Cov tshuaj yeeb ntev suav nrog tshuaj nyob nruab nrab lub sij hawm thiab cov tshuaj ncua ntev.

1. Nruab Nrab Sijhawm Insulins (pib tom qab 1.5-2 teev, ncov tom qab 3-12 teev, sijhawm 8-12 teev):

- tib neeg kev tshawb fawb caj ces insulin-isophan (Biosulin N, Gansulin N, Gensulin N, Insuman Bazal GT, Insuran NPH, Protafan NM, Rinsulin NPH, Humulin NPH),

- Semi-hluavtaws tib neeg insulin-isophan (Biogulin N, Humodar B),

- monocomponent nqaij npuas insulin-isophan

(Monodar B, Protafan MS),

- Cov tshuaj insulin-zinc ncua kev sib xyaw (Monotard MS).

2. Ntev insulins (pib ntawm kev ua tom qab 4-8 teev, ncov tom qab 8-18 teev, tag nrho lub sijhawm 20-30 teev):

- Cov tshuaj insulin glargine (Lantus),

- insulin detemir (Levemir Penfill, Levemir Flex-Cwj mem).

Qhov chaw txhaj tshuaj insulin

Cov lus qhia ntawm lub zog ntev ntev yog ua tiav hauv tus ncej puab (qeeb nqus).

Sij hawm siv

Nws yog tswj hwm nyob rau tib lub sijhawm, thaum sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj, thiab cov koob tshuaj thaum sawv ntxov feem ntau muab ua ke nrog cov tshuaj insulin luv.

Noj Tom Qab Tshuaj Insulin

Kev noj tshuaj insulin ntev ntev yog tsis muaj feem cuam tshuam nrog kev noj zaub mov; nws qog raws basal es tsis yog noj haus ntawm insulin, yog li ntawd, nws tsis tas yuav noj zaub mov tom qab siv tshuaj insulin ntev.

Insulin ntawm lub sijhawm nruab nrab.

Nws pib ua nrog kev coj ua subcutaneous tom qab 1-2 teev, lub ncov ntawm kev tshwm sim tshwm sim tom qab 6-8 teev, lub sijhawm ua ntawm 10-12 teev. Cov koob tshuaj ib txwm yog 24 units / hnub hauv 2 koob.

- Insulin-isophan (tib neeg kev tsim kho tshuab) - Biosulin N, Gansulin N, Gensulin N, Insuman Bazal GT, Insuran NPH, Protafan NM, Rinsulin NPH, Humulin NPH.

- Insulin-isophane (tib neeg ib nrab hluavtaws) - Biogulin N, Humodar B.

- Insulin-isophan (nqaij npuas monocomponent) - Monodar B, Protafan MS.

- Insulin-zinc ncua kev sib txuas - Monotard MS.

- NPH Neutral Protamine Hagedorn (NPH-insulins, piv txwv li, Humulin N ®, Protofan XM ®)

- Zinc (zinc-insulins, piv txwv li, Ultratard HM ®, Humulin Ultalente ®)

- Surfen (surfen-insulin, piv txwv li, Depo-Insulin ®)

Nws pib ua tom qab 4-8 teev, lub ncov ntawm kev ua tshwm sim tom qab 8-18 teev, lub sijhawm ua ntawm 20-30 teev.

- Cov tshuaj insulin glargine (Lantus) - qhov kev txhaj ib txwm muaj li 12 units / hnub. Cov tshuaj insulin glargine tsis muaj qhov kawg ntawm kev txiav txim siab, txij li nws tso tawm rau hauv cov hlab ntshav ntawm tus nqi nyob ntawm tus nqi, yog li ntawd nws tau txhaj ib zaug. Nws pib ua nyob rau hauv 1-1.5 teev. Tsis txhob muab cov ntsiab lus ntawm hypoglycemia.

- Insulin detemir (Levemir Penfill, Levemir Flexpen) - ib txwm hnoos ntawm 20 PIECES / hnub. Txij li nws muaj lub ncov siab me, nws yog qhov zoo dua rau faib cov tshuaj txhua hnub rau 2 koob tshuaj.

Ntev insulins ua cim los ntawm kev nkag siab ntawm lub cev ntau dua kev cia siab ntawm kev nqis tes ua piv rau cov pa neeg ua haujlwm insulins. Lawv maj mam nqus los ntawm cov ntawv txhaj tshuaj thiab muaj lub txiaj ntsig ntev, tsis muaj lub suab tshaj plaws ntawm qhov kev txiav txim siab (uas txo qhov ua tau ntawm kev muaj ntshav siab thaum hmo ntuj thiab nyob nruab nrab ntawm cov pluas noj) thiab siv tau ntev txog 24 teev, tuaj yeem siv 1 lossis 2 zaug hauv ib hnub. Kev kho mob insulin tsis tu ncua yog nrog los ntawm kev nce hauv lub cev qhov hnyav, thiab cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2 feem ntau yog qhov hnyav dhau, qhov nce hauv lub cev qhov hnyav thaum kho cov tshuaj insulin yog qhov tsis xav tau. Cov kev tshawb fawb nrog cov insulins ntev ntev qhia pom tias lub cev hnyav dua li piv nrog lwm cov insulins.

Kev npaj luv luv insulin

Cov tshuaj insulin yog ib qho ntawm cov tshuaj hormones tseem ceeb hauv tib neeg lub cev.Cov tshuaj insulin yog tsim tawm hauv cov txiav ua kab mob ntshav qab zib thiab muaj ntau cov txiaj ntsig ntawm cov txheej txheem hauv lub cev hauv cov nqaij hauv lub cev.

Nrog kev tsim cov tshuaj insulin tsis raug, tus neeg muaj tus kab mob hu ua ntshav qab zib mellitus. Raws li qhov tshwm sim ntawm kev txhim kho ntawm qhov mob no, muaj qhov ua txhaum ntawm cov txheej txheem ntawm cov roj metabolism metabolism.

Cov neeg mob ntshav qab zib tau ntsib nrog qhov tseeb tias theem ntawm cov tshuaj insulin hauv lub cev yuav tsum tswj kev dag.

Tus nqi ntawm cov insulin nkag rau hauv lub cev yog nyob ntawm qhov sib txawv ntawm cov insulin tsim los ntawm lub cev thiab cov nyiaj ntawm cov insulin uas lub cev xav tau rau kev ua haujlwm zoo li qub.

Kev npaj cov tshuaj insulin yog muab faib ua ntau yam, nyob ntawm seb qhov tshwm sim tau nrawm npaum li cas thiab lub sijhawm ua li cas ntawm cov tshuaj hauv lub cev. Ib hom yog qhov ntev tshaj plaws insulin.

Lub caij ntev insulin muaj lub sijhawm ntev ntev vim yog cov cuab yeej no, hom tshuaj no hu ua insulin ntev. Qhov hom ntawm cov khoom cua tsim hluav taws xob ua lub luag haujlwm ntawm lub hauv paus loj hormone uas tsim cov keeb kwm xav tau nyob rau hauv tus neeg mob lub cev.

Cov tshuaj siv ntawm hom no muaj peev xwm nthuav tawm cov tshuaj insulin hauv lub cev thoob plaws ib hnub. Thaum nruab hnub, nws txaus txaus nqa 1-2 qhov kev txhaj tshuaj rau ib txwm los ua cov tshuaj hormones hauv cov ntshav.

Maj mam, kev siv lub caij nyoog ntev-ua yeeb yam insulin ua rau qhov kev tsis txaus siab ntawm qib hormonal hauv lub cev.

Cov nyhuv tau tiav nyob rau hnub thib ob lossis thib peb, nws yuav tsum raug sau tseg tias cov nyhuv siab tshaj plaws tau tiav tom qab 2-3 hnub, thiab cov tshuaj pib ua haujlwm hauv ob peb teev.

Feem ntau kev ua yeeb yuj ntev tshaj yog:

• Insulin Monodar Ntev,
• Tshuaj insulin Ultralong,
• Tshuaj insulin Lantus.

Ntawm cov tshuaj yeeb ntev ntev, qhov thiaj li hu ua faceless insulin npaj sawv sib nrug. Qhov hom insulin no, thaum nkag mus rau hauv lub cev, tsis muaj lub suab tshaj tawm ntawm lub luag haujlwm. Cov nyhuv ntawm cov tshuaj no ntawm lub cev yog tus swm thiab tawv me. Cov tshuaj uas nrov tshaj plaws ntawm cov pab pawg no yog Levemir thiab Lantus.

Txhua hom tshuaj insulin raug tswj xyuas subcutaneously thiab txhua zaus qhov chaw tswj hwm ntawm cov koob tshuaj insulin yuav tsum hloov pauv. Kev siv tshuaj insulin yuav tsum tsis txhob xyaw thiab ua kom yaj.

Ua ntej xaiv cov insulins ntev-ua yeeb yam, koj yuav tsum kawm cov ntaub ntawv hais txog dab tsi tshwm sim rau hom insulin no. Ib qho ntxiv, koj yuav tsum kawm cov ntaub ntawv tau teev nyob rau hauv cov lus qhia rau kev siv thiab sab laj nrog tus kws kho cov kabmob endocrinologist.

Tus kws kho mob yuav tsum tsis tsuas suav cov ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj, tab sis kuj tsim tau teem sijhawm txhaj tshuaj.

Txog rau tam sim no, ob hom kev ua yeeb yam txuas ntxiv tau siv los kho tus mob:

• Cov tshuaj Insulins nrog lub sijhawm ua txog li 16 teev,
• Cov insulins ultra-ntev kav ntau dua 16 teev.

Thawj pab pawg insulin suav nrog:

1. Gensulin N.
2. Biosulin N.
3. Isuman NM.
4. Insuman Bazal.
5. Protafan NM.
6. Humulin NPH.

Ultra-ntev-ua yeeb yam pab pawg insulin suav nrog:

Ultralong insulins tsis muaj pes tsawg. Thaum xam qhov koob tshuaj rau ib qho txhaj tshuaj nrog cov tshuaj uas muaj kev ua haujlwm ntev ntev, qhov khoom siv no yuav tsum tau muab coj los suav. Cov cai xaiv kev xaiv tseem muaj rau txhua hom insulin.

Thaum xam qhov koob tshuaj ntawm ib qho kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin rau hauv lub cev, qhov ntsuas yuav tsum muaj xws li tias cov piam thaj siab nyob rau txhua lub sijhawm ntawm kev txhaj tshuaj tseem nyob rau tib theem li cov kev txwv ib txwm muaj. Kev tso cai hloov pauv yuav tsum tsis txhob nyob rau lub sijhawm no yuav tsum tsis pub tshaj 1-1.5 mmol / L.

Thaum ua qhov kev txiav txim siab xaiv cov tshuaj insulin, cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav yuav ruaj khov.

Nws yog txwv tsis pub siv cov tshuaj uas muaj cov tshuaj insulin, lub txee lub neej ntawm kev tas sijhawm.

Kev siv cov tshuaj insulin nyob rau hauv kev kho mob tuaj yeem ua rau tawm hws ntau, qaug zog, tshee tshee, qaug dab peg, thiab qee zaum tseem rov qab xeev tus neeg mob lub cev.

Niaj hnub nimno ntev los tiv thaiv insulin tuaj yeem siv tsis yog los ntawm txhaj tshuaj xwb, tabsis tseem yuav siv cov tshuaj hauv lub qhov ncauj thaum noj zaub mov.

Kev tswj hwm ntawm qhov ncauj yog qhov kev txhim kho tau zoo, uas yog tsim los pab txhawb lub neej ntawm tus neeg mob ntshav qab zib.

Kev siv tshuaj insulin ntev ntev yog tsim los ntawm kev lag luam kws kho mob hauv ob daim ntawv ntawm kev ncua lossis kev daws rau kev txhaj tshuaj.

Cov tshuaj Insulin muab qhov txo qis ntawm cov piam thaj hauv lub cev los ntawm kev txhim kho nws txoj kev nqus los ntawm cov leeg nqaij thiab lub siab, cuam tshuam tus nqi ntawm kev sib txuas ntawm cov protein ntau, ua kom nrawm nws, txo cov khoom ntawm cov piam thaj los ntawm hepatocytes.

Nrog rau qhov tseeb laij ntawm cov ntim ntawm cov tshuaj dej muaj qhov ua haujlwm ntev, nws ua kom tshwm sim 4 teev tom qab nws tswj hwm. Lub siab ntawm kev ua haujlwm tshwm sim tom qab 8-20 teev tom qab cov tshuaj nkag mus rau hauv lub cev.

Lub sijhawm ua haujlwm siab kawg yog nyob ntawm tus neeg yam ntxwv ntawm tus neeg mob lub cev thiab qhov ntsuas ntawm kev txhaj tshuaj. Qhov kev ua ntawm insulin nres hauv lub cev 28 xuaj moos tom qab nws tswj hwm.

Cov kev hloov pauv los ntawm cov sijhawm no, qhov no yuav qhia tias muaj cov kab mob pathological hauv tus neeg mob lub cev. Thiab ntawm no nws yog qhov tsim nyog kom muaj lub tswv yim ntawm dab tsi yog teeb meem insulin hauv ntshav qab zib.

Kev tswj hwm ntawm cov tshuaj tso cai rau cov tshuaj hormone rau hauv cov nqaij rog rau qee lub sijhawm, uas tso cai rau nws kom txo qis nws nqus mus rau hauv cov hlab ntshav.

Kev taw qhia txog kev siv lub caij ntev-ua yeeb yam insulin yog:

1. Tus neeg mob muaj ntshav qab zib hom 1.
2. Tus neeg mob muaj ntshav qab zib hom 2.
3. Kev tiv thaiv tus neeg mob lub cev kom noj tshuaj rau qhov ncauj tsim cov ntshav qab zib kom tsawg.
4. Siv raws li tivthaiv txoj kev kho mob nyuaj.
5. Ua cov kev cuam tshuam txog kev phais mob.
6. Muaj cov ntshav qab zib hauv kev xeeb tub hauv cov poj niam cev xeeb tub.

Qhov ntim ntawm cov tshuaj hormones siv yog txiav txim los ntawm tus neeg endocrinologist ntawm tus kheej thiab coj mus rau hauv tus lej txhua tus yam ntxwv ntawm tus neeg mob lub cev. Qhov kev tuaj yeem tuaj yeem suav los ntawm tus endocrinologist tsuas yog tom qab tau txais cov txiaj ntsig ntawm kev tshuaj xyuas txhua yam ntawm tus neeg mob thiab tau txais cov kev kuaj sim.

Tev lub khob nrog cov kua dej yog txwv ua ntej txhaj tshuaj. Ua ntej kev qhia ntawm cov tshuaj, nws tsuas yog tsim nyog kom kos lub raj mis nrog insulin hauv lub xib teg ntawm koj txhais tes, qhov no yuav ua rau muaj homogeneous sib xyaw ua ke thiab tib lub sijhawm tso cai rau koj kom sov tshuaj ua ntej txhaj tshuaj.

Kev hloov pauv ib tus neeg mob los ntawm ib hom tshuaj mus rau lwm tus, nws tseem yuav tsum tau kho cov koob tshuaj uas tau txais ntawm cov tshuaj insulin.

Ib qho ntawm kev nquag ntev los npaj cov insulin yog Digludek. Cov tshuaj no muaj lub ntsej muag ntev ntxiv. Nws yog ib qho piv txwv ntawm tib neeg cov kua dej. Cov neeg tsim cov tshuaj no yog lub tuam txhab Danish Novo Nordisk.

Qhov kev txiav txim ntawm cov tshuaj no yog xyuas los ntawm kev siv ntshav qabzib ntau dua los ntawm ntshav ntshav los ntawm cov roj ntsha thiab cov leeg nqaij.

Tus txheej txheem no tau ua tiav los ntawm kev ntxiv ntawm cov tshuaj hormone rau cov cell receptors. Qhov thib ob ntawm cov tshuaj yog txhawm rau txhawm rau tsim cov kua nplaum los ntawm lub siab ua haujlwm, uas txo cov piam thaj hauv cov neeg mob lub cev.

Lub sijhawm sijhawm ntawm cov tshuaj no yog ntau dua 42 teev. Qhov siab tshaj plaws ntawm cov tshuaj insulin hauv lub cev tau ua tiav 24-36 teev tom qab kev siv tshuaj.

Cov tshuaj Insulin-glargine yog tsim los ntawm Fabkis lub tuam txhab Sanori-Aventis.Cov tshuaj sib xyaw ua ke suav nrog insulin-glargine, m-cresol, zinc chloride, glycerol, sodium hydroxide, dej rau kev txhaj tshuaj yog siv los ua cov sib xyaw sib xyaw hauv cov tshuaj.

