Kuv yog tus mob ntshav qab zib
Yuav luag txhua tus menyuam yaus uas nyuam qhuav pib kuaj pom muaj qee yam kev mob tshwm sim. Hyperglycemia thiab glucosuria paub meej tias kev kuaj mob ntshav qab zib. Kev txheeb xyuas tau tseem ceeb theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav ntawm ntshav cov ntshav saum 11.1 mmol / L. Ntxiv rau, hauv feem ntau cov menyuam yaus, ketonuria tau sau tseg thaum tsim kev kuaj mob. Qee lub sij hawm muaj kev nce ntxiv hauv cov piam thaj ntawm ntau dua 8 mmol / l thaum tsis muaj cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib raug kuaj pom hauv tus menyuam. Yog tias cov piam thaj postprandial (ob teev tom qab noj mov) yog rov qab siab dua 11.0 mmol / l, kev kuaj mob ntshav qab zib tsis ua xyem xyav thiab tsis tas yuav tshawb nrhiav ntxiv. Cov qauv kev lees paub uas tau lees paub rau kev kuaj mob ntawm hom 1 ntshav qab zib mellitus yog autoantibody rau islet cells (1CA) thiab rau islet cell protein - glutamate decarboxylase hauv cov ntshav.
Kev ntsuas kab mob ntshav qab zib siab dua yog siv los kuaj pom qhov ua ntej ntawm ntshav qab zib. Cov kua nplaum ua rau lub cev tsis ua haujlwm yog tias nws qib hauv tag nrho cov ntshav capillary 2 teev tom qab kev tso ntshav qabzib (1.75 g / kg lub cev qhov hnyav) yog nyob rau ntawm 7.8–11.1 mmol / L. Hauv qhov no, kev kuaj mob ntawm cov ntshav qab zib hom 1 tuaj yeem paub tseeb los ntawm kev kuaj pom ntawm tus kab mob autoantibodies hauv cov ntshav cov ntshav.
Txawm hais tias qhov tseeb tias cov tsos mob ntawm tus kab mob tau paub zoo, feem ntau mob ntshav qab zib mellitus 1 yog kuaj tau lig. Kev mob ntawm cov menyuam yaus yog qhov nyuaj rau kev ntsuam xyuas rau ob leeg niam txiv thiab tus kws kho mob, thiab ketoacidosis hauv cov menyuam yaus tuaj yeem txhim kho sai dua li cov menyuam loj dua. Mob plab thaum mob loj hauv cov menyuam yaus tuaj yeem raug muab xam tias yog qhov tsis pom kev ua paug ntawm txoj hnyuv nrawm. Qhov ua pa heev thiab sib sib zog nqus tau pom nrog ketoacidosis tuaj yeem hais tawm sai sai yog tias mob ntsws, thiab mob polyuria ua rau muaj mob ntawm cov mob txeeb zig. Kev txiav txim siab yam tseem ceeb hauv cov kis no yog hyperglycemia thiab glucosuria.
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Kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus
Peb tuaj yeem xav txoj kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus nrog cov tsos mob ntawm cov tsos mob li no:
- Lub siab tsis nqhis dej tsis tu ncua thiab muaj lub siab xav siv lub qhov tso quav,
- Ib tug menyuam yaus noj ntau ntau ntawm nws cov phooj ywg, tab sis txawm tias qhov no, nws tuaj yeem poob phaus,
- Tom qab noj mov tas, nws xav tias nws mob,
- Cov menyuam yaus tsis qhia kev ua si, tas li nkees thiab tsis nquag,
- Thaum ua pa, tsw ntxhiab tsw ntxhiab ntawm acetone
- Tus menyuam yuav kis nrog ntau tus kab mob thiab lub cev tsis tuaj yeem tiv thaiv tsis tau.
Kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus tshwm sim hauv theem, tsis hais txog hom kabmob twg. Cov tsos mob tshwm sim maj mam tshwm sim. Cov kev mob tshwm sim qhia tias muaj mob zuj zus tuaj ntawm tus kab mob. Lub cev yuav ua rau qaug dab peg los ntawm ntau ntau ntawm cov piam thaj. Ntshav qab zib yog kuaj tau rau cov menyuam yaus txij li ib xyoos.
Nrog lub cev tsis muaj cov tshuaj insulin, kev kuaj mob ntawm cov ntshav qab zib hom 1 yog tsim los. Lub txiav ua me me ntawm cov tshuaj no ntawm lub cev. Nws hu ua insulin-vam khom. Cov tsos mob zoo li no tau pom nyob hauv qee hom mob ntshav qab zib MODY.
Neonatal mob ntshav qab zib raug kuaj pom hauv cov menyuam yaus hauv thawj rau lub hlis ntawm lub neej. Daim ntawv ntawm tus kab mob no yog ib ntus thiab yuav luag txhua xyoo ploj mus.
Yog tias kuaj pom ntshav qab zib hom 2, lub cev muaj cov tshuaj insulin txaus. Pancreatic hormone tsis tuaj yeem koom nrog cov metabolism thiab tsis tuaj yeem tiv nrog kev ua suab thaj. Hom no hu ua hom tsis-insulin.
