Pancreatic atrophy

Qhov txiav tau nyob tom qab peritoneum ntawm theem ntawm I-II vertebral ntu ntawm lub lumbar. Lub cev no koom nrog cov txheej txheem tseem ceeb tshaj plaws hauv lub cev. Tom ntej no, peb yuav xyuas seb nws cov haujlwm yog dab tsi, kev yuam cai dab tsi yog hauv nws cov dej num. Hauv tshwj xeeb, peb xav txog yuav ua li cas mob hnyav ua rau muaj tus mob necosis.

Lub cev ua haujlwm

Kev tso pa tawm rau sab nraud yog tseem ceeb rau lub duodenum - kua txiv quav yeeb yog zais rau hauv nws. Nws muaj cov enzymes: amylase, lactase, maltase, lipase, trypsin thiab lwm tus. Vim tias cov kua txiv quav yeeb, cov kua qaub ua kom muaj hnub nyoog yog neutralized thiab zaub mov yog zom. Thaum pib, cov enzymes raug tsim tawm hauv ib hom kev ua tsis taus, tom qab tau ua haujlwm hauv duodenum 12. Lawv qhov kev ua yog tsom mus rau kev rhuav tshem cov carbohydrates, cov rog, cov protein rau hauv cov pib. Kev ua kom enzyme tshwm sim nyob rau hauv tus ntawm enterokinase, bile. Kev zais cia sab hauv yog qhov khoom tsim cov khoom sib txuas tseem ceeb. Cov no suav nrog, tshwj xeeb, lipocaine, glucagon thiab insulin. Qhov kawg ob yog antagonists ntawm lawv tus kheej. Lawv koom tes nrog kev tswj hwm ntawm cov ntshav qab zib concentration, carbohydrate metabolism. Vim yog lipocaine, phospholipids tau ua nyob rau hauv daim siab. Qhov no, nyeg, muaj cov txiaj ntsig zoo rau oxidation ntawm fatty acids. Nrog lub cev tsis muaj lipocaine, fatty degeneration ntawm daim siab yog yuav.

Sab hauv lub caj pas hla ib cov channel uas qhib rau hauv duodenum. Feem ntau cov kua tsib thiab pancreatic ducts feem ntau tsim cov ampoule. Raws li qhov tshwm sim, lawv qhib nyob rau hauv lub txiv mis loj ntawm duodenum. Hauv kev txiav txim siab, tus mob siab yuav tsum siab dua qhov ib txwm muaj. Qhov no yog vim muaj qhov xav tau los tiv thaiv kev tso tawm ntawm cov ntsiab lus ntawm cov hnyuv thiab lub zais zis.

Cov ntaub ntawv dav dav

Atrophy ntawm lub txiav yog mob los ntawm qhov txo qis qhov loj me, ua raws ntawm nws cov qauv thiab tsis muaj haujlwm. Tus txheej txheem no tuaj yeem txhim kho vim muaj kev hloov kho lub hnub nyoog hloov kho, nrog rau cov kab mob nrog los ntawm kev puas tsuaj rau ntawm kab mob paranchyma, kev nias, cov ntshav tsis zoo, nrog cov kab mob ntev ntev. Hauv qhov no, qhov hnyav ntawm lub qog, uas nquag txog 80-90 g, poob rau 30-40 thiab qis dua.

Atrophy ntawm lub txiav yuav yog physiological, kev nthuav dav los ntawm cov txheej txheem ntuj tsim ntawm kev laus. Nws nrog rau cov kab mob hnyav debilitating (daim ntawv hleb digicic). Atrophy yog qhov tshwm sim ntawm txhua cov ntaub ntawv ntawm kev mob caj dab ntev, thaum ib feem tseem ceeb ntawm qhov stroma hloov los ntawm cov nqaij mos, uas yog nrog cov kev vam meej ntawm endocrine thiab exocrine tsis txaus.

Ib hom tshwj xeeb ntawm atrophy yog lipomatosis, nyob rau hauv uas feem ntau ntawm cov khoom nruab nrog hloov caj dab yog hloov los ntawm adipose ntaub so ntswg. Kev mob qog ntshav ntshav hauv ntshav qab zib mellitus nyob rau ib qho chaw tshwj xeeb. Cov mob hnyav dua li ntawm tus kabmob hauv gastroenterology suav nrog atrophy ntawm lub caj pas nrog lub qog ua mob rau daim siab, mob mentsis scleroderma, mob qog, thiab txhaws ntawm cov leeg ntshav los ntawm suav.

Pathanatomy

Cov kab mob no nrog nws cov lus hauv lub qog loj zuj zus - txog 20-18 g, qhov sib xws yog qhov ntau dua, qhov chaw nyob ntawm cov khoom xa tuaj yog tuberous, cov tshuaj ntsiav tau spliced ​​nrog daim ntaub adipose puag ncig, nrog rau cov khoom nyob sib ze. Tus qauv ntawm lub cev hloov pauv, kev txhim kho ntau dhau ntawm cov ntaub so ntswg mob, uas tuaj yeem nyob ib puag ncig ntawm lub lobules (perilobular sclerosis) lossis diffusely (intralobular sclerosis), yog tus yam ntxwv. Hauv qib microscopic, qhov mob siab tau pom tseeb los ntawm diffuse proliferation ntawm fibrous nqaij (intraacinous sclerosis), kev tuag ntawm glandular parenchyma hlwb.

Nrog rau lipomatosis, txawm hais tias qhov tseeb hais tias tus mob no yog tus yam ntxwv tshwj xeeb los yog khaws cia hauv qhov loj me (pseudohypertrophy), feem ntau ntawm nws hloov los ntawm cov nqaij mos adipose, nyob rau hauv uas muaj qee qhov chaw glandular. Raws li kev soj ntsuam ntawm cov kws tshaj lij hauv kev kho mob gastroenterology thiab endocrinology, feem ntau nrog cov pathology no lub tshuab islet thiab cov endocrine hloov khoom nruab nrog yog tshwj tseg.

Cov tsos mob ntawm Atrophy

Cov duab kab mob ntawm tus mob hu ua pancreatic atrophy yog txiav txim siab los ntawm qhov ua rau nws txoj kev loj hlob (mob ntshav qab zib mellitus, mob txhaws mob leeg thiab lwm tus). Txawm li cas los xij, nyob rau hauv txhua rooj plaub, cov yam ntxwv tshwm sim yog exocrine thiab endocrine tsis txaus. Exocrine (exocrine) caj pas ua haujlwm tsis txaus yog ua los ntawm kev txo qis ntawm cov hlab ntsha enzymes, zoo li bicarbonates thiab lwm yam electrolytes, uas ua rau nruab nrab lub ntsiab lus ntawm lub plab, muab qhov chaw muaj txiaj ntsig rau pancreatic enzymes. Cov tsos mob tshwm sim yog cov tso quav xoob, tsis qab los, thiab poob ceeb thawj.

Cov tsos mob thaum ntxov ntawm kev ua tsis tau zoo ntawm exocrine muaj nuj nqi yog steatorrhea (nce ntxiv ntawm cov rog nrog quav). Cov tsos mob no nthuav dav nrog kev txo qis ntawm kev zais nrog 10% ntawm qhov kev xav. Kev poob phaus tshwm sim vim qhov ua txhaum ntawm kev zom zaub mov, nqus cov khoom hauv plab hnyuv, ua kom poob. Nrog lub pathology ntev-uas twb muaj lawm, cov cim ntawm cov vitamin tsis muaj zog.

