Txoj hlab ntshav rau txoj kev txiav: cov nta, qauv thiab qauv

Lub txiav ua pa yog qhov chaw uas ua haujlwm ntau yam ntawm tib neeg lub cev. Vim qhov tseeb tias nws yog ib qho khoom ua haujlwm ntawm ob qho tib si sab hauv thiab sab hauv, lub caj pas ua haujlwm ntawm lub plab zom mov thiab endocrine hloov.

Kev ua haujlwm, cov ntaub qhwv cov hlab tuaj yeem muab faib ua ob hom. Exocrine ib feem - feem ntau ntawm cov hlwb tsim kua txiv qab ntsev, uas muaj cov enzymes digestive. Nws yog tawm los ntawm qhov tawm ntawm cov leeg mus rau hauv duodenum, pab txhawb rau kev tawg ntawm cov carbohydrates thiab cov rog.

Qhov endocrine yog nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov islets me me ntawm Langerhans, uas ua cov tshuaj hormones thiab tso lawv mus rau hauv cov hlab ntshav.

Lub hlwb ua lub islets ntawm Langerhans tuaj yeem muaj ntau hom:

  • alpha islets - coj los ua ke glucagon, uas pab txhawb kev nce ntshav hauv cov ntshav,
  • beta islets tsim cov tshuaj insulin, glucagon hormone antagonist ua kom cov ntshav qab zib tsawg,
  • delta cells - sib tov somatostatin, uas tswj cov kev zais ntawm ntau lwm cov qog ntawm lub cev,
  • PP Islands tuaj - tsim cov kab mob pancreatic polypeptide, ib yam khoom uas yog cov tshuaj tseem ceeb ntawm cov kua txiv quav yeeb,
  • epsilon cov hlwb tsim ghrelin, uas yog "hormone tshaib plab" uas txhawb kev qab los noj mov.

Vim yog cov qauv nyuaj ntawm cov txiav ua kua ntshav, muaj ntau txoj hauv kev ntawm cov ntshav. Cov khoom nruab nrog cev tsis muaj nws cov kev mob ntshav, tab sis noj ntawm ceg ntawm cov leeg ntshav loj ntawm lwm qhov ua haujlwm xws li lub siab, tus po, txhauv.

Cov ntshav los txhaj rau cov txiav yog muab los ntawm:

Yuav ua li cas cov hlab ntsha ntawm lub txiav?

Lub hauv paus tseem ceeb hauv kev muab cov ntshav txhaws yog cov ceg ntawm cov hlab ntsha loj, uas suav nrog tus txha caj qaum, muaj cov leeg txhaws ntshav thiab cov leeg ntshav siab ntau. Txhua ntawm cov hlab ntsha loj no muab ntau dua kaum ob ceg me los pub noj rau ntau qhov ntawm lub qog.

Piv txwv li, yog tias peb tham txog lub taub hau ntawm tus txiav ntshav, nws yuav tsum raug sau tseg tias qhov chaw tseem ceeb qhov ntshav los ntawm qhov twg yog qhov txiav ntshav ntawm leeg ntshav leeg ntawm splenic leeg ntshav. Lub taub hau kuj tseem tau pub noj los ntawm lub siab thiab qis pancreato-duodenal cov hlab ntsha. Cov ceg ntawm cov hlab ntsha no ua rau anastomoses ntawm lawv tus kheej, tsim kom muaj cov hlab ntshav liab uas muaj peev xwm ua kom muaj peev xwm zoo ntawm kev xav tau ntawm qhov no ntawm cov txiav. Txij li feem ntau ntawm cov islets ntawm Langerhans yog nyob rau hauv lub taub hau ntawm lub caj pas, qhov khoom noj ntawm cov zaub mov hauv thaj chaw no yog khaus li uas muaj peev xwm.


Hais txog dab tsi yog hu ua lub cev thiab tus tw ntawm qhov hloov khoom nruab nrog, nws yuav tsum raug sau tseg tias cia li ua thaj chaw no tau txais cov ntshav mus rau tus txha caj qaum splenic, uas ua rau cov npoo ntawm tus txiav dua, nrog rau cov leeg ntawm cov leeg ntshav, uas muab ntshav los hauv qab lub qog. Qee lub sij hawm splenic artery muaj ceg nyob rau hauv daim ntawv ntawm txoj hlab ntshav loj, uas khoov ib ncig ntawm lub caj pas nyob tom qab thiab ntawm qhov qis dua tau muab faib ua ceg ntawm txoj cai thiab sab laug, uas muab cov ntshav tuaj rau tus Tsov tus tw ntawm lub caj pas pancreatic.

Tus naj npawb ntawm cov ceg ntawm splenic thiab pancreato-duodenal cov hlab ntsha tuaj yeem sib txawv. Cov kws phais neeg yuav tsum coj tus cwj pwm no los ua ke thaum ua cov kev coj ntawm lub koom haum hnyav no. Daim ntawv qhia vascular tshwj xeeb yog tsim los siv cov duab angiography (kev kawm sib txawv ntawm cov hlab ntsha) kom tsis txhob muaj kev puas tsuaj cov ntsiab lus tseem ceeb ntawm cov hlab ntsha thaum phais.

Yog tias peb tham txog vim li cas thiaj li mob leeg ntshav nrog, ces nws yuav tsum nco ntsoov tias lawv ua txoj haujlwm tseem ceeb heev. Uas yog, lawv tau ua tiav chav kawm ntawm pancreatic cov hlab ntsha. Tsis tas li, raws li pancreatic-duodenal cov hlab ntsha yog sawv cev los ntawm qib sab xub ntiag thiab tom qab, uas ua ib qho anastomosis ntawm lawv tus kheej. Feem ntau ntawm cov leeg nyob ntawm tus Tsov tus tw, ntawm qhov twg los mus rau hauv cov hlab ntsha portal tshwm sim. Hauv qhov no, yog tias muaj kev ua txhaum ntawm cov ntshav tawm hauv tus Tsov tus tw ntawm lub caj pas, qhov mob necrosis tuaj yeem tshwm sim, lossis mob pancreatitis, kev mob ntawm cov hlab ntsws ua haujlwm, tuaj yeem txhim kho.

