07 November, 2024
    Mob ntshav qab zib

    Pancreatic Langerhans Islands

    Lub islet ntawm Langerhans tau xub piav nyob rau xyoo 1869. Qhov pom ntawm cov tseem ceeb tsim nyob hauv cov txiav (feem ntau hauv qhov caudal) yog tus tub ntxhais hluas ntawm Rudolf Virchow - Paul Langerhans. Nws yog tus uas nws kuaj ua ntej hauv lub tsom tsom kab mob ib pawg ntawm cov hlwb uas hauv lawv cov qauv morphological txawv ntawm lwm cov ntaub so ntswg.

    Nws tau tsim ntxiv tias cov islets ntawm Langerhans ua ib qho kev ua haujlwm endocrine. Qhov kev pom pom no tau tsim los ntawm K.P. Ulezko-Stroganova. Xyoo 1889, kev sib txuas ntawm qhov yeej ntawm cov islets ntawm Langerhans thiab kev txhim kho mob ntshav qab zib mellitus tau tsim ua ntej.

    Dab tsi yuav yog cov islet ntawm Langerhans?

    Tam sim no, tus qauv no twb tau kawm zoo heev. Tam sim no nws tau paub zoo tias qhov no tsim muaj ntau yam. Cov hauv qab no yog cov tam sim no paub:

    • alpha hlwb
    • beta hlwb
    • raws hlwb
    • pp hlwb
    • epsilon cov hlwb.

    Nws yog tsaug rau qhov kev sib txawv no uas lub hlwb ntawm cov islets ntawm Langerhans ua tiav txhua txoj haujlwm uas tau muab rau lawv.

    Alpha hlwb

    Qhov no ntau yam ua txog kwv yees li 15-20% ntawm tag nrho cov muaj islets ntawm Langerhans. Lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm alpha cells yog cov khoom ntawm glucagon. Qhov tshuaj hormone no muaj qhov siab lipid thiab yog ib hom kab mob insulin antagonist. Thaum tso tawm, glucagon mus rau lub siab, qhov twg, los ntawm kev sib cuag cov neeg tshwj xeeb, nws tswj hwm kev ua kua qab zib los ntawm kev tawg ntawm glycogen.

    Beta hlwb

    Cov islets ntawm Langerhans ntawm cov hom no yog cov ntau tshaj. Lawv ua tau kwv yees li 65-80% ntawm tag nrho. Tam sim no tau tsim los hais tias lawv cov haujlwm tseem ceeb yog ua los ntawm cov tshuaj hormones tseem ceeb tshaj plaws - insulin. Qhov khoom siv no yog glucagon antagonist. Nws pab txhawb kom ua kom cov glycogen tsim thiab nws cia hauv cov nplooj siab thiab leeg mob hlwb. Raws li cov txheej txheem no, muaj kev txo qis hauv qabzib hauv cov ntshav.

    Delta hlwb

    Pancreatic islets ntawm Langerhans ntawm hom no tsis dhau. Muaj tsuas yog 2-10% ntawm tag nrho. Tam sim no lawv cov haujlwm muaj nuj nqi tau paub zoo. Nws tau pom tias cov hlwb ua ke somatostatin. Kev ua haujlwm ntawm cov khoom siv roj ntsha no yog txhawm rau txhawm rau txhawm rau tsim cov kev loj hlob hormone, thyrotropic thiab kev loj hlob tawm cov tshuaj hormones. Ntawd yog, nws ua ncaj qha rau ntawm hypothalamus, as Well as anterior pituitary caj pas.

    Txhua lub islet ntawm hom Langerhans no ua rau pancreatic polypeptide. Txog rau thaum kawg, nws txoj haujlwm tseem tsis tau kawm. Tam sim no, nws tau lees paub nrog cov khoom ntawm kev txwv ntawm kev tsim cov kua txiv ntoo ua kua txiv hmab txiv ntoo. Tsis tas li ntawd, nws cov txiaj ntsig ua rau kom muaj kev so ntawm cov leeg du ntawm cov qog. Xyoo tsis ntev los no, kev vam khom ntawm theem ntawm kev tsim cov khoom muab rau kev tsim cov malignant neoplasms tau nquag kawm. Raws li qhov tshwm sim, nws tau pom tias nrog lawv txoj kev txhim kho, theem ntawm kev txiav txim ntsig ntawm pancreatic polypeptide nce siab. Yog li cov tshuaj lom xyoob ntoo lom neeg no tuaj yeem suav ua ib lub cim zoo ntawm kev ua haujlwm tsis zoo ntawm cov ntshav ntawm lub txiav.

    Epsilon cov hlwb

    Xws li cov islets ntawm Langerhans yog qhov tsis tshua muaj. Ntawm tag nrho cov naj npawb, lawv cov lej tsawg dua 1%. Lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm cov hlwb zoo li no yog tsim cov tshuaj hormones hu ua ghrelin. Cov tshuaj yeeb dej caw no muaj ntau lub zog, tab sis nws cov kev cai tswj hwm rau kev qab los noj mov feem ntau tau kawm.

    Hais txog pathology ntawm islets ntawm Langerhans

    Kev swb ntawm cov txheej txheem tseem ceeb no muaj kev cuam tshuam loj heev rau lub cev. Yog tias cov tshuaj tiv thaiv rau cov islets ntawm Langerhans raug tsim tawm, cov lej ntawm tom qab txo zuj zus. Kev swb ntawm ntau dua 90% ntawm cov hlwb txo cov tshuaj insulin ntau ntau rau qib siab. Qhov txiaj ntsig yog txoj kev loj hlob ntawm cov kab mob phom sij li ntshav qab zib. Cov tshuaj tua kab mob rau cov ntshav ntawm islets ntawm Langerhans feem ntau tshwm sim hauv cov neeg mob hluas.

    Txoj kev mob Pancreatitis, uas yog cov txheej txheem ua mob rau hauv cov txiav, tuaj yeem ua rau cov neeg ntawm cov keeb tsim cov tshuaj hormones no ua kev puas tsuaj rau lawv.

    Yuav ua li cas kom txuag islet hlwb?

    Ua li no, koj yuav tau saib xyuas kom txhua daim duab txiav tag nrho. Ua ntej tshaj plaws, nws yog qhov tsim nyog los tso tawm ntau dhau hauv cov dej cawv. Qhov tseeb yog tias nws yog lawv ntawm tag nrho cov khoom noj khoom haus uas muaj qhov cuam tshuam loj tshaj plaws rau tus txiav Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm lub sijhawm ntev ntawm kev haus dej cawv, ib tus neeg tsim kho thiab ua tiav pancreatitis, uas dhau sijhawm tuaj yeem ua rau muaj kev puas tsuaj loj rau islet cells.

    Ntxiv nrog rau dej cawv haus, ntau cov zaub mov nplua nuj nyob hauv cov tsiaj cov rog ua rau muaj kev cuam tshuam zoo ntawm cov txiav me me. Hauv qhov no, qhov xwm txheej yuav hnyav zuj zus yog tias tus neeg mob tsis tau noj dab tsi ntev ntev ua ntej rooj noj mov.

    Nyob rau hauv kev tshwm sim uas twb muaj tus kab mob mus ntev ntawm kev ua haujlwm hauv cov leeg kab mob, koj yuav tsum tau sab laj ib tus kws kho mob tshwj xeeb - kws kho mob lossis kws kho mob plab. Cov kws kho mob ntawm cov kev tshwj xeeb no yuav hais kom meej meej txog qhov kev kho mob uas tuaj yeem txo qis kev txhim kho ntawm kev hloov pauv pathological. Yav tom ntej, txhua xyoo, ib qho kev soj ntsuam ultrasound ntawm lub txiav kab mob yuav tsum tau ua, uas yog ua los ntawm kev sib xyaw nrog lwm cov kabmob ntawm lub plab zom plab. Ib qho ntxiv, nws yog qhov yuav tsum tau kuaj ntshav biochemical rau cov ntsiab lus ntawm amylase hauv nws.

    Txhawm rau txiav txim siab thaum pib ntawm kev txhim kho ntawm kev mob caj dab, ntxiv rau kev sim kuaj thiab mob, chaw kuaj mob kuj tseem yuav pab tau. Cov tsos mob tseem ceeb ntawm tus kab mob no yog qhov tshwm sim ntawm qhov mob ntawm sab laug hypochondrium. Nyob rau tib lub sijhawm, qhov kev mob siab no muaj tus cwj pwm girdling thiab tshwm sim ntau dua tom qab noj ntau ntau ntawm cov zaub mov nplua nuj nyob hauv cov tsiaj rog. Ib qho ntxiv, tus neeg mob tom qab noj mov tas yuav ua rau lub siab tawv tas li hauv lub plab. Tag nrho cov tsos mob no sai txaus cia nws lossis txo lawv qhov mob nyob rau tom qab ntawm kev noj tshuaj uas muaj pancreatin. Ntawm lawv, cov tshuaj nrov tshaj plaws yog Creon, Mezim, thiab Pancreatin. Yog tias qhov mob tshwm sim hauv cov ntaub so ntswg, koj yuav tsum tso tseg txoj kev haus cawv kom zoo. Qhov tseeb yog tias txawm tias me me ntawm nws yuav ua rau hnyav txheej txheem pathological, yog li ua rau muaj kev phom sij rau cov khoom nruab nrog cev no.

    Dab tsi yog ib qho islet of Langerhans: destination

    Cov tshuaj endocrine muaj nyob thoob plaws lub cev. Ib qho ntawm cov chaw ntawm lawv cov tsub zuj zuj yog txiav ua ke. Langerhans Islands yog nyob hauv tus Tsov tus tw. Lawv yog cov xov ntawm tes uas tsim cov tshuaj lom neeg lub cev - cov tshuaj hormones. Qhov tseem ceeb ntawm cov islets ntawm Langerhans yog loj heev. Nws muaj nyob rau hauv kev tsim khoom ntawm cov nyiaj ib txwm los ntawm cov tshuaj hormones tsim nyog rau cov txheej txheem metabolic. Pancreatic islets ntawm Langerhans muaj cov haujlwm hauv qab no:

    1. Glycemic tswj.
    2. Kev cai ntawm kev ua enzyme.
    3. Kev koom nrog cov rog hauv lub cev.

    Vim tias ib txwm ua haujlwm ntawm cov islet apparatus, cov xwm txheej zoo li ntshav qab zib mellitus thiab mob ntshav qab zib tsis tsim. Kev puas tsuaj rau lub hlwb tshwm sim hauv mob hnyav thiab mob ntev - pancreatitis.

    Cov qauv keeb kwm ntawm cov islets

    Lub islet ntawm Langerhans tau pom nyob rau xyoo pua puv 19. Nws yog qhov khoom siv ntawm cov tshuaj endocrine. Hauv cov menyuam yaus, cov qauv no nyob kwv yees li 6% ntawm thaj tsam ntawm tag nrho cov hloov. Los ntawm cov neeg laus, cov feem ntawm endocrine poob thiab tsawg dua li 2%. Li ib lab islets of Langerhans nyob hauv tus Tsov tus tw. Lawv muaj lawv tus kheej cov ntshav ua kom ntau thiab sab hauv. Txhua lub islet muaj cov lobules, uas tau them los ntawm cov ntaub so ntswg sib txuas. Tsis tas li ntawd, nws tseem nyob sab nraum endocrine formations. Lub hlwb hauv cov islets tau teeb ua ib lub mosaic. Kev ua ntawm endocrine tsub ntxiv yog muab los ntawm cov paum ntawm qhov paum thiab lub siab xav. Nyob rau hauv qhov chaw ntawm lub lobule yog insular hlwb. Lawv ua rau cov piam thaj ntshav tsawg dua. Hauv ntu ntu ntawm lub lobules yog alpha thiab delta hlwb. Thawj tsim cov khoom noj tawm tsam counterinsular - glucagon. Qhov thib ob yog qhov tsim nyog rau cov kev cai ntawm endocrine thiab exocrine kev ua si.

    Dab tsi yog cov hlwb ntawm cov islets ntawm Langerhans?

    Hauv cov ntawv sib txuas ntawm Langerhans, muaj ntau hom hlwb tsim. Txhua tus ntawm lawv tau koom nrog hauv kev tso tawm ntawm cov tshuaj lom biologically active - peptides thiab cov tshuaj hormones. Feem ntau ntawm cov islets ntawm Langerhans yog sawv cev los ntawm beta hlwb. Lawv nyob hauv nruab nrab ntawm txhua tus lobule. Cov hlwb no yog qhov tseem ceeb heev vim tias lawv tsim cov tshuaj insulin.

    Qhov thib ob tseem ceeb tshaj plaws yog alpha hlwb ntawm lub txiav. Lawv nyob ib feem plaub ntawm cov kob. Alpha hlwb yog qhov tseem ceeb rau kev tsim tawm glucagon. Qhov tshuaj hormones no yog cov tshuaj tua kab mob insulin.

    Hauv seem ntu ntawm cov islets ntawm Langerhans, PP thiab raws cov hlwb ua. Tus naj npawb ntawm thawj yog li 1/20 ntawm ib feem. Kev ua haujlwm ntawm cov qauv no yog tsim tawm ntawm pancreatic polypeptide. Delta cells yog qhov tsim nyog los tsim somatostatin. Cov tshuaj no koom nrog hauv kev tswj hwm ntawm cov metabolism hauv kev ua kom rog.

    Islet hlwb nyuaj rau kev tsim dua tshiab. Yog li no, thaum cov qauv no tau puas ntsoog, feem ntau nws tsis tuaj yeem rov qab ua lawv txoj haujlwm.

    Hormonal kev ua si ntawm islets ntawm Langerhans

    Txawm hais tias qhov tseeb ntawm cov islet ntawm Langerhans yog qhov me me thiab nyob hauv tsuas yog ib feem me me ntawm cov txiav, qhov tseem ceeb ntawm cov ntu no tseem ceeb heev. Hauv nws, kev tsim cov tshuaj hormones tseem ceeb tshaj plaws koom nrog hauv cov txheej txheem hauv metabolic. Cov Langerhans Islands tuaj tsim cov tshuaj insulin, glucagon, somatostatin thiab pancreatic polypeptide.

    Thawj 2 cov tshuaj hormones yog qhov tsim nyog rau lub neej. Insulin ua rau cov piam thaj hauv cov piam thaj hauv lub cev sib nqus me. Vim li ntawd, cov ntshav qab zib cov ntshav yuav txo qis. Tsis tas li ntawd, insulin koom nrog hauv cov metabolism hauv cov rog. Vim qhov kev txiav txim ntawm cov tshuaj no, glycogen accumulates hauv daim siab thiab cov leeg nqaij. Cov tshuaj Insulin muaj cov nyhuv anabolic rau cov metabolism hauv qhov dav dav, uas yog, nws ua kom nrawm nrawm rau txhua tus txheej txheem.

    Glucagon muaj qhov sib txawv. Qhov tshuaj hormones no ua nyob rau qhov nyiaj tsawg dua piv rau cov tshuaj insulin. Nws koom tes hauv gluconeogenesis. Qab zib yog qhov tsim nyog nyob rau hauv lub cev, vim tias nws yog qhov chaw ntawm lub zog.

    Somatostatin tswj kev tsim cov zom cov qog thiab cov tshuaj hormones. Raws li cov tshuaj ntawm no los, cov khoom ntawm glucagon thiab insulin txo. Muaj ntau ob peb lub hlwb PP nyob rau hauv cov islets ntawm Langerhans, tab sis pancreatic polypeptide yog qhov tsim nyog rau lub cev. Nws koom tes nrog cov kev tswj ntawm qhov zais cia ntawm cov qog (daim siab, lub plab). Nrog rau qhov tsis muaj cov tshuaj hormones, cov kab mob loj heev.

    Kev puas tsuaj rau endocrine txiav

    Kev cuam tshuam ntawm kev ua ntawm islet cells tuaj yeem tshwm sim rau ntau yam. Feem ntau qhov tsis ua hauj lwm ntawm cov qauv ntawv yog hais txog kev tsis txaus siab thaum yug los (cov caj ces pathologies). Tau txais qhov mob txhab ntawm cov islets ntawm Langerhans tshwm sim vim kev kis kab mob thiab kab mob, mob cawv mus ntev ua rau mob, cov leeg mob.

    Cov tshuaj insulin ua rau cov ntshav qab zib hom 1. Tus kab mob no tshwm sim thaum menyuam yaus thiab hnub nyoog yau. Kev nce ntxiv ntawm cov piam thaj hauv ntshav ua rau kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha thiab leeg ntshav ntaws. Nrog lub cev tsis muaj zog ntawm lwm cov islet hlwb, lub xeev hypoglycemic tsim, nce ntau ntawm cov kua txiv zom. Kev tsim cov tshuaj hormones ntxiv tshwm sim nrog qog cov qog cov qog nqaij hlav.

    Langerhans islet hloov chaw

    Ib txoj hauv kev los kho cov ntshav qab zib yog kev hloov pauv tshuaj insulin. Xyoo tsis ntev los no, lwm txoj hauv kev tau tsim tau. Cov no suav nrog kev qhia txog cov neeg ua kua txiav thiab hloov ntawm cov islet hlwb. Hauv kev coj ua, nws tau muab tawm tias cov qauv tsim tawm los ntawm cov keeb kwm muaj hauv paus hauv lub cev tshiab. Hauv qhov no, cov metabolism hauv carbohydrate tuaj yeem ua kom rov zoo. Kev hloov chaw ntawm islets ntawm Langerhans tseem tsis tau muaj dav siv hauv kev coj ua.

    Pancreatic Islands tuaj (Langerhans)

    Qhov txiav yog muaj exocrine thiab endocrine qhov chaw. Lub exocrine yog tau piav qhia hauv ntu "Cov plab hnyuv siab raum". Qhov endocrine yog tsim los ntawm cov pab pawg ntawm pancreatic islets (islets ntawm Langerhans), uas yog tsim los ntawm cov pawg ntawm cov nplua nuj nyob hauv capillaries. Tag nrho cov naj npawb ntawm cov kob txawv ntawm 1-2 lab (1-2% ntawm qhov loj ntawm tag nrho cov caj pas), thiab lub taub ntawm txhua yog tsis pub dhau microns. Qhov no yog cov khoom siv sib txuam ua ke, muaj cov qe ntawm cov keeb endocrine ntawm ntau hom: glucagon hormone, tus kws tswj cov khoom noj ntawm cov metabolism thiab cov roj metabolism (nws kuj tau tsim nyob rau hauv lub plab zom mov) yog tsim nyob rau hauv alpha cell, thiab insulin yog tus regulator ntawm carbohydrate metabolism hauv beta hlwb, cov metabolism hauv cov protein thiab cov rog rog, hauv D-hlwb (lub hlwb zoo), pom meej, peb cov tshuaj hormones yog cov tshuaj ua ke - somatostatin, pancreagastrin thiab secretin. Islet cells muaj ntau cov membrane-coated granules. Beta cells (60-80%), alpha cells los ntawm 10 txog 30%), D-hlwb - li 10%) predominate.

    Pancreatic islets lub luag haujlwm rau nws cov kev ua haujlwm endocrine tau tawg ua ke thoob plaws ntawm pancreatic parenchyma. Txhua cov kob tsis paub qab hau, ntxiv rau alpha, beta, thiab Delta cells, muaj cov PP hlwb (tsim cov kab mob pancreatic polypeptide).

    Txhua hom ntawm hlwb tsim cov nqi me me ntawm lwm cov peptides kev ua haujlwm biologically.

    Kev tsim cov islets muaj cov hlwb tsis paub qab hau uas tau zais ib cov lej peptide ntau ntxiv, suav nrog gastrin, VIP, ACTH.

    Cov qog yuav tawm los ntawm txhua hom cell.

    Cov qog los ntawm islet hlwb feem ntau ua rau ib lossis ntau cov tshuaj hormones thiab ua cim cov cim (cov lus 95.2).

    Dab tsi yog islets ntawm Langerhans

    Cov islets ntawm Langerhans nyob rau hauv lub txiav yog qhov tsub zuj zuj ntawm endocrine hlwb lub luag haujlwm rau kev tsim cov tshuaj hormones. Hauv nruab nrab ntawm XIX xyoo pua, tus kws tshawb fawb Paul Langerhansk nrhiav tag nrho cov pab pawg ntawm cov hlwb, yog li cov pawg tau muaj npe raws nws.

    Thaum nruab hnub, cov islets tsim tawm 2 mg ntawm cov kua dej.

    Islet hlwb muaj concentrated feem ntau hauv thaj av caudal ntawm tus txiav. Lawv qhov loj yog 2% ntawm tag nrho qhov hnyav ntawm lub qog. Tus naj npawb tag nrho ntawm cov islets hauv lub parenchyma yog kwv yees li.

    Qhov tseeb nthuav tawm yog tias nyob hauv cov menyuam mos yug tshiab, qhov loj ntawm islets nqa 6% ntawm tus luj ntawm lub cev.

    Xyoo dhau los, qhov kev faib ua feem ntawm lub cev muaj nrog endocrine kev ua haujlwm ntawm tus txiav ua kom tsawg. Txij thaum 50 xyoo ntawm tib neeg txoj sia, tsuas yog 1-2% ntawm cov kob nyob

    Dab tsi yog pawg ua los ntawm?

    Langerhans islets muaj cov hlwb ua haujlwm sib txawv thiab morphology.

    Lub endocrine muaj tus kab mob ua ntej:

    • glucagon-ua alpha hlwb. Cov tshuaj hormones yog insulin antagonist thiab nce hauv cov ntshav qab zib ntau ntau. Alpha cell nyob 20% ntawm cov qe ntxiv,
    • beta hlwb yog lub luag haujlwm rau cov synthesis ntawm ameline thiab insulin, lawv nyob 80% ntawm qhov hnyav ntawm islet,
    • kev tsim cov tshuaj somatostatin, uas tuaj yeem tiv thaiv qhov zais ntawm lwm yam plab hnyuv siab raum, yog muab los ntawm delta hlwb. Lawv qhov loj yog los ntawm 3 txog 10%,
    • PP hlwb yog qhov tsim nyog rau kev tsim tawm ntawm pancreatic polypeptide. Cov tshuaj hormones ua kom lub zais tsis ua haujlwm ntawm lub plab thiab tswj hwm kev zais cia ntawm parenchyma,
    • ghrelin, uas yog lub luag haujlwm rau qhov tshwm sim ntawm kev tshaib plab hauv ib tus neeg, yog tsim los ntawm epsilon hlwb.

    Cov Islands tuaj teeb tsa li cas thiab yog dab tsi rau lawv

    Lub luag haujlwm tseem ceeb uas cov islets ntawm Langerhans ua tau yog tswj cov qib kom yog ntawm carbohydrates hauv lub cev thiab tswj lwm cov kabmob hauv endocrine. Cov Islands tuaj tau puab sab hauv los ntawm kev khuv leej thiab tus mob ntawm qhov chaw ntshav thiab yog cov ntshav muaj ntshav ntau.

    Lub islets ntawm Langerhans nyob rau hauv lub pancreas muaj ib tug qauv qauv. Qhov tseeb, txhua tus ntawm lawv yog ib qho muaj txiaj ntsig puv kev kawm paub txog kev ua haujlwm. Tus qauv ntawm cov kob muab kev sib pauv hloov ntawm cov tshuaj lom biologically active ntawm parenchyma thiab lwm cov qog. Qhov no yog qhov tsim nyog rau kev ua kom sib xyaw ua ke ntawm cov kua dej.

    Lub islet hlwb tau sib xyaw ua ke, uas yog, lawv tau npaj ua ke hauv daim ntawv ntawm lub mosaic. Lub islet paub qab hau hauv thaj chaw muaj lub koom haum txoj cai. Lub islet muaj cov lobules uas nyob ib puag ncig ntawm cov ntaub so ntswg sib txuas, cov hlab ntsha kis hauv cov hlwb.

    Beta cells muaj nyob rau hauv qhov chaw nruab nrab ntawm lub lobules, thaum alpha thiab Delta cell yog nyob hauv ntu ntu. Yog li ntawd, cov qauv ntawm cov islets ntawm Langerhans kiag li nyob ntawm lawv qhov loj me.

    Vim li cas cov tshuaj tiv thaiv ua tawm tsam cov islets? Dab tsi yog lawv cov endocrine muaj nuj nqi? Nws hloov tawm tias qhov kev sib cuam tshuam ntawm islet cell tsim lub tswv yim mechanism, thiab tom qab ntawd cov hlwb no cuam tshuam rau lwm lub hlwb uas nyob ze.

    1. Cov tshuaj Insulin ua kom lub luag haujlwm ntawm beta hlwb thiab inhibits alpha hlwb.
    2. Alpha hlwb ua kom cov kabmob glucagon, thiab lawv ua haujlwm rau cov hlwb ua haujlwm.
    3. Somatostatin inhibits kev ua haujlwm ntawm alpha thiab beta hlwb.

    Tseem Ceeb! Thaum lub cev tsis ua haujlwm ntawm lub cev tiv thaiv kab mob, lub cev tiv thaiv kab mob tiv thaiv tawm tsam beta hlwb raug tsim. Cov roj ntsha raug rhuav tshem thiab ua rau muaj kab mob txaus ntshai hu ua ntshav qab zib mellitus.

    Txoj kev hloov pauv yog dab tsi thiab vim li cas nws thiaj li xav tau

    Ib qho kev tsim nyog rau lwm qhov hloov ntshav ib ntawm cov qog caj dab yog hloov chaw ntawm ib lub islet apparatus. Hauv qhov no, kev teeb tsa ntawm ib qho khoom neeg tsim yog tsis xav tau. Txoj kev hloov ntshav pub rau cov neeg mob ntshav qab zib tau rov qab los kho cov qauv ntawm cov qe ntshav thiab ntshav qab zib hloov ntshav tsis tuaj yeem ua kom tiav.

    Raws li cov kev tshawb fawb soj ntsuam, nws tau ua pov thawj tias nyob hauv cov neeg mob ntshav qab zib hom ntshav qab zib mellitus, uas pub cov islet hlwb, cov kev cai ntawm cov qib carbohydrate yog rov zoo dua. Txhawm rau tiv thaiv kev tsis lees txais ntawm cov neeg pub cov nqaij mos, cov neeg mob no tau txais kev kho mob zoo tshaj plaws.

    Txhawm rau rov qab cov islets, muaj lwm cov khoom siv - qia hlwb. Txij li thaum lub peev txheej ntawm cov pub dawb lub hlwb tsis txwv, xws li lwm qhov kev xaiv tau cuam tshuam ntau.

