Glycated hemoglobin ntshav kuaj: cov ntawv sau tseg
Glycated hemoglobin, lossis nws lub npe thib ob, glycated hemoglobin, yog suav tias yog ib feem ntawm hemoglobin cuam tshuam nrog cov piam thaj. Qhov ntsuas nws yog ntsuas feem pua. Cov qib ntshav qab zib ntau dua, cov feem pua ntau dua ntawm glycated hemoglobin. Tus kws kho mob tau sau ntawv tshuaj ntsuam rau cov neeg mob ntshav qab zib. Nws qhia txog cov piam thaj hauv peb lub hlis dhau los. Nws pab txhawm rau paub tus kab mob nyob rau lub sijhawm thiab pib kho mob kom raws sijhawm lossis thov tus neeg mob kom nws paub tias nws noj qab nyob zoo.
Dab tsi yog cov txiaj ntsig ntawm kev tsom xam no:
- Kev paub thaum ntxov ntawm tus kabmob,
- Koj tsis tas yuav tshaib plab mus soj ntsuam.
- Nws yog qhov nyuaj rau cuav.
- Nws yooj yim los tswj kev kho mob,
- Ntau cov neuroses thiab cov kab mob sib kis tsis cuam tshuam,
- Haus dej cawv tsis cuam tshuam qhov kev cia siab ntawm cov txiaj ntsig,
- Noj tshuaj yuav tsis cuam tshuam dab tsi, tsuas yog tias nws tsis yog hypoglycemic.
Kev kuaj ntshav rau glycated hemoglobin tuaj yeem nqa tau los ntawm cov leeg ntshav los yog ntawm tus ntiv tes thaum txhua hnub ntawm hnub.
Yuav npaj li cas rau kev tsom xam
Rau kev ntsuas ntshav rau glycated hemoglobin, tsis muaj kev npaj tshwj xeeb yog tsim nyog. Tab sis, cov kws kho mob xav pom zoo kom noj nws thaum sawv ntxov ntawm lub plab khoob yam tsis tau xyaum ua ntej ua kis las no. Cov txiaj ntsig yuav npaj tau ib hnub tom ntej.
Yog tias tsis ntev dhau los no muaj kev kuaj ntshav rau ntshav lossis poob ntshav ntau, ces nws yog qhov zoo dua rau ncua sijhawm xa mus rau ob peb hnub.
Qhov tseeb nthuav: thaum noj ntshav hauv chaw soj nstuam sib txawv, qhov tshwm sim tuaj yeem sib txawv kiag li. Yog li, nws yog qhov zoo dua rau kev tshawb nrhiav hauv tsuas yog ib lub tsev kho mob pov thawj.
Qhov kev tsom xam no tseem muaj qhov tsis zoo:
- Kim heev.
- Yog tias tus neeg mob qog ntshav lossis ntshav hem, ces cov txiaj ntsig yuav tsis raug.
- Tsis tshua muaj. Tsis yog txhua cheeb tsam hauv lub tebchaws muaj chaw kho mob uas lawv coj mus rau.
- Yog tias ib tug pej xeem siv ntau cov vitamin C thiab B, nws cov txiaj ntsig yuav tsis raug.
Raws li cov kws kho mob, nws tsis pom zoo rau cov poj niam cev xeeb tub mus tso ntshav rau glycated hemoglobin, vim tias nws qib muaj peev xwm hloov tau ib txoj kev lossis lwm txoj
Piav qhia txog ntawm nuj nqis:
- yog tias hemoglobin qis dua 5.7 feem pua, ces nws yog qhov ib txwm thiab muab nws tsis tshua zoo, nws yuav txaus yuav rov qab pub dua tom qab peb xyoos,
- yog tias 5,7 - 6.4, nws zoo dua uas yuav kis nws dua hauv ib xyoos, vim tias muaj sijhawm los ua kom muaj ntshav qab zib,
- yog tias tsis ntau tshaj 7 - muaj ntshav qab zib, rov tshawb xyuas yuav tsum tau ua tom qab ib nrab xyoo,
- yog tias muaj ntau dua 10 leej, ces yuav tsum tau kho sai hauv tsev kho mob.
Yog hais tias kev kho mob tau pib tsis ntev dhau los lossis qhov kev hloov kho tau hloov, tom qab ntawd yuav tsum tau kuaj xyuas txhua txhua peb lub hlis. Tom qab peb lub hlis tom qab kev rov ntsuam xyuas, nws yuav tam sim ntawd meej seb tus neeg mob puas ua raws li kev noj haus lossis tsis. Yog tias qhov feem pua ntawm hemoglobin tau poob qis, ces tus neeg mob tau ua raws li cov lus qhia los ntawm kws kho mob. Txawm hais tias txo qis ib feem pua, tus neeg mob lub neej tau txuas ntxiv mus ntau xyoo.
Yog tias tus neeg mob yog tus neeg laus laus, tom qab ntawd qhov theem ntshav siab dua li 7 feem pua yog suav tias yog ib txwm rau nws.
Kev noj zaub mov zoo yog tus yuam sij rau txoj kev kho mob glycated hemoglobin
Txo cov theem ntawm glycated hemoglobin, koj yuav tsum rov xyuas koj cov khoom noj kom zoo.
Kev noj haus uas pab txo qis glycated hemoglobin:
- Coob tus zaub thiab txiv hmab txiv ntoo uas yuav pab kom cov ntshav qab zib,
- Mis thiab kua mis nyeem qaub, tshwj xeeb tshaj yog tseem ceeb rau cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2,
- Nqaij thiab ntses, nrog rau txiv ntoo, uas pab lub plawv thiab txo cov roj cholesterol,
- Cov txiv ntoo uas hloov qab zib
Nws yog txwv tsis pub noj zaub mov noj ua kua dej qab zib, hamburger, kub dev, nti, qab zib, qhob noom, ncuav qab zib, kib thiab haus luam yeeb. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau haus cov dej rhaub kom ntau, uas tawm tsam lub cev qhuav dej thiab coj cov suab thaj kom rov zoo li qub.
Cov lus qhia ntxiv rau cov ntshav qab zib:
Yam thib ib uas ua rau kom qab zib kom tsawg yog kev tawm dag zog. Tab sis kev sib koom ua ke ntawm ntau yam kis las yog qhov tsim nyog, vim hais tias cov haujlwm hauv chaw dhia ua si tsuas yog txo cov ntshav glycated hemoglobin ib pliag, thiab kev ua luam dej lossis kev taug kev ua si yuav kho cov piam thaj kom mus tas li. Nws raug nquahu kom ua cov haujlwm hauv vaj tse ntau dua thiab tsis kam siv lub elevator.
Qhov tseem ceeb tshaj plaws hauv kev kho mob yog tshem tawm cov kev ntxhov siab. Feem ntau, nws zoo dua kom tshem tawm cov peev txheej ntawm kev ntxhov siab: tsum tsis txhob sib txuas lus nrog cov neeg tsis txaus siab, nres rewinding cov xwm txheej tsis zoo ntawm yav dhau los hauv koj lub taub hau, thiab tso txoj kev xav tu siab. Yog tias qhov kev ua neej ntev mus txuas ntxiv, dhia hauv qab zib hauv qab zib yuav tshwm sim thiab kev kho yuav tsum pib los ntawm kos. Ntxiv rau, nrog txoj kev ntawm lub neej no nws yooj yim kom khwv tau txhua yam kab mob ntawm cov hlab plawv, nrog rau kev rog.
Nws yog qhov zoo dua rau sab laj nrog koj tus kws kho mob txog kev tawm dag zog thiab ua kom pov tseg ntawm qhov xwm txheej ntxhov siab. Tom qab txhua tus, txhua tus neeg mob muaj cov yam ntxwv ntawm lub cev, yog li ntawd, kev kho yog raug ua raws li lawv.
Qhov kev tsom xam rau glycated hemoglobin qhia tau tias yog decryption. Yuav ua li cas pub cov ntshav rau glycated hemoglobin?
Dab tsi yog glycated hemoglobin? Dab tsi yog cov qauv ntawm glycated hemoglobin rau menyuam yaus, cov neeg laus thiab cov poj niam cev xeeb tub?
Dab tsi peb paub txog lub tswvyim li glycated hemoglobin? Vim li cas thiaj tau cov kev xeem no? Glycated hemoglobin txhais li cas? Yuav ua li cas decipher xws li tshuaj ntsuam? Dab tsi yog cov cai ntawm glycated hemoglobin rau cov pej xeem sib txawv? Peb yuav sim rau nrog txhua qhov hauv tsab xov xwm no.
Glycated hemoglobin txhais li cas?
Dab tsi yog glycated hemoglobin?
- Glycated hemoglobin lossis glycated hemoglobin yog suav tias yog cov khoom lag luam ntawm cov tshuaj tiv thaiv ntawm hemoglobin thiab qabzib. Qhov tseeb yog tias hauv essence hemoglobin yog protein ntau, thiab qab zib thaum nws tsoo nrog cov protein zoo li pib khi nws. Cov kev sib txuas ntxiv no hu ua glycated hemoglobin.
- Qhov ntau dua cov ntshav glycated hemoglobin cov ntsiab lus hauv kev sib raug zoo rau cov ntshav hemoglobin protein ntau, nws cov qib siab dua. Thiab yog li ntawd, cov ntshav qab zib ntau dua yuav yog. Ntxiv mus, qhov ntsuas no tsis muaj kev cuam tshuam cov ntsiab lus ntawm cov piam thaj hauv ntshav thaum lub sijhawm kawm, tab sis dhau peb lub hlis dhau los
- Glycated hemoglobin yog qhov tseem ceeb tshaj plaws uas tso cai rau koj kom kuaj ntshav qab zib thaum ntxov. Tsis tas li, qhov kev tshawb xyuas no yuav qhia tau qhov mob ntshav qab zib ntawm lub cev.
Npaj rau glycated hemoglobin tsom xam. Yuav ua li cas noj glycated hemoglobin?
Npaj rau glycated hemoglobin tsom xam
Kev qhia rau kev tsom xam no yuav yog cov tsos mob ntshav qab zib:
- tas li nqhis dej thiab lub qhov ncauj qhuav
- lub sijhawm ntev thiab tso zis heev
- nkees
- lub qhov txhab ntev kho kom zoo
- cov kab mob kis tas mus li
- tsis pom kev zoo
Yog tias qhov kev txheeb xyuas rau cov piam thaj, yuav tsum tau kuaj ntshav rau ntawm lub plab khoob, tom qab ntawd kev soj ntsuam rau glycated hemoglobin tuaj yeem nqa los ntawm tus neeg tshaib plab nrog rau los ntawm ib qho zoo noj.
