19 November, 2024
    Kev khomob thiab kev tiv thaiv

    Txais kev khiav haujlwm rau ntshav qab zib, muaj teeb meem tshwm sim thiab txaus ntshai

    Ntshav qab zib yog ib tus mob uas muaj qee yam mob uas qee zaum yuav tsum tau muaj kev phais mob. Yog li, kev phais mob ntshav qab zib mellitus (DM) yuav tsum muaj kev saib xyuas ntau dua thiab ua tib zoo npaj, vim txhua txoj kev phais mob cuam tshuam rau cov ntshav qab zib. Tab sis ntshav qab zib tsis tau suav tias yog kev tiv thaiv tsis zoo tshaj plaws rau kev phais mob. Lub hom phiaj tseem ceeb yog ua kom tiav kev them nyiaj rau tus kab mob.

    TSEEM CEEB YUAV TSUM! Txawm tias cov ntshav qab zib siab tshaj plaws tuaj yeem kho tau hauv tsev, tsis tas yuav phais lossis tsev kho mob. Tsuas nyeem dab tsi Marina Vladimirovna hais. nyeem cov lus pom zoo.

    Cov ntsiab cai ntawm kev phais mob hauv ntshav qab zib

    1. Khiav lag luam rau tus neeg mob lub sijhawm ua haujlwm npaj tau ntxov li ntxov tau.
    2. Yog tias ua tau, lawv ua haujlwm hauv lub sijhawm txias.
    3. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum khaws ntau cov ntaub ntawv ntau li ntau tau txog chav kawm mob ntshav qab zib hauv ib tus neeg mob.
    4. Txhawm rau tiv thaiv kev txhim kho ntawm kev kis mob thib ob, kev siv tshuaj tua kab mob yog qhov tsim nyog.

    Cov kev ua haujlwm thiab cov nqaij mos necrosis yog tshwj xeeb tswj hwm, uas ua rau cov ntshav qab zib. Tsis tas li, cov mob no yog pom tias yog kev sib txuam nrog cov tsos mob sib luag. Kev puas tsuaj ntawm cov tshuaj hormone insulin ua rau muaj kev sib txuam ntawm acetone, lub cev qhuav dej thiab ischemia, uas yog qhov ua kom sai ntawm cov kab mob sib kis thiab kev nce ntxiv hauv thaj chaw ntawm gangrene lossis necrosis. Cov neeg mob zoo li no tau pw hauv tsev kho mob tam sim ntawd. Ua txoj haujlwm sai li sai tau.

    Qab zib yog txo tam sim ntawd! Mob ntshav qab zib ntev mus ntev tuaj yeem ua rau tag nrho cov kab mob, xws li teeb meem tsis pom kev, tawv nqaij thiab plaub hau, mob rau sab hauv, mob caj pas thiab mob qog nqaij hlav! Cov neeg qhia kev iab kev xav mus li qub rau lawv qab zib. nyeem rau.

    Kev npaj

    Kev npaj rau kev phais mob ntshav qab zib yog txawv ntawm lwm yam kab mob uas ua tau. Yuav tsum muaj cov lej thiab cov nyiaj them rau DM.

    Cov theem ntawm kev npaj mus los yog raws li hauv qab no:

    1. Kev txiav txim siab ntawm cov piam thaj hauv ntshav txhawm rau txhawm rau teev cov tshuaj txhaj rau cov tshuaj txhaj.
    2. Noj:
      • Kev cais tawm ntawm cov khoom noj ntawm cov khoom noj uas muaj cov rog thiab cov roj cholesterol.
      • Txwv tsis pub muaj carbohydrate.
      • Kev haus cawv cov cawv.
      • Kev nce rau hauv kev noj haus fiber ntau txhua hnub.
    3. Ua ntej kev ua haujlwm, koj yuav tsum rov qab kho cov qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav.

    • Ntawm hom 1 mob ntshav qab zib, kev kho mob nrog insulin yog qhov kev kho mob tseem ceeb. Kev tswj hwm tus txheej txheem tseem ceeb yog 4-5 zaug hauv ib hnub nrog kev soj qab xyuas tas li ntawm cov piam thaj.
    • Hauv hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, kev kho mob yog ua tiav ntawm kev siv tshuaj insulin lossis tsuas yog kev pab ntawm ntsiav tshuaj txhawm rau txo cov ntshav qab zib. Tab sis kev npaj rau kev phais mob yuav tsum tau qhia tawm cov tshuaj insulin, tsis hais txog hom kho mob ua ntej.
  • Tam sim ntawd ua ntej kev phais mob, koj yuav tsum nkag ib nrab ntawm koob tshuaj insulin, thiab tom qab ib nrab ib teev - 20 ml ntawm 40% piam thaj.
    • Rov qab rau cov lus txheej txheem

    Kev ua haujlwm thiab qib qab zib

    Ua ntej kev ua haujlwm ntawm qhov tsis tshua muaj kev cuam tshuam, Txoj kev lis ntshav insulin yog nyiam tshaj ntawm cov tshuaj ntsiav tshuaj. Thaum npaj kev phais mob hnyav, nws raug nquahu tias cov koob tshuaj niaj hnub ntawm cov tshuaj hormones yooj yim nce, tab sis tsis ntau tshaj 6-8 ib xuaj moos hauv ib teev. Cov sijhawm ua haujlwm pib 2 teev tom qab qhia txog ntawm lub cev, vim tias nws yog tom qab ntawd nws cov nyhuv feem ntau hais tawm. Yog hais tias tus neeg mob raug txwv tsis pub noj mov ua ntej kev phais mob, nws tau muab tshuaj insulin ib nrab, thiab tom qab ib pliag (30 feeb) kua qabzib nrog lub ntsiab lus ntawm 40%, tab sis tsis ntau tshaj 20-40 ml.

    Tshuaj loog rau mob ntshav qab zib muaj cov yam ntxwv. Tshuaj loog yuav tsum qhia nrog kev tswj hwm ntawm theem ntawm glycemia thiab hemodynamics. Nws tsis tuaj yeem ua kom lub suab thaj nyob rau hauv cov ntsuas tas mus li, tab sis nws yog qhov tsim nyog los tiv thaiv hyperglycemia (dhia) lossis hypoglycemia (poob). Feem ntau kuv siv cov tshuaj loog, txij li thaum nqus tau nce glycemia. Tsis tas li ntawd, kev phais mob ntev ntev yog ua tiav siv cov tshuaj multicomponent tshuaj loog, cov txiaj ntsig zoo ntawm cov uas tsis muaj qhov cuam tshuam rau theem qab zib.

    Lub Sijhawm Rov Qab Los Ntshav Qab Zib

    Tom qab kev ua haujlwm, ntau txoj kev kho mob insulin yog ua tau, tab sis txoj cai tseem ceeb yog tias tsis hais txog hom mob ntshav qab zib lossis kev kho mob yav dhau los, tus neeg mob yuav tsum noj cov tshuaj no rau 6 hnub. Tom qab phais mob ntawm tus txiav, tus neeg mob yog hloov mus rau insulin yam tsis muaj tshuaj.

