Kho Mob Ntshav Qab Zib

Mob ntshav qab zib feem ntau yuav tsim muaj ib daim ntawv insulin-ywj siab. Hauv qhov no, tus kabmob kis qeeb qeeb nrog maj mam nce zuj zus. Cov cim pib tshwm sim tom qab ob peb hlis lossis txawm xyoo.

Hauv kev tsim cov txheej txheem pathological, yeej ib txwm muaj cov hauv kev lub cev uas tuaj yeem them rov qab rau cov kev ua txhaum. Txhua tus neeg muaj nws tus kheej tshwj tseg, thiab nrog txo ntawm txhua qhov kev tswj hwm, tus kab mob yuav siv qhov kev kawm zoo zuj zus.

Rau hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, ib qho tseem ceeb pathogenetic txuas yog tsim ntawm cell tsis kam mus rau insulin, uas tau tshwm sim los ntawm kev ua haujlwm tsis pom qabzib hauv cov nqaij.

Cov kua nplaum yog lub zog lub zog rau txhua hom cell. Yog tias vim qee lub laj thawj cov hlwb tsis tuaj yeem haus cov dej qabzib, tom qab ntawd nws qib nce mus rau hauv cov hlab ntshav. Hauv qhov no, lub cev xav tau qee yam kev hloov kho. Dab tsi yog nyiaj?

Them rau ntshav qab zib tshwm sim vim yog pib los ntawm cov kua nplaum ua cov txheej txheem hauv kev tsim loj ntawm glycogen hauv cov leeg nqaij. Tsis tas li ntawd, cov mechanisms ntawm synthesis ntawm cov rog los ntawm carbohydrates raug tsim tawm, vim qhov ntawd adipose nqaij yog tsim.

Yog tias qhov kev txiav txim zoo nkag siab dhau ntawm lub raum, cov piam thaj tshwm hauv cov zis, glucosuria nthuav dav. Hauv qhov no, peb tuaj yeem tham txog kev hloov pauv ntawm kev them nyiaj mus rau theem tom ntej ntawm tus kabmob.

Hom 2 mob ntshav qab zib mellitus tau hais tawm theem ntawm nws cov chav kawm:

Daim Ntawv Xam Xaj (cov qabzib lossis nce siab me ntsis)
Subcompensated daim ntawv (glucosuria thiab kev txhim kho ntawm angiopathies ntawm thawj theem yog sau tseg),
Decompensation - txhawb cov ntshav qabzib ntau ntau ua rau muaj ntau yam mob cuam tshuam los ntawm lwm qhov hauv nruab nrog cev.

Qhov kev sib txuas tseem ceeb hauv kev kho kab mob ntshav qab zib theem no yog kev paub thaum ntxov. Cov kab mob hauv chaw kho mob ntawm kev them nyiaj tsis muaj cov tsos mob hauv tsev kho mob, yog li nws tseem ceeb heev uas yuav pub ntshav rau kev kuaj ntshav hauv chaw kuaj ntshav.

Kev kuaj mob ntshav qab zib

Lub ntsiab kev kuaj mob ntshav qab zib tuaj yeem raug hu ua chav kuaj ntshav qab zib. Raws li txoj cai, cov kev tshawb fawb no suav nrog thaum mus kuaj kev kho mob.

Tsis tas li, cov kev tshawb fawb no tuaj yeem nqa tawm tom tsev. Cov tsev muag tshuaj muaj ntau yam sib txawv ntawm cov ntawv sib txawv los yog cov khoom siv hluav taws xob rau kev ntsuas ntshav qab zib.

Hauv kev kuaj sim, qhov ntsuas tseem ceeb yog cov cim hauv qab no:

Ntshav qabzib
Zis qab zib
Zis acetone
Lub xub ntiag ntawm glycosylated hemoglobin.

