Koj puas tau npaj siab los hnav lub twj tso kua mis? Cia peb saib qhov zoo thiab phem ntawm qhov siv tau thiab txaus ntshai ntawm lub ntaus ntawv
Lub tshuab nqus dej insulin yog cov khoom siv kho mob uas tsim los rau kev tswj hwm tsis tu ncua ntawm insulin (nrog mob ntshav qab zib).
Cov ntshav qab zib insulin twj tso kua mis nws tus kheej muaj: lub twj tso kua mis nws tus kheej (nws muaj cov vaj huam sib luag tswj, kev hloov ua qauv thiab roj teeb), cov dej ntim tshuaj insulin (hloov tau), cov khoom siv insulin txhaj tshuaj (kev taw qhia cannula, lub raj system rau txuas lub cannula thiab dej ntim dej).
Ua li cas cov ntshav qab zib insulin twj ua haujlwm
Tsis txhob ceeb toom los ntawm kev nyeem cov qauv ntawm lub ntsej muag insulin. Txhua qhov no haum nyob rau hauv qhov ntau thiab tsawg me dua li nruab nrab BUTTON xov tooj txawb. Dua li, nws yog pager loj (rau qhov sib piv, lub qauv ntawm lub twj tso kua mis tam sim no, es, 8 kg lub xub pwg hnab, uas tau tsim los ntawm Dr. Arnold Kadesh thaum ntxov 60s).
Cannula ntawm lub twj tso kua mis insulin yog ntsia rau hauv qhov chaw ib txwm rau kev qhia ntawm cov kua dej (sab plab, ncej, xub pwg, pob tw). Qhov twg yog cov rog muaj subcutaneous. Nrog kev pabcuam ntawm cov kev pabcuam, tus nqi tswjhwm thiab cov koob tshuaj tau teeb tsa. Yog li, lub twj tso kua mis ua raws li kev ua haujlwm ntawm lub txiav.
Tso kua mis kho
Muaj ob hom kev siv tshuaj insulin:
Yooj Yim (kev muab cov tshuaj insulin txuas mus ntxiv, uas muab rau noj txhua hnub, tshwj tsis yog hmo ntuj thiab noj mov).
Bolus (ib qho tshuaj ntxiv uas tau muab rau noj thiab rau kev kho cov ntshav qabzib ntau thaum hmo ntuj).
Tseem muaj cov ntawv sib txawv ntawm boluses. Qhov no txhais tau hais tias tus neeg nws tus kheej cuam tshuam qhov kev xa tawm insulin:
Tus qauv bolus ("taw tes" daim ntawv) yog kev tswj hwm tib lub sij hawm ntawm tag nrho cov koob tshuaj insulin.
Qhov kev xaiv no yog qhov zoo rau cov khoom noj uas muaj cov carbohydrate uas tsis muaj protein thiab rog.
Ib qho square bolus ("duab plaub" duab) yog qhov qeeb ntawm cov tshuaj insulin.
Lawv siv thaum lub sijhawm kev nqus ntawm cov protein thiab cov zaub mov muaj roj, txij li thaum txhaj tshuaj insulin yuav tsis muab cov nyhuv ntse thiab yuav txo cov ntshav qabzib zuj zus. Tsis tas li ntawd, nws yuav ncab ntxiv hauv lub sijhawm. Tsis tas li, daim ntawv ntawm bolus no yog siv rau ib tus neeg qeeb qeeb zom zaub mov.
Muab ob npaug rau bolus lossis multwave - yog kev sib xyaw ntawm thawj ob thiab muab qhov zoo txaus ntawm cov tshuaj insulin hauv thawj theem thiab ncab lub sijhawm ntawm kev qhia ntawm cov nyiaj seem hauv theem thib ob.
Qhov kev xaiv no yog siv los ntawm cov neeg uas noj zaub mov nplua nuj nyob hauv cov carbohydrates thiab cov rog.
Cov txiaj ntsig ntawm kev siv lub tshuab nqus insulin
Tsuas yog siv tshuaj insulin luv luv ntau (Apidra, NovoRapid, Humalog) thiab qhov no ua tiav cov txiaj ntsig tau zoo dua.
