Kev yug menyuam thiab cev xeeb tub muaj ntshav qab zib mellitus hom I thiab II
Mob ntshav qab zib thaum cev xeeb tub tuaj yeem tsim yog tias insulin (yam tshuaj lom neeg ntawm cov txiav) tsim nyob rau hauv qhov tsis txaus.
Nyob rau tib lub sijhawm, tus poj niam lub cev yuav tsum tau ua haujlwm ob leeg txhawm rau muab tshuaj insulin rau nws tus kheej thiab tus menyuam. Yog tias txoj haujlwm ntawm tus txiav ua tsis tiav, ces cov ntshav qab zib cov ntshav tsis tau tswj hwm thiab yuav nce siab dua qhov ib txwm ua. Hauv qhov xwm txheej no, lawv hais txog kev mob ntshav qab zib hauv nruab nrab ntawm cov poj niam cev xeeb tub.
Yog tias cov kws kho mob tuaj yeem ua kev kuaj mob sijhawm, ces cov suab thaj ntau ntxiv yuav tsis muaj qhov tsis zoo rau tus menyuam thiab lub cev ntawm tus pojniam tus kheej. Yog li no, thaum thawj qhov kev ntseeg ntawm kev txhim kho tus kab mob ntawm txhua yam, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum ua raws nraim li txhua tus kws kho mob cov lus pom zoo. Raws li txoj cai, tom qab yug me nyuam, mob ntshav qab zib li ploj mus. Txawm hais tias nyob rau tib lub sijhawm, ib nrab ntawm cov niam tsis muaj kev pheej hmoo rov qab ntsib qhov teebmeem no hauv kev cev xeeb tub tom ntej.
Mob Ntshav Qab Zib: Cev pauv tsis tau pauv
Mob ntshav qab zib thiab kev xeeb tub, qhov teeb meem no tuaj yeem pib lub sijhawm 16 txog 20 lub lis piam. Qhov no tsis tuaj yeem tshwm sim ua ntej, vim tias lub tsev me nyuam tseem tsis tau raug tsim. Hauv nrab thib ob ntawm cev xeeb tub, cov txiv neej pib tsim cov lactogen thiab estriol.
Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm cov tshuaj hormones no yog los pab txhawb kev tsim kho ntawm tus me nyuam hauv plab, uas yuav tsis cuam tshuam rau lub hnub yug, tab sis lawv kuj muaj cov nyhuv los tiv thaiv insulin. Nyob rau tib lub sijhawm, qib ntawm cov tshuaj hormones uas pab txhawb kev loj hlob ntawm hom 2 mob ntshav qab zib (cortisol, estrogens, progesterone) hauv poj niam lub cev nce.
Tag nrho cov no yog qhov sib xyaw los ntawm qhov tseeb tias cov poj niam cev xeeb tub feem ntau tsis ua lub cev zoo li qub ua ntej, txav mus tsawg dua, pib ua phem rau cov zaub mov muaj zaub mov tsis zoo, lawv lub cev hnyav nce sai, uas yuav cuam tshuam nrog herods li qub.
Tag nrho cov xwm txheej no ua rau muaj zog tiv thaiv insulin ntxiv. Ntawd yog, insulin nres nws txoj kev cuam tshuam, cov piam thaj hauv cov ntshav tau tswj tsis tau zoo. Hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv, lub caij nyoog tsis zoo no tau them nyiaj rau nrog muaj peev xwm txaus ntawm lawv tus kheej insulin. Tab sis, hmoov tsis, tsis yog txhua tus poj niam tswj kom nres qhov muaj mob ntawm tus kab mob.
Cov cim ceeb toom txuas mus ntxiv no qhia cov ntshav qab zib hom 2 hauv cov pojniam xeebtub:
- - ntxiv rau kom tso zis thiab nce zis txhua hnub,
- - kev nqhis dej tas li
- - yuag poob vim yog tsis qab los noj mov,
- - muaj zog rog ntau.
