Puas yog cov tshuaj insulin ua tau zoo? Kev txheeb xyuas cov neeg mob ntshav qab zib thiab cov kws paub txog kab mob endocrinologist

Qhov tseeb ntawm lub khob tshuaj insulin yog qhov tseeb, ib qho cuab yeej uas ua tiav lub luag haujlwm ntawm lub tsev me me, lub hom phiaj tseem ceeb yog xa cov tshuaj insulin rau tus neeg mob hauv kev txhaj tshuaj me.

Cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj tiv thaiv yog raug tswj hwm los ntawm tus neeg mob nws tus kheej, kom ua tiav raws li kev suav thiab cov lus pom zoo ntawm tus kws kho mob tuaj koom.

Ua ntej txiav txim siab los teeb tsa thiab pib siv cov cuab yeej no, ntau tus neeg mob kuj xav nyeem cov tshuaj xyuas txog lub tshuab nqus dej, cov kev xav ntawm cov kws tshaj lij thiab cov neeg mob siv cov cuab yeej no, thiab nrhiav cov lus teb rau lawv cov lus nug.

Puas yog cov tshuaj insulin ua hauj lwm zoo rau cov neeg mob ntshav qab zib?

Cov neeg mob ntshav qab zib mellitus, thiab tshwj xeeb tshaj yog hom thib ob, uas raws li kev txheeb cais suav txog li 90-95% ntawm cov neeg muaj tus kabmob, insulin txhaj tshuaj yog qhov tseem ceeb, vim tias tsis muaj cov tshuaj txaus ntawm cov tshuaj hormones tsim nyog, muaj kev pheej hmoo siab ntxiv hauv tus neeg mob ntshav qab zib.

Qhov twg yav tom ntej yuav ua rau muaj kev cuam tshuam tsis zoo rau cov kev mob, cov kabmob ntawm lub zeem muag, lub raum, cov hlab ntsha hauv lub hlwb, thiab hauv cov xwm txheej siab tshaj plaws ua rau tuag.

Tsis tshua muaj txiaj ntsig, ntshav qab zib hauv cov ntshav tuaj yeem nqa tuaj rau qhov muaj txiaj ntsig los ntawm kev hloov pauv kev ua neej (kev noj zaub mov nruj, kev tawm dag zog, noj tshuaj hauv daim ntawv ntawm cov ntsiav tshuaj, xws li Metformin).

Rau feem ntau cov neeg mob, tsuas yog txoj kev ib txwm ua rau lawv cov suab thaj theem yog los ntawm kev txhaj tshuaj insulin.Cov lus nug ntawm yuav ua li cas kom xa cov tshuaj hormone rau hauv cov ntshav tau txaus siab rau ib pawg neeg Asmeskas thiab Fabkis cov kws tshawb fawb txiav txim siab, los ntawm kev sim tshuaj, kom nkag siab txog kev ua haujlwm ntawm kev siv lub twj tso kua mis tsis zoo li ib txwm sib piv, kev tswj hwm tus kheej.

Rau txoj kev tshawb no, pab pawg 495 tus neeg tuaj yeem nrog mob ntshav qab zib hom 2, hnub nyoog 30 txog 75 xyoo, thiab xav tau cov tshuaj insulin tas li, tau xaiv.

Cov pab pawg tau txais cov tshuaj insulin nyob rau hauv hom kev txhaj tshuaj ib txwm rau 2 hlis, ntawm 331 cov neeg tau xaiv tom qab lub sijhawm no.

Cov neeg no ua tsis tiav, raws li cov cim qhia biochemical ntawm cov ntshav, qhia qhov ntsuas ntshav qab zib hauv nruab nrab (glycated hemoglobin), qis dua nws qis dua 8%.

Qhov ntsuas no tau hais meej tias ob peb lub hlis dhau los, cov neeg mob tau soj ntsuam tsis zoo txog cov suab thaj hauv lawv lub cev thiab tsis tswj nws.

Faib cov neeg no ua ob pab, thawj ntu ntawm cov neeg mob, xws li 168 tus neeg, lawv tau pib txhaj tshuaj insulin los ntawm lub twj tso kua mis, tshuav 163 tus neeg mob txuas ntxiv muab cov tshuaj insulin rau lawv tus kheej.

Tom qab rau lub hlis ntawm kev sim, cov txiaj ntsig hauv qab no tau txais:

qib qab zib hauv cov neeg mob uas lub twj tso kua mis yog 0.7% qis dua piv rau cov tshuaj txhaj tiv thaiv qog,
ntau dua ib nrab ntawm cov neeg tuaj koom uas siv cov tshuaj insulin, uas yog 55%, tswj kom txo qis glycated hemoglobin index qis dua 8%, tsuas yog 28% ntawm cov neeg mob uas siv cov tshuaj txhaj kom tswj tau qhov ua tau zoo ib yam,
cov neeg mob uas tau tsim cov twj tso kua mis ntsib hyperglycemia qhov nruab nrab ntawm peb teev tsawg dua ib hnub.

Yog li, qhov ua tau zoo ntawm lub twj tso kua mis tau raug pov thawj hauv tsev kho mob.

Kev noj cov tshuaj noj thiab kev qhia ua ntej hauv kev siv lub twj tso kua mis yuav tsum nqa los ntawm tus kws kho mob tuaj koom.

Qhov zoo thiab qhov tsis zoo

Qhov tseem ceeb ntawm cov cuab yeej yog lub cev ntau dua, yog tias ib tus tuaj yeem hais lub ntuj, txoj kev ntawm cov tshuaj insulin nkag mus rau hauv lub cev, thiab, yog li ntawd, ntau kev ceev faj txog kev tswj cov suab thaj, uas tom qab ntawd txo cov teeb meem mus ntev uas xav tawm los ntawm tus kab mob.

Cov cuab yeej qhia tawm me me, nruj me ntsis suav cov koob tshuaj ntawm insulin, feem ntau ntawm ultra-luv lub sijhawm ntawm kev nqis tes ua, rov ua haujlwm ntawm cov kab mob endocrine zoo.

Cov twj tso kua mis insulin muaj cov txiaj ntsig zoo li nram no:

ua rau kev nyob ruaj khov ntawm theem ntawm glycated hemoglobin nyob rau hauv kev lees paub tau lees paub,
tso siab rau tus neeg mob ntawm qhov xav tau ntawm kev txhaj tshuaj ntau dua lwm tus ntawm cov tshuaj insulin thaum nruab hnub thiab siv cov insulin ntev ntev,
tso cai rau tus neeg mob tsis tshua tuaj yeem xaiv lawv tus kheej kev noj zaub mov, xaiv cov khoom lag luam, thiab, vim li ntawd, tom qab kev suav qhov tsim nyog ntawm kev noj tshuaj ntawm cov tshuaj hormones,
txo tus xov tooj, qhov mob hnyav thiab zaus ntawm cov ntshav qog ntshav qab zib,
tso cai rau koj kom zoo dua tswj cov suab thaj hauv lub cev thaum ua si, nrog rau tom qab ua ib ce.

Qhov tsis zoo ntawm lub twj tso kua mis, cov neeg mob thiab cov kws tshwj xeeb tsis xws li:

nws tus nqi siab, thiab yuav ua li cas rau cov cuab yeej nws tus kheej raug nqi ntau ntawm cov peev nyiaj txiag, thiab nws txoj kev saib xyuas nws tom qab (hloov ntawm cov khoom siv tau),
kev hnav tas li, lub cuab yeej txuas rau tus neeg mob nyob ib ncig ntawm lub moos, lub twj tso kua mis tuaj yeem tawm ntawm lub cev tsis pub dhau ob teev hauv ib hnub los ua qee yam kev ua uas tau teev tseg los ntawm tus neeg mob (noj da dej, ncaws pob ncaws pob, muaj kev sib deev, thiab lwm yam),
zoo li tej khoom siv hluav taws xob hauv tshuab tuaj yeem tawg lossis ua haujlwm tsis zoo,
nce kev pheej hmoo ntawm insulin tsis txaus nyob rau hauv lub cev (mob ntshav qab zib ketoacidosis), vim tias ultra-luv-ua yeeb yam insulin siv,
yuav tsum tau saib xyuas tas li ntawm cov piam thaj, yuav tsum tau qhia qhov tshuaj ntawm cov tshuaj tam sim ntawd ua ntej noj mov.

Tau txiav txim siab hloov mus rau lub twj tso kua mis insulin, koj yuav tsum tau npaj kom txhij rau qhov tseeb tias koj yuav tsum mus dhau lub sijhawm ntawm kev cob qhia thiab kev yoog.

Kev txheeb xyuas cov neeg mob ntshav qab zib nrog cov kev paub ntau dua 20 xyoo txog lub tshuab nqus dej

Ua ntej yuav cov insulin twj tso kua mis, cov neeg siv zoo xav hnov cov neeg mob cov lus taw qhia txog lub cuab yeej. Cov neeg mob tuag tau muab faib ua ob lub chaw pw: cov neeg txhawb nqa thiab tawm tsam kev siv lub tshuab.

Ntau tus, ua cov tshuaj insulin mus ntev ntev ntawm lawv tus kheej, tsis pom qhov tshwj xeeb tshwj xeeb ntawm kev siv lub cuab yeej kim, tau siv los tswj cov insulin "txoj kev qub qub."

Tsis tas li ntawd nyob rau hauv pawg no ntawm cov neeg mob muaj kev ntshai ntawm lub twj tso kua mis tawg lossis lub cev puas tsuaj rau cov leeg txuas, uas yuav ua rau lub cev tsis tuaj yeem tau txais qhov koob tshuaj ntawm lub sijhawm thaum lub sijhawm.

Thaum nws los txog rau kev kho mob rau cov menyuam yaus ntawm cov tshuaj insulin, feem ntau ntawm cov neeg mob thiab cov kws tshaj lij tau ntseeg tias kev siv lub twj tso kua mis tsuas yog tsim nyog.

Tus me nyuam yuav tsis tuaj yeem hno cov tshuaj hormones nws tus kheej, tuaj yeem ploj lub sijhawm noj tshuaj, tej zaum nws yuav plam cov khoom txom ncauj uas tsim nyog rau cov ntshav qab zib, thiab nws yuav nyiam tsawg dua ntawm nws cov phooj ywg hauv chav kawm.

Cov tub ntxhais hluas uas tau nkag mus rau theem ntawm qhov tiav nkauj tiav nraug, vim tias qhov hloov pauv ntawm keeb kwm hormonal ntawm lub cev, muaj feem ntau qhov teeb meem ntawm cov tshuaj insulin, uas yuav yooj yim them rau los ntawm kev siv lub twj tso kua mis.

Txhim kho lub twj tso kua mis yog qhov tsim nyog rau cov neeg mob hluas, vim lawv nquag thiab hloov mus ua neej.

Xav tias cov kws paub txog ntshav qab zib

Ntshav qab zib yog ntshai ntawm cov tshuaj no, zoo li hluav taws!

Koj tsuas yog xav tau thov ...

Feem ntau cov neeg endocrinologist txaus siab ntseeg tias lub twj tso kua mis insulin yog qhov hloov tau zoo tshaj plaws rau kev siv tshuaj txhaj tshuaj, uas tso cai tswj hwm tus neeg mob cov ntshav qabzib nyob hauv kev txwv.

Tsis muaj kev zam, cov kws kho mob tsom rau tsis yog qhov yooj yim ntawm kev siv lub cuab yeej, tab sis nyob rau ntawm tus neeg mob txoj kev noj qab haus huv thiab kev ua kom qab zib.

Qhov no yog qhov tshwj xeeb tshaj yog thaum qhov kev kho mob dhau los tsis ua cov txiaj ntsig uas xav tau, thiab cov kev hloov pauv tsis tau pib nyob rau lwm qhov hauv lub nruab nrog, piv txwv li lub raum, thiab hloov ntawm ib qho ntawm cov kab mob hauv lub cev.

Kev npaj lub cev rau lub raum hloov siv sijhawm ntev heev, thiab kom ua tiav, kom ua tiav kev ntsuas ntshav qab zib cov ntshav yuav tsum nyob ntev. Nrog kev pab cuam ntawm lub twj tso kua mis, qhov no yooj yim dua rau cov kws kho mob nco ntsoov tias cov neeg mob ntshav qab zib mellitus thiab tas li xav tau cov tshuaj insulin, nrog lub twj tso kua mis tau nruab thiab ua tiav cov piam thaj nyob nrog nws, yog qhov muaj peev xwm ua kom cev xeeb tub thiab yug tau ib tus menyuam zoo noj qab nyob zoo.

Cov kws tshaj lij pom tias cov neeg mob uas muaj lub plhaws cov ntshav qab zib tau tsis rov qab los saj lawv lub neej ua rau muaj kev puas tsuaj rau lawv tus kheej txoj kev noj qab haus huv, lawv tau hloov dua siab tshiab txawb, ua si kis las, tsis tshua mloog lawv cov zaub mov noj, thiab tsis ua raws li kev noj zaub mov nruj.

Cov kws tshaj lij pom zoo tias lub twj tso kua mis insulin pab txhim kho lub neej zoo ntawm tus neeg mob insulin.

Ntshav qab zib insulin twj tso kua mis: tus nqi thiab tshuaj xyuas cov neeg mob ntshav qab zib

Mob ntshav qab zib mellitus yog ib yam kab mob uas ua rau cov metabolism, vascular thiab neurological teeb meem vim yog tsis muaj cov tshuaj insulin. Ntawm hom 1 mob ntshav qab zib, insulin deficiency yog qhov tsis txaus, vim tias tus txiav ua tsis taus nws lub peev xwm los ua ke.

Ntshav qab zib Hom 2 tshwm sim tawm tsam ntawm keeb kwm ntawm qhov tsis muaj peev xwm tiv thaiv cov tshuaj insulin uas cuam tshuam nrog cov ntaub so ntswg tiv thaiv cov tshuaj no. Hauv thawj hom mob ntshav qab zib, kev tswj hwm ntawm insulin yog qhov tseem ceeb heev, tsis tas yuav tsum siv cov tshuaj tiv thaiv tsis raws sijhawm, ketoacidosis lub neej muaj sia.

Mob ntshav qab zib Hom 2 tseem tuaj yeem yog cov tshuaj insulin, thaum haiv neeg cov tshuaj insulin tsis ua ke, nrog rau cov xwm txheej uas cov ntsiav tshuaj tsis tuaj yeem them nyiaj rau hyperglycemia. Koj tuaj yeem siv cov tshuaj insulin hauv kev coj noj coj ua - nrog lub koob txhaj tshuaj lossis lub koob txhaj tshuaj, cov khoom siv niaj hnub rau cov ntshav qab zib hu ua insulin twj.

Lub tshuab nqus insulin ua hauj lwm li cas?

Cov twj siv rau cov ntshav qab zib, uas suav nrog cov twj tso kua mis insulin, yog nyob rau hauv ntau dua qhov xav tau. Tus naj npawb ntawm cov neeg mob tau nce siab, yog li ntawd, txhawm rau txhawm rau tiv thaiv kabmob yuav tsum muaj cov cuab yeej ua haujlwm zoo los pab tswj kev siv tshuaj ntawm cov tshuaj kom tsawg.

Cov cuab yeej yog lub twj tso kua mis uas xa cov tshuaj insulin rau ntawm cov lus txib los ntawm kev tswj hwm, nws ua haujlwm ntawm lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev zais ntshis ntawm insulin hauv lub cev ntawm tus neeg noj qab haus huv. Sab hauv lub twj tso kua mis yog lub taub ntim kua roj. Cov khoom siv sib txuam nrog kev txhaj tshuaj suav nrog cannula rau cov kab nkag hauv qab daim tawv nqaij thiab ob peb txoj kab sib txuas.

Los ntawm cov yees duab koj tuaj yeem txiav txim siab qhov loj me ntawm cov khoom siv - nws piv rau pager. Cov tshuaj ntshav los ntawm kev xa dej los ntawm cov kwj dej hla dhau tus cannula mus rau ntawm cov nqaij mos. Qhov nyuaj, suav nrog lub chaw kaw dej thiab lub raj dej txhawm rau ntxig rau, yog hu ua infusion system. Nws yog kev hloov pauv uas cov ntshav qab zib xav tau tom qab 3 hnub siv.

Txhawm rau kom tsis txhob muaj kev cuam tshuam hauv zos rau cov tshuaj insulin, tib lub sijhawm hloov pauv qhov system rau infusion, qhov chaw ntawm kev muab tshuaj yeeb hloov pauv. Lub cannula tau muab tso ntau dua nyob rau hauv lub plab, lub duav, lossis lwm qhov chaw uas cov tshuaj insulin raug siv nrog cov tswv yim txhaj tshuaj.

Cov yam ntxwv ntawm lub twj tso kua mis rau cov neeg mob ntshav qab zib mellitus:

Koj tuaj yeem ua kom tau tus nqi ntawm cov tshuaj insulin.
Kev ua haujlwm yog nqa tawm hauv cov tshuaj me me.
Ib hom insulin ntawm luv luv lossis ultrashort kev txiav txim siab yog siv.
Ib qho tshuaj ntxiv rau cov tshuaj yog muab rau qhov mob siab ceev.
Cov mov ntawm cov kua dej yog qhov txaus rau ob peb hnub.

Cov cuab yeej txuas nrog cov roj ntsha sai sai, tab sis hom ultrashort muaj qhov zoo: Humalog, Apidra lossis NovoRapid. Qhov koob tshuaj yog nyob ntawm tus qauv ntawm lub twj tso kua mis - txij li 0.025 txog 0.1 PIECES ib qho khoom siv. Cov kev txwv no ntawm cov tshuaj hormones nkag mus rau hauv cov ntshav coj txoj kev tswj hwm kom ze rau kev tso dag tso dag.

Txij li qhov tus nqi ntawm cov keeb kwm yav dhau los tso tawm los ntawm tus txiav tsis txawv ntawm lub sijhawm sib txawv ntawm lub hnub, cov khoom siv niaj hnub tuaj yeem coj qhov kev hloov no rau hauv. Raws li lub sijhawm, koj tuaj yeem hloov kho tus nqi ntawm cov tshuaj insulin tso rau hauv cov ntshav txhua 30 feeb.

Cov txiaj ntsig ntawm tus neeg mob lub twj tso kua mis

Lub tshuab nqus ntshav tsis tuaj yeem kho cov ntshav qab zib tau, tab sis nws txoj kev siv pab ua rau tus neeg mob lub neej yooj yim dua. Ua ntej tshaj plaws, cov cuab yeej siv txo qis lub sij hawm hloov pauv siab hauv cov ntshav qab zib, uas nyob ntawm kev hloov pauv ntawm qhov ceev ntawm lub sijhawm ntev insulins.

Cov tshuaj luv thiab ultrashort uas siv los kho cov cuab yeej muaj qhov cuam tshuam zoo thiab kwv yees tau, lawv nqus mus rau hauv cov ntshav tshwm sim yuav luag tam sim ntawd, thiab cov koob tshuaj yog tsawg heev, uas txo cov kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem ntawm kev txhaj tshuaj insulin rau ntshav qab zib.