Endocrine (intrasecretory) tsis txaus yog pom los ntawm kev cuam tshuam ntawm cov metabolism metabolism, ua raws li kev muaj mob hyperglycemic. Txawm li cas los xij, cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib pib tshwm sim hauv ib nrab ntawm cov neeg mob xwb. Qhov no yog vim qhov tseeb tias insulin-ua cov hlwb muaj lub peev xwm los ua kom zoo dua qub hauv cov kab mob pathology hauv qhov sib piv nrog cov acinar. Insulin deficiency, glucagon loj hlob tuaj. Tus neeg mob yuav cuam tshuam los ntawm qhov tsis muaj zog txaus, kiv taub hau, nqhis dej.

Cov tsos mob ntawm tus mob pancreatic atrophy

Cov tsos mob cuam tshuam nrog tus kab mob no feem ntau yuav yog nyob ntawm qhov laj thawj dab tsi provoked nws txoj kev loj hlob. Txawm li cas los xij, tsis hais hom kab mob tseem ceeb, cov chaw kuaj mob yuav pom los ntawm cov cim qhia tias endocrine thiab exocrine tsis muaj txhij txhua.

Tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm qhov tseeb tias cov enzymes digestive pib tsim tawm hauv ntau me me, cov tsos mob tshwm sim uas qhia txog kev ua txhaum ntawm kev nqus ntawm cov khoom noj. Ua ntej tshaj plaws, lawv suav nrog poob phaus. Nws yog vim tsis yog tsuas yog qhov tseeb tias cov tshuaj yeeb dej caw tsim nyog yuav tsum tau yaim, tab sis kuj ua rau txo qis qhov qab los noj mov. Yog tias tsis ua tiav, qhov kho mob hauv daim duab tau ntxiv los ntawm kev muab quav tso quav. Thaum lub sijhawm ua haujlwm ntawm cov enzymes raug txo los ntawm ntau dua kaum feem pua, ib qho kev nce ntxiv ntawm cov rog yuav pom hauv cov quav.

Nrog txoj kev kawm ntev ntawm cov txheej txheem pathological, cov paib tau hais ntxiv uas qhia tias nce hypovitaminosis. Cov no suav nrog cov tawv nqaij qhuav, ntsia hlau ntsej muag, plaub hau ploj, dav dav tsis muaj zog thiab malaise. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm cov vitamin hnyav tsis txaus, ntau yam mob ntawm lub paj hlwb kuj tseem tshwm sim.

Kev txwv tsis pub cov endocrine muaj nuj nqi yuav cim cov tsos mob qhia tias muaj teeb meem nrog cov metabolism hauv kev ua kom yuag. Los ntawm lub chaw kuaj pom, qhov no yuav pom los ntawm kev nce ntxiv hauv cov piam thaj. Ib tus neeg mob pib yws yws ntawm qhov tso zis ceev, nce nqhis dej thiab qhov ncauj qhuav, mob tsis xwm yeem, kiv taub hau, thiab lwm yam. Nws yog tsim nyog sau cia hais tias cov chaw kuaj mob saum toj no pom tsuas yog tsib caug feem pua ​​ntawm cov neeg mob xwb.

Kev kuaj mob thiab kho tus kab mob

Kev kuaj pom thawj zaug ntawm tus kabmob no muaj cov roj ntsha biochemical kuaj thiab coprogram. Nrog rau kev kuaj ntshav biochemical, yuav txo pom cov qib ntawm cov ntshav ntawm pancreatic enzymes. Txheeb xyuas cov txheej txheem lub cev ntawm lub cev, kev kuaj mob ultrasound, cov duab hluav taws xob resonance, endoscopic retrograde cholangiopancreatography raug kho. Nws yog qhov yuav tsum tau coj lub cev mus kuaj tom ntej los ntawm kev tshuaj xyuas keeb kwm.

Kev kho mob rau atrophy ntawm txiav txiav pib nrog xaiv ntawm sparing kev noj haus. Nws yog ib qho tsim nyog kom tso tseg cov cwj pwm tsis zoo thiab ua kom muaj qhov tsis txaus ntawm cov vitamins. Cov kab mob Enzyme yog siv los kho cov exocrine tsis txaus. Hauv kev tshwm sim uas muaj cov cim qhia tias tsis txaus ntseeg ntawm insulin, kev kho mob insulin yog qhia.

Pathogenesis ntawm atrophic hloov hauv lub txiav

Atrophic hloov ntawm lub cev txiav yog mob tshwm sim thaum lawv loj hlob vim yog cov txheej txheem ntawm kev laus. Lawv nrog cov mob hnyav debilitating.

Ntxiv rau, atrophy yog qhov tshwm sim ntawm ib daim ntawv ntawm kev mob caj dab ntev, nrog ib qho tseem ceeb ntawm qhov mob ntawm lub cev Nws yog hloov los ntawm cov nqaij mos, uas ua rau muaj kev nce siab ntawm endocrine thiab exocrine tsis txaus.

Feem ntau, qhov hnyav ntawm cov khoom nruab nrog sab hauv txawv ntawm 80 txog 90 g. Yog tias pom qhov txawv txav hauv nws, ces nws qhov poob qis mus rau 30-40 g thiab qis dua. Muaj kev hloov pauv ntawm tus qauv ntawm lub cev nws tus kheej. Txog rau tus kabmob, qhov tsos ntawm qee qhov ntau dhau ntawm cov nqaij sib txuas yog cov yam ntxwv.

Pancreatic atrophy tshwm sim rau cov laj thawj hauv qab no:

• Qhov tshwm sim ntawm cov rog tsis zoo ntawm lub cev.
• Qhov tshwm sim ntawm ntshav qab zib.
• Kev haus dej caw, haus luam yeeb.
• Duodenal mob rwj, plab.
• Kev noj haus tsis zoo.
• Txoj kev kho autoimmune cuam tshuam rau lub plab plab.
• Resection ntawm lub txiav.

Atrophic pancreatitis tiv thaiv ntshav qab zib mellitus occupies qhov chaw tshwj xeeb. Tus kab mob no yog pom qhov ua rau muaj qhov ua paug tsawg dua li 20 g, nws lub cev ua rau nws denser, qhov chaw ua zawv zaws, cov tshuaj ntsiav plooj nrog cov nqaij rog, cov kabmob nyob ze.

Lipomatosis kuj pom zoo li daim ntawv atrophic ntawm tus kab mob pancreatic. Txawm hais tias tus kab mob no yog pom los ntawm lub cev loj npaum li cas ntawm cov khoom nruab nrog lossis nws nce ntxiv, tab sis feem ntau nws hloov los ntawm cov ntaub so ntswg adipose, nyob rau hauv uas tus neeg mob glandular ntu tau dhau los. Hauv 80% ntawm cov neeg mob uas muaj tus kabmob xws li, lub islet apparatus thiab txoj haujlwm endocrine tshwj tseg.

Cov pab pawg muaj kev phom sij suav nrog cov neeg mob uas muaj kev mob caj ces, haus dej cawv, mob plab, mob sib kis hauv cov nruab nrog cev, suav cholecystitis.

Cov chaw kuaj mob tshwm sim ntawm atrophy

Tau kuaj xyuas qhov mob ntawm pancreatic atrophy, nws yog dab tsi, thiab dab tsi tuaj yeem ua rau plab hnyuv atrophy, peb yuav pom cov tsos mob qhia tias yog pathology. Cov tsos mob tshwm sim los ntawm etiology ntawm kev txhim kho ntawm cov txheej txheem pathological hauv lub cev (tsis hnov ​​lus qabzib tsis txaus, mob ntsig txog mob ntsws, thiab lwm yam).

Txawm hais tias qhov ua rau thiab xav ua yam tsis txaus ntseeg, txhua tus neeg mob muaj ib qho endocrine thiab exogenous xwm tsis txaus. Cov ntaub ntawv pov thawj sab nraud tsis txaus nrog ua kom tsawg dua ntawm kev tsim cov zom cov hlab ntsha, cov khoom siv roj ntsha, uas pab ua kom nruab nrab cov ntsiab lus ntawm lub plab, pab ua kom ib puag ncig ib puag ncig rau enzymes pancreatic.