Muaj ntshav ntau nyob rau thaj chaw tus Tsov tus tw ntau kuj ua rau ntshav los ntshav ntev thaum hno lossis hloov nqaij.

Hauv qhov no, txhua qhov kev siv lub cev rau lub cev yuav tsum tau nqa nrog ua tib zoo saib xyuas ntawm hemostasis.

Lymphatic system ntawm lub txiav

Lub txiav ua ke muaj qhov nyuaj sinuous lymph outflow system, uas, nyeg, tuaj yeem muab faib ua intraorgan thiab extraorgan.

Intraorgan system yog sawv cev los ntawm ntau cov hlab ntsha uas ua rau lub network ntawm anastomoses ntawm lawv tus kheej.

Thawj lub network ntawm cov hlab ntsha yog nyob hauv thaj tsam ntawm ib lobule ntawm caj pas. Lymph ntws tawm hauv qhov tob ntawm cov khoom nruab nrog kom ze rau nws saum npoo raws cov nrug sib nrug.

Nyob rau ntawm qhov chaw uas dav tshaj plaws, cov khoob khoob no ua rau cov neeg sau kev sib koom ua ke nyob ntawm cov lag thiab cov thawv ntim cov hnab ntim uas tau muaj cov lymph xa mus rau hauv lub cheeb tsam cov qog ntshav.

Lub kaw lus ntxiv - lub kaw lus uas muab cov lymph ntws tawm mus rau lub lymph nodes ntawm cheeb tsam txawv anatomical:

  • mob siab
  • zoo dua mesenteric,
  • spleen thaj chaw.

Tsis tas li ntawd, muaj ib txoj saw ntawm cov qog ntshav khiav raws qis dua kev txiav tawm.

Raws li cov txheej txheem, nws pom tias qhov txau ntawm lymph los ntawm tus kab mob hlwb tshwm sim hauv 4 cov lus qhia:

  1. Nce mus rau hauv lub lymph node ntawm spleen,
  2. Mus los txog rau lub qog ntshav ntawm lub mesentery thiab nodes raws qhov qis qis dua,
  3. Rau sab xis ntawm lub pais plab hnyuv,
  4. Sab lauj rau lub plab zom mov lymph node.

Cov laj thawj tseem ceeb ntawm kev sib kis ntawm tus mob hauv qhov no ntawm lub cev:

  • vim qhov chaw nyob ze ntawm lub qog nqaij hlav hauv lub caj pas, lub plab thiab lub plab, nrog rau cov kev muab ntshav dav dav rau cov nruab nrog cev, cov ntaub so ntswg yog feem ntau koom nrog cov txheej txheem ua paug,
  • qhov kev tshem tawm ntawm tus mob yog yooj yim los ntawm kev tsim lub lymphatic network, uas hloov cov kabmob sib kis ntawm lub teeb nrawm,
  • resorption cov co toxins thiab cov khoom lag luam metabolic hauv txoj hlab ntsha.

Raws li qhov tshwm sim, nrog rau kev txhim kho ntawm pancreatitis, ob qho tib si thawj thiab theem nrab (vim muaj kev puas tsuaj rau lwm cov plab hnyuv plab zom mov), kev qaug dej siab yog pom, nrog rau kev ua phem ntawm kev puas tsuaj rau lwm yam kabmob. Txij li thaum tus txiav ua tiav cov enzymes, lawv kuj yog qhov tseem ceeb ntawm kev txhoj puab heev, uas ua rau muaj kev puas tsuaj sai rau cov kabmob nrog rau lub ntsws thiab lub hlwb.

Yog li, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum xav txog cov yam ntxwv ntawm kev muaj ntshav muaj txiaj ntsig ntau rau cov txiav thiab lub paj hlwb txhim kho hauv kev kho mob ntawm tus mob ua tus kab mob pancreatitis.

Kev ncua sij hawm thiab radicalism, hais luv, yog cov hauv paus ntsiab lus ntawm kev kho mob tau zoo ntawm tus kab mob no.

Cov tsos mob thiab kuaj mob ntawm cov kab mob ntawm cov vascular system ntawm lub txiav

Cov tsos mob ntawm tus kab mob ntawm cov vascular system nyob ntawm thaj chaw ntawm kev puas tsuaj rau vascular system.

Tsis tas li ntawd, cov tsos mob ntawm kev tsis txaus siab nyob ntawm qhov degree ntawm kev loj hlob ntawm pathology thiab lub sijhawm ntawm nws txoj kev loj hlob.


Cov tsos mob ntawm kev ntxhov siab tuaj yeem mob girdle, uas tuaj yeem muab rau sab laug plhu hniav, xeev siab thiab ntuav, tsis muaj zog, adynamia, thiab mob hnyav hauv plab plab tom qab noj mov.

Txhawm rau txheeb xyuas cov kab mob ntawm cov vascular system ntawm lub txiav, kab mob thiab kev ua haujlwm ntawm kev tshawb fawb tau siv.

Txoj kev kuaj yog:

  • ntshav thiab zis alpha-amylase,
  • tsom xam rau quav quav.

Cov qauv ntsuas yog:

  1. Ultrasound kev soj ntsuam ntawm lub txiav (kev pom ntawm tus qauv ntawm lub txiav thiab lub xeev ntawm nws cov excretory duct),
  2. Ultrasound dopplerography (mob ntawm cov hlab ntsha ntawm lub txiav),
  3. Raug suav tomography ntawm lub plab plab nrog nrog lossis tsis muaj qhov sib thooj.

