Vim li cas cov tshuaj insulin tsis txo cov ntshav qab zib tom qab txhaj tshuaj: yuav ua li cas?

Cov neeg muaj hyperglycemia feem ntau ntsib qhov teeb meem tias insulin tsis txo cov ntshav qab zib. Vim li no, ntau tus neeg mob ntshav qab zib xav paub vim li cas cov insulins tsis txo cov ntshav qab zib. Cov laj thawj ntawm qhov tshwm sim no tuaj yeem tshwm sim los ntawm ib qho ntawm cov hauv qab no: muaj cov kab mob tiv thaiv insulin.

Cov kev tshwm sim ntawm Somoji syndrome, ntau npaum li cas ntawm kev siv tshuaj thiab lwm yam yuam kev hauv kev tswj hwm tshuaj tsis raug suav tsis raug, lossis tus neeg mob tsis ua raws li cov lus qhia tseem ceeb ntawm tus kws kho mob tuaj koom.

Kev suav qhov tseeb ntawm cov tshuaj insulin tsis yog qhov lees tias cov tshuaj yuav ua haujlwm.

Qhov cuam tshuam ntawm cov tshuaj tiv thaiv tshaj tawm tuaj yeem cuam tshuam los ntawm ntau yam:

  • Ua tsis tau raws cov sijhawm sib txuas lus ntawm kev tswj hwm tshuaj.
  • Kev sib xyaw cov tshuaj insulin los ntawm cov tuam ntxhab sib txawv hauv tib lub koob txhaj.
  • Qhov kev qhia ntawm cov tshuaj tas sijhawm.
  • Kev siv cov tshuaj khaws cia yam tsis ua raws li cov cai lossis tom qab khov.
  • Qhov kev txhaj tshuaj tsis yog subcutaneous, tab sis intramuscularly.
  • Thaum so qhov chaw txhaj tshuaj nrog cawv. Cov nyhuv ntawm cov tshuaj yog qib thaum sib cuam tshuam nrog cawv.

Yog li, koj nkag siab tias tus mob no tshwm sim nyob rau hauv teb rau feem ntau hypoglycemia. Tam sim no kuv yuav piav qhia yog vim li cas nquag muaj ntshav siab tuaj yeem ua rau tus mob no.

Ib qho kev txo hauv cov ntshav hauv cov ntshav tau pom zoo los ntawm lub cev raws li kev ntxhov siab hnyav, yog qhov qhia tias muaj kev phom sij. Raws li qhov txo qis ntawm cov piam thaj hauv qab ib qib twg, ib qho kev tiv thaiv ua haujlwm tau ua haujlwm.

Cov txheej txheem no muaj nyob rau hauv kev muaj zog tshaj tawm ntawm txhua qhov kev sib deev tsis sib haum xeeb: cortisol, adrenaline thiab norepinephrine, kev loj hlob hormone thiab glucagon.

Kev nce hauv cov ntshav ntawm contrainsular cov tshuaj hormones ua rau lub ntsej muag ntawm glycogen, ib qho kev tawm tswv yim tseem ceeb ntawm cov piam thaj hauv siab yog tias muaj xwm txheej ceev. Raws li qhov tshwm sim, lub siab sai sai tso tawm ntau ntawm cov piam thaj rau hauv cov ntshav, thiaj li nce nws qib ntau ntau zaus dua li ib txwm.

Raws li qhov tshwm sim, peb tau txais kev nyeem tseem ceeb ntawm cov suab thaj theem ntawm lub taub (15-17-20 mmol / L lossis ntau dua).

Qee lub sij hawm kev txo cov piam thaj hauv lub cev tshwm sim sai thiab sai sai uas tus neeg tsis muaj sijhawm los paub txog cov cim ntshav qog ntshav, lossis lawv muaj atypical vim nws tsuas hais txog kev qaug zog. Xws li ntshav qog ntshav no hu ua latent lossis propping.

Sij hawm dhau mus, yog tias hypoglycemic tej yam kev mob tau rov ua tas li, feem ntau tus neeg poob lub peev xwm los paub lawv. Tab sis sai li sai uas hypoglycemia yuav tsawg dua los sis ploj zoo rau nws, lub peev xwm ntawm kev paub hypo rov qab los.

Raws li qhov kev tso tawm ntawm cov tshuaj hormones contrainsular, kev sib sau ntawm cov rog tshwm sim, lawv tawg thiab tsim kom muaj lub cev ketone, uas yog zais cov ntsws thiab lub raum. Yog li hauv cov zis yuav pom cov acetone, tshwj xeeb thaum sawv ntxov. Yog li ntawd, txawm tias nyob rau hauv cov ntshav qab zib tsawg tsawg hauv cov zis, acetone tshwm sim, vim nws tsis yog vim yog hyperglycemia, tab sis yog los ntawm kev ua haujlwm ntawm contra-hormonal cov tshuaj hormones.

Raws li kev noj tshuaj insulin ntau dhau, ib tus neeg ib txwm xav noj, thiab nws noj, thaum lub cev hnyav nce sai, txawm hais tias nrog ketoacidosis, hnyav, ntawm qhov tsis sib haum, yuav tsum ploj mus. Ntawm no yog xws li paradoxical nce hauv lub cev hnyav tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm ketoacidosis. Sau npe yuav ua cov ntawv blog tshiab kom paub ntau ntxiv txog ketoacidosis.

  • Stabilizes qib qab zib kom ntev
  • Rov kho cov tshuaj insulin pancreatic

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Cov ntshav qab zib tsis txo: yuav ua li cas?

Txoj hauv kev tseem ceeb rau taug qab koj cov ntshav qab zib yog kuaj A1c. Raws li koj paub, lub hom phiaj ntawm American Diabetes Association yog muab tsawg dua 7% A1c, thiab ntau tus kws kho mob tam sim no tau muaj feem qis dua: 6.5 lossis 6%.Yog tias koj tsis tuaj yeem txo qis koj cov piam thaj, ntawm no yog qee cov lus qhia.

Rov qab mus rau qhov pib thaum pib (yog, dua). Yog tias koj rog dhau, lub cev poob phaus yog qhov paub tseeb ntawm kev noj qab haus huv hauv hemoglobin A1c. Txawm hais tias koj rog dhau lossis tsis txaus, tib lub ntsiab lus tseem yog cov tseem ceeb rau kev tswj ntshav qab zib.

Yog tias cov zaub mov noj yog nruj rau cov neeg tsis noj nqaij, ces, ntawm chav kawm, koj tsis noj cov tsiaj rog. Thiab yog tias koj tso tseg cov roj zaub, tom qab ntawd koj tsis tau txais roj ntau. Nrog rau cov kev hloov zoo ntawm kev noj zaub mov zoo, koj hlawv cov rog hauv koj cov leeg mob.

Raws li koj pom nyob hauv tshooj 2, lawv yog qhov ua rau muaj peev xwm tiv thaiv cov tshuaj insulin.

Xws li cov carbohydrates kom zoo. Coob leej ntau tus neeg tsis tuaj yeem txwv lawv tus kheej kom tsis txhob muaj cov zaub mov tsis zoo. Lawv qhia tias taum, lentils, nplej zom, qos yaj ywm qab zib lossis yam yam ua rau muaj ntshav qab zib ntau ntau.

Yog lawm, thaum koj ntsuas ntsuas qab zib tom qab noj mov, qhov kev nyeem ntawv tau nce siab dua. Txawm li cas los xij, qhov no tsis yog lub laj thawj kom tso cov khoom noj muaj quav thiab rov qab mus rau cov rog lossis cov zaub mov muaj protein ntau.

Ntses thiab noog rog yuav thaiv kev npaj kom yuag. Nws kuj cuam tshuam cov tshuaj insulin kuj. Ntawm no yog ib qho xwm txheej tshwm sim.

Ib tug neeg hnov ​​hais tias “cov roj nplej tsis zoo,” lossis tej zaum yuav ceeb toom tias cov ntshav qabzib tau nce sai tom qab noj mov lossis zaub uas muaj cov hmoov txhuv nplej siab. Nws txiav txim siab tso tseg cov carbohydrates nyob rau hauv dej siab ntawm nqaij qaib thiab ntses. Txhua yam mus zoo thaum xub thawj.

Cov piam thaj nyob ruaj khov thiab tsis nce ntxiv tom qab ib pluas noj uas muaj piam thaj tsawg. Nws hais tias, "Aha!" Ob peb hnub tom ntej no, txawm li cas los xij, tus neeg mob pom tias nws cov ntshav qab zib tau pib pauv zuj zus.

Lawv nce nce zuj zus, thiab tom qab ib lis piam lossis ob qhov nce tau nce mus ua qhov tseem ceeb. “Nws yog dab tsi?” Peb yuav muab lus teb rau. Tsuas muaj peb qhov kev ua haujlwm ntawm cov calories: carbohydrate, rog thiab protein.

Tsis kam lees carbohydrates, ib tug neeg noj cov rog, uas zoo li nce insulin tsis kam, thiab protein, uas twb muaj ntau cov kev mob tshwm sim.

Kev noj cov rog tsis zoo tsis ua rau cov piam thaj hauv ntshav sai sai, tab sis cov zaub mov muaj roj muaj zog ua kom cov rog hauv cov roj ntsha lub cev ntau dua. Raws li qhov tshwm sim, insulin tsis kam hloov zuj zus. Qhov no txhais tau hais tias ib qho carbohydrates uas nws noj tom qab no yuav ua rau muaj ntshav qab zib ntau dua li yav dhau los. Yog li no cov insulin ntau zuj zus txhua hnub.

Cov zaub mov muaj roj yuav tsum zam thiab noj zaub mov zoo carbohydrate ntau dua, xaiv lawv raws li cov piam thaj hauv qab. Piv txwv li, taum pauv (taum pauv, taum pauv, thiab lentils), zaub, txiv hmab txiv ntoo, thiab nplej. Khoom noj yuav ib txwm ua rau muaj ntshav nce ntxiv mus ib ntus, tab sis tsis ntev koj yuav pom tias insulin rhiab heev yuav maj mam rov qab zoo li qub.

Mus ntsib kws kho mob. Ib qhov ua rau muaj cov piam thaj ntau ntau yog kis tau. Mob khaub thuas, mob txeeb zig, mob tawm ntawm daim tawv. Txhua tus ntawm lawv nyiam nce ntshav qabzib.

Qee lub sij hawm txawm tias qhov txiav me me los yog hnoos ua rau ua rau muaj kev cia siab ntau hauv nws. Thaum kho (yog tias qhov no ua tiav nrog txhua qhov yuav tsum tau ua), cov ntshav cov ntshav yuav rov qab ua haujlwm.

Nyob rau lub sijhawm no, tus kws kho mob yuav xaiv cov tshuaj kho ntshav qab zib tshwj xeeb.

Saib xyuas koj cov qab haus huv. Ib hom ntshav nce ntshav qab zib. Kev teb rau lub cev kev ntxhov siab uas npaj koj mus rau kev sib ntaus lossis khiav tawm ntawm kev phom sij tuaj yeem tshwm sim nrog txhua qhov kev hem thawj, muaj tiag lossis xav txog.

Kev nce qib cov ntshav qab zib tau muaj txiaj ntsig ntau dua hauv cov hnub ntawd thaum peb tuaj yeem ntsib cov tsiaj tua tsiaj thiab tua pab pawg. Qhov ntawd cov ntshav qab zib ntxiv tau txhawb nqa pawg leeg loj, pab khiav lossis sib ntaus. Niaj hnub no peb ntshai ntawm kev nyuaj ntawm kev ua haujlwm, teeb meem nyiaj txiag thiab teeb meem hauv kev sib raug zoo ntawm tus kheej.

Txawm li cas los xij, txheej txheem kev hloov kho lub cev tsis tau hloov pauv, cov lus teb tseem ua haujlwm, uas ua rau muaj ntshav qab zib ntau ntxiv. Yog tias qhov kev ntxhov siab tsis nyob ntev - koj yuav pom tias cov piam thaj yuav rov qab zoo li qub. Yog tias nws yog lub sijhawm ntev, ua yoga, ua haujlwm.

Qhov teeb meem yuav tob dua, nyob rau hauv cov xwm txheej zoo li no nws muaj peev xwm tsim kev nyuaj siab, kev xav ntawm kev ntxhov siab ntev - tom qab ntawd tsis txhob sim ua tus phab ej.

Kev tawm dag zog lub cev. Yog tias koj tsis siv los ua lub neej nquag - nws yog lub sijhawm pib. Kev tawm dag zog yuav pab kom qis dua cov piam thaj.

Feem ntau, ua raws li cov lus qhia no yuav pab koj qab zib. Yog tias cov ntshav qab zib hauv cov ntshav siab tseem nyob, txawm hais tias qhov kev mob siab tshaj plaws, tus kws kho mob yuav sau ntawv rau lwm cov tshuaj.

Neil D. Barnard, “Ntshav Qab Zib. Reversal Program ”, Alfa-Beta Publishing House, 2011

Kev Siv Tshuaj Insulin Raug - Tshaj tawm Xam Pom thiab Siv

Txhua tus neeg muaj lub sijhawm sib txawv sijhawm thiab tuaj yeem hloov thaum nruab hnub. Yog li ntawd, hauv tsab xov xwm no tsuas yog cov kev cai dav dav yuav piav, thiab kev txiav txim siab lub sijhawm kis tau raug muab rau nej txhua tus, nyob ntawm qee kis.

Vim li cas cov tshuaj insulin tsis txo cov ntshav qab zib tom qab txhaj tshuaj: yuav ua li cas?

  • Stabilizes qib qab zib kom ntev
  • Rov kho cov tshuaj insulin pancreatic

Mob ntshav qab zib mellitus yog ib yam kab mob uas tau pom los ntawm kev tsis muaj kev zais (lossis nws qhov qhaj tsis tiav) ntawm cov mob ntshav qab zib. Txhawm rau them nyiaj rau qhov tsis txaus ntawm qhov hormone no hauv lub cev, cov kws kho mob tau sau ntawv tawm insulin.

Cov neeg muaj hyperglycemia feem ntau ntsib qhov teeb meem tias insulin tsis txo cov ntshav qab zib. Vim li no, ntau tus neeg mob ntshav qab zib xav paub vim li cas cov insulins tsis txo cov ntshav qab zib.

Cov kev tshwm sim ntawm Somoji syndrome, ntau npaum li cas ntawm kev siv tshuaj thiab lwm yam yuam kev hauv kev tswj hwm tshuaj tsis raug suav tsis raug, lossis tus neeg mob tsis ua raws li cov lus qhia tseem ceeb ntawm tus kws kho mob tuaj koom.

Yuav ua li cas yog cov insulin tsis txo cov ntshav piam thaj? Cov teeb meem yuav tsum daws nrog tus kws kho mob uas tau kho tus neeg mob. Tsis txhob saib txoj hauv kev thiab txoj kev, tus kheej noj tshuaj. Ib qho ntxiv, koj yuav tsum ua raws li cov lus qhia hauv qab no:

  • tswj qhov hnyav thiab ua kom tsis pub dhau qhov txwv,
  • nruj me ntsis rau kev noj haus,
  • zam kev ntxhov siab thiab poob siab poob siab loj heev, vim tias lawv nce qib hauv qabzib hauv cov ntshav,

Ib qho ntxiv, tswj xyuas txoj kev ua neej nquag thiab qoj ib ce tseem yuav pab txo cov suab thaj.

Ntau zaus, cov tib neeg tau ntsib nrog qhov tseeb tias, txawm hais tias siv tshuaj insulin, cov ntshav qab zib tsis tsawg. Yog hais tias qhov ua rau ntawm cov txheej txheem no tsis yog insulin tsis kam lossis lwm yam kev cuam tshuam, ces qhov teeb meem yog kev siv tsis zoo ntawm cov tshuaj tiv thaiv hormonal.

Cov piam thaj hauv ntshav 14 yog qhov ntsuas siab tshaj uas qhia qhov kev txhim kho ntawm cov kev ua tsis zoo hauv lub cev. Nyob rau hauv rooj plaub thaum jumps hauv glycemia pom, ib tus neeg muaj ntau yam kev nyuaj, ua rau lub cev tsis muaj zog.

Nyob rau hauv cov mob hnyav, lub cev tsis nco qab yuav tshwm sim. Feem ntau, ib qho kev nce ntxiv hauv thaj qab zib tshwm sim tom qab noj cov zaub mov tsis txaus, uas suav nrog ntau ntawm cov carbohydrates. Cov zaub mov zoo li no yog qhov txaus ntshai tshaj plaws rau cov neeg muaj ntshav qab zib.

Nws puas raug tso cai los tham txog kev txhim kho ntshav qab zib yog tias cov ntshav qab zib tau pom hauv cov ntshav raws li cov txiaj ntsig tau los ntawm kev tshawb nrhiav? Feem ntau, cov neeg uas tsis tau muaj ntshav qab zib ua ntej muaj hyperglycemia.

Nws tshwm sim rau ntau qhov laj thawj:

  • pathological kev nyob rau hauv lub txiav: mob caj dab tsis zoo los yog o,
  • nyob hauv ib lub xeev ntev heev ntawm kev ntxhov siab,
  • teeb meem mob siab: malignant neoplasms, mob ntsws, mob siab,
  • tsis ua hauj lwm lawm
  • kev txhim kho ntshav qab zib ntawm yam thib ob lossis thawj hom.

Txhawm rau kom paub tseeb tias kev kuaj mob, tus kws tshaj lij ib txwm sau ntawv kuaj ntshav zaum ob. Nws yuav tsum dhau ntawm lub plab khoob. Hauv qhov no, qhov kuaj pom muaj C-peptide glycated hemoglobin tseem tau tshawb ntxiv. Yuav kuaj pom cov qab zib thiab ntshav qab zib tom qab ntev.

Ua tsaug rau qhov kev txheeb xyuas, tus kws kho mob yuav txiav txim siab txiav txim siab seb cov qib qab zib nce siab tom qab noj mov, seb cov kua ntoo ua haujlwm zoo li cas, seb cov insulin nqus tau. Ib qho ntxiv, kev kuaj mob ultrasound dhau los, ib tus neeg dhau los ua kev ntsuas zis, yog kuaj los ntawm tus kws kho paj hlwb, oncologist thiab endocrinologist.

Tsuas yog tom qab tau txais cov ntaub ntawv tiav hais txog lub xeev ntawm lub cev, tus kws tshaj lij yuav muab txoj haujlwm xaus rau qhov muaj lossis tsis muaj ntshav qab zib. Hauv qhov no, tus neeg sai dua mus rau tus kws tshaj lij thiab tau txais kev kho mob sai dua, qhov qis dua ntawm kev txhim kho qhov tsis paub tseeb tshwm sim.

Hauv cov neeg muaj ntshav qab zib, hyperglycemia tshwm sim rau cov hauv qab no:

  • qib qis ntawm kev tawm dag zog,
  • lub caij nyoog nyob hauv kev ntxhov siab lub sijhawm,
  • txog sijhawm noj tshuaj uas muaj cov tshuaj insulin,
  • noj zaub mov uas muaj carbohydrates ntau,
  • pathological kev nyob rau hauv daim siab,
  • tus kab mob pancreatic
  • cwj pwm tsis zoo
  • kev siv ntau ntawm cov tshuaj: kev tswj kom tsis txhob muaj menyuam, noj tshuaj, cov tshuaj hormones,

Yog tias koj tau tsim tshuaj insulin, ib txoj hauv kev txo koj cov ntshav qab zib yog mus txhaj cov tshuaj insulin.

Kev Siv Tshuaj Insulin - Txoj Kev Tseem Ceeb kom ceev ceev cov ntshav qab zib

Txawm li cas los xij, ceev faj, vim tias cov tshuaj insulin tuaj yeem pib ua tom qab 4 teev lossis ntau dua, thiab lub sijhawm no tus neeg mob tus mob yuav loj tuaj.

Yog tias koj txiav txim siab ua kom cov piam thaj hauv ntshav siab nrog insulin, siv insulin luv lossis luv luv ua yeeb yam insulin. Cov hom insulin no pib ua sai sai. Tiam sis ceev faj, li kev noj ntau dhau yuav ua rau lub qog ntshav qab zib, thiab tuaj yeem ua rau txaus ntshai, tshwj xeeb tshaj yog thaum caij pw.

Nrog ketoacidosis, koj yuav xav tau kev kho mob

Yog tias koj tau kuaj mob ntshav qab zib mellitus, nws yog txwv tsis pub muaj kev ywj pheej txo cov ntshav qab zib nrog insulin. Nco ntsoov tias cov insulin tsis yog cov khoom ua si thiab tuaj yeem cuam tshuam tau lub neej!

Kev Tawm Dag Zog Tsis Tuaj Pab txo Cov Qab Zib

Kev tawm dag zog hauv lub cev tuaj yeem pab txo koj cov ntshav qab zib, tab sis tsuas yog thaum koj cov piam thaj hauv ntshav nce siab me ntsis thiab koj tsis muaj hyperglycemia lossis ketoacidosis. Qhov tseeb yog tias yog tias koj muaj ntshav qab zib cov ntshav ua ntej ua kom tawm dag zog, nws yuav nce ntxiv los ntawm kev tawm dag zog. Yog li no, hom no tsis cuam tshuam rau cov dej qabzib feem ntau.

Hauv daim vis dis aus no, Elena Malysheva piav qhia txog cov hauv kev kom txo cov ntshav qab zib.

Los ntawm qhov tseeb no nws tau hais tias thaum sawv ntxov koj yuav tsum ua ib qho kev txhaj tshuaj ntawm cov insulin me ntsis ua ntej kom insulin muaj sij hawm khwv tau

Lub sijhawm yuav siv dab tsi nyob ntawm hom tshuaj insulin. Cov neeg insulins yooj yim pib ua haujlwm tom qab tshaj li cov kab mob ua kom tsis muaj zog. Cov lus qhia rau cov insulins yooj yim hais tias lawv pib ua 30 feeb tom qab txhaj tshuaj. Qhov no yog tus nqi nruab nrab, rau txhua tus neeg qhov no txawv qhov sib txawv, tab sis qhov ntsuas no tuaj yeem coj los ua cov lus taw qhia.

Cov lus qhia rau ultrashort insulin hais tias lawv pib ua haujlwm 15 feeb tom qab txhaj tshuaj. Nws yog los ntawm cov xov tooj no uas peb xav tau los txhim kho ntxiv. Tam sim no peb paub tias cov tshuaj insulin yuav tsum ua haujlwm li cas, peb tuaj yeem xaiv qhov kev tiv thaiv zoo meej.

Cov tshuaj insulin ua haujlwm li cas

Cov tshuaj Insulin yog txhais tau tias kom xa cov piam thaj - roj - los ntawm cov ntshav mus rau hauv cov ntshav. Insulin ua kom qhov kev txiav txim ntawm "cov piam thaj hauv kev thauj khoom" hauv cov hlwb. Cov no yog cov protein tshwj xeeb uas txav los ntawm sab hauv mus rau sab nraud permeable daim nyias nyias ntawm cov hlwb, ntes cov piam thaj hauv qab, thiab tom qab ntawd hloov lawv mus rau hauv "chaw tsim hluav taws xob" rau hlawv.

Cov kua nplaum nkag mus rau hauv lub hlwb ntawm lub siab thiab cov leeg nqaij hauv qab qhov kev tiv thaiv ntawm insulin, xws li hauv txhua lwm cov nqaij hauv lub cev, tshwj tsis yog lub hlwb. Tab sis nyob ntawd nws tsis hlawv tam sim ntawd, tab sis tau muab cia hauv qhov tshwj tseg hauv daim ntawv ntawm glycogen. Qhov no yog cov hmoov txhuv nplej siab-zoo li tshuaj.

Yog tias tsis muaj cov tshuaj insulin, ces cov piam thaj hauv tsheb thauj khoom ua haujlwm tsis zoo, thiab lub hlwb tsis nqus nws txaus kom tswj lawv cov haujlwm tseem ceeb. Qhov no siv rau tag nrho cov ntaub so ntswg tshwj tsis yog lub hlwb, uas noj qabzib tsis muaj kev koom tes ntawm insulin.

Lwm qhov kev ua ntawm insulin hauv lub cev yog tias nyob hauv nws cov cawv, cov qe ntshav rog coj cov ntshav qabzib hauv cov ntshav thiab tig mus rau hauv cov rog uas muaj cov rog, uas nthuav tawm. Cov tshuaj insulin yog qhov tseem ceeb tshaj tawm uas ua rau lub cev rog thiab tiv thaiv kev poob phaus.

Txee lub neej thiab chaw cia khoom

Ua ntej tshaj plaws, peb yuav tsum tsis txhob hnov ​​qab txog cov tshuaj insulin, zoo li lwm yam tshuaj, muaj hnub tas sij hawm. Ntawm lub ntim los ntawm cov tshuaj tiv thaiv hormonal, lub caij nyoog tas sij hawm thiab cov ntsuas zoo sib xws, twb siv tau los ntawm lub sijhawm qhib, ib txwm qhia.

Lawv yuav tsum raug coj mus rau hauv tus account lossis sab laj nrog tus kws kho keeb sab. Txwv tsis pub, tsis tsuas yog ib txoj hauv kev zoo rov ua haujlwm tau, tab sis kuj tseem tshwm sim ntawm qee qhov teeb meem.

Tsis tas li ntawd, cov muaj pes tsawg leeg, txawm tias muaj lub neej zoo ntawm lub txee, yuav puas ntsoog yog tias txoj cai cia tsis ua raws. Hais txog qhov no, cov kws tshaj lij tau them nyiaj rau huab cua txias, ntau qhov kub thiab qhov ncaj qha tshav ntuj - txhua qhov no pom zoo kom ceev faj.

Kev khaws cov tshuaj insulin hauv lub tub yees yog qhov tsis tsim nyog, vim tias xws li kev tivthaiv, yog tias nws qhia tau txias, yog qeeb qeeb. Qee zaum no yog qhov laj thawj vim li cas cov tshuaj insulin tsis txo cov ntshav qab zib.

Muaj ntau ntau cov laj thawj vim li cas cov tshuaj insulin tsis pab cov ntshav qab zib ua kom ntshav qab zib. Thiab ua ntej tshaj plaws, nws yuav tsum raug sau tseg tias, zoo li lwm yam tshuaj, cov tshuaj insulin muaj hnub tas sij hawm, tom qab uas nws siv tsis tsuas yog tsis muab cov txiaj ntsig zoo, tab sis tuaj yeem ua rau muaj mob loj.

Nyob rau tib lub sijhawm, nws yuav tsum tau hais tias lub sijhawm ntawm insulin yuav tsum raug suav tom qab qhib qhov tshuaj. Hauv kev qhia ntxiv txog cov txee lub neej ntawm txhua qhov tshuaj tau sau hauv qhov annotation, uas txuas nrog txhua yam tshuaj.

Ntxiv mus, txawm hais tias cov hnub tas sij hawm siv tsis tau, cov tshuaj tuaj yeem sai sai yog tias tus neeg mob tsis ua raws li cov cai rau nws khaws cia. Cov khoom ntim hauv Insulin yuav tsum muaj kev tiv thaiv los ntawm kev khov, ua kom kub thiab kis rau lub hnub ncaj qha. Lawv yuav tsum cia nyob ntawm chav kub (20-22 degrees) thiab hauv qhov chaw tsaus.

Gluconeogenesis yog dab tsi

Yog tias cov ntshav qab zib cov ntshav qis dua qis dua li ib txwm thiab cov khoom noj uas muaj cov roj (carbohydrate) tau dhau mus lawm, tom qab ntawd nyob hauv lub hlwb, lub raum thiab hnyuv, cov txheej txheem ntawm kev hloov pauv cov protein rau cov piam thaj pib. Tus txheej txheem no hu ua "gluconeogenesis", nws tau qeeb heev thiab ua haujlwm tsis tau zoo.

Hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv thiab txawm tias feem ntau ntawm cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2, kev mob siab ntawm lub xeev "yoo mov" txhua lub sijhawm ua cov kua dej me me. Yog li, tsawg kawg insulin tsawg niaj hnub nyob hauv lub cev.

Qhov no yog hu ua "hauv paus", uas yog, "qhov pib" concentration ntawm cov kua dej hauv cov ntshav. Nws qhia txog lub siab, ob lub raum, thiab txoj hnyuv uas muaj protein tsis tas yuav hloov rau cov piam thaj kom cov ntshav qab zib. Lub hauv paus ntsiab lus ntawm cov kua dej hauv cov ntshav "inhibits" gluconeogenesis, uas yog, tiv thaiv nws.

Mixing nta thiab lwm yam nuances

Feem ntau, cov kab mob ntshav qab zib tau muab cov tshuaj insulin ntev ntev ua ke nrog cov tshuaj insulin luv luv. Raws li txoj cai, cov tshuaj no tau sau rau hauv ib qho koob txhaj thiab tswj ua tib lub sijhawm. Txawm li cas los xij, hauv qhov xwm txheej no nws yog qhov tseem ceeb heev kom ua raws txhua tus kws kho mob cov lus pom zoo.

Feem ntau, kev pib ua ntawm cov neeg mob uas tsim kev rau lawv tus kheej noj cov tshuaj insulin luv luv thiab ntev yog ib qho laj thawj vim li cas thiaj li txhaj tshuaj tsis pab rau cov ntshav qab zib.

Cov tshuaj yeeb dej ntev ntev kuj tuaj yeem txo lawv cov khoom kho kom zoo yog tias sib xyaw nrog cov tshuaj tiv thaiv luv luv. Nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm tom kawg, lawv cov hauj lwm zoo yog suppressed, thiab kev txhaj tshuaj tsis muaj txiaj ntsig.

Tsis tas li ntawd, yog tias cov kua dej tsis pab, nws kuj yog qhov yuav tsum tau los soj ntsuam cov txheej txheem ntawm nws txoj kev tswj hwm. Coob leej ntau tus ua yuam kev loj heev thaum txhaj tshuaj, vim tias lawv tseem ua tsis tau qhov xwm txheej ib txwm muaj.

Lub plab yog qhov chaw txhaj tshuaj zoo tshaj plaws.

Yog li, piv txwv li, ntau tus neeg tsis them nyiaj mloog rau qhov muaj huab cua hauv cov phwj. Thiab qhov no tseem ceeb heev. Nws lub xub ntiag ua rau kev txo qis ntawm cov tshuaj hormones qhia thiab, zoo li, tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm qhov no, txoj kev ua kom cov ntshav qab zib tau qis.

Qhov sib npaug tseem ceeb hauv kev teeb tsa ntawm kev txhaj tshuaj yog qhov kev xaiv ntawm qhov chaw txhaj tshuaj. Nws ua ntau dua yog tias qhov kev qhia tshwm sim hauv lub duav lossis daim tawv nqaij quav sab saud pob tw. Kev txhaj tshuaj yuav tsum tau ua ncaj qha rau thaj tsam ntawm lub xub pwg lossis lub plab. Cov chaw no yog qhov tsim nyog tshaj rau cov tshuaj insulin.

Txawm li cas los xij, kev txhaj tshuaj hauv tib thaj chaw raug txwv. Nws yog qhov tsim nyog kom muaj peev xwm ua kom raug qhov chaw tswj hwm qhov chaw ntawm cov tshuaj, vim tias nws cov hauj lwm zoo tseem nyob ntawm qhov no. Cov kws tshaj lij txhais tau ntau lub algorithms rau kev tswj hwm ntawm insulin.

Thawj - rau txhua yam tshuaj nws tus kheej cheeb tsam. Yog li, piv txwv li, yog tias tus neeg mob siv cov tshuaj insulin luv luv, tom qab ntawd nws yuav tsum raug tswj hwm hauv qab daim tawv nqaij ntawm lub plab, vim nws nyob ntawm no tias nws muab cov txiaj ntsig sai.

Qhov thib ob qhov kev daws teeb meem yog xav cov tshuaj mus rau hauv tib cheeb tsam rau ib lub lim tiam, tom qab ntawd thaj chaw txhaj tshuaj hloov pauv. Ntawd yog, thaum xub thawj ib tus neeg tuaj yeem muab txhaj tshuaj nkaus xwb hauv thaj av ntawm sab xub pwg sab xis, thiab tom qab ib lub lim tiam nws xav tau hloov chaw txhaj tshuaj, piv txwv li, mus rau thaj av ntawm sab laug ncej puab. Kev hloov ntawm thaj chaw txhaj tshuaj insulin yuav tsum tau ua txhua txhua 7 hnub.

Raws li cov kws tshaj lij, nws tau hais meej txog cov kev cai txhaj tshuaj no kom ntseeg tau tias lawv cov kev ua tau zoo tshaj plaws. Txawm li cas los xij, qhov no tsis yog tag nrho cov nuances uas yuav tsum tau xav txog thaum siv cov tshuaj insulin-muaj.

Yog tias cov tshuaj insulin tsis ua tiav zoo, koj yuav tsum qhia koj tus kws kho mob

Qee yam tshuaj, uas yog cov yam ntxwv tau ua los ntawm qhov cuam tshuam ntev ntev ntawm kev tiv thaiv cov tshuaj insulin (piv txwv li Protafan lossis Himulin N), nws raug tso cai kom ntaus ib qho koob txhaj nrog kev tiv thaiv luv luv ua ntej txhaj.

Tias yog vim li cas qhov kev sab laj ua ntej ntawm cov kws tshaj lij yuav yog qhov xwm txheej tseem ceeb.

Lwm hom tshuaj insulin uas tau tsim los ntawm kev nqis tes ua haujlwm ntev (piv txwv li Monotard, Lente) yuav plam lawv lub zog. Hauv feem ntau ntawm cov teeb meem thaum tov nrog luv luv ua yeeb yam insulin, qhov no ua rau lub cev tsis muaj zog ntawm cov nyhuv ntawm cov khoom sib xyaw nthuav tawm.

  1. yog tias muaj huab cua hauv cov phwj tshuaj, qhov ntau dua me me ntawm cov tshuaj tiv thaiv hormonal yuav raug qhia dua li qhov tsim nyog thaum xub thawj. Hauv qhov no, nws yog qhov yuav tsum tau them sai sai rau qhov nws muaj lossis qhov tsis tuaj,
  2. qhov zoo tshaj plaws yog qhov ua haujlwm ntawm insulin thaum txhaj rau hauv plab,
  3. me ntsis, tab sis, txawm li cas los xij, nws ua qhov phem tshaj thiab qeeb qeeb thaum nkag mus rau hauv tus ncej thiab daim tawv nqaij quav sab saum toj lub pob tw. Cov txiaj ntsig tseem ceeb tshaj plaws yog thaum qhia rau hauv thaj av ntawm lub xub pwg.

Nws yog ib qho tseem ceeb rau kev coj mus rau hauv qhov tseeb tias qhov ua tau zoo ntawm cov tshuaj insulin raug cuam tshuam los ntawm cov kws tshaj lij thaj tsam ntawm nws cov thawj coj ua ke.Hauv qhov no, cov kws tshwj xeeb txiav txim siab ob lub ntsiab algorithms, ua ntej ntawm cov ntawv yog tias txhua cheeb tsam yog siv txhua hnub raws li tau npaj ua ntej.

Raws li qhov no, txhua qhov txhaj tshuaj nyias muaj nyias ib cheeb tsam. Hauv qhov no, qhov tshuaj tiv thaiv hormonal ntawm ib hom luv luv ntawm kev nqis tes ua tau pom zoo kom ua qhov qhia hauv qab daim tawv nqaij ntawm plab. Nyob rau hauv txoj kev no, qhov pib nrawm dua ntawm cov nyhuv ntawm tus neeg sawv cev yog muab.

Kev hais txog tus txheej txheem thib ob, nws yuav tsum raug sau tseg tias nws muaj nyob hauv qhov tseeb tias tom qab ob peb lub lis piam yuav tsum tau qhia mus rau ib qho ntawm ib thaj chaw. Piv txwv tias nws tuaj yeem nyob hauv sab xis lossis sab laug lub xub pwg, thiab ob peb lub lim tiam tom qab no - hauv qhov sib txawv ntawm qhov sib txawv (piv txwv, hauv thaj av ntawm sab xis lossis sab laug ncej puab).

Qhov no yog li cas nws yuav muaj peev xwm los tham txog kev ua tiav qhov siab tshaj plaws ntawm qhov ua tau tiav thiab qhov cuam tshuam ntawm cov tshuaj insulin. Txawm li cas los xij, cov no nyob deb ntawm tag nrho cov kev cai uas muab kev tiv thaiv qhov tseeb tias qhov tshuaj tiv thaiv hormonal tsis ua haujlwm.

Kwv yees li nees nkaum xyoo dhau los, ib qho piv txwv ntawm tib neeg cov tshuaj hormone insulin yog thawj zaug ua ke. Thiab txij thaum ntawd los nws tau txhim kho kom cov neeg mob ntshav qab zib tau siv ntau hom insulin los tswj cov ntshav qab zib kom nyob zoo, nyob ntawm lawv lub neej.

Raws li koj paub, insulin muaj nyob rau hauv lub cev hauv keeb kwm yav dhau los thiab yog tsim tawm los ntawm cov txiav ua qab tom qab kev noj zaub mov ntawm cov khoom noj uas muaj carbohydrates.

Nrog rau kev txhim kho cov ntshav qab zib mellitus, qhov laj thawj tseem ceeb yog kev ua txhaum ntawm kev ua haujlwm ntawm cov kab mob endocrine thiab kev tsis tuaj yeem ua haujlwm ntawm cov tshuaj insulin. Raws li qhov tshwm sim, ib tus neeg cov piam thaj hauv ntshav nce siab zuj zus, tshuav nyob rau theem siab, uas ua rau kev loj hlob ntawm ntshav qab zib mellitus thiab ntau yam teeb meem.

Tus kws kho mob sau ntawv tawm kev kho mob rau cov neeg mob ntshav qab zib mellitus ntawm thawj thiab qee zaum hom thib ob. Nyob rau tib lub sijhawm, luv, nruab nrab lossis ntev lub sij hawm tshuaj insulin yog kho rau cov neeg mob ntshav qab zib raws li qee qhov yam ntxwv ntawm lub cev. Kev faib hom ntawm cov tshuaj insulin sib txawv raws li tus neeg mob lub neej.

Cov tshuaj insulins ua yeeb yam luv luv ua rau cov tshuaj insulin nyob rau hauv kev teb rau cov carbohydrates nkag mus rau hauv lub cev, thiab lub sijhawm ntev ntev ua raws li cov insulin tom qab.

Luv luv insulin yog nkag tau rau hauv lub cev 30-40 feeb ua ntej noj mov, tom qab uas cov ntshav qab zib yuav tsum tau noj. Tom qab ua haujlwm ntawm cov tshuaj insulin, tsis pub noj zaub mov noj mov. Tus neeg mob txiav txim siab lub sijhawm sijhawm ntawm tus kheej rau nws tus kheej, tsom mus rau cov yam ntxwv ntawm lub cev, cov chav kawm mob ntshav qab zib thiab kev tswj hwm kev noj zaub mov zoo.

Nws yog ib qho tseem ceeb kom ua raws li tag nrho cov kev cai sau los ntawm tus kws kho mob koom, vim hais tias luv luv ntawm insulin muaj nws qhov kev ua haujlwm siab tshaj plaws, uas yuav tsum tau sib luag nrog lub sijhawm ntawm kev nce siab hauv tus neeg mob ntshav qab zib tom qab noj mov.

Nws kuj yog qhov tsim nyog yuav tsum paub tias qhov ntau npaum ntawm cov zaub mov noj tau yog tib lub sijhawm, yog li cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin tau siv nruj me ntsis thiab yuav tuaj yeem them cov tshuaj txaus rau qhov tsis txaus.

Kev tsis muaj cov tshuaj insulin tuaj yeem ua rau cov ntshav qabzib nce ntxiv, thiab cov koob tshuaj ntau dhau lawm, ntawm qhov tsis sib thooj, ua rau cov ntshav qab zib tsawg. Ob txoj kev xaiv rau cov ntshav qab zib yog qhov tsis tuaj yeem lees paub, vim lawv ua rau muaj kev rau txim loj.

Feem ntau nws tau hais rau cov neeg mob ntshav qab zib yog tias lawv cov ntshav qabzib nce siab tom qab lawv tau noj. Nws yog ib qho tseem ceeb rau cov neeg mob to taub tias cov nyhuv ntawm cov tshuaj insulin luv luv yog ntau zaus ntau dua lub sijhawm uas nce qib suab thaj tom qab noj mov.

Vim li no, cov neeg mob ntshav qab zib xav tau ob mus rau peb teev tom qab cov tshuaj insulin muaj ib qho khoom noj txom ncauj ntxiv kom coj cov piam thaj rov qab mus rau qhov qub thiab tiv thaiv kev txhim kho hypoglycemia.

  • Tsis hais hom tshuaj insulin luv luv, tus neeg mob yuav tsum tswj hwm nws tsuas yog ua ntej noj mov loj.
  • Cov tshuaj insulin luv luv muaj cov txiaj ntsig zoo dua yog tias noj ntawm qhov ncauj, uas yog qhov muaj txiaj ntsig ntau dua thiab muaj kev nyab xeeb rau cov ntshav qab zib.
  • Txhawm rau kom cov tshuaj txhaj rau kom haum zoo ib yam, nws tsis tas yuav zaws qhov chaw txhaj tshuaj ua ntej siv cov tshuaj insulin luv.
  • Cov tshuaj ntawm cov tshuaj insulin luv luv yog kho nyob ntawm tus kheej. Hauv qhov no, cov neeg laus tuaj yeem nkag los ntawm 8 txog 24 units hauv ib hnub, thiab cov menyuam yaus tsis pub ntau dua 8 units hauv ib hnub.

Txhawm rau kom tus neeg mob los ntsuas nws tus kheej qhov ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj hormones, muaj txoj cai thiaj li hu ua luv insulin. Ib qho tshuaj ntawm cov tshuaj insulin luv luv muaj qhov koob tshuaj laij los nqus ib lub khob cij, thiab ib koob tshuaj kom txo qis ntshav qab zib. Hauv qhov no, ob qho kev sib txuas yuav tsum sib npaug nrog xoom.

  • Yog tias cov piam thaj hauv cov ntshav ntawm lub plab khoob yog qhov ib txwm muaj, qhov no, feem thib ob, uas tau tsom cov suab thaj kom qis, yuav yog xoom. Thawj tus nqi yuav nyob ntawm seb muaj pes tsawg lub khob cij nws tau npaj los noj nrog zaub mov.
  • Yog tias cov ntshav qab zib cov ntshav muaj ntshav siab rau ntawm lub plab khoob thiab sib npaug li 11.4 mmol / litre, qhov no qhov tshuaj rau txo cov piam thaj yuav yog 2 ntu. Qhov ntau npaum li cas yog tau muab xam los ntawm cov khoom noj carbohydrates uas npaj siab yuav noj nrog zaub mov, tsom rau kev qab los noj mov.
  • Yog tias cov ntshav qab zib tau kub taub hau vim qhov mob khaub thuas, feem ntau hom tshuaj insulin feem ntau muab rau hauv cov tshuaj uas tsim los rau ua npaws luv. 10 feem pua ​​ntawm cov koob tshuaj nyob hauv ib hnub yog 4 units ntxiv rau qhov ntsuas ntawm chav ua khob cij uas yuav tsum tau noj.

Niaj hnub no hauv cov khw muag khoom tshwj xeeb koj tuaj yeem pom ntau txoj kev xaiv luv luv ntawm insulins, suav nrog:

Cov ntshav qab zib cov qauv - ua haujlwm thiab tiag tiag

Hauv cov neeg noj qab haus huv uas tsis muaj ntshav qab zib, cov ntsiab lus ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav tau zoo huv si hauv qhov nqaim heev - los ntawm 3.9 txog 5.3 mmol / L. Yog tias koj ua ntsuas ntshav thaum lub sijhawm, tsis hais noj mov, hauv tus neeg noj qab haus huv, ces nws cov ntshav qab zib yuav txog 4.7 mmol / L.

Cov tsoos ntshav muaj ntshav qab zib yog qhov siab. Lawv coj mus rau kev txhim kho cov mob ntshav qab zib tsis pub dhau 10-20 xyoo. Txawm hais tias hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv, tom qab noj mov txaus nrog cov carbohydrates ntawm kev nqus sai, cov ntshav qab zib tuaj yeem dhia mus txog 8-9 mmol / l.

Tab sis yog tias tsis muaj ntshav qab zib, tom qab koj noj nws yuav poob rau qhov qub li ntawm ob peb feeb, thiab koj tsis tas yuav ua dab tsi rau nws. Ntawm cov ntshav qab zib, "tso dag" nrog lub cev, noj nws ua kom muaj cov carbohydrates, yog qhov nruj tsis pom zoo.

Hauv cov ntawv kho mob thiab nrov npe txog ntshav qab zib, 3.3-6.6 mmol / L thiab txawm txog 7.8 mmol / L raug suav tias "cov qub" ntawm cov ntshav qab zib. Hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv tsis muaj ntshav qab zib, ntshav qab zib tsis ntau mus rau 7.8 mmol / L, tshwj tsis yog tias koj noj ntau ntawm carbohydrates, thiab tom qab ntawd rau cov xwm txheej zoo li no nws poob sai sai.

Cov lus pom zoo ntxiv

Hauv cov neeg mob ntshav qab zib, feem ntau adipose cov ntaub so ntswg cov ntaub ntawv nyob rau hauv txheej subcutaneous, uas tsis pom nrog kev tuav phom ntsia. Tib lub sijhawm, cov neeg mob tsis txawm xav tias tsam lawv muaj, pom lawv li ntaub so ntswg adipose, qhov chaw uas lawv txhaj insulin.

Thiab raws li tau hais los saum toj no, ntau yam nyob ntawm thaj tsam ntawm kev tswj hwm tshuaj. Tab sis nws tsis tau yav tas los qhia tias thaum txhaj nws yog qhov tseem ceeb heev uas yuav tsum siv tiag thaj chaw. Piv txwv li, yog tias cov tshuaj tau txhaj tshuaj tom qab ntawd, tom qab ntawv thaj chaw yuav tsum tau nthuav dav rau cov quav tso qhov quav.

Thaj chaw ntawm kab tav thiab ntaws yog suav tias yog thaj chaw zoo rau kev tswj hwm insulin. Muab tso rau hauv qhov chaw txhaj tshuaj no tsis yog tsuas yog ua kom qhov kev ua tau zoo ntawm cov tshuaj, tab sis kuj tsis ua rau qhov tsim ntawm subcutaneous mob cov ntsaws ruaj ruaj uas tshwm sim, piv txwv li, thaum insulin tau qhia rau hauv thaj av gluteal.

Cov txheej xwm nqa tawm ua ntej kev qhia ntawm cov tshuaj kuj muaj qhov cuam tshuam ncaj qha rau nws cov hauj lwm zoo. Ntau tus neeg kho qhov chaw txhaj tshuaj nrog cawv, uas yog txwv tsis pub ua, vim tias cawv ua rau cov tshuaj insulin, thiab nws cov hauj lwm tau txo qis.

Qhov ceev thiab ntev ntawm cov tshuaj insulin

Hauv kev pom txog qhov no, ntau tus neeg mob ntshav qab zib muaj lus nug txog yuav ua li cas kho cov mob ntawm daim tawv nqaij. Thiab tsis muaj dab tsi xav tau. Cov kev pheej hmoo ntawm kev kis tus kab mob nrog kev qhia ntawm cov tshuaj insulin niaj hnub thiab cov koob txhaj uas lawv muag yog qhov tsawg heev, yog li, kev kho ntxiv ntawm daim tawv ua ntej kev txhaj tshuaj tsis tas yuav tsum tau. Hauv qhov no, nws tuaj yeem tsuas ua kev puas tsuaj.

Thiab ua ntej koj nkag mus rau cov tshuaj, koj yuav tsum tsim daim tawv nqaij ntsaws, khoov nws nrog koj cov ntiv tes thiab rub mus tom ntej. Txwv tsis pub, cov tshuaj tuaj yeem nkag mus rau hauv cov leeg, uas cuam tshuam rau nws cov nyhuv.

Raws li koj paub, qhov tsim ntawm wen tuaj yeem raug hu ua ntau qhov tshwm sim tas li. Ntxiv mus, lawv nyob deb ntawm ib txwm pom mus rau lub qhov muag liab qab, thiab yog li ntawd cov ntshav qab zib tau tsuas yog tsis paub txog lawv thiab txhaj tshuaj insulin muaj, xav tias qhov no yog qhov qub ib txwm ntawm daim tawv nqaij.

Cov kws tshwj xeeb kos kom pom tseeb tias qhov yuam kev feem ntau ua thaum muab cov tshuaj insulin rau qee thaj chaw.

Hauv qhov no, kuv xav kos duab rau lwm yam uas tsis tau hais tawm dhau los. Lub ntsiab lus yog tias nws yog qhov yuav tsum tau siv tiag tag nrho cheeb tsam, ua kom dav li dav tau. Piv txwv li, mus rau sab, uas yog mus rau ib sab sab kawg ntawm sab caj dab los yog nqes mus rau inguinal folds.

Hauv thaj tsam ntawm tus tav thiab ntaws plaub hau, siv ntawm cov tshuaj tiv thaiv hormonal yuav tsis muaj qhov tsawg dua. Qhov no yuav ua rau tsis zoo rau qhov zoo tshaj plaws ntawm kev siv tshuaj insulin, tab sis kuj tseem ua rau qhov tseeb tias qhov xwm txheej no, cov ntsaws ruaj ruaj yuav tsis ua rau ntawm daim tawv nqaij, thiab qhov mob ntawm kev txhaj tshuaj yuav raug txo qis.

Lwm qhov kev ua txhaum yog kev haus dej cawv tam sim ua ntej txhaj tshuaj. Qhov tseeb yog tias nws ua rau cov tshuaj insulin. Tsis tas li ntawd, xws li kev kho mob ntawm daim tawv nqaij tsis tsim nyog, vim tias qhov ntxim nyiam ntawm kev sib kis ntawm thaj chaw txhaj tshuaj nrog kev qhia ntawm cov tshuaj insulin tam sim no muaj tsawg heev thiab yuav luag xoom.

Nws pom zoo kom ua daim tawv nqaij, vim tias, tsis li ntawd, cov tshuaj tiv thaiv hormonal tuaj yeem nkag mus rau hauv cov leeg nqaij. Qhov no muaj qhov cuam tshuam zoo, vim tias yuav tsis muaj kev ntseeg siab nyob rau hauv cov nyhuv ntawm pes tsawg leeg.

Feem ntau ntawm rooj plaub, nws pib ua ib qho muaj zog lossis tsis muaj zog, yam tsis tau nqa tawm cov yam xav ua. Nws yog qhov muaj zog txaus siab kom tso daim tawv nqaij kom txog thaum tag nrho ntawm cov tshuaj insulin.

Nws yuav tsum tau yug los rau hauv lub siab tias muaj ntau cov kev qhia tshwj xeeb uas ua rau nws muaj peev xwm tshem tawm qhov zoo li kev xau thiab txo qhov no yav tom ntej.

Ntawm kev ceeb toom tshwj xeeb yog li cas raws nraim lub koob txhaj syringe yuav tsum tau siv.

Muaj dab tsi tshwm sim muaj ntshav qab zib hom 1

  • Hais txog lub hom phiaj ntawm homeopathy
  • Txog efficiency
  • Txog kev nyuaj
  • Hais txog kev kho mob nta

Hom 1 thiab hom 2 mob ntshav qab zib mellitus yog ib yam kab mob nyuaj uas qhov kev nce ntawm insulin tsuas yog ib ntawm ntau cov tsos mob. Hauv qhov no, txoj hauv kev rau cov teeb meem ntawm lub cev ntawm kev txum tim rov qab los yuav tsum tau coj los ntawm kev sib koom ua ke. Txoj kev zoo tshaj plaws uas kho tau zoo tshaj plaws yog homeopathy.

Hais txog lub hom phiaj ntawm homeopathy

Feem ntau ntawm cov kws tshaj lij hauv kev tshawb nrhiav kab mob endocrinology txhawb qhov pom tias txo cov ntshav qabzib hauv cov ntshav qab zib yuav tsum tau txiav txim siab kev tiv thaiv, lossis, tsawg kawg, xws li qhov cuam tshuam uas ncua kev tsim teeb meem rau txhua yam:

  • angiopathy (teeb meem vascular),
  • neuropathies (teeb meem nrog cov hlab ntsha qhov kawg).

Nyob rau tib lub sijhawm, tseem muaj lwm qhov kev xav, uas yog microangiopathy, uas yog qhov ua kom tuab ntawm cov nqaij tshwj xeeb capillary, tau tsim ntau thaum ntxov tshaj li kev kuaj mob ntawm kev nce ntxiv hauv cov piam thaj hauv cov ntshav tau ua.

Qhov no qhia tau hais tias lawv yuav tsum tau kho lawv tus mob thiab kuj txhais tau tias cov teeb meem hauv ntshav qab zib yuav tsum tsis txhob ua lub txiaj ntsig dhau los ntawm kev nce ntxiv hauv cov ntshav piam thaj, tab sis yog cov ntsiab lus ntawm tib yam kab mob.

Nov yog qhov homeopathy cuam tshuam txog ntshav qab zib. Kev tshawb nrhiav los ntawm ntau haiv neeg thiab ntau haiv neeg, nrog rau kev kawm ntawm cov menyuam ntxaib zoo tib yam, tau qhia tias kev kho yeeb tshuaj kom txo qis qab zib tsis tuaj yeem yog prophylaxis hais txog kev mob vascular mob ntshav qab zib ntawm txhua yam.

Lub ntsiab tseem ceeb ntawm kev kho homeopathy rau ntshav qab zib mellitus ntawm thawj thiab hom thib ob yuav tsum tau txiav txim siab qhov kev nyob ruaj khov ntawm tus kab mob, kev tiv thaiv thiab kev saib xyuas txhua tus mob pathological uas yog tus neeg hauv qhov.

Yog li, nrog hom ntshav qab zib hom 1, lub hom phiaj ntawm homeopathy yuav tsum xav txog:

  1. yuav tsum tau preservation ntawm kev siv hlwb ua haujlwm,
  2. tshuaj insulin
  3. txo qis lossis tshem tawm ntawm cov tsos mob diabetogenic (txawm tias cov kev xav hauv lub hlwb).

Yog tias peb tham txog cov kab mob ntshav qab zib mellitus ntawm hom thib ob, uas yog insulin-ywj siab, tom qab lub hom phiaj yuav tsum tsis muaj kev cuam tshuam, nrog rau kev tsim kho tshiab ntawm cov insulin receptors uas tau ua kev puas tsuaj.

Txog efficiency

Qib ntawm cov hauj lwm zoo ntawm homeopathy cuam tshuam tsis tsuas yog kev ruaj ntseg ntawm qee qhov tsis yooj yim ntawm biochemical, tab sis kuj tseem pom qhov muaj txiaj ntsig zoo, nrog rau lub xeev zoo tshaj plaws ntawm cov neeg mob hauv cov lus hauv kev xav.

Yog tias peb tab tom tham txog cov ntshav qab zib ntawm thawj hom, tom qab ntawd peb tuaj yeem ntseeg siab hais tias ua tsaug rau cov tshuaj hormones no uas cov kab mob ntshav qab zib tseem muaj txoj sia nyob, tab sis homeopathy ib leeg pab tswj lub suab ntawm lub neej thiab tag nrho lwm cov txheej txheem tseem ceeb.

Kev kho mob nrog homeopathy ua rau nws muaj peev xwm los rov qab tsis yog ib leeg nkaus xwb nrog rau qhov kev pheej hmoo cuam tshuam rau ntshav qab zib. Peb tab tom tham txog raum pathology, kev mob ntshav siab tawm tsam, mob atherosclerosis.

Yog tias peb tham txog cov kev tshawb fawb niaj hnub no, lawv ua pov thawj tias hauv ntau cov menyuam yaus mob ntshav qab zib nws tsis yog qhov txawv txav los ntawm keeb kwm autoimmune. Hauv qhov no, hauv cov xwm txheej zoo li no, nws zoo li tsis tsuas yog txhim kho kev noj qab haus huv, tab sis kuj kho nrog kev pab ntawm homeopathy.

Nquag tso zis, ib qho kev xav ib txwm ua rau nqhis dej thiab tshaib plab tsis nthuav qhia lossis tsis zoo.

Yog li, qhov ua tau zoo ntawm homeopathy nyob rau hauv cov ntshav qab zib ntawm ib hom yog pom tseeb. Tab sis qhov kev kho no puas pab daws tau ntau qhov teeb meem?

Txog kev nyuaj

Nyob rau hauv ib qho kev txiav txim cais, nws yog ib qho tsim nyog los tham txog kev kho mob nrog kev pab ntawm homeopathy teeb meem nyob rau hauv cov ntsiab lus ntawm ntshav qab zib mellitus. Cov kws txawj ntseeg hais tias kev tshaj dhau cov piam thaj hauv tib neeg lub cev ua rau qhov tseeb tias nws cov lwg me nyuam pib lo rau cov protein molecules. Los ntawm kev ua li ntawd, lawv thaiv lawv cov haujlwm.

Ib qho zoo sib xws pib tshwm sim nrog hemoglobin:

  • cov ntaub so ntswg tshwj xeeb hypoxia yog tsim,
  • thiaj li hu ua glycated hemoglobin yog tsim, uas zoo yuav tig los ua ib qho ntawm cov tsos mob ntawm kev mob ntshav qab zib ua ntej.

Kev kho mob nrog homeopathy thiab hloov pauv ntawm lub suab ntawm lub neej ua rau nws muaj peev xwm txo qis kev pheej hmoo ntawm ntshav qab zib. Qhov no tau lees paub los ntawm kev hloov pauv ntawm qhov piv ntawm glycated hemoglobin ua ib feem ntawm kev kho menyuam yaus.

Cov chaw kho mob tau siv ntau caum xyoo dhau los tau ua pov thawj qhov ua tau ntawm kev siv homeopathy nrog qhov tsis pom tshwm sim ntshav qab zib. Nws yog hais txog kev tsim ntawm neuropathy, angiopathy ntawm qis qis.

Kev xaiv ntawm txoj kev tsim kho homeopathic hauv qhov no yuav tsum tau txiav txim siab nyob ntawm kev tsis txaus siab, ntau cov kab mob ntev, keeb kwm kho mob thiab kev mob caj ces ntawm tus neeg mob. Koj yuav tsum paub dab tsi ntawm cov yam ntxwv ntawm kev kho mob?

Homeopathy koom nrog kev kho mob tshwj xeeb, nrov tshaj plaws yog npaj ntawm potions, nrog rau cov zaws tshwj xeeb uas cuam tshuam rau ntau lub zog cov ntsiab lus ntawm cov ntshav qab zib lub cev. Lub daim ntawv qhia rau ua thawj potion yog yooj yim heev:

  1. peb ntsiav tshuaj ntawm "Acidum phosphoricum",
  2. peb ntsiav tshuaj "Arsenic",
  3. peb ntsiav tshuaj ntawm Uranium,
  4. peb cov ntsiav tshuaj "Creosote", "Iris", "Sicignum."

Cov tshuaj muaj cawv ua nyob rau hauv txhua-hauv-ib qho sib npaug. Homeopathy cuam tshuam txog nws txoj kev siv tsawg kawg 30 tee peb zaug hauv ib hnub.

Cais, zaws sijhawm yuav tsum raug sau tseg, vim hais tias kwv yees li ntawm ib nrab ntawm lub cev kev kho kom haum nrog kev pab ntawm homeopathy, tsib mus rau xya ntu ntawm sab nraub qaum thiab zaws plab yuav tsum tau ua los ntawm tus kws tshaj lij.

Noj cov tshuaj homeopathic rau tsawg kawg yog rau lub hlis thiab pom qhov tseem ceeb ntawm kev ua kom zoo, nws muaj peev xwm hloov mus rau kev rov qab los nrog kev siv tshuaj ntsuab nyob rau peb lub hlis tom ntej no. Nyob rau tib lub sijhawm, chav kawm ntawm homeopathy yuav tsum tsis txhob ua tiav.

Yog li, kev kho mob nrog txoj kev homeopathic yog lub siab xav daws tag nrho cov teeb meem uas tshwm sim muaj ntshav qab zib. Hauv qhov no, koj yuav tsum lav dej lav txog qhov teeb meem no. Nws yog qhov ua ntej pom zoo kom sab laj nrog endocrinologist thiab homeopath.

Kuv muaj mob ntshav qab zib vim tias kuv tsev neeg muaj cov txheeb ze nrog qhov kev kuaj mob no. Lub sijhawm no, hmoov zoo, Kuv tsis muaj kab mob, tab sis kuv xav paub txog qib qab zib rau cov neeg noj qab haus huv, txhawm rau nkag siab tias kuv yuav muaj ntshav qab zib.

Cia peb kawm saib ua li cas cov tshuaj insulin tswj cov ntshav qab zib hauv ib tus neeg noj qab haus huv tsis muaj ntshav qab zib. Piv txwv tias tus neeg no tau noj tshais, thiab rau kev noj tshais nws tau ci qos yaj nrog nrog cutlet - sib xyaw ntawm cov carbohydrates nrog cov nqaijrog.

Thaum cov khoom noj uas muaj cov khoom noj uas muaj carbohydrate ntau nyob rau hauv lub qhov ncauj, cov qaub ncaug muaj cov qaub ncaug sai ua rau lub cev "zom zaws" nkag mus rau hauv cov molecules yooj yim, thiab cov kua nplaum no nyob rau hauv cov xoos.

Los ntawm carbohydrates, ntshav qab zib nce siab tam sim ntawd, txawm hais tias ib tus neeg tseem tsis tau tswj kom nqos dab tsi! Qhov no yog lub teeb liab rau cov txiav ua lub sij hawm yuav tsum tau ntxaws sai sai cov naj npawb ntau ntau ntawm cov kua dej insulin rau hauv cov ntshav.

Kev tso tawm sai ntawm cov tshuaj insulin rau hauv cov ntshav yog hu ua "thawj theem ntawm cov tshuaj insulin." Nws sai sai txo qhov ib txwm pib dhia rau hauv cov ntshav qab zib, uas tshwm sim los ntawm carbohydrates noj, thiab tuaj yeem tiv thaiv nws nce ntxiv.

Cov khoom ntawm muab cov tshuaj insulin hauv cov txiav ua kua qhuav. Yog tias tsim nyog, nws tsim tawm cov tshuaj insulin ntxiv, tab sis siv sijhawm. Cov tshuaj insulin, uas maj mam nkag rau hauv cov ntshav ntawm cov kauj ruam tom ntej, yog hu ua "theem ob ntawm cov tshuaj insulin."

Thaum cov zaub mov zom zaub mov, cov piam thaj tseem nkag rau hauv cov ntshav, thiab cov txiav ua cov kua dej ntxiv rau “ua kom tsis taus” nws. Ib feem ntawm cov piam thaj tau hloov mus rau glycogen, cov khoom muaj cov hmoov txhuv nplej siab uas khaws cia hauv cov leeg nqaij thiab lub siab.

Tom qab qee lub sijhawm, tag nrho "ntim" rau glycogen cia puv lawm. Yog tias tseem muaj cov piam thaj ntau nyob hauv cov ntshav, tom qab lub cev ntawm insulin nws hloov mus rau hauv cov rog, uas tau muab tso rau hauv cov hlwb ntawm cov ntaub so ntswg adipose.

Tom qab, peb tus phab ej cov ntshav qab zib cov ntshav yuav pib poob. Hauv qhov no, pancreatic alpha cells yuav pib tsim lwm qhov kev xav - glucagon. Nws zoo li insulin antagonist thiab teeb liab cov leeg hlwb thiab lub siab hais tias nws yog qhov yuav tsum tau tig glycogen rov qab mus rau hauv cov kua nplaum.

Yuav tiv thaiv cov tshuaj tiv thaiv li cas?

Nrog kev tawm tsam, cov tshuaj insulin tsis ua haujlwm vim qhov ua tsis taus ntawm cov hlwb kom nqus tau cov tshuaj tsis raug cai. Cov piam thaj ntau ntxiv, thiab cov txiav ua kom tus nqi ntawm lub cev muaj ntau ntxiv.

  • polycystic lub zes qe menyuam,
  • txhawb theem ntawm cov "roj" phem,
  • pathology ntawm cov hlab ntsha thiab lub plawv,
  • ntshav siab
  • rog dhau.

Txawm hais tias tus neeg mob ua qhov tsim nyog txhaj, lawv yuav tsis muab qhov txiaj ntsig uas xav tau. Thiab vim li cas rau qhov no yog feem ntau heev tsis kam nrog cov tshuaj siv. Qhov tshwm sim hauv tshuaj no yog hu ua "kev mob metabolic."

Yam zoo li no tuaj yeem ua rau nws loj hlob:

  • muaj lub cev nyhav dhau heev lawm,
  • ntshav siab cov roj,
  • nquag jumps hauv ntshav siab (kub siab),
  • pathology ntawm cov hlab plawv system,
  • polycystic ovary (hauv poj niam).

Yog hais tias tus neeg mob tau mob metabolic syndrome thiab txhaj koob tshuaj tiv thaiv kab mob, nws yuav tsis muaj qhov tshwm sim tshwm sim. Thiab txhua tus vim qhov tseeb tias cov kab mob ntawm lub cev hauv lub cev no poob lawv qhov peev xwm los teb rau qhov hormone.

Raws li qhov txiaj ntsig ntawm qhov no, cov ntshav qabzib hauv lub cev nce siab heev, uas cov kab mob ntshav siab muab nws cov tshuaj tiv thaiv - nws pom tau tias cov ntshav qabzib ntau dhau los ua insulin tsis txaus nyob rau hauv lub cev, pib tsim cov tshuaj no ntawm nws tus kheej, vim li ntawd, nws cov hlwb sai sai "hnav tawm" thiab tus nqi ntawm cov tshuaj insulin hauv lub cev ntau dua li cov cai. Cov. Tag nrho cov no ua rau muaj kev cuam tshuam dav dav ntawm tus neeg mob.

Tus txheej txheem ntawm kev txhim kho ntawm cov tshuaj insulin kuj

Feem ntau cov tshuaj Insulin feem ntau tshwm sim los ntawm cov tsos mob hauv qab no:

  • yoo ntshav muaj piam thaj,
  • ntshav siab
  • txo qis hauv theem ntawm "zoo" cov roj (cholesterol) hauv cov ntshav thiab nce qhov "tsis zoo",
  • nce ntxiv nyob rau hauv lub cev hnyav,
  • cov tsos ntawm cov protein nyob hauv cov zis, uas qhia tias txoj kev loj hlob ntawm lub raum pathologies.

Thiab muab hais tias cov tshuaj tiv thaiv insulin tuaj yeem ua rau muaj kev mob loj, qhov tsis muaj txiaj ntsig tom qab tswj hwm cov tshuaj yuav tsum ceeb toom rau tus neeg mob thiab ua rau nws raug kuaj ntxiv, uas yuav paub meej lossis rov ua haujlwm ntawm qhov mob no. Yog tias kev kuaj mob pom tseeb, tus neeg mob yuav tsum tau txais kev kho mob kom zoo.

Protein hauv cov zis qhia tias lub raum tsis tuaj yeem tiv thaiv kev ntxhov siab ntau ntxiv.

Qee lub sij hawm txawm tias cov txheej txheem tswj hwm kom raug thiab ua raws txhua cov koob tshuaj uas kws kho mob tau hais tseg, insulin tsis pab thiab tsis txo cov ntshav qab zib.

Qhov tshwm sim no tuaj yeem yog kev tiv thaiv kom lub zog kho mob. Hauv cov lus siv khomob, lub npe "metabolic syndrome" feem ntau tseem siv.

Cov laj thawj tseem ceeb rau qhov tshwm sim no tuaj yeem yog cov hauv qab no:

  • rog thiab rog dhau hwv lawm
  • kev txhim kho hom ntshav qab zib hom 2,
  • ntshav siab los yog roj cholesterol,
  • ntau pathologies ntawm cov hlab plawv system,
  • kev loj hlob ntawm polycystic ovary.

Nyob rau ntawm muaj cov tshuaj tiv thaiv insulin, qab zib tsis txo qis vim qhov tseeb tias lub hlwb ntawm lub cev tsis muaj peev xwm teb tau tag nrho cov txiaj ntsig ntawm cov tshuaj. Raws li qhov tshwm sim, lub cev tsim lub cev muaj cov ntshav qab zib kom ntau, uas cov txiav ua rau pom tias tsis muaj cov insulin. Yog li, lub cev ua cov tshuaj insulin ntau dua li tsim nyog.

Raws li qhov tshwm sim ntawm kev tawm tsam hauv lub cev raug soj ntsuam:

  • ntshav qab zib kom ntau
  • nce rau hauv cov nyiaj ntawm cov insulin.

Cov cim tseem ceeb uas qhia txog kev txhim kho ntawm cov txheej txheem no tau raug nthuav tawm hauv cov hauv qab no:

  • muaj qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav ntawm lub plab khoob,
  • ntshav siab yog tas li ntawm qhov nce,
  • muaj qhov txo qis hauv qib ntawm "zoo" cov roj uas txhaws taus nrog qhov nce siab ntxiv mus rau qhov tseem ceeb ntawm cov qib "tsis zoo",
  • teeb meem thiab kab mob ntawm cov plab hnyuv siab raum ntawm cov hlab plawv tuaj yeem txhim kho, feem ntau muaj kev txo qis vascular elasticity, uas ua rau atherosclerosis thiab tsim cov ntshav txhaws,
  • hnyav
  • muaj teeb meem ntawm lub raum, raws li pom los ntawm qhov muaj cov protein nyob hauv cov zis.

Yog tias cov tshuaj insulin tsis ua haujlwm zoo, thiab cov ntshav qab zib tsis poob, nws yog qhov yuav tsum tau xeem dhau cov kev ntsuas ntxiv thiab raug kuaj mob.

Tej zaum tus neeg mob tsim muaj cov tshuaj tiv thaiv insulin.

Lub ntsiab lus tseem ceeb ntawm kev txhim kho Syomozhdi syndrome yog dab tsi?

Tus mob syoji tshwm sim nrog kev noj tshuaj ntau dhau. Cov tsos mob ntawm tus mob:

  • ketone lub cev tshwm hauv cov zis,
  • nrog rau kev nce ntxiv ntawm cov tshuaj txhua hnub, cov mob hloov kho,
  • piam thaj txo nrog tus mob khaub thuas vim qhov xav tau ntau zog hauv lub sijhawm muaj mob,
  • hloov cov piam thaj hauv ib hnub,
  • tus neeg mob tau tshaib plab tas li, lub cev hnyav nce,
  • nquag mob ntshav qab zib hauv cov ntshav qog.

Yog tias cov tshuaj insulin tsis pab, tus neeg mob yuav tsum xub txhaj ntau dua. Ua ntej ua qhov no, nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab txog kev sib raug zoo ntawm kev so thiab sawv, kev siv lub nra hnyav, thiab txheeb xyuas cov khoom noj. Yog tias cov piam thaj tsis poob, nws yog tas li nce txawm tias nyob hauv plab khoob, tsis tas yuav tsum maj nrawm los kho qhov ntsuas. Tej zaum qhov no yog tus qauv rau lub cev, thiab qhov txo qis hauv kev siv tshuaj yuav ua rau Somoji syndrome.

Txhawm rau kom paub qhov kev noj tshuaj ntau dhau hwv, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau ntsuas ntsuas cov ntshav qabzib txhua hmo thaum ntsuas ncua, piv txwv li ntawm 3 teev sawv ntxov. 2 teev tom qab ib tag hmo, mob ntshav qab zib tsawg tshwm sim. Qhov xav tau rau ib hom tshuaj qog poob qis mus rau qhov tsawg kawg nkaus.

Samoji mob tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm kev noj tshuaj insulin ntau dhau. Nws tshwm sim rau hauv daim ntawv ntawm cov lus teb ntawm lub cev rau kev tawm tsam mob ntawm cov ntshav qab zib kom tsawg. Samoji syndrome tshwm sim nrog cov tsos mob hauv qab no:

  • nruab hnub muaj kev txawv txav nyob hauv cov qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, thiab tom qab ntawd mus rau cov ciam teb sab saud, raws qis qis,
  • muaj kev tawm tsam ntau ntawm cov ntshav qog ntshav, uas tuaj yeem pom nws tus kheej hauv kev tawm tsam thiab pom tsis tau,
  • cov tsos hauv cov zis ntawm ketone lub cev (kuaj pom los ntawm kev xa khoom ntawm OAM),
  • kev tshaib kev nqhis
  • hnyav
  • nrog kev nce ntxiv ntawm cov tshuaj insulin, tus neeg mob lub cev zuj zus,
  • nrog mob khaub thuas, cov ntshav qab zib hauv cov ntshav yuav rov qab zoo li qub (qhov tshwm sim no yog los ntawm qhov tseeb tias thaum tus kab mob nkag mus rau hauv lub cev, nws yuav siv ntau lub zog los tshem tawm nws).

Somoji syndrome tuaj yeem ua rau cov ntshav tsis txaus siab ntau dhau

Cov neeg mob feem ntau, thaum lawv soj ntsuam kev nce siab hauv cov ntshav qab zib, pib nce qhov kev siv ntawm cov tshuaj insulin siv, yam tsis tau sab laj nrog lawv tus kws kho mob. Tab sis ua qhov no yog txwv tsis pub.

Hloov chaw ntau dua qhov kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin, koj yuav tsum tau them sai sai rau lwm yam, uas yog qhov zoo ntawm cov zaub mov noj, qoj ib ce muaj zog (nrog rau kev ua neej dhau los, kev siv zog yog qhov tsawg heev, uas ua rau muaj kev nce siab hauv cov ntshav qab zib), nrog rau qhov muaj ntau ntawm cov qib siab. pw thiab so.

Tus mob ntshav qab zib nrog rau kev nce ntxiv hauv cov ntshav qab zib thaum lub sijhawm ntev tsis tas yuav rov qab siv tshuaj insulin. Qhov yog tias rau txhua tus mob ntshav qab zib muaj cov qauv rau qib ntshav qabzib uas nws hnov ​​zoo li qub.

Yog tias muaj kev ua xyem xyav ntawm kev txhim kho ntawm Somoji syndrome, koj yuav tsum tau soj ntsuam tag nrho hauv qhov chaw kho mob

Txhawm rau kom paub tseeb tias muaj kev noj tshuaj ntau dhau ntawm cov tshuaj insulin hauv lub cev, tus neeg mob yuav tsum tau ua ntau yam kev kuaj mob. Qhov tseem ceeb tshaj plaws hauv kev lag luam no yog kev ntsuas ntshav qab zib tsis tu ncua. Thiab tsis tsuas yog nruab hnub, tab sis tseem nyob rau hmo ntuj.

Nrog txoj kev loj hlob ntawm Somogy syndrome, txoj kev txo qis hauv cov ntshav qab zib tau pom thaum kwv yees li 2-3 teev sawv ntxov. Thiab nws yuav tsum raug sau tseg tias nws yog thaum tsaus ntuj lub cev siv lub zog siv tsawg dua, yog li, insulin qhia thaum 8-9 teev tsaus ntuj yuav ua ntau dua thiab ntev dua.

Nrog rau txoj kev haum, Somoji syndrome tau kho yooj yim. Qhov loj tshaj plaws yog nruj me ntsis ua raws txhua qhov kev pom zoo ntawm cov kws kho mob koom thiab tsis pub dhau qhov ntau ntawm cov tshuaj insulin-muaj tshuaj.

Ib qho ntawm cov tsos mob ntawm kev noj tshuaj ntau dhau hwv lawm yog qhov tsos mob ntawm Somogy's syndrome. Qhov tshwm sim no nthuav dav hauv kev teb rau cov kev muaj ntshav qab zib ntau zaus.

Cov cim tseem ceeb uas tus neeg mob pib txhim kho muaj tshuaj insulin ntau dhau los hauv tus neeg mob yog li nram no:

  • nruab hnub muaj cov qib nrawm hauv qabzib, uas yog nce siab dhau qhov siab dhau, tom qab ntawd yuav qis dua cov ntsuas ntsuas,
  • kev txhim kho ntawm cov ntshav qog ntshav nquag, tib lub sijhawm, kev tawm tsam tsis pom kev thiab tawm tsam tuaj yeem pom,
  • urinalysis qhia pom cov ketone lub cev,
  • tus neeg mob tau nrog tas li los ntawm qhov kev xav ntawm kev tshaib plab, thiab lub cev lub cev hnyav zuj zus tsis tu ncua,
  • cov chav kawm ntawm tus kab mob zuj zus yog tias koj nce qib ntawm cov tshuaj insulin, thiab txhim kho yog tias koj tsum tsis siv tshuaj ntau ntxiv,
  • thaum mob khaub thuas, muaj kev txhim kho hauv cov ntshav qab zib cov ntshav, qhov tseeb no tau piav qhia los ntawm qhov tseeb tias thaum lub caij mob lub cev xav tias xav tau cov tshuaj insulin nce ntxiv.

Raws li txoj cai, txhua tus neeg mob uas muaj ntshav qabzib ntau hauv cov ntshav yuav pib nce cov koob tshuaj insulin. Hauv qhov no, ua ntej pib ua cov yeeb yam no, nws raug nquahu kom soj ntsuam qhov xwm txheej thiab xyuam xim rau qhov ntau thiab cov zaub mov zoo npaum li cas, muaj sijhawm so kom txaus thiab pw tsaug zog, kev tawm dag zog ib txwm.

Rau cov tib neeg uas lawv cov piam thaj nyob hauv qib siab tau khaws cia rau ib lub sijhawm ntev, thiab tom qab noj mov me ntsis, tsis tas yuav khaws cov xwm txheej nrog insulin. Tom qab tag nrho, muaj cov mob thaum tus nqi siab tau nkag siab los ntawm tib neeg lub cev raws li tus cai, thiab nrog lawv cov hom phiaj txo, nws yog qhov ua tau rau provoke kev loj hlob ntawm Somoji syndrome.

Txhawm rau kom paub tseeb tias nws yog tus mob ntev dhau ntawm insulin uas tshwm sim hauv lub cev, nws yog qhov yuav tsum tau ua ntau txoj kev kuaj mob. Tus neeg mob yuav tsum ntsuas ntsuas qib qab zib ntau ntau thaum hmo ntuj ntawm qee lub sijhawm.

Raws li kev xyaum ua kom pom, hypoglycemia tshwm sim nyob ib ncig ntawm ob lossis peb teev ntawm hmo ntuj. Nws tseem yuav tsum tau sau tseg tias nws yog nyob rau lub sijhawm no lub cev xav tau cov tshuaj insulin tsawg kawg, thiab tsuas yog tib lub sijhawm cov txiaj ntsig siab tshaj plaws tau los ntawm kev qhia ntawm kev siv tshuaj ntawm nruab nrab lub sijhawm (yog tias kev txhaj tshuaj yog ua rau ntawm yim rau cuaj thaum yav tsaus ntuj).

Somoji syndrome yog qhov txawv txav los ntawm kev ua kom muaj suab thaj nyob rau thaum pib tsaus ntuj nrog nws maj mam txo los ntawm ob lossis peb teev thiab tus ntse dhia mus rau thaum sawv ntxov. Txhawm rau txhawm rau txiav txim siab koob tshuaj, koj yuav tsum sab laj nrog koj tus kws kho mob thiab ua raws li txhua qhov kev pom zoo.

Tsuas yog hauv qhov no, qhov teeb meem uas cov ntshav qab zib tsis txo qis muaj peev xwm tshem tawm.

Dab tsi nuances yuav tsum tau txiav txim siab thaum xam qhov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin?

Qhov ua tau zoo ntawm cov tshuaj insulin ncaj qha nyob ntawm kev siv tshuaj uas nws siv. Yog tias koj ntaus rau nws tsis txaus, cov piam thaj hauv ntshav yuav tsis hloov pauv. Yog tias koj tshaj qhov ntau npaum li cas, tom qab no qhov no tuaj yeem ua rau kev txhim kho ntawm lub qog ntshav qab zib.

Yog li, nws yog qhov tseem ceeb heev hauv kev txhim kho ntshav qab zib kom kho qhov tseeb ntawm cov tshuaj insulin. Hauv qhov no, cov nuances hauv qab no yuav tsum coj mus rau hauv tus account:

  • Ultra-luv-ua yeeb yam insulin koob hloov kho. Ntau zaus, cov neeg uas tsis soj qab xyuas lawv kev noj zaub mov kom lub ntsej muag muaj kev cuam tshuam xws li postprandial hyperglycemia. Nws tshwm sim hauv rooj plaub uas tus neeg mob ua ntej noj mov tau qhia txog cov tshuaj insulin tsis txaus thiab nyob rau tib lub sijhawm tau noj ntau khob cij ntau dua li tsim nyog. Hauv cov xwm txheej zoo li no, yuav tsum tau tswj hwm insulin sai sai ntawm kev noj tshuaj ntau ntxiv.
  • Kev noj tshuaj insulin ntev ntev yog nce raws cov ntshav qab zib thaum sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj.
  • Yog tias tus neeg mob muaj tus mob Somoji, kev noj tshuaj ntau-ncua tshuaj thaum sawv ntxov yuav tsum muaj 2 chav siab dua li yav tsaus ntuj.
  • Hauv lub xub ntiag ntawm lub cev ketone hauv cov zis, nce ntxiv ntawm ultra-luv-ua yeeb yam insulin raug kho.

Nyob rau tib lub sijhawm, raws li tau hais los saud, tus neeg mob noj zaub mov zoo thiab ua haujlwm lub cev thoob plaws ib hnub raug suav nrog.Vim tias qhov yuav tsum tau ua tib zoo xav txog txhua yam cuam tshuam no, tsuas yog tus kws kho mob tuaj yeem tsim kho qhov tseeb ntawm cov tshuaj insulin, uas yuav ua haujlwm zoo los kho ntshav qab zib.

Txawm hais tias xaiv qhov raug ntawm cov tshuaj xav tau qee qhov kev hloov kho nyob ntawm tus yam ntxwv ntawm ntau yam.

Cov ntsiab lus tseem ceeb uas koj yuav tsum tau them sai sai rau, kom insulin yeej coj txoj kev txo qis:

  1. Ultra-short raug insulin koob hloov kho. Nws tshwm sim hais tias kev qhia ntawm cov tshuaj hauv cov khoom noj tsis txaus (uas yog, thaum lub sijhawm noj mov tau noj ntau ntau khob cij ntau dua) tuaj yeem ua rau kev txhim kho ntawm postprandial hyperglycemia. Txhawm rau tshem tawm cov tsos mob no, nws raug nquahu kom nce me ntsis muab cov tshuaj ntawm cov tshuaj.
  2. Cov koob tshuaj hloov kho ntawm cov tshuaj ntawm lub sijhawm ntev kev ua haujlwm yuav ncaj qha nyob ntawm cov kua nplaum ua ntej noj hmo thiab thaum sawv ntxov ntsuas.
  3. Nrog txoj kev loj hlob ntawm Somogy syndrome, txoj kev daws teeb meem zoo tshaj plaws yog kom txo tau qhov tshuaj ntawm lub sijhawm ntev nyob rau yav tsaus ntuj los ntawm ob ntu.
  4. Yog tias kev kuaj zis qhia pom cov ketone lub cev nyob hauv nws, koj yuav tsum ua qhov kev txhim kho hais txog kev noj cov tshuaj acetone, uas yog, ntxiv ib qho kev txhaj tshuaj ntxiv ntawm ultra-luv-acting insulin.

Qhov kev hloov tshuaj rau yuav tsum tau kho nyob ntawm theem ntawm kev ua si. Daim vis dis aus hauv tsab xov xwm no hais txog insulin.

Muab xam los ntawm cov koob tshuaj insulin: nrhiav txhua yam koj xav tau. Kawm paub yuav ua li cas kom faib nrog cov koob tshuaj tsawg kawg nkaus thiab khaws cia qab zib 3.9-5.5 mmol / L ruaj khov 24 teev nyob rau ib hnub. Koj tuaj yeem nres kev dhia hauv ntshav cov ntshav qab zib ntau ntau txawm tias ntshav qab zib hom 1 loj hauv cov neeg laus thiab menyuam yaus.

Nws yog ib qho tsim nyog yuav tau soj ntsuam tus cwj pwm ntawm cov ntshav qab zib hauv ntshav qab zib rau ob peb hnub ntawm cov sijhawm sib txawv, thiab tom qab ntawd xaiv cov tshuaj insulin kho cov kab mob.

Insulin hauv kev kho mob ntawm hom 2 thiab ntshav qab zib hom 2

Nco ntsoov tias koob tshuaj insulin loj tsis khov thiab tsis paub ua ntej. Lub zog ntawm lawv cov kev txiav txim siab nyob rau txawv hnub yuav txawv los ± 56%. Txhawm rau tswj ntshav qab zib kom tau zoo, koj yuav tsum tau nrog cov teeb meem no. Lub cuab yeej tseem ceeb yog qhov hloov mus rau kev noj zaub mov kom tsawg-carb, uas txo qis kev noj haus 2-8 zaug.

Tus kws kho mob ntshav qab zib uas txwv lawv kev noj haus kom tsawg yuav tsum tsis txhob txhaj ib yam tshuaj insulin ntau dua 8 units ib zaug. Yog tias koj xav tau cov koob tshuaj ntau dua, faib nws ua 2-3 qhov sib npaug ntawm qhov kev txhaj tshuaj. Ua lawv ib qho tom qab lwm qhov hauv qhov chaw sib txawv nrog tib lub koob txhaj tshuaj.

Ntau tus neeg mob ntshav qab zib uas tau tuaj yeem kho mob nrog insulin pom tias nws tsis yooj yim zam kom tsis txhob muaj mob ntshav qab zib tsawg. Lawv xav tias kev tawm tsam txaus ntshai ntawm kev mob ntshav qab zib yog qhov tshwm sim tsis tuaj yeem cuam tshuam. Qhov tseeb, koj tuaj yeem khaws cia cov suab thaj kom ruaj khov txawm tias muaj kab mob autoimmune hnyav.

Thiab ntau heev tshaj dua yog li, nrog cov mob hnyav hom 2 mob ntshav qab zib. Tsis tas yuav ua los ntxiv cov ntshav qabzib hauv koj lub cev txhawm rau kom raug tus kheej tiv thaiv ntshav qabzib ntshav qab zib. Saib ib daim vis dis aus uas Dr. Bernstein tham txog qhov teeb meem no. Kawm seb yuav ua li cas sib npaug ntawm cov khoom noj thiab cov tshuaj insulin.

Hauv qab no yog cov lus teb rau cov lus nug uas feem ntau tshwm sim hauv cov neeg mob.

Tsis muaj cov khoom lag luam muaj cov tshuaj insulin. Tsis tas li, cov ntsiav tshuaj uas muaj cov tshuaj no tseem tsis tau muaj. Vim tias thaum muab tshuaj los ntawm lub qhov ncauj, nws rhuav tshem hauv lub plab zom mov, tsis nkag rau cov hlab ntshav thiab tsis cuam tshuam rau cov metabolism hauv cov piam thaj.

Txog rau hnub no, insulin los txo cov ntshav qab zib tuaj yeem nkag mus rau hauv lub cev tsuas yog nrog kev pab los ntawm kev txhaj tshuaj. Muaj cov tshuaj nyob rau hauv daim ntawv ntawm aerosols rau kev nqus tau, tab sis lawv yuav tsum tsis txhob siv vim tias lawv tsis muab qhov tseeb thiab ua khov tshuaj.

Ntxiv rau qhov kis mob uas hnyav tshaj plaws, tus neeg mob ntshav qab zib ua ntej yuav tsum tau hloov mus rau kev noj zaub mov kom tsis txhob mob plab thiab zaum ntawm nws li 3-7 hnub, saib lawv cov ntshav qab zib. Koj tuaj yeem pom tau tias koj tsis xav tau cov tshuaj insulin txhua lub sijhawm.

Cov phiaj xwm hauv cov ntshav qab zib ntau yog 3.9-5.5 mmol / L stably 24 teev nyob rau ib hnub.Tus neeg mob hnyav dhau kuj tseem ntxiv Galvus Met, Glucofage lossis Siofor tshuaj rau kev noj zaub mov noj, maj mam nce nws cov ntau npaum.

Hloov mus rau txoj kev noj qab haus huv kev noj qab haus huv thiab pib noj cov tshuaj metformin, koj yuav tsum khaws cov ntaub ntawv hais txog tus cwj pwm qab zib rau txhua hnub rau 3-7 hnub. Tau sau cov ntaub ntawv no, lawv raug siv los xaiv cov tshuaj tua kab mob siab tshaj plaws.

Kev noj haus, metformin thiab kev tawm dag zog yuav tsum ua kom cov piam thaj rov qab zoo li qub, xws li cov neeg noj qab haus huv - 3.9-5.5 mmol / l stably 24 teev nyob rau ib hnub. Yog tias cov ntsuas no tsis tuaj yeem ua tiav, ntsaws hauv lwm koob tshuaj insulin.

Tsis pom zoo nyob nrog piam thaj 6-7 mmol / l, thiab tseem ntau dua, ntau dua! Cov nuj nqis no suav tias yog dab tsi, tab sis qhov tseeb lawv tau nce siab. Nrog lawv, mob ntshav qab zib tshwm sim, txawm hais tias yuav qeeb. Pua pua txhiab tus neeg mob ntshav qab zib uas raug mob los ntawm teeb meem nrog lawv ob txhais ceg, ob lub raum thiab qhov muag pom kev tu siab tias lawv tau dhau los yog tub nkeeg lossis tsis txaus ntshai los txhaj tshuaj insulin.

Nws yog feem ntau yuav tsum tau txhaj tshuaj ntxiv thaum hmo ntuj kom muaj qab zib ib txwm nyob tag kis sawv ntxov ntawm lub plab khoob. Nyeem yuav ua li cas los xam cov koob tshuaj ntawm cov insulin ntev. Ua ntej tshaj plaws, xam yog tias koj xav tau kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj ntev ntev. Yog tias xav tau, pib siv lawv.

Pib mus txhaj cov tshuaj insulin, tsis txhob sim tsis txhob noj zaub mov noj. Yog tias koj rog dhau, mus noj cov tshuaj metformin ntxiv. Sim nrhiav lub sijhawm thiab lub zog kom tawm dag zog.

Ntsuas koj cov piam thaj ua ntej txhua pluas noj, nrog rau 3 teev tom qab nws. Nws yog qhov tsim nyog los txiav txim siab nyob rau hauv ob peb hnub tom qab uas cov zaub mov qabzib nce siab txog 0.6 mmol / l lossis ntau dua.

Ua ntej cov pluas noj no, koj yuav tsum txhaj cov tshuaj insulin luv luv lossis luv luv. Qhov no txhawb nqa tus txiav ua ke thaum lub sijhawm nws ua tsis zoo rau nws tus kheej. Nyeem ntawm no ntxiv txog kev xaiv cov tshuaj noj kom zoo ua ntej noj mov.

Tseem Ceeb! Tag nrho cov tshuaj insulin npaj muaj kev puas tsuaj heev, yooj yim yaig. Kawm cov cai khaws cia thiab ua raws li lawv kom zoo.

Muaj piam thaj ntawm 9.0 mmol / L thiab ntau dua tuaj yeem tshawb pom, txawm hais tias kev noj haus kom nruj me ntsis. Hauv qhov no, koj yuav tsum tau pib tam sim ntawd txhaj tshuaj, thiab tsuas yog tom qab ntawd txuas metformin thiab lwm yam tshuaj. Tsis tas li, cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 1 thiab cov neeg yuag uas tau tshawb pom tus mob ntshav qab zib hom 2 pib siv cov tshuaj insulin tam sim ntawd tom qab cov zaub mov uas tsis muaj carb ntau, hla kev noj tshuaj.

Tsis muaj kev txwv dab tsi ntau tshaj qhov xav tau ntawm ib hnub. Nws tuaj yeem nce ntxiv txog thaum cov piam thaj hauv ib tus neeg mob ntshav qab zib tau los txog. Hauv kev tshaj lij, cov xwm txheej tau piav qhia thaum cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 tau txais EDA ib hnub.

Yuav ua li cas txo cov ntshav qab zib yam tsis muaj insulin?

Kev tsom xam pom tias kuv muaj cov piam thaj hauv ntshav siab. Qhia yuav ua li cas nws tuaj yeem txo los ntawm pej xeem txoj kev? Kuv tsis xav muab cov tshuaj insulin.

Qee zaum cov ntshav qab zib tau ntsib nrog qhov tshwm sim thaum insulin tsis txo cov suab thaj. Cov laj thawj yog txawv heev - cov koob tshuaj tsis yog, cov tshuaj cia, kev siv tshuaj ntau dhau (cov nyhuv Somoji). Nws yog qhov tsim nyog kom nkag siab txhua yam vim li cas cov tshuaj hormones tsis pab, vim tias hyperglycemic coma yuav tshwm sim nrog cov tshuaj insulin qis.

Vim li cas cov tshuaj hormones tsis muaj qab zib?

Kev suav qhov tseeb ntawm cov tshuaj insulin tsis yog qhov lees tias cov tshuaj yuav ua haujlwm.

Qhov cuam tshuam ntawm cov tshuaj tiv thaiv tshaj tawm tuaj yeem cuam tshuam los ntawm ntau yam:

  • Ua tsis tau raws cov sijhawm sib txuas lus ntawm kev tswj hwm tshuaj.
  • Kev sib xyaw cov tshuaj insulin los ntawm cov tuam ntxhab sib txawv hauv tib lub koob txhaj.
  • Qhov kev qhia ntawm cov tshuaj tas sijhawm.
  • Kev siv cov tshuaj khaws cia yam tsis ua raws li cov cai lossis tom qab khov.
  • Qhov kev txhaj tshuaj tsis yog subcutaneous, tab sis intramuscularly.
  • Thaum so qhov chaw txhaj tshuaj nrog cawv. Cov nyhuv ntawm cov tshuaj yog qib thaum sib cuam tshuam nrog cawv.

Tus txheej txheem ntawm Syomogy syndrome

Tus mob syoji tshwm sim nrog kev noj tshuaj ntau dhau. Cov tsos mob ntawm tus mob:

  • ketone lub cev tshwm hauv cov zis,
  • nrog rau kev nce ntxiv ntawm cov tshuaj txhua hnub, cov mob hloov kho,
  • piam thaj txo nrog tus mob khaub thuas vim qhov xav tau ntau zog hauv lub sijhawm muaj mob,
  • hloov cov piam thaj hauv ib hnub,
  • tus neeg mob tau tshaib plab tas li, lub cev hnyav nce,
  • nquag mob ntshav qab zib hauv cov ntshav qog.

Yog tias cov tshuaj insulin tsis pab, tus neeg mob yuav tsum xub txhaj ntau dua. Ua ntej ua qhov no, nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab txog kev sib raug zoo ntawm kev so thiab sawv, kev siv lub nra hnyav, thiab txheeb xyuas cov khoom noj. Yog tias cov piam thaj tsis poob, nws yog tas li nce txawm tias nyob hauv plab khoob, tsis tas yuav tsum maj nrawm los kho qhov ntsuas. Tej zaum qhov no yog tus qauv rau lub cev, thiab qhov txo qis hauv kev siv tshuaj yuav ua rau Somoji syndrome.

Txhawm rau kom paub qhov kev noj tshuaj ntau dhau hwv, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau ntsuas ntsuas cov ntshav qabzib txhua hmo thaum ntsuas ncua, piv txwv li ntawm 3 teev sawv ntxov. 2 teev tom qab ib tag hmo, mob ntshav qab zib tsawg tshwm sim. Qhov xav tau rau ib hom tshuaj qog poob qis mus rau qhov tsawg kawg nkaus. Tom qab cov tshuaj yeeb-tshuaj nruab nrab tau siv 3 teev ua ntej ib tag hmo, pom cov txiaj ntsig siab tshaj plaws ntawm cov tshuaj.

Yog tias tus neeg mob tau mob Somoji syndrome, cov piam thaj nyob ruaj khov thaum pib thaum tsaus ntuj, maj mam poob los ntawm peb teev thaum tsaus ntuj, thiab tawg sai sai thaum sawv ntxov.

Ua rau ntawm overdose

Kev kho tshuaj Insulin tuaj yeem rov qab tau cov metabolism hauv cov metabolism hauv cov ntshav qab zib thiab tso cai rau cov neeg muaj tus kab mob no nyob tsis muaj kev txwv ntau.

Tsis tas li, insulin yog nquag siv los ntawm cov cev tawm dag zog vim nws cov txiaj ntsig anabolic.

Tab sis ib qho kev txiav txim tsis raug ntawm cov tshuaj tuaj yeem cuam tshuam loj dua lub xeev ntawm kev noj qab haus huv.

Cov tshuaj insulin yog siv los ntawm cov ntshav qab zib, tab sis nws cov teebmeem ntau yog siv hauv lwm qhov teebmeem. Piv txwv, qhov ua kom anabolic ntawm insulin tau pom daim ntawv thov hauv lub cev tsim.

Cov koob tshuaj insulin raug xaiv ib tus zuj zus, nyob hauv kev saib xyuas ntawm kws kho mob. Hauv qhov no, nws yog ib qho tsim nyog los ntsuas cov piam thaj hauv ntshav, kom paub txoj kev tswj tus kheej ntawm tus kabmob.

Rau cov neeg muaj kev noj qab haus huv, cov koob tshuaj "tsis muaj kev phom sij" yog los ntawm 2 txog 4 IU. Cov neeg ua lub cev coj cov nyiaj no mus rau 20 IU ib hnub. Hauv kev kho mob ntshav qab zib mellitus, qhov ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj noj ib hnub noj nws txawv ntawm 20-50 units.

Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub tias vim li cas cov ntshav insulin nce siab. Cov laj thawj yuav txawv. Piv txwv li:

  • lub caij nyoog tshaib plab
  • kev siv lub cev hnyav,
  • cev xeeb tub
  • noj qee yam tshuaj
  • nws muaj cov piam thaj ntau nyob rau hauv kev noj zaub mov
  • lub siab ua haujlwm tsis zoo.

Txawm li cas los xij, qee zaum qhov ua rau ua rau lub caij noj tsis txaus noj ntev thiab coj cov hlab ntsha txhawm rau ua kom tiav kev qaug zog. Tom qab ntawd koj xav tau sijhawm so ntev thiab khoom noj khoom haus zoo kom lub qe ntshav rov qab zoo li qub.

Thiab kuj muaj qhov tsis txaus ntseeg qhov tseeb yog tshwm sim los ntawm ib tug neoplasm nyob rau hauv lub txiav, hu ua insulinoma. Hauv kev mob qog noj ntshav, cov tshuaj insulin nce siab tas li. Thiab insulin nrog lwm cov, cov cim tseem ceeb dua, cov tsos mob mob.

  1. Nqaij tsis muaj zog.
  2. Qhuas.
  3. Pom kev tsis pom kev.
  4. Hais lus tsis meej.
  5. Mob taub hau heev.
  6. Cramps.
  7. Tshaib plab thiab hws txias.

Qhov tshuaj insulin yog ib qho tseem ceeb tshaj plaws hauv tib neeg lub cev. Yog tsis muaj nws, kev ua haujlwm tsis tu ncua ntawm ntau lub system yog tsis yooj yim sua. Ua ntej tshaj plaws, nws yuav pab txiav txim siab txog theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav ntawm ib tus neeg thiab, yog tias tsim nyog, kho nws.

Tab sis qee zaum txawm tias cov piam thaj ib txwm tsis txaus, cov tshuaj insulin tseem nce ntxiv. Cov laj thawj vim li cas qhov no tshwm sim, raws li muaj pov thawj los ntawm qhov feem ntau cov piam thaj lossis insulin hauv cov ntshav, dua li nws hem, tau qis dua.

Cov lus cog ntsig txog kev kho insulin thiab lawv cov ntsiab lus

Txhais cov ntsiab lus uas peb xav tau los piav txog kev kho mob ntshav qab zib nrog insulin.

Cov hauv paus - txuas ntxiv insulin, uas kav ntev ntev tom qab txhaj tshuaj (8-24 teev). Nov yog Lantus, Levemir lossis Protafan. Nws tsim keeb kwm yav dhau los ntawm cov kua dej hauv cov ntshav. Cov kev txhaj tshuaj yooj yim yog tsim los kom cov qab zib ib txwm ntawm lub plab khoob. Tsis haum rau kev tua cov piam thaj hauv siab lossis zom cov zaub mov.

Ib qho bolus yog qhov kev txhaj tshuaj sai (luv luv lossis hluav taws xob) insulin ua ntej noj mov kom nqus cov zaub mov noj thiab tiv thaiv kom tsis muaj suab thaj los ntawm nce tom qab noj.Tsis tas li ntawd, ib qho bolus yog qhov kev txhaj tshuaj ntawm cov insulin ceev rau hauv cov xwm txheej uas qab zib tau nce thiab nws yuav tsum tau them rov qab.

Ib qho khoom noj khoom haus khov yog ib txoj kev ceev ntawm cov kua dej sai uas yuav tsum tau nqus cov khoom noj. Nws tsis xav txog qhov xwm txheej thaum tus neeg mob ntshav qab zib tau nce suab thaj ua ntej noj mov.

Kev kho bolus - ib koob tshuaj sai sai cov kua dej, uas xav tau los txo cov ntshav qab zib kom qis dua qub.

Qhov kev txhaj tshuaj ntawm luv luv lossis ultrashort insulin ua ntej noj mov yog qhov suav ntawm cov zaub mov thiab kev kho boluses. Yog tias cov piam thaj ua ntej noj mov yog qhov ib txwm, ces kev txhim kho bolus yog xoom. Yog tias cov piam thaj dhia li ntawd, tom qab ntawd koj yuav tsum txhaj ib qho kev txhim kho ntxiv, kom tsis tas tos txog pluas mov tom ntej. Koj tuaj yeem tso ntshav me me ntawm cov tshuaj insulin sai sai, piv txwv li, ua ntej muaj kev ntxhov siab rau pej xeem hais lus, uas yuav twv yuav nce qab zib.

Cov tshuaj insulin sai tuaj yeem yog tib neeg luv luv (Actrapid NM, Humulin Tsis tu ncua, Insuman Rapid GT, Biosulin R thiab lwm yam), nrog rau cov lus qhia tawm luv luv (Humalog, Apidra, NovoRapid). Nws yog dab tsi thiab lawv sib txawv li cas, nyeem. Thaum soj ntsuam ua ntej noj mov, nws yog qhov zoo dua rau kev txhaj tshuaj insulin neeg luv luv. Ultrashort hom insulin zoo rau kev siv thaum koj xav tau ceev nrooj kom muaj suab thaj rau lub cev.

Basis-bolus insulin txoj kev kho - kho mob ntshav qab zib nrog kev txhaj tshuaj ntxiv ntawm hmo ntuj thiab yav sawv ntxov, nrog rau kev txhaj tshuaj insulin sai ua ntej txhua pluas noj. Qhov no yog cov txheej txheem nyuaj tshaj plaws, tab sis nws muab kev tswj hwm cov piam thaj kom zoo thiab tiv thaiv kev txhim kho cov ntshav qab zib muaj teeb meem. Kev kho mob insulin Basis-bolus koom nrog kev txhaj tshuaj 5-6 zaug ib hnub. Nws yog qhov tsim nyog rau txhua tus neeg mob uas muaj mob ntshav qab zib hom 1 tsis zoo. Txawm li cas los xij, yog tias tus neeg mob muaj ntshav qab zib hom 2 lossis hom ntshav qab zib hom 1 hauv daim ntawv me (LADA, MODY), ces tej zaum nws yuav tswj hwm kom ua nrog kev txhaj tshuaj tsawg dua cov insulin.

Qhov tshuaj insulin rhiab heev - ntau npaum li cas 1 UNIT ntawm insulin txo qis cov ntshav qab zib.

Carbohydrate coefficient - pes tsawg grams ntawm carbohydrates noj 1 ntu ntawm insulin. Yog tias koj ua raws li, tom qab ntawv "protein piv" kuj tseem ceeb rau koj, txawm hais tias lub tswvyim no tsis raug siv los siv.

Cov insulin rhiab heev thiab piv li carbohydrate yog qhov tshwj xeeb hauv txhua tus neeg mob ntshav qab zib. Cov txiaj ntsig uas tuaj yeem pom nyob hauv cov ntawv sau npe tsis raug rau qhov ntsuas tiag. Lawv npaj siab rau kev suav thaum pib txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin, tsis pom tseeb. Cov tshuaj insulin rhiab heev thiab cov carbohydrate coefficient yog tsim los ntawm kev sim cov khoom noj thiab cov tshuaj insulin. Lawv txawv rau ntau hom tshuaj insulin thiab txawm tias lub sijhawm sib txawv ntawm ib hnub.

Koj puas xav tau txhaj tshuaj insulin ua ntej noj mov

Yuav ua li cas los txiav txim siab yog tias koj xav tau txhaj tshuaj sai ntawm insulin ua ntej noj mov? Qhov no tsuas txiav txim tau los ntawm kev saib xyuas tus kheej ntawm ntshav qab zib kom tsawg kawg yog 3 hnub. Nws yog qhov zoo dua rau kev mob siab tsis yog 3 hnub, tab sis ib lub lim tiam tag nrho rau kev soj ntsuam thiab npaj. Yog tias koj muaj ntshav qab zib hom 1 ntau, tom qab ntawd koj xav tau kev txhaj tshuaj ntxiv ntawm cov insulin thaum hmo ntuj thiab yav sawv ntxov, nrog rau boluses ua ntej txhua pluas noj. Tab sis yog tias tus neeg mob muaj ntshav qab zib hom 2 lossis hom ntshav qab zib hom 1 hauv daim ntawv me (LADA, MODY), ces tej zaum yuav tau txhaj tshuaj tsawg dua.

Ntsuas qab zib txhua zaus ua ntej noj mov, nrog rau 2-3 teev tom qab noj mov.

Piv txwv, raws li cov txiaj ntsig tau ntawm kev soj ntsuam, nws tuaj yeem hloov tawm tias koj muaj qab zib txhua lub sijhawm thaum nruab hnub, tshwj tsis yog ncua sij hawm tom qab noj hmo. Yog li, koj xav tau txhaj tshuaj luv luv insulin ua ntej noj hmo. Hloov chaw ua mov noj, tshais lossis su noj tuaj yeem yog teebmeem muaj teeb meem. Txhua tus neeg mob ntshav qab zib muaj nws tus kheej li xwm txheej. Yog li, kev sau cov tshuaj kho cov tshuaj insulin rau txhua tus yog kws kho mob lub luag haujlwm yam tsis lav lav. Tab sis yog tias tus neeg mob dhau los tub nkeeg dhau los tswj nws cov piam thaj thiab sau cov txiaj ntsig, ces tsis muaj dab tsi ntxiv lawm.

Yog lawm, nws tsis zoo li tias qhov kev cia siab ntawm kev txhaj tshuaj insulin ntau zaus thaum nruab hnub yuav ua rau koj zoo siab heev.Tab sis yog tias koj ua raws li cov zaub mov tsis muaj carbohydrate, nws tuaj yeem ua rau koj xav tau cov tshuaj insulin ua ntej noj qee yam, tab sis tsis yog ua ntej lwm tus. Piv txwv li, hauv qee cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2, nws muaj peev xwm tswj cov ntshav qab zib ib txwm los ntawm kev txhaj tshuaj insulin luv ua ntej noj tshais thiab noj hmo, thiab ua ntej noj hmo lawv tsuas xav noj xwb.

Yuav ua li cas los laij cov tshuaj insulin ua ntej noj mov

Tsis yog tus kws kho mob lossis tus neeg mob ntshav qab zib tsis tuaj yeem txiav txim siab txog qhov zoo tshaj plaws ntawm cov tshuaj insulin ua ntej noj mov pib. Yuav kom txo tau qhov kev pheej hmoo ntawm hypoglycemia, peb nco ntsoov underestimate cov tshuaj ntau ntau thaum pib, thiab tom qab ntawd maj mam nce lawv. Hauv qhov no, peb feem ntau ntsuas ntshav qab zib nrog ib glucometer. Hauv ob peb hnub koj tuaj yeem txiav txim siab koj cov koob tshuaj zoo tshaj plaws. Lub hom phiaj yog ua kom piam thaj tsis xwm yeem, zoo li cov neeg noj qab haus huv. Nws yog 4.6 ± 0.6 mmol / L ua ntej thiab tom qab noj mov. Tsis tas li, txhua lub sijhawm, nws yuav tsum muaj tsawg kawg yog 3.5-3.8 mmol / L.

Cov koob tshuaj sai ntawm cov insulin ua ntej noj mov yog nyob ntawm seb koj noj dab tsi thiab ntau npaum li cas. Sau cia seb muaj pes tsawg thiab zaub mov twg koj noj, mus rau cov gram uas ze tshaj. Qhov no pab cov nplai hauv chav ua noj. Yog tias koj ua raws li cov zaub mov tsis muaj carbohydrate kom tswj tau ntshav qab zib, nws raug nquahu kom siv cov insulin luv luv ua ntej noj mov. Cov no yog Actrapid NM, Humulin Tsis tu ncua, Insuman Rapid GT, Biosulin R thiab lwm yam. Nws kuj tseem pom zoo kom muaj Humalog thiab tsuav nws thaum koj xav tau kom qis qab zib sai. Apidra thiab NovoRapid qeeb qeeb tshaj li ntawm Humalog. Txawm li cas los xij, cov insulin ultra-luv yuav tsis haum rau kev nqus ntawm cov khoom noj uas muaj cov carbohydrate tsawg, vim tias nws ua nrawm dhau.

Nco qab tias cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin ua ntej noj mov yog qhov tawm ntawm cov zaub mov bolus thiab ib qho txhim kho bolus. Bolus zaub mov yog cov insulin xav tau los npog cov khoom noj uas koj npaj yuav noj. Yog hais tias tus mob ntshav qab zib ua raws li kev noj zaub mov "kom sib npaug", tsuas yog txiav txim siab tsuas yog carbohydrates. Yog tias koj noj zaub mov muaj cov carbohydrate tsawg, tom qab ntawd cov khoom noj carbohydrates, nrog rau cov protein, yog noj rau hauv. Ib qho tshuaj tiv thaiv bolus yog cov tshuaj insulin uas yuav txo qis qis tus neeg mob lub suab thaj kom tsawg yog tias nws nce siab thaum lub sijhawm txhaj.

Yuav ua li cas xaiv cov koob tshuaj zoo tshaj plaws rau kev txhaj tshuaj insulin ua ntej noj mov:

  1. Los ntawm cov ntaub ntawv siv (saib hauv qab), laij pib qhov pib ntawm cov tshuaj insulin ua ntej txhua pluas noj.
  2. Txhaj cov tshuaj insulin, tom qab ntawd tos 20-45 feeb, ntsuas qab zib ua ntej noj mov, noj mov.
  3. Tom qab noj mov, ntsuas koj qab zib nrog glucometer tom qab 2, 3, 4, thiab 5 teev.
  4. Yog tias muaj piam thaj hauv qab 3.5-3.8 mmol / L, noj ob peb ntsiav tshuaj qab zib kom tsis txhob mob ntshav qab zib.
  5. Txog ob hnub tom qab no, nce tshuaj insulin ua ntej noj mov (maj mam! Ua tib zoo!) Lossis qis dua. Nws nyob ntawm seb muaj suab thaj ntau npaum li cas lub sijhawm dhau los tom qab noj mov.
  6. Txog thaum cov piam thaj nyob ruaj khov li qub, rov ua cov kauj ruam pib txij txij no mus. 2. Tib lub sijhawm, tsis txhob "pib kho" pib qhov kev xav ntawm insulin, tab sis hloov kho raws li nag hmo qab zib cov txiaj ntsig tom qab noj mov. Yog li, maj mam txiav txim siab koj cov koob tshuaj noj kom zoo dua.

Lub hom phiaj yog kom qab zib ua ntej thiab tom qab noj mov 4.6 ± 0.6 mmol / L ruaj khov. Qhov no yog qhov tseeb txawm tias muaj ntshav qab zib hom 1 ntau npaum li cas, yog tias koj soj ntsuam thiab txhaj qis, ntsuas cov koob tshuaj insulin kom raug. Ntxiv mus, qhov no yooj yim rau ua tiav nrog hom 2 mob ntshav qab zib lossis mob ntshav qab zib hom 1 mob ntshav qab zib.

Txog ntshav qab zib hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2, cov txheej txheem sib txawv tau siv los suav kev pib noj cov tshuaj insulin ua ntej noj mov. Cov hau kev no tau piav qhia meej hauv qab no. Qhov hloov kho ntawm cov tshuaj insulin yog ua tiav rau txhua tus neeg mob. Khaw cov piam thaj hauv tes ntawm tes yog tias koj xav tau tso tseg kom tsis txhob mob ntshav qab zib. Kawm ua ntej. Tej zaum koj yuav xav ua qhov no.

Dab tsi yog cov kev txwv ntawm kev txhaj tshuaj sai ua ntej noj mov?

  1. Koj yuav tsum tau noj 3 zaug ib hnub - noj tshais, noj su thiab noj hmo, nrog rau 4-5 teev, tsis yog ntau tshaj. Yog tias koj xav tau, koj tuaj yeem hla pluas noj rau qee hnub. Nyob rau tib lub sijhawm, koj plam txhaj tshuaj ntawm cov zaub mov bolus.
  2. Koj tsis khoom txom ncauj! Cov tshuaj kho mob hais tias qhov ua tau thiab dab tsis yog.Koj lub ntsuas dej yuav qhia tau tias nws ua yog lawm.
  3. Sim noj tib yam ntawm cov protein thiab carbohydrates txhua hnub rau pluas tshais, noj su thiab noj hmo. Cov zaub mov thiab tais diav sib txawv, tab sis lawv cov zaub mov muaj txiaj ntsig yuav tsum zoo ib yam. Qhov no yog qhov tshwj xeeb tshaj yog thaum ntxov, thaum koj tseem tsis tau "nkag mus rau qhov tsis huv", tab sis tsuas yog xaiv koj cov koob tshuaj.

Tam sim no cia peb saib cov piv txwv ntawm yuav ua li cas cov kev siv ntawm cov yeeb yam sai li sai tau los suav ua ntej noj mov. Ntxiv rau txhua qhov piv txwv, nws xav tias tus neeg mob ntshav qab zib yuav ua rau nws tus kheej luv, ntau dua li ultrashort, insulin ua ntej noj mov. Ultrashort hom insulin muaj zog ntau dua li cov insulin neeg luv luv. Cov koob tshuaj ntawm Humalog yuav tsum yog kwv yees li 0.4 koob tshuaj insulin luv, thiab koob tshuaj NovoRapid lossis Actrapid yuav tsum yog kwv yees li примерно (0.66) koob tshuaj ntawm luv insulin. Cov coefficients 0.4 thiab 0.66 yuav tsum tau hais kom meej ntawm tus kheej.

Ntshav Qab Zib Hom 1 lossis ntshav qab zib hom 2 zaum kawg

Hauv hom mob ntshav qab zib hom 1, koj yuav tsum tau txhaj tshuaj insulin sai ua ntej txhua pluas noj, nrog rau cov insulin txuas thaum hmo ntuj thiab yav sawv ntxov. Nws hloov tawm 5-6 zaug ib hnub, qee zaum ntau dua. Nrog advanced hom 2 ntshav qab zib, tib yam. Vim tias qhov tseeb tiag nws nkag rau hauv hom tshuaj insulin-ntshav qab zib. Ua ntej suav cov koob tshuaj ntawm cov insulin sai ua ntej noj mov, koj yuav tsum npaj kev kho mob nrog cov insulin ntev. Tshawb nrhiav hmo ntuj thiab thaum sawv ntxov.

Cia peb tham txog seb hom ntshav qab zib hom 2 txhais li cas ntshav qab zib hom 1 ntau los ntawm kev kho tsis raug. Feem coob ntawm cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 tau txais kev phom sij ntau dua li kev ua hauj lwm zoo. tseem tsis tau dhau los ua cov kev kho mob rau cov ntshav qab zib hom 2, vim hais tias cov kws kho mob tau tawm tsam qhov kev hloov pauv ntau. Hauv xyoo 1970, lawv kuj tawm tsam kev qhia txog glucometers ... Sij hawm dhau mus, muaj kev nkag siab zoo yuav muaj ntau, tab sis niaj hnub no cov xwm txheej nrog kev kho mob ntshav qab zib hom 2 yog kev tu siab.

Cov neeg mob noj zaub mov "noj" kom sib npaug, muaj cov roj carbohydrates ntau dhau. Lawv kuj noj cov tshuaj tsis zoo uas txo lawv cov txiav. Vim li ntawd, pancreatic beta hlwb tuag. Yog li, lub cev ce tsis tsim nws cov tshuaj insulin. Ntshav qab zib Hom 2 txhais tau hom mob ntshav qab zib hom 1. Qhov no raug pom tom qab tus kab mob kav ntev txog 10-15 xyoo, thiab txhua lub sijhawm no nws tau raug kho tsis raug. Cov tsos mob tseem ceeb yog tias tus neeg mob sai sai thiab nrawm poob tsis hnyav. Feem ntau kev siv tshuaj ua kom tsis txhob poob qab zib. Cov txheej txheem rau xam cov tshuaj insulin piav qhia ntawm no yog tsim nyog rau cov teeb meem zoo li no.

Vim li cas peb pom ob peb tus neeg mob uas tus mob ntshav qab zib hom 2 hloov mus ua hom mob ntshav qab zib hom 1? Vim tias feem ntau ntawm lawv tuag ntawm kev mob plawv / mob stroke ua ntej lub txiav tsis ua haujlwm.

Yog li, tus neeg mob uas mob ntshav qab zib hom 1 lossis ntshav qab zib hom 2 txiav txim siab hloov mus rau qhov kev cai tshiab nrog cov qauv kev ua tsis tau zoo. Nws pib noj cov khoom noj uas tsis muaj carbohydrate. Txawm li cas los xij, nws muaj ib rooj plaub nyuaj. Kev noj haus tsis muaj tshuaj insulin, txawm hais tias nws txo qis qab zib, yuav tsis txaus. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum txhaj tshuaj insulin yog li ua rau cov ntshav qab zib tsis sib thooj. Ua kom txhaj ntxiv cov tshuaj insulin thawm hmo thiab thaum sawv ntxov nrog kev txhaj tshuaj ntawm cov insulin ceev ua ntej txhua pluas noj.

Feem ntau yuav, koj twb tau txhaj tshuaj tiv thaiv koj tus kheej ntawm kev txhaj tshuaj insulin, uas tau muab tshuaj hauv tsev kho mob. Koj yuav tsum tau hloov pauv mus rau qhov yooj yim ntawm suav cov tshuaj raws li koj kev ntsuas kev noj haus thiab qab zib. Cov ncauj lus hauv qab no ntxiv yuav ua li cas. Nco ntsoov tias nws yooj yim dua li nws lub suab. Kev suav kev laij zauv yog nyob ntawm theem pib. Tsiv los ntawm kev noj zaub mov "kom" mus rau qhov kev noj haus kom tsawg carbohydrate, koj yuav tsum txo cov tshuaj insulin sai sai 2-7 zaug, txwv tsis pub yuav muaj ntshav qab zib tsawg. Cov neeg mob uas mob ntshav qab zib hom me ntsis muaj txoj hmoo “dhia” los ntawm kev txhaj tshuaj tas nrho. Tab sis cov neeg mob uas mob ntshav qab zib hom 1 lossis ntshav qab zib hom 2 rov qab los yuav tsum tsis txhob suav.

Qhov koj yuav tsum tau ua:

  1. Xaiv qhov zoo tshaj plaws ntawm kev ncua sij hawm ntxiv insulin thaum hmo ntuj thiab yav sawv ntxov. Nyeem ntxiv Muaj ib txoj kev laij.
  2. Tshawb nrhiav seb muaj pes tsawg grams ntawm cov carbohydrates thiab protein yog them los ntawm 1 UNIT ntawm insulin uas koj txhaj ua ntej noj mov. Peb suav qhov pib siv raws li cov ntaub ntawv siv (saib hauv qab), thiab tom qab ntawd peb qhia nws qhov tseeb "kom txog thaum cov piam thaj nyob ruaj khov thiab qhov qub.
  3. Kev txiav txim siab seb koj cov piam thaj hauv ntshav qis li cas yog 1 UNIT ntawm cov tshuaj insulin ceev uas koj txhaj. Qhov no yog ua los ntawm kev ua rau hauv qhov kev sim, uas tau piav qhia hauv qab no.
  4. Nrhiav seb pes tsawg feeb ua ntej noj mov koj tau txhaj tshuaj kom zoo nrog cov insulin ceev. Txheem: insulin luv luv hauv 45 feeb, Apidra thiab NovoRapid hauv 25 feeb, Humalog hauv 15 feeb. Tab sis nws yog qhov zoo dua los nrhiav tawm ntawm tus kheej, dhau ntawm kev sim ua lub teeb, uas tau piav qhia hauv qab no.

Qhov nyuaj yog tias koj yuav tsum tau ib txhij xaiv qhov ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj insulin ntev thiab ceev. Thaum muaj teeb meem nrog ntshav qab zib, nws tsis yooj yim los txiav txim siab qhov ua rau lawv. Siv cov tshuaj insulin txuas ntxiv lawm? Txhaj cov koob tshuaj sai ntawm cov insulin ua ntej noj mov? Los yog puas tsim nyog cov tshuaj insulin, tab sis noj ntau / tsawg dua li tau npaj tseg?

Lub hauv paus tseem ceeb uas cuam tshuam qab zib:

  • Kev noj haus
  • Kev Siv Insulin Ntxiv
  • Kev txhaj tshuaj sai sai ua ntej noj mov

Qhov tseeb, koj yuav siv cov tshuaj insulin luv ua ntej noj mov thiab txawm tias muaj qhov tshwj xeeb ntxiv thaum koj xav tau kom sai cov piam thaj ntau. Yog tias yog, tom qab ntawd rau txhua yam ntawm cov tshuaj insulin, koj yuav tsum cais kom paub seb 1 koog txo koj cov piam thaj li cas. Qhov tseeb, qee tus neeg mob ntshav qab zib yuav xav "sib khawm" nrog peb hom insulin - ib qho txuas ntxiv thiab ob nrawm. Yog tias koj paub tseeb tias Humalog, Apidra lossis NovoRapid tsis ua haujlwm zoo ua ntej noj mov, ua rau muaj suab thaj hauv qab zib, tom qab ntawd hloov mus rau luv luv cov neeg insulin.

Cov ntaub ntawv ntsuas kev ntsuas rau suav cov pib siv tshuaj (cov lej tsis raug!):

  • Cov tshuaj insulin luv luv - Actrapid NM, Humulin Tsis tu ncua, Insuman Rapid GT, Biosulin R thiab lwm yam.
  • Txhua hom tshuaj insulin luv luv yog kwv yees sib npaug thiab pib ua raws tib lub nrawm.
  • Cov tshuaj insulin ultrasonic - Humalog, NovoRapid, Apidra.
  • NovoRapid thiab Apidra yog 1.5 zaug ntau zog dua li cov insulin luv. Cov koob tshuaj NovoRapid thiab Apidra yuav tsum be (0.66) ntawm qhov sib npaug ntawm cov tshuaj insulin luv.
  • Qhov ntsuas qhov quav yog 2.5 npaug uas muaj hwj chim ntau dua li cov insulin luv. Cov koob tshuaj ntawm Humalog yuav tsum yog 0.4 sib npaug ntawm cov tshuaj insulin luv luv.

Hauv cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib mob hnyav, uas nws ua tus txiav tsis ua cov tshuaj insulin, 1 gram carbohydrates yuav nce ntshav qab zib ntau npaum li 0.28 mmol / l nrog lub cev hnyav ntawm 63,5 kg.

Rau tus neeg mob uas muaj ntshav qab zib hnyav hnyav 63,5 kg:

  • 1 lub sij hawm ntawm insulin luv luv yuav txo cov ntshav qab zib kom txog li 2.2 mmol / L.
  • 1 ntu ntawm cov tshuaj insulin Apidra lossis NovoRapid yuav txo cov ntshav qab zib kom tsawg li 3.3 mmol / L.
  • 1 lub sij hawm ntawm insulin Humalog yuav txo qis ntshav qab zib li ntawm 5.5 mmol / L.

Yuav ua li cas thiaj paub yuav ua li cas 1 U ntawm cov tshuaj insulin luv luv yuav txo cov piam thaj hauv ib tus neeg uas muaj lub cev sib txawv? Nws yog qhov tsim nyog los ua kom muaj kev faib ua feem thiab suav.

Piv txwv, rau cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hnyav nrog lub cev nyhav txog 70 kg, 2.01 mmol / L yuav tau txais. Rau ib tus ntxhais uas hnyav 48 kg, qhov tshwm sim yuav yog 2.2 mmol / L * 64 kg / 48 kg = 2.93 mmol / L. Tus neeg ib txwm hnyav, qhov ua rau poob qis ntawm cov tshuaj insulin. Saib xyuas! Cov no tsis yog cov naj npawb qhia meej, tab sis xav taw qhia, tsuas yog rau kev suav thaum pib txhaj tshuaj ntawm insulin. Cais lawv rau koj tus kheej los ntawm kev sim. Lawv txawv txawm nyob rau lub sijhawm sib txawv ntawm lub hnub. Ua ntej noj tshais, insulin yog qhov tsawg tshaj plaws, yog li nws cov koob tshuaj yuav tsum tau nce.

Peb kuj paub kwv yees li:

  • 1 ntu ntawm luv luv insulin npog kwv yees li 8 grams ntawm carbohydrates.
  • 1 ntu ntawm insulin Apidra thiab NovoRapid npog txog 12 grams ntawm carbohydrates.
  • 1 UNIT ntawm insulin Humalog npog kwv yees li 20 gram ntawm carbohydrates.
  • 1 pawg ntawm cov insulin luv luv suav txog 57 gram noj protein lossis li 260 grams nqaij, ntses, nqaij qaib, tshij, qe.
  • 1 UNIT ntawm insulin Apidra thiab NovoRapid npog txog 87 grams noj protein lossis li 390 grams nqaij, ntses, nqaij qaib, tshij, cheese.
  • 1 UNIT ntawm insulin Humalog npog txog 143 gram noj protein lossis li 640 grams nqaij, ntses, nqaij qaib, tshij, qe.

Txhua cov ntaub ntawv saum toj saud yog ntsuas. Nws tsuas yog tsim los txhawm rau pib siv koob tshuaj, pom tias tsis raug. Qhia txog txhua daim duab rau koj tus kheej los ntawm kev sim. Qhov feem pua ​​ntawm ib tus neeg mob ntshav qab zib mas nws txawv. Kho qhov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin ib leeg zuj zus, sim thiab ua yuam kev.

Cov txiaj ntsig tau hais saum toj no siv rau cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 1 hauv cov neeg ua tus txiav tsis ua insulin txhua thiab tsis muaj kev tiv thaiv kab mob insulin. Yog tias koj pham, koj yog tus hluas nyob rau lub sijhawm uas muaj kev loj hlob sai lossis tus poj niam cev xeeb tub, tom qab ntawd qhov xav tau cov tshuaj insulin yuav ntau dua. Ntawm qhov tod tes, yog tias cov beta hlwb ntawm koj tus txiav ua tiav tseem tsim qee yam insulin, ces kev tsim nyog ntawm tshuaj insulin rau kev txhaj tshuaj yuav qis dua rau koj.

Kev suav ntawm cov tshuaj insulin rau cov ntshav qab zib hom 1: piv txwv

Peb yuav txheeb xyuas cov teeb meem tshwj xeeb ntawm kev npaj cov zaub mov thiab xam qhov ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj insulin. Xws li ib tus neeg mob uas muaj ntshav qab zib hnyav nrog lub cev hnyav ntawm 64 kg prick ua ntej noj Actrapid NM - luv luv ntawm tib neeg insulin. Tus neeg mob yuav noj cov zaub mov carbohydrates thiab protein hauv qab no:

  • Pluas tshais - 6 gram carbohydrates thiab 86 grams protein,
  • Noj su - 12 grams carbohydrates thiab 128 grams protein,
  • Noj hmo - 12 grams carbohydrates thiab 171 grams protein.

Peb tsis coj mus rau hauv cov account noj tau cov rog, vim hais tias lawv xyaum tsis cuam tshuam rau cov ntshav qab zib. Noj cov rog uas muaj nyob hauv cov khoom noj protein kom txaus. Rov qab nco tias cov nqaij, ntses, nqaij qaib, qe thiab cov kua tawv yog 20-25% ntawm cov protein ntshiab. Txhawm rau kom muaj qhov hnyav ntawm cov khoom muaj protein uas peb tus phab ej yuav noj, koj yuav tsum tau muab cov protein ntau 4 los yog 5, qhov nruab nrab ntawm 4.5. Koj twv yuav raug hu tsis tau yuav tsum tau tshaib plab rau cov zaub mov noj tsis muaj carb :).

Thaum xam xyuas qhov pib noj sai ntawm insulin ua ntej noj mov, peb xav kom tiv thaiv tus mob ntshav qab zib los ntawm kev mob ntshav qab zib. Yog li tam sim no peb tsis quav ntsej cov nyhuv thaum sawv ntxov, nrog rau cov tshuaj tiv thaiv insulin (txo qis lub hlwb rau insulin), uas yog qhov ua tau yog tias tus neeg mob rog dhau. Cov no yog ob yam uas tom qab ntawd tuaj yeem ua rau peb nce siab ntxiv cov tshuaj insulin ua ntej noj mov. Tab sis thaum pib peb tsis coj lawv mus rau hauv tus account.

Txhawm rau suav cov pib zaub mov pib, peb siv cov ntaub ntawv keeb kwm yav dhau los uas tau muab rau saum toj no. 1 ntu ntawm luv luv insulin kwv yees li ntawm 8 grams ntawm carbohydrates. Tsis tas li, 1 seem ntawm cov insulin luv luv npog kwv yees li 57 grams ntawm cov protein ua zaub mov.

Khoom noj khoom haus Bolus rau Tshais:

  • 6 gram carbohydrates / 8 gram carbohydrates = ¾ Cov ntshav ntawm cov tshuaj insulin,
  • 86 grams protein / 57 grams protein = 1.5 PIECES ntawm insulin.

TAG NRHO ¾ PIECES + 1.5 PIECES = 2.25 PIECES ntawm insulin.

Bolus khoom noj rau pluas su:

  • 128 grams ntawm cov protein / 57 grams protein = 2.25 units ntawm insulin.

TAG NRHO 1.5 PHOO + 2.25 DAIM PIB = 3.75 PIECES ntawm insulin.

Bolus zaub mov rau noj hmo:

  • 12 gram carbohydrates / 8 grams carbohydrates = 1.5 PIECES ntawm insulin,
  • 171 grams protein / 57 grams protein = 3 units ntawm insulin.

TAG NRHO 1.5 NTSHAI + 3 THAWJ = 4.5 PIECES ntawm insulin.

Yuav ua li cas yog tias tus neeg mob yuav txhaj tsis luv, tab sis ultra-luv insulin Apidra, NovoRapid lossis Humalog ua ntej noj mov? Peb nco qab tias qhov kwv yees ntau npaum li cas ntawm Apidra thiab NovoRapida yog ⅔ qhov tshuaj ntawm cov tshuaj insulin luv luv, uas peb tau suav. Vwm pwm yog qhov haib tshaj. Nws txoj kev muab tshuaj yuav tsum yog tsuas yog 0.4 koob tshuaj ntawm luv luv insulin.

Yog tias tsim nyog, hloov pib lub bolus zaub mov pib los ntawm luv insulin mus rau ultra-luv luv:

Thov nco ntsoov: tus neeg mob tau muaj qab los noj mov (peb tus txiv neej! :)). Rau pluas su, nws noj 128 grams ntawm protein - txog 550 gram ntawm cov zaub mov muaj protein ntau. Raws li txoj cai, cov neeg mob ntshav qab zib hom 1 noj ntau dua. Cia peb hais rau noj su koj npaj yuav noj 200 grams ntawm cov protein ntau uas muaj 45 gram ntawm cov protein zoo. Thiab tseem muaj zaub xam lav ntawm zaub ntsuab, nyob rau hauv uas 12 g ntawm carbohydrates. Hauv qhov no, koj yuav tsum tau hno cov zaub mov bolus ntawm tsuas yog 2.25 IU ntawm cov tshuaj insulin luv luv, 1.5 IU ntawm Apidra lossis NovoRapida lossis 1 IU ntawm Humalog ua ntej noj mov. Rau kev noj tshais thiab noj hmo, cov koob tshuaj yuav tseem qis dua. Xaus: nco ntsoov kawm.

Qhov tseeb yog pib noj cov tshuaj insulin rau qee cov zaub mov yuav yog tsawg heev, thiab rau qee qhov - loj dhau. Txhawm rau kom paub txog cov tshuaj insulin ua haujlwm li cas, koj yuav tsum ntsuas ntshav qab zib 4 thiab 5 teev tom qab noj mov.Yog tias ntsuas ntxov, qhov tshwm sim yuav tsis yog, vim tias cov kua dej txuas ntxiv mus, thiab cov pluas noj tseem zom.

Peb txhob txwm tshaj tawm tsis txaus ntseeg pib cov zaub mov boluses hauv cov tshuaj insulin. Yog li ntawd, nws tsis zoo li koj lub suab thaj tom qab ib qho ntawm cov zaub mov yuav poob mus rau theem ntawm cov ntshav hauv lub cev ntshav qab zib. Txawm li cas los xij, qhov no tsis suav nrog. Tshwj xeeb tshaj yog tias koj tau tsim kho, i.e., ncua tawm npleem ntawm lub plab tom qab noj mov vim neuropathy. Ntawm qhov tod tes, yog tias koj muaj rog thiab vim qhov no, tom qab ntawd cov koob tshuaj sai sai ua ntej noj mov yuav muaj ntau dua.

Yog li, nyob rau thawj hnub ntawm kev txhaj tshuaj luv luv lossis ultrashort insulin, peb ntsuas peb cov piam thaj ua ntej noj, thiab tom qab ntawd ntxiv tom qab 2, 3, 4, thiab 5 teev tom qab txhua pluas noj. Peb txaus siab txog seb thaj qab zib tau loj hlob li cas tom qab noj mov. Qhov nce tuaj yeem yog qhov zoo lossis tsis zoo. Yog tias nws tsis zoo, tom qab ntawv ntxiv koj yuav tsum txo qis cov tshuaj insulin ua ntej noj.

Yog tias cov piam thaj hauv 2-3 teev tom qab noj mov tsawg dua ua ntej noj mov, tsis txhob hloov cov tshuaj ntawm cov tshuaj insulin. Vim tias thaum lub sijhawm no, lub cev tseem tsis tau tswj kom zom thiab nqus cov zaub mov tsis muaj zaub mov zoo. Qhov kawg tshwm sim yog 4-5 teev tom qab noj mov. Kos ntsiab lus xaus nws. Txo qhov tsuas tshuaj tsuas yog tias, tom qab 1-3 teev tom qab noj mov, qab zib "sags" qis dua 3.5-3.8 mmol / L.

Piv txwv tias peb tus neeg mob muaj cov txiaj ntsig hauv qab no:

  • 4-5 teev tom qab noj tshais - qab zib nce ntxiv los ntawm 3.9 mmol / l,
  • 4-5 teev tom qab noj su - txo los ntawm 1.1 mmol / l,
  • 4-5 teev tom qab noj hmo - nce ntxiv ntawm 1.4 mmol / L.

Qhov kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin ua ntej noj mov tau txiav txim siab yog tias, tom qab 5 teev tom qab noj mov, qab zib qab zib los ntawm dab tsi yog ua ntej noj mov tsis tshaj 0.6 mmol / l hauv ib qho kev taw qhia. Pom tseeb, peb plam qhov pib siv, tab sis qhov no yuav tsum pom zoo. Cov nyhuv yog pom meej meej, uas txo cov haujlwm ntawm kev txhaj tshuaj ntawm cov insulin ceev ua ntej noj tshais, piv nrog kev txhaj tshuaj ua ntej noj su thiab noj hmo.

Koj yuav tsum tau hloov pauv ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj insulin? Txhawm rau kom paub, cia peb suav kho cov boluses. Hauv cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hnyav, cov txiav ua tsis tau cov tshuaj insulin txhua qhov, 1 ntu ntawm luv luv insulin yuav txo qis ntshav qab zib los ntawm kwv yees li 2.2 mmol / l, yog tias ib tus neeg hnyav 64 kg.

Qhov lub cev nyhav dua, cov nyhuv ua haujlwm tsis zoo ntawm cov tshuaj insulin. Qhov qis dua lub cev qhov hnyav, qhov muaj zog 1 ntu ntawm insulin txo qis suab thaj.

Txhawm rau kom tau txais txiaj ntsig zoo rau koj qhov hnyav, koj yuav tsum ua kom muaj feem. Piv txwv li, rau ib tus neeg hnyav 80 kg, koj tau txais 2.2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1.76 mmol / L. Rau tus menyuam hnyav 32 kg, 2.2 mmol / L * 64 kg / 32 kg = 4.4 mmol / L tau txais.

Tus neeg mob ntshav qab zib hnyav tau xa mus rau qhov kev kawm no hnyav 64 kg. Txhawm rau kom pib, peb xav tias 1 ntu ntawm luv luv insulin txo nws cov ntshav qab zib kom txog li 2.2 mmol / L. Raws li peb paub, tom qab noj tshais thiab noj hmo, nws qab zib nws dhia, thiab tom qab noj hmo nws tau poob. Raws li, koj yuav tsum nce cov koob tshuaj insulin ua ntej noj tshais thiab noj hmo, nrog rau qis dua me ntsis ua ntej noj su. Txhawm rau ua qhov no, peb faib cov kev hloov pauv hauv qab zib ntawm 2.2 mmol / L thiab puag ncig qhov tshwm sim rau 0.25 IU ntawm insulin nce lossis nce

Tam sim no peb tau kho lub koob tshuaj ntawm luv luv insulin ua ntej noj mov raws li cov txiaj ntsig ntawm thawj hnub ntawm kev sim. Tib lub sijhawm, peb yuav ua tiag khaws kom muaj protein thiab carbohydrates noj ua tshais, noj su thiab ua hmo.

Hnub tom qab, rov ua qhov qub txheej txheem, thiab tom qab ntawd ua lwm yam, raws li xav tau. Txhua txhua hnub, kev hloov pauv hauv cov ntshav qab zib tom qab noj mov yuav tsawg dua. Thaum kawg, koj yuav pom qhov kev txiav txim siab txoj kev luv luv ntawm insulin ua ntej txhua pluas noj.

Raws li koj tuaj yeem pom, cov lus teb tsis yooj yim. Nrog kev pab los ntawm lub laij lej, txhua tus neeg laus tuaj yeem lis lawv. Qhov nyuaj yog qhov khoom noj muaj txiaj ntsig ntawm pluas tshais, pluas su thiab hmo yuav tsum nyob li qub txhua hnub. Cov zaub mov thiab cov tais diav tuaj yeem thiab yuav tsum tau hloov, tab sis cov nyiaj ntawm cov carbohydrates thiab cov protein yuav tsum nyob li qub txhua hnub.Cov nplai hauv chav ua noj pab ua raws li txoj cai no.

Yog tias tom qab noj mov koj pheej xav tias koj tsis tau tag nrho, koj tuaj yeem nce qib ntawm cov protein. Qhov qub protein ntau yuav tsum tau noj hauv ob peb hnub tom qab. Koj tsis tuaj yeem tsis nce nyiaj ntau hauv carbohydrates! Noj tsis ntau tshaj 6 gram ntawm carbohydrates rau pluas tshais, 12 grams rau pluas su thiab tus nqi qub rau noj hmo. Koj tuaj yeem noj cov zaub mov tsis muaj rog, yog tias tsis ntau xwb. Tom qab hloov cov protein ntau hauv ib qho ntawm cov zaub mov, koj yuav tsum xyuas seb qab zib yuav pauv li cas tom qab noj mov thiab rov xaiv qhov zoo ntawm cov tshuaj insulin.

Lwm lub neej piv txwv

Tus neeg mob muaj ntshav qab zib hom 1, hnub nyoog 26 xyoo, qhov siab 168 cm, hnyav 64 kg. Kev tsis txaus siab, cem tus mob Biosulin R. ua ntej noj.
Thaum 7 a.m. kev yoo mov sai yog 11.0 mmol / L. Noj tshais: taum ntsuab 112 grams, qe 1 pc. Carbohydrates tsuas yog 4.9 grams. Ua ntej noj tshais, lawv tau txhaj tshuaj insulin Biosulin R ntawm kev siv 6 cov tshuaj. Tom qab ntawd, thaum 9 teev 35 feeb suab thaj yog 5.6 mmol / L, thiab tom qab ntawd los ntawm 12 teev nws nce mus rau 10.0 mmol / L. Kuv yuav tsum tau txhaj lwm 5 units ntawm tib qho insulin. Lo lus nug - koj tau ua txhaum dabtsi?

Biosulin P yog lub cev neeg insulin luv luv. Yog tias koj ua raws li qis-carb cov roj ntsha rau kev txhaj tshuaj ua ntej noj mov, nws zoo dua li ultra-luv hom insulin.

Tus neeg mob tau yoo qab zib ntawm 11.0. Nws npaj yuav muaj plaub yaug 112 grams taum thiab 1 pc ntawm lub qe rau noj tshais. Peb saib cov ntxhuav ntawm cov khoom noj muaj txiaj ntsig cov khoom lag luam. 100 grams taum ntsuab muaj 2.0 grams protein thiab 3.6 grams carbohydrates. Hauv 112 grams, qhov no yuaj 2.24 grams ntawm cov protein thiab 4 grams carbohydrates. Ib lub qe qaib muaj kwv yees li ntawm 12.7 gram ntawm cov protein thiab 0.7 grams carbohydrates. Ua ke, peb pluas tshais muaj protein 2.24 + 12.7 = 15 grams thiab carbohydrates 4 + 0.7 = 5 grams.

Paub txog cov zaub mov muaj txiaj ntsig ntawm pluas tshais, peb suav kev pib noj ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj insulin ua ntej noj mov. Qhov no yog qhov suav: txhim kho bolus + bolus zaub mov. Peb suav hais tias nrog lub cev hnyav ntawm 64 kg, 1 U ntawm cov tshuaj insulin luv luv yuav txo cov ntshav qab zib kom txog li 2.2 mmol / L. Cov piam thaj ib txwm yog 5.2 mmol / L. Kev kho bolus tau txais (11.0 - 5.2) / 2.2 = 2.6 units. Cov kauj ruam tom ntej yog xav txog bolus zaub mov. Los ntawm cov ntawv sau cia peb kawm tias 1 ntu ntawm luv luv insulin npog txog 8 grams carbohydrates lossis li 57 grams ntawm cov protein. Rau cov protein, peb xav tau (15 g / 57 g) = 0.26 PIECES. Txhawm rau cov carbohydrates, koj xav tau (5 g / 8 g) = 0.625 PIECES.

Kwv yees kwv yees tag nrho cov tshuaj insulin: 2.6 IU txoj cai kho bolus + 0.26 IU ib qho protein + 0.625 IU rau carbohydrates = 3.5 IU.

Thiab tus neeg mob tau txhaj 6 units hnub ntawd. Vim li cas cov piam thaj nce siab txawm tias ntau cov insulin raug txhaj ntau dua li xav tau? Vim tus neeg mob tseem hluas. Qhov kev nce siab ntawm cov tshuaj insulin ua rau nws muaj kev cuam tshuam tseem ceeb tso tawm cov tshuaj hormones kev ntxhov siab, tshwj xeeb, adrenaline. Raws li qhov no, qab zib jumps. Nws hloov tawm tias yog tias koj txhaj tshuaj insulin tsawg dua, tom qab ntawv qab zib yuav tsis nce, tab sis, txo qis. Xws yog cov paradox.

Ib qho ntau dua lossis tsawg dua qhov siv cov tshuaj insulin luv luv hauv qhov xwm txheej tau piav qhia saum toj saud yog 3.5 units. Piv txwv tam sim no koj tuaj yeem hno 3 lossis 4 units, thiab qhov sib txawv yuav tsis loj heev. Tab sis peb xav kom tshem tawm cov suab thaj nce ntxiv. Yog tias koj tswj hwm qhov ua li no, ces koj yuav tsis tas yuav nkaug nyiaj ntau txoj kev kho. Thiab tag nrho bolus zaub mov yog kwv yees li 1 UNIT ± 0.25 UNITS.

Wb hais tias yuav muaj kev txhim kho bolus ntawm 1 PIECE ± 0.25 PIECES thiab ib qho zaub mov bolus ntawm tib 1 PIECES ± 0.25 PIECES. Ib cov tag nrho ntawm 2 qhov ± 0.5 units. Kev noj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin 3 thiab 4 chav, qhov txawv tsis loj. Tab sis nruab nrab ntawm koob tshuaj ntawm 1.5 PIECES thiab 2 PIECES, qhov sib txawv ntawm theem ntawm cuam tshuam rau cov ntshav qab zib yuav tseem ceeb. Xaus: koj yuav tsum kawm. Tsis muaj txoj kev tsis muaj nws.

Yuav kom lub ntsiab. Hauv cov ntshav qab zib hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2 tam sim no, peb tau kawm paub los laij cov khoom noj thiab kho kev noj qab haus huv rau kev txhaj tshuaj insulin sai ua ntej noj mov. Koj tau kawm tias ua ntej koj yuav tsum xam pib qhov pib ntawm cov tshuaj insulin raws li cov ntsuas coefficients, thiab tom qab ntawd kho lawv raws li cov ntsuas ntawm qab zib tom qab noj mov. Yog tias cov piam thaj hauv 4-5 teev tom qab noj mov tau nce ntau dua 0.6 mmol / L - ntau npaum li cas cov tshuaj insulin ua ntej noj mov yuav tsum tau nce siab. Yog tias nws dheev poob - qhov tshuaj ntawm cov tshuaj insulin kuj yuav tsum tau ua kom tsawg. Thaum cov piam thaj tsis zoo, nws hloov los ntawm tsis pub ntau tshaj ± 0.6 mmol / l ua ntej thiab tom qab noj mov - kev siv tshuaj ntawm cov tshuaj insulin tau xaiv raug.

Ntshav Qab Zib Hom 2 lossis ntshav qab zib hom 1 LADA

Xws li koj muaj ntshav qab zib hom 2, tsis yog kis mob siab tshaj plaws. Koj ua raws li kev noj zaub mov tsis muaj carbohydrate tsawg, noj, txhaj tshuaj ntxiv ntawm cov insulin thaum hmo ntuj thiab yav sawv ntxov. Muab cov kua dej ntawm cov tshuaj insulin Lantus, Levemir lossis Protafan tau xaiv ua qhov yog. Ua tsaug rau qhov no, koj cov piam thaj hauv ntshav tseem nyob yog tias koj hla ib pluas mov. Tab sis tom qab noj mov, nws dhia, txawm tias koj yuav tsum tso cai ntau tshaj plaws ntawm kev noj tshuaj. Qhov no txhais tau tias kev txhaj tshuaj insulin luv luv yuav tsum ua ntej noj mov. Yog tias koj tsis ua raws li lawv lub siab nyiam, ces cov teeb meem ntshav qab zib yuav tshwm sim.

Txog ntshav qab zib hom 2 lossis ntshav qab zib hom 1, LADA, koj yuav tsum xub txhaj Lantus lossis Levemir thaum tsaus ntuj thiab sawv ntxov. Nyeem ntxiv Tej zaum ntev mus txhaj tshuaj insulin yuav txaus kom muaj suab thaj li ib txwm. Thiab tsuas yog tias muaj suab thaj tom qab noj mov tseem nce ntxiv, ntxiv cov tshuaj insulin sai ua ntej noj mov.

Qhov txiav ua tiav qee cov tshuaj insulin, thiab qhov no yog qhov xwm txheej koj txawv ntawm cov neeg mob ntshav qab zib hom 1 ntau. Peb tsis paub ntau npaum li cas koj muaj koj tus kheej cov insulin kom tua cov piam thaj ntau tom qab noj mov, tab sis ntau npaum li cas koj xav tau ntxiv nrog kev hno. Tsis tas li ntawd, peb tsis paub meej tias cov insulin tsis zoo ntawm cov hlwb (tiv thaiv insulin) vim yog kev rog dhau qhov koj xav tau insulin. Hauv cov xwm txheej zoo li no, nws tsis yooj yim twv tau nrog pib ntawm cov tshuaj insulin ua ntej noj mov. Yuav ua li cas los xam nws kom raug yog tias tsis muaj ntshav qab zib tsawg? Hauv qab no yog cov ncauj lus kom ntxaws rau cov lus nug no.

Ua ntej txhaj, koj yuav tsum tau txhaj cov tshuaj insulin rau cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 uas yog tub nkeeg mus qoj ib ce

Nws to taub tias koj tau ua kom nruj. Koj kuj yuav tsum tau noj tib yam ntawm carbohydrates thiab protein txhua hnub rau pluas tshais, noj su thiab noj hmo. Saib xyuas cov piam thaj ua ntej thiab tom qab noj mov rau 3-7 hnub, thiab tom qab ntawd suav laij pib tshuaj insulin ua ntej noj mov, siv cov ntaub ntawv.

Sau cov ntaub ntawv seb muaj piam thaj hauv ntshav ntau npaum li cas tom qab noj tshais, noj su, thiab noj hmo, yog tias koj tsis tau txhaj tshuaj insulin ua ntej noj, tab sis tsuas yog noj koj cov tshuaj ntshav qab zib ib txwm muaj.

Nrog rau cov ntshav qab zib hom 1, LADA tsis muaj cov ntsiav tshuaj pab, suav nrog Siofor. Tsis txhob coj lawv!

Nws yog qhov tsim nyog kom ntsuas qab zib ua ntej noj mov, thiab tom qab ntawd 2, 3, 4 thiab 5 teev tom qab txhua pluas noj. Ua li no rau 3-7 hnub ua ke. Sau cov khoom ntsuas ntsuas, ntsuas cov ntawv sau cia. Cov hnub no koj yuav tsum noj 3 zaug nyob rau ib hnub, tsis txhob noj khoom txom ncauj. Cov khoom noj uas tsis muaj cov carbohydrate tsawg nyob rau 4-5 teev. Koj yuav puv txhua lub sijhawm thiab tsis muaj khoom noj txom ncauj.

Lub sijhawm soj ntsuam lub sijhawm yog 3-7 hnub. Txhua hnub koj txaus siab rau qhov nce siab tshaj plaws hauv qab zib tom qab noj tshais, noj su thiab noj hmo. Feem ntau yuav, nws yuav yog 3 teev tom qab noj mov. Tab sis txhua tus neeg mob ntshav qab zib sib txawv. Qhov no tuaj yeem siv tau tom qab 2 teev, thiab tom qab 4 lossis 5 teev. Koj yuav tsum ntsuas ntsuas suab thaj thiab saib nws tus cwj pwm.

Rau txhua hnub, sau dab tsi yog qhov nce siab tshaj hauv qab zib tom qab noj tshais, noj su, thiab noj hmo. Piv txwv, hnub Wednesday ua ntej noj hmo, qab zib yog 6.2 mmol / L. Tom qab noj mov, nws tig mus ua:

Tus nqi ntau yog 7.8 mmol / L. Qhov nce yog 1.6 mmol / L. Peb xav tau nws, muab nws sau cia. Ua tib yam rau noj tshais thiab noj hmo. Txhua txhua hnub koj yuav tsum ntsuas ntsuas qab zib nrog glucometer li 15 zaug. Qhov no yuav zam tsis dhau. Tab sis muaj kev cia siab tias ua ntej yuav noj qee yam zaub mov koj yuav tsis xav tau txhaj tshuaj insulin sai. Raws li cov txiaj ntsig ntawm lub sijhawm tshuaj xyuas, koj yuav muaj kwv yees li cov lus hauv qab no:

Ntawm txhua qhov kev nce qib txhua hnub, saib qhov muaj nuj nqis yam tsawg kawg nkaus. Lawv yuav suav kev tshuaj ntawm cov insulin ua ntej txhua pluas noj. Peb noj cov lej tsawg kawg kom cov pib noj tshuaj yog tsawg thiab yog li muaj kev tiv thaiv tiv thaiv ntshav qog ntshav qab zib.

Tus mob ntshav qab zib hom 2, uas nws cov txiaj ntsig tau tshwm sim hauv lub rooj, xav tau txhaj tshuaj sai sai ua ntej noj tshais thiab noj hmo, tab sis tsis tas ua ntej noj hmo. Vim tias tom qab hmo nws qab zib tsis qab.Qhov no yog vim qhov kev noj haus cov zaub mov uas tsis muaj carbohydrate tsawg, kev ua kom txaus thiab txawm tias lub cev ua hauv nruab nrab hnub. Cia kuv nco koj tias yog koj kawm, nws muab sijhawm rau koj tsis kam txhaj tshuaj insulin ua ntej noj.

Piv txwv, raws li kev soj ntsuam los ntawm kev pom qab zib nyob rau lub lim tiam, nws tau muab tawm hauv qab no:

  • Cov piam thaj kom tsawg kawg nkaus tom qab noj tshais: 5.9 mmol / l,
  • Cov piam thaj kom tsawg kawg nkaus tom qab noj hmo: 0.95 mmol / L,
  • Cov piam thaj kom tsawg kawg nkaus tom qab noj hmo: 4.7 mmol / L.

Thaum xub thawj, peb ua tib zoo qhia tias 1 U ntawm cov tshuaj insulin luv luv yuav txo cov ntshav qab zib nyob hauv tus neeg mob ntshav qab zib hom 2 uas rog dhau ntawm 5.0 mmol / L. Qhov no ntau dhau lawm, tab sis peb tshwj xeeb tshaj tawm piv txwv kev pib siv ntawm cov tshuaj insulin los tiv thaiv tus neeg mob los ntawm hypoglycemia. Txhawm rau kom tau txais cov pib noj cov tshuaj insulin ua ntej noj mov, faib cov yam tsawg kawg ntawm kev nce hauv qab zib los ntawm daim duab no. Peb muab cov txiaj ntsig ntawm 0.25 PIECES nce lossis nce.

Peb taw qhia tias peb tab tom tham txog luv luv neeg cov insulin - Actrapid NM, Humulin Tsis tu ncua, Insuman Rapid GT, Biosulin R thiab lwm yam. Yog hais tias tus neeg mob ntshav qab zib yuav mus ntxig Apidra lossis NovoRapid ua ntej noj mov, ces qhov suav tshuaj yuav tsum khoo tawm 0.66, thiab yog tias Humalog - sib npaug 0.4.

Peb pib txhaj tshuaj pib lub cev ntawm luv luv insulin 40-45 feeb ua ntej noj mov, ultrashort - 15-25 feeb. Txhawm rau txhaj tshuaj nrog qhov tseeb ntawm 0.25 ED, koj yuav tsum tau kawm. Ntawm Lavxias-cov lus thiab lus txawv teb chaws hauv Is Taws Nem, cov neeg mob ntshav qab zib paub meej tias luv luv thiab luv luv ua rau cov kua dej tsis muaj zog. Peb txuas ntxiv ntsuas cov suab thaj 2, 3, 4, thiab 5 teev tom qab noj mov kom paub seb cov tshuaj insulin ua haujlwm li cas.

Yog tias tom qab ib qho ntawm cov zaub mov tom qab 4-5 teev (tsis yog tom qab 2-3 teev!) Cov piam thaj tseem nce ntau dua 0.6 mmol / l - cov koob tshuaj insulin ua ntej cov pluas noj no rau hnub tom qab tuaj yeem sim nce ntxiv 0.25 units, 0.5 units lossis txawm tias 1 chav nyob. Cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 uas muaj rog rog ntau dua (ntau dua 40 kg ntawm qhov hnyav tshaj) yuav tsum tau ntxiv cov tshuaj insulin ua ntej noj mov hauv 2 ntau ntxiv. Tab sis rau txhua tus neeg ntxiv, qhov no yog fraught nrog mob ntshav qab zib tsawg. Yog tias tam sim ntawd koj cov piam thaj tom qab noj mov ntau dua 0.6 mmol / L qis dua li nws tau ua ntej noj mov, nws txhais tau tias koj yuav tsum txo qis cov tshuaj insulin ua ntej noj mov no.

Cov txheej txheem saum toj no los kho cov koob tshuaj insulin ua ntej noj mov yuav tsum rov ua dua kom txog thaum cov piam thaj tsis khov yuav luag zoo li qub ua ntej noj mov tom qab 4-5 teev tom qab noj mov. Txhua txhua hnub koj yuav tsum ntau dua thiab ntau qhov qhia meej koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin. Vim qhov no, qab zib tom qab noj mov yuav nyob ze dua qub. Nws yuav tsum tsis txhob hloov ntau dua 0.6 mmol / l nce lossis nqis. Nws tau qhia koj tias koj ua raws tswj ntshav qab zib.

Sim noj tib yam ntawm cov protein thiab carbohydrates txhua hnub rau pluas tshais, noj su thiab noj hmo. Yog tias thaum noj mov koj xav hloov pauv cov protein uas koj noj, tom qab ntawd cov txheej txheem los laij thiab tom qab hloov kho cov tshuaj insulin ua ntej cov pluas noj no yuav tsum rov qab ua dua. Nco qab tias cov nyiaj ntawm cov carbohydrates tsis tuaj yeem hloov tau, nws yuav tsum nyob qis qis, vim tias cov khoom noj muaj lub suab npe hu ua cov zaub mov tsis muaj rog.

Ua li cas los txiav txim siab pes tsawg feeb ua ntej noj insulin

Yuav ua li cas los txiav txim siab pes tsawg feeb ua ntej noj mov koj yuav tsum tau txhaj tshuaj insulin sai? Qhov no tuaj yeem ua tiav los ntawm kev sim ib qho, uas tau piav qhia hauv qab no. Ib qho kev sim muab cov txiaj ntsig tau ntseeg tau tsuas yog tus neeg mob ntshav qab zib pib ua thaum nws muaj suab thaj nyob ze rau qhov qub. Qhov no txhais tau hais tias cov piam thaj hauv ntshav yuav qis dua 7.6 mmol / L tsawg kawg 3 teev dhau los.

Txhaj tshuaj sai (luv) insulin 45 feeb ua ntej koj npaj siab yuav zaum noj. Ntsuas qab zib nrog ib glucometer 25, 30, 35, 40, 45 feeb tom qab txhaj tshuaj. Sai li nws poob los ntawm 0.3 mmol / l - nws yog lub sijhawm pib noj mov.Yog tias qhov no tau tshwm sim tom qab 25 feeb - tom qab ntawd koj tsis tuaj yeem ntsuas nws, tab sis pib noj kom nrawm dua, kom tsis muaj ntshav qab zib. Yog tias tom qab 45 feeb koj cov piam thaj tseem nyob rau theem qub - ncua sijhawm pib noj mov. Txuas ntxiv los ntsuas koj cov suab thaj txhua 5 feeb kom txog thaum koj pom tias nws tau pib poob.

Yog tias koj txhaj Ultrahumid insulin Humalog, NovoRapid lossis Apidra ua ntej noj, tom qab ntawd koj yuav tsum pib ntsuas cov piam thaj tom qab 10 feeb, thiab tsis yog tom qab 25 feeb.

Nov yog txoj hauv kev yooj yim thiab raug txiav txim siab pes tsawg feeb ua ntej noj koj yuav tsum txhaj tshuaj insulin. Cov kev sim yuav tsum rov ua dua yog tias koj qhov koob tshuaj sai ntawm insulin ua ntej noj mov hloov 50% lossis ntau dua. Vim tias qhov ntau dua cov koob tshuaj insulin, sai dua nws yuav pib ua. Ib zaug ntxiv, qhov txiaj ntsig yuav tsis tuaj yeem ntseeg tau yog tias koj cov ntshav qab zib pib siab dua 7.6 mmol / L. Ncua kev sim kom txog thaum koj coj koj cov piam thaj kom ze rau qhov qub. Ua ntej no, xav tias koj yuav tsum tau txhaj tshuaj insulin luv luv 45 feeb ua ntej noj mov.

Xws li kev sim qhia pom tias koj yuav tsum txhaj tshuaj insulin 40 feeb ua ntej noj mov. Yuav muaj dab tsi tshwm sim yog tias koj pib noj sai dua lossis tom qab? Yog tias koj pib noj 5 feeb ntxov lossis tom qab, yuav tsis muaj qhov sib txawv ntau. Yog tias koj pib noj 10 feeb ntxov dua li tsim nyog, tom qab ntawd thaum noj mov koj cov piam thaj yuav sawv, tab sis tom qab, feem ntau yuav, nws yuav poob qis. Qhov no kuj tseem tsis txaus ntshai yog tias koj ua yuam kev tsis tshua nyiam. Tab sis yog tias cov piam thaj hauv ntshav nce siab tsis tu ncua thaum lub sijhawm thiab tom qab noj mov, ces muaj qhov pheej hmoo ntawm kev paub txog cov mob ntshav qab zib kom ze.

Yog tias koj pib noj 15 lossis 20 feeb ntxov dua li tsim nyog, ces cov piam thaj hauv ntshav tuaj yeem nce siab heev, piv txwv li, txog 10.0 mmol / L. Hauv qhov xwm txheej no, koj lub cev yuav tiv taus cov tshuaj insulin uas koj tau txhaj sai. Qhov no txhais tau hais tias nws ib txwm koob yuav tsis txaus rau qhov qab zib. Yog tias tsis muaj qhov xav tau ntxiv ntawm cov tshuaj insulin, cov piam thaj yuav nyob rau ntev mus. Qhov no yog qhov pheej hmoo txaus ntshai nyob rau hauv cov nqe lus ntawm kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib muaj teeb meem.

Dab tsi yuav tshwm sim yog tias tom qab txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin ceev koj pib noj 10-15 feeb tom qab tshaj li qhov tsim nyog? Hauv qhov xwm txheej no, koj thov rau teeb meem. Tom qab txhua, peb tsis noj cov carbohydrates nrawm txhua. Lub cev xav tau kev pab ua ntej zom cov protein, thiab tom qab ntawd tig qee qhov ua kua nplaum. Qhov no yog qeeb txheej txheem. Txawm tias kev ncua sijhawm 10-feeb tuaj yeem ua rau cov piam thaj poob qis dhau, thiab kev kwv yees cov zaub mov uas tsis muaj cov carbohydrate tsawg yuav tsis tuaj yeem coj nws rov qab ua dua. Txoj kev pheej hmoo ntawm hypoglycemia yog qhov tseem ceeb.

Nws feem ntau pom zoo kom luv luv tib neeg cov insulin yuav tsum tau txhaj 45 feeb ua ntej noj mov, thiab ib qho hnoos qeev - 15-25 feeb. Txawm li cas los xij, nws pom zoo kom tsis txhob ua tub nkeeg, tab sis los txiav txim siab koj tus kheej lub sijhawm txhaj tshuaj. Peb tau piav qhia saum toj no yuav ua li cas ua qhov no thiab cov txiaj ntsig koj yuav tau txais. Tshwj xeeb tshaj yog tias koj ua raws li kev noj haus cov zaub mov qis-carbohydrate. Peb rov hais dua axiom: tsis txuag cov ntawv xeem rau lub ntsuas dej kom koj tsis tas yuav tawg mus kho kev kho mob ntshav qab zib.

Kuv puas xav tau noj txhua lub sijhawm?

Ua ntej kev tsim cov luv luv thiab hom ntawm insulin, cov neeg mob ntshav qab zib yuav tsum tau noj txhua lub sijhawm. Nws tsis yooj yim kiag li, thiab cov kev kho mob tsis zoo. Tam sim no peb them rau qhov nce hauv qab zib tom qab noj nrog insulin luv luv lossis ultra-luv. Qhov no ua rau nws muaj peev xwm noj thaum koj xav tau. Nws tsuas yog tsim nyog los ua ib qho kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin raws sijhawm ua ntej nws zaum noj mov.

Yog tias koj txhaj insulin ua ntej noj, tom qab ntawd noj tsis ntau tshaj ib zaug txhua 4-5 teev.

Yuav ua li cas yog tias koj tsis nco qab txhaj tshuaj insulin ua ntej noj

Tej zaum nws yuav tshwm sim uas koj tsis nco qab txhaj luv luv ntawm insulin thiab xav txog nws thaum cov khoom noj tsuas yog hais txog ua haujlwm lossis koj twb tau pib noj lawm. Yog tias muaj qhov xwm txheej ceev no, nws raug nquahu kom muaj insulin ultra-luv nrog koj, Ntxiv mus, Humalog, uas yog tus nrawm dua.Yog tias koj twb tau pib noj los yog ua ntej pluas mov pib tsis pub dhau 15 feeb - muab txhaj tshuaj ntawm Humaloga. Nco ntsoov tias nws yog 2.5 zaug muaj zog dua li cov tshuaj insulin luv luv. Yog li, cov koob tshuaj ntawm Humalog yuav tsum yog 0.4 ntawm koj ib txwm noj ntawm luv luv insulin. Cov coefficient 0.4 yuav tsum tau hais meej ntawm tus kheej.

Cov tshuaj insulin rau cov khoom noj hauv lub tsev noj mov thiab lub dav hlau

Hauv cov khw noj mov, tsev so thiab dav hlau, khoom noj khoom haus tau raws li lawv lub sijhawm, tsis yog koj li. Thiab feem ntau qhov no tshwm sim tom qab tau cog lus los ntawm cov neeg ua haujlwm saib xyuas lossis cov ntawv tshaj tawm. Cov uas tsis muaj ntshav qab zib yuav npau taws thaum lawv yuav tsum zaum tshaib plab thiab tos tsis muaj neeg paub tias yuav siv sijhawm ntev npaum li cas. Tab sis yog tias koj twb tau txhaj tshuaj sai ntawm cov tshuaj insulin, ces qhov kev cia siab no tsis yog tsuas yog cuam tshuam, tab sis nws kuj tseem tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij, vim tias muaj kev pheej hmoo ntawm hypoglycemia (muaj suab thaj tsawg).

Nyob rau hauv cov xwm txheej zoo li no, nws yog qhov ua tau kom tsis txhob luv luv insulin, tab sis ultrashort. Hno nws thaum koj pom tias tus uas nqa zaub mov tab tom npaj yuav ua thawj chav lossis tus qab noj mov. Yog tias koj xav tias yuav qeeb rau kev pabcuam lub hom phiaj tseem ceeb, faib cov koob tshuaj ntawm ultrashort insulin rau hauv ob lub halves. Tsav tsheb thawj ib nrab tam sim, thiab lub thib ob - thaum koj pom tias tus neeg nqa khoom nqa cov kev kawm tseem ceeb. Qab zib tuaj yeem nce luv luv, tab sis koj tuaj yeem lav kom tsis txhob muaj qog ntshav qab zib, tab txawm tias cov zaub mov noj nrog kev ncua. Yog tias koj tau noj zaub mov kom tsawg cov zaub mov muaj kuab thiab noj lawv maj mam noj, koj tuaj yeem zam qhov nce qab nyob ib ntus.

Tsis txhob xaj lossis noj zaub mov "mob ntshav qab zib" hauv nkoj! Nws yog ib txwm zaub mov ntau dhau nrog cov khoom noj carbohydrates, kab tias yuav muaj kev phom sij rau peb ntau dua li cov khoom noj dav hlau tas li. Yog tias lub dav hlua muab cov kev xaiv, tom qab ntawd txiav txim rau cov nqaij nruab deg. Yog tias tsis muaj kev pub noj txhua nyob hauv dav hlau, nws zoo dua, vim tias tsis tshua muaj kev sim siab kom tsis txhob yoo los ntawm kev noj zaub mov. Yog tias tsuas yog cov neeg tuaj koom hauv lub dav hlau tau ywg dej rau cov neeg caij tsheb, thiab peb yuav muab cov zaub mov zoo rau peb tus kheej los ntawm cov khoom lag luam pub rau ntshav qab zib.

Rooj Siv Ceeb Toom Yog tias koj tau tsim kho, i.e., ncua lub zog ntawm lub plab tom qab noj mov, tom qab ntawd tsis txhob siv cov tshuaj insulin, tab sis ib txwm tsuas luv. Yog tias cov khoom noj nyob hauv koj lub plab, ces cov tshuaj insulin ultra-luv yuav ib txwm ua sai dua qhov tsim nyog. Peb tseem nco tau tias ultrashort hom insulin muaj zog ntau dua li cov luv, thiab vim li ntawd lawv cov tshuaj yuav tsum yog 1.5-2.5 lub sijhawm tsawg dua.

Ua kom muaj suab thaj ntau ntau nrog insulin

Tsis muaj teeb meem li cas ua tib zoo koj sim tswj tus kab mob, ua yeeb yam lossis, qee zaum, qab zib tseem dhia. Muaj ntau ntau yam ua rau qhov no:

  • kis kab mob
  • kev nyuaj siab ntxhov siab
  • kev tsis muaj tseeb kev xam ntawm cov kev pab cuam ntawm kev noj haus carbohydrates thiab cov protein,
  • yuam kev hauv cov tshuaj insulin.

Yog tias ntshav qab zib nyob hauv hom 2 beta hlwb ntawm koj tus txiav ua ntej tseem tsim cov tshuaj insulin, ces cov piam thaj hauv siab tuaj yeem mus rau qhov qub li ntawm ob peb teev los ntawm nws tus kheej. Txawm li cas los xij, yog tias koj muaj mob ntshav qab zib hom 1 loj thiab cov tshuaj insulin ntau ntxiv hauv lub cev tau poob mus rau xoom, tom qab ntawd yuav tsum tau txhaj koob tshuaj tiv thaiv luv luv lossis ultra-luv luv yuav tsum txhawm rau txhawm rau dhia hauv qab zib. Koj kuj yuav tsum txo qis cov piam thaj ntau ntxiv nrog kev txhaj tshuaj insulin yog tias koj muaj ntshav qab zib hom 2 thiab muaj peev xwm tiv thaiv insulin ntau, i.e., qhov kev cuam tshuam ntawm cov hlwb mus rau kev ua haujlwm ntawm insulin txo.

Qhov koob txhaj ntawm cov insulin sai uas tsim nyog rau cov dej qab zib siab yog hu ua kev txhim kho bolus. Nws tsis muaj feem xyuam nrog zaub mov. Ib qho khoom noj khoom haus yog lub zog ntawm cov tshuaj insulin ua ntej noj mov, uas xav tau kom cov ntshav qab zib tsis nce thaum cov khoom noj yog nqus. Yog tias cov piam thaj tau dhia thiab koj yuav tsum qhia qhov kev ua kom zoo, tom qab rau qhov no nws zoo dua yog siv ib qho ntawm ultra-luv hom insulin, vim tias lawv ua sai dua li luv luv.

Nyob rau tib lub sijhawm, yog tias koj tab tom soj ntsuam, tom qab ntawd nws raug nquahu kom siv cov insulin luv luv dua li siv ultrashort ua zaub mov bolus.Tsawg tus neeg mob ntshav qab zib tau npaj siv cov tshuaj insulin ua ntej noj mov txhua hnub, thaum khaws cov tshuaj insulin rau luv luv npaj rau qee lub sijhawm tshwj xeeb. Yog tias koj tseem ua li no, ces nco ntsoov tias cov hom tshuaj insulin muaj zog ntau dua li luv luv. Humalog yog kwv yees li 2,5 zaug muaj zog, thaum NovoRapid thiab Apidra yog 1.5-2 zaug muaj zog.

Txhawm rau npaj txhij los siv cov insulin sai raws li txoj kev kho mob ntshav qab zib thaum cov piam thaj dhia, koj yuav tsum paub tseeb 1 PIECE ntawm cov insulin no txo ​​koj cov piam thaj li cas. Txhawm rau ua qhov no, nws raug nquahu kom ua qhov kev sim ua ntej, uas tau piav qhia hauv qab no.

Yuav ua li cas paub meej ntau npaum li cas 1 units ntawm insulin txo qis suab thaj

Txhawm rau paub tseeb ntau npaum li cas 0.5 PIECES lossis 1 PIECE ntawm luv luv lossis ultrashort insulin txo qis koj cov piam thaj, koj yuav tsum tau ua ib qho kev sim. Hmoov tsis zoo, qhov kev sim no xav tau hla kev noj su qee hnub. Tab sis nws tsis tas yuav tsum tau nqa tawm ntau zaus, nws txaus ib zaug, thiab tom qab ntawd koj tuaj yeem rov ua dua txhua ob peb xyoos. Lub ntsiab lus ntawm kev sim tau piav qhia txhua yam hauv qab no, zoo li cov ntaub ntawv dab tsi tuaj yeem nqa tuaj.

Tos kom txog thaum hnub ua ntej koj cov suab thaj dhia tsawg kawg 1.1 mmol / L saum phiaj. Rau cov laj thawj ntawm txoj kev sim no, cov piam thaj ntau ntxiv thaum sawv ntxov ntawm ib qho khoob khoob tsis haum, vim tias qhov txiaj ntsig yuav cuam tshuam. Cov piam thaj yuav tsum tau tsa kom tsis pub dhau 5 teev tom qab noj tshais. Qhov no yog qhov tsim nyog thiaj li hais tias koob tshuaj ntawm cov insulin ceev ua ntej noj tshais twb ua tiav nws qhov kev txiav txim. Tsis tas li, nco ntsoov tias koj noj koj li niaj hnub txhaj ntawm insulin txuas ntxiv rau tag kis no.

Qhov kev sim yog koj hla kev noj su thiab txhaj koob tshuaj tiv thaiv ntawm cov insulin ceev ua ntej noj su, uas ua rau lub hnab ntim khoom noj. Hloov chaw, koj hno cov tshuaj insulin sai, ib qho kev txhim kho ntshav, thiab pom tias nws txo koj cov piam thaj li cas. Nws yog ib qho tseem ceeb rau kev txhaj tshuaj ntau dua lossis tsawg tshaj qhov tau txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin kom txo qis qab zib - tsis siab dhau los tiv thaiv kev mob ntshav qab zib. Cov lus hauv qab no yuav pab koj nrog qhov no.

Yuav ua li cas 1 ntu ntawm cov insulin ceev yuav kwv yees li cov ntshav qab zib tsawg dua, nyob ntawm kev siv txhua hnub ntawm cov tshuaj insulin ntev

Tag nrho cov koob tshuaj txhua hnub ntawm Lantus, Levemir lossis ProtafanCov piam thaj ntau npaum li cas tuaj yeem 1 unit NovoRapida lossis Apidra, mmol / lQhov piam thaj ntau npaum li cas yuav qis dua 0.25 (.) ED Humaloga, mmol / lYuav ua li cas cov piam thaj txo 1 IU ntawm cov insulin luv luv, mmol / l
2 ntu17,85,68,9
3 ntu13,34,16,7
4 ntu8,92,84,5
5 ntu7,12,33,6
6 ntu5,91,93
7 ntu5,01,62,5
8 units4,41,42,2
10 units3,61,11,8
13 units2,70,91,4
16 units2,20,81,1
20 units1,70,50,9
25 units1,40,50,9

Cov lus rau lub rooj:

  • Tag nrho cov txiaj ntsig tau kwv yees yog kwv yees, npaj tsuas yog rau thawj qhov "sim" kev txhaj tshuaj ntawm cov insulin ceev. Tshawb nrhiav cov naj npawb tseeb rau koj tus kheej siv niaj hnub los ntawm koj tus kheej, los ntawm kev sim ib qho.
  • Qhov loj tshaj plaws yog kom tsis txhob txhaj cov insulin ntau dhau rau thawj zaug, kom tsis txhob muaj qog ntshav qab zib.
  • Khoom siv tshuaj yog qhov muaj zog heev insulin. Muaj tseeb nws yuav tsum tau pricked hauv daim ntawv diluted. Nyob rau hauv txhua rooj plaub, kawm.

Nws raug nquahu tias koj ua raws li kev noj zaubmov uas muaj carbohydrate tsawg thiab txhaj cov koob tshuaj ntev ib zaug. Kuv txhais tau tias - koj siv cov insulin txuas ntxiv kom tswj hwm koj cov piam thaj sai. Ib zaug ntxiv, peb yaum cov neeg mob ntshav qab zib kom tsis txhob sim siv tshuaj insulin ntev mus ua ntsi xws li kev cuam tshuam ntawm cov insulin sai sai los ua kom qab zib tom qab noj mov. Nyeem kab lus “”. Ua raws li cov lus pom zoo uas tau hais tseg hauv nws.

Cia peb xav txog qhov ua piv txwv. Xws li koj txhaj tag nrho 9 pawg ntawm cov tshuaj insulin ib hnub, thiab siv NovoRapid ua insulin sai. Hauv lub rooj peb muaj cov ntaub ntawv hais txog kev noj tshuaj txuas ntxiv ntawm 8 ib pawg thiab 10 units, tab sis rau 9 chav tsis. Hauv qhov no, peb yuav pom qhov nruab nrab thiab siv nws ua ib qho kev xav pib. Suav (4.4 mmol / L + 3.6 mmol / L) / 2 = 4.0 mmol / L. Koj cov piam thaj ua ntej noj hmo yuav tsum yog 9.7 mmol / L, thiab qib tau yog 5.0 mmol / L. Nws hloov tawm tias piam thaj ntau dua li kev cai los ntawm 4.7 mmol / L.Yuav muaj pes tsawg chav NovoRapid xav txhaj kom txo cov piam thaj kom qis? Txhawm rau kom paub, xam 4.7 mmol / L / 4.0 mmol / L = 1.25 IU ntawm insulin.

Yog li, peb txhaj tshuaj 1,25 units ntawm NovoRapida, hla pluas su thiab, raws li, hno cov zaub mov noj ua ntej noj su. Peb ntsuas ntshav qab zib tom qab 2, 3, 4, 5, thiab 6 teev tom qab txhaj ntawm qhov tseeb bolus. Peb txaus siab rau qhov ntsuas uas yuav qhia tau qhov qis tshaj plaws. Nws muab cov ntaub ntawv tseem ceeb:

  • los ntawm pes tsawg mmol / l puas NovoRapid txo qis koj cov piam thaj hauv ntshav,
  • txhaj tau ntev npaum li cas.

Rau feem ntau cov neeg mob, kev txhaj tshuaj insulin ceev nres tag nrho 6 teev tom ntej. Yog tias koj muaj cov piam thaj qis tshaj tom qab 4 lossis 5 teev, nws txhais tau hais tias ib leeg zuj zus cov insulin no ua rau koj tus kheej.

Piv txwv, raws li kev ntsuas ntsuas, nws tau tawm tias koj cov ntshav qab zib 5 teev tom qab NovoRapida txhaj ntawm 1.25 IU poob los ntawm 9.7 mmol / L rau 4.5 mmol / L, thiab tom qab 6 teev nws tsis dhau los ua qis dua. Yog li, peb tau kawm tias 1.25 units ntawm NovoRapid txo qis koj cov piam thaj los ntawm 5.2 mmol / L. Yog li, 1 koog ntawm cov insulin no txo ​​qis koj cov piam thaj los ntawm (5.2 mmol / l / 1.25) = 4.16 mmol / l. Qhov no yog qhov tseem ceeb ntawm tus neeg muaj nuj nqi hu ua insulin rhiab heev tau. Siv nws thaum koj xav tau los laij ib lub koob tshuaj kom coj mus siab qab zib.

Qhov insulin rhiab heev txawv txav thaum sawv ntxov, tav su, thiab yav tsaus ntuj. Ua ntau qhov kev sim rau lub sijhawm sib txawv ntawm hnub.

Yuav ua li cas tua cov piam thaj ntau nrog kev txhaj tshuaj insulin

Yog li, koj tau ua ib qho kev sim thiab txiav txim siab raws nraim li cas 1 koog ntawm luv luv lossis ultrashort insulin txo qis koj cov ntshav qab zib. Tam sim no koj tuaj yeem siv cov tshuaj insulin no los ua ib qho kev txhim kho bolus, uas yog, kom tua cov piam thaj kom zoo yog tias nws dhia. Hauv ob peb teev tom qab txhaj cov koob tshuaj sai ntawm cov insulin, koj cov piam thaj yuav rov qab zoo li qub.

Yuav ua li cas normalize qab zib thaum sawv ntxov ntawm ib qho khoob khoob

Yog tias cov piam thaj thaum sawv ntxov nyob rau ntawm lub plab khoob feem ntau tau nce, ces nws yuav nyuaj tshwj xeeb kom nws qis dua. Qhov teeb meem no hu ua thaum sawv ntxov kaj ntug. Hauv qee tus neeg mob ntshav qab zib, nws txo qis insulin rhiab heev, hauv lwm tus nws tsawg dua. Koj yuav pom tias thaum sawv ntxov, yoo insulin sai cov ntshav qab zib kom tsawg dua thaum yav tav su lossis yav tsaus ntuj. Yog li, nws cov koob tshuaj rau ib qho kev txhim kho bolus thaum sawv ntxov yuav tsum nce ntxiv 20%, 33% lossis ntau dua. Sib tham qhov no nrog koj tus kws kho mob. Qhov tseeb% tsuas yog txiav txim siab los ntawm kev sim thiab kev ua yuam kev. Tus so ntawm hnub, insulin yuav tsum ua haujlwm li qub.

Yog hais tias koj feem ntau muaj teeb meem nrog ntshav qab zib nyob rau yav sawv ntxov ntawm lub plab khoob, kawm ““. Ua raws li cov lus pom zoo tau hais tseg rau ntawd.

Yuav ua li cas yog tias cov piam thaj nce siab tshaj 11 mmol / l

Yog tias cov piam thaj nce siab tshaj 11 mmol / l, tom qab ntawd rau tus neeg mob ntshav qab zib, qhov cuam tshuam ntawm cov hlwb mus rau kev ua ntawm insulin yuav txo qis ntxiv. Yog li ntawd, txhaj tshuaj yuav dhau zuj zus li niaj zaus. Cov nyhuv no tshwj xeeb tshaj yog hais tias suab thaj nce txog 13 mmol / L thiab siab dua. Hauv cov neeg uas ua tib zoo ua lossis, xws li cov piam thaj hauv siab no tsawg kawg.

Yog tias koj tseem muaj qhov tsis zoo, thawj zaug nkag mus yoo insulin raws li kev txhim kho bolus, raws li koj ib txwm ua. Xam nws cov koob tshuaj raws li cov qauv qhia saum toj no. Nws xav tias koj tau xam tau tawm raws nraim ntau npaum li cas 1 unit ntawm insulin txo qis koj cov piam thaj. Tos 5 teev, tom qab ntawd ntsuas koj qab zib nrog glucometer thiab rov ua qhov txheej txheem. Txij thawj thawj zaug, qab zib yog qhov tsis zoo li yuav poob rau qhov ib txwm, tab sis txij zaum ob, feem ntau yuav, yog. Saib vim li cas vim li cas koj cov piam thaj dhia kom siab, thiab cuam tshuam nrog nws. Yog tias koj kho koj cov ntshav qab zib raws li cov lus pom zoo ntawm peb lub xaib, ces qhov no yuav tsum tsis tshwm sim txhua. Txhua kis tshwj xeeb no yuav tsum tau tshawb fawb kom meej.

Kab mob sib kis thiab ntshav qab zib tswj

Tom qab nyeem ntawv tsab xov xwm, koj tau kawm paub xam cov koob tshuaj tiv thaiv kab mob luv luv thiab ultrashort insulin rau kev txhaj tshuaj ua ntej noj mov, ntxiv rau yuav ua li cas li qub rau cov piam thaj yog tias nws nce. Cov ntawv nyeem muab cov ncauj lus ntxaws piv txwv ntawm kev suav cov tshuaj insulin sai. Cov kev cai rau cov neeg mob ntshav qab zib hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2 nws txawv, yog li cov piv txwv kuj txawv. Peb tau sim los ua piv txwv kom meej li sai tau. Yog tias qee yam tsis meej - nug cov lus hauv cov lus, thiab cov thawj coj xaib yuav teb lawv sai.

  1. - Txoj hauv kev tseem ceeb ntawm kev kho (tswj) ntawm hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2.
  2. Yog tias koj ua raws li cov zaub mov uas tsis muaj carbohydrate, cov tshuaj insulin yuav tsum muaj tsawg. Tom qab hloov tawm ntawm "kev noj zaub mov kom sib npaug" lossis cov zaub mov muaj calorie tsawg, lawv txo qis 2-7 zaug.
  3. Hauv hom 2 Ntshav qab zib, lawv pib los ntawm kev txhaj tshuaj ntxiv ntawm insulin Lantus lossis Levemir thaum tsaus ntuj thiab sawv ntxov. Txhaj tshuaj ntxig sai ua ntej noj mov tom qab yog xav tau.
  4. Hauv cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2, tshwj xeeb kev dhia, ib txwm muaj suab thaj hloov cov tshuaj insulin. Kev tawm dag zog lub cev tsis pab tsuas yog 5% ntawm cov neeg mob hnyav. Hauv seem 95%, nws tso cai rau koj kom tsis kam txhaj tshuaj insulin ua ntej noj.
  5. Yog tias koj ua raws li cov zaub mov tsis muaj carbohydrate, tom qab ntawd ua ntej noj mov, nws yog qhov zoo dua rau cov luv luv insulin tib neeg - Actrapid NM, Humulin tsis tu ncua, Insuman Rapid GT, Biosulin R.
  6. Ultrashort hom insulin - Humalog, Apidra, NovoRapid - mob heev dua rau kev noj vim tias lawv ua sai dhau thiab ua rau muaj suab thaj.
  7. Nws yog qhov zoo dua rau kev txhaj tshuaj ntxiv thaum tsaus ntuj thiab sawv ntxov, insulin luv ua ntej noj mov, thiab tseem khaws cia Humalog luv luv ntawm tes rau rooj plaub thaum koj xav tau kom sai qab zib kom tsawg.
  8. Qhov tshuaj insulin rhiab heev yog ntau npaum li cas 1 UNIT ntawm insulin txo qis koj cov ntshav qab zib.
  9. Carbohydrate coefficient - ntau npaum li cas ntawm kev noj haus carbohydrate npog 1 pawg ntawm insulin.
  10. Qhov ntsuas tau insulin rhiab yam thiab cov carbohydrate coefficients uas koj tuaj yeem nrhiav hauv cov ntawv thiab hauv Is Taws Nem tsis yog qhov tseeb. Txhua tus neeg mob ntshav qab zib muaj lawv tus kheej. Nruab lawv los ntawm kev sim. Thaum sawv ntxov, thaum noj su thiab thaum yav tsaus ntuj lawv txawv.
  11. Tsis txhob sim hloov cov kev txhaj tshuaj ntawm cov insulin ceev ua ntej noj mov nrog kev txhaj tshuaj ntau ntawm cov insulin txuas ntxiv!
  12. Tsis txhob yuam kev ntau npaum ntawm cov tshuaj luv luv thiab ultrashort insulin. Ultrashort hom insulin yog 1.5-2.5 zaug muaj zog dua li cov luv, yog li lawv cov tshuaj noj yuav tsum tsawg.
  13. Kawm. Xyuas seb yuav ua li cas diluted luv luv thiab ultrashort insulin ua rau koj.
  14. Kawm thiab ua raws lawv.

Yog li, koj xav tawm xam yuav xam npaum li cas ntawm cov tshuaj insulin luv thiab ultrashort rau kev txhaj tshuaj hauv cov xwm txheej sib txawv. Ua tsaug rau qhov no, koj muaj lub sijhawm los tswj koj cov piam thaj kom zoo li qub, ib yam li hauv cov neeg noj qab haus huv. Txawm li cas los xij, kev paub txog kev kho mob ntshav qab zib rau kev txhaj tshuaj insulin tsis tshem tawm qhov xav tau los ua raws li. Yog tias kev noj zaub mov muaj ntshav qab zib yog ua kom ntau dhau nrog cov carbohydrates, tom qab ntawd tsis muaj kev suav ntawm cov tshuaj insulin yuav cawm nws los ntawm cov piam thaj surges, kev loj hlob ntawm cov mob hnyav thiab mob ntshav khov.

Nws kuj tseem muaj lwm yam ua rau muaj piam thaj hauv cov neeg mob ntshav qab zib. Cov no yog cov kabmob kis, kev ntxhov siab, huab cua, hloov caij nyoog, noj tshuaj, tshwj xeeb tshaj yog cov tshuaj hormonal. Rau cov poj niam, tseem nyob rau theem ntawm kev coj khaub ncaws, cev xeeb tub, lawm. Koj twb paub hloov pauv kev noj tshuaj insulin nyob ntawm seb cov khoom noj thiab cov piam thaj muaj nuj nqis li cas. Cov kauj ruam tom ntej yog los kawm paub yuav ua li cas kho kom raug kho mus rau hauv tus account theem nrab yam. Nyeem cov ntsiab lus hauv tsab xov xwm “”. Nws yog qhov tsim nyog ntxiv rau cov khoom uas koj tau mus dhau.

Qee zaum cov ntshav qab zib tau ntsib nrog qhov tshwm sim thaum insulin tsis txo cov suab thaj. Cov laj thawj yog txawv heev - cov koob tshuaj tsis yog, cov tshuaj cia, kev siv tshuaj ntau dhau (cov nyhuv Somoji). Nws yog qhov tsim nyog kom nkag siab txhua yam ua cas vim li cas cov tshuaj hormones tsis pab, txij li thaum muaj kev txhim kho insulin tsawg tsawg yog qhov ua tau.

Insulin thiab nws cov ntsiab lus

Raws li tau hais, tsis muaj txheej txheem hauv tib neeg lub cev ib txwm ua tau yam tsis muaj insulin. Nws koom tes hauv kev rhuav tshem cov protein thiab cov rog. Tab sis, ntawm chav kawm, lub luag haujlwm tseem ceeb yog tswj hwm qib ntawm piam thaj hauv cov ntshav. Yog tias cov suab thaj qib tawg, lub zog hauv lub cev yuav tsis tshwm sim hauv lub cev hauv qhov ntsuas tsis sib xws.

Cov tshuaj insulin hauv lub cev noj qab nyob zoo, ib txwm ua haujlwm hauv lub cev yog muaj nyob hauv cov khoom no:

  • Hauv cov menyuam yaus, los ntawm 3.0 txog 20 μU / ml,
  • Hauv cov laus, ntawm 3.0 txog 25 μU / ml.

Hauv cov neeg laus dua uas lawv hnub nyoog tshaj 60-65 xyoo, cov tshuaj insulin tuaj yeem muaj nyob hauv qhov ntau txog 35 mcU / ml. Tag nrho cov no yog cov ntsuas ib txwm ua. Yog tias cov cim khaus siab dhau, koj yuav tsum tau mus ntsib kws kho mob sai li sai tau - nws yuav tsim cov laj thawj thiab piav qhia vim li cas cov tshuaj insulin tsis zoo ntxiv.

Ntawm kev txhawj xeeb tshwj xeeb yuav tsum muaj qhov xwm txheej uas nce lub qog, thiab cov piam thaj tseem nyob. Rau qhov yooj yim ntawm kev tswj theem ntawm cov insulin thiab cov piam thaj hauv tsev, glucometer yuav tsum nyob ntawm tes.

Nws yog ib qho tsim nyog yuav tau ntsuas kev ntsuas qab zib ob peb zaug hauv ib hnub - nyiam dua tsawg kawg 5, txhawm rau kom tau txais cov duab pom tseeb tshaj plaws.

Tab sis yog tias qhov no ua tsis tau, ces qab zib yuav tsum kuaj xyuas tsawg kawg ob zaug hauv ib hnub: thaum sawv ntxov tom qab sawv, thiab thaum yav tsaus ntuj, ua ntej mus pw.

Vim li cas cov tshuaj insulin yog qhov siab - vim li cas

Yog hais tias cov tshuaj insulin nce siab, qhov no ib txwm qhia tias muaj kev ua tsis zoo hauv lub cev, qee yam tsis raug nrog kev noj qab haus huv. Ua ntej tshaj plaws, peb tuaj yeem tham txog kev txhim kho hom 2 mob ntshav qab zib mellitus - nws yog nrog hom mob no uas cov cim zoo li no tus yam ntxwv.

Feem ntau, cov tshuaj tiv thaiv kab mob nce siab qhia tias yog tus kab mob Cushing. Nrog acromegaly, qib theem ntawm txoj kev loj hlob hormone hauv cov ntshav raug pom nyob rau hauv parallel. Qab zib, txawm li cas los xij, tseem nyob li qub.

Txhawb cov tshuaj insulin yog ib qho ntawm cov kev mob siab loj. Feem ntau cov tsos mob zoo sib xws qhia tias muaj cov insulinomas - cov qog uas ua cov tshuaj no ntau.

Dystrophic myotonia, uas yog ib qho kab mob neuromuscular loj, yog lwm qhov laj thawj uas ua rau muaj kev nce qib ntawm cov qib insulin. Koj tseem tuaj yeem xav tias thawj theem ntawm kev rog thiab txo qis ntawm kev nkag siab ntawm cov nqaij mos ntawm lub cev mus rau cov tshuaj hormones thiab carbohydrates muab los ntawm nws.

Xijpeem yam rau kev nce sai sai ntawm insulin, kev kuaj mob txhij txhua, kev saib xyuas ntawm tus neeg mob yog qhov tsim nyog.

Tseem Ceeb: feem ntau pancreatic hormone yog nce ntxiv hauv cov poj niam thaum lub caij cev xeeb tub. Nws ntseeg tau tias txij li lub cev mus rau hauv lub xeev kev tsim kho lub hlwb tshiab, cov kev hloov pauv zoo li no kiag li. Tab sis, txawm li cas los xij, nws raug nquahu los saib xyuas koj txoj kev noj qab nyob zoo, kev noj haus thiab qhov hnyav.

Kev faib tawm cov kab mob zoo li mob ntshav qab zib

Hauv kev kho mob ntshav qab zib, tus neeg mob yuav tsum tau sab laj tas li ntawm endocrinologist - yuav ua li cas tswj cov tshuaj insulin. Txhaj tshuaj tuaj yeem ua:

  • mob leeg - tshwj rau tsev kho mob (hauv tsev kho mob loj),
  • intramuscularly - qhov no yog li cas cov tshuaj tau muab rau cov menyuam yaus (yog tias nws tsis tuaj yeem tswj cov tshuaj rau hauv cov nqaij subcutaneous),
  • subcutaneously - nyob rau hauv cov cheeb tsam uas muaj txheej txheem txaus adipose cov nqaij (hauv plab, thaj chaw sab hauv ntawm xub pwg, sab xub pwg sab xub ntiag, thaj chaw gluteal).

Kev siv tshuaj insulin tuaj yeem ua tiav siv tus cwj mem los yog cov phwj uas siv pov tseg uas muaj qhov ntsuas tshwj xeeb, uas yog tsim rau qhov ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj.

Qhov yuav tsum tau ntawm cov tshuaj suav yog xam tsis yog nyob rau hauv ml, zoo li feem ntau ntawm cov mob, tab sis nyob rau hauv chav ua mov ci (XE), yog li cov nplai ntawm cov tshuaj insulin muaj ob txoj kab sib luag.

Tus cwj mem ib leeg yog qhov cuab yeej yooj yim rau kev tswj cov tshuaj insulin - nws tuaj yeem siv tsis muaj teeb meem hauv yuav luag txhua puag ncig (ntawm chaw ua haujlwm, caij so, mus ncig).

Cov laj thawj rau kev loj hlob muaj koob meej ntawm tsuas yog ib txoj hauv kev coj kev siv tshuaj insulin hauv ntshav qab zib tuaj yeem suav tias yog daim ntawv cog lus ntawm lub cuab yeej, nws ua tiav nrog cov koob, muaj peev xwm xaiv qhov tseeb koob tshuaj.

Kev siv cov pa tshuaj 1 ml koob hmoov yog tsim nyog yog tias nws yuav tsum tau ua ke ntau hom tshuaj insulin hauv kev kho mob (tshuaj ntawm ntau qhov kev txiav txim siab), uas feem ntau pom zoo rau cov menyuam yaus thiab cov hluas, thiab rau cov neeg mob uas tau kuaj mob tsis ntev los no, yog tias tsim nyog, kho qhov tshuaj ntawm lub cev.

Hom mob ntshav qab zib tuaj yeem sib txawv. Hauv kev xyaum kho mob, lo lus "ntshav qab zib mellitus" yog hais txog ntau yam kabmob uas muaj cov yam ntxwv zoo sib xws. Tab sis tsis hais hom kab mob dab tsi uas nws tus tswv muaj, nws ib txwm muaj cov ntshav qab zib siab.

Muaj ntau qhov laj thawj uas vim li cas lub cev tsis tuaj yeem tiv thaiv kev thauj khoom qab zib ntawm cov ntshav mus rau cov ntshav, thiab cov txiaj ntsig ib txwm zoo ib yam: ntshav "qab zib" tsis tuaj yeem muab cov khoom noj uas tsim nyog rau lub hlwb.

Tus mob no tuaj yeem piav qhia tias "kev tshaib plab nyob hauv qhov txaus." Tab sis qhov no tsis yog txhua yam teeb meem uas tos tus mob ntshav qab zib.

Cov piam thaj uas tsis nkag mus rau hauv cov ntshav pab ua kom dej tshem tawm ntawm lawv.

Ntshav, muaj kua nplua nuj, hle nws los ntawm ob lub raum, vim li ntawd, tus neeg mob lub cev tau qhuav hauv lub cev. Qhov no yog qhia los ntawm "cov tsos mob loj" ntawm tus kab mob: qhov ncauj qhuav, nqhis dej, haus dej hnyav thiab, vim li ntawd, nquag tso zis.

Kev faib hom ntshav qab zib yog qhov dav, muaj ntau ntau ntawm cov kabmob no, thiab qee yam ntawm lawv muaj ntau yam qauv.

Feem ntau cov ntshav qab zib: insulin-tiv thaiv thiab tsis-insulin-kev tiv thaiv, qab zib thiab tsis qab zib, postoperative, pancreatic thiab non-pancreatic, thiab lwm yam.

Insulin-dependant thiab tsis-insulin-mob ntshav qab zib mellitus

Yam 1 ntshav qab zib mellitus yog ntshav qab zib insulin-tiv thaiv, ua rau lub cev ua mob rau lub cev lossis ua rau lub cev ua mob rau cov ntshav ua rau lub cev tsis ua haujlwm kom tsis txhob mob ntshav qab zib. Cov koob tshuaj insulin hauv cov ntshav ntawm cov neeg mob yog qhov tsis txaus siab lossis tag nrho qhov qhaj ntawv.

Mob ntshav qab zib insulin feem ntau cuam tshuam rau cov tub ntxhais hluas thiab raug pom los ntawm cov tsos mob zoo li kev haus cawv ntau, tso zis tsis tu ncua, poob ceeb thawj sai, poob siab, muaj kev tshaib plab thiab cov acetone hauv lub tso zis.

Txhawm rau kho hom mob no tsuas yog ua tau los ntawm kev qhia txog kev tsim nyog koob tshuaj insulin. Lwm txoj kev kho yog tsis muaj zog ntawm no.

Cov tsos mob ntawm Somoji Syndrome

Yog li, mus saib lub ntsab lug. Raws li cov tsos mob hauv qab no, kev siv tshuaj insulin ntau dhau tuaj yeem ntseeg lossis kuaj mob.

  • Ntse hloov pauv hauv cov piam thaj hauv ib hnub dhau los ntawm qis mus rau qhov siab, thiaj li hu ua kab pheeb ces.
  • Nquag ntshav qab zib: ob qho tib si pom tseeb thiab zais cia.
  • Kev cev rau cov tsos ntawm ketone cov ntshav hauv lub cev thiab hauv cov zis.
  • Lub cev hnyav thiab lub siab muaj kev tshaib plab.
  • Deterioration ntawm cov chav kawm mob ntshav qab zib thaum sim ua kom cov koob tshuaj insulin nce ntxiv thiab, hloov pauv, kev txhim kho nrog txo qis.
  • Txhim kho kev ua tau zoo ntawm cov piam thaj thaum mob khaub thuas, thaum xav tau cov tshuaj insulin nce ntxiv thiab cov koob tshuaj yav dhau los tsim nyog.

Tej zaum koj yuav nug: “Yuav ua li cas thiaj paub txiav txim siab txog qhov ua lub ntsej muag ntshav qab zib thiab cov suab thaj tau ntau vim yog nws?” Kuv yuav sim teb cov lus nug no, vim tias qhov tshwm sim tuaj yeem sib txawv thiab txhua tus.

Tshawb nrhiav cov tshuaj tiv thaiv insulin yog qhov zoo tshaj plaws thaum ntxov. Thaum lub cev tsis tau ntsib cov kab mob tseem ceeb pathological. Txhawm rau hais tias cov tshuaj insulin tau nce hauv cov ntshav lossis tsis yog, nws yog qhov txaus rau tus kws kho mob txhawm rau nug tus neeg ntawd thiab xyuas seb puas muaj teeb meem li no txhawj txog nws:

  • mob qaug zog ntev
  • nyuaj mloog,
  • ntshav siab
  • hnyav nce
  • oily tawv nqaij
  • plob tawv nqaij
  • seborrhea.

Yog tias pom muaj ntau cov tsos mob no, koj yuav tsum kuaj ntshav qabzib sai sai.Thiab yog tias los ntawm lub sijhawm rau tus neeg mob tau txhawj xeeb txog kev mob ntshav qab zib (ntshav qab zib poob, ntxiv mus, lub ntsej muag ntse), tom qab ntawd cov zaub mov tshwj xeeb tau hais tseg. Cov piam thaj nyob rau theem siab yog cov tswj xyuas feem ntau nrog cov kua nplaum piam thaj.

Nrog kev siv tshuaj ntau dhau ntawm cov insulin hauv cov ntshav, cov ntsiab lus ntawm qabzib poob tag. Yog tias qhov ntsuas no poob qis qis dua 3.3 mmol / l, lawv hais txog kev txhim kho cov ntshav qog ntshav qab zib.

Cov tsos mob ntawm ib qho tshuaj Insulin Ntau Ntau

Rau cov neeg muaj kev noj qab haus huv, kev noj tshuaj ib zaug ntawm cov tshuaj yog 2-4 IU hauv 24 teev. Yog tias peb tab tom hais txog cov neeg tawm dag zog, ces qhov no yog 20 IU. Rau cov neeg muaj ntshav qab zib, txoj cai yog 20-25 IU ib hnub. Yog tias tus kws kho mob pib hla nws hauv nws cov ntawv qhia, tom qab ntawv cov tshuaj hormones ntau dua ua rau kev haus ntau dhau.

Qhov ua rau cov ntshav qog ntshav tau muaj raws li hauv qab no:

  • xaiv tsis raug ntawm cov koob tshuaj,
  • hloov pauv cov hom koob txhaj tshuaj thiab tshuaj noj,
  • kev ua kis las-carbohydrate-dawb
  • erroneous ib txhij kev nqus ntawm cov insulin qeeb thiab ceev,
  • ua txhaum ntawm kev noj zaub mov tom qab txhaj tshuaj (tsis muaj ib pluas noj tom qab cov txheej txheem),

Txhua tus neeg uas vam khom cov tshuaj insulin, tsawg kawg ib zaug hauv nws lub neej, muaj kev xav tsis zoo uas tshwm sim los ntawm kev siv ntau dhau ntawm cov tshuaj. Cov tsos mob tseem ceeb ntawm kev siv ntau tshaj ntawm cov tshuaj insulin:

  1. leeg tsis muaj zog
  2. kev nqhis dej
  3. hws no
  4. tshee hnyo
  5. tsis meej pem,
  6. loog ntawm lub ntuj thiab tus nplaig.

Tag nrho cov phiajcim no yog cov tsos mob ntawm hypoglycemic syndrome, uas tshwm sim los ntawm kev txo qis hauv cov ntshav nyob hauv ntshav. Cov lus teb zoo sib xws rau cov lus nug ntawm yuav muaj dab tsi tshwm sim yog tias koj txhaj tshuaj insulin rau hauv tus neeg noj qab haus huv.

Tus mob yuav tsum tau nres sai, txwv tsis pub tus neeg mob yuav poob mus rau hauv coma, thiab nws yuav nyuaj heev kom tawm ntawm nws.

Txawm li cas los xij, txhua tus neeg nyob ntawm cov tshuaj insulin, tsawg kawg ib zaug hauv nws lub neej, muaj kev tsis txaus siab tshwm sim los ntawm kev siv ntau dhau ntawm cov tshuaj. Cov tsos mob ntawm kev haus ib ce muaj xws li:

  • leeg tsis muaj zog
  • nqaj co,
  • loog ntawm tus nplaig thiab ntuj,
  • hws no
  • kev nqhis dej
  • tsis meej pem pem.

Tag nrho cov phiajcim no yog cov tsos mob ntawm tus mob hypoglycemic, ua rau los ntawm cov ntshav qab zib kom tsawg. Nws yuav tsum nres kom sai li sai tau Txwv tsis pub, tus neeg mob tuaj yeem poob mus rau hauv lub cev tsis xeev, nws muaj peev xwm qee zaum nws nyuaj tawm, thiab kev siv tshuaj ntau dhau ntawm insulin yog lub luag haujlwm rau txhua yam no.

Yog tias muaj cov tshuaj insulin ntau dhau, qhov no ua rau cov ntshav qab zib poob ntau heev.

Kev mob ntshav qab zib yog nce zuj zus yog tias cov piam thaj poob qis dua 3.3 mmol / L.

Tus nqi nce hauv cov tsos mob muaj feem cuam tshuam nrog hom tshuaj insulin (ntev, luv lossis ultrashort) thiab noj ntau npaum li cas.

Tshaj cov insulin hauv cov ntshav ua rau cov ntshav qabzib tsawg dua. Koj tuaj yeem tham txog hypoglycemia nrog qhov ntsuas pom tsawg dua 3.3 mmol / L hauv cov ntshav capillary. Qhov ntsuas kev loj hlob ntawm cov tsos mob nyob ntawm hom siv tshuaj siv. Nrog kev qhia txog cov insulin ceev, cov tsos mob tshwm sim tom qab lub sijhawm luv luv, nrog kev txhaj tshuaj ntawm cov insulin qeeb rau lub sijhawm ntev dua.

Cov tsos mob ntawm cov tshuaj insulin tshaj nyob hauv cov ntshav yog li hauv qab no.

Cov qauv ntawm kev siv tshuaj insulin :: kho cov neeg mob ntshav qab zib mellitus nrog insulin :: insulin txoj kev kho ntawm cov neeg mob ntshav qab zib mellitus

Raws li kev kuaj ntshav rau qab zib, tus kws kho mob yuav tshaj tawm txoj kev kho mob uas yuav tsum tau ua. Ntawm cov ntshav qab zib, qhov ua rau uas tsis muaj ntshav tsis txaus ua pa tawm (thawj hom), nws yog qhov yuav tsum tau txhaj tshuaj insulin 2 zaug ib hnub. Tus kws kho mob kuj tseem hais txog kev noj zaub mov uas tsis muaj sucrose, uas yuav tsum saib kom pom tsis tu ncua ib sim neej.

Zoo, mob ntshav qab zib ntawm yam thib ob yog qhov muaj txiaj ntsig ntawm kev ntxhov siab thiab kev ua neej tsis muaj tseeb, tsis ua haujlwm, feem ntau ua rau muaj cov insulin ntau ntxiv hauv cov ntshav. Hom no yog hu ua ntshav qab zib tsis-insulin, nws tau kho nrog qee yam tshuaj.

Nws raug nquahu kom nrhiav qhov kev sib tw los ntawm kev nyiam koj thiab muab kev tawm dag zog rau cov leeg. Txawm li cas los xij, cov qib ntawm cov kua dej kuj tseem xav tau kev tshuaj xyuas tas li thiab sab laj nrog kws kho mob-endocrinologist.

Hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv, insulin secretion tshwm sim tas li thiab yog li 1 IU ntawm cov tshuaj insulin rau 1 teev, qhov no yog qhov thiaj li hu ua basal lossis keeb kwm yav dhau los zais. Thaum noj mov, kev nce sai (bolus) hauv insulin concentration tshwm sim ntau zaus dhau.

Tsim kom muaj cov kua dej los tso rau hauv thaj tsam yog kwv yees li 1-2 units rau txhua 10 g ntawm carbohydrates. Nyob rau tib lub sijhawm, ib qho kev sib txig sib luag yog tswj hwm ntawm qhov tseem ceeb ntawm cov tshuaj insulin thiab qhov xav tau rau nws raws li cov lus taw qhia lub ntsiab lus.

Ib tug neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 1 xav tau kev hloov kho cov tshuaj insulin uas yuav ua rau muaj cov insulin zais ntshis raws li cov kev mob tshwm sim ntawm lub cev. Nws yog qhov tsim nyog los siv ntau hom tshuaj insulin sib txawv rau lub sijhawm sib txawv.

Nws yog tsis yooj yim sua kom ua tiav kev txaus siab nrog kev txhaj tshuaj ib zaug ntawm cov tshuaj insulin hauv cov neeg mob ntshav qab zib hom 1. Tus naj npawb ntawm kev txhaj tshuaj tuaj yeem yog los ntawm 2 txog 5-6 zaug hauv ib hnub.

Cov kev txhaj tshuaj ntau dua, cov kab mob insulin kho ze dua rau lub cev kev xav. Hauv cov neeg mob uas muaj hom 2 mob ntshav qab zib mellitus nrog cov txiaj ntsig ntawm tes ua haujlwm, ib qho, ob zaug kev tswj hwm ntawm insulin yog txaus kom tswj tau lub xeev cov nyiaj them rov qab.

Muaj ntau hom kev tswj cov tshuaj insulin ib hnub:

  • ib koob tshuaj
  • ob hno
  • ntau txoj kev txhaj tshuaj
  • cov tshuaj insulin lossis cov twj tso kua mis.

Qhov tseeb ntawm kev kho tshuaj insulin yuav tsum yog tus neeg, nyob ntawm lub hom phiaj ntawm kev tswj glycemic hauv txhua tus neeg mob. Tus neeg mob, nrog kev pab los ntawm kws kho mob, yuav tsum muaj kev sib luag tas li ntawm qhov txhaj tshuaj insulin thiab qhov xav tau ntawm nws, txiav txim los ntawm kev noj haus thiab kev siv lub cev.

Cov kev nce qib hauv cov kab mob ntshav qab zib tshaj 10 -10 xyoo dhau los tau ua rau nws muaj peev xwm hloov kho cov kev cai uas twb muaj lawm ntawm kev kho mob insulin. Tam sim no, ob lub ntsiab tseem ceeb ntawm kev siv tshuaj insulin yog siv: qub (ib txwm) thiab sib zog (siv zog heev).

Ua raws li cov qauv ntawm kev coj ua tshuaj insulin, feem ntau nruab nrab kev ua yeeb yam insulin yog muab nrog kev ua yeeb yam luv luv. Cov kev txhaj tshuaj ib txwm ua 2 zaug hauv ib hnub thiab cov zaub mov yog "kho kom haum" raws kev ua ntawm cov tshuaj insulin, nyob rau hauv kev sib txuas nrog uas tus neeg mob yuav tsum noj feem ntau, tsawg kawg 5-6 zaug hauv ib hnub nyob rau qee lub sijhawm.

Ib txoj kev tswj hwm ntawm cov tshuaj insulin tsuas yog ua rau muaj cov xwm txheej ntshav qab zib mellitus uas tsis tshua xav tau kom muaj cov tshuaj insulin (tsawg dua 30-40 units / hnub) feem ntau hauv cov neeg muaj ntshav qab zib hom 2.

Qee zaum txhaj koob tshuaj insulin qee zaum siv rau hauv cov neeg mob uas muaj hom 1 mob ntshav qab zib mellitus thaum lub sijhawm tshem tawm.

Thaum muab ob zaug, feem ntau 2/3 ntawm cov koob tshuaj txhua hnub yog noj ua ntej noj tshais, tshuav peb ntxiv - ua ntej noj hmo, 1/3 ntawm koob tshuaj rau txhua qhov kev txhaj tshuaj yog luv-insulin, thiab 2/3 ntawm qhov nruab nrab ntawm kev ua. Qhov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin, muab ib hnub nyob rau ib hnub, yuav tsum kwv yees li 2-3 npaug ntau dua thaum yav tsaus ntuj.

Txawm li cas los xij, cov kev sib piv no ib txwm yog ib tus tib neeg, thiab cov lus pom zoo ua raws li cov cai. Kev sib xyaw ua ke ntawm insulin yooj yim thiab ntev kuj tseem siv (ultralente, ultratard).

Muaj ntau hom kev sib txuas yog ua tau, tshwj xeeb tshaj yog thaum siv cov khoom npaj. Nws tsis pom zoo kom siv peb cov tshuaj ntawm cov tshuaj sib txawv ntawm cov yeeb yam (luv, nruab nrab thiab ua ntev ntev) hauv ib qho kev txhaj tshuaj.

Hauv cov kev sib txuas ua ke, lub peaks ntawm qhov kev txiav txim siab ntawm ntau hom tshuaj insulin tuaj yeem sib tshooj thiab ua rau cov ntshav qog ntshav qab zib ntev ntev, tom qab ntawd los ntawm cov kab mob hyperglycemia thaum hmo ntuj lossis sawv ntxov. Zoo siv cov tshuaj txhaj ntxiv ntawm cov tshuaj insulin.

Cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin yuav tsum tau tsim rau txhua tus neeg mob ib leeg zuj zus. Qhov xav tau ntawm ib tug neeg noj qab haus huv rau cov tshuaj insulin (30-70 units / hnub) tuaj yeem ua lub ntsiab lus qhia meej rau kev txhaj tshuaj txhua hnub.

Qhov ntau thiab tsawg, uas yog kev txiav txim siab loj los ntawm kev zais ntshis ntawm insulin thiab rhiab rau insulin exogenous, thaj tsam li ntawm 0.3 txog 0.8 U / kg lub cev hnyav ib hnub hauv cov neeg mob.Hauv cov neeg mob uas muaj mob ntev ntev nrog cov kab mob ntshav qab zib insulin-tiv thaiv kab mob ntshav qab zib mellitus, pom los ntawm qhov tsawg los yog tsis muaj kev tso cia, qhov xav tau rau insulin yog 0.7-0.8 U / kg lub cev hnyav.

Hauv cov neeg mob uas nyuam qhuav pib mob ntshav qab zib mellitus siv cov tshuaj insulin niaj hnub, nws qhov koob tshuaj txhua hnub yog qhov nruab nrab 0.5 IU / kg ntawm lub cev hnyav. Tom qab qhov pib ntawm kev them nyiaj kab mob, nws tuaj yeem poob rau 0.3-0.4 U / kg lossis tsawg dua.

Qhov tshuaj txhua hnub ntawm 1 U / kg lossis ntau dua qhia tau hais tias, feem ntau, kev noj tshuaj ntau dhau lossis insulin tsis kam. Txawm li cas los xij, cov lus pom zoo no muaj xwm txheej thiab xav tau ib tus neeg mus kom ze thiab qhov kev kho tsim nyog raws li theem thiab txhua hnub kev hloov ntawm glycemia.

Lub sij hawm ntev decompensation ntawm tus kab mob, cev xeeb tub, kab mob sib kis tuaj yeem txo insulin rhiab heev, uas ua rau kev nce ntxiv ntawm cov tshuaj ntawm cov tshuaj. Kev siv cov hom kev ua kom huv tshiab ntawm cov tshuaj insulin, nrog rau txoj hauv kev tshiab rau kev ua tiav thiab tswj cov nyiaj tau ntev thiab ruaj khov ntawm tus kabmob, feem ntau ntawm cov neeg mob tau ua rau muaj qhov txo qis ntawm cov tshuaj insulin niaj hnub.

Hauv 70-80, cov neeg mob uas tau txhaj tshuaj insulin txhua hnub ntawm 70-80-90 chav nyob yog txoj cai es tsis suav nqi. Hloov mus rau qhov ua tau zoo insulins tau ua rau muaj qhov txo qis hauv nws cov koob tshuaj txhua hnub.

Tam sim no, tus neeg mob uas tau txais cov tshuaj insulin ntau dhau ntawm 1 U / kg lub cev qhov hnyav yuav tsum pom qhov ua rau vim li cas cov tshuaj insulin tsis ua haujlwm thiab qhov tsis suav nrog kev muaj peev xwm siv tshuaj ntau dhau ntawm nws.

Thaum coj kev kho mob insulin ib txwm, nws yog qhov tsim nyog yuav tau ua raws li txoj cai hauv qab no uas tus neeg mob yuav tsum tau kawm hauv tsev kho mob. Qhov ua kom tau txhua hnub ntawm cov tshuaj insulin yuav tsum me npaum li ua tau, thiab loj npaum li tsim nyog.

Cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin hauv ib qho kev txhaj tshuaj yuav tsum tsis pub dhau 40 units. Nws yuav tsum nco ntsoov tias kev txhaj tshuaj cov tshuaj insulin me me muaj lub sijhawm luv dua ntawm kev siv ntau dua.

Hauv siab-cov tshuaj insulin (U-100), tus nqi nqus thiab yog li ntawd, lub sijhawm ua haujlwm ntawm cov tshuaj txo qee yam. Cov txiaj ntsig siab tshaj plaws ntawm kev siv tshuaj tua kab mob insulin yuav tsum sib xyaw nrog kev noj zaub mov kom zoo.

Glycemia 45 feeb ua ntej noj movLub sijhawm insulin tswj hwm
Tsawg tshaj li 2.8 mmol / lTom qab noj mov
2.8 - 4 mmol / LThaum noj mov
4.0 - 7 mmol / L15 feeb ua ntej noj mov
7.0-10 mmol / L30 feeb ua ntej noj mov
Ntau tshaj 10 mmol / l45 feeb ua ntej noj mov

Tom qab 2-3 teev (qhov siab tshaj ntawm kev siv tshuaj yooj yooj yim), tus neeg mob yuav tsum tau muaj kev tom ntxiv. Nrog kev qhia txog cov tshuaj ntawm kev nqis tes ua lub sijhawm ntev, tus neeg mob yuav tsum noj txhua 4 teev, lub sijhawm kawg 1-2 teev ua ntej yuav mus pw.

Nws yuav tsum nco ntsoov tias kev npaj tshuaj insulin rau tib neeg tau ncua sijhawm luv dua li ntawm nqaij npuas. Kev pib sai ntawm kev nqis tes ntawm cov tshuaj no pub rau txhaj tshuaj nrog normoglycemia 15 feeb ua ntej noj mov lossis txawm tias ua ntej noj mov.

Yog tias ob zaug kev tswj hwm ntawm insulin (qhov kev txhaj tshuaj zaum ob ua ntej noj hmo) tseem muaj qhov siab ceev ntawm glycemia, koj yuav tsum sim ncua lub sij hawm txhaj tshuaj thaum tsaus ntuj ntawm cov tshuaj insulin ncua sijhawm tom qab lub sijhawm (22.00-23.00). Hauv qhov no, ua ntej noj hmo, nws yog ib qho tsim nyog yuav tau txhaj tshuaj insulin ntawm kev ua tau yooj yim.

Qhov kev tswj hwm ntawm trip insulin cov thawj coj cuam tshuam kev tswj hwm ntawm 40-50% koob tshuaj ua ntej noj tshais (1/3 yooj yim thiab 2/3 nruab nrab-ntev lub sij hawm insulin), 10-15% ntawm koob tshuaj yog muab ua ntej noj hmo hauv daim ntawv ntawm luv luv insulin, thiab 40% - nruab nrab-ntev lub sij hawm insulin. ua ntej mus pw.

Kuv yuav qhia rau peb piv txwv

Yav dhau los, thaum kuv tsis tau paub dab tsi txog qhov ntsuas no, peb pheej muaj cov suab thaj ntau tom qab noj mov tas, thiab thaum lawv tau ua tiav insulin, lawv tau poob qis dua li ib txwm muaj.

Kuv xav tias luv luv insulin tsis txaus thiab txhua yam ntxiv, thiab ntxiv rau. Tab sis, ces kuv pib rau yog vim li cas.

Cov piam thaj rov qab los rau nws cov qib qub thiab txawm tias qis dua, uas txhais tau hais tias muaj cov insulin txaus, tsuas yog cov zaub mov noj insulin, thiab cov piam thaj tau nrawm nrawm tsis yog nqus los ntawm cov tshuaj insulin.

Hauv paus ntshav qab zib

Xws li koj tuaj noj hmo nrog lub suab thaj li 7.6 mmol / L. Yog tias koj ua cov tshuaj insulin li ib txwm muaj thiab tswj cov naj npawb ib txwm siv rau lub sijhawm no ib hnub, tom qab ntawd nrog qhov kev ua haujlwm siab dua 2 teev tom qab noj mov, cov suab thaj yuav tsis haum koj.

Vim li cas? Vim tias koj tsis coj los txhim kho rau kev txo qis qis qis thiab tsis tuaj yeem sawv kev ntxiv lub sijhawm uas qib pib yuav poob rau hauv lub hom phiaj. Muaj lwm qhov xwm txheej uas cov piam thaj hauv qab yuav qis dua koj lub hom phiaj, tab sis qhov no tsis yog ntshav qog.

Qhov chaw txhaj tshuaj insulin

Tus nqi ntawm nqus dej, thiab yog li lub sijhawm ntawm lub sij hawm raug rau cov tshuaj insulin, nyob ntawm qhov kev xaiv ntawm qhov chaw txhaj tshuaj. Lub plab yog suav tias yog qhov chaw nrawm tshaj plaws rau cov kua dej.

Yog vim li cas thiaj li pom zoo tias thaum yav tsaus ntuj insulin tam sim ntawd nqus thiab pib ua kom qhov kev txiav txim siab qeeb, txhaj rau hauv cov chaw no, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau ntawm lub duav (yog tias tsis xav kom lub cev tawm). Peb ua nws rau pluas su, noj khoom txom ncauj rau yav tav su thiab noj hmo rau ntawm lub xub pwg, thiab peb muaj lub plab thiab ncej puab ntev kom muaj insulin ntxiv.

Ntawm no, hauv kuv lub tswvyim, thiab txhua yam, yog tias koj tsis nco qab qee yam, nco qab hauv cov lus. Tshawb nrhiav ntau npaum li cas koj yuav tsum tau tos ntawm kev txhaj tshuaj insulin thiab khoom noj, koj yuav tsum tau sim los ntawm kev sim thiab yuam kev. Kuv tsuas yog qhia koj tias yuav tsum xav txog dabtsi thaum xaiv lub sijhawm sib kis.

Cov piam thaj twg yuav sau tau cov tshuaj insulin rau?

Ib cov nqi ntawm cov piam thaj yog qhov tsim nyog nyob hauv cov ntshav ntawm txhua tus neeg. Kev sib txawv los ntawm cov qauv ntawm cov piam thaj hauv txhua qhov kev hem thawj cuam tshuam nrog kev rau txim loj. Qhov taw qhia qis dua qhov taw qhia tsawg kawg yog lom rau lub cev, thiab ntau tshaj qhov siab tshaj plaws uas muaj kev hem thawj ntawm ntshav qab zib.

Txhua tus paub hais tias nws yog qhov tsim nyog los tswj cov piam thaj hauv ntshav kom txaus. Txhua tus neeg, thaum nws twb dhau los ua neeg laus lawm lossis nws muaj roj muaj keeb, yuav tsum ua ntu sib tw tas li. Nws yog qhov zoo dua kom paub ua ntej ntawm ib qho tshuaj insulin suab thaj twg, yog li tsis tas piav qhia rau cov kws kho mob kom nkag siab lawv tus kheej kev ntsuas.

Ntshai cov tshuaj insulin

Coob tus neeg sim lawv qhov zoo tshaj plaws txhawm rau ncua hnub thaum lawv yuav tsum zaum nruj ntawm rab koob. Qhov tseeb, hauv ntshav qab zib mellitus, insulin tsuas yog qhov tsim nyog thiab qhov tseeb nws yog qhov zoo uas tuaj yeem txhawb nqa lub cev ntawm txoj kev no.

Tsis ntev los sis tom qab, txhua tus neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2 tau ntsib qhov xwm txheej uas muaj cov tshuaj insulin. Qhov no pab tsis tau tsuas yog ua kom ntev lub neej, tab sis kuj yuav tsum zam kom tsis txhob muaj cov kev mob phem thiab cov tsos mob ntawm tus kab mob no. Kev kuaj mob ntawm qee yam yuav tsum muaj kev lees paub thiaj li yuav sau tshuaj muaj mob hnyav, txwv tsis pub nws yuav ua txoj haujlwm tsis zoo.

Cov yam ntxwv ntawm insulin hauv lub cev

Thaum pib, txhua yam raug xav tawm ntawm qhov nthuav dav hauv lub cev. Lub txiav ua haujlwm, nyob rau hauv uas muaj tshwj xeeb beta hlwb. Lawv yog lub luag haujlwm rau kev tsim cov tshuaj insulin. Nyeg, nws them nyiaj rau ntshav qab zib.

Cov kws kho mob tsis kuaj mob ntshav qab zib sai sai, lawv thawj zaug sim kho kev noj qab haus huv hauv lwm txoj kev. Cov tshuaj muaj ntau yam tau sau tseg, cov kev hloov hauv lub neej, cov neeg mob yuav tsum ua raws li kev noj haus nruj me ntsis.

Yog tias tsis muaj cov ntsiab lus tsim nyog los yog, dhau sijhawm, cov tswv yim no tsis ua hauj lwm lawm, ces cov tshuaj insulin yog qhov tsim nyog rau cov neeg mob ntshav qab zib.

Qhov txiav tawm ntawm lub ntuj txoj hau kev txhua xyoo thiab nws yog qhov yuav tsum tau kuaj xyuas qhov ntsuas nyob rau hauv kev paub kom paub meej thaum twg hloov mus rau cov tshuaj insulin.

Vim li cas cov tshuaj insulin pib txhaj

Kev noj qab nyob zoo txiav ua haujlwm ruaj khov thiab tuaj yeem tsim cov tshuaj insulin txaus. Txawm li cas los xij, dhau sijhawm, nws dhau los ua me me. Muaj ntau qhov laj thawj rau qhov no:

  • Muaj piam thaj ntau heev. Ntawm no peb tab tom tham txog qhov tseem ceeb nce ntxiv ntau dua 9 hli,
  • yuam kev hauv kev kho mob, cov no tuaj yeem yog cov qauv tsis yog qauv,
  • tshuaj ntau dhau lawm.

Kev nce ntxiv ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav raug yuam kom nug cov lus nug uas muaj ntshav qab zib, lawv txhaj, qee yam kev kuaj mob yuav tsum tau txhaj tshuaj. Lawm, qhov no yog insulin, uas yog qhov tsis txaus siab rau hauv daim ntawv ntawm tus txiav ua tiav, txawm li cas los xij, qhov ntau npaum ntawm cov tshuaj thiab qhov ntau zaus ntawm kev tswj hwm yog txiav txim los ntawm tus kws kho mob.

Kev txhim kho ntshav qab zib

Ua ntej tshaj, koj yuav tsum tau them sai sai rau cov ntshav qab zib. Twb tau qhov kev ntsuas ntau tshaj 6 mmol / l hauv cov ntshav pom tias yuav tsum hloov cov khoom noj. Hauv tib qho xwm txheej, yog tias qhov ntsuas tau mus txog cuaj, nws tsim nyog them sai sai rau kev lom.

Ib yam li cov piam thaj yuav luag ua rau tua cov leeg ntshav qab zib hauv ntshav qab zib hom 2. Qhov mob ntawm lub cev txawm muaj lub sij hawm piam thaj toxicity.

Nws yog tsim nyog sau cia tias qhov no tseem tsis tau hais txog kev tswj hwm kev lag luam sai ntawm insulin, feem ntau, cov kws kho mob ua ntej sim ntau txoj kev khaws cia. Feem ntau, kev noj haus thiab ntau yam tshuaj tshiab niaj hnub zoo kawg nkaus pab daws qhov teeb meem no.

Ntev li cas cov tshuaj insulin ncua sij hawm ncua tsuas yog nyob ntawm kev coj nruj ntawm cov kev cai los ntawm tus neeg mob nws tus kheej thiab kev txawj ntse ntawm txhua tus kws kho mob tshwj xeeb.

Cov tshuaj insulin

Yog tias tsis muaj lwm qhov kev ua tau, koj yuav tsum pom zoo raws li lub sijhawm teem mus ntsib kws kho mob.

Nyob rau hauv tsis muaj qhov xwm txheej twg koj yuav tsum tsis kam vim yog ntshai kev txhaj tshuaj, vim tias tsis muaj lawv lub cev tsuas yog lub cev qhuav dej ntawm lub nrawm nrog lub ntsuas mob ntawm hom no.

Feem ntau, tom qab tswj hwm cov tshuaj insulin, cov neeg mob tau tswj kom tshem tawm cov kev txhaj tshuaj thiab rov qab rau cov ntsiav tshuaj, qhov no tshwm sim yog tias nws muaj peev xwm tau txais cov beta ua haujlwm hauv cov ntshav thiab lawv tseem tsis tau tuag.

Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum tau soj ntsuam cov koob tshuaj thiab pes tsawg ntawm kev txhaj tshuaj kom meej meej li sai tau, qhov no yuav yog qhov tsawg kawg ntawm cov tshuaj tsuas yog 1-2 zaug hauv ib hnub.

Cov cuab yeej niaj hnub tso cai rau koj ua sai sai heev thiab tsis muaj kev txhaj tshuaj ntawm hom no. Cov no tsis yog txawm tias kev txhaj tshuaj zoo tib yam nrog ib rab koob me me, tab sis txawm tias cov xaum tshwj xeeb.

Feem ntau txaus, txaus sau thiab tsuas muab tso rau hauv qhov chaw kom nias lub pob kom cov tshuaj nyob hauv ntshav.

Nws tsim nyog them sai sai rau cov chaw uas koj yuav tsum txhaj tshuaj. Cov no yog caj npab, ceg, pob tw, thiab lub plab, tsis suav nrog thaj tsam ncig ntawm txoj hlab ntaws. Muaj ntau ntau qhov chaw uas nws yooj yim txaus los ntawm nws tus kheej tau txhaj tshuaj hauv ib qho xwm txheej twg. Qhov no yog qhov tseem ceeb rau cov neeg mob uas tsis tuaj yeem them taus kev pab los ntawm ib tus nais maum lossis tus uas xav tau kev ywj pheej sai li sai tau

Myths txog insulin thiab qhov tseeb

Nyob rau hauv hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, insulin raug sau tseg ntau heev, txhua tus yuav tsum tau hnov ​​cov lus txaus ntshai los ntawm kws kho mob sai lossis tom qab ntawd tam sim no kev kho mob yuav muaj kev txhaj tshuaj nrog cov tshuaj no. Txhua tus neeg mob los ntawm lub sijhawm no tau twb nyeem cov dab neeg txaus ntshai heev, thiab tej zaum pom ntawm tes txiav tes taw kom txaus. Ntau zaus nws cuam tshuam nrog cov tshuaj insulin hauv cov ntshav.

Qhov tseeb, koj yuav tsum nco ntsoov ntawm dab tsi raws nraim cov ntshav qab zib cov tshuaj insulin tau sau, feem ntau qhov no twb yog theem loj thaum lub hlwb pancreatic muaj tshuaj lom thiab lawv tsis ua haujlwm kiag li. Nws yog nrog lawv cov kev pabcuam uas cov kua nplaum mus txog cov khoom nruab nrog sab hauv thiab muab lub zog.

Yog tias tsis muaj cov protein no, lub cev tsuas tsis muaj nyob, yog li cov beta hlwb tsis tsim cov tshuaj insulin ntxiv lawm, koj tsuas yog yuav tsum tau txhaj nws, tsis muaj lwm txoj kev thiab koj yuav tsum tsis txhob sim zam qhov kev kho no. Toxicity yog muab meej los ntawm qhov ntsuas ntawm qab zib, thiab tsis yog los ntawm cov insulin, Ntxiv mus, txawm tias lub plawv nres lossis mob hlab ntsha tawg thiab tuag thaum ntxov yog ua tau.

Nrog kev soj ntsuam kom zoo ntawm txhua lub tswv yim ntawm tus kws kho mob thiab kev kho mob kom paub meej, tus neeg mob tuaj yeem nyob rau lub sijhawm ntev thiab muaj ntau lub siab zoo.

Kev Siv Qhov Tseem Ceeb

Thaum lub sij hawm insulin kho mob ntshav qab zib mellitus, feem ntau cov neeg mob muaj kev txom nyem los ntawm ntau yam kev rau txim. Txawm li cas los xij, cov xwm txheej no pom meej meej vim tias muaj piam thaj, thiab tsis yog vim qhov tshuaj nws tus kheej.

Feem ntau, cov neeg tsuas yog nco ntsoov txo qhov ntau npaum li cas los ntawm tus kws kho mob, uas txhais tau hais tias lawv txuas ntxiv tswj cov suab thaj nyob hauv theem.

Tsis txhob ntshai, tus kws tshaj lij kws kho mob yuav tsis muab tshuaj ntau dhau rau nqa mus rau qhov tsis muaj piam thaj ntau.

Teeb meem loj tuaj yeem tshwm sim los ntawm qhov tsis kam tso tshuaj insulin lossis kev siv tshuaj ntau npaum li cas:

  • mob rau ntawm taw, uas tom qab ntawd ua rau tseem mus txiav tu plaub hau, muaj cov leeg nqaij necrosis, kev tuag yog nrog mob hnyav,
  • dig muag, qab zib ua cov tshuaj lom rau ntawm lub qhov muag,
  • raum ua haujlwm tsis zoo los sis lub raum tsis ua haujlwm,
  • mob plawv thiab ntaus cwj nrag.

Tag nrho cov no yog kev tsis ua tiav. Nws yog qhov tsim nyog tiag tiag yuav tsum pib noj cov tshuaj insulin kom raws sijhawm, thiab tseem soj ntsuam kom zoo li pes tsawg ntawm kev txhaj tshuaj thiab nws cov koob tshuaj.

Qhov cuam tshuam ntawm insulin

Muaj ntau ntawm cov tswvyim ib ncig ntawm insulin. Feem ntau ntawm lawv yog lus dag thiab hais tsis tau zoo. Tseeb, kev txhaj tshuaj txhua hnub ua rau kev ntshai, thiab nws lub qhov muag loj. Txawm li cas los xij, muaj ib qho tseeb tseeb. Nws yog feem ntau yog qhov tseeb tias cov tshuaj insulin ua rau muaj qhov puv. Tseeb, cov protein no nrog kev ua neej nyob qis dua ua rau qhov hnyav nce, tab sis qhov no tuaj yeem thiab yuav tsum tau txawm tias tawm tsam.

Nco ntsoov tias txawm tias muaj tus kab mob zoo li no los ua kev ua lub neej nquag. Hauv qhov no, qhov kev txav yog qhov kev tiv thaiv zoo tshaj plaws ntawm kev ua tiav, thiab tseem tuaj yeem pab rov tsim txoj kev hlub ntawm lub neej thiab cuam tshuam los ntawm kev txhawj xeeb txog koj tus mob.

Nws tseem yog ib qho tsim nyog yuav tsum nco ntsoov tias cov insulin tsis raug zam ntawm kev noj haus. Txawm hais tias cov piam thaj tau rov qab zoo li qub, koj yuav tsum nco ntsoov tias muaj ib txwm muaj cov kab mob no thiab koj tsis tuaj yeem so thiab tso cai rau ib yam dab tsi ntxiv rau hauv kev noj zaub mov.

Tshuaj kom txo qis ntshav qab zib: tshuaj insulin. Sau, daim ntawv thov nta

Cov neeg muaj mob los ntawm hom ntshav qab zib hom mellitus feem ntau tswj ua yam tsis muaj insulin - lawv tus kab mob tuaj yeem kho los ntawm daim ntawv ntawm cov ntsiav tshuaj muaj suab thaj. Tab sis rau cov neeg mob ntshav qab zib nrog hom I pathology, txoj kev xaiv kom raug ntawm kev kho tshuaj insulin yog qhov kev cawm dim tseem ceeb. Koj yuav kawm txog hom insulins, qhov cuam tshuam, lub ntsiab cai ntawm kev ua thiab lwm cov ntsiab lus tseem ceeb ntawm peb tsab xov xwm.

Lub hom phiaj tseem ceeb hauv kev kho ntshav qab zib yog los kho (qis) theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Nws yog qhov ntsuas no uas ua rau tus cwj pwm txaus ntawm kev tswj hwm tus kab mob, uas txhais tau hais tias nws ncaj qha cuam tshuam txog kev kwv yees thiab lub neej zoo ntawm tus neeg mob.

Yog lawm, ntawm cov kev ntsuas kom txo cov ntshav qab zib, kev noj zaub mov kom raug thiab lub cev ua si yog qhov tseem ceeb, txawm li cas los xij, raws li kev coj ua, qhov no feem ntau tsis txaus.

Thiab ntawm no, cov tshuaj tshwj xeeb tuaj pab tus kws kho mob thiab tus neeg mob, cov txiaj ntsig tseem ceeb ntawm uas yog txo qis hauv cov piam thaj hauv ntshav.

Muaj 2 pawg loj ntawm cov tshuaj no: tshuaj insulin thiab tshuaj qhov ncauj hypoglycemic.

Kev cais tawm cov Insulin

Bovine, nqaij npuas, thiab cov kua dej ntawm tib neeg yog cov zais, nyob ntawm lawv cov keeb kwm. Thawj 2 hom tsis tshua nyiam siv nyob rau niaj hnub no. Qhov thib peb, tshwj xeeb tshaj yog tau siv siv kev tsim kho tshuab engineering, yog thawj qhov kev xaiv rau kev kho tshuaj insulin.

Raws li lub sijhawm ua ntawm kev txiav txim, muaj:

  • IUD - ultra luv-ua yeeb yam insulins,
  • ICD - Cov yeeb yam luv luv,
  • ISD - tshuaj ntawm nruab nrab lub sijhawm ntawm kev txiav txim,
  • IDD - ua haujlwm ntev
  • kev sib xyaw ua ke (muaj cov tshuaj insulin ntawm cov sijhawm ua haujlwm txawv).

Lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev ua ntawm insulin thiab nws cov cuam tshuam

Cov tshuaj insulin yog polypeptide hormone. Nquag, nyob rau hauv β-hlwb ntawm tus txiav txim siab ua ntej nws txoj kev tsim tawm - proinsulin, los ntawm C-peptide yog tom qab ntawd tau muab pov tseg thiab muaj cov tshuaj insulin.Nrog rau kev nce ntxiv hauv cov ntshav qabzib, nrog kev voos ntawm lub paum ntawm lub paum, nrog rau hauv qab ntawm tus lej ntawm lwm yam, cov txheej txheem ntawm insulin tso tawm tau ua haujlwm.

Los ntawm qhov khi rau lub receptor ntawm daim nyias nyias ntawm lub hom phiaj cell, qhov tshuaj hormones pib ua, exerting nws cov teebmeem physiological:

  • ib qho kev txo qis hauv cov ntshav qab zib (nws txhawb kev nqus ntawm cov piam thaj los ntawm cov ntaub so ntswg, inhibits cov txheej txheem ntawm nws tsim nyob rau hauv lub cev los ntawm lwm yam),
  • activates glycogen synthesis,
  • inhibits qhov tsim ntawm ketone lub cev,
  • inhibits qhov tsim los ntawm cov piam thaj los ntawm cov tsis-carbohydrate lub tebchaw,
  • ua kom muaj kev tsim ntawm cov lipoproteins uas tsis tshua muaj siab thiab triglycerides,
  • qhib lub synthesis ntawm ntau yam protein,
  • txhawb kev tsim khoom ntawm glycogen, uas yog lub luag haujlwm ntawm lub zog ntawm lub cev,
  • inhibits qhov tawg ntawm cov rog, ua kom muaj kev tsim ntawm fatty acids los ntawm carbohydrates.

Cov tshuaj insulin sab nraud ua li cas hauv lub cev

Qhov tseem ceeb ntawm kev siv tshuaj insulin yog subcutaneous, tab sis thaum muaj xwm txheej ceev, kom ua tiav cov txiaj ntsig sai dua, cov tshuaj tuaj yeem raug txhaj rau hauv cov leeg lossis leeg ntshav.

Tus nqi ntawm kev nqus ntawm cov tshuaj hormones los ntawm thaj chaw tswj hwm subcutaneous nyob ntawm qhov chaw txhaj tshuaj, hom thiab koob tshuaj, qhov zoo ntawm cov ntshav ntws thiab cov leeg ua haujlwm hauv thaj chaw txhaj tshuaj, nrog rau kev ua raws li cov txheej txheem kev txhaj tshuaj.

  • Ultra-luv-ua yeeb yam insulins yog nqus tau sai tshaj plaws thiab twb dhau 10-20 feeb tom qab txhaj tshuaj ua rau txo qis ntshav qabzib. Lawv tau zoo tshaj tom qab 30-180 feeb (nyob ntawm qhov siv tshuaj). Siv tau rau 3-5 teev.
  • Cov nyhuv ntawm cov yeeb yam luv luv tshwm sim 30-45 feeb tom qab lawv tswj hwm. Lub siab tshaj plaws ntawm kev ua yog los ntawm 1 mus rau 4 teev, nws lub sijhawm yog 5-8 teev.
  • Cov tshuaj insulin ib nrab yog maj mam nqus los ntawm qhov chaw txhaj tshuaj thiab muab cov ntshav qab zib tsawg dua li 1-2 teev tom qab txhaj tshuaj subcutaneous. Qhov siab tshaj plaws tau sau tseg tsis pub dhau 4-12 teev, tag nrho lub sijhawm ntawm cov tshuaj yog 0.5-1 hnub.
  • Cov tshuaj insulin ntev ntev pib ua yeeb yam 1-6 teev tom qab kev tswj hwm subcutaneous, txo cov suab thaj kom ntau - qhov ua tiav ntawm qhov feem ntau ntawm cov tshuaj no tsis tau hais tawm, nws kav ntev txog 24 teev, uas ua rau nws yuav tsum tau txhaj tshuaj xws li 1 zaug hauv ib hnub.

Qhov "kev coj cwj pwm" ntawm cov kua dej hauv lub cev tom qab kev tswj hwm kuj tseem cuam tshuam los ntawm:

  • qhov tshuaj ntawm cov tshuaj (ntau dua nws yog, qhov tshuaj qeeb qeeb dua yog nqus thiab ntev dua nws ua),
  • thaj tsam ntawm lub cev mus rau qhov kev txhaj tshuaj tau ua (hauv plab, kev nqus yog qhov siab tshaj plaws, hauv lub xub pwg tsawg dua, hauv cov ntaub so ntswg ntawm tus ncej txawm tsawg dua),
  • txoj kev coj noj coj ua (nrog kev txhaj tshuaj subcutaneous, cov tshuaj yog nqus qeeb qeeb dua thaum txhaj rau cov leeg, tab sis ua haujlwm ntev dua),
  • ntaub so ntswg kub hauv thaj chaw tswj hwm (yog tias nws tau nce, qhov nqi nqus nce ntxiv),
  • lipomas lossis lipodystrophy ntawm cov ntaub so ntswg (hais txog nws yog dab tsi, nyeem hauv qab),
  • zaws lossis leeg ua haujlwm (txheej txheem kev nqus tau nrawm).

Hauv qee lub tebchaws, cov kws tshaj lij tabtom tshawb xyuas cov tshuaj insulin nrog cov kev coj noj coj ua yooj yim dua rau tus neeg mob. Yog li, hauv Asmeskas muaj insulin rau kev tswj hwm los ntawm kev nqus tau. Nws pib ua tom qab 30 feeb (uas cuam tshuam nrog IUD), lub siab tshaj plaws ntawm kev ua yog sau tseg tom qab txog 2 teev, nws lub sijhawm ntev txog 8 teev (uas zoo ib yam li ICD).

Kev ntsuas rau siv

Kev kho tshuaj Insulin tuaj yeem tsim nyog rau tus neeg mob hauv cov xwm txheej li no:

  • qhia ntshav qab zib mellitus hom Kuv,
  • nws tau kuaj mob nrog ketoacidosis ntawm tej yam mob hnyav,
  • yog nyob rau hauv lub xeev ntawm cov mob ntshav qab zib, hyperosmolar lossis lactic acidosis coma,
  • tus kab mob purulent hnyav tshwm sim
  • nrog mob somatic mob nyob rau hauv mob huam theem, taug kev loj,
  • nyob rau hauv qhov muaj cov teeb meem ntawm cov ntshav qab zib, tshwj xeeb tshaj yog vascular qhov txhab mob uas tsis haum ntawm cov khoom hauv nruab nrog,
  • yog tias tus neeg mob noj tshuaj rau qhov ncauj hypoglycemic, tab sis lawv cov tshuaj ntau tshaj plaws, txawm tias ua ke nrog kev txwv kev noj zaub mov, tsis muaj cov txiaj ntsig uas xav tau (yoo ntshav ntshav ntau tshaj 8 mmol / l, glycosylated hemoglobin ntau dua 7.5%),
  • nyob rau hauv cov mob sib tsoo cerebrovascular (tus cwj nrag),
  • nrog myocardial infarction,
  • thaum lub sijhawm phais mob, tshwj xeeb, txiav mob leeg nqaij (tshem tawm ntawm ib feem ntawm txiav),
  • nrog lub ntsej muag tsis txaus ntseeg hauv lub cev hnyav ntawm tus neeg mob.

Kev siv tshuaj insulin

Muaj 2 tus qauv coj los sau tshuaj insulin hauv ntshav qab zib mellitus:

  1. Tshuaj. Nws lub ntsiab lus nyob rau hauv cov lus qhia txhua hnub ntawm qee yam (zoo tib yam) ntawm koob tshuaj insulin rau tus neeg mob los ntawm qhov tsawg kawg nkaus ntawm kev txhaj tshuaj (feem ntau yog 1-2). Npaj cov tshuaj sib xyaw ntawm luv luv thiab nruab nrab ntev insulins raug siv, nrog 2/3 ntawm cov tshuaj txhua hnub tau muab rau thaum sawv ntxov, thiab qhov seem ua ntej noj hmo. Cov txheej txheem no tsis haum rau cov neeg nquag, vim tias cov koob tshuaj ntau dhau los ua qauv thiab tus neeg mob tsis muaj sijhawm los kho lawv. Nws yog qhia rau cov neeg laus, lub txaj thiab lub cev puas hlwb.
  2. Basic bolus (hnyav). Ua raws li lub cev kev tso tawm ntawm cov kua dej. Qhov kev xav tau yooj yim rau nws yog muab los ntawm thaum sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj txhaj tshuaj ntawm cov yeeb yam nruab nrab, thiab tus neeg mob tswj cov yeeb yam luv luv ua ntej cais tawm ib pluag mov. Nws laij lub koob tshuaj kawg ntawm nws tus kheej, nyob ntawm seb qib pib ntawm cov piam thaj hauv ntshav thiab cov nyiaj siv los ntawm carbohydrates uas nws yuav siv. Nws yog cov phiaj xwm no uas tiv thaiv kev txhim kho kev mob ntshav qab zib thiab tso cai rau koj kom ua tiav kev tswj hwm tus kab mob. Ntawm chav kawm, nws xav tau kev qhia ua ntej ntawm tus neeg mob.

Kev xav tau insulin txhua hnub yog txiav txim siab ntawm tus kheej rau tus neeg mob nyob ntawm theem ntawm tus kab mob thiab ntau ntawm lwm yam.

Kev siv tshuaj insulin yog siv cov tshuaj tshwj xeeb - insulin - koob txhaj tshuaj lossis koob txhaj tshuaj. Txog kev kho kom ua tau zoo, tus neeg mob yuav tsum muaj cov txheej txheem ntawm kev txhaj tshuaj, thiab kuj nkag siab txoj cai hauv qab no:

  • ultra-luv-ua yeeb yam insulin yuav tsum tau muab kev tswj xyuas ua ntej noj mov (yog tias lub sijhawm no ploj, nws tseem tsis tau lig los muab qhov hno nrog cov khoom noj),
  • Cov tshuaj insulin luv luv yog siv ib nrab ib teev lossis ib teev ua ntej noj mov,
  • Kev txhaj tshuaj tiv thaiv ICD yog ua rau tob rau hauv lub cev subcutaneous roj ntawm lub plab, thiab ISD tau txhaj rau hauv tus ncej puab lossis pob tw, cov ntaub so ntswg yog txaws dav nrog cov ntiv tes, rab koob tau tso ntawm kaum ntawm 45 lossis 90 degrees,
  • qhov kub ntawm cov tshuaj ua ntej kev tswj hwm yuav tsum tsis pub dhau chav sov,
  • ua ntej noj cov tshuaj mus rau hauv cov phwj hauv, koj yuav tsum tau co nws zoo,
  • los tiv thaiv kev txhim kho ntawm lipodystrophy, ib qho kev txhaj tshuaj yog ua txhua txhua hnub nyob rau hauv qhov chaw tshiab, tab sis nyob rau thaj tsam tib qho ntawm lub cev.

Yog tias, tawm tsam keeb kwm ntawm cov txheej txheem tshuaj tua kab mob insulin, nws tsis tuaj yeem them nyiaj rau qhov chav kawm ntawm tus kabmob, qhov thiaj li hu ua insulin twj siv, uas kom paub meej txuas ntxiv subcutaneous ntawm cov tshuaj insulin.

Muab cov ntawv pov thawj rau kev kho mob insulin

Cov kev txhaj tshuaj rau txoj kev txhaj tshuaj ntawm cov kua dej yog ib leeg. Nov yog cov ntshav qab zib kom tsawg nyob rau hauv lub cev - cov ntshav qog ntshav qab zib, nrog rau kev fab tshuaj rau kev npaj insulin lossis rau ib qho twg ntawm cov khoom xyaw.

Kev nqus cov tshuaj insulin yog qhov nyuaj dua. Lawv txoj kev siv tsis raug tso cai rau hauv cov neeg mob uas muaj mob ntawm cov menyuam yaus, nrog rau qee cov kab mob ntsws - ntsws mob ntsws, mob ntsws, mob ntsws hawb pob. Tsis tas li ntawd, cov tshuaj no yog contraindicated rau hauv cov neeg mob haus luam yeeb thaum lub hlis rau.

Phiv cov insulin

Feem ntau cov kev phiv los ntawm kev kho tshuaj insulin yog hypoglycemia. Nws tshwm sim yog tias tus neeg mob:

  • qhia txog kev siv tshuaj ntau dhau,
  • tsis raug txhaj tshuaj insulin (rau hauv cov leeg, tsis subcutaneously),
  • hla kev noj mov tom ntej lossis txiav nws,
  • tsawg nyob rau hauv carbohydrates
  • muaj cov kev npaj muab lub cev ua ub no tsis tau npaj cia,
  • noj haus cawv ntau dhau.

Tsis tas li, tus neeg mob tuaj yeem tsim lwm yam kev nyuaj ntxiv, tshwj xeeb:

  • nce phaus (nrog rau kev noj haus tsis zoo ntawm keeb kwm ntawm kev siv tshuaj insulin),
  • kev tsis haum tshuaj (feem ntau sau cia hauv kev teb rau kev qhia txog kev tua kab mob rau hauv lub cev rau hauv lub cev - qhov no, nws yuav tsum hloov tus neeg mob rau tib neeg cov tshuaj insulin, yog tias muaj qhov tsis haum rau nws, cov tshuaj tsis tuaj yeem raug tshem tawm, qhov xwm txheej no yog tshem tawm los ntawm kev siv antihistamines lossis glucocorticosteroids),
  • o ntawm ob txhais ceg uas tshwm sim lossis ploj ntawm lawv tus kheej (tej zaum yuav tshwm sim hauv thawj lub lim tiam ntawm kev kho tshuaj insulin vim qeeb hauv lub cev ntawm sodium ions),
  • qhov muag pom kev tsis zoo (txhim kho hauv ntau tus neeg mob tam sim ntawd tom qab pib siv tshuaj insulin, qhov laj thawj yog qhov hloov pauv hauv qhov muag tsis pom kev, tsis pom kev tsis pom zoo tom qab 2-3 lub lis piam),
  • lipodystrophy (atrophy lossis hypertrophy ntawm subcutaneous rog, thawj variant ntawm pathology yog yuav luag tsis pom niaj hnub no, tus thib ob nthuav dav nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm subcutaneous insulin txhaj tshuaj txhua hnub nyob rau tib qhov chaw, qhov no tsis yog tsuas yog qhov teeb meem zoo nkauj, nws tseem cuam tshuam rau kev nqus ntawm cov tshuaj (nws poob qis tom kawg) ),
  • cov qog ntshav (tsis tshua muaj tshwm sim, thaum cov pyogenic microorganisms tau txais hauv qab daim tawv nqaij, daim tawv nqaij hauv thaj chaw ntawm cov tshuaj yuav tsum huv, tab sis kev kho mob nrog tshuaj tua kab mob tsis tas yuav).

Cov kab mob insulins tuaj yeem ua rau cov hlab ntsws ntawm cov hlab ntsws thiab nce siab ntxiv hauv lawv cov hlab ntsha, txo qis cov ntsws, zoo li lub cev tiv thaiv kab mob rau insulin (kev tsim cov tshuaj tiv thaiv rau nws).

Kev cuam tshuam ntawm insulin nrog lwm yam tshuaj

Qhov tshwm sim ntawm cov tshuaj no yuav tau hais tawm ntau dua nrog nws siv ua ke nrog cov tshuaj tiv thaiv kab mob hypoglycemic, cov tshuaj tiv thaiv kab mob siab ntawm cov chav kawm ntawm beta-blockers, ethanol.

Txo cov hauj lwm zoo ntawm insulin, nce qhov yuav ua rau muaj cov kab mob hyperglycemia glucocorticosteroid.

Ultra-luv-ua yeeb yam insulins suav nrog:

  • glulisin (Apidra),
  • aspart (cov npe lag luam - NovoRapid Penfill lossis Flexpen),
  • lispro (Humalog).

Cov yeeb yam luv luv ua yeeb yam:

  • soluble tib neeg kev tsim kho tshuab (Biosulin, Gensulin, Insuman, Actrapid NM, Insuran, Humodar),
  • soluble tib neeg semisynthetic (Brinsulrapi, Humodar P 100, Berlsulin N li qub U-40 thiab lwm tus).

Insulins Ntev Nruab Nrab:

  • isofan (Berlsulin N H Basal U-40, Isofan-Insulin World Cup, Humodar B 100),
  • zinc-insulin ua ke kev ncua (Monotard MS, Insulong SPP, Insulin Xev "XO-S").

Cov insulins ntev-kev ua yeeb yam suav nrog:

  • Glargine (Lantus, Tugeo SoloStar),
  • degludec (Tresiba Penfill, Tresiba FlexTouch),
  • detemir (Levemir Penfill lossis Flexpen).

  • tshuaj insulin aspart biphasic (NovoMix 30 lossis 50 Flexpen lossis Penfill),
  • Lyspro insulin biphasic (Humalog Mix 25 lossis 50).

Tus kws kho mob twg yuav hu tau

Tus kws endocrinologist tau sau ntawv kho tshuaj insulin thiab saib xyuas nws qhov kev ua tau zoo. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm lub chav kawm ruaj khov ntawm tus kab mob, cov ntshav qab zib ib txwm, thiab qhov tsis muaj teeb meem, tus neeg mob tuaj yeem soj ntsuam los ntawm kws kho mob.

Cov neeg muaj ntshav qab zib thiab lawv cov txheeb ze raug nquahu kom mus kawm Lub Tsev Kawm Ntawv Ntshav Qab Zib, chav kawm uas ua los ntawm cov kws kho mob tshwj xeeb. Ntawm no koj tuaj yeem nug cov lus nug ntsig txog tus kabmob no thiab kawm paub tswj nws li cas.

Qhov tshwj xeeb tshwj xeeb yog kev kawm ntawm niam txiv ntawm tus menyuam raug kuaj pom muaj ntshav qab zib.

Xaus

Ib qho ntawm cov chav kawm tseem ceeb tshaj plaws ntawm cov tshuaj uas txhim kho lub neej zoo ntawm tus neeg raug mob ntshav qab zib yog insulin.

Lawv ua kom cov ntshav qabzib nyob qis hauv cov ntshav uas cov ntsiav tshuaj daws tsis tau cov tshuaj uas muaj suab thaj. Kev kho tshuaj Insulin yog ib qho kev tshawb fawb, thiab txhua tus neeg uas muaj ntshav qab zib yuav tsum txawj nws.

Ntawm chav kawm, muaj "pitfalls" - cov teeb meem, tab sis qhov ntxim nyiam ntawm lawv txoj kev loj hlob tuaj yeem txo qis los ntawm kev saib qee txoj cai.

Niaj hnub no, nyob rau hauv feem ntau ntawm cov mob, insulin yog tswj nyob rau hauv daim tawv nqaij ntawm tus neeg mob.Muaj ib txoj kev tshiab ntawm kev tswj hwm ntawm cov tshuaj no - nqus tau, tab sis nws tseem nyob rau theem tshawb fawb thiab tseem tsis tau thov qhov twg hauv ntiaj teb.

Tej zaum koj tau kawm ntau cov ntaub ntawv tsim nyog txog insulins los ntawm tsab xov xwm no, thiab tom ntej no peb yuav tham txog pab pawg thib ob ntawm cov tshuaj uas txo cov ntshav qabzib - cov tshuaj tiv thaiv kab mob hauv lub qhov ncauj.

Insulin Tsis Muaj Qhov Qab Zib Dua | Diadeti

| Diadeti

Qee zaum nws tshwm sim tias kev txhaj tshuaj sai lossis ultrashort insulin tsis txo cov ntshav qab zib, li ib txwm, tab sis ua qhov tsis zoo lossis tsis hloov hlo li. Cia peb saib ob peb qhov laj thawj uas yuav ua rau qhov no.

Ua ntej tshaj plaws, saib lub vial lossis daim cartridge nrog cov tshuaj insulin hauv lub teeb kom paub tseeb tias nws tsis ua raws. Koj tuaj yeem piv nws nrog insulin tshiab tsis tau qhib kev kho mob ntawm tib hom kom paub tseeb. Ib qho insulin, tshwj tsis yog rau nruab nrab NPH-insulin (protafan), yuav tsum yog cov siv lead ua ntshiab thiab pob tshab, zoo li dej.

Yog tias nws yog huab me ntsis, nws txhais tau tias nws tau qee qhov poob nws qhov peev xwm kom txo qis cov ntshav qab zib. Tsis txhob siv cov insulin zoo li no, muab pov tseg thiab hloov nrog dej tshiab. Tib txoj kev, yuav tsum tsis txhob siv cov tshuaj insulin yog tias nws raug khov, raug rau qhov kub lossis pw sab nraum lub tub yees rau ntau dua 3 hli.

Tshwj xeeb tshaj yog ntsuas kub tsis zoo tshaj 37 degrees Celsius cuam tshuam rau Levemir thiab Lantus.

Cov tshuaj insulin luv luv lossis ultrashort muaj kev cuam tshuam ntau rau nws, tabsis lawv tseem yuav tsum khaws cia kom raug.

Yuam kev yog ntshav qab zib. Hla kev txhaj tshuaj nrog cov tshuaj insulin, them rov qab nrog tsuas yog pw tsaug zog thaum hmo ntuj

Hmo ntuj tsis tsaug zog vim muaj ob qho yuam kev. Qhov kev paub tseem ceeb rau txhua tus niam txiv tshiab ntawm cov menyuam muaj ntshav qab zib.

Thawj qhov yuam kev. Nyob rau hauv tsis muaj qhov xwm txheej yuav tsum koj coj cov tshuaj insulin los ntawm kev txhaj tshuaj los ntawm ampoule ntawm koob txhaj tshuaj!

Cov khoom yuav zoo li pom tseeb, tab sis xav tau kev piav meej. Thaum tus me nyuam tseem me, ces kev tsuas tshuaj yog me me. Pa tshuaj insulin cwj mem pub rau cov tshuaj insulin nrog qhov tseeb ntawm ib chav.

Cov kev qhia tseeb no feem ntau tsis txaus rau cov menyuam yaus, uas yog qhov peb tau ntsib: nrog 1 ntu ntawm insulin - qab zib nce siab, nrog 2 - qis thiab koj yuav tsum ntsuas tas li kom tsis txhob txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm. Peb txiav txim siab los sim quav yeeb yam 1.

5 ntu ntawm luv luv insulin (peb muaj Humulin R), rau qhov lawv yuav ib pob ntawm cov tshuaj insulin zoo tib yam (siv lub tshuab xaum hluav taws xob tsis siv neeg, Kuv nco koj tias koj tsis tuaj yeem muaj feem ntawm cov feem).

Qhov twg tau txais cov tshuaj insulin rau kev txhaj tshuaj? Qhib ib lub ampoule ntau? Thov txim. Nws ciali feem ntau cov ntsiab lus kom tsuas yog hu rau qhov xav tau koob nrog ib tus syringe los ntawm ampoule twb tau ntxig mus rau hauv cov xaum xim. Kuv sau ib zaug ntxiv rau hauv ib txoj kev loj: LI TSIS TXHOB UA LI CAS TSIS RAWS LI CAS. Yog tias koj npaj yuav siv ob qho syringes thiab syringe cwj mem tib lub sij hawm, koj yuav tsum tau siv ob lub ampoules sib cais!

Dab tsi them rau cov kev ua yuam kev. Lawv tshem tawm rab koob los ntawm rab koob txhaj tshuaj noj, noj ib koob tshuaj nrog 1.5 nrog ib leeg txhaj rau noj su. Txhua yam zoo, tab sis lawv tsis coj mus rau hauv tus account tias tom qab noj cov tshuaj insulin los ntawm rab koob txhaj tshuaj, lub siab ntawm ampule poob, qhov ntawd yog, lub piston ntawm rab koob txhaj tshuaj poob.

Yog li, peb tsuas yog tsis tswj hwm lub sijhawm yav tsaus ntuj ntawm insulin yam tsis muaj qhov tseeb! Lub piston tsuas yog txav mus, nyem tsis muaj dab tsi nyob rau hauv daim tawv nqaij, tsis yog cov insulin, tsis muaj pa. Peb paub tseeb tias txhua yam zoo, koj tuaj yeem noj, yog li peb tau noj hmo thiab khoom txom ncauj tom qab ob teev.

Thiab tom qab ntawd, ua ntej mus pw, lawv ntsuas thiab ua rau lawv pom thaum lawv pom ntau dua 20 suab thaj! Los ntawm?! Cia nws txheeb nws tawm, txawm tias nws yuav rov zoo li cas los ntawm “gip” (kuv tus ntxhais pw ntev ua ntej noj hmo), lossis lwm yam. Guipa raug cais tawm hauv txoj kev: suav ntsuas qab zib hauv zis.

Cia kuv nco koj: yog tias muaj suab thaj hauv cov zis tam sim ntawd tom qab kuaj pom muaj ntshav qab zib ntau, thiab tom qab ib nrab teev tsis muaj qab zib nyob rau hauv cov zis tshiab, qhov no txhais tau hais tias muaj kev rov qab los ntawm hypoglycemia. Peb muaj suab thaj. Kuv nqa ib rab koob xaum thiab sim tso ob peb ntu pa. Tsis yog! Thiab ces tus pom tseeb tuaj.

Ib zaug ntxiv txog qhov ua txhaum thawj zaug. TSIS TXHOB SIV INSULIN LOS NTAWM CAPSULE SYRINGE TES.

Vim li cas rau cov exaggerated suab thaj tau txiav txim siab, tab sis yuav ua li cas? Hu rau endocrinologist? Nws yog kaum teev kaum hmo ...

Lawv tau pib nug tus neeg endocrinologist los ntawm lub npe Is Taws Nem. Yuav ua li cas yog tias koj tsis tuaj yeem txhaj tshuaj insulin? Qhov twg khiav yog tias cov niam txiv ruam thiab tsis paub kev cai lij choj ntawm lub cev thiab siv tshuaj insulin ncaj qha los ntawm ampoule ntawm koob txhaj tshuaj? Puas yog nws ua tau rau txoj kev tsis txaus siab luv luv insulin tom qab qhov tseeb, uas yog, tom qab noj mov?

Nov yog tawm los. Kuv yuav sau cov kev xaiv rau kev coj cwj pwm uas tsim nyog, tsis yog rau peb rooj plaub.

1) Yog hais tias txhaj koob tshuaj tiv thaiv insulin ntev ntev uas tau txhaj, uas hno ib hnub ib zaug (kab mob lantus), tom qab ntawd koj tsis tas yuav hno nws thaum lub sijhawm tsis raws sijhawm, koj yuav tsum sim them rau qhov tsis muaj cov tshuaj insulin los ntawm kev siv dag zog ntau ntxiv rau hnub no: taug kev ntau dua, tawm dag zog, thiab lwm yam, uas yog hlawv cov piam thaj ntau dhau hauv txoj kev ntuj: ntxiv dag zog rau lub cev.

2) Yog hais tias txhaj koob tshuaj tiv thaiv ntev tshaj yog txhaj tshuaj, uas yog txhaj ob zaug ib hnub (Humulin NPH, Protofan thiab lwm yam), tom qab ntawd ib nrab koob tshuaj uas ploj lawm yuav tsum raug ntxiv rau qhov kev txhaj tshuaj uas ploj lawm. Kuv tsis tau kawm cov ntsiab lus, vim nws tsis yog peb qhov xwm txheej.

3) Yog tias kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin luv luv, thiab koj xav txog nws tam sim ntawd tom qab noj mov lossis hauv ib teev lossis ob teev tom qab. Hauv qhov no, nws tseem pom zoo kom rick txog qhov koob tshuaj dhau los, txo nws tus kheej coj mus rau hauv tus account lub sijhawm nco.

Ntawd yog, raws li kuv nkag siab nws, yog tias koj ntes tam sim ntawd tom qab noj mov, koj tuaj yeem hno cov koob tshuaj uas ua tsis tiav (lossis txo qis me ntsis), thiab them nyiaj rau qhov "tsis sib xws" nrog cov khoom txom tom qab (kom nkag mus rau qhov siab ntawm qhov kev txiav txim ntawm luv luv insulin).

4) Yog tias kev txhaj tshuaj ntawm bolus insulin plam mus, thiab qhov no tau meej meej li ob peb teev tom qab noj mov (zoo li peb qhov xwm txheej). Hauv qhov no, tshwj xeeb tshaj yog tias cov piam thaj mus tawm ntawm qhov ntsuas, nws tseem pom zoo kom txhaj cov tshuaj insulin luv luv, tab sis nyob rau hauv ntau dua. Yuav kom tso dej tawm tsam hyperglycemia.

Thiab ntawm no peb tau ua txhaum thib ob. Lossis puas tseem yog qhov yuam kev.

Peb tau txhaj cov ntshav ntawm cov tshuaj insulin los ntawm rho tawm rab koob tom qab 5 vib nas this (hloov 10), vam tias txoj kev no yuav tau txais ib nrab koob, zoo, lossis tsuas yog ib qho ua ke me. Tab sis lawv tsis tau coj mus rau hauv tus account tias lub sijhawm nyob ntawm saib yuav luag 12 hmo ntuj.

Peb tau txhaj tshuaj thaum 23:45. Kuv tus ntxhais tau npau taws, dhia (zoo, siab qab zib, lub zog sab nraud). Galloped, vilified, mus nqa nqes 20-ku. (Tom qab kuv tau kawm tias nrog cov suab thaj zoo li no nws tsis tuaj yeem txo qis kev siv dag zog - MM tom qab ib hlis). Tom qab ntawd nws tau ua zoo rau thiab pw tsaug zog. Poj niam siab phem heev.

Thiab kuv tau hla thoob plaws hauv platoon thiab pib kawm qhov teeb meem hauv Is Taws Nej, xav tias qee qhov tsis raug.

Yooj yim hais tias cov khoom noj rau noj hmo thiab khoom noj txom ncauj yav dhau los twb dhau mus lawm, thiab cov piam thaj los ntawm cov zaub mov no yuav raug tua kom sai, tab sis tom qab ob teev (kwv yees li ntawm 2 thiab 3 hmo!), Insulin yuav pib ua tag nrho thiab peb yuav muaj ntshav qab zib tsawg tsis paub txog lub zog. Thiab tom qab ntawd ua rau nws txaus ntshai kawg li txoj kev npau suav tseem ploj mus rau qee qhov chaw.

Kuv teeb lub tswb rau 2 hmo nyob rau hauv rooj plaub. Raws li qhov tshwm sim, lawv tsis tau pw ntau hmo, ntsuas ntsuas qab zib txhua ib nrab ib teev lossis ib teev, yog li txhawm rau tsis nco lub gips. Kuv yuav sau cia ua ntsuas ntsuas, Kuv xav tias nws yuav muaj txiaj ntsig zoo rau kuv tus kheej rau yav tom ntej thiab rau txhua tus neeg uas saib nplooj ntawv no hauv kev nrhiav kev daws qhov teeb meem no.

Yog li, peb xaj sijhawm rau txhaj tshuaj insulin yav tsaus ntuj, noj ob zaug yam tsis muaj insulin (xav tias nws yog).

1) Thaum 19:30 qab zib yog 8.0 Kev ntsuas ua ntej noj hmo los laij lub ntim ntawm lub hmo no nws tus kheej. Zoo, zoo, yuav luag tus qauv rau peb kom dhau los hla kev qab zib. "Txhaj" (tsis paub txog cov tshuaj insulin tsis raug tswj) ob pawg ntawm cov insulin, vam tias yuav muaj noj hmo zoo. Peb muaj noj hmo, tom qab ob teev peb muaj khoom noj txom ncauj. Txhua yam yog tias insulin tau txhaj.

2) 23:10. Peb txiav txim siab los ntsuas nws hauv rooj plaub ua ntej mus pw thiab hauv kev poob siab pom muaj suab thaj 21,5 mol! To taub cov laj thawj (saib saum toj no). Nkawd pib xav thiab saib yuav ua dab tsi. Kuv txiav txim siab tias peb yuav ntsuas hauv ib nrab teev thiab yog tias muaj qhov txo qis, ces peb yuav tsum ntuav kom zoo, mus qus thiab mus pw. Kab tias nws yog qhov tseem muaj tseeb? (tsis yog, tsis yog! - HLI tom qab ib hlis)

3) 23:40. Peb ntsuas nws dua - 21.6 Ntawd yog, nws txawm nce! Peb txiav txim siab lawb ib qho.

4) 01:10 Hmo ntuj. Peb ntsuas ntshav ntawm tus ntxhais pw.6.9! Ntawd yog, hauv ib teev thiab ib nrab qab zib poob los ntawm ntau dua 14 units! Thiab lub ncov ntawm kev nqis tes tseem tsis tau pib. Nws tau txais kev ntshai me ntsis.

5) 01:55 Peb ntsuas: 3.5! Hauv plaub caug-tsib feeb - ob zaug! Txij 6.9 txog 3.5. Thiab lub ncov ntawm cov tshuaj insulin pib! Hauv kev ntshai peb yuav tsa kuv tus ntxhais thiab ua rau peb haus kua txiv thiab noj ncuav qab zib. Tus me nyuam tsaug zog, tso tawm 30–50 gram ntawm cov kua txiv thaum mus thiab yws ntawm ib nrab daim siab kom “niam txiv phem, uas tsis pub mis los sis ua kom mob thaum ib tag hmo,” muab pov tseg. Disconnected.

6) 02:21 Qab Zib: 5.1. Phew! Cov kua txiv nrog ncuav qab zib ua haujlwm. Zoo. Peb txiav txim siab los ntsuas nws dua, yog tias nws txo qis, tom qab ntawd peb tseem noj.

7) 02:51 Qab Zib: 5.3. Zoo heev. Qhov kev ua ntawm luv luv insulin xaus. Peb raug kaw.

8) 06:10. Thaum sawv ntxov Peb tabtom kuaj. Qab Zib: 4.7. Tsis zoo, tab sis tsis phem. Koj puas tau tswj hwm? ... "Peb yuav tsum tau kuaj xyuas hauv lwm teev, yog li ntawd kom tsis txhob poob rau qhov thuam ..." Tab sis tsis muaj lub zog. Peb raug kaw.

9) 9:00. Txhawm rau zam lub sijhawm kwv yees thaum sawv ntxov, txog ib nrab ntawm yim tus tau muab zib ntab rau tus ntxhais pw hauv lub taub me me. Raws li qhov tshwm sim, thaum 9 a.m. 'meter' pom tus naj npawb kuj zoo nkauj ntawm 8.00 mol. Ntawd yog, txawm tias xws li microdose ntawm zib ntab tsa suab thaj los ntawm kwv yees li 4 txog 8!

Tag Nrho Nws zoo nkaus li tau daws nrog qhov kev txhaum thib ib (tsis nco cov insulin thaum hmo ntuj). Ntawm tus nqi pw tsis tsaug zog thiab cov leeg ntawm niam txiv thiab cov ntiv tes ntawm tus ntxhais uas laus dhau lawm

Lawv puas tau ua qhov yog? Los yog koj puas yuav tsum khiav, dhia mus rau txoj kev xyoob, thiab tom qab ntawd pw txhua hmo nrog cov piam thaj siab? Puas yog nws ua txhaum rau kev txhaj tshuaj Inesulin thaum hmo ntuj, sim them nyiaj rau qhov uas tau plam? Kuv tsis paub.

Tab sis kuv cia siab tias cov kev piav qhia yuav muaj txiaj ntsig zoo rau ib tug neeg kom txiav txim siab paub txog qhov xwm txheej zoo li no.

Txee lub neej thiab chaw cia khoom

Ua ntej tshaj plaws, peb yuav tsum tsis txhob hnov ​​qab txog cov tshuaj insulin, zoo li lwm yam tshuaj, muaj hnub tas sij hawm. Ntawm lub ntim los ntawm cov tshuaj tiv thaiv hormonal, lub caij nyoog tas sij hawm thiab cov ntsuas zoo sib xws, twb siv tau los ntawm lub sijhawm qhib, ib txwm qhia. Lawv yuav tsum raug coj mus rau hauv tus account lossis sab laj nrog tus kws kho keeb sab. Txwv tsis pub, tsis tsuas yog ib txoj hauv kev zoo rov ua haujlwm tau, tab sis kuj tseem tshwm sim ntawm qee qhov teeb meem.

Tsis tas li ntawd, cov muaj pes tsawg leeg, txawm tias muaj lub neej zoo ntawm lub txee, yuav puas ntsoog yog tias txoj cai cia tsis ua raws. Hais txog qhov no, cov kws tshaj lij tau them nyiaj rau huab cua txias, ntau qhov kub thiab qhov ncaj qha tshav ntuj - txhua qhov no pom zoo kom ceev faj. Nws yog ib qho tseem ceeb kom them sai sai rau qhov tseeb tias qhov muaj pes tsawg leeg yuav tsum khaws cia tshwj xeeb ntawm chav sov. Peb tab tom tham txog qhov ntsuas kub ntawm 20 txog 22 degrees.

Kev khaws cov tshuaj insulin hauv lub tub yees yog qhov tsis tsim nyog, vim tias xws li kev tivthaiv, yog tias nws qhia tau txias, yog qeeb qeeb. Qee zaum no yog qhov laj thawj vim li cas cov tshuaj insulin tsis txo cov ntshav qab zib.

Ob peb lo lus hais txog cov phwj phoos

Kev siv cov syringe cwjmem ua rau tsis muaj lus nug tsawg dua rau cov neeg mob ntshav qab zib nyob rau hauv kev sib txuas nrog cov neeg kawm ntawv qib siab, txawm hais tias lawv lub tshuab thev naus laus zis thiab muaj kev yooj yim dua siv. Qhov tseem ceeb tshaj, nws raug nquahu kom koj ua raws li kev cai rau kev sib xyaw ntawm cov kua dej txuas ntxiv. Txhawm rau ua qhov no, nws yog qhov yuav tsum tau tig nws lub ntsej muag nrog lub koob tsib txog xya zaus.

Thaum lub sij hawm siv tus cwj mem, txoj kev nkag mus ntawm huab cua kuj yuav tsum zam yog tias ua tau. Qhov tseeb yog tias qhov no muaj qhov cuam tshuam txog lub sijhawm ntev rau kev txhaj tshuaj insulin vim tias qhov ntau dua ntawm cov pa. Qhov tshwm sim ntawm qhov no yog tias rab koob tuaj yeem raug tshem tawm ua ntej tag nrho cov nyiaj ntawm cov tshuaj tiv thaiv hormonal tawm.

Rau cov teeb meem nrog kev ua haujlwm ntawm kev pom, qhov yuam kev yuav tshwm sim nrog cov cim ntawm qhov xav tau ntawm cov koog. Hauv qee hom koob txhaj tshuaj, yog tias tus yuam sij piston tsis tag clamped, cov tshuaj tiv thaiv hormonal tsuas yog ua qhia ib nrab.Yog tias muaj kev ua xyem xyav hauv cov txheej txheem ntawm kev siv lub cuab yeej, nws raug nquahu kom koj nrhiav kev pab ntawm tus kws tshaj lij.

Raws li kev xyaum ua kom pom tseeb, hauv qhov xwm txheej loj, lability ntawm ntshav qab zib thiab cov txiaj ntsig tsis zoo ntawm cov kua dej yog tsis muaj tseeb. Qhov no tshwm sim ib qho zuj zus vim tsis ua raws li cov qauv rau kev siv cov khoom no, tsis saib tsis xyuas cov lus pom zoo ntawm tus kws tshwj xeeb. Yog vim li cas txhua tus neeg mob ntshav qab zib yuav tsum tau txais ib qhov kev qhia tshwj xeeb ua ntej pib ua haujlwm, uas yuav pab kom tsis txhob muaj cov lus nug vim li cas cov tshuaj insulin tsis txo cov suab thaj.

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Lub ntsiab tseem ceeb ntawm kev txhim kho hom ntshav qab zib 2 yog dab tsi?

Mob ntshav qab zib yog cov tsos mob ntshav qab zib thiab yog ib qho teeb meem loj rau cov neeg mob ntshav qab zib. Txhawb cov ntshav qabzib yog yuav luag tsuas yog ua rau muaj ntshav qab zib mob xwb. Txhawm rau tswj koj tus kab mob kom zoo, nws raug nquahu kom nkag siab zoo txog qhov twg cov kua nplaum nkag mus rau hauv cov hlab ntshav thiab yuav siv nws li cas.

Nyeem tsab xov xwm kom zoo - thiab koj yuav pom tias txoj cai kev tswj ntshav qab zib puas nyob zoo li qub thiab dab tsi hloov pauv nrog kev cuam tshuam cov metabolism carbohydrate cuam tshuam, i.e. nrog ntshav qab zib.

Cov zaub mov ntawm cov piam thaj yog cov carbohydrates thiab cov protein. Cov rog peb noj tsis muaj feem cuam tshuam txog ntshav qab zib. Vim li cas tib neeg thiaj nyiam cov suab thaj thiab qab zib cov zaub mov? Vim tias nws txhawb qhov ua rau cov neurotransmitters (tshwj xeeb tshaj yog serotonin) hauv lub hlwb, uas txo qis kev ntxhov siab, ua rau muaj kev xav zoo, lossis txawm tias muaj kev lom zem. Vim tias qhov no, qee tus neeg quav dej quav cawv, haus luam yeeb, muaj zog npaum li lawv mus haus luam yeeb, cawv, lossis quav yeeb quav tshuaj. Cov neeg ua kom rog rog los ntawm cov kev ua kom muaj serotonin tsawg dua lossis txo tau qhov mob tsis haum rau nws.

Ntshav qab zib ntshav li cas nyob rau hauv tus neeg noj qab haus huv

Cia peb kawm saib ua li cas cov tshuaj insulin tswj cov ntshav qab zib hauv ib tus neeg noj qab haus huv tsis muaj ntshav qab zib. Piv txwv tias tus neeg no tau noj tshais, thiab rau kev noj tshais nws tau ci qos yaj nrog nrog cutlet - sib xyaw ntawm cov carbohydrates nrog cov nqaijrog. Txhua hmo, cov teeb ntsiab ntawm cov tshuaj insulin hauv nws cov ntshav tiv thaiv gluconeogenesis (nyeem saum toj no, txhais tau li cas) thiab tswj lub ntsej muag muaj suab thaj hauv cov ntshav.

Thaum cov khoom noj uas muaj cov khoom noj uas muaj carbohydrate ntau nyob rau hauv lub qhov ncauj, cov qaub ncaug muaj cov qaub ncaug sai ua rau lub cev "zom zaws" nkag mus rau hauv cov molecules yooj yim, thiab cov kua nplaum no nyob rau hauv cov xoos. Los ntawm carbohydrates, ntshav qab zib nce siab tam sim ntawd, txawm hais tias ib tus neeg tseem tsis tau tswj kom nqos dab tsi! Qhov no yog lub teeb liab rau cov txiav ua lub sij hawm yuav tsum tau ntxaws sai sai cov naj npawb ntau ntau ntawm cov kua dej insulin rau hauv cov ntshav. Seulin muaj zog no tau tsim ua ntej thiab khaws cia siv nws thaum koj xav "npog" dhia hauv qab zib tom qab noj mov, ntxiv rau qhov muaj peev xwm ntawm insulin nyob rau hauv cov ntshav.

Kev tso tawm sai ntawm cov tshuaj insulin rau hauv cov ntshav yog hu ua "thawj theem ntawm cov tshuaj insulin."Nws sai sai txo qhov ib txwm pib dhia rau hauv cov ntshav qab zib, uas tshwm sim los ntawm carbohydrates noj, thiab tuaj yeem tiv thaiv nws nce ntxiv. Cov khoom ntawm muab cov tshuaj insulin hauv cov txiav ua kua qhuav. Yog tias tsim nyog, nws tsim tawm cov tshuaj insulin ntxiv, tab sis siv sijhawm. Cov tshuaj insulin, uas maj mam nkag rau hauv cov ntshav ntawm cov kauj ruam tom ntej, yog hu ua "theem ob ntawm cov tshuaj insulin." Cov kua dej no pab rau nqus cov piam thaj, uas tshwm sim tom qab, tom qab ob peb teev, thaum kev zom cov zaub mov muaj protein ntau.

Thaum cov zaub mov zom zaub mov, cov piam thaj tseem nkag rau hauv cov ntshav, thiab cov txiav ua cov kua dej ntxiv rau “ua kom tsis taus” nws. Ib feem ntawm cov piam thaj tau hloov mus rau glycogen, cov khoom muaj cov hmoov txhuv nplej siab uas khaws cia hauv cov leeg nqaij thiab lub siab. Tom qab qee lub sijhawm, tag nrho "ntim" rau glycogen cia puv lawm. Yog tias tseem muaj cov piam thaj ntau nyob hauv cov ntshav, tom qab lub cev ntawm insulin nws hloov mus rau hauv cov rog, uas tau muab tso rau hauv cov hlwb ntawm cov ntaub so ntswg adipose.

Tom qab, peb tus phab ej cov ntshav qab zib cov ntshav yuav pib poob. Hauv qhov no, pancreatic alpha cells yuav pib tsim lwm qhov kev xav - glucagon. Nws zoo li insulin antagonist thiab teeb liab cov leeg hlwb thiab lub siab hais tias nws yog qhov yuav tsum tau tig glycogen rov qab mus rau hauv cov kua nplaum. Nrog kev pab ntawm cov piam thaj no, cov piam thaj hauv ntshav tuaj yeem tswj hwm zoo li qub. Thaum lub sijhawm noj mov tom ntej, glycogen khw muag khoom yuav rov ua dua.

Qhov tau piav qhia txog kev siv ntawm cov piam thaj tau los ntawm insulin ua haujlwm zoo rau cov neeg muaj kev noj qab haus huv, pab tswj cov ntshav qab zib kom ruaj khov nyob rau hauv ib txwm muaj - txij li 3.9 txog 5.3 mmol / L. Lub hlwb tau txais cov piam thaj txaus los nqa lawv cov haujlwm, thiab txhua yam haujlwm ua raws li xav. Cia peb pom vim li cas thiab li cas cov txheej txheem no tau ua txhaum hauv hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2.

Kev kho mob ntshav qab zib hom 1 nrog tshuaj insulin

Kev noj muaj ntshav qab zib kom tsawg rau cov muaj ntshav qab zib yog dab tsi? Vim li cas thiaj li txwv koj tus kheej rau cov khoom siv xaiv? Vim li cas tsis cia li txhaj cov tshuaj insulin kom txaus kom nqus tau tag nrho cov carbohydrates noj? Vim tias cov insulin txhaj tsis yog "npog" qhov nce hauv cov ntshav qab zib uas cov zaub mov ntau nyob rau hauv carbohydrates ua.

Cia peb pom cov teeb meem dab tsi feem ntau tshwm sim hauv cov neeg mob ntshav qab zib hom 1 thiab kev tswj hwm tus kab mob kom zoo kom tsis txhob muaj teeb meem. Nov yog cov ntaub ntawv tseem ceeb! Niaj hnub no, nws yuav yog "kev tshawb pom ntawm Asmeskas" rau cov neeg endocrinologist hauv tsev thiab tshwj xeeb, rau cov neeg mob ntshav qab zib. Tsis muaj ib tus qauv cuav, koj muaj hmoo heev uas koj tau txais los ntawm peb lub xaib.

Cov tshuaj insulin txhaj nrog lub koob txhaj tshuaj, lossis txawm tias muaj lub tshuab nqus insulin, nws tsis ua haujlwm zoo li insulin, uas ib txwm coj los ua ke ntawm lub txiav. Tib neeg cov kua dej hauv thawj theem ntawm cov tshuaj insulin teb tam sim ntawd nkag rau hauv cov ntshav thiab tam sim ntawd pib txo cov ntshav qab zib. Ntawm cov ntshav qab zib, kev txhaj tshuaj insulin feem ntau yog ua hauv cov rog subcutaneous. Qee tus neeg mob uas nyiam qhov kev pheej hmoo thiab ua kom zoo siab txhawm rau tsim cov tshuaj insulin ntxiv (tsis txhob ua qhov no!). Txawm li cas los xij, tsis muaj leej twg txhaj tshuaj insulin rau hauv txoj leeg.

Yog li ntawd, txawm tias cov tshuaj insulin ceev tshaj plaws pib ua tsuas yog tom qab 20 feeb. Thiab nws tag nrho cov nyhuv yog manifested li 1-2 teev. Ua ntej no, cov ntshav qab zib cov ntshav qab zib tseem nyob hauv siab. Koj tuaj yeem yooj yim xyuas qhov no los ntawm kev ntsuas koj cov ntshav qab zib nrog ib glucometer txhua 15 feeb tom qab noj mov. Qhov xwm txheej no ua rau puas tsuaj rau cov hlab ntsha, hlab ntsha, ob lub qhov muag, ob lub raum, thiab lwm yam Cov mob ntshav qab zib loj zuj zus ntxiv, txawm hais tias tus kws kho mob thiab tus neeg mob zoo tshaj plaws.

Vim li cas qhov kev kho mob tus qauv ntawm cov ntshav qab zib hom 1 nrog cov tshuaj insulin tsis ua haujlwm, tau piav qhia txhua yam ntawm qhov txuas "". Yog tias koj ua raws li kev noj haus zoo rau "hom mob ntshav qab zib" rau cov ntshav qab zib hom 1, qhov kev tu siab kawg - kev tuag lossis xiam oob qhab - yog yam uas yuav tsis dhau, thiab nws tau nrawm dua li peb xav tau.Peb taw qhia ib zaug ntxiv tias txawm tias koj hloov mus rau, nws tseem yuav tsis pab. Vim tias nws kuj txhaj tshuaj insulin rau hauv cov nqaij mos.

Yuav ua li cas? Cov lus teb yog mus rau los tswj ntshav qab zib. Ntawm cov zaub mov noj no, lub cev ib feem hloov cov khoom noj protein mus rau hauv qabzib, thiab yog li, cov ntshav qab zib tseem nce ntxiv. Tab sis qhov no tshwm sim qeeb heev, thiab kev txhaj tshuaj insulin tso cai rau koj kom raug "npog" qhov nce. Raws li qhov tshwm sim, nws tuaj yeem ua tiav tias tom qab noj mov nrog tus neeg mob ntshav qab zib, ntshav qab zib hauv lub sijhawm tsis pub dhau 5,3 mmol / l, i.e., nws yuav zoo li kiag li hauv cov neeg noj qab haus huv.

Noj zaub mov kom tsawg nrog rau cov ntshav qab zib hom 1

Qhov ua kom yuag tsawg nws muaj qab zib noj haus, kom yuav insulin tsawg dua qhov nws xav tau. Ntawm cov zaub mov uas tsis muaj carbohydrate, cov tshuaj insulin tam sim ntawd poob ntau zaus. Thiab qhov no txawm hais tias thaum suav cov koob tshuaj insulin ua ntej noj mov, peb xav txog ntau npaum li cas nws yuav xav tau los npog cov nqaijrog noj. Txawm hais tias nyob rau hauv kev kho mob ib txwm muaj ntshav qab zib, cov nqaijrog feem ntau tsis coj mus rau hauv tus account.

Qhov tshuaj insulin tsawg dua koj yuav tsum tau txhaj ntshav qab zib, qhov qis dua qhov yuav tshwm sim ntawm cov teeb meem hauv qab no:

  • hypoglycemia - ntshav qab zib siab heev,
  • kev tuav dej thiab o,
  • kev loj hlob ntawm insulin kuj.

Xav txog tias peb tus phab ej, tus neeg mob uas mob ntshav qab zib hom 1 hloov pauv mus noj cov zaub mov tsis muaj rog ntau los ntawm. Raws li qhov tshwm sim, nws cov ntshav qab zib yuav tsis dhia mus rau "lub plhaw" qhov siab txhua qhov, ib yam li nws tau ua ntej, thaum nws noj cov khoom noj "sib luag" uas muaj cov khoom noj carbohydrates. Gluconeogenesis yog kev hloov pauv ntawm cov protein rau cov piam thaj. Cov txheej txheem no nce cov ntshav qab zib, tab sis maj mam thiab me ntsis, thiab nws yooj yim rau "npog" nrog kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin me me ua ntej noj mov.

Lub cev ua haujlwm ntawm tus neeg muaj ntshav qab zib hom 2 ua haujlwm licas

Peb tus phab ej ntxiv, tus neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2, hnyav 112 kg ntawm tus nqi ntawm 78 kg. Feem ntau cov rog dhau ntawm nws lub plab thiab ib ncig ntawm nws lub duav. Nws txoj hlab ntaws tseem ua kua dej insulin. Tab sis txij li cov rog dhau los ua rau mob hnyav, qhov insulin tsis txaus kom tswj tau cov ntshav qab zib ib txwm.

Yog hais tias tus neeg mob ua tiav rau qhov poob, ces cov tshuaj insulin yuav dhau mus thiab cov ntshav qab zib yuav rov qab li qub, kev kuaj mob ntshav qab zib tuaj yeem raug tshem tawm. Ntawm qhov tod tes, yog tias peb tus phab ej tsis hloov nws txoj kev ua neej sai, tom qab ntawd cov beta hlwb ntawm nws txoj kev txiav yuav "kub tawm" kiag li, thiab nws yuav tsim muaj ntshav qab zib hom 1 uas tsis cuam tshuam txog. Muaj tseeb, tsawg tus neeg nyob nrog qhov no - feem ntau cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 ua ntej tua lub plawv, raum tsis ua haujlwm, lossis mob caj dab rau lawv txhais ceg.

Insulin tsis kam yog vim muaj qee qhov los ntawm caj ces, tab sis nws yog feem ntau vim yog kev ua neej txawv txav. Kev ua haujlwm Sedentary thiab kev noj haus ntau dhau ntawm carbohydrates ua rau kev txuam nrog adipose ntaub so ntswg. Thiab cov rog ntau hauv lub cev sib xyaw nrog cov leeg nqaij, qhov siab dua cov tshuaj insulin ntau dua. Kev txiav tawm ua haujlwm tau ntau xyoo nrog kev ntxhov siab nce ntxiv. Vim tias qhov no, nws tau ua kom tiav, thiab cov insulin uas nws tsim tawm yuav tsis txaus los tswj cov ntshav qab zib kom ib txwm muaj. Tshwj xeeb, tus txiav ua ke ntawm tus neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2 tsis khaws ib lub khw muag tshuaj insulin. Vim tias qhov no, thawj qib ntawm cov lus teb insulin tsis muaj peev xwm.

Nws yog qhov txaus siab uas feem ntau cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 nrog cov rog nyhav dhau los tsim tsis pub tsawg tshaj li cov tshuaj insulin, tab sis ntawm qhov tsis sib xws - 2-3 zaug ntau dua li lawv cov phooj ywg sib luag. Hauv cov xwm txheej no, cov kws kho mob endocrinologist feem ntau tau muab tshuaj kho mob - sulfonylurea derivatives - uas ua rau lub hnoos qeev tsim cov tshuaj insulin ntau dua. Qhov no coj mus rau "kev kub hnyiab" ntawm tus txiav, vim tias yam ntshav qab zib hom 2 hloov mus rau hom mob ntshav qab zib hom tshuaj insulin.

Ntshav qab zib tom qab noj nrog hom 2 mob ntshav qab zib

Cia peb xav txog yuav ua li cas noj tshais los ntawm mashed qos yaj ywm nrog cutlet, uas yog, sib xyaw ntawm carbohydrates thiab cov protein, yuav cuam tshuam rau cov piam thaj hauv peb tus phab ej.Feem ntau, thaum nyuam qhuav pib mob ntshav qab zib hom 2, ntshav qab zib cov ntshav qab zib thaum sawv ntxov ntawm lub plab khoob yog qhov qub. Kuv xav paub seb nws yuav hloov siab li cas tom qab noj mov? Xav txog tias peb tus hero khav theeb tsis zoo noj. Nws noj zaub mov 2-3 zaug ntau dua li cov neeg siab ntawm tib qhov siab.

Yuav ua li cas carbohydrates yog zom, nqus tau txawm tias nyob rau hauv lub qhov ncauj thiab tam sim ntawd nce ntshav qab zib - peb twb tau sib tham ua ntej. Hauv cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2, carbohydrates kuj tseem nqus hauv lub qhov ncauj tau zoo ib yam thiab ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm cov ntshav qab zib. Hauv kev teb, cov txiav tawm cov tshuaj insulin rau hauv cov ntshav, sim ua kom yooj yim tua cov dhia no. Tab sis txij li thaum tsis muaj cov khoom seem npaj, ib qhov tsis txaus ntseeg ntawm cov insulin tso tawm. Nov hu uas.

Peb tus phab ej txiav ua kom nws zoo tshaj plaws los tsim cov tshuaj insulin txaus thiab txo cov ntshav qab zib. Tsis ntev los sis tom qab, nws yuav ua tiav yog tias hom ntshav qab zib hom 2 tsis tau ploj mus thiab cov theem thib ob ntawm cov tshuaj insulin tsis tau cuam tshuam. Tab sis rau ob peb teev, cov piam thaj hauv ntshav yuav nyob hauv siab, thiab cov ntshav qab zib muaj teeb meem tshwm sim thaum lub sijhawm no.

Vim muaj cov tshuaj tiv thaiv insulin, ib hom mob ntshav qab zib hom 2 rau cov neeg mob ntshav qab zib yuav tsum tau siv 2-3 zaug ntau dua cov insulin kom nqus tau tib yam ntawm carbohydrates tshaj li nws cov neeg sib luag. Qhov tshwm sim no muaj ob lub txim. Firstly, insulin yog qhov tseem ceeb hormone uas tsim kho cov kev txuam nrog cov rog hauv cov nqaij mos adipose. Nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm kev tshaj tawm cov tshuaj insulin, tus neeg mob nws haj yam hnyav dua, thiab nws cov tshuaj insulin kuj nce ntxiv. Qhov no yog ib phaum dhau mus. Thib ob, kev txiav txim siab ua haujlwm nrog nce load, vim hais tias ntawm nws cov beta hlwb ntau thiab ntau dua "hlawv tawm". Yog li, ntshav qab zib hom 2 txhais tau hom ntshav qab zib hom 1.

Insulin tsis kam ua rau lub hlwb tsis txhob siv cov piam thaj, uas cov ntshav qab zib tau txais nrog zaub mov. Vim li no, nws tseem tshaib plab, txawm tias thaum nws twb noj ntau yam zaub mov tseem ceeb lawm. Feem ntau, tus neeg muaj ntshav qab zib hom 2 noj ntau dhau, txog thaum nws xav tias nws lub plab puv tag, thiab qhov no ntxiv ua rau nws cov teeb meem nyuaj ntxiv. Yuav kho cov tshuaj tiv thaiv insulin li cas, nyeem. Nov yog txoj hauv kev zoo los txhim kho koj li kev noj qab haus huv nrog hom ntshav qab zib 2.

Kev kuaj mob thiab muaj teeb meem ntawm cov ntshav qab zib hom 2

Cov kws kho mob hauv qab no feem ntau sau ntawv qhia txog qhov ntsuas ntshav qab zib kom yoo dua kom paub meej lossis tsis rov qab kuaj mob ntshav qab zib. Nco qab tias cov mob ntshav qab zib hom 2, yoo cov ntshav qab zib kom cov ntshav qab zib tau nyob ntev li qub, txawm hais tias tus kab mob mus zuj zus thiab cov ntshav qab zib muaj teeb meem tshwm sim tas mus li. Yog li, kev ntsuam xyuas ntshav ceev ceev categorically tsis haum! Nqa tes rau hauv lossis, zoo dua, hauv chav kuaj ntiag tug.

Piv txwv, hauv ib tug neeg, cov piam thaj hauv ntshav tom qab noj mov mus rau 7,8 mmol / L. Ntau tus kws kho mob hauv qhov xwm txheej no tsis sau tus mob ntshav qab zib hom 2, kom tsis txhob rau npe rau tus neeg mob thiab tsis koom nrog kev kho mob. Lawv txhawb lawv cov kev txiav txim siab los ntawm qhov tseeb tias cov ntshav qab zib tseem tsim cov tshuaj insulin txaus, thiab tsis ntev nws cov ntshav qab zib tom qab noj tas rau hauv lub cev. Txawm li cas los xij, koj yuav tsum tau hloov tam sim ntawd rau kev noj qab nyob zoo, txawm tias koj muaj 6.6 mmol / L cov ntshav qab zib tom qab noj mov, thiab tseem muaj ntau dua yog tias nws siab dua. Peb tab tom sim los muab qhov kev ua haujlwm tau zoo thiab tseem ceeb tshaj plaws rau kev kho mob hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2, uas tuaj yeem nqa los ntawm cov neeg muaj lub zog hnyav.

Qhov teeb meem tseem ceeb ntawm tus mob ntshav qab zib hom 2 yog tias lub cev maj mam tawg mus ntau caum xyoo, thiab feem ntau tsis ua rau cov tsos mob mob mus txog thaum lig dhau lawm. Tus neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2, ntawm qhov tsis tes, nws muaj ntau qhov zoo rau cov neeg muaj mob ntshav qab zib hom 1. Nws cov piam thaj hauv ntshav yuav tsis nce siab npaum li ib tug neeg mob ntshav qab zib hom 1 yog tias nws plam ntshav ntawm insulin. Yog tias theem thib ob ntawm cov tshuaj insulin tsis cuam tshuam dhau, ces cov piam thaj hauv ntshav tuaj yeem, tsis muaj kev koom tes ntawm tus neeg mob, poob mus rau ob peb teev tom qab noj mov.Cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 1 tsis tuaj yeem xav tias yuav muaj "freebie."

Yuav kho tus mob ntshav qab zib hom 2 li cas

Hom ntshav qab zib hom 2, kev kho mob hnyav yuav ua rau txo qis ntawm lub nraub qaum, cov txheej txheem ntawm "hlawv tawm" ntawm nws cov hlwb hlwb yuav raug tiv thaiv.

Yuav ua li cas:

Raws li kev poob ceeb thawj thiab kev tawm dag zog nrog kev lom zem, insulin tsis kam yuav txo qis. Yog tias kev kho mob tau pib txog sijhawm, tom qab ntawv nws yuav muaj peev xwm txo cov ntshav qab zib kom qis dua qub yam tsis muaj kev txhaj tshuaj insulin. Yog tias koj tseem xav tau cov tshuaj insulin, ces cov koob tshuaj yuav yog qhov me me. Qhov kawg tshwm sim yog lub neej muaj kev zoo siab yam tsis muaj mob ntshav qab zib, rau lub hnub nyoog laus heev, ua kom muaj kev txhawj xeeb ntawm cov phooj ywg "noj qab haus huv".

Txoj hauv kev tseem ceeb rau taug qab koj cov ntshav qab zib yog kuaj A1c. Raws li koj paub, lub hom phiaj ntawm American Diabetes Association yog muab tsawg dua 7% A1c, thiab ntau tus kws kho mob tam sim no tau muaj feem qis dua: 6.5 lossis 6%. Yog tias koj tsis tuaj yeem txo qis koj cov piam thaj, ntawm no yog qee cov lus qhia.

Rov qab mus rau qhov pib thaum pib (yog, dua). Yog tias koj rog dhau, lub cev poob phaus yog qhov paub tseeb ntawm kev noj qab haus huv hauv hemoglobin A1c. Txawm hais tias koj rog dhau lossis tsis txaus, tib lub ntsiab lus tseem yog cov tseem ceeb rau kev tswj ntshav qab zib. Yog hais tias kev noj haus yog nruj rau cov neeg tsis noj nqaij, ces ib txwm koj tsis noj cov tsiaj rog. Thiab yog tias koj tso tseg cov roj zaub, tom qab ntawd koj tsis tau txais roj ntau. Nrog rau cov kev hloov zoo ntawm kev noj zaub mov zoo, koj hlawv cov rog hauv koj cov leeg mob. Raws li koj pom nyob hauv tshooj 2, lawv yog qhov ua rau muaj peev xwm tiv thaiv cov tshuaj insulin.

Xws li cov carbohydrates kom zoo. Coob leej ntau tus neeg tsis tuaj yeem txwv lawv tus kheej kom tsis txhob muaj cov zaub mov tsis zoo. Lawv qhia tias taum, lentils, nplej zom, qos yaj ywm qab zib lossis yam yam ua rau muaj ntshav qab zib ntau ntau. Yog lawm, thaum koj ntsuas ntsuas qab zib tom qab noj mov, qhov kev nyeem ntawv tau nce siab dua. Txawm li cas los xij, qhov no tsis yog lub laj thawj kom tso cov khoom noj muaj quav thiab rov qab mus rau cov rog lossis cov zaub mov muaj protein ntau. Vim li ntawd.

Ntses thiab noog rog yuav thaiv kev npaj kom yuag. Nws kuj cuam tshuam cov tshuaj insulin kuj. Ntawm no yog ib qho xwm txheej tshwm sim.

Ib tug neeg hnov ​​hais tias “cov roj nplej tsis zoo,” lossis tej zaum yuav ceeb toom tias cov ntshav qabzib tau nce sai tom qab noj mov lossis zaub uas muaj cov hmoov txhuv nplej siab. Nws txiav txim siab tso tseg cov carbohydrates nyob rau hauv dej siab ntawm nqaij qaib thiab ntses. Txhua yam mus zoo thaum xub thawj. Cov piam thaj nyob ruaj khov thiab tsis nce ntxiv tom qab ib pluas noj uas muaj piam thaj tsawg. Nws hais tias, "Aha!" Ob peb hnub tom ntej no, txawm li cas los xij, tus neeg mob pom tias nws cov ntshav qab zib tau pib pauv zuj zus. Lawv nce nce zuj zus, thiab tom qab ib lis piam lossis ob qhov nce tau nce mus ua qhov tseem ceeb. “Nws yog dab tsi?” Peb yuav muab lus teb rau. Tsuas muaj peb qhov kev ua haujlwm ntawm cov calories: carbohydrate, rog thiab protein. Tsis kam lees carbohydrates, ib tug neeg noj cov rog, uas zoo li nce insulin tsis kam, thiab protein, uas twb muaj ntau cov kev mob tshwm sim. Kev noj cov rog tsis zoo tsis ua rau cov piam thaj hauv ntshav sai sai, tab sis cov zaub mov muaj roj muaj zog ua kom cov rog hauv cov roj ntsha lub cev ntau dua. Raws li qhov tshwm sim, insulin tsis kam hloov zuj zus. Qhov no txhais tau hais tias ib qho carbohydrates uas nws noj tom qab no yuav ua rau muaj ntshav qab zib ntau dua li yav dhau los. Yog li no cov insulin ntau zuj zus txhua hnub.

Cov zaub mov muaj roj yuav tsum zam thiab noj zaub mov zoo carbohydrate ntau dua, xaiv lawv raws li cov piam thaj hauv qab. Piv txwv li, taum pauv (taum pauv, taum pauv, thiab lentils), zaub, txiv hmab txiv ntoo, thiab nplej. Khoom noj yuav ib txwm ua rau muaj ntshav nce ntxiv mus ib ntus, tab sis tsis ntev koj yuav pom tias insulin rhiab heev yuav maj mam rov qab zoo li qub.

Mus ntsib kws kho mob. Ib qhov ua rau muaj cov piam thaj ntau ntau yog kis tau. Mob khaub thuas, mob txeeb zig, mob tawm ntawm daim tawv.Txhua tus ntawm lawv nyiam nce ntshav qabzib. Qee lub sij hawm txawm tias qhov txiav me me los yog hnoos ua rau ua rau muaj kev cia siab ntau hauv nws. Thaum kho (yog tias qhov no ua tiav nrog txhua qhov yuav tsum tau ua), cov ntshav cov ntshav yuav rov qab ua haujlwm. Nyob rau lub sijhawm no, tus kws kho mob yuav xaiv cov tshuaj kho ntshav qab zib tshwj xeeb.

Saib xyuas koj cov qab haus huv. Ib hom ntshav nce ntshav qab zib. Kev teb rau lub cev kev ntxhov siab uas npaj koj mus rau kev sib ntaus lossis khiav tawm ntawm kev phom sij tuaj yeem tshwm sim nrog txhua qhov kev hem thawj, muaj tiag lossis xav txog. Kev nce qib cov ntshav qab zib tau muaj txiaj ntsig ntau dua hauv cov hnub ntawd thaum peb tuaj yeem ntsib cov tsiaj tua tsiaj thiab tua pab pawg. Qhov ntawd cov ntshav qab zib ntxiv tau txhawb nqa pawg leeg loj, pab khiav lossis sib ntaus. Niaj hnub no peb ntshai ntawm kev nyuaj ntawm kev ua haujlwm, teeb meem nyiaj txiag thiab teeb meem hauv kev sib raug zoo ntawm tus kheej. Txawm li cas los xij, txheej txheem kev hloov kho lub cev tsis tau hloov pauv, cov lus teb tseem ua haujlwm, uas ua rau muaj ntshav qab zib ntau ntxiv. Yog tias qhov kev ntxhov siab tsis nyob ntev - koj yuav pom tias cov piam thaj yuav rov qab zoo li qub. Yog tias nws yog lub sijhawm ntev, ua yoga, ua haujlwm. Qhov teeb meem kuj yuav tob dua, nyob rau hauv cov xwm txheej zoo li no nws muaj peev xwm tsim kev nyuaj siab, kev xav ntawm kev ntxhov siab ntev - tom qab ntawd tsis txhob sim ua tus phab ej.

Kev tawm dag zog lub cev. Yog tias koj tsis siv los ua lub neej nquag - nws yog lub sijhawm pib. Kev tawm dag zog yuav pab kom qis dua cov piam thaj.

Feem ntau, ua raws li cov lus qhia no yuav pab koj qab zib. Yog tias cov ntshav qab zib hauv cov ntshav siab tseem nyob, txawm hais tias qhov kev mob siab tshaj plaws, tus kws kho mob yuav sau ntawv rau lwm cov tshuaj.

Tsev »Lub Neej» Vim li cas cov insulin tsis txo cov ntshav qab zib tom qab txhaj tshuaj: yuav ua li cas? Qab zib nrog cov tshuaj insulin tsis txo.

Hla kev txhaj tshuaj insulin

Txij li thaum kho hom 1 ntshav qab zib mellitus tsuas yog ua tshwj xeeb hauv kev siv tshuaj kho mob hauv cov tshuaj sib txuas tsis tu ncua, kev noj tshuaj subcutaneous ntawm cov tshuaj yog tib lub sijhawm los tswj cov ntshav qab zib kom qis.

Kev siv cov tshuaj insulin kom zoo tuaj yeem tiv thaiv kom tsis txhob muaj cov piam thaj hauv qabzib thiab zam kom tsis txhob mob ntshav qab zib:

  1. Kev tsim cov comatose uas ua rau muaj kev phom sij rau lub neej: ketoacidosis, lactactacidosis, mob ntshav qab zib.
  2. Kev rhuav tshem cov phab ntsa vascular - micro- thiab macroangiopathy.
  3. Ntshav qab zib nephropathy.
  4. Tsis pom kev zoo - retinopathy.
  5. Txhab ntawm cov hlab ntshav hlab ntshav - ntshav qab zib rau mob neuropathy.

Qhov kev xaiv zoo tshaj plaws rau kev siv tshuaj insulin yog kom rov ua dua nws lub cev kev sib luag ntawm kev nkag mus rau hauv cov ntshav. Rau qhov no, insulins ntawm durations sib txawv ntawm kev ua yog siv. Txhawm rau tsim cov ntshav theem tsis tu ncua, cov tshuaj insulin nyob ntev yog siv 2 zaug hauv ib hnub - Protafan NM, Humulin NPH, Insuman Bazal.

Cov tshuaj insulin luv luv yog siv los hloov cov tawm ntawm insulin nyob rau hauv kev teb rau ib pluas noj. Nws raug qhia ua ntej noj mov tsawg kawg 3 zaug hauv ib hnub - ua ntej noj tshais, noj su thiab ua ntej noj hmo. Tom qab txhaj tshuaj, koj yuav tsum noj cov zaub mov kom nyob nruab nrab ntawm 20 mus rau 40 feeb. Hauv qhov no, cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin yuav tsum tsim los siv tus nqi ntawm cov carbohydrates.

Yog tias ib tug neeg muaj ntshav qab zib hom mob mellitus ua mob hnyav, yuav tsum tau txhaj tshuaj insulin ntev mus rau yav tsaus ntuj thiab sawv ntxov, thiab bolus ua ntej txhua pluas noj. Tab sis nrog tus mob ntshav qab zib hom 2 lossis ntshav qab zib hom 1 hauv qhov mob sib khuav, nws yog txoj cai los txhaj tsawg dua.

Ntsuas qab zib yog qhov yuav tsum tau ua txhua zaus ua ntej noj mov, thiab koj tuaj yeem ua qhov no ob peb teev tom qab noj mov. Kev soj ntsuam tuaj yeem qhia tau tias cov piam thaj hauv qab yuav txawv ib hnub, tsuas yog tos ib pliag thaum tsaus ntuj. Qhov no qhia tau hais tias kev txhaj tshuaj ntawm cov insulin luv luv yuav tsum muaj nyob rau lub sijhawm no.

Kev muab cov tshuaj insulin kho ib yam rau txhua tus mob ntshav qab zib yog qhov muaj kev phom sij thiab tsis muaj kev lees paub. Yog tias koj ua raws li kev noj haus nrog cov zaub mov kom tsawg, nws yuav ua rau ib tus neeg yuav tsum tau txhaj tshuaj ua ntej noj, thiab lwm qhov khoom txaus.

Yog li, qee tus neeg muaj ntshav qab zib hom 2, nws hloov tawm los tswj cov ntshav qab zib kom ib txwm muaj. Yog tias qhov no yog hom mob ntawm tus kabmob, muab cov tshuaj insulin luv luv uantej noj hmo thiab noj tshais. Ua ntej noj su, koj tsuas tuaj yeem nqa tshuaj Siofor.

Thaum sawv ntxov, cov kua dej insulin ua me ntsis tsis muaj zog dua li lwm lub sijhawm ntawm lub hnub. Qhov no yog vim qhov cov txiaj ntsig thaum sawv ntxov. Tib yam mus rau cov tshuaj insulin nws tus kheej, uas ua rau lub txiav, nrog rau cov uas cov ntshav qab zib tau txais nrog kev txhaj tshuaj. Yog li, yog tias koj xav tau insulin ceev, raws li txoj cai, koj txhaj nws ua ntej noj tshais.

Txhua tus neeg mob ntshav qab zib yuav tsum paub txhaj cov tshuaj insulin kom raug ua ntej lossis tom qab noj mov. Txhawm rau kom tsis txhob muaj ntshav qab zib kom ntau li ntau tau, koj thawj zaug yuav tsum ceev faj txo qhov tshuaj, thiab tom qab ntawd maj mam nce lawv. Hauv qhov no, nws yog qhov yuav tsum tau ntsuas ntsuas suab thaj rau ib lub sijhawm.

Hauv ob peb hnub koj tuaj yeem txiav txim siab koj tus kheej koob tshuaj. Lub hom phiaj yog tswj kom muaj suab thaj kom ruaj khov, nyob hauv tus neeg noj qab haus huv. Hauv qhov xwm txheej no, 4.6 ± 0.6 mmol / L ua ntej thiab tom qab noj mov tuaj yeem suav ua tus qauv.

Lub sijhawm twg los xij, qhov ntsuas yuav tsum tsis pub tsawg dua 3.5-3.8 mmol / L. Cov koob tshuaj sai insulin thiab ntau npaum li cas lub sijhawm lawv siv nyob ntawm qhov zoo thiab qhov ntau ntawm cov khoom noj. Nws yuav tsum tau sau cia tias cov khoom noj twg noj tau hauv grams. Ua qhov no, koj tuaj yeem yuav chav ua noj nplai. Yog tias koj ua raws li cov zaub mov tsis muaj carbohydrate kom tswj tau ntshav qab zib, nws yog qhov zoo uas siv cov tshuaj insulin ua ntej noj mov, piv txwv li:

  1. Actrapid NM
  2. Humulin Tsis tu ncua,
  3. Insuman Ceev Heev GT,
  4. Biosulin R.

Koj tuaj yeem tso tshuaj Humalog, nyob rau kis uas koj xav tau kom nrawm txo cov piam thaj. Cov tshuaj Insulin NovoRapid thiab Apidra qeeb dua li ntawm Humalog. Txhawm rau kom nqus tau cov zaub mov muaj protein tsawg dua, kev ua yeeb yam luv luv-insulin tsis haum, vim lub sijhawm ua haujlwm yog luv thiab nrawm.

Kev noj yuav tsum yog tsawg kawg peb zaug hauv ib hnub, nyob ntawm sijhawm 4-5 teev. Yog tias tsim nyog, tom qab ntawd qee hnub koj tuaj yeem hla ib qho ntawm cov pluas noj.

Cov tais diav thiab cov khoom noj yuav tsum hloov pauv, tab sis cov khoom noj muaj txiaj ntsig yuav tsum tsis txhob qis dua cov qauv tsim.

Tus nqi ntawm nqus dej, thiab yog li lub sijhawm ntawm lub sij hawm raug rau cov tshuaj insulin, nyob ntawm qhov kev xaiv ntawm qhov chaw txhaj tshuaj. Lub plab yog suav tias yog qhov chaw nrawm tshaj plaws rau cov kua dej.

Yog li, txhawm rau kom nrawm dhau qhov kev txiav txim ntawm insulin thaum sawv ntxov, peb txhaj insulin thaum sawv ntxov mus rau hauv lub plab. Tab sis lwm qhov chaw so (lub xub pwg, pob tw thiab lub duav) tau ntau "qeeb dua" rau kev ua haujlwm ntawm insulin.

Koj puas paub tseeb tias koj tau tsim cov tshuaj insulin kom raug?

Koj puas tau kuaj lub hnub tag sijhawm ntawm koj cov tshuaj insulin? Cov tshuaj insulin tas sijhawm tuaj yeem ua ntau yam tsis muaj zog dua li ib txwm. Yog tias cov tshuaj insulin tsis siv, nws qhov tsos yuav hloov. Tshawb xyuas - insulin luv luv (nrog rau txuas ntxiv "kev sib piv" insulins) yuav tsum yog pob tshab, yam tsis muaj kev txo, tom qab sib xyaw - huab sib npaug, tsis muaj plaub ya ri.

Qhov tsim nyog thiab cov yam ntxwv ntawm kev pab ua ntej

Hauv kev kho mob ntshav qab zib, muaj kev pheej hmoo siab ntawm kev noj tshuaj ntau tshaj. Hauv qhov xwm txheej no, txhawm rau tiv thaiv kev tuag, tsim nyog thawj cov kev pabcuam xav tau. Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub tias yuav tsum ua dab tsi tam sim ntawd nrog kev siv ntau tshaj ntawm insulin.

Txhawm rau kom ua kom cov carbohydrate tshuav nyiaj, koj yuav tsum noj lub ncuav nplej ntawm cov nplej ncuav li 100 g.Yog koj txuas ntxiv mus rau 3-5 feeb koj yuav tsum nce qab zib. Cov kws kho mob pom zoo kom haus tshuaj yej nrog ob peb dia suab thaj.

Yog tias, tom qab qhov kev txiav txim tshwm sim, theem ntawm insulin hauv ntshav tsis tau rov qab zoo li qub, koj tseem yuav tsum tau noj cov carbohydrates hauv qhov qub. Txawm hais tias qhov tseeb tias me ntsis overdose yog ib qho muaj tshwm sim, yog tias koj tsis quav ntsej cov kev ua tsim nyog, kev ua tsis zoo ntawm Somoji syndrome yuav tshwm sim.

Kev txhim kho ntawm tus mob yuav cuam tshuam zoo rau kev kho mob thiab ua rau mob ketoacidosis mob ntshav qab zib.

Hauv qhov no, koj yuav tsum kho qhov kev kho thiab pib siv tshuaj uas muaj zog.

  • cerebral edema,
  • cov tsos mob ntawm tus mob meningitis,
  • Kev pib ceev ntawm kev dementia yog kev ntshawv siab.

Ntawm cov neeg uas muaj kev mob plawv tsis ua haujlwm, kev noj tshuaj insulin ntau dhau lawm tuaj yeem ua rau:

  1. mob stroke
  2. plawv nres
  3. mob ntshav qab paum.

Ua ntej ua txhua yam ntsuas, koj yuav tsum paub tseeb tias nws yog tshaj plaws ntawm cov tshuaj insulin uas ua rau cov tsos mob saum toj no. Txhawm rau ua qhov no, koj yuav tsum ntsuas ntsuas cov ntshav qab zib kom qis nrog glucometer - qhov khoom tsim tshwj xeeb. Cov ntsuas tau 5 feeb muab qhov tshwm sim ntawm kev tsom xam. Kev ntsuas ntawm 5.7 mmol / L yog tus qauv, thiab qis dua qhov ntsuas no, kev txom nyem ntau dua rau cov neeg mob kev paub.

Lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev muab kev pabcuam ua ntej yog txhawm rau nce cov ntshav cov piam thaj. Muaj ob txoj hauv kev los ua qhov no:

  1. Nqa tus neeg noj cov khoom qab zib, xws li khob noom, bun, chocolate bar, qab zib.
  2. Qhia cov neeg mob cov tshuaj ua kua qab zib rau lub cev, qhov ntau thiab tsawg tau txiav txim siab raws li tus neeg mob lub cev.

Txhawm rau kom cov ntshav qabzib tuaj, koj tsis tuaj yeem mus deb nrog cov carbohydrates. Qab zib ntau dhau nyob rau hauv tus neeg noj qab haus huv tuaj yeem khaws cia hauv daim ntawv ntawm glycogen, thiab tom qab ntawd siv rau lub zog cia. Rau cov neeg mob ntshav qab zib, cov tso nyiaj yog ua nrog lub cev qhuav dej ntawm lub cev thiab lub cev qhuav dej.

Yog hais tias muaj ntau dhau ntawm cov tshuaj insulin, tshwj xeeb tshaj yog lub sijhawm luv luv, kev pabcuam ua ntej yuav tsum tau muab kev pabcuam sai. Nws yooj yim heev: tus neeg mob yuav tsum haus dej qab zib, noj khaub noom, ib diav jam lossis ib qho qab zib. Yog tias nws tus mob tsis zoo li ntawm 3-5 feeb, ib pluas mov uas muaj cov carbohydrates nrawm yuav tsum rov ua dua.

Muaj teeb meem tshwm sim

Yog tias tus neeg mob ua txhaum cov lus pom zoo yuav ua li cas tswj kev txhaj tshuaj insulin lossis xaiv qhov chaw txhaj tshuaj tsis zoo, kev pheej hmoo ntawm kev tsim cov kev tsis txaus ntseeg nce ntxiv.

Qhov kev phom sij txaus ntshai tshaj plaws ntawm kev siv tshuaj ntau dhau ntawm cov tshuaj insulin yog qhov ua rau lub ntsej muag tsis ua pa, uas lub hlwb o tuaj yeem txhim kho, uas yuav ua rau kev puas tsuaj rau lub hlwb qauv thiab cuam tshuam rau lub hlwb kev ua haujlwm.

  • hloov tus cwj pwm, kev coj tsis ncaj,
  • hloov pauv kev txawj ntse nyob rau hauv menyuam yaus,
  • kev cuam tshuam ntawm cov haujlwm hauv lub hlwb ntau dua (cov no suav nrog kev nco, kev saib xyuas, kev xav, thiab lwm tus),
  • kev txhim kho mob ntshav qab zib encephalopathy hauv cov neeg laus.

Raug cov ntshav qog ntshav qis uas tsis muaj qhov tsis nco qab ua rau lub hlwb tsis zoo.

Kev mob ntshav qab zib tsis ua mob rau cov neeg laus uas muaj keeb kwm ntawm ischemia thiab lub plawv yuav ua rau muaj kev pheej hmoo mob stroke thiab lub plawv nres, yog li nws yuav tsum tau kuaj mob tom qab tsis nco qab txhawm rau txheeb xyuas kev ua txhaum.

Qhov tshwm sim ntawm kev haus ib qho zuj zus yog nyob ntawm seb muaj dab tsi tshwm sim. Kev mob ntshav qog ntshav qis yog yam uas paub txog txhua tus neeg mob ntshav qab zib.

Raws li cov ntaub ntawv kho mob, yuav luag ib feem peb ntawm cov neeg mob niaj zaus ntsib kev mob hypoglycemia. Qhov phom sij tseem ceeb ntawm no yog nyob rau hauv txoj kev loj hlob ntawm Somoji syndrome thiab, vim li ntawd, kev kho tsis raug rau cov ntshav qab zib mellitus, uas tsis daws teeb meem ntawm tus kab mob thiab thaum kawg ua rau kev txhim kho ketoacidosis.

Qhov tshwm sim thaum muaj kev cuam tshuam ntawm kev mob ntshav qab zib tsawg yuav tsum tau muab tshem tawm los ntawm kev qhia ntawm cov tshuaj uas tsim nyog, uas tuaj yeem siv sijhawm ntev heev.

Hauv kev mob hnyav ntawm insulin lom, lawv tuaj yeem ua rau cuam tshuam ntawm lub nruab nrab lub paj hlwb:

  • cerebral edema
  • cov tsos mob meningeal
  • muaj kev puas hlwb (dementia).

Tsis tas li, kev muaj ntshav ntau nyob rau hauv cov neeg muaj kev tsis txaus siab ntawm cov hlab plawv kev ua haujlwm tuaj yeem ua rau myocardial infarction, mob hlab ntsha tawg, thiab retinal hemorrhage.

Hauv kev xaus, nws tsim nyog teev tias nrog kev kho mob raws sij hawm ntawm kev siv tshuaj ntau tshaj ntawm cov tshuaj insulin, qhov tshwm sim hauv daim ntawv ntawm txoj kev tuag yog xyaum tshem tawm. Kev tiv thaiv cov xwm txheej zoo li no yog ua tib zoo saib xyuas tus txheej txheem tswj hwm cov tshuaj insulin thiab kev tshuaj xyuas tus kheej tas mus li.Kev ncua sijhawm sai ntawm hypoglycemia tuaj yeem nres los ntawm kev noj zaub mov uas muaj cov carbohydrates ceev - qab zib, khoom qab zib, dej qab zib.

Lub neej uas tsis muaj tus cwj pwm phem yog qhov kev tiv thaiv zoo tshaj plaws

Qhov tseeb, ib tug kab mob zoo li mob ntshav qab zib yog yuav luag tsis kho. Tsawg tsawg zaus, muaj kev txhim kho hauv tus neeg mob lub mob. Thaum lub sijhawm nws tseem niaj hnub raug saib xyuas ntawm cov kws kho mob.

Tab sis feem ntau yuav, txawm tias muaj kev soj ntsuam xyuas cov piam thaj tas li, tus kab mob yuav vam meej thiab ua rau mob qog lossis rog rog heev, ua pa luv thiab plawv nres.

Nws yog qhov zoo dua rau kev mus taug kev ntau dua, tiv thaiv koj lub zog ntawm kev ntxhov siab dhau los nrog kev pab ua haujlwm thiab ua lub luag haujlwm zoo siab rau lub neej. Kev noj zaub mov kom yuag, tsis muaj rog ntau, tsis noj zaub mov sai yuav ua rau koj lub neej ntev dua thiab txuag koj ntawm ntau cov kab mob. Tsis tsuas yog los ntawm kev ua txhaum cov qib hauv cov tshuaj insulin.

Cov Khoom Noj Muaj Mob Ntshav Qab Zib

Lub hauv paus rau cov ntshav qab zib yog kev noj haus. Nws nyob ntawm dab tsi yog qib ntawm cov tshuaj insulin. Yog tias cov ntshav insulin nce ntxiv, cov lus qhia hauv qab no yuav tsum ua raws.

  1. Cov khoom noj siv mis muaj txiaj ntsig, tab sis tsis-muaj roj.
  2. Tag nrho nplej.
  3. Cov muaj rog ntses tsawg.
  4. Cov qe npau, tsis tshaj 3 pcs. rau 7 hnub.
  5. Nqaij yuav tsum tau muab pov tseg, tshwj xeeb tshaj yog cov nqaij npuas rog.

Nws yog ib qho tsim nyog yuav tau noj thaum lub sijhawm teev nruj me ntsis. Tom qab ntawd lub cev hauv lub sijhawm yuav tsim txhua yam tsim nyog tswj plab hnyuv.

Nws tseem yog qhov tseem ceeb tias cov feem tau me me, tab sis tom qab ntawd koj yuav tsum noj 5 lossis txawm tias 6 zaug hauv ib hnub.

Peb paub tias cov tshuaj insulin nce ntshav qab zib, yog li rau cov neeg uas muaj kev cuam tshuam los ntawm insulin-yam mob ntshav qab zib, kev noj haus yog stricter. Hauv kev noj haus zoo li no, tag nrho cov calories yuav tsum tau ua kom nruj me ntsis kom thiaj li muaj cov insulin txaus los hloov txhua sucrose molecule mus ua lub zog.

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