Cov neeg mob yws yws ntawm kev ua txhaum ntawm txoj hnyuv, uas feem ntau tshwm sim:

1. Zawv plab.
2. Tsis qab los noj mov.
3. Lub cev yuag.

Cov tsos mob ua ntej tshaj plaws ntawm exocrine tsis txaus yog nce lub cev muaj roj nrog rau quav. Cov tsos mob no tau tshawb pom ntawm keeb kwm ntawm qhov txo qis hauv kev ua lag luam los ntawm 10% ntawm tus nqi ib txwm.

Tus neeg mob pib poob ceeb thawj sai. Qhov no yog vim muaj qhov tseeb tias cov txheej txheem ntawm kev zom zaub mov, nqus cov zaub mov hauv plab zom mov yog qhov txawv txav, thiab lub siab poob qis. Yog tias tus neeg muaj mob atrophic pancreatitis, kev kuaj ntshav qhia pom tias muaj cov vitamins thiab zaub mov kom tsis txaus.

Endocrine tsis txaus ntseeg tau tshawb pom los ntawm kev noj cov zaub mov carbohydrate metabolism uas tshwm sim zoo li hyperglycemic syndrome.

Txawm li cas los xij, tsuas yog ib nrab ntawm cov neeg mob yws ntawm cov tsos mob ntshav qab zib (tso zis sai, qhov ncauj qhuav, nquag siv chav dej, thiab lwm yam).

Kev kuaj mob sib txawv

Thaum kuaj xyuas tus neeg mob hauv 90% ntawm cov duab hauv chaw soj ntsuam, kev ntsuas lub cev nyhav yog kuaj pom. Cov tawv nqaij yuav ua nyias, dhau mus ua ziab. Feem ntau muaj cov nplaim tawg. Nyob rau tib lub sijhawm, palpation tsis cia "hnov zoo siab" txo qis hauv cov khoom nruab nrog sab hauv.

Thaum lub pathogenesis yog raws li tshwm sim ntawm pancreatitis, tom qab ntawd thaum palpation tus neeg mob yws ntawm qhov mob siab lossis mob tsis xis nyob. Cov txiaj ntsig ntawm kev sim ntshav biochemical qhia tau hais tias kev ua haujlwm ntawm cov enzymes digestive tau poob qis.

Coprogram pab xyuas cov rog hauv cov quav (steatorrhea). Raws li txoj cai, ntau dua 10% ntawm kev noj txhua hnub yog pom hauv cov quav. Tus naj npawb ntawm cov leeg nqaij hauv cov quav kom ntau ntxiv, uas yog kev txawv txav los ntawm tus qauv.

Feem ntau, kev kawm txog kev saib xyuas cov piam thaj hauv qab zib qhia tias muaj kev nce ntxiv, uas yuav tsum tau mus ntsib kws kho mob ntxiv xws li endocrinologist lossis kws kho ntshav qab zib.

Lwm txoj hauv kev los txiav txim tus kabmob:

• Ua kev soj ntsuam ultrasound ntawm lub txiav ntshav qhia pom tias pathological txo qis hauv cov khoom hauv nruab nrog. Tus qauv ua ntom ntom, ua echogenicity nce, qhov contours tsis sib luag.
• MRI raug pom zoo nyob rau hauv qee kis uas ultrasound tsis muab cov ntaub ntawv tiav thiab cov ncauj lus ntxiv yog xav tau los txiav txim siab txog qhov kev kho mob siab zoo.
• RCP raug tshuaj kom ntsuas qhov mob ntawm lub ducts, kom pom cov kev hloov pauv uas feem ntau tuaj yeem mob leeg daj leeg. Ua tsaug rau cov kev kho mob zoo li no, nws yog qhov muaj peev xwm txheeb xyuas qhov txo qis ntawm pancreatic ducts, tortuosity thiab tsis sib luag ntawm phab ntsa.
• Angiography yog qhov tsim nyog nyob rau hauv qhov chaw uas cov kws kho mob xav tias muaj cov qog ntshav. Cov txheej txheem tso cai rau koj rov ua kom pom zoo los yog lees tias qhov kev xav.

Yuav tsum tau muab ib rab koob tso zis ntawm lub txiav caj dab. Hauv kev sim tshuaj ntsuam ntawm cov qauv coj, qhov siab ntawm fibrosis thiab kev puas tsuaj ntawm parenchyma, lub xeev ntawm cov qog ua haujlwm thiab thaj chaw uas tsim cov tshuaj insulin raug ntsuas.

Txoj kev kuaj mob no tso cai rau koj kom hais lub suab ntawm tus kabmob.

Cov tshuaj noj rau pancreatic atrophy

Ntawm thawj lub cim ntawm atrophic hloov pauv ntawm lub txiav, zaub mov noj yog pom zoo ua ntej. Tus neeg mob xav tau kom txo cov zaub mov uas muaj cov rog cov tsiaj.

Nws yog qhov yuav tsum tau them sai sai rau qhov tsis muaj protein ntau hauv lub cev, lub zog tsis txaus, thiab kho qhov tsis muaj cov vitamins thiab minerals. Txij li cov nicotine ua rau muaj kev cuam tshuam hauv kev tsim cov bicarbonates hauv cov khoom nruab nrog sab hauv, cov luam yeeb yuav tsum tau muab pov tseg.

Lub ntsiab tseem ceeb ntawm kev txuag kho muaj nyob rau hauv kev hloov kho rau kev ua haujlwm ntawm exocrine thiab intracecretory secretion. Cov tshuaj Enzyme raug pom zoo kom them rau cov txheej txheem no.

Txhawm rau kom tau txais qhov kev xav ua kom haum, cov tshuaj yuav tsum yog tus cwj pwm ntawm lipase kev ua haujlwm, yuav tsum tsis txhob rhuav tshem ntawm kev ua haujlwm ntawm cov kua txiv. Hauv qhov no, cov ntsiav tshuaj yuav tsum tau pab txhawb rau qhov kev tso tawm sai sai ntawm cov tshuaj enzyme hauv plab hnyuv me, kom nquag plias cov txheej txheem zom zaub mov.

Cov tsho me me ua tau raws li txhua yam piav qhia.Txij li nws yog lipase uas cuam tshuam sai tshaj plaws kev ua si, yog li, kev txhim kho yog nqa tawm mus rau hauv tus account nws cov ntsiab lus hauv kev noj tshuaj thiab qhov hnyav ntawm steatorrhea (rog cov ntsiab lus hauv cov quav).

Qhov kev ua tau zoo ntawm kev pom zoo kev kho yog txiav txim siab los ntawm: cov qib ntawm kev txo qis ntawm steatorrhea thiab cov concentration ntawm elastase hauv cov quav. Kev npaj enzyme pab ua kom tiav cov txiaj ntsig hauv qab no:

1. Txo cov kab mob theem nrab enteritis.
2. Li qub microflora hauv txoj hnyuv.
3. Pab txhawb rau kev txhim kho ntawm cov metabolism hauv metabolism.

Txhawm rau txo qhov mob hnyav, muab tshuaj kho mob uas cuam tshuam nrog tshuaj loog thiab tshuaj antispasmodics. Tsuas noj tshuaj yog txiav txim siab ntawm tus kheej, nyob ntawm seb qhov sib zog ntawm qhov mob tshwm sim. Kev hno ntawm Papaverine, No-shpu, Analgin thiab lwm yam tshuaj tau pom zoo.

Txhawm rau kho cov kab mob endocrine tsis txaus, kev qhia cov tshuaj insulin yog qhov tsim nyog. Nrog atrophic hloov pauv, islet cell tuag yog tsis pom, yog li ntawd, cov khoom tsim tawm, tab sis nyob rau hauv qis. Qhov koob tshuaj thiab ntau npaum li cas ntawm kev siv tshuaj tua kab mob yog nyob ntawm chav kawm ntawm tus kab mob, kev qhia ntawm tus kab mob, cov txiaj ntsig ntawm kev kawm niaj hnub ntawm cov piam thaj hauv lub cev.

Ib qho mob tseem ceeb yog kev kho ntawm lub plab zom mov, tshwj xeeb, kev ua haujlwm tsis tu ncua ntawm plab hnyuv microflora. Yog li no, probiotics thiab prebiotics siv.

Tsis tas li ntawd, kev npaj muaj cov vitamins pom zoo. Nws kuj yog qhov tsim nyog los sau qhov tsis txaus ntawm cov ntxhia hauv qab no:

Kev siv roj ntsha ntxiv cov tshuaj tuaj yeem yog cov tshuaj, lossis ib qho yeeb tshuaj, uas ib txhij suav nrog cov khoom tsim nyog nyob hauv nws cov muaj pes tsawg leeg.

Kev phais mob phais yog nqa tawm hauv cov tsev kho mob tshwj xeeb. Cov txheej txheem koom nrog kev hloov ntawm cov islets ntawm Langerhans, tom qab ntawd rov qab los ntawm kev rov qab ntawm cov txiav thiab kho cov enzyme hloov.

Txij li thaum atrophic hloov pauv ntawm lub txiav yog qhov kev rau txim ntawm cov kab mob loj uas muaj kev cuam tshuam loj heev ntawm cov mob ntawm tus neeg mob, kev kho mob phais tsis tshua muaj kev kho mob.

Kev twv ua ntej thiab Kev Tiv Thaiv

Qhov kwv yees ntawm qhov tshwm sim ntawm tus kabmob yog ua raws li qib kev puas tsuaj rau exocrine thiab intracecretory ua haujlwm. Txij li cov islet hlwb muaj qee khaws cia, raws li, muaj qee cov khoom tsim tawm ntawm cov tshuaj insulin. Yog li no, kab mob ketoacidotic tsis tshua pom muaj, tab sis txo qis cov ntshav qab zib feem ntau loj tuaj.

Kev txiav txim siab lub pathogenesis ntawm cov txheej txheem pathological, tshem tawm "cov hauv paus tseem ceeb" - tus kab mob tseem ceeb, kev pib kho mob kom raws sij hawm - tag nrho cov ntsiab lus no tso cai rau koj kom ua tiav cov txiaj ntsig kho tau zoo thiab tau txais txiaj ntsig zoo.

Ua ib qho kev tshaj tawm, kev tshuaj xyuas cov neeg mob pom zoo kom siv cov qauv tshuaj ib txwm muaj. Lawv pab txhim kho txoj kev ua haujlwm ntawm tus neeg mob hlwb, pab txhim kho kev zom zaub mov, thiab tiv thaiv kev ua haujlwm tsis zoo hauv lub cev.

Txog kev kho, cov tshuaj ntsuab yog siv - hawthorn, dill, peppermint, pharmacy chamomile, thiab lwm yam Cov lus qhia hauv qab no pab txhawb lub cev: sib xyaw peb dia ntawm cov noob dill thiab tib tus nqi mint, ntxiv 2 diav ntawm hawthorn, ib diav ntawm lub tsev muag tshuaj chamomile. Ncuav dej npau npau. Yuav lim tawm. Siv 100 ml plaub zaug ib hnub. Lub chav kawm ntawm kev kho mob yog ob lub lis piam.

Raws li kev tiv thaiv, nws raug nquahu kom ua raws li cov lus pom zoo:

1. Txiav kev haus luam yeeb, haus dej cawv.
2. Kev kho tus mob uas twb muaj lawm kom raws sij hawm.
3. Kev noj zaub mov kom zoo thiab sib npaug.
4. Tswj cov theem uas xav tau ntawm kev ua si enzymatic.
5. Tuav lub neej kev nquag. Kev qoj ib ce ib txwm muaj nrog mob ua rau pancreatitis, tshwj xeeb yog yoga thiab taug kev, yuav pab tau zoo heev.

Atrophy ntawm lub txiav yog tus kab mob loj heev, yog li ntawd, thaum hnov ​​mob siab tshwm sim hauv thaj av epigastric, lub tsev kho mob yuav tsum tau mus xyuas. Thaum pib kho tus mob sai dua, qhov pom tias yuav tsum muaj kev pom zoo sai dua.

Cov haujlwm thiab cov kab mob ntawm lub qhov quav hlav tau piav qhia hauv video hauv kab lus no.

Kev cuam tshuam ntawm lub cev

Nrog rau qhov hloov ntawm qhov siab qhov txawv hauv cov txiav, nce ntshav yuav tshwm. Nws cuam tshuam nrog kev rhuav tshem ntawm kua txiv pancreatic, qhov kev tso tawm ntawm cov ntsiab lus ntawm lub zais zis los yog lub plab hnyuv. Tawm tsam ntawm cov keeb kwm yav dhau los ntawm kev nce siab, lub pancreas tus kheej lub hlwb pib ua puas ntsoog. Enzyme tebchaw raug tso tawm thiab ua haujlwm ntawm lawv. Lawv nkag mus rau ntawm parenchyma, adipose thiab sib txuas cov nqaij ntawm lub caj pas. Raws li qhov tshwm sim, ib cov saw hlau tshwm sim. Los ntawm ib qho enzyme, lwm qhov raug tso tawm. Qhov no ua rau muaj txheej txheem ua rau mob ntshav, ua rau cov ntshav nce ntxiv, thiab tom qab ntawd - los ntawm cov ntshav tsis tseg. Qhov no pab txhawb kom thiav hauv lub qog. Raws li kev cuam tshuam ntawm cov ntshav ncig, mob pancreatitis tshwm sim, feem ntau provoking pancreatic necrosis.

Ua rau muaj kev cuam tshuam

Tus mob pathological, raws li txoj cai, zoo nkaus li tshwm sim los ntawm ib zaug lossis rov ua dua ntawm cov kab mob pancreatitis. Daim ntawv mob hnyav yog ncaj qha ntsig txog tus kabmob gallstone. Kev mob plab (mob plab lossis duodenum), mob qa, mob siab, thiab qaug dej cawv ua yeeb yam tshwm sim.

Cov ntaub ntawv tseem ceeb

Raws li tau hais los saum toj no, ib qho ntawm cov haujlwm ntawm cov qog yog cov zais ntawm kev ua tshuaj hormone. Cov islets ntawm Langerhans koom nrog hauv txoj haujlwm no. Thaum lawv poob ntawm lub keeb kwm ntawm pathologies, suav nrog pancreatitis nyob rau hauv cov kev kawm mob ntev, rog tsis zoo nyob rau hauv daim siab thiab ntshav qab zib (qab zib) loj hlob. Kev txiav tawm tuaj yeem tuaj yeem ywj pheej yoog raws hom khoom noj. Nws tag nrho yog nyob ntawm cov khoom noj uas koj noj. Thaum noj ntau ntawm carbohydrates, ntau cov enzymes uas zom lawv zom tau ua haujlwm. Yog tias cov zaub mov muaj roj ntau txaus, ces ntau lipase yog tsim, thiab yog tias muaj protein - trypsin. Txawm li cas los xij, cov nta no yuav tsum tsis raug tsim txom. Qhov tseeb yog tias lub txiav ua tsis meej tsis tshua muaj kev xa xov ntawm ib tug yuav overload. Raws li txoj cai, ib qho kev tawm tsam nruj dua tshwm sim nws tus kheej, uas tsis qhia qhov pib ntawm tus kab mob pathology, tab sis nws muaj paj tag nrho.