Teeb tsa kev ntsuas mob yooj yim yuav ua rau nws muaj peev xwm xoom xaim ntawm kev muaj tus kab mob hu ua pancreatic pathology thiab tiv thaiv kom tsis txhob muaj kev nyuaj siab thiab ua kom tsis zoo ntawm chav kawm ntawm tus mob.

Cov qauv thiab kev khiav dej num ntawm tus txiav yog piav nyob rau hauv video hauv tsab xov xwm no.

Cov ntshav muab rau tus txiav. Anatomy thiab Cov Lus Qhia dav dav

Ua ntej xav txog cov hlab ntsha loj, nws tsim nyog paub koj tus kheej nrog cov qauv ntawm cov khoom nruab nrog. Qhov ua tiav tau nyob tom qab lub plab, ncaj qha saum toj ntawm lub hnub ci plexus. Lawv muaj lub taub hau, lub cev thiab tw. Los ntawm txoj kev, caj pas yog qhov thib ob loj tshaj plaws nyob rau hauv lub cev thiab muaj tus qauv lobed. Tsov tus tw ntawm lub cev abuts tawm tsam tus spleen, thiab lub taub hau nyob ntawm lub voj ntawm duodenum.

Lub hlwb tshwj xeeb ntawm cov qog no ua ke nrog cov enzymes, tshwj xeeb tshaj yog trypsin, lipase, lactase, uas muab cov kev zom zaub mov ntawm cov protein, carbohydrate thiab rog molecules. Tsis tas li ntawd, cov tshuaj hormones tseem ceeb yog tsim nyob rau hauv cov ntaub so ntswg ntawm lub cev, tshwj xeeb hauv insulin thiab glucagon.

Txoj hlab ntshav pab rau tus txiav

Peb twb tau hais txog tus qauv thiab tus yam ntxwv ntawm kev ua haujlwm ntawm lub cev. Yuav ua li cas cov ntshav muab rau ntawm lub txiav?

Qhov tseeb, lub cev no nws tsis muaj nws cov hlab ntsha. Luag muab cov ntshav xa mus rau cov ntaub so ntswg los ntawm cov ceg ntawm tus txha nqaj qaum, mob ntshav khov thiab ntshav muaj zog. Cov khoom noj khoom haus ntawm lub taub hau ntawm cov khoom nruab nrog yog muab los ntawm cov leeg nqaij mos thiab leeg ntshav muaj zog, uas yog los ntawm qhov qis dua thiab siab dua ntawm cov hlab ntsha pancreatoduodenal.

Nyeg, pancreatoduodenal cov hlab ntsha txuas cov hlab ntshav mus rau hauv arc, uas muab cov kev hloov tas mus li hauv cov ntshav.

Gastro duodenal leeg: nta ntawm ntshav khiav

Qee cov neeg txaus siab xav txog cov lus nug yuav ua li cas cov ntshav pub rau lub plab thiab lub caj pas yog muab. Lub plab-duodenal leeg, uas ncaim ntawm cov lub raum leeg, ua txoj haujlwm tseem ceeb ntawm no. Lub nkoj no, raws li txoj cai, ncav cuag qhov ntev ntawm 20-40 hli, thiab nws lub taub yog 2.5-5.0 hli.

Cov hlab no yog nyob tom qab ib feem ntawm lub plab uas tswj cov txheej txheem ntawm kev tau zaub mov noj. Tsis tas li, lub nkoj hla dhau thawj ntu ntawm txoj hnyuv. Nws yog qee lub luag haujlwm rau cov ntshav muab rau tus txiav thiab duodenum, mob plab, thiab cov nqaij mos uas nyob ib puag ncig.

Los ntawm txoj kev, kev phais kev cuam tshuam rau ntawm tus txiav (piv txwv li, tshem tawm ntawm ib feem ntawm lub taub hau) tuaj yeem ua rau thaj chaw tsis zoo, cuam tshuam kev ncig thiab ntxiv necrosis ntawm lub nkoj no.

Venous outflow

Cov hlab ntsha ntawm lub cev yuav tsum tsis txhob saib txog thaum xav txog kev muab ntshav ntxiv rau. Tus txiav ua tiav lub caj pas txhim kho txoj hlab ntshav. Qhov tawm ntawm cov ntshav kuj tseem nqa tawm los ntawm qhov loj ntawm cov hlab ntsha me me uas sib koom ua ke rau hauv ntau ceg thiab nws thiaj li ntws mus rau hauv qhov system vein system.

Los ntawm lub taub hau ntawm lub caj pas, cov txheej txheem sib koom ua ke thiab duodenum, cov ntshav tau sau los ntawm cov hlab ntsha uas khiav mus rau kev txiav txim siab rau txoj hlab leeg-duodenal. Cov kev ua haujlwm tshaj plaws yog cov qis dua pancreatic-duodenal leeg, uas yog ib qho, tsawg dua ob lub pob zeb suav nrog hauv cov leeg siab dua. Tsis tas li ntawd, ntshav los ntawm lub taub hau ntawm lub caj pas thiab ib feem ntawm duodenum yog sau nyob rau hauv txoj cai gastro-omental txoj leeg.

Raws li rau tus Tsov tus tw thiab lub cev ntawm lub qog, cov ntshav tawm hauv qhov no yog nqa tawm los ntawm kev txiav tawm ntawm cov leeg ntshav ntawm cov leeg ntshav qaum. Cov ntshav tseem khaws los ntawm cov leeg ntshav qis dua, uas tom qab ntawd ntws mus rau hauv cov leeg ntshav qis dua lossis siab dua qub.

Lymphatic hlab ntsha ntawm lub txiav

Thaum xav txog cov ntshav txaus rau cov txiav, ib qho yuav tsum tsis txhob hnov ​​qab txog qhov khiav ntawm cov qog ntshav, vim hais tias cov kua roj ntsha no tsis tseem ceeb.