Cov tshuaj insulin pab txo qis koj cov tshuaj insulin txhua hnub li 20-30%.
Lub twj tso kua mis tso tawm cov tshuaj insulin hauv microdroplets, yog li ua kom ntseeg tau qhov tseeb ntawm kev tswj hwm. Thiab qhov no tso cai rau koj saib xyuas qib ntawm insulin hauv lub cev.
Vim tias qhov tshwj xeeb ntawm lub twj tso kua mis nws tus kheej ("txawj ntse"), feem ntau ntawm cov ntshav qab zib muaj qhov nruab nrog ib qho kev pab cuam uas pab rov qab suav cov tshuaj insulin rau noj. Qhov no yuav siv sij hawm rau hauv tus account tus yam ntxwv ntawm lub cev, rhiab rau insulin thaum lub sijhawm sib txawv thiab xav tau cov tshuaj insulin, ua raws li hom khoom noj uas cov khoom qab zib noj.
Los ntawm qhov xav ntawm lub hlwb, qhov zoo lub neej ntawm cov ntshav qab zib txhim kho, vim tias nws yuav tsis raug khi rau lub sijhawm, chaw.
Qhov txiaj ntsig kom pom tseeb yog tias tam sim no koj tsis tas yuav ua cov koob tshuaj ntau npaum li thaum siv tus cwj mem xaj hluav taws xob.
Kev phom sij los yog qhov tsis zoo ntawm kev siv lub twj tso kua mis
Ntxiv rau qhov tseeb tias lub taub tso ntshav qab zib muaj cov lej tseem ceeb, nws kuj muaj nws “ya mus rau hauv cov kua pleev” hauv cov khoom no. Ob peb diav.
Cov twj tso kua mis rau cov ntshav qab zib yuav tsum nyob ntawm tus neeg mob 24 teev nyob rau ib hnub.
Txhua txhua peb hnub, qhov chaw teeb tsa xav tau hloov.
Yog tias koj tsis saib xyuas txoj cai yav dhau los (ntau dua), ntau dua li cov kev tshem tawm, tsis ua raws li cov cai ntawm asepsis, tom qab ntawd nkag mus rau ntawm qhov chaw txhaj tshuaj lossis mob sib kis tau.
Zoo li txhua yam khoom siv hluav taws xob, lub twj tso kua mis rau cov neeg mob ntshav qab zib tuaj yeem ua haujlwm tsis zoo lossis tawg, thiab nws, los ntawm txoj kev, nws kim heev. Zoo li khoom siv rau nws.
Insulin Twj Tso Taw
Feem ntau, cov teeb tsa ntawm lub twj tso kua mis pib nrog tus neeg mob sau lub pas dej nrog cov kua dej, uas tau sau ntawv ncaj qha rau nws los ntawm tus kws endocrinologist. Txhawm rau ua qhov no, koj yuav tsum nqa lub tank huv huv, tshem tawm lub piston los ntawm nws thiab cia cua ntawm lub tank rau hauv ampoule nrog cov tshuaj insulin. Tom qab ntawd, txhaj cov tshuaj insulin rau hauv lub pas dej nrog lub piston, tshem tawm rab koob thiab cia tawm cov cua npuas. Tom qab ntawd koj tuaj yeem tshem lub piston thiab txuas lub tank rau hauv lub raj system. Tom qab qhov no, chav tsev tau muab tso rau hauv lub twj tso kua mis thiab lub raj xa dej tau tiav, cov kua dej yuav khiav raws txhua qhov ntev ntawm lub raj (Qhov tseem ceeb! Hauv qhov no, txoj kev xa khoom yuav tsum tau txiav tawm ntawm tus neeg) thiab tom qab ntawd lub kaw lus infusion tuaj yeem txuas nrog cannula.
Nws yog qhov nyuaj rau xav txog cov txheej txheem tag nrho yam uas tsis muaj tag nrho cov cuab yeej ua ntej ntawm koj lub qhov muag. Tab sis tsis txhob txhawj. Txhua tus neeg mob ntshav qab zib, yog tias nws siv lub twj tso kua mis, hla lub phiaj xwm kev kawm.
