Dab tsi yog qhov sib txawv ntawm tus mob vwm thiab mob nyhav sai?

Txhua lub qog hauv tib neeg lub cev raug faib ua cov qog ntawm sab nraud, uas ua kom lub zais tso tawm sab nraud, piv txwv, ntawm daim tawv nqaij (tawm hws) lossis hauv lub lumen ntawm lub plab zom mov (kua tsib), thiab cov qog ntawm lub zais cia sab hauv, uas tsim cov tshuaj hormones (piv txwv, thyroid thyroxine, adrenal corticosteroids ) Qhov txiav ua rau ob hom tib lub sijhawm. Nws tsim cov enzymes uas tsim nyog rau kev zom zaub mov hauv plab hnyuv, nrog rau insulin thiab lwm yam tshuaj hormones.

Lub txiav ua qhov ntev elongated thiab flattened, nyob hauv lub plab mog sab saud, tom qab lub plab. Ib tug kab mob hauv cov pob txha ua paug hauv nws hu ua pancreatitis.

Pancreatitis yog mob heev thaum cov tsos mob tshwm sim sai thiab mob mus ntev li ob peb hnub, thiab mob ntev thaum cov txheej txheem pathological xyoo dhau los.

Vim li cas tus mob pancreatitis tshwm sim?

Lub zom cov enzymes uas ua los ntawm tus txiav yuav tsum nquag nquag hauv plab hnyuv me. Yog tias lawv ua kom tshwm sim sab hauv lub caj pas, lawv ua rau nws cov ntaub so ntswg thiab ua rau o. Qhov no yog yuav ua li cas tus mob pancreatitis feem ntau muaj tshwm sim. Nrog kev rov ua dua ntawm cov mob ua tus txiav ua ke, tus mob tuaj yeem nkag mus rau daim ntawv uas muaj mob ntev.

Cov feem ntau ua rau tus kab mob:

mob gallstone
haus cawv kom ntev,
qee qhov kis mob
noob neej
metabolic ntshawv siab
kev raug mob
pancreatitis tuaj yeem tshwm sim tuaj yeem ua ib qho kev mob siab rau ntawm kev phais mob lossis noj qee yam tshuaj,
haus luam yeeb
cov leeg nqaij hlav.

Hauv 15% ntawm cov neeg uas muaj tus mob pancreatitis thiab 25% hauv cov neeg mob ntev, nws tsis tuaj yeem txheeb xyuas qhov ua rau.

Lub txiav ua qhov ntev elongated thiab flattened, nyob hauv lub plab mog sab saud, tom qab lub plab. Ib tug kab mob hauv cov pob txha ua paug hauv nws hu ua pancreatitis.

Pancreatitis yog mob heev thaum cov tsos mob tshwm sim sai thiab mob mus ntev li ob peb hnub, thiab mob ntev thaum cov txheej txheem pathological xyoo dhau los.

Cov tsos mob ntawm tus kab mob zoo li cas?

Hauv kev mob hnyav rau hauv pancreatitis, qhov mob tshwm sim ntawm lub plab mog. Nws tuaj yeem yog tus mob herpes zoster, muab rau sab nraum qab, feem ntau yog ua kom muaj zog ntxiv tom qab noj mov (tshwj xeeb tshaj yog thaum noj zaub mov rog). Lub cev kub nce tuaj, xeev siab, ntuav tshwm. Cov mem tes cuam sai.

Hauv kev mob caj dab ntev, cov tsos mob zoo ib yam, kev poob phaus koom nrog lawv (txij li tus txiav ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev zom zaub mov). Cov quav ua roj, muaj roj, tsis zoo ntxuav tawm ntawm phab ntsa ntawm lub tais tso quav, txais ib qho tsis hnov tsw tsw.

Yog hais tias tus kab mob ua rau endocrine cell puas tsuaj, insulin ntau lawm tsis muaj peev xwm. Ntshav qab zib cov ntshav nce siab ntau, cov ntshav qab zib tuaj yeem tsim muaj.

Hais txog pathology

Pancreatitis yog ib qho mob tshwm sim. Yog vim li cas rau nws txoj kev loj hlob nyob rau hauv ob qho tib si mob thiab mob ntev yog kev hloov, lossis cov nqaij ua rau lub cev puas nyob rau hauv tus yam ntxwv nrog lub peev xwm muaj kev puas tsuaj:

Khoom noj nplua mias,
tshaj cov rog lossis ntsim zaub mov
ntau dhau heev lawm los yog, tham, tsis muaj protein,
cawv
tshuaj
co toxins
mechanical kev puas tsuaj rau lub caj pas.

Muaj kev txhawb nqa lossis keeb kwm yav dhau los uas ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm tus mob pancreatitis. Qhov kev ntxhov siab no, cev xeeb tub, mob rwj kab mob, tseem cuam tshuam cov kab mob ntawm txoj hnyuv thiab lub chaw ua haujlwm hepatobiliary - gastritis, duodenitis, cholecystitis, cholelithiasis.

Morphology

Qhov no hais txog cov kev hloov pauv uas tshwm sim hauv cov ntaub so ntswg pancreatic thaum qhov mob tshwm sim. Qhov sib txawv ntawm tus mob huam sib txawv thiab tus mob sib txawv yog tias ib tug xov tooj ntawm cov kev mob tshwm sim yog tsim:

Kev mob hnyav ntawm lub caj pas, thiab feem ntau nyob ib puag ncig ntawm lub cev anatomical ntawm lub plab kab noj hniav.
Kev mob ib txhij ntes ib qhov chaw loj ntawm cov khoom nruab nrog.
Muaj cov hemorrhages thiab thaj chaw ntawm necrosis los ntawm kev zom zaub mov rau nws tus kheej los ntawm cov enzymes uas nthuav tawm sai sai thoob plaws tag nrho cov tuab ntawm cov nqaij (parenchyma), nrog ntxiv rau tus kab mob microbial - purulent foci.

Mob caj dab ntev ua rau pom muaj cov kev hloov pauv ntawm fibrotic - uas yog, los ntawm hloov thaj chaw nquag ntawm cov qog nrog cov xaim sib txuas uas tsis tuaj yeem ua cov haujlwm uas yuav tsum tau ua rau kev tsim cov enzymes thiab cov tshuaj hormones. Muaj cov chaw necrotic, uas yog, thaj chaw ntawm kev tuag, txawm li cas los xij, lawv tsim maj mam, tsis muaj kev ntes tag nrho cov tuab ntawm parenchyma. Qhov tshwm sim yog atrophy, uas ua rau lub cev ua haujlwm tsis muaj zog ntawm lub cev.

Yog li, mob txhawm rau mob los ntawm mob nyhav txhawm rau tus cwj pwm ntawm tus mob inflammatory tsom xam thiab qhov tshwm sim ntawm cov necrotic hloov.

Nrog rau cov kev xaiv thawj, cov parenchyma pov tseg sai sai, nyob rau hauv cov xuab moos thiab hnub, nrog rau qhov thib ob - maj, dhau mus ntau lub hlis thiab txawm xyoo.

Los ntawm theem

Hauv kev mob hnyav, cov theem ntawm edema (yam tsis muaj teeb meem) thiab necrosis (tsis muaj menyuam lossis mob) yog qhov txawv. Ntawd yog, thaum xub thawj, lub caj pas nce nyob rau hauv qhov loj me, lub siab nyob rau hauv nws cov ducts nce, txhoj puab heev enzymes yog qhib kom ua tiav thiab cov ntaub so ntswg tuag pib, uas cuam tshuam nrog kev pheej hmoo ntawm kev ntxiv ntawm cov kab mob microbial thiab kev tsim cov foci purulent.

Yog tias nws yog mob voos, cov qib raug pom tias:

rov huam mob dua (exacerbation) nrog lub ntsej muag muaj ntsej muag duab,
kev zam (kev tso tawm ntawm kev ua kom pom) - nws tuaj yeem ua tiav (tsis muaj kev tsis txaus siab txog lub xeev ntawm kev noj qab haus huv) lossis ib nrab (nrog khaws cia ntawm ib qho cim tsis txaus ntseeg uas tsis muaj kev cuam tshuam loj rau tus neeg mob lub peev xwm mus ua haujlwm thiab kev ua si).

Qhov sib txawv tseem nyob rau hauv qhov tseeb tias qhov tshwm sim ntawm cov mob tshwm sim sai thiab nce ntxiv nyob rau hauv ob peb teev, thiab kev mob nquag kav txog 3-6 lub lis piam, tom qab ntawd cov txiaj ntsig theem tau teev nyob rau hauv - lossis lub caj pas poob nws txoj haujlwm (uas tuaj yeem tshwm sim nrog necrosis ntau heev txawm tias nyob hauv qhov pib ntawm kab mob), lossis tag nrho lossis ib nrab rov qab.

Hauv kev hloov pauv ntev, qhov pib ntawm cov tsos mob tuaj yeem ua rau nrawm, yam tsis muaj "ua ntej" ua rau hauv lub cev ntuav lossis tsis qab los, tab sis tus txiav kab mob twb muaj qhov pauv nqaij uas tsis tuaj yeem tshem tawm txawm tias kho tau zoo. Yog li, txheej txheem ntawm "rov ua dua-tshem tawm" yog tswj hwm, thiab kev rov qab ua tiav tsis tau.

