Cholesterololemia: kev faib tawm thiab kho cov roj (cholesterol) siab

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Lub pathological sib txawv uas yuav tau txiav txim siab hauv tsab xov xwm no tsis yog kab mob, tab sis yog qhov tsis sib txawv ntawm cov cai, muaj qhov txawv txav loj. Hypercholesterolemia thaum xub thawj tsis zoo li txaus ntshai heev, xav txog qhov muaj cov plasma ntshav siab ntau. Tab sis nrog lub caij nyoog soj ntawm cov txiaj ntsig zoo li no, qhov xwm txheej tsuas yog mob zuj zus, uas ua rau muaj kev loj hlob ntawm cov kab mob.

ICD-10 code

Raws li twb tau hais, malaise hauv nqe lus nug tsis yog kab mob, tab sis tsuas yog sib txawv. Tab sis qhov loj tshaj ntawm cov kev hloov pauv uas lawv nkag mus yog paub tseeb los ntawm tus cwj pwm loj ntawm cov kws kho mob rau cov teeb meem no. Tseeb, hypercholesterolemia hauv kev faib tawm thoob ntiaj teb ntawm cov kab mob muaj nws tus kheej txoj cai. Raws li ICD 10 - ntshiab hypercholesterolemia - yog zais raws li E78.0 thiab yog tus taw tes rau hauv qeb ntawm kev mob cuam tshuam rau lipoprotein metabolism (sub-code yog E78).

Cov Ua rau Hypercholesterolemia

Ib qho kab mob pathological uas hu ua hypercholesterolemia yog lub plhaw kev loj hlob ntawm kev puas tsuaj rau cov hlab ntshav ntawm cov hlab ntshav tag nrho ntawm tib neeg lub cev. Cov kev hloov pauv no cuam tshuam rau cov khoom noj hauv lub plawv thiab lwm yam hauv nruab nrog cev, cov hlab ntsha hauv hlwb, lub siab kawg thiab hauv qis. Qhov kev ua tsis zoo yog qhov tsis zoo ntawm kev txhim kho atherosclerosis, qhov kev tsis txaus siab uas tuaj yeem cuam tshuam rau txhua qhov ntawm tib neeg lub cev, ua qhov kev cuam tshuam rau kev txhim kho ntawm lwm yam, muaj kab mob loj dua.

Cov ua rau hypercholesterolemia yog ntau yam, thiab muaj ntau haiv neeg.

Ib tus neeg muaj peev xwm tau txais qhov kev sib txawv ntawm no los ntawm qub txeeg qub teg, nrog kev yug los. Lub hauv paus ntawm qhov hloov pauv tau tuaj yeem yog ob qho tib si thiab ob tus niam txiv. Kev hloov pauv hauv cov gene muaj feem xyuam nrog kev ua txhaum cov ntaub ntawv lub luag haujlwm rau kev tsim cov roj (cholesterol).
Kev txhim kho ntawm kev tsis sib haum xeeb yog kev tiv thaiv tsis tuaj yeem tiv thaiv yog tias ib tus neeg ua txhaum cov zaub mov uas muaj cov tsiaj rog ntau ntau.
- Kev hloov chaw ntawm tus kab mob hauv cov lus nug tuaj yeem pom yog tias nyob rau Hmo ua ntej ntawm tus neeg mob noj cov khoom noj muaj roj ntau.
- Kev ua kom zoo tas li tuaj yeem pom thaum cov ntsiab lus siab rog ntawm cov khoom lag luam yog cov cai rau cov neeg mob noj haus.
Qhov chaw ntawm kev ua tsis zoo nyob rau hauv kev ua haujlwm ntawm lub cev, ua rau lub chaw soj ntsuam hauv kev saib xyuas, tuaj yeem yog tus kabmob:
- Hypothyroidism yog ib qho kev mob uas nthuav dav rau keeb kwm yav dhau los ntawm qhov tsis muaj cov tshuaj hormones hauv cov thyroid caj pas, tau los ntawm kev phais mob lossis cov txheej txheem txuas ntxiv.
- Mob ntshav qab zib mellitus yog ib yam kab mob uas ua rau lub zog ntawm cov kua nplaum tuaj yeem nkag rau hauv cov qauv ntawm tes. Cov ntsiab lus qab zib yog siab dua 6 mmol / L nrog cov nuj nqis qub yog 3.3-5.5 mmol / L.
- Kev hloov ua cuam tshuam rau daim siab. Cov kab mob no yog vim muaj qhov ua kom tsis haum ntawm cov dej tawm ntawm cov kua tsib los ntawm daim siab uas tsim tawm. Piv txwv, nws yuav yog tus mob gallstone.
Kev noj tshuaj ncua ntev ntawm qee yam tshuaj yuav ua rau muaj kev hloov pauv hauv lub cev. Cov no suav nrog kev siv tshuaj tiv thaiv kab mob, tshuaj diuretic, beta blockers, thiab lwm yam.
Cov kev hloov pauv hloov ntawm txoj kev loj hlob ntawm cov kab mob pathological yog cov raug kho thaum tus neeg mob tshuaj xyuas lawv txoj kev ua neej.
- Ua lub neej nyob ntsiag to, qhia siv lub cev ua ub no.
- Khoom Noj.
- Muaj qhov tsis zoo: kev haus cawv, siv yeeb siv tshuaj, kev noj tshuaj nicotine.
Tawg yog mob ntshav siab.
Qhov tsis hloov pauv hloov pauv cuam tshuam rau txoj kev loj hlob ntawm cov kab mob no:
- Lub zog ua ntej yog tus txiv neej laus dua 45 xyoos.
- Nws tau hnyav dua los ntawm tsev neeg keeb kwm yog tias hauv tsev neeg mob cov neeg txheeb ze tshaj plaws (ua ntej 55 xyoos) twb tau kuaj pom muaj tus mob atherosclerosis ntxov.
Tus neeg mob muaj keeb kwm ntawm myocardial infarction, qhov tshwm sim uas yog los thaiv cov ntshav ntws mus rau thaj chaw tshwj xeeb ntawm lub plawv mob ntshav, tom qab nws tuag.
A stroke ntawm kev ischemic xwm, provoking necrotic cov txheej txheem cuam tshuam rau ib feem ntawm lub hlwb.

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Thaum twg hypercholesterolemia tshwm sim?

Feem ntau, hypercholesterolemia provokes:

Mob ntshav qab zib
Daim siab mob
Ntshav Qab Zib
Tus kab mob siab ntsws (NS),
Kev siv cov tshuaj ib txwm hauv nruab nrog.

Yam txaus ntshai muaj xws li:

Caj ces (SG),
Arterial kub siab,
Kev rog dhau hwv, uas ntau dhau ntawm qhov tshwm sim ntawm cov zaub mov ntshaw thiab cov zaub mov hauv lub cev tsis ua haujlwm,
Tsis muaj kev tawm dag zog,
Kev ntxhov siab tas mus li
Kev noj zaub mov tsis zoo rau lub cev, noj ntau dhau ntawm cov khoom noj uas muaj cov roj cholesterol, xws li cov qe kib hauv lub lard,
Kev siv cawv tsis xwm yeem, qhov twg tsis yog cawv nws tus kheej ua rau hauv cov quav hniav, vim nws tsis muaj lipids, tab sis "khoom noj txom ncauj", uas nws xav tau.

Yog tias muaj ntau yam ntawm cov xwm txheej saum toj no, koj yuav tsum tau ua tib zoo saib xyuas koj kev noj qab haus huv thiab, yog tias ua tau, tshem tawm cov teeb meem uas twb muaj lawm.

Cov paib sab nraud thiab cov tsos mob

Ua ib qho kev taw qhia tshwj xeeb uas tau tshawb pom los ntawm kev siv kuaj ntshav kuaj ntshav (lipidogram), hypercholesterolemia nthuav tawm cov roj (cholesterol) hauv cov ntshav nce siab, qhov ntsuas qhov taw qhia ntawm qhov uas, feem ntau tsis paub txog, vim nws muaj cov lipoproteins siab thiab tsawg ntom ntom thiab triglycerides. Txoj haujlwm ntawm kev kuaj ntshav yog faib cov roj (cholesterol) tag nrho rau hauv cov khoom sib xyaw thiab suav cov txiaj ntsig ntawm qhov lipoproteins tsawg thiab tsawg kawg ntawm cov hlab ntsha ntawm cov hlab ntsha.

Hauv qee kis (deb-txog) tus kab mob, muaj cov tsos mob sab nraud, raws li tus kws tshaj lij tuaj yeem ua qhov kev kuaj pom tseeb. Muaj cov kev qhia tshwj xeeb qhia tau tias mob hypercholesterolemia theem nrab lossis kab mob:

Daim tawv nqaij lipoid ua rau lub ntsej muag yog suav tias yog pov thawj kub siab yog tias tus neeg mob hnub nyoog qis dua 50 xyoo,
Xanthelasma yog cov qias neeg daj nyob hauv qab txheej txheej ntawm daim tawv muag epithelium, tab sis lawv tsis tuaj yeem pom lub qhov muag tsis pom kev,
Xanthomas yog cov roj (cholesterol) nodules nyob rau sab saum cov leeg.

Feem ntau ntawm cov tsos mob tsuas yog pom tias yog vim muaj kev vam meej ntawm tus kab mob, uas maj mam tau txais tus cwj pwm hnyav thiab ntau yam kab mob sib kis.

Xanthomas (sab laug) thiab xanthelasms (hauv nruab nrab thiab sab xis) tuaj yeem muaj qhov sib txawv ntawm qhov sib txawv thiab qhov ci ntawm kev ua kom pom. Cov lus piv txwv tsis muaj mob yog muab.

Kev kuaj mob

Qhov tseeb thiab txhim khu kev qha tuaj yeem ua tom qab kev kawm. lipid spectrum, qhov twg tag nrho cov roj (cholesterol) tau muab faib ua cov feem me me (pab tau thiab muaj teeb meem) nrog kev suav ntawm cov coefficient ntawm atherogenicity. Thiab txhawm rau txhawm rau txiav txim siab hom hypercholesterolemia, kev tshawb fawb ntxiv yuav raug tshuaj:

Kev soj ntsuam tag nrho ntawm anamnesis (suav txog qhov kev tsis txaus siab tam sim no txog kev nyob zoo), nws yog ib qho tseem ceeb kom paub tus neeg mob lub tswv yim vim li cas qhov tshwm sim ntawm cov cim tshwj xeeb (xanthomas, xanthelasms),
Tsim los ntawm qhov muaj qhov kub siab (mob ntshav siab) thiab lwm yam teebmeem kev noj qab haus huv tsis tau xav txog yav tas los,
Kev tshuaj xyuas, uas suav nrog kev ntsuas thiab ntsuas ntshav ntsuas,
Ib qho kev ntsuas ntshav thiab tso zis kuaj ntshav yuav tshem tawm qhov mob tshwm sim,
Kev kuaj ntshav sib sib zog nqus (biochemical) uas txiav txim siab qib creatinine, qab zib thiab uric acid,
Daim lipid profile los tsim qhov muaj cov hyperlipidemia (high lipoproteins),
Kev soj ntsuam kuaj lub cev
Ib qho kev kuaj ntshav ntxiv ntxiv ntawm cov neeg hauv tsev neeg kom paub txog qhov muaj raws caj ces.

Muaj peev xwm tshwm sim thiab muaj teeb meem

Qhov tsis txaus siab tshaj plaws ntawm kev mob siab hypercholesterolemia yog atherosclerosis - qhov kev tso nyiaj ntawm cov plahaum cov plahaum ntawm cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha, uas, thaum tsim kev lom zem, ua rau muaj kev hloov pauv hauv phab ntsa, nws plam elasticity, uas cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm tag nrho cov hlab plawv. Thaum kawg, cov kab mob atherosclerotic plaques ua rau lub nkoj thiab lub nkoj ntawm ib qho me me, uas yuav ua rau lub plawv nres lossis hlab ntsha tawg.

Tus mob ntev ntawm qhov muaj teeb meem nrog qee qhov yuav tshwm sim ntawm tus kab mob tau piav qhia los ntawm kev ua haujlwm ntawm cov ntshav ncig, vim tias cov ischemia ntawm cov plab hnyuv siab raum lossis cov hlab ntsha loj tuaj.