Txhawm rau pom daim duab kom meej meej, tau kawg, koj tuaj yeem txwv tsis pub noj mov ua ntej kev soj ntsuam, tab sis qhov no tsis tsim nyog.
Yuav tsis muaj kev khuam siab rau kev kuaj ntshav rau qhov kev soj ntsuam no thiab tus neeg mob lub sijhawm, tsis hais kev xav hauv lub cev lossis lub cev. Hauv lwm lo lus, txawm tias ib tus neeg tau ntsib kev ntxhov siab, mob los ntawm tus mob khaub thuas lossis tus kab mob, thiab tib lub sijhawm siv ntau yam tshuaj, nws tsis yog qhov tseeb ua rau kev tshawb nrhiav rau glycated hemoglobin.
Yuav ua li cas thiab qhov twg coj glycated hemoglobin tsom xam?
Tsuas yog cov xwm txheej hauv qab no ntawm tib neeg lub cev tuaj yeem txo qis me ntsis glycated hemoglobin:
- anemia
- los ntshav thiab lwm yam ntshav poob
- hemolysis
Kev hloov ntshav thiab tsis muaj hlau nyob hauv tib neeg lub cev tuaj yeem nce qhov ntsuas no.
- Kev kuaj ntshav glycated hemoglobin tau zoo tshaj plaws hauv chaw soj nstuam nrog cov khoom siv tshiab. Cov chaw sim zoo li no muab cov txiaj ntsig tau zoo dua qub.
- Nws yog tsim nyog sau cia tias kev kuaj ntshav tib lub sijhawm nyob hauv ntau lub chaw soj ntsuam tuaj yeem muab cov txiaj ntsig sib txawv. Qhov sib txawv no tau yooj yim piav qhia los ntawm kev siv ntau hom kev tshawb fawb.
- Yog li, nws yog qhov zoo dua los pheej ntsuas hauv chav ntsuas pov thawj tib
- Rov kuaj dua rau cov neeg muaj kev pheej hmoo, zoo dua txhua peb mus rau plaub hlis
Kev txiav txim siab lub ntsiab rau glycated hemoglobin. Glycated hemoglobin rau cov txiv neej
Tus nqi ntawm glycated hemoglobin hauv cov txiv neej
- Cov txiaj ntsig ntawm kev ntsuas glycated hemoglobin (HbA1C) muaj cov lej uas tuaj yeem txiav txim siab qhov chaw ntawm tib neeg lub cev hauv ntshav qab zib
- Cov kev cai ntawm glycated hemoglobin rau cov txiv neej yog sib npaug nrog cov cai ntawm qhov ntsuas qub rau cov poj niam
- Yog tias glycated hemoglobin thaum lub sijhawm tshawb fawb qhia pom ib daim duab ntawm plaub mus rau rau feem pua, tom qab ntawd qhov no qhia tau tias lub cev ua haujlwm li cas
- Yog tias qhov ntsuas tau nyob hauv thaj tsam li ntawm rau thiab ib nrab txog rau xya thiab ib nrab feem pua, tom qab ntawd ib tus neeg tuaj yeem xav tias yog lub xeev cov mob ntshav qab zib. Tsis tas li, cov lej zoo li no yuav qhia tias muaj hlau tsis txaus.
- Yog tias glycated hemoglobin ntau dua ntawm daim duab ntawm xya thiab ib nrab feem pua, peb tuaj yeem nyab xeeb hais tias ib tus neeg muaj ntshav qab zib
- Yog tias tus neeg mob HbA1C tshaj li kaum feem pua, ces txoj kev kho mob sai sai tau qhia tau
Glycated hemoglobin hauv cov menyuam yaus
Cov cai ntawm glycated hemeglabine rau menyuam yaus
- Cov qog glycosylated hemoglobin nyob rau hauv cov menyuam yaus yog qhov zoo tib yam rau cov neeg laus ib txwm
- Yog tias tus menyuam yaus HbA1C yog siab dua kaum feem pua, nws yuav tsum tau kho tamsid. Txawm li cas los xij, tsis txhob coj mus dhau ib dhau dhau thiab ua yeeb yam sai, vim tias qhov nrawm nrawm qis hauv glycated hemoglobin tuaj yeem ua rau pom kev tsis pom kev zoo
- Txhawb siab ntau ntawm glycated hemoglobin (ntau dua xya feem pua) tuaj yeem suav tias yog kev cai tsuas yog rau cov neeg laus xwb
Glycated hemoglobin hauv cov poj niam cev xeeb tub
Glycated hemoglobin hauv cov poj niam cev xeeb tub
Qib ntawm glycated hemoglobin hauv cov poj niam hauv txoj hauj lwm txaus siab tuaj yeem hloov mus rau tag nrho lub sijhawm cev xeeb tub, ib txoj kev los sis lwm qhov. Cov laj thawj rau qhov kev nrawm zoo li no tuaj yeem yog:
- txiv hmab txiv ntoo loj heev (ntau tshaj plaub phaus)
- anemia
- raum tsis ua hauj lwm
HbA1C ruaj khov, feem ntau nyob rau peb lub hlis thib no ntawm kev cev xeeb tub.
Txawm hais tias muaj qhov tsis sib xws hauv qib ntawm glycated hemoglobin thaum cev xeeb tub, nws txoj kev kuaj mob tseem ceeb heev rau kev txiav txim siab seb tus poj niam cev xeeb tub puas muaj ntshav qab zib mellitus lossis ntshav qab zib mellitus tiag tiag.
Cov cai rau cov poj niam cev xeeb tub yog xam tag nrho cov ntsuas zoo tib yam rau cov poj niam uas tsis muaj mob:
- 4-6% - cov txheej txheem metabolic yog ib txwm muaj, tsis muaj ntshav qab zib
- 6-7% - mob ntshav qab zib hauv lub xeev uas yuav tsum tau tshawb xyuas thiab tswj tas li
- 7-8% - mob ntshav qab zib
- Ntau dua 10% - mob ntshav qab zib uas yuav tsum muaj kev cuam tshuam sai
Kev kuaj ntshav glycated hemoglobin decryption
Txhawm rau pom qhov muaj ntau yam kabmob ntshav qab zib mellitus, kev txiav txim siab txog ntshav qab zib tau dhau los ua ib txoj haujlwm tseem ceeb. Cov txheej txheem niaj zaus los kuaj xyuas cov neeg mob, suav nrog kev txiav txim siab ntawm cov piam thaj hauv ntshav cov ntshav, yog qhov qhia tau, tab sis tsis pub peb txiav txim siab tias muaj glycemia nyob rau lub sijhawm ua ntej txoj kev tshawb fawb.
Cov txheej txheem:
Yog li, nws txoj kev siv rau hauv cov neeg mob ntshav qab zib mellitus tsuas yog tso cai yog tias muaj qhov xav tau los soj ntsuam glycemia thaum lub sijhawm, piv txwv, nrog lub xeev hypoglycemic lossis nrog kev txhim kho ketoacidosis.
Kev paub txog lub xeev ntawm cov khoom noj khoom haus metabolism yog qhov tseem ceeb heev nyob rau hauv kev muaj ntshav qab zib, tshwj xeeb tshaj yog muaj ntshav qab zib hom 1, uas cuam tshuam rau cov hluas.
Tom qab tag nrho, nrog kev txhim kho tsis txaus ntawm cov tshuaj insulin tsis txaus, cov teeb meem ntawm ntshav qab zib mellitus tuaj yeem txhim kho, uas ua rau muaj kev txo qis hauv lub neej zoo thiab xiam oob qhab thaum ntxov.
Kev kuaj ntshav los txiav txim siab txog glycosylated yog qhov tseem ceeb rau kev kuaj mob ntshav qab zib thiab tso cai rau koj kom muaj kev txiav txim siab txog qhov tsis txaus ntawm kev kho thiab nws cov txiaj ntsig.
Glycosylated hemoglobin qhia pom pes tsawg feem pua ntawm cov ntshav ntshav liab nyob rau hauv cov ntshav liab yog cuam tshuam nrog cov ntshav nyob tom qab.
Ntawm cov ntshav qab zib mellitus, kev nce ntxiv hauv cov ntshav qab zib (hyperglycemia) yog cov cim tseem ceeb rau tshuaj, yog li cov piam thaj molecules tsim cov tshuaj sib txuas nrog cov muaj protein ntau ntawm cov ntshav liab.
Lub chaw no tseem txiav txim siab los soj ntsuam cov neeg mob them nyiaj rau tus kabmob thiab kev tsim nyog ntawm kev hloov kho txoj hauv kev los kho tus neeg mob.
Txoj kev kuaj ntshav yuav cuam tshuam nrog cov ntshav los ntawm txoj hlab ntaws tawm. Vim tias qhov tseeb tias glycated hemoglobin tsis muaj kev cuam tshuam cov kev mob nyob rau ntawm lub sijhawm tshwj xeeb hauv lub sijhawm, tab sis qhia txog qib ntawm glycemia hauv 120 hnub, tsis muaj tshwj xeeb npaj rau txoj kev tshawb no. Tsis tas yuav tsum tshem tawm cov tshuaj noj, ntawm qhov tsis tooj, qhov no tuaj yeem cuam tshuam qhov tshwm sim.
Kev txiav txim siab qhov tshwm sim
Qhov ntau dua cov ntshav suav rau glycated hemoglobin, ntau dua qhov kev sib txuam ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav ntawm tus neeg mob ntshav qab zib hauv 12 lub lis piam dhau los. Glycated hemoglobin qhia tau hais tias yuav kho tau li cas rau tus neeg mob.
Yog tias tus neeg tsis muaj ntshav qab zib, thiab txoj kev tshawb nrhiav tau coj los kuaj mob, ces glycated hemoglobin yuav tsawg dua 6%. Qib no qhia tias cov metabolism hauv kev ua zaub mov rau tib neeg yog ib txwm muaj, qhov endocrine ntawm lub txiav ua haujlwm tau txaus.
Yog tias ib tus neeg tau kuaj mob ntshav qab zib mellitus, tab sis kev kho yog ua raws li txoj kev uas them nyiaj rau cov kab mob, glycated hemoglobin tsis tshaj 7%. Qhov no yog qib zoo tshaj plaws uas yuav tsum tau ua thaum tab tom kho txheej txheem.
Yog tias glycated hemoglobin ntau dua 7-8%, tom qab ntawd qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim mob ntshav qab zib thaum ntxov thiab mob lig yog qhov siab.
Hauv cov neeg mob no, kev tshuaj xyuas kev kho mob, ntxiv cov tshuaj tshiab lossis hloov mus rau kev kho mob insulin yog qhov tsim nyog.
Yog tias qhov hloov mus rau cov tshuaj insulin tau ua, tom qab thawj zaug los tswj ntshav glycemia yog tsim nyog los ntawm kev ntsuas tus kheej lossis, yog tias kev kho mob nqa tawm hauv tsev kho mob, los ntawm kev kuaj ntshav qabzib.