    Nws yog ib qho tseem ceeb heev rau lub cev kom rov ua qhov tsis haum ntawm lub cev, tsis li ntawd lub hlwb nyuam tshiab uas tau hloov pauv yuav raug tso tseg lossis rhuav tshem tom qab qee lub sijhawm.

    Niaj hnub no kev kho tshiab tsim kho sai sai, nws muaj cov tswv yim tshiab hauv txhua qhov chaw. Xenotransplantation kuj tuaj yeem cog lus - tib neeg kev hloov ntawm tus npua txiav.

    Cov npua extractnchyma tau siv los kho ntshav qab zib txawm tias ua ntej muaj cov tshuaj insulin. Nws hloov tawm tias tib neeg thiab qog npua txawv hauv tsuas yog ib qho amino acid.

    Txij li thaum muaj ntshav qab zib loj hlob los ntawm kev puas tsuaj rau cov islets ntawm Langerhans, lawv txoj kev kawm muaj kev cia siab rau kev kho mob kom muaj txiaj ntsig.

    Txoj haujlwm thiab cov kab mob ntawm cov islets ntawm Langerhans: tsis ua haujlwm ntawm cov tshuaj hormones zais 🏥💉

    Pancreatic cov ntaub so ntswg yog sawv cev los ntawm ob hom kev tsim ntawm tes: lub acinus, uas ua rau cov enzymes thiab koom nrog hauv lub plab zom mov, thiab islet ntawm Langerhans, uas nws lub luag haujlwm tseem ceeb yog coj los ua cov tshuaj hormones.

    Muaj ob peb islets hauv lub caj pas nws tus kheej: lawv ua li 1-2% ntawm tag nrho qhov loj ntawm lub cev. Cov hlwb ntawm cov islets ntawm Langerhans sib txawv hauv cov qauv thiab kev ua haujlwm. Muaj 5 hom ntawm lawv. Lawv tau khaws cov khoom ua si uas tswj cov metabolism hauv kev ua kom yuag, kev zom zaub mov, thiab tuaj yeem koom nrog hauv kev teb rau kev ntxhov siab.

    Hom islet hlwb thiab lawv qhov haujlwm

    OL cov hlwb sib txawv hauv cov qauv morphological, ua cov haujlwm, thiab thaj chaw. Hauv cov koog pov txwv lawv muaj txheej txheem mosaic. Txhua islet muaj ib lub koom haum cov koom haum. Hauv plawv yog cov cell uas tso cov tshuaj insulin. Ntawm cov npoo - peripheral hlwb, cov naj npawb ntawm cov uas nyob ntawm seb qhov loj ntawm OL. Tsis zoo li acini, OL tsis muaj nws cov roj ntsha - cov tshuaj hormones nkag mus rau hauv cov hlab ntshav ncaj qha los ntawm cov hlab ntsha.

    Muaj 5 lub ntsiab hom OL hlwb. Txhua ntawm lawv synthesizes qee yam ntawm cov tshuaj hormones, tswj kev zom zaub mov, carbohydrate thiab protein metabolism:

    Pancreatic islet of Langerhans. Cov Langerhans Islands: hom cell, nta thiab qauv

    Qhov txiav ua tiav yog suav tias yog ib qho tseem ceeb ntawm cov kabmob. Nws tsis tsuas yog koom nrog koom tes hauv cov txheej txheem ntawm kev zom cov zaub mov, tab sis kuj muaj cov endocrine ua haujlwm. Sab hauv kev zais cia yog nqa tawm ua tsaug rau cov cell tshwj xeeb nyob hauv tus Tsov tus tw ntawm qhov tsim qhov no. Qhov chaw uas cov tshuaj ua rau tua kab mob hlwb (pancreatic) yog hu ua islet of Langerhans. Qhov tsim ntawm lub cev no yog qhov zoo rau kev ua haujlwm. Ua tsaug rau nws, carbohydrate metabolism yog muab.

    Dab tsi pathologies tshwm sim hauv islet apparatus?

    Ntau ntawm peb cov neeg nyeem tau zoo siab nrog kev hloov pauv tom qab tua yeej pancreatitis! Nov yog qhov uas Galina Savina hais tias: “Tib txoj kev kho mob zoo tiv thaiv tus mob pancreatitis yog ib qho tshuaj ntsuab: Kuv tau ua 2 diav rau yav hmo ntuj…”

    Kev swb ntawm OL hlwb ua rau muaj kev rau txim loj. Nrog rau kev txhim kho ntawm cov txheej txheem autoimmune thiab kev txhim kho ntawm cov tshuaj tiv thaiv (AT) rau OL hlwb, tus lej ntawm tag nrho cov kev teeb tsa no txo ​​qis zuj zus. Qhov poob ntawm 90% ntawm cov hlwb yog los nrog poob qis hauv insulin synthesis, uas ua rau cov ntshav qab zib mellitus. Kev txhim kho ntawm cov tshuaj tiv thaiv rau islet cov hlwb ntawm tus txiav ua tiav feem ntau hauv cov tub ntxhais hluas.

    Pancreatitis, ib qho txheej txheem ua mob rau hauv cov nqaij ua rau pancreatic, ua rau muaj kev rau txim loj hauv kev txuas nrog kev puas tsuaj rau cov islets. Feem ntau nws tau nyaij mus ua ib hom mob hnyav nyob rau hauv daim ntawv ntawm pancreatic necrosis, nyob rau hauv uas muaj tag nrho kev tuag ntawm cov kab mob hauv lub cev.

    Kev txiav txim ntawm cov tshuaj tiv thaiv rau islets ntawm Langerhans

    Yog tias, vim qee qhov laj thawj, kev ua haujlwm tsis zoo hauv lub cev tshwm sim thiab kev ua haujlwm ntawm cov tshuaj tiv thaiv tiv thaiv nws cov ntaub so ntswg pib, qhov no ua rau muaj kev phom sij. Thaum cov qe ntshav raug rau cov tshuaj tiv thaiv, yam I mob ntshav qab zib mellitus cuam tshuam nrog kev tsim cov tshuaj insulin tsis txaus. Txhua yam ntawm cov tshuaj tiv thaiv ua tawm tsam tawm tsam ib hom protein. Cov islets ntawm Langerhans, cov no yog cov qauv ntawm cov xovtooj ntawm tes ua lub luag haujlwm rau kev tsim cov tshuaj insulin. Cov txheej txheem tau nce zuj zus mus ntxiv, cov hlwb tuag tag nrho, cov metabolism hauv cov zaub mov muaj kev cuam tshuam, thiab nrog cov khoom noj khoom haus ib txwm, tus neeg mob yuav tuag los ntawm kev tshaib plab vim yog tsis hloov pauv hauv cov plab hnyuv siab raum.

    Kev kuaj mob tau tsim kho los txiav txim siab qhov ua kom muaj cov tshuaj tiv thaiv rau cov tshuaj insulin hauv tib neeg lub cev. Cov lus qhia rau txoj kev kawm no yog:

    • tsev neeg muaj keeb kwm kev rog,
    • tej pathology ntawm tus txiav, nrog rau kev raug mob,
    • cov mob hnyav: feem ntau kis, uas tuaj yeem cuam tshuam kev txhim kho ntawm tus txheej txheem autoimmune,
    • kev ntxhov siab hnyav, mob hlwb heev.

    Muaj 3 yam tshuaj tiv thaiv vim hom mob ntshav qab zib hom I soj ntsuam:

    • glutamic acid decarboxylase (ib qho ntawm cov amino acids tseem ceeb hauv lub cev),
    • los tsim cov tshuaj insulin,
    • rau OL hlwb.

    Cov no yog cov cim tshwj xeeb uas yuav tsum muaj nyob hauv kev soj ntsuam phiaj xwm ntawm cov neeg mob uas muaj kev pheej hmoo txaus. Los ntawm cov kab ke tau teev tseg ntawm cov kev tshawb fawb, kev paub txog cov tshuaj tiv thaiv rau glutamine amino acid tiv thaiv yog cov cim kev kuaj ntshav qab zib thaum ntxov. Lawv tshwm sim thaum lub chaw kuaj mob ntawm tus kab mob tseem ploj lawm. Lawv tau txiav txim siab feem ntau thaum muaj hnub nyoog yau thiab tuaj yeem siv los txheeb xyuas cov tib neeg uas muaj kev xav nrog txoj kev loj hlob ntawm tus kabmob.

    Islet hloov khoom ntawm tes

    Kev sib hloov ntawm cov roj OL yog lwm txoj kev hloov rau kev hloov ntawm cov txiav los yog nws feem, nrog rau kev teeb tsa ntawm lub cev khoom neeg tsim. Qhov no yog vim lub siab rhiab thiab rhiab ntawm pancreatic cov ntaub so ntswg rau txhua qhov cuam tshuam: nws yooj yim raug mob thiab nyuaj rau nws txoj haujlwm.

    Islet hloov chaw hnub no ua rau nws muaj peev xwm kho tus mob ntshav qab zib hom mellitus rau qee qhov kev hloov tshuaj insulin tau mus txog nws txwv thiab dhau los ua tsis zoo. Cov qauv yog thawj zaug siv los ntawm Canadian cov kws tshaj lij thiab muaj nyob rau hauv kev qhia ntawm kev noj qab haus huv endocrine pub cov hlwb mus rau hauv lub portal portal leeg ntawm daim siab siv cov raj xa dej. Nws npaj siab yuav ua rau koj tus kheej beta hlwb ua haujlwm, ib yam nkaus.

    Vim tias txoj haujlwm ua haujlwm hloov ntshav hloov mus, qhov yuav tsum muaj cov insulin kom tswj tau cov ntshav qabzib feem ntau yuav maj mam ua kom tiav. Cov nyhuv tshwm sim sai: nrog kev ua haujlwm tiav, tom qab ob lub lis piam tus neeg mob pib txhim kho, kev hloov kho ploj, cov leeg pib pib kho cov tshuaj insulin.

    Kev phom sij ntawm kev phais mob yog tsis lees paub txog cov qe ntshav hloov. Cov khoom siv Cadaveric tau siv, uas tau ua tib zoo xaiv raws li txhua lub ntsuas ntawm cov ntaub so ntswg haum. Txij li thaum muaj txog 20 xws li cov txheej txheem, tshuaj tiv thaiv kab mob hauv lub cev tuaj yeem ua rau ua rau kev rhuav tshem cov ntaub so ntswg. Yog li, lub luag haujlwm tseem ceeb yog ua si los ntawm cov tshuaj kom zoo los txo cov kev tiv thaiv kab mob. Cov tshuaj raug xaiv nyob rau hauv xws li kev xaiv tiv thaiv qee qhov ntawm lawv, cuam tshuam rau kev tsim cov tshuaj tiv thaiv, ua rau lub hlwb ntawm cov khoom siv hloov kho ntawm Langerhans. Qhov no txo ​​qhov kev pheej hmoo mus rau qhov txiav.

    Hauv kev coj ua, kev hloov pauv ntawm cov kab mob hlwb hauv hom I mob ntshav qab zib mellitus qhia tau tias muaj txiaj ntsig zoo: tsis muaj cov ntawv sau cia tuag tom qab kev phais. Muaj qee tus neeg mob txo qis cov tshuaj insulin, thiab ib feem ntawm cov neeg mob ua haujlwm tsis xav tau. Lwm yam kev cuam tshuam ntawm lub cev tau hloov kho dua tshiab, thiab lub xeev kev noj qab haus huv zoo tuaj. Ib feem tseem ceeb tau rov qab mus rau kev coj ua lub neej, uas tso cai rau peb cia siab rau kev ua kom muaj txiaj ntsig zoo ntxiv.

    Ib yam li kev hloov ntawm lwm lub plab hnyuv siab, kev phais plawv phais, ntxiv rau kev tsis lees txais, muaj kev phom sij los ntawm lwm cov kev mob tshwm sim vim qhov kev ua txhaum ntawm kev hloov pauv ntawm cov neeg ua haujlwm zais cia ntawm cov txiav. Hauv cov xwm txheej loj, qhov no ua rau:

    • mus rau pancreatic raws plab,
    • rau xeev siab thiab ntuav
    • kom lub cev qhuav dej kom txaus,
    • rau lwm cov tsos mob dyspeptic,
    • rau qhov kev nqhis dej.

    Tom qab cov txheej txheem, tus neeg mob yuav tsum tau txais cov tshuaj tiv thaiv tsis tu ncua thoob plaws nws lub neej kom tiv thaiv kev tsis lees txais cov qe ntshav txawv teb chaws. Kev nqis tes ntawm cov tshuaj no yog tswj rau txo qis hauv lub cev - kev tsim cov tshuaj tiv thaiv. Nyeg, qhov tsis muaj peev xwm tiv thaiv kab mob ntxiv ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho ib qho, txawm tias kis tau yooj yim, uas tuaj yeem nyuaj thiab ua rau muaj kev rau txim loj.

    Kev tshawb nrhiav ntawm kev hloov pauv ntawm tus txiav ua ntshav los ntawm npua yog txuas ntxiv - xenograft. Nws paub txog tias lub cev ntawm lub qog thiab cov ntshav dej muaj cov insulin yog qhov ze rau tib neeg thiab nws txawv ntawm ib qho ntawm cov amino acid. Ua ntej kev tshawb pom ntawm cov tshuaj insulin, cov npua ua yeeb yaj kiab extract tau siv rau hauv kev kho mob ntshav qab zib mellitus ntau.

    Vim li cas lawv thiaj li muaj kev hloov ntshav?