Vascular insufficiency yog qhov kev phom sij txaus ntshai tshaj plaws, thiab nws qhov xwm txheej mob yog txiav txim siab los ntawm spasm ntawm lub nkoj. Kev mob siab thiab lub plawv tawg me me lossis lub nkoj loj yog cov kev tshwm sim ntawm lub txim thiab concomitant hypercholesterolemia ntawm cov kab mob.

Yog tias ntsuas ntshav qhia pom cov roj (cov roj hauv cov ntshav tsawg dua 5.2 mmol / l lossis 200 mg / dl), nws ua rau kev txiav txim siab los tshawb xyuas tag nrho lipid spectrum. Thiab thaum tag nrho cov roj (cholesterol) nce vim tias muaj cov feem "muaj kev phom sij" (lipoproteins uas tsis muaj ntau ntau), tom qab ntawd koj yuav tsum rov qab xav txog koj txoj kev ua neej, radically hloov koj txoj kev ib txwm mus rau ib txoj kev noj qab haus huv thiab noj qab haus huv ntau dua.

Cov ntsiab lus ntawm tus kabmob. Ua rau muaj tus kabmob

Hypercholesterolemia - Cov no yog kev ua txhaum ntawm lipid muaj pes tsawg leeg ntawm cov ntshav, uas nrog los ntawm kev nce ntxiv hauv cov concentration ntawm cov roj cholesterol hauv nws. Nws yog ib qho teeb meem tshwj xeeb ntawm dyslipidemia, thiab kev nce ntxiv hauv cov ntshav roj yog tsuas yog cov tsos mob, thiab tsis muaj kab mob cais. Yog li, tus kws kho mob yuav tsum tau txiav txim siab txog dab tsi cuam tshuam nrog hypercholesterolemia hauv txhua kis, txawm hais tias qhov no tsis yog ib txwm ua tau, thiab feem ntau qhov kev nce nyob hauv cov ntshav hauv cov ntshav yog vim muaj cov yam ntxwv ntawm txoj kev ua neej tshiab "Western" txoj kev ua neej.

Lipids - Cov no yog cov tshuaj ntawm keeb kwm roj ntsha, uas, vim qhov peculiarities ntawm lawv cov qauv, yog cov tsis muaj dej thiab tsis txaus hauv cov kuab tshuaj organic. Qhov nto moo tshaj plaws (tab sis los ntawm tsis txhais tau tias tsuas) lipids yog cov rog. Lipids kuj muaj cov roj (cholesterol), nws cov esters, phospholipids, waxes thiab lwm yam tshuaj.

Dab tsi yog lipid metabolism? Cov no yog cov txheej txheem ntawm lipid kev nkag los ntawm cov khoom noj thiab lawv nqus hauv txoj hnyuv, thauj ntshav, lawv nkag mus rau hauv cov hlwb, tag nrho cov kev sib txuas nrog kev hloov tshuaj ntawm cov tshuaj no, nrog rau kev nthuav tawm ntawm lawv thiab cov khoom siv tshuaj hauv lub cev. Tag nrho cov txheej txheem no ua ke nyob rau hauv tag nrho los ntawm lub tswv yim ntawm "txauv", thiab ib qho kev ua txhaum ntawm ib qho ntawm cov theem no tau, raws li, lipid metabolism ntshawv siab, thiab cov roj ntsha hauv lub cev cov roj ntsha tsis txaus yog ib qho txawv ntawm cov kev tsis sib haum xeeb zoo li no, tab sis qee zaum ntau zaus.

Ob qhov tseem ceeb ua rau hypercholesterolemia - kev noj haus tsis txaus thiab caj ces yam ntxwv / txawv txav. Tsis tas li ntawd, qee qhov kab mob (piv txwv, mob ntshav qab zib mellitus, hypothyroidism, glomerulonephritis) nrog cov kev nce ntshav hauv cov ntshav siab. Noj ntau yam tshuaj (glucocorticoids, tshuaj tiv thaiv hormonal txwv, beta-blockers) kuj tuaj yeem ua rau hypercholesterolemia.

Nws tau raug tsim los hais tias nws yog qhov tseeb ntawm cov zaub mov muaj txiaj ntsig uas tau dhau los ua tus yam ntxwv ntawm cov neeg feem ntau nyob hauv lub hauv paus ntawm kev sib koom ua ke "Western kev ua neej" nyob rau xyoo puas xyoo dhau los uas ua rau cov roj ntsha hauv lub cev tsis sib haum, tshwj xeeb tshaj yog ua ke nrog kev tsis tuaj yeem thiab haus luam yeeb. Hauv tshwj xeeb, qhov no yog kev noj zaub mov muaj roj ntau dhau, muaj cov ntsiab lus ntawm cov nqaij rog, cov khoom noj muaj roj, cov khoom lag luam ib hlis lawm, cov khoom ci, cov roj qab rog, cov roj txiv ntoo, cov khoom qab zib, confectionery thiab rov ua dua, qhov txo qis ntawm kev noj zaub, txiv hmab txiv ntoo, legumes, cov nplej ntau ntau.

Cov tsos mob ntawm Hypercholesterolemia

Lub insidiousness ntawm hypercholesterolemia dag nyob rau hauv qhov tseeb hais tias ntau xyoo nws tsis pom nws tus kheej hauv ib yam dab tsi, thiab ib tus neeg tuaj yeem xav tias lub cev noj qab nyob zoo. Cov kev ua txhaum cai tuaj yeem tsuas pom los ntawm kev hloov pauv hauv biochemical cov ntshav - feem ntau lawv tau txiav txim siab los ntawm cov ntsuas xws li tag nrho cov roj (cholesterol), cov roj lipoprotein tsawg, cov roj lipoprotein ntau thiab roj triglycerides.

Ntawm qhov tshwm sim tau ntawm cov qhia tawm hypercholesterolemia tuaj yeem hu ua:

atherosclerotic plaques hauv cov hlab ntsha,
xanthelasma - tawv daj me ntsis tiv thaiv daim tawv muag ntawm lub tawv muag,

xanthomas - daj los sis txiv kab ntxwv tso ntawm lipids / cov roj cholesterol hauv cov tawv nqaij los yog nqaij leeg, ntau zaus Achilles, uas ua rau cov leeg nqaij tuab heev,

lipoid koov ntawm lub qhov muag, uas yog ntawm kev kuaj mob tsuas yog nqi rau cov neeg tsis tau muaj hnub nyoog 45 xyoos thiab yog qhov koov dawb lossis ntug ntug ncig qhov muag ntawm lub qhov muag.

TSEEM CEEB: qhov tsis muaj xanthomas thiab xanthelasm tsis txhais tau hais tias tsis muaj kev mob nkeeg, lossis cov qib roj cholesterol yog qhov qub.

Lub pathogenesis ntawm hypercholesterolemia

Rau cov txheej txheem cuam tshuam nrog kev nqus, txav, tshuaj lom neeg kev hloov pauv thiab cov roj tso pa tawm, muaj ntau ntawm cov noob sib txawv tau lav. Cov xwm txheej "tawg" (hloov pauv) ntawm ib qho kev tshwj xeeb, ib qho kev ua txhaum tshwm sim nyob rau hauv qhov txuas sib txuas ntawm no "tshuaj conveyor".

Piv txwv li, lipoproteins tsawg ntom hloov cov roj cholesterol thiab nws cov khoom sib txuas (esters) nrog polyunsaturated fatty acids (suav nrog cov paub dav omega-3s) rau cov hlwb uas xav tau cov tshuaj no. Txhawm rau nqus cov lipoproteins uas tsis muaj ntshav ntau los ntawm cov ntshav ua ke nrog cov tshuaj nyob rau hauv, cov hlwb ua rau "cov ntxiab" peculiar - cov tau txais ntawm lawv qhov chaw. Yog tias cov tshuaj khi khi rau qhov chaw tshwj xeeb rau saum npoo ntawm lipoprotein particle raws "lub ntsiab lus tseem ceeb-xauv" txoj cai, tom qab no cov xov no tau ntes los ntawm lub cell thiab nkag mus rau nws, thiab cov lipids uas muaj nyob hauv lipoprotein particle yog siv los ntawm lub cell ua rau lawv tus kheej xav tau.

Nyob rau hauv rooj plaub thaum qhov kev sib txuam no, los ntawm kev sib piv nrog "qhov tseem ceeb-xauv", tau ua txhaum, qhov nrawm thiab kev ua haujlwm ntawm kev nqus ntawm lipoprotein hais yog txo, thiab cov ntshav cov roj nyob rau hauv cov ntsiab lus nce. Xws li qhov kev ua txhaum ntawm kev sib cuam tshuam tuaj yeem tshwm sim, piv txwv li, muaj kev teeb meem hauv cov txheej txheem hauv receptor rau cov lipoproteins uas tsis muaj ntau. Qhov kev puas tsuaj no tshwm sim nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm ib lub cev hloov pauv, uas, ib zaug ntxiv, nqa lub luag haujlwm nws tus kheej.

Lub noob kab mob kis tau los ntawm niam txiv mus rau me nyuam rau ntau tiam neeg. Yog li ntawd, xws li tus kab mob hu ua tsev neeg hypercholesterolemiaCov. Nyob rau tib lub sijhawm, lipoprotein ntau qhov muaj cov roj nyob rau hauv cov ntshav, thiab thaum lub sijhawm dhau los lawv ntau zuj zus tuaj rau hauv cov hlab ntshav ntawm cov hlab ntsha, ua rau kev txhim kho ntawm atherosclerotic plaques.

Familial hypercholesterolemia tsis yog tib qho thiab deb los ntawm cov kev hloov pauv uas nquag muaj ntawm cov rog cov metabolism. Ntau zaus, cov roj ntsha hauv lub cev ua kom tsis txaus siab tshwm sim vim cuam tshuam los ntawm lub neej yam tseem ceeb: kev noj zaub mov tsis zoo, haus luam yeeb, thiab kev txav tsis taus.Piv txwv li, kev noj ntau dhau ntawm cov zaub mov uas muaj cov roj ntsha hu ua fatty acids thiab trans fats (pom nyob hauv cov nqaij rog, cov khoom noj siv mis, cov roj qab rog, cov roj txiv ntoo thiab lwm cov khoom lag luam), ua rau muaj kev tsim cov lipoprotein no uas lub cev tsis yooj yim rau "siv" hauv txoj kev kev hloov pauv biochemical. Raws li qhov tshwm sim ntawm qhov no, lawv mob mus ntev ntev hauv cov ntshav thiab thaum kawg mus rau hauv cov vascular phab ntsa, muab kev nce siab rau kev txhim kho ntawm atherosclerotic plaques (qhov no yog qhov kev qhia yooj yim ntawm cov txheej txheem).

Kev haus luam yeeb, ntshav qabzib ntshav siab, mob ntshav qab zib - txhua yam no ua rau muaj kev hloov pauv hauv lipoprotein cov tshuaj, vim qhov ntawd tsis ua rau cov hlwb tsis xav tau thiab xav tau los ntawm lub cev raws li cov khoom siv txawv teb chaws.

Kev faib tawm thiab theem ntawm kev loj hlob ntawm hypercholesterolemia

Cov kev faib tawm tam sim no ntawm cov roj ntsha lipid tsis txaus yuav tsis zoo rau tus neeg mob, txij li lawv tau tsim los ua tus lej peculiarities ntawm qhov sib piv ntawm cov roj ntsha biochemical.

Hauv qhov kwv yees kwv yees thawj, nws yooj yim los faib tag nrho cov dyslipidemia rau hauv:

hypercholesterolemia - cov ntshav ntxiv ntawm cov tag nrho cov roj (cholesterol) thiab cov roj (cholesterol) tsawg dua cov lipoproteins ("cov cholesterol"),
hypertriglyceridemia - ib qho kev nce ntxiv ntawm qhov kev txiav txim ntawm triglycerides (rog) nyob rau hauv cov ntshav, uas, txawm li cas los xij, tsis muaj nyob hauv cov ntshav los ntawm lawv tus kheej, tab sis feem ntau yog nyob rau hauv cov muaj pes tsawg leeg lipoproteins tsawg kawg nkaus.

Hypercholesterolemia nce kev pheej hmoo ntawm kev tsim kab mob txuam nrog atherosclerosis. Yog tias qhov mob siab ntawm cov roj lipoprotein ntau (cov "roj" zoo) yog txo - tsawg dua 1.0 mmol / l hauv cov txiv neej thiab qis dua 1.2 mmol / l hauv cov poj niam - qhov no kuj tsis zoo, vim tias nws nrawm txhim kho atherosclerosis.