Raws li cov duab saib mob

Txawm hais tias tus mob sib txawv ntawm pancreatitis thiab qhov mob rov huam tuaj yeem tshwm sim nrog cov yam ntxwv zoo sib xws (xeev siab, ntuav, mob plab), tus lej ntawm cov cim kev ua cim ntawm tsuas yog ib hom ntawm cov kabmob muaj qhov txawv:

Kev faib tawm ntawm tus mob ua paug ntawm pancreatic: qib thiab theem

Qhov uas nquag pom tshwm sim ntawm tus mob huam thiab mob leeg txham yog tias ob leeg kab mob pathologies tuaj yeem tshwm sim ua mob me, mob hnyav thiab mob hnyav.

Mob caj dab ua paug muaj cov theem hauv qab no ntawm txoj kev loj hlob:

Edematous - chav me yog qhov yam ntxwv ntawm nws. Qhov txiav ua kom ntau ntxiv, tus neeg pib hnov mob tsis xis nyob hauv thaj chaw epigastric, nyob rau sab xis thiab sab laug hypochondrium. Foci ntawm necrosis yog tsis tuaj; necrosis ntawm ib lub qe zais zis tshwm sim.
Cov kab mob pancreatic necrosis yog tus kab mob mentsis. Cais kev txwv tshwj xeeb thaum loj lossis me foci ntawm cov nqaij tuag tshwm rau ntawm lub plab hnyuv tws, nrog rau dav - necrosis cuam tshuam rau tag nrho parenchyma lossis tsuas yog ib feem loj ntawm nws. Nws tshwm sim rog - cov roj ntsha ntawm lub qog ua hloov pauv los ntawm cov rog, txoj kev mob tshwm sim maj mam hloov zuj zus, hemorrhagic - kua txiv quav pib pib zom cov nqaij ntawm cov nqaij thiab cov hlab ntsha ntawm lub caj pas, sib xyaw - nws muaj cov cim ntawm cov rog thiab hemorrhagic.

Kab mob pancreatic necrosis yog qhov hnyav tshaj, qhov tshwm sim ntawm qhov mob hnyav, yog tshwm sim vim muaj teeb meem purulent-septic.

Mob pob txha taub hau tuaj yeem ua rau tus neeg mob tuag. Qhov laj thawj yog qhov tshwm sim thaum ntxov - muaj ntau yam hauv nruab nrog cev tsis ua haujlwm. Qhov no yog qhov lus teb ntxhov siab ntawm lub cev ua rau exacerbation, nyob rau hauv uas ntau lub tseem ceeb tshuab tsis ua haujlwm tam sim ntawd. Cov teeb meem qeeb ntev muaj peev xwm ua tau - purulent-septic lesion.

Muab lub sij hawm uas lub chaw txhaj tshuaj rau ntawm tus mob voos ntxhias hloov pauv, kws kho mob tau muab cov npe rau tus kheej rau qib ntawm tus kab mob pathology:

Enzymatic - kav ntev li 3-5 hnub txij li hnub pib exacerbation ntawm pancreatitis. Lub sijhawm no, necrotic foci pib tsim. Nrog kev kho kom tsim nyog, cov cheeb tsam cuam tshuam yog them nrog tiv thaiv cov ntaub so ntswg, tus kab mob nres mus zuj zus.
Kev rov ua dua - kav ntev li ntawm 6 mus rau 14 hnub. Kev tawm tsam aseptic tshwm sim rau lub foci ntawm kev tuag cov ntaub so ntswg. Cov tsos mob no yog pom los ntawm kev tsim cov tshuaj infiltrate hauv kev kwv yees ntawm cov txiav, txiav cov qog ntshav thiab ntshav tawm hauv nws.
Sequestration - qhov theem pib tsim rau 15 hnub txij li hnub pib ntawm tus kabmob. Cov tsos ntawm tsis muaj menyuam lossis purulent cysts thiab fistulas ntawm qhov chaw ntawm necrotic yog cov yam ntxwv.
Qhov tshwm sim - tshwm sim tom qab 6 lub hlis lossis ntau dua. Ib tus neeg ua kom rov zoo lossis nws tus mob hnyav zuj zus.

Kev hais tias yog vim li cas tuaj yeem ua rau mob pancreatitis, mob pathology tau muab faib ua:

Daim ntawv uas mob rau mob hu ua pancreatitis feem ntau tau ua ib qho zais ntshis, nyob hauv qab cov tsos mob ntawm daim siab lossis mob hnyuv, uas nyob ze rau ntawm tus txiav. Nrog rau daim ntawv asymptomatic, pathological hloov pauv ntawm tus txiav yog kuaj los ntawm lub caij nyoog nrog ultrasound ntawm lwm cov plab hnyuv siab. Cov ntawv asymptomatic tuaj yeem ua tiav 5-10 xyoo.

Mob caj dab ntev nrog rau kev kuaj mob tau faib ua 4 theem. Nyias muaj nyias tus kheej nrog rau cov qib sib txawv ntawm cov teeb meem thiab qhov mob ntawm qhov mob:

Kuv theem. Pancreatic tsis muaj txhij txhua yog tsis tuaj. Ib tug neeg ntxhov siab vim mob plab, uas tuaj yeem rov qab lossis mus tas li.
II theem. Cov kab mob hloov pauv cuam tshuam rau endocrine (tsim cov tshuaj insulin thiab lwm cov tshuaj hormones) thiab exocrine (tsim kua txiv pancreatic) ib feem ntawm cov qog. Txheej txheem kev tuaj yeem ua haujlwm tsis mob lossis nrog mob ntu.
III theem. Nws yog qhov cim los ntawm exo- thiab endocrine tsis txaus nrog kev mob hnyav uas yuav tsum tau ua kom mob taub hau thaum ua kom tsis txhob ua haujlwm hnyav.
IV theem. Qhov sib zog ntawm qhov mob raug txo qis, vim tias muaj qhov "kub hnyiab" ntawm cov ntaub so ntswg pov tseg thiab qhov kawg ntawm lub qog.

Dab tsi yog qhov sib txawv ntawm tus mob pancreatitis thiab mob ntev

Thaum lub sij hawm exacerbation, mob leeg mob rau hauv lub cev tshwm sim nrog cov tsos mob uas tsis txawv ntawm cov tsos mob ntawm tus mob huam mob hauv daim ntawv. Raws li rau qhov ua rau ntawm cov pathologies, lawv kuj tsis muaj qhov sib txawv. Rau cov kabmob no, txhua txoj kev kuaj mob raug siv. Tab sis pathologies kho tau ntau txoj kev, muab qhov ua rau ntawm cov kab mob, muaj cov teeb meem, thiab siv ntawm kev hnov mob.

O kev mob ntawm tus txiav yog tawm los ntawm sab nraud thiab sab hauv:

Kev noj haus tsis huv, tsis muaj lub neej zoo.
Kev haus dej cawv, haus luam yeeb.
Kev ua haujlwm ntawm lub qog, zais plab.
Cov kab mob muaj roj predisposition.
Pancreatic raug mob (los ntawm qhov mob me me, thaum lub caij nplooj zeeg, thaum phais mob).
Lub sijhawm siv ntev siv nrog cov tshuaj tiv thaiv kabmob lossis tshuaj hormones.
Qhov nqaim ntawm txoj kev tawm ncaj ntawm cov hlab ntsha thiab cov hlab ntshav ntawm lub qog.
Pathology ntawm lub plab zom mov: peptic rwj, ua tsis ua haujlwm ntawm lub plab, duodenum.

Ib tus neeg yooj yim yuav tsis muaj peev xwm paub qhov txawv ntawm mob vwm txhawm rau mob, thaum tom kawg nkag mus rau theem ntawm exacerbation, txij li lub sijhawm no tus neeg mob muaj cov yam ntxwv ntawm ob tus kab mob:

kem plab,
xeev siab, ntuav,
kub nce
ua txhaum ntawm cov quav.

Cov cim ntxiv ntawm tus mob hnyav ua rau muaj tus ncauj plab, ntuav, uas tshwm sim sai li sai tau tom qab noj mov, qee zaum nrog admixture ntawm cov kua tsib. Nrog kev mob hnyav ua mob hnyav rau ntawm tus mob ua kab mob ntsig, tus neeg mob cov tawv nqaij hloov tawv nqaij los txhaws. Cyanotic me ntsis tshwm sim ntawm daim tawv nqaij hauv qhov chaw ntaws, uas qhia tau tias qhov kev puas tsuaj ntawm parenchyma thiab kev nkag mus ntawm cov ntshav mus rau hauv cov nqaij mos peritoneal.

Qhov sib txawv ntawm tus mob ntawm tus kab mob hu ua pancreatitis thiab mob ntev ntev ntawm tus kab mob nyob hauv qhov tseeb tias cov tsos mob ntawm tus thawj ploj mus li ntawm ob peb hnub, muab cov mob me me ntawm tus kabmob thiab siv cov kev kho mob txaus, thiab cov tsos mob ntawm tus thib ob, thaum muaj txiaj ntsig tshwm sim, tau rov ua dua.