Glycated hemoglobin tuaj yeem txo qis nrog cov kev mob ntshav qab zib tsawg kawg, uas tuaj yeem ua rau muaj ntshav ntau dhau los ntawm cov tshuaj muaj ntshav qab zib, hla zaub mov noj lossis noj ntau dhau ntawm cov tshuaj insulin. Hauv qhov no, nws yog qhov yuav tsum tau txo qis cov tshuaj uas siv, qhia tus neeg mob cov cai ntawm khoom noj khoom haus, txo cov koob tshuaj insulin.
Thaum qhov tshwm sim yog qhov tsis paub txog
Glycated hemoglobin yog inextricably txuas rau cov ntshav liab vim hais tias hemoglobin muaj nyob hauv cov ntshav liab. Yog li ntawd, thaum lub neej ncua ntawm erythrocyte xaus, nws cov qauv khoom protein raug rhuav tshem. Feem ntau, cov ntshav liab nyob hauv cov ntshav li 120 hnub.
Yog tias lub sijhawm no tau txo qis vim muaj ntau yam kab mob pathological, tom qab ntawd kev kuaj ntshav rau glycated feem pua ntawm hemoglobin yuav tsis raug.
Ib qho tsis tseeb tus nqi tau txais nyob rau hauv qhov muaj qhov tsis muaj hlau tsis muaj ntshav txaus hauv cov ncauj lus thiab nrog tus tshem tawm spleen (keeb kwm ntawm splenectomy).
Glycosylated hemoglobin tso cai rau tus kws kho mob endocrinologist kom tau txais cov ntaub ntawv hais txog seb puas muaj kev kho mob txaus rau tus neeg mob lossis yog tias yuav tsum tau kho. Kev kuaj ntshav rau glycated hemoglobin yuav tsum tau nqa tawm 1 zaug hauv 3-4 lub hlis.
Yog tias qhov tshwm sim tsis txaus ntseeg, kev kuaj ntshav rau cov mob glycemia kuj tseem yuav tsum tau soj qab xyuas tom qab kho cov kev kho. Cov neeg mob ntshav qab zib yuav tsum tau saib xyuas nws tus kheej glycemia, rau qhov no muaj cov cuab yeej tshwj xeeb - glucometers. Lawv tau npaj tau yooj yim heev, txawm tias ib tus neeg laus laus tau yooj yim siv nws.
Rau kev ntsuas tus kheej, nws yog qhov yuav tsum tau siv lub ntsuas 3 zaug hauv ib hnub rau kev mob ntshav qab zib hom 1 thiab 1 zaug nyob rau ib hnub rau mob ntshav qab zib hom 2, muab tias qhov tsim nyog them nyiaj rau kev noj haus carbohydrate metabolism tau tiav.
Ua raws li cov cai tseem ceeb ntawm kev coj tus cwj pwm, kev tswj kom txaus thiab siv tshuaj kho kom zoo, tiv thaiv kev tsim ntawm ntau yam kev nyuaj tau ua tiav, uas tso cai rau cov neeg mob ntshav qab zib muaj peev xwm khaws qhov tseem ceeb thiab muaj peev xwm ua haujlwm ntev.
Thaum twg yog qhov kev tshuaj ntsuam teem sijhawm?
Raws li cov lus qhia los ntawm WHO, glycated hemoglobin tsom xam yog qhov yuav tsum tau ua thiab siv tau txoj hauv kev txheeb xyuas cov ntshav qab zib endocrine.
Cov neeg mob nrog cov kab mob pathology no tau pom zoo kom tsom mus rau biochemical rau glycosylated hemoglobin tsawg kawg ib zaug ib lub hlis twg.
Nws raug nquahu los saib xyuas cov txiaj ntsig ntawm kev tsom xam hauv qhov kev hloov pauv, yog li nws zoo dua rau kev ntsuam xyuas nyob hauv tib lub chaw kuaj mob, vim tias hauv cov tsev koom sib txawv cov txiaj ntsig yuav txawv ntawm ib leeg.
Tsis tas li, hom kev txheeb xyuas no tau sau tseg rau cov kev xav tias mob ntshav qab zib, yog tias tus neeg mob muaj ntau cov tsos mob thiab kev yws yws hauv tus kab mob no.
Sijhawm twg raug tus mob ntshav qab zib yog tias tus neeg mob:
- qhov ncauj qhuav
- kev nqhis dej
- qaug zog,
- profuse thiab nquag tso zis,
- ntev kho cov qhov txhab
- muaj feem kis tau yooj yim rau kis tus kab mob,
- pom kev pom.
Dab tsi tuaj yeem cuam tshuam rau qhov txiaj ntsig?
Cov qib ntshav glycated hemoglobin tsawg tuaj yeem tshwm sim hauv cov neeg mob uas muaj keeb kwm ntawm daim ntawv tsis txaus ntawm hemoglobin thiab cov ntshav liab. Yog li, piv txwv li, txoj kev txo qis hauv qhov ntsuas hauv kev soj ntsuam yuav yog nyob rau cov neeg muaj cov kabmob uas muaj cov kabmob liab cov ntshav liab. Qib ntawm glycosylated hemoglobin yuav raug txo nrog hypoglycemia, hemolysis, ntshav liab, nrog rau ntshav poob ntau.
Thiab hloov pauv - glycated hemoglobin HbA1c yuav nce ntxiv nrog cov ntshav hloov pauv tsis ntev los no thiab nrog hlau tsis muaj ntshav tsis txaus. Kev hloov ntshav ntxiv cuam tshuam rau kev nce hauv HbA1c, vim tias cov kua ntshav ua kua muaj cov ntshav qabzib ntau ntxiv.
Nws yuav tsum raug sau tseg tias kev tsom xam rau HbA1c tsis muaj kev cuam tshuam cov kev hloov pauv hauv cov ntshav nyob rau hauv cov ntshav. Hauv cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib labile mellitus, qhov kev ntsuas no kuj tsis qhia pom cov piam thaj hauv ntshav siab.
Glycated hemoglobin ntshav kuaj: cov ntawv sau tseg
Kev kuaj ntshav hauv chav kuaj yuav pab tau sai sai thiab ntseeg tau tias muaj kab mob loj heev hauv tib neeg lub cev thiab muab tshuaj kho kom tsim nyog. Ntau tus neeg mob ntshav qab zib paub txoj kev kawm xws li kuaj ntshav rau glycated hemoglobin.
Hemoglobin yog cov protein tshwj xeeb, nws yog qhov sib xyaw ntawm cov protein ntawm cov kab mob muaj sia muaj kab mob hauv lub cev.
Kev khi rau oxygen molecules, hemoglobin coj nws mus rau cov ntshav ntshav, koom nrog kev khiav tawm ntawm carbon dioxide los ntawm cov ntaub so ntswg.
Niaj hnub no, muaj ntau hom hemoglobin tau paub, hemoglobin Ib qho tseem ceeb ntawm lawv, nws muaj txog 95% ntawm txhua tus hemoglobin hauv cov ntshav. A-hemoglobin, nyeg, tau muab faib ua feem, ib qho ntawm lawv hu ua A1c.
Irreversible bonds yog tsim nyob rau hauv hemoglobin muaj qabzib, cov kws kho mob hu ua cov txheej txheem no Maillard cov tshuaj tiv thaiv, glycation lossis glycation. Yog li no, yog tias hemoglobin kov cov piam thaj, nws hu ua glycated. Endocrinologist xav txog cov tshuaj no los ua tus pabcuam tseem ceeb hauv kev txheeb xyuas tus kab mob ntshav qab zib thiab lwm yam kev cuam tshuam ntawm cov metabolism hauv carbohydrate.
Qhov qis dua cov ntshav ntawm cov ntshav puas yog qeeb qeeb, cov txheej txheem glycation qeeb dua. Qhov nruab nrab lub sijhawm ntawm cov ntshav liab kev ua haujlwm yog kwv yees li peb lub hlis, uas yog, koj tuaj yeem taug qab theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav tsuas yog rau lub sijhawm no. Hauv lwm lo lus, kev soj ntsuam rau glycated hemoglobin yog ib hom ntawm qhov ntsuas ntawm cov "qab zib cov ntsiab lus" ntawm cov ntshav.
Leej twg thiaj pom zoo kom coj los tshuaj ntsuam
Kev tshawb fawb txog glycogemoglobin yuav tsum txiav txim siab feem pua ntawm cov piam thaj hauv tib neeg lub cev ntawm 120 hnub dhau los.
Qhov tsom xam tuaj yeem hu ua qhov pom tseeb tshaj plaws ntawm lwm txoj hauv kev ntawm kev kuaj ntshav ntshav glycemia.
Nws yog cov ntawv tshaj tawm ntau dua ntawm cov kev kuaj ntshav nrawm, uas yuav ua kom pom lub xeev ntawm lub cev tsuas yog thaum lub sijhawm tshwj xeeb - thaum lub sijhawm sib sau ntawm cov khoom siv roj ntsha.
Muaj qhov kev tshawb fawb pom tseeb ntawm glycated hemoglobin rau cov tib neeg tsis muaj keeb kwm mob ntshav qab zib, nyob rau hauv cov xwm txheej ntawm metabolic cuam tshuam qhov kev cai no dhau ntawm ntau zaug. Qhov ntau dua ntawm glycation, qhov ntau dua cov piam thaj nyob hauv ob peb lub hlis dhau los. Hauv qhov no, qhov ntxim nyiam ntawm kev tsim muaj cov teeb meem ntshav qab zib ntau ntxiv.
Kev soj ntsuam Glycated yog qhov tsim nyog rau kev ntsuam xyuas txaus ntawm qhov zoo ntawm cov tshuaj uas siv, thaum glycogemoglobin tsis txo, nws tau npaj los kho cov kev kho mob, hloov cov tshuaj uas pom zoo, thiab tshuaj xyuas kev noj haus.
Cov cim tseem ceeb rau kev tsom xam ntawm glycogemoglobin:
- qhov xav tau kev kuaj mob, kev soj ntsuam cov ntshav qab zib,
- soj ntsuam tas mus li rau qhov ua tau zoo ntawm kev saib xyuas ntshav qab zib,
- qhia paub meej txog cov poj niam cev xeeb tub kom tsis suav cov ntshav qab zib,
- qhov xav tau ntawm cov ntaub ntawv ntau.
Npaj rau qhov kev xeem
Qhia txog koj cov piam thaj los yog xaiv poj niam txiv neej rau cov lus pom zoo Nrhiav pom tsis pom Nrhiav tsis pom Nrhiav Tsis pom
Thaum tus kws kho mob mus koom yuav tsum ntsuas qhov ntsuas glycemia, kho cov kev kho mob uas pom zoo, nws coj tus neeg mob mus kuaj ntshav. Cob qhia glycated hemoglobin assay, qhia HbA1c hauv kev taw qhia.