Cov tshuaj insulin rau cov menyuam yaus
Nws tsis pub leejtwg paub uas yam kuv mob ntshav qab zib cuam tshuam rau cov hluas. Qee zaum, cov menyuam yaus me dhau los ua cov neeg mob endocrinologist. Thiab thaum cov lus nug txog kev kho mob insulin tshwm sim, cov niam txiv sim ua txhua yam ua tau los pab txoj hmoo ntawm lawv cov menyuam. Hauv qhov no, lub twj tso kua mis insulin yog qhov kev xaiv rau cov ntshav qab zib me.
Txij li cov menyuam yaus lub cev tau sib txawv ntawm cov neeg laus, kev noj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin kuj txawv. Nws yog qhov tseeb tias cov menyuam xav tau tsawg dua, tab sis kom ua tiav qhov kev pom tseeb ntawm qhov ntsuas ntsuas nrog lub koob txhaj tshuaj yuav luag tsis yooj yim. Nov yog cov tshuaj insulin pab.
Yog lawm, kev siv lub twj tso kua mis los ntawm cov menyuam yaus, yuav muaj kev nyuaj ntau dua "kev ua haujlwm", tab sis yog tias koj daws qhov teeb meem no, qhia tus menyuam siv lub twj tso kua mis kom raug, ces koj tuaj yeem txo qhov zoo ntawm lub neej ntawm tus menyuam thiab pab kov yeej txoj kev puas siab ntsws uas tus kab mob nws tus kheej tau tsim.
Los ntawm kev tshuaj xyuas tus kheej
Lub tshuab nqus tshuaj insulin yog qhov kev xaiv zoo dua rau tus mob ntshav qab zib yog tias tus neeg ua raws li tus kws kho mob cov lus qhia thiab ua raws tag nrho nws cov lus qhia yam tsis ua raws li. Yog tias nws paub lub hauv paus ntawm kev noj zaub mov kom zoo rau cov ntshav qab zib (ntxiv rau lub xeev ntawm hyperglycemia, kev mob ntshav qab zib kuj tseem yuav tshwm sim. Qhov no yuav tsum tsis nco qab!) Yog tias nws saib xyuas nws tus kheej thiab lub twj tso kua mis.
Tab sis koj kuj yuav tsum nco ntsoov tias cov twj tso kua mis yog, txawm li ntawd los, cov khoom siv hluav taws xob. Nws nyhav rau kev ua haujlwm tsis zoo thiab lub nuances ntawm kev sib txuas tsis zoo kuj tuaj yeem ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev mob ntshav qab zib. Yog li ntawd, hmoov tsis, lub twj tso kua mis kuj tseem yuav tsum tau tswj. Thiab yuav ua li cas tuaj yeem tsis tuaj yeem hais txog tus nqi siab ntawm ob lub tshuab nruab nrog nws tus kheej thiab cov tau siv.
Koj tus kheej tau txais txiaj ntsig zoo li cas?
- Txhim kho cov ntshav qab zib kom tswj, nrog rau nws cov thim rov qab txhua hnub,
- Ua rau mob ntshav qab zib tsawg thiab ntau zaus,
- Tswjhwm zoo thaum sawv ntxov. Tus mob no nthuav qhia nws tus kheej hauv kev tiv thaiv thaum tsaus ntuj hyperglycemia (nruab nrab ntawm 4: 00-8: 00 teev), uas ua rau muaj zog tshaj tom qab noj tshais thiab nce mus txog qhov ntau kawg thaum sawv ntxov,
- Kev kho kom yooj yim thiab txhim kho lub neej kom zoo.
Leej twg yog tus qhia lub installation ntawm lub twj tso kua mis?
- Kev teeb tsa ntawm lub tshuab nqus insulin yog qhia rau txhua tus neeg mob uas muaj kev hloov pauv hauv cov ntshav qab zib thaum lub sij hawm kho cov tshuaj insulin thiab tsis muaj peev xwm ua tau zoo glycemia,
- Cov theem ntawm glycosylated hemoglobin ntau dua 7.5%,
- Nquag, hnoos qeev, lossis mob ntsws tsis txaus ntseeg li
- Cev xeeb tub lossis npaj muaj menyuam
- Mob qog ntshav qab zib ketoacidosis (ua ntej) nrog tsev kho mob sai
- Qhov tshwm sim thaum sawv ntxov
- Kev yoog raws thiab txoj kev ua neej. Cov no yog cov neeg koom nrog hauv kev ua kis las, cov tub ntxhais kawm, cov hluas, cov menyuam yaus. Tib neeg ua lub neej nquag.