Lymphatic cov hlab ntsha uas sau cov qog ua kua rau hauv lub cev ua kab mob yog inextricably txuas rau cov kab ke kev lymphatic ntawm cov kabmob uas tseem tshuav. Cov hlab ntsha me me sau cov kua dej los ntawm cov islets ntawm Langerhans thiab acini, thiab tom qab ntawd sib xyaw ua ke rau cov hlab ntsha me uas khiav mus rau cov hlab ntshav.

Tom qab ntawd, cov qog ntshav mus rau hauv cov leeg ntawm pancreatic thiab pancreatoduodenal, uas kis rau ze rau ntawm ntug qaum ntawm cov txiav, nrog rau nws lub xub ntiag thiab sab nraud. Ntxiv mus, cov kua dej khaws cia rau hauv qhov loj dua splenic thiab celiac cov qog ntshav (lawv muaj cov neeg sau cov neeg thib ob).

Pancreatic innervation

Lub sab hauv (lossis theej, kev tswj hwm txoj hlab ntsha) ntawm lub tsev kawm qib siab yog muab los ntawm cov ceg ntawm txoj cai nus nqaij. Tsis tas li ntawd, kev kho lub siab xav ntawm lub hnub ci plexus (tshwj xeeb, celiac) ua rau cov ntaub so ntswg ntawm cov khoom nruab nrog.

Nws yog tsim nyog sau cia tias cov hlab ntsha muaj kev tswj hwm tau tswj hwm lub suab nrov ntawm cov phab ntsa venous, dhau ntawm cov ntshav tawm los ntawm lub caj pas yog nqa tawm. Nyob rau tib lub sijhawm, parasympathetic hlab ntsha cov leeg muaj kev koom tes hauv kev tsim khoom thiab tso pa tawm ntawm cov enzymes digestive.

Kev puas tsuaj rau cov ntshav tau ua pov thawj ua rau lub hauv paus txhawm rau txhim kho hemodynamic thiab neurovegetative ntshawv siab. Kuj, nrog kev raug mob, kev tsav tsheb khiav tawm ntawm lub plab zom mov yog cai.

Cov haujlwm zais cia ntawm cov khoom hauv nruab nrog cev thiab cov hlab ntsha txoj kev xav

Coob leej ntau tus xav paub txog seb txoj kev mob phais mob ua haujlwm licas. Kev muab roj ntsha thiab sab hauv yog qhov teeb meem tseem ceeb uas yuav tsum xav txog.

Raws li tau hais txog, cov haujlwm ntawm ib qho khoom hauv nruab nrog yog tswj los ntawm parasympathetic fibers ntawm qhov chaw mos. Kev puas siab puas lub zog los ntawm cov kev ua haujlwm hauv lub hlwb ua rau cov txheej txheem tsim ntau lawm thiab kev zais cia ntawm cov plab hnyuv plab.

Cov leeg leeg siab zoo coj txawv. Lub sij hawm luv luv voos ntawm txoj hlab ntsha txoj hlab ntaws ua rau halt nyob rau hauv lub tso pa tawm ntawm kua txiv pancreatic. Txawm li cas los xij, lub sij hawm ntev stimulation tseem nrog los ntawm kev muab tso rau ntev ntev ntawm cov enzymes.

Nws yuav tsum raug sau tseg tias txawm tias muaj kev puas tsuaj rau cov qab haus huv tau piav qhia saum toj no, kev tso quav rau lub cev tsis nres, vim nws tau txais kev txhawb nqa los ntawm humoral cov cai ntxawg.

Kev haus dej cawv thiab lub cev muaj teeb meem ntawm cov txiav

Cawv ua rau muaj kev cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm tag nrho cov kab mob hauv lub cev, tshwj xeeb hauv cov txiav ua ke. Qhov tseeb yog tias dej cawv ua rau lub me me ntawm cov hlab ntsha. Hauv kev hais txog qhov no, cov qog ua kua tsis tau txais cov khoom noj muaj txiaj ntsig thiab cov pa oxygen ntau dua. Hauv cov cawv cawv, mob hlwb pib tuag, uas tsim kev puas tsuaj ntau dua li necrosis.

Tsis tas li ntawd, kev tsim txom cov dej qab zib muaj zog feem ntau pab txhawb kev tso nyiaj ntawm cov ntsev rau hauv tus Tsov tus tw, uas tseem cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm lub qog. Raws li kev txheeb cais, nyob rau hauv cov poj niam, cov txheej txheem zoo li no mus nrawm dua li txiv neej.

Circulatory ntshawv siab nyob rau hauv cov ntaub so ntswg ntawm lub caj pas: ua rau, tshwm sim thiab kho

Kev ncig tsis zoo yog txaus ntshai heev. Kev txiav tawm siv cov pa oxygen thiab cov khoom noj khoom haus ntau yam uas nws xav tau rau cov txheej txheem hluavtaws.

Txoj kev pathology no tsis tshua muaj ywj pheej. Feem ntau, kev mob ntshav siab yog cuam tshuam nrog lwm cov kab mob, tshwj xeeb tshaj yog atherosclerosis thiab lub plawv tsis ua haujlwm. Cov kev yees no ua rau ua txhaum ntawm lub vev xaib tawm los ntawm cov nqaij hauv lub caj pas.

Nws yog tsim nyog sau cia tam sim ntawd kev kuaj mob tus kab mob no tsis yooj yim. Qhov tseeb yog tias daim duab soj ntsuam yog qhov muag plooj, raws li cov tsos mob ntawm tus kab mob thawj tus mob los txog. Kev ua txhaum ntawm lub cev tawm mus rau qhov tsis zoo cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm lub txiav - nws swells thiab nce rau hauv qhov loj me, tab sis cov synthesis ntawm enzymes thiab cov tshuaj hormones yog qhov ua kom tsis zoo.

Qhov tsis muaj cov enzymes feem ntau cuam tshuam kev zom zaub mov. Qee tus neeg mob qhia txog kev tshwm sim ntawm dyspepsia.Muaj mob plab, hnyav hnyav hauv lub plab, rumbling, tsam plab, nce roj tsim, uas feem ntau yog nrog mob hnyav.