    Nws tseem yog qhov tseem ceeb hauv lub sijhawm postoperative uas tus neeg mob noj zaub mov zoo. Thawj hnub ntawm kev noj haus muaj xws li cereals (oatmeal, mov), jelly, kua. Cov lus qhia ntawm kev noj tshuaj tseem ceeb ntawm cov tshuaj insulin yog nqa tawm ua ntej noj mov. Cov koob tshuaj yog xaiv tau ib tus zuj zus. Ntxiv nrog rau ua tib zoo saib xyuas qib qab zib hauv lub sijhawm ntxov tom qab lub sijhawm txiav txim siab, nws yog ib qho tseem ceeb los txiav txim siab txog theem ntawm cov zis acetone ntau zaus hauv ib hnub ib hnub. Kev siv tshuaj kho cov tshuaj insulin ntau dua yog txiav tawm nrog cov txiaj ntsig hauv qab no:

    • them ntshav qab zib
    • theem qab zib kom ruaj
    • tsis muaj voos thiab qhov nqi ntawm suture kho.
    Rov qab rau cov lus txheej txheem

    Lub sijhawm postoperative nrog cov txheej txheem purulent

    Cov neeg mob uas mob ntshav qab zib mellitus tom qab kev khiav haujlwm nrog cov txheej txheem purulent tau pom nyob rau hauv ib txoj kev mob hnyav thaum lub sijhawm rov kho. Glycemia yog saib xyuas txhua txhua teev rau 3 hnub. Kev kho tshuaj Insulin txawv ntawm qhov kev niaj zaus:

    • tshuaj yog muab tsis tau tsuas yog subcutaneously, tab sis kuj tseem cia,
    • qhov koob tshuaj txhua hnub yog 60-70 units.

    Kev khiav lag luam nrog cov kev pheej hmoo tsawg yog muaj peev xwm tiv thaiv keeb kwm ntawm kev them nyiaj ntxiv rau cov ntshav qab zib. Yog tias muaj kev cuam tshuam yog tsim nyog nrog kev them nyiaj tsis tiav, kev ntsuas ntxiv tau coj los tshem tawm ketoacidosis vim kev txiav txim siab nruj ntawm kev siv tshuaj insulin. Alkalis tsis raug tswj hwm vim yog muaj kev pheej hmoo ntawm cov kev mob hnyav ntxiv.

    Ua ntej thiab tom qab phais mob, kev siv tshuaj tiv thaiv kab mob sib kis. Detoxification infusion therapy thiab kev siv tshuaj antithrombotic yog qhov tseem ceeb. Kev muaj tus kab mob ib txwm ua rau tus neeg mob hnyav, uas yuav tsum tau noj tshuaj thiab ua tib zoo saib xyuas qab zib nrog ketones. Nrog tshem tawm ntawm cov txheej txheem inflammatory thiab kev kho tom qab zoo, ua kom rov qab sai ntawm cov roj metabolism thiab cov nyiaj them rau ntshav qab zib tshwm sim.

    Nws puas tseem zoo li tsis tuaj yeem kho ntshav qab zib?

    Kev txiav txim los ntawm qhov tseeb tias koj tab tom nyeem cov kab no tam sim no, ib qho kev yeej ntawm kev tawm tsam cov ntshav qab zib hauv ntshav tsis nyob ntawm koj sab.

    Thiab koj puas tau xav txog tsev kho mob? Nws yog kev nkag siab, vim tias ntshav qab zib yog ib qho txaus ntshai heev, uas, yog tias tsis kho, yuav ua rau muaj kev tuag. Kev nqhis dej ib txwm, tso zis ceev ceev, qhov muag plooj. Tag nrho cov tsos mob no yog paub txog koj tus kheej.

    Tab sis nws puas tuaj yeem kho qhov laj thawj ntau dua li cov nyhuv? Peb pom zoo kom nyeem ib tsab xov xwm txog kev kho mob ntshav qab zib tam sim no. Nyeem kab lus >>

    Purulent-inflammatory kab mob

    Cov yam ntxwv ntawm cov chav kawm ntawm mob ntshav qab zib mellitus ua rau cov tsos mob tshwm sim hauv cov neeg mob ntawm cov txheej txheem purulent - rwj, carbuncles, cov nqaij mos mos ua rau tsis tuaj yeem. Qhov no yog vim muaj qib qis ntawm lub cev tsis muaj zog, tsis muaj zaub mov tsis txaus ntawm cov ntaub so ntswg, vascular puas tsuaj.

    Qhov tshwj xeeb ntawm kev kho cov kabmob no yog qhov yuav tsum tau muaj kev phais mob hauv chav phais neeg. Txawm tias muaj kev cuam tshuam tsawg tshaj plaws rau cov ntshav qab zib (qhib qhov ncauj, panaritium, xav tsis thoob ntawm lub qhov ncauj txhaws ntswg) tuaj yeem ua rau tus kabmob sib kis, kev tsim cov mob rau qhov mob ntev ntev.

    Cov neeg mob ntshav qab zib tau pom tias muaj cov tshuaj tua kab mob nrog rau cov tshuaj uas muaj ntau yam nrog rau kev pom tseeb ntawm kev noj haus uas siv cov qhov txhab kab mob thiab kuaj ntshav.

    Thiab ntawm no yog ntau txog cataracts nyob rau hauv cov ntshav qab zib.

    Nrog cataracts thiab retinopathy

    Qhov kev poob qis hauv kev pom tseeb tshwm sim los ntawm clouding ntawm lub lens feem ntau pom nyob rau hauv cov neeg mob ntshav qab zib. Nws pom tias kev ua haujlwm rau nws qhov kev rhuav tshem ultrasonic (phacoemulsification) nrog kev hloov rau lub lens. Kev phais mob kho tau raws li ntxov tau, kev tawm tswv yim rau cov neeg mob ntshav qab zib sai sai.

    Vim yog qhov hloov pauv ntawm cov hlab ntsha ntawm pob txha, focal hemorrhage mus rau qhov retina yuav tshwm sim, thiab kev tsim kho tshiab ntawm cov hlab ntsha tsis muaj zog tuaj yeem tshwm sim. Lawv txo qhov tsis pom ntawm cov xov xwm kho qhov muag. Hauv cov xwm txheej loj, nrog cov kab mob hlwb retinopathy, mob retinal tshwm sim. Hauv cov xwm txheej zoo li no, yuav tsum muaj kev phais mob (ua kom mob ntshav qab zib). Nws cuam tshuam rau kev ceev faj ntawm cov hlab ntsha hauv ntshav, kev txhim kho ntawm tus retina, ntshav tawm.

    Rov Pom Tus Kheej Vascular Kev Kho Mob

    Qhov teeb meem loj tshaj plaws ntawm ntshav qab zib, uas yuav tsum muaj kev phais mob, yog kev puas tsuaj rau cov qis qis. Hauv kev kis mob siab, kev mob siab rau kev ua haujlwm tsis txaus siab ua rau kev ua laib, kev xav tau txiav tawm. Yog tias txoj kev ua tsis tuaj yeem nres, ib qho kev txiav tawm ntawm qib siab ntawm lub duav tau ua. Txhawm rau khaws lub ceg kom ntau li ntau tau thiab tsim cov kev mob rau kev ua kom tiav tus pob txha caj dab, kev phais mob rov qab kho yog raug sau tseg:

    • kev tshem tawm ntawm cov quav hniav tawm (endarterectomy),
    • angioplasty (kev qhia ntawm kev nthuav dav zais pa thiab teeb tsa ntawm stent),
    • kev tsim ntawm txoj kev hla kev ntawm cov ntshav ntws uas siv txoj hlab ntshav (hla kev phais),
    • cov hau kev ua ke.

