Ntshav qab zib yog ib hom mob los ntawm cov neeg muaj hnub nyoog sib txawv, pib ua ntu zus. Cov theem ntawm cov ntshav qab zib mellitus tau txawv qhov sib txawv ntawm cov duab hauv chaw soj ntsuam ntawm kev txhim kho pathology thiab txiav txim siab cov txheej txheem kho mob ntxiv. Pathology yog qhov tsis tuaj yeem, tab sis kev tshawb nrhiav lub sijhawm thiab ua raws li kev coj ua tiv thaiv ua rau muaj kev tiv thaiv ntawm lub cev, txo qis kev pheej hmoo ntawm lub cev.
Hauv kev kho mob, ntau hom mob ntshav qab zib tau txawv. Ntshav qab zib tus yam ntxwv ua tiav hlo los yog ib nrab vim tsis muaj cov tshuaj insulin. Cov hom ntshav qab zib tseem ceeb xws li:
Tus kabmob muaj peev xwm raug faib ua ntau hom. Rov qab rau cov lus txheej txheem
Nws yog tsiag ntawv los ntawm caj ces ua kom muaj mob. Qhov tseeb ntawm qhov tshwm sim pom tseeb ntawm txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob ntawm no yog tsis tuaj. Kuaj tau siv, thaum lub sijhawm kuaj pom cov noob neej uas tsis sib haum lawm. Cov theem pib mob ua ntej hauv qhov xwm, txawm li cas los xij, paub txog cov noob caj noob ces phem nws muaj peev xwm ua kom ncua txoj hauv kev ntawm tus kab mob.
Cov txiaj ntsig ntawm cov catalyst ntawm kev loj hlob ntawm pathology yog manifested. Qhov muaj qhov muaj raws caj ces tau npaj rau kev txhim kho kabmob tsis muaj 100% lav tias tus kabmob yuav pom tshwm tiag. Hauv cov tshuaj, txhua yam ua rau muaj teeb meem tseem tsis tau tsim. Ib qho ntawm kev npau taws yog cov kab mob kis tau thiab kis tau tus kab mob, thiab muaj qhov tsis txaus ntawm lub cev tiv thaiv kab mob nyob rau hauv teb rau lawv.
Kev nquag ua haujlwm raug sau tseg nyob hauv cov neeg mob uas tiv thaiv kab mob ntshav qab zib. Kev loj hlob tshwm sim hauv kev tsim muaj mob, uas tsis muaj cov cim tsis pom tseeb, nyob rau ntau xyoo. Thaum lub sijhawm kev kuaj mob, kev puas tsuaj ntawm cov cell uas tsim cov tshuaj insulin yuav tshwm sim, uas ua rau kev nce qib hauv qabzib hauv cov ntshav. Cov neeg uas pheej hmoo yuav tsum tau mus kuaj ntsuas lub zog.
Hoob no txhais tau tias yog tso ntshav qab zib ntshav siab mob ntshav qab zib. Thaum txoj kev txhim kho ntawm cov qib no, tsis muaj cov haujlwm hauv chaw kho mob ruaj khov. Tus neeg mob tuaj yeem xav tias kub ntxhov thiab tsis muaj zog, muaj teeb meem nrog lub qhov muag (pom mob) tshwm sim thiab rwj pib. Lub luag haujlwm tseem ceeb rau kev txhim kho tus mob, nyob rau theem no, yog kev tshem tawm qhov muag thiab tawv nqaij mob.
Cov chav kawm ntawm tus kab mob yog pom los ntawm cov tsos mob pom, xws li nquag mus tso zis, nquag yuag poob. Yog tias txoj kev kho mob tsis suav nrog qhov tseeb, tus kabmob pib txhim kho. Hauv ib hlis, tus kab mob kis tau tus mob tuag taus. Tom qab qhov kev teem caij thiab kev siv tshuaj tua kab mob, kev kho mob ntawm tus kabmob qeeb qeeb.
Txoj kev mob ntshav qab zib yog tag nrho. Muaj kev ua tiav ntawm kev tuag ntawm cov hlwb tsim cov tshuaj insulin, uas ua kom tiav cov tshuaj insulin. Nws yog qhov tsis yooj yim sua kom tswj kev txhim kho ntshav qab zib txuas ntxiv. Kev ploj zuj zus sai ntawm qhov xwm txheej, nquag ua haujlwm ntawm cov piam thaj hauv cov zis thiab lub cev tsis muaj peev xwm khaws cov kua dej hauv lub cev, ua rau muaj kev txhim kho ntawm cov kev mob nyhav thiab ua rau mob ntshav qab zib.
Ntshav Qab Zib Hom 2 muaj ntau theem ntawm kev txhim kho, uas tau hais hauv lub rooj:
- Thawj yog tsis muaj zog. Ib tug neeg tseem nyob zoo, tab sis kev rog dhau kev loj hlob. Kev kuaj ntshav kuaj hauv lub cev yog qhov qub. Kev ua raws li kev noj haus thiab tshuaj noj pab txhim kho tus neeg mob tus mob.
- Qhov thib ob yog tus cwj pwm los ntawm qhov txo qis hauv kev ua haujlwm, cov tsos mob ntawm cov teeb meem tau pom. Txoj kev hloov ntawm theem me me tau pom tawm ntawm keeb kwm ntawm kev ua tsis tiav ntawm qee qhov nruab nrog sab hauv thiab cov kab ke. Txhim kho qhov mob tau tiav los ntawm kev ua raws li kev noj haus, kev siv tshuaj thiab txhaj tshuaj yog raws li qhia.
- Qhov thib peb yog qhov mob hnyav. Cov hau kev kho nrog kev pab ntawm cov tshuaj thiab kev noj haus tsis zoo. Kev nquag tso cov piam thaj hauv cov zis. Cov tsos mob ntawm cov teeb meem ntawm cov plab hnyuv siab raum ntawm lub zeem muag sai sai, muaj teeb meem nrog cov ceg ntoo tshwm sim.
- Plaub yog qhov kawg, ua rau pom los ntawm txoj kev kho kab mob. Nyob rau theem no, tus kab mob tseem tsis tau kho. Kev tso cov piam thaj thiab protein ntau los ntawm kev tso zis tshwm sim, thiab lub raum tsis ua haujlwm.
Kev faib tawm tus kab mob los ntawm cov qib ntawm qhov mob hnyav thiab lawv cov tsos mob. Rov qab rau cov lus txheej txheemLo lus kawg
Hauv kev xyaum kho mob, cov kab mob ntshav qab zib sib txawv tau txawv, qhov tseem ceeb ntawm lawv: kev muaj keeb thiab txais. Txhua qhov kev tshwm sim muaj nws cov theem kev loj hlob thiab kev nthuav qhia tshuaj. Txoj kev sib koom ua ke yog qhov tsis xav tau rau insulin thiab kev tswj cov txheej txheem hauv lub cev hauv lub cev. Kev kho mob thiab kev tiv thaiv tau siv tas kuv lub neej, vim tias mob ntshav qab zib yog yam mob uas tsis tuaj yeem siv tau.
Mob ntshav qab zib yog dab tsi
Ntshav Qab Zib mellitus yog ib pawg ntawm cov kab mob uas nws lub ntsiab lus tseem ceeb yog nce ntxiv suab thaj hauv cov ntshav nruab nrog. Qhov no tuaj yeem yog vim tsis muaj cov tshuaj insulin, uas yog ib txwm muaj rau cov ntshav qab zib hom 1. Tsis tas li, qhov laj thawj yuav yog vim cov nqaij ntawm lub cev tau ua rau tsis txaus siab rau insulin - qhov no yog ntshav qab zib hom 2. Lwm daim ntawv sib txawv ntawm tus kabmob yog mob ntshav qab zib hauv lub cev, cov tsos mob ntawm tus kabmob tshwm sim thaum cev xeeb tub thiab dhau nrog nws ua tiav.
1. Ntshav Qab Zib
Qhov no yog qhov mob thaum tus kab mob nws tus kheej tseem tsis tau, tab sis txhua yam mus rau qhov ntawd. Nov yog qee cov cim qhia uas yuav ceeb toom ib tus neeg kom lawv muaj kev pheej hmoo ntawm kev muaj ntshav qab zib.
Cov niam txiv lossis cov pog yawg ntawm cov neeg mob ntshav qab zib feem ntau kuj tau mob los ntawm qhov kev mob nkeeg no. Qhov no muaj tseeb tshwj xeeb rau tus mob ntshav qab zib hom 1.
Kev rog dhau hwv yog qhov muaj kev pheej hmoo rau ntshav qab zib, vim tias nws yog qhov nws ua rau insulin tsis kam, uas yog, ntaub so ntswg tsis haum rau cov tshuaj insulin. Vim li ntawd, cov piam thaj tsis tuaj yeem ncav cuag cov ntaub so ntswg uas xav tau, thiab ib tus neeg muaj kev tshaib plab, uas ua rau nws nce mus rau hauv lub tub yees. Qhov tshwm sim yog tu siab: qhov hnyav nce zuj zus. Nws hloov tawm lub voj voog tsis zoo, thiab nws nyuaj heev kom tawg nws.
"Ib tus phab ej tau yug los!" - qhov no yog qhov lawv nyiam hais txog feem ntau ntawm tus pojniam uas yug menyuam ntau dua 4500 g. Txawm li cas los xij, qhov no yuav yog lub tswb nrov uas yav tom ntej tus poj niam no yuav muaj ntshav qab zib. Txoj kev pheej hmoo yuav nce ntxiv yog tias muaj ob peb tus menyuam yaus ntawd.
2. Mob ntshav qab zib latent
Cov qib no, thaum lub chaw kuaj mob tseem tsis tuaj. Txawm li cas los xij, kev kuaj mob yuav qhia pom qhov tsis txaus siab txog qabzib. Ntawd yog, ntawm lub plab khoob, qab zib tej zaum yuav zoo li qub (poob ntawm thaj tsam ntawm 3.3 - 5.5 mmol / l) lossis yuav tsum nyob siab ntawm kev txwv ib txwm muaj. Txawm li cas los xij, 2 teev tom qab noj cov kua nplaum nyob, daim duab no yuav siab dua qhov kev tso cai ntawm 7.8 mmol / L, tab sis tsawg dua 11.1 mmol / L. Cov theem ntawm cov mob ntshav qab zib latent txhais tau hais tias yog tias tiv thaiv kev ntsuas tau pib thaum lub sijhawm, tom qab ntawd txoj kev txhim kho ntawm tus kabmob tuaj yeem zam dhau. Txawm li cas los xij, yog tias koj tsis hloov dab tsi, qhov tshwm sim ntawm qhov muaj mob yog qhov siab heev.
3. Pom ntshav qab zib
Theem no, thaum lub chaw kuaj mob cov ntshav pom pom, cov ntshav qab zib cov ntshav taw yog tshaj li qhov ib txwm ua. Tus tib neeg yuav npau taws los ntawm kev nqhis dej, qhov ncauj qhuav, tso zis heev, tsis muaj zog, poob phaus (mob ntshav qab zib hom 1) lossis, ntawm qhov nce, nce sai (hom ntshav qab zib 2). Hauv qhov no, koj yuav tsum ntsib tus kws endocrinologist ntawm kws kho mob chav ua haujlwm sai li sai tau xaiv kev kho mob ib leeg.
Thawj 2 theem ntawm ntshav qab zib yog yam mob uas tuaj yeem kho tau. Yog hais tias tus kab mob tau dhau los rau hauv kev pom tseeb theem, kev kuaj mob yuav nyob ib txhis.
Mob ntshav qab zib mellitus
Thaum tseem yau:
kev ntxhov siab ntxhov siab ntawm tus me nyuam (calms down thaum thov rau lub hauv siab)
yuag yuag nrog ua kom qab los
cov tsos mob ntawm "starched" pawm
Mob ntshav qab zib mellitus
Thaum muaj hnub nyoog laus dua:
polydipsia (muaj nqhis dej ntau dua) polyphagy (nce siab)
polyuria (tso zis ntau dhau), enuresis yuav tshwm sim
tsis muaj zog, poob phaus, ua rau lub ntsej muag ntawm cov tawv nqaij thiab cov qog ua kua,
mob pruritus, txuas ntxiv furunculosis, candidiasis ntawm daim tawv nqaij thiab mucous daim nyias nyias, mob ntshav qab zib blush nyob rau hauv lub puab tsaig, puab tsaig, superciliary arches
Kev kuaj mob
1. Kev yoo ntshav cov ntshav qab zib (3.3-5.5 mmol / L, tsis pub ntau tshaj 6.1 mmol / L)
2. Kev kuaj ntshav qabzib (PTH) (ntshav qab zib capillary)
Kev yoo mov 1. Kev yoo mov
2. Tswj ntshav ntshav qab zib nyob hauv cov kabmob uas kis ua ke
3. PTH ib zaug ib xyoos
Lwm yam mob ntshav qab zib
Cov mob ntshav qab zib retinopathy (kev puas tsuaj rau retina thiab cov hlab ntshav ntawm lub qhov muag), cataract
Mob ntshav qab zib nephropathy (kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha ntawm glomeruli thiab tubules ntawm lub raum)
Mob neuropathy mob ntshav qab zib (ua rau lub cev muaj zog thiab tsis hnov lus ntawm cov plab hnyuv siab raum thiab lub nruab)
Mob ntshav qab zib Hyropathy (txwv tsis pub kom txav mus rau lwm qhov)
Lipodystrophy (ntawm qhov chaw txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin)
Ketoacidotic thiab hypoclycemic coma
Kev puas tsuaj rau tus kab mob ntsws (hypoglycemia syndrome)
Kev kuaj mob uas muaj ntshav qab zib ntau ntau ntawm 2.2-2.8 mmol / L
(hauv cov menyuam mos yug qis dua 1.7 mmol / l)
Hauv lub sijhawm neonatal (xeev txawv)
• Cov tsos mob tshwm sim: mob me, tsis quaj, tsis quaj, tsis mob ntsws, cyanosis, tachycardia thiab tachypnea, tshee, pallor, tawm hws, nkees, kev txom nyem
• Cov tsos mob ntawm lub qhov muag: ntab, ncig ntawm lub pob muag, nystagmus
Dab tsi yog cov theem tseem ceeb ntawm tus kab mob
Cov theem ntawm cov ntshav qab zib uas tshwm sim hauv txhua tus neeg mob uas muaj tus kab mob no.
1. Ntshav Qab Zib
Qhov no yog qhov mob thaum tus kab mob nws tus kheej tseem tsis tau, tab sis txhua yam mus rau qhov ntawd. Nov yog qee cov cim qhia uas yuav ceeb toom ib tus neeg kom lawv muaj kev pheej hmoo ntawm kev muaj ntshav qab zib.
Cov niam txiv lossis cov pog yawg ntawm cov neeg mob ntshav qab zib feem ntau kuj tau mob los ntawm qhov kev mob nkeeg no. Qhov no muaj tseeb tshwj xeeb rau tus mob ntshav qab zib hom 1.
Kev rog dhau hwv yog qhov muaj kev pheej hmoo rau ntshav qab zib, vim tias nws yog qhov nws ua rau insulin tsis kam, uas yog, ntaub so ntswg tsis haum rau cov tshuaj insulin. Vim li ntawd, cov piam thaj tsis tuaj yeem ncav cuag cov ntaub so ntswg uas xav tau, thiab ib tus neeg muaj kev tshaib plab, uas ua rau nws nce mus rau hauv lub tub yees. Qhov tshwm sim yog tu siab: qhov hnyav nce zuj zus. Nws hloov tawm lub voj voog tsis zoo, thiab nws nyuaj heev kom tawg nws.
"Tus phab ej tau yug menyuam!" - Qhov no yog qhov lawv feem ntau hais txog tus poj niam uas tau tsim tus menyuam loj dua 4500 g. Tau kawg, qhov no yog qhov ua kom muaj kev txaus siab rau cov neeg txiv plig tus thawj coj. Txawm li cas los xij, qhov no yuav yog lub tswb nrov uas yav tom ntej tus poj niam no yuav muaj ntshav qab zib. Txoj kev pheej hmoo yuav nce ntxiv yog tias muaj ob peb tus menyuam yaus ntawd.
2. Mob ntshav qab zib latent
Cov qib no, thaum lub chaw kuaj mob tseem tsis tuaj. Txawm li cas los xij, kev kuaj mob yuav qhia pom qhov tsis txaus siab txog qabzib. Ntawd yog, ntawm lub plab khoob, qab zib tej zaum yuav zoo li qub (poob ntawm thaj tsam ntawm 3.3 - 5.5 mmol / l) lossis yuav tsum nyob siab ntawm kev txwv ib txwm muaj. Txawm li cas los xij, 2 teev tom qab noj cov kua nplaum nyob, daim duab no yuav siab dua qhov kev tso cai ntawm 7.8 mmol / L, tab sis tsawg dua 11.1 mmol / L. Cov theem ntawm cov mob ntshav qab zib latent txhais tau hais tias yog tias tiv thaiv kev ntsuas tau pib thaum lub sijhawm, tom qab ntawd txoj kev txhim kho ntawm tus kabmob tuaj yeem zam dhau. Txawm li cas los xij, yog tias koj tsis hloov dab tsi, qhov tshwm sim ntawm qhov muaj mob yog qhov siab heev.
3. Pom muaj ntshav qab zib
Theem no, thaum lub chaw kuaj mob cov ntshav pom pom, cov ntshav qab zib cov ntshav taw yog tshaj li qhov ib txwm ua. Tus tib neeg yuav npau taws los ntawm kev nqhis dej, qhov ncauj qhuav, tso zis heev, tsis muaj zog, poob phaus (mob ntshav qab zib hom 1) lossis, ntawm qhov nce, nce sai (hom ntshav qab zib 2). Hauv qhov no, koj yuav tsum ntsib tus kws endocrinologist ntawm kws kho mob chav ua haujlwm sai li sai tau xaiv kev kho mob ib leeg. Thawj 2 theem ntawm ntshav qab zib yog yam mob uas tuaj yeem kho tau. Yog hais tias tus kab mob tau dhau los rau hauv kev pom tseeb theem, kev kuaj mob yuav nyob ib txhis.
Tus kabmob muaj peev xwm raug faib ua ntau hom. Rov qab rau cov lus txheej txheem
Kev faib tawm tus kab mob los ntawm cov qib ntawm qhov mob hnyav thiab lawv cov tsos mob. Rov qab rau cov lus txheej txheem