Kev kuaj pom kev ua txhaum ntawm kev tuaj ntshav ntawm cov ntshav hauv cov ntaub so ntswg nrog kev pabcuam kev ntsuas. Piv txwv, tawm tsam keeb kwm ntawm cov kab mob sib xws, cov haujlwm ntawm trypsin thiab amylase hauv cov ntshav cov ntshav nce ntxiv. Nyob rau tib lub sijhawm, amylase kev ua nyob rau hauv cov zis yog qhov nce me ntsis.

Ultrasound tseem yog kev qhia, txij li thaum tus txheej txheem tus kws kho mob tuaj yeem kuaj pom edema thiab qhov hloov pauv ntawm thaj chaw me me. Hauv chav kawm tshawb fawb ntawm cov quav, koj tuaj yeem tshawb pom muaj ntau ntawm cov khoom tsis muaj quav, uas tau yoog tag nrho thaum lub cev ua haujlwm tsis zoo.

Thaum tsis muaj kev kho mob, nrog rau kev muaj mob loj hauv cov nqaij hauv lub qog, mob ntshav qab zib tuaj yeem txhim kho (lub cev tsis ua haujlwm los muab cov tshuaj insulin yog li xav tau los ntawm lub cev).

Tsis muaj kev kho tshwj xeeb nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, txij li thaum xub thawj koj yuav tsum tau tshem tawm tus kabmob pib. Txawm li cas los xij, cov neeg mob tau sau tseg rau kev noj zaub mov tshwj xeeb thiab kom noj zaub mov zoo (feem ntau, tab sis hauv feem me me). Thaum muaj mob hnyav hauv lub plab zom mov, cov neeg mob noj tshuaj uas muaj lub cev ua pa roj (pancreatic enzymes).

Yuav ua li cas cov ntshav muab rau ntawm lub txiav?

Cov lus nug yooj yim yog na nave: vim li cas ib tus neeg xav tau ntshav?

Yog lawm, qhov pom tseeb tshaj plaws yog yuav tsum muaj ntshav kom lub cev muaj peev xwm nyob. Zoo, nws tej zaum tsis tsim nyog nws mus rau hauv lub zoov nuj txeeg zoo meej, yog tias koj nug, qhov no tshwm sim tau li cas? Nws yog txaus kom rov nco txog "txoj hmoo" ntawm lub taub hau ntawm xibfwb Dowell thaum nws nqa mus nrog nws tus qauv hauv lub neej.

Cia peb xav rau ib pliag thiab paub tias lub cev yog cov yas yog txhua yam ntawm kev tsim tus Tswv Tsim uas muaj qhov ci ntsa iab thiab muaj kev tswj hwm tus kheej. Nws txoj haujlwm ua haujlwm zoo muab kev tiv thaiv rau lwm yam sab nraud.

Nws yog cov ntshav hauv nws cov kev txav mus tas li uas muab cov khoom nruab nrog cev nrog cov as-ham uas tsim nyog thiab cov roj cua koom nrog hauv cov txheej txheem hauv metabolic.

Qhov tseem ceeb thiab qhov nyuaj ntawm cov ntshav cov ntshav ntawm cov txiav yog sib piv rau cov haujlwm tshwj xeeb uas tau muab rau nws.

Pancreatic hloov hlab ntsha

Txhua tus neeg uas tsawg kawg ntawm cov ntsiab lus dav dav tau kawm txog qhov paub ntawm lub cev thiab lub cev ntawm lub nruab nrog cev ntawm ib tus neeg tsis tuaj yeem tsis pom txog qee qhov tsis zoo. Lawv muaj qhov tseeb tias ob lub koom haum siv uas ib txhij ua haujlwm ntawm lub plab thiab cov endocrine, uas yog tus txiav, tsis muaj nws cov hlab ntsha.

Tom qab ntawd cov lus nug raug tsim nyog: leej twg thiab yuav ua li cas thiaj ua kom lub sijhawm uptime ntawm cov khoom tseem ceeb no?

Qhov tseeb yog tias, raws li lub tswv yim ntawm qhov, txhua lub qog ntawm kev sib xyaw ua ke muaj lawv tus kheej cov ntshav cov ntshav thiab nws cov haujlwm tshwj xeeb.

Daim duab txiav txiav ua daim duab

Los ntawm aorta, nyob rau hauv nws lub plab hauv plab, lub plab pob txha txha caj qaum. Qhov twg, nyeg, faib rau hauv cov hlab ntsha uas muab tib txoj hlab ntshav ntawm cov txiav ua ntshav nrog ntshav.

Rau tag nrho kev ua haujlwm ntawm lub txiav, ua kom muaj kev sib koom tes loj, tau tsim cov hlab ntsha ntawm ib qho "caliber" me me thiab txoj hlab ntsha, txawm tias cov hlab ntsha me me uas tau ua ntej ua ntej cov hlab ntsha.

Cov kab ke dav dav ntawm cov ntshav xa tuaj yog ntau cov hlab ntsha ib zaug:

  1. Upper pancreatoduodenal leeg, thiab cov ceg ntawm cov hlab ntsha gastroduodenal leeg. Lawv sawv cev rau ib qho kev faib tawm ntawm cov leeg mob hepatic. Lawv cov hauj lwm suav nrog "ntshav tso" ntawm lub taub hau ntawm lub taub hau los ntawm sab ntawm nws sab pem hauv ntej.
  2. Qis dua pancreatoduodenal leeg leeg. Ceg ntoo los ntawm cov leeg ntshav siab tshaj, nws muab cov ntshav rau cov posterior nto ntawm lub taub hau pancreatic.
  3. Cov leeg ntshav liab. Kev pub ntshav rau lub cev thiab tus Tsov tus tw thiaj li ua haujlwm tseem ceeb.

