Kev ntsuam xyuas diastasis: kev ntsuas enzyme hauv kev tso zis thiab ntshav hauv cov laus thiab menyuam
Qhov zoo sib xws ntawm cov mob pancreatitis nrog lwm cov kab mob ntawm txoj hnyuv yuav tsum muaj kev kuaj mob ntau yam. Yog tsis muaj kev kuaj mob, nws tsis tuaj yeem pib txoj kev kho kom zoo. Rau qhov no muaj ib txheej ntawm chaw kho mob, kuaj, cuab yeej ua ke.
Ntawm lawv cov npe, cov zis yog qhov tseem ceeb. Hauv kev txheeb xyuas ntawm tus kab mob pancreatic, cov xim tso zis, ntim txhua hnub thiab kis tau ntawm cov tshuaj lom neeg yog qhov tseem ceeb. Cov xim ntawm cov zis, nws qhov tsaus ntuj, yog qhov ua tau, tsis yog tsuas yog mob pancreatitis, tab sis kuj nrog kab mob siab, piv txwv.
Hauv tshuaj lom neeg muaj pes tsawg leeg, kev ntsuas sib txawv raws ntau theem ntawm cov chav kawm ntawm tus kab mob. Diastasis ntawm kev tso zis yog qhov kev cai rau cov neeg laus uas muaj mob pancreatitis - qhov ntsuas pom tias zoo qhia tau tias muaj mob.
Tso zis ntsuas cov ntaub ntawv
Hais txog kev tso zis, kev hloov pauv los ntawm qhov lees paub feem ntau raug tshuaj xyuas, taw qhia pathology hauv lub cev. Qhov no yog qhov tshwj xeeb tshaj yog rau cov hnyuv plab zom mov ntawm lub txiav. Hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv, kev ntsuas suab thaj yog 1-3 mg hauv cov ntshav. Rau kev faib tawm xws li lub ntim, 40-60 units ntawm diastase yuav tsum muaj. Nws qib yog cuam tshuam los ntawm cov khoom noj. Yog li, qhov kev txheeb xyuas yuav tsum tau coj ua ntej noj mov. Cov cai nws txawv ntawm 16-65 units / litre. Nws tsis nyob ntawm tus neeg mob poj niam txiv neej.
Nrog rau kev nce qib ntawm diastase txog li 8000 units / l, pathology yuav tsum tau tsim kom meej meej. Yog tias nws mob leeg rau mob taub hau tiag tiag, tom qab ntawd yuav nqus cov enzymes rau hauv cov ntshav tshwm sim. Yog tias qhov kev tsom xam ntawm diastase tsis tau ua tam sim ntawd, tom qab ntawd, txawm hais tias nws txo qis, pathology tsis ploj. Cov lus teb ntau tshaj plaws tuaj yeem tau txais hauv thawj 48 teev thaum mob.
Tab sis yog tias qhov tsis zoo tshaj qib tsis nres sai, tom qab ntawd cov qib diastase tuaj yeem siv tau hauv ib hlis. Peb muaj txoj kab sib txuas ua ke ntawm diastases hauv cov zis thiab ntshav: nws nce lossis tsawg dua cov sib npaug. Mob raum pathology poob tawm ntawm cov qauv no.
Kev tso ntshav siab tsis pub tshaj plaws uas tuaj yeem pom nrog lwm qhov mob, suav nrog:
- kabmob pathology
- cev xeeb tub
- haus cawv kom tsawg.
Ntxiv nrog rau kev ua kom zoo dua, nws kuj tuaj yeem ua kom tsawg. Qhov no tuaj yeem ua rau:
- txiav tus mob hlwb
- cystic fibrosis,
- pathologies ntawm daim siab.
Yog li, nws tsis yooj yim los tsim qhov ua rau ntawm diastase sib txawv thiab nws qhov. Kev txiav mob rau daim tawv nqaij tuaj yeem tshem tawm los ntawm kev thov ntxiv rau kev ntsuas tus nqi pheej yig thiab pheej yig.
Kho cov zis kom zoo
- hnub koj yuav tsum tsis txhob haus cawv,
- 2 teev ua ntej noj zis, koj tuaj yeem tsis tsuas noj mov, tab sis kuj haus,
- qee cov tshuaj muaj peev xwm cuam tshuam rau kev ua tau zoo ntawm kev tshuaj ntsuam, lawv yuav tsum raug cais tawm.
Koj tuaj yeem tau txais txiaj ntsig zoo los ntawm kev saib xyuas cov cai rau kev khaws cov zis:
- Qhov tseem ceeb tshaj plaws, cov zis yuav muab xa mus rau qhov chaw kuaj ntshav kuaj pom sov. Txwv tsis pub, cov tshuaj poob nws qhov haujlwm,
- thaum lub laj kab, ob peb vib nas this raug xiam txij thaum tso zis mus txog rau thaum nws qhov kawg,
- Tus qauv ntim yuav tsum yog huv.
Cov txheej txheem txheej txheem kawm yog txiav txim siab los ntawm kev zom cov hnub qub los ntawm cov enzyme uas tau tshawb pom. Ib qho kev daws teeb meem ntawm lawv cov hmoov txhuv nplej siab rau 37 degrees, ntxiv rau qhov txuas ntxiv ntawm iodine thiab ntshav ntshav tau ua. Qhov sib xyaw ua ke yog ntim hauv cov raj sim ntawm ntau qhov chaw siab. Daim duab thaij sab nraud rau qhov ruaj khov ntawm cov xim iodine qhia cov kev ua ntawm diastase. Cov xim xiav ntawm qhov sib xyaw ua ke qhia qhov tsis muaj enzyme kev ua ub no.
Qhov ntsuas yog txhais tau tsis meej xwm. Hauv chav sib txawv, cov qauv nruab nrab yog siv:
- rau cov laus, qhov ntsuas yog teeb tsa nyob rau hauv thaj tsam li 20 txog 124 units,
- cov hnub nyoog qeb ntawm cov pejxeem muaj ciam teb ntawm 25-159 ib pawg,
- cov menyuam nws tau teeb tsa 10-25 units ib qho ntsuas.
Yog li, kev soj ntsuam ntawm cov zis nyob rau hauv pancreatitis yog cov ntaub ntawv heev, tab sis tsis muab daim ntawv lees tias yog tus kab mob.
Nws yog lwm qhov teeb meem yog tias tus neeg mob tau tsim cov kab mob tseem ceeb. Yog hais tias exacerbation thiab mus cuag kws kho mob rau tus mob pancreatitis, tso zis tawm ntawm lub cev tuaj yeem txhais tau qhov pom zoo rau yav tom ntej. Hauv qhov no, ib tus tuaj yeem soj ntsuam qhov hloov pauv ntawm qhov muaj zog los ntawm kev sib piv cov laus tsom xam nrog cov tshiab.
Hauv txhua qhov kev hwm, cov cai hais txog kev khaws zis thiab npaj rau kev tsom xam tsis muaj qhov sib txawv. Kev tsom xam hauv txoj kev kho yog rov ua dua los saib xyuas nws qhov ua tau zoo. Hom sib txawv ntawm cov kab mob pancreatitis muaj qhov taw qhia sib txawv ntawm amylase kev ua. Kev tsim khoom ntawm diastases tuaj yeem pom nyob rau hauv ntau lub plab hnyuv siab ntxiv nrog rau txoj kev ua xaj xias. Thiab pathologies ntawm cov plab hnyuv siab raum tawm lawv lub cim ntawm txoj kev tshawb fawb tso zis.
Yog li ntawd, kom txog thaum qhov tseeb ntawm cov chav kawm ntawm kev mob ntsig txog tus mob txhawm rau lossis mob hnyav los ntawm mob nyhav tau tsim, ib qho tsis tuaj yeem siab, ib qho yuav tsum tau tshawb fawb txuas ntxiv rau qhov laj thawj ntawm qhov tsis lees los ntawm kev tsom xam.
Nws yog qhov muaj txiaj ntsig rau cov neeg mob ntawm tus kws kho mob plab zaws kom paub qhov ntsuas ntawm urst diastase hauv cov neeg laus ib txwm, nrog kev mob ua rau pancreatitis Cov duab no tuaj yeem muaj txiaj ntsig zoo. Xws li cov kev tshuaj ntsuam no feem ntau kho rau cov kev tsis txaus siab ntawm qhov mob ntawm tus txiav. Qhov no pab tsis tsuas qhia meej txog kev kuaj mob, tab sis kuj tseem saib xyuas qhov kev hloov pauv ntawm tus kab mob, nrog rau kev tshuaj xyuas qhov ua tau zoo ntawm cov kev kho mob tau hais tseg.
Qhov ntsuas dab tsi uas tau txiav txim siab suav nrog
Diastase lossis alpha-amylase yog ib qho enzyme uas zom cov carbohydrates rau cov piam thaj. Kev pib pib hauv lub qhov ncauj kab noj hniav thiab txuas ntxiv hauv lub plab thiab cov hnyuv. Tom qab ntawd diastase nkag mus rau hauv cov hlab ntshav thiab tawm hauv cov zis hauv qhov tsis hloov.
Cov nqi txhua hnub ntawm no enzyme hloov pauv. Feem ntau cov diastase ua hauj lwm nrog zaub mov noj. Thaum ib tus neeg pib zom cov zaub mov loj, qhov qib siab tshaj plaws ntawm cov enzyme muaj nyob hauv cov ntshav thiab lub plab zom mov. Tab sis nyob rau hauv cov zis, alpha-amylase qhov ntsuas tseem muaj qis, vim tias cov khoom tsis muaj lub sijhawm tsis dhau los ntawm cov neeg hauv plab.
Nws nce ntxiv tom qab alpha-amylase tau ua tiav nws txoj haujlwm thiab cov zaub mov raug zom kom tiav.
Yog li, pub siv qhov dav nyob rau ntawm cov zis nyob rau hauv zis yog tso cai. Qhov kev txiav txim siab tau suav tias yog los ntawm 10 rau 64 units ntawm diastase kev ua haujlwm rau 1 liter zis. Cov kev ntseeg no tsis yog nyob ntawm lub hnub nyoog lossis tus tub lossis ntxhais ntawm tus neeg, lawv zoo tib yam rau pojniam, txivneej thiab menyuam. Tsuas yog txoj kev tshawb fawb siv nyob rau hauv kev kuaj yuav txawv. Cov cai saum toj no tau qhia rau tus qauv ntawm Wolgemuth, uas yog siv ntau zaus. Nws yog raws li qhov kwv yees ntawm cov hmoov txhuv nplej siab hloov zuj zus.
Cov laj thawj rau kev hloov ntawm qhov tsom xam tsom ntsuas los ntawm cov qauv
Yog tias tus diastasis ntau zog, ces nws ib txwm cuam tshuam nrog kev o. Qhov siab tshaj plaws ntawm cov sawv hlwv yog pom nrog cov kab mob hauv qab no:
- Mob caj dab thiab mob ntsws qhuav. Cov txiaj ntsig ntawm kev tsom xam tuaj yeem siab dua 250 units hauv lub sijhawm mob ceev ceev, thiab qhov ntsuas ntsuas siab tshaj 500 units qhia txog kev txhaws ntawm lub caj pas ntawm lub qog. Tab sis yog hais tias nyob rau hauv urinalysis nrog pancreatitis, diastase qhov tseem ceeb poob qis rau ib txwm, qhov no tsis tas yuav qhia tau kho. Qee zaum kev txo qis hauv cov enzymes tuaj yeem cuam tshuam nrog kev mob hnyav - pancreatic necrosis. Hauv qhov xwm txheej no, kev tuag ntawm pancreatic hlwb uas ua rau diastase tshwm sim.
- Mob ntshav qab zib mellitus. Cov lus qhia ib txwm tau nce 10 zaug lossis ntau dua.
- Mob qog (tus qog). Lub enzyme nce ntau ntau zaus.
Nrog rau lwm cov pa hluav taws xob, qhov enzyme tau nce me ntsis. Qhov no yuav yog nrog cov kev hauv qab no:
- mob hnyuv tws
- cholecystitis
- pyelonephritis,
- cystitis
- mob plab
- tus kaus
- mob peritonitis.
Nws tuaj yeem xaus lus tias ntau tshaj plaws ntawm cov kab mob diastases tau pom nyob hauv cov kab mob pancreatic thiab cov txheej txheem mob hauv cov qog qaub ncaug. Tab sis tsis tas li nce hauv cov enzyme qhia hais tias pathology.
Yog tias muaj kev ua txhaum ntawm kev lim dej ntawm lub raum hauv cov zis, qhov siab ntawm qhov tso ntshav tawm tuaj yeem txiav txim siab tau, tab sis qhov no qhov kev tshawb xyuas yuav tsis muaj qhov ntsuas tus nqi. Yog li ntawd, nrog cov kab mob hauv lub raum, ib txoj kev tshawb nrhiav tsis raug hais, nws cov txiaj ntsig yuav tsis ntseeg siab tau. Thiab tseem yuav muaj enzyme rau hauv cov neeg mob hauv qab no:
- thaum noj tshuaj (tetracycline, narcotic analgesics, antitumor tshuaj, tsis-steroidal anti-inflammatory tshuaj, adrenaline, anticoagulants, tshuaj tiv thaiv hormonal),
- tom qab haus cawv
- tom qab tshuaj xyuas los ntawm cov qauv ntawm retrograde cholangiopancreatography,
- thaum cov qaub ncaug nkag mus rau cov qauv kuaj,
- hauv cov neeg mob quav tshuaj.
Txo cov diastases pom ntau tsawg dua. Cov laj thawj rau qhov no tuaj yeem yog thawj lub hlis lossis toxicosis ntawm cev xeeb tub, kab mob siab, mob cystic fibrosis. Qib qib enzyme qhia tau tias tus txiav tsis ua haujlwm.
Yuav ua li cas thiaj coj kev tshawb xyuas
Rau cov kev tshawb fawb no kom ntseeg tau, nws yog qhov tsim nyog los npaj rau kev tshawb xyuas. Hnub ua ntej xa cov zis yuav tsum tsis txhob haus cawv. Yog tias cov tshuaj tau sau rau cov neeg mob, nws yog qhov yuav tsum tau sab laj nrog koj tus kws kho mob txog kev muaj peev xwm txais tau ntawm lawv cov kev nkag ua ntej kev kuaj mob. 2 teev ua ntej kev txheeb xyuas, koj tsis tuaj yeem noj thiab haus. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum npaj lub thawv tshuaj hauv chaw thau khoom kom khaws cov khoom ua ntej. Siv tsis tau rau kev soj ntsuam cov zaub mov kaus poom.
Qhov tsom xam tau sau thaum sawv ntxov tom qab kev tu cev ntawm sab nraud ntawm genitalia. Tib lub sijhawm, cov zis nruab nrab yog coj mus kuaj. Hauv ob peb lub vib nas this, thawj feem tau tso rau hauv lub qhov viv, tom qab ntawd lub khob tso quav, cov zis tau muab ntim rau hauv. Ob peb feeb ua ntej kev tso zis tag, cov ntim tau tshem tawm.
Cov khoom yuav tsum xa mus rau hauv qhov kev kawm hauv 1-2 teev, txij li thaum lub enzyme tau sai sai.
Qee qhov chaw kho mob kuaj ntshav tso zis niaj hnub. Hauv qhov no, qhov chaw kuaj muab rau tus neeg mob tshwj xeeb ntim 4 litres nrog cov tshuaj muaj zog khaws cia. Thaum nruab hnub, tus neeg mob khaws cov zis ntim rau hauv ib lub taub ntim, tsuas yog thawj ntu thaum sawv ntxov tsis suav nrog.
Hauv tsev kho mob, kev ua haujlwm diastase qee zaum saib xyuas. Xws li kev txheeb xyuas yog ua tiav los saib xyuas qhov kev hloov pauv ntawm kev txhim kho ntawm tus mob huam ua paug. Thaum nruab hnub, cov zis raug khaws txhua 3 teev thiab xa tawm mus rau chav kuaj mob sai sai.
Qhov tsom xam yog ua raws li cov tshuaj tiv thaiv ntawm diastase nrog cov hmoov txhuv nplej siab. Cov hmoov txhuv nplej siab thiab iodine tau ntxiv rau tso zis, thiab tom qab ntawd xim xim sib tov. Yog hais tias theem ntawm kev ua haujlwm ntawm cov enzyme tsawg, ces cov hmoov txhuv nplej siab tseem ua tsis tau zoo, thiab cov lus sib xyaw tig xiav. Nrog rau kev ua cov diastase siab dua, cov kua hloov ntshav liab, liab thiab daj.
Qee lub sij hawm muaj qhov siab ntawm diastase tuaj yeem pom nrog lub qhov muag tsis pom, thaum lub sij hawm tsaus ntuj ntawm cov zis puas pom. Qhov no feem ntau tshwm sim nrog tus mob ntuav ceev. Tsis tas li ntawd, ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj acetone, acetoacetic thiab hydroxybutyric acids nyob rau hauv zis ntxiv.
Qee zaum ib qho tso zis feem ntau kuj tau ntxiv. Ib cov ntsiab lus siab ntawm cov qe ntshav liab thiab cov qe ntshav dawb, nrog rau cov tsos ntawm cov protein thiab pathological lub cev tshwm sim nrog kev nyuaj siab ntxiv rau kev mob hlwb ua rau lub raum puas.
Kev nce ntxiv ntawm diastase tsis yog ib txwm qhia tau tias mob pancreatitis. Feem ntau, lwm txoj kev kuaj mob tau hais kom meej meej txog cov txiaj ntsig. Tab sis yog tias qhov ua tau zoo ntawm cov enzyme no dhau ntawm qhov kev cai ntau zaus, tus kws kho mob ua ntej ntawm txhua tus neeg xav tias muaj kab mob ntawm cov txiav.
Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub!
Cov tsos mob xws li: ua pa tsw phem, mob plab, kub siab, raws plab, cem quav, xeev siab, ntuav, mob plab, ua kom muaj mob ntau yam ua paug (flatulence) qhia tias muaj teeb meem mob plab, mob rwj lossis lwm yam kab mob plab.
Yog tias koj tuaj cuag kws kho mob tsis txaus siab kho qhov mob hauv lub plab, xeev siab, ntuav raws caij nyoog, tsam plab, rumbling hauv plab thiab koj tseem yuav ua rau tawv nqaij bluish, koj feem ntau yuav tau txais kev xa mus kuaj rau ntawm lub qhov zis txheeb xyuas cov ntshav. Cov cai hauv cov neeg laus nyob ntawm lub hnub nyoog. Tshaj dhau nws qhia qhov teeb meem loj nrog txoj hnyuv zom zaub mov. Yuav ua li cas decipher xws li kev txheeb xyuas?
Kev tsom xam uas tsis muaj qhov zais ntshis: zis tso zis - dab tsi yog kuaj thaum kuaj?
Enzymes xav tau los zom cov zaub mov. Diastase (aka alpha amylase) yog ib qho ntawm lawv. Nws ncaj qha rau kev koom tes hauv kev ua zaub mov noj, uas yog hais txog kev rhuav tshem cov carbohydrates. Lub caj pas txiav thiab salivary caj pas tau koom nrog hauv nws cov khoom. Diastase nkag rau txoj hnyuv, lub raum, thiab tom qab ntawd rau hauv cov zis.
Yog tias muaj qee yam ua tsis ncaj ncees nrog lub plab zom mov, muaj kev ua xyem xyav ntawm cov kab mob ntawm tus txiav los yog lwm yam hauv nruab nrog cev nrog cov txheej txheem ntawm zom cov zaub mov, tom qab ntawd nws yuav tsim nyog tso zis (lossis ntshav) los txiav txim theem ntawm amylase. Thiab nws yog qhov tsis zoo tshaj yog tias nws hloov tawm tias nws cov ntsiab lus siab tshaj qhov ntsuas qhov ib txwm ua. Feem ntau, xws li qhov kev kuaj xyuas yog pom muaj tus mob pancreatitis, peritonitis lossis ntshav qab zib mellitus tau txheeb xyuas. Qhov kev tshuaj ntsuam xyuas yuav pom tseeb lossis tsis pom zoo rau cov kev kuaj mob ntawd.
Cov qauv kev noj qab haus huv
Nws yuav tsum raug sau tseg tam sim ntawd tias lub tswvyim ntawm kev cai nyob rau hauv rooj plaub no tsuas yog kev qhia xwb, vim hais tias cov qauv sib txawv ntawm cov qauv tuaj yeem siv hauv chaw soj nstuam sib txawv. Tsis tas li, tus kws kho mob yuav ua rau kev txiav txim siab tsis yog los ntawm kev txiav txim siab ntawm lub ntim ntawm lub enzyme, tab sis kuj tseem yuav tsum ua tib zoo xav txog kev mob ntawm tus neeg mob thiab lwm yam kev kuaj mob.
Tab sis tseem, dab tsi yuav tsum tso zis tso quav? Cov cai hauv cov neeg laus nws txawv raws li hauv qab no:
- cov laus - los ntawm 20 txog 124 units / l,
- cov neeg laus - 25-160 units / l,
- cov menyuam yaus - 10-64 units / l.
Cov theem kev theem ntawm pancreatic alpha-amylase yog cov ntsuas uas tsis pub tshaj 50 units / litre.
Yog tias tus neeg muaj mob txhawm rau ua pob ua leeg, yog li mob diastasis hauv zis yuav nce 250 zaug! Qee zaum nws qhov ntsuas tau ncav cuag 16,000 units / litre.
Hauv cov kab mob pancreatitis, tsis pub dhau 24 teev txij li pib los ntawm kev tawm tsam, tso zis tso zis 3-10 zaug. Hauv chav kawm ntev, cov cai hauv cov neeg laus uas muaj mob pancreatitis yog dhau ntawm kev muaj mob thiab maj mam dhau mus ntev. Tom qab ntawd, vim tias qhov kev vam meej ntawm kev txiav txim siab ntawm pancreatic, nws pib poob qis dua. Qhov no yog vim qhov tseeb tias tus neeg mob txhim kho enzyme tsis txaus. Raws li qhov ua kom tsis muaj zog ntawm cov tshuaj no, cov concentration poob qis thiab ua tsawg dua 16 units / litre.
Vim li cas thiaj qib nce lossis txo?
Saum toj no cov cai yuav ua rau cov kab mob xws li:
- exacerbation ntawm tus mob leeg rau daim tawv nqaij lossis mob los ntawm hom mob,
- cyst thiab pancreatic mob cancer,
- salivary caj pas o,
- ib qho kiav txhab
- ob leeg plob tsis so tswj,
- mob ntshav qab zib
- mob peritonitis
- mob hnyuv tws tawm tsam
- cholecystitis
- kev mob qog noj ntshav hauv lub ntsws, lub qog ua haujlwm lub qog, lub qog prostate, hnyuv, zes qe menyuam,
- ectopic cev xeeb tub
- tawg ntawm txoj hlab qe menyuam,
- perforation ntawm duodenum lossis lub plab.
Ntawm cov kab mob uas tau teev tseg muaj mob txaus ntshai heev. Tab sis lawv tsis kuaj tsuas yog los ntawm tus naj npawb ntawm diastases, yog li qhov tsis zoo yuav tsum tsis txhob xav tam sim ntawd. Ib qho ntxiv, qee cov tshuaj (NSAIDs, tetracycline, tshuaj antitumor, adrenaline) tuaj yeem ua rau nce qhov enzyme nce ntxiv. Amylase kuj nce ntxiv yog tias lom cawv, tom qab rho menyuam tawm, thiab hauv cov neeg haus tshuaj.
Diastasis yog txo nrog xws li pathologies:
- pancreatitis
- fibrosis
- mob rau daim siab - kab mob siab.
Kev tsom xam yuav qhia tias cov tshuaj diastasis tsis yog raws li tus qauv yog tias ib tus neeg siv tshuaj citrates thiab oxalates. Kev txo qis tseem tuaj yeem ua rau mob toxicosis hauv cov poj niam cev xeeb tub. Kev tso tshuaj amylase tuaj yeem sau cia tiv thaiv kev txhaws hauv cov kua tsib, cov ntshav qab zib mellitus, lossis lub raum tsis ua haujlwm.
Yuav kuaj zis li cas?
Yog tus kws kho mob zaws plab qhia pom tias muaj mob txhaws hauv tus neeg mob, nws yuav xa tus neeg mob mus rau chav kuaj mob sai sai thiab muab daim ntawv xa mus rau tus cim “cito!”. Kev txheeb xyuas, ib qho tseem tshiab (tseem sov) ntawm cov zis yog qhov xav tau. Qhov no yog ib qho ntawm cov xwm txheej tseem ceeb rau kev ntseeg tau ntawm kev soj ntsuam, vim hais tias diastasis muaj cov cuab yeej ntawm kev rhuav tshem sai heev. Siv zis tsis tuaj yeem siv rau kev kuaj mob xws li.
Yog tias txoj kev kuaj tau teem sijhawm, tom qab ntawd koj yuav tsum khaws cov khoom tso zis rau sawv ntxov thiab muab xa mus rau qhov chaw kuaj mob sai li sai tau.
Yog tias koj xav saib xyuas kev txhim kho ntawm cov txheej txheem inflammatory, ces niaj hnub soj ntsuam cov nyiaj ntawm diastase tau nqa tawm. Cov zis yog muab rau kev txheeb xyuas txhua 3 teev.
Vim li cas qhov tshwm sim tuaj yeem yuam kev thiab yuav ua li cas kom zam qhov no?
Kev kuaj ntshav rau diastasis qee zaum muab cov lus tsis yog. Dab tsi tuaj yeem cuam tshuam rau kev kuaj kom raug? Qhov ntsuas tuaj yeem hloov pauv nyob rau ntawm tus yam ntxwv:
- noj tshuaj tswj, ntshav ntshav, tshuaj diuretics, indomethacin, morphine,
- haus nyob rau Eve ntawm tsom xam,
- hnoos
- kev noj ntawm qhov chaw mos tso tawm hauv cov zis.
Txhawm rau qhov kev tshawb fawb kom pom qhov tseeb ntawm daim duab ntawm lub txiav, lub caj pas yuav tsum tau muab ntxuav kom huv ua ntej tso zis. Nws kuj yog qhov yuav tsum tsis txhob haus cawv, noj tshuaj uas cuam tshuam rau qib ntawm cov tshuaj cog lus. Txog kev tshawb nrhiav, koj yuav tsum muaj tag nrho ntawm cov tso zis thaum sawv ntxov.
Urinalysis rau kev saib xyuas ntawm alpha-amylase (diastase) yog cov txheej txheem tseem ceeb rau kev kuaj mob tus mob pancreatitis.
Qhov feem ntau ntawm cov zis tso zis rau cov laus hauv cov neeg mob pancreatitis yog nyob ntawm thaj tsam 10 txog 128 units / litre. Hauv cov txheej txheem pathological, cov kab mob, nrog rau kev hloov pauv hauv qhov kev txiav txim siab ntawm cov hlab ntsha pancreatic, qhov concentration ntawm diastase nce ntau zaug.
Alpha amylase (diastase) yog dab tsi?
Diastase yog cov protein ua ke los ntawm cov txiav (txiav) thiab muaj peev xwm enzymatic. Ntxiv nrog rau tus txiav ua kab mob hlwb, lub hlwb ntawm cov qog ua kua qaub ntshav kuj tseem ua rau mob diastasis.
Lub ntsiab prerogative ntawm diastase yog lub biodegradation ntawm polysaccharides (piv txwv li cov hmoov txhuv nplej siab) rau monosaccharides (qabzib) rau kev ua paug ntawm lub cev. Qib diastase nyob rau hauv cov zis muaj ntshav yog qhov qhia tseem ceeb rau kev kuaj mob ntawm tus kab mob pancreatic.
Mob caj pas ua rau tus mob txhawm rau ua kom nce rau hauv diastase. Kev phais kab mob hnyav ntxiv, uas nrog kev puas tsuaj rau lub hlwb pancreatic, vim muaj kev tso tawm ntawm ntau cov ntshav ntawm pancreatic enzymes rau hauv cov ntshav. Txij li cov diastasis tseem me me, nws muaj peev xwm mus rau hauv lub raum lim dej. Yog li, urinary diastasis nrog pancreatitis nce.
Kev nce zuj zus hauv nws qhov kev tsom xam yog pom hauv cov xwm txheej hauv qab no:
- Kev exacerbation ntawm kev mob caj dab ntev, nrog kev mob rov qab, tus nce alpha-amylase hauv cov ntshav thiab, raws li, hauv cov zis feem ntau pom,
- Pancreatic cancer yog ib qho mob hnyav oncological nrog qhov tsis pom tshwm sim; feem ntau, tus kabmob no muaj feem cuam tshuam rau cov ntshav ntawm cov ntshav thiab tso zis rau ntawm lub cev,
- Pancreatic necrosis yog ib tus mob rov mob heev dua, feem ntau ua rau neeg tuag taus,
- Kev mob plab zom mov, suav nrog ntshav qab zib,
- Mob pob ntseg plab phais neeg mob: o ntawm cov hnyuv tws, zais zis, mob caj dab (suav nrog tub hauv plab) los yog urological pathology,
- Cawv ua rau qaug cawv - haus cawv muaj cawv muaj cov nyhuv ua rau mob taub hau thiab muaj qhov ua rau lub cev hloov tsis zoo,
- Pancreatic raug mob
Tsis tas li ntawd, muaj cov kab mob sib kis ntawm tus neeg mob ua rau muaj kev nce siab ntxiv ntawm cov tshuaj diastases.
Kev kuaj mob ntawm tus kab mob pancreatic
Urinalysis rau pancreatitis, lossis kev xoom xaim ntawm nws, yuav tsum tau nqa tawm sai li sai tau txhawm rau kom zam dhau qhov kev hloov mus rau theem necrotic.
Tus mob urinalysis rau tus mob pancreatitis yog thawj txoj kev kuaj mob.
Tab sis txhawm rau txhawm rau kuaj qhov tseeb, nws yog ib qho tseem ceeb uas ua rau ntau cov kev tshawb fawb ntxiv.
Rau lub hom phiaj no, cov kev tshawb fawb hauv qab no yog nqa tawm:
- Kev Cuam Tshuam Nws yog ib qho tseem ceeb heev rau kev txiav txim siab cov protein hauv cov zis nrog pancreatitis nyob rau hauv kev txiav txim siab kom tsis suav cov tsos mob nephrotic. Txij li cov diastasis tuaj yeem ua rau kom muaj cov zis nyob rau hauv cov zis, cov zis tso zis liab nrog tus mob ua paug yog tsis tshua muaj tshwm sim. Feem ntau, cov xim dub tsaus ntawm cov zis tsis yog ua kom yuam kev tsis yog tsuas yog tus neeg mob, tab sis kuj yog tus kws kho mob uas paub dhau los.
- Kev kuaj ntshav hauv tsev kho mob yuav txiav txim siab txog qib ntshav lub qog hemoglobin thiab cov qe ntshav liab (erythrocytes) vim los ntshav tawm ntawm cov hlab ntsha hauv lub cev. Tsis tas li ntawd, muaj pes tsawg tus leukocytes thiab ESR hauv pancreatitis nce, uas qhia tau tias muaj cov hlwv. Tsis tas li, los ntawm kev kuaj ntshav dav dav, koj tuaj yeem txiav txim siab tus piv ntawm cov khoom sib luag thiab ntshav ntshav.
- Kev kuaj ntshav biochemical tso cai rau koj los soj ntsuam kev nce siab ntawm elastase, trypsin thiab lwm yam ntshav qab zib ntshav qab zib, ntshav qab zib, thiab poob qis hauv cov ntshav protein. Qee zaum cov qib bilirubin nce ntxiv hauv cov neeg mob, uas yog qhia ncaj qha pathology ntawm lub txiav. Kev loj hlob ntawm cov xim no feem ntau ua rau qhov pib ua tsis raug kuaj pom ntawm tus mob cholecystitis lossis kab mob siab.
- Kev soj ntsuam ntawm cov quav rau qhov tsis pom kev lipids, fiber, strands protein. Kev hloov pauv ntawm quav yog cuam tshuam nrog kev ua haujlwm ntawm pancreatic enzymatic thiab kev koom tes ntawm daim siab thiab lub zais zis hauv txoj kev ua. Muaj chaw nyob.
Tus txheej txheem thib ob rau kev kuaj mob pathology suav nrog MRI, kev tshuaj tiv thaiv kab mob nrog rau kev tshawb pom ntawm ntau cov tshuaj tiv thaiv, CT kuaj mob, ultrasound.
Etiology ntawm kev raug mob diastase ntau ntxiv hauv pancreatic pathology
Yog tias muaj kev ua xyem xyav ntawm kev txhim kho cov kab mob pathologies hauv lub cev, ua ntej txhua yam, tus kws kho mob tshwj xeeb xa tus neeg mob rau kev kuaj zis.
Feem ntau, cov enzymes uas tau tsim nyob rau hauv lub exocrine ib feem ntawm ib qho khoom hauv lub cev muaj kev ua haujlwm hauv lub duodenal kab noj hniav. Hauv cov kab mob pathology, ua kom cov enzyme, suav nrog diastases, pib twb muaj nyob rau hauv txoj cai txiav tawv (pancreatic ducts). Yog li, cov tshuaj yeeb dej caw pib "zom rau yus tus kheej" hloov khoom nruab nrog. Pancreatocytes raug rhuav tshem - cov protein nquag nkag mus rau hauv cov kab ke.
Hauv qhov no, ib txoj kev qhia tau zoo tshaj plaws yog los ntsuas qhov kev xav ntawm cov enzymes hauv cov ntshav thiab zis, hu ua diastases. Nrog "kev nce" no, qib diastase nce ntau pua zaus.
Kev soj ntsuam kab mob ntawm cov zis feem ntau yog ua tiav, txij li hom no muaj peev xwm nkag tau yooj yim dua thiab yooj yim rau kev nqa tawm, nrog mob txhaws hauv kev txheeb xyuas ntawm kev tso zis, kev nce ntxiv rau qhov tseem ceeb ntawm cov ntshav diastase tau pom. Kev txiav txim siab txog cov kev tshawb fawb no tsis yog qhov nyuaj, tab sis nws yuav tsum tau yug hauv siab tias cov chaw soj nstuam sib txawv muab cov txiaj ntsig sib txawv.
Qhov kev cia siab ntawm diastase kuj tseem tuaj yeem muaj tus mob iatrogenic etiology, uas yog, vim tias tau noj qee yam tshuaj.
Cov tshuaj muaj xws li:
- Cov tshuaj tua kab mob ntawm cov tetracycline series pab txhawb kom cov enzymes hauv cov ntshav nce ntxiv thiab cov tsos ntawm cov zis ua rau lub ntsej muag tsaus, uas tuaj yeem cuam tshuam rau kev kuaj tsis raug. Tus kws kho mob muaj lub luag haujlwm los ceeb toom cov neeg mob uas tau kho rau kis mob sib kis txog qhov no.
- Alpha-adrenergic blockers (adrenaline, norepinephrine) yog siv nyob rau hauv kev kho mob ntawm kev poob siab ntawm ntau yam etiologies. Txij li cov pab pawg ntawm cov tshuaj no yog tropic rau txhua pawg ntawm alpha-blockers, ib qho kev nce ntxiv ntawm diastase nrog lawv cov kev tswj hwm yog ib lub xeev hloov chaw.
- Cytostatics thiab lwm yam tshuaj siv los kho tus neeg mob qog noj ntshav. Cov pab pawg ntawm cov tshuaj no yog cov tshuaj lom neeg kho mob thiab muaj cov kev mob tshwm sim ntau heev, suav nrog kev cuam tshuam tsis zoo rau cov leeg hlwb thiab cov kua txiv quav yeeb.
Ntxiv rau, NSAIDs siv. Cov pab pawg ntawm cov tshuaj no tau pom dav rau txhua tus - cov no yog cov tsis-narcotic analgesics lossis cov tshuaj tsis-steroidal anti-inflammatory.
Cov no suav nrog Analgin, Nimesil, Diclofenac, Ibuprofen thiab lwm yam. Yuav luag txhua tus neeg laus thiab menyuam yaus haus dej ntau dhau cov tshuaj no thaum lawv lub neej thiab tsis xav txog lawv cov kev mob tshwm sim. Pib ntawm qhov tshwm sim tsis zoo ntawm lub plab hnyuv, xaus nrog necrotic mob hauv cov hlwb ntawm cov txiav.
Dab tsi yog alpha amylase, lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev tsim enzyme
Diastase lossis lwm lub npe alpha amylase yog lub enzyme tshwj xeeb uas koom nrog cov metabolism hauv thiab rhuav tshem cov carbohydrate sib txuas hauv tib neeg lub cev, xws li cov hmoov txhuv nplej los yog glycogen. Lawv txoj kev faib tawm tau tshwm sim rau cov khoom kawg hauv kev ua kom zoo li cov piam thaj hauv qab.
Qhov enzyme no sib txuas tsis tau tsuas yog hauv cov txiav, tab sis kuj yog cov kua qaub ncaug. Nws muaj cov cuab yeej ntawm cov ntshav los ntawm cov hlab ntsha uas nyob hauv qab txiav. Yog li, ntau zaus nrog kev kuaj ntshav biochemical rau diastase (alpha amylase), qhov ntsuas no tseem tau kuaj.
Kev ntsuam xyuas diastase yog tsim rau cov tsos mob nram qab no:
- ntse mob plab ua hauj lwm,
- kev zom cov zaub mov tsis zoo,
- txhawj tsam mob pancreatitis.
Nquag, cov ntshav ntawm tus neeg noj qab nyob zoo yuav tsum muaj li 3 mg suab thaj. Yog tias qhov nce ntxiv hauv qhov ntsuas no muaj nyob rau hauv qhov kev txheeb xyuas dav dav, tom qab ntawd kev tshawb xyuas ntxiv tau raug kuaj los kuaj ntshav diastases hauv cov zis.
Feem ntau, qhov ntsuas no yog siv hauv kev kuaj mob ntawm lub plab, mob hnyuv tws lossis mob plab. Nws yog ib qho tseem ceeb kom nco ntsoov tias tom qab txhua pluas noj, cov haujlwm ntawm cov enzyme no txo qis heev.
Feem ntau ntawm alpha amylase hauv cov neeg laus thiab menyuam yaus
Rau cov txiv neej thiab poj niam, qhov kev nthuav tawm no yuav tsum nyob hauv thaj tsam ntawm 10 txog 600 units / litre. Qhov ntau ntawm no coj los txiav txim rau thaum laij ib hnub lossis ib zaug zis zis. Nws yog tsim nyog sau cia tias nyob rau hauv kev mob nraub qaum, tus nqi ntawm diastase tuaj yeem dhia mus txog 260 units / litre. Tsis tas li ntawd, qhov kev cai ntawm alpha-amylase nyob rau hauv cov ntshav (cov cai ntawm diastase) yog 28 −100 u / l.
Rau cov menyuam yaus, cov diastasis yuav tsum nyob hauv qhov ntau li ntawm 5-65 units / litre. Yog hais tias exponentially deviates nyob rau hauv cov kev taw qhia ntawm nce los yog poob qis, ces qhov no qhia tau tias txoj kev loj hlob ntawm txoj kev pathological hauv tib neeg lub cev. Nws yog ib qho tseem ceeb kom nco ntsoov tias hauv thawj xyoo tom qab yug me nyuam, cov ntsiab lus hauv diastase yuav tsawg, tab sis nrog kev loj hlob ntawm tus menyuam, nws yuav rov qab zoo li qub. Yog li, tus nqi qis me ntsis rau cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua 2 xyoos raug suav tias yog tus qauv thiab tsis ua rau muaj kev txhawj xeeb.
Cov ua kom nce thiab txo qis diastases hauv lub cev
Lub hauv paus tseem ceeb uas cuam tshuam txog cov diastases qis yog:
- kev txhim kho ntawm peritonitis,
- mob ntshav qab zib mellitus
- raug mob plab
- cev xeeb tub lub sij hawm
- tsis hnov mob raum muaj nuj nqi.
Pluag mov muaj cov yam ntxwv muaj zog: yog tias tus neeg mob noj nruj ua ntej coj mus kuaj, ces cov ntawv cog lus diastase yuav tsawg. Qee zaum qee qhov kev txo qis ntawm cov kab mob diastase tuaj yeem ua rau muaj mob xws li cystic fibrosis - qhov no yog qhov kab mob ua tsis taus haujlwm uas cov enzymes hauv cov plab hnyuv siab tsis tuaj yeem ua haujlwm.
Ib qho kev txo qis ntawm cov qib ntawm diastasis tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev phais kev phais mob rau ntawm tus neeg mob, uas tau ua nyob ntawm Hmo ua ntej ntawm qhov kev ntsuam xyuas.
Qhov nce hauv qhov ntsuas tuaj yeem yog vim:
Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub! Hauv cov neeg mob ntshav qab zib, qib alpha amylase yuav nce siab txog ob npaug. Tab sis kab mob siab tuaj yeem ua rau qis dua theem ntawm enzyme no hauv tib neeg lub cev.
Kev kuaj mob rau cov menyuam yaus yog qhov muaj teeb meem me me vim los ntawm cov txheej txheem khaws cov zis. Ib theem siab yog pom nyob rau hauv cov ntshav qab zib thiab ua rau lub raum tsis ua haujlwm. Yog tias tus mob diastase qis dua li qub, ces peb tuaj yeem tham txog kev txhim kho ntawm colitis, pancreatitis, peritonitis lossis mob plab hnyuv hauv tus menyuam.
Yuav npaj li cas rau kev tsom xam
Txog kev cia siab ntawm cov txiaj ntsig ntawm kev ntsuam xyuas ntawm diastasis, tus neeg mob yuav tsum ua raws li cov cai hauv qab no:
- Kev ntim zis yuav tsum tau nqa tawm thaum sawv ntxov tom qab sawv los, thiab thawj feem yog pov tseg.
- Cov khoom siv rau kev tshuaj ntsuam tau muab tso rau hauv lub thawv tsis huv thiab xa mus rau qhov chaw kuaj tsis pub dhau ob peb teev tom qab kev khaws cia.
- 24 teev ua ntej kev kuaj mob, haus cawv tsis tau txais.
- Nws tsis pom zoo kom noj mov lossis haus ob peb teev ua ntej noj zis.
Txhawm rau kom dhau qhov kev txheeb xyuas ntawm cov ntsiab lus niaj hnub ntawm enzyme hauv cov zis, kev npaj yuav tsum tau nqa tawm ntawm txoj kev no:
- Kev khaws cov khoom tso tawm thaum nruab hnub yog pom zoo kom haus dej kom ntau, thiaj li ua kom tsis txhob ua rau lub cev qhuav dej.
- Nws yog txwv tsis pub noj tshuaj uas tuaj yeem cuam tshuam los ntawm kev tshuaj ntsuam.
Yog hais tias tus neeg mob tau muab tshuaj rau 2-teev tso zis, tom qab ntawd nws zoo ib yam li kev tshuaj ntsuam txhua hnub. Nws yuav tsum tau yug los hauv lub siab tias qhov nyiaj ntawm diastase cuam tshuam los ntawm kev noj zaub mov thiab lub sijhawm nruab hnub. Kev ntsuam xyuas uas ntseeg siab tshaj yog suav thaum sawv ntxov, thiab yuav tsum tau ntim zis li ob peb teev ua ntej noj mov.
Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub! Yog tias tus neeg mob tau noj tshuaj, tom qab ntawd qhov no yuav tsum tau qhia thaum muab cov zis, vim tias ntau yam tshuaj cuam tshuam rau theem ntawm diastase. Hauv qee lub chaw soj nstuam, muaj txoj cai tias zis yuav tsum ncaj qha rau ntawd, vim nws yog qhov yuav tsum tau tshawb xyuas nyob hauv daim ntawv sov. Qhov point no yuav tsum tau hais meej meej ua ntej xa tawm ntawm biomaterial.
Cov Cai Kev Zis Cov Cai
Muaj ob hom kev soj ntsuam ntawm diastase: txhua hnub thiab ib leeg. Hauv thawj kis, cov khoom siv biomaterials yuav tsum tau sau hauv 24 teev.
Lub laj kab pib tom qab waking, thiab thawj feem yuav tsum tau nchuav. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau sau lub sijhawm ntawm kev tso zis thawj zaug thiab los ntawm nws pib lub sijhawm pib ntawm 24 teev.
Yog li, cov zis yog khaws rau tag nrho lub hnub, qhov kev sib sau ua ke nyob rau hauv ib lub thawv loj loj muaj menyuam tsis taus sib xyaw. Nws yog qhov tseem ceeb heev uas yuav tsum ua tib zoo nrog koj txhais tes kom tsis txhob tshem tawm qhov muab khaws cia uas npog nws caj dab. Tsis tas li, ua ntej sau cov zis, nws raug nquahu kom nqa tawm huv ntawm qhov chaw mos txhawm rau tiv thaiv qhov nqos ntawm cov tshuaj txawv teb chaws.
Txhawm rau kom dhau qhov kev txheeb xyuas rau lub ntsiab lus ntawm alpha amylase, koj yuav tsum tau tso zis hauv 2 teev. Kev sib sau ntawm biomaterial tshwm sim raws li tus txheej txheem dhau los. Rau cov menyuam yaus me, koj tuaj yeem siv cov zis tso zis tshwj xeeb los ntawm cov zis uas tau muab hliv rau hauv cov hnab yas tsis huv.
Tom qab noj cov biomaterial, tus neeg mob yuav tsum nqa nws mus rau qhov chaw kuaj ntshav tshwj xeeb, qhov chaw kuaj sim kuaj yuav tshawb pom.
Lus Cim! Tsis muaj kev sib txuam nrog cov txheej txheem no. Nws yog kev nyab xeeb kiag li thiab tsis muaj mob txawm tias cov neeg mob me tshaj plaws.
Kev tswj hwm ntawm alpha amylase nyob rau hauv tib neeg lub cev yog qhov tseem ceeb heev rau kev kuaj pom sij hawm ntawm tus mob leeg qhuav, mob plab peptic, mob ntshav qab zib mellitus thiab lwm yam kab mob.
Nws raug nquahu kom noj biomaterial (zis lossis ntshav) tsawg kawg ib xyoos ib zaug rau kev tshawb fawb ntawm qhov ntsuas no. Nws yog ib qho tseem ceeb kom nco ntsoov tias yog tias qhov nce hauv qhov ntsuas tsis tseem ceeb, ces qhov no qhia tau tias muaj kev cuam tshuam me ntsis hauv kev ua haujlwm ntawm tus txiav Yog tias diastasis yog 2 npaug ntau dua li ib txwm, tom qab ntawd peb tuaj yeem tham txog ib qho kev ua txhaum loj ntawm kev txiav tawm ntawm pancreatitis.
Tus nqi urinalysis
Tso zis, tawm ntawm cov hlab tso zis los ntawm lub raum mus rau lub zais zis, tom qab cov ntshav lim tawm, rov kho dua tshiab (thim rov qab nqus) thiab tso pa tawm (tso kua tshuaj tawm hauv cov hlwb), nrog nws cov tshuaj lom neeg muaj peev xwm qhia tsis tau tsuas yog hais txog cov kab mob uas twb muaj lawm, tab sis tseem hais txog cov txheej txheem tsis zoo.
Muaj ntau cov zis ntsuas rau cov kev kuaj mob:
- xim, tsw, pob tshab,
- ntom, acidity,
- protein, qab zib, ntsev, bilirubin,
- organic thiab inorganic sludge,
- hyaline, thooj voos kheej kheej thiab siv quav ciab,
- cov kab mob thiab cov hu ua fungi,
- cov ntshav liab thiab cov qe ntshav dawb.
Cov no yog cov muaj txiaj ntsig qhia tau ntawm tib neeg kev noj qab haus huv.
Kev ntsuam xyuas feem ntau ntawm kev ua tiav ntawm kev txiav ntshav yog kuaj kab mob diastase tso zis.
Video Kab Mob Zis:
Cov diastasis yog dab tsi?
Ib feem ntawm cov txheej txheem zom zaub mov yog hu ua alpha-amylase lossis diastase. Hauv nws cov lus coj los ua ke, tsis tsuas yog ua lub txiav ua kab mob rau leeg, tab sis kuj ua rau lub caj pas ua rau qaub ncaug, nrog rau tus poj niam lub zes qe menyuam thiab cov hnyuv plab hnyuv.
Ib yam li lwm cov hnyuv, diastasis nkag rau hauv plab, qhov uas nws "decomposes" qabzib rau hauv Cheebtsam. Tau ua tiav cov haujlwm hauv cov hnyuv, nws nkag mus rau hauv cov hlab ntshav, yog nqus tau los ntawm lub raum thiab nplooj tawm nrog cov zis.
Lub hauv paus rau kev kawm diastasis yog mob plab dheev. Nws txiav txim siab txog theem ntawm alpha-amylase (AA) thiab txiav txim siab ntxiv txog kev kho kom haum.
Kev tsom xam kev npaj
Los ntawm cov txheej txheem kev xav, cov txheej txheem npaj rau kev kawm nws tus kheej tsis tas yuav muaj kev txawj tshwj xeeb. Txawm li cas los xij, txhawm rau txhim kho lub hom phiaj thiab kev ntseeg tau ntawm cov txiaj ntsig, cov kws kho mob hais kom ua raws li cov kev mob tsim nyog.
Cov kev cai yooj yim no suav nrog:
- Txoj kev tshawb no ntawm cov enzyme yog nqa tawm tom qab ncua sij hawm kaum ob teev hauv kev noj zaub mov.
- Hauv 24 teev ua ntej yuav tso zis, kev siv ib qho dej cawv tsis zoo txog kev siv tshuaj.
- Txhawm rau kom muaj cov qauv ntawm lub thawv ntim rau sau cov khoom siv roj ntsha, nws yog ib qho tsim nyog kom ntxuav nws nrog ci dej qab zib, ua kom huv, yaug nrog rhaub dej lossis tuav kom ruaj khov.
- Ua raws cov cai rau kev tso zis hauv cov chaw kuaj ntshav. Hauv qee qhov kev sim hauv chaw sim, ib qhov kev kuaj roj ntsha coj mus rau hauv lub xeev sov tsis pub dhau ob teev.
Qhov ntseeg tau ntawm kev kawm yuav cuam tshuam los ntawm kev tswj hwm tshuaj rau cov neeg mob. Tus neeg mob yuav tsum ceeb toom txog qhov no ua ntej.
Cov no suav nrog:
- Tshuaj tua kab mob los ntawm tetracycline pawg: Doxycycline, Metacycline, Glycocycline, Morphocycline, Oletetrin, Oleomorphocyclin.
- Daim ntawv txhaj tshuaj, uas suav nrog adrenaline: Brilocaine-adrenaline, Brilocaine-adrenaline forte, Xylocaine adrenaline, Xyloroland nrog adrenaline, Lidocaine-adrenaline.
- Kev muab tshuaj loog nrog rau lub tshuaj yeeb: Buprenorphine, Lixir, Pentazocine, Butorphanol, Tramal, Delarin, Naloxone.
- Cov tshuaj tiv thaiv tsis zoo ntawm cov pab pawg tsis-steroidal: Salasat, Diflunizal, Diflofenak, Ketorolac, Sulindak, Indomethacin.
- Npaj siv kub: Chrysanol, Tauredon 50, Sodium Aurothiomalate, Aurochioglucose.
Txog cov xwm txheej uas tuaj yeem cuam tshuam cov duab hauv txoj kev tshawb fawb, cov kws kho mob suav nrog:
- Cev xeeb tub thaum ntxov. Hauv cov poj niam, qhov xwm txheej no tuaj yeem cuam tshuam ntawm kev soj ntsuam. Yog li, tus neeg mob yuav tsum ceeb toom cov neeg ua haujlwm kho mob txog qhov no.
- Asthmatic tawm tsam.
- Mob khaub thuas thiab kab mob, hnyav ntxiv los ntawm ntau yam kab mob, nrog hais tawm cov tsos mob - hnoos.
Yog tias tsim nyog, kom paub meej cov txiaj ntsig ntawm kev tsom xam ntawm AA tso zis, lwm qhov kev kuaj mob tau coj los, xws li:
Video los ntawm Dr. Malysheva:
Norm thiab vim li cas nce ntxiv
Cov lej suav ntawm diastase tsis yog ib qho kev hloov pauv uas tsis hloov pauv thoob plaws hauv lub neej kev ua haujlwm.
Tus nqi ntawm cov zis tso zis hloov tas li thiab nce nrog lub hnub nyoog:
Lub hnub nyoog pib pib | Norm (units / l) |
---|---|
Yug Menyuam Mos | Tsis muaj diastasis |
Cov menyuam yaus los ntawm ib xyoos mus rau rau xyoo | 15–65 |
16 txog 55 xyoos | 10–125 |
Ntau tshaj 55 xyoos | 26–159 |
Txhua qhov tsis sib txawv ntawm tus qauv muaj txiaj ntsig yog lub tswb rau tus kws kho mob thiab tus neeg mob.
Dab tsi yuav qhia tias nce hauv AA tso zis ntxiv:
- Nrog rau mob pancreatitis, kev tshaj li ntawm kev cai ntawm 125 u / l yog pom nyob rau hauv kev txheeb xyuas ntawm cov zis. Hauv qhov no, tus kws kho mob yuav kuaj pom qhov pib ntawm cov txheej txheem ua mob ntawm tus kab mob ntawm txiav txiav.
- Yog hais tias tus nqi ntawm cov zis ua pa rau ntawm cov neeg laus yuav nyob hauv thaj tsam ntawm 450-520 units, tom qab ntawd peb yuav hais txog qhov kev ua txhaum ntawm kev tso tawm ntawm cov kua dej ntawm pancreatic.
- Qhov kev qhia tsis txaus ntshai txog li 1 txhiab yog ib qho tsis muaj suab sab, tab sis lub suab nrov. Cov kws kho mob uas muaj lub siab loj ntseeg tias ua kom pom qhov txawv txav lossis mob loj dua, mob qog ua hlav. Tus neeg mob yuav tsum tau mus pw hauv tsev kho mob sai.
- Daim paib tseem ceeb ntawm enzyme yog 8 txhiab units. Tsis muaj ib qho ua xyem xyav, cov txheej txheem tsis ua haujlwm tau pib rau hauv lub cev, kev ua rau lub cev ua paug yog qhov kev puas tsuaj tag nrho, thiab cov enzymes nkag mus ncaj qha rau hauv cov hlab ntshav.
Dab tsi tuaj yeem cuam tshuam rau AA ua tau zoo?
Kev tshuaj xyuas ntawm AA (alpha-amylase) tuaj yeem sau cov txiaj ntsig uas tau tshaj lossis poob qis dua kev tswj hwm txoj cai. Ntau yam ua rau neeg ua txhaum.
Cov kab mob uas ua rau ntxiv diastasis:
- Qhov nce ntawm AA tau sau tseg nyob rau hauv kev mob caj dab. Ntxiv rau, qhov no yuav yog lub cim rau kev tsim lub cyst lossis mob qog nqaij hlav.
- Tus kab mob kis tau yooj yim - mob qog (tus mob qog), uas ua rau mob ntawm cov qaub ncaug salivary, yuav nce qib AA.
- Kev nkag mus ntawm cov kab mob hauv cov kab mob mus rau lub raum yuav ua rau lawv mob - nephritis thiab glomerulanephritis. Qhov no yuav ua rau lub raum tsis ua haujlwm. Raws li qhov tshwm sim, AA ib txwm tshaj li qhov kev txwv ib txwm muaj.
Ntxiv rau, muaj lwm qhov laj thawj uas ua rau muaj kev nce nqi hauv qhov kev pib ntawm tus nqi ntawm AA:
- Kev puas tsuaj rau lub plab thiab plab hnyuv: ua pa, mob, mob hauv nrog.
- Exacerbation ntawm mob ntev thiab mob tawm tsam mob duodenal.
- Mob qab zib coma.
- Pathology ntawm txoj hnyuv patency.
- Cov theem mob ntsig txog mob hnyuv tws.
- Urolithiasis.
- Cuam tshuam lossis cev xeeb tub ectopic.
- Kev haus cawv mus ntev
Amylase txo qis hauv qee kis hauv qab no:
- Thaum lub sij hawm kho mob thiab rov zoo mob nrog mob ua ke.
- Hauv daim siab ntev thiab mob siab ua kab mob: kis kab mob siab, mob cholecystitis.
- Nrog cystic fibrosis - ib qho mob muaj keeb uas cuam tshuam cov kabmob ntawm cov zais cia sab nraud.
- Tom qab txiav pancreatectomy - kev phais mob ntsig txog kev tshem tawm ntawm tus txiav.
- Nrog peritonitis - mob ntawm lub plab hauv plab.
- Thaum lub raum ua rau lub cev tsis zoo, ua rau lub cev tsis ua haujlwm ntawm cov metabolism.
- Hauv kev ua txhaum ntawm cov carbohydrate metabolism vim yog cov tshuaj insulin tsis txaus.
Qhov tseem ceeb ntawm kev kawm diastases tsis nyob hauv kev ua xyem xyav. Nws tso cai tsis tsuas yog kuaj xyuas cov kab mob uas twb tau tshwm sim, tab sis tseem yuav tsum tau thov txog (kev twv ua ntej) txoj kev txhim kho ntxiv ntawm pathology, uas yooj yim rau kev ua haujlwm ntawm cov kws kho mob hauv kev tiv thaiv kev tiv thaiv kom zoo rau cov neeg mob.
Dab tsi qhia tau
1 ml ntshav ntawm tus neeg noj qab nyob zoo muaj 1-3 mg suab thaj. Txog 50 units muaj raws li tus nqi ntawm cov carbohydrate no. amylase kev ua si. Thaum nruab hnub, qhov ib txwm nyob ntawm cov enzyme hloov pauv, tshuav qhov qis dua.
Qhov ntau ntawm cov diastasis pom tsuas yog nyob hauv txoj hnyuv xwb, txawm hais tias txoj hlab qe ntshav, qe zes qe menyuam thiab mob siab tseem muaj qee qhov amylase kev ua. Yog tias cov ntaub so ntswg uas tsim ua nws puas ntsoog, amylase muab tso rau hauv cov ntshav, thiab tom qab ntxuav cov ntshav, lub raum nkag mus rau hauv cov zis.
Yog li, urinalysis rau diastasis yog qhov kev mob tseem ceeb rau kev kuaj pom ntawm lub qog ua haujlwm tsis zoo thiab lub plab zom mov plab. Cov txiaj ntsig pathological yuav qhia ncaj qha rau cov ntshav qab zib ntau hauv cov ntshav thiab lub raum, uas ua rau muaj qhov amylase ntau ntxiv rau hauv cov zis thaum tswj nws cov qib ib txwm hauv cov hlab ntshav.
Qee cov kws tshaj lij taw qhia tias dystasuria (qhov pom ntawm diastases hauv cov zis) tsis yog lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm kev mob pancreatitis, vim tias cov ntsiab lus ntawm enzyme, txawm tias nyob rau hauv cov txheej txheem mob, tuaj yeem sib txawv. Nyob rau ntawm qhov muaj kev kho mob ntawm cov tsos mob ntawm tus mob plab hnyuv, ntau txoj kev tshawb fawb ntawm alpha-amylase concentration yog qhov tseem ceeb.
Qhov ntsuas tsis tau ntawm kev ntsuam xyuas diastase nyob ntawm seb qhov rhiab ntawm reagents thiab qhov tseeb ntawm cov qauv tshawb. Cov kws kho mob pom zoo kom siv cov kev pabcuam ntawm ib lub chaw kuaj kab mob kom saib xyuas qhov hloov pauv ntawm theem ntawm cov quav tau yog raws li meej tau.
Hauv cov laus
Qhov kev cai ntawm cov ntsiab lus ntawm diastase hauv cov ntshav yog li 80 U / L (nce txog 128 U / L, nyob ntawm saib siv qhov tseem ceeb ntawm lub chaw tshawb fawb). Hauv cov zis, qhov enzyme nyob hauv ntau lub xeev ntau, yog li nws cov nyiaj hauv ib tus neeg noj qab haus huv tuaj yeem ncav cuag 600-800 U / L.
Kev siv cov nqi ntawm lub chaw soj ntsuam tuaj yeem yog nyob ntawm 24 txog 350-400 U / l, 1-17 U / h (Invitro) lossis 450-490 IU nyob ntawm poj niam txiv neej tus poj niam.
Qhov tshwj xeeb hauv cov poj niam
Qhov tshwj xeeb ntawm kev kawm hauv cov neeg mob yog kev ua haujlwm amylase me me ntawm zes qe menyuam thiab txoj hlab qe menyuam, uas ua rau kom txo qhov tseeb ntawm qhov kev soj ntsuam. Hloov pauv me me hauv qhov ntsuas tuaj yeem pom nrog neoplasms ntawm cov poj niam lub cev ntawm chaw mos, nrog rau tej yam kev mob uas cuam tshuam nrog kev xeeb tub.
Thaum cev xeeb tub
Thaum qoj ib ce, qib ntawm diastases hauv cov ntshav thiab zis yog physiologically nce me ntsis. Kev nce ntxiv ntawm cov koog enzyme ua ke nrog tubal (ectopic) cev xeeb tub thiab raug pom tom qab nws txiav.
Lub xeev ntawm cov mob toxicosis thaum ntxov yog nrog nrog qhov txo qis hauv amylase. Nrog kev mob hlwb, qhov tsis txaus ntseeg ntawm lub cev xeeb tub uas tuaj yeem tshwm sim tom qab 20 lub limtiam kev xeeb tub, tus nqi ntawm qhov taw qhia nce siab.
Qib cev muaj roj ntau nyob rau hauv cov menyuam yaus
Qeb diastase ib txwm rau ib tug menyuam hnub nyoog 6 xyoo thiab laus dua yuav tsis txawv qhov ntawd rau tus neeg mob laus. Txawm li cas los xij, cov cai tsim los ntawm cov kws kho mob tsis siab tshaj 600 U / L. Hauv cov menyuam yaus, tshwj xeeb tshaj yog cov menyuam mos thiab cov menyuam mos, qhov muaj zog ntawm alpha-amylase tuaj yeem yuav qis dua li ib txwm: qhov no yog vim qhov haujlwm tsawg ntawm cov qog ntshav hauv thawj lub hli ntawm tus menyuam lub neej.
Pancreatic enzymes - txheej txheej txheej uas txhawb nqa cov txheej txheem kev zom zaub mov. Lawv hom thiab kev ua haujlwm.
Kev hloov pauv los ntawm cov cai
Kev kuaj mob muaj nuj nqi ntawm qhov txawv txav ntawm qib ib txwm ntawm cov kab mob diastasis hauv cov zis ncaj qha nyob ntawm kev ua raws li cov cai rau kev sau thiab khaws cov khoom siv biomaterial, muaj cov tsos mob ntawm tus mob pancreatitis (lwm yam kab mob hauv plab) thiab cuam tshuam rau lub raum, mob ntshav siab thiab mob plab hauv lub cev.
Kev ua kom yuag me me tsis ib txwm qhia kev mob ntawm txoj hnyuv. Lawv tshwm sim nyob rau hauv lub xeev ntawm cev xeeb tub lossis acclimatization, nrog qee qhov kev noj haus, tom qab noj cawv, thaum siv tshuaj kho.
Puas yog nws ua tau rau haus dej haus cawv nrog pancreatitis thiab hauv cov khoom nyeem dab tsi hauv cov ntawv txuas ntxiv.
Lub hauv paus tseem ceeb ua rau muaj kev ua txhaum
Txawm hais tias muaj ntau ntawm cov ntsiab lus cuam tshuam rau qhov tshwm sim, cov kws kho mob ntseeg siab rau ib daim ntawv teev cov laj thawj tseem ceeb rau kev sib txawv ntawm diastase concentration. Cov no suav nrog:
- o thiab lwm yam kab mob kev loj hlob ntawm lub qog tso tawm,
- cholecystitis
- malignant neoplasia ntawm peritoneal plab hnyuv siab raum,
- mob ntshav qab zib mellitus (ketoacidosis),
- exacerbation ntawm lub plab zom mov rwj, urolithiasis thiab mob gallstone,
- hnyuv ob tog,
- raug mob plab
- lom thiab quav dej quav cawv,
- kab mob siab
- mob hnyuv tws
- mob hom mob thyrotoxicosis,
- ob leeg plob tsis so tswj,
- kab mob muaj keeb pathology ntawm qog secreting diastase (cystic fibrosis),
- congenital deficiency ntawm digestive enzymes thiab caj pas tsis ua hauj lwm zoo,
- raum tsis ua haujlwm, thiab lwm yam.
Tus nqi ntau ntxiv
Ib qho kev nce ntxiv ntawm cov concentration ntawm diastases hauv cov zis yuav yog vim qhov hauv qab no:
- mob ntsws thiab mob hlwb ua paug, txhawm rau ua mob ntev,
- ketoacidosis
- o cov mob o salivary qog hauv tus qog (tus qog),
- mob hnyuv tws thiab mob peritonitis,
- muaj cov hlwv cyst hauv cov txiav ua pa los yog cov tawv nqaij thaiv hauv nws txoj hnyuv (nws yuav yog lub pob zeb, qog lossis nplaum),
- kab mob gallbladder
- lub raum tsis ua haujlwm, kev sib kis hauv cov raum,
- o ntawm lub plab hnyuv loj (colitis),
- oncological kab mob ntawm cov txiav thiab lub qog cov qog, zes qe menyuam, ntsws, plab hnyuv, cov kab mob genitourinary (tsev menyuam, prostate),
- ectopic cev xeeb tub
- lub plab zom mov ua kab mob hauv qhov mob ua paug, mob hnyav ntawm lub plab, puas tsuaj rau cov phab ntsa hauv qhov tsis muaj plab (suav nrog rau cov leeg), lub xeev tom qab phais tus mob peritoneum,
- siv yeeb tshuaj, kev quav dej quav cawv.
Kev siv tshuaj kho mob yuav tseem tuaj yeem ua rau muaj kev nce siab ntxiv ntawm cov tshuaj diastases hauv lub cev. Qib qib enzyme cuam tshuam los ntawm tetracycline tshuaj tua kab mob, NSAIDs, tshuaj anticancer, qee qhov ua kom loog, adrenaline, corticosteroids, salicylic acid tebchaw, tshuaj diuretics thiab tshuaj txwv.
Txawm hais tias muaj ntau qhov laj thawj tsim nyog rau qhov sib txawv ntawm qhov tshwm sim rau ntau dua, qhov kev soj ntsuam tau pom tias yog qhov ntsuas qhov tseeb ntawm kev mob pancreatic: qhov siab tshaj ntawm alpha-amylase nyob rau hauv cov zis (ntau dua kaum lub sij hawm siab dua li ib txwm) tau pom nyob rau hauv kev mob caj dab.
Tus nqi txo qis
Kev txo qis ntawm diastase tuaj yeem pom nrog cov kab hauv qab no:
- mob siab ntawm ntau yam etiologies,
- cystic fibrosis,
- mob caj dab ntev nrog kev txhim kho ntawm pancreatic tsis txaus,
- hlav qog uas cuam tshuam rau cov ntaub so ntswg zais cia,
- pancreatic necrosis,
- thyrotoxicosis,
- ntshav siab cov roj,
- mob plawv infarction.
Theem qes ntawm alpha-amylase yog cov yam ntxwv ntawm cov menyuam mos (menyuam yaus hnub nyoog qis dua 1 xyoos) thiab hauv cov neeg mob uas ua mob rau txiav (txiav ib feem lossis ua tiav ntawm cov txiav). Qhov ua rau txo qis ntawm cov kab mob enzyme kuj tseem tuaj yeem ua rau kev mob plab me nyuam thaum ntxov thiab muaj zaub mov carbohydrate.
Kev taw qhia thiab contraindications rau txoj kev tshawb no
Kev ntsuas rau kev kuaj ntshav yog:
- kuaj mob pathological ntawm lub txiav thiab cystic fibrosis,
- mob plab heev, xeev siab thiab ntuav,
- kev ntsuam xyuas ntawm kev ua haujlwm ntawm kev kho rau tus mob pancreatitis,
- kev kuaj pom txawv ntawm tus mob salivary caj pas mob hauv qhov mob thiab edema hauv lawv cov phiaj xwm.
Txoj kev kawm txog qib ntawm qhov enzyme tsis yog nqa tawm thaum lub sijhawm coj khaub ncaws thiab tom qab tshem tawm ntawm lub txiav.
Kev sau thiab xa khoom algorithm
Txhawm rau kom paub tseeb tshaj qhov tseeb ntawm cov kev tshawb pom, nws yog ib qho tsim nyog yuav tau ua raws cov cai rau kev npaj thiab coj ntawm biomaterial:
- Ua ntej ntxuav lub zais zis, ntxuav kom huv qhov chaw mos nrog dej sov.
- Biomaterial rau kev tsom xam sau nyob rau hauv lub thawv tshwj xeeb kom tsis muaj menyuam. Ua raws li lub hom phiaj, nws yog qhov yuav tsum tau khaws ib qho qauv tshiab lossis zis ib hnub. Yog hloov hloov pauv tseem sov biomaterial rau chaw tshawb fawb: tom qab ntawd qhov tshwm sim yuav yog qhov tseeb.
- Txhawm rau txiav txim siab txog theem ntawm diastase, koj yuav tsum xeem kom dhau tag nrho thaum sawv ntxov lossis txhua hnub ntawm qhov zis (nyob ntawm qhov chaw, nws yuav raug pom zoo kom coj cov zis feem ntau, xws li 20-30 ml ntawm feem nruab nrab).
Kev txiav txim txoj kev
Kev kuaj ntshav rau diastase yog nqa los ntawm txoj kev enzymatic colorimetric. Nws yog ua raws cov txheej txheem ntawm kev zom cov hmoov txhuv nplej siab nrog ib qho khoom siv rau lub hom phiaj no thiab ntxiv kev txiav txim siab cov nqi ntawm cov carbohydrate hauv qhov piv txwv ntawm cov khoom siv roj ntsha.
Rau txoj kev tshawb nrhiav, 15 qhov kev sim ntsuas cov zis nrog cov zis nyob hauv cov qauv sib txawv tau muab tso rau hauv lub khib. Ib qho tshuaj hmoov nplej ntxiv rau lawv, tom qab ntawd txhua lub ntim tau nruab rau hauv dej da dej rau 15 feeb. Tom qab ntawd, lawv ntxiv me me iodine, uas cov tshuaj tiv thaiv nrog cov hmoov txhuv nplej siab.
Qhov xaus ntawm qhov kev txiav txim siab ntawm diastase yog tsim los ntawm qhov ntau ntawm kev txiav txim siab cov hmoov txhuv nplej siab, uas muaj peev xwm zom hauv 1 ml ntawm tus neeg mob cov zis.
Rau kev ntsuas ntshav rau diastasis, cov ntshav ntsuas yog siv.
Kev txiav txim siab qhov tshwm sim
Kev txiav tawm ntawm qhov txiaj ntsig yuav tsum yog ua los ntawm tus kws tshwj xeeb. Nws yuav siv mus rau hauv tus account keeb kwm, daim ntawv teev cov tshuaj tau noj thiab cov nqe siv tau qhia ntawm daim foos.
Tus nqi txo yuav qhia tau tias pancreatic tsis muaj txhij txhua, lub raum lossis tus kab mob siab. Hauv cov menyuam mos, qhov kev xav ntawm lub enzyme tuaj yeem tham txog cystic fibrosis nrog cov duab hauv chav kho mob.
Diastasis Cov Lus Qhia
Alpha-amylase yog ib qho tseem ceeb tshaj plaws ntawm cov plab hnyuv muaj nyob hauv diastase, uas tawg cov hmoov txhuv nplej rau hauv carbohydrates yooj yim. Nws qhov kev sib txuas no tseem tshwm sim hauv cov hnyuv thiab cov poj niam hauv lub zes qe menyuam. Amylase tau pom nyob hauv cov qaub ncaug, thiab vim li ntawd txoj kev zom zaub mov pib ua tiav raws li nws lub zog.
Keeb kwm qhov tseeb! Amylase tau tshwm sim xyoo 1833 los ntawm Anselm Payen, tus kws kho tsiaj hauv Fabkis, thaum nws thawj zaug piav txog diastase (sib xyaw ntawm cov enzymes) uas zom cov hmoov txhuv nplej rau maltose. Raws li lwm qhov chaw, amylase tau pom los ntawm K.S. Kirchhoff - tus kws paub ntawm St. Petersburg Scientific Academy hauv 1814.
Nws yog amylase uas ua rau pom qhov qab ntawm lub qab zib nrog kev ntxo ntev ntawm cov khoom muaj cov hmoov txhuv nplej siab (qos yaj ywm, txhuv), tab sis yam tsis muaj qab zib ntxiv rau.Hauv qhov no, qhov kev ua haujlwm ntawm cov enzyme no hauv cov zis yog cuam tshuam ncaj qha rau kev ua hauv cov ntshav, vim li ntawd, txhawm rau kawm nws cov ntsiab lus, cov zis tau txheeb xyuas rau diastasis.
Los ntawm tus naj npawb ntawm cov enzymes hauv cov khoom kuaj, tus kws kho mob tswj kom kos ib qho lus xaus hais txog kev ua haujlwm ntawm lub xeev ntawm lub txiav thiab txheeb xyuas qhov muaj cov kab mob pathologies, tshwj xeeb, pancreatitis. Ua ke nrog rau lwm lub enzymes koom nrog hauv cov txheej txheem zom zaub mov, diastase nkag mus rau hauv lub plab, tom qab ntawd nkag mus rau hauv cov hnyuv, los ntawm qhov ntawd nws tau nkag mus rau hauv cov ntshav, tom qab ntawd nws tau nqus los ntawm lub raum thiab ua rau cov zis tawm.
Nquag, muaj qee qhov me me ntawm pancreatic thiab salivary gland enzymes nthuav dav hauv cov hlab ntshav (qhov no yog vim muaj kev hloov tshiab ntawm tes). Tab sis nrog kev puas tsuaj rau tus txiav, uas yog feem ntau cuam tshuam nrog kev txhim kho ntawm tus mob ua paug lossis thaum lub qog ua rau lub qog txhaws los ntawm lub pob zeb lossis cov hlab hlwb, cov enzymes pib nkag mus rau hauv cov hlab ntshav thiab tom qab ntawd mus rau hauv cov zis hauv qhov ntau. Qhov no tsim lub hauv paus ntawm kev kawm.
Tsis tas li ntawd, muab hais tias, piv txwv li, amylase kuj tseem ua los ntawm cov caj pas ua kua qaub, tom qab ntawd nws cov dej num ntau ntxiv hauv cov zis yuav tshwm sim los ntawm pathologies ntawm cov plab hnyuv siab raum. Txawm li cas los xij, qhov kev hloov pauv no yuav tsum tsis txhob raug zam, tab sis, ntawm qhov tsis sib xws, tus neeg mob yuav tsum tau kuaj mob tag nrho.
Thaum twg yog qhov kev ntsuas?
Muaj ntau yam laj thawj uas yog vim li cas qhov kev txheeb xyuas rau diastasis tuaj yeem kho, thiab feem ntau ntawm lawv yog:
- xav tias tsam tus mob pancreatitis lossis ntshav qab zib,
- lwm pathologies ntawm lub txiav,
- kev puas tsuaj rau lub qog parotid,
- muaj cov mob los sis kab mob kis tau yooj yim,
- mob qog (tus mob qog), mob siab,
- ua rau lub siab puas tsuaj vim dej cawv.
Ib qho ntxiv, kev txiav txim siab ntawm cov kab mob diastasis hauv cov zis yog qhia nyob rau hauv qhov muaj qhov mob plab nyob rau ob leeg rau cov neeg laus thiab menyuam yaus, uas pab cov kws kho mob kuaj mob sai thiab sau ntawv kho kom tsim nyog.
Txhais txog cov ntaub ntawv tshawb fawb
Kev txiav txim siab ntawm cov ntaub ntawv tshawb xyuas yuav tsum tau nqa tawm los ntawm tus kws kho mob paub dhau los, zoo dua qhov ua rau lub siab ntawm endocrinology lossis gastroenterology. Hauv nws cov lus xaus, nws tso siab rau feem ntau lees txais cov qauv, uas muaj qhov sib txawv me me rau cov hnub nyoog sib txawv. Hauv qhov no, qhov tsis tu ncua ntawm diastases hauv cov zis ntawm tus poj niam thiab tus txiv neej ntawm lub hnub nyoog yuav tsis txawv.
Hauv cov laus los ntawm 17 txog 56-60 xyoo, hnub nyoog tso zis tso zis yog 10–124 units / litre. Ntawm qhov kev cai hauv cov laus yuav nyob hauv thaj tsam ntawm 25-160 units / litre. Rau cov menyuam yaus, qhov ntsuas no yog 10-64 units / litre. Txhua qhov nuj nqis saum toj no lossis qis dua cov kev txwv uas tau teev tseg yuav suav tias yog kev ua tsis tau, thiab, txhua lub sijhawm, yuav tau muaj kev sojntsuam ntxiv.
Nce nuj nqis
Qhov siab tshaj plaws ntawm cov kab mob diastases hauv cov zis yog pom nyob rau hauv kev mob caj dab lossis mob lossis mob ntawm cov hlab ntshav nrog nrog tsim ntawm cyst hauv nws, lossis nyob rau theem pib ntawm tus txheej txheem malignant. Hauv kev txheeb xyuas cov kab mob no, cov kab ke ntawm diastases ua lub luag haujlwm tseem ceeb - lawv muab ib txoj hauv kev los txheeb xyuas cov kab mob thaum ntxov.
Piv txwv, nrog mob pancreatitis lossis mob qog, qhov taw qhia tuaj yeem nce ntxiv mus rau 128-256 units / l, uas qhia tam sim rau tus kws kho mob tias muaj cov txheej txheem pathological hauv cov nqaij mos. Ib qho kev nce nqi, tab sis tsis ntau tshaj 10 zaug, feem ntau pom nrog qhov mob o cov kua qaub ncaug, uas tshwm sim los ntawm tus mob qog, nrog rau cholecystitis (mob rau hauv lub qog).
Thiab diastases kuj nce ntxiv rau hauv lub raum mob ntshav ntawm kev sib kis, xws li glomerulonephritis, pyelonephritis, uas tuaj yeem ua rau lub raum tsis ua haujlwm. Nrog kev tsis ua haujlwm ntawm lub raum tsis ua haujlwm, tso zis tso zis kom zoo ib txwm nce.
Tsawg dua cov kev ua kom muaj nuj nqis plab enzyme muaj raws li nram no:
- mob caj dab ntev - thaum pib nrog nws, qhov ntsuas pib nce qeeb me ntsis, tab sis tom qab ntawd lawv tuaj yeem poob qis vim cov kab mob pancreatic puas,
- kev raug mob (bump, bruise) ntawm lub txiav,
- mob ntsws hlwb,
- blockage ntawm lub duct ntawm caj pas nrog lub pob zeb, caws pliav,
- mob peritonitis, mob hnyuv tws,
- perforation (perforation) ntawm lub plab mob rwj,
- ketoacidosis (mob ntshav qab zib mellitus),
- kev phais plab plab
- kev cuam tshuam thaum mob plab menyuam,
- hnyuv ob tog,
- tawg ntawm ib qho aortic aneurysm.
Ntxiv rau qhov saum toj no, ntau ntxiv ntawm cov diastases tuaj yeem pom thaum lub cev xeeb tub, uas tau nce nrog toxicosis, zoo li hauv cov neeg muaj kev txom nyem los ntawm kev quav dej quav cawv.
Kev poob qis
Cov ua rau tsis tso zis ntau dhau lawm:
- pancreatic tsis txaus,
- kev txiav tawm, tshem tawm kab mob siab,
- thyrotoxicosis, intoxication ntawm lub cev,
- cystic fibrosis (cystic fibrosis) - ib qho kev mob loj heev los ntawm caj ces ntawm cov hlwb endocrine,
- macroamylasemia yog qhov tsis tshua muaj benign metabolic tsis txaus nyob rau hauv uas amylase khi rau cov protein loj hauv cov ntshav, vim tias nws tsis tuaj yeem nkag mus rau lub raum glomeruli.
Dab tsi tuaj yeem cuam tshuam rau txoj kev tshawb fawb no?
Cov ntaub ntawv tau txais yuav cuam tshuam los ntawm kev siv qee yam tshuaj, xws li corticosteroid hormones, anticoagulants thiab diuretics (Furosemide), Ibuprofen, Captopril thiab narcotic analgesics. Ntxiv rau, kev nce ntxiv ntawm diastase qhov tseem ceeb tuaj yeem pom hauv cov poj niam cev xeeb tub thaum muaj hnub nyoog laus, uas tau cuam tshuam nrog kev kho dua tshiab ntawm keeb kwm hormonal.
Thiab kev siv dej cawv muaj cawv nyob rau Hmo ua ntej ntawm txoj kev tshawb no kuj tseem tuaj yeem cuam tshuam cov ntaub ntawv txheeb xyuas, vim tias nws cov khoom xyaw muaj qhov cuam tshuam tsis zoo rau lub hlwb pancreatic, rhuav tshem lawv. Hauv qhov no, cov enzymes tau muab zais rau hauv cov ntshav, thiab tom qab ntawd nqa mus rau cov zis. Qee zaum cov qaub ncaug nkag mus rau qhov hnoos qeev tuaj yeem ua rau tsis muaj kev cia siab, piv txwv li, thaum sib tham, txham, hnoos nyob ze rau hauv cov ntim qhib nrog zis.
Kev ntsuas xoo hluav taws xob tas los ntawm cov kua tsib cov kab uas ua los ntawm kev siv lub nruab nrab yuav cuam tshuam rau kev kawm. Qhov thib ob lub npe ntawm qhov kev kuaj mob no zoo li etopic retrograde cholangiography.
Rau cov neeg mob. Txoj kev kuaj zis rau diastasis yog ib txoj kev kuaj mob sai sai yog tias txhua yam tsis tuaj yeem nrog cov qog thiab caj pas salivary. Qhov loj tshaj plaws yog ua tib zoo paub koj tus kheej nrog txhua qhov kev paub ntawm kev coj ua kev kawm thiab kev npaj rau nws, coj mus rau txhua tus qhab nia uas tuaj yeem ua rau tsis muaj txiaj ntsig zoo.
Cov cai rau kev khaws diastase tsom xam
Thawj txoj cai ntawm kev tshawb fawb ua tiav yog lub sijhawm. Yog tias muaj kev mob caj dab, mob Voskresensky cov tsos mob lossis lwm tus yam ntxwv ntawm tus yam ntxwv, tus neeg mob maj nrawm xav mus ntsib kws kho mob. Tus kws kho mob muaj peev xwm nrog kev ua xyem xyav ntawm cov txheej txheem mob nyhav, thawj qhov xa nws tus neeg mob mus kuaj zis rau cov kab mob pancreatic enzyme.
Cov thawv ntim khoom yuav tsum yog huv huv thiab nrog lub hau kaw ntom ntom. Kev txheeb xyuas, cov neeg pabcuam kuaj xyuas yuav tsum muaj me me ntawm lub cev lub cev. Nws yog ib qho tseem ceeb kom pib xeem tam sim ntawd tom qab tau txais cov qauv - vim tias cov enzymes tsis ruaj khov cov tshuaj. Tsis tas li, kom paub meej tias qhov tseeb ntawm cov ntaub ntawv, cov ntshav cov ntshav tau tshuaj xyuas qhov enzyme. Nws zoo tshaj rau kev sim thaum ntxov thaum sawv ntxov.
Tus kws tshaj lij hauv cov yeeb yaj kiab hauv tsab xov xwm no yuav qhia txog kev tsom xam cov zis rau diastasis.