Kev mob ntshav siab hypertriglyceridemia fraught nrog rau kev txhim kho ntawm tus mob ua paug (rov ua mob thiab puas tsuaj rau tus txiav), thiab nruab nrab hypertriglyceridemia accelerates txoj kev txhim kho atherosclerosis.

Teeb meem ntawm Hypercholesterolemia

Yog tias qhov nce hauv cov ntshav cov roj cholesterol tseem nyob ntev ntev (peb tab tom hais txog lub sijhawm teev li xyoo), tshwj xeeb yog lwm qhov kev cuam tshuam, xws li ntshav siab, haus luam yeeb, ntshav qab zib mellitus, ua rau tib lub sijhawm, tom qab ntawd atherosclerotic plaques hauv cov hlab uas nqaim lawv cov lumen, thiab qee zaum txawm tias daig cov hlab ntsha.

Cov quav hniav yuav yog qhov me me, tab sis yog tias nws txoj kev ncaj ncees tau ua txhaum, ces kev sib cuag ntawm cov khoom hauv cov quav hniav nrog cov ntshav ua rau cov ntshav txhaws sai heev hauv qhov chaw no, thiab lub lumen ntawm lub nkoj yuav nres tag nrho nyob rau hauv ob peb feeb. Hauv qhov xwm txheej no, qhov xwm txheej yuav ua rau myocardial infarction (yog tias ib lub nkoj xa khoom txhawb nqa lub plawv yog thaiv) lossis mob stroke (yog tias ib lub nkoj xa khoom hauv lub hlwb cuam tshuam).

Qhov tsis tu ncua no feem ntau yog qhov tseeb: cov qib siab hauv qib roj hauv cov ntshav (tshwj xeeb yog tias lipoprotein cov roj cholesterol tsawg nce ntxiv), qhov feem ntau ntawm sab hauv ntawm cov hlab ntsha cuam tshuam los ntawm atherosclerotic plaques, qhov kev pheej hmoo ntawm myocardial infarction thiab mob stroke, ntxiv rau qhov pheej hmoo ntawm kev tsim kab mob cuam tshuam nrog kev txwv. ntshav khiav hauv ib qho khoom nruab nrog, piv txwv:

angina pectoris - tshwm sim los ntawm qhov mob / tsis xis nyob hauv siab thaum tawm dag zog lub cev (taug kev lossis khiav),
atherosclerosis obliterans ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis - tshwm sim los ntawm qhov mob / hlawv lossis nrawm nrawm ntawm cov leeg ceg thaum taug kev.

Kev kuaj mob ntawm hypercholesterolemia

Kev ntsuam xyuas ntau yam ntawm cov kev hloov pauv hauv cov kab mob biochemical ntawm cov ntshav uas paub cov lipid metabolism yog tus yuam sij rau kev kuaj mob lipid metabolism thiab cov roj cholesterol ua cov teeb meem tshwj xeeb ntawm dyslipidemia. Feem ntau, plaub qhov ntsuas raug ntsuas:

tag nrho cov roj (cholesterol)
cov roj lipoprotein tsawg kawg,
cov roj lipoprotein ntau heev
triglycerides.

Hauv qab "tag nrho cov roj (cholesterol)"ntawm no peb muaj nyob rau hauv lub siab nws tag nrho cov kev xav, thaum tag nrho cov roj (cholesterol) no hauv cov ntshav tau muab faib ua cov feem sib txawv - cov ntshav tsawg, cov lipoproteins ntau thiab lwm yam.

Txhawm rau kom yooj yim rau qee yam, cov kws kho mob hu cov roj cholesterol hauv lipoproteins uas tsis muaj ntau "tsis zoo," thiab ib qho pom hauv lipoproteins uas ntau ntau yog "zoo." Xws li cov yam ntxwv ntawm cov menyuam yaus yog vim muaj qhov nce ntxiv ntawm cov lipoproteins uas tsis muaj ntau hauv cov ntshav tau cuam tshuam nrog kev txhim kho sai ntawm atherosclerosis (cov tsos thiab kev loj hlob ntawm atherosclerotic plaques hauv cov hlab ntsha), thiab siab lipoproteins ntau, ntawm qhov tsis sib haum, cuam tshuam cov txheej txheem no.

Nws yog tsis yooj yim sua kom txiav txim siab ncaj qha kev txiav txim siab ntawm qee yam lipoproteins nyob rau hauv lub chaw kuaj kab mob biochemical, yog li ntawd lawv qhov kev txiav txim siab raug txiav txim ncaj ncaj los ntawm kev saib xyuas cov roj (cholesterol) nyob hauv ib feem ntawm lipoproteins.

Ua ib feem ntawm kev tshuaj ntsuam mob, cov ntsiab lus ntawm tag nrho cov roj (cholesterol) hauv cov ntshav tau txiav txim siab hauv tag nrho cov neeg laus. Yog tias nws hloov tawm kom nce siab (ntau dua 5 mmol / l rau cov neeg uas tseem tsis tau mob plawv), nws ua rau muaj kev ntsuas los ntsuas qhov ntau ntawm cov "tsis zoo" thiab cov "roj" zoo, nrog rau triglycerides. Tau txais xws li ua tiav cov duab ntawm cov ntshav lipid spectrum, feem ntau nws muaj peev xwm tsim tau nrog qhov muaj feem ntau cov teeb meem lipid metabolic tsis zoo rau ib tus neeg muaj. Qhov no feem ntau yuav txiav txim siab txog yam kev kho mob uas tus kws kho mob yuav hais kom noj.

Txawm li cas los xij, tus kws kho mob zoo tsis kuaj thiab kho cov khoom biochemical, tab sis tus neeg tag nrho. Yog li, qhov tseem ceeb tshaj plaws uas tus kws kho mob yuav tsum tau soj ntsuam hauv tus neeg mob lipid metabolism tsis txaus yog qhov kev pheej hmoo ntawm cov hlab ntsha tshwm sim, xws li mob myocardial infarction, mob stroke, tuag vim yog mob plawv, ua rau muaj mob angina pectoris, thiab qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj tus mob ua paug, txhawm rau nce ntxiv nrog triglyceride ntau qhov ntau dua 10 mmol / l. Yog li, tus kws kho mob coj mus rau hauv tus account qhov kev pheej hmoo tseem ceeb tshaj plaws rau kev txhim kho cov mob atherosclerosis: hnub nyoog, haus luam yeeb, ntshav siab, ntshav qab zib thiab lwm yam. Nplai tshwj xeeb thiab lub laij lej tuaj yeem siv los laij kev pheej hmoo.

Tus kws kho mob kuaj xyuas tus neeg mob, them sai sai, sib txawv, rau ntawm daim tawv nqaij thiab cov leeg (yuav muaj cov nyiaj lipids ntawm lawv cov ntshav siab), lub xeev ntawm lub qhov muag ntawm lub qhov muag (vim yog txo ntawm lipids, ib qho cim ntawm lub cev yuav tshwm sim raws ntug ntawm lub qhov muag).

Qee lub sij hawm tshawb nrhiav cov kab mob atherosclerotic plaques hauv cov hlab ntsha uas nkag mus rau qhov tsis yooj yim tshaj plaws (tsis cuam tshuam nrog kev ua txhaum ntawm kev ncaj ncees ntawm daim tawv nqaij thiab cov qog ua kua) kev tshawb fawb tau ua - hauv cov hlab ntsha carotid, uas tau tshuaj xyuas siv ultrasound.

Yog tias, raws li kev tshawb xyuas ntawm tag nrho cov duab hauv tsev kho mob, muaj laj thawj xav tias atherosclerotic txhab ntawm lwm cov hlab ntsha (lub siab, lub hlwb, qis qis, ob lub raum), tom qab ntawv tshawb fawb tsim nyog tau ua tiav kom paub meej tias muaj qhov txhab ntawd.

Kev Kho Mob hypercholesterolemia

Kev sib tw tseem ceeb hauv kev kho mob hypercholesterolemia - tiv thaiv kom txhob muaj mob hnyav, lossis tsawg kawg txo nws txoj kev pheej hmoo. Qhov no tau ua tiav los ntawm ib lub hom phiaj hauv nruab nrab - kev txhim kho cov roj cholesterol hauv cov ntshav, nrog rau kev cuam tshuam nrog lwm yam kev paub phom sij rau atherosclerosis.

Nrog cov normalization ntawm cov roj hauv cov ntshav thiab nrog lub caij nyoog ntev kev saib xyuas ntawm nws cov peev xwm nyob rau hauv cov khoom lag luam zoo, muaj qhov kev pheej hmoo txo qis ntawm myocardial infarction, mob hlab ntsha tawg, tuag los ntawm cov kab mob plawv. Yog li, nws yog ib qho tseem ceeb kom tswj hwm kev noj ntshav siab hauv ntshav (thawj zaug, "tsis zoo") kom ntev li ntev tau, zoo rau lub neej.

Yog lawm, feem ntau, hloov txoj kev ua neej nyob ib leeg tsis txaus rau qhov no, tshwj xeeb yog vim tsawg leej thiaj tswj xyuas kev noj qab haus huv kom zoo rau lub sijhawm ntev - muaj ntau yam kev ntxias nyob hauv txoj kev.

Nrog rau qhov kev pheej hmoo siab heev ntawm cov kab mob plawv, cov tshuaj uas txo qis qib "phem" cov roj cholesterol yuav tsum raug kho, tsis hais tus neeg mob lub siab los kho lawv txoj kev ua neej.

Tam sim no, hauv kev kho plawv, cov tswvyim ntawm "cov roj (cholesterol) xwb". Hloov chaw, siv lub sijhawm"roj (cholesterol) zoo", thiab nws yuav yog dab tsi, nyob ntawm tag nrho cov kev pheej hmoo mob plawv. Raws li cov ntaub ntawv tau los ntawm tus neeg mob, tus kws kho mob laij cov pheej hmoo no:

Yog tias qhov kev pheej hmoo siab heev (thiab qhov no, piv txwv li, txhua tus neeg mob uas twb muaj mob plawv los yog tau mob ischemic mob ntshav qab zib, ntshav qab zib, thiab ib tug lej ntawm lwm pawg), tom qab ntawv qib siab zoo tshaj rau cov "roj" phem yuav tsawg dua 1.8 mmol / l
Qhov kev pheej hmoo siab (yog tias tus neeg mob tseem tsis tau muaj cov kab mob plawv atherosclerotic, tab sis nws muaj ntau yam kev pheej hmoo, piv txwv li, haus luam yeeb txiv neej hypertensive tus neeg mob ntawm 50 xyoo nrog cov roj (cholesterol) ntawm 6 mmol / l yuav muaj kev pheej hmoo mob plawv), tus nqi zoo rau " cov roj "rog" yuav tsawg dua 2.6 mmol / l.
Rau txhua tus neeg txhua tus uas tsis muaj lub plawv lossis ntshav siab ntau, cov roj (cholesterol) zoo ntawm lipoproteins tsawg (cov "cholesterol" phem) tsawg dua 3.0 mmol / L.

Yog tias muaj caj ces "tawg" tom qab hypercholesterolemia, tom qab ntawd hloov txoj kev ua neej (kev noj zaub mov, lub cev qoj ib ce, kev haus luam yeeb tas) tsuas tuaj yeem txhim kho cov ntshav biochemical muaj pes tsawg leeg rau qee yam, yog li, koj yuav tsum ib txwm nyob ntawm cov tshuaj ntxiv ntawm kev kho tshuaj.

Kev hloov pauv hauv lub neej zoo li cas tuaj yeem txo cov roj cholesterol thiab txo cov kev pheej hmoo mob plawv?

Ua ntej ntawm tag nrho cov, nws yog:

txo kev noj haus ntawm cov khoom noj xws li cov nqaij rog, cov khoom noj muaj roj, kev sib xyaw thiab cov khoom qab zib,
ua tiav kev haus luam yeeb,
cov khoom hnyav kom tsawg kawg li 10% ntawm qhov qub, yog tias muaj rog dhau thiab rog dhau,
kev nce ntxiv ntawm kev tawm dag zog - kev tawm dag zog lub cev tsawg kawg yog 4-5 zaug hauv ib lub lis piam rau 30-40 feeb, uas yuav tsum muaj kev siv zog (piv txwv, khiav, caij tsheb kauj vab, kis las sab nraud, ua luam dej thiab ntau dua), thiab kev ua haujlwm hauv tsev hauv qhov no tsis suav tias yog kev ua si rau lub cev.

