Glycosylated hemoglobin tus nqi rau kev noj qab haus huv thiab ntshav qab zib
Cov kws tshawb fawb tau pom tias yuav kom txo tau cov kev mob ntshav qab zib, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum muaj cov ntshav qabzib hauv cov ntshav (ib txwm glycated hemoglobin HbA1c) tsawg dua 7.0 mmol / L. Qhov kev kuaj ntshav no ua rau peb saib tom qab thiab saib peb tau tswj hwm peb tus kabmob li cas ob lossis peb lub hlis dhau los.
Hauv kev xyaum, qee tus neeg mob ntshav qab zib txhawb nqa cov ntsuas no. Yog li, cov neeg Asmeskas nruab nrab uas muaj ntshav qab zib tau muaj HbA1c qib ntawm 8.5 thiab 9 mmol / L, ”Nathaniel Clark, MD, tus lwm thawj coj ntawm American Diabetes Association, ntawm lub rooj sib tham txog ntshav qab zib.
Dab tsi yog qhov zoo tshaj plaws ntawm glycated hemoglobin rau cov mob ntshav qab zib?
Feem ntau ntawm cov ntshav qab zib hauv nruab nrab rau cov neeg tsis muaj ntshav qab zib yog li ntawm 4.5 txog 6.2 mmol / L, raws li kev tshawb fawb hauv Tebchaws Askiv (UK Txoj Kev Tshawb Pom Mob Ntshav Qab Zib).
UKPDS yog qhov kev tshawb pom loj tshaj thiab ntev tshaj plaws ntawm cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 tau ua, nws tau ua rau 20 xyoo ntawm 5000 cov neeg mob. Txoj kev tshawb no pom tau tias thaum peb HbA1c theem siab tshaj 6.2 mmol / L, tom qab ntawd peb pib mob hnyav. Tom qab ntawd vim li cas tsis txo tus nqi ntawm glycated hemoglobin rau 6.2 mmol / l?
Tus nqi ntawm glycated hemoglobin HbA1c
Dr. Clark hais tias "Muaj pov thawj tias yog koj txo koj qhov HbA1c qis dua 7.0, ces kev txo qis ntawm cov teeb meem yuav pib tshwm sim," Dr. “Tab sis cov txiaj ntsig zoo li no sib txawv nrog rau thawj cov piam thaj hauv ntshav. Piv txwv li, yog tias koj qhov glycated hemoglobin tus nqi yog 9, thiab koj txo nws mus rau 8, ces koj yuav tau txais cov txiaj ntsig tsis muaj nuj nqi. Thiab qhov tau txais txiaj ntsig zoo yuav nce siab dua yog tias HbA1c tau raug txo los ntawm 8 rau 7. Thiab yog tias qhov nruab nrab cov ntshav qab zib poob qis dua 7, tom qab no peb soj ntsuam tsis tsuas yog muaj txiaj ntsig, tab sis kuj muaj qee qhov teeb meem. Piv txwv li, qee tus neeg mob tau txais cov ntshav qab zib tsawg nyob rau cov suab thaj no, thaum lwm tus neeg mob yuav tsum kho lawv cov tshuaj insulin lossis sau ntawv rau lwm cov tshuaj. "
Β Hauv Tebchaws Meskas, nws tau dhau los ua ib qho kev xyaum ua kom muaj cov kab sib txuas ntawm lub tsev uas ntsuas tus nqi ntawm glycated hemoglobin HbA1c. Β Hauv tebchaws Russia, cov neeg mob ntshav qab zib mellitus siv lawv tsawg dua, nyiam siv qhov tshuaj ntsuam rau HbA1c hauv chav kuaj mob.
Nta thiab yuav ntsuas rau glycosylated Hb li cas
Qhov kev tsom xam no yooj yim heev rau ob tus kws kho mob thiab cov neeg mob. Nws tau meej meej dhau ib qho kev xeem thaum sawv ntxov rau ntshav qab zib thiab kuaj ob teev nyob ntawm cov piam thaj. Cov txiaj ntsig muaj nyob rau hauv qab no:
- Kev txiav txim siab ntawm kev tsom xam rau glycosylated Hb tuaj yeem nqa tau thaum lub sijhawm txhua hnub, tsis tas yuav tsum sutra thiab ntawm lub plab khoob,
- Hais txog kev kuaj mob, qhov kev soj ntsuam rau glycosylated Hb yog qhov kev paub ntau dua li kev kuaj ntsuas kom yoo cov ntshav qab zib kom qis nyob rau hauv qhov tseem ceeb ntawm qhov nrawm, vim nws tso cai soj ntsuam ntshav qab zib nyob rau theem pib ntawm txoj kev loj hlob,
- Kev kuaj rau glycosylated Hb yog ntau zaus yooj yim dua thiab nrawm dua li ob-teev nyob rau kev kuaj pom kev qabzib,
- Ua tsaug rau cov ntaub ntawv tau txais HbA1C, nws yog qhov ua tau thaum kawg kuaj pom muaj ntshav qab zib (hyperglycemia),
- Kev kuaj ntshav glycosylated Hb yuav ua rau pom tseeb tias tus neeg mob ntshav qab zib tau soj ntsuam nws cov ntshav qab zib li ntawm peb lub hlis dhau los,
- Tib qho uas tuaj yeem cuam tshuam qhov kev txiav txim raug tseeb ntawm qib glycosylated Hb yog qhov tsis ntev los no txias lossis kev ntxhov siab.
HbA1C cov txiaj ntsig kev xeem yog ywj siab ntawm lwm yam xws li:
- lub sij hawm ntawm hnub thiab hnub ntawm lub cev ntas rau poj niam,
- pluas mov kawg
- siv yeeb tshuaj, tshwj tsis yog tshuaj rau ntshav qab zib,
- kev siv lub cev
- lub hlwb kev xav ntawm tus neeg
- tus mob sib kis.
Qhov sib txawv ntawm cov qauv ntawm cov ntsuas ntawm tib neeg
- Hauv cov menyuam yaus thiab cov hluas, qhov ntsuas tsis txawv txhua. Yog tias nyob hauv cov menyuam yaus cov qib raug siab lossis qis dua qhov qub, yog li nws yuav tsum tau ua tib zoo saib xyuas kev noj zaubmov ntawm cov menyuam, npaj lawv rau kev soj ntsuam ib txwm kom qhov kev kuaj pom pom tau ntau dua lossis tsawg txaus siab.
- Tus txiv neej thiab poj niam tsis muaj qhov sib txawv hauv cov nqi sib txawv.
- Hauv cov poj niam cev xeeb tub, tsis txhob xav kom noj HbA1C qhov tseem ceeb txog li 8-9 lub hlis ntawm kev xeeb tub, vim tias feem ntau cov txiaj ntsig tau nce, tab sis qhov no ua yuam kev.
- Hauv theem kawg ntawm kev xeeb tub, qhov nce nqi me ntsis ntawm kev tsom xam yog qhov qub. Kev tsis sib txawv ntawm cov ntsuas rau tus mob ntshav qab zib thaum lub sijhawm ua rau menyuam muaj peev xwm cuam tshuam tsis zoo rau kev noj qab haus huv ntawm leej niam yav tom ntej hauv kev yug menyuam. Lub raum yuav raug kev txom nyem, thiab yav tom ntej cov menyuam yaus muaj kev txhim kho intrauterine, kev soj ntsuam ntawm lub cev ntau dhau lawm, uas yuav cuam tshuam cov txheej txheem kev yug menyuam.
Norms ntawm siv qhov tseem ceeb
Hauv cov neeg muaj mob noj qab haus huv, HbA1C yuav tsum tsis pub ntau tshaj 5.7 feem pua hauv cov ntshav.
- Yog tias cov ntsiab lus nce nyob ntawm 5.7% mus rau 6%, tom qab ntawd qhov no qhia tau tias yuav muaj ntshav qab zib nyob rau yav tom ntej. Txhawm rau ua kom qhov ntsuas tau qis dua, koj yuav tsum hloov mus rau kev noj zaub mov kom tsawg thaum lub sijhawm, thiab tom qab ntawd ua kev kawm thib ob. Yav tom ntej, nws raug nquahu kom ua tib zoo saib xyuas koj li kev noj qab haus huv thiab zaub mov noj. Lub xeev ntawm kev ua haujlwm no yuav tsum tau ua tib zoo saib xyuas hauv tsev thiab hauv chaw kuaj sim.