Qhov tshwm sim ntawm kev saib tsis taus cov kab mob

Kev tsis saib xyuas ntawm lub xeev ntawm cov txiav ua rau npau taws tuaj yeem ua rau ntau qhov teeb meem. Qhov phom sij feem ntau muaj qhov tseeb tias tom ntej no nws yog lwm yam kabmob uas tsis muaj kabmob tsawg dua rau lub cev. Qhov no, hauv kev tshwj xeeb, tus po, nplooj siab, plab. Lub siab tsis sawv ib sab. Nrog kev ua txhaum nyob rau hauv tus txiav, kab mob no kuj tseem muaj kev ntxhov siab thiab. Kev hloov pauv ntawm kev ua haujlwm ntawm cov tshuab tau tshwm sim nrawm heev. Txog rau tus txiav, qee zaum ob peb teev yog txaus.

Mob ncauj qab zib leeg mob hlwb

Pab tau tsab xov xwm? Qhia qhov txuas

Tus txheej txheem no yog kev tuag ntawm cov nqaij mos. Ntau qhov ua kom raug mob ua rau nws txoj kev loj hlob. Hauv plawv ntawm lawv yog o ntawm cov khoom hauv nruab nrog. Kab mob hnoos qeev necrosis kev loj hlob nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm kev tshuaj xyuas ntev thiab kev kho mob. Hauv cov txheej txheem, lawv tus kheej cov enzymes ntawm lub cev coj ib qho kev ua ub ua no. Nyob rau hauv lawv qhov kev txiav txim siab, tus txiav ua ke yog zom. Nrog kev ua kom ntawm cov enzymes interstitial, pathological kev nce qib. Yog li ntawd, foci ntawm fatty necrosis yog tsim.

Cov txheej txheem piav qhia

Raws li qhov tshwm sim ntawm cov roj ntsha, qhov kev hloov pH tshwm sim. Hauv qhov no, intracellular trypsogen tau qhib. Tom qab, nws hloov mus rau hauv trypsin. Cov compound no, nyeg, ua kom cov proteinases uas ua rau qee yam proteolytic foci. Cov Enzymes pib corrode lub vascular phab ntsa thiab cov ntaub so ntswg sib txuas. Cov txheej txheem raug rhuav tshem mus dhau ntawm tus txiav Kev txum tim rov qab los ntawm kev hloov hauv qhov no yuav tsis yooj yim sua. Nrog rau kev ua kom pom tseeb ntawm cov phiaj xwm tshwm sim, lub txiaj ntsig tuag yuav ua tau sai.

Provocative yam

Pancreatic necrosis, cov tsos mob uas yuav tham txog hauv qab no, feem ntau yog los ntawm kev haus cawv ntau dhau, kev noj lub cev, dyskinesia hauv cov hlab plab, cuam tshuam rau hauv kev tawm ntawm cov enzymes tiv thaiv keeb kwm ntawm cholangitis, xam cholecystitis. Noj tshuaj tsis yog, noj tshuaj tsis txhaum thiab noj tshuaj ntau dua tuaj yeem ua kab mob. Mob pob txha taub hau necrosis tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev sib kis, kev ntxhov siab ntau.

Kev Kawm pathology

Nyob ntawm thaj chaw ntawm kev faib khoom, mob ntxig hnoos qeev necrosis tuaj yeem ua kom dav thiab focal. Cov txheej txheem tuaj yeem hloov mus sai lossis ua tiav qeeb qeeb txaus. Ua raws li hom kev kawm ntawm kab mob pathological, pancreatic necrosis tau muab faib ua kev puas tsuaj, ua haujlwm zoo, siab kub, hemorrhagic thiab edematous. Qhov kawg tom qab yog suav tias yog daim mildest. Vim tias puffiness, lub cev ua ke yog loj dua, uas provokes nce siab ntawm pancreatocytes thiab kev cuam tshuam ntawm microcirculation. Kho cov qib edematous feem ntau muaj kev vam meej. Nrog rau qhov tsis txaus siab tsis txaus siab mus rau tus kws tshaj lij, pathology nqa daim ntawv tsis quav ntsej ntxiv. Hauv kev tshwj xeeb, cov txheej txheem necrotic cuam tshuam lub outflow ntawm digestive enzymes los ntawm lub txiav. Vim li ntawd, kev zom zaub mov ntawm cov khoom hauv sab hauv pib. Nrog rau cov txheej txheem ntawm cov txheej txheem, pus nkag mus rau hauv lub plab kab noj hniav. Raws li ib qho tshwm sim, tus kab mob peritonitis muaj ntau zuj zus. Hauv qhov no, kev phais mob yam tsis muaj dab tsi. Txwv tsis pub, sepsis yuav pib, uas yuav ua rau kom tuag.

Soj ntsuam duab

Tus mob pancreatic necrosis tshwm li cas? Cov tsos mob ntawm tus kab mob pathology mas mob hnyav heev. Ntawm sab laug hypochondrium kev txhim kho mob ntawm herpes zoster. Nws kis tau thoob plaws hauv lub cev hauv qab ntawm tus tav. Qhov mob radiates rau lub xub pwg thiab lub xub pwg hniav, zoo li hauv plawv nres. Cov txheej txheem ua nrog cov lus ntuav hais, ua kom mob plab, mob plab. Tus neeg mob qhov kub nce, daim tawv nqaij hloov ua daj ntseg lossis liab. Cov tsos mob tseem ceeb ntawm tus mob pathological yog cov tsos mob ntawm Grey-Turner. Nws manifests nws tus kheej hauv daim ntawv ntawm bluish me ntsis los ntawm lub sab ntawm lub plab kab noj hniav. Ntawm palpation ntawm phab ntsa, qhov mob thiab nro yog sau tseg. Kev kuaj mob yog raws li kev kuaj pom, pom kev tsis txaus siab ntawm tus neeg mob, nrog rau cov txiaj ntsig ntawm cov twj paj nruag thiab kev sim tshuaj. Ib qho ua ultrasound raug tshuaj kom ntsuas qhov echogenicity ntawm parenchyma. CT thiab MRI, angiography thiab laparoscopy tuaj yeem tsim lub caij nyoog ntawm tus mob pib.

Kho kev ntsuas

Kev kho mob ntawm tus mob necrosis tuaj yeem yog ob qho tib si phais thiab txhag cia. Kev xaiv yuav yog nyob ntawm kab kev hloov pauv hauv lub cev. Kev siv tshuaj yaj yeeb raug txwv ntawm tus kheej. Ntawm cov tshuaj pom zoo rau kev siv yog tshuaj antispasmodics (Tsis yog-Shpa, piv txwv), tshuaj tua kab mob thiab cytotoxic tshuaj uas cuam tshuam rau enzyme synthesis. Ntawm cov hau kev phais mob, laparotomy thiab laparoscopy yog siv. Txawm li cas los xij, thaum lub sijhawm ua haujlwm nws tsis yog tuaj yeem tshem tawm cov kab mob tag nrho. Feem ntau, cov neeg mob tau kho hauv tsev kho mob chaw.

Pancreatic necrosis yog nrog los ntawm kev txhim kho ntawm enzyme alastase, nws ua rau muaj kev tsis zoo hauv lub xeev cov hlab ntsha, cov ntaub so ntswg hauv cov hlab ntsha pancreatic. Yog li, sijhawm dhau sijhawm, tus mob necrosis txawm sib kis rau sab nraud ntawm tus ciam ntawm qhov khoom ntawd xwb. Cov ntaub so ntswg uas tau vau tas yuav tsis muaj peev xwm rov qab tau lawv tus kheej.

Ua rau ntawm necrosis

Ua ntej pib kev kho mob raws li ib qho lossis lwm txoj kev npaj, nws yog qhov tsim nyog los tsim qhov ua rau ntawm lub pathology no. Tom qab tag nrho, yog tias tsuas yog cov xwm txheej raug kho, tsis muaj tshem tawm qhov ua rau, tus mob yuav rov mob dua.