- Yuav tsum muaj cov insulin tsawg tsawg.
- Tsis muaj kev tiv thaiv dab tsis los txhim kho lub twj tso kua mis!
Qhov kom zoo dua ntawm cov twj tso kua mis txoj kev kho dua cov pa tshuaj insulin:
- Kev qhia tas li ntawm kev txhaj tshuaj me me ntawm cov tshuaj insulin (kev qhia txog 0.1-0.05 UNITS), uas yog ze li sai tau rau kev ua haujlwm ntawm kev noj qab haus huv txiav
- Tsuas siv cov tshuaj insulin luv luv lossis ultra ua yeeb yam
- Tsis muaj cov tshuaj insulin nyob hauv cov nqaij mos
- Kev tswj hwm ntawm kev muab koob tshuaj ntawm cov chaw pib pob tshuaj insulin tswj hwm
- Lub twj tso tawm tuaj yeem muab tua yog tias tsim nyog
- Kev txo qis hauv kev siv cov tshuaj insulin txhua hnub
- Txo tus naj npawb ntawm cov koob tshuaj - 1 txhaj tshuaj nyob rau hauv 3 hnub
- Lub sijhawm yog koj xav tau thiab thaum koj xav tau
Thiab nco ntsoov, lub twj tso kua mis tsis kho kev nyuaj, nws yuav pab tiv thaiv lawv!
Tshem Tawm Sijhawm lossis Zib Ntab Zis Rau Mob Ntshav Qab Zib
Yog li dab tsi yog cov zib ntab ua ntshav qab zib? Qhov no yog lub sijhawm luv luv (feem ntau 1-2 lub hlis, yog li lub npe ntawm lo lus) tom qab hloov ntawm tus neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 1 mus rau kev kho mob insulin, thaum lub sijhawm ua txhaum cai ntawm kev ua kom tiav rov tshwm sim. Tus neeg mob thiab nws cov neeg txheeb ze tuaj yeem ntseeg tias lawv tau tshem tawm cov ntshav qab zib kom tag vim tias qee lub sijhawm tom qab pib cov tshuaj insulin (feem ntau yog 5-6 lub lis piam), qhov xav tau ntawm cov tshuaj no yog txo qis, qee kis tau mus txog nws qhov kev rho tawm tiav.
Thiab yog tias nyob rau lub sijhawm no koj tsis paub txog txhua yam ua rau muaj ntshav qab zib, nyob ze yav tom ntej koj tuaj yeem "khwv tau" koj tus kheej decompensation lossis tseem txhim kho ntshav qab zib labile, uas nyuaj nyuaj los kho thiab tswj nrog cov txheej txheem ntawm cov tshuaj ib txwm muaj niaj hnub no. Hauv qab no kuv yuav qhia koj txog qhov ua txhaum hnyav rau cov neeg mob ntshav qab zib feem ntau uas lawv ua rau lub sij hawm lawv muv.
Sau npe ntawm lub portal
Muab koj zoo dua cov qhua niaj zaus:
- Cov kev sib tw thiab cov khoom muaj nqi zoo
- Kev sib txuas lus nrog cov koom haum qws, kev sab laj
- Xov Xwm Ntshav Qab Zib Txhua Lub Lim Tiam
- Rooj sab laj thiab kev sib tham
- Cov ntawv nyeem thiab tham video
Kev rau npe yog nrawm heev, siv sijhawm tsawg tshaj li ib feeb, tab sis ntau npaum li cas yog txhua yam muaj txiaj ntsig!
Cov ntaub ntawv khoom qab zib Yog tias koj txuas ntxiv siv lub vev xaib no, peb xav tias koj lees txais kev siv cov ncuav qab zib.
Txwv tsis pub, thov tawm ntawm qhov chaw.