Sab qaum thiab qis pancreatoduodenal hlab ntsha kuj tsim ntawm lawv tus kheej ib qho tshwj xeeb kev tsim (sib koom ua ke) - cov no yog cov ntshav txha hniav laus thiab txhaws sab nrauv thiab tom qab. Kev rov ua haujlwm rov qab muaj xws li cov hlab ntsha posterior thiab pem hauv ntej pancreatic-duodenal leeg. Nws keeb kwm los ntawm cov kab mob hepatic leeg.

Nws yog cov kua roj uas zoo ntawm lub cev uas ua rau cov ntshav tawm mus txuas ntxiv los ntawm cov hlab ntsha.

Ntxiv ntawm cov hlab ntsha, cov ntshav txav mus rau ntawm cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha, qhib hauv txhua lub lobe ntawm cov txiav, txiav cov ntaub so ntswg nrog cov as-ham thiab oxygen. Ntawm no, raws li tus qauv ntawm cov leeg ntshav, cov tshuaj hormones nkag mus rau hauv cov hlab ntshav los ntawm kev txiav txim plaub leeg.

Cov txheej txheem ntawm cov ntshav tso rau cov nruab nrog ntawm cov khoom ntawm sab saud ntawm lub plab zom mov hauv cov lus qhuab qhia ua yeeb yaj kiab:

Txawv txav ntawm cov hlab ntsha

Vim tias qhov chaw tshwj xeeb ntawm cov ntshav mus rau ntawm lub txiav, qhov tshwm sim ntawm ntau yam anomalies thiab pathologies tsis nquag. Txawm li cas los xij, lawv qhov tshwm sim yog qhov zoo txaus siab rau cov kws phais neeg.

Ib qho ntawm qee qhov tsis tshua muaj thiab txaus ntshai nyob rau hauv kev vascular kev puas tsuaj yog qhov ua tau yog txoj kev ncaim ntawm txoj cai hepatic los ntawm lub plab-duodenal leeg. Vim li cas nws thiaj muaj kev phom sij rau tib neeg?

Thaum tus neeg mob tsis xav tau kev ua haujlwm thaum lub sijhawm txhaws tus kabmob txhaws tau noj (qhov tsuas muaj kev kho mob rau mob qog nqaij hlav ntawm lub taub hau ntawm lub ntsej muag, qhov preampular ntawm cov kua tsib, nrog rau lub txiv mis ntawm duodenum), qhov kev ua kom lub cev no tsis ntshai nws. Txawm li cas los xij, yog tias qhov teeb meem no tseem cuam tshuam rau tus neeg mob, tom qab kev daws teeb meem nws tsis yog ib txoj haujlwm yooj yim.

Hauv qee cov ntaub ntawv, koj yuav pom tias cov tshuaj tau pom cov lus teb rau lo lus nug no. Piv txwv li, los ntawm kev txiav tawm ntawm txoj cai ntshav ntawm txoj hlab ntshav siab, uas tau ua kom txog rau thaum qhov kev sib tshuam ntawm txoj hnyuv-duodenal.

Lwm cov phau ntawv kuj muaj cov ntaub ntawv zoo sib xws. Kuj tseem muaj qhov xwm txheej zoo li no thaum lub sijhawm tseem ceeb ntshav siab ntshav tau muab faib ua 4 txoj siav: txoj cai thiab sab laug hepatic, mob plab-plab, thiab tseem muaj txoj hlab ntshav txoj leeg. Cov xwm txheej zoo li no tshwj xeeb tshaj yog muaj kev puas tsuaj, tshwj xeeb tshaj yog raug kev puas tsuaj - lwm tus kab mob ntshav siab hlab ntsha

Qhov txia ntawm ntshav los ntawm cov txiav

Raws li koj paub, txhua yam khoom hauv nrog nrog cov hlab ntsha tseem muaj cov leeg ntshav uas tsim muaj cov ntshav tawm los ntawm nws.

Kev tawm ntawm txoj hlab ntaws mus rau hauv lub qhov quav tshwm sim los ntawm pancreatoduodenal leeg, uas ntws mus rau hauv splenic, nrog rau qis dua thiab zoo dua mesenteric, thiab sab laug lub plab hnyuv tawm.

Ua ke, cov ntawv no ua ib txoj hlab ntshav loj - lub vev xaib, uas tom qab ntawd nkag rau hauv lub siab.

Cov phiaj xwm roj ntshav

Raws li cov txheej txheem piav qhia txog lub cev ntshav ntawm lub txiav ntshav, nws tuaj yeem sau tseg tias feem ntau ntawm cov leeg nyob ntawm tus Tsov tus tw.

Cov hlab ntsha los ntawm cov hlab ntsha no yuav tsum tau nkag mus rau txoj hlab ntshav uas yog siv txoj hlab ntshav liab.
Kuj tseem muaj cov xwm txheej zoo li no thaum lub nqus dej ntawm lub txiav me me tuaj yeem hla cov hlab uas tau piav saum toj no.

Xws li cov pathologies thiab cov kab mob yog qhov txaus ntshai heev, vim tias lawv muaj peev xwm los tsim ob qho tib si pancreatic tw necrosis thiab pancreatitis.

Tsis tas li ntawd, xws li tus cwj pwm tsis zoo no xws li haus cawv yuav ua rau muaj kev phom sij ntawm lub xeev cov ntshav tau rau ntawm lub txiav.

Vim li cas qhov no tshwm sim?
Qhov no vim tias ib qho kev phom sij txog kev noj qab haus huv feem ntau, “qhov khoom siv los pab zam dhau ntawm txhua qhov teeb meem,” tuaj yeem ua rau tua kab mob hlwb tuag taus.

Cawv ncaj qha cuam tshuam rau lub nkoj me me, uas, vim tias qhov no, tsis tuaj yeem nqa zaub mov rau lub cev. Hauv qhov no, cov cell starve los ntawm kev tsis muaj cov as-ham thiab tuag taus.

Ib qho ntxiv, haus dej cawv hauv ntau ntau tuaj yeem ua rau muaj ntsev nyob hauv tus Tsov tus tw ntawm lub qhov quav. Tej yam uas muaj qhov tsis zoo tshaj rau cov poj niam haus cawv, vim tias tag nrho cov txheej txheem tsis txaus ntseeg no hauv lawv tsim sai dua li txiv neej.

Tsom ntsa impulses thiab cov ntaub ntawv ua si

Lub luag haujlwm ntawm txoj hlab ntsha cuam tshuam rau hauv kev txhim kho ntawm cov quav qab ua haujlwm zais yog tsis muaj nqi. Thaum txhawb cov hlab ntsha ntawm lub paum ntawm lub paum thiab thaum ib tus neeg siv qee yam tshuaj, cov roj ntsha zais cia zom thiab lawv cov zais tawm. Hauv qhov no, cov kua txiv ntawm caj pas yog noo nrog cov enzymes, thiab yog li ntawd nws tau faib kom tsis zoo.

Cov leeg hlub nrog lub luag hauj lwm sib txawv me ntsis. Nrog kev voos ntawm txoj hlab ntshav ntawm caj pas rau lub sijhawm luv luv, kev txwv tsis pub zais yog pom. Kev txhawb nqa mus ntev ua rau tib lub txiaj ntsig ib yam li thaum txhawb cov fibers ntawm lub paum ntawm cov hlab ntsha.

Qhov zoo siab, kev cais tawm ntawm ob qhov ntawm cov leeg ntshav no tsis cuam tshuam nrog cov nquag tsim cov tshuaj enzymes.

Qhov no yog vim lub cev muaj cov txheej txheem neurohumoral, ib qho tseem ceeb uas yog zais. Secretin yog ib hom tshuaj tshwj xeeb uas tsim los ntawm cov qog ua kua ntawm duodenum.

Gastro duodenal leeg: nta ntawm ntshav khiav

Qee cov neeg txaus siab xav txog cov lus nug yuav ua li cas cov ntshav pub rau lub plab thiab lub caj pas yog muab. Txoj hnyuv hauv txoj hlab ntshav, uas tawm ntawm cov leeg mob hauv plab, ua lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm no. Lub nkoj no, raws li txoj cai, ncav cuag qhov ntev ntawm 20 txog 40 hli, thiab nws txoj kab uas hla yog 2.5 5.0 hli.

Cov hlab no yog nyob tom qab ib feem ntawm lub plab uas tswj cov txheej txheem ntawm kev tau zaub mov noj. Tsis tas li, lub nkoj hla dhau thawj ntu ntawm txoj hnyuv. Nws yog qee lub luag haujlwm rau cov ntshav muab rau tus txiav thiab duodenum, mob plab, thiab cov nqaij mos uas nyob ib puag ncig.

Los ntawm txoj kev, kev phais kev cuam tshuam rau ntawm tus txiav (piv txwv li, tshem tawm ntawm ib feem ntawm lub taub hau) tuaj yeem ua rau thaj chaw tsis zoo, cuam tshuam kev ncig thiab ntxiv necrosis ntawm lub nkoj no.

Ntshav mov

Sab hauv nruab nrog tsis muaj hlab ntsha. Cov txheej txheem muab cov ntshav ncaj qha yog ua tiav siv cov ceg ntawm daim siab thiab cov hlab ntsha splenic. Txhua lub caj pas yog nkag los ntawm ntau qhov ntawm lub lymph hlab ntsha thiab cov hlab ntsha mus rau qhov tsim tawm. Lub hau loj ntawm lub cev yog hu ua pancreatic. Nws tawm ntawm lub taub hau ntawm caj pas. Thaum lub sijhawm tawm mus, qhov sib xyaw nrog bile tshwm sim.

Ntau lub nkoj me thiab loj tau txuas ncaj qha rau lub taub hau ntawm lub taub txiav. Tus mob hepatic aorta pab tswj hwm tus neeg cov ntshav.

Cov neeg sib txawv muaj ntau ntau cov ceg ntoo uas muab cov kab mob ncig. Tsawg kawg yog 3 ceg coj tuaj rau tus Tsov tus tw sab hauv. Lawv tus naj npawb siab tshaj plaws yog 6 ceg. Lawv yog ib feem ntawm ib lub tog ntawm cov nkoj splenic. Ua tsaug rau qhov no, hloov khoom nruab nrog tau siv zog yam tsis muaj cuam tshuam.

Cov ducts dhau los ntawm tag nrho cov caj pas. Coob tus ceg ntws los rau hauv lawv.

Qhov lub cheeb ntawm qhov hluav taws xob ntsaws yog 3 millimeters. Tus txha caj qaum ua rau cov ntshav xa mus rau ob feem ntawm lub qog: tus Tsov tus tw thiab lub cev.

Qhov tawm ntawm lymph los ntawm lub cev yog tsim nyob rau hauv ntau cov qog ntshav. Ntshav tau pauv mus rau lub vias siv ntau yam ntawm cov hlab ntsha.

Lub ntsiab tseem ceeb ntawm cov roj ntsha yog cov hlab ntsha loj. Txhua ntawm cov hlab ntsha no muaj ntau ntawm cov ceg me me, vim tias txhua qhov ntawm lub caj pas tau txais cov txiaj ntsig tsim nyog.

Cov leeg ntshav liab

Tus txha caj ntshav splenic qhia txog ntau cov leeg rov qab rau hauv cov cheeb tsam spleen. Nws yog muaj ntshav tawm ntawm cov khoom hauv nruab nrog cev. Cov aorta feem ntau nyob hauv tus Tsov tus tw ntawm lub qhov quav hlav. Thaum muaj ntshav txhaws tawm hauv lub qog los ntawm cov hlab ntsha, qhov no yuav ua rau kev txhim kho txuas ntxiv ntawm tus Tsov tus tw necrosis. Hauv cov xwm txheej no, kab mob pancreatitis tshwm sim.