Kev loj hlob ntawm hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2 hauv cov menyuam yaus
Hauv qhov no, lub cev hnov zoo li tsis muaj qhov txaus ntshai. Nws yuav ploj mus yog tias kev tshaib plab ntawm tes yuav pib. Cov roj ntsha yuav pib siv cov peev txheej ntawm cov rog sau los ntawm lub cev ua ntej.
Los ntawm qhov no, ketone lub cev ua qauv thiab muaj ntxhiab tsw ntawm acetone tshwm. Yog tias muaj ntau cov acetone thiab acids, muaj qhov txaus ntshai ntawm intoxication ntawm tus me nyuam lub cev. Qhov no yog qhov xwm txheej tshwj xeeb tshaj yog rau nws lub hlwb. Hauv cov ntshav, muaj qhov nce ntawm cov kab mob phem no thiab txo cov pH. Tawm tsam cov keeb kwm yav dhau los no, kab mob ntshav qab zib ketoacidosis tshwm sim, thiab pib tshwm sim rau tus mob ntshav qab zib. Mus txog rau ib xyoos, xws li kuaj pom tsis tshua pom.
Kev tsim kho ketoacidosis tshwm sim sai heev hauv kev txheeb xyuas tus mob ntshav qab zib hom 1. Qhov no yog vim qhov tseeb hais tias lub cev tag nrho enzyme tsis tuaj yeem tiv nrog cov tshuaj phiv lom. Tsuas yog ob peb lub lis piam tuaj yeem dhau ua ntej lub zog tsis nco qab, tom qab thawj cov tsos mob tshwm sim. Cov menyuam yaus lub cev tsis tuaj yeem daws cov teeb meem. Tus kab mob no yog qhov tshwj xeeb tshaj yog rau cov menyuam tshiab, muaj hnub nyoog qis dua ib xyoos. Nrog rau kev nthuav qhia ntawm MODY, tus kab mob tsis ua rau muaj kev phom sij zoo li no. Nws cov chav kawm yog qhov calmer, thiab qhov tsis muaj cov tshuaj insulin tsis yog mob li ntawd. Tab sis sab nraud cov tsos mob yuav zoo sib xws. Yog li, kev paub ntxov ntawm cov cim qhia ntawm kev muaj ntshav qab zib tseem ceeb heev.
Txhawm rau txiav qhov kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib siv ib qho kev kho mob tshwj xeeb, thiab siv tshuaj insulin. Qhov tshwm sim sai dua no, qhov muaj feem ntau dua ntawm kev tswj hwm tus txiav thiab txo cov tshuaj lom neeg hauv lub hlwb. Yog tias lub qog tuaj yeem tsim cov tshuaj insulin tsawg kawg, cov ntshav qab zib yuav ntws tau yooj yim dua.
Nrog rau kev nce ntxiv ntawm cov tshuaj insulin lossis nws cov kev cai hauv cov menyuam, mob ntshav qab zib hom 2 tuaj yeem txheeb tau. Hauv qhov no, tus kabmob pom nyob rau qhov muaj qhov hnyav tshaj. Hauv lub cev, cov ntaub so ntswg poob lawv qhov rhiab rau insulin thiab qhov hormone ntau heev.
Yog tias kuaj tau hom yooj yim, cov kab mob MODY yuav pib maj mam dhau ob peb hlis. Nyob rau tib lub sijhawm, nws yuav tsis pom tam sim ntawd tus menyuam pib mob siab. Ketoacidosis, uas yog cov kev mob ntshav qab zib mellitus uas tshwm sim yog tias tsis muaj kev kho mob hauv qab, tuaj yeem tshwm sim hauv cov menyuam yaus no. Kev kho mob ntawm hom no yuav tsum tau saib kev yoo tshwj xeeb.
Cov cim ntawm ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus
Ntshav qab zib mellitus nyhav rau kev loj hlob sai heev rau menyuam yaus thiab tub ntxhais hluas. Yog li, cov neeg laus yuav tsum tau them sai sai rau kev coj cwj pwm ntawm tus menyuam txhawm rau kom paub txog kev txhim kho ntawm tus kab mob uas nyuaj rau lub sijhawm. Qhov teeb liab rau kev mus ntsib tus kws kho mob yuav yog cov cim kev kuaj mob:
- Tub siab
- Nquag siv chav dej thaum hmo ntuj,
- Tus menyuam yuav noj ntau,
- Kev tsis xis nyob tom qab noj mov,
- Lub cev yuag
- Tawm hws ntau dhau, hais tsis txaus ntshai,
- Qhov tsis hnov tsw ntawm acetone, uas yuav tau hnov los ntawm lub qhov ncauj,
- Lub sijhawm muaj cov kis mob ntawm lub cev.
Cov tsos mob yuav tshwm sim ua ke los yog nyias muaj nyias. Tus menyuam lub cev xav tias tsis muaj cov tshuaj insulin thiab tsis hnov ntxhiab ntawm cov acetone, tab sis qhov hnyav tsis hloov. Yog li, nrog rau ib qho ntawm cov phiajcim no, koj yuav tsum tau ua qhov kev tshawb fawb lossis tsawg kawg los xyuas cov ntshav qab zib hauv lub siab.
Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum them sai sai rau txhua qhov nuances ntawm kev ua yeeb yam ntawm cov paib. Kev haus dej ntau hauv lub cev yuav qhia txog cov ntsiab lus qab zib ntau ntxiv. Lub cev tab tom sim rov ua cov dej uas yuav tsum tau ua kom lub cev qhuav dej tsis tshwm sim. Qhov no feem ntau tshwm sim thaum yav tsaus ntuj. Yog tias cov piam thaj ntau dhau los ntawm lub raum thiab muaj qhov xav tso zis ntau zaus, feem ntau yog nyob rau hmo ntuj. Tus menyuam lub cev yuav sim ntxuav nws cov co toxins.
Muaj zog qab los noj mov tshwm sim vim kev tshaib plab ntawm tes. Lub cev xav kom muaj zaub mov ntau, tab sis tsis tsau. Yog hais tias tus me nyuam pib poob ceeb thawj - nws txhais tau tias nws xav tau lub zog. Nyob rau tib lub sijhawm, cov piam thaj tsis tuaj yeem nqus thiab kev pib ntawm cov rog pib. Yog li, qhov no yog ib qho ntawm cov cwj pwm feem ntau ntawm kev muaj ntshav qab zib.
Txawm hais tias poob phaus tshwm sim yog tias tus me nyuam pib tsis muaj insulin hauv lub cev. Cov rog uas muaj rog yuav noj kom txhua yam txheej txheem tseem ceeb. Cov tsos mob no kuj qhia tau nws tus kheej hauv cov ntshav qab zib MODY lossis hom 2.
Tom qab noj mov tas, tus me nyuam pib ua kev tsis zoo. Nws qhia tau tias nkees. Qhov no yog vim qhov tseeb hais tias tom qab noj cov piam thaj ntau ntxiv, tab sis tom qab ntawd tus mob no ploj. Qhov txiav txiav tawm nrog qhov no, thiab tus me nyuam pib thawb rov tom qab.
Kev tsis zoo ntawm kev noj qab haus huv tshwm sim vim kev nqus tsis zoo ntawm cov piam thaj. Ketone lub cev tuaj yeem muaj cov nyhuv tshuaj lom. Muaj tus ntxhiab tsw ntawm acetone thaum ua pa. Tus menyuam lub cev yuav sim ua rau nws qaug cawv. Kev tawm hws, qhov tso zis ntau npaum li cas.
Qhov tsis hnov tsw ntawm acetone thaum ua pa yog tshwm sim vim kev lwj ntawm lub cev ketone uas muaj acetone. Lub cev tau tshem nws los ntawm txoj kev mob ntsws. Qhov tsos mob no tau pom nyob hauv hom 2 ntshav qab zib thiab qee cov qauv MODY.
Ib tug menyuam yaus uas muaj kabmob ntshav qab zib yuav raug tus kab mob sib kis ntau zaus. Cov kab mob yuav kis ib tus rau ib tus. Cov kab mob ntawm daim tawv nqaij tuaj yeem tsim kho uas yuav dhau los ua furunculosis, thiab tom qab ntawd kab mob fungal yuav tshwm sim.
Yog tias niam txiv tsis quav ntsej rau cov tsos mob tshwm sim ntawm tus mob, tus kab mob yuav pib vam meej. Lub xeev ntawm kev noj qab haus huv yuav mob zuj zus thiab, tej zaum, mus txog cov poj koob yawm txwv. Tom qab ntawd yuav tsum tau hu tus neeg mob ceev ceev thiab muab tus menyuam mus pw hauv tsev kho mob. Yog tsis muaj kev pabcuam tshwjxeeb, kev txhim kho ntxiv ntawm cov xwm txheej tuaj yeem ua rau tsis nco qab thiab pib mob ntshav qab zib tsis nco qab lawm.
Cov neeg laus yuav tsum ua li cas thaum cov tsos mob ntshav qab zib tshwm sim hauv tus menyuam?
Yog tias muaj cov tsos mob ntshav qab zib hauv menyuam yaus, kev tshuaj xyuas yog pom zoo. Nov yog qhov tseeb tshwj xeeb rau cov tsev neeg uas cov txheeb ze nyob hauv tus kab mob ntshav qab zib. Koj tuaj yeem siv lub ntsuas lossis ntsuas. Tom qab koj tau txais cov txiaj ntsig nrog lawv, koj yuav tsum tau mus ntsib kws kho mob.
Yog tias koj tsis muaj sijhawm txaus los tshawb xyuas hauv tsev, koj yuav tsum hu rau tus kws kho menyuam yaus thiab kuaj lub chaw kuaj ntshav. Nws raug nquahu tias kev txheeb xyuas yuav tsum tau ua thaum lub sijhawm kho. Hauv qhov no, lawv muab ntshav thiab zis. Yog tias pom tias muaj piam thaj ntau hauv lub cev, yuav tsum tau mus pw hauv tsev kho mob. Nyob rau hauv tsis muaj cov ntaub ntawv yuav tsum nws tso tseg. Vim tias yuav tsum tau txhaj tshuaj insulin thiab tshuaj xyuas tus menyuam ntxiv mus. Koj tus kws kho mob tuaj yeem sau tshuaj noj lossis lwm yam tshuaj rau koj noj.
Kev kho tus mob ntshav qab zib tus kheej yog qhov txaus ntshai rau lub neej. Nws kuaj mob raws sijhawm yuav nres kev loj hlob ntawm tus kabmob no thaum pib. Tsis tas yuav ntshai tias tus menyuam yuav dhau los ua cov tshuaj insulin. Yog tsis muaj cov yeeb tshuaj no, nws tsuas tuaj yeem ua neej nyob tsis tau.
Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib
Tsis ntev los no, kev txhim kho cov ntshav qab zib muaj ntau. Yog tias nyob rau xyoo 1990 tus kab mob no tau sau npe nyob rau hauv 4% ntawm cov menyuam, tom qab 2000 nws muaj 45%. Qhov no qhia tias pes tsawg tus neeg mob ntshav qab zib tau pib nce zuj zus. Tam sim no tus cwj pwm txuas ntxiv mus. Ntshav qab zib Hom 1 feem ntau pom meej.
Lub sijhawm tsim kho kom raug rau kev kuaj mob kom raug yog qhov pab ntsuas qhov ntsuas thiab tiv thaiv qhov teeb meem.
Nrog rau kev muaj keeb ntawm qhov tsis raug tus me nyuam muaj ntshav qab zib, nws yuav tsum tau ua qhov kev ntsuas ntshav txhawm rau tswj cov qib qab zib. Feem ntau, cov menyuam ntxhais saws cov kabmob no los ntawm lawv niam. Hauv cov tub hluas, qhov no tsawg dua. Yuav kom provoke qhov kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib, tej zaum ib tug tsis tsim tsim pancreas. Qhov no tshwm sim thaum txoj kev loj hlob ntawm lub cev.
Hauv cov txheej txheem ntawm lub neej, txhua tus kis tau tus mob los ua lub zog rau kev txhim kho tus kabmob. Yog li, nws yog qhov yuav tsum tau ua kom kho tau tus mob qhua maj heev, qhua pias lossis qoob qhua.
Tus menyuam lub cev nti tawm tsam ntau txog qhov ua rau lub siab ntxhov siab. Qhov no siv rau cov tsev neeg tsis ua hauj lwm qhov chaw uas cov niam txiv haus thiab yeej lawv cov menyuam. Tawm tsam ntawm cov keeb kwm yav dhau los no, tus me nyuam pom kev nqhis dej thiab nquag nqhis dej kom mus rau chav dej. Hauv qhov no, nws tsis yooj yim sua kom tsis txhob pom cov tsos mob tshwm sim.
Ntshav qab zib mellitus raug kuaj los ntawm cov ntsiab lus ntawm cov ntshav qab zib. Tom qab ntawd, kev kho mob pib. Ua raws li hom kab mob, kev kho mob yog xaiv. Tab sis ntxiv rau cov tshuaj, cov niam txiv yuav tsum tswj hwm lossis qhia lawv cov menyuam kom ua raws li cov lus pom zoo thiab saib xyuas lawv kev noj zaub mov ntawm lawv tus kheej.
Mob ntshav qab zib mellitus rau cov hluas thiab cov menyuam yaus
Cov yam ntxwv ntawm kev txhim kho ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus yog lub hnub nyoog ntawm tus menyuam. Nws tsis tuaj yeem qhia nws cov lus yws, thiab nws niam txiv yuav tsis paub txog nws tus mob. Tab sis muaj qee yam tshwm sim thawj zaug uas tuaj yeem ua rau muaj kev cia siab.
- Tus me nyuam noj zoo, tab sis nws qhov hnyav tsis nce,
- Nws tsis zoo, tab sis calms yog tias nws tau qaug cawv,
- Yog tias nws cov zis poob rau hauv pem teb thiab ua kua dej, cov pob yuav txhaws. Qhov no vim tias nws muaj qab zib ntau,
- Hauv qhov chaw ntawm chaw mos, mob pob phuv yuav tshwm sim,
- Yog tias daim pawm qhuav tsis ntxuav, nrog cov tshuaj ntxuav zis, lawv yuav tawv ua li lub hnub qub.
Tus menyuam yuav coj cwj pwm tsis xis nyob, nws yuav ntuav. Tawm tsam cov keeb kwm yav dhau los no, intoxication thiab lub cev qhuav dej ntawm tus menyuam yaus tshwm sim. Cov menyuam mos hnub nyoog qis dua 1 xyoos feem ntau tsis mob ntshav qab zib, tab sis nrog cov tsos mob ntawm cov tsos mob uas zoo sib xws, nws yog ib qho tsim nyog yuav tau tso ntshav pub rau kev soj ntsuam.
Thaum muaj hnub nyoog 1 mus txog 7 xyoo, txhua tus cim ntawm ntshav qab zib tshwm ntau zog dua. Tab sis nws yuav tsis yog qhov kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib. Yog li, nws yog qhov yuav tsum tau kuaj xyuas tus menyuam. Thaum muaj hnub nyoog no, tus me nyuam yuav ua tus neeg tsis zoo, nws yuav xav pw tsaug zog txhua zaus. Nws yuav tsis meej pem txog tej yam uas muaj tshwm sim puag ncig thiab nkees. Tej zaum nws yuav tsis zoo rau noj, thiab yog tias koj noj khoom qab zib, ntuav tej zaum yuav pib.
Ntawm cov neeg hluas, mob ntshav qab zib maj mam loj hlob zuj zus, tsis zoo li menyuam yaus. Nws txoj kev kawm tuaj yeem ntev txog rau rau lub hlis, yam tsis muaj cim qhia pom. Cov kev txheeb xyuas tsis tseeb hauv daim ntawv ntawm cov txheej txheem mob vim yog kis mob lossis kev loj hlob ntawm neurosis tuaj yeem tsim.
Tab sis cov tub ntxhais hluas pib hnov txo qis kev ua ub no, nquag mob taub hau, txob taus. Vim tias qhov no, tus menyuam tau phem dua ntawm kev kawm, tsis ua si rau kev lom zem. Nws yuav muaj qaug dab peg uas nws yuav hnov qab qhov khoom qab zib. Yog hais tias tus kab mob nyuam qhuav pib tsim qaug dab peg, thiab tsis nco qab kuj tsis tshwm sim.
Ib tug menyuam twg tuaj yeem mob plab. Nws yog tau hais tias qhov no ua yuam kev rau mob hnyuv tws thiab plab hnyuv pliav tsis ua haujlwm. Tab sis thaum lub sijhawm loj hlob thiab ua tiav nkauj tiav nraug, tag nrho cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib yog tshaj tawm. Hauv lub cev, insulin rhiab heev yog qhov tsis taus. Feem ntau nyob rau lub hnub nyoog no, menyuam yaus tsis noj zaub zoo, tsis ua lub cev kev tawm dag zog thiab kev ntxhov siab. Thiab qhov no tuaj yeem ua rau kev loj hlob ntawm ntshav qab zib.
MODY mob ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus
Mob ntshav qab zib MODY yog hom mob uas raug hom mob ntawm cov menyuam yaus. Muaj qee kis thaum, los ntawm cov phiajcim sab nraud, nws tsis tuaj yeem tshawb pom kev txhim kho kabmob ntshav qab zib mellitus ntawm ib yam. Thiab tom qab kuaj ntshav, nws tau tsim uas:
- Thaum lub cev hnyav, cov ntshav qab zib yog 6.2 mmol / L txawm nyob ntawm lub plab khoob. Cov cai yuav tsum nyob nruab nrab ntawm 3.3 mmol / L thiab tsis ntau tshaj 5.5 mmol / L. Thiab cov yam ntxwv ntawm tus mob ntshav qab zib tsis pom,
- Yog tias kuaj pom muaj ntshav qab zib hom 1, qhov xav tau ntawm cov tshuaj insulin tsis xav tau hloov kho, thiab cov cim ntev rau cov piam thaj yog ib txwm,
- Ntshav qab zib cov ntshav theem yog ib txwm, tab sis pom nyob hauv cov zis. Qhov no txawm hais tias nws muaj piam thaj nyob hauv zis tsuas yog thaum nws cov ntsiab lus hauv cov ntshav siab tshaj 10 mmol ib liter.
MODY mob ntshav qab zib yog caj ces. Nws tshwm sim los ntawm kev ua tsis zoo ntawm cov roj ntsha hlwb hauv cov kab mob hlwb uas tso cov kua dej. Cov tsos mob pib tshwm sim hauv cov menyuam yaus, suav nrog cov hluas thiab cov neeg hluas. Hom kab mob no tsuas yog kuaj tau yog tias cov txheeb ze cov ntshav mob ntshav qab zib.
Kev soj ntsuam rau tus mob ntshav qab zib MODY tau tiav yog tias tus me nyuam pom:
Hauv kev kuaj ntshav, cov ntshav qab zib tau li ntawm 5.6 mmol / L txog 8.5 mmol / L ntawm lub plab tsis muaj dab tsi, tab sis nyob rau ntawm qhov muaj tus yam ntxwv,
Yog tias tom qab kuaj ntshav qab zib tom qab 2 teev, cov piam thaj ntau dua 7.8 mmol / L.
Txhawm rau kom paub tseeb tias kev kuaj mob, ua ib txoj kev tshawb fawb muaj keeb molecular.
Kev tiv thaiv thiab kho mob ntshav qab zib rau menyuam yaus
Kev teem sijhawm nyob rau hauv chav kawm ntawm kev kho mob tsuas yog ua los ntawm kws kho mob. Cov menyuam yaus uas kuaj pom tus mob ntshav qab zib yuav tsum tau saib xyuas thiab sau npe hauv lub tsev kawm ntawv sib kis. Nrog kev kuaj mob raws sijhawm, muaj lub sijhawm zoo kom tshem tau cov kabmob no. Feem ntau nyob ntawm seb niam txiv ris siab npaum li cas los ntawm kws kho mob cov lus qhia thiab tuaj yeem piav qhia lawv qhov tseem ceeb rau tus menyuam.
Tseem ceeb heev rau kev kho mob ntshav qab zib:
- Ua raws li kev noj haus pom zoo
- Saib xyuas kev nyiam huv
- Kev qoj ib ce lub cev kom tsim nyog,
- Los ntawm kev teem sijhawm, noj tshuaj insulin lossis sulfonamides,
- Txhawm rau rov qab cov metabolism, cov vitamins thiab ntau yam enzymes yog siv.
Kev kho tshuaj insulin yog nqa tawm raws li cov txheej txheem npaj los ntawm kws kho mob. Ua ntej, lawv tuaj yeem xaiv cov tshuaj uas kav ntev li 6 mus rau 8 teev. Yog li, kev txhaj tshuaj yuav tsum tau ua ob peb zaug hauv ib hnub.
Koj tuaj yeem siv cov tshuaj uas kav ntev txog 24 teev. Tab sis ib qho kev pauv twg hauv kev kho thiab noj tshuaj tsuas yog pom zoo nrog tus kws kho mob.
Kev kuaj mob raws sij hawm thiab kev kho kom zoo yuav pab tus me nyuam muaj ntshav qab zib.
Ua rau muaj ntshav qab zib hauv menyuam yaus
Hauv kev tshwm sim ntawm cov ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus, ob pawg ntawm yam tseem ceeb koom nrog - sab hauv thiab sab nraud. Qhov thib ib yog qub txeeg qub teg los ntawm ntshav qab zib los ntawm niam txiv. Txoj kev pheej hmoo nce ntxiv yog ob leeg niam txiv muaj mob lossis muaj ntshav qab zib hauv lawv tsev neeg.
Hauv cov menyuam yaus, raws li txoj cai, thawj hom mob ntshav qab zib loj hlob tuaj - insulin-tiv thaiv. Nws yog tus yam ntxwv tshwj xeeb muaj feem ntau hauv cov neeg mob ntshav qab zib dua li lwm tus neeg. Cov no suav nrog cov keeb kwm kev ua kom haum xaj uas yog lub luag haujlwm rau kev tiv thaiv kab mob.
Txij li thaum muaj cov noob no tsis yog ib txwm ua rau cov ntshav qab zib, qee lwm qhov kev ntxias sab nraud yog qhov tsim nyog rau nws cov kev ua kom paub. Lawv tuaj yeem ua kom puas tsuaj cov hlwb ua rau ntawm txoj kev txiav los yog ua rau lub cev tiv thaiv kab mob rau cov leeg nqaij, cov hlwb los yog lawv cov khoom siv.
Tej yam no suav nrog:
- Kab mob sawv hlwv, kabmob kis ua mob siab thiab mob mumps, Koksaki B4.
- Txoj kev ntxhov siab.
- Kev pub mis, vim tias cov protein ntawm cov nyuj cov kua mis zoo ib yam li cov protein ntawm cov txiav ua kua thiab cov tshuaj tiv thaiv kab mob pib ntawm lawv.
- Cov kab mob tsis haum nrog cov mob metabolic (cov thyroid, pituitary lossis adrenal qog).
- Txo tiv thaiv kab mob.
Hauv cov menyuam yaus, ntshav qab zib yuav tsis pom nws tus kheej ntev ntev, thiab nws tsuas yog txiav txim siab los ntawm kev kuaj tshuaj tiv thaiv kab mob rau cov txiav thiab cov ntshav dej. Xws li kev tshuaj xyuas yog ua tiav ntawm cov niam txiv uas muaj ntshav qab zib lossis yog tus menyuam tau yug los uas muaj qhov hnyav tshaj 4.5 kg lossis nrog misformations.
Cov tsos mob ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus
Cov tsos mob thawj zaug ntawm kev ua kom tsis taus cov roj metabolism hauv cov menyuam yaus yuav tsum muaj khoom qab zib ntau dua, nws yuav nyuaj rau nws tus kheej kom txog thaum noj mov tom ntej, tshaib plab mob taub hau feem ntau tshwm sim.
Tom qab noj mov, cov menyuam yaus no yuav pib tsaug zog thiab tsis muaj zog tom qab 1.5 lossis 2 teev. Yog tias cov tsos mob zoo li no tshwm sim, koj yuav tsum tau kuaj los ntawm endocrinologist. Cov niam txiv tseem yuav tsum tau nrhiav tswv yim nrog cov cim ntawm cov kab mob ntawm daim tawv nqaij tas li - furunculosis, neurodermatitis, ichthyosis thiab pyoderma. Mob ntshav qab zib tuaj yeem tshwm sim los ntawm tsis pom kev lossis pom pob txha ntev.
Nyob rau theem tom ntej, thaum lub txiav txiav tsis taus nws lub peev xwm los tsim cov tshuaj insulin, thiab qhov no tshwm sim thaum 90% ntawm beta hlwb tuag, cov ntshav qab zib ua tau nrog nce nqhis dej thiab tso zis heev. Ob tus tsos mob no, ua ke nrog poob phaus, feem ntau tshwm sim rau ntshav qab zib.
Lawv cov tsos yog qhov xav txog ntawm kev nce ntxiv hauv cov ntshav qabzib vim yog txo qis hauv insulin. Cov kua nplaum nqus dej los ntawm cov ntaub so ntswg mus rau nws tus kheej, uas ua rau lub cev qhuav dej thiab nqhis dej heev. Cov me nyuam tshwj xeeb yog nqhis dej thaum yav tsaus ntuj thiab thaum tsaus ntuj. Kev tso zis nce ntxiv vim yog qhov ntau ntawm cov ntshav ncig.
Tsub plab ntxiv. Tus me nyuam noj zoo, tab sis txawm hais tias qhov no poob zoo. Nkees thiab nkees nkees ua ke nrog kev tshaib plab ntawm cov hlwb uas tsis tau txais zaub mov txaus.
Hauv cov menyuam mos, cov tsos mob tshwm sim feem ntau yog:
- Tus menyuam tsis rog phaus.
- Tom qab noj mov tas, tus me nyuam dhau los, thiab tom qab haus dej - yooj yim dua.
- Ntawm lub qhov chaw mos ua pob ua pob sawv pob nrog lub cev huv.
- Zis ntawm cov pawm thaum cov ntaub ntawv qhuav qhuav, zoo li starched, stain. Thaum cov zis nkag rau hauv pem teb lossis lwm qhov chaw, lawv tau zom.
Thaum muaj hnub nyoog 3 mus rau 5 xyoos, cov tsos mob ntshav qab zib feem ntau tsis tuaj yeem raug lees paub thaum sijhawm, thiab nws tuaj yeem pom thawj zaug nrog rau precoma lossis coma.
Feem ntau, cov menyuam yaus poob phaus, nce mus txog sab, ua rau lub plab nce ntxiv, pom tsis tau, ua tsis tau dab tsi, mob plab tsis haum.
Cov menyuam tsis kam noj vim yog xeev ntuav, ntuav, muaj qhov tsis hnov ntxhiab ntawm acetone tawm ntawm lub qhov ncauj.
Qhia cov ntshav qab zib hauv cov hluas
Rau cov menyuam hnub nyoog 10 xyoo thiab laus dua, tsis tsuas yog thawj hom mob ntshav qab zib yog tus yam ntxwv, tab sis kuj vim tias muaj khoom noj khoom haus tsawg kawg - cov khoom noj, cov zaub mov yoo mov, cov dej qab zib qab zib thiab lub cev tsis ua mob cuam tshuam nrog cov khoom siv ua si, ib qho kev cuam tshuam hormonal tsim hauv hom mob ntshav qab zib thib ob, vam meej tawm tsam tom qab ntawm kev rog.
Thaum ze ntawm lub hnub nyoog ntawm 13, cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib feem ntau yog yooj yim los txheeb xyuas, raws li lawv tau tshaj tawm. Txij li thaum pib mob ntshav qab zib mus txog nws cov kev mob tshwm sim, nws kav ntev txog rau lub hlis. Tus kab mob tuaj yeem tsim tawm ntawm keeb kwm ntawm kev ntxhov siab, kis mob lossis zais ib chav thiab tuaj pom thaum lub sijhawm kuaj mob.
Rau cov menyuam kawm ntawv, cov tsos mob tshwm sim li nram no:
- Enuresis thiab ua kom tso zis heev.
- Cov dej tsis haum lub cev tas li - qhov ncauj qhuav thiab nqhis dej.
- Poob los yog sai sai cov nce phaus.
- Qhov zuaj ntshav qab zib ntawm lub puab tsaig, hauv pliaj thiab puab tsaig.
- Txo cov tawv nqaij elasticity.
- Pob txuv
- Qaug zog, tsis quav ntsej.
- Ntau zaus muaj tus kab mob thiab kab mob sib kis.
Hauv cov menyuam ntxhais, lub cev ntas coj khaub ncaws tuaj yeem ua txhaum, nws khaus khaus ntawm qhov chaw mos tshwm. Hauv cov hluas, qhov tsim ntawm cov yam ntxwv ntawm kev sib deev theem qeeb qeeb. Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas cov me nyuam zoo li no lawv txoj kev noj haus zoo, tsis hais hauv tsev thiab tom tsev kawm ntawv. Qhov tseem ceeb yog qhov tsis lees txais ua tiav ntawm cov piam thaj thiab muaj cov hmoov nplej khoom noj thiab muaj tseeb, muaj kev paub tseeb txog kev noj zaub mov.
Khoom qab zib tuaj yeem tsuas yog siv nrog cov piam thaj hloov thiab hauv qhov ntau me me, koj kuj yuav tsum tsis suav cov khoom noj muaj roj, tshwj xeeb tshaj yog cov nqaij, rog qaub cream thiab qab zib. Nco ntsoov muab cov khoom noj muaj protein, protein thiab vitamins kom txaus. Kev txais tos txais txiaj ntsig ntawm cov kua txiv hmab txiv ntoo los ntawm blueberries, lingonberries, tus nqi vitamin nrog sawv duav thiab aronia.
Qos yaj ywm kuj tseem pom zoo kom txo qis hauv cov zaub mov, hloov nws nrog Jerusalem artichoke, kom txwv los yog txiav tawm tag nrho semolina thiab mov, txiv hmab, hnub tim thiab figs. Qaub-mis cov khoom lag luam, tsev cheese, cov ntses uas muaj roj tsawg thiab zaub nyoos los ntawm cov zaub qhwv tshiab thiab cov zaub ntsuab, cov txiv lws suav yog qhov pom zoo.
Ntxiv rau, cov menyuam yaus tau pom muaj kev ua kom lub cev muaj zog, hiking, ua luam dej. Muaj kev ntxhov siab ntxhov plawv hauv tsev neeg thiab hauv tsev kawm ntawv kuj tseem ceeb heev.
Kev kuaj mob ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus.
Txhua tus menyuam yaus muaj feem yuav pom qhov tsawg kawg ib zaug hauv rau lub hlis. Feem ntau, cov kua nplaum ceev ceev tau txiav txim siab thiab kev soj ntsuam txhua hnub yog nqa nrog daim ntawv glycemic. Cov ntshav muaj ntshav qabzib nyob ntawm lub hnub nyoog ntawm tus menyuam.
Rau cov menyuam yaus txij li ob hnub txog 3 asthiv (hauv mmol / L) - 2.8-4.4, txij li 4 lub lis piam mus txog 14 xyoos hnub nyoog 3.3 - 5,6 mmol / L. tom qab 14 xyoo - los ntawm 4.1 txog 5.9.
Nyob hauv tsev, koj tuaj yeem tshawb pom qhov nce ntshav hauv cov ntshav ntau yog siv cov kua nplaum los yog siv cov qauv ntsuas qhov muag pom. Kuj tseem muaj cov ntshav qab zib soj ntsuam tom tsev yam tsis muaj hnub so.
Qhov thib ob kuaj pom yog kev txiav txim siab txog qib uas glycated hemoglobin. Los ntawm kev cuam tshuam qhov kev loj hlob ntawm cov piam thaj nce tshaj peb lub hlis dhau los. Qhov ntsuas no tseem siv los ntsuas qhov ua tau zoo ntawm qhov kev kho mob tau hais tseg thiab kwv yees txoj kev pheej hmoo ntawm ntshav qab zib muaj teeb meem.
Nws yog txiav txim siab raws li ib feem pua ntawm tag nrho hemoglobin. Xws li qhov ntsuas tsis muaj hnub nyoog muaj hnub nyoog thiab qib li ntawm 4.5 txog 6,5 feem pua.
Txhawm rau txiav txim siab txog cov piam thaj hauv cov zis, yuav tsum tau ntim txhua hnub thiab cov piam thaj ib txwm yuav tsum tsis pub ntau dua 2.8 mmol ib hnub.
Ib qho ntxiv, yog tias muaj kev ua xyem xyav txog ntshav qab zib, kev kuaj ntshav qabzib yuav tsum tau ua. Nws muaj nyob rau hauv qhov tseeb tias ua ntej lawv kuaj xyuas cov ntshav qabzib sai, thiab tom qab ntawd lawv muab tus menyuam haus dej qabzib ntawm tus nqi ntawm 1.75 g ib phaus ntawm qhov hnyav, tab sis tsis tshaj 75 g. Tom qab ob teev, kev soj ntsuam rov ua dua.
Li qub (cov ntaub ntawv hauv mmol / l) txog 7.8, nce mus rau 11.1 - tsis pom zoo cuam tshuam - mob ntshav qab zib. Kev kuaj mob ntshav qab zib yog tau lees tias muaj nuj nqis tshaj 11.1.
Kev tsom xam ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob rau cov txiav ua qab yog qhov tseem ceeb tshaj plaws thiab kev qhia paub txog kev txiav txim siab mob ntshav qab zib hauv menyuam yaus yam tsis muaj tsos mob tshwm sim. Qhov no yog vim muaj tej yam xws li:
- Ntshav Qab Zib Hom 1 yog ib txwm cuam tshuam nrog kev tsim cov tshuaj tiv thaiv lub cev tiv thaiv kab mob ntawm cov leeg nqaij nplooj siab.
- Cov kev ua hauv kev rhuav tshem cov islet hlwb yog ncaj qha faib rau lub titer ntawm cov tshuaj tiv thaiv tshwj xeeb.
- Cov tshuaj tiv thaiv kab mob tshwm sim ntev ua ntej thawj cov tsos mob tshwm sim, thaum koj tseem tuaj yeem sim txuag cov txiav ua leeg.
- Kev txiav txim siab ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob pab kom paub qhov txawv ntawm cov ntshav qab zib hom 1 thiab hom 2 thiab qhia cov tshuaj insulin kom raws sijhawm.
Nws tau ua pov thawj tias hauv cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua 14 xyoos cov tshuaj tiv thaiv kab mob feem ntau yog: ICA (rau beta hlwb ntawm tus txiav) thiab IAA (rau insulin).
Cov txheej txheem ntawm kev rhuav tshem cell hauv cov islets ntawm Langerhans txhawb qhov kev tsim khoom ntawm autoantibodies rau lawv cov khoom siv. Nws yog qhov tsim nyog tias lawv tshwm sim 1-8 xyoo ua ntej thawj cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib. ICA pom nyob rau hauv 70-95% ntawm cov neeg mob ntshav qab zib insulin-tiv thaiv kev mob ntshav qab zib (rau kev sib piv, 0.1-0.5% hauv cov neeg noj qab haus huv).
Txawm hais tias tus me nyuam tsis muaj ntshav qab zib, tab sis cov tshuaj tiv thaiv tau tshawb pom, tom ntej, hom ntshav qab zib hom 1 yuav loj hlob tuaj nrog kev cia siab ntawm kwv yees li ntawm 87 feem pua. Cov tshuaj tiv thaiv kab mob los yog txhaj tshuaj insulin kuj tshwm sim thawj hom mob ntshav qab zib, yog tias kuaj ntshav qab zib hauv tus menyuam hnub nyoog qis dua 5 xyoos, ces cov tshuaj tiv thaiv kab mob rau insulin raug tshawb pom hauv 100% ntawm cov neeg mob. Daim vis dis aus hauv tsab xov xwm no tsuas yog nthuav qhia qhov teeb meem mob ntshav qab zib thaum yau thiab nws cov kev kho mob.