Lub tshuab nqus ntshav insulin pab txiav txim qhov tseeb pes tsawg ntawm bolus (khoom noj) insulin. Qhov no yuav siv mus rau hauv tus account ib tug neeg rhiab heev, hloov tawm txhua hnub, carbohydrate coefficient, thiab zoo li phiaj glycemia rau txhua tus neeg mob. Tag nrho cov kev txwv no tau nkag mus rau hauv qhov program, uas nws tus kheej xam cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj.

Txoj cai no ntawm cov cuab yeej tso cai rau koj coj mus rau hauv tus account cov piam thaj hauv ntshav, nrog rau pes tsawg carbohydrates tau npaj yuav haus. Nws yog qhov ua tau los tswj kev noj tshuaj bolus tsis yog ib txhij, tab sis faib sijhawm. Qhov yooj yim ntawm lub tshuab insulin raws li cov neeg mob ntshav qab zib nrog kev paub ntau dua 20 xyoo yog qhov tseem ceeb rau kev noj mov ntev thiab kev siv cov carbohydrates qeeb.

Qhov zoo ntawm kev siv lub twj tso kua mis insulin:

Ib kauj ruam me me ntawm kev tswj hwm ntawm cov tshuaj insulin (0.1 PIECES) thiab qhov raug siab ntawm qhov tshuaj ntawm cov tshuaj.
15 lub sijhawm tsawg dua cov kev hno nqaij.
Kev tswj cov ntshav qab zib nrog ib qho kev hloov pauv ntawm tus nqi ntawm kev xa cov tshuaj hormones nyob ntawm cov txiaj ntsig.
Txiav ntoo, khaws cia cov ntaub ntawv ntawm glycemia thiab muab tshuaj ntawm cov tshuaj los ntawm 1 lub hlis txog rau lub hlis, hloov mus rau lawv lub khoos phis tawm rau kev txheeb xyuas.

Kev taw qhia thiab contraindications rau kev txhim kho lub twj tso kua mis

Txhawm rau hloov mus rau insulin tswj hwm los ntawm kev siv lub twj tso kua mis, tus neeg mob yuav tsum tau kawm ua tiav yuav ua li cas thiaj li teeb tsa cov kev txwv ntawm kev siv tshuaj ntau, nrog rau paub cov koob tshuaj bolus insulin thaum noj nrog carbohydrates.

Lub twj tso kua mis rau cov ntshav qab zib muaj peev xwm muab ntsia tau thaum qhov kev thov ntawm tus neeg mob. Nws raug nquahu kom siv nws thaum muaj kev nyuaj hauv kev them nyiaj rau tus kabmob, yog tias theem ntawm glycated hemoglobin hauv cov neeg laus yog siab dua 7%, thiab hauv cov menyuam yaus - 7,5%, thiab tseem muaj qhov tshwj xeeb thiab tsis hloov pauv nyob rau hauv cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav.

Kev tso kua mis insulin yog qhia nrog cov tee hauv qab zib, thiab tshwj xeeb tshaj yog muaj kev tawm tsam tsaus ntuj ntawm cov ntshav qog ntshav qab zib, nrog qhov tshwm sim ntawm "thaum sawv ntxov kaj ntug", thaum xeeb tub, thaum yug menyuam, thiab tseem tom qab lawv. Nws raug nquahu kom siv cov khoom siv rau cov neeg mob uas muaj kev sib txawv ntawm cov tshuaj insulin, rau cov menyuam yaus, nrog kev txhim kho qeeb ntawm tus mob ntshav qab zib autoimmune thiab nws cov ntawv monogenic.

Cov Txheej Txheem rau txhim kho lub twj tso kua mis:

Nyuaj siab ntawm tus neeg mob.
Tsis muaj qhov kev paub tswj yus tus kheej ntawm glycemia thiab koob tshuaj kho ntawm cov tshuaj insulin nyob ntawm cov khoom noj thiab kev ua si.
Mob Mob.
Tsawg lub zeem muag.
Lub sijhawm ntawm qhov tsis tuaj yeem saib xyuas kev kho mob thaum lub sijhawm kawm.

Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum coj mus rau hauv tus account qhov kev pheej hmoo rau hyperglycemia thaum tsis muaj ntev ntawm cov tshuaj insulin hauv cov ntshav. Yog tias muaj kev ua haujlwm tsis zoo ntawm lub cuab yeej, tom qab ntawd thaum txiav yeeb tshuaj luv luv, ketoacidosis yuav txhim kho nyob rau hauv 4 teev, thiab tom qab ntawd ua rau mob ntshav qab zib tsis nco qab.

Cov cuab yeej siv rau cov twj tso kua mis kho yog xav tau los ntawm ntau tus neeg mob, tab sis nws kim heev. Hauv qhov xwm txheej no, txoj kev tawm rau cov neeg mob ntshav qab zib yuav tau txais dawb los ntawm cov nyiaj faib los ntawm lub xeev. Txhawm rau ua qhov no, koj yuav tsum hu rau tus kws endocrinologist ntawm qhov chaw nyob, tau txais kev txiav txim siab txog qhov xav tau ntawm cov qauv no los ntawm cov tshuaj insulin.

Tus nqi ntawm lub cuab yeej yog nyob ntawm nws lub peev xwm: qhov ntim ntawm lub tank, qhov ua tau ntawm kev hloov lub suab, coj mus rau hauv qhov kev nkag siab ntawm cov tshuaj, cov pa roj carbon coefficient, lub hom phiaj qib glycemia, lub tswb, thiab dej tsis kam.

Insulin twj tso kua mis - nws ua haujlwm li cas, nws yuav siv nyiaj npaum li cas thiab yuav siv nws li cas dawb

Txhawm rau ua kom lub neej yooj yim dua thiab txhim kho cov ntshav qab zib kom tswj, kev siv tshuaj tua kab mob ntshav qab zib muaj peev xwm siv cov tshuaj insulin.Cov cuab yeej no yog suav hais tias yog txoj kev nce qib tshaj plaws ntawm kev tswj hwm cov tshuaj hormones. Kev siv lub twj tso kua mis muaj qhov tsawg kawg nkaus ntawm kev sib kis, tom qab kev kawm paub txhua tus neeg mob uas paub txog cov qauv yooj yim ntawm kev ua lej yuav tiv nrog nws.

Cov qauv ntawm cov twj tso kua mis tawm tshiab tshaj plaws yog qhov ruaj khov thiab muab cov roj nplaum ceev ceev zoo tshaj plaws thiab glycated hemoglobin, dua li kev tswj cov tshuaj insulin nrog ib tus xaum xaum hluav taws xob. Yog lawm, cov cuab yeej no kuj muaj qhov tsis zoo. Lawv yuav tsum tau saib xyuas, cov khoom noj tau hloov tas li thiab npaj rau kev siv cov tshuaj insulin txoj kev qub thaum muaj xwm txheej tsis zoo.

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Lub tshuab nqus insulin yog dab tsi?

Lub tshuab nqus dej insulin yog siv los ua lwm txoj hauv kev koob txhaj tshuaj thiab koob txhaj tshuaj. Qhov kev ntsuas ntawm lub twj tso kua mis yog qhov siab dua li thaum siv cov koob txhaj tshuaj. Qhov siab tshaj plaws ntawm kev siv tshuaj insulin tuaj yeem siv rau ib xuab moos yog 0.025-0.05 units, yog li cov menyuam yaus thiab ntshav qab zib nrog rau kev nkag siab ntau ntxiv rau insulin tuaj yeem siv lub cuab yeej.

Lub ntuj tso tawm ntawm cov tshuaj insulin tau muab faib ua qhov pib, uas tswj cov theem ntawm qhov xav tau, tsis hais txog khoom noj khoom haus, thiab bolus, uas tau tso tawm rau hauv teb rau kev nce qib. Yog cov koob txhaj tshuaj siv rau ntshav qab zib mellitus, cov tshuaj insulin ntev yog siv los ua kom tau cov kev xav tau ntawm lub cev rau cov tshuaj hormones, luv ua ntej noj mov.

Lub twj tso kua mis tsuas yog rov nrog cov tshuaj insulin luv luv lossis ultrashort, txhawm rau txhawm rau txhawm rau paub keeb kwm yav dhau los, nws tso rau hauv qab daim tawv nqaij ntau zaus, tab sis ua ntu me. Txoj kev tswj hwm no tso cai rau koj kom tswj qab zib kom zoo dua li kev siv insulin ntev. Kev txhim kho cov nyiaj them rau ntshav qab zib tau pom tsis yog los ntawm cov neeg mob uas muaj hom 1, tab sis kuj muaj keeb kwm ntev ntev ntawm yam 2.

Tshwj xeeb cov txiaj ntsig tau zoo yog qhia los ntawm cov tshuaj insulin hauv kev tiv thaiv neuropathy, nyob rau hauv cov neeg mob ntshav qab zib feem ntau cov tsos mob tau txo qis, qhov kev vam meej ntawm tus kab mob qeeb.

Lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev ua haujlwm ntawm lub cuab yeej

Lub twj tso kua mis yog qhov me me, kwv yees li 5x9 cm, khoom siv kho mob uas tuaj yeem tso tshuaj insulin hauv qab daim tawv nqaij txuas ntxiv. Nws muaj qhov screen me me thiab ntau cov nyees khawm rau kev tswj.

Ib lub taub dej nrog cov kua dej yog muab tso rau hauv cov cuab yeej, nws txuas nrog hauv txoj kev lis ntshav: nyias khoov cov raj nrog cannula - cov yas me me lossis cov koob hlau.

Lub cannula yog tas li nyob rau hauv daim tawv nqaij ntawm tus neeg mob ntshav qab zib, yog li nws muaj peev xwm los muab cov tshuaj insulin nyob hauv daim tawv nqaij hauv kev txhaj tshuaj me me ntawm qhov kev txiav txim siab ua ntej.

Sab hauv lub tshuab nqus insulin muaj lub twj tso kua mis nias rau ntawm lub taub ntim cov tshuaj hormones nrog qhov kom haum thiab muab tshuaj rau hauv lub raj, thiab tom qab ntawd dhau ntawm cannula mus rau hauv cov rog subcutaneous.

Ua raws li tus qauv, lub twj tso kua mis insulin tuaj yeem nrog:

piam thaj xyuas system
tsis siv neeg insulin kaw rau lub qog ntshav qab zib,
cov cim ceeb toom uas tshwm sim los ntawm kev hloov pauv hauv cov piam thaj sai sai lossis thaum nws mus dhau li qhov ib txwm muaj,
dej thaiv
chaw taws teeb tswj hwm
lub peev xwm khaws thiab hloov ntaub ntawv mus rau lub koos pij tawj txog cov koob tshuaj thiab lub sijhawm ntawm cov tshuaj txhaj insulin, piam thaj.

Dab tsi yog qhov zoo dua ntawm lub nqus mis ua

Qhov txiaj ntsig tseem ceeb ntawm lub twj tso kua mis yog lub peev xwm tsuas yog siv cov tshuaj insulin ultrashort xwb. Nws nkag mus rau hauv cov hlab ntshav sai thiab ua stably, yog li nws yeej sib txawv ntawm cov insulin ntev, qhov nqus ntawm uas nyob ntawm ntau yam.

Qhov tsis muaj tseeb qhov zoo ntawm lub twj tso kua mis txoj kev kho kuj tuaj yeem suav nrog:

Txo cov tawv nqaij ua haujlwm, uas txo txoj kev pheej hmoo ntawm lipodystrophy. Thaum siv cov koob txhaj tshuaj, muaj li 5 koob txhaj ib hnub. Nrog cov kua dej ua kua dej, cov naj npawb ntawm punctures raug txo mus rau ib zaug txhua 3 hnub.
Tsuas tshuaj qhov tseeb. Cov koob txhaj tshuaj tso cai rau koj kom muab cov tshuaj insulin nrog qhov tseeb ntawm 0.5 units, lub twj tso kua mis txhaj tshuaj hauv qhov nce ntxiv ntawm 0.1.
Kev yooj yim ntawm suav.Tus neeg mob ntshav qab zib ib zaug nkag rau hauv lub cim xeeb qhov yuav tsum tau siv tshuaj insulin ntau npaum li cas rau 1 XE nyob ntawm lub sijhawm nruab hnub thiab cov ntshav qab zib yuav tsum muaj. Tom qab ntawd, ua ntej txhua pluas noj, nws tau txaus kom nkag mus tsuas yog tau npaj kom pom cov nyiaj carbohydrates, thiab cov cuab yeej ntse yuav xam cov kab mob bolus insulin nws tus kheej.
Cov cuab yeej ua haujlwm tsis paub txog ntawm lwm tus.
Siv cov twj insulin, nws yooj yim rau kev tswj hwm kev tso ntshav qab zib thaum ntaus kis las, noj mov ntev, thiab cov neeg mob ntshav qab zib muaj txoj hauv kev kom tsis txhob ua raws li cov zaub mov nyuaj yog tsis muaj teeb meem rau lawv kev noj qab haus huv.
Kev siv cov cuab yeej muaj peev xwm ceeb toom txog kev siv ntau dhau los yog tsis muaj piam thaj ua rau nws txo qis kev pheej hmoo ua kom tsis txhob mob plab.

Leej twg tau qhia thiab contraindicated rau ib cov tshuaj insulin

Txhua tus neeg mob ntshav qab zib mob ntshav qab zib tsis hais mob, tsis hais yam mob twg, tuaj yeem muaj cov tshuaj insulin. Tsis muaj kev tiv thaiv dab tsi rau cov menyuam yaus lossis cov poj niam cev xeeb tub thiab lactating. Tib qho xwm txheej yog qhov peev xwm los paub txoj cai ntawm kev tuav lub cuab yeej.

Nws raug nquahu tias lub twj tso kua mis tau nruab rau hauv cov neeg mob uas tsis muaj nyiaj txaus rau kev mob ntshav qab zib mellitus, ntau cov ntshav khov hauv cov ntshav qabzib, nocturnal hypoglycemia, thiab cov ntshav qab zib sai. Tsis tas li ntawd, cov cuab yeej tuaj yeem ua tiav los ntawm cov neeg mob tsis txaus ntseeg, ua tsis tiav ntawm insulin.

Nws yog ib qho tseem ceeb heev: Tsis txhob niaj hnub noj cov tshuaj mafia. Endocrinologist ua rau peb tsis muaj nyiaj txaus siv tshuaj noj thaum muaj ntshav qab zib tuaj yeem li qub tau tsuas yog 147 rubles ... >>nyeem zaj dab neeg ntawm Alla Viktorovna

Qhov yuav tsum tau ua kom tau rau tus neeg mob ntshav qab zib yog lub peev xwm los paub txhua yam ntawm qhov tsis txaus ntawm kev kho mob insulin: kev suav cov khoom noj, suav kev npaj, kev siv tshuaj suav.

Ua ntej siv lub twj tso kua mis ntawm nws tus kheej, tus mob ntshav qab zib yuav tsum zoo rau hauv txhua txoj haujlwm, tuaj yeem rov ua nws tus kheej thiab qhia qhov ntsuas kev hloov tshuaj. Lub tshuab nqus insulin tsis muab rau cov neeg mob uas mob hlwb.

Ib qho kev khuam siab rau kev siv lub tshuab tuaj yeem yog qhov tsis pom kev zoo ntawm tus neeg mob ntshav qab zib uas tsis pub siv cov ntaub ntawv tshuaj ntsuam.

Txhawm rau kom tawg ntawm lub twj tso kua mis tsis tuaj yeem ua rau muaj kev cuam tshuam tsis zoo, tus neeg mob yuav tsum nqa cov khoom pab cuam nrog nws:

tus cwj mem puv txhaj rau cov tshuaj insulin yog tias lub cuab yeej ua tsis tiav,
qhov system infusion hloov txhaws,
cov tshuaj insulin
roj teeb rau lub twj tso kua mis,
ntshav qab zib 'meter'
carbohydrates ceev ceevpiv txwv li, piam thaj ntsiav tshuaj.

Lub tshuab nqus insulin ua haujlwm li cas

Thawj qhov teeb tsa ntawm lub twj tso kua mis yog ua nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm tus kws kho mob, feem ntau nyob hauv tsev kho mob. Tus neeg mob ntshav qab zib kom paub zoo txog kev ua haujlwm ntawm lub cuab yeej.

Npaj Npaj lub twj tso kua mis rau kev siv:

Qhib lub ntim nrog cov kab mob tsis muaj zog insulin.
Hu cov tshuaj noj mus rau nws, feem ntau Novorapid, Humalog lossis Apidra.
Txuas lub phwj ntim mus rau txoj kev lis ntshav siv qhov txuas ntawm qhov kawg ntawm lub raj.
Rov pib lub twj tso kua mis.
Tso cov roj tank rau hauv chav tshwj xeeb.
Ua kom lub zog rov qab ua haujlwm ntawm lub cuab yeej, tos kom txog thaum lub raj xa dej nrog cov tshuaj insulin thiab ib qho poob tshwm ntawm qhov kawg ntawm cannula.
Txuas lub cannula ntawm qhov chaw txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin, feem ntau ntawm lub plab, tab sis nws tseem tuaj yeem ua rau ntawm lub duav, pob tw, xub pwg. Lub koob siv tau los txuas nrog cov kab xev nplaum, uas kho kho ntawm daim tawv nqaij.

Koj tsis tas yuav tshem tus cannula coj mus da dej. Nws yog txiav tawm los ntawm lub raj thiab kaw nrog lub kaus mom dej tshwj xeeb.

Cov neeg tau txais kev pabcuam

Lub tso tsheb hlau tau tuav 1.8-3.15 ml ntawm insulin. Lawv muab pov tseg, lawv tsis tuaj yeem rov siv dua. Tus nqi ntawm ib lub tank yog los ntawm 130 txog 250 rubles. Txoj kev lis ntshav hloov pauv txhua 3 hnub, tus nqi hloov pauv yog 250-950 rubles.

Yog li, siv cov roj ntsha insulin tam sim no kim heev: tus nqi pheej yig thiab yooj yim yog 4 txhiab ib hlis. Tus nqi pabcuam yog tuaj yeem ncav cuag li 12 txhiab rubles.Cov neeg siv khoom siv rau kev soj ntsuam tas li ntawm cov ntshav qabzib tseem kim tshaj: lub ntsuas phoo, tsim rau 6 hnub ntawm kev hnav, raug nqi txog 4000 rubles.

Ntxiv rau cov khoom siv tau, muaj cov khoom siv ntawm kev muag khoom uas yooj yim lub neej nrog lub twj tso kua mis: cov ntawv thov rau txuas rau khaub ncaws, npog rau cov twj, cov twj siv rau kev txhim kho cannulas, lub hnab txias rau insulin, thiab txawm tias zoo nkauj lo rau cov twj rau cov menyuam.

Kev xaiv hom

Hauv Lavxias, nws muaj peev xwm yuav thiab, yog tias tsim nyog, kho cov twj ntawm ob qhov chaw tsim khoom: Medtronic thiab Roche.

Sib piv cov yam ntxwv ntawm cov qauv:

Chaw tsim tshuaj paus	Qauv	Kev piav qhia
Medtronic	MMT-715	Cov cuab yeej siv yooj yim tshaj plaws, yooj yim mastered los ntawm cov menyuam yaus thiab cov laus laus ntshav qab zib. Nruab nrog tus pabcuam rau kev laij cov kabmob insulin bolus.
MMT-522 thiab MMT-722	Muaj peev xwm los ntsuas qhov ntsuas tsis tu ncua, tso saib nws cov qib ntawm lub vijtsam thiab khaws cov ntaub ntawv txog 3 hli. Ceeb toom txog qhov hloov pauv hauv qab zib, tsis txaus rau insulin.
Veo MMT-554 thiab Veo MMT-754	Ua tag nrho cov haujlwm uas MMT-522 tau nruab nrog. Tsis tas li ntawd, cov tshuaj insulin cia li nres lub sij hawm hypoglycemia. Lawv muaj qhov qis ntawm qib qis rau cov tshuaj insulin - 0.025 units ib teev, yog li lawv tuaj yeem raug siv los ua twj rau menyuam yaus. Tsis tas li ntawd, hauv cov cuab yeej siv, qhov ua tau zoo txhua hnub ntawm cov tshuaj tau nce mus rau 75 units, yog li cov kab mob insulin no tuaj yeem siv rau hauv cov neeg mob uas xav tau kev ua haujlwm ntau.
Roche	Qhov tseeb-Chek Combo	Yooj yim rau kev tswj hwm. Nws tau nruab nrog cov chaw taws teeb tswj xyuas uas tau theej tawm cov cuab yeej tseem ceeb, yog li nws tuaj yeem siv tau discreetly. Nws muaj peev xwm rov qab hais txog qhov yuav tsum tau hloov pauv kev noj haus, lub sijhawm kuaj xyuas qab zib thiab txawm tias rov mus ntsib kws kho mob. Tolerates ntus luv luv rau hauv dej.

Qhov yooj yim tshaj plaws ntawm lub sijhawm tam sim no yog Israeli wireless twj tso kua mis Omnipod. Teb chaws, nws tsis yog khoom xa mus rau Russia, yog li nws yuav tsum tau yuav tom khw txawv teb chaws lossis hauv cov khw hauv online.

Tus nqi ntawm cov tshuaj insulin

Tus nqi insulin twj tso kua mis raug nqi pes tsawg:

Medtronic MMT-715 - 85 000 rubles.
MMT-522 thiab MMT-722 - txog 110,000 rubles.
Veo MMT-554 thiab Veo MMT-754 - txog 180 000 rubles.
Accu-Chek nrog cov chaw taws teeb tsuj - 100 000 rubles.
Omnipod - ib lub chaw tswj kav ntawm txog 27,000 nyob rau hauv cov nqe lus ntawm rubles, ib pawg ntawm cov khoom siv tau rau ib hlis - 18,000 rubles.

Kuv tuaj yeem tau txais dawb

Kev muab cov ntshav qab zib rau cov twj tso kua mis hauv tebchaws Russia yog ib feem ntawm txoj haujlwm kho mob siab. Txhawm rau kom tau txais cov khoom siv dawb, koj yuav tsum hu rau koj tus kws kho mob. Nws kos cov ntawv raws li los ntawm Ministry of Health 930n hnub tim 29.12.

14tom qab ntawv lawv tau xa mus rau Lub Chaw Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv rau kev txiav txim siab thiab kev txiav txim siab txog kev faib cov nyiaj rau. Tsis pub dhau 10 hnub, muaj ntawv hla tebchaws rau VMP raug tso tawm, tom qab ntawd tus neeg mob ntshav qab zib xav tau tsuas yog tos nws rov qab thiab kev caw mus pw hauv tsev kho mob.

Yog tias koj tus kws kho mob endocrinologist tsis kam pab, koj tuaj yeem hu ncaj qha rau Lub Chaw Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv hauv cheeb tsam kom pab tswv yim.

Nws nyuaj rau txais tau khoom siv rau lub twj tso kua mis dawb. Lawv tsis suav nrog cov npe ntawm cov khoom tseem ceeb thiab tsis muaj nyiaj txiag los ntawm tsoomfwv nyiaj txiag. Kev saib xyuas lawv yog txav mus rau thaj chaw, yog li ntawd qhov tau txais ntawm cov khoom yog nyob ntawm cov tub ceev xwm hauv zos.

Raws li txoj cai, cov menyuam yaus thiab cov neeg xiam oob khab tau txais infusion teeb tau yooj yim dua. Feem ntau, cov neeg mob ntshav qab zib yuav pib muab cov kev siv tau ntawm lub xyoo tom qab tom qab tsim cov twj tso kua mis.

Txhua lub sijhawm, kev tso tawm dawb yuav nres, yog li koj yuav tsum tau npaj kom them nyiaj ntau ntawm koj tus kheej.

Thov nco tseg: Koj puas npau suav kom tshem tawm cov ntshav qab zib ib zaug thiab rau txhua? Kawm yuav ua li cas kom kov yeej cov kabmob, tsis tas siv cov tshuaj uas kim kim, siv xwb ... >>nyeem ntxiv ntawm no

Insulin twj tso kua mis - txoj cai ntawm kev ua haujlwm, tshuaj xyuas cov neeg mob ntshav qab zib, tshuaj xyuas cov qauv

Lub twj tso kua mis insulin yog tsim los tswj kev tswj hwm ntawm cov ntshav qabzib thiab txhim kho lub neej zoo ntawm cov ntshav qab zib. Cov cuab yeej no tso cai rau koj kom tshem ntawm cov kev txhaj tshuaj tsis tu ncua ntawm cov tshuaj hormones ntawm lub txiav.Lub twj tso kua mis yog lwm txoj kev siv rau cov tshuaj txhaj thiab koob txhaj tshuaj.

Nws muab cov sijhawm ua haujlwm nyob ib ncig-lub sijhawm ua haujlwm kom ruaj khov, uas pab txhawm rau txhim kho kev ceev ceev ntawm cov piam thaj thiab glycosylated hemoglobin qhov tseem ceeb.

Cov cuab yeej siv tau los ntawm cov neeg muaj ntshav qab zib hom 1, nrog rau cov neeg mob uas muaj hom 2, thaum xav tau los txhaj tshuaj hormone.

Lub twj tso kua mis insulin yog ib qho khoom siv me me uas tsim los rau kev tswj hwm tas mus li ntawm kev txhaj tshuaj me me ntawm cov tshuaj hormones rau hauv cov nqaij subcutaneous.

Nws muab cov nyhuv ntawm lub cev ntau dua ntawm cov kua dej, luam tawm hauv chaw ua haujlwm ntawm tus txiav.

Qee cov qauv ntawm cov kua dej insulin tuaj yeem soj ntsuam cov ntshav qab zib kom hloov pauv ntawm qhov tshuaj tiv thaiv sai thiab tiv thaiv kev txhim kho hypoglycemia.

Tus ntaus ntawv muaj cov khoom hauv qab no:

lub twj tso kua mis (twj) nrog lub vijtsam me thiab tswj khawm,
hloov lub thawv rau cov tshuaj insulin,
infusion system - cannula rau cov ntxig thiab catheter,
roj teeb (roj teeb).

Cov tshuaj insulin niaj hnub muaj cov haujlwm ntxiv uas ua rau lub neej yooj yim rau cov neeg mob ntshav qab zib:

tsis siv neeg kaw ntawm cov tshuaj insulin thaum lub sijhawm kev txhim kho hypoglycemia,
saib xyuas cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav,
suab cov suab lus thaum suab thaj nce lossis poob,
tiv thaiv ya raws,
lub peev xwm los xa cov ntaub ntawv mus rau lub khoos phis tawm hais txog cov tshuaj insulin tau txais li cas thiab cov piam thaj hauv ntshav,
chaw taws teeb tswj los ntawm kev tswj chaw taws teeb.

Chav tsev no yog tsim rau cov tshuaj tua kab mob siab khov kho.

Lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev ua haujlwm ntawm cov khoom siv

Muaj qhov piston nyob rau hauv lub twj tso kua mis casing, uas nyob rau ntawm qee lub sijhawm twg nias ntawm lub laub insulin, yog li kom ntseeg tau nws cov kev taw qhia los ntawm cov roj hmab leeg rau hauv cov nqaij mos.

Tus kws saib xyuas ntshav qab zib thiab cannulas cov ntshav qab zib yuav tsum tau hloov txhua 3 hnub. Nyob rau tib lub sijhawm, qhov chaw tswj hwm ntawm qhov tshuaj tua kabmob kuj tau pauv. Cannula feem ntau tso rau hauv plab, nws tuaj yeem txuas rau ntawm daim tawv nqaij ntawm tus ncej puab, lub xub pwg lossis pob tw. Cov tshuaj yog nyob hauv lub tank tshwj xeeb hauv sab hauv lub tshuab. Rau cov tshuaj insulin, ultra-luv-ua yeeb siv tshuaj siv: Humalog, Apidra, NovoRapid.

Cov cuab yeej hloov ua lub tso pa tawm ntawm cov txiav, yog li ntawd cov tshuaj hormone muab rau hauv 2 hom - bolus thiab theem pib.

Tus mob ntshav qab zib nqa tawm cov txheej txheem bolus ntawm insulin manually tom qab txhua pluas noj, noj mus rau hauv tus lej ntawm lub khob cij.

Cov kev tswj hwm tseem ceeb yog kev noj tshuaj insulin txuas ntxiv me me, uas hloov cov tshuaj insulins ntev ntev. Qhov tshuaj hormones nkag mus rau hauv cov ntshav txhua ob peb feeb hauv qee qhov me me.

Leej twg thiaj pom tias kho twj tso kua mis

Txhua tus neeg mob ntshav qab zib uas xav tau txhaj tshuaj insulin tuaj yeem muaj lub tshuab insulin tso rau ntawm nws qhov kev thov. Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tau qhia rau ib tus neeg hauv kev nthuav dav txog txhua lub peev xwm ntawm lub cuab yeej, los piav qhia yuav ua li cas kho qhov tshuaj ntawm cov tshuaj.

Kev siv ntawm lub tshuab nqus insulin yog qhov pom zoo nyob rau hauv cov xwm txheej zoo li no:

tsis ruaj khov chav ntawm tus kab mob, nquag hypoglycemia,
cov menyuam yaus thiab cov tub ntxhais hluas uas xav tau txhaj tshuaj me me,
Thaum ib tus neeg lub cev tsis kam rau lub cev lawm,
qhov tsis muaj peev xwm ua tau kom pom qhov zoo ntawm cov piam thaj thaum txhaj,
tsis muaj cov ntshav qab zib them (glycosylated hemoglobin saum toj no 7%),
Cov "sawv ntxov kaj ntug" cov nyhuv - qhov nce ntxiv nyob rau hauv qabzib concentration thaum waking,
mob ntshav qab zib, tshwj xeeb yog kev muaj mob ntawm neuropathy,
npaj rau cev xeeb tub thiab nws tas sijhawm,
Cov neeg mob uas ua lub neej nquag, nquag mus ncig ua lag luam, tsis tuaj yeem npaj zaub mov noj.

Cov txiaj ntsig ntawm Kev Tu Ntshav Qab Zib

Tswj lub cev kev kawm zoo ib yam tsis muaj dab tsi thaum nruab hnub vim yog siv cov tshuaj hormones ntawm kev ua haujlwm.
Lub bolus ntau npaum ntawm cov tshuaj nrog qhov raug ntawm 0.1 units. Tus nqi ntawm cov tshuaj insulin hauv hom pib tuaj yeem hloov kho, qhov kev txhaj tshuaj tsawg kawg yog 0.025 units.
Tus naj npawb ntawm kev txhaj tshuaj yog txo qis - cannula tau muab tso ib zaug txhua txhua peb hnub, thiab thaum siv cov koob txhaj tshuaj rau tus neeg mob siv 5 koob ib hnub. Qhov no thiaj li txo tau qhov phom sij ntawm lipodystrophy.
Kev xam pom yooj yim ntawm cov nyiaj ntawm cov tshuaj insulin. Ib tus neeg xav tau cov ntaub ntawv nkag mus rau hauv cov kab ke: cov ntshav qabzib feem ntau thiab xav tau kev noj tshuaj nyob rau lub sijhawm sib txawv ntawm hnub. Tom qab ntawd, ua ntej noj mov, nws tseem nyob qhov qhia seb tus nqi ntawm cov carbohydrates, thiab cov cuab yeej nws tus kheej yuav nkag mus rau hauv koob tshuaj yam xav tau.
Lub twj tso kua mis tsis tuaj yeem ua rau lwm tus pom.
Yooj yim rau cov ntshav qab zib tswj thaum kev tawm dag zog lub cev, rooj noj mov. Tus neeg mob tuaj yeem hloov me ntsis nws txoj kev noj haus yam tsis muaj kev phom sij rau lub cev.
Cov cuab yeej teeb liab ua rau muaj qhov txo qis los sis nce ntxiv hauv cov piam thaj, uas pab tiv thaiv kom tsis txhob mob plab das.
Txuag cov ntaub ntawv ob peb lub hlis dhau los txog kev txhaj tshuaj thiab cov ntshav qab zib. Qhov no, nrog rau qhov ntsuas ntawm glycosylated hemoglobin, tso cai rau kev rov qab ntsuas qhov ua tau zoo ntawm kev kho mob.

Qhov tsis zoo ntawm kev siv

Lub tshuab nqus insulin tuaj yeem daws teeb meem ntau yam cuam tshuam nrog kev kho tshuaj insulin. Tab sis nws siv nws muaj nws drawbacks:

tus nqi siab ntawm lub cuab yeej nws tus kheej thiab siv tau, uas yuav tsum hloov txhua 3 hnub,
kev pheej hmoo ntawm ketoacidosis nce vim tias tsis muaj cov tshuaj insulin hauv lub cev,
qhov yuav tsum tswj cov ntshav qabzib 4 zaug ib hnub lossis ntau dua, tshwj xeeb tshaj yog thaum pib siv twj tso kua mis,
kev pheej hmoo ntawm kev kis kab mob ntawm qhov chaw ntawm cannula qhov kev tso kawm thiab kev txhim kho ntawm lub qog,
tau siv ceev xwmphem qhov qhia txog ntawm lub cev vim kev ua haujlwm tsis zoo ntawm lub tshuab,
rau qee tus mob ntshav qab zib, kev hnav lub twj tso kua mis tas li yuav tsis xis nyob (tshwj xeeb yog thaum ua luam dej, pw tsaug zog, muaj kev sib deev),
Muaj kev pheej hmoo rau kev puas tsuaj rau lub cuab yeej thaum ntaus kis las.

Lub tshuab nqus dej tsis muaj kev pov hwm rau kev tiv thaiv uas yuav ua rau tus mob tseem ceeb rau tus neeg mob. Yuav kom tiv thaiv tau qhov no tshwm sim, tus neeg mob ntshav qab zib yuav tsum muaj nrog nws txhua lub sijhawm:

Cov koob txhaj tshuaj ntxiv nrog cov tshuaj insulin, los yog cov xaum xaum xaum.
Hloov cov tshuaj hormones cartridge thiab infusion teeb.
Cov roj teeb uas hloov tau.
Ntshav qab zib cov 'meter'
Cov zaub mov muaj cov rog sai (los yog cov ntsiav tshuaj qabzib).

Tsuas tshuaj xam

Qhov ntau thiab qhov ceev ntawm cov tshuaj siv ib lub twj tso kua mis insulin yog xam raws qhov ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj insulin uas tus neeg mob tau txais ua ntej siv cov cuab yeej. Qhov muab tag nrho cov tshuaj no yog txo 20%, nyob rau hauv kev paub qhov pib, ib nrab ntawm tus nqi no yog tswj hwm.

Thaum xub thawj, qhov feem cuam ntawm kev siv tshuaj yog tib yam thoob plaws rau hnub ntawd. Hauv lub neej tom ntej, cov ntshav qab zib kho cov kev tswj hwm ntawm tus kheej: rau qhov no, nws yog qhov yuav tsum tau ntsuas cov ntsuas ntshav qab zib kom tsis tu ncua. Piv txwv li, koj tuaj yeem nce kev noj haus ntawm lub cev thaum sawv ntxov, uas yog qhov tseem ceeb rau mob ntshav qab zib nrog hyperglycemia syndrome thaum sawv.

Bolus hom yog teeb manually. Tus neeg mob yuav tsum tau nkag mus rau hauv lub cim xeeb ntawm cov ntaub ntawv ntawm tus nqi ntawm cov tshuaj insulin uas xav tau rau ib lub khob cij, nyob ntawm seb lub sijhawm nruab hnub. Hauv lub neej yav tom ntej, ua ntej noj mov, koj yuav tsum qhia kom meej qhov ntau ntawm cov carbohydrates, thiab cov cuab yeej nws tus kheej yuav suav cov khoom noj ntawm lub cev.

Rau qhov yooj yim ntawm cov neeg mob, lub twj tso kua mis muaj peb txoj kev xaiv bolus:

Li qub - cov insulin tub ib zaug ua ntej noj mov.
Ncab - cov roj ntsha yog muab rau cov ntshav tusyees rau qee lub sijhawm, uas yooj yim thaum noj ntau ntawm cov carbohydrates qeeb.
Muab ob npaug rau yoj bolus - ib nrab ntawm cov tshuaj tau txhaj tam sim ntawd, thiab qhov seem los maj hauv ntu me me, siv rau kev noj haus ntev.

Medtronic MMT-522, MMT-722

Cov cuab yeej ntaus ntawv muaj lub luag haujlwm los saib xyuas ntshav qabzib, cov ntaub ntawv ntawm qhov ntsuas yog nyob rau hauv lub cim xeeb rau 12 lub lis piam. Lub twj tso kua mis insulin ua rau qhov kev txo qis tseem ceeb los yog nce hauv qab zib nrog lub suab nrov, kev co tawm. Nws yog qhov ua tau los teeb tsa kev kuaj xyuas ntshav qab zib.

Medtronic Veo MMT-554 thiab MMT-754

Cov qauv muaj txhua qhov zoo ntawm cov qauv dhau los.

Qhov tsawg kawg nkaus ntawm qhov tsis txaus ntawm kev siv tshuaj insulin tsuas yog 0.025 U / h, uas tso cai siv cov cuab yeej no hauv cov menyuam yaus thiab cov ntshav qab zib muaj lub siab tsis zoo rau qhov hormone.

Qhov siab tshaj plaws hauv ib hnub, koj tuaj yeem nkag mus txog 75 units - nws yog qhov tseem ceeb ntawm kev tiv thaiv cov tshuaj insulin. Tsis tas li ntawd, tus qauv no yog nruab nrog txoj haujlwm kom ua kom tsis txhob muaj qhov ntws los ntawm kev noj tshuaj hauv ib lub xeev hypoglycemic.

Roche Accu-Chek Combo

Qhov zoo tseem ceeb ntawm lub twj tso kua mis no yog lub xub ntiag ntawm cov tswj kav uas ua haujlwm siv Bluetooth technology. Qhov no tso cai rau koj siv cov khoom uas tsis muaj neeg pom los ntawm tus neeg tsis paub. Cov cuab yeej tuaj yeem tiv taus kev nqus dej rau hauv qhov tob tsis tshaj li 2.5 m txog 60 feeb. Tus qauv no ua rau muaj kev ntseeg siab, uas tau muab los ntawm ob lub microprocessors.

Israeli tuam txhab Geffen Medical tau tsim lub tshuab hluav taws xob tsis muaj zog rau cov twj tso kua mis Insulet OmniPod, uas muaj cov chaw taws teeb tswj thiab muaj lub taub dej thaiv rau cov kua dej rau hauv lub cev. Hmoov tsis zoo, tseem tsis tau muaj kev xa cov qauv no ntawm cov qauv no rau Russia. Koj tuaj yeem yuav tom khw muag khoom online txawv teb chaws.

Yuav ua li cas los xam cov koob tshuaj rau kev tso kua mis kho

Thaum hloov mus rau lub twj tso kua mis, qhov koob tshuaj insulin poob qis txog 20%. Hauv qhov no, qhov tshuaj basal yuav yog ib nrab ntawm tag nrho cov tshuaj tau txais. Thaum pib, nws raug tswj hwm ntawm tib tus nqi, thiab tom qab ntawd tus neeg mob ntsuas theem ntawm glycemia thaum nruab hnub thiab hloov qhov hloov pauv, suav txog qhov ntsuas tau txais, los ntawm tsis pub dhau 10%.

Piv txwv ntawm suav cov koob tshuaj: ua ntej siv lub twj tso kua mis, tus neeg mob tau txais 60 PIECES ntawm cov tshuaj insulin ib hnub. Rau lub twj tso kua mis, qhov koob tshuaj yog qis dua 20%, yog li koj xav tau 48 units. Ntawm cov no, ib nrab ntawm lub hauv paus yog 24 chav nyob, thiab tus so yog qhia ua ntej noj zaub mov tseem ceeb.

Tus nqi ntawm cov tshuaj insulin uas yuav tsum tau siv ua ntej noj mov tau txiav txim siab ua haujlwm raws tib cov ntsiab cai uas tau siv rau kev coj noj coj ua hauv kev ua haujlwm los ntawm koob txhaj tshuaj. Kev pib kho kom haum yog nqa tawm hauv cov chaw haujlwm tshwj xeeb ntawm cov twj tso kua mis insulin, qhov chaw uas tus neeg mob tau saib xyuas tas li.

Cov kev xaiv rau insulin boluses:

Txuj Ci. Tshuaj ntshav dej ib zaug yog muab ib zaug. Nws yog siv rau qhov ntau ntawm cov carbohydrates hauv cov zaub mov thiab cov zaub mov protein tsawg.
Lub xwmfab. Cov tshuaj insulin maj mam faib tawm ntev ntev. Nws yog qhia rau kev kub siab ntawm zaub mov nrog cov protein thiab cov rog.
Ob npaug. Ua ntej, txhaj koob tshuaj loj heev, thiab ib qho me dua nws ua ntev thaum ntev. Khoom noj nrog txoj kev no yog carbohydrate heev thiab rog.
Zoo heev. Thaum noj mov nrog lub siab glycemic Performance index, cov koob tshuaj pib nce ntxiv. Lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev tswj hwm zoo ib yam li cov qauv txheej txheem.

Insulin Cov Cuam Tshuam Kev ua tsis zoo

Feem ntau ntawm cov teeb meem ntawm cov twj tso kua mis kho txoj kev cuam tshuam muaj feem cuam tshuam nrog lub fact tias cov cuab yeej tej zaum yuav muaj kev ua haujlwm tsis zoo: qhov kev ua haujlwm tsis ua haujlwm, crystallization ntawm cov tshuaj, cannula txiav, thiab lub zog tsis ua haujlwm. Xws li lub lag luam ua haujlwm yuam kev tuaj yeem ua rau mob ntshav qab zib ketoacidosis lossis ntshav qab zib tsawg, tshwj xeeb tshaj yog thaum tsaus ntuj, thaum tsis muaj kev tswj hwm tus txheej txheem.

Qhov nyuaj ntawm kev siv lub twj tso kua mis yog sau los ntawm cov neeg mob thaum noj cov txheej txheem dej, ua si kis las, ua luam dej, sib deev, thiab tseem nyob thaum pw. Qhov tsis yooj yim kuj tseem ua rau cov leeg thiab kav dej tsis tu ncua nyob rau ntawm daim tawv nqaij ntawm lub plab, muaj kev pheej hmoo siab rau kev kis mob ntawm qhov chaw txhaj tshuaj ntawm insulin.

Yog tias koj twb tswj kom tau ib lub twj tso kua mis insulin dawb, tom qab ntawd qhov teeb meem tshwj xeeb ntawm kev yuav khoom ntawm cov khoom siv tau muaj feem ntau nyuaj daws. Tus nqi ntawm cov khoom siv uas hloov tau rau lub twj tso kua mis-ntawm cov txheej txheem ntawm kev siv tshuaj insulin yog ob peb zaug ntau dua li tus nqi ntawm cov pa tshuaj insulin syringes lossis cov xaum.

Kev txhim kho lub cuab yeej yog nqa tawm tsis tu ncua thiab ua rau kev tsim cov qauv tshiab uas muaj peev xwm tshem tawm qhov cuam tshuam ntawm tib neeg qhov tseem ceeb, vim lawv muaj peev xwm ywj siab xaiv cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj, uas tsim nyog rau kev nqus ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav tom qab noj mov.

Tam sim no, insulin twj tsis tau thoob plaws vim qhov nyuaj ntawm kev siv txhua hnub thiab tus nqi siab ntawm cov cuab yeej thiab hloov infusion poob lawm. Lawv qhov yooj yim tsis lees paub los ntawm txhua tus neeg mob, ntau tus nyiam tso tshuaj txhaj ib txwm muaj.

Nyob rau hauv txhua rooj plaub, kev tswj hwm ntawm insulin tsis tuaj yeem tsis muaj kev soj ntsuam tas li ntawm ntshav qab zib mellitus, qhov yuav tsum tau ua raws li cov lus qhia txog kev noj zaub mov noj zaub mov noj, kev tawm dag zog rau kev mob ntshav qab zib mellitus thiab mus ntsib tus kws kho mob endocrinologist.

Daim vis dis aus hauv tsab xov xwm no qhia txog cov txiaj ntsig ntawm cov kua dej insulin.

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Insulin twj tso kua mis: tshuaj xyuas, tshuaj xyuas, tus nqi, yuav ua li cas xaiv

Lub tshuab ntshav insulin yog qhov cuab yeej tshwj xeeb rau kev muab cov tshuaj insulin rau hauv lub cev ntawm tus neeg mob ntshav qab zib. Qhov txheej txheem no yog lwm txoj hauv kev rau kev siv koob txhaj tshuaj-dej thiab phwj. Lub tshuab nqus insulin ua haujlwm thiab muab cov tshuaj tsis tu ncua, uas yog nws qhov txiaj ntsig tseem ceeb dua li cov tshuaj insulin.

Lub ntsiab zoo ntawm cov khoom siv muaj xws li:

Kev tswj xyuas tau yooj yim ntawm kev txhaj tshuaj me me ntawm cov tshuaj insulin.
Tsis tas yuav hno cov tshuaj insulin txuas ntxiv.

Lub tshuab nqus dej insulin yog cov khoom siv nyuaj, cov khoom tseem ceeb yog:

Twj tso kua mis - lub twj tso kua mis uas muab cov tshuaj insulin hauv kev sib xyaw nrog lub khoos phis tawm (kev tswj hwm).
Lub taub ntim hauv sab hauv lub twj tso kua mis yog cov kua dej insulin.
Lub pob infusion uas tuaj yeem hloov pauv tau muaj nyob ntawm subcutaneous cannula thiab ob peb lub raj xa dej sib txuas rau nws ntawm qhov dej.
Roj teeb

Refuel insulin cov twj tso kua mis nrog txhua yam luv luv ua yeeb yam insulin, nws yog qhov zoo dua los siv cov luv luv NovoRapid, Humalog, Apidru. Cov khoom lag luam no yuav ntev li ob peb hnub ua ntej koj yuav tsum sam roj lub tank dua.

Lub hauv paus ntsiab lus ntawm lub twj tso kua mis

Cov khoom siv niaj hnub no muaj qhov loj me, thiab sib piv hauv qhov loj me rau pager. Cov tshuaj Insulin yog muab rau tib neeg lub cev los ntawm kev tshwj xeeb yoog nyias hoses (catheters nrog cannula kawg). Los ntawm cov hlab no, lub thoob hauv lub twj tso kua mis, muaj cov insulin, txuas rau cov roj ntsha subcutaneous.

Niaj hnub no lub twj tso kua mis insulin yog lub teeb yuag-pager-qhov loj li me. Kev siv tshuaj insulin rau hauv lub cev los ntawm kev hloov pauv ntawm cov leeg yoog kom yooj yim. Lawv khi cov thoob dej nrog cov kua dej hauv cov cuab yeej nrog cov rog subcutaneous.

Qhov ua tau nyuaj, suav nrog lub ntim dej ntawm nws tus kheej thiab lub catheter, yog hu ua "infusion system." Tus neeg mob yuav tsum hloov nws txhua txhua peb hnub. Ib txhij nrog qhov hloov ntawm txoj kev lis ntshav, qhov chaw ntawm kev muab dej ntawm cov kua dej kuj yuav tsum tau hloov pauv. Lub taub hau yas yog muab tso rau hauv qab daim tawv nqaij hauv tib thaj chaw uas muaj cov tshuaj insulin los ntawm qhov kev txhaj tshuaj tas li.

Ultra-luv-ua yeeb yam insulin analogs feem ntau yog siv nrog lub twj tso kua mis; Qee qhov, luv luv ua rau cov neeg insulin kuj tseem siv tau. Kev muab cov tshuaj insulin yog ua tiav hauv qhov ntau me me, hauv koob tshuaj ntawm 0.025 txog 0.100 ntsuas nyob rau ib lub sijhawm (qhov no nyob ntawm tus qauv ntawm lub twj tso kua mis).

Qhov ntsuas cov tshuaj insulin yog ua haujlwm, piv txwv li, lub kaw lus yuav xa tawm 0.05 units ntawm insulin txhua 5 feeb ntawm qhov ceev ntawm 0.6 units ib teev lossis txhua txhua 150 feeb ntawm 0.025 units.

Raws li txoj cai ntawm kev ua haujlwm, cov twj tso kua mis ua haujlwm ze rau qhov ua haujlwm ntawm tib neeg tus kabmob. Ntawd yog, cov kua dej yog muab rau hauv ob hom - bolus thiab basal. Nws tau pom tias tus nqi ntawm cov nplig ntshav tawm los ntawm lub nqus dej txawv txav nyob ntawm lub sijhawm nruab hnub.

Hauv cov twj tshiab tam sim no, nws muaj peev xwm los ua qhov kev zov me nyuam ntawm kev tswj hwm ntawm pob ntseg insulin, thiab raws li lub sijhawm nws tuaj yeem hloov tau txhua 30 feeb. Yog li, "insulin tom qab" tso rau hauv cov hlab ntshav ntawm cov sijhawm sib txawv ntawm cov sijhawm sib txawv.

Ua ntej noj mov, bolus koob tshuaj yuav tsum tau muab tshuaj. Tus neeg mob no yuav tsum tau ua ntaub ntawv ntawm tus kheej.

Tsis tas li, lub twj tso kua mis tuaj yeem tsim los ua ib qhov kev zov me nyuam raws li qhov yuav tsum tau ntxiv ib koob tshuaj ntxiv ntawm cov tshuaj insulin yog tias cov ntshav qab zib nce siab tau pom hauv cov ntshav.

Kev taw qhia rau cov twj tso kua mis kho

Hloov mus rau kev siv tshuaj insulin uas siv lub twj tso kua mis tuaj yeem ua tiav cov teeb meem no:

Ntawm qhov kev thov ntawm tus neeg mob nws tus kheej.
Yog tias nws tsis tuaj yeem tau txais cov txiaj ntsig zoo rau cov ntshav qab zib (glycated hemoglobin muaj nuj nqi saum 7%, thiab hauv cov menyuam yaus - 7.5%).
Qhov tsis tu ncua thiab tseem ceeb hloov pauv nyob rau hauv cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav tau tshwm sim.
Feem ntau nws muaj ntshav qab zib tsawg, nrog rau hauv daim foos hnyav, nrog rau thaum tsaus ntuj.
Qhov tshwm sim ntawm "thaum sawv ntxov ntxov."
Sib txawv cov tshuaj sib txawv ntawm cov tshuaj rau tus neeg mob ntawm cov hnub sib txawv.
Nws raug nquahu kom siv cov khoom siv thaum ua kev npaj xeeb tub, thaum yug menyuam, thaum lub sijhawm yug menyuam thiab tom qab lawv.
Cov me nyuam lub hnub nyoog.

Raws txoj kev xav, ib lub tshuab nqus insulin yuav tsum raug siv rau hauv txhua tus neeg mob ntshav qab zib siv cov tshuaj insulin. Xws li ncua sij hawm pib mob ntshav qab zib mellitus, nrog rau hom mob ntshav qab zib monogenic.

Cov kev thaiv tsis haum rau kev siv lub tshuab nqus dej twj tso kua mis

Cov twj niaj hnub no muaj cov twj zoo li no uas cov neeg mob siv tau yooj yim siv thiab ua ywj siab rau lawv tus kheej. Txawm li cas los xij txawm li cas los xij kev lim dej-siv cov tshuaj insulin txhais tau hais tias tus neeg mob yuav tsum tau koom nrog nws kho nws.

Nrog cov twj tso kua mis ua raws li kev kho mob, qhov kev pheej hmoo ntawm hyperglycemia (nce siab hauv cov ntshav qab zib) rau tus neeg mob tau nce, thiab qhov ntxim nyiam ntawm kev txhim kho cov ntshav qab zib ketoacidosis tseem muaj siab. Qhov no yog vim qhov tseeb tias tsis muaj lub sijhawm ntev-insulin nyob rau hauv cov ntshav ntawm cov ntshav qab zib, thiab yog tias cov khoom ntawm luv luv insulin rau ib qho laj thawj twg nres, tom qab ntawd teeb meem loj tuaj yeem tsim tau tom qab 4 teev.

Kev siv lub twj tso kua mis yog contraindicated nyob rau hauv cov xwm txheej uas tus neeg mob tsis muaj lub siab xav lossis tsis muaj peev xwm siv lub tswv yim zoo kev kho mob rau cov ntshav qab zib, uas yog, nws tsis muaj kev txawj ntse los tswj ntshav qab zib, tsis suav cov khoom noj khoom haus carbohydrates raws li txheej txheem cij, tsis npaj kev siv lub cev thiab tsis suav cov ntshav ntawm bolus insulin.

Lub twj tso kua mis tsis yog siv rau hauv cov neeg mob uas mob hlwb, vim qhov no yuav ua rau cov khoom siv tsis tau. Yog tias tus mob ntshav qab zib muaj qhov muag tsis pom kev zoo, nws yuav tsis muaj peev xwm paub txog cov lus sau rau ntawm cov zaub ntawm lub tshuab nqus ntshav.

Thaum pib theem ntawm kev siv lub twj tso kua mis, kev soj ntsuam tas li los ntawm tus kws kho mob yog qhov tsim nyog. Yog tias tsis muaj txoj hauv kev los muab nws, nws yog qhov zoo dua rau ncua kev hloov mus rau txoj kev kho insulin nrog kev siv lub twj tso kua mis rau lwm lub sijhawm.

Kev xaiv insulin twj tso kua mis

Thaum xaiv cov cuab yeej no, nco ntsoov them sai sai rau:

Lub ntim ntim. Nws yuav tsum tuav insulin ntau npaum li xav tau peb hnub.
Puas yog cov tsiaj ntawv nyeem los ntawm lub vijtsam zoo, thiab puas yog nws lub ci ci thiab qhov sib txawv txaus?
Koob ntawm bolus insulin. Koj yuav tsum tau them sai sai rau qhov kev txiav txim siab yam tsawg kawg nkaus thiab tshaj plaws ntawm kev siv tshuaj insulin tuaj yeem teeb tsa, thiab seb lawv puas haum rau tus neeg mob tshwj xeeb. Qhov no tseem ceeb heev rau cov menyuam yaus, vim tias lawv xav tau me me li cas.
Ua hauv tshuab xam zauv. Puas yog nws ua tau los siv tus neeg mob tus neeg coefficients hauv lub twj tso kua mis, xws li cov tshuaj insulin rhiab heev, ncua sijhawm siv tshuaj, carbohydrate coefficient, phiaj xwm ntshav qab zib.
Tswb Puas yog nws muaj peev xwm los hnov lub suab ceeb toom lossis hnov tshee thaum muaj teeb meem.
Dej tiv taus. Puas muaj qhov xav tau lub twj tso kua mis uas ua tsis tiav rau dej.
Kev sib txuam nrog lwm cov khoom siv. Muaj cov twj tso kua mis uas tuaj yeem ua haujlwm ntawm nws tus kheej ua ke nrog glucometers thiab cov khoom siv rau kev soj ntsuam cov ntshav qab zib tas mus li.
Yooj yim ntawm kev siv lub twj tso kua mis hauv lub neej txhua hnub.

Peb tau sim muab cov twj tso kua mis insulin li cas

Nyob zoo, nyob zoo txog kev nyeem ntawv lossis tsuas yog ib tus qhua tuaj saib xwb! Kab lus no yuav ua ib kab lus txawv txawv. Ua ntej ntawd, Kuv tau sau txog cov ntsiab lus kho mob, nws tau saib cov teeb meem ua tus kws kho mob, thiaj li hais lus.

Niaj hnub no kuv xav nyob ntawm lwm sab ntawm "barricades" thiab saib qhov teeb meem dhau los ntawm lub qhov muag ntawm tus neeg mob, txhua qhov ntau dua vim nws tsis nyuaj rau kuv ua qhov no, vim tias yog tias kuv tsis paub, kuv tsis tsuas yog tus kws kho mob endocrinologist, tab sis kuj yog leej niam ntawm tus tub muaj ntshav qab zib.

Kuv vam tias kuv qhov kev paub dhau los yuav muaj txiaj ntsig zoo rau lwm tus ...

Feem ntau tsis ntev los no, thaum Lub Kaum Hlis 2012, kuv tus tub thiab kuv tau nyob hauv tsev kho mob cov menyuam yaus hauv tsev kho mob. Ua ntej ntawd, Kuv tau nyob hauv tsev kho mob nrog tus menyuam tsuas yog 1 zaug (4 xyoos dhau los) tsuas yog ib hnub thiab ib nrab, thiab pom tseeb, Kuv tsis tau paub txog txhua yam "ntxim nyiam".

Txog rau lub sijhawm no, peb txiv tau dag txhua lub sijhawm. Lub sijhawm no tau npaj mus pw hauv tsev kho mob - ua ntej soj ntsuam tom ntej rau qhov ua tsis taus. Feem ntau, qhov no yog qhov txawv, vim li cas koj thiaj li yuav tsum raug kev txom nyem ntau heev txhua txhua xyoo los ua daim ntawv liab dawb? Los yog lawv puas xav hais saum toj no tias qhov txuj ci tseem ceeb yuav tshwm sim rau tus menyuam thiab nws yuav tshem tawm cov ntshav qab zib no?

Tau kawg, Kuv tsis tawm tsam qhov kev txhim kho ntawm cov xwm txheej, tab sis peb txhua tus paub tias qhov no yog los ntawm qeb ntawm cov ntawv tseeb. Kuv twb sau txog qhov no hauv ib tsab xov xwm uas kuv tham txog qhov yuav ua tau kom tshem tau cov ntshav qab zib, yog tias koj tseem tsis tau nyeem, Kuv pom zoo kom nyeem.

Feem ntau, nws yog qhov kev taug ua dog dig rau lub tsev kho mob, thiab kuv tsis tuaj yeem xav tias nws yuav ua li cas thaum kawg. Qhov kuv kawm thiab yam kev txiav txim siab kuv ua, nyeem rau.

Yog tias koj tau mus rau hauv tsev kho mob, koj yuav nkag siab txog kuv tus mob. Tsis yog, kuv tsis tau hais txog cov xwm txheej dav dav. Lawv nyuam qhuav ua tau haujlwm zoo: hauv chav haujlwm muaj kev kho, pawg ntseeg rau 2 tus neeg, nyob hauv pawg ntseeg muaj cov txee dai khaub ncaws, rooj noj mov, kom saib taus meej mom. node (tog thiab tso quav tso zis tso quav). Tab sis lub siab ntsws nws yog ib qho nyuaj rau thev taus. Zoo, Kuv tsis yog siv rau nws thaum muaj kev txwv ntawm kev txav! Nws zoo nkaus li lub zog lub zog nws tus kheej yog crushing.

Lwm nuance. Nov yog khoom noj khoom haus. Txawm hais tias cov khoom noj tsis zoo, nws yog qhov tshwj xeeb rau peb cov ntshav qab zib. Hauv kev noj zaub mov noj ntawm cov ntshav qab zib hom 1, yuav tsum muaj qhov tseeb xam ntawm cov khoom noj carbohydrates, thiab qhov no tsuas yog tsis yooj yim sua kom ua nyob hauv tsev kho mob.

Yuav ua li cas raws nraim li kuv xav txog carbohydrates, Kuv yuav qhia koj qee yam hauv lwm tsab xov xwm, yog li kuv qhia sau npe yuav tawm tshiabthiaj li tsis plam.

Kuv tuaj yeem tsuas hais tias tswj tau zoo kawg ntawm cov piam thaj hauv tsev kho mob tau ua tsis tau, uas ua rau muaj kev tsis zoo hauv kev ua haujlwm.

Tab sis qhov no tsis muaj dab tsi, thaum kawg, lawv tau pib nqa khoom noj los ntawm tsev. Qhov kuv tsis xav tau txhua yog tias peb yuav raug hais kom hloov mus rau ib lub twj tso kua mis insulin.

Rau kuv nws zoo li daus ntawm kuv lub taub hau, thiab kuv tsis tuaj yeem hais raws lub sijhawm, npaj lossis qee yam. Kuv tau xav txog qhov no ntev thiab tsis xav tias yuav muaj cov neeg paub zoo li no thaum ntxov.

Hauv kuv xyaum, kuv tseem tsis tau pom "tsiaj nyaum" no thiab xyov txawm txhawj xeeb li cas.

Raws li kev ua ntev mus ncig ncig chaw thiab cov chaw sib tham, Kuv txiav txim siab rau kuv tus kheej tias yam, ntawm chav kawm, muaj txiaj ntsig, tab sis muaj ob peb nqe lus nug uas kuv tseem tsis tuaj yeem nrhiav lo lus teb rau. Puas tsim nyog nws tso nws rau lub hnub nyoog no (peb yuav luag 5 xyoo)? Tus me nyuam yuav pom cov khoom siv no li cas (Kuv yog tus neeg tawv ncauj)? Peb puas tuaj yeem pabcuam nws nyob rau yav tom ntej (khoom siv khoom kim kim)?

Raws li nws tau nthuav tawm, lub ntiaj teb ib txwm maj mus pab peb, thiab cov lus teb lawv tus kheej pom kuv. Thaum kawg, Kuv pom zoo, thiab peb npaj mus ua haujlwm. Kuv xav nco ntsoov tias thaum xub thawj peb tau yuav luag cov suab thaj zoo meej, glycated hemoglobin tsis yog qhov phem. Feem ntau, txhua yam tsis yog phem, tab sis kuv xav tau ib yam dab tsi zoo dua, raws li lawv hais tias tsis muaj ib qho kev txwv ntawm kev zoo tag nrho.

Peb tau txais Medtronic Sijhawm lub twj tso kua mis nrog cov lus rov qab (nrog lub ntsuas pa uas ntsuas cov suab thaj thiab hloov mus rau hauv lub twj tso kua mis).

Thaum xub thawj, rau ob hnub kuv tau nyeem cov ntawv qhia ntawm lub twj tso kua mis thiab kawm txog kev txhim kho nws txoj haujlwm sab hauv: yuav siv nws li cas, yuav ntsuas tus nqi li cas, yuav teb li cas rau cov cim taw qhia, laij insulin.

Hais qhov tseeb, nws tsis yog qhov nyuaj, yam tsawg nws tsis yog qhov nyuaj rau kev siv xov tooj, thiab txawm tias tus qauv qub.

Ntawd yog peb lub twj tso kua mis zoo li cas. Nws zoo li lub pager loj, nco ntsoov thaum muaj cov khoom siv sib txuas lus zoo li no.

Thiab yog li nws tau nruab. A - lub twj tso kua mis nws tus kheej, B - lub tshuab raj nrog cannula (teev ceev), C thiab D - lub minilink nrog lub ntsuas uas ntsuas cov suab thaj thiab hloov nws mus rau lub ntsuas dej twj.

Cov ntawv qhia zaub mov yog qhov yooj yim thiab nkag tau ncaj qha. Yog li kuv tau txais nws sai sai thiab tau npaj txhij los nruab lub twj tso kua mis nws tus kheej ntawm tus menyuam.

Txhim kho lub twj tso kua mis nws tus kheej kuj tsis yooj yim. Kuv xav tias txhua tus neeg muaj kev ntshai me ntsis, tab sis kev txawj ntse thiab ntsiag to tuaj tom qab 3-4 zaug. Tam sim no kuv tuaj yeem tham txog tus tsim ntawm lub twj tso kua mis no, yuav ua li cas teeb tsa nws ua qauv, thiab lwm yam, tab sis lub hom phiaj ntawm tsab xov xwm no sib txawv. Kuv yuav twv yuav raug tham txog qhov no hauv kuv cov ntawv txuas ntxiv, tsis txhob nco.

Peb muab tso rau qhov catheter thiab sensor tsis muaj teeb meem. Lawv muab tso rau ntawm lub nroog Yeiuxalees, qhov chaw uas lawv feem ntau tso rau kev txhaj tshuaj intramuscular. Koj tuaj yeem muab tso rau ntawm koj lub plab, ncej puab thiab xub pwg, tab sis koj xav tau cov khoom zoo ntawm cov nqaij rog, thiab peb muaj teeb meem nrog lub peev xwm no. Feem ntau, lawv tau pab thiab xa tawm.

Ib tus hlau ntsuas nqi 3 hnub, tom qab ntawd nws hloov nrog lub tshiab. Qhov no yog ib qho zoo ntawm lub twj tso kua mis uas koj xav tau hno tsuas yog ib zaug txhua txhua peb hnub, thiab tom qab ntawd cov tshuaj insulin xa tawm los ntawm lub raj. Tab sis txhua yam mus tsis ncaj ncees lawm nrog peb.

Tom qab lub twj tso kua mis tau nruab, cov piam thaj tau ua tiav qhov kev tswj tsis tau, tsuas yog khaws 19-20 mmol / l, lossis tseem siab dua, glycated hemoglobin thaum lub sijhawm ntawd yog 6.2%. Kuv qhia cov koob tshuaj kom txo qis, thiab qab zib tsis txo qis, tom qab ntawd ntau dua thiab ntau dua.

Yog li ntawd, tom qab ntau qhov kev tsim txom, thaum xaus ntawm hnub thib ob, Kuv txiav txim siab los ua cov tshuaj insulin li ib txwm siv - nrog kuv tus cwj mem syringe. Thiab dab tsi koj xav tias, qab zib sai sai ya, Kuv NW nyuam qhuav tswj kom nres nws. Ces kev ua xyem xyav crept hauv kuv, tab sis kuv tsis mloog nws.

Thiab tsuas yog thaum muaj suab thaj nws qhov zoo tshaj plaws tom qab noj hmo, Kuv tau tsim cov tshuaj insulin thiab nws ya rov qab dua, Kuv pom tau hais tias tag nrho cov khoom nyob hauv lub twj tso kua mis, lossis theej, hauv lub raj xa dej.

Tom qab ntawd kuv txiav txim siab, tsis tas tos rau lub sijhawm tas ntawm lub raj xa dej, kom tshem tawm. Raws li qhov tshwm sim, Kuv pom tias tib hom cannula (6 hli ntev) los ntawm kev muab cov insulin xa mus rau tom ob qho chaw. Thiab lub sijhawm no, insulin tsis pub rau hauv lub cev txhua lub sijhawm.

Daim duab qhia tau hais tias lub kaw lus nws tus kheej, dhau los ntawm cov tshuaj insulin. Ib feem yog txuas nrog lub twj tso kua mis, qhov thib ob (lub voj voos dawb nrog ib rab phom cannula thiab tus neeg coj tus cwj pwm) tau muab tso rau ntawm lub cev.

Thaum lub cannula nyob hauv lub cev, tus neeg xyuas pib rab koob retracts, thiab ib lub raj yas (6 mm nyob ntev). Hais txog tib yam li cov leeg zoo nkauj, Tsuas yog hauv qab daim tawv nqaij.

Yog li cov yas hluav taws no tau khoov ua ntau qhov chaw uas muaj cov tshuaj insulin tsis muab nkag.

Hnub tom qab kuv tau hais rau tus kws kho mob thiab pom lub catheter nws tus kheej. Nws tau hais tias qhov no tshwm sim thiab koj yuav tsum yoog kom coj tus catheter. Peb muab cov kab ke, ntxiv rau rau qhov chaw dhau los. Thawj pluas mov zoo li ua haujlwm tawm tau zoo, tab sis kev noj hmo dua tib qho gimmick. Tom qab ntawd kuv tshem cov raj xa dej - thiab ntxiv cov cannula khoov ua ib nrab.

Kev tsim txom los ntawm cov piam thaj siab, tus tub tsis kam tsim txoj kev txhim kho ntxiv, thiab peb tau rov qab mus rau qhov "koob". Tsis tas li ntawd, tus tub ib txwm yuav tsum nco ntsoov txog lub twj tso kua mis, thaum nws hloov khaub ncaws lossis mus siv chav dej, nws yuav tsum tawm sab nraud, uas tsuas cuam tshuam tus menyuam. Rau nws, cov cuab yeej no zoo nkaus li lub phij xab uas tsis muaj tus kov.

Ntawm kuv tus kheej, Kuv yeej nyiam tswj nws heev. Yam yooj yim, koj yuav tsis hais dab tsi. Tom qab, Kuv xav tias vim li cas thiaj li muaj cov teeb meem zoo li no nrog lub installation.

Kuv txiav txim siab tias nws yog txhua qhov tsis ua tiav, tshwj xeeb rau kuv tus tub, rau kev cannula. Vim tias, raws li kuv tau nug, lwm tus niam nrog menyuam nyob ntawm lub twj tso kua mis kuj tseem muaj cov teeb meem zoo li no, tsuas yog nyob rau lwm qhov chaw, piv txwv li, thaum koj muab koj lub duav.

Kuv tus tub yog mobile, tsis zaum twj ywm, tas li nce qhov chaw.

Li no yog tias tau txais txiaj ntsig tsis muaj txiaj ntsig. Kuv tsis tu siab dab tsi tshwm sim, tab sis ntawm qhov tsis sib xws, Kuv ua tsaug hmoo uas nws tau muab kuv txoj hauv kev los sim cov tshuaj insulin. Yog lawm, lub twj tso kua mis nws tus kheej yuav tsum tau xa rov qab, vim tias nws tuaj yeem mus rau ib tus neeg thiab muaj txiaj ntsig.

Kuv tau txiav txim siab dab tsi ntawm cov teeb meem no thiab kuv tau kawm yam dab tsi tshiab:

Ib zaug ntxiv Kuv tau dhau los ua qhov tseeb ntawm qhov tseeb ntawm cov lus hais tias "Ntshai koj lub siab nyiam, lawv tuaj yeem ua qhov tseeb."
Tam sim no peb paub tias nws ua haujlwm li cas, lub twj tso kua mis zoo li cas thiab muaj kev nyuaj li cas thaum siv nws, qhov no muab peb txoj hauv kev los mus rau txoj kev ua haujlwm ntau ntxiv rau lub sijhawm tom ntej. Kuv paub tseeb tias ntxiv nrog rau cov ntsiab lus no, muaj lwm tus uas peb kawm txog tsuas yog los ntawm kev dhau ntawm lawv tus kheej.
Tsis tas yuav tsum tau maj nrawm tam sim rau qhov tshiab yog tias qhov qub ua haujlwm zoo. Koj yuav tsum tau mus rau nws yam muaj nuj nqis, thiab tsis yog vim muaj leej twg hais.
Tus me nyuam tsis npaj txhij rau kev hloov pauv (lossis tej zaum kuv, suav nrog)

Thiab rau cov neeg uas tseem tsis ntseeg, Kuv qhia: mus rau nws thiab sim, nce koj kev paub. Feem ntau, Kuv zoo siab rau peb qhov kev sim, peb yuav sim dua, tej zaum hauv 1-2 xyoos. Los ntawm txoj kev, consumables yuav raug nqi rau peb 7 txhiab rubles yam uas tsis muaj sensors thiab 20 txhiab rubles siv sensors.

Yog txhua yam rau kuv. Kuv tau sau ntau ntau, Kuv vam tias ib tus neeg yuav tau txais txiaj ntsig los ntawm kuv txoj kev paub. Yog tias koj muaj lus nug, nug. Yog tias koj muaj kev paub dhau los, qhia rau peb seb koj xav li cas txog lub tshuab nqus insulin, nws yuav nthuav kom paub cov tswv yim thib peb. Koj tau ntsib qhov kev nyuaj dab tsi thaum xub thawj? Koj tus menyuam xav li cas txog lub cuab yeej? Hauv kuv tsab xov xwm tom ntej no kuv yuav tham txog glycated hemoglobin.

Kuv xav kom koj nyeem txog cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib, uas tsis yog nyob ntawm hom. Hauv cov menyuam yaus thiab cov laus, qhov kev tshaj tawm zoo li qub, tshwj tsis yog hauv cov menyuam yaus lawv lub teeb ci ntsa iab. Yog li ntawv yuav tsum haum rau cov niam txiv ntawm cov menyuam muaj ntshav qab zib, thiab rau cov laus uas muaj ntshav qab zib.

Nrog kev sov siab thiab kev saib xyuas, tus kws kho mob endocrinologist Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Cov cim ntawm ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus

Tresiba: kev qhia rau kev siv. Kev tshuaj xyuas cov neeg mob ntshav qab zib nrog kev paub

Insulin Tresiba: Nrhiav txhua yam koj xav tau. Hauv qab no koj yuav pom cov lus qhia rau kev siv sau ua lus yooj yim, nrog rau kev tshuaj xyuas cov neeg mob ntshav qab zib nrog kev paub txog cov tshuaj no.

Nkag siab yuav ua li cas xaiv cov koob tshuaj zoo tshaj plaws, hloov mus rau Tresib los ntawm lwm tus insulin ntev. Nyeem txog cov kev kho mob zoo uas ua rau koj cov ntshav qab zib 3.9-5.5 mmol / L ruaj khov 24 teev hauv ib hnub, ib yam li cov neeg noj qab haus huv.

Tus txheej txheem ntawm Dr. Bernstein, uas tau nyob nrog ntshav qab zib ntau dua 70 xyoo, los pab tiv thaiv kab mob hnyav heev.

Tresiba yog qhov tshiab tshaj plaws ntev-ua yeeb yam insulin ua los ntawm lub tuam txhab nto moo thoob ntiaj teb Novo Nordisk.

Nws surpasses Levemir, Lantus thiab Tujeo, thiab tseem ntau dua, qhov nruab nrab insulin Protafan, vim tias txhua qhov kev txhaj tshuaj kav ntev txog 42 teev. Nrog rau cov tshuaj tshiab no, nws tau yooj yim los ua qab zib nyob rau hauv ib tag kis thaum sawv ntxov ntawm lub plab khoob.

Tsis ntev los no, nws tau raug tso cai siv tsis yog rau cov laus xwb, tab sis rau cov menyuam muaj ntshav qab zib uas muaj hnub nyoog dhau 1 xyoos.

Ultra-ntev insulin Tresiba: cov ncauj lus kom ntxaws

Nco ntsoov tias cov kab mob Tresiba tseem nyob tshiab li qub. Nyob rau hauv tsos nws tsis muaj peev xwm txiav txim siab nws qhov zoo. Yog li, koj yuav tsum tsis txhob yuav cov tshuaj insulin los ntawm txhais tes, raws li kev tshaj tawm ntiag tug. Koj yuav luag yuav tau txais cov tshuaj tsis muaj nuj nqis, nkim sijhawm thiab nyiaj txiag tsis muaj txiaj ntsig, rhuav tshem tswj koj cov ntshav qab zib.

Tau cov tshuaj insulin los ntawm cov chaw muag tshuaj muaj suab npe ntseeg siab uas sim ua raws li cov cai khaws cia. Nyeem cov ntaub ntawv hauv qab no kom zoo.

Cov lus qhia rau kev siv

Pharmacological kev txiav txim

Zoo li lwm hom insulin, Treciba khi rau cov txais, ua rau cov hlwb ua kom muaj qabzib, txhawb kev ua kom muaj protein ntau thiab ua kom muaj rog, thiab ua rau cov nqaij poob phaus. Tom qab txhaj tshuaj, "lumps" raug tsim hauv qab daim tawv nqaij, los ntawm qhov uas ib tug neeg degludec insulin lwg me me tawm maj. Vim tias cov tshuab no, cov nyhuv ntawm txhua qhov kev txhaj tshuaj kav ntev txog 42 teev.

Kev ntsuas rau siv

Mob ntshav qab zib Hom 1 thiab hom 2, uas yuav tsum tau kho tshuaj insulin. Nws tuaj yeem raug kho rau menyuam yaus txij thaum muaj 1 xyoos. Txhawm rau kom koj cov piam thaj nyob ruaj khov, xyuas tsab xov xwm "Kho Ntshav Qab Zib Hom 1 Ntshav Qab Zib" lossis "Insulin rau Ntshav Qab Zib Hom 2". Kuj tseem tshawb pom txog qib dab tsi ntawm cov piam thaj hauv ntshav yuav pib txhaj.

Thaum txhaj rau kev npaj Tresib, zoo ib yam li lwm hom insulin, koj yuav tsum ua raws li kev noj zaub mov noj.

Ntshav Qab Zib Hom 2 Ntshav Qab Zib Hom Ntshav Qab Zib Cov Lus Noj Ntawv 9 Lub Limtiam zaub mov: Qauv

Tsuas tshuaj

Qhov zoo tshaj plaws ntawm cov tshuaj insulin, nrog rau cov sijhawm teem sijhawm ntawm kev txhaj tshuaj, yuav tsum tau xaiv ib tus zuj zus. Yuav ua li cas ua li no - nyeem kab lus “Kev laij cov tshuaj insulin ntev rau kev txhaj tshuaj thaum hmo ntuj thiab yav sawv ntxov.” Tseem ceeb, nws raug pom zoo kom tswj cov tshuaj Tresib ib hnub ib zaug. Tab sis Dr. Bernstein qhia tswv yim kom faib cov koob tshuaj txhua hnub rau 2 koob. Qhov no yuav txo cov ntshav qab zib kom muaj ntshav.

Sab sij huam

Qhov tshwm sim feem ntau thiab txaus ntshai tshwm sim yog cov piam thaj hauv ntshav tsawg (muaj ntshav qab zib tsawg). Kuaj xyuas nws cov tsos mob, cov hau kev ntawm kev tiv thaiv, kev tiv thaiv xwm txheej ceev. Tresiba insulin nqa tsawg dua qhov kev pheej hmoo ntawm hypoglycemia dua li Levemir, Lantus thiab Tujeo, thiab tseem muaj ntau dua, cov tshuaj ntawm luv luv thiab ultrashort kev txiav txim. Cov khaus thiab liab ntawm lub chaw txhaj tshuaj tuaj yeem ua tau. Kev tsis haum tshuaj yog muaj tsawg. Lipodystrophy yuav tshwm sim - ib qho kev tsis txaus ntseeg vim tias kev ua txhaum ntawm qhov kev pom zoo rau lwm qhov chaw txhaj tshuaj.

Ntau tus neeg mob ntshav qab zib uas kho tau cov tshuaj insulin pom tias nws tsis tuaj yeem ua kom tsis txhob muaj ntshav qab zib hauv lub cev. Qhov tseeb, qhov no tsis yog li ntawd. Koj tuaj yeem khaws cov suab thaj kom ruaj Txawm hais tias muaj mob hnyav autoimmune.

Thiab ntau heev tshaj dua yog li, nrog cov mob hnyav hom 2 mob ntshav qab zib. Tsis tas yuav ua los ntxiv cov ntshav qabzib hauv koj lub cev txhawm rau kom raug tus kheej tiv thaiv ntshav qabzib ntshav qab zib. Saib ib daim vis dis aus uas Dr. Bernstein tham txog qhov teeb meem no.

Kawm seb yuav ua li cas sib npaug ntawm cov khoom noj thiab cov tshuaj insulin.

Qhia qhov koj muaj piam thaj lossis xaiv poj niam txiv neej rau cov lus pom zoo

Noj ntau dhau

Cov ntshav qab zib tuaj yeem txo qis, vim tias qhov muaj thawj cov tsos mob me, thiab tom qab ntawd ua rau tsis nco qab. Irreversible lub hlwb puas thiab kev tuag yog ua tau. Thaum siv Tresib insulin, qhov pheej hmoo ntawm qhov no tseem qis, vim tias cov tshuaj ua haujlwm yooj yim. Nyeem li cas los pab tus neeg mob. Thaum muaj mob hnyav, yuav tsum tau mus pw hauv tsev kho mob, hu rau tsheb thauj neeg mob.

Daim ntawv tso tawm

Cartridges ntawm 3 ml - ib qho kev daws teeb meem rau kev tswj hwm ntawm subcutaneous nrog kev siv ntawm 100 lossis 200 PIECES / ml. Cartridges tuaj yeem muab ntim rau hauv cov hnab looj tes FlexTouch uas muaj lub qhov ncauj ntawm ntau 1 lossis 2 ntu. Daim cartridges uas tsis muaj kua mem tes yog muag hauv qab lub npe Treshiba Penfill.

Tresiba: nco txog tus neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 1

Cov lus thiab cov xwm txheej ntawm kev cia	Zoo li txhua yam ntawm cov tshuaj insulin, Tresiba yog cov tshuaj tsis huv uas yooj yim qhuav zuj zus. Txhawm rau kom tsis txhob noj cov tshuaj muaj nuj nqis, kawm txoj cai khaws cia thiab ua tib zoo ua raws lawv. Lub txee lub neej ntawm daim cartridges los ntawm cov insulin tseem tsis tau tau qhab nia yog 30 hli. Lub pob laub qhib yuav tsum siv hauv 6 lub lis piam.
Muaj pes tsawg leeg	Cov tshuaj nquag yog insulin degludec. Cov neeg zam - glycerol, phenol, metacresol, zinc acetate, hydrochloric acid los yog sodium hydroxide txhawm rau kho pH, ntxiv rau cov dej rau kev txhaj tshuaj. Lub acidity ntawm pH ntawm kev daws yog 7.6.

Puas yog Tresiba insulin haum rau menyuam yaus?

Ntau tus niam txiv xav paub yog tias Tresiba cov tshuaj insulin haum rau lawv cov menyuam muaj ntshav qab zib. Yog lawm, hauv Tebchaws Europe thiab Asmeskas, thiab hauv tebchaws Lavxias thiab Tebchaws CIS, cov tshuaj no tau raug pom zoo rau kev siv rau menyuam yaus. Nws kuj tseem raug kho rau cov hluas nrog hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2.

Ib qho kev tshawb nrhiav BEGIN Young 1 tau ua tiav. Nws cov txiaj ntsig tau qhia tias Tresiba pab cov menyuam muaj ntshav qab zib zoo dua li Levemir. Txawm li cas los xij, txoj kev tshawb fawb no tau nyiaj txiag los ntawm cov tsim cov tshuaj tshiab.

Yog li ntawd, nws cov txiaj ntsig yuav tsum tau kho nrog kev txwv.

Cov tshuaj Tresiba raug tso cai muab tshuaj rau cov menyuam muaj hnub nyoog 1 xyoos rov saud. Nws tau txais kev pom zoo rau siv hauv cov menyuam yaus hauv Asmeskas, Tebchaws Europe, Russia thiab CIS. Feem ntau cov feem ntau, cov insulin no haum rau cov menyuam mos mus txog 1 xyoos uas tsis muaj hmoo kom mob ntshav qab zib. Txawm li cas los xij, tsis muaj kev pom zoo ntawm nom tswv txog qhov no.

Hauv cov menyuam muaj ntshav qab zib uas ua raws li cov zaub mov noj muaj lub cev tsawg, tus kab mob no kuj yooj yim dua. Raws li txoj cai, koj tuaj yeem hno Levemir lossis Lantus hauv cov koob tshuaj qis, tau txais cov txiaj ntsig zoo.Tsuas yog tsis txhob siv cov tshuaj insulin Protafan nruab nrab lossis nws cov yeeb yaj kiab.

Tresib tau txais cov tshuaj tshiab tshaj plaws, zoo dua li cov hom insulin qub, daws cov teeb meem ntawm cov ntshav qab zib ntau ntau thaum sawv ntxov ntawm lub plab khoob. Cov niam txiv yuav tsum tau txiav txim siab seb nws puas ua nws txoj kev xav yuav nws tus kheej cov nqi. Txawm li cas los xij, yog tias nws tau muab pub dawb rau kev kho mob ntshav qab zib hauv menyuam yaus, koj twv yuav raug hu tsis tsum tsis kam lees.

Lub Treshiba insulin lwg me me no tus qauv zoo ib yam li Levemir. Tsis yog tus qub, tab sis zoo heev. Cov neeg tsim khoom tsim tawm seb yuav ntim nws li cas kom cov tshuaj siv sijhawm ntev dua. Levemir tau siv tau ntev txog 20 xyoo.

Ntau xyoo dhau los, hom insulin no tsis muaj teeb meem tshwj xeeb. Nws tsis zoo li tias lub sijhawm dhau los qee qhov kev mob tshwm sim tshiab ntawm Tresib insulin yuav raug muab qhia tawm.

Txog rau hnub tim, tsuas yog ib qho kev khuam siab rau kev siv ntau yam tshuaj ntawm cov menyuam yaus thiab cov neeg laus yog nws tus nqi ntau.

Cov kev ntsib ntshav qab zib nrog Treshiba insulin yog dab tsi?

Kev sim rau cov neeg mob ntshav qab zib nrog kev paub txog Tresib insulin tsis yog qhov zoo xwb, tab sis txaus siab. Ib qho kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj no, noj thaum hmo ntuj, tso cai rau koj kom sawv nrog kua qab zib thaj tag kis. Ntawm chav kawm, yog tias qhov koob tshuaj tau xaiv kom raug. Ua ntej cov tsos mob ntawm insulin degludec, uas kav ntev txog 42 teev, yoo ntshav cov kua nplaum thaum sawv ntxov yuav tsum muaj teeb meem ntau.

Tshuaj Insulin Tresiba: qhov ntev ntev uas mob ntshav qab zib

Tresiba txo qis dua qab zib txawm ntau dua smoothly tshaj Levemir thiab Lantus. Nrog rau cov tshuaj no, qhov kev pheej hmoo yuav tsum muaj cov ntshav qog ntshav qis ua qis dua. Xaus: yog tias nyiaj txiag tso cai, xav txog kev hloov mus rau qhov tshuaj insulin tshiab no.

Txawm li cas los xij, thaum lub sijhawm no raug nqi 3 npaug kim dua li Lantus thiab Levemir. Tej zaum nyob rau hauv ob peb xyoos tom ntej no nws yuav muaj analogues nrog cov khoom qub zoo ib yam. Tab sis lawv tsis zoo li yuav pheej yig dua. Hauv ntiaj teb no tsuas muaj qee lub tuam txhab thoob ntiaj teb uas tsim cov tshuaj insulin niaj hnub.

Pom tseeb, lawv pom zoo ntawm lawv tus kheej kom tus nqi nce siab.

Yuav ua li cas hloov mus rau cov tshuaj no nrog lwm cov insulin ntev?

Ua ntej tshaj plaws, mus rau kev noj zaub mov kom tsawg-carb. Vim qhov no, koj cov koob tshuaj ntawm insulin ntev thiab ceev yuav txo los ntawm 2-8 zaug. Cov ntshav qab zib cov ntshav yuav dhau los kom ruaj khov, tsis muaj jumps.

Ntau tus neeg mob ntshav qab zib hloov mus rau Tresib nrog Levemir, Lantus thiab Tujeo.

Yog tias koj tseem siv Medium Protafan, nws raug nquahu kom koj hloov mus rau ib qho ntawm cov hom txuas txuas txuas ntxiv tau teev tseg saum toj no. Nyeem ntawm no txog qhov tsis zoo ntawm qhov nruab nrab insulin NPH.

Tresiba muaj cov khoom zoo dua li cov hom insulin ntev uas tau muaj nyob rau ntawm kev ua lag luam ntev. Qhov teeb meem ntawm kev hloov mus tsuas yog ntawm nyiaj txiag.

Insulin Tresiba: kev sib tham nrog cov neeg mob

Cov lus qhia raug cai tau hais tias noj ntau yuav tsum tsis txhob hloov pauv thaum hloov los ntawm ib cov tshuaj ntev rau lwm qhov. Txawm li cas los xij, hauv kev coj ua lawv pauv. Ntxiv mus, nws tsis tuaj yeem twv ua ntej seb koj puas yuav tsum tau txo qhov koob tshuaj lossis rov qab ua kom nce ntxiv. Qhov no tuaj yeem txiav txim siab los ntawm kev sim thiab ua yuam kev rau ob peb hnub lossis vas thiv.

Dr. Bernstein pom zoo kom tsis txhob txwv ib qho ntawm kev txhaj tshuaj Tresib ib hnub, tab sis txhawm rau txhawm rau muab tshuaj rau txhua hnub rau ob koob - thaum yav tsaus ntuj thiab sawv ntxov. Nws tus kheej txuas ntxiv mus txhaj cov tshuaj insulin degludec hauv cov kev cai tib yam li nws tau siv Levemir ntau xyoo. Txawm hais tias qhov tseeb tias qhov zaus ntawm kev txhaj tshuaj tsis tau poob qis, nws tseem txaus siab nrog cov tshuaj tshiab.

New insulin Tujeo SoloStar: txheeb xyuas cov ntshav qab zib

Toujeo SoloStar yog qhov tshiab-ntev ntev insulin glargine tsim los ntawm Sanofi. Sanofi yog lub chaw tsim tshuaj loj tsim ntau cov tshuaj insulins rau cov neeg mob ntshav qab zib (Apidra, Lantus, Insumans).

Hauv tebchaws Russia, Toujeo dhau kev tso npe nyob rau hauv lub npe "Tujeo." Hauv Ukraine, ib yam tshuaj tshiab rau cov ntshav qab zib hu ua Tozheo. Qhov no yog ib hom qib siab ntawm Lantus. Tsim los rau cov laus hom 1 thiab hom 2 ntshav qab zib.

Lub ntsiab kom zoo ntawm Tujeo yog qhov tsis muaj siab dawb glycemic profile thiab sijhawm ntev li 35 teev.

Cov kev tshawb fawb pom tau tias Toujeo qhia pom tias muaj kev tswj ntshav zoo hauv hom 1 thiab hom 2 ntshav qab zib. Qhov txo qis ntawm glycated hemoglobin qib hauv insulin glargine 300 IU tsis txawv ntawm Lantus.

Qhov feem pua ntawm cov neeg uas tau mus txog qib hom ntawm HbA1c yog qhov zoo ib yam, kev tswj glycemic ntawm ob lub insulins piv tau.

Piv nrog rau Lantus, Tujeo muaj qhov maj mam tso tawm ntawm cov kua dej los ntawm cov nag lossis daus, yog li qhov tseem ceeb ntawm Toujeo SoloStar yog qhov pheej hmoo txo qis ntawm kev muaj ntshav qab zib tsawg (tshwj xeeb tshaj yog thaum tsaus ntuj).

Cov lus qhia luv luv rau kev siv Tujo

Yog tias kev pauv hloov hauv lub neej lossis lub cev hnyav, yuav tsum tau kho ntau dua rau koob tshuaj. Hom 1 ntshav qab zib tau muab rau Toujeo 1 zaug ib hnub nyob rau hauv kev sib xyaw nrog kev txhaj tshuaj ultrashort insulin nrog zaub mov noj. Cov tshuaj yeeb tshuaj glargin 100ED thiab Tujeo yog non-bioequivalent thiab tsis hloov pauv.

Cov kev hloov pauv ntawm Lantus yog nqa tawm nrog kev suav ntawm 1 mus rau 1, lwm yam ua haujlwm ntev insulins - 80% ntawm koob tshuaj txhua hnub.

Insulin lub npe	Yam khoom muaj sia	Chaw tsim tshuaj paus
Lauj Teeb	glargine	Sanofi-Aventis, Yelemees
Tresiba	deglutec	Novo Nordisk A / S, Denmark
Levemire	detemir

Ntshav qab zib insulin twj tso kua mis: hom, txoj haujlwm ntawm kev ua haujlwm, qhov zoo thiab tshuaj xyuas cov kws kho ntshav qab zib:

Cov neeg muaj ntshav qab zib qee zaum muaj lub sijhawm nyuaj thiab tag nrho kev thuam yog qhov kev txhaj tshuaj insulin tsis tu ncua.

Qhov ntawd tsuas yog txhua yam yuav tsis muaj dab tsi, tab sis muaj ib lub cev - qhov yuav tsum tau noj tshuaj yuav tshwm sim thaum lub sijhawm ua tsis tiav tshaj plaws.

Piv txwv, hauv kev thauj mus los ntawm pej xeem, tias tus neeg muaj tus mob no ua rau lub hlwb tsis xis nyob. Hmoov zoo, cov tshuaj tam sim no tau tawm mus deb, thiab tam sim no muaj ib lub cuab yeej - lub tshuab nqus tshuaj insulin.

Qhov no yog ib qho ua tau tiav uas nws cov neeg tsim kho tau tuaj yeem hais tau zoo siab rau. Cov tshuaj zoo dua rau kev txhaj tshuaj txhua hnub nrog lub koob txhaj tshuaj tseem tsis tau tsim.

Ntxiv mus, qhov tshwj xeeb ntawm lub cuab yeej yog tias nws muab kev kho mob txuas ntxiv, tab sis ntxiv rau nws kuj tswj hwm cov suab thaj hauv cov ntshav thiab ua kom taug qab cov carbohydrates nkag mus rau hauv lub cev.

Dab tsi yog txuj ci tseem ceeb ntaus ntawv yog qhov no? Qhov no yuav tau tham txog hauv tsab xov xwm no.

Dab tsi yog qhov cuab yeej ntawd?

Lub tshuab hluav taws xob hauv insulin yog qhov cuab yeej muab tso rau hauv chav tsev sib luag uas yog lub luag haujlwm txhaj tshuaj qee qhov nyiaj hauv lub cev tib neeg.

Cov koob tshuaj tsim nyog ntawm cov tshuaj thiab zaus ntawm kev txhaj tshuaj yog nkag mus rau hauv lub cim xeeb ntawm lub cuab yeej. Tsuas yog tam sim no txhawm rau coj cov kev quab yuam no yuav tsum tau ua los ntawm tus kws kho mob nkaus xwb thiab tsis muaj lwm tus neeg.

Qhov no yog vim qhov tseeb tias txhua tus neeg muaj qee tus neeg tsis muaj qhov txwv.

Tus qauv tsim cov twj tso kua mis rau cov ntshav qab zib muaj ntau yam:

Twj - qhov no yog qhov tseeb lub twj tso kua mis, uas nws txoj haujlwm ua haujlwm ncaj qha los muab cov kua dej insulin.
Khoos phib tawj - tswj hwm tag nrho kev ua haujlwm ntawm lub cuab yeej.
Ib lub tawb ntim khoom yog lub taub ntim sab hauv uas qhov tshuaj nyob.
Txoj kev kuaj ntshav yog rab koob tam sim no lossis rab cannula uas cov tshuaj txhaj rau hauv qab daim tawv. Qhov no tseem suav nrog lub raj txuas txuas rau hauv daim cartridge rau cannula. Txhua txhua peb hnub, cov khoom siv yuav tsum tau hloov pauv.
Roj teeb

Ntawm qhov chaw, raws li txoj cai, kev txhaj tshuaj insulin yog nqa nrog rab koob txhaj tshuaj, txuas raj dej nrog rab koob yog tsau. Feem ntau qhov no yog thaj chaw ntawm lub duav, plab, xub pwg. Lub cuab yeej nws tus kheej yog ntsia ntawm ib txoj hlua khi khaub ncaws los ntawm txoj kev ntawm qhov tshwj xeeb clip. Thiab yog li cov sijhawm xa tawm cov tshuaj tsis raug yuam cai, lub cartridge yuav tsum tau hloov tam sim ntawd tom qab qhov khoob.

Cov cuab yeej no yog qhov zoo rau menyuam yaus, vim tias cov tshuaj kom ntau. Ib qho ntxiv, qhov tseeb yog qhov tseem ceeb ntawm no, vim tias ib qho yuam kev hauv qhov muab tshuaj coj los ua rau qhov tsis pom kev xav. Thiab txij li thaum lub koos pij tawj tswj hwm kev ua haujlwm ntawm lub cuab yeej, tsuas yog nws muaj peev xwm laij cov tshuaj uas yuav tsum tau muaj nrog cov neeg siab.

Kev ua cov chaw teeb tsa rau lub twj tso kua mis yog qhov tseem ceeb ntawm tus kws kho mob, uas qhia tus neeg mob siv nws li cas. Kev ywj pheej hauv qhov no yog cais tawm tag nrho, vim tias ib qho kev ua yuam kev tuaj yeem ua rau mob ntshav qab zib tsis xeev. Thaum lub sijhawm da dej, koj tuaj yeem tshem tawm cov cuab yeej, tab sis tsuas yog tom qab ua tiav nws yuav tsum ntsuas cov suab thaj hauv cov ntshav kom paub tseeb tias nws ib txwm ua.

Hom kev khiav haujlwm

Vim tias txhua tus neeg nyias muaj nyias tus kheej, ib lub tshuab nqus insulin tuaj yeem ua haujlwm sib txawv:

Hauv hom kev ua haujlwm ntawm kev ua haujlwm, insulin yog muab rau tib neeg lub cev tas li. Cov cuab yeej ntaus ntawv tau teeb tsa ib tus zuj zus. Qhov no tso cai rau koj kom muaj cov suab thaj nyob hauv ib qho kev txwv thoob plaws ib hnub.

Cov cuab yeej siv tau teeb tsa nyob rau hauv xws li txoj kev uas cov tshuaj txuas ntxiv muab ntawm qhov ceev thiab raws li cov sijhawm cim sijhawm. Qhov ntau kawg cov tshuaj hauv qhov no yog tsawg kawg 0.1 units hauv 60 feeb.

Muaj ntau qib:

Thawj thawj zaug, cov qauv no tau teeb tsa ua ke nrog tus kws tshaj lij. Tom qab qhov no, tus neeg mob tau nws tus kheej hloov mus ntawm lawv, nyob ntawm qhov twg ntawm lawv yog qhov tsim nyog nyob rau hauv ib lub sijhawm muab sijhawm.

Qhov kev tiv thaiv bolus regimen ntawm lub twj tso kua mis insulin yog ib qho kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin, uas pabcuam rau ib txwm ua rau cov dej qab zib nce siab hauv cov ntshav. Qhov kev ua haujlwm no, nyeg, tseem muab faib ua ob peb yam:

Tus qauv hom txhais tau tias kev nqus ib zaug hauv kev xav tau ntawm cov tshuaj insulin hauv tib neeg lub cev. Raws li txoj cai, nws yuav tsim nyog thaum noj cov khoom noj nplua nuj nyob hauv cov carbohydrate, tab sis nrog cov protein tsawg. Hauv qhov no, cov ntshav ua kom ntshav qab zib tau zoo li qub.

Hauv cov square hom, insulin yog faib thoob plaws lub cev qeeb heev. Nws yog qhov tseeb nyob rau hauv cov xwm txheej no thaum cov zaub mov noj muaj protein ntau thiab cov rog ntau.

Dual lossis ntau-yoj hom sib xyaw ua ke ob qho tib si saum toj no, thiab tib lub sijhawm. Ntawd yog, rau kev pib, qhov siab (hauv thaj tsam ib txwm) kev noj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin tuaj txog, tab sis tom qab ntawd nws nkag mus rau hauv lub cev poob qis dua. Hom no raug pom zoo kom siv rau hauv kev noj zaub mov hauv kev noj cov khoom noj uas muaj carbohydrates thiab rog.

Superbolus yog tus txheej txheem khiav lag luam tshwj xeeb, vim qhov txiaj ntsig ntawm nws cov txiaj ntsig zoo.

Yuav ua li cas koj tuaj yeem nkag siab txog kev ua haujlwm ntawm medtronic insulin twj tso kua mis (piv txwv) nyob ntawm qhov zoo ntawm cov zaub mov noj. Tab sis nws ntau ntau txawv nyob ntawm seb ib qho khoom lag luam.

Piv txwv, yog tias qhov ntau ntawm cov carbohydrates hauv cov zaub mov ntau dua 30 gram, koj yuav tsum siv hom ob.

Txawm li cas los xij, thaum siv cov zaub mov nrog lub siab glycemic Performance index, nws tsim nyog hloov lub cuab yeej rau lub superbolus.

Tus lej ntawm qhov tsis zoo

Hmoov tsis zoo, cov cuab yeej zoo no tseem muaj nws cov tsis zoo. Tab sis, los ntawm txoj kev, vim li cas lawv tsis muaj ?! Thiab qhov tseem ceeb tshaj, peb tab tom tham txog tus nqi siab ntawm lub cuab yeej. Tsis tas li ntawd, nws yog qhov yuav tsum tau hloov tas li cov kev siv, uas ntxiv rau tus nqi nce. Yog lawm, nws yog kev txhaum los cawm koj txoj kev noj qab haus huv, tab sis rau qee qhov laj thawj tsis muaj nyiaj txaus.

Vim tias qhov no tseem yog cov khoom siv kho tshuab, qee kis muaj qee yam ntawm kev ua haujlwm dawb huv. Piv txwv, qoj qhov nqaj, qhov tso kua dej ntawm insulin, cov koob tshuaj yuav poob. Yog li ntawd, nws yog qhov tseem ceeb tshaj plaws uas cov cuab yeej no tau qhov txawv los ntawm kev ntseeg siab tau zoo. Txwv tsis pub, tus neeg mob yuav muaj ntau yam teeb meem xws li nocturnal ketoacidosis, mob ntshav qab zib tsawg, thiab lwm yam.

Tab sis ntxiv rau tus nqi ntawm lub tshuab nqus dej insulin, muaj kev pheej hmoo ntawm kev kis kab mob ntawm qhov chaw txhaj tshuaj, uas qee zaum tuaj yeem ua rau muaj kev qog uas yuav tsum tau muaj kev cuam tshuam kev phais. Tsis tas li, qee cov neeg mob nco ntsoov qhov tsis xis nyob ntawm nrhiav ib rab koob nyob hauv qab daim tawv nqaij. Qee lub sij hawm qhov no ua rau nws tsis yooj yim los ua cov txheej txheem dej, ib tus neeg yuav ntsib teeb meem nrog cov cuab yeej thaum ua luam dej, ua si kis las lossis so hmo ntuj.

Cov cuab yeej siv

Cov khoom lag luam ntawm cov tuam txhab ua lag luam tau nthuav tawm ntawm kev lag luam niaj hnub Lav Xias:

Tsuas yog nco ntsoov tias ua ntej muab kev nyiam rau ib hom npe twg, koj yuav tsum sab laj tus kws tshaj lij. Cia peb xav txog qee cov qauv hauv ntau dua.

Lub tuam txhab los ntawm Switzerland tso cov khoom lag luam hu ua Accu Chek Combo Ntsuj Plig. Tus qauv muaj 4 bolus hom thiab 5 basal dosage programs. Qhov ntau zaus ntawm cov tshuaj insulin yog 20 zaug hauv ib teev.

Ntawm qhov zoo tau tuaj yeem sau cia muaj cov kauj ruam me me ntawm lub hauv paus, saib xyuas cov piam thaj hauv cov chaw nyob deb, cov dej tsis kam ntawm rooj plaub. Ib qho ntxiv, muaj kev tswj hwm chaw taws teeb. Tab sis tib lub sijhawm, nws tsis tuaj yeem nkag mus cov ntaub ntawv los ntawm lwm lub cuab yeej ntawm lub ntsuas, uas yog kab tias tsuas yog qhov tsis zoo.

Medtronic insulin twj tso kua mis

Cov tuam txhab no muaj ob lub khoom siv. Ib qho yooj yim siv - Medtronic Paradigm MMT-715, lwm tus - Medtronic Paradigm MMT-754 yog cov qauv ua ntej dua.

Cov cuab yeej siv, codenamed MMT-715, muaj cov zaub ua kom pom cov qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, thiab lub sijhawm tiag tiag. Qhov no ua tau los ntawm lub zog tshwj xeeb uas txuas rau lub cev.

Rau kev nplij siab ntau dua ntawm cov neeg siv lus Lavxias, tus qauv tau nruab nrog cov ntawv qhia Lavxias-Lavxias, kev hloov kho glycemia yog ua tiav, nrog rau kev noj tshuaj insulin thaum noj zaub mov. Ntawm qhov zoo yog dosed tswj hwm ntawm ib yam khoom thiab qhov loj me.

Cons - tus nqi ntawm consumables yog heev.

Lwm lub MMT-754 ntaus ntawv tau nruab nrog lub ntsuas dej qabzib. Cov kauj ruam ntawm cov koob tshuaj bolus yog 0.1 units, cov hauv paus nkag yog 0.025 units. Lub cim xeeb ntawm medtronic insulin twj tso kua mis yog tsim los rau 25 hnub, muaj lub pob nyem los ntawm kev nias yuam kev.

Yog tias cov piam thaj hauv qib qis dua, lub teeb liab tshwj xeeb yuav ceeb toom txog qhov no, uas tuaj yeem suav ua ib qho ntxiv. Txawm li cas los xij, thaum lub sijhawm qoj ib ce thiab pw hmo ntuj, lub cuab yeej tuaj yeem ua rau tsis xis nyob, uas yog tus tseem rho tawm.

Kauslim Kev Nyab Xeeb Kev Nyab Xeeb

SOOIL tau tsim tsa xyoo 1981 los ntawm Kauslim endocrinologist Soo Bong Choi, uas yog tus kws tshaj lij hauv kev kawm txog ntshav qab zib. Nws lub hlwb yog lub Dana Diabecare IIS ntaus ntawv, uas yog npaj rau cov menyuam yaus cov neeg mloog. Qhov zoo dua ntawm cov qauv no yog lightness thiab compactness. Nyob rau tib lub sijhawm, cov system muaj 24 hauv paus qauv rau 12 teev, ua duab LCD.

Ib lub roj teeb ntawm cov twj tso kua mis insulin rau cov menyuam yaus tuaj yeem muab lub zog rau txog 12 lub lis piam rau cov cuab yeej ua haujlwm. Ntxiv rau, rooj plaub ntawm cov cuab yeej yog dej tsis muaj puv. Tab sis muaj qhov tseem ceeb drawback - consumables tsuas yog muag hauv cov chaw muag tshuaj tshwj xeeb.

Xaiv los ntawm cov neeg Ixayees

Muaj ob tus qauv ntawm cov kev pabcuam ntawm cov neeg uas raug mob no:

Omnipod UST 400.
Omnipod UST 200.

UST 400 yog cov qauv kev tsim tawm tshiab kawg. Lub ntsiab tseem ceeb yog tias nws yog tubeless thiab wireless, uas ua tau txawv ntawm cov cuab yeej ntawm qhov kev tso tawm dhau los. Txhawm rau muab cov tshuaj insulin, ib rab koob tau tso ncaj qha rau ntawm lub cuab yeej.

Lub Freestyl glucometer tau tsim rau hauv tus qauv, muaj ntau npaum li 7 hom kev kho mob rau cov hauv paus tsuas yog nyob ntawm koj txoj kev pov tseg, muaj xim tso saib uas txhua cov ntaub ntawv hais txog tus neeg mob.

Cov cuab yeej no muaj qhov ua tau txais txiaj ntsig tseem ceeb - siv tau rau lub tshuab nqus tsev dej tsis tas yuav ua.

UST 200 yog suav tias yog kev xaiv nyiaj, uas yuav luag zoo tib yam li UST 400, tsuas yog qee qhov kev xaiv thiab qhov hnyav (10 gram hnyav dua). Ntawm qhov zoo, nws tsim nyog teev rau qhov pom ntawm rab koob. Tab sis cov neeg mob cov ntaub ntawv rau ntau qhov laj thawj tsis tuaj yeem pom ntawm qhov screen.

Nqe teeb meem

Hauv peb lub caij nyoog tam sim no, thaum muaj ntau cov txiaj ntsig nrhiav tau nyob hauv lub ntiaj teb, tus nqi ntawm qhov teeb meem ntawm ib yam khoom tsis nres mus ua rau ntau tus neeg. Tshuaj hauv qhov hais txog yog tsis muaj qhov tshwj xeeb.

Tus nqi ntawm cov tshuaj txhaj insulin tuaj yeem yog txog 200 txhiab rubles, uas deb ntawm kev pheej yig rau txhua tus neeg. Thiab yog tias koj xav txog cov consumables, ces qhov no yog ntxiv rau txog 10,000 10,000 rubles. Raws li qhov tshwm sim, tus nqi yog qhov zoo heev.

Ntxiv rau, qhov xwm txheej yog qhov nyuaj los ntawm qhov tseeb tias cov neeg mob ntshav qab zib yuav tsum tau noj lwm yam tshuaj uas tsim nyog.

Ntau npaum li cas rau cov tshuaj insulin twj siv tam sim no nkag siab, tab sis tib lub sijhawm, muaj lub sijhawm los txais cov cuab yeej xav tau yuav luag tsis muaj dab tsi. Txhawm rau ua qhov no, koj yuav tsum tau muab qee yam pob ntawm cov ntaub ntawv, raws li qhov xav tau ntawm nws txoj kev siv yuav raug teeb tsa nyob rau hauv thiaj li ua kom lub neej zoo

Tshwj xeeb cov menyuam uas muaj ntshav qab zib mellitus xav tau qhov kev phais mob insulin zoo li no. Yuav kom tau txais cov cuab yeej siv dawb rau koj tus menyuam, koj yuav tsum hu rau Lavxias Kev Pab Nyiaj Pab Nyiaj nrog kev thov. Cov ntaub ntawv yuav tsum txuas nrog tsab ntawv:

Ib daim ntawv pov thawj lees paub qhov xwm txheej nyiaj txiag ntawm cov niam txiv los ntawm lawv qhov chaw ua haujlwm.
Ib qho kev rho tawm uas tuaj yeem muab tau los ntawm cov nyiaj laus nyiaj txiag los tsim qhov tseeb ntawm kev muaj nyiaj ntau hauv kev tsim cov menyuam qhov tsis taus.
Daim ntawv pov thawj hnub yug.
Kev pom zoo los ntawm cov kws tshaj lij nrog kuaj (kaw thiab kos npe yog xav tau).
Cov duab ntawm tus menyuam hauv qhov ntau ntawm ntau daim.
Ib tsab ntawv teb los ntawm chaw haujlwm hauv nroog (yog tias tub ceev xwm tiv thaiv tsis kam pab).

Yog lawm, txais lub tshuab nqus dej hauv nroog Moscow lossis hauv lwm lub nroog, txawm tias peb lub sijhawm tam sim no, tseem muaj teebmeem ntau heev. Txawm li cas los xij, tsis txhob muab kev ua tiav thiab ua kom zoo tshaj plaws kom ua tiav cov khoom tsim nyog.

Ntau tus neeg mob ntshav qab zib tau sau tseg tias lawv lub neej muaj txiaj ntsig tau zoo dua tom qab tau txais cov tshuaj tua kab mob insulin. Qee cov qauv muaj cov ntsuas tsim nrog, uas ua tau nce ntau qhov kev nplij siab ntawm kev siv lub cuab yeej. Cov chaw taws teeb tswj tso cai rau koj los kho cov txheej txheem nyob rau hauv qhov chaw uas nws tsis yooj yim sua kom tau txais cov cuab yeej vim li cas los xij.

Ntau cov kev txheeb xyuas ntawm cov kua dej insulin hauv qhov tseeb paub tseeb cov txiaj ntsig tag nrho ntawm lub cuab yeej no. Qee tus neeg yuav lawv rau lawv cov menyuam thiab tau txaus siab rau qhov tshwm sim. Rau lwm tus, qhov no yog qhov xav tau thawj zaug, thiab tam sim no lawv tsis tas yuav nyiaj los ntawm kev txhaj tshuaj mob hnyav hauv tsev kho mob.

Hauv kev xaus

Cov tshuaj insulin muaj ob qho zoo thiab qhov tsis zoo, tab sis kev lag luam kho mob tsis sawv ntsug thiab tseem hloov zuj zus. Thiab nws yog qhov tsim nyog tias tus nqi ntawm cov tshuaj insulin yuav ua rau ntau tus neeg them taus los ntawm kev mob ntshav qab zib. Thiab Vajtswv txwv, lub sijhawm no yuav los txog ntxov li sai tau.

Cov lus qhia phom sij los ntawm endocrinologist rau ntshav qab zib

Galina, Kuv nyeem koj tsab xov xwm hauv ib qho ua pa, tsab xov xwm no yog qhov qhia ntau dua thiab muaj txiaj ntsig zoo rau cov neeg muaj mob ntshav qab zib. Kuv xyaum pom zoo nrog koj rau txhua qhov ntsiab lus. Tom qab tag nrho, kev noj qab haus huv nyob hauv kev siv ntawm txhua tus neeg thiab tsis muaj leej twg xav tau, tshwj tsis yog cov neeg lawv tus kheej. Tsuas yog ntawm no koj yuav tsum pib soj ntsuam kev noj qab haus huv txij thaum yau los, uas peb tsis tau ua.

Vim tias lawv tsis tau paub thiab tsis nkag siab txog ntau yam hauv cov hnub nyoog laus tuaj yeem hloov mus ua dab tsi, cov txheej txheem hloov pauv tsis tuaj yeem mus.

Thiab cov kws kho mob hauv peb lub sijhawm Soviet tsis tshwj xeeb muab cov lus qhia txog kev hloov pauv ntawm lub hnub nyoog hauv lub cev. Tshuaj, raws li kev tshawb fawb, tab tom pib tsim.

Cov neeg thiab cov kws kho mob, suav nrog tsuas yog nyob hauv lawv lub sijhawm, ua haujlwm, tau txais nyiaj laus thiab tsis xav tias lub hnub nyoog so haujlwm yuav los thiab lub hiav txwv ntawm cov teeb meem kev noj qab haus huv yuav tuaj nrog nws.

Zoo hnub nyoog laus thiab laus hnub nyoog, yog li dab tsi? Txhua tus neeg tau laus dua, txhua tus hauv lawv lub sijhawm.

Kuv xav qhia ntau yam rau koj hnub no. Hais txog cov kws kho mob: cov kws kho mob los ntawm Vajtswv, tab sis lawv tuaj nrog yuav khoom siv nyiaj pov thawj, thiab tsis muaj txuj ci, alas.

Qhov tseeb no tau nyob hauv peb lub sijhawm Soviet thiab tam sim no nws tsis yooj yim, muab qhov tseeb tias ntau lub tsev kawm qib siab thiab tsev kawm tau them. Hauv kuv lub hnub nyoog, ntau tus kws kho mob tiag tiag tsis tau dhau los ua kws kho mob, lawv yuav tsum mus ntsib tus kws tu neeg mob, tus nais maum, thiab tom qab ntawd lawv tau dhau los ua kws kho mob. Thiab dua, tsis yog txhua txhua.

Yav tag los niam tus mob ntshav qab zib

Lub hom phiaj ntawm khoom noj khoom haus yog los kawm kev cai ntawm lub zog ntawm cov khoom noj thiab cov txheej txheem kev noj ntawm tib neeg kev noj qab haus huv.

Tab sis hauv cov tsev kawm kho mob qhov no tsis qhia.

Kuv niam muaj qhov taw qhia txog cov ntshav qab zib hauv qab ... Kuv tsis nco qab, tab sis txij thaum tus kws kho mob tau pom nws qhov muag ntawm nws lub taub hau, nws txhais tau hais tias nws tsis tshua zoo thiab ntxim nyiam. Peb flatly tsis kam txais kev cuam tshuam los ntawm cov kws kho mob, yeeb tshuaj, thiab tam sim no kuv tsis tu siab nws.

Kuv tsis nkag siab tias nws yog dab tsi, xws li lub ntsiab lus tob - DIABETES MELLITUS, tab sis ntawm kuv niam kuv pom tias qhov zoo tsis txaus. Nws pib rov zoo li qub, nws nyuaj heev, nws pib nkees sai sai. Tab sis peb tsis tau tso tseg. Lub sijhawm ntawd kuv yog tus tswvcuab ntawm Coral Club.

Peb ntxuav nws 2 zaug nrog Colavada, xyuas cov khoom noj, zoo heev, zoo heev, ntau tau raug cais tawm ntawm cov khoom noj.

Yog tias koj xav kom muaj ntau dua lossis tsawg dua kev noj qab haus huv - tsis nco qab txog ntau yam, xaiv qhov muaj txiaj ntsig zoo hauv koj qhov kev pom zoo.

Niam tseem tau noj ntau yam tsis xyaw zaub. Qab zib yuav luag tsis haus - qee zaum, zib ntab yog tas li. Nws tau nchuav txhua hnub, nyeem cov lus thov, kev pom zoo, peb ua qhov muag pom txhua lub lim tiam, nws tshwm sim ntau dua - txhua lwm hnub.

Peb nyob yam zoo. Qee lub sij hawm ntawm chav kawm koj xav tau tej yam qab, niam noj. COV NEEG LOJ HEEV: TXHUA HNUB LOS NTAWM 3-5 COV PHIAJ LOS UA KE HAUV LUB ZOS, muaj ntau ntxiv. Lub nroog Yeluxalees artichoke muab lub ntsej muag hloov, txawm tias cov kws kho mob tsis ntseeg nws. Tab sis qhov tseeb tseem nyob. Lingonberries, cranberries, blueberries - txhua yam yog khov tas li hauv lub tub yees.

Currants dub thiab liab, zaub qhwv dawb, peb haus ntau ntawm cov kua txob qab zib ua ke - nyob. Radish yog ntsuab thiab dub, radish. Txhua txhua hnub peb haus tshuaj yej rosehip ua ke: los ntawm yav tsaus ntuj peb faus rau hauv lub thermos rau 12 teev thiab noj mov. 2-3 slices ntawm txiv qaub raws li teeb meem ntawm chav kawm, dej nrog txiv qaub.

Nyob rau lub caij nplooj ntoo hlav thiab lub caij ntuj sov - cov tub ntxhais hluas nettle zaub nyoos thiab nplooj dandelion. Niam siv cov qos yaj ywm ua ntau hom. Tab sis feem ntau ci hauv qhov cub, nrog tev.

Thiab muaj ib zaug kuv niam hais rau kuv txog qhov dawb huv thaum nws thov rau txiv quav ntswv nyoos - nws hlub nws heev: "Yog, nws mus rau tus mob ntshav qab zib no. Kuv noj qab nyob zoo li tus nees, Kuv tsis muaj qab zib." Nws ya mus, zoo li lub qab zib los ntawm lub qhov rooj.

Xyoo dhau los tsis tshawb xyuas, leej niam khaws nws cov lus ceeb toom, txhua txhua hnub nws ua me ntsis kev ncaws pob, txawm hais tias nws khawb ib lub vaj nyob rau lub caij nplooj ntoo hlav. Ib me ntsis. Kuv yog nws tus ntug dej. Hauv kuv lub neej muaj ntau yam xwm txheej tshwm sim rau kuv thiab kuv niam. Ua tsaug rau Vajtswv thiab txoj hmoo uas xyov txuj ci tseem ceeb nws tau cawm peb.

Cov kws kho (lab) thev naus laus zis coj los ntsuas cov hlab ntshav

Niam ua haujlwm nyob hauv chav ua noj thiab, raws li txoj cai, cov thawj coj mus thoob plaws cov tub rog niaj hnub tom qab sijhawm. Thiab muaj ib hnub tom qab muab kuv niam cov ntshav, Syphilis tau los ntshav.

Nws yog qhov tshaj li qhov tsis zoo, muab qhov tseeb tias nws tsis tau muaj txiv, tsa kuv, tsis muaj sijhawm so los so ua haujlwm thiab rov ua haujlwm rau chav ua noj. Qhov tau nce sawv ntawm 4 teev sawv ntxov thiab mus ua haujlwm kom txog 22-00 teev tsaus ntuj. Ob hnub ua haujlwm - ob hnub so. Yawg tau mus ntsib niam, khiav hauj lwm.

Lub asthiv tau siv dab tsi los ua hauv tsev, feem ntau hnub Sunday kuv niam coj kuv mus rau ntawm lub tiaj ua si ka lee noj thiab haus kua txiv qaub. Txhua tus neeg uas ua haujlwm ua mov noj, kws ua zaub mov, ua haujlwm ntau hauv USSR yuav nkag siab kuv.

Thiab lawv pib rub nws hauv txhua qhov kev tshuaj ntsuam. Thaum kawg, nws hloov tawm tom qab ntau cov kev tswj xyuas ntshav uas tus neeg pabcuam kuaj tau xyaw cov hlab ntshav nrog cov ntshav.

Tom qab qhov tsis meej pem no, kuv niam tau dhau txoj kev tswj xyuas tau 6 lub hlis. Nyob rau lub sijhawm no, nws poob ceeb thawj los ntawm kev paub thiab kev txaj muag uas nws tsis koom nrog, 30 KG, WEIGHED 42 KG los ntawm cov kev paub dhau los. Yog li dab tsi? Tus neeg pabcuam kuaj tsis raug tshem tawm, tus kws kho mob tsis raug ntiab tawm, lawv tsis muaj qhov tsis tsim nyog rau tsis saib xyuas lawv txoj haujlwm ncaj qha, lawv raug xa mus rau lwm lub tsev kho mob.

Thaum kuaj tau mob cancer thiab lub neej tsis ntev

Cov kis tom ntej thiab dua nrog niam. Dhau - dhau kev sim thiab nws tau raug qhia ib zaug tias nws mob qog noj ntshav thiab mob siab ntxiv tseem muaj sia nyob. Nws nyuam qhuav tau tawm ntawm qhov xwm txheej ntawd dhau los nrog cov kev sim siab tsis meej, cov dab neeg tshiab. Kuv tseem nco zoo li cas kuv niam tau yaj ua ntej peb ob lub qhov muag. Kuv tus niam pog tau quaj ntsiag to tsis muaj nws, yawg tawm hauv tsev, zoo li ua qee yam thiab rov qab los nrog kua muag ntawm kev quaj.

Kuv nkag siab nrog kuv lub siab xav txog menyuam yaus tias muaj ntau yam tsis paub txog.Niam ntxiv thiab ntau dua cuam tshuam kuv rau nws thiab peb zaum hauv kev puag, maj mam xav, txhua yam hais txog nws tus kheej.

Tom qab ntawd nws muab tawm tias qhov no tsis yog mob qog noj ntshav, Kuv tsis nco qab tag nrho zaj dab neeg fucking lawm. Tab sis li cas tus kws kho mob tig nws tus nplaig los ua qhov kev kuaj mob no? Tom qab tag nrho, ib lo lus tuaj yeem tua, lossis nws tuaj yeem rov qab los.

Tab sis dab tsi txog Hippocratic kev cog lus uas cov kws kho mob coj?

Cas tsis mus ua ib tug neeg txaj

Ntxiv mus Kuv mus rau cov xwm txheej ntawm kuv lub neej. Peb nyob hauv Krivoy Rog, Ukraine, Kuv muaj 18 xyoo thaum ntawd, kuv niam tau tsoo ob txhais ceg thaum nws mus ua haujlwm. Muaj dej khov, thiab txhua yam poob - tsoo. Lawv khoov ib sab ceg tsis ncaj. Kev sib tsoo. rov tais dua. Thiab yog li peb zaug: lawv tsoo thiab muab tais. Hlav thiab tawg. Tus kws kho mob tus kws kho mob tus nplaig tau tig mus rau nws niam kom cog lus tias 20 xyoo nws yuav dhau los ua neeg nyob hauv txaj.

Kuv tau coj nws tawm ntawm qhov chaw ua haujlwm, coj nws lub tsev los ntawm tsheb tavxij thiab xa rov qab mus tom tsev kho mob, ua rau tus kws kho mob. Kuv nug: Koj muaj cai li cas thiaj li mus hais lus, koj tau tsa tes! Kuv tsuas yog cem nws xwb. Muab rau thiab tsim ua kua muag, nws tau mus tsev. Yim lub hlis ntawm gypsum, Kuv niam tau dag thiab ntawm lub kaus mom .... Tus Tswv, cov ntshauv tau mob rau hauv kev cam khwb cia, leej niam pib siv rab riam - nws muab nws ob txhais ceg nkag hauv qhov cam.

Tom qab ntawd kuv yuav ib qho txhuam hniav, nco ntsoov Galinka, hauv peb lub caij nyoog Soviet, tau muag txhuam hniav rau ntxuav kefir iav fwj? Thaum lub plaster tau raug tshem tawm tag nrho, cov pob txha npog hauv tawv tau tag nrho cov tau ploj mus, nws yog qhov txaus ntshai heev saib ntawm txhais ceg, uas tau tawg thiab muab tais. Thiab tom qab ntawd kuv hais rau kuv niam los ntawm kua muag: "Niam, tag nrho cov kws kho mob yog ruam thiab nrog daim ntawv yuav khoom, peb yuav las voos nrog koj. Koj yuav muab lwm txoj kev ua txij nkawm rau koj thiab kuv yuav muab koj tus tub xeeb ntxwv ua khoom plig rau koj. Kuv xav tau koj heev. "

Waltz tsis tau seev cev, nws tsis ua haujlwm alas. Tab sis tom qab ntawd kuv niam muaj 78 xyoo, nws muaj peb tug pog laus, kuv muaj peb tus pog. Kuv niam ob txhais ceg tsis kam ob zaug tom qab - lawv tau rub nws nrog tshuaj tua kab mob, thiab, zoo kawg nkaus, kws kho mob zoo thiab lwm yam tshuaj ntxiv. Tam sim no niam tau ntub lawm, peb nyob hauv qhov zoo thiab ntev dhau los tsis nco qab txog cov xwm txheej tsis zoo no. Thiab muab nws tus tub xeeb ntxwv.

Hmoov tsis, lwm txoj kev kho mob tsis pom zoo, thiab qhov tseeb qee zaum nws tsa cov neeg tuag sawv

Nyob ntawd, hauv Krivoy Rog, kuv niam tau mob khaub thuas thaum ua haujlwm xyoo 1977, ua haujlwm ntawm DSK, lub tsev cog ntoo, thiab sawv ntawm kev thauj khoom. Cov chaw kho mob, kev kuaj mob tsis txaus siab - CHRONIC pleurisy. THAUM KAWG THIAB TUAJ YEEM. yuav ua li cas imperceptibly tus kab mob crept ... Tab sis muaj tsis muaj tsos mob: ib zaug txhua yam dheev dhia tawm.

Cov kws kho mob tau ua txhua yam hauv lawv lub peev xwm thiab qhov ua tau zoo. Kuv yuav tsis piav tias kuv niam thiab kuv yog neeg zoo li cas. Tab sis lub ntiaj teb no tau teeb tsa li ntawd nws tsis yog tias tsis muaj cov neeg zoo.

Muaj ib zaug kws kho mob tawm ntsiag to nrog kuv ntawm txoj kev thiab hais tias: “Peb yuav tsum pom muaj dev lossis roj tsw qab, haus kuv niam: haus ib diav roj nrog mis ua ntej txhua pluas noj. Thov tsis txhob qhia Nadyush tias kuv qhia koj - Kuv yuav poob kuv txoj haujlwm. Kuv tsis muaj txoj cai ua qhov no. Koj niam yeej zoo nkauj thiab hluas heev li. Kuv yuav sim nrhiav cov rog no rau koj, tab sis kuv tsis cog lus. "

Kuv tau khiav mus rau kuv tus phauj nyob hauv Kazakhstan, tom qab ntawd nws tau hais tias lawv nrhiav pom. Tshiab, xyoo 1978, Kuv tau ntsib hauv Kazakhstan. Lub tsev, hauv Krivoy Rog coj peb-peb lub khob ntawm roj: ob daim paib thiab ib - dev.

Niam tau noj tag nrho cov rog thiab peb tau nrog nws mus xoo hluav taws xob. Txhua yam yog lub ntsws huv si thiab tsis muaj pleurisy. Kuv tau ntsib tus kws kho mob, hais rau nws txhua yam, Kuv xav ua nws tsaug, nws tau hais tias: "Kuv tsis xav tau dab tsi - nws yog lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm txhua tus kws kho mob los tiv thaiv kev noj qab haus huv ntawm nws cov neeg mob nrog tag nrho nws lub zog.

Hmoov tsis zoo, lwm cov tshuaj tsis tau lees paub, thiab qhov tseeb qee zaum nws tsa cov neeg tuag sawv rov los. ”

Ib tug kho mob yuam kev, nws muab tawm

Zaj dab neeg uas tau tshwm sim rau kuv thaum hnub nyoog 26. Kuv tau mus soj ntsuam los ntawm tus kws kho mob poj niam thiab lawv tau hais qhia rau kuv tom qab dhau qhov kev ntsuam xyuas uas kuv yuav tsum tau ua sai sai, myoma loj hlob.

Nws tsis paub meej qhov twg thiab thaum nws loj hlob. Ib tug poj niam los ntawm peb lub rooj cob qhia tau hais kom kuv mus rau tus kws kho mob hauv lub zos Tatyana. Tus kws kho mob tshuaj xyuas kuv, hnov nws, muab dej tshuaj yej thiab muab tshuaj rau kuv: tshuaj ntsuab + senna extract, piav qhia tias kuv muaj pob zeb muaj quav txaus ntshai.

Ob lub lis piam tom qab, nws tuaj rau Tatyana lub chaw txais tos, ci ntsa iab, nrog huv si, ntxuav hnyuv. Tus kws kho mob qhia kuv: "Mus ntsib tus kws kho mob no thiab nug seb lawv xav txiav dab tsi ntawm koj." Kuv tau mus rau lub tsev kho mob, tau kawg kuv poob kuv daim npav, thiab kws kho mob hais tias: "Kuv tau ua tsis raug mob." Nws yog qhov ib txwm ua.

Thaum muaj 26 xyoo, cov kws kho mob ntse yuav luag tso kuv tseg yam tsis muaj ceg

Thaum ua haujlwm, nws ntaus nws tus ntiv taw xoo nrog tus kabmob thiab lub luag haujlwm pib. Kuv niaj hnub tuaj mus rau hauv chaw kho mob, hloov cov ntaub qhwv, tsa cov ntsia hlau, txhuam thiab pib mob caj dab, thiab nce siab zuj zus. Kuv twb muaj qhov xwm txheej zoo li no uas kuv qhov kev xav tau pib tsis meej pem hauv kuv lub siab.

Kuv tau mus rau kev txais tos nrog kuv cov tub, ntxuav, ntxuav kuv cov ntsia hlau tas li, thiab kuv tau hnov cov lus sib tham ntawm tus kws kho mob thiab tus kws tu neeg mob:

Yog li ntawd tsawg kawg nws tuaj yeem txuas tus caj dab nyob hauv qab lub hauv caug. "Nyob ntsiag to nws tau tawm ntawm lub rooj zaum, khau khiab ntawm nws txhais tes, tus tub txhais tes thiab nrawm nrawm. Tsheb tavxij caij tsheb, txhua yam yog sijhawm rau kuv.

Kuv tuaj txog ntawm qhov chaw nres tsheb tom ntej, Kuv pauv mus rau hauv lub npav, Kuv sawv nikakayuschaya. Thaum muaj 26, taug kev ntawm cov pob tw ...

Ib tug neeg nyob ze ntawm theem saum toj, Valya: “Vam tias koj yuav muaj koj ko taw thiab?” Kuv teb ntsiag to: “Lawv xav txiav ib sab ceg.

"Valentina foom phem, los txog hauv tsev, nws tau coj kuv tus tub mus rau nws, xa nws cov tub mus rau hauv lub zos, lawv tau cab lub hnab ris - ntau heev.

Valya ntxuav cov burdocks, twisted nyob rau hauv ib tug nqaij grinder, mus rau hauv lub hnab yas thiab kuv txhais ceg muaj. Qhov ntawd yog li cas lawv hloov kuv qhov ntau ntawm burdock los ntawm lub sijhawm. Ob peb hnub tom qab kuv tau txais kuv txhais ko taw.

Kuv xav hais txog kev noj qab haus huv dab tsi?

Txhua qhov zoo ib yam, Kuv ntseeg tias cov neeg uas muaj txiaj ntsig zoo thiab muaj lub hom phiaj nrhiav kev tawm ntawm txhua qhov xwm txheej nrhiav txoj kev tawm. Tom qab txhua yam, tus Tswv tsis muab kev sim dua neeg lub zog.

Txhua tus neeg yeej ib txwm muaj kev xaiv hauv lub neej, thiab tseem ceeb tshaj - kom pom qhov xwm txheej tshwj xeeb raws li kev qhia, thiab tsis yog kev sim. Yog li, qee yam tau ploj lawm thiab qhov no yuav tsum kawm thiab kho rau koj tus kheej.

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