Mob caj dab ntev ua rau nws tus kheej hnov mob los ntawm kev mob lub plab, yuav kis mus rau sab laug ntawm lub hauv siab, uas ua rau muaj tsos mob rau ntawm lub plawv. Qhov mob tshwm sim hauv thawj teev tom qab noj cov khoom noj muaj rog (tom qab 15-30 feeb). Hauv qhov no, tus neeg mob tau tsam plab thiab zawv plab pib.

Yuav kuaj li cas

Yog tias pom muaj tus mob pancreatitis thiab qhov mob siab rau ntawm tus neeg mob ntev tau mus pw hauv tsev kho mob, tab sis ua ntej qhia kev kho mob, kev kuaj mob meej meej siv cov qauv hauv qab no los kawm txog tus txiav:

General thiab biochemical tsom xam ntawm cov ntshav. Cov txiaj ntsig ntawm kev pabcuam thawj zaug los txiav txim siab qhov muaj mob ntawm lub cev, qhov thib ob qhia tau tias muaj qhov nce ntawm cov enzymes hauv cov ntshav cov ntshav, uas feem ntau tshwm sim nrog cov mob ntawm pathology.
Mob Lub Hlaus Ib qho kev nce ntxiv ntawm amylase (ib qho enzyme uas zom cov carbohydrates ua rau qabzib) feem ntau pom nyob rau hauv kev mob caj dab.
Ultrasound ntawm peritoneum. Pab ntsuas qhov loj me ntawm cov txiav, lub xeev ntawm lub zais plab thiab excretory ducts. Qhov rhiab heev ntawm ultrasound, hauv kev kuaj pom qhov mob hnyav thiab exacerbation ntawm kev mob caj dab ntev, hauv thawj 7 hnub yog 50-78%.
Endoscopic ultrasound. Pab tswv yim los txiav txim qhov sib xws ntawm cov ntaub so ntswg, uas tsis pom meej meej nrog cov pa dhau los. Cov txheej txheem yog nqa los ntawm txoj kev ntawm txoj yas ntxig los ntawm txoj hlab pas.
Tham tomography Qhov rhiab ntawm txoj hauv kev nyob rau hauv kev kuaj mob ntawm tus mob vias leeg thiab exacerbation ntawm mob ntev yog ze li 90%.
Kev xoo hluav taws xob pab txhawm rau txhawm rau txhawm rau txo kev txiav txim ntawm calcium ntsev hauv cov nqaij mos ntawm cov qog thiab muaj cov pob zeb pob txha.
Coprogram. Kev tsom rau quav yog ua rau kev mob vwm thiab mob ntsig txog txhawm rau kom txiav txim siab tsis muaj txiaj ntsig ntawm cov rog tsis ntau, fiber ntau thiab fatty acids.
Kev ntsuas kev ntsuas elastase. Nws yog siv txhawm rau txhawm rau txhawm rau txiav tsis tuaj yeem tiv thaiv kabmob thaum ntxov. Qhov kev kuaj mob elastase muaj qhov ntsuas tau 100% kev ua haujlwm, tshwj xeeb (tsis muaj qhov yuam kev hauv kev txheeb xyuas) - 96%.

Li ntawd tus kws kho mob tuaj yeem tsim kho txoj kev kho mob kom zoo, kev kuaj mob ntawm tus mob huam thiab mob ntsig tsis tuaj yeem nqa tawm los ntawm ntau txoj hauv kev. Lawv suav nrog cov kev tshawb fawb ntawm cov khoom siv kho vajtse, kuaj tsom xam cov khoom siv roj ntsha (quav, tso zis, ntshav) thiab soj ntsuam cov tsos mob hauv chaw kho mob.

Kev kho mob ntawm tus neeg mob uas muaj tus mob pancreatitis yog nqa tawm hauv tsev kho mob. Nws tau noj tshuaj rau kev tshaib plab, analgesics, qaug dej nrog saline, tshuaj uas thaiv cov kev ua si ntawm cov enzymes plab yog cov tshuaj kho. Hauv qee tus mob me, cov tsos mob ploj mus li 2-3 hnub.

Cov neeg mob uas xav tias mob peritonitis tau muab cov kua dej ua kom ntau txaus. Lub plab zom plab yog ntxuav nrog lub cev qab ntsev ntawm cov leeg ntws. Hauv cov xwm txheej siab, nws yog qhov tsim nyog los ua txoj haujlwm kom tshem tawm thaj chaw necrotic lossis qhov chaw hauv nruab nrog cev.

Nrog rau daim ntawv ntev ntawm cov kab mob pathology, qhov mob tau yooj yim nres los ntawm kev tshaib plab thiab tshuaj loog, uas yuav tsum yog tus kws kho mob sau ntawv rau nws. Hauv cov xwm txheej nyuaj, thaum tus neeg mob txoj kev nyuaj los yog mob ntshav qab zib mellitus lossis cholelithiasis, tus neeg mob tau mus pw hauv tsev kho mob thiab noj tshuaj.

Thaum tsis muaj cov txiaj ntsig, tus neeg mob uas mob pancreatitis tuaj yeem kho tus mob endoscopic, rov ua haujlwm ntawm lub taub hau lossis lwm qhov ntawm lub qog, phais ntawm qhov nqaim lossis ua kom lub plab txhaws tawm.

Teeb meem

Mob caj dab ua paug muab ob hom teeb meem:

Ntxov. Poob siab mob nyob rau tom qab ntawm loj-teev pancreatic necrosis thiab tachycardia. Hepatic, raum tsis ua haujlwm, enzymatic peritonitis, mob ntshav hauv, sepsis, cyst tsim.
Lig. Lawv tshwm sim nyob rau lub lim tiam thib ob ntawm tus kabmob, vim yog kis tus kabmob, ua rau lub cev ua paug, ua paug ntawm lub plab, lub fistula hauv lub pancreatic parenchyma, los ntshav hauv lub plab zom mov, ua rau cov ntshav lom.

Cov kev mob tshwm sim hauv qab no yog cov yam ntxwv ntawm tus mob pancreatitis:

Mob ntshav qab zib mellitus yog qhov txiaj ntsig ntawm kev tsim tsis tau txaus los ntawm insulin los ntawm lub caj pas.
Obau li ntawm jaundice - qhov ua kom txhaws ntawm lub bile duct nrog pob zeb lossis neoplasm.
Kev sib kis mob hnyav (phlegmon, abscess, parapancreatitis).
Portal tawg - tshwm sim tawm tsam ntawm keeb kwm ntawm qhov nce siab nyob rau hauv cov portal leeg ntshav.

Thaum tsis muaj kev kho mob thiab kev tsim kho txuas ntxiv ntawm cov mob ua mob ntev, cov kab mob uas tsis muaj tseeb hauv lub cev: ua tsis taus pa ntawm lub cev, ua haujlwm ntawm lub siab thiab lub raum, los ntshav hauv lub plab zom mov, poob phaus, thiab cov qog ntshav hauv lub txiav.

Kuv yuav hu tau rau tus kws kho mob twg kom tau txais kev pab

Cov kws kho mob sib txawv tuaj yeem kho kho kab mob pancreatic:

Mob ncauj mob taub hau. Cov neeg ua hauj lwm hauv lub tsheb thauj mob xa tus neeg mob mus rau tus rov qab kho dua thiab kws phais neeg. Tom qab ntawd tus neeg mob tau txiav txim siab hauv chav haujlwm phais lossis phais mob plab.
Mob txha cajqaum Tus neeg mob hloov mus rau tus kws kho lub zos, uas tom qab kev tshuaj xyuas pom zoo rau tus neeg mob ib txoj kev kho mob lossis coj nws mus rau txoj kev kho tus mob plab. Hauv cov xwm txheej nyuaj, kev kho phais mob yog qhia.

Kev tiv thaiv thiab kev kwv yees

Nws muaj peev xwm tiv thaiv kev tshwm sim ntawm kev mob vwm thiab mob nyhav ntxiv ntawm cov kab mob ntsig txog tus mob los ntawm kev saib cov kev tiv thaiv hauv qab no:

Cov khoom noj kom zoo.
Tsis kam haus dej haus cawv.
Kev ua neej nquag.
Kev tu ncua lub sijhawm mob txoj hnyuv.

Tsis txhob saib xyuas ib qho twg ntawm cov khoom sau. Txhua qhov kev ua txhaum yuav ua rau muaj qhov tshwm sim tsis zoo ntawm kev ua kom txaus ntshai. Hauv kev mob caj dab, mob tuag yuav tshwm sim lub hnub thaum ntxov ntawm tus kab mob vim kev mob ceeb uas ua rau mob hnyav thiab qaug cawv ntawm lub cev. Cov neeg uas muaj mob ua rau muaj tus mob ua ntej yuav tsis ua raws li cov lus qhia los ntawm kws kho mob. Kev tsis ua raws li kev coj noj coj ua ua rau muaj kev nyuaj siab uas feem ntau ua rau tuag taus.

Kev noj haus dab tsi yog qhov tsim nyog rau mob hnyav ua rau tus kab mob ua ke

Hauv kev mob taub hau ntawm cov neeg laus, nws yog qhov yuav tsum tau ua raws li kev noj haus tom qab lub sijhawm pom zoo ntawm kev yoo mov, uas tus neeg mob feem ntau siv hauv tsev kho mob.

Nrog rau hom kev mob pancreatitis cov neeg mob tau qhia cov khoom noj nruj me ntsis No. 5, nws qhov kev xaiv thib ib, tom qab ntawd maj mam hloov mus rau qhov thib ob version ntawm kev noj haus no.

Kev noj haus No. 5 yog tshuaj rau tus neeg mob kwv yees li hnub thib ob lossis plaub hnub tom qab nres. Cov zaub mov noj nrog cov zaub mov no tau ua rau qee qhov me me txog 5 lossis 6 zaug hauv ib hnub. Txwv tsis pub noj zaub mov ntxiv, ntawm ib qho tseem ceeb, tsis pub ua.

Nws yog qhov yuav tsum tau ua raws li thawj daim ntawv ntawm kev noj haus No. 5 tsawg kawg xya hnub. Nws lub hom phiaj tseem ceeb yog txo qis sab nraud zais ntsiag to kev ua haujlwm ntawm tus txiav nrog lub tseem fwv maj mam tshaj plaws rau cov hnyuv.

Hauv thawj qhov khoom noj khoom haus thib tsib, tag nrho cov khoom lag luam yuav tsum tau txais kev huv huv, ua kom sovCov. Ntawm qhov txuas no koj tuaj yeem paub txog cov tshais zoo tshaj plaws rau kev noj haus kom tsim nyog.

Qhov thib ob version ntawm kev noj haus kuj txhawb nqa cov nyhuv ua rau lub plab zom mov thiab txo qhov reflex zoo ntawm lub qog caj pas. Thaum lub sijhawm thib ob hauv qhov khoom noj thib tsib, nrog rau cov tais diav, cov tais diav tau qhia hauv daim ntawv ci thiab ci.

Lub puree-zoo li lub xeev ntawm cov tais diav maj dhau mus rau hauv lub xeev qub (hauv daim, plastics, thooj), thiab kev zom zaub mov kom huv si yog qhov yuav tsum tau ua. Lub xeev thermal ntawm cov tais diav tseem sov.

Kev noj zaub mov noj rau cov kab mob ua paug rau cov neeg laus nrog rau lub teeb ci nqaij tsis noj nqaij ntses, muaj nqaij siav thiab nqaij ntses, muaj cov nqaij ua zaub mov noj rau tsev me thiab cov zaub mov ua noj raws li nws, cov mov ci ci rau hauv daim ntawv ntawm cov nplawm, cov roj nyeem ib nrab, cov nqaij mos uas ua noj.

Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tso pov tseg cov khoom lag luam uas tuaj yeem tsim kev npau taws ntxiv rau cov roj ntsha (txiav ntshav) - rog, kib, ntxiv rau cov khoom muaj cawv.

Cov kws kho mob pom zoo kom cov neeg mob ua raws li kev noj haus No. 5 rau lub sijhawm ntev, uas tuaj yeem ntev txog yim lub hlis, thiab txawm tias tom qab ua tiav koj yuav tsum ua raws cov qauv ntawm kev noj zaub mov kom zooCov. Lub sijhawm ntxov, kev tsis kam lees ntawm qhov kev noj zaub mov tsis zoo yuav ua rau cov ntshav khiav mus rau hauv ib daim ntawv ntev.

Tshawb nrhiav cov npe ntawm cov khoom noj muaj protein rau kom poob phaus.

Tus mob pancreatitis mob li cas?

Mob caj dab ua rau caj pas vim kev ua kom cov enzymes, vim tus qauv ntawm cov nqaij mos, cov leeg phais mob, tus kabmob ua tsis taus pa. Kev txhim kho ntawm tus mob no ua rau muaj kev cuam tshuam ntau dhau ntawm cov zais zais ua haujlwm ntawm lub qog, qhov kev hloov pauv ntawm cov muaj pes tsawg leeg (nce viscosity) thiab ua haujlwm tawm ntawm cov kua txiv pancreatic.

Nyob rau hauv cov txheej txheem ntawm cov pathologies, kev txiav txim siab ib feem ntawm tus kheej ntawm tus txiav (pancreas) yog qhov yuav tshwm sim.

Tus kab mob no muaj kev txhim kho sai thiab muaj kev phom sij nrog tib txoj kev loj hlob ntawm cov teeb meem nrog kev muaj peev xwm ntawm ua tiav rau lub qog necrosis.

Qhov tshwm sim los yog cov tshwm sim ntawm cov kab mob pathology no yog tswj los ntawm ntau qhov laj thawj.

Dab tsi yog vim li cas qhov tsos pom

Pancreatitis feem ntau suav tias yog los ntawm kev tso dej cawv ntau thiab noj cov rog thiab kib. Ntawm kev pheej hmoo yog thawj cov neeg lub hnub nyoog 30-60 xyoo thiab cov neeg quav dej quav cawvCov. Tab sis cov ntau yam ntawm cov ua rau los ntawm tus kab mob no yog ntau dav.

Yog li, cov ua rau mob pancreatitis yog:

Kev nqus cov dej cawv - txog li 40% ntawm tag nrho cov mob ntawm tus mob hnoos qhuav yog tshwm sim los ntawm qhov laj thawj no,
Gallstone tus kab mob - qhov no ua rau muaj txog 20% ntawm cov kabmob,
Khoom noj khoom haus tsis zoo - kev quav rau cov rog thiab kib, ntsim thiab haus luam yeeb tuaj yeem muaj qhov tsis zoo uas ua rau tus kab mob txaus ntshai no,
Cov nyhuv ntawm cov tshuaj ntawm qhov hloov khoom nruab nrog (txiav) - tetracycline, metranidozole thiab qee cov tshuaj anticancer,
Cov kab mob ntawm cov endocrine system (tej zaum yuav tshwm sim vim yog kev ua haujlwm ntawm cov qog parathyroid),
Kev kis kab mob (herpes, mycoplasma, sepsis, mob plab tsis txaus), cuam tshuam rau cov leeg nrog nrog ntws mus rau purulent necrosis, tuaj yeem ua rau mob pancreatitis,
Raug mob plab.

Yuav ua li cas cov zaub mov raug txwv thaum lub sij hawm exacerbation

Thaum lub sij hawm noj haus No. 5 sparing rau lub txiav, qee yam khoom tsis tuaj yeem siv. Tsuas yog categorical tsis kam lees haus cawv, kib thiab rojCov. Lauj kaub tais diav nrog lub qhov ua rau ua rau lub qog ua kua nplaum, nrog rau cov khoom lag luam txom nyem tau cais tawm ntawm cov khoom noj.

Thaum lub caij noj cov zaub mov rau mob ncauj qhuav, rau kev kho mob, cov neeg mob cov neeg laus raug pom zoo hnyav haus, suav nrog cov ntxhia dej, tab sis nws yuav tsum nco ntsoov tias txwv cov khoom noj rojCov. Cov dej ntxhia yuav tsum tsis muaj roj av (Smirnovskaya, Borjomi, Slavyanskaya).

Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub!Hauv kev kho ntawm kab mob pancreatitis, xws li cov khoom noj xws li muffin, ntsim (qej, dos, kua txob), vinegar, kib, roj, cov kaus poom zaub mov, nceb, nqaij nqaij haus, nplua nuj roj nqaij, marinades yog txwv tsis pub..

Tus kws tshaj lij lub tswv yim: yuav yoo mov pab hauv cov mob me?

Kev tawm tsam rau kev mob ntxig rau txoj kev puas ua tus kab mob pancreatitis qhia tau ob lossis plaub hnub. Nws tuaj yeem txo qhov kev kawm ntawm tus kabmob. Nws lub ntsiab yog muab so kom txaus thiab so rau lub txiav.

Yog li ntawd, kev thov ib ntus kom tsis txhob noj lossis kho nrog kev tshaib plab, muaj qhov tseeb, yuav pab cawm tus neeg mob lub neej. Kws txawj ntse tshaj tawm tau hais tias mob tiv thaiv mob huam tuaj rau mob ncauj plab yog ib yam yuav tsum muaj.

Tus neeg sib tw ntawm Medical Science, Eliseev Alexander Gennadevich, tus kws kho mob plab, ntseeg hais tias kev yoo mov ib ntus muaj kev ncaj ncees heev, thiab tias cov kev taw qhia tseem ceeb ntawm kev siv tshuaj txhawm rau kho tus mob huam ncaj rau neeg laus yog kev noj zaub mov zoo, thaum kawg ntawm lub sijhawm yoo mov.

Alexander Barvinsky, kws kho mob dav dav, tus kws tshaj lij hauv kev yoo mov, yog kev xav, zoo li ntau tus kws kho mob, tias kev yoo mov yog ib txwm muaj txiaj ntsig. Unloading kev kho mob twb yog cov txheej txheem kho mob.

Lub sijhawm yoo mov yog xaiv tau ntawm tus kheej thiab ntev li ntawm 2 txog 7 hnub. Tab sis kho kev yoo mov yuav tsum tau muaj ob qho tib si ib lub sij hawm ntawm kev tshaib plab thiab ib lub sijhawm ntawm tau tawm ntawm nws - kev noj haus.