Tag nrho cov kev ntsuas no tsis tsuas txhim kho lipid muaj pes tsawg leeg ntawm cov ntshav, tab sis kuj tseem muaj peev xwm txo qis kev pheej hmoo ntawm cov kab mob plawv cuam tshuam nrog atherosclerosis (myocardial infarction, mob stroke, angina pectoris thiab lwm tus).

Siv tshuaj kho

Cov tshuaj tseem ceeb rau txo cov roj cholesterol thiab nws cov kev pheej hmoo mob plawv yog cov statins. Thawj cov statins tau txais, zoo li thawj cov tshuaj tua kab mob, los ntawm cov pwm kab lis kev cai. Cov tiam tom ntej ntawm statins tshwm sim vim yog tshuaj lom neeg cov tshuaj lom neeg.

Statins - Tej zaum cov tshuaj tau zoo tshaj plaws hauv keeb kwm tshuaj thiab tib lub sijhawm muaj kev nyab xeeb tshaj plaws. Cov pab pawg no cov tshuaj inhibits kev sib txuas ntawm cov roj hauv lub siab (yog lawm, feem ntau ntawm cov roj cholesterol yog tsim sab hauv peb, tab sis tsis yog los ntawm sab nraud). Lub siab, xav tau cov roj (cholesterol), feem ntau yog coj los ua ke ntawm cov kua tsib kua qaub, nws pib nthuav tawm cov roj cholesterol ntau los ntawm cov ntshav ua ib feem ntawm cov lipoproteins tsawg kawg, vim qhov ntawd, maj mam dhau ib hlis lossis ob hlis, cov ntsiab lus ntawm cov cholesterol nyob rau hauv cov ntshav txo qis thiab tuaj yeem txo 50% los ntawm qib dhau los nrog kev noj tshuaj txaus ntawm statin. Cov txiaj ntsig ntawm ntau qhov kev tshawb fawb soj ntsuam ua nrog kev koom tes ntawm ntau txhiab tus neeg mob ua pov thawj pom tias muaj peev xwm ntawm pawg tshuaj no tsis tsuas yog txo cov roj ntshav siab, tab sis, qhov tseem ceeb tshaj, kom txo qis kev pheej hmoo ntawm myocardial infarction thiab mob stroke, thiab tseem ceeb tshaj, ua kom muaj kev cia siab rau cov neeg mob lub neej. nrog cov kab mob plawv (tshwj xeeb yog cov neeg uas tau myocardial infarction, ntxiv rau cov neeg uas muaj lwm hom mob plawv ua mob plawv).

Nrog kev pab ntawm intravascular ultrasound, lub peev xwm ntawm statins nrog kev siv li niaj zaus tsawg kawg ob xyoos los nres kev txhim kho ntawm atherosclerosis thiab txawm tias txo qhov loj me ntawm atherosclerotic plaques tau ua pov thawj.

Nws yog ib qho tseem ceeb tias yog tias muaj kev qhia rau lawv kev siv, kev kho mob statin yuav tsum tau nqa tawm hauv kev txhaj tshuaj kom txaus thiab siv sijhawm ntev - rau ntau xyoo. Cov koob tshuaj niaj zaus hauv plawv niaj hnub yog 40-80 mg atorvastatin thiab 20-40 mg rosuvastatinCov. Cov no yog ob qhov zoo tshaj plaws niaj hnub tshuaj ntawm chav kawm no.

Txuj Ci Kub yog cov tshuaj qub ntawm cov tuam txhab kev nthuav dav - Krestor (rosuvastatin los ntawm AstraZeneca) thiab Liprimar (atorvastatin los ntawm Pfizer). Cov seem statin npaj muaj rosuvastatin lossis atorvastatin yog luam tawm cov ntawv luam (generics) thiab yuav tsum ua kom pom lawv cov khoom sib luag rau cov tshuaj qub thaum lub sijhawm kuaj sim. Ntau yam generics tsis muaj cov pov thawj ntawm lawv cov txiaj ntsig thiab kev nyab xeeb, thiab qee zaum lawv siv tau qee zaum kuj yuav ntxhov siab. Qhov zoo ntawm cov generics yog lawv cov nqi qis.

Lwm cov tshuaj uas txo qis cov roj "tsis zoo" hauv cov ntshav yog ezetimibe. Nws nplov qhov kev nqus ntawm cov cholesterol nyob rau hauv lub plab hnyuv lumen thiab feem ntau yog tshuaj ntxiv rau statins yog tias lawv tsis tso cai rau monotherapy kom ua tiav cov roj (cholesterol) zoo. Los ntawm nws tus kheej, ezetimibe tuaj yeem txo qib "phem" cov roj "cholesterol" los ntawm 15-20% ntawm qhov qub, i.e. qis dua rau statins hauv qhov kev hwm no.

Ib chav kawm tshiab ntawm cov tshuaj uas tau dhau statins hauv lawv lub peev xwm los txo qis cov roj (cholesterol) phem yog qhov hu ua coumaba, uas yog cov tshuaj tiv thaiv kab mob rau cov protein ua lub luag haujlwm coj los tswj tus nqi ntawm cov roj cholesterol los ntawm cov ntshav. Yog lawm, cov tshuaj no kim heev (cov nqi kho 30-40 txhiab rubles ib hlis). Tab sis muaj qee yam xwm txheej thaum nws yuav tsum tau txuag lub neej, thaum tsis li ntawd tus neeg mob yuav tsis muaj sia nyob rau tsib xyoos tom ntej vim muaj myocardial infarction lossis mob stroke. Tsis tas li ntawd, chav kawm tshiab ntawm cov tshuaj no yog siv los kho cov neeg mob nrog tsev neeg hypercholesterolemia nyob rau hauv cov neeg mob thaum, nrog cov koob tshuaj ntau tshaj plaws ntawm statins ua ke nrog ezetimibe, cov qib roj cholesterol tseem nyob deb heev ntawm qib siab.

Huab Cua Kev Tiv Thaiv

Feem ntau, peb tuaj yeem hais tias cov qib qis hauv cov roj cholesterol hauv cov ntshav, zoo dua qub. Hauv cov menyuam mos thiab nyob rau ntau hom tsiaj loj, theem ntawm cov "tsis zoo" cov rog hauv cov ntshav yog 0.5-1.0 mmol / L. Yog li, tsis txhob ntshai "cov roj (cholesterol) tsawg dhau."

Yog tias tsis muaj kab mob hlab plawv cuam tshuam nrog atherosclerosis, ces koj tuaj yeem soj ntsuam qhov ntsuas thiab suav qhov kev pheej hmoo siv cov lej SCORE tshwj xeeb uas suav nrog qhov kev pheej hmoo txaus ntshai xws li ntshav roj, tub los ntxhais, hnub nyoog, haus luam yeeb, thiab ntshav siab, feem ntau rau tus neeg mob. Lub laij lej muab txoj kev pheej hmoo ntawm kev tuag los ntawm kab mob plawv rau 10 xyoo tom ntej.

Nws yuav tsum raug sau tseg tias qhov kev pheej hmoo ntawm cov mob uas tsis muaj kev phom sij (kev txhim kho myocardial infarction lossis mob stroke, yog tias lawv tsis ua rau tuag, zoo li angina pectoris thiab lwm yam kabmob) muaj kwv yees li 3-4 zaug siab dua tus nqi ntawm qhov tshwm sim ntawm kev tuag los ntawm SCORE lub laij lej (nws yooj yim pom nyob hauv Is Taws Nem).

Yog hais tias nrog kev pab los ntawm lub laij koj tau txais ≥ 5%, ces qhov kev pheej hmoo yog lossis ntau dua, thiab kev ntsuas yuav tsum tau txo nws los ntawm kev txhim kho koj txoj kev ua neej thiab, tejzaum nws, noj qee yam tshuaj (feem ntau yuav tshwm sim, statins thiab / lossis tshuaj los kho kev kub siab).

Yog li, hypercholesterolemia feem ntau txaus ntshai nrog qhov kev pheej hmoo tiag tiag ntawm kev tsim cov hlab plawv thiab cov teeb meem, tshwj xeeb tshaj yog tias nws tau ua ke nrog ntshav siab, haus luam yeeb, immobility thiab ntshav qab zib mellitus. Yog li, txoj kev kho mob ntawm tus neeg mob ntawd tsis yog hais txog kev txhim kho cov roj (cholesterol) xwb, tabsis tseem yuav txo qis ntau tshaj plaws ntawm cov kev mob plawv vim muaj kev cuam tshuam rau tag nrho lwm yam ntawm qhov tsis zoo raug hais saum toj no.

Cov yam ntxwv ntawm cov khoom noj khoom haus hauv hypercholesterolemia

Kev noj haus rau hypercholesterolemia yog tsim los muaj cov nyhuv anti-sclerotic, tshem tawm cov roj cholesterol ntau hauv lub cev siv cov khoom tshwj xeeb.

Cov kev cai hais txog khoom noj khoom noj yog tsom rau kev ib txwm muaj cov metabolism thiab txhim kho kev noj zaub mov zoo.

Cov ntsiab cai ntawm khoom noj khoom haus rau hypercholesterolemia:

Txo cov roj hauv koj cov zaub mov noj kom tsawg.
Ib feem lossis ua tiav cais tawm ntawm cov khoom muaj cov roj cholesterol siab.
Txwv kev noj cov zaub mov muaj roj ntau.
Ib qho nce ntawm cov feem ntawm polyunsaturated fatty acids uas yog nyob rau hauv cov khoom noj txhua hnub.
Kev noj ntawm ib tug loj tus naj npawb ntawm qeeb (complex) carbohydrates thiab fiber.
Txwv txiav cov ntsev ntau - tsis pub ntau tshaj 3-4 grams tauj ib hnub.
Hloov cov tsiaj rog nrog cov rog cov zaub.

Cov khoom noj muaj txiaj ntsig, kab kawm thiab cov vitamins yuav tsum yog lub hauv paus ntawm kev noj haus txhawm rau txhawm rau txo cov roj cholesterol. Tab sis cov txheej txheem no tau ntev heev, thiab Kev noj tshuaj kev noj haus yuav tau ua kom ntau tshaj ib hlis. Cov kws tshaj lij ntawm cov khoom noj khoom haus thiab cov kws kho mob hais kom ua ntau yam zaub mov thiab tais diav kom lub cev ua haujlwm zoo li qub.

Dab tsi tsim cov pluas noj los ntawm?

Ntawm cov khoom muaj txiaj ntsig koj tuaj yeem muab cais ntses, txij li txawm fattest ntau yam ntawm nws yuav coj tsuas yog txiaj ntsig, tab sis kev nqus ntawm cov roj ntses yuav tsum tsuas yog pib tom qab sab laj nrog koj tus kws kho mob.

Nqaij rau kev ua noj, nws yog qhov zoo dua los xaiv cov ntshiv, txwv tsis pub nws tsim nyog txiav tawm ntawm cov rog txheej los ntawm ib daim. Fillet thiab tenderloin yog suav hais tias yog cov khoom haum tshaj plaws rau kev noj haus hauv chaw kuaj mob. Cov hnyuv ntxwm, hnyuv ntxwm thiab cov khoom lag luam zoo sib xws yuav tsum raug cais tawm ntawm cov zaub mov.

Yuav luag txhua Cov khoom noj siv mis tsis pom zootsuas yog ib qho me me ntawm skim mis nyuj yog tso cai.

Cov khoom lag luam uas txo cov roj cholesterol nyob rau hauv qee kis, tuaj yeem ua rau qhov hnyav tshaj. Ib tug qauv piv txwv yog txiv ntoo, uas, txawm hais tias lawv pom tias muaj txiaj ntsig zoo nyob rau hauv kev tiv thaiv cov plahaum rog plaques, tseem muaj ntau heev hauv cov calories. Cov tshuaj yej ntsuab tseem yuav pab ntxuav cov hlab ntshav, tab sis yuav tsis ua rau kev nce hauv lub cev.

Tsis txhob ua phem rau cov dej haus muaj zog thaum ua kom yuag, txij li txawm tias cov ntshav ntau dhau li ntawm hypercholesterolemia (cov ntshav siab tsis yog ntau tshaj 6,5 mmol / l lossis 300 mg / dl) yuav tsum tau ua raws li kev noj haus, uas cuam tshuam los ntawm kev haus cawv. Nws ntseeg tau hais tias cov dej cawv ib hnub twg yuav tsum tsis pub ntau tshaj 20 ml. Hauv cov kab mob ntawm lub plawv thiab lub plawv mob, yuav tsum tau haus cawv ib qho.