Gastric leeg ntshav

Lub nkoj yog nyob ncaj nraim tom qab ntawm lub chaw haujlwm, uas tswj cov khoom noj hauv lub plab. Hauv cov tshooj thawj, lawv hla cov hnyuv.

Qhov ntev ntawm cov leeg yog nyob ntawm thaj tsam li 25 txog 40 millimeters, lawv txoj kab uas hla yog 5 millimeters. Kev hloov pauv pathological feem ntau cuam tshuam nrog nws txoj haujlwm hauv peritoneum.

Kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha no cuam tshuam nrog cov teeb meem txawv txav hauv txoj kev hla ntawm cov hlab ntsha ntawm lawv tus kheej. Txhawm rau kom tshem tawm ntawm qhov txaus ntshai txaus ntshai, lawv ua shunting ntawm cov ntshav ncig ntawm lub siab, uas nyob sab xis.

Hais txog lub luag haujlwm ntawm cov leeg hauv plab, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum nco ntsoov ntau ntawm lawv cov haujlwm. Tshwj xeeb, vim qhov vein no, chav kawm ntawm cov leeg ntawm caj pas yog nrog.

Ntev npaum li tus neeg mob tsis tas yuav muaj kev phais mob, anomaly rau nws qhov mob tsis muaj teeb meem loj.

Muaj qee kis thaum cov leeg ntshav ntawm lub siab nkag mus rau hauv cov leeg nqaij leeg, uas nyob rau sab qaum. Thaum nyob hauv txoj cai txoj cai, nws yuav tsum yog ib feem ntawm ceg ntawm lub tais celiac. Hauv qhov no, teeb meem loj tshwm sim hauv lub cev.

Nws yog qhov tseem ceeb. Pancreatodoudenal cov hlab ntsha ua ib qho kev tawm ntawm cov ntshav uas nkag mus rau lub caj pas. Lawv tsim cov ntshav los rau hauv lub siab.

Kev kuaj mob ntawm cov kab mob

Thaum pib mob ntawm qhov mob voos ntawm vascular system ntawm tus txiav, mob tshwm sim hauv qab no:

  • mob npaws sab xis mus rau sab laug ntawm xub pwg hniav
  • xeev siab thiab pheej ntuav heev,
  • lub cev tsis muaj zog
  • zoo li hnyav dua tom qab noj mov.

Nws yog qhov tseem ceeb. Cuam tshuam zoo rau cov tsos mob ntawm cov kab mob cuam tshuam los ntawm qhov kev loj hlob ntawm cov kab mob uas twb muaj lawm thiab lub sijhawm thaum lawv loj hlob.

Txhawm rau kuaj cov kab mob ntawm cov ntshav ncig, xa mus rau qhov chaw kuaj ntsuas. Lawv yuav dhau los ua cov ntaub ntawv raug rau kev txheeb xyuas cov kab mob ntawm cov ntshav ncig. Cov hau kev hauv qab no yog siv rau qhov no:

  • ntshav alpha amylase
  • kev tshawb xyuas ntawm quav cov quav.

Tham tomography thiab ultrasound yog siv los ua cov cuab yeej.

Txhawm rau kom kho tau, nws yog qhov tsim nyog yuav tsum tig mus rau radical cov kev kho mob hauv lub sijhawm.

Lub xub ntiag ntawm tus kab mob pancreatitis ua rau muaj kev pauv hloov lub xeev cov piam thaj hauv cov ntshav. Qhov no tshwm sim ntau rau cov neeg mob uas muaj ntau yam kev tawm tsam los ntawm tus kab mob.

Kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib ua rau kev tuag ntawm 7 tawm ntawm 10 lub qog ua haujlwm.

Nyob rau theem pib, tus neeg tsis muaj tsos mob tshwm sim nyob rau hauv txhua txoj kev, tab sis yav tom ntej, nrog kev txhim kho tom qab, muaj kev nqhis dej tas li, khaus thoob plaws daim tawv nqaij thiab cov zis muaj zis nyob rau hauv ib qho nyiaj uas tsis txaus ntseeg. Cov tsos mob no tuaj yeem ua rau hauv kev kuaj ntshav qab zib hauv ntshav. Vim qhov no, mob ntshav qab zib raug kuaj pom thaum ntxov.

Cov nyhuv ntawm cov cawv rau cov ntshav

Yog tias koj haus cawv ntau ntau, qhov no ua rau muaj kev phom sij txog kev noj qab haus huv. Muaj ntau zaus thaum cov neeg quav yeeb quav cawv no ua rau cov cell tuag.

Qhov tsis zoo ntawm kev haus cawv yog cuam tshuam nrog kev ua haujlwm ntawm cov hlab ntsha me me. Cawv hauv cawv, cov hlab ntsha los ua kom nqaim, vim qhov no lawv tsis zam cov tshuaj uas muaj cov vitamins tseem ceeb rau kev txhawb lub cev. Qhov tsis muaj cov as-ham ua rau lub hlwb tuag.

Nrog kev siv dej cawv ntev ntev, ib qho xwm txheej tshwm sim thaum tag nrho cov ntaub so ntswg tuag. Qhov xwm txheej tseem tuaj yeem tshwm sim thaum ntsev concentration tshwm sim hauv tus Tsov tus tw ntawm qhov txiav.

Ntxiv mus, hauv cov poj niam cov txheej txheem no tau nrawm dua li hauv kev sib deev.

Kev kuaj pom ntawm tus txheej txheem no, raws li txoj cai, tshwm sim hauv cov theem lig, thiab vim li ntawd, cov txheej txheem kev kho yog qhov nyuaj heev.

Kev haus cawv me me hauv kev haus dej haus cawv yuav dhau los ua ib qho kev tiv thaiv rau kev coj ua haujlwm li qub ntawm cov roj ntsha kis rau ntawm lub cev.

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