Daim ntawv ntawm cov tshuaj no yog cov tshuaj ntawm cov tshuaj insulin.

Nrog kev qhia txog cov tshuaj ib hnub ib zaug, ib qho chaw ruaj khov ntawm cov tshuaj tivthaiv hauv cov neeg mob lub cev raug pom rau li 2 rau 4 hnub tom qab kev ua haujlwm.

Muaj lub sijhawm ua haujlwm ntev ntawm cov tshuaj, nws tso cai rau koj siv nws thaum nruab hnub ib zaug. Tom qab txhaj tshuaj, cov tshuaj pib ib teev tom qab txhaj tshuaj.

Cov tshuaj tau tso cai tsuas yog siv los ntawm txoj kev txhaj tshuaj. Cov tshuaj tau txhaj rau hauv cov roj ntsha subcutaneous hauv plab ntawm lub xub pwg lossis sab ncej puab.

Txoj kev tiv thaiv kom siv yog qhov muaj qhov txo qhov mob siab rau insulin-glargine lossis ib yam ntawm cov tshuaj. Txuas ntxiv, cov tshuaj no tsis tuaj yeem siv rau cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua 6 xyoo.

Cov tshuaj Humulin L yog cov cuab yeej siv tshuaj kho mob, tuam txhab Asmeskas Asmeskas Eli-Lilly. Tus neeg sawv cev yog cov tshuaj tsis haum ntawm crystalline tib neeg cov kua dej. Cov tshuaj muaj yeeb tshuaj ntev.

Hauv cov yeeb yaj kiab hauv tsab xov xwm no, tus kws kho mob yuav qhia txuas ntxiv cov ncauj lus ntawm cov kua dej txuas ntxiv.

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Insulin yog yeeb tshuaj rau kev tswj hwm tawm tsam cov mob ntshav qab zib, qhov kev txhaj tshuaj uas txo qis cov ntsiab lus ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, ua rau nws nqus tau los ntawm cov nqaij (mob siab thiab cov leeg). Cov tshuaj insulin ntev yog hu ua li ntawd vim tias lub sijhawm ntawm nws qhov kev txiav txim siab tshaj li lwm yam kev hloov pauv ntawm cov tshuaj, thiab qhov no yuav tsum muaj qis dua ntawm kev tswj hwm.

Piv txwv ntawm cov npe tshuaj:

• Lauj Teeb
• Cov tshuaj Insulin Ultralente,
• Tshuaj insulin Ultralong,
• Cov tshuaj Insulin Ultratard,
• Levemir,
• Levulin,
• Neeg lim hiam.

Muaj cov qauv hauv kev ncua lossis kev daws teeb meem rau kev txhaj tshuaj.

Cov tshuaj insulin ntev ntev ua rau cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, txhim kho nws qhov nqus los ntawm cov leeg thiab daim siab, ua kom sai ntawm kev tsim cov khoom protein, thiab txo cov feem ntawm cov piam thaj los ntawm hepatocytes (mob hlwb).

Yog hais tias qhov nyiaj ntawm ncua sij hawm ua yeeb yam raug muab xam yog lawm, nws ua kom pib 4 teev tom qab txhaj tshuaj.

1. Muaj cov ntshav qab zib hom 1.
2. Muaj cov ntshav qab zib hom 2.
3. Kev tiv thaiv kab mob rau cov tshuaj hauv qhov ncauj kom txo cov ntshav piam thaj.
4. Siv raws li txoj kev kho.
5. Haujlwm.
6. Mob ntshav qab zib muaj mob ntshav qab zib hauv poj niam cev xeeb tub.

• “Insulin ntev ntev”
• “Cov tshuaj insulin”,
• "Basal"
• Kev siv tshuaj insulin ntxiv
• "Ntev insulin ntev."

Cov lus qhia rau kev siv

Tus mob ntshav qab zib hom 1 (hom tsawg 2) yog paub txog tshuaj insulin uas lawv yuav nyob tsis tau yog tias tsis muaj. Muaj cov kev xaiv sib txawv rau cov tshuaj no: luv luv, ncua sijhawm ntev, ua haujlwm ntev lossis ua ke.

Kev siv tshuaj insulin ntev ntev yog siv thaum xav tau qee lub sijhawm ntawm kev txhaj tshuaj.

Pab pawg piav qhia

Txoj hauj lwm ntawm cov kua dej yog txoj cai ntawm cov kev ua haujlwm ntawm metabolic thiab kev pub mis ntawm cov hlwb nrog cov piam thaj. Yog tias qhov tshuaj no ploj hauv lub cev lossis nws tsis tsim tawm hauv cov nyiaj uas yuav tsum tau ua, ib tus neeg tau txais kev phom sij hnyav, txawm tias muaj kev tuag.

Nws yog txwv tsis pub xaiv pawg ntawm cov tshuaj insulin ntawm koj tus kheej. Thaum hloov cov tshuaj lossis ntau npaum li cas, tus neeg mob yuav tsum tau saib xyuas thiab tswj theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav ntshav. Yog li, rau cov sijhawm tseem ceeb xws li, koj yuav tsum mus ntsib koj tus kws kho mob.

Cov tshuaj insulins ntev, cov npe uas yuav tau muab los ntawm tus kws kho mob, feem ntau yog siv nrog lwm cov tshuaj ntawm kev ua luv luv lossis nruab nrab. Tsawg tsawg dua, lawv tau siv nyob hauv kev kho mob ntshav qab zib hom 2.

Cov tshuaj no pib cuam tshuam rau lub cev tom qab 4-8 teev, thiab qhov siab tshaj plaws ntawm cov tshuaj insulin yuav pom tom qab 8-18 teev. Yog li no, tag nrho lub sijhawm cuam tshuam rau cov piam thaj yog - 20-30 teev.

Muaj ntau ntau yam ntawm cov khoom no ntawm cov tib neeg hormone. Yog li, lawv paub qhov txawv ntawm ultrashort thiab luv version, lub sijhawm ntev thiab kev sib xyaw ua ke.

Thawj cov ntau yam cuam tshuam rau lub cev 15 feeb tom qab nws cov lus qhia, thiab qhov siab tshaj plaws ntawm insulin tuaj yeem pom hauv 1-2 teev tom qab txhaj tshuaj subcutaneous. Tab sis ntev ntawm cov tshuaj hauv lub cev yog lub sijhawm luv heev.

Yog tias peb xav txog cov insulins ntev ntev, lawv cov npe tuaj yeem tso rau hauv lub rooj tshwj xeeb.

Cov insulin ntev ntev tau siv dua los ua raws li cov kev cuam tshuam ntawm tib neeg lub cev. Lawv muaj peev xwm ua pa tau faib rau 2 pawg: nruab nrab lub sijhawm (txog 15 teev) thiab ua ntev ntev, uas nce mus txog 30 teev.

Cov neeg tsim khoom tsim cov thawj version ntawm cov tshuaj hauv daim ntawv ntawm cov kua txho thiab huab. Ua ntej muab cov ntawv txhaj tshuaj no, tus neeg mob yuav tsum co lub khob kom ua tiav qhov xim xim. Tsuas yog tom qab qhov kev yooj yim ntxias no nws tuaj yeem nkag nws subcutaneously.

Kev siv lub cev ntev ntev yog tsom rau maj mam nce nws txoj kev xav thiab tswj nws tus qub. Nyob rau qee lub sijhawm, lub sijhawm ntawm qhov siab tshaj plaws ntawm cov khoom lag luam tuaj, tom qab ntawd nws qib qis dua.

Nws yog ib qho tseem ceeb kom tsis txhob tu thaum txog qib los txog tsis muaj tseeb, tom qab uas qhov tshuaj txuas ntxiv yuav tsum tau muab tshuaj. Tsis muaj kev hloov pauv ntse hauv qhov ntsuas no yuav tsum raug tso cai, yog li tus kws kho mob yuav tsum coj mus rau hauv qhov tshwj xeeb ntawm tus neeg mob lub neej, tom qab ntawd nws yuav xaiv cov tshuaj uas tsim nyog thiab ntau npaum li cas.

Qhov ua tau zoo rau lub cev tsis tas mus nrawm nrawm ua rau insulin ntev ntev ua tau zoo tshaj plaws hauv kev kho mob ntshav qab zib. Cov tshuaj pab pawg no muaj lwm qhov ntxiv: nws yuav tsum raug tswj hwm tsuas yog hauv tus ncej puab, thiab tsis yog hauv plab lossis txhais tes, xws li hauv lwm txoj kev xaiv. Qhov no yog vim lub sijhawm ntawm kev nqus ntawm cov khoom, txij li nyob hauv qhov chaw no nws tshwm sim qeeb heev.

Lub sijhawm thiab tus thawj coj yog nyob ntawm tus neeg saib xyuas hom. Yog tias cov kua muaj qhov huab li qub tas li, qhov no yog tshuaj nrog cov ua haujlwm siab tshaj plaws, yog li lub sijhawm ntawm siab tshaj plaws tshwm sim nyob rau hauv 7 teev. Cov nyiaj no yog muab 2 zaug nyob rau ib hnub.

Yog tias cov tshuaj tsis muaj qhov ua haujlwm siab tshaj plaws, thiab cov nyhuv txawv lub sijhawm, nws yuav tsum siv 1 zaug nyob rau ib hnub. Cov cuab yeej yog tus, du thiab xwm yeem. Cov kua yog tsim tawm hauv cov qauv ntawm cov dej ntshiab uas tsis muaj qhov thaiv ntawm cov av huab nyob hauv qab. Xws li cov tshuaj insulin ntev ntev yog Lantus thiab Tresiba.

Kev xaiv tshuaj yog ib qho tseem ceeb heev rau cov neeg mob ntshav qab zib, vim tias txawm tias thaum tsaus ntuj, ib tus neeg tuaj yeem mob dhau los. Koj yuav tsum ua qhov no mus rau hauv tus account thiab ua qhov kev txhaj tshuaj tsim nyog raws sijhawm. Txhawm rau txhawm rau qhov kev xaiv no kom raug, tshwj xeeb tshaj yog thaum tsaus ntuj, ntsuas kev ntsuas ntshav yuav tsum ntsuas thaum hmo ntuj. Qhov no zoo tshaj plaws ua txhua 2 teev.

Txhawm rau xaiv cov koob tshuaj nruab hnub, ib tus neeg yuav tsum tshaib plab txhua hnub thiab ntsuas tib yam qabzib, tab sis txhua teev. Tsis muaj zaub mov noj yuav pab kom sau qhov ua tiav thiab raug ntawm cov kev hloov pauv hauv tus neeg mob lub cev.

Cov tshuaj insulin luv thiab ntev ua rau siv hauv cov neeg mob ntshav qab zib hom 1. Qhov no yog ua los txhawm rau txhawm rau qee cov beta hlwb, ntxiv kom zam kev txhim kho ketoacidosis. Cov neeg mob uas muaj hom mob ntshav qab zib hom mellitus qee zaum yuav tsum tau siv cov tshuaj no.

Rau cov neeg mob uas muaj yam 1 thiab hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, tshuaj insulin ntev ntev yog qhov tshuaj tseem ceeb heev. Thiab tsab ntawv no tsis muaj tseeb. Kev tshem tawm txawm tias ib qho kev txhaj tshuaj tuaj yeem ua rau tuag ntawm tus neeg mob yog tias kev pab tsis tuaj txog sijhawm.

Yog hais tias lub cev nyob rau thaum ntxov ntawm tus kabmob, tus neeg mob feem ntau xav tau kev kho mob nrog lub sijhawm insulin luv lossis luv luv. Hauv qhov no, kev txhaj tshuaj yog muab rau subcutaneously tom qab noj mov.

Siv cov insulins ntev ntev, tus neeg mob muab nws lub cev nrog qhov ua piv txwv zoo tshaj plaws ntawm tib neeg cov tshuaj hormones. Conventionally, cov insulin ntev, cov npe uas yuav tham txog hauv qab no, tau muab faib ua ob pawg: lub sijhawm ua haujlwm yog 15 teev thiab lub sijhawm ua haujlwm tau ntev txog 30 teev.

Tau mus txog ntawm qhov kev xav zoo tshaj plaws ntawm lub qeeb qeeb, lub sij hawm ntev ntawm lub cev insulin pib tib yam maj mam poob qis yam tsis ua rau muaj kev mob nrawm thiab dhia hauv tus neeg mob cov ntshav. Thiab ntawm no qhov tseem ceeb tshaj plaws tsis yog tsis nco lub caij thaum cov nyhuv ntawm kev txhaj tshuaj dhau los ua xoom thiab nkag mus rau koob tshuaj ntxiv. Cov insulin ntev nws muaj nws qhov zoo thiab qhov tsis zoo ib yam li lwm yam tshuaj.

• yooj yim qhia
• txoj kev kho yog yooj yim heev thiab nkag siab tau rau ob tus neeg mob thiab nws cov neeg txheeb ze,
• qhov ntsuas qis ntawm kev sib xyaw ua ke ntawm cov kev txawj thiab cov ntaub ntawv tsim nyog rau kev kho mob,
• tsis muaj qhov xav tau tas li saib xyuas ntawm cov ntshav piam thaj,
• muaj kev ywj pheej tswj hwm tus kab mob thiab kev kho mob tsis tu ncua yog ua tau.

• pheej hmoo uas yuav ua rau muaj ntshav qab zib,
• ruaj khov hyperinsulinemia, uas ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim tawg,
• nruj kev noj haus thiab txhaj tshuaj,
• hnyav

Nrog rau qhov tseeb laij ntawm cov ntim ntawm cov tshuaj dej muaj qhov ua haujlwm ntev, nws ua kom tshwm sim 4 teev tom qab nws tswj hwm. Lub siab ntawm kev ua haujlwm tshwm sim tom qab 8-20 teev tom qab cov tshuaj nkag mus rau hauv lub cev.

Lub sijhawm ua haujlwm siab kawg yog nyob ntawm tus neeg yam ntxwv ntawm tus neeg mob lub cev thiab qhov ntsuas ntawm kev txhaj tshuaj. Qhov kev ua ntawm insulin nres hauv lub cev 28 xuaj moos tom qab nws tswj hwm.

Cov kev hloov pauv los ntawm cov sijhawm no, qhov no yuav qhia tias muaj cov kab mob pathological hauv tus neeg mob lub cev. Thiab ntawm no nws yog qhov tsim nyog kom muaj lub tswv yim ntawm dab tsi yog teeb meem insulin hauv ntshav qab zib.

Tus nqi ntawm cov tshuaj hormone yog txiav txim los ntawm tus kws kho mob koom nrog ib tus zuj zus rau txhua tus neeg mob. Koj tuaj yeem suav cov koob tshuaj koj tus kheej tsuas yog tom qab sab laj tus kws tshaj lij thiab ua cov kev kuaj sim.

Tuav insulin yog qhov txwv tsis pub. Nws tsuas yog tsim nyog txhawm rau hauv xib teg ua ntej txhaj tshuaj. Qhov no pab txhawb qhov kev tsim ntawm homogeneous muaj pes tsawg leeg thiab kev sib txig sib txig cua sov ntawm cov tshuaj los ntawm tshav kub ntawm tes.

Tom qab txhaj tshuaj, tsis txhob tshem tawm cov koob tam sim ntawd. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tawm ob peb feeb hauv qab daim tawv nqaij kom puv qhov tshuaj.

Kev kho pauv yog yuav hloov los ntawm insulin ntawm tsiaj keeb kwm rau tib neeg. Cov koob tshuaj yog xaiv dua. Tsis tas li, kev hloov pauv ntawm ib hom tshuaj insulin mus rau lwm qhov yuav tsum tau nrog kev saib xyuas mob thiab kuaj xyuas ntshav qab zib kom ntau.

Txhua qhov kev npaj tshuaj insulin yog tswj xyuas subcutaneously, thiab txhua qhov kev txhaj tshuaj tom qab yuav tsum tau ua rau lwm qhov chaw. Kev npaj tshuaj insulin tsis tuaj yeem sib xyaw thiab ntxiv.

1. Kev ntshav siab.
2. Kev nkag siab zoo rau cov tshuaj ntawm cov tshuaj.
3. Cov me nyuam qis dua 6 xyoo.
4. Cev xeeb tub

Tom qab sab laj tus kws tshaj lij, cov kab mob sib kis no tej zaum yuav tsis txiav txim siab, vim tias qhov ua tau zoo yog ntau dua li qhov txaus ntshai ntawm cov teeb meem tshwm sim. Nws tsuas yog tsim nyog los laij cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin.