- Yog tias tus naj npawb siv txij li 6.1-6.4%, ces qhov kev pheej hmoo ntawm tus kab mob lossis kev mob metabolic siab heev. Koj tsis tuaj yeem ncua qhov kev hloov mus rau kev noj zaub mov kom tsawg, koj yuav tsum ua raws li txoj kev noj qab nyob zoo. Lub xeev ntawm kev lis haujlwm tsis yog ib qho yooj yim raug kho tam sim ntawd, tab sis yog tias koj ua raws li kev noj haus zoo tag nrho koj lub neej, tom qab ntawd koj tuaj yeem tiv thaiv qhov tshwm sim ntawm tus kab mob.
- Yog tias qib HbA1C tau dhau 6.5%, tom qab ntawv kuaj mob tau tsim muaj - kab mob ntshav qab zib mellitus, thiab tom qab ntawd hauv chav kawm ntawm lwm qhov kev sim kuaj pom tias nws yog hom dabtsi, thawj lossis theem ob.
Kev ib txwm hemoglobin
Ua ntej, koj yuav tsum paub tias nce tus nqi hauv cov ntshav tuaj yeem qhia tsis tau tsuas yog cov kab mob endocrinological uas muaj cov metabolism hauv lub cev tsis ua hauj lwm, tab sis kuj tseem cuam tshuam txog hlau ntshav tsis txaus. Txhawm rau tshem tawm qhov mob hnyav, nws yog qhov tsim nyog tom qab kuaj ntshav glycosylated hemoglobin thiab nco ntsoov kuaj cov theem ntawm cov hlau hauv lub cev. Yog tias qhov siv tau saib qhov tseem ceeb rau cov ntsiab lus hlau tau ua rau nws qis dua li ib txwm, tom qab ntawv kho yog raug kho kom rov qab rau cov ntsiab lus qub ntawm cov kab hauv lub cev. Tom qab kev kho mob ntawm cov ntshav tsis txaus, nws raug nquahu kom ua cov kev soj ntsuam ntxiv rau cov ntshav hemoglobin ntau ntau. Yog tias pom qhov tsis muaj hlau tsis pom, tom qab ntawd qhov nce ntxiv hauv qhov no yuav twb cuam tshuam nrog cov metabolism hauv kev rog.
Raws li kev txheeb cais, cov laj thawj tseem ceeb rau kev nce glycosylated hemoglobin hauv hypergikemia. Hauv qhov no, txhawm rau txo qib theem dhau, koj xav tau:
- ua raws nraim li kev kho mob kho los ntawm tus kws kho mob uas tuaj koom,
- lo rau cov zaub mov noj kom tsawg
- yauv mus kuaj mus tsis tu ncua.
Yog tias HbA1C tus nqi qis dua li qub, ces qhov no qhia tau tias nws muaj ntshav qab zib tsawg. Kev muaj ntshav qab zib tsawg yuav tshwm sim tsawg dua hyperglycemia. Tus mob no tseem yuav tsum tau kho kom hnyav rau kev noj haus thiab ua tib zoo mloog kev kho mob raws li kws kho mob pom zoo. Ib qho qis tus nqi HbA1C kuj tseem yuav qhia tau tias muaj kab mob ntshav qab zib (hemolytic anemia). Yog hais tias ib tus neeg nyuam qhuav tau txhab ntshav lossis tau tso ntshav qis, tus nqi siv HbA1C kuj tseem qis dua qhov qub.
Glycated hemoglobin: tus txheej txheem ntawm hba1c thiab hb hauv cov laus thiab cov hluas
Dab tsi yog glycated hemoglobin? Qhov no yog qhov sib xyaw ua ke ntawm txhua tus hemoglobin, uas ua rau hauv cov hlab ntshav ntawm tus neeg thiab khi rau cov kua nplaum. Qhov ntsuas no feem ntau ntsuas hauv feem pua, cov ntshav qab zib ntau dua, cov feem ntau ntawm hemoglobin yuav raug glycated.
Kev kuaj ntshav glycated hemoglobin (hb) yog ib qho tseem ceeb tshaj plaws ntawm kev xav tias muaj ntshav qab zib mellitus, thiab nws raug tseeb tias cov ntshav qab zib hauv nruab nrab muaj 3 lub hlis dhau los. Nrog lub sijhawm xa mus ntawm qhov kev ntsuam xyuas, nws tuaj yeem txheeb xyuas qhov teeb meem kev noj qab haus huv hauv lub sijhawm lossis tshem tawm lawv, txuag tus neeg mob los ntawm cov kev paub tsis tseem ceeb.
Kev ntsuam xyuas pab rau txhawm rau ntsuas qhov hnyav, tiv thaiv tus mob ntawm kev kho mob uas pom zoo, thiab muab kev ua haujlwm rau yav tom ntej. Kev tsom xam ntawm theem ntawm glycated hemoglobin yog qhov yuav tsum tau ua txawm tias muaj qhov tshwm sim tsawg kawg ntawm ntshav qab zib.
Cov kws kho mob siv cov cim hauv qab no:
Kev so hauv kev tsom xam tso cai rau koj pom seb cov ntshav qab zib yuav ua li cas thiab nws cov kev hloov pauv ntau npaum li cas. Cov ntshav yog pub thaum sawv ntxov, nyiam dua ntawm lub plab khoob. Yog tias muaj ntshav ntxiv lossis ntshav khov, nws yog qhov zoo dua rau ncua kev sau cov khoom rau ntau lub lis piam.
Lub ntsiab lus tseem ceeb yog coj cov khoom siv roj ntsha hauv tib lub chaw kuaj mob, vim hais tias hauv cov chaw kho mob sib txawv cov kev kuaj mob tuaj yeem sib txawv. Koj tsis tuaj yeem ncua qhov kev txheeb xyuas kom txog thaum tom qab, cov teeb meem qab zib tuaj yeem tshwm sim txawm tias tiv thaiv keeb kwm ntawm kev noj qab haus huv ib txwm. Nyob rau hauv cov xwm txheej ntawm kev kuaj mob raws sij hawm, nws muaj peev xwm ua kom tsis txhob muaj qee qhov tsis zoo.
Pros thiab Cons ntawm Kev Tsom Xyuas
Kev kuaj ntshav hauv ntshav, thaum piv nrog kev kuaj lub plab tsis muaj qab zib, muaj ntau qhov zoo tseem ceeb. Cov khoom ntim tau yooj yim khaws cia rau hauv cov tub ntxhais kuaj kom txog thaum lub sijhawm kawm, tsis tas yuav tsum pub ntshav tsuas yog nyob ntawm lub plab khoob, uas tshem tawm qhov ntxim nyiam ntawm qhov tsis raug vim qhov muaj cov kab mob sib kis thiab kev ntxhov siab.
Lwm qhov ntxiv ntawm txoj kev tshawb no yog lub peev xwm los kuaj xyuas lub cev ua tiav ntawm pancreatic thaum ntxov. Kev tsom xam ntawm lub plab khoob tsis tso cai rau qhov no, yog li kev kho mob ntau zaus lig, muaj kev nyuaj tshwm sim.
Qhov tsis zoo ntawm kev kuaj ntshav yuav tsum muaj:
- tus nqi sib piv
- hauv cov neeg mob uas tsis muaj ntshav, cov txiaj ntsig ntawm qhov kev soj ntsuam tuaj yeem tsis sib txawv,
- hauv qee thaj tsam tam sim no tsis pom qab los ua qhov kev soj ntsuam.
Thaum tus neeg mob noj ntau dua cov tshuaj vitamins E, C, hb qhov tseem ceeb yuav ua rau muaj kev dag ntxias kom tsawg. Tsis tas li ntawd, nrog cov qes qes qes qis, kev nce siab ntawm glycated hemoglobin tshwm sim, tab sis cov piam thaj tseem nyob hauv thaj chaw ib txwm muaj.
Dab tsi yuav tsum tau glycated hemoglobin?