Qee cov kab mob ua rau tus mob necrosis. Piv txwv li, cholecystitis, DZHVP lossis cholangitis, tshwm sim hauv kev ua txhaum ntawm cov dej tawm ntawm cov enzymes, feem ntau dhau los ua qhov laj thawj. Cov kab mob sib kis tau ua rau muaj kev hloov pauv hauv cov ntaub so ntswg.

Cov teeb meem feem ntau ntawm tus kab mob pathology yog kev haus cawv, cov khoom noj raws li cov khoom noj tsis zoo.

Teeb meem nrog tus txiav ua ntsaum kuj pib thaum tib neeg tshuaj nws tus kheej thiab siv tshuaj yaj yeeb yam tsis tuaj yeem tu. Tsuas yog tus kws tshaj lij tuaj yeem paub txog lub cev yuav coj li cas thaum siv qee cov tshuaj. Tom qab tag nrho, cov nyhuv ntawm tshuaj lom ntawm lub cev yog ib qho txheej txheem nyuaj heev. Kev ntxhov siab, kev xav ntau dhau kuj ua rau pancreatic nqaij necrosis.

Ntau yam ntawm necrosis

Necrosis tuaj yeem tshwm sim nws tus kheej hauv ntau txoj kev. Nws yog qhov tseem ceeb heev uas yuav tsum txheeb xyuas txhua qhov tshwj xeeb ntawm qhov mob no, vim nws ntau yam cuam tshuam lub hom phiaj ntawm kev kho. Daim ntawv ntawm kev loj hlob ntawm pathology yog qhov tseem ceeb ntawm cov tsos mob hnyav. Yog li, txhawm rau soj ntsuam kev txhim kho kabmob yog tseem ua tau tsuas yog thaum nws daim ntawv paub.

Tus kab mob no tuaj yeem tau faib raws ntau kis. Piv txwv li, raws li thaj chaw uas raug ntes los ntawm cov txheej txheem rhuav tshem, cov hom hauv qab no muaj qhov txawv:

Los ntawm cov xwm txheej ntawm tus kab mob, nws yog kev coj ua kom txawv ob hom:

Ultrasound rau pancreatic necrosis

Los ntawm hom txheej txheem necrotic, cov hom zoo li no tau txawv raws li:

1. hemorrhagic
2. hemostatic
3. o,
4. kev rhuav tshem
5. haumxeeb.

Nws yog ib qho tsim nyog yuav tau soj ntsuam koj tus mob, tsis txhob ncua kev kho mob. Piv txwv li, edematous necrosis tuaj yeem kho tau sai heev. Tab sis qhov no ua tau yog tias kev txuag kho kom pib tau raws sijhawm. Nws nyob ntawm lub sijhawm pib ntawm kev kho mob txawm hais tias tus kws kho mob tuaj yeem pab tau lossis pab tsis tau. Tom qab tag nrho, necrosis tsis sawv ntsug tseem. Cov cheeb tsam cuam tshuam nthuav dav, ua rau cov chav kawm ntawm tus kabmob hnyav dua.

Yog hais tias tus kab mob tsis nres, ces tus txiav yuav pib zom nws tus kheej. Tom qab tag nrho, zom cov enzymes, tsis pom ib txoj kev tawm tag nrho, nthuav tawm hauv lub cev thiab muaj cov nyhuv ntawm nws. Thaum tus kab mob ua paug, pus, sacrum tuaj yeem nkag mus rau hauv qhov chaw kab ntawm lub plab. Tom qab ntawd, tus kab mob peritonitis muaj kev txhim kho, uas tuaj yeem muaj qhov tshwm sim txaus ntshai tshaj plaws.

Qhov loj heev ntawm qhov tshwm sim dictates nrog kev ua txhaum ntawm pancreatic necrosis los ua ntau qhov kev ntsuam xyuas, xeem. Yog tias tsim nyog, ua haujlwm ua haujlwm. Tseeb tiag, thaum tsis muaj kev kub ntxhov, qhov xwm txheej tuaj yeem nqa mus rau sepsis thiab tuag.

Cov tsos mob ntawm Necrosis

Pancreatic necrosis

Nrog necrosis, qhov mob hnyav ntawm lub qaum yog xav nyob sab laug. Qee zaum cov neeg mob hnov ​​tus mob ntawm tag nrho phab ntsa ua ntej ntawm lub plab hauv qab cov tav. Kev mob siab nyob rau hauv ntau txoj kev zoo ib yam li lub plawv nres, yog li qee zaum cov neeg mob tsis muaj zog, ntseeg tias lawv muaj kev txhawj xeeb txog kev mob siab.

Yuav kom paub qhov txawv ntawm lawv, koj yuav tsum sim zaum thiab rub koj ob txhais ceg rau koj lub plab. Yog hais tias qhov mob tsawg dua, ces qhov no yog pancreatic necrosis. Cov tsos mob ntawm tus kab mob suav nrog xeev siab heev. Ntuav, uas tshwm sim tom qab, yog profuse, tab sis nws tsis zoo tom qab nws, kev nyem tsis tshwm sim.

Nrog necrosis, ib qho kev ua tsis tau tshwm sim hauv tag nrho lub plab zom mov. Tsa qhov kev hnov ​​mob ntawm kev tsam plab, pom kev tshwm sim. Ntxiv nrog rau cov tsos mob tshwm sim, muaj cov kev qhia ua cim uas tsuas yog tshwj xeeb rau qee yam ntawm necrosis.

Nyob rau hauv txhua rooj plaub, thaum kuaj sab nraud, cov neeg mob tsis zoo pom lub palpation ntawm sab xub ntiag phab ntsa. Thaum necrosis kev loj hlob yam tsis muaj kev kho kom zoo, cov kua dej tau ntxiv rau hauv cov kab noj hniav pleural lossis hauv cov hnab ntim dej ua ke.

Kev kuaj mob, kho necrosis

Yog tias pom tias necrosis xav, qhov kev kuaj mob ntau dhau los ua. Nws muaj ob lub hom phiaj: los qhia txog tus mob necrosis los yog tsis lees paub nws, los txheeb xyuas qhov laj thawj uas tuaj yeem tsim muaj cov kev mob no. Txhawm rau kom paub tseeb, kuaj ultrasound, laparoscopy, thiab MRI tau ua.

Ib txoj kev ntawm kev kho tus mob pancreatic necrosis raug xaiv ntawm tus kheej.

Qhov tseem ceeb hauv qhov no yog tus neeg mob lub, coj mus rau hauv tus account seb tus kab mob no tau nyaij li cas. Ua raws li cov laj thawj no, qee yam tshuaj kho tau raug xaj. Yuav tsum ua rau txhua qhov xwm txheej yog cov khoom noj nruj, qhov tsis lees ntawm txhua yam khoom txwv. Feem ntau nqa tawm kev yoo mov rau lub hom phiaj kho. Yog tias qhov teeb meem no hnyav, ces yuav raug phais. Hmoov tsis, teeb meem yog qhov ua tau tom qab phais.

Txog qee cov cim ntawm pathology ntawm tus txiav yuav qhia lub ntsej muag video:

Kev kuaj mob

Thaum kuaj xyuas tus neeg mob nrog pancreatic atrophy, qhov tsis txaus ntseeg lub cev qhov hnyav tau txiav txim siab. Cov tawv nqaij qhuav, flaky. Nrog rau qhov txo qis hauv qhov loj ntawm lub qog, nws tsis muaj peev xwm ua rau palpate nws. Yog hais tias qhov ua rau ntawm tus mob yog pancreatitis, mob yuav hnov ​​thaum hnov ​​qab li. Kev kuaj mob suav nrog:

• Kev tsom xam. Thaum ua kev kuaj ntshav biochemical, kev txo qis hauv kev ua ntawm pancreatic enzymes tau txiav txim siab. Cov yam ntxwv ntawm tus yam ntxwv yog steatorrhea kuaj pom thaum lub sijhawm coprogram (ntau dua 9% ntawm cov rog los ntawm kev noj txhua hnub tau pom nyob hauv cov quav) thiab tus kabmob (cov ntsiab lus ntawm cov leeg nqaij hauv cov quav). Feem ntau txheeb xyuas tias muaj kev nce ntxiv hauv cov ntshav qabzib, uas yog qhov laj thawj ntawm kev sab laj nrog tus kws kho mob endocrinologist lossis ntshav qab zib.
• Tsim kev teeb pom kev zoo. Nrog ultrasound ntawm lub txiav, qhov txo qis ntawm nws qhov loj, qhov tsawg ntawm cov qauv, nce echogenicity, tsis sib luag ntawm cov contours tau txiav txim siab. Txhawm rau pom tseeb ntxiv ntawm kev hloov khoom nruab nrog, txhawm rau txiav txim qhov ua rau ntawm atrophy, ib qho MRI ntawm cov txiav ua kab mob. Txhawm rau ntsuas qhov kev mob ntawm cov mob ductal, cov kev hloov pauv ntawm cov yam ntxwv ntawm kev mob ntsws, mob RCP yog pom - endoscopic retrograde cholangiopancreatography (kev soj ntsuam xoo hluav taws xob). Nrog nws cov kev pab, koj tuaj yeem pom qhov nqaim ntawm lub ntsiab pancreatic duct, roughness ntawm phab ntsa, sinuosity. Txhawm rau cais tawm cov mob neoplasms ntawm cov leeg nqaij leeg, angiography tau ua.
• Raug me. Ib txoj hauv kev kuaj mob tseem ceeb yog kev txiav txim siab nqaij hlav (pancreatic). Thaum kuaj lub cev me me, cov qib ntawm fibrosis thiab kev puas tsuaj ntawm parenchyma, qhov kev puas tsuaj ntawm cov qog ua ntshav, cov islets ntawm Langerhans (insulin-ua aav) raug ntsuas. Tus pliav lipomatosis, ua rau lub ntsej muag muaj roj ntawm lub cev tau kuaj pom. Txoj kev kuaj me me tuaj yeem ntsuas qhov ntsuas ntawm tus kab mob.

Txheeb xwm txheej

Nrog atrophy ntawm txiav, kev kho mob noj qab haus huv yog qhov yuav tsum tau ua. Cov zaub mov yuav tsum muaj cov rog tsawg. Kev mloog lus txaus yuav tsum tau them rau cov protein-lub zog tsis txaus, kev txhim kho ntawm hypovitaminosis. Qhov yuav tsum tau ntsuas yog qhov ua tiav ntawm kev haus luam yeeb, vim tias nicotine cuam tshuam kev tsim khoom ntawm bicarbonates los ntawm cov txiav, vim tias cov kua qaub ntawm cov ntsiab lus ntawm duodenum nce ntau.

Lub ntsiab ntawm cov kev kho rau cov pathology no yog hloov ntawm exocrine thiab endocrine pancreatic secretion. Txhawm rau kom them nyiaj rau cov txheej txheem uas cuam tshuam ntawm lub plab zom mov, tus kws kho mob tsaj lij tau sau tshuaj enzyme. Txhawm rau kom muaj kev soj ntsuam mob, cov kev npaj yuav tsum muaj lipase kev ua haujlwm siab, tiv thaiv kev cuam tshuam ntawm kev ua haujlwm ntawm cov kua txiv, ua kom sai sai tso tawm ntawm cov enzymes hauv txoj hnyuv me, thiab txhawb kev zom plab zom mov. Cov Enzymes nyob rau hauv microgranules ua raws li cov kev xav tau no.

Txij li nws yog lipase los ntawm txhua qhov kev txiav txim siab pancreatic uas plam qhov kev ua haujlwm sai, kev txhim kho yog ua rau hauv kev txiav txim siab nws cov tshuaj nyob hauv cov tshuaj thiab qhov mob hnyav ntawm steatorrhea. Qhov ua tau zoo ntawm kev kho mob yog soj ntsuam los ntawm cov ntsiab lus ntawm elastase hauv kev quav thiab qhov ntsuas kom txo qis ntawm steatorrhea. Qhov kev ua ntawm enzyme npaj kuj yog txhawm rau txhawm rau tshem tawm cov kev mob tshwm sim, txo cov kab mob theem nrab, tsim cov kev mob rau kev ua haujlwm ntawm lub plab hnyuv microbiocenosis, thiab txhim kho cov metabolism.

Kev kho ntawm endocrine tsis txaus yog nqa los ntawm kev kho mob insulin. Nrog atrophy ntawm lub txiav, islets ntawm Langerhans yog ib nrab khaws cia, yog li ntawd, insulin hauv lub cev yog tsim tawm, tab sis hauv cov khoom me me. Kev noj tshuaj thiab kev tswj hwm ntawm cov tshuaj insulin yog txiav txim siab nyob ntawm tus kheej ntawm cov kab kawm ntawm cov kab mob pathology, etiological factor, thiab cov ntaub ntawv hais txog kev saib xyuas ntshav qabzib txhua hnub. Lub sijhawm teem ntawm enzyme npaj txhim kho kev ua haujlwm hauv pancreatic feem ntau thiab kev zom cov zaub mov muaj txiaj ntsig. Yog li, kev tswj hwm ntawm kev siv tshuaj insulin yog txiav txim siab nyob ntawm qhov ntau thiab cov txiaj ntsig ntawm kev hloov kho enzyme.

Ib qho tseem ceeb rau txoj kev kho txoj kev ua haujlwm ntawm kev zom plab yog qhov ib txwm ua haujlwm ntawm lub plab hnyuv microbiocenosis, txij li thaum siv cov enzymes tsim cov kev mob siab rau txoj hnyuv loj ntawm cov kab mob pathogen. Probiotics, prebiotics siv. Kev kho mob rau tshuaj ntsuab yog muaj tseeb rau kev txhaj tshuaj, nrog rau cov magnesium, zinc, thiab tooj liab.

Kev phais mob

Kev phais mob ntawm tus kab mob no yog nqa tawm hauv cov chaw tshwj xeeb. Langerhans islets tau hloov pauv, tom qab ntawd tshem tawm cov qog thiab enzyme hloov txoj kev kho. Txawm li cas los xij, vim hais tias atrophy feem ntau yog tshwm sim los ntawm cov kab mob loj nrog qhov kev txhaum cai tshaj tawm ntawm cov mob ntawm tus neeg mob, kev kho no tsis tshua muaj kev ua.

Thaum twg atrophy loj tuaj?

Atrophic pancreatitis hloov txoj kev ua haujlwm ntev. Raws li kev kis mob sai, cov xov hauv lub cev tuag. Thaum lub sij hawm zam txim, lawv tau hloov los ntawm daim ntaub uas tsis ua mob, uas tsis ua qhov kev ua kom zoo nkauj, tab sis tsuas yog sau cov khoob tsim. Kev kho mob tsis kho rov qab acini. Tsis tas li ntawd, txoj kev ua atrophic tuaj yeem tsim kho, vim tias yog muaj txiaj ntsig ntawm ntshav qab zib, ua rau cov roj ntsha. Qee qhov xwm txheej, txo qis hauv kev ua haujlwm hauv lub cev tshwm sim vim kev laus ntawm lub cev.

Pancreatic fatty degeneration yog qhov hloov ntawm cov nqaij hauv lub cev nrog roj. Raws li ib tug tshwm sim, lub sab nraud thiab sab hauv secretory zog ploj.

Nyob rau hauv cov xwm txheej twg koj ntsib nrog pancreatic atrophy?

• Yog tias koj tau ntsib kev mob ntxiv ntawm pancreatitis nrog kev tsim ntawm thaj chaw dav dav ntawm necrosis,
• haus dej cawv kom tsis tu ncua
• mob ntshav qab zib
• cov khoom noj txhua hnub khoom noj muaj roj,
• muaj kab mob autoimmune cuam tshuam rau lub txiav,
• tau hla tawm ib qho kev hloov khoom nruab nrog lossis mob nqaij hlav cancer.

Cov duab morphological ntawm tus kabmob tuaj yeem sawv cev los ntawm cysts, foci ntawm necrosis thiab infiltration.

Atrophic hloov hauv lub qog yeej ib txwm muaj cov yam ntxwv ntawm cov neeg laus. Txawm li cas los xij, tam sim no thaum lub ntiaj teb kev rog dhau thiab kev kis tus kab mob mus ntev, tus mob kuj tshwm sim rau cov neeg muaj hnub nyoog ua haujlwm.

Cov tsos mob tshwm sim li cas nrog tus mob no?

Cov duab hauv chav soj ntsuam ntawm atrophy pib qeeb. Raws li txoj cai, cov cim qhia ntawm tus kabmob tuaj yeem kuaj pom tom qab 10-15 xyoo los ntawm thawj zaug kev tshem tawm kabmob. Cov neeg uas muaj tus kabmob zoo li no muaj tus yam ntxwv zoo li: daim tawv nqaij yog daj, ua rau daj, thiab qhuav rau tus kov. Cov neeg mob tsis tshua muaj ceeb thawj, tab sis cov neeg rog yog pom lub sijhawm thaum pib ntawm tus kabmob.

Cov kev tsis txaus siab tseem ceeb ntawm tus neeg mob yog kem plab: tsis qab los noj mov, xeev siab, ntuav, tsam plab tom qab noj mov, raws plab thiab steatorrhea.

Steatorrhea yog muaj cov ntsiab lus rog hauv cov quav. Lub rooj zaum muaj qhov ntsej ua dej ib nrab, zoo li oily xwm yeem, tsis zoo ntxuav lub ntsa ntawm chav dej.

Kuj, cov neeg mob tau mob nyob rau hauv sab laug hypochondrium. Tab sis cov txheej txheem ntawm atrophy txo qis mob. Yog li ntawd, tom qab kev txhim kho ntawm fibrotic hloov ntawm lub qog, qhov mob yuav ploj zuj zus lossis ploj tag nrho. Tsis tas kho dab tsi li. Tus neeg mob tus nplaig tig xim liab los yog xeb. Qee zaum ntawm thaj tsam sib txawv tshwm.

Thaum tus Tsov tus tw ntawm caj pas raug cuam tshuam, cov neeg mob pib txhim kho cov tsos mob ntshav qab zib. Qhov tseeb yog tias lub hlwb txiav ua cov tshuaj insulin thiab glucagon. Cov tshuaj hormones no ua tswj cov metabolism hauv carbohydrate. Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib pib maj mam tshwm sim. Hauv qhov no, muaj qhov tsis tu ncua ntawm qhov nqhis dej, khaus khaus ntawm daim tawv nqaij, cov qee qhov mob tso zis ntau heev.

Txheej txheem kho

Txoj kev kho yuav tsum pib los ntawm kev noj zaub mov noj. Nrog pancreatitis, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tshem tawm cov rog ua nqaij. Muab qhov nyiam ua rau luav, qaib cov txwv thiab qaib. Nws yog qhov zoo dua rau noj lawv tsuas yog lossis stewed. Nws yog tso cai ua kom ci nqaij lauj kaub tais diav. Khoom noj muaj protein ntau yuav tsum muaj yeej nyob hauv kev noj haus. Koj tuaj yeem siv cov zaub protein (kua taum, taum, lentils). Tus nqi ntawm cov ci, hmoov thiab chocolate yuav tsum tau txo. Nrog rau cov tsos mob ntshav qab zib, kev kho mob ua rau tag nrho kev siv cov khoom qab zib. Koj yuav tsum tau txo qis qib ntawm cov carbohydrates.

Tsis tas li, kev kho mob txhawj xeeb txog kev hloov noj zaub mov zoo. Tus neeg mob yuav tsum tsis kam noj mov ntau dhau thiab muaj rooj noj mov ntau. Cov Khoom Noj Thawm rau hauv seem me me. Koj yuav tsum tau noj yam tsawg 5-6 zaug hauv ib hnub. Xws li kev noj zaub mov tas li yuav pab txhawb lub qog. Ib qho me me ntawm cov enzymes yuav txaus kom zom cov as-ham.

Txoj kev kho mob tseem suav nrog kev txwv cawv thiab haus luam yeeb. Cov cawv cawv muaj cov tshuaj lom rau ntawm lub caj pas uas ua rau tsis zoo. Thiab haus luam yeeb ua rau muaj kev zais nyob rau hauv qhov tsis muaj cov zaub mov. Qhov no cuam tshuam tsis zoo rau lub mucosa ntawm lub plab zom mov.

Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm kev kho mob yog kev hloov kho enzyme. Txhawm rau ua qhov no, siv cov tshuaj Creon, Pancreatin, Mezim, Hermitage. Lawv tau sau tseg tom qab noj mov thiab tau thov tas li.

Kev kho mob tuaj yeem muab ntxiv nrog cov tshuaj antispasmodic. Drotaverin, No-shpa, Odeston tau noj rau qhov mob. Lawv so cov leeg nqaij ntawm cov pob txha caj qaum, txhim kho kev ua haujlwm ntawm lub plab zom zaws ntawm cov qog zom tawm.

Kev Tiv Thaiv

Pancreatic atrophy yog ib qho phom sij txog lub neej. Tshaj li kho cov kab mob uas tsim, nws yuav zoo dua tiv thaiv nws tshwm sim. Rau qhov no, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau ua tiav ntsuas rau kev kho mob ntawm cov kab mob ua ntej nws. Kev ua lub neej nquag yog qhov kho tau zoo rau txhua yam kabmob, pancreatic atrophy tsis muaj qhov tshwj xeeb. Noj zaub mov kom zoo kuj yog lub luag haujlwm tseem ceeb. Txawm tus neeg muaj kev noj qab haus huv xav tau cov khoom zoo ntawm cov protein, rog thiab carbohydrates ib hnub twg. Ntawm cov khoom qab zib, muab kev nyiam rau cov txiv ntoo, txiv hmab txiv ntoo thiab zaub, vim tias lawv muaj cov ntsiab lus siab ntawm cov zaub mov, kab kawm thiab amino acids, uas yog li ntawd qhov yuav tsum tau los ntawm tib neeg lub cev.

Yuav kom lub ntsiab. Pancreatic atrophy yog qhov txo tsawg dua nyob hauv cov khoom nruab nrog cev. Qhov no cuam tshuam tsis zoo rau lub plab thiab ua rau tus neeg mob thiab tsis xis nyob. Txhawm rau kom tsis txhob tsim cov txheej txheem atrophic, koj yuav tsum ua raws li kev noj qab haus huv (tsis txhob haus luam yeeb, tsis txhob haus dej haus cawv ntau thiab hauv qhov loj). Kev noj zaub mov noj txhua hnub yuav tsum tau hnav khaub ncaws zoo, yam tsis siv ntau dua. Yog tias koj muaj kev kuaj mob ntshav qab zib mellitus, koj yuav tsum tau txwv koj tus kheej rau kev siv cov khoom qab zib, vim tias qhov no yuav yog qhov laj thawj ntawm kev tsim cov kev mob no.