    Lub pancreatic cov ntaub so ntswg tsis kho. Thaum muaj teeb meem ntshav qab zib mellitus, thaum tus neeg mob siab ntawm insulin ntau dua, xws li kev phais mob pab txuag tus neeg mob, muab lub sijhawm los kho cov qauv ntawm cov qe ntshav. Hauv ntau cov kev tshawb fawb soj ntsuam, cov hlwb no tau hloov los ntawm cov neeg pub nyiaj. Raws li qhov txiaj ntsig, txoj cai ntawm kev noj haus carbohydrate metabolism tau rov qab los. Tab sis ntxiv mus, cov neeg mob yuav tsum tau ua cov tshuaj tiv thaiv pab txhawb kom muaj zog kom tus neeg pub cov nqaij tsis kam lees.

    Tsis yog txhua tus neeg mob uas muaj tus mob ntshav qab zib hom mellitus yog qhia pom hloov ntshav. Muaj kev ntsuas nruj:

    • tsis muaj kev tshwm sim los ntawm cov kev siv tshuaj rau kev saib xyuas,
    • insulin kuj
    • qhia cov khoom noj hauv lub cev hauv lub cev,
    • cov nyom hnyav ntawm tus kab mob.

    Cov sijhawm khiav haujlwm yog ua dab tsi thiab nws raug nqi npaum li cas?

    Qhov Langerhans islet hloov cov txheej txheem tau dav nyob hauv Tebchaws Meskas - yog li kho txhua yam ntshav qab zib thaum ntxov. Qhov no tau ua los ntawm ib qho ntawm cov chaw haujlwm kev tshawb fawb mob ntshav qab zib hauv Miami. Nws tsis muaj peev xwm yuav kho cov ntshav qab zib kom zoo li no, tab sis txoj kev kho tau zoo tau tiav, thiab kev pheej hmoo ntawm kev mob nyhav yog tsawg heev.

    Tus nqi ntawm cov kev cuam tshuam zoo li ntawm $ 100 txhiab. Tomqab siv kho dua tshiab thiab kho cov tshuaj tiv thaiv zoo ib yam los ntawm 5 txog 20 txhiab daus las. Tus nqi ntawm cov kev kho no tom qab kev phais mob nyob ntawm lub cev kev teb rau cov qog hloov.

    Yuav luag tam sim ntawd tom qab kev tswj hwm, txiav tawm pib ua haujlwm ntawm tus kheej, thiab maj mam nws ua haujlwm nce. Tus txheej txheem rov qab siv sijhawm li 2 lub hlis.

    YUAV UA LI CAS YUAV TSUM PANCREATIS TXHUA YEEM?

    Txog kev tiv thaiv thiab kho kab mob pancreatic, peb cov nyeem nyeem pom zoo Monastic tshuaj yej. Muaj pes tsawg leeg tshwj xeeb, uas suav nrog 9 cov nroj tsuag muaj txiaj ntsig zoo rau cov txiav, txhua tus tsis tsuas yog ua kom tiav, tab sis tseem txhim kho cov kev coj ua ntawm lwm tus. Siv nws, koj tsis tsuas yog tshem tawm tag nrho cov tsos mob ntawm mob caj pas, tab sis kuj tau tshem tawm qhov ua rau ntawm nws tshwm sim mus ib txhis.

    • txiav kev haus cawv thiab haus luam yeeb,
    • kev cais tawm cov khoom noj qua ntxi
    • kev siv lub cev
    • txo cov kev ntxhov siab thiab mob hlwb ntau dhau.

    Qhov ua mob loj tshaj plaws rau tus txiav ua mob los ntawm dej cawv: nws ua rau lub cev ua rau lub siab ua paug, ua rau mob rau leeg lub hlwb - tag nrho kev tuag ntawm txhua yam kabmob hauv lub cev uas tsis tuaj yeem rov qab tau.

    Ntau dhau los ntawm kev noj cov rog thiab kib ua rau muaj kev cuam tshuam zoo sib xws, tshwj xeeb yog tias qhov no tshwm sim ntawm lub plab khoob thiab tsis tu ncua. Kev thauj khoom ntawm lub cev ua haujlwm nce siab, tus naj npawb ntawm cov enzymes uas tsim nyog rau kev zom cov zaub mov muaj roj ntau thiab ua rau lub cev ua haujlwm. Qhov no ua rau cov fibrosis thiab hloov pauv hauv cov qias uas tseem tshuav ntawm lub qog.

    Yog li, ntawm qhov kev kos npe me ntsis ntawm kev zom zaub mov tsis txaus siab, nws raug nquahu kom sab laj nrog kws kho mob plab lossis kws kho mob nrog lub hom phiaj kho raws sijhawm thiab hloov kev tiv thaiv thaum ntxov.

    Kev tsis quav ntsej lossis tsis tsim nyog kho ntawm pancreatitis tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij:

    • mob ntshav qab zib mellitus
    • mob siab thiab mob raum,
    • oncology, uas tawm tsam nrog ib nrab lossis ua tiav kev tshem tawm ntawm tus txiav.

    Tsis yog hais txog, kev noj zaub mov nruj, qhov pheej noj tsawg ntawm cov enzymes thiab lub sijhawm exacerbation, thaum tsis muaj lub zog ua neej nyob. "Tab sis tsis nco qab txog kev mob ua paug tuaj yeem yog mus ib txhis," tus thawj kws kho mob plab ntawm Lavxias hais tias.

    Keeb kwm yav dhau los

    Paul Langerhans, raws li cov tub ntxhais kawm kho mob, ua haujlwm nrog Rudolf Virchow, xyoo 1869 tau piav qhia txog cov keeb ntawm cov hlwb hauv cov txiav ua kab txawv los ntawm cov nqaij mos uas nyob ib puag ncig, tom qab ntawd tau tis npe rau nws. Xyoo 1881, K.P. Ulezko-Stroganova xub taw qhia txog cov luag haujlwm endocrine ntawm cov hlwb no. Pancreatic incremental kev ua haujlwm tau ua pov thawj hauv Strasbourg (Lub Tebchaws Yelemees) hauv qhov chaw kuaj mob ntawm tus kws kho ntshav qab zib ntau tshaj plaws Naunin Mering thiab Minkowski nyob rau xyoo 1889 - cov kab mob ntshav qab zib tau tshawb pom thiab lub luag haujlwm ntawm cov txiav ua tiav hauv nws cov pathogenesis tau pom ua ntej.Tus kws tshawb fawb ntawm Lavxias L. V. Sobolev (1876-1919) hauv nws cov lus tshaj tawm "Nyob rau ntawm morphology ntawm tus txiav nrog ligation ntawm nws txoj hauv kev mob ntshav qab zib thiab qee yam kev mob" pom tias ligation ntawm excretory duct ntawm lub txiav ua rau lub chaw ua haujlwm ntawm lub chaw ua haujlwm (atocate) (exocrine), thaum lub sijhawm pancreatic islets nyob ruaj khov. Raws li cov kev sim, L. V. Sobolev tau los xaus: "kev ua haujlwm ntawm pancreatic islets yog txoj cai ntawm cov metabolism hauv carbohydrate hauv lub cev. Kev tuag ntawm pancreatic islets thiab qhov ploj ntawm txoj haujlwm no ua rau muaj mob mob - ntshav qab zib mellitus. "

    Yav tom ntej, ua tsaug rau ntau cov kev tshawb fawb los ntawm tus kws kho lub cev thiab pathophysiologist nyob rau ntau lub teb chaws (txiav txim, xaiv pancreatic beta-cell necrosis los ntawm tshuaj lom neeg cov tshuaj alloxan), cov ntaub ntawv tshiab tau txais ntawm kev ua haujlwm ntawm pancreatic nce ntxiv.

    Xyoo 1907, Txoj Kab & Bersley (University of Chicago) tau qhia qhov sib txawv ntawm ob hom islet hlwb, uas lawv hu ua hom A (alpha cells) thiab hom B (beta hlwb).

    Xyoo 1909, Tus kws tshawb nrhiav hauv Belgian Jan de Meyer tau thov kom hu cov khoom lag luam ntawm kev zais ntawm cov beta ntawm islets ntawm Langerhans insulin (los ntawm lat. insula - islet). Txawm li cas los xij, cov pov thawj ncaj qha ntawm kev tsim cov tshuaj hormones uas cuam tshuam rau cov metabolism hauv kev noj haus tsis tuaj yeem kuaj.

    Xyoo 1921, tus kws tshaj lij Canadian tus kws phais neeg Frederick Bunting thiab nws tus kws pabcuam pabcuam tub ntxhais kawm Charles Zoo tshaj plaws tswj kev cais tawm cov tshuaj insulin hauv lub chaw sim tshuaj ntawm xibfwb J. Macleod hauv University of Toronto.

    Xyoo 1962, Marlin et al pom tias cov dej muaj txiaj ntsig ntawm lub txiav me me tuaj yeem nce glycemia. Cov tshuaj uas ua rau hyperglycemia tau hu ua "hyperglycemic glycogenolytic factor." Nws yog glucagon - ib qho ntawm lub ntsiab physiological insulin antagonists.

    Hauv xyoo 1967, Donatan Steiner li al. (University of Chicago) tau tshawb pom muaj cov txheej txheem protein insulin ua ntej. Lawv pom tias kev sib txuas ntawm cov tshuaj insulin los ntawm beta hlwb pib nrog kev tsim cov proinsulin molecule, los ntawm tom qab ntawd, raws li qhov tsim nyog, C-peptide thiab insulin molecule yog cleaved.

    Xyoo 1973, John Ensik (University of Washington), nrog rau ntau tus kws tshawb fawb los ntawm Amelikas thiab Europe, tau ua haujlwm ntawm kev ua kom huv thiab sib tov ntawm glucagon thiab somatostatin.

    Hauv xyoo 1976, Gudworth & Bottaggo tau tshawb pom tias muaj caj ces roj ntsha hauv cov kua tshuaj insulin los ntawm kev tshawb pom ob hom tshuaj hormones: ib txwm thiab txawv txav. qhov tom kawg yog qhov antagonist rau ib txwm muaj insulin.

    Xyoo 1979, ua tsaug rau kev tshawb fawb ntawm Lacy & Kemp thiab cov kws sau ua ke, nws tau los hloov tus neeg islets thiab beta hlwb, nws muaj peev xwm cais cov islets los ntawm exocrine ib feem ntawm cov txiav thiab hloov hauv qhov kev sim. Xyoo 1979-1980 lub sij hawm hloov chaw ntawm cov qe hlwb, ib hom kev txwv tshwj xeeb tau dhau los (cov qog ntawm cov tsiaj muaj kev noj qab haus huv tau muab cog rau hauv cov tsiaj mob ntawm lwm yam tsiaj sib txawv).

    Hauv xyoo 1990, kev hloov pauv pancreatic islet cell ua thawj zaug ua rau tus neeg mob ntshav qab zib.

    Qhov txiav ua kua roj ntshav ntshav yog dab tsi?

    Qhov txiav ua ntej feem ntau yog koom nrog hauv kev tsim cov kua txiv, muaj cov muaj zog enzymes. Cov enzymes raug tso tawm hauv cov hnyuv tom qab noj zaub mov kom zom cov zaub mov xa tuaj.

    Cov hlau tseem yuav tsim cov tshuaj hormones ntau yam uas tswj cov theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav.

    Lub caj pas ua cov tshuaj hormones los ntawm cov keeb endocrine - cov hlwb no tau sib sau ua ke ua pawg hu ua islets of Langerhans thiab tswj nrog lawv cov kev pab ua li cas hauv cov ntshav.

    Cov cell yuav tso cov tshuaj hormones ncaj qha rau hauv cov ntshav thaum tsim nyog.

    Tshwj xeeb, thaum cov ntshav qab zib nce siab, cov qog ua cov tshuaj hormones, hauv insulin tshwj xeeb.

    Yog li, txiav ua tus tsim cov tshuaj insulin.

    Qhov tshuaj hormones no pab lub cev txo cov ntshav qabzib thiab cov piam thaj rau cov rog, cov leeg, lub siab thiab lwm cov nqaij hauv lub cev, nws tuaj yeem siv los tsim lub zog thaum tsim nyog.

    Alpha hlwb hauv cov islets ntawm Langerhans tsim tawm lwm cov tshuaj hormones tseem ceeb, glucagon. Nws muaj qhov cuam tshuam ntawm insulin, pab tso lub zog rau hauv cov ntshav, nce cov ntshav qab zib.

    Glucagon thiab insulin ua hauj lwm ua ke los tswj kev sib luag ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav.

    Tus yam ntxwv dav

    Kev ua haujlwm tseem ceeb ntawm cov txiav nruab nrab yog kev tsim khoom ntawm pancreatic enzymes. Nws tswj nrog lawv pab kev zom cov txheej txheem.

    Lawv pab zom cov protein, cov rog thiab carbohydrates uas nrog cov zaub mov noj. Tshaj 97% ntawm cov qog ua haujlwm tau ua lub luag haujlwm tsim khoom.

    Thiab tsuas yog kwv yees li 2% ntawm nws lub ntim yog nyob ntawm cov nqaij tshwj xeeb, hu ua "islets of Langerhans." Lawv yog cov pab pawg me me uas tsim cov tshuaj hormones.

    Cov pawg no nyob ntawm tusyees thoob plaws txhua qhov txiav.

    Cov qog endocrine hauv hlwb ua qee cov tshuaj hormones tseem ceeb. Lawv muaj cov qauv tshwj xeeb thiab lub cev xim.

    Cov seem ntawm lub qog uas cov islets ntawm Langerhans nyob qhov tsis muaj excretory ducts. Tsuas yog cov hlab ntshav ntau, uas cov tshuaj hormones tau txais ncaj qha, nyob ib puag ncig lawv.

    Nrog ntau cov kab mob pathologies ntawm tus txiav, cov no ntawm cov endocrine hlwb feem ntau puas. Vim tias qhov no, cov roj ntsha tsim tawm yuav txo qis, uas cuam tshuam rau qhov tsis zoo ntawm lub cev.

    Tus qauv ntawm cov islets ntawm Langerhans yog qhov hloov pauv. Cov kws tshawb fawb tau muab faib tag nrho cov keeb uas tsim lawv ua 4 hom thiab tshawb pom tias ib lub cev tsim cov keeb:

    • kwv yees li 70% ntawm qhov ntim ntawm islets ntawm Langerhans yog nyob hauv khiaj los ntawm beta hlwb uas coj los ua cov tshuaj insulin,
    • nyob rau hauv qhov chaw thib ob hauv qhov tseem ceeb yog alpha hlwb, uas ua 20% ntawm cov ntaub so ntswg no, lawv tsim glucagon,
    • delta cells tsim tawm somatostatin, lawv ua tau tsawg dua 10% ntawm thaj chaw ntawm cov islets ntawm Langerhans,
    • tsawg kawg ntawm txhua qhov, muaj cov PP hlwb uas yog lub luag hauj lwm rau kev tsim cov tshuaj tua kab mob pancreatic polypeptide,
    • ntxiv rau, nyob rau hauv qhov nyiaj tsawg, endocrine ntu ntawm lub txiav ua ke tawm lwm cov tshuaj hormones: gastrin, thyroliberin, amylin, c-peptide.

    Cov teeb meem hormonal muaj teeb meem

    Nruab nrab ntawm cov pluas noj, cov txiav ua tsis tau tsim cov insulin, thiab qhov no tso cai rau lub cev maj mam tso cov khoom khaws tseg hluav taws xob rov qab rau hauv cov ntshav raws li xav tau.

    Cov ntshav qabzib hauv cov ntshav nyob ruaj khov nyob rau txhua lub sijhawm, uas ua rau lub cev muaj lub zog ntws tawm mus tas li. Lub zog no yog qhov tsim nyog rau nws rau kev zom zaub mov, ua kom tawm dag zog thiab hauv txoj kev ua "roj" rau lub hlwb, uas "ua haujlwm" ntawm cov piam thaj.

    Qhov no saib xyuas kom lub cev tsis tshaib plab ntawm cov zaub mov.

    Tsis tas li ntawd, cov tshuaj hormones tawm thaum lub sijhawm mob ntxhov siab, xws li adrenaline, nres qhov kev tso tawm ntawm cov tshuaj insulin, uas ua rau muaj ntshav nce ntxiv.

    Thaum cov hlwb pancreatic uas ua cov tshuaj insulin ua rau tsis muaj txiaj ntsig, lossis tsis ua haujlwm tag nrho, thiab tsis tsim cov insulin txaus, nws ua rau muaj ntshav qab zib.

    Qhov no yog qhov tseem ceeb pancreatic lawm uas muaj qhov cuam tshuam loj ntawm cov metabolism hauv kev ua kom yuag hauv lub cev. Nws yog nws yog tus uas ua lub luag haujlwm rau qhov normalization ntawm qabzib theem thiab tus nqi ntawm kev yoo ntawm nws los ntawm cov hlwb sib txawv. Nws tsis zoo hais tias ib tus neeg dog dig, nyob deb ntawm tshuaj, paub txog cov tshuaj hormones dab ua cov tsim, tab sis txhua tus paub txog lub luag haujlwm ntawm insulin.

    Qhov tshuaj hormones no yog tsim los ntawm beta hlwb, uas yog cov ntau hauv cov islets ntawm Langerhans. Nws tsis yog tsim nyob txhua qhov chaw hauv lub cev. Thiab thaum tus neeg muaj hnub nyoog, cov kab mob no maj mam tuag, vim li ntawd cov insulin tsawg zuj zus. Qhov no tuaj yeem piav qhia qhov tseeb hais tias cov neeg muaj mob ntshav qab zib muaj ntau ntxiv nrog lub hnub nyoog.

    Cov tshuaj insulin yog ib qho protein ua ke - polypeptide luv luv. Nws tsis yog tsim tawm tas li los ntawm txoj kev.

    Nws stimulates tsim khoom ntawm kev nce hauv cov ntshav qab zib. Qhov tseeb tiag, yog tsis muaj insulin, cov piam thaj tsis tuaj yeem nqus tau los ntawm cov kab mob ntawm cov kabmob feem ntau.

    Thiab nws lub luag haujlwm tseem ceeb yog kom paub tias yuav ua kom nrawm mus rau qhov hloov ntawm cov piam thaj molecules rau cov cell. Qhov no yog cov txheej txheem nyuaj, txhawm rau xyuas kom meej tias cov piam thaj tsis nyob hauv cov ntshav, tab sis ntws mus rau qhov twg xav tau tiag tiag - txhawm rau xyuas kom lub cev ua haujlwm.

    Lub luag haujlwm ntawm cov tshuaj hormones

    Cov tshuaj insulin, qhov tseem ceeb ntawm lub cev ntawm lub txiav, yog nruj nreem tswj kev noj qab haus huv nyob rau hauv tib neeg lub cev thiaj li kom sib npaug khoom noj thiab kev xav tau ntawm lub cev hauv lub cev.

    Cov tshuaj Insulin tswj cov metabolism hauv, txhawb kev nqus ntawm carbohydrates. Cov piam thaj nqus tau los ntawm cov ntaub so ntswg yog hloov mus rau glycogen los ntawm glycogenesis, lossis rau cov rog (triglycerides) los ntawm lipogenesis.

    Qhov kev ua ntawm cov tshuaj hormones nyob rau theem ntawm tib neeg cov metabolism yog:

    • nce cellular noj ntawm qee yam tshuaj, feem ntau pom muaj nyob rau hauv kev nqus ntawm cov piam thaj los ntawm cov leeg thiab cov nqaij adipose (li ob feem peb ntawm tag nrho lub cev lub cev),
    • nce DNA ntxiv thiab cov synthesis protein los ntawm kev tswj cov amino acid uptake,
    • cov kev hloov hauv cov kev ua ntawm ntau lub enzymes.

    Kev ua ntawm insulin, ncaj qha thiab tsis ncaj qha:

    • stimulation ntawm qabzib uptake - insulin txo lub concentration ntawm cov piam thaj nyob rau hauv cov ntshav vim lub induction ntawm qabzib uptake los ntawm lub cell,
    • induces glycogen synthesis - thaum cov piam thaj hauv siab yog siab, insulin tsim cov glycogen los ntawm kev ua kom lub zog hexokinase enzyme. Tsis tas li ntawd, insulin ua kom cov enzymes phosphofructokinase thiab glycogen synthases, uas yog lub luag haujlwm rau cov synthesis ntawm glycogen,
    • nce potassium uptake - kev txhawb nqa ntawm cov hlwb kom cov ntsiab lus ntawm dej intracellular,
    • txo qis hauv gluconeogenesis thiab glycogenolysis, uas txo cov khoom ntawm cov kua nplaum los ntawm cov tsis-carbohydrate substrates, feem ntau yog nyob hauv daim siab,
    • nce lipid synthesis - insulin ua rau lub cev rog ua rau cov ntshav qabzib, uas hloov mus rau hauv triglycerides, txo qis ntawm insulin ua rau cov nyhuv rov qab,
    • nce esterification ntawm cov roj ntsha - ua rau cov nqaij mos adipose los ua ke nrog cov rog nruab nrab (piv txwv, triglycerides), txo qis ntawm insulin ua rau cov nyhuv rov qab,
    • kev txo qis lipolysis - cov txheej txheem ntawm kev sib cais cov rog mus rau lawv cov roj ntsha sib xyaw los ntawm kev ua ntawm lipase enzyme,
    • tsawg dua cov proteolysis - txo cov protein tsawg,
    • txo qis hauv autophagy - txo qis hauv theem ntawm kev ua tsis zoo ntawm cov organelles uas puas lawm,
    • kev nqus ntawm amino acids ntau ntau - provokes cov hlwb kom nqus cov circulating amino acids, txo qis hauv insulin inhibits kev nqus,
    • arterial leeg toning - yuam cov leeg ntawm phab ntsa txhaws kom so, nce ntshav kev khiav haujlwm, tshwj xeeb tshaj yog hauv cov hlab ntsha me, ib qho kev poob qis hauv cov kua dej ua rau cov leeg ua haujlwm sib cog lus,
    • nce zais ntawm hydrochloric acid ntawm parietal hlwb hauv plab,
    • lub raum tsis zoo tawm ua kua ntsev.

    Cov tshuaj Insulin kuj cuam tshuam rau lwm lub cev ua haujlwm, xws li ua kom vascular ua raws thiab muaj peev xwm ntawm kev txawj ntse. Thaum cov tshuaj insulin nkag mus rau hauv tib neeg lub hlwb, nws txhim kho kev kawm thiab cov txiaj ntsig ntawm tib neeg lub cim xeeb.

    Qhov tshuaj hormones kuj tseem muaj qhov tshwj xeeb tshaj tawm rau kev tso tawm ntawm hormone gonadotropin los ntawm hypothalamus, uas nyiam txoj haujlwm ntawm kev ua me nyuam.

    Cov tshuaj hormones pancreatic polypeptide thiab somatostatin ua los ntawm cov txiav ua kua txob ua lub luag haujlwm hauv kev tswj hwm thiab ua kom zoo ntawm cov tshuaj insulin thiab glucagon-uas tsim cov hlwb.

    Qhov no yog qhov thib ob tseem ceeb tshaj plaws cov tshuaj tua kabmob pancreatic. Nws tsim cov roj ntsha alpha, uas nyob hauv thaj tsam li 22% ntawm qhov ntim ntawm cov islets ntawm Langerhans. Hauv cov qauv, nws zoo ib yam li insulin - nws tseem yog luv luv polypeptide. Tab sis nws ua lub hom phiaj qhia kiag ua txawv txawv. Nws tsis txo, tab sis nce qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, txhawb nws txoj kev tawm hauv qhov chaw cia.

    Kev txiav txim siab zais zis zais qab zib thaum cov piam thaj hauv cov ntshav tsawg. Tom qab tag nrho, nws, ua ke nrog insulin, inhibits nws ntau lawm. Ntxiv rau, glucagon synthesis nce ntxiv yog tias muaj kab mob hauv cov ntshav lossis nce qib cortisol ntau ntau, nrog kev ua haujlwm hauv lub cev lossis nce ntxiv ntawm cov zaub mov muaj protein ntau.

    Pancreatic Polypeptide

    Muaj txawm tias cov tshuaj hormones pancreatic tseem ceeb, uas tsim tawm los tsawg heev. Ib ntawm lawv yog cov kab mob pancreatic polypeptide.

    Nws tau tshawb pom tsis ntev los no, yog li nws lub zog tseem tsis tau to taub tag nrho. Qhov cov tshuaj no tsuas yog tsim los ntawm cov txiav - nws lub hlwb PP, thiab nyob rau hauv ducts.

    Nws zais nws thaum noj zaub mov ntau ntawm cov protein ntau lossis cov rog, nrog kev ua kom lub cev ntau dua, nqhis, nrog rau mob ntshav qab zib ntau ntau.

    Thaum cov tshuaj no nkag mus rau hauv cov ntshav, kev tsim tawm ntawm pancreatic enzymes yog txhaws, qhov tso tawm cov kua tsib, trypsin thiab bilirubin qeeb qeeb, nrog rau kev so ntawm cov leeg ntawm cov leeg. Nws hloov tawm tias pancreatic polypeptide txuag cov enzymes thiab tiv thaiv qhov poob ntawm bile.

    Tsis tas li ntawd, nws tswj cov nqi glycogen hauv lub siab. Nws tau sau tseg tias nrog kev rog rog thiab qee qhov tseem ceeb ntawm cov metabolism hauv lub cev, qhov tsis muaj cov tshuaj no yog pom.

    Thiab kev nce ntxiv hauv nws qib yuav yog qhov taw qhia ntawm cov ntshav qab zib mellitus lossis cov qog ua tshuaj tiv thaiv qog.

    Hormone dysfunction

    Cov txheej txheem ua mob thiab lwm yam kab mob ntawm cov txiav ua tus tuaj yeem ua kev puas tsuaj rau cov hlwb uas cov tshuaj hormones. Qhov no ua rau cov tsos ntawm ntau tus kab mob cuam tshuam nrog cov teeb meem ntawm metabolic. Feem ntau, nrog hypofunction ntawm endocrine cov hlwb, qhov tsis muaj cov tshuaj insulin yog soj ntsuam thiab cov ntshav qab zib mellitus muaj kev txhim kho. Vim tias qhov no, cov piam thaj hauv cov ntshav nce siab, thiab nws nqus tsis tau los ntawm cov cell.

    Rau kev kuaj mob ntawm tus kab mob endocrine pancreatic pathologies, kuaj ntshav thiab tso zis rau cov ntshav qabzib yog siv. Nws yog ib qho tseem ceeb heev kom sab laj ib tus kws kho mob rau kev kuaj xyuas ntawm qhov kev ntseeg me me ntawm kev ua haujlwm ntawm cov khoom hauv nruab nrog cev no, txij li thaum pib rau theem pib nws yuav yooj yim los kho ib qho pathologies.

    Kev txiav txim siab yooj yim ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav tsis tas qhia qhov kev loj hlob ntawm ntshav qab zib. Yog tias xav tias muaj tus kab mob no, ib qho kev kuaj biochemistry, kuaj ntshav qabzib thiab lwm yam ua tiav.

    Tab sis qhov muaj cov piam thaj hauv cov zis yog qhov cim ntawm mob hnyav ntshav qab zib.

    Qhov tsis muaj lwm cov tshuaj hormones pancreatic tsawg dua. Feem ntau qhov no tshwm sim thaum xub ntiag ntawm cov qog hlav qog lossis kev tuag ntawm ntau cov hlwb endocrine.

    Kev txiav ua cov haujlwm tseem ceeb hauv lub cev. Nws tsis tsuas yog muab cov kev zom ib txwm. Cov tshuaj hormones tsim los ntawm nws lub hlwb yog qhov tsim nyog rau cov dej qabzib thiab ua kom cov metabolism hauv kev noj zaub mov.

    Hauv tsab xov xwm no, peb yuav qhia koj tias cov hlwb twg yog ib feem ntawm cov islets ntawm tus txiav ua kua? Lawv lub luag haujlwm zoo li cas thiab cov tshuaj hormones twg ua lawv kaw?

    Ib ntsis ntawm lub anatomy

    Hauv cov ntaub so ntswg muaj tsis tsuas yog acini, tab sis kuj yog cov me nyuam ntawm Langerhans. Cov hlwb ntawm cov ntawv no tsis tsim cov enzymes. Lawv lub luag haujlwm tseem ceeb yog tsim cov tshuaj hormones.

    Cov hlwb endocrine tau pom thawj zaug hauv 19th caug xyoo. Tus kws tshawb fawb uas muaj kev hwm rau cov chaw muaj npe no yog ib tug tub ntxhais kawm.

    Tsis muaj ntau cov Islands tuaj nyob hauv cov hlau nws tus kheej. Ntawm tag nrho cov huab hwm coj ntawm ib qho hloov, Langerhans aav muaj li 1-2%. Txawm li cas los xij, lawv lub luag haujlwm zoo heev. Cov hlwb ntawm endocrine ib feem ntawm lub caj pas ua 5 yam tshuaj hormones uas tswj kev zom zaub mov, kev zom zaub mov carbohydrate, thiab teb rau kev tsis haum kev coj. Nrog pathology ntawm cov chaw no, ib qho ntawm cov kabmob tshwm sim tshaj plaws ntawm lub xyoo pua 21st yog tsim - ntshav qab zib mellitus. Tsis tas li ntawd, pathology ntawm cov hlwb ua rau Zollinger-Ellison syndrome, insulin, glucoganoma thiab lwm yam kab mob tsis tshua muaj.

    Niaj hnub no nws paub tias pancreatic islets muaj 5 hom hlwb. Peb yuav tham ntxiv txog lawv cov haujlwm hauv qab no.

    Cas lub islets ntawm?

    Pancreatic islets tsis yog kev sib txig ntawm tib lub xov tooj ntawm tes, lawv suav nrog cov cell uas sib txawv hauv kev ua haujlwm thiab morphology. Txoj hlab ntsws endocrine muaj cov qe hlwb, lawv cov peev nyiaj tag nrho yog li 80%, lawv zais kab ameline thiab insulin.

    Pancreatic alpha cells ua rau cov glucagon. Cov tshuaj no ua cov insulin antagonist, pab txhawb kev nce ntxiv hauv cov piam thaj hauv cov ntshav ncig. Lawv nyob txog 20% ​​hauv kev txheeb ze rau tag nrho qhov loj.

    Glucagon muaj kev ua haujlwm ntev. Nws cuam tshuam rau kev tsim cov piam thaj hauv lub siab, txhawb kev rhuav tshem cov ntaub so ntswg adipose, txo qis cov concentration ntawm cov roj cholesterol hauv lub cev.

    Tsis tas li, cov tshuaj no txhawb txoj kev tsim dua tshiab ntawm daim siab ua haujlwm, pab insulin tawm hauv lub cev, thiab txhim kho cov ntshav kev hauv lub raum. Cov tshuaj insulin thiab glucagon muaj qhov sib txawv, thiab rov qab ua haujlwm. Lwm yam tshuaj xws li adrenaline, kev loj hlob hormone, cortisol pab tswj hwm qhov xwm txheej no.

    Lub hlwb Pancreatic Langerhans yog tsim ntawm cov pawg hauv qab no:

    • Kev tsub zuj zuj ntawm "delta" muab qhov kev zais ntawm somatostatin, uas tuaj yeem tiv thaiv kev lag luam ntawm lwm yam. Ntawm tag nrho cov huab hwm coj ntawm qhov tshuaj hormones no yog kwv yees li 3-10%,
    • PP hlwb muaj peev xwm ua kom zais zais pancreatic peptide, uas ua kom lub plab zom mov zoo thiab ua rau lub cev nqaj ntau dhau ntawm cov hnyuv hloov khoom nruab nrog cev,
    • Lub Epsilon pawg ua ke tshwj xeeb tshuaj lub luag haujlwm rau txoj kev xav ntawm kev tshaib plab.

    Cov Langerhans Islands yog lub microorganism txoj thiab ntau yam uas muaj qee qhov loj me, cov duab thiab cov yam ntxwv ntawm kev faib cov tshuaj endocrine.

    Nws yog cellular architecture uas cuam tshuam rau kev cuam tshuam kev sib cais thiab kev cai paracrine, uas yuav pab ua kom cov kua dej tawm.

    Tus qauv thiab ua haujlwm ntawm pancreatic islets

    Lub txiav ua kab yog ib yam khoom tau yooj yim nyob rau hauv cov qauv ntawm tus qauv, tab sis nws txoj haujlwm ua haujlwm yog qhov dav heev. Lub cev khoom hauv nruab nrog tsim cov tshuaj hormone insulin, uas tswj ntshav qab zib. Yog tias nws cov txheeb ze lossis tsis txaus ntseeg tau pom, ces kab mob pathology raug kuaj - hom 1 mob ntshav qab zib mellitus.

    Txij li thaum tus txiav ua haujlwm nyob rau lub plab zom mov, nws siv kev koom tes hauv kev txhim kho ntawm cov hlab ntsha pancreatic uas ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm cov carbohydrates, cov rog thiab cov protein los ntawm cov khoom noj. Hauv kev ua txhaum ntawm txoj haujlwm no, kuaj kab mob pancreatitis.

    Lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm pancreatic islets yog kom muaj qhov xav tau ntawm cov khoom noj carbohydrates thiab tswj lwm cov nruab nrog cev. Cov txuam nrog cov hlwb muaj plentifully muab los ntawm cov ntshav, lawv muaj kev cuam tshuam sab hauv los ntawm kev khuv leej thiab mob ntshav qab haus huv.

    Cov qauv ntawm cov Islands tuaj yog qhov nyuaj heev. Peb tuaj yeem hais tias txhua lub zuj zus ntawm cov hlwb yog ib qho kev ua tiav nrog nws tus kheej ua haujlwm. Ua tsaug rau cov qauv no, kev sib pauv hloov nruab nrab ntawm cov sib xyaw ntawm cov niam txiv caj pas thiab lwm cov qog ua tau zoo.

    Cov hlwb ntawm islets tau teem rau hauv daim ntawv ntawm mosaic, uas yog, cia li tuaj. Lub islet paub tab yog pom los ntawm cov koom haum kom zoo. Nws muaj cov lobules, lawv nyob ib puag ncig los ntawm cov ntaub so ntswg sib txuam, cov hlab ntsha me tshaj plaws hauv. Cov qe Beta yog nyob nruab nrab ntawm lub lobules; lwm qhov yog nyob ntawm qhov ncaj. Qhov luaj li cas ntawm cov Islands tuaj nyob ntawm seb pawg loj li cas.

    Thaum cov Cheebtsam hauv cov koog pib sib cuam tshuam nrog ib leeg, qhov no tau xav txog hauv lwm lub hlwb uas muaj ib ncig hauv ib qho chaw ze. Qhov no tuaj yeem piav qhia los ntawm cov nuances hauv qab no:

    1. Cov tshuaj Insulin txhawb nqa cov haujlwm zais cia ntawm cov qe hlwb, tab sis tib lub sijhawm txwv txoj haujlwm ua haujlwm ntawm alpha pawg.
    2. Nyeg, alpha cell "gluconagon" hauv lub suab, thiab nws ua rau ntawm cov hlwb qeeb.
    3. Somatostatin sib npaug inhibits qhov kev ua haujlwm ntawm ob qho chaw beta thiab alpha hlwb.

    Yog hais tias qhov tau txais qhov cuam tshuam ntawm cov saw ib qho kev ua tsis zoo yog pom tias cuam tshuam nrog kev tiv thaiv kab mob hauv lub cev, tom qab ntawd cov beta hlwb raug tawm tsam los ntawm lawv tus kheej kev tiv thaiv.

    Lawv pib vau, uas ua rau muaj mob txaus ntshai thiab txaus ntshai - ntshav qab zib.

    Kev hloov pauv ntawm tes

    Yog ib qho mob ntev thiab mob tsis zoo. Endocrinology tsis tau tuaj txog txoj hauv kev los kho ib tus neeg tas mus li. Los ntawm cov tshuaj noj thiab kev noj qab haus huv muaj txiaj ntsig, koj tuaj yeem ua tiav kev them nyiaj nyob ntev rau tus kab mob, tab sis tsis muaj ntxiv.

    Beta cell tsis muaj peev xwm kho tau. Txawm li cas los xij, hauv lub ntiaj teb niaj hnub no, muaj qee txoj kev los pab lawv "rov qab" - hloov. Nrog rau kev hloov ntawm lub cev txiav lossis kev txhim kho ntawm cov khoom nruab nrog cev hauv nruab nrog cev, cov leeg hlwb ua haujlwm tau hloov pauv.

    Nov yog tib txoj kab mob ntshav qab zib rau cov neeg mob ntshav qab zib kom rov ua dua cov qauv hauv kev rhuav tshem pov tseg. Ntau qhov kev sim tshawb fawb tau tshwm sim thaum lub sijhawm cov beta-hlwb los ntawm tus neeg pub ntshav tau hloov pauv mus rau hom I ntshav qab zib.

    Cov txiaj ntsig ntawm kev tshawb fawb pom tau tias kev phais mob pab ua kom rov qab tau qhov kev xav ntawm cov carbohydrates hauv tib neeg lub cev. Hauv lwm lo lus, muaj kev daws qhov teeb meem, uas yog qhov loj ntxiv. Txawm li cas los xij, cov kev siv tshuaj tiv thaiv kab mob hauv lub neej yog rho tawm - kev siv cov tshuaj uas tiv thaiv kev tsis lees txais ntawm cov khoom siv roj ntsha.

    Raws li lwm txoj hauv kev rau cov khoom pub, cov qia hlwb raug tso cai. Qhov kev xaiv no yog qhov tseem ceeb, vim tias pancreatic islets ntawm cov neeg pub khoom muaj qee qhov tshwj tseg.

    Cov tshuaj kho kom zoo nrog cov ruam sai, tab sis koj yuav tsum paub yuav ua li cas tsis tsuas hloov hlwb, tab sis kuj yuav tiv thaiv lawv qhov kev rhuav tshem tom ntej, uas tshwm sim rau txhua kis hauv lub cev ntawm cov ntshav qab zib.

    Muaj qhov pom tseeb ntawm kev hloov pauv tshuaj ntawm cov txiav mob me me los ntawm npua. Ua ntej kev tshawb pom ntawm cov kua dej, cov kua ntshav los ntawm cov tsiaj caj dab tau siv rau. Raws li koj paub, qhov sib txawv ntawm tib neeg thiab cov kab mob ntshav rau hauv tsuas yog ib qho amino acid.

    Txoj kev kawm ntawm cov qauv thiab ua haujlwm ntawm pancreatic islets yog tus yam ntxwv zoo, vim tias "qab zib" kab mob tshwm sim los ntawm kev puas tsuaj rau lawv cov qauv.

    Qhov kev txiav txim siab tau piav qhia nyob rau hauv video hauv tsab xov xwm no.

    Pancreatic islets, tseem hu ua Langerhans islets, yog cov pab pawg me me ntawm cov hlwb tawg khiav ri thoob plaws cov txiav txiav. Qhov nqus ntawm lub cev yog ib qho khoom nrog muaj lub cev ntev li ntawm 15-20 cm ntev, uas yog nyob tom qab qis qis ntawm lub plab.

    Pancreatic islets muaj ntau hom hlwb, suav nrog beta hlwb uas tsim cov tshuaj insulin. Lub txiav ua ke tseem tsim cov enzymes uas pab lub cev zom thiab nqus khoom noj.

    Thaum cov ntshav qabzib hauv cov ntshav nce siab tom qab noj mov, lub txiav yuav teb los ntawm kev tso insulin rau hauv cov hlab ntshav. Cov tshuaj insulin pab cov thoob plaws lub cev nqus cov piam thaj ntawm cov ntshav thiab siv nws los tsim lub zog.

    Mob ntshav qab zib mellitus muaj kev txhim kho thaum tus kabmob tsis txaus ua cov tshuaj insulin tsis txaus, lub cev lub cev tsis siv cov tshuaj hormone no nrog cov hauj lwm zoo lossis rau ob qho laj thawj. Raws li qhov tshwm sim, cov piam thaj ntxiv hauv cov ntshav, thiab tsis nqus nws los ntawm lub hlwb ntawm lub cev.

    Ntawm hom 1 mob ntshav qab zib, pancreatic beta hlwb nres tsim cov tshuaj insulin, vim tias lub cev tiv thaiv kabmob ntawm lub cev thiab rhuav tshem lawv. Lub cev tiv thaiv kab mob tiv thaiv tib neeg los ntawm kev kis kab mob los ntawm kev tshawb pom thiab rhuav tshem cov kab mob, kab mob, thiab lwm yam khoom muaj peev xwm tsim kev puas tsuaj rau txawv teb chaws. Cov neeg muaj ntshav qab zib hom 1 yuav tsum txhaj insulin txhua hnub rau lub neej.

    Yam 2 ntshav qab zib mellitus feem ntau pib nrog ib qho mob hu ua insulin tsis kam, uas lub cev tsis tuaj yeem siv insulin zoo. Sij hawm dhau mus, kev tsim cov tshuaj hormone no tseem poob qis, yog li ntau tus neeg mob ntshav qab zib hom 2 yuav thaum kawg yuav tsum siv tshuaj insulin.

    Txoj kev hloov pauv pancreatic islet yog dab tsi?

    Muaj ob hom kev sib hloov (kev sib hloov) ntawm cov leeg roj hmab:

    Allotransplantation ntawm islets ntawm Langerhans yog tus txheej txheem thaum lub sij hawm uas islets los ntawm tus kab mob siab ntawm tus neeg tuag tau ntxuav, ua tiav thiab hloov mus rau lwm tus neeg. Tam sim no, allotransplantation ntawm pancreatic islets yog suav tias yog ib qho kev sim, txij li cov thev naus laus zis ntawm lawv cov kev hloov pauv tseem tsis tau muaj txiaj ntsig txaus.

    Rau txhua qhov kev tiv thaiv kab mob pancreatic islet allotransplantation, cov kws tshawb fawb siv cov enzymes tshwj xeeb kom tshem tawm lawv ntawm cov txiav tawm ntawm tus pub tuag. Tom qab ntawd cov islets huv si thiab suav hauv chav kuaj.

    Feem ntau, cov neeg tau txais ob qho infusions, txhua tus muaj 400,000 txog 500,000 islets. Tom qab cog tshuaj tag, cov qe hlwb ntawm cov islets pib tsim tawm thiab tsim cov tshuaj insulin.

    Langerhans islet allotransplantation ua rau cov neeg mob ntshav qab zib hom 1 uas muaj cov ntshav tswj ntshav qabzib tsawg. Lub hom phiaj ntawm qhov hloov ntshav yog txhawm rau pab cov neeg mob no kom cov ntshav qabzib nyob rau theem muaj lossis tsis muaj kev txhaj tshuaj insulin txhua hnub.

    Txo lossis tshem tawm qhov kev pheej hmoo ntawm tsis nco qab txog tus mob ntshav qab zib tsawg (qhov xwm txheej txaus ntshai uas tus neeg mob tsis hnov ​​pom cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib tsawg). Thaum ib tus neeg pom tau tias txoj kev ua kom lub qog ntshav qab zib tsawg, nws tuaj yeem coj kev ntsuas los ua kom nce qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav mus rau qhov tseem ceeb rau nws.

    Pancreatic islet allotransplantation tau nqa tawm tsuas yog hauv cov tsev kho mob uas tau txais kev tso cai rau kev kho mob hauv tsev kho mob ntawm txoj kev kho no. Hloov ntshav feem ntau ua los ntawm radiologist - kws kho mob uas paub tshwj xeeb hauv kev kho mob kos duab. Tus xoo hluav taws xob siv duab xoo hluav taws xob thiab ultrasound los coj cov teeb meem ntxig txoj hlua hluav taws xob mus los ntawm kev phais me me hauv lub plab phab ntsa sab saud rau txoj hlab ntshav ntawm lub siab.

    Cov leeg ntshav portal yog cov hlab ntshav loj uas nqa ntshav mus rau lub siab. Cov Islands tuaj tau maj mam nkag mus rau hauv daim siab dhau los ntawm txoj raj xa mus rau hauv lub portal txoj leeg. Raws li txoj cai, txoj kev ua no yog ua nyob rau hauv qhov chaw lossis siv tshuaj loog.

    Cov neeg mob feem ntau xav tau ob lossis ntau dua qhov hloov ntshav kom tau txais islet ua haujlwm kom txaus los txo lossis tshem tawm qhov xav tau ntawm insulin.

    Pancreatic islet autotransplantation tau ua tiav tom qab tag nrho kev txiav - txiav tawm ntawm txhua tus txiav - hauv cov neeg mob uas mob nyhav lossis mob ntev ntev, uas tsis yog qhov zoo rau lwm txoj kev kho mob. Cov txheej txheem no tsis suav hais tias yog kev sim. Langenhans islet autotransplantation tsis ua rau cov neeg mob ntshav qab zib hom 1.

    Cov txheej txheem coj nyob rau hauv tsev kho mob nyob rau hauv kev siv tshuaj loog. Ua ntej, tus kws phais tshem tawm cov txiav, los ntawm kev txiav tawm ntawm tus kws phais neeg mob hlwb yog tom qab. Nyob rau hauv ib teev, qhov islet purified tau qhia los ntawm cov raj rau hauv tus neeg mob lub siab. Lub hom phiaj ntawm qhov hloov ntshav ntawd yog los muab lub cev nrog cov Langerhans islets txaus los tsim cov tshuaj insulin.

    Yuav muaj dab tsi tshwm sim tom qab hloov chaw ntawm pancreatic islets?

    Cov islets ntawm Langerhans pib tso cov kua dej sai sai tom qab hloov chaw. Txawm li cas los xij, lawv txoj haujlwm ua haujlwm tag nrho thiab kev loj hlob ntawm cov hlab ntshav tshiab siv sijhawm.

    Cov neeg tau txais kev pabcuam yuav tsum txuas ntxiv cov tshuaj insulin ua ntej pib ua haujlwm tag nrho ntawm cov hloov islet. Lawv tuaj yeem npaj tshwj xeeb ua ntej thiab tom qab hloov chaw uas pab txhawb kev ua tiav thiab ua haujlwm ntev ntawm cov islets ntawm Langerhans.

    Txawm li cas los xij, ib qho kev teb rov qab tshwj xeeb uas rhuav tshem tus neeg mob tus kheej lub cev beta tuaj yeem tawm tsam cov islets hloov dua tshiab. Txawm hais tias lub siab yog qhov chaw ib txwm ua rau pub nyiaj islet infusion, cov kws tshawb fawb tab tom tshawb xyuas lwm qhov chaw, suav nrog cov leeg nqaij thiab lwm yam kabmob.

    Cov Langerhans Islands: muaj kev ua haujlwm ntawm endocrine thiab tshuaj rau pancreatic cells

    Raws li koj paub, lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm cov quav yeeb yaj kiab ntawm Langerhans yog kom paub txog qhov ua haujlwm ntawm endocrine ntawm lub txiav. Ua ntej txhua yam, qhov no yog qhov zais ntawm cov tshuaj hormones tseem ceeb hu ua insulin thiab glucagon, tswj kev tswj cov ntshav qab zib hauv cov ntshav. Yog li, cov tshuaj insulin txo nws cov nyiaj yog tias qhov ntsuas ntau tshaj qhov txwv, thiab glucagon, ntawm qhov tsis sib xws, nce ntxiv.

    Nws yog tsim nyog sau cia tias nyob rau hauv qhov xwm txheej tias cov hlwb endocrine ntawm lub pancreatic islets tsis tiv nrog kev ua haujlwm kom tiav, thiab raws li, cov tshuaj hormones uas lub cev xav tau tsis zais cia rau hauv tus nqi, ces cov ntshav qab zib muaj feem ntau yuav tshwm sim. Tus kab mob no tshwm sim vim muaj piam thaj ntau hauv lub cev, thiab rau nws cov kev kho mob, kev tswj hwm ntawm insulin tas li yog qhov tsim nyog. Hom 1 ntawm tus kabmob no yog qhov muaj kev phom sij tshwj xeeb, vim tias qhov no endocrine hlwb ntawm tus txiav ua tiav sai heev, thiab, raws li, tus neeg mob lub zuj zus tsis tuaj yeem maj mam hloov zuj zus, tab sis maj nrawm, thiab xav tau kev kho mob sai thiab tas li. Yuav muaj ntau lub laj thawj rau qhov no, piv txwv li, kev tsim cov tshuaj tiv thaiv los ntawm lub cev tiv thaiv kab mob tiv thaiv kab mob.

    Qhov tseem ceeb, muaj ib txoj hauv kev los kho thiab rov ua kom tiav endocrine kev ua haujlwm ntawm lub txiav ua qab los ntawm kev hloov cov qe ntawm islets ntawm Langerhans. Tab sis hauv qhov no, nws yuav tsim nyog ua ntej ua kev tshawb xyuas ntawm cov tshuaj tiv thaiv rau cov kab mob endocrine ntawm cov txiav, vim tias cov txheej txheem hloov ntshav yuav siv tau tsuas yog rau qee yam mob ntshav qab zib. Tab sis nrog mob qog noj ntshav lossis lwm yam mob nqaij hlav, nws tsis tuaj yeem xav kom ua tiav.

    Langerhans islet cell hloov nrog hom 1 mob ntshav qab zib

    Niaj hnub no, cov islets ntawm Langerhans muab sijhawm los kho cov ntshav qab zib hom 1, ua tsaug rau lawv hloov ntshav. Cov qauv no tau tshawb pom tsis ntev dhau los los ntawm cov kws txawj Canadian, thiab txawm hais tias nws yuav tsum muaj nuj nqis ntawm cov nyiaj txiag, thiab cov txheej txheem nws tus kheej yog qhov nyuaj thiab txaus ntshai, nws yog qhov muaj tseeb tiag thiab muab sijhawm rau maj mam rov qab los ntawm kev ua haujlwm ntawm endocrine ntawm lub txiav, thiab, raws li, kev xa tawm rau cov neeg mob los ntawm kev mob nkees.

    Lub ntsiab lus ntawm qhov hloov ntshav yog hais tias cov hlwb endocrine zoo tau los ntawm cov neeg pub ntshav tau qhia rau hauv lub cev ntawm tus neeg muaj ntshav qab zib hom 1 los ntawm txoj kev ntsuas, vim tias ntawm lawv, vim lawv lub zog, cov tshuaj insulin uas tsim nyog los tswj cov piam thaj hauv ntshav pib tsim tawm nyob rau hauv ib txwm txwv. Nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab tias cov islets ntawm Langerhans rau kev hloov pauv los ntawm tus neeg mob uas mob ntshav qab zib tau raug tshem tawm tsuas yog los ntawm lub cev tuag uas ua tau raws li txhua qhov yuav tsum tau ua, uas txo txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsis lees txais, tshwj xeeb tshaj yog vim tias cov tshuaj tiv thaiv tam sim no nyob rau hauv lub cev yog npaj rau kev rhuav tshem cov cev txawv teb chaws. Dab tsi yog qhov tseem ceeb yog qhov hloov ntawm endocrine hlwb ntawm pancreatic islets muab cov txiaj ntsig sai dua, tab sis vim tias tom qab ob peb lub lis piam qhov mob ntawm tus neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 1 sai sai pib txhim kho.

    Nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab tias kev hloov cov islets ntawm Langerhans yog qhov kev pheej hmoo tias cov tshuaj tiv thaiv hauv lub cev ntawm cov neeg mob ntshav qab zib yuav ua rau tsis lees txais lub qog pancreatic. Vim li ntawd, nyob rau hauv txoj kev ua tiav ntawm txoj kev ua tiav, lub luag haujlwm tseem ceeb tshaj plaws los ntawm kev siv tshuaj kho mob, tswj kev txiav txim siab ib ntus kev ua haujlwm ntawm qee yam kev tiv thaiv kev tiv thaiv thiab cov tshuaj tiv thaiv, uas tuaj yeem ua rau cov ntaub so ntswg rhuav tshem.Ntxiv mus, cov tshuaj rau kev kho ib tus neeg mob tau xaiv nyob rau hauv txoj kev ntawm qhov tsis ua kom tiav, tab sis tsuas yog ib nrab thaiv qee yam kev tiv thaiv kab mob, tshwj xeeb, cov uas tsim cov tshuaj tiv thaiv rau cov hlwb ntawm islets ntawm Langerhans, uas tso cai txo qis kev pheej hmoo rau endocrine pancreatic muaj nuj nqi.

    Hauv kev siv, cov txheej txheem pom tau zoo heev rau cov neeg mob, tshwj xeeb tshaj yog vim tsis muaj kev tuag vim kev hloov pauv ntawm cov leeg lub hlwb thiab lawv cov kev tsis lees txais txuas ntxiv nyob hauv qab ntawm cov tshuaj tiv thaiv. Tsis tas li, qee tus lej ntawm cov neeg mob tsis tas yuav siv tshuaj tua kab mob insulin txhua lub sijhawm, qee tus tseem xav tau, tab sis feem ntau ntawm cov ntsuas txog kev ua haujlwm ntawm endocrine ntawm cov txiav ua kom zoo dua qub, uas ua rau nws muaj kev cia siab rau qhov muaj txiaj ntsig zoo lawm yav tom ntej.

    Txawm li cas los xij, nws tsim nyog teev tias hauv qhov xwm txheej no muaj qee qhov tsis zoo uas yuav tsum tau ua hauv siab. Yog li, nyob rau hauv kev tiv thaiv ntawm cov tshuaj tiv thaiv rau islets ntawm Langerhans, muaj kev pheej hmoo siab ntawm txhua yam kev mob tshwm sim hauv cov neeg mob, uas yog, cuam tshuam hauv kev tsim cov kua txiv kab ntxwv, raws plab, lub cev qhuav dej, nrog rau cov teeb meem loj dua. Tsis tas li ntawd, txawm tias tom qab tus txheej txheem, nws yuav tsum nyob thoob plaws hauv lub neej los noj cov tshuaj uas tsim nyog kom qhov kev tsis lees ntawm lub cev hloov pauv tsis pib hauv lub cev. Thiab vim qhov tseeb hais tias cov tshuaj no yog tswj los tiv thaiv kom tsis txhob muaj kev tiv thaiv kab mob, tshwj xeeb qee yam tshuaj tiv thaiv, lawv qhov kev nkag tsawg yuav ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm txhua yam kev kis mob.

    Yog li, pancreatic islets ua qhov endocrine ua haujlwm tseem ceeb rau tag nrho lub cev, muab cov khoom tsim cov tshuaj hormones tsim nyog rau cov metabolism thiab tswj cov ntshav qabzib. Yog vim li cas rau cov neeg mob ntshav qab zib hom 1, qee qhov, hloov ntawm endocrine cell pawg yuav muaj feem xyuam, uas maj mam ua kom lub cev ua haujlwm, thiab raws li, xav tau ntau yam insulin yog tsim nyob rau hauv tus nqi tsim nyog.

    Dab tsi yog qhov zoo thiab qhov tsis zoo ntawm pancreatic islet allotransplantation?

    Cov txiaj ntsig ntawm Langerhans islet allotransplantation suav nrog txhim kho cov ntshav qabzib tswj, txo lossis tshem tawm cov tshuaj insulin rau ntshav qab zib, thiab kev tiv thaiv ntawm kev mob ntshav qab zib. Lwm txoj hauv kev rau hloov raum pancreatic islets yog kev hloov ntawm txhua tus txiav, uas feem ntau ua nrog lub raum hloov ntshav.

    Cov txiaj ntsig ntawm qhov hloov mus rau tag nrho cov txiav txiav tsawg yog insulin tsawg dua thiab kev ua haujlwm ntev dua. Qhov kev cuam tshuam tseem ceeb ntawm txoj kev hloov tus kab mob ntsws no yog tias nws yog ib txoj haujlwm hnyav dhau los nrog qhov kev pheej hmoo siab thiab muaj kev tuag.

    Pancreatic islet allotransplantation kuj tseem tuaj yeem pab kom tsis txhob ua haujlwm tsis muaj ntshav qab zib. Kev tshawb fawb pom tau hais tias txawm tias qee qhov islet ua haujlwm tom qab hloov ntshav tuaj yeem tiv thaiv qhov kev phom sij no.

    Kev txhim kho cov ntshav qabzib tswj los ntawm islet allotranspolation tseem tuaj yeem ua rau qeeb lossis tiv thaiv kev nce qib ntawm cov ntshav qab zib muaj teeb meem, xws li mob plawv thiab raum, cov hlab ntsha thiab qhov muag. Kev tshawb fawb txuas ntxiv mus tshawb txog qhov kev muaj peev xwm no.

    Qhov tsis zoo ntawm pancreatic islet allotransplantation suav nrog cov kev pheej hmoo cuam tshuam nrog tus txheej txheem nws tus kheej - hauv kev tshwj xeeb, los ntshav lossis mob thrombosis. Cov islet uas hloov lwm lub tsev yuav kho qee yam lossis tag nrho kom tsis ua haujlwm. Lwm qhov kev pheej hmoo yog cuam tshuam nrog kev phiv los ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob uas cov neeg mob tau yuam kom noj tshuaj kom thiaj li tiv thaiv kev tiv thaiv kab mob los ntawm kev tsis lees txais cov islet hloov chaw.

    Yog hais tias tus neeg mob twb tau hloov raum thiab twb tau siv cov tshuaj tiv thaiv kab mob, tsuas yog cov kev pheej hmoo yog islet Txoj kev lis ntshav thiab cov kev mob tshwm sim ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob uas tau txais kev tswj hwm thaum lub sij hawm allotransplantation. Cov tshuaj no tsis tas siv rau autotransplantation, txij li lub hlwb qhia tau noj los ntawm tus neeg mob lub cev.

    Dab tsi yog cov txiaj ntsig ntawm kev hloov chaw ntawm islets ntawm Langerhans?

    Txij xyoo 1999 txog 2009 nyob rau hauv Tebchaws Asmeskas, kev faib txhua yam ntawm cov leeg quav yeeb nrog cov neeg mob 571. Qee qhov xwm txheej, txoj kev ua no tau ua tiav nrog kev hloov raum. Cov neeg mob feem ntau tau txais ib lossis ob lub islet infusions. Thaum kawg ntawm lub xyoo caum, cov neeg nruab nrab ntawm cov islets tau txais thaum lub sij hawm ib leeg ntawd yog 463,000.

    Raws li kev txheeb cais, nyob rau xyoo tom qab hloov chaw, kwv yees li 60% ntawm cov neeg tau txais kev ywj pheej los ntawm cov tshuaj insulin, uas txhais tau tias tsum tsis txhob txhaj tshuaj insulin tsawg kawg 14 hnub.

    Thaum kawg ntawm lub xyoo thib ob tom qab hloov chaw, 50% ntawm cov neeg tau txais yuav nres qhov kev txhaj tshuaj rau tsawg kawg 14 hnub. Txawm li cas los xij, kev muaj lub neej ntev ntawm t-insulin yog qhov nyuaj rau kev tswj, thiab thaum kawg feem ntau ntawm cov neeg mob tau yuam kom siv tshuaj insulin dua.

    Cov xwm txheej cuam tshuam nrog cov txiaj ntsig zoo tshaj plaws los ntawm allograft tau txheeb xyuas:

    • Hnub nyoog - 35 xyoo thiab laus dua.
    • Qhov qis dua ntawm triglycerides hauv cov ntshav ua ntej hloov ntshav.
    • Qhov qis qis ntawm cov tshuaj insulin ua ntej hloov chaw.

    Txawm li cas los xij, cov pov thawj tshawb fawb tau qhia tias txawm tias qee qhov haujlwm hloov pauv cov islets ntawm Langerhans tuaj yeem txhim kho ntshav qabzib tswj thiab txo qis ntawm cov tshuaj insulin.

    Lub luag haujlwm ntawm cov tshuaj tiv thaiv yog dab tsi?

    Immunosuppressive tshuaj yog qhov tsim nyog los tiv thaiv kev tsis lees txais, ib qho teeb meem tshwm sim hauv ib qho kev hloov pauv twg.

    Cov kws tshawb fawb tau ua tiav ntau txoj kev vam meej hauv kev hloov pauv ntawm islets ntawm Langerhans hauv xyoo tsis ntev los no. Xyoo 2000, Canadian tus kws tshawb fawb tau tshaj tawm lawv cov kev hloov pauv (Edmonton Protocol), uas tau hloov kho los ntawm cov chaw kho mob thiab cov chaw tshawb fawb thoob ntiaj teb thiab tseem txhim kho.

    Txoj Cai Edmonton nthuav qhia txog kev siv tshuaj tiv thaiv tshuaj tshiab, nrog rau daclizumab, sirolimus thiab tacrolimus. Cov kws tshawb fawb txuas ntxiv tsim thiab kawm txog cov kev hloov kho rau cov txheej txheem no, suav nrog kev kho kom zoo ntxiv uas pab ua kom muaj kev hloov pauv mus tau zoo. Cov schemes ntawm cov chaw sib txawv no yuav txawv.

    Piv txwv ntawm lwm cov tshuaj tiv thaiv kab mob siv hauv Langerhans islet hloov chaw muaj xws li antithymocyte globulin, belatacept, etanercept, alemtuzumab, basaliximab, everolimus, thiab mycophenolate mofetil. Cov kws tshawb fawb tseem tab tom tshawb nrhiav cov tshuaj uas tsis zwm rau pawg pab pawg ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob, xws li exenatide thiab sitagliptin.

    Immunosuppressive tshuaj muaj cov kev mob tshwm sim loj heev, thiab lawv cov kev mob tshwm sim ntev ntev tseem tsis tau to taub tag nrho. Cov kev mob tshwm sim tam sim ntawd suav nrog qhov ncauj thiab teeb meem ntawm lub plab (xws li mob plab thiab raws plab). Cov neeg mob kuj tseem tuaj yeem tsim:

    • Muaj cov roj khov ua kom ntshav nce siab.
    • Ntshav siab.
    • Tshuaj Ntshav (ib qho txo ​​qis hauv cov ntshav liab thiab hemoglobin hauv cov ntshav).
    • Nkees
    • Txo cov qe ntshav dawb tsawg.
    • Cov hlaus tsis ua haujlwm.
    • Muaj kev pheej hmoo ntau rau cov kab mob thiab kis kab mob.

    Noj tshuaj tiv thaiv kab mob kuj tseem yuav ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm qee yam mob qog thiab mob cancer.

    Cov kws tshawb fawb tseem niaj hnub nrhiav txoj hauv kev ua kom lub siab ntev ntawm cov tsis muaj zog tiv thaiv cov kab mob hloov mus rau cov islets, hauv lub cev tiv thaiv kab mob tsis pom lawv lub cev txawv.

    Kev tiv thaiv kab mob hauv lub cev yuav txhawb txoj kev ua haujlwm ntawm cov islet hloov pauv tsis tas noj tshuaj tiv thaiv kab mob. Piv txwv, ib txoj kev yog hloov islets encapsulated hauv tshwj xeeb txheej uas tuaj yeem pab tiv thaiv kev tsis lees txais.

    Dab tsi yog cov nyom uas tab tom ntsib kev sib kis ntawm cov neeg mob tuag chaw?

    Cov tsis muaj qhov tsim nyog tau muab kev pab yog qhov khoom loj tshaj plaws rau kev siv thoob plaws ntawm isotransplantation ntawm islets ntawm Langerhans. Ib qho ntxiv, tsis yog txhua tus neeg thov khoom noj muaj txiaj ntsig yog tsim rau islet extraction, vim lawv tsis tau raws li txhua qhov xaiv xaiv.

    Nws tseem yuav tsum tau yug nyob rau hauv lub siab hais tias thaum lub sijhawm npaj ntawm islets rau kev hloov pauv, lawv feem ntau puas ntsoog. Yog li, hloov qee qhov kev hloov pauv tsawg tsawg txhua xyoo.

    Cov kws tshawb fawb tab tom kawm ntau txoj hauv kev los daws qhov teeb meem no. Piv txwv li, tsuas yog ib feem ntawm cov txiav txim siab los ntawm cov nyiaj pub dawb uas tau siv xwb;

    Cov kws tshawb fawb tau hloov cov islets ntawm npua mus rau lwm cov tsiaj, suav nrog liab, encapsulating lawv nyob rau hauv ib txheej tshwj xeeb lossis siv tshuaj los tiv thaiv kev tsis lees txais. Lwm qhov kev xav tau yog los tsim islets los ntawm hlwb ntawm lwm hom - piv txwv li, los ntawm qia hlwb.

    Ib qho ntxiv, kev txwv nyiaj txiag cuam tshuam rau txoj kev sib cais islet allotransplantation. Piv txwv li, hauv Asmeskas, kev siv tshuab hloov khoom yog suav tias yog kev sim, yog li nws tau nyiaj los ntawm cov nyiaj tshawb fawb, txij li kev pov hwm tsis them rau cov hau kev no.

    Khoom Noj Khoom Haus thiab Khoom Noj

    Ib tus neeg uas muaj kev hloov mus rau txav hlab ntsha isc yuav tsum ua raws kev noj haus uas tsim los ntawm cov kws khomob thiab kws qhia zaub mov noj haus. Immunosuppressive tshuaj noj tom qab hloov pauv tuaj yeem ua rau nce phaus. Kev noj zaub mov zoo kom zoo yog qhov tseem ceeb rau kev tswj lub cev qhov hnyav, ntshav siab, cov rog rog, thiab cov ntshav qabzib.

    Peb sim muab cov ntaub ntawv tshaj plaws thiab muaj txiaj ntsig zoo tshaj plaws rau koj thiab koj kev noj qab haus huv. Cov ntaub ntawv ntawm nplooj ntawv no yog rau cov ntaub ntawv xov xwm thiab yog npaj rau cov hom phiaj kev kawm. Cov neeg tuaj saib lub vev xaib yuav tsum tsis txhob siv lawv raws li kev pom zoo hauv kev kho mob. Kev txiav txim txog kev kuaj mob thiab kev xaiv ntawm txoj kev kho mob tseem yog qhov tshwj xeeb tshaj plaws ntawm koj tus kws kho mob! Peb tsis yog lub luag haujlwm rau txhua qhov tsis zoo uas tshwm sim los ntawm kev siv cov ntaub ntawv tshaj tawm hauv lub vev xaib

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