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Qhov taw qhia uas ib txwm muaj rau tus neeg muaj kev noj qab haus huv tiag tiag yog nyob rau thaj tsam ntawm 4 txog 6%, nrog nce ntawm hemoglobin mus rau 6.5-7.5%, peb tab tom hais txog qhov muaj qhov tshwm sim siab ntawm kev txhim kho ntshav qab zib, nrog rau cov tsis muaj hlau hauv lub cev. Yog tias qhov txiaj ntsig yog 7.5% lossis siab dua, tus kws kho mob yuav kuaj ntshav qab zib.
Raws li koj tuaj yeem pom, qhov kev cai ntawm glycated hemoglobin yog siab dua qhov ntsuas ntawm cov kev yoo mov soj ntsuam cov kua nplaum (cov cai yog los ntawm 3.3 txog 5.5 mmol / l). Cov kws kho mob piav qhia qhov tseeb no los ntawm qhov tseeb tias kev xav txog cov ntshav qab zib cov ntshav pauv thaum nruab hnub, thiab tom qab noj mov tag, qhov taw qhia tag nrho tuaj yeem nce txog qib 7.3-7.8 mmol / L.
Tus lej ntawm glycated hemoglobin 4% yuav kwv yees li ntawm cov piam thaj hauv ntshav 3.9, thiab ntawm 6.5% qhov ntsuas no nce mus rau 7.2%. Nws yog qhov tsim nyog tias cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hauv tib theem yuav muaj cov lej sib txawv. Hauv cov poj niam, raws li txoj cai, kev tsis sib xws no tshwm sim thaum cev xeeb tub vim qhov tshwm sim ntawm:
Thaum hbub nws qis qis lossis siab dua thiab tam sim ntawd sib txawv ntawm tus qauv los ntawm ob peb feem kaum ntawm ib feem pua, nws yog qhov muaj feem ntau ntawm kev txhim kho ntshav qab zib. Yog li, qhov tshwm sim ntawm 7.5 txog 8%, muaj cov pov thawj los pib them rau cov ntshav qab zib, txwv tsis pub muaj kev pheej hmoo ntawm hypoglycemia yog qhov siab heev.
Qee tus neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2 tsis tshua mloog zoo rau lub siab ntawm cov piam thaj hauv cov hlab ntshav, qee zaum cov neeg mob tsis tseem muaj cov glucometer nyob hauv tsev. Hauv cov xwm txheej zoo li no, tsuas yog yoo mov cov ntshav qab zib tau ntsuas ob peb zaug hauv lub hli. Txawm li cas los xij, txawm tias cov piam thaj nyob hauv lub sijhawm ntawm kev txheeb xyuas yog qhov qub, tsis muaj kev lees paub tias tom qab ob peb teev tom qab noj tshais nws yuav tsis nce ntxiv.
Kev pub ntshav rau kev txheeb xyuas, koj yuav tsum nco ntsoov:
- glycogemoglobin tuaj yeem coj nyob rau txhua lub hnub nyoog, cov cai rau poj niam thiab txiv neej yog qhov qub,
- nrog hemrestlated hemoglobin, nws muaj peev xwm txiav txim siab qhov yuav ua rau muaj teeb meem,
- txoj kev tshawb no yuav qhia cov qib qabzib hauv nruab nrab 3 lub hlis, nws tuaj yeem hloov kho txoj kev kho mob ntshav qab zib.
Cov kws kho mob tswj hwm kom paub qhov kev sib raug zoo ntawm kev kuaj ntshav glycated hemoglobin thiab qhov nruab nrab ntawm tib neeg lub neej. Nws yog qhov tsim nyog tias qhov qis qis ntawm kev nqus ntawm hemoglobin, ntev tus neeg mob yuav nyob.
Qhov txiaj ntsig zoo tshaj plaws rau kev noj qab haus huv ib txwm yog qhov nruab nrab ntawm cov ntshav qab zib, uas yuav tsis ntau tshaj 5.5%. Hauv lwm lo lus, tus qauv tsis txaus ntseeg, qhov txiaj ntsig ntawm kev txheeb xyuas tsis ncav cuag kev txwv siab dua ntawm kev coj ua.
Qee zaum, txawm tias muaj qhov tseeb glycated hemoglobin Performance index nrog kev hloov pauv txhua hnub hauv cov ntshav qab zib saum toj 5 mmol / l, tsis muaj kev lees paub ntawm kev txhim kho ntawm cov teeb meem.
Tsawg thiab theem siab
Txo glycated hemoglobin yog pom los ntawm kev mob ntshav qab zib, feem ntau qhov no qhia tau tias muaj cov hlwb tsis zoo ntawm cov leeg ntshav - nws provokes tso tawm ntawm insulin. Thaum cov ntshav insulin theem siab, cov ntshav qab zib cov ntshav poob qis.
Txo hemoglobin tuaj yeem muaj ntau yam kev rau txim, piv txwv li, hloov pauv nrog cov tshuaj qab zib. Vim li no, nws yog ib txwm tsim nyog yuav tsum ua raws li cov zaub mov noj qis, ua kom ib ce muaj zog tas li, txwv tsis pub tus neeg mob muaj feem yuav ua tsis taus adrenal tsis txaus. Qee zaum cov kab mob tsawg kawg yog kuaj tau:
- mob ntxiv los ntshav qab zib intolerance,
- von Girke tus kab mob,
- Forbes kab mob, nws li tshuaj ntsuab.
Yog tias glycosylated hemoglobin raug nce siab, ces qhov no qhia tau tias cov ntshav qab zib cov ntshav yuav siab ntev. Txawm li cas los xij, qhov tseeb no tsis txhais tau tias kev loj hlob ntshav qab zib hauv tib neeg. Carbohydrate metabolism kuj tseem tuaj yeem ua rau tsis zoo xws li: muaj kev cuam tshuam cov ntshav qabzib tsis txaus, ua rau cov piam thaj tsis txaus thaum sawv ntxov.
Txij thaum cov cuab yeej kuaj ntshav siab nyob ntev tuaj yeem sib txawv, kev tshawb fawb yuav tsum ua ob peb zaug. Muaj kev sib txig sib luag hauv cov neeg sib txawv, qhov sib txawv tuaj yeem nyob hauv ib feem pua.
Qee zaum kev sim ua rau muaj qhov tsis raug, qhov no tshwm sim nrog kev nce lossis tsawg hauv tus menyuam hauv hemoglobin. Lwm qhov kev txo qis qis yuav yog uremia, hemorrhage, hemolytic anemia. Qee tus kws kho mob tau ntseeg siab tias cov laj thawj yuav tsum nrhiav hauv lub cev ntawm tus neeg mob, nws lub hnub nyoog thiab cov hnyav.
Cov lus ntawm cov ntsuas ntsuas muaj cov ntaub ntawv zoo li no ntawm qib glycated hemoglobin:
- hauv qab no 5 6-5.7% - cov metabolism hauv carbohydrate yog qhov qub, qhov tshwm sim ntawm cov ntshav qab zib muaj tsawg,
- 5.7 - 6% - qhov kev pheej hmoo ntawm ntshav qab zib yog nce, kev noj zaub mov yuav tsum muaj,
- 6.1-6.4% - lub caij nyoog ntshav qab zib yog qhov txaus, kev noj haus yuav tsum nruj,
- ntau dua 6,5% - kev kuaj pom ua ntej txog ntshav qab zib.
Txhawm rau kom paub tseeb tias kev kuaj mob, nws yog ib qho tseem ceeb rau kev ntsuam xyuas ntxiv, tsawg dua glycated hemoglobin, qhov tsawg dua ntawm cov kabmob.
Yuav ua li cas coj cov ntsuas rau li qub
Kev tsis tu ncua ntawm theem ntawm glycated hemoglobin yog tsis tuaj yeem hloov mus rau kev noj zaub mov kom tsim nyog, uas yog ua raws li kev siv nyiaj txaus noj zaub thiab txiv hmab txiv ntoo (tshwj xeeb yog tias nws yog lub caij ntuj sov sab nraud). Qhov no tso cai rau koj txhawm rau txhim kho cov kev mob ntawm lub cev ntawm cov ntshav qab zib, pab ntxiv kom muaj fiber ntau, khaws cov ntshav qab zib kom tsis pub dhau ib txwm muaj.
Rau cov neeg mob ntshav qab zib, legumes, tsawb yuav muaj txiaj ntsig, lawv kuj muaj cov tshuaj fiber ntau.Thaum nruab hnub, koj yuav tsum haus cov mis nyuj skimen, yogurt, kom glycated hemoglobin 6 ua qis dua, vitamin D, calcium yuav ntxiv dag zog rau cov pob txha mos-pob txha mos.
Ntawm cov ntshav qab zib mellitus ntawm yam thib ob, ntses, nqaij, nqaij yuav tsum tau noj ntau npaum li sai tau, uas ua rau kom yuag, thaum glycated hemoglobin yuav tsum ua qis dua, cov nqaij txiav yooj yim rau hom 2 mob ntshav qab zib kuj tseem pab tau.
Txhim kho cov kev noj qab haus huv cov ntshav qab zib, txo qis cov tshuaj tiv thaiv insulin, thiab tswj ntshav qab zib hauv ntshav, pab cov zaub mov muaj protein ntau omega-3 nrog glycemic index tsawg. Yog hais tias tus neeg mob muaj hnub nyoog 62 xyoo lossis tshaj saud, thiab qab zib nce, nws raug nquahu kom nws ib txwm ua nrog cinnamon. Cov txuj lom no ua rau cov tshuaj tiv thaiv insulin tsawg dua.
Ntxiv nrog rau kev noj zaub mov tshwj xeeb, tus kws kho mob pom zoo:
- ntaus pob ncaws pob nquag
- noj tshuaj tiv thaiv qab zib los yog insulin raws sij hawm,
- tsis txhob hnov qab txog kev pw tsaug zog thiab yos,
- kev ntsuas ntsuas ntshav qabzib (txawm nyob hauv tsev)? siv, piv txwv, Accu Chek Gow meter,
- Tsis txhob quav ntsej txog kev teem caij nrog koj tus kws kho mob.
Hemoglobin thaum cev xeeb tub
Thaum cev xeeb tub, glycated hemoglobin feem ntau yog nce ntxiv, thiab qab zib siv nyob rau hauv qhov txwv tsis pub muaj.
Txawm hais tias lub xeev muaj kev noj qab haus huv zoo, cov xwm txheej no yog qhov tsis zoo uas yuav muaj mob loj rau ob tus pojniam thiab tus menyuam hauv plab.
Piv txwv li, qhov no tau ua pov thawj hauv qhov tseeb tias cov menyuam yaus tau yug los uas muaj lub cev hnyav - txog 5 phaus. Qhov tshwm sim yuav yog qhov nyuaj yug, uas yog fraught nrog rau txim:
- raug mob yug
- nce kev pheej hmoo rau poj niam noj qab haus huv.
Thaum ua qhov kev tshawb xyuas rau glycated hemoglobin, txoj cai rau cov poj niam cev xeeb tub tuaj yeem kho dhau, tab sis kev kawm nws tus kheej tsis tuaj yeem hu ua qhov ua haujlwm siab. Qhov tshwm sim no yog vim qhov tseeb tias cov piam thaj hauv ntshav thaum menyuam muaj peev xwm nce ntxiv tom qab noj mov, tab sis thaum sawv ntxov nws txawv me ntsis ntawm qhov tsis zoo.
Hauv qhov yeeb yaj kiab hauv tsab xov xwm no, Elena Malysha yuav txuas ntxiv nthuav tawm cov ncauj lus ntawm glycated hemoglobin.
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Tus nqi ntawm glycated hemoglobin hauv tus neeg noj qab haus huv
Mob ntshav qab zib, cuam tshuam nrog cov kab mob ntawm kev vam meej, txhua tus tuaj yeem ua rau peb muaj mob. Qhov tseem ceeb tshaj plaws hauv kev kuaj mob thiab kev tiv thaiv nws yog nyob hauv cov ntshav ntshav.
Ib qho ntawm kev sim siab tshaj plaws niaj hnub no yog kev ntsuas ntawm glycated, lossis glycosylated hemoglobin ntawm cov ntshav.
Qhov no yog qhov tseem ceeb tshaj plaws kev qhia biochemical uas qhia txog qib ntshav qab zib tsis nyob ntawm qee lub sijhawm, raws li hauv peb kev tshuaj ntsuam ib txwm, tab sis ntev mus ntev.
Glycated hemoglobin yog qhov sib txuas uas tau los ntawm kev sib xyaw ntawm cov piam thaj thiab cov protein amino acids thaum tsis muaj cov enzymes.
Raws li qhov tshwm sim, tsuas yog ib feem ntawm tag nrho hemoglobin cuam tshuam nrog cov piam thaj, uas tau ntsuas hauv feem pua thiab ua haujlwm ua qhov taw qhia ntawm lub xeev kev hem thawj ntawm cov ntshav.
Nws yog thaum twg Siv txoj kev ntsuas no, ntshav qab zib raug kuaj pom thaum ntxov. thaum nws tseem tuaj yeem siv khoom tswj hwm qhov teeb meem thiab sau ntawv coj los kho kom zoo.
Glycated hemoglobin assay
Qhov kev soj ntsuam no muaj qhov tsis paub zoo dua qhov kev sim ntshav uas tau soj ntsuam, uas tsuas yog ntsuas ntawm lub plab thiab nrog kev npaj ua ntej.
- Nws yooj yim rau ob qho tib si tus neeg mob thiab tus kws kho mob, raws li nws tau nqa tawm txhua lub sijhawm ntawm lub hnub, tsis tas yuav ua rau lub plab khoob, tsis hais koj noj ntau npaum li cas, thiab tsis hais txog kev muaj tshuaj nyob hauv lub cev uas koj noj.
- Nws cov txiaj ntsig yog qhov ua tau zoo dua, vim tias nws kuaj tau ntshav qab zib thaum ntxov,
- Cov txheej txheem nws tus kheej yog yooj yim dua thiab sai dua li kev ntsuam xyuas li niaj zaus,
- Ua tsaug rau nws, cov kws kho mob tau txais ib daim duab pom tseeb txog ntawm tus neeg mob siab ntseeg tswj hwm nws qib qab zib li 3 lub hlis dhau los.
- Qhov ua tau zoo thiab qhov tseeb ntawm kev ntsuas ntsuas tsis yog nyob ntawm lub xub ntiag ntawm lwm yam kab mob hauv lub cev.
- Cov txiaj ntsig ntawm kev ntsuam xyuas feem ntau npaj txhij hauv ib hnub.
- Nws raug nquahu kom kuaj xyuas cov ntshav hemoglobin qib hauv cov ntshav ua ntej kev txheeb xyuas no, txij li lub xeev muaj ntshav tsis cuam tshuam cov txiaj ntsig.
Glycated hemoglobin: tus qauv rau cov ntshav qab zib
HbA1C qhov tseem ceeb yuav cuam tshuam rau qee cov ntshav cov piam thaj hauv 3 lub hlis dhau los.
Yog li, qis dua tus nqi ntawm glycated hemoglobin, qis dua qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav ntawm tus neeg mob ntshav qab zib nyob rau lub sijhawm no, uas txhais tau hais tias tus kab mob no tau them zoo dua.
Ua raws cai cov lus ntawm HbA1C ntshav qabzib theem rau 3 lub hlis:
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Nws yog qhov nyuaj rau cov neeg mob ntshav qab zib kom muaj qhov sib luag ntawm lawv cov ntshav qab zib kom zoo thiab cov kev hem thawj ntawm hypoglycemia. Qhov tseeb, koj yuav tsum kawm qhov no tag koj lub neej.
Nws raug nquahu kom koj ua ntej txhua tus ua raws li cov zaub mov muaj protein tsawg kom txo tau cov koob tshuaj insulin lossis ntsiav tshuaj, vim tias qhov kev pheej hmoo ntawm hypoglycemia yog ncaj qha cuam tshuam nrog cov tshuaj insulin nkag mus rau hauv lub cev.
Rau cov pab pawg hnub nyoog sib txawv, muaj lawv tus kheej qhov nruab nrab cov cim ntsuas.
- Rau cov menyuam yaus, cov tub ntxhais hluas, cov hluas, nws tau qhia tias glycosylated hemoglobin tus nqi ntawm 5-5.5% yog kwv yees tiav, uas kwv yees sib piv rau 5.8 mmol / l ntawm cov piam thaj.
- Tab sis rau cov neeg laus dua uas muaj qhov pheej hmoo pheej hmoo ntau dua ntawm cov ntshav qog ntshav qab zib, cov qib 7.5-8% pom tau tias ib txwm muaj, vim tias kev txhim kho cov mob ntshav qab zib tsis txaus ntshai rau lawv dua li cov neeg hluas.
Glycated hemoglobin: ib txwm muaj thaum cev xeeb tub
Ib txoj hauj lwm nthuav ntawm tus poj niam tso txoj kev nyuaj siab ntau rau nws cov tshuaj tiv thaiv kab mob, tag nrho cov txiaj ntsig ntawm cov ntshav qab zib tuaj yeem nce ntxiv txawm tias muaj kev noj qab haus huv zoo.
Thiab txij li thaum nce suab thaj hauv cov poj niam cev xeeb tub yog fraught nrog ntau cov txiaj ntsig tsis zoo rau yav tom ntej rau leej niam thiab menyuam, nws yog qhov tsim nyog los tswj nws.
Qhov nyuaj yog tias feem ntau yog tus poj niam tsis hnov qhov nce hauv qab zib, lossis nws nce tsuas yog 1-4 teev tom qab noj mov thiab nws yog lub sijhawm no nws rhuav tshem kev noj qab haus huv, thiab ntawm lub plab khoob qhov ntsuas yog qhov qub.
Yog tias cov piam thaj tau nce siab ntawm lub plab khoob, tom qab ntawv nws yog qhov phom sij tshwj xeeb rau cov poj niam cev xeeb tub.
Muab qhov no, glycated hemoglobin test rau cov poj niam cev xeeb tub tsis haum. Qhov no tsuas yog ib qho ntawm qhov tsim nyog rau kev tswj hwm, tab sis tsis xaiv txoj hauv kev yog. Qhov tsom xam hnov mob lig, vim nws qhia tias nce ntshav qab zib tom qab nws kav ob peb lub hlis.
Feem ntau, thaum cev xeeb tub, qab zib nce los ntawm 5 lub hlis ntawm cev xeeb tub, uas txhais tau tias kev tshuaj xyuas rau glycated hemoglobin yuav kho nws tsuas yog ntawm 7-8, twb tau ua ntej yug menyuam, uas yog lig dhau los.
Yog li kev kuaj twg yog qhov zoo tshaj rau cov poj niam cev xeeb tub? Qhov kev yoo yoo ib txwm kuj tseem tsis tsim nyog, vim hauv lub xeev no muaj qhov pheej hmoo ua kom tau txais qhov txiaj ntsig tsis tseeb, thiab tsis pom qhov teeb meem tiag tiag.
Txoj kev tawm mus yog txoj kev kuaj ntshav 2-teev nyob rau hauv cov piam thaj, lossis yuav khoom noj khoom qab zib thiab saib nws tom qab noj mov 3 zaug (tom qab ib nrab ib teev, ib teev, 2 teev) qib qab zib.
- Qhov taw qhia ntawm 5.8 mmol / L lossis tsawg dua yog cov qauv.
- Hauv qhov ntau ntawm 5.8-6.5 mmol / l - tsis zoo heev, koj yuav tsum npaj cov kev ntsuas kom txo tau qhov txiaj ntsig.
- Los ntawm 8.0 mmol / l thiab ntau dua - koj yuav tsum khob koj lub taub hau, nws zoo dua nrog qee yam hnyav, tej zaum nws yuav ua rau koj tsis ua kom puas rau lub neej ntawm tus menyuam tsis tau yug thiab tsis noj
Glycosylated hemoglobin: ib txwm muaj rau menyuam yaus
Txog kev ua xyem xyav ntawm niam txiv, nws yuav tseem ceeb kom paub tias rau cov menyuam yaus HbA1C cov qauv zoo ib yam rau cov neeg laus tau hais los saud.
Kev tsom xam no zoo rau ob qho tib si rau kev kuaj mob thiab siv tshuaj kho kom zoo dua qub.
Nws yog qhov tshwj xeeb tshaj plaws rau kev tswj hwm qhov xwm txheej ntawm cov hluas uas muaj peev xwm npaj cov qib qab zib kom zoo dua ua ntej npaj cov kev ntsuas.
Kev tsom xam rau glycated hemoglobin tiv thaiv qhov no: nws qhia tseeb li cas tus me nyuam tau ua raws li cov lus pom zoo rau tag nrho lub sijhawm dhau los.
Glycated hemoglobin yog tus qauv
Glycated (lossis glycated, HbA1c) hemoglobin yog ib qho kev qhia biochemical uas qhia txog qib ntshav qab zib hauv nruab nrab peb lub hlis dhau los. Hemoglobin yog protein nyob hauv cov ntshav liab. Nrog kev kov ntev ntev rau cov piam thaj ntawm cov protein ntawd, lawv khi rau ib qhov chaw hu ua glycated hemoglobin.
Qhov taw qhia ntawm glycated hemoglobin yog txiav txim siab raws li ib feem pua ntawm tag nrho cov nyiaj ntawm hemoglobin hauv cov ntshav. Cov qib qab zib ntau dua, ntau dua tus nqi ntawm hemoglobin yuav raug xa tawm mus ua ke, thiab qhov ntsuas qhov ntsuas ntau dua.
Ntxiv mus, coj mus rau hauv tus account qhov tseeb tias hemoglobin tsis khi tam sim ntawd, kev tsom xam tsis qhia txog qib ntshav qab zib hauv lub sijhawm no, tab sis tus nqi nruab nrab rau ntau lub hlis, thiab yog ib qho ntawm cov qauv siv hauv kev kuaj mob ntshav qab zib thiab ntshav qab zib hauv lub xeev.
Tus nqi ntawm glycated hemoglobin hauv cov ntshav
Cov kab ke uas ib txwm muaj rau tus neeg noj qab haus huv yog suav tias yog li ntawm 4 txog 6%, kev ntsuas ntawm thaj tsam ntawm 6.5 txog 7.5% yuav qhia tias muaj kev hem thawj ntawm ntshav qab zib lossis ntshav tsis txaus hauv lub cev, thiab qhov ntsuas tau siab dua 7.5% feem ntau qhia tias muaj ntshav qab zib Cov.
Raws li koj tuaj yeem pom, cov ntshav glycated hemoglobin feem ntau yog siab dua qhov ib txwm kuaj cov ntshav qab zib ib txwm (ntawm 3.3 txog 5.5 mmol / L ntawm lub plab khoob).
Qhov no yog vim qhov tseeb tias qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav ntawm txhua tus neeg hloov pauv thawm hnub, thiab tam sim ntawd tom qab noj mov nws tuaj yeem ncav cuag tus nqi 7.3 - 7.8 mmol / l, thiab nyob rau nruab nrab ib hnub nyob rau hauv tus neeg noj qab haus huv nws yuav tsum nyob twj ywm hauv 3.9-6.9 mmol / L.
Yog li, cov ntshav glycated hemoglobin 4% sib haum rau cov ntshav qab zib nruab nrab ntawm 3.9. thiab 6.5% yog li 7.2 mmol / L. Ntxiv mus, nyob rau hauv cov neeg mob uas muaj tib theem li cov ntshav qab zib kom ntau, glycated hemoglobin yuav txawv, nce txog 1%.
Cov kev tsis sib xws no tshwm sim vim tias qhov tsim ntawm qhov taw qhia biochemical tuaj yeem cuam tshuam los ntawm cov kab mob, kev ntxhov siab, thiab lub cev tsis txaus ntawm lub cev ntawm qee cov microelements (feem ntau cov hlau).
Rau cov poj niam, qhov tsis sib txawv ntawm glycated hemoglobin los ntawm cov cai yuav tshwm sim thaum cev xeeb tub, vim qhov tshwm sim ntawm ntshav lossis ntshav qab zib hauv cov poj niam cev xeeb tub.
Yuav ua li cas txo glycated hemoglobin?
Yog tias qib ntawm glycated hemoglobin ntau zog, qhov no qhia tau tias muaj tus kabmob hnyav lossis qhov tseem ntawm nws txoj kev txhim kho. Feem ntau peb tab tom hais txog mob ntshav qab zib, nyob rau hauv uas nce cov ntshav qab zib kom pom tau xwm yeem. Tsawg tsawg dua, cov hlau tsis muaj txaus hauv lub cev thiab ntshav npleem.
Lub neej ntawm cov ntshav liab yog kwv yees li peb lub hlis, qhov no yog vim li cas rau lub sijhawm thaum cov tshuaj tsom rau glycated hemoglobin qhia txog thaj tsam li ntawm cov ntshav qab zib hauv cov ntshav.
Yog li, glycated hemoglobin tsis muaj kev cuam tshuam ib qho kev tso tawm hauv cov ntshav qab zib, tab sis nws qhia qhov dav dav thiab pab txiav txim siab seb puas muaj ntshav qab zib kom ntau dua cov cai rau lub sijhawm ntev txaus.
Yog li, nws tsis tuaj yeem ua kom ib txhij txo qis ntawm glycated hemoglobin thiab ntsuas cov qub.
Txhawm rau ua kom tau qhov ntsuas no kom zoo, nws yuav tsum ua lub neej noj qab haus huv, ua raws li kev noj zaub mov noj, noj tshuaj uas koj tus kws kho mob tau sau lossis siv tshuaj insulin thiab soj ntsuam koj cov ntshav qab zib.
Hauv cov ntshav qab zib, tus nqi ntawm glycated hemoglobin yog me ntsis siab dua rau cov neeg muaj kev noj qab haus huv, thiab nce txog 7%. Yog tias, los ntawm kev txheeb xyuas, qhov ntsuas ntau tshaj 7%, qhov no qhia tau hais tias cov ntshav qab zib tsis tau them rov qab, uas tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij loj.
Kev tshuaj HbA1c (glycated hemoglobin)
HbA1c yog dab tsi thiab nws siv li cas hauv kev kuaj mob ntshav qab zib? Ntshav qab zib txhua hnub sib txawv li cas?
Kev sib xyaw ua ke ntawm hemoglobin thiab ntshav qab zib nyob rau hauv cov ntshav cov ntaub ntawv HbA1c. Hemoglobin lwg me me yog ib feem ntawm cov qe ntshav liab. Thaum cov piam thaj ua ke nrog cov molecules, glycated hemoglobin lwg me me, tseem hu ua A1c lossis HbA1c, tau tsim. Cov piam thaj ntau nyob hauv cov ntshav, ntau dua hemoglobin yuav cuam tshuam nrog nws.
Vim tias qhov tseeb hais tias cov ntshav liab (cov ntshav liab) tau hloov kho txhua txhua 8-12 lub lis piam, qhov kev ntsuas ntawm HbA1c qhia txog qhov ntsuas cov piam thaj hauv lub sijhawm no. Rau cov neeg uas tsis muaj ntshav qab zib, cov quag yog ib theem li ntawm 6%.
Txhawm rau txhais cov txiaj ntsig tau zoo, cov kev cai sib txawv rau kev txiav txim siab HbA1c tau raug coj los siv thoob ntiaj teb: txoj kev tshawb fawb yuav tsum tau siv HbA1c qhov kev txiav txim siab tus qauv tau lees paub raws li National Glycohemoglobin Standardization Program (NGSP) lossis International Federation of Clinical Chemists (IFCC) thiab tau txais txiaj ntsig raws li kev saib muaj nuj nqis. tau pom zoo los ntawm Kev Tswj Ntshav Qab Zib thiab Cov Teeb Meem (DCCT). Tsis muaj lwm txoj kev thiab kev siv cuab yeej rau kev txiav txim siab HbA1c yuav tsum tau siv vim muaj qhov yuam kev loj hauv cov txiaj ntsig.
Lub tswv yim ntawm cov phiaj nqi hauv qhov kev paub niaj hnub ntawm kev kho kom zoo thiab kev nyab xeeb yog tus kheej!
HbA1c Lub Hom Phiaj Xaiv
Lub hnub nyoog lossis lub neej cia siab rau *
* Lub neej tos ntev - lub neej tos.
** Qib nyob raws li cov qauv DCCT: nce txog 6%
HbA1c txawv li cas ntawm cov ntshav ntsuas ntshav li qub?
HbA1c yog lub sij hawm ntev uas raug kuaj pom nyob hauv chaw soj ntsuam lossis tsev kho mob. Tam sim no, theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav tuaj yeem ntsuas los ntawm ob tus kws kho mob koom tes thiab tus neeg mob nws tus kheej nrog glucometer nyob hauv tsev.
Cov zaus ntawm HbA1c ntsuas yuav tsum nyob ntawm qee kis tshwj xeeb cov ntshav qab zib.
Feem ntau, cov kev coj ua hauv qab no yuav tsum raug pom hauv kev ntsuas HbA1c qib:
- txhua 3 lub hlis, yog tias tus neeg mob nrhiav kev tau txais kev tswj kom zoo dua li tus mob,
- ib zaug txhua 6 lub hlis yog hais tias tswj tau kab mob.
Yog tias tus neeg tsis mob siab kho ntshav qab zib, kuaj xyuas seb HbA1c ntau npaum li cas yog tsis muaj nuj nqis. Txawm li cas los xij, kev paub txog theem ntawm HbA1c tso cai tsis tsuas yog muab lub tswv yim ntawm chav kawm ntawm tus kabmob, tabsis tseem tuaj yeem tiv thaiv qhov kev pheej hmoo ntawm ntau cov teebmeem.
Kev sib raug zoo ntawm HbA1c rau cov piam thaj hauv ntshav hauv lub plab thiab 2 teev tom qab noj mov.
Yoo plasma cov ntshav piam thaj, mmol / L
Plasma cov piam thaj 2 teev tom qab noj mov, mmol / L
HbA1c xav tau thiab tswj ntshav qab zib?
Nrog rau cov ntshav qab zib kom zoo uas tsis muaj jumps hauv cov ntshav ntshav, glycated hemoglobin yuav tsis nce ntxiv.
Ib qho 1% txo hauv HbA1c qhia tias:
- 19% muaj qhov kev txo qis ntawm qhov pheej hmoo ntawm qhov kev tshem tawm tsis zoo, uas ua rau kev phais mob - tshem tawm cataract,
- qhov tshwm sim ntawm kev txhim kho lub plawv poob qis los ntawm 16%,
- qhov tshwm sim ntawm kev txiav taws lossis kev tuag uas yog los ntawm qhov kev mob qog ib ce txo qis los ntawm 43%.
Nrog kev tswjhwm tsis zoo ntawm cov piam thaj, HbA1c qib yuav nce ntxiv.
Qhov tseeb tiag, cov ntshav muaj qabzib pauv mus ib txhis, txhua feeb. Yog li ntawd thiaj hais rau kev tswj tus kheej, kev ntsuas tus kheej tsis tu ncua ntawm cov ntshav cov ntshav qabzib yog qhov pom zoo. Tab sis theem ntawm HbA1c hloov qeeb qeeb, kev hloov pauv hauv qhov ntsuas tuaj yeem sau tseg ib zaug txhua 10 lub lis piam.
Kev sib raug ntawm HbA1c rau txhua hnub nruab nrab ntshav qab zib nyob hauv siab
Lub cuab yeej tseem ceeb rau tus neeg muaj ntshav qab zib yog glucometer, uas tso cai rau koj ntawm nws tus kheej, hauv tsev, ntsuas ntshav qabzib hauv cov ntshav, tswj nws thiab tswj hwm, yog tias tsim nyog, ntsuas kev kub ntxhov los pab rau kev cuam tshuam ntawm kev noj haus metabolism hauv kev ua kom yuag. Nyeem rau.
Kev ntsuam xyuas koj cov ntshav ntshav tas li nrog lub ntsuas ntshav qabzib ua rau koj soj ntsuam koj cov ntshav qab zib. Nyeem rau.
Puas nrhiav tsis pom cov lus teb rau koj cov lus nug?
Glycated hemoglobin uas qhia: nws yog dab tsi, dab tsi, glycosylated, phiaj hba1c qib, tsom xam
Mob ntshav qab zib mellitus yog ib qho kab mob insidious thiab txaus ntshai, uas nyob rau thawj theem tuaj yeem ua tiav asymptomatic.Niaj hnub no, cov kws kho mob tau lees tias txhua tus neeg nyob hauv ntiaj teb thib tsib cuam tshuam tus kab mob no, tab sis tsis yog txhua tus neeg mob tau paub txog lawv tus mob.
Ib qho ntawm cov kev sim tseem ceeb uas tuaj yeem kuaj pom tus kab mob hauv thawj theem yog kev kawm txog glycated hemoglobin hauv cov ntshav. Qhov kuaj xyuas no yuav tsum tau ua thaum thawj tus pib mob ntshav qab zib. Dab tsi yog glycosylated hemoglobin, thiab dab tsi yog nws tus qauv hauv cov neeg noj qab haus huv. Glycated hemoglobin qhia dab tsi? Qhov kev soj ntsuam no txiav txim siab ntau npaum li cas hemoglobin hauv ib tus neeg txuas nrog cov piam thaj. Qhov ntau cov piam thaj hauv cov ntshav, tus nqi siab dua. Txoj kev kawm no cuam tshuam rau cov cuab yeej kuaj mob thaum ntxov thiab haum rau kev kuaj menyuam. Tag nrho hemoglobin yog txiav txim siab thaum kuaj ntshav. Qhov tsom xam rau glycated hemoglobin yog qhov tseeb thiab yooj yim. Txhawm rau npaj nws, koj tsis tas yuav sawv thaum ntxov thiab pub ntshav rau ntawm lub plab khoob. Nws tuaj yeem xa tau txhua lub sijhawm ntawm lub hnub thiab tib lub sijhawm kom tsis txhob xav txog cov khoom noj noj ua ntej mus rau chaw kuaj mob. Kev txiav txim siab ntawm glycosylated hemoglobin pom tias thaj tsam ntshav qab zib hauv nruab nrab 12 lub lis piam dhau los. Thaum txiav txim siab txog kev ntsuam xyuas, nws yog ib qho tseem ceeb kom paub tias hauv chav sib txawv ntawm no feem ntshav yuav tuaj yeem hu ua:
Qhov zoo tseem ceeb ntawm kev txheeb xyuas no yog qhov kev ntsuam xyuas pom tias cov ntshav qab zib nyob rau 3 lub hlis dhau los.
Ntawd yog, yog tias tus neeg mob tuaj yeem rov qab los sai sai ua ntej tso ntshav rau qab zib, tom qab ntawv no yuav tsis dhau nrog qhov kev ntsuas no.
Cov kws kho mob tuaj yeem txiav txim siab tias tus neeg mob tau ua txhaum kev noj haus hauv 12 lub lis piam dhau los, lossis nruj me ntsis ua raws li cov lus pom zoo los ntawm tus kws kho mob. Kuj, kev tshuaj xyuas ntawm hba1c tso cai rau koj los ntsuas qhov ua tau ntawm kev kho thiab kho kev kho kom raws sij hawm.
Lub hom phiaj glycated hemoglobin qib raug ntsuas raws feem pua. Qhov no yog ib qho kev taw qhia ntawm tag nrho hemoglobin hauv cov ntshav. Thaum txiav txim siab ntawm kev ntsuam xyuas, tus kws kho mob yuav tsum coj mus rau hauv lub hnub nyoog, poj niam txiv neej thiab qhov hnyav. Niaj hnub no, cov kws kho mob siv cov lus hauv qab no txhawm rau ntsuas tus neeg mob li cas:
- Tsawg dua 5.7% yog qib tsis tu ncua. Txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj ntshav qab zib yog qhov tsawg heev.
- 5.7-6.1% - tseem tsis muaj kab mob. Txawm li cas los xij, koj yuav tsum kho cov zaub mov noj, thiab tshem tawm cov carbohydrates. Nrog rau cov ntsuas no, tus neeg mob raug pom zoo kom tiv thaiv kev ntsuas.
- 6.1-6.5% - qhov kev pheej hmoo siab ntawm kev muaj ntshav qab zib. Nrog rau cov qhabnias no, koj yuav tsum tau hloov kho kev noj zaub mov kom nrawm, thiab hloov kev ua neej.
- Ntau dua 6,5% - cov kws kho mob kuaj ntshav qab zib. Txhawm rau kom paub meej los yog rov ua kom tus mob, ntxiv kev soj ntsuam ntxiv rau tus neeg mob.
Cov txiaj ntsig hauv nruab nrab no yog siv los txiav txim siab glycated hemoglobin hauv cov menyuam yaus thiab cov neeg laus, txawm li cas los xij, txhua tus neeg mob tau nws tus kheej muaj qhov tsis zoo. Tsuas yog ib tus kws kho mob tuaj yeem soj ntsuam txaus ntawm koj qhov kev tshuaj ntsuam, suav nrog tag nrho lwm yam sab nraud. Nws yuav tsum raug sau tseg tias qhov ntsuas ntawm qis glycated hemoglobin tseem txaus ntshai rau kev noj qab haus huv.
Tshawb nrhiav txiaj ntsig
Cov ntshav kuaj ntshav glycated hemoglobin yog qhov kev ntsuas suab thaj ntau dua. Cov txiaj ntsig kev ntsuas los yeej ib txwm muaj thiab qhia cov kws kho mob qhov nruab nrab plasma qab zib theem 3 lub hlis dhau los. Qhov ntsuas no muaj ntau qhov tsis kam lees qhov zoo dua qhov ntsuas cov ntshav qab zib, uas yog:
- Cov txiaj ntsig kev ntsuas tsis muaj kev cuam tshuam los ntawm lub sijhawm ntsuas ntshav.
- Cov ntshav tuaj yeem pub dawb tom qab noj mov.
- Qhov tshwm sim tsis cuam tshuam los ntawm kev haus cawv.
- Qhov tshwm sim tsis muaj kev cuam tshuam los ntawm kev ntxhov siab.
- Qhov tshwm sim tsis cuam tshuam los ntawm kev tawm dag zog.
Ntxiv rau, qhov kev txheeb xyuas no yog kev hais lus ntau yooj yim dua lwm qhov kev tshawb fawb. Txhua yam uas yuav tsum tau ua ntawm tus neeg mob yog pub cov ntshav los ntawm cov ntiv tes. Qhov tshwm sim yuav npaj tau hauv 24 teev. Qhov kev kawm no yog nqa tawm hnub no hauv txhua lub tsev kho mob. Kuj, kuaj glycated hemoglobin ntshav tuaj yeem coj mus kuaj ntawm txhua qhov chaw kuaj mob. Hauv qhov no, koj tuaj yeem tau txais qhov tshwm sim nrawm dua.
Cev xeeb tub Tshawb xyuas
Txawm hais tias txhua qhov zoo, nws yog qhov zoo dua tsis ua qhov kuaj mob glycated hemoglobin hauv cov poj niam thaum cev xeeb tub. Cov ntshav qab zib cov ntshav qab zib yog txoj kev kawm tseem ceeb rau cov niam sawv cev, tab sis kws kho mob pom zoo los txiav txim nws los ntawm lwm txoj hauv kev thaum coj menyuam.
Ua ntej, nws yuav tsum tau hais txog qhov phom sij ntawm cov piam thaj siab rau tus poj niam cev xeeb tub thiab nws tus menyuam.
Nrog rau kev nce ntxiv hauv cov piam thaj hauv cov ntshav, tus menyuam hauv plab tau pib loj hlob, uas yuav ua rau muaj teeb meem thaum yug menyuam, vim hais tias kev yug menyuam uas hnyav dua 4 kg yog qhov nyuaj.
Tsis tas li ntawd, qhov kev nce ntxiv hauv cov piam thaj tsis zoo cuam tshuam rau kev noj qab haus huv ntawm leej niam hluas, thaum tus menyuam raug kev txom nyem. Ntshav cov hlab ntshav pov tseg, cov kab mob hauv lub raum pib, lub zeem muag txo qis, thiab lwm yam.
Txawm li cas los xij, tswj ntshav qab zib hauv cov poj niam cev xeeb tub tsis yooj yim. Qhov yog feem ntau yog nyob hauv poj niam hauv txoj hauj lwm, piam thaj nce tom qab noj mov. Hauv 3-4 teev uas nws tau nce siab ntxiv, suab thaj txav kev noj qab haus huv ntawm leej niam lub neej. Vim li no, tso ntshav rau qab zib hauv txoj kev ib txwm ntawm lub plab khoob rau cov poj niam cev xeeb tub yog qhov tsis zoo. Txoj kev tshawb fawb no tsis tuaj yeem pom daim duab tseeb ntawm tus poj niam tus mob.
Ib txoj kev kuaj mob glycosylated hemoglobin kuj tsis tsim nyog rau cov poj niam cev xeeb tub. Vim li cas? Tsuas yog vim hais tias cov poj niam cev xeeb tub feem ntau ntsib teeb meem ntawm kev nce ntxiv nyob rau hauv cov ntshav tsis tau dhau los ua ntej 6 lub hlis ntawm kev xeeb tub. Hauv qhov no, qhov kev ntsuam xyuas yuav qhia qhov nce ntxiv tsuas yog tom qab 2 hlis, uas yog, ze rau kev yug menyuam. Nyob rau lub sijhawm no, ntsuas kom txo qis qis qab zib yuav tsis coj cov txiaj ntsig xav tau.
Tib txoj kev tawm thaum cev xeeb tub yog tswj qab zib tom qab noj mov hauv tsev. Txhawm rau ua qhov no, koj yuav tsum tau yuav tus ntsuas tshwj xeeb hauv cov chaw muag tshuaj thiab ua qhov kev sim 30, 60 thiab 120 feeb tom qab noj mov.
Cov cai hauv cov poj niam nyob rau hauv cov ntaub ntawv no tsis ntau tshaj 7.9 mmol / l. Yog tias koj qhov ntsuas yog siab dua tus cim no, koj yuav tsum tau sab laj nrog kws kho mob tam sim ntawd.
Txhawm rau kom tau daim duab tag nrho, qhov kev sim yuav tsum tau nqa tawm tom qab txhua pluas noj, sau cov ntsuas rau hauv ib phau ntawv ntxiv.
Qib ntawm glycosylated hemoglobin hauv cov ntshav yuav nce los yog txo nyob ntawm tus neeg mob lub sijhawm. Nyob rau hauv txhua rooj plaub, kev kho mob yuav tsum yog kws kho mob sau tseg.
Feem ntau, thawj theem ntawm kev kho yog qhov kho ntawm khoom noj khoom haus thiab kev hloov pauv ntawm lub sijhawm ua haujlwm thiab so. Rau ntau tus neeg mob uas muaj ntshav glycated hemoglobin hauv cov ntshav tau nce siab me ntsis, qhov no txaus los txo cov kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj ntshav qab zib.
Txawm li cas los xij, yog tias qib ntawd txo qis, ntawm qhov tsis sib xws, ntsuas yuav tsum ua kom nws nce ntxiv.
Yog kws kho mob tau txheeb pom tus mob ntshav qab zib, ib qho kev noj zaub mov tsis txaus. Hauv qhov no, yuav tsum tau kuaj ntau ntxiv thiab raug kho kho pom zoo. Yog tias koj ua raws li txhua qhov kev pom zoo ntawm cov kws tshaj lij, koj tuaj yeem nyob lub neej tag nrho rau ntau xyoo, niaj hnub tshuaj xyuas cov qib qab zib hauv cov ntshav.
Ib qho teeb meem tshwj xeeb hauv kev kho ntshav qab zib yog kom tswj tau txoj hauv kev ntawm cov piam thaj hauv siab thiab ntshav qab zib kom tsawg. Rau cov neeg muaj kev noj qab haus huv, tus nqi ntawm glycosylated hemoglobin yog nce txog 6.5%. Cov neeg mob ntshav qab zib yuav tsum mob siab rau tus duab no.
Txawm li cas los xij, rau cov tib neeg zoo li no, HbA1C yog glycated - 7% yog suav tias yog qhov zoo, nyob rau hauv qhov kev ntxim siab ntawm kev tsim muaj qhov cuam tshuam tau txo qis.
Txhua tus neeg, raws li kws kho mob, yuav tsum tau kuaj ntshav rau glycosylated hemoglobin tsawg kawg ib xyoos ib zaug. Tseem ceeb tshwj xeeb yog kev tswj hwm ntawm glycated hemoglobin ntau ntau hauv cov menyuam yaus.
Niaj hnub no cov ntshav qab zib muaj hnub nyoog yau dua, thiab niam txiv ntawm cov menyuam yaus feem ntau ntsib qhov teeb meem no.
Kev tswj xyuas qib theem ntawm hba1c hauv cov menyuam yaus thiab cov hluas tau tso cai rau koj txheeb xyuas tus kabmob thaum pib ntawm nws txoj kev loj hlob thiab tiv thaiv tus menyuam los ntawm kev txhim kho ntawm cov kev phom sij txaus ntshai.
Kev kuaj ntshav ntshav glycated hemoglobin kuj tseem muaj nqi tshwj xeeb rau cov neeg laus. Nws yog lawv uas feem ntau ntsib txoj kev loj hlob ntawm cov teeb meem uas, thaum muaj hnub nyoog laus, nyuaj kho. Raws li txoj cai, kev kuaj ntshav tsis tu ncua pab txheeb xyuas kev phom sij txog kev noj qab haus huv hauv lub sijhawm, uas tuaj yeem hloov tus neeg mob lub neej ntev.
Yog li dab tsi yog glycated hemoglobin? Qhov no yog ib feem ntawm hemoglobin khi hauv cov ntshav nrog piam thaj.
Qhov ntsuas tsis yog nyob ntawm cov ntshav qab zib hauv cov ntshav qab zib hauv lub sijhawm thiab suav tias yog qhov ua tau zoo tshaj plaws rau kev kuaj ntshav qab zib thaum ntxov.
Niaj hnub no, hauv txhua qhov kev sim, rooj sib sau ntawv yuav tsum tau dai, uas qhia txog lub hom phiaj ntawm txoj cai ntawm glycated hemoglobin hba1c. Ua lub neej noj qab haus huv, vim hais tias cov ua rau mob ntshav qab zib mellitus feem ntau pw hauv kev noj zaub mov tsis zoo.
HbA1c lossis ntshav qab zib cov ntshav: cov tshuaj ntsuam twg los yog qhov tseeb dua
Raws li koj paub, cov piam thaj hauv ntshav hauv cov neeg noj qab haus huv thiab cov neeg mob ntshav qab zib tau hloov pauv tsis tu ncua. Txawm hais tias cov xwm txheej ntawm kev txheeb xyuas zoo ib yam, piv txwv li, ntawm lub plab khoob, tom qab ntawd qhov ntsuas yuav txawv txav rau lub caij nplooj ntoo hlav thiab lub caij nplooj zeeg, nrog tus mob khaub thuas, tom qab ib tus neeg poob siab, thiab lwm yam.
Yog li, kev ntsuas ntshav qab zib cov ntshav tau siv feem ntau rau kev kuaj mob thiab tswj ntshav qab zib sai - kom xaiv cov koob tshuaj insulin rau ntshav qab zib 1, kev noj zaub mov noj lossis ntshav qab zib cov ntsiav tshuaj rau ntshav qab zib 2.
Yog tias ntshav los ntawm cov ntiv tes, ceev cov piam thaj yog 6.1 mmol / L.
Qhov feem cuam ntawm cov piam thaj hauv ntshav ua ntej thiab tom qab noj mov (ua ntej thiab tom qab lub cev muaj zog) yuav pab txiav txim siab ntau npaum li cas hais tias them ntshav qab zib yog npaum li cas. Tus nqi ntawm cov piam thaj postprandial 5 mmol / l) txhua hnub hloov pauv ntawm cov ntshav qab zib. Cov neeg no feem ntau muaj cov nyom dua li cov uas tau nce HbA1c, tab sis lawv cov suab thaj tsis hloov ntau hauv lub hnub. Yog li, txhawm rau tswj ntshav qab zib kom siab, koj yuav tsum sib xyaw kuaj ntshav glycated hemoglobin thiab ntsuam xyuas ntshav qab zib.