Cov piam thaj ntshav hauv lub cev noj qab nyob zoo tsis pub tshaj 3.3-5.5 mmol / L. Tam sim no, qhov kev ntsuas raug txiav me ntsis thiab muaj cov ntsiab lus txog li 8 mmol / l raug tso cai. Hauv theem them nyiaj, qhov taw qhia yuav ua tau li qub lossis tsis siab tshaj 8 mmol / L.

Cov piam thaj hauv cov zis yuav tshwm sim tom qab tau tshaj tawm qhov ntsuas cov piam thaj (ntau dua 14 mmol / l) thiab qhia tau tias tsis zoo ntawm cov txheej txheem pathological. Kev soj ntsuam zoo qhia tau hais tias ib theem ntawm qhov mob ncua ntev.

Cov tsos mob nyob hauv cov zis ntawm acetone tshwm sim tom qab ketoacidosis hauv cov ntshav. Ketoacidosis lossis kev sib txuas ntawm ketone lub cev tshwm sim thaum txheej txheem ntawm kev sib cais cov rog nrog kev tsim cov ketone lub cev yog pib.

Nrog ketoacidosis, khaus ntawm daim tawv nqaij thiab tus yam ntxwv muaj ntxhiab tsw los ntawm lub qhov ncauj tshwm. Xws li tus txheej txheem yog yam ntxwv ntawm theem decompensation nrog cov ntshav qab zib cov ntsiab lus.

Ib qho ntawm cov txiaj ntsig kev kuaj mob zoo tshaj plaws yog kev kawm txog glycosylated hemoglobin hauv cov ntshav. Dab tsi yog qhov no

Glycosylated hemoglobin yog tsim los ntawm kev ua ke nrog hemoglobin nrog cov piam thaj hauv lub cev. Xws li cov khoom sib txuas yog qhov tas li thiab nyob rau hauv cov hlab ntshav thoob plaws hauv lub neej ntawm hemoglobin (120-125 hnub).

Qhov ntsuas no ua rau nws muaj peev xwm txheeb xyuas tau theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav rau plaub lub hlis thiab ua qhov kev sib piv ntawm nws cov jumps.

Yog li, txhawm rau kev soj ntsuam ntxaws ntxiv, txhawm rau txhawm rau txheeb xyuas theem ntawm tus kabmob lossis kho kev kho mob, ntshav tau hais txog kev txiav ntshav glycosylated hemoglobin.

Kev kuaj ntshav qabzib yog siv thaum pib theem pib mob. Glucose tsis kam yog txiav txim siab siv cov tshuaj tov ntawm tus nqi ntawm 75 g ib 1 kg ntawm lub cev hnyav.

Qib qab zib theem yog ntsuas ntawm lub plab khoob thiab tom qab ob teev tom qab noj tshuaj. Yog tias qib piam thaj tsis tshaj 8.1 mmol / l, tom qab ntawd lawv hais qhia qhov tsis zoo.

Cov txiaj ntsig ntawm 8, 1 mmol / L txog 11,2 mmol / L qhia tias cov ntshav qab zib tsis muaj zog. Yog li, txoj kev kuaj mob kam rau ua pab tshawb xyuas tus kab mob hauv cov nyiaj tau los ntawm kev mob ntshav qab zib.

Cov faus yam mob ntshav qab zib muaj qhia me ntsis ntawm cov txheej txheem pathological. Hloov pauv los ntawm lwm qhov hauv nruab nrog cev thiab lub cev tsis tuaj. Cov ntshav qab zib tuaj yeem tswj hwm nrog kev noj zaub mov zoo.

Feem ntau hom mob no raug tshawb pom hauv tus neeg mob ntshav qab zib hom II, vim tus kab mob loj hlob qeeb thiab maj mam tshwm sim. Nrog rau kev kuaj pom thaum ntxov, nws muaj peev xwm kho cov ntshav qabzib yog siv cov khoom noj uas xaiv zoo.

Txoj kev tseem ceeb ntawm txoj kev kho rau kev mob ntshav qab zib yog kev kho zaub mov noj.

Kev noj haus ntshav qab zib kev kho mob hauv cov nyiaj them rov qab muaj cov ntsiab lus hauv qab no:

Txo cov khoom noj kom tsawg txhua hnub hauv lub cev rau qhov muaj nuj nqis piv rau lub zog siv,
Txo cov ntsiab lus ntawm cov khoom noj yooj yim zom zom (cov khoom qab zib, khoom noj bakery, cov hmoov nplej),
Txhim kho cov zaub mov muaj txiaj ntsig ntawm kev noj zaub mov txhua hnub los ntawm kev suav nrog cov zaub mov muaj ntau ntxiv nrog cov vitamins thiab minerals,
Kev siv cov khoom noj muaj cov tshuaj fiber ntau thiab kev noj haus fiber ntau, vim lawv cuam tshuam nrog kev nqus ntawm cov piam thaj hauv cov hnyuv,
Nws yog qhov zoo dua yog siv cov zaub mov tawg ua ke nrog qhov txo qis thiab kev nce zaub mov hauv ib hnub.

Kev noj zaub mov zoo pab txuas ntxiv lub sijhawm them ntxiv rau ntshav qab zib thiab txhim kho tus neeg mob lub neej kom zoo.

Tam sim no, muaj ntau cov khoom sib txawv ntawm cov lag luam uas tau pom zoo rau kev siv los ntawm cov neeg mob ntshav qab zib. Lawv tau tsim siv cov khoom qab zib thiab tsis nce cov ntshav qabzib.

Yog li, cov ntawv qhia ntawm cov neeg mob ntshav qab zib tsis txawv txhua lub sijhawm los ntawm cov zaub mov ntawm cov neeg noj qab haus huv. Nws tuaj yeem suav cov khoom qab zib thiab khoom qab zib uas yog siv cov khoom xyaw tshwj xeeb.

Cov kev soj ntsuam tseem ceeb rau kev noj zaub mov kom raug zoo yog cov ntsuas nram qab no:

Cov piam thaj ib txwm muaj nqis los yog me dhau li ntawm 8–9 mmol / L ntawm lub plab khoob,
Tsis muaj suab thaj rau hauv kev tso zis
Tsis muaj acetone nyob rau hauv cov zis
Glycosylated hemoglobin tsis tau kuaj,
Thaum ua kev kuaj ntshav qabzib, tsuas yog ua txhaum ntawm kev zam lub siab (cov theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav tsis pub dhau 13.9 mmol / l),
Cov tsos mob sab nrauv muaj mob me me (mob polydipsia, polyphagia, polyuria, tawv nqaij ua pa khaus, ua pa tsw phem).

Kev siv cov tshuaj ua kom cov ntshav qab zib tau pib tom qab muaj cov ntshav qabzib siab pom los tiv thaiv keeb kwm ntawm kev noj haus. Cov phiajcim no qhia cov kev hloov ntawm tus kabmob mus rau theem tom ntej - theem ntawm subcompensation.

Lub sijhawm them rov qab tuaj yeem yog qhov tseem ceeb thiab txawm tias lub neej ntev ntev. Kev paub thaum ntxov ntawm tus kab mob thiab kev kho mob raws sij hawm txo cov kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj cov mob ntshav qab zib.

Hauv cov neeg muaj ntshav qab zib hom 1, kev loj hlob ntawm tus kab mob yog xob laim sai, yog li theem ntawm kev them nyiaj yuav kis tau nrawm dua. Tsis tas siv cov tshuaj insulin, pathologies los ntawm ntau lub plab hnyuv siab raum loj hlob.

Kev them nyiaj tau raug qhia nyob rau hauv hom 2 mob ntshav qab zib mellitus thiab yog qhov tseem ceeb ntawm nws cov txheej txheem pathological. Kev tswj hwm kev noj zaub mov kom ncav sij hawm tuaj yeem ua rau qeeb ntawm tus kab mob thiab kev txhim kho ntawm nws cov teeb meem.

Them rau cov mob no

Tus neeg mob ntshav qab zib uas them nyiaj yuav muaj ntshav qabzib nyob rau qib li qub. Tus mob no tuaj yeem ua tiav yog tias koj ua raws li kev noj zaub mov zoo, kev noj qab haus huv rau cov ntshav qab zib thiab ua lub cev ua kom zoo. Kev noj zaub mov rau txhua tus neeg mob tau tsim kho tus kheej, suav nrog kev ua haujlwm thiab ua haujlwm. Kev noj zaub mov noj txhua hnub yuav tsum siab txaus los them tus nqi zog. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tau noj feem ntau - 5-6 zaug hauv ib hnub, noj ib qho me me ntawm ib zaug. Qab zib thiab carbohydrates yog tshem tawm kom meej.

Qee zaum cov ntsuas no tsis txaus kom tswj tau cov piam thaj li qub. Tom qab ntawd, txhawm rau tswj cov theem ntawm glycemia, insulin muab rau tus neeg mob lossis txo cov tshuaj qab zib kom noj.

Lub ntsiab ntawm kev them nyiaj

Mob ntshav qab zib yog nrog cov ntshav qabzib nyob nrog. Yuav kom ua tiav lub xeev no, kev txhim kho kev noj haus thiab kev ua raws li cov kev cai tshwj xeeb pab. Ntawm tsis muaj qhov tseem ceeb me yog kev siv lub dag lub zog.

Hauv qee qhov xwm txheej, cov kev ntsuas no tsis txaus kom tswj tau cov piam thaj hauv lub cev.

Lub sijhawm them nyiaj

Nyob ntawm tus mob ntawm tus neeg mob, muaj ntau hom pathology. Cov kws kho mob cais cov theem hauv qab no ntawm kev them nyiaj mob ntshav qab zib:

Them - nyob rau lub xeev no, nws muaj peev xwm kom muaj cov xwm txheej qabzib nyob li qub. Kev pheej hmoo ntawm qhov teeb meem hauv qhov xwm txheej no yog qhov tsawg heev. Txhawm rau them nyiaj rau cov kab mob pathology, ntsiav tshuaj tshuaj, insulin tswj hwm, kev hloov kho khoom noj thiab cov kis las kis las yog siv.
Subcompensated - nws yog tus cwj pwm los ntawm lub xeev theem nrab nyob rau hauv uas tsis muaj cov kua nplaum nyob nruab nrab ntawm cov kab mob them rov qab thiab txiav ua kom tiav. Ib qho kev hem thawj ntawm lub txim tsis zoo muaj tam sim no. Tab sis rau kev tshwm sim ntawm cov tsos mob ntawm qhov tsis zoo, nws siv sijhawm ntau dua li ntawm theem ntawm decompensation.
Decompensated - nrog cov suab thaj ntau ntxiv. Tus mob yog tus cwj pwm los ntawm kev kub ntxhov uas muaj teeb meem.

Kev Them Nyiaj Ntxiv

Txhawm rau kom them nyiaj mob ntshav qab zib kom ua tiav, qee yam kev sim yuav tsum tau ua ntu zus. Cov ntsiab lus them rau ntshav qab zib muaj xws li:

Zib qab zib ntim - txiav txim hauv ntshav thiab zis,
Glycated hemoglobin,
Acetone nyob rau hauv kev tso zis
Fructosamine
Lipidogram.

Glycated Hemoglobin

Hemoglobin yog ib hom protein nyob rau hauv cov ntshav. Lub ntsiab lus no yog lub luag haujlwm xa cov pa oxygen thoob plaws lub cev. Cov yam ntxwv ntawm tus yam ntxwv no yog lub peev xwm los ntes cov pa tshuaj oxygen thiab ua kom nws qhov kev txav mus ntxiv.