Caw thiab ntxhib hmoov nyob rau hauv cov khoom noj muaj txiaj ntsig, hwm cov hmoov nplej hloov tag nrho, thiab txoj cai no yuav tsum tau ua los ntawm kev xaiv cov khoom bakery. Butter yob, ncuav qab zib thiab lwm yam khoom qab zib tsis pom zoo, txij li lub hauv paus ntawm feem ntau cov zaub mov txawv yog cov khoom noj muaj rog.

Uas thiab cereals - cov khoom siv tseem ceeb rau kev noj haus, cov kws kho mob thiab cov khoom noj khoom haus pub rau kev npaj cov cereals nrog mis nyuj.

Zaub thiab txiv hmab txiv ntoo muaj fiber ntau yog qhov thib peb ntawm kev noj haus, txij li cov tshuaj ua kom lub cev ua haujlwm zoo ua haujlwm ntawm lub plab, muaj cov microelements ntau thiab pab ntxuav cov hlab ntshav los ntawm kev tshem cov cholesterol.

Tag nrho cov ntaub ntawv thiab hom hypercholesterolemia uas teev rau saum toj no tsis muaj kev yoo mov. Lub assortment ntawm cov tais diav thiab cov khoom noj teeb tsa ntawm cov khoom noj kho kom zoo kuj yog qhov zoo ib yam, raws li cov hau kev ntawm kev ua noj ntawm cov khoom.

Ua kom zoo dua nyob rau hauv chav ua noj, nrog rau ua noj, stew lossis ci ib qho khoomCov. Txog cov teeb meem uas muaj qhov hnyav, cov kws kho mob pom zoo saib xyuas cov glycemic index ntawm cov tais diav.

Cov qauv kev kho mob

Cov hauv paus tsis yog tshuaj ntawm kev kho mob hypocholesterolemia:

Lub cev yuag
Kev faib tawm ntawm kev qoj ib ce nyob ntawm theem ntawm cov pa oxygen (ib leeg xaiv ntawm txoj haujlwm, suav txog txhua yam kabmob sib kis thiab lawv qhov mob hnyav),
Kev tswj hwm kev noj haus tsis tu ncua, kev tswj hwm nruj ntawm cov khoom nkag mus rau hauv ua raws li cov khoom ntim (tsis lees paub cov rog thiab kib, hloov cov khoom noj muaj roj tsawg nrog cov khoom noj uas tsis muaj calorie ntau ntxiv, nce txhua hnub ntawm txiv hmab txiv ntoo thiab zaub),
Tsis kam haus cawv (pab txo qhov hnyav kom hnyav, uric acid metabolism, cov teeb meem zoo li cas thaum noj tshuaj txo),
Qhov kev txwv ntawm kev haus luam yeeb (tso cai rau koj txo qis kev pheej hmoo ntawm kev tsim cov kab mob ntawm cov hlab plawv, cov tshuaj lom ntawm cov tshuaj tiv thaiv antiatherogenic nce ntxiv),

Ezetimibe thiab lwm yam

Pab pawg neeg no yuav tsum tiv thaiv kom tsis txhob nqus ntawm cov cholesterol nyob rau hauv cov hnyuv, tab sis tsuas yog muaj ib nrab nyhuv. Qhov tseeb yog tias tsuas yog 20% ntawm cov cholesterol los ntawm cov khoom noj, tus so nws yog tsim nyob rau hauv cov nqaij mos ntawm lub siab.

Cholic Acid Sequestrants

Pab pawg no cov tshuaj pab kom tshem tawm cov roj cholesterol, uas yog ib feem ntawm cov roj ntsha. Kev phiv los ntawm lawv cov thawj coj feem ntau cuam tshuam txog tus nqi ntawm cov txheej txheem zom zaub mov, tab sis saj buds kuj tseem tuaj yeem cuam tshuam.

Qhov kev txiav txim ntawm cov tshuaj yog ua rau txo qis ntawm cov triglycerides thaum nce siab ntawm cov lipoproteins uas ntau ntau.

Cov tshuaj kho neeg mob

Tsoos tshuaj ntsuab kuj tseem npaj nws qhov kev pab, thiab kev kho mob nrog tshuaj ntsuab rau pej xeem yog tsom rau txo cov roj ntshav. Yog tias txoj hauv kev no tseem tuaj yeem pab daws cov mob uas kis tau los ntawm tus kab mob, tom qab ntawd nrog kev hloov pauv ntawm cov noob, txhua yam kev sib xyaw thiab tinctures yeej yuav tsis muaj qhov cuam tshuam zoo. Xijpeem kev txais tos ntawm pej xeem cov tshuaj tuaj yeem nqa tawm tsuas yog tom qab kev ua kom sib haum ntawm qhov teeb meem nrog tus kws kho mob.Piv txwv ntawm cov zaub mov tsim nyog tuaj yeem pom hauv cov khoom ntawm kev ntxuav cov hlab ntshav los ntawm cov cholesterol.

Cholesterololemia: kev faib tawm thiab kho cov roj (cholesterol) siab

Stabilizes qib qab zib kom ntev
Rov kho cov tshuaj insulin pancreatic

Peb cov neeg nyeem tau siv Aterol ua tiav kom qis cov roj (cholesterol). Pom qhov nrov ntawm cov khoom no, peb tau txiav txim siab muab nws rau koj kom txaus siab.

Cholesterololemia yog hais txog tag nrho cov roj (cholesterol) hauv ib tus neeg cov ntshav.

Tsis tas li, lo lus tuaj yeem txhais tau qhov tsis txawv ntawm tus qauv, feem ntau lawv xa mus rau pathology. Qee lub sij hawm lo lus tsuas hais txog kev pheej hmoo ntawm tus kab mob xwb.

Rau cov xwm txheej zoo li cholesterolemia, lawv muab txoj cai E 78 raws li kev faib tawm thoob ntiaj teb ntawm cov kab mob. Xws li kev faib tawm txhais cov lipid metabolism tsis haum, endocrine system.

Cov roj cholesterol, txawm hais tias yog ib qho tseem ceeb ntawm cov khoom, tab sis nws tshaj lossis qhov tsis tuaj yeem ua rau ntau yam kabmob.

Nws muaj peev xwm cuam tshuam:

kev ua haujlwm ntawm qhov system hormone thiab lawv ntau lawm yam tsis muaj qhov tsis ua tiav,
kev tiv thaiv ntawm cov kab mob cell, vim nws yog ib qho muaj zog antioxidant,
Vitamin D haum
ua tiav kev zom thiab nqus ntawm txhua yam rog zoo.

Qhov tshwm sim ntawm cov qib roj cholesterol tuaj yeem ua rau ob lub pathologies. - hypercholesterolemia thiab hypocholesterolemia. Lawv feem ntau cuam tshuam los ntawm cov neeg laus, vim qhov tseeb tias feem ntau ntawm cov laj thawj tau txais.

Hypercholesterolemia cuam tshuam nrog txhawb cov ntshav cov roj cholesterol. Nws yog tus tsim cov hlab plawv. Nws tsis txhais tau tias cais cov kab mob sib txawv, tab sis tus lej ntawm cov kabmob sib txuas nrog cov theem siab ntawm cov tshuaj.

Kev saib xyuas Hypocholesterolemia pom nyob hauv ntau yam kab mob thiab yog qhov txawv txav ntawm cov roj (cholesterol) tag nrho. Nws tsis tshua muaj tshwm sim, nws tau pom nrog cov kab mob ntawm cov mob caj pas, ua kom lub siab ua haujlwm tsis zoo, mob plab, mob plab thiab muaj teeb meem noj mov.

Txhawm rau kom paub txog cov xwm txheej zoo li no, koj yuav tsum paub txhua yam txog cov cim thiab cov hau kev ntawm kev tiv thaiv.

Ua rau Cholesterololemia

Feem ntau cov feem ntau, cholesterololemia txhais tau tias muaj peev xwm ua cov lipid ntau ntau.

Tsuas yog vim tias qhov kev ua txhaum tsis tshwm sim.

Qhov no yuav tsum muaj cov kev mob uas tsim nyog rau kev txuam nrog cov roj (cholesterol).

Cov no suav nrog:

Kev tshuaj ntsuam genetic caj ces rau lipid kev ntshaus siab.
Kev ntshaib plab cov teeb meem.
Kev siv cov khoom tsim kev puas tsuaj thiab kev ua neej tsis zoo.
Lub cev hnyav dua qub.
Ntshav siab.
Lub sij hawm ntev raug rau kev ntxhov siab thiab kev xav tsis txaus.
Cov neeg muaj hnub nyoog hom 60+.
Kev siv ntau dhau los ntawm kev kib roj, cov zaub mov muaj roj hauv cov zaub mov.
Cawv kev quav cawv.
Tsis muaj kev ua haujlwm hauv lub cev, ua neej nyob sedentary.

Ntxiv rau cov xwm txheej zoo li no, ib tus tuaj yeem soj ntsuam ib qho kev xav ntawm cov cholesterol nyob hauv cov neeg muaj qee yam kab mob.

Lawv lawv tus kheej yaj los ntawm tus txhais uas pib cov txheej txheem ntawm cov roj ntau ntau. Nws yog cov kab mob concomitant uas feem ntau ua rau pathology. Cov no suav nrog cov ntshav qab zib hom 2, ua kom lub siab thiab lub raum tsis ua haujlwm, ua rau lub qog ua haujlwm tsis zoo, ua rau siv cov tshuaj ntev.

Cov yam ntxwv no muaj qhov tsis tsuas yog rau theem ntawm lipids, tab sis kuj yog qhov ua kom muaj kab mob loj.

Nws tuaj yeem muaj ntau qhov laj thawj ntawm cov roj (cholesterol) tsawg. Txij li cov roj (cholesterol) cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm tag nrho cov kab mob, tsis muaj nws kuj tseem tuaj yeem ua rau ntau yam ntawm pathologies. Nrog cov roj (cholesterol) tsawg, muaj kev ua tsis zoo ntawm txhua lub cev tshwm sim.

Feem ntau, qhov xwm txheej no tuaj yeem ua rau:

Kev ua txhaum ntawm cov keeb kwm yav dhau los, uas yuav ua rau lub cev tsis khov ntawm lub dav hlau-txoj kev xav.
Vim tsis muaj cov tshuaj hormones poj niam txiv neej, muaj menyuam hauv plab, txo qis kev muaj siab rau kev sib deev tuaj yeem tshwm sim.
Tsis muaj cov vitamins txaus.
Digestive chim siab.
Mob ntshav qab zib mellitus.
Cerebral hemorrhage nrog kev sib tawg ntawm cov hlab ntshav.

Raws li qhov no, peb tuaj yeem xaus tias mob stroke tshwm sim ntau dua hauv cov neeg mob hypocholesterolemia. Tib yam tuaj yeem hais tau txog cov xeev muaj kev ntxhov siab. Tsis tas li ntawd, cov kws txawj tau sau tseg tias cov neeg no ntxim rau mob qog noj ntshav, feem ntau yog yuav haus dej cawv thiab quav yeeb quav tshuaj.

Cov Ua Kom Cholesterol Tsis Taus:

daim siab mob
kev noj haus tsis txaus, ntau yam kev tshaib plab,
kev nyuaj siab tas li
noob neej.

Ib qho ntxiv, qhov tseem ceeb muaj kab mob qog ntshav thiab mob cuam tshuam rau cov qib roj cholesterol.

Cov tsos mob ntawm tus cwj pwm Cholesterololemia

Yog tias nws tsis raug kuaj nyob rau lub sijhawm thiab kev kho mob tsis pib, ntau tus kab mob loj pathologies yuav tshwm sim. Nws kuj tseem tuaj yeem yog cov laj thawj ntawm lawv txoj kev loj hlob.

Txhawm rau saib xyuas koj li kev noj qab haus huv tas li, koj yuav tsum tau soj ntsuam mus tas li.

Txhawm rau txhawm rau paub qhov kev ua txhaum thaum pib, koj yuav tsum ua tib zoo saib xyuas koj lub cev.

Txog kev nce qib ntawm cov cholesterol, cov tsos mob hauv qab no yog cov yam ntxwv:

Kev kub ntxhov ntawm lub plawv dhia.
Kev tsis xis nyob, lossis mob hauv siab.
Nquag muaj kiv taub hau.
Kev tshem tawm ntawm daim tawv nqaij.
Tsa ntawm cov nqua thiab cov kev xav zoo li lub zog thaum tawm dag lub cev.
Nrog ntshav txhaws, koj tuaj yeem tiv kev txom nyem los ntawm lameness thaum taug kev.

Cov kab mob no zoo ib yam li cov tsos mob rau cov kab mob plawv. Qhov no tsis muaj kev sib thooj, vim tias cov roj (cholesterol) yog qhov ua rau lawv txoj kev loj hlob. Pom tseeb cov cim tuaj yeem pom yog tias tus kab mob cuam tshuam rau lub cev rau lub sijhawm ntev txaus. Kev txiav txim siab lub xub ntiag ntawm tus kab mob ntawm nws tus kheej yog qhov muaj teeb meem, tsis txhob txuas qhov tseem ntawm nws txoj kev txhim kho nrog rau qhov tsis ncaj qhia xws li kev noj haus thiab kev ua neej. Kev kuaj mob kom raug tsuas yog txiav txim siab los ntawm tus kws tshwj xeeb tom qab ua haujlwm ntawm cov txheej txheem kev kuaj mob.

Tsis muaj cov cim ntawm cov roj (cholesterol) txaus. Lawv txhua tus puav leej yog qhov ncaj qha thiab qhia tias tau ua txhaum loj. Lawv pom lawv tus kheej thaum lub cev xav tau kev kho mob hnyav. Qee cov tsos mob tuaj yeem tshwm sim hauv daim ntawv ntawm:

qaug zog tom qab lub teeb nrawm,
kev nce hauv qhov loj ntawm cov qog ntshav,
lub caij nyoog sib xyaw ua ke nrog kev ntxhov siab,
txo qis libido
hormonal tsis txaus,
teeb meem plab zom mov.

Txhua ntawm cov khoom yuav muaj qhov sib txawv sib txawv, tsis muaj feem cuam tshuam rau hypochrontolemia. Nyob rau hauv txhua rooj plaub, yog tias muaj ntau yam cim, koj yuav tsum sab laj nrog kws kho mob, vim hais tias tus mob yuav tsum muaj kev kho mob.

Kev ntshawv siab loj

Txhawm rau kom nkag siab qhov ua rau thiab tshwm sim ntawm cov tsos thiab kev loj hlob ntawm ib qho kev mob, nws yog qhov tsim nyog kom nkag siab zoo dua cov txheej txheem ntawm cov txheej txheem ntawm kev hloov pauv uas txawv ntawm qhov tsis sib xws. Cov kab mob biochemistry ntawm hypercholesterolemia yog ib qho kev cuam tshuam cuam tshuam rau cov txheej txheem lipid metabolism.

Rog cov qauv ntawm ntau hom kev faib tawm yog ua rau tib neeg lub cev nrog zaub mov noj: cov lipid formations, glycerol esters, cov roj (cholesterol) dawb, triacylglycerides thiab lwm tus.

Tom qab cov khoom noj tau nkag mus rau hauv lub zom zaub mov, lub cev pib ua nws. Cov khoom noj yog "decomposed" rau hauv cov khoom sib txuas, txhua tus ua tiav los ntawm ib qho enzyme tshwj xeeb. Qhov tawg ntawm cov rog tshwm sim. Ib qho ntxiv, txhua hom rog qauv ua tiav los ntawm nws tus kheej enzyme. Piv txwv li, triacylglycerides nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm biocatalysts ntawm lub siab thiab cov leeg (cov kua tsib thiab pancreatic acid) tau tawg ua cov sib txuas me me. Ib txoj kev zoo sib xws no tshwm sim nrog lwm cov lipids.

Cov roj khov ua hauv cov khoom noj yog adsorbed tsis hloov, thaum nws cov derivatives, muaj cov qauv nyuaj, feem ntau tau hloov kho. Tsuas yog tom qab qhov no tshwm sim lawv cov adsorption los ntawm enterocytes, lub hlwb ua cov nqaij mos ntawm txoj hnyuv.

Hauv cov hlwb no, cov rog tau hla dhau kev hloov kho, hloov mus rau hauv cov ntawv haum rau kev thauj mus los, uas lawv muaj lawv lub npe - chylomicrons. Lawv sawv cev los ntawm cov roj ntsha ntawm lub cev me me, muaj txheej txheej nyob rau hauv daim ntawv ntawm lub plhaub tiv thaiv nyias ntawm phospholipids thiab cov nqaijrog nquag.

Hauv daim ntawv no, cov rog rog nkag mus rau hauv lub lymphatic system los ntawm enterocyte barrier, thiab tom qab ntawd los ntawm nws mus rau cov hlab ntsha peripheral leeg.

Nws yuav tsum raug sau tseg tias yog tsis muaj kev txhawb nqa ntawm lwm cov khoom, chylomicrons tsis tuaj yeem nkag mus ntawm nws tus kheej mus rau hauv cov kab ke tsim nyog thiab kabmob ntawm tib neeg lub cev. Lawv pom cov kev txhawb nqa zoo li no hauv cov ntshav lipoproteins (ua tiav ntawm cov lipids thiab cov protein tsim). Cov tebchaw no tso cai chylomicrons rau "tau" rau yam khoom nruab nrog yam uas tsis muaj kev cuam tshuam hauv cov kua dej.

Nws yog lipoproteins uas ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev txhim kho pathology hu ua hyperlipidemia. Qhov tsos mob no pib rau tom qab ua txhaum cai hauv kev ua haujlwm ntawm lipoproteins tshwm sim.

Muaj kev faib tawm ntawm cov enzymatic formations nyob ntawm lawv qhov ceev. Nws yog lub teeb thiab ultralight lipoproteins uas yog lub hauv paus rau kev ua kom muaj tus mob. Lawv tsim tawm los ntawm daim siab, tom qab ntawd lawv thauj mus rau nkag mus rau hauv cov kab mob, hauv uas lawv txuas rau chylomicrons. Nyob rau hauv xws li cov pob khoom, cov tandem no tseem nkag mus rau cov ntaub so ntswg txheej.

Tsawg lipoproteins tsawg (LDL) yog qhov "thauj khoom hauv nrog cev" rau cov roj cholesterol, xa mus rau cov plab hnyuv siab raum thiab cov kab ke.

Cov haujlwm ua haujlwm ntawm lub siab lipoproteins (HDL) yog kom tshem cov plahaum ntawm cov plua plav tawm hauv cov cell, uas ua rau lawv nce mus rau qib ntawm tus neeg saib xyuas tseem ceeb ntawm lub cev, ua kom tiav nrog cov yam ntxwv antiatherogenic.

Ntawd yog, lipoproteins tsawg ntom yog thauj, thiab lub siab ceev lipoproteins yog kev tiv thaiv.

Raws li qhov no, nws tuaj yeem nkag siab tias hypercholesterolemia pib txhim kho thaum muaj kev ua txhaum ntawm kev coj ua haujlwm tsis tshua muaj qhov lipoproteins tsawg, uas, rau qee qhov, nres tawm chylomicrons rau cov kabmob uas tsim nyog.

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Kev kuaj mob thiab kho tus kab mob cholesterololemia

Tom qab hu rau lub tuam tsev kho mob, tus kws kho mob yuav tshaj tawm ntau txoj kev kuaj mob.

Kev kuaj mob yog nyob ntawm kev tshawb nrhiav thiab kev txhim kho tus kab mob txuas ntxiv.

Feem ntau, kev tshawb kawm dav dav suav nrog ntau tus lej txheeb xyuas.

Yog tias koj xav tias cholesterolemia, cov kws paub xav tau tus neeg mob:

Pub ntshav kom tag nrho cov roj (cholesterol).
Kev tsom xam rau cov lipoproteins uas tsis muaj nqi.
Kev kub ceev lipoprotein tsom.
Lipidogram.
Kev tshuaj ntsuam keeb caj ceg rau cov neeg txheeb ze.
Kev kuaj ntshav biochemical.
Kev txhaj tshuaj tiv thaiv kabmob.
Kev kuaj dav dav, ntsuas ntshav ntsuas.
Kev tsom xam dav dav ntawm cov zis thiab ntshav.

Nws yuav tsum nco ntsoov tias cov roj (cholesterol) siab yuav ua rau kev xeeb tub. Txhua tus kws kho mob yuav lees paub qhov no. Cov hau kev no tso cai rau koj los txiav txim qhov kev kuaj mob nrog qhov tseeb tshaj plaws. Tom qab kuaj mob, tus kws kho mob sau ib qho kev kho mob zoo tag nrho.

Yog hais tias tus kab mob pathology tsis tau pib, kev kho yuav tsis muaj tshuaj. Nws suav nrog:

nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm qhov hnyav dua nqa daim ntawv mus rau hauv ib txwm mob,
muab tso ua ke ntawm ib qhov kev kawm tshwj xeeb ntawm kev siv dag zog,
ua raws li kev noj zaub mov kom zoo, kev noj zaub mov noj kom zoo, ua kom cov roj (cholesterol) tuaj yeem txo qhov kev noj zaub mov carbohydrates,
txwv tsis pub haus cawv ib qho twg,
haus luam yeeb hauv qhov ntau thiab tsawg.

Thaum pathology raug tsis saib xyuas nrog kev sib txuam nrog cov ntsiab lus saum toj no ntawm txoj kev kho, siv tshuaj tshwj xeeb.

Cov lus qhia ntawm cov cholesterol thiab cholesterololemia yog muab hauv video hauv kab lus no.

Stabilizes qib qab zib kom ntev
Rov kho cov tshuaj insulin pancreatic

Dab tsi yog hypercholesterolemia - ua rau thiab cov tsos mob ntawm tus kab mob

Kev ntshawv siab loj
Hom Mob Hypercholesterolemia
Cov tsos mob ntawm pathology
Ua rau muaj tus kab mob pathological
Hypercholesterolemia Kev Kho Mob
Cov tshuaj kho neeg mob
Noj cov zaub mov rau hypercholesterolemia
Qauv ib hnub ntawv qhia zaub mov
Kev Tiv Thaiv hypercholesterolemia

Hypercholesterolemia - yog dab tsi? Txhais los ntawm Greek - cov roj ntsha hauv cov ntshav. Nov yog yam ntxwv ntawm tus kabmob. Hais lus nruj, hypercholesterolemia tsis txawm tias muaj kab mob - pathological syndrome, tsos mob.

Tab sis qhov tseeb - qhov ua rau muaj ntau yam kev tsis txaus siab nyob rau hauv cov kev ua ntawm lub plawv thiab cov hlab ntshav. Txheeb xyuas qhov hnyav ntawm tus kab mob-cov tsos mob, koj yuav tsum nkag siab txog nws keeb kwm thiab kev nthuav dav. Qhov no yuav pab tiv thaiv qhov tshwm sim ntawm hypercholesterolemia, thiab yog tias pom, hauv lub sijhawm los txheeb xyuas thiab txiav txim siab txog txoj kev kho mob zoo tshaj plaws.

Hom Mob Hypercholesterolemia

Cov kab mob pathological raug cais raws cov laj thawj rau nws txoj kev txhim kho, tab sis nws hom tsis muaj qee yam tshwj xeeb ntawm chav kawm lossis sab nraud yam ntxwv. Muaj peb hom mob hypercholisterinemia:

Thawj - kis rau cov menyuam yaus "los ntawm qhov qub txeeg qub teg" los ntawm niam txiv. Nws tshwm sim los ntawm cov noob tsis xws luag thiab tuaj yeem:

Homozygous (cov muaj keeb muaj los ntawm leej txiv thiab leej niam),
Heterozygous (noob keeb nrog ib tug mob kis los ntawm ib tug ntawm cov niam txiv).

Secondary - qhov tshwm sim ntawm kev txhim kho ntawm qee yam kab mob, mob ntawm lub cev,
Alimentary - tshwm sim nrog kev noj cov tsiaj rog ntau dhau.

Kev kuaj mob ntawm "hypercholesterolemia ntshiab" yog ua rau tus neeg mob nrog cov roj (cholesterol) siab tshaj li 5,8 mmol / L. Qhov no yog qhov tseeb harbinger ntawm atherosclerosis.

Peb cov neeg nyeem tau siv Aterol ua tiav kom qis cov roj (cholesterol). Pom qhov nrov ntawm cov khoom no, peb tau txiav txim siab muab nws rau koj kom txaus siab.

Kev faib tawm ntawm Hypercholesterolemia

Muaj ntau cov peev txheej ntawm kev ua kom pom, lub pathology tau muab faib ua ntau pawg. Kev faib tawm ntawm hypercholesterolemia yog ob peb lub ntsiab lus:

Qhov tseem ceeb - kev hloov pauv pathological uas yog yug hauv qhov.

Ib txoj kev kho kab mob theem ob yog ntaus nqi, qhov tsis txaus ntseeg uas yog ib qho ntawm cov kabmob. Ntawd yog, ib tug neeg tau yug los noj qab haus huv raws li kev xav, tab sis nrhiav nws hauv txoj kev ntawm lub neej.
Daim ntawv alimentary ntawm tus kab mob yog lub sublevel theem nrab, tab sis nws yog qee qhov coj tawm vim qhov tseeb ntawm kev cuam tshuam rau kev loj hlob ntawm tus kab mob hauv cov lus nug tsis yog ib qho kab mob tshwj xeeb, tab sis txoj kev ntawm lub neej uas ib tug neeg coj - nws tus cwj pwm. Cov no suav nrog:
- Haus Yeeb.
- Cawv kev quav cawv.
- Kev quav rau cov zaub mov rog.
- "Hlub" rau cov khoom lag luam khoom noj khoom haus nrawm nrawm, cov khoom lag luam khoom noj, uas suav nrog txhua yam tshuaj ntxiv rau hauv lub cev: stabilizers, dyes, thiab lwm yam.
- Ua lub neej nyob sedentary.
- Thiab lwm qhov.

Cov ncauj lus tseeb tshaj plaws thiab dav tshaj plaws tau ua los ntawm Fredrickson. Qhov no feem ntau lees txais qhov txawv txav ntawm pathology, nyob ntawm cov laj thawj uas ua rau nws cov tsos. Txawm hais tias qhov tshwj xeeb ntawm qhov sib txawv ntawm kev ua tsis zoo rau cov roj lipid metabolism yog nkag siab tsuas yog cov kws kho mob tsim nyog.

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Cov tsos mob ntawm pathology

Tsis muaj cov cim pom tseeb ntawm hypercholesterolemia; rau lub sijhawm, nws tsis cuam tshuam rau txoj kev ua neej thiab kev mob ntawm tus neeg.

Nrog rau chav kawm ntawm lub pathology, nws txoj kev txhim kho tuaj yeem pom los ntawm:

Dais cov txiv kab ntxwv lossis daj rau ntawm daim tawv muag,
Ib txoj kab txho txaij raws qhov ncaj ntawm lub qhov muag ntawm lub qhov muag,
O o thiab xaum (xanthomas) ntawm tus ntiv tes, lauj tshib, pob luj taws, hauv caug,
Kev tshwm sim ntawm angina pectoris.

Tom qab, cov roj (cholesterol) tso rau ntawm cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha ua cov plaques. Cov nqe lus ntawm cov hlab nqaim, lawv lub elasticity ploj, cov ntshav ntws tuaj. Cov roj hauv lub plahaum ua rau mob plab zom mov.

Cov tsos mob ntawm hypercholesterolemia ntseeg nkaws "ntws" rau hauv cov tsos mob ntawm cov hlab plawv pathologies.

Hom Mob Hypercholesterolemia

Kev faib tawm tus kab mob raws li Fredrickson cuam tshuam ib qho teeb meem ntawm qhov teeb meem hauv qab txiav txim los ntawm etiology, txiav txim siab nws hom.

Cov hom hypercholesterolemia hauv qab no yog qhov txawv:

Pathology ntawm hom I - thawj, keeb kwm keeb kwm. Tsis tshua muaj kev sib ntsib. Nws nce zuj zus nrog lub cev tsis muaj lipoprotein lipase, zoo li thaum muaj kev ua txhaum ntawm cov qauv ntawm kev ua kom muaj protein lipoprotein lipase - apoC2. Symptomatically txhais tias yog lub siab xav txog ntawm chylomicron. Tus zaus ntawm manifestation yog 0.1%.
Pathology ntawm hom II - polygenic lossis congenital. Feem:
- Hom IIa - tsis muaj cov roj lipoprotein ntau ntau. Tej zaum nws yog los ntawm kev noj zaub mov tsis zoo, lossis kev mob yug me nyuam tau ua haujlwm. Qhov zaus ntawm manifestation ntawm 0.2%.
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Txhawm rau kom nkag siab txog qhov sib txawv, nws yog qhov yuav tsum tau ua kom paub ntau yam tsawg kawg ntawm qhov feem ntau ntsib qhov chaw ntawm kev hloov pauv mus rau tus kab mob hauv cov lus nug. Lub sijhawm thawj zaug hyperlipidemia tau txais kev ua txhaum, lub hauv paus tseem ceeb uas yog:
- Kev ua txhaum ntawm cov qauv txheej txheem ntawm lipoprotein protein, uas ua rau lub cev tsis ua haujlwm ntawm kev ua haujlwm ntawm qhov muaj peev xwm ntawm cov lipoproteins tsawg kawg, uas poob lawv lub peev xwm los txuas rau cov nqaij mos, thiab, yog li ntawd, cov chylomicrons lawv thauj nrog cov roj (cholesterol) tuaj yeem tsis nkag rau lub cell.
- Cov txheej txheem ntau lawm ntawm kev thauj cov enzymes, uas yog lub luag haujlwm rau kev ntes ntawm chylomicrons los ntawm lipoproteins, yog qhov kev txwv rau kev hloov mus ntxiv los ntawm lub cev. Xws li qhov tsis ua hauj lwm ua rau qhov tseeb tias qhov tsis muaj cov cholesterol yog tsim nyob rau hauv ib qho chaw thiab lawv sau ntau qhov chaw uas lawv tsis tas yuav tsum tau ua.
- Cov kev hloov pauv hloov ua rau kev cuam tshuam ntawm cov nqaij mos ntawm nws tus kheej, ua rau poob ntawm nws kev tiv tauj nrog lipoproteins. Ntawm no peb tau qhov xwm txheej zoo ib yam li kab lus 1, tab sis nrog qhov sib txawv uas yog vim li cas rau kev tsis muaj kev cuam tshuam tsis yog los ntawm enzyme lossis cov neeg sawv cev ntawm lipoproteins, tab sis los ntawm "tsaws" ntawm tes, ntawm txhais tes.
Ua rau muaj tus kab mob pathological
Thawj (tsev neeg) hypercholisterinemia yog tus kab mob uas tseem tsis tau soj ntsuam txhua yam. Yog li ntawd, tsis muaj ib qho cuab yeej zoo li no uas tuaj yeem lav kom tiv thaiv nws qhov tshwm sim.
Cov laj thawj tseem ceeb rau cov tsos mob ntawm tus thawj hypercholisterinemia yog suav tias yog:
- Kev ua tsis haum xeeb hauv cov txheej txheem qauv ntawm lipoprotein protein. Lawv tsis muaj peev xwm cuam tshuam nrog lub hlwb ntawm cov plab hnyuv siab raum, cov cholesterol tsis tuaj yeem nkag mus rau hauv lawv,
- Txo kev tsim tawm ntawm cov khoom thauj "thauj". Tsim cov tsis muaj roj nyob rau hauv ib qhov chaw thiab nws tshaj nyob rau hauv lwm qhov,
- Kev tsis sib haum xeeb ntawm cov nqaij mos. Lawv poob lawv qhov peev xwm hu rau lipoproteins.
Qhov ua rau theem siab hypercholesterolemia tuaj yeem yog:
- Hypothyroidism (mob nyob rau hauv cov qog ua kua),
- Ntshav qab zib mellitus (mob hauv "kev xa tawm" cov piam thaj mus rau cov kab mob hauv lub cev),
- Obstructive hepatic pathology (ua txhaum ntawm cov kua tsib lub plab los ntawm nplooj siab),
- Kev siv qee yam tshuaj (diuretics, beta-blockers).
Kev noj tshuaj ntau dhau ntawm cov tsiaj rog yog qhov laj thawj tseem ceeb rau qhov tshwm sim ntawm hypercholesterolemia hauv feem coob ntawm cov neeg mob.
Thib Ob hypercholesterolemia
Lwm qhov, feem ntau kuaj mob ntau yam ua rau yog theem siab hypercholesterolemia, uas tsis tau txais los ntawm caj ces, tab sis nrhiav nyob rau hauv chav kawm ntawm ib lub neej. Qhov ua rau cov duab saib mob hauv cov lus nug tuaj yeem ua dej cawv tau yog tias tus neeg mob tsis paub txog kev ntsuas rau nws txoj kev siv, kev ua neej nyob sedentary, thiab ntau lwm yam uas cuam tshuam ncaj qha rau tus neeg nws tus kheej.
Kev cuam tshuam uas tshwm sim nyob rau hauv endocrine system, kab mob kev hloov pauv cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm kev ua haujlwm nruab nrog sab hauv tuaj yeem ua teeb meem. Tom qab tag nrho, lub cev yog ib qho kev tawm tsam thiab qhov tsis ua haujlwm ntawm ib qho kab ke tsis sib xws hloov lwm yam kev hloov pauv.
Hyperlipidemia pib kev vam meej yog tias cov txheej txheem cuam tshuam rau kev thauj mus los ntawm cov qauv rog los ntawm enterocytes rau cov hlwb raug cuam tshuam, lossis qhov kev cuam tshuam los cuam tshuam lipoprotein synthesis, lossis lawv siv tau yog tshuaj tiv thaiv.
Hypercholesterolemia Kev Kho Mob
Txo cov ntsiab lus ntawm cov roj cholesterol hauv cov ntshav tuaj yeem ua tiav los ntawm kev hloov pauv hauv kev ua neej thiab kev siv cov tshuaj. Kev txhim kho ntawm txoj kev ib txwm nyob ntawm lub neej nrog hypercholesterolemia yog qhov tseem ceeb tiv thaiv kev ntsuas los tswj kev tsim nyog hauv cov qib roj cholesterol.
Yog tias lawv tsis pab, tus kws kho mob noj tshuaj, sau ntawv:
- Omega-3 kua qaub - txo txoj kev pheej hmoo ntawm kev hloov pathological hauv lub plawv atherosclerosis, nce lub neej ntawm cov neeg mob tom qab lub plawv nres. Tswj cov roj cholesterol tsis tu ncua, tiv thaiv cov ntshav txhaws, ua kom cov hlab ntshav ywj siab dua thiab muaj zog dua.
- Fibrates - kho cov lipid metabolism hauv lub cev, ua kom cov lipoproteidlipase enzyme kom sai, ua kom cov metabolism hauv cov rog rog sai. Lawv pab txhawm rau nce qib ntawm cov "zoo" cov cholesterol, tiv thaiv kev txhim kho ntawm atherosclerosis. Lawv tuaj yeem siv ib txhij nrog cov statins.
- Bile acid sequestrants - siv cov roj (cholesterol) uas ua los ntawm lub siab rau lawv cov kev sib txuas. Lawv txo qhov muaj peev xwm ntawm kev txhim kho pathologies ntawm lub plawv, suav nrog ischemia, thiab txo cov neeg mob tuag los ntawm myocardial infarction.
- Cov tshuaj tsom - lawv nqus cov cholesterol los ntawm txoj hnyuv, txo qis nws cov ntsiab lus hauv cov ntshav. Tus neeg tsis muaj mob, tuaj yeem nqa los ntawm cov neeg mob uas raug mob hnyav (piv txwv li, mob siab). Nws tuaj yeem noj nrog statins.
- Statins - inhibit qhov tsim cov roj (cholesterol) los ntawm lub siab thiab txo qis nws cov kev xav hauv lub hlwb. Pab txhawb kom muaj kev puas tsuaj ntawm cov rog, ua kom lub neej ntawm cov neeg mob, txo qis ntau qhov tshwm sim ntawm atherosclerosis thiab kev siv ntawm cov vascular cuam tshuam. Lawv tuaj yeem ua rau cov kev hloov tsis zoo hauv cov leeg nqaij thiab lub siab, thiab yog li ntawd, lawv txoj kev siv yuav tsum muaj kev soj ntsuam hauv cov ntshav mus kuaj cov cim qhia ntawm daim siab puas. Mob siab mob raum tsis yog tshuaj.
Kab mob hypercholesterolemia
Autosomal tseem ceeb pathology cuam tshuam nrog cov kab mob ntawm pawg monogenic, uas yog, txiav txim siab los ntawm tsuas yog ib tus gene xwb. Kev ua txhaum cuam tshuam rau kev ua haujlwm tsis zoo ntawm kev ntom ntom qis. Hauv qhov no, qhov kev ua txhaum tshwm sim nyob rau ntawm qib noob thiab raug muab los ntawm caj ces, yog yug los ua neeg.
Ib tus neeg tuaj yeem tau txais cov kev tsis zoo xws li ntawm ob tus niam txiv, thiab los ntawm ob qho tib si, yog tias lawv muaj keeb kwm muaj kabmob ua ntej.
Tej yam phom sij ntawm cov roj (cholesterol) siab yog:
- Tsev neeg zaj keeb kwm thab los ntawm qhov kev hloov pauv no.
- Kev kuaj mob ntawm kev pib mob plawv, ob leeg hauv tus neeg mob nws tus kheej thiab hauv nws cov txheeb ze.
- Qhov ntsuas loj ntawm cov lipoproteins tsawg kawg hauv tsawg kawg ntawm ib tus niam txiv. Lub nra ntawm tus mob anamnesis yuav muaj nyob hauv qhov kev tiv thaiv ntawm cov kab mob pathogenic mus rau kev kho tshuaj.
Cov roj (cholesterol) yog lub ntuj enzymatic tiv thaiv ntawm ntau cov txheej txheem biochemical thiab cov khoom tseem ceeb ntawm cov cell membrane. Cov roj cholesterol ua rau lub cev ua haujlwm tsis zoo hauv cov hluavtaws ntau cov tshuaj hormones. Lawv feem ntau nkag mus rau tib neeg lub cev nrog cov tsiaj rog, muaj qee qhov nqi yog tsim los ntawm lub siab.
Cov roj (exaggerated cholesterol) yuav muab faib ua ib qho uas pab txhawb kev txhim kho atherosclerosis - lipoproteins ntau ntom ntom qis (LDL), thiab ib qho uas tswj hwm nws cov nyiaj kom tswj tau, ntawm qhov tsis sib haum, tiv thaiv los ntawm qhov pib thiab kev vam meej ntawm tus kab mob - ntshav siab lipoproteins (HDL). Nws yog cov lipoproteins ntau ntom uas txo qhov ntxim nyiam ntawm cov hlab plawv lub cev tsis txaus ntseeg.
Familial hypercholesterolemia
Tsev neeg-hom malaise yog ntaus nqi los ntawm cov kab mob muaj keeb, uas yog ib qho ntawm nws subspecies. Niaj hnub no nws yog lub luag haujlwm rau 10% ntawm qhov tsis xws luag cuam tshuam rau cov hlab ntshav ntawm cov hlab ntshav, uas tau kuaj pom ntawm cov tub ntxhais hluas uas tsis tau txog 55 xyoos. Lub hauv paus ntawm cov kev tsis zoo no yog cov noob hloov zuj zus. Qhov kab ke no muaj ntau heev, tshwj xeeb yog cov tsev neeg nyob hauv cov nroog uas tsis huv. Rau 200-300 noob noj qab nyob zoo, ib qho hloov pauv.
Familial hypercholesterolemia raws li kev faib tawm ntawm Fredrickson belongs rau hom 2. Lub ntsiab lus ntawm tus kab mob no yog tias vim muaj kev ua tsis zoo ntawm cov noob caj noob ces, lipoproteins plam lawv lub peev xwm los khi rau cov roj (cholesterol) thiab thauj nws mus rau cov khoom nruab nrog cev. Nyob rau hauv parallel nrog no, ib qho kev nce ntawm cov lej ua ke cov plaques yog tshwm sim, uas tseem yog ib qho ua txhaum.
Thiab raws li qhov tshwm sim, plaques pib ua rau ntau qhov chaw uas lawv yuav tsum tsis txhob ua, uas ua rau txoj kev txhim kho ntawm cov kab mob plawv, mob ntshav tsis zoo. Nov yog ib qho ntawm cov laj thawj rau kev kuaj mob "thaum ntxov" lub plawv nres.
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Tsev neeg homozygous hypercholesterolemia
Yog tias, thaum kuaj pom, ob lub sib hloov allelic ua cov lipoproteins uas tsis muaj qhov roj ntshav tau txais tsawg thiab cov kev mob no yog mob los ntawm caj ces, ces cov kws kho mob hais txog tus kab mob muaj keeb, qhia los ntawm lub sij hawm.
Qhov kev hloov pauv no ua rau muaj kev ua txhaum sai sai ntawm lipid decomposition, nrog rau qhov ua tiav tag nrho ntawm cov txais. Nws tsis yog hmoov tsis zoo tias lub suab no, tab sis hloov pauv ntawm cov phiaj xwm no muaj ntau heev, ib qho kev soj ntsuam mob ib puas txhiab tus neeg.
Qhov ntau zaus ntawm cov kab mob pathology tseem raug faib los ntawm hom "rhuav tshem":
- Hauv cov neeg mob uas ua tsis tiav ntawm receptors, kev ua ub no tsuas yog qhia tau li 2% ntawm kev ua haujlwm ib txwm muaj, thiab qib ntawm tsawg lipoproteins tsawg zuj zus tuaj.
- Thaum cov receptors muaj qhov tsis xws luag, lawv cov kev ua haujlwm poob rau qhov ntau ntawm 2-25% ntawm qhov kev coj ua, qhov nyiaj tsawg ntawm lipoproteins tsawg dua li ib txwm muaj.
,,, ,,,,,, (A. P. As .mp492Asn) kev hloov pauv: Kuaj qhov ncauj> 39
Heterozygous tsev neeg hypercholesterolemia
Ib qho ntawm cov muaj ntau ntawm cov kab mob hauv cov lus nug, qhov ntau zaus ntawm kev kuaj mob raws li ib qho kev soj ntsuam hauv tsib puas mob zoo.
Qhov tseem ceeb ntawm cov kab mob pathology yog kev hloov pauv ntawm ib tus noob, ua rau nws muaj qhov tsis zoo. Cov tsos mob ntawm kev ua kom paub tus mob yog:
- Qhov nce hauv tag nrho cov roj (cholesterol).
- Nce LDL.
- Cov tshuaj Triglycerides nyob ze rau qhov qub.
- Kev kuaj mob ntawm tus kab mob plawv thaum ntxov.
- Ib tsev neeg muaj keeb kwm hnyav heev.
- Lub xub ntiag ntawm cov leeg xanthomas, txawm hais tias lawv qhov tsis nyob hauv lub cev tsis yog pov thawj ntawm kev noj qab haus huv. Qhov no muaj tseeb tshwj xeeb rau cov menyuam lub cev. Cov qauv no tshwm sim hauv thaj chaw ntawm Achilles tendons. Pom, qhov xwm txheej no tau tshwm sim hauv qhov o thiab cov tub raj muaj cov tawv nqaij. Lwm thaj chaw ntawm cov tsos ntawm cov ua thooj thiab tubercles yog sab tom qab ntawm xib teg ntawm sab sauv thiab cov caj dab flexion ntawm phalanges.
Kev kuaj mob tseem ceeb yuav ua rau muaj kev cuam tshuam ntau ntxiv ntawm tus neeg mob uas muaj cov kab mob plawv (piv txwv li, mob plawv) txawm tias thaum me.
Nws yog qhov tsim nyog kom pom xws li cov duab hauv chaw kuaj mob txawm tias thaum tseem yau, qhov no yuav tso cai koj los tswj cov taw qhia kev ntsuas, tiv thaiv kev hloov pauv hauv lub cev.
Cov Ntshav Qab Zib Hypercholesterolemia
Nws tshwm sim los ntawm qhov nce hauv cov ntau ntawm cov roj (cholesterol) hauv cov ntshav. Xws li kev kuaj mob rau tus neeg mob yog tias qhov qauv ntsuas no tau txiav txim siab los ntawm daim duab ntau dua 5.18 mmol / l. Qhov no twb yog pathology, uas yog qhov tseem ceeb tshwm sim ntawm kev txhim kho ntawm atherosclerosis.
Cov ntaub ntawv kho mob hais tias kwv yees li 120 lab tus tib neeg hauv ntiaj teb no muaj cov roj cholesterol ntau txog 5.18 mmol / L lossis siab dua, thiab rau 60 plhom qhov ntsuas no twb tau txiav txim siab los ntawm daim duab 6.22 mmol / L lossis ntau dua.
Noj cov zaub mov rau hypercholesterolemia
Cov txheej txheem dav dav rau kev noj zaub mov rau hypercholesterolemia tuaj yeem tsim tawm hauv ob peb txoj cai yooj yim:
- Txo cov calories kom tsawg, tshwj xeeb yog ua rau kev ua kom nyob ntsiag to,
- Tsis txhob noj ntau dhau hmo ntuj, tswj lub cev qhov hnyav,
- Txo cov khoom noj kom tsawg ntawm cov tsiaj rog siv los hloov nws nrog roj zaub,
- Muab tso rau hauv cov khoom noj cov khoom noj muaj vitamins thiab minerals,
- Tsis txhob muab cov nqaij ntshiv noj,
- Txwv txiav ntsev kom tsawg,
- Thaum xaiv cov khoom noj noj haus rau lub rooj noj mov, nco qab cov khoom noj muaj yees thiab tsis txhob tsa kev tiv thaiv mus rau qib kev rau txim.
Lub rooj qhia cov kwv yees kwv yees cov khoom uas pom zoo thiab contraindicated los ntawm zaub mov noj rau hypercholesterolemia.
Nrog hypercholesterolemia, tag nrho cov tais diav yog steamed, hau lossis ci.
Qauv ib hnub ntawv qhia zaub mov
Kev noj haus rau hypercholesterolemia yog ntau haiv neeg thiab yooj yim. Cov ntawv qhia zaub mov yuav tsum tsis txhob muaj kev cov nyom. Tus neeg mob tsis tuaj yeem ua tsis tau nqaij, cia nws noj nrog kev lom zem. Qhov loj tshaj plaws yog tias nws yuav tsum tsis txhob muaj roj thiab kib.
Ib hnub noj mov rau nws tau, piv txwv li, muaj:
1. Noj tshais: oatmeal nrog raisins, ntsuab tshuaj yej,
2. Noj su: txiv kab ntxwv qaub,
3. Noj su: zaub kua zaub, hau mov nrog ib daim ntawm cov nqaij nyuj uas tsis muaj roj hau, cov kua txiv,
4. Khoom txom ncauj: ib qho txuas ntawm lub duav Rose, cov txiv ntoo tshiab tshiab,
5. Noj hmo: tsev cheese cheese tshuaj tua tsiaj, tshuaj ntsuab tshuaj yej,
6. Thaum tsaus ntuj koj tuaj yeem haus ib khob ntawm kefir. Tag nrho cov ncuav hauv ib hnub yuav tsum tsis pub ntau tshaj 120 g.
Kev Tiv Thaiv hypercholesterolemia
Txhawm rau tswj kev noj haus hauv qib ntshav txaus hauv cov ntshav, qee yam kev tiv thaiv yuav tsum tau ua.
Raws li cov cai rau kev tiv thaiv ntawm kev tiv thaiv hypercholesterolemia (ua ntej nws tshwm sim), tus neeg mob xav tau:
- Nqa lub cev qhov hnyav rau li qub
- Ua raws li kev noj haus pom zoo
- Tso tawm tsis zoo,
- Ib ce muaj zog tas li
- Txwv txiav psycho-siab ntsws stimuli,
- Li qub ntshav qab zib
- Ua kom ntshav siab,
- Siv sijhawm los kho cov kab mob uas tuaj yeem ua rau hypercholesterolemia.
Kev tiv thaiv kab mob thib ob (nrog hypercholesterolemia uas twb muaj lawm) yog tsim los tiv thaiv qhov tshwm sim ntawm vascular pathologies thiab kev txhim kho ntawm kev muaj teeb meem tshwm sim. Yeej, nws nyob rau hauv kev saib xyuas cov kab mob pathology ntawm hypercholesterolemia.
Kev tshem tawm ntawm cov kev mob phom sij uas hloov kho tsis tau thiab kev kho kom zoo raws sij hawm tuaj yeem ua rau tus neeg mob lub neej ntev thiab muaj cov txiaj ntsig zoo ntawm nws qhov zoo.