    Qhov xav tau ntawm angioplasty thiab shunting kuj tshwm sim nrog cov kev mob ceev hauv lub hlwb myocardium, mob hlwb. Txawm hais tias qhov xav tau ntawm kev rov ua haujlwm (rov ua kom rov muaj ntshav txaus) muaj ntau heev, cov haujlwm no tsis tshua tau hais hauv kev xyaum. Lawv cov ntsiab lus mus sij hawm ntev hauv cov neeg mob ntshav qab zib tau ua rau neeg mob loj dua vim tias muaj qhov cuam tshuam ntau ntxiv txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau, muaj kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha me, thiab lub sijhawm ntev.

    Yog tias koj xaiv txoj kev ntawm kev phais mob kev kho mob ntawm cov hlab ntshav, nws yog qhov tseem ceeb kom ua tiav kev them nyiaj nyob ntev rau cov ntshav qab zib. Tom qab kev ua haujlwm, tshuaj antithrombotic yog tshuaj (Aspirin, Warfarin, Plavix). Yuav tsum tau noj zaub mov kom zoo nrog kev txwv tsis pub muaj tsiaj rog thiab qab zib, tshuaj kom txo cov roj (Krestor, Atoris, Ezetrol). Nws yog ib qho tseem ceeb rau cov neeg mob ua kom lub cev hnyav dua li qub, tso kev haus luam yeeb thiab cawv, thiab koom nrog kev tawm dag zog ib ce txhua hnub.

    Orthopedic rau ntawm cov pob qij txha

    Kev hloov kho lub ntsag yog qhia rau mob pob qij txha hnyav, qhov tshwm sim ntawm qhov tawg ntawm tus poj niam caj dab. Nws yog tshuaj yog tias nws tsis muaj peev xwm txo tau qhov mob thiab txhim kho kev txav mus los nrog cov txheej txheem kho mob thiab kho lub cev. Cov sijhawm ua haujlwm no yuav tsum tau muaj kev sib sib zog nqus thiab sib luag.

    Hauv cov neeg mob ntshav qab zib, txawm tias lub qhov txhab khoob kho tsis zoo rau lub sijhawm ntev, cov haujlwm ntawm cov sib txuas tsis tau zoo tag nrho. Nrog orthopedic kev kho, suppuration, kev tsis lees txais, tsis kho tsis zoo ntawm lub prosthesis, kev hloov chaw feem ntau tshwm sim. Yuav tsum muaj kev siv tshuaj ntau los kho thiab tswj ntshav qab zib kom tsawg.

    Hloov Kab Ntxuag

    Cov teeb meem tshwm sim tom qab kev phais

    Ntxiv nrog rau qhov ntxim nyiam ntawm ntau qhov tshwm sim - los ntshav, tsis sib xws ntawm sutures thiab divergence ntawm lub npoo ntawm qhov txhab, o ntawm cov ntaub so ntswg hauv thaj chaw ntawm kev ua haujlwm, rau cov neeg mob ntshav qab zib yog yam ntxwv:

    • mob hlab ntsha hlwb lossis lub plawv tsis zoo (mob plawv nres, mob ntsws ntsws, mob plawv rau lub plawv),
    • kev nruj
    • lub raum tsis ua hauj lwm
    • ib qho ntse poob hauv cov ntshav qab zib - hypoglycemic coma.

    Lawv tshwm sim los ntawm kev fab tshuaj rau qhov tshuaj loog, ntshav poob. Lawv tuaj yeem tshwm sim ob qho tib si thaum ua haujlwm nws tus kheej thiab hauv thawj hnub tom qab nws ua tiav.

    Lub sijhawm thaum ntxov postoperative muaj:

    • mob ntsws
    • suppuration ntawm qhov txhab nrog rau kis ntawm microbes los ntawm cov hlab ntshav,
    • tshuaj lom ntshav (sepsis),
    • mob txeeb zig.

    Qhov laj thawj ntawm kev txhim kho tshwm sim tsis tu ncua yog qhov hloov pauv ntawm vasculature hauv cov ntshav qab zib (macro- thiab microangiopathy), qhov txo qis rau kev ua haujlwm tsis txaus (thaj chaw nyab xeeb) hauv lub plawv, lub ntsws, lub siab, thiab lub raum.

    Nrog lub caij nplooj zeeg ntev, tawm tsam lub keeb kwm yav dhau los ntawm ntshav qis hauv cov ceg thiab nce ntxiv ntawm cov ntshav txhaws, cov hlab ntsha muaj ntshav muaj zog tuaj. Nrog kev nce qib ntawm lub thrombus raws lub txaj vascular, txhaws ntawm cov ceg ntawm cov hlab ntsha leeg ntshav tshwm sim. Mob ntsws pulmonary thromboembolism yog ib qho muaj mob hnyav tuag taus.

    Kev cuam tshuam ntshav ntws nrog microangiopathy

    Kev mob ntshav qab zib autonomic neuropathy (kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha ntawm cov plab hnyuv siab raum) ua rau cov leeg ntawm lub zais zis thiab cov hnyuv tsis muaj zog. Qhov no tuaj yeem hem kom txwv tsis tau cov zis, txoj hnyuv.

    Kho lus qab zib kho lus

    Khoom noj khoom haus nrog txoj kev txwv kom yooj yim ntawm cov carbohydrates (qab zib, cov hmoov nplej, cov txiv qab zib), cov rog, cov zaub mov muaj calorie ntau thiab cov zaub mov muaj roj (nqaij, nqaij, zaub mov yooj yim) yog qhov pom zoo. Txwv tsis pub haus dej cawv. Yuav tsum ua kom tiav cov ntsuas ntawm cov ntshav qab zib kom ze rau qhov qub. Hauv cov mob hnyav ntawm tus kab mob, nws txaus tias nws qhov kev tso zis hauv zis tsis pub tshaj 5% ntawm tag nrho cov tshuaj ntawm carbohydrates noj ib hnub.

    Ntawm ntshav qab zib hom 2, insulin tuaj yeem muab ntxiv rau cov ntsiav tshuaj. Yog tias ib qho kev cuam tshuam dav dav tau npaj cia, tom qab 3 hnub txhua tus neeg mob tau pauv mus rau feem ntau ntawm cov tshuaj insulin txog li 4-5 zaug hauv ib hnub. Cov Hom Phiaj - 4.4-6 mmol / L ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav.

    Renal muaj nuj nqi ua kom lub zog

    Txhawm rau tiv thaiv lub raum nqaij hauv cov ntshav qab zib, angiotensin-hloov pauv enzyme inhibitors (Kapoten, Hartil) yog siv. Nrog lawv cov kev pab, lawv ua tiav kev saib xyuas ruaj khov ntawm cov ntshav siab sab hauv glomeruli ntawm lub raum, thiab txo qis cov protein poob. Lawv qhia rau tus mob nephropathy txawm tias tsis muaj ntshav siab. Txhawm rau txo qis permeability ntawm lub raum capillaries, Wessel-Douay F. siv.Ua kev noj haus txwv tsis pub ntsev rau 5 g ib hnub.

    Kev kho mob Polyneuropathy

    Txhawm rau txhim kho txoj haujlwm ntawm lub paj hlwb, thioctic acid (Tiogamma, Espa-lipon) yog siv. Cov tshuaj tiv thaiv:

    • ua txhaum ntawm vascular laus, tsaus muag thaum hloov lub cev,
    • cov nplaim taws siab hauv cov ntshav siab,
    • txo nyob rau hauv myocardial contractility,
    • atony (cov leeg tsis ua haujlwm) ntawm lub zais zis, txoj hnyuv, pob txha pob txha.

    Mob ntshav qab zib txoj kev kho tom qab phais tas

    Yog tias tus neeg mob tau sau npe siv tshuaj loog dav dav, tom qab ntawd 10-15 feeb ua ntej nws, ib nrab tshuaj thaum sawv ntxov, thiab tom qab 30 feeb - 20 ml ntawm 20% piam thaj hauv lub cev. Thaum lub sijhawm thiab tom qab phais tas, tus neeg mob nyob hauv lub cev nrog 5% piam thaj. Txhua 2 teev twg, ntshav qabzib tau txiav txim siab, txhaj tshuaj hormone yog ua tiav raws li nws qhov ntsuas.

    Tom qab kev noj zaub mov tus kheej ua tau, lawv hloov mus rau kev tswj hwm ntawm cov tshuaj hormones. Txhawm rau txiav txim lub koob, ntau npaum li cas ntawm carbohydrates hauv cov zaub mov yog xam. Feem ntau, cov tshuaj tiv thaiv luv luv tau hais tseg 2-3 zaug hauv thawj ob hnub.

    Rau 3-5 hnub, raug rau cov kev mob txaus siab thiab tus qauv noj haus zoo, nws muaj peev xwm rov qab los ua cov txheej txheem ib txwm. Rau kev siv tshuaj insulin, kev sib txuas ntawm cov tshuaj ntev thiab luv luv yog siv. Txog hom ntshav qab zib hom 2, kev noj cov tshuaj kom txo qis koj cov ntshav qab zib tuaj yeem ua nyob hauv ib hlis ntawd. Cov txheej txheem rau kev tso tawm kev txhaj tshuaj yog qhov ua tiav ntawm lub qhov txhab, qhov tsis muaj qhov ua kom tiav, ua kom lub suab thaj li qub.

    Qhov kev xaiv ntawm cov ntshav qab zib ua kom loog

    Thaum ua qhov tsis nco qab tag nrho, lawv ntshai tsam txo qhov piam thaj thiab qhov txo qis hauv lub siab. Yog li no, tsuas yog ua ntej lub sijhawm ua haujlwm, kev sib hais hauv qhov ntsuas yuav ua tau. Kev siv ntawm ether thiab fluorotan tsis pom zoo, thiab droperidol, sodium oxybutyrate, thiab morphine muaj cov kev cuam tshuam tsawg tshaj plaws ntawm kev hloov cov metabolism.

    Feem ntau cov feem ntau, qhov quav tshuaj kom tsaug zog yog siv ua ke nrog cov tshuaj pleev hauv zos.Pab pawg kawg ntawm cov tshuaj tuaj yeem raug ntxiv nrog cov tshuaj tiv thaiv kev tiv thaiv hauv kev ua haujlwm me.

    Kev phais mob ntawm lub plab mog (piv txwv, hauv kev kho mob poj niam) yog ua tiav nrog kev qhia ntawm kev ua kom loog mus rau hauv cov kua dej cerebrospinal (txha caj qaum, mob epidural anesthesia).

    Yuav ua li cas kiav txhab kho tom qab

    Nrog ntshav qab zib, kev kho qhov txhab mob yog ib qho teeb meem hnyav tshaj plaws. Qee zaum cov txheej txheem ncab rau 1-2 hli. Lub sij hawm ntev kev rov qab ua dua ntawm cov ntaub so ntswg feem ntau ntau dua nyob rau ntawm qhov muaj kev pheej hmoo ntxiv:

    • cov neeg laus laus
    • noj zaub mov tsis txaus thiab pom zoo rau kev kho mob ntshav qab zib ua ntej kev phais mob,
    • cov ntshav tsawg hauv cov hlab ntsha (angiopathy),
    • rog dhau
    • kev tiv thaiv qis
    • kev phais mob ceev (tsis npaj),
    • thaum ntxov txo ntawm cov koob tshuaj insulin lossis nws cov tshem tawm.

    Cov qhov txhab tsis yog siv sijhawm ntev los kho kom zoo xwb, tab sis kuj tuaj yeem ua kom zoo siab nrog kev tsim cov qog ntshav (ua rau qog) lossis phlegmon (kev kho mob dav dav), los ntshav, leeg divergence thiab rhuav tshem cov ntaub so ntswg (necrosis), mob rau sab hauv trophic.

    Los txhawb kev kho kom zoo, nws tau sau tseg:

    • kawm ua zog insulin,
    • kev qhia ntawm cov khoom sib xyaw protein hauv ib lub dropper, Actovegin,
    • microcirculation stimulants - Trental, Ditsinon,
    • enzyme ntxuav - Trypsin, Chymotrypsin,
    • tom qab tshem tawm cov stitches - nyob rau 12-14 hnub,
    • cov tshuaj tua kab mob sab-spectrum.

    Khoom noj khoom haus thiab rov qab los ntawm tus neeg mob

    Thawj hnub tom qab phais plab, kev noj haus tau nqa tawm los ntawm kev qhia txog cov khoom noj muaj txiaj ntsig tshwj xeeb rau qhov mob ntshav qab zib - Diazon, Ntshav Qab Zib Nutricomp. Tom qab ntawd semi-kua thiab mashed zaub mov yog pom zoo:

    • zaub kua zaub
    • porridge
    • zaub, nqaij, ntses puree lossis soufflé,
    • tsis muaj rog-rog kefir, cheese tsev me ntawm cov khoom sib xws,
    • ci kua mousse,
    • ncu omelet,
    • rosehip Txoj kev lis ntshav,
    • qab zib cov kua txiv dawb
    • jelly nrog stevia.

    Mus rau lawv muaj peev xwm yuav ntxiv tsis ntau tshaj 50-100 g ntawm crackers, ib me nyuam diav ntawm butter. Ua ntej cov lus qhia ntawm insulin, koj yuav tsum txiav txim siab kom paub meej qhov ntau ntawm cov carbohydrates los ntawm cov khob cij khob thiab cov ntshav qab zib. Qhov no yuav pab laij qhov xav tau ntawm cov tshuaj hormones.

    Thiab ntawm no yog ntau txog kev kho mob ntshav qab zib taw.

    Kev siv tshuaj kho mob (ntxiv rau cov tshuaj insulin) suav nrog cov tshuaj tua kab mob (Ketanov, Tramadol, Nalbufin), tshuaj tua kab mob, tshuaj kho mob los kho cov theem ntawm cov kab mob, cov kab mob vascular. Txhawm rau txhawm rau txhim kho kev ntxuav lub cev, plasmapheresis, hemosorption, ultraviolet lossis laser irradiation ntawm cov ntshav tau sau tseg.

    Kev khiav lag luam rau ntshav qab zib yog yuav raug them rau ntawm nws qhov ntsuas. Hauv kev npaj, cov neeg mob feem ntau tau ua haujlwm rau qee yam mob ntshav qab zib - cataracts, retinopathy, thiab vascular kab mob.

    Kev phais mob yog qhov dhau los ntawm kev npaj. Vim muaj cov teeb meem ntawm lub cev hauv lub cev thiab cov ntshav khiav ceev, cov ntshav qab zib feem ntau muaj cov teeb meem ntawm lub sijhawm tom qab tau ua haujlwm tas. Ib tug ntawm lawv yog neeg txom nyem mob kho. Txhawm rau tiv thaiv thiab kho, kev siv tshuaj insulin ntau ntxiv, kev noj zaub mov noj, tshuaj tua kab mob thiab lwm yam tshuaj noj yog tias tau sau tseg thaum qhia.

    Kev siv yees duab

    Saib cov yees duab ntawm cov txheej txheem ua kom zoo nkauj rau ntshav qab zib:

    Yog hais tias tus mob ko taw mob taw, yuav tsum tau pib kho sai li sai tau. Thaum pib theem, tshuaj pleev, tshuaj ntsuab ib txwm siv thiab cov xim laser siv los txhim kho cov ntshav ncig, lub xeev cov hlab ntsha. Kev phais mob thiab qee cov tshuaj niaj hnub tsim nyog rau mob txhab.

    Yog tias tus neeg mob tau tus mob cholecystitis thiab mob ntshav qab zib tib lub sijhawm, tom qab ntawv nws yuav tsum rov qab xav txog cov khoom noj, yog tias thawj tus kab mob tsuas tau tsim. Cov laj thawj rau nws qhov tshwm sim nyob rau hauv thaj tsam muaj insulin ntau dua, kev haus dej cawv thiab lwm tus. Yog tias mob hnyav cholecystitis tau mob ntshav qab zib mellitus, kev phais mob yuav tsum tau ua.

    Kev xoom xaim ntawm kev mob ntshav qab zib tuaj yeem tshwm sim thaum muaj cov tsos mob pom tseeb - nqhis dej, tso zis ntau dhau. Kev xoom xaim ntawm ntshav qab zib hauv ib tug menyuam yaus tuaj yeem tshwm sim tsuas yog coma. Kev kuaj mob dav thiab kuaj ntshav yuav pab koj txiav txim siab kom ua. Tab sis nyob rau hauv txhua rooj plaub, kev noj haus yog qhov yuav tsum tau.

    Yog tias hom ntshav qab zib hom 1 tau tsim los, kev kho yuav muaj kev tswj hwm cov tshuaj insulin ntawm lub sijhawm sib txawv. Txawm li cas los xij, niaj hnub no muaj cov lus qhia tshiab hauv kev kho mob ntshav qab zib - txhim kho cov twj, txau thaj, tshuaj txau thiab lwm yam.

    Vim muaj cov txiaj ntsig ntawm cov piam thaj hauv lub lens ntawm lub qhov muag, nrog rau kev puas tsuaj rau cov ntshav me me, cataracts feem ntau mob ntshav qab zib. Hauv qhov no, nws yog qhov ua tau los ua txoj haujlwm lossis kev siv cov tshuaj los cuam tshuam txoj kev. Kev daws teeb meem zoo tshaj plaws rau hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2 yog phacoemulsification.

    7. Kev kuaj mob ntawm tus neeg mob ua ntej kev phais mob. Kev faib tawm ntawm kev ua kom loog yog aaa.

    Thaum lub sijhawm kuaj mob ua ntej, raws li txoj cai, tus kws kho mob tsaj tshuaj thiab tus neeg mob tau paub ib leeg, thiab kev sib koom tes ntxiv thiab cov txiaj ntsig kho feem ntau nyob ntawm qhov zoo ntawm thawj kev sib cuag. Cov kev ntsuam xyuas mob xam nrog rau: kawm txog keeb kwm kev kho mob, noj lub cev, kuaj lub cev, txhais cov txiaj ntsig ntawm cov kev soj ntsuam uas twb muaj lawm thiab kev txheeb xyuas, ntsuas qhov kev phom sij txog kev phom sij, qhia txog cov kev soj ntsuam ntxiv, tsim cov phiaj xwm tswj kav tshuaj loog, suav nrog kev txheeb xyuas qhov nyuaj thiab cov hau kev yuav kov yeej. Tawm tswv yim rau tus neeg mob lub tswv yim ntawm kev ua haujlwm zoo rau kev ua haujlwm yog ib txoj haujlwm tseem ceeb ntawm kev kuaj mob ua ntej ntawm tus kws tshuaj loog. Qee lub sij hawm kev kho mob puas siab puas ntsws zoo ntawm tus neeg mob, ua rau Hmo ua haujlwm ntawm kev ua haujlwm los ntawm tus kws tshaj lij tshaj lij, muaj cov tshuaj loog zoo dua li lub sijhawm teem tshuaj tsaug zog thiab sedatives.

    AAA Kev faib tawm ntawm Kev Ua Phem Rau Kev Ua Phem Rau Cov Neeg Mob 1. Tus neeg mob tsis muaj mob lossis tsuas muaj mob me me uas tsis ua rau muaj kev cuam tshuam rau lawv tus mob, 2. Cov neeg mob uas muaj mob me lossis mob pes tsawg ntawm qhov mob uas cuam tshuam nrog kev phais mob uas tsuas yog ua tsis tau zoo rau cov haujlwm ib txwm ua thiab kev mob ntawm lub cev tsis sib luag (mob me me, pib mob ntsws, mob me me), 3. cov neeg mob uas muaj mob hnyav ntawm qhov mob feem ntau, uas cuam tshuam nrog kev phais mob thiab tuaj yeem ua rau ntau tab sis ua kom lub zog tsis zoo (piv txwv li, lub plawv tsis ua haujlwm lossis ua tsis taus pa ntawm lub ntsws vim mob ntsws los yog txheej txheem infiltrative), 4. cov neeg mob uas muaj kev cuam tshuam loj heev ntawm cov xwm txheej dav dav, uas tuaj yeem ua rau mob kev phais thiab ua rau lub luag haujlwm tseem ceeb lossis ua rau lub neej muaj sia (mob plawv) decompensation, tav kev, thiab lwm yam - yog tias tus neeg mob tsis zwm rau pawg N7), 5. cov neeg mob uas tau ua haujlwm raws li cov cim xwm ceev thiab zwm rau pawg 1 lossis 2 rau kev tsis ua haujlwm, 6. tus neeg mob Uas yog ua los ntawm thaum muaj xwm ceev indications thiab yuav mus rau pab pawg 3 los yog 4, 7. neeg mob tuag tsis pub dhau 24 teev ob thaum lub sij hawm kev phais thiab tshuaj loog thiab yog tsis muaj lawv.

    Kev phais thiab nws cov qauv ntsig txog tus kabmob

    Nws yog tsim nyog hais tam sim ntawd hais tias pathology nws tus kheej yog nyob rau hauv txoj kev tsis muaj contraindication rau kev phais kev cuam tshuam. Cov xwm txheej tseem ceeb tshaj plaws uas yuav tsum tau ua kom pom ua ntej cov txheej txheem yog them nyiaj los ntawm tus kab mob.

    Nws raug nquahu kom nco ntsoov hais tias kev khiav haujlwm tuaj yeem raug zwm ua kom muaj kev sib kis tau yooj yim thiab tsis yooj yim. Lub qhov txhab pliav tuaj yeem hu tau, piv txwv, tshem tawm cov ntsia hlau ingrown rau ntawm tus ntiv tes, lossis qhib ntawm lub rwj. Txawm li cas los xij, txawm tias txoj haujlwm yooj yim tshaj plaws rau cov ntshav qab zib yuav tsum tau ua nyob rau hauv chav phais neeg, thiab lawv tsis tuaj yeem ua rau sab nrauv.

    Txoj kev npaj khomob phais yog raug txwv yog tias muaj nyiaj them tsis taus rau ntshav qab zib. Thaum xub thawj, nws yog qhov yuav tsum tau ua txhua txoj haujlwm uas tau hais txhawm rau them nyiaj rau tus kabmob qis. Qhov tseeb, qhov no tsis siv rau cov teeb meem no thaum teeb meem ntawm lub neej thiab kev tuag raug daws.

    Qhov tseeb contraindication rau kev phais mob yog suav tias yog mob ntshav qab zib coma. Ua ntej, tus neeg mob yuav tsum tau muab tshem tawm los ntawm tus mob hnyav, thiab tsuas yog tom qab ntawd nqa tawm txoj haujlwm.

    Cov hauv paus ntsiab lus ntawm kev phais mob ntshav qab zib mellitus yog cov ntsiab lus hauv qab no:

    • Nrog rau ntshav qab zib, ua haujlwm kom sai li sai tau. Ntawd yog, yog tias ib tus neeg muaj ntshav qab zib mellitus, tom qab ntawd, raws li txoj cai, lawv tsis ncua sijhawm ntev nrog kev phais mob.
    • Yog tias ua tau, hloov lub sijhawm ua haujlwm mus rau lub caij txias.
    • Sau cov ncauj lus kom ntxaws txog cov kab mob pathology ntawm tus neeg mob tshwj xeeb.
    • Txij li thaum txoj kev pheej hmoo ntawm kev kis tau nce ntxiv, txhua yam kev cuam tshuam yog ua tiav los ntawm kev tiv thaiv tshuaj tua kab mob.

    Cov yam ntxwv ntawm tus kab mob ua ntej kev phais mob yog suav sau nrog cov ntawv glycemic.

    Pancreatic phais mob ntshav qab zib

    Kev phais mob tuaj yeem kho tau rau tus mob ntshav qab zib txhawm rau txhim kho nws qhov mob. Xws li kev txiav txim siab tau tsim thaum lwm txoj hauv kev kho tus kab mob tsis muaj txiaj ntsig lossis tsis tuaj yeem ua tiav. Thiab nws yog ib qho kev qhia ncaj qha dhau los kho uas niaj hnub no suav hais tias yog kev kho tshiab tshaj plaws thiab ua haujlwm tau zoo.

    Txhawm rau kom tus kws kho mob tau txiav txim siab txog qhov kev hloov pauv ntawm kev saib xyuas mus rau kev kho kom zoo, yuav tsum muaj kev ntsuas meej meej. Cov laj thawj rau kev phais mob yog:

    • ib qho kev puas siab puas ntsws hauv lub cev uas ua ib qho kev hem thawj rau tus neeg mob lub neej,
    • Kev txheeb xyuas tus mob hnyav ntshav qab zib,
    • tsis tshua muaj txiaj ntsig ntawm kev txuag tshuaj,
    • contraindications rau kev txhaj tshuaj subcutaneous ntawm qhov hormone.

    Qhia tias lwm cov plab hnyuv siab raum thiab cov kab ke ntawm tus neeg mob tsis muaj cov kab mob loj, muaj ib hnub tom qab kev khiav haujlwm, tus kws tshuaj leeg muaj haujlwm ib txwm ua. Txoj kev kho kom puv yog siv li ob lub hlis.

    Kev ua haujlwm Ophthalmologic

    Kev phais mob rau qhov tsis pom kev hauv cov ntshav qab zib tsis muaj qhov tshwj xeeb, vim kev puas tsuaj rau cov hlab me me ntawm lub qhov muag yog ib qho ntawm cov teeb meem ntawm tus kab mob. Txoj kev pheej hmoo ntawm qee los yog tag nrho cov tsis pom kev, cov neeg mob uas muaj kev paub ntau tshaj "kab mob qab zib" yog cov muaj kev cuam tshuam ntau dua.

    Yog li, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas ib txwm yauv mus kuaj mob los ntawm kws kho qhov muag. Kev soj ntsuam qhov muag tag nrho suav nrog kev kuaj nyiaj, kev ntsuam xyuas qhov tseeb thiab ntsuas lub qhov muag.

    Tab sis tsis yog ib txwm poob hauv qhov pom tseeb pom ncaj qha ntsig txog tus kab mob mus ntev. Muaj lwm yam laj thawj thaum kev phais mob yuav tsum tau tswj hwm kev muaj peev xwm pom.

    Muaj qhov zoo li no uas yog tus mob ntshav qab zib cataract - clouding ntawm lub lens ntawm lub qhov muag tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm chav kawm ntawm tus mob. Rau cov neeg mob uas tsis muaj kev kuaj mob ntshav qab zib, kev kho tus kab mob cataract tuaj yeem tshwm sim nyob rau sab nraud.

    Tab sis cov neeg muaj teeb meem ntawm lub cev yuav tsum muaj kev soj ntsuam kev ua tiav kev kho mob, kev npaj ua ntej thiab ua cov haujlwm hauv kev ua tiav nrog kev ceev faj. Kev Tso Cai rau kev ua haujlwm yog muab los ntawm tus kws kho mob uas koom nrog, uas muab piv rau kev pheej hmoo ntawm qhov tsis pom kev nrog kev pheej hmoo ntawm lub neej.

    Prostatitis thiab mob ntshav qab zib

    Mob ntshav qab zib mellitus thiab prostatitis yog cov mob uas muaj feem sib txuam sib luag. Thawj qhov tsis zoo cuam tshuam rau tib neeg lub cev tsis muaj zog, thiab qhov thib ob yog qhov cuam tshuam tawm ntawm keeb kwm ntawm kev txo qis hauv kev tiv thaiv hauv zos. Vim cov kev hloov kho tas mus li nyob hauv caj pas prostate, uas nyuaj rau hauv ib cheeb tsam vim kev txwv tsis pub siv tshuaj tua kab mob, feem ntau ob leeg mob pib mob zuj zus.

    Tsis muaj cov xwm txheej tsis tshua muaj tshwm sim thaum prostatitis ua qhov ua rau muaj mob hnyav dua - tus mob maloplant neoplasm. Nrog kev mob qog ntshav qab zib hauv ntshav qab zib, kev phais mob cuam tshuam nrog ntau yam txaus ntshai thiab tsuas yog ua tiav yog tias them nyiaj tag nrho rau ntshav qab zib tiav.

    Kev phais pob txha rau Cov Neeg Mob Ntshav Qab Zib

    Kev phais pob txha nrawm rau ntshav qab zib, txawm tias nyob rau theem tam sim no ntawm kev loj hlob ntawm kev tshawb fawb thiab tshuaj, tseem muaj teeb meem heev. Ntxiv mus, teeb meem pib tshwm sim tsis yog thaum lub sijhawm ua haujlwm, tab sis thaum lub sijhawm tsim kho dua. Qhov nyuaj tshaj plaws yog rau cov neeg mob uas muaj cov tshuaj insulin-tiv thaiv mob ntshav qab zib - hauv 78% ntawm cov neeg mob kho, kev cuam tshuam ntawm ib lossis lwm daim mob loj heev tau raug nthuav tawm.

    Hauv kev xaus, peb tuaj yeem hais tias txhua qhov kev phais mob rau cov neeg mob kuaj mob ntshav qab zib muaj feem ntau. Thiab qhov ua tiav ntawm kev kho mob radical feem ntau nyob ntawm qhov tseeb ntawm kev kho mob kho tau ntawm tus neeg mob lub txiaj ntsig thiab cov txiaj ntsig ntawm kev them ntshav qab zib.

    Ib qho ntxiv, ob tus kws phais neeg thiab kws tshuaj loog yuav tsum muaj theem ntawm kev tshaj lij kev ua haujlwm los ua haujlwm nrog cov ntshav qab zib.

    Cov mob rau kev ua haujlwm tiav ntawm ib tus neeg mob ntshav qab zib, ntsuas thiab contraindications

    Raws li kev txheeb cais, txhua tus neeg thib ob uas mob ntshav qab zib tau raug phais tsawg kawg ib zaug hauv nws lub neej.

    Kev mob nkeeg nyob hauv kev txiav txim siab tsis yog qhov sib txuam nrog kev phais mob, txawm li cas los xij, hauv cov neeg mob uas muaj cov kab mob zoo ib yam nce kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem yav tom ntej.

    1. Them Nyiaj ntawm tus kab mob. Yog hais tias tus kab mob tsis tau them nyiaj, ua ntej, ntsuas kev ntsuas los them rau nws, thiab tsuas yog tom qab ntawd ces kev cuam tshuam los kho.
    2. Nqa ib qho twg, txawm tias qhov tsis txaus ntseeg hauv ntim ntawm cov txheej txheem hauv chav phais neeg. Qhov no yuav ua rau tus kws kho mob kom sai thiab tsim nyog teb rau qhov tsis zoo tshwm sim uas yuav tshwm sim thaum lub sijhawm tswj hwm.

    Txoj Kev Npaj Kho Mob rau Hom 1 lossis Hom 2 Ntshav Qab Zib

    Kev npaj rau kev ua haujlwm hauv cov neeg mob uas muaj tus kab mob hauv cov lus nug tuaj yeem siv sijhawm sib txawv: los ntawm ob peb teev - txog ntau lub lis piam. Txhua yam nws yog nyob ntawm tus mob tshwj xeeb ntawm tus neeg, muaj cov kab mob concomitant, hnub nyoog thiab qee yam lwm yam.

    • Kuaj ntshav rau ntawm cov piam thaj hauv nws. Qhov no yog qhov zoo rau los txiav txim qhov tseeb ntu ntawm cov tshuaj uas yuav muab rau tus neeg mob. Nws tsis muaj cov qauv txheej txheem - tus kws kho mob yuav tsum xaiv qhov ntau npaum li cas hauv txhua kis. Piv txwv li, cov koob tshuaj insulin sib txawv txhua hnub yuav raug muab rau cov neeg laus thiab cov tub ntxhais hluas uas muaj ntshav sib luag hauv cov ntshav.
    • Kev kho tshuaj insulin. Hauv cov qauv ntshav qab zib hnyav, insulin hauv kev txhaj tshuaj yog muab 4-5 zaug ib hnub. Hauv lwm qhov xwm txheej, lawv raug txwv rau peb zaug kev tswj hwm ntawm cov cim qhia anabolic hormone. Hauv sijhawm tom qab lub sijhawm tas, kev kho tshuaj insulin txuas ntxiv kom tsis txhob muaj qhov ua rau tsis txaus ntseeg. Ua qhov txheej txheem tsawg tshaj plaws tsis tas yuav siv cov kev txhaj tshuaj.
    • Kev Kho Mob Vitamin. Nrog rau cov kab mob no, cov neeg mob feem ntau txom nyem los ntawm kev tsis txaus cov vitamins, uas yuav tsum tau ua ntu zus tas li. Qhov no yog qhov tseeb tshwj xeeb ntawm ascorbic thiab nicotinic acid.
    • Kev txheeb xyuas thiab tshem tawm cov pathologies ntxiv. Feem ntau muaj ntshav qab zib, cov neeg mob muaj teeb meem nrog ntshav tsis txaus siab. Ua ntej kev ua haujlwm, kev ntsuas yuav tsum tau coj los kho nws. Koj kuj yuav tsum kawm qhov xwm ntawm cov rog metabolism, thiab yog tias muaj qhov txawv txav ntawm qhov tsis muaj, coj los kho kev ntsuas.
    • Kev noj haus Nrog rau ntau qhov:
      - Cov khoom noj yuav tsum muaj calories tsawg kawg. Koj yuav tsum tau noj zaub mov me me thiab ntau zaus (tsis ntau tshaj 6 zaug hauv ib hnub).
      - Tsis txhob ua cov rog uas tsis muaj ntxiv, saccharides, thiab dej cawv los ntawm cov khoom noj muaj.
      - Txo cov khoom noj muaj cov roj cholesterol kom tsawg.
      - Cov zaub mov noj txhua hnub yuav tsum txawv nrog cov khoom uas muaj cov khoom noj muaj roj.

    Lub sijhawm ua haujlwm tuaj yeem nqa tawm hauv cov xwm txheej hauv qab no:

    1. Nquag cov qib qabzib. Nws cov ntsiab lus hauv cov ntshav yuav tsum tsis pub tshaj 9.9 mmol / l. Hauv cov xwm txheej tshwj xeeb, tus neeg mob tau ua haujlwm ntawm cov nqi ntau dua ntawm cov khoom no, tab sis qhov no yog fraught nrog lub cev qhuav dej ntawm cov neeg mob thiab kev txhim kho ntawm cov kev cuam tshuam loj heev.
    2. Tsis muaj cov piam thaj thiab acetone hauv kev tso zis.
    3. Kev tshem tawm cov mob uas tsis muaj cov kua nplaum ntev hauv cov ntshav. Tus mob no yog hu ua ketoacidosis, thiab hauv qee kis nws ua rau tus neeg mob ntshav qab zib tsis xeev. Yog li, ua ntej kev phais mob, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tau nqa tawm ntau cov kev kho mob txhawm rau tshem tawm cov kab mob uas tau hais tseg.
    4. Kev kho ntshav siab.

    Tsis tas li ntawd, muaj qee qhov nuances uas tsim nyog xav txog los ntawm tus neeg nco loog:

    • Kev hlov tshuaj loog ua rau kom cov ntshav qabzib nce ntxiv. Yog li no, feem ntau qhov kev xaiv tau ua nyob rau hauv kev pom zoo ntawm cov tshuaj loog dav dav. Yog tias tus txheej txheem ntxeem tau ntev, qhov kev nyiam yog muab rau cov tshuaj tua kab mob multicomponent - nws cov nyhuv ntawm cov ntshav qab zib yog tsawg heev. Dab tsi ntawm cov tshuaj loog ua ntej kev phais mob yog - txoj kev los tswj kev ua kom loog
    • Yog phais kev phais mob yog tau luvNws raug tso cai thov kev tso tshuaj kom tsaug zog hauv zos hauv hom kev txhaj tshuaj ntawm qee cov tshuaj.
    • Ua ntej kev phais mob, tus neeg mob kuj tseem raug txhaj tshuaj nrog insulinCov. Raws li txoj cai, qhov no yog ib nrab ntawm kev noj thaum sawv ntxov. Thaum lub sijhawm ua haujlwm, cov kws kho mob tau soj ntsuam cov ntshav qab zib kom tsis tu ncua: nws yog ib qho tseem ceeb kom tsis txhob nce siab ntxiv ntawm cov ntshav qabzib. Kev kho tus mob hyperglycemia yog nqa tawm los ntawm kev siv tshuaj loog insulin. Tus neeg teb xov tooj tseem yuav siv sij hawm mus rau hauv tus account qhov tseeb tias hypoglycemia muaj ntau yam txaus ntshai rau tus neeg mob tshaj li hyperglycemia. Kev poob qis hauv qabzib tuaj yeem ua rau mob ntshav qab zib, vim li no nws tsis tseem ceeb kom ua tiav qhov tsis txaus siab ntawm cov piam thaj hauv lub sijhawm ntawm kev siv dag zog, nce me ntsis tau tso cai.
    • Thaum lub sijhawm ua haujlwm, kev tswj xyuas tas mus li theem ntawm cov ntshav siab yog nqa tawm.

    Cov yam ntxwv ntawm kev ua haujlwm nrog decompensated ntshav qab zib mellitus hom 1 lossis 2

    Nyob rau qee qhov xwm txheej, tus neeg mob xav tau kev phais mob sai sai, thaum kho cov kab mob pathology hauv nqe lus nug tsis txaus.

    Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm kev kho mob hauv qhov no yog qhov ua ntej tshem tawm cov ketoacidosisCov. Dosed kev tswj hwm ntawm insulin pab nrog ua tiav cov haujlwm no.

    Txhua ob teev, tso ntshav ntsuas rau cov ntshav qab zib.

    Yog hais tias tus neeg mob ua npaws, nws kuj tau sau tseg tshuaj tua kab mob (ua ntej thiab tom qab manipulation).

    1. Txo cov ntshav siab.
    2. Kev txo qis hauv cov theem ntawm cov kab mob potassium nyob rau hauv cov ntshav, uas yuav ua kom muaj kev tuav cov ntsev thiab kua dej hauv lub cev ntawm lub cev.
    3. Txoj kev pheej hmoo ntawm o ntawm cov nqaij mos.
    4. Tsis muaj calcium.

    Mob ntshav qab zib ua mob lwm yam thiab phais mob

    Ib qho mob hnyav tshaj plaws ntawm ntshav qab zib yog nephropathyCov. Tus mob pathological no muaj peev xwm ua rau lub raum tag mus li, ua rau lub cev muaj mob xiam oob qhab lossis tuag.

    Ua ntej kev phais mob, cov neeg mob raum muaj teeb meem tiv thaiv ntau yam kev ntsuas ntawm kev ua haujlwm tsis tu ncua.

    Lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev kho yog raws li nram no:

    • Kev kho ntawm cov rog metabolism. Ua tiav los ntawm kev siv tshuaj.
    • Kev ntsuas los tswj cov metabolism hauv carbohydrate. Lub luag haujlwm tseem ceeb hauv qhov xwm txheej no tau muab rau cov insulin.
    • Kev noj haus, uas yog ua kom cov tsiaj txhu tsawg.
    • Tiv thaiv kev mob ntshav siab raum. Raws li txoj cai, qhov kev xaiv tau los nyob hauv kev pom zoo ntawm ACE inhibitors.

    Qhov tshwj xeeb ntawm postoperative exacerbations hauv kev ua haujlwm rau cov neeg mob ntshav qab zib mellitus yog tias, ntxiv rau cov qauv muaj teeb meem, cov kab mob hais txog pathological kuj tseem tuaj yeem tshwm sim.

    Rau thawj pab pawg suav nrog kev hloov pauv hauv lub ntsws, qhov tshwm sim purulent nyob hauv thaj chaw phais, cov teeb meem loj hauv kev ua haujlwm ntawm cov hlab plawv, kev tsim cov ntshav txhaws, thiab lwm yam.

    1. Hyperglycemic comaCov. Qhov zoo sib xws tuaj yeem tsim kho yog tias tus neeg mob paub txog ntshav qab zib, tab sis tsis qhia tus kws kho mob. Lossis, thaum qhov kev cuam tshuam tsis zoo tshwm sim dhau ntawm qhov tsis txaus, thiab tus neeg mob tsis muaj sijhawm los kuaj ntshav thiab zis rau cov piam thaj. Kev mob raws li kev txiav txim siab ua rau kev ua txhaum kev sib xyaw ntawm cov dej-ntsev, nrog rau qhov muaj zog hauv lub cev ketone. Txhua yam no cuam tshuam tsis zoo rau kev ua haujlwm ntawm lub hlwb.
    2. Qog ntshav qab zib tsis tsaug zog. Nws yog qhov tshwm sim ntawm kev qhia txog ntawm kev noj tshuaj siab kawg ntawm cov tshuaj insulin thaum tsis muaj kev kho ntshav qabzib. Tsis tas li, qhov tshwm sim no tuaj yeem txhim kho thaum tus neeg mob tshem tawm ntawm hyperglycemic coma yam tsis muaj kev tswj xyuas ntshav qab zib. Cov kev tshwm sim ntawm cov ntshav qog ntshav yog qhov ua kom huam sai, tsaus muag sai, ua kom cov tub kawm ntawv poob, thiab ntshav siab poob. Noj cov zaub mov muaj suab thaj ntau txhim kho tus mob. Qhov tsis muaj cov kev kho kom haum txaus tuaj yeem ua rau kev loj hlob ntawm mob stroke, myocardial infarction, thiab tseem ua rau kev txhim kho lub plawv tsis ua haujlwm.
    3. Hyperosmolar coma. Nws yog feem ntau kuaj hauv cov neeg rog dhau. Cov tsos mob tshwm sim yog kub ib ce, lub plawv dhia tsis xwm yeem, lub zog ploj, cia siab zes rau qhov muag. Kev tuag los ntawm kev saib xyuas txoj kev mob tseem heev - 40-50%. Nws qhov tshwm sim yog feem ntau o ntawm lub hlwb, thromboembolism, nrog rau kev poob siab hypovolemic.

    Tus neeg mob ntshav qab zib rov qab los tom qab kev phais thiab kev tiv thaiv ntawm cov teeb meem

    • Cov lus qhia ntawm insulin. Lub sijhawm nruab nrab ntawm cov lus qhia ntawm cov kev cai tswjhwm tshuaj, thiab nws qhov ntau npaum li cas yuav txiav txim siab los ntawm theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Hauv cov mob no tsis tshua muaj ntshav thaum kuaj ntshav tom qab kev phais mob pom zoo cov ntshav qabzib nyob li qub, cov tshuaj insulin tseem siv tau, tab sis hauv qab qis. Qhov nruab nrab, ib lub lis piam tom qab kev khiav haujlwm, nrog qhov ua kom tiav ntawm qhov xwm txheej, tus neeg ua haujlwm tau hloov mus rau cov koob tshuaj insulin uas nws muaj ua ntej kev phais mob.
    • Kuaj zis txhua hnub hauv chav kuaj rau pom muaj acetone hauv nws. Qee tus kws kho mob pom zoo ua cov tshev zoo li no ntau dua.
    • Ntshav qabzib tswj ntshav siab. Thawj hnub tom qab kev phais mob, tus txheej txheem no rov ua dua txhua 2-3 teev, tom qab ntawd - peb zaug hauv ib hnub rau 5 hnub.
    • 5% cov piam thaj rau cov ntshav infusion thiab lwm yam tshuaj ntxiv.

    Hauv txhua qhov xwm txheej, tom qab kev phais mob, tus neeg mob xav tau hloov mus rau cov zaub mov tsis tu ncuaCov. Kev txais txhua yam vitamins thiab zaub mov tsim nyog yuav pab txo cov tshuaj qabzib.

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