Txawm li cas los xij, hemoglobin tseem tuaj yeem nqa cov lwg qabzib. Raws li qhov tshwm sim, glycated hemoglobin yog tsim, uas yog ib qho muaj zog-ua ke. Nws yog qhov ntsuas no uas cia peb kwv yees nruab nrab ntawm cov piam thaj hauv 2 lub hlis dhau los.

Yog li, qhov kev ntsuas no yog qhov muaj txiaj ntsig zoo rau kev txheeb xyuas qhov mob hnyav thiab kev kho mob. Nws pab txiav txim daim ntawv them nqi rau tus kabmob.

Txhawm rau ntsuas qib theem ntawm cov hemoglobin no, cov txheej txheem tshuaj tiv thaiv kab mob lossis ion-txauv cov chromatography siv. Nquag, tom qab thawj zaug tshawb pom, qhov ntsuas no yog 4.5-7.5%, tom qab zaum ob - 4.5-5.7%.

Kho mob ntshav qab zib yog nrog rau qhov ntsuas ntawm 6-9%. Yog tias pom qhov feem pua ntau dua, qhov no tau lees tias qhov tsis muaj txiaj ntsig ntawm txoj kev kho thiab qhov tseem ceeb tshaj ntawm cov piam thaj.

Lipidogram

Txoj kev kuaj mob no pab txiav txim siab cov ntsiab lus lipid hauv cov ntshav cov ntshav.

Txhawm rau nqa tawm lipidograms, colorimetric photometric qauv siv. Txhawm rau ua qhov no, pub ntshav ntawm txoj leeg.

Txhawm rau kom tau txais txiaj ntsig zoo, koj yuav tsum ua raws li cov lus pom no:

Nres kev haus luam yeeb 30 feeb ua ntej txoj kev tshawb no,
Zam kev ntxhov siab
Tsis txhob noj 12 teev ua ntej kev txheeb xyuas.

Ua tsaug rau cov txheej txheem, nws muaj peev xwm txiav txim siab cov roj (cholesterol) tag nrho, qhov ntsuas ntawm atherogenicity, qib ntawm triglycerides, lipids ntawm ntau qhov sib txawv. Kev them nyiaj tiav rau hom ntshav qab zib hom 2 yog pom los ntawm:

Triglycerides - 0-2.25 mmol / L,
Atherogenicity - 2.2-3.5,
Roj Cholesterol - 0-5.2 mmol / L,
Tsawg lipoproteins tsawg - 0.13-1.63 mmol / L,
Tsawg lipoproteins tsawg - 0-3.3 mmol / L,
Cov siab ceev lipoproteins - 1.03-1.55 mmol / L

Subcompensation thiab decompensation ntawm pathology yog cim los ntawm cov nqi siab dua. Qhov no tuaj yeem lees paub qhov txaus ntshai txaus ntshai ntawm atherosclerosis, mob hlab ntsha tawg, mob raum, mob plawv.

Qab zib ntim

Glucose tsis tas yuav tsum tau ntsuas txog 5 zaug ib hnub. Tab sis tsis yog txhua tus neeg mob tuaj yeem ua ntau yam kev sim. Yog li, cov txheej txheem tsawg kawg nkaus yog 2 zaug - thaum sawv ntxov thiab tsaus ntuj. Txhawm rau kawm qhov kev tshawb fawb no, siv ntaub nplaum.

Them nyiaj kom tau zoo hom 2 ntshav qab zib xav tau kev kawm txhua hli. Yog tias qib ntawm cov piam thaj hauv cov zis yog 12-15 mmol / l, cov txheej txheem yuav tsum tau ua ntau dua. Nquag, tsis muaj piam thaj hauv cov zis. Yog tias nws tshwm sim, ib qho kev tshawb nrhiav ntxiv tau qhia txog cov ntsiab lus acetone hauv kev tso zis.

Txhawm rau ntsuas cov txheej txheem rau kev them nyiaj rau hom 2 ntshav qab zib mellitus, cov ntawv ntsuas ntsuas raug siv uas hloov lawv cov xim thaum tso zis. Yog tias cov xim muaj txaus txaus, qhov no qhia tau ib qho dhau ntawm cov acetone hauv cov zis. Tsis yog li ci ntxoov ntxoo qhia qhov tsawg.

Kev Tiv Thaiv Cov Teeb Meem

Txhawm rau tiv thaiv kev txhim kho ntawm qhov tshwm sim tsis zoo, nws yog qhov tseem ceeb heev rau ib txwm ua thiab tswj cov qib qab zib kom zoo hauv cov ntshav. Kev them nyiaj rau tus mob ntshav qab zib hom 1 tsis tuaj yeem ua tau yog tsis muaj insulin. Nrog hom 2 pathology, qhov no tsis tsim nyog, raug rau kev noj tshuaj txhua hnub, kev noj haus thiab tawm dag zog.

Nrog ib hom ntshav qab zib, cov cai ua noj haus tsis hloov. Nws yog ib qho tseem ceeb kom ua raws li cov lus qhia:

Tsis kam txais cov suab thaj thiab cov zaub mov muaj roj,
Muab qhov nyiam ua rau maj mam ntau hom kev kho cua sov - rhaub, ci,
Noj mov me ntsis,
Ua kom tshem tawm qab zib,
Txo cov ntsev kom tsawg - nws lub ntim yuav tsum tsis pub tshaj 12 g ib hnub,
Sib npaug ntawm cov calorie cov ntsiab lus ntawm cov khoom thiab cov nqi hluav taws xob.

Txhawm rau kom them nyiaj ntawm hom 2 mob ntshav qab zib mellitus kom muaj kev vam meej, ntxiv rau kev ua kom lub cev tsis zoo, koj yuav tsum ua cov yeeb yam nram no:

Puav pheej ntsuas cov piam thaj,
Muab qhov chaw zoo rau lub hlwb,
Mus rau hauv kev ua kis las.

Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum xav txog tias qoj ib ce tsis txaus lossis ua dhau heev yog qhov txaus ntshai rau ntshav qab zib. Lawv cuam tshuam tsis zoo rau cov qauv rau kev them nyiaj rau hom ntshav qab zib hom 1, uas ua rau cov piam thaj nce ntxiv. Cov kws tshaj lij qhia txhua txhua hnub kom ua kev tawm dag zog lossis ua cov haujlwm luv luv.

Kev txiav txim siab ntawm cov lus qhia kho mob, tus neeg mob tus mob txhim kho. Raug Mob Ntshav Qab Zib Hom 2 muaj cov ntsuas hauv qab no:

Glycated hemoglobin 6-7%,
Tus siab yog tsawg dua 140-90 hli Hg. Kos duab.,
Cov roj (cholesterol) huv
Kev mob ntshav siab rau thaum sawv ntxov 5.5 mol,
Cov piam thaj zoo tshaj plaws cov ntsiab lus tom qab noj mov.

Mob ntshav qab zib yog nrog cov suab thaj zoo tshaj plaws. Tus mob no tsis ua rau muaj kev nyuaj thiab tso cai rau koj coj lub neej kev ua neej. Txhawm rau kom tau txais txiaj ntsig zoo, nws yog qhov tseem ceeb kom pom meej meej raws li kev teem sijhawm kho mob.

Qeb ntawm cov nyiaj them rov qab

Cov qauv rau kev ntsuam xyuas ntshav qab zib them yog fructosamine thiab glycated hemoglobin. Thaum kho tus kab mob, lub ntsiab yog tsom rau qib uas nws yuav tsum them.Txij li thaum lub cev metabolic syndrome raws li qhov kev piav qhia tshwm sim qeeb qeeb hauv daim ntawv tiv thaiv kab mob, tom qab ntawd hom 1 ntshav qab zib mellitus tsis ua rau pom kev tsis pom kev thiab mob raum tsis ua haujlwm. Thiab daim ntawv them nyiaj tau ua tiav hauv hom 2 mob ntshav qab zib mellitus pab txo kev pheej hmoo ntawm myocardial infarction.

Nrog rau cov ntshav qab zib tsis tau ua tiav, ntev ntev hyperglycemia kev loj hlob, uas cuam tshuam nrog kev nce siab hauv cov piam thaj hauv cov ntshav. Vim li ntawd, cov piam thaj khi rau ntau yam tshuaj uas hla hauv cov ntshav. Cov kev tshwm sim ntawm cov tshuaj lom neeg ntawm cov piam thaj feem ntau tshwm sim hauv lub qhov muag thiab lub raum.

Cov khoom lag luam ntawm reactive glucose yog glycated hemoglobin. Nws yog qhov tshwm sim ntawm txoj kev khi ntawm cov piam thaj mus rau hemoglobin molecule uas tshwm sim hauv cov qe ntshav liab. Glycated hemoglobin yog txuam nrog hyperglycemia rau lub sijhawm 4 lub hlis. Ntawd yog pes tsawg cov ntshav liab nyob hauv. Ntawd yog, yog tias, thaum kawg ntawm lawv lub neej, hemoglobin tseem glycosylated, qhov no txhais tau hais tias rau 4 lub hlis cov piam thaj ntau tau pom nyob hauv cov ntshav.

Qhov ntsuas no yog siv los ntsuas qhov mob hnyav, cov txiaj ntsig ntawm txoj kev kho, nrog rau qhov ntsuas kev them nyiaj rau ntshav qab zib.

Yuav ua li cas los txiav txim siab hemoglobin qib

Txhawm rau txiav txim siab qhov concentration ntawm glycosylated hemoglobin, txoj kev ntawm ion txauv chromatography lossis txoj kev siv tshuaj tiv thaiv kab mob tau siv.

Hauv thawj txoj kev tshawb nrhiav, qib ntawm glycosylated hemoglobin hauv cov neeg noj qab haus huv zoo yog 4.5-7.5% ntawm tag nrho hemoglobin. Hauv qhov kev tshawb fawb thib ob, cov ntsuas no yog 4.5-5.7%.

Cov neeg mob uas mob ntshav qab zib mellitus nrog rau them nyiaj ib txwm muaj 6-9% glycated hemoglobin. Yog tias qhov ntsuas no ntau dua 9%, qhov no qhia tau hais tias decompensated ntshav qab zib yog tsim muaj. Qhov no txhais li cas? Qhov no txhais tau hais tias cov qib ntshav qabzib hauv cov ntshav tsis tuaj yeem tswj xyuas txhua qhov ua tau. Kev txiav txim siab nyob rau theem yuav yog qhov tshwm sim ntawm qhov tsis yog hauv kev noj zaub mov noj, kev siv tshuaj tsis muaj qab zib rau lub cev, thiab lwm yam.

Kev noj nyiaj rau cov metabolism carbohydrate:

qhov feem pua piv ntawm glycated hemoglobin nrog kev them nyiaj yog 6-7%, nrog rau subcompensation - 7.1-7.5%, nrog decompensation - ntau dua 7.5%,
qhov feem pua ntawm kev yoo mov glycemia nrog nyiaj them nqi yog 5.0-6.0%, nrog rau subcompensation - 6.1-6.5%, nrog decompensation - ntau dua 6.5%,
qhov feem pua ntawm postprandial glycemia nrog kev them nyiaj yog 7.5-8%, nrog rau subcompensation - 8.1-9.0%, nrog decompensation - ntau dua 9.0%,
qhov feem pua ntawm glycemia thaum mus pw thaum txog kev them nyiaj yog 6.0-7.0%, nrog rau subcompensation - 7.1-7.5%, nrog decompensation - ntau dua 7.5%.

Qhov taw qhia thib ob uas los ntawm qhov ntau ntawm cov nyiaj them rau ntshav qab zib yog txiav txim siab yog fructosamine. Qhov tshuaj no yog tsim thaum lub sij hawm khi ntawm cov piam thaj rau ntshav protein. Yog hais tias kev mloog zoo ntawm fructosamine hauv cov ntshav ntshav tau nce, qhov no txhais tau hais tias nyob rau 14-21 hnub dhau los, tau pom muaj cov piam thaj ntau ntxiv hauv cov ntshav. Vim yog lub peev xwm los txiav txim siab txog qib ntawm fructosamine, qhov mob ntawm tus neeg mob tuaj yeem tswj tau.

Nquag, fructosamine hauv cov ntshav tsis tshaj 285 μmol / L. Los ntawm tus nqi ntawm fructosamine thiab glycated hemoglobin hauv cov ntshav, ib tus neeg tuaj yeem txiav txim qhov kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho ntau yam pathologies ntawm cov hlab plawv. Nrog rau theem ua mob ntshav qab zib, qhov kev pheej hmoo no tsawg heev, nrog rau daim ntawv uas muaj me me nws yog nruab nrab, thiab nrog daim ntawv decompensated nws yog siab.

Kev txiav txim siab txog cov piam thaj hauv cov ntshav thiab zis

Lub xeev ntawm nws txoj kev noj qab haus huv nyob ntawm txoj kev sib tw kom tus neeg mob kawm paub tswj hwm nws tus kab mob. Tus neeg mob yuav tsum txiav txim siab tias thaj ntau ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov zis thiab tus nqi ntawm acetone hauv cov zis.

Cov ntshav qab zib tau kuaj xyuas 4-5 zaug hauv ib hnub. Tab sis qhov no zoo tagnrho. Tsis yog txhua tus neeg tuaj yeem ua qhov kev txheeb xyuas no ntau zaus, tab sis nws yuav tsum nco ntsoov tias tsawg kawg ntawm kev tshawb fawb yuav tsum tau ua 2 zaug hauv ib hnub: thaum sawv ntxov ntawm lub plab khoob thiab yav tsaus ntuj. Ib qhov zoo tso hauv qab thiab kuaj kab ntawv tuaj yeem pab tus neeg mob hauv qhov no.

Cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib mellitus zoo tuaj yeem ntsuas cov zis qab zib ib hlis ib zaug. Txawm li cas los xij, yog tias kev ntsuam xyuas qhov kev txiav txim tau txiav txim siab muaj cov piam thaj hauv cov zis ntawm qhov siab ntawm 12-15 mmol / l, cov kev tshawb fawb no yuav tsum tau nqa tawm ntau dua. Qhov tsim nyog, qab zib hauv cov zis yuav tsum tsis nyob ntawm txhua qhov, nws lub xub ntiag qhia qhov kev txhim kho ntawm decompensation theem ntawm ntshav qab zib. Yog tias kuaj tau cov piam thaj hauv cov ntshav qab zib, tus kab mob ntshav qab zib yuav tsum xyuas nws cov pluas noj thiab zaub mov noj, thiab tus kws kho mob yuav tsum sau cov tshuaj insulin sib txawv lossis hloov cov ntsiav tshuaj uas tau qhia dhau los.

Yog tias pom muaj suab thaj hauv cov zis, yuav tsum muaj kev txheeb xyuas ntxiv kom pab txheeb xyuas cov ketone lub cev (acetone) hauv cov zis. Rau qhov kev tshawb fawb no, cov qauv ntsuas coj los ntsuas tshwj xeeb kuj tseem siv. Los ntawm kev txo qis txaij rau hauv cov zis, koj tuaj yeem pom tias nws hloov pauv xim li cas. Ua raws li kev pleev xim rau xim, cov ntsiab lus ntawm acetone hauv cov zis yog txiav txim siab. Raws li cov cim ntsuas no, tus kws kho mob tau sau ntawv kho mob uas yuav pab txhim kho tus neeg mob tus mob.

Nrog rau mob ntshav qab zib mellitus, cov ntsuas hauv qab no tau pom: