Yuav ua li cas paub txog cov tsos mob ntawm tawg thiab zam kev phom sij?
Cov pej xeem laus, raws li txoj cai, raug kev txom nyem los ntawm cov ntshav siab (BP) lossis ntshav nce siab, txawm hais tias nyob rau xyoo tas los no tus kab mob tau pib muaj ntau zuj zus ntawm cov neeg hluas. Tib lub sijhawm, tib neeg feem ntau tsis xav tias muaj qhov teeb meem loj, ntau tus cwj pwm tias mob taub hau yog pw tsis txaus lossis huab cua tsis zoo. Qhov tsis muaj kev kho rau kev tiv thaiv cov ntshav siab tuaj yeem ua rau muaj kev txhim kho mob stroke, lub plawv nres. Yog li, rau kev kuaj pom tus kab mob raws sij hawm, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum kawm kev nthuav dav hauv cov laj thawj tseem ceeb uas ua rau kev mob ntshav siab.
Kub siab yog dab tsi?
Arterial hypertension (AH), ntshav siab, lossis ntshav siab yog qhov mob hnyav ua rau muaj cov ntshav siab (thaum systolic lub siab lub siab siab dua 140 mmHg thiab diastolic qis siab yog siab dua 90 mmHg). Tawg ntshav yog qhov feem ntau cov kab mob ntawm cov hlab plawv. Qhov nce hauv cov ntshav siab hauv cov hlab ntsha tshwm sim vim txoj kev nqaim ntawm cov hlab ntsha thiab lawv cov ceg me - cov leeg ntshav.
Tus nqi ntawm cov ntshav siab nyob ntawm peripheral tsis kam, vascular elasticity. Nrog kev voos ntawm lub hypothalamic receptors hauv ntau dua, renin-angiotensin-aldosterone cov tshuaj hormones pib tsim, uas ua rau spasms ntawm microvessels thiab cov hlab ntsha, tuab ntawm lawv cov phab ntsa, nce ntshav viscosity. Qhov no ua rau pom qhov tshwm sim ntawm txoj hlab ntshav ntawm txoj hlab ntshav, uas thaum kawg ua tsis ua haujlwm, ruaj khov. Muaj ob hom kev tiv thaiv qhov siab:
- Qhov tseem ceeb (thawj). Nws muaj txog 95% ntawm cov neeg mob ntshav siab. Qhov laj thawj rau qhov tshwm sim ntawm daim ntawv no yog kev sib txuam ntawm ntau yam sib txawv (cov kab mob, kev tsis zoo ntawm ecology, hnyav dhau).
- Thib Ob Nws ua txog 5% ntawm cov neeg mob ntshav siab. Ntshav siab hauv daim ntawv no tshwm sim los ntawm kev puas tsuaj hauv lub cev (lub raum, mob siab, mob plawv).
Cov theem pib ntawm tus kab mob lossis nws cov chav kawm tsis tau muaj hnub nyoog tuaj yeem xav tias yog tus neeg muaj:
- nco qab tsis zoo
- mob taub hau
- unmotivated kev xav ntawm kev ntxhov siab
- chilliness
- hyperhidrosis (nce tawm hws),
- me me ua ntej lub qhov muag,
- loog ntawm cov ntiv tes
- hyperemia (liab) ntawm daim tawv nqaij ntawm thaj tsam ntsej muag,
- lub plawv dhia,
- txob taus
- tsis tshua muaj peev xwm ua haujlwm
- o ntawm lub ntsej muag thaum sawv ntxov.
Ua rau muaj kev kub siab
Thaum lub cev ua haujlwm tsis zoo hauv lub cev, lub siab ua rau cov ntshav tawm ntawm cov hlab ntsha huv txhua qhov chaw, xa cov khoom noj thiab cov pa oxygen mus rau cov ntshav. Yog tias cov hlab ntsha poob lawv cov elasticity los yog txhaws, lub plawv pib ua haujlwm hnyav dua, lub suab nrov ntawm cov hlab ntsha nce thiab lawv txoj kab uas hla, uas ua rau muaj kev tiv thaiv siab. Qhov pib ntawm kev kub siab yog tshwm sim los ntawm kev tsis sib xws ntawm lub zog ntawm lub cev thiab lub zog ntawm lub paj hlwb, uas cuam tshuam nrog nrog kev xav. Yog li ntawd, thaum ib tus neeg poob siab, nws lub siab feem ntau pib sawv.
Tom qab 60 xyoo, txoj kev loj hlob ntawm txoj hlab ntshav ntawm lub plawv txha caj qaum yog txuam nrog cov tsos mob ntawm atherosclerosis (mob hlab ntaws), thaum cov plahaum roj av txhaws txhaws los ntshav li qub. Hauv qhov no, tus neeg mob lub siab ceev tuaj yeem nce txog 170 mmHg. Kos duab., Thiab hauv qab kom nyob tsawg dua 90 hli RT. Kos duab. Kuj, ntau tus kws kho mob tau hais txog cov kev ua kom mob ntshav siab:
- cov mob hauv cov plab hnyuv siab raum tseem ceeb,
- psycho-kev xav overstrain,
- spasm ntawm cov leeg nqaij ntawm lub ncauj tsev menyuam,
- noob caj noob ces pathology
- txo hauv elasticity, cov leeg tuab ntawm cov hlab ntsha,
- hypokinesia (kev ua neej nyob sedentary),
- kev hloov hormonal
- kab mob ntawm cov nruab nrog cev (mob siab, raum).
- Kev noj ntsev ntau heev
- cwj pwm tsis zoo.
Cov tsos ntawm kub siab, raws li txoj cai, cuam tshuam rau cov txiv neej hnub nyoog 35 txog 50 xyoo. Ntshav siab tau kuaj pom hauv cov neeg mob twb muaj daim ntawv ruaj khov ntawm tus kabmob. Qhov no yog vim qhov tseeb tias cov txiv neej tsis quav ntsej txog thawj cov tsos mob ntawm tus kab mob. Feem ntau, cov laj thawj ntawm cov ntshav siab nyob rau hauv ib nrab qhov muaj zog ntawm tib neeg yog provoked los ntawm lawv cov haujlwm. Tus kab mob cuam tshuam rau cov tib neeg uas lawv cov kev ua si cuam tshuam nrog kev mob lub cev thiab lub hlwb ntau. Cov neeg ua haujlwm muaj lub luag haujlwm tiv thaiv kev mob, rau leej twg qhov yuam kev ib txwm muaj ntau yam kev ntxhov siab. Lwm yam ua rau kub siab nyob rau hauv cov txiv neej:
- haus luam yeeb, quav dej quav cawv,
- kev ua neej nyob sedentary
- tsis ua raws cov cai ntawm khoom noj khoom haus (khoom noj khoom haus ceev ceev, khoom qab zib),
- mob raum (glomerulonephritis, pyelonephritis, urolithiasis),
- noj tshuaj (tshuaj rau mob khaub thuas, los ntswg, noj tshuaj tsaug zog lossis tshuaj hormonal),
- tsis saib xyuas kev tawm dag zog,
- muaj teeb meem nrog cov hlab ntsha (atherosclerosis),
- kev raug mob mus rau hauv nruab nrab lub paj hlwb (CNS).
Cov tsos mob ntawm txoj hlab ntshav hauv cov poj niam thiab tus txiv neej tsis txawv tshwj xeeb (ua tsis taus pa, mob taub hau, mob ntshav qab zib, kiv taub hau), tab sis kev sib deev tsis muaj zog yog qhov ntau dua uas yuav muaj kev mob nkees. Cov ua rau tawg ntawm cov poj niam yuav txawv ntawm cov txiv neej, thiab qhov no yog vim muaj cov tshuaj hormones. Txawm tias muaj cov qauv ntawm cov kabmob uas tsis yog tus xeeb ceem ntawm kev sib deev muaj zog - qhov no yog kev mob ntshav siab rau lub cev ntas thiab thaum cev xeeb tub.
Raws li txoj cai, hauv cov poj niam tawg yuav raug kuaj pom thaum lub sij hawm lawm (tom qab 45 - 50 xyoo). Lub cev nyob rau lub sijhawm no tau pauv ntau yam tseem ceeb: cov tshuaj hauv estrogen pib ua kom tsawg. Ntxiv rau, qhov ua rau kub siab ntawm poj niam tuaj yeem ua raws li hauv qab no:
- tshuaj yug me nyuam
- kev nyuaj siab, ntau dhau,
- tsis muaj txhij txhua cov poov tshuaj hauv lub cev,
- lub cev tsis ua haujlwm (sedentary lub neej),
- thawj
- zaub mov tsis zoo
- xeeb menyuam
- tus cwj pwm tsis zoo (haus dej cawv, haus luam yeeb),
- mob ntshav qab zib mellitus
- tsis ua hauj lwm ntawm cov metabolism hauv roj,
- pathology ntawm lub raum, qog adrenal,
- leeg vascular
- pw tsaug zog apnea syndrome (ntes pa).
Thaum tseem hluas
Kev kub siab tsis tshua pom tshwm rau cov neeg tsis tau muaj hnub nyoog 25 xyoos. Feem ntau, kev nce ntshav hauv cov ntshav thaum muaj hnub nyoog yau yog txuam nrog neurocirculatory dystonia (ib qho kev cuam tshuam ntawm kev cuam tshuam ntawm cov hlab plawv), thaum tsuas yog lub siab qhov ntsuas siab hloov pauv. Qhov ua rau muaj kev ua txhaum hauv cov menyuam yaus tuaj yeem yog qhov hnyav rau lub sijhawm kawm ntawv. Yuav luag txhua qhov teeb meem, ntshav siab hauv ib tus menyuam yog qhov tshwm sim ntawm pathology ntawm endocrine system, i.e. kev kub siab thaum yau feem ntau yog theem nrab. Txhim kho txoj kev mob ntshav liab thaum tseem hluas yuav muaj lwm yam:
- yam muaj keeb muaj caj
- noj ntau dhau, noj ntau ntsev,
- huab cua puag
- kab mob ntawm pob txha caj qaum.
- hluav taws xob, suab hluav taws xob,
- cov leeg phais
- raum pathology
- noj tshuaj uas cuam tshuam rau hauv lub xeev ntawm cov ntshav siab,
- thawj
- tsis muaj poov tshuaj nyob rau hauv lub cev.
- tsis saib ntawm tus qauv pw tsaug zog.
Ua rau muaj kev kub siab
Kev tshwm sim ntawm kev mob ntshav siab hauv 90% ntawm cov neeg mob yog txuam nrog cov teeb meem plawv plawv (atherosclerosis, mob plawv, thiab lwm yam). Qhov seem 10% cuam tshuam txog cov tsos mob cov ntshav siab, i.e. ntshav siab yog qhov cim ntawm lwm tus kab mob (mob raum, mob qog, ua kom lub raum ntshav qis), cov qog ntshav tsis ua hauj lwm, ntshav qab zib, mob paj hlwb, kev ntxhov siab. Kev pheej hmoo rau kev loj hlob ntawm kev kub siab yog txwv raws li ob qho ntsuas:
- Txhim kho tsis tau. Cov laj thawj uas ib tug neeg tsis tuaj yeem cuam tshuam tau. Qhov no suav nrog:
- Neeg muaj keeb. Arterial hypertension yog suav tias yog kab mob kis los ntawm cov noob. Yog li, yog tias muaj cov neeg mob uas kub siab hauv tsev neeg, nws yuav zoo li tus kabmob yuav tshwm sim rau lwm tiam.
- Lub ntsiab ntawm lub siab xav tau. Cov muaj hnub nyoog ib nrab yog cov neeg muaj tus kab mob yooj yim dua li kev sib deev ncaj ncees. Qhov no tau piav qhia los ntawm qhov tseeb tias nyob rau lub sijhawm txij li 20 txog 50 xyoo, tus poj niam lub cev tsim tawm cov txiv neej pw ua niam txiv ntau dua uas ua qhov haujlwm tiv thaiv.
- Ruam Ruam. Koom xwm uas nyob ntawm tus neeg, nws txoj kev ua neej thiab kev txiav txim siab:
- kev ua neej nyob sedentary
- thawj
- kev ntxhov siab
- cwj pwm tsis zoo
- insomnia
- kev siv cov nyiaj muaj caffeine, ntsev, rog,
- noj tshuaj
- hnyav nqa
- huab cua hloov zuj zus.
Neeg muaj keeb
Ib qho ntawm cov xwm txheej predisposing mus rau tawg yog noob. Cov no tuaj yeem yog cov cim ntawm lub cev uas kis nrog cov noob. Lawv tau hais tawm hauv kev nyuaj hauv cov ntshav ntws, uas cuam tshuam rau qhov nce ntawm cov ntshav siab. Qhov muaj ntshav siab nyob rau hauv cov neeg txheeb ze ntawm thawj qhov txuas (niam, txiv, niam tais, yawm txiv, cov nus muag) txhais tau tias muaj qhov tshwm sim ntau ntawm kev mob siab. Kev pheej hmoo ntawm qhov pib ntawm tus kabmob yuav nce ntxiv yog tias ntshav siab tau pom ntawm ntau tus neeg txheeb ze ib zaug.
Raws li txoj cai, kev kub siab nws tus kheej tsis yog caj ces muaj caj, tab sis tsuas yog ib qho kev xav rau nws, qhov no yog vim neuropsychic tshua thiab cov yam ntxwv hauv kev paub txog (carbohydrates, cov rog). Feem ntau paub qhov tseeb ntawm kev nyiam ua pathology los ntawm qub txeeg qub teg yog vim muaj kev cuam tshuam sab nraud: khoom noj khoom haus, kev ua neej nyob, kev tsis zoo ntawm huab cua.
Cov kab mob
Kab mob plawv (mob plawv, ischemia) tuaj yeem ua rau ntshav siab. Nrog rau cov kev mob no, lumen ntawm aorta yog ib nrab qis - uas txhais tau hais tias lub siab nce ntxiv. Kev tiv thaiv mob vascular nyob rau hauv polyarteritis nodosa kuj tseem ua rau txoj kev loj hlob ntawm ntshav siab. Mob ntshav qab zib yog lwm qhov ua rau cov leeg ntshav khiav ceev. Lub xub ntiag ntawm cov atherosclerotic plaques nqaim lub lumen ntawm cov hlab ntsha, uas yog ib qho kev cuam tshuam rau cov ntshav kev ntshav li qub. Lub siab pib ua haujlwm nyob rau hauv hom kev txhim kho, tsim kom muaj lub zog nce. Kab mob uas tuaj yeem ua rau tawg:
- raum mob
- pathologies ntawm lymphatic system thiab mob siab,
- lub tsev me osteochondrosis,
- ua txhaum ntawm lub txiav thiab lub qog gland,
- arterial sclerosis,
- vegetative-leeg tshav dystonia,
- adrenal qog nqaij hlav
- mob hlwb raug mob
- nqaim ntawm cov hlab ntsha hauv raum.
Kev faib tawm
Tam sim no, muaj ntau dua ib qho kev faib tawm ntawm kub siab. Tus kab mob feem ntau yog qhov txawv ntawm cov xwm txheej, qhov muaj qhov tshwm sim, kev loj hlob vim li cas, ntsuas ntawm qhov siab, thiab ntau ntxiv.
Cov kws kho plawv niaj hnub paub qhov txawv ntau ntau qib ntawm kev kub siab (nyob ntawm qhov ntsuas ntawm ntshav siab):
- 1 degree - lub siab nce mus rau 159-140 / 99-90 hli RT. Kos duab.,
- 2 degree - ntawm cov xub ntawm lub tshuab tujtaus loj, qhov taw qhia ntawm 179-160 / 109-100 hli RT kuaj mob. Kos duab.,
- 3 degree - tsis tu ncua lossis ntu nce siab ntawm ntau dua 180/110 hli RT. Kos duab.
Raws li feem ntau lees paub WHO kev faib tawm, muaj qee theem ntawm tus kabmob:
- Theem 1 - Qha qhov nce nyob rau hauv siab tsis muaj kev puas tsuaj rau lub hom kabmob
- Theem 2 - muaj cov cim ntawm kev puas tsuaj rau cov kabmob hauv nruab nrog cev, ntawm cov hom phiaj tseem ceeb yog lub plawv, cov hlab ntsha, lub qhov muag teeb, lub hlwb thiab lub raum,
- Theem 3 - ntshav nce siab ruaj khov tiv thaiv keeb kwm ntawm kev txhim kho ntawm cov teeb meem, los ntawm kev ua kom pom ntawm ib tus neeg tuaj yeem tuag.
Mob hypertensive muaj nws tus kheej hom kawm, ntawm cov uas:
- benign hom lossis qeeb qeeb version ntawm GB, thaum cov tsos mob ntawm tus kab mob pathology maj mam loj hlob dhau ntawm kaum xyoo, thiab qhov kev pheej hmoo ntawm cov kev mob tshwm sim yog tsawg,
- ib qho kab mob siab phem uas qhov ntse siab ntxiv hauv qhov siab, qhov mob ntawm lub hom phiaj ntawm cov plab hnyuv siab raum thiab cov teeb meem kub siab ntau heev tau sau tseg (qhov sib txawv ntawm tus kab mob no nyuaj los teb rau kev kho tshuaj)
Tus kab mob ntawm cov theem pib ntawm nws txoj kev loj hlob yuav luag tsis muaj asymptomatic, uas ua rau nws qhov kev tshawb pom ntxov. Hauv cov neeg mob no, kuaj ntshav siab tuaj yeem kuaj pom los ntawm lub sijhawm kuaj mob lub cev lossis thaum nkag mus hauv tsev kho mob.
Ib hom ntau dua ntawm cov kabmob siab yog tus cwj pwm los ntawm ntau cov cim qhia uas ua rau tus neeg lub neej tsis zoo thiab yog vim li cas thiaj tig mus rau cov kws khomob tshwjxeeb. Qhov tsos mob ntawm tus kabmob tseem ceeb yog nce ntshav siab dua 140/90 hli Hg. Kos duab. Tus mob no provokes kev txhim kho mob taub hau, uas yog los ntawm reflex nqaim ntawm cov hlab ntsha ntawm lub hlwb. Raws li txoj cai, cov neeg nquag tiv thaiv tsis txaus siab yws ntawm qhov tsos ntawm kev mob hauv lub caj dab thiab cov tuam tsev, uas yog pulsating nyob rau hauv xwm, tus cwj pwm los ntawm nws qhov mob hnyav thiab kev loj hlob sai. Qhov mob li no thiab mob qa yuav tsis ploj tom qab siv tshuaj loog.
Feem ntau, hypertensives paub txog solo kiv taub hau, uas tuaj yeem tshwm sim tom qab txoj haujlwm yooj yim. Cov kev mob tshwm sim feem ntau yog xeev siab thiab ntuav, nrog rau kev ua kom tsis tshua meej txog vim tias muaj kev mob siab rau ntawm lub plab. Nqaim ntawm cov hlab ntawm lub pob ntseg sib pab ua rau tinnitus thaum nws zoo li tus neeg tias nws lub pob ntseg txhaws heev thiab nws tau plam nws lub peev xwm los pom qhov txawv suab ib puag ncig.
Kev ua txhaum ntawm cov hlab ntshav ntshav txaus ua rau kev loj hlob ntawm myocardial ischemia. Hauv cov neeg mob zoo li no, txog siav thiab mob hauv siab tshwm sim, uas teb tau zoo nrog nitrates. Lub koomhaum rau lub sijhawm no ua haujlwm nyob rau hauv hom kev txhim kho kom thiaj li muaj peev xwm thawb tawm ntawm cov ntshav mus rau hauv cov hlab ntsha nqaim. Txhua qhov kev tawm tsam ntawm angina pectoris yog nrog lub plawv dhia ceev, ib lub plawv dhia tawm thiab qhov pheej hmoo tias kev mob hnyav ntawm tus mob pathological li myocardial infarction yuav tshwm sim.
Nrog rau kev kub siab, qhov muag tsis pom kev ua haujlwm yog txiav txim siab nrog qhov tsis pom zoo hauv lub zeem muag thiab txhim kho kev mob ntshav siab ntawm cov hlab ntsha retinal. Lub pob muag ntawm ocular kuj tseem koom nrog hauv cov txheej txheem pathological, uas swells thiab compresses ntawm cov hlab optic. Lub sijhawm no, ib tus neeg hais hauv nws lub pob "goose bumps" ua ntej nws lub qhov muag, lub voj tsaus nti thiab cov zoo li.
Teeb meem ntawm cov tsos mob ntawm tus mob ntshav siab rau cov poj niam feem ntau tshwm sim thaum lub cev ntas, thaum lawm lawm. Nyob rau lub sijhawm no, cov kev hloov hauv keeb kwm tshwm sim hauv kev sib deev tsis muaj zog nrog kev ua txhaum ntawm kev tsim khoom ntawm cov tshuaj lom neeg biologically uas tswj cov qib siab ib txwm muaj. Tias yog vim li cas kub siab yog qhov feem ntau ntawm qhov tshwm sim ntawm lawm ntawm cov poj niam.
Teeb meem
GB yog ib qho ntawm cov kab mob insidious uas maj mam dhau ntawm qhov xwm thiab feem ntau kuaj mob twb tau nyob rau theem ntawm thawj cov teeb meem ntawm cov txheej txheem pathological. Nrog cov ntshav siab zuj zus nyob rau hauv cov phiaj xwm plab hnyuv siab raum, kev hloov kho kab mob hlab ntsha thiab sclerotic tshwm sim, ua rau tag nrho cov kev ua haujlwm tsis taus. Ua ntej tshaj plaws, lub raum, lub paj hlwb, lub plawv, tus kws tshuaj ntsuam qhov muag pom thiab cov hlab ntshav muaj kev txom nyem los ntawm cov hlab ntshav siab.
Muaj ntau yam kev pheej hmoo uas cuam tshuam rau tus nqi ntawm kev loj hlob ntawm cov teeb meem ntawm kev kub siab thiab lawv qhov mob loj:
- tus cwj pwm tsis zoo, tshwj xeeb tshaj yog haus luam yeeb,
- sedentary lub neej thiab nce lub cev huab hwm coj Performance index,
- ntshav siab cov roj thiab hyperglycemia,
- kev ntxhov siab heev
- tsis muaj cov poov tshuaj thiab magnesium nyob rau hauv lub cev,
- hnub nyoog txog kev hloov pauv
- muaj keeb muaj mob muaj keeb.
Nrog kev mob ntshav siab, lub siab raug yuam ua haujlwm nyob rau hauv cov xwm txheej ntawm kev nce siab, uas cuam tshuam nrog qhov yuav tsum tau thawb cov ntshav rau hauv cov hlab ntsha nqaim. Sij hawm dhau mus, myocardial phab ntsa tuab thiab ib tus neeg txhim kho hypertrophy ntawm sab laug ventricle thiab oxygen starvation ntawm lub plawv mob leeg.
Ntawm ib feem ntawm lub siab, muaj ntau hom kev nyuaj siab ntawm kev kub siab yog qhov txawv:
- mob rau cov hlab ntshav
- angina pectoris
- mob hlab ntsha hlwb,
- mob plawv sai hauv daim ntawv ntawm myocardial infarction,
- mob plawv tsis ua hauj lwm.
Cov theem siab ntawm cov ntshav siab ua rau pom qhov tshwm sim hauv tus neeg ntawm kev tsis txaus siab los ntawm sab ntawm lub hlwb, uas hauv kev coj ua tshwm sim los ntawm kiv taub hau, mob taub hau, tinnitus, nco ploj, thiab ntau dua. Muaj ntau txoj kev xaiv rau kev mob hlwb ua lub neej tawg:
- encephalopathy nrog kev mob vestibular,
- ischemic thiab hemorrhagic mob stroke,
- kev txawj ntse ntawm lub hlwb kev ua ub no.
Raws li koj paub, lub raum tswj tau cov dej thiab ntsev ntau npaum li cas hauv lub cev. Tab sis nrog kev nce hauv cov ntshav siab tuaj yeem ua tiav lawv cov haujlwm tseem ceeb. Qhov no pab txhawb rau ntau qhov teeb meem, suav nrog:
- lub raum tsis ua hauj lwm
- ua txhaum ntawm txoj haujlwm ntawm kev lim dej thiab kua tso tawm,
- nephrosclerosis.
Cov kev ua txhaum cai no ua rau txoj kev loj hlob ntawm ntau cov tsos mob nyob rau hauv kub siab, uas qhia tau tias pathology ntawm lub raum. Tus neeg mob pib yws txog ntawm qhov tsis muaj zog ntau, malaise, qhov zoo li ntawm edema, causally tsis xeev siab.
Kev puas tsuaj rau lub qhov muag yog pom los ntawm kev tshwm sim ntawm cov ntshav hauv retina ntawm lub qhov muag, o ntawm lub optic disc thiab zuj zus tsis pom kev. Nyob rau ntawm ib feem ntawm cov hlab ntsha nrog cov hlab ntsha txhaws, qhov tsis txaus ntseeg feem ntau yog qhov tsis sib haum xeeb ntawm lawv cov phab ntsa, tshwj xeeb, paub txog tus mob aortic aneurysm, uas cov ntaub ntawv thiab tau nce mus rau asymptomatically, feem ntau ua rau muaj kev tuag tshwm sim sai.
Kev kuaj mob
Kev kuaj mob ntawm tus mob GB nrog kev tsim cov theem thiab qib kev loj hlob ntawm tus kab mob yog cov kauj ruam tseem ceeb ntawm txoj kev los kho kev kho mob kom haum rau cov kab mob pathological. Tias yog vim li cas, thaum thawj cov cim tshwm sim uas qhia txog qhov mob siab tshaj, koj yuav tsum hu rau lub tuam tsev kho mob kom paub qhov ua rau muaj ntshav siab thiab cov hau kev rau nws kho.
Txheej ntsuas kev ntsuas kev xav tias tsam kub siab suav nrog ib tug xov tooj ntawm cov chaw kuaj thiab ntsuas, suav nrog:
- kev kuaj ntshav kuaj ntsuas los txiav txim siab cov poov tshuaj thiab magnesium, creatinine, cov roj (cholesterol) phem, qabzib thiab lwm yam,
- biochemical kawm txog zis nrog kev txiav txim siab ntawm cov nyiaj protein ntau,
- ntawv xov tooj hluav taws xob (ECG),
- ultrasound tshuaj xyuas lub plawv,
- Doppler flowmetry,
- kev kuaj nyiaj.
Kev kuaj mob ua rau kub siab, uas tso cai rau txiav txim siab ntawm cov neeg ua txhaum cai, muaj ob theem:
- thawj theem - kev txiav txim siab ntawm cov chaw kuaj mob ua pov thawj raws li kub siab thiab tau txais cov txiaj ntsig ntawm kev tshawb fawb ntxiv,
- theem ob yog kev kawm tshwj xeeb uas tso cai rau koj los txiav txim qhov tseeb ntawm tus kab mob thiab qhov muaj cov kev tsis sib haum xeeb hauv tus neeg mob siv kev kho mob sib nqus (MRI) lossis xoo hluav taws xob.
Tau txais daim duab tseeb ntawm cov chav kawm ntawm tus kab mob pub rau saib xyuas ntshav siab txhua hnub. Ua tsaug rau nws, koj tuaj yeem tsim cov kab kev hloov pauv ntawm lub hnub thiab txiav txim siab nws qhov taw qhia nruab nrab, uas yuav txheeb xyuas qhov sib txawv ntawm qhov kub siab. Qhov tsis zoo ntawm qhov kev tshawb fawb no yog nws cov nqi siab.
Kev kho mob ntawm exacerbations ntawm tawg yuav tsum tshwm sim hauv tsev kho mob plawv, qhov twg muaj peev xwm tswj tau tsis tu ncua qib ntshav siab. Ib qho ntxiv, yog tias tsim nyog, tus kws kho mob tuaj yeem hloov kho txoj kev npaj kho mob thiab sau tshuaj zoo dua rau nws hauv qee kis mob.
Kho tus kab mob no pib nrog kev teem caij noj zaub mov tshwj xeeb, uas nruj me ntsis txwv cov lus ua noj ntsev, rog thiab kib, nrog rau cov nqaij ntshiv, nqaij noj thiab nqaij hmoov. Khoom noj khoom haus ntshav siab yog tsom rau kev txhim kho cov xwm txheej dav dav, tiv thaiv kev txhim kho ntawm edema, ib txwm muaj qhov hnyav thiab zoo li ntawd.
Raws li cov lus pom tshiab tshiab ntawm European, kev kho mob ntshav siab yuav tsum muaj txhij txhua thiab yuav tsum suav nrog ntau cov tshuaj uas nws ua yog txhawm rau txo cov ntshav siab thiab tshem tawm cov kev pheej hmoo ntawm kev hloov ntawm tus kabmob mus rau qhov kev hloov pauv tsis zoo ntawm nws cov chav kawm lossis kev txhim kho ntawm cov teeb meem ntawm tus mob pathological. Ntawm cov pawg siv feem ntau ntawm cov tshuaj rau kub siab yuav tsum tau qhia:
- alpha-blockers (Guangfacin), thiab
- laib laib cov khoom thaiv (Pentamine, Benzoghexonium),
- ACE inhibitors (Enap, Enalapril, Captopril),
- beta-blockers (Metaprolol, Bisoprolol, Concor),
- calcium channel blockers (Verapamil),
- tshuaj tso ntshav (Lasix, Furosemide, Veroshpiron).
Tus kws kho mob tau them tshwj xeeb rau kev teem caij tshuaj diuretics. Qhov tseeb yog tias tsis yog txhua tus diuretic muaj kev nyab xeeb rau lub cev tiv thaiv kab mob vim tias nws cov khoom zoo kom ntxuav cov poov tshuaj. Tias yog vim li cas qhov kev nqus ntawm cov tshuaj yuav tsum tau ua ke nrog kev siv cov poov tshuaj npaj nyob hauv kev tswj hwm ntawm cov tshuaj biochemical ntawm cov ntshav. Tsis tas li ntawd, diuretics tsis tsuas yog txo qis siab, tab sis kuj tshem tawm cov ntaub so ntswg los ntawm kev tshem tawm cov ntsev ntau. Nyeem ntxiv txog kev noj tshuaj diuretics hauv peb tsab xov xwm: Vim li cas thiaj yuav tsum noj tshuaj diuretics rau kev mob ntshav siab?
Nws yog nruj me ntsis txwv tsis pub rau nws tus kheej kho mob tawg.
Nws kuj tseem tsis pom zoo kom siv cov tshuaj antihypertensive ntawm lwm cov tshuaj tsis muaj kev sib koom tes ntawm kev siv nrog koj tus kws kho mob. Kev txwv tsis pub ua, raws li lub ntsiab lus sib kis, tuaj yeem ua rau muaj kev kub ntxhov ceev ceev thiab qhov xav tau tam sim ntawd tso tus neeg mob hauv tsev kho mob tshwj xeeb kom paub cov laj thawj ntawm kev txhim kho cov teeb meem thiab txiav txim siab ntxiv cov kev tawm tsam rau lawv tshem tawm.
Kev Tiv Thaiv
Txhawm rau tiv thaiv kev mob ntshav siab, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau ua dhau los ntawm cov txheej txheem tswj xyuas kom raws sij hawm thiab tshem tawm cov kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho txoj kev mob, nrog rau kev ruaj khov ntawm cov ntshav siab. Txhawm rau tiv thaiv qhov pib ntawm thawj cov tsos mob ntawm tus kab mob, ib tus neeg yuav tsum ua nws txoj kev ua neej, tso lub neej tsis zoo thiab noj ntsev ntxiv, nce nws lub cev, thiab tseem poob ceeb thawj. Kev saib xyuas tshwj xeeb rau kev noj qab haus huv yuav tsum tau muab rau cov neeg mob muaj peev xwm uas muaj keeb kwm mob caj dab tawg. Xws li pawg neeg ntawm cov tib neeg yuav tsum ib txwm muaj nyob ntawm tes ib qho cuab yeej siv rau ntsuas ntsuas qhov siab, uas lawv tuaj yeem soj ntsuam nws tus mob.
Kev tiv thaiv ntshav siab tuaj yeem tiv thaiv tau yog tias:
- ua lub neej nquag (kev tawm dag zog lub cev, qoj ib ce, zaws, taug kev sab nraum zoov, caij ski, da dej hauv pas dej) thiab ua kom tawm dag zog tsis tu ncua hauv chaw dhia ua si,
- muab cov zaub mov qua ntxi, haus luam yeeb thiab tsis txhob haus cawv,
- txo ntsev kom tsawg rau 3-4 g ib hnub,
- txwv tsis pub koj tus kheej noj cov zaub mov kom ntau hauv cov tsiaj rog, cov khoom txuag, cov rog rog,
- saib xyuas tus kheej ua si txhua hnub thiab xyaum pw kom txaus,
- tiv thaiv kom lub cev rog ntau heev uas provokes rog,
- tiv thaiv cov xwm txheej ntxhov siab
- tsis tu ncua yauv tiv thaiv kev kuaj mob los ntawm kws kho plawv thiab xeem cov kev ntsuas tsim nyog,
- thaum thawj cov tsos mob ntawm lub siab tshwm sim, nrhiav kev pab kho mob sai.
Cov neeg uas tau txais txoj kev pheej hmoo ntawm kev kub siab yuav tsum tau ua tib zoo mloog rau lawv lub xeev kev noj qab haus huv, ntaus pob ncaws pob thiab tau tshuaj xyuas tas li. Kev npaj txhij kuaj mob ntawm GB txhais tau tias soj ntsuam cov neeg mob thiab, yog tias tsim nyog, xa lawv mus rau txoj haujlwm ntawm kev txiav txim siab ntawm kev xiam oob qhab.
Hormonal hloov
Kev tsis txaus siab ntawm cov endocrine plab hnyuv siab raum (lub qog, hypothalamus, txiav ntshav, mob qog) yog cov feem ntau ua rau muaj ntshav siab. Cov txheej txheem pathological qeeb ua rau cov txiv neej cov tshuaj hormones pw ua ke thiab lawv cov txiaj ntsig ntawm lub hlwb qis qis dua, tshwj xeeb tshaj yog rau cov poj niam thaum lub sijhawm lub cev tsis zoo. Cov mob nyav ua rau muaj ntshav nce siab ntau ntxiv, pab txhawb cov tshuaj hormones ntau dhau, yog cov kab mob hauv qab no:
- Cushing's syndrome
- thyrotoxicosis (hyperthyroidism) - kev nce ntxiv hauv cov thyroid muaj nuj nqi,
- adrenal neoplasm,
- acromegaly (kev ua tsis zoo ntawm lub caj pas anterior pituitary),
- pheochromocytoma (tshuaj tua pob hlav ntshav),
- Cohn's mob.
Ntshav feem ntau yog tshwm sim feem ntau rau cov neeg laus. Qhov no yog vim qhov tseeb hais tias dhau sijhawm, cov hlab ntsha plam lawv qhov kev ywj pheej, thiab qhov no muaj qhov cuam tshuam zoo rau lub siab. Tsis tas li ntawd, hauv cov neeg tom qab 40 xyoo, cov txheej txheem hauv lub cev zom zaub mov qeeb, tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm kev noj ntawm cov zaub mov muaj zaub mov ntau thiab muaj tus cwj pwm tsis zoo rau cov zaub mov, kev rog tshwm sim, thiab tom qab ntawd tawg.
Niaj hnub no, xws li ib tug ua rau ntawm mob kis raws li lub hnub nyoog tau undergone hloov. Tus kab mob yog pom tias tseem hluas dua qub, li ntawm 10% ntawm cov tub ntxhais hluas muaj kev tiv thaiv tus kab mob, thiab thaum lawv loj dua, cov feem pua tsuas nce ntxiv. Txhua tus neeg thib peb nyob tom qab 40 xyoo muaj mob ntshav siab. Tseeb, ntxiv rau lub ntuj poob hauv lub cev qhov kev tawm tsam, kev cuam tshuam los ntawm kev muaj keeb, kev ua neej pauv nrog lub hnub nyoog.
Txoj kev ua neej
Lwm qhov ua rau kub siab yog suav tias yog qhov tsis muaj lub cev ua haujlwm. Kev ua si nawv muaj qhov txiaj ntsig zoo rau cov ntshav ncig thiab lub cev tag nrho, tab sis tsis muaj coob tus neeg txiav txim siab pib ua lub neej nquag txhawm rau txhawm rau tiv thaiv lawv tus kheej los ntawm kev txhim kho tawg. Tsis muaj kev tawm dag zog ua rau lub cev rog thiab rog dhau lawm thiab, yog vim li ntawd, ntshav siab.
Hypokinesia yog ib qho mob tshwm sim ntawm peb lub sijhawm, thaum tus neeg tsis txav mus ntau, thiab qhov no ua rau kev cuam tshuam ntawm cov hlab ntsha. Kev noj haus tsis zoo, coj tus cwj pwm tsis zoo, thiab lub neej tsis ncaj ncees ua rau muaj ntshav siab, vim tias ua rau cov leeg nqaij thiab cov nqaj tsis muaj zog txo qis vascular suab tsim nyog rau cov ntshav txaus. Kev ua haujlwm ntawm lub koos pij tawj tseem nce qhov kev pheej hmoo ntawm tus kabmob.
Qhov zoo tshaj plaws tom qab los ua kom pom qhov tshwm sim ntawm ntshav siab yog zaub mov tsis zoo. Dej qab zib, qab zib, kib, ntsim, haus luam yeeb thiab cov zaub mov muaj roj feem ntau ua rau kev nce siab uas tsis tau ua tiav. Tseeb, txhawm rau tshem tawm cov ntsev ntau ntawm lub cev, ob lub raum xav tau qee lub sijhawm. Kom txog rau thaum qhov no tshwm sim, ib qho dhau ntawm cov ntsev khaws cov dej, uas ua rau muaj dej txhaws hauv cov neeg uas muaj kev kub ntxhov.
Tsis muaj poov tshuaj tuaj yeem nce ntshav siab. Cov khoom no pab ua kom cov hlab ntshav so, thiab lub cev - kom tso nws tus kheej ntawm sodium. Muaj ntau ntawm cov poov tshuaj nyob rau hauv cov txiv lws suav, cov khoom noj siv mis, cocoa, qos yaj ywm, legumes, zaub txhwb qaib, prunes, melon, tsawb, zaub ntsuab, paj noob hlis. Cov zaub mov no yuav tsum muaj nyob hauv koj cov khoom noj txhua hnub. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tsis kam ua cov rog, cov rog thiab cov nqaij uas haus luam yeeb lawv ua rau lub cev nyhav dhau los thiab feem ntau nrog qhov kub siab. Ib qho ntxiv, cov zaub mov zoo li no ua rau lub cev:
- butter
- cov kaus poom zaub mov
- tawm tsam,
- rog qaub cream, qab zib,
- ntsim tsiaj
- hmoov khoom
- Caffeine muaj haus cov tonic
- qab zib fizzy haus.
Cov cwj pwm tsis zoo
Cov siab heev cawv thiab lub txiaj ntsig hangover tsis zoo cuam tshuam koj kev noj qab haus huv. Kev nquag thiab haus cawv ntau dhau yuav ua rau lub plawv dhia, ua kom ntshav nce siab, thiab ua rau lub plawv nres. Kev haus luam yeeb tseem muaj qhov tsis zoo ntawm lub siab. Nicotine pab txhawb lub plawv dhia, ua rau lub plawv dhia ceev, uas ua rau muaj kev txhim kho cov hlab plawv thiab mob atherosclerosis.
Luam yeeb thiab cov ntsuj plig muaj lub cev tsis zoo mus rau tag nrho lub cev. Thaum haus luam yeeb thiab haus dej haus cawv, nthuav tawm tshwm sim ua ntej, thiab tom qab ntawd lub ntsej muag tawm ntawm cov hlab ntshav tshwm sim, qhov txiaj ntsig ntawm lawv tus spasm raug tsim thiab cov ntshav tawm tsam. Li no nce rau hauv cov ntshav siab. Tsis tas li ntawd, cov tshuaj muaj nyob hauv luam yeeb tuaj yeem cuam tshuam qhov elasticity ntawm phab ntsa ntawm cov hlab ntsha, ua cov plaques uas txhaws cov hlab ntsha.
Tshaj qhov hnyav
Ib qho ua rau kub siab yog rog thiab rog dhau. Kev rog dhau heev yog tshwm sim los ntawm kev ua neej nyob tsis pub dhau, yam ua rau lub cev hloov tsis txaus, zaub mov hnyav nrog lub siab cov rog, carbohydrates, thiab ntsev. Cov neeg rog yeej ib txwm muaj kev pheej hmoo, vim tias lawv muaj ntshav siab nce nrog cov load ntawm cov hlab ntsha thiab lub plawv.
Tsis tas li ntawd, kev rog rog nce hauv cov roj cholesterol, uas tuaj yeem ua ntshav qab zib. Tus neeg mob rog hnyav dua 3 zaug yuav muaj kev kub siab dua cov neeg muaj lub cev nyhav. Tus neeg rog dhau lub sijhawm ua haujlwm rau lub cev atherosclerosis, uas yog ib qho zoo ntxiv rau qhov pom ntawm ntshav siab. Kev txo qhov hnyav ntawm txawm 5 kg yuav txo nws cov ntshav siab thiab txhim kho cov ntshav qab zib.
Ntau tus neeg hnov mob tsis zoo los ntawm hloov huab cua, i.e. huab cua lawv nyob nrog. Txawm hais tias tus neeg noj qab haus huv kiag li uas tsis tshua nyob hauv huab cua ntshiab thiab coj ua lub neej nyob ntsiag to mus los kuj yuav muaj huab cua hloov tau. Raws li txoj cai, meteocrisis rau cov neeg uas muaj kev kub ntxhov tshwm nyob rau hauv huab cua txawv txav thiab toj roob hauv pes, yog li ua ntej taug kev koj yuav tsum npaj cov khoom siv ua ntej.
Kev tsis zoo ntawm kev noj qab haus huv ntawm lub nroog tseem ua rau muaj ntshav siab ntxiv, ua rau cov hlab plawv hloov ntshav thiab txhim kho ntshav siab. Txawm lub sijhawm luv luv mus rau cov khoom phom sij uas ib tus neeg nqus tau txhua hnub rau 3 lub hlis tuaj yeem ua rau kev loj hlob tawg. Peb qhov muaj kuab paug nyob hauv txhua lub nroog niaj hnub no - nitrogen dioxide, ozone, sulfur dioxide - cuam tshuam tsis zoo rau cov ntshav thiab cov leeg ntshav.
Neuro-kev xav dhau ib puag ncig (kev ntxhov siab, kev puas siab puas ntsoog, kev xav ntau dhau) yog qhov feem ntau ua rau exacerbation ntawm kub siab. Tej yam tsis zoo piav tsis tau thiab lub siab xav tau yog qhov txaus ntshai rau tib neeg kev noj qab haus huv. Qhov kev paub dhau los ntev ntawm kev ntxhov siab yog ib qho kev nyuab siab tas li uas tshem tawm cov hlab ntshav thiab lub plawv sai dua li nws yuav nyob hauv ib puag ncig zoo. Qhov tau txais ntawm qhov kev puas siab puas ntsoog feem ntau yog qhov nce siab thiab kub ntxhov. Kev ntxhov siab ua ke nrog haus cawv thiab haus luam yeeb yog qhov tshwj xeeb. xws li kev sib xyaw ua ke ua rau nce cov ntshav siab.
Raws li txoj cai, hauv tus neeg muaj lub siab tawg, lub siab nce thiab kav ntev dua, txawm tias muaj kev ntxhov siab me me. Maj mam, nrog kev nce siab hauv cov ntshav siab, uas tuaj yeem siv sijhawm ntau lub hlis, cov cuab yeej ua lub luag haujlwm tswj hwm cov ntshav siab tau siv los ua lub luag haujlwm, thiab ntshav siab maj mam kho ntawm qee qib.