Kev noj tshuaj subcutaneous ntev ntev tso cai rau cov neeg mob ntshav qab zib kom tshem tawm qhov yuav tsum tau noj tshuaj ntau zaug hauv ib hnub, vim tias lawv tswj cov ntshav qab zib kom thawm hnub.

1. Txhob kaw, cov tshuaj hormones yog synthesized los ntawm cov kab mob.
2. Semi-hluavtaws, siv kev hloov pauv ntawm tus npua enzymes.

Hom Tshuaj Insulin Txuas Ntxiv-Tso Tshuaj

Kuj suav nrog nrog tshem tawm: glycerol, zinc chloride, sodium hydroxide, dej rau kev txhaj tshuaj.

Hauv qhov tsos, nws yog cov kua ntshiab, tsis muaj kob rau cov subcutaneous txhaj rau hauv tus neeg mob daim ntaub so ntswg. Cov tshuaj muaj ntau hom kev tso tawm:

• OpticClick system, uas suav nrog 3 ml cartridges. Tsib lub laub hauv ib pob.
• 3 ml OptiSet Syringe Cwjmem Thaum cov tshuaj insulin dhau lawm, koj tsuas yog yuav tsum yuav lub thawv ntawv tshiab thiab muab nws tso rau hauv cov xaum npuav. Hauv ib pob duab los qhia, tsib syringe cwjmem.
• Lantus Solotar, 3 ml cartridges. Lawv raug hermetically tso rau hauv tus cwj mem rau siv ib zaug, cov laub ntawv tsis hloov. Hauv ib pob duab los qhia, tsib xaum npiv, yam uas tsis tas txhaj tshuaj.

Lantus yog ib hom tshuaj uas yog koom nrog pawg muag tshuaj los ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob. Cov tshuaj nquag ntawm Lantus - insulin glargine yog ib qho tshuaj tiv thaiv ntawm tib neeg cov tshuaj insulin basal. Nws yog tag nrho yaj nyob rau hauv cov hlab ntshav. los ceev ceev.

Cov tshuaj muaj cov nyhuv ntawm tus neeg mob lub cev:

1. Txo cov ntshav qab zib.
2. Cov piam thaj ntau ntxiv thiab kev siv los ntawm cov pob txha pob txha thiab cov nqaij mos adipose.
3. Stimulates biotransformation ntawm cov piam thaj rau glycogen hauv lub siab.
4. Hauv cov leeg nqaij, nws nce protein ntau ntxiv.
5. Nce lipid ntau lawm.

Nws raug nquahu kom txhaj ib zaug ib hnub, tsuas yog cov neeg endocrinologist muab tshuaj rau noj, suav txog qhov mob hnyav ntawm tus kabmob. Rau cov neeg mob uas muaj tib yam ntshav qab zib, cov koob tshuaj yuav txawv, vim yog qhov txawv ntawm tus neeg mob lub cev thiab lawv cov kev xav ntawm lub cev.

Cov tshuaj Lantus tsuas yog kho rau cov ntshav qab zib ntawm yam thib ib thiab thib ob, rau cov laus thiab cov menyuam hnub nyoog tshaj li 6 xyoo. Qhov ua tau zoo ntawm cov tshuaj tsis tau sim rau cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua rau xyoo.

Feem ntau tshwm sim nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm lub sij hawm teem ntawm tsis siv tshuaj ntau. Cov tseem ceeb.

Cov neeg mob uas muaj lub cev tsis txaus los ntawm lawv tus kheej cov insulin xav tau kev txhaj tshuaj mus tag lub neej uas muaj cov tshuaj no. Kev siv tshuaj insulin luv luv yog siv los ua qhov tseem ceeb ntawm kev kho mob ntshav qab zib kom ntshav qab zib.

Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub!
Ib yam tshiab tawm tswv yim los ntawm endocrinologist rau Kev Ntsuam Xyuas Ntshav Qab Zib Txuas Ntxiv!
Koj xav tau tsuas yog txhua hnub ...

Tsis tas li, luv luv insulin tuaj yeem siv los nres cov suab thaj los ntawm tus neeg mob thaum lub sijhawm nce kev xav ntau ntxiv: nrog kev kis mob hnyav thiab raug mob. Thaum siv, nws yuav yog qhov tshuaj nkaus xwb.

Cov koob tshuaj niaj hnub ntawm luv luv ua yeeb yam rau cov neeg laus yog 8-24 units, rau cov menyuam yaus - tsis pub dhau 8 units. Vim tias qhov tso tawm ntau ntxiv ntawm kev loj hlob hormone rau hauv cov ntshav, cov koob tshuaj rau cov tub ntxhais hluas tau nce siab. Tus neeg mob tuaj yeem suav ntsuas nws txoj koob tshuaj.

1 lub koob tshuaj ntawm lub cev muaj qhov koob tshuaj uas yuav tsum tau ua kom tiav lub khob cij, thiab qhov koob tshuaj yuav txo qis qhov kev nqus ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Ob lub Cheebtsam yog sib npaug nrog xoom. Rau cov neeg mob ntshav qab zib nrog qhov hnyav dhau, qhov sib tshooj yog txo los ntawm 0.1, nrog qhov tsis txaus ntseeg nws hnyav nce txog 0.1.

Cov koob tshuaj tuaj yeem hloov kho. Nws nce yog yuav tsum muaj nrog tus tib neeg cov tshuaj tiv thaiv cov tshuaj tiv thaiv, ua ke nrog corticosteroids, txwv tsis pub noj, tshuaj tiv thaiv kab mob thiab ib co diuretics.

Cov tshuaj yog siv nrog kev siv cov tshuaj insulin tshwj xeeb lossis lub twj tso kua mis. Xws li cov cuab yeej tso cai rau cov txheej txheem los ua nrog qhov tseeb tshaj plaws, uas tsis tuaj yeem ua nrog cov koob txhaj tshuaj. Koj tuaj yeem nkag mus rau cov kev daws teeb meem nkaus xwb yam tsis muaj txo.

Cov tshuaj insulin luv luv yog muab 30-40 feeb ua ntej noj mov. Tom qab txhaj tas, tsis txhob hla pluas noj.Kev pab tom qab noj tshuaj ib zaug yuav tsum zoo ib yam. 2-3 teev tom qab noj lub ntsiab, koj yuav tsum tau noj khoom txom ncauj. Qhov no yuav pab tswj cov ntshav qabzib.

Txhawm rau kom sai sai cov txheej txheem ntawm cov tshuaj insulin, qhov chaw uas raug xaiv yuav tsum sov me ntsis ua ntej kev txhaj tshuaj. Qhov chaw txhaj tshuaj tsis tuaj yeem siv tshuaj tua. Qhov txhaj tshuaj yog ua tiav subcutaneously hauv qhov mob plab ntawm qhov plab.

Nrog rau kev nce ntxiv hauv cov ntshav qab zib cov ntshav siab, yuav tsum tau txhaj tshuaj ntxiv ntawm cov insulin tsis hais qhov hom mob twg los tau.

Tus nqi ntawm cov tshuaj hormones yog txiav txim los ntawm tus kws kho mob tshwj xeeb rau txhua tus neeg mob. Ntxiv mus, tus neeg mob tuaj yeem suav nws tus kheej koob tshuaj raws li nws cov lus pom zoo. Thaum hloov los ntawm tsiaj insulin mus rau tib neeg koob tshuaj, nws yog ib qho tsim nyog yuav tau xaiv dua.

Thaum hloov ib hom tshuaj nrog lwm qhov, yuav tsum tau tswj hwm tus kws kho mob thiab tswj cov ntshav qab zib kom ntau. Yog tias thaum lub sijhawm hloov mus, cov tshuaj tau muab ntau dua 100 units, tus neeg mob xa mus rau tsev kho mob.

Qhov kev txhaj tshuaj yog ua haujlwm subcutaneously, txhua zaus mus rau qhov chaw sib txawv. Kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin tuaj yeem ua nyob rau hauv cov leeg triceps, hauv thaj av ze ntawm cov hlab ntaws, hauv qhov nruab nrab sab nrauv ntawm lub gluteus maximus, lossis hauv qaum ntu sab qaum ntawm tus ncej puab.

Kev siv tshuaj insulin yuav tsum tsis txhob sib xyaw lossis ua kom yaj. Lub koob txhaj tshuaj yuav tsum tsis txhob muab zuaj ua ntej kev txhaj tshuaj. Nws yog ib qho tsim nyog kom sib ntswg nws nruab nrab ntawm xib teg, kom cov muaj pes tsawg leeg yuav hnav khaub ncaws ntau thiab ua kom sov me ntsis. Tom qab txhaj koob, rab koob tseem tshuav nyob hauv qab ntawm daim tawv nqaij li ob peb feeb los tswj cov tshuaj, thiab tom qab ntawd muab tshem tawm.

Tsis tas li ntawd, cov insulin ntev ntev tau kho rau thaum sawv ntxov kaj ntug tshwm sim thiab tswj cov ntshav ntshav qab zib thaum sawv ntxov (ntawm qhov khoob). Txhawm rau sau cov tshuaj no, koj tus kws kho mob yuav hais kom koj li ntawm peb lub lis piam saib xyuas cov piam thaj.

Nws yog tom qab 60 feeb, cov txiaj ntsig siab tshaj plaws tau tiav tom qab 2-8 teev. Regulates qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav.

Ncua ntawv txuas hom ntxiv rau kev tswj hwm sc. Nws yog muag hauv hwj 4-10 ml lossis cartridges ntawm 1.5-3.0 ml rau koob txhaj tshuaj.

Nws pib ua haujlwm tsis dhau 1-1.5 teev Kev ua haujlwm siab tshaj plaws pom tshwm tom qab 4-12 teev thiab kav ntev kawg yog 24 teev.

Kev Rau Txim rau qhov qhia s / c. Ntim hauv 3 ml cartridges, 5 pcs hauv ib pob.

Nws tau txais kev ua haujlwm tom qab 1-1.5 teev. Tshaj tawm, cov txiaj ntsig siab tshaj plaws tshwm sim nyob rau lub sijhawm 4-12 teev.

Kev siv tshuaj insulin ntxiv rau kev tswj hwm sc. Muaj nyob rau hauv 3 ml cartridges, nyob rau hauv 5 ml fwj thiab 3 ml cartridges rau koob txhaj tshuaj.

Lub sijhawm ntev hauv cov tshuaj insulin yog ua haujlwm hauv 1.5 teev. Lub siab tshaj plaws ntawm kev ua haujlwm tshwm sim ntawm 3-10 teev. Lub sijhawm nruab nrab ntawm ib hnub yog ib hnub.

Txhais tau tias s / rau thov. Nws pom tau hais hauv daim cartridges rau koob txhaj tshuaj ntawm 3 ml, hauv lub hwj ntawm 10 ml.

Nws pib ua raws li 60 feeb tom qab txhaj tshuaj, tswj kev tswj hwm cov piam thaj hauv ntshav tsawg kawg ib hnub.

Daim cartridges yog qhov zoo tib yam thiab rau 3 ml koob txhaj tshuaj, hauv 10 ml vials rau sc tswj hwm.

Lub ncov ntawm kev ua haujlwm tshwm sim tom qab 3-4 teev. Lub sijhawm tiv thaiv ntawm cov nyhuv ntawm ib tus neeg saib xyuas ntev yog 24 teev.

Siv tshuaj insulin ntau nyob rau hauv 3 ml syringe cwjmem.

Lub npe ntawm cov tshuaj hypoglycemic thiab yuav siv cov insulin txuas ntev li cas tsuas yog pom zoo los ntawm cov kws kho mob koom xwb.

Tsis tas li ntawd, cov tib neeg kev mob ntshav qab zib yuav tsum tsis txhob hloov nws tus kheej nrog lub cev ntev nrog nws cov tshuaj tiv thaiv. Cov tshuaj ncua ntev-ntxiv cov tshuaj hormones yuav tsum yog cov kws kho mob pom zoo, thiab kev kho nrog nws yuav tsum tau nqa tawm tsuas yog nyob hauv kev saib xyuas nruj ntawm tus kws kho mob.

Raws li txoj cai, lub sijhawm ntev-hom suab thaj-txo ua kom sib xyaw yog siv los hloov cov tshuaj uas muaj qhov nruab nrab ntawm lub sijhawm ntev. Vim yog qhov tseeb tias yuav kom ua tiav ntawm lub hauv paus, qhov nruab nrab ntawm cov tshuaj insulin yog muab ob zaug hauv ib hnub, thiab qhov ntev - ib zaug ib hnub, kev hloov pauv rau thawj lub limtiam tuaj yeem ua rau muaj tshwm sim thaum sawv ntxov lossis tsaus ntuj hypoglycemia.

Qhov xwm txheej no tuaj yeem kho tau los ntawm kev txo cov tshuaj txuas ntxiv los ntawm 30%, uas qee feem nyiaj them rau qhov tsis muaj tshuaj lom ntev ntev uas siv luv-insulin nrog zaub mov. Tom qab ntawd, cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin txuas ntxiv tau kho.

Lub hauv paus pib yog muab ib zaug lossis ob zaug ib hnub.Tom qab nkag mus rau hauv lub cev los ntawm kev txhaj tshuaj, qhov tshuaj hormones pib qhia nws cov haujlwm tsuas yog tom qab ob peb teev. Nyob rau tib lub sijhawm, lub sijhawm ua ke ntawm kev cuam tshuam rau txhua qhov qab zib-txo cov tshuaj uas pom hauv lub rooj sib txawv.

Tab sis yog hais tias yuav ntxiv hom tshuaj insulin yuav tsum, nkag rau qhov ntau tshaj li 0.6 Chav Nyob rau 1 kg ntawm tus neeg qhov hnyav, tom qab ntawd cov koob tshuaj uas tau teev tseg yog muab faib ua 2-3 koob. Tib lub sijhawm, txhawm rau txhawm rau tsis suav qhov tshwm sim ntawm cov teeb meem, kev txhaj tshuaj yog tsim nyob rau ntau qhov chaw ntawm lub cev.

Xav txog yuav ua li cas kom zam kev phiv los ntawm kev kho tshuaj insulin.

Ib qho tshuaj twg los kho, tsis hais lub sijhawm nws raug, yuav ua rau muaj kev phiv:

• Kev mob ntshav qab zib - theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav poob qis tshaj 3.0 mmol / L.
• Cov kev tawm tsam rau ib puag ncig thiab hauv zos - urticaria, khaus khaus thiab cuam tshuam ntawm qhov chaw txhaj tshuaj.
• Kev ua txhaum ntawm cov rog metabolism - ua rau los ntawm kev nce zuj zus ntawm cov rog, tsis tsuas yog nyob hauv qab ntawm daim tawv nqaij, tab sis kuj nyob rau hauv cov ntshav.

Cov tshuaj insulin qeeb qeeb ua rau muaj kev tiv thaiv zoo los ntawm kev tiv thaiv kab mob ntshav qab zib hom 1 thiab hom 2. Tsis tas li ntawd, cov tshuaj insulin ntev ua rau kho cov ntshav qab zib kom yooj yim dua. Txhawm rau tshem tawm qhov nthuav qhia ntawm cov kev mob tshwm sim no, cov neeg mob ntshav qab zib yuav tsum ua raws li kev noj haus uas kws kho mob sau tseg txhua hnub thiab hloov pauv ntawm thaj chaw txhaj tshuaj.

Cov hau kev rau kev laij insulin luv luv

1. 1 yam mob ntshav qab zib.
2. 2 hom mob thaum cov tshuaj txo suab thaj yuav siv tsis tau txaus.
3. piam thaj ntau. Rau theem yoojyim, 1-2 txhaj tshuaj ntawm cov insulin ntev feem ntau txaus.
4. Kev txiav phais mob phais ntshav, uas ua rau cov tshuaj hormones hnov ​​tsis pom tseeb.
5. Kev kho mob ntawm mob hnyav ntshav qab zib: thiab.
6. Lub sijhawm ntawm cov khoom siv hauv insulin ntau ntxiv: cov mob kub thiab txias, mob plawv, hloov khoom nruab nrog, raug mob hnyav.

Tso cai Insulin thaum lub sijhawm cev xeeb tub thiab pub niam mis, vim tias nws tsis nkag rau hauv tus menyuam cov ntshav thiab lub mis.

Tom qab ua tiav nws cov haujlwm, cov tshuaj insulin luv luv nrog kev tsim cov amino acids: 60% ntawm cov tshuaj hormones yog siv rau hauv lub raum, 40% hauv lub siab, ib qho me me nkag mus rau cov zis tsis hloov pauv.