Feem ntau cov tsos mob no tsis raug muab vim muaj kev saib xyuas, thiab tus mob no tau piav qhia los ntawm cev xeeb tub nws tus kheej. Yog li no, cov kws kho mob, raws li txoj cai, tsis paub txog qhov hloov pauv uas tau pib. Tab sis nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nco ntsoov tias cov ntsiab lus qab zib ntau yog fraught nrog cov kev mob loj, suav nrog:
- - kev loj hlob ntawm gestosis (ntshav siab nce, o tshwm, cov protein nyob hauv cov zis),
- - polyhydramnios,
- - kev puas tsuaj hauv cov hlab (retinopathy, nephropathy, neuropathy),
- - ua txhaum ntawm cov ntshav ncig hauv cov saw hlau - lub cev me nyuam hauv plab - yug me nyuam, ua rau fetoplacental tsis txaus thiab - fetal hypoxia,
- - pojniam plab tuag hauv plab,
- - exacerbation ntawm kis mob rau hauv qhov chaw mos.
Qhov txaus ntshai ntawm hom 1 thiab hom 2 mob ntshav qab zib rau tus menyuam puas yog dabtsi?
Ntshav qab zib mellitus thiab cev xeeb tub yog qhov txaus ntshai vim hais tias nrog tus kab mob qhov tshwm sim ntawm cov me nyuam hauv plab tsis zoo ntxiv nce. Qhov no yog qhov tshwm sim ntawm qhov tseeb tias tus menyuam noj qabzib los ntawm leej niam, tab sis tsis tau txais insulin txaus, thiab nws cov txiav ua kab mob tseem tsis tau tsim.
Lub xeev tas li ntawm hyperglycemia ua rau tsis muaj lub zog, vim li no, cov kabmob thiab cov kab ke ntawm cov menyuam mos hauv plab tsis tuaj yeem tsim kho tsis raug. Hauv lub hlis thib ob, tus me nyuam hauv plab pib txhim kho nws tus kheej, uas yuav tsum siv ntshav qabzib tsis yog nyob hauv tus menyuam lub cev xwb, tab sis kuj yuav ua kom cov suab thaj nyob hauv leej niam yav tom ntej.
Raws li qhov no, insulin tsim tawm hauv qhov ntau ntau, uas ua rau hyperinsulinemia. Tus txheej txheem no tuaj yeem ua rau cov ntshav qog ntshav hauv tus menyuam mos (vim hais tias leej niam lub taub hau yog siv los ua haujlwm rau ob leeg), ua pa nyuaj thiab ua tsis taus pa. Ob qhov siab thiab qis qab zib yog qhov txaus ntshai rau tus me nyuam hauv plab.
Ntau zaus rov ua dua ntawm cov qog ntshav qab zib tuaj yeem cuam tshuam cov kev txhim kho neuropsychiatric ntawm tus menyuam. Yog tias yam mob ntshav qab zib hom 1 hauv cov poj niam cev xeeb tub hauv lub hlis thib ob tsis tau them nyiaj, qhov no tuaj yeem ua rau txo cov hlwb hauv plab, hypoinsulinemia, thiab vim li ntawd, kev mob plab menyuam yaus yuav raug tiv thaiv.
Yog tias muaj piam thaj ntau hauv lub cev ntawm tus menyuam hauv plab, ces nws yuav maj mam dhau mus ua rog. Xws li cov menyuam yaus los ntawm lub sijhawm yug tau tuaj yeem hnyav 5-6 kg thiab thaum tsiv raws tus kwj dej yug menyuam, lawv lub nqus dej muaj peev xwm yuav puas, nrog rau lwm qhov kev raug mob. Tib lub sijhawm, txawm hais tias muaj qhov hnyav thiab qhov siab, cov menyuam zoo li no tau kwv yees los ntawm cov kws kho mob tsis txaus ntseeg raws li qee qhov ntsuas.
Kev tshuaj xyuas cov mob ntshav qab zib hauv plab hauv cov poj niam cev xeeb tub
Cov poj niam cev xeeb tub muaj ib qho nyiam cov ntshav qab zib tom qab noj mov. Qhov no yog vim muaj kev txav nrawm ntawm cov carbohydrates thiab lengthening qhov nqus ntawm cov khoom noj. Lub hauv paus ntawm cov txheej txheem no yog qhov ua kom tsawg ntawm lub plab zom mov.
