Urinalysis raws li Zimnitsky: tso zis, cim ntawm cov txiaj ntsig, cov yam ntxwv
Txawm hais tias txhua qhov zoo ntawm ib qho urinalysis dav dav, nws tsuas yog muab ib lub tswv yim ntawm cov xwm txheej ntawm lub raum ntawm qee qhov tshwj xeeb hauv lub sijhawm thiab tsis muaj kev cuam tshuam kev hloov pauv hauv lawv cov kev ua haujlwm raws li tus yam ntxwv ntawm ntau yam. Hauv kev sib zog los them nyiaj rau qhov tsis muaj peev xwm no, cov kws tshawb fawb tau tsim lwm txoj hauv kev rau kev kawm txog cov zis, uas muab cov duab dav dav ntawm kev ua haujlwm ntawm lub cev no. Ib qho ntawm cov qauv no yog kev tsom xam cov zis raws li Zimnitsky.
Qhov kev tsom xam no tso cai rau koj ua tib zoo kawm kev nthuav dav thiab kev ua kom zoo ntawm lub raum thawm hnub - siv cov kev kawm ib txwm muaj, kawm txog cov ntsuas no ntawm kev ua haujlwm ntawm qhov txawj tso plab yog qhov yuav luag tsis tau. Txawm hais tias qhov kev tsom xam no yuav nyuaj rau kev tua thiab coj qee yam tsis yooj yim rau ib tus neeg, cov ntaub ntawv tau nrog nws cov kev pab ua rau muaj txiaj ntsig tsis zoo rau kev kuaj mob ntawm ntau lub raum mob.
Yuav kawm li cas
Txoj kev tso zis raws li Zimnitsky txoj kev yuav tsum tau ua tib zoo npaj.
- Hnub ua ntej kawm, yim ntim tau npaj. Feem ntau ntawm lawv txhua tus yog sau tus neeg lub npe thiab lub xeem, hnub ntawm kev tshuaj ntsuam thiab lub sijhawm tso zis - 9:00, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 00:00, 03:00, 6:00.
- Lub chaw muag mis nyuj tau npaj, qhov twg cov kua dej haus yuav qhia.
- Tsis pub tsawg tshaj ib hnub raug muab tso tseg noj qee yam tshuaj uas cuam tshuam ncaj qha lossis tsis ncaj rau kev ua haujlwm ntawm lub raum. Rau lub hom phiaj no, ib tug neeg yuav tsum qhia tus kws kho mob uas koom nrog txog txhua yam tshuaj uas nws noj. Qhov kev txiav txim siab ntawm qhov xav tau kom thim lawv hauv qhov no yog ua los ntawm tus kws tshwj xeeb.
- Tam sim ntawd rau hnub ntawm kev kawm, cov ntawv yuav tsum nchuav tawm ntawm lub zais zis thaum rau thaum sawv ntxov. Tom qab tag nrho cov kev ntxias thiab kev npaj, koj tuaj yeem pib sau cov khoom rau kev tshawb xyuas.
Qhov tseem ceeb ntawm txoj kev kuaj mob no yog tias ib tus neeg los ntawm cuaj teev sau tag nrho cov zis mus rau hauv cov thawv npaj. Thawj feem yog tau sau nyob rau hauv ib lub thawv qhia "9:00". Kev tso zis ntxiv yuav tsum tau ua nyob ntawm kaum ob teev hauv lub zog tom ntej thiab yog li ntawd nyob rau txhua hnub. Nws raug txwv tsis pub tiv nrog qhov xav tau me me tsis nyob hauv lub tank lossis lwm lub sijhawm - tsuas yog txhua peb teev. Yog tias thaum lub sijhawm teem sijhawm nws tsis tuaj yeem khaws cov zis vim nws qhov qhaj, lub khoob tseem khoob, thiab tso zis txuas ntxiv yuav tsum tau nqa mus rau peb peb teev tom qab hauv lub thawv tom ntej.
Nyob rau tib lub sijhawm, ib tus neeg lossis tus kws saib xyuas mob yuav tsum khaws cov dej ua kua khaws cia. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum xav txog qhov dej siab hauv cov thawj kawm, qee cov txiv hmab txiv ntoo thiab zaub. Cov zauv muab tso rau hauv cov ntawv sau npaj. Tom qab kuaj zis kawg (tom rau thaum sawv ntxov hnub tom qab), tag nrho yim lub thawv raug xa mus rau qhov chaw kuaj ntshav kuaj rau kuaj.
Kev ntsuas lej ntawm kev txheeb xyuas tau
Kev txhais ntawm cov mob tso zis raws li Zimnitsky yog qhov sib txawv hauv qhov ntawd, raws li cov txiaj ntsig ntawm qhov kev tshawb fawb no, tsis muaj cov lej tshwj xeeb yog qhov tseem ceeb tshwj xeeb, tab sis lawv cov lus sib piv. Lawv cuam tshuam qhov kev xav thiab excretory muaj nuj nqi ntawm lub raum. Hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv zoo, kev ua haujlwm ntawm cov kabmob no muaj qee yam hloov hloov thawm hnub, uas cuam tshuam rau cov yam ntxwv ntawm cov zis. Rau ntau qhov kev ua txhaum, cov kev hloov pauv no tuaj yeem hloov lossis du tawm, uas pom meej meej hauv lub hauv paus ntawm qhov kev tsom xam no.
Qhov ntsuas | Nquag |
Niaj hnub diuresis | 1200 - 1700 ml |
Qhov piv ntawm qhov ntim ntawm cov zis tso zis rau cov dej uas ntim | 75 – 80% |
Qhov piv ntawm hmo ntuj thiab hnub diuresis | 1: 3 |
Qhov ntim ntawm ib qho zis | 60 - 250 ml |
Ntom (lub zog tshwj xeeb) ntawm cov zis | 1,010 – 1,025 |
Qhov siab tshaj plaws qhov sib txawv hauv qhov nqus ntawm tso zis hauv ntau seem | Tsis pub tsawg tshaj 0.010 |
Qhov siab tshaj plaws qhov sib txawv ntawm qhov ntim ntawm ib qho tso zis | Tsis pub tsawg tshaj 100 ml |
Cov lus qhia luv luv ntawm cov ntsuas tsom ntsuas rau Zimnitsky
Kev noj tshuaj niaj hnub yog qhov tso zis ib hnub. Hauv lub moj khaum ntawm qhov kev kawm no, nws yog txiav txim siab los ntawm qhov yooj yim ntxiv ntawm cov kua roj ntawm txhua yim yim. Qhov ntau npaum li cas ntawm cov diuresis nyob ntawm tus nqi ntawm cov dej uas tau coj ua, kev ua haujlwm ntawm lub raum, lub xeev ntawm lub cev, qib tshuaj hormones. Qhov ntsuas niaj zaus ntawm diuresis rau ib tus neeg laus yog tus lej ntawm 1200 txog 1700 ml. Kev poob qis rau ntau dua lossis tsawg dua ntawd yuav qhia tau ntau yam kev sib txawv thiab mob ntawm ob lub raum lossis lub cev tag nrho.
Qhov piv ntawm diuresis rau cov kua dej uas tau haus - qhov qauv no tau qhia meej los ntawm kev sib piv cov zis txhua hnub nrog cov ntaub ntawv los ntawm cov ntawv sau cia, uas qhia tau ntau npaum li cas cov kua dej ib tus neeg haus ib hnub thaum kawm. Nquag, qhov ntim ntawm cov zis tso tawm me ntsis tsawg dua li cov dej tau txais hauv lub cev - nws yog 75-80%. Tus so ntawm cov kua dej tawm hauv lub cev los ntawm kev tawm hws, ua pa thiab lwm yam txheej txheem.
Qhov piv ntawm hmo ntuj thiab nruab hnub - nws yog qhov tseem ceeb kom nco ntsoov lub sij hawm tso zis rau ntawm lub khob ntim khoom rau kev khaws khoom tsuas yog nrhiav cov ntsuas zoo li no. Nquag, thaum nruab hnub, lub raum ua haujlwm ntau dua nyob hauv qhov tsaus ntuj, yog li ntawd, hauv tus neeg noj qab haus huv, qhov tso zis nruab hnub nyob ntawm seb cov zis puas nyob txog peb zaug ntawm hmo ntuj. Thaum lub cev tsis ua haujlwm ntawm lub raum, qhov no tsis tuaj yeem ua tiav.
Qhov ntim ntawm ib qho tso zis yog ib txwm muaj li ntawm 60-250 ml. Lwm qhov muaj nuj nqis ntawm qhov ntsuas no qhia tau hais tias tsis ua haujlwm ntawm lub plab qhov quav.
Qhov siab tshaj plaws sib txawv ntawm qhov ntim ntawm qhov tso zis - nruab hnub, qhov tso zis tso zis ntau zaug ib zaug yuav tsum sib txawv. Ntxiv mus, qhov sib txawv ntawm qhov loj tshaj plaws thiab qhov tsawg tshaj plaws qhov tseem ceeb ntawm ntim thaum nruab hnub yuav tsum yog tsawg kawg 100 ml.
Qhov ntom (ntuag tshwj xeeb) ntawm tso zis yog ib qho ntawm qhov tseem ceeb tshaj plaws ntawm kev tsom xam Zimnitsky, uas yog qhov cim lub peev xwm ntawm lub raum mus rau ntau cov ntsev ntau thiab cov khoom lag luam hauv lub cev tso zis - qhov no yog qhov tseem ceeb ntawm cov kev ua kom muaj zog ntawm cov kab mob hauv plab. Cov txiaj ntsig zoo rau tus qauv no yog tus lej 1.010 - 1.025 g / ml.
Qhov siab tshaj plaws ntau qhov sib txawv ntawm cov ntu sib txawv - ntxiv rau qhov ntim ntawm cov zis, nws cov nqus tshwj xeeb yuav tsum sib txawv. Qhov tsawg kawg nkaus tus nqi ntawm qhov sib txawv no yog 0.010 g / ml. Raws li txoj cai, hauv tus neeg noj qab haus huv, tso zis tawm thaum hmo ntuj (nruab nrab ntawm 21:00 txog 3:00) muaj zog ntau dua.
Txawm hais tias pom qhov nyuaj ntawm qhov mob tso zis raws li Zimnitsky, nws yog qhov tseeb tshaj plaws thiab tib lub sij hawm tsawg tshaj plaws kev ua haujlwm rau kev kawm txog kev ua haujlwm ntawm lub raum. Tias yog vim li cas nws tsis tau ploj nws qhov tseeb rau xyoo lawm thiab txuas ntxiv tau txais kev pabcuam nrog cov kws tshwj xeeb los ntawm ntau lub tebchaws.
Zis sau cov algorithm rau Zimnitsky
Tej kev tshawb fawb txog kev kho mob twg muaj qhov yuam kev. Tsis tas li ntawd, txawm hais tias muaj kev noj qab haus huv ib txwm, kev hloov pauv ntawm qhov tseem ceeb ntawm cov organic thiab cov ntxhia ua ke hauv cov zis yog pom.
Yog li, txhawm rau kom tau txais qhov txiaj ntsig zoo tshaj plaws, nws yog qhov yuav tsum tau tshem tawm cov tshuaj diuretics, uas cuam tshuam rau lub cev lub cev ntawm cov kua dej uas tso tawm, 1 hnub ua ntej coj cov hnoos qeev.
Zis khoom algorithm
Tus neeg mob tseem raug txwv tsis pub noj zaub mov uas ua rau muaj kev nqhis dej (qab ntsev thiab ntsim), txawm hais tias koj yuav tsum tsis txhob hloov pauv kev noj haus li qub (1.5-2 litres ib hnub).
Yuav ua li cas sau kuaj zis raws li Zimnitsky? Ua ntej tshaj plaws, 8 ntim tau npaj. Cov ntim tshwj xeeb tuaj yeem tau yuav ntawm lub tsev muag tshuaj, tab sis cov iav hwj tsis zoo txog li 0.5 l kuj tsim nyog. Lawv raug suav thiab yog tus kos npe thiaj li tsis meej pem tsis tshwm sim hauv chav kuaj. Tso zis yog sau raws li cov txheej txheem no:
- Ntawm 6 a.m., khoob hauv chav dej.
- Txhua 3 teev, pib thaum 9.00, tso zis hauv cov rhawv tsim nyog.
- Kev kuaj muab khaws cia rau hauv tub yees.
Tag nrho, koj tau txais 8 lub khob tso zis ntawm lub sijhawm 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 thiab 6 teev. Yog tias tus neeg mob tsis tuaj yeem yaum, ces lub thawv ntim khoom pov tseg.
Txawm li cas los xij, nws tsis pov tseg, tab sis ua ke nrog cov ntim puv ntaws lawv xa mus rau chav kuaj rau kev tshawb nrhiav. Cov kws tshaj lij yuav coj cov kev ntsuas tsim nyog thiab rho tawm cov ntaub ntawv raws li cov qauv nruab nrab.
Kuaj cov zis raws li Zimnitsky
Cov zis tso zis txawv ntawm 1.013-1.025. Qhov no txhais tau hais tias nyob hauv qee lub rhawv ntsuas yuav qhia tau ntau dua, hauv lwm tus - qis dua. Feem ntau, cov qhabnias hauv qab no suav hais tias ib txwm muaj:
- lub khob zis txhua hnub tsis pub tshaj 2 l,
- nyob rau hauv 2-3 ntim qhov ceev yog tsis tsawg tshaj li 1,020,
- kev pab txhua hnub yog 3-5 zaug ntau dua li hmo ntuj,
- qhov tso zis tawm yog 60-80% noj,
- cov cim ploj lawm ntau dua 1,035.
Thaum coj urinalysis raws li Zimnitsky, kev txiav txim siab ntawm cov txiaj ntsig yuav ntau nyob ntawm kev ua raws li txoj cai ntawm lub laj kab. Yog hais tias tus neeg mob haus dej ntau dhau, ces nws yuav tawm los ntawm qhov kev cai. Tab sis qhov tsis muaj kua txaus yuav ua rau muaj qhov yuam kev hauv kev kawm. Yog li ntawd, nyob rau hnub ntawm kev kuaj, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum mloog zoo rau ua haujlwm, yog li koj tsis tas yuav rov ua qhov txheej txheem.
Daim ntawv qhia txog qhov mob txeeb zig raws li Zimnitsky, lub rooj
Yog li, tus neeg mob tau sau cov khoom thiab xa nws mus rau qhov chaw kuaj, cov kws tshaj lij tau sim thiab tau txais qee cov ntaub ntawv. Dab tsi ntxiv? Qhia cov kev cuam tshuam ntawm cov zis ntsuas tsom xam raws li Zimnitsky tus qauv. Lub rooj kom meej meej pom tseeb cov yam ntxwv ntawm ntau yam kev hloov pauv ntawm tus kabmob.
Cov lus. Kev txiav txim siab qhov tshwm sim. | |
Nruab nrab kev ua tau zoo | Cov kab mob |
Qhov ceev hauv qab 1.012 (hypostenuria) | 1. Daim ntawv mob hnyav lossis mob nyhav rau lub raum. |
2. Hlaws tsis ua haujlwm.
3. Kab mob plawv.
2. Ntshav kabmob.
4. Mob ntshav qab zib mellitus.
Mob ntshav qab zib (tsis muaj piam thaj thiab tsis muaj piam thaj).
2. Mob plawv.
2. Mob plawv.
Lub table teev cov lus qhia txog kev kuaj mob luv luv. Ib qho kev qhia ntxaws ntxaws ntxiv txog cov laj thawj uas ua rau cov zis tsis txaus yuav pab kom nkag siab qhov teeb meem.
Tsis hlauv
Yog hais tias tus neeg mob mob raum tsis ua haujlwm rau ob peb xyoos, tom qab ntawd lub cev tsis muaj zog tsuas yog poob lub peev xwm los ua lawv txoj haujlwm ib txwm.
Cov tsos mob nrog no feem ntau ua rau muaj kev noj qab haus huv ntau dua thiab muaj lub siab nqhis dej tas li, uas ua rau kom cov kua dej ntau ntxiv thiab, vim li ntawd, cov zis ntuag tsawg dua thiab muaj qhov cuam tshuam loj rau txhua hnub.
Raum mob o
Cov kab mob ntawm ob lub raum lossis unilateral tsis zoo kuj txo cov kev ua haujlwm ntawm cov kabmob vim muaj cov kab mob txuas mus rau lub cev.
Nws yog nrog los ntawm kev mob hauv thaj av lumbar thiab kub cev, yog li kev sim raws li Zimnitsky tau ua kom meej meej (paub meej tias txoj kev kuaj mob).
Kev tsom xam biochemical ntxiv qhia pom tias muaj qhov ua kom cov protein ntau zuj zus ntxiv, uas tseem qhia tau tias ua txhaum ntawm cov txheej txheem pom.
Kev kawm ntawm lub plawv
Tus kab mob yog ib leeg nkaus xwb. Thiab yog tias cov kws kho mob kuaj pom lub raum tsis ua haujlwm, tom qab ntawd qhov tseeb no muab lub laj thawj los kuaj lub plawv. Thiab feem ntau kev ua xyem xyav yog lees paub ntawm cov ntawv electrocardiogram.
Congenital los yog tau txais pathology ntawm lub siab ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm cov ntshav txaus thiab hloov ntshav siab hauv cov hlab ntsha, uas, ntawm chav kawm, tseem tau tshwm sim thaum lub sijhawm ua txheej txheem: qhov ntim thiab qhov ceev ntawm cov kua raug tshem tawm tau ceeb toom txo qis, thiab thaum tsaus ntuj cov neeg feem ntau cuam tshuam los ntawm kev yaum mus tso quav.
Mob ntshav qab zib mellitus
Yog hais tias lub raum tsis muaj qhov rov qab txaus nqus ntawm cov piam thaj, ces cov kws kho mob xav tias muaj ntshav qab zib.Tus kab mob no tseem ua rau tus neeg nqhis dej, nce siab ntxiv thiab lwm cov tsos mob.
Txawm li cas los xij, cov ntsiab lus tseem ceeb yog cov zis siab thiab muaj qhov ntau glycosylated hemoglobin hauv cov ntshav.
Ntshav qab zib insipidus
Mob ntshav qab zib mellitus kuj yog ib qho txaus ntshai heev. Qhov tseeb, qhov no yog qhov cuam tshuam endocrine, qhia nyob rau hauv qhov tsis muaj ntawm ib qho ntawm cov tshuaj hormones ntawm hypothalamus - vasopressin.
Nws yog nws qhov tsis muaj qab hau uas ua rau muaj qhov tshem tawm cov kua dej ntau hauv lub cev, uas nrog nws cov ntshav tsawg zuj zus. Tsis tas li ntawd, ib tus neeg tau nqhis dej heev, thiab qhov xav kom mus tso zis tso quav yuav siv tus cwj pwm pathological.
Glomerulonephritis
Nrog glomerulonephritis, tsawg permeability ntawm lub raum glomeruli yog qhia. Qhov no ib txwm ua rau cov txheej txheem diffusion, uas yog vim li cas thim rov qab nqus ntawm cov sib txuas rau hauv cov ntshav tau cuam tshuam - zis tau txais qhov ntom ntawm ntau dua 1.035.
Ntxiv rau, kev txheeb xyuas feem ntau qhia tau tias cov ntshav liab thiab cov protein nyob hauv kev sim.
Cov yam ntxwv thaum cev xeeb tub
Txawm li cas los xij, cov protein nyob hauv cov zis tsis tas yuav yog pathology. Piv txwv li, thaum cev xeeb tub, poj niam lub cev raug mob los ntawm toxicosis, uas ua rau ua txhaum ntawm kev ua cov protein dab.
Tsis tas li ntawd, kev loj hlob ntawm cov menyuam hauv plab ua rau nce siab ntxiv thiab ua haujlwm thauj khoom ntawm ob lub raum. Tom qab yug menyuam, qhov teeb meem nrog excretory thiab lwm yam khoom hauv nruab nrog cev yog qhov qub.
Ntshav kabmob
Cov kab mob ntshav yog suav tias muaj ntau yam txaus ntshai, nrog rau qhov kev hloov pauv ntawm qhov zoo thiab ntau ntawm cov duab puab - tshwj xeeb, cov qe ntshav liab.
Tshaj plasma tuab, raws li txoj cai ntawm diffusion, muab cov khoom txuam ntau ntxiv rau cov zis, yog li nws cov khoom ntom ntom ntxiv. Yog tias kuaj ntshav hauv ntshav ntawm tus neeg, tom qab ntawd, ntawm lwm yam, lub raum raug kev txom nyem ntawm oxygen oxygen, uas cuam tshuam ncaj qha rau kev ua haujlwm.
Xaus
Urinalysis raws li Zimnitsky tau ua thawj qhov kev kuaj mob. Cov txheej txheem suav hais tias yog ib qho tseem ceeb heev, thiab cov txiaj ntsig kev kuaj pom muaj txiaj ntsig zoo muab lub hauv paus rau kev tshuaj xyuas ntau ntxiv ntawm ob lub raum, lub siab thiab ntshav.
Ntau hom sib txawv
Thoob plaws hauv lub neej, feem ntau tib neeg ntsib kev tshuaj ntsuam: txawm tias lub sijhawm muaj mob, lossis tiv thaiv lawv. Cov kev kuaj mob hauv txhua kis muaj txiaj ntsig dua li kev kho mob, txawm li cas los xij, nws yog qhov ua tsis tau los ua qhov kev ntsuam xyuas loj heev nyob rau txhua xyoo, yog li tsuas yog cov kev kho mob tseem ceeb. Raws li txoj cai, cov no yog kev sim dav dav zis thiab ntshav.
Teem Caij Nyoog
Feem ntau, cov poj niam cev xeeb tub hauv cov tsev kho mob menyuam yaus tau ntsib qhov kev xav tau tso zis rau Zimnitsky. Qhov no muaj tseeb tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg uas muaj kev nyiam zwm zis zuj zus. Tab sis txawm tias cov neeg uas tsis mus ua niam txiv zoo siab nyob ze yav tom ntej, nrog kev tso kua muag kom lub cev nyob hauv lub cev, txoj kev tshawb fawb hais tau kuj tseem tuaj yeem kho tau. Tom qab tag nrho, edema tuaj yeem tham ob txog teeb meem nrog lub raum thiab hais txog cov mob zoo li mob ntshav qab zib insipidus lossis lub plawv tsis ua haujlwm. Vim li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau ua qhov kev kuaj ntawd tiag thiab ua txhua yam hauv koj lub zog.
Qhov kev xeem ua tau zoo raws li Zimnitsky yuav qhia tau li cas
Lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm lub raum yog kev tshem tawm cov co toxins tsis tsim nyog los ntawm lub cev - cov khoom noj khoom noj zom zaub mov, cov tshuaj lom, cov ntsiab lus txawv teb chaws. Tso zis theem ob yog tsim los ntawm cov ntshav pom, qhov cov protein cuam tshuam cov khoom lag luam - cov tshuaj tiv thaiv nitrogenous - tau ua ke nrog dej. Thiab cov tshuaj muaj txiaj ntsig zoo - cov zaub mov, protein thiab piam thaj - mus rov qab rau hauv cov ntshav. Cov ntsiab lus ntawm nitrogenous sib txuas hauv cov zis qhia tau hais tias lub raum ua haujlwm zoo li cas.
Qhov tsom xam yog hu ua qhov ntsuas tus txheeb ze, nws raug kwv yees thaum ntsuas cov qauv raws Zimnitsky.
Qhov tsim ntawm cov zis thaum kawg tshwm sim hauv lub raum glomeruli, tubules, thiab cov nqaij mos interstitial. Kuaj raws li Zimnitsky tso cai rau koj los tswj lawv cov haujlwm ntawm kev ua haujlwm thiab kom paub tseeb lub sijhawm ntev.
Zimnitsky qhov kev ntsuam xyuas tau tsim los kuaj kev txawv txav hauv lub raum kev ua haujlwm
Qhov muaj nyob rau hauv cov zis ntawm cov organic, uas ib txwm yuav tsum tsis txhob muaj (qabzib, epithelium, kab mob, protein), ntxiv rau cov kab mob hauv lub raum, tso cai rau tus neeg mob xav tias pathologies ntawm lwm yam kabmob.
Zis rau cov hnoos qeev yog khaws thaum nruab hnub. Nws txheeb xyuas cov kua dej tawm hauv lub sijhawm no, nws qhov ceev thiab faib tawm thaum nruab hnub (nruab hnub thiab hmo ntuj).
Cov Ntaub Ntawv Siv Tau
Tsis txhob noj tshuaj nrog cov nyhuv diuretic, nws tsis pom zoo kom haus cov khoom uas muaj lub ntuj tso pa tseem. Txhawm rau so, nws yog ib qhov tsim nyog los tswj lub luag haujlwm kev noj haus thiab haus cawv thaum nruab hnub. Kev tsom xam cov zis raws li Zimnitsky muab ib lub tswv yim ntawm lub xeev ntawm lub cev thiab khaws cia ib qho kev tshuav nyiaj li cas hauv nws. Kev tsis sib txawv ntawm cov nuj nqis ib txwm, ob qho tib si mus thiab qis, muab cov hauv paus rau kev kuaj qee yam lossis tshawb fawb txuas ntxiv.
Kev siv qhov tseem ceeb
Qhia ntau ntxiv, hauv kev xa koj tuaj yeem pom, ntxiv rau cov lej tiag tiag, ib lo lus xws li "qub". Txawm li cas los xij, qhov no tsis yog tas li, ntxiv rau, nws tsis qhia txog tias qhov nce los yog tsawg tus nqi txhais li cas. Yog li tsuas yog tus kws kho mob tuaj yeem txhais cov txiaj ntsig, tshwj xeeb tshaj yog thaum nws los txog rau kev ntsuas xws li urinalysis raws li Zimnitsky. Cov cai, txawm li cas los xij, muaj raws li hauv qab no:
- cov kua raug faib yog tsawg kawg 75-80% ntawm cov noj,
- tus txheeb ze ceev ntawm cov zis hauv ntau qhov sib txawv yuav tsum sib txawv nyob ntawm qhov muaj ntau yam haum - ntawm 0.012 txog 0.016,
- tsawg kawg hauv ib lub sijhawm, tus nqi yuav tsum ncav 1.017-1.020, uas yog qhov taw qhia ntawm kev khaws cia ntawm lub peev xwm concentration ntawm ob lub raum,
- nruab hnub diuresis kwv yees li 2 npaug ntau dua thaum hmo ntuj.
Yog tias koj cais tawm ntawm qhov tseem ceeb, cov kws kho mob tuaj yeem txuas ntxiv kev tshawb fawb ntxiv txhawm rau txhawm rau kuaj pom ntau yam. Ntawm lawv, pyelonephritis, polycystic lub raum mob, hydronephrosis, hormonal tsis txaus, glomerulonephritis, kub siab, lub plawv tsis ua haujlwm thiab qee yam. Nws yog qhov yuav tsum tau soj ntsuam urinalysis raws li Zimnitsky ua ke nrog lwm cov tsos mob, yog li kev kuaj tus kheej thiab kev siv tus kheej yuav tsum tsis txhob ua.
Thaum kawm ntawv tau teev tseg
Kev kuaj zis Zimnitsky yog tsim rau cov neeg laus thiab menyuam yaus hauv cov mob li nram no:
- nrog xav tias muaj txheej txheem ua mob hauv lub raum,
- los txiav txim tawm (lossis paub meej) lub raum tsis ua hauj lwm,
- nrog kev tsis txaus siab tas li ntawm tus neeg mob txog ntshav siab,
- yog muaj keeb kwm ntawm pyelonephritis lossis glomerulonephritis,
- nrog kev xav tias ntshav qab zib insipidus.
Kev kuaj pom zoo yog muab rau cov poj niam cev xeeb tub thaum muaj mob edema thiab cov protein tsis txaus. Hauv kev npaj, cov zis yuav tsum tsis txhob sau los ntawm cov poj niam thaum coj khaub ncaws. Hauv qhov xwm txheej ceev, siv lub raj xa dej los siv nws. Nws tsis muaj lwm yam contraindications rau kev kuaj.
Vim li cas peb thiaj xav tau cov zis hauv Zimnitsky
Kev kuaj mob Zimnitsky yog txhawm rau txiav txim siab txog theem ntawm cov tshuaj yaj yeeb hauv cov zis.
Qhov ceev ntawm cov zis rov qab hloov ntau zaus hauv ib hnub, nws cov xim, tsw ntxhiab, ntim, ntau zaus ntawm kev nthuav tawm kuj yog hloov pauv.
Kuj, kev soj ntsuam raws li Zimnitsky tuaj yeem qhia qhov hloov pauv ntawm lub cev ntawm qhov tso zis, uas tso cai rau koj txheeb xyuas theem ntawm cov concentration ntawm cov tshuaj yeeb dej caw.
Lub cev ntom ntim ntawm cov zis yog 1012-1035 g / l. Yog tias txoj kev tshawb no qhia qhov tshwm sim siab dua cov txiaj ntsig no, ces qhov no txhais tau tias nce cov ntsiab lus ntawm cov tshuaj organic, yog tias qhov ntsuas tau qis dua, tom qab ntawd lawv qhia qhov txo qis hauv kev saib xyuas.
Feem ntau ntawm cov zis muaj xws li uric acid thiab urea, nrog rau cov ntsev thiab lwm cov organic sib xyaw. Yog tias cov zis muaj cov protein, piam thaj, thiab lwm yam tshuaj uas tsis ua los ntawm lub cev noj qab haus huv, tus kws kho mob tuaj yeem txiav txim siab muaj teeb meem ntawm lub raum thiab lwm yam hauv lub cev.
Yuav muaj cov kab mob dab tsi rau kev tshawb xyuas?
Kev kuaj mob Zimnitsky qhia rau lub raum tsis ua haujlwm, ib qho ntawm cov tsos mob thawj zaug uas muaj teeb meem tso zis.Kev ntsuas tshawb xyuas no yog tshuaj los ntawm kws kho mob yog tias koj xav tias muaj kev txhim kho ntawm cov kab mob no:
- ntshav siab
- qab zib hom ntshav qab zib
- pyelonephritis lossis mob txha cajqab glomerulonephritis,
- cov txheej txheem mob hauv lub raum.
Feem ntau, ib txoj kev tshawb fawb yog raug samfwm rau cov pojniam thaum cev xeeb tub yog tias lawv mob toxicosis mob hnyav, mob hlwb, mob raum lossis mob o. Qee zaum ib qho kev ntsuas raws li Zimnitsky xav tau txhawm rau txhawm rau txheeb xyuas cov kab mob plawv, kev ua haujlwm ntawm cov leeg plawv.
Qhov ntsuas ntsuas rau cov laus thiab cov menyuam yaus
Kev tsom xam cov zis raws li Zimnitsky tso cai rau koj los soj ntsuam ntau qhov tseem ceeb hauv kev ua haujlwm ntawm lub raum: qhov ceev thiab hloov ntawm cov zis ceev, cov kua uas lub cev tshem tawm ib hnub, nrog rau kev hloov pauv hauv lub ntim uas tso raws li lub sijhawm hnub. Cov txiaj ntsig ib txwm los ntawm Zimnitsky kuaj rau txiv neej thiab poj niam yog:
- Txhua hnub diuresis yuav tsum yog 1500-2000 ml.
- Kev tso zis ntau dua rau lub raum sib npaug li 65-80% ntawm tag nrho cov dej haus.
- Qhov ntim ntawm cov zis nruab hnub yuav tsum muaj ntau dua thaum nruab hnub. Cov kev cai ntawm cov diuresis niaj hnub yog 2/3 ntawm tag nrho cov ntim txhua hnub.
- Ib feem twg muaj qhov ntom tsawg kawg ntawm 1012 g / l thiab tsis pub ntau tshaj 1035 g / L. Muaj cov kev hloov pauv ntawm qhov ceev thiab ntau npaum li cas ntawm cov zis hauv ntau ntu. Piv txwv, thaum nruab hnub, ib qho ua haujlwm yog 0.3 litres, thiab thaum tsaus ntuj - 0.1 litres. Qhov sib txawv ntawm qhov ntom yog tias hauv ib feem ntawm qhov ntsuas yog 1012, thiab lwm qhov - 1025.
Cov qauv kev txheeb xyuas raws li Zimnitsky hauv cov poj niam cev xeeb tub sib txawv:
- Txhua qhov kev pabcuam muaj qhov ntim ntawm 40 txog 350 ml.
- Qhov ntsuas me me thiab qhov siab tshaj plaws tau sib txawv los ntawm 0.012-0.015 g / l.
- Qhov ntau npaum li cas ntawm cov zis txhua hnub yog 60% ntawm qhov tso zis txhua hnub.
Feem ntau hauv cov menyuam yaus yog qis dua. Txhua cov ntaub ntawv yuav nyob ntawm lub hnub nyoog ntawm tus menyuam: nws loj dua nws, qhov ntau nws cov qhabnias zoo sib xws nrog "neeg laus". Cov kws kho mob yuav tsum mob siab rau cov cuab yeej no thaum txhais cov ntsiab lus tshwm sim. Hauv cov menyuam muaj lub dag zog zoo, txhua lub hwj yuav tsum muaj zis nrog qhov sib txawv thiab qhov ntau thiab tsawg. Qhov feem pua ntawm cov zis hauv cov menyuam yuav tsum txawv ntawm 10 units, piv txwv, 1017-1027, thiab lwm yam.
Daim vis dis aus no qhia txog kev tsom xam cov zis raws li Zimnitsky, qhov ntsuas pom ntawm kev kawm thiab cov laj thawj ntawm kev hloov pauv qhov ceev ntawm cov zis, ntxiv rau txog algorithm ntawm txoj kev tshawb fawb, cov yam ntxwv ntawm kev npaj thiab taw qhia txog kev teem sij hawm kuaj zis raws li Zimnitsky.
Kev txiav txim siab qhov kev tsom xam raws li Zimnitsky los ntawm cov ntaub ntawv tau txais
Cov txiaj ntsig tau los ntawm kev kuaj zis, tshwj xeeb yog tias lawv nyob deb ntawm qhov muaj nuj nqis, cia peb txiav txim qee yam kab mob:
- PolyuriaCov. thaum muaj dej ntau ntxiv thaum nruab hnub (ntau tshaj ob liv dej). Tus mob no yuav qhia tau qhov txhim kho ntshav qab zib thiab ntshav qab zib insipidus, lub raum tsis ua haujlwm.
- Oliguria. Nws tshwm sim yog tias lub raum tsis tuaj yeem tiv thaiv qhov ua kom huv ntawm cov ntshav, thaum lub ntom ntom ntawm cov zis nce ntxiv, thiab nws qhov ntim tsawg dua. Nrog oliguria, tsawg dua li ib litre zis yog tawm rau ib hnub. Tus mob no yuav qhia tau lub plawv lossis raum tsis ua haujlwm, poob siab, ua kom lub cev lom.
- Hmo NocturiaCov. Kev tso zis feem ntau yog thaum tsaus ntuj, uas yog, ntau dua li 1/3 ntawm tag nrho cov ntim. Tus kab mob no tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm ntshav qab zib mellitus, lub plawv tsis ua haujlwm, ntau yam kev cuam tshuam ntawm cov zis zoo.
- Kev HypostenuriaCov. Lub cev zais cia cov zis, nrog qhov ntom tsawg dua 1012g / l. Hypostenuria yuav qhia tau teeb meem loj hauv cov hlab plawv, pyelonephritis nyob rau theem mob, thiab lwm yam mob raum (hydronephrosis, ntshav qab zib insipidus, leptospirosis, kis rau cov hlau hnyav).
- HyperstenuriaCov. Nws yog lub xeev rov qab thaum cov zis muaj ntau tshaj 1035 g / l. Qhov no ua haujlwm ua lub cim ntawm qhov pib ntawm mob ntshav qab zib, mob ntshav qab zib mellitus, exacerbation ntawm glomerulonephritis. Qhov tshwm sim ntawm hyperstenuria yuav yog vim yog toxicosis thaum cev xeeb tub, hloov ntshav, thiab cov ntshav liab sai sai.
Lus Cim! Txiav txim siab qhov txiaj ntsig ntawm qhov tso zis raws li Zimnitsky yuav tsum tau ua los ntawm tus kws kho mob uas koom nrog. Tsuas yog nws tuaj yeem tsim cov laj thawj rau qhov no lossis qhov sib txawv ntawd thiab ua qhov kev kuaj mob tsis raug.
Yuav ua li cas sau kuaj zis rau kev tsom xam raws li Zimnitsky
Tsis muaj kev npaj tshwj xeeb rau qhov kev kawm no. Ib qho khoom noj ua ntej tsis tas yuav tsum tau ua, tab sis nws tsim nyog xav tias kev haus ntau ntawm cov kua yuav cuam tshuam qhov tshwm sim. Yog li ntawd, nws tsim nyog soj qab ib txoj cai yooj yim:
- Rau ib hnub koj yuav tsum tso cov tshuaj diuretics. Txhawm rau kev tsom xam, koj yuav tsum muaj 8 lub hwj huv huv rau cov zis nrog lub ntim ntawm 250 ml, nws zoo dua los yuav lwm 2-3 lub hwj ntxiv.
- Sij hawm ntawm kev sib sau - ib hnub. Koj yuav tsum sau txhua qhov ua kua, tsis txhob nchuav cov qhov ntau rau hauv chav dej, tab sis siv lub thawv ntxiv.
- Ntawm txhua lub khob, koj yuav tsum sau tus lej, lub xeem thiab lub npe, lub sijhawm ntawm kev tso zis rau hauv lub khob.
- Phau ntawv sau cia qhov ntim ntim ntawm cov dej haus thiab cov khoom noj uas muaj dej ntau.
- Hnub ntawm qhov kev txheeb xyuas, thaum sawv ntxov, lub zais zis yuav tsum khoob: feem no tau nchuav, nws yuav tsis xav tau. Tom qab ntawd, pib txij 9 thaum sawv ntxov hnub no thiab mus txog 9 teev sawv ntxov tom ntej, txhua cov kua tau sau nyob hauv lub taub. Nws raug nquahu kom tso zis ib zaug txhua 3 teev.
- Thaum qhov seem kawg, cov rhawv yuav tsum raug xa mus rau qhov chaw kuaj, vim tias qhov hnoos qeev tsis tuaj yeem khaws ntev ntev.
Npaj thiab sau cov khoom siv rau kev tsom xam
Qhov kev daws teeb meem rau kev tso zis rau kev kuaj raws li Zimnitsky yog qhov zoo ib yam rau cov menyuam yaus thiab cov neeg laus. Cov poj niam cev xeeb tub yuav tsum ua raws li txoj cai hauv qab no:
- tsis txhob noj cov zaub uas muaj xim tso zis thiab hloov nws tsis hnov tsw (beets, horseradish carrots, dos, qej),
- Tsis txhob yuam txoj cai kev haus dej haus cawv,
- tsis txhob noj tshuaj kho.
Thaum nruab hnub, tso zis nyob rau qee teev hauv 8 lub thawv. Hauv rooj plaub, 1-2 spare yuav tsum npaj. Thawj tag kis sawv ntxov thaum 6 teev sawv ntxov mus rau hauv chav dej. Tom qab ntawd, pib los ntawm 9.00, nrog ib lub sijhawm nruab nrab ntawm peb teev, kev ntsuas tau sau rau hauv lub rhawv zeb. Lub taub dej kawg yog ntim rau 6.00 nyob rau tag kis yav sawv ntxov.
Kev tso zis muaj tas li txhua peb teev.
Txhua lub thawv tau kos npe - nws muab lub npe, npe menyuam yaus thiab sijhawm khaws. Yog tias lub sijhawm no tsis muaj qhov txhib kom tso zis, ib lub taub ntim khoob yuav muab xa mus rau qhov chaw kuaj (tseem qhia txog lub sijhawm).
Yog hais tias ib lub ntim ntawm cov zis tso tawm ntau tshaj qhov loj me me ntawm lub khob, yuav tsum tau nqa ib lub thawv ntxiv, thiab tib lub sijhawm cim rau lawv.
Kev haus thiab noj mov yuav tsum yog qhov ib txwm muaj. Thaum nruab hnub, lub chaw khaws cia raug khaws cia, nyob rau hauv uas cov kua dej yuav tsum tau sau tseg. Txhua yam muab suav rau hauv tus account - dej, tshuaj yej, kas fes, kua txiv, kua txiv hmab txiv ntoo, kua zaub thiab lwm yam. Cov ntaub ntawv raug muab rau tus neeg pabcuam kuaj sim ua ke nrog cov khoom siv roj ntsha.
Tightly ntim cov rhawv ntim ntawm cov zis yuav tsum muab khaws cia rau hauv tub yees. Cov khw muag tshuaj ntim lossis cov ntim tshuaj rau lub thauv iav tuaj yeem siv los sau cov khoom. Tsis txhob siv cov tais diav yas.
Kev hloov pauv los ntawm tus txheej txheem muab vim li cas los txuas ntxiv soj ntsuam ntawm tus neeg mob
Cov lus: Zimnitsky coj tus yam ntxwv tseem ceeb
Qhov ntsuas | Cov tsis |
Tag nrho cov niaj hnub diuresis | 1.5-2 liv (nyob rau hauv cov me nyuam - 1-1.5 liv dej) |
Qhov piv ntawm kev ntsuas zis thiab kua dej txaus | zis yuav tsum 65-80% ntawm cov kua koj haus |
Niaj hnub tso zis tawm los ntawm cov zis niaj hnub | 2/3 |
Hmo ntuj tso zis tawm ntawm cov zis tso zis txhua hnub | 1/3 |
Tus txheeb ze ceev ntawm cov zis nyob rau hauv ib lossis ntau ntim | Tshaj 1020 g / l |
Qhov txheeb ze ntom ntim ntawm cov zis hauv txhua lub rhawv | Tsawg dua 1035 g / l |
Feem ntau, tso zis thaum sawv ntxov muaj ntau tshaj li zis nyob rau yav tsaus ntuj. Nws yog diluted nrog cov kua txiv cawv thaum nruab hnub. Txhua qhov, kev pabcuam ntawm lub cev yuav muaj xim txawv thiab tsw. Lub cev muaj zog ntom ntwm muaj peev xwm los ntawm 1001 txog 1040 g / l. Hauv kev haus dej haus li qub, nws yog 1012-1025.
Yuav ua li cas sau cov zis rau ntawm Zimnitsky kuaj?
Tso zis rau Zimnitsky kev kuaj mob yog nqa ntawm qee cov sijhawm thaum nruab hnub. Txhawm rau sau cov khoom tsim nyog yuav tsum tau, koj xav tau:
- 8 lub rwj huv si
- Lub moos, nyiam dua nrog lub moos tswb (tso zis yuav tsum tshwm sim ntawm qee teev)
- Phau ntawv sau rau kev sau cov kua dej thaum nruab hnub (suav nrog cov ntim ntawm cov dej coj los nrog kua zaub, borscht, mis, thiab lwm yam)
Yuav sau cov zis li cas rau kev tshawb nrhiav?
- Thaum 6 teev sawv ntxov, koj yuav tsum khoob lub zais zis rau hauv chav dej.
- Thoob plaws hnub, txhua 3 teev koj yuav tsum nchuav cov zais zis hauv lub rhawv zeb.
- Lub zais zis tso tawm sijhawm yog 9:00, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00.
- Lub hwj ntim khoom yuav tsum tau kaw cia hauv qhov txias (hauv tub yees).
- Thaum sawv ntxov ntxov hnub tom qab, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum nqa txhua lub hwj uas muaj cov ntsiab lus mus rau qhov chaw kuaj, ntxiv rau muab cov ntaub ntawv ntawm cov dej haus thaum nruab hnub.
Vim li cas ua qhov kev sim Zimnitsky?
Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm kev kuaj mob Zimnitsky yog txiav txim siab qhov concentration ntawm cov tshuaj yaj yeeb hauv cov zis. Peb txhua tus pom tias cov zis yuav txawv thaum nruab hnub nyob rau hauv cov xim, tsw ntxhiab tsw, lub ntim thaum tso zis tuaj yeem sib txawv, thiab ntxiv rau zaus thaum nruab hnub.
Los ntawm ntsuas qhov ntsuas qhov ceev ntawm cov zis, nws yog qhov ua tau los txiav txim siab tag nrho cov concentration ntawm cov tshuaj hauv nws. Ib qho zis zis ntawm 1003-1035 g / l tau txiav txim siab ib txwm. Ib qho kev nce ntxiv ntawm qhov ntom ntom tau qhia tias muaj cov organic lom nyob rau hauv nws, ib qho zuj zus qhia txog qhov txo qis.
Cov tshuaj muaj pes tsawg leeg tso zis feem ntau yog cov tshuaj tiv thaiv nitrogenous - cov khoom ntawm cov protein metabolism hauv lub cev (urea, uric acid), cov tshuaj organic, ntsev. Cov tsos mob nyob hauv cov zis ntawm cov tshuaj xws li cov piam thaj, protein thiab lwm yam organic, uas ib txwm yuav tsum tsis txhob tawm ntawm lub cev, qhia tias lub raum pathology lossis kab mob ntawm lwm yam khoom hauv nruab nrog cev.
Tus nqi piv txwv raws li Zimnitsky
- Qhov ntim tag nrho ntawm cov zis txhua hnub yog 1500-2000 ml.
- Qhov piv ntawm kev tso kua dej thiab tso zis tawm yog 65-80%
- Lub ntim ntawm cov zis tawm thaum nruab hnub yog 2/3, hmo ntuj - 1/3
- Zis cov zis hauv ib lossis ntau lub rhawv saum 1020 g / l
- Cov zis hnyav tsawg dua 1035 g / l hauv txhua lub hwj
Cov ntshav qis uas tsis muaj zog (hypostenuria)
Thaum muaj qhov ceev ntawm cov zis rau hauv txhua lub hwj yuav qis dua 1012 g / l, cov mob no yog hu ua hypostenuria. Kev txo qis hauv qhov ceev ntawm cov zis txhua hnub tuaj yeem pom nrog cov kab hauv qab no:
- Qib siab tshaj plaws ntawm kev raum tsis ua haujlwm (nyob rau hauv mob raum amyloidosis, glomerulonephritis, pyelonephritis, hydronephrosis)
- Nrog exacerbation ntawm pyelonephritis
- Nrog lub plawv tsis ua hauj lwm (3-4 qib)
- Ntshav qab zib insipidus
Ntshav siab heev (hyperstenuria)
Kev ntsuas cov zis siab ntau yog pom tias qhov ntom ntim cov zis rau hauv ib lub hwj ntau dua 1035 g / l. Tus mob no yog hu ua hyperstenuria. Kev nce ntxiv hauv cov zis tuaj yeem pom nrog cov kab hauv qab no:
- Mob ntshav qab zib mellitus
- Yuav txo tau cov ntshav ntshav liab ua kom tawg (sickle cell anemia, hemolysis, ntshav ntxiv)
- Cev xeeb tub toxicosis
- Mob caj dab ntev glomerulonephritis lossis mob ntev glomerulonephritis
Txhawb cov zis ntau ntxiv txhua hnub (polyuria) Cov zis ntim hauv ntau dhau ntawm 1500-2000 litres, lossis ntau dua 80% ntawm cov dej haus thaum nruab hnub. Kev nce hauv cov ntim ntawm zis tso zis hu ua polyuria thiab tej zaum yuav qhia cov kab mob hauv qab no:
- Mob ntshav qab zib mellitus
- Ntshav qab zib insipidus
- Tsis hlauv
Cov qeb ua ntej npaj sau cov tshuaj ntsuam xyuas thiab qhia rau leej twg txoj kev tshawb fawb no
Kev tsom xam cov zis raws li Zimnitsky yog qhov kev tshawb pom muaj txiaj ntsig zoo kom ntsuas qhov ntsuas lub raum ua haujlwm. Yeej, xws li qhov kev tshawb fawb tau sau tseg rau cov neeg mob uas yuav tsum tau kuaj lub cev ua haujlwm ntawm cov khoom tseem ceeb no rau kev kho mob.
Qhov kev soj ntsuam no pab ntsuas kev ua haujlwm hauv lub raum.
Ua tsaug rau cov qauv kev soj ntsuam tshwj xeeb no, cov neeg mob tuaj yeem kuaj xyuas feem ntau pathological ntawm kev pib ntxov.Thiab vim li ntawd, ntsuas txhua txoj hauv kev los tiv thaiv kev txhim kho txuas ntxiv ntawm tus kabmob.
Ua ntej sau cov zis hauv Zimnitskomk, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum ua tib zoo npaj rau txoj kev tshawb no. Txhawm rau ua qhov no, koj yuav tsum xub tham nrog tus kws kho mob uas tuaj yeem txiav txim siab qhov tseeb ntawm cov tshuaj twg uas koj siv yuav tsum raug cais tawm, tsawg kawg ib hnub ua ntej xa zis. Feem ntau nws pom zoo tias koj yuav ua raws li txoj cai hauv qab no:
- tsis txhob siv cov tshuaj diuretics thiab tshuaj,
- ua raws txoj cai nruj kev noj haus, uas yog siv rau cov kab mob hauv lub raum,
- txwv dej kom tsawg.
Ib qho ntxiv, ua ntej dhau txoj kev sim, tus neeg mob yuav tsum ua tib zoo ntxuav nws txhais tes nrog xab npum thiab chaw mos.
Kev kuaj zis Zimnitsky yog tsim rau cov neeg mob hauv qab no:
- nrog xav tias pyelonephritis,
- rau glomerulonephritis,
- nrog rau kev tshwm sim ntawm raum tsis ua hauj lwm,
- nrog ntshav siab
- nyob rau hauv tus txheej txheem ntawm kev nqa menyuam.
Dab tsi koj xav tau rau kev tsom xam thiab cov tswv yim sau cov khoom siv
Txhawm rau kom dhau txoj kev kuaj zis, koj yuav tsum yuav cov khoom hauv qab no:
- yim huv lub rhawv zis,
- tus cwj mem thiab ntawv, uas tus neeg mob yuav teev cov kua dej haus thaum lub sij hawm tshuaj ntsuam,
- saib lossis cuab yeej nrog lawv.
Tsuas yog muaj tag nrho cov ntaub ntawv saum toj no, koj tuaj yeem hla dhau qhov kev txheeb xyuas uas tsim nyog.
Tseem Ceeb! Cov zis uas khaws cia yuav tsum muab tso rau hauv lub tub yees nkaus xwb. Tab sis txawm tias qhov no, lub txee lub neej tsis pub dhau ntau tshaj ob hnub thiab tsis muaj qhov xwm txheej yuav tsum khov.
Kev khaws cov zis rau kev tsom xam raws li Zimnitsky
Txhawm rau kom ua raws li cov zis ntim cov pa, koj yuav tsum ua cov theem nram qab no:
- thaum sawv ntxov ntxov, lub sijhawm 6 teev tiag tiag nws yuav tsum mus chav dej, thaum khaws cov zis no tsis tsim nyog,
- kev pib sau ntawm kev txheeb xyuas yuav tsum pib thaum 9. 00, tsis hais tus neeg mob puas muaj siab lossis tsis xav,
- tom qab ntawd thaum nruab hnub cov zis cia rov qab teev dua peb teev tom qab, rau qhov no nws yog qhov zoo tshaj plaws rau koj tus kheej nrog lub moos ceeb toom kom tsis txhob nco lub sijhawm,
- nyob rau hauv tsuas yog ib hnub, tus neeg mob tau txais yim lub hwj, uas, ua ntej txhawm rau lub khob kawg, yog qhov tsim nyog khaws cia rau hauv tub yees, thiab tom qab ntawd coj mus rau qhov chaw kuaj.
Hauv cov txheej txheem ntawm kev tso zis, nws yog ib qhov tsim nyog yuav tsum kos npe rau txhua lub ntim nrog ib qho kev qhia tseeb ntawm lub caij nyoog ntawm kev noj tshuaj ntsuam, nrog rau sau lub npe ntawm tus neeg mob. Txij li hom kev tshawb fawb no tsis xav tau cov ntsiab lus xov xwm nkaus xwb, tabsis tseem qhuab qhia, cov kws tshaj lij tsis pom zoo thaum nruab hnub thaum tso zis cia koj lub tsev lossis chaw kho mob. Thiab tseem yuav tiv thaiv kom txhob cuam tshuam qhov tshwm sim, tsis txhob hloov koj txoj kev haus cawv thiab lub cev muaj zog. Ua ke, cov kev cuam tshuam no yuav ua rau kev soj ntsuam zoo dua.
Zis khoom siv algorithm rau cov poj niam cev xeeb tub thiab cov me nyuam
Thaum cev xeeb tub, lub cev ntawm tus niam cev xeeb tub yog rov tsim kho dua thiab cov keeb kwm keeb kwm hormonal hloov pauv. Vim yog qhov hnyav dua, cov teeb meem nrog lub raum yuav tshwm sim, uas yog qhov tseem ceeb los ntawm kev kuaj mob ntawm pyelonephritis. Txhawm rau tiv thaiv tsis tsuas yog muaj kev pheej hmoo ntawm tus kab mob xws li pyelonephritis, tab sis kuj yuav zam kom tsis txhob muaj kev tsis zoo thaum nqa tus menyuam, nws raug nquahu kom txhua tus poj niam cev xeeb tub mus kuaj zis raws li Zimnitsky.
Tsis muaj qhov tshwj xeeb tsis sib xws los ntawm cov txheej txheem ib txwm muaj thaum lub sijhawm cev xeeb tub; cov poj niam dhau tus txheeb xyuas qhov tseeb ib yam li lwm tus neeg mob. Qhov tsuas yog qhov tsis zoo ntawm txoj kev ua no yog qhov koj yuav tsum tau tso zis rau cov poj niam cev xeeb tub ib zaug txhua peb lub hlis.
Cov poj niam cev xeeb tub ua cov kev ntsuam xyuas dav dav
Raws li rau cov menyuam yaus, ua ntej dhau txoj kev sim, koj yuav tsum ua tib zoo ntxuav tus qau ntawm tus menyuam txhua lub sijhawm, thiab xeem ntawv tsuas yog nyob rau hauv cov thawv uas huv, nws yog qhov zoo tshaj yog tias nws yog lub thawv tshwj xeeb uas yuav hauv khw muag tshuaj. Qhov kev daws teeb meem rau kev tso zis raws li Zimnitsky hauv cov menyuam yaus yog qhov muaj tseeb zoo ib yam li cov neeg laus.Qhov laj thawj tsuas yog vim li cas niam txiv yuav tsum tau soj ntsuam nruj me ntsis txhua lub sijhawm lawv xeem yog kom ntseeg tau tias tus menyuam tsis haus dej ntau dhau thiab tsis noj zaub mov uas ua rau nqhis dej.
Qhov tsom xam yog li cas
Sai li sai tau tus neeg mob cov qauv tuaj hauv chav kuaj, cov kws kho mob tshwj xeeb pib ua qhov kev ntsuas uas tsim nyog. Hauv kev tso zis, cov ntsuas xws li qhov ntsuas ntom ntu, qhov ntim thiab qhov ntau ntawm lub ntiajteb txawj nqus tau txiav txim siab. Cov kev tshawb fawb no tau nqa tawm ntawm tus kheej rau txhua tus.
Cov kev ntsuas no yog nqa tawm raws li hauv qab no. Txhawm rau kom paub qhov ntim dej ntau npaum li cas ntawm cov zis, ib lub tog raj tiav tiav tau siv nrog qhov ntim hauv txhua feem tau txiav txim. Ntxiv rau, tom qab suav lub ntim, tus kws tshwj xeeb suav qhov nruab hnub, hmo ntuj thiab txhua hnub ntim.
Kev ntsuam xyuas yog nqa tawm ntawm tus kheej rau txhua qhov ntawm tso zis.
Txhawm rau txiav txim siab qhov ntom, ib qho tshwj xeeb hydrometer-urometer siv. Tom qab tag nrho cov kev tshawb fawb tsim nyog tau nqa tawm, cov ntaub ntawv tau muab tso rau hauv daim ntawv tshwj xeeb lossis hloov mus rau hauv tus neeg mob lossis tus kws kho mob txhais tes.
Yuav xeem dab tsi yog Zimnitsky
Ib txoj kev kuaj mob raws li kev kawm txog kev ua kom lub cev puas zuj zus (meej) yog ib txwm suav tias yuav muaj kev ntseeg siab dua. Kev tshem tawm lossis kev ua kom tsis meej ntawm cov hle tawm yog txhais tias qhov ntim ntawm cov ntshav plasma (ml), uas nyob hauv ib lub sijhawm ntawm lub sijhawm tuaj yeem tshem tawm lub raum ntawm qee yam khoom tshwj xeeb. Nws ncaj qha nyob ntawm ntau yam: lub hnub nyoog ntawm tus neeg mob, kev ua haujlwm ntawm lub raum thiab cov tshuaj tshwj xeeb uas koom rau hauv kev lim dej.
Muaj plaub hom kev tshem tawm:
- Pom. Qhov no yog qhov ntim ntawm ntshav, uas nyob rau hauv ib feeb kiag li ntxuav ntawm cov khoom uas tsis yog-siv tau siv glomerular filtration. Qhov no yog qhov ua kom dawb huv coefficient uas creatinine muaj, uas yog vim li cas nws yog feem ntau siv los ntsuas qhov ntsuas ntawm lub cev los ntawm lub lim dej glomerular ntawm lub raum.
- Kev cais tawm. Cov txheej txheem thaum cov tshuaj tawm dhau los ua kom pom los ntawm kev lim lossis kev nthuav tawm (uas yog, thaum cov tshuaj tsis dhau glomerular pom, tab sis nkag mus rau lumen ntawm tubule los ntawm cov ntshav ntawm pericanal capillaries). Txhawm rau ntsuas cov ntshav ntau dhau los ntawm lub raum, dioderast yog siv - cov khoom tshwj xeeb, vim nws yog nws cov pa huv ua kom sib haum uas ua tau raws cov hom phiaj.
- Reabsorption. Ib qho txheej txheem uas cov tshuaj lim tau rov ua kom tiav nyob rau hauv lub raum plab thiab tau tawm ntawm cov glomerular pom. Rau kev ntsuas, cov tshuaj yeeb yaj kiab nrog xoom ua kom huv si (piv txwv, qabzib lossis protein) tau siv, txij li thaum muaj kev siab nyob rau hauv cov ntshav lawv tuaj yeem pab ntsuas qhov kev ua haujlwm reabsorption ntawm cov menyuam.
- Sib xyaw. Yog tias cov ntxaij lim dej muaj peev xwm ua tau zoo rau qee qhov kev tshem tawm rov qab, xws li urea, tom qab ntawd kev tshem tawm yuav sib xyaw.
Lub coefficient ntawm kev ua kom huv ntawm cov tshuaj yeeb yog qhov sib txawv ntawm cov ntsiab lus ntawm cov khoom no hauv cov zis thiab hauv ntshav hauv ib feeb. Txhawm rau xam cov coefficient (tshem tawm), cov qauv hauv qab no yog siv:
- C = (U x V): P, qhov twg C yog qhov kev tshem tawm (ml / min), U yog qhov tshuaj lom nyob rau hauv cov zis (mg / ml), V yog feeb diuresis (ml / min), P yog qhov concentration ntawm cov tshuaj hauv ntshav ntshav (mg / ml).
Feem ntau cov feem ntau, creatinine thiab urea yog siv rau cov kev kuaj mob txawv txav ntawm cov qog pathologies thiab ntsuas cov haujlwm ntawm tubules thiab glomeruli.
Yog hais tias qhov kev txiav txim ntawm creatinine thiab urea hauv cov ntshav nce nrog lub raum khiav lag luam uas twb muaj lawm, qhov no yog cov yam ntxwv ua rau lub raum tsis ua haujlwm tau pib tsim. Txawm li cas los xij, qhov kev tsim tawm ntawm creatinine nce ntau ntau ua ntej urea, thiab vim li ntawd nws siv nyob rau hauv kev kuaj mob yog qhov tseem ceeb tshaj plaws.
Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm kev tshawb xyuas
Kev kuaj zis raws li Zimnitsky tau nqa tawm thaum muaj kev xoom xaim ntawm kev ua haujlwm hauv lub raum.Txoj kev tshawb fawb no tso cai rau koj los txiav txim siab ntawm cov tshuaj yaj hauv cov zis, uas yog, los soj ntsuam lub siab ntawm lub raum.
Nquag, thaum cov kua me me nkag mus rau hauv lub cev, cov zis yuav nce siab heev nrog cov khoom lag luam metabolic: ammonia, protein, thiab lwm yam. Yog li lub cev sim ua kom "txuag" cov kua dej thiab tswj cov dej kom sib npaug tsim nyog rau kev ua haujlwm ntawm txhua qhov haujlwm hauv nruab nrog. Hloov siab, yog tias cov dej nkag mus rau hauv lub cev nrog ntau dhau, lub raum yuav tsim cov ntshav zis kom tsis muaj zog. Kev ua haujlwm ntawm ob lub raum ncaj qha nyob ntawm cov kab mob ntshav (hemodynamics) dav dav, ntshav khiav hauv lub raum, kev ua haujlwm tsis zoo ntawm cov qog ntshav thiab qee yam.
Yog hais tias nyob rau hauv tus ntawm pathology ib tug ua txhaum ntawm ib qho ntawm cov tau piav saum toj no tshwm sim, lub raum pib ua haujlwm tsis raug, lub dav dav dav ntawm cov dej metabolism yog ua txhaum thiab cov ntshav hloov pauv, uas tuaj yeem cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm txhua lub cev. Tias yog vim li cas thaum ua qhov kev tshawb xyuas, qhov ze tshaj plaws tau them rau qhov ntom ntawm cov zis ntawm lub sijhawm sib txawv ntawm lub hnub thiab tag nrho cov zis tawm rau lub sijhawm muab rau qhov kev tshawb fawb.
Cov lus qhia rau
Ua qhov kev kuaj mob Zimnitsky pom zoo nyob rau hauv rooj plaub thaum tus kws kho mob xav tau los soj ntsuam qhov tshwj xeeb thiab qhov ntim ntawm cov kua dej faib rau ib hnub. Kev ncua ntawm mob raum tsis ua haujlwm (CRF), tswj kev ua kom tsis zoo ntawm cov mob pyelonephritis lossis glomerulonephritis, kev kuaj mob ntshav siab lossis ntshav qab zib yuav yog qhov tsim nyog rau kev sim. Kuj, qhov mob tso zis raws li Zimnitsky yuav tsum tau noj thaum cov txiaj ntsig ntawm kev tsom xam dav dav tsis muaj ntaub ntawv. Kev ntsuam xyuas no haum rau cov neeg mob hnub nyoog, menyuam yaus thiab cev xeeb tub.
Npaj rau kev sau cia
Qhov tseeb thiab cov ntsiab lus ntawm cov zis tso tawm raws li Zimnitsky tej zaum yuav cuam tshuam los ntawm qee cov tshuaj thiab cov zaub mov uas tau noj, yog li, tsawg kawg ib hnub ua ntej thaum lub sijhawm khaws cov zis, ntau txoj cai yooj yim yuav tsum pom:
- Tsis kam noj tshuaj kho mob ntawm tsob nroj lossis tshuaj ntsuab hauv paus,
- Ua raws li tus neeg mob txoj kev noj haus thiab kev noj zaub mov kom tsawg (txwv tsuas yog siv cov khoom noj ntsim thiab qab ntsev ua rau kev nqhis dej, thiab cov khoom noj uas tuaj yeem tso zis tau - cov beets, thiab lwm yam),
- Zam txhob haus cawv ntau dhau.
Yog tias cov lus pom zoo no raug tsis saib xyuas thiab cov txheej txheem sau ua tsis tau zoo, cov zis yuav nce ntxiv thiab, yog li ntawd, nws qhov ntom yuav tsawg. Qhov txiaj ntsig ntawm qhov kev txheeb xyuas no yuav ua yuam kev tsis sib txawv los ntawm tus qauv.
Lub ntsiab lus ntawm kev kawm txog cov zis raws li Zimnitsky
Lub raum yog qhov khoom ua haujlwm ntau txoj haujlwm, ntawm kev ua haujlwm ruaj khov ntawm qhov haujlwm ua haujlwm ntawm txhua lub cev. Zis tso quav yog hais txog kev tsis txaus nyob hauv kev ua haujlwm ntawm lub ntsej muag khub taum. Kev tsom xam dav dav yuav ua rau tsis ntseeg siab txog qhov tseeb ntawm kev kuaj mob. Urinalysis raws li Zimnitsky yog ib lub hom phiaj kev ntsuam xyuas lub peev xwm ntawm lub raum kom nthuav tawm thiab tso zis zoo. "Nrov" kuaj mob raws li kev soj ntsuam yog mob raum tsis ua haujlwm, ntshav qab zib mellitus thiab nephritis.
Leej twg yog tus kws kho qhov tshuaj ntsuam raws li Zimnitsky txujci?
Txij li thaum txiav txim siab ntawm cov neeg tshawb xyuas cov qauv muaj ib qho kev kuaj mob tshwj xeeb, nws txoj kev xa khoom tuaj yeem paub yog tias muaj kev ua txhaum rau tus mob glomerulonephritis thiab pyelonephritis, qhov tshwm sim ntawm lub raum tsis ua haujlwm, mob ntshav qab zib mellitus, kub siab. Cov txheej txheem cuam tshuam nrog kev txiav txim siab sib txawv ntawm cov qauv hauv ob tus neeg laus thiab menyuam yaus. Tus txheej txheem yog qhov tsim nyog rau cov niam cev xeeb tub - thaum lub sijhawm kev cia siab ntawm ib tus menyuam, lawv lub cev tau ntxiv ntawm lub cev thiab lub raum yuav ua haujlwm tsis zoo.
Yuav ua li cas tso zis kom yog?
Tsis zoo li lwm hom kev tshawb fawb, koj tuaj yeem sim cov zis no tsis tau saib kom pom kev txwv dab tsi ntawm cov khoom noj thiab kua dej: kev noj haus yuav tsum tsis txhob hloov. Txoj cai sau nqi cuam tshuam qhov muaj ntawm cov ntaub ntawv hauv qab no hauv tus neeg mob:
- 8 lub poom. Cov zis hauv cov thawv ntim huv.Cov ntim tshwj xeeb uas tau ntim cov zis txhua hnub tuaj yeem nrhiav tau ntawm cov chaw muag tshuaj.
- Ntawv thiab cwj mem. Nrog lawv cov kev pab, tus neeg mob kho cov kua dej uas nws haus thaum khaws cov zis. Txhua yam yuav tsum tau coj mus rau hauv tus account, suav nrog cov kua zaub, kua zaub, thiab lwm yam. Cov lus nrog cov ntaub ntawv yog tom qab ntawd pauv mus rau qhov chaw kuaj.
- Cov cuab yeej nrog lub moos, piv txwv li, lub xov tooj nrog lub moos tswb.
Npaj tus neeg mob rau kev tsom xam
Kev tso zis rau txoj kev kuaj yuav muaj kev vam meej yog tias tus neeg mob ua raws li kev ua los ntawm cov neeg pabcuam kuaj pom zoo. Ntawm lawv: txiav kev siv tshuaj diuretics, zam kev noj zaub mov uas ua rau muaj kev nce ntxiv ntawm kev nqhis dej, ntxuav tes thiab caj ces ua ntej khaws zis. Cov khoom sau tau muab cia rau hauv tub yees, nws muab rau chav kuaj tsis pub dhau 2 teev tom qab tso zis kawg rau hauv lub hwj. Cov khoom siv yuav tsum tsis txhob raug kis qis (qis dua zero) qhov kub.
Cov Qauv Txuj Ci Khoom Siv
Cov txheej txheem ntawm kev tso zis raws li Zimnitsky cuam tshuam kev coj ua ntawm ntau yam:
- Thaum sawv ntxov, thaum 6 teev sawv ntxov, koj yuav tsum mus siv chav dej li niaj zaus.
- Tom qab 3 teev, thaum 9.00, tsis hais txog ntawm kev muaj siab, qhov tso zis pib nyob rau hauv lub thawv rau kev tshawb xyuas.
- Cov txheej txheem rov qab ua dua txhua 3 teev - thaum 12, 15, 18, 21, 24, 3, 6 teev thiab ntes lub sijhawm pw. Qhov no yog li cas lub moos tswb yog rau. Lub sijhawm tiv thaiv ntawm cov txheej txheem yog 1 hnub.
- 8 lub taub ntim cov zis uas tau muab cia rau hauv qhov chaw txias, tsis ntev tom qab sau daim kawg, raug coj mus kuaj.
Cov hauv paus ntsiab lus ntawm kev tso zis thaum cev xeeb tub
Cov kev ntxhov siab tshwj xeeb thaum cev xeeb tub ua rau tsis zoo cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm lub raum. Pyelonephritis yog ib tug mob uas feem ntau cuam tshuam rau cov poj niam cev xeeb tub. Zimnitsky zis tsom xam thaum lub cev xeeb tub yuav pab tiv thaiv tus kabmob thiab kom tsis txhob muaj teebmeem tshwm sim. Lub algorithm rau kev tso zis yog qhov dav dav - tsis muaj qhov tshwj xeeb tshwj xeeb hauv qhov no. Nws yuav tsum tsuas yog nco ntsoov tias kev sim rau cov poj niam hauv txoj hauj lwm nrog lub raum khiav lag luam yog ua tiav txhua txhua peb lub hlis.
Suav sau cov ntsiab lus rau cov menyuam yaus
Tus qau ntawm tus menyuam yuav tsum tau ntxuav ua ntej sau cia qhov kev tshuaj ntsuam. Tso zis tso ncaj rau hauv lub khob huv. Yog hais tias cov dej ntim ntawm cov zis ntau tshaj qhov muaj peev xwm, nws yuav tsum tau nqa cov ntim ntxiv. Txwv tsis pub, qhov uas yuav tsum ua kuj thooj txhij nrog cov txheej txheem ntawm kev sau cov khoom los ntawm ib tus neeg laus. Ib qho tseem ceeb yog tiv thaiv kom tsis txhob muaj dej ntau ntxiv ua ntej kev soj ntsuam thiab kom tsis txhob muab zaub mov rau menyuam yaus uas yuav ua rau muaj kev nqhis dej.
Txoj kev tso zis urinalysis yog dab tsi raws li Zimnitsky qhia tau?
Kev ntsuas qhov ua haujlwm ntawm lub tso zis muaj raws li 2 ntsuas - qhov ceev ntawm cov zis thiab nws qhov ntim. Kev txhais lus los ntawm cov txiaj ntsig yog raws li nram no. Nquag rau tus neeg noj qab haus huv: kev muaj peev xwm ua dej txhua hnub - los ntawm ib thiab ib nrab txog 2 litres. Qhov feem ntawm cov kua dej haus tawm thiab tawm hauv lub cev yog li ntawm 65 mus rau 80%. Qhov ntom coefficient ntawm cov zis yog los ntawm 1.013 txog 1.025, nws qhia tau hais tias lub raum ua haujlwm tau zoo li cas - kev ua haujlwm ntawm cov khoom noj khoom haus. 2/3 ntawm cov zis txhua hnub yuav tsum tau faib rau nruab hnub, 1/3 thaum tsaus ntuj, ntsig txog. Ib feem ntawm cov khoom tau xaiv yuav tsum muaj kwv yees sib npaug hauv ntim thiab ntau thiab, thiab kev siv ntau yam kua hauv lub cev yuav tsum txhim kho qhov kev yaum thiab ntim ntawm cov nyhuv quav.
Hauv tus menyuam, qhov kev coj ua yog txawv me ntsis - cov zis hauv txhua lub thawv yuav tsum sib txawv, thiab qhov ntom ntaws hauv qhov no nws txawv ntawm 10 ntsiab lus. Rau tus poj niam cev xeeb tub, qhov tseem ceeb yuav tsis txawv ntawm qhov yooj yim uas tau hais los saum no. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nco ntsoov tias cov lus pom zoo rau kev npaj rau txheej txheem raug saib xyuas, tsis li ntawd qhov kev tsom xam yuav tsum tau rov qab - haus ntau dhau, haus cawv ntau yuav qhia cov ntaub ntawv tsis raug rau 2 qhov tseem ceeb tau kawm.
Kev hloov pauv los ntawm tus qauv: ntsuas thiab ua
Kev tsom xam raws li Zimnitsky qhia tau hais tias muaj 5 lub tseem ceeb hauv kev hloov pauv ntawm cov zis, txhua qhov qhia tau ib qho lossis lwm qhov txawv txav hauv lub cev: ntau dhau ntawm cov kua muaj kua (polyuria), tso zis ntim tsawg dua (oliguria), ntshav siab ntau npaum li cas ntawm cov zis (hyperstenuria), tsawg ntom (hypostenuria ), raws li kev nquag ua haujlwm ntawm lub plab ua haujlwm thaum hmo ntuj (nocturia).
Txo cov zis muaj tsawg
Kev kuaj mob Zimnitsky qhia txog kev sib tsoo tshwj xeeb ntawm cov kua tso tawm nrog pathology tsawg dua 65% ntawm qhov nqus ib hnub lossis tsawg dua 1.5 litres. Kev mob tshwm sim hauv lub cev - lub zog ua haujlwm tsis pom zoo ntawm cov paired taum pauv hloov.Lawv raug soj ntsuam nrog lub plawv lossis lub raum tsis ua haujlwm, raug lom los ntawm cov kab mob hauv cov kab mob hu ua fungi, ntshav siab. Nws kuj tseem yuav yog lub txiaj ntsig los ntawm kev tsis pom kev ua kua lossis nce tawm hws.
Kev npaj rau tus neeg mob
Qhov yuav tsum tau ua ntej rau kev coj ua qhov tseeb, tso cai ntsuas qhov ntsuas ntawm lub peev xwm ntawm lub raum, yog qhov tsis suav nrog kev haus dej ntau dhau. Nws yog ib qho tsim nyog ceeb toom rau tus neeg mob tias nws tsim nyog tias cov kua nruab hnub coj tso zis tsis pub tshaj 1 - 1.5 litres. Txwv tsis pub, tus neeg mob tseem nyob rau hauv ib txwm mob, siv cov zaub mov zoo tib yam, tab sis yuav siv mus rau hauv tus account cov kua dej ib hnub twg.
Npaj 8 qhov huv thiab qhuav tso zis ntim khoom ua ntej. Txhua lub txhab nyiaj tau kos npe, qhia lub npe thiab pib ntawm tus neeg mob, chav haujlwm, hnub thiab sijhawm khaws zis.
- Thawj txhab nyiaj - txij 6 txog 9 teev,
- Thib 2 - txij 9 txog 12 teev,
- Thib 3 - txij 12 txog 15 teev,
- Thib 4 - txij li 15 txog 18 teev,
- Thib 5 - txij li 18 txog 21 teev,
- 6 - txij 21 txog 24 teev,
- 7 - txij 24 txog 3 teev,
- Thib 8 - los ntawm 3 txog 6 teev.
Tus neeg mob yuav tsum ceeb toom nws kom nws tsis txhob quav cawv cov kaus poom thaum tso zis thiab tsis txhob tso lub poom kom tsis txhob tso zis - yuav tsum tso zis rau txhua lub sijhawm raws li qhia nyob hauv.
8 feem ntawm cov zis yog sau rau ib hnub. Thaum 6 a.m., tus neeg mob tso lub zais zis (feem no yog nchuav tawm). Tom qab ntawd, pib thaum 9 a.m., raws nraim txhua 3 teev 8 feem ntawm cov zis tau khaws cia nyob rau hauv cov txhab nyiaj cais (kom txog 6 a.m. hnub tom qab). Txhua feem tau xa mus rau qhov chaw kuaj mob. Ua ke nrog zis, cov ntaub ntawv muab ntawm cov kua dej haus ib hnub. Saib ntxiv: sau cov zis rau Zimnitsky txoj kev kuaj
Kawm kev nce qib
Hauv txhua feem, qee qhov nqus ntawm cov zis thiab tso zis ntau npaum li cas tau txiav txim siab. Txheeb xyuas txhua hnub diuresis. Sib piv cov nyiaj ntawm tag nrho cov zis tawm nrog cov kua dej hauv lub cev thiab paub seb pes tsawg feem ntawm nws tau tso zis hauv cov zis. Tshaj tawm tus nqi ntawm cov zis nyob rau hauv thawj plaub lub txhab nyiaj thiab hauv plaub lub txhab nyiaj dhau los, cov txiaj ntsig nruab hnub thiab yav hmo ntuj cov zis muaj peev xwm paub.
Lub ntiajteb txawj nqus tshwj xeeb ntawm txhua ntu txiav txim qhov ntau ntawm cov kev hloov hauv qhov nqus ntawm cov zis thiab qhov loj tshaj ntawm kev nqus ntawm ib qho ntawm cov zis. Muab piv rau cov zis ntawm qee qhov ntawm ib tus neeg, txiav txim siab qhov ntau ntawm cov kev hloov pauv ntawm cov zis ntawm qee qhov ntawm ib feem.
Dab tsi yog qhov kev tshawb fawb ua rau?
Cov txheej txheem ntawm kev tso zis hauv Zimnitsky yuav piav qhia tom qab me ntsis. Yuav pib nrog, nws tsim nyog hais lub ntsiab lus ntawm kev kawm. Kev kuaj mob yog kho rau cov neeg mob uas xav tias tsis ua haujlwm raum thiab kev ua kom lub zog. Tsis tas li, kev txheeb xyuas tuaj yeem pom zoo rau cov niam thaum xeeb tub thaum mus rau hauv cev xeeb tub.
Kev kuaj mob tso cai rau koj txheeb xyuas cov tshuaj uas raug paug los ntawm tib neeg lub cev thaum tso zis. Ntxiv rau, qhov ceev ntawm cov kua thiab nws cov nyiaj tau txiav txim siab tag nrho. Ib qho tseem ceeb tau ua si los ntawm cov xim thiab muaj cov sediment.
Thawj kauj ruam: npaj lub cev
Qhov kev daws teeb meem rau kev tso zis raws li Zimnitsky koom nrog kev npaj ua ntej ntawm lub cev thiab ua raws ib co cai. Ua ntej sau cov khoom, koj yuav tsum tsis txhob haus cawv thiab cov zaub mov muaj roj.
Tsis tas li, kev haus dej ntau dhau thiab cov tshuaj diuretics tuaj yeem cuam tshuam cov kev kuaj mob. Cov khoom lag luam xws li dib liab, melon thiab txiv hmab yuav tsum tau muab cais tawm ntawm cov khoom noj yam tsawg ib hnub ua ntej cov khoom coj los ua.
Qhov thib ob kauj ruam: npaj lub ntim
Kab lus txuas ntxiv, uas piav qhia qhov kev daws teeb meem rau kev tso zis raws li Zimnitsky, hais txog kev npaj cov khoom ntim tshwj xeeb. Yog lawm, koj tuaj yeem siv koj lub thawv ntim khoom noj. Txawm li cas los xij, hauv qhov no, lawv yuav tsum tau muab tshuaj txhuam kom huv si. Txwv tsis pub, qhov tshwm sim tuaj yeem tsis tseeb. Nco ntsoov tias cov khoom tau sau yuav nyob twj ywm rau hauv lub thawv ntev dua ib teev. Tus naj npawb ntawm cov servings xav tau yog feem ntau yog yim.
Cov kws kho mob pom zoo kom yuav cov ntim tshwj xeeb rau kev sib tw.Lawv raug muag hauv txhua lub khw muag tshuaj lossis cov khw muag khoom loj thiab raug nqi kwv yees li 10-20 rubles. Muab qhov nyiam ua rau qhov muaj peev xwm ntawm 200 txog 500 millilitres. Yog tias tsim nyog, yuav cov iav loj dua. Cov rhawv zeb no twb ua haujlwm huv lawm thiab tsis tas yuav tsum tau ua ntxiv lawm. Lawv yuav tsum tau qhib tam sim ntawd ua ntej cov khoom coj.
Thib peb: kev teem sijhawm lub tsev mus ncig ua si
Kab lus txuas ntxiv, uas yog hais qhia los ntawm Zimnitsky zis suav algorithm, hais txog qhov yuav tsum tau los sau ib daim ntawv teev sijhawm. Yog li, tus neeg mob yuav tsum khoob lub zais zis 8 zaug hauv ib hnub. Lub sijhawm tsim nyog tshaj yog 9, 12, 15, 18, 21, 00, 3 thiab 6 teev. Txawm li cas los xij, koj tuaj yeem xaiv lub sijhawm uas yooj yim rau koj. Nco ntsoov tias qhov sib nrug nruab nrab ntawm kev mus rau chav dej yuav tsum tsis pub tsawg tshaj li tsis tshaj peb teev. Txwv tsis pub, seem ntawm cov khoom yuav raug nce lossis poob. Qhov no yuav ua rau kom lub cev tsis sib luag ntawm cov txiaj ntsig thiab kev kuaj mob tsis raug. Tag nrho ib hnub yuav tsum muab faib ua yim qhov sib npaug. Nrog rau kev suav yooj yim, koj tuaj yeem paub tias koj yuav tsum tau tso zis hauv peb teev.
Kauj ruam plaub: kev nyiam huv
Cov txheej txheem ntawm kev tso zis raws li Zimnitsky (algorithm) cuam tshuam nrog kev coj ua ntej ntawm kev ua kom huv. Tsuas yog hauv qhov no qhov tshwm sim yuav yog qhov tseeb. Yog tias cov khoom no tsis quav ntsej, cov teeb meem txawv teb chaws thiab cov kab mob tuaj yeem tshawb pom hauv cov khoom. Qhov no yuav muab cov ntsiab lus tsis zoo los ntawm kev tshawb nrhiav.
Nco ntsoov ntxuav koj ob txhais tes nrog xab npum ua ntej tso zis. Ua kom zoo li no, nws zoo dua yog siv cov tshuaj ntxuav tes tua kab mob. Koj kuj yuav tsum tau tuav lub chav da dej ntawm cov qau. Cov txiv neej tsuas yog yuav tsum tau ntxuav lawv tus qau xwb. Cov poj niam, ntxiv rau kev ntxhua khaub ncaws, yuav tsum ntxig ib daim paj rwb rau hauv qhov chaw mos. Txwv tsis pub, cov kab hauv lub cev ntawm txoj kev ua me nyuam yuav txav los ntawm cov zis txaus rau hauv lub khob kom tsis huv. Qhov tshwm sim ntawm kev tsom xam yuav muab pauv thiab yuav tsis tso siab.
Thib tsib kauj ruam: khaws zis
Tom qab cov txheej txheem kev tu cev, koj yuav tsum pib sau cov khoom. Sau hauv lub taub ntim dej uas zaws tag nrho cov zis hauv cov sijhawm. Tom qab qhov no, lub thawv yuav tsum tau kos npe, qhia txog lub sijhawm ntawm nws.
Qee tus neeg mob siv cov thawv ntim khoom ntim ib zaug. Tom qab ntawd, cov khoom siv nchuav tawm ntawm nws hla cov khoom ntim tau npaj tseg. Nws yog tsim nyog sau cia tias qhov no tsis tuaj yeem ua tiav. Cov txheej txheem zoo sib xws tuaj yeem ua rau kev tsim cov kab mob thiab cov txheej txheem ntawm cov txo ntawm cov khob sawv ntsug. Sau cov zis ncaj qha rau hauv cov thawv npaj ua ntej. Tom qab ntawd kaw lub taub hau kom nruj nrog rau lub hau. Nws yog nruj me ntsis txwv tsis pub qhib thiab overfill cov kua sau tau los.
Thib rau: khaws cov khoom thiab txoj kev xa rau chav kuaj
Tom qab thawj lub thawv ntim puv lawm, nws yuav tsum nyob hauv tub yees. Nws yog txwv tsis pub khaws cov khoom sib tw ntawm chav sov lossis hauv lub tub yees txias. Kev noj haus zoo tshaj plaws ntawm ib puag ncig yog nyob ntawm thaj tsam 2 txog 10. Yog tias nws sov, kab mob yuav pib tsim muaj zis. Hauv qhov no, kev kuaj mob tsis raug ntawm cov kab mob bacteriuria tuaj yeem tsim.
Cov khoom yuav tsum xa mus rau qhov chaw kuaj ntshav nyob rau tag kis sawv ntxov, thaum kua kawg yuav nqus dej. Hauv qhov no, nws yog qhov yuav tsum ua kom txhua lub thawv kaw nruj nreem thiab kos npe. Yog tias muaj kua dej los ntawm lub khob, koj yuav tsum qhia rau tus neeg pabcuam hauv chaw kuaj xyuas. Txwv tsis pub, qhov tshwm sim tuaj yeem cuam tshuam, vim qhov ntom ntawm cov khoom tau kawm yuav hloov.
Lub ntsiab lus ntawm cov txheej txheem
Zimnitsky qhov kev kuaj xyuas tso cai rau koj los txiav txim siab qhov concentration ntawm cov tshuaj yaj yeeb hauv cov zis, i.e. kev ua haujlwm ntawm lub raum.
Lub raum ua haujlwm tseem ceeb tshaj plaws nruab hnub, noj tshuaj uas tsis tsim nyog (cov khoom lag luam metabolic) los ntawm cov ntshav thiab ncua cov khoom siv tsim nyog.Lub raum muaj peev xwm osmotically mloog zoo thiab tom qab ntawd dilute tso zis ncaj qha nyob ntawm kev tswj neurohumoral, kev ua haujlwm zoo ntawm nephrons, hemodynamics thiab rheological yam ntxwv ntawm cov ntshav, ntshav siab raum thiab lwm yam. Ua tsis tiav ntawm kev txuas ua rau lub raum ua rau lub raum khiav tsis zoo.
Kev txiav txim siab qhov txiaj ntsig ntawm Zimnitsky xeem
Tus nqi piv txwv raws li Zimnitsky
- Qhov ntim tag nrho ntawm cov zis txhua hnub yog 1500-2000 ml.
- Qhov piv ntawm kev tso kua dej thiab tso zis tawm yog 65-80%
- Lub ntim ntawm cov zis tawm thaum nruab hnub yog 2/3, hmo ntuj - 1/3
- Zis cov zis hauv ib lossis ntau lub rhawv saum 1020 g / l
- Cov zis hnyav tsawg dua 1035 g / l hauv txhua lub hwj
Cov ntshav qis uas tsis muaj zog (hypostenuria)
Thaum muaj qhov ceev ntawm cov zis rau hauv txhua lub hwj yuav qis dua 1012 g / l, cov mob no yog hu ua hypostenuria. Kev txo qis hauv qhov ceev ntawm cov zis txhua hnub tuaj yeem pom nrog cov kab hauv qab no:
- Qib siab tshaj plaws ntawm kev raum tsis ua haujlwm (nyob rau hauv mob raum amyloidosis, glomerulonephritis, pyelonephritis, hydronephrosis)
- Nrog exacerbation ntawm pyelonephritis
- Nrog lub plawv tsis ua hauj lwm (3-4 qib)
- Ntshav qab zib insipidus
Ntshav siab heev (hyperstenuria)
Kev ntsuas cov zis siab ntau yog pom tias qhov ntom ntim cov zis rau hauv ib lub hwj ntau dua 1035 g / l. Tus mob no yog hu ua hyperstenuria. Kev nce ntxiv hauv cov zis tuaj yeem pom nrog cov kab hauv qab no:
- Mob ntshav qab zib mellitus
- Yuav txo tau cov ntshav ntshav liab ua kom tawg (sickle cell anemia, hemolysis, ntshav ntxiv)
- Cev xeeb tub toxicosis
- Mob caj dab ntev glomerulonephritis lossis mob ntev glomerulonephritis
Txhawb cov zis ntau ntxiv txhua hnub (polyuria) Cov zis ntim hauv ntau dhau ntawm 1500-2000 litres, lossis ntau dua 80% ntawm cov dej haus thaum nruab hnub. Kev nce hauv cov ntim ntawm zis tso zis hu ua polyuria thiab tej zaum yuav qhia cov kab mob hauv qab no:
- Mob ntshav qab zib mellitus
- Ntshav qab zib insipidus
- Tsis hlauv
Cov qeb ua ntej npaj sau cov tshuaj ntsuam xyuas thiab qhia rau leej twg txoj kev tshawb fawb no
Kev tsom xam cov zis raws li Zimnitsky yog qhov kev tshawb pom muaj txiaj ntsig zoo kom ntsuas qhov ntsuas lub raum ua haujlwm. Yeej, xws li qhov kev tshawb fawb tau sau tseg rau cov neeg mob uas yuav tsum tau kuaj lub cev ua haujlwm ntawm cov khoom tseem ceeb no rau kev kho mob.
Qhov kev soj ntsuam no pab ntsuas kev ua haujlwm hauv lub raum.
Ua tsaug rau cov qauv kev soj ntsuam tshwj xeeb no, cov neeg mob tuaj yeem kuaj xyuas feem ntau pathological ntawm kev pib ntxov. Thiab vim li ntawd, ntsuas txhua txoj hauv kev los tiv thaiv kev txhim kho txuas ntxiv ntawm tus kabmob.
Ua ntej sau cov zis hauv Zimnitskomk, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum ua tib zoo npaj rau txoj kev tshawb no. Txhawm rau ua qhov no, koj yuav tsum xub tham nrog tus kws kho mob uas tuaj yeem txiav txim siab qhov tseeb ntawm cov tshuaj twg uas koj siv yuav tsum raug cais tawm, tsawg kawg ib hnub ua ntej xa zis. Feem ntau nws pom zoo tias koj yuav ua raws li txoj cai hauv qab no:
- tsis txhob siv cov tshuaj diuretics thiab tshuaj,
- ua raws txoj cai nruj kev noj haus, uas yog siv rau cov kab mob hauv lub raum,
- txwv dej kom tsawg.
Ib qho ntxiv, ua ntej dhau txoj kev sim, tus neeg mob yuav tsum ua tib zoo ntxuav nws txhais tes nrog xab npum thiab chaw mos.
Kev kuaj zis Zimnitsky yog tsim rau cov neeg mob hauv qab no:
- nrog xav tias pyelonephritis,
- rau glomerulonephritis,
- nrog rau kev tshwm sim ntawm raum tsis ua hauj lwm,
- nrog ntshav siab
- nyob rau hauv tus txheej txheem ntawm kev nqa menyuam.
Dab tsi koj xav tau rau kev tsom xam thiab cov tswv yim sau cov khoom siv
Txhawm rau kom dhau txoj kev kuaj zis, koj yuav tsum yuav cov khoom hauv qab no:
- yim huv lub rhawv zis,
- tus cwj mem thiab ntawv, uas tus neeg mob yuav teev cov kua dej haus thaum lub sij hawm tshuaj ntsuam,
- saib lossis cuab yeej nrog lawv.
Tsuas yog muaj tag nrho cov ntaub ntawv saum toj no, koj tuaj yeem hla dhau qhov kev txheeb xyuas uas tsim nyog.
Tseem Ceeb! Cov zis uas khaws cia yuav tsum muab tso rau hauv lub tub yees nkaus xwb. Tab sis txawm tias qhov no, lub txee lub neej tsis pub dhau ntau tshaj ob hnub thiab tsis muaj qhov xwm txheej yuav tsum khov.
Kev khaws cov zis rau kev tsom xam raws li Zimnitsky
Txhawm rau kom ua raws li cov zis ntim cov pa, koj yuav tsum ua cov theem nram qab no:
- thaum sawv ntxov ntxov, lub sijhawm 6 teev tiag tiag nws yuav tsum mus chav dej, thaum khaws cov zis no tsis tsim nyog,
- kev pib sau ntawm kev txheeb xyuas yuav tsum pib thaum 9. 00, tsis hais tus neeg mob puas muaj siab lossis tsis xav,
- tom qab ntawd thaum nruab hnub cov zis cia rov qab teev dua peb teev tom qab, rau qhov no nws yog qhov zoo tshaj plaws rau koj tus kheej nrog lub moos ceeb toom kom tsis txhob nco lub sijhawm,
- nyob rau hauv tsuas yog ib hnub, tus neeg mob tau txais yim lub hwj, uas, ua ntej txhawm rau lub khob kawg, yog qhov tsim nyog khaws cia rau hauv tub yees, thiab tom qab ntawd coj mus rau qhov chaw kuaj.
Hauv cov txheej txheem ntawm kev tso zis, nws yog ib qhov tsim nyog yuav tsum kos npe rau txhua lub ntim nrog ib qho kev qhia tseeb ntawm lub caij nyoog ntawm kev noj tshuaj ntsuam, nrog rau sau lub npe ntawm tus neeg mob. Txij li hom kev tshawb fawb no tsis xav tau cov ntsiab lus xov xwm nkaus xwb, tabsis tseem qhuab qhia, cov kws tshaj lij tsis pom zoo thaum nruab hnub thaum tso zis cia koj lub tsev lossis chaw kho mob. Thiab tseem yuav tiv thaiv kom txhob cuam tshuam qhov tshwm sim, tsis txhob hloov koj txoj kev haus cawv thiab lub cev muaj zog. Ua ke, cov kev cuam tshuam no yuav ua rau kev soj ntsuam zoo dua.
Zis khoom siv algorithm rau cov poj niam cev xeeb tub thiab cov me nyuam
Thaum cev xeeb tub, lub cev ntawm tus niam cev xeeb tub yog rov tsim kho dua thiab cov keeb kwm keeb kwm hormonal hloov pauv. Vim yog qhov hnyav dua, cov teeb meem nrog lub raum yuav tshwm sim, uas yog qhov tseem ceeb los ntawm kev kuaj mob ntawm pyelonephritis. Txhawm rau tiv thaiv tsis tsuas yog muaj kev pheej hmoo ntawm tus kab mob xws li pyelonephritis, tab sis kuj yuav zam kom tsis txhob muaj kev tsis zoo thaum nqa tus menyuam, nws raug nquahu kom txhua tus poj niam cev xeeb tub mus kuaj zis raws li Zimnitsky.
Tsis muaj qhov tshwj xeeb tsis sib xws los ntawm cov txheej txheem ib txwm muaj thaum lub sijhawm cev xeeb tub; cov poj niam dhau tus txheeb xyuas qhov tseeb ib yam li lwm tus neeg mob. Qhov tsuas yog qhov tsis zoo ntawm txoj kev ua no yog qhov koj yuav tsum tau tso zis rau cov poj niam cev xeeb tub ib zaug txhua peb lub hlis.
Cov poj niam cev xeeb tub ua cov kev ntsuam xyuas dav dav
Raws li rau cov menyuam yaus, ua ntej dhau txoj kev sim, koj yuav tsum ua tib zoo ntxuav tus qau ntawm tus menyuam txhua lub sijhawm, thiab xeem ntawv tsuas yog nyob rau hauv cov thawv uas huv, nws yog qhov zoo tshaj yog tias nws yog lub thawv tshwj xeeb uas yuav hauv khw muag tshuaj. Qhov kev daws teeb meem rau kev tso zis raws li Zimnitsky hauv cov menyuam yaus yog qhov muaj tseeb zoo ib yam li cov neeg laus. Qhov laj thawj tsuas yog vim li cas niam txiv yuav tsum tau soj ntsuam nruj me ntsis txhua lub sijhawm lawv xeem yog kom ntseeg tau tias tus menyuam tsis haus dej ntau dhau thiab tsis noj zaub mov uas ua rau nqhis dej.
Qhov tsom xam yog li cas
Sai li sai tau tus neeg mob cov qauv tuaj hauv chav kuaj, cov kws kho mob tshwj xeeb pib ua qhov kev ntsuas uas tsim nyog. Hauv kev tso zis, cov ntsuas xws li qhov ntsuas ntom ntu, qhov ntim thiab qhov ntau ntawm lub ntiajteb txawj nqus tau txiav txim siab. Cov kev tshawb fawb no tau nqa tawm ntawm tus kheej rau txhua tus.
Cov kev ntsuas no yog nqa tawm raws li hauv qab no. Txhawm rau kom paub qhov ntim dej ntau npaum li cas ntawm cov zis, ib lub tog raj tiav tiav tau siv nrog qhov ntim hauv txhua feem tau txiav txim. Ntxiv rau, tom qab suav lub ntim, tus kws tshwj xeeb suav qhov nruab hnub, hmo ntuj thiab txhua hnub ntim.
Kev ntsuam xyuas yog nqa tawm ntawm tus kheej rau txhua qhov ntawm tso zis.
Txhawm rau txiav txim siab qhov ntom, ib qho tshwj xeeb hydrometer-urometer siv. Tom qab tag nrho cov kev tshawb fawb tsim nyog tau nqa tawm, cov ntaub ntawv tau muab tso rau hauv daim ntawv tshwj xeeb lossis hloov mus rau hauv tus neeg mob lossis tus kws kho mob txhais tes.
Yuav xeem dab tsi yog Zimnitsky
Ib txoj kev kuaj mob raws li kev kawm txog kev ua kom lub cev puas zuj zus (meej) yog ib txwm suav tias yuav muaj kev ntseeg siab dua.Kev tshem tawm lossis kev ua kom tsis meej ntawm cov hle tawm yog txhais tias qhov ntim ntawm cov ntshav plasma (ml), uas nyob hauv ib lub sijhawm ntawm lub sijhawm tuaj yeem tshem tawm lub raum ntawm qee yam khoom tshwj xeeb. Nws ncaj qha nyob ntawm ntau yam: lub hnub nyoog ntawm tus neeg mob, kev ua haujlwm ntawm lub raum thiab cov tshuaj tshwj xeeb uas koom rau hauv kev lim dej.
Muaj plaub hom kev tshem tawm:
- Pom. Qhov no yog qhov ntim ntawm ntshav, uas nyob rau hauv ib feeb kiag li ntxuav ntawm cov khoom uas tsis yog-siv tau siv glomerular filtration. Qhov no yog qhov ua kom dawb huv coefficient uas creatinine muaj, uas yog vim li cas nws yog feem ntau siv los ntsuas qhov ntsuas ntawm lub cev los ntawm lub lim dej glomerular ntawm lub raum.
- Kev cais tawm. Cov txheej txheem thaum cov tshuaj tawm dhau los ua kom pom los ntawm kev lim lossis kev nthuav tawm (uas yog, thaum cov tshuaj tsis dhau glomerular pom, tab sis nkag mus rau lumen ntawm tubule los ntawm cov ntshav ntawm pericanal capillaries). Txhawm rau ntsuas cov ntshav ntau dhau los ntawm lub raum, dioderast yog siv - cov khoom tshwj xeeb, vim nws yog nws cov pa huv ua kom sib haum uas ua tau raws cov hom phiaj.
- Reabsorption. Ib qho txheej txheem uas cov tshuaj lim tau rov ua kom tiav nyob rau hauv lub raum plab thiab tau tawm ntawm cov glomerular pom. Rau kev ntsuas, cov tshuaj yeeb yaj kiab nrog xoom ua kom huv si (piv txwv, qabzib lossis protein) tau siv, txij li thaum muaj kev siab nyob rau hauv cov ntshav lawv tuaj yeem pab ntsuas qhov kev ua haujlwm reabsorption ntawm cov menyuam.
- Sib xyaw. Yog tias cov ntxaij lim dej muaj peev xwm ua tau zoo rau qee qhov kev tshem tawm rov qab, xws li urea, tom qab ntawd kev tshem tawm yuav sib xyaw.
Lub coefficient ntawm kev ua kom huv ntawm cov tshuaj yeeb yog qhov sib txawv ntawm cov ntsiab lus ntawm cov khoom no hauv cov zis thiab hauv ntshav hauv ib feeb. Txhawm rau xam cov coefficient (tshem tawm), cov qauv hauv qab no yog siv:
- C = (U x V): P, qhov twg C yog qhov kev tshem tawm (ml / min), U yog qhov tshuaj lom nyob rau hauv cov zis (mg / ml), V yog feeb diuresis (ml / min), P yog qhov concentration ntawm cov tshuaj hauv ntshav ntshav (mg / ml).
Feem ntau cov feem ntau, creatinine thiab urea yog siv rau cov kev kuaj mob txawv txav ntawm cov qog pathologies thiab ntsuas cov haujlwm ntawm tubules thiab glomeruli.
Yog hais tias qhov kev txiav txim ntawm creatinine thiab urea hauv cov ntshav nce nrog lub raum khiav lag luam uas twb muaj lawm, qhov no yog cov yam ntxwv ua rau lub raum tsis ua haujlwm tau pib tsim. Txawm li cas los xij, qhov kev tsim tawm ntawm creatinine nce ntau ntau ua ntej urea, thiab vim li ntawd nws siv nyob rau hauv kev kuaj mob yog qhov tseem ceeb tshaj plaws.
Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm kev tshawb xyuas
Kev kuaj zis raws li Zimnitsky tau nqa tawm thaum muaj kev xoom xaim ntawm kev ua haujlwm hauv lub raum. Txoj kev tshawb fawb no tso cai rau koj los txiav txim siab ntawm cov tshuaj yaj hauv cov zis, uas yog, los soj ntsuam lub siab ntawm lub raum.
Nquag, thaum cov kua me me nkag mus rau hauv lub cev, cov zis yuav nce siab heev nrog cov khoom lag luam metabolic: ammonia, protein, thiab lwm yam. Yog li lub cev sim ua kom "txuag" cov kua dej thiab tswj cov dej kom sib npaug tsim nyog rau kev ua haujlwm ntawm txhua qhov haujlwm hauv nruab nrog. Hloov siab, yog tias cov dej nkag mus rau hauv lub cev nrog ntau dhau, lub raum yuav tsim cov ntshav zis kom tsis muaj zog. Kev ua haujlwm ntawm ob lub raum ncaj qha nyob ntawm cov kab mob ntshav (hemodynamics) dav dav, ntshav khiav hauv lub raum, kev ua haujlwm tsis zoo ntawm cov qog ntshav thiab qee yam.
Yog hais tias nyob rau hauv tus ntawm pathology ib tug ua txhaum ntawm ib qho ntawm cov tau piav saum toj no tshwm sim, lub raum pib ua haujlwm tsis raug, lub dav dav dav ntawm cov dej metabolism yog ua txhaum thiab cov ntshav hloov pauv, uas tuaj yeem cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm txhua lub cev. Tias yog vim li cas thaum ua qhov kev tshawb xyuas, qhov ze tshaj plaws tau them rau qhov ntom ntawm cov zis ntawm lub sijhawm sib txawv ntawm lub hnub thiab tag nrho cov zis tawm rau lub sijhawm muab rau qhov kev tshawb fawb.
Cov lus qhia rau
Ua qhov kev kuaj mob Zimnitsky pom zoo nyob rau hauv rooj plaub thaum tus kws kho mob xav tau los soj ntsuam qhov tshwj xeeb thiab qhov ntim ntawm cov kua dej faib rau ib hnub.Kev ncua ntawm mob raum tsis ua haujlwm (CRF), tswj kev ua kom tsis zoo ntawm cov mob pyelonephritis lossis glomerulonephritis, kev kuaj mob ntshav siab lossis ntshav qab zib yuav yog qhov tsim nyog rau kev sim. Kuj, qhov mob tso zis raws li Zimnitsky yuav tsum tau noj thaum cov txiaj ntsig ntawm kev tsom xam dav dav tsis muaj ntaub ntawv. Kev ntsuam xyuas no haum rau cov neeg mob hnub nyoog, menyuam yaus thiab cev xeeb tub.
Npaj rau kev sau cia
Qhov tseeb thiab cov ntsiab lus ntawm cov zis tso tawm raws li Zimnitsky tej zaum yuav cuam tshuam los ntawm qee cov tshuaj thiab cov zaub mov uas tau noj, yog li, tsawg kawg ib hnub ua ntej thaum lub sijhawm khaws cov zis, ntau txoj cai yooj yim yuav tsum pom:
- Tsis kam noj tshuaj kho mob ntawm tsob nroj lossis tshuaj ntsuab hauv paus,
- Ua raws li tus neeg mob txoj kev noj haus thiab kev noj zaub mov kom tsawg (txwv tsuas yog siv cov khoom noj ntsim thiab qab ntsev ua rau kev nqhis dej, thiab cov khoom noj uas tuaj yeem tso zis tau - cov beets, thiab lwm yam),
- Zam txhob haus cawv ntau dhau.
Yog tias cov lus pom zoo no raug tsis saib xyuas thiab cov txheej txheem sau ua tsis tau zoo, cov zis yuav nce ntxiv thiab, yog li ntawd, nws qhov ntom yuav tsawg. Qhov txiaj ntsig ntawm qhov kev txheeb xyuas no yuav ua yuam kev tsis sib txawv los ntawm tus qauv.
Zis khoom algorithm
Ua ntej sib sau ib feem ntawm cov zis rau Zimnitsky txoj kev kuaj, tus neeg mob yuav tsum ntxuav nws tus kheej kom nws tus kheej tsis suav cov khoom noj ntawm cov kab mob microflora rau hauv chav kuaj tshuaj. Qhov nruab nrab ntawm cov zis nrog ib qhov tsawg kawg ntawm 70 ml yog qhov tsim nyog rau kev sib sau txhawm rau kwv yees qhov ceev ntawm txhua qhov qauv ua tau zoo.
Ua ntej sau cov kua roj ntsha, tus neeg mob yuav tsum npaj yim lub taub huv huv hauv lub hnab ntim ua ntej, ib qho rau txhua lub sijhawm, thiab sau lawv lub npe rau ntawm lawv, tseem qhia lub sijhawm sib nrug raws li lub sijhawm sau cia.
Kev tso zis tawm yog nqa tawm sai li sai tau tom qab tsim txoj cai thawj zaug mus rau hauv chav dej, txij li 6:00 txog 9:00, tso zis tsis tau. Tom qab ntawd, tom qab 9:00 nws yog qhov tsim nyog yuav tsum sau cov qauv hauv qhov ntau ntawm yim daim.
Cov qauv ntsuas cov txheej txheem yog raws li hauv qab no:
- los ntawm 09:00 txog 12:00 - thawj feem,
- los ntawm 12:00 txog 15:00 - tshooj thib ob,
- los ntawm 15:00 txog 18:00 - tshooj thib peb,
- los ntawm 18:00 txog 21:00 - thib plaub,
- los ntawm 21:00 txog 24:00 - thib tsib,
- los ntawm 24:00 txog 03:00 - pab thib rau,
- los ntawm 03:00 txog 06:00 - tshooj xya,
- los ntawm 06:00 txog 09:00 - yim pab.
Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nco ntsoov tias yog tias ib lub sijhawm twg los ntawm tus neeg mob lub sij hawm ntau qhov kev tso zis tso zis, koj yuav tsum sau tag nrho cov kua, koj tsis tuaj yeem hliv dab tsi. Yog tias muaj peev xwm khaws zis hauv lub sijhawm no twb tiav lawm, koj yuav tsum tau nqa ib lub thawv ntxiv rau kev sau thiab tsis txhob hnov qab qhia lub sijhawm sau ntawm nws raws li lub algorithm.
Yog tias, nyob rau ntawm ib qho kev sib nrug, tus neeg mob tsis xav tias nws tso zis txhua lub sijhawm, tom qab ntawv cov khoob ntim tseem yuav tsum raug xa mus rau qhov chaw kuaj mob txhawm rau ntsuas qhov ntsuas qhov ntsuas tau ntawm cov kua dej tawm mus.
Thaum nruab hnub, txhua qhov chaw kuaj yuav tsum khaws cia rau qhov txias (zoo dua hauv lub tub yees), thiab tag kis sawv ntxov cov khoom yuav tsum coj mus rau qhov chaw kuaj, muab cov ntawv sau rau ntawm cov kua dej uas siv thaum tso zis.
Vim li cas peb thiaj xav tau cov zis hauv Zimnitsky
Kev kuaj mob Zimnitsky yog txhawm rau txiav txim siab txog theem ntawm cov tshuaj yaj yeeb hauv cov zis.
Qhov ceev ntawm cov zis rov qab hloov ntau zaus hauv ib hnub, nws cov xim, tsw ntxhiab, ntim, ntau zaus ntawm kev nthuav tawm kuj yog hloov pauv.
Kuj, kev soj ntsuam raws li Zimnitsky tuaj yeem qhia qhov hloov pauv ntawm lub cev ntawm qhov tso zis, uas tso cai rau koj txheeb xyuas theem ntawm cov concentration ntawm cov tshuaj yeeb dej caw.
Lub cev ntom ntim ntawm cov zis yog 1012-1035 g / l. Yog tias txoj kev tshawb no qhia qhov tshwm sim siab dua cov txiaj ntsig no, ces qhov no txhais tau tias nce cov ntsiab lus ntawm cov tshuaj organic, yog tias qhov ntsuas tau qis dua, tom qab ntawd lawv qhia qhov txo qis hauv kev saib xyuas.
Feem ntau ntawm cov zis muaj xws li uric acid thiab urea, nrog rau cov ntsev thiab lwm cov organic sib xyaw.Yog tias cov zis muaj cov protein, piam thaj, thiab lwm yam tshuaj uas tsis ua los ntawm lub cev noj qab haus huv, tus kws kho mob tuaj yeem txiav txim siab muaj teeb meem ntawm lub raum thiab lwm yam hauv lub cev.
Yuav muaj cov kab mob dab tsi rau kev tshawb xyuas?
Kev kuaj mob Zimnitsky qhia rau lub raum tsis ua haujlwm, ib qho ntawm cov tsos mob thawj zaug uas muaj teeb meem tso zis. Kev ntsuas tshawb xyuas no yog tshuaj los ntawm kws kho mob yog tias koj xav tias muaj kev txhim kho ntawm cov kab mob no:
- ntshav siab
- qab zib hom ntshav qab zib
- pyelonephritis lossis mob txha cajqab glomerulonephritis,
- cov txheej txheem mob hauv lub raum.
Feem ntau, ib txoj kev tshawb fawb yog raug samfwm rau cov pojniam thaum cev xeeb tub yog tias lawv mob toxicosis mob hnyav, mob hlwb, mob raum lossis mob o. Qee zaum ib qho kev ntsuas raws li Zimnitsky xav tau txhawm rau txhawm rau txheeb xyuas cov kab mob plawv, kev ua haujlwm ntawm cov leeg plawv.
Lub ntsiab lus ntawm kev kawm txog cov zis raws li Zimnitsky
Lub raum yog qhov khoom ua haujlwm ntau txoj haujlwm, ntawm kev ua haujlwm ruaj khov ntawm qhov haujlwm ua haujlwm ntawm txhua lub cev. Zis tso quav yog hais txog kev tsis txaus nyob hauv kev ua haujlwm ntawm lub ntsej muag khub taum. Kev tsom xam dav dav yuav ua rau tsis ntseeg siab txog qhov tseeb ntawm kev kuaj mob. Urinalysis raws li Zimnitsky yog ib lub hom phiaj kev ntsuam xyuas lub peev xwm ntawm lub raum kom nthuav tawm thiab tso zis zoo. "Nrov" kuaj mob raws li kev soj ntsuam yog mob raum tsis ua haujlwm, ntshav qab zib mellitus thiab nephritis.
Leej twg yog tus kws kho qhov tshuaj ntsuam raws li Zimnitsky txujci?
Txij li thaum txiav txim siab ntawm cov neeg tshawb xyuas cov qauv muaj ib qho kev kuaj mob tshwj xeeb, nws txoj kev xa khoom tuaj yeem paub yog tias muaj kev ua txhaum rau tus mob glomerulonephritis thiab pyelonephritis, qhov tshwm sim ntawm lub raum tsis ua haujlwm, mob ntshav qab zib mellitus, kub siab. Cov txheej txheem cuam tshuam nrog kev txiav txim siab sib txawv ntawm cov qauv hauv ob tus neeg laus thiab menyuam yaus. Tus txheej txheem yog qhov tsim nyog rau cov niam cev xeeb tub - thaum lub sijhawm kev cia siab ntawm ib tus menyuam, lawv lub cev tau ntxiv ntawm lub cev thiab lub raum yuav ua haujlwm tsis zoo.
Yuav ua li cas tso zis kom yog?
Tsis zoo li lwm hom kev tshawb fawb, koj tuaj yeem sim cov zis no tsis tau saib kom pom kev txwv dab tsi ntawm cov khoom noj thiab kua dej: kev noj haus yuav tsum tsis txhob hloov. Txoj cai sau nqi cuam tshuam qhov muaj ntawm cov ntaub ntawv hauv qab no hauv tus neeg mob:
- 8 lub poom. Cov zis hauv cov thawv ntim huv. Cov ntim tshwj xeeb uas tau ntim cov zis txhua hnub tuaj yeem nrhiav tau ntawm cov chaw muag tshuaj.
- Ntawv thiab cwj mem. Nrog lawv cov kev pab, tus neeg mob kho cov kua dej uas nws haus thaum khaws cov zis. Txhua yam yuav tsum tau coj mus rau hauv tus account, suav nrog cov kua zaub, kua zaub, thiab lwm yam. Cov lus nrog cov ntaub ntawv yog tom qab ntawd pauv mus rau qhov chaw kuaj.
- Cov cuab yeej nrog lub moos, piv txwv li, lub xov tooj nrog lub moos tswb.
Npaj tus neeg mob rau kev tsom xam
Kev tso zis rau txoj kev kuaj yuav muaj kev vam meej yog tias tus neeg mob ua raws li kev ua los ntawm cov neeg pabcuam kuaj pom zoo. Ntawm lawv: txiav kev siv tshuaj diuretics, zam kev noj zaub mov uas ua rau muaj kev nce ntxiv ntawm kev nqhis dej, ntxuav tes thiab caj ces ua ntej khaws zis. Cov khoom sau tau muab cia rau hauv tub yees, nws muab rau chav kuaj tsis pub dhau 2 teev tom qab tso zis kawg rau hauv lub hwj. Cov khoom siv yuav tsum tsis txhob raug kis qis (qis dua zero) qhov kub.
Cov Qauv Txuj Ci Khoom Siv
Cov txheej txheem ntawm kev tso zis raws li Zimnitsky cuam tshuam kev coj ua ntawm ntau yam:
- Thaum sawv ntxov, thaum 6 teev sawv ntxov, koj yuav tsum mus siv chav dej li niaj zaus.
- Tom qab 3 teev, thaum 9.00, tsis hais txog ntawm kev muaj siab, qhov tso zis pib nyob rau hauv lub thawv rau kev tshawb xyuas.
- Cov txheej txheem rov qab ua dua txhua 3 teev - thaum 12, 15, 18, 21, 24, 3, 6 teev thiab ntes lub sijhawm pw. Qhov no yog li cas lub moos tswb yog rau. Lub sijhawm tiv thaiv ntawm cov txheej txheem yog 1 hnub.
- 8 lub taub ntim cov zis uas tau muab cia rau hauv qhov chaw txias, tsis ntev tom qab sau daim kawg, raug coj mus kuaj.
Cov hauv paus ntsiab lus ntawm kev tso zis thaum cev xeeb tub
Cov kev ntxhov siab tshwj xeeb thaum cev xeeb tub ua rau tsis zoo cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm lub raum. Pyelonephritis yog ib tug mob uas feem ntau cuam tshuam rau cov poj niam cev xeeb tub. Zimnitsky zis tsom xam thaum lub cev xeeb tub yuav pab tiv thaiv tus kabmob thiab kom tsis txhob muaj teebmeem tshwm sim. Lub algorithm rau kev tso zis yog qhov dav dav - tsis muaj qhov tshwj xeeb tshwj xeeb hauv qhov no. Nws yuav tsum tsuas yog nco ntsoov tias kev sim rau cov poj niam hauv txoj hauj lwm nrog lub raum khiav lag luam yog ua tiav txhua txhua peb lub hlis.
Suav sau cov ntsiab lus rau cov menyuam yaus
Tus qau ntawm tus menyuam yuav tsum tau ntxuav ua ntej sau cia qhov kev tshuaj ntsuam. Tso zis tso ncaj rau hauv lub khob huv. Yog hais tias cov dej ntim ntawm cov zis ntau tshaj qhov muaj peev xwm, nws yuav tsum tau nqa cov ntim ntxiv. Txwv tsis pub, qhov uas yuav tsum ua kuj thooj txhij nrog cov txheej txheem ntawm kev sau cov khoom los ntawm ib tus neeg laus. Ib qho tseem ceeb yog tiv thaiv kom tsis txhob muaj dej ntau ntxiv ua ntej kev soj ntsuam thiab kom tsis txhob muab zaub mov rau menyuam yaus uas yuav ua rau muaj kev nqhis dej.
Txoj kev tso zis urinalysis yog dab tsi raws li Zimnitsky qhia tau?
Kev ntsuas qhov ua haujlwm ntawm lub tso zis muaj raws li 2 ntsuas - qhov ceev ntawm cov zis thiab nws qhov ntim. Kev txhais lus los ntawm cov txiaj ntsig yog raws li nram no. Nquag rau tus neeg noj qab haus huv: kev muaj peev xwm ua dej txhua hnub - los ntawm ib thiab ib nrab txog 2 litres. Qhov feem ntawm cov kua dej haus tawm thiab tawm hauv lub cev yog li ntawm 65 mus rau 80%. Qhov ntom coefficient ntawm cov zis yog los ntawm 1.013 txog 1.025, nws qhia tau hais tias lub raum ua haujlwm tau zoo li cas - kev ua haujlwm ntawm cov khoom noj khoom haus. 2/3 ntawm cov zis txhua hnub yuav tsum tau faib rau nruab hnub, 1/3 thaum tsaus ntuj, ntsig txog. Ib feem ntawm cov khoom tau xaiv yuav tsum muaj kwv yees sib npaug hauv ntim thiab ntau thiab, thiab kev siv ntau yam kua hauv lub cev yuav tsum txhim kho qhov kev yaum thiab ntim ntawm cov nyhuv quav.
Hauv tus menyuam, qhov kev coj ua yog txawv me ntsis - cov zis hauv txhua lub thawv yuav tsum sib txawv, thiab qhov ntom ntaws hauv qhov no nws txawv ntawm 10 ntsiab lus. Rau tus poj niam cev xeeb tub, qhov tseem ceeb yuav tsis txawv ntawm qhov yooj yim uas tau hais los saum no. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nco ntsoov tias cov lus pom zoo rau kev npaj rau txheej txheem raug saib xyuas, tsis li ntawd qhov kev tsom xam yuav tsum tau rov qab - haus ntau dhau, haus cawv ntau yuav qhia cov ntaub ntawv tsis raug rau 2 qhov tseem ceeb tau kawm.
Kev hloov pauv los ntawm tus qauv: ntsuas thiab ua
Kev tsom xam raws li Zimnitsky qhia tau hais tias muaj 5 lub tseem ceeb hauv kev hloov pauv ntawm cov zis, txhua qhov qhia tau ib qho lossis lwm qhov txawv txav hauv lub cev: ntau dhau ntawm cov kua muaj kua (polyuria), tso zis ntim tsawg dua (oliguria), ntshav siab ntau npaum li cas ntawm cov zis (hyperstenuria), tsawg ntom (hypostenuria ), raws li kev nquag ua haujlwm ntawm lub plab ua haujlwm thaum hmo ntuj (nocturia).
Qhov uas tsis muaj zis txaus
Tus cwj pwm digital ntawm lub ntsiab txhais ntawm kev ua txhaum yog lub cim qis dua 1.012 hauv txhua qhov kev ntsuas 8 ntawm cov khoom siv. Daim duab no qhia txog ib qho txheej txheem tsis muaj zog ntawm kev thim rov qab nqus kev tso zis tso zis los ntawm lub raum. Qhov no qhia tau hais tias muaj cov mob zoo li no:
- cov txheej txheem mob (piv txwv, pyelonephritis) hauv kev sib kis mob,
- lub plawv dhia tsis zoo,
- mob raum tsis ua hauj lwm,
- ntshav qab zib insipidus (mob yog yam tsawg)
- muaj kev cuam tshuam tsis zoo ntawm cov kab paired ntawm cov hlau nyhav,
- nrog lub caij nyoog txwv ntawm cov protein thiab ntsev cov zaub mov.
Ntshav siab heev
Nrog rau qhov nce ntawm cov zis nyob rau hauv txhua qhov ntawm cov kaus poom, qhov taw qhia yuav tshaj 1.025 thiab txhais tau tias cov txheej txheem ntawm kev thim rov qab nqus tau ntau tshaj qhov pom ntawm cov zis hauv lub glomeruli.Daim duab no yog cov neeg muaj mob toxicosis thaum cev xeeb tub, mob ntshav qab zib mellitus, ntau hom mob glomerulonephritis. Kev hloov ntshav ntxiv, nrog rau cov keeb tiv thaiv kab mob ntshav (hemoglobinopathy), uas ua rau cov ntshav liab sai sai, tuaj yeem ua rau kev txhim kho ntawm txoj haujlwm tsis ua haujlwm.
Txo cov zis muaj tsawg
Kev kuaj mob Zimnitsky qhia txog kev sib tsoo tshwj xeeb ntawm cov kua tso tawm nrog pathology tsawg dua 65% ntawm qhov nqus ib hnub lossis tsawg dua 1.5 litres. Kev mob tshwm sim hauv lub cev - lub zog ua haujlwm tsis pom zoo ntawm cov paired taum pauv hloov. Lawv raug soj ntsuam nrog lub plawv lossis lub raum tsis ua haujlwm, raug lom los ntawm cov kab mob hauv cov kab mob hu ua fungi, ntshav siab. Nws kuj tseem yuav yog lub txiaj ntsig los ntawm kev tsis pom kev ua kua lossis nce tawm hws.
Kev npaj rau tus neeg mob
Qhov yuav tsum tau ua ntej rau kev coj ua qhov tseeb, tso cai ntsuas qhov ntsuas ntawm lub peev xwm ntawm lub raum, yog qhov tsis suav nrog kev haus dej ntau dhau. Nws yog ib qho tsim nyog ceeb toom rau tus neeg mob tias nws tsim nyog tias cov kua nruab hnub coj tso zis tsis pub tshaj 1 - 1.5 litres. Txwv tsis pub, tus neeg mob tseem nyob rau hauv ib txwm mob, siv cov zaub mov zoo tib yam, tab sis yuav siv mus rau hauv tus account cov kua dej ib hnub twg.
Npaj 8 qhov huv thiab qhuav tso zis ntim khoom ua ntej. Txhua lub txhab nyiaj tau kos npe, qhia lub npe thiab pib ntawm tus neeg mob, chav haujlwm, hnub thiab sijhawm khaws zis.
- Thawj txhab nyiaj - txij 6 txog 9 teev,
- Thib 2 - txij 9 txog 12 teev,
- Thib 3 - txij 12 txog 15 teev,
- Thib 4 - txij li 15 txog 18 teev,
- Thib 5 - txij li 18 txog 21 teev,
- 6 - txij 21 txog 24 teev,
- 7 - txij 24 txog 3 teev,
- Thib 8 - los ntawm 3 txog 6 teev.
Tus neeg mob yuav tsum ceeb toom nws kom nws tsis txhob quav cawv cov kaus poom thaum tso zis thiab tsis txhob tso lub poom kom tsis txhob tso zis - yuav tsum tso zis rau txhua lub sijhawm raws li qhia nyob hauv.
8 feem ntawm cov zis yog sau rau ib hnub. Thaum 6 a.m., tus neeg mob tso lub zais zis (feem no yog nchuav tawm). Tom qab ntawd, pib thaum 9 a.m., raws nraim txhua 3 teev 8 feem ntawm cov zis tau khaws cia nyob rau hauv cov txhab nyiaj cais (kom txog 6 a.m. hnub tom qab). Txhua feem tau xa mus rau qhov chaw kuaj mob. Ua ke nrog zis, cov ntaub ntawv muab ntawm cov kua dej haus ib hnub. Saib ntxiv: sau cov zis rau Zimnitsky txoj kev kuaj
Kawm kev nce qib
Hauv txhua feem, qee qhov nqus ntawm cov zis thiab tso zis ntau npaum li cas tau txiav txim siab. Txheeb xyuas txhua hnub diuresis. Sib piv cov nyiaj ntawm tag nrho cov zis tawm nrog cov kua dej hauv lub cev thiab paub seb pes tsawg feem ntawm nws tau tso zis hauv cov zis. Tshaj tawm tus nqi ntawm cov zis nyob rau hauv thawj plaub lub txhab nyiaj thiab hauv plaub lub txhab nyiaj dhau los, cov txiaj ntsig nruab hnub thiab yav hmo ntuj cov zis muaj peev xwm paub.
Lub ntiajteb txawj nqus tshwj xeeb ntawm txhua ntu txiav txim qhov ntau ntawm cov kev hloov hauv qhov nqus ntawm cov zis thiab qhov loj tshaj ntawm kev nqus ntawm ib qho ntawm cov zis. Muab piv rau cov zis ntawm qee qhov ntawm ib tus neeg, txiav txim siab qhov ntau ntawm cov kev hloov pauv ntawm cov zis ntawm qee qhov ntawm ib feem.
Dab tsi yog qhov kev tshawb fawb ua rau?
Cov txheej txheem ntawm kev tso zis hauv Zimnitsky yuav piav qhia tom qab me ntsis. Yuav pib nrog, nws tsim nyog hais lub ntsiab lus ntawm kev kawm. Kev kuaj mob yog kho rau cov neeg mob uas xav tias tsis ua haujlwm raum thiab kev ua kom lub zog. Tsis tas li, kev txheeb xyuas tuaj yeem pom zoo rau cov niam thaum xeeb tub thaum mus rau hauv cev xeeb tub.
Kev kuaj mob tso cai rau koj txheeb xyuas cov tshuaj uas raug paug los ntawm tib neeg lub cev thaum tso zis. Ntxiv rau, qhov ceev ntawm cov kua thiab nws cov nyiaj tau txiav txim siab tag nrho. Ib qho tseem ceeb tau ua si los ntawm cov xim thiab muaj cov sediment.
Zis sau cov algorithm rau Zimnitsky
Yog tias qhov kev tshawb nrhiav pom zoo rau koj, tom qab ntawd koj yuav tsum tau nrog tus kws kho mob tham txhua lub sijhawm. Txwv tsis pub, koj yuav tsis tau npaj kom zoo, thiab txheej txheem rau kev khaws cov zis hauv Zimnitsky yuav raug ua txhaum.
Lub algorithm suav nrog kev npaj rau kev kuaj mob. Tom qab saib xyuas qee yam kev mob, nws yog qhov tsim nyog yuav tsum xaiv cov zaub mov kom raug, sau cov kua tso tawm thiab khaws nws hauv qhov ntsuas kub. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum xa cov kev ntsuam xyuas mus rau qhov chaw kuaj mob nyob rau lub sijhawm ntsuas pom zoo nrog tus kws tshaj lij. Cov zis sau hauv Zimnitsky li cas? Lub algorithm ntawm kev ua yuav muab rau koj ntxiv.
Thawj kauj ruam: npaj lub cev
Qhov kev daws teeb meem rau kev tso zis raws li Zimnitsky koom nrog kev npaj ua ntej ntawm lub cev thiab ua raws ib co cai. Ua ntej sau cov khoom, koj yuav tsum tsis txhob haus cawv thiab cov zaub mov muaj roj.
Tsis tas li, kev haus dej ntau dhau thiab cov tshuaj diuretics tuaj yeem cuam tshuam cov kev kuaj mob. Cov khoom lag luam xws li dib liab, melon thiab txiv hmab yuav tsum tau muab cais tawm ntawm cov khoom noj yam tsawg ib hnub ua ntej cov khoom coj los ua.
Qhov thib ob kauj ruam: npaj lub ntim
Kab lus txuas ntxiv, uas piav qhia qhov kev daws teeb meem rau kev tso zis raws li Zimnitsky, hais txog kev npaj cov khoom ntim tshwj xeeb.Yog lawm, koj tuaj yeem siv koj lub thawv ntim khoom noj. Txawm li cas los xij, hauv qhov no, lawv yuav tsum tau muab tshuaj txhuam kom huv si. Txwv tsis pub, qhov tshwm sim tuaj yeem tsis tseeb. Nco ntsoov tias cov khoom tau sau yuav nyob twj ywm rau hauv lub thawv ntev dua ib teev. Tus naj npawb ntawm cov servings xav tau yog feem ntau yog yim.
Cov kws kho mob pom zoo kom yuav cov ntim tshwj xeeb rau kev sib tw. Lawv raug muag hauv txhua lub khw muag tshuaj lossis cov khw muag khoom loj thiab raug nqi kwv yees li 10-20 rubles. Muab qhov nyiam ua rau qhov muaj peev xwm ntawm 200 txog 500 millilitres. Yog tias tsim nyog, yuav cov iav loj dua. Cov rhawv zeb no twb ua haujlwm huv lawm thiab tsis tas yuav tsum tau ua ntxiv lawm. Lawv yuav tsum tau qhib tam sim ntawd ua ntej cov khoom coj.
Thib peb: kev teem sijhawm lub tsev mus ncig ua si
Kab lus txuas ntxiv, uas yog hais qhia los ntawm Zimnitsky zis suav algorithm, hais txog qhov yuav tsum tau los sau ib daim ntawv teev sijhawm. Yog li, tus neeg mob yuav tsum khoob lub zais zis 8 zaug hauv ib hnub. Lub sijhawm tsim nyog tshaj yog 9, 12, 15, 18, 21, 00, 3 thiab 6 teev. Txawm li cas los xij, koj tuaj yeem xaiv lub sijhawm uas yooj yim rau koj. Nco ntsoov tias qhov sib nrug nruab nrab ntawm kev mus rau chav dej yuav tsum tsis pub tsawg tshaj li tsis tshaj peb teev. Txwv tsis pub, seem ntawm cov khoom yuav raug nce lossis poob. Qhov no yuav ua rau kom lub cev tsis sib luag ntawm cov txiaj ntsig thiab kev kuaj mob tsis raug. Tag nrho ib hnub yuav tsum muab faib ua yim qhov sib npaug. Nrog rau kev suav yooj yim, koj tuaj yeem paub tias koj yuav tsum tau tso zis hauv peb teev.
Kauj ruam plaub: kev nyiam huv
Cov txheej txheem ntawm kev tso zis raws li Zimnitsky (algorithm) cuam tshuam nrog kev coj ua ntej ntawm kev ua kom huv. Tsuas yog hauv qhov no qhov tshwm sim yuav yog qhov tseeb. Yog tias cov khoom no tsis quav ntsej, cov teeb meem txawv teb chaws thiab cov kab mob tuaj yeem tshawb pom hauv cov khoom. Qhov no yuav muab cov ntsiab lus tsis zoo los ntawm kev tshawb nrhiav.
Nco ntsoov ntxuav koj ob txhais tes nrog xab npum ua ntej tso zis. Ua kom zoo li no, nws zoo dua yog siv cov tshuaj ntxuav tes tua kab mob. Koj kuj yuav tsum tau tuav lub chav da dej ntawm cov qau. Cov txiv neej tsuas yog yuav tsum tau ntxuav lawv tus qau xwb. Cov poj niam, ntxiv rau kev ntxhua khaub ncaws, yuav tsum ntxig ib daim paj rwb rau hauv qhov chaw mos. Txwv tsis pub, cov kab hauv lub cev ntawm txoj kev ua me nyuam yuav txav los ntawm cov zis txaus rau hauv lub khob kom tsis huv. Qhov tshwm sim ntawm kev tsom xam yuav muab pauv thiab yuav tsis tso siab.
Thib tsib kauj ruam: khaws zis
Tom qab cov txheej txheem kev tu cev, koj yuav tsum pib sau cov khoom. Sau hauv lub taub ntim dej uas zaws tag nrho cov zis hauv cov sijhawm. Tom qab qhov no, lub thawv yuav tsum tau kos npe, qhia txog lub sijhawm ntawm nws.
Qee tus neeg mob siv cov thawv ntim khoom ntim ib zaug. Tom qab ntawd, cov khoom siv nchuav tawm ntawm nws hla cov khoom ntim tau npaj tseg. Nws yog tsim nyog sau cia tias qhov no tsis tuaj yeem ua tiav. Cov txheej txheem zoo sib xws tuaj yeem ua rau kev tsim cov kab mob thiab cov txheej txheem ntawm cov txo ntawm cov khob sawv ntsug. Sau cov zis ncaj qha rau hauv cov thawv npaj ua ntej. Tom qab ntawd kaw lub taub hau kom nruj nrog rau lub hau. Nws yog nruj me ntsis txwv tsis pub qhib thiab overfill cov kua sau tau los.
Thib rau: khaws cov khoom thiab txoj kev xa rau chav kuaj
Tom qab thawj lub thawv ntim puv lawm, nws yuav tsum nyob hauv tub yees. Nws yog txwv tsis pub khaws cov khoom sib tw ntawm chav sov lossis hauv lub tub yees txias. Kev noj haus zoo tshaj plaws ntawm ib puag ncig yog nyob ntawm thaj tsam 2 txog 10. Yog tias nws sov, kab mob yuav pib tsim muaj zis. Hauv qhov no, kev kuaj mob tsis raug ntawm cov kab mob bacteriuria tuaj yeem tsim.
Cov khoom yuav tsum xa mus rau qhov chaw kuaj ntshav nyob rau tag kis sawv ntxov, thaum kua kawg yuav nqus dej. Hauv qhov no, nws yog qhov yuav tsum ua kom txhua lub thawv kaw nruj nreem thiab kos npe. Yog tias muaj kua dej los ntawm lub khob, koj yuav tsum qhia rau tus neeg pabcuam hauv chaw kuaj xyuas. Txwv tsis pub, qhov tshwm sim tuaj yeem cuam tshuam, vim qhov ntom ntawm cov khoom tau kawm yuav hloov.
Lub ntsiab lus ntawm cov txheej txheem
Zimnitsky qhov kev kuaj xyuas tso cai rau koj los txiav txim siab qhov concentration ntawm cov tshuaj yaj yeeb hauv cov zis, i.e. kev ua haujlwm ntawm lub raum.
Lub raum ua haujlwm tseem ceeb tshaj plaws nruab hnub, noj tshuaj uas tsis tsim nyog (cov khoom lag luam metabolic) los ntawm cov ntshav thiab ncua cov khoom siv tsim nyog. Lub raum muaj peev xwm osmotically mloog zoo thiab tom qab ntawd dilute tso zis ncaj qha nyob ntawm kev tswj neurohumoral, kev ua haujlwm zoo ntawm nephrons, hemodynamics thiab rheological yam ntxwv ntawm cov ntshav, ntshav siab raum thiab lwm yam. Ua tsis tiav ntawm kev txuas ua rau lub raum ua rau lub raum khiav tsis zoo.
Kev tsom xam cov zis Zimnitsky - yuav sau li cas?
Tso zis rau kev kawm no yog nqa ntawm qee teev ntawm lub hnub. Tsis muaj kev txwv ntawm kev noj zaub mov thiab kev haus dej haus.
Txhawm rau npaj rau kev tsom xam, koj xav tau:
- 8 huv si rhawv nrog ntau ntim txog 200-500 ml. Txhua lub thawv yog cim raws qhov sib txawv rau peb-teev sijhawm: tus neeg mob lub npe thiab pib ntawm tus naj npawb (ntawm 1 txog 8) thiab lub sijhawm,
- lub moos nrog lub tswb ua haujlwm (kom tsis txhob hnov qab txog lub sijhawm thaum koj xav tso zis),
- daim ntawv ua haujlwm los sau cov kua dej haus thaum nruab hnub nyob rau hauv cov zis uas tau ntim (nrog rau cov kua dej uas tau tso rau thawj chav kawm, mis, thiab lwm yam),
Tsis pub dhau 8 peb-teev sib nrug rau 24 teev, tso zis yuav tsum ntim hauv lub rhawv nyias. I.e. txhua lub thawv yuav tsum ntim zis nyob hauv peb-teev.
- Hauv ntu nruab nrab ntawm 6.00 thiab 7.00 thaum sawv ntxov koj yuav tsum tso zis hauv lub qhov viv, i.e. tsis tas yuav khaws cov zis teev ntuj.
- Tom qab ntawd, nyob rau ncua sijhawm li 3 teev, koj yuav tsum tso zis hauv lub rhawv (lub thawv tshiab rau txhua qhov chaw tso zis). Kev tso zis pib tom qab tso zis hmo ntuj, ua ntej 9.00 thaum sawv ntxov (thawj lub thawv), xaus ua ntej 6.00 thaum sawv ntxov hnub tom qab (kawg, yim lub yim).
- Nws tsis yog yuav tsum mus rau hauv chav dej ntawm lub moos lub moos (raws li thaum 9, 12 sawv ntxov, thiab lwm yam) thiab thev dhau 3 teev. Nws yog ib qho tseem ceeb uas txhua qhov zis tawm hauv lub sij hawm peb-teev muab tso rau hauv lub thawv kom tsim nyog.
- Ua tib zoo sau rau ntawm ib daim ntawv ntawm tag nrho cov kua haus thaum lub sijhawm no thiab nws cov nyiaj.
- Txhua lub thawv sai li sai tau tom qab tso zis tso rau hauv tub yees rau khaws cia.
- Yog tias tsis muaj qhov txhib tso zis rau ntawm lub sijhawm sijhawm, lub thawv kom tas. Thiab nrog polyuria, thaum lub hwj tau ntim ua ntej qhov kawg ntawm 3-teev, tus neeg mob tso rau hauv ib lub thawv ntxiv, thiab tsis tso zis rau hauv lub qhov viv.
- Thaum sawv ntxov tom qab tso zis kawg, txhua lub hwj (nrog rau cov ntxiv) ua ke nrog cov ntawv ntawm cov dej ua kua yuav tsum nqa mus rau qhov chaw kuaj ntshav kuaj ntshav kuaj ntshav hauv 2 teev tom qab.
9:00 a.m. | 12-00 | 15-00 | 18-00 | 21-00 | 24-00 | 3-00 | 6-00 a.m. |
Kev txiav txim siab qhov txiaj ntsig ntawm Zimnitsky xeem
Txog kev tsom xam
Txhawm rau nws kom raug, koj yuav tsum ua raws li txhua qhov kev pom zoo ntawm tus kws kho mob koom nrog txog kev sau cov ntawv sau qoob loo ntawm biomaterial, sau npe ntim cov thawv ntim khoom, chaw cia khoom thiab sijhawm ua haujlwm ntawm cov zaub mov xa tuaj kuaj. Nws yog feem ntau nyuaj rau txhais cov txiaj ntsig, yog li tsuas yog tus kws tshaj lij tuaj yeem ua qhov no. Kev kuaj mob Zimnitsky yog ib txoj hauv kev txaus los ua qhov kev sim ntsuas, lub hom phiaj ntawm kev txheeb xyuas qhov mob ntawm lub raum thiab cov plab hnyuv siab raum ntawm cov kab mob ntawm cov zis. Xws li kev soj ntsuam tuaj yeem cuam tshuam txog haujlwm ntawm lub raum thiab qhia kev ua txhaum ntawm lawv txoj haujlwm.
Hauv tsab xov xwm no, peb xav txog qhov kev daws teeb meem rau kev tso zis raws li Zimnitsky.
Yuav npaj rau qhov sau los ntawm kev tsom xam li cas?
Cov ntsiab lus cov ntsiab lus thiab qhov tseeb ntawm Zimnitsky qhov txiaj ntsig tshwm sim tuaj yeem cuam tshuam los ntawm qee cov tshuaj siv los ntawm tus neeg mob, nrog rau zaub mov. Yog li, tsawg kawg ib hnub ua ntej lub sijhawm tso zis, koj yuav tsum ua raws li qee qhov kev pom zoo:
- tsis kam siv cov tshuaj diuretic ntawm ob qho tib si tshuaj ntsuab thiab tshuaj ntsuab,
- kev ua raws li tus neeg mob ib txwm noj thiab noj zaub mov kom huv (nyob rau tib lub sijhawm, koj yuav tsum txwv koj tus kheej kom noj qab ntsev, ntsim ntsim uas yuav ua rau kev nqhis dej, nrog rau cov khoom noj uas yuav cuam tshuam xim ntawm cov zis, xws li beets, thiab lwm yam),
- txwv tsis pub haus cawv ntau dhau.
Lub algorithm rau kev tso zis hauv Zimnitsky yog qhov yooj yim.
Cov Lus Pom Zoo
Nws yuav tsum nco ntsoov tias yog tias tus neeg mob tau tso zis tawm mus tso zis ntau zaug, koj yuav tsum khaws cov kua kom puv, tsis muaj dab tsi tuaj yeem nchuav tawm. Yog tias lub thawv ntim khaws cov khoom siv biomaterial nyob rau ib lub sijhawm muab rau sijhawm twb tiav lawm, koj yuav tsum nqa ib lub thawv ntxiv thiab nco ntsoov qhia lub sijhawm rau ntawm nws raws li kev sau nrog. Yog hais tias tus neeg mob tsis hnov mob siab ntawm ib qho ntawm cov sijhawm, tom qab ntawd lub khoob khoob kuj yuav tsum raug xa mus kuaj kev ntsuas thiaj li pom lub ntim dej tau raug kwv yees zoo.
Thoob plaws ib hnub, txhua lub taub ntim nrog cov zis yuav tsum khaws cia rau qhov txias (qhov chaw zoo tshaj yog tub yees), thiab hnub tom qab thaum sawv ntxov yuav tsum nqa cov khoom mus rau hauv chav kuaj, ntxiv cov ntawv sau rau ntawm cov kua dej uas tus neeg mob coj los thaum khaws cia.
Yog tias koj ua txhaum lub tso zis sau nyiaj teeb meem raws li Zimnitsky, ces nws cov txheej txheem yuav tsis muaj tseeb, uas yuav ua rau kev nce hauv ntim ntawm biomaterial. Qhov no pab txo nws cov tuab. Vim tias qhov no, cov kws tshwj xeeb yuav tau txais cov txiaj ntsig tsis raug thiab kos cov lus xaus tsis raug.
Yuav sau cov khoom siv biomaterial licas?
Txhawm rau tso zis rau Zimnitsky's kuaj, cov kws tshaj lij yuav tsum siv cov khoom tshwj xeeb. Txhawm rau tshawb fawb, koj yuav tsum:
- yim lub thoob huv
- cov xuab moos nrog lub tswb, txij li kev tso zis ua tiav ntawm lub sijhawm,
- phau ntawv sau cia rau cov ntawv sau txog cov kua tau nruab hnub, suav nrog cov ntim uas nrog thawj cov kev kawm (kua zaub, borsch), mis, thiab lwm yam.
Qhov kev daws teeb meem rau kev tso zis raws li Zimnitsky hauv cov neeg laus yog li nram no:
- Tshaj tawm ntawm lub zais zis thaum 6 teev sawv ntxov.
- Thaum nruab hnub, txhua peb teev nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau nchuav rau hauv cov thawv, uas yog, los ntawm cuaj hauv thawj hnub rau thawj rau rau thaum sawv ntxov thib ob.
- Khaws maj mam ntim cov thawv kaw hauv lub txias.
- Tag kis sawv ntxov, cov khoom ntim nrog cov khoom ntim sau qoob loo yuav tsum muab xa mus rau chav kuaj nrog rau cov ntawv sau hauv phau ntawv sau.
Cov zis tso zis rau Zimnitsky yuav tsum nruj rau.
Nta ntawm Zimnitsky kuaj
Ib txoj kev kuaj mob uas siv txoj kev kawm txog kev ua kom pom tseeb (lossis ua kom tsis meej) yog qhov ua tau zoo dua thiab ntseeg tau. Kev tshem tawm hauv av yog qhov coefficient ntawm kev ua kom huv, txhais raws li qhov ntim ntawm ntshav ntshav uas tuaj yeem tshem tawm cov khoom tshwj xeeb los ntawm ob lub raum. Nws yog tshwm sim los ntawm lwm yam xws li lub hnub nyoog ntawm tus neeg mob, qee yam tshuaj uas koom nrog hauv cov txheej txheem lim, thiab lub siab ua haujlwm ntawm lub raum. Lub algorithm ntawm cov zis nyob hauv Zimnitsky yog qhov kev txaus siab rau ntau yam.
Cov hom ntshiab hauv qab no tau muab cais ua.
- Kev lim dej - cov ntshav ntau uas ua kom huv nyob hauv ib feeb los ntawm kev txhaws ntawm glomerular los ntawm cov khoom tsis haum. Creatinine muaj qhov ntsuas qub, yog li nws feem ntau siv los ntsuas qhov ntsuas pom.
- Kev zam ua tiav yog txheej txheem nyob rau hauv uas cov tshuaj tawm hauv nws qhov chaw tag nrho los ntawm kev nthuav tawm lossis kev lim pom. Txhawm rau txiav txim siab ntau npaum li cas ntawm ntshav dhau los ntawm lub raum, diodrast yog siv - cov khoom tshwj xeeb, kev ua kom huv ntawm cov khoom sib xyaw uas sib haum rau cov hom phiaj.
- Reabsorption - xws li cov txheej txheem thaum lub sij hawm uas muaj kev rov ua tiav ntawm cov khoom lim dej hauv lub raum plab, nrog rau lawv cov kev tshem tawm los ntawm kev lim pom cov glomerular. Txhawm rau ntsuas tus nqi no, cov tshuaj uas muaj qhov tsis huv coefficient ntawm xoom (protein / ntshav qab zib) raug coj, txij li thaum lawv cov ntshav siab lawv tuaj yeem pab ntsuas kev ua haujlwm ntawm tubular reabsorption muaj nuj nqi. Dab tsi ntxiv yuav pab txiav txim siab qhov algorithm rau kev khaws cov zis tsom xam raws li Zimnitsky?
- Kev sib xyaw - qhov muaj peev xwm ntawm qhov lim dej rau qee qhov kev rov ua haujlwm, piv txwv, urea. Hauv qhov no, qhov coefficient yuav raug txiav txim siab raws li qhov sib txawv ntawm cov khoom sib zog ntawm cov khoom uas muab rau hauv ntshav thiab zis hauv ib feeb.
Txhawm rau ua qhov sib txawv ntawm kev kuaj ntshav ntawm lub raum pathologies thiab ntsuas kev ua haujlwm ntawm lub glomeruli thiab tubules, urea thiab creatinine feem ntau siv. Yog tias, nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm lub raum tsis ua haujlwm, qhov zoo ntawm cov tom qab nce, qhov no dhau los ua cov tsos mob ntawm qhov pib ntawm lub raum tsis ua haujlwm. Tib lub sijhawm, creatinine concentration ntsuas nce sai dua li urea, yog li nws feem ntau ntawm kev kuaj mob. Cov kev cai rau kev tso zis raws li Zimnitsky thiab kev qhia qhov tseeb yuav tsum tau hais los ntawm tus kws kho mob.
Kev tshuaj ntsuam xyuas thiab lawv kev txhais
Qhov tseeb tias kev ua haujlwm ntawm lub raum tsis zoo yog qhia tau los ntawm cov txiaj ntsig hauv qab no tau txais thaum lub sijhawm tshuaj ntsuam thiab lawv txhais:
- cov zis ntau npaum li cas thaum nruab hnub yuav tsum ntau dua qhov ntim cov zis tso zis hmo ntuj hauv ib feem peb mus rau ib,
- cov khoom ntim ntawm cov zis ib hnub yuav tsum tau suav nrog tsawg kawg xya caum feem pua ntawm cov kua dej haus hauv tib lub sijhawm,
- qhov tshwj xeeb nqus coefficient yuav tsum muaj kev hloov pauv ntawm 1010 txog 1035 l hauv txhua cov ntim nrog cov qauv,
- tus nqi ntawm cov kua tawm rau ib hnub yuav tsum yog tsawg kawg ib thiab ib nrab thiab tsis pub ntau tshaj ob txhiab millilitres.
Yog tias qhov txiaj ntsig ntawm kev tsom xam ntawm cov biomaterial tsis zoo los ntawm cov ntsuas qub, muaj laj thawj los tham txog kev ua haujlwm tsis zoo ntawm lub raum, txiav txim siab los ntawm cov txheej txheem mob lossis pathologies ntawm endocrine system.
Hauv qab ib txwm
Piv txwv li, yog tias qhov tshwj xeeb kev sib nqus yog qis dua qee qhov tsis tseem ceeb (hypostenuria), nws yog qhov yuav tsum tau soj ntsuam qhov kev ua txhaum ntawm cov kev ua kom muaj lub siab, uas yuav yog vim kev sau tsis zoo ntawm cov biomaterials, kev siv cov diuretics (suav nrog tshuaj ntsuab npaj nrog cov nyhuv tib yam), lossis nrog cov kab hauv qab no:
- mob pyelonephritis lossis o ntawm lub ntsag,
- mob raum tsis ua hauj lwm, uas tau tsim nyob rau ntawm keeb kwm yav dhau los ntawm pyelonephritis thiab lwm yam kab mob ntawm lub cev tsis muaj zog, yog tias lawv tsis kho,
- ntshav qab zib, lossis ntshav qab zib insipidus,
- lub plawv tsis ua haujlwm, uas ua rau stagnation ntawm cov ntshav.
Qhov loj tshaj plaws yog tias kev tsom xam ua raws cov txheej txheem ntawm kev tso zis raws li Zimnitsky thiab algorithm.
Saum toj no cai
Thaum lub zog tshwj xeeb ntawm cov zis ntau dua li qhov tau tsim tseg ntawm tus qauv, qhov no ua cov pov thawj ntawm cov ntsiab lus hauv chav kuaj cov khoom uas muaj qhov kub siab, piv txwv li cov piam thaj lossis protein ntau. Raws li kev txiav txim siab txog ntawm qhov tshwm sim, cov kab ke hauv qab no tuaj yeem txheeb tau:
- Kev ua tsis tiav ntawm cov tshuaj endocrine (rooj plaub tshwj xeeb - ntshav qab zib mellitus),
- gestosis lossis toxicosis hauv pojniam cev xeeb tub,
- mob huam txheej txheem.
Siv kev kuaj mob Zimnitsky, koj tuaj yeem kwv yees cov kua tso tawm ntau. Yog tias cov ntim no ntau dua li ib txwm muaj (polyuria), tom qab ntawv qhov no tuaj yeem ua rau muaj kab mob xws li mob ntshav qab zib, ntshav qab zib, thiab lub raum tsis ua haujlwm. Yog hais tias niaj hnub diuresis, ntawm qhov tsis sib xws, yog txo (oliguria), tom qab ntawd qhov no qhia tias mob raum tsis ua haujlwm nyob rau theem tom ntej lossis mob plawv tsis ua haujlwm.
Hauv qee kis, tus mob nocturia tuaj yeem pom hauv qhov txiav txim siab, uas yog, kev nce ntxiv ntawm diuresis thaum tsaus ntuj piv nrog rau qhov tso zis txhua hnub. Xws li qhov tsis sib txawv qhia tau hais tias muaj kev txhim kho lub plawv tsis ua haujlwm lossis lub hlwb tsis ua haujlwm ntawm lub raum.
Yuav ua li cas sau zis
Txhaws cov zis rau kev tsom xam raws li Zimnitsky, koj yuav tsum xub npaj:
- Yuav lossis txais hauv tsev kho mob 8 lub hwj, txog li 0.5 l.
- Kos npe rau lawv tus lej xov tooj, lub npe, lub npe menyuam yaus, sijhawm khaws cia zis.
- Ua ntej tus menyuam tso zis, yuav tsum ntxuav qhov chaw mos.
- Zam kev noj zaub mov uas tuaj yeem ua rau nqhis dej ntau ntxiv.
- Tsis txhob noj lossis haus zaub mov nrog lub ntuj thiab tso xim.
- Yog tias tus menyuam yaus noj tshuaj lossis tshuaj ntsuab nrog lub diuretic effect, tom qab ntawd ua ntej kev tshawb xyuas raws li Zimnitsky, cov tshuaj ntsuab yuav tsum tso tseg.
- Txog hnub thaum kev txheeb xyuas qhov kev npaj, koj tuaj yeem tsim lub tswb uas yuav suab txhua 3 teev kom koj tsis txhob hnov qab khaws cov zis.
- Npaj ib daig ntawv sau cov kua dej uas tau haus thaum nruab hnub. Kua zaub, cov khoom noj siv mis nyuj kuj tseem tsau.
Hnub ntawm kev kuaj mob Zimnitsky, koj yuav tsum paub tseeb tias tus menyuam tau tso zis rau hauv chav dej thaum sawv ntxov. Tom qab, cov zis tau khaws cia thaum nruab hnub nruab nrab 1 zaug hauv 3 teev, kom 8 qhov tau txais.
Txhaws cov zis kom zoo rau kev tsom xam, cov lus pom zoo hauv qab no yuav tsum muaj:
- Nyob rau txhua zaus ntawm ntu, tus menyuam yuav tsum tso zis rau hauv lub thawv tshiab.
- Yog tias thaum lub sijhawm twg los tau, nws tsis tuaj yeem khaws cov zis rau kev tsom xam raws li Zimnitsky, lub thawv tseem tshuav.
- Thaum tsis muaj lub peev xwm txaus rau cov zis, siv ib qho ntxiv, tsis txhob tso cov hnoos qeev rau hauv chav dej.
- Yog tias tus me nyuam tau tso zis ntau zaus hauv 3 teev, tag nrho cov zis tau muab ntim rau hauv lub thawv uas tsim nyog.
- Tag nrho cov zis ntim tau khaws cia rau hauv lub tub yees.
Feem kawg ntawm cov zis rau Zimnitsky kev soj ntsuam tau sau rau tag kis. Txhua lub hwj, suav nrog qhov khoob, raug coj mus kuaj. Nco ntsoov thov daim ntawv nplooj ntawv uas muaj cov ntaub ntawv hais txog cov kua txiv cawv ib hnub, qhov ntim thiab sijhawm siv.
Feem ntau hauv menyuam yaus
Cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj zis raws li Zimnitsky tau txiav txim siab ib txwm muaj yog tias lawv sib haum rau cov ntsuas hauv qab no:
- Hauv tus menyuam, kua feem ntau tawm ntawm lub cev tawm hauv 60 mus rau 80% ntawm tau haus.
- Txhua hnub diuresis yog los ntawm 1.5 mus rau 2 litres. Hauv cov menyuam mos thiab menyuam yaus txog 10 xyoo, nws tau xam los ntawm tus qauv: 600 + 100 * (N-1). Los ntawm N yog txhais tau lub hnub nyoog. Hauv cov menyuam hnub nyoog tshaj 10 xyoo, siv qhov ntsuas ze ntawm cov neeg laus.
- Thaum tsaus ntuj, tus me nyuam tso tawm 1/3 ntawm cov zis ib hnub, thaum nruab hnub - 2/3.
- Muaj tus qauv ntawm nce zis ntxiv raws li cov kua dej uas tus me nyuam haus.
- Cov cai ntawm qhov ntom ntom ntsuas raws li Zimnitsky kev soj ntsuam yog los ntawm 1.013 txog 1.025. Thaum nruab hnub, qhov taw qhia hloov pauv. Qhov txawv ntawm qhov tsawg kawg thiab ntau kawg yog tsawg kawg 0.007.
- Qhov ntom ntuav ntawm cov zis hauv cov thawv tsis yog tsawg dua 1.020.
- Tsis muaj cov qauv nrog qhov ntom saum toj no 1.035.
Tus neeg pabcuam kuaj ntsuas txhua qhov yeej tau txais kev ntsuas thiab sau ntawv ib txwm.
Kev Hypostenuria
Hypostenuria yog tus yam ntxwv ua rau muaj zis tsawg li ntawm muaj zis. Hauv cov ntim, qhov siab tsis tshaj li 1.023 g / l, kev hloov pauv tsis pom, yog qis dua 0.007. Muaj qhov quav rov qab nqus.
Muaj cov hypostenuria hauv kev tsom xam raws li Zimnitsky qhia:
- Pyelonephritis yog cov kab mob feem ntau ua rau mob pelvis, calyx, thiab parenchyma. Txo qhov ceev tsawg yog sau tseg feem ntau yog nyob rau hauv qhov ntev mob ntawm tus kab mob.
- Kev tsis haum xeeb ntawm lub siab - ua kom ntshav khiav ntawm cov ntshav khiav thiab txo ntshav siab. Tus me nyuam feem ntau mus rau hauv chav dej thaum hmo ntuj, thiab txoj kev tshawb fawb qhia qhov txo qis hauv qhov ntom thiab cov zis.
- Cov hlaws tsis ua hauj lwm - lub cev nres ua nws txoj haujlwm tas nrho. Cov me nyuam muaj nqhis dej, tsis muaj mob, dhau mus tso zis, muaj ntau zaus ntxiv mus tso zis.
- Kev ua kom tsis muaj cov ntsev, protein - vim li cas, cov txheej txheem ntawm kev nthuav tawm thiab nqus cov zis muaj kev cuam tshuam.
- Ntshav qab zib hom ntshav qab zib - yog tus cwj pwm tsis txaus ntawm vasopressin, vim li ntawd, cov zis tawm ntawm lub cev, qhov poob qis hauv lub cev, muaj kev ntxhov siab. Ib tug me nyuam mob tshaib plab tas li.
Pathologies yog cuam tshuam nrog kev ua haujlwm tsis zoo hauv lub raum.
Hyperstenuria
Hyperstenuria yog tus cwj pwm los ntawm kev nce ntom ntom - tsawg kawg hauv ib lub taub ntim, qhov siab yog siab dua 1.035 g / l. Lim ntawm cov zis hauv cov menyuam yaus qeeb dua qhov kev nqus rov qab, thiab cov dej ntim txhua hnub poob.
Qhov zoo sib xws los ntawm kev tsom xam raws li Zimnitsky yog sau tseg tiv thaiv keeb kwm ntawm cov kab hauv qab no:
- Glomerulonephritis - txo permeability ntawm glomeruli, protein, ntshav liab muaj nyob hauv cov zis, dej thiab sodium tau khaws cia.
- Ntshav qab zib mellitus - rov qab nqus tau cuam tshuam, cov ntsiab lus hemoglobin ntau ntxiv nyob hauv cov ntshav.
- Cov kab mob ntshav - nrog viscosity ntau ntxiv, qhov ntau ntawm cov tshuaj uas txiav txim hauv cov zis yog ntxuav tawm ntawm lub cev.