Cov tshuaj insulin luv luv raug tso tawm hauv qhov kev sib tov nrog qhov siab ntawm 100, feem ntau tsawg dua 40 units ib milliliter. Rau kev txhaj tshuaj uas siv cov koob txhaj tshuaj, cov tshuaj no tau ntim rau hauv lub raj mis uas siv roj hmab nres, rau kev siv hauv cov phwj syringe - hauv daim duab.

• ceev hypoglycemic nyhuv.
• cov thawj coj tam sim ua ntej noj mov.
• Siv tau tam sim ntawd tom qab noj mov. Qhov no yog qhov tseem ceeb tshwj xeeb hauv kev kho mob ntshav qab zib thaum yau, vim nws tsis tau paub ua ntej tias tus menyuam puas yuav dhau tag nrho ntu.
• kev hloov kho kom cov normalization ntawm glycemia hauv cov xwm txheej txawv.
• kev muaj peev xwm nce cov nyiaj sai ntawm carbohydrates hauv koj cov zaub mov tsis muaj kev cuam tshuam rau cov ntshav qab zib.
• qhov yuav ua rau muaj cov ntshav qabzib tsawg.
• zoo dua qab zib tom qab noj mov.

Cov neeg mob uas decompensated mob ntshav qab zib, ib qho nyiam ntawm cov kab mob nocturnal tau pauv mus rau cov tshuaj insulin ultrashort. Nws kuj tseem pom zoo rau cov menyuam yaus nrog hloov kev qab los noj mov thiab tub ntxhais hluas thaum lub sijhawm hloov cov tshuaj hormones ntau dua.

Kuv tau kawm mob ntshav qab zib tau ntau xyoo.Nws yog txaus ntshai thaum muaj coob tus neeg tuag, thiab haj yam ua rau neeg xiam vim ntshav qab zib.

Kuv maj nrawm los qhia txoj xov zoo - Endocrinological qhov chaw tshawb fawb ntawm Lavxias Academy ntawm Medical Science tau tswj hwm los tsim cov tshuaj uas kho cov mob ntshav qab zib mellitus kom zoo. Thaum lub sijhawm, cov hauj lwm zoo ntawm cov tshuaj no tau nce mus txog 98%.

Lwm qhov xov xwm zoo: Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv tau txais kev nyab xeeb qhov kev saws me nyuam ntawm cov haujlwm tshwj xeeb uas them rau cov nqi tshuaj ntau. Hauv tebchaws Russia, cov ntshav qab zib kom txog thaum Lub Plaub Hlis 4 (suav nrog)
tuaj yeem tau txais nws - tsuas yog 147 rubles!

• Peb tsab xov xwm hais txog muab xam
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Kev muab xam saum toj no tso cai rau koj kom them qee yam kev loj hlob ntawm glycemia tom qab noj mov. Yog tias cov piam thaj ua ntej noj mov kom siab dua li ib txwm, cov koob tshuaj luv luv yuav tsum tau nce ntxiv. Nws ntseeg tias 1 chav ntxiv ntawm cov tshuaj hormones yog xav tau kom muaj suab thaj qis dua 2 mmol / L.

Txhawm rau kom paub tseeb ntau dua ntawm kev hloov kho koob tshuaj, koj tuaj yeem siv mis Forsham. Txhawm rau hloov mmol / L rau mg%, lawv yuav tsum tau khoo muaj 18.

1. Xaiv qhov chaw txhaj tshuaj. Siv ntau lub plab, tsis pub ze dua 3 cm ntawm lub ntaws.
2. Tso cov vial thiab pov tseg uas siv los ntawm ntim.
3. Tho lub roj hmab cap ntawm lub thauv thiab kos ib qho tshuaj xyuas ua ntej ntawm cov tshuaj mus rau hauv cov phwj.
4. Nias lub qia tshem tag nrho cov cua ntawm lub koob txhaj tshuaj.
5. Sau cov tawv nqaij ntawm qhov chaw ntawm kev taw qhia rau hauv cov quav li ntawd tsuas yog cov tawv nqaij thiab cov rog tsis muaj zog nkag tau rau hauv nws. Cov leeg yuav tsum tsis txhob cuam tshuam.
6. Muab ib rab koob tso rau hauv qhov quav thiab txhaj tag nrho cov tshuaj insulin.
7. Yog tias tsis rub tawm cov koob lossis tshem tawm cov pob taws, tos ob peb feeb.
8. Tshem tawm rab koob maj mam, tom qab ntawd tso tawm ntawm daim tawv nqaij.

Qhov kev ncua deb ntawm qhov chaw ntawm kev txhaj tshuaj yav dhau los yuav tsum tsis pub tsawg dua 2 cm. Tsis yog daim tawv lossis tsis siv rab koob kho, vim nws tuaj yeem txo qhov cuam tshuam ntawm cov tshuaj insulin.

Nco ntsoov kawm!
Koj puas xav tias kev tswj hwm kev noj qab haus huv ntawm cov tshuaj thiab cov kua dej yog ib txoj kev los tswj cov piam thaj kom tswj? Tsis muaj tseeb! Koj tuaj yeem soj ntsuam qhov no koj tus kheej los ntawm pib siv ...

Ntev ntshav Insulin - Nta ntawm Kev Kho Mob Ntshav Qab Zib

Yuav tsum siv cov insulin txuas mus tau sai thaum yoo cov ntshav cov piam thaj kom yuav tsum hloov kho. Cov insulins uas siv tau ntev tshaj plaws rau hnub no yog Levemir thiab Lantus, uas tus neeg mob yuav tsum tau noj ib zaug txhua 12 lossis 24 teev.

Nws txiav txim siab qhov kev xav tau rau kev kho mob insulin thiab sau ntawv tshuaj tshwj xeeb los ntawm cov kws kho mob koom nrog, thiab qhov pom tias muaj txiaj ntsig zoo ntawm kev kho tus kab mob thaum kawg nyob ntawm kev soj ntsuam nruj ntawm cov lus pom zoo rau cov neeg mob.

Cov insulin ntev ntev muaj qhov cuab yeej zoo, nws muaj peev xwm ntsi xws li lub cev ntuj tsim uas tsim los ntawm cov hlwb ntawm cov txiav. Tib lub sijhawm, nws yog maj rau ntawm cov hlwb zoo li ntawd, txhawb lawv txoj kev zoo rov los, uas yav tom ntej tso cai tsis kam hloov kho insulin.

Kev hno cov tshuaj insulin ntev ntev yuav tsum tau muab rau cov neeg mob uas muaj qib siab qab zib thaum nruab hnub, tab sis nws yuav tsum xyuas kom tus neeg mob noj zaub mov tsis pub dhau 5 teev ua ntej yuav mus pw.

Yog hais tias luv luv insulin xav tau txhaj thaum nruab hnub kom txo tau cov ntshav qabzib nrog cov zaub mov, tom qab ntawd cov insulin ntev lav rau insulin keeb kwm yav dhau los, ua qhov kev tiv thaiv zoo tshaj plaws ntawm ketoacidosis, thiab nws kuj tseem pab kom rov qab zoo ntawm cov ntshav qab zib.

Txhawm rau kom lub neej tsis muaj sia nyob, tus neeg mob yuav tsum tau kawm kom paub tseeb ntsuas qhov ntau thiab tsawg ntawm Lantus, Protafan lossis Levemir thaum hmo ntuj, kom cov qib nrawm nrawm nrog rau ntawm 4.6 ± 0.6 mmol / l.

Ua li no, nyob hauv lub limtiam koj yuav tsum ntsuas qib suab thaj thaum hmo ntuj thiab sawv ntxov thaum lub plab khoob. Tom qab ntawd koj yuav tsum xam qhov txiaj ntsig ntawm qab zib thaum sawv ntxov tshaj tawm nag hmo tus nqi thaum hmo ntuj thiab suav qhov nce qhov nce, qhov no yuav muab qhov ntsuas ntawm qhov tsawg kawg yuav tsum tau noj.

Nws yuav tsum raug sau tseg tias Lantus tsis tuaj yeem raug diluted, yog li nws yuav tsum tau txhaj nrog 1ED lossis 1,5ED, tab sis Levemir tuaj yeem raug txhaws thiab txhaj nrog tus nqi uas yuav tsum tau ua.Hauv ob peb hnub tom qab no, koj yuav tsum tau soj ntsuam seb cov piam thaj sai npaum li cas thiab yuav ua rau ntau ntxiv lossis ntau npaum li cas.

Nws yog xaiv qhov raug thiab raug yog tias, hauv ib lub lis piam, cov piam thaj sai dua tsis tshaj 0.6 mmol / l, yog tias tus nqi ntau dua, tom qab ntawd sim nce qhov ntau npaum ntawm 0.25 units txhua peb hnub.

Mob ntshav qab zib yog qhov ua rau ze li ntawm 80% ntawm tag nrho cov cwj nrag thiab txiav taws. 7 ntawm 10 leej neeg tuag vim txhaws ntawm cov hlab ntsha hauv plawv lossis paj hlwb. Yuav luag txhua qhov teeb meem, qhov laj thawj rau qhov txaus ntshai kawg no yog qhov qub - ntshav qab zib siab.

Cov piam thaj tuaj yeem thiab yuav tsum tau sib khob, tsis muaj dab tsi. Tab sis qhov no tsis kho tus kab mob nws tus kheej, tab sis tsuas yog pab txhawm rau txhawm rau tshawb xyuas, thiab tsis yog qhov ua kom muaj tus kab mob.

Qhov ua tau zoo ntawm cov tshuaj, suav raws li tus qauv txheej txheem (tus naj npawb ntawm cov neeg mob uas tau zoo mus rau tag nrho cov neeg mob hauv pawg 100 ntawm cov neeg tau txais kev kho mob) yog:

• Li qub ntawm qab zib - 95%
  
• Kev Ntaus ntawm cov hlab ntsha thrombosis - 70%
  
• Tshem tawm ntawm lub plawv dhia muaj zog - 90%
  
• Tiv Thaiv Qhov Ntshav Siab - 92%
  
• Lub zog khov kho thaum nruab hnub, txhim kho pw tsaug zog thaum hmo ntuj - 97%
  

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tsis yog lub koom haum ua lag luam thiab tau nyiaj peev nrog kev txhawb nqa los ntawm lub xeev. Yog li ntawd, tam sim no txhua tus neeg nyob hauv nroog muaj txoj cai yuav tau txais cov tshuaj ntawm tus nqi luv 50%.

Tus mob ntshav qab zib muab cov tshuaj insulin luv luv, los ntawm qhov ntawd nws yog nqus rau hauv cov ntshav. Nyob rau hauv kev rov mob siab, kev tswj hwm cov dej num yog siv. Txoj kev no tso cai rau koj kom sai sai rau qhov mob tsis zoo ntawm ntshav qab zib thiab teb rau lub sijhawm kom hloov mus rau qhov xav tau sai rau lub sijhawm thaum rov qab los.

Cov kabmob ntshav qab zib tau niaj hnub muaj kev nyuaj siab txhua xyoo! Lavxias Kev Ntshav Qab Zib Lavxias thov tias ib ntawm 10 tus neeg hauv peb lub tebchaws muaj ntshav qab zib. Tab sis qhov tseeb lim hiam tshaj plaws yog tias nws tsis yog tus kab mob nws tus kheej uas ntshai, tab sis nws qhov kev nyuaj thiab kev ua neej uas coj mus rau.

Cov lus qhia tshwj xeeb thiab cov kev ceev faj

Cov tshuaj no pib cuam tshuam rau lub cev tom qab 4-8 teev, thiab qhov siab tshaj plaws ntawm cov tshuaj insulin yuav pom tom qab 8-18 teev. Yog li ntawd, tag nrho lub sijhawm ua haujlwm rau qabzib yog –hours. Feem ntau, ib tug neeg yuav xav tau 1 tus txheej txheem rau kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj no, tsawg dua qhov no tau ua ob zaug.

Cov tshuaj insulin ntev ntev tsis yog siv los kho ketoacidosis. Ketone lub cev raug tawm hauv lub cev tsuas yog los ntawm kev tswj hwm thaj tsam ntawm luv luv insulin.

Rau hom 1 mob ntshav qab zib mellitus, ob qho ntev thiab luv ua yeeb yam insulin siv. Ib lub caij nyoog ua ib lub hauv paus, uas yog, nws tswj hwm cov tshuaj insulin hauv cov ntshav uas cov txiav yuav tsum ua nyob rau hauv lub xeev ib txwm muaj.

Qhov chaw txhaj tshuaj sib txawv tsis muaj qhov sib txawv ntawm qhov tshwm sim thaum kawg, uas yog, kev cia siab ntawm cov tshuaj hauv cov ntshav yuav zoo ib yam rau txhua kis. Nws tsuas yog tsim nyog hloov chaw rau kev txhaj tshuaj tom ntej.

Thaum hloov los ntawm cov tshuaj nruab nrab ntev mus rau ntev ntev, koj yuav tsum nyob hauv kev tswj hwm ntawm kws kho mob thiab lub ntsej muag glucometer, vim tias cov koob tshuaj insulin tswj hwm yuav tau kho thiab kev ntsuas ntxiv yuav raug txo ntshav qab zib (ntsiav tshuaj, luv insulin).

Txhawm rau tiv thaiv hypoglycemia thaum hmo ntuj thiab tom qab yaim tas, nws tau qhia kom txo qis cov tshuaj insulin ntev thiab nce insulin luv nrog zaub mov. Tsuas yog tus kws kho mob yuav tsum suav qhov ntau xwb.

Cov koob tshuaj ntawm cov insulin ntev yog kho thaum:

• khoom noj khoom haus hloov
• nrog lub cev ua si ntau ntxiv,
• kis kab mob
• haujlwm
• coj menyuam
• endocrine system kab mob
• mob raum (tshwj xeeb yog qhov tsis ua haujlwm),
• mob ntshav qab zib hauv cov neeg laus (65 lossis ntau dua),
• nrog rau qhov hnyav poob lossis hnyav dua,
• haus cawv
• lwm cov laj thawj uas cuam tshuam cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav.

Nws kuj tsim nyog kom ceev faj rau cov neeg uas muaj glycosylated hemoglobin hauv qab ib txwm. Hauv cov neeg zoo li no, hypoglycemia yog ua tau ob qho tib si nruab hnub thiab hmo ntuj yam tsis muaj laj thawj.

Cov tshuaj insulin luv luv feem ntau siv los ntawm cov kis las koom nrog kev tawm dag zog. Cov nyhuv ntawm cov tshuaj yog sib npaug rau cov txiaj ntsig ntawm anabolic agents. Cov tshuaj insulin luv luv ua rau muaj kev thauj cov suab thaj mus rau txhua lub cev hauv lub cev, tshwj xeeb ua rau cov leeg nqaij.

Qhov no ua rau nws nce ntxiv thiab kho cov nqaij leeg. Hauv qhov xwm txheej no, tus kws kho mob teev qhov noj ib lub zuj zus. Lub sijhawm ntawm kev pub nkag yog 2 lub hlis. Tom qab 4-lub hlis so, cov tshuaj tuaj yeem rov ua dua.

Qee zaum, nrog lub cev tsis muaj peev xwm ntawm carbohydrates nyob rau hauv cov zaub mov noj, lub cev pib siv adipose nqaij cia ua lub zog qhov chaw. Thaum nws tau tawg, ketone lub cev hu ua acetone raug tso tawm.

Yog tias cov piam thaj hauv ntshav siab ntau thiab muaj cov ketones nyob rau hauv cov zis, tus neeg mob xav tau kev tswj hwm ntxiv ntawm cov tshuaj insulin luv luv - 20% ntawm koob tshuaj txhua hnub. Yog tias tsis muaj kev txhim kho tau raug ceeb toom tom qab 3 teev, rov qab txhaj tshuaj.

Cov neeg mob ntshav qab zib nrog lub cev qhov kub nce (txog 37 ° C) yuav tsum ua cov tshuaj glucometry thiab siv tshuaj insulin. Qhov nruab nrab, cov tshuaj txhua hnub yog nce li 10%. Nyob rau qhov kub txog 39 ° C, qhov koob tshuaj txhua hnub tau nce ntxiv los ntawm 20-25%.

Cov tshuaj insulin ntev: cov npe ntawm cov tshuaj ntev ntev. Hom insulin thiab lawv qhov kev txiav txim

Zoo hnub rau txhua! Raws li kuv twb tau sau nyob rau hauv kuv tsab xov xwm tsis ntev los no “Cov tshuaj insulin - thawj qhov nkauj laus ntawm cov metabolism hauv cov metabolism”, cov tib neeg insulin yog tsim nyob ib ncig ntawm lub moos. Kev zais ntawm insulin tuaj yeem muab faib rau hauv basal thiab txhawb nqa.

Hauv ib tus neeg muaj qhov tsis txaus insulin, lub hom phiaj ntawm txoj kev kho yog kwv yees lub cev kev tso dag kom zoo li sai tau, ob qho tib si hauv paus thiab qhov chaw loj. Hauv tsab xov xwm no kuv yuav qhia koj yuav ua li cas xaiv cov tshuaj haum ntawm basal insulin. Ntawm peb cov ntshav qab zib, cov lus qhia "khaws cia rau qib keeb kwm yav dhau" yog siv, thiab rau qhov no yuav tsum muaj cov tshuaj txaus tsim nyog ntawm cov tshuaj insulin ntev.

Sab sij huam

Qhov tsim ntawm cov tshuaj tiv thaiv rau cov tshuaj insulin tuaj yeem ua rau muaj kev tiv thaiv zoo dua ntawm kev cuam tshuam nrog cov protein. Qhov no ua rau cov tshuaj insulin tsis kam. Feem ntau, kev ua kom tsis haum rau cov tshuaj tiv thaiv yog pom nrog kev qhia ntawm nqaij npuas lossis bovine insulin.

Cov tshuaj tiv thaiv luv luv tsis tshua muaj kev phiv. Ua xua feem ntau tshwm sim hauv daim ntawv ntawm daim tawv nqaij khaus, liab. Qee lub sij hawm ua xua ntawm thaj chaw txhaj tshuaj yog sau tseg.

Nrog rau kev noj ntau dhau lossis siv tsis raug ntawm cov tshuaj insulin luv luv, kev mob ntshav qab zib hypoglycemic yog ua tau, tus yam ntxwv poob qis hauv cov ntshav qabzib. Cov tsos mob ntawm tus mob hypoglycemia: kiv taub hau, mob taub hau, mob tshaib plab, lub plawv dhia ceev ceev, tawm hws, ntxhov siab thiab chim sai.

Txhawm rau tshem tawm cov cim, koj yuav tsum haus dej qab zib tov, tom qab 15-20 feeb - koom nrog ib feem muaj cov protein thiab carbohydrates txaus. Tsis txhob mus pw: qhov no yuav ua rau pib ntawm lub qog ua kom lub siab poob.

Kev siv tshuaj insulin sai thiab ua rau cov ntshav qabzib ntau ntau. Cov kev hloov kho zoo li no ua rau cov neeg mob ntshav qab zib nyob ntawm lub zog tag nrho thiab tiv thaiv kom tsis txhob muaj lwm qhov mob ntxiv.

Thaum siv cov tshuaj insulin ntev ntev, nws yuav tsum tau yug los rau hauv lub siab tias kev noj tshuaj ntau dua tuaj yeem ua rau mob ntshav qab zib, tsis nco qab thiab tsis nco qab. Ua xua rau kev khaus, liab thiab khaus ntawm qhov chaw txhaj tshuaj tsis yog ib txoj cai.

Lub caij ntev insulin yog npaj rau kev tswj ntshav qab zib, nws tsis pab ketoacidosis. Txhawm rau tshem tawm cov ketone tawm hauv lub cev, cov tshuaj insulin luv luv yog siv.

Hauv hom ntshav qab zib hom 1, tshuaj insulin ntev ntev ua ke nrog kev siv yeeb tshuaj luv luv thiab ua lub hauv paus pib ntawm kev kho. Txhawm rau kom cov siab ntawm cov tshuaj ib yam, qhov chaw txhaj tshuaj hloov pauv txhua zaus.

Kev hloov ntawm nruab nrab mus rau ntev insulin yuav tsum tau ua nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm tus kws kho mob thiab raug ntsuas kev ntsuas cov ntshav ntawm cov ntshav nyob rau theem siab. Yog tias qhov koob tshuaj tsis tau raws li qhov xav tau, nws yuav tau hloov kho siv lwm yam tshuaj.

Txhawm rau kom tsis txhob muaj hmo ntuj thiab yav sawv ntxov hypoglycemia, nws raug nquahu kom txo qis ntawm cov tshuaj insulin ntev thiab nce cov tshuaj ntawm luv. Kev suav ntawm qhov ntim ntawm cov tshuaj yog nqa los ntawm tus kws kho mob.

1. Kev ntshav siab.
2. Coma thiab precomatose xeev.
3. Liab thiab khaus ntawm qhov chaw txhaj tshuaj.
4. Kev ua xua
5. Qhov kev puas tsuaj ntawm lub cev.

Vim li cas thiaj yuav tsum txhaj tshuaj insulin?

Muaj kev tiv thaiv-tso tawm insulin muab cov roj ntsha ceev ceev rau kev tswj cov kua nplaum. Cov tshuaj no tsuas yog kws kho mob sau tseg los ntawm tus kws kho mob thaum kuaj cov ntshav ntawm tus neeg mob nrog lub glucometer thaum lub lim tiam pom tias muaj kev ua txhaum loj ntawm qhov ntsuas no thaum sawv ntxov.

Hauv qhov no, luv, nruab nrab lossis ntev ua haujlwm insulins tuaj yeem kho tau. Qhov zoo tshaj plaws nyob rau hauv no hais txog, ntawm chav kawm, yog cov yeeb yam ntev. Lawv raug siv los kho hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2. Qhia ua ntu zus 1-2 zaug ib hnub.

Nws yuav tsum raug sau tseg tias insulin ntev ntev tuaj yeem tsim kho txawm tias mob ntshav qab zib tau muab nws tus kheej rau kev tiv thaiv luv luv. Cov kev kho kom zoo li no tso cai rau koj los muab lub cev txoj kev txhawb nqa nws xav tau thiab tiv thaiv kev txhim kho ntawm ntau yam teeb meem.

Tseem Ceeb!
Kev tswj hwm ntawm lub caij nyoog ntev-ua yeeb yam insulin tshwm sim thaum ua tiav pancreatic kawg ntawm kev sau tseg (nws nres ua rau lub cev) thiab kev tuag sai ntawm beta hlwb raug pom.

Cov tshuaj insulin ntev pib ua 3-4 teev tom qab kev tswj hwm. Hauv qhov no, ua rau kom cov ntshav qab zib tsawg thiab muaj qhov txhim kho tseem ceeb ntawm tus neeg mob lub sijhawm. Qhov siab tshaj plaws ntawm nws txoj kev siv yog pom tom qab 8-10 teev. Qhov ua tiav tau tuaj yeem dhau los ntawm 12 txog 24 teev thiab nws nyob ntawm ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj insulin.

Qhov tsawg kawg nkaus ua rau koj ua tiav ib qho tshuaj insulin nyob rau hauv cov nyiaj ntawm 8010 units. Lawv coj li 14-16 teev. Cov tshuaj insulin hauv qhov nyiaj ntawm 20 units. thiab ntau tuaj yeem tswj tau cov ntshav qab zib kom nyob li ib hnub.

Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau siv cov tshuaj insulin kom raug. Nws tsis yog siv los tswj cov ntshav qab zib tom qab noj mov, vim tias nws tsis ua nrawm nrawm, piv txwv li, insulin luv luv. Ntxiv mus, kev txhaj tshuaj insulin yuav tsum tau teem sijhawm.

Yog tias koj hla lub sijhawm ntawm kev txhaj tshuaj lossis txuas ntxiv / txo qhov sib txawv ntawm lawv, qhov no tuaj yeem ua rau muaj kev tsis zoo rau tus neeg mob feem ntau, vim tias cov piam thaj hauv lub cev yuav tas li "hla", uas ua rau muaj kev pheej hmoo tshwm sim.

Kev faib tawm cov tshuaj insulin-cov tshuaj

Cov insulin ntev ntev

Tus mob ntshav qab zib ntawm thawj hom tau sau ntev insulins li insulin basal, thiab hauv hom thib ob li mono-txoj kev kho. Lub tswv yim ntawm cov kab mob basal insulin txhais cov insulin, uas yuav tsum tau tsim hauv lub cev thaum nruab hnub, tsis hais noj mov dab tsi. Tab sis nrog tus mob ntshav qab zib hom 1, tsis yog txhua tus neeg mob muaj tus txiav ua kab mob tuaj yeem tsim cov tshuaj no nyob rau hauv ntau npaum li cas.

Txawm li cas los xij, kev kho hom 1 yog ntxiv nrog kev txhaj tshuaj insulin luv luv lossis luv luv. Ntev ntev ntawm kev txhaj tshuaj insulin ua rau thaum sawv ntxov ntawm lub plab khoob, ib hnub ib zaug, tsawg dua ob.

Tus neeg mob thaum nws yog qhov yuav tsum tau muab tshuaj insulin ua haujlwm ntev:

• kev tsim txom thaum sawv ntxov ntxov tshwm sim
• stabilization ntawm cov ntshav qab zib thaum sawv ntxov nyob rau ib plab khoob,
• kho kev mob ntshav qab zib hom thib ob, los tiv thaiv nws txoj kev hloov mus rau thawj hom,
• hauv thawj hom mob ntshav qab zib - kev zam ntawm ketoacidosis thiab ib nrab khaws cia ntawm cov qe ntshav.

Cov insulins ntev ntev ua ntej txiav txim siab dhau los hauv kev xaiv; cov neeg mob tau sau npe tawm NPH-insulin hu ua Protofan. Nws muaj cov huab xim, thiab ua ntej txhaj tshuaj rau lub raj mis yuav tsum tau co.Tam sim no, cov zej zog ntawm endocrinologist tau ntseeg tau qhov tseeb hais tias Protofan muaj kev cuam tshuam tsis zoo rau lub cev tiv thaiv kab mob, txhawb nws los tsim cov tshuaj tiv thaiv rau insulin.

Tag nrho cov no ua rau cov tshuaj tiv thaiv uas cov tshuaj insulin nkag mus, uas ua rau nws tsis ua haujlwm. Tsis tas li ntawd, cov insulin khi yuav dhau los ua lub zog thaum qhov no tsis tsim nyog siv lawm. Qhov tshuaj tiv thaiv no feem ntau yuav muaj tus cwj pwm hais tawm me ntsis thiab entails dhia me me hauv qab zib, hauv 2-3 mmol / l.

Qhov no tsis yog tshwj xeeb los ntawm tus neeg mob, tab sis, feem ntau, cov duab hauv chav kuaj mob ua tsis zoo. Tsis ntev los no, lwm cov tshuaj tau tsim los uas tsis muaj cov nyhuv ntawm tus neeg mob lub cev. Cov Lus Cuam Tshuam: Protafana:

Lawv muaj cov xim pob tshab, tsis tas yuav co ua ntej txhaj tshuaj. Kev noj cov tshuaj insulin ntev ntev tau yooj yim yuav tau ntawm txhua lub tsev muag tshuaj.

Tus nqi nruab nrab ntawm Lantus nyob rau hauv Lavxias Lavxias muaj li ntawm 3335 - 3650 rubles, thiab Protofan - 890-970 rubles. Kev txheeb xyuas tus mob ntshav qab zib qhia tias Lantus muaj cov txiaj ntsig zoo li ntshav qab zib thawm hnub.

Ua ntej sau ntawv ntawm insulin ntev ntev, tus endocrinologist yuav tsum ua kom tus neeg mob sau cia nrog kev tswj cov ntshav qab zib, uas tau tsim los ntawm ib mus rau peb asthiv txhua hnub. Qhov no yuav qhia cov duab tiav ntawm cov ntshav dhia thiab kev xav tau, lossis tshem tawm qhov tau teem caij los ntawm hom insulin no.

Yog tias tus kws kho mob tau sau ntawv rau cov tshuaj yam tsis tau suav nrog kev saib xyuas cov duab hauv ntshav qab zib, tom qab ntawd nws yog qhov zoo dua yog hu rau lwm tus endocrinologist.

Ntev ntev ua hauj lwm hmo ntawm insulin

Nws raug nquahu kom pib xaiv cov koob tshuaj ntawm cov insulin ntev ntev los ntawm hmo ntuj. Yog tias koj tseem tsis tau ua qhov no tsis tau, saib seb cov ntshav ua ntshav licas thaum hmo ntuj. Ua ntsuas kev ntsuas kom pib txhua 3 teev - thaum 21:00, 00:00, 03:00, 06:00. Yog tias nyob rau qee lub sijhawm koj muaj cov kev hloov pauv loj hauv cov ntshav qabzib hauv qhov kev taw qhia ntawm qhov txo qis lossis, hloov pauv, nce ntxiv, tom qab ntawd qhov no txhais tau hais tias cov koob tshuaj insulin tsis raug xaiv zoo.

Hauv qhov no, koj yuav tsum tau saib rau ntu no uas twb muaj lawm ntau dua. Piv txwv li, koj tawm mus thaum hmo ntuj muaj suab thaj 6 mmol / L, thaum 00:00 - 6,5 mmol / L, thiab thaum 3:00 nws cia li nce mus txog 8,5 mmol / L, thiab thaum sawv ntxov koj tuaj nrog qib qab zib siab. Qhov xwm txheej yog xws li hmo ntuj insulin tsis txaus thiab xav tau qeeb qeeb. Tab sis muaj ib lub ntsiab lus. Yog tias muaj qhov nce ntxiv thiab txawm tias siab dua thaum hmo ntuj, ces qhov no tsis txhais tau tas li qhov tsis muaj cov tshuaj insulin. Qee qhov xwm txheej, nws yuav ua tau latent hypoglycemia, uas tau muab lub npe hu ua kickback - kev nce ntxiv hauv cov ntshav nyob hauv lub cev.

Txhawm rau kom nkag siab tias vim li cas cov piam thaj nce thaum hmo ntuj, koj yuav tsum saib ntawm ntu no txhua teev. Hauv qhov xwm txheej tau piav qhia, koj yuav tsum saib cov piam thaj ntawm 00:00, 01:00, 02:00 thiab 03:00 a.m. Yog tias muaj qis dua cov piam thaj hauv qhov luv, tom qab ntawv zoo li tias qhov no yog qhov "zais-khoov" nrog lub nraub qaum. Yog tias yog, tom qab ntawd cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin yuav tsum raug txo rau ntawm qhov tsis sib xws.

Ntxiv rau, koj yuav pom zoo nrog kuv tias cov zaub mov koj noj cuam tshuam rau kev txheeb xyuas cov tshuaj insulin. Yog li, txhawm rau ntsuam xyuas qhov kev ua haujlwm ntawm cov insulin hauv basal, yuav tsum tsis txhob muaj cov yeeb yam luv luv-insulin thiab kua nplaum uas tuaj nrog zaub mov hauv cov ntshav. Yog li, ua ntej kev soj ntsuam no insulin nocturnal, nws raug nquahu kom noj hmo los yog noj hmo ua ntej kom cov pluas noj thiab luv luv insulin ua kom tsis lwv cov duab ntshiab.

Yog li ntawd, nws pom zoo kom noj hmo kom noj cov khoom noj uas tsuas yog carbohydrate, thaum tsis suav cov protein thiab cov rog. Txij li cov tshuaj no nqus tau qeeb dua thiab qee qhov tuaj yeem tom qab nce qib ntawm cov piam thaj, uas tseem yuav cuam tshuam nrog kev txheeb xyuas qhov tsim nyog ntawm kev ua haujlwm ntawm insulin nightly basal insulin.

Ntev ntev insulin ib hnub

Yuav kuaj xyuas "hauv paus" li cas thaum tav su? Nws tseem yooj yim heev. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau cais tawm ib pluag mov. Qhov tseeb, koj yuav tsum tshaib plab thaum nruab hnub thiab noj ntshav qab zib txhua teev.Qhov no yuav qhia koj qhov nce seb yog qhov twg thiab nyob qhov twg qhov tsawg. Tab sis feem ntau qhov no tsis tuaj yeem ua tau, tshwj xeeb tshaj yog cov menyuam yaus. Hauv qhov no, saib seb insulin cov haujlwm ua haujlwm licas. Piv txwv li, hla pluas tshais ua ntej thiab ntsuas txhua teev txij li lub sijhawm koj sawv los yog txhaj ntawm insulin txhua hnub (yog tias koj muaj), txog thaum noj su, tom qab ob peb hnub hla kev noj su, thiab tom qab ntawd noj hmo.

Kuv xav hais tias yuav luag txhua qhov kev ua yeeb yam txuas ntxiv yuav tsum tau txhaj 2 zaug ib hnub, tsuas yog ua rau Lantus, uas tsuas yog ua ib zaug xwb. Tsis txhob hnov ​​qab tias txhua yam ntawm cov insulins saum toj no, tsuas yog Lantus thiab Levemir, muaj lub ncov peculiar hauv kev zais. Raws li txoj cai, lub siab tshaj plaws tshwm sim thaum 6-8 teev ntawm kev ua yeeb tshuaj. Yog li ntawd, nyob rau cov sijhawm zoo li no, tej zaum yuav muaj cov kua nplaum txo qis, uas yuav tsum tau txais kev txhawb nqa los ntawm XE me me.

Kuv tseem xav hais tias thaum koj hloov cov koob tshuaj basal insulin, koj yuav tsum rov ua tag nrho cov theem no ob peb zaug. Kuv xav tias 3 hnub yog txaus kom paub tseeb tias cov nyhuv tau tshwm sim hauv txhua qhov kev coj. Thiab nyob ntawm qhov txiaj ntsig, coj cov theem hauv qab no.

Thaum ntsuas qhov tshuaj insulin ib hnub los ntawm ib pluas noj dhau los, tsawg kawg 4 teev yuav tsum dhau, thiab nyiam dua 5 teev. Rau cov neeg uas siv cov insulins luv luv (Actrapid, Humulin R, Gensulin R, thiab lwm yam), thiab tsis yog ultrashort (Novorapid, Apidra, Humalog), ntu yuav tsum ntev dua - 6-8 teev, vim tias qhov no yog vim qhov peculiarities ntawm kev nqis tes ua ntawm cov insulins, uas kuv yuav qhia meej yuav tham txog hauv tsab xov xwm tom ntej.

Kuv vam tias kuv kom meej meej thiab yooj yim piav qhia xaiv cov koob tshuaj ntev li cas. Yog koj muaj lus nug dab tsi, thov nug. Tom qab koj tau xaiv lub koob tshuaj insulin lawm ntev ntev, koj tuaj yeem pib xaiv cov koob tshuaj ntawm qog insulin luv luv. Thiab tom qab ntawd kev lom zem yuav pib, tab sis ntau ntxiv rau qhov ntawd hauv lwm zaj lus. Hauv pliag - bye!

Nrog kev sov siab thiab kev saib xyuas, tus kws kho mob endocrinologist Dilara Lebedeva

Mob ntshav qab zib Hom 1 tsis kho. Txhawm rau ruaj khov tus mob, tus neeg mob yuav tsum nyob txhua hnub. Muaj ntau hom tshuaj ntawm cov tshuaj no, tab sis qhov pib ntawm lawv yog ncua insulin.

Yog tsis muaj insulin, lub cev ua tsis tau haujlwm zoo. Qhov cov tshuaj no yog lub luag haujlwm rau cov protein, rog thiab carbohydrate metabolism. Hauv nws qhov kev qhaj lossis tsis tshua muaj siab, cov txheej txheem hauv lub cev hauv lub cev ua rau qeeb. Qhov no ua rau muaj kev phom sij txaus ntshai uas tuaj yeem ua rau neeg tuag taus.

Txhua tus neeg mob ntshav qab zib xav tau cov tshuaj insulin, tshwj xeeb tshaj yog siv tshuaj ຍາວ. Tus kab mob no pib loj zuj zus tuaj vim tus neeg mob lub cev tsis muaj lub luag haujlwm hauv lub cev tsim cov khoom lawv tus kheej lawm, insulin, uas yuav tswj cov txheej txheem hauv lub cev thiab ntshav qabzib. Yog li, cov tshuaj siv niaj hnub ntev tso cai rau tus neeg mob lub cev ua haujlwm stably.

Mob ntshav qab zib yog qhov txaus ntshai rau nws cov teeb meem. Insulin muab rau tus neeg mob, piv txwv li, lub sijhawm ua haujlwm ntev, zam qhov kev txhim kho ntawm cov teeb meem no, uas feem ntau ua rau tuag.

Thaum xaiv cov tshuaj insulin hauv nruab nrab lossis ntev ntev, cov npe ntawm qee zaum tsis meej pem, nws yog ib qho tseem ceeb kom tsis txhob coj tus kheej. Yog tias koj xav hloov cov tshuaj lossis kho cov tshuaj rau niaj hnub, sab laj nrog koj tus kws kho mob.

Cov yam ntxwv ntawm kev siv cov insulin ntev

Kev siv tshuaj insulin ntev ntev, nyob ntawm seb hom mob ntshav qab zib, tuaj yeem ua ke nrog tus neeg sawv cev ceev ceev, uas tau ua kom tiav nws txoj kev ua hauv paus, lossis tuaj yeem siv ua ib qho tshuaj. Piv txwv, hauv thawj hom mob ntshav qab zib, tshuaj insulin ntev ntev feem ntau yog ua ke nrog cov tshuaj luv luv lossis tshuaj tiv thaiv kab mob. Hauv daim ntawv qhia thib ob ntawm cov ntshav qab zib, cov tshuaj siv cais siv. Hauv cov npe ntawm qhov ncauj hypoglycemic sib txuas, uas cov tshuaj hormonal feem ntau yog ua ke, yog:

1. Sulfonylurea.
2. Meglitinides.
3. Kev Loj Loj.
4. Thiazolidinediones.

Cov tshuaj insulin ntev ntev tuaj yeem raug coj los ua ib lub tshuab, zoo ib yam li lwm yam tshuaj

Raws li txoj cai, lub sijhawm ntev-hom suab thaj-txo ua kom sib xyaw yog siv los hloov cov tshuaj uas muaj qhov nruab nrab ntawm lub sijhawm ntev. Vim yog qhov tseeb tias yuav kom ua tiav ntawm lub hauv paus, qhov nruab nrab ntawm cov tshuaj insulin yog muab ob zaug hauv ib hnub, thiab qhov ntev - ib zaug ib hnub, kev hloov pauv rau thawj lub limtiam tuaj yeem ua rau muaj tshwm sim thaum sawv ntxov lossis tsaus ntuj hypoglycemia. Qhov xwm txheej no tuaj yeem kho tau los ntawm kev txo cov tshuaj txuas ntxiv los ntawm 30%, uas qee feem nyiaj them rau qhov tsis muaj tshuaj lom ntev ntev uas siv luv-insulin nrog zaub mov. Tom qab ntawd, cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin txuas ntxiv tau kho.

Lub hauv paus pib yog muab ib zaug lossis ob zaug ib hnub. Tom qab nkag mus rau hauv lub cev los ntawm kev txhaj tshuaj, qhov tshuaj hormones pib qhia nws cov haujlwm tsuas yog tom qab ob peb teev. Nyob rau tib lub sijhawm, lub sijhawm ua ke ntawm kev cuam tshuam rau txhua qhov qab zib-txo cov tshuaj uas pom hauv lub rooj sib txawv. Tab sis yog hais tias yuav ntxiv hom tshuaj insulin yuav tsum, nkag rau qhov ntau tshaj li 0.6 Chav Nyob rau 1 kg ntawm tus neeg qhov hnyav, tom qab ntawd cov koob tshuaj uas tau teev tseg yog muab faib ua 2-3 koob. Tib lub sijhawm, txhawm rau txhawm rau tsis suav qhov tshwm sim ntawm cov teeb meem, kev txhaj tshuaj yog tsim nyob rau ntau qhov chaw ntawm lub cev.

Xav txog yuav ua li cas kom zam kev phiv los ntawm kev kho tshuaj insulin.

Ib qho tshuaj twg los kho, tsis hais lub sijhawm nws raug, yuav ua rau muaj kev phiv:

• Kev mob ntshav qab zib - theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav poob qis tshaj 3.0 mmol / L.
• Cov kev tawm tsam rau ib puag ncig thiab hauv zos - urticaria, khaus khaus thiab cuam tshuam ntawm qhov chaw txhaj tshuaj.
• Kev ua txhaum ntawm cov rog metabolism - ua rau los ntawm kev nce zuj zus ntawm cov rog, tsis tsuas yog nyob hauv qab ntawm daim tawv nqaij, tab sis kuj nyob rau hauv cov ntshav.

Cov tshuaj insulin qeeb qeeb ua rau muaj kev tiv thaiv zoo los ntawm kev tiv thaiv kab mob ntshav qab zib hom 1 thiab hom 2. Tsis tas li ntawd, cov tshuaj insulin ntev ua rau kho cov ntshav qab zib kom yooj yim dua. Txhawm rau tshem tawm qhov nthuav qhia ntawm cov kev mob tshwm sim no, cov neeg mob ntshav qab zib yuav tsum ua raws li kev noj haus uas kws kho mob sau tseg txhua hnub thiab hloov pauv ntawm thaj chaw txhaj tshuaj.

Cov neeg tiam tshiab siv nyiaj ntev

Tsis ntev tas los no, ob qho kev ua yeeb yam tshiab, ntev-ntev, FDA-pom zoo, kev tsim qauv ntev ntev tau tsim tawm ntawm lub khw muag tshuaj rau kev kho mob rau cov neeg mob ntshav qab zib:

• Degludek (thiaj li hu ua. Tresiba).
• Ryzodeg FlexTouch (Ryzodeg).

Tresiba yog ib cov tshuaj tshiab uas tau pom zoo los ntawm FDA

Kev ua haujlwm ntev insulin Degludec yog npaj rau kev tswj hwm subcutaneous. Lub sijhawm ncua ntawm kev tswj cov ntshav qabzib nrog nws yog li 40 teev. Siv los kho cov mob ntshav qab zib nrog rau thawj daim ntawv thib ob thiab kab mob kev nyuaj. Los ua pov thawj kev nyab xeeb thiab kev ua tau zoo ntawm cov tshuaj tawm tshiab, ib qho kev tshawb fawb tau tshawb pom nyob hauv ntau dua 2,000 cov neeg laus cov neeg mob tau koom nrog. Degludec tau siv ua lub zog rau kev kho qhov ncauj.

Txog hnub tim, kev siv cov tshuaj Degludec yog tso cai hauv EU, Canada thiab Asmeskas. Hauv kev ua lag luam hauv tsev, kev tsim kho tshiab tshwm sim nyob rau hauv lub npe Tresiba. Qhov muaj pes tsawg leeg tau pom muaj nyob rau hauv ob qho kev sib xyaw: 100 thiab 200 U / ml, ua qauv ntawm cov xaum xaum hluav taws xob. Tam sim no nws yog ib qho ua tau kom normalize qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav nrog kev pab ntawm tus neeg sawv cev ua haujlwm ntev los ntawm kev thov tshuaj insulin tsuas yog peb zaug hauv ib lub lis piam.

Peb qhia txog kev npaj Ryzodeg. Ryzodeg ncua kev tso tawm tus neeg sawv cev yog kev sib xyaw ntawm cov tshuaj hormones, cov npe uas paub zoo rau cov neeg mob ntshav qab zib, xws li basal insulin Degludec thiab ua yeeb yam nrawm Aspart (70:30 piv). Ob qho tshuaj insulin zoo li hauv ib txoj hauv kev tshwj xeeb cuam tshuam nrog cov tshuaj insulin endogenous, vim tias lawv paub lawv tus kheej pharmacological zoo ib yam li cov nyhuv ntawm tib neeg cov insulin.

Kev nyab xeeb thiab muaj txiaj ntsig ntawm kev tsim cov tshuaj yeeb ntev ntev tau pom tseeb los ntawm kev tshawb pom hauv kev soj ntsuam hauv uas 360 cov neeg mob ntshav qab zib tau koom nrog.

Ryzodeg tau coj los ua ke nrog lwm zaub mov txo-qab zib. Raws li qhov tshwm sim, kev txo cov ntshav qab zib tau ua tiav mus txog qib uas yav dhau los tsuas yog ua tiav nrog kev siv tshuaj yeeb ntev npaj.

Cov tshuaj hormones ntev ntev Tresiba thiab Ryzodeg yog contraindicated rau cov neeg muaj mob hnyav ntshav qab zib. Ib qho ntxiv, cov tshuaj no, raws li cov lus piav qhia tau hais los saum no, yuav tsum yog cov kws kho mob mus kawm, tsuas yog muaj lwm cov kev phiv los ntawm kev mob ntshav qab zib thiab ntau yam kev ua xua tsis tuaj yeem zam tau.

Hom kev txhaj tshuaj

Tus neeg mob ntshav qab zib tau raug yuam kom siv cov tshuaj hormone rau ib hnub, thiab ntau zaus ib hnub. Kev siv tshuaj insulin txhua hnub pab tswj kev mob. Yog tias tsis muaj cov tshuaj no, nws tsis tuaj yeem ua kom ntshav qab zib. Yog tsis muaj kev txhaj tshuaj, tus neeg mob tuag.

Cov kev kho ntshav qab zib niaj hnub muaj ntau hom kev txhaj tshuaj. Lawv sib txawv hauv qhov ntev thiab ceev ntawm kev sib kis.

Muaj cov tshuaj ntawm luv luv, ultrashort, ua ke thiab lub sijhawm ntev.

Luv luv thiab pib ua haujlwm yuav luag tam sim ntawd tom qab kev tswj hwm. Qhov siab tshaj plaws tau tiav hauv ib mus txog ob teev, thiab tom qab ntawd cov nyhuv txhaj tshuaj maj mam ploj. Feem ntau, cov tshuaj no ua haujlwm ntev li 4-8 teev. Raws li txoj cai, xws li kev txhaj tshuaj pom zoo kom noj tam sim ntawd tom qab noj mov, tom qab ntawd cov concentration ntawm cov piam thaj hauv tus neeg mob cov ntshav pib nce ntxiv.

Cov tshuaj insulin ntev ntev ua lub hauv paus ntawm kev kho mob. Nws ua rau 10-28 teev, nyob ntawm ntau hom tshuaj. Lub sijhawm ntawm kev ua ntawm cov tshuaj sib txawv rau txhua tus neeg mob, nyob ntawm seb qhov xwm ntawm cov chav kawm ntawm tus kab mob.

Cov yam ntxwv ntawm cov tshuaj ntawm lub sijhawm ntev ua

Kev siv tshuaj insulin ntev yog qhov tsim nyog nyob rau hauv thiaj li ua kom siab tshaj qhov ua tus txheej txheem ntawm kev tsim khoom ntawm ib tus kheej cov tshuaj hormones hauv tus neeg mob. Muaj ob hom tshuaj xws li - cov tshuaj ntawm nruab nrab lub sijhawm (siv tau ntev txog 15 teev) thiab siv tshuaj tiv thaiv ultra-ntev (ntev txog 30 teev).

Cov tshuaj siv hauv nruab nrab ntev muaj qee cov qauv siv. Cov tshuaj ntshav nws tus kheej muaj cov huab dawb ntawm cov xim greyish. Ua ntej qhia cov tshuaj hormones, koj yuav tsum ua tiav cov xim tsis sib xws.

Tom qab kev tswj hwm ntawm cov tshuaj, ib qho kev nce zuj zus hauv qhov kev cia siab ntawm cov tshuaj hormones yog pom. Ntawm qee qhov taw tes, muaj lub ncov siab hauv kev ua ntawm cov tshuaj, tom qab ntawd qhov kev tswj siab txo qis thiab ploj mus. Tom qab ntawd yuav tau txhaj dua tshiab.

Cov koob tshuaj yog xaiv kom cov tshuaj tuaj yeem tswj hwm lub xeev cov ntshav qab zib, kom tsis txhob muaj cov pob nrawm ntawm kev txhaj tshuaj. Thaum xaiv cov ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj insulin rau tus neeg mob, tus kws kho mob yuav siv sij hawm mus txog qhov ntev npaum li cas qhov siab ntawm kev ua haujlwm ntawm cov tshuaj tshwm sim.

Lwm qhov ntxiv yog qhov chaw txhaj tshuaj. Tsis zoo li cov tshuaj yeeb yaj kiab luv luv, uas tau txhaj rau hauv plab lossis caj npab, ntev insulin raug muab tso rau hauv tus ncej puab - qhov no tso cai rau koj kom ua tiav cov nyhuv ntawm kev cuam tshuam ntawm cov tshuaj mus rau hauv lub cev.

Nws yog qhov nce ntxiv hauv qhov kev tsom ntawm cov tshuaj uas txiav txim siab nws cov hauj lwm zoo uas yog txhaj tshuaj.

Yuav hno pes tsawg zaus?

Muaj ntau cov tshuaj rau cov tshuaj insulin ntev. Feem ntau ntawm lawv tus yam ntxwv los ntawm cov huab nrog kev sib txawv thiab muaj lub zog ntawm qhov siab tshaj plaws, uas tshwm sim kwv yees li 7 teev tom qab kev tswj hwm. Cov tshuaj no yog siv ob zaug ib hnub.

Qee cov tshuaj (Tresiba, Lantus) raug txhaj ib hnub ib zaug. Cov tshuaj no tau cim los ntawm lub sijhawm ua haujlwm ntev thiab maj mam nqus, tsis muaj lub ncov ntawm kev ua - uas yog, cov tshuaj tiv thaiv ua kom paub qhov kev ua kom zoo thoob plaws hauv lub sijhawm ua haujlwm. Lwm qhov tshwj xeeb ntawm cov tshuaj no yog tias lawv tsis muaj huab khov sai thiab muaj qhov txawv ntawm cov xim pob tshab.

Tus kws kho mob ntawm kev sab laj yuav pab koj xaiv cov tshuaj zoo tshaj plaws rau tus neeg mob tshwj xeeb. Tus kws tshaj lij yuav xaiv cov tshuaj insulin hauv nruab nrab lossis ncua sijhawm ntev thiab hais cov npe ntawm cov tshuaj zoo tshaj plaws. Nws tsis pom zoo kom xaiv cov tshuaj insulin ntev ntev ntawm koj tus kheej.

Yuav xaiv cov koob li cas?

Mob ntshav qab zib tsis tsaug zog thaum tsaus ntuj. Yog li, txhua tus neeg mob paub tias nws tseem ceeb npaum li cas los xaiv cov tshuaj kom zoo kom tsis txhob muaj suab thaj nyob rau thaum hmo ntuj so.

Txhawm rau xaiv cov koob tshuaj kom raug raws li qhov ua tau, koj yuav tsum ntsuas ntshav qab zib txhua ob teev ib hmos.

Ua ntej koj pib siv cov tshuaj insulin, ncua sijhawm ntev, nws raug nquahu kom tsis kam noj hmo. Thaum tsaus ntuj, ntsuas cov qib qab zib tau raug ntsuas, thiab tom qab ntawd, raws li cov ntaub ntawv no, qhov tsim nyog ntawm kev txhaj tshuaj yog txiav txim siab tom qab sab laj nrog tus kws kho mob.

Kev txiav txim siab cov khoom lag luam niaj hnub ntawm kev ua yeeb yam ntev ntev kuj tseem yuav tsum tau muaj cov kev qhia tshwj xeeb. Qhov kev xaiv zoo tshaj plaws yog qhov tsis kam rau cov zaub mov thawm hnub nrog ib teev ntawm kev ntsuas ntawm qab zib. Vim li ntawd, los ntawm thaum yav tsaus ntuj, tus neeg mob yuav paub tseeb tias cov ntshav qab zib yuav ua li cas thaum txhaj nrog cov nyhuv ntev.

Muaj teeb meem tshwm sim los ntawm kev txhaj tshuaj

Ib qho insulin twg, tsis hais lub sijhawm ua haujlwm ntev npaum li cas, tuaj yeem ua rau ntau yam kev mob tshwm sim. Feem ntau, qhov ua rau muaj teeb meem yog kev noj zaub mov tsis zoo, xaiv cov koob tshuaj tsis raug, ua txhaum txoj cai tswj hwm kev siv tshuaj. Hauv cov xwm txheej no, cov kev rau txim hauv qab no tuaj yeem tsim:

• manifestation kev tsis haum tshuaj mus rau yeeb tshuaj,
• tsis xis nyob ntawm qhov chaw txhaj tshuaj,
• kev txhim kho ntawm hypoglycemia.

Raws li koj paub, hypoglycemia tuaj yeem ua rau mob hnyav ntxiv, nce siab txog tus mob ntshav qab zib tsis xeev. Txo qhov no los ntawm kev ua raws nraim li txhua cov lus qhia kho mob uas koj tus kws kho mob pom zoo.

Yuav ua li cas kom tsis txhob muaj teeb meem?

Ntshav qab zib yog ib qho mob loj heev thiab yog ib qho nyuaj rau nws kho nws. Txawm li cas los xij, tsuas yog tus neeg mob nws tus kheej thiaj tuaj yeem ua lub neej nyob zoo. Txhawm rau ua qhov no, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum ua txhua yam kev ntsuas uas yuav pab kom tsis txhob muaj kev phom sij thiab tsis muaj mob.

Lub hauv paus rau kev kho mob ntshav qab zib hom 1 yog kev txhaj tshuaj, tab sis kev siv tus kheej yog qhov txaus ntshai. Yog li, rau txhua cov lus nug txog kev siv tshuaj, tus neeg mob yuav tsum sab laj nrog kws kho mob nkaus xwb.

Txhawm rau kom muaj kev noj qab haus huv, koj yuav tsum noj kom yog. Cov tshuaj Insulin pab tswj cov ntshav qab zib kom zoo, tab sis tus neeg mob yuav tsum ua txhua yam kom tsis txhob ua rau lawv npau taws. Txog rau qhov no, cov kws kho mob tau sau ntawv noj zaub mov tshwj xeeb uas yuav pab ua kom tus neeg mob nyob tus yees.

Ib qho tshuaj twg siv rau kev kho yuav tsum tau siv raws li kws kho mob cov lus qhia.

Mob ntshav qab zib mellitus yog tus yam ntxwv ua rau lub cev tsis muaj peev xwm txhawm rau ua kom cov piam thaj, ua rau nws tawm hauv cov ntshav, ua rau muaj kev cuam tshuam ntau yam hauv kev ua haujlwm ntawm cov ntaub so ntswg thiab cov khoom nruab nrog cev. Ntawm hom 1 mob ntshav qab zib, qhov no yog vim qhov ua tsis tau zoo txaus ua rau pancreatic insulin ntau lawm. Thiab txhawm rau tsim kom muaj cov tshuaj no hauv lub cev, cov kws kho mob tau sau ntawv tshuaj insulin rau lawv cov neeg mob ntev ntev. Nws yog dab tsi thiab cov tshuaj no ua haujlwm li cas? Qhov no thiab ntau ntxiv yuav tau tham txog tam sim no.

Ntev insulins

Kev noj tshuaj subcutaneous ntev ntev tso cai rau cov neeg mob ntshav qab zib kom tshem tawm qhov yuav tsum tau noj tshuaj ntau zaug hauv ib hnub, vim tias lawv tswj cov ntshav qab zib kom thawm hnub. Qhov kev txiav txim no yog vim qhov tseeb hais tias txhua qhov kev ua mus sij hawm ntev koom nrog cov tshuaj catalysts uas txuas ntxiv lawv cov hauj lwm zoo.

Tsis tas li ntawd, cov tshuaj no muaj lwm qhov ua haujlwm - lawv ua kom qeeb ntawm kev nqus ntawm kev nqus ntawm cov suab thaj hauv lub cev, thiaj li muab txoj kev txhim kho rau cov neeg mob. Thawj cov txiaj ntsig tom qab kev txhaj tshuaj yog twb tau pom tom qab 4-6 teev, thaum nws tuaj yeem nyob rau 24-36 teev, nyob ntawm qhov mob hnyav ntawm cov chav kawm mob ntshav qab zib.

Lub npe ntawm cov tshuaj insulin-ntev ua yeeb yam:

Cov tshuaj no yuav tsum yog kws kho mob tau sau los ntawm tus kws kho mob uas tuaj koom xwb, vim nws yog ib qho tseem ceeb heev los laij kom raug qhov tseeb ntawm cov tshuaj, uas yuav zam kev phiv tom qab txhaj. Cov tshuaj yog muab tshuaj subcutaneously hauv pob tw, ncej puab thiab caj npab.

Nws yog qhov tsim nyog yuav tsum khaws cov tshuaj no ntawm qhov kub ntawm rho 2 degrees (nws ua tau nyob hauv tub yees). Qhov no yuav zam kom tsis txhob oxidation ntawm cov tshuaj thiab cov tsos ntawm cov khoom sib xyaw hauv nws. Ua ntej siv, lub raj mis yuav tsum tau co kom nws cov ntsiab lus los ua homogeneous.

Qhov tsis zoo khaws cia ntawm cov tshuaj txo nws cov hauj lwm zoo thiab txee lub neej

Cov insulins tshiab ntev tau cais los ntawm lub sijhawm ntawm cov nyhuv thiab muaj pes tsawg leeg. Lawv raug faib ua ob pab:

• zoo ib yam li tib neeg cov tshuaj hormones,
• tsiaj keeb kwm.

Cov qub tau los ntawm kev mob siab rau ntawm nyuj thiab muaj kev tiv thaiv zoo los ntawm 90% ntawm cov ntshav qab zib. Thiab lawv txawv ntawm insulin ntawm tsiaj keeb kwm tsuas yog hauv cov naj npawb ntawm cov amino acids. Cov tshuaj zoo li no kim dua, tab sis muaj ntau qhov zoo:

• kom tau txais qhov siab tshaj plaws ua kom tau txais txiaj ntsig, kev qhia ntawm cov tshuaj me dua yog xav tau,
• lipodystrophy tom qab lawv cov thawj coj yog cai ntau tsawg,
• cov tshuaj no tsis ua rau ua xua thiab siv tau yooj yim los tswj cov qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav ntawm kev tsis haum tshuaj tiv thaiv kab mob.

Feem ntau, cov tsis paub txog ntshav qab zib hloov nws tus kheej hloov cov tshuaj yeeb yaj kiab luv luv nrog kev ua yeeb yam ntev. Tab sis nws yog yeej ua tsis tau qhov no. Tom qab txhua, txhua yam ntawm cov tshuaj ua nws cov haujlwm. Yog li, thiaj li yuav ua kom cov ntshav qab zib muaj zog thiab txhim kho koj txoj kev noj qab nyob zoo, tsis muaj ib qho tuaj yeem koj tus kheej kho txoj kev kho mob. Tsuas yog tus kws kho mob yuav tsum ua qhov no.

Soj ntsuam luv luv

Tshuaj, cov npe ntawm yuav tau piav qhia hauv qab no, tsis muaj ib qho yuav tsum tau siv yam tsis muaj kws kho mob sau ntawv! Siv tsis raug ntawm lawv tuaj yeem ua rau lub txim loj.

Cov tshuaj yog muab tshuaj subcutaneously, tsis pub ntau tshaj 1 zaug hauv ib hnub. Nws raug nquahu kom txhaj tshuaj thaum mus pw thaum tib lub sijhawm. Kev siv ntawm Basaglar feem ntau yog nrog cov tsos ntawm cov kev mob tshwm sim, cov feem ntau muaj:

• ua xua
• o ntawm qis qis dua thiab ntsej muag.

Qhov no yog ib qho tshuaj zoo tshaj plaws, uas yog ib qho piv txwv ntawm cov tshuaj insulin. 90% ntawm cov neeg mob tau pom zoo zoo. Tsuas yog nyob rau qee tus mob ntshav qab zib, nws txoj kev siv ua rau pom qhov tshwm sim ntawm kev tsis haum tshuaj thiab lipodystrophy (nrog rau siv ntev).

Tresiba yog ib qho kev tiv thaiv kev ua haujlwm ntev ntev uas yuav tswj tau cov ntshav qab zib kom mus txog 42 teev. Cov tshuaj no tau siv 1 zaug hauv ib hnub nyob rau tib lub sijhawm. Nws qhov muab tshuaj yog xam ntawm tus kheej.

Xws li siv sijhawm ntev ntawm cov tshuaj no vim yog qhov tseeb tias nws cov khoom siv ua rau muaj kev nce ntxiv hauv cov txheej txheem ntawm cov tshuaj insulin los ntawm lub hlwb ntawm lub cev thiab qhov txo qis hauv kev ua haujlwm ntawm cov khoom no los ntawm lub siab, uas tso cai txo qis ntshav qab zib ntau ntau.

Tab sis cov cuab yeej no muaj nws qhov tsis zoo. Tsuas yog cov laus tuaj yeem siv nws, uas yog, nws yog contraindicated rau menyuam yaus. Tsis tas li ntawd, nws txoj kev siv rau kev kho mob ntshav qab zib yog qhov ua tsis tau rau cov poj niam thaum cev xeeb tub thiab lactation, vim tias qhov no tuaj yeem cuam tshuam loj rau kev noj qab haus huv ntawm tus menyuam hauv plab.

Nws tseem yog ib qho piv txwv ntawm tib neeg cov kua dej. Nws yog muab tshuaj subcutaneously, 1 lub sijhawm hauv ib hnub nyob rau tib lub sijhawm. Nws pib ua yeeb yam 1 teev tom qab kev tswj hwm thiab tseem siv tau li 24 teev. Muaj qhov analog - Glargin.

Qhov peculiarity ntawm Lantus yog tias nws tuaj yeem siv rau hauv cov neeg hluas thiab menyuam yaus hnub nyoog dhau 6 xyoo. Nyob rau hauv Feem ntau, zam zoo. Tsuas yog qee tus neeg mob ntshav qab zib thiaj li ua rau muaj qhov tshwm sim ntawm kev tsis haum tshuaj, o ntawm cov qis thiab lipodystrophy.

Txhawm rau tiv thaiv kev txhim kho ntawm lipodystrophy nrog kev siv lub sijhawm ntev ntawm cov tshuaj no, nws raug nquahu kom qee lub sijhawm hloov chaw txhaj tshuaj. Koj tuaj yeem ua nws hauv lub xub pwg, ncej puab, plab, pob tw, thiab lwm yam.

Nws yog cov soluble basal analogue ntawm tib neeg cov tshuaj insulin. Siv tau rau 24 teev, uas yog vim qhov tshaj tawm tus kheej kev koom tes ntawm detemir insulin cov tshuaj lwg nyob hauv thaj chaw txhaj tshuaj thiab qhov khi ntawm cov tshuaj molecules rau albumin nrog cov rog fatty acid.

Cov tshuaj no tau muab tshuaj subcutaneously 1-2 zaug hauv ib hnub, nyob ntawm qhov xav tau ntawm tus neeg mob. Nws tseem tuaj yeem ua rau qhov tshwm sim ntawm lipodystrophy, thiab yog li ntawd qhov chaw txhaj tshuaj yuav tsum tau hloov tas li, txawm tias qhov kev txhaj tshuaj tso rau hauv tib thaj chaw.

Nco ntsoov tias insulins ua yeeb yam ntev ntev yog cov tshuaj uas muaj zog uas koj yuav tsum siv kom nruj raws li lub sijhawm, tsis tas nco lub sijhawm thaum txhaj tshuaj. Kev siv cov tshuaj no yog sau tseg ib tus zuj zus los ntawm tus kws kho mob, nrog rau lawv cov ntau npaum li cas.

Tsuas yog ib puas xyoo dhau los, cov kabmob ntshav qab zib tau pom tias yog kab mob kev tuag. Cov kws kho mob paub txog tias tus kabmob muaj kabmob li cas, thiab hu ua kev tsis ncaj rau - piv txwv li, lossis. Thiab tsuas yog nyob rau xyoo caum ob ntawm lub xyoo pua xeem, cov kws tshawb fawb tshawb pom thiab laij nws lub luag haujlwm hauv. Nov yog kev cawm dim rau cov neeg mob ntshav qab zib.

Pawg ntawm insulin npaj

Lub hauv paus ntsiab lus tseem ceeb ntawm kev kho mob ntshav qab zib hom 1 yog kev qhia txog qee yam tshuaj tiv thaiv kab mob insulin rau hauv tus neeg mob cov ntshav. Raws li cov cim qhia ib tus neeg, cov tshuaj no kuj tseem siv rau ntshav qab zib hom II.

Lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm cov tshuaj insulin hauv lub cev yog koom nrog hauv cov metabolism ntawm carbohydrates thiab tsim kom muaj qhov zoo tshaj plaws ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav.

Cov chaw muag tshuaj niaj hnub faib kev npaj tshuaj insulin rau hauv qeb coj mus rau hauv tus lej ntawm qhov pib ntawm cov ntshav qog ntshav qab zib (txo qis ntshav qab zib) cov nyhuv:

Ntev Thaum Kawg: Pros thiab Cons

Txog tam sim no, kev npaj tshuaj insulin ntev tau muab faib ua ob pawg me: nruab nrab thiab ua yeeb yam ntev. Nyob rau hauv xyoo tas los, nws tau dhau los paub txog kev txhim kho cov tshuaj insulin ntawm kev ncua ntev.

Qhov sib txawv tseem ceeb ntawm cov tshuaj ntawm txhua peb pawg yog lub sijhawm ntawm cov nyhuv hypoglycemic:

• cov nyhuv ntawm nruab nrab ntev yog 8-12, nyob rau hauv tus naj npawb ntawm cov neeg mob - txog 20 teev,
• kev ncua ntev - 20-30 (qee kis 36) teev,
• ua yeeb yam ntev ntev - ntau dua 42 teev.

Qhov ua tau-tso insulins feem ntau muaj nyob rau hauv daim ntawv ntawm ncua kev kawm thiab yog npaj rau subcutaneous lossis intramuscular cov thawj coj.

Feem ntau, nyob rau hauv tus neeg uas tsis muaj ntshav qab zib, insulin yog tsim txuas ntxiv. Kev npaj insulin ntev tau tsim los ua qog cov txheej txheem zoo sib xws hauv cov neeg mob ntshav qab zib mellitus. Lawv ua haujlwm ntev nyob rau hauv lub cev yog qhov tseem ceeb heev nrog kev tu xyuas. Txo cov naj npawb ntawm cov kev txhaj tshuaj yog lwm qhov tseem ceeb ntxiv rau cov tshuaj no.

Tab sis muaj ib qho kev txwv: ntev ntev-cov insulins tsis tuaj yeem siv rau hauv cov neeg mob ntshav qab zib tsis xeev lossis nyob rau hauv tus neeg mob lub xeev precomatous.

Tshuaj Isofan

Cov tshuaj nquag no siv hauv tshuaj. sij hawm nruab nrab ntawv. Tus sawv cev tuaj yeem suav hais tias yog Fabkis Insuman Bazal GT. Nws muaj nyob rau hauv daim ntawv ntawm kev ncua nrog ib qho insulin cov ntsiab lus ntawm 40 lossis 100 units. Qhov ntim ntawm ib lub raj mis yog 10 lossis 5 ml, feem.

Qhov peculiarity ntawm cov tshuaj yog nws zoo zam rau cov neeg mob uas tau sau tseg tsis nkag siab rau lwm cov tshuaj insulins. Ib qho ntxiv, cov tshuaj yeeb yaj kiab tuaj yeem siv rau hauv cov niam plab thiab kws kho mob (yuav tsum muaj kev saib xyuas mob). Isofan insulin yog muab ib hnub ib zaug.

Kwv yees tus nqi ntawm ib pob ntawm tsib lub khob ntawm 5 ml - los ntawm 1300 rubles.

Cov tshuaj insulin glargine

Cov tshuaj no ntev ua yeeb yam nws tshwj xeeb hauv nws txoj kev. Qhov tseeb yog tias feem ntau cov tshuaj insulin muaj lub npe siab. Lub sijhawm no yog lub sijhawm uas cov concentration ntawm cov tshuaj hormones hauv cov ntshav nce mus txog nws qhov siab tshaj plaws.Kev siv cov tshuaj insulin glargine tshem tawm txoj hauv kev zoo li lub caij nyoog siab kawg: cov tshuaj ua haujlwm tsis xwm yeem thiab tsis tu ncua. Cov tshuaj yog npaj rau ib qho tshuaj txhua hnub.

Ib ntawm cov npe coj mus muag yog Lantus. Ua tawm hauv Fabkis ua rau kev ncua rau kev txhaj tshuaj subcutaneous. Tus nqi ntawm cov tshuaj yog kwv yees li 3,500 rubles rau 5 koob txhaj ntawm 3 ml txhua.

Insulin degludec

Qhov no yog lub npe thoob ntiaj teb rau cov tshuaj. super ntev ua yeeb yam Cov. Raws li cov kws tshaj lij kwv yees, tam sim no nws tsis muaj tag nrho cov analogues hauv ntiaj teb tag nrho. Lub npe kev lag luam - "Tresiba Penfill", lub teb chaws ntawm keeb kwm - Denmark. Daim ntawv tso tawm - daim ntawv cartridges nrog lub peev xwm ntawm 3 ml (100 units ntawm insulin / ml), hauv ib lub thawv - 5 cartridges. Tus kwv yees tus nqi ntawm cov tshuaj yog kwv yees li 7500 rubles.

Cov tshuaj no tau muab tshuaj ib zaug txhua 24 teev nyob rau txhua lub sijhawm uas yooj yim (txuas ntxiv nws yuav tsum ua raws li). Cov tshuaj Insulin degludec npaj rau kev kho mob ntshav qab zib rau cov neeg mob laus, nrog rau cov neeg laus dua 65 xyoos. Tam sim no nws tsis yog siv rau kev kho mob ntshav qab zib hauv kev saib xyuas neeg mob, poj niam cev xeeb tub, nrog rau cov menyuam yaus thiab cov hluas.

Hauv lub cev noj qab nyob zoo, cov tshuaj insulin yog qhov tsis tu ncua (kev nthuav dav) thiab pib tsim thaum nws tsim nyog yuav txo qis cov ntshav qabzib (piv txwv, tom qab noj mov). Yog tias tsis muaj cov insulin tshwm sim hauv tib neeg lub cev, nws yuav tsum txhaj tshuaj insulin los ntawm kev txhaj tshuaj, uas yog, kev kho mob insulin.

Lub luag haujlwm ntawm cov tshuaj insulin ntev (ntev ntev), uas muaj nyob rau hauv cov qauv ntawm cov npiv, yog ib qho kev xav ntawm lub ntsiab (txuas ntxiv) pancreatic secretion.

Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm cov tshuaj yog kom tswj tau qhov tseem ceeb cov tshuaj nyob hauv cov ntshav rau lub sijhawm ntev txaus. Yog li, nws hu ua insulin basal.

Qhov tshuaj hormones no feem ntau muab faib ua ob hom: tshuaj (NPH) nrog kev ua ntev thiab cov duab sib txig sib xyaw.

Tom ntej no Ua Yeeb Yam Ntev Ntev-Insulin

Rau cov mob ntshav qab zib, tib neeg NPH insulin thiab nws cov yeeb yam ntev (analogues) kuj tseem muaj. Cov lus hauv qab no qhia cov kev sib txawv tseem ceeb ntawm cov tshuaj no.

Thaum lub Cuaj Hlis 2015, qhov tshiab ntawm Abasaglar ua yeeb yam ntev ntev tau tshaj tawm, uas yuav luag zoo tib yam rau Lantus ubiquitous.

Cov insulin ntev ntev

Chaw Tswj Xyuas Khoom Noj thiab Tshuaj (FDA, Asmeskas FDA) - Lub koomhaum tseemfwv qib siab mus rau Tebchaws Meskas Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv hauv xyoo 2016 tau pom zoo txuas ntxiv cov tshuaj insulin ntev, Toujeo. Cov khoom no muaj nyob rau hauv cov lag luam hauv tsev thiab ua pov thawj nws cov hauj lwm zoo hauv kev kho mob ntshav qab zib.

Cov tshuaj NPH insulin (NPH Tsis Nruab Nrab Protamine Hagedorn)

Qhov no yog ib hom qauv ntawm cov hluavtaws insulin qauv tsim qauv ntawm tib neeg insulin, tab sis enriched nrog protamine (ntses protein) kom qeeb nws cov nyhuv. NPH tau pos huab. Yog li ntawd, ua ntej tswj hwm, nws yuav tsum tau ua tib zoo tig los sib tov kom zoo.

NPH yog daim ntawv qis tshaj plaws ntawm kev siv tshuaj insulin. Hmoov tsis zoo, nws ua rau muaj kev pheej hmoo siab ntawm cov ntshav qog ntshav qab zib thiab qhov hnyav nce, vim tias nws muaj qhov tshaj tawm hauv kev ua si (txawm hais tias nws cov nyhuv yog maj thiab tsis nrawm li ntawm cov tshuaj insulin hauv ib qho zoo).

Cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 1 feem ntau yog txhaj ob koob tshuaj NPH insulin rau ib hnub. Thiab cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2 tuaj yeem txhaj ib hnub ib zaug.Txhua yam nws yog nyob ntawm theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav thiab tus kws kho mob cov lus pom zoo.

Lub Sij Hawm Rau Insulin Sij Hawm Ntev

Cov tshuaj insulin, cov tshuaj lom neeg hauv cov tshuaj uas tau hloov pauv kom lawv maj mam nqus thiab cuam tshuam ntawm cov tshuaj, yog suav tias yog hluavtaws analogue ntawm tib neeg cov tshuaj insulin.

Lantus, Abasaglar, Tujeo thiab Tresiba muaj cov yeeb yam zoo sib xws - lub sijhawm ua haujlwm ntev dua thiab tsis tshua pom lub ncov ntawm kev ua dua NPH. Hauv qhov no, lawv qhov kev nkag tsawg txo kev pheej hmoo ntawm hypoglycemia thiab lub cev qhov hnyav. Txawm li cas los xij, tus nqi ntawm analogues yog siab dua.

Abasaglar, Lantus, thiab Tresiba cov tshuaj insulin yog ib zaug ib hnub. Qee tus neeg mob tseem siv tshuaj Levemir ib hnub ib zaug. Qhov no tsis siv rau cov neeg muaj ntshav qab zib hom 1 rau cov neeg uas ua yeeb tshuaj tsawg dua 24 teev.

Tresiba yog qhov tshiab tshaj plaws thiab tam sim no kim tshaj plaws ntawm daim ntawv insulin muaj nyob rau ntawm kev ua lag luam. Txawm li cas los xij, nws muaj qhov tseem ceeb tseem ceeb - txoj kev pheej hmoo ntawm ntshav qog ntshav, tshwj xeeb tshaj yog thaum tsaus ntuj, yog qhov qis tshaj.

Tshuaj insulin ntev npaum li cas

Lub luag haujlwm ntawm cov tshuaj insulin ntev yog sawv cev rau lub zais qhov tseem ceeb ntawm cov kua dej los ntawm cov kua txiav ntshav. Yog li, qib sib luag ntawm cov tshuaj no hauv cov ntshav tau paub meej hauv nws cov haujlwm. Qhov no tso cai rau peb lub cev siv cov piam thaj hauv cov ntshav hauv 24 teev.

Yuav ua li cas txhaj tshuaj insulin

Txhua qhov kev tawm tsam ntev ntev yog txhaj rau hauv qab daim tawv nqaij mus rau qhov chaw uas muaj cov rog ua rog. Lub cev tom qab ntawm tus ncej puab yog qhov zoo tshaj plaws rau cov laj thawj no. Qhov chaw no tso cai rau kom qeeb qeeb, kev nqus ntawm cov dej ntawm cov tshuaj. Nyob ntawm qhov teem caij mus los ntawm tus kws kho mob endocrinologist, koj yuav tsum tau txhaj ib lossis ob zaug ib hnub.

Kev txhaj tshuaj zaus

Yog tias koj lub hom phiaj xav kom muaj cov tshuaj insulin tsawg li tsawg tau, tom qab ntawd siv Abasaglar, Lantus, Toujeo lossis Tresiba analogues. Ib qho kev txhaj tshuaj (sawv ntxov lossis yav tsaus ntuj, tab sis nco ntsoov nyob rau tib lub sijhawm ntawm nruab hnub) tuaj yeem muab cov tshuaj pleev xim txawv ib ncig ntawm lub moos.

Koj yuav tsum tau txhaj ob zaug nyob rau ib hnub txhawm rau tswj cov qib ntshav ntshav zoo thaum xaiv NPH. Qhov no, txawm li cas los xij, tso cai rau koj los kho lub koob tshuaj nyob ntawm lub sijhawm ntawm hnub thiab kev ua si - siab dua thaum nruab hnub thiab tsawg dua thaum mus pw.

Txoj kev pheej hmoo ntawm kev ua qog ntshav ntshav hauv kev siv tshuaj insulin basal

Nws tau muaj pov thawj tias kev ua haujlwm ntev ntawm cov tshuaj insulin kuj tsis muaj peev xwm ua rau lub qog ntshav ntshav tsawg (tshwj xeeb tshaj yog cov ntshav qog ntshav thaum hmo ntuj) piv rau NPH. Thaum siv lawv, lub hom phiaj qhov tseem ceeb ntawm glycated hemoglobin HbA1c yog qhov ua tau.

Kuj tseem muaj pov thawj pom tias kev siv cov tshuaj insulin ntev ntev ua piv rau isoflan NPH ua rau lub cev qhov hnyav (thiab, yog li, qhov txo qis hauv tshuaj thiab qhov xav tau rau cov tshuaj).

Mob ntshav qab zib hom kuv hom ntshav qab zib ntev

Yog tias koj raug mob los ntawm mob ntshav qab zib hom 1, koj tus txiav tsis muaj peev xwm tsim cov insulin txaus. Yog li, tom qab txhua pluas noj, koj yuav tsum siv tshuaj kho mob uas ua haujlwm ntev uas ua yam ntxwv ntawm cov tshuaj insulin los ntawm beta hlwb. Yog tias koj tsis mus txhaj tshuaj, muaj qhov pheej hmoo tias yuav ua kab mob ntshav qab zib ketoacidosis.

Thaum xaiv los ntawm Abasaglar, Lantus, Levemir thiab Tresiba, koj yuav tsum paub qee yam ntawm cov yam ntxwv ntawm insulin.

• Lantus thiab Abasaglar muaj qhov sib tw me ntsis dua li Levemir, thiab rau cov neeg mob feem ntau, lawv nquag ua haujlwm 24 teev.
• Levemir tej zaum yuav tsum tau noj ob zaug ib hnub.
• Siv Levemir, koob tshuaj tuaj yeem xav tau raws li lub sijhawm nruab hnub, yog li txo qhov pheej hmoo ntawm nocturnal hypoglycemia thiab txhim kho hnub nruab hnub.
• Toujeo, Tresibia tshuaj zoo dua txo cov tsos mob saum toj no piv rau Lantus.
• Koj kuj yuav tsum xav txog kev phiv los ntawm cov tshuaj xws li ua pob. Cov kev tsis haum no muaj tsawg, tab sis lawv tuaj yeem tshwm sim.
• Yog tias koj yuav tsum hloov los ntawm cov tshuaj insulin ntev ntev mus rau NPH, nco ntsoov tias cov tshuaj ntawm cov tshuaj tom qab noj mov tas yuav xav kom txo qis.

Ntev insulin rau hom ntshav qab zib hom II

Kev kho mob ntshav qab zib hom II feem ntau pib nrog kev qhia txog kev noj zaub mov kom zoo thiab tshuaj noj qhov ncauj (Metformin, Siofor, Diabeton, thiab lwm yam ..). Txawm li cas los xij, muaj qee yam xwm txheej thaum cov kws kho mob yuam kom siv cov tshuaj insulin.

Feem ntau muaj nyob rau hauv qab no:

• Tsis muaj txiaj ntsig ntawm cov tshuaj ntawm qhov ncauj, tsis muaj peev xwm ua tiav ib txwm glycemia thiab glycated hemoglobin
• Cov txheej txheem ua kom zoo rau txoj kev tswj hwm qhov ncauj
• Kev kuaj mob ntshav qab zib nrog cov ntshav siab glycemic, nce ntxiv cov tsos mob hauv tsev kho mob
• Myocardial infarction, mob hlab ntsha hlwb, mob stroke, mob hnyav, phais mob
• Cev xeeb tub

Ntev-ntev insulin profile

Thawj qhov tshuaj feem ntau yog 0.2 units / kg lub cev hnyav. Lub tshuab xam zauv no siv tau rau cov neeg tsis muaj tshuaj tiv thaiv insulin, nrog lub siab ua haujlwm thiab lub raum. Qhov ntau npaum li cas ntawm cov insulin yog tshuaj tshwj xeeb los ntawm koj tus kws kho mob (!)

Ntxiv rau qhov kev ncua sijhawm (qhov ntev tshaj plaws yog degludec, qhov luv tshaj yog tib neeg cov caj ces engineering insulin-isophan), cov tshuaj no kuj txawv hauv qhov pom. Hauv cov tshuaj insulin NPH, qhov siab tshaj ntawm kev kis tau faib tawm nyob rau lub sijhawm thiab tshwm sim ntawm 4 mus rau 14 teev tom qab txhaj tshuaj. Kev nquag piav qhia ntawm ntev ua yeeb yam insulin detemir ncav cuag nws qhov siab kawg ntawm 6 thiab 8 teev tom qab txhaj, tab sis nws kav ntev dua thiab tsawg tshaj tawm tau hais.

Insulin glargine yog vim li ntawd hu ua insulin basal. Nws cov peev xim hauv cov ntshav yog tsawg heev, yog li qhov kev pheej hmoo ntawm hypoglycemia yog tsawg dua.

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