Nws yog ib qho tseem ceeb kom nco ntsoov!Kev tawm tsam kev tshaib plab yog nqa tawm, nyob rau hauv kev mob huam mob vwm, nws yuav tsum nyob hauv tsev kho mob los ntawm kev saib xyuas ntawm kws kho mob. Hauv qhov no, dej haus ntau txaus yog qhov tsim nyog (lub decoction ntawm sawv duav, tshuaj yej qaug zog, ntxhia dej tseem muaj dej). Hauv kev kho mob ntawm tus mob ua kab mob ntsig, thaum lub sij hawm tshaib plab, kom tshem tawm lub cev mus rau hauv lub cev, nws raug nquahu kom siv cov dej ntxig ntawm cov dej qabzib.

Yog li, kev noj haus rau pancreatitis yog qhov tseem ceeb, yog tias tsis hais, feem tseem ceeb ntawm kev kho. Ua raws li nws yog ib qho tseem ceeb heev rau kev tshwm sim ntawm kev kho mob. Nws yuav tsum nco ntsoov tias ua txhaum cov kws kho mob cov lus pom zoo tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij hnyav dua - daim ntawv ntev ntawm tus kab mob no.

Daim vis dis aus qhia ib txog kev kho tus mob txiav ntxhub tom tsev ...

Hais txog kev noj zaub mov yuag ...

Txhua yam hais txog qhov ua rau, cov tsos mob thiab kev kho mob ntawm pancreatitis.

Kev Tiv Thaiv Ntawm Cov Qog Pob Kws

Cov txheej txheem ntawm kev txhim kho ntawm cov txiav ua tiav yog nce raws li kev nce hauv lub ntsaws rau hauv cov hlab, thiab cov enzymes nkag mus rau cov ntaub so ntswg ntawm cov khoom nruab nrog sab hauv, txhawb cov txheej txheem rhuav tshem. Yog tias pom muaj tus mob pancreatitis zoo heev (qhov no peb tab tom tham txog ntaub so ntswg necrosis), tom qab ntawv tus kab mob nrog tus mob necrosis ntawm ib feem tseem ceeb ntawm tus txiav ua ke.

Kev tsis quav ntsej cov tsos mob thiab qhov tsis muaj kev kho txaus ua rau necrosis ntawm cov roj ntsha ua rau thaj tsam ntawm lub cev nqaij hlav, vim li ntawd, cov txheej txheem pathological kis mus rau lwm cov plab hnyuv laus hauv lub peritoneum.

Yog tias cov enzymes hauv plab nkag mus rau hauv lub plab hauv plab, mob peritonitis tuaj yeem tsim kho. Hauv cov xwm txheej no, qhov tsis muaj txoj kev kho ua rau muaj qhov ua haujlwm tsis txaus ntseeg - qhov ua rau neeg tuag tau.

Hauv kev xyaum khomob, hom thiab cov qauv ntawm pancreatitis tau txawv. Ua raws li cov xwm txheej ntawm cov txheej txheem pathological, tus kab mob yog mob huam, mob huam, subacute, mob ntev thiab ua rau mob hnyav ntawm hom mob nyhav.

Cov hom mob uas muaj mob sai ua ntej:

Daim foos interstitial yog yam ntxwv ntawm cov leeg ntawm lub leeg,
Cov kev mob hemorrhagic tshwm sim tawm tsam ntawm keeb kwm ntawm hemorrhage hauv caj pas,
Mob hnyav ua rau lub cev tsis muaj hlwb nrog nrog ua ke nrog ntawm cov khoom hauv nruab nrog cev, foci ntawm cov nqaij mos lwj tau tsim.

Hauv qee cov duab, kab mob ntsig ua mob ntsig txog tus kab mob nrog rau tus mob huam hauv lub qog - hauv qhov no, tus mob cholecystopancreatitis thiaj kuaj tau. Lub foos purulent yog ua cim los ntawm kev tsim muaj kua paug hauv lub tsev txiav.

Ib hom mob ntawm kev mob voos ntxig muaj peev xwm hloov pauv tau, yog li nws tuaj yeem txav ntawm ib tus mus rau lwm qhov. Piv txwv li, hemorrhagic tsos tuaj yeem hloov mus rau hauv cov ntaub so ntswg necrosis nrog tom qab tsim purulent tawm.

Mob caj dab ua rau cov leeg mob muaj ntau yam teeb meem - ua qog ntshav, ntau txoj hlab ntshav, mob leeg, mob nqaij hauv hlab ntshav, thiab lwm yam. Thaum muaj teeb meem, qhov pom tias yuav tsis haum, txawm hais tias siv tshuaj kom txaus.

Tus mob hu ua pancreatitis yog hu ua mob o, mob qeeb zuj zus. Raws li qhov tshwm sim, fibrosis ntawm cov nqaij mos los yog kev ua kom pom tseeb ntawm cov ntaub so ntswg ua yog pom. Tawm tsam keeb kwm ntawm daim foos no, kev zam txim yog hloov los ntawm kev ua kom tsis zoo. Cov neeg mob feem ntau mob ntshav qab zib.

Daim foos ntev tau muab faib ua cov txheej txheem hauv qab pathological:

Cov tsos mob asymptomatic (latent) tus yam ntxwv zoo li tus neeg nws tus kheej tau zoo rau lub sijhawm ntev.
Hom kev mob yog nrog mob tas mus li hauv plab, uas nce ntxiv thaum lub zog pauj cuam tshuam tus kab mob.
Kev pauv rov qab saib. Tus mob mob tsuas tshwm sim los ntawm keeb kwm ntawm ib tug exacerbation ntawm tus kab mob.

Hom mob no ua mob cyst pancreatitis nrog rau kev tsim cov hlwv. Lawv yog qhov tseeb (tsis tshua muaj neeg kuaj mob) thiab cuav (pom hauv cov duab feem ntau kuaj mob).

Thaum kuaj pom tias muaj tus kab mob rov ua paug, txhawm rau mob sai, nrog rau kev ua kom tus kabmob duodenum, mob siab, thiab plab hnyuv siab hauv lub plab zom mov.

Cov tsos mob ntawm tus mob pancreatitis

Lub taub hau yog cov khoom nruab nrog cev me me uas ua cov haujlwm tseem ceeb tshaj plaws hauv tib neeg lub cev. Nws suav nrog kev tsim cov zom cov zom zaub mov, uas ua kom ib txwm ua thiab ua tiav kev zom. Raws li kev tsim tawm ntawm cov tshuaj insulin, qhov tsis txaus uas ua rau kev txhim kho ntshav qab zib.

Qhov sib txawv ntawm tus mob thiab hom mob sib kis yog tias tom kawg, kev kho mob tshwm sim muaj tseeb tshaj tawm tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm kev tawm tsam. Tus neeg mob yws yws ntawm qhov muaj mob hnyav thiab tsis tu ncua, cov tshuaj kom tsis txhob pab txo qhov mob.

Tus txheej txheem ntawm kev txhim kho ntawm qhov mob hnyav yog tshwm sim los ntawm kev ncua sij hawm ntawm cov enzymes hauv cov txiav thiab ua pa ntawm cov khoom hauv nruab nrog, uas ua rau kev rhuav tshem ntawm lub qog nws tus kheej. Thaum lawv nkag mus rau txoj hlab ntshav, qhov tshwm sim ntawm kev lom ntawm lub cev yog ua kom pom.

Ntxiv nrog rau qhov mob, tus neeg mob muaj cov cim qhia li no:

Siab lub cev kub, qis lossis ntshav siab. Nrog txoj kev loj hlob sai ntawm o, tus neeg mob tus mob sai sai, qhov kub tau nce mus txog 40 degrees, kev ua haujlwm ntawm cov hlab ntsha tsis muaj tseeb yog sau tseg,
Tus neeg mob lub ntsej muag lub ntsej muag yog lub ntsej muag zoo nkauj, daim tawv nqaij hloov ua daj ntseg. Thaum tsis muaj kev pab, xim tawv nqaij yuav ua txho thiab muaj kab mob hauv lub ntiaj teb. Cov tawv nqaij txias rau qhov sib chwv, npog nrog cov hws tawm,
Ib qho mob ntawm xeev siab, ua ntsaj, ntuav. Feem ntau cov tsos mob no yog nrog los ntawm qhov ncauj qhuav, ncig. Ntuav tsis nqa tshuaj pab, hauv ntuav muaj cov kua tsib / paim ntawm cov zaub mov tsis muaj qab hau,
Tsis qab los noj mov. Noj txaus provokes indomitable ntuav. Thaum pib ntawm tus mob huam tuaj, tuaj yeem tham tsis tau zaub mov, vim tias kev tshaib plab yog qhov tseem ceeb rau kev txhim kho tus neeg mob,
Kev cuam tshuam ntawm txoj hnyuv hauv plab, ua kom pom qhov tso quav thiab tso xoob ntaug lossis tso quav ntev. Tawm tsam cov keeb kwm yav dhau los ntawm tus kab mob pancreatitis, cov quav hauv feem ntau ntawm cov xim yog kua, nrog ib qho admixture ntawm npuas, muaj qee yam ntawm cov zaub mov tsis muaj kev tiv thaiv,
Dyspnea kev loj hlob vim ploj ntawm cov roj ntsha thaum ntuav.Ib qho ntxiv, kev tawm hws ntau yog ua kom pom, muaj ntau cov quav hniav ntawm daj hauv tib neeg tus nplaig.