Thaum mus ntsib lub chaw txhaj tshuaj tiv thaiv menyuam, tus kws kho mob txiav txim siab tias tus poj niam cev xeeb tub puas muaj feem yuav muaj ntshav qab zib mob hlwb tsis zoo. Txhua tus pojniam uas muaj feem cuam tshuam nrog kev soj ntsuam qabzib. Yog tias qhov tshwm sim tsis zoo, ces kev tswj hwm kev xeeb tub yog ua tau li niaj zaus, thiab tus neeg mob yuav tsum kuaj zaum ob ntawm 24-28 lub lis piam.
Qhov tshwm sim zoo yuav tsum kom tus kws kho mob ua tus poj niam cev xeeb tub, muab cov kab mob pathology ua ntshav qab zib mellitus ntawm ib yam twg. Yog tias tsis muaj kev pheej hmoo raug txheeb xyuas thaum thawj zaug tuaj ntsib, tom qab ntawv kuaj ntshav qabzib nyob rau lub limtiam 24 txog 28. Qhov kev kawm no nqa tau ntau yam ntawm cov ntaub ntawv, txawm tias yooj yim heev. Hmo ua ntej, tus poj niam tuaj yeem noj zaub mov nrog cov ntsiab lus carbohydrate ntawm 30-50 g. Qhov kev kuaj sim tau ua thaum sawv ntxov, thaum lub sijhawm tsaus ntuj yoo nce mus txog 8-14 teev.
Lub caij no, tsuas yog haus dej xwb. Thaum sawv ntxov ntawm lub plab khoob noj venous ntshav rau kev soj ntsuam thiab txiav txim siab tam sim ntawd txog qib qab zib. Yog tias qhov tshwm sim yog cov yam ntxwv ntawm kev ntsuas pom ntawm tus mob ntshav qab zib hauv lub cev, ces kev sim raug tso tseg. Yog tias glycemia ib txwm ua los yog ua tsis tau ntawm lub plab khoob, tom qab ntawd tus poj niam muab cov dej haus uas muaj tsib grams piam thaj thiab 250 ml dej rau tsib feeb. Kev nqus kua yog qhov pib ntawm kev sim. Tom qab 2 teev, txoj kev kuaj ntshav rov qab noj dua, lub sijhawm no cov piam thaj yuav tsum tsis pub siab dua 7.8 mmol / litre.
Yog tias kev ntsuas ntshav txiav txim siab glycemia ntau dua 11.1 mmol / litre hauv cov hlab ntsha capillary (los ntawm cov ntiv tes) lossis hauv cov ntshav txhaws thoob plaws hnub, qhov no yog lub hauv paus rau kev kuaj mob ntshav qab zib hauv lub cev thiab tsis xav tau kev pom zoo ntxiv. Ib qho tuaj yeem hais tau rau kev ceev ceev glycemia ntau dua 7 mmol / litre hauv cov ntshav thiab ntau dua 6 mmol / litre hauv cov ntshav tau los ntawm cov ntiv tes.
Cov kab mob kev ntsuas ntshav qab zib rau cev xeeb tub
Feem ntau them nyiaj rau kev mob ntshav qab zib hauv plab yog ua tiav los ntawm kev ua raws li kev noj haus. Tab sis tib lub sijhawm, lub zog nqi ntawm cov khoom tsis tuaj yeem raug txo kom tsawg. Nws yuav noj kom raug thiab noj me me, tsib mus rau rau zaus ib hnub, ua khoom txom ncauj thaum noj tshais, noj su thiab noj hmo.
Kev noj haus yuav tsum tsis txhob muaj cov khoom noj khoom haus yooj yim (carbohydrates, khoom qab zib), vim tias lawv ua rau cov piam thaj hauv ntshav nce siab. Nws kuj yog ib qho tsim nyog kom txo tau qhov kev noj ntawm cov khoom noj muaj roj (butter, qab zib, nqaij rog), vim tias tsis muaj cov insulin, cov rog hloov mus rau ketone lub cev, ua rau intoxication ntawm lub cev. Nco ntsoov xam nrog rau hauv cov khoom noj tshiab cov txiv hmab txiv ntoo (tshwj tsis yog tsawb, txiv hmab thiab dib), tshuaj ntsuab thiab zaub.
Nws yog qhov zoo heev yog tias tus poj niam muaj kua nplaum hauv tsev, thiab nws tuaj yeem ntsuas nws cov ntshav qabzib nws tus kheej. Hauv qhov no, cov koob tshuaj insulin tuaj yeem hloov kho ntawm nws tus kheej nyob ntawm cov concentration ntawm cov piam thaj rau ib lub sijhawm. Yog tias, ua raws li kev noj zaub mov noj, qhov kev txo qis hauv cov ntshav qab zib tsis tshwm sim, ces cov kws kho mob tau sau ntawv kho insulin.
Tshuaj kom txo tau qab zib nyob rau hauv cov xwm txheej zoo li no tsis raug siv, vim lawv muaj qhov tsis zoo ntawm tus me nyuam hauv plab. Txhawm kom xaiv cov tshuaj insulin txoj cai, tus poj niam yuav tsum tau mus pw hauv tsev kho mob hauv chav endocrinology. Thiab tag nrho cov no tuaj yeem zam tau yog tias muaj kev tiv thaiv raws sij hawm kom tiv thaiv ntshav qab zib.
Kev yug menyuam hauv hom 1 mob ntshav qab zib
Yog tias tus poj niam muaj hnub mob ntshav qab zib mob tsis txaus, ces kev yug me nyuam tsis ntev dua 38 lub lim tiam yuav zoo dua. Qhov loj tshaj plaws yog los saib xyuas tas li lub xeev ntawm tus poj niam cev xeeb tub.
Tus menyuam nyob rau hauv cov ntaub ntawv no tseem zam lub cev kev yug menyuam zoo. Yog tias thaum cev xeeb tub tus poj niam raug kho nrog insulin, ces tus kws endocrinologist tom qab yug menyuam yuav txiav txim siab seb puas yuav siv cov tshuaj no txuas ntxiv mus los tsis siv. Kev tswj Glycemia yuav tsum txuas ntxiv rau lub sijhawm tom qab lub sijhawm yug menyuam.
Kev phais plab, uas hloov chaw yug menyuam, ua rau tsuas yog muaj cov lus qhia txog kev xeeb menyuam, xws li hypoxia thiab lub cev xeeb tub loj hlob qeeb, nrog rau qhov loj ntawm tus menyuam, lub plab nqaim ntawm leej niam, lossis lwm yam teebmeem.
Tus menyuam yug los
Qhov zoo tshaj plaws uas leej niam muaj peev xwm ua rau nws tus menyuam tom qab yug tau tas lawm yog pub mis niam rau nws. Leej niam cov kua mis muaj tag nrho cov zaub mov tsim nyog uas pab tus menyuam loj hlob thiab loj hlob, ua rau nws lub cev tiv thaiv kab mob. Leej niam tseem tuaj yeem siv niam mis rau kev sib txuas lus ntxiv nrog tus menyuam. Yog li, koj yuav tsum tau sim tswj xyuas tus menyuam ntxais thiab pub mis rau menyuam kom ntev li ntev tau.
Tus kws endocrinologist yuav tsum qhia kev noj tshuaj insulin, nrog rau kev noj haus rau lub sijhawm pub mis. Hauv kev xyaum, nws tau pom tias kev pub mis niam tuaj yeem ua rau txo cov piam thaj kom ntshav qab zib ntau ntau. Txhawm rau tiv thaiv qhov no kom tsis txhob tshwm sim, ua ntej pub mis, niam yuav tsum haus ib khob mis.
Yog tias tus poj niam muaj mob ntshav qab zib hauv lub cev hauv plab, tom qab ntawd tsis pub dhau 6 lub lis piam tom qab yug me nyuam, nws yuav tsum tau soj ntsuam thiab txiav txim siab txog qib piam thaj hauv cov ntshav ntawm lub plab khoob, ntxiv rau kev kuaj ntshav qabzib (tiv taus). Qhov no tso cai rau koj los soj ntsuam cov chav kawm ntawm cov metabolism hauv metabolism thiab, yog tias tsim nyog, hloov kev noj haus.
Txij li thaum muaj kev pheej hmoo ntawm kev loj hlob ntxiv ntawm tus mob ntshav qab zib hom 2, tus poj niam tom qab yug menyuam tas yuav tsum tau kuaj mus rau ntau xyoo. Ib zaug nyob hauv 2 - 3 xyoos koj yuav tsum ua qhov kev ntsuas ua kom lub siab ntev thiab ntsuas kev ntsuas cov piam thaj. Yog tias pom kev ua txhaum ntawm lub siab thev, pom qhov kev kuaj mob yuav tsum tau kuaj ib xyoos ib zaug. Cev xeeb tub tom ntej tuaj yeem npaj nyob hauv kwv yees li ib xyoos thiab ib nrab thiab nco ntsoov ua tib zoo npaj rau hauv kev xeeb tub.
Cev xeeb tub ntshav qab zib ua ntej Ua
Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau tso tseg kev siv cov qab zib kom huv, tshem tawm cov khoom qab ntsev thiab rog. Nco ntsoov suav nrog fiber ntau hauv daim ntawv ntawm ceg, microcellulose, pectin ntawm cov zaub mov. Koj yuav tsum txav ntau, txhua txhua hnub tsawg kawg 2 teev taug kev hauv huab cua ntshiab. Yog tias ib tug neeg los ntawm cov neeg txheeb ze muaj ntshav qab zib lossis yog tias tus pojniam nyob ze rau 40 xyoo, tom qab ntawd ob zaug ib xyoo koj yuav tsum ntsuas ntshav qab zib 2 teev tom qab noj mov.
Cov cai ntawm cov ntshav qab zib nyob rau hauv cov poj niam cev xeeb tub coj los ntawm tus ntiv tes (capillary) yog los ntawm 4 txog 5.2 mmol / liter ntawm lub plab khoob thiab tsis siab tshaj 6.7 mmol / liter ob teev tom qab noj mov.
Cev xeeb tub mob ntshav qab zib txaus ntshai yam:
- - tus poj niam cev xeeb tub hnub nyoog tshaj 40 xyoo,
- - cov neeg txheeb ze muaj ntshav qab zib. Yog tias ib tus niam txiv tau mob tus kab mob, tom qab ntawv txoj kev pheej hmoo yog ob npaug, yog tias ob leeg mob - peb zaug,
- - poj niam tsis yog haiv neeg tawv tawv,
- - BMI (lub cev qhov ntsuas hnyav) ua ntej cev xeeb tub yog saum toj saud 25,
- - lub cev hnyav nce ntxiv tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm kev hnyav dhau,
- - haus luam yeeb
- - qhov hnyav ntawm ib tus menyuam yaus ua ntej yug los dhau 4.5 kg,
- - Cov kev xeeb tub yav dhau los xaus rau hauv me nyuam hauv plab tuag vim tsis paub dab tsi.
Noj cov ntshav qab zib hom 2
Raws li thawj cov tais diav, zaub, nqaij nyuj thiab kua zaub ntses yog qhov tsim nyog. Nqaij kua zaub kua zaub thiab borsch tsuas yog noj tau tus neeg tsis noj nqaij lossis nyob rau lub cev tsis muaj zog.
Qhov kev kawm thib ob - nqaij qaib, ntses tsis muaj roj, nqaij yaj thiab nqaij nyuj tsis muaj rog. Cov zaub nws haum rau ib qho twg thiab ib qho twg.
Nco ntsoov siv cov khoom ua kua mis (kefir, qaub cream, yogurt, tsev cheese).
Raws li cov qab los noj mov, koj tuaj yeem siv cov ntses hau lossis jellied, cov nqaij ntses uas tsis muaj roj, nqaij ntses ua noj tom tsev yam tsis muaj roj ntxiv, cheese xiav lossis Adyghe cheese.
Ntawm cov dej haus, koj tuaj yeem haus tshuaj yej nrog mis nyuj, dej ntxhia, rosehip infusion.
Lub khob cij yuav tsum muaj ntshav qab zib los ntawm rye coarse hmoov. Qaub txiv hmab txiv ntoo thiab berries thiab jelly ntawm saccharin yog qhov haum rau khoom qab zib.