Yog tias lwm qhov kev ntsuas rau cov piam thaj yuav tsum tau ua rau lub plab khoob, ntshav rau glycated hemoglobin raug tso cai tau thaum lub sijhawm txhua hnub, nws tsis muaj teeb meem dab tsi rau tus neeg mob noj zaub mov ua ntej lossis tsis tau. Qhov no tsis muaj cuam tshuam dab tsi rau glycemic Performance index.
Tus nqi nruab nrab ntawm kev tsom xam yog los ntawm 300 txog 1200 Lavxias teb chaws rubles; feem ntau nws muaj peev xwm ua kom dhau qhov kev tsom xam tsuas yog them ib zaug. Hauv peb lub tebchaws, hauv cov tsev kho mob hauv lub xeev, cov cuab yeej tshwj xeeb rau kev tshuaj xyuas feem ntau tsis muaj.
Kev ntsuas cov ntshav yog coj los ntawm cov leeg cubital; 3 ml ntawm tus neeg mob cov ntshav yog txaus rau kev kuaj mob. Rau qee cov neeg mob, kev muab cov ntshav txaus li no tuaj yeem ua teeb meem:
- lawv lub taub hau pib kiv,
- pom me ntsis xeev siab.
Yog li, tus neeg mob yuav tsum ceeb toom tus neeg pabcuam hauv chaw kuaj mob tias nws yuav tsim nyog muaj ammonia ntawm tes.
Yog tias nyob rau Hmo ua ntej ntawm kev txheeb xyuas rau glycated hemoglobin, ib tus neeg muaj kev ntxhov siab, noj cov tshuaj uas tau sau tseg, qhov no yuav tsis cuam tshuam qhov tshwm sim. Txawm li cas los xij, cov xwm txheej ntxhov siab tsis tuaj yeem tshem tawm tag nrho cov kev ua yuam kev thiab tsis raug ntawm kev txheeb xyuas. Cov ntshav loj hauv lub cev poob, kev coj khaub ncaws hnyav, kev yug menyuam thiab hemolytic anemia tuaj yeem cuam tshuam cov ntaub ntawv tau.
Txawm hais tias vim qee qhov laj thawj tus neeg mob xav "kho" qhov tshwm sim rau qhov muaj nuj nqis, nws tsis nkag siab zoo rau kev noj cov zaub mov qab zib tsawg, vim qhov no yuav tsis cuam tshuam rau cov ntshav cov ntshav.
Yuav npaj li cas? Tsis muaj kev qhia tshwj xeeb tshwj xeeb, koj yuav tsum ua raws li koj li kev noj haus zoo, koom nrog kev ua lub cev ua si.
Kev tsom xam yog ua rau glycated hemoglobin txog li peb hnub, ntev npaum li cas nws kav, thiab tus nqi ntawm txoj kev tshawb no yog nyob ntawm qhov chaw kuaj, nws cov khoom siv dag zog.
Cov neeg zoo noj qab haus huv yog dab tsi
Kev ntsuas ntshav glycogemoglobin yog npaum li cas feem pua lossis g / mol. Koj yuav tsum paub tias glycosylated hemoglobin kuj tseem muaj nyob hauv cov ntshav ntawm cov neeg muaj kev noj qab haus huv tiag tiag, feem ntau nws cov kab lus nyob ntawm 4 txog 6%. Cov npe ntau yog qhov zoo rau cov neeg tsis hais hnub nyoog thiab tub los ntxhais. Txhua yam kev txawv txav yog suav tias yog kev ua txhaum.
Thaum ib qho txiaj ntsig tau los ntawm ntau npaum li cas los ntawm 5.7 mus rau 6.5%, kev ua txhaum ntawm cov piam thaj tsis txaus siab tau txheeb xyuas, feem ntau yuav muaj ntshav qab zib. Txhua tus lej saum toj no 6.5% qhia kev txhim kho ntshav qab zib.
Qhia tias ib tus neeg tsis tau dhau los ua tus kab mob ntshav qab zib mellitus, kev kuaj ntshav glycated hemoglobin yog yuav tsum yog ib tus ntawm cov txheeb ze cov ntshav muaj teeb meem ntawm metabolic. Qhov no yuav tso cai rau kev txheeb xyuas qhov tseeb txog teeb meem kev noj qab haus huv, pib kev kho los tiv thaiv teeb meem.
Thaum cev xeeb tub, cov poj niam raug kuaj xyuas glycosylated hemoglobin kom tsis suav cov ntshav qab zib hauv poj niam, qhov no tsim nyog txawm tias tsis muaj teeb meem:
- nrog cov metabolism
- nrog ntshav qab zib kom ntau.
Mob ntshav qab zib Gestational yog hom ntshav qab zib tshwj xeeb, cov poj niam cev xeeb tub muaj kev cuam tshuam rau tus kab mob. Cov kws kho mob koom nrog cov hauv paus hauv kev txhim kho pathology nrog kev hloov kho cov keeb tiv thaiv kev ua haujlwm ntawm lub cev, nce ntxiv ntawm lub nruab nrog cov kabmob thiab txoj hlab ntaws hauv qhov tshwj xeeb.
Lub plab yog cov tshuaj hormones, lawv lub luag haujlwm ntawm kev ua haujlwm yog qhov txawv ntawm cov tshuaj insulin, vim li ntawd, cov teeb meem hauv lub cev hauv lub cev tau tshwm sim hauv leej niam thiab tus menyuam.
Ntawm kev pheej hmoo yog cov poj niam cev xeeb tub uas muaj keeb kwm mob ntshav qab zib rau cov ntshav qab zib, ntau qib ntawm kev rog, polyhydramnios, polycystic ovary syndrome, tus menyuam mos hauv keeb kwm.
Kev qog ntawm glycogemoglobin rau cov ntshav qab zib, ua rau deviations
Mob ntshav qab zib mellitus yog pathology ntawm tib neeg cov metabolism hauv, nws yog tus cwj pwm los ntawm kev hloov pauv hauv cov ntshav qab zib cov ntshav thiab nce ntxiv hauv nws cov concentration. Tus kab mob no tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev tsis txaus ntseeg ntawm lub cev hormone insulin, polyuria, hloov pauv hauv cov pob zeb hauv av lossis cov rog rog.
Cov kab mob ntshav qab zib yuav tsum nrhiav lub neej yav dhau los muaj cov kab mob kis tau zoo, kev rog dhau, kev tsis sib haum xeeb, kev mob hlwb, mob nqaij hlav ntawm tus txiav. Raws li kev ua haujlwm ntau zaus tshwm sim ntawm tus kab mob, nws nyob rau qhov chaw thib peb tom qab oncology thiab kab mob ntawm cov hlab plawv. Tus kab mob ntshav qab zib feem ntau yog ua rau cov poj niam uas muaj hnub nyoog tshaj 40 xyoo.
Nce glycosylated hemoglobin yog suav tias yog thaum cov ntawv tseem ceeb ntawm kev tsom xam pom cov lej ntawm 5.9 mus rau 6%. Nrog paub tseeb cov ntshav qab zib mellitus, qhov ntsuas pom zoo yog 6.
5%, nce ntxiv txog li 8% lossis ntau dua ntawd qhia tias tsis muaj kev ua tau zoo ntawm kev siv tshuaj, kev xav kho kom haum.
Kev tsim qauv ntawm glycogemoglobin ntau dua 12% muaj kev phom sij, uas txhais tau tias yuav tsum tau pw hauv tsev kho mob sai sai hauv tsev kho mob.
Raws li kev coj ua qhia, deb ntawm txhua tus neeg mob, qib ntawm glycated hemoglobin feem ntau mus txog theem ntawm 6,5%, qee qhov xwm txheej txawm tias zoo txawm tias qhov ntsuas me ntsis tau txais.
Piv txwv li, cov cai no muaj feem xyuam rau cov neeg laus laus uas muaj tus kab mob concomitant.
Nrog rau txo glycogemoglobin, lawv yuav pib ua rau lub qog ntshav nrog txhua yam kev cuam tshuam thiab kev cuam tshuam.
Koj yuav tsum nco ntsoov tias mob ntshav qab zib mellitus ntawm thawj lossis thib ob tsis yog ib txwm ua rau muaj kev hloov pauv hauv cov kev ntsuas rau glycosylated hemoglobin. Ntau zaus, qhov kev kuaj pom tau hais tias nce qib siab ntawm glycation rau cov teeb meem kev noj qab haus huv:
- mob raum thiab mob raum tsis ua hauj lwm,
- pancreatic kev hloov pauv,
- hlau tsis muaj zog
- phais kom tshem tawm tus po.
Yog tias glycosylated hemoglobin raug txhawb siab hauv tus menyuam hauv thawj lub hlis ntawm lub neej, qhov no yog qhov tsis suav meej. Los ntawm xyoo, me nyuam hauv plab hemoglobin feem ntau yog txo qis.
Ua rau txo cov glycogemoglobin
Nws yog qhov ua txhaum kom ntseeg tias tsuas yog nce ntshav glycated hemoglobin yog txaus ntshai. Qhov kev txo qis hauv cov tshuaj no kuj yog pov thawj ntawm ib qho kev ntxhov hauv lub cev, txawm hais tias qhov tshwm sim no tau txheeb pom tsawg.
Cov ntshav glycated hemoglobin tuaj yeem yog vim lub caij nplooj zeeg ntev, ua kom cov ntshav liab ntau dua (cov qe ntshav liab) nyob rau hauv lub cev nrog kev ua tsis tiav ntawm cov ntshav hematopoietic. Tsis tas li ntawd, cov lej tsawg yog cuam tshuam nrog cov ntshav tsis ntev los no, tom qab ua haujlwm thiab raug mob.
Nws tshwm sim hais tias hloov pauv suab thaj yog tshwm sim los ntawm tus kab mob hauv cov ntshav liab (hemolytic anemia) raug rhuav tshem, nrog daim siab thiab lub raum tsis ua haujlwm, pathologies ntawm tus txiav.
Kev qhia txog cov ntshav qab zib qis (qhov mob no tseem hu ua hypoglycemia hauv cov ntshav qab zib mellitus) tuaj yeem muaj ntau cov tsos mob, uas:
- pom kev pom
- ua haujlwm dhau lawm,
- tsaug zog
- tsaus muag
- cov leeg mob hlwb.
Hauv tshwj xeeb tshaj yog mob hnyav, qhov ua kom tuag tau tsis raug cais tawm, yog li koj yuav tsum tau tso ntshav los ntawm lub sijhawm rau kev tshawb fawb, kom paub tias kev txheeb xyuas tau qhia li cas, yuav ua li cas muab rau kom raug, dab tsi los ua kom zoo rau koj txoj kev noj qab haus huv.
Yuav ua li cas txo glycated hemoglobin
Txo cov theem ntawm glycated hemoglobin cuam tshuam ncaj qha rau qhov kev txo qis hauv cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, yog tias cov piam thaj nyob hauv cov ntshav me ntsis, tom qab ntawv glycemic hemoglobin yuav tsawg.
Txhawm rau coj hemoglobin A kom tsis tu ncua, nws yuav tsum ua raws li kws kho mob tau sau tseg, ua kom tiav txhua yam ntawm nws lub sijhawm teem tseg. Ua ntej txhua tus, txoj cai yog ua raws li cov khoom noj uas tsis muaj cov carb (cov zaub mov ua noj, ci lossis siav), tshwj xeeb kev pw tsaug zog, ua haujlwm thiab so kom txaus.
Nws yog ib qho tseem ceeb kom tsis txhob quav ntsej kev tawm dag zog tsis tu ncua, noj tshuaj kom raws sijhawm, thiab noj tshuaj insulin.
Txhua hnub koj yuav tsum kuaj xyuas koj tus kheej kom qab zib, hauv tsev koj yuav tsum muaj lub ntsej muag zoo, paub yuav ua li cas, yuav ua li cas ib qho piv txwv ntawm cov khoom siv roj ntsha yuav tsum yog, cov ntshav qab zib li cas yog qhia.
Niaj hnub nimno glucometers thiab saib xyuas cov ntshav qab zib tau tshawb xyuas ntshav hauv ob peb feeb.
Koj yuav tsum tau mus ntsib koj tus kws kho mob lub sijhawm. Yog tias qhov kev txheeb xyuas tau dhau los ntawm txhua txoj cai, qhov no tso cai rau koj kuaj xyuas cov piam thaj tsis muaj qhov ua yuam kev thiab nqis tes yog tias tsim nyog.
Yuav ua li cas coj kev txheeb xyuas rau glycated hemoglobin yuav qhia cov kws tshaj lij hauv cov yeeb yaj kiab hauv tsab xov xwm no.
Qhia txog koj cov piam thaj los yog xaiv poj niam txiv neej rau cov lus pom zoo Nrhiav pom tsis pom Nrhiav tsis pom Nrhiav Tsis pom
Glycated hemoglobin tsom xam raug raug thiab cov ntshav pub dawb txoj kev
Kev paub thaum ntxov rau cov ntshav qab zib pab pib kev kho mob ua ntej cov tsos mob hnyav thiab cov tsos mob tshwm sim. Kev kuaj ntshav rau glycated hemoglobin txiav txim siab txog qib glycemia, txawm tias kev tshawb fawb txog kev yoo mov qab zib tsis tau tshawb pom qhov txawv txav.
Npaj rau kev tshawb nrhiav kab mob
Yuav npaj li cas rau kev kuaj ntshav rau glycated hemoglobin (HbA1C)? Txoj kev tshawb no tsis xav tau kev npaj tshwj xeeb. Nqa tes rau txhua lub sijhawm ntawm hnub, tsis hais noj zaubmov. Cov txiaj ntsig tsis cuam tshuam los ntawm mob khaub thuas, kis kab mob, kev ntxhov siab yav dhau los thiab haus dej haus cawv tau haus ib hnub ua ntej.
Kev soj ntsuam ntawm glycosylated hemoglobin nyob rau hauv cov ntshav muaj pes tsawg leeg raug pom zoo kom noj ib xyoos ib zaug rau cov neeg uas muaj kev pheej hmoo: cov neeg mob uas muaj lub neej tsis ua kom mob thiab muaj mob ntxiv rau qhov mob nyhav, rog dhau mus, ua rau haus luam yeeb lossis haus dej cawv. Kev tshawb fawb tseem muaj txiaj ntsig zoo rau cov poj niam uas muaj mob ntshav qab zib hauv lub cev thaum muaj menyuam hauv plab.
Kev npaj rau biochemical tsom rau glycated hemoglobin yog dab tsi? Lawv ua ntshav pub dawb, tsis hais lub sijhawm nruab hnub lossis hnub noj mov. Cov tshuaj tsis kho qhov mob sib kis tsis cuam tshuam qhov tshwm sim. Tus neeg mob ntshav qab zib yuav tsum tau ua cov txheej txheem tsis tu ncua, tsis hais txog qib twg uas them nyiaj los ntawm tus kab mob.
Kev Ntsuam Xyuas HbA1C
Yuav kuaj ntshav glycated (glycosylated) hemoglobin li cas? Rau kev tshawb nrhiav, ntshav tau coj capillary (los ntawm cov ntiv tes). Lub sijhawm nyiam ntawm lub hnub yog thaum sawv ntxov. Tseem Ceeb: ua ntej mus kuaj chav, tso tawm lub cev ua si. Cov txiaj ntsig yuav npaj tau ib hnub tom ntej.
Kev ntsuam xyuas lub ntsiab rau glycated hemoglobin:
- Yog tias qhov ntsuas tau ntau tshaj 6.5%, ib qho kev mob ntshav qab zib hauv lub xeev. Kev kho thaum lub sijhawm pib yuav zam kev txhim kho kabmob lossis ncua nws rau lub sijhawm ntev. Txhawm rau kom paub tseeb tias kev kuaj mob, kev kuaj ntshav ntxiv kuaj qabzib tau ua.
- Qhov txiaj ntsig ntawm 6.1-6.5% qhia tau hais tias tsis muaj kab mob thiab nws qhov mob ua ntej, tab sis muaj qhov pheej hmoo ntawm nws txoj kev loj hlob. Cov neeg mob tau qhia kom ua kom lub cev ua kom lub cev ntau ntxiv, txo qhov hnyav thiab hloov kho kev noj zaub mov zoo, tshem tawm cov khoom noj carbohydrates yooj yim thiab cov rog.
- Cov neeg mob uas tau tshwm sim ntawm 5.7–6.0% yog qhov pheej hmoo. Lawv raug qhia kom hloov lawv txoj kev ua neej, hloov mus rau kev noj zaub mov kom raug, thiab koom nrog kev tawm dag zog lub cev.
- Cov lus teb ntawm 4.6-5.7% txhais tau hais tias tus neeg muaj kev noj qab haus huv tiag, cov metabolism hauv nws lub cev tsis muaj kev puas tsuaj.
Yuav kuaj li cas rau glycated hemoglobin? Dab tsi yog nws qhia? Yuav ua li cas rau cov txiaj ntsig txiav tawm? Txoj kev tshawb nrhiav txiav txim siab qhov ntau thiab tsawg ntawm tus kabmob thiab kev tsim nyog ntawm kev hloov kho nrog kev teb tsis zoo. Tus nqi ib txwm yog 5.7-7.0%; rau cov neeg laus, nce ntxiv txog 8.0% tau tso cai. Rau cov menyuam yaus thiab cov poj niam cev xeeb tub, cov txiaj ntsig kev pom zoo yog 4.6-6.0%.
Glycemia tswj hwm rau tus neeg mob yog theem tseem ceeb ntawm kev kho, vim tias tas li nce cov suab thaj hauv siab lossis dhia hauv qab zib ua rau muaj kev rau txim loj. Kev txo cov piam thaj hauv qab zib yuav txo txoj kev ntxim siab los ntawm 30-40%.
HbA1C kev soj ntsuam yog qhov tseeb?
Dab tsi yog qhov tseeb ntawm glycated hemoglobin concentration tsom xam? Txoj kev tshawb no qhia qhov dav dav ntawm glycemia rau 3 lub hlis, tab sis tsis qhia txog qhov nce ntawm cov parameter hauv ib lub sijhawm twg. Kev sib txawv hauv cov piam thaj hauv siab yog qhov txaus ntshai rau tus neeg mob, yog li ntawd, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum ntxiv ntshav pub cov ntshav capillary rau ntawm lub plab khoob, ntsuas kev ntsuas nrog glucometer thaum sawv ntxov, ua ntej thiab tom qab noj mov.
Yog tias nyob rau hauv kev txiav txim siab, kev tsom xam rau glycosylated hemoglobin qhia qhov muaj feem ntau ntawm kev tsim cov ntshav qab zib, dhau ib qho kev sim tshuaj insulin tsis kam. Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm kev kho mob yog qhov ib txwm ua rau cov metabolism, ua kom muaj kev cuam tshuam ntawm cov ntaub so ntswg mus rau cov khoom noj protein, rov ua kom rov ua haujlwm ntawm cov twj tsis sib xws.
Qhov zoo thiab qhov tsis zoo ntawm kev tshawb nrhiav
Kev tsom xam ntawm HbA1C yog tsis muaj kev npaj ua ntej. Nws kwv yees ntau li cas cov piam thaj ntau ntxiv hauv 3 lub hlis, muab sijhawm los tshuaj xyuas tus kab mob thaum ntxov.
Qhov txiaj ntsig ntawm kev tsom xam yuav qhia tau qhov tsis muaj txiaj ntsig ntawm kev kho thiab xav tau los hloov cov tshuaj uas muaj suab thaj txo qis, txhawm rau kho qhov tshuaj ntawm cov tshuaj insulin. Ib qho ntawm lawv qhov zoo yog qhov teb sai thiab meej.
Lub ntsiab kev cuam tshuam tseem ceeb yog tus nqi siab. Tsis yog txhua lub nroog muaj lub chaw soj nstuam uas tshawb fawb rau HbA1C. Muaj kev cuam tshuam dab tsi, vim li ntawd - qhov yuam kev ntawm cov lus teb.
Kuv puas yuav tsum tau noj HbA1C thaum cev xeeb tub?
Mob ntshav qab zib hauv plab rau cov poj niam cev xeeb tub yog ib qho txaus ntshai uas ua rau muaj kev cuam tshuam loj heev rau leej niam thiab tus menyuam hauv plab. Yog li ntawd, kev tswj hwm glycemic yog ib qho kev yuam ua thaum lub sijhawm menyuam nrog menyuam. Cov piam thaj siab ntau ua rau lub sijhawm yug menyuam nyuaj, kev loj hlob ntawm tus menyuam hauv plab, ua haujlwm rau lub cev tsis ua haujlwm, thiab ua rau cov menyuam tuag.
Kev kuaj ntshav hauv lub plab thaum lub sij hawm pathology tseem nyob ib txwm, qab zib nce tom qab noj mov, thiab nws cov kev kub siab ntev mus ntev. Kev tshawb fawb ntawm HbA1C yog qhov tsis muaj txiaj ntsig zoo rau cov neeg tseem ceeb leej niam, txij li lawv tso cai tau txais cov ntaub ntawv nyob rau 3 lub hlis dhau los, thaum mob ntshav qab zib hauv lub cev xeeb tub yuav loj hlob tom qab 25 lub lis piam ntawm cev xeeb tub.
Xyuas glycemia los ntawm kev ntsuas suab thaj tom qab ib pluas noj. Kev tsom xam yog nqa tawm raws li hauv qab no: tus poj niam siv ntshav ntawm lub plab tas, tom qab ntawd muab cov kua nplaum tov rau haus thiab saib xyuas tom qab 0.5, 1 thiab 2 teev. Cov txiaj ntsig tau txiav txim siab yuav ua li cas cov suab thaj nce siab thiab sai npaum li cas nws thiaj rov los nyob li qub. Yog tias paub ntsuas qhov tsis meej, kev kho mob raws cov kws kho mob.
Yuav ua li cas ntau glycated analyses yuav tsum tau ua
Cov neeg noj qab haus huv muaj hnub nyoog tshaj 35 xyoos raug pom zoo kom ua tus txheej txheem ib zaug txhua 3 xyoos, thaum tseem muaj kev pheej hmoo - ib xyoos ib zaug.
Cov neeg mob ntshav qab zib uas soj ntsuam glycemia thiab muaj qhov ua tau zoo HbA1C yuav tsum pub dawb ib hlis ib zaug. Rau cov neeg mob uas tsis tuaj yeem tswj cov ntshav qab zib thiab ua tiav cov nyiaj them, ib txoj kev tshawb nrhiav yuav tsum tau ua txhua 3 lub hlis, ntxiv rau kev soj qab xyuas cov piam thaj hauv qab nrog lub ntsej muag glucometer.
Kev soj ntsuam kuaj rau glycated hemoglobin pab txheeb xyuas ntshav qab zib thaum ntxov thiab pib kho mob raws sijhawm.
Txog cov tib neeg muaj tus kab mob uas tau txheeb xyuas, txoj kev ntsuam xyuas tso cai rau koj los kuaj xyuas lawv ntau npaum li cas los tswj cov mob, seb puas muaj qhov tshwm sim zoo los ntawm kev kho mob uas tau txais lossis yog tias yuav tsum tau kho.
Ua kev tshawb fawb ntawm HbA1C hauv chaw kho mob loj lossis hauv chaw kuaj ntshav ntiav.
Kev tsom xam rau glycated hemoglobin: qhov xav tau, txiav txim siab, cov cai
Cov neeg mob ntshav qab zib yuav tsum coj lub neej txawv ntawm cov neeg noj qab haus huv. Vim tias qhov ua tsis tiav ntawm cov tshuaj hormone insulin hauv lub cev, lawv pheej nce cov piam thaj hauv cov ntshav. Yog li, koj yuav tsum ua raws li kev noj haus, qoj ib ce thiab noj tshuaj.
Cov piam thaj hauv cov ntshav qab zib nyob rau ntawm qee yam dab tsi nyob rau lub sijhawm, nws yooj yim kom paub los ntawm kev txiav txim siab qhov concentration ntawm cov piam thaj hauv ntshav cov ntshav. Thiab yog tias koj raug nws los tsom xam biochemical, koj tuaj yeem nrhiav cov ntsiab lus nruab nrab qab zib rau peb lub hlis. Lub sijhawm no yog vim cov ntshav liab ua lub sijhawm ntev, uas yog ntev txog 120 hnub. Qhov ntsuas tseem ceeb no yog hu ua glycated hemoglobin.
Qhov ntau tshaj nws yog, qhov ntau yog qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj ntshav qab zib thiab nws cov teeb meem.
Glycated hemoglobin assay: kawm txog txiaj ntsig
Tus nqi Abbreviated yog txhais tau los ntawm HbA1C thiab ntsuas hauv feem pua. Nws qhia ntau npaum li cas hemoglobin, los ntawm glycation (kev fab tshuaj tsis muaj enzymes), yog qhov tsis txuas nrog cuam tshuam rau cov kua nplaum nyob sab hauv cov ntshav liab. Raws li, muaj ntau cov piam thaj hauv lub cev, ntau dua qhov kev ntsuas biochemical no.
Glycated hemoglobin qhia txog ntshav qab zib hauv nruab nrab lub sijhawm ntev (txog li peb lub hlis)
Lub chaw kuaj sim kuaj mob tso cai rau koj los kuaj ntshav qab zib thaum ntxov, nqis tes ua haujlwm sijhawm thiab nres qhov kev loj hlob ntawm tus kabmob. Tus nqi glycogemoglobin txiav txim siab seb puas kho ntshav qab zib tau zoo nyob rau peb lub hlis dhau los. Raws li cov ntaub ntawv, tus kws kho mob tshwj xeeb txhim kho txoj hauv kev kho mob ntxiv, qhia txog tshuaj insulin lossis txo cov ntshav qab zib, ua cov lus pom zoo txog kev noj zaub mov.
Cov txiaj ntsig ntawm kev sojntsuam muaj li nram no:
- nws tuaj yeem nqa tau thaum lub sijhawm nruab hnub, tsis hais noj zaub mov thiab ua haujlwm lub cev,
- qhov no yog qhov kev tshaj xov xwm txhawm rau kuaj ntshav qab zib thaum ntxov thiab txawm tias lub cev muaj kab mob pathology,
- nws tso cai rau koj los sau cov ntaub ntawv ntawm kev ua haujlwm ntawm peb lub hlis ntawm kev kho mob,
- hloov cov kab mob los yog kis kis tsis cuam tshuam rau qhov tshwm sim.
Cov lus qhia rau kev teem sijhawm kuaj ntshav rau glycated hemoglobin
- yog tias koj xav tias muaj ntshav qab zib
- txhawm rau ntsuas qhov ua tau zoo ntawm kev kho mob ntawm tus kabmob,
- raws li kev tswjhwm ntawm kev noj qab haus huv ntawm poj niam cev xeeb tub,
- hauv kev kuaj mob ntawm cov metabolism hauv cov menyuam yaus hauv cov menyuam tsis cuam tshuam nrog cov tshuaj insulin,
- kom tshem tawm lossis paub meej qhov muaj ntawm qog adrenal, lub siab pathologies, kev txawv txav ntawm caj ces.
Kev kuaj ntshav ntawm glycated hemoglobin yog kho rau cov ntshav qab zib
Dab tsi yuav cuam tshuam qhov kev ntseeg tau ntawm cov txiaj ntsig.
Qhov kev cia siab ntawm cov ntaub ntawv cuam tshuam yog qhov ua ntej tuag ntawm cov ntshav liab hauv qhov ntau. Qhov no feem ntau tshwm sim tom qab raug mob hnyav nrog poob ntshav, hloov ntshav, muaj kev phais mob, tsawg dua rau cov menyuam ntxhais thaum coj khaub ncaws.
Thaum lub cev tsis muaj ntshav, cov txiaj ntsig ntawm kev tsom xam rau glycated hemoglobin, raws li txoj cai, tsis ntseeg tau.
Thaum nqa tus menyuam, qhov tshwm sim tsis tseeb tuaj yeem ua rau tsis txaus siab, yog li nws yog qhov zoo los tswj cov piam thaj. Muaj qee zaus, HbA1C tsis yog nce vim muaj suab thaj, tab sis muaj cov thyroid hormone tsawg dua.
Nquag, rau cov neeg laus dua, kev nce glycated hemoglobin txog 8% yog qhov kev tso cai. Thiab hauv kev xeeb tub thiab lactating poj niam, menyuam yaus thiab tub ntxhais hluas, nws thaj tsam li ntawm 5-6.5%.
Cov ua rau thiab cov tsos mob ntawm kev nce thiab txo
Qhov laj thawj tseem ceeb rau txoj kev loj hlob ntawm hemoglobin A1C yog lub caij nyoog nce hauv cov ntshav qabzib, uas tshwm sim hauv ntshav qab zib. Tab sis nws kuj tseem cuam tshuam los ntawm yam tsis cuam tshuam txog qab zib:
- ntshav tsis muaj zog, thaum tag nrho hemoglobin txo,
- kev tshem tawm ntawm tus po, uas ua rau rub tawm lub neej ncua ntev ntawm cov ntshav liab,
- mauj kev qaug cawv (lom nrog cawv, tshuaj ntsev hlau).
Tus neeg yuav hnov mob plawv ntxhov siab, tsis muaj zog, pallor, thiab daim siab loj.
Cov laj thawj rau txoj kev poob poob yog raws li hauv qab no:
- pancreatic neoplasms,
- kev siv tshuaj yeeb ntau tshaj ntawm cov piam thaj txo,
- tsim txom los ntawm cov zaub mov tsis tshua muaj carb,
- roj ntsha hom kab mob fructose intolerance,
- kev ua kom lub cev dhau los ntawm lub cev, mob ntev.
Kev mob taub hau thiab mob siab, mob hnyav, qaug zog, tsis muaj zog.
Dab tsi yog qhov sib txawv los ntawm cov txiaj ntsig fraught nrog?
Mob ntshav qab zib mellitus yog qhov tsis tuaj yeem kho tau, yog li lub hom phiaj ntawm txoj kev kho yog kom ua tiav qhov kev pab them nyiaj. Ntawd yog, ze rau qhov tsis sib luag thiab ruaj khov ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Qhov siab ntawm glycated hemoglobin yuav tsum tsis pub ntau dua 7%, txawm hais tias tus neeg mob yuav tsum tsis tu ncua siv zog kom ncav lub cim ntawm 4.6%. Ib qho nce ntawm qhov nqi nce qhov kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem.
Txog ntshav qab zib hom 1:
- 40% - nephropathy (tsis hnov mob raum ua haujlwm),
- 35% - retinopathy (kev puas tsuaj rov ua haujlwm),
- 30% - neuropathies (ib qho kev cuam tshuam ntawm cov hlab hlwb).
Nrog ntshav qab zib hom 2:
- 35% - pathological hloov cov hlab ntsha (atherosclerosis, lub plawv tsis ua haujlwm),
- 25% kev tuag tshwm sim los ntawm cov teeb meem,
- 18% lub plawv nres
- los ntawm 7% - tag nrho cov neeg tuag.
Qog ntshav qog - ntshav qis glycated hemoglobin
Tsis tshua muaj glycated hemoglobin yog txhais tau tias yog hypoglycemia. Nws yog tsim nyog kuaj xyuas qhov kuaj pom ntawm qog nqaij hlav hlav. Feem ntau tus mob yog nrog los ntawm kev tso tawm ntawm cov kua dej ntxiv, vim tias cov piam thaj hauv qab no tseem tsawg. Qhov no tuaj yeem ua rau lub txim tsis zoo:
- kev ua tsis taus adrenal,
- kev loj hlob ntawm cov kab mob caj ces (Gerza, von Girke, fructose intolerance).
Txoj kev uas yuav ua rau kom glycogemoglobin ntau ntau
Hauv cov neeg muaj ntshav qab zib, txawm tias 1% txo qis hauv HbA1C tuaj yeem ntxiv ntau xyoo ntawm lub neej. Yog li ntawd, koj yuav tsum ua tiav qhov no los ntawm kev siv tau. Nws yuav yog qhov tseeb dua rau sab laj tus kws kho mob uas yuav muab cov lus pom zoo txaus, thiab tejzaum nws sau tshuaj noj.
Txhawm rau cov theem ntawm glycated hemoglobin, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau hloov kho kev noj haus:
- Xws li cov zaub, txiv hmab txiv ntoo thiab txiv hmab txiv ntoo, muaj nplua nuj hauv fiber ntau, thiab cov zaub mov uas ua kom cov qib qab zib hauv zaub mov:
- tsawb
- txiv pos nphuab
- av daj
- zaub paj ntsuab
- liab tswb kua txob
- qij
- taum
- oatmeal
- ceg.
- Haus cov kua mis yoghurts, zom cov mis nyuj los hloov kho peristalsis thiab tso quav tsis tu ncua, txo qhov hnyav, thiab ntxiv rau cov vitamin D thiab calcium.
- Muaj cov zaub mov nrog omega-3 acids uas txhim kho kev ua haujlwm ntawm cov hlab plawv:
- nqaij ntshiv
- hiav txwv ntses
- txhua hom txiv ntoo
- paj noob hlis noob.
- Ntxiv cov cinnamon rau cov zaub mov thiab dej haus, uas ua rau kom muaj kev tiv taus ntxiv (insulin tsis kam).
- Saib xyuas kev haus dej siab. Zam kev ua kom lub cev qhuav dej. Cov dej lim ua kom huv los yog tsis muaj roj av yuav pab tiv thaiv kom tsis txhob muaj suab thaj ntau ntxiv.
- Kev cais tawm ntawm kev noj haus:
- qab zib
- hmoov khoom
- dej qab zib
- rog thiab kib,
- cov khoom noj ceev
- dej qab zib.
Nco ntsoov khaws lub cev thiab tus ntsuj plig kom zoo, kom HbA1C yuav txo qis:
- mus kev deb heev
- mus ua luam dej
- Mus rau hauv lub gym
- xyaum los so, kom tsis txhob ntxhov siab. Meditation thiab yoga pab ntau.
Cov khoom uas normalize qib glycated hemoglobin - duab
Tsis ntev los no, kev kuaj mob ntshav qab zib mellitus suab ntau zaus. Yog li, cov kws tshaj lij pom zoo tias txawm tias cov neeg noj qab haus huv noj ib qho kev soj ntsuam rau glycated hemoglobin tsawg kawg ib xyoos ib zaug.
Qhov no yog mob tshwj xeeb rau cov neeg muaj ntshav qab zib hauv lawv cov txheeb ze cov ntshav. Yog hais tias pom tus kab mob raug lees paub raws sijhawm, tom qab ntawv tiv thaiv tuaj yeem tiv thaiv kom tsis txhob mob ntxiv mus.
Tom qab tag nrho, muab tias kev kho mob thiab kev noj haus tau xaiv kom raug, qhov ntsuas rau kev khaws cia ntawm kev ua haujlwm muaj peev xwm thiab lub neej zoo lub neej yog qhov txaus siab.
Glycated hemoglobin - nws yog dab tsi?
Lo lus glycated, los yog raws li nws tseem hu ua glycated hemoglobin, yog suav tias yog ib feem ntawm cov protein no nrog txuas glucose (GLU). Cov roj ntsha Hemoglobin (Hb) molecules yog ib qho ntawm cov khoom siv uas pom hauv cov ntshav liab - ntshav liab. Cov kua nplaum nkag mus los ntawm lawv cov membrane, thiab txuas nrog hemoglobin, tsim muaj glycogemoglobin (HbA1c), uas yog, ib pawg ntawm Hb + GLU.
Qhov tshuaj tiv thaiv no tshwm sim yam tsis muaj kev koom tes ntawm enzymes, thiab hu ua glycation lossis glycation. Qhov siab ntawm glycated hemoglobin nyob rau hauv cov ntshav, hauv kev sib piv rau kev pub dawb (tsis khi) cov piam thaj, yog tus nqi tsis tu ncua. Qhov no yog vim kev ruaj ntseg ntawm hemoglobin hauv lub cev liab. Qhov nruab nrab lub neej ntawm cov ntshav liab yog li 4 lub hlis, thiab tom qab ntawd lawv tau muab pov tseg nyob rau hauv lub qe ntshav liab ntawm tus po.
Lub glycation tus nqi ncaj qha nyob ntawm theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, uas yog, ntau dua cov concentration ntawm cov piam thaj, cov kab mob ntau dua ntawm glycogemoglobin yuav yog. Thiab txij li cov qe ntshav liab nyob rau 90-120 hnub, nws ua rau pom kev ua cov ntshav kuaj ntshav tsis dhau ib hlis ib zaug. Nws hloov tawm tias qhov kev soj ntsuam qhia qhov nruab nrab txhua hnub qab zib cov ntsiab lus dua 3 lub hlis. Tom qab ntawd, cov ntshav liab yuav raug hloov tshiab, thiab cov nuj nqis yuav cuam tshuam cov ntsiab lus ntawm cov ntshav ntxiv - glycemia dhau 90 hnub tom ntej.
Qhov ntsuas tsis tu ntawm HbA1s
Qhov tseem ceeb ntawm glycated hemoglobin zoo rau cov tib neeg tsis raug mob ntshav qab zib tuaj yeem sib txawv ntawm 4 rau 6%. Qhov ntsuas yog xam los ntawm qhov sib piv ntawm HbA1c rau tag nrho cov kab mob ntawm cov ntshav liab hauv cov ntshav, yog li ntawd, nws yog qhia raws qhov feem pua. Cov kev cai ntawm lub ntsuas no qhia tau tias muaj cov metabolism hauv cov carbohydrate txaus hauv cov ncauj lus.
Ntxiv mus, cov nqi no yog cov qauv rau kev txiav txim siab lub xeev ntawm txhua tus neeg, tsis faib lawv los ntawm lub hnub nyoog thiab poj niam txiv neej. Ib qho kev nyiam ntawm tus mob ntshav qab zib mellitus tau pom hauv cov neeg muaj HbA1c qhov ntsuas ntawm 6.5 rau 6.9%. Yog tias cov txiaj ntsig tshaj tus cim ntawm 7%, ces qhov no txhais tau tias ua txhaum ntawm kev sib pauv, thiab zoo li no ceeb toom txog qhov mob hu ua mob ntshav qab zib.
Qhov txwv ntawm glycated hemoglobin, uas qhia tus qauv rau cov ntshav qab zib mellitus, txawv nyob ntawm ntau hom mob, nrog rau hom hnub nyoog ntawm cov neeg mob. Cov hluas uas muaj ntshav qab zib yuav tsum ua kom HbA1c qis dua li cov muaj hnub nyoog thiab laus.Thaum cev xeeb tub, glycated ntshav qab zib ua rau pom zoo tsuas yog nyob hauv thawj peb hlis, thaum yav tom ntej, vim muaj kev hloov pauv hauv keeb kwm hormonal, cov txiaj ntsig yuav tsis ua rau pom kev ntseeg tau.
Qee zaum ntsuas yuav cuam tshuam lossis nyuaj txhais. Qhov no feem ntau cuam tshuam nrog cov nyob ntawm ntau yam kev hloov hauv cov qauv ntawm hemoglobin, uas yog ob qho tib si physiological (hauv cov menyuam yaus txog rau lub hlis) thiab pathological (nrog beta-thalassemia, HbA2 yog pom).
Vim li cas glycated hemoglobin ntau ntxiv?
Ib qho kev nce siab ntawm qhov ntsuas no ib txwm qhia txog lub sijhawm nce siab ntawm cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov neeg mob cov ntshav. Txawm li cas los xij, qhov ua rau xws li kev loj hlob tsis yog ib txwm muaj ntshav qab zib mellitus. Nws kuj tseem tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev saib xyuas cov ntshav qabzib (kev lees txais) lossis yoo qabzib, uas yog cov cim ntawm ntshav qab zib.
Txawm hais tias nws tsim nyog teev tias qhov xwm txheej no qhia tau hais tias yog qhov muaj teeb meem ntawm metabolic thiab yog qhov ua tsis tau zoo nrog qhov pib ntawm ntshav qab zib. Muaj qee kis, muaj qhov qhia tsis tseeb tsis tseeb, uas tsis yog hais txog lub hauv paus ua rau muaj ntshav qab zib. Qhov no tuaj yeem pom cov hlau tsis muaj zog lossis nrog kev tshem tawm ntawm spleen - splenectomy.
Dab tsi yog vim li cas kom txo qis hauv qhov ntsuas?
Ib qho kev txo qis hauv cov lus tsis pub lwm tus paub hauv qab no 4% qhia txog lub sijhawm ua rau cov ntshav qabzib tsawg nyob rau hauv cov ntshav, uas yog kev txawv txav. Cov kev hloov pauv no tej zaum yuav tshwm sim los ntawm cov tsos mob ntawm lub qog ntshav qab zib - txo cov ntshav qab zib. Cov teeb meem tshwm sim feem ntau ntawm qhov kev nthuav qhia pom tau hais tias yog insulin - hlav ntawm cov txiav, uas ua rau muaj zog ntau ntau cov tshuaj insulin.
Ntxiv mus, raws li txoj cai, tus neeg mob tsis muaj insulin tsis kam (tiv taus cov tshuaj insulin), thiab muaj cov ntsiab lus insulin siab heev ua rau muaj kev nqus ntau ntxiv ntawm cov piam thaj, uas ua rau lub ntsej muag hypoglycemia. Insulinoma tsis yog tib lub laj thawj uas ua rau txo qis glycated hemoglobin. Ntxiv rau nws, cov hauv qab no hauv xeev:
- kev siv tshuaj ntau dhau ntawm cov tshuaj uas txo cov ntshav qab zib (insulin),
- Lub cev ua si ntev ntawm qhov muaj lub cev khaus,
- ntev noj cov zaub mov muaj carb ntev
- adrenal tsis txaus
- muaj cov kab mob muaj txiaj ntsig tsawg - kab mob ntshav qab zib tsis txaus, von Hirke tus kab mob, Kab mob Herce thiab Forbes kab mob.
Kev ntsuas tus nqi
Kev kawm txog qib ntshav glycated hemoglobin muaj tsawg dua li qhov kev kuaj ntshav qab zib thiab kuaj ntshav qabzib. Lub ntsiab loj uas dhau qhov kev tsom xam no yog nws tus nqi. Tab sis nws cov kev kuaj mob tus nqi yog ntau heev. Nws yog cov txheej txheem no uas muab txoj hauv kev los kuaj ntshav qab zib hauv thawj theem thiab pib kho txoj kev kho kom tsim nyog.
Tsis tas li, cov txheej txheem tso cai soj ntsuam cov neeg mob kom xwm yeem thiab ntsuas kev ua tau zoo ntawm kev ntsuas kho. Kev soj ntsuam rau glycated hemoglobin nyob rau hauv cov ntshav yuav daws txoj kev cia siab ntawm cov neeg mob uas cov ntsiab lus qab zib nyob ntawm lub luag haujlwm. Ntxiv rau, kev tshuaj xyuas yuav qhia tias tus neeg mob tsis nco qab txog kev noj zaub mov zoo li cas rau 3-4 lub hlis dhau los, thiab ntau tus neeg haus cov khoom qab zib tsuas yog 1-2 lub lis piam ua ntej kev kuaj xyuas tom ntej, vam tias tus kws kho mob yuav tsis paub txog nws.
Qib ntawm HbA1c qhia txog qhov ua tau zoo ntawm qhov kev them nyiaj rov qab los ntawm kev ua cov metabolism hauv cov zaub mov carbohydrate tshaj 90-120 hnub dhau los. Kev kho kom yooj yim ntawm cov ntsiab lus ntawm cov nqi no tshwm sim thaum kwv yees li 4-6 lub lis piam, tom qab nqa cov piam thaj mus rau theem ib txwm. Ntxiv mus, hauv cov tib neeg kev mob ntshav qab zib, glycated hemoglobin tuaj yeem nce ntxiv 2-3 zaug.
Thaum twg thiab ntau npaum li cas yuav tsum tau qhov kev tshuaj ntsuam xyuas kom ua rau HbA1c?
Raws li cov lus pom zoo ntawm WHO - World Health Organization - cov txheej txheem no raug lees paub tias yog qhov kev xaiv zoo tshaj plaws rau kev saib xyuas cov neeg mob ntshav qab zib mellitus. Cov kws kho mob qhia cov neeg mob no mus soj ntsuam HbA1c tsawg kawg ib zaug txhua peb lub hlis. Tsis txhob hnov qab tias cov txiaj ntsig tau txais hauv chav sib txawv yuav txawv. Nws nyob ntawm txoj kev siv los ua kev kuaj ntshav.
Yog li, txoj kev daws teeb meem zoo tshaj plaws yog pub ntshav hauv chav kuaj ntshav lossis xaiv lub tsev kho mob uas muaj cov txheej txheem kev tshuaj xyuas zoo ib yam. Thaum saib xyuas kev kho mob ntshav qab zib mellitus, cov kws tshaj lij pom zoo kom tswj HbA1c theem txog li 7% thiab tshuaj xyuas cov sijhawm teem kho mob thaum nws nce mus txog 8%. Cov duab no tsuas yog siv rau txoj hauv kev txiav txim siab HbA1c ntsig txog DCCT muaj ntawv pov thawj (kev tswj xyuas ntshav qab zib ntev thiab nws cov teeb meem nyuaj).
Pab! Cov kev soj ntsuam kuaj mob raws li cov txheej txheem muaj ntawv pov thawj qhia tau nce 1% ntawm glycosylated hemoglobin nrog kev nce ntshav ntxiv ntawm kwv yees li 2 mmol / L. HbA1c yog siv los ua tus qauv rau qhov muaj feem ua rau muaj ntshav qab zib tsis haum. Thaum lub sijhawm kawm, nws tau ua pov thawj tias qhov txo qis ntawm HbA1c txawm tias 1% ua rau txo qis 45% ntawm kev pheej hmoo ntawm kev muaj mob ntshav qab zib retinopathy (mob hlwb).
Cov txheej txheem tso ntshav pub dawb
Koj tuaj yeem pub ntshav rau kev soj ntsuam ntawm HbA1c nyob rau hauv txhua lub tsev kho mob nrog cov mob tshawb nrhiav, ob leeg hauv nroog thiab ntiag tug. Qhov kev xa tawm los ntawm kws kho mob yuav xav tau tsuas yog nyob hauv lub chaw soj nstuam hauv xeev, hauv cov chaw them nyiaj nws tsis tsim nyog.
Cov txheej txheem ntsuas ntshav tsis txawv ntawm lwm qhov kev ntsuam xyuas. Raws li txoj cai, biomaterial tau coj los ntawm cov leeg ntshav, tab sis ntshav capillary, uas muab los ntawm cov ntiv tes, yog siv hauv qee txoj kev. Kev ntsuam xyuas nws tus kheej, nrog rau nws cov txhais lus, yuav npaj txhij nyob rau hauv 3-4 hnub, yog li tus neeg mob tsis tas tos ntev rau cov txiaj ntsig.
Them nyiaj mob ntshav qab zib nyob rau hauv kev tswj HbA1c
Ntxiv rau kev txiav txim siab thaum ntxov ntawm ntshav qab zib mellitus, lub hom phiaj tseem ceeb thib ob ntawm kev txheeb xyuas cov ntsiab lus ntawm glycated hemoglobin yog tswj hwm lub xeev kev noj qab haus huv ntawm cov neeg mob ntawd. Ntawd yog, muab cov nyiaj them rov qab raws li kev pom zoo - kom ua tiav thiab tswj kom HbA1c qib qis dua 7%.
Nrog rau cov ntsuas no, tus kab mob tau pom tias raug them nyiaj txaus, thiab cov kev pheej hmoo ntawm kev muaj teeb meem raug sau tseg tias tsawg heev. Yog lawm, qhov kev xaiv zoo tshaj yuav yog cov coefficient tsis tshaj li qhov muaj nuj nqis rau cov neeg muaj kev noj qab haus huv - 6.5%. Txawm li cas los xij, qee cov kws tshaj lij nyiam ntseeg tias txawm tias qhov ntsuas ntawm 6.5% yog qhov cim ntawm cov kabmob tsis zoo thiab cov kev mob nyhav yuav loj hlob tuaj.
Raws li kev txheeb cais, nyob rau hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv ntawm cov cev nqaij daim tawv tsis txaus, muaj cov metabolism hauv lub cev tsis txaus, HbA1c feem ntau yog sib npaug ntawm 4.2-4.6%, uas sib haum rau cov suab thaj nruab nrab ntawm 4-4.8 mmol / l. Ntawm no lawv pom zoo thiab siv zog rau cov ntsuas no, thiab qhov no yog qhov yooj yim kom ua tiav thaum hloov mus rau kev noj zaub mov kom tsawg. Peb yuav tsum tsis txhob hnov qab tias kev noj qab haus huv zoo dua tuaj yeem them rov qab, muaj kev pheej hmoo ntau dua ntawm cov ntshav qog ntshav qab zib tsawg (txo cov ntshav qab zib) thiab cov ntshav qab zib tsis nco qab.
Sim ua kom tswj tau tus mob los ntawm tus neeg mob, tus neeg mob yuav tsum sib npaug txhua lub sijhawm ntawm txoj kab kev zoo ntawm cov piam thaj qis thiab qhov phom sij ntawm cov ntshav qog ntshav qab zib. Qhov no yog qhov nyuaj heev, yog li tus neeg mob kawm paub thiab xyaum tag nrho nws lub neej. Tab sis nrog kev ceev faj kev soj ntsuam ntawm cov khoom noj muaj roj tsawg - nws yooj yim dua. Tom qab txhua qhov, tsawg dua cov carbohydrates uas muaj ntshav qab zib yuav nkag mus rau hauv lub cev, tsawg dua nws yuav xav tau tshuaj txo qis qab zib lossis insulin.
Thiab cov tshuaj insulin tsawg dua, ua rau cov ntshav qog ntshav qab zib tsawg. Txhua yam yog tsis tshua muaj yooj yim, nws tseem tsuas yog kom nruj me ntsis rau kev noj zaub mov noj. Rau cov neeg laus mob ntshav qab zib uas muaj kev cia siab kom tsawg dua 5 xyoo - 7.5-8% thiab qee zaum txawm siab dua ntawd suav tias yog qhov tseem ceeb. Hauv pawg no, kev pheej hmoo ntawm hypoglycemia muaj ntau yam txaus ntshai dua li qhov kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem. Thaum cov menyuam yaus, cov hluas, cov tub ntxhais hluas, thiab cov poj niam cev xeeb tub tseem tau qhia kom soj ntsuam qhov ntsuas thiab tiv thaiv nws kom nce siab tshaj 6.5%, thiab tseem zoo dua 5%.
Txoj hauv kev txo qhov kev ua haujlwm
Raws li tau hais los saud, txo qis glycated hemoglobin cuam tshuam txog qhov txo qis hauv cov ntshav qab zib. Yog li, txhawm rau txo qis HbA1c, nws yog qhov yuav tsum tau ua raws txhua qhov lus pom zoo ntawm tus kws kho mob koom nrog txhawm rau kho tus mob ntshav qab zib.
Qhov no feem ntau muaj xws li:
- ua raws li tseemfwv tshwj xeeb thiab hom zaub mov noj,
- ib sij kuaj xyuas qib qab zib nyob hauv tsev,
- kev tawm dag zog lub cev thiab kis las sib tw,
- kev tswj hwm raws sijhawm ntawm cov tshuaj txwv, suav nrog insulin,
- ua raws nrog kev ua kom raug ntawm kev pw tsaug zog thiab tsim nyog,
- kom raws sij hawm mus rau lub tsev kho mob los saib xyuas tus mob thiab kom tau txais tswv yim.
Yog tias tag nrho cov kev siv zog tau ua rau muaj qhov tsis zoo ntawm cov suab thaj hauv ob peb hnub, thaum tus neeg mob tau zoo, qhov no txhais tau hais tias cov lus pom zoo tau ua tiav zoo thiab yuav tsum ua qhov qub. Yog li, kev kuaj ntshav ze tshaj plaws ntawm glycated hemoglobin yuav tsum ua kom pom qhov txiaj ntsig zoo, thiab feem ntau yuav, nrog cov ntshav ntxiv tom ntej nws yuav zoo ib yam.
Kev txo nrawm dua ntawm qhov sib tshooj no tuaj yeem muaj qhov tsis zoo rau lub zeem muag, mus txog nws qhov kev poob tiav. Txij li lub sijhawm ntev dhau los lub cev tswj kom hloov kho kom haum rau theem ntawd thiab cov kev hloov pauv sai yuav ua rau muaj kev cuam tshuam tsis sib xws. Yog li, koj yuav tsum nruj me ntsis ua raws li cov lus qhia ntawm tus kws kho mob thiab tsis muaj xwm txheej tsis txhob overdo nws.