Lwm cov tsos mob ntawm tus mob huam tuaj xws li tsam plab, muaj roj ntxiv, daj tawv nqaij, thiab daj daj thiab nti daj. Nrog cov phiajcim no, cov qhab nia dhau mus rau feeb, yuav tsum tau txais kev kho mob sai sai.

Txoj kev kho tus mob puas tseeb ua ke

Mob caj dab thiab mob ntsws ntev muaj qee yam sib txawv tsis yog tsuas yog mob hnyav cov tsos mob, tab sis kuj yog kev kho mob. Qhov txawv yog tias qhov mob hnyav yuav tsum nres hauv qhov chaw nres tsheb, txwv tsis pub lub txim yuav ua rau neeg tuag taus.

Cov kev pabcuam ua ntej rau cov neeg mob yog nyob hauv tsev ua ntej tuaj txog ntawm cov kws khomob tshwj xeeb. Txhawm rau kom mob, mob khaub thuas yog muab tso rau ntawm lub plab. Kev siv cov tshuaj antispasmodic, piv txwv li, Papaverine, raug tso cai. Nco ntsoov tsis pub tawm tsam ib qho khoom noj twg.

Lub hauv paus ntawm txoj kev kho kom zoo yog kev tshaib plab, kev thaj yeeb thiab txias. Nws tsis pom zoo kom koom nrog kev kho tus kheej, vim tias qhov muaj qhov tshwm sim ntau ntawm kev txhim kho ntau yam mob ntawm tus kab mob.

Pab thaum muaj xwm txheej ceev thaum tuaj txog ntawm pab neeg kho mob muaj raws li hauv qab no:

Cov kev qhia ntawm ib tee dej nrog qab ntsev.
Cov tshuaj antiemetic, piv txwv li, Cerucal hauv ib qhov tshuaj ntawm 10 mg.
Kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj loog - Ketanov.
Kev txhaj tshuaj rau cov tshuaj tiv thaiv kab mob hauv ib qhov tshuaj ntawm 250 mg.

Tus neeg mob yuav tsum tau pw hauv tsev kho mob. Raws li txoj cai, hauv kev mob hnyav, kev kuaj mob txawv tsis yog nqa tawm, vim nws yooj yim heev kom paub qhov txawv ntawm nws lwm yam kab mob. Yog tias muaj kev ua xyem xyav ntawm kev cuam tshuam ntawm kev txiav tawm ntawm lub cev, ces yuav tsum tau phais mob. Kev kho ntxiv yog nyob hauv chav phais.

Qhov qhia tau rau tus txheej txheem laparoscopic yog qhov xav paub ntxiv ntawm cov kua hauv plab plab lossis cov tsos mob ntawm tus mob peritonitis. Qhov kev tswj hwm no tuaj yeem nqa tawm hauv qhov kom ua rau qhov teeb meem ntawm qhov muaj mob hnyav.

Kev siv cov tshuaj diuretic los tiv thaiv kev o ntawm cov khoom hauv nruab nrog thiab tshem tawm cov enzymes hauv cov ntshav. Furosemide lossis Diacarb raug muab tshuaj (daim ntawv foos),
Lawv pom zoo kom Omez siv tshuaj ntau npaum 80 mg rau ib hnub,
Yog tias ntuav tshwm sim, kev qhia ntawm metoclopramide txhaj tshuaj yog qhov zoo,
Hauv lub sijhawm mob sai ntawm txheej txheem inflammatory, digestive enzyme inhibitors yog qhov tsim nyog tau kho. Cov neeg sawv cev ntawm pawg neeg yog Gordoks, Kontrikal.

Txog li 3-6 hnub, tus neeg mob tau hais kom tshaib plab thiab haus dej sov. Hauv cov qauv mob hnyav, kev yoo ncua ntev 7-14 hnub.

Hauv rooj plaub tom kawg, niam txiv kev noj haus yuav tsum muaj - kev qhia ntawm protein hydrolysates thiab rog rog.

Nta ntawm kev mob caj dab

Hauv daim ntawv ntev ntawm tus kab mob, cov kev hloov pauv hauv cov ntaub so ntswg ntawm tus txiav ua kab mob. Cov kws kho mob feem ntau ntseeg tias qhov sib txawv tseem ceeb ntawm CP los ntawm kev mob hnyav yog qhov kev vam meej ntawm cov kab mob hloov pauv hauv lub cev txawm tias tom qab tshem tawm ntawm lub hauv paus.

Tawm tsam keeb kwm ntawm ib qho kab mob qeeb dhau ntawm cov txheej txheem, exocrine thiab intrasecretory hloov tsis ua haujlwm yog feem ntau kuaj pom.

Hauv kev txhim kho ntawm daim ntawv ntev ntawm tus kab mob, ob peb lub caij nyoog tau txawv. Lub sijhawm thaum ntxov tuaj yeem siv sijhawm ntau xyoo, qee zaum nws tshwm sim nws tus kheej xws li cov yam ntxwv ntawm tus yam ntxwv, thiab lub sijhawm thaum cov kev ua txhaum yog nrog los ntawm lub tsev kho mob hnyav, ua rau txo tus neeg mob lub neej zoo.

Cov tsos mob ntawm tus mob mus ntev yog mob siab heev thiab me me. Feem ntau, thaum lub sij hawm exacerbation, soj ntsuam cov tsos mob yog pom, uas qhia lawv tus kheej nyob rau hauv kev mob hnyav ntawm tus kab mob.

Tus neeg mob tau qhia kom pheej ua raws qee yam kev noj haus, haus tshuaj rau kev zais cia pancreatic tsis txaus, tshuaj antispasmodic. Pom zoo kom kho spa ib xyoos ob zaug.

Qhov nyuaj tshaj plaws rau kev kho mob yog kev noj haus. Tsis yog txhua tus neeg mob tuaj yeem tsis kam lees noj cov tais diav thiab tais diav nyiam. Cov ntsiab cai ntawm khoom noj khoom haus:

Cov zaub mov fraction hauv feem me me txog 6-7 zaug hauv ib hnub. Koj tuaj yeem noj tau txog 230 g ntawm cov zaub mov nyob rau ib zaug.
Qhov tsis kam noj cov rog, ntsim, qab ntsev thiab ntsim zaub mov.
Tsis kam / txwv cov dej cawv.

Cov teeb meem nyob rau hauv kev noj haus raug pom los ntawm qhov mob. Nws yog qhov tsim nyog me ntsis rau noj cov khoom uas txwv tsis pub, ib yam li tom qab ob peb xuab moos hnov mob hauv lub plab. Txhawm rau kom tsis txhob mob, siv tshuaj kho mob:

Drotaverine yog ib qho tshuaj antispasmodic uas pab ua kom muaj kev cuam tshuam cov leeg hauv cov txiav, ntsig txog, qhov mob huam poob qis,
Sparex yog antispasmodic, tus yam ntxwv ntawm myotropic kev ua. Tiv thaiv mob plab zom mov hauv plab zom mov,
Nrog rau daim ntawv edematous, Omez tuaj yeem raug muab 1 ntsiav tshuaj rau peb hnub. Txais tos yog nqa tawm tsuas yog hauv cov chav kawm luv luv thiab raws li kws kho mob sau tseg los ntawm tus kws kho mob.

Nrog rau lub caij nyoog ntev ntawm tus kabmob, kab mob li qub tau hloov pauv ntawm cov roj ntsha thiab cov khaubncaws sab nraud povtseg txuas, uas ua rau kev poob haujlwm ntawm kev ua haujlwm ntawm cov khoom hauv sab hauv, vim li no, ntshav qab zib txhim kho, ua tiav kev zom zaub mov cuam tshuam.

Txhawm rau daws qhov mob thiab txo qis lub cev ntawm qhov khoom nruab nrog cev uas muaj kev puas tsuaj, yuav tsum muaj cov hlab ntsha enzymes. Khaws cov tshuaj:

Kev ntsuas rau kev tiv thaiv tus mob huam thiab mob ntev suav nrog kev noj zaub mov kom zoo thiab ib txwm muaj. Nws raug nquahu kom txwv tsis pub haus cawv ntau, tshwj xeeb tshaj yog ua ke nrog cov khoom noj muaj roj.

Txog kev mob vwm thiab mob ntsig tsis meej yog piav qhia hauv daim video hauv tsab xov xwm no.

Kev txhaj tshuaj rau pancreatitis yog dabtsi?

Lub qhov nqus (txiav) yog qhov tseem ceeb tshaj plaws ntawm tib neeg cov kabmob. Nws tau koom nrog hauv cov txheej txheem hauv qab no:

kev tso tawm ntawm cov enzymes uas nkag mus rau duodenum, npaj cov plab zom mov qub,
kev zom cov zaub mov carbohydrates, cov rog, cov protein,
kev tsim cov tshuaj insulin uas tswj kev noj haus thiab kev cia zog ntawm cov zog los ntawm cov khoom noj.

Nyob hauv kev cuam tshuam ntawm ntau yam ua rau, muaj kev ua tsis tiav tshwm sim - tawm suab. Nws tau yooj yim kho los ntawm cov tshuaj thiab kev noj haus. Yog tias tsis kho, kab mob pancreatitis - cov txheej txheem ua paug thiab mob plab ntawm lub txiav. Pathogenesis ntawm tus kab mob:

Kev sib tshooj ntawm cov ciav ntawm cov qog.
Ua kom cov enzymes hauv lub cev.
Autolysis - kev zom tus kheej ntawm cov ntaub so ntswg.
Atrophy ntawm lub txiav.
Ua txhaum ntawm nws txoj haujlwm.

Vim li cas thiaj mob rau lub cev?

Kev tsim kho ntawm kev mob ua rau tsis tuaj yeem ua rau tsis tuaj yeem hauv lub luag haujlwm ntawm lub plab zom mov:

mob gallstone
kis mob siab
helminthic kev cuam tshuam,
peptic rwj
kev rau txim ntawm kev ua haujlwm ntawm txoj hnyuv,
mob plab
mob hlab ntsha,
mob plab zawv
hnyuv sepsis.

Hom ua rau cov txheej txheem o, cov kws kho mob ntseeg:

rog dhau
npauj
rog, zaub mov kib
raug mob plab
txwv tsis pub siv yeeb tshuaj,
ua xua
ntshav siab
mob ntshav qab zib mellitus
atherosclerosis
mob qog.

Muaj kev pheej hmoo rau kev loj hlob ntawm tus mob pancreatitis:

cov poj niam cev xeeb tub vim kev noj zaub mov tsis zoo, cov vitamins thiab cov zaub mov tsis txaus,
cawv kev tsim txom
cov neeg muaj mob caj dab (pathologies) ntawm tus txiav,
cov neeg ua haujlwm hauv kev lag luam uas cov xim pleev xim thiab cov kua roj vanish tau siv, cov ntsev ntawm cov hlau nyhav, tshuaj lom mob.

Muaj cov txheeb cais ntawm cov ua rau ntawm pancreatitis:

Feem pua ntawm tag nrho cov neeg mob tau mob

Kev raug mob rau lub plab, kev khiav haujlwm ntawm lub plab zom mov, qaug cawv nrog tshuaj, tshuaj lom neeg

Cov tsos mob ntawm tus mob Pancreatitis

dagger mob hauv sab laug hypochondrium lossis girdle,
muab nyob rau hauv lub scapula,
zoo ib yam li muaj qhov hnov mob nrog lub plawv nres.

ntau
sib xyaw nrog bile
txhob nqa nyiaj tso.

flatulence
tsam plab
mob los ntawm kov.

taw tes liab tawm pob,
khaus
daim tawv xim:

daj ntseg - ntawm intoxication,
daj - mob siab,
cyanotic - ib qho mob ceev.

Kev ua txhaum ntawm lub luag haujlwm ntawm lub plab zom mov

dawb txheej ntawm tus nplaig,
xeev siab
nplawm.

kev nqhis dej
ua kom tso zis ntau npaum li cas,
daim tawv nqaij qhuav.

nce hauv lub cev kub rau 39,
ua daus no
hws
mob taub hau
xeev siab

Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib

qhov ncauj qhuav
kev nqhis dej.

ntshav siab
lub plawv dhia
ua pa tsis ua hauj lwm
txog siav.

Ntev o ua mob rau ntawm tus txiav

Yog hais tias tus kab mob no kav ntev dua peb lub hlis, nws pom tau tias mob ntev. O yog pom los ntawm cov kev kawm zoo zuj zus, mob hauv cov nqaij mos atrophic. Cov kws kho mob paub qhov txawv ntawm theem ntawm txiav: pancreatitis:

Thawj zaug - txog li 5 xyoos, nrog rau kev rov huam mob dua.
Cov ntaub ntawv pov thawj sab nraud tsis txaus ntseeg yog qhov kev ua txhaum ntawm kev nqus ntawm cov khoom noj haus, ua haujlwm plab.
Ib txoj kev nyuab yog qhov kev nthuav dav ntawm cov txheej txheem uas tsis tuaj yeem: atrophy, ntshav qab zib, mob cancer.

Exacerbation ntawm kev mob caj dab ntev nrog rau lwm lub sijhawm uas tsis muaj zog cov tsos mob. Cov tsos mob ntawm tus mob hlab ntsws o:

ruaj khov los yog sib quas ntus, hauj sim,
tav
tsis muaj qhov tseeb hauv cheeb tsam,
nce ntxiv tom qab noj mov, haus dej haus cawv, cov rog rog.

flatulence
rumbling hauv plab
nquag raws plab
ntuav
tsis qab los noj mov
poob phaus.

kev nqhis dej
ua kom tso zis ntau npaum li cas,
daim tawv nqaij qhuav.

mob taub hau
tshee tshee
tsis muaj zog
hws no.

Kev kuaj mob

Kev kuaj mob ntawm tus neeg mob pib nrog keeb kwm kev kho mob, kuaj sab nraud. Kev kuaj mob suav nrog cov kev tshawb nrhiav hauv qab no:

dav dav, kuaj ntshav biochemical,
enzymatic cov kev ntsuam xyuas
urinalysis
kev kuaj quav,
coprogram.

duab hluav taws xob
Ultrasound ntawm lub plab zom plab,
esophagogastroduodenoscopy,
xam tomography,
endoscopic retrograde cholangiopancreatography.

Cov tsos mob ntawm tus mob pancreatitis los ntawm tus kws sau ntawv

Txoj kev kawm txog cov kev hloov kho ntawm txoj hlab ntshav, lawv cov lus piav qhia, tau ua los ntawm cov kws kho mob, uas lawv cov npe yog cov tsos mob ntawm tus kabmob. Thaum kuaj pom tus kab mob, cov kab mob ntawm pancreatitis yog siv raws li tus sau:

Pancreatitis mob cov tsos mob

Thaum koj nyem rau ntawm ib kis, uas tau txhais raws li hauv qab no:

lub siab txuas rau txoj hlab ntaws thiab ntawm nruab nrab ntawm qis caj dab ntawm sab laug,
muab faib ua 3 ntu,
qhov xav tau yog qhov txuas ntawm ntu thib ob thiab thib peb, ze rau ntawm ntug.

Hauv qhov kev kwv yees ntawm lub taub hau ntawm caj pas - 5-6 cm mus rau sab xis, saum toj ntawm txoj hlab ntaws, nruab nrab ntawm txoj kab nruab nrab ntawm lub cev thiab bisector ntawm lub kaum ntse muag.

Nyob rau ntawm taw tes 4-6 cm los ntawm ntaws mus rau ntawm txoj cai lub qhov tso.

Hauv kev kwv yees ntawm txoj kab txuas rau lub taub hau thiab tus Tsov tus tw.

Cov pob liab liab rau ntawm lub cev (mob leeg ntshav ntshav).

Kev hnov mob, qhov ua siab tawv ntawm daim tawv nqaij hauv cov txheej txheem transverse ntawm thib yim thoracic vertebra ntawm sab laug.

Qhov tsis muaj aortic pulsation rau ntawm sab xub ntiag phab ntsa ntawm peritoneum nyob rau hauv kev ua haujlwm ntawm lub qog (nws yog qhov nyuaj rau txiav txim siab hauv cov neeg mob uas muaj txheej tuab ntawm cov subcutaneous rog).

Qhov nce ntxiv hauv cov rog subcutaneous mus rau sab laug ntawm lub pij ntaws.

Kuaj ntshav

Qhov yuav tsum tau kawm hauv kev ntsuas tus mob pancreatitis yog kev kuaj ntshav dav dav. Nws qhia tias muaj qhov mob nyob rau hauv cov nqe lus ntawm:

erythrocyte txo - tsawg dua 3.9 x 10 12 hlwb / l,
hemoglobin txo - tsawg dua 135 g / l,
nce rau hauv cov ntshav dawb - ntau dua 9 x 10 9,
kev nce hauv erythrocyte sedimentation tus nqi (ESR) - los ntawm 15 hli / teev.

Nrog rau kev kuaj ntshav biochemical, dhau ntawm cov ntsuas hauv qab no yog qhov ua tau:

enzyme concentration:

lipase - mus txog 190 U / l,
cov tshuaj estalase - 0.1-4 ng / ml,
amylase - txog 64 U / l,

ntshav qab zib - 4.2-6.2 mmol / l,
tag nrho bilirubin - 8.4-20.5 μmol / l.

Kev kuaj mob Instrumental

Ultrasound (raws li echo paib)

cov pob zeb hauv lub raj ntawm cov qog,
loj nce
muaj cov kua dej dawb hauv lub hnab ntim khoom,
txhawv.

necrotic qhov chaw mob,
o cov ntaub so ntswg
rwj
cystic formations
hlav hlav.

Endoscopic retrograde cholangiopancreatography

nkhaus tav kev,
lub xub ntiag ntawm laij.

perforation cheeb tsam
pob zeb
effusion hauv pleural kab noj hniav.

lub xeev ntawm cov lus kawg ntawm tus nplai ntawm caj pas,
sphincter ntawm Oddi ua haujlwm.

Kev Kho Mob Lub Taub Hau

Lub tswv yim ntawm kev kho mob rau kev mob o nyob ntawm theem ntawm tus kab mob. Ib qho mob ntawm tus mob pancreatitis qhia kom meej:

kev tshem tawm lub cev
tshuaj kho
plasmapheresis
zaub mov noj.

Hauv kev ua ntu zus ntev ntawm tus kab mob, nws yog ib qho tseem ceeb kom nce lub sijhawm ntawm kev kho. Cov kws kho mob pom zoo:

kev noj kev haus nyob mus ib txhis
noj pancreatic enzymes,
mob kev kho mob
kho kab mob gallstone, mob ntshav qab zib mellitus,
normalization ntawm acid-luj tshuav nyiaj li cas,
kev kho vitamin
rov qab los rau hauv lub chaw kho hluav taws xob hauv kev zam txim.

Thawj pab

Yog tias xav paub tias mob pancreatitis, tus neeg mob yuav tsum ua kom muaj kev thaj yeeb nyab xeeb, hu rau lub tsheb thauj neeg mob.

Txo qhov mob, koj tuaj yeem:

zaum tus neeg mob nrog nws lub hauv caug nias rau nws lub hauv siab,
muab rau ib nrab teev 50 ml dej (tsis tsim nyog pub rau noj),
thov ib pob dej khov los tom qab,
Hais kom ua pa superficially.

Thaum tus neeg mob raug coj mus rau hauv tsev kho mob, cov kws kho mob siv cov tshuaj tsw qab ntawm saline ua rau detoxify, rov qab ua kua qaub-paus tshuav nyiaj. Thawj qhov kev pab rau kev noj qab haus huv nrog rau cov tshuaj:

tshuaj mob taub hau
antispasmodics
antiemetic
diuretics (kom tshem tawm edema ntawm lub qog),
tshuaj tua kab mob (nrog rau daim ntawv purulent),
enzyme inhibitors.

Pancreatitis Tshuaj Kho Mob

Lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev kho mob ntawm tus txiav yog muab rau kev tshem tawm ntawm kev mob. Rau qhov no, siv tshuaj yeeb:

antispasmodics - Spazmalgon, Papaverine, Drotaverin,
tshuaj kho mob - Analgin, Ketorolac,
anti-inflammatory - Ibuprofen, Diclofenac,
m-anticholinergic tshuaj uas thaiv qhov ua kom tsis muaj zog ntawm cov leeg hlwb - Chlorosil, Atropine,
H2-blockers (nrog mob ntev) - Famotidine, Ranitidine.

Txhawm rau kom rov ua txoj haujlwm ntawm cov txiav, cov tshuaj nram qab no yog siv:

enzymes - Pancreatin, Mezim, Festal,
Homeopathic - Hovert Ua ib yam dab tsi,
kom txo cov tshuaj hormone ntau lawm - Atropine, Platifillin,
antienzymes (txwv tsis pub muab zais cov haujlwm) - Sandostatin, Ua yeeb yam, Trasilol,
mus rau inhibit qhov kev ua ntawm lub caj pas - Ribonuclease, Fluorouracil.

Hauv cov txheej txheem inflammatory, nws yog ib qho tseem ceeb kom rov ua txoj haujlwm ntawm lub plab zom mov, rau lub hom phiaj no:

Omeprazole - txo qib ntawm hydrochloric acid,
LIV 52 - hepatoprotector,
Lecithin - tswj kev lag luam cov kua tsib,
Gaviscon - secretolytic (txo qis acidity ntawm lub plab)
Linex - restores microflora,
Gastal - normalizes lub acid-paus tshuav nyiaj li cas ntawm lub plab,
Smecta, Enterol - txwv plab.

Hauv kev kho mob ntawm kev tua kab mob, kev tuaj yeem siv tshuaj:

tshuaj tua kab mob - ciprofloxacin, chloramphenicol,
amino acid (nrog rau cov khoom noj khoom haus niam, los hla txoj hnyuv) - Aminosol,
diuretic - furosemide,
Hemostatic - Contrivan,
co toxins - Polysorb,
antiemetic - Tserukal,
kev tshem tawm - Crospovidone.

Kev phais mob

Cov ntsiab lus rau kev phais mob yog cov mob purulent, qhov mob ib ce tsis tu ncua, thiab qog. Kev phais mob ntawm cov txiav yog nqa nrog kev nce hauv nws qhov loj, qhov kev txo qis hauv kev khiav dej num, muaj teeb meem ntawm cov mob pancreatitis. Yuav thov tau:

Kev tiv thaiv xwm txheej ceev rau tus mob peritonitis, mob mob hnyav los ntawm kev txhaws ntawm duodenum.
Teem sijhawm phais mob tom qab mob ntxaws tau raug tshem tawm kom rov huam mob.

Kev phais mob yuav tsum muaj cov kws phais neeg muaj txiaj ntsig zoo - ntau lub plab hnyuv siab raum, aorta, thiab kev sib tshuam ntawm cov hlab ntshav tau nyob ze. Cov kev mob hnyav tsis cais tawm: los ntshav, kis tus mob, vascular puas tsuaj.

Nrog rau kev phais mob, cov hau kev hauv qab no yog siv:

Pancreatoduodenal resection - tshem tawm ntawm lub taub hau ntawm lub qog thiab duodenum.
Necrectomy - kev tshem tawm ntawm cov nqaij necrotic.
Tag nrho tshem tawm ntawm lub txiav nrog rau tsib lub zais zis, ib feem ntawm txoj hnyuv, plab, spleen.
Ua haujlwm ntawm lub cev, lub cev nqus dej ntawm cov hlwv, ua qog.
Wirsungotomy - dissection ntawm lub duct, tshem tawm ntawm pob zeb.

Cov tshuaj kho neeg mob

Kev siv cov tshuaj txhuam tsev nrog cov khoom xyaw ntuj tsuas yog ntxiv rau qhov kev kho mob tseem ceeb. Cov kev qhia ntawm cov tshuaj kho mob ib txwm yuav tsum muaj kev pom zoo nrog tus kws kho mob - qhov no yuav pab kom tsis txhob muaj kev mob tshwm sim, kev fab tshuaj.

Txhawm rau ua ib qho kev ua ntshav, koj xav tau:

Knead ib tug puv tes ntawm berries.
Ncuav ib khob ntawm dej npau.
Haus nrog zib ntab 3 zaug hauv ib hnub.

Txhawm rau tshem tawm o, ua kom cov nqaij mos ua kom lub zog rov qab los, kho qhov ua haujlwm ntawm cov txiav, cov hniav tuaj yeem pab. Rau lub broth siv lub keeb kwm, stems thiab nplooj ntawm cov nroj tsuag. Los ntawm cov tshuaj uas koj xav tau:

Ncuav ib nrab ntawm cov tshuaj ntsuab nyob rau hauv ib lub khob ntawm dej npau npau.
Ua noj rau 5 feeb.
Insist rau ib teev, lim.
Haus 50 ml ua ntej noj mov, peb zaug ib hnub.
Qhov kev kawm yog ib hlis.
Tom qab 10 hnub, rov qab kho dua.

Kev zom plab zom mov hauv cov kab mob ua rau pancreatitis pab txoj kev nqus ntawm cov tshuaj ntsuab. Los npaj nws, ncuav ib me nyuam diav ntawm sau los nrog ib khob ntawm dej npau, sawv ntsug li 15 feeb hauv dej da dej. Qhov txiaj ntsig tom qab yog qaug cawv thaum nruab hnub. Cov khoom sau suav nrog sib npaug ntawm cov nroj tsuag:

Yuav kom txo cov ntaub ntawv zais cia, tshem tawm kev o, stagnation ntawm bile, ib qho decoction los ntawm kev sib sau ntawm cov nroj tsuag tshuaj muaj kev pom zoo. Nws tsis raug tso cai siv thaum lub sijhawm exacerbation ntawm cov txheej txheem mob. Raws li daim ntawv qhia, 0.5 liv dej ntxiv rau ob dia ntawm qhov sib tov, hau li 20 feeb. Lub khob yog qaug cawv nyob rau hauv peb faib koob tshuaj ib nrab ib teev ua ntej noj mov. Tus nqi xam nrog:

caraway noob - 4 qhov chaw,
coriander, mint - 2 ntu txhua,
yarrow - 3 qhov chaw.

O kev mob ntawm tus txiav

Hauv kev mob hnyav, kev kho mob pib nrog kev tshaib plab, maj mam hloov mus rau kev noj haus No. 5P. Hauv qhov mob o, kev ua raws li nws yog qhov tsim nyog thoob plaws lub neej.

Cov kws qhia kev noj haus xav kom ua raws cov cai:

Noj kom tsis txhob ntsim, muab kib, muab zaub mov, txuj lom.
Steamed lauj kaub tais diav, ua noj, ci.
Noj zaub mov hauv daim ntawv sov, ua kom zoo lossis ua paug hauv av.
Noj 6 zaug hauv ib hnub, hauv qhov me me.
Cov khoom noj txhua hnub muaj calorie ntau yog 2500 kcal.

Cov zaub mov thiab zaub mov raug pom zoo rau kev siv txhua hnub:

neeg tsis noj nqaij kua zaub
porridge - buckwheat, semolina, oatmeal, mov,
nqaij ntshiv, ntses,
khoom noj siv mis,
zaub - taub dag, carrots, nqa, qos yaj ywm,
txiv hmab txiv ntoo - tsis-acid kua txiv
dej qab zib - rosehip broth, txiv hmab txiv ntoo qhuav compote, tshuaj yej nrog mis nyuj,
jelly los ntawm qab zib berries, zib ntab, qab zib.

Nrog mob pancreatitis, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau tshem tawm cov pluas noj: