob txhab ntawm cov nqaij mos. Raws li txoj cai, ib qho kev ua haujlwm tau ua nyob rau hauv cov xwm txheej uas cov kev xaiv qhia ua rau tsuas yog ua haujlwm tsis ua haujlwm, lossis thaum tus neeg mob nyob rau qhov mob hnyav thiab txaus ntshai.

Nws yuav tsum tau yug los hauv lub siab tias txhua yam kev cuam tshuam ntawm cov khoom hauv nruab nrog ntawm tib neeg lub cev yog fraught nrog txhua yam ntawm qhov tsis zoo. Cov neeg kho tshuab tsis tau lees tias muaj kev tiv thaiv ntawm cov neeg mob rov qab, tab sis, ntawm qhov tsis tooj, yeej ib txwm muaj kev pheej hmoo ntawm kev ua kom tsis meej ntawm cov duab kho mob tag nrho. Cov tsos mob thiab kev kho mob ntawm tus kab mob pancreatitis rau cov neeg laus feem ntau cuam tshuam.

Ib qho ntxiv, tsuas yog tus kws kho mob muaj peev xwm ntawm qhov tshwj xeeb nqaim tuaj yeem ua txoj haujlwm, thiab tsis yog txhua lub tsev kho mob tuaj yeem khav thev cov kws tshwj xeeb no. Yog li, txiav phais kab mob nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm pancreatitis yog nqa tawm nyob rau hauv cov xwm txheej nram no:

  • Tus neeg mob lub mob, cim los ntawm theem mob hnyav ntawm tus kab mob rhuav tshem. Nrog daim duab zoo sib xws, kev txiav txim siab ntawm cov nqaij mos ntawm cov kab mob ntawm cov necrotic yog pom, thaum cov txheej txheem purulent tuaj yeem txuas ntxiv, uas ua rau muaj kev hem thawj rau tus neeg mob lub neej.
  • Lub xub ntiag ntawm pancreatitis nyob rau hauv mob hnyav los yog mob ntev, uas tau dhau mus rau theem ntawm pancreatic necrosis, uas yog, necrotic stratification ntawm cov ntaub so ntswg nyob.
  • Tus mob ntev ntawm kev ua mob pancreatitis, uas tau sau tseg los ntawm kev nquag thiab mob hnyav nrog lub sijhawm luv luv ntawm kev zam txim.

Txhua txoj hauv kev no thaum tsis muaj kev phais mob yuav ua rau muaj kev tuag taus. Ntxiv mus, txhua txoj hau kev ntawm kev saib xyuas kev tiv thaiv yuav tsis muab cov txiaj ntsig uas tsim nyog, uas yog kev qhia ncaj qha rau kev ua haujlwm.

Qhov nyuaj tshaj plaws hauv kev ua haujlwm kho kev phais mob

Kev phais mob ntawm keeb kwm yav dhau los ntawm kev txiav ua tus txiav txim siab yeej ib txwm nyuaj, nrog rau kev nyuaj los twv tus txheej txheem, uas yog los ntawm ntau yam uas cuam tshuam nrog lub cev ntawm lub cev ntawm sab hauv cov kabmob sib xyaw ua ke.

Cov ntaub so ntswg ntawm cov khoom nruab nrog sab hauv yog qhov yooj yim heev, yog li qhov los ntshav hnyav tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev siv me me. Ib qho kev cuam tshuam zoo li no thaum lub sij hawm rov qab ntawm tus neeg mob tsis suav nrog.

Tsis tas li ntawd, nyob rau hauv thaj chaw ze ntawm lub qog yog cov kabmob tseem ceeb, thiab lawv cov kev puas tsuaj me tuaj yeem ua rau muaj kev ua haujlwm tsis zoo hauv tib neeg lub cev, nrog rau muaj kev cuam tshuam tsis zoo. Cov lus zais, nrog rau cov enzymes tsim tawm ncaj qha rau cov khoom hauv lub cev, cuam tshuam nws los ntawm sab hauv, uas ua rau cov ntaub so ntswg stratification, ua rau cov nyom ntawm kev ua haujlwm.

Cov hom tsis ua hauj lwm uas tsis haum thiab kev ua haujlwm

Yog tias tus neeg mob tau txais koob thib 3 pawg neeg xiam oob qhab, nws tau tso cai kom ua haujlwm nrog lub teeb, haum kev ua haujlwm.

Cov chaw ua haujlwm nrog qee cov yam ntxwv ntawm kev ua haujlwm raug txiav txim siab rau cov neeg tsis taus:

  • hauj sim lub cev muaj zog thiab
  • ua haujlwm ntsig txog kev mob siab ntsws siab ntsws,
  • lub cev tsis ua raws li tus kws kho mob pom zoo rau kev noj haus hauv chaw ua haujlwm (ua haujlwm hla kev noj mov lossis tsis tuaj yeem noj zaub mov uas tus kws kho mob tau pom zoo),
  • sib cuag nrog cov tshuaj lom neeg cov kab mob uas cuam tshuam loj rau daim siab thiab mob thuv thiav (hepatotropic thiab pancreatotropic poisons).

Yuav ua li cas thiab nyob qhov twg yog kuaj xyuas kev xiam oob qhab?

Yog tias muaj pov thawj txog kev xiam oob qhab, cov kws kho mob koom nrog (kws kho mob, kws kho mob plab lossis kws phais neeg mob) yuav xa tus neeg mob nrog rau mob qog nqaij hlav mus rau ITU lub chaw haujlwm hauv cheeb tsam ntawm qhov chaw nyob.

Yav dhau los, tus kws kho mob npaj cov ntawv xa tawm - ib pob ntawm cov ntaub ntawv uas paub tseeb tias kuaj mob, muaj cov teeb meem tshwm sim, cov txiaj ntsig ntawm txhua qhov kev kawm tsim nyog, kev sab laj ntawm cov kws tshaj lij.

Nta ntawm pancreatic necrosis

Nrog necrotic pancreatitis, ib qho ntawm seem ntawm cov txiav ua tus tuag. Qhov no yog vim cov txiaj ntsig pathological rau cov ntaub so ntswg ntawm cov enzymes uas ua los ntawm lub cev. Tus txheej txheem no feem ntau ua ke nrog kev sib kis ntawm tus kabmob lossis kev txhim kho ntawm lwm qhov kev ua tsis zoo ntawm tus kabmob.

Cov nram qab no ntawm pancreatic necrosis yog:

  1. Mob edematous.
  2. Hemorrhagic.
  3. Tub Nuj.
  4. Qaug zog.
  5. Lub txim lim piam.

Qhov txiaj ntsig xav tau tshaj plaws rau edematous pancreatic necrosis. Qhov phom sij txaus ntshai tshaj plaws yog mob hnoos qhuav. Thaum tus mob no huam tuaj rau theem no, ib tus neeg xav tau kev phais mob ceev. Txwv tsis pub, tus mob septis txhim kho thiab tus neeg mob tuag li ntawm ob peb teev.

Lub hauv paus tseem ceeb ntawm pancreatic necrosis

Lub hauv paus ntsiab lus tseem ceeb ntawm kev txhim kho txoj kev mob pancreatic necrosis yog kev haus cawv tsis pub haus ntev. Kwv yees li 25% ntawm cov neeg mob muaj keeb kwm mob cholelithiasis. Kwv yees li 50% ntawm cov neeg mob uas tau kuaj pom tsis tu ncua ua ntej tshaj. Lawv cov khoom noj muaj kib, haus luam yeeb, cov zaub mov muaj roj.

Lwm cov laj thawj rau kev txhim kho ntawm pancreatic necrosis suav nrog:

  • raug mob plab
  • kev vam meej ntawm lub plab hnyuv duodenal,
  • tus kab mob nkag mus
  • kev txhim kho ntawm cov kab mob sib kis,
  • mob rwj.

Lwm qhov kev ntxias yog lub sijhawm nyob ntev hauv qhov xwm txheej ntxhov siab. Qee zaum pancreatic necrosis muaj kev tiv thaiv keeb kwm ntawm kev noj tshuaj tsis raug ntawm qee yam tshuaj.

Qib ntawm kev loj hlob ntawm necrotic pancreatitis

Kev tsim kho ntawm kev mob pancreatic necrosis tshwm sim hauv theem. Txhua tus pib nrog mob toxicemia. Hauv cov ntshav ntawm tus neeg mob, cov tshuaj lom muaj cov kab mob thiaj li pom muaj. Cov microbes uas tsim cov kab mob tsis yog ib txwm muaj.

Ntawm theem 2, pom muaj kev qog neeg. Qee zaum nws cuam tshuam cov kabmob nruab nrog nyob ze. Cov tsos ntawm purulent kev hloov pauv ntawm cov ntaub so ntswg pancreatic yog cov yam ntxwv rau 3 theem.

Cov tsos mob tseem ceeb ntawm pathology

Cov tsos mob tseem ceeb ntawm tus kab mob yog qhov mob. Nws tshwm sim nyob rau sab laug ntawm lub plab hauv plab. Nws siv yog conditionally muab faib ua 4 hom:

Qee zaum cov tsos mob hnov ​​mob mus rau sab laug sab qaum tes lossis caj pas. Lub cev kub tuaj, tawm tsam xeev siab tshwm sim, ntuav qhib, tso quav yuav cuam tshuam.

Tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm purulent muaj teeb meem ntawm cov txiav kab mob pancreatic necrosis, tus neeg mob tawm hws ntau. Nws tshee thiab ua npaws. Qee cov neeg muaj cov tsos mob ntawm lub raum tsis ua haujlwm. Qee lub caij cov kab mob hauv lub raum tsis txaus ntshai. Nrog rau kev thaij duab hnyav hnyav ntau dua, tus neeg mob poob rau hauv lub xeev tsis xeev.

Kev phais mob

Yog tias qhov mob txhab tshwm rau ntawm keeb kwm yav dhau los ntawm kev mob raum ua rau pancreatic necrosis, muaj txiaj ntsig tuag tau tshwm sim. Yog li, tus neeg mob tau muab haujlwm sai sai.

Tus kws phais tshem tawm cov ntaub so ntswg tuag. Cov kauj ruam tom ntej yog los kho kev ua kom tiav. Yog tias kev kho mob tsis nqa tawm qhov tshwm sim zoo, kev ua haujlwm zaum ob yog tsim nyog. Rau 48% ntawm cov neeg mob, nws ua tiav tiav.

Vim li cas cov neeg mob thiaj li tuag

Qhov feem pua ​​ntawm cov neeg tuag rau qhov mob no muaj feem ntau. Nws txawv ntawm 20 txog 50%. Cov ua kom muaj kev ploj tuag yog ua mob rau lub sij hawm pom tus mob ua ntej lub cev thiab cov tsos mob lom sai. Lawv nrog nrog ntau yam hauv kev ua haujlwm tsis ua haujlwm. Nws tshwm sim hauv txhua tus neeg mob 4 nrog kev kuaj mob no.

Lwm qhov ua rau tuag ntawm tus neeg mob yog lub zog lom. Nws yog qhov kev xav tsis txaus los ntawm cov kab mob tshwm sim.

Qhov raug ntawm pancreatic necrosis tsis zoo nrog:

  • lub xub ntiag ntawm reactive hloov nyob rau hauv necrotic foci,
  • yam ntxwv hloov hauv cov ntaub so ntswg thiab cov kabmob hauv nruab nrog cev,
  • qhov tsim ntawm necrotic foci.

Qhov tshwm sim ntawm kev tuag ntawm tus neeg mob nws txawv ntawm 3-4 teev txog 2-3 hnub. Tsis tshua muaj neeg mob, tus neeg mob nyob me dua li 14 hnub.

Kev rov qab zoo li sai

Tom qab phais, tus neeg mob yog qhia cov kev ntsuas hauv qab no:

  1. Kev tawm dag zog lub cev.
  2. Tus txawj dhia cev.
  3. Hnyuv zaws.

Kev ua haujlwm rau tus neeg ua haujlwm yog nruj me ntsis. Tom qab noj mov, nws pom zoo kom so. Kev ua ntawm taug kev yog hloov kho los ntawm tus kws kho mob koom.

Lo lus teb rau lo lus nug seb puas yog tus mob hnoos qeev tau rov zoo tom qab kev mob pancreatic necrosis tuaj yeem tau txais los ntawm koj tus kws kho mob kws kho tsiaj lossis kws kho mob endocrinologist. Resuscitation ntawm lub luag haujlwm ntawm lub cev no muaj peev xwm ua tau nrog kev pabcuam ntawm kev ua kom huv. Qhov zoo tshaj plaws, lava infusion pab.

Txhawm rau npaj cov khoom lag luam, koj xav tau brew 10 nplooj ntawm cov nroj tsuag 200 ml hauv ib lub thermos. freshly dej npau, hais kom 24 teev. Noj 50 g. Ib nrab teev ua ntej noj mov.

Txhawm rau kom rov ua cov enzymes hauv nruab nrog cev, tus neeg mob tau noj tshuaj Creon, Pancreatin, Mezim-forte. Lawv muaj cov protease, lipase, thiab amylase. Cov tshuaj no zoo ib yam li cov enzymes uas tsim los ntawm cov txiav.

Lub neej tom qab kev kho tus mob pancreatic necrosis

Tom qab kev ua haujlwm, tus neeg mob dhau los ua tus kws faib tawm. Txhua txhua rau lub hlis, ib tug neeg ua haujlwm mus tshuaj xyuas lub plab zom mov. Nws yog qhia txoj kab ke ntawm ultrasound. MRI Qee zaus kuj yog tshuaj kho.

Lub neej ntawm tus neeg mob tom qab pancreatic necrosis ntawm tus txiav ua ke sib txawv heev. Nws yog cov khoom noj nruj me ntsis. Nws yog ib qho tseem ceeb los muab kev noj haus zoo. Cov zaub mov yuav tsum ua kom sov. Kev siv cawv haus, tsis haus dej cawv muaj txiaj ntsig tsis suav nrog. Kev muaj txiaj ntsig zoo rau lub cev yog qhov tsis kam lees ntawm khoom qab zib.

Yog tias tus neeg hla txoj kev noj haus, nws lub neej kev cia siab raug txo qis. Thaum hom latent tshwm sim, cov npe ntawm cov khoom tso cai tuaj yeem nthuav dav ntxiv.

Hauv qee tus neeg mob tom qab phais, ntshav tawm tsawg 20%. 30% ntawm cov neeg muaj teeb meem loj nrog cov kabmob ntawm lub zeem muag. Coob leej mus tsis pom kev. Qee zaum arterial hypoxia txhim kho nyob rau hauv lub ntsws. Ci ntsa iab ua ke syndromes ntawm pa ua pa tshwm. Qee tus neeg mob muaj lub cev txhaws.

Tau txais mob xiam oob qhab nrog pancreatic necrosis

Kev tsis taus muaj tshwm sim nrog txoj hlab ntshav qhov tob thiab muaj cov qog ua ntshav hauv thaj chaw mob plab. Nrog rau kev txwv tsis tu ncua ntawm lub neej, tus neeg mob tau txais pab pawg 3. Yog hais tias tus neeg kuaj mob nrog kev mob siab rau cov mob nyhav me me, nws tau muab 2 grams. Qhov tsis taus 1 gr. pub tsuas yog tias muaj kev pheej hmoo ntawm txoj kev tuag sai sai.

Cov tshuaj twg zoo dua rau kev kho mob pancreatitis?

Yog hais tias ib tug neeg mob tau mob los ntawm tus kab mob pancreatitis muaj qhov ua tsis tiav ntawm lub plab zom mov, qhov pom ntawm dystrophy, teeb meem hauv kev saib xyuas nws tus kheej lub cev thiab qhov txo qis hauv kev ua haujlwm, ces nws tau muab 1 pawg. Cov tsos ntawm los ntshav, pseudocyst theej loj qhia tias 2 pawg.

Yog tias tom qab kev ua haujlwm ntawm ib tus neeg tsis muaj kev cuam tshuam, cov haujlwm tseem ceeb tsis tau txo ntau, thiab lub caj pas ua haujlwm tsis dhau ntawm ib txwm, tom qab ntawd ib tus neeg raug xaiv ua haujlwm thib 3 pawg. Hauv qhov no, tus neeg mob tuaj yeem tau txais haujlwm tsis tas yuav siv dag zog los ntawm lub cev.

Tom qab kev hla kev tsis dhau ntawm cov hlab ntsha ntawm lub plawv, kev tsis taus ib ntus (thaum mob so) yog tsim tawm mus txog plaub lub hlis.Tom qab ntawd, cov neeg mob tau xa mus rau ITU (kev kuaj mob thiab kev sib raug zoo), lub sijhawm nws tau txiav txim siab muab ib tug neeg mob nrog ib pawg neeg xiam oob khab tshwj xeeb.

Pawg III yog muab rau cov neeg mob uas tsis yooj yim tom qab lub sijhawm thiab nrog qib 1-2 (FC) ntawm angina pectoris, zoo li tsis muaj lossis lub siab tsis ua haujlwm. Tso cai rau kev ua haujlwm ntawm txoj haujlwm uas tsis muaj kev hem thawj rau tus neeg mob lub cev kev ua ub no. Kev txwv ntawm kev tshaj lij suav nrog kev ua haujlwm ntawm qhov siab, nrog tshuaj lom, hauv thaj chaw, txoj haujlwm ntawm kev tsav tsheb.

Pawg II yog muab rau cov neeg mob uas nyuaj tom qab kev kawm tas.

Pawg I yog muab rau cov neeg muaj mob plawv tsis zoo uas yuav tsum tau saib xyuas cov neeg tsis tau tso cai.

Lo lus pancreatitis hauv qhov chaw kuaj mob yog hais txog cov txheej txheem ua mob rau ntawm daim tawv nqaij pancreatic. Qhov kev kho mob tseem ceeb hnub no yog kho cov nyhuv. Tab sis, qhov no tsis txhais tau tias tib ntsiav tshuaj rau tus mob pancreatitis yog raug kho rau txhua tus neeg mob. Cov tshuaj raug xaiv noj mus rau hauv tus account daim ntawv ntawm tus kabmob, qhov loj me ntawm tus mob huam mob vwm, muaj cov mob concomitant pathologies thiab cov mob ntawm tus neeg mob.

MCE nrog glomerulonephritis

Ntsuas
lub sijhawm tsis taus ib ntus
nyob rau hauv mob glomerulonephritis yam tsis muaj
cov nyom yog 60 - 90, nrog cov nyom
- 90 -120 hnub. Qhia txog kev ncua sij hawm
kev tsis taus ib ntus tshaj 4
hli rau kev kho mob ntxiv yog
kev tswj tsis tuaj yeem hloov kho txheej txheem
nrog kev zoo puab thiab yog li ntawd
dej siab tshuaj thiab zog
kev twv saib xyuas.

Lub ntsiab
cov qauv rau MSE hauv cov neeg mob uas mob ntev
glomerulonephritis yog: soj ntsuam
daim ntawv ntawm tus kab mob, lub zaus ntawm exacerbation,
degree ntawm kev ua si
tus txheej txheem thiab tus nqi ntawm kev nce qib,
kev loj hlob ntawm cov teeb meem los ntawm
kev mob plawv, plawv nres
thiab cov pob txha ua haujlwm, theem ntawm mob ntev
lub raum tsis ua haujlwm (CRF),
kho kev ua tau zoo thiab kev sib raug zoo
yam tseem ceeb.

Kwv yees li lub sijhawm
kev tsis taus thaum lub sijhawm ua tsis zoo
mob glomerulonephritis ntev
60 - 75 hnub. Qhia txog kev ncua sij hawm
kev tsis taus ib ntus tshaj 4
hli rau kev kho mob ntxiv yog
kev ua tiav kev ua tiav tsis tiav
nrog nws zoo puab thiab
dej siab tshuaj thiab zog
kev twv saib xyuas.

Mob muag
nrog rau mob caj dab ntev glomerulonephritis
ua hauj lwm hauv kev phiv yog contraindicated
microclimatic tej yam kev mob, kev ua si,
txuam nrog hypothermia, raug
nephrotoxic poisons tseem ceeb
kev ntxhov siab lub cev.

Ntawm
latent daim ntawv (urinary cais
Cov mob ntsws) feem ntau cov neeg mob khaws
muaj peev xwm ua haujlwm nrog hom muaj
thiab cov haujlwm ua haujlwm. Nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm meej
contraindications uas yuav tsum tau txhais
mus rau lwm txoj haujlwm ntawm kev tsim nyog tsawg dua,
lawv yog pawg III cov neeg xiam oob khab.

Kws txawj
ua hauj lwm muaj peev xwm ntawm cov neeg mob kub siab
daim ntawv ntawm ntev glomerulonephritis
tsis muaj mob raum tsis ua hauj lwm nyob ntawm tus nqi ntawm kev mob
leeg ntshav siab. Nrog qeeb
qhov ua tau zoo ntawm cov txheej txheem muaj mob,
ua haujlwm hauv nruab nrab thiab hnyav
kev pabcuam lub cev, yog tias ua tsis tau
paub qhov tseeb ua hauj lwm lees paub
xiam III
pawg.

Yog tias kub siab ntau zuj zus
txiav txim qhov muaj mob xiam oob qhab sai sai
III
los yog pab pawg II nyob ntawm cov teeb meem
los ntawm cov hlab plawv thiab hlab ntsha
tshuab.


Kev tsis taus
cov neeg uas muaj daim ntawv nephrotic mob ntsws
glomerulonephritis yog txiav txim siab los ntawm qhov qeeb
mob zuj zus ntawm edematous syndrome.
Nrog rau txoj kev loj hlob qeeb (qhov pom ntawm edema
tsuas yog thaum muaj kev txaus ntshai ntawm glomerulonephritis,
lawv cov lability) cov neeg mob koom nrog
lub zog lub hlwb thiab lub teeb,
kom muaj peev xwm ua haujlwm, tus neeg
nruab nrab thiab hnyav lub cev
ua haujlwm, pom tau tias yog pawg neeg xiam oob qhab III,
nrog ceev zuj zus ntawm edematous
syndrome tawm tsam keeb kwm ntawm kev ua si tas li
txheej txheem - xiam oob qhab II
pawg.

Ntsej muag
nrog ib hom tshuaj sib xyaw
glomerulonephritis feem ntau yog ua tiav
poob lawv lub peev xwm los ua haujlwm nyob rau hauv dog dig
cov neeg mob thiab lawv
qhov tsis taus tsim II
pawg, thiab nrog kev nce ceev hauv edema
thiab kub siab lawv tau paub
xiam I
pawg.

Lub biopsy yog dab tsi?

Txoj kev kuaj me me yog ib txoj kev kuaj mob uas cuam tshuam txog kev tshem tawm cov hlwb los yog tshem tawm cov nqaij ntawm cov muaj sia nyob rau kev kuaj tsom tom qab. Ua ntej kawm nyob rau hauv lub tshuab tsom iav, qhov npaj tau npaj, ua ntej-xeb nrog cov dyes tshwj xeeb.

Tom qab qhov no, cov tshuaj tiav tau xa mus rau kev tshuaj xyuas keeb kwm, qhov twg tshwj xeeb muab cov lus xaus hais txog morphological muaj pes tsawg leeg ntawm cov nqaij mos thiab qhov muaj los yog tsis muaj los yog tsis muaj kab mob pathological. Cov.

Feem ntau feem ntau yog lis ntshav, yog tias muaj kev ua xyem xyav ntawm mob cancer. Nws kuj tseem siv tau yog tias tsim nyog los txiav txim siab qhov xwm ntawm ib qho kev ua haujlwm lossis cov txheej txheem pathologies uas tuaj yeem nrog cov txheej txheem dystrophic lossis mob.

Raws li ntawm lub txiav, txiav me me yog siv thaum kev kuaj mob txawv nruab nrab ntawm cov benign thiab qog malignant yuav tsum.

Qhov tom kawg suav nrog mob sarcoma thiab pancreatic mob cancer. Thawj yog tsis tau, ntau zaus cov hlav ntawm cov qog no muaj malignant kev loj hlob, mob cancer yog kuaj. Qhov ntseeg tau, qhov kev kuaj mob no tsuas yog ua raws ntawm cov ntaub ntawv me me xwb.

Ua hauj lwm li cas?

Txog kev siv lub tshuab me, cov koob tshwj xeeb feem ntau siv, tso cai rau koj kom tau txais kab ntawv ntawm cov leegcaus. Cov txheej txheem kuaj mob no tuaj yeem ua raws li kev tswj hwm ntawm ultrasound, thaum lub sijhawm tomography lossis thaum phais mob laparoscopic.

Txoj kev siv ntau tshaj plaws yog koob txhaj tshuaj zoo me me, tuaj yeem ua raws li kev tswj ntawm tomography lossis ultrasound.

Gastroenterologists hauv koj lub nroog

Tom qab npaj tau ua ntej, suav nrog kev tswj hwm cov tshuaj tsis haum thiab tshuaj tua kab mob (phenobarbital, phenazepam, thiab lwm yam) kom tau txais qhov zoo tshaj plaws ntawm kev siv tshuaj loog, tus neeg mob yuav raug coj mus rau chav ua haujlwm, qhov chaw ua haujlwm yuav ua haujlwm li 4-6 teev tom ntej.

Kev phais plab yog ib txwm ua raws li kev ua kom loog. Kev phais mob thaum ntxov tau ua tiav siv sternotomy - sternum dissection tsis ntev los no, kev ua haujlwm los ntawm mini-nkag mus rau hauv qhov chaw nruab nrab ntawm sab laug hauv qhov kev kwv yees ntawm lub siab tau nce siab ua.

Feem ntau, thaum lub sijhawm ua haujlwm, lub siab tau txuas nrog lub tshuab ua haujlwm hauv lub plawv-kabmob ntsws (AIK), uas nyob rau lub sijhawm no lub sijhawm ua haujlwm cov ntshav tawm hauv lub cev hloov mus rau lub plawv. Nws tseem tuaj yeem ua tau shunting ntawm lub siab ua haujlwm, yam tsis txuas nrog AIC.

Tom qab nyem lub aorta (feem ntau li 60 feeb) thiab txuas lub plawv rau lub cuab yeej (feem ntau li ib teev thiab ib nrab), tus kws phais neeg xaiv lub nkoj uas yuav yog qhov tsis haum thiab coj nws mus rau cov hlab ntshav cuam tshuam, suturing lwm qhov kawg rau aorta.

Yog li, qhov kev khiav ntawm cov ntshav mus rau cov hlab ntshav ntawm txoj hlab ntshav yuav tau nqa tawm los ntawm aorta, dhau ntawm thaj chaw uas cov quav hniav nyob. Muaj peev xwm muab tau ob peb lub shunts - los ntawm ob txog tsib rau, nyob ntawm seb muaj pes tsawg ntawm cov hlab ntsha cuam tshuam.

Tom qab txhua tus shunts tau sutured mus rau qhov chaw raug, staples ua los ntawm cov hlau hlau yog siv rau cov npoo ntawm sternum, cov ntaub so ntswg mos yog sutured thiab kev hnav khaub ncaws aseptic.Ntws dej kuj raug tso tawm, los ntawm kev hem cov ntshav (ntshav) ntws tawm ntawm cov kab noj hniav kom tuag. Tom qab 7-10 hnub, nyob ntawm kev kho kom zoo ntawm lub cev tom qab mob, sutures thiab hnav khaub ncaws tuaj yeem tshem tawm. Nyob rau lub sijhawm no, cov ris tsho hnav ris tsho niaj hnub ua.

Lub ntsiab ntawm kev khiav haujlwm

Qhov kev ua haujlwm no nrog tus mob hnoos qeev tsim tawm los ntawm Hussenbauer (1882) tseem yog qhov kev phais mob tshaj plaws. Raws li kev pom niaj hnub no, kev ua haujlwm no tau pom zoo tshaj plaws los ntawm qhov tsis raug mob ntawm lub cev lossis mob tshwm sim, nyob rau hauv cov mob ntawm cov qog nqaij hlav uas tsis tuaj yeem tshem tawm tau, thiab rau cov xwm txheej thaum tus neeg mob hnyav ua rau nws nyuaj rau kev coj ua ntau txoj hauv kev kho.

Feem ntau, kev ua haujlwm tso dej tawm yog raws li hauv qab no. Txheeb kom zoo zoo rau ntawm lub ntsej muag thim rov qab ntawm lub cystic neoplasm nrog cov ntawv so ntswg, cov ntsiab lus tau khiav tawm ntawm kev siv cov tsheb thauj khoom nruab nrog lub taub roj hmab thiab lub lumen qhib rau ntawm thaj chaw puncture.

Nqa cov npoo ntawm cais cystic phab ntsa rau ntawm clamps, cov ntaub so ntswg ntau dhau yog excised, xaus kev ua haujlwm los ntawm stitching lub phab ntsa mus rau parietal peritoneum hauv thaj chaw mob. Sij hawm dhau los, cov roj hmab ntu lossis cov nplais roj nkag mus rau hauv kab noj hniav.

Cov tawv nqaij ua kom raug kaw, tshwj tsis yog rau qhov chaw tshem tawm ntawm cov kua thiab tampons. Tus txheej txheem ob-qib kev ua haujlwm pom zoo hauv kev ua haujlwm ntawm cov kws phais neeg laus, thaum thawj zaug cov phab ntsa tau sutured mus rau lub plab phab ntsa, thiab tom qab ob peb hnub cov cystic tsim tau qhib thiab nqus dej, nws tsis muaj qhov zoo thiab tam sim no tso tseg.

Hauv qee cov neeg mob uas mob hlaws ntawm lub pob txha caj qaum nyob hauv thaj chaw sab laug ntawm qhov lumbar sab nraud, qee qhov kev tso kua dej rau qee zaum raws li cov qauv ntawm Martynov, uas qhov kev cuam tshuam ntawm kev tsim yog tiav siv sab laug ntawm lumbotomy raws qis ntug ntawm XII tav.

Cov neeg mob tom qab lub sijhawm ua haujlwm ntawm cov kua dej ntawm cov hlwv qhib, kom txog thaum cov kab noj hniav tsawg zuj zus thiab lub fistula kaw ntawm thaj chaw txhaj tshuaj thiab tampons.

Qhov tshwm sim ntawm kev phais mob ntawm tus txiav tsis tuaj yeem kwv yees tau meej. Txhua yam nws yog nyob ntawm kev mob ntawm tus neeg mob, kis tau ntawm cov txheej txheem pathological, kev tiv thaiv kab mob thiab lwm yam.

Tab sis feem ntau qhov tshwm sim uas tshwm sim thaum thiab tom qab kev phais mob tuaj yeem sib txawv: • los ntshav uas tsis tuaj yeem nres nrog txoj kev kho mob, • kev txhim kho ntshav qab zib mellitus tom qab lub sijhawm tom qab, • kis kab mob hauv nruab nrog cev, • kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha thiab cov hlab ntshav.

Tom qab phais tas, tso kua dej tseem nyob hauv qhov ncauj plab kom ntev li ib lim tiam kom tshem tau kua. Nws raug nquahu kom tsis pub tsawg tshaj li ib hlis tom qab tshem tawm lub qog mus siv tom tsev, nyob rau lub sijhawm so haujlwm, thiab zam kev ua haujlwm lub cev, kev sib deev. Nws kuj tseem pom zoo kom nqa tawm cov kev txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob sib kis, thiab tau txais cov tshuaj ntawm enzyme thiab insulin. Cov qib ntawm tom kawg txo qis dua tom qab tshem tawm ntawm lub txiav.

Daim ntawv mob hnyav rau ntawm kev txiav tus mob, tsis yog tuaj yeem kho kev kho mob. Hemorrhagic pancreatitis nrog hemorrhage hauv lub cev ntawm lub qog. Pancreatic necrosis - necrosis ntawm lub caj pas nrog pancreatitis. Purulent o, qog ua qog. Cov hlwv qog laus. Pancreatic fistula. Txhawb nqa ntawm cyst. Kev raug mob nyas. Qhov muaj pob zeb nyob hauv cov roj ntsha ua ke.

Kev ua tiav cov kev tshem tawm cov qog feem ntau ua nrog lub qog nqaij hlav cancer.

dissection ntawm cov tshuaj ntsiav kom txo edema, necrectomy - tshem tawm ntawm tus neeg thaj chaw necrotic, tshem tawm ib feem (rov qab ntawm tus txiav - lub taub hau, lub cev, Tail), ua tiav kev tshem tawm - txiav ntshav tawm.

Ib feem ntawm kev tshem tawm cov txiav ua rau nrog cysts, necrosis, hemorrhage, mob qog me me.Ua kom tiav tshem tawm - nrog mob qog nqaij hlav, dav dav rau pancreatic necrosis, purulent fusion ntawm lub caj pas thiab kev puas tsuaj loj thaum rov qab tsis tau.

Yuav muaj dab tsi tshwm sim thiab lub neej tom qab kev phais mob rau ntawm tus txiav - nws ua tiav lossis ib nrab tshem tawm? Qhov tshwm sim tsis tuaj yeem yog, vim hais tias lub cev poob ib qho khoom hauv nruab nrog lossis qee qhov ntawm nws, uas yog qhov tsim nyog rau kev zom zaub mov ib txwm thiab cov piam thaj hauv lub cev. Qhov loj dua qhov ntim ntawm qhov haujlwm tau ua tiav, uas yog, ntau lub qog ua haujlwm raug tshem tawm, ntau tshaj tawm cov kev ntxhov siab.

Qhov tshwm sim ntawm pancreatic resection

Thaum lub caj pas rov ua haujlwm dua, nws qhov chaw hloov pauv pathologically tau raug tshem tawm: lub taub hau, ib feem ntawm lub cev lossis tus tw, thaum cov kws phais mob ib txwm siv zog los khaws cov nqaij hauv lub caj pas ntau li ntau tau. Yog tias lub taub hau lossis ib feem ntawm lub cev ntawm lub caj pas tau raug tshem tawm, txoj kev zom zaub mov tsis muaj cov enzymes.

Thaum lub qog rov ua dua, nws tus Tsov tus tw, ib feem ntawm lub cev, lossis lub taub hau tuaj yeem tshem tawm.

Yog li ntawd, kev nqus ntawm cov zaub mov muaj kev cuam tshuam, feem ntau ntawm lawv yog cov tsis muaj pov tseg nrog txoj hnyuv. Tus neeg mob loj hlob poob phaus, tsis muaj zog dav dav, tso quav nrawm nrawm, cuam tshuam txog teeb meem ntawm lub cev.

Yog li, yuav tsum tau kho ntawm kev zom khoom noj los ntawm kev hloov kho thiab ua raws li txoj kev noj haus uas xav tau. Raws li kev hloov kho, kev npaj tshuaj enzyme tau sau tseg thaum noj mov: Pancreatin, Mezim-forte, Creon, Wobenzym thiab lawv lwm yam duab.

Tom qab CABG, tus neeg mob feem ntau yog nyob rau hauv kev saib xyuas mob siab, qhov twg pib kho tshiab ntawm kev ua si ntawm lub siab nqaij thiab lub ntsws pib. Lub sijhawm no tuaj yeem ntev txog kaum hnub. Nws yog qhov tsim nyog tias tus neeg uas ua haujlwm nyob rau lub sijhawm no ua pa kom raug. Txog kev kho, kev kho kom rov zoo yog ua nyob hauv tsev kho mob, thiab lwm yam kev ua hauv lub chaw kho dua tshiab.

Cov nqaws tso rau ntawm lub hauv siab thiab hauv qhov chaw uas cov khoom shunt tau raug ntxuav yog ntxuav nrog antiseptics kom tsis txhob muaj paug thiab suppuration. Lawv raug tshem tawm thaum zoo kho qhov mob zoo ntawm hnub xya. Hauv cov chaw ntawm qhov txhab yuav muaj qhov hnov ​​khaus thiab txawm tias mob, tab sis tom qab ib pliag nws dhau mus. Tom qab 1-2 asthiv, thaum cov tawv nqaij mob zoo me ntsis, tus neeg mob tau tso cai da dej.

Lub pob txha tawv pob txha kho tau ntev dua - txog li plaub, thiab qee zaum rau lub hlis. Txhawm rau nrawm tus txheej txheem no, pob tw yuav tsum tau so. Lub hauv siab cov ntaub qhwv npaj rau qhov no yuav pab tau. Ntawm ob txhais ceg hauv thawj 4-7 lub lis piam, txhawm rau kom tsis txhob mob plab thiab tiv thaiv kom tsis txhob muaj mob, cov thom khwm tshwj xeeb yuav tsum hnav, thiab koj kuj yuav tsum tau ceev faj txog kev ua lub cev hnyav ntawm lub sijhawm no.

Vim tias cov ntshav poob thaum lub sijhawm phais, tus neeg mob yuav tsim muaj ntshav, tab sis nws tsis tas yuav tsum tau kho tshwj xeeb. Nws yog qhov txaus kom ua raws li kev noj haus uas suav nrog cov zaub mov muaj hlau ntau, thiab nyob rau hauv ib hlis hemoglobin yuav rov qab ua qhov qub.

Tom qab CABG, tus neeg mob yuav tau ua qee yam los ua kom rov ua pa, thiab kom tsis txhob mob ntsws. Thaum xub thawj, nws yuav tsum ua kev tawm dag zog, uas nws tau kawm ua ntej kev phais.

Kev txuas ntxiv ntawm kev ua kom rov zoo yog kev nce qib ntawm lub cev ua si. Tom qab phais, tus neeg mob tsis ntxhov siab vim mob angina, thiab nws tau raug xaj kom tsim nyog lub cev muaj zog. Thaum pib, nws taug kev nrog cov tsev kho mob txoj kev hauv tsev nyob tsis ntev (txog 1 km hauv ib hnub), tom qab ntawd cov khoom siv maj mam nce ntxiv, thiab tom qab ib ntus ntawm cov kev txwv feem ntau ntawm cov tsav tsheb raug tshem tawm.

Kev puas tsuaj rau qee lossis tag nrho cov hlab ntshav ntawm cov hlab ntshav, txoj kev nqaim ntawm lumen ntawm cov leeg leeg.

Qhov kev txiav txim siab ntawm kev ua haujlwm yog coj hauv txhua kis nyias, coj mus rau hauv qhov ntsuas ntawm kev puas tsuaj, tus neeg mob tus mob, kev pheej hmoo, thiab lwm yam.

Kauj Ruam 1: them nyiaj rau qhov kev sab laj uas siv daim foos → Kauj ruam 2: tom qab them nyiaj nug koj cov lus nug hauv daim foos hauv qab no ↓ Kauj Ruam 3: Koj tseem tuaj yeem ua tsaug rau tus kws tshaj lij nrog lwm txoj kev them nyiaj rau tus nqi tsis txaus siab ↑

Txoj hlab ntshav hlab ntsha yog cov hlab ntsha uas txuas ntxiv los ntawm aorta mus rau lub siab thiab pub lub plawv mob. Cov quav hniav tso rau ntawm lawv cov phab ntsa sab hauv thiab qhov tseem ceeb sib tshooj ntawm lawv cov lumen, ntshav ntws hauv myocardium tuaj yeem siv rov qab los siv stenting lossis coronary artery bypass phais (CABG).

Nyob rau hauv rooj plaub tom kawg, ib qho shunt (pa tawm) tau muab rau cov hlab ntshav ntawm cov leeg thaum lub sijhawm ua haujlwm, dhau los ntawm thaj chaw uas txhaws ntawm cov leeg, vim tias cov ntshav tsis zoo txaus rov qab, thiab lub plawv mob tau txais ntshav txaus.

Raws li qhov tsis sib haum ntawm txoj leeg ntshav ntawm caj pas thiab lub aorta, lub leeg thoracic lossis radial leeg, nrog rau cov leeg caj qaum ntawm cov ceg qis, feem ntau siv. Lub hauv siab thoracic leeg yog suav tias yog lub zog tshaj plaws ntawm lub cev tsis txaus, thiab nws hnav tsis tshua muaj, thiab ua haujlwm zoo li lub shunt tau kwv yees rau xyoo lawm.

Rau sab laug ntawm txoj hlab ntshav txhaws yog cuam tshuam los ntawm ntau tshaj 50% ntawm nws qhov kev tshem tawm, Txhua txoj hlab ntshav tawm ntawm lub plawv txhaws yog ntau dua 70%, Stenosis (nqaim) ntawm peb lub leeg cov hlab ntsha, raug kuaj mob los ntawm kev mob taub hau.

Txoj kev khiav dej num hla dhau tau tuaj yeem ua tiav nyob rau lub sijhawm tau teem tseg los yog xwm txheej ceev. Yog hais tias tus neeg mob nkag mus rau hauv vascular lossis cardiosurgical department nrog cov mob myocardial infarction, nws yuav raug mob ntawm lub qhov ncauj sai sai tom qab kev npaj ua ntej, uas tuaj yeem nthuav dav rau kev ua haujlwm ntawm stenting lossis bypass phais.

Hauv qhov no, tsuas yog cov kev ntsuas tsim nyog tshaj plaws tau ua - kev txiav txim siab ntawm cov pab pawg ntshav thiab cov ntshav sib xyaw ua ke, nrog rau ECG hauv kev ua haujlwm zoo.

ECG, Echocardioscopy (ultrasound ntawm lub siab), Kev Xoo Hluav Taws Xob, Kuaj ntshav thiab tso zis, Ntshav tshuaj biochemistry nrog cov ntshav coagulation, Kev kuaj mob Syphilis, kab mob siab kis, HIV kis, Coronaroangiography.

Kev Ua Haujlwm CABG hais txog kev ua haujlwm siab ntawm kev kho mob, yog li nws tus nqi kuj nce siab heev.

Yuav kom tau txais lub sijhawm ua haujlwm, tus neeg mob yuav tsum tau kuaj mob txoj kev kuaj mob uas xav tau kev phais mob (ECG, mob hlab ntsha hlwb, ultrasound ntawm lub plawv, thiab lwm yam), kev txhawb nqa los ntawm kev coj ntawm tus kws kho mob koom, kws kho plawv thiab phais plawv. Tos kom muaj pes tsawg tuaj yeem siv sijhawm li ob peb lub lis piam mus txog rau ob peb hlis.

Txoj kev mob tom qab tau pib zoo mob tom qab 7-10 hnub tom qab shunting. Lub siab tawv, ua lub pob txha, kho ntau lub sijhawm tom qab - 5-6 lub hlis tom qab kev khiav haujlwm.

Ua kom tiav kev haus luam yeeb thiab haus dej haus cawv, Ua raws li cov hauv paus ntawm kev noj zaub mov zoo - kev cais tawm ntawm cov rog, kib, ntsim, qab ntsev, noj ntau dua cov zaub thiab txiv hmab txiv ntoo, cov khoom noj muaj mis, nqaij muaj roj tsawg thiab ntses, Ua kom lub cev muaj txiaj ntsig - kev taug kev, kev tawm dag zog thaum sawv ntxov , Ua tiav qhov hom phiaj theem ntawm cov ntshav siab los ntawm kev siv tshuaj tiv thaiv ntshav.

Lub ntsiab lus thiab lub ntsiab lus ntawm kev mob ntshav ntawm txoj hlab ntshav o hla kev sib tsoo yog kev tsim cov tshiab, kev dhau los ntawm cov kab mob vascular kom rov qab muab cov ntshav xa mus rau myocardium (mob plawv).

Cov kev soj ntsuam ntxiv, ntxiv rau kev kuaj mob thiab kev sab laj ntawm cov kws tshaj lij tau ua, yog tias muaj kev xav tau ntawm lawv. Cov neeg mob sib txuas lus nrog tus kws kho mob uas koom nrog, nrog rau lwm tus neeg mob uas twb rov qab ua kom zoo. Qhov no ua rau txo qis kev zoo siab thiab ntxhov siab, teeb tsa ib tus neeg kom muaj txiaj ntsig kev bypass. Pab muab lub cev so ntau tshaj plaws, kev qhia ua pa kom zoo thaum ntxov tom qab lub sijhawm so.

Hnub ntawm kev phais mob

Kev phais pib thaum sawv ntxov. Thaum sawv ntxov ntxov lawv chais plaub hau ntawm hauv siab kom npaj thaj chaw ua haujlwm. Tus neeg mob tau tshuaj xyuas los ntawm cov tshuaj loog (tus kws kho mob uas yuav ua kom loog), ntsuas tag nrho cov cim tseem ceeb. Koj tsis tuaj yeem noj ib qho dab tsi thaum sawv ntxov, pluas hmo kawg ua ntej noj hmo. Yog tias txhua yam mus raws li txoj kev npaj, tus neeg mob tau thauj mus rau chav ua haujlwm ntawm tus neeg dag gurney.

Lub lag luam yog li cas

Qhov nruab nrab ntawm lub sijhawm ntawm kev mob ntshav ntawm txoj hlab ntshav hla kev hla txoj cai yog 3-6 teev (qhov ntau ntawm cov shunts sib tshooj thiab ntau dua qhov kev mob ntawm cov hlab ntsha tau cuam tshuam, ntev kev ua haujlwm).Kev sib sib zog nqus tshuaj loog yog qhov yuav tsum tau ua rau kev mob siab ntsws.

Ua raws li qhov yooj yim ntawm kev hla dhau, lo lus nug raug daws - seb nws puas yuav tsum tau nres tus neeg mob lub plawv, muab cov ntshav ncig nrog ib lub tshuab ntsuas hluav taws xob. Yog tias tsuas muaj ib qho shunt, thiab cov kws phais tau ntseeg siab tias yuav tsis muaj teeb meem dab tsi nrog vascular sutures, kev siv dag zog yog ua haujlwm ntawm lub siab ua haujlwm.

Txwv tsis pub, lawv mus rau ib tus cardiopulmonary bypass.

Thaj chaw ntawm kev txiav rau txoj hlab ntshav leeg bypass grafting phais

echocardiography, kev sim tshuaj, kev kuaj ntshav ntawm lub plab thaj tsam, dopplerography ntawm cov hlab ntsha ntawm lub nqaj thiab lub hlwb, mob txha caj qaum shuntography, esophagogastroduodenoscopy, radiography, ECG.

Lub sijhawm ntsuas rau kev ua haujlwm hu ua kev mob ntshav rau txoj hlab ntshav hla kev hla pob zeb yog 3-6 teev. Nyob rau lub sijhawm no, pawg neeg phais tau muab txhua yam zoo tshaj plaws, vim tias kev xav tag nrho ntawm kev cuam tshuam yog qhov tseem ceeb.

Tom qab npaj, kev nkag mus rau hauv cov leeg mob plawv yog nqa tawm. Ua li no, ua ntej dissect lub mos mos cov ntaub so ntswg, thiab tom qab ntawd koom nrog hauv dissection ntawm sternum.

Txoj kev ua no yog hu ua nruab nrab sternotomy. Ua ntej nws coj cov txheej txheem tshwj xeeb npaj rau kev ua kom puas tsuaj tsawg kawg.

Hauv tshwj xeeb, lub siab yog txias siv cov dej khov ntsev rau dej txias, thiab ib qho kev daws teeb meem tshwj xeeb ntxiv rau cov hlab plawv txhaws uas khaws cia. Cov leeg nres nws cov haujlwm.

Ua ntej pib cov txheej txheem CABG, tus neeg mob tau txuas nrog lub plawv cardiopulmonary bypass, yog li, cov kev phom sij txaus ntshai ntawm kev ntes plawv yog tsawg heev. Lub aorta sib tshooj, uas pab txo qis cov ntshav tawm.

Qhov no yog qhov tsim nyog rau kev txuas ntawm shunts rau nws. Feem ntau, lub tshuab plawv-lub ntsws yuav ua haujlwm txog li ib teev thiab ib nrab, thiab aorta yuav pinched txog li ib teev.

Kev ua si ua si ntawm cov ntshav ua tau sab nraum qhov chaw ntawm stenosis - nws nyob ntawm no tias txoj hlab ntshav ntawm txoj hlab ntshav tau cog. Lwm qhov kawg ntawm lub shunt txuas nrog lub aorta, uas ua rau tshem tawm qhov nkag ntawm ntshav mus rau hauv thaj chaw muaj kev puas tsuaj.

Coronary artery bypass grafting (CABG) yog qhov kev phais mob tseem ceeb rau kev kho mob ntawm cov hlab ntshav ntawm cov hlab ntsha, nrog rau qhov nqaim ntawm cov hlab ntsha ntawm lub plawv thiab mob siab angina pectoris.

CABG yog nqa tawm ntawm

Kev hloov pauv hauv lub plawv cov ntshav thiab cov kev soj ntsuam kab mob ntawm cov hlab ntshav plawv yog vim muaj qhov cuam tshuam ntawm cov ntshav ntws hauv cov hlab ntsha uas pub rau myocardium. Thaum phais mob, CABG kws phais neeg rov kho kom ntshav txaus siv cov tshuaj pleev ib ce tawm.

Txhawm rau ua qhov no, nws hem ib qho kawg ntawm vascular shunt mus rau aorta, thiab lwm qhov chaw hauv qab no qhov chaw nqaim hauv cov hlab ntshav leeg. Muaj ntau ntau shunts.

Raws li qhov tshwm sim, lub siab nqaij pib tau txais oxygen thiab cov as-ham txaus.

Ua tsaug rau shunting, qhov kev tawm tsam ntawm angina pectoris ploj lossis ploj, thiab qhov kev cog lus thiab lub zog ntawm lub plawv txhim kho. Cov neeg mob nthuav ntau yam kev tawm dag zog, rov ua haujlwm dua.

Hlab ntsha hlab ntsha tom qab cov hlab ntsha txoj hlab ntshav hla los ntawm kev coj tus cwj pwm, raws li txoj cai, ntev dua ntawm cov leeg ntshav.

Raws li venous shunts, cov leeg ntawm tus neeg mob txhais ceg yog siv, yam uas tsis muaj ib tus neeg ua tau yooj yim. Rau cov haujlwm no, radial leeg ntawm caj npab tuaj yeem siv ua khoom siv.

CABG los ntawm hom cardiopulmonary bypass thiab cardioplegia, CABG tsis muaj cardiopulmonary bypass, CABG ntawm lub siab, uas tsis txwv nws txoj haujlwm nrog cardiopulmonary bypass. Txoj kev mob rau txoj hlab ntshav ntawm txoj hlab ntshav ntawm lub plawv yog ua nrog angina pectoris ntawm chav kawm ua haujlwm siab, uas yog, thaum tus neeg mob tsis tuaj yeem ua cov haujlwm hauv tsev, xws li taug kev, noj mov.

Ib qho kev hla ntawm kev tso ntshav tau txuas rau lub aorta thiab ua rau qhov qub ntawm cov leeg ntshav ntawm lub cev

Lwm qhov qhia tau meej tshaj plaws yog qhov yeej ntawm peb txoj hlab ntshav liab, uas yog txiav txim siab los ntawm kev mob hlwb. Nqa tawm CABG nrog lub plawv pob txha tawm tsam keeb kwm ntawm atherosclerosis.

txo cov mob rov qab los yog kev ua kom tiav cov kev mob taub hau, kev txo qis siab tshaj plaws ntawm kev pheej hmoo ntawm myocardial infarction, txo qis ntawm kev pheej hmoo ntawm kev tuag sai, kev nce ntawm lub neej muaj sia, raws li pom los ntawm kev txheeb xyuas qhov zoo.

Cov tsos mob thiab kev kho mob ntawm tus kab mob pancreatitis rau cov neeg laus

Mob caj dab yog mob yog tus cwj pwm raws li hauv qab no:

  • Mob plab heev nrog rau qhov chaw hauv ob qho tib si txoj cai thiab sab laug hypochondrium.
  • General malaise.
  • Txhawb lub cev kub.
  • Xeev siab thiab ntuav, tab sis tom qab nchuav lub plab, txoj kev nyem tsis tshwm sim.
  • Cem quav lossis raws plab.
  • Ntsig mob ua tsis taus pa.
  • Ua ntsos.
  • Los ntshav thiab lwm yam tsis xis nyob hauv plab.
  • Ib qho kev hloov ntawm cov tawv nqaij xim - cov tsos ntawm bluish pob, daj los yog liab ntawm lub ntsej muag.

Tus neeg mob tau muab tso rau hauv pawg ntseeg uas qhov kev kho mob hnyav. Hauv cov mob hnyav, yuav tsum tau phais.

Qhia tshuaj kho:

  • tshuaj tua kab mob
  • anti-inflammatory siv yeeb siv tshuaj
  • cov enzymes
  • cov tshuaj hormones
  • calcium
  • choleretic tshuaj
  • tshuaj ntsuab zoo raws txheej.

Teeb meem tom qab phais

Tom qab ua haujlwm nrog pancreatitis, cov kev mob hauv qab no feem ntau yuav tshwm sim:

  • Hauv thaj tsam ntawm lub plab zom plab, necrotic lossis purulent txheem yuav pib ntau zuj zus, qhia ua lus Askiv, tus neeg mob muaj kab mob peritonitis.
  • Nws tshwm sim hais tias muaj kev exacerbation ntawm concomitant kab mob cuam tshuam nrog kev ua ub no ntawm lub txiav thiab zus tau tej cov enzymes.
  • Muaj txheej txheem ntawm kev txhaws ntawm cov kwj dej tseem ceeb, uas tuaj yeem ua rau muaj kev puas tsuaj ntawm pancreatitis.
  • Cov ntaub so mos mos ntawm cov kab mob uas tau ua haujlwm yuav tsis zoo, thiab tsis tuaj yeem pom kev ua tau zoo ntawm pancreatic rov qab los.
  • Cov teeb meem txaus ntshai tshaj plaws muaj xws li ntau yam hauv nruab nrog cev tsis ua haujlwm nrog rau ua rau pancreatic thiab septic shock.
  • Qhov tshwm sim tsis zoo tom qab ntawm kev phais mob rau pancreatitis suav nrog cov tsos ntawm pseudocysts nrog rau pancreatic fistulas, kev txhim kho cov ntshav qab zib mellitus thiab exocrine tsis txaus.

Npaj rau kev ua haujlwm

Txawm hais tias hom mob pancreatitis, yuav tsum yog parenchymal, biliary, cawv, suav, thiab lwm yam, qhov xwm txheej tseem ceeb hauv kev npaj yog kev tshaib plab, uas, hmoov tsis, ua haujlwm pabcuam kev pabcuam los ua kom mob hnyav ntxiv. Kev ua haujlwm dab tsi ua nrog pancreatitis, peb yuav xav txuas ntxiv.

Qhov tsis muaj cov zaub mov hauv cov zom zaub mov txig txo cov kev pheej hmoo ntawm cov kev mob tom qab. Tam sim ntawd hnub ua haujlwm, tus neeg mob yuav noj tsis tau, nws tau muab tshuaj ntxuav kom zoo, thiab tom qab ntawd ua tiav. Cov txheej txheem tom kawg suav nrog kev tswj hwm cov tshuaj los pab tus neeg mob pab kom nkag mus rau hauv lub tshuaj loog. Cov tshuaj no ua rau tag nrho kev ntshai ntawm kev saib xyuas mob, pab txo qis lub qog thiab tiv thaiv kev txhim kho ntawm kev tsis haum tshuaj. Rau lub hom phiaj no, siv ntau yam tshuaj siv, muaj los ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob thiab tshuaj antihistamines mus rau cholinolytics thiab antipsychotics.

Cov hauv qab no yog cov kev qhia rau kev phais mob rau tus mob leeg qhuav.

Hom kev phais mob rau cov mob pancreatitis

Cov hauv qab no rau kev phais mob pancreatitis yog muaj:

  • Cov txheej txheem kev hloov khoom nruab nrog cev. Thaum txoj kev kho mob, tus kws phais ua ib qho kev tshem tawm ntawm tus Tsov tus tw, nrog rau lub cev ntawm cov txiav. Cov ntawv ntim zam txim yog txiav txim siab los ntawm qhov puas ntawm kev puas tsuaj. Xws li kev siv dag zog yog suav tias yog qhov kis tau thaum qhov chaw ua haujlwm tsis cuam tshuam rau txhua yam hauv lub cev. Kev noj haus rau kab mob pancreatitis tom qab kev phais mob yog ib qho tseem ceeb heev.
  • Los ntawm cov kab mob tag nrho rov qab yog txhais tau tias tshem tawm ntawm tus Tsov tus tw, feem ntau ntawm lub taub hau ntawm txiav thiab nws lub cev. Txawm li cas los xij, tsuas yog qee ntu uas nyob ib sab ntawm duodenum yog muab khaws cia. Tus txheej txheem no tau ua tshwj xeeb nrog tag nrho cov kev mob siab.
  • Necrosecvestrectomy yog ua raws li ib feem ntawm kev tswj ntawm ultrasound, nrog rau fluoroscopy. Nyob rau tib lub sijhawm, kua dej raug kuaj pom hauv cov khoom hauv lub cev, ua kua los ntawm cov hlab tshwj xeeb. Tom qab ntawd, cov qhov loj-caliber dej tso tawm rau hauv thiaj li ntxuav cov kab noj hniav thiab nqa tawm lub tshuab nqus. Raws li ib feem ntawm theem kawg ntawm kev kho mob, tso dej ntws loj tau hloov nrog cov me, uas pab txhawb kom maj mam kho tom qab lub qhov txhab tom qab tswj xyuas qhov dej ntws tawm. Kev qhia txog kev phais mob pancreatitis yuav tsum yog kev cai nruj me ntsis.

Ntawm cov teeb meem tshwm sim tshaj plaws, purulent abscesses pom. Lawv tuaj yeem lees paub los ntawm cov tsos mob hauv qab no:

    Muaj cov neeg mob febrile Txhim kho cov neeg mob thiab saib xyuas lawv hauv tsev kho mob

Tom qab phais mob kab mob pancreatitis, tus neeg mob mus rau hauv chav saib xyuas mob hnyav. Thaum xub thawj, nws tau nyob hauv kev saib xyuas mob hnyav, qhov chaw uas nws tau txais kev saib xyuas kom raug, thiab cov cim tseem ceeb tseem raug kuaj xyuas.

Kev mob nkeeg ntawm tus neeg mob hauv thawj nees nkaum plaub teev ua rau kev tsim cov kev mob tom qab kawg. Yuav tsum saib xyuas cov zis, ntshav siab, thiab hematocrit thiab qabzib hauv lub cev. Cov hau kev tsim nyog rau kev saib xyuas suav nrog xoo hluav taws xob hauv siab thiab ntsuas hluav taws xob hauv lub plawv.

Hnub ob, uas raug xwm txheej zoo txaus, tus neeg mob pauv mus rau chav kho mob, uas nws tau txais kev saib xyuas nrog rau kev saib xyuas noj haus kom zoo thiab kev kho kom ncaj. Cov zaub mov tom qab phais mob pancreatitis yog ua tib zoo xaiv. Cov txheej txheem ntawm kev kho mob tom qab yog nyob ntawm qhov mob hnyav, thiab ntxiv rau, nyob ntawm qhov muaj lossis tsis muaj qhov tshwm sim tsis zoo ntawm kev ua haujlwm.

Cov kws phais mob sau tseg tias tus neeg mob yuav tsum nyob hauv qab kev saib xyuas ntawm cov neeg kho mob rau ib hlis thiab ib nrab mus rau ob hlis tom qab kev phais mob. Lub sijhawm no feem ntau txaus los ua kom lub plab zom mov hloov mus rau kev hloov kho, nrog rau kev rov ua haujlwm qub.

Raws li cov lus pom zoo rau kev rov ua kom rov zoo, cov neeg mob tom qab tawm mus tawm tswv yim kom ua tib zoo so kom txaus, nrog rau kev so thaum pw, ntxiv rau, cov neeg mob no xav tau pw thaum tav su thiab noj zaub mov. Sib luag qhov tseem ceeb yog qhov chaw hauv tsev thiab tsev neeg. Cov kws kho mob sau tseg tias cov txheeb ze thiab cov txheeb ze yuav tsum txhawb nqa tus neeg mob. Cov kev ntsuas zoo li no yuav ua rau tus neeg mob muaj kev ntseeg siab txog qhov ua tau zoo ntawm kev kho tom qab.

Ob lub lis piam tom qab tso tawm los ntawm lub tsev kho mob hauv tsev kho mob, tus neeg mob tau tso cai rau tawm mus sab nraud, taug kev luv luv nrog kev tsis muaj kauj ruam. Nws yuav tsum raug taw tias nyob rau hauv cov txheej txheem ntawm kev rov zoo, cov neeg mob yog txwv tsis pub ua ntau dhau. Qhov tshwm sim ntawm kev phais mob pancreatitis yog hais hauv qab no.

Kev kho tom qab zoo

Xws li, qhov kev kho mob algorithm tom qab kev phais mob tawm tsam pancreatitis yog txiav txim siab los ntawm qee yam. Txhawm rau sau ntawv kho mob, tus kws kho mob ua tib zoo saib xyuas tus neeg mob keeb kwm kev kho mob nrog rau cov txiaj ntsig kawg ntawm kev cuam tshuam, qhov kev rov qab ua haujlwm ntawm lub qog, cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj ntshav thiab kuaj mob.

Yog tias muaj kab mob ua tsis tiav zoo rau pancreatic insulin ntau lawm, kev kho tshuaj insulin kuj yuav raug muab ntxiv tawm. Synthetic hormone pab tsim kho thiab rov qab muaj ntshav qabzib hauv tib neeg lub cev.

Nws raug nquahu kom noj tshuaj los pab txhim kho qhov pom kev ntawm cov enzymes, lossis twb muaj lawv. Cov tshuaj no txhim kho txoj haujlwm ntawm lub plab zom mov. Thaum muaj cov tshuaj no tsis suav nrog hauv kev kho mob, tus neeg mob yuav muaj cov tsos mob xws li muaj roj ntau ntxiv nrog rau tsam plab, raws plab thiab kub siab.

Dab tsi ntxiv txuam nrog kev phais mob ntawm tus txiav?

Tsis tas li ntawd, cov neeg mob tau ntxiv rau kev ua ub no nyob rau hauv daim ntawv ntawm kev noj haus, kho lub cev thiab qoj ib ce. Hom kev noj haus zoo sib npaug yog hom txoj hauv kev ua kom rov qab los. Kev ua raws li kev noj haus tom qab rov ua dua ntawm lub cev yuav muaj kev yoo mov ob hnub, thiab nyob rau hnub peb tau txais khoom noj los ntawm lub cev. Hauv qhov no, nws raug tso cai noj cov khoom hauv qab no:

  • Dej qab zib tsis muaj dej khov nrog cov poom kua nplaum thiab kua zaub ci.
  • Porridge hauv mis nyuj nrog mov lossis buckwheat. Thaum lub sijhawm ua noj, cov mis yuav tsum tau diluted nrog dej.
  • Steamed omelet, nrog tsuas yog cov protein.
  • Nag hmo.
  • Txog li kaum tsib grams ntawm butter ib hnub.
  • Tsawg-rog tsev cheese.

Ua ntej yuav mus pw, cov neeg mob raug nquahu kom haus ib khob ntawm cov roj tsawg-kefir, uas qee zaum tuaj yeem hloov nrog ib khob dej sov nrog rau ntxiv ntawm zib ntab. Thiab tsuas yog tom qab kaum hnub tus neeg mob tau tso cai kom muaj qee cov ntses lossis nqaij nqaij hauv nws cov zaub mov.

Kev kuaj mob ntawm cov txiav phais kab mob rau cov txiav ua tus kab mob pancreatitis

Txoj hmoo ntawm ib tug neeg tom qab phais mob rau ntawm tus txiav yog txiav txim siab los ntawm ntau yam, uas suav nrog qhov xwm txheej ua ntej kev ua haujlwm, cov hau kev ntawm nws txoj kev siv nrog rau kev ua kom zoo thiab ntsuas qhov ntsuas, thiab ntxiv rau, kev pab ntawm tus neeg mob nws tus kheej thiab lwm yam.

Ib tug kab mob lossis pathological mob, txawm nws yog ib qho mob ntawm kev mob caj dab lossis mob cyst, los ntawm kev kho mob uas tau siv, raws li txoj cai, txuas ntxiv cuam tshuam rau kev noj qab haus huv ntawm tus neeg, nrog rau kev kwv yees ntawm tus kab mob.

Piv txwv li, yog tias lub tsev xa tawm tau nqa tawm vim tias mob qog noj ntshav, ces muaj kev pheej hmoo loj rov ua mob. Qhov kwv yees hais txog tsib xyoo kev muaj sia nyob ntawm cov neeg mob zoo li no yog kev poob siab thiab muaj txog li kaum feem pua.

Txawm hais tias qhov tsis ua raws li tus kws kho mob pom zoo, piv txwv li lub cev lossis lub hlwb tsis zoo, nrog rau lub cev tsis zoo rau hauv kev noj zaub mov noj, tuaj yeem cuam tshuam rau tus neeg mob lub cev, ua rau muaj kev cuam tshuam ntau ntxiv, uas tuaj yeem ua rau lub txiaj ntsig tuag.

Yog li, qhov zoo ntawm lub neej ntawm tus neeg mob, nrog rau nws lub sijhawm tom qab kev phais mob ntawm tus txiav, ncaj qha nyob ntawm tus neeg mob cov lus qhuab qhia thiab ua raws li txhua yam tshuaj kho mob.

Koj puas raug phais rau txiav mob